LOS ÓRGANOS DEL SISTEMA INMUNITARIO SE DIVIDEN EN CENTRALES Y PERIFÉRICOS. LOS ÓRGANOS CENTRALES (PRIMARIOS) DEL SISTEMA INMUNITARIO INCLUYEN LA MÉDULA ÓSEA Y EL TIMO. EN LOS ÓRGANOS CENTRALES DEL SISTEMA INMUNITARIO SE PRODUCE LA MADURACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE LAS CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNITARIO DE LAS CÉLULAS MADRE. EN LOS ÓRGANOS PERIFÉRICOS (SECUNDARIOS) LA MADURACIÓN DE LAS CÉLULAS LINFOIDES OCURRE HASTA LA ETAPA FINAL DE DIFERENCIACIÓN. ESTOS INCLUYEN EL SLEEN, LOS NÓDULOS LINFATICOS Y EL TEJIDO LINFOIDE DE LAS MUCOSAS.
ÓRGANOS CENTRALES DEL SISTEMA INMUNITARIO Médula ósea. Aquí se forman todos los elementos formados de la sangre. El tejido hematopoyético está representado por acumulaciones cilíndricas alrededor de las arteriolas. Forma cordones que están separados entre sí por senos venosos. Estos últimos desembocan en la sinusoide central. Las células de los cordones están dispuestas en islas. Las células madre se localizan principalmente en la parte periférica del canal de la médula ósea. A medida que maduran, se mueven hacia el centro, donde penetran los sinusoides y luego ingresan a la sangre. Las células mieloides de la médula ósea representan entre el 60 y el 65% de las células. Linfoide 10-15%. El 60% de las células son células inmaduras. El resto son maduros o recién ingresados a la médula ósea. Diariamente desde médula ósea unos 200 millones de células migran a la periferia, que es el 50% de ellas numero total. En la médula ósea humana se produce una maduración intensiva de todo tipo de células, excepto las células T. Estos últimos pasan sólo por las etapas iniciales de diferenciación (células pro-T, que luego migran al timo). Aquí también se encuentran células plasmáticas, que constituyen hasta el 2% del número total de células y producen anticuerpos.
TIMÚS. C SE ESPECIALIZA EXCLUSIVAMENTE EN EL DESARROLLO DE LINFOCITOS T. Y TIENE UN MARCO EPITELIAL EN EL QUE SE DESARROLLAN LOS LINFOCITOS T. LOS LINFOCITOS T IMADUROS QUE SE DESARROLLAN EN EL TIMO SE LLAMAMOS TIMOCITOS. LOS LINFOCITOS T EN MADURACIÓN SON CÉLULAS DE TRÁNSITO QUE ENTRAN AL TIMO EN FORMA DE PRECURSORES TEMPRANOS DESDE LA MÉDULA ÓSEA (CÉLULAS PR-T) Y DESPUÉS DE LA MADURACIÓN, EMIGRA AL DEPARTAMENTO PERIFÉRICO DEL SISTEMA INMUNITARIO. TRES EVENTOS PRINCIPALES QUE OCURREN EN EL PROCESO DE MADURACIÓN DE LAS CÉLULAS T EN EL TIMO: 1. APARICIÓN DE RECEPTORES DE CÉLULAS T QUE RECONOCEN ANTÍGENOS EN LOS TIMOCITOS EN MADURACIÓN. 2. DIFERENTACIÓN DE CÉLULAS T EN SUBPOBLACIONES (CD4 Y CD8). 3. SOBRE LA SELECCIÓN (SELECCIÓN) DE CLONES DE LINFOCITOS T CAPAZ DE RECONOCER ÚNICAMENTE ANTÍGENOS EXTRAÑOS PRESENTADOS A LAS CÉLULAS T POR MOLÉCULAS DEL COMPLEJO PRINCIPAL DE HISTOCOMPATIBILIDAD DE SU PROPIO ORGANISMO. EL TIMUS HUMANO CONSTA DE DOS LÓBULOS. CADA UNO DE ELLOS ESTÁ LIMITADO POR UNA CÁPSULA, DE LA CUAL ENTRAN SEPARACIONES DE TEJIDO CONECTIVO. LAS SEPTIA DIVIDEN LA PARTE PERIFÉRICA DE LA CORTEX DEL ÓRGANO EN LÓBULOS. LA PARTE INTERNA DEL ÓRGANO SE LLAMA CEREBRO.
LOS PROTIMOCITOS ENTRAN A LA CAPA CORTICAL Y A MEDIDA QUE MADURAN, SE PASAN A LA CAPA MEDIA. DESDE EL DESARROLLO DE LOS TIMOCITOS HACIA LAS CÉLULAS T MADURAS SON 20 DÍAS. LAS CÉLULAS T INMADURAS ENTRAN AL TIMO SIN TENER MARCADORES DE CÉLULAS T EN LA MEMBRANA: CD3, CD4, CD8, RECEPTOR DE CÉLULAS T. EN LAS PRIMERAS ETAPAS DE MADURACIÓN, TODOS LOS MARCADORES ANTERIORES APARECEN EN SU MEMBRANA, LUEGO LAS CÉLULAS SE MULTIPLICAN Y PASAN DOS ETAPAS DE SELECCIÓN. 1. SELECCIÓN POSITIVA PARA LA CAPACIDAD DE RECONOCER MOLÉCULAS PROPIAS DEL COMPLEJO PRINCIPAL DE HISTOCOMPATIBILIDAD CON LA AYUDA DEL RECEPTOR DE CÉLULAS T. LAS CÉLULAS QUE NO SON CAPACES DE RECONOCER SUS PROPIAS MOLÉCULAS DEL COMPLEJO PRINCIPAL DE HISTO COMPATIBILIDAD MUEREN POR APOPTOSIS (MUERTE CELULAR PROGRAMADA). LOS TIMOCITOS SOBREVIVIENTES PIERDEN UNO DE LOS CUATRO MARCADORES DE CÉLULAS T O LA MOLÉCULA CD4 O CD8. COMO RESULTADO, LOS LLAMADOS TIMOCITOS “DOBLE POSITIVO” (CD4 CD8) SE CONVIERTEN EN POSITIVOS ÚNICOS. EN SU MEMBRANA SE EXPRESA LA MOLÉCULA CD4 O LA CD8. POR LO TANTO, SE ESTABLECEN LAS DIFERENCIAS ENTRE LAS DOS POBLACIONES PRINCIPALES DE CÉLULAS T: CÉLULAS CD8 CITOTÓXICAS Y CÉLULAS COAYUDANTES CD4. 2. SELECCIÓN NEGATIVA DE LAS CÉLULAS POR SU CAPACIDAD DE NO RECONOCER LOS ANTÍGENOS PROPIOS DEL ORGANISMO. EN ESTA ETAPA SE ELIMINAN LAS POTENCIALES CÉLULAS AUTOREACTIVAS, ES DECIR, CÉLULAS CUYO RECEPTOR ES CAPAZ DE RECONOCER ANTÍGENOS DEL PROPIO CUERPO. LA SELECCIÓN NEGATIVA SIENTA LAS BASES PARA LA FORMACIÓN DE LA TOLERANCIA, ES DECIR, LAS RESPUESTAS INMUNITARIAS DEL SISTEMA INMUNITARIO A SUS PROPIOS ANTÍGENOS. DESPUÉS DE DOS ETAPAS DE SELECCIÓN, SÓLO SOBREVIVE EL 2% DE LOS TIMOCITOS. LOS TIMOCITOS SOBREVIVIENTES MIGRAN A LA CAPA MEDUAL Y LUEGO SALEN A LA SANGRE, CONVIRTIÉNDOSE EN LINFOCITOS T “INGENOS”.
P ÓRGANOS LINFOIDES PERIFÉRICOS Dispersos por todo el cuerpo. La función principal de los órganos linfoides periféricos es la activación de los linfocitos T y B vírgenes con la posterior formación de linfocitos efectores. Hay órganos periféricos encapsulados. sistema inmunitario(bazo y Los ganglios linfáticos) y órganos y tejidos linfoides no encapsulados.
LOS NODOS LINFÁTICOS CONSTITUYEN LA MASA PRINCIPAL DEL TEJIDO LINFOIDE ORGANIZADO. SE UBICAN REGIONALMENTE Y SE DENOMINAN SEGÚN LA UBICACIÓN (AXILAR, INGUINAL, PARÓTICA, ETC.). LOS NÓDULOS LINFÁTICOS PROTEGEN AL CUERPO DE ANTÍGENOS QUE PENETRAN A TRAVÉS DE LA PIEL Y LAS MUCOSAS. LOS ANTÍGENOS H CARRONS SE TRANSPORTAN A LOS NÓDULOS LINFÁTICOS REGIONALES A TRAVÉS DE VASOS LINFÁTICOS, O CON LA AYUDA DE CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTÍGENOS ESPECIALIZADOS, O CON EL FLUJO DE LÍQUIDO. EN LOS NÓDULOS LINFÁTICOS, LOS ANTÍGENOS SE PRESENTAN A LOS LINFOCITOS T NAIVE MEDIANTE CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTÍGENOS PROFESIONALES. EL RESULTADO DE LA INTERACCIÓN DE LAS CÉLULAS T Y LAS CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTÍGENO ES LA CONVERSIÓN DE LINFOCITOS T NGÚNICOS EN CÉLULAS EFECTORAS MADURAS CAPACES DE REALIZAR FUNCIONES PROTECTORAS. LOS NÓDULOS LINFÁTICOS L TIENEN UN ÁREA CORTICAL DE CÉLULAS B (ZONA CORTICAL), UN ÁREA PARACÓRTICOS DE CÉLULAS T (ZONA) Y UNA ZONA CENTRAL MEDULAR (CEREBRO) FORMADA POR TRAS CÉLULAS QUE CONTIENEN LINFOCITOS B T-I, CÉLULAS PLASMÁTICAS Y MACRÓFAGOS. LAS ÁREAS ORCAL Y PARACORTICALES ESTÁN DIVIDIDAS POR TRABÉCULAS DE TEJIDO CONECTIVO EN SECTORES RADIALES.
LA LINFA L INGRESA AL NODO A TRAVÉS DE VARIOS VASOS LINFÁTICOS AFERENTES A TRAVÉS DE LA ZONA SUBCAPSULAR QUE CUBRE EL ÁREA CORTICAL. Y DEL NÓDULO LINFÁTICO, LA LINFA SALE A TRAVÉS DE UN ÚNICO VASO LINFÁTICO EXTERIOR (EFFERENTE) EN EL ÁREA DE LA LLAMADA PUERTA. A TRAVÉS DE LA PUERTA A TRAVÉS DE LOS VASOS CORRESPONDIENTES, LA SANGRE ENTRA Y FUERA DEL NÓDULO LINFÁTICO. EN LA REGIÓN CORTICAL SE UBICAN LOS FOLÍCULOS LINFOIDES, QUE CONTIENEN CENTROS DE MULTIPLICACIÓN, O “CENTROS GERMINALES”, EN LOS CUALES SE PRODUCE LA MADURACIÓN DE LAS CÉLULAS B QUE ENCUENTRAN EL ANTÍGENO.
EL PROCESO DE MADURACIÓN SE LLAMA MADURACIÓN AFINA. O N ESTÁ ACOMPAÑADO DE HIPERMUTACIONES SOMÁTICAS DE GENES DE INMUNOGLOBULINA VARIABLES, QUE OCURREN CON UNA FRECUENCIA 10 VECES SUPERIOR A LA FRECUENCIA DE MUTACIONES ESPONTÁNEAS. LAS HIPERMUTACIONES COMÁTICAS RESULTAN EN UN AUMENTO DE LA AFINIDAD DE LOS ANTICUERPOS CON LA SUBSECUENTE REPRODUCCIÓN Y CONVERSIÓN DE LAS CÉLULAS B EN CÉLULAS PRODUCTORAS DE ANTICUERPOS PLASMÁTICOS. LAS CÉLULAS PLASMÁTICAS P SON LA ETAPA FINAL DE LA MADURACIÓN DE LOS LINFOCITOS B. LOS LINFOCITOS T SE LOCALIZAN EN EL ÁREA PARACÓRTICO. E E SE LLAMA T-DEPENDIENTE. EL ÁREA T-DEPENDIENTE CONTIENE MUCHAS CÉLULAS T Y CÉLULAS CON MÚLTIPLES PROGRESO (CÉLULAS DENDRÍTICAS INTERDIGITAL). ESTAS CÉLULAS SON CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTÍGENO QUE LLEGAN AL NÓDULO LINFÁTICO A TRAVÉS DE LOS VASOS LINFÁTICOS AFERENTES DESPUÉS DE ENCONTRARSE CON UN ANTÍGENO EXTRAÑO EN LA PERIFERIA. NIVE LINFOCITOS T, A SU VEZ, INGRESAN A LOS NÓDULOS LINFÁTICOS CON LA CORRIENTE LINFÁTICA Y A TRAVÉS DE LAS VÉNULAS POSCAPILARES, TENIENDO ÁREAS DEL LLAMADO ENDOTELIO ALTO. EN EL ÁREA DE LAS CÉLULAS T, LOS LINFOCITOS T NAIVE SE ACTIVAN CON LA AYUDA DE LAS CÉLULAS DENDRÍTICAS PRESENTADORAS DE ANTÍGENOS. Y LA ACTIVACIÓN RESULTA EN LA PROLIFERACIÓN Y FORMACIÓN DE CLONES DE LINFOCITOS T EFECTORES, QUE TAMBIÉN SE DENOMINAN CÉLULAS T REFORZADAS. ESTOS ÚLTIMOS SON LA ETAPA FINAL DE MADURACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE LOS LINFOCITOS T. DEJAN QUE LOS NÓDULOS LINFÁTICOS REALICEN FUNCIONES EFECTIVAS PARA LAS QUE FUERON PROGRAMADAS POR TODO EL DESARROLLO ANTERIOR.
EL LENE ES UN ÓRGANO LINFOIDE DE GRAN TAMAÑO, DIFERENTE DE LOS NÓDULOS LINFATICOS POR LA PRESENCIA DE UN GRAN NÚMERO DE CITOS ROJOS. LA PRINCIPAL FUNCIÓN INMUNOLÓGICA ES LA ACUMULACIÓN DE ANTÍGENOS TRAIDOS CON LA SANGRE Y LA ACTIVACIÓN DE LOS LINFOCITOS T Y B QUE REACCIONAN AL ANTÍGENO TRAIDO POR LA SANGRE. EL BAZO TIENE DOS TIPOS PRINCIPALES DE TEJIDO: LA PULPA BLANCA Y LA PULPA ROJA. LA PULPA BLANCA CONSTA DE TEJIDO LINFOIDE, QUE FORMA ACOPLAMIENTOS LINFOIDES PERIARTERIOLARIOS ALREDEDOR DE LAS ARTERIOLAS. LOS EMBRAGUES TIENEN ÁREAS DE CÉLULAS T Y B. UN ÁREA DE LA EMBRAGUE DEPENDIENTE DE T, SIMILAR AL ÁREA DE LOS NÓDULOS LINFATICOS DEPENDIENTE DE T, RODEA DIRECTAMENTE LA ARTERIOLA. LOS FOLÍCULOS DE CÉLULAS B CONSTITUYEN LA REGIÓN DE CÉLULAS B Y ESTÁN UBICADOS CERCA DEL BORDE DEL MONTE. EXISTEN CENTROS DE REPRODUCCIÓN EN LOS FOLÍCULOS, SIMILARES A LOS CENTROS GERMINALES DE LOS NÓDULOS LINFÁTICOS. EN LOS CENTROS DE REPRODUCCIÓN SE LOCALIZAN CÉLULAS DENDRÍTICAS Y MACRÓFAGOS, PRESENTANDO ANTÍGENO A LAS CÉLULAS B CON LA POSTERIOR CONVERSIÓN DE ESTAS ÚLTIMAS EN CÉLULAS PLASMÁTICAS. LAS CÉLULAS PLASMÁTICAS EN MADURACIÓN PASAN A TRAVÉS DE CONECTORES VASCULARES HACIA LA PULPA ROJA. LA PULPA ROJA ES UNA RED CELULAR FORMADA POR SINUSOIDES VENOSOS, TRADS CELULARES Y LLENA DE ERITROCITOS, PLAQUETAS, MACRÓFAGOS Y OTRAS CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNITARIO. LA PULPA ROJA ES UN SITIO DE DEPOSITACIÓN DE eritrocitos y plaquetas. LOS APILLARES CON QUE EXTREMAN LAS ARTERIOLAS CENTRALES DE LA PULPA BLANCA SE ABRE LIBREMENTE TANTO EN LA PULPA BLANCA COMO EN LOS COMERCIOS DE PULPA ROJA. CUANDO LAS FUGAS DE SANGRE LLEGAN A LA PESADA PULPA ROJA, QUEDAN RETENIDAS EN ELLA. AQUÍ LOS MACRÓFAGOS RECONOCEN Y LOS FAGOCITOS SOBREVIVEN eritrocitos y plaquetas. LAS CÉLULAS PLASMÁTICAS, MOVIDAS HACIA LA PULPA BLANCA, REALIZAN LA SÍNTESIS DE INMUNOGLOBULINAS. LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS NO ABSORBIDAS Y NO DESTRUIDAS POR LOS FAGOCITOS PASAN A TRAVÉS DEL REVESTIMIENTO EPITELIAL DE LOS SINUSOIDES VENOSOS Y REGRESAN AL CORRIENTE SANGUÍNEO JUNTO CON PROTEÍNAS Y OTROS COMPONENTES DEL PLASMA.
N TEJIDO LINFOIDE ENCAPSULADO La mayor parte del tejido linfoide no encapsulado se localiza en las membranas mucosas. Además, el tejido linfoide no encapsulado se localiza en la piel y otros tejidos. El tejido linfoide de las membranas mucosas protege únicamente las superficies mucosas. Esto lo distingue de los ganglios linfáticos, que protegen contra los antígenos que penetran tanto en las mucosas como en la piel. El principal mecanismo efector de la inmunidad local a nivel de la mucosa es la producción y transporte de anticuerpos secretores de clase IgA directamente a la superficie del epitelio. Muy a menudo, los antígenos extraños ingresan al cuerpo a través de las membranas mucosas. En este sentido, los anticuerpos de la clase IgA se producen en el cuerpo en mayores cantidades en comparación con los anticuerpos de otros isotipos (hasta 3 g por día). El tejido linfoide de las membranas mucosas incluye: Órganos linfoides y formaciones asociadas con tracto gastrointestinal(Tejidos linfoides asociados al intestino GALT). Incluye órganos linfoides del anillo perifaríngeo (amígdalas, adenoides), apéndice, placas de Peyer, linfocitos intraepiteliales de la mucosa intestinal. Tejido linfoide asociado a bronquios y bronquiolos (tejido linfoide asociado a bronquios BALT), así como linfocitos intraepiteliales de la membrana mucosa. tracto respiratorio. Tejido linfoide de otras mucosas (tejido linfoide asociado a la mucosa MALT), incluido como componente principal el tejido linfoide de la mucosa del tracto urogenital. El tejido linfoide de la mucosa se localiza con mayor frecuencia en la placa basal de las membranas mucosas (lámina propia) y en la submucosa. Un ejemplo de tejido linfoide mucoso son las placas de Peyer, que suelen encontrarse en la parte inferior del íleon. Cada placa está adyacente a una porción del epitelio intestinal llamada epitelio asociado al folículo. Esta área contiene las llamadas células M. Las bacterias y otros antígenos extraños ingresan a la capa subepitelial desde la luz intestinal a través de las células M. LA MASA BÁSICA DE LOS LINFOCITOS EN LA PARCHE DE PEYER SE ENCUENTRA EN EL FOLÍCULO DE CELULAS B CON UN CENTRO GERMICO EN EL MEDIO. LAS ZONAS DE CÉLULAS T RODEAN EL FOLICULO CERCA DE LA CAPA DE CÉLULAS EPITELIALES. LA PRINCIPAL CARGA FUNCIONAL DE LAS PARCHES DE PEYER ES LA ACTIVACIÓN DE LOS LINFOCITOS B Y SU DIFERENCIACIÓN EN CITOS PLASMÁTICOS QUE PRODUCEN ANTICUERPOS DE CLASES I G A E I G E. ADEMÁS DEL TEJIDO LINFOIDE ORGANIZADO EN LA CAPA EPITELIAL DE LA MUCOSA X Y EN LA LÁMINA PROPIA TAMBIÉN EXISTEN LINFOCITOS T ÚNICOS DISEMINADOS. CONTIENEN TANTO UN RECEPTOR DE CÉLULAS T ΑΒ COMO UN RECEPTOR DE CÉLULAS T ΓΔ. ADEMÁS DEL TEJIDO LINFOIDE DE LAS SUPERFICIES MUCOSAS, EL TEJIDO LINFOIDE NO ENCAPSULADO INCLUYE: TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A LA PIEL Y LINFOCITOS INTRAEPITELIALES DE LA PIEL; LINFA, TRANSPORTADORA DE ANTÍGENOS EXTRAÑOS Y CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNITARIO; SANGRE PERIFÉRICA, QUE UNE TODOS LOS ÓRGANOS Y TEJIDOS Y REALIZA UNA FUNCIÓN DE TRANSPORTE Y COMUNICACIÓN; GRUPOS DE CÉLULAS LINFOIDES Y CÉLULAS LINFOIDES ÚNICAS DE OTROS ÓRGANOS Y TEJIDOS. UN EJEMPLO PODRÍAN SER LOS LINFOCITOS DEL HÍGADO. EL HÍGADO REALIZA FUNCIONES INMUNOLÓGICAS MUY IMPORTANTES, AUNQUE NO SE CONSIDERA UN ÓRGANO DEL SISTEMA INMUNITARIO PARA UN CUERPO ADULTO. SIN EMBARGO, EN ÉL SE LOCALIZAN CASI LA MITAD DE LOS MACRÓFAGOS TEJIDOS DEL ORGANISMO. FAGOCITAN Y DISUELVEN COMPLEJOS INMUNITARIOS, QUE TRAE LOS Glóbulos Rojos AQUÍ A SU SUPERFICIE. ADEMÁS, SE SUPONE QUE LOS LINFOCITOS LOCALIZADOS EN EL HÍGADO Y EN LA SUBMUCOSA INTESTINAL TIENEN FUNCIONES SUPRESORAS Y PROPORCIONAN UN MANTENIMIENTO CONSTANTE DE LA TOLERANCIA INMUNOLOGICA (FALTA DE RESPUESTA) A LOS ALIMENTOS.
“El sistema inmunológico del cuerpo” - Factores protectores inespecíficos. Inmunidad. Mecanismos específicos de inmunidad. Factores. Inmunidad específica. Timo. Periodo critico. Barrera protectora. Antígeno. Morbilidad de la población infantil. Una huella en la historia de la humanidad. Infección. Órganos linfoides centrales. Incrementar las defensas del organismo del niño. Calendario nacional vacunas preventivas. Prevención de vacunas. Sueros. Inmunidad artificial.
“Sistema inmunológico” - Factores que debilitan el sistema inmunológico. Dos factores principales que tienen un gran impacto en la eficacia del sistema inmunológico: 1. El estilo de vida de una persona 2. Ambiente. Diagnóstico exprés de la eficacia del sistema inmunológico. El alcohol contribuye a la formación de un estado de inmunodeficiencia: tomar dos vasos de alcohol reduce la inmunidad a 1/3 del nivel durante varios días. Las bebidas carbonatadas reducen la eficacia del sistema inmunológico.
“Ambiente interno del cuerpo humano” - Composición del ambiente interno del cuerpo. Células de sangre. Sistema circulatorio humano. Proteína. Parte líquida de la sangre. Elementos con forma. Líquido incoloro. Nómbrelo en una palabra. Células del sistema circulatorio. Órgano muscular hueco. Nombre de las celdas. Movimiento de la linfa. Órgano hematopoyético. Placas de sangre. Ambiente interno cuerpo. Las células rojas de la sangre. Calentamiento intelectual. Líquido tejido conectivo. Completa la cadena lógica.
“Historia de la Anatomía” - Historia del desarrollo de la anatomía, fisiología y medicina. William Harvey. Burdenko Nikolai Nilovich. Pirogov Nikolai Ivanovich. Luigi Galvani. Pasteur. Aristóteles. Mechnikov Ilya Ilich. Botkin Serguéi Petrovich. Paracelso. Ukhtomsky Alexey Alekseevich. Ibn Siná. Claudio Galeno. Li Shi-Zhen. Andrés Vesalio. Luis Pasteur. Hipócrates. Sechenov Ivan Mikhailovich. Pavlov Iván Petrovich.
“Elementos en el cuerpo humano” - Encuentro amigos en todas partes: En minerales y en agua, Sin mí eres como sin manos, ¡Sin mí, el fuego se ha apagado! (Oxígeno). Y si lo destruyes de inmediato, obtendrás dos gases. (Agua). Aunque mi composición es compleja, es imposible vivir sin mí, ¡soy un excelente disolvente de la Sed del mejor intoxicante! Agua. Contenido de “metales vitales” en el cuerpo humano. Contenido de elementos organógenos en el cuerpo humano. El papel de los nutrientes en el cuerpo humano.
"Inmunidad" - Clases de inmunoglobulinas. Activación de células T auxiliares. Citocinas. Inmunidad humoral. Origen de las células. El mecanismo de control genético de la respuesta inmune. Inmunoglobulina E. Molécula de inmunoglobulina. Elementos del sistema inmunológico. Estructura de los loci principales. Inmunoglobulina A. Elementos extraños. La estructura de los anticuerpos. Bases genéticas de la inmunidad. Estructura del sitio de unión al antígeno. Secreción de anticuerpos.
Presentación-conferencia sobre el tema SISTEMA INMUNITARIO, ESTRÉS INMUNITARIO Alumna del grupo 211 Gorkova E. N. Profesora Golubkova G. G.
Esquema de conexiones integrales orígenes de salida Patología Microbiología Psicología Tema: “Inmunidad, sistema inmunológico, estrés” Farmacología de la diabetes en terapia Biología de la diabetes en cirugía Diabetes en pediatría Diabetes en obstetricia Diabetes en neurología
El sistema inmunológico del cuerpo reconoce, procesa y elimina cuerpos y sustancias extraños, une órganos y tejidos que protegen al cuerpo de enfermedades. Arroz. 1 órganos centrales 1-médula ósea roja (epífisis fémur); 2 - timo (glándula del timo) Fig. 2 Órganos periféricos 1-anillo linfoepitelial de Pirogov (amígdalas): a - faríngeo, c - palatino, b - tubárico, d - lingual; 2-bazo 3-nódulos linfáticos; apéndice 4-vermiforme; 5 - aparato linfoide del íleon: a-placa de Peyer, b-folículos solitarios.
Órganos del sistema inmunológico Central Médula ósea roja Periférico Timo Glándula del bazo Ganglios linfáticos Colecciones linfoides en el intestino Apéndice vermiforme del ciego Intestino delgado Acumulaciones linfoides en el sistema respiratorio Anillo linfoepitelial de Pirogov
La médula ósea (médulla ossium) es el principal órgano de la hematopoyesis; la masa total de médula ósea alcanza los 1,5 kg. Localización: En recién nacidos llena todas las cavidades de la médula ósea, después de 4-5 años en la diáfisis. huesos tubulares la médula ósea roja es reemplazada por tejido adiposo y adquiere un tinte amarillo. En un adulto, la médula ósea roja se almacena en las epífisis de los huesos largos, cortos y planos. Estructura: La médula ósea roja está formada por tejido mieloide, que contiene células madre hematopoyéticas, los antepasados de todos los elementos formados de la sangre. Algunas de las células madre ingresan al timo, donde se diferencian como linfocitos T, es decir, dependientes del timo, destruyen células obsoletas o malignas y también destruyen células extrañas, es decir, proporcionan inmunidad celular y tisular. El resto de las células madre se diferencia como células que participan en las reacciones humorales del sistema inmunológico, es decir, linfocitos B o dependientes de burso, son los fundadores de las células que producen anticuerpos o inmunoglobulinas. Funciones de la médula ósea roja: 1. Hematopoyética 2. Inmunológica (diferenciación de linfocitos B)
timo(timo) Es el órgano central del sistema inmunológico y un órgano del sistema endocrino. La masa del órgano durante el período de máximo desarrollo (10-15 años) es de 30 a 40 g, luego la glándula involuciona y es reemplazada por tejido adiposo. Ubicación: mediastino anterior. Estructura: 1. Sustancia cortical, en la que se diferencian los linfocitos T inmaduros (ayudantes, asesinos, supresores, recuerdos) y luego ingresan a los órganos periféricos del sistema inmunológico (ganglios linfáticos, bazo, amígdalas), donde proporcionan la respuesta inmune del cuerpo. 2. La médula, que produce las hormonas timosina y timopoyetina, que regulan los procesos de crecimiento, maduración y diferenciación de las células T y la actividad funcional de las células maduras del sistema inmunológico. Funciones del timo: 1. Inmunológicas 1 - cartílago tiroides; 2 - tiroides (diferenciación de linfocitos T). glándula; 3 - tráquea; 4 - pulmón derecho; 2. Endocrino (glándula endocrina, 5 - pulmón izquierdo; 6 - aorta; 7 - el timo produce hormonas: timosina, timopoyetina). glándula; 8 - saco pericárdico
El bazo (bazo) es el órgano más grande del sistema inmunológico, cuya longitud alcanza los 12 cm y su peso es de 150 a 200 g. Ubicación: en el hipocondrio izquierdo, tiene un tinte rojo parduzco característico, un cuerpo alargado y aplanado. forma y consistencia blanda. Está cubierto en la parte superior por una membrana fibrosa que se fusiona con la membrana serosa (peritoneo), la ubicación es intraperitoneal. Estructura: 1. Superficies: diafragmática y visceral. 2. Puerta del bazo, ubicada en el centro de la superficie visceral, el lugar de penetración de los vasos (arteria y vena esplénicas) y los nervios que irrigan e inervan el órgano. 3. Parénquima del bazo: pulpa blanca (pulpa), que consta de folículos linfoides del bazo y pulpa roja, que constituye el 75-85% de la masa total del órgano, formada por senos venosos, glóbulos rojos, linfocitos y otras células. elementos. Funciones del bazo: 1. Destrucción de los glóbulos rojos que han finalizado ciclo vital. 2. Inmunológico (diferenciación de linfocitos B y T). 3. Depósito de sangre. 1 - superficie diafragmática; 2 - borde superior; 3 - puerta del bazo; 4 - arteria esplénica; 5 - vena esplénica; 6 - borde inferior; 7 - superficie visceral 1 - membrana fibrosa; 2 - trabécula esplénica; 3 - folículos linfoides bazo; 4 - senos venosos; 5 - pulpa blanca; 6 - pulpa roja
Ganglio linfático Los órganos periféricos más numerosos del sistema inmunológico (500 - 700), ubicados en el camino del flujo linfático desde los órganos y tejidos hasta los conductos y troncos linfáticos. Funciones del ganglio linfático: 1. Función de barrera protectora (fagocitosis) 2. Inmunológica (maduración, diferenciación y reproducción de linfocitos T y B) Estructura: 1 - vaso linfático aferente; 2 - vasos linfáticos eferentes; 3 - corteza; 4 - arteria; 5 - vena; 6 - cápsula; 7 - médula; 8 - puerta del ganglio linfático; 9 - trabéculas; 10 - ganglio linfático
Acumulaciones linfoides En el sistema respiratorio, las amígdalas son acumulaciones significativas de tejido linfoide: 1 - en la raíz de la lengua - lingual, 2 - entre los arcos anterior y posterior del paladar blando - palatino, 3 - en la pared posterior-superior de la nasofaringe - faríngea, 4 - en el área de la trompa de Eustaquio - trompa El tejido linfadenoide, disperso en la zona de la mucosa faríngea, forma, junto con las amígdalas, una barrera protectora llamada anillo linfoepitelial faríngeo de Pirogov. En el intestino En la mucosa intestinal - acumulaciones de tejido linfoepitelial: Intestino delgado 1 - grupo de folículos linfoides (placas de Peyer) - íleon; 2 - folículos únicos (solitarios) - yeyuno; Intestino grueso 3 - formaciones linfoides - pared apéndice vermiforme(apéndice).
La inmunidad es un conjunto de propiedades protectoras del organismo destinadas a preservar su integridad biológica e individualidad frente a infecciones externas (bacterias, virus, protozoos), de células alteradas y muertas. CLASIFICACIÓN DE LA INMUNIDAD NATURAL: - CONGÉNITA (de la madre al feto) - ADQUIRIDA (después de una enfermedad) ARTIFICIAL: - ACTIVA (vacunas) - PASIVA (sueros) CELULAR (fagocitosis) ESPECÍFICA (destrucción de un patógeno específico) HUMORAL (inmunoglobulinas) NO ESPECÍFICA (previene todos los patógenos)
Ilya Mechnikov - fundador de la teoría inmunidad celular Descubrió el fenómeno de la fagocitosis: la captura y destrucción de microbios y otras partículas biológicas extrañas al cuerpo mediante células especiales. Se dio cuenta de que si el cuerpo extraño era lo suficientemente pequeño, las células errantes, a las que llamó fagocitos del griego fageína ("comer"), podrían engullir completamente al extraterrestre. Es este mecanismo, creía Mechnikov, el principal del sistema inmunológico. Son los fagocitos los que se apresuran a atacar, provocando una reacción inflamatoria, por ejemplo, con una inyección, una astilla, etc. Paul Ehrlich - fundador de la teoría inmunidad humoralÉl demostró lo contrario. El papel principal en la protección contra las infecciones no pertenece a las células, sino a los anticuerpos que descubren: moléculas específicas que se forman en el suero sanguíneo en respuesta a la introducción de un agresor. En 1891, Ehrlich llamó a las sustancias antimicrobianas en la sangre el término "anticuerpo" (en alemán antikorper), ya que las bacterias en ese momento se llamaban el término "korper" - cuerpos microscópicos. Paul Ehrlich 1854 -1915 Es interesante que rivales científicos irreconciliables, I. Mechnikov y P. Ehrlich, compartieran el Premio Nobel de Fisiología o Medicina en 1908 por su trabajo en el campo de la inmunología.
Esquema de fagocitosis Fagocitosis. El proceso de fagocitosis consta de las siguientes etapas: 1. Quimiotaxis: el avance del fagocito hacia el objeto de fagocitosis. 2. Adhesión (apego). 3. La membrana de los fagocitos contiene varios receptores para capturar microorganismos. 4. Endocitosis (absorción). 5. Las partículas capturadas se sumergen en el protoplasma y como resultado se forma un fagosoma con un objeto encerrado en su interior. 6. Los lisosomas se precipitan hacia el fagosoma, luego las conchas del fagosoma y los lisosomas se fusionan en un fagolisosoma. 7. Los microorganismos fagocitados son atacados por un complejo de diversos factores microbicidas.
Hitos en el desarrollo de la inmunología 1796 1861 1882 1886 1890 1901 1908 E. Jenner Método de protección contra la viruela L. Pasteur El principio de creación de vacunas I. Mechnikov Teoría fagocítica de la inmunidad P. Ehrlich Teoría humoral de la inmunidad Behring, Kitazato Descubrimiento de anticuerpos K Landsteiner Descubrimiento de los grupos sanguíneos y la estructura de los antígenos Mechnikov, Ehrlich premio Nobel para la teoría inmune 1913 C. Richet Descubrimiento de la anafilaxia 1919 J. Bordet Descubrimiento del complemento 1964 F. Bernet 1972 1980 Teoría de la selección clonal de la inmunidad J. Edelshan Decodificación de la estructura de los anticuerpos B. Benacerraf Descubrimiento de la histocompatibilidad
Estrés del inglés Estrés - tensión El estrés es una reacción inespecífica (general) de tensión de un organismo vivo ante cualquier impacto fuerte que se ejerza sobre él. Existen: estrés antropogénico, neuropsíquico, térmico, luminoso y otros, así como formas positivas (eustrés) y negativas (angustia) de estrés. El famoso investigador del estrés, el fisiólogo canadiense Hans Selye, publicó su primer trabajo sobre el síndrome general de adaptación en 1936, pero largo tiempo evitó utilizar el término "estrés", ya que se utilizaba en gran medida para denotar tensión "neuropsíquica" (el síndrome de "lucha o huida"). No fue hasta 1946 que Selye comenzó a utilizar sistemáticamente el término "estrés" para referirse a la tensión adaptativa general. Selye llamó la atención sobre el hecho de que el inicio de la manifestación de cualquier infección es el mismo (fiebre, debilidad, pérdida de apetito). En este hecho generalmente conocido, distinguió una propiedad especial: la universalidad, la no especificidad de la respuesta a cualquier daño. Experimentos con ratas han demostrado que reaccionan de la misma manera tanto al envenenamiento como al calor o al frío. Otros investigadores han encontrado una reacción similar en personas que han sufrido quemaduras graves.
Etapas del estrés Etapa 1. Reacción de ansiedad. El cuerpo utiliza todas sus defensas. Este estado es típico de muchas personas antes de un examen, una reunión importante o una operación. En esta etapa, el cuerpo humano activa los sistemas simpático-suprarrenal, hipotalámico-pituitario-suprarrenal y renina-angiotensina-aldosterona. Hay un aumento en la producción de adrenalina y norepinefrina, y un aumento en la corteza suprarrenal. Posibles trastornos de la actividad cardiovascular: infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, angina de pecho, hipertensión. Etapa 2. Etapa de adaptación. Al contrarrestar activamente el estrés y adaptarse a él, el cuerpo permanece en un estado tenso y movilizado. El cuerpo y el factor estrés coexisten en oposición. Durante este período, la corteza suprarrenal produce glucocorticoides de forma especialmente intensa, lo que puede provocar úlcera péptica estómago y duodeno. Activación del hipotálamo Activación Sistema endocrino Activación SN simpática Catecolaminas suprarrenales Glucocorticoides etapa 3. Etapa de agotamiento. Estar constantemente en un estado estresante y una resistencia prolongada al estrés hacen que las reservas del cuerpo se agoten gradualmente. Se desarrolla agotamiento. Esta etapa es de transición al desarrollo de procesos patológicos y se caracteriza por un trastorno de los mecanismos de los sistemas nervioso y regulación humoral. La corteza suprarrenal está agotada (insuficiencia suprarrenal crónica).
Enfermedades de adaptación Sistema cardiovascular: Infarto de miocardio, ictus, cardiopatía isquémica, hipertensión. Sistema digestivo: Úlceras de estómago y duodeno Enfermedades de adaptación Piel: Dermatitis, eccema, psoriasis, urticaria Sistema inmunológico: Sistema respiratorio: Disminución de la inmunidad Asma bronquial
Patrón de respuesta al dolor y al estrés. Sangrado Psicotrauma Hipertermia Hipotálamo Sistema hipotalámico-pituitario-suprarrenal Liberinas Glucocorticoides de la corteza suprarrenal Sistema renina-angiotensinaldosterona Activación de las células simpáticas NS JUGA KA de las glándulas suprarrenales Renina Vasopresina (ADH) Hormonas trópicas de la glándula pituitaria anterior ACTH Sistema simpático-suprarrenal TSH Retención de agua Aumenta BCC Contrae los vasos sanguíneos Al dos Thyroxin glándula tiroides ter la angiotensina II inactiva Aumento de la presión arterial
Diapositiva 2
Rol principal en la protección antiinfecciosa no es la inmunidad lo que juega un papel, sino varios mecanismos de eliminación mecánica de microorganismos (aclaramiento): en los órganos respiratorios, esto es la producción de surfactante y esputo, el movimiento de la mucosidad debido a los movimientos de los cilios del epitelio ciliar, tos y estornudos. En el intestino, esto es peristaltismo y producción de jugos y mocos (diarrea por infección, etc.) En la piel, es una descamación y renovación constante del epitelio. El sistema inmunológico se activa cuando fallan los mecanismos de eliminación.
Diapositiva 3
epitelio ciliar
Diapositiva 4
Diapositiva 5
Funciones de barrera de la piel.
Diapositiva 6
Así, para sobrevivir en el cuerpo del huésped, el microbio debe “fijarse” en la superficie epitelial (los inmunólogos y microbiólogos llaman a esto adhesión, es decir, pegar), y el cuerpo debe impedir la adhesión mediante mecanismos de eliminación. Si se produce adhesión, el microbio puede intentar penetrar profundamente en el tejido o en el torrente sanguíneo, donde los mecanismos de eliminación no funcionan. Para estos fines, los microbios producen enzimas que destruyen los tejidos del huésped. Todos los microorganismos patógenos se diferencian de los no patógenos en su capacidad para producir dichas enzimas.
Diapositiva 7
Si uno u otro mecanismo de eliminación no logra hacer frente a la infección, entonces el sistema inmunológico se une a la lucha.
Diapositiva 8
Protección inmune específica y no específica.
La defensa específica se refiere a linfocitos especializados que pueden combatir un solo antígeno. Los factores inmunitarios inespecíficos, como los fagocitos, las células asesinas naturales y el complemento (enzimas especiales), pueden combatir las infecciones de forma independiente o en cooperación con defensas específicas.
Diapositiva 9
Diapositiva 10
Sistema complementario
Diapositiva 11
El sistema inmunológico consta de: células inmunes, una serie de factores humorales, órganos inmunológicos (timo, bazo, ganglios linfáticos), así como acumulaciones de tejido linfoide (representados más masivamente en los órganos respiratorios y digestivos).
Diapositiva 12
Los órganos inmunitarios se comunican entre sí y con los tejidos del cuerpo a través de los vasos linfáticos y el sistema circulatorio.
Diapositiva 13
Hay cuatro tipos principales de condiciones patológicas del sistema inmunológico: 1. reacciones de hipersensibilidad, manifestadas en forma de daño al tejido inmunológico; 2. Enfermedades autoinmunes, desarrollándose como resultado reacciones inmunes contra el propio cuerpo; 3. Síndromes de inmunodeficiencia resultantes de defectos congénitos o adquiridos en la respuesta inmune; 4. amilosis.
Diapositiva 14
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD El contacto del cuerpo con un antígeno no sólo asegura el desarrollo de una respuesta inmune protectora, sino que también puede provocar reacciones que dañan los tejidos. Estas reacciones de hipersensibilidad (daño al tejido inmunológico) pueden iniciarse por la interacción de un antígeno con un anticuerpo o célula. mecanismos inmunes. Estas reacciones pueden estar asociadas no solo con antígenos exógenos, sino también endógenos.
Diapositiva 15
Las enfermedades de hipersensibilidad se clasifican según los mecanismos inmunológicos que las causan. Clasificación Hay cuatro tipos de reacciones de hipersensibilidad: Tipo I - la respuesta inmune se acompaña de la liberación de sustancias vasoactivas y espasmogénicas. Tipo II - los anticuerpos participan en el daño celular, haciendo ellos susceptibles a la fagocitosis o lisis Tipo III: la interacción de anticuerpos con antígenos conduce a la formación de complejos inmunes que activan el complemento. Las fracciones del complemento atraen a los neutrófilos, que dañan el tejido; Tipo IV: se desarrolla una respuesta inmune celular con la participación de linfocitos sensibilizados.
Diapositiva 16
Las reacciones de hipersensibilidad de tipo I (tipo inmediato, tipo alérgico) pueden ser locales o sistémicas. Se desarrolla una reacción sistémica en respuesta a administracion intravenosa antígeno al que el organismo huésped está previamente sensibilizado y puede tener el carácter choque anafiláctico.Las reacciones locales dependen del sitio de penetración del antígeno y tienen el carácter de una hinchazón limitada de la piel ( Alergia de piel, urticaria), secreción nasal y conjuntival ( rinitis alérgica, conjuntivitis), fiebre del heno, asma bronquial o gastroenteritis alérgica (alergia alimentaria).
Diapositiva 17
Urticaria
Diapositiva 18
Las reacciones de hipersensibilidad de tipo I en su desarrollo pasan por dos fases: la respuesta inicial y la tardía: - La fase de respuesta inicial se desarrolla entre 5 y 30 minutos después del contacto con el alérgeno y se caracteriza por vasodilatación, aumento de la permeabilidad y espasmo de la piel suave. secreción de músculos o glándulas. - La fase tardía se observa después de 2 a 8 horas sin contacto adicional con el antígeno, dura varios días y se caracteriza por una intensa infiltración tisular por eosinófilos, neutrófilos, basófilos y monocitos, así como daño células epiteliales membranas mucosas. El desarrollo de hipersensibilidad de tipo I está garantizado por los anticuerpos IgE formados en respuesta a un alérgeno con la participación de células auxiliares T2.
Diapositiva 19
La reacción de hipersensibilidad de tipo I es la base del desarrollo del shock anafiláctico. La anafilaxia sistémica ocurre después de la administración de proteínas heterólogas: antisueros, hormonas, enzimas, polisacáridos y algunos fármacos (por ejemplo, penicilina).
Diapositiva 20
Reacciones de hipersensibilidad tipo II (inmediatas hipersensibilidad) es causada por anticuerpos IgG contra antígenos exógenos adsorbidos en las células o en la matriz extracelular. Con tales reacciones, aparecen en el cuerpo anticuerpos dirigidos contra las células de sus propios tejidos. Los determinantes antigénicos pueden formarse en las células como resultado de alteraciones a nivel genético, que conducen a la síntesis de proteínas atípicas, o representan un antígeno exógeno adsorbido en la superficie celular o en la matriz extracelular. En cualquier caso, una reacción de hipersensibilidad se produce como consecuencia de la unión de anticuerpos a estructuras normales o dañadas de la célula o de la matriz extracelular.
Diapositiva 21
Reacciones de hipersensibilidad de tipo III (una reacción de hipersensibilidad inmediata causada por la interacción de anticuerpos IgG y un antígeno exógeno soluble). El desarrollo de tales reacciones se debe a la presencia de complejos antígeno-anticuerpo formados como resultado de la unión del antígeno al anticuerpo en el torrente sanguíneo (complejos inmunes circulantes) o fuera de los vasos en la superficie o dentro de estructuras celulares (o extracelulares) (complejos inmunes in situ).
Diapositiva 22
Los complejos inmunes circulantes (CIC) causan daño cuando ingresan a la pared de los vasos sanguíneos o a las estructuras filtrantes (el filtro tubular en los riñones). Hay dos tipos conocidos de daño por complejos inmunes, que se forman cuando un antígeno exógeno (proteína extraña, bacteria, virus) ingresa al cuerpo y cuando se forman anticuerpos contra los propios antígenos. Las enfermedades causadas por la presencia de complejos inmunes pueden ser generalizadas, si estos complejos se forman en la sangre y se depositan en muchos órganos, o asociadas con órganos individuales, como los riñones (glomerulonefritis), las articulaciones (artritis) o los pequeños vasos sanguíneos de la piel. .
Diapositiva 23
Riñón con glomerulonefritis
Diapositiva 24
Enfermedad sistémica por complejos inmunes Una de sus variedades es la enfermedad aguda del suero, que se produce como resultado de la inmunización pasiva resultante de la administración repetida de grandes dosis de suero extraño.
Diapositiva 25
La enfermedad crónica del suero se desarrolla con el contacto prolongado con un antígeno. La antigenemia constante es necesaria para el desarrollo de la enfermedad crónica por complejos inmunitarios, ya que los complejos inmunitarios con mayor frecuencia se asientan en lecho vascular. Por ejemplo, el lupus eritematoso sistémico se asocia con la persistencia a largo plazo de autoantígenos. A menudo, a pesar de la presencia de características cambios morfológicos y otros signos que indican el desarrollo de una enfermedad por complejos inmunes, el antígeno sigue siendo desconocido. Estos fenómenos son típicos de artritis reumatoide, periarteritis nudosa, nefropatía membranosa y algunas vasculitis.
Diapositiva 26
Lupus eritematoso sistémico
Diapositiva 27
Poliartritis reumatoide
Diapositiva 28
vasculitis sistémica
Diapositiva 29
La enfermedad por complejos inmunes locales (reacción de Arthus) se expresa en necrosis tisular local resultante de una vasculitis aguda por complejos inmunes.
Diapositiva 31
La hipersensibilidad de tipo retardado (DTH) consta de varias etapas: 1 - el contacto primario con el antígeno asegura la acumulación de células T colaboradoras específicas; 2 - tras la administración repetida del mismo antígeno, es capturado por macrófagos regionales, que actúan como antígeno- presentando células, eliminando fragmentos de antígeno en su superficie; 3 - las células T auxiliares específicas de antígeno interactúan con el antígeno en la superficie de los macrófagos y secretan una serie de citoquinas; 4 - las citocinas secretadas aseguran la formación reacción inflamatoria, acompañado de la acumulación de monocitos/macrófagos, cuyos productos destruyen las células huésped cercanas.
Diapositiva 32
Cuando el antígeno persiste, los macrófagos se transforman en células epitelioides rodeadas por un eje de linfocitos: se forma un granuloma. Esta inflamación es característica de la hipersensibilidad tipo IV y se denomina granulomatosa.
Diapositiva 33
Imagen histológica de granulomas.
Sarcoidosis Tuberculosis
Diapositiva 34
ENFERMEDADES AUTOINMUNESTrastornos tolerancia inmunológica conducir a una reacción inmunológica peculiar a los antígenos del propio cuerpo: agresión autoinmune y la formación de un estado de autoinmunidad. Normalmente, los autoanticuerpos se pueden encontrar en el suero sanguíneo o en los tejidos de muchas personas sanas, especialmente en el grupo de mayor edad. Estos anticuerpos se forman después de un daño tisular y desempeñan un papel fisiológico en la eliminación de sus restos.
Diapositiva 35
Hay tres signos principales de enfermedades autoinmunes: - la presencia de una reacción autoinmune; - la presencia de evidencia clínica y experimental de que dicha reacción no es secundaria a un daño tisular, sino que tiene un significado patogénico primario; - la ausencia de otras causas específicas de la enfermedad.
Diapositiva 36
Al mismo tiempo, existen condiciones en las que la acción de los autoanticuerpos se dirige contra el propio órgano o tejido, lo que provoca daños tisulares locales. Por ejemplo, en la tiroiditis de Hashimoto (bocio de Hashimoto), los anticuerpos son absolutamente específicos de la glándula tiroides. En el lupus eritematoso sistémico, una variedad de autoanticuerpos reaccionan con componentes núcleos de varias células, y en el síndrome de Goodpasture, los anticuerpos contra la membrana basal de los pulmones y los riñones causan daño solo en estos órganos. Obviamente, la autoinmunidad implica una pérdida de la autotolerancia. La tolerancia inmunológica es una condición en la que no se desarrolla una respuesta inmune a un antígeno específico.
Diapositiva 37
SÍNDROMES DE INMUNODEFICIENCIA La deficiencia inmunológica (inmunodeficiencia) es una condición patológica causada por una deficiencia de componentes, factores o partes del sistema inmunológico con violaciones inevitables de la vigilancia inmune y/o la respuesta inmune a un antígeno extraño.
Diapositiva 38
Todas las inmunodeficiencias se dividen en primarias (casi siempre determinadas genéticamente) y secundarias (asociadas con complicaciones de enfermedades infecciosas, trastornos metabólicos, efectos secundarios inmunosupresión, radiación, quimioterapia para el cáncer). Las inmunodeficiencias primarias son un grupo heterogéneo de enfermedades congénitas determinadas genéticamente y causadas por una diferenciación y maduración alteradas de los linfocitos T y B.
Diapositiva 39
Según la OMS, hay más de 70 inmunodeficiencias primarias. Aunque la mayoría de las inmunodeficiencias son bastante raras, algunas (como la deficiencia de IgA) son bastante comunes, especialmente en niños.
Diapositiva 40
Inmunodeficiencias adquiridas (secundarias) Si la inmunodeficiencia se convierte en la causa principal del desarrollo de enfermedades infecciosas o proceso tumoral, podemos hablar de síndrome de inmunodeficiencia secundaria (inmunodeficiencia secundaria).
Diapositiva 41
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)A principios del siglo XXI. El SIDA está registrado en más de 165 países de todo el mundo, y el mayor número de personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se encuentra en África y Asia. Entre los adultos se han identificado cinco grupos de riesgo: - los hombres homosexuales y bisexuales constituyen el grupo más numeroso (hasta el 60% de los pacientes); - personas que se inyectan drogas por vía intravenosa (hasta un 23%); - pacientes con hemofilia (1%); - receptores de sangre y sus componentes (2%); - contactos heterosexuales entre miembros de otros grupos aumento del riesgo, principalmente drogadictos - (6%). En aproximadamente el 6% de los casos, no se identifican los factores de riesgo. Alrededor del 2% de los pacientes con SIDA son niños.
Diapositiva 42
EtiologíaEl agente causante del SIDA es el virus de la inmunodeficiencia humana, un retrovirus de la familia de los lentivirus. Hay dos genéticamente Diferentes formas virus: virus de inmunodeficiencia humana 1 y 2 (VIH-1 y VIH-2, o VIH-1 y VIH-2). El VIH-1 es el tipo más común y se encuentra en EE. UU., Europa y África central, y el VIH-2, principalmente en África occidental.
Diapositiva 43
Patogenia Hay dos objetivos principales para el VIH: el sistema inmunológico y el sistema central. sistema nervioso. La inmunopatogénesis del SIDA se caracteriza por el desarrollo de una inmunosupresión profunda, que se asocia principalmente con una disminución pronunciada del número de células T CD4. Existe mucha evidencia de que la molécula CD4 es en realidad un receptor de alta afinidad para el VIH. Esto explica el tropismo selectivo del virus por las células T CD4.
Diapositiva 44
El curso del SIDA consta de tres fases que reflejan la dinámica de interacción entre el virus y el huésped: - la fase aguda temprana, - la fase crónica media, - y la fase de crisis final.
Diapositiva 45
Fase aguda. Se desarrolla la respuesta inicial del individuo inmunocompetente al virus. Esta fase se caracteriza nivel alto formación del virus, viremia y contaminación generalizada del tejido linfoide, pero la infección aún está controlada por una respuesta inmune antiviral. La fase crónica es un período de contención relativa del virus, cuando el sistema inmunológico está intacto, pero la replicación débil del Se observa virus, principalmente en el tejido linfoide. Esta fase puede durar varios años y la fase final se caracteriza por una violación Mecanismos de defensa huésped y replicación viral incontrolada. El contenido de células T CD4 disminuye. Después de un período inestable, aparecen infecciones oportunistas graves, tumores y el sistema nervioso se ve afectado.
Diapositiva 46
El número de linfocitos CD4 y copias de ARN del virus en la sangre del paciente desde el momento de la infección hasta etapa terminal. Recuento de linfocitos T CD4+ (células/mm³) Número de copias de ARN viral por ml. plasma
Plan de conferencia OBJETIVO: enseñar a los estudiantes a comprender la organización estructural y funcional del sistema inmunológico.
características de innato y adaptativo
inmunidad.
1. El concepto de inmunología como asignatura, básico
etapas de su desarrollo.
2. .
3 tipos de inmunidad: características de la innata y
Inmunidad adaptativa.
4. Características de las células implicadas en las reacciones.
inmunidad innata y adaptativa.
5. Estructura de los órganos centrales y periféricos.
funciones del sistema inmunológico.
6. Tejido linfoide: estructura, función.
7. GSK.
8. Linfocitos – unidad estructural y funcional
sistema inmunitario.
Población celular: tipos de células con más
propiedades generales
Subpoblación de células - más especializada
células homogéneas
Citocinas: mediadores peptídicos solubles
sistema inmunológico, necesario para su desarrollo,
funcionamiento e interacción con los demás.
sistemas del cuerpo.
Células inmunocompetentes (ICC) - células
asegurar el desempeño de las funciones inmunes
sistemas
Inmunología
- la ciencia de la inmunidad, queestudia estructura y función
sistema inmunológico del cuerpo
persona como en condiciones normales,
así como en patología
estados.
Estudios de inmunología:
La estructura del sistema inmunológico y los mecanismos.desarrollo de reacciones inmunes
Enfermedades del sistema inmunológico y su disfunción.
Condiciones y patrones de desarrollo.
reacciones inmunopatológicas y métodos para ellas.
correcciones
Posibilidad de utilizar reservas y
Mecanismos del sistema inmunológico en la lucha contra.
infecciosas, oncológicas, etc.
enfermedades
Problemas inmunológicos del trasplante.
órganos y tejidos, reproducción
Principales etapas en el desarrollo de la inmunología.
Pasteur L. (1886) - vacunas (prevención de enfermedades infecciosasenfermedades)
Bering E., Ehrlich P. (1890) - sentó las bases del humoral
inmunidad (descubrimiento de anticuerpos)
Méchnikov I.I. (1901-1908) - teoría de la fagocitosis
Bordet J. (1899) – descubrimiento del sistema del complemento
Richet S., Portier P. (1902) - descubrimiento de la anafilaxia
Pirke K. (1906) – la doctrina de las alergias
Landsteiner K. (1926) – descubrimiento de los grupos sanguíneos AB0 y el factor Rh
Medovar (1940-1945) - la doctrina de la tolerancia inmunológica
Dosse J., Snell D. (1948) - sentó las bases de la inmunogenética
Miller D., Klaman G., Davis, Royt (1960) - la doctrina de T- y B
sistema inmune
Dumond (1968-1969) – descubrimiento de las linfoquinas
Koehler, Milstein (1975) - método para la obtención de monoclonales
anticuerpos (hibridomas)
1980-2010 – desarrollo de métodos de diagnóstico y tratamiento
inmunopatología
Inmunidad
- una forma de proteger el cuerpo de los cuerpos vivos ySustancias que portan características genéticas.
información extranjera (incluyendo
microorganismos, células extrañas,
tejido o genéticamente alterado
propias células, incluidas las células tumorales)
Tipos de inmunidad
La inmunidad innata es hereditaria.sistema de defensa fijo de organismos multicelulares
organismos patógenos y no patógenos.
microorganismos, así como productos endógenos.
destrucción de tejido.
La inmunidad adquirida (adaptativa) se forma a lo largo de la vida bajo la influencia de
estimulación antigénica.
La inmunidad innata y adquirida son
dos partes del sistema inmunológico que interactúan
sistemas que aseguran el desarrollo del sistema inmunológico
Respuesta a sustancias genéticamente extrañas. Inmunidad sistémica – al nivel
todo el cuerpo
Inmunidad local -
nivel adicional de protección
telas de barrera ( piel Y
membranas mucosas)
Organización funcional del sistema inmunológico.
Inmunidad innata:- estereotipos
- no especificidad
(regulado por el sistema pituitario-suprarrenal)
Mecanismos:
barreras anatómicas y fisiológicas (piel,
membranas mucosas)
componentes humorales (lisozima, complemento, INFα
y β, proteínas de fase aguda, citocinas)
Factores celulares (fagocitos, células NK, plaquetas,
las células rojas de la sangre, mastocitos, células endoteliales)
Organización funcional del sistema inmunológico.
Inmunidad adquirida:especificidad
formación de inmunológica
memoria durante la respuesta inmune
Mecanismos:
factores humorales - inmunoglobulinas
(anticuerpos)
Factores celulares: linfocitos T y B maduros.
El sistema inmune
- un conjunto de organismos especializados,tejidos y células ubicadas en
diferentes partes del cuerpo, pero
funcionando como un todo único.
Peculiaridades:
generalizado en todo el cuerpo
reciclaje constante de linfocitos
especificidad
Importancia fisiológica del sistema inmunológico.
seguridadinmunológico
individualidad a lo largo de la vida
cuenta de reconocimiento inmunológico con
que involucran componentes de enfermedades congénitas y
inmunidad adquirida. antigénico
naturaleza
surgiendo endógenamente
(células,
cambió
virus,
xenobióticos,
células tumorales y
etc.)
o
exógenamente
penetrante
V
organismo
Propiedades del sistema inmunológico
Especificidad: “un AG – un AT – un clonlinfocitos"
Alto grado de sensibilidad - reconocimiento
AG por células inmunocompetentes (ICC) a nivel
moléculas individuales
Individualidad inmunológica “especificidad de la respuesta inmune” - para todos
el organismo tiene su propia característica, genéticamente
tipo controlado de respuesta inmune
Principio clonal de organización - capacidad
todas las células dentro de un solo clon responden
solo para un antígeno
La memoria inmunológica es la capacidad del sistema inmunológico.
Los sistemas (células de memoria) responden rápida y
intensamente para el reingreso del antígeno
Propiedades del sistema inmunológico
La tolerancia es una falta de respuesta específica aantígenos propios del cuerpo
La capacidad de regenerarse es una propiedad del sistema inmunológico.
sistemas para mantener la homeostasis de los linfocitos debido a
reposición del pool y control de la población de células de memoria
El fenómeno del "doble reconocimiento" del antígeno por parte de los linfocitos T: la capacidad de reconocer extraños
antígenos sólo en asociación con moléculas del MHC
Efecto regulador sobre otros sistemas del cuerpo.
Organización estructural y funcional del sistema inmunológico.
Estructura del sistema inmunológico.
Órganos:central (timo, médula ósea roja)
periféricos (bazo, ganglios linfáticos, hígado,
acumulaciones linfoides en diferentes órganos)
Células:
linfocitos, leucocitos (mon/mf, nf, ef, bf, dk),
mastocitos, endotelio vascular, epitelio
Factores humorales:
anticuerpos, citocinas
Vías de circulación ICC:
sangre periférica, linfa
Órganos del sistema inmunológico
Características de los órganos centrales del sistema inmunológico.
Ubicado en áreas del cuerpo.protegido de influencias externas
(médula ósea - en las cavidades de la médula ósea,
timo en la cavidad torácica)
La médula ósea y el timo son el sitio
diferenciación de linfocitos
En los órganos centrales del sistema inmunológico.
El tejido linfoide se encuentra en una forma peculiar.
microambiente (en la médula ósea -
tejido mieloide, en el timo - epitelial)
Características de los órganos periféricos del sistema inmunológico.
Situado en los caminos de lo posible.introducción de sustancias extrañas en el cuerpo
antígenos
Aumentando constantemente su complejidad.
edificios dependiendo del tamaño y
duración del antigénico
impacto.
Médula ósea
Funciones:hematopoyesis de todos los tipos de células sanguíneas.
independiente del antígeno
diferenciación y maduración B
- linfocitos
Esquema de hematopoyesis
Tipos de células madre
1. Células madre hematopoyéticas (HSC) –ubicado en la médula ósea
2. Tallos mesenquimales (estromales)
células (MSC): una población de pluripotentes
células de la médula ósea capaces de
diferenciación en osteogénica, condrogénica,
líneas celulares adipogénicas, miogénicas y otras.
3. Células progenitoras específicas de tejido
(células progenitoras) -
células poco diferenciadas
Ubicado en varios tejidos y órganos.
son responsables de actualizar la población celular.
Células madre hematopoyéticas (HSC)
Etapas de desarrollo de GSK.multipotente célula madre– prolifera y
se diferencia en tallos padres
células para mielo y linfopoyesis
Células madre progenitoras: limitadas en
automantenimiento, prolifera intensamente y
se diferencia en 2 direcciones (linfoide
y mieloide)
Célula progenitora - se diferencia
en un solo tipo de célula (linfocitos,
neutrófilos, monocitos, etc.)
Células maduras: linfocitos T, B, monocitos, etc.
Características de GSK
(el marcador principal de HSC es CD 34)Mala diferenciación
Capacidad de autosostenimiento
Moviéndose por el torrente sanguíneo
Repoblación de hemo e inmunopoyesis después
exposición a la radiación o
quimioterapia
timo
Consta de lóbulosmédula.
cada uno tiene una cortical
Y
El parénquima está representado por células epiteliales,
que contiene un gránulo secretor que secreta
"Factores hormonales tímicos".
La médula contiene timocitos maduros, que
encender
V
reciclaje
Y
poblar
órganos periféricos del sistema inmunológico.
Funciones:
Maduración de timocitos a células T maduras.
secreción de hormonas tímicas
regulación de la función de las células T en otros
órganos linfoides a través de
hormonas tímicas
Tejido linfoide
- tejido especializado que proporcionaconcentración de antígenos, contacto de células con
antígenos, transporte de sustancias humorales.
Encapsulado – órganos linfoides
(timo, bazo, ganglios linfáticos, hígado)
No encapsulado – tejido linfoide
membranas mucosas, asociadas con el tracto gastrointestinal,
sistema respiratorio y genitourinario
Subsistema linfoide de la piel -
intraepitelial diseminado
linfocitos, ganglios linfáticos regionales, vasos.
drenaje linfático
Los linfocitos son la unidad estructural y funcional del sistema inmunológico.
específicogenerar continuamente
diversidad de clones (1018 variantes en T-
linfocitos y 1016 variantes en linfocitos B)
recirculación (entre sangre y linfa en
en promedio alrededor de 21 horas)
renovación de linfocitos (a una velocidad de 106
células por minuto); entre los linfocitos periféricos
sangre 80% linfocitos de memoria de larga duración, 20%
Linfocitos ingenuos formados en la médula ósea.
y no haber tenido contacto con el antígeno)
Literatura:
1. Khaitov R.M. Inmunología: libro de texto. Paraestudiantes de universidades de medicina.- M.: GEOTAR-Media,
2011.- 311 p.
2. Khaitov R.M. Inmunología. norma y
patología: libro de texto. para estudiantes de universidades de medicina y
Univ.- M.: Medicina, 2010.- 750 p.
3. Inmunología: libro de texto / A.A. Yarilin.- M.:
GEOTAR-Media, 2010.- 752 p.
4. Kovalchuk L.V. Inmunología clínica
y alergología con los conceptos básicos de general.
Inmunología: libro de texto. – M.: GEOTARMEDIA, 2011.- 640 p.
