Hogar Estomatitis Ultrasonido de los riñones: cómo se interpretan los resultados. ¿Qué puede mostrar una ecografía de riñón y cómo descifrar el resultado de un examen de ultrasonido? Ultrasonido de anomalías renales.

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Ultrasonido de los riñones: cómo se interpretan los resultados. ¿Qué puede mostrar una ecografía de riñón y cómo descifrar el resultado de un examen de ultrasonido? Ultrasonido de anomalías renales.

Hoy en día, los métodos para diagnosticar la enfermedad renal incluyen cada vez más la ecografía. Sus indicadores pueden determinar enfermedades probables o manifestaciones patológicas.

Mediante ultrasonido, se revela el valor numérico, la localización, los contornos, la forma y el tamaño y la estructura. Además, se determina la presencia de neoplasias, procesos inflamatorios y edematosos.

Es posible visualizar el flujo sanguíneo. Las principales indicaciones de la ecografía son anomalías en la diuresis, presencia de sangre en la orina, signos de dolor en la zona lumbar, lesiones, inflamación, malos resultados de las pruebas. La ecografía ayuda a examinar la salud o la progresión de la enfermedad y a elegir el tratamiento terapéutico adecuado.

¿Cómo se realiza el trámite?

Habiendo pasado los necesarios etapa preparatoria, que consiste en una dieta de tres días, el paciente acude a una ecografía. El recipiente de orina debe estar completamente lleno. El examen se realiza en decúbito supino (de espaldas o de costado), lo que permite obtener la máxima cantidad de información. Cubierta de piel el paciente esta lubricado gel especial para no permitir que aparezcan burbujas de aire en el camino del haz ultrasónico y no interfieran con el cabello.

Al realizar una ecografía en niños, los pacientes jóvenes deben permanecer tranquilos, no llorar, permanecer quietos y no moverse. Todo esto le permite realizar el procedimiento al máximo.

La duración de la sesión no dura más de media hora, su tiempo depende del estado del paciente. Durante la sesión, el médico examina diversos parámetros de los órganos y registra determinados momentos en color o en blanco y negro. Una vez finalizado el estudio, se elabora una conclusión que no contiene un diagnóstico clínico.

Parámetros e indicadores estudiados.

Durante examen de ultrasonido estudiar:

Resultados de la ecografía en mujeres y hombres.

No existen diferencias en el diagnóstico de riñones en pacientes de diferentes sexos. Las normas de valores son absolutamente las mismas. Solo para las mujeres existen valores ligeramente diferentes que toman los riñones durante el embarazo. Normalmente, los riñones se alargan un par de centímetros y los uréteres pueden dilatarse un poco. Al descifrar una ecografía de los riñones, la norma en adultos debe estar en los siguientes parámetros:

espesor – de 4 a 5 cm;
longitud – de 10 a 12 cm;
ancho – de 5 a 6 cm;
el espesor del área de trabajo es de 1,5 a 2,5 cm.

Resultados de la ecografía en niños.

El examen de órganos en pacientes pequeños se realiza de la misma forma que en los adultos. Prescribir una ecografía niño, es necesario tener en cuenta posibles anomalías en la formación de los riñones, posibles signos hereditarios, dificultades durante el embarazo y el parto, reanimación de los recién nacidos, cambios en los indicadores en la orina identificados durante las pruebas.

Se prescribe un estudio en niños mayores después de la prueba si hay signos de dolor en la parte baja de la espalda o el abdomen, lesión o problemas para orinar.

Al visualizar órganos en los recién nacidos, existen características asociadas al pequeño tamaño de órganos que no han completado su desarrollo.

Los tamaños normales de los riñones en los niños se muestran en la tabla:

Dimensiones de la pelvis

Para los pacientes de edad adulta, el tamaño de la pelvis en su estado normal no debe exceder el centímetro. Hay una excepción en las mujeres embarazadas, cuando un aumento en el tamaño de la pelvis es un fenómeno normal:

primeros tres meses– tamaño anteroposterior de la pelvis derecha – hasta 1,8 cm, de la izquierda – hasta 1,5 cm;
en el segundo trimestre Los indicadores alcanzan los 2,7 y 1,8 cm.

Para los niños, estos tamaños son mucho más pequeños, alrededor de 0,6 cm.

Interpretación de resultados de ecografía e identificación de patologías renales.

Todos los pacientes son únicos. características anatómicas. La altura puede ser alta o baja, el peso puede ser normal o con sobrepeso, la categoría de edad también influye. Teniendo en cuenta todos los factores y realizando cálculos especiales, los médicos determinaron los indicadores que representan la norma.

Los parámetros de tamaño están representados por intervalos digitales característicos de diferentes categorías de edad. Se han elaborado tablas especiales con las que se puede evaluar. cambios patologicos o la norma para los riñones de forma rápida y competente.

Descifrar la información recibida debe incluir no solo análisis comparativo información con datos normalizados existentes. En su conclusión, el ecografista debe prestar atención a la descripción de todos los cambios detectados, lo que debería ayudar en el diagnóstico de enfermedades renales.

La formulación final debe anotar y describir en detalle los cambios estructurales de naturaleza anormal, la aparición de neoplasias, cálculos o.

Conceptos y terminología

La calidad de los datos de la ecografía depende en gran medida de la preparación competente del paciente para el procedimiento. Mientras estudio características estructurales parénquima, se utiliza el concepto de “ecogenicidad”. En un estado sano, el tejido del órgano tiene un aspecto uniforme. La hipoecogenicidad puede describir estructura estructural, aparece como un punto en el monitor del dispositivo blanco. Puede ser homogéneo o heterogéneo si hay una alternancia de áreas de tejido normal y áreas con mayor ecogenicidad.

El concepto "" confirma la presencia de un desplazamiento significativo de los riñones desde su lugar habitual hacia la región pélvica o hacia el abdomen. Durante tal enfermedad, se observan alteraciones en la eliminación de orina de los riñones, aumenta la presión en ellos y empeora la circulación sanguínea.

Muy a menudo, este problema ocurre en el riñón ubicado a la derecha. El izquierdo puede caerse con mucha menos frecuencia. Es muy raro, pero el prolapso de ambos riñones ocurre simultáneamente.

El término “microcalculosis” suele entenderse como la identificación de cálculos o cálculos en órganos que pueden salir por sí solos.

"MCD" significa "diátesis de urato", lo que confirma la presencia de arena de urato.

Si en la transcripción de las lecturas de ultrasonido aparece el término "formaciones que ocupan espacio", entonces debe entenderse como neoplasias detectadas o un absceso.

En la conclusión también se debe describir la pelvis situada debajo de la capa parenquimatosa. Sus formas pueden cambiar debido a la presencia de piedras. tallas grandes o neoplasias. Pueden contener microlitos, la membrana mucosa a menudo está engrosada debido a una inflamación continua o una lesión causada por los bordes afilados del cálculo.

Todos los datos recibidos deben ser descifrados por un especialista que tendrá en cuenta las características del paciente. Las patologías detectadas oportunamente mediante ecografía pueden preservar la salud del paciente e incluso salvarle la vida.

Daño patológico

Para confirmar la presencia de daño renal, también se prescribe una ecografía. Existen cinco categorías convencionales de lesiones de este órgano, teniendo en cuenta el nivel de gravedad de las patologías:

¿Qué enfermedades detecta la ecografía?

Como se supo a partir de datos estadísticos, con la ayuda examen de ultrasonido Se pueden detectar hasta el noventa y siete por ciento de las enfermedades renales. Al comparar la información obtenida como resultado del procedimiento con los estándares establecidos, es posible diagnosticar nefroptosis, distrofia, proceso inflamatorio en vasos, formación de quistes, hematomas y mucho más.

Hay que recordar que sólo medico experimentado es capaz de descifrar correctamente datos, determinar diagnóstico preciso, elaborar un curso terapéutico.

El diagnóstico por ultrasonido de la patología del sistema urinario recibió comentarios positivos de ambos. trabajadores médicos y en pacientes. De particular importancia es el diagnóstico por ultrasonido de nefropatología en mujeres durante el embarazo. Se ha ganado un lugar digno entre Procedimientos de diagnóstico, gracias a su seguridad, sencillez y eficacia. Por ejemplo, el método principal para diagnosticar la hidronefrosis es la ecografía. Muy a menudo se prescribe junto con una ecografía de la vejiga y sus conductos.

Para obtener más información, a menudo se prescribe una ecografía de los riñones junto con un examen de la vejiga y sus conductos. Esto le da al médico la oportunidad de ver el panorama completo de la patología. sistema urinario

Indicaciones de ecografía del sistema urinario.

Cualquier examen, incluso uno tan seguro y no traumático como una ecografía, debe realizarse según las indicaciones. Para el examen de ultrasonido, los motivos para realizar el diagnóstico son:

observación en enfermedades crónicasórganos del sistema urinario (pielonefritis, glamerulonefritis, quistes, etc.);
examen preventivo;
dolores de cabeza regulares de naturaleza migrañosa, así como en el contexto de hipertensión;
hinchazón miembros inferiores, caras;
enfermedades endocrinas;
patologías congénitas de los órganos genitales;
lesiones y dolores en la región lumbar;
alteración de la micción (frecuencia, incontinencia, dolor durante el proceso), sospecha de hidronefrosis;
cólico renal;
cambios en los datos de OAM (proteínas, sangre, moco en la orina).

La ecografía también se prescribe cuando el paciente experimenta los primeros síntomas de cuerpos extraños en los riñones para identificar sus parámetros y estructura. Se lleva a cabo un examen si hay una violación del flujo de salida de orina para identificar inflamación y determinar el tamaño de la pelvis renal, si el desarrollo de neoplasmas malignos, con edema severo en mujeres embarazadas, así como para determinar la ubicación de los riñones y su tamaño durante un examen médico.

Patologías detectadas mediante diagnóstico por ultrasonido.

¿Qué muestra una ecografía de riñón? El procedimiento de diagnóstico por ultrasonido puede detectar una serie de cambios en el sistema urinario, desde simples hasta muy graves:

enfermedades inflamatorias del sistema urinario (por ejemplo, nefritis);
enfermedades traumáticas;
anomalías congénitas;
neoplasias;
enfermedades sistema vascular riñones (es posible realizar una ecografía de los vasos renales);
daño a los tejidos parenquimatosos;
lesiones;
hidronefrosis.

Parámetros evaluados durante el examen de ultrasonido.

Durante el diagnóstico por ultrasonido, se evalúa la cantidad de órganos (uno, dos, la presencia de un órgano adicional), la movilidad, la ubicación y la forma, los parámetros y la estructura, y se estudian la pelvis renal y los uréteres. En el estado normal del cuerpo, la movilidad de los órganos no es muy grande y asciende a hasta un centímetro y medio. En caso de prolapso o del llamado riñón “errante”, la movilidad aumenta.

Posición normal de los riñones.- a ambos lados columna espinal(La izquierda es más alta que la derecha). Sin embargo, pueden cambiar de ubicación y estar en un lado (uno debajo del otro), en la zona pélvica (este prolapso de los riñones se llama nefroptosis).

forma normal para este órgano - grano de frijol. En caso de anomalías del desarrollo, los órganos pueden tomar la forma de una herradura, las letras inglesas “S” y “L”, y en ocasiones se observa su fusión.

La forma normal de los riñones se asemeja a la forma de los frijoles. Sin embargo, con el desarrollo de patologías, pueden tomar forma de herradura o letra inglesa"S"

Uno de los indicadores de diagnóstico más importantes es el tamaño de los riñones. Estos parámetros son diferentes para niños y adultos. Para los niños hay una tabla separada con las normas de los indicadores y su interpretación. Pero no importa cuáles sean los detalles de la interpretación de los resultados de la ecografía renal en niños o mujeres embarazadas, la mayoría de las enfermedades del sistema urinario van acompañadas de cambios en el tamaño de los riñones (por ejemplo, la hidronefrosis conduce a un agrandamiento de este órgano). .

Indicadores de tamaño normal. Los riñones en un adulto son los siguientes:

el espesor del parénquima renal es de unos 23 mm;
la longitud es de 100-120 mm;
el órgano tiene un ancho de 40-50 mm;
el grosor del órgano es de aproximadamente 45 a 55 mm, el grosor de la cápsula renal es de aproximadamente 1,5 cm;
un órgano pesa entre 120 y 200 gramos.

Un aumento de estos parámetros indica procesos inflamatorios: podemos hablar de pielonefritis, hidronefrosis. Se produce una disminución con la hipoplasia y algunas otras enfermedades y anomalías del desarrollo.

También se observa una disminución del parénquima renal con la edad, después de intervenciones quirúrgicas asociadas a la extirpación del riñón. El órgano restante, que asume las funciones de su homólogo distante, puede sufrir cambios en la dirección de aumento.

Estructura un riñón sano no es homogéneo, los contornos se visualizan suaves y claros. El desarrollo de cualquier enfermedad afecta esta estructura. La compactación de algunas estructuras indica inflamación, la presencia de formaciones extrañas (conglomerados, piedras) indica la acumulación de arena y piedras o el desarrollo de un tumor. Los signos ecográficos de hidronefrosis son: agrandamiento del órgano afectado y acumulación de líquido en sus cavidades.

Cálices y pelvis renal. normalmente no debe visualizarse. Son de naturaleza anecoica y se determinan mediante diagnóstico por ultrasonido solo cuando se desarrollan. proceso patologico. Por ejemplo, la dilatación de la pelvis indica el desarrollo de pielonefritis, hidronefrosis y cálculos.

Uréteres Normalmente tienen una longitud de 25-30 cm, normalmente en la ecografía tienen paredes claras con una cavidad oscura. En el caso de curvaturas patológicas, se produce un acortamiento/alargamiento de los uréteres, se altera la salida de orina y se altera el desarrollo. procesos infecciosos. También puede ocurrir duplicación de los uréteres y el lugar donde el uréter se abre hacia el riñón puede estar bloqueado por una válvula. Además, puede haber un cálculo en el uréter. Todos estos cambios serán revelados por ultrasonido.

El examen de ultrasonido permite determinar la presencia de cálculos en los uréteres para que el médico pueda tomar medidas oportunas para neutralizarlos.

Interpretación de datos ecográficos e informe médico.

La interpretación de la ecografía renal es tarea de un especialista cualificado. Sin embargo, cualquiera puede familiarizarse con los conceptos básicos que pueden aparecer en la conclusión del médico que realiza un diagnóstico por ultrasonido. A menudo se encuentran los siguientes resultados:

Las formaciones volumétricas ecopositivas son neoplasias. En el caso de la homogeneidad, estamos hablando de una formación benigna. En caso de heterogeneidad y contorno desigual de la formación, estamos hablando de un tumor maligno.
Los quistes se ubican como formaciones que ocupan espacio no ecoicas (anecoicas). Sus parámetros y contenidos se indican en la conclusión.
Los microlitos son arena o piedras pequeñas de hasta 3 mm.
Conglomerado (eco-sombra, formación similar a un hipereco): piedras.
La presencia de zonas hipoecoicas en parénquima renal indica edema ( síntoma común pielonefritis).
La presencia de zonas hiperecoicas en el parénquima renal es evidencia de hemorragia.
Una estructura esponjosa puede indicar cistosis congénita.
Una pelvis agrandada indica hidronefrosis y obstrucción ureteral.
La consolidación de la membrana mucosa de la pelvis renal indica hinchazón del tejido, esta es otra evidencia de pielonefritis.

Pelvis renal: descripción

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Parámetros: norma y desviaciones.

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Normal en niños

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Parámetros fetales

Enfermedades

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Pielelectasis

hipotensión

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hidronefrosis

Una condición en la cual la pelvis renal está agrandada y cambios estructurales tejido se llama hidronefrosis. Los hay adquiridos y congénitos. Este último es causado por anomalías que provocan el estrechamiento del uréter. Enfermedades adquiridas del sistema urinario:

neoplasias oncológicas; reflujo vesicoureteral; traumatismo; urolitiasis; presión fetal sobre los órganos circundantes en mujeres embarazadas.

Los síntomas de la hidronefrosis incluyen sensaciones dolorosas en la región lumbar de naturaleza sorda y dolorosa. A veces se observa cólico renal, a veces aparecen sangre y otras impurezas (acetona, proteínas) en la orina. El tratamiento consiste en Intervención quirúrgica y eliminar la causa, que es un obstáculo para la salida total de orina del cuerpo.

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Cálculos renales

Los riñones izquierdo y derecho son susceptibles a la formación de cálculos en la pelvis, que forman sustancias alimenticias que ingresan al cuerpo año tras año y mala condición metabolismo. El crecimiento de algunos se encuentra dentro de límites mínimos, lo que les permite salir fácilmente del cuerpo a través de la orina. Otros alcanzan dimensiones críticas y provocan el bloqueo de la pelvis, seguido de la rotura del riñón.

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formaciones de quistes

Una patología rara de la pelvis renal es un quiste que tiene un contorno oblongo y generalmente se encuentra en la luz de la pelvis renal. El relleno interno de los quistes es líquido, que está limitado en el exterior por una cápsula de tejido conectivo. Esta formación conduce al hecho de que la orina se drena mal, como resultado de lo cual se produce un proceso infeccioso en el órgano afectado.

Aún se desconoce por qué se forman, pero existe la opinión de que esto se ve facilitado por una infección o daño renal, con menos frecuencia por herencia o anomalías congénitas del desarrollo. El curso de la enfermedad a menudo no va acompañado síntomas visibles, por lo tanto, es posible determinarlos claramente solo al pasar exámenes preventivos. A medida que el tumor crece, puede aparecer lo siguiente:

estúpido o dolor persistente en la región lumbar; micción frecuente, a veces con dolor; fiebre; dolor en músculos y articulaciones.

Los métodos estándar para determinar esta enfermedad son radiografías, tomografía, ecografía, análisis general sangre y orina. El tratamiento de un quiste común no requiere la intervención de un médico, pero las complicaciones requieren una intervención adicional en forma de operaciones de naturaleza específica. Incluso es posible extirpar un riñón si se ha roto un tumor, por ejemplo, el riñón derecho, o se ha unido un proceso maligno.

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Cáliz con tumor

Tumor en pelvis renal Se desarrolla lentamente y sus primeros síntomas son sangre en la orina y dolor lumbar.

El tamaño normal de los riñones puede aumentar debido a tumores de la pelvis renal, que son extremadamente raros. La incidencia es del 1,4% por cada mil hombres y del 0,6% por cada mil mujeres al año. Pero el comienzo de cada año está marcado por un aumento de este porcentaje debido a la mejora del diagnóstico. Por lo tanto, los médicos recomiendan someterse a exámenes anuales.

Las primeras manifestaciones de formaciones tumorales en el riñón son sangre en la orina, dolor lumbar, pérdida repentina de peso, náuseas frecuentes y vómitos. Los motivos de la aparición de esta sintomatología incluyen: malos hábitos(fumar, alcohol), ingesta incontrolada medicamentos, amor por las carnes ahumadas y los platos grasos. Si se sospecha un tumor, el médico hace:

palpación del abdomen; controles de sangre y orina; examen de ultrasonido; tomografía. Volver al contenido

Anomalía: doble pelvis

A veces hay casos en los que se observa un seno renal doble. El riñón tiene dos pelvis, que forman dos sistemas con uréteres separados que los conectan a vejiga. La pelvis doble adquiere tales formas incluso en la etapa de desarrollo fetal bajo la influencia de factores teratogénicos (radiación, hormonas, etc.). Normal hombre saludable Es posible que no se dé cuenta de la presencia de tal anomalía durante muchos años antes de un examen aleatorio de los órganos de este sistema. El tratamiento se reduce a tomar medicamentos especializados y, con menos frecuencia, a una intervención quirúrgica.

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Lesiones y daños

La rotura de la pelvis renal se acompaña de la liberación de orina al espacio perinéfrico y luego se extiende a lo largo del músculo psoas. La prueba HSV muestra que la función renal y la frecuencia cardíaca son normales. Muy a menudo la rotura se diagnostica como un pequeño desgarro del riñón, lo cual es erróneo. La brecha se confirma en pielografía retrógrada. La más peligrosa es la espontánea, que es consecuencia de una hidronefrosis avanzada. Las consecuencias de tal proceso amenaza real para la vida del paciente.

El riñón humano es un órgano importante que funciona como una especie de filtro para el cuerpo, y la pelvis renal y los cálices son sistema unificado, funcionando dentro de este cuerpo. Este componente es una especie de tanque de sedimentación de líquido corporal secundario, que luego ingresa al uréter para su posterior excreción.

La pelvis renal es una zona del órgano en la que se producen importantes procesos de filtración y almacenamiento de líquidos.

Pelvis renal: descripción

La pelvis renal es una cavidad cuya función principal es recoger la orina, cuya formación se produce en el riñón. En apariencia, se asemeja a un embudo formado por un cáliz pequeño y grande, cada uno de ellos tiene un estrechamiento: un cuello, que es una especie de elemento de conexión de la pelvis y el sistema del cáliz. Cualquier infracción en forma de bloqueo provoca un aumento de este componente.

La pelvis renal tiene un cuerpo: un órgano muscular, cubierto internamente por una membrana mucosa, cuyas paredes están dotadas de músculos lisos longitudinales y transversales. Esta estructura proporciona movimientos contráctiles de la pelvis para mover el líquido a través del tracto urinario. Una de las principales características de las paredes es su impermeabilidad a todas las sustancias.

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Parámetros: norma y desviaciones.

En medicina, existen estándares generalmente aceptados para el tamaño de la pelvis para personas de todas las categorías de edad. Desde el feto hasta los ancianos, existen límites dentro de los cuales varían los parámetros de la pelvis renal. Cualquier desviación indica la presencia de una enfermedad en particular, cuya identificación oportuna ayudará a iniciar el tratamiento y evitarla. consecuencias negativas y complicaciones.

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Tallas de adulto (+ durante el embarazo)

El tamaño normal de la pelvis renal en un adulto no debe exceder los 10 mm. En las mujeres durante el embarazo, la pelvis aumenta, lo que se considera normal para este estado. En el primer trimestre, el tamaño de ambas pelvis alcanza los 18 mm y, en las últimas etapas, los 27 mm. Las principales razones del agrandamiento en ausencia de embarazo son:

tumores; flexión o torsión del tracto urinario; cálculos en los uréteres.

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