Muchas personas no pueden decidir dónde ser observadas durante el embarazo. Ante el desplante y las colas en el complejo residencial, piensan que es mejor pagar. Afortunadamente, muchos tienen la oportunidad de ser observados en condiciones civilizadas. Además, el estrés en ese momento es completamente inapropiado. Pero aquí tienen miedo de otra cosa: de "sacar" dinero. O que habrá problemas con los documentos al ingresar a la maternidad. ¿Qué hacer? A la hora de decidirme, me ayudó el hecho de que era un ex trabajador médico (médico de laboratorio), y trabajaba tanto en el sistema de seguro médico obligatorio como en el remunerado. Tomé una decisión por mí mismo, pero lo primero es lo primero. Pido disculpas de antemano por el largo y historia detallada con digresiones, pero tal vez esto sirva para reflexionar a los lectores.
Permítanme comenzar diciendo que mi embarazo tuvo un comienzo difícil. Aún no hubo demora, pero comenzó un fuerte dolor abdominal. La prueba mostró una línea. Al cuarto día no pude soportar más el dolor (antes pensaba que tal vez estaba resfriada y así comienza la menstruación), fui a la clínica a ver a un terapeuta. Después de examinarme, me recetó análisis urgente sangre (en una clínica normal, durante el almuerzo, ¡gratis!), y media hora después ya me examinaba un cirujano (nuevamente, el terapeuta me sacó de la fila con urgencia, la prueba fue mala). El cirujano lo remitió al Hospital del Distrito Central por sospecha de apendicitis. Me senté allí con esta dirección durante aproximadamente una hora. departamento de recepción(había una cola de dos personas, así que no sé cómo se explica esto).
Afortunadamente el cirujano que me examinó no confirmó el diagnóstico y me remitió a departamento de ginecologia. Allí me recibieron rápidamente. Como resultó más tarde, la propia jefa del departamento aceptó. Después del examen, ella dijo que no tenía ningún problema con ellos y me envió de regreso a la clínica para ver a un terapeuta para que averiguaran de dónde venía el dolor. Al mismo tiempo, en el hospital, aparte de un simple examen, no se realizó ningún examen, ni siquiera una ecografía. Sabiendo que sin indicaciones agudas, que ya habían sido descartadas, el terapeuta simplemente me arrastraría a través de pruebas y especialistas, para quienes había una cola enorme, fui a una clínica paga para hacerme una ecografía. Ultrasonido ginecológico mostró 6 cm en el ovario (como referencia, el ovario en sí es más pequeño), y la ubicación de este ovario también era incorrecta, lo que podría haber causado sensaciones dolorosas. Pero no fue posible confirmar ni verificar el embarazo: el período aún era muy corto. A los pocos días se concertó una nueva cita.
Recién transcurridos estos días, la familia mostró dos galones. Fui a hacerme una ecografía para descartarlo (precisamente va acompañado de dolor severo). Allí quedé encantada: el embarazo era intrauterino. Pero dijeron que sería mejor ir a un hospital si quería salvarla. La ciudad aquí es pequeña y no hay hospitales pagados, por lo que tuve que ir a uno normal y las direcciones para llegar solo se podían dar en un complejo de viviendas estatales. Por tanto, pasé de una clínica paga a un complejo residencial gratuito. 40 minutos de cola en el mostrador de inscripción, 20 minutos. explicándome por qué tengo una póliza de otra ciudad y regañandome por no tener permiso de residencia aquí. Esto no es asunto suyo en absoluto, es bueno que yo sepa claramente mis derechos, así puedo defenderlos, creo que cualquier otra persona se confundiría por su tono confiado de que estaba equivocado, por cierto, esto no sucedió. en la clínica. Aproximadamente 2 horas más en fila para ver al médico (con dolor agudo y la amenaza de interrupción del embarazo). En la cita, el médico miró mi ultrasonido al final y primero me sentó en una silla. En esta etapa todavía no sienten el embarazo, pero con la amenaza y el tono, necesitan subir “allí” lo menos posible. Como resultado, copié los diagnósticos de la ecografía y di una derivación.
Fui al hospital al día siguiente. Nuevamente la silla es lo primero, nuevamente los diagnósticos copiados de la ecografía, y el médico que no responde ninguna pregunta, diciendo que la enfermera me explicará todo cuando me administre medicamentos y me haga pruebas. ¡El pelo de mi cabeza empezó a erizarse! ¿Qué quieres decir con “la enfermera te explicará”? ¡Y ni siquiera dice de antemano qué medicamentos prescribe! La mala educación es excelente, pero algo me pasó. Normalmente siempre defiendo mis derechos, sin siquiera decir malas palabras, simplemente exigiendo con insistencia que me den lo que están obligados a dar. Y el médico simplemente está obligado a familiarizar al paciente con su estado de salud, el tratamiento prescrito y los posibles pros y contras de este tratamiento, para que el paciente tenga la oportunidad de ejercer su derecho a rechazar este tratamiento.
En general, el comportamiento de este médico paralizó mi cerebro. Fui a la enfermera (vale, al menos resultó ser humana), me hicieron pruebas (la mitad de las cuales me hicieron hace un mes. Pero nadie miró este certificado, aunque no tenían derecho a no hacerlo). Para confiar, soy un donante habitual y mi tipo de sangre es factor Rh, VIH, hepatitis: este es un control obligatorio para todos. sangre donada). Me pusieron una inyección y me dieron una receta en la farmacia para que yo misma pudiera comprar allí el medicamento. Resultó que no podía tomar algunos de los medicamentos. Bueno, al menos entiendo esto. Por la noche, después de un completo estupor diurno, me puse furioso por todo esto. Decidí que no volvería a ceder ante este médico en particular, comprobaría todas las citas de inmediato, a pesar de cualquier objeción. Esperé las rondas de la mañana con firme confianza en mi decisión.
Ocurrió un milagro: el médico que me atendió se fue de vacaciones y yo ya tenía otro médico. Después de mirar el mapa, ¡me invitó nuevamente a la silla! Explicando esto diciendo que no puede tratarme basándose en el examen de otros médicos. Aquí surgió una pregunta para el gerente: ¿por qué un médico que se va de vacaciones acepta pacientes? Pero después de comer esto también, fui a la sala de examen. Dina Evgenievna resultó ser una doctora de Dios, y sin ninguna exigencia me explicó lo que me estaba pasando, lo que me recetaba (cambió radicalmente el tratamiento, incluso sin mis instrucciones de que le habían recetado los medicamentos equivocados). Lo único que no aprobó (incluso me regañó al principio) fue que ya me había hecho 2 ultrasonidos en ese momento, pero después de mi explicación de toda la situación se suavizó. Este médico no sólo podía dar recetas, sino también escuchar al paciente y no tratarlo como a un paciente privado de su propia voluntad y razón.
Después de que mi condición mejoró, ella no me mantuvo en el hospital por razones de seguridad. Pido disculpas por el detalle tan íntimo, pero no puedes borrar la letra de la canción y muchas mujeres embarazadas me entenderán. Tuve problemas con mis intestinos; no quise vaciar mi contenido durante varios días. Como comprenderá, los baños de los hospitales no ayudaron en absoluto a solucionar este problema, e incluso viceversa. Este fue uno de los factores para enviarme a casa, con la promesa de ir inmediatamente al complejo residencial y, si algo salía mal, llamar a una ambulancia. Como persona que entiende algo sobre cómo funciona nuestro cuerpo, puedo decir que esto no es un problema menor, como mucha gente cree, y no solo para mí, sino también para el niño. Entonces, queridas mujeres, no comience con este problema; si lo tiene, asegúrese de comunicárselo a su médico; este problema a menudo se resuelve incluso sin medicamentos ni enemas.
Cumpliendo mi promesa, al día siguiente fui a un complejo residencial que ya conocía. Nuevamente hubo problemas en la recepción, luego resultó que la tarjeta se perdió (luego fue encontrada) y había una fila enorme para ver al médico, ¡que también llegó 2 horas tarde a la cita! En la recepción, porque mi condición aún era débil, me sugirió volver al hospital, después de mi negativa me sugirió dia de hospital, pero yo tampoco quería ir allí, porque... Me sentí mal por la mañana y no tenía fuerzas para ir a ningún lado (estoy desempleado, así que no necesitaba que me excusaran del trabajo). Entonces escuché que era enemiga de mi salud, que si me iba a quedar sentada en casa, daría a luz en casa sin un médico y, en general, qué haría entonces con ellos... Bueno , mucho más...
Y luego tuve una epifanía. Les expliqué tranquilamente que había venido a registrarme, que me haría todas las pruebas a tiempo y que no iba a dar a luz en casa, pero sin necesidad urgente No iré al hospital porque es peor para mi salud que estar en casa. Y para su tranquilidad (la de los médicos), no haré nada. Estaba claro que no esperaba una posición tan clara y firme. Pero temiendo asumir la responsabilidad, me envió al director del complejo de viviendas. Nuevamente un examen, otra vez persuasión para ir al hospital, pero aún así logré mi objetivo. Por supuesto, firmé una negativa a ser hospitalizado. Me prescribieron un tratamiento y me enviaron a casa en paz después de haber sido registrado.
Ahora voy al ginecólogo de la pantalla LCD cada 2 o 3 semanas (no me lleva más de una hora; fijan un horario para las mujeres embarazadas y los toman entre pacientes) y me hago pruebas por la mañana el día anterior a la cita. Entendieron que yo estaba tomando mi embarazo de manera responsable, pero no como una enfermedad. Yo, a mi vez, no espero mucho de ellos: sé qué pruebas deben realizarse, a qué hora, si se olvidan de programarlas, les recuerdo (para esto, por cierto, no es necesario tengo una educación especializada) y los tomo para mí, no para ellos. A veces todavía intentan asustarlos con algo, pero les pongo un filtro, entiendo que es más fácil para ellos intimidarlos y enviarlos al hospital para estar seguros y liberarse de la responsabilidad, y a veces en para “vender” suplementos dietéticos. Al mismo tiempo, trabajan realmente a un ritmo frenético y no pueden prestar suficiente atención a cada paciente, por lo que a veces se les olvida algo, a veces no lo explican todo, a veces dejan algo sin terminar...
Aquí me gustaría llamar su atención sobre el hecho de que definitivamente debe prestar atención a lo que está escrito en su tarjeta. Se deben registrar los resultados de las pruebas y todas las citas. A mi médico le gusta mucho recetarme suplementos dietéticos y dice que sin ellos no puedo soportar el embarazo, pero no lo escribe en el historial. Saque sus propias conclusiones sobre la idoneidad de estos nombramientos. Todas sus quejas también deberían estar en la tarjeta. Atención especial Asegúrese de que la tarjeta contenga una lista de medicamentos que no debe tomar (Dios no lo quiera, pero puede terminar inconsciente en el hospital y entonces el médico solo confiará en la tarjeta). Por ejemplo, no soy alérgico, pero no puedo tomar un medicamento (no porque sí), y la tarjeta solo contiene la columna "alergias a medicamentos". Insistí en que me anotaran al menos lo que no me permitían hacer. Y, por cierto, reaccionaron a esto con absoluta normalidad.
Cuando visito un complejo residencial, no siempre encuentro una explicación para las acciones de los médicos. Cuando me quejé de dolor de cabeza, que no está relacionado con la presión arterial, me enviaron a vendedores de suplementos dietéticos y no a un neurólogo. Por lo tanto, también utilizo servicios médicos pagos según sea necesario. Por ejemplo, sólo se cobra una tarifa por las ecografías de rutina. En primer lugar, hay una larga cola en el complejo residencial y hace mucho calor, y en segundo lugar, la máquina es prehistórica: ¡ni siquiera en la segunda ecografía no le dicen a nadie su sexo, porque no pueden ver el de nadie! ¿Qué ven allí, me pregunto? Además de las ecografías de rutina, a veces voy al médico.
Después del primer trimestre, mi condición mejoró dramáticamente, por lo que no hay razón para acudir al médico. Pero de todos modos se acumulan preguntas que los médicos de LC no responden (no tienen tiempo, no saben o van a lo seguro). A veces es importante obtener una segunda opinión sobre el curso de su embarazo. Por eso escribo todas mis preguntas, incluso las pequeñas y estúpidas. Y cuando se acumulan suficientes o surge el más mínimo motivo, acudo a una clínica paga. Por ejemplo, después de visitar al dentista, resultó que se me habían caído varios dientes. Cuando le conté esto a la doctora del complejo residencial, me recetó un suplemento de calcio además de multivitaminas. Porque El exceso de calcio es tan dañino como su deficiencia, y el exceso de vitamina D, que forma parte del medicamento adicional, generalmente puede causar anomalías en el desarrollo del feto, decidí verificar esta receta.
Fui a un médico remunerado, quien me remitió para que me hicieran pruebas. Según los resultados, resultó que mi calcio era normal. Por supuesto, mudarse a otra zona climática y quedar embarazada es duro para el cuerpo, lo que podría tener repercusiones, incluso en los dientes. Pero no se requiere corrección de calcio. Otro ejemplo. Estimadas mujeres embarazadas, tenga en cuenta que su presión arterial queda registrada en la tarjeta en cada cita. Es correcto medirlo con las dos manos (primero con una, luego con la segunda). Personalmente siempre lo medí en uno, y en la tarjeta escribieron el valor y “ambos” entre paréntesis. Está claro que no tienen tiempo, pero resultó que tengo 120/70 por un lado y 90/60 por el otro. Con presiones tan diferentes, no deberías tomar Magne-B6 simplemente como prevención. Este medicamento es realmente muy bueno, por eso se prescribe a todas las mujeres embarazadas. Pero hay excepciones, como yo, a quienes puede causarles problemas no deseados. efectos secundarios. Después de suspenderlo, dejé de tener terribles dolores de cabeza (puede reducir presión intracraneal aquellos que tienen problemas con la presión arterial). Entonces el médico pagado me ayudó de muchas maneras. Sin mencionar que escuchó mis preguntas estúpidas y no tan estúpidas con mucha paciencia y comprensión y las respondió detalladamente, lo cual también es importante. Por supuesto, tiene tiempo para examinar atentamente al paciente, escucharlo y responder preguntas.
Seguro que ahora te preguntas por qué sigo yendo a consulta y sólo a veces a un médico remunerado, si todo va tan bien con él. Contesto. Porque
- El complejo de viviendas me lo dará. Estoy planeando un parto pagado, pero el hombre asume, pero Dios lo tiene, sobre todo porque ahora hay una crisis y se desconoce cómo afectará la economía de mi familia, por eso necesito estar segura y me dan un certificado. en la consulta si permanece observado allí durante al menos 12 semanas.
- A pesar de que tengo la oportunidad de acudir a un médico remunerado, todavía no es un placer barato gestionar un embarazo con él. Es más, muchos pruebas necesarias Son bastante caras, pero en el complejo residencial se hacen de forma gratuita y no lleva mucho más tiempo: las pruebas se realizan por la mañana, no hay cola para la orina y la cola para la sangre también es mucho más corta. que en la clínica.
- En una cita con el médico no pierdo la compostura: me comporto con sobriedad, para que la intimidación de los médicos no me afecte, y yo, sin perder células nerviosas, Voy al complejo residencial (especialmente impresionable, sospechoso y sugestionable, allí da miedo, claro).
- Cuando todo va bien, entonces no hay necesidad de atención adicional, inmediatamente te relajas y comienzas a escucharte a ti mismo, en ese momento definitivamente escucharás algo mal y correrás al médico (que es tan atento y amable) para calmarte. abajo.
- Después de todo, todos los médicos son reaseguradores, pero en la medicina pagada no cuesta ni un centavo y surgen pensamientos de una "estafa de dinero". Un mes después de la ecografía prevista, tuve una cita donde me confirmaron que todo estaba bien. En general fui a consultar si era posible ir a la piscina; el residencial no lo aprueba. Entonces, en esta cita me ofrecieron volver a hacerme una ecografía, y cuando pregunté directamente cuáles eran las indicaciones para ello, me respondieron que, en principio, ninguna, pero no estaría de más estar seguros. No lo renuncié por economía: si todo está bien, ¿por qué interferir en los asuntos de la naturaleza? Y todavía hay debate sobre si este examen es perjudicial o inofensivo.
- Tampoco en la medicina remunerada todas las personas son lo suficientemente amigables y competentes. cuando estoy en clínica pagada Doné sangre, luego me sacaron la vena, diciendo que mis venas estaban malas (¡el donante las tenía!). Entonces la sangre fluyó mal. La enfermera dijo que probablemente mi presión arterial estaba muy baja. Pero sin medirme la tensión ni siquiera ofrecerme un té dulce, me dejó ir tranquilamente, con hambre (me hacen los análisis en ayunas), embarazada, con la tensión supuestamente muy baja. Ella no sabía que el auto me estaba esperando, pero no tomó ninguna participación humana ni profesional, y realmente casi pierdo el conocimiento... En una clínica paga, donde no hay flujo y cobran mucho. dinero, tal actitud es similar a la mala educación.
- Los cursos para futuros padres en nuestra ciudad sólo están disponibles en complejos residenciales.
En cualquier caso, dondequiera que te observen, lo principal es tu actitud personal positiva. Nosotros mismos somos más responsables de nuestra salud que todos los médicos juntos.
A principios de agosto, Afisha Daily publicó el texto “,” en el que la paciente, que también es editora de este sitio, comparte su desconcierto por las pruebas que atraviesan las mujeres embarazadas en este tipo de instituciones. Decidimos continuar con el tema y dar la palabra a los médicos: el jefe de una de las consultas de Moscú accedió a responder a nuestras preguntas.
Irina Bolosheva
Jefa de la Clínica de la Mujer de la Ciudad hospital clínico a ellos. E.O.
- ¿Cómo afectó la reorganización de la asistencia sanitaria de Moscú a las clínicas prenatales?
- Pregunta capciosa. La introducción de un sistema analítico médico unificado (UMIAS) tiene varios aspectos. Por un lado, esto es algo muy conveniente: una persona puede programar una cita con un médico a través de Internet, cambiar la hora de la cita en cualquier momento y hay notificaciones por SMS. Pero, por otro lado, ahora el horario está estrictamente regulado para que no haya colas. Para nosotros son 15 minutos. Y dada nuestra especialización, esto provoca ciertas dificultades. Esto es contrario a la orden federal de la Secretaría de Salud, que establece los estándares aprobados de tiempo que se debe dedicar a cada paciente.
Ha aumentado el número de exámenes y pruebas que es necesario comentar, porque las mujeres, especialmente las embarazadas, están preocupadas; por alguna razón, su nivel de ansiedad ha aumentado hoy. Lee algo en Internet, pero tenemos que disuadirlo y explicarle. Pero ahora no hay tiempo para esto y la gente quiere comunicarse y juzgar al médico en función de sus resultados. ¿Qué opinión se formará sobre el médico y su actitud hacia el paciente si escribe todo el tiempo sin siquiera mirar al paciente? Pero el médico, de hecho, también está obligado a completar la documentación, examinar, realizar un examen, realizar varias manipulaciones- por ejemplo, poner una espiral.
- De estos 15 minutos, ¿cuánto tiempo dedica el médico al papeleo?
- Hay muchos papeles: mapas, documentación, revistas varias. Pero si hay una partera o enfermera bien formada, en principio el médico sólo rellena tarjeta médica paciente.
- ¿Cuánto gana en promedio un médico en una clínica prenatal?
- Todo depende de la carga de trabajo, de la duración del servicio, de la categoría. Hay médicos que trabajan mucho y hacen horas extras; esto se paga de una forma completamente diferente. Básicamente, nuestros médicos de la categoría más alta ganan entre 30 y 40 mil. Teniendo en cuenta que el costo de vida es de aproximadamente 16 mil por persona en Moscú, y los médicos son personas de familia, también hay enfermeras, mujeres divorciadas que arrastran a toda la familia. Al mismo tiempo, el médico trabajo por turnos- en el turno de tarde trabajas hasta las 8 y al día siguiente tienes una cita a las 8 de la mañana. En la vida cotidiana, esto no conviene a mucha gente: no hay nadie que recoja al niño en la guardería o en la escuela. Bueno, en términos de carga psicológica el trabajo es difícil.
- ¿En qué motivación entonces tiene un médico para trabajar? agencia del gobierno¿Y no en privado?
- Nuestra motivación no es nada económica, eso está claro. Como dicen los propios empleados, están satisfechos con el jefe y el equipo es muy bueno. Y esto es algo muy importante. Probablemente esta sea la razón por la que la gente trabaja durante 20 a 30 años. Por ejemplo, yo trabajo aquí desde hace 29 años.
- ¿Cuántos jóvenes especialistas han acudido a usted en los últimos 10 años?
Tres especialistas.
- Qué edad promedio doctores?
De 40 a 45 años, pero esto es en promedio. Como dos médicos tienen unos 30 años, el 30% de los médicos ya tienen unos 50 años y el resto unos 40 años.
En general, los derechos del médico no están protegidos de ninguna manera, a pesar de que estamos en el siglo XXI.
Los pacientes firman un consentimiento informado en el que se les ha explicado todo, pero no se les proporciona ninguna información, ni sobre el propósito del documento, ni sobre su estado de salud o tratamiento.
Este documento se firma en su primera visita. ¿Lo que es? Usted acepta ser observado en esta institución, con este médico que le brindará atención primaria. atención médica, incluido examinar, examinar y prescribir tratamiento. ¿Le das permiso a intervención medica(Se consideran como tales incluso procedimientos ordinarios como la ecografía y la cardiotocografía). Entiendo que puede ser un enfoque formal solicitar el consentimiento por adelantado. Por otra parte, esto no obliga al paciente a nada. Y si no quiere tomar ciertos medicamentos o someterse a un examen, si va a consultar con otro médico, ahora esto está de moda, no está prohibido. El paciente tiene derecho a cambiar de médico y yo siempre coopero en este asunto. Aunque a menudo una mujer simplemente tiene una actitud inicialmente parcial. O leí algunas críticas o mi vecino dijo algo.
- ¿Sucede que un médico rechaza a un paciente?
- Por supuesto, a veces los pacientes vienen a verme directamente con el médico y él me dice: "Acordamos separarnos de mutuo acuerdo". Pero este es un caso raro.
Por cierto, preguntamos a los abogados: “El paciente tiene muchos derechos, pero ¿qué derechos tenemos nosotros? ¿Es posible rechazar a una paciente sabiendo que no podremos llegar a un acuerdo si no confía en mí? No respondieron nada específico. En general, los derechos del médico no están protegidos de ninguna manera, a pesar de que estamos en el siglo XXI. Es cierto que la Ley Federal No. 323 contiene una frase muy interesante: "El paciente puede elegir un médico con el consentimiento del propio médico".
Muchas mujeres se quejan de que en las clínicas prenatales no les explican nada y los médicos perciben las preguntas como un insulto personal. ¿Qué hacer al respecto? ¿Dónde pueden obtener información los pacientes?
Por ejemplo, siempre explico si tengo tiempo. A veces tengo que disuadir a la gente de cosas que el médico no pudo disuadir. Puedo explicarte durante media hora, pero debes entender que durante una cita con el médico no tienes tanto tiempo como yo. Cuando me reclaman que el médico no dice nada, les pido: “Tráeme tu tarjeta. Lo explicaré". 9 de cada 10 veces digo: "Deberías estar feliz de que todo esté bien para ti y no haya nada que explicarte". Pero la gente no se contenta con esto; necesitan explicar cada punto. Y esto es normal, es necesario comunicarse con el paciente. El médico también debe ser un buen psicólogo. Cálmate, comprende, explica. Todo esto pasa posteriormente a la etapa de confianza o desconfianza y, por tanto, tratamiento efectivo- si la mujer le dirá algo sobre algún síntoma o no.
¿Sabías que el 93% de las quejas de los pacientes son infundadas? Este año no hubo ni un solo caso fundamentado
- ¿Hay alguna queja sobre el trato irrespetuoso hacia los pacientes, a veces, por ejemplo, de forma personal?
- Hemos estado trabajando todos juntos durante mucho tiempo y yo he liderado la consulta durante casi 10 años, así que sé qué y de quién esperar. Puedo decir con seguridad: no se nos permitirá tratar a un paciente de esta manera. nivel general cultura, humanidad, simplemente respeto por uno mismo. Empleamos mujeres jóvenes o de mediana edad inteligentes. Incluso los trabajadores de recepción y vestuario son elogiados en nuestra consulta.
- ¿Lleva estadísticas de las quejas de los pacientes? ¿Cuáles son las principales quejas?
- Cada queja es supervisada por el médico jefe adjunto. trabajo clínico experto y definitivamente descubre si está justificado o no. Recojo notas explicativas para todas las solicitudes, llamo absolutamente a todos los pacientes, los invito a una conversación: tengo una recepción para la población los jueves, jornada de puertas abiertas. Por alguna razón nadie viene. Intento llegar a un punto intermedio con los pacientes. A veces incluso lo llevo a mi casa para observar si me preguntan.
Por supuesto, a veces surgen quejas, principalmente por malentendidos. Y luego, perdóname, ahora los pacientes tampoco son azúcar. ¿Sabías que el 93% de las denuncias son infundadas? Este año no ha habido ninguna fundamentada.
- ¿De qué se quejan sin fundamento?
- Fui a hacerme una ecografía, me miraron mal, me presionaron dolorosamente, no me dieron servilleta. A veces ocurre tal trato que me siento avergonzado por la persona.
- ¿Y si realmente presionaran mucho?
- Sí, algunos estudios permiten el dolor, especialmente el examen prenatal, cuando es necesario medir muchas cosas, es necesario sacar al feto para que pueda ser doloroso. Algunos médicos le advertirán sobre esto, otros no. La mujer no comprende esto y puede quejarse.
- En este caso, ¿realiza alguna labor para que este especialista pueda avisarle en el futuro?
- Creo que los propios médicos sacan sus propias conclusiones después de escribirme notas explicativas detalladas.
- ¿Qué debe hacer si lo tratan con rudeza en la recepción de un complejo residencial: lo tratan con desdén y se vuelven personales?
- Creo que la niña necesita cambiar de especialista, porque es difícil demostrarlo excepto con una grabadora de voz. En tal situación, es necesario acudir al jefe de la consulta, cambiar de médico y explicar la situación.
- ¿Depende del gerente si un especialista tan grosero trabajará en la organización o no?
- Desafortunadamente, el código de ética en contrato de empleo no registrado. No es fácil despedir a un médico por mala educación sistemática. Si un médico acumula un cierto número de quejas justificadas, primero se le hace una amonestación, luego puede ser amonestada y registrada, y así sucesivamente. Código de Trabajo- es igual para todos. Otra pregunta es qué se puede intentar educar primero. Afortunadamente, hasta ahora lo he logrado. De acuerdo, si la gente se queja regularmente del mismo médico y es un sistema, es inmediatamente obvio. Y si sé que el doctor es maravilloso, una buena persona, bueno, espeté, tal vez no me sentí bien o pasó algo en casa. Todos somos humanos. El propio médico entenderá que él tiene la culpa. No se puede destruir a una persona por un solo delito. Nuestro trabajo no es menos estresante que el de los cirujanos.
- ¿Por qué cree que las mujeres de Moscú tienen miedo de los ginecólogos y se quejan de la mala educación en las clínicas prenatales, por ejemplo, de que las llamen anciana? ¿Qué opinas del hecho de que en Rusia ginecología gratis llamado punitivo?
- Ginecología punitiva? No escuchó. En cuanto a la mala educación: si un paciente acude a usted en busca de ayuda, no corresponde en absoluto al médico evaluar sus acciones. Por ejemplo, este es su deseo de dar a luz al menos a los 50 años, y tu tarea es ayudarla con esto, y no discutir que "debiste haberlo tenido antes", "no deberías haber tenido diez". abortos”. Ponemos la actitud en primer lugar. Siempre digo: “Chicas, el paciente siempre notará primero su actitud y luego su profesionalismo. Tu profesionalismo no es necesario si no tienes actitud”.
- En muchas clínicas prenatales, se pincha a las pacientes. ¿Cómo se dirige a un paciente - "usted" o "usted" - y cómo se siente al dirigirse a un paciente usando "usted"?
- Si ignoramos la gradación “médico-paciente”, entonces la comunicación por el nombre, esta es mi opinión personal, como con familiares o amigos, nos acerca un poco más. Por supuesto, es necesario comunicarse en "tú", pero, por ejemplo, se me acercan mujeres muy jóvenes, incluso más jóvenes que mi hija, y luego les pregunto: "¿Está bien si hablo en "tú"?". La mayoría de las veces no les importa. Naturalmente, en la mayoría de los casos, tanto yo como nuestros médicos intentamos decir “usted”; en primer lugar, es respetuoso y, en segundo lugar, es correcto.
- ¿Por qué todavía les preguntan a las mujeres embarazadas? cita inicial: ¿Continuarás con el embarazo?
- No preguntamos nada, esto ya es una especie de atavismo. Incluso me olvidé de esta frase. En general, estoy acostumbrada al hecho de que básicamente todo el mundo continúa con su embarazo, lo que de alguna manera pasó a un segundo plano para mí, que podría ser diferente. Hoy en día existen muchas instituciones comerciales y los abortos farmacológicos se utilizan ampliamente. Muy pocas personas acuden a nosotros con este tipo de solicitudes. Y, repito, no hay que juzgar a nadie, es la mujer la que toma la decisión.
- ¿Tiene el padre del niño derecho a asistir a consultas en el complejo de viviendas? ¿U otros familiares?
- Las mujeres embarazadas firman un documento de confidencialidad. confidencialidad médica, y si en él indican a todos sus familiares a quienes confían información sobre ellos mismos, por favor que estén presentes.
- ¿Con qué frecuencia los empleados de complejos residenciales mejoran sus calificaciones?
- Está oficialmente escrito. las leyes federales. Cada médico recibe una formación avanzada cada cinco años, supervisada por el departamento de recursos humanos. Esto confirma o aumenta la categoría del médico. Cada jefe necesariamente tiene un cronograma para el año en el que los médicos van a estudiar y cuándo, y lo mismo ocurre con el personal de enfermería: las parteras. Además, muchos médicos pueden realizar algunos cursos de corta duración.
- ¿Por elección?
- Sí, si les interesa algo y tienen la oportunidad de aprender. Esto no afecta la categoría, pero es necesario para el desarrollo profesional. A menudo asistimos a conferencias, congresos, simposios, convenciones y debates clínicos. Ofrecemos cursos internos de formación avanzada, incluidos algunos bastante raros, por ejemplo, en hemostasiología o tratamiento inmunológico.
- ¿Selecciona a los empleados en función de sus cualificaciones? ¿O los motivas de alguna otra manera?
- Política de personal Afortunadamente, no necesito realizarlo porque tenemos un equipo establecido. Muchos médicos y promedio. Personal medico Trabajan aquí durante 20 a 25 años. Casi todos los doctores categoría más alta, hay un candidato de ciencias. El 70% de nuestros médicos tienen dos especialidades y las utilizan en su trabajo. Digamos, un obstetra-ginecólogo y un ecografista, un hematólogo o un endocrinólogo. Esta es una combinación muy rara.
Los empleados están motivados para aprender sólo por el deseo personal. En términos de dinero, puedes sufrir solo por la categoría, pero no mucho. Existe la imagen y la reputación de una institución y trabajamos para ello. Hoy en día la vida transcurre en las redes sociales, por eso una persona, antes de venir, estudia detenidamente quién trabaja, qué reseñas, qué valoraciones.
- ¿Resulta que según la ley una mujer puede elegir cualquier institución a la que será asignada, independientemente de su matrícula?
- Absolutamente correcto. La mayoría de las clínicas prenatales de la ciudad están ubicadas en clínicas. trabajamos en centro perinatal- y este es un caso muy raro y exclusivo. Desde febrero de 2016, el Fondo de la Ciudad de Moscú seguro de salud, que emite políticas, ha proporcionado dos cartas de recomendación, según las cuales ahora puedes acudir a cualquier consulta simplemente escribiendo una solicitud, sin salir de tu clínica.
La belleza y la salud están indisolublemente ligadas. No sólo su atractivo externo y su estado de ánimo dependen de la salud de una mujer. Buena salud- la clave para el bienestar moral y físico.
El cuerpo femenino es delgado y un sistema complejo, lo cual es bastante difícil de mantener en funcionamiento ininterrumpido. La observación regular por parte de un especialista debería convertirse en la norma para todo representante del sexo justo que se respete a sí mismo y valore su salud.
Sobre las causas de los problemas de salud de las mujeres.
Los trastornos ginecológicos pueden resultar de:
Un logro indudable que caracteriza a las clínicas ginecológicas de Moscú es el uso de altas tecnologías reproductivas, que brindan asistencia de alta calidad a las pacientes para resolver el problema de la infertilidad y la planificación del embarazo.
En los centros ginecológicos de la capital, quirúrgicos y interrupción de drogas embarazo no deseado.
Hoy en día, en la práctica ginecológica de la capital se está desarrollando activamente una dirección como la cirugía plástica íntima, representada por una variedad de medidas quirúrgicas que permiten la corrección cosmética de los defectos de los genitales femeninos.
Los ginecólogos de Moscú se centran en la prevención enfermedades de las mujeres, desarrollo de programas de detección que brinden apoyo a la salud de pacientes de cualquier edad.
Sobre el trabajo de una de las mejores clínicas de Moscú.
Las mujeres modernas eligen cada vez más aquellas clínicas ginecológicas en Moscú que combinan personal altamente calificado, servicios asequibles y la introducción de lo último. logros científicos, atención y enfoque individual hacia los pacientes y un ambiente general amigable.
Una de las mejores clínicas ginecológicas de la capital, según las opiniones de los internautas, la clínica de obstetricia y ginecología Evpomedprestige, cumple con los más altos requisitos modernos.
La clínica proporciona un diagnóstico preciso, un tratamiento altamente eficaz y acciones preventivas para la preservación de la mujer sistema reproductivo, aplicar últimos logros en el campo de la genética, inmunología, endocrinología, farmacología. Los especialistas de la clínica tratan con éxito:
Esterilidad;
Inflamación de los órganos genitales;
Enfermedades hormonales y fúngicas;
Disfunción ovárica;
Trastornos del ciclo mensual;
Erosiones cervicales;
Corregir defectos externos de los órganos genitales.
Los especialistas del centro también brindan servicios obstétricos y ayudan con:
Concebir y tener un hijo lo más rápido posible;
Proporcionar asistencia durante el parto;
Apoyo posparto.
La clínica tiene todas las capacidades para brindar diagnóstico y tratamiento a un nivel moderno:
Laboratorio propio con equipos de última generación y alta precisión, garantizando resultados en el menor tiempo posible;
Un complemento completo de especialistas afines (cardiólogo, terapeuta, mamólogo, endocrinólogo, etc.).
La prioridad en el trabajo del personal es una combinación armoniosa entre brindar un tratamiento eficaz y crear el máximo confort físico y psicológico para los pacientes.
Las redes están llenas de críticas cálidas y agradecidas sobre la obra:
Centros de reproducción “Vitroclínica”, “Clínica Nova”, “Bebés probeta”, “Mamá”;
Hospitales ginecológicos “Ginamed”, “Doctor Líder”, “En el Tiempo”;
Hospital Clínico "Madre e Hijo";
Centros ginecológicos “Blagovest”, “Diagnóstico”, “Matrimonio y Familia”, “Euromed”, “Lera”, “For Birth”, “Elegy”, etc.
Equipado con ultima palabra tecnología, ha sido nombrada una de las mejores instituciones multidisciplinarias metropolitanas, “Garant Clinics”, que ha recibido numerosas críticas agradecidas, cuyos especialistas tratan con éxito los casos más avanzados de enfermedades femeninas. La ventaja de contactar con la "Clínica Garant" es la oportunidad de recibir ayuda de médicos altamente calificados, garantizando la precisión del diagnóstico, la eficiencia y la confidencialidad (si se desea, el anonimato) del tratamiento, y el bienestar físico y psicológico.
Las reseñas en foros, comunidades y sitios de Internet le ayudarán a elegir buenas clínicas ginecológicas en Moscú de la mejor manera posible.
Después de leer las reseñas, podrás formarte una opinión sobre uno u otro. Institución medica y elige lo que es digno para ti.
Calificación de clínicas ginecológicas en Moscú.
El sitio med-otzyv.ru ofrece a la atención de todos los interesados una clasificación de las mejores clínicas metropolitanas, presentando las instituciones que obtuvieron las puntuaciones más altas.
Institución en Zhulebino - 3.
- “Clínica Delta” - 10.76.
- “Nietos de Hipócrates” - 11.58.
- “Centro de Salud de la Mujer” - 11.11.
- “Doctor Milagro”, - 8.92.
- “Médico de familia” - 8.33, etc.
Sobre los criterios de selección
Es bueno tener conocidos entre los especialistas: un profesional, como ningún otro, podrá dar una evaluación real del nivel de la institución y notará las deficiencias existentes.
Pero no todo el mundo tiene esta oportunidad. A menudo, las mujeres tienen que elegir solas a un especialista. Los expertos recomiendan que se guíe por los siguientes criterios:
¿Qué tan atenta es la clínica al paciente? ¿Se escuchan las quejas? ¿Con qué rigor se lleva a cabo la inspección? ¿Existe alguna prisa indebida?
¿Con qué sencillez y claridad explica el médico los síntomas, pruebas o medicamentos recetados? ¿El médico “bombardea” al paciente con terminología que le resulta difícil o ignora las solicitudes de explicación?
¿La clínica cuenta con el equipo necesario para exámenes y operaciones?
¿Cuál es la naturaleza de la orden del médico de ser examinado adicionalmente por otros especialistas: recomendatoria o exigente, especificativa? Esto último da lugar a una valoración negativa de la clínica.
¿Se realiza un examen completo en la primera visita al ginecólogo (frotis, glándulas mamarias internas)?
Si en algún momento te surgen dudas, deberías pensar en elegir otra clínica.
¿Qué clínica prefieres: pública o privada?
Hoy en día, el paciente, entre otras cosas, tiene que decidir a qué clínica acudir para recibir tratamiento: a una pública, a la antigua usanza, o a una privada, de las que ahora hay muchas en el mercado. servicios médicos? En la capital se presenta una riqueza especial de clínicas privadas especializadas.
En primer lugar, ¿es necesario descubrir en qué se diferencian las clínicas ginecológicas privadas en Moscú de las públicas?
La actitud hacia el paciente es la principal diferencia. El personal de una clínica privada siempre está interesado en que el cliente vuelva a contactar con su institución; en una clínica pública, por el contrario, se esfuerzan por reducir el número de visitantes. Por lo tanto, en clínica privada, a diferencia del estado, la actitud hacia los pacientes es lo más amigable y cálida posible, todos los especialistas son conscientes papel importante aspecto psicológico en la efectividad del tratamiento. En las instituciones gubernamentales se conocen casos de absoluta mala educación.
En una clínica privada, el paciente sabe por qué está pagando y lo hace conscientemente. Como en cualquier otra ciudad, las clínicas ginecológicas de Moscú (de propiedad estatal, en las que el tratamiento debería, en principio, ser gratuito) requieren diversas donaciones de los visitantes, que afectan la calidad del servicio.
Las clínicas estatales suelen derivar a los pacientes a laboratorios de hospitales privados, pero si tienen que someterse a pruebas en una institución médica presupuestaria, tienen que esperar los resultados en una semana.
Falta de equipos innovadores y altamente eficientes. equipo de diagnostico, el uso de métodos obsoletos, la escasez de medicamentos, las largas colas, la negligencia del personal: habrá que encontrar todas estas "delicias" si se da preferencia clínica estatal.
El tratamiento relativamente económico en una clínica pública no compensa su dudosa calidad.
Una mujer frente a un problema salud ginecologica Para no equivocarse en su elección, conviene recopilar información en Internet sobre clínicas y especialistas que ejercen en la ciudad, estudiar las valoraciones y elegir la mejor para usted. Definitivamente vale la pena preguntar en el foro si otros pacientes están satisfechos con el trabajo de la clínica elegida y preguntar sobre los posibles errores del tratamiento. Cuanto más minuciosamente se controle el problema, más fácil será encontrar "su propia" clínica ginecológica en Moscú, una institución a la que podrá confiar con seguridad lo más valioso: su propia salud.
Ginecólogo es un médico que monitorea el estado de los órganos genitales femeninos, además de identificar y tratar enfermedades características únicamente del cuerpo femenino. Muy a menudo, su área de competencia incluye la obstetricia: monitorear la dinámica de los procesos que ocurren en el cuerpo de una mujer durante el embarazo y el estado de sus órganos genitales en este momento, así como en el período posparto. Para determinar el estado objetivo de los órganos genitales de los pacientes más jóvenes, puede ser necesaria una visita a un ginecólogo pediatra.
El examen suele comenzar con una conversación durante la cual el médico averigua si la paciente tiene alguna queja y mide su presión arterial. En primer lugar, un ginecólogo con el fin de detectarlo a tiempo. posibles patologías Examinará los genitales externos y el desarrollo de las glándulas mamarias de la mujer. Si es necesario, el ginecólogo puede examen adicional derivar a la paciente a una consulta con un mamólogo (un médico que se especializa en el diagnóstico de enfermedades de las glándulas mamarias) o a una mamografía. Luego, el examen continuará en una silla ginecológica especial.
Un procedimiento obligatorio durante una visita a un ginecólogo es realizar un frotis para su análisis. Además, un frotis de este tipo se tomará de un niño o una niña solo de los labios externos. El médico examina a las vírgenes a través del ano, insertando allí un dedo y palpando los órganos genitales internos. Las mujeres sexualmente activas son examinadas con espejos especiales. Estos espejos pueden ser de metal o de plástico (desechables). De esta forma el médico puede ver el estado del cuello uterino y evaluar el ambiente vaginal. A continuación, el ginecólogo entra en la vagina con la mano enguantada de goma y palpa la zona. pelvis, determinando el estado de los órganos genitales que se encuentran allí: los apéndices (a veces también se les llama ovarios), las trompas de Falopio y el útero. Al mismo tiempo, el médico toma un frotis del cuello uterino para analizarlo, cuyo resultado se puede conocer en unos pocos días. Si es necesario, el ginecólogo puede enviar a la paciente a examen de ultrasonido pelvis pequeña.
¿Cómo encontrar un buen ginecólogo?
Buen ginecólogo es un médico que ayudará a diagnosticar y resolver el problema lo más rápido posible un tiempo corto a un costo mínimo. En elección el mejor medico La experiencia de pacientes que ya han sido tratados por este médico le ayudará. Lea atentamente las reseñas sobre el médico, su experiencia y especialización.
Preguntamos a todas las pacientes que piden cita con un ginecólogo en nuestro portal: “¿Recomendarías este médico a tus amigas?” Este indicador es uno de los más importantes a la hora de formar la calificación de un médico. Por lo tanto, podemos recomendar con seguridad médicos con calificaciones máximas y una gran cantidad de críticas positivas.
