Los ovarios son los principales órganos del sistema reproductor femenino. Están ubicados en la pelvis. Durante un examen de los ovarios mediante ecografía, el médico determina su ubicación, forma y tamaño. Una vez finalizado el diagnóstico, los resultados obtenidos se comparan con valores normales. De esta manera todo se revela posibles desviaciones lo que lleva a enfermedades ováricas.
Indicadores normales de los ovarios.
Las mujeres de 16 a 40 años deberían tener casi los mismos niveles de ambos ovarios. Tamaño normal de los ovarios según ecografía. debe tener las siguientes dimensiones: largo - de 30 a 41 mm, ancho - de 20 a 31 mm, espesor - de 14 a 22 mm. El volumen del ovario no debe exceder los 12 mililitros cúbicos.
Si durante el diagnóstico se detecta una desviación del tamaño hacia una disminución, esto indica un agotamiento ovárico temprano. Los ovarios agrandados pueden indicar el desarrollo de una patología como inflamación o enfermedad poliquística. Durante una ecografía, si los indicadores son normales, los ovarios deben ubicarse a ambos lados del útero. Si su ubicación tiene fuertes desviaciones, esto también indica patología.
Métodos de investigación de ovarios.
El diagnóstico de los ovarios se realiza mediante varios métodos: transabdominal y transvaginal. El segundo método es preferible, ya que durante su implementación es posible determinar con mayor precisión los tamaños de los ovarios izquierdo y derecho.
¿Qué enfermedades se detectan mediante ecografía de ovario?
En el proceso de examen de los ovarios con ecografía, varios enfermedades graves, y no sólo los ovarios, sino también el útero. Entre ellos están:
Quiste de ovario;
Sindrome de Ovario poliquistico;
salpingitis;
Tumor de ovario y trompas de Falopio.
Veámoslos con más detalle. Todas estas enfermedades se detectan cuando Tamaño normal de los ovarios según la ecografía. tiene desviaciones.
Quiste de ovario
Un quiste ovárico es una enfermedad durante la cual se forma una cavidad con líquido en el ovario. Está determinado principalmente por el tamaño de los ovarios: aumentan. La enfermedad suele ser asintomática, por lo que su detección sólo es posible mediante ecografía.
Sindrome de Ovario poliquistico
El síndrome de ovario poliquístico se desarrolla debido a desequilibrios hormonales. Puede identificarse por anomalías en el ciclo menstrual y puede provocar infertilidad. La determinación sólo es posible mediante ultrasonido. Los ovarios están agrandados en esta enfermedad. Aparecen quistes y las cápsulas ováricas se espesan.
Salpingitis
La salpingitis es una inflamación de las trompas de Falopio que se desarrolla como resultado de infecciones de transmisión sexual. Durante esta enfermedad, se forman adherencias de las trompas de Falopio, que impiden el paso de los espermatozoides al óvulo, lo que a su vez provoca infertilidad.
Tumor de ovario
El tumor de ovario puede ser maligno o benigno. Mediante ecografía, se determina el aumento de tamaño de los ovarios.
Como puede ver, todas estas enfermedades son muy graves y pueden provocar consecuencias severas. Por lo tanto, no debe descuidar el examen, ¡es mejor consultar inmediatamente a un médico y someterse a una ecografía de los ovarios en nuestro centro médico!
Contenido
Para diagnosticar la presencia de cualquier enfermedad, el médico tratante puede prescribir a una mujer un examen de ultrasonido de los ovarios. En raras ocasiones, este tipo de ecografía se realiza por separado del examen de los órganos pélvicos o uterinos. En algunos casos, es necesario examinar solo los ovarios para diagnosticar su actividad activa, lo que reducirá el riesgo de desarrollar enfermedades de estos órganos genitales. Visualizar estos órganos ayuda al médico a controlar la actividad ovárica.
¿Qué es la ecografía ovárica?
Este tipo de examen es necesario porque los ovarios cumplen la función de producir hormonas que determinan la salud del sistema reproductivo de la mujer y su ciclo menstrual. La maduración del óvulo se produce en este órgano par. El procedimiento se prescribe si existe preocupación por la presencia de una enfermedad, se realiza en 10 minutos, malestar no causa ningún problema cuando se lleva a cabo. Resulta que la ecografía de los ovarios es una forma precisa e inofensiva de detectar anomalías y estado funcionalórganos.
Métodos de realización
Exámenes de ovario utilizando un dispositivo. diagnóstico por ultrasonido se divide en tres formas:
- Transabdominal. Dichos diagnósticos se llevan a cabo utilizando un sensor de ultrasonido externo a través de la parte de abajo barriga, pared abdominal. Adecuado para examen general. Este método es adecuado para niñas que no son sexualmente activas.
- Transvaginal. Este tipo de examen se considera mejor, más informativo y preciso. Se utiliza una sonda interna que se introduce en la vagina, lo que ayuda a ver los ovarios lo más cerca posible. En este caso, el proceso de examen se lleva a cabo sin sensaciones dolorosas. El método está contraindicado si hay sangrado uterino y para pacientes que no son sexualmente activos.
- Transrectal. Al igual que el método anterior, este examen se realiza mediante un sensor interno, pero no se inserta en la vagina, sino a través del ano hasta el recto. Rara vez se utiliza, principalmente para un estudio más detallado de pacientes vírgenes, lo que no se puede lograr mediante el método transabdominal.
Indicaciones
Para que el médico tratante prescriba un diagnóstico por ultrasonido de los ovarios, debe haber signos que indiquen la necesidad de un examen:
- ciclo menstrual irregular, característica distintiva que es un retraso en la menstruación;
- la posibilidad de que se produzcan procesos de inflamación en los apéndices;
- quejas de dolor en la parte inferior del abdomen;
- períodos dolorosos;
- sangrado no menstrual;
- diagnóstico de la aparición de tumores;
- sangrado excesivo o, por el contrario, insuficiente durante la menstruación;
- Larga ausencia de embarazo planificado.
Preparación para la ecografía del útero y los ovarios.
Para una exitosa y eficiente examen de ultrasonido Necesito hacerlo en ciertos días. ciclo menstrual. Entonces, para verificar los ovarios en busca de neoplasias, la aparición de patologías, la ecografía se realiza 5-7 días después del final de la menstruación. Si es necesario comprobar determinadas funciones de los órganos genitales, el médico determinará el día correspondiente a una u otra fase del ciclo. El diagnóstico a menudo se prescribe en cada una de las cuatro fases disponibles, incluida la identificación de las causas de la infertilidad y el desequilibrio hormonal.
Además de que el diagnóstico se realiza en un determinado día del ciclo, la preparación para una ecografía de los ovarios implica seguir una dieta. Su principio fundamental es evitar productos que promuevan la formación de gases. Entonces, 4 días antes de la ecografía, el paciente debe abandonar las legumbres, los dulces, las bebidas carbonatadas y el pan negro. Para lograr un mayor efecto, se recomienda realizar un tratamiento de Espumisan o Motilium el día antes de la ecografía. La noche anterior o la mañana del procedimiento, puede ponerse un enema para limpiar sus intestinos.
Para examen transabdominal
La ecografía transabdominal de los ovarios en mujeres se realiza con la vejiga llena. Por lo tanto, 1 hora antes del procedimiento es necesario beber un litro de agua sin gas. Se puede sustituir por té. Esto es necesario para que la ecografía llegue a los ovarios. Está prohibido orinar hasta el final del estudio, de lo contrario distorsionará la confiabilidad de los resultados.
para transvaginal
Este tipo de investigación entrenamiento especial no provee. Suficientes consejos sobre nutrición, toma de medicamentos carminativos y mantenimiento de la higiene personal antes del procedimiento. Además, debe preguntar a su médico con anticipación si la clínica tiene condones con sensores que protejan a la paciente de infecciones en la vagina. Si el médico no los tiene, la mujer deberá comprarlos en la farmacia.
Para transrectal
El procedimiento de diagnóstico por ultrasonido transrectal se realiza con el recto vacío. El día antes del procedimiento es necesario realizar un enema. Para evitar la formación de gases en los intestinos es importante no consumir alimentos que los formen. Las recomendaciones para prepararse para la ecografía transrectal son: general, adecuado para los tres tipos de diagnóstico ovárico.
Examen de ovario en mujeres.
Dependiendo del tipo de ultrasonido utilizado, el proceso del procedimiento difiere, solo el tiempo es el mismo: no más de 10 a 15 minutos:
- Para el método transabdominal. En este caso, la mujer se acuesta boca arriba en el sofá. En este caso, conviene levantar la ropa para que la zona del estómago y la ingle queden sin ella. El médico mueve el sensor sobre el estómago, después de haber apretado un poco gel especial. Está destinado a un mejor contacto del dispositivo con la piel. El movimiento del sensor a través del abdomen va acompañado de una ligera presión.
- Para el método transvaginal. Se inserta un sensor estrecho en la vagina. La mujer se coloca en el sofá: boca arriba, doblando las rodillas y separándolas ligeramente. En este momento, el médico, después de colocar un condón en el dispositivo y lubricarlo con gel, inserta el sensor en la vagina. Para evitar molestias, en este momento es necesario relajarse.
- Para el método transrectal. El sensor se inserta a través del ano hasta el recto. El paciente se acuesta en la camilla de lado, con las piernas dobladas y tiradas hacia el estómago. El sensor, con un condón puesto y lubricado con gel, se introduce con cuidado en el ano. El dispositivo es pequeño y estrecho, por lo que dolor su introducción no provoca.
Interpretación de la ecografía ovárica.
El diagnóstico de los órganos genitales emparejados en cuestión muestra los contornos, el tamaño y la forma de los ovarios. Además, a través de la pantalla del dispositivo, el médico tratante puede ver la estructura de los folículos. Dado que el estado de los ovarios no cambia a lo largo del ciclo menstrual y las características de los folículos (su número y tamaño) dependen de las fases de la menstruación, el médico suele prescribir un estudio en cada etapa. Así es como el médico comprueba la presencia de patologías (quistes, tumores, inflamaciones) y Estado generalórganos.
Indicadores normales
En la pantalla de la máquina de ultrasonido, el médico debería ver pares de pequeños órganos ovalados ubicados ligeramente detrás y a los lados del útero. Este arreglo es normal. Los contornos de los ovarios son grumosos, lo que se explica por la presencia de folículos, desiguales y claros. Es aceptable una ligera diferencia en el tamaño de los ovarios (a menudo, el órgano derecho es más grande que el izquierdo). Si la diferencia supera los 5 milímetros, existe una alta probabilidad de patología.
Son normales los siguientes parámetros ováricos, que se indican en la transcripción:
- longitud – de 20 a 37 mm;
- ancho – de 18 a 30 mm;
- volumen – de 4 a 10 metros cúbicos. cm.
Los folículos que forman los ovarios cambian a lo largo del ciclo menstrual. Entonces, se considera que la norma son tales tamaños y el número de estos. componentes estructurales, Cómo:
- 5 a 10 piezas, cada una de 2 a 6 mm de tamaño, en los días 5 a 7 de la menstruación;
- 5-9 folículos, que no superan los 10 mm, y la liberación de uno dominante de unos 15 mm en los días 8-10 del ciclo;
- un aumento del folículo dominante a 20 mm y ovulación en los días 11-14;
- la aparición de un cuerpo lúteo de 15 a 20 mm de tamaño en lugar del folículo anterior en los días 15 a 18 del ciclo menstrual;
- el crecimiento del cuerpo resultante no supera los 27 mm en los días 19-23;
- reducción del cuerpo lúteo a 10-15 mm en los días 24-27 de la menstruación.
Después del inicio de la menopausia, las mujeres experimentan una disminución del tamaño de los ovarios, lo cual es normal. Esto se explica por el hecho de que disminuye la actividad funcional de los órganos en cuestión. Entonces las características óptimas para la mujer en el período posclimático serán:
- longitud – alrededor de 20-25 mm;
- ancho – de 12 a 15 mm;
- volumen – 1,5-4 metros cúbicos. cm.
Patologías
Un examen con una máquina de ultrasonido permite al médico tratante detectar patologías en el estado de los ovarios y prescribir en función de los resultados. tratamiento efectivo. Un especialista puede detectar los siguientes tipos de desviaciones:
- quiste fisiológico (folicular, lúteo, que se produce en el cuerpo lúteo);
- enfermedad poliquística (un aumento en el tamaño de los órganos genitales emparejados y la presencia de una gran cantidad de quistes en ellos);
- quiste patológico;
- inflamación de los ovarios;
- tumores, tanto benignos como malignos;
- cáncer de ovarios.
Video
¿Encontraste un error en el texto?
Selecciónelo, presione Ctrl + Enter y ¡lo arreglaremos todo!
Los ovarios juegan muy papel importante en el sistema reproductivo de una mujer representante. Sin su trabajo normal, una señora no podrá tener hijos. Durante la menopausia, los ovarios dejan de funcionar y disminuyen de tamaño.
Sin embargo, están sujetos a diversas enfermedades peligrosas, incluida la formación de tumores cancerosos. En esta publicación veremos cómo debería cambiar normalmente el tamaño de los ovarios durante la menopausia, qué posibles patologías de este órgano son posibles, así como los métodos para diagnosticar su condición.
Los ovarios son órganos de forma ovalada del sistema reproductor femenino. Están ubicados a ambos lados del útero. En los tejidos de los ovarios hay vesículas especiales: folículos destinados al desarrollo de los óvulos. Son claramente visibles en la ecografía y también producen hormonas sexuales femeninas: progesterona y estrógenos.
Desde el primer día del ciclo menstrual, bajo la influencia comienza el proceso de crecimiento y maduración de los folículos. Un folículo crece más rápido que los demás. En él madura el óvulo y se llama dominante. El crecimiento de otros folículos se ralentiza. Durante la ovulación, el folículo se rompe y se libera el óvulo. El folículo roto se transforma en cuerpo lúteo que produce progesterona.
Bajo la influencia de las hormonas sexuales, se garantiza la función reproductiva de una mujer, y esto solo es posible con el funcionamiento normal de los ovarios. Cuando el óvulo es fertilizado, se produce el embarazo. Si el óvulo no es fecundado, el ciclo menstrual terminará con la menstruación.
En los huevos de las niñas durante desarrollo intrauterino Se coloca una cierta cantidad de folículos. Durante todo el período reproductivo, maduran cientos de óvulos, la mayoría de los cuales quedan sin fertilizar. Cuando se agota el suministro de folículos en los ovarios, ocurre. Normalmente, la menopausia se produce a los 50 años.
En estas dimensiones, la menopausia se puede comparar con patologías.
Cómo cambia el tamaño de los órganos durante la menopausia
En las mujeres en edad reproductiva, el tamaño normal de los ovarios tiene los siguientes parámetros:
- longitud del órgano – 20-35 mm;
- su ancho es de 15-20 mm;
- espesor – 20-25 mm.
Ambos órganos difieren en tamaño. Esta diferencia se considera normal. En una mujer de cuarenta años, el peso normal de un órgano es de 9,5 g.
Durante la premenopausia
El período menopáusico tiene tres etapas, durante las cuales los ovarios cambian de tamaño. La primera etapa se llama perimenopausia. Comienza con los primeros síntomas de la menopausia: aumento de la sudoración, carreras de caballos. presión arterial, irritabilidad excesiva y otros. los provoca desequilibrio hormonal, que ocurre debido al hecho de que los ovarios comienzan a producir menos hormonas sexuales.
Cómo cambian los órganos genitales femeninos con la edad.
El ciclo menstrual se altera. Se vuelve más corto o más largo, y la cantidad también cambia. dias criticos y flujo menstrual profuso. Los retrasos son más comunes en las mujeres. Primero durante unos días y luego semanas y meses. La cantidad de flujo menstrual disminuye y dura menos días.
Los primeros cambios en los ovarios ocurren en la premenopausia en un contexto. El número de folículos restantes disminuye con cada menstruación. La corteza, que anteriormente contenía folículos, es reemplazada por tejido conectivo.
Los ovarios comienzan a disminuir de tamaño a los siguientes parámetros:
- la longitud no supera los 25 mm;
- ancho no más de 15 mm;
- espesor dentro de 9-12 mm.
Los ovarios disminuyen constantemente de tamaño. Después de unos meses, ambos órganos adquieren el mismo tamaño.
Durante la menopausia y la posmenopausia
Durante la menopausia se produce la última menstruación independiente. Sólo pueden establecerse retrospectivamente. Por tanto, el diagnóstico de menopausia se realiza a los 12 meses de la menstruación, si no ha habido flujo menstrual. A lo largo de este año, los ovarios siguen disminuyendo de tamaño.
Los siguientes tamaños de ovarios en la menopausia se consideran la norma aceptada:
- la longitud está en el rango de 20 a 25 mm;
- ancho – 12-15 mm;
- espesor – 9-12 mm.
El volumen del órgano disminuye a 1,5-4 cm 3. En algunas mujeres, los folículos en los ovarios durante la menopausia aún permanecen en pequeñas cantidades, pero ya no pueden desarrollarse. En consecuencia, no se produce la ovulación. Si una mujer se hace un análisis de orina, revelará lo que produce la corteza suprarrenal.
Etapa final menopausia. En la posmenopausia, la función menstrual está completamente ausente. Mucha gente está interesada en saber qué sucede con los ovarios, que son Cuerpo de mujer completamente terminado.
Continúan disminuyendo de tamaño. Así, 5 años después del inicio de esta etapa, el volumen de los ovarios será de aproximadamente 2,5 cm3, y después de 10 años, de 1,5 cm3. El peso del órgano en una mujer de 60 años normalmente no supera los 4 g.
Patologías durante la menopausia.
Después de la menopausia aumenta el riesgo de desarrollar patologías ováricas. Por lo tanto, las mujeres deben someterse a un examen de rutina por parte de un ginecólogo cada año, que incluye una ecografía de los órganos pélvicos.
Normalmente, los ovarios deberían encogerse. Cuando se detecta un agrandamiento de órganos durante el diagnóstico por ultrasonido, es necesario someterse a un examen más completo para diagnosticar la patología emergente.
Podría ser:
- Quiste.
En las mujeres menopáusicas, sólo el 30% tiene ambos órganos afectados. En la gran mayoría de los casos, solo se produce un ovario. cambios patologicos– se forma quiste folicular. Se trata de formaciones anecoicas redondas con una cápsula de paredes delgadas. Ocurren debido a trastornos hormonales y pueden resolverse por sí solos en 2 o 3 ciclos menstruales. Cuando esto no sucede, se realiza el tratamiento. Si se desarrolla un quiste endometrioide, tiene una cápsula más dura y es capaz de degenerar en una neoplasia maligna. Por lo tanto, se elimina mediante cirugía. - Enfermedad poliquística.
Con esta enfermedad, se pueden formar varios quistes en el ovario al mismo tiempo. Esta formación durante la menopausia ocurre con más frecuencia que los quistes únicos. Esto se debe al hecho de que el nivel de hormonas sexuales femeninas ha disminuido significativamente y la cantidad hormonas masculinas, por el contrario, ha aumentado. Conduce a este resultado uso a largo plazo anticonceptivos orales, que no fueron recetados por un ginecólogo y no eran aptos para un organismo específico. La enfermedad poliquística puede ser efecto secundario tomar terapia de reemplazo hormonal durante la menopausia.
Los medicamentos hormonales tratan síntomas de la menopausia, pero contribuyen al desarrollo de neoplasias. Por lo tanto, no debe tomar dichos medicamentos usted mismo en absoluto.
Opinión experta
Alexandra Yurievna
Doctor práctica general, profesora asociada, profesora de obstetricia, experiencia laboral 11 años.
Neoplasmas malignos
De acuerdo a, estadísticas medicas El cáncer de ovario ocupa el segundo lugar entre las enfermedades cancerosas que causan desenlace fatal mujeres después de la menopausia.
Estructura del ovario femenino.
Por lo tanto, todas las mujeres deben conocer los síntomas del cáncer de ovario:
- Aparece dolor en la zona pélvica, lo que provoca malestar a la mujer.
- Hay hinchazón o hinchazón en el abdomen, como si comiera en exceso.
- Indigestión persistente, que debería ser motivo para visitar al médico y someterse a un reconocimiento médico.
- La frecuencia de la micción aumenta. Además, cada vez puede haber ganas de orinar inmediatamente.
- El apetito empeora.
- El peso de una mujer cambia muy rápidamente, ya sea aumentando o disminuyendo.
- El tamaño de la cintura aumenta.
- Las relaciones sexuales causan dolor.
- La parte baja de la espalda o el abdomen pueden doler.
Con el desarrollo del cáncer de ovario, estos signos pueden estar presentes constantemente y también empeorarán. El síntoma más básico del desarrollo. tumor canceroso Es la presencia de sangre en orina, heces y esputo. Además, este síntoma se manifiesta tanto con un tamaño pequeño de la neoplasia maligna como con un tumor grande.
Lo que necesitas saber sobre el cáncer de ovario
Las principales causas del cáncer de ovario incluyen la falta de parto y los abortos. Los medicamentos hormonales que se toman pueden provocar el desarrollo de neoplasias malignas.
Todas las mujeres necesitan saber qué hacer si se encuentran síntomas especificados y sospecha de desarrollo cáncer. Debe someterse inmediatamente a un examen por parte de un ginecólogo y un oncólogo. Entonces, la dama salvará su salud y su vida.
El cáncer tiene 4 etapas, que se diferencian en la distribución de la enfermedad en el cuerpo femenino:
- Etapa I: el tumor se ha formado en un solo ovario.
- Etapa II: la neoplasia se desarrolla en uno o dos órganos, pero al mismo tiempo se ha extendido a la zona pélvica.
- Estadio III: uno o dos ovarios se ven afectados por el tumor y las metástasis se encuentran fuera de la pelvis y pueden penetrar en el retroperitoneo. Los ganglios linfáticos.
- Etapa IV – tumor maligno está presente en uno o ambos ovarios, y las metástasis ya tienen un carácter separado de distribución y manifestación.
En primeras etapas la enfermedad es más fácil y rápida de curar. El principal tratamiento contra el cáncer es Intervención quirúrgica. La quimioterapia se utiliza en combinación con ella. Radioterapia con el desarrollo de un tumor canceroso en el ovario es ineficaz.
¿Qué diagnósticos se necesitan después de la menopausia?
Para no perderse lo que está sucediendo en los órganos del sistema reproductivo. procesos patológicos Una mujer debe someterse a un examen médico de rutina por parte de un ginecólogo al menos una vez al año. Los médicos recomiendan hacerlo con más frecuencia, una vez cada seis meses. El médico realizará examen ginecológico y derivará a la señora a una ecografía de los órganos pélvicos.
Este estudio le permite evaluar el estado de los ovarios y el útero. El especialista determinará el tamaño y la estructura de los órganos y también evaluará el cumplimiento de los parámetros normales para una edad determinada. Si aparece una neoplasia en los órganos, entonces con la ayuda. este estudio puede determinar con precisión su ubicación y tamaño.
Debes saber que en algunos casos incluso completamente mujer sana Es casi imposible determinar el estado de los ovarios después del inicio de la menopausia mediante ecografía. Debido a la falta de folículos, no son visibles ni siquiera con la vejiga llena. A la señora se le ofrecerá someterse a una ecografía transvaginal, que es un estudio más preciso.
Una mujer siempre puede encontrar tiempo para visitar a un ginecólogo si lo desea. La ecografía periódica durante la menopausia detectará la aparición de patología en las primeras etapas, a pesar de la reducción natural de los órganos. Cuando el ovario aumenta de tamaño anormal, la mujer será remitida a un oncólogo para consulta.
Si el tumor se detecta en la etapa inicial de desarrollo, será más fácil tratarlo. La mayoría de los oncólogos opinan que una vez que a una mujer se le diagnostica menopausia, se debe extirpar cualquier quiste o tumor del ovario. El tamaño del tumor no es significativo. Esta posición está asociada con alto riesgo renacimiento neoplasia benigna en maligno en el contexto de largo plazo nivel bajo estrógenos.
Línea de fondo
Las mujeres que han experimentado la menopausia deben comprender que dejar de función menstrual, no conduce a la ausencia de problemas en el sistema reproductivo, sino que, por el contrario, requiere una mayor atención. El trabajo de los ovarios cesa con el inicio de la menopausia, pero son susceptibles al desarrollo de patologías y tumores cancerosos.
La realización de exámenes médicos periódicos ayudará a detectar un tumor que acaba de aparecer y evitará que crezca hasta última etapa Enfermedades donde el tratamiento no siempre funciona. resultado positivo. ¡Te deseamos buena salud!
¿Qué sabes sobre los cambios en los ovarios durante la menopausia?
El contenido del artículo:
Por lo general, se realiza un examen de ultrasonido de los ovarios junto con un examen del útero.
La ecografía de ovarios está indicada si existe sospecha de alguna enfermedad ginecológica. El procedimiento es indoloro, dura un promedio de 10 a 15 minutos y el resultado se entrega al paciente inmediatamente después del examen. ¿Por qué se realiza una ecografía de los ovarios, cuáles son los tamaños normales para las mujeres según la ecografía, cuáles son las indicaciones para realizar el estudio? Hablaremos de esto con más detalle en el artículo.
Entonces, indicaciones para someterse al examen:
Irregularidad del ciclo menstrual.
Esterilidad.
Seguimiento de la eficacia de la terapia.
Menstruación retrasada sin motivo aparente.
Examen preventivo.
Investigación de tecnologías de reproducción asistida.
Observación dinámica de mujeres con patología crónicaórganos genitales.
Síndrome de dolor.
Con una ecografía de ovario, el médico puede obtener información suficiente para realizar un diagnóstico. Si es necesario, está justificado someterse a pruebas instrumentales y diagnóstico de laboratorio. En primer lugar, se trata de imágenes por resonancia magnética, análisis de sangre para detectar marcadores tumorales y estado hormonal.
No existen contraindicaciones para someterse a un examen ginecológico con ecografía. En el protocolo de examen de ultrasonido, el diagnosticador evalúa la forma del órgano, la densidad del tejido y la presencia o ausencia de neoplasias patológicas.
¿Qué tipos de ecografía de los apéndices existen?
El procedimiento de ecografía ovárica en la mujer se realiza por vía transabdominal, transvaginal y transrectal.
La ecografía de los ovarios se puede realizar de las siguientes formas:
Transabdominal.
En este caso, el sensor está ubicado en el cuerpo en la proyección de los ovarios. La inspección se realiza a través de la pared abdominal anterior. El método es adecuado para estudios preventivos de detección (masivos) para la identificación primaria de patología. Hace apenas 10-15 años la ecografía transabdominal era el principal método diagnóstico condiciones patologicas apéndices, pero ahora existe un método más confiable para hacer un diagnóstico: la ecografía transvaginal de los apéndices.
Ultrasonido transvaginal El apéndice implica insertar un sensor directamente en la vagina.
Se evalúan el útero y el aparato folicular ovárico. Con este acceso, visualización órganos internos mucho mejor.
Ecografía transrectal.
Un método alternativo de diagnóstico por ultrasonido, utilizado como método adicional en diagnóstico enfermedades ginecologicas en niñas con himen conservado. El sensor es más pequeño y se inserta en el recto.
Examen de ultrasonido, no importa lo maravilloso que sea y método rápido examen, no puede responder con 100% de precisión si la neoplasia detectada es benigna o maligna.
Por supuesto, si la ecografía muestra un cáncer de ovario avanzado, con invasión de órganos vecinos, donde los ganglios linfáticos regionales cuelgan en grupos, el diagnóstico está fuera de toda duda. Pero incluso en este caso, sólo después de realizar un examen histológico se podrá establecer el diagnóstico final.
Preparándose para una ecografía de los ovarios.
Las actividades de preparación dependerán del método de diagnóstico por ultrasonido elegido. Antes de la ecografía transabdominal de los ovarios, es necesario abandonar los alimentos que provocan flatulencia (hinchazón) de los intestinos durante 3 días.
Está prohibido:
Leche,
verdor,
guisantes,
bebidas carbonatadas,
cebada,
repollo,
pan negro,
productos que contienen levadura.
Es mejor comer alimentos ligeros durante 3 o 4 días antes del diagnóstico.
Inmediatamente antes del procedimiento en sí, es necesario realizar un enema de limpieza.
La ecografía transvaginal del útero con apéndices se realiza en un recipiente lleno. vejiga Por lo tanto, aproximadamente una hora antes del procedimiento, es necesario beber aproximadamente un litro. agua limpia sin gases. Si está planeando un examen de ultrasonido a través del recto, vale la pena realizar un enema de limpieza con anticipación. Las recomendaciones dietéticas son similares.
¿Cuándo es el mejor momento para hacer una ecografía de ovario?
El período varía y depende de los objetivos marcados por el ginecólogo: las ecografías diagnósticas más valiosas se obtienen en los días 5-7 del ciclo menstrual.
Si una mujer planea someterse a tecnologías de reproducción asistida, entonces se controla el proceso de ovulación y la formación del cuerpo lúteo a los 8-10, 12-14, 22-24 días.
En general, si es necesario, la ecografía controla la maduración de los folículos durante todo el ciclo.
La ecografía muestra cuántos folículos han madurado, si hay folículo dominante(¡especialmente importante para la FIV!), otras características.
El tamaño de los ovarios es normal según la ecografía.
En niñas y mujeres en edad reproductiva, los ovarios son del mismo tamaño:
Ancho 25mm,
Longitud 30mm,
Espesor 15 mm.
En el proceso de la vida, hacia el inicio del declive natural habilidad funcional Ovarios, el tamaño puede variar: tamaño más grande registrado en mujeres de 40 años. Muy a menudo, una ecografía de los ovarios de una mujer revela formaciones quísticas- cavidades llenas de contenido líquido. Su presencia no indica patología grave, lo más probable es que, tras un examen repetido, el quiste desaparezca por sí solo. Si esto no sucede, entonces es necesario someterse a un tratamiento, inicialmente conservador.
Hay casos en los que el ovario no se puede ver durante un examen de ultrasonido. En tales casos, se lleva a cabo diagnóstico diferencial entre Anomalía congenital, proceso adhesivo debido a tumor o inflamación; o una mayor acumulación de gases en los intestinos dificultaba la visualización.
En ausencia de patología, los contornos del ovario son grumosos, debido a la ubicación de los folículos.
Normalmente su número es 9-10, si hay 2 veces menos, esto permite sospechar cambios en la mujer. esfera reproductiva. El diámetro del folículo es de 3 a 5 mm, luego el folículo dominante aumenta a 24 mm y contiene un óvulo maduro y completo. La ovulación es el proceso de maduración y liberación de un óvulo del folículo.
Conclusiones de las que se dispone tras realizar una ecografía de ovarios:
Una variante de la ovulación normal.
Atresia folicular.
No hay proceso de ovulación, el folículo inmaduro se reduce de tamaño. No hay liberación del óvulo.
El proceso de foliculogénesis está ausente.
A lo largo de todo el ciclo menstrual no hay cambios, no hay formación de folículos.
Quiste folicular.
Ha surgido el folículo, su tamaño corresponde a la norma, pero no sale del ovario, sino que continúa su desarrollo, transformándose en un quiste.
La ovogénesis patológica (este es el nombre del proceso) es la causa de la infertilidad femenina.
Como señalamos anteriormente, un quiste ovárico puede desaparecer por sí solo después de varias menstruaciones. Esta afirmación es válida tanto para los quistes foliculares como para los lúteos (cuerpo lúteo).
Si un quiste folicular se rompe, es una emergencia y requiere hospitalización inmediata seguida de una cirugía de emergencia.
quiste dermoide- una neoplasia de forma redonda, con paredes engrosadas, llena de contenido dermoide: células que deberían convertirse piel y sus apéndices (pelo, placas ungueales).
Foto de un quiste ovárico en una mujer en una ecografía.
Quiste endometrioide: se desarrolla en el contexto de la endometriosis, una enfermedad en la que se produce un crecimiento de los focos endometriales dependiente de hormonas.
En este caso, el tejido glandular del útero se "arroja" al ovario, el quiste en el 80% de los casos se localiza en un lado. Un quiste endometrioide parece una formación redonda, con un espesor de pared desigual. En el interior pueden aparecer inclusiones con un diámetro de hasta 2-3 mm.
Sindrome de Ovario poliquistico
En sindrome de Ovario poliquistico hay un aumento significativo de tamaño. En este caso, se ven claramente múltiples quistes con un diámetro de hasta 9 mm.
Para normalizar la condición, se prescribe. Terapia hormonal, Tal vez Tratamiento quirúrgico. La patología más grave, tanto en términos de tratamiento como de pronóstico, es el cáncer de ovario. En una ecografía es prácticamente indistinguible de un quiste. Un quiste con malignidad (maligno), en la mayoría de los casos, tiene múltiples cámaras y contenido heterogéneo.
Signos de cáncer de ovario en mujeres en ecografía.
Resumamos:
La ecografía de los ovarios (apéndices) y el útero es en el buen sentido diagnosticar una variedad de patologías del sistema reproductor femenino. Diagnóstico oportuno Las enfermedades ayudan a prevenir la propagación de la patología, lo cual es importante cuando neoplasmas malignos ovario. Además, el diagnóstico por ultrasonido resuelve problemas relacionados con la preservación de la función reproductiva.
El tamaño normal de los ovarios según la ecografía en las mujeres es indicador importante que la caracteriza sistema reproductivo. Mediante ecografía, puede determinar el tamaño y la forma de los ovarios y su ubicación.
Los datos obtenidos como resultado del estudio deben compararse con valores normales. Exámenes regulares ayudará a identificar a tiempo posibles desviaciones que provocan enfermedades del sistema reproductivo femenino.
Por lo general, durante una ecografía, el médico diagnostica no solo los ovarios, sino también otros Órganos reproductivos. Este método se llama ginecológico. examen de ultrasonido. Hay 3 formas de examinar los ovarios mediante ecografía:
- Transabdominal.
- Transvaginal.
- Transrectal.
Diagnóstico transabdominal
El diagnóstico transabdominal implica el uso de un sensor amplio. El médico pasa este dispositivo a lo largo de la pared frontal del abdomen de la mujer, observando el estado de los órganos internos. Hasta hace poco, esta era la única forma de examinar los órganos del sistema reproductor femenino mediante ultrasonido. Hoy se ha establecido que el método transabdominal nos permite identificar solo patología macroscópica.
Diagnóstico transvaginal
La ecografía transvaginal se realiza mediante un sensor delgado especial que se inserta en la vagina.
examen transrectal
El examen transrectal suele prescribirse para las vírgenes. Si el sensor abdominal no detecta ninguna patología, se debe insertar un dispositivo especial en el recto.
Para someterse a una ecografía y obtener resultados fiables, debe prepararse para el diagnóstico con antelación. Si el médico utiliza un sensor transabdominal, 3 días antes es necesario excluir de la dieta los alimentos que puedan provocar fermentación. Estos incluyen repollo, pan negro, bebidas carbonatadas y legumbres. También es recomendable beber sorbente o Espumisan, y una hora antes de la ecografía es necesario beber hasta 1 litro. agua ordinaria, ya que el diagnóstico se realiza con la vejiga llena.
Para un examen vaginal, la vejiga debe estar vacía, pero 1 o 2 días antes del examen también es necesario tomar un sorbente. Se deben observar las mismas condiciones antes de someterse a un diagnóstico transrectal. Además, el recto debe estar vacío. Si le resulta difícil hacerlo usted mismo, puede utilizar supositorios de glicerina, hazte enemas o microenemas, bebe un laxante.
El médico tratante debe prescribir un procedimiento de ecografía de ovario a las mujeres. Todo depende de los objetivos del diagnóstico. Durante un examen de rutina, es recomendable realizar el estudio los días 5-7 del ciclo. El procedimiento se puede realizar durante la menstruación o inmediatamente después. Si el médico necesita evaluar el funcionamiento del órgano, es recomendable realizar una ecografía varias veces durante el ciclo. Por ejemplo, los días 10, 16 y 24 del ciclo.
Ecografía pélvica en mujeres: cuándo y en qué día del ciclo se recomienda realizarla
Tamaño normal de los ovarios
Para empezar, es importante tener en cuenta que en una mujer sana en edad reproductiva, los ovarios pueden cambiar de tamaño. Esto está influenciado por el nivel de hormonas y el estado general del cuerpo. Además, su tamaño depende de la edad de la mujer, del número de embarazos (tanto interrumpidos como de los que terminaron en parto). Como regla general, los ovarios derecho e izquierdo no son iguales, la diferencia de tamaño no suele ser más de unos pocos mm. Si los ovarios están desproporcionados, esto puede indicar inflamación o la presencia de un tumor.
El principal indicador en el que se centran los médicos no es la longitud o el ancho del ovario, sino su volumen. Comparando este indicador con la norma, el especialista podrá determinar la presencia de quistes, tumores u otras patologías.
Tamaño de ovario normal para una mujer sana:
- Volumen 4-10 metros cúbicos cm.
- Longitud 20-37 mm.
- Ancho 18-33 mm.
- Espesor 16-22 mm.
No vale la pena hacer un diagnóstico basado únicamente en la ecografía de los ovarios, ya que los indicadores tienen una dispersión bastante grande. Para puesta en escena diagnóstico preciso Hay que tener en cuenta muchos factores.
Razones de las desviaciones de la norma.
Cuando los ovarios comienzan a funcionar durante la pubertad, pueden sufrir una serie de cambios. Durante el embarazo, aumentan de tamaño a medida que aumenta el flujo sanguíneo a los genitales. Esto es necesario para que el feto se nutra. sustancias útiles. Si el útero con el feto, que crece continuamente, aumenta gradualmente, entonces es capaz de desplazar los órganos pélvicos hacia arriba. Al mismo tiempo, el tamaño de los ovarios aumenta un par de cm.
También es importante tener en cuenta que durante el embarazo, los ovarios no producen óvulos y no pueden producir estrógeno. Pero en cambio, los órganos emparejados producen progesterona. Esta hormona es necesaria para el embarazo y el parto. Después del nacimiento de un niño, los ovarios disminuyen gradualmente de tamaño. Como regla general, en 2 meses la síntesis de estrógeno se reanuda por completo y el cuerpo de la mujer se normaliza. función reproductiva. Pero si una mujer está amamantando, la recuperación del tamaño de los órganos pareados se ralentiza y su funcionamiento normal comienza solo después de que finaliza la lactancia.
Los ovarios se encuentran en las llamadas costillas del útero. La distancia desde ellos hasta el útero puede ser diferente, mientras que ultrasonido ginecológico no indica tales indicadores. El funcionamiento normal de los órganos emparejados excluye la presencia de neoplasias llenas de líquido. La presencia de otros crecimientos similares a tumores también se considera una desviación de la norma.
¿Cuál debe ser la dieta antes de una ecografía abdominal?
Hay ocasiones en las que el médico no puede detectar el ovario mediante ecografía. Esto es posible en los siguientes casos:
- ausencia congénita de un ovario;
- extirpación de un órgano durante una cirugía;
- agotamiento prematuro;
- hinchazón;
- Enfermedad adhesiva de la pelvis.
En los últimos 2 casos, es necesario volver a diagnosticar, habiéndose preparado previamente para ello. Se recomienda tomar Espumisan o sorbente.
Efecto de la edad
La función reproductiva de la mujer disminuye con la edad y este proceso también se refleja en el tamaño de los ovarios. Con la edad disminuyen y, cuando llega la posmenopausia, los ovarios adquieren el mismo tamaño. En este periodo indicadores normales son considerados:
- Volumen 1,5-4 metros cúbicos. cm.
- Longitud 20-25 mm.
- Ancho 12-15 mm.
- Espesor 9-12 mm.
Cuando ocurre la posmenopausia, los ovarios continúan produciendo folículos únicos durante los primeros años. Debido a esto, son posibles fluctuaciones milimétricas en el tamaño de los órganos emparejados.
Formaciones quísticas de los ovarios.
Las formaciones quísticas son las que más asustan a las mujeres. Si un médico ve un quiste ovárico mediante una ecografía, no debe entrar en pánico antes de tiempo. Hay tumores que se forman debido a cambios en los niveles hormonales. Generalmente desaparecen por sí solos. Estas neoplasias se denominan fisiológicas. Éstas incluyen:
- quiste del cuerpo lúteo;
- quiste folicular.
Si el médico descubrió un cuerpo lúteo en el ovario durante una ecografía, entonces se trata de un quiste lúteo. Aparece donde el óvulo maduro ha surgido del folículo. El diámetro de dicha neoplasia es más de 30 mm. Muchas mujeres se preocupan por cómo desaparece esta enfermedad. Si no se produce el embarazo, después de varios ciclos el quiste desaparece. Durante el embarazo, puede permanecer hasta que la placenta se haga cargo por completo de la producción de progesterona. Este período puede durar unos 4 meses.
Se forma un quiste folicular en el sitio de maduración del folículo. Suele crecer desde el primer día de la menstruación hasta la ovulación. El diámetro de dicha neoplasia puede alcanzar los 5 cm y, a menudo, el quiste folicular se rompe. Este proceso va acompañado Dolor agudo en un estómago. En este caso, no es necesario retrasar la hospitalización de emergencia. Pero la mayoría de las veces este tumor desaparece por sí solo.
Los quistes restantes se clasifican como neoplasias patológicas.
