જરૂરી શરતપૃથ્વી પરના કોઈપણ જીવંત પ્રાણીનું સફળ અસ્તિત્વ - કેન્દ્રની જટિલ રચના અને સંકલિત કામગીરી નર્વસ સિસ્ટમ. જો કે, ચોક્કસ પ્રભાવ હેઠળ નકારાત્મક પરિબળોતે નિષ્ફળ જાય છે. તેને નક્કી કરવા અને યોગ્ય સારવાર પસંદ કરવા માટે, નિષ્ણાત વ્યક્તિની તપાસ કરે છે અને તેની પ્રતિક્રિયાઓનું મૂલ્યાંકન કરે છે. તેમાંથી એક બેબિન્સકીનું લક્ષણ છે, જે પિરામિડલ નર્વ ટ્રેક્ટમાં પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડર છે જે ઘણા ન્યુરોલોજીકલ રોગો સાથે છે. તેની તીવ્રતાની ડિગ્રીના આધારે, ડૉક્ટર દર્દીની તીવ્રતા વિશે નિર્ણય લે છે.

માનવીઓમાં કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રની રચનામાં કેટલીક રચનાઓ - પરિઘ પર, અને અન્ય - સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ અને સબકોર્ટિકલ કેન્દ્રોની આધીનતાની એક જટિલ યોજના શામેલ છે. હાથ પર કાર્ય પૂર્ણ કરવા માટે - વિદ્યુત આવેગ, અથવા આદેશને પ્રસારિત કરવા માટે, કહેવાતા ચેતા માર્ગો પ્રદાન કરવામાં આવે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ પૈકી એક પિરામિડ પાથ છે. તેની સાથે, આવેગ મગજમાંથી હાડપિંજરના સ્નાયુ જૂથોમાં જાય છે.

મનુષ્યોમાં ચળવળ નિયંત્રણની પદ્ધતિમાં માત્ર સ્વૈચ્છિક સંકોચન જ નહીં - આદેશ પર, પણ અનૈચ્છિક - બેભાન, તેમજ તેના પર પ્રતિબંધનો સમાવેશ થાય છે. મોટર પ્રવૃત્તિ. ઉદાહરણ તરીકે, એવી પરિસ્થિતિમાં જ્યાં તીક્ષ્ણ વિદેશી પદાર્થ જૂતામાં પ્રવેશ કરે છે, પીડા સંકેત તરત જ સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સમાં મોકલવામાં આવે છે - પરંતુ વ્યક્તિને પડતા અટકાવવા માટે, પગના સ્નાયુઓ પ્રથમ અનૈચ્છિક સંકોચન પછી વળાંક બંધ કરે છે. સંતુલન તૂટ્યું નથી.

જો પિરામિડલ માર્ગને નુકસાન થાય છે, તો બેબિન્સકીનું ચિહ્ન હકારાત્મક હશે. આનો અર્થ એ છે કે મોટર ચેતા માર્ગનું અવરોધક કાર્ય ખોવાઈ ગયું છે. આવા વિકૃતિઓ એક બાજુ અને બંને બાજુએ એક જ સમયે શક્ય છે - દ્વિપક્ષીય નુકસાન.

મુખ્ય કારણો:

• ન્યુરોઇન્ફેક્શન - બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ પ્રકૃતિના ચેતા ફાઇબરની બળતરા;
• વેસ્ક્યુલર અકસ્માતો - સ્ટ્રોક;
• આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ - બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ;
• નિયોપ્લાઝમ - સૌમ્ય/જીવલેણ ગાંઠો;
• ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન.

બેબિન્સકી રીફ્લેક્સનું મહત્વ ફક્ત વિશિષ્ટ ડૉક્ટર દ્વારા જ મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે - એક ન્યુરોલોજીસ્ટ. છેવટે, લોકોના જીવનમાં એવા સમયગાળા હોય છે જ્યારે પિરામિડલ માર્ગમાં નિષ્ફળતા એ નર્વસ સિસ્ટમની નિશાની છે જે હજુ સુધી સંપૂર્ણ પરિપક્વ નથી. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, લક્ષણ અંગોના રજ્જૂને ઇજા સાથે આવે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં અભિવ્યક્તિઓના લક્ષણો

જો વ્યક્તિ 18 વર્ષની ઉંમરે પહોંચ્યા પછી બેબિન્સકી રીફ્લેક્સ જોવા મળે છે, તો આ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા સૂચવે છે. આવા લક્ષણ શારીરિક ધોરણ ન હોઈ શકે.

સામાન્ય રીતે, જ્યારે નીચલા હાથપગના તળિયા સાથે રેખા જેવી હલનચલન લાગુ કરો, ત્યારે અંગૂઠા વળેલા હોવા જોઈએ. કેટલાક લોકોમાં, તેઓ તટસ્થ સ્થિતિ જાળવી શકે છે - જરૂરી પ્રતિક્રિયા ગેરહાજર છે. જો કે, એવી પરિસ્થિતિમાં જ્યાં પુખ્ત વયની આંગળીઓ બાજુઓથી અલગ પડે છે, આ માત્ર એક પેથોલોજી છે. તેને સ્પષ્ટતાની જરૂર છે અને વિભેદક નિદાન.

પેથોલોજીકલ બેબિન્સકી રીફ્લેક્સ અન્ય લક્ષણો સાથે સંયોજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - સેરેબેલર સંકલનમાં વિક્ષેપ અથવા અંગો પર સ્નાયુ સ્વ-નિયંત્રણ. હલનચલન કરવામાં તકલીફ પડતી હોવાથી લોકો ડૉક્ટરની સલાહ લે છે, વારંવાર ઇજાઓ, પેરેસીસ. તપાસ પર, તેઓ માત્ર બેબિન્સકીના લક્ષણો જ નહીં, પણ અન્ય પણ શોધી શકશે - ડિસઓર્ડરના કારણ અને પિરામિડલ માર્ગને નુકસાનના સ્તર પર સીધા નિર્ભરતામાં.

બેબિન્સકીના લક્ષણ માટે ઉત્તેજક પરિબળો આ હોઈ શકે છે:

• એમિઓટ્રોફિક લેટરલ સ્ક્લેરોસિસ - મોટર ન્યુરોન રોગ;
• કરોડરજ્જુ/મગજના કોઈપણ વિસ્તારમાં ગાંઠ;
• ફ્રેડરિકની અટેક્સિયા;
• ઝેરી એન્સેફાલોપથી;
• હેમોરહેજિક પ્રકારનો સ્ટ્રોક;
• ચેતા ફાઇબરનું ડિમિલાઇઝેશન;
• મેનિન્જાઇટિસના પરિણામો;
• કરોડરજ્જુની ઇજાઓ;
• મેનિન્જીસનો ટ્યુબરક્યુલોસિસ.

જો ન્યુરોલોજીકલ ખામી મળી આવે તો - મોટર ન્યુરોન નુકસાનનું લક્ષણ, પુખ્ત વયના લોકોમાં લક્ષણનો અભ્યાસ જરૂરી છે સંકલિત અભિગમ. વિભેદક નિદાનમાં વિલંબ કરવાનો અર્થ એ છે કે વ્યક્તિને વધારાના જોખમમાં મૂકવું. જેમ જેમ રોગ વિકસે છે, પૂર્વસૂચન નબળું છે.

બાળકોમાં અભિવ્યક્તિઓ

બાળકોમાં બેબિન્સકી રીફ્લેક્સ સાથેની પરિસ્થિતિ અસ્પષ્ટતાથી ઘણી દૂર છે - ચોક્કસ વય સુધીના લક્ષણને અપરિપક્વતાના પ્રકારને આભારી હોઈ શકે છે. ચેતા રચનાઓ. તે ચોક્કસપણે એવા બાળકોમાં તપાસવામાં આવશે જેઓ હમણાં જ જન્મ્યા છે. સામાન્ય રીતે તે બંને બાજુએ સકારાત્મક છે. બેબિન્સકીના અભ્યાસનું નકારાત્મક પરિણામ પરોક્ષ રીતે નર્વસ સિસ્ટમની પેથોલોજીઓ સૂચવી શકે છે જેમ કે બાળકોના મગજનો લકવોઅથવા જન્મજાત ગાંઠ.

વચ્ચે સંબંધો તરીકે ચેતા કોષોઅને તંતુઓ, નવજાત શિશુમાં પ્રતિક્રિયાઓ બદલાય છે - તેમાંથી કેટલાક નબળા પડે છે, જ્યારે અન્ય મજબૂત થાય છે. બે થી ત્રણ વર્ષ સુધી, સિસ્ટમ સતત પુનઃબીલ્ડ થાય છે અને શરીરની અંદર અને બહારના ફેરફારોને સ્વીકારે છે.

3-4 વર્ષ પછી બેબિન્સ્કી રીફ્લેક્સના પછીના અભિવ્યક્તિઓ કુદરતી અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે - આ ઉંમર સુધીમાં લક્ષણ ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, તેની હાજરી ક્યાં તો નર્વસ સિસ્ટમના ભાગોના અવિકસિતતા અથવા છુપાયેલા પેથોલોજીને સૂચવી શકે છે. તે ઘણીવાર બાળકોમાં મગજની ઇજાને કારણે થાય છે.

પૂર્વસૂચન નિદાનના સમય પર આધાર રાખે છે - બેબિન્સકીના લક્ષણની ઓળખ, તેમજ પુનર્વસન પછી સારવારના પગલાં. બાળકોનું શરીરલવચીકતા અને પુનઃપ્રાપ્તિ માટે મહાન સંભાવના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી, યોગ્ય ઉપચાર સાથે, બાળક વય અનુસાર વિકાસ કરશે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિયમ પ્રમાણે, હકારાત્મક પરીક્ષણબેબિન્સકી એ ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવતી વિશેષ પરીક્ષાનું પરિણામ છે. છેવટે, લોકો પોતે તબીબી શિક્ષણતેમના શરીરમાં હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં ખામીયુક્ત આવેગની હાજરી વિશે પણ જાણતા નથી.

પેથોલોજીકલ લક્ષણનું મૂળ કારણ શું હતું તે સ્પષ્ટ કરવા માટે, સંખ્યાબંધ સ્પષ્ટતા કરતી ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવા જરૂરી રહેશે:

• વિવિધ રક્ત પરીક્ષણો - સામાન્ય, બાયોકેમિકલ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ માટે;
• એન્જીયોગ્રાફી મગજની વાહિનીઓ- અગાઉના માથાનો દુખાવો વેસ્ક્યુલર જખમ સૂચવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇસ્કેમિયાના ફોસી સાથે એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
• મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ - ગાંઠ દ્વારા ફાઇબર કમ્પ્રેશનને કારણે ચેતા આવેગમાં ફેરફાર, આઘાતજનક પેશીઓમાં સોજો, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હેમેટોમા;
• તપાસ માટે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી લેવા માટે કરોડરજ્જુનું પંચર - સિસ્ટમના ચેપી જખમને નકારી કાઢવા માટે;
• વ્યક્તિગત સંકેતો અનુસાર - પેશી બાયોપ્સી, વધુ ચોક્કસપણે મોટર મૂળ કરોડરજ્જુ, કેન્સર સાથે વિભેદક નિદાનના હેતુ માટે.

માહિતીની સાવચેતીપૂર્વક સરખામણી અને અભ્યાસના પરિણામોના વિશ્લેષણ પછી જ, ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ સેટ કરશે સચોટ નિદાનઅને અસરકારક ઉપચાર પસંદ કરો.

દ્વિપક્ષીય બેબિન્સકી સાઇન

નર્વસ સિસ્ટમને ગંભીર નુકસાનના પુરાવા, પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં, બંને બાજુઓ પર બેબિન્સકીના લક્ષણનો દેખાવ હશે. મોટેભાગે તે પ્રવાહ પર આધારિત છે ચેપી પ્રક્રિયા. ઉદાહરણ તરીકે, આ મેનિન્જાઇટિસની નિશાની હોઈ શકે છે - બેક્ટેરિયા દ્વારા નુકસાનના પરિણામે મગજના પટલની ગંભીર પેથોલોજી.

જ્યારે કરોડરજ્જુમાં પેથોલોજીકલ ફોકસ ઘણીવાર હાડકાના ક્ષય રોગને કારણે થાય છે મેનિન્જીસ. પિરામિડલ માર્ગમાં કાર્યાત્મક ખામીના પરિણામે, બંને બાજુના ચેતા અંતની ગતિશીલતા ક્ષતિગ્રસ્ત થશે, અને માત્ર જમણી બાજુએ નહીં, ઉદાહરણ તરીકે, પીઠ પર સીધો ફટકો સાથે.

કરોડરજ્જુનો લકવો બીજો છે સામાન્ય કારણબેબિન્સકી રીફ્લેક્સ. જો તે પ્રથમ ડાબી બાજુએ દેખાય છે, તો લક્ષણ તાવની સ્થિતિ સાથે એકરુપ છે. જો કે, સમય જતાં, સ્નાયુઓ બંને બાજુ લકવાગ્રસ્ત થઈ જશે. તેઓ અનૈચ્છિક રીતે સંકોચન કરે છે અને ગંભીર પીડા ઉશ્કેરે છે.

ઓછા સામાન્ય રીતે, ગંભીર એનિમિયા - લોહીના પ્રવાહમાં હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો, પણ વિકાસમાં ફાળો આપે છે. દ્વિપક્ષીય લક્ષણબેબીન્સકી. ખાસ કરીને રોગના B12 ની ઉણપના સ્વરૂપ સાથે. આવી સ્થિતિમાં, લક્ષણ માત્ર એક બાજુ પર દેખાશે નહીં. લેબોરેટરી અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પછી અંતિમ નિદાનની સ્થાપના કરવામાં આવશે.

રીફ્લેક્સના પ્રકારો

યુ સ્વસ્થ લોકોતેઓના જન્મની ક્ષણથી, શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રતિક્રિયાઓ હાજર રહેશે. ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા જ તેનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

ન્યુરોલોજીના ક્ષેત્રમાં, પ્રતિબિંબ અને લક્ષણો, જેમાં બેબીન્સકીનો સમાવેશ થાય છે, સામાન્ય રીતે જન્મજાતમાં વિભાજિત થાય છે - તે બિનશરતી અને હસ્તગત પણ હોય છે - ઘણા વર્ષોથી વિકસિત થાય છે. તેમનું નુકશાન અથવા પુનઃવિકાસ નિષ્ણાતને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિ વિશે ઘણું કહી શકે છે.

આમ, જન્મજાત રીફ્લેક્સની ગેરહાજરીમાં, મગજના ઊંડાણપૂર્વકના નિદાનને તાત્કાલિક હાથ ધરવા જરૂરી છે - તેના શરીરરચનાત્મક અવિકસિતતા ઘણીવાર પ્રગટ થાય છે. જો પુખ્ત વયના લોકોમાં બાળકોની પ્રતિક્રિયાઓ અચાનક મળી આવી હોય, તો મગજની રચનામાં ચેપી, પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક અને ઓન્કોલોજીકલ જખમને બાકાત રાખવું જરૂરી છે.

જ્યારે હસ્તગત રીફ્લેક્સનું નુકસાન એ ચેતા તંતુઓના ડિમિલાઇઝેશનનું સામાન્ય પરિણામ છે, ઉદાહરણ તરીકે, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ, અલ્ઝાઈમર રોગ. બેબિન્સકી લક્ષણને ઓળખીને, ડૉક્ટર દર્દીની ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા શરૂ કરશે. અનુગામી ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસતમને દરેક વસ્તુને તેના સ્થાને મૂકવા અને સારવાર યોજના પસંદ કરવાની મંજૂરી આપશે.

સિદ્ધિઓ આધુનિક દવાતમે મુશ્કેલ પણ લડવા માટે પરવાનગી આપે છે ન્યુરોલોજીકલ રોગો, જેની નિશાની બેબિન્સકી રીફ્લેક્સ છે અને સકારાત્મક પરિણામો પ્રાપ્ત કરે છે.

બેબિન્સકીની નિશાનીહથોડા અથવા અન્ય પદાર્થના હેન્ડલ સાથેના તળિયાની બાહ્ય ધારની સ્ટ્રીક બળતરાને કારણે: બળતરા ઉત્પન્ન થયા પછી, રીફ્લેક્સ એક્સ્ટેંશન (વિસ્તરણ) દેખાય છે અંગૂઠોપગ મોટેભાગે, અંગૂઠાના વિસ્તરણ સાથે બાકીની આંગળીઓ (કહેવાતા ચાહક લક્ષણ) ના એક સાથે વિસ્તરણ સાથે હોય છે. રોસોલિમો રીફ્લેક્સમાં II-V અંગૂઠાના રીફ્લેક્સ વળાંકનો સમાવેશ થાય છે, જે હથોડા વડે આ અંગૂઠાની ટોચ પર ટૂંકા ફટકાથી પરિણમે છે.

બેખ્તેરેવની ઘટના: પગની અગ્રવર્તી બાહ્ય સપાટી પર હથોડા વડે ટૂંકા ફટકાનાં જવાબમાં અંગૂઠાને વાળવું. પર દબાણ લાગુ કરીને ગોર્ડનના ચિહ્નની તપાસ કરવામાં આવે છે વાછરડાના સ્નાયુ, અને ઓપનહેમ - પગની આગળની સપાટીના નીચલા ભાગ પર. હકારાત્મક પરિણામોઆ બે રીફ્લેક્સના અભ્યાસમાં મોટા અંગૂઠાના ડોર્સિફ્લેક્શનનો સમાવેશ થાય છે, ઘણી વખત પંખાના ચિહ્ન સાથે. TO પ્રારંભિક લક્ષણોપરાજય પિરામિડ સિસ્ટમબેબિન્સકી રીફ્લેક્સનો ઉલ્લેખ કરે છે. કેટલાક લેખકોના મતે, ગોર્ડનનું લક્ષણ ઘણીવાર તેની પહેલા આવે છે.

બળતરાના મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ સાથેમગજના પાયા પર (બેસિલર મેનિન્જાઇટિસ), પેરેસીસ અને ક્રેનિયલ ચેતાના લકવો, મુખ્યત્વે VI અને VII જોડી, ઘણીવાર જોવા મળે છે. એબ્ડ્યુસેન્સ ચેતા અથવા તેના મૂળના મૂળને નુકસાન આંખના બાહ્ય ગુદામાર્ગના સ્નાયુના લકવાને કારણે અસંખ્ય ઘટનાઓનું કારણ બને છે. નુકસાનનું સ્તર સ્થાપિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે ચહેરાના ચેતા. આ હેતુ માટે તેઓ ઉત્પાદન કરે છે વધારાના સંશોધન, જીભના અગ્રવર્તી બે તૃતીયાંશ ભાગના સ્વાદના કાર્યને નિર્ધારિત કરવા સાથે સંકળાયેલ છે, લૅક્રિમેશન (સૂકી આંખ) અને શુષ્ક મોં (ક્ષતિગ્રસ્ત લાળ). ઓક્યુલોમોટર નર્વ (III જોડી) ની પેરેસીસ ઓછી સામાન્ય છે. જ્યારે આ ચેતા ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે ptosis દેખાય છે, જે ઘણીવાર વિદ્યાર્થીઓના વિસ્તરણ અને બહારની તરફ અને નીચેની તરફ આંખના પાછું ખેંચવા સાથે જોડાય છે.

ઓટોજેનિક મેનિન્જાઇટિસ સાથે, ખાસ કરીને માં બાળપણ, કેટલીકવાર ત્યાં આંચકી આવે છે, જે બે પ્રકારના હોય છે - ક્લોનિક અને ટોનિક. ટોનિક ખેંચાણમાં લાંબા સમય સુધી સ્નાયુ સંકોચનનો સમાવેશ થાય છે. ક્લોનિક આંચકી ત્યારે થાય છે જ્યારે મગજનો આચ્છાદન ઉત્તેજિત થાય છે, અને જ્યારે સબકોર્ટિકલ રચનાઓ ઉત્સાહિત હોય ત્યારે ટોનિક આંચકી થાય છે. આંચકી સામાન્ય રીતે પેરોક્સિસ્મલ હોય છે, ઘણી વાર તે સતત હોય છે. ખેંચાણ મોટે ભાગે સ્થાનિક હોય છે, એક સ્નાયુ જૂથ (ચહેરો, અંગો) સુધી મર્યાદિત હોય છે અથવા, પડોશીઓમાં ફેલાય છે, એક પ્રસરેલું પાત્ર મેળવે છે. ઓટોજેનિક મેનિન્જાઇટિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં આંચકી વધુ વખત જોવા મળે છે, જેઓ ઘણી વાર ગંભીર હોય છે બેભાન. આંચકી ઘણીવાર પેરેસીસ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. જ્યારે સંક્રમણ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાસ્પાઇનલ કોર્ડ પર સ્ફિન્ક્ટર લકવો થાય છે મૂત્રાશયઅને ગુદામાર્ગ. આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓમાં પેશાબ અને મળનો અનૈચ્છિક માર્ગ જોવા મળે છે.

અમારા મુજબ અવલોકનો, તેના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓમાં ગરદનના સ્નાયુઓની કઠોરતા ઓટોજેનિક ધરાવતા તમામ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. અમે મોટાભાગના દર્દીઓમાં, ઓસીપુટની ઉચ્ચારણ કઠોરતાની નોંધ લીધી, જે ઓપિસ્ટોટોનસમાં ફેરવાય છે. કર્નિગના લક્ષણ માટે પણ એવું જ કહી શકાય, જે લગભગ તમામ દર્દીઓમાં પણ જોવા મળે છે. મોટાભાગના ભાગમાં, દ્વિપક્ષીય કર્નિગ ચિહ્ન શોધી કાઢવામાં આવે છે, ઓછી વાર એકપક્ષીય. દ્વિપક્ષીય લક્ષણ સાથે, બાદમાં ક્યારેક એક બાજુ પર વધુ ઉચ્ચારણ થાય છે. કર્નિગ ચિહ્નની અસમપ્રમાણતાનું કારણ અજ્ઞાત છે. ઓટોજેનિક મેનિન્જાઇટિસમાં બ્રુડઝિન્સ્કી અને ગિલેનના લક્ષણો ઉપરોક્ત કરતા ઘણા ઓછા સામાન્ય છે. મેનિન્જાઇટિસ સાથે, કંડરાના પ્રતિબિંબમાં વધારો પણ ઘણીવાર જોવા મળે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્યદરેક લક્ષણ તેની આવર્તન અને વિશિષ્ટતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે આ રોગ. ઓટોજેનિક મેનિન્જાઇટિસ આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: માથાનો દુખાવો, તાપમાનની પ્રતિક્રિયા, ગરદનના સ્નાયુઓની જડતા, કર્નિગનું ચિહ્ન અને, થોડા અંશે, ગિલેન અને બ્રુડઝિન્સકીના લક્ષણો. આ ચિહ્નો મુખ્યત્વે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના લક્ષણો અને ક્લિનિકલ સારને નિર્ધારિત કરે છે. આ સિન્ડ્રોમમાં નોંધપાત્ર મહત્વ છે માત્રાત્મક અને ગુણાત્મક ફેરફારો આકારના તત્વોસેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી. પરંતુ ઓટોજેનિક મેનિન્જાઇટિસના નિદાનને લગતા લેખમાં આ વિશે વધુ વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવશે.

અમે રૂપરેખા આપી છે ઓટોજેનિક મેનિન્જાઇટિસના લક્ષણોરોગ પ્રક્રિયાના વિકાસની ઊંચાઈએ. તેના મુખ્ય ચિહ્નો (માથાનો દુખાવો, સખત ગરદન, કર્નિગની નિશાની) તમામ દર્દીઓમાં રોગના ચિત્રમાં સ્પષ્ટપણે સૂચવવામાં આવે છે.

... પેથોલોજીકલ રીફ્લેક્સમાં સૌથી વિશ્વસનીય પૈકી એક.

બેબિન્સ્કી ચિહ્ન અથવા રીફ્લેક્સ એ ઉપલા (મધ્ય) મોટર ન્યુરોન સિન્ડ્રોમના પ્રારંભિક અને સૌથી સૂક્ષ્મ અભિવ્યક્તિઓમાંનું એક માનવામાં આવે છે અને તે ન્યુરોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં સૌથી વધુ વારંવાર પરીક્ષણ કરાયેલ પેથોલોજીકલ સંકેતોમાંનું એક છે. પોલિશ મૂળના ફ્રેન્ચ ન્યુરોલોજીસ્ટ જોસેફ બેબિન્સકીના નામ પરથી નામ આપવામાં આવ્યું છે, જેમણે 1896 માં આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ઘટના રજૂ કરી હતી અને 1898 માં પ્રકાશિત વિગતવાર વર્ણનઆ લક્ષણ (આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ચિન્હ વિશે પ્રકાશનો 1841 માં ગેલ અને 1893 માં રેમેક દ્વારા કરવામાં આવ્યા હોવા છતાં, આ લક્ષણનું નામ બેબિન્સકી છે, કારણ કે તે જ તેણે સૌપ્રથમ તેનું વિગતવાર પેથોફિઝીયોલોજીકલ અર્થઘટન અને પિરામિડલ માર્ગોને નુકસાન સાથે જોડાણ આપ્યું હતું. ).

બેબિન્સ્કી રીફ્લેક્સ એ એક ચામડીનું રીફ્લેક્સ છે જેમાં પગના અંગૂઠાની એક અલગ વિસ્તરણ ચળવળ (ડોર્સીફ્લેક્શન) અથવા એકમાત્રની બાહ્ય ધારની સ્ટ્રોક ઉત્તેજના પર અન્ય અંગૂઠા ("પંખાનું ચિહ્ન") એક સાથે ફેલાવવાનો સમાવેશ થાય છે (જે સંકોચનનું કારણ બને છે. સ્નાયુ જે મોટા અંગૂઠાને વિસ્તરે છે). સામાન્ય રીતે, આવી ઉત્તેજના અંગૂઠાના અનૈચ્છિક વળાંકના સ્વરૂપમાં પગનાં તળિયાંને લગતું રીફ્લેક્સનું કારણ બને છે, અને ઘણી વખત બધી પાંચ આંગળીઓ. અમલીકરણ સરળ હોવું જોઈએ અને પીડાનું કારણ ન હોવું જોઈએ, અન્યથા પીડા રીસેપ્ટર્સ સક્રિય થાય છે, જેના કારણે પગ પાછો ખેંચાય છે, અને આ ઘટના બેખ્તેરેવ-મેરી-ફોય રક્ષણાત્મક રીફ્લેક્સના ઘટકોમાંના એક તરીકે જોવામાં આવશે.

બેબિન્સ્કીના લક્ષણની રચના માટેનો પેથોફિઝીયોલોજીકલ આધાર મોટર માર્ગો સાથે ઉત્તેજનાના વહનમાં સ્પષ્ટ મંદી છે અને સ્ટેમ સ્ટ્રક્ચર્સ અને કરોડરજ્જુના સેગમેન્ટલ રચનાઓના સ્તરે ઉત્તેજના પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ છે, જે સક્રિયકરણની ઉણપને કારણે થાય છે. ઉપલા મોટર ન્યુરોન સિસ્ટમના પ્રભાવો. તે જ સમયે, કરોડરજ્જુના ઇન્ટરન્યુરોન્સ પર ઉતરતા કોર્ટીકોસ્પાઇનલ અને રેટિક્યુલોસ્પાઇનલ સક્રિય પ્રભાવોની ઉણપ (ટ્રાન્સક્રેનિયલ મેગ્નેટિક સ્ટીમ્યુલેશન દરમિયાન કેન્દ્રીય મોટર વહનના સમયમાં વધારો અને લેટન્સીમાં વધારો અને લાંબા લેટન્સીના થ્રેશોલ્ડમાં વધારો. ઉત્તેજિત પેટના રીફ્લેક્સના અભ્યાસમાં રીફ્લેક્સ પ્રતિભાવ) કરોડરજ્જુને અલગ નુકસાન સાથે વધુ પ્રમાણમાં જોવા મળે છે. આને કરોડરજ્જુના સ્તરે ઉતરતા ઝડપી-સંચાલિત તંતુઓની ટોપિકલી કોમ્પેક્ટ ગોઠવણી અને તેમાંની મોટી સંખ્યામાં સંડોવણી દ્વારા સમજાવી શકાય છે. મોટર માર્ગોથોરાસિક કરોડરજ્જુમાં પેથોલોજીકલ ફોકસની હાજરીમાં. સેરેબ્રલ સ્તરે રસ, કોર્ટીકલ સ્તરે ઇન્ટરન્યુરોન્સ અને મોટર ન્યુરોન્સની ઉત્તેજનામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. મગજમાં ઉત્તેજના અથવા સુવિધાની કોર્ટિકલ મિકેનિઝમ્સ પર.

આમ, બેબિન્સ્કીના લક્ષણ (રીફ્લેક્સ) ની હાજરી કેન્દ્રીય મોટર ચેતાકોષ પ્રણાલીને નુકસાન સૂચવે છે, જ્યારે સુપ્રાસ્પાઇનલ નિયંત્રણ ખોરવાય છે અને અવરોધક ચેતાકોષોનું કાર્ય ખોરવાય છે, જે વિરોધી કરોડરજ્જુ કેન્દ્રોના અસંતુલન તરફ દોરી જાય છે અને પેથોલોજીકલ એક્સટેન્સર પગના ચિહ્નોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. . આમ, બેબિન્સ્કી રીફ્લેક્સ સાથે, એક્સ્ટેન્સર મોટર ચેતાકોષોની ઉત્તેજના વધે છે, ત્યારબાદ ફ્લેક્સર કેન્દ્રના પારસ્પરિક અવરોધને અનુસરે છે (સામાન્ય રીતે, ફ્લેક્સર્સના એ-સેલ્સ એક્સટેન્સર્સ કરતાં ઓછી ઉત્તેજના થ્રેશોલ્ડ ધરાવે છે).

નવજાત શિશુઓ અને બે વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, આ ઘટના પેથોલોજીની નિશાની નથી, જે સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના અપર્યાપ્ત વિકાસ સાથે સંકળાયેલી છે અને તે મુજબ, આ ઉંમરે સેન્ટ્રલ મોટર ન્યુરોન સિસ્ટમ. તે રસપ્રદ છે કે ફુટ રીફ્લેક્સની શોધના 400 વર્ષ પહેલાં પણ, પુનરુજ્જીવન પેઇન્ટિંગના વિશ્વ-વિખ્યાત માસ્ટર્સ (રાફેલ, લિયોનાર્ડો દા વિન્સી, જેન્ટીલો ડી ફેબ્રિઆનો, વેન ડેર વેઇડન, જેકબ વોન કેમ્પ્ટર, વગેરે) એ બેભાનપણે તેને શિશુમાં દર્શાવ્યું હતું. તેમના કેનવાસ પર ખ્રિસ્ત.

એ નોંધવું જોઇએ કે ચિકિત્સક માટે, અસંદિગ્ધ રસ એ માત્ર પેથોલોજીકલ ઘટનાની તપાસની હકીકત નથી, પરંતુ ઉપરના મોટર ચેતાકોષને નુકસાન સાથે બેબિન્સકી રીફ્લેક્સનું ચોક્કસ નિદાન મહત્વ પણ છે. વિવિધ સ્તરો. તેથી અંગૂઠાના શક્ય લાંબા સમય સુધી વિસ્તરણ અને તેના એક્સટેન્સર સ્નાયુ અને કંડરાના મજબૂત ટોનિક તણાવ સાથેનો તેજસ્વી, ઝડપી અને ઘણીવાર પંખાના આકારની પ્રતિક્રિયા, પ્રોક્સિમલ પેરેસીસ, પેલ્વિક ડિસઓર્ડર અને સુપરફિસિયલ પેટના રીફ્લેક્સની ગેરહાજરી સાથે ન્યુરોલોજીસ્ટને "સંબોધિત" કરે છે. કરોડરજ્જુના સ્તરે પેથોલોજીકલ ફોકસ, અને ધીમી ટોનિક પ્રતિક્રિયા જ્યારે બેબિન્સકી રીફ્લેક્સને મુખ્યત્વે ડિસ્ટલ પેરેસીસ, હાયપરરેફ્લેક્સિયા અને સિંકાઇનેસિસ સાથે જોડવામાં આવે છે - મગજના ઉપલા મોટર ચેતાકોષને નુકસાનના સ્તર સુધી. પરિણામે, બેબીન્સકી રીફ્લેક્સને પ્રેરિત કરતી વખતે ચોક્કસ "મોટર પેટર્ન" તરીકે આવા ઘટકોનું સંયોજન, પેરેસીસનું વિતરણ અને ઉપલા મોટર ચેતાકોષને નુકસાનવાળા દર્દીઓમાં ઓળખાયેલા લક્ષણો પેથોલોજીકલ ફોકસના નિદાન માટે અલગ અભિગમ માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે.

© લેસસ ડી લિરો

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં નકારાત્મક ફેરફારોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે પેથોલોજીકલ લક્ષણો. આ લક્ષણોમાં બેબિન્સકી રીફ્લેક્સનો સમાવેશ થાય છે. આ રીફ્લેક્સ ન્યુરોલોજીકલ પ્રકૃતિનું લક્ષણ છે, જે એ હકીકતમાં વ્યક્ત થાય છે કે જ્યારે પગને સખત સ્પર્શ અથવા અસર લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે મોટો અંગૂઠો વિસ્તરે છે, અને અન્ય તમામ અંગૂઠા જુદી જુદી દિશામાં અલગ થઈ જાય છે. રીફ્લેક્સ એક અથવા બે પગ પર શોધી શકાય છે. બેબીન્સકીનું લક્ષણ હંમેશા બે વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, એપીલેપ્સી, સ્ટ્રોકના હુમલા પછી અથવા પિરામિડલ ટ્રેક્ટમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો સાથે નિદાન કરવામાં આવે છે.

બેબિન્સકી રીફ્લેક્સને શોધવા માટે કોઈ ખાસ સાધનોની જરૂર નથી. તેનું નિદાન કરવા માટે, માત્ર ન્યુરોલોજીકલ હેમરની જરૂર છે. દર્દી તેના પગરખાં અને મોજાં ઉતારે છે અને સીધો થઈને પલંગ પર સૂઈ જાય છે. ડૉક્ટર એડીથી અંગૂઠા સુધી એક હથોડી ચલાવે છે. હેમરની હિલચાલ દરમિયાન, અંગૂઠાનું અનૈચ્છિક વિસ્તરણ થાય છે. આ સમયે, બાકીની આંગળીઓ, ચાહકની જેમ, જુદી જુદી દિશામાં અલગ પડે છે. માં કાર્યવાહી ફરજિયાતબે પગ પર હાથ ધરવામાં.

પ્રથમ તમારે એ સમજવાની જરૂર છે કે પિરામિડલ ચેતા માર્ગ શું છે. "પિરામિડલ નર્વ ટ્રેક્ટ" શબ્દ એ ચેતા માર્ગનો ઉલ્લેખ કરે છે જેનું મુખ્ય કાર્ય મગજથી હાડપિંજરના સ્નાયુઓ સુધી શરીરના મોટર કાર્ય માટે જવાબદાર ચેતા આવેગનું પ્રસારણ છે. આ સૌથી લાંબી ચેતા માર્ગ છે માનવ શરીર. આવેગ મગજના આચ્છાદનના કોષોમાંથી કોર્ટીકોસ્પાઇનલ પ્રદેશમાં જવાનું શરૂ કરે છે, કરોડરજ્જુના અગ્રવર્તી ભાગ (કહેવાતા શિંગડા) માં પ્રવેશ કરે છે. પછી આવેગ કરોડરજ્જુની સાથે મોટર ચેતા અંત દ્વારા હાડપિંજરના સ્નાયુઓ સુધી જાય છે, જેના કારણે તેઓ સંકુચિત થાય છે. આ પ્રક્રિયા નીચલા અંગો અને પીઠના સ્નાયુઓના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે, જે વ્યક્તિને સ્વતંત્ર રીતે ખસેડવા દે છે.

બેટ્ઝના પિરામિડલ કોષો માત્ર હાડપિંજરના સ્નાયુઓને ગતિમાં મૂકતા આવેગ મોકલતા નથી, પણ આ આવેગને સમયસર બંધ પણ કરે છે, જે સ્નાયુઓને સ્વયંભૂ સંકોચવા દેતા નથી, એટલે કે જ્યારે જરૂર પડે ત્યારે જ તેઓ સંકોચન કરે છે. આ મિકેનિઝમ ત્વચાના સંપર્કમાં આવે ત્યારે સ્નાયુઓને સંકોચન ન થવા દે છે. વિવિધ પરિબળોપીડા પેદા કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિ નખ પર પગ મૂકે છે, તો મગજ પ્રથમ પગના સ્નાયુઓના સંકોચનને અવરોધે છે. પીડા. આ જરૂરી છે જેથી વ્યક્તિ પોતાનું સંતુલન ગુમાવે અને પડી ન જાય, કારણ કે મગજ પરિસ્થિતિનું અનુકરણ કરે છે કે આવા ઘણા નખ હોઈ શકે છે, અને તે મુજબ વધુ નુકસાન થશે. જો પિરામિડલ માર્ગને કોઈ નુકસાન થાય છે, તો અવરોધક કાર્ય ખોવાઈ જાય છે. નીચલા હાથપગના નરમ પેશીઓ પર કોઈપણ યાંત્રિક અસર અનિયંત્રિત પેથોલોજીકલ હિલચાલનું કારણ બને છે. હાડપિંજરના સ્નાયુઓ. આ બેબિન્સકી રીફ્લેક્સ છે.

ઘણી વાર, પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર દ્વિપક્ષીય લક્ષણને ઓળખે છે (બંને પગ પર દેખાય છે). આ બંને બાજુઓ પર પિરામિડલ માર્ગને નુકસાન સૂચવે છે, એટલે કે, ત્યાં છે પેથોલોજીકલ ફેરફારોબંને ગોળાર્ધમાં અથવા કરોડરજ્જુની સમગ્ર લંબાઈ સાથે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના નીચેના રોગોને કારણે પેથોલોજીકલ ફેરફારો થઈ શકે છે:

• પ્રસરેલા પ્રકારના મગજના મોટા જહાજોના રોગો;
• મગજ અથવા કરોડરજ્જુમાં ચેતાકોષોના માઇલિન આવરણનો વિનાશ;
• મગજ અથવા કરોડરજ્જુમાં ચેપ;
• મગજની આચ્છાદનની સોજોની હાજરી સાથે ખોપરીની અંદર દબાણમાં નોંધપાત્ર વધારો;
• ફાટેલી રક્ત વાહિનીના પરિણામે મગજમાં રક્તસ્રાવ;
• માથામાં ગંભીર ઈજા, જે મગજની અખંડિતતામાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

જો બેબિન્સકી રીફ્લેક્સ ફક્ત એક બાજુ પર દેખાય છે, તો તેમાં ઘટાડો થાય છે સ્નાયુ ટોનશરીરનો આ ભાગ. બેબિન્સકી રીફ્લેક્સનું એકપક્ષીય અભિવ્યક્તિ આવા રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે જે મગજના એક ગોળાર્ધમાં સ્થાનીકૃત છે:

• સ્ટ્રોક;
• જટિલ આઘાતજનક મગજની ઇજા;
• ચેપ;
• ગાંઠો (બંને સૌમ્ય અને જીવલેણ);
• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમેટોમા;
• કરોડરજ્જુ અથવા મગજમાં ફોલ્લો.

બેબિન્સકી રીફ્લેક્સનું અભિવ્યક્તિ દર્દીની ઉંમર પર આધારિત છે. તે હંમેશા મગજ અથવા કરોડરજ્જુના રોગોનું પરિણામ હોતું નથી, કારણ કે માનવ શરીરના વિકાસ દરમિયાન એવા સમયગાળા હોય છે જ્યારે પિરામિડલ ટ્રેક્ટ રીફ્લેક્સ અસ્વસ્થ નર્વસ સિસ્ટમનું સૂચક હોય છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે બેબિન્સકી રીફ્લેક્સને ઓળખવા માટે નિદાન હાથ ધરવા પહેલાં, ડૉક્ટરે નીચલા હાથપગની તપાસ કરવી આવશ્યક છે, કારણ કે પેથોલોજી તેમના પર નાના કટની હાજરીમાં પણ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે, જે મગજને સતત સંકેતો મોકલે છે. આ પિરામિડલ માર્ગમાં નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. કંડરાના પ્રતિબિંબની ઉચ્ચ ડિગ્રીની હાજરીમાં બેબિન્સકીની નિશાની હોઈ શકે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે રજ્જૂ ખેંચાય છે અથવા તાજેતરમાં ફાટી જાય છે, જ્યારે તેઓએ તેમની કાર્યક્ષમતાને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરી નથી. તેથી જ સંપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમગજ અને કરોડરજ્જુ યોગ્ય નિદાન કરવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

છાતીમાં દબાણ: રોગની સારવારના કારણો અને પદ્ધતિઓ.

શિશુઓમાં, હકારાત્મક બેબિન્સકી રીફ્લેક્સ એ અપૂર્ણ રીતે વિકસિત નર્વસ સિસ્ટમનું પરિણામ છે. નાના વ્યક્તિની તમામ સિસ્ટમો જીવનના ત્રણ વર્ષ પછી જ સંપૂર્ણ રીતે રચાય છે.

નર્વસ પેશી દરરોજ મજબૂત થશે, મગજનો આચ્છાદન અને શરીરની તમામ સિસ્ટમો વચ્ચે મજબૂત જોડાણો બનાવશે. નર્વસ સિસ્ટમ નાનું બાળકજીવનના પ્રથમ બે વર્ષ દરમિયાન તે સતત પુનઃબીલ્ડ અને અનુકૂલિત થાય છે, તેથી આ પેથોલોજીનવજાત શિશુમાં સામાન્ય છે. ડૉક્ટરની અજ્ઞાનતા અને ખોટી માહિતીને કારણે ઘણા વાલીઓ ડરી જાય છે અને ગભરાઈ જાય છે. રીફ્લેક્સ ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જશે.

ત્રણ વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, આ લક્ષણની શોધ એટલી સ્પષ્ટ નથી અને એલાર્મનું કારણ હોવું જોઈએ. રીફ્લેક્સની હાજરી કરોડરજ્જુ અથવા મગજના ભાગોના પેથોલોજી અથવા અવિકસિતતા સૂચવે છે. પેથોલોજી અને તેના સ્ત્રોતને જેટલી વહેલી ઓળખવામાં આવે છે, વિશેષ સારવાર દ્વારા તેને સુધારવાની સંભાવના વધારે છે.

જો તપાસ દરમિયાન પુખ્ત વયના લોકોમાં બેબિન્સકીનું લક્ષણ જોવા મળે છે, તો તેને પેથોલોજી માનવામાં આવે છે, કારણ કે આ લક્ષણ 16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં દેખાવા જોઈએ નહીં. આ કિસ્સામાં, રોગના સ્ત્રોતને ઓળખવા માટે કરોડરજ્જુ અને મગજની સંપૂર્ણ તપાસ કરવી જરૂરી છે જે પિરામિડલ માર્ગમાં ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે, અને પેથોલોજીકલ ફેરફારોનું કારણ નક્કી કરવા માટે.

બંને બાજુઓ પરના લક્ષણો મોટે ભાગે ચેપી અને હાજરીમાં જોવા મળે છે બળતરા પ્રક્રિયાઓમગજમાં (મેનિન્જાઇટિસ). ફલૂ જેવી ઘણી બધી બિમારીઓ પછી જ લક્ષણ દેખાવાનું શરૂ થાય છે.

કરોડરજ્જુના ટ્યુબરક્યુલોસિસ પણ દ્વિપક્ષીય બેબિન્સકી રીફ્લેક્સનું કારણ બને છે, જે ચેતા અંત અને શરીરની મોટર કુશળતાની કાર્યક્ષમતાનું ઉલ્લંઘન ઉશ્કેરે છે. આ નીચલા હાથપગ, પીડા અને તાપમાનમાં સંવેદના ગુમાવવા તરફ દોરી જાય છે.

ક્રોનિક પ્રકૃતિની સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો, જે પ્રગતિ તરફ વલણ ધરાવે છે, કરોડરજ્જુમાં ખાલી જગ્યાઓનું નિર્માણ તરફ દોરી જાય છે. આ દ્વિપક્ષીય રીફ્લેક્સનું કારણ બને છે, જે પૂરક છે સ્નાયુ કૃશતા. સમય જતાં, સ્નાયુઓ લકવાગ્રસ્ત થઈ જાય છે. તેઓ પોતાની મેળે કરાર કરી રહ્યા છે. હલનચલન અને તીવ્ર પીડાના સંકલનનો અભાવ છે.

સ્પાઇનલ ઇન્ફેન્ટાઇલ લકવો બેબિન્સકીના સંકેતનું કારણ બને છે. શરૂઆતમાં તે માત્ર એક બાજુ દેખાય છે, અને પછી તે દ્વિપક્ષીય બને છે. તાવની શરૂઆત પછીના પાંચમા દિવસે લક્ષણ દેખાવાનું શરૂ થાય છે, જે ગંભીર નબળાઇ, નીચલા હાથપગના નિષ્ક્રિયતા, સ્નાયુઓની કૃશતા અને સ્વયંસ્ફુરિત સંકોચન દ્વારા પૂરક છે.

માથાની ઇજાઓ સાથે વધે છે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ, જે પિરામિડલ માર્ગ સાથે આવેગના માર્ગમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. કંડરાની સ્થિતિસ્થાપકતા અને સ્વયંસ્ફુરિત સ્નાયુ સંકોચનની ખોટ સાથે બેબિન્સકીનું લક્ષણ પરીક્ષા દરમિયાન પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. દર્દી ફરિયાદ કરે છે ગંભીર નબળાઇઅને મોટર સંકલનનું નુકશાન.

જ્યારે તમને પ્રાથમિક તબક્કે કરોડરજ્જુની ગંભીર ઈજા થાય છે, ત્યારે શરીરની લગભગ તમામ પ્રતિક્રિયાઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ ગંભીર આંચકાનું પરિણામ છે. આંચકો પસાર થયા પછી, બેબિન્સકી રીફ્લેક્સનું નિદાન કરી શકાય છે, જે કાં તો પિરામિડલ માર્ગને નુકસાન અથવા ન્યુરોલોજીકલ કાર્યના વિકારનું પરિણામ હોઈ શકે છે. વિગતવાર નિદાન લક્ષણનું કારણ નક્કી કરશે.

દ્વારા રક્તમાં હિમોગ્લોબિનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અંતમાં તબક્કાઓઆ રોગ દ્વિપક્ષીય બેબિન્સકીના ચિહ્નના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. તે વિટામિન બી 12 ની ઉણપના પરિણામે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ધીમે ધીમે નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.

ARVE ભૂલ:

આ સાથે પેથોલોજી પણ થાય છે ચેપી રોગગાંડપણ જેવું. તે મગજમાં બળતરા અને પિરામિડલ માર્ગને નુકસાન પહોંચાડે છે. રીફ્લેક્સ અસ્વસ્થતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, શરીરના તાપમાનમાં નોંધપાત્ર વધારો. થોડા સમય પછી, સ્નાયુઓની કૃશતા શરૂ થાય છે, અને પછી લકવો થાય છે.

બેબિન્સકી રીફ્લેક્સ એ ન્યુરોલોજીમાં સૌથી વધુ પરીક્ષણ કરાયેલ લક્ષણ છે, જે અમને પિરામિડલ માર્ગમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને ઓળખવા દે છે.

રોગની ઓળખ અને સારવાર

સમગ્ર વિશ્વમાં બેબિન્સકી રીફ્લેક્સ એ પ્રથમ અને ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સંકેત છે જે ડૉક્ટરને જરૂરિયાત વિશે સંકેત આપે છે સંપૂર્ણ પરીક્ષાઆ દર્દીની. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોલોજીસ્ટની મુલાકાત લેતા પહેલા, વ્યક્તિને શંકા પણ થતી નથી કે તેને મગજ અથવા કરોડરજ્જુનો રોગ છે. હાલની અસ્વસ્થતા તણાવ, ફ્લૂ અને થાકને આભારી છે. પિરામિડલ માર્ગને નુકસાનના સ્ત્રોતને સ્થાપિત કરવા માટે, નીચેની પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ:

• કરોડરજ્જુ અને મગજની ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ;
• સર્પાકાર ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીકરોડરજ્જુ અને મગજ;
• પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી;
• મગજનો વાહિનીઓની એન્જીયોગ્રાફી;
• મગજનું ડુપ્લેક્સ સ્કેનિંગ;
• સોય અને ઉત્તેજના ઇલેક્ટ્રોન્યુરોમાયોગ્રાફી;
• વિશ્લેષણ માટે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી લેવું;
• વિગતવાર ક્લિનિકલ વિશ્લેષણલોહી

પરીક્ષણના પરિણામોના આધારે, ડૉક્ટર નિદાન કરે છે, જે રોગ અને પિરામિડલ માર્ગને નુકસાનનું ક્ષેત્ર સૂચવે છે. આગળ, સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં, સારવારની પદ્ધતિ વ્યક્તિગત પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને વિકસાવવામાં આવે છે. સારવારની પદ્ધતિના વિકાસ દરમિયાન, મુખ્ય ભૂમિકા માત્ર રોગ દ્વારા જ નહીં, પણ દર્દીની ઉંમર દ્વારા પણ ભજવવામાં આવે છે. કેટલાક રોગોમાં (મેનિન્જાઇટિસ, હડકવા, કરોડરજ્જુ અને મગજમાં ગંભીર ઇજાઓ), પિરામિડલ માર્ગને પુનઃસ્થાપિત કરવું અશક્ય છે. વ્યક્તિ સ્વતંત્ર રીતે ખસેડવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે (સ્નાયુ લકવો), સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ થાય છે ત્વચાવગેરે આ કિસ્સામાં, દર્દીને મનોવૈજ્ઞાનિક અને સૂચવવામાં આવે છે શારીરિક પુનર્વસન. આ સમયે, પ્રિયજનોનો ટેકો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે મગજ અથવા કરોડરજ્જુના જખમને ઓળખવામાં આવે છે, ત્યારે આધુનિક દવાઓ રીફ્લેક્સને દૂર કરીને પિરામિડલ માર્ગને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. જો કે, હીલિંગ અને પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયામાં લાંબો સમય લાગી શકે છે.

ARVE ભૂલ:જૂના શોર્ટકોડ્સ માટે આઈડી અને પ્રોવાઈડર શોર્ટકોડ્સ એટ્રિબ્યુટ્સ ફરજિયાત છે. નવા શોર્ટકોડ્સ પર સ્વિચ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેને ફક્ત urlની જરૂર હોય છે

નિવારક પગલાં

તમારા શરીરને તમામ રોગોથી બચાવવું અશક્ય છે (અને ખાસ કરીને મગજ અને કરોડરજ્જુની ઇજાઓથી). TO નિવારક પગલાંઆમાં યોગ્ય પોષણ, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અને ન્યુરોલોજીસ્ટની વાર્ષિક મુલાકાતનો સમાવેશ થાય છે. નર્વસ સિસ્ટમની રચનામાં વિકૃતિઓ ઓળખવા માટે ત્રણ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકને વર્ષમાં ઘણી વખત તપાસવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. 16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને વાર્ષિક ન્યુરોલોજીસ્ટની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે.

એક મુખ્ય પેથોલોજીકલ ચિહ્નો, પિરામિડલ માર્ગોને નુકસાન સૂચવે છે. બેબિન્સકીના લક્ષણ સાથે, એકમાત્રની લાઇનની બળતરા મોટા અંગૂઠાના ધીમા ટોનિક વિસ્તરણનું કારણ બને છે, કેટલીકવાર અલગ પડે છે - બાકીના અંગૂઠા સ્થિર સાથે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, મોટા અંગૂઠાનું વિસ્તરણ અન્ય લોકોના એક સાથે ફેલાવા સાથે છે, જે ફેન આઉટ થાય છે (કહેવાતા પંખાના આકારનું લક્ષણ). લક્ષણ પ્રેરિત કરવાની પદ્ધતિ: વિષય તેના હાથ સીધા કરીને તેની પીઠ પર રહેલો છે નીચલા અંગો. એકમાત્રની બાજુની ધાર સાથે, ઊંડા રેખાની બળતરા એડીથી પાંચમા અંગૂઠાના પાયા સુધીની દિશામાં અને વિરુદ્ધ દિશામાં લાગુ કરવામાં આવે છે. માં અંગનું વળાંક ઘૂંટણની સાંધાલક્ષણના અદ્રશ્ય થવામાં ફાળો આપે છે.

બેબિન્સકી પિરામિડલ રીફ્લેક્સ (સ્રોત: http://academic.uofs.edu/faculty/kosmahle1/courses/pt351/lab351/babinski.JPG.)

ત્યાં ત્રણ નિયમો છે જે તમને લક્ષણની સત્યતા અને કાર્બનિક પ્રકૃતિને સ્પષ્ટપણે સૂચવવા દે છે:

1. અંગૂઠાનું વિસ્તરણ માત્ર ત્યારે જ પેથોલોજીકલ છે જો તે એક્સટેન્સર પોલિસીસ લોંગસ સ્નાયુના સંકોચનને કારણે થયું હોય (m. એક્સ્ટેન્સર આભાસ લોંગસ);
2. એક્સટેન્સર પોલિસીસ લોંગસ સ્નાયુનું સંકોચન માત્ર ત્યારે જ પેથોલોજીકલ છે જ્યારે તે અન્ય લેગ ફ્લેક્સર્સની રીફ્લેક્સ પ્રવૃત્તિ સાથે સુમેળમાં હોય છે;
3. અંગૂઠાના સ્વૈચ્છિક વિસ્તરણથી વિપરીત, લક્ષણ પ્રજનનક્ષમ છે.

લક્ષણની લાક્ષણિકતા એ છે કે ટૂંકા સુપ્ત તબક્કા પછી તેના દેખાવની દ્રઢતા અને તેના અભિવ્યક્તિની તુલનાત્મક ધીમીતા. તે પિરામિડલ ટ્રેક્ટ (કોર્ટિકોસ્પાઇનલ રેસા) ને કાર્બનિક નુકસાન માટે પેથોગ્નોમોનિક છે; જ્યારે સતત દેખાય છે કેન્દ્રીય પેરેસિસઅને લકવો, ઘણીવાર પિરામિડલ ટ્રેક્ટની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનના પ્રારંભિક અને સૌથી સૂક્ષ્મ લક્ષણોમાંનું એક છે જે સેગમેન્ટ્સના સ્તરથી ઉપર છે જેમાં પ્લાન્ટર રીફ્લેક્સની ચાપ બંધ થાય છે (L5 - S1 સેગમેન્ટ્સ). સામાન્ય રીતે એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં જોવા મળે છે. સુધારણાની નિશાની તરીકે બેબિન્સકીની નિશાનીનો દેખાવ સામાન્ય સ્થિતિજ્યારે દર્દી અગાઉ આઘાતની સ્થિતિમાં હતો અને તેમાંથી બહાર આવ્યો હતો અથવા જ્યારે કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ મોટર ચેતાકોષોને નુકસાનનું સંયોજન અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની બળતરાની ઘટના હોય ત્યારે દર્દીને અવલોકન કરી શકાય છે. સબસિડિંગ

લક્ષણનું વિલીન થવું, જે દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં બગાડની નિશાની છે, મોટેભાગે સૂચવે છે કે, નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તેના પેરિફેરલ ભાગોને નુકસાન ધીમે ધીમે વધવાનું શરૂ થાય છે. વધુમાં, એક લક્ષણની લુપ્તતા ઉદભવ સૂચવે છે આઘાતની સ્થિતિકરોડરજ્જુના કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમમાં વધારો થવાને કારણે.

પિરામિડલ ટ્રેક્ટ્સના પેથોલોજીની ગેરહાજરીમાં બેબિન્સકી પિરામિડલ રીફ્લેક્સને ઉત્તેજિત કરી શકાય છે. આ ઘટના માટે સંભવિત સમજૂતી દૂરવર્તી મોટર ચેતાકોષોના ઉત્તેજનાનું વિયોજન અને પગનાં તળિયાંને લગતું રીફ્લેક્સના સંલગ્ન કમાનના ચેતા તંતુઓ દ્વારા આવેગનું નિષેધ છે. આ બે પ્રક્રિયાઓ નજીકથી સ્થિત હોવા છતાં વિવિધ ચેતાકોષો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

તે જ સમયે, પિરામિડલ ટ્રેક્ટ્સને ચકાસાયેલ નુકસાનના કિસ્સામાં બેબિન્સકી પિરામિડલ રીફ્લેક્સ ગેરહાજર હોઈ શકે છે. આનું કારણ એ છે કે કોર્ટીકોસ્પાઇનલ ટ્રેક્ટ માત્ર કોર્ટેક્સના જુદા જુદા વિસ્તારોમાં જ ઉદ્દભવતું નથી, પરંતુ વિવિધ સ્થળોએ સમાપ્ત પણ થાય છે. પિરામિડલ ટ્રેક્ટના "નીચલા અંગોના તંતુઓ" સામેલ હોય તો જ આપણે બેબિન્સકી પિરામિડલ રીફ્લેક્સના દેખાવની અપેક્ષા રાખી શકીએ છીએ.

બેબિન્સકીના ચિહ્નની પદ્ધતિ અંગે મતભેદ છે. સંખ્યાબંધ લેખકો માને છે કે તે સ્પાઇનલ ઓટોમેટિઝમની પ્રતિક્રિયા દર્શાવે છે, એટલે કે. રક્ષણાત્મક શોર્ટનિંગ રીફ્લેક્સનો એક ભાગ છે. વિચારી રહી છે આ લક્ષણપ્રાથમિક ગ્રહણ કાર્યના અભિવ્યક્તિ તરીકે, માનવ પૂર્વજોની ફિલોજેનેટિકલી લાક્ષણિકતા. તેનાથી વિપરીત, એમ.એલ. બોરોવ્સ્કી તેને પકડવાને બદલે ચાલવાના ફાયલોજેનેટિક કાર્ય સાથે સાંકળે છે.

1896 માં પોલિશ મૂળના ફ્રેન્ચ ન્યુરોલોજીસ્ટ જોસેફ બેબિન્સકી દ્વારા આ લક્ષણનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું. ( બેબિન્સ્કી જે. સુર લે રિફ્લેક્સ કટેન પ્લાન્ટેર ડેન્સ ચોક્કસ લાગણીઓ ઓર્ગેનીક ડી સિસ્ટમ નર્વ્યુક્સ સેન્ટ્રલ // કોમ્પેટ્સ રેન્ડસ ડેસ સીન્સેસ એટ મેમોઇર્સ ડે લા સોસાયટી ડી બાયોલોજી, 1896. – વોલ્યુમ 48. - પૃષ્ઠ.207-208). પ્રથમ, તેમજ 1896-1903ના અનુગામી કાર્યોમાં પણ, બેબિન્સ્કીએ ધ્યાન દોર્યું હતું કે એકમાત્રની લાઇનની બળતરા, હિપ અને ઘૂંટણના સાંધા પર પગનું વળાંક, પગનું વિસ્તરણ અથવા એક અલગતાના પ્રતિભાવના ભાગ રૂપે. II-V અંગૂઠાનો પંખા આકારનો ફેલાવો અવલોકન કરી શકાય છે ( "signe de l'eventail"). માર્ગ દ્વારા, બેબિન્સકી ગૂંચવણોથી મૃત્યુ પામ્યા