મૌખિક પોલાણની શરતી રોગકારક વનસ્પતિ. સામાન્ય મૌખિક માઇક્રોફલોરા

આધુનિક દવા ધ્યાન આપે છે મહાન મહત્વમાઇક્રોબાયલ રચનાનો અભ્યાસ અને માનવ શરીરમાં તેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, ખાસ કરીને, પ્રભાવ પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરામાઇક્રોબાયલ સમુદાય પર મૌખિક પોલાણ અને સામાન્ય રીતે દર્દીના આરોગ્ય.

મોંની આંતરિક રચના ખૂબ જટિલ છે અને અન્ય પોલાણ સાથે એકબીજા સાથે જોડાયેલી છે

તે કારણ સ્થાપિત થયેલ છે ચેપી રોગોમ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને દાંત અને પેઢા બંને પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો છે. મોટેભાગે તેઓ વિવિધ માયકોઝ અને સ્ટેમેટીટીસનું કારણ બને છે, જેની સારવાર ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરીને બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે ચેપ જડબાના બંધારણમાં પ્રવેશે છે અથવા ક્યારે ઊંડા અસ્થિક્ષયજ્યારે જડબા અને પેઢાના ફોલ્લાનો ભય હોય, ત્યારે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મૌખિક પોલાણ સુક્ષ્મસજીવોથી સંતૃપ્ત થાય છે અને તે તેમના માટે સ્ત્રોત છે આદર્શ સ્થળવૃદ્ધિ અને પ્રજનન માટે. આ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે:

• શ્રેષ્ઠ તાપમાન;
• ભેજ;
• પોષક તત્વોનો સતત પુરવઠો;
• સુક્ષ્મસજીવોના સંચય માટે અનુકૂળ શરીરરચનાનાં લક્ષણો.

મોંમાં રહેતા સુક્ષ્મસજીવોના પ્રકાર

તકવાદી વનસ્પતિ એ પ્રાયોગિક વનસ્પતિનો એક ભાગ છે અને ફરજિયાત વનસ્પતિની તુલનામાં ઓછા અસંખ્ય છે. તેને આકાર આપવો રોગકારક સૂક્ષ્મજીવાણુઓમ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, નરમ પેશીઓ, દાંત અને જડબાના માળખાના ચોક્કસ રોગોની લાક્ષણિકતા.

બાયોટોપ્સ

ફરજિયાત અને રોગકારક વનસ્પતિ દ્વારા વસવાટ કરતા વિસ્તારોને બાયોટોપ્સ કહેવામાં આવે છે.મૌખિક પોલાણ સામાન્ય રીતે 4 બાયોટોપ્સમાં વિભાજિત થાય છે:

• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન;
• gingival ગ્રુવ અને gingival પ્રવાહી;
• મૌખિક પ્રવાહી;
• દાંતની તકતી.

IN સામાન્ય પરિસ્થિતિઓસુક્ષ્મજીવાણુઓના ફરજિયાત અને કાર્યાત્મક જૂથો એકસાથે બાયોટોપ્સમાં સંતુલિત માઇક્રોફ્લોરા બનાવે છે. જ્યારે માઇક્રોબાયલ સંતુલન ખલેલ પહોંચે છે, ત્યારે સૂક્ષ્મજીવોના એક જૂથની સક્રિય વૃદ્ધિ બીજાના નુકસાન માટે થાય છે. પરિણામી અસંતુલનના પરિણામે, તકવાદી બેક્ટેરિયા રોગકારક બની જાય છે અને શરીર પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે, જો કે સામાન્ય સ્થિતિમાં તેઓ હાનિકારક હતા.

બાયોટોપ્સના સૌથી સામાન્ય રોગકારક વનસ્પતિ

વિવિધ બાયોટોપ્સ તેમના પોતાના પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો અને તેમના કારણે થતા પેથોલોજીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન

વિસ્તાર પ્રમાણે આ મોંનું સૌથી મોટું બાયોટોપ છે. તેની ગુણાત્મક રચનાના આધારે, તેને કેટલાક ભાગોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે, જેમાંથી દરેક તેના પોતાના સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• શ્વૈષ્મકળામાંની સપાટી વિવિધ સ્ટ્રેપ્ટોકોકી દ્વારા રચાય છે;
• વેલોનેલ્લા, પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકી અને લેક્ટોબેસિલી ગાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, સબલિંગ્યુઅલ એરિયા, ફોલ્ડ્સ અને ક્રિપ્ટ્સ (કાકડાના વિસ્તારમાં સ્લિટ જેવા ફોલ્ડ્સ) પર સ્થિત છે;
• સ્ટ્રેપ્ટોકોકી જીભ પર રહે છે;
• કાકડા, નરમ અને સખત તાળવામાં મોટી સંખ્યામાં બેક્ટેરિયા (કોરીનેબેક્ટેરિયા, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, નેઇસેરિયા, સ્યુડોમોનાસ, વગેરે) અને ખમીર જેવી ફૂગ (કેન્ડીડા) હોય છે.

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર પેથોજેનિક ફ્લોરાની પેથોજેનિક અસરને સામાન્ય રીતે સ્ટેમેટીટીસ કહેવામાં આવે છે. તેઓ પેથોજેન દ્વારા અલગ પડે છે જે જખમનું કારણ બને છે.

સ્ટેમેટીટીસ

મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં વાયરલ સ્ટોમેટીટીસ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે; કારણ હર્પીસ વાયરસ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ હોઈ શકે છે, ચિકનપોક્સઅથવા એડેનોવાયરસ. બેક્ટેરિયલ સ્ટેમેટીટીસ મોટેભાગે સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, સ્ટેફાયલોકોસી અને ડિપ્લોકોસી દ્વારા થાય છે.

વિવિધ સ્ટેમેટીટીસના ઉદાહરણો:

• ગેંગ્રેનસ - એનારોબિક ક્લોસ્ટ્રિડિયાને કારણે; મ્યુકોસલ પેશીઓના નેક્રોસિસ સાથે, દર્દીની સ્થિતિ હંમેશા ગંભીર હોય છે;
• અલ્સેરેટિવ-નેક્રોટિક - સ્ત્રોત પ્યુટ્રેફેક્ટિવ ફ્લોરા છે, મુખ્યત્વે ફ્યુસોસ્પાઇરોચેટલ;
• ડિપ્થેરિયામાં, જખમ કોરીનેબેક્ટેરિયા ડિપ્થેરિયાને કારણે થાય છે, જે ફેરીન્ક્સ પર સફેદ ફાઇબ્રિનસ ફિલ્મોની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• લાલચટક તાવ પેઢાના ટોક્સિજેનિક સ્ટ્રેપ્ટોકોસીને કારણે થાય છે, નરમ અને સખત તાળવું નાના ફોલ્લીઓથી ઢંકાયેલું હોય છે;
• માયકોટિક સ્ટૉમેટાઇટિસ, કેન્ડીડા જાતિના ફૂગને કારણે થાય છે, તે સફેદ છટાદાર કોટિંગના રૂપમાં પ્રગટ થાય છે, જે મોંના તમામ બાયોટોપ્સને આવરી લે છે, અને તે ડિસબાયોસિસ અને ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીનું લક્ષણ છે.

ઘણા રોગો માટે, સ્ટેમેટીટીસ ગૌણ છે અને તે અલ્સરેશન (ક્ષય, રક્તપિત્ત માટે) અથવા તકતીઓ, ચેન્ક્રે (સિફિલિસ માટે) નું સ્વરૂપ લે છે.

જીન્જીવલ પ્રવાહી અને જીન્જીવલ ગ્રુવ

પિરીયડોન્ટીયમ, જેમાં જીન્જીવલ ગ્રુવ અને જીન્જીવલ પ્રવાહીનો સમાવેશ થાય છે, તેની લાક્ષણિકતા છે:

• gingivitis (ગમ બળતરા);
• પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, પિરિઓડોન્ટલ રોગ (ડિસ્ટ્રોફિક પેશીઓને નુકસાન);
• પિરિઓડોન્ટોમાસ (પિરિઓડોન્ટિયમમાં ગાંઠ જેવી પેશીઓ).

જીંજીવાઇટિસ અથવા પેઢાની બળતરા

પિરિઓડોન્ટલ પેથોલોજીનું લાક્ષણિક કારણ ફરજિયાત બેક્ટેરિયા અને કડક એનારોબ્સ છે - ફ્યુસોબેક્ટેરિયા, એક્ટિનોમાસીટીસ, લેપ્ટોટ્રિશિયા, સ્પિરિલા, સ્પિરોચેટ્સ, બેક્ટેરોઇડ્સ. ખમીર જેવી ફૂગ, માયકોપ્લાઝમા અને પ્રોટોઝોઆ જીન્જીવલ પ્રવાહીમાં રહી શકે છે.

મૌખિક પ્રવાહી

સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાયોટોપ એક રહસ્ય છે લાળ ગ્રંથીઓ, વિવિધ સુક્ષ્મસજીવો ધરાવતી લાળ, એક્સ્ફોલિએટેડ એપિથેલિયમના ભીંગડા, ખોરાકના કણો, લ્યુકોસાઈટ્સ. તે વિલોનેલા, ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબિક સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, માયકોપ્લાઝ્મા અને એરોકોસી, વિબ્રિઓસ અને સ્યુડોમોનાડ્સ, સ્પિરોચેટ્સ અને સ્પિરિલા દ્વારા નોંધપાત્ર સંખ્યામાં વસ્તી ધરાવે છે.

મૌખિક પ્રવાહીમાં માઇક્રોફ્લોરા માત્ર લાંબા સમય સુધી ટકી શકતું નથી, પણ સંપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરે છે અને ગુણાકાર પણ કરે છે.

ડેન્ટલ પ્લેક

તે એક જટિલ અને મલ્ટીકમ્પોનન્ટ બાયોટોપ છે, જે એક અથવા અનેક દાંત પર ચુસ્તપણે નિશ્ચિત સુક્ષ્મસજીવોના સમુદાયનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. તે જ સમયે, નરમ અને સ્ટીકી ડેન્ટલ પ્લેક દાંતની રચના પર વિનાશક અસર કરે છે જેની સાથે તે જોડાયેલ છે. પ્લેક ભરણની સપાટી સાથે પણ જોડાઈ શકે છે, અને તેની બેક્ટેરિયલ રચના સીધો ભરણ સામગ્રીની ગુણવત્તા પર આધારિત છે. 90% તકતી પેથોજેનિક ફ્લોરા અને તેના મેટાબોલિક ઉત્પાદનોથી બનેલી છે.

ડેન્ટલ પ્લેક એ બેક્ટેરિયા માટે સંવર્ધન સ્થળ છે

મૌખિક પોલાણની સમગ્ર રોગકારક વનસ્પતિ ધીમે ધીમે તકતીની રચનામાં ભાગ લે છે:

• શરૂઆતમાં આ એનારોબિક અને ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબિક સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, સ્ટેફાયલોકોસી, લેક્ટોબેસિલી અને નેઇસેરિયા છે;
• તેઓ ફ્યુસોબેક્ટેરિયા અને લેપ્ટોટ્રિશિયા દ્વારા બદલવામાં આવે છે;
• રચના ફરજિયાત એનારોબ્સ (એક્ટિનોમાસીટ્સ, બેક્ટેરોઇડ્સ, વેઇલોનેલા, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી) દ્વારા પૂર્ણ થાય છે.

બેક્ટેરિયા જે પ્લેક બનાવે છે તે અલગ કરવામાં આવે છે પર્યાવરણઝેરી ઉત્સેચકો અને પદાર્થોની વિશાળ શ્રેણી જે નજીકના પેશીઓનો નાશ કરે છે.

મૌખિક પોલાણ અને તેની રચનાની સુવિધાઓ

મૌખિક પોલાણ એ માનવ શરીરમાં એક અનન્ય રચના છે - તે વારાફરતી ફેરીંક્સ અને અન્નનળી દ્વારા આંતરિક વાતાવરણ અને નાક અને મોં દ્વારા બાહ્ય વાતાવરણ બંનેની સરહદ ધરાવે છે.

વ્યક્તિ જંતુરહિત જન્મે છે, અને પ્રથમ રુદન સાથે, તે મોં દ્વારા છે કે માઇક્રોફ્લોરા સાથે શરીરનું વસાહતીકરણ શરૂ થાય છે, જેમાં તકવાદી પેથોજેન્સનો સમાવેશ થાય છે.

ઇએનટી અંગો પણ માઇક્રોફ્લોરા સાથે ગીચ વસ્તીવાળા છે. કાન, ગળા, નાક અને ગળામાંથી અમુક સુક્ષ્મસજીવોની ઓળખ કરવામાં આવે છે, જે સામાન્ય સ્થિતિમાં માનવ શરીર માટે માત્ર હાનિકારક જ નથી હોતા, પરંતુ તેની સકારાત્મક અસર પણ હોય છે. આ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ પોલિસેકરાઇડ ફ્રેમવર્ક બનાવે છે, 0.1-0.5 મીમી જાડા બાયોફિલ્મ, જે શરીરમાં પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશને અટકાવે છે, અને તેમના સ્ત્રાવ પેથોજેનિક વનસ્પતિને દબાવવામાં મદદ કરે છે.

પ્રકારોમાં માઇક્રોફ્લોરાનું વિભાજન

બધા મૌખિક માઇક્રોફ્લોરાને ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચી શકાય છે:

1. મોંની સ્થિતિને અનુરૂપ સેપ્રોફાઇટ્સ શારીરિક સંતુલનમાં હાજર હોય છે અને તે રોગકારક નથી.
2. ટ્રાન્ઝિટ ફ્લોરા મોંમાંથી પસાર થાય છે અથવા આકસ્મિક રીતે પ્રવેશ કરે છે. મોટેભાગે આ પ્રકારના સૂક્ષ્મજીવાણુ રોગકારક છે અને શરીર પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે - ચેપનો મૌખિક માર્ગ.
3. તકવાદી પેથોજેન્સ જે મોંમાં સતત હાજર હોય છે તે જીવે છે અને પ્રજનન કરે છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં સ્વસ્થ શરીરમાં તેઓ પોતાને બિલકુલ પ્રગટ કરતા નથી. પરંતુ જ્યારે રક્ષણાત્મક ગુણધર્મો નબળી પડી જાય છે, ત્યારે સુક્ષ્મસજીવોનું આ જૂથ રોગકારક ગુણધર્મો મેળવે છે અને મૌખિક પોલાણમાં સંખ્યાબંધ નકારાત્મક પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે.
4. અભૂતપૂર્વ બેક્ટેરિયાનું એક જૂથ, જે ખાંડની પ્રક્રિયા કરીને, માનવ શરીરથી લગભગ સ્વતંત્ર રીતે મોંમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે. વસાહતો નરમ તકતી જેવી લાગે છે, જે ફક્ત યાંત્રિક રીતે દૂર કરી શકાય છે. દાંત પર સુપ્રા- અને સબજીન્ગીવલ પ્લેકની સ્વાયત્તતાને લીધે, સેપ્રોફિટિક અને પેથોજેનિક ફ્લોરા બંને લાંબા સમય સુધી અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે.

પેથોજેન્સને ઓળખવા માટેની પદ્ધતિઓ

પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો વિવિધ વિકૃતિઓનું કારણ બને છે, જેને દૂર કરવા માટે તે જાણવું જરૂરી છે કે કયા બેક્ટેરિયા શરીરને અસર કરે છે. રોગના લક્ષણો પેથોજેનને ઓળખવામાં મદદ કરે છે; વધુમાં, વિવિધ પદ્ધતિઓવિશ્લેષણ ઉદાહરણ તરીકે, ગળા અને નાકમાંથી સ્મીયરની માઇક્રો-પરીક્ષા વારંવાર ગળામાં દુખાવો (બીટા-હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ) અથવા ફુરનક્યુલોસિસ (સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ) ના કારક એજન્ટને ઓળખી શકે છે.

જો કોઈ બળતરા રોગના લક્ષણો હોય, તો મૌખિક પોલાણ અને ઇએનટી અવયવોની શરીરરચનાત્મક એકતાને ધ્યાનમાં લેતા વિશ્લેષણ માટેની સામગ્રી લેવામાં આવે છે: ઉદાહરણ તરીકે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે રોગના કારક એજન્ટો ફક્ત તેના પર જ સ્થિત નથી. પેલેટીન કાકડા, પણ કેરીયસ ડેન્ટલ પોલાણમાં.

માઇક્રોબાયોલોજીકલ અસંતુલન

પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાના સંપર્કનું પરિણામ હંમેશા માઇક્રોબાયોલોજીકલ સંતુલનનું ઉલ્લંઘન હશે - ડિસબેક્ટેરિયોસિસ. વ્યવહારમાં, આ ફેકલ્ટેટિવ ​​માઇક્રોફ્લોરાને વધારીને ફરજિયાત સુક્ષ્મસજીવોના એક જૂથના જુલમ અને વિસ્થાપન જેવું લાગે છે.

પરિણામે, ડિસબેક્ટેરિયોસિસની સારવાર એ એક અર્થહીન ક્રિયા છે, કારણ કે તે એક કારણ નથી, પરંતુ પરિણામ છે. પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના ચોક્કસ જૂથના વિકાસને ફક્ત દબાવવા હંમેશા શક્ય અને બિનઅસરકારક નથી.

સૌથી વધુ લાક્ષણિક કારણોડિસબેક્ટેરિયોસિસની ઘટના:

• ENT અવયવો અને મૌખિક પોલાણના ક્રોનિક અને તીવ્ર રોગો;
• પ્રતિકૂળ બાહ્ય પ્રભાવો (ઓવરહિટીંગ, હાયપોથર્મિયા, વગેરે);
• એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા હોર્મોનલ દવાઓ સાથે સારવાર;
• ઉચ્ચ શારીરિક, માનસિક અને ભાવનાત્મક તાણ;
• ભૂખમરો, હાયપોવિટામિનોસિસ;
• ખરાબ ટેવો (ધૂમ્રપાન, મદ્યપાન).

માઇક્રોફ્લોરા નોર્મલાઇઝેશનની મૂળભૂત બાબતો

મોંમાં સુક્ષ્મસજીવોના જીવન માટે આદર્શ પરિસ્થિતિઓ છે, જેમાંથી એક પરિબળ ખોરાકની હાજરી છે. પરંતુ પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરા બચેલા ખોરાક પર સક્રિયપણે ગુણાકાર કરે છે, જે અસ્થિક્ષય અને પિરિઓડોન્ટલ રોગનું કારણ બને છે.

ડેન્ટલ ફ્લોસનો ઉપયોગ કરવાના નિયમો

કુદરતે મોંને ખોરાકના કચરામાંથી મુક્ત કરવા માટે કુદરતી પદ્ધતિ પ્રદાન કરી છે - સ્વ-સફાઈ. ગળી જવાની પદ્ધતિ, મૌખિક પ્રવાહીનું પરિભ્રમણ, ગાલ, જીભ, જડબા અને હોઠની હિલચાલ તેની પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. સ્વ-શુદ્ધિકરણ એ એક શક્તિશાળી સાધન છે જે પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાના વિકાસને દબાવી દે છે.

યુ આધુનિક માણસખોરાકના ભંગારમાંથી મોંની સ્વ-સફાઈએ તેની અસરકારકતા આંશિક રીતે ગુમાવી દીધી છે. આ પોષણની પ્રકૃતિમાં ફેરફારને કારણે છે - લોકોએ ઓછામાં ઓછું રફ ખોરાક ખાવાનું શરૂ કર્યું, મોટાભાગના આહારમાં નરમ ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે જે સરળતાથી એકઠા થાય છે. નાના પોલાણમોં (ઇન્ટરડેન્ટલ જગ્યાઓ, દાંતનો સર્વાઇકલ વિસ્તાર, વગેરે). પરિણામે, સ્ટીકી ખોરાકના કણો મોંમાં સખત અને નરમ સપાટી પર જમા થાય છે, જેના પર પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરા વધે છે.

આ પરિસ્થિતિમાં, મૌખિક પોલાણના કુદરતી એન્ટિબેક્ટેરિયલ પરિબળો, જેના સ્ત્રોતો જીન્જીવલ પ્રવાહી અને લાળ છે જેમાં બેક્ટેરિયોલોજિકલ અને બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક ઉત્પાદનો છે, તે હવે પૂરતું નથી.

મૌખિક પોલાણની યાંત્રિક સફાઈ

આધુનિક માનવીઓમાં સ્વ-સફાઈની પ્રક્રિયા ડેન્ટોફેસિયલ ઉપકરણના નબળા પડવાથી અવરોધાય છે, જે લાળના સ્ત્રાવમાં ઘટાડો, અસ્થિક્ષયની હાજરી, વિવિધ પેથોલોજીઓ અને વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે. ઉભી થયેલી મુશ્કેલીઓને ધ્યાનમાં લેતા, મૌખિક પોલાણની યાંત્રિક સફાઇ હાથ ધરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

તમારા દાંત સાફ કરવા ઉપરાંત, દંત ચિકિત્સકો દરેક ભોજન પછી ડેન્ટલ ફ્લોસનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. તેના ઉપયોગની અસરકારકતા સાબિત થઈ છે - થ્રેડ તમને પિરિઓડોન્ટિયમને ઇજા પહોંચાડ્યા વિના હાર્ડ-ટુ-પહોંચના સ્થળોએ પ્લેકને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો સામેની લડાઈમાં ડોકટરો જીભની સફાઈને ખૂબ મહત્વ આપે છે - જીભના તવેથોનો પ્રથમ ઉલ્લેખ 11મી સદીનો છે. આજે, જીભની સપાટીને સાફ કરવા માટે, ત્યાં ખાસ યાંત્રિક અને ઇલેક્ટ્રિક બ્રશ છે જે તમને તકતીને અસરકારક રીતે દૂર કરવા દે છે જેમાં એનારોબિક બેક્ટેરિયા ગુણાકાર કરે છે.

જીભને સાફ કરવા માટે વિવિધ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: બ્રશથી સ્ક્રેપર સુધી.

ખોરાકના ભંગારમાંથી મૌખિક પોલાણની ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સફાઈ માટે, દંત ચિકિત્સકો નીચેની યોજનાની ભલામણ કરે છે:

• દરેક ભોજન પછી દાંત સાફ કરવા;
• નિયમિત ફ્લોસિંગ;
• તમારા દાંત સાફ કર્યા પછી તમારા મોંને પાણીથી ધોઈ નાખો;
• દરરોજ સાંજે તમારી જીભને બ્રશ કરો.

યાંત્રિક સફાઈ પદ્ધતિઓ ખોરાકના ભંગાર અને તકતીમાંથી મૌખિક પોલાણને સ્વ-સફાઈ કરવામાં મદદ કરશે. આ પેથોજેન્સની સંખ્યામાં ઘટાડો કરશે અને મૌખિક પોલાણના માઇક્રોફ્લોરાને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરશે.

મૌખિક પોલાણમાં લગભગ 160 પ્રકારના સુક્ષ્મસજીવો છે - આ માનવ શરીરના સૌથી દૂષિત ભાગોમાંનું એક છે.

સૂક્ષ્મજીવો ખોરાક, પાણી અને હવામાંથી મૌખિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. તેમના વિકાસ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ છે: હંમેશા સમાન ભેજ, એકદમ સ્થિર તાપમાન (લગભગ 37 ° સે), પૂરતી ઓક્સિજન સામગ્રી, સહેજ આલ્કલાઇન pH અને પોષક તત્વોની વિપુલતા. સુક્ષ્મસજીવોના વિકાસને મૌખિક પોલાણની રચનાત્મક લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા પણ સુવિધા આપવામાં આવે છે: મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ફોલ્ડ્સની હાજરી, આંતરડાંની જગ્યાઓ, જીન્જીવલ ખિસ્સા જેમાં ખોરાકનો ભંગાર અને ડિફ્લેટેડ એપિથેલિયમ જાળવી રાખવામાં આવે છે. આ બધું એ હકીકતને સમજાવે છે કે મૌખિક પોલાણના માઇક્રોબાયલ ફ્લોરા માત્ર વિપુલ પ્રમાણમાં નથી, પણ વૈવિધ્યસભર પણ છે.

મૌખિક પોલાણમાં સુક્ષ્મસજીવો અસમાન રીતે વિતરિત થાય છે. તેઓ જીભની પાછળ અને દાંતની સપાટી પર મોટી માત્રામાં જોવા મળે છે. ડેન્ટલ પ્લેકના 1 ગ્રામમાં લગભગ 300 અબજ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ હોય છે, લાળમાં તેમાંથી ઓછા હોય છે - 1 મિલીમાં લગભગ 900 મિલિયન.

મૌખિક પોલાણમાં સુક્ષ્મસજીવોની સંખ્યા નોંધપાત્ર વધઘટને આધિન છે, પરંતુ તંદુરસ્ત લોકોમાં માઇક્રોફ્લોરા (ઓટોફ્લોરા) ની પ્રજાતિઓની રચના ચોક્કસ સ્થિરતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પી.વી. ત્સિકલિન્સ્કાયા (1859-1923) એ મૌખિક પોલાણના કાયમી (નિવાસી) અને અસ્થાયી માઇક્રોફ્લોરા વચ્ચે તફાવત કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો.

1.1. મૌખિક પોલાણની સતત માઇક્રોફલોરા

મૌખિક પોલાણના નિવાસી માઇક્રોફ્લોરામાં સુક્ષ્મસજીવોના તમામ વર્ગોના પ્રતિનિધિઓનો સમાવેશ થાય છે: બેક્ટેરિયા, એક્ટિનોમીસેટ્સ, સ્પિરોચેટ્સ, ફૂગ, પ્રોટોઝોઆ અને વાયરસ. બેક્ટેરિયાનું વર્ચસ્વ છે, લગભગ 90% માઇક્રોબાયલ પ્રજાતિઓ એનારોબ્સ છે.

મૌખિક પોલાણમાં વસતા બેક્ટેરિયાનું સૌથી વ્યાપક જૂથ કોકોઇડ સ્વરૂપો છે.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકી. તેઓ મૌખિક પોલાણના મુખ્ય રહેવાસીઓમાંના એક છે. તેઓ 100% લોકોમાં લાળમાં જોવા મળે છે (1 મિલીમાં 10 8 - 10 9 સ્ટ્રેપ્ટોકોકી સુધી) અને જીન્જીવલ ખિસ્સામાં.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકી ગોળાકાર અથવા અંડાકાર આકારના, ગ્રામ-પોઝિટિવ, નોન-મોટાઇલ હોય છે અને બીજકણ બનાવતા નથી. નક્કર માધ્યમો પરની સંસ્કૃતિઓના સ્મીયર્સમાં તેઓ જોડી અથવા ટૂંકી સાંકળોમાં સ્થિત છે, બ્રોથ સંસ્કૃતિઓની તૈયારીમાં - લાંબી સાંકળો અને ક્લસ્ટરોમાં.

શ્વસનના પ્રકાર અનુસાર, તેઓને ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબ્સ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે; ફરજિયાત એનારોબ્સ (પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોસી) પણ જોવા મળે છે. વૃદ્ધિ માટેની તાપમાન મર્યાદા પ્રજાતિઓના આધારે બદલાય છે, શ્રેષ્ઠ તાપમાન લગભગ 37 "C છે.

તેઓ સરળ માધ્યમો પર વૃદ્ધિ પામતા નથી અથવા ખૂબ જ નબળી વૃદ્ધિ પેદા કરતા નથી. સ્ટ્રેપ્ટોકોકીની ખેતી કરવા માટે, લોહી, સીરમ, એસિટિક પ્રવાહી અને ગ્લુકોઝ મીડિયામાં ઉમેરવામાં આવે છે. સ્ટ્રેપ્ટોકોકી નાના (આશરે 1 મીમી વ્યાસ), અર્ધપારદર્શક, રાખોડી અથવા રંગહીન વસાહતો બનાવે છે. સૂપ નીચે-દિવાલ વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લોહી સાથેના માધ્યમો પર તેઓ લાલ રક્ત કોશિકાઓના હેમોલિસિસનું કારણ બની શકે છે. હેમોલિસિસની પ્રકૃતિ અનુસાર, તેઓ ત્રણ જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે: 1) પી-હેમોલિટીક - વસાહતો સંપૂર્ણ હેમોલિસિસના ઝોનથી ઘેરાયેલા છે; 2) એ-હેમોલિટીક (ગ્રીનિંગ) - વસાહતોની આસપાસ આંશિક હેમોલિસિસનું કારણ બને છે અને હિમોગ્લોબિનનું મેથેમોગ્લોબિનમાં રૂપાંતર થવાને કારણે લીલો રંગ આપે છે; 3) વાય-સ્ટ્રેપ્ટોકોકી - હેમોલિટીક પ્રવૃત્તિ નથી.

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ લગભગ સંપૂર્ણપણે લેક્ટિક એસિડની રચના સાથે આથો આવે છે, જે લેક્ટિક એસિડ આથોનું કારણ બને છે.

આનો આભાર, તેઓ મૌખિક પોલાણમાં જોવા મળતા ઘણા પુટ્રેફેક્ટિવ બેક્ટેરિયા સામે મજબૂત વિરોધી છે.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકી સંખ્યાબંધ એક્ઝોટોક્સિન અને આક્રમક ઉત્સેચકો (હેમોલીસિન, લ્યુકોસીડિન, એરિથ્રોજેનિક ટોક્સિન, હાયલ્યુરોનિડેઝ, સ્ટ્રેપ્ટોકીનેઝ, ઓ- અને એસ-સ્ટ્રેપ્ટોલિસીન, વગેરે) ઉત્પન્ન કરે છે.

તેમની પાસે એક જટિલ એન્ટિજેનિક માળખું છે. સ્ટ્રેપ્ટોકોકીના 17 જાણીતા સેરોલોજીકલ જૂથો છે, જેને A થી S સુધીના મોટા અક્ષરો દ્વારા નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા છે. કોષની દિવાલમાં જૂથ-વિશિષ્ટ પોલિસેકરાઇડ સી-એન્ટિજન (હેપ્ટેન) હોય છે, જે લગભગ 10 છે. % શુષ્ક કોષ સમૂહ.

ત્યાં સ્ટ્રેપ્ટોકોકી છે જેમાં જૂથ સી-એન્ટિજન નથી અને તેથી તે 17 સેરોલોજીકલ જૂથોમાંથી કોઈપણ સાથે સંબંધિત નથી. સ્ટ્રેપ્ટોકોકી કે જેમાં જૂથ-વિશિષ્ટ સી-એન્ટિજન નથી તે મૌખિક પોલાણમાં સતત જોવા મળે છે. તે બધા લીલા અથવા બિન-હેમોલિટીક છે, સ્ટ્રેપ્ટોલિસિન અને સ્ટ્રેપ્ટોકીનેઝ ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા જેવા રોગકારકતાના આવા ચિહ્નોથી વંચિત છે. જો કે, તે આ સ્ટ્રેપ્ટોકોકી છે જે મોટેભાગે મૌખિક પોલાણમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકીના લાક્ષણિક પ્રતિનિધિઓ કે જેમાં ગ્રુપ સી એન્ટિજેન નથી તે એસ. સેલીવેરિયસ અને એસ. મિટિસ છે, જે 100% કિસ્સાઓમાં મૌખિક પોલાણમાં જોવા મળે છે. S. salivarius ની લાક્ષણિકતા એ સુક્રોઝમાંથી ચીકણું પોલિસેકરાઇડ્સના સંશ્લેષણના પરિણામે કેપ્સ્યુલની રચના છે. એવા સ્થળોએ જ્યાં અસ્થિક્ષય મોટાભાગે સ્થાનિક હોય છે (ફિશર વિસ્તારમાં, દાંતની નજીકની સપાટી પર), એસ. મ્યુટાન્સ જોવા મળે છે, જેને એસ. સેલીવેરિયસથી અલગ પાડવું મુશ્કેલ છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ડેન્ટલ કેરીઝની ઘટનામાં એસ. મ્યુટાન્સ અગ્રણી ભૂમિકા ભજવે છે.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકીમાં જૂથ એન્ટિજેનનો અભાવ હોવા ઉપરાંત, લગભગ તમામ 17 જૂથોના પ્રતિનિધિઓ મૌખિક પોલાણમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તે ઓછા સતત અને ઘણી ઓછી માત્રામાં જોવા મળે છે.

પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકી - ફરજિયાત એનારોબ્સ - મૌખિક પોલાણના કાયમી રહેવાસીઓ છે. પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકીના 13 પ્રકાર છે. તેઓ મિશ્ર ચેપમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે તેઓ અન્ય સુક્ષ્મસજીવોની રોગકારક અસરને વધારે છે.

સ્ટેફાયલોકોકસ. 80% કિસ્સાઓમાં લાળમાં જોવા મળે છે, ઘણી વખત પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સા.

કોષો ગોળાકાર આકારના હોય છે, દ્રાક્ષના ગુચ્છો (સ્ટેફિલોન - ગુચ્છા) જેવા ક્લસ્ટરોમાં ગોઠવાયેલા હોય છે. ગ્રામ-પોઝિટિવ, બિન-ગતિશીલ, બીજકણ બનાવતા નથી. -

તેઓ 7 થી 46 ° સે તાપમાને વધે છે, મહત્તમ તાપમાન 35 - 40 "C છે. ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબ્સ. અભૂતપૂર્વ, સરળ પોષક માધ્યમો પર સારી રીતે વૃદ્ધિ પામે છે, મધ્યમ કદની વસાહતો બનાવે છે, ગોળાકાર, સરળ, બહિર્મુખ, પીળા અથવા વિવિધ રંગોમાં સફેદ (ઉત્પાદિત રંજકદ્રવ્યના આધારે) પ્રવાહી માધ્યમો પર તેઓ એકસમાન ટર્બિડિટી આપે છે.

તેઓ ઉચ્ચાર એન્ઝાઇમેટિક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. ઘણા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ એસિડ બનાવવા માટે આથો આવે છે. તેઓ હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ છોડવા માટે પ્રોટીનને તોડી નાખે છે. Indole રચના નથી.

આધુનિક વર્ગીકરણ મુજબ, સ્ટેફાયલોકોકસ જીનસને ત્રણ જાતિઓમાં વહેંચવામાં આવી છે:

2) એસ. એપિડર્મિડિસ;

3) S. saprophyticus.

સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ (એસ. ઓરિયસ) માં સંખ્યાબંધ પેથોજેનેસીટી લાક્ષણિકતાઓ છે. સ્ટેફાયલોકોકસના અન્ય પ્રકારોથી વિપરીત, તેઓ એનારોબિક પરિસ્થિતિઓમાં સાઇટ્રેટેડ પ્લાઝ્મા અને આથો મેનિટોલને કોગ્યુલેટ કરે છે.

તંદુરસ્ત લોકોના મૌખિક પોલાણમાં (પેઢા પર, ડેન્ટલ પ્લેકમાં), મુખ્યત્વે એસ. એપિડર્મિડિસ જોવા મળે છે. કેટલાક લોકોમાં, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ પણ મૌખિક પોલાણમાં હાજર હોઈ શકે છે. જો કે, ઘણી વખત એસ. ઓરીયસ અનુનાસિક પોલાણ અને ફેરીંજીયલ મ્યુકોસાના અગ્રવર્તી વિભાગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સ્થાનીકૃત થાય છે, જે બેક્ટેરિયાના વહનનું કારણ બને છે. યોગ્ય પરિસ્થિતિઓમાં, તેઓ મૌખિક પોલાણમાં પ્યુર્યુલન્ટ-બળતરા પ્રક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે. તેમની ઉચ્ચારણ એન્ઝાઇમેટિક પ્રવૃત્તિને લીધે, સ્ટેફાયલોકોસી મૌખિક પોલાણમાં ખોરાકના ભંગાણમાં ભાગ લે છે.

વીલોનેલા. વેલોનેલ્લા જીનસના બેક્ટેરિયા નાના ગ્રામ-નેગેટિવ કોકી છે. કોષો આકારમાં ગોળાકાર હોય છે અને સ્મીયર્સ જોડીમાં, ક્લસ્ટર અથવા ટૂંકી સાંકળોના રૂપમાં ગોઠવાયેલા હોય છે. ગતિશીલ, બીજકણ બનાવતા નથી.

ફરજિયાત એનારોબ્સ. તેઓ 30-37 ° સે તાપમાને સારી રીતે વૃદ્ધિ પામે છે. નક્કર પોષક માધ્યમો પર, તેઓ સૌથી વધુ પરિમાણમાં 1-3 મીમી વસાહતો બનાવે છે. વસાહતો સરળ, તેલયુક્ત, ભૂખરા-સફેદ રંગની, લેન્ટિક્યુલર, હીરા આકારની અથવા હૃદય આકારની હોય છે. તેમને જટિલ પોષક જરૂરિયાતો સાથે કેમોઓર્ગેનોટ્રોફ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને પોલિહાઇડ્રિક આલ્કોહોલ આથો આપતા નથી. તેઓ જિલેટીનને પ્રવાહી બનાવતા નથી, ઇન્ડોલ બનાવતા નથી અને હેમોલિટીક પ્રવૃત્તિ ધરાવતા નથી. હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ ઉત્પન્ન કરો. પાક એક લાક્ષણિક અપ્રિય ગંધ બહાર કાઢે છે.

વેઇલોનેલ્લામાં લિપોપોલિસેકરાઇડ એન્ડોટોક્સિન હોય છે. આ કોકીના બે પ્રકાર મૌખિક પોલાણમાં જોવા મળ્યા હતા: વેઇલોનેલ્લા પરવુલા અને વેઇલોનેલ્લા અલ્કેલેસેન્સ, જે સતત મોટી માત્રામાં હાજર હોય છે (1 મિલી લાળમાં 10 7 - 10 8 સુધી). મૌખિક પોલાણમાં પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન તેમની સંખ્યા વધે છે, ખાસ કરીને મૂર્ધન્ય પાયોરિયા અને ઓડોન્ટોજેનિક ફોલ્લાઓ સાથે.

નીસેરીયા. ગ્રામ-નેગેટિવ, બીન-આકારના ડિપ્લોકોસી. નેઇસેરિયા જીનસમાં સેપ્રોફાઇટીક અને પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોનો સમાવેશ થાય છે (પેથોજેનિકમાં મેનિન્ગોકોસી અને ગોનોકોસીનો સમાવેશ થાય છે).

તંદુરસ્ત લોકોની મૌખિક પોલાણમાં સપ્રોફિટીક નેઇસેરિયા હંમેશા મોટી સંખ્યામાં જોવા મળે છે

(1 મિલી લાળમાં 1-3 મિલિયન). તે બધા એરોબિક છે (N. dis-coides ના અપવાદ સાથે). પેથોજેનિક લોકોથી વિપરીત, સેપ્રોફાઇટીક નેઇસેરિયા ઓરડાના તાપમાને પણ સરળ પોષક માધ્યમો પર સારી રીતે વૃદ્ધિ પામે છે. શ્રેષ્ઠ વૃદ્ધિ તાપમાન 32...37 °Cરંગદ્રવ્ય બનાવતી પ્રજાતિઓ છે: એન. ફ્લેવસેન્સ. N. pha-ryngis - પીળા અને બિન-રંજકદ્રવ્ય રચનાના વિવિધ શેડ્સનું રંગદ્રવ્ય (N. sicca). બાયોકેમિકલ રીતે, નીસેરિયા નિષ્ક્રિય છે - માત્ર થોડા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ આથો આવે છે.

બ્રાનહેમેલાસ. તેઓ કોક્કી છે, સામાન્ય રીતે જોડીમાં ગોઠવાય છે. ગ્રામ-નેગેટિવ, સ્થિર, બીજકણ બનાવતા નથી.

શ્વસનના પ્રકાર દ્વારા તેઓને એરોબ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. મહત્તમ તાપમાન લગભગ 37 ° સે છે. સામાન્ય મીડિયા પર વધે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ આથો નથી.

બ્રાનહેમેલા કેટરહાલિસ મૌખિક પોલાણમાં જોવા મળે છે. મ્યુકોસલ સ્મીયર્સમાં, તેઓ ઘણીવાર લ્યુકોસાઇટ્સની અંદર સ્થિત હોય છે. કેટલીક જાતો ગિનિ પિગ અને ઉંદર માટે રોગકારક છે.

N. sicca અને B. catarrhalis મોટાભાગે પલ્પ અને પિરિઓડોન્ટિયમમાં તીવ્ર સેરસ બળતરા દરમિયાન જોવા મળે છે. તેઓ મૌખિક પોલાણ અને ઉપલા શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની કેટરરલ બળતરા દરમિયાન સઘન રીતે ગુણાકાર કરે છે.

કોકલ માઇક્રોફ્લોરા ઉપરાંત, મૌખિક પોલાણના રહેવાસીઓ સળિયાના આકારના બેક્ટેરિયાની વિવિધતા છે.

લેક્ટિક એસિડ બેક્ટેરિયા (લેક્ટોબેસિલસ). 90% તંદુરસ્ત લોકોમાં, લેક્ટિક એસિડ બેક્ટેરિયા મૌખિક પોલાણમાં રહે છે (1 મિલી લાળમાં 10 3 -10 4 કોષો હોય છે).

લેક્ટોબેસિલસ જીનસના બેક્ટેરિયા લાંબા અને પાતળા થી ટૂંકા પ્રકારના કોકોબેસિલીના સળિયા છે. તેઓ ઘણીવાર સાંકળો બનાવે છે. ગતિશીલ, બીજકણ અથવા કેપ્સ્યુલ્સ બનાવતા નથી. ગ્રામ-પોઝિટિવ, સંસ્કૃતિના વૃદ્ધત્વ સાથે અને વધતી એસિડિટી સાથે તેઓ ગ્રામ-નેગેટિવ બની જાય છે.

તેઓ 5 થી 53 °C તાપમાને વૃદ્ધિ પામી શકે છે, શ્રેષ્ઠ તાપમાન +30...40 °C છે. એસિડ-પ્રેમાળ, શ્રેષ્ઠ pH 5.5-5.8. માઇક્રોએરોફિલ્સ એરોબિક પરિસ્થિતિઓ કરતાં એનારોબિક પરિસ્થિતિઓમાં વધુ સારી રીતે વૃદ્ધિ પામે છે.

પોષક માધ્યમો પર માંગ. તેમની વૃદ્ધિ માટે, ચોક્કસ એમિનો એસિડ, વિટામિન્સ, ક્ષાર, ફેટી એસિડ્સ વગેરે જરૂરી છે. વૈકલ્પિક પોષક માધ્યમો પર, વસાહતો નાની, રંગહીન અને ચપટી હોય છે.

તેઓ તેમના સેકરોલિટીક ગુણધર્મોમાં એકબીજાથી અલગ છે; આ આધારે, હોમોફર્મેન્ટેટિવ ​​અને હેટરોફર્મેન્ટેટિવ ​​પ્રજાતિઓને અલગ પાડવામાં આવે છે.

હોમોફર્મેન્ટેટિવ ​​પ્રજાતિઓ (લેક્ટોબેસિલસ કેસી, એલ. લેક્ટિસ) કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને આથો કરતી વખતે માત્ર લેક્ટિક એસિડ ઉત્પન્ન કરે છે.

હેટરોફર્મેન્ટેટિવ ​​પ્રજાતિઓ (L fermentum, L. brevis) લગભગ 50% લેક્ટિક એસિડ, 25% CO2 અને 25% ઉત્પન્ન કરે છે એસિટિક એસિડઅને ઇથિલ આલ્કોહોલ.

મોટી માત્રામાં લેક્ટિક એસિડની રચનાને કારણે, લેક્ટોબેસિલી અન્ય જીવાણુઓના વિરોધી છે: સ્ટેફાયલોકોસી, ઇ. કોલી અને અન્ય એન્ટરબેક્ટેરિયા. લેક્ટિક એસિડ બેક્ટેરિયાના વિરોધી ગુણધર્મો I.I. મેકનિકોવ દ્વારા પહેલેથી જ નોંધવામાં આવ્યા હતા, જેમણે આંતરડામાં પ્યુટ્રેફેક્ટિવ બેક્ટેરિયાને દબાવવા માટે એલ. બલ્ગેરિકસ સાથે આથોવાળા દૂધમાંથી દહીંવાળા દૂધનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો.

મૌખિક પોલાણમાં રહેતા 90% સુધી લેક્ટોબેસિલી એલ. કેસી અને એલ. ફર્મેન્ટમના છે. લેક્ટિક એસિડ બેસિલીમાં રોગકારક ગુણધર્મો નથી, પરંતુ ડેન્ટલ કેરીઝ સાથે તેમની સંખ્યા ઝડપથી વધે છે. કેરિયસ પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, "લેક્ટોબેસિલેન્ટેસ્ટ" પણ સૂચિત કરવામાં આવ્યું છે - લેક્ટોબેસિલીની સંખ્યા નક્કી કરે છે.

બેક્ટેરોઇડ્સ. બેક્ટેરોઇડ્સ હંમેશા તંદુરસ્ત લોકોની મૌખિક પોલાણમાં હાજર હોય છે - એનારોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ નોન-સ્પોર-ફોર્મિંગ સળિયા જે બેક્ટેરોઇડેસી પરિવારના છે. તેઓ મહાન પોલીમોર્ફિઝમ દ્વારા અલગ પડે છે - તેમની પાસે લાકડી-આકારનો, થ્રેડ જેવો અથવા કોકોઇડ આકાર હોઈ શકે છે. કેપ્સ્યુલ્સ બનાવતા નથી. મોટાભાગની પ્રજાતિઓ ગતિહીન હોય છે. તેઓ પ્રોટીન (રક્ત, સીરમ, એસિટિક પ્રવાહી) સાથે પૂરક માધ્યમો પર ઉગે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને સુસિનિક, લેક્ટિક, બ્યુટીરિક, પ્રોપિયોનિક અને અન્ય એસિડ બનાવવા માટે આથો આપવામાં આવે છે.

બેક્ટેરોઇડેસી પરિવારમાં અનેક જાતિઓનો સમાવેશ થાય છે. મૌખિક પોલાણના રહેવાસીઓ બેસ્ટેરોઇડ્સ, ફ્યુસોબેક્ટેરિયમ અને લેપ્ટોટ્રિચિયા જાતિના પ્રતિનિધિઓ છે.

વાસ્તવમાં, બેક્ટેરોઇડ્સ નિયમિતપણે મૌખિક પોલાણમાં જોવા મળે છે (1 મિલી લાળમાં હજારો માઇક્રોબાયલ કોષો). સૌથી સામાન્ય પ્રજાતિઓ B. melaninogenicus, B. oralis, B. fragilis, વગેરે છે.

મૌખિક પોલાણમાં વિવિધ પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાઓ સાથે બેક્ટેરોઇડ્સની સંખ્યા વધે છે (દાંતના ગ્રાન્યુલોમાને પૂરક બનાવવા, જડબાના ઑસ્ટિઓમિલિટિસ સાથે, એક્ટિનોમીકોસિસ, તેમજ અન્ય અવયવોમાં પ્યુર્યુલન્ટ-બળતરા પ્રક્રિયાઓ સાથે - ફેફસાં, કિડની, વગેરે). બેક્ટેરોઇડ્સ ઘણીવાર અન્ય સુક્ષ્મસજીવો સાથે સંયોજનમાં જોવા મળે છે, મુખ્યત્વે એનારોબિક. ફંડિલિફોર્મિસ એક્ઝોટોક્સિન ઉત્પન્ન કરે છે. જ્યારે ગિનિ પિગને ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે અથવા

સસલામાં તે ચામડીના નેક્રોસિસનું કારણ બને છે; જ્યારે નસમાં વહીવટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે વિવિધ અવયવો અને પેશીઓમાં પ્યુર્યુલન્ટ ફોસી સાથે સેપ્ટિકોપીમિયાનું કારણ બને છે. મનુષ્યોમાં, પ્રતિક્રિયાશીલતામાં ઘટાડો સાથે, તે સાંધા, યકૃત, ફેફસાં અને મગજમાં ફોલ્લાઓની રચના સાથે ગંભીર "ફંડિલિફોર્મિસ - સેપ્સિસ" નું કારણ બની શકે છે. આ કિસ્સામાં પ્રવેશ દ્વાર કાકડા અને ઘા સપાટી હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, દાંત નિષ્કર્ષણ પછી, ચહેરાના હાડકાંને આઘાતજનક ઇજાઓના કિસ્સામાં.

ફુસોબેક્ટેરિયમ જીનસના બેક્ટેરિયા પોઇંટેડ છેડા સાથે સ્પિન્ડલ આકારના સળિયા છે. સાયટોપ્લાઝમમાં ગ્રાન્યુલ્સ હોય છે જે ગ્રામ-પોઝિટિવને ડાઘાવે છે, જ્યારે સાયટોપ્લાઝમ પોતે જ ગ્રામ-નેગેટિવને ડાઘાવે છે. ગતિશીલ, બીજકણ અથવા કેપ્સ્યુલ્સ બનાવતા નથી. ફ્યુસોબેક્ટેરિયા તેમની સેકરોલિટીક અને પ્રોટીઓલિટીક પ્રવૃત્તિમાં અલગ પડે છે.

સેકરોલિટીક જૂથમાં એફ. પ્લૌટી અને કેટલાક અન્યનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ મોટા પ્રમાણમાં એસિડ ઉત્પન્ન કરવા માટે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને આથો આપે છે. પ્રાણીઓ માટે બિન-રોગકારક.

પ્રોટીઓલિટીક પ્રજાતિઓ (એફ. ન્યુક્લિએટમ, એફ. બાયક્યુટમ) હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડની રચના સાથે પ્રોટીનને તોડી નાખે છે; પાક એક પ્યુટ્રીડ ગંધ બહાર કાઢે છે. કેટલીકવાર તેઓ પ્રાણીઓ માટે રોગકારક હોય છે (પેરીટોનાઇટિસ, ફોલ્લાઓનું કારણ બને છે).

ફ્યુસોબેક્ટેરિયા મૌખિક પોલાણમાં સતત હાજર હોય છે (1 મિલી લાળમાં હજારો સૂક્ષ્મજીવાણુઓ હોય છે). વિવિધ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયાઓમાં તેમની સંખ્યા તીવ્રપણે વધે છે (વિન્સેન્ટ એન્જેના, ગિંગિવાઇટિસ, સ્ટેમેટીટીસ - 1000-10000 વખત). ફ્યુસોબેક્ટેરિયા પિરિઓડોન્ટાઇટિસ દરમિયાન પેઢાના ખિસ્સામાં કેરિયસ ડેન્ટિનમાં જોવા મળે છે.

લેપ્ટોટ્રિચિયા જાતિના બેક્ટેરિયા મોટા, સીધા અથવા સહેજ વળાંકવાળા સળિયા હોય છે જેમાં ગોળાકાર અથવા વધુ વખત પોઇન્ટેડ છેડા હોય છે. તેઓ થ્રેડો બનાવે છે જે એકબીજા સાથે ગૂંથાઈ શકે છે. તેઓ સ્થિર છે, બીજકણ અથવા કેપ્સ્યુલ્સ બનાવતા નથી, અને ગ્રામ-નેગેટિવ છે. ફરજિયાત એનારોબ્સ. તેઓ સીરમ અથવા એસાયટીક પ્રવાહી સાથે પૂરક મીડિયા પર ઉગે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ લેક્ટિક એસિડ બનાવવા માટે આથો આવે છે. લેપ્ટોટ્રિચિયાની મોટી સંખ્યામાં પ્રજાતિઓ જાણીતી છે, તે બધામાં એક સામાન્ય એન્ટિજેન હોય છે, જે કોમ્પ્લિમેન્ટ ફિક્સેશન રિએક્શન (CFR) નો ઉપયોગ કરીને શોધી કાઢવામાં આવે છે. તેઓ સતત મૌખિક પોલાણમાં અને મોટી માત્રામાં હાજર હોય છે (10 3 -10 4 કોષો 1 મિલી લાળમાં). મોટેભાગે દાંતની ગરદન પર સ્થાનીકૃત થાય છે. ડેન્ટલ કેલ્ક્યુલસના મેટ્રિક્સ (ઓર્ગેનિક આધાર)માં મુખ્યત્વે લેપ્ટોટ્રીચીયાનો સમાવેશ થાય છે. લેપ્ટોટ્રિચિયાના પ્રતિનિધિ - મૌખિક પોલાણના રહેવાસીઓ - એલ. બ્યુકલિસ છે.

એક્ટિનોમીસેટ્સ.લગભગ 100% લોકોમાં લાળમાં જોવા મળે છે, તે ઘણી વાર ગમના ખિસ્સામાં જોવા મળે છે. એક્ટિનોમીસેટ્સ એ ફિલામેન્ટસ બેક્ટેરિયાનું જૂથ છે. આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ મુજબ, તેઓને એક સ્વતંત્ર જૂથમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, ઓર્ડર એક્ટિનોમીસેટેલ્સ, ફેમિલી એક્ટિનોમીસેટેસી. સમાન જૂથમાં સંબંધિત સુક્ષ્મસજીવોનો સમાવેશ થાય છે - કોરીન અને માયકોબેક્ટેરિયા.

એક્ટિનોમીસેટ્સ ગ્રામ-પોઝિટિવ હોય છે અને તે પેશીઓમાં અથવા પોષક માધ્યમો પર ડાળીઓવાળું ફિલામેન્ટ બનાવે છે. થ્રેડો પાતળા હોય છે (વ્યાસ 0.3-1 માઇક્રોન), તેમાં પાર્ટીશનો હોતા નથી, અને તે સરળતાથી વિભાજિત થાય છે, જે સળિયાના આકારના અથવા કોકોઇડ સ્વરૂપોની રચના તરફ દોરી જાય છે. તેઓ સ્થિર છે અને પરિવારના બેક્ટેરિયાથી વિપરીત બીજકણ બનાવતા નથી. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીટેસી.

શ્વસનના પ્રકાર અનુસાર, તેઓ ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબ્સ છે; મોટાભાગના એનારોબિક પરિસ્થિતિઓ પસંદ કરે છે. તેઓ 3 થી 40 ° સે તાપમાને વધે છે, શ્રેષ્ઠ તાપમાન 35-37 ° સે છે.

એક્ટિનોમીસેટ્સની ખેતી સીરમ, રક્ત, એસિટિક પ્રવાહી અને અંગોના અર્ક (હૃદય, મગજ) ધરાવતા માધ્યમો પર થાય છે. વૃદ્ધિ ધીમી છે, પરિપક્વ વસાહતો 7-15 મા દિવસે રચાય છે. વસાહતો નાની (0.3-0.5 મીમી) હોય છે, ઘણી વાર ઓછી મોટી હોય છે, અને તેની સપાટી સુંવાળી અથવા ફોલ્ડ કરેલી હોય છે. વસાહતોની સુસંગતતા ચામડાની અથવા ક્ષીણ થઈ ગઈ છે; કેટલીક વસાહતો પોષક માધ્યમથી અલગ કરવી મુશ્કેલ છે. તેઓ એક રંગદ્રવ્ય બનાવે છે, જેના કારણે વસાહતો કાળો-વાયોલેટ, નારંગી, લીલોતરી, સફેદ, ભૂરા રંગના હોઈ શકે છે. પ્રવાહી માધ્યમોમાં તેઓ સપાટી પરની ફિલ્મ તરીકે અથવા કાંપ તરીકે ઉગે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને એસિડ બનાવવા માટે આથો આપવામાં આવે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે પ્રોટીઓલિટીક પ્રવૃત્તિ ધરાવતા નથી.

એન્ટિજેનિક રચનાનો પૂરતો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. પ્રકાર- અને પ્રજાતિ-વિશિષ્ટ એન્ટિજેન્સની શોધ કરવામાં આવી હતી. ઝેરની રચનાના મુદ્દાનો પણ અપૂરતો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. એવું માનવામાં આવે છે કે પેથોજેનિક એક્ટિનોમીસેટ્સ એન્ડોટોક્સિન ધરાવે છે.

એક્ટિનોમીસેટ્સ ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના રહેવાસીઓ છે; તેઓ ડેન્ટલ પ્લેકમાં, પેઢાની સપાટી પર, પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સામાં, કેરીયસ ડેન્ટિનમાં, કાકડાના ક્રિપ્ટ્સમાં હાજર હોય છે. A. ઇઝરાયેલી!, A. વિસ્કોસસ સામાન્ય રીતે મૌખિક પોલાણમાં જોવા મળે છે. વિવિધ દાંતના રોગોમાં એક્ટિનોમીસેટ્સની સંખ્યામાં તીવ્ર વધારો થાય છે, તેની સાથે એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવોની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. તેઓ વિવિધ પેશીઓ અને અવયવોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જેને એક્ટિનોમીકોસીસ કહેવાય છે.

સ્વસ્થ લોકોમાં, મૌખિક પોલાણમાં અન્ય સંખ્યાબંધ સળિયા આકારના અને કન્વ્યુલેટેડ સ્વરૂપો જોવા મળે છે: કોરીનેબેક્ટેરિયા (ડિપ્થેરોઇડ્સ), હિમોફિલસ બેક્ટેરિયા (હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા - અફનાસીવ-ફીફર બેસિલસ), એનારોબિક વિબ્રિઓસ (વિબ્રિઓ સ્પુટોરમ), સ્પિર્યુમ સ્પ્યુટરમ (સ્પીરુમ્યુલમ) , વગેરે

મૌખિક પોલાણની સ્પિરોચેટ્સ.કોઈપણ સ્વસ્થ વ્યક્તિમાં મૌખિક પોલાણમાં મોટી સંખ્યામાં સેપ્રોફિટિક સ્પિરોચેટ્સ હોય છે. તેઓ મુખ્યત્વે ગમ ખિસ્સામાં જોવા મળે છે.

સ્પિરોચેટ કોષમાં અક્ષીય તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે, જે એક અક્ષીય ફિલામેન્ટ બનાવે છે, અને પ્રોટોપ્લાઝમિક સિલિન્ડર, ફિલામેન્ટની ફરતે સર્પાકાર રીતે વળેલું હોય છે. પ્રોટોપ્લાઝમિક સિલિન્ડર અને અક્ષીય ફાઈબ્રિલ્સ બાહ્ય શેલમાં બંધ હોય છે. અક્ષીય તંતુઓ પ્રોટોપ્લાઝમિક સિલિન્ડરના છેડા સાથે જોડાયેલા હોય છે; જોડાણના બિંદુથી તેઓ કોષના વિરુદ્ધ ધ્રુવ સુધી વિસ્તરે છે; તેઓ પ્રોટોપ્લાઝમિક સિલિન્ડરના છેડાથી આગળ વિસ્તરે છે, ફ્લેગેલ્લાની છાપ બનાવે છે; જો કે, સાચા ફ્લેગેલાથી વિપરીત, તેઓ બાહ્ય શેલમાં બંધ છે.

સ્પિરોચેટ્સ ગતિશીલ છે. તેઓ ત્રણ પ્રકારની હલનચલન કરે છે: રોટેશનલ, ફ્લેક્સન અને તરંગ જેવી.

Spirochaetaceae પરિવારની ત્રણ જાતિના સેપ્રોફિટિક સ્પિરોચેટ્સ મૌખિક પોલાણમાં સતત હાજર હોય છે:

બોરેલિયા 3-10 મોટા, અસમાન વળાંકવાળા સર્પાકાર કોષો છે. ગ્રામ નકારાત્મક. રોમાનોવ્સ્કી-ગિમ્સા અનુસાર, તેઓ રંગીન વાદળી-વાયોલેટ છે. ફરજિયાત એનારોબ્સ. મૌખિક પોલાણનો રહેવાસી બોરેલિયા બુકાલિસ છે.

ટ્રેપોનેમાસ ચુસ્ત ટ્વિસ્ટેડ સર્પાકાર જેવા દેખાય છે. કર્લ્સ એકસમાન અને નાના હોય છે. ગ્રામ નકારાત્મક. સખત એનારોબ્સ. મૌખિક પોલાણમાં ત્યાં છે: ટ્રેપોનેમા મેક્રોડેન્ટિયમ, ટી. માઇક્રોડેન્ટિયમ (મોર્ફોલોજીમાં તે સિફિલિસ ટી. પેલિડમના કારક એજન્ટ જેવું જ છે), ટી. વિન્સેન્ટી.

લેપ્ટોસ્પીરા મૌખિક પોલાણ લેપ્ટોસ્પીરા ડેન્ટિયમમાં હાજર છે. દ્વારા મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓએલ ડેન્ટિયમ જીનસના અન્ય સભ્યોથી અલગ નથી. કોષો નાના વળાંક સાથે સર્પાકાર જેવા આકારના હોય છે. એક અથવા બંને છેડાને હૂકમાં વળાંક આપી શકાય છે. ફરજિયાત એરોબ્સ.

શુદ્ધ સંસ્કૃતિમાં, મૌખિક પોલાણમાં જોવા મળતા સ્પિરોચેટ્સ મનુષ્યો અને પ્રાણીઓ માટે રોગકારક નથી. તેઓ અન્ય સુક્ષ્મસજીવો, કોકી, ફ્યુસોબેક્ટેરિયા અને વિબ્રિઓ સાથે સંયોજનમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે. અલ્સરેટિવ સ્ટૉમેટાઇટિસ, વિન્સેન્ટના ગળામાં દુખાવો, પિરિઓડોન્ટાઇટિસના ગંભીર સ્વરૂપમાં પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સામાં, ગંભીર જખમ અને નેક્રોટિક પલ્પમાં મોટી સંખ્યામાં સ્પિરોચેટ્સ જોવા મળે છે.

જીનસની યીસ્ટ જેવી ફૂગકેન્ડીડા. સર્વત્ર વિતરિત. તેઓ ત્વચા પર, ખુલ્લા માનવ પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને આંતરડામાં માઇક્રોબાયલ એસોસિએશનમાં સતત જોવા મળે છે.

કેન્ડીડા જીનસમાં લગભગ 100 પ્રજાતિઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી મોટાભાગની મનુષ્યો માટે રોગકારક નથી. એવી તકવાદી પ્રજાતિઓ પણ છે જે શરીરના સંરક્ષણમાં ઘટાડો થવા પર રોગોનું કારણ બની શકે છે. આમાં સી. આલ્બિકન્સ, સી. ક્રુસેઈ, સી. ઉષ્ણકટિબંધીય, સી. સ્યુડોટ્રોપિકલિસ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

કેન્ડીડા જાતિના ફૂગના કોષો ગોળાકાર, અંડાકાર, નળાકાર, ક્યારેક અનિયમિત આકારના હોઈ શકે છે, તેમનો વ્યાસ 5 થી 8 માઇક્રોન સુધીનો હોય છે. તેઓ બહુધ્રુવીય ઉભરતા દ્વારા પ્રજનન કરે છે. તેમની પાસે સાચું માયસેલિયમ નથી; તેઓ સ્યુડોમીસેલિયમ બનાવે છે, જેમાં વિસ્તૃત કોષોની સાંકળો હોય છે.

ગ્રામ-પોઝિટિવ, અસમાન રીતે ડાઘ થઈ શકે છે: કોષનું પેરિફેરલ સ્તર જાંબલી છે, મધ્ય ભાગ ગુલાબી છે; સંપૂર્ણ રીતે ગ્રામ-નેગેટિવ કોષો જોવા મળે છે. ઝીહલ-નીલસન મુજબ, ફૂગના કોષો લિપોઇડ્સના લાલ સમાવેશ સાથે વાદળી રંગના હોય છે.

શ્વસનના પ્રકાર દ્વારા તેઓને એરોબ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. શ્રેષ્ઠ વૃદ્ધિ તાપમાન 30...- 37 °C છે, તેઓ ઓરડાના તાપમાને થોડી ધીમી વૃદ્ધિ પામે છે.

તેઓ સાદા પોષક માધ્યમો પર ઉગાડી શકાય છે; તેઓ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ, સીરમ, રક્ત અને એસાયટીક પ્રવાહી ધરાવતા માધ્યમો પર વધુ સારી રીતે વૃદ્ધિ પામે છે. સૌથી સામાન્ય ચૂંટણી માધ્યમ એ સબૌરૌડનું માધ્યમ છે (જેમાં ગ્લુકોઝ અથવા માલ્ટોઝ અને યીસ્ટનો અર્ક હોય છે).

ગાઢ માધ્યમો પર તેઓ સરળ અથવા ખરબચડી સપાટી સાથે મોટી, ક્રીમી, પીળી-સફેદ વસાહતો બનાવે છે. પોષક માધ્યમમાં ફૂગની વૃદ્ધિ લાક્ષણિક છે. વસાહતો 30મા દિવસે પરિપક્વ થાય છે. પ્રવાહી માધ્યમોમાં તેઓ ટેસ્ટ ટ્યુબના તળિયે અને દિવાલો પર એક ફિલ્મ અને નાના અનાજના રૂપમાં ઉગે છે.

તેઓ ઘણા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને એસિડ અને ગેસમાં આથો આપે છે, જિલેટીનને પ્રવાહી બનાવે છે, પરંતુ ખૂબ જ ધીરે ધીરે.

એન્ટિજેનિક માળખું તદ્દન જટિલ છે. ફંગલ કોશિકાઓ સંપૂર્ણ એન્ટિજેન્સ છે; તેમના પ્રતિભાવમાં, શરીર ચોક્કસ સંવેદના વિકસાવે છે અને અનુરૂપ એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે.

આથો જેવી ફૂગ તંદુરસ્ત લોકોની મૌખિક પોલાણમાં જોવા મળે છે (1 મિલી લાળમાં 10 2 -10 3 કોષો), અને તેમના વ્યાપક વિતરણ તરફ વલણ છે. આમ, 1933 માં, 6% તંદુરસ્ત લોકોમાં સી. આલ્બિકન્સને મૌખિક પોલાણમાંથી અલગ કરવામાં આવ્યા હતા, 1939 માં - 24% માં, 1954 માં - 39% માં.

હાલમાં, આ ફૂગ તંદુરસ્ત લોકોની મૌખિક પોલાણમાં 40-50% કેસોમાં જોવા મળે છે.

જ્યારે શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતા ઓછી થાય છે, ત્યારે કેન્ડીડા જાતિની ફૂગ કેન્ડિડાયાસીસ અથવા કેન્ડિડાયાસીસ નામના રોગોનું કારણ બની શકે છે.

સૌથી સરળ મૌખિક પોલાણ. 45-50% સ્વસ્થ લોકોમાં, મૌખિક પોલાણનો રહેવાસી એન્ટામોઇબા જીંજીવેલિસ છે. આ સુક્ષ્મસજીવો મુખ્યત્વે ગમ પોકેટ્સ, ટોન્સિલ ક્રિપ્ટ્સ અને ડેન્ટલ પ્લેકમાં જોવા મળે છે.

E. gingivalis 20-30 માઇક્રોનનો વ્યાસ ધરાવે છે, તે ખૂબ જ મોબાઇલ છે, "દેશી અનસ્ટેઇન્ડ તૈયારીમાં વધુ સારી રીતે દેખાય છે (કચડી નાખે છે). એરોબિક. લોહી અથવા સીરમ અગર પર ઉગાડવામાં આવે છે, ટ્રિપ્ટોફનના ઉમેરા સાથે રિંગરના દ્રાવણના સ્તર સાથે કોટેડ. (1:10,000).

10-20% લોકોમાં, ટ્રાઇકોમોનાસ એલોન્ગાટા (ટ્રાઇકોમોનાસ ટેનાક્સ) મૌખિક પોલાણમાં રહે છે; તે પિઅર આકારની, 7-20 માઇક્રોન લાંબી છે. અગ્રવર્તી છેડે બેઝલ ગ્રાન્યુલ્સથી વિસ્તરેલા ચાર ફ્લેગેલા છે. ફ્લેગેલામાંથી એક અનડ્યુલેટીંગ મેમ્બ્રેનની સરહદ ધરાવે છે. ફ્લેગેલ્લાના પાયા પર સ્લિટ જેવી ડિપ્રેશન છે. એવું માનવામાં આવે છે કે તે ખોરાક (બેક્ટેરિયા) ને પકડવાનું કામ કરે છે. ટ્રાઇકોમોનાસ મોબાઇલ છે અને જીવંત સ્થિતિમાં સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે. તેઓ અમીબાસની જેમ જ ઉગાડવામાં આવે છે.

મૌખિક પોલાણની અસ્વચ્છ જાળવણી તેમજ જિન્ગિવાઇટિસ અને પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે એમોએબાસ અને ટ્રાઇકોમોનાસ સઘન રીતે ગુણાકાર કરે છે.

મૌખિક પોલાણની માઇક્રોફ્લોરા: ધોરણ અને પેથોલોજી

ટ્યુટોરીયલ

2004

પ્રસ્તાવના

તાજેતરના વર્ષોમાં, તબીબી માઇક્રોબાયોલોજી અને ઇમ્યુનોલોજી સહિતની મૂળભૂત શાખાઓમાં દંત ચિકિત્સકોની રુચિમાં વધારો થયો છે. દંત ચિકિત્સકની વિશેષ તાલીમ માટે માઇક્રોબાયોલોજીની તમામ શાખાઓમાં, તે વિભાગ કે જે સામાન્ય અથવા નિવાસી, માનવ વનસ્પતિનો અભ્યાસ કરે છે, ખાસ કરીને મૌખિક પોલાણના સ્વદેશી માઇક્રોફલોરાનું, સર્વોચ્ચ મહત્વ છે. અસ્થિક્ષય અને પિરિઓડોન્ટલ રોગો, જે માનવ રોગવિજ્ઞાનમાં અગ્રણી સ્થાનોમાંથી એક ધરાવે છે, તે મૌખિક પોલાણના સતત માઇક્રોફલોરા સાથે સંકળાયેલા છે. ત્યાં પૂરતા પુરાવા છે કે ઘણા દેશોમાં વસ્તીમાં તેમની ઘટનાઓ 95-98% સુધી પહોંચે છે.

આ કારણોસર, દંત ચિકિત્સકો માટે મૌખિક પોલાણની ઇકોલોજી, સામાન્ય માઇક્રોબાયલ ફ્લોરાની રચનાની પદ્ધતિઓ અને મૌખિક ઇકોસિસ્ટમના હોમિયોસ્ટેસિસને નિયંત્રિત કરતા પરિબળોનું જ્ઞાન એકદમ જરૂરી છે. પાઠ્યપુસ્તક "ઓરલ માઇક્રોફ્લોરા: નોર્મ એન્ડ પેથોલોજી" મૌખિક પેથોલોજીની ઘટનામાં સામાન્ય વનસ્પતિના મહત્વ અને મૌખિક પોલાણની સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિની પદ્ધતિઓ પરના આધુનિક ડેટાને સુલભ સ્વરૂપમાં રજૂ કરે છે.

અનુસાર આ માર્ગદર્શિકા તૈયાર કરવામાં આવી છે અભ્યાસક્રમ"માઈક્રોબાયોલોજી ઓફ ધ ઓરલ કેવિટી" વિષય પર અને એલ.બી. બોરીસોવા "મેડિકલ માઇક્રોબાયોલોજી, વાઇરોલોજી, ઇમ્યુનોલોજી", એમ., મેડિસિન, 2002.

વડા વિભાગ રોગનિવારક દંત ચિકિત્સામેડિકલ સાયન્સના NSMA ડોક્ટર, પ્રોફેસર

હું છું. લ્યુકિન્સ

વ્યાખ્યાન 1

મૌખિક પોલાણની માઇક્રોબાયલ ફ્લોરા સામાન્ય છે

સૂક્ષ્મજીવો	લાળ માં	પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સામાં તપાસની આવર્તન, %
શોધ દર, %	1 મિલી માં જથ્થો
નિવાસી વનસ્પતિ 1. એરોબ્સ અને ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબ્સ:
1. એસ. મ્યુટન્સ		1.5´10 5
2. એસ. લાળ		10 7
3. એસ. મિટીસ		10 6 – 10 8
4. સેપ્રોફિટીક નેઇસેરિયા		10 5 – 10 7	+ +
5. લેક્ટોબેસિલી		10 3 – 10 4	+
6. સ્ટેફાયલોકોકસ		10* 3 – 10* 4	+ +
7. ડિપ્થેરોઇડ્સ		અવ્યાખ્યાયિત	=
8. હિમોફિલિયાક્સ		અવ્યાખ્યાયિત
9. ન્યુમોકોસી		અવ્યાખ્યાયિત	અવ્યાખ્યાયિત
1. અન્ય કોકી		10* 2 – 10* 4	+ +
1. સેપ્રોફિટિક માયકોબેક્ટેરિયા	+ +	અવ્યાખ્યાયિત	+ +
2. ટેટ્રાકોકી	+ +	અવ્યાખ્યાયિત	+ +
3. યીસ્ટ જેવી ફૂગ		10* 2 – 10* 3	+
4. માયકોપ્લાઝમા		10* 2 – 10* 3	અવ્યાખ્યાયિત
2. ફરજિયાત એનારોબ્સ
1. વેલોનેલા		10* 6 – 10* 8
2. એનારોબિક સ્ટ્રેપ્ટોકોકી (પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકી)		અવ્યાખ્યાયિત
3. બેક્ટેરોઇડ્સ		અવ્યાખ્યાયિત
4. ફ્યુસોબેક્ટેરિયા		10* 3 – 10* 3
5. ફિલામેન્ટસ બેક્ટેરિયા		10* 2 – 10* 4
6. એક્ટિનોમીસેટ્સ અને એનારોબિક ડિપ્થેરોઇડ્સ		અવ્યાખ્યાયિત	+ +
7. સ્પિરિલા અને વિબ્રિઓસ	+ +	અવ્યાખ્યાયિત	+ +
8. સ્પિરોચેટ્સ (સેપ્રોફિટિક બોરેલિયા, ટ્રેપોનેમા અને લેપ્ટોસ્પીરા)	±	અવ્યાખ્યાયિત
3. પ્રોટોઝોઆ:
1. એન્ટામોઇબા જીંજીવેલિસ
2. ટ્રાઇકોમોનાસ ક્લોંગાટા
ચંચળ વનસ્પતિ 1. એરોબ્સ અને ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબ્સ ગ્રામ-નેગેટિવ સળિયા:
1. ક્લેબસિએલા		10 – 10* 2
2. એસ્ચેરીચીયા		10 – 10* 2	±
3. એરોબેક્ટર		10 – 10* 2
4. સ્યુડોમોનાસ	±	અવ્યાખ્યાયિત
5. પ્રોટીઅસ	±	અવ્યાખ્યાયિત
6.આલ્કલિજીન્સ	±	અવ્યાખ્યાયિત
7. બેસિલસ	±	અવ્યાખ્યાયિત
2. 2. ફરજિયાત એનારોબ્સ:ક્લોસ્ટ્રિડિયા:
1. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પ્યુટ્રિડિયમ	±	અવ્યાખ્યાયિત
2. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફિંગન્સ	±	અવ્યાખ્યાયિત

વ્યાખ્યાન 2

વ્યાખ્યાન 3

વ્યાખ્યાન 4

ડેન્ટલ પ્લેકના માઇક્રોફ્લોરા

1. સંક્ષિપ્ત માહિતીસખત ડેન્ટલ પેશીઓની રચના વિશે. 2. દાંતના મીનોને આવરી લેતી કાર્બનિક પટલ. 3. ડેન્ટલ પ્લેકની રચના. 4. પ્લેક રચનાની ગતિશીલતા. 5. ડેન્ટલ પ્લેકની રચનાને અસર કરતા પરિબળો. 6. તકતીની રચનાની પદ્ધતિઓ. 7. ડેન્ટલ પ્લેકના ભૌતિક ગુણધર્મો. 8. ડેન્ટલ પ્લેકના સુક્ષ્મસજીવો. 9. ડેન્ટલ પ્લેકની કેરીયોજેનિસિટી.

1. સખત ડેન્ટલ પેશીઓની રચના વિશે સંક્ષિપ્ત માહિતી.દાંતના સખત ભાગમાં દંતવલ્ક, ડેન્ટિન અને સિમેન્ટ (ફિગ. 1) હોય છે.

ડેન્ટિન દાંતનો મુખ્ય ભાગ બનાવે છે. દાંતના તાજ દંતવલ્કથી ઢંકાયેલા હોય છે - સૌથી સખત અને ટકાઉ પેશી માનવ શરીર. દાંતનું મૂળ સિમેન્ટમ નામના હાડકા જેવા પેશીના પાતળા પડથી ઢંકાયેલું હોય છે અને પેરીઓસ્ટેયમથી ઘેરાયેલું હોય છે, જેના દ્વારા દાંતનું પોષણ થાય છે. તંતુઓ સિમેન્ટથી પેરીઓસ્ટેયમ સુધી ચાલે છે, કહેવાતા ડેન્ટલ લિગામેન્ટ (પિરિઓડોન્ટલ લિગામેન્ટ) બનાવે છે, જે જડબામાં દાંતને મજબૂત બનાવે છે. દાંતના તાજની અંદર એક પોલાણ હોય છે જે છૂટક જોડાયેલી પેશીઓથી ભરેલો હોય છે જેને પલ્પ કહેવાય છે. આ પોલાણ દાંતના મૂળમાં નહેરોના રૂપમાં ચાલુ રહે છે.

2. દાંતના મીનોને આવરી લેતી કાર્બનિક પટલ.દંતવલ્કની સપાટી કાર્બનિક શેલોથી ઢંકાયેલી હોય છે, પરિણામે, જ્યારે ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેમાં સરળ રાહત હોય છે; તેમ છતાં, ત્યાં બહિર્મુખ અને અંતર્મુખ વિસ્તારો છે જે પ્રિઝમ્સના છેડાને અનુરૂપ છે (સૌથી નાના માળખાકીય એકમોદંતવલ્ક એપેટાઇટ જેવા પદાર્થના સ્ફટિકો છે જે દંતવલ્ક પ્રિઝમ બનાવે છે). તે આ વિસ્તારોમાં છે કે સૂક્ષ્મજીવો પ્રથમ એકઠા થવાનું શરૂ કરે છે અથવા ખોરાકનો કચરો ફસાઈ શકે છે. ટૂથબ્રશ વડે દંતવલ્કની યાંત્રિક સફાઈ પણ તેની સપાટી પરથી સુક્ષ્મસજીવોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં સક્ષમ નથી.

ચોખા. 1. દાંતનું માળખું: 1 - તાજ; 2 - રુટ; 3 - ગરદન; 4 - દંતવલ્ક; 5 - ડેન્ટિન; 6 - પલ્પ; 7 - ગુંદરની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન; 8 - પિરિઓડોન્ટિયમ; 9 - અસ્થિ પેશી; 10 - રુટ એપેક્સ હોલ

દાંતની સપાટી પર ઘણીવાર ડેન્ટલ પ્લેક (P) જોવા મળે છે, જે દાંતની ગરદનમાં અને તેની સમગ્ર સપાટી પર સ્થાનીકૃત સફેદ નરમ પદાર્થ છે. પેલિકલ, જે ડેન્ટલ પ્લેકના સ્તર હેઠળ આવેલું છે અને એક પાતળી કાર્બનિક ફિલ્મ છે, તે દંતવલ્કની સપાટીના સ્તરનું માળખાકીય તત્વ છે. દાંત ફૂટ્યા પછી તેની સપાટી પર પેલિકલ બને છે. એવું માનવામાં આવે છે કે તે લાળના પ્રોટીન-કાર્બોહાઇડ્રેટ સંકુલનું વ્યુત્પન્ન છે. પેલિકલની ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપીએ ત્રણ સ્તરો અને એક લાક્ષણિકતા દર્શાવી છે - એક દાંડાવાળી ધાર અને વિશિષ્ટ, જે બેક્ટેરિયલ કોષો માટે રીસેપ્ટેકલ્સ છે. દૈનિક પેલિકલની જાડાઈ 2-4 માઇક્રોન છે. તેની એમિનો એસિડ રચના ડેન્ટલ પ્લેક અને લાળ મ્યુસીન અવક્ષેપની રચના વચ્ચે ક્યાંક છે. તેમાં ગ્લુટામિક એસિડ, એલાનિન અને સલ્ફર ધરાવતા એમિનો એસિડનું પ્રમાણ ઓછું છે. પેલીકલમાં મોટી સંખ્યામાં એમિનો શર્કરા હોય છે, જે બેક્ટેરિયલ સેલ દિવાલના ડેરિવેટિવ્ઝ છે. પેલિકલમાં જ કોઈ બેક્ટેરિયા જોવા મળતા નથી, પરંતુ તેમાં લિસ્ડ બેક્ટેરિયાના ઘટકો હોય છે. કદાચ પેલિકલની રચના એ ડેન્ટલ પ્લેકનો પ્રારંભિક તબક્કો છે. દાંતનો બીજો કાર્બનિક કવચ એ ક્યુટિકલ (ઘટાડેલું દંતવલ્ક ઉપકલા) છે, જે દાંતના વિસ્ફોટ પછી ખોવાઈ જાય છે અને ત્યારબાદ દાંતના શરીરવિજ્ઞાનમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવતું નથી. આ ઉપરાંત, મૌખિક પોલાણ અને દાંતની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન લાળમાંથી સ્ત્રાવિત મ્યુસીનની પાતળી ફિલ્મથી ઢંકાયેલી હોય છે.

આમ, દાંતના દંતવલ્કની સપાટી પર નીચેની રચનાઓ નોંધવામાં આવે છે:

· ક્યુટિકલ (ઘટાડો દંતવલ્ક એપિથેલિયમ);

પેલીકલ;

· તકતી;

· ખોરાકનો અવશેષો;

· મ્યુસિન ફિલ્મ.

હસ્તગત કરેલ સપાટીના દાંતના બંધારણની રચના માટે નીચેની યોજના પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી છે: દાંત કાઢ્યા પછી, મીનોની સપાટી લાળ અને સુક્ષ્મસજીવોના સંપર્કમાં આવે છે. ઇરોઝિવ ડિમિનરલાઇઝેશનના પરિણામે, દંતવલ્કની સપાટી પર અલ્ટ્રામાઇક્રોસ્કોપિક ટ્યુબ્યુલ્સ રચાય છે, જે દંતવલ્કમાં 1-3 માઇક્રોનની ઊંડાઈ સુધી પ્રવેશ કરે છે. ત્યારબાદ, ટ્યુબ્યુલ્સ અદ્રાવ્ય પ્રોટીન પદાર્થથી ભરવામાં આવે છે. લાળના મ્યુકોપ્રોટીન્સના અવક્ષેપ, તેમજ સંલગ્નતા અને વૃદ્ધિ અને પછી સુક્ષ્મસજીવોના વિનાશને કારણે, સપાટીના ક્યુટિકલ પર એક જાડું કાર્બનિક સ્તર રચાય છે. વિવિધ ડિગ્રીઓખનિજકૃત પેલિકલ સ્તર.

સ્થાનિક પરિસ્થિતિઓ માટે આભાર, સૂક્ષ્મજીવાણુઓ આ રચનાઓ પર આક્રમણ કરે છે અને ગુણાકાર કરે છે, જે નરમ MN ની રચના તરફ દોરી જાય છે. ખનિજ ક્ષાર ON ના કોલોઇડલ ધોરણે જમા થાય છે, જે મ્યુકોપોલિસેકરાઇડ્સ, સુક્ષ્મસજીવો, લાળ શરીર, ડિસ્ક્વમેટેડ એપિથેલિયમ અને ખાદ્ય કચરો વચ્ચેના ગુણોત્તરમાં મોટા પ્રમાણમાં ફેરફાર કરે છે, જે આખરે ON ના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ ખનિજીકરણ તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે તેનું સઘન ખનિજીકરણ શરૂ થાય છે, ત્યારે ટાર્ટાર રચાય છે, જે કેલ્શિયમ ફોસ્ફેટ સ્ફટિકો સાથે ન્યુટ્રોનના ગર્ભાધાન દ્વારા થાય છે. સોફ્ટ મેટ્રિક્સને સખત બનાવવા માટે જરૂરી સમય લગભગ 12 દિવસનો છે. હકીકત એ છે કે ખનિજીકરણ શરૂ થયું છે તે તકતીની રચના પછી 1-3 દિવસમાં સ્પષ્ટ થઈ જાય છે.

3. ડેન્ટલ પ્લેકની રચના.બાયોકેમિકલ અને ફિઝિયોલોજિકલ અભ્યાસની મદદથી, તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે MN એ મૌખિક પોલાણમાં અને દાંતની સપાટી પર રહેતા મેટ્રિક્સમાં સમાવિષ્ટ સુક્ષ્મસજીવોની વસાહતોનું સંચય છે.

સ્કેનિંગનો ઉપયોગ કરીને અભ્યાસમાં ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપતે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે MN માં માત્ર સુક્ષ્મસજીવોનો સમાવેશ થાય છે જેમાં કાર્બનિક પ્રકૃતિના સંરચનાહીન પદાર્થનો નજીવો સમાવેશ થાય છે. GL માં કાર્બનિક ઘટકોમાં પ્રોટીન, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ઉત્સેચકોની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. તેની એમિનો એસિડ રચના મ્યુસીન અને પેલિકલ તેમજ લાળથી અલગ છે. MN ના કાર્બોહાઇડ્રેટ ઘટકો (ગ્લાયકોજેન, એસિડ મ્યુકોપોલિસેકરાઇડ્સ, ગ્લાયકોપ્રોટીન) નો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે.

એક પૂર્વધારણા છે કે MN ઉત્સેચકો રમે છે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકાગંભીર પ્રક્રિયામાં. રાસાયણિક રચના MN મૌખિક પોલાણના જુદા જુદા ભાગોમાં અને વય, ખાંડના સેવન વગેરેના આધારે જુદા જુદા લોકોમાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. ડેન્ટલ પ્લેકમાં કેલ્શિયમ, ફોસ્ફરસ, પોટેશિયમ અને સોડિયમ જોવા મળે છે. અકાર્બનિક પદાર્થોના શુષ્ક સમૂહમાંથી લગભગ 40% ઓક્સીપેટાઇટના સ્વરૂપમાં છે. MN માં સૂક્ષ્મ તત્વોની સામગ્રી અત્યંત ચલ છે અને તેનો પૂરતો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી (આયર્ન, ઝીંક, ફ્લોરિન, મોલીબડેનમ, સેલેનિયમ, વગેરે). સૂક્ષ્મ તત્વોની અસ્થિક્ષય-અવરોધક અસરની પદ્ધતિઓ વિશેની ધારણાઓ બેક્ટેરિયલ ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિ પર તેમજ સુક્ષ્મસજીવોના વિવિધ જૂથોના ગુણોત્તર પર તેમની અસર પર આધારિત છે. અમુક સૂક્ષ્મ તત્વો (ફ્લોરીન, મોલીબ્ડેનમ, સ્ટ્રોન્ટીયમ) દાંતની અસ્થિક્ષય માટે ઓછી સંવેદનશીલતાનું કારણ બને છે, જે ડેન્ટલ પેશીના ઇકોલોજી, રચના અને વિનિમયને અસર કરે છે; સેલેનિયમ, તેનાથી વિપરીત, અસ્થિક્ષયની સંભાવના વધારે છે. ન્યુટ્રોનની બાયોકેમિસ્ટ્રીને પ્રભાવિત કરતા સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઘટકોમાંનું એક ફ્લોરિન છે. GL માં ફ્લોરિનને સમાવિષ્ટ કરવાની ત્રણ રીતો છે: પ્રથમ - અકાર્બનિક સ્ફટિકો (ફ્લોરાપેટાઇટ) ની રચના દ્વારા, બીજી - કાર્બનિક પદાર્થો (પ્લેક મેટ્રિક્સ પ્રોટીન સાથે) સાથે સંકુલની રચના દ્વારા; ત્રીજું અંદર બેક્ટેરિયાનો પ્રવેશ છે. MN માં ફ્લોરાઇડના ચયાપચયમાં રસ આ માઇક્રોએલિમેન્ટની એન્ટિ-કેરીઝ અસર સાથે સંકળાયેલ છે. ફ્લોરિન, પ્રથમ, ડેન્ટલ પ્લેકની રચનાને અસર કરે છે, બીજું, તે દંતવલ્કની દ્રાવ્યતાને અસર કરે છે, અને ત્રીજું, તે બેક્ટેરિયલ ઉત્સેચકોના કાર્યને દબાવી દે છે જે ડેન્ટલ પ્લેકનો ભાગ છે.

MN ના અકાર્બનિક પદાર્થો સીધા ખનિજીકરણ અને ટર્ટારની રચના સાથે સંબંધિત છે.

4. પ્લેક રચનાની ગતિશીલતા.તમારા દાંત સાફ કર્યા પછી 2 કલાકની અંદર ZN એકઠા થવા લાગે છે. 1 દિવસની અંદર, કોકલ ફ્લોરા દાંતની સપાટી પર પ્રબળ બને છે, 24 કલાક પછી, સળિયાના આકારના બેક્ટેરિયા પ્રબળ બને છે. 2 દિવસ પછી, MN (ફિગ. 2) ની સપાટી પર અસંખ્ય સળિયા અને ફિલામેન્ટસ બેક્ટેરિયા જોવા મળે છે.

જેમ જેમ MN વિકસે છે તેમ, તેનો માઇક્રોફ્લોરા શ્વસનના પ્રકાર અનુસાર બદલાય છે. શરૂઆતમાં બનેલી તકતીમાં એરોબિક સુક્ષ્મસજીવો હોય છે, જ્યારે વધુ પરિપક્વ તકતીમાં એરોબિક અને એનારોબિક બેક્ટેરિયા હોય છે.

ગાંઠોના નિર્માણમાં ચોક્કસ ભૂમિકા desquamated ઉપકલા કોષો દ્વારા ભજવવામાં આવે છે, જે તેને સાફ કર્યા પછી એક કલાકની અંદર દાંતની સપાટી સાથે જોડાય છે. દિવસના અંત સુધીમાં કોષોની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે. આગળ, ઉપકલા કોષો તેમની સપાટી પર સુક્ષ્મસજીવોને શોષી લે છે. તે પણ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ગાંઠોના નિર્માણમાં અને દંતવલ્કમાં તેમના સંલગ્નતામાં નોંધપાત્ર ફાળો આપે છે.

સ્ટેનની રચનામાં સૌથી મહત્વની ભૂમિકા એસ. મ્યુટન્સ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે, જે તેને કોઈપણ સપાટી પર સક્રિયપણે બનાવે છે. પરંતુ આ પ્રક્રિયામાં ચોક્કસ ક્રમ છે. પ્રાયોગિક પરિસ્થિતિઓમાં, એવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે એસ. સૅલિવેરિયસ પ્રથમ સ્વચ્છ દાંતની સપાટીને વળગી રહે છે, અને પછી એસ. મ્યુટાન્સ વળગી રહે છે અને ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે. આ કિસ્સામાં, એસ. લાળ ખૂબ જ ઝડપથી ડેન્ટલ પ્લેકમાંથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ઉત્સેચકો MN મેટ્રિક્સની રચનાને પ્રભાવિત કરે છે બેક્ટેરિયલ મૂળ, ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુરામિનીડેઝ, જે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સમાં ગ્લાયકોપ્રોટીન્સના ભંગાણમાં તેમજ સુક્રોઝથી ડેક્સ્ટ્રાન-લેવનના પોલિમરાઇઝેશનમાં સામેલ છે.

IgA, IgM, IgG, એમીલેઝ, લાઇસોઝાઇમ, આલ્બ્યુમિન અને અન્ય પ્રોટીન સબસ્ટ્રેટ જે ગાંઠોના નિર્માણમાં સામેલ હોઈ શકે છે તે લાળમાં જોવા મળે છે. પેલીકલ, એક નિયમ તરીકે, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (A, M, G) ના તમામ વર્ગો ધરાવે છે, જ્યારે IgA અને IgG મોટે ભાગે ON માં જોવા મળે છે (જોકે, ON ની રચનામાં IgA નો હિસ્સો ખૂબ જ નાનો છે: લગભગ 1. % IgA આ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે, IgG ની પણ ઓછી ભાગીદારી). તે સ્થાપિત થયું છે કે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન દાંત અને બેક્ટેરિયાને કોટ કરે છે જે દાંતના પેલિકલને વળગી શકે છે. જીએન બેક્ટેરિયા લાળ અથવા જીન્જીવલ ફિલ્ટ્રમ પ્રવાહીમાંથી આવતા એન્ટિબોડીઝ સાથે કોટેડ બની શકે છે.

ચોખા. 2. ડેન્ટલ પ્લેકની સપાટી પર સૂક્ષ્મજીવો (ઇલેક્ટ્રોનોગ્રામ)

ડેન્ટલ પ્લેકની રચનામાં sIgA ની ભૂમિકાનો સક્રિયપણે અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે. તે મોટી માત્રામાં જૈવિક રીતે સક્રિય સ્થિતિમાં પેલિકલમાં જોવા મળે છે. દેખીતી રીતે, sIgA ડેન્ટલ પ્લેકની રચનામાં બેવડી ભૂમિકા ભજવી શકે છે. પ્રથમ, લાળ sIgA દંતવલ્કમાં બેક્ટેરિયાના સંલગ્નતાને ઘટાડી શકે છે અને આમ ગાંઠો અને પછી દાંતની તકતીઓનું નિર્માણ અટકાવે છે. બીજું, sIgA, અમુક પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, સ્વદેશી વનસ્પતિના દંતવલ્ક હાઇડ્રોક્સાપેટાઇટ (ખાસ કરીને S.mutans glucan ના સંશ્લેષણ દરમિયાન) સાથે સંલગ્નતાને પ્રોત્સાહન આપે છે. વધુમાં, એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે sIgA અને IgG સાથે કોટેડ S. મ્યુટાન્સ એન્ટિજેન-એન્ટિબોડી ઇમ્યુન કોમ્પ્લેક્સ (AG+AT) ના સ્વરૂપમાં બંધાયેલા એન્ટિબોડીઝને મુક્ત કરી શકે છે અને આમ હાઇડ્રોક્સાપેટાઇટમાં બેક્ટેરિયાના સંલગ્નતા પર એન્ટિબોડીઝની અવરોધક અસરને ઘટાડી શકે છે.

પ્રાયોગિક પરિસ્થિતિઓમાં ન્યુક્લીની વૃદ્ધિની ગતિશીલતાનો અભ્યાસ કરતી વખતે, એવું જાણવા મળ્યું કે પ્રથમ 24 કલાક દરમિયાન બેક્ટેરિયા મુક્ત, 10 μm જાડા, સજાતીય પદાર્થની એક ફિલ્મ રચાય છે. નીચેના દિવસોમાં, બેક્ટેરિયા શોષાય છે અને વધે છે. 5 દિવસ પછી, તકતી દાંતના તાજના અડધાથી વધુ ભાગને આવરી લે છે અને જથ્થો પ્રારંભિક દૈનિક તકતી કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય છે. તે ઉપલા ચાવવાના દાંતની બકલ સપાટી પર ખૂબ જ ઝડપથી એકઠા થાય છે. દાંતની સપાટી પર ગાંઠોનો ફેલાવો આંતરડાંની જગ્યાઓ અને જીંજીવલ ગ્રુવ્સમાંથી થાય છે; વસાહતોનો વિકાસ પોષક માધ્યમ પર બાદના વિકાસ જેવો જ છે.

દાંતની નજીકની સપાટીઓ ઓછામાં ઓછી સાફ કરવામાં આવે છે.

5. તકતીની રચનાને અસર કરતા પરિબળો:

1) સુક્ષ્મસજીવો, જેના વિના ZN ની રચના થતી નથી;

2) કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (જે લોકો ખૂબ સુક્રોઝ લે છે તે લોકોમાં પ્રમાણમાં મોટી માત્રામાં તકતી જોવા મળે છે);

3) લાળની સ્નિગ્ધતા, મૌખિક માઇક્રોફલોરા, બેક્ટેરિયલ એકત્રીકરણ પ્રક્રિયાઓ, મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં ઉપકલાનું ડિસ્ક્વમેશન, સ્થાનિક બળતરા રોગોની હાજરી, સ્વ-સફાઈ પ્રક્રિયાઓ.

6. તકતીની રચનાની પદ્ધતિઓ. MN ની ઘટનાના ત્રણ સિદ્ધાંતો છે:

1) બેક્ટેરિયા દ્વારા દાંતની સપાટી પર બેક્ટેરિયા દ્વારા આક્રમણ કરાયેલા ઉપકલા કોષોનું ગ્લુઇંગ બેક્ટેરિયલ વસાહતોની અનુગામી વૃદ્ધિ સાથે; બેક્ટેરિયાની વસ્તીનું એકત્રીકરણ;

2) મૌખિક સ્ટ્રેપ્ટોકોકી દ્વારા રચાયેલી એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પોલિસેકરાઇડ્સનો વરસાદ;

3) બેક્ટેરિયલ ડિગ્રેડેશન દરમિયાન લાળ ગ્લાયકોપ્રોટીનનો વરસાદ. લાળ પ્રોટીનના અવક્ષેપની પ્રક્રિયામાં, ઘણું મહત્વપૂર્ણએસિડ બનાવતા બેક્ટેરિયા અને લાળ કેલ્શિયમની પ્રવૃત્તિને દૂર કરો.

7. ડેન્ટલ પ્લેકના ભૌતિક ગુણધર્મો. ZN લાળથી ધોવા અને મોં કોગળા કરવા માટે પ્રતિરોધક છે. આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે તેની સપાટી મ્યુકોસ અર્ધ-પારગમ્ય મ્યુકોઇડ જેલથી ઢંકાયેલી છે. મ્યુકોઇડ ફિલ્મ પણ, અમુક હદ સુધી, ZN બેક્ટેરિયા પર લાળની તટસ્થ અસરને અટકાવે છે. તે મોટાભાગના રીએજન્ટ્સમાં અદ્રાવ્ય હોય છે અને અમુક અંશે દંતવલ્કને રક્ષણ આપતો અવરોધ છે. લાળ મ્યુસિન અને લાળ કોર્પસલ્સ દાંતની સપાટી પર જમા થાય છે અને રિમિનરલાઇઝેશન પ્રક્રિયાને અટકાવે છે. કદાચ આ અસર ખાંડના ભંગાણ દરમિયાન દંતવલ્ક સપાટી પર એસિડના ઉત્પાદન સાથે અથવા ZN બેક્ટેરિયા દ્વારા ઇન્ટ્રા- અને એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પોલિસેકરાઇડ્સના મોટા જથ્થાના સંશ્લેષણ સાથે સંકળાયેલી છે.

8. ડેન્ટલ પ્લેકના સુક્ષ્મસજીવો. ZN એ સુક્ષ્મસજીવોનું સંચય છે વિવિધ પ્રકારો, મેટ્રિક્સમાં સમાવિષ્ટ. ZN ના 1 મિલિગ્રામ પદાર્થમાં 500×10 6 માઇક્રોબાયલ કોષો હોય છે.

આમાંથી, 70% થી વધુ સ્ટ્રેપ્ટોકોકી છે, 15% વેઇલોનેલ્લા અને નીસેરિયા છે, બાકીની વનસ્પતિ લેક્ટોબેસિલી, લેપ્ટોટ્રિશિયા, સ્ટેફાયલોકોસી, ફ્યુસોબેક્ટેરિયા, એક્ટિનોમાસીટીસ અને ક્યારેક ખમીર જેવી ફૂગ કેન્ડીડા આલ્બિકન્સ દ્વારા રજૂ થાય છે.

ZN ના માઇક્રોબાયોસેનોસિસમાં, વિવિધ અભ્યાસો અનુસાર, બેક્ટેરિયા વચ્ચેનો ગુણોત્તર નીચે મુજબ છે: ફેકલ્ટેટિવ ​​સ્ટ્રેપ્ટોકોકી - 27%, ફેકલ્ટેટિવ ​​ડિપ્થેરોઇડ્સ - 23%, એનારોબિક ડિપ્થેરોઇડ્સ - 18%, પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકી - 13%, વેઇલોનેલા, 46%; %, ફ્યુસોબેક્ટેરિયા - 4%, નીસેરિયા - 3%, વિબ્રિઓસ - 2%.

તકતીમાં ફૂગની છ પ્રજાતિઓ પણ મળી આવી હતી.

ZN ના માઇક્રોબાયલ ફ્લોરા માત્રાત્મક અને ગુણાત્મક બંને રીતે ચલ છે.

આમ, એક- અને બે-દિવસીય એમએનમાં મુખ્યત્વે માઇક્રોકોકીનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે 3-4-દિવસના નમૂનાઓમાં ફિલામેન્ટસ સ્વરૂપો દેખાય છે (અને 5મા દિવસથી પ્રબળ થવાનું શરૂ થાય છે).

MN અને લાળમાં વિવિધ પ્રકારના સુક્ષ્મસજીવોની સંખ્યા સમાન નથી. આમ, તકતીમાં થોડું S. લાળ હોય છે (લગભગ 1%), જ્યારે લાળમાં આમાંના ઘણા કોકી હોય છે; તેમાં લાળ કરતાં લગભગ 100 ગણું ઓછું લેક્ટોબેસિલી પણ હોય છે.

ZN સુક્ષ્મસજીવો એનારોબિક પરિસ્થિતિઓમાં વધુ સારી રીતે ઉગાડવામાં આવે છે, જે તકતીના ઊંડા સ્તરોમાં ઓક્સિજનનું ઓછું તણાવ દર્શાવે છે. બેક્ટેરિયાના વિકાસ માટેના પોષક તત્વો બહારથી આવતા દેખાય છે. ડેન્ટલ પેશીઓ પોતે જ સુક્ષ્મસજીવોના વિકાસને ટેકો આપતા નથી.

ZN માં, મોટાભાગના બેક્ટેરિયા એસિડ બનાવતા હોય છે. પ્રોટીઓલિટીક બેક્ટેરિયા પણ છે, પરંતુ તેમની પ્રવૃત્તિ પ્રમાણમાં ઓછી છે.

9. ડેન્ટલ પ્લેકની કેરીયોજેનિસિટી*. ZN સુક્ષ્મસજીવો વિના બનતું નથી, તેથી તેની કેરીયોજેનિસિટી તેમાં હાજર કેરીયોજેનિક બેક્ટેરિયા સાથે સંકળાયેલ છે, જે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં એસિડ ઉત્પન્ન કરે છે. MN માં મોટાભાગના બેક્ટેરિયા (અને ખાસ કરીને કેરીયોજેનિક) આયોડોફિલિક પોલિસેકરાઇડ્સનું સંશ્લેષણ કરવામાં સક્ષમ છે, જે ગ્લાયકોજેનના અંતઃકોશિક પ્રકાર તરીકે ઓળખાય છે. અસ્થિક્ષય દરમિયાન, બેક્ટેરિયા ગુણાકાર કરે છે અને હાયલ્યુરોનિડેઝ ઉત્પન્ન કરે છે, જે જાણીતું છે, દંતવલ્કની અભેદ્યતાને સક્રિય રીતે અસર કરી શકે છે. કેરીયોજેનિક પ્લેક બેક્ટેરિયા ગ્લાયકોપ્રોટીનને તોડી પાડતા ઉત્સેચકોનું સંશ્લેષણ કરવામાં પણ સક્ષમ છે. તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે ગાંઠોના નિર્માણનો દર જેટલો ઊંચો છે, તે વધુ ઉચ્ચારણ કેરીઓજેનિક અસર ધરાવે છે.

ડેન્ટલ પ્લેકની કેરીયોજેનિસિટીનો અભ્યાસ કરતી વખતે, મોટી સંખ્યામાં સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, એક્ટિનોમીસેટ્સ અને વેઇલોનેલા અલગ કરવામાં આવ્યા હતા. સ્ટ્રેપ્ટોકોકીમાંથી, એસ. મ્યુટાન્સ અને એસ. સાંગુઈસનું વર્ચસ્વ હતું, અને ફ્યુસોબેક્ટેરિયા અને લેક્ટોબેસિલી લગભગ શોધી શક્યા ન હતા.

S. Mutans અસ્થિક્ષયના વિકાસમાં સૌથી મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે, નિયમ પ્રમાણે, જો વનસ્પતિ પર એસ. મ્યુટાન્સનું વર્ચસ્વ હોય તો બાળકોમાં અસ્થિક્ષય વિકસે છે, જે અસ્થિક્ષયના સૌથી વધુ વારંવાર સ્થાનિકીકરણ (પ્રથમ ઉપલા પ્રીમોલર્સની સમીપસ્થ સપાટી) સ્થળોએ અલગ પડે છે. હાલમાં, S.mutans (a, b, c, d, e) ના પાંચ સેરોટાઇપ ઓળખવામાં આવ્યા છે, જે વિશ્વની વસ્તીમાં અસમાન રીતે વહેંચાયેલા છે. S. મ્યુટન્સ પસંદગીપૂર્વક દાંતની સપાટી પર શોષી લે છે. ખાસ કરીને આમાંના ઘણા બેક્ટેરિયા ફિશર વિસ્તારમાં અને દાંતની નજીકની સપાટી પર હોય છે. પ્રાયોગિક પરિસ્થિતિઓમાં, એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે જો આ સુક્ષ્મસજીવો દાંતની કોઈપણ એક સપાટીને વળગી રહે છે, તો પછી 3-6 મહિના પછી તે અન્ય લોકોમાં ફેલાય છે અને તે જ સમયે સ્થિર રીતે સ્થિર થાય છે. પ્રાથમિક ધ્યાન. તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે તે વિસ્તારોમાં જ્યાં પાછળથી કેરીયસ જખમ વિકસે છે, 30% માઇક્રોફ્લોરામાં S.mutansનો સમાવેશ થાય છે: 20% અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં અને 10% પરિઘમાં.

એસ. સાંગુઈસ પણ ઘણીવાર અલગ રહે છે. એસ. મ્યુટાન્સથી વિપરીત, જે તિરાડોમાં સ્થાનીકૃત છે, એસ. સાંગુઈસ સામાન્ય રીતે સરળ દાંતની સપાટીને વળગી રહે છે.

ZN ની વનસ્પતિ પીવાના પાણીમાં સમાયેલ ફ્લોરાઇડથી પ્રભાવિત છે, જેમાં વિવિધ પ્રકારના સ્ટ્રેપ્ટોકોકી અને બેક્ટેરિયા કે જે આયોડોફિલિક પોલિસેકરાઇડ્સનું સંશ્લેષણ કરે છે તે ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે. બેક્ટેરિયાના વિકાસને રોકવા માટે, લગભગ 30-40 mg/l ફ્લોરિનની જરૂર છે.

આમ, ZN ની વનસ્પતિ એક ગતિશીલ ઇકોલોજીકલ સિસ્ટમ છે, જે આસપાસના માઇક્રોફ્લોરા સાથે સારી રીતે અનુકૂળ છે. તે તેના દાંત સાફ કર્યા પછી ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં સક્ષમ છે, ઉચ્ચ મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે, ખાસ કરીને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની હાજરીમાં.

વ્યાખ્યાન 5

ડેન્ટલ પ્લેકના માઇક્રોફ્લોરા

1. ડેન્ટલ પ્લેકની વ્યાખ્યા. 2. ડેન્ટલ પ્લેક્સની રચનાની પદ્ધતિઓ. 3. ડેન્ટલ પ્લેકની રચનામાં પરિબળો. 4. ડેન્ટલ પ્લેકથી ડેન્ટલ પ્લેક સુધીના ગુણાત્મક સંક્રમણમાં મૌખિક સ્ટ્રેપ્ટોકોકીની ભૂમિકા. 5. ડેન્ટલ પ્લેકનું સ્થાનિકીકરણ. માઇક્રોફ્લોરાના લક્ષણો, પેથોલોજીમાં ભૂમિકા.

1. ડેન્ટલ પ્લેકની વ્યાખ્યા.ડેન્ટલ પ્લેક એ કાર્બનિક પદાર્થોના મેટ્રિક્સમાં બેક્ટેરિયાનું સંચય છે, મુખ્યત્વે પ્રોટીન અને પોલિસેકરાઇડ્સ, જે લાળ દ્વારા લાવવામાં આવે છે અને સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. તકતીઓ દાંતની સપાટી સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલ છે. ડેન્ટલ પ્લેક સામાન્ય રીતે પરિણામ છે માળખાકીય ફેરફારો ZN એ આકારહીન પદાર્થ છે જે દાંતની સપાટી પર ચુસ્તપણે બંધબેસે છે અને તેમાં છિદ્રાળુ માળખું છે, જે લાળ અને પ્રવાહી ખોરાકના ઘટકોને તેમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે. સુક્ષ્મસજીવો અને ખનિજ ક્ષારના અંતિમ ચયાપચય ઉત્પાદનોનું પ્લેકમાં સંચય આ પ્રસારને ધીમું કરે છે, કારણ કે તેની છિદ્રાળુતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પરિણામે, એક નવી રચના ઊભી થાય છે - ડેન્ટલ પ્લેક, જે ફક્ત બળ દ્વારા દૂર કરી શકાય છે અને પછી સંપૂર્ણપણે નહીં.

2. ડેન્ટલ પ્લેક્સની રચનાની પદ્ધતિઓ.સરળ સપાટી પર ડેન્ટલ પ્લેકની રચનાનો વિટ્રો અને વિવોમાં વ્યાપકપણે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. તેમનો વિકાસ મૌખિક ઇકોસિસ્ટમમાં માઇક્રોબાયલ સમુદાયની રચનાના સામાન્ય બેક્ટેરિયલ ક્રમને અનુસરે છે. તકતીની રચનાની પ્રક્રિયા દાંતની સપાટી સાથે લાળ ગ્લાયકોપ્રોટીન્સની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સાથે દાંત સાફ કર્યા પછી શરૂ થાય છે, ગ્લાયકોપ્રોટીનના એસિડિક જૂથો કેલ્શિયમ આયનો સાથે જોડાય છે અને મૂળભૂત જૂથો હાઇડ્રોક્સાપેટાઇટ ફોસ્ફેટ્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. આમ, લેક્ચર 3 માં બતાવ્યા પ્રમાણે, દાંતની સપાટી પર, કાર્બનિક મેક્રોમોલેક્યુલ્સનો સમાવેશ કરતી એક ફિલ્મ બને છે, જેને પેલિકલ કહેવાય છે. આ ફિલ્મના મુખ્ય ઘટકો લાળ અને જિન્જીવલ ક્રેવિક્યુલર પ્રવાહીના ઘટકો છે, જેમ કે પ્રોટીન (આલ્બ્યુમિન, લાઇસોઝાઇમ, પ્રોલાઇન-સમૃદ્ધ પ્રોટીન), ગ્લાયકોપ્રોટીન (લેક્ટોફેરીન, આઇજીએ, આઇજીજી, એમીલેઝ), ફોસ્ફોપ્રોટીન અને લિપિડ્સ. બ્રશ કર્યા પછી પ્રથમ 2-4 કલાકમાં બેક્ટેરિયા પેલિકલને વસાહત કરે છે. પ્રાથમિક બેક્ટેરિયા સ્ટ્રેપ્ટોકોકી છે અને થોડા અંશે, નેઇસેરિયા અને એક્ટિનોમાસીટીસ. આ સમયગાળા દરમિયાન, બેક્ટેરિયા નબળા રીતે ફિલ્મ સાથે બંધાયેલા છે અને લાળના પ્રવાહ દ્વારા ઝડપથી દૂર કરી શકાય છે. પ્રારંભિક વસાહતીકરણ પછી, સૌથી વધુ સક્રિય પ્રજાતિઓ ઝડપથી વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે, માઇક્રોકોલોનીઝ બનાવે છે જે એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર મેટ્રિક્સમાં પ્રવેશ કરે છે. પછી બેક્ટેરિયલ એકત્રીકરણની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે અને આ તબક્કે લાળના ઘટક ઘટકો સક્રિય થાય છે.

પ્રથમ માઇક્રોબાયલ કોષો દાંતની સપાટી પરના ડિપ્રેશનમાં સ્થાયી થાય છે, જ્યાં તેઓ ગુણાકાર કરે છે, ત્યારબાદ તેઓ પ્રથમ તમામ ડિપ્રેશન ભરે છે અને પછી દાંતની સરળ સપાટી પર જાય છે. આ સમયે, કોકીની સાથે, મોટી સંખ્યામાં સળિયા અને બેક્ટેરિયાના ફિલામેન્ટસ સ્વરૂપો દેખાય છે. ઘણા માઇક્રોબાયલ કોશિકાઓ પોતે જ દંતવલ્ક સાથે સીધા જોડવામાં સક્ષમ નથી, પરંતુ અન્ય બેક્ટેરિયાની સપાટી પર સ્થાયી થઈ શકે છે જે પહેલાથી જ વળગી ગયા છે, એટલે કે. સંકલન પ્રક્રિયા ચાલી રહી છે. ફિલામેન્ટસ બેક્ટેરિયાની પરિમિતિ સાથે કોકીનું પતાવટ કહેવાતા "મકાઈના કોબ્સ" ની રચના તરફ દોરી જાય છે.

સંલગ્નતા પ્રક્રિયા ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે: 5 મિનિટ પછી, 1 સેમી 2 દીઠ બેક્ટેરિયલ કોષોની સંખ્યા 10 3 થી 10 5 - 10 6 સુધી વધે છે. ત્યારબાદ, સંલગ્નતા દર ઘટે છે અને લગભગ 8 કલાક સુધી સ્થિર રહે છે. 1-2 દિવસ પછી, જોડાયેલ બેક્ટેરિયાની સંખ્યા ફરીથી વધે છે, 10 7 - 10 8 ની સાંદ્રતા સુધી પહોંચે છે. એક ZN રચાય છે.

આથી, પ્રારંભિક તબક્કાતકતીની રચના એ ઉચ્ચારણ સોફ્ટ ડેન્ટલ પ્લેકની રચનાની પ્રક્રિયા છે, જે નબળી મૌખિક સ્વચ્છતા સાથે વધુ સઘન બને છે.

3. ડેન્ટલ પ્લેકની રચનામાં પરિબળો.ડેન્ટલ પ્લેકના બેક્ટેરિયલ સમુદાયમાં જટિલ, પૂરક અને પરસ્પર વિશિષ્ટ સંબંધો છે (એકગ્રિગેશન, એન્ટીબેક્ટેરિયલ પદાર્થોનું ઉત્પાદન, પીએચ અને ઓઆરપીમાં ફેરફાર, સ્પર્ધા પોષક તત્વોઅને સહકાર). આમ, એરોબિક પ્રજાતિઓ દ્વારા ઓક્સિજનનો વપરાશ બેક્ટેરોઇડ્સ અને સ્પિરોચેટ્સ (આ ઘટના 1-2 અઠવાડિયા પછી જોવા મળે છે) જેવા ફરજિયાત એનારોબ્સના વસાહતીકરણને પ્રોત્સાહન આપે છે. જો ડેન્ટલ પ્લેક કોઈના સંપર્કમાં ન આવે તો બાહ્ય પ્રભાવો(યાંત્રિક નિરાકરણ), પછી સમગ્ર માઇક્રોબાયલ સમુદાયની મહત્તમ સાંદ્રતા સ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી માઇક્રોફ્લોરાની જટિલતા વધે છે (2-3 અઠવાડિયા પછી). આ સમયગાળા દરમિયાન, ડેન્ટલ પ્લેક ઇકોસિસ્ટમમાં અસંતુલન પહેલેથી જ મૌખિક રોગોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, મૌખિક સ્વચ્છતાની ગેરહાજરીમાં સબજીંગિવલ પ્લેકના અનિયંત્રિત વિકાસને કારણે પિરિઓડોન્ટલ પેથોજેન્સ દ્વારા જિન્ગિવાઇટિસ અને સબજીન્જીવલ ક્રાઇવસનું અનુગામી વસાહતીકરણ થઈ શકે છે. વધુમાં, ડેન્ટલ પ્લેકનો વિકાસ ચોક્કસ સાથે સંકળાયેલ છે બાહ્ય પરિબળો. આમ, ઉચ્ચ કાર્બોહાઇડ્રેટનો વપરાશ S. mutans અને lactobacilli દ્વારા તકતીઓના વધુ તીવ્ર અને ઝડપી વસાહતીકરણ તરફ દોરી શકે છે.

4. ડેન્ટલ પ્લેકથી ડેન્ટલ પ્લેક સુધીના ગુણાત્મક સંક્રમણમાં મૌખિક સ્ટ્રેપ્ટોકોકીની ભૂમિકા.ઓરલ સ્ટ્રેપ્ટોકોસી ડેન્ટલ પ્લેક્સના નિર્માણમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. S.mutans નું વિશેષ મહત્વ છે, કારણ કે આ સુક્ષ્મસજીવો સક્રિય રીતે ગાંઠો બનાવે છે, અને પછી કોઈપણ સપાટી પર તકતીઓ બનાવે છે. S. Sanguis ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે. આમ, પ્રથમ 8 કલાક દરમિયાન, તકતીઓમાં S.sanguis કોષોની સંખ્યા સૂક્ષ્મજીવાણુઓની કુલ સંખ્યાના 15-35% છે, અને બીજા દિવસે - 70%; અને માત્ર ત્યારે જ તેમની સંખ્યા ઘટે છે. S.s.salivarius માત્ર પ્રથમ 15 મિનિટ દરમિયાન તકતીઓમાં જોવા મળે છે, તેની માત્રા નજીવી છે (1%). આ ઘટના માટે એક સમજૂતી છે (S.salivarius, S.sanguis is acid-sensitive streptococci).

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના તીવ્ર અને ઝડપી વપરાશ (વપરાશ) તરફ દોરી જાય છે તીવ્ર ઘટાડોપ્લેક પીએચ. આનાથી એસિડ-સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાના પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે, જેમ કે S.sanguis, S.mitis, S.oralis અને S.mutans અને lactobacilli ની સંખ્યામાં વધારો. આવી વસ્તી ડેન્ટલ કેરીઝ માટે સપાટી તૈયાર કરે છે. એસ. મ્યુટાન્સ અને લેક્ટોબેસિલીની સંખ્યામાં વધારો એ એસિડનું ઉચ્ચ દરે ઉત્પાદન તરફ દોરી જાય છે, જેનાથી દાંતના ખનિજીકરણમાં વધારો થાય છે. પછી તેઓ veillonella, corynebacteria અને actinomycetes દ્વારા જોડાય છે. 9-11મા દિવસે, ફ્યુસિફોર્મ બેક્ટેરિયા (બેક્ટેરોઇડ્સ) દેખાય છે, જેની સંખ્યા ઝડપથી વધે છે.

આમ, તકતીઓની રચના દરમિયાન, એરોબિક અને ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબિક માઇક્રોફ્લોરા શરૂઆતમાં પ્રવર્તે છે, જે આ વિસ્તારમાં રેડોક્સ સંભવિતતામાં તીવ્ર ઘટાડો કરે છે, ત્યાં કડક એનારોબ્સના વિકાસ માટે શરતો બનાવે છે.

5. ડેન્ટલ પ્લેકનું સ્થાનિકીકરણ. માઇક્રોફ્લોરાના લક્ષણો, પેથોલોજીમાં ભૂમિકા.ત્યાં સુપ્રા- અને સબજીંગિવલ તકતીઓ છે. ડેન્ટલ કેરીઝના વિકાસમાં પહેલાનું પેથોજેનેટિક મહત્વ છે, બાદમાં - પિરિઓડોન્ટિયમમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના વિકાસમાં. ઉપલા અને નીચલા જડબાના દાંત પર તકતીઓનો માઇક્રોફ્લોરા રચનામાં અલગ પડે છે: ડેન્ટલ તકતીઓ પર ઉપલા જડબાસ્ટ્રેપ્ટોકોકી અને લેક્ટોબેસિલી વધુ સામાન્ય છે; વેલોનેલા અને ફિલામેન્ટસ બેક્ટેરિયા નીચલા તકતીઓ પર રહે છે. એક્ટિનોમીસેટ્સ સમાન સંખ્યામાં બંને જડબા પરની તકતીઓથી અલગ પડે છે. શક્ય છે કે માઇક્રોફ્લોરાનું આ વિતરણ પર્યાવરણના વિવિધ pH મૂલ્યો દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું હોય.

તિરાડો અને આંતરડાંની જગ્યાઓની સપાટી પર તકતીની રચના અલગ રીતે થાય છે. પ્રાથમિક વસાહતીકરણ ખૂબ જ ઝડપથી આગળ વધે છે અને પહેલા દિવસે તેની મહત્તમ પહોંચે છે. દાંતની સપાટી પર ફેલાવો આંતરડાંની જગ્યાઓ અને જીન્જીવલ ગ્રુવ્સમાંથી થાય છે; વસાહતોનો વિકાસ એ અગર પરના વિકાસ જેવો જ છે. ત્યારબાદ, બેક્ટેરિયલ કોષોની સંખ્યા લાંબા સમય સુધી સ્થિર રહે છે. તિરાડો અને આંતરડાંની જગ્યાઓની તકતીઓમાં, ગ્રામ-પોઝિટિવ કોકી અને સળિયા પ્રબળ છે, અને એનારોબ્સ ગેરહાજર છે. આમ, એનારોબિક માઇક્રોફલોરા સાથે એરોબિક સુક્ષ્મસજીવોની કોઈ બદલી નથી, જે દાંતની સરળ સપાટી પર તકતીઓમાં જોવા મળે છે.

એક જ વ્યક્તિમાં વિવિધ તકતીઓની વારંવાર સામયિક પરીક્ષાઓ સાથે, સ્ત્રાવિત માઇક્રોફ્લોરાની રચનામાં મોટા તફાવત જોવા મળે છે. કેટલીક તકતીઓમાં જોવા મળતા સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અન્યમાં જોવા મળતા નથી. તકતીઓ હેઠળ સફેદ સ્પોટ દેખાય છે (વર્ગીકરણ અનુસાર સફેદ સ્પોટ સ્ટેજ મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોઅસ્થિક્ષયની રચના દરમિયાન દાંતની પેશીઓ). સફેદ કેરીયસ ફોલ્લીઓના વિસ્તારમાં દાંતનું અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચર હંમેશા અસમાન હોય છે, જાણે કે ઢીલું થઈ ગયું હોય. સપાટી પર હંમેશા મોટી સંખ્યામાં બેક્ટેરિયા હોય છે; તેઓ દંતવલ્કના કાર્બનિક સ્તરને વળગી રહે છે.

બહુવિધ અસ્થિક્ષય ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં, દાંતની સપાટી પર સ્થિત સ્ટ્રેપ્ટોકોકી અને લેક્ટોબેસિલીની બાયોકેમિકલ પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે. તેથી, સુક્ષ્મસજીવોની ઉચ્ચ એન્ઝાઈમેટિક પ્રવૃત્તિને અસ્થિક્ષય સંવેદનશીલતા તરીકે ગણવી જોઈએ. પ્રારંભિક અસ્થિક્ષયની ઘટના ઘણીવાર નબળી મૌખિક સ્વચ્છતા સાથે સંકળાયેલી હોય છે, જ્યારે સુક્ષ્મસજીવો પેલિકલ પર ચુસ્તપણે નિશ્ચિત હોય છે, તકતી બનાવે છે, જે ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં, ડેન્ટલ પ્લેકની રચનામાં ભાગ લે છે. ડેન્ટલ પ્લેક હેઠળ, pH બદલાય છે નિર્ણાયક સ્તર(4.5). તે હાઇડ્રોજન આયનોનું આ સ્તર છે જે દંતવલ્કના ઓછામાં ઓછા સ્થિર વિસ્તારોમાં હાઇડ્રોક્સાપેટાઇટ સ્ફટિકના વિસર્જન તરફ દોરી જાય છે; એસિડ દંતવલ્કના ઉપસપાટી સ્તરમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેના ડિમિનરલાઇઝેશનનું કારણ બને છે. જ્યારે ડી- અને રીમીનરલાઇઝેશન સંતુલિત હોય છે, ત્યારે દાંતના મીનોમાં કેરીયસ પ્રક્રિયા થતી નથી. જો સંતુલન ખલેલ પહોંચે છે, જ્યારે ખનિજીકરણ પ્રક્રિયાઓ પ્રબળ હોય છે, ત્યારે સફેદ ડાઘના તબક્કામાં અસ્થિક્ષય થાય છે, અને પ્રક્રિયા ત્યાં અટકી શકતી નથી અને કેરીયસ પોલાણની રચના માટે પ્રારંભિક બિંદુ તરીકે સેવા આપી શકે છે.

વ્યાખ્યાન 6

વ્યાખ્યાન 7

વ્યાખ્યાન 8

વ્યાખ્યાન 9

વ્યાખ્યાન 10

વ્યાખ્યાન 11

વ્યાખ્યાન 12

વ્યાખ્યાન 13

વ્યાખ્યાન 14

· પ્રસ્તાવના

· વ્યાખ્યાન 1

· સામાન્ય મૌખિક માઇક્રોફલોરા

· વ્યાખ્યાન 2

· મૌખિક પોલાણના વ્યક્તિગત બાયોટોપ્સના માઇક્રોબાયોસેનોસિસ

· વ્યાખ્યાન 3

· મૌખિક પોલાણની માઇક્રોબાયલ ઇકોલોજી

· વ્યાખ્યાન 4

· ડેન્ટલ પ્લેકના માઇક્રોફ્લોરા

· વ્યાખ્યાન 5

· ડેન્ટલ પ્લેકના માઇક્રોફ્લોરા

· વ્યાખ્યાન 6

· અસ્થિક્ષયની ઘટનામાં સુક્ષ્મસજીવોની ભૂમિકા

· વ્યાખ્યાન 7

· મૌખિક પોલાણમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓમાં માઇક્રોબાયલ ફ્લોરા

· વ્યાખ્યાન 8

· પિરિઓડોન્ટલ રોગોમાં માઇક્રોફ્લોરા. પિરિઓડોન્ટોપેથોજેનિક માઇક્રોબાયલ પ્રજાતિઓ

· વ્યાખ્યાન 9

· મૌખિક પોલાણની માઇક્રોબાયલ ફ્લોરા અને મેક્સિલોફેસિયલ વિસ્તારમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ

· વ્યાખ્યાન 10

· મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં બળતરામાં માઇક્રોબાયલ ફ્લોરા

· વ્યાખ્યાન 11

· મૌખિક પોલાણની એક્ટિનોમીસેટ્સ. પેથોલોજીમાં ભૂમિકા

· વ્યાખ્યાન 12

· મૌખિક પ્રતિરક્ષાની પદ્ધતિઓ

· વ્યાખ્યાન 13

· મૌખિક પોલાણના માઇક્રોફ્લોરામાં વિક્ષેપ. ડિસબેક્ટેરિયોસિસ

· વ્યાખ્યાન 14

· કેન્ડીડા: ઇકોલોજી, મોર્ફોફંક્શનલ લાક્ષણિકતાઓ અને રોગકારક પરિબળો, રોગપ્રતિકારક શક્તિની લાક્ષણિકતાઓ

મૌખિક પોલાણની માઇક્રોફ્લોરા: ધોરણ અને પેથોલોજી

Zelenova E.G., Zaslavskaya M.I., Salina E.V., Rassanov S.P.

આરોગ્યની ઇકોલોજી: અમે આંતરડાના માઇક્રોફ્લોરાના મહત્વથી વાકેફ છીએ. પરંતુ આપણે મૌખિક માઇક્રોફ્લોરાના મહત્વ વિશે ઘણું ઓછું જાણીએ છીએ. આજે હું મૌખિક બેક્ટેરિયાના બિન-દંત પ્રભાવો વિશે વાત કરીશ, કેવી રીતે મૌખિક માઇક્રોફ્લોરા માથાનો દુખાવો, કેન્સર, શ્વાસની દુર્ગંધ અને હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના સ્વાસ્થ્યને કેવી રીતે અસર કરે છે.

અમે આંતરડાના માઇક્રોફ્લોરાના મહત્વથી વાકેફ છીએ.પરંતુ આપણે મૌખિક માઇક્રોફ્લોરાના મહત્વ વિશે ઘણું ઓછું જાણીએ છીએ. આજે હું મૌખિક બેક્ટેરિયાના બિન-દંત પ્રભાવો વિશે વાત કરીશ, કેવી રીતે મૌખિક માઇક્રોફ્લોરા માથાનો દુખાવો, કેન્સર, શ્વાસની દુર્ગંધ અને હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના સ્વાસ્થ્યને કેવી રીતે અસર કરે છે.

હું તમને એ પણ કહીશ કે, તમારા દાંત સાફ કરવા ઉપરાંત, આપણા મૌખિક માઇક્રોફ્લોરાને શું મદદ કરી શકે છે અને કેવી રીતે પોષણનું સામાન્યકરણ મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈમાં ફાળો આપે છે, હું મોં માટે પ્રોબાયોટીક્સ વિશે પણ વાત કરીશ).

મૌખિક પોલાણની માઇક્રોફલોરા.

માનવ મૌખિક પોલાણ એ વિવિધ પ્રકારના સુક્ષ્મસજીવો માટે એક અનન્ય ઇકોલોજીકલ સિસ્ટમ છે જે કાયમી માઇક્રોફ્લોરા બનાવે છે. ખાદ્ય સંસાધનોની સંપત્તિ, સતત ભેજ, શ્રેષ્ઠ પીએચ અને તાપમાન વિવિધ માઇક્રોબાયલ પ્રજાતિઓના સંલગ્નતા, વસાહતીકરણ અને પ્રજનન માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.

સામાન્ય માઇક્રોફ્લોરામાંથી ઘણા તકવાદી સૂક્ષ્મજીવો અસ્થિક્ષય, પિરિઓડોન્ટલ રોગો અને મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે. મૌખિક પોલાણનો માઇક્રોફ્લોરા ખોરાકના પાચન અને શોષણની પ્રાથમિક પ્રક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે. ઉપયોગી પદાર્થોઅને વિટામિન્સનું સંશ્લેષણ.

રોગપ્રતિકારક તંત્રની યોગ્ય કામગીરી જાળવવા અને શરીરને ફંગલ, વાયરલ અને બેક્ટેરિયલ ચેપથી બચાવવા માટે પણ જરૂરી છે. તેના લાક્ષણિક રહેવાસીઓ વિશે થોડી માહિતી (તમે તેને છોડી શકો છો).

યુનિવર્સિટી ઓફ બફેલો (ન્યૂ યોર્ક) ના વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા કરવામાં આવેલા અભ્યાસ મુજબ, શ્વાસની દુર્ગંધના 80-90% કેસ - હેલિટોસિસ - બેક્ટેરિયા સોલોબેક્ટેરિયમ મૂરેઇ માટે જવાબદાર છે, જે સપાટી પર રહેતા દુર્ગંધયુક્ત સંયોજનો અને ફેટી એસિડ્સ ઉત્પન્ન કરે છે. જીભ, તેમજ લેક્ટોબેસિલસ કેસી. ચાલો આપણે બેક્ટેરિયમ પોર્ફિરોમોનાસ જીંજીવેલિસની પણ નોંધ લઈએ - તે પિરિઓડોન્ટલ રોગનું કારણ બને છે અને એન્ટિબાયોટિક્સ સામે શરીરના પ્રતિકાર માટે પણ "જવાબદાર" છે.

અદ્યતન કિસ્સાઓમાં તે વિસ્થાપિત થાય છે ફાયદાકારક બેક્ટેરિયાઅને તેમની જગ્યાએ સ્થાયી થાય છે, જેના કારણે પેઢાના રોગ થાય છે અને છેવટે દાંતનું નુકસાન થાય છે. ટ્રેપોનેમા ડેન્ટિકોલા બેક્ટેરિયમના કિસ્સામાં અપૂરતી સ્વચ્છતામૌખિક પોલાણ દાંતની સપાટી અને પેઢા વચ્ચેના સ્થળોએ ગુણાકાર કરીને, પેઢાને મોટા પ્રમાણમાં નુકસાન પહોંચાડે છે. આ બેક્ટેરિયમ ટ્રેપોનેમા પેલિડમ સાથે સંબંધિત છે, જે સિફિલિસનું કારણ બને છે.

મૌખિક પોલાણના કુલ માઇક્રોફ્લોરાના આશરે 30 - 60% ફેકલ્ટેટિવ ​​અને ફરજિયાત એનારોબિક સ્ટ્રેપ્ટોકોકી છે. સ્ટ્રેપ્ટોકોકી સ્ટ્રેપ્ટોકોકેસી પરિવારના સભ્યો છે. સ્ટ્રેપ્ટોકોકીની વર્ગીકરણ હાલમાં સારી રીતે સ્થાપિત નથી.

બર્ગે (1997) દ્વારા બેક્ટેરિયાની ઓળખ અનુસાર, શારીરિક અને બાયોકેમિકલ ગુણધર્મોના આધારે, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ જીનસને 38 પ્રજાતિઓમાં વહેંચવામાં આવી છે, આ સંખ્યાનો લગભગ અડધો ભાગ મૌખિક પોલાણના સામાન્ય માઇક્રોફલોરાનો છે. મૌખિક સ્ટ્રેપ્ટોકોકીના સૌથી લાક્ષણિક પ્રકારો છે: Str. mutans, Str. mitis, Str. sanguis, વગેરે. વધુમાં, વિવિધ પ્રકારના streptococci ચોક્કસ વિશિષ્ટ સ્થાન ધરાવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, Str. મિટિઓર ગાલના ઉપકલા માટે ઉષ્ણકટિબંધીય છે, Str. લાળ - જીભના પેપિલી સુધી, Str. sangius અને Str. મ્યુટન્સ - દાંતની સપાટી પર.

1970 માં, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે બેક્ટેરિયમ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ સૅલિવેરિયસ એ નવજાત શિશુના જંતુરહિત મોંને વસાહત બનાવનાર પ્રથમ પૈકીનું એક છે. જ્યારે બાળક જન્મ નહેરમાંથી પસાર થાય છે ત્યારે આવું થાય છે. 34 વર્ષ પછી, શાળાના બાળકોમાં ENT અવયવોના માઇક્રોફ્લોરાના મોટા અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું કે જે બાળકો તીવ્ર શ્વસન ચેપથી પીડાતા નથી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસની આ ખૂબ જ તાણ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર હાજર છે, જે સક્રિયપણે બેક્ટેરિયાનાશક પરિબળ (BLIS) ઉત્પન્ન કરે છે. જે અન્ય બેક્ટેરિયાના પ્રસારને મર્યાદિત કરે છે.

પરંતુ બેક્ટેરિયમ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ મ્યુટન્સ, જે દાંતની સપાટી પર એક ફિલ્મ બનાવે છે અને કાટ લાગી શકે છે. દાંતની મીનોઅને ડેન્ટિન, જે અસ્થિક્ષય તરફ દોરી જાય છે, જેના અદ્યતન સ્વરૂપો પીડા, દાંતના નુકશાન અને ક્યારેક પેઢાના ચેપ તરફ દોરી શકે છે.

વેલોનેલા (ઘણીવાર "વેઇલોનેલા" તરીકે જોડવામાં આવે છે) સખત એનારોબિક, નોનમોટાઇલ, ગ્રામ-નેગેટિવ નાના કોકોબેક્ટેરિયા છે; વિવાદ બનાવશો નહીં; Acidaminococcaceae પરિવાર સાથે સંબંધ ધરાવે છે. તેઓ એસિટિક, પાયરુવિક અને લેક્ટિક એસિડને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ અને પાણીમાં સારી રીતે આથો આપે છે અને આ રીતે અન્ય બેક્ટેરિયાના એસિડિક મેટાબોલિક ઉત્પાદનોને તટસ્થ કરે છે, જે તેમને કેરિયોજેનિક બેક્ટેરિયાના વિરોધી તરીકે ગણવામાં આવે છે.

મૌખિક પોલાણ ઉપરાંત, વેલોનેલ્લા પાચનતંત્રના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પણ વસે છે. મૌખિક રોગોના વિકાસમાં વેઇલોનેલાની રોગકારક ભૂમિકા સાબિત થઈ નથી. જો કે, તેઓ મેનિન્જાઇટિસ, એન્ડોકાર્ડિટિસ અને બેક્ટેરેમિયાનું કારણ બની શકે છે. મૌખિક પોલાણમાં, વેલોનેલ્લાને વેઇલોનેલ્લા પરવુલા અને વી. અલ્કેલેસેન્સ પ્રજાતિઓ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે. પરંતુ બેક્ટેરિયમ Veillonella alcalescens માત્ર મોંમાં જ નહીં, પણ મનુષ્યના શ્વસન અને પાચનતંત્રમાં પણ રહે છે. તે વેલોનેલા પરિવારની આક્રમક પ્રજાતિઓથી સંબંધિત છે અને ચેપી રોગોનું કારણ બને છે.

પ્રોપિયોનીબેક્ટેરિયમ, કોરીનેબેક્ટેરિયમ અને યુબેક્ટેરિયમ જાતિના બેક્ટેરિયાને ઘણીવાર "ડિપ્થેરોઇડ્સ" કહેવામાં આવે છે, જો કે આ એક ઐતિહાસિક શબ્દ છે. બેક્ટેરિયાની આ ત્રણ જાતિઓ હાલમાં જુદા જુદા પરિવારોથી સંબંધિત છે - પ્રોપિયોનીબેક્ટેરિયાસી, કોરીનેબેક્ટેરિયા અને યુબેક્ટેરિયાસી. તે બધા તેમની જીવન પ્રવૃત્તિ દરમિયાન સક્રિયપણે મોલેક્યુલર ઓક્સિજન ઘટાડે છે અને વિટામિન Kનું સંશ્લેષણ કરે છે, જે ફરજિયાત એનારોબ્સના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે કેટલાક પ્રકારના કોરીનેબેક્ટેરિયા પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાનું કારણ બની શકે છે. પ્રોપિયોનીબેક્ટેરિયમ અને યુબેક્ટેરિયમમાં વધુ મજબૂત પેથોજેનિક ગુણધર્મો વ્યક્ત કરવામાં આવે છે - તેઓ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે જે મેક્રોઓર્ગેનિઝમના પેશીઓ પર હુમલો કરે છે; આ બેક્ટેરિયા ઘણીવાર પલ્પાઇટિસ, પિરિઓડોન્ટાઇટિસ અને અન્ય રોગોના કિસ્સામાં અલગ પડે છે.

લેક્ટોબેસિલી (કુટુંબ Lactobacillaceae) કડક અથવા ફેકલ્ટિવ એનારોબ છે; 10 થી વધુ પ્રજાતિઓ મૌખિક પોલાણમાં રહે છે (લેક્ટોબેસિલુસ્કેસી, એલ. એસિડોફિલિયસ, એલ. સેલીવેરિયસ, વગેરે). લેક્ટોબેસિલી સરળતાથી મૌખિક પોલાણમાં બાયોફિલ્મ્સ બનાવે છે. આ સુક્ષ્મસજીવોનું સક્રિય જીવન સામાન્ય માઇક્રોફલોરાના વિકાસ માટે અનુકૂળ વાતાવરણ બનાવે છે.

લેક્ટોબેસિલી લેક્ટિક એસિડની રચના સાથે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને આથો આપે છે, પર્યાવરણના પીએચને ઘટાડે છે, અને એક તરફ પેથોજેનિક, પ્યુટ્રેફેક્ટિવ અને ગેસ બનાવતા માઇક્રોફ્લોરાના વિકાસને અટકાવે છે, પરંતુ બીજી તરફ અસ્થિક્ષયના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. મોટાભાગના સંશોધકો માને છે કે લેક્ટોબેસિલી માનવીઓ માટે બિન-પેથોજેનિક છે, પરંતુ સાહિત્યમાં ક્યારેક એવા અહેવાલો છે કે નબળા લોકોમાં, લેક્ટોબેસિલીના ચોક્કસ પ્રકારો બેક્ટેરેમિયા, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ, પેરીટોનાઈટીસ, સ્ટેમેટીટીસ અને અન્ય કેટલીક પેથોલોજીનું કારણ બની શકે છે.

સળિયા આકારની લેક્ટોબેસિલી તંદુરસ્ત મૌખિક પોલાણમાં ચોક્કસ માત્રામાં સતત વધે છે. સ્ટ્રેપ્ટોકોકીની જેમ, તેઓ લેક્ટિક એસિડના ઉત્પાદકો છે. એરોબિક પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, લેક્ટોબેસિલી એનારોબિક પરિસ્થિતિઓ કરતાં વધુ ખરાબ થાય છે, કારણ કે તેઓ હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ ઉત્પન્ન કરે છે અને કેટાલેઝ બનાવતા નથી.

લેક્ટોબેસિલીના જીવન દરમિયાન મોટી માત્રામાં લેક્ટિક એસિડની રચનાને કારણે, તેઓ અન્ય સુક્ષ્મસજીવોના વિકાસને અટકાવે છે (વિરોધી છે): સ્ટેફાયલોકોસી. આંતરડા, ટાઇફોઇડ અને મરડો બેસિલી. ડેન્ટલ કેરીઝ દરમિયાન મૌખિક પોલાણમાં લેક્ટોબેસિલીની સંખ્યા કેરીયસ જખમના કદના આધારે નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. કેરીયસ પ્રક્રિયાની "પ્રવૃત્તિ" નું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, "લેક્ટોબેસિલેન્ટેસ્ટ" (લેક્ટોબેસિલીની સંખ્યા નક્કી કરવા) સૂચવવામાં આવે છે.

બિફિડોબેક્ટેરિયા (જીનસ બિફિડોબેક્ટેરિયમ, ફેમિલી એક્ટિનોમીસેટાસીઆ) બિન-ગતિશીલ એનારોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સળિયા છે જે ક્યારેક શાખા કરી શકે છે. વર્ગીકરણની દૃષ્ટિએ તેઓ એક્ટિનોમીસેટ્સની ખૂબ નજીક છે. મૌખિક પોલાણ ઉપરાંત, બાયફિડોબેક્ટેરિયા પણ આંતરડામાં રહે છે.

બિફિડોબેક્ટેરિયા વિવિધ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને કાર્બનિક એસિડ બનાવવા માટે આથો આપે છે, અને બી વિટામિન્સ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પદાર્થો પણ ઉત્પન્ન કરે છે જે રોગકારક અને શરતી રોગકારક સૂક્ષ્મજીવોના વિકાસને અટકાવે છે. વધુમાં, તેઓ સરળતાથી ઉપકલા સેલ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે અને બાયોફિલ્મ બનાવે છે, ત્યાં પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા દ્વારા ઉપકલાના વસાહતીકરણને અટકાવે છે.

મૌખિક પોલાણની ડિસબેક્ટેરિયોસિસ.

ડિસબેક્ટેરિયોસિસના વિકાસના પ્રથમ તબક્કે, એક અથવા વધુ પ્રજાતિઓની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. રોગકારક જીવોમોં માં આને ડિસબાયોટિક શિફ્ટ કહેવામાં આવે છે, અને ત્યાં કોઈ અભિવ્યક્તિઓ નથી. આગળના તબક્કે, લેક્ટોબેસિલીની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે અને ભાગ્યે જ નોંધપાત્ર અભિવ્યક્તિઓ દેખાય છે.

સ્ટેજ 3 પર, શરીર માટે જરૂરી લેક્ટોબેસિલીને બદલે, મોટી સંખ્યામાં પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો દેખાય છે. સ્ટેજ 4 દરમિયાન, ખમીર જેવી ફૂગ સક્રિય રીતે ગુણાકાર કરે છે. રોગના છેલ્લા બે તબક્કામાં, અલ્સર, બળતરા અને મૌખિક ઉપકલાના અતિશય કેરાટિનાઇઝેશન થઈ શકે છે.

ડિસબાયોટિક શિફ્ટ (સરભર ડિસબેક્ટેરિયોસિસ) સાથે, ત્યાં કોઈ લક્ષણો નથી અને રોગ ફક્ત પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાય છે. નિદાન કરતી વખતે, તકવાદી જીવોની સંખ્યા નક્કી કરવામાં આવે છે, જ્યારે મોંના સામાન્ય વનસ્પતિને અસર થતી નથી. મોઢામાં સળગતી સંવેદના, હેલિટોસિસ અથવા મેટાલિક સ્વાદના સ્વરૂપમાં મૌખિક ડિસબાયોસિસના લક્ષણો સબકમ્પેન્સેટેડ ડિસબાયોસિસ સૂચવે છે.

અભ્યાસો લેક્ટોબેસિલીના ઘટાડેલા સ્તર, પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાના વધતા જથ્થા અને પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની હાજરી દર્શાવે છે. હુમલાનો દેખાવ, મોઢામાં ચેપ, જીભ અને પેઢામાં બળતરા એ ડિકમ્પેન્સેટેડ ડિસબેક્ટેરિયોસિસ સૂચવે છે. ઉપરોક્ત તમામના પરિણામે, દર્દીને પિરિઓડોન્ટલ રોગ, સ્ટેમેટીટીસ અને પિરિઓડોન્ટિટિસનો વિકાસ થાય છે.

આ રોગોને અવગણવાથી, તમે ઘણા દાંત ગુમાવી શકો છો. નાસોફેરિન્ક્સના ચેપનો વિકાસ કરવો પણ શક્ય છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, સામાન્ય વનસ્પતિ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને તેના સ્થાને તકવાદી વનસ્પતિ વધે છે.

હેલિટોસિસ: ખરાબ શ્વાસ.

હેલિટોસિસ એ માણસો અને પ્રાણીઓમાં પાચન તંત્રના અમુક રોગોની નિશાની છે, તેની સાથે સંખ્યામાં પેથોલોજીકલ વધારો થાય છે. એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવોમૌખિક પોલાણ અને ખરાબ શ્વાસમાં. હેલિટોસિસ, દુર્ગંધ, શ્વાસની દુર્ગંધ, ઓઝોસ્ટોમિયા, સ્ટોમેટોડીસોડી, ફેટર ઓરીસ, ફેટર એક્સ ઓર.

સામાન્ય રીતે, 1920 માં લિસ્ટરીનને માઉથવોશ તરીકે પ્રમોટ કરવા માટે હેલિટોસિસ શબ્દનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. હેલિટોસિસ એ રોગ નથી, તે છે તબીબી પરિભાષાખરાબ શ્વાસ સૂચવવા માટે. તેની વ્યાખ્યા કેવી રીતે કરવી? તમે તમારી આસપાસના લોકોને પૂછી શકો છો અથવા તમારા કાંડાને ચાટી શકો છો અને થોડા સમય પછી તે વિસ્તારની ગંધ અનુભવી શકો છો.

તમે તમારા દાંત વચ્ચેની જગ્યામાં ચમચી અથવા ફ્લોસ (ખાસ થ્રેડ) વડે તમારી જીભમાંથી તકતીને ઉઝરડા કરી શકો છો અને ગંધનું મૂલ્યાંકન પણ કરી શકો છો. કદાચ સૌથી વિશ્વસનીય વિકલ્પ એ છે કે નિકાલજોગ માસ્ક પહેરવો અને એક મિનિટ માટે તેમાં શ્વાસ લો. માસ્ક હેઠળની ગંધ તમારી સાથે વાતચીત કરતી વખતે અન્ય લોકો જે ગંધ અનુભવે છે તેની સાથે બરાબર મેળ ખાશે.

ખરાબ શ્વાસ સાથે મનોવૈજ્ઞાનિક ઘોંઘાટ છે, આ સ્યુડોહેલિટોસિસ છે: દર્દી ગંધ વિશે ફરિયાદ કરે છે, તેની આસપાસના લોકો તેની હાજરીને નકારે છે; કાઉન્સેલિંગથી સ્થિતિ સુધરે છે. હેલિટોફોબિયા - દર્દીની અપ્રિય ગંધની સંવેદના પછી પણ ચાલુ રહે છે. સફળ સારવાર, પરંતુ પરીક્ષા દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ નથી.

હેલિટોસિસનું મુખ્ય અને તાત્કાલિક કારણ મૌખિક માઇક્રોફ્લોરાનું અસંતુલન છે. સામાન્ય રીતે, મૌખિક પોલાણમાં એરોબિક માઇક્રોફલોરા હોય છે, જે એનારોબિક માઇક્રોફલોરા (એસ્ચેરીચીયા કોલી, સોલોબેક્ટેરિયમ મૂરેઇ, કેટલાક સ્ટ્રેપ્ટોકોકી અને સંખ્યાબંધ અન્ય ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો) ના વિકાસને દબાવી દે છે.

એનારોબિક માઇક્રોફ્લોરા, પોષક માધ્યમ કે જેના માટે જીભ, દાંત અને ગાલની અંદરની સપાટી પર ગાઢ પ્રોટીન કોટિંગ હોય છે, તે અસ્થિર સલ્ફર સંયોજનો ઉત્પન્ન કરે છે: મિથાઈલ મર્કેપ્ટન (મળની તીવ્ર ગંધ, સડેલી કોબી), એલિલ મર્કેપ્ટન (લસણની ગંધ), પ્રોપીલ મર્કેપ્ટન (તીક્ષ્ણ અપ્રિય ગંધ), હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ ( ગંધ સડેલું ઈંડું, મળ), ડાઇમેથાઇલ સલ્ફાઇડ (કોબી, સલ્ફર, ગેસોલિનની અપ્રિય રીતે મીઠી ગંધ), ડાઇમેથાઇલ ડિસલ્ફાઇડ (તીક્ષ્ણ ગંધ), કાર્બન ડાયસલ્ફાઇડ (નબળી તીખી ગંધ), અને બિન-સલ્ફર સંયોજનો: કેડેવેરિન (મૃત ગંધ અને ગંધ), નાનકડી ગંધ , ઈન્ડોલ, સ્કેટોલ (મળની ગંધ , નેપ્થાલિન), પ્યુટ્રેસિન (સડતા માંસની ગંધ), ટ્રાઈમેથાઈલમાઈન, ડાયમેથાઈલમાઈન (માછલી, એમોનિયાની ગંધ), એમોનિયા (એક તીવ્ર અપ્રિય ગંધ), અને આઇસોવેલેરિક એસિડ(પરસેવાની ગંધ, વાસી દૂધ, બગડેલું ચીઝ).

સાચું હેલિટોસિસ શારીરિક અથવા રોગવિજ્ઞાનવિષયક હોઈ શકે છે. મૌખિક પોલાણમાં ફેરફારો સાથે શારીરિક હલિટોસિસ નથી. તેમાં ખાધા પછી આવતી દુર્ગંધનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક ખોરાકથી શ્વાસની દુર્ગંધ આવી શકે છે, જેમ કે ડુંગળી અથવા લસણ. જ્યારે ખોરાકનું પાચન થાય છે, ત્યારે તે બનાવે છે તે પરમાણુઓ શરીર દ્વારા શોષાય છે અને પછી તેમાંથી બહાર નીકળી જાય છે.

આમાંના કેટલાક અણુઓ, જેમાં ખૂબ જ લાક્ષણિક અને અપ્રિય ગંધ હોય છે, તે લોહીના પ્રવાહની સાથે ફેફસામાં પ્રવેશ કરે છે અને જ્યારે શ્વાસ બહાર કાઢવામાં આવે છે ત્યારે વિસર્જન થાય છે. ઊંઘ દરમિયાન (સવારે હલિટોસિસ) અથવા તણાવ દરમિયાન લાળ ગ્રંથીઓના ઘટતા સ્ત્રાવ સાથે સંકળાયેલ દુર્ગંધને પણ શારીરિક હેલિટોસિસ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

પેથોલોજીકલ હેલિટોસિસ (ઓરલ અને એક્સ્ટ્રાઓરલ) દ્વારા થાય છે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમૌખિક પોલાણ, ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગ અને ENT અંગો. હોર્મોનલ ફેરફારો દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં વારંવાર દુર્ગંધ આવે છે: ચક્રના માસિક સ્રાવ પહેલાના તબક્કામાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, મેનોપોઝ દરમિયાન.

એવા પુરાવા છે કે લેતી વખતે ઓઝોસ્ટોમી થઈ શકે છે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક. હેલિટોસિસ ઘણીવાર પોલિએટિયોલોજિકલ હોય છે. ક્રોનિક કાકડાનો સોજો કે દાહ અને સાઇનસાઇટિસમાં, કાકડા અને અનુનાસિક પોલાણમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ જીભના પાછળના ભાગમાં જાય છે. પિરિઓડોન્ટલ રોગો અને નબળી મૌખિક સ્વચ્છતા (ખાસ કરીને જીભ) સાથે, આ શ્વાસની દુર્ગંધ તરફ દોરી જાય છે.

મૌખિક માઇક્રોફલોરા અને હૃદય રોગ.

શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ અને દાંતના સ્વાસ્થ્ય વચ્ચેનું જોડાણ લાંબા સમયથી જાણીતું છે. જેમને મોઢાના રોગો હોય તેમને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગો થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. કેરોલિન્સ્કા ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (સ્વીડન) ના વૈજ્ઞાનિકોએ દાંતની સંખ્યા અને તેનાથી મૃત્યુના જોખમ વચ્ચે સીધો સંબંધ સાબિત કર્યો છે. કોરોનરી રોગહૃદય - જેઓ માત્ર 10 કુદરતી દાંત ધરાવતા હતા અથવા સમાન વયના લોકો અને 25 અથવા વધુ દાંત ધરાવતા જાતિના લોકો કરતાં તે સાત ગણું વધારે હતું.

આધુનિક માહિતી અનુસાર, સતત મૌખિક માઇક્રોબાયોટા એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસનું બે રીતે કારણ બની શકે છે: સીધા - બેક્ટેરિયા લોહીના પ્રવાહ દ્વારા વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમમાં પ્રવેશ કરે છે, જે એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શન, બળતરા અને એથરોસ્ક્લેરોસિસનું કારણ બને છે, અને/અથવા પરોક્ષ રીતે - મીડિયાના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરીને. એથેરોજેનિક અને પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રણાલીગત અસરો.

આધુનિક સંશોધન ખાતરીપૂર્વક મૌખિક માઇક્રોફલોરાની સ્થિતિ અને પ્રણાલીગત બળતરા ઘટક, જેમ કે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો (CVD) (Amano A., Inaba H., 2012), ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે પેથોલોજીના વિકાસના જોખમ વચ્ચેના ગાઢ સંબંધની હાજરી દર્શાવે છે. (DM) (પ્રેશો P.M. એટ અલ., 2012), સ્થૂળતા (Pischon N. et al., 2007) અને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ (MS) (Marchetti E. et al., 2012).

વ્યવસ્થિત સમીક્ષામાં, એલ.એલ. હમ્ફ્રે એટ અલ (2008) એ બતાવ્યું કે પિરિઓડોન્ટલ રોગો એક સ્ત્રોત છે ક્રોનિક બળતરાઅને કોરોનરી હૃદય રોગ (CHD) માટે સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ તરીકે કાર્ય કરે છે. આ કારણોસર, વિશ્વના ઘણા દેશોમાં, સતત શોધઆ વિકૃતિઓના વિકાસમાં સામાન્ય ઇટીઓલોજિકલ અને પેથોજેનેટિક પરિબળો, જે ડાયગ્નોસ્ટિક અને ઉપચારાત્મક વ્યૂહરચનાની અસરકારકતામાં સુધારો કરશે.

બિનશરતી રસ એ રક્તમાં મૌખિક પોલાણના બેક્ટેરિયલ માઇક્રોફ્લોરા અને રક્ત વાહિનીઓના એથેરોમેટસ પ્લેક્સની હાજરીની પુષ્ટિ કરતા ડેટા છે. કેરોટીડ ધમનીના એથેરોમાવાળા દર્દીઓની કેરોટીડ ધમનીની તકતીઓના નમૂનાઓમાં પિરિઓડોન્ટોપેથોજેનિક ફ્લોરાના ડીએનએની તપાસ કરતા, 79% નમૂનાઓમાં ટી. ફોરસિન્થેન્સિસ નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું, એફ. ન્યુક્લિટમ - 63% નમૂનાઓમાં, પી. ઇન્ટરમીડિયા - 53% માં નમૂનાઓના %, પી. ગિન્ગીવલિસ - 37% નમૂનાઓમાં અને A. એક્ટિનોમીસેટેમકોમિટન્સ - 5% નમૂનાઓમાં.

એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ અને હૃદયના વાલ્વના નમૂનાઓમાં મોટી સંખ્યામાં પિરિઓડોન્ટોપેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરા (સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ મ્યુટન્સ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ સાંગ્યુનિસ, એ. એક્ટિનોમીસેટેમકોમિટાન્સ, પી. જીન્ગિવાલિસ અને ટી. ડેન્ટિકોલા) ઓળખવામાં આવ્યા હતા. જો કે, તે અસ્પષ્ટ છે કે શું એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમમાં પિરિઓડોન્ટોપેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાની હાજરી એ એક પરિબળ છે જે એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસની સીધી શરૂઆત કરે છે, અથવા એક પરિબળ કે જેની પરોક્ષ અસર છે, જે રોગના પેથોજેનેસિસને વધારે છે.

તાજેતરના અભ્યાસો સૂચવે છે સીધી અસરરક્ત વાહિનીઓના એન્ડોથેલિયલ કોષો પર બેક્ટેરિયા. ચેપગ્રસ્ત પી. જીન્ગીવલિસ બેક્ટેરિયા મેક્રોફેજ દ્વારા તેમના શોષણને પ્રેરિત કરવાની અને વિટ્રોમાં ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ)ની હાજરીમાં ફોમ કોશિકાઓના નિર્માણને ઉત્તેજિત કરવાની ક્ષમતા દર્શાવે છે.

તદુપરાંત, કેટલીક બેક્ટેરિયલ પ્રજાતિઓ વિટ્રોમાં એઓર્ટિક એન્ડોથેલિયલ કોષોમાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને ચાલુ રહી શકે છે. તદુપરાંત, અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે તેમ, પી. જીન્ગીવલિસ ઓટોફેગોસોમની અંદર અંતઃકોશિક રીતે નકલ કરવાની ક્ષમતા દર્શાવે છે. P. gingivalis, તેમજ અન્ય પિરિઓડોન્ટોપેથોજેનિક બેક્ટેરિયા, અંતઃકોશિક રીતે ટકી રહેવાની ક્ષમતા ગૌણના વિકાસને શરૂ કરી શકે છે. ક્રોનિક ચેપ, જે બદલામાં, એથરોસ્ક્લેરોસિસના વધુ ખરાબ થવા તરફ દોરી જાય છે.

પિરિઓડોન્ટોપેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરા એ સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત ક્રોનિક સોજાનો મુખ્ય સ્ત્રોત છે, અને તે કોરોનરી હૃદય રોગ (CHD) માટે સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ તરીકે પણ કાર્ય કરે છે. માં વિવિધ પ્રકારના પિરિઓડોન્ટોપેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાની હાજરીનો અભ્યાસ રક્તવાહિનીઓઇસ્કેમિક હૃદય રોગમાં અમને નિષ્કર્ષ પર આવવાની મંજૂરી આપવામાં આવી છે કે કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક્સના પેશીઓના નમૂનાઓમાં તેમના ડીએનએની તપાસનું સ્તર 100% સુધી પહોંચે છે.

આધાશીશી અને મૌખિક પોલાણ.

વૈજ્ઞાનિકોએ માઈગ્રેન અને મોઢામાં રહેતા બેક્ટેરિયા વચ્ચેનું જોડાણ શોધી કાઢ્યું છે. જેમ જેમ તે તારણ આપે છે, માઇગ્રેઇન્સ તેઓ ઉત્પન્ન કરેલા નાઇટ્રિક ઓક્સાઇડને કારણે થઈ શકે છે. આધાશીશી એ એક રોગ છે જેનું સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણ અજ્ઞાત મૂળના માથાનો દુખાવો છે. સાન ડિએગો ખાતે યુનિવર્સિટી ઓફ કેલિફોર્નિયાના વૈજ્ઞાનિકોએ નોંધ્યું હતું કે, આંકડા અનુસાર, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની સારવાર માટે નાઈટ્રેટ ધરાવતી દવાઓ લેતા 80% દર્દીઓ માઇગ્રેનની ફરિયાદ કરે છે.

વૈજ્ઞાનિકોના મતે, પીડા પોતે નાઈટ્રેટ્સ દ્વારા નહીં, પરંતુ નાઈટ્રિક ઑક્સાઈડ NO દ્વારા થાય છે, જેમાં નાઈટ્રેટ્સ શરીરમાં રૂપાંતરિત થાય છે. પરંતુ, સંશોધકો લખે છે તેમ, નાઈટ્રેટ્સ પોતે નાઈટ્રિક ઑકસાઈડમાં ફેરવાશે નહીં - આપણા કોષો તે કરી શકતા નથી. પરંતુ આપણા મૌખિક પોલાણમાં રહેતા બેક્ટેરિયા આ કરી શકે છે. કદાચ આ બેક્ટેરિયા આપણા સિમ્બિઓન્ટ્સ છે અને ફાયદાકારક છે, જે રક્તવાહિની તંત્ર પર હકારાત્મક અસર કરે છે.

વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે જે લોકો માઈગ્રેનથી પીડિત હતા તેમના મોંમાં વધુ બેક્ટેરિયા હતા જે નાઈટ્રેટ્સને નાઈટ્રિક ઑકસાઈડમાં રૂપાંતરિત કરે છે જેઓ માથાના દુખાવાની ફરિયાદ કરતા ન હતા. તફાવત બહુ મોટો નથી, લગભગ 20%, પરંતુ, વૈજ્ઞાનિકોના મતે, તેની ઉપેક્ષા કરી શકાતી નથી. સંશોધકોનું માનવું છે કે આ દિશામાં સંશોધન ચાલુ રાખવું અને માઈગ્રેનની ઘટનામાં મોઢામાં રહેતા બેક્ટેરિયાની ભૂમિકા શોધવાની જરૂર છે.

મૌખિક કેન્સર અને બેક્ટેરિયા.

ઓરલ માઇક્રોફ્લોરા કેન્સરનું કારણ નથી, પરંતુ માનવ પાચનતંત્રના કેટલાક કેન્સરની પ્રગતિને વધારી શકે છે. આ આંતરડા અને અન્નનળીનું કેન્સર છે. મૌખિક બેક્ટેરિયા મોટા આંતરડાના જીવલેણ ગાંઠોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. અભ્યાસ જર્નલ સેલ હોસ્ટ એન્ડ માઇક્રોબમાં પ્રકાશિત થયો હતો: ડોકટરોએ શોધ્યું કે ફ્યુસોબેક્ટેરિયા તંદુરસ્ત પેશીઓ પર નહીં, પરંતુ કોલોરેક્ટલ ગાંઠો પર સ્થાયી થાય છે, અને ત્યાં ગુણાકાર કરે છે, જે રોગના વિકાસને વેગ આપવા માટે ફાળો આપે છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે સૂક્ષ્મજીવાણુઓ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા કોલોન પેશી સુધી પહોંચે છે. ફ્યુસોબેક્ટેરિયા કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોને પસંદ કરે છે તેનું કારણ એ છે કે પહેલાની સપાટી પર સ્થિત Fap2 પ્રોટીન, બાદમાં Gal-GalNac કાર્બોહાઇડ્રેટને ઓળખે છે. પરંતુ બેક્ટેરિયમ P. gingivalis અન્નનળીના સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા માટે એક નવું જોખમ પરિબળ બની શકે છે, અને આ પ્રકારના કેન્સર માટે પ્રોગ્નોસ્ટિક બાયોમાર્કર તરીકે પણ કામ કરી શકે છે.

બેક્ટેરિયમ પોર્ફિરોમોનાસ જીન્ગિવેલિસ અન્નનળીના સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાવાળા દર્દીઓના ઉપકલાને ચેપ લગાડે છે, તે જીવલેણ ગાંઠની પ્રગતિ સાથે સંકળાયેલું છે અને ઓછામાં ઓછું, આ રોગની હાજરી માટે બાયોમાર્કર છે. તેથી, સંશોધકો ભલામણ કરે છે કે જે લોકો પાસે છે વધેલું જોખમઅન્નનળીનું કેન્સર વિકસાવવું, અથવા પહેલેથી જ આ નિદાન પ્રાપ્ત થયું છે, મૌખિક પોલાણમાં અને સમગ્ર શરીરમાં આ બેક્ટેરિયમનો નાશ કરવા અથવા તેને મજબૂત રીતે દબાવવાના પ્રયાસો કરો.

જો કે, વૈજ્ઞાનિકોએ હજુ સુધી માં બેક્ટેરિયાના મોટા પ્રમાણમાં સંચયનું કારણ સ્થાપિત કર્યું નથી કેન્સરયુક્ત ગાંઠ. કાં તો, જેમ કે કેટલાક સંશોધકો માને છે, ચેપ જીવલેણ ગાંઠના વિકાસનું કારણ બને છે, અથવા, અન્ય વૈજ્ઞાનિકો માને છે તેમ, જીવલેણ ગાંઠ એ બેક્ટેરિયાના અસ્તિત્વ અને વિકાસ માટે અનુકૂળ વાતાવરણ છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ગાંઠમાં બેક્ટેરિયાની હાજરી, જેમ કે આંકડાકીય માહિતી દ્વારા સાબિત થયું છે, રોગના પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે.

મૌખિક પોલાણના માઇક્રોફ્લોરાને સામાન્ય બનાવવા માટેની ટીપ્સ.

સલાહ સરળ છે: ખરાબ માઇક્રોફ્લોરાને ખવડાવશો નહીં અને સારાને મારશો નહીં. ખરાબ માઇક્રોફ્લોરા બે કારણોસર થાય છે: તમે તેને ખવડાવો છો અથવા તમે તેનો નાશ કરો છો સારી માઇક્રોફ્લોરા. ખરાબ માઇક્રોફ્લોરા વધે છે જો ત્યાં તેના માટે ખોરાક હોય - બાકીનો ખોરાક, ખાસ કરીને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ. મૌખિક પોલાણની સફાઈ અને મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈ આપણને આ સમસ્યાનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે.

મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈ એ તંદુરસ્ત માઇક્રોફલોરા માટે એક સ્થિતિ છે.

સ્વ-સફાઈ એ મૌખિક પોલાણની તેના અવયવો, ખાદ્ય કચરો અને માઇક્રોફ્લોરાને સાફ કરવાની સતત ક્ષમતા તરીકે સમજવામાં આવે છે. મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈમાં મુખ્ય ભૂમિકા દ્વારા ભજવવામાં આવે છે લાળ ગ્રંથીઓ, ચાવવા અને ગળી જવા માટે અનુકૂળ એવા ફૂડ બોલસની રચના માટે જરૂરી લાળનું પર્યાપ્ત સ્ત્રાવનું પ્રમાણ, પ્રવાહ અને ગુણવત્તા પ્રદાન કરે છે. અસરકારક સ્વ-સફાઈ માટે ચળવળ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. નીચલું જડબું, જીભ, ડેન્ટલ સિસ્ટમની યોગ્ય રચના.

મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈ છે કુદરતી પ્રક્રિયાખોરાકના ભંગાર અને કચરામાંથી મુક્તિ. તે ગળી જવાની ક્રિયા, હોઠ, જીભ, ગાલ, જડબાની હિલચાલ અને લાળના પ્રવાહ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્વ-સફાઈની પ્રક્રિયાને મૌખિક પોલાણનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્ય માનવામાં આવવું જોઈએ, જે ડેન્ટલ કેરીઝ અને સીમાંત પિરિઓડોન્ટલ રોગોની રોકથામમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે તે શરતી રોગકારક વનસ્પતિના વિકાસ માટે સબસ્ટ્રેટને દૂર કરે છે.

આધુનિક મનુષ્યોમાં, મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈ મુશ્કેલ છે. આ ખોરાકની પ્રકૃતિને કારણે છે, જેનો નોંધપાત્ર ભાગ ખૂબ જ નરમ હોય છે અને મૌખિક પોલાણના રીટેન્શન પોઈન્ટ્સમાં સરળતાથી એકઠા થાય છે: આંતરડાંની જગ્યાઓ, રેટ્રોમોલર ત્રિકોણ, જીંજીવલ ગ્રુવ, દાંતના સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં, કેરીયસ પોલાણ. .

આના પરિણામે, ઘન અને પર નરમ પેશીઓસ્ટીકી ફૂડ કચરો એકઠા થાય છે, જે મૌખિક પોલાણના સતત અનુકૂલનશીલ માઇક્રોફ્લોરા માટે એક સારું સંવર્ધન સ્થળ છે, જે ગૌણ હસ્તગત માળખાના નિર્માણમાં સક્રિયપણે સામેલ છે.

ભોજનની સંખ્યા (કોઈપણ રકમ) મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈ પર મહત્વપૂર્ણ પ્રભાવ ધરાવે છે. સામાન્ય રીતે, સ્વ-સફાઈ સિસ્ટમ માત્ર 4, મહત્તમ 5 ભોજન સાથે સામનો કરે છે. જ્યારે તેઓ વધે છે (ફળ અથવા કીફિર સહિત), મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈ સિસ્ટમ પર્યાપ્ત રીતે કામ કરતી નથી. તેથી, સ્વસ્થ મૌખિક માઇક્રોફ્લોરા માટે સ્વચ્છ અંતરાલ સાથે 2-3 ભોજન એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ નિયમ છે.

અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે અસ્થિક્ષયની સાથે લાળમાં 25% ઘટાડો થાય છે. લાળના સ્ત્રાવના સ્તરમાં ઘટાડો એ એક પ્રતિકૂળ પરિબળ છે, કારણ કે લાળના પ્રવાહમાં ઘટાડો એ હકીકતને કારણે મૌખિક પોલાણની યાંત્રિક અને રાસાયણિક સફાઈમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે કે ખોરાકના ભંગાર, ડેટ્રિટસ અને દૂર કરવા માટે પૂરતી લાળ નથી. માઇક્રોબાયલ માસ.

આ પરિબળો મૌખિક પોલાણમાં ખનિજીકરણની પ્રક્રિયાઓને પણ નકારાત્મક અસર કરે છે, કારણ કે તેનું સ્તર લાળથી દાંત ધોવા પર આધારિત છે. આ ઉપરાંત, મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈમાં બગાડ મૌખિક પોલાણમાં ખનિજીકરણ પ્રક્રિયાઓની તીવ્રતામાં ઘટાડો અને તેમાં માઇક્રોફ્લોરાના વિકાસ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓનું નિર્માણ તરફ દોરી જાય છે.

મૌખિક પોલાણમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ પરિબળો લાઇસોઝાઇમ, લેક્ટોપેરોક્સિડેઝ અને અન્ય પ્રોટીન પદાર્થો દ્વારા રજૂ થાય છે. તેમની પાસે બેક્ટેરિયોલોજિકલ અને બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક ગુણધર્મો છે, જેના કારણે તેમનું રક્ષણાત્મક કાર્ય હાથ ધરવામાં આવે છે. આ પદાર્થોના સ્ત્રોત લાળ ગ્રંથીઓ અને જીન્જીવલ પ્રવાહી છે.

મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈ.

અદ્યતન સફાઈ સૂત્ર નીચે મુજબ છે: તમારા દાંતને બ્રશ કરો + દરરોજ ફ્લોસ કરો + સાંજે તમારી જીભને બ્રશ કરો + દરેક ભોજન પછી સાદા પાણીથી તમારા મોંને કોગળા કરો.

ડેન્ટલ ફ્લોસનો ઉપયોગ કરો. અભ્યાસ દર્શાવે છે કે દૈનિક વ્યક્તિગત મૌખિક સ્વચ્છતાના સાધન તરીકે ડેન્ટલ ફ્લોસ (ફ્લોસ) નો ઉપયોગ દર્દીઓમાં બેક્ટેરિયા (લોહીમાં રહેલા બેક્ટેરિયા)ને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. જો કે, આ જ દર્દીઓમાંથી ≈86% માં, ડેન્ટલ ફ્લોસનો ઉપયોગ બંધ કર્યા પછી, બેક્ટેરેમિયા પહેલાથી જ 1-4 દિવસોમાં મળી આવ્યું હતું.

જીભની સફાઈ. જીભ માટે વિવિધ બ્રશ અને સ્ક્રેપર્સ છે, પરંતુ દર્દીઓ જીભની સ્વચ્છતા, વિશેષ ઉત્પાદનોની પસંદગી અને તેના ઉપયોગ વિશે પૂરતા પ્રમાણમાં જાગૃત નથી. યોગ્ય સફાઈ. જીભ સ્ક્રેપરના ઉલ્લેખો 11મી સદીના છે. જીભની સફાઈ અને ઔષધીય સારવાર માટેના યાંત્રિક માધ્યમોના ઉપયોગ માટેની પ્રથમ વૈજ્ઞાનિક ભલામણો 15મી સદીમાં આર્મેનિયન ચિકિત્સક અમીરડોવલાત અમાસિઆત્સી દ્વારા “અજ્ઞાન માટે બિનજરૂરી” પુસ્તકમાં ઘડવામાં આવી હતી.

વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા શોધાયેલ પ્રથમ જીભ સ્ક્રેપર કિન રાજવંશના છે. 15મીથી 19મી સદીના અને યુરોપના વિવિધ દેશોમાં બનેલા સ્ક્રેપર્સ, ચમચી અને લૂપ-આકારના જીભના બ્રશની શોધ કરવામાં આવી હતી. તેઓ વિવિધ સામગ્રીઓથી બનેલા છે: હાથીદાંત, કાચબાના શેલ, ચાંદી, સોનું. 20મી સદીમાં પ્લાસ્ટિકની જીભ સ્ક્રેપર બહાર પાડવામાં આવી હતી. 20મી-21મી સદીમાં, નાના સપાટ બરછટ સાથે જીભના બ્રશનું ઉત્પાદન શરૂ થયું.

જીભની સપાટીને સાફ કરવા માટે ખાસ બ્રશ અપનાવવામાં આવે છે. તેના બરછટની રચના વાળને ફિલિફોર્મ પેપિલી વચ્ચેની જગ્યામાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે. વિશાળ કાર્યકારી સપાટી, આરામદાયક આકાર અને નીચી બરછટ પ્રોફાઇલ, જીભના મૂળમાં સ્થિત, અસ્વસ્થતા અને ગેગ રીફ્લેક્સને ઉશ્કેર્યા વિના, ડોર્સલ સપાટીના સૌથી રોગકારક રીતે નોંધપાત્ર વિસ્તારોમાં બ્રશની અસરકારક ઍક્સેસ પ્રદાન કરે છે.

બીજી નવીનતા ઇલેક્ટ્રિક જીભ પીંછીઓ છે. તમારી જીભને સાફ કરવી એ મૌખિક સ્વચ્છતાનો આવશ્યક ભાગ છે. અમેરિકન ડેન્ટલ એસોસિએશન અનુસાર, આ પ્રક્રિયાના નિયમિત ઉપયોગથી પ્લેકની રચનામાં 33% ઘટાડો થાય છે. ફોલ્ડ અને ભૌગોલિક જીભના કિસ્સામાં જીભની સ્વચ્છતા પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ.

પ્લેક ફોલ્ડ્સની ઊંડાઈમાં એકઠા થાય છે - એનારોબિક બેક્ટેરિયાના પ્રસાર માટે અનુકૂળ પરિબળ. તેને અસરકારક રીતે દૂર કરવા માટે, તમારે જીભ પીંછીઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. ઉપયોગ ખાસ જેલતકતીને નરમ કરીને સફાઈને સરળ બનાવે છે. જીભને સાફ કરીને, હેલિટોસિસ દૂર થાય છે, મૌખિક પોલાણમાં બેક્ટેરિયાની કુલ સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, જે પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓના સ્વાસ્થ્ય પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. તમારી જીભને સાફ કરવાનો સૌથી સહેલો રસ્તો એ છે કે નિયમિત જાળીના ટુકડાથી.

ખોરાક અને ડેન્ટલ માઇક્રોફ્લોરા.

આધુનિક માણસમાં, ડેન્ટોફેસિયલ ઉપકરણના વધતા ઘટાડાને કારણે, અસ્થિક્ષય, પિરિઓડોન્ટલ રોગો, વિસંગતતાઓ અને વિકૃતિઓ દ્વારા દાંતને મોટા પ્રમાણમાં નુકસાન, મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈ મુશ્કેલ છે. આ ખોરાકની પ્રકૃતિ દ્વારા પણ પૂર્વવર્તી છે, જેનો નોંધપાત્ર ભાગ સ્ટીકી, નરમ, ચીકણો છે, જે મૌખિક પોલાણના અસંખ્ય રીટેન્શન પોઇન્ટ્સમાં સરળતાથી એકઠા થાય છે.

સ્વ-સફાઈમાં ઘટાડો એ આધુનિક માણસની ચાવવાની આળસ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, જે જમીન, ટ્વિસ્ટેડ, નરમ ખોરાકને પસંદ કરે છે, જે બદલામાં, ઘટાડાને કારણે છે. અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓડેન્ટલ સિસ્ટમ તમામ આગામી પરિણામો સાથે માઇક્રોફ્લોરાના ઝડપી વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

ખોરાકની રચના અને ગુણધર્મો લાળ ગ્રંથીઓની પ્રવૃત્તિ અને લાળની રચનાને નિયંત્રિત કરવામાં એક શક્તિશાળી પરિબળ છે. રફ રેસાયુક્ત ખોરાક, ખાસ કરીને મસાલેદાર, ખાટા, મીઠો અને ખાટા ખોરાક લાળને ઉત્તેજિત કરે છે. આ મહત્વપૂર્ણ શારીરિક પાસું ખાદ્ય ઉત્પાદનોના સ્નિગ્ધતા, કઠિનતા, શુષ્કતા, એસિડિટી, ખારાશ, તીક્ષ્ણતા અને તીક્ષ્ણતા જેવા ગુણોથી પ્રભાવિત થાય છે.

પોષણ, તેનું મુખ્ય કાર્ય કરવા ઉપરાંત, મૌખિક અવયવોની સ્વ-સફાઈ અને તાલીમના પરિબળ તરીકે પણ કાર્ય કરે છે, જે ડેન્ટલ સિસ્ટમ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવતા ચાવવાની ક્રિયા સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે. મૌખિક પોલાણની સ્વ-સફાઈ એ ખોરાકના ભંગારમાંથી છુટકારો મેળવવાની કુદરતી પ્રક્રિયા છે.

માઈક્રોબાયોલોજીના ક્ષેત્રે થયેલા સંશોધન મુજબ, તંદુરસ્ત વ્યક્તિના મોંમાં એક સાથે સેંકડો વિવિધ પ્રકારના સૂક્ષ્મ જીવો હોય છે. આ એક ખાસ ઇકોસિસ્ટમ છે જે માનવ જીવન માટે જરૂરી છે. માઇક્રોબાયોલોજી મૌખિક પોલાણમાં જીવોના સમગ્ર સમૂહને જૂથોમાં વિભાજિત કરે છે:

• ઓટોચથોનસ સુક્ષ્મસજીવો - જૈવિક પ્રજાતિ તરીકે મનુષ્યની મૌખિક પોલાણમાં હાજર છે;
• એલોચથોનસ - સજીવો કે જે અન્ય અવયવોમાંથી મૌખિક પોલાણમાં સ્થળાંતર કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, નાસોફેરિન્ક્સ અથવા આંતરડા;
• આયાત કરેલ - મૌખિક પોલાણનો માઇક્રોફલોરા જે પર્યાવરણમાંથી આવે છે.

માઇક્રોબાયોટામાં મુખ્ય ભૂમિકા ઓટોચથોનસ (નિવાસી) સજીવો દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. તેઓ વિભાજિત થયેલ છે:

• ફરજિયાત માઇક્રોફ્લોરા, મૌખિક પોલાણમાં સતત હાજર;
• ફેકલ્ટેટિવ, જેમાં શરતી પેથોજેન્સનો સમાવેશ થાય છે.

માઇક્રોસ્કોપિક સજીવો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને દાંતની સપાટી પર વસાહતોમાં સ્થાયી થાય છે. બાયોટાના વિવિધ સ્વરૂપો વચ્ચે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની પદ્ધતિઓનો અભ્યાસ એ ડેન્ટલ સારવાર પદ્ધતિઓના વિકાસ માટેનો આધાર છે.

સામાન્ય મૌખિક માઇક્રોફ્લોરાની રચના:

• બેક્ટેરિયા મુખ્ય સ્વરૂપ છે. તેઓ સવારે ખાલી પેટ પર અને ઓછામાં ઓછા ખાધા પછી તરત જ અસંખ્ય હોય છે. સૌથી મોટો નિવાસી જૂથ કોક્કી છે.
• વાયરસ.
• મશરૂમ્સ.
• પ્રોટોઝોઆ.

વિવિધ જથ્થામાં, મૌખિક પોલાણના નિવાસી માઇક્રોફ્લોરામાં સતત નીચેના સ્વરૂપો હોય છે:

સંતુલનને બગાડતા પરિબળો

વિવિધ સુક્ષ્મસજીવો, એકબીજા સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરીને, તેમના ઇકોસિસ્ટમમાં ચોક્કસ સંતુલન બનાવે છે. મૌખિક માઇક્રોબાયોલોજી આ સંતુલન અવસ્થામાંથી પ્રસ્થાનને ડિસબાયોસિસ કહે છે. મૌખિક પોલાણના માઇક્રોફ્લોરાના સંતુલનનો વિનાશ આનાથી પ્રભાવિત થાય છે:

• ક્રોનિક મૌખિક રોગો;
• રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ;
• અનિયમિત પોષણ, ખોરાકમાં જરૂરી તત્વોની પૂરતી માત્રામાં અભાવ;
• વિટામિનનો અભાવ;
• જઠરાંત્રિય માર્ગમાં વિક્ષેપ;
• પર્યાવરણમાં હાનિકારક પદાર્થોની ઉચ્ચ સામગ્રી;
• લાળ ગ્રંથીઓની કામગીરીની ગુણવત્તા;
• મેક્સિલોફેસિયલ ઉપકરણની વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ;
• ધૂમ્રપાન અને દારૂનો દુરૂપયોગ.

મૌખિક ડિસબાયોસિસનો ખ્યાલ

સામાન્ય મૌખિક માઇક્રોફલોરા એ ઘણા માઇક્રોસ્કોપિક સજીવોનું ગતિશીલ સંતુલન છે જે એકબીજા સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. દરેક પ્રકારના ઓટોચથોનસ (પ્રતિરોધક) બેક્ટેરિયા અથવા ફૂગ તેનું પોતાનું ચોક્કસ કાર્ય કરે છે જે મનુષ્ય માટે ફાયદાકારક છે. ઉદાહરણ તરીકે, લેક્ટોબેસિલી અને સ્ટેફાયલોકોસી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને તોડે છે અને પાચન પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક તબક્કામાં ભાગ લે છે.

જ્યારે કોઈ ચોક્કસ પ્રજાતિની વસ્તી વધે છે, ત્યારે અસંતુલન થાય છે, અને બેક્ટેરિયા માનવીઓ માટે મૈત્રીપૂર્ણ બનવાથી પેથોજેન્સની શ્રેણીમાં જાય છે. આમ, સ્ટેફાયલોકોસીની વસાહતો અસ્થિક્ષયનું કારણ બને છે. આવા અસંતુલન સાથે મૌખિક પોલાણની માઇક્રોબાયોલોજીને ડિસબાયોસિસ કહેવામાં આવે છે. આ રોગ દાંતની મોટાભાગની સમસ્યાઓનું મૂળ છે.

કારણો

ડિસબેક્ટેરિયોસિસ બાહ્ય કારણોસર થાય છે, એટલે કે:

• આંતરડાની ડિસબાયોસિસને કારણે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, આંતરડાની માઇક્રોબાયોટા વિટામિન A, E, D ના શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે અને વિટામિન B ઉત્પન્ન કરે છે. ડિસબેક્ટેરિયોસિસ સાથે, વિટામિનની ઉણપ થાય છે, જે મૌખિક પોલાણને નકારાત્મક અસર કરે છે.
• ક્રોનિક જઠરાંત્રિય રોગોમાં સમાન પ્રક્રિયાઓ થાય છે.
• એન્ટિબાયોટિક્સ ધરાવતી દવાઓનો લાંબા ગાળાનો અથવા અનિયંત્રિત ઉપયોગ.
• મૌખિક પોલાણને જંતુમુક્ત કરવા માટે અમુક દવાઓનો ઉપયોગ.

લક્ષણો

મૌખિક ડિસબાયોસિસના કોઈ ચોક્કસ લક્ષણો નથી. આ પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલા તમામ લક્ષણો માઇક્રોફ્લોરાના અસંતુલનને કારણે થતા રોગોના ચિહ્નો છે. તેમને સારાંશ આપતા, અમે નીચેની સૂચિ બનાવી શકીએ છીએ:

• જીભ, પેઢા, ગળા પર સફેદ કોટિંગ;
• હર્પીસ;
• દાંત અને પેઢાંની બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• ખરાબ શ્વાસ;
• મોઢાના ચાંદા;
• હોઠ પર તિરાડો.

સામાન્ય માઇક્રોફ્લોરાની પુનઃસ્થાપના

ડિસબાયોસિસની સારવારનો ધ્યેય મૌખિક માઇક્રોફ્લોરાના સંતુલનને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. આ કરવા માટે, રોગનું કારણ શું છે તે સ્થાપિત કરવું અને તેને દૂર કરવું જરૂરી છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ માઇક્રોબાયોલોજીની પ્રગતિ પર આધારિત છે અને તેમાં મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાંથી લેવામાં આવેલા સ્મીયરના માઇક્રોબાયોટાનું વિશ્લેષણ સામેલ છે.

રોગનિવારક પગલાંના સંકુલમાં શામેલ છે:

• ડેન્ટલ સેનિટેશન - મોંની સ્થિતિ તપાસવી, ટર્ટાર દૂર કરવી, બધી ઓળખાયેલી બળતરા દૂર કરવી;
• વિટામિન ઉપચાર;
• પ્રોબાયોટીક્સનો કોર્સ જે "સારા" બેક્ટેરિયાને ઉત્તેજિત કરે છે;
• ધૂમ્રપાન અને દારૂ છોડી દેવા;
• આહારનું સામાન્યકરણ;
• મોંની એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર;
• ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સનો કોર્સ;
• એન્ટિફંગલ ઉપચાર;
• અદ્યતન તબક્કામાં - એન્ટિબાયોટિક્સ લેવી;
• મોં અને દાંતની સંભાળ.

નિવારક પગલાં

નિવારક પગલાં મૌખિક માઇક્રોફ્લોરાના સંતુલનને સ્થિર રીતે જાળવવામાં મદદ કરશે:

• ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવો અસ્વીકાર્ય છે;
• મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા કરતા ઝેરી પદાર્થો અને ઘટકો ધરાવતા ખાદ્ય ઉત્પાદનોનો ઇનકાર કરો;
• વિટામિન્સ અને સૂક્ષ્મ તત્વો સહિત સંતુલિત આહાર, વધારાની મીઠાઈઓ ટાળવી;
• જઠરાંત્રિય માર્ગની સામાન્ય કામગીરીની કાળજી લેવી;
• નિયમિત મૌખિક સ્વચ્છતા.