वैश्विक वे समस्याएँ हैं जो पूरी दुनिया, पूरी मानवता को प्रभावित करती हैं, इसके वर्तमान और भविष्य के लिए खतरा पैदा करती हैं और इन्हें हल करने के लिए सभी राज्यों और लोगों के एकजुट प्रयासों और संयुक्त कार्यों की आवश्यकता होती है। लोगों के जीवन के विभिन्न क्षेत्रों को कवर करने वाली एकीकरण प्रक्रियाओं की ख़ासियतें, हमारे समय की वैश्विक समस्याओं में सबसे गहराई और तीव्रता से प्रकट होती हैं।

उनका एक ग्रहीय, वैश्विक चरित्र है और वे दुनिया के सभी लोगों के हितों को प्रभावित करते हैं। वे समस्त मानवता के पतन और मृत्यु की धमकी देते हैं। उन्हें तत्काल और प्रभावी समाधान की आवश्यकता है। सभी राज्यों के सामूहिक प्रयासों, लोगों के संयुक्त कार्यों की आवश्यकता है वैश्विक समस्याओं की विशेषताएं

अधिकांश समस्याएँ जिन्हें आज हम अपने समय की वैश्विक समस्याओं से जोड़ते हैं, वे पूरे इतिहास में मानवता के साथ रही हैं। इनमें सबसे पहले, पारिस्थितिकी की समस्याएं, शांति का संरक्षण, गरीबी, भूख और निरक्षरता पर काबू पाना शामिल है। लेकिन द्वितीय विश्व युद्ध के बाद, मानव परिवर्तनकारी गतिविधि के अभूतपूर्व पैमाने के कारण, ये सभी समस्याएं वैश्विक हो गईं, जो अभिन्न आधुनिक दुनिया के विरोधाभासों को व्यक्त करती हैं और अभूतपूर्व बल के साथ पृथ्वी पर सभी लोगों के सहयोग और एकता की आवश्यकता का संकेत देती हैं।

सभी वैश्विक समस्याओं में से, मैं मानवता के स्वास्थ्य और दीर्घायु की समस्या पर ध्यान देना चाहूंगा। यह ज्ञात है कि प्राचीन काल में हजारों लोगों की जान लेने वाली संक्रामक बीमारियाँ, दुर्भाग्य से, आज भी हो रही हैं, हालाँकि वैज्ञानिक प्रगति और डॉक्टरों, जीवविज्ञानियों और पारिस्थितिकीविदों की महान खोजों की बदौलत दवा ने आगे कदम बढ़ाया है। में हाल ही मेंविश्व अभ्यास में, लोगों के जीवन की गुणवत्ता का आकलन करते समय, उनके स्वास्थ्य की स्थिति सबसे पहले आती है। और यह कोई संयोग नहीं है: आखिरकार, यह वही है जो प्रत्येक व्यक्ति और समग्र रूप से समाज की गतिविधियों में पूर्ण जीवन के आधार के रूप में कार्य करता है।

इस समस्या पर विचार करते समय हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य का आकलन करते समय हम खुद को केवल उसके शारीरिक स्वास्थ्य तक ही सीमित नहीं रख सकते। इस अवधारणा में नैतिक (आध्यात्मिक) और मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य शामिल है, जिसके साथ रूस सहित स्थिति भी प्रतिकूल है। इसीलिए मानव स्वास्थ्य प्राथमिकता वाली वैश्विक समस्याओं में से एक बनी हुई है।

कारक और स्थितियाँ जो जीवन स्तर और स्वास्थ्य स्थितियों को निर्धारित करती हैं, रहने, काम करने और रहने की स्थितियाँ वास्तविक वेतनकार्य दिवस की लंबाई श्रम की तीव्रता की डिग्री रोजगार की डिग्री स्तर और पोषण की प्रकृति आवास की स्थिति स्वास्थ्य की स्थिति

वर्तमान में, फ्रांस में जनसांख्यिकीय स्थिति अन्य यूरोपीय देशों की तुलना में कुछ हद तक बेहतर दिखती है: प्राकृतिक वृद्धि - 1997 में प्रति 1 हजार लोगों पर 3.3 (जन्म दर - 12.4, मृत्यु दर - 9.1 प्रति 1 हजार लोग) . इस मामले में यूरोपीय संघ के 15 देशों में आयरलैंड और लक्ज़मबर्ग के बाद फ्रांस तीसरे स्थान पर है। हालाँकि, यह प्रतिशत बहुत कम है, और यदि फ़्रांस अभी तक जर्मनी, इटली और स्पेन के समान स्तर पर नहीं है, जहाँ प्राकृतिक विकास शून्य या नकारात्मक है, तो यह अंततः उनके आंकड़ों तक पहुँच जाएगा। हालाँकि, फ्रांस में जनसांख्यिकीय रुझान अभी भी पिछले वर्षों के संकेतकों के सकारात्मक प्रभाव में हैं: अभी भी प्रसव उम्र की कई महिलाएं हैं जिनका जन्म उस अवधि के दौरान हुआ था जब जन्म दर अधिक थी ( मध्यम आयुमाँ - 29 वर्ष), और मृत्यु दर प्रति 1 हजार लोगों पर 10 से नीचे बनी हुई है, इस तथ्य के कारण कि जनसंख्या संरचना अपेक्षाकृत युवा है।

हम यह सोचने के आदी हैं कि विकसित देशों में स्वास्थ्य समस्या उतनी गंभीर नहीं है जितनी विकासशील देशों में। लेकिन इस बार ग़लत है. वर्तमान में, यूरोपीय देशों की जनसंख्या की मृत्यु के कारणों की संरचना में, उत्तरी। हृदय रोग में अग्रणी स्थान अमेरिका और ओशिनिया का है; दूसरे स्थान पर घातक ट्यूमर से मृत्यु दर है; तीसरे में - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संवहनी रोग। कई विदेशी लेखक हृदय रोगों से मृत्यु दर में वृद्धि को आबादी में बुजुर्गों और वृद्ध लोगों के प्रतिशत में वृद्धि के साथ जोड़ते हैं। हृदय रोगों से उच्चतम मृत्यु दर वाले देशों में शामिल हैं: फिनलैंड, ऑस्ट्रेलिया, अमेरिका, कनाडा, न्यूजीलैंड।
घातक ट्यूमर से मृत्यु दर उच्च स्तर ऑस्ट्रिया फिनलैंड यूके बेल्जियम दक्षिण अफ्रीका स्कॉटलैंड दूसरा स्तर जर्मनी फ्रांस नीदरलैंड डेनमार्क स्विट्जरलैंड न्यूजीलैंड तीसरा स्तर कनाडा आयरलैंड जापान ऑस्ट्रेलिया यूएसए स्वीडन चौथा स्तर नॉर्वे इज़राइल पुर्तगाल

जीवन प्रत्याशा बढ़ाने के उद्देश्य से कार्य, सबसे पहले, दवाओं और बीमारियों की रोकथाम और इलाज के अन्य तरीकों के अभ्यास में। दूसरे, विभिन्न प्रोफाइल के चिकित्सा संस्थानों की संख्या में वृद्धि, आवश्यक उपकरणों के अधिग्रहण और उनके उचित स्टाफिंग के रूप में हमारे स्वयं के भौतिक आधार का निर्माण और निरंतर सुदृढ़ीकरण। तीसरा, पूरी आबादी के लिए उपयोग के लिए व्यापक, अबाधित पहुंच खोलना चिकित्सा सेवाएँ. चौथा, और यह, निस्संदेह, सबसे महत्वपूर्ण बात है - कुछ बीमारियों का उन्मूलन, दूसरों की व्यापकता को कम करना, दूसरों को सामाजिक रूप से स्वीकार्य स्तर पर बनाए रखना, और नई उभरती बीमारियों से लड़ने के लिए हमेशा तैयार रहना।

वैश्विक समस्याएँ ऐसी समस्याएँ हैं जो पूरी दुनिया, पूरी मानवता को प्रभावित करती हैं, इसके वर्तमान और भविष्य के लिए खतरा पैदा करती हैं और इन्हें हल करने के लिए सभी राज्यों और लोगों के एकजुट प्रयासों और संयुक्त कार्यों की आवश्यकता होती है।

वैश्विक समस्याओं के विभिन्न वर्गीकरण हैं। लेकिन आमतौर पर उनमें से हैं:

1. सबसे "सार्वभौमिक" प्रकृति की समस्याएं,

2. प्राकृतिक एवं आर्थिक प्रकृति की समस्याएँ,

3. सामाजिक प्रकृति की समस्याएँ,

4. मिश्रित प्रकृति की समस्याएँ।

"पुरानी" और "नयी" वैश्विक समस्याएँ भी हैं। समय के साथ उनकी प्राथमिकता भी बदल सकती है. तो, 20वीं सदी के अंत में। पर्यावरणीय और जनसांख्यिकीय समस्याएँ सामने आईं, जबकि तीसरे विश्व युद्ध को रोकने की समस्या कम गंभीर हो गई।

वैश्विक समस्याएँविभाजित:

1. पर्यावरणीय समस्या;

2. जनसांख्यिकीय समस्या;

3. शांति और निरस्त्रीकरण की समस्या, परमाणु युद्ध की रोकथाम;

4. भोजन समस्या - पृथ्वी की बढ़ती जनसंख्या के लिए भोजन कैसे उपलब्ध कराया जाए?

5. ऊर्जा और कच्चे माल की समस्याएँ: कारण और समाधान;

6. मानव स्वास्थ्य समस्याएँ: एक वैश्विक समस्या;

7. विश्व महासागर के उपयोग की समस्या।

जैसा कि हम देखते हैं, कई वैश्विक समस्याएं हैं, लेकिन मैं मानव स्वास्थ्य की वैश्विक समस्या पर ध्यान देना चाहूंगा। मैं एक मेडिकल कक्षा में हूं और इसीलिए मैंने यह विषय चुना। जैसा कि नीचे चर्चा की जाएगी, प्राचीन काल में हजारों लोगों की जान लेने वाली संक्रामक बीमारियाँ दुर्भाग्य से आज भी हो रही हैं, हालाँकि वैज्ञानिक प्रगति और चिकित्सा वैज्ञानिकों, जीवविज्ञानियों और पारिस्थितिकीविदों की महान खोजों की बदौलत चिकित्सा तब से आगे बढ़ी है। मुझे उम्मीद है कि एक भावी डॉक्टर और शायद एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के रूप में, मैं बीमारियों के इलाज के नए तरीकों के विकास में भाग ले सकूंगा।

हाल ही में, विश्व अभ्यास में, लोगों के जीवन की गुणवत्ता का आकलन करते समय, उनके स्वास्थ्य की स्थिति सबसे पहले आती है। और यह कोई संयोग नहीं है: आखिरकार, यह वही है जो प्रत्येक व्यक्ति और समग्र रूप से समाज के पूर्ण जीवन और गतिविधि के आधार के रूप में कार्य करता है।

20वीं सदी के उत्तरार्ध में. कई बीमारियों - प्लेग, हैजा, चेचक, पीला बुखार, पोलियो और अन्य बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में काफी प्रगति हुई है।

कई बीमारियाँ लोगों के जीवन को खतरे में डालती रहती हैं, जो अक्सर वास्तव में वैश्विक हो जाती हैं। इनमें हृदय संबंधी बीमारियाँ शामिल हैं, जिनसे दुनिया में हर साल 15 मिलियन लोग मरते हैं, घातक ट्यूमर, यौन संचारित रोग, नशीली दवाओं की लत और मलेरिया। एड्स पूरी मानवता के लिए और भी बड़ा ख़तरा है।

इस समस्या पर विचार करते समय हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य का आकलन करते समय हम खुद को केवल उसके शारीरिक स्वास्थ्य तक ही सीमित नहीं रख सकते। इस अवधारणा में नैतिक (आध्यात्मिक) और मानसिक स्वास्थ्य भी शामिल है, जिसके साथ रूस सहित स्थिति भी प्रतिकूल है। इसीलिए मानव स्वास्थ्य प्राथमिकता वाली वैश्विक समस्याओं में से एक बनी हुई है।

लोगों का स्वास्थ्य काफी हद तक प्राकृतिक कारकों, समाज के विकास के स्तर, वैज्ञानिक और तकनीकी उपलब्धियों, रहने और काम करने की स्थिति, पर्यावरण की स्थिति, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के विकास आदि पर निर्भर करता है। ये सभी कारक आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं और एक साथ मिलकर या तो स्वास्थ्य को बढ़ावा देते हैं या कुछ बीमारियों का कारण बनते हैं।

चिकित्सा भूगोल मानव स्वास्थ्य पर इन परिस्थितियों के जटिल प्राकृतिक प्रभावों की पहचान करने के लिए प्राकृतिक परिस्थितियों का अध्ययन करता है। इस मामले में, सामाजिक-आर्थिक कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एक विज्ञान के रूप में चिकित्सा भूगोल का विकास सहस्राब्दियों तक फैला है; यह कई अन्य विज्ञानों के विकास पर निर्भर था, मुख्य रूप से भूगोल और चिकित्सा के साथ-साथ भौतिकी, रसायन विज्ञान, जीव विज्ञान आदि पर। ज्ञान के इन क्षेत्रों में प्रत्येक नई खोज और उपलब्धि ने चिकित्सा भूगोल के विकास में योगदान दिया। दुनिया भर के कई देशों के वैज्ञानिकों ने चिकित्सा भूगोल और इसकी सामग्री के लक्ष्यों और उद्देश्यों को निर्धारित करने में योगदान दिया है। हालाँकि, इस विज्ञान के कई मुद्दे विवादास्पद बने हुए हैं और आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।

अपने अच्छे कार्य को नॉलेज बेस में सबमिट करना आसान है। नीचे दिए गए फॉर्म का उपयोग करें

छात्र, स्नातक छात्र, युवा वैज्ञानिक जो अपने अध्ययन और कार्य में ज्ञान आधार का उपयोग करते हैं, आपके बहुत आभारी होंगे।

प्रकाशित किया गया http://www.allbest.ru/

क्रास्नोडार क्षेत्र का राज्य स्वायत्त व्यावसायिक शैक्षणिक संस्थान

"क्रास्नोडार मानविकी और प्रौद्योगिकी कॉलेज"

सार शोध कार्य

आधुनिक विश्व में मानव स्वास्थ्य की वर्तमान समस्याएँ

शैक्षणिक विभाग के प्रथम वर्ष के छात्र

डायकोवा एकातेरिना अनातोल्येवना

वैज्ञानिक पर्यवेक्षक:

सेरोवा एन.एन.

क्रास्नोडार, 2017

परिचय

1. स्वास्थ्य देखभाल के विकास का इतिहास

2. मानव स्वास्थ्य पर पर्यावरण का प्रभाव

3. स्वास्थ्य की आधुनिक अवधारणा और स्वस्थ छविज़िंदगी

4. महानगर के बजाय इकोपोलिस

5. मानव स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के उपाय

निष्कर्ष

संदर्भ

परिचय

अध्ययन का उद्देश्यवर्तमान स्वास्थ्य समस्याएं हैं।

शोध का विषय- सार्वजनिक स्वास्थ्य।

सीस्प्रूस कार्य:आधुनिक परिस्थितियों में सार्वजनिक स्वास्थ्य की वर्तमान समस्याओं का अध्ययन करें।

इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए निर्णय लेना उचित है अनेक कार्य:

"स्वास्थ्य" की अवधारणा को परिभाषित करें;

जनसंख्या स्वास्थ्य के अध्ययन के सैद्धांतिक पहलुओं का वर्णन करें;

मूल्यांकन के पद्धतिगत सिद्धांतों पर विचार करें सार्वजनिक स्वास्थ्यजनसंख्या;

वर्तमान सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान करें;

स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की दक्षता में सुधार के उपाय बताएं।

कार्य संरचना.कार्य में एक परिचय, पाँच अध्याय, एक निष्कर्ष और संदर्भों की एक सूची शामिल है।

नवीनतम विचारों के अनुसार, मानव स्वास्थ्य एक सिंथेटिक श्रेणी है जिसमें शारीरिक, नैतिक, बौद्धिक और मानसिक घटकों के अलावा शामिल हैं। इसलिए, एक डिग्री या किसी अन्य तक, न केवल वह व्यक्ति बीमार होता है जिसे कोई पुरानी बीमारी या शारीरिक दोष है, बल्कि वह व्यक्ति भी बीमार है जो नैतिक विकृति, कमजोर बुद्धि और अस्थिर मानस से प्रतिष्ठित है। ऐसा व्यक्ति, एक नियम के रूप में, अपने सामाजिक कार्यों को किसी ऐसे व्यक्ति के साथ समान आधार पर करने में सक्षम नहीं होता है जो पूरी तरह से स्वस्थ है। इस दृष्टिकोण से, आधिकारिक वैज्ञानिकों के अनुसार, ग्रह का लगभग हर दूसरा निवासी पूरी तरह से स्वस्थ नहीं है।

मानव स्वास्थ्य की समस्या काफी "पुरानी" है।

हम कह सकते हैं कि इसका वैश्विक स्वरूप अन्य वैश्विक समस्याओं से भी पहले प्रकट हुआ। वास्तव में, पूंजीवादी गठन में संक्रमण के युग के दौरान भी, व्यापार संबंधों और जनसंख्या प्रवासन के तेजी से विकास के कारण, भयानक महामारी और महामारियां (किसी महामारी के दौरान की तुलना में पूरे देशों और महाद्वीपों में बीमारी का व्यापक प्रसार) पूरे विश्व में फैल गई। विश्व, जिसके विरुद्ध राष्ट्रीय उपाय, लड़ाई और चेतावनियाँ अप्रभावी निकलीं। "वैश्विक" सार्वजनिक स्वास्थ्य पर समन्वित अंतर्राष्ट्रीय कार्रवाई की आवश्यकता थी।

नई-नई बीमारियों के फैलने के तथ्य तेजी से सामने आ रहे हैं। आनुवंशिकता पर हानिकारक उत्सर्जन और विषाक्त अपशिष्ट के बढ़ते प्रभाव पर डेटा जमा हो रहा है: मानक से आनुवंशिक विचलन वाले नवजात बच्चों का प्रतिशत बढ़ रहा है। इस बीच, वैज्ञानिकों की प्रयोगशालाओं में, हर साल हजारों नए रासायनिक यौगिक पैदा होते हैं, जिनका मानव शरीर पर प्रभाव, एक नियम के रूप में, किसी के लिए अज्ञात है।

ग्रह पर उच्च शिशु मृत्यु दर का बने रहना सभ्यता के लिए कलंक है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के विशेषज्ञों का मानना ​​है कि अगर इसमें कमी नहीं आई तो बीसवीं सदी के आखिरी दशक के दौरान अविकसित देशों में 10 करोड़ से ज्यादा बच्चे बीमारी और कुपोषण से मर जाएंगे। इस मामले में, अक्सर हम सामान्य बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं: निमोनिया, टेटनस, खसरा, काली खांसी, आदि।

समय आ गया है जब किसी भी देश की सभ्यता का स्तर न केवल अर्थव्यवस्था की नवीनतम शाखाओं (जैसे इलेक्ट्रॉनिक कंप्यूटर या अंतरिक्ष प्रौद्योगिकी के उत्पादन) के विकास से निर्धारित किया जाना चाहिए (और शायद इतना भी नहीं), बल्कि जनसंख्या की जीवन प्रत्याशा।

1 . औरस्वास्थ्य देखभाल विकास का इतिहास

जीवन की एक निश्चित अवधि में स्वास्थ्य की रक्षा और बीमारियों की रोकथाम का मुद्दा प्रत्येक व्यक्ति के लिए बेहद जरूरी हो जाता है। पूरे मानव इतिहास में, बीमारी से मृत्यु दर सभी युद्धों, मानव निर्मित आपदाओं और प्राकृतिक आपदाओं की तुलना में अधिक रही है।

1347-1351 की प्लेग महामारी, जिसे "ब्लैक डेथ" के नाम से जाना जाता है, जो मध्य एशिया में कृंतकों से उत्पन्न हुई थी, मूल रूप से न्यूमोनिक प्लेग की महामारी थी, जो पिस्सू के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में रोगाणुओं के संचरण से बढ़ी थी। ये महामारी पूरी दुनिया में फैल चुकी है. कम से कम 4 करोड़ लोग इसके शिकार बने. यह मानव इतिहास की सबसे भयानक महामारी थी। यूरोप में 20 मिलियन लोग (जनसंख्या का एक चौथाई) मर गये। चूहों और पिस्सू द्वारा फैलाई गई "ब्लैक डेथ" के कारण, अंग्रेजों को 1666 में लंदन को जलाकर राख कर देना पड़ा। मंगोलिया और चीन में 25 मिलियन लोग मारे गए, कुछ चीनी प्रांतों में 90% लोग मारे गए। इसके बाद, 19वीं शताब्दी तक प्लेग का प्रकोप स्थानीय स्तर पर दोहराया गया, जब इसके प्रेरक एजेंट को अलग कर दिया गया और इससे निपटने के तरीके खोजे गए।

नया समय नई बीमारियाँ लेकर आया है। हैजा, टाइफाइड, इन्फ्लूएंजा, खसरा और चेचक - 19वीं-20वीं शताब्दी के लिए। कुल मिलाकर अरबों लोग इन बीमारियों से पीड़ित हैं।

1918 में पूरे यूरोप में फैली तथाकथित "स्पैनिश फ़्लू" महामारी को इतिहास में सबसे खराब माना जाता है। आधुनिक इतिहासमानवता - तब लगभग 50 मिलियन लोग फ्लू से मर गए। पिछले कुछ वर्षों से अमेरिकन सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल की एक गुप्त प्रयोगशाला के वैज्ञानिकों का एक समूह इस व्यापक महामारी के कारणों पर शोध कर रहा है। अमेरिकी वैज्ञानिकों ने पाया है कि 1918 का इन्फ्लूएंजा वायरस सबसे पहले पक्षियों में दिखाई दिया, फिर उत्परिवर्तित होकर इंसानों के लिए खतरनाक हो गया। आगे के परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रसारित होने में सक्षम हो गया, जो एक भयानक महामारी का कारण बन गया।

आजकल 20वीं सदी का प्लेग है। एचआईवी संक्रमण कहा जाता है। आश्चर्य की बात यह है कि संक्रमण के फैलने का पैमाना इतना अधिक नहीं है जितना इसके विकास की अप्रत्याशित विशेषताएं हैं। कई समलैंगिकों में एड्स के लक्षणों की पहचान के मामले 70 के दशक के उत्तरार्ध के हैं। 80 के दशक की शुरुआत एड्स के एटियलॉजिकल कारक की पहचान की गई, और बीमारी ने महामारी की शुरुआत की विशेषता वाले अनुपात ग्रहण कर लिए। क्लासिक एड्स लक्षणों वाले पहले व्यक्ति की 1959 में मृत्यु हो गई। लक्षण चिकित्सा के लिए इतने अतार्किक थे कि कुछ अंगों को संरक्षित किया गया था। इससे 30 साल बाद, शरीर को संक्रमित करने वाले वायरस को अलग करना और उसका अध्ययन करना संभव हो गया, जो एचआईवी निकला।

1989 में, 1959 में एक अफ्रीकी निवासी से लिए गए और आज तक संरक्षित रक्त के नमूनों में से एक के विश्लेषण के परिणाम प्रकाशित किए गए थे। इसमें एचआईवी के अंश भी पाए गए. अंततः, 1998 में, एक केंद्रित खोज के बाद, एचआईवी जीनोम के टुकड़े 1959 के रक्त नमूनों से अलग किए गए, जो कि अब किंशासा में रहने वाले एक व्यक्ति से लिए गए थे। फ़ाइलोजेनेटिक विश्लेषण के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला गया कि एचआईवी -1 की उत्पत्ति सिमियन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस से हुई, जो 1940 और 1950 के बीच लगभग एक साथ मानव आबादी में कम से कम तीन स्वतंत्र प्रविष्टियों का स्रोत बन गया। यानी, एड्स का पहला मामला 1959 में दर्ज और वर्णित किया गया था, उसी समय, अफ्रीकियों के रक्त के नमूनों में एचआईवी का पता चला था। पहले रोगियों ने केवल 70 के दशक के अंत में ध्यान आकर्षित किया, अर्थात्। 20 साल में. वे स्थानीय स्तर पर, आबादी के केवल एक समूह में ही पाए जाने लगे, शुरुआत में एड्स को "समलैंगिकों की बीमारी" भी कहा जाता था; फिर एक विस्फोट हुआ, और केवल दस वर्षों में संक्रमित लोगों की संख्या 50 मिलियन से अधिक हो गई! और यह - संचरण की बहुत सीमित परिस्थितियों में - केवल इंजेक्शन, संभोग और "गंदे" चिकित्सा उपकरणों के माध्यम से। अन्य बीमारियाँ (उदाहरण के लिए, सिफलिस) भी इसी तरह फैलती हैं, लेकिन ऐसा कभी नहीं हुआ है।

हालाँकि, सबसे चिंताजनक बात यह है कि वायरस में परिवर्तन तेजी से होते हैं, बीमारी के दौरान एक व्यक्ति के स्तर पर भी विस्फोटक विकास होता है। चिंपैंजी पर एक प्रयोग के दौरान, यह पाया गया कि हेपेटाइटिस सी वायरस के प्रारंभिक संक्रमण के छह सप्ताह बाद, पृथक वेरिएंट अब प्रारंभिक रोगज़नक़ के वेरिएंट के समान नहीं थे और, इसके अलावा, विभिन्न बंदरों के बीच भिन्न थे। अर्थात्, विकास न केवल तेजी से आगे बढ़ा, बल्कि विभिन्न तरीकों से भी आगे बढ़ा। 1-6 सप्ताह के बाद, नए वेरिएंट सामने आए। और अंत में, एक जीव में वायरस के प्राकृतिक विकास के कारण ऐसे परिवर्तन हुए कि प्रारंभिक संक्रामक तनाव के साथ पुन: संक्रमण संभव हो गया। इसी तरह का विकास मनुष्यों में होता है, और यह अन्य वायरस की विशेषता भी है। मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस, कई अंतर्निहित विशेषताओं के कारण, डीएनए संरचनाओं की तुलना में दस लाख गुना अधिक तीव्रता से उत्परिवर्तित होता है। इसका मतलब यह है कि एक वर्ष में इसका उतना ही विकास हो सकता है जितना कि कुछ धीमी गति से चलने वाले (उत्परिवर्तन के संदर्भ में) वायरस, जैसे कि चेचक या हर्पीस, का दस लाख वर्षों में होता है।

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के कारण होने वाली संक्रमण की महामारी 20वीं सदी के अंत में मानव इतिहास की सबसे बड़ी घटना है, जिसे पीड़ितों की संख्या और पीड़ितों की संख्या के संदर्भ में दो विश्व युद्धों के बराबर रखा जा सकता है। इससे समाज को नुकसान होता है। एड्स, एक युद्ध की तरह, मानवता पर अप्रत्याशित रूप से प्रहार कर रहा है और नए देशों और महाद्वीपों को प्रभावित करते हुए लगातार हमला कर रहा है। सैन्य अभियानों के विपरीत, अधिकांश देशों में एचआईवी संक्रमण बिना किसी सूचना के फैल गया, और इस गुप्त प्रसार के परिणाम पहले ही मानवता के सामने प्रकट हो गए थे - लाखों लोगों की बीमारी और मृत्यु।

यह बीमारी और इसके प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष परिणाम मानवता के लिए विनाशकारी हैं। 1995 तक, व्यावहारिक रूप से पृथ्वी पर एक दर्जन से अधिक देश नहीं बचे थे जिनमें एचआईवी संक्रमण के मामलों की आधिकारिक घोषणा नहीं की गई थी। परिणामस्वरूप, महामारी के परिणामों से मुकाबला करना विश्व समुदाय का एक सामान्य कार्य बन गया है।

मानव जाति के इतिहास में ऐसे समय आए हैं जब कुछ संक्रमणों के कारण अधिक महत्वपूर्ण परिणाम हुए, लेकिन उन्होंने उनसे लड़ना या कम से कम संगरोध उपायों, टीकों और एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से उन्हें दबाना सीख लिया।

यद्यपि इन्फ्लूएंजा ने अपना वार्षिक प्रकोप जारी रखा, मलेरिया उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में बना रहा, और हैजा ने भी छिटपुट हमले किए, फिर भी एक दृढ़ विश्वास बना रहा कि रोकथाम और उपचार के साधनों में सुधार से निकट भविष्य में इन दुश्मनों को समाप्त करना संभव हो जाएगा। भविष्य। यह माना जाता था कि पृथ्वी पर रहने की स्थिति में सामान्य परिवर्तन के कारण, तथाकथित सभ्यता की जीत के कारण, महामारी की पुनरावृत्ति का कारण बनने वाले कई कारक गायब हो गए।

एचआईवी संक्रमण के मामले में, मानवता एक अपरिचित और बेहद कपटी दुश्मन के सामने पूरी तरह से असहाय महसूस करती थी। इसी कारण से पृथ्वी पर एक और महामारी फैल गई है - एड्स के भय की महामारी।

दुनिया इस बात से भी हैरान थी कि संयुक्त राज्य अमेरिका एड्स से सबसे पहले और सबसे अधिक प्रभावित देशों में से एक था। इस बीमारी ने आधुनिक पश्चिमी सभ्यता के कई मूल्यों पर सवाल खड़ा कर दिया है: यौन स्वतंत्रता और आवाजाही की स्वतंत्रता। एड्स ने संपूर्ण आधुनिक जीवनशैली को चुनौती दी है।

21वीं सदी में सभ्यता के संभावित "हत्यारों" के लिए। अन्य उदाहरणों में लासा बुखार, रिफ्ट वैली बुखार, मारबर्ग वायरस, बोलिवियाई रक्तस्रावी बुखार और कुख्यात "इबोला वायरस" शामिल हैं। उनके खतरे को अक्सर बढ़ा-चढ़ाकर बताया जाता है, लेकिन इसे कम करके नहीं आंका जा सकता। बैक्टीरियोलॉजिकल हथियारों पर प्रतिबंध लगाने वाले सभी अंतरराष्ट्रीय सम्मेलनों के बावजूद, ऐसी बीमारियों को आनुवंशिक रूप से संशोधित किया जा सकता है और मृत्यु के एक पूर्ण साधन में बदल दिया जा सकता है। आधुनिक चिकित्सा की सभी उपलब्धियों के बावजूद, घनी आबादी वाले क्षेत्रों में "बेहतर" वायरस का तेजी से प्रसार मानवता को पाषाण युग में वापस धकेल सकता है और यहां तक ​​कि इसे पृथ्वी से पूरी तरह मिटा सकता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों द्वारा पूर्वानुमानित सभी कारणों से होने वाली 58 मिलियन मौतों में से 35 मिलियन मौतेंपुरानी बीमारियों का परिणाम होगा. यह सभी संक्रामक रोगों (एचआईवी, मलेरिया, तपेदिक सहित) से 10 वर्षों में होने वाली मौतों की संख्या का दोगुना होगा।

पहले चार स्थानों पर हृदय रोग, कैंसर, पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियाँ और मधुमेह होंगे; पुरानी बीमारियों से होने वाली 80% मौतें अविकसित देशों में होती हैं, जहां दुनिया की बड़ी आबादी रहती है। इस श्रेणी में रूसी संघ भी शामिल है, जो विशेषज्ञों के अनुसार 2005-2015 के लिए है। राष्ट्रीय बजट में लगभग 300 बिलियन डॉलर कम प्राप्त होंगे। दिल के दौरे, स्ट्रोक और मधुमेह की जटिलताओं से समय से पहले मृत्यु के कारण। अधिक क्षति - लगभग 558 बिलियन डॉलर। - केवल चीनी अर्थव्यवस्था को नुकसान होगा।

WHO की रिपोर्ट इस बात पर जोर देती है कि ज्ञान का मौजूदा स्तर इस समस्या से निपट सकता है। हालाँकि, वैश्विक प्रयास पर्याप्त नहीं हैं। यह धूम्रपान के खिलाफ लड़ाई में विशेष रूप से सच है (तंबाकू के उपयोग से जुड़ी बीमारियों से हर साल 4.9 मिलियन लोग मर जाते हैं) और मोटापा महामारी (वर्तमान में 1 अरब लोग अधिक वजन वाले हैं)। रूस में, हर तीसरा बच्चा जन्मजात बीमारी के साथ पैदा होता है, हमारी बाल मृत्यु दर पश्चिम की तुलना में बहुत अधिक है, और विकलांग लोगों की संख्या बढ़ रही है। पिछले 40 वर्षों में, मानवता को 72 नए संक्रमण मिले हैं, जिनमें से दो या तीन संक्रमण हर साल मनुष्यों के लिए खतरनाक होते हैं। डब्ल्यूएचओ के संक्रामक रोग विभाग के प्रमुख डेविड हेमैन ने विश्व स्वास्थ्य सभा में कहा कि नए घातक वायरस का उभरना लगभग अपरिहार्य है। उन्होंने कहा, सबसे अधिक, डॉक्टरों को इन्फ्लूएंजा वायरस के एक नए प्रकार का डर है।

अब उभरते वायरस जैसी कोई चीज़ है, यानी। हाल ही में खोला गया. इसके अलावा नए वायरस की खोज की प्रक्रिया लगातार जारी है। साथ ही, रोगों के निदान में सुधार हो रहा है और निदान उपकरणों में सुधार किया जा रहा है। यह न केवल नए वायरस की खोज में योगदान देता है, बल्कि "वायरस-रोग" कनेक्शन की स्पष्ट स्थापना में भी योगदान देता है जहां यह पहले स्थापित नहीं हुआ था। यह मुख्य रूप से वायरल संक्रमण में स्पष्ट वृद्धि के कारण है। यद्यपि एक और कारक है - जनसंख्या की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति में कुल कमी।

2. मानव स्वास्थ्य पर पर्यावरण का प्रभाव

जीवमंडल में सभी प्रक्रियाएँ आपस में जुड़ी हुई हैं। मानवता जीवमंडल का केवल एक छोटा सा हिस्सा है, और मनुष्य जैविक जीवन के प्रकारों में से केवल एक है - होमो सेपियन्स (उचित मनुष्य)। तर्क ने मनुष्य को पशु जगत से अलग कर दिया और उसे अपार शक्ति प्रदान की।

सदियों से, मनुष्य ने प्राकृतिक पर्यावरण के अनुकूल होने की नहीं, बल्कि इसे अपने अस्तित्व के लिए सुविधाजनक बनाने की कोशिश की है।

1. पर्यावरण और मानव स्वास्थ्य का रासायनिक प्रदूषण।

वर्तमान में, मानव आर्थिक गतिविधि तेजी से जीवमंडल के प्रदूषण का मुख्य स्रोत बनती जा रही है। गैसीय, तरल और ठोस औद्योगिक अपशिष्ट बढ़ती मात्रा में प्राकृतिक वातावरण में प्रवेश कर रहे हैं। विभिन्न रसायन, अपशिष्ट में पाया जाता है, मिट्टी, हवा या पानी में प्रवेश करता है, एक श्रृंखला से दूसरे तक पारिस्थितिक लिंक से गुजरता है, अंततः मानव शरीर में समाप्त होता है।

विश्व में ऐसी जगह ढूंढना लगभग असंभव है जहां प्रदूषक अलग-अलग सांद्रता में मौजूद हों। यहां तक ​​कि अंटार्कटिका की बर्फ में भी, जहां कोई औद्योगिक उत्पादन नहीं होता है, और लोग केवल छोटे अनुसंधान स्टेशनों पर रहते हैं, वैज्ञानिकों ने आधुनिक उत्पादन से विभिन्न विषाक्त (जहरीले) पदार्थों की खोज की है। इन्हें अन्य महाद्वीपों से वायुमंडलीय धाराओं द्वारा यहां लाया जाता है।

प्राकृतिक पर्यावरण को प्रदूषित करने वाले पदार्थ बहुत विविध हैं। मानव शरीर पर उनकी प्रकृति, एकाग्रता और कार्रवाई के समय के आधार पर, वे विभिन्न प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकते हैं। ऐसे पदार्थों की छोटी सांद्रता के अल्पकालिक संपर्क से चक्कर आना, मतली, गले में खराश और खांसी हो सकती है। मानव शरीर में विषाक्त पदार्थों की बड़ी सांद्रता के प्रवेश से चेतना की हानि, तीव्र विषाक्तता और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। ऐसे प्रभाव का एक उदाहरण स्मॉग का बनना होगा बड़े शहरशांत मौसम में, या औद्योगिक उद्यमों द्वारा वातावरण में विषाक्त पदार्थों की आपातकालीन रिहाई।

प्रदूषण के प्रति शरीर की प्रतिक्रियाएँ व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती हैं: आयु, लिंग, स्वास्थ्य स्थिति। एक नियम के रूप में, बच्चे, बुजुर्ग और बीमार लोग अधिक असुरक्षित होते हैं।

जब अपेक्षाकृत कम मात्रा में विषाक्त पदार्थों को व्यवस्थित रूप से या समय-समय पर शरीर में प्रवेश कराया जाता है, तो दीर्घकालिक विषाक्तता उत्पन्न होती है।

पुरानी विषाक्तता के लक्षण सामान्य व्यवहार, आदतों के साथ-साथ न्यूरोसाइकोलॉजिकल असामान्यताओं का उल्लंघन हैं: तेजी से थकान या लगातार थकान की भावना, उनींदापन या, इसके विपरीत, अनिद्रा, उदासीनता, ध्यान में कमी, अनुपस्थित-दिमाग, भूलने की बीमारी, गंभीर मूड में बदलाव।

क्रोनिक विषाक्तता में, अलग-अलग लोगों में समान पदार्थ गुर्दे, हेमटोपोइएटिक अंगों, तंत्रिका तंत्र और यकृत को अलग-अलग नुकसान पहुंचा सकते हैं।

पर्यावरण के रेडियोधर्मी संदूषण के दौरान भी इसी तरह के संकेत देखे जाते हैं।

डॉक्टरों ने एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा, कैंसर से पीड़ित लोगों की संख्या में वृद्धि और इस क्षेत्र में पर्यावरण की स्थिति में गिरावट के बीच सीधा संबंध स्थापित किया है। यह विश्वसनीय रूप से स्थापित किया गया है कि क्रोमियम, निकल, बेरिलियम, एस्बेस्टस और कई कीटनाशक जैसे औद्योगिक अपशिष्ट कार्सिनोजेन हैं, यानी वे कैंसर का कारण बनते हैं। पिछली सदी में भी बच्चों में कैंसर लगभग अज्ञात था, लेकिन अब यह आम होता जा रहा है। प्रदूषण के परिणामस्वरूप, नई, पहले से अज्ञात बीमारियाँ प्रकट होती हैं। उनके कारणों को स्थापित करना बहुत कठिन हो सकता है।

धूम्रपान मानव स्वास्थ्य को भारी नुकसान पहुंचाता है। धूम्रपान करने वाला न केवल साँस लेता है हानिकारक पदार्थ, बल्कि वातावरण को प्रदूषित भी करता है और अन्य लोगों को भी खतरे में डालता है। यह स्थापित किया गया है कि जो लोग धूम्रपान करने वाले के साथ एक ही कमरे में रहते हैं वे स्वयं धूम्रपान करने वाले की तुलना में अधिक हानिकारक पदार्थ ग्रहण करते हैं।

2.जैविक प्रदूषण और मानव रोग।

रासायनिक प्रदूषकों के अलावा, जैविक प्रदूषक भी प्राकृतिक वातावरण में पाए जाते हैं और मनुष्यों में विभिन्न बीमारियों का कारण बनते हैं। ये रोगजनक सूक्ष्मजीव, वायरस, हेल्मिंथ और प्रोटोजोआ हैं। वे वायुमंडल, पानी, मिट्टी और स्वयं व्यक्ति सहित अन्य जीवित जीवों के शरीर में पाए जा सकते हैं।

सबसे खतरनाक रोगजनक संक्रामक रोग हैं। पर्यावरण में उनकी स्थिरता अलग-अलग होती है। कुछ लोग मानव शरीर के बाहर केवल कुछ घंटों तक ही जीवित रह पाते हैं; हवा में, पानी में, विभिन्न वस्तुओं पर होने के कारण, वे जल्दी मर जाते हैं। अन्य लोग पर्यावरण में कुछ दिनों से लेकर कई वर्षों तक रह सकते हैं। दूसरों के लिए, पर्यावरण उनका प्राकृतिक आवास है। अन्य लोगों के लिए, अन्य जीव, जैसे जंगली जानवर, संरक्षण और प्रजनन के लिए जगह प्रदान करते हैं।

अक्सर संक्रमण का स्रोत मिट्टी होती है जिसमें टेटनस, बोटुलिज़्म, गैस गैंग्रीन और कुछ फंगल रोगों के रोगजनक लगातार रहते हैं। क्षतिग्रस्त होने पर वे मानव शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। त्वचा, बिना धुले भोजन के साथ, स्वच्छता नियमों का उल्लंघन।

रोगजनक सूक्ष्मजीव भूजल में प्रवेश कर सकते हैं और मनुष्यों में संक्रामक रोग पैदा कर सकते हैं। इसलिए, पीने से पहले आर्टेशियन कुओं, कुओं और झरनों के पानी को उबालना चाहिए।

खुले जल स्रोत विशेष रूप से प्रदूषित हैं: नदियाँ, झीलें, तालाब। ऐसे कई मामले हैं जहां दूषित जल स्रोतों के कारण हैजा, टाइफाइड बुखार और पेचिश की महामारी हुई है।

वायुजनित संक्रमण में, संक्रमण श्वसन पथ के माध्यम से रोगजनकों वाली हवा में सांस लेने से होता है। ऐसी बीमारियों में इन्फ्लूएंजा, काली खांसी, कण्ठमाला, डिप्थीरिया, खसरा और अन्य शामिल हैं। इन रोगों के प्रेरक कारक बीमार लोगों के खांसने, छींकने और यहां तक ​​कि बात करते समय भी हवा में मिल जाते हैं।

एक विशेष समूह में संक्रामक रोग शामिल होते हैं जो रोगी के साथ निकट संपर्क के माध्यम से या उसकी चीजों के उपयोग के माध्यम से फैलते हैं, उदाहरण के लिए, एक तौलिया, रूमाल, व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम और अन्य जो रोगी द्वारा उपयोग किए गए थे। इनमें यौन संचारित रोग (एड्स, सिफलिस, गोनोरिया), ट्रैकोमा, एंथ्रेक्स और स्कैब शामिल हैं। मनुष्य, प्रकृति पर आक्रमण करते हुए, अक्सर रोगजनक जीवों के अस्तित्व के लिए प्राकृतिक परिस्थितियों का उल्लंघन करता है और प्राकृतिक फोकल रोगों का शिकार बन जाता है।

प्राकृतिक प्रकोप के क्षेत्र में प्रवेश करने पर लोग और घरेलू जानवर प्राकृतिक फोकल बीमारियों से संक्रमित हो सकते हैं। ऐसी बीमारियों में प्लेग, टुलारेमिया, टाइफस, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, मलेरिया और नींद की बीमारी शामिल हैं।

संक्रमण के अन्य मार्ग भी संभव हैं। इस प्रकार, कुछ गर्म देशों के साथ-साथ हमारे देश के कई क्षेत्रों में संक्रामक रोग लेप्टोस्पायरोसिस या जल ज्वर होता है। हमारे देश में इस रोग का प्रेरक कारक सामान्य वोल्ट के जीवों में रहता है, जो नदियों के निकट घास के मैदानों में व्यापक रूप से पाए जाते हैं। लेप्टोस्पायरोसिस रोग मौसमी है, भारी बारिश और गर्म महीनों (जुलाई-अगस्त) के दौरान अधिक आम है।

3. पोषण एवं मानव स्वास्थ्य।

हम में से हर कोई जानता है कि शरीर के सामान्य कामकाज के लिए भोजन आवश्यक है।

जीवन भर, मानव शरीर लगातार चयापचय और ऊर्जा से गुजरता है। शरीर के लिए आवश्यक निर्माण सामग्री और ऊर्जा का स्रोत बाहरी वातावरण से आने वाले पोषक तत्व हैं, मुख्यतः भोजन से। यदि भोजन शरीर में प्रवेश नहीं करता है, तो व्यक्ति को भूख लगती है। लेकिन, दुर्भाग्य से, भूख आपको यह नहीं बताएगी कि किसी व्यक्ति को किन पोषक तत्वों और कितनी मात्रा की आवश्यकता है। हम अक्सर वही खाते हैं जो स्वादिष्ट होता है, जो जल्दी तैयार किया जा सकता है, और हम जो उत्पाद खाते हैं उनकी उपयोगिता और अच्छी गुणवत्ता के बारे में वास्तव में नहीं सोचते हैं।

डॉक्टरों का कहना है कि वयस्कों के स्वास्थ्य और उच्च प्रदर्शन को बनाए रखने के लिए पौष्टिक पोषण एक महत्वपूर्ण शर्त है, और बच्चों के लिए यह वृद्धि और विकास के लिए भी एक आवश्यक शर्त है।

सामान्य वृद्धि, विकास और महत्वपूर्ण कार्यों के रखरखाव के लिए, शरीर को आवश्यक मात्रा में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और खनिज लवण की आवश्यकता होती है।

खराब पोषण हृदय रोगों, पाचन तंत्र के रोगों और चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े रोगों के मुख्य कारणों में से एक है।

नियमित रूप से अधिक खाना और अतिरिक्त कार्बोहाइड्रेट और वसा का सेवन मोटापा और मधुमेह जैसे चयापचय रोगों के विकास का कारण है। वे हृदय, श्वसन, पाचन और अन्य प्रणालियों को नुकसान पहुंचाते हैं, काम करने की क्षमता और रोग प्रतिरोधक क्षमता को तेजी से कम करते हैं, जीवन प्रत्याशा को औसतन 8-10 साल कम करते हैं।

पोषण संबंधी कारक न केवल रोकथाम में, बल्कि कई बीमारियों के उपचार में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विशेष रूप से संगठित पोषण, तथाकथित चिकित्सीय पोषण, चयापचय और जठरांत्र रोगों सहित कई बीमारियों के इलाज के लिए एक शर्त है।

लेकिन अब एक नया ख़तरा सामने आया है- भोजन का रासायनिक संदूषण. एक नई अवधारणा भी सामने आई है - पर्यावरण के अनुकूल उत्पाद।

जाहिर है, हममें से प्रत्येक को दुकानों में बड़ी, सुंदर सब्जियां और फल खरीदने पड़ते थे, लेकिन, दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, उन्हें आज़माने के बाद, हमें पता चला कि वे पानीदार थे और हमारी स्वाद आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते थे। यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब फसलें बड़ी मात्रा में उर्वरकों और कीटनाशकों का उपयोग करके उगाई जाती हैं। ऐसे कृषि उत्पाद न केवल खराब स्वाद वाले हो सकते हैं, बल्कि स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक हो सकते हैं।

नाइट्रोजन पौधों के साथ-साथ पशु जीवों, जैसे प्रोटीन, के लिए महत्वपूर्ण यौगिकों का एक अभिन्न अंग है।

पौधों में, नाइट्रोजन मिट्टी से आती है, और फिर भोजन और चारा फसलों के माध्यम से जानवरों और मनुष्यों के शरीर में प्रवेश करती है। आजकल, कृषि फसलें रासायनिक उर्वरकों से लगभग पूरी तरह से खनिज नाइट्रोजन प्राप्त करती हैं, क्योंकि कुछ जैविक उर्वरक नाइट्रोजन-रहित मिट्टी के लिए पर्याप्त नहीं हैं। हालाँकि, जैविक उर्वरकों के विपरीत, रासायनिक उर्वरक प्राकृतिक परिस्थितियों में पोषक तत्वों को स्वतंत्र रूप से जारी नहीं करते हैं।

सब्जियाँ उगाते समय उर्वरकों और कीटनाशकों का नकारात्मक प्रभाव विशेष रूप से स्पष्ट होता है बंद मैदान. ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ग्रीनहाउस में हानिकारक पदार्थ स्वतंत्र रूप से वाष्पित नहीं हो पाते हैं और वायु धाराओं द्वारा दूर ले जाये जाते हैं। वाष्पीकरण के बाद, वे पौधों पर बस जाते हैं।

पौधे लगभग सभी हानिकारक पदार्थों को जमा करने में सक्षम हैं। यही कारण है कि औद्योगिक उद्यमों और प्रमुख राजमार्गों के पास उगाए जाने वाले कृषि उत्पाद विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।

3 . स्वास्थ्य और स्वस्थ जीवन शैली की आधुनिक अवधारणा

आधुनिक युग सामाजिक विकास की विशिष्ट विशेषताओं से उत्पन्न होकर मानवता के समक्ष जटिल चुनौतियाँ प्रस्तुत करता है। वर्तमान समय की सबसे सामान्य एवं महत्वपूर्ण प्रवृत्ति सामाजिक विकास एवं उससे जुड़े वैश्विक परिवर्तनों की गति में तेजी आना है। दुनिया में सामाजिक, आर्थिक, तकनीकी और पर्यावरणीय परिवर्तनों की गति के कारण व्यक्ति को जीवन और गतिविधि की स्थितियों के साथ शीघ्रता से अनुकूलन करने की आवश्यकता होती है।

बौद्धिक, नैतिक, आध्यात्मिक, शारीरिक एवं प्रजनन क्षमता का एहसास स्वस्थ समाज में ही संभव है। स्वास्थ्य जीवन का मुख्य मूल्य है और व्यक्ति की महत्वपूर्ण आवश्यकताओं में सबसे पहले स्थान पर है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) इसे इस प्रकार परिभाषित करता है: स्वास्थ्य पूर्ण शारीरिक, आध्यात्मिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति है, न कि केवल बीमारी और शारीरिक दुर्बलता की अनुपस्थिति।

मानव स्वास्थ्य को बनाने, बनाए रखने और मजबूत करने के विज्ञान को वेलेओलॉजी कहा जाता है। स्वास्थ्य की आधुनिक अवधारणा इसके निम्नलिखित घटकों की पहचान करती है।

भौतिक घटक में शरीर के अंगों और प्रणालियों की वृद्धि और विकास के स्तर के साथ-साथ उनके कामकाज की वर्तमान स्थिति भी शामिल है। इस प्रक्रिया का आधार रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन और भंडार हैं जो किसी व्यक्ति के शारीरिक प्रदर्शन और बाहरी परिस्थितियों में पर्याप्त अनुकूलन सुनिश्चित करते हैं।

मनोवैज्ञानिक घटक मानसिक क्षेत्र की स्थिति है, जो प्रेरक, भावनात्मक, मानसिक और नैतिक-आध्यात्मिक घटकों द्वारा निर्धारित होती है। इसका आधार भावनात्मक और संज्ञानात्मक आराम की स्थिति है, जो मानसिक प्रदर्शन और पर्याप्त मानव व्यवहार सुनिश्चित करता है।

व्यवहारिक घटक किसी व्यक्ति की स्थिति की बाहरी अभिव्यक्ति है। यह व्यवहार की पर्याप्तता और संवाद करने की क्षमता की डिग्री में व्यक्त किया जाता है। यह जीवन की स्थिति (सक्रिय, निष्क्रिय, आक्रामक) और पारस्परिक संबंधों पर आधारित है, जो बाहरी वातावरण (जैविक और सामाजिक) के साथ बातचीत की पर्याप्तता और प्रभावी ढंग से काम करने की क्षमता निर्धारित करता है।

WHO के अनुसार मानव स्वास्थ्य कई कारकों पर निर्भर करता है। जीवनशैली का स्वास्थ्य पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ता है - यह एक सामाजिक श्रेणी है जिसमें गुणवत्ता, जीवनशैली और जीवनशैली शामिल है। इसीलिए स्वास्थ्य को बनाए रखने और मजबूत करने की मुख्य दिशा स्वस्थ जीवन शैली है।

आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, एक स्वस्थ जीवन शैली दैनिक मानव गतिविधि के रूप और तरीके हैं जो शरीर की अनुकूली (अनुकूली) और आरक्षित क्षमताओं को मजबूत और सुधारते हैं, जो सामाजिक और व्यावसायिक कार्यों के सफल प्रदर्शन को सुनिश्चित करते हैं।

प्रत्येक जीवनशैली सिद्धांतों पर आधारित होती है, अर्थात्। व्यवहार के नियम जिनका व्यक्ति पालन करता है। ऐसे जैविक और सामाजिक सिद्धांत हैं जिनके आधार पर एक स्वस्थ जीवन शैली का निर्माण होता है।

जैविक सिद्धांत - जीवनशैली उम्र के अनुरूप, ऊर्जावान रूप से सुरक्षित, सुदृढ़, लयबद्ध, मध्यम होनी चाहिए।

सामाजिक सिद्धांत - जीवन जीने का तरीका सौन्दर्यपरक, नैतिक, दृढ़ इच्छाशक्ति वाला, मर्यादित होना चाहिए।

इस संबंध में, एक स्वस्थ जीवनशैली व्यवहार के प्रमुख जैविक और सामाजिक महत्वपूर्ण रूपों - व्यवहारिक कारकों के आधार पर मानव जीवन का एक तर्कसंगत संगठन है।

मुख्य:

सकारात्मक भावनाओं की खेती;

इष्टतम शारीरिक गतिविधि;

तर्कसंगत पोषण;

स्वस्थ नींद;

कार्य गतिविधियों का प्रभावी संगठन;

यौन संस्कृति;

स्वस्थ उम्र बढ़ना;

बुरी आदतें छोड़ना (धूम्रपान, शराब पीना, नशीली दवाएं)।

स्वास्थ्य संस्कृति किसी व्यक्ति की सामान्य संस्कृति का एक महत्वपूर्ण घटक है; यह उसके स्वास्थ्य के निर्माण, संरक्षण और सुदृढ़ीकरण को निर्धारित करता है।

4. इकोपोलिसएक महानगर के बजाय

प्रकृति की रक्षा में एक जन आंदोलन के गठन से विश्वदृष्टि के उस रूप का प्रसार बढ़ गया है, जिसे "पारिस्थितिक चेतना" शब्दों द्वारा काफी सटीक रूप से व्यक्त किया गया है। हमने मानव गतिविधि के प्रत्येक परिणाम, उसके अल्पकालिक और दीर्घकालिक लक्ष्यों, उन साधनों का मूल्यांकन करना शुरू किया जिन्हें हम जो चाहते हैं उसे प्राप्त करने के लिए चुनते हैं, अलग से नहीं, न केवल अंतर-पेशेवर अनुभव के संबंध में, बल्कि संदर्भ में भी। प्राकृतिक प्रक्रियाओं का गतिशील संतुलन। डोक्सियाडिस द्वारा सामने रखे गए शहरों को एक ही महानगर में विलय करने का प्रतीत होने वाला नया और यहां तक ​​​​कि असाधारण विचार, तुरंत उभरती पर्यावरणीय चेतना के साथ टकराव में अपना प्रतिगामी चरित्र दिखाता है।

डॉक्सियाडिस के विचार का किसी ठोस और साथ ही काफी सार्वभौमिक विरोध किया जाना था। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि एक पारिस्थितिक शहर-एक इकोपोलिस-का विचार 70 के दशक के अंत में कई देशों में एक साथ उभरा। कड़ाई से कहें तो, पहले आकर्षक लगने वाले इस शब्द का मतलब बहुत अधिक नहीं था, सिवाय इसके कि इसमें स्पष्ट रूप से व्यक्त प्रवृत्ति थी - शहर को एक बसे हुए क्षेत्र के रूप में और साथ ही एक बड़े बसे हुए क्षेत्र के केंद्रीय केंद्र के रूप में देखना। हालाँकि, यह थोड़ा नहीं है, क्योंकि पहली बार, शहरी योजनाकारों ने, पारिस्थितिकीविदों और जनता के साथ मिलकर, "निवास स्थान" शब्द का अर्थ किसी व्यक्ति की तत्काल जरूरतों के लिए "आला" के विकास से अधिक कुछ करना शुरू कर दिया है।

शहर को न केवल लोगों का, बल्कि पौधों, जानवरों, सूक्ष्मजीवों का भी आवास मानना ​​और शहर के विकास को एक विशाल समुदाय का विकास मानना, पहले असामान्य और कठिन था। स्वाभाविक रूप से, इकोपोलिस विचार के विकास के प्रारंभिक चरण में, जीवविज्ञानियों ने अग्रणी भूमिका निभाई। शहरी नियोजन और शहरी सेवाओं के संगठन में स्वैच्छिक और अनैच्छिक गलतियों का दायरा तेजी से बढ़ रहा था।

टपकते कचरा कंटेनरों और खुले देश के डंप के उपयोग और कौवे और जैकडॉ की संख्या में तेज वृद्धि के बीच एक सीधा संबंध स्थापित किया गया है, जिसके परिणामस्वरूप, गीतकार और गिलहरियों की संख्या में कमी आई है। शहर की सड़कों पर बर्फ के तेजी से पिघलने के लिए नमक के उपयोग और शहरी हरियाली के स्वास्थ्य में गिरावट के बीच एक सीधा संबंध स्थापित किया गया है। यह स्पष्ट हो गया कि विशाल क्षेत्रों में निरंतर डामर बिछाना अस्वीकार्य है, जिससे भूजल का संतुलन और निकटवर्ती पार्कों और चौकों में मिट्टी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है।

सूची लंबी है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि नुकसान और गलतियों के साथ-साथ नए अवसरों की पहचान की जाए। इस प्रकार, यह दिखाना और साबित करना संभव था कि औद्योगिक उद्यमों और ऊर्जा प्रणालियों द्वारा वातावरण में बर्बाद होने वाली गर्मी का उपयोग ग्रीनहाउस और कंजर्वेटरीज बनाने के लिए प्रभावी ढंग से किया जा सकता है, कि एक शहर न केवल उपभोक्ता हो सकता है, बल्कि उत्पादक भी हो सकता है खाद्य उत्पाद. यह स्थापित किया गया था कि शहर के भीतर कीटनाशकों के उपयोग पर प्रतिबंध (मानव स्वास्थ्य की रक्षा) ने इस तथ्य को जन्म दिया कि भौंरा से शुरू होने वाले जीवित प्राणियों की कई मूल्यवान प्रजातियों ने शहर में शरण ली, और इसलिए शहर को शरण लेनी चाहिए एक प्रकार का प्रकृति आरक्षित माना जाता है। हमने शहर की हवा से हानिकारक पदार्थों को अवशोषित करने के लिए विभिन्न पौधों की क्षमता की सावधानीपूर्वक गणना की, जिससे शहर को आवश्यक हरियाली के बारे में विचारों में महत्वपूर्ण बदलाव आया...

हालाँकि, यह तो केवल शुरुआत थी। जब यह महसूस किया गया कि पारिस्थितिकी एक जैविक विज्ञान नहीं है, बल्कि जैविक ज्ञान पर आधारित एक सामाजिक विज्ञान है, तो इकोपोलिस का विचार तेजी से विस्तारित होने लगा और सामग्री में अधिक जटिल हो गया। इकोपोलिस को मनुष्यों और अन्य जीवित प्राणियों के आवास के रूप में समझा जाने लगा है, जहां मानव समुदाय की आध्यात्मिक क्षमता पूरी तरह से प्रकट हो सकती है। इसका मतलब, सबसे पहले, यह था कि शहरी परिवेश में हम एक वास्तविक स्कूल देख पा रहे थे - आलंकारिक रूप से नहीं, बल्कि शाब्दिक अर्थ में। एक शहर में जन्म लेने और बड़ा होने के कारण, एक व्यक्ति विश्व व्यवस्था सीखता है, प्रकृति और समाज को समझता है, न केवल स्कूली पाठों में, बल्कि रोजमर्रा के व्यवहार की प्रक्रिया में भी।

शहर की एकरसता और यांत्रिक उपस्थिति विभिन्न प्रकार के छापों के लिए मानस की तीव्र भूख का कारण बनती है: मनोवैज्ञानिक इसे संवेदी भुखमरी कहते हैं और सही ढंग से इसे एक गंभीर बीमारी के रूप में व्याख्या करते हैं। इसके विपरीत, दृश्य जानकारी की संतृप्ति, इसकी कलात्मक सुसंगतता, कल्पना की क्षमताओं का काफी विस्तार करती है, और इसलिए आम तौर पर सार्थक जानकारी को समझने और आम तौर पर कुछ भी सीखने की क्षमता का विस्तार करती है। शहर का प्राकृतिक परिसर मुख्य प्रकार का प्राकृतिक वातावरण है जिसके साथ हममें से प्रत्येक का दैनिक संपर्क होता है। इस परिस्थिति का मतलब यह नहीं है कि रविवार को "शहर से बाहर" जाने की इच्छा अनावश्यक या निरर्थक है (वैसे, इससे उपनगरीय क्षेत्रों में पर्यावरणीय अधिभार बढ़ रहा है, जिसकी वनस्पतियां और जीव-जंतु लाखों फीट के दबाव में दुर्लभ होते जा रहे हैं) ). हालाँकि, शहर को ही एक व्यक्ति को, विशेष रूप से बढ़ते हुए व्यक्ति को, प्रकृति के साथ सीधे संचार की सुलभ परिपूर्णता प्रदान करनी चाहिए। नतीजतन, विशाल बहुमंजिला आवासीय इमारतें, जो अपने समय के लिए आवास संकट से बाहर निकलने का एक रास्ता थीं, उन्हें हमारे द्वारा एक आशाजनक प्रकार का आवास नहीं माना जा सकता है।

मानव शरीर के आयामों की स्थिरता का अर्थ पर्यावरण के आयामों के साथ किसी व्यक्ति के सामान्य सहसंबंध की स्थिरता, यानी पैमाने की मौलिक स्थिरता भी है। इसका मतलब यह है कि शहर के इतिहास द्वारा गठित इसके ब्लॉकों, सड़कों और चौकों के आयामों का पुनरुद्धार किसी भी तरह से एक कलात्मक सनक नहीं है, बल्कि मानव मानस द्वारा निर्धारित एक वास्तविक आवश्यकता है। बेशक, एक व्यक्ति लचीला और लचीला है; वह अपनी प्राकृतिक परिस्थितियों में दीर्घकालिक व्यवधान का सामना करने में सक्षम है। हालाँकि, ऐसा कोई भी उल्लंघन, यदि यह लंबे समय तक चलता है, तो निरंतर तनाव का प्रतिनिधित्व करता है, जिसे कमजोर करना और अंततः इसे दूर करना एक सामाजिक आवश्यकता के रूप में कार्य करता है।

शहर एक प्राकृतिक संदर्भ में मौजूद है, जो मानव आर्थिक गतिविधि द्वारा परिवर्तित होता है, और इसलिए एक इकोपोलिस के विकास का मतलब निश्चित रूप से शहर को "अपशिष्ट-मुक्त प्रौद्योगिकी" में स्थानांतरित करने की इच्छा है। कार्य स्पष्ट है - शहर के पर्यावरण पर किसी भी हानिकारक प्रभाव को कम करना, और आदर्श रूप से पूरी तरह से समाप्त करना। पहले, इसके ठोस, तरल और गैसीय कचरे को शहर से दूर ले जाना या परिवहन करना स्वीकार्य लगता था। समय के साथ, यह स्पष्ट हो गया कि ऐसी कोई दूरी नहीं है जो शहर को "बुमेरांग" प्रभाव से गारंटी दे सके, प्राकृतिक वातावरण में हानिकारक पदार्थों के "निर्यात" की अस्वीकार्यता का उल्लेख न करें। वायुमंडलीय प्रवाह और भूमिगत जल सीमाओं का सम्मान नहीं करते हैं: आप उपनगरीय पार्क से तीन दर्जन किलोमीटर दूर पानी ले सकते हैं और कुछ वर्षों के बाद आप आश्वस्त हो जाएंगे कि इसके फव्वारे के लिए पर्याप्त पानी नहीं है; आप शहर से दूर पुनर्ग्रहण नहरें बिछा सकते हैं और थोड़े समय के बाद पाएंगे कि शहर के तहखाने पानी से भरने लगते हैं या, इसके विपरीत, शहर के पार्क के पेड़ सूखने लगते हैं।

शहर की समस्याओं को सुलझाने में पेशेवर रूप से रुचि रखने वाले प्रत्येक व्यक्ति पर नई सूचनाओं का ऐसा अंबार लगा था कि भ्रमित न होना मुश्किल था। इसके अलावा, सामाजिक-पारिस्थितिकीविदों की सिफारिशों को पूरी तरह से लागू करने के लिए, बहुत अधिक अतिरिक्त धन की आवश्यकता नहीं है, बल्कि भारी अतिरिक्त श्रम की आवश्यकता है - बौद्धिक और शारीरिक दोनों।

यह पता चला कि इकोपोलिस के रास्ते पर शहर के निवास और पुनर्निर्माण की प्रक्रिया में हजारों और हजारों नागरिकों की प्रत्यक्ष भागीदारी के बिना, लक्ष्य को प्राप्त करना सिद्धांत रूप में असंभव है। लेकिन लोग स्वेच्छा से ऊर्जा और समय छोड़ने के लिए तभी सहमत होते हैं जब कार्य का उद्देश्य और अर्थ उनके लिए स्पष्ट हो जाता है, जब उद्देश्य और अर्थ उनका अपना, आंतरिक हो जाता है। यह स्वाभाविक रूप से पता चला कि शहरी नियोजन निर्णय लेने में भाग लेने के अपने अधिकार की रक्षा में नागरिकों का आंदोलन शहर के अधिकारियों और उनके द्वारा नियुक्त विशेषज्ञों की बढ़ती आवश्यकता को पूरा करता है। डिजाइनरों, वैज्ञानिकों, प्रशासकों और उन लोगों के बीच संवाद जिन्हें हाल ही में आक्रामक तरीके से उपभोक्ता कहा गया था, इस प्रकार एक वस्तुनिष्ठ आवश्यकता का चरित्र प्राप्त कर लेता है।

उस क्षण से जब कुछ उत्साही लोगों को रणनीतिक कार्य के बारे में पता चलता है, उस समय तक का रास्ता जब इसे एक सक्रिय अल्पसंख्यक और फिर अधिकांश नागरिकों द्वारा मान्यता दी जाती है, आसान और लंबा नहीं है। हालाँकि, कोई विकल्प नहीं है. हर छोटे-बड़े शहर में इकोपोलिस के विचार को लागू करने के लिए हमें उतने नए साधनों की नहीं बल्कि नई सोच की जरूरत है। उपदेश, व्याख्यान और दंड से मामले में मदद नहीं मिलेगी - आखिरकार, हम यह सुनिश्चित करने के बारे में बात कर रहे हैं कि इकोपोलिस चेतना स्वाभाविक हो जाए नैतिक आधार. हम किसी प्राचीन स्मारक, या जीवित घास के तिनके, किसी जानवर या कीड़े के संबंध में बर्बर कार्रवाई पर आंतरिक निषेध के अभ्यस्त होने के बारे में बात कर रहे हैं, इसलिए नहीं कि इससे सजा या निंदा का खतरा है, बल्कि इसलिए कि इससे अन्यथा सोचना असंभव है। . हम एक इकोपोलिस के निर्माण में भाग लेने की आंतरिक आवश्यकता के अभ्यस्त होने के बारे में बात कर रहे हैं - न केवल फावड़ा या कैंची चलाकर, बल्कि शोध करने, समझने, परियोजनाओं पर चर्चा करने, शहरी पर्यावरण के सभी स्तरों पर रचनात्मक प्रस्ताव बनाने के द्वारा भी।

5 . बेहतर तरीकेमानव स्वास्थ्य पर शोध

वर्तमान मूल्यांकन रुझान वर्तमान स्थितिमानव स्वास्थ्य स्वास्थ्य के निर्माण में चल रही समस्याओं का संकेत देता है, जिससे जनसंख्या की गुणवत्ता में गिरावट हो सकती है, जिससे देश में सामाजिक-आर्थिक स्थिति में सुधार के लिए रचनात्मक गतिविधियों में उसकी भागीदारी सीमित हो सकती है। यह स्पष्ट है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य और विज्ञान की गंभीर समस्याओं को केवल विभागीय प्रयासों (रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी) के माध्यम से हल नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वे जटिल, अंतरविभागीय और बहुक्रियात्मक हैं। स्वास्थ्य मृत्यु दर इकोपोलिस

सक्रिय उपायों की आवश्यकता वाली सबसे अधिक दबाव वाली समस्याओं में, जनसांख्यिकीय प्रक्रियाओं में नकारात्मक प्रवृत्तियों के उन्मूलन, प्रबंधन प्रणाली के आधुनिकीकरण, उद्योग की योजना और वित्तपोषण, चिकित्सा देखभाल के बुनियादी ढांचे के लचीलेपन के विकास और कार्यप्रणाली पर ध्यान दिया जाना चाहिए। इसके मुख्य लिंक, अधिक विविध स्वास्थ्य देखभाल गतिविधियों, चिकित्सा उद्योग के राज्य विनियमन के लिए तंत्र का विकास, सुरक्षा और प्रचार के क्षेत्र में समर्थन और सहयोग के लिए आबादी, परिवारों और प्रत्येक नागरिक के बड़े समूहों की सूचित सहमति की एक प्रणाली का विकास रूस की जनसंख्या का स्वास्थ्य।

निष्कर्ष

मानव स्वास्थ्य शारीरिक, आध्यात्मिक और सामाजिक स्वास्थ्य को संश्लेषित करता है, जो पर्यावरण के साथ एक संतुलित, संतुलित संबंध बनाए रखने में प्रकट होता है, और इसलिए मनुष्य और प्रकृति के बीच सामंजस्यपूर्ण बातचीत होती है।

वैज्ञानिकों का कहना है कि व्यक्ति को पर्यावरण के साथ सामंजस्य बिठाना होगा। निःसंदेह, तब मुख्य समस्या यह समझना होगा कि प्राकृतिक प्रभाव किस हद तक विशेष रूप से हम पर निर्देशित होता है, और उसके बाद ही हम वर्तमान संकट से बाहर निकलने का कोई रास्ता तलाश सकते हैं। मानवता का सामूहिक मन सामाजिक-प्राकृतिक विकास का समन्वयकर्ता बन सकता है। स्वास्थ्य देखभाल के सभी क्षेत्रों के लिए मुख्य समस्या स्वास्थ्य की संस्कृति का निर्माण, स्वास्थ्य की प्रतिष्ठा में वृद्धि, जीवन शक्ति और सक्रिय दीर्घायु के कारक के रूप में स्वास्थ्य के मूल्य के बारे में आत्म-जागरूकता है; स्वास्थ्य को संरक्षित और बेहतर बनाने का सामाजिक और आर्थिक उद्देश्य। कई बीमारियों को पहले से ही आसानी से रोका जा सकता है और इसके लिए बड़े खर्चों की भी आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन बीमारी के अंतिम चरण का इलाज महंगा होता है, यानी सभी निवारक और स्वास्थ्य-बचत उपाय हमेशा फायदेमंद होते हैं। यदि कोई व्यक्ति पहले स्वास्थ्य संरक्षण प्रणालियों में निवेश करना शुरू कर देता है, तो सामान्य तौर पर वह अपने स्वास्थ्य पर काफी कम पैसा और समय खर्च करता है। सर्वोच्च प्राथमिकता मनोशारीरिक स्वास्थ्य के स्तर को बढ़ाना, इष्टतम प्रदर्शन बनाए रखना, श्रमिकों की व्यावसायिकता, जनसंख्या के जीवन की गुणवत्ता और आनुवंशिक रूप से निर्धारित जीवन प्रत्याशा की व्यक्ति की उपलब्धि है, जो अंततः एक स्वस्थ जीवन शैली की आवश्यकता को सुनिश्चित करती है।

संदर्भ

1. रीमर्स एन.एफ. प्रकृति संरक्षण और एक व्यक्ति के आसपासपर्यावरण। एम.: शिक्षा, 1992. 320 पी.

2. बन्निकोव ए.जी., वाकुलिन ए.ए., रुस्तमोव ए.के. पारिस्थितिकी और पर्यावरण संरक्षण के मूल सिद्धांत। एम. कोलोस, 1996।

3. बाल्सेविच वी.के., लुबिशेवा एल.आई. स्वस्थ जीवन शैली में भौतिक संस्कृति के मूल्य // भौतिक संस्कृति का सिद्धांत और अभ्यास। 1994, संख्या 4.

4. विश्लेषणात्मक समीक्षा (2003-2008)। //www.minzdravsoc

5. सार का बैंक। - एक्सेस मोड: http://www.allbest.ru/

6. "खुद को बीमारियों से दूर रखें।" मैरीसिस वी.वी. - मॉस्को, 1992

Allbest.ru पर पोस्ट किया गया

...

समान दस्तावेज़

स्वास्थ्य का सार, उस पर सामाजिक एवं प्राकृतिक परिस्थितियों का प्रभाव। स्वास्थ्य जोखिम कारकों का वर्गीकरण. स्वस्थ जीवनशैली विकसित करने के वर्तमान पहलू। जनसंख्या स्वास्थ्य में सुधार के लिए मॉडल और कार्यक्रम। दंत रोगों की रोकथाम.

कोर्स वर्क, 01/12/2014 जोड़ा गया


सामान्य स्वास्थ्य का सार, विशेषताएं और मानदंड। मानव शरीर की स्थिति के मुख्य संकेतकों की एक प्रणाली: इसकी संरचना, संरचना, कार्य। स्वास्थ्य की श्रेणी के लिए मुख्य प्रकार के दृष्टिकोण। स्वास्थ्य समूह और उनसे संबंधित व्यक्तियों की श्रेणियां।

परीक्षण, 01/24/2010 को जोड़ा गया


मानव स्वास्थ्य का मूल्य सार. किसी व्यक्ति के आसपास के सामाजिक वातावरण पर स्वास्थ्य की निर्भरता। अच्छे स्वास्थ्य का सामाजिक अर्थ. एक व्यक्तिगत और सामाजिक मूल्य के रूप में स्वास्थ्य। स्वास्थ्य को बनाए रखने, मजबूत करने और संरक्षित करने के सामाजिक पहलू।

सार, 04/30/2014 जोड़ा गया


सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल सार्वजनिक स्वास्थ्य के पैटर्न और इसकी सुरक्षा और सुधार के तरीकों के बारे में एक विज्ञान के रूप में। जनसंख्या विकास के पैटर्न पर सार्वजनिक स्वास्थ्य का प्रभाव। प्रत्येक व्यक्ति के स्वास्थ्य के स्तर में सुधार लाने का लक्ष्य।

प्रस्तुति, 04/04/2014 को जोड़ा गया


मानव स्वास्थ्य को निर्धारित करने वाले कारक. विभिन्न कारणों से जीवन प्रत्याशा में कमी की अनुमानित गणना। पुरुषों की स्वास्थ्य स्थिति अलग-अलग होती है आयु अवधि. सार्वजनिक स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए मुख्य दिशा-निर्देश और सिफारिशें।

सार, 06/10/2013 को जोड़ा गया


सार्वजनिक स्वास्थ्य को महामारी और नई बीमारियों से बचाने की समस्या की वैश्विक प्रकृति। नोजियोग्राफी का उपयोग करके भूगोल और रोगों के कारणों का अध्ययन। रोगों के प्रकार और उनकी विशेषताओं के आधार पर सूक्ष्म क्षेत्रों की पहचान। एड्स (एचआईवी) का वैश्विक खतरा और इसके कारक। दीर्घायु.

सार, 07/15/2008 जोड़ा गया


किशोरों में पेप्टिक अल्सर के स्तर, संरचना और घटना के कारकों का अध्ययन। सापेक्ष मूल्य. जनसंख्या के चिकित्सा, जनसांख्यिकीय और रुग्णता संकेतक। मानकीकरण विधि. सार्वजनिक स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए औसत का उपयोग करना।

प्रयोगशाला कार्य, 03/03/2009 को जोड़ा गया


मानदंड का उपयोग लोगों के एक विशिष्ट समूह या समग्र रूप से जनसंख्या के स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। मानव स्वास्थ्य के लिए संभावित रूप से खतरनाक कारक और बीमारियों की घटना में योगदान करने वाले कारक। जनसंख्या की रुग्णता पर जानकारी के मुख्य स्रोत।

प्रस्तुति, 03/20/2015 को जोड़ा गया


कामकाजी आबादी के स्वास्थ्य को बनाए रखने की समस्या। कामकाजी परिस्थितियों का स्वच्छ अध्ययन और उनका मूल्यांकन। आधुनिक पहलूखनन उद्योग में श्रमिकों की कार्य परिस्थितियाँ और स्वास्थ्य स्थिति। खनिकों के प्रजनन स्वास्थ्य का आकलन।

पाठ्यक्रम कार्य, 02/12/2013 को जोड़ा गया


बच्चों, किशोरों और वयस्कों द्वारा क्लिनिक में दौरे के आधार पर सामान्य रुग्णता की संरचना का विश्लेषण, शहर की आबादी की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन। जीवन के प्रथम वर्ष में बच्चों के स्वास्थ्य का अध्ययन। जनसंख्या संरचना, जनसांख्यिकीय संकेतकों का अध्ययन।

व्यायामशाला संख्या 1563

पूर्वी जिला विभाग

(वीएओ)

आर ई एफ ई आर ए टी

विश्व के आर्थिक और सामाजिक भूगोल पर

विषय पर: "मानव स्वास्थ्य की वैश्विक समस्याएं"

द्वारा पूरा किया गया: ग्रेड 10 "बी" का छात्र

कंदरात्येवा अनास्तासिया

शिक्षक: वोरोनिना स्वेतलाना व्याचेस्लावोव्ना

मास्को

2004

1. प्रस्तावना. वैश्विक की अवधारणा

समस्याएँ - पृष्ठ 1

1. मेडिकल भूगोल क्या है - पृष्ठ 3
2. चिकित्सा भूगोल का विकास - पृष्ठ 5
3. बीसवीं सदी में चिकित्सा भूगोल - पृष्ठ 7
4. प्लेग - पृष्ठ 11
5. चेचक - पृष्ठ 14
6. एड्स के विरुद्ध चेचक - पृष्ठ 15
7. एड्स - पृष्ठ 15
8. हैजा - पृष्ठ 18
9. सिज़ोफ्रेनिया - पृष्ठ 19
10. जो बीमारियाँ सामने आई हैं

हमारी सदी में - पृष्ठ 22

12. निष्कर्ष - पृष्ठ 51

13. सन्दर्भ - पृ.53

मानव स्वास्थ्य की वैश्विक समस्याएँ।

1.प्रस्तावना. वैश्विक समस्याओं की अवधारणा.

वैश्विक समस्याएँ ऐसी समस्याएँ हैं जो पूरी दुनिया, पूरी मानवता को प्रभावित करती हैं, इसके वर्तमान और भविष्य के लिए खतरा पैदा करती हैं और इन्हें हल करने के लिए सभी राज्यों और लोगों के एकजुट प्रयासों और संयुक्त कार्यों की आवश्यकता होती है।

वैश्विक समस्याओं के विभिन्न वर्गीकरण हैं। लेकिन आमतौर पर उनमें से हैं:

1. सबसे "सार्वभौमिक" प्रकृति की समस्याएं,

2. प्राकृतिक एवं आर्थिक प्रकृति की समस्याएँ,

3. सामाजिक प्रकृति की समस्याएँ,

4. मिश्रित प्रकृति की समस्याएँ।

"पुरानी" और "नयी" वैश्विक समस्याएँ भी हैं। समय के साथ उनकी प्राथमिकता भी बदल सकती है. तो, 20वीं सदी के अंत में। पर्यावरणीय और जनसांख्यिकीय समस्याएँ सामने आईं, जबकि तीसरे विश्व युद्ध को रोकने की समस्या कम गंभीर हो गई।

वैश्विक समस्याओं को निम्न में विभाजित किया गया है:

1. पर्यावरणीय समस्या;
2. जनसांख्यिकीय समस्या;
3. शांति और निरस्त्रीकरण की समस्या, परमाणु युद्ध की रोकथाम;
4. खाद्य समस्या - पृथ्वी की बढ़ती जनसंख्या के लिए भोजन कैसे उपलब्ध कराया जाए?
5. ऊर्जा और कच्चे माल की समस्याएँ: कारण और समाधान;
6. मानव स्वास्थ्य समस्याएँ: एक वैश्विक समस्या;
7. विश्व महासागर के उपयोग की समस्या।

जैसा कि हम देखते हैं, कई वैश्विक समस्याएं हैं, लेकिन मैं मानव स्वास्थ्य की वैश्विक समस्या पर ध्यान देना चाहूंगा। मैं एक मेडिकल कक्षा में हूं और इसीलिए मैंने यह विषय चुना। जैसा कि नीचे चर्चा की जाएगी, प्राचीन काल में हजारों लोगों की जान लेने वाली संक्रामक बीमारियाँ दुर्भाग्य से आज भी हो रही हैं, हालाँकि वैज्ञानिक प्रगति और चिकित्सा वैज्ञानिकों, जीवविज्ञानियों और पारिस्थितिकीविदों की महान खोजों की बदौलत चिकित्सा तब से आगे बढ़ी है। मुझे उम्मीद है कि एक भावी डॉक्टर और शायद एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के रूप में, मैं बीमारियों के इलाज के नए तरीकों के विकास में भाग ले सकूंगा।

हाल ही में, विश्व अभ्यास में, लोगों के जीवन की गुणवत्ता का आकलन करते समय, उनके स्वास्थ्य की स्थिति सबसे पहले आती है। और यह कोई संयोग नहीं है: आखिरकार, यह वही है जो प्रत्येक व्यक्ति और समग्र रूप से समाज के पूर्ण जीवन और गतिविधि के आधार के रूप में कार्य करता है।

20वीं सदी के उत्तरार्ध में. कई बीमारियों - प्लेग, हैजा, चेचक, पीला बुखार, पोलियो और अन्य बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में काफी प्रगति हुई है।

कई बीमारियाँ लोगों के जीवन को खतरे में डालती रहती हैं, जो अक्सर वास्तव में वैश्विक हो जाती हैं। इनमें हृदय संबंधी बीमारियाँ शामिल हैं, जिनसे दुनिया में हर साल 15 मिलियन लोग मरते हैं, घातक ट्यूमर, यौन संचारित रोग, नशीली दवाओं की लत और मलेरिया। एड्स पूरी मानवता के लिए और भी बड़ा ख़तरा है।

इस समस्या पर विचार करते समय हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य का आकलन करते समय हम खुद को केवल उसके शारीरिक स्वास्थ्य तक ही सीमित नहीं रख सकते। इस अवधारणा में नैतिक (आध्यात्मिक) और मानसिक स्वास्थ्य भी शामिल है, जिसके साथ रूस सहित स्थिति भी प्रतिकूल है। इसीलिए मानव स्वास्थ्य प्राथमिकता वाली वैश्विक समस्याओं में से एक बनी हुई है।

लोगों का स्वास्थ्य काफी हद तक प्राकृतिक कारकों, समाज के विकास के स्तर, वैज्ञानिक और तकनीकी उपलब्धियों, रहने और काम करने की स्थिति, पर्यावरण की स्थिति, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के विकास आदि पर निर्भर करता है। ये सभी कारक आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं और एक साथ मिलकर या तो स्वास्थ्य को बढ़ावा देते हैं या कुछ बीमारियों का कारण बनते हैं।

चिकित्सा भूगोल मानव स्वास्थ्य पर इन परिस्थितियों के जटिल प्राकृतिक प्रभावों की पहचान करने के लिए प्राकृतिक परिस्थितियों का अध्ययन करता है। इस मामले में, सामाजिक-आर्थिक कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एक विज्ञान के रूप में चिकित्सा भूगोल का विकास सहस्राब्दियों तक फैला है; यह कई अन्य विज्ञानों के विकास पर निर्भर था, मुख्य रूप से भूगोल और चिकित्सा के साथ-साथ भौतिकी, रसायन विज्ञान, जीव विज्ञान आदि पर। ज्ञान के इन क्षेत्रों में प्रत्येक नई खोज और उपलब्धि ने चिकित्सा भूगोल के विकास में योगदान दिया। दुनिया भर के कई देशों के वैज्ञानिकों ने चिकित्सा भूगोल और इसकी सामग्री के लक्ष्यों और उद्देश्यों को निर्धारित करने में योगदान दिया है। हालाँकि, इस विज्ञान के कई मुद्दे विवादास्पद बने हुए हैं और आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।

2. मेडिकल भूगोल क्या है?

आप जानते हैं कि भूगोल एक जटिल विज्ञान है जो प्राकृतिक और सामाजिक ज्ञान की एक प्रणाली का प्रतिनिधित्व करता है जो प्राकृतिक घटनाओं के घटकों, मनुष्य और उसके पर्यावरण के बीच संबंधों को प्रकट करता है। आप "मेडिसिन" (लैटिन मेडिसिन से) शब्द से भी परिचित हैं - ज्ञान और व्यावहारिक गतिविधियों की एक प्रणाली जिसका उद्देश्य मानव स्वास्थ्य को संरक्षित और मजबूत करना, उसके जीवन को लम्बा करना, बीमारियों को पहचानना, रोकना और उनका इलाज करना है।

दो अवधारणाएँ - "भूगोल" और "चिकित्सा" - को एक साथ क्यों रखा गया है?

रूसी फिजियोलॉजिस्ट आई.एम. सेचेनोव ने लिखा: "किसी बाहरी वातावरण के बिना एक जीव जो उसके अस्तित्व का समर्थन करता है, असंभव है, इसलिए किसी जीव की वैज्ञानिक परिभाषा में उसे प्रभावित करने वाला वातावरण भी शामिल होना चाहिए।" मानव शरीर- एक जटिल प्रणाली. एक ओर, एक जैविक प्राणी के रूप में, एक व्यक्ति विभिन्न प्राकृतिक, भौतिक, रासायनिक और के संपर्क में आता है जैविक कारकउसका निवास स्थान. दूसरी ओर, पर्यावरण के साथ उसके संबंधों की विशिष्टताएँ सामाजिक कारकों द्वारा निर्धारित होती हैं, क्योंकि मनुष्य भी एक सामाजिक प्राणी है।

मानव आवास या पर्यावरण को आमतौर पर इस रूप में समझा जाता है परस्पर जुड़ी प्राकृतिक और मानवजनित वस्तुओं और घटनाओं की एक प्रणाली जिसके बीच मानव जीवन और गतिविधि होती है।दूसरे शब्दों में, इस अवधारणा में मनुष्य द्वारा प्राकृतिक, सामाजिक, साथ ही कृत्रिम रूप से निर्मित पर्यावरणीय कारक शामिल हैं, जिनका संयोजन और अंतर्संबंध उसके जीवन और गतिविधि के लिए आवश्यक पूर्वापेक्षाएँ बनाता है।

यह लंबे समय से देखा गया है कि कुछ मानव बीमारियाँ होती हैं कुछेक पुर्जेग्लोब, विशिष्ट प्राकृतिक परिस्थितियों में रहने वाले पौधों और जानवरों की कुछ प्रजातियों के संपर्क के बाद उत्पन्न होता है। इस क्षेत्र में संचित ज्ञान ने चिकित्सा की एक स्वतंत्र शाखा की पहचान करना संभव बना दिया है - भौगोलिक विकृति विज्ञान (पैथोलॉजी (ग्रीक पाथोस से - पीड़ा, बीमारी) - रोगों का विज्ञान, शरीर की दर्दनाक स्थिति। भौगोलिक विकृति विज्ञान - निजी विकृति विज्ञान - विश्व के विभिन्न क्षेत्रों में कुछ बीमारियों के प्रसार का अध्ययन करता है))।

मेडिकल भूगोल क्या है?

चिकित्सा भूगोल विज्ञान की एक शाखा है जो लोगों के स्वास्थ्य पर स्थितियों के एक समूह के प्रभाव के पैटर्न को समझने के लिए किसी क्षेत्र की प्राकृतिक स्थितियों का अध्ययन करती है, और सामाजिक-आर्थिक कारकों के प्रभाव को भी ध्यान में रखती है।

यह परिभाषा ए.ए. द्वारा तैयार की गई थी। 60 के दशक की शुरुआत में शोशिन। प्राकृतिक परिस्थितियों का परिसर कुछ प्राकृतिक प्रणालियों को संदर्भित करता है: परिदृश्य, भौतिक-भौगोलिक क्षेत्र, प्राकृतिक क्षेत्र, जो प्राकृतिक घटकों - राहत, जलवायु, मिट्टी, पानी, वनस्पति, जानवरों के अंतर्संबंध का प्रतिनिधित्व करते हैं।

सामाजिक-आर्थिक कारकों में लोगों के जीवन और गतिविधियों, उद्योग, कृषि, परिवहन और संचार और गैर-उत्पादक क्षेत्र की विशेषताएं शामिल हैं।

मानव स्वास्थ्य पर प्राकृतिक और सामाजिक-आर्थिक कारकों के प्रभाव के बारे में पहला विचार प्राचीन काल में बनना शुरू हुआ, जैसा कि पुरातात्विक आंकड़ों, तत्वों से पता चलता है। चिकित्सा गतिविधियाँ, भाषा, लोक महाकाव्य, साथ ही कला के कार्यों में परिलक्षित होता है जिसमें विभिन्न दर्दनाक स्थितियों और उनके लिए चिकित्सा देखभाल, संरक्षित प्राचीन लेखों (ग्रंथों) का उल्लेख है। मानव समाज के विकास के साथ - अर्थव्यवस्था की जटिलताएँ, नए उपकरणों का उद्भव, उनका सुधार - नई बीमारियाँ पैदा हुईं और उचित चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता हुई।

इस प्रकार, शिकार के विकास के साथ, जंगली जानवरों के साथ टकराव में चोटें अधिक बार हो गई हैं; चोटों के लिए प्राथमिक देखभाल में सुधार किया गया - घावों, फ्रैक्चर, अव्यवस्थाओं का उपचार। मानव समाज के गठन के दौरान कुलों और जनजातियों के बीच युद्धों के कारण आघात देखभाल की आवश्यकता भी बढ़ गई है।

आदिम लोगों के अवलोकन से उन्हें शरीर पर कुछ पौधों (एनाल्जेसिक, उत्तेजक, रेचक, डायफोरेटिक, नींद की गोलियाँ, आदि) के विशेष प्रभाव की खोज करने की अनुमति मिली, जिससे दर्दनाक स्थितियों को कम करने के लिए उनका उपयोग करना संभव हो गया।

प्राचीन काल से ही औषधीय उपचारों में सूर्य, पानी, विशेष रूप से खनिज पानी, साथ ही शारीरिक व्यायाम, रगड़ (मालिश) आदि का उपयोग किया जाता रहा है।

आदिम मनुष्य की चिकित्सा गतिविधियाँ प्रकृति की शक्तियों के सामने मनुष्य की असहायता और उसके आसपास की दुनिया की समझ की कमी को दर्शाती हैं। उनके विचार में, प्रकृति में विविध आत्माओं और अलौकिक प्राणियों का निवास है। सभी प्राकृतिक घटनाएँ और वस्तुएँ - हवा, गरज, बिजली, पाला, नदियाँ, जंगल, पहाड़, आदि। उनके अनुरूप आत्माएँ थीं। इसलिए, प्राचीन चिकित्सा को दानव विज्ञान नाम मिला। (दानव विज्ञान - का अध्ययन बुरी आत्माएं, ऐतिहासिक रूप से आत्माओं में आदिम विश्वास से जुड़ा हुआ है)।

प्राचीन लोगों में, बीमारियों के नाम, उदाहरण के लिए प्राचीन रूसी - बुखार, बुखार, कुतरना और अन्य, और उनसे जुड़ी मान्यताओं और रीति-रिवाजों में बीमारी के बारे में एक विशेष प्राणी के रूप में विचार प्रतिबिंबित होते हैं जो शरीर में प्रवेश कर चुके हैं। यहां तक ​​कि इन हानिकारक प्राणियों के नाम भी अक्सर बीमारियों के विभिन्न लक्षणों को व्यक्त करते हैं, उदाहरण के लिए, प्राचीन रूसी लोक चिकित्सा में विभिन्न बुखारों के नाम लोमेया, पुख्तेया, कोरचेया, ज़ेल्टेया, ओगनेया, शेकिंग थे।

आदिम समाज की संस्कृति के अध्ययन से पता चलता है कि बीमारी और स्वास्थ्य को समझने के लिए राक्षसी विचार ही एकमात्र आधार नहीं थे। उनके साथ, और उनके उभरने और विकसित होने से पहले भी, प्राचीन लोगों के रोजमर्रा के व्यावहारिक अनुभव के संचय पर, वस्तुओं और प्राकृतिक घटनाओं के अवलोकन पर आधारित तकनीकें थीं।

3. रूस में चिकित्सा भूगोल का विकास।

घरेलू चिकित्सा भूगोल के गठन की शुरुआत 13वीं शताब्दी की पहली तिमाही में हुई, जब, पीटर 1 के आदेश से, रूसी सेवा में विदेशी डॉक्टरों को संपत्तियों के बारे में जानकारी एकत्र करने और रिकॉर्ड करने की आवश्यकता थी। खनिज जल, औषधीय पौधे, जहरीले जानवर। चिकित्सा-भौगोलिक जानकारी पहले रूसी भूगोलवेत्ताओं और वैज्ञानिकों के कार्यों में निहित है, मुख्य रूप से एम.वी. लोमोनोसोव, जिन्होंने 1753 में अपने कार्यों में स्वास्थ्य के लिए मौसम के महत्व को बताया।

1762 में, जैकब मोनज़ी ने प्राकृतिक वैज्ञानिक अवलोकनों में संलग्न होने, स्थानीय निवासियों के स्थान, मौसम और रीति-रिवाजों की खोज करने की आवश्यकता के बारे में लिखा, जो स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य देखभाल और सैन्य चिकित्सा सेवा में एक उत्कृष्ट व्यक्ति, पावेल ज़खारोविच कोंडोइदी ने कई सैन्य अभियानों में भाग लेते हुए, सैनिकों के स्वास्थ्य और उस क्षेत्र की प्राकृतिक परिस्थितियों के बीच संबंध देखा जहां सैनिक तैनात थे या शत्रुता हो रही थी। रूस और विदेशों में क्षेत्र के चिकित्सा-भौगोलिक विवरण के लिए पहला कार्यक्रम "किज़्लियार में बीमारियों के कारणों का अध्ययन करने के लिए निर्देश" था, जिसे पी.जेड. द्वारा संकलित किया गया था। कोंडोइडी ने रूस से फारस तक व्यापार मार्गों की रक्षा करने वाले किज़्लियार किले के सैनिकों की उच्च घटनाओं के कारणों के विश्लेषण पर आधारित है। मॉस्को विश्वविद्यालय का पहला चिकित्सा संकाय 1764 में खोला गया था और 18वीं शताब्दी में केवल कुछ दर्जन डॉक्टरों को प्रशिक्षित करने में कामयाब रहा। जिन विषयों में उन्हें पढ़ाया जाता था उनमें रसायन विज्ञान और बालनोलॉजी, खनिज विज्ञान और वनस्पति विज्ञान शामिल थे। जैसा कि चिकित्सा इतिहासकारों के अभिलेखीय विकास से पता चलता है, चिकित्सा संकाय के स्नातकों ने मेडिकल कॉलेज को विस्तृत चिकित्सा और भौगोलिक जानकारी के साथ बड़ी संख्या में वैज्ञानिक निबंध भेजे, जो महामारी से निपटने और आवास की स्थितियों में सुधार के लिए बहुत व्यावहारिक महत्व के थे। और सैनिकों की रहने की स्थिति। ऐसे कई कार्य नोसोगेग्राफी के मुद्दों के लिए समर्पित हैं, अर्थात्। बीमारियों का फैलाव.

रूसी साहित्य में पहली बार (1864) चिकित्सा भूगोल की सामग्री और कार्यों पर कुटैसी सैन्य अस्पताल के मुख्य चिकित्सक एन.आई. द्वारा विचार किया गया। तोरोपोव। अपने काम "आंतरायिक बुखार के संबंध में काकेशस के चिकित्सा भूगोल का अनुभव" में उन्होंने लिखा: "किसी भी बीमारी को रोकने में सक्षम होने के लिए, आपको सबसे पहले यह जानना होगा कि यह क्यों और कहां होता है, यानी। शरीर में इसके विकास के कारणों और पृथ्वी पर इसके वितरण के स्थानों को जानें। पहले प्रश्न का उत्तर वस्तुनिष्ठ रूप से प्रकृति के अध्ययन से दिया जाता है, और दूसरे का चिकित्सा भूगोल द्वारा।

19वीं शताब्दी की शुरुआत में, रूस में चिकित्सा भूगोल अपने चरम पर पहुंच गया। पहले दशकों में, उन युद्धों के संबंध में जिनमें रूस ने भाग लिया था, सैन्य चिकित्सा भूगोल के मुद्दे विशेष रूप से व्यापक रूप से विकसित हुए थे। चिकित्सा भूगोल से जुड़े महत्व का प्रमाण इस तथ्य से मिलता है कि यह अनुशासन कई रूसी विश्वविद्यालयों में पढ़ाया जाता था, विशेष रूप से सेंट पीटर्सबर्ग में मेडिकल-सर्जिकल अकादमी में।

रूसी चिकित्सा के प्रमुख व्यक्तियों (एम.एल. मुद्रोव, एस.पी. बोटकिन, एन.आई. पिरोगोव, आई.एम. सेचेनोव) ने जलवायु कारकों के उपयोग पर बहुत ध्यान दिया। औषधीय प्रयोजन. इसलिए, निकोलाई इवानोविच पिरोगोव(1810-1881), एक उत्कृष्ट रूसी सर्जन, ने 1847 में सैन्य कर्मियों के स्वास्थ्य पर काकेशस जलवायु के प्रभाव का वर्णन किया और दिया विस्तृत विवरणपर्वतीय जलवायु में रोगियों के उपचार और निकासी की विशेषताएं।

1893 में, उत्कृष्ट रूसी जलवायु विज्ञानी और भूगोलवेत्ता अलेक्जेंडर इवानोविच वोइकोव की पुस्तक "उपचार और स्वच्छता के प्रयोजनों के लिए जलवायु का अध्ययन" प्रकाशित हुई थी, जिसमें लेखक जलवायु उपचार के विचार को विकसित करता है, और मौसम विज्ञान के प्रभाव पर भी विचार करता है। व्यक्ति के शरीर पर कारक (मुख्य रूप से वायु द्रव्यमान में परिवर्तन, वायुमंडलीय मोर्चों का मार्ग)।

19वीं सदी के अंत तक, सूक्ष्म जीव विज्ञान, महामारी विज्ञान, स्वच्छता सांख्यिकी और स्वच्छता के विकास के संबंध में, चिकित्सा भौगोलिक अनुसंधान की प्रकृति में काफी बदलाव आया। सामाजिक-आर्थिक स्थितियों, स्वास्थ्य स्थिति पर उनके प्रभाव, रुग्णता और मृत्यु दर और स्वास्थ्य देखभाल के संगठन के अध्ययन में रुचि बढ़ रही है। इस प्रकार, 1870 में, "मेडिकल टोपोग्राफ़िकल कलेक्शन" के पहले खंड की प्रस्तावना में, मेडिकल भूगोल की सामग्री की परिभाषा में पर्यावरण और स्वच्छता-स्वच्छता संबंधी मुद्दों को शामिल किया गया था: "प्रकृति और मानव की स्थिति की एक तस्वीर पेश करने के लिए" किसी दिए गए क्षेत्र में समाज, उनके बीच की बातचीत को दिखाने के लिए, प्रकृति के साथ उचित मानव उपचार के परिणाम, वह इससे क्या लाभ प्राप्त कर सकता है, और वह अपने विनाशकारी कार्यों से खुद को कैसे बचा सकता है... साथ ही साथ रहने की स्थिति भी किसी दिए गए क्षेत्र की प्रकृति को उसके निवासियों की हानि के लिए बदलें..."

चिकित्सा भूगोल के विकास की इस अवधि के दौरान, वैज्ञानिकों ने न केवल वर्णनात्मक, जैसा कि अतीत में होता था, बल्कि सांख्यिकीय, कार्टोग्राफिक और ऐतिहासिक अनुसंधान विधियों का भी व्यापक रूप से उपयोग करना शुरू कर दिया।

4. चिकित्सा भूगोल में XX शतक।

बीसवीं सदी की शुरुआत में. रूस में चिकित्सा भूगोल का विकास रुक गया है। इसका एक कारण उस समय शुरू हुआ विज्ञान का विभेदीकरण है। ज्ञान के कुछ क्षेत्रों में गहराई से प्रवेश करने में रुचि बढ़ी है। अपने सामान्य के साथ चिकित्सा भूगोल एकीकृत दृष्टिकोणअपना अर्थ खोने लगा। विज्ञान की यह स्थिति लगभग 1920 के दशक तक बनी रही।

इस समय, घरेलू चिकित्सा भूगोल को कई लेखकों द्वारा सामान्य भूगोल की एक शाखा के रूप में समझा जाता है जो रोगों के भौगोलिक वितरण का अध्ययन करता है, अर्थात। चिकित्सा भूगोल को नोसभूगोल में बदल दिया गया। यह दृष्टिकोण काफी समय तक कायम रहा और इसे साझा किया गया डेनियल किरिलोविच ज़ाबोलोटनी(1866-1929) - रूसी महामारी विज्ञान के संस्थापकों में से एक।

डी.के. ज़ाबोलोटनी ने नोवोसिबिर्स्क विश्वविद्यालय के भौतिकी और गणित संकाय के प्राकृतिक विज्ञान विभाग और कीव विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय से स्नातक की उपाधि प्राप्त की। उन्होंने स्वयं पर प्रयोग करके सिद्ध किया कि हैजा का टीका मुंह से लगाने से हैजा रोग से बचाव होता है। उन्होंने प्लेग का अध्ययन करने के लिए कई वर्ष समर्पित किए और पहली प्लेग-विरोधी प्रयोगशालाओं के निर्माण में भाग लिया। उन्होंने प्रयोगात्मक रूप से ब्यूबोनिक और न्यूमोनिक प्लेग की उत्पत्ति और एंटी-प्लेग सीरम के चिकित्सीय प्रभाव की पहचान साबित की। ज़ाबोलोटनी प्लेग की प्राकृतिक फोकस के सिद्धांत के निर्माता हैं। सेंट पीटर्सबर्ग में, उन्होंने रूस में जीवाणु विज्ञान के पहले विभाग का आयोजन किया; ओडेसा में - दुनिया का पहला महामारी विज्ञान विभाग; कीव में - महामारी विज्ञान और सूक्ष्म जीव विज्ञान संस्थान।

ज़ाबोलोटनी ने चिकित्सा भूगोल को चिकित्सा की एक शाखा माना। अपने लेख "मेडिकल ज्योग्राफी (नोसोगोग्राफी)" (1929) में उन्होंने लिखा: "मेडिकल ज्योग्राफी (नोसोगोग्राफी) चिकित्सा की एक शाखा है जो दुनिया भर में विभिन्न बीमारियों, ज्यादातर संक्रामक, के प्रसार का अध्ययन करती है। इसके कार्यों में रोग के इस रूप से सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्रों की पहचान करना, साथ ही रोगों के वितरण में परिवर्तन को प्रभावित करने वाले बाहरी कारकों का अध्ययन करना शामिल है।”

महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान, चिकित्सा की संपूर्ण वैज्ञानिक क्षमता सेना की सेवा के लिए जुटाई गई थी। 1943 से सैन्य चिकित्सा भूगोल पर अनुसंधान शुरू हुआ। इस समय के दौरान, मानव शरीर पर बाहरी परिस्थितियों के प्रभाव पर भारी मात्रा में अवलोकन और सक्रिय डेटा जमा हो गया है। नए क्षेत्रों को विकसित करते समय हेल्थकेयर को व्यापक चिकित्सा-भौगोलिक अनुसंधान की आवश्यकता थी, जिसने चिकित्सा भूगोल में रुचि को पुनर्जीवित किया।

50 के दशक में, क्षेत्रीय विकृति विज्ञान पर व्यापक सामग्री का संग्रह और कुछ बीमारियों के स्थानिक फॉसी का अध्ययन शुरू हुआ, और पहले से अज्ञात और आर्थिक रूप से अविकसित क्षेत्रों का एक व्यापक अभियान अध्ययन शुरू किया गया, खासकर साइबेरिया और सुदूर पूर्व में। इनमें से कई अभियान चिकित्सा के शिक्षाविद् के नेतृत्व और व्यक्तिगत भागीदारी के तहत आयोजित और संचालित किए गए थे एवगेनी निकानोरोविच पावलोवस्की।

ई.एन. पावलोवस्की की जीवनी चिकित्सा भूगोल सहित कई विज्ञानों के विकास का एक पृष्ठ है। ई.एन. पावलोवस्की 800 वैज्ञानिक पत्रों के लेखक हैं, जो रोगों की प्राकृतिक फोकस के सिद्धांत के निर्माता हैं, जिन्हें व्यापक विश्व प्रसिद्धि और मान्यता मिली है। उन्होंने प्राकृतिक फोकल रोगों के अंतर्निहित सबसे महत्वपूर्ण पैटर्न की खोज की, उनकी उत्पत्ति, उम्र, रोगजनकों की विशिष्टता आदि के अनुसार आनुवंशिक वर्गीकरण का प्रस्ताव दिया और परिदृश्य महामारी विज्ञान के बुनियादी सिद्धांतों को तैयार किया। रोगों के प्राकृतिक केंद्र और कुछ भौगोलिक परिदृश्यों के बीच संबंध स्थापित करने से हमें किसी विशेष संक्रमण का सामना करने की संभावना पहले से निर्धारित करने और आवश्यक निवारक उपाय करने की अनुमति मिलती है।

उनके नेतृत्व में और उनकी व्यक्तिगत भागीदारी के साथ, टिक-जनित आवर्तक बुखार, बुखार, टुलारेमिया आदि का अध्ययन करने के लिए 170 जटिल अभियान चलाए गए। कई बीमारियों के रोगजनकों के कई वाहकों का विस्तार से अध्ययन किया गया।

ई.एन. पावलोवस्की और उनके छात्रों ने पशु जगत के विभिन्न समूहों के जीव-जंतु, जीव विज्ञान और पारिस्थितिकी पर कई अध्ययन किए।

एक उल्लेखनीय वैज्ञानिक, प्रोफेसर ने घरेलू चिकित्सा भूगोल के विकास में महान योगदान दिया एलेक्सी अलेक्सेविच शोशिन, जिन्होंने चिकित्सा भूगोल की परिभाषा तैयार की। ए.ए. के लिए महान योग्यता गोरिन ने चिकित्सा भूगोल के क्षेत्र में वैज्ञानिक अनुसंधान की मुख्य दिशाओं की पहचान की, जिन्हें निम्नानुसार तैयार किया जा सकता है:

प्रकृति के व्यक्तिगत तत्वों, व्यक्तिगत प्राकृतिक परिसरों और मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाली आर्थिक स्थितियों का चिकित्सा-भौगोलिक मूल्यांकन;

पहले से बसे हुए क्षेत्रों के लिए चिकित्सा और भौगोलिक पूर्वानुमानों का विकास जो भविष्य के आर्थिक विकास के अधीन हैं, साथ ही उन क्षेत्रों के लिए जिनके भीतर मानव आर्थिक गतिविधि के परिणामस्वरूप प्रकृति सबसे अधिक तीव्रता से परिवर्तित होती है;

लोगों के स्वास्थ्य पर आवास और सामाजिक-आर्थिक स्थितियों के सकारात्मक और नकारात्मक प्रभाव को दर्शाने वाले चिकित्सा और भौगोलिक मानचित्रों का संकलन;

व्यक्तिगत रोगों के भूगोल के पैटर्न का अध्ययन करना और उनके वितरण के मानचित्र तैयार करना।

मौलिक प्रकृति के नए सैद्धांतिक सिद्धांत चिकित्सा भूगोल के विकास के लिए महत्वपूर्ण थे। यह, सबसे पहले, रोगों और परिदृश्य महामारी विज्ञान के प्राकृतिक फोकस का सिद्धांत, बायोगेकेनोज का सिद्धांत, परिदृश्य विज्ञान का सिद्धांत, जटिल जलवायु विज्ञान, क्षेत्रीय विकृति विज्ञान और बालनोलॉजी का सिद्धांत है।

80 के दशक में, चिकित्सा-भौगोलिक अनुसंधान की मुख्य दिशाएँ प्राथमिकता बनी रहीं। इन वर्षों में, चिकित्सा-भौगोलिक पूर्वानुमान गुणात्मक रूप से नया हो गया है, जिसके आधार पर स्वास्थ्य देखभाल के विकास और पर्यावरणीय कारकों के कारण होने वाली बीमारियों की रोकथाम के लिए कार्यक्रम तैयार किए जाते हैं। पहले की तरह, चिकित्सा भूगोलवेत्ताओं की समस्याओं में, चरम स्थितियों में मानव अनुकूलन, नोज़गोग्राफी और महामारी विज्ञान के मुद्दों को एक महत्वपूर्ण स्थान दिया गया है।

इस अवधि के दौरान, ई.एन. पावलोवस्की के छात्र वी.वाई.ए. द्वारा चिकित्सा-भौगोलिक अनुसंधान के विकास में एक महान योगदान दिया गया था। पोडोलियन।

चिकित्सा भूगोलवेत्ताओं की खूबियों की पहचान घरेलू वैज्ञानिकों के एक बड़े समूह को राज्य पुरस्कार से सम्मानित करना था, जिनके कार्यों ने हमारे देश में चिकित्सा भूगोल के निर्माण और विकास में योगदान दिया। इस उच्च पुरस्कार से सम्मानित होने वालों में ए.ए. शोशिन और वी.वाई.ए. पोडोलियन, एन.के. सोकोलोव, ई.एल. रयाख और कई अन्य।

20वीं सदी ख़त्म हो गई. असामान्य - अवलोकन योग्य इतिहास में पहली बार, पृथ्वी पर जीवन की भौगोलिक (प्राकृतिक और सामाजिक) स्थितियों में वैश्विक परिवर्तन हुए हैं, जिसके परिणाम हमेशा पूर्वानुमानित नहीं होते हैं और यदि विनाशकारी घटनाएं बढ़ती रहीं तो किसी तबाही से इंकार नहीं किया जा सकता है। नई सदी. साथ ही, विभिन्न क्षेत्रों में पहले से ही, लोगों की केवल एक या दो पीढ़ियों के जीवनकाल के दौरान, लोगों के जीवन के परिदृश्य और संपूर्ण ऐतिहासिक रूप से विकसित भौगोलिक वातावरण स्थानीय और वैश्विक कारणों से मौलिक रूप से बदल गए हैं, जिसके कारण लोग हैं अब वे आमतौर पर दीर्घकालिक कुरूपता की स्थिति में हैं और जो कुछ भी होता है उसकी कीमत उन्हें अपने स्वास्थ्य और भविष्य से चुकानी पड़ती है। पिछली सदी में, वैश्विक वैज्ञानिक, तकनीकी और सामाजिक विकास की विशेषता प्रकृति, समाज और लोगों के स्वास्थ्य में होने वाली कई नकारात्मक प्रक्रियाओं की गोपनीयता रही है। पृथ्वी, देशों, क्षेत्रों में परिवर्तनों के सार के बारे में सच्चा भौगोलिक ज्ञान विश्व समुदाय द्वारा अधिकांशतः लावारिस बना रहा। प्रगतिशील वैज्ञानिक विकास का हमेशा उपयोग नहीं किया गया। विशेष रूप से, गणराज्यों और क्षेत्रों की उप-प्रणालियों के साथ देश का एक प्रणालीगत मेडिकल-भौगोलिक कैडस्ट्रे बनाने के लिए यूएसएसआर की भौगोलिक सोसायटी का दीर्घकालिक प्रयास सफल नहीं हुआ। 21वीं सदी की शुरुआत तक. दुनिया में, स्वास्थ्य बनाए रखने की कई समस्याएं प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत रूप से और सभी देशों के लिए जड़ें जमा चुकी हैं। उन्हें हल करने के लिए, हमें पिछली शताब्दी में जो कुछ हुआ उसका एक वस्तुनिष्ठ, प्रणालीगत विश्लेषण और मानव विकास के अधिक सभ्य तरीकों की ओर परिवर्तन की आवश्यकता है। यह प्रगतिशील समाधान भूगोल और चिकित्सा की सक्रिय भागीदारी से ही इष्टतम हो सकता है। डॉक्टर सबसे विश्वसनीय संकेतक - मानव स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर प्रकृति और समाज में परिवर्तनों को नोटिस करने और उनका मूल्यांकन करने वाले पहले व्यक्ति हैं। कई तकनीकी और सामाजिक प्रक्रियाएं भौगोलिक पर्यावरण की गुणवत्ता में बदलाव का कारण बनती हैं: नए, अक्सर मनुष्यों के लिए असामान्य, पर्यावरणीय जोखिम कारकों के साथ इसकी संतृप्ति। आबादी के सभी समूहों के लिए सामाजिक-आर्थिक (तकनीकी, विकिरण, विषाक्त, विद्युत चुम्बकीय, आदि), पर्यावरणीय, आध्यात्मिक, नैतिक, मनोवैज्ञानिक, सूचनात्मक और बीमारियों के अन्य जोखिम कारक अनियंत्रित रूप से बढ़ रहे हैं। इसलिए, मानव शरीर की मुख्य प्रणालियों की पर्यावरणीय और अन्य गैर-संक्रामक विकृति बढ़ रही है। प्लेग, चेचक और इसी तरह की महामारी संबंधी संक्रामक विकृति की वापसी के लिए स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं।

5. प्लेग.

प्लेग को प्राचीन काल से जाना जाता है। महान महामारी प्राचीन इतिहासजिसे "प्लेग ऑफ़ थ्यूसीज़" (430-425 ईसा पूर्व), "प्लेग ऑफ़ एंटोनियन या गैलेन" (165-168 ई.) और "प्लेग ऑफ़ साइप्रियन" (251-266 ई.पू.) के रूप में जाना जाता है, को महामारी के रूप में वर्गीकृत किया जाना चाहिए "अन्य उत्पत्ति (टाइफाइड रोग, डिप्थीरिया, चेचक और महत्वपूर्ण मृत्यु दर वाले अन्य महामारी रोग)" और केवल "जस्टिनियन का प्लेग" (531-580 ईस्वी) वास्तव में बुबोनिक प्लेग की एक सच्ची महामारी थी। कॉन्स्टेंटिनोपल में प्रकट होने के बाद, यह महामारी हल्के रूप में छिटपुट मामलों के रूप में कई वर्षों तक वहां जारी रही, लेकिन कभी-कभी इसने बड़े प्रकोप को भी जन्म दिया। 542 में मिस्र में एक बड़ी प्लेग महामारी शुरू हुई, जो अफ्रीका के उत्तरी तट और पश्चिमी एशिया (सीरिया, अरब, फारस, एशिया माइनर) तक फैल गई। अगले वर्ष के वसंत में, प्लेग महामारी कॉन्स्टेंटिनोपल में फैल गई, तेजी से विनाशकारी हो गई और 4 महीने से अधिक समय तक चली। निवासियों की उड़ान ने केवल संक्रमण के प्रसार में योगदान दिया। 543 में प्लेग का प्रकोप इटली में, फिर गैलिया में और राइन के बाएं किनारे पर और 558 में फिर कॉन्स्टेंटिनोपल में दिखाई दिया। प्लेग का समय-समय पर प्रकोप दक्षिणी और मध्य यूरोप और बीजान्टिन साम्राज्य में कई वर्षों तक जारी रहा।

पहले से ही उस समय, प्लेग के सभी ज्ञात रूपों को पंजीकृत किया गया था, जिसमें तीव्र भी शामिल था, जिसमें पूर्ण स्वास्थ्य के बीच मृत्यु हुई थी। यह आश्चर्य की बात थी कि जिन शहरों में प्लेग फैला था, वहां पूरे पड़ोस या व्यक्तिगत घरों को बचा लिया गया था, जिसकी बाद में बार-बार पुष्टि की गई। बार-बार होने वाली बीमारियों की व्यापकता और सेवा कर्मियों में संक्रमण के अपेक्षाकृत दुर्लभ मामले जैसे तथ्य ध्यान से बच नहीं पाए।

7वीं-9वीं शताब्दी में यूरोप के विभिन्न स्थानों पर प्लेग का व्यक्तिगत प्रकोप देखा गया। IX में महामारी विशेष रूप से गंभीर थी। लेकिन 14वीं शताब्दी में, ब्लैक डेथ प्लेग इतिहास में अभूतपूर्व रूप से फैल गया और इसकी ताकत इतनी बढ़ गई। यह महामारी 1347 में शुरू हुई थी। और लगभग 60 वर्षों तक चला। एक भी राज्य को नहीं बख्शा गया, यहां तक ​​कि ग्रीनलैंड को भी नहीं। दूसरी महामारी के वर्षों के दौरान, यूरोप में 25 मिलियन से अधिक लोग मारे गए, अर्थात्। कुल जनसंख्या का लगभग एक चौथाई.

14वीं शताब्दी की महामारी ने प्लेग, इसके लक्षणों और फैलने के तरीकों के अध्ययन के लिए प्रचुर सामग्री प्रदान की। इस बार में प्लेग की संक्रामक उत्पत्ति की पहचान और कुछ इतालवी शहरों में पहले संगरोध की उपस्थिति भी शामिल थी।

यह कहना मुश्किल है कि "ब्लैक डेथ" कहां से आई, लेकिन कई लेखक ऐसे क्षेत्रों में मध्य एशिया का संकेत देते हैं। यहीं से तीन व्यापार मार्ग यूरोप तक जाते थे: एक कैस्पियन सागर तक, दूसरा काला सागर तक, तीसरा भूमध्य सागर (अरब और मिस्र के माध्यम से) तक। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि 1351-1353 में। प्लेग हमारे पास भी आया। हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह रूस में पहली महामारी नहीं थी। 11वीं शताब्दी में वापस। कीव में "लोगों के बीच महामारी" फैली हुई थी। 1387 में रूस में प्लेग से हुई तबाही कितनी भयानक थी इसका अंदाज़ा कम से कम स्मोलेंस्क से लगाया जा सकता है, जहाँ प्लेग फैलने के बाद केवल 5 लोग बचे थे, जिन्होंने शहर छोड़ दिया और लाशों से भरकर शहर को बंद कर दिया।

19वीं शताब्दी में रूस में प्लेग का प्रकोप जारी रहा। उदाहरण के लिए, उसने 5 बार ओडेसा का दौरा किया।

1894 में ए. इवर्सन ने प्लेग के प्रेरक एजेंट की खोज की, और वी.एम. 1896 में ख्वाकिन एक किल्ड प्लेग वैक्सीन का प्रस्ताव रखा, जिसका उपयोग अभी भी भारत में किया जाता है।

प्लेग एक तीव्र प्राकृतिक फोकल संक्रामक रोग है जो प्लेग बेसिलस के कारण होता है। विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों को संदर्भित करता है। दुनिया भर में ऐसे कई प्राकृतिक केंद्र हैं जहां रहने वाले कुछ प्रतिशत कृंतकों में प्लेग लगातार पाया जाता है। लोगों के बीच प्लेग की महामारी अक्सर प्राकृतिक केंद्रों में संक्रमित चूहों के प्रवास के कारण होती थी। कृंतकों से मनुष्यों तक, रोगाणु पिस्सू के माध्यम से प्रसारित होते हैं, जो जानवरों की सामूहिक मृत्यु की स्थिति में, अपने मेजबान को बदल देते हैं। इसके अलावा, संक्रमण का एक संभावित मार्ग तब होता है जब शिकारी मारे गए संक्रमित जानवरों की खाल को संसाधित करते हैं। हवाई बूंदों से होने वाला संक्रमण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में मौलिक रूप से भिन्न होता है।

प्लेग का प्रेरक एजेंट कम तापमान के प्रति प्रतिरोधी है, थूक में अच्छी तरह से संरक्षित होता है, लेकिन +55 डिग्री के तापमान पर यह 10-15 मिनट के भीतर मर जाता है, और उबालने पर - लगभग तुरंत। त्वचा, श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली, पाचन तंत्र और कंजंक्टिवा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। जब किसी व्यक्ति को प्लेग बैक्टीरिया से संक्रमित पिस्सू काट लेते हैं, तो काटने की जगह पर त्वचा में सूजन हो सकती है। फिर यह प्रक्रिया लसीका वाहिकाओं के माध्यम से लिम्फ नोड्स तक फैलती है, जिससे उनकी तेज वृद्धि, संलयन और एक समूह (ब्यूबोनिक रूप) का निर्माण होता है। प्लेग के बुबोनिक रूप की विशेषता तीव्र दर्दनाक समूह की उपस्थिति है, जो अक्सर एक तरफ वंक्षण लिम्फ नोड्स में होता है। ऊष्मायन अवधि 2-6 दिन है। इसी समय, लिम्फ नोड्स के अन्य समूहों में वृद्धि दिखाई देती है - माध्यमिक बुबो। 4-5वें दिन तक रोगियों की स्थिति की गंभीरता धीरे-धीरे बढ़ जाती है, तापमान बढ़ सकता है, कभी-कभी तुरंत तेज बुखार आ जाता है, लेकिन शुरुआत में रोगियों की स्थिति अक्सर आम तौर पर संतोषजनक रहती है। यह इस तथ्य को स्पष्ट करता है कि ब्यूबोनिक प्लेग से बीमार व्यक्ति खुद को स्वस्थ मानकर दुनिया के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में उड़ सकता है। हालाँकि, किसी भी समय प्लेग का ब्यूबोनिक रूप सेकेंडरी सेप्टिक या सेकेंडरी न्यूमोनिक रूप में बदल सकता है। प्लेग के सेप्टिक और न्यूमोनिक रूप किसी भी गंभीर सेप्सिस की तरह होते हैं।

आधुनिक परिस्थितियों में निदान में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका महामारी विज्ञान इतिहास द्वारा निभाई जाती है। प्लेग के लिए स्थानिक क्षेत्रों (वियतनाम, बर्मा, बोलीविया, तुर्कमेनिस्तान, काराकल्पक गणराज्य) से आगमन, या ऊपर वर्णित बुबोनिक रूप के लक्षणों वाले या सबसे गंभीर लक्षणों वाले रोगी के एंटी-प्लेग स्टेशनों से - रक्तस्राव और खूनी के साथ थूक - गंभीर लिम्फैडेनोपैथी के साथ निमोनिया, डॉक्टर से संपर्क करने वाली पहली चीज़ संदिग्ध प्लेग को स्थानीयकृत करने और इसका सटीक निदान करने के लिए सभी उपाय करने के लिए पर्याप्त गंभीर तर्क है। इस बात पर विशेष रूप से जोर दिया जाना चाहिए कि आधुनिक दवा रोकथाम की स्थितियों में, कुछ समय से खांसी वाले प्लेग रोगी के संपर्क में रहने वाले कर्मियों में बीमारी की संभावना बहुत कम है। वर्तमान में, चिकित्सा कर्मियों के बीच प्राथमिक न्यूमोनिक प्लेग का कोई मामला नहीं है। का उपयोग करके एक सटीक निदान किया जाना चाहिए बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान. उनके लिए सामग्री दबाने वाले लिम्फ नोड का छिद्र, थूक, रोगी का रक्त, फिस्टुला और अल्सर से स्राव है।

यदि प्लेग का संदेह हो तो रोगी को तुरंत किसी संक्रामक रोग अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। अगर संभव हो तो चिकित्सा कर्मचारीप्लेग रोधी सूट पहनता है, यदि नहीं, तो धुंध मास्क, स्कार्फ, जूता कवर। सभी कर्मियों को तुरंत रोगनिरोधी एंटीबायोटिक उपचार प्राप्त होता है, जो उनके द्वारा आइसोलेशन वार्ड में बिताए गए पूरे दिन जारी रहता है। प्लेग का इलाज एंटीबायोटिक्स से किया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा के तहत, बुबोनिक रूप में मृत्यु दर 5-10% से अधिक नहीं होती है, लेकिन अन्य रूपों में यदि उपचार जल्दी शुरू किया जाए तो रिकवरी दर काफी अधिक है।

तस्वीरें - संलग्न देखें.

6. चेचक.

प्राचीन भारतीय और चीनी पांडुलिपियाँ हमारे सामने काली चेचक की भयानक महामारी का वर्णन लाती हैं। बीमार व्यक्ति को बुखार, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी हो गई और 3-4 दिनों के बाद पूरा शरीर तरल पदार्थ से भरे फफोले (पॉकमार्क) से ढक गया। यह बीमारी लगभग दो सप्ताह तक चली और 40% रोगियों की मृत्यु हो गई। बच्चे सबसे अधिक गंभीर रूप से बीमार थे। जो लोग बीमार थे, उनमें पॉकमार्क वाली जगह पर निशान विकसित हो गए। कभी-कभी आंखों के सामने चोट के निशान आ जाते थे, जिससे अंधापन हो जाता था।

चेचक यूरोप में पूर्व की तुलना में बाद में - मध्य युग में आया। जब इसने पहली बार नए देशों में प्रवेश किया, तो यह बीमारी विशेष ताकत से भड़क उठी। 1707 में आइसलैंड में चेचक ने दो-तिहाई से अधिक आबादी की जान ले ली।

1796 में जेनर ने चेचक टीकाकरण (टीकाकरण) की अपनी पद्धति से इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई की शुरुआत की।

चेचक संगरोध संक्रमणों से संबंधित एक प्राकृतिक तीव्र वायरल बीमारी है। इसकी विशेषता बुखार, सामान्य नशा और पुष्ठीय दाने हैं। प्रेरक एजेंट चेचक के वायरस के समूह से संबंधित है और सूखने पर अच्छी तरह से संरक्षित रहता है। वायरस ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।

ऊष्मायन अवधि 5-15 दिनों तक रहती है। रोग तीव्र रूप से प्रारंभ होता है। ठंड लगने से शरीर का तापमान बढ़ जाता है। मरीज़ कमजोरी, सिरदर्द, पीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि में दर्द और कम सामान्यतः मतली, उल्टी और पेट दर्द के बारे में चिंतित हैं। चेहरे, गर्दन और छाती की त्वचा हाइपरेमिक है, श्वेतपटल की वाहिकाएँ संकुचित होती हैं। एक "अग्रदूत" दाने दिखाई दे सकता है जो जल्दी ही गायब हो जाता है। बीमारी के चौथे दिन, शरीर का तापमान कम हो जाता है, रोगी की भलाई में कुछ हद तक सुधार होता है, और साथ ही, चेचक की एक एक्सेंथेमा विशेषता प्रकट होती है। दाने के तत्व धब्बे होते हैं जो पपल्स में बदल जाते हैं, फिर पुटिकाओं में और बीमारी के 7-8वें दिन तक - फुंसियों में बदल जाते हैं। बीमारी के 14वें दिन से, फुंसी पपड़ी में बदल जाती हैं, जिसके बाद वे गिर जाते हैं और निशान छोड़ जाते हैं। टीका लगाए गए लोगों में चेचक हल्का होता है, कभी-कभी चिकनपॉक्स जैसा दिखता है।

चिकनपॉक्स वायुजनित संचरण वाली एक तीव्र वायरल बीमारी है, जो मुख्य रूप से बचपन में होती है और इसकी विशेषता ज्वर की स्थिति, पपुलोवेसिकुलर दाने और एक सौम्य पाठ्यक्रम है। चिकनपॉक्स का प्रेरक एजेंट वायरस के हर्पीस समूह से संबंधित है और बाहरी वातावरण में अस्थिर है। ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। ऊष्मायन अवधि के बाद, शरीर पर एक विशिष्ट दाने दिखाई देते हैं। ऊष्मायन अवधि औसतन 14 दिनों तक चलती है।

1967 में विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने दुनिया भर में चेचक के उन्मूलन के लिए एक अभियान शुरू किया है। 1967 के लिए दुनिया भर में 2 मिलियन से अधिक लोग चेचक से पीड़ित हैं। इंसान। 1971 में अमेरिका में चेचक का आखिरी मामला 1976 में सामने आया था। - एशिया में, 1977 में - अफ़्रीका में. तीन साल बाद, 1980 में, WHO ने घोषणा की कि दुनिया भर से चेचक को पूरी तरह से ख़त्म कर दिया गया है। अब ग्रह पर एक भी व्यक्ति इस बीमारी से पीड़ित नहीं है, और चेचक रोगज़नक़ केवल तीन प्रयोगशालाओं (संयुक्त राज्य अमेरिका, रूस, दक्षिण अफ्रीका में) में रहता है।

नोवोसिबिर्स्क वैज्ञानिक केंद्र "वेक्टर" के रूसी वैज्ञानिकों ने चेचक के टीके का एक नया, संशोधित संस्करण विकसित किया है। यह नया टीका विकल्प एक ही समय में लोगों को चेचक और हेपेटाइटिस बी दोनों से बचा सकता है।

7. एड्स के विरुद्ध चेचक।

अमेरिकी वैज्ञानिकों के हालिया शोध से पता चलता है कि चेचक का टीका लोगों को एड्स वायरस से बचाने में मदद कर सकता है। वर्जीनिया में जॉर्ज मेसन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की एक टीम ने प्रयोगशाला में पाया कि चेचक के खिलाफ टीका लगाए गए लोगों के रक्त के तत्व एड्स वायरस से संक्रमण के प्रति चार गुना कम संवेदनशील थे।

कई शोधकर्ताओं ने चेचक के विरुद्ध प्रतिरक्षा और एड्स वायरस के विरुद्ध प्रतिरक्षा के बीच संबंध का सुझाव दिया है। कुछ शोधकर्ताओं ने दिखाया है कि जिन वृद्ध लोगों को चेचक का टीका लगाया गया था, उनमें एड्स होने की संभावना कम थी।

दुनिया भर में 43 मिलियन लोग एड्स से पीड़ित हैं और 28 मिलियन लोग इससे मर चुके हैं। एड्स के टीके पर काम अब तक असफल रहा है।

1979 में चेचक का उन्मूलन हो गया। करोड़ों लोगों को वायरस के खिलाफ टीका लगाया गया है। कई देशों ने अब इस डर के कारण टीकाकरण फिर से शुरू कर दिया है कि घातक वायरस को अब जैविक हथियार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

तस्वीरें - संलग्न देखें

8. एड्स.

वायरस क्या है?

वायरस एक छोटा सूक्ष्मजीव है जिसे केवल एक बहुत शक्तिशाली माइक्रोस्कोप के नीचे ही देखा जा सकता है।

वायरस जीवित कोशिकाओं के अंदर रहते हैं जो मानव शरीर के सभी ऊतकों को बनाते हैं। हमारे शरीर में ऐसी अरबों कोशिकाएँ हैं। वे समूहीकृत होते हैं और विभिन्न कार्य करते हैं।

कोशिका के बाहरी भाग को झिल्ली कहा जाता है। यह कोशिका की त्वचा की तरह है जो इसकी रक्षा करती है; कोशिका के अंदर तरल पदार्थ और एक केन्द्रक होता है। कोर बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह एक प्रकार का मिनी कंप्यूटर है जो कोशिका के जीवन को प्रोग्राम और नियंत्रित करता है।

जब कोई वायरस मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो वह एक कोशिका ढूंढता है जो उसे अंदर आने देती है और उसमें मौजूद सेलुलर "कंप्यूटर" के प्रोग्राम को बदल देती है। अब, सामान्य रूप से कार्य करने और अपने कर्तव्यों को पूरा करने के बजाय, कोशिका वायरस उत्पन्न करना शुरू कर देती है। ऐसे वायरस विभिन्न बीमारियों का कारण बन सकते हैं: इन्फ्लूएंजा, खसरा, चिकनपॉक्स। इस मामले में, एक व्यक्ति कुछ समय के लिए बीमार हो जाता है, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली की बदौलत जल्दी ठीक हो जाता है, जो तुरंत वायरस से लड़ता है और उसे हरा देता है।

ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस अन्य वायरस से अलग और प्रतिनिधित्व करता है बड़ा ख़तराठीक इसलिए क्योंकि यह उन कोशिकाओं पर हमला करता है जिन्हें वायरस से लड़ना चाहिए।

एचआईवी कैसे फैलता है?

सौभाग्य से, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) केवल कुछ शर्तों के तहत एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है और इन्फ्लूएंजा और चिकन पॉक्स जैसी अन्य बीमारियों की तुलना में बहुत कम बार फैलता है।

एचआईवी रक्त कोशिकाओं में रहता है और यदि एचआईवी से दूषित रक्त किसी स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में प्रवेश कर जाए तो यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में जा सकता है। किसी और के रक्त के माध्यम से संक्रमित होने से बचने के लिए, जहां आपको रक्त से निपटना है वहां बुनियादी सावधानियां बरतना पर्याप्त है। उदाहरण के लिए, सुनिश्चित करें कि शरीर पर कोई कट या खरोंच न हो। फिर अगर गलती से मरीज का खून त्वचा पर लग भी जाए तो वह शरीर में प्रवेश नहीं कर पाएगा।

तो यह दुर्भाग्यपूर्ण वायरस कैसे फैलता है? यहां कुछ वास्तविक जीवन के उदाहरण दिए गए हैं। जेनी के पिता टोनी को एचआईवी वायरस का पता चला था। अस्पताल में ऑपरेशन के दौरान उन्हें खून चढ़ाना पड़ा. जैसा कि बाद में पता चला, उसे जो रक्त चढ़ाया गया उसमें पहले से ही वायरस मौजूद था। यह पता चलने के बाद कि वायरस इस तरह से प्रसारित हो सकता है, डॉक्टरों ने दाता के रक्त में इसकी उपस्थिति की संभावना को रोकने के लिए कई उपाय विकसित किए। अब रक्त आधान के माध्यम से वायरस का संचरण लगभग असंभव है।

इंजेक्शन के लिए सुई केवल डिस्पोजेबल होनी चाहिए। यदि इनका बार-बार उपयोग किया जाए तो एचआईवी संक्रमित व्यक्ति का रक्त स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में प्रवेश कर सकता है। यह वायरस बीमार मां से बच्चे में फैल सकता है। उसके गर्भ में विकसित होकर, वह गर्भनाल द्वारा उससे जुड़ा हुआ है। रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त दोनों दिशाओं में बहता है। यदि मां के शरीर में एचआईवी मौजूद है, तो यह बच्चे में भी फैल सकता है। इसके अलावा मां के दूध से भी शिशुओं में संक्रमण का खतरा रहता है।

एचआईवी यौन संपर्क से भी फैल सकता है।

एचआईवी का पता कैसे लगाएं?

पीटर और क्लारा भाई-बहन हैं। उनमें से एक को एचआईवी है, दूसरे को नहीं, लेकिन शक्ल से इसका पता लगाना असंभव है।

उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो बीमार है छोटी माता, एक दाने दिखाई देता है। उसे और सभी को यह स्पष्ट हो जाता है कि उसे चिकनपॉक्स है।

लेकिन एचआईवी लंबे समय तक, अक्सर वर्षों तक, पता नहीं चल पाता है। वहीं, काफी लंबे समय तक व्यक्ति बिल्कुल स्वस्थ महसूस करता है। यही चीज़ एचआईवी को बहुत खतरनाक बनाती है। आख़िर, न तो ख़ुद उस व्यक्ति को, जिसके शरीर में वायरस घुस चुका है, न ही उसके आस-पास के लोगों को कुछ पता है. अपने शरीर में एचआईवी की मौजूदगी के बारे में जाने बिना, यह व्यक्ति अनजाने में दूसरों को संक्रमित कर सकता है।

आजकल, विशेष परीक्षण (परख) होते हैं जो किसी व्यक्ति के रक्त में एचआईवी की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं।

और अगर कोई बात आपको चिंतित करती है, तो बेहतर होगा कि आप समय रहते एड्स की जांच करा लें और आत्मविश्वास और शांति हासिल कर लें।

लड़की ने स्कूल में एड्स और एचआईवी के बारे में सुना। यह जानकर कि लोगों को उनके शरीर में वायरस के अस्तित्व के बारे में संदेह भी नहीं हो सकता है, वह बहुत डर गई और सलाह के लिए अपनी माँ के पास गई। उसकी माँ ने उसे समझाया कि एचआईवी बच्चों में अत्यंत दुर्लभ है। ये मुख्य रूप से वे बच्चे हैं जिन्हें यह वायरस विरासत में मिला था। लड़की में जन्म के समय यह वायरस नहीं था, इसलिए संभवतः अब भी नहीं है।

यदि आपके माता-पिता को यह वायरस नहीं था, तो आपको भी यह वायरस होने की संभावना नहीं है। एक नियम के रूप में, बच्चों को उन स्थितियों के संपर्क में नहीं लाया जाता है जहां एचआईवी संक्रमण हो सकता है। इसलिए व्यर्थ चिंता न करें.

क्या होता है जब एचआईवी या एड्स का पता चलता है?

यह अनुमान लगाना बहुत मुश्किल है कि एचआईवी से पीड़ित व्यक्ति का क्या होगा, क्योंकि आपके शरीर में एचआईवी होना और एड्स होना एक ही बात नहीं है। एचआईवी से संक्रमित कई लोग कई वर्षों तक सामान्य जीवन जीते हैं। हालाँकि, समय के साथ, उनमें एक या कई गंभीर बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं। ऐसे में डॉक्टर इसे एड्स कहते हैं। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनके बीमार होने का मतलब है कि व्यक्ति को एड्स हो गया है। हालाँकि, यह अभी तक स्थापित नहीं हुआ है कि एचआईवी हमेशा एड्स के विकास का कारण बनता है या नहीं।

टीना गंभीर रूप से बीमार हैं. डॉक्टरों को पता चला कि उसे एड्स है। उसे लगभग पाँच वर्षों तक एचआईवी था, और फिर उसकी हालत तेजी से बिगड़ गई: उसकी भूख कम हो गई और वजन कम होने लगा। फिर वह ठीक हो गई और कुछ समय तक अच्छा महसूस किया। लेकिन अचानक उसका तापमान फिर से बढ़ने लगा और लगभग हर रात वह पसीने से लथपथ उठती। इसके तुरंत बाद, उसे निमोनिया हो गया। इस प्रकार का निमोनिया उन बीमारियों की सूची में शामिल है जो एड्स के लक्षण हैं, इसलिए उपस्थित चिकित्सक ने निर्धारित किया कि उसे एड्स हो गया है। आमतौर पर, युवा लोग निमोनिया से काफी जल्दी ठीक हो जाते हैं। टीना, प्रतिरक्षा प्रणाली में विकारों के कारण, निमोनिया से बहुत गंभीर रूप से पीड़ित हैं और यहां तक ​​कि उनकी मृत्यु भी हो सकती है।

बीमार लोगों की मदद कैसे करें?

एड्स सलाहकार केंद्र अब कई शहरों में खुले हैं। यहां बिना किसी अपवाद के हर कोई एचआईवी संक्रमित और स्वस्थ दोनों तरह की जानकारी प्राप्त कर सकता है। ऐसे केंद्र सहायता और पारस्परिक सहायता समूह संचालित करते हैं। इनमें वे लोग शामिल हैं जो एक आम समस्या से एकजुट हैं: उनमें से लगभग सभी को एचआईवी और एड्स है। समान परिस्थितियों में लोगों के साथ संचार बहुत महत्वपूर्ण है। समूह के सदस्य एक-दूसरे को मनोवैज्ञानिक सहायता और मैत्रीपूर्ण सहायता प्रदान करते हैं। वे, किसी अन्य की तरह, पूरी तरह से नहीं समझते कि उनमें से प्रत्येक क्या महसूस करता है और अनुभव करता है।

एड्स से गंभीर रूप से बीमार लोगों के लिए विशेष अस्पताल - धर्मशालाएँ - खोले जा रहे हैं। वहां काम करने वाले लोगों को एड्स रोगियों की देखभाल के लिए विशेष प्रशिक्षण दिया जाता है। ऐसे अस्पतालों में भर्ती मरीज़ आमतौर पर बहुत गंभीर स्थिति में होते हैं। उनमें से कई पहले ही बर्बाद हो चुके हैं, और अस्पताल का स्टाफ उनके आखिरी दिनों को रोशन करने के लिए हर संभव कोशिश कर रहा है।

तस्वीरें और तालिकाएँ - संलग्न देखें।

9. हैजा

हैजा. (उष्णकटिबंधीय रोग)।

यह विब्रियो कॉलेरी के कारण होने वाला एक तीव्र आंत संक्रमण है, जो आंतों के उपकला के एंजाइम सिस्टम को नुकसान पहुंचाता है। इसका प्रेरक एजेंट विब्रियो कॉलेरी है।

रोग के स्रोत बीमार लोग और विब्रियो वाहक हैं। कुछ हैजा विब्रियो, पानी और भोजन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करते हुए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अम्लीय वातावरण में मर जाते हैं। दूसरा हिस्सा गैप में गिर जाता है छोटी आंत, जहां क्षारीय प्रतिक्रिया वातावरण और प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों की उच्च सामग्री उनके गहन प्रजनन में योगदान करती है। यह प्रक्रिया बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थों की रिहाई के साथ होती है जो उपकला कोशिका में प्रवेश करती हैं। तीव्र बाह्यकोशिकीय आइसोटोनिक क्षरण विकसित होता है और ऊतक चयापचय बाधित होता है। शरीर में पानी की कमी हो जाती है। एक घंटे में, मरीज़ 1 लीटर से अधिक तरल पदार्थ खो सकते हैं। रक्त गाढ़ा हो जाता है, रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, परिधीय परिसंचरण ख़राब हो जाता है, ऊतक हाइपोक्सिया होता है; कम ऑक्सीकृत चयापचय उत्पादों के संचय से हाइपोकैलिमिया का विकास होता है, हृदय गतिविधि, मस्तिष्क और अन्य अंगों के कार्य में व्यवधान और रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया होती है।

हैजा के प्रति संवेदनशीलता अधिक है। वे लोग जो गैस्ट्रिक जूस की कम अम्लता वाले, गैस्ट्रिटिस, कुछ प्रकार के एनीमिया और हेल्मिंथिक रोगों से पीड़ित हैं, वे इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं।

उष्णकटिबंधीय रोगों में इस क्षेत्र के लिए अद्वितीय हेल्मिंथिक रोग भी हैं: शिस्टोसोमियासिस, वुचेरेरियोसिस, कुछ प्रकार के मलेरिया और (ओवेल)।

आजकल मेरा भी अस्तित्व है मानसिक बिमारी. उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया।

10. सिज़ोफ्रेनिया।

सिज़ोफ्रेनिया क्या है? सिज़ोफ्रेनिया की समस्या हमारे रोजमर्रा के जीवन में क्या स्थान रखती है? क्या यह केवल एक चिकित्सीय समस्या है या इससे भी अधिक एक सामाजिक समस्या है? इस और कई अन्य मुद्दों पर चर्चा से हमें यह समझने में मदद मिलेगी कि क्या हमें सिज़ोफ्रेनिया से डरना चाहिए और इस मानसिक बीमारी से पीड़ित लोगों से बचना चाहिए। उनके साथ कैसा व्यवहार करें और उनका आमने-सामने सामना करते समय कैसा व्यवहार करें?

आइए मुख्य प्रश्न से शुरू करें: क्या सिज़ोफ्रेनिया एक बीमारी है या एक अलग, विदेशी दृष्टिकोण से वास्तविकता को समझने का एक तरीका है? चौंकिए मत, ये सवाल वाकई वाजिब है. यह विचार बार-बार व्यक्त किया गया है कि प्रकृति इस प्रकार विकास के नए रास्तों की "खोज" कर रही है, विरोधाभासी चालें "सृजित" कर रही है।

यह माना जा सकता है कि पहला बंदर, जिसने ताड़ के पेड़ से नारियल को पत्थर से तोड़ने का फैसला किया, वह किसी तरह अपने अन्य भाइयों से अलग था। यद्यपि यह दृष्टिकोण निश्चित रूप से बहुत विवादास्पद है और अभी तक इसकी पुष्टि नहीं की गई है, फिर भी हम सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों के प्रति रिश्तेदारों, दोस्तों और समग्र रूप से समाज के गलत, टालमटोल, तिरस्कारपूर्ण रवैये के खिलाफ चेतावनी देने के लिए इस बारे में बात कर रहे हैं।

उन्हें जानबूझकर दोयम दर्जे का नागरिक मानने से बचाया जाए। शायद वे प्रकृति के विशेष प्राणी हैं, कुछ मायनों में चुने हुए, असाधारण रूप से प्रतिभाशाली, और कुछ मायनों में इससे वंचित और पीड़ित हैं।

क्या सिज़ोफ्रेनिया एक बीमारी है?

हां, ऐसा है, क्योंकि एक बीमारी सांख्यिकीय रूप से निर्धारित मानदंड से एक निश्चित विचलन है। जैसे रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाना अर्थात उसमें परिवर्तन हो जाना एनीमिया कहलाता है और एक रोग है। हमारे मानसिक कार्यों के कुछ निश्चित पैरामीटर होते हैं जिन्हें विभिन्न तरीकों से मापा जा सकता है (मनोवैज्ञानिक, न्यूरोसाइकोलॉजिकल, जैव रासायनिक और अन्य, इलेक्ट्रोमेट्रिक तक)। इसके अलावा, यह, निश्चित रूप से, एक बीमारी है, क्योंकि यह पीड़ादायक है, कभी-कभी दर्दनाक है, और लोग मदद की तलाश में हैं।

हम सिज़ोफ्रेनिया को उचित रूप से एक बीमारी कहते हैं, लेकिन केवल नैदानिक, चिकित्सीय दृष्टिकोण से। सामाजिक दृष्टि से इस रोग से पीड़ित व्यक्ति को रोगी अर्थात हीन कहना गलत होगा। यद्यपि यह बीमारी पुरानी है, सिज़ोफ्रेनिया के रूप बेहद विविध हैं और अक्सर एक व्यक्ति जो वर्तमान में छूट में है, यानी, किसी हमले (मनोविकृति) से बाहर है, वह अपने औसत विरोधियों की तुलना में काफी सक्षम और यहां तक ​​कि अधिक पेशेवर रूप से उत्पादक हो सकता है।

उपरोक्त सभी को अधिक पुष्ट करने के लिए इस रोग के सार के बारे में बात करना आवश्यक है। आरंभ करने के लिए, "सिज़ोफ्रेनिया" शब्द के बारे में कुछ शब्द। यह शब्द ग्रीक "स्किज़ो" ("स्किज़ो") - आई स्प्लिट और "फ्रेन" - माइंड से उत्पन्न हुआ है। विभाजन का मतलब विभाजन नहीं है (उदाहरण के लिए, व्यक्तित्व का), क्योंकि इसे अक्सर पूरी तरह से सही ढंग से नहीं समझा जाता है, बल्कि सामान्य लोगों के दृष्टिकोण से अव्यवस्था, सद्भाव की कमी, असंगतता और अतार्किकता होती है।

उदाहरण के लिए, रोजमर्रा की जिंदगी में एक बहुत ही कठिन व्यक्ति, परिवार के भीतर कठिन रिश्तों के साथ, ठंडा और अपने प्रियजनों के प्रति पूरी तरह से उदासीन, अपने पसंदीदा कैक्टि के प्रति असामान्य रूप से संवेदनशील और छूने वाला हो जाता है। वह उन्हें घंटों तक देख सकता है और जब उसका एक पौधा सूख जाता है तो वह पूरी ईमानदारी से और गमगीन होकर रो सकता है। बेशक, बाहर से यह पूरी तरह से अपर्याप्त लगता है, लेकिन उसके लिए रिश्तों का अपना तर्क है, जिसे एक व्यक्ति उचित ठहरा सकता है। उसे बस इतना यकीन है कि सभी लोग धोखेबाज हैं, और किसी पर भी भरोसा नहीं किया जा सकता। वह दूसरों से अपनी भिन्नता और उसे समझने में असमर्थता महसूस करता है। वह जानता है कि वह अपने आस-पास के लोगों की तुलना में बहुत अधिक होशियार है क्योंकि वह वह महसूस करता है और देखता है जो, किसी कारण से, दूसरे नहीं देखते हैं। तो जब कैक्टि जैसा चमत्कार मौजूद है तो निरर्थक, आदिम संचार पर समय और ऊर्जा क्यों बर्बाद करें। वे जादुई हैं, ऐसा लगता है कि उनके अंदर कुछ है... आखिरकार, पौधे उसके साथ संवाद कर सकते हैं, और फिर, उसके लिए व्यक्तिगत रूप से, सद्भाव प्राप्त होता है।

सिज़ोफ्रेनिया के दो प्रकार के पाठ्यक्रम हैं - निरंतर (पुरानी प्रलाप, क्रोनिक मतिभ्रम) और पैरॉक्सिस्मल (मनोविकृति की अभिव्यक्तियों का कोर्स व्यक्तिगत एपिसोड के रूप में देखा जाता है, जिसके बीच अपेक्षाकृत अच्छी मानसिक स्थिति (छूट) के "हल्के" अंतराल होते हैं ), जो अक्सर काफी लंबे होते हैं, इस मामले में प्रवाह का रूप निरंतर की तुलना में अधिक विविध और जीवंत होता है)।

किसी भी प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया में, रोग के प्रभाव में व्यक्तित्व और चरित्र लक्षणों में परिवर्तन देखा जाता है।

एक व्यक्ति पीछे हट जाता है, अजीब हो जाता है और ऐसे कार्य करने लगता है जो दूसरों के दृष्टिकोण से बेतुके और अतार्किक होते हैं। रुचियों का क्षेत्र बदल जाता है, शौक जो पहले पूरी तरह से असामान्य थे, सामने आते हैं। कभी-कभी ये संदिग्ध दार्शनिक या धार्मिक शिक्षाएं होती हैं, या पारंपरिक धर्म में वापसी होती हैं, लेकिन अत्यधिक हद तक, कट्टरता की हद तक। शारीरिक और आध्यात्मिक आत्म-सुधार, कुछ विशेष तरीकों का उपयोग करके उपचार, अक्सर आपके स्वयं के आविष्कार के विचार उत्पन्न हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, एक व्यक्ति अपनी सारी ऊर्जा मनोरंजक गतिविधियों, सख्त होने, विशेष पोषण, स्पष्ट सामान्य चीजों को भूलने, जैसे धुलाई, सफाई, प्रियजनों की मदद करने आदि में लगा देता है। इसके विपरीत घटित हो सकता है, गतिविधि और रुचियों का पूर्ण नुकसान, निष्क्रियता और उदासीनता।

सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार भी मुख्य विशेषताओं की व्यापकता में भिन्न होते हैं: भ्रम, मतिभ्रम, या व्यक्तित्व परिवर्तन। यदि भ्रम हावी हो जाए तो इस प्रकार को व्यामोह कहा जाता है। भ्रम और मतिभ्रम के संयोजन के मामले में, वे मतिभ्रम-पागल संस्करण की बात करते हैं। यदि व्यक्तित्व में परिवर्तन सामने आते हैं, तो ऐसी स्थितियों को सिज़ोफ्रेनिया का एक सरल प्रकार कहा जाता है (अन्य प्रकार भी हैं)।

सिज़ोफ्रेनिया का जैव रासायनिक युग 1952 में शुरू हुआ। यह न्यूरोलेप्टिक्स की खोज का वर्ष है। 1952 में पेरिस में सैंटे-ऐनी अस्पताल का स्कूल एक श्रृंखला प्रकाशित करता है दिलचस्प संदेशलार्गैक्टिल दवा के उपयोग के बारे में, और 1955 में लार्गैक्टिल को समर्पित एक अंतर्राष्ट्रीय संगोष्ठी आयोजित की गई थी। उसी वर्ष, वैज्ञानिक डेले और डेनिकर ने प्रस्तावित किया कि चिकित्सा अकादमी दवाओं के एक नए परिवार को नामित करने के लिए "न्यूरोलेप्टिक्स" शब्द का शाब्दिक अर्थ प्रस्तुत करती है - जो तंत्रिका को फँसाता है।

एंटीसाइकोटिक्स की क्रिया का तंत्र मतिभ्रम-भ्रमपूर्ण सकारात्मकता को कम करना संभव बनाता है। लेकिन इन दवाओं के कई दुष्प्रभाव भी होते हैं।

मनोचिकित्सा में अगले युग को निस्संदेह पिछली सदी के 80 के दशक की खोज और 90 के दशक के मध्य में नैदानिक ​​​​अभ्यास में नए या असामान्य एंटीसाइकोटिक्स की शुरूआत कहा जा सकता है, जो रोग के सकारात्मक और नकारात्मक दोनों लक्षणों को काफी हद तक कम कर सकता है। उनकी चयनात्मक कार्रवाई के कारण, वे लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला पर प्रभाव डालते हैं और बेहतर सहन करते हैं, जिससे मानसिक रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार होता है। इन गुणों के कारण, इन्हें दुनिया भर में सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए पसंदीदा दवाओं के रूप में निर्धारित किया गया है।

11. बीमारियाँ जो हमारी सदी में सामने आई हैं।

असामान्य निमोनिया.

2003 की शुरुआत में पूरी दुनिया ने किसी के लिए भी अज्ञात एक नई बीमारी के तेजी से प्रसार को गहन ध्यान से देखा। नये संक्रमण का ख़तरा संदेह से परे था, क्योंकि... डॉक्टरों की तमाम कोशिशों के बावजूद कई बीमार लोगों की मौत हो गई। और उपस्थित चिकित्सकों के बीच घातक परिणाम वाली बीमारी के मामले थे। प्रेस में इस बीमारी को "सार्स" कहा जाने लगा। एटिपिकल निमोनिया गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (SARS), या SARS के समान है।

यह बीमारी तेजी से पूरी दुनिया में फैल गई और किसी भी दवा से मदद नहीं मिली। इसने कई पत्रकारों और चिकित्सा विशेषज्ञों को एड्स वायरस की खोज के बाद से सबसे खतरनाक बीमारी के उद्भव के बारे में बात करने के लिए मजबूर किया।

ऐसा माना जाता है कि SARS महामारी 11 फरवरी, 2003 को हांगकांग की सीमा पर चीन के गुआंग्डोंग प्रांत में शुरू हुई थी। असामान्य रूप से तीव्र इन्फ्लूएंजा का प्रकोप था, जो गंभीर द्विपक्षीय निमोनिया की अभिव्यक्तियों और परिणामों के समान था। 5 बीमार लोगों की मौत हो गई. 20 फरवरी को चीन में तीव्र इन्फ्लूएंजा से मरने वालों की संख्या 21 तक पहुंच गई। 11 मार्च को, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के वायरोलॉजी संस्थान की प्रयोगशाला के प्रमुख प्रोफेसर एन.वी. कावेरिन ने बताया कि फरवरी में हांगकांग में एक मरीज की मृत्यु हो गई, जिसमें H5N1 उपप्रकार के इन्फ्लूएंजा वायरस को अलग कर दिया गया था। उच्च मृत्यु दर वाला यह वही "चिकन फ़्लू" है जो 1997 में लोगों को हुआ था, लेकिन तब वे मुर्गियों से संक्रमित हो गए, और अब ऐसा लग रहा है कि यह संक्रमण किसी व्यक्ति से आया है।

विशेषज्ञों को रोग के प्रेरक एजेंट के बारे में कुछ भी नहीं पता था, सिवाय इसके कि यह बहुत तेजी से फैलता है और हवाई बूंदों से फैलता है। सार्स चीन से बाहर फैल गया है; वियतनाम और सिंगापुर में इस बीमारी के मामले सामने आए हैं।

बीमारी के प्रसार का क्षेत्र हर दिन बढ़ता गया: 15 मार्च को यूरोप (जर्मनी) और उत्तरी अमेरिका (कनाडा) में SARS के पहले मामले की घोषणा की गई, 17 मार्च को इज़राइल में, 18 मार्च को फ्रांस में।

16 मार्च को, SARS के प्रेरक एजेंट की प्रकृति की अंतिम पहचान पर WHO का एक बयान प्रकाशित किया गया था। 10 देशों में 13 प्रयोगशालाओं के कर्मचारियों की कड़ी मेहनत और आनुवंशिक परीक्षण से पता चला कि यह बीमारी कोरोनोवायरस समूह के प्रतिनिधियों में से एक के कारण होती है। हालाँकि, यह वायरस पहले कभी मानव आबादी में नहीं देखा गया था, जिससे यह जानकारी पुष्ट हुई कि SARS वायरस घरेलू और जंगली बिल्लियों से मनुष्यों में आया था। चीन के दक्षिणी प्रांतों में, जहां संक्रमण फैलना शुरू हुआ, बिल्लियों को खाया जाता है। उसी दिन, जिनेवा में SARS वायरस शोधकर्ताओं के एक सम्मेलन में WHO के एक प्रतिनिधि ने घोषणा की कि यह बीमारी मनुष्यों और जानवरों में आम है। इसकी पुष्टि बंदरों पर किए गए प्रयोगों से होती है: उनमें वायरस का इंजेक्शन इंसानों की तरह ही लक्षणों वाली बीमारी का कारण बनता है।

24 अप्रैल को, बुल्गारिया में एटिपिकल निमोनिया का पहला मरीज पंजीकृत किया गया था। उसी दिन, रूस की राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण सेवा ने पहली बार आबादी को एक ज्ञापन वितरित किया, जो एसएआरएस के बारे में आवश्यक जानकारी प्रदान करता है।

8 मई को, रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय ने एटिपिकल निमोनिया के पहले मामले की घोषणा की: ब्लागोवेशचेंस्क में, एक 25 वर्षीय व्यक्ति जो चीनी छात्रावास में रहता था, उसमें एटिपिकल निमोनिया के पांच में से दो संकेतक थे, लेकिन एक और महीने तक इस पर बहस होती रही। जैसे कि क्या उन्हें सामान्य या असामान्य निमोनिया था।

9 मई - दुनिया में सार्स से 500वीं मौत दर्ज की गई। मामलों की संख्या 7 हजार लोगों से अधिक हो गई।

रूस के राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण का ज्ञापन असामान्य निमोनिया के बारे में बुनियादी जानकारी प्रदान करता है। रोग की तीव्र शुरुआत होती है - तापमान 38 डिग्री से ऊपर, सिरदर्द, गले में खराश, सूखी खांसी। रोगी को सामान्य अस्वस्थता, मांसपेशियों में दर्द और ठंड लगने का अनुभव होता है। कभी-कभी दस्त, मतली और एक या दो बार हल्की उल्टी होती है। इसके बाद शरीर के तापमान के संभावित सामान्यीकरण के साथ अल्पकालिक सुधार होता है। यदि रोग बढ़ता है, तो शरीर का तापमान फिर से बढ़ जाता है, कमजोरी बढ़ जाती है और रोगी को सांस लेने में तकलीफ होने लगती है। साँस लेना कठिन और तेज़ हो जाता है। मरीज़ चिंतित महसूस करते हैं, सीने में जकड़न और धड़कन की शिकायत करते हैं। इस अवधि के दौरान, रोग मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करता है, और निमोनिया विकसित होता है। ऊष्मायन अवधि 3-10 दिन है। संक्रमण हवाई बूंदों से फैलता है, आमतौर पर निकट संपर्क के माध्यम से। इस बीमारी का अभी तक कोई प्रभावी इलाज नहीं है, और कोई टीका भी विकसित नहीं किया गया है। रोकथाम अन्य संक्रामक श्वसन रोगों के समान है: नियमित वेंटिलेशन और गीली सफाई, व्यक्तिगत स्वच्छता, सख्त करना, पुनर्स्थापनात्मक और विटामिन का उपयोग।

रोग की घटना के बारे में विभिन्न परिकल्पनाएँ हैं:

1. SARS ख़ुफ़िया एजेंसियों द्वारा विकसित एक नए प्रकार का जैविक हथियार हो सकता है।

2. यूरोपीय लोगों के लिए असामान्य खाद्य पदार्थों के उपयोग में पारंपरिक रुचि और संबंधित स्वास्थ्य खतरे। चीन और अन्य एशियाई देशों में खाना पकाने में बिल्लियों, कुत्तों, बंदरों और अन्य जानवरों को भोजन के रूप में उपयोग किया जाता है। यह वायरस संभवतः घरेलू और जंगली बिल्लियों से मनुष्यों में आया है।

3. प्रकृति में एचआईवी जैसे नए घातक वायरस के उभरने की संभावना में रुचि, जो मानवता की मृत्यु का कारण बन सकते हैं। SARS वायरस घरेलू और जंगली जानवरों की आबादी में फैलने वाले वायरस के प्राकृतिक उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप उभरा हो सकता है।

4. चिकित्सा और दवा निगमों से अतिरिक्त धन प्राप्त करने के लिए छद्म इन्फ्लूएंजा के आसपास कृत्रिम प्रचार।

पक्षियों में एवियन इन्फ्लूएंजा के लक्षण जापान पशु प्रकार:पक्षियों संवेदनशील जानवर: 34,640 जानवर मर गए: 14,985 जानवर नष्ट: 19,655 महामारी विज्ञान के अतिरिक्त:संक्रमण के संचरण का स्रोत और मार्ग अज्ञात है। थाईलैंड (बनलम उप-जिला, बंदप्लामा जिला, सुपनबुरी प्रांत), 1 फार्म पशु प्रकार:लगभग 8 महीने की मुर्गियों को एक हवादार कमरे में रखना (पारंपरिक अभ्यास) वायरस प्रकार: H5 संवेदनशील जानवर: 66,350 रोग के मामले: 8,750 जानवर मर गए: 6,180 जानवर नष्ट: 60,170 निदान कैसे किया गया:क्लिनिक, मृत जानवरों का प्रयोगशाला परीक्षण (हेमग्लूटीनेशन निषेध (एचएआई) के तरीके, अगर जेल पर अवक्षेपण, वायरस अलगाव, वायरस रोगजनकता का अंतःशिरा परीक्षण) महामारी विज्ञान के अतिरिक्त:संक्रमण के संचरण का स्रोत और मार्ग अज्ञात है। संक्रमित फार्म में 8 परिसर शामिल हैं, जिनमें से छह मछली तालाब के ऊपर बने हैं। पास में दो अन्य छोटे फार्म भी हैं, लेकिन उनमें कोई संक्रमण नहीं पाया गया है. खेत चावल के खेतों से घिरे हुए हैं। नियंत्रण के उपाय:प्रकोप का स्थानीयकरण और दमन, संगरोध, देश के भीतर मोबाइल नियंत्रण, स्क्रीनिंग, ज़ोनिंग, टीकाकरण निषिद्ध है कोरिया (ईम्सुंग जिला, चुंगचेओंग-बुक प्रांत, देश के मध्य भाग में), 2 खेत, दूसरा प्रकोप पहले से 2.5 किमी दूर है। पशु प्रकार:एक ब्रॉयलर फार्म (26,000 चूजे 47 सप्ताह के) और एक बत्तख फार्म (3300 बत्तख के बच्चे 43 सप्ताह के) वायरस प्रकार: H5N1 संवेदनशील जानवर: 29,300 रोग के मामले: 24,300 जानवर मर गए: 21,000 जानवर नष्ट: 8,300 निदान कैसे किया गया:हेमाग्लगुटिनेशन निषेध (एचटीआई), पीसीआर, न्यूरोमिनिडेज़ निषेध, साइटोपैथिक प्रभाव महामारी विज्ञान के अतिरिक्त:संक्रमण के संचरण का स्रोत और मार्ग अज्ञात है। पहले प्रभावित खेत के पास, पास के मकई के खेत में प्रवासी पक्षियों को अक्सर देखा जाता था। शोध के लिए पहले संक्रमित फार्म से 3 किमी दूर स्थित एक फार्म से बत्तखों के नमूने लिए गए। नियंत्रण के उपाय:पहले प्रभावित फार्म में प्रकोप की रोकथाम और दमन, निकटवर्ती अंडा फार्म और दूसरे संक्रमित बत्तख फार्म को नष्ट करना, पहले प्रभावित फार्म में चारा, मल और टेबल अंडों का निपटान, अंडे सेने वाले अंडों (67,000 प्रकार ए अंडे) का निपटान। क्वारंटाइन, स्क्रीनिंग, ज़ोनिंग: पहले खेत से 10 किमी के दायरे में खेतों पर प्रतिबंध लगाए गए थे। 10 किमी के दायरे में कीटाणुशोधन और व्यापक निगरानी, ​​टीकाकरण निषिद्ध बांग्लादेश पशु प्रकार:मुर्गों की मौत का किसी भी तरह से एवियन इन्फ्लूएंजा से कोई संबंध नहीं है। हालाँकि, अतिरिक्त सुरक्षा उपाय किए गए हैं: पोल्ट्री फार्मों की अतिरिक्त सीरो-निगरानी। निदान कैसे किया गया:मृत पक्षियों का नैदानिक ​​एवं प्रयोगशाला परीक्षण इंडोनेशिया पशु प्रकार: 11 प्रांतों में कुल 127 प्रकोप की सूचना मिली है। अंडे देने वाली मुर्गियाँ और उत्पादक मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं। ब्रॉयलर मुर्गियां, बत्तख, बटेर और युवा मुर्गियां प्रभावित होती हैं। वायरस प्रकार: H5N1 संवेदनशील जानवर: 20,200,000 जानवर मर गए: 4,700,000 निदान कैसे किया गया:एगर जेल अवक्षेपण, रक्तगुल्म निषेध (एचएआई), अंतःशिरा वायरस रोगजनकता परीक्षण, आरटी-पीसीआर, डीएनए अनुक्रमण महामारी विज्ञान के अतिरिक्त:स्रोत अज्ञात. वितरण के मार्ग: जीवित पोल्ट्री, पोल्ट्री उत्पाद और उप-उत्पाद, अंडे की ट्रे और उपकरण की आवाजाही। नियंत्रण के उपाय:क्वारैंटाइन, देश के भीतर आवाजाही पर नियंत्रण, बदली नीतियां। प्रकोप का स्थानीयकरण और दमन, टीकाकरण, ज़ोनिंग इंडोनेशिया पशु प्रकार:नवंबर 2003 से 25 जनवरी 2004 तक, देश में लगभग 4.7 मिलियन मुर्गियाँ मर गईं और उनमें से 40% एवियन इन्फ्लूएंजा और न्यू कैसल रोग से संक्रमित थीं। चीन पशु प्रकार:उत्तरी, दक्षिणी और मध्य चीन, कुल मिलाकर 12 प्रकोप वायरस प्रकार: H5N1 नियंत्रण के उपाय:पहले प्रकोप के बाद, प्रभावित क्षेत्र को बंद कर दिया गया, तीन किलोमीटर के दायरे में पूरी मुर्गी आबादी को नष्ट कर दिया गया, और 5 किलोमीटर के दायरे में संगरोध घोषित कर दिया गया। अन्य निवारक उपाय भी शुरू किए गए। चीन (ताइपे शहर, अतिरिक्त जानकारी) निदान कैसे किया गया:प्रत्येक प्रकोप में, मृत्यु के बाद 3 मुर्गियों की जांच की गई। महामारी विज्ञान के अतिरिक्त: नियंत्रण के उपाय:प्रकोप का स्थानीयकरण और दमन, संगरोध, पूरे क्षेत्र में आवाजाही पर नियंत्रण, स्क्रीनिंग, जंगली मुर्गी आबादी का नियंत्रण। टीकाकरण निषिद्ध है. कंबोडिया पशु प्रकार: 1 पोल्ट्री फार्म (पोंग पेय गांव, संगकत नोम पेन्ह थमेई, खान रुसी केओ, नोम पेन्ह), प्रभावित मुर्गियाँ देना वायरस प्रकार: H5N1 संवेदनशील जानवर: 7,500 रोग के मामले: 3,300 जानवर मर गए: 3,300 जानवर नष्ट: निदान कैसे किया गया:नैदानिक ​​और प्रयोगशाला परीक्षण, आरटी-पीसीआर महामारी विज्ञान के अतिरिक्त:स्रोत अज्ञात. नियंत्रण के उपाय:प्रकोप का स्थानीयकरण और दमन। संक्रमित खेत का कीटाणुशोधन और संगरोध। पशु संचलन नियंत्रण हांगकांग पशु प्रकार:गोल्ड कोस्ट, न्यू टेरिटरीज़, कॉमन फाल्कन (पेरेग्रीन फाल्कन) में एक प्रकोप वायरस प्रकार: H5N1 रोग के मामले: 1 जानवर मर गए: 1 निदान कैसे किया गया:मृत पशुओं का नैदानिक ​​एवं प्रयोगशाला अध्ययन। चिकन भ्रूण का टीकाकरण, इंग्लैंड से विशिष्ट सीरम का उपयोग करके आरटीजीए), आरटी-पीसीआर, डीएनए अनुक्रमण। महामारी विज्ञान के अतिरिक्त:आमतौर पर ये दुर्लभ और सर्दियों में हांगकांग आने वाले पर्यटक होते हैं; हांगकांग में हमेशा 10 से 50 तक बाज़ होते हैं। जंगली पक्षियों पर लगातार निगरानी रखी जाती है. 2003 के दौरान, विश्लेषण के लिए 6,000 से अधिक स्वैब लिए गए और मार्च 2003 के बाद से स्थानीय पोल्ट्री फार्मों या जंगली पक्षियों में एक भी मामला सामने नहीं आया। स्थानीय पोल्ट्री फार्मों पर सीरोलॉजिकल और वायरल परीक्षण सहित एक सुरक्षा प्रणाली द्वारा लगातार निगरानी की जाती है। इसके अलावा, प्रत्येक फार्म की अपनी जैव सुरक्षा योजना होती है, जिसमें यह सुनिश्चित करना शामिल है कि पक्षियों को किसी भी नुकसान से बचाया जाए। सभी फार्मों पर, सभी झुंडों को H5N2 टीका लगाया जाता है और मुर्गियों के प्रत्येक बैच को झुंड के पूरे जीवन भर निगरानी और निगरानी के लिए 60 बिना टीकाकरण वाली मुर्गियों के साथ छोड़ दिया जाता है। नियंत्रण के उपाय:पूरे हांगकांग में जीवित पक्षी थोक बाजारों, पक्षी पार्कों और जंगली पक्षियों की आबादी का व्यापक सर्वेक्षण किया गया। वायरस के फैलने का पता नहीं चला है. वियतनाम पशु प्रकार: 8 जनवरी 2004 से 24 जनवरी 2004 तक 445 नए प्रकोपों ​​की पहचान की गई। वायरस प्रकार: H5N1 संवेदनशील जानवर: 2,890,511 जानवर नष्ट: 2,890,511 (बल्कि, ये वध नहीं, बल्कि मृत जानवर हैं) नियंत्रण के उपाय:प्रकोप का स्थानीयकरण और दमन। संगरोधन। देश के अंदर आवाजाही पर नियंत्रण. स्क्रीनिंग. लाओस पशु प्रकार: 1 पोल्ट्री फार्म (वियनतियाने के नजदीक नॉनसावांग गांव)। मुर्गियां पालना प्रभावित वायरस प्रकार: H5N1 संवेदनशील जानवर: 3,000 जानवर मर गए: 2,700 जानवर नष्ट: 300 निदान कैसे किया गया:मृत पशुओं का नैदानिक ​​एवं प्रयोगशाला अध्ययन आरटीजीए महामारी विज्ञान के अतिरिक्त:संक्रमण का स्रोत अज्ञात है. नियंत्रण के उपाय:प्रकोप का स्थानीयकरण और दमन। संगरोधन। संचलन नियंत्रण. सक्रिय सुरक्षा और हत्या कार्यक्रम, क्षेत्रीय समन्वय पाकिस्तान पशु प्रकार:कराची राज्य, सिंध प्रांत में 3 प्रकोप। व्यावसायिक फार्मों पर मुर्गियाँ पालने का कार्य प्रभावित हुआ है। वायरस प्रकार:एच7 संवेदनशील जानवर: 6,400,000 रोग के मामले: 2,500,000 जानवर मर गए: 1,200,000 जानवर नष्ट: 500,000 निदान कैसे किया गया:मृत पक्षियों का नैदानिक ​​एवं प्रयोगशाला अध्ययन। प्रभावित मुर्गियाँ पीली और क्षीण थीं, उनमें श्वसन संबंधी लक्षण दिखाई दे रहे थे और उनकी उत्पादकता बहुत कम थी। अंडे आकार में अनियमित और छिलके रहित थे। कई मामलों में, टॉर्टिकोलिस देखा गया। मृत जानवरों का प्रयोगशाला अध्ययन: प्रोवेन्ट्रिकुलस और सीकुम की टॉन्सिल ग्रंथियों पर रक्तस्रावी घाव। अनिषेचित अंडे रक्तस्रावी होते हैं। कई आंत्रशोथ और पेरिटोनिटिस देखे गए हैं। गुर्दे सूज गए हैं, प्लीहा बढ़ गया है। नैदानिक ​​तकनीकें: चिकन भ्रूण पर टीकाकरण, एगरोज़ जेल में इम्यूनोडिफ्यूजन, एक्स-रे और आरटीजीए, एगर जेल में अवक्षेपण। महामारी विज्ञान के अतिरिक्त:स्रोत अज्ञात. फैलने का तरीका: सीधा संपर्क, मृत पक्षियों का अनुचित निपटान और जंगली पक्षियों द्वारा संचरण। झुंडों को एक पॉलीवैलेंट वैक्सीन का टीका लगाया गया जिससे इसके सुरक्षात्मक गुण बरकरार रहे। ब्रॉयलर पोल्ट्री फार्मों पर कोई मामला दर्ज नहीं किया गया है, हालांकि, स्थिति की पूरी निगरानी अभी तक पूरी नहीं हुई है। नियंत्रण के उपाय:प्रभावित फार्मों पर शेष सभी पक्षियों को अलग रखा गया और एवियन इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका लगाया गया। पशु स्वास्थ्य उपाय किए गए और जानवरों की आवाजाही प्रतिबंधित कर दी गई। जंगली पक्षी भंडार को नियंत्रण में ले लिया गया है. ज़ोनिंग। संक्रमण के स्रोत की खोज के लिए क्षेत्र का अनुसंधान जारी है। पक्षियों में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ और प्रतिरक्षा H5N1 इन्फ्लूएंजा वायरस की उच्च घातकता के बावजूद, हांगकांग में अधिकांश घरेलू मुर्गियों में बीमारी के कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं दिखे। उसी समय, चिकन आबादी में H9N2 इन्फ्लूएंजा वायरस फैल रहा था। जब मुर्गियों को घातक बीमारियों से बचाने में H9N2 वायरस की भूमिका का अध्ययन किया गया विषाणुजनित संक्रमण H5N1 में पाया गया कि H9N2 वायरस से संक्रमित मुर्गियों से सीरम का उत्पादन नहीं होता है परस्पर प्रतिक्रियाएँतटस्थीकरण प्रतिक्रिया और हेमग्लूटीनेशन निषेध प्रतिक्रिया में H5N1 वायरस के साथ। H5N1 चुनौती से 3 से 70 दिन पहले H9N2 इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमित अधिकांश मुर्गियां चुनौती से बच गईं, लेकिन संक्रमित पक्षियों के मल में H5N1 इन्फ्लूएंजा वायरस आ गया। H9N2 इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमित इनब्रेड मुर्गियों (बी2/बी2) से टी लिम्फोसाइट्स या सीडी81 टी कोशिकाओं को भोले-भाले इनब्रेड मुर्गियों (बी2/बी2) में स्थानांतरित करने से उन्हें घातक एच5एन1 वायरस से बचाया गया। इन विट्रो साइटोटॉक्सिसिटी परख से पता चला कि H9N2 इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमित मुर्गियों से टी लिम्फोसाइट्स या CD81 T कोशिकाएं खुराक पर निर्भर तरीके से H5N1 और H9N2 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस दोनों से संक्रमित लक्ष्य कोशिकाओं को पहचानती हैं। इससे पता चलता है कि क्रॉस सेलुलर प्रतिरक्षा H9N2 इन्फ्लूएंजा वायरस से प्रेरित ने 1997 में हांगकांग में घरेलू मुर्गियों को घातक H5N1 संक्रमण से बचाया, लेकिन मल में वायरस फैलने से नहीं रोका। इसके अलावा, यह दर्शाता है कि क्रॉस-सेलुलर प्रतिरक्षा पोल्ट्री में एवियन इन्फ्लूएंजा संक्रमण के परिणाम को बदल सकती है और H5N1 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के बने रहने की स्थिति पैदा कर सकती है। विभिन्न टीकों की तुलना भी की गई। तीन टीके - एक निष्क्रिय संपूर्ण वायरस टीका, एक बैकुलोवायरस से प्राप्त एक एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस हेमाग्लगुटिनिन टीका, और एक पुनः संयोजक एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस हेमाग्लगुटिनिन टीका - अत्यधिक रोगजनक एच 5 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ मुर्गियों की रक्षा करने की उनकी क्षमता के लिए परीक्षण किया गया था। टीके और चुनौती वायरस (या उनके प्रोटीन घटक) विभिन्न मूल के एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के क्षेत्रीय उपभेदों से प्राप्त किए गए थे और इसमें 4 महाद्वीपों, 6 मेजबान प्रजातियों और 38 साल की अवधि से प्राप्त उपभेद शामिल थे। टीकों ने नैदानिक ​​लक्षणों के विकास से बचाव किया और पक्षियों द्वारा उत्सर्जित वायरस की मात्रा और नियंत्रण एच5 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के हेमाग्लगुटिनिन के प्रशासन के बाद उत्सर्जित वायरस के अनुमापांक को कम कर दिया। इन टीकों के साथ टीकाकरण से श्वसन और पाचन तंत्र के माध्यम से एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रसार को कम करना चाहिए और पक्षी-से-पक्षी संचरण को कम करना चाहिए। यद्यपि श्वसन वायरल शेडिंग में सबसे महत्वपूर्ण कमी तब हासिल की गई जब टीका नियंत्रण वायरस के समान था, एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के आनुवंशिक बहाव को अंतर्निहित सुरक्षा को प्रभावित नहीं करना चाहिए, जैसा कि मानव इन्फ्लूएंजा के मामले में होता है। पोल्ट्री में संक्रमण स्पष्ट नहीं हो सकता है या श्वसन रोग, अंडे के उत्पादन में कमी, या अत्यधिक रोगजनक एवियन इन्फ्लूएंजा के रूप में जाना जाने वाला तेजी से घातक प्रणालीगत रोग हो सकता है। हेमाग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेज़ प्रोटीन को निष्क्रिय करने वाले एंटीबॉडी रोग के खिलाफ प्राथमिक सुरक्षा प्रदान करते हैं। विभिन्न टीके निष्क्रिय करने वाले एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रेरित करते हैं, जिनमें मारे गए पूरे-विरिअन टीके और पुनः संयोजक वैक्सीनिया वायरस टीके शामिल हैं। जाहिर तौर पर, एवियन इन्फ्लूएंजा के मामले में वायरस का एंटीजेनिक बहाव मानव इन्फ्लूएंजा की तुलना में टीकाकरण विफलता में कम भूमिका निभाता है। साइटोटोक्सिक टी-लिम्फोसाइट प्रतिक्रिया कम रोगजनक एवियन इन्फ्लूएंजा में पर्यावरण में वायरस के बहाव को कम कर सकती है लेकिन अत्यधिक रोगजनक एवियन इन्फ्लूएंजा के खिलाफ विवादास्पद सुरक्षा प्रदान करती है। इन्फ्लूएंजा वायरस संक्रमित पक्षियों की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सीधे प्रभावित कर सकता है, लेकिन एवियन इन्फ्लूएंजा के खिलाफ सुरक्षा में एमएक्स जीन, इंटरफेरॉन और अन्य साइटोकिन्स की भूमिका अज्ञात बनी हुई है। मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा के लक्षण रोग की महामारी विज्ञान (जलाशय, संचरण तंत्र, संवेदनशीलता और प्रतिरक्षा, महामारी विज्ञान प्रक्रिया की विशेषताएं) मई 1997 में हांगकांग में एक 3 साल का लड़का बुखार, गले के अल्सर और खांसी से पीड़ित था। उनकी बीमारी लगभग 2 सप्ताह तक चली और निमोनिया से उनकी मृत्यु हो गई। इन्फ्लुएंजा ए वायरस को श्वासनली द्रव से अलग किया गया था, लेकिन इसे मानक अभिकर्मकों का उपयोग करके टाइप नहीं किया जा सका। इसने मुझे एक नए स्ट्रेन के बारे में सोचने पर मजबूर कर दिया। अगस्त में, 3 प्रयोगशालाओं ने स्वतंत्र रूप से इस वायरस को मनुष्यों के लिए नए इन्फ्लूएंजा ए (H5N1) के तनाव के रूप में पहचाना। बीमारी से पहले, लड़के का संपर्क संक्रमित मुर्गियों से हुआ था। इस प्रकार, यह मनुष्यों में H5N1 एवियन इन्फ्लूएंजा ए वायरस संक्रमण का पहला प्रलेखित मामला था। इस घटना से पहले, यह माना जाता था कि एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस केवल पक्षियों को प्रभावित करता है। इसके बाद 2 से 60 साल की उम्र के 17 अन्य मरीजों में भी इसी वायरस से संक्रमण की पुष्टि हुई। जनवरी 1998 तक इस बीमारी से 6 लोगों की मौत हो चुकी थी। वायरस के मानव-से-मानव में संचरण का कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है: सभी संक्रमित लोगों (यहां तक ​​कि एक ही कमरे में एक साथ रहने वाले) का एक संक्रमित पक्षी से संपर्क था। इस स्ट्रेन के लिए कोई टीका उपलब्ध नहीं है, और वर्तमान में एक वाणिज्यिक वैक्सीन के विकास और उत्पादन के लिए एक उम्मीदवार वैक्सीन स्ट्रेन खोजने के प्रयास चल रहे हैं। बुनियादी विशिष्ट विशेषताएं 2004 के वायरस को संक्षेप में इस प्रकार तैयार किया जा सकता है: वायरस अधिक विषैला हो गया है, जो दर्शाता है कि वायरस उत्परिवर्तित हो गया है। वायरस ने पक्षियों से मनुष्यों में अंतरप्रजाति बाधा को पार कर लिया है, लेकिन अभी तक इस बात का कोई सबूत नहीं है कि वायरस सीधे व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है (सभी बीमार लोगों का संक्रमित पक्षी से सीधा संपर्क था)। यह वायरस मुख्य रूप से बच्चों को संक्रमित करता है और मारता है। संक्रमण का स्रोत और वायरस के फैलने का मार्ग निर्धारित नहीं किया गया है, जिससे वायरस के प्रसार की स्थिति व्यावहारिक रूप से बेकाबू हो जाती है। प्रसार को रोकने के उपाय - संपूर्ण कुक्कुट आबादी का पूर्ण विनाश। हांगकांग में एवियन इन्फ्लूएंजा के प्रकोप ने विशेष रूप से मनुष्यों के लिए संक्रमण के स्रोत के रूप में पोल्ट्री की भूमिका को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित किया है। मई 2001 में, इन्फ्लूएंजा ए वायरस उपप्रकार H5N1 को चीन से उत्तर कोरिया में आयातित बत्तख के मांस से अलग किया गया था। हालाँकि यह आइसोलेट 1997 आइसोलेट जितना रोगजनक नहीं था, पोल्ट्री से अत्यधिक रोगजनक H5N1 इन्फ्लूएंजा वायरस को अलग करने से पता चलता है कि यह वायरस चीन में फैलता रहता है और पक्षियों से मनुष्यों में संचरण का खतरा पैदा हो सकता है। एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस प्रकार H5N1 और H9N2 का लगातार प्रसार, जो 1997 और 1999 में पक्षियों से मनुष्यों में प्रजातियों की बाधा को पार कर गया, मनुष्यों में महामारी पैदा करने की क्षमता रखता है। हालाँकि, हालांकि एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस में एक महामारी वायरस की कुछ विशेषताएं हैं, लेकिन इसमें मानव आबादी के माध्यम से तेजी से फैलने की क्षमता नहीं है, जो एक महामारी होने के लिए एक आवश्यक शर्त है। एवियन वायरस को रोकना मुश्किल है क्योंकि ऐसा प्रतीत होता है कि यह वायरस 1997 और 2003 में हांगकांग में आखिरी बार फैलने के बाद से उत्परिवर्तित हो गया है। प्रवासी पक्षी इसे फैला सकते हैं, जैसा कि इस तथ्य से प्रमाणित होता है कि हांगकांग में एक पेरेग्रीन बाज़ मृत पाया गया था जिसमें यह वायरस था। 1997 और 2003 के वायरस के विपरीत, 2004 का H5N1 वायरस अधिक विषैला हो गया, जैसा कि पोल्ट्री मौतों की असामान्य रूप से उच्च संख्या से पता चलता है। इससे लोगों के बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है. ठंडे और जमे हुए पोल्ट्री मांस के बढ़ते खतरे पर भी ध्यान देना जरूरी है, क्योंकि H5N1 वायरस -70 0 C से नीचे के तापमान पर कई वर्षों तक जीवित रह सकता है। हालांकि, मांस को ठीक से पकाने से यह नष्ट हो जाता है। एवियन इन्फ्लूएंजा के प्रकोप को नियंत्रित करना वायरस कैसे फैलता है इसकी सटीक पहचान पर निर्भर करता है। असामान्य रूप से, यह मुख्य रूप से प्रवासी पक्षियों द्वारा फैलता है। पिछले अनुभव से यह ज्ञात है कि खेतों के बीच एवियन इन्फ्लूएंजा के प्रसार के लिए लोग और उपकरण जिम्मेदार हैं। 1997 में, हांगकांग में इसका प्रकोप इस तथ्य के कारण नियंत्रित किया गया था कि देश में पूरी पोल्ट्री आबादी नष्ट हो गई थी। यह वायरस अब पूरे एशिया में मुर्गे-मुर्गियों में फैल गया है, जिससे इसके प्रकोप को रोकना बहुत मुश्किल हो गया है। पिछले प्रकोपों ​​की तुलना में, 2004 की एवियन इन्फ्लूएंजा महामारी में बहुत अधिक शामिल हो सकता है बड़ी संख्याखेतों साथ ही, एशिया के माध्यम से वायरस का संचरण संभव है, क्योंकि वायरस के प्रसार का कारण बनने वाले कारकों को नियंत्रित नहीं किया गया है। डब्ल्यूएचओ नोट करता है कि जापान, उत्तर कोरिया, वियतनाम और अब थाईलैंड और कंबोडिया में एवियन इन्फ्लूएंजा का लगभग एक साथ प्रकोप ऐतिहासिक रूप से अभूतपूर्व है और चिंता है कि एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस का यह नया, विषैला तनाव पूरी दुनिया को प्रभावित कर सकता है। एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के विकास की दर प्राकृतिक मेजबानों (जलपक्षी, प्लोवर्स और गल्स) और असामान्य मेजबानों (मुर्गियां, टर्की, पिगलेट, घोड़े और इंसान) के बीच भिन्न होती है। तीनों प्रकोपों ​​के लिए निर्धारित विकास की दर स्तनधारियों में देखी गई दर के समान थी, जो नई मेजबान प्रजातियों में एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के अनुकूलन के लिए मजबूत सबूत प्रदान करती है। अब तक, ऐसा प्रतीत नहीं होता है कि एवियन इन्फ्लूएंजा एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है, लेकिन पोल्ट्री महामारी के कारण इस तरह के संचरण की संभावना बढ़ती जा रही है। बस H5N1 स्ट्रेन और सह-मौजूदा मानव इन्फ्लूएंजा स्ट्रेन के बीच सही पुनर्संयोजन की आवश्यकता है। ऐसा तब हो सकता है जब कोई इंसान या अन्य जानवर एक ही समय में इंसान और बर्ड फ्लू से बीमार हो जाएं, जिससे वायरस जीन का आदान-प्रदान कर सकें और एक नया स्ट्रेन बना सकें जो आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सके। अभी भी इसका कोई सबूत नहीं है कि ऐसा हुआ था, क्योंकि बीमारी के सभी ज्ञात मामलों में, संक्रमण मुर्गियों के सीधे संपर्क के माध्यम से हुआ था। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि अगर कोई महामारी आई तो इसके 1968 की महामारी से भी ज्यादा दुखद परिणाम होंगे। 26 जनवरी 2004 को रॉयटर्स की रिपोर्ट के अनुसार बर्ड फ्लू मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है। बर्ड फ्लू के 7 पीड़ितों में से 6 बच्चे हैं. ऐसा क्यों होता है यह अज्ञात है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, रोगजनन मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा के लक्षण सामान्य फ्लू जैसे लक्षणों (बुखार, खांसी, गले में खराश और मांसपेशियों में दर्द) से लेकर आंखों में संक्रमण, निमोनिया, तीव्र श्वसन बीमारी, वायरल निमोनिया और अन्य गंभीर, जीवन-घातक लक्षणों तक होते हैं। एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के रोगजनन का अध्ययन चूहों में किया गया है क्योंकि यह स्तनधारियों में वायरस के रोगजनन का अध्ययन करने के लिए सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल और अध्ययन किए गए मॉडल में से एक है, लेकिन फेरेट्स में एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस का अध्ययन करने के लिए एक विकल्प प्रस्तावित किया गया है, जिसमें यह है रोगजनक भी. 6-8 सप्ताह के BALB/c चूहों में हांगकांग के एवियन और मानव H5N1 वायरस आइसोलेट्स की रोगजनकता के एक अध्ययन से पता चला है कि एवियन और मानव दोनों आइसोलेट्स ने चूहों में हाइपोथर्मिया, नैदानिक ​​लक्षणों की विशेषता वाली बीमारी का कारण बना। शीघ्र हानिसंक्रमण के 6-8 दिन बाद वजन और 75-100% मृत्यु दर। हांगकांग से बाहर तीन आइसोलेट्स ने कोई उत्पादन नहीं किया नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. एक आइसोलेट, ए/टीके/इंग्लैंड/91 (एच5एन1), के कारण मध्यम बीमारी हुई और एक को छोड़कर सभी जानवर ठीक हो गए। संक्रमण के परिणामस्वरूप ऊपरी और निचले दोनों श्वसन तंत्रों को हल्की से लेकर गंभीर क्षति हुई। सबसे अधिक बार, वायरस सहवर्ती सूजन के साथ नाक गुहा, श्वासनली, ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स के श्वसन उपकला में परिगलन का कारण बनता है। हांगकांग एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमित चूहों के फेफड़ों में सबसे गंभीर और व्यापक घाव देखे गए, जबकि ए/सीके/स्कॉटलैंड/59 (एच5एन1) और ए/सीके/क्वेरेटारो/95 (एच5एन2) से संक्रमित चूहों में घाव हल्के थे। ) वायरस या बिल्कुल नहीं देखे गए। वायरस ए/सीके/इटली/97 (एच5एन2) और ए/टीके/इंग्लैंड/91 (एच5एन1) ने मध्यवर्ती रोगजनकता दिखाई, जिससे श्वसन पथ को हल्के से मध्यम नुकसान हुआ। इसके अलावा, विभिन्न वायरस आइसोलेट्स के कारण होने वाले संक्रमण को चूहों की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। गैर-हांगकांग मूल के आइसोलेट्स के उत्पादन का कारण बना ऊंचा स्तरसक्रिय परिवर्तनकारी विकास कारक बी, जबकि हांगकांग के अलगाव ने इसका कारण नहीं बनाया। जब चूहों को इन्फ्लूएंजा ए वायरस H5N1 के मानव पृथक से संक्रमित किया जाता है, तो दो समूह प्रतिष्ठित होते हैं जो विषाणु में भिन्न होते हैं। आधुनिक आनुवंशिक तरीकों का उपयोग करते हुए, पीबी2 प्रोटीन में स्थिति 627 पर एक उत्परिवर्तन चूहों में संक्रमण के परिणाम को प्रभावित करता हुआ दिखाया गया। इसके अलावा, हेमाग्लगुटिन की उच्च गिरावट संक्रमण की घातकता के लिए एक आवश्यक शर्त है। पहले के अध्ययनों ने भी वायरस के दो समूहों की उपस्थिति का संकेत दिया था: समूह 1, जिसके लिए एमएलडी50 0.3 और 11 पीएफयू के बीच था, और समूह 2, जिसके लिए एमएलडी 50 10 3 पीएफयू से अधिक था। समूह 1 वायरस के 100 पीएफयू के साथ चूहों के इंट्रानैसल टीकाकरण के एक दिन बाद, फेफड़ों में वायरस टिटर 10 7 पीएफयू/जी था, या समूह 2 वायरस की तुलना में 3 लॉग अधिक था। दोनों प्रकार के वायरस तीसरे दिन फेफड़ों में उच्च टाइटर्स (>10 6 पीएफयू/जी) तक पहुंच गए और 6 दिनों तक इसी स्तर पर बने रहे। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि वायरस का केवल पहला समूह ही प्रणालीगत संक्रमण का कारण बना और मस्तिष्क सहित गैर-श्वसन अंगों में दोहराया गया। इम्यूनोहिस्टोकेमिकल विश्लेषण से पता चला कि पहले समूह के वायरस की प्रतिकृति मस्तिष्क के न्यूरॉन्स, ग्लियाल कोशिकाओं और कार्डियक मायोफाइबर में हुई। पक्षियों में इन्फ्लूएंजा वायरस की घातकता के लिए जिम्मेदार विषाणु तंत्र स्तनधारी मेजबानों में भी काम करता है। तथ्य यह है कि कुछ H5N1 वायरस मॉडलों में प्रणालीगत संक्रमण उत्पन्न नहीं करते हैं, यह बताता है कि कई कारक, जिनकी अभी तक पहचान नहीं की गई है, स्तनधारियों में H5N1 संक्रमण की गंभीरता में योगदान करते हैं। इसके अलावा, चूहों में प्रणालीगत संक्रमण पैदा करने की इन वायरस की क्षमता और आइसोलेट्स के बीच रोगजनकता में विशिष्ट अंतर से संकेत मिलता है कि यह प्रणाली स्तनधारियों में एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस रोगजनन का अध्ययन करने के लिए एक उपयोगी मॉडल है। इसके अलावा, यह दिखाया गया है कि H5N1 वायरस के रोगजनन को प्रभावित करने वाले कारकों में से एक प्रतिरक्षा प्रणाली पर विनाशकारी प्रभाव है, जो H5N1 वायरस के घातक और गैर-घातक आइसोलेट्स के बीच भिन्न होता है। कई कार्य जैव रासायनिक पहलुओं के लिए समर्पित हैं जो विषाणु, नए मेजबान के लिए वायरस के अनुकूलन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और रोगजनन को प्रभावित करते हैं। 1997-1999 के प्रकोप के तुरंत बाद, एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ एक टीके की खोज शुरू हुई। चूँकि गैर-अनुकूलित H5N1 वायरस चूहों में रोगजनक है, इसलिए इन जानवरों का उपयोग घातक एवियन इन्फ्लूएंजा संक्रमण का अध्ययन करने के लिए स्तनधारी प्रतिरक्षा प्रणाली के एक मॉडल के रूप में किया गया है। इस वायरस से संक्रमित होने पर चिकन भ्रूण की मृत्यु और इस वायरस के साथ काम करने और इस वायरस पर आधारित वैक्सीन का उत्पादन करने के लिए आवश्यक उच्च स्तर की जैव सुरक्षा के कारण चिकन भ्रूण प्रणाली में H5N1 इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ टीके का उत्पादन संभव नहीं है। प्रवासी बत्तखों से पृथक एक विषाणु H5N4 वायरस, एक H5N1 विषाणु और एक विषाणु पुनः संयोजक H5N1 विषाणु का उपयोग संपूर्ण वायरस का टीका विकसित करने के लिए किया गया। सभी टीकों को फॉर्मेल्डिहाइड से निष्क्रिय कर दिया गया। प्रत्येक टीके के साथ चूहों के इंट्रापेरिटोनियल टीकाकरण से हेमाग्लगुटिनिन-अवरोधक और वायरस-निष्क्रिय करने वाले एंटीबॉडी प्राप्त हुए, जबकि सहायक के बिना इंट्रानैसल टीकाकरण ने म्यूकोसल और प्रणालीगत एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं को प्रेरित किया जिसने चूहों को घातक H5N वायरस से चुनौती से बचाया। गैर-रोगजनक ए/डक/सिंगापुर-क्यू/एफ119-3/97 (एच5एन3) स्ट्रेन पर आधारित एक वैक्सीन के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन, मानव एच5एन1 वायरस से एंटीजेनिक रूप से संबंधित, फिटकरी के साथ या उसके बिना, घातक वायरल चुनौती के खिलाफ पूर्ण सुरक्षा प्रदान करता है। H5N1. अकेले टीका प्राप्त करने वाले 70% जानवरों में और फिटकरी के साथ संयोजन में टीका प्राप्त करने वाले 100% जानवरों में संक्रमण से सुरक्षा देखी गई। टीकाकरण का सुरक्षात्मक प्रभाव वायरस-विशिष्ट सीरम एंटीबॉडी के स्तर से संबंधित है। इन परिणामों से पता चलता है कि महामारी की स्थिति में, वैक्सीन उम्मीदवारों के रूप में एंटीजेनिक रूप से संबंधित लेकिन गैर-रोगजनक इन्फ्लूएंजा वायरस का उपयोग करना संभव हो सकता है। डीएनए वैक्सीन अध्ययनों से पता चला है कि एक डीएनए वैक्सीन ए/टाइ/आईआर/1/83 (एच5एन8) से हेमाग्लगुटिनिन को एन्कोडिंग करता है, जो एचए1 में ए/एचके/156/97 (एच5एन1) से 12% तक भिन्न होता है, मृत्यु को रोकता है। चूहों का, लेकिन H5N1 संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी नहीं। इसलिए, विषम H5 स्ट्रेन से बना डीएनए वैक्सीन चूहों को H5N1 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के संक्रमण से नहीं बचाता है, लेकिन चूहों को मौत से बचाने में उपयोगी है। इन्फ्लूएंजा के टीके जो महत्वपूर्ण क्रॉस-हेटेरोसबटाइपिक प्रतिरक्षा उत्पन्न करते हैं, इन्फ्लूएंजा ए वायरस की एंटीजेनिक परिवर्तनशीलता के कारण होने वाली टीके की प्रभावशीलता की सीमाओं को पार कर सकते हैं। एलटी (आर192जी) के संयोजन में एच3एन2 वैक्सीन के साथ तीन इंट्रानैसल टीकाकरण प्राप्त करने वाले चूहों को एक घातक चुनौती के दौरान पूरी तरह से संरक्षित किया गया था। अत्यधिक रोगजनक मानव H5N1 वायरस, नाक गुहा और फेफड़ों में वायरल टाइटर्स के साथ अकेले LT(R192G) प्राप्त करने वाले नियंत्रण चूहों की तुलना में कम से कम 2500 गुना कम था। इसके विपरीत, जिन चूहों को एलटी (आर192जी) या फ्रायंड के अपूर्ण सहायक की उपस्थिति या अनुपस्थिति में एच3एन2 वैक्सीन के साथ तीन चमड़े के नीचे के टीके मिले, उन्हें घातक चुनौती के दौरान संरक्षित नहीं किया गया और एच5एन1 चुनौती के बाद 5 दिन में ऊतक वायरल टाइटर्स में कोई पता लगाने योग्य कमी नहीं देखी गई। . एलटी(आर192जी) के बिना टीकाकरण से हेटेरोसबटाइप चुनौती के खिलाफ केवल आंशिक सुरक्षा मिली। हेटेरोसबटाइपिक प्रतिरक्षा अध्ययन के परिणामों ने म्यूकोसल टीकाकरण की उपयोगिता की पुष्टि की, जो संभावित महामारी का खतरा पैदा करने वाले वायरस सहित कई वायरल उपप्रकारों के खिलाफ क्रॉस-सुरक्षा को उत्तेजित करता है। पहचान और निदान उपकरणों का विकास 1997 के प्रकोप के दौरान, मनुष्यों में इन्फ्लूएंजा संक्रमण के सीरोलॉजिकल पता लगाने के लिए मानक हेमग्लूटिनेशन निषेध परख ने एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने में कम संवेदनशीलता दिखाई। इस संबंध में, मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए, माइक्रोन्यूट्रलाइज़ेशन और H5 विशिष्ट अप्रत्यक्ष एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) की एक अधिक संवेदनशील विधि प्रस्तावित की गई थी। इन विधियों की संवेदनशीलता और विशिष्टता तुलनीय थी और इसके अलावा, पश्चिमी धब्बा के साथ संयुक्त होने पर काफी बढ़ गई। 18 से 59 वर्ष की आयु के वयस्कों में एंटी-एच5 एंटीबॉडी निर्धारित करने में अधिकतम संवेदनशीलता (80%) और विशिष्टता (96%) वेस्टर्न ब्लॉटिंग के साथ संयोजन में माइक्रोन्यूट्रलाइजेशन का उपयोग करके प्राप्त की गई थी, और अधिकतम संवेदनशीलता (100%) और विशिष्टता (100%) दृढ़ संकल्प के साथ प्राप्त की गई थी। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के सीरम में एंटी-एच5 एंटीबॉडी की मात्रा वेस्टर्न ब्लॉट के साथ संयोजन में एलिसा का उपयोग करके प्राप्त की गई थी। इस एल्गोरिदम का उपयोग H5N1 एवियन इन्फ्लूएंजा के प्रकोप के सीरोएपिडेमियोलॉजिकल अध्ययन में किया जा सकता है। यह भी दिखाया गया है कि H5N1 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के अत्यधिक रोगजनक न्यूरोट्रोपिक वेरिएंट को चूहों में तेजी से अलग किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त, आरटी-पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) का उपयोग 1995 की शुरुआत में हेमाग्लगुटिनिन क्लीवेज साइट के अनुक्रम को तेजी से निर्धारित करने के लिए किया गया था, जो एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस की विषाणु क्षमता का एक मार्कर है। हेमाग्लगुटिनिन क्लीवेज साइट अनुक्रमण के साथ संयुक्त यह तकनीक, एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस की संभावित विषाक्तता का आकलन करने के लिए एक तेज़ और संवेदनशील विधि के रूप में काम कर सकती है। वायरस के फील्ड आइसोलेट्स में हेमाग्लगुटिनिन क्लीवेज साइट पर विषाणु से जुड़े अनुक्रमों का शीघ्र पता लगाने से विशाल पोल्ट्री आबादी में इन्फ्लूएंजा को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में मदद मिलेगी। इसके बाद, इन्फ्लूएंजा ए वायरस के आंतरिक जीन की निगरानी के लिए एक सरल आणविक रैपिड जीनोटाइपिंग विधि विकसित की गई, प्रत्येक उपप्रकार एच1एन1, एच3एन2 और एच5एन1 (कुल 30) के 10 नियंत्रण वायरस पर वायरस उपटाइपिंग रणनीति का परीक्षण किया गया और अत्यधिक पाया गया। असरदार। 1997-1998 के प्रकोप के दौरान और उसके तुरंत बाद हांगकांग में मनुष्यों से अलग किए गए 51 इन्फ्लूएंजा ए वायरस के आंतरिक जीन के स्रोत की पहचान करने के लिए एक मानकीकृत जीनोटाइपिंग विधि का उपयोग किया गया था। उसी तकनीक का उपयोग 1999 में हांगकांग में प्राप्त दो H9N2 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस आइसोलेट्स के आंतरिक जीन को चिह्नित करने के लिए किया गया था। हाल ही में, इन्फ्लूएंजा ए वायरस और इन्फ्लूएंजा ए वायरस उपप्रकार H5 और H7 का तेजी से पता लगाने के लिए एक वास्तविक समय रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस पीसीआर (आरआरटी-पीसीआर) परख विकसित की गई थी। यह परख एक-चरणीय पहचान विधि और फ्लोरोसेंट जांच का उपयोग करती है। पता लगाने की सीमा लक्ष्य आरएनए की लगभग 1000 प्रतियां है। इस विधि का उपयोग करके, चिकन भ्रूण के लिए 0.1 50% संक्रामक खुराक निर्धारित करना संभव है। इन्फ्लूएंजा ए वायरस उपप्रकारों के विश्लेषण के लिए, पता लगाने की सीमा लक्ष्य आरएनए की 10 3 -10 4 प्रतियां है। इस विधि की संवेदनशीलता और विशिष्टता की तुलना सीधे इन्फ्लूएंजा वायरस का पता लगाने के लिए मानक तरीकों से की गई: चिकन भ्रूण में इन्फ्लूएंजा अलगाव और हेमग्लूटिनेशन निषेध परीक्षण में हेमाग्लगुटिनिन उपप्रकार। न्यूयॉर्क और न्यू जर्सी में जीवित पोल्ट्री बाजारों से एकत्र किए गए विभिन्न पक्षी प्रजातियों और पर्यावरणीय स्वाबों से 1,550 ट्रेकिअल और क्लोकल स्वाबों की तुलना की गई। आरआरटी-पीसीआर परिणाम 89% नमूनों में चिकन भ्रूण में इन्फ्लूएंजा अलगाव के परिणामों से संबंधित हैं। शेष नमूने केवल एक विधि द्वारा निर्धारित किए जाने पर सकारात्मक थे। सामान्य तौर पर, H7- और H5-विशिष्ट परख की संवेदनशीलता और विशिष्टता चिकन भ्रूण में वायरस अलगाव की विधि और हेमग्लूटीनेशन निषेध परीक्षण के समान थी। रोग का उपचार आज तक के शोध से पता चलता है कि मानव इन्फ्लूएंजा उपभेदों के लिए विकसित दवाएं मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा संक्रमण के खिलाफ प्रभावी होंगी, लेकिन यह संभव है कि इन्फ्लूएंजा उपभेद ऐसी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो सकते हैं और दवाओं को अप्रभावी बना सकते हैं। पृथक किया गया वायरस अमांताडाइन और रिमांताडाइन के प्रति संवेदनशील पाया गया, जो इन्फ्लूएंजा ए वायरस के प्रजनन को रोकता है और मानव इन्फ्लूएंजा के उपचार में उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, कई अन्य दवाओं का अध्ययन किया गया है। न्यूरोमिनिडेज़ अवरोधक ज़ांज़ीविर ने वायरल उपज परख (50% प्रभावी एकाग्रता, 8.5-14.0 मिमी) में हैम्स्टर किडनी कोशिकाओं पर वायरल प्रतिकृति को रोक दिया और वायरल न्यूरोमिनिडेज़ गतिविधि (50% निरोधात्मक एकाग्रता, 5-10 एनएम) को रोक दिया। दिन में दो बार ज़ांज़ीविर का इंट्रानैसल प्रशासन (50 और 100 मिलीग्राम/किलो शरीर का वजन) चूहों को मृत्यु से पूरी तरह से सुरक्षित रखता है। 10 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर, ज़ांज़ीविर ने चूहों को H9N2 वायरस के संक्रमण से पूरी तरह से बचाया और H6N1 और H5N1 वायरस से संक्रमित चूहों की जीवन प्रत्याशा और जीवित बचे लोगों की संख्या में वृद्धि की। परीक्षण की गई सभी खुराकों पर, ज़ांज़ीविर ने फेफड़ों में वायरल टाइटर्स को काफी कम कर दिया और मस्तिष्क में वायरस के प्रसार को पूरी तरह से रोक दिया। इस प्रकार, ज़ांज़ीविर एवियन इन्फ्लूएंजा के इलाज में प्रभावी है, जो स्तनधारियों में फैल सकता है। टिशू कल्चर में न्यूरामिनिडेज़ गतिविधि और प्रतिकृति को रोकने के लिए एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के एक पैनल में मौखिक रूप से प्रशासित न्यूरोमिनिडेज़ अवरोधक आरडब्ल्यूजे-270201 का ज़नामिविर और ओसेल्टामिविर के साथ समानांतर में परीक्षण किया गया था। चूहों को घातक H5N1 और H9N2 संक्रमणों से बचाने के लिए इन एजेंटों का परीक्षण किया गया। इन विट्रो में, RWJ-270201 सभी नौ न्यूरामिनिडेज़ उपप्रकारों के विरुद्ध सबसे प्रभावी था। आरडब्ल्यूजे-270201 (50% अवरोध सांद्रता 0.9 से 4.3 एनएम) न्यूरामिनिडेज़ निषेध में ज़नामिविर और ओसेल्टामिविर कार्बोक्सिलेट से बेहतर था। RWJ-270201 ने एमडीसीके कोशिकाओं पर यूरेशियन और अमेरिकी दोनों लाइनों के एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस की प्रतिकृति को रोक दिया (0.5 से 11.8 मिमी तक 50% प्रभावी एकाग्रता)। चूहों को प्रतिदिन 10 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन पर आरडब्ल्यूजे-270201 दिया गया, वे ए/हांगकांग/156/97 (एच5एन1) और ए/बटेर/हांगकांग/जी1/97 (एच9एन2) वायरस की घातक खुराक के साथ चुनौती से पूरी तरह सुरक्षित थे। RWJ-270201 और ओसेल्टामिविर दोनों ने 1.0 से 10 मिलीग्राम/किग्रा की दैनिक खुराक पर चूहों के फेफड़ों में वायरल टाइटर्स को काफी कम कर दिया और मस्तिष्क में वायरल फैलने से बचाया। जब H5N1 वायरस के संपर्क में आने के 48 घंटे बाद उपचार शुरू हुआ, तो प्रतिदिन 10 मिलीग्राम RWJ-270201/किग्रा शरीर के वजन ने 50% चूहों को मृत्यु से बचाया। इन परिणामों ने पुष्टि की कि RWJ-270201 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ कम से कम ज़नामिविर या ओसेल्टामिविर जितना प्रभावी है और संभवतः पक्षियों से मनुष्यों में प्रसारित एवियन इन्फ्लूएंजा के इलाज के लिए नैदानिक ​​​​रूप से इसका उपयोग किया जा सकता है। इन्फ्लूएंजा महामारी का संभावित खतरा सभी इन्फ्लूएंजा वायरस में परिवर्तन की क्षमता होती है। ऐसी संभावना है कि एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस इस तरह से बदल सकता है कि यह लोगों को संक्रमित कर सकता है और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैल सकता है। चूँकि ये वायरस आमतौर पर मनुष्यों को संक्रमित नहीं करते हैं, इसलिए इसकी घटना बहुत कम होती है प्रतिरक्षा रक्षाऐसे वायरस के विरुद्ध या यह सुरक्षा पूरी तरह से अनुपस्थित है। यदि एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस लोगों को संक्रमित करने में सक्षम हो जाता है और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलने की क्षमता हासिल कर लेता है, तो इन्फ्लूएंजा महामारी शुरू हो सकती है। इस तथ्य की पुष्टि अमेरिकी और ब्रिटिश वैज्ञानिकों ने 05 फरवरी, 2004 को अपने संदेश में की है: उनके शोध के नतीजे बताते हैं कि स्पैनिश फ्लू इस तथ्य के कारण इतना घातक था कि यह बर्ड फ्लू से विकसित हुआ था और इसमें एक अनोखा प्रोटीन था जो मनुष्यों में नहीं था। रोग प्रतिरोधक क्षमता है. यह 1918 और 1934 के बीच वायरस के एंटीजेनिक बहाव के दौरान हेमाग्लगुटिनिन की एंटीजेनिक साइटों के विचलन की डिग्री पर डेटा से भी प्रमाणित होता है, जो इस परिकल्पना की पुष्टि करता है कि मानव इन्फ्लूएंजा वायरस जो 1918 की महामारी का कारण बना, उपप्रकार एच1 के एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस से उत्पन्न हुआ था। , जिसने पक्षियों से मनुष्यों तक की प्रजाति की बाधा को पार कर लिया और मनुष्यों के लिए अनुकूलित हो गया, संभवतः 1918 से कुछ समय पहले उत्परिवर्तन और/या पुनर्संयोजन द्वारा। आमतौर पर, इन्फ्लूएंजा ए वायरस में एक अच्छी तरह से परिभाषित मेजबान सीमा होती है, लेकिन मेजबान सीमा सीमा प्रकृति में पॉलीजेनिक होती है और पूर्ण नहीं होती है। कभी-कभी वायरस का अंतरप्रजाति संचरण प्राकृतिक परिस्थितियों में और प्रयोगशाला स्थितियों में एक नए मेजबान के अनुकूलन के दौरान होता है। इन्फ्लूएंजा वायरस को निरंतर एंटीजेनिक परिवर्तनशीलता की विशेषता होती है। दो प्रकार की परिवर्तनशीलता - बहाव और बदलाव - इन्फ्लूएंजा ए वायरस के दोनों सतह प्रतिजनों को बदलते हैं, एंटीजेनिक बहाव के साथ, हेमाग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेज़ की संरचना में छोटे परिवर्तन होते हैं, जबकि एंटीजेनिक बदलाव के साथ, जीनोमिक खंडों के पुनर्मूल्यांकन के कारण इन प्रोटीन अणुओं में परिवर्तन होता है। बहुत महत्वपूर्ण हैं. कई आनुवांशिक और सीरोलॉजिकल डेटा से पता चलता है कि मानव इन्फ्लूएंजा महामारी मानव और एवियन वायरस के बीच जीन पुनर्मूल्यांकन के परिणामस्वरूप हो सकती है। इसका मतलब यह है कि जब 2 वायरस एक ही कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं, तो वायरल संतान जीनोमिक आरएनए खंडों के सेट को विरासत में ले सकती है जो दोनों मूल वायरस से आरएनए खंडों का पुनर्संयोजन होते हैं। ऐसे संयोजनों की सैद्धांतिक रूप से संभावित संख्या जो एक प्रतिस्पर्धी संक्रमण के दौरान एक पूर्ण आरएनए जीनोम बना सकती है, 2256 है। हालांकि, केवल कुछ पुनर्संयोजक वायरस में प्राकृतिक परिस्थितियों में कुशल प्रजनन के लिए आवश्यक जीन का सही संयोजन होता है। आनुवंशिक और जैविक अध्ययनों से पता चलता है कि सूअर 1957 और 1968 के महामारी वायरस के समान एक नए रीसॉर्टेंट इन्फ्लूएंजा वायरस के उत्पादन के लिए "मिश्रण पोत" प्रदान कर सकते हैं। वर्तमान में, एक महामारी इन्फ्लूएंजा वायरस का उद्भव एक काल्पनिक "मिश्रण पोत" सूअरों में पुनर्संयोजन के माध्यम से जलपक्षी जलाशय से मनुष्यों में जीन के स्थानांतरण से संभव है। 1997 में हांगकांग में एच5एन1 इन्फ्लूएंजा के प्रकोप को समझना और मनुष्यों से एच9एन2 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस को अलग करना एक नए महामारी वायरस के उद्भव के लिए वैकल्पिक संभावनाएं पैदा करता है। उभयचरों में H9N2 वायरस पाए जाते हैं मुर्गीपालनदक्षिणी चीन में घरेलू बत्तखें जलपक्षी की ओर वापस चली गई हैं, जिनमें ये वायरस कई पुनर्संयोजक उत्पन्न करते हैं। ये नए H9N2 वायरस दोहरे या यहां तक ​​कि ट्रिपल रीअसॉर्टेंट हैं जो मनुष्यों को सीधे संक्रमित करने की क्षमता रखते हैं। उनमें से कुछ में जीन खंड होते हैं जो पूरी तरह से ए/हांगकांग/156/97 (एच5एन1/97, एच5एन1) या ए/क्वेल/हांगकांग/जी1/97 (जी1-जैसे, एच9एन2) से संबंधित होते हैं। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि इनमें से कुछ आंतरिक जीन 2001 के हांगकांग प्रकोप से अलग किए गए नए H5N1 वायरस से निकटता से संबंधित हैं। स्थलीय और जलीय पक्षियों के बीच इन्फ्लूएंजा वायरस के दो-तरफ़ा संचरण की खोज की गई है, जो H9N2 इन्फ्लूएंजा वायरस के नए पुनर्संयोजकों की पीढ़ी की सुविधा प्रदान करता है। ऐसे पुनर्वसनकर्ता अगले महामारी वायरस के उद्भव में प्रत्यक्ष भूमिका निभा सकते हैं। H5N1 और H9N2 वायरस समान विशेषताओं को साझा करते हैं, जिससे एक नए मानव रोगज़नक़ के उभरने की संभावना बढ़ जाती है। H5N1 को एन्कोड करने वाले जीन मुख्य भूमि चीन में प्रसारित होते हैं, जिससे वायरल पुनर्संयोजन की संभावना बनी रहती है। जीवित पोल्ट्री बाज़ारों में प्रसारित होने वाला H5N1 वायरस सभी जीनों में दो अलग-अलग फ़ाइलोजेनेटिक वंशावली तक फैला हुआ है जो बहुत तेजी से विकसित हो रहे हैं। WHO के दिशानिर्देशों के अनुसार, स्वास्थ्य मंत्रालय, सामाजिक सुरक्षाऔर नीदरलैंड में स्पोर्ट्स ने इन्फ्लूएंजा महामारी के प्रभाव को कम करने के लिए एक राष्ट्रीय योजना विकसित की है। महामारी तैयारी योजना के हिस्से के रूप में, इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान अस्पताल में भर्ती होने और मौतों की संख्या के आधार पर समस्या के महत्व का आकलन किया गया था। परिदृश्य विश्लेषण का उपयोग करते हुए, संभावित हस्तक्षेप के संभावित प्रभाव का पता लगाया गया। महामारी के संभावित प्रभाव (रुग्णता, अस्पताल में भर्ती और मृत्यु), विभिन्न प्रकार के हस्तक्षेप और महत्वपूर्ण मॉडल मापदंडों को समझने के लिए विकास परिदृश्यों का वर्णन और तुलना की जाती है। परिदृश्य विश्लेषण राष्ट्रीय, क्षेत्रीय और स्थानीय स्तर पर महामारी नियंत्रण और प्रबंधन के विकास और योजना के संबंध में नीतिगत निर्णय लेने के लिए एक उपयोगी उपकरण है। मानव आबादी में इन्फ्लूएंजा महामारी इन्फ्लूएंजा महामारी इन्फ्लूएंजा का एक वैश्विक प्रकोप है और यह तब होता है जब एक नया इन्फ्लूएंजा वायरस उभरता है, फैलता है और दुनिया भर में बीमारी का कारण बनता है। हाल की इन्फ्लूएंजा वायरस महामारी के परिणामस्वरूप उच्च स्तर की रुग्णता, मृत्यु दर, सामाजिक अस्थिरता और आर्थिक नुकसान हुआ है। 20वीं सदी में, तीन महामारियाँ और एक महामारी (1977) के करीब 1 वैश्विक महामारी आई थी। खोजे जाने के लगभग एक वर्ष के भीतर ही महामारी के रोगाणु पूरी दुनिया में फैल गए। यह: 1918-1919 - स्पैनिश फ़्लू, स्पैनिश फ़्लू। इससे सबसे अधिक संख्या में मौतें हुईं, संयुक्त राज्य अमेरिका में 500,000 से अधिक लोग मारे गए और दुनिया भर में 20 से 50 मिलियन लोग मारे गए। कई लोग बीमार होने के पहले कुछ दिनों के भीतर मर गए, और कई लोग फ्लू की जटिलताओं के परिणामस्वरूप मर गए। मृतकों में से लगभग आधे युवा, स्वस्थ वयस्क थे। 1957-1958 - एशियाई फ्लू. अमेरिका में लगभग 70,000 मौतें हुईं। पहली बार फरवरी 1957 के अंत में चीन में रिपोर्ट किया गया, एशियाई इन्फ्लूएंजा जून 1957 में संयुक्त राज्य अमेरिका तक पहुंच गया। 1968-1969 - हांगकांग फ्लू. अमेरिका में लगभग 34,000 मौतें हुईं। इसे पहली बार 1968 की शुरुआत में हांगकांग में रिकॉर्ड किया गया था और उस वर्ष के अंत में संयुक्त राज्य अमेरिका तक पहुंच गया। इन्फ्लूएंजा ए (एच3एन2) वायरस अभी भी फैल रहा है। इन्फ्लूएंजा वायरस को पहली बार 1933 में अलग किया गया था। दिलचस्प बात यह है कि प्रत्येक नया वायरस (एशियाई, हांगकांग) पहली बार चीन में दिखाई दिया, और ऐसा माना जाता है कि 1933 से पहले होने वाली महामारी का कारण बनने वाले वायरस भी चीन में उत्पन्न हुए थे। इन महामारी विषाणुओं में कई सामान्य विशेषताएं थीं। इन वायरस के कारण होने वाली महामारी का पहला प्रकोप दक्षिण पूर्व एशिया में हुआ। H2N2 और H3N2 वायरस का उद्भव मानव आबादी से उन वायरस के गायब होने के साथ हुआ था जो उनसे पहले प्रसारित हुए थे (क्रमशः H1N1 और H2N2 उपप्रकार के वायरस)। नए वायरस के उद्भव के साथ मानव आबादी में पहले से मौजूद वायरस क्यों गायब हो गए यह स्पष्ट नहीं है। एशियाई और हांगकांग इन्फ्लूएंजा के लिए जिम्मेदार महामारी वायरस की एंटीजेनिक विशिष्टता उन इन्फ्लूएंजा वायरस से भिन्न थी जो उनके उद्भव से पहले मनुष्यों में प्रसारित होते थे। 1977 के रूसी फ्लू महामारी (उपप्रकार H1N1) का एजेंट मूलतः 1950 में मनुष्यों के बीच फैलने वाले वायरस के समान था। यह अत्यधिक संदिग्ध है कि यह वायरस बिना किसी बदलाव के 20 से अधिक वर्षों तक प्रकृति में जीवित रहा। इसलिए, यह निष्कर्ष निकालना तर्कसंगत है कि वायरस को तब तक जमा कर रखा गया था जब तक कि इसे किसी तरह मानव आबादी में पेश नहीं किया गया था। आमतौर पर, एक बार जब इन्फ्लूएंजा वायरस उभर कर फैल जाता है, तो यह लोगों के बीच खुद को स्थापित कर लेता है और कई वर्षों तक फैलता रहता है। अमेरिकी रोग नियंत्रण केंद्र और डब्ल्यूएचओ के पास दुनिया भर में इन्फ्लूएंजा के मामलों के लिए व्यापक निगरानी कार्यक्रम हैं, जिसमें इन्फ्लूएंजा वायरस के संभावित महामारी उपभेदों का उद्भव भी शामिल है।

12. निष्कर्ष.

चिकित्सा भूगोल एक जटिल विज्ञान है। इसलिए, इसका कई संबंधित विज्ञानों से गहरा संबंध है। उनमें से एक है पारिस्थितिकी।

हाई-टेक बीसवीं सदी की एक विशिष्ट विशेषता पर्यावरणीय समस्याओं में सार्वजनिक रुचि है। प्रकृति संरक्षण के मुद्दे ने पिछली सदी के आखिरी दशकों में विशेष प्रासंगिकता हासिल की, जब रुग्णता में वृद्धि और पर्यावरण की स्थिति के बीच संबंध स्पष्ट हो गया। 1970 के दशक की शुरुआत में, पश्चिमी यूरोप में एक शक्तिशाली हरित आंदोलन उभरा सक्रिय पदअब तक. युवा जर्मन, फ्रांसीसी, ऑस्ट्रियाई और डेन पर्यावरण प्रदूषण, परमाणु ऊर्जा विकास के हानिकारक परिणामों, सैन्य बजट में कमी और सार्वजनिक जीवन के लोकतंत्रीकरण के खिलाफ लड़ाई में एकजुट हुए। पर्यावरणीय आपदा के खतरे के बारे में सच्चाई उजागर करके, "ग्रीन्स" लोगों से प्राकृतिक संसाधनों की खपत को कम करने का आह्वान करते हैं, जो अंततः औद्योगिक कचरे के उत्पादन को कम कर सकता है।

प्रगति हमेशा भौतिक वस्तुओं की बढ़ती खपत से जुड़ी रही है। यूरोपीय देश लंबे समय से धन के लापरवाह संचय के चरण को पार कर चुके हैं और पहले से ही एक मध्यम उपभोक्ता संस्कृति वाला समाज बनने के करीब हैं। दुर्भाग्य से, विकासशील देशों के बारे में ऐसा नहीं कहा जा सकता, जिसमें रूस भी शामिल है। विकसित देशों के उपभोग मानकों के करीब पहुंचने के लिए कच्चे माल और ऊर्जा का उपयोग बढ़ाना जरूरी है। वैज्ञानिकों के अनुसार जब मौजूदा परिस्थितियांग्रह भार सहन नहीं करेगा, और पर्यावरणीय आपदा अपरिहार्य हो जाएगी। पश्चिम में तर्कसंगत पर्यावरण प्रबंधन की दिशा में आर्थिक नीति का पुनर्गठन 1980 के दशक में शुरू हुआ, लेकिन समाज के उपभोक्ता अभिविन्यास को बदलना अधिक कठिन हो गया।

अपशिष्ट मुक्त उत्पादन के अभाव में विकासशील देश 10% से अधिक घरेलू और औद्योगिक कचरे का पुनर्चक्रण करने में असमर्थ हैं। इसके अलावा, कचरे का इतना छोटा हिस्सा भी स्वच्छता मानकों के उचित अनुपालन के बिना नष्ट हो जाता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया की लगभग एक तिहाई आबादी के पास न्यूनतम स्वच्छता की स्थिति नहीं है। यह तंग आवास, गर्म पानी की आपूर्ति की कमी और अक्सर स्वच्छ पेयजल की कमी को संदर्भित करता है, उदाहरण के लिए, ट्रांसकेशिया, मध्य और दक्षिण एशिया के कई क्षेत्रों के निवासी अपनी सभी जरूरतों के लिए पहाड़ी नदियों के गंदे पानी का उपयोग करते हैं, जो संभावित स्रोत हैं; बड़े पैमाने पर महामारी. अविकसित देशों में लगभग आधी शहरी आबादी को पर्याप्त अपशिष्ट निपटान सुविधाएं प्रदान नहीं की जाती हैं। आँकड़ों के अनुसार, पृथ्वी पर हर साल 5 मिलियन से अधिक लोग पर्यावरण प्रदूषण से जुड़ी बीमारियों से मर जाते हैं। पिछली सदी नई सदी के लिए औद्योगिक बीमारियों की विरासत छोड़ गई है। उदाहरण के लिए, मिनामाटा रोग पारा विषाक्तता के कारण होता है। युशो-यू-चेंग रोग, जो पहली बार दक्षिण पूर्व एशिया के औद्योगिक क्षेत्रों में देखा गया, डाइऑक्सिन के कारण होने वाली यकृत की चोट है। 1976 में इतालवी शहरों में से एक में, रासायनिक कचरे के निपटान के नियमों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप सैकड़ों लोगों को डाइऑक्सिन द्वारा जहर दिया गया था। कजाकिस्तान के पश्चिमी भाग में, एस्बेस्टॉसिस व्यापक है - एस्बेस्टस धूल से फेफड़ों का विनाश; फॉस्फोरस-मैंगनीज नशा, जिसे काशिन-बेक रोग कहा जाता है, सेमिपालाटिंस्क क्षेत्र में "लोकप्रिय" है। सदी की त्रासदी चेरनोबिल में परमाणु ऊर्जा संयंत्र में हुई दुर्घटना है, जिसने तुरंत हजारों लोगों की जान ले ली और विकिरणित माता-पिता और एक रेडियोधर्मी पारिस्थितिक तंत्र के माध्यम से संतानों को मारना जारी रखा।

विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि खोए हुए प्राकृतिक संतुलन को बहाल करने की प्रक्रिया उपलब्ध तकनीकी साधनों की क्षमताओं से अधिक है। उनकी राय में, प्राकृतिक पारिस्थितिकी तंत्र मानव सभ्यता की तुलना में कहीं अधिक जटिल हैं। यहां तक ​​कि उनका आंशिक विनाश भी सूचना के प्रवाह को बाधित कर सकता है जो जीवमंडल के सामान्य कामकाज और सतत विकास को नियंत्रित करता है।

इस प्रकार, पर्यावरणीय समस्याएं लंबे समय से चिकित्सा, अर्थशास्त्र और राजनीति के दायरे से परे एक दार्शनिक घटना बन गई हैं। पर्यावरण को बचाने के मुद्दों पर आज ज्ञान के विभिन्न क्षेत्रों के प्रतिनिधि विचार कर रहे हैं, जो इस बात से सहमत हैं कि मानव मन की जीत 21वीं सदी की मुख्य उपलब्धि होगी।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एक विज्ञान के रूप में चिकित्सा स्थिर नहीं रहती है, बल्कि आगे बढ़ती है। और मुझे आशा है कि मैं नई सदी की भयानक बीमारियों: एड्स, सार्स, बर्ड फ्लू के लिए टीकों और उपचारों के विकास में भाग ले सकता हूं। और पहले से ही परिचित बीमारियों के उपचार और रोकथाम में सुधार लाने में भी। प्राचीन काल से मानवता को विरासत में मिला है।

13.संदर्भ

1.वी.पी.मकसाकोवस्की "भूगोल 10वीं कक्षा"

2.टी.वी.कुचर, आई.एफ.कोलपाश्चिकोवा "मेडिकल भूगोल"

3.ई.एन.ग्रिट्सक "चिकित्सा का लोकप्रिय इतिहास"

4.यू.ई.कोर्निव "पारिस्थितिक व्यवस्था में रूस की आबादी का स्वास्थ्य"

5. ई.एन. पावलोवस्की “चिकित्सा भूगोल। XIV भौगोलिक संग्रह

6. ए.एफ. ट्रेशनिकोव "चिकित्सा भूगोल और स्वास्थ्य"

7.ई.आई.इग्नाटिव “चिकित्सा भूगोल और नए क्षेत्रों का विकास

साइबेरिया और सुदूर पूर्व"

8. एफ.एफ. तालिज़िन "अदृश्य दुश्मन के बाद यात्रा"

सार्वजनिक स्वास्थ्य को बनाए रखने की समस्या आधुनिक समाज में विशेष रूप से प्रासंगिक है, जो शराब, नशीली दवाओं के दुरुपयोग और यौन संचारित रोगों के प्रगतिशील प्रसार के साथ-साथ मुख्य जनसांख्यिकीय संकेतकों की नकारात्मक विशेषताओं की विशेषता है।

युवाओं, बच्चों और किशोरों की स्वास्थ्य स्थिति विशेष चिंता का विषय है। बिल्कुल स्वस्थ, सामंजस्यपूर्ण रूप से विकसित बच्चे - 2-3% से अधिक नहीं। अन्य 14-15% बच्चे व्यावहारिक रूप से स्वस्थ हैं, और 35-40% को विभिन्न पुरानी बीमारियाँ हैं। कम से कम आधे बच्चों में किसी न किसी प्रकार की कार्यात्मक असामान्यता होती है। मेडिकल जांच के आंकड़ों से पता चलता है कि स्कूली शिक्षा की अवधि के दौरान बच्चों का स्वास्थ्य 4-5 बार बिगड़ता है। इस प्रकार, हाई स्कूल से स्नातक होने तक, हर चौथे स्नातक को हृदय प्रणाली की विकृति होती है, और हर तीसरे को मायोपिया और खराब मुद्रा होती है।

स्कूली विकृति विज्ञान में बाल आघातवाद का एक विशेष स्थान है। छात्रों के बीच सबसे आम चोटें दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, अंगों की हड्डियों का फ्रैक्चर, घाव, अव्यवस्था, मोच और चोट हैं। ऐसी अधिकांश चोटें (60% तक) स्कूल के घंटों के बाहर होती हैं: स्कूल में ब्रेक के दौरान और खेल के दौरान - यार्ड में, खेल के मैदान पर, सड़क पर। सड़क यातायात चोटें बच्चों के स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा करती हैं, जिसकी आवृत्ति साल दर साल बढ़ती जा रही है। मध्य विद्यालय की उम्र के दौरान विशेष रूप से बड़ी संख्या में चोटें लगती हैं।

जैसा कि कई अध्ययनों से पता चला है, मानव स्वास्थ्य की स्थिति सबसे अधिक व्यक्ति पर ही निर्भर करती है। सुरक्षित व्यवहार के नियमों की अनदेखी, स्वस्थ जीवन शैली का पालन न करना, अपने स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैया - यही कारण है उच्च स्तरचोटें, विभिन्न बीमारियों का उद्भव, युवाओं का बिगड़ता स्वास्थ्य।

आधुनिक चिकित्सा में स्वास्थ्य और बीमारी को एक-दूसरे का विरोधी नहीं, बल्कि घनिष्ठ संबंध माना जाता है। यह स्थापित किया गया है कि "मानदंड" से किसी का मतलब हमेशा पूर्ण स्वास्थ्य नहीं होना चाहिए, और मानक का अनुपालन न करने से न केवल विकृति विज्ञान, बल्कि स्वास्थ्य और बीमारी के बीच कई सीमा रेखाएं भी होनी चाहिए।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, "स्वास्थ्य शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण की एक स्थिति है जो बीमारी की अनुपस्थिति तक सीमित नहीं है।" यह "मानव शरीर की एक अवस्था है जब उसके सभी अंगों और प्रणालियों के कार्य बाहरी वातावरण के साथ संतुलित होते हैं और कोई दर्दनाक परिवर्तन नहीं होते हैं।"

अंतर करना व्यक्ति(मानव) स्वास्थ्य और सामूहिकस्वास्थ्य (परिवार, पेशेवर समूह, सामाजिक वर्ग, जनसंख्या)। मानव स्वास्थ्य लंबे समय से न केवल एक व्यक्तिगत समस्या बन गया है, बल्कि दुनिया के विभिन्न देशों में जीवन के लिए एक मानदंड भी बन गया है।

मानव जीवन की सुविधा एवं समृद्धि के प्रमुख सूचक हैं:

♦ स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की स्थिति;

♦ स्वच्छता की स्थिति और पर्यावरण;

♦ कुपोषित छोटे बच्चों का प्रतिशत;

♦ समाज में महिलाओं के प्रति दृष्टिकोण;

♦ जनसंख्या की साक्षरता का स्तर;

♦ प्रसूति देखभाल का संगठन।

आर्थिक विकास, राष्ट्रीय सकल उत्पाद और आधुनिक प्रौद्योगिकियों का उपयोग किसी राष्ट्र की भलाई की गारंटी नहीं दे सकता, क्योंकि इनके साथ अमीर और गरीब के बीच बढ़ती खाई, बढ़ता सामाजिक तनाव, आतंकवाद और सैन्य संघर्ष भी शामिल हैं।

जनसंख्या स्वास्थ्य सामाजिक कारकों द्वारा भी निर्धारित होता है:

♦ जनसंख्या की सुरक्षा (राजनीतिक, कानूनी, न्यायिक);

♦ काम, शिक्षा, स्वास्थ्य देखभाल, मनोरंजन, सूचना आदि के अधिकारों का एहसास;

♦ पोषण की प्रकृति (इसकी पर्याप्तता और पूर्णता);

♦ वास्तविक मज़दूरी और काम करने की स्थितियाँ;

♦ रहने की स्थिति, आदि।

स्वास्थ्य की अवधारणा को किसी व्यक्ति द्वारा किये जाने वाले मुख्य कार्यों के अनुसार परिभाषित किया जाता है। ये कार्य क्या हैं?

मनुष्य पृथ्वी पर गुणात्मक रूप से नया, उच्चतम स्तर का जीवन है, जो सामाजिक-ऐतिहासिक गतिविधि और संस्कृति का विषय है। मनुष्य को वैचारिक सोच, तर्क, स्वतंत्र इच्छा और मौखिक भाषण का उपहार दिया गया है। मनुष्य एक जीवित प्रणाली है, जो एक अटूट संबंध पर आधारित है: भौतिक और आध्यात्मिक, प्राकृतिक और सामाजिक, वंशानुगत और अर्जित सिद्धांत।

व्यक्तिगत स्वास्थ्यवंशानुगत कार्यक्रमों और प्रजनन कार्यों, मानसिक क्षमताओं और रचनात्मक गतिविधि के कार्यान्वयन को सुनिश्चित करने के लिए शरीर की परस्पर कार्यात्मक संरचनाओं की क्षमता के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।

पूर्ण स्वास्थ्य- शरीर की एक अवस्था, जो इसके सिस्टम और अंगों के कार्यों और पर्यावरणीय कारकों के बीच गतिशील संतुलन की स्थिति की विशेषता है। स्वास्थ्य की अवधारणा में किसी व्यक्ति की जैविक और सामाजिक विशेषताएं और उसके कार्यात्मक भंडार का आकलन शामिल है, जो शरीर को विभिन्न पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल होने की अनुमति देता है।

स्वास्थ्य का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक न केवल शारीरिक संकेतक हैं, बल्कि समाज में आराम से मौजूद रहने की क्षमता, संवाद करने की क्षमता (सामाजिककरण), और जानकारी को समझने और आत्मसात करने की क्षमता भी है। शरीर की कार्यात्मक अवस्था, उसके स्तर का अध्ययन अनुकूलनआपको विकास की गतिशीलता में स्वास्थ्य की निगरानी करने, बीमारी के जोखिम की डिग्री निर्धारित करने और पहचानने की अनुमति देता है चिंताजनक लक्षणओटोजेनी। मानव शरीर की कार्यात्मक अवस्था के लिए चार विकल्प हैं:

♦ पर्यावरणीय परिस्थितियों के लिए संतोषजनक अनुकूलन;

♦ अनुकूलन तंत्र का तनाव;

♦ अपर्याप्त, असंतोषजनक अनुकूलन;

♦ अनुकूलन की विफलता.

शारीरिक अनुकूलन का स्तर एक ही आयु वर्ग में भिन्न होता है, साथ ही क्षतिपूर्ति करने की क्षमता भी भिन्न होती है बाहरी प्रभावबैकअप फ़ंक्शंस को सक्षम करके। अनुकूली प्रतिक्रियाओं का दायरा जितना व्यापक होगा, जीव उतना ही बेहतर रूप से अनुकूलित होगा। अनुकूली प्रतिक्रियाओं की जैविक श्रृंखला, सामान्य जीवन कार्यों को बनाए रखने में असमर्थता प्रकट होती है जोखिम बढ़ गयारुग्णता.

आधुनिक समाज व्यक्तिगत स्वास्थ्य और सामूहिक स्वास्थ्य दोनों के स्तर में सुधार लाने में रुचि रखता है। यह लगातार महत्वपूर्ण होता जा रहा है वेलेओलॉजी- स्वास्थ्य का सिद्धांत, बीमारियों की दवा का विरोध करता है, लेकिन, संक्षेप में, निवारक दवा के सिद्धांतों पर आधारित है। वेलेओलॉजी का मुख्य कार्य रुग्णता और विकलांगता को रोककर जनसंख्या की स्वास्थ्य क्षमता को बढ़ाना है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग चिकित्सा और वेलेओलॉजी के अंतिम लक्ष्य एक ही हैं - स्वास्थ्य। हालाँकि, रोग चिकित्सा संभावित बीमारियों और चोटों का अध्ययन और पहचान करने का प्रयास करती है, और फिर, उनका इलाज करके, किसी व्यक्ति को स्वास्थ्य में बहाल करती है।

स्वास्थ्य या वेलेओलॉजी का अध्ययन, बीमारियों के संभावित जोखिम, सीमावर्ती स्थितियों के शुरुआती संकेत, उनकी स्थिरता या अभिव्यक्ति के सीमित समय पर केंद्रित है।

वेलेओलॉजी का एक महत्वपूर्ण कार्य सकारात्मक दिशानिर्देशों का निर्माण, स्वास्थ्य और मानव जीवन के मूल्य के प्रति दृष्टिकोण की स्थापना, एक स्वस्थ जीवन शैली के लिए सुलभ और समझदार प्रेरणा का निर्माण है।

स्वास्थ्य की स्थिति 50% से अधिक पर निर्भर करती है व्यक्तिगत छविजीवन, पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव से - 25% तक। इससे पता चलता है कि मानव स्वास्थ्य को संरक्षित करने का भंडार उसकी जीवनशैली के संगठन में निहित है, जो वैलेओलॉजिकल संस्कृति पर निर्भर करता है।

अवधारणा वैलेओलॉजिकल संस्कृतिइसमें शामिल हैं:

♦ किसी व्यक्ति का उसके शरीर की आनुवंशिक, शारीरिक, मनोवैज्ञानिक क्षमताओं का ज्ञान;

♦ किसी की मनोशारीरिक स्थिति की निगरानी और उसे बनाए रखने और स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के तरीकों और साधनों का ज्ञान;

♦ किसी के परिवेश और समग्र रूप से सामाजिक परिवेश में वेलेओलॉजिकल ज्ञान का प्रसार करने की क्षमता।

जीवनशैली वंशानुगत और अर्जित स्थितियों, अनुकूलन संबंधी विकारों और पर भी निर्भर करती है रक्षा तंत्र, पारिस्थितिकी, वैलेओलॉजिकल शिक्षा।

कई बीमारियों का कारण तेजी से शारीरिक निष्क्रियता, मनो-भावनात्मक तनाव और सूचना अतिसंतृप्ति बन रहा है। स्वास्थ्य को बनाए रखना काफी हद तक सुरक्षित जीवन का परिणाम है। प्रत्येक व्यक्ति सुरक्षा के सिद्धांतों, दर्दनाक और हानिकारक कारकों के संपर्क के परिणामों को जानने और उनका पालन करने के लिए बाध्य है, खतरे का अनुमान लगाना चाहिए और इससे बचने या नकारात्मक प्रभाव को कम करने में सक्षम होना चाहिए।

स्कूल पाठ्यक्रम के मुख्य कार्यों में से एक जीवन सुरक्षा की मूल बातेंइसमें छात्रों में स्वस्थ जीवन शैली के लिए प्रेरणा पैदा करना और वैलेओलॉजिकल आधारित सुरक्षित व्यवहार का एक व्यक्तिगत तरीका विकसित करना शामिल है।

एक स्वस्थ जीवन शैली मानव व्यवहार है जिसका उद्देश्य स्वास्थ्य को बनाए रखना और मजबूत करना, एक पूर्ण, सार्थक, सफल जीवन को बढ़ावा देना है जिसमें एक व्यक्ति अपनी क्षमताओं और क्षमताओं को पूरी तरह से खोज और महसूस कर सके।

सुकरात ने कहा, "स्वास्थ्य ही सब कुछ नहीं है, लेकिन स्वास्थ्य के बिना सब कुछ कुछ भी नहीं है।" केवल एक स्वस्थ व्यक्ति को ही जीवन की परिपूर्णता का एहसास होता है।

एक स्वस्थ जीवन शैली एक ऐसी जीवन शैली है जो सामंजस्यपूर्ण रूप से विकसित व्यक्तित्व को बढ़ावा देती है, जो प्राकृतिक, सामाजिक और व्यक्तिगत सहित जीवन की प्रतिकूलताओं, मानसिक और शारीरिक तनाव को सहन करने में मदद करती है।

जनसांख्यिकीय समस्याएं सीधे तौर पर स्वास्थ्य बनाए रखने की समस्याओं से संबंधित हैं। पृथ्वी की जनसंख्या की वृद्धि कुछ पैटर्न के अधीन है। इस प्रकार, जनसांख्यिकीविदों का कहना है कि औद्योगिक विकास के निम्न स्तर के साथ, जन्म और मृत्यु दर काफी अधिक है, जिसके परिणामस्वरूप जनसंख्या धीरे-धीरे बढ़ रही है। अत्यधिक विकसित औद्योगिक समाज में जन्म दर कम हो जाती है और जनसंख्या वृद्धि दर भी कम हो जाती है। वहीं, अत्यधिक विकसित देशों में मृत्यु दर कम हो रही है और जीवन प्रत्याशा बढ़ रही है, जिससे जनसंख्या में वृद्धि हो रही है। इस प्रकार, कुछ देशों में औसत जीवन प्रत्याशा 80 वर्ष से अधिक है (अंडोरा, मकाऊ, जापान, ऑस्ट्रेलिया, आदि)।

आधुनिक रूस में, पिछले 15 वर्षों में जनसांख्यिकीय संकेतकों की विशेष रूप से प्रतिकूल गतिशीलता रही है। इस दौरान रूस की जनसंख्या 150 मिलियन से घटकर 143 मिलियन हो गई, जन्म दर घट गई और मृत्यु दर बढ़ गई। विशेषज्ञों के अनुसार, 2015 तक रूसी संघ की जनसंख्या 137 मिलियन और 2050 तक 100 मिलियन से कम होगी। हमारे देश में औसत जीवन प्रत्याशा 67 वर्ष है: महिलाओं के लिए - 71 वर्ष, पुरुषों के लिए - 60 वर्ष। इस बड़े अंतर को पुरुषों के बीच अस्वास्थ्यकर जीवनशैली की आदतों के प्रसार से समझाया जा सकता है। हमारे देश में मृत्यु का मुख्य कारण हृदय और कैंसर रोग, चोटें और दुर्घटनाएं हैं, जो अस्वास्थ्यकर जीवनशैली और मादक द्रव्यों - शराब, तंबाकू, नशीली दवाओं के दुरुपयोग का परिणाम हैं।

जनसांख्यिकीय समस्याओं को हल करने के लिए, राज्य की नीति का विशेष महत्व है - जनसंख्या के लिए अनुकूल सामाजिक और प्राकृतिक रहने की स्थिति बनाने के उद्देश्य से कार्यक्रमों का कार्यान्वयन। जनसंख्या के सबसे कमजोर वर्ग - युवा परिवार, अनाथ, एकल माताएँ, आदि - को विशेष राज्य सहायता मिलनी चाहिए।