صفحه اصلی پروتز و کاشت پیش آگهی اختلال گفتار پذیرنده اختلال زبان دریافتی

پیش آگهی اختلال گفتار پذیرنده اختلال زبان دریافتی

اختلال گفتار یک مشکل نسبتاً گسترده است که خود را نشان می دهد علائم مختلف: لب، لکنت، دیسلالیا و موارد دیگر. اختلالات گفتاری را می توان در سنین بسیار پایین تشخیص داد.وقتی والدین متوجه می شوند که فرزندشان بدتر از همسالانش صحبت می کند. در مورد دیگر، ممکن است اختلال گفتار به دلیل عملکرد برخی از عوامل ایجاد شود. به عنوان مثال، توسط یک کودک تجربه شده است ضربه روحیاسترس می تواند منجر به اختلالات گفتاری مانند لکنت زبان (لوگونوروز) شود.

اختلالات گفتاری می تواند هم بزرگسالان و هم کودکان را تحت تاثیر قرار دهد. با این حال، توجه به این نکته ضروری است که اگر کودک شما از اختلال گفتاری در هر یک از مظاهر آن رنج می برد، بهتر است هر چه زودتر برای حل این مشکل تلاش کنید. چگونه کودک قبلیاز شر مشکلات گفتاری خلاص می شود، بهتر می تواند احساس کند که توسط کودکان دیگر احاطه شده است، اجتماعی و اجتماعی می شود. از این گذشته، اغلب اوقات یک مشکل گفتاری حل نشده در دوران کودکی اثری سنگین بر روی کودک می گذارد. چنین کودکانی خجالتی تر هستند، سعی می کنند از مکان های شلوغ اجتناب کنند، در پیدا کردن مشکل دارند زبان متقابلبا سایر کودکان و بزرگسالان برای کمک به خلاص شدن از شر هر نوع اختلال گفتاری، بهتر است از متخصصان واجد شرایط کمک بگیرید.

علل اختلال گفتار

علل اختلال گفتار متنوع و بسیار متعدد است.. بنابراین، اختلال گفتاری کودک ممکن است به دلیل قرار گرفتن در معرض عوامل نامطلوب ایجاد شود. محیطروی جنین در دوران بارداری این عوامل عبارتند از:

  • عادت های بد مادر؛
  • منتقل شده بیماری های عفونیمادر در دوران بارداری؛
  • صدمات هنگام تولد؛
  • موقعیت های استرس زا مکرری که یک زن باردار باید تجربه کند.

علاوه بر این دلایل، دلایل دیگری نیز وجود دارد که می توانند به ایجاد اختلال گفتاری در کودک کمک می کند. برای مثال:

  • تولد نوزاد نارس؛
  • بیماری های عفونی شدیدی که کودک از آن رنج می برد.
  • آنسفالیت گذشته، مننژیت؛
  • استرس، آسیب روانی-عاطفی کودک؛
  • ناتوانی عاطفی کودک

همه عوامل فوق و بسیاری عوامل دیگر می توانند منجر به اختلال گفتاری در کودک شوند.

برای جلوگیری از این امر در صورت امکان، راحت ترین شرایط را برای رشد کودک خود ایجاد کنید، او را از استرس، احساسات و تجربیات بد محافظت کنید و مراقب رشد روانی-عاطفی او باشید.

انواع اختلالات گفتاری

انواع اختلالات گفتاری به 4 گروه تقسیم می شوند که عبارتند از:

  1. اختلالات خاص بیان گفتار- خود را در این واقعیت نشان می دهد که کودک صداهای گفتاری را تحریف می کند، جایگزین می کند، صداهای گفتاری را نادیده می گیرد و تلفظ صداها را در کلمات تغییر می دهد. درک گفتار او دشوار است، درک آن دشوار است.
  2. اختلال گفتار بیانی - کودک گفتار دیگران را به خوبی درک می کند، هیچ مشکلی در بیان وجود ندارد، اما چنین کودکی به سختی می تواند افکار خود را بیان کند. بیانگر او صحبت كردنبه طور قابل توجهی کمتر از سطح مربوط به سن ذهنی او است. اختلال زبان بیانی در برخی از کودکان تا نوجوانی خود به خود از بین می رود.
  3. اختلال گفتار دریافتی - با این نوع اختلال، کودک در درک گفتار خطاب به او مشکل دارد. این کودکان مشکل شنوایی ندارند. چنین کودکانی در درک معنای صداها، کلمات و جملات مشکل دارند یا اصلاً نمی فهمند. اغلب، اختلال زبان دریافتی با اختلال زبان بیانی همراه است.
  4. Logoneurosis (لکنت زبان) - با تکرار، تعلل در هنگام تلفظ صداها و کلمات مشخص می شود. گفتار چنین کودکانی متناوب، همراه با مکث و تردید است. اغلب، زمانی که موقعیت استرس زا، احساسی و تنش عصبیاختلال گفتار بدتر می شود.

درمان اختلال گفتار باید باشدجامع و منطقی کمک به موقع بسیار مهم است پزشکان واجد شرایط. با تماس با مرکز درمان و تشخیص کودکان "گهواره سلامت" چنین متخصصانی را خواهید یافت. پزشکان کلینیک ما آماده کمک به شما و فرزندتان در درمان اختلالات گفتاری هستند. متخصصان ما در عمل خود واجد شرایط و صلاحیت هستند، در نسخه های خود صلاحیت دارند و همچنین با بیماران توجه و مودب هستند.

در درمان اختلال گفتار، مهم ترین نکته یافتن رویکردی برای بیمار است. متخصصان ما رویکرد ویژه ای برای همه پیدا می کنند. اعتماد، صراحت و از خود راضی بودن دقیقاً ویژگی هایی است که پزشکان کودکان ما دارند.

با این حال موفقیت درمان اختلال گفتار به این بستگی داردنه تنها از کلینیک یا متخصصان. بسیار مهم است که والدین در درمان اختلال گفتاری کودک مشارکت فعال داشته باشند. در طول درمان در کلینیک، والدین توصیه های دقیقی از متخصصان ما در مورد نحوه رفتار با فرزند خود دریافت می کنند تا او در سریع ترین زمان ممکن بهبود یابد. حمایت از کودکان حرف اول را می زند. کودکان مبتلا به اختلالات گفتاری خیلی زود. کودک را سرزنش نکنید، صدای خود را بلند نکنید، با جملات کوتاه و قابل فهم با او به آرامی صحبت کنید. دوم، راحت ترین محیط عاطفی را برای کودک خود ایجاد کنید. او را با عشق و محبت احاطه کنید. سوم، با فرزندتان کار کنید! برای درمان هر گونه اختلال گفتاری در کودک، باید تلاش و انرژی زیادی صرف کنید.

کمک پزشکان مجربکلینیک گهواره سلامت و همچنین آرزوی والدین باعث موفقیت و بهبودی سریع فرزند شما خواهد شد!

آسیب شناس گفتار-عیب شناس مرکز ما

آسیب شناس گفتار-عیب شناس.

او از دانشکده آموزشی دانشگاه RUDN، گروه نقص شناسی، با مدرک گفتار درمانگر فارغ التحصیل شد. به کودکان مبتلا به تأخیر در رشد گفتاری روانی، اختلال گفتار عمومی، توسعه نیافتگی گفتاری آوایی- آوایی و همچنین کودکانی که در مدرسه مشکل دارند (نارساخوانی، نارساخوانی) کمک می کند.

اختلال زبان دریافتی(اف80.2). ناتوانی در پاسخ به نام های آشنا (در صورت عدم وجود نشانه های غیرکلامی) از اولین تولد؛ ناتوانی در شناسایی حداقل برخی از اشیاء تا 18 ماهگی یا ناتوانی در پیگیری دستورالعمل های سادهدر سن دو سالگی باید به عنوان نشانه های قابل توجهی از تاخیر زبان ارزیابی شود. اختلالات دیرهنگام شامل ناتوانی در درک ساختارهای دستوری (نفی، سؤال، مقایسه، و غیره)، ناتوانی در درک جنبه های ظریف تر گفتار (لحن صدا، حرکات، و غیره) است.

تشخیص تنها زمانی می تواند انجام شود که شدت تاخیر در رشد زبان دریافتی فراتر از تغییرات طبیعی برای سن ذهنی کودک باشد و هیچ نشانه ای وجود نداشته باشد. اختلال عمومیتوسعه. تقریباً در همه موارد، توسعه زبان بیانی نیز به طور جدی به تأخیر می افتد و اختلال در تلفظ کلمه-صدا رایج است. از بین همه انواع اختلالات خاص رشد گفتار، این نوع بیشترین را دارد سطح بالااختلالات اجتماعی، عاطفی و رفتاری مرتبط این اختلالات تظاهرات خاصی ندارند، اما بیش فعالی و بی توجهی، نامناسب بودن اجتماعی و گوشه گیری از همسالان، اضطراب، حساسیت و کمرویی مفرط کاملاً شایع هستند. کودکانی که اشکال شدیدتر اختلال زبان دریافتی دارند، ممکن است تأخیرهای آشکاری را تجربه کنند توسعه اجتماعی، گفتار تقلیدی با عدم درک معنای آن امکان پذیر است و ممکن است محدودیت علایق ظاهر شود. با این حال، آنها با کودکان اوتیستیک متفاوت هستند، معمولاً تعامل اجتماعی طبیعی، طبیعی را نشان می دهند بازی های نقش آفرینی، تماس عادی با والدین برای راحتی، استفاده تقریباً عادی از حرکات، و تنها اختلال خفیف در ارتباط غیرکلامی. اغلب اتفاق می افتد درجه خفیفکاهش شنوایی در زنگ های بلند، اما درجه ناشنوایی برای ایجاد اختلال در گفتار کافی نیست.

این اختلال نیز شامل اشکال بالینیمانند آفازی یا دیسفازی رشدی از نوع گیرنده، ناشنوایی کلمه، عقب ماندگی شنوایی مادرزادی، آفازی رشدی ورنیکه.

تمایز بین آفازی اکتسابی همراه با صرع (سندرم لاندو-کلفنر)، اوتیسم، لالی انتخابی، عقب ماندگی ذهنی، تأخیر گفتار به دلیل ناشنوایی، دیسفازی و آفازی بیانی ضروری است.

اختلالات درک گفتار گروهی از اختلالات نسبتاً ناهمگن هستند. کودک ممکن است صحبت را درک نکند دلایل مختلف. به عنوان مثال، با از دست دادن شنوایی، او قادر به تشخیص صداهای گفتار مادری خود با عقب ماندگی ذهنی نیست، درک معنای آنچه شنیده برای او دشوار است. اوتیسم همچنین دارای یک مشکل خاص درک زبان است که با درک تحت اللفظی کلمات و عبارات و همچنین ناتوانی در استفاده از گفتار برای انتقال اطلاعات مرتبط است. علاوه بر این، یک کودک اوتیستیک، غوطه ور در تجربه حسی خود از یادگیری در مورد دنیای اطرافش (بصری یا لمسی)، اغلب گفتار را به عنوان منبع اطلاعاتی در مورد آنچه در اطرافش اتفاق می افتد درک نمی کند.

در سال‌های اخیر، به طور فزاینده‌ای با کودکان اوتیسمی آشنا شده‌ام که توسط گفتاردرمانگران تشخیص داده شده است که «آلالیای حسی» یا «حسی حرکتی» دارند. والدین چنین کودکانی بر این واقعیت متمرکز هستند که همه مشکلات رشدی و رفتاری با چنین اختلال گفتاری همراه است.از سوی دیگر، بیش از یک بار مجبور شدم قبل از آن کودکان را مشاهده کنم سن مدرسهتنها به این دلیل که به نام خود پاسخ ندادند، کلمات را به طور معناداری تکرار نکردند و قادر به پاسخگویی به سوالات ساده نبودند، مبتلا به اختلال اوتیسم تشخیص داده شدند. در عین حال، آنها در مواردی که درک موقعیت به دستورات شفاهی یک بزرگسال بستگی نداشت، هوش رشک برانگیزی از خود نشان دادند. چنین کودکانی به راحتی با حالت چهره، لحن والدین، محیط اطراف و غیره معنای اتفاق را پیش بینی می کردند. یعنی آنها به وضوح توانایی شهود اجتماعی (توانایی پیش بینی نیات دیگران) را نشان دادند که در اوتیسم مختل می شود.

در طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها، اختلال زبان دریافتی به دسته‌ای جداگانه (F80.2) و در مقابل اوتیسم (F84) اختصاص دارد. یعنی فرض بر این است که اگرچه مشکلات زبانی دریافتی (یعنی اختلال در درک گفتار هدایت شده) در اوتیسم رخ می دهد، اما باید آنها را از یک اختلال منزوی رشد زبان به نام "متمایز کرد. اختلال در دریافتگفتار» (ظاهراً اصطلاح «آلالیا حسی» توسط گفتاردرمانگران در فضای پس از شوروی برای تعیین این اختلال گفتاری خاص استفاده می شود). واژه «گفتار دریافتی» در واقع معنای وسیع تری دارد و دربرگیرنده هرگونه فرآیند ادراک و درک گفتار است، برخلاف مفهوم «گفتار بیانی» یعنی گفتار.همانطور که اغلب در اصطلاحات پزشکی اتفاق می افتد، زمانی که نام این اختلال - "اختلال زبان دریافتی" - با هر مشکل درک مطلبی که در آن با آن مواجه می شود یکسان شود، مقداری سردرگمی رخ می دهد. انواع متفاوتاختلالات رشدی، از جمله اوتیسم.

همه موارد فوق چه اهمیتی می تواند برای توانبخشی کودکان داشته باشد؟

1. کودکان مبتلا به اوتیسم و ​​کودکان مبتلا به اختلال زبان دریافتی تعدادی از آنها را دارند علائم مشابهاما در رفتار، توانبخشی کودکان مبتلا به اختلال زبان دریافتی و کودکان مبتلا به اوتیسم ویژگی های خاص خود را دارد. بنابراین، تشخیص صحیح و به موقع شرط لازم برای اثربخشی است کار اصلاحی.

2. گفتاردرمانی که مشکوک است کودکی در درک گفتار مشکل دارد، ممکن است ویژگی های رفتار او و همچنین سایر علائم مشخصه اختلالات اوتیسم را در نظر نگیرد، زیرا او در زمینه روانپزشکی کودک متخصص نیست. والدین می توانند بدون توجه به شکل گیری مهارت های اجتماعی و رفتار انطباقی که در اوتیسم دچار اختلال می شوند، مدت طولانی تلاش خود را صرفاً بر روی اصلاح گفتار درمانی متمرکز کنند. علاوه بر این، تشخیص گفتار درمانی «آلالیای حسی» یا «آلالیای حسی- حرکتی» از نظر روانشناختی برای والدین آسان‌تر است و می‌تواند هوشیاری آنها را در مورد اوتیسم احتمالی برای مدت طولانی «آرام» کند.

3. تشخیص بیش از حد آسیب کمتری ایجاد نمی کند، زمانی که یک یا دو علامت مشابه که در مشکلات مختلف رشدی رخ می دهد، استدلالی برای تشخیص اوتیسم باشد.

هدف این مقاله آشنایی والدین با علائم اختلال گفتار دریافتی است تا بتوانند با شایستگی بیشتری مشکلات را تشخیص دهند. توسعه گفتارفرزند شما. ضمناً در زیر آورده خواهد شد توصیه های کلیبرای کودکان پیش دبستانی که قبلاً مبتلا به اختلال گفتار دریافتی تشخیص داده شده اند.

علائم اختلال در دریافت گفتار.

1. اختلال در درک گفتار.کودک واکنش مناسبی به گفتار خطاب به او نشان نمی دهد:

- ممکن است اصلاً هیچ واکنشی به گفتار وجود نداشته باشد و کودک این تصور را ایجاد کند که ناشنوا است.

- به نظر می رسد که کودک یا می شنود یا نمی شنود.

ممکن است به سخنان زمزمه شده پاسخ دهد و به سخنان بلند پاسخ ندهد.

به نام او پاسخ نمی دهد؛

غالباً دستورالعمل‌ها را به‌درستی دنبال می‌کند و برعکس، درک یک سؤال یا درخواست بازنویسی شده برایش مشکل است.

گفتار مادر را بهتر می فهمد.

به سؤالات ساده پاسخ ناکافی می دهد (مثلاً به سؤال "چند ساله هستید؟" - نام شما را می گوید).

سوال پرسیده شده را تکرار می کند؛

- اغلب پاسخ های «حدس زدن» می دهد (مثلاً به هر سؤالی «بله» پاسخ می دهد).

تقویت بصری گفتار خطاب شده با حرکات، لحن یا حالات چهره به طور قابل توجهی درک را بهبود می بخشد.

کودک، به عنوان یک قاعده، به حالات چهره و حرکات بزرگسالان اطراف خود نگاه می کند و سعی می کند انتظارات بزرگسالان را حدس بزند.

مشخصه واکنش صحیح به درخواست های ساده عزیزان در محیط خانه آشنا و سردرگمی و سوء تفاهم در محیط غیرعادی است.

3. حفظ نسبی گفتار ابتکاری.اگر اختلالات دریافتیبا اختلالات جدی در تلفظ صدا همراه نیستند، بنابراین، به عنوان یک قاعده، کودک توانایی مخاطب قرار دادن فعالانه دیگران را با استفاده از جملات ساده گفتاری به اندازه کافی ایجاد می کند، یعنی جنبه ارتباطی گفتار آسیب نمی بیند (بر خلاف اوتیسم، که در آن جنبه ارتباطی گفتار است که ناکارآمد است).

4. اختلال در رفتار ارتباطیاجتناب از ارتباط کلامی با دیگران در نتیجه این واقعیت است که کودک قبلاً تجربه منفی دارد که ناتوانی او در درک گوینده منجر به عواقب "ناخوشایند" می شود (خشم مادر، تنبیه برای "نافرمانی" یا اتفاقات پیش بینی نشده). با توجه به یک محیط راحت عاطفی، کودکی با مشکلات درک رفتار ارتباطی و فعال نشان می دهد و با بزرگسالان و کودکان در سطح قابل دسترس تعامل برقرار می کند. در حلقه ای از کودکان، چنین کودکی تلاش می کند با یک "متحد ایمن"، با فعالیت ارتباطی کم، "اتحاد" کند، در هنگام تعامل با او شروع و کنترل آنچه اتفاق می افتد آسان است و از کودکان فعال و اجتماعی که زیاد می پرسند اجتناب می کند. سوالات و تسلط بر گروه.

5. توسعه کافی هوش بصری.اکثر کودکان مبتلا به اختلالات دریافتی هنگام انجام وظایف بصری که به شکل کافی ارائه می شوند، زمانی که ماهیت تکلیف به روشی غیرکلامی توضیح داده می شود، کاملاً سازنده هستند. علاوه بر این، چنین کودکانی کاملاً با زندگی روزمره سازگار هستند و به راحتی با مشاهده اطرافیان، تجربه انباشته شده روزمره خود را تعمیم می دهند.

6. تلاش برای پایداری محیط زیستبرخلاف سختی رفتار در اوتیسم، کودک مبتلا به اختلالات گفتار پذیرا به دلیل عدم درک آنچه که یک بزرگسال می‌خواهد از طریق گفتار برای او توضیح دهد یا زمانی که موقعیت مشابه با منفی همراه است، تلاش می‌کند تا محیط ثابتی را حفظ کند. تجارب زندگی. این علامت تقریباً همیشه توسط والدین به عنوان مظهر لجبازی و هوسبازی در نظر گرفته می شود و به شدت سرکوب می شود که منجر به ناسازگاری رفتاری حتی بیشتر می شود.

7. اضطراب. این علامت اغلب با اختلالات درک گفتار همراه است و نشان دهنده یک اختلال جدی در سازگاری کودک است. درجه اضطراب، به عنوان یک قاعده، ارتباط مستقیمی با عمق اختلال دریافت ندارد، بلکه به وضعیت روانی درون خانواده و محیط اجتماعی فوری که کودک در آن قرار دارد بستگی دارد.

8. اعمال وسواسیظاهر اعمال وسواسی همیشه نشان دهنده ناسازگاری شدید است که هم با عمق اختلال گفتاری و هم با محیط اجتماعی نامناسب (رفتار اعضای خانواده، عدم کفایت کار اصلاحی) همراه است. اغلب، اعمال وسواسی با گاز گرفتن یا لیسیدن لب ها، دست دادن نشان داده می شود، اما موارد پیچیده تر نیز یافت می شود. همانند اوتیسم، این حرکات ماهیتی خود تحریک کننده هستند و راهی برای «تسکین تنش درونی» هستند، اما بر خلاف کودکان اوتیستیک مبتلا به اختلالات دریافتی، اعمال وسواسی ظاهری تظاهرآمیز به نظر نمی‌رسند و ماهیت کمتری دارند.

9. نقض مقررات داوطلبانه رفتار خود فرد. کودکان مبتلا به اختلالات درک گفتار بیش فعال و تکانشی هستند. این به دلیل این واقعیت است که سن پیش دبستانیعملکرد تنظیم داوطلبانه رفتار توسط گفتار بزرگسالان اطراف انجام می شود. اگر درک گفتار خطاب شده مختل شود، کودک نمی تواند به طور مستقل تکانشگری خود را کنترل کند. علاوه بر این، رفتار بیش فعال، خستگی و تکانشگری ممکن است به عنوان نقش داشته باشد علائم مرتبط، کار اصلاحی را پیچیده می کند.

برای اختلالات دریافتی گفتار

اختلال گفتار دریافتی به معنای ناتوانی ذهنی کودک نیست. این یکی از اختلالات رشدی پیچیده است که تعدادی علائم مشابه با اختلالات طیف اوتیسم دارد و متاسفانه بسیاری از متخصصان که با کودکان کار می کنند اطلاعات کمی در مورد آن دارند.

کودکی با چنین مشکلاتی نه تنها به کمک متخصصان نیاز دارد. لازم است که کل زندگی کودک و رفتار بزرگسالان اطراف با در نظر گرفتن مشکل ساخته شود. این بدان معنی است که بهبود درک گفتار فقط در صورتی امکان پذیر است که محیط کودک با کودک "تطبیق داده شود" (شامل همه اعضای خانواده، بستگان، مربیان مهدکودک).

تشخیص اختلال در درک گفتار در محیط خانوادگی معمول کودک بسیار دشوار است. اگر کودک از کلمات استفاده می کند و به سؤالات ساده پاسخ می دهد، این همیشه به این معنی نیست که او معنای این کلمات را می فهمد. یک کودک کوچک نه چندان با معنای کلمات، بلکه با لحن، حالت چهره، نگاه و حرکات گوینده هدایت می شود. علاوه بر این، بسیاری از جملات شفاهی خطاب به کودک هر روز در خانواده تکرار می شود («بشین»، «بیا اینجا»، و غیره) و کودک آنها را بدون درک کامل، به بیان مجازی، «شخصا» تشخیص می دهد. محتوا. به همین دلیل است که او معمولاً مادرش را که بیشتر وقت خود را با او می گذراند بهتر درک می کند.

علاوه بر این، کودکی که در درک گفتار مشکل دارد، اغلب از توانایی تکرار گفتار اطرافیان خود محروم نمی شود، اشعار و گفته های روزمره والدین خود را به راحتی به خاطر می آورد و می تواند پرحرف باشد که اغلب توهم رشد صحیح گفتار را ایجاد می کند.

لازم به ذکر است که کودک مبتلا به اختلال گفتار پذیرا بسیار آسیب پذیر است، رفتار او ناسازگار است، او می تواند مضطرب، ترسناک، یا دمدمی مزاج، خصمانه، غیرقابل کنترل باشد، «هر کاری را به روش خودش انجام می دهد». رفتار او ناپایدار است: در یک موقعیت آشنا و آشنا (معمولاً در خانه) می تواند لجباز، خواستار، دمدمی مزاج باشد و در یک محیط ناآشنا به صراحت مضطرب می شود، ساکت می شود و از تماس خودداری می کند.

همانطور که در بالا ذکر شد، چنین کودکانی اغلب رشد می کنند حرکات وسواسی. ظاهر چنین حرکاتی معمولاً نشان دهنده شدت مشکل درک گفتار یا رفتار نامناسب محیط بزرگسالی کودک است. بسیار مهم است که کودک احساس محافظت کند و مطمئن باشد که یک بزرگسال همیشه از او حمایت می کند و به او کمک می کند تا با آن کنار بیاید موقعیت سخت. باید حواستون باشه حالت عاطفیفرزند شما. رفتار «بد» و نافرمانی اغلب نوعی دعوت به کمک است.

باید گفت که قوانینی که باید رعایت شود تا کودک بتواند گفتار را بهتر درک کند، پیچیده نیست یک شرط ضروریاثربخشی آنها در تداوم، طول مدت و انطباق توسط همه بزرگسالان اطراف کودک نهفته است.

قوانین

تعامل با یک کودک پیش دبستانی مبتلا به اختلال گفتار پذیرایی

1. به دقت مشاهده کنید که کودک چگونه به گفتار خطاب شده واکنش نشان می دهد (نادیده می گیرد، گم می شود، آنچه را که خواسته می شود انجام نمی دهد، حرکات و حالات صورت را تماشا می کند، همیشه به نام او پاسخ نمی دهد، "گاهی می شنود، گاهی اوقات نمی شنود" ؛ مادرش را بهتر می فهمد).

2. از شدت توسل های کلامی به کودک بکاهید و قوانین زیر را رعایت کنید:

در موقعیت‌های مشابه، از عبارات کلامی یکسانی استفاده کنید (مثلاً «بیا بریم قدم بزنیم!»، اما نه «امروز بعداً قدم بزنیم!» یا «بیا با بچه‌ها برویم قدم بزنیم!» !»)

کلمات باید به وضوح، به اندازه کافی بلند، تاکید شده، اما با استفاده از لحن طبیعی تلفظ شوند.

در صورت لزوم، با اشاره به یک شی در هنگام نامگذاری یا نمایش یک عمل، آن را تقویت کنید.

نیاز به گسترش دارد واژگانفقط آن کلماتی که اشیاء و اعمال را نشان می دهند زندگی واقعیکودک؛

برای مشاهده و نظر دادن، از کتاب‌ها یا تصاویر کودکان با نقاشی‌های روشن و واقعی استفاده کنید که ترجیحاً تجربه بصری کودک را منعکس می‌کند.

از اطلاعات زمینه ای (قصه های پریان، متون انتزاعی و عبارات) استفاده نکنید، زیرا پشتیبانی از چنین اطلاعاتی با تکنیک های اضافی که درک را بهبود می بخشد تقریباً غیرممکن است. به عنوان مثال، چگونه می توانید "کولوبوک" را به یک کودک "نشان دهید"، عبارت "من کف بشکه را خراش دادم" یا "روزی روزگاری" را توضیح دهید؟

3. کمک به کودک مبتلا به اختلال گفتار در دریافت باید در زندگی روزمره خانواده گنجانده شود.

4. برنامه روزانه باید مطابق با استانداردهای سنی (زمان خواب، وعده های غذایی و غیره) تنظیم شود و روز به روز ثابت باشد. این حالت مبنایی برای احساس ایمنی کودک و قابل پیش بینی بودن رویدادها است که برای سازگاری در صورت اختلالات درک گفتار بسیار مهم است.

5. هر رویداد یا عمل روزمره باید با تفسیر گفتاری یکسان همراه باشد (حجم و محتوای آن بستگی به درجه نقض درک دارد - هر چه مشکل برجسته تر باشد، مختصرتر است).

6. شکل گیری درک درخواست ها و درخواست های ساده از اهمیت ویژه ای برخوردار است: «به من بده...»; به کودک خود کمک کنید تا خواسته اش را بیان کند ("مامان، به من کمی آب بده"، "من تشنه ام"). وقتی به جای او صحبت می کنید، نشان دهید که چگونه باید این کار را با استفاده از سایر اعضای خانواده انجام داد ("بابا، به من نان بده!"، "اینجا، مامان، نان!").

7. باید مدام از کودک حمایت کرد، کمک کرد، شکیبایی نشان داد و به هیچ وجه نباید کودک را به دلیل واکنش نادرست به درخواست های کلامی سرزنش کرد.


در خاتمه باید گفت که هنگام ایجاد تشخیص اختلال زبان دریافتی در سن پایینو پشتیبانی اصلاحی کافی، در بیشتر موارد می توان مشکل را تا بهبودی کامل جبران کرد.

این یک اختلال رشدی خاص است که در آن درک کودک از زبان در سطحی پایین تر از حد انتظار برای سن او است. در این حالت تمام جنبه های استفاده از زبان تحت تأثیر قرار می گیرد و اختلالات بیانی وجود دارد.

با این حال، اختلال در توانایی درک زبان با آن ارتباطی ندارد عقب ماندگی ذهنیاز آنجایی که در طی معاینه روانشناختی این گونه کودکان با استفاده از تست های هوش کتبی، آنها هیچ گونه نقص عقلی ندارند. اما بررسی توانایی درک گفتار شفاهیانحرافات قابل توجهی را از هنجار نشان می دهد که با داده های تحقیقاتی هوش خوب مطابقت ندارد.

این اختلال در 3 تا 10 درصد از کودکان در سن مدرسه رخ می دهد و در پسران 2 تا 3 برابر بیشتر از دختران است.

اختلال زبان دریافتی متوسط ​​معمولاً در سن 4 سالگی تشخیص داده می شود. اشکال خفیف این اختلال ممکن است تا 9-7 سالگی تشخیص داده نشود، زمانی که زبان کودک باید پیچیده تر شود و در اشکال شدید این اختلال تا سن 2 سالگی تشخیص داده می شود.

کودکان مبتلا به اختلال زبان دریافتی، گفتار دیگران را به سختی و با تأخیر طولانی می فهمند، اما بقیه را فعالیت فکریربطی به گفتار ندارد، در هنجارهای سنی است.

در مواردی که مشکل در درک گفتار دیگران با ناتوانی یا دشواری بیان گفتار خود همراه است، از اختلال گفتاری دریافتی-بیانی صحبت می کنند.

که در تظاهرات خارجیاختلال زبان دریافتی در کودکان زیر 2 سال شبیه اختلال گفتار بیانی است - کودک نمی تواند به طور مستقل کلمات را تلفظ کند یا کلمات گفته شده توسط افراد دیگر را تکرار کند.

اما بر خلاف اختلال بیان گفتاری که کودک می تواند بدون نام بردن از یک شی به آن اشاره کند، در اختلال زبان دریافتی کودک دستورات را نمی فهمد و نمی تواند به اشیاء معمولی اشاره کند. وسایل خانهزمانی که از شما خواسته شد این کار را انجام دهید.

چنین کودکی کلمات را به زبان نمی آورد، اما نقص شنوایی ندارد و به صداهای دیگر (زنگ، بیپ، جغجغه) واکنش نشان می دهد، اما به گفتار واکنش نشان نمی دهد. به طور کلی این کودکان به صداهای محیطی بهتر از صداهای گفتاری پاسخ می دهند.

چنین کودکانی دیر شروع به صحبت می کنند. در گفتار خود اشتباهات زیادی مرتکب می شوند، بسیاری از صداها را از دست می دهند و تحریف می کنند. به طور کلی، یادگیری زبان آنها کندتر از کودکان عادی است.

در موارد شدید، کودکان قادر به درک نیستند کلمات سادهو پیشنهادات در موارد خفیف، کودکان فقط در درک کلمات، اصطلاحات یا جملات پیچیده مشکل دارند.

کودکان مبتلا به اختلال زبان دریافتی مشکلات دیگری نیز دارند. آنها نمی توانند نمادهای بصری را به نمادهای کلامی پردازش کنند. به عنوان مثال، هنگامی که از او خواسته می شود آنچه را که در تصویر ترسیم شده است توصیف کند، چنین کودکی دچار مشکل می شود. او نمی تواند ویژگی های اساسی اشیاء را تشخیص دهد. مثلا نمی تواند ماشین سواری را از کامیون، حیوانات اهلی را از وحشی و ... تشخیص دهد.

اکثر این کودکان تغییراتی را در نوار مغزی نشان می دهند. یک نقص جزئی در شنیدن صداهای صحیح و ناتوانی در شناسایی منبع صدا وجود دارد، اگرچه شنوایی آنها به طور کلی طبیعی است.

اختلال زبان دریافتی معمولاً با اختلالات بیانی همراه است.

پیامد همه این اختلالات عملکرد ضعیف در مدرسه و همچنین مشکلات در برقراری ارتباط و زندگی روزمرهکه مستلزم درک گفتار شخص دیگری است.

پیش آگهی اختلال زبان دریافتی عموما بدتر از اختلال بیان گفتار است، به ویژه در موارد شدید. اما اگر به موقع شروع شود درمان مناسباثر خوب است در موارد خفیف، پیش آگهی مطلوب است.

نشانه های اولیه این اختلال ناتوانی در پاسخ به نام های آشنا در غیاب نشانه های غیرکلامی است. اشکال شدیداختلالات در اوایل دو سالگی، زمانی که کودک قادر به پیروی از دستورالعمل های ساده نیست، قابل توجه می شود. کودکان ادراک واجی را توسعه نمی دهند، واج ها را متمایز نمی کنند و کلمه را به عنوان یک کل درک نمی کنند. کودک سخنانی را که خطاب به او می شود می شنود، اما نمی فهمد. از نظر ظاهری شبیه کودکان ناشنوا هستند، اما برخلاف آنها به محرک های شنیداری غیرکلامی به اندازه کافی پاسخ می دهند. آنها توانایی خود را نشان می دهند تعامل اجتماعی. ممکن است در بازی های نقش آفرینی شرکت کنند و از زبان اشاره به میزان محدودی استفاده کنند. معمولا سطح مشابهاختلالات زبان دریافتی به عنوان آلالیا حسی تعریف می شود. با آلالیای حسی ارتباطی بین لفظ و شیء، کلام و عمل شکل نمی گیرد. نتیجه این امر تاخیر در رشد ذهنی و فکری است. که در شکل خالصآلالیای حسی بسیار نادر است.

با این نوع اختلال، ناهنجاری های دوطرفه EEG اغلب مشاهده می شود. با این گزینه، اغلب اختلالات عاطفی و رفتاری همزمان مشاهده می شود ( افزایش سطحاضطراب، فوبیای اجتماعی، بیش فعالی و بی توجهی).



جدید در سایت

>

محبوبترین