दाहिनी कोहनी के जोड़ का तीव्र प्युलुलेंट बर्साइटिस। कोहनी बर्साइटिस: कारण, लक्षण, निदान और उपचार

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चमड़े के नीचे की सूजन संयोजी ऊतकया कोहनी बर्साइटिस घर पर उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। इस घाव के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं, जो उनके निदान में बाधा डालते हैं, इसलिए, यदि उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो समय के साथ हाथों का उपयोग करने की क्षमता खत्म हो जाएगी। यह रोग अक्सर मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में विकसित होता है। यह रोग छात्रों, एथलीटों, ऐसे लोगों के लिए भी विशिष्ट है, जो अपने पेशे की प्रकृति के कारण अपनी कोहनियों पर भार डालते हैं: घड़ीसाज़, कार्यालय कर्मचारी, लेखाकार।

कोहनी बर्साइटिस क्या है?

ओलेक्रानोन के आसपास सिनोवियल बर्सा (बर्सा) के ऊतकों में दिखाई देने वाली सूजन प्रक्रिया को बर्साइटिस कहा जाता है। यह समझने के लिए कि सूजन कैसे होती है, आपको पता होना चाहिए कि जोड़ों के आसपास तरल पदार्थ से भरे सिनोवियल बर्सा (बर्सा) होते हैं। सामान्य स्थिति में, वे इंजन में चिकनाई सामग्री के समान भूमिका निभाते हैं और भागों को संपर्क में आने से रोकते हैं।

विशेष रूप से, कोहनी इंटरोससियस, सबक्यूटेनियस उलनार और इंटरोससियस उलनार बर्से से घिरी होती है। सामान्य स्थिति में सिनोवियल बर्सा गति के दौरान जोड़ों में घर्षण की अनुमति नहीं देता है। कभी-कभी एक साथ कई या एक बर्सा की गुहा में सूजन आ जाती है, और कोहनी के जोड़ में तरल पदार्थ बढ़ जाता है, इसकी संरचना बदल जाती है, और बांह सूज सकती है और दर्द होने लग सकता है। इस स्थिति को बर्साइटिस कहा जाता है। घुटने, कोहनी और कंधे के जोड़ों के रोग आम हैं।

लक्षण

कोहनी बर्साइटिस कभी-कभी बिना दिखाई देता है प्रत्यक्ष कारण, यह बिल्कुल दर्द रहित है, और हाथों की गति में हस्तक्षेप नहीं करता है। जांच के दौरान, डॉक्टर केवल एक या कई संरचनाओं का पता लगा सकता है। उपचार के अभाव में रोग का जीर्ण रूप उत्पन्न हो जाता है। सूजन के किसी भी लक्षण को आसानी से गाउट और पॉलीआर्थराइटिस के साथ भ्रमित किया जा सकता है, इसलिए यदि आप थोड़ा अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो भी आपको किसी विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए। ओलेक्रानोन बर्साइटिस के निम्नलिखित लक्षण हैं:

• कोहनी के आसपास की त्वचा की लालिमा, अचानक सूजन;
• सूजन की घटना;
• बढ़ोतरी लसीकापर्व;
• सूजन, जो समय के साथ मात्रा में बढ़ सकती है;
• बुखार जैसी स्थिति;
• संयुक्त गतिशीलता की सीमा;
• नशा, पसीना, सिरदर्द, भूख न लगना, उदासीनता के साथ;
• गर्मीशव;
• मवाद का गठन;
• अपनी बाहों को मोड़ते समय गंभीर दर्द;
• जैसे-जैसे संयुक्त कैप्सूल बढ़ता है, हाथ की गतिशीलता सीमित हो जाती है।

यदि आप शुरू नहीं करते हैं समय पर इलाजकोहनी बर्साइटिस और सिनोवियल बर्सा को होने वाले नुकसान को नजरअंदाज करना जारी रखें, तो रोग एक शुद्ध रूप में बदल जाएगा, और सूजन के स्थान पर चमड़े के नीचे के कफ और फिस्टुलस दिखाई देंगे। यदि आप किसी भी लक्षण का पता लगाते हैं, तो आपको स्वयं निदान करने और उपचार शुरू करने का प्रयास नहीं करना चाहिए, तुरंत किसी विशेषज्ञ से मदद लेना बेहतर है।

कारण

क्रोनिक उलनार बर्साइटिस कई कारणों से प्रकट हो सकता है:

• मधुमेह मेलेटस के लिए;
• किसी भी प्रकृति के गठिया के परिणामस्वरूप - गठिया, संधिशोथ, सोरियाटिक;
• सिनोवियल बर्सा की अज्ञातहेतुक सूजन के कारण;
• अगर अंदर कोई संक्रमण है;
• कोहनी पर यांत्रिक चोट के साथ;
• दमन का कारण चयापचय संबंधी विकार, कमजोर प्रतिरक्षा, सेवन हो सकता है स्टेरॉयड दवाएं;
• प्राप्त सूक्ष्म आघात के कारण;
• प्युलुलेंट फॉसी (फोड़े, फोड़े, फोड़े) की उपस्थिति में।

वर्गीकरण

कोहनी बर्साइटिस के कई रूप होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में विशिष्ट परिवर्तन होते हैं उपस्थितिऔर दर्द की तीव्रता. सबसे आम वर्गीकरण रोग का निम्नलिखित रूपों में विभाजन है:

• दीर्घकालिक। इसके साथ हल्का दर्द बना रहता है लंबे समय तक. कोई ट्यूमर नहीं है, लेकिन एक घनी, छोटी संरचना महसूस की जा सकती है।
• मसालेदार। रोग के लक्षणों में नशा और बुखार शामिल हैं। इस रूप को अक्सर दर्दनाक बर्साइटिस कहा जाता है।
• आवर्तक. तब होता है जब प्रभावित क्षेत्र की अखंडता का बार-बार उल्लंघन किया जाता है। बार-बार होने वाले बर्साइटिस के लक्षण तीव्र रूप के समान होते हैं।

इसके अलावा, ऐसा होता है:

• विशिष्ट बर्साइटिस (अभिघातज के बाद)। इस प्रकार की बीमारी नीरस ताकत वाले काम में लगे लोगों में दिखाई देती है।
• गैर विशिष्ट. यह उन रोगियों में देखा जाता है जिन्हें तपेदिक, ट्रेपोनिमा और सिफलिस है।

श्लेष द्रव की संरचना के आधार पर, यह हो सकता है:

• रक्तस्रावी बर्साइटिस. इस प्रकार की बीमारी में रक्त द्रव में प्रवेश कर जाता है।
• सीरस. सबसे सुरक्षित रूप. हल्के दर्द और सूजन की विशेषता, उच्च तापमान. सीरस द्रव सीरम की स्थिरता प्राप्त कर लेता है।
• पुरुलेंट। व्यक्ति को फटने वाला दर्द महसूस होने लगता है और गंभीर सूजन देखी जाती है। मवाद की उपस्थिति सूजन और रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति को इंगित करती है। पुरुलेंट बर्साइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

निदान के तरीके

यदि आपको उलनार बर्सा की गुहा के संक्रमण के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तत्काल एक आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। अक्सर बीमारी का पता साधारण जांच से ही चल जाता है। हालाँकि ऐसे मामले भी होते हैं जब किसी बीमारी की उपस्थिति के बारे में कोई सटीक निश्चितता नहीं होती है, इसलिए बीमारी को निर्दिष्ट और स्पष्ट करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड. मदद से अल्ट्रासाउंड जांचआप ठीक-ठीक पता लगा सकते हैं कि अंदर कितना तरल पदार्थ है और क्या सर्जरी की आवश्यकता है।
• संयुक्त कैप्सूल का पंचर। यह तब किया जाता है जब डॉक्टर रोग की प्रकृति - सूजन या संक्रामक - को नहीं समझता है। पंचर के दौरान लिया गया तरल पदार्थ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने में मदद करता है।
• रेडियोग्राफी. एक्स-रे के बाद, एक विशेषज्ञ निश्चित रूप से सूजन वाले तरल पदार्थ की उपस्थिति के बारे में बता सकता है।
• एमआरआई. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंगइसका उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है, जब रोग की उपेक्षा की डिग्री का पता लगाना आवश्यक हो। एमआरआई संयुक्त कैप्सूल की गहराई निर्धारित करता है।

छिद्र

कोहनी के प्यूरुलेंट तीव्र बर्साइटिस के लिए, डॉक्टर बर्सा एक्सयूडेट का एक पंचर लिख सकते हैं। इस प्रक्रिया के दौरान, बर्सा की सामग्री हटा दी जाती है। इसके अलावा, पंचर के दौरान कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और जीवाणुरोधी दवाओं को प्रशासित करना संभव है, जिनमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, हाथ को 90 डिग्री के कोण पर मोड़ा जाता है। सुई को पार्श्व एपिकॉन्डाइल के निचले किनारे और ओलेक्रानोन के बाहरी किनारे के बीच से गुजारा जाता है।

कोहनी बर्साइटिस का उपचार

यदि विकृति चोट लगने का परिणाम है, तो रोगग्रस्त स्थान की गतिविधियों को सीमित करने और डाइमेक्साइड का उपयोग करके सेक लगाने से रोग अपने आप दूर हो सकता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, आपको जोड़ के लिए आराम की व्यवस्था करने की आवश्यकता है। अन्य मामलों में, सूजन-रोधी चिकित्सा की आवश्यकता होगी। आरंभ करने के लिए, एक विशेषज्ञ लिख सकता है गैर-स्टेरायडल दवाएं(इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक)। यदि सूजन का कारण बैक्टीरिया है, तो एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं। यदि तरल पदार्थ का एक बड़ा संचय है, तो एक पंचर किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, कोहनी बर्साइटिस के उपचार में स्थिरीकरण (दबाव, स्कार्फ, प्लास्टर) पट्टियों का अनुप्रयोग शामिल है। यदि क्षति खुली है, तो घाव का शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है, जिसके बाद शीर्ष पर एक एंटीसेप्टिक पट्टी लगाई जाती है। इलाज संक्रामक सूजनकेवल एक विशेषज्ञ को ही ऐसा करना चाहिए। रूढ़िवादी चिकित्साऐसे मामलों में अप्रभावी है. ठीक होने के बाद रोगी को फिजियोथेरेपी करानी चाहिए। यदि प्रक्रिया की उपेक्षा के कारण उपचार सफल नहीं होता है, तो सर्जरी निर्धारित की जाती है।

दवाइयाँ

कोहनी की गंभीर सूजन के मामले में, जीवाणुरोधी, एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ एजेंटों के साथ रोग का इलाज करना आवश्यक है। इसके अतिरिक्त, होम्योपैथिक मलहम का उपयोग किया जाता है। मदद करता है स्थानीय उपचारडाइमेक्साइड के साथ घर पर। ग्लूकोकार्टोइकोड्स, एनाल्जेसिक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से गंभीर दर्द से राहत मिलती है।

कोहनी बर्साइटिस दर्द और गंभीर सूजन के साथ होता है। ऐसे लक्षणों से राहत के लिए, डॉक्टर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लिख सकते हैं। इन सभी में ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। बर्साइटिस के लिए गैर-स्टेरायडल दवाएंव्यवस्थित रूप से उपयोग किया जाता है। इस समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• डिक्लोफेनाक। उत्पाद का उपयोग फॉर्म में किया जा सकता है रेक्टल सपोसिटरीज़और इंजेक्शन. इसमें एनाल्जेसिक और सूजनरोधी प्रभाव होता है। सपोजिटरी को 50 मिलीग्राम की मात्रा में दिन में दो बार दिया जाता है। पेट की बीमारियों की उपस्थिति में डिक्लोफेनाक का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
• आइबुप्रोफ़ेन। दवा में ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं। कपिंग के लिए दर्द सिंड्रोमदवा एक इंजेक्शन के रूप में निर्धारित है। उपचार का कोर्स 10 दिन है। उत्पाद के दुष्प्रभाव हो सकते हैं: मतली, एलर्जी, चक्कर आना।

कोहनी बर्साइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

प्रारंभ में, रक्तस्रावी और प्युलुलेंट बर्साइटिस के लिए, रोगी को दवा निर्धारित की जाती है जीवाणुरोधी उपचार. रोगज़नक़ की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों - श्लेष गुहा की संस्कृति के बाद डॉक्टर द्वारा एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जानी चाहिए। शुरू हुए संक्रमण पर निर्भर करता है सूजन प्रक्रिया, निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं:

• लिनकोमाइसिन। उत्पाद धीरे-धीरे स्थिरता विकसित करता है और ऊतकों में तेजी से वितरित होता है। दैनिक मानदंडदवा - 2 ग्राम चिकित्सा की अवधि - 2 सप्ताह। पैठ के कारण गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा लेना वर्जित है सक्रिय पदार्थअपरा बाधा के माध्यम से.
• अमोक्सिक्लेव। संयुक्त एंटीबायोटिक दवा. का अर्थ है औषधीय समूहपेनिसिलिन। टेबलेट के रूप में उपयोग किया जाता है। उपचार का औसत कोर्स 14 दिन है। अमोक्सिक्लेव को लीवर की विफलता के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है गंभीर उल्लंघनकिडनी

मलहम

आधुनिक फार्मास्युटिकल बाजार बड़ी संख्या में मलहम पेश करता है जिनका उपयोग कोहनी के जोड़ की सूजन के खिलाफ सफलतापूर्वक किया जाता है। दवाओं में शामिल हैं विशिष्ट घटकजो केशिका पारगम्यता को बढ़ाते हैं: काली मिर्च का अर्क, मधुमक्खी या साँप का जहर, आवश्यक तेल। वे स्थानीय रूप से रक्त प्रवाह को बढ़ाते हैं, ऊतक हाइपरमिया का कारण बनते हैं, और संयुक्त कैप्सूल की सूजन के लक्षणों से अच्छी तरह निपटते हैं। सभी दवाओं का उपयोग घर पर किया जा सकता है, लेकिन उन्हें केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। सबसे प्रभावी हैं:

• कोलेजन अल्ट्रा. बाहरी उपयोग के लिए मलहम या क्रीम। तैयारी में निहित मुक्त अमीनो एसिड के लिए धन्यवाद, मरहम का उपयोग करने पर सूजन तेजी से दूर हो जाती है। कोलेजन दर्द से राहत देता है, संयोजी ऊतक को मजबूत करता है और मांसपेशियों के तनाव को खत्म करता है। प्रभावित क्षेत्र पर दबाव डाले बिना, मालिश करते हुए मलहम को रगड़ें। उप-प्रभाव: एलर्जी का विकास संभव है।
• वोल्टेरेन। जोड़ों और मांसपेशियों में रोग प्रक्रियाओं को खत्म करने में दवा को सबसे प्रभावी माना जाता है। मरहम जल्दी से अवशोषित हो जाता है, खासकर अगर इसे पट्टी के नीचे लगाया जाता है। इसके अलावा, ऊतक पर दवा का प्रभाव 12 घंटे से अधिक समय तक रहता है, जिससे वोल्टेरेन को दिन में केवल 2 बार उपयोग करने में मदद मिलती है। दुष्प्रभाव: चिंता, अनिद्रा, सिरदर्द.

कोहनी के जोड़ के बर्साइटिस के लिए विस्नेव्स्की मरहम

प्रसिद्ध मरहम की संरचना में अरंडी का तेल, ज़ेरोफॉर्म और टार शामिल हैं। यह दवा एक प्रभावी एंटीसेप्टिक, रोगाणुरोधी और सूजन रोधी एजेंट है। इसके अलावा, विस्नेव्स्की मरहम सूजन प्रक्रिया के इलाज के लिए एक उत्कृष्ट मिश्रण है, क्योंकि यह शीघ्र ही द्रव्य का समाधान कर देता है। बर्साइटिस के लिए, यह उपाय, इसकी संरचना के कारण, त्वचा में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। मरहम लगाना और बनाना आसान है विभिन्न संपीड़न. यह उपाय मवाद जमा होने वाली बीमारी को ठीक कर सकता है। अंतर्विरोध - एलर्जी की गंभीर प्रवृत्ति।

पोषण संबंधी विशेषताएं

शरीर को बीमारी से लड़ने में मदद करने के लिए, आपको विटामिन सी, ए, ई वाले खाद्य पदार्थ खाने और अधिक जिलेटिन (सप्ताह में कम से कम 3 बार) खाने की ज़रूरत है। इसलिए, आपको अधिक खाना चाहिए:

• उत्पादों पौधे की उत्पत्ति: अनाज, पत्तागोभी, वाइबर्नम, गाजर, चुकंदर, समुद्री हिरन का सींग, करंट, खट्टे फल, मेवे;
• आप अपने आहार में जेली मछली, जेली, जेली, जेली भी शामिल कर सकते हैं;
• पशु मूल के उत्पाद: गोमांस, चिकन, यकृत, मछली, समुद्री भोजन, डेयरी उत्पाद।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

बर्साइटिस के लिए, चरम मामलों में सर्जरी की जाती है, जब सभी पारंपरिक तरीकेअप्रभावी. आम तौर पर, शल्य चिकित्साप्युलुलेंट-रक्तस्रावी सूजन, आवर्तक या लगातार सीरस बर्साइटिस के लिए आवश्यक। सर्जरी के दौरान, कुछ स्थितियों में, प्यूरुलेंट एक्सयूडेट या बर्सा का हिस्सा हटाया जा सकता है, और यदि बीमारी बढ़ गई है, तो पूरे बर्सा को हटाया जा सकता है। निम्नलिखित विधियाँ मौजूद हैं:

• जल निकासी;
• बैग का पंचर;
• बरसेक्टोमी

लोक उपचार से उपचार

आप बर्साइटिस के लिए स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते, क्योंकि... इससे जटिलताएँ पैदा होंगी। सभी उपचार आपके डॉक्टर के साथ समन्वित होने चाहिए। हालाँकि लोक उपचार बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे संयोजी ऊतक सूजन के लक्षणों को कम कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, घर पर कोहनी बर्साइटिस के उपचार में मुसब्बर के रस और शहद से बने मलहम का उपयोग शामिल है। इसे तैयार करने के लिए आपको पौधे के रस, शराब के कई हिस्सों और शहद की आवश्यकता होगी। सभी सामग्रियों को अच्छी तरह मिलाया जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 2 बार लगाया जाता है। कुछ और लोकप्रिय व्यंजन:

• नमक सेक. इसे तैयार करने के लिए, आपको 0.5 लीटर पानी में एक बड़ा चम्मच नमक घोलना होगा, इस घोल से एक कपड़े को गीला करना होगा और इसे घाव वाली जगह पर लगाना होगा। शीर्ष को फिल्म और गर्म दुपट्टे से लपेटें। प्रक्रिया की अवधि लगभग 8 घंटे है। यह उपचार सूजन वाले बर्सा से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने में अच्छा है।
• कपड़े धोने के साबुन और शहद के साथ प्याज का मिश्रण। नुस्खा तैयार करने के लिए आपको एक मध्यम प्याज, साबुन की एक पट्टी और 500 ग्राम शहद की आवश्यकता होगी। सभी सामग्रियों को अच्छी तरह मिश्रित किया जाना चाहिए और एक सेक के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए। इसे सोने से पहले तीन सप्ताह तक करना चाहिए।

रोकथाम

बर्साइटिस से बचने के लिए आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• सूजन को समय पर दबाएँ;
• भारी भार से बचें;
• एंटीसेप्टिक्स के साथ खरोंच, खरोंच और छोटे घावों को कीटाणुरहित करें;
• के लिए छड़ी आहार पोषण;
• विकृत जोड़ों को समय पर ठीक करें;
• व्यायाम;
• विशेष पट्टियों का प्रयोग करें.

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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री की आवश्यकता नहीं है आत्म उपचार. केवल योग्य चिकित्सकनिदान कर सकते हैं और उसके आधार पर उपचार की सिफारिशें कर सकते हैं व्यक्तिगत विशेषताएंविशिष्ट रोगी.

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कोहनी के जोड़ का बर्साइटिस कोहनी के ऊतकों को प्रभावित करने वाली एक सूजन प्रक्रिया है, जिसे एक प्रक्रिया के रूप में व्यक्त किया जाता है। कोहनी का जोड़ एक सिनोवियल बर्सा से घिरा होता है, जिसके अंदर एक तरल पदार्थ होता है जो स्नेहक के रूप में कार्य करता है। यह सिनोवियल बर्सा की सामग्री है, जो लैटिन में "बर्सा" की तरह लगता है, जो चलते समय जोड़ों को चोट से बचाने में मदद करता है।

कोहनी के जोड़ की संरचना के अध्ययन से डॉक्टरों को कई प्रकार के बर्सा की पहचान करने की अनुमति मिली:

• अंतर्गर्भाशयी;
• त्वचा के नीचे स्थित;
• अंतःस्रावी, कोहनी में गुजरती हुई।

प्रत्येक बैग में बाजुओं को दर्द रहित मोड़ना सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ होता है।

लेकिन किसी कारण से, बैग की सामग्री बदल सकती है, और तरल पदार्थ अधिक से अधिक हो जाता है, फिर कोहनी में सूजन और सूजन होने लगती है। इस अप्रिय घटना को कोहनी के जोड़ का बर्साइटिस कहा जाता है।

कोहनी बर्साइटिस क्या है?

कोहनी बर्साइटिस कई प्रकार से भिन्न होता है:

• सिनोवियल बर्सा के संबंध में स्थान के आधार पर;
• रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के अनुसार - यह तीव्र, पूर्व-तीव्र या जीर्ण हो सकता है;
• बर्सा में बर्सा की संरचना के अनुसार - शुद्ध, सीरस, रेशेदार, रक्तस्रावी;
• बर्साइटिस, जो एक सूक्ष्मजीव के संक्रमण के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, को 2 समूहों में विभाजित किया गया है: गैर-विशिष्ट (स्ट्रेप्टोकोकी के कारण) और विशिष्ट (यदि संक्रमण का स्रोत गोनोकोकी, ट्यूबरकल बेसिली या सिफलिस है)।

आंकड़ों के मुताबिक, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या सर्जन के पास जाने वाले मरीजों की संख्या में कोहनी के जोड़ का बर्साइटिस दूसरे स्थान पर है।

कोहनी बर्साइटिस क्यों होता है?

प्रत्येक बीमारी के अपने कारण होते हैं; जहां तक ​​कोहनी की सूजन का सवाल है, डॉक्टरों ने कई मुख्य कारणों की पहचान की है:

1. रोग के किसी भी चरण में गठिया - यह सोरियाटिक, रुमेटीइड या गाउटी हो सकता है। उपास्थि से जुड़ी एक तीव्र सूजन प्रक्रिया सिनोवियल बर्सा में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के संचय को उत्तेजित करती है, जिसके परिणामस्वरूप कोहनी संयुक्त का बर्साइटिस होता है।
2. ऊतकों में सूजन माइक्रोट्रामा के कारण भी होती है, जो अक्सर रोगी की व्यावसायिक गतिविधियों से जुड़ी होती है - यह पता चला है कि हर चीज का कारण समान नीरस हरकतें हैं। जिन लोगों को कोहनी के जोड़ में प्यूरुलेंट या कोई अन्य बर्साइटिस होने का खतरा है, उनमें शतरंज खिलाड़ी, छात्र, इंजीनियर और उत्कीर्णक शामिल हैं। कौन सा बर्सा सूजन का कारण बनेगा यह कोहनी में भार वितरण पर निर्भर करता है।
3. दुर्लभ मामलों में, कोहनी पर चोट या क्षति के कारण सूजन उत्पन्न होती है।
4. आपको संक्रमणों के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए - यदि त्वचा की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है और घाव का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे रोगजनक बैक्टीरिया अंदर प्रवेश कर सकते हैं। इसके अलावा, संक्रमण रक्त और लसीका के माध्यम से पूरे शरीर में आसानी से फैल जाता है। इसलिए, उपचार मुख्य रूप से संक्रमण के खिलाफ लड़ाई से संबंधित है।
5. ऐसा माना जाता है कि कोहनी के जोड़ का बर्साइटिस कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को चिंतित करता है, जिन्हें कई गंभीर पुरानी बीमारियाँ हैं, ऐसी बीमारियों में, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस और चयापचय संबंधी विकार शामिल हैं।

रोग के लक्षण

रोग का निदान और उसके बाद का उपचार रोगी की शिकायतों और रोग के लक्षणों के अनुरूप होने के आधार पर किया जाता है। अग्रणी डॉक्टर कोहनी से जुड़े बर्साइटिस के निम्नलिखित लक्षणों की पहचान करते हैं:

1. कोहनी के जोड़ की सूजन, जरूरी नहीं कि दर्दनाक हो या बांह को मोड़ने से रोकती हो।
2. समय के साथ, जोड़ और भी अधिक तरल पदार्थ से भर जाएगा, आकार में बदल जाएगा और दर्द होने लगेगा।
3. त्वचा अपना सामान्य रंग बदल लेती है और पीलापन की जगह लालिमा आ जाती है।
4. शरीर का तापमान बढ़ जाता है, रोगी को बुखार का अनुभव हो सकता है। दर्द का लक्षणकाफ़ी बढ़ जाता है.
5. कोहनी में दर्द के साथ सिरदर्द भी जुड़ जाता है। रोगी सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, प्रदर्शन में कमी, के बारे में चिंतित है। अवसादग्रस्तता विकार, उदासीनता और खाने के प्रति अनिच्छा।
6. बांह अब पहले की तरह गतिशील नहीं रही, सूजन को अब नजरअंदाज नहीं किया जा सकता, कोहनी को मोड़ने से कोहनी के जोड़ में दर्द होता है।
7. रोग के इस चरण में बर्साइटिस शुद्ध प्रकृति का हो जाता है, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
8. यदि किसी कारण से उपचार में देरी हो जाती है, तो सूजन प्रक्रिया से फिस्टुलस का निर्माण होता है, जो अन्य चीजों के अलावा, बाहरी रूप से, साथ ही चमड़े के नीचे के कफ में भी स्थित होते हैं।
9. सूजन प्रक्रिया के फैलने और स्थिति के बिगड़ने का परिणाम लिम्फ नोड्स का बढ़ना है।

घुटने पर बर्साइटिस के लक्षण अभिव्यक्ति के रूपों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं:

1. यदि सूजन रोग के सीरस प्रारूप की विशेषता है, तो जोड़ सूज जाएगा और तापमान बढ़ जाएगा। सामान्य स्थितिइससे कोई खास नुकसान नहीं होता.
2. कोहनी के जोड़ का सीरस बर्साइटिस, जिसका इलाज अभी तक नहीं किया गया है, क्रोनिक हो सकता है। रोग के बढ़ने का कारण कोई भी शारीरिक गतिविधि है। क्रोनिक कोर्सरोग संकुचन के गठन से भरा होता है।
3. पुरुलेंट बर्साइटिस सबसे अप्रिय और तीव्र है - दर्दनाक जगह लगातार खिंचती और फटती है, भारीपन की भावना होती है या, इसके विपरीत, संकुचन होता है। कोहनी एक स्पष्ट लाल रंग प्राप्त कर लेती है, तापमान धीरे-धीरे बढ़ता है। रोगी ताकत खो देता है और बिस्तर पर लेटने के लिए मजबूर हो जाता है; उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए।

स्थापना कठिनाइयाँ सटीक निदानयह है कि इसी तरह के लक्षण दूसरों में भी देखे जाते हैं गंभीर रोग, लेकिन उपचार अलग है, जो एक मामले में मदद करेगा वह दूसरे में पूरी तरह से बेकार होगा।

रोग के शुद्ध रूप का इलाज करने में कठिनाई

पुरुलेंट बर्साइटिस एक सहवर्ती संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जो सिनोवियल बर्सा की गुहा में प्रवेश कर गया है। एक छोटी सी खरोंच या खरोंच कुछ समय बाद कोहनी की जगह पर सूजन पैदा करने के लिए पर्याप्त है; रोग का शुद्ध रूप अपने आप दूर नहीं होगा और यहां तक ​​कि पहले चरण में भी पहले से ही कारण बनता है असहजता, कौन सा उपचार छुटकारा पाने में मदद करेगा।

सुनिश्चित करें कि कोई नहीं है प्युलुलेंट चकत्ते, जो घाव के अंदर जा सकता है। जब कोहनी के जोड़ के प्यूरुलेंट बर्साइटिस का संदेह होता है, तो डॉक्टर रक्त शर्करा और सामान्य को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित करते हैं प्रयोगशाला परीक्षण, और द्रव संरचना का पंचर लेने के लिए मूत्र परीक्षण और अल्ट्रासाउंड भी करें।

प्युलुलेंट बर्साइटिस को गठिया से कैसे अलग करें?

1. गठिया के साथ, हाथ की गतिविधियां बहुत सीमित और लगभग असंभव होती हैं।
2. दर्द ठीक जोड़ के अंदर स्थानीयकृत होता है।

रोग के शुद्ध रूप के उपचार में सर्जरी शामिल है, अन्यथा मवाद प्राप्त करना असंभव है। उजागर सतह को एक एंटीसेप्टिक संरचना के साथ इलाज किया जाता है, और शीर्ष पर एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है।

बर्साइटिस का उपचार

बर्साइटिस का उपचार अलग - अलग रूपफरक है:

• घर पर, एक पट्टी लगाने और हाथ को स्थिर करने के लिए पर्याप्त है, इसे डाइमेक्साइड से बने ठंडे सेक से उपचारित करें;
• अन्य मामलों में, उपचार में उपयोग शामिल होता है गैर-स्टेरायडल दवाएं, जिसमें इबुप्रोफेन और निमेसुलाइड, डिक्लोफेनाक शामिल हैं;
• यदि संक्रमण का पता चलता है, तो एंटीबायोटिक्स से बचा नहीं जा सकता है।

बर्साइटिस सूजन की प्रक्रिया है जो संयुक्त कैप्सूल में विकसित होती है। प्रक्रिया को समझने के लिए, यह कहा जाना चाहिए कि प्रत्येक जोड़ के आसपास कई सिनोवियल बर्से होते हैं जो तरल सामग्री से भरे होते हैं। वे शॉक अवशोषण (एक आर्टिकुलर सतह को दूसरे से अलग करना) और जोड़ों को दर्दनाक क्षति से बचाने के लिए अभिप्रेत हैं।

सबसे आम चोट घुटने की है, और दूसरी सबसे आम चोट कोहनी का जोड़ है। इसमें तीन बैग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में एक निश्चित मात्रा में स्पष्ट तरल पदार्थ (इंटरोसियस, उलनार सबक्यूटेनियस और इंटरोससियस उलनार) होता है। इनमें से एक थैली में होने वाली सूजन प्रक्रिया को बर्साइटिस कहा जाता है।

यह क्या है?

कोहनी बर्साइटिस- सिनोवियल बर्सा का सूजन संबंधी घाव - बर्सा। निकट स्थान के कारण न्यूरोवास्कुलर बंडलऔर वसायुक्त ऊतक की एक पतली परत के कारण, कोहनी के जोड़ विभिन्न दर्दनाक कारकों के प्रति संवेदनशील होते हैं, यहां तक ​​कि थोड़ी सी क्षति पर भी तीव्र प्रतिक्रिया करते हैं।

कारण

कोहनी के जोड़ का बर्साइटिस कई कारणों से हो सकता है, जिनमें निम्नलिखित हैं:

1. सबसे पहले, बर्साइटिस के विकास के लिए अग्रणी कारक के रूप में, किसी भी प्रकृति का गठिया है - सोरियाटिक या गाउटी। अर्थात्, तीव्र सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उपास्थि में या सिनोवियल बर्सा में द्रव जमा होने लगता है, जिससे बर्साइटिस का निर्माण होता है।
2. यह संक्रमण के परिणामस्वरूप भी हो सकता है। यह विशेष रूप से अक्सर तब होता है जब बर्सा के ठीक बगल की त्वचा का ऊतक क्षतिग्रस्त हो गया हो, और एक निश्चित सूक्ष्मजीव या जीवाणु अंदर घुस गया हो। जैसा संक्रामक कारणबर्साइटिस तब भी हो सकता है जब उंगलियों की हड्डियां और कोमल ऊतक तीव्र सूजन के संपर्क में आते हैं। इसके अलावा, संक्रमण सिनोवियल बर्सा में बाहर से नहीं, बल्कि "अंदर से" प्रवेश कर सकता है, यानी रक्त (हेमेटोजेनस मार्ग) और लिम्फ (लिम्फोजेनस मार्ग) के माध्यम से प्रेषित होता है।
3. बर्साइटिस माइक्रोट्रामा के कारण हो सकता है, लेकिन यह कुछ हद तक कम आम है। लगातार दोहराई जाने वाली नीरस गतिविधियों के कारण कोहनी में चोट लगती है, इसलिए इस बीमारी को अनौपचारिक रूप से उन सभी लोगों की "व्यावसायिक" बीमारी कहा जाता है जिनकी गतिविधियों में कोहनी को किसी सख्त सतह पर टिकाना शामिल होता है। ये छात्र, उत्कीर्णक, शतरंज खिलाड़ी, ड्राफ्ट्समैन आदि हो सकते हैं। ऐसे लोगों में, चमड़े के नीचे का उलनार बर्सा सबसे अधिक बार सूजन हो जाता है, और, उदाहरण के लिए, टेनिस खिलाड़ियों में, इंटरोससियस उलनार बर्सा में सूजन हो जाती है। यह अंतर कोहनी पर भार के वितरण की विशेषताओं और इसलिए माइक्रोट्रामा के स्थान से जुड़ा है।
4. कभी-कभी बर्साइटिस प्राप्त करने के कुछ समय बाद होता है यांत्रिक चोटकोहनी। उस स्थिति में जब कोई व्यक्ति शरीर के इस हिस्से से टकराता है या गिरता है। हालाँकि, अत्यंत दुर्लभ होता है अज्ञातहेतुक सूजनसिनोवियल बर्सा, अर्थात्, जिसके एटियोलॉजिकल कारण अस्पष्ट रहते हैं।

कोहनी के जोड़ में सूजन पैदा करने वाले जोखिम कारकों में से कुछ हैं पुराने रोगों, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस। दमन का कारण प्रतिरक्षा प्रणाली का सामान्य रूप से कमजोर होना, चयापचय संबंधी विकार, साथ ही स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग भी हो सकता है।

वर्गीकरण

बर्साइटिस, किसी भी अन्य की तरह सूजन संबंधी रोग, तीव्र, सूक्ष्म या जीर्ण हो सकता है। इसके अलावा, विशिष्ट प्रकार का बर्साइटिस इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सा बर्स क्षतिग्रस्त है। इस बीमारी में बर्सा में मौजूद तरल पदार्थ की गुणवत्ता को भी ध्यान में रखा जाता है।

इस संबंध में, बर्साइटिस को प्रतिष्ठित किया गया है:

• सीरस;
• रक्तस्रावी;
• पीपयुक्त;
• रेशेदार;
• मिश्रित।

यदि रोग कोकल वनस्पतियों की शुरूआत पर आधारित है, तो प्रक्रिया को गैर-विशिष्ट माना जाता है। और तपेदिक, गोनोरिया या सिफलिस से जुड़े विकारों के मामलों में, हम विशिष्ट बर्साइटिस के बारे में बात कर रहे हैं।

कोहनी बर्साइटिस के लक्षण और तस्वीरें

तीव्र सीरस-रक्तस्रावी या सीरस प्रक्रिया के लक्षण:

• हल्का दर्द, सूजन, लालिमा, सूजन वाले क्षेत्र में तापमान में वृद्धि।
• कोहनी में गतिविधियां सीमित हैं।
• इसमें एक गोलाकार उभार हो सकता है जो आंखों को दिखाई देता है, स्पर्श करने पर नरम होता है।
• सामान्य स्थिति, एक नियम के रूप में, प्रभावित नहीं होती है; केवल कुछ रोगियों को अस्वस्थता और कमजोरी के साथ शरीर का तापमान कम होने का अनुभव होता है।
• तीव्र सूजन ठीक होने के साथ समाप्त हो जाती है या पुरानी हो जाती है।

शुद्ध प्रकार के रोग के लक्षण:

• पीप के साथ दर्द तेज, फटने वाला या मरोड़ने वाला होता है।
• सूजन जितनी तीव्र होगी, दर्द सिंड्रोम उतना ही तीव्र होगा।
• छूने पर कोहनी गर्म होती है, सूजी हुई होती है, त्वचा खून से भरी होती है (हाइपरेमिक), छूने पर तेज दर्द होता है।
• गतिविधियां गंभीर रूप से सीमित हैं, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।
• सामान्य नशा के लक्षण प्रकट होते हैं: तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, आप कमजोरी, थकान, पसीना, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन महसूस करते हैं।

क्रोनिक बर्साइटिस तीव्र की तुलना में अधिक समय तक रहता है, जो निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• हिलते समय मध्यम दर्द,
• कोहनी क्षेत्र में असुविधा,
• जोड़ में हलचलें लगभग पूरी तरह संरक्षित रहती हैं,
• सूजन का क्षेत्र घनी संरचना जैसा दिखता है।

नीचे दी गई तस्वीर दिखाती है कि एक वयस्क में कोहनी बर्साइटिस कैसे प्रकट होता है।

प्राथमिक चिकित्सा

तीव्र गैर-प्यूरुलेंट प्रक्रिया के मामले में, निम्नलिखित कार्य करना महत्वपूर्ण है:

• जोड़ पर एक टाइट सील लगाएं दबाव पट्टी, जो ऊतक की सूजन को कम करने के लिए धमनी परिसंचरण को नहीं रोकेगा;
• एक फिक्सिंग स्कार्फ (ऑर्थोसिस) बनाएं जो बांह को शारीरिक स्थिति में सहारा देगा।

प्युलुलेंट बर्साइटिस के साथ, ऐसा नहीं किया जाना चाहिए: दबाव में मवाद आसपास के ऊतकों और रक्त वाहिकाओं में प्रवेश कर सकता है।

निदान

आमतौर पर आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा जांच के आधार पर निदान करना आसान होता है। लेकिन प्रक्रिया की व्यापकता को स्पष्ट करने और जटिलताओं को बाहर करने के लिए, कई वाद्य निदान विधियां हैं:

• जोड़ का एक्स-रे: आपको जोड़ में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।
• जोड़ का अल्ट्रासाउंड: सूजन वाले बर्सा के आकार और स्थान, उसमें स्राव की मात्रा को स्पष्ट करने में मदद करता है
• जोड़ का एमआरआई: आपको गहरे जोड़ के कैप्सूल के बर्साइटिस का निदान करने की अनुमति देता है।

समय पर पर्याप्त उपचार शुरू करने के लिए इस बीमारी का जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए।

नतीजे

कोहनी बर्साइटिस की जटिलताओं का इलाज करना बीमारी की तुलना में कहीं अधिक कठिन है। वे समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में विफलता और बीमारी के बढ़ने के कारण उत्पन्न होते हैं गंभीर रूप. श्लेष गुहा में दीवारों का एक अजीब पिघलना होता है और रोगजनक द्रव्यमान आसन्न क्षेत्रों में फैल जाता है।

परिणामस्वरूप, निम्नलिखित बनते हैं:

लसिकावाहिनीशोथ	लिम्फोइड नलिकाओं की सूजन, जो शुद्ध गठन के स्थल से फैली हुई जाली या लाल रेखाओं के रूप में अधिक स्पष्ट हो जाती है।
लसीकापर्वशोथ
	यह लिम्फ नोड्स के संक्रमण के परिणामस्वरूप बनता है, जिसमें सूजन के स्रोत से लिम्फ प्रवाहित होता है और एक फोड़ा बनता है।
दमनकारी गठिया	यह बीमारी आम तौर पर पीड़ित के बगल में स्थित जोड़ तक फैलती है और उसकी गतिविधियों को सीमित कर देती है।

कोहनी बर्साइटिस का उपचार

तीव्र या क्रोनिक बर्साइटिस के मामले में, घर पर सूजन-रोधी दवाओं (जैसे वोल्टेरेन, इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) का उपयोग किया जाता है, साथ ही जीवाणुरोधी औषधियाँ. उत्तरार्द्ध का चयन रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

रोग के हल्के मामलों में, सूजनरोधी प्रभाव वाले विभिन्न जैल और मलहम अच्छा प्रभाव डालते हैं, लेकिन वे केवल ऊपर वर्णित दवाओं के मौखिक प्रशासन के साथ संयोजन में मदद करते हैं। स्पष्ट रूप से परिभाषित सूजन प्रक्रिया का इलाज करने के लिए जिसका इलाज करना मुश्किल है, ग्लुकोकोर्तिकोइद तैयारी का उपयोग किया जाता है। उन्हें सूजन वाले संयुक्त कैप्सूल की गुहा में पेश किया जाता है।

कृपया ध्यान दें कि केवल एक योग्य डॉक्टर को ही सभी दवाएं लिखने का अधिकार है; आपको स्वयं या किसी फार्मासिस्ट की मदद से ऐसा करने का प्रयास नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है!

शारीरिक चिकित्सा

गुजरने के बाद तीव्र अवधिकॉम्प्लेक्स में बर्साइटिस चिकित्सा प्रक्रियाओंफिजियोथेरेपी जोड़ी गई है. दर्दनाक लक्षणपहली प्रक्रियाओं के दौरान कम हो जाना। शारीरिक प्रक्रियाएं रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती हैं, जैसे:

1. मालिश;
2. लेजर थेरेपी;
3. पैराफिन हीटिंग;
4. कीचड़ उपचार;
5. मैग्नेटोथेरेपी;
6. बिशोफ़ाइट लपेटें;
7. फिजियोथेरेपी.

एक निश्चित आहार का पालन करके घर पर कोहनी बर्साइटिस का इलाज करने की सिफारिश की जाती है। भोजन में टेबल नमक के उपयोग को सीमित करने और मांस शोरबा की खपत को कम करने की सिफारिश की जाती है, हालांकि, उबला हुआ मांस फायदेमंद होता है। आहार मेनू के अनुसार फलों और सब्जियों का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

लोक उपचार

कुछ मरीज़, सूजनरोधी प्रभाव वाले मलहम और जैल (दवाएं वोल्टेरेन, इंडोमिथैसिन, ट्रूमील एस, डाइमेक्साइड, डिक्लोफेनाक) के अलावा उपयोग करते हैं लोक नुस्खेकोहनी के जोड़ के बर्साइटिस के साथ। जटिल उपचारघर पर यह कई हफ्तों तक चलता है और इसके लिए घर में बने फॉर्मूलेशन के नियमित उपयोग की आवश्यकता होती है।

• उपयोग के लिए दिशा-निर्देश: 1 गिलास गुणवत्ता वाले वोदका में 20 ग्राम प्रोपोलिस। परिणामी तरल को मिश्रित किया जाना चाहिए और 1 सप्ताह तक खड़े रहने दिया जाना चाहिए। बाद में, मिश्रण को साफ धुंध या पट्टी पर लगाया जाता है और सूजन वाले क्षेत्र पर 5-10 मिनट के लिए लगाया जाता है। प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आपको कई हफ्तों तक हर दिन सेक लगाने की आवश्यकता है।
• पत्तागोभी के पत्तों का सेक। यह विधि न केवल बर्साइटिस के लिए, बल्कि गठिया के लिए भी प्रभावी है। पत्ती को धोएं, रेशेदार भाग को हटा दें, रस निकलने तक काटें या पीटें, घाव वाली जगह पर लगाएं, पट्टी बांधें, इंसुलेट करें कोमल कपड़ा. पत्तागोभी पूरी तरह से सूजन को "खींचती" है और दर्द को कम करती है। जैसे ही शीट सूख जाए और गर्म हो जाए (लगभग आधे घंटे के बाद), सेक को नए से बदलें। पत्तागोभी को अपनी कोहनी पर अधिक देर तक रखें: उपाय हानिरहित है।
• बर्डॉक काढ़ा जोड़ों की सूजन से राहत दिलाने में मदद करता है, खासकर तीव्र बर्साइटिस में। उपयोग के लिए दिशा-निर्देश: 2 बड़े चम्मच आवश्यक। प्रति 1 लीटर कुचले हुए बर्डॉक रूट के चम्मच। पानी को लगभग 5 मिनट तक उबालें। फिर शोरबा को 10-15 मिनट तक पकने दें और सूजन के केंद्र पर सेक लगाएं। पूरी तरह से गर्म करने के लिए, शीर्ष पर एक ऊनी स्कार्फ के साथ सेक को इन्सुलेट करने और जोड़ को 1.5 घंटे तक गर्म होने देने की सिफारिश की जाती है। उपचार का कोर्स: एक महीने तक दिन में एक बार।
• शहद और मुसब्बर से बना मलहम। सूजन से राहत, कोहनी पर माइक्रोक्रैक और घावों को ठीक करने का एक उत्कृष्ट उपाय। 3 डेस लें. एल नरम गूदा, 1 बड़ा चम्मच डालें। एल तरल शहद, ईथर की 2 बूँदें चाय का पौधा. सामग्री को अच्छी तरह से मिलाएं, आधे मिश्रण को धुंध या पट्टी पर रखें और इसे सूजन वाले क्षेत्र पर सुरक्षित रखें। समस्या क्षेत्र को समेटने की कोई आवश्यकता नहीं है। शहद के साथ एलो मरहम कोहनी के जोड़ के प्युलुलेंट बर्साइटिस के उपचार के लिए उपयुक्त है, जबकि गर्म करना निषिद्ध है। मिश्रण को 50 मिनट तक रखें, सेक बदलें, उतनी ही मात्रा में प्रतीक्षा करें। पाठ्यक्रम - 20 प्रक्रियाएँ (या उससे कम, परिणाम पर निर्भर करता है)।

समय पर निदान और सही इलाजबर्साइटिस आपके जोड़ों को स्वस्थ रखेगा। एक जटिल दृष्टिकोणदवाओं, लोक उपचार और फिजियोथेरेपी के उपयोग से सूजन प्रक्रिया के उपचार से रोगी को दर्दनाक लक्षणों से राहत मिलेगी। बर्साइटिस के उपचार को "बैक बर्नर पर" न टालें: रोग अक्सर विकसित हो जाता है पुरानी अवस्था, हमलों से काफी असुविधा होती है।

शल्य चिकित्सा

जब रोग की जटिलताएँ विकसित होती हैं और अंदर जोड़दार कैप्सूलमवाद दिखाई देता है, एक ऑपरेशन अत्यावश्यक हो जाता है, जो काफी सरल है, इसमें तरल पदार्थ को बाहर निकालना, जीवाणुरोधी और सूजन-रोधी दवाओं को जोड़ में डालना शामिल है। दवाइयाँ.

बर्साइटिस का इलाज आमतौर पर दवाओं से किया जाता है, लेकिन यदि जटिलताएँ होती हैं तो इसकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

क्षतिग्रस्त बर्सा को हटाने के लिए सर्जरी भी की जाती है। वे पूरी तरह से सरल और अत्यधिक प्रभावी हैं। मरीज जल्द ही अपने सामान्य जीवन में लौट आते हैं।

बर्साइटिस की रोकथाम

निवारक उपाय विकृति विज्ञान के विकास के जोखिम से बचने में मदद करेंगे:

• काम और आराम के कार्यक्रम का कड़ाई से पालन;
• शारीरिक गतिविधि की खुराक;
• तुरंत सक्षम उपचारसंक्रामक रोग;
• सूजन प्रक्रिया के शुद्ध चरण में संक्रमण को रोकने के लिए समय पर उपचार शुरू करना;
• उस क्षेत्र पर दर्दनाक प्रभाव की रोकथाम जहां सिनोवियल कैप्सूल स्थित हैं;
• चोट लगने का संभावित जोखिम होने पर सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग;
• घर्षण, खरोंच, कट, खरोंच का इलाज हाइड्रोजन पेरोक्साइड और एक एंटीसेप्टिक से किया जाना चाहिए।

कोहनी बर्साइटिस - खतरनाक बीमारी. बीमारी को यूं ही नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि जटिलताएं विनाशकारी हो सकती हैं। बीमारी को गंभीर रूप तक पहुंचने नहीं दिया जा सकता.

संयुक्त बर्साइटिस जोड़ के आसपास स्थित सिनोवियल बर्सा के ऊतकों की सूजन है। बीमारी का कारण चोट या संक्रमण हो सकता है। कोहनी बर्साइटिस का इलाज कैसे किया जाए इसका निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। कोहनी में सूजन प्रक्रिया के तीव्र विकास के मामले में आपको विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है।

कोहनी बर्साइटिस क्या है, कारण और लक्षण

यह पहचाना जाना चाहिए कि कोहनी बर्साइटिस का उपचार लोक उपचारसबसे अच्छा नहीं सबसे बढ़िया विकल्पचिकित्सा. तथ्य यह है कि सूजन का कारण एक संक्रमण हो सकता है जो श्लेष गुहा में प्रवेश कर गया है। ऐसे मामलों में, बड़ी संख्या में रोग का तीव्र विकास होता है शुद्ध स्राव.

यदि प्रक्रिया को समय पर नहीं रोका गया, तो शरीर में गैंग्रीन और सामान्य सेप्सिस शुरू हो सकता है। इसलिए, कोहनी के जोड़ के तीव्र प्युलुलेंट बर्साइटिस का इलाज विशेष रूप से एक विशेष चिकित्सा संस्थान में किया जाना चाहिए।

संक्रमण के अलावा, बर्साइटिस का कारण बन सकता है:

• पिछला आघात
• भंग
• स्नायुबंधन और टेंडन में मोच आ गई
• अव्यवस्था

अक्सर सर्जरी के बाद बर्सा में सूजन हो जाती है। इन मामलों में चिकित्सा की कठिनाई सूजन के कारण को खोजने और खत्म करने की आवश्यकता में निहित है। यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की गई और सूजन स्थायी होने लगती है, तो कोहनी के जोड़ की पुरानी बर्साइटिस का निदान किया जाता है।

बर्साइटिस के प्रकार

बर्सा की सूजन को एक गंभीर बीमारी माना जाता है और इसका आईसीडी 10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) के अनुसार एक कोड होता है। वर्गीकरण आपको पैथोलॉजी के खिलाफ लड़ाई में प्रयासों का समन्वय करने और इष्टतम प्रकार की चिकित्सा का चयन करने की अनुमति देता है।

आईसीडी के अनुसार, नैदानिक ​​​​तस्वीर और विकास के कारणों के आधार पर, कई प्रकार की बीमारियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

यदि कोहनी बर्साइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो समय के साथ यह बीमारी अंग के पूर्ण स्थिरीकरण और उपास्थि ऊतक की संरचना के विनाश की ओर ले जाती है। बर्साइटिस सर्जरी आंशिक या के साथ की जाती है पूर्ण निष्कासनसिनोवियल बर्सा.

कोहनी बर्साइटिस खतरनाक क्यों है?

सूजन प्रक्रिया का रूप और चरण रोग के परिणामों को प्रभावित करता है। कोहनी के जोड़ में तरल पदार्थ सीरस, प्यूरुलेंट और रक्तस्रावी प्रकृति का हो सकता है।

पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं:

• पुरुलेंट सूजन. शरीर का तापमान 40°C तक बढ़ जाता है। धीरे-धीरे, सूजन आसपास के ऊतकों में फैल जाती है और गैंग्रीन शुरू हो जाता है। यदि प्रक्रिया को नहीं रोका गया तो रोगी की सेप्सिस से मृत्यु हो जाती है।
• रोग का सामान्य क्रम। बर्साइटिस होने पर कोहनी के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। थेरेपी का लक्ष्य सूजन को रोकना और इसके कारणों को खत्म करना है।
  उपचार निर्धारित करने में त्रुटियाँ और समस्याओं के मामले में डॉक्टर से परामर्श करने की अनिच्छा के कारण बर्साइटिस क्रोनिक हो जाता है। थेरेपी के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। एक जोड़ पंचर किया जाता है। एक सूजनरोधी एजेंट, आमतौर पर डाइमेक्साइड और अन्य, को सिनोवियल बर्सा की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। एनएसएआईडी दवाएं. गंभीर और उन्नत मामलों में, बर्सा को हटा दिया जाता है, जिससे विकलांगता हो जाती है।

बर्साइटिस को हटाने की आवश्यकता केवल चरम मामलों में होती है; ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग करके सूजन से निपटना संभव है।

कोहनी में बर्साइटिस का इलाज कैसे करें, तरीके और उपाय

कोहनी बर्साइटिस के उपचार के लिए दवाएं उपस्थित चिकित्सक द्वारा पूरी जांच और परीक्षण के परिणाम प्राप्त होने और एक्सयूडेट संग्रह के बाद ही निर्धारित की जाती हैं। भरा हुआ नैदानिक ​​तस्वीररोग सूजन को तुरंत रोकने और प्रक्रिया के रोगजनकों या कारणों से निपटने में मदद करेंगे।

चिकित्सा के इस चरण में, निम्नलिखित उपचार निर्धारित है:

• एनएसएआईडी को इंट्रामस्क्युलर या सीधे कोहनी के जोड़ की गुहा में प्रशासित किया जाता है। इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन बनाना काफी कठिन है, इसलिए हेरफेर केवल एक अनुभवी सर्जन द्वारा ही किया जाना चाहिए।
• एंटीबायोटिक्स। यदि कोहनी के जोड़ पर प्युलुलेंट बर्साइटिस के संक्रमण की प्रकृति स्पष्ट नहीं है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं सामान्य क्रिया. रोगज़नक़ का निर्धारण करते समय, संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
• दर्दनिवारक। कुछ मामलों में, एक संयुक्त ब्लॉक किया जाता है। नाकाबंदी आपको सूजन प्रक्रिया से राहत देने और दर्द की तीव्रता को कम करने की अनुमति देती है।

घर पर कोहनी बर्साइटिस का इलाज कैसे करें (लोक तरीके)

यह माना जाना चाहिए कि घर पर कोहनी बर्साइटिस का इलाज करने से अच्छा प्रभाव और राहत मिल सकती है तीव्र लक्षणरोग। हालाँकि, आँकड़े बताते हैं कि पृथक मामलों में केवल लोक उपचार से ही बीमारी से निपटना संभव है।

आप निम्नलिखित तरीकों से रोगी की स्थिति को कम कर सकते हैं:

1. पुरुलेंट सूजन. समान अनुपात में लिया गया कपड़े धोने का साबुन, प्याज और शहद। सामग्री को मिश्रित किया जाता है और धुंध पट्टी पर लगाया जाता है। पट्टी को सुरक्षित करने के लिए ऊनी स्कार्फ या दुपट्टे का उपयोग किया जाता है।
2. तीव्र शोध। रचना के लिए, आपको 2 से 1 के अनुपात में शहद और मुसब्बर का रस लेने की आवश्यकता है। परिणामी मिश्रण को एक पट्टी पर लगाया जाता है, सूजन वाले क्षेत्र पर लगाया जाता है और सिलोफ़न में लपेटा जाता है। पट्टी को प्रभावित क्षेत्र पर 2 घंटे के लिए लगाया जाता है।

लोक उपचार तभी प्रभावी होते हैं पारंपरिक उपचार. इसलिए, यदि आपकी कोहनी में सूजन है या बर्साइटिस के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको सबसे पहले योग्य चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

बर्साइटिस के बाद कोहनी के जोड़ का पुनर्वास

कोहनी बर्साइटिस के बाद व्यायाम चिकित्सा एक अनिवार्य और आवश्यक उपाय है। थेरेपी का लक्ष्य मोटर फ़ंक्शन को बहाल करना, सूजन के कारणों को खत्म करना और स्थिर छूट प्राप्त करना है। रोगी को जोड़ के लिए भौतिक चिकित्सा और मालिश निर्धारित की जाती है।

भौतिक चिकित्सा को संयुक्त संकुचन को ध्यान में रखते हुए विकसित किया गया है। प्रारंभ में, अभ्यास निष्क्रिय प्रकृति के होते हैं; शक्ति भार धीरे-धीरे जोड़ा जाता है। मालिश प्रक्रिया के दौरान, कोहनी बर्साइटिस के लिए मरहम को संयुक्त क्षेत्र में रगड़ा जाता है, जिससे प्रक्रिया की प्रभावशीलता काफी बढ़ जाती है।

बर्साइटिस के गंभीर मामलों में भी पारंपरिक चिकित्सा रोगी की मदद करने में सक्षम है। दवा और लोक चिकित्सा के संयोजन से, आप अपनी भलाई में तेजी से सुधार प्राप्त कर सकते हैं।

जब कोहनी बर्साइटिस का निदान किया जाता है, तो रोग के लक्षण और उपचार इसकी गंभीरता और उपस्थिति पर निर्भर करते हैं सहवर्ती विकृति. बहुत से लोग समस्याओं के शरीर के पहले संकेतों को नज़रअंदाज़ कर देते हैं। हिलने-डुलने में दर्द और हल्की सूजन अक्सर चिंता का कारण नहीं होती है। हालाँकि, यह शीघ्र निदान और समय पर उपचार है जो बर्साइटिस को जल्दी ठीक कर सकता है। इसका जीर्ण रूप काम करने की क्षमता को कम कर देता है और जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देता है।

रोग का विवरण

कोहनी के जोड़ का बर्साइटिस एक ऐसी बीमारी है जो सिनोवियल बर्सा में सूजन प्रक्रिया और उसमें एक्सयूडेट के जमा होने की विशेषता है। लैटिन नामसिनोवियल बर्सा - बर्सा सिनोवियलिस - ने इस बीमारी को अपना नाम दिया। ICD 10 के अनुसार इसका अंतर्राष्ट्रीय कोड M 70.3 है। बर्साइटिस तनाव, अधिभार और दबाव से जुड़े नरम ऊतक रोगों को संदर्भित करता है।

एक्सयूडेट एक सूजन संबंधी प्रतिक्रिया के विकास के दौरान बनने वाला तरल पदार्थ है। इसमें भरपूर मात्रा में प्रोटीन और तत्व मौजूद होते हैं आकार के तत्वखून। सिनोवियल बर्सा थोड़ी चपटी गुहा है - एक थैली। यह हड्डियों से जुड़ा होता है जो आर्टिकुलर सतहों के किनारों के पास या उनसे कुछ दूरी पर जोड़ बनाते हैं। बर्सा जोड़ को भली भांति बंद करके यांत्रिक तनाव और संक्रामक घावों से बचाता है। सिनोवियल बर्सा को एक कैप्सूल द्वारा जोड़ के आसपास के ऊतकों से अलग किया जाता है और सिनोवियल (आर्टिकुलर) द्रव से भरा जाता है।

सिनोवियल बर्सा का आंतरिक भाग सिनोवियल झिल्ली से पंक्तिबद्ध होता है। मैट्रिक्स के आधार पर श्लेष झिल्लीकोलेजन फाइबर और इलास्टिक नेटवर्क झूठ बोलते हैं। वे एक पतला रेशेदार ढाँचा बनाते हैं। श्लेष झिल्ली की ऊपरी पूर्णांक परत जोड़ के लिए अंग-विशिष्ट होती है। इसकी कोशिकाएँ (सिनोवियोसाइट्स) उत्पन्न करती हैं हाईऐल्युरोनिक एसिड. श्लेष द्रव का यह घटक इसे चिकनाई गुण प्रदान करता है।

कोहनी का जोड़ तीन हड्डियों से बना होता है - ह्यूमरस, रेडियस और अल्ना। यह तीन सरल जोड़ों से बनता है:

• ह्यूमरौलनार;
• ब्राचिओरेडियल;
• समीपस्थ (शरीर के केंद्र के करीब स्थित) रेडिओलनार।

कोहनी के जोड़ में शामिल हैं:

• चमड़े के नीचे ओलेक्रानोन बर्सा;
• रेडियोब्राचियल;
• इंटरोससियस अल्ना.

तीनों बर्सा संयुक्त कैप्सूल में स्थित हैं, जो तीनों हड्डियों के लिए सामान्य है।

कोहनी बर्साइटिस संयुक्त थैली की दीवारों पर लवण के जमाव को उत्तेजित करता है। श्लेष द्रव में कैल्शियम लवण की पर्याप्त मात्रा होती है। वे उपास्थि को उसकी लोच बनाए रखने और बढ़ावा देने में मदद करते हैं शीघ्र उपचारसूक्ष्म आघात जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, कैल्शियम लवण जमा हो जाते हैं और घनी संरचनाओं के रूप में जमा हो जाते हैं। कैल्शियम जमा होने से जोड़ों में खराबी आ जाती है।

बर्साइटिस के संक्रामक और सड़न रोकनेवाला प्रकार

अभिघातज बर्साइटिस आघात के कारण होता है। सूजन प्रक्रिया फ्रैक्चर के तुरंत बाद होती है या। यह रोग लिगामेंट टूटने के कारण हो सकता है।

चोट के कारण होने वाले परिवर्तनों की पृष्ठभूमि में श्लेष थैली में अभिघातजन्य सूजन विकसित होती है। अक्सर चोट लगने के बाद पुनर्वास चरण के दौरान बीमारी का निदान किया जाता है।

अभिघातजन्य और अभिघातज के बाद के बर्साइटिस को सड़न रोकनेवाला के रूप में वर्गीकृत किया गया है। सड़न रोकनेवाला रूप में, संयुक्त गुहा में संक्रामक एजेंट नहीं पाए जाते हैं।

संक्रमित बर्साइटिस तब प्रकट होता है जब रोगजनक सूक्ष्मजीव बर्सा में प्रवेश करते हैं। सबसे अधिक बार, गोनोकोकी और स्टेफिलोकोसी श्लेष थैली की सूजन को भड़काते हैं। संक्रामक प्रकृति के कोहनी जोड़ के बर्साइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स चिकित्सा का एक अनिवार्य घटक हैं।

संक्रामक बर्साइटिस को विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में विभाजित किया गया है। विशिष्ट बीमारियों में सूजाक, ब्रुसेलोसिस, तपेदिक और सिफिलिटिक संक्रमण के कारण होने वाली बीमारियाँ शामिल हैं। जब कोहनी बर्साइटिस का निदान किया जाता है, तो इसका इलाज कैसे किया जाए यह संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करता है।

रोग का उसके रूप के अनुसार वर्गीकरण

कोहनी के जोड़ के बर्साइटिस को इसके अनुसार वर्गीकृत किया गया है नैदानिक ​​पाठ्यक्रम. वे तीव्र, जीर्ण और आवर्ती होते हैं।

1. पाठ्यक्रम का तीव्र रूप ज्वलंत लक्षणों, शरीर के तापमान में वृद्धि और नशा की विशेषता है। मज़बूत सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएंखराबी का कारण बन सकता है आंतरिक अंग. रोग के तीव्र रूप आमतौर पर 1-2 सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं। लेकिन बार-बार चोट लगने से बीमारी पुरानी हो सकती है।
2. पुरानी प्रक्रिया खराब तरीके से होती है गंभीर लक्षण. इनका लंबे समय तक अवलोकन किया जाता है।
3. आवर्ती रूप में, रोग समय-समय पर तीव्रता के साथ होता है। चोट, संक्रमण या शारीरिक तनाव से तीव्रता बढ़ सकती है।

स्राव की प्रकृति के अनुसार बर्साइटिस के प्रकार

एक्सयूडेट की प्रकृति के अनुसार कोहनी के जोड़ के बर्साइटिस का एक अतिरिक्त वर्गीकरण है।

श्लेष थैली की सूजन हैं: सीरस, प्यूरुलेंट, रेशेदार और रक्तस्रावी।

तस्वीर। कोहनी बर्साइटिस में चमड़े के नीचे की सूजन

1. कोहनी के जोड़ का सीरस बर्साइटिस रोग के प्रारंभिक चरण में होता है। सूजन के दौरान बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट निकलता है। अपनी विशेषताओं के अनुसार, सीरस एक्सयूडेट श्लेष द्रव जैसा दिखता है। अति से आंतरिक द्रवबर्सा फूल जाता है और चमड़े के नीचे के ट्यूमर जैसा दिखने लगता है (जैसा कि फोटो में है)। कभी-कभी सूजे हुए बर्सा का व्यास 8 सेमी से अधिक हो जाता है।
2. निदान तब किया जाता है जब पाइोजेनिक सूक्ष्मजीव एक्सयूडेट में पाए जाते हैं। वे पाइोजेनिक संक्रमण (फुरुनकल, कार्बुनकल) के नजदीकी फोकस से लसीका नलिकाओं के साथ त्वचा पर छोटे घर्षण के माध्यम से श्लेष गुहा में प्रवेश कर सकते हैं। कभी-कभी मवाद बर्सा से परे फैल सकता है, जिससे प्युलुलेंट गठिया या सेल्युलाइटिस (आसन्न ऊतकों का पिघलना) हो सकता है।
3. रेशेदार बहाव की विशेषता फाइब्रिन (एक प्रोटीन जो रक्त का थक्का बनाता है) की उपस्थिति से होती है।
4. रक्तस्रावी स्राव का रंग लाल होता है क्योंकि इसमें लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। वे नष्ट होकर द्रव में प्रवेश कर जाते हैं रक्त वाहिकाएं. रक्तस्रावी बर्साइटिस अक्सर चोट का परिणाम होता है।

बर्साइटिस के मिश्रित प्रकार भी होते हैं (सीरस-रेशेदार या प्युलुलेंट-रक्तस्रावी)।

कोहनी बर्साइटिस क्यों विकसित होता है?

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोहनी बर्साइटिस कहां होता है, कारण मुख्य रूप से नियमित से संबंधित होते हैं शारीरिक गतिविधि. यह रोग आमतौर पर उन लोगों में पाया जाता है जो खेल प्रशिक्षण के दौरान या प्रक्रिया में जोड़ों पर बहुत अधिक तनाव डालते हैं व्यावसायिक गतिविधि. नियमित शारीरिक अधिभार के साथ है मामूली चोटें, जो अंततः लॉन्च होता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाजोड़ पर.

यह रोग उन लोगों में विकसित होता है जिन्हें कोहनी के जोड़ के साथ नीरस कार्य करने के लिए मजबूर किया जाता है। इसका निदान किया जाता है:

• माली;
• ड्राफ्ट्समैन;
• ड्राइवर;
• बेकर्स.

जिन विद्यार्थियों और विद्यार्थियों को बड़ी संख्या में पाठों को मैन्युअल रूप से दोबारा लिखने के लिए मजबूर किया जाता है, वे श्लेष थैली की सूजन की शिकायत करते हैं। यह रोग प्रोग्रामर और पियानोवादकों में होता है।

इस मामले में, ओलेक्रानोन का चमड़े के नीचे का सिनोवियल बर्सा आमतौर पर प्रभावित होता है। यह उस स्थान पर स्थित होता है जहां कोहनी मुड़ने पर त्वचा सबसे अधिक खिंचती है। रेडियोह्यूमरल बर्सा के बर्साइटिस का आमतौर पर कम निदान किया जाता है। यह सूजन अक्सर उन एथलीटों में पाई जाती है जो कोहनी के जोड़ (टेनिस खिलाड़ी, बास्केटबॉल खिलाड़ी, हॉकी खिलाड़ी, भाला फेंकने वाले, मुक्केबाज) का उपयोग करके गतिविधियां करते हैं।

उम्र के साथ इस बीमारी के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। रोग प्रक्रिया अंतःस्रावी, सूजन और द्वारा उकसाया जाता है स्व - प्रतिरक्षित रोग, अक्सर 45-50 वर्षों के बाद होता है:

• गठिया;
• रूमेटाइड गठिया;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• स्क्लेरोडर्मा;
• सोरायसिस;
• क्रोहन रोग;

सिनोवियल बर्सा की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है:

• लंबे समय तक हाइपोथर्मिया;
• विषाक्तता;
• अधिक वजन;
• एलर्जी।

पर एलर्जी की प्रतिक्रियाबड़ी संख्या में एंटीबॉडीज उत्पन्न होती हैं। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के तीव्र चरण में, सूजन मध्यस्थ जारी होते हैं और सूजन प्रक्रिया शुरू होती है।

रोग कैसे प्रकट होता है?

कोहनी बर्साइटिस का मुख्य लक्षण सूजन है। यह सबसे पहले होता है और रोगी को सबसे अधिक परेशान करता है। कभी-कभी जोड़ का सिनोवियल बर्सा, अत्यधिक स्राव के कारण खिंच जाता है, जो रोग की एकमात्र अभिव्यक्ति है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, जोड़ सूज जाता है और उसका कैप्सूल स्पष्ट रूप से बाहर की ओर उभर आता है।

हाथ फैलाने पर कोहनी क्षेत्र में ट्यूमर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। रोग की अवस्था के आधार पर, सूजा हुआ बर्सा एक छोटे तकिये, बेर या सेब के आकार जैसा हो सकता है। सूजन वाले क्षेत्र की त्वचा कभी-कभी लाल हो जाती है। लाली रोग की संक्रामक या स्वप्रतिरक्षी प्रकृति को इंगित करती है।

कोहनी के जोड़ की विकृति बीमार व्यक्ति को अपना हाथ जबरन आधा झुका हुआ स्थिति में पकड़ने के लिए मजबूर करती है। यह फैला हुआ बर्सा नहीं है जो उसे इतना परेशान करता है जितना कि दर्द। इसमें गोली चल सकती है, दर्द हो सकता है या धड़कन हो सकती है। अक्सर दर्दनाक संवेदनाएँहाथ में दे दिए जाते हैं. रात्रि विश्राम के दौरान ये तीव्र हो जाते हैं। सूजन जितनी तीव्र होगी, दर्द उतना ही तीव्र होगा। यह गति को प्रतिबंधित करता है, कोहनी को सीधा होने से रोकता है। शारीरिक गतिविधिकैल्शियम लवण के जमाव के कारण भी बाधित होता है।

यदि सूजन प्रक्रिया सिनोवियल बर्सा से आगे नहीं बढ़ी है, तो तापमान और नशा में वृद्धि, एक नियम के रूप में, नहीं देखी जाती है। रोग के गंभीर मामलों में, कोहनी और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं और दर्दनाक हो सकते हैं।

रोग के लिए औषध चिकित्सा

यदि कोहनी के जोड़ के बर्साइटिस का संदेह है, तो उपचार बांह के स्थिरीकरण से शुरू होना चाहिए। दबाव या रूमाल आर्थोपेडिक पट्टियों का उपयोग करके जोड़ को ठीक किया जाता है। गंभीर चोटों के लिए, प्लास्टर स्प्लिंट का उपयोग किया जा सकता है। कभी-कभी, आराम की थोड़ी अवधि के बाद, कोहनी के जोड़ में दर्द अपने आप कम हो जाता है; किसी दवा की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि सूजन छोटी है, तो इसे कम करने के लिए विस्नेव्स्की मरहम या रक्त परिसंचरण बढ़ाने वाले एजेंट फाइनलगॉन और फास्टम का उपयोग किया जाता है। दवा को सूजन वाले जोड़ पर लगाया जाता है। पर तीव्र रूपबीमारियों में इसका उपयोग नहीं किया जा सकता। इससे सूजन बढ़ सकती है.

गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (एनएसएआईडी) का उपयोग दर्द से राहत और सूजन को कम करने के लिए किया जाता है। यदि श्लेष थैली में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ जमा हो गया है और कोई गंभीर दर्द नहीं है, तो मलहम (इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक) के रूप में बाहरी दवाओं का उपयोग करें। इन्हें सूजन वाले जोड़ पर लगाया जाता है (यदि त्वचाकोई खुला घाव नहीं)।

जब लक्षण गंभीर हो जाते हैं, तो रोगी मौखिक रूप से एनएसएआईडी लेता है। दवा को कम करने के लिए भोजन के बाद गोली ली जाती है नकारात्मक प्रभावपाचन तंत्र पर.

कोहनी के जोड़ के बर्साइटिस का उपचार निम्न का उपयोग करके किया जाता है:

• डिक्लोफेनाक;
• आइबुप्रोफ़ेन;
• केटोप्रोफेन;
• निमेसुलाइड।

चिकित्सा के पहले दिनों में, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन भी निर्धारित किए जा सकते हैं। उन्हें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति वाले रोगियों के लिए अनुशंसित किया जाता है। आंत्र पथ. एनएसएआईडी या हार्मोनल दवाओं के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन से गंभीर दर्द समाप्त हो जाता है। इन्हें स्वयं करना वर्जित है। इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन केवल एक अनुभवी सर्जन को ही सौंपा जा सकता है। एंटीबायोटिक उपचार विशेष रूप से प्युलुलेंट बर्साइटिस के लिए निर्धारित है।

तीव्र प्रक्रिया को रोकने के बाद, फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है:

• शुष्क ताप;
• पराबैंगनी विकिरण।

यूएचएफ प्रक्रियाएं दवा उपचार के साथ-साथ की जाती हैं। विकिरण चिकित्सा का उपयोग कभी-कभी एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव प्राप्त करने के लिए किया जाता है।

रिकवरी में तेजी लाने के लिए, रोगी को दवा दी जाती है विटामिन कॉम्प्लेक्स, कैल्शियम की खुराक और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं। कैल्शियम जमा को मैग्नीशियम की तैयारी के साथ भंग कर दिया जाता है।

शल्य चिकित्सा

गंभीर उत्तेजना के मामले में, एक सिरिंज (एस्पिरेटेड) का उपयोग करके बर्सा से एक्सयूडेट को हटा दिया जाता है। आकांक्षा विशेष रूप से बाँझ परिस्थितियों में की जाती है। एक्सयूडेट को हटाने के बाद, सूजन से राहत देने वाली एक हार्मोनल दवा (केनलॉग) को बर्सा में इंजेक्ट किया जाता है।

यदि प्युलुलेंट बर्साइटिस का पता चला है, तो श्लेष गुहा के जल निकासी का उपयोग किया जाता है। सर्जरी के दौरान सिनोवियल बर्सा की दीवार में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है। बने छेद से मल स्वतंत्र रूप से बाहर निकल जाता है। कभी-कभी घाव में एक ट्यूब डाली जाती है ताकि वह बंद न हो और तरल पदार्थ के बहिर्वाह में बाधा न आए।

जबकि जल निकासी हो रही है, मरीज अस्पताल में निगरानी में है। जले हुए गुहा को धोने की सलाह दी जा सकती है। जल निकासी की अवधि और कुल्ला करने की संख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोग की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है।

उन्नत मामलों में, जब रोग प्रक्रिया लंबे समय तक विकसित होती है, तो सिनोवियल बर्सा की दीवारें बदल जाती हैं, मोटी हो जाती हैं और सिलवटों का निर्माण करती हैं। विकृत जोड़ में लगातार सूजन रहती है और दैनिक गतिविधियाँ करना असंभव हो जाता है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि ऐसे मामलों में कोहनी बर्साइटिस का इलाज कैसे करें। बर्सेक्टॉमी (बर्सा को हटाना) की सिफारिश की जा सकती है। ऑपरेशन के दौरान, बर्सा को हटा दिया जाता है, ओलेक्रानोन की सतह को चिकना कर दिया जाता है और त्वचा को सिल दिया जाता है। पुनर्वास प्रक्रिया के दौरान, कोहनी के जोड़ में एक नया बर्सा बनता है।