صفحه اصلی درمان دندانپزشکی در سیستم ورید باب. آناتومی ورید پورتال انسان - اطلاعات

درمان دندانپزشکی

در سیستم ورید باب. آناتومی ورید پورتال انسان - اطلاعات

جریان خون در کبد چگونه کار می کند؟

ورید باب (v. portae) با یک شبکه مویرگی از اندام های جفت نشده شروع می شود که در حفره شکمیپستانداران:

روده (به طور دقیق تر، مزانتر، که از آن دو شاخه وریدهای مزانتریک خارج می شوند - پایین و فوقانی).
طحال؛
معده؛
كيسه صفرا.

تخصیص یک سیستم وریدی جداگانه برای این اندام ها به دلیل فرآیندهای جذبی است که در آنها اتفاق می افتد. پذیرفته شده است دستگاه گوارشمواد به اجزای خود (به عنوان مثال، پروتئین ها به اسیدهای آمینه) تجزیه می شوند. اما موادی وجود دارند که در دستگاه گوارش بد تبدیل می شوند. اینها برای مثال کربوهیدرات های ساده و ترکیبات شیمیایی معدنی هستند. و هنگامی که پروتئین ها هضم می شوند، مواد زائد ایجاد می شوند - پایه های نیتروژنی. همه اینها در شبکه مویرگی روده و معده جذب می شود.

در مورد طحال، نام دوم آن قبرستان گلبول های قرمز است. گلبول های قرمز فرسوده در طحال شکسته شده و بیلی روبین سمی آزاد می شود.

در طول آزمایش حذف کبد از حیوانات، همه اینها به مرگ سریع آنها منجر شد. خون خطرناک باید با دور زدن سایر اندام ها به کبد برسد. بنابراین، طبیعت به این عملکرد یک بستر وریدی ویژه داده است که خون را با سموم برای خنثی کردن - ورید باب کبد - تحویل می دهد.

در واقع، ورید باب از اتصال به ورید طحالی دو ورید مزانتریک نسبتاً بزرگ تشکیل می‌شود. سیاهرگ‌های مزانتریک فوقانی و تحتانی که خون را از روده جمع‌آوری می‌کنند و شریان‌هایی به همین نام را همراهی می‌کنند، خون را از روده به سیاهرگ باب می‌رسانند (به استثنای بخش های دیستالراست روده).

محل تشکیل وریدهای پورت اغلب بین سطح خلفی سر پانکراس و لایه جداری صفاق قرار دارد. نتیجه یک رگ به طول 2-8 سانتی متر و قطر 1.5-2 سانتی متر است سپس از ضخامت رباط هپاتودئودنال می گذرد تا در همان دسته با شریان کبدی وارد اندام شود.

گردش خون در کبد چگونه کار می کند؟

تمام عروق و اعصاب آوران در یک مکان، شیار عرضی، به کبد نزدیک می شوند. به اصطلاح دروازه های کبد (پورتا هپاتیس) وجود دارد. ورید پورتال نیز در آنجا قرار می گیرد. و سپس مشاهده می کنیم که چه چیزی این ورید را منحصر به فرد می کند - دوباره به مویرگ ها منشعب می شود، اما قبلاً کبدی است. این سیاهرگ تنها رگی است که جریان خون را به اندام پارانشیمی سازماندهی می کند!

علاوه بر این، با توجه به تعداد لوب های کبد، ورید باب به دو شاخه (راست و چپ) تقسیم می شود. متعاقباً، هر کدام بخش‌های قطعه‌ای از اندام را ایجاد می‌کنند. لینک بعدی بین لوبولار و سپتال است. آخرین بخش ورید پورتال مویرگ های لوبول های کبدی است که به دلیل ساختارشان سینوسی نامیده می شوند. وریدهای تشکیل شده از مویرگ های لوبول های کبد به سیستم ورید اجوف تحتانی تعلق دارند.

این یک مکانیسم طبیعی است که خون را از مواد جذب شده در روده پاک می کند. مواد مضر. موقعیت ورید پورتال به آن اجازه می دهد تا به عنوان بزرگراه مستقیم بین "تولید" مضر و "گیاه" برای تصفیه زباله عمل کند.

چند تا دیگه هم هست حقایق جالبدر مورد ورید باب:

رباطی که در آن همراه با شریان کبدی به دروازه کبد نزدیک می شود، به نوعی یک رباط نیست، بلکه چین خوردگی امنتوم است. جراح می تواند با انگشت خود فشار وارد کند تا خونریزی کبد را متوقف کند. البته برای مدتی؛
ورید پورتال تقریباً با تمام وریدهای حفره شکمی ارتباط (آناستوموز) دارد. به طور معمول، این سیستم ورید باب کبدی به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. در بیماری های اندام و شرایط منتهی به آن قابل توجه می شود فشار خون پورتال. از آنجایی که کبد نمی تواند آسیب ببیند، تظاهرات افزایش فشار در سیستم ورید پورتال ممکن است اولین علائم یک آسیب شناسی جدی (سیروز کبدی، ترومبوز وریدهای شکمی) باشد.
چنین منطقه وسیعی برای نمونه گیری خون، سیاهرگ باب را به بزرگترین سیاهرگ در حفره شکمی تبدیل می کند.
سیستم سیاهرگ باب همراه با کبد بزرگترین انبار خون در بدن است. دقیقه جریان خون در حالت استراحت 1500 میلی لیتر است.
اگر به یاد بیاوریم که ورید پورتال کجا تشکیل شده است، مشخص می شود که چرا تومور سر پانکراس خود را به عنوان فشار خون پورتال نشان می دهد.

تظاهرات فشار خون پورتال می تواند بسیار متفاوت باشد - وریدهای عنکبوتی در دیواره قدامی شکم، وریدهای واریسی مری، که اغلب به طور تصادفی کشف می شوند. حتی بواسیر می تواند (به ندرت) تظاهر افزایش موضعی فشار در سیستم ورید پورتال باشد.

ورید پورتال(کبد) (v. portae hepatis) در میان سیاهرگ هایی که خون را از اندام های داخلی جمع می کنند، جایگاه ویژه ای دارد. این نه تنها بزرگترین سیاهرگ احشایی است (طول آن 5-6 سانتی متر، قطر 11-18 میلی متر است)، بلکه پیوند ورید آوران سیستم به اصطلاح پورتال کبد است. سیاهرگ باب کبد در ضخامت رباط کبدی دوازدهه در پشت شریان کبدی و مجرای صفراوی مشترک همراه با اعصاب، غدد لنفاوی و عروق قرار دارد. از رگهای اندامهای شکمی جفت نشده تشکیل شده است: معده، کوچک و روده بزرگ، طحال ، پانکراس. از این اندام ها، خون وریدی از طریق سیاهرگ باب به کبد و از آن از طریق سیاهرگ های کبدی به ورید اجوف تحتانی جریان می یابد. شاخه های اصلی ورید باب وریدهای مزانتریک فوقانی و طحالی و همچنین ورید مزانتریک تحتانی هستند که در پشت سر پانکراس با یکدیگر ادغام می شوند. ورید پورتال پس از ورود به پورتال کبد به یک بزرگتر تقسیم می شود شاخه سمت راست(ر. دکستر) و شاخه سمت چپ (ر. شوم). هر یک از شاخه های ورید باب به نوبه خود ابتدا به شاخه های سگمنتال و سپس به شاخه هایی با قطر کوچکتر تقسیم می شوند که به وریدهای بین لوبولار می روند. در داخل لوبول ها، این وریدها مویرگ های وسیعی را منتشر می کنند - به اصطلاح عروق سینوسی که به ورید مرکزی جریان می یابند. وریدهای ساب لوبولار که از هر لوبول بیرون می آیند با هم ترکیب می شوند و سه تا چهار ورید کبدی را تشکیل می دهند. بنابراین، خونی که از طریق وریدهای کبدی وارد سیاهرگ اجوف تحتانی می شود، در مسیر خود از دو شبکه مویرگی عبور می کند. یک شبکه مویرگی در دیواره های دستگاه گوارش قرار دارد، جایی که شاخه های ورید پورتال از آنجا منشاء می گیرند. شبکه مویرگی دیگری در پارانشیم کبد از مویرگ های لوبول های آن تشکیل می شود.

قبل از ورود به پورتال کبد (در ضخامت رباط کبدی دوازدهه)، ورید کیسه صفرا (v. cystica) از کیسه صفرا، وریدهای راست و چپ معده (vv. gastricae dextra et sinistra) و ورید prepyloric (v. prepylorica) به داخل سیاهرگ باب جریان می یابد و خون را از قسمت های مربوطه معده می رساند. ورید معده چپ با وریدهای مری - شاخه های ورید آزیگوس از سیستم ورید اجوف فوقانی آناستوموز می شود. در ضخامت رباط گرد کبد، وریدهای paraumbilical (vv. paraumbilicales) به سمت کبد می آیند. آنها از دیواره قدامی شکم، در ناحیه ناف شروع می شوند، جایی که با وریدهای اپی گاستر فوقانی - شاخه های وریدهای داخلی قفسه سینه (از سیستم ورید اجوف فوقانی) و با وریدهای اپی گاستر سطحی و تحتانی - شاخه های فمورال و ران آناستوموز می شوند. وریدهای ایلیاک خارجی از سیستم ورید اجوف تحتانی.

شاخه های ورید پورتال

ورید مزانتریک فوقانی (v. mesentenca superior) در ریشه مزانتر قرار دارد روده کوچکسمت راست شریان به همین نام. شاخه های آن هستند وریدهای ژژنوم و ایلئوم(vv. jejunales et ileales)، وریدهای پانکراس (w. pancreaticael، وریدهای پانکراتیک دوازدهه(مقایسه با panсreaticoduodenales)، ورید ایلئوکولیک(v. ileocolica)، ورید گاسترواپیپلوییک راست(v. gastroomenialis dextra)، وریدهای کولیک راست و میانی(مقابله colicae media et dextra)، ورید آپاندیس(v. appendicuiaris). به ورید مزانتریک فوقانی، سیاهرگ های ذکر شده خون را از دیواره های ژژنوم و ایلئوم و آپاندیس، کولون صعودی و کولون عرضی، از معده می آورند. دوازدههو پانکراس، امنتوم بزرگتر.
ورید طحال (v. splenica) در امتداد لبه بالایی پانکراس در زیر شریان طحال قرار دارد. این سیاهرگ از چپ به راست می گذرد و از آئورت در جلو عبور می کند. خلفی سر لوزالمعده، با سیاهرگ مزانتریک فوقانی ادغام می شود. شاخه های ورید طحال هستند وریدهای پانکراس(vv. pancieaticae)، رگهای معده کوتاه(vv. gastricae breves) و ورید گاسترواپیپلوییک چپ(v. gastroomentalis sinistra). دومی در امتداد انحنای بیشتر معده با سیاهرگ راست به همین نام آناستوموز می کند. ورید طحال خون را از طحال، بخشی از معده، پانکراس و امنتوم بزرگتر جمع آوری می کند.
ورید مزانتریک تحتانی (v. mesenterica inferior) در نتیجه همجوشی تشکیل می‌شود. ورید رکتوم فوقانی(v. رکتالیس برتر)، ورید قولنج چپ(v. colica sinistra) و وریدهای سیگموئید(vv. sigmoideae). ورید مزانتریک تحتانی که در کنار شریان قولنج چپ قرار دارد، به سمت بالا می رود، از پشت پانکراس می گذرد و به ورید طحال (گاهی به ورید مزانتریک فوقانی) تخلیه می شود. ورید مزانتریک تحتانی خون را از دیواره های رکتوم فوقانی، کولون سیگموئید و کولون نزولی جمع آوری می کند.

در مردان جریان خون از طریق ورید پورتالحدود 1000-1200 میلی لیتر در دقیقه است.

محتوای اکسیژن در خون پورتال

پس از خوردن غذا، جذب اکسیژن توسط روده ها افزایش می یابد و اختلاف خون شریانی و پورتال در محتوای اکسیژن افزایش می یابد.

جریان خون در ورید پورتال

توزیع جریان خون پورتال در کبد ثابت نیست: جریان خون به سمت چپ یا چپ ممکن است غالب باشد. لوب سمت راستکبد. در انسان ممکن است خون از سیستم یک شاخه لوبار به سیستم شاخه دیگر جریان یابد. به نظر می رسد جریان خون پورتال به جای آشفته، آرام باشد.

فشار ورید پورتالدر انسان سطح طبیعی حدود 7 میلی متر جیوه است.

, , , , , , , , , , ,

گردش وثیقه

اگر جریان خروجی از ورید باب مختل شود، صرف نظر از اینکه ناشی از انسداد داخل یا خارج کبدی باشد، خون پورتال به داخل جریان می یابد. وریدهای مرکزیاز طریق وثیقه های وریدی، که به طور قابل توجهی گسترش می یابد.

, , , , , , , , ,

انسداد داخل کبدی (سیروز)

به طور معمول، تمام خون پورتال می تواند از طریق سیاهرگ های کبدی جریان یابد. با سیروز کبدی، تنها 13٪ نشت می کند. بقیه خون از طریق وثیقه ها عبور می کند که می توان آنها را به 4 گروه اصلی ترکیب کرد.

منگروه:وثیقه های عبوری در ناحیه انتقال اپیتلیوم محافظ به اپیتلیوم جاذب
- الف- در قسمت قلبی معده بین وریدهای چپ، خلفی و کوتاه معده که متعلق به سیستم ورید باب است و وریدهای بین دنده ای، دیافراگمایی- مری و همی زیگوس که متعلق به ورید اجوف تحتانی است، آناستوموز وجود دارد. سیستم. توزیع مجدد خون جاری در این سیاهرگ ها منجر به واریس لایه زیر مخاطی مری تحتانی و فوندوس معده می شود.
- ب- در ناحیه مقعد بین ورید هموروئیدی فوقانی که متعلق به سیستم ورید باب است و وریدهای هموروئیدی میانی و تحتانی که متعلق به سیستم ورید اجوف تحتانی است آناستوموز وجود دارد. توزیع مجدد خون وریدی در این سیاهرگ ها منجر به واریس رکتوم می شود.
گروه دوم:سیاهرگ هایی که در رباط فالسیفورم جریان دارند و با وریدهای اطراف ناف مرتبط هستند که پایه ای از سیستم گردش خون نافی جنین هستند.
گروه سوم:وثیقه هایی که در رباط ها یا چین های صفاق عبور می کنند و در هنگام انتقال آن از اندام های شکمی به دیواره شکم یا بافت خلفی صفاق ایجاد می شوند. این وثیقه ها از کبد به دیافراگم، در رباط طحالی و در امنتوم می روند. اینها همچنین شامل وریدهای کمری، وریدهایی که در اسکارهایی که پس از عمل‌های قبلی ایجاد شده‌اند، و همچنین وثیقه‌هایی که در اطراف انترو- یا کولوستومی ایجاد می‌شوند، می‌شوند.
گروه چهارم:سیاهرگ هایی که خون ورید پورتال را به سمت چپ توزیع می کنند ورید کلیه. جریان خون از طریق این وثیقه ها هم مستقیماً از ورید طحال به سیاهرگ کلیوی و هم از طریق وریدهای فرنیک، پانکراس، معده یا سیاهرگ غده فوق کلیوی چپ انجام می شود.

در نتیجه، خون از معده مری و سایر مواد جانبی از طریق ورید آزیگوس یا نیمه کولی وارد ورید اجوف فوقانی می شود. مقدار کمی از خون وارد ورید اجوف تحتانی می شود. توسعه وثیقه به وریدهای ریوی شرح داده شده است.

انسداد خارج کبدی

با انسداد ورید پورتال خارج کبدی، وثیقه های اضافی تشکیل می شود که در امتداد آنها خون محل انسداد را دور می زند تا وارد کبد شود. آنها به داخل سیاهرگ باب در پورتا هپاتیس دیستال محل انسداد تخلیه می شوند. این وثیقه ها شامل وریدهای پورتال کبد می شود. وریدهای همراه با ورید باب و شریان های کبدی؛ سیاهرگ هایی که در رباط های حمایت کننده از کبد جریان دارند. وریدهای فرنیک و ذهنی وثیقه های مرتبط با وریدهای کمر می توانند به اندازه های بسیار بزرگ برسند.

ورید باب (v. portae) خون را از اندام های جفت نشده حفره شکمی (معده، روده کوچک و بزرگ، لوزالمعده و طحال) جمع آوری می کند و نشان دهنده بزرگترین سیاهرگ اندام های داخلی است (شکل 425). ورید باب دارای شاخه های زیر است.

425. طرح ورید باب.

1 - vv. مری؛
2 - ر. شیطانی v. portae;
3 - v. gastrica sinistra;
4-v. دکسترای معده؛
5 - v. lienalis;
6 - v. gastroepiploica sinistra;
7 - v. مزانتریکا تحتانی؛
8 - v. کولیکا سینیسترا;
9 - vv. sigmoideae;
10 - v. رکتالیس برتر;
11 - vv. rectales mediae;
12 - vv. rectales inferiores;
13 - v. iliocolica;
14 - vv. ژژونال ها;
15 - v. مزانتریکا برتر;
16 - vv. پارانافی
17 - ر. دکستر v. portae;
18 - مویرگهای وریدی کبد؛
19 - vv. hepaticae;
20 - v. کاوا تحتانی.

1. ورید مزانتریک فوقانی (v. mesenterica superior) منفرد است که در ریشه مزانتر روده کوچک و در کنار قسمت فوقانی قرار دارد. شریان مزانتریکخون را از روده کوچک (vv. jejunales et ilei)، آپاندیس و کور روده(vv. ileocolicae)، کولون صعودی (v. colica dextra)، کولون عرضی (v. colica media)، سر پانکراس و دوازدهه (vv. pancreaticoduodenales superior et inferior)، انحنای بیشتر معده و کولون عرضی (v. gastroepiploica dextra).

2. سیاهرگ طحال (v. lienalis) منفرد است، خون را از طحال، فوندوس و بدن معده در امتداد انحنای بیشتر (v. gastroepiploica sinistra، vv. gastricae breves) و پانکراس (vv. pancreaticae) جمع آوری می کند. ورید طحال پشت سر پانکراس و قسمت افقی فوقانی دوازدهه با سیاهرگ مزانتریک فوقانی به سیاهرگ باب متصل می شود.

3. سیاهرگ مزانتریک تحتانی (v. mesenterica inferior) خون را از کولون نزولی (v. colica sinistra)، سیگموئید (vv. sigmoideae) و قسمت فوقانی رکتوم (v. rectalis superior) جمع آوری می کند. ورید مزانتریک تحتانی به ورید طحال در وسط بدن پانکراس متصل می شود یا به گوشه محل اتصال وریدهای مزانتریک فوقانی و طحال می ریزد.

4. ورید کیستیک (v. cystica)، وریدهای paraumbilical (vv. paraumbilicales) به طور مستقیم به ورید باب متصل هستند که در lig قرار دارند. teres hepatis، وریدهای معده چپ و راست (vv. gastricae sinistra et dextra)، ورید prepyloric (v. prepylorica).

ورید پورتال از محل تشکیل (پشت سر لوزالمعده) از پورتال کبد دارای طول 4-5 سانتی متر و قطر 15-20 میلی متر است. در lig نهفته است. hepatoduodenale، جایی که مجرای کلدوکوس از سمت راست آن عبور می کند، و a. هپاتیکا پروپریا در پورتا هپاتیس، سیاهرگ باب به دو شاخه لوبار بزرگ تقسیم می شود که به نوبه خود به 8 ورید سگمنتال منشعب می شود. وریدهای سگمنتال به وریدهای بین لوبولار و سپتال تقسیم می شوند که به سینوسی (مویرگ) لوبول ها ختم می شوند. مویرگ ها به صورت شعاعی بین پرتوهای کبدی به سمت مرکز لوبول قرار دارند. در مرکز لوبول‌ها، وریدهای مرکزی (vv. centrales) از مویرگ‌ها تشکیل می‌شوند که نشان‌دهنده رگ‌های اولیه برای وریدهای کبدی هستند که به داخل ورید اجوف تحتانی جریان می‌یابند. بنابراین، خون وریدی از اندام های داخلی حفره شکمی، قبل از ورود به ورید اجوف تحتانی، از کبد عبور می کند و در آنجا از محصولات متابولیک سمی پاک می شود.

خروج خون وریدی از اندام های جفت نشده حفره شکمی به طور مستقیم در سیستم مشترکگردش خون و از طریق سیاهرگ باب به کبد می رسد.

ورید باب، v portae، خون را از اندام های شکمی جفت نشده جمع آوری می کند. در پشت سر پانکراس از آمیختگی سه ورید تشکیل می شود: ورید مزانتریک تحتانی، v. mesenterica inferior، ورید مزانتریک فوقانی، v. mesenterica superior و ورید طحالی، v. lienalis.

ورید مزانتریک تحتانی, v مزانتریکا تحتانیخون را از دیواره های قسمت فوقانی رکتوم، کولون سیگموئید و کولون نزولی جمع آوری می کند و با شاخه های آن با تمام شاخه های شریان مزانتریک تحتانی مطابقت دارد.

ورید مزانتریک فوقانی، v مزانتریکا برترخون را از روده کوچک و مزانتر آن، آپاندیس و سکوم، کولون صعودی و عرضی و از غدد لنفاوی مزانتریک این نواحی جمع آوری می کند. تنه ورید مزانتریک فوقانی در سمت راست سرخرگی به همین نام قرار دارد و با انشعابات خود تمامی شاخه های شریان را همراهی می کند.

ورید طحال, vلیانالیسخون را از طحال، معده، پانکراس و امنتوم بزرگتر جمع آوری می کند. در ناحیه ناف طحال از تعداد زیادی vv تشکیل شده است. lienales خارج شده از ماده طحال. از ناف طحال، ورید طحال به سمت راست در امتداد لبه بالایی پانکراس، واقع در زیر شریان به همین نام، می رود.

ورید پورتال از محل تشکیل آن به سمت رباط کبدی دوازدهه هدایت می شود که بین لایه های آن به پورتال کبد می رسد. در ضخامت این رباط، سیاهرگ باب در کنار مجرای صفراوی مشترک و شریان مشترک کبدی قرار گرفته است به گونه ای که مجرا در سمت راست قرار گرفته و در سمت چپ آن شریان مشترک کبدی قرار دارد. عمیق تر و بین آنها ورید باب قرار دارد. در دروازه کبد v. portae به دو شاخه تقسیم می شود: شاخه چپ، راموس سینیستر، و شاخه راست، راموس دکستر، به ترتیب، لوب راست و چپ کبد. سه ورید: ورید مزانتریک تحتانی، v. mesenterica inferior، ورید مزانتریک فوقانی، v. mesenterica superior و ورید طحالی، v. lienalis که از آن v تشکیل شده است. پورت ها ریشه های ورید باب نامیده می شوند.

علاوه بر وریدهای مشخص شده که ورید باب را تشکیل می دهند، وریدهای زیر مستقیماً به تنه آن می ریزند: وریدهای معده چپ و راست, vv. gastricae sinistra et dextra, وریدهای پانکراس, vv. پانکراس. علاوه بر این، سیاهرگ باب با وریدهای قدامی متصل می شود دیواره شکماز طریق وریدهای پارانافی, vv. paraumbilicales

مفهوم آناستوموزهای وریدی

بستر وریدی چندین برابر بزرگتر از حجم عروق است و از نظر ساختار و عملکرد متنوع تر است. در سیستم وریدی، راه‌های اضافی خروج خون، علاوه بر سیاهرگ‌های اصلی، عمیق و شاخه‌های آنها، سطحی هستند یا ورید صافنو همچنین شبکه های وریدی به طور گسترده توسعه یافته، یک کانال خروجی دوربرگردان قدرتمند را تشکیل می دهند. برخی از آنها نقش انبارهای وریدی خاص را بازی می کنند. شاخه های تنه وریدی شبکه ها و شبکه های مختلفی را در داخل و خارج اندام ها تشکیل می دهند. این اتصالات یا آناستوموزها (از یونانی anastomoo - من دهان را تأمین می کنم، ارتباط برقرار می کنم، وصل می کنم) به حرکت خون در جهات مختلف کمک می کند و آن را از یک ناحیه به ناحیه دیگر منتقل می کند.

آناستوموزهای وریدی نقش بسیار مهمی در توزیع خون در نواحی بدن ایفا می‌کنند و در پاتولوژی اهمیت ویژه‌ای پیدا می‌کنند که جریان خون در خطوط وریدی اصلی یا شاخه‌های آنها اختلال ایجاد شود و گردش خون جانبی (دور اطراف) را فراهم می‌کند. حرکت خون در امتداد مسیرهای تشکیل شده توسط شاخه های جانبی عروق اصلی.

خون وریدی از کل بدن در دو جمع کننده وریدی اصلی - ورید اجوف فوقانی و تحتانی جمع آوری می شود که آن را به دهلیز راست می برند. در حفره شکمی، علاوه بر سیستم ورید اجوف تحتانی، یک سیاهرگ باب با شاخه های آن نیز وجود دارد که خون را از معده، روده، پانکراس، کیسه صفرا و طحال جمع آوری می کند.

آناستوموزهایی که شاخه‌های یک ورید بزرگ را به یکدیگر متصل می‌کنند و در داخل حوضه انشعاب یک رگ قرار دارند. درون سیستمیبر خلاف بین سیستمیآناستوموزهایی که شاخه های وریدهای سیستم های مختلف را به هم متصل می کنند. آناستوموزهای بین سیستمی cava-caval و porto-caval وجود دارد (شکل 1).

آناستوموزهای کاوال-کاوال

آناستوموزهای کاوال-کاوالی جریان گردش خون را به دهلیز راست در موارد ترومبوز، بستن، فشرده شدن ورید اجوف و شاخه های بزرگ آنها فراهم می کنند و توسط وریدهای دیواره قفسه سینه و شکم و همچنین وریدی تشکیل می شوند. شبکه های ستون فقرات

برنج. طرح آناستوموز بین پورتال، ورید اجوف فوقانی و تحتانی (طبق گفته V.N. Tonkov).

1 - v. jugularis interna;

2 – vv. intercostales posteriores;

3 - v. همیازیگوس اکسوریا؛

4 – مری شبکه وریدی؛

5 – هپار؛

6 - v. بندرae;

7 – vلیانالیس;

8 – v رنالیس;

9 – v مزانتریکا تحتانی؛

10 – v کاوا درfقلمرو؛

11 – v رکتالیس برتر;

12 – v. iliaca communis;

13 – v iliaca interna;

14 – v. رسانه رکتالیس؛

15 – v اپی گاستریک سطحیلیs;

16 – v epigastrica inferior;

17 – v مزانتریکا برتر;

18 - v. paraumbilicalis;

19 - v. توراکو اپی گاستریک؛

20 - v. epigastrica superior;

21 - v. کاوا برتر;

22 - v. ساب کلاویا؛

23 - v. براکیوسفالیکا

آناستوموز دیواره خلفی قفسه سینه و شکم (برنج.). چهار vv. lumbales در حال جاری شدن در v. cava inferior، از هر طرف توسط آناستوموزهای طولی به یکدیگر متصل می شوند و ورید کمری صعودی عمودی را تشکیل می دهند - v. lumbalis ascendens که در جهت جمجمه مستقیماً به سمت راست در v. آزیگوس، و در سمت چپ - در v. همیازیگوس از سیستم ورید اجوف فوقانی. بنابراین، یک مسیر دوگانه برای خروج خون وریدی از فضای خلفی صفاقی ایجاد می شود: اولا، در امتداد v. cava inferior، ثانیاً، در امتداد آنهایی که در فضای خلفی مدیاستنال قرار دارند v. آزیگوس و v. haemiazygos به v. کاوا برتر. توسعه قوی v. آزیگوس با فشرده سازی v مشاهده می شود. cava inferior، به عنوان مثال، در طول یک بارداری بزرگ - حاملگی چند قلو، زمانی که خون وریدی از نیمه پایینی بدن مجبور می شود به دنبال مسیرهای خروجی جدید باشد.

برنج. نمودار آناستوموز دیواره خلفی قفسه سینه و شکم.

1 – vv. brachiocephalecae;

2 – v کاوا برتر;

3 – v همیازیگوس;

4 – v lumbalis ascendens;

5 – v لومبالیس;

6 – v cava inferior;

7 – v آزیگوس;

آناستوموزهایی که توسط شبکه های وریدی ستون فقرات تشکیل می شوند (برنج.)

شبکه های مهره ای خارجی و داخلی وجود دارد. شبکه مهره داخلی با قدامی و خلفی نشان داده می شود. فقط قسمت قدامی شبکه های مهره ای اهمیت عملی دارد. خلفی با عروق وریدی نازک نشان داده می شود که آسیب آن در حین جراحی با خونریزی قابل توجه همراه نیست. با شبکه های مهره ای از طریق vv. بین مهره ها ارتباط برقرار می کنند: در ناحیه گردن رحم - وریدهای مهره ای، vv. مهره ها و همچنین سیاهرگ های قاعده جمجمه و سینوس های وریدی سخت مننژها; V ناحیه قفسه سینه– وریدهای بین دنده ای، vv. intercostales posteriores; V ناحیه کمری– وریدهای کمر، vv. کمر; در ناحیه خاجی - وریدهای دیواره و بافت لگن کوچک.

بنابراین، شبکه های وریدی ستون فقرات خون را نه تنها از نخاعو خود ستون فقرات، بلکه به وفور با رگ های نواحی مختلف بدن ارتباط برقرار می کند. جریان خون در شبکه های وریدی ستون فقرات به دلیل عدم وجود دریچه می تواند در هر جهتی باشد. به نظر می‌رسد که شبکه‌ها شاخه‌های ورید اجوف را متحد می‌کنند که حلقه اتصال بین آنهاست. آنها مسیرهای مداری مهمی را برای جریان خون از ورید اجوف فوقانی به ورید اجوف تحتانی و بالعکس نشان می دهند. بنابراین، نقش آنها در گردش خون وریدی بسیار مهم است.

برنج. طرح آناستوموزهای تشکیل شده توسط شبکه های وریدی ستون فقرات.

1 – v بین مهره ای؛

2 – مهره های شبکه؛

3 – v مهره ها

4 - v. brachiocephalica sinistra;

5 – v همیازیگوس اکسسوری;

6 – v همیازیگوس;

7 - v. لومبالیس;

8 – v cava inferior;

9 – v iliaca communis sinistra;

10 – v آزیگوس.

آناستوموز دیواره های قدامی و جانبی قفسه سینه و شکم (برنج.).

به دلیل آناستوموز وریدها از سیستم ورید اجوف فوقانی و تحتانی، شبکه های وریدی در دیواره قدامی شکم تشکیل می شوند که با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند: سطحی (زیر جلدی) و عمیق (در غلاف عضله راست شکمی).

خون از شبکه عمقی از یک طرف از طریق سیاهرگهای اپی گاستر فوقانی، vv. epigastricae superiores, tributaries vv. thoracicae internae، و آنها به نوبه خود به وریدهای براکیوسفالیک جریان می یابند. و از طرف دیگر در امتداد وریدهای اپیگاستر تحتانی vv. epigastricae inferiores، tributaries vv. iliacae externae از سیستم ورید اجوف تحتانی. Vv از شبکه زیر جلدی تشکیل می شود. thoracoepigastricae، جریان به vv. توراسیسه جانبی و کسانی که در vv. زیر بغل، و همچنین – vv. epigastricae superficiales – tributaries vv. استخوان ران از سیستم ورید اجوف تحتانی.

قطعی ارزش عملکردیآناستوموزهایی دارند که به کاواکاوال نیز تعلق دارند، به عنوان مثال، بین وریدهای قلب و ریه، قلب و دیافراگم، وریدهای کپسول کلیه با وریدهای غده فوق کلیوی و وریدهای بیضه (تخمدان) و غیره. .

برنج. طرح آناستوموز دیواره های قدامی و جانبی قفسه سینه و شکم.

1 – v براکیوسفالیکا؛

2 – v کاوا برتر;

3 – vv. فرعیتوتنه شکم؛

4 – v اپی گاستریکسطحی؛

5 – v اپی گاستریکپست

6 – v فمورالیس سینیسترا;

7 – viliaca externa sinistra;

8 – v iliaca communis;

9 – v cava inferior;

10 – v توراکو اپی گاستریک؛

11 – v epigastrica superior;

12 – v توراسیکا جانبی؛

13 – v توراسیکا داخلی;

14 – v ساب کلاویا sinistra;

کاوا اولیه- آناستوموزهای کاوال

محلی سازی آناستوموز	وریدهای آناستوموز
محلی سازی آناستوموز	سیستم ورید اجوف برتر	سیستم ورید اجوف تحتانی
دیواره خلفی قفسه سینه و حفره های شکمی	v آزیگوس، v. همیازیگوس	v lumbalis ascendens
شبکه های وریدی ستون فقرات	vv. intercostales posteriores (v. azygos، v. hemiazygos)
دیواره های قدامی و جانبی قفسه سینه و شکم	1) v. epigastrica برتر (v. thoracica interna) 2) v. توراکو اپی گاستریک	1) v. epigastrica تحتانی (v. iliaca externa) 2) v. epigastrica superficialis

آناستوموزهای پورتوکاوال

سیستم ورید پورتال شامل بیش از نیمی از کل خون بدن است و بخش بسیار مهمی را نشان می دهد سیستم گردش خون. هر نوع اختلال در جریان خون در سیستم v. Portae منجر به افزایش فشار خون و ایجاد سندرم پرفشاری خون پورتال می شود. ممکن است ناشی از تنگی مادرزادی، ترومبوز یا فشرده شدن ورید باب (بلوک زیر کبدی)، بیماری های کبدی (سیروز، تومورها) باشد که منجر به فشرده شدن وریدهای داخل کبدی (بلوک داخل کبدی) و اختلال در خروج وریدی از طریق سیاهرگ های کبدی (بلوک فوق کبدی) شود. . انسداد حادعفونت ورید پورتال معمولاً به مرگ ختم می شود. اختلال تدریجی گردش خون در سیستم آن باعث ایجاد گردش خون جانبی به دلیل آناستوموزهای درون سیستمی پورتو پورتال (بین شاخه های خود ورید پورتال) می شود که انجام می شود. به طور عمدهبه لطف وریدهای کیسه صفرا، وریدهای معده و وریدهای پورتال جانبی و آناستوموزهای بین سیستمی پورتو-کاوال.

آناستوموزهای پورتو-کاوال معمولاً توسعه نیافته اند. هنگامی که اختلالی در خروج خون از طریق سیاهرگ باب وجود دارد، آنها به طور قابل توجهی گسترش می یابند. در این مورد، آناستوموزهای پورتوکاوال با دور زدن کبدی که در آن سم زدایی نشده است، از سیستم ورید پورتال به سیستم ورید اجوف فوقانی و تحتانی، "تخلیه" خون ارائه می شود. جریان خون در جهت مخالف اهمیت عملی کمی دارد.

اهمیت آناستوموزهای پورتو-کاوال فقط نسبی است و بیشتر مکانیکی است تا بیولوژیکی. به لطف آنها، فشار در سیستم ورید پورتال کاهش می یابد و مقاومت قلب کاهش می یابد.

4 گروه اصلی از آناستوموزها بین شاخه های پورتال و ورید اجوف وجود دارد که مسیرهایی را برای جریان خون جانبی تشکیل می دهند.

آناستوموز پورتو-کاوا-کاوال در دیواره قدامی شکم . (برنج.).

برنج. طرح آناستوموز پورتوکاوال در دیواره قدامی شکم.

1 - v. ساب کلاویا؛

2 – v.axillaris;

3 - v. توراسیکا داخلی;

4 - v. قفسه سینهآجانبی

5 - v. epigastrica superior;

6 - v. قفسه سینهoاپی گاستریک؛

7 - v. paraumbilicalis;

8 - v. epigastrica superficialis؛

9 - v. epigastrica inferior;

10 – vfemoralis;

11 – v iliaca communis;

12 - v. iliaca externa;

13 - v. cava inferior;

14 – v portae;

15 – v کاوا برتر;

16 – v براکیوسفالیکا.

در ناحیه حلقه ناف یک شبکه وریدی در غلاف عضله راست شکمی وجود دارد که با شبکه ناف زیر جلدی ارتباط برقرار می کند. از این شبکه ها، وریدها از سیستم ورید اجوف فوقانی و تحتانی (نگاه کنید به آناستوموز cava-caval) و همچنین vv تشکیل می شوند. paraumbilicales که در لبه قدامی رباط فالسیفرم کبد در کنار ورید نافی بیش از حد رشد کرده (رباط گرد کبد) قرار دارد، با شاخه چپ ورید باب یا با خود تنه آن در دروازه کبد ارتباط برقرار می کند. .

ورید نافی نیز در تشکیل این آناستوموز نقش دارد که اغلب لومن خود را حفظ می کند. محو شدن کامل فقط در قسمت دیستال آن، 2-4 سانتی متر از ناف مشاهده می شود.

هنگامی که خون در سیستم ورید پورتال راکد می شود، وریدهای اطراف ناف منبسط می شوند، گاهی اوقات تا قطر. ورید فمورالو همچنین وریدهای دیواره قدامی شکم در محیط ناف به نام "کاپوت مدوزه" که در سیروز کبدی مشاهده می شود و نشان دهنده خطر بزرگی برای جان بیمار است.

آناستوموز در دیواره کاردیای معده و قسمت شکمی مری (برنج.).

از شبکه وریدی مری توراسیک vv. جریان مری به v. آزیگوس و v. همیازیگوس (سیستم ورید اجوف برتر)، از قسمت شکمی - به سمت v. gastrica sinistra که شاخه ای از ورید باب است.

با پرفشاری خون پورتال، شبکه وریدی در قسمت تحتانی مری به شدت منبسط می شود و ویژگی گره هایی را به دست می آورد که به راحتی با عبور غذا و گردش های تنفسی دیافراگم آسیب می بینند. گشاد شدن وریدهای مری به شدت عملکرد اسفنکتر قلب را مختل می کند و در نتیجه قلب را خالی می کند و محتویات اسیدی معده را به مری می ریزد. دومی باعث ایجاد زخم در گره ها می شود که می تواند منجر به خونریزی کشنده شود.

آناستوموز در دیواره روده بزرگ صعودی و نزولی (سیستم رتزیوس) (برنج.).

از شبکه وریدی کولون صعودی و نزولی، v. کولیکا دکسترا، جاری شدن در v. mesenterica superior و v. colica sinistra – در v. mesenterica inferior که ریشه ورید پورتال هستند. دیوار پشتیاین قسمت‌های کولون توسط صفاق پوشانده نشده‌اند و در مجاورت عضلات دیواره خلفی شکم قرار دارند، جایی که vv. لومبال ها شاخه هایی از ورید اجوف تحتانی هستند، در نتیجه بخشی از خون از شبکه وریدی کولون صعودی و نزولی می تواند به سیستم ورید اجوف تحتانی جریان یابد.

با پرفشاری پورتال، رگ های واریسی شبکه وریدی این قسمت های کولون مشاهده می شود که می تواند باعث خونریزی روده شود.

آناستوموز در دیواره رکتوم (شکل A, B).

شبکه های وریدی داخلی (زیر مخاطی)، خارجی (زیر فاشیال) و زیر جلدی رکتوم وجود دارد که مستقیماً به یکدیگر متصل هستند. خون از شبکه داخلی به شبکه خارجی جریان می یابد و v.s از شبکه دوم تشکیل می شود. رکتالیس برتر – هجوم v. mesenterica inferior – یکی از ریشه های ورید باب و v. رکتالیس مدیا، که به v. iliaca interna - از سیستم ورید اجوف تحتانی. V از شبکه وریدی زیر جلدی در ناحیه پرینه تشکیل می شود. رکتالیس اینفریور، که به v می ریزد. pudenda interna – influx v. iliaca interna.

رگ تخلیه اصلی رکتوم ورید رکتوم فوقانی است که خون را از غشای مخاطی و زیر مخاطی کانال مقعد و تمام لایه‌های روده لگنی تخلیه می‌کند. هیچ دریچه ای در ورید رکتوم فوقانی یافت نشد. وریدهای رکتوم تحتانی و میانی اهمیت منطقه ای بیشتری در تخلیه خون از اندام دارند، آنها کاملاً متغیر هستند و گاهی اوقات ممکن است در یک یا هر دو طرف وجود نداشته باشند. رکود خون در ورید اجوف تحتانی یا سیستم ورید پورتال می تواند به ایجاد رگ های واریسی راست روده و تشکیل آن کمک کند. هموروئیدکه می تواند ترومبوز و ملتهب شود و در حین اجابت مزاج آسیب به گره ها منجر به خونریزی هموروئیدی می شود.

برنج. طرح آناستوموز در دیواره راست روده.

1 - v. portae; 2 - v. cava inferior; 3 - v. داخلی مزانتریک؛ 4 - v. iliaca communis; 5 - v. پودندا اینترنا; 6 - v. رکتالیس تحتانی؛ 7 - v. رسانه رکتالیس؛ 8 - v. iliaca interna; 9 - v. رکتالیس برتر

علاوه بر آناستوموزهای پورتو-کاوال ذکر شده، موارد اضافی نیز در فضای خلفی صفاقی وجود دارد: بین وریدهای کولون نزولی و v. renalis sinistra; بین انشعابات v. mesenterica superior و v. بیضه دکسترا; بین v. Lienalis، v. renalis sinistra و roots v. آزیگوس یا v. همیازیگوس

آناستوموزهای پایه پورتو-کاوال

محلی سازی آناستوموز	وریدهای آناستوموز
محلی سازی آناستوموز	سیستم ورید پورتال	سیستم ورید اجوف برتر	سیستم ورید اجوف تحتانی
دیواره قدامی شکم	vv. paraumbilicales	v epigastrica برتر (v. thoracica interna) v توراکو اپی گاستریک	v epigastrica تحتانی (v. iliaca externa) v epigastrica superficialis
دیواره مری شکمی و قسمت قلبی معده	vv. مری (مقابل gastrica sinistra)	vv. مری
کولون دیواری صعود و نزول می کند	v کولیکا دکسترا (v. mesenterica superior) v کولیکا سینیسترا (v.mesenterica inferior)
دیواره رکتوم	v رکتالیس برتر (v.mesenterica inferior)		v رسانه رکتالیس (v. iliaca interna) v رکتالیس تحتانی (v.pudenda interna)

گردش خون جنین

گردش خون جنین را گردش خون جفتی می نامند: در جفت، تبادل مواد بین خون جنین و خون مادر اتفاق می افتد (در این حالت، خون مادر و جنین با هم مخلوط نمی شود). که در جفت, جفت، ورید نافی با ریشه های خود شروع می شود، v. umbilicalis که از طریق آن خون شریانی اکسید شده در جفت به جنین فرستاده می شود. ورید ناف به دنبال قسمتی از بند ناف (بند ناف) به سمت جنین، ورید ناف از طریق حلقه ناف، anulus umbilicalis، وارد حفره شکمی می شود، به کبد می رود، جایی که بخشی از خون از طریق مجرای وریدی می رود. (مجرای وریدی) به ورید اجوف تحتانی تخلیه می شود، v. cava inferior، جایی که با خون وریدی مخلوط می شود و قسمت دیگر خون از کبد عبور می کند و از طریق وریدهای کبدی نیز به داخل ورید اجوف تحتانی جریان می یابد. خون از طریق ورید اجوف تحتانی وارد دهلیز راست می شود، جایی که توده اصلی آن، از طریق دریچه ورید اجوف تحتانی، valvula venae cavae inferioris، از دهانه بیضی شکل، فورامن اوال، سپتوم بین دهلیزی به دهلیز چپ می گذرد.

برنج. گردش خون جنین. 1- مجرای شریانی (مجرای شریانی) 2- شریان های نافی (aa. ناف) 3 - ورید باب (v. portae) 4- ورید نافی (v. ناف) 5- جفت (جفت) 6- مجرای وریدیمجرای وریدی) 7- وریدهای کبدی (vv. hepaticae) 8- سوراخ بیضی شکل (روزنه بیضی شکل).

از اینجا به بطن چپ و سپس به آئورت می رسد که در امتداد شاخه های آن عمدتاً به قلب، گردن، سر و اندام فوقانی. در دهلیز راست، به جز ورید اجوف تحتانی، v. cava inferior، خون وریدی را به ورید اجوف فوقانی می آورد، v. cava superior و سینوس کرونری قلب، sinus coronarius cordis. خون وریدی که از دو رگ آخر وارد دهلیز راست می شود، همراه با مقدار کمی خون مخلوط، از ورید اجوف تحتانی به بطن راست و از آنجا به تنه ریوی، truncus pulmonalis فرستاده می شود. قوس آئورت، در زیر محلی که شریان ساب کلاوین چپ از آن خارج می شود، به داخل می ریزد. مجرای شریانیمجرای شریانی (مجرای Botal) که آئورت را به تنه ریوی متصل می کند و از طریق آن خون از تنه ریوی به آئورت می ریزد. خون از طریق تنه ریوی وارد می شود شریانهای ریویوارد ریه ها می شود و مقدار اضافی آن از طریق مجرای شریانی، مجرای شریانی، به سمت آئورت نزولی هدایت می شود. بنابراین، در زیر محل تلاقی مجرای شریانی، آئورت حاوی خون مخلوطی است که از بطن چپ وارد آن می شود. خون شریانیو خون از مجرای شریانی با محتوای بالای خون وریدی. این خون مخلوط از طریق شاخه های آئورت سینه ای و شکمی به دیواره ها و اندام های حفره های سینه ای و شکمی، لگن و لگن هدایت می شود. اندام های تحتانی. بخشی از این خون از طریق دو شریان نافی راست و چپ جریان می یابد، aa. umbilicales dextra et sinistra که در دو طرف مثانه قرار دارد، از طریق حلقه ناف از حفره شکمی خارج می شود و به عنوان بخشی از بند ناف، funiculus umbilicalis به جفت می رسد. جفت خون جنین را دریافت می کند مواد مغذی، دی اکسید کربن می دهد و با اکسیژن غنی شده دوباره از طریق ورید ناف به جنین فرستاده می شود. پس از تولد، زمانی که گردش خون ریوی شروع به کار می کند و بند نافبانداژ شده، از بین رفتن تدریجی ورید ناف، مجاری وریدی و شریانی و بخش های انتهایی شریان های نافی رخ می دهد. همه این تشکیلات محو می شوند و رباط ها را تشکیل می دهند.

ورید نافی، v. umbilicalis، رباط گرد کبد، lig را تشکیل می دهد. teres hepatis; مجرای وریدی، مجرای وریدی – رباط وریدی، لیگامان. ونوزوم مجرای شریانی، مجرای شریانی – رباط شریانی، lig. شریان، و از هر دو شریان نافی، aa. ناف، بند ناف تشکیل می شود، رباط های ناف داخلی، لیگگ. umbilicalia medialia که در سطح داخلی دیواره قدامی شکم قرار دارند. سوراخ بیضی شکل، فورامن اوال، نیز بیش از حد رشد می کند، که به حفره بیضی شکل، حفره اوالیس و دریچه ورید اجوف تحتانی، valvula v تبدیل می شود. cavae inferioris که بعد از تولد اهمیت عملکردی خود را از دست داده است، چین کوچکی را تشکیل می دهد که از دهان ورید اجوف تحتانی به سمت حفره اوال کشیده شده است.

ورید پورتال کبدی یک رگ احشایی بزرگ است که جایگاه ویژه ای در سیستم سیاهرگ هایی دارد که خون را از اندام های داخلی جفت نشده جمع آوری می کند. طول آن از 5 تا 6 سانتی متر و قطر آن از 11 تا 18 میلی متر متغیر است. رگ پیوند ورید آوران سیستم پورتال اندام است. به عبارت دیگر، سیاهرگ باب به عنوان دروازه ورود تمام خونی است که از معده، طحال، پانکراس و روده خارج می شود، به استثنای یک سوم پایینی آن. تنه احشایی از همجوشی سه رگ سیاهرگی تشکیل می شود که شاخه های اصلی آن هستند:

شورت;
بریچ پایین;
طحالی

در موارد نادر، ورید پورتال در نتیجه اتصال تنها دو رگ ذکر شده - طحال و مزانتریک فوقانی تشکیل می شود. با این ساختار، ورید مزانتریک تحتانی تا ورید طحال ادامه می یابد.

محل

سیاهرگ باب کبد در ضخامت اندام، یعنی در رباط کبدی دوازدهه قرار دارد.

در پشت شریان کبدی و مجرای صفراوی قرار دارد. با ورود به کبد ، رگ به دو شاخه تقسیم می شود - سمت راست (بزرگتر) و چپ که به نوبه خود به بخش های قطعه ای منشعب می شوند و به رگ های کوچک زیادی تقسیم می شوند و به وریدهای بین لوبولی تبدیل می شوند. عروق سینوسی - مویرگ های گسترده ای که به یک ورید مرکزی بزرگ می ریزند - از آنها به لوبول ها گسترش می یابند.

از طریق تنه پورتال، خون از اندام های شکمی جفت نشده وارد کبد می شود و سپس از طریق رگ های وریدی کبد به ورید پودندال تحتانی می رود.

قبل از اینکه ورید پورتال وارد کبد شود، تخلیه می شود راست و چپ
وریدهای معده، پری پیلور، کیستیک و اطراف ناف.

شاخه های کشتی و عملکرد آنها

همانطور که در بالا ذکر شد، ورید باب کبدی دارای سه شاخه اصلی است که از طریق همجوشی آنها آن را تشکیل می دهند.

اولی است عروق وریدی مزانتریک فوقانی، در قاعده روده کوچک با عبور می کند سمت راستاز شریان به همین نام. کانال های وریدی ایلئوم و ژژنومو همچنین وریدهای پانکراس، کولون راست و میانی، پانکراتودئودنال، گاسترواپیپلوییک راست و ایلئوکولیک. ورید آپاندیس نیز شاخه ای از تنه پورتال کبد است. تمام عروق توصیف شده خون را از اندام های جفت نشده صفاق (امنتوم بزرگتر، پانکراس، اثنی عشر، ژژونوم، ایلئوم و کولون) به ورید مزانتریک فوقانی می رسانند و از آنجا مستقیماً به کبد می رود.

دومین شاخه اصلی کانال پورتال است ورید طحالی، که به صورت موازی اجرا می شود لبه بالاییپانکراس که در زیر شریان طحال قرار دارد و از جلوی آئورت عبور می کند. تلاقی آن با سیاهرگ مزانتریک فوقانی در پشت پانکراس رخ می دهد. وریدهای کوتاه معده و پانکراس و همچنین ورید گاسترواپیپلوییک سمت چپ به کانال وریدی طحال می ریزند. آنها خون را از قسمتی از معده، طحال، امنتوم بزرگ و پانکراس حمل می کنند.

سومین شاخه اصلی ورید باب کبدی است ورید مزانتریک تحتانیبه دلیل ادغام وریدهای سیگموئید با رکتوم فوقانی و کولون چپ ایجاد می شود. رگ با عبور از زیر پانکراس به داخل سیاهرگ طحال می ریزد.

ورید مزانتریک تحتانی خون را از کولون های نزولی و سیگموئید و همچنین دیواره های معده (قسمت فوقانی آن) دریافت می کند. گاهی ممکن است به جای ورید طحال، در ورید مزانتریک فوقانی ادامه یابد. در این حالت ورید باب کبدی تنها توسط دو شاخه تشکیل می شود.