घर मुँह से बदबू आना हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं की सूची। स्टेरॉयड दवाएं दवाओं की यह सूची क्या है?

मुँह से बदबू आना

हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं की सूची। स्टेरॉयड दवाएं दवाओं की यह सूची क्या है?

जब साधारण दवाएं मदद नहीं करतीं, तो स्टेरॉयड हमेशा सूजन और दर्द से राहत दिला सकता है। शक्तिशाली हार्मोनल-आधारित दवाओं के कई गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। इनसे बचने के लिए आपको शरीर में प्रवेश करने वाली दवा के बारे में सब कुछ स्पष्ट रूप से जानना होगा।

अधिकांश जोड़ों के रोग सूजन के साथ होते हैं। इससे दर्द के कारण एक लक्षण जटिल का विकास होता है। स्टेरॉयड दवाएंछुटकारा पाने के लिए निर्धारित है सूजन संबंधी घटनाएंवी क्षतिग्रस्त ऊतक. सूक्ष्म स्तर पर, यह घाव तक ल्यूकोसाइट रक्त कोशिकाओं की गति को रोककर प्राप्त किया जाता है।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की अधिकांश विकृति ऑटोइम्यून तंत्र से जुड़ी होती है। इस मामले में, किसी कारण से, शरीर के अपने सुरक्षात्मक एजेंट उपास्थि ऊतक की ओर निर्देशित होते हैं और इसे नष्ट कर देते हैं। यह प्रक्रिया एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के मामलों में देखी जाती है। स्टेरॉयड इन एजेंटों के प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं, जिससे उनका विनाश रुक जाता है।

संक्रमण (बैक्टीरिया, वायरल प्रकृति) की उपस्थिति में, स्टेरॉयड दवाएं पारगम्यता को कम कर देती हैं कोशिका की झिल्लियाँ, जो विनाशकारी एंजाइमों की रिहाई को रोकता है। इससे सूजन में तेजी से कमी आती है। हार्मोन-आधारित उत्पादों के प्रशासन के बाद कई जटिल जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। ये सभी सूजन सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्तियों से राहत दिलाते हैं।

स्टेरॉयड के लिए संकेत

अधिकांश डॉक्टर लंबे समय तक जोड़ों के इलाज के लिए स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं न लिखने का प्रयास करते हैं भारी जोखिमदुष्प्रभावों का विकास.

कुछ परिस्थितियों में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की आवश्यकता होती है। वे हैं:

स्पष्ट सूजन प्रक्रिया,
पूर्ण या अपर्याप्त प्रभावशीलता,
गैर-स्टेरायडल दवाएं लेते समय दुष्प्रभावों का विकास,
रोग की प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ (उदाहरण के लिए, रुमेटीइड वास्कुलिटिस),
दवा के प्रति असहिष्णुता.

यदि खुराक सही ढंग से चुनी जाती है, तो रोगी लक्षणों से जल्दी राहत पा सकता है।

औषधि उपचार के संभावित पाठ्यक्रम

चिकित्सा के लक्ष्यों के आधार पर, निम्नलिखित खुराक आहार निर्धारित किए जा सकते हैं:

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की कम (5-15 मिलीग्राम/दिन) खुराक,
उच्च (20-60 मिलीग्राम/दिन से अधिक) खुराक,
पल्स थेरेपी (1000 मिलीग्राम/दिन)।

लंबे समय तक उपयोग की जाने वाली दवा की थोड़ी मात्रा घावों की प्रगति को काफी हद तक कम कर देती है। उदाहरण के लिए, 7 मिलीग्राम की खुराक का उपयोग किया जा सकता है। थेरेपी की शुरुआत में इसे 2-3 खुराक में बांटा जाता है। जैसे ही सूजन प्रक्रिया कम हो जाती है, स्टेरॉयड सुबह में लिया जाता है जब तक कि लगातार नैदानिक सुधार न हो जाए। उपचार की अवधि रोग की प्रकृति पर निर्भर करती है। कभी-कभी यह कई महीनों का होता है। यदि आप रात में हार्मोन लेते हैं, तो आप सुबह के लक्षणों जैसे जकड़न और जोड़ों के दर्द से छुटकारा पा सकते हैं।

रोग की गंभीर अभिव्यक्तियों को शीघ्रता से दूर करने के लिए तथाकथित पल्स थेरेपी का उपयोग किया जाता है। इसमें स्टेरॉयड का ड्रिप प्रशासन शामिल है। इस मामले में, 1000 मिलीग्राम हार्मोन को 150 मिलीलीटर आइसोटोनिक पानी के साथ पतला किया जाता है, और समाधान को तीन दिनों के लिए 45 मिनट से अधिक समय तक प्रशासित किया जाता है। उपचार लक्षणों को शीघ्रता से समाप्त कर देता है, लेकिन आगे की रोग प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है।

सूजनरोधी दवाओं के दुष्प्रभाव

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करते समय निम्नलिखित दुष्प्रभाव देखे जाते हैं:

रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि,
धमनी का उच्च रक्तचाप,
कुशिंग सिंड्रोम,
ऑस्टियोपोरोसिस,
वृक्कीय विफलता,
लक्षणों से राहत की पृष्ठभूमि में रोग की प्रगति,
नेफ्रैटिस और पायलोनेफ्राइटिस,
साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस और क्रोनिक संक्रमण के अन्य लक्षण,
मोतियाबिंद, मोतियाबिंद, आदि

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी परिस्थिति में आपको ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स स्वयं निर्धारित नहीं करना चाहिए। गलत तरीके से चुनी गई खुराक स्थिति को और खराब कर सकती है, जिसे दवा से ठीक करना मुश्किल है।

स्वागत हार्मोनल दवाएंजोड़ों के उपचार के लिए स्वास्थ्य स्थिति की गतिशील निगरानी की जानी चाहिए। स्टेरॉयड का उपयोग करने वाले मरीजों के पास है धमनी दबाव, रक्त शर्करा और कैल्शियम का स्तर। यदि आवश्यक हो तो एफजीडीएस से गुजरें।

स्टेरॉयड का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए?

चूंकि हार्मोन रक्तचाप बढ़ाते हैं, इसलिए इन्हें गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।

इसके अलावा, दवाएं खतरनाक हो सकती हैं यदि:

पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर,
गुर्दे की कम कार्यक्षमता,
मोतियाबिंद और मोतियाबिंद,
हर्पस वायरस संक्रमण,
मधुमेह,
किडनी अमाइलॉइडोसिस,
ऑस्टियोपोरोसिस,
मायोपैथी,
गर्भावस्था, स्तनपान,
एलर्जी की प्रतिक्रिया।

भले ही रोगी के पास सूचीबद्ध स्थितियां न हों, केवल उपस्थित चिकित्सक ही ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लिख सकता है। वह आवश्यक खुराक की गणना करेगा, दवा की प्रभावशीलता की निगरानी करेगा और प्रतिकूल घटनाएं विकसित होने पर आवश्यक उपाय करेगा।

जोड़ों के रोगों के लिए हार्मोनल दवाओं के प्रशासन के तरीके

स्टेरॉयड विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं: समाधान, गोलियाँ, मलहम। तदनुसार, उन्हें मौखिक रूप से लिया जा सकता है, नसों, जोड़ों, मांसपेशियों, त्वचा में इंजेक्ट किया जा सकता है और प्रभावित क्षेत्र का मलहम और जैल से इलाज किया जा सकता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हार्मोन के बाहरी उपयोग की भी कड़ाई से गणना की जानी चाहिए सक्रिय पदार्थअभी भी शरीर में प्रवेश करता है। प्रत्येक उत्पाद के एनोटेशन में बताया गया है कि एकल खुराक क्या है। इसका पालन करना चाहिए.

एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि कौन सी विधि आवश्यक है। यह रोग, उसकी डिग्री, साथ ही सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है। इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन की आवश्यकता तब होती है जब रोगी को दर्दनाक लक्षणों से शीघ्र राहत देना आवश्यक होता है। एक बार गुहा में, हार्मोन शरीर की अन्य प्रणालियों को नुकसान पहुंचाए बिना, केवल सूजन के स्रोत पर कार्य करता है। ऐसे उपचार की सफलता विशेषज्ञ की व्यावसायिकता, दवा और उसकी खुराक पर निर्भर करती है।

जोड़ों के उपचार में डिपरोस्पैन

यह उत्पाद बीटामेथासोन (सक्रिय घटक) 5 मिलीग्राम युक्त 1 मिलीलीटर ampoules में समाधान के रूप में उपलब्ध है। इस तथ्य के कारण कि डिप्रोस्पैन में बीटामेथासोन के विभिन्न अंश होते हैं, इसका तत्काल प्रभाव होता है जो कुछ समय तक रहता है।

इसे इंट्रामस्क्युलर और इंट्राआर्टिकुलर तरीके से प्रशासित किया जा सकता है। खुराक जोड़ के आकार और स्थिति की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, कंधों और घुटनों के लिए 1 मिलीलीटर की आवश्यकता होती है; टखनों, कलाई और कोहनी में, 0.5 मिली; छोटे मेटाटार्सल, उंगलियों आदि में - 0.2 मिली से कम। डिप्रोस्पैन को एक ही स्थान पर हर 3 महीने में एक बार से अधिक देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कम प्रभावशीलता अन्य दवाओं के साथ बुनियादी उपचार की समीक्षा करने की आवश्यकता को इंगित करती है।

आमतौर पर दवा के प्रशासन को एनेस्थीसिया के साथ जोड़ना आवश्यक नहीं है। लेकिन डिप्रोस्पैन और लोकल एनेस्थेटिक (लिडोकेन, नोवोकेन) को एक सिरिंज में मिलाना मना नहीं है।

डिपरोस्पैन के लंबे समय तक उपयोग से वजन बढ़ सकता है, मस्तिष्क संबंधी विकार, एक द्वितीयक संक्रमण का जुड़ना। इसे रक्त शर्करा के स्तर की नियमित निगरानी में लिया जाना चाहिए।

बीटामेसन युक्त अन्य दवाएं हैं अक्रिडर्म, बेलोडर्म, बेटलिबेन, सेलेस्टोडर्म, फ्लोस्टेरोन।

सक्रिय सक्रिय पदार्थ मिथाइलप्रेडनिसोलोन है। उत्पाद 4, 16 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है, समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट - 250 मिलीग्राम।

मेटिप्रेड के टैबलेट फॉर्म का उपयोग निम्नलिखित विकृति के लिए किया जाता है:

एसएलई (ल्यूपस), इसकी कलात्मक अभिव्यक्तियाँ,
रूमेटोइड और
गठिया,
बेचटेरू रोग (एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस),
जोड़ के किसी भाग की सूजन।

मेटाइप्रेड सॉल्यूशन का उपयोग तीव्र रूप के इलाज के लिए किया जाता है रूमेटाइड गठिया. पल्स थेरेपी साइक्लोफॉस्फामाइड के साथ मिलकर की जाती है। स्थायी सुधार प्राप्त करने के लिए, दोनों उत्पादों का 1000 मिलीग्राम का उपयोग करें। इस मामले में, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड को केवल उपचार के पहले दिन 400 मिलीलीटर आइसोटोनिक समाधान में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। शेष दिनों के लिए, केवल मेटाइप्रेड प्रशासित किया जाता है। उपचार के 2-3वें दिन ध्यान देने योग्य परिणाम मिलते हैं।

मेटिप्रेड के एनालॉग्स डिपो मेड्रोल, इवेप्रेड, लेमॉड, मेड्रोल, सोलु-मेड्रोल आदि हैं। इन सभी में मिथाइलप्रेडनिसोलोन होता है और समान रूप से कार्य करते हैं।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह की एक प्रसिद्ध दवा, प्रेडनिसोलोन, महत्वपूर्ण की सूची में शामिल है महत्वपूर्ण औषधियाँ. इसका उपयोग चोटों, गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, आर्थ्रोसिस आदि के बाद जोड़ों की सूजन के लिए किया जाता है।

प्रेडनिसोलोन को जोड़ के अंदर, पैरेन्टेरली, मौखिक रूप से दिया जा सकता है और बाहरी रूप से भी इस्तेमाल किया जा सकता है। प्रतिक्रियाशील गठिया का उपचार अप्रभावी होने पर दवा की उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है। 40-60 मिलीग्राम निर्धारित। पल्स थेरेपी के रूप में प्रेडनिसोलोन प्रति दिन मौखिक रूप से या अंतःशिरा में।

उपचार को बाहरी उपयोग के लिए 0.5% सक्रिय पदार्थ युक्त मलहम के साथ पूरक किया जा सकता है। इसे प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 1-3 बार लगाया जाता है। कोर्स की अवधि 1 से 2 सप्ताह तक है। प्रेडनिसोलोन के आगे के नुस्खे के लिए किसी विशेषज्ञ से बार-बार परामर्श की आवश्यकता होती है। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप पट्टी लगाने के बाद दवा लगा सकते हैं।

कई कंपनियां प्रेडनिसोलोन पर आधारित उत्पाद बनाती हैं। वे डेकोर्टिन, प्रेडनिसोल, सोलु-डेकोर्टिन, प्रेडनिसोलोन-बुफस आदि हैं। मिथाइलप्रेडनिसोलोन में अर्बज़ोन दवा शामिल है।

समाधान की तैयारी के लिए मलहम और पाउडर के रूप में उत्पादित कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग संयुक्त रोगों के उपचार के लिए बाहरी, इंट्रा-आर्टिकुलर, इंट्रामस्क्युलर, इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है। संकेत प्रेडनिसोलोन के समान हैं।

आमतौर पर, प्रेडनिसोलोन थेरेपी 100-500 मिलीग्राम दवा के प्रशासन से शुरू होती है। इसके बाद, नैदानिक तस्वीर के आधार पर खुराक बढ़ाई जा सकती है। उच्च खुराक का उपयोग नहीं किया जाता है। यदि हाइड्रोकार्टिसोन को संयुक्त गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, तो एक ही समय में 3 से अधिक शारीरिक क्षेत्रों का इलाज नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, निम्नलिखित स्थितियाँ प्रशासन के लिए मतभेद हैं:

संयुक्त गुहा के अंदर हड्डी का फ्रैक्चर,
स्पष्ट विकृति,
गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस,
रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति,
संयुक्त अस्थिरता,
आर्थ्रोप्लास्टी का इतिहास,
खून बहने की प्रवृत्ति
आर्टिकुलर सतहों का परिगलन।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (फोनोफोरेसिस) हाइड्रोकार्टिसोन के साथ की जा सकती हैं। दवा का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में नहीं किया जाता है, केवल उपचार के अन्य तरीकों के साथ संयोजन में किया जाता है। हाइड्रोकार्टिसोन युक्त उत्पाद विभिन्न निर्माताओं द्वारा उत्पादित किए जा सकते हैं। सबसे लोकप्रिय नाम लोकॉइड, अकोर्टिन, कॉर्टेड, सोलु-कोर्टेफ, कॉर्टेफ, सोपोलकोर्ट-एन हैं।

दवा बनाने वाले देश और कंपनी की परवाह किए बिना, अधिकतम एकल और दैनिक खुराक का पालन किया जाना चाहिए। विषाक्तता, दुष्प्रभाव से बचने और दवा के प्रभाव को सही दिशा में निर्देशित करने के लिए किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही इलाज कराना चाहिए।

शरीर में सामान्य रोग प्रक्रियाओं में से एक सूजन है। सूजन संबंधी प्रतिक्रियायह केवल संक्रमण या चोट के प्रति मानव शरीर की प्रतिक्रिया नहीं है। यह एक ही समय में सुरक्षा और क्षति है।

सूजन

किसी अंग को यांत्रिक, रासायनिक, थर्मल या संक्रामक क्षति होने पर उसमें सूजन विकसित हो जाती है। यह क्या है?

सूजन प्रक्रिया मुख्य रूप से स्थानीय रक्त परिसंचरण में वृद्धि और हानिकारक एजेंट से लड़ने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष पदार्थों का उत्पादन है। इस प्रतिक्रिया के लिए धन्यवाद, शरीर अपनी अखंडता को बहाल करने और प्रभावों को खत्म करने में सक्षम है बाहरी कारक. हालाँकि, सूजन प्रक्रिया के परिणाम मनुष्यों द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाते हैं। त्वरित रक्त प्रवाह और सूजन मध्यस्थों की रिहाई से निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं:

सूजन;
विकृति;
लालपन;
तापमान में स्थानीय वृद्धि;
दर्द।

साथ में वे शिथिलता को जन्म देते हैं। सूजन प्रक्रिया की सबसे स्पष्ट अभिव्यक्ति संयुक्त क्षेत्र में होती है। यह अक्सर मरीज को डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर करता है।

गठिया और आर्थ्रोसिस

यदि एक जोड़ प्रभावित होता है, तो इस विकृति को मोनोआर्थराइटिस कहा जाता है; यदि एकाधिक सूजन होती है, तो इसे पॉलीआर्थराइटिस कहा जाता है। एक मध्यवर्ती स्थिति भी होती है जब प्रक्रिया में केवल एक या दो जोड़ शामिल होते हैं। तब यह रोग का ऑलिगोआर्थराइटिस प्रकार होगा।

आमतौर पर, विशेष डॉक्टर - रुमेटोलॉजिस्ट - सूजन वाले जोड़ों का इलाज करते हैं। कभी-कभी वे अन्य विशेषज्ञों - हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ के साथ मिलकर रोगी का निरीक्षण कर सकते हैं। जोड़ों में सूजन प्रक्रियाओं के कारण बहुत विविध हैं और गठिया का कारण बनने वाली बीमारियों की सूची काफी बड़ी है।

क्या जोड़ों की सूजन का इलाज आवश्यक है? या क्या शरीर को संक्रमण या चोट से स्वयं लड़ने देना बेहतर है?

गठिया का इलाज करना निश्चित रूप से आवश्यक है। सबसे पहले, जोड़ों में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान, दर्द सिंड्रोम काफी स्पष्ट होता है। यह उसके मोटर फ़ंक्शन को सीमित करता है। इसके अलावा, जोड़ खराब होने के कारण काम करेगा विकासशील सूजन. जोड़ों में बार-बार होने वाली सूजन प्रक्रियाएं बाद में एक अपक्षयी बीमारी - आर्थ्रोसिस के विकास को जन्म देती हैं।

यही बात अनुपचारित गठिया के साथ भी होती है। गंभीर मामलों में, ये दोनों बीमारियाँ एक साथ होती हैं, और उपचार के बिना रोगी को बहुत पीड़ा का अनुभव होगा।

वहाँ हैं प्रभावी तरीकेजोड़ों के रोगों का इलाज?

इलाज

जैसा कि जोड़ में रोग प्रक्रिया के विकास के तंत्र से देखा जा सकता है, उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से सूजन को कम करना होना चाहिए। इसके निम्नलिखित प्रभाव होंगे:

जोड़ में सूजन और इसलिए विनाशकारी प्रतिक्रिया को रोकना। सूजन मध्यस्थ न केवल एक विदेशी एजेंट को नष्ट कर सकते हैं, बल्कि उनके अपने अंगों की स्थिति भी खराब कर सकते हैं।
सूजन कम करना. एडेमा रक्त प्रवाह में वृद्धि के कारण द्रव का एक स्थानीय संचय है। सूजन की सबसे स्पष्ट अभिव्यक्तियों में से एक।
दर्द की तीव्रता को कम करना. सूजन एजेंटों के काम और सूजन वाले ऊतकों के संपीड़न दोनों से दर्द का विकास होता है। इन रोग प्रक्रियाओं के उन्मूलन से रोगी की स्थिति काफी हद तक कम हो जाती है।
जोड़ में गति की सीमा बहाल करना। यह तब संभव होता है जब स्थानीय सूजन ख़त्म हो जाती है और दर्द कम हो जाता है।

गठिया और आर्थ्रोसिस के इलाज के लिए, दवाओं का एक वर्ग है जिसे सूजनरोधी दवाएं कहा जाता है। उनकी संरचना के अनुसार, वे स्टेरायडल (हार्मोन) और गैर-स्टेरायडल (एनएसएआईडी) हैं।

एनएसएआईडी

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, या एनएसएआईडी, किसी भी सूजन को दबा सकती हैं - भले ही इसका कारण कुछ भी हो। अलावा, सबसे महत्वपूर्ण संपत्तिएनएसएआईडी नशीली दवाओं पर निर्भरता के विकास को रोकते हैं।

गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं की सूची बहुत बड़ी है। इसमें अस्सी से अधिक दवाएं शामिल हैं, जिनके आधार पर लगभग एक हजार विभिन्न खुराक फॉर्म बनाए गए हैं।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का उपयोग अक्सर व्यक्तिगत दवाओं के रूप में किया जाता है, लेकिन कभी-कभी इन्हें संयोजन रूपों में भी शामिल किया जा सकता है।

हर साल, लगभग 300 मिलियन लोग एनएसएआईडी का उपयोग करते हैं, उनमें से अधिकांश ओवर-द-काउंटर दवाएं खरीदते हैं। रूस में, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं कुल दवा बाजार का लगभग 30-35% हिस्सा रखती हैं। चिकित्सीय विभाग में हर पांचवें रोगी को एनएसएआईडी के लिए एक नुस्खा मिलता है।

दुनिया की एक तिहाई आबादी ने अपने जीवन में कम से कम एक बार सूजनरोधी दवा का इस्तेमाल किया है।

गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं कैसे काम करती हैं?

संचालन का सिद्धांत

एनएसएआईडी की क्रिया का तंत्र काफी जटिल है। उनके कार्य में तीन मुख्य क्रियाएँ हैं:

सूजनरोधी;
दर्द से छुटकारा;
ज्वरनाशक

किसी भी गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवा में ये प्रभाव होते हैं, लेकिन इन्हें अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त किया जा सकता है। तो, एस्पिरिन बुखार को पूरी तरह से कम कर देता है, एनालगिन दर्द से राहत देता है, और डिक्लोफेनाक सूजन को खत्म कर देता है। लेकिन यदि आवश्यक हो, तो बुखार के लिए डिक्लोफेनाक और सूजन प्रक्रिया से राहत के लिए एनलगिन का उपयोग करना काफी संभव है। सभी एनएसएआईडी विनिमेय हैं, लेकिन चिकित्सा का चयन करते समय, उनके सबसे स्पष्ट प्रभाव को ध्यान में रखना अत्यधिक उचित है। जब आप सूजनरोधी दवाएं लेते हैं तो क्या होता है?

सूजनरोधी प्रभाव

दवाओं का सूजनरोधी प्रभाव विशिष्ट नहीं है। इसका मतलब यह है कि वे किसी भी सूजन संबंधी प्रतिक्रिया से निपटने में समान रूप से प्रभावी हैं।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं रोग प्रक्रिया के दो चरणों को दबा देती हैं - परिवर्तनशील, या हानिकारक, और एक्सयूडेटिव (एडेमेटस)। इसके अलावा, इनमें से अधिकांश दवाएं हैं रासायनिक संरचनाका अर्थ है कार्बनिक अम्ल, इसलिए, सूजन फोकस के अम्लीय वातावरण में जमा हो जाएगा और इसमें होने वाली प्रक्रियाओं को सीधे प्रभावित करेगा। सूजन के दौरान छोटी वाहिकाओं - केशिकाओं - की बढ़ी हुई पारगम्यता भी दवा को रोग के स्रोत तक पहुंचने में मदद करती है।

एनएसएआईडी के सूजनरोधी प्रभाव का एक महत्वपूर्ण तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) पर उनका प्रभाव है। रोग प्रक्रिया की शुरुआत में, विशेष पदार्थ - प्रोस्टाग्लैंडीन - रक्त में स्रावित होने लगते हैं। वे सूजन की प्रगति में योगदान करते हैं - तीव्र और पुरानी दोनों। इनके उत्पादन का नियामक COX एंजाइम है। इसकी गतिविधि को दबाकर, दवाएं रोग प्रक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से रोकती हैं। इस प्रकार एनएसएआईडी के सूजनरोधी प्रभाव का एहसास होता है।

एनाल्जेसिक प्रभाव

एनएसएआईडी का एनाल्जेसिक प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पादन के अवरोध से भी जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, इनका उपयोग करने पर सूजन संबंधी शोफ में कमी का भी कुछ महत्व है। तरल पदार्थ द्वारा ऊतक के संपीड़न से अत्यधिक दर्द हो सकता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं अपने एनाल्जेसिक प्रभाव में मॉर्फिन डेरिवेटिव - मादक दर्दनाशक दवाओं से काफी कमतर हैं। हालाँकि, बाद वाले के विपरीत, वे लत, उत्साह या वापसी के लक्षण पैदा नहीं करते हैं। NSAIDs मॉर्फिन की तरह श्वसन केंद्र को दबाते नहीं हैं।

एनएसएआईडी के एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव को विभिन्न शूल, आर्थ्रोसिस, गठिया, मायोसिटिस और तंत्रिकाशूल में आवेदन मिला है।

ज्वरनाशक प्रभाव

सभी एनएसएआईडी में शरीर के तापमान को कम करने का गुण होता है। हालाँकि, वे केवल बुखार की स्थिति में ही काम करते हैं - जब संक्रामक रोग, विषाक्तता, घातक ट्यूमर. सामान्य तापमानउदाहरण के लिए, एंटीसाइकोटिक्स के विपरीत, एनएसएआईडी शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम नहीं करते हैं

ज्वरनाशक प्रभाव साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करने, प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पादन को रोकने और हाइपोथैलेमस में थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र पर प्रभाव से जुड़ा हुआ है।

विभिन्न दवाओं के बीच बुखार कम करने की प्रभावशीलता काफी भिन्न हो सकती है।

वर्गीकरण

मानते हुए बड़ी राशिउपयोग में आसानी के लिए एनएसएआईडी को संरचना, सूजनरोधी क्रिया की ताकत और प्रभाव की अवधि के अनुसार समूहों में विभाजित किया गया है।

रासायनिक संरचना द्वारा सूजनरोधी दवाओं का वर्गीकरण कई समूहों को अलग करता है। ये निम्नलिखित अम्लों के व्युत्पन्न हैं:

सैलिसिलिक एसिड और एन्थ्रानिलिक एसिड। इस समूह में सबसे प्रसिद्ध औषधीय पदार्थ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, सोडियम सैलिसिलेट, निफ्लुमिक और मेफेनैमिक एसिड हैं। इस समूह की पहली दवाओं में से एक एस्पिरिन है।
अरिलालकानोव्स। इनमें डाइक्लोफेनाक, केटोरोलैक, केटोप्रोफेन, नेप्रोक्सन, इबुप्रोफेन शामिल हैं। फार्मेसियों में, इन दवाओं को डिक्लाक, डिकलोबरल, वोल्टेरेन, केतनोव, फास्टम, इबुप्रोम नाम से जाना जाता है।
एनोलिकोवा। ये पाइराज़ोलिडाइनायड्स (फेनिलबुटाज़ोन) और ऑक्सिकैम (मेलोक्सिकैम, पाइरोक्सिकैम) हैं। इस समूह में दवाओं के व्यापारिक नाम मोवालिस, मेलबेक, रेवमोक्सिकैम हैं।
इसके अलावा, गैर-एसिड डेरिवेटिव को अलग किया जाता है - कोल्सीसिन, प्रोक्वाज़ोन, एपिराज़ोल, और संयोजन दवाएं - आर्थ्रोटेक। आर्थ्रोटेक मिसोप्रोस्टोल के साथ डाइक्लोफेनाक है। उत्तरार्द्ध गैस्ट्रिक अस्तर को एनएसएआईडी के परेशान प्रभाव से बचाता है।

हालाँकि, कार्रवाई की तीव्रता के आधार पर एनएसएआईडी का वर्गीकरण बहुत व्यावहारिक रुचि का है। उच्च गतिविधि वाली सूजन-रोधी दवाएं हैं:

सैलिसिलेट्स (प्रसिद्ध एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)।
पाइराज़ोलिडाइन्स - फेनिलबुटाज़ोन, या ब्यूटाडियोन, अक्सर उपयोग किया जाता है।
इंडोलेएसिटिक एसिड. इसका मुख्य प्रतिनिधि इंडोमिथैसिन है।
फेनिलएसेटिक एसिड समूह और रुमेटोलॉजी में स्वर्ण मानक डाइक्लोफेनाक है।
ऑक्सिकैम - मेलॉक्सिकैम और पाइरोक्सिकैम।
औषधि आधारित प्रोपियॉनिक अम्ल- डेक्सकेटोप्रोफेन, केटोप्रोफेन, और इबुप्रोफेन भी।
सल्फोनामाइड और इसके डेरिवेटिव। ये हैं निमेसुलाइड (निमेसिल), सेलेकॉक्सिब।

रुमेटोलॉजिकल रोगों के इलाज के लिए अत्यधिक सक्रिय एनएसएआईडी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हालाँकि, हल्के सूजनरोधी प्रभाव वाली दवाओं ने भी अपना स्थान बना लिया है। इनका उपयोग दर्द निवारक - गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के रूप में किया जाता है।

निम्नलिखित दवाओं में कम सूजनरोधी गतिविधि देखी गई है:

मेफ़ानामिक एसिड।
केटोरोलैक (केतनोव, केटोलोंग)।
पेरासिटामोल (पैनाडोल)।
मेटामिज़ोल, या एनालगिन।

एनएसएआईडी का एक अन्य वर्गीकरण भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - कार्रवाई के समय के अनुसार। दवाओं को 3 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

कम अवधि की कार्रवाई वाली दवाएं - डाइक्लोफेनाक और इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, इंडोमेथेसिन।
मध्यम अवधि - नेप्रोक्सन और सुलिंडैक।
लंबे समय तक काम करने वाली दवाएं फेनिलबुटाज़ोन और ऑक्सीकैम का एक समूह हैं।

आर्थ्रोसिस या अन्य रुमेटोलॉजिकल रोगों के चल रहे उपचार में दवा की कार्रवाई की अवधि महत्वपूर्ण है। प्रतिदिन 2-3 की तुलना में एक गोली लेना अधिक सुविधाजनक है।

मौजूदा सूजनरोधी दवाओं की भारी संख्या के बावजूद, नई दवाएं लगातार विकसित की जा रही हैं - न्यूनतम दुष्प्रभाव और अधिकतम प्रभावशीलता के साथ। आज, नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं रुमेटोलॉजिस्टों के बीच बहुत लोकप्रिय हैं। वे कौन सी दवाएं हैं, और क्या चीज़ उन्हें अन्य एनएसएआईडी से अलग बनाती है?

एनएसएआईडी की आधुनिक पीढ़ी

यदि मौजूदा एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं अपने कार्यों को पूरी तरह से संभालती हैं तो नई सूजनरोधी दवाओं का संश्लेषण और अनुसंधान क्यों आवश्यक है? इसके अलावा, मादक दर्दनाशक दवाओं के विपरीत, उनमें लत विकसित नहीं होती है।

एनएसएआईडी के दीर्घकालिक उपयोग की कठिनाई उनके दुष्प्रभावों से जुड़ी है। सबसे गंभीर जटिलताएँपेट में अल्सर बनना और रक्तस्राव से मरीज को खतरा हो सकता है। चूंकि आर्थ्रोसिस का उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक होता है, ऐसी जटिलताओं की उच्च आवृत्ति ऐसी दवाओं के उपयोग पर महत्वपूर्ण प्रतिबंध लगाती है। इसीलिए पिछले साल काचिकित्सा में, न केवल मजबूत बल्कि सुरक्षित दवाएं भी सक्रिय रूप से विकसित की गईं। नई पीढ़ी के एनएसएआईडी में ऑक्सीकैम और कॉक्सिब शामिल हैं।

ऑक्सीकैम

ऑक्सीकैम फार्मास्युटिकल बाजार में बहुत समय पहले दिखाई नहीं दिया था, लेकिन कई बीमारियों के इलाज में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अधिकतर इनका उपयोग रुमेटोलॉजी में जोड़ों के इलाज के लिए किया जाता है।

ऑक्सीकैम निम्नलिखित औषधीय पदार्थों द्वारा दर्शाए जाते हैं:

पाइरोक्सिकैम;
मेलोक्सिकैम;
लोर्नोक्सिकैम.

पिरोक्सिकैम को व्यावसायिक रूप से पिरोकैम या एराज़ोन के नाम से जाना जाता है। इसका सूजनरोधी प्रभाव बहुत मजबूत होता है, हालांकि यह काफी धीरे-धीरे विकसित होता है। निरंतर उपयोग के दूसरे सप्ताह के अंत में ही स्पष्ट प्रभाव देखा जाता है। पाइरोक्सिकैम 3-4 सप्ताह के बाद अपने चरम प्रभाव पर पहुँच जाता है।

सूजन-रोधी के अलावा, दवा में एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है, जो विशेष रूप से जल्दी होता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. हालाँकि, पाइरोक्सिकैम एक जहरीली दवा है; इसका गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

मेलोक्सिकैम एक उज्ज्वल प्रतिनिधि है नवीनतम पीढ़ीसूजन-रोधी औषधियाँ। यह चुनिंदा रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम - COX-2 के एक उपप्रकार को रोकता है, इसलिए यह पार्श्व गुणकम से कम। पाइरोक्सिकैम या डाइक्लोफेनाक की तुलना में मेलॉक्सिकैम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और किडनी के लिए काफी कम विषाक्त है। फार्मास्युटिकल बाजार में इसे मोवालिस, मेलबेक, रेवमोक्सिकैम के नाम से जाना जाता है।

इस समूह की अन्य दवाओं के विपरीत, लोर्नोक्सिकैम में सबसे स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इसके एनाल्जेसिक प्रभाव की ताकत के संदर्भ में, इसकी तुलना मॉर्फिन डेरिवेटिव से की जा सकती है। इसे व्यावसायिक रूप से ज़ेफोकैम के नाम से जाना जाता है और यह इंजेक्शन और टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।

कॉक्सिब्स

कॉक्सिब्स एनएसएआईडी की आधुनिक पीढ़ी से संबंधित हैं। वे, ऑक्सीकैम की तरह, COX-2 की क्रिया को चुनिंदा रूप से रोकते हैं। कॉक्सिब्स ने सूजन-विरोधी गतिविधि का उच्चारण किया है। इसके अलावा, इनका उपयोग गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के रूप में भी किया जाता है। उनकी चयनात्मक कार्रवाई के कारण, उनके दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं। कॉक्सिब का उपयोग करते समय, पाचन, मूत्र, या रक्त जमावट प्रणाली को नुकसान कम ही देखा जाता है।

हालाँकि, कुछ अध्ययनों से पता चला है कि कॉक्सिब के लंबे समय तक उपयोग से हृदय प्रणाली की स्थिति खराब हो सकती है, और इसलिए इन दवाओं के उपयोग की उपयुक्तता पर बहस बनी हुई है। फार्मेसियों में, इस पीढ़ी का प्रतिनिधित्व सेलेकॉक्सिब - सेलेब्रेक्स द्वारा किया जाता है।

और फिर भी, अधिक सुरक्षा के बावजूद, एनएसएआईडी की नई पीढ़ी में भी लंबे समय से ज्ञात दवाओं के समान दुष्प्रभाव होते हैं।

दुष्प्रभाव

सभी सूजन-रोधी दवाओं में अल्सरोजेनिक प्रभाव होता है - वे कटाव या अल्सर के गठन के साथ श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करते हैं। एनएसएआईडी का लंबे समय तक उपयोग गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के विकास से भरा होता है। ड्रग ओवरडोज़ के मामले में भी ऐसा ही होता है। के लिए विशेष रूप से खतरनाक है पाचन तंत्रएस्पिरिन। इस दवा से इलाज करने पर एस्पिरिन अल्सर असामान्य नहीं है। के लिए अत्यधिक विषैला भी जठरांत्र पथपाइरोक्सिकैम और इंडोमिथैसिन हैं।

अल्सरोजेनिक प्रभाव के अलावा, एनएसएआईडी जमावट प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं - रक्त को पतला करते हैं। इस गुण का उपयोग हृदय रोगों के उपचार, दिल के दौरे और स्ट्रोक की रोकथाम के लिए किया जाता है। हालाँकि, हृदय रोगों के लिए, NSAIDs - एस्पिरिन - छोटी खुराक में निर्धारित की जाती हैं।

यदि दवा का उपयोग सूजन-रोधी उद्देश्यों के लिए किया जाता है, तो सामान्य खुराक में, यह रक्तस्राव का कारण बन सकता है - गैस्ट्रिक, आंत्र या रक्तस्रावी। ऐसा विशेष रूप से तब होता है जब एनएसएआईडी का दुरुपयोग किया जाता है - उदाहरण के लिए, गंभीर दर्द के मामले में।

कई सूजनरोधी दवाएं किडनी पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं और नेफ्रोटॉक्सिसिटी प्रदर्शित करती हैं। इन्हें लेने से एक गंभीर जटिलता वृक्क पैरेन्काइमा को नुकसान हो सकता है - अंतरालीय नेफ्रैटिस। यहां तक कि हानिरहित पेरासिटामोल, जिसे गर्भवती महिलाओं और बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, इस संबंध में खतरनाक है। बुजुर्ग रोगियों और हृदय रोग से पीड़ित लोगों का इलाज करते समय एनएसएआईडी की नेफ्रोटॉक्सिसिटी पर विचार किया जाना चाहिए।

कभी-कभी सूजन-रोधी दवाओं के संबंध में दुष्प्रभाव भी प्रदर्शित होते हैं श्वसन प्रणाली. एक अलग बीमारी भी है - एस्पिरिन अस्थमा।

कुछ दवाएं नई रक्त कोशिकाओं के निर्माण को रोक सकती हैं। इस पर निर्भर करते हुए कि वे किस हेमेटोपोएटिक रोगाणु को प्रभावित करते हैं, अप्लास्टिक एनीमिया या एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होता है। ऐसी जटिलताएँ एनलगिन के उपचार की विशेषता हैं।

विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी असामान्य नहीं हैं - गोलियों के उपचार के दौरान पित्ती से लेकर इंजेक्शन के दौरान क्विन्के की एडिमा तक।

खुराक के सही चयन और इष्टतम खुराक के रूप से साइड इफेक्ट के जोखिम को कम किया जा सकता है।

प्रपत्र जारी करें

एनएसएआईडी विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं। यह न केवल रोगियों की सुविधा के लिए किया जाता है, बल्कि दवा के सही वितरण, घाव तक त्वरित पहुंच और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए भी किया जाता है। सूजन-रोधी दवाओं के रूपों की सूची काफी बड़ी है:

गोलियाँ;
कैप्सूल;
चूर्ण;
मलहम;
जैल;
मलाई;
लोशन;
इंजेक्शन के लिए समाधान;
मोमबत्तियाँ;
मलहम।

गोलियों के फायदे स्पष्ट हैं. इन्हें लेना आसान है और इसके लिए विशेष प्रशिक्षण या किसी चिकित्सा कौशल की आवश्यकता नहीं होती है।

गोलियाँ चलते-फिरते और किसी भी समय ली जा सकती हैं। लेकिन यह फॉर्म सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है। कुछ गोलियाँ पेट के अम्लीय वातावरण में आसानी से घुल जाती हैं। दूसरे इन्हें लेने के बाद व्यक्ति में असुविधा पैदा करते हैं। इस रूप में ली गई दवा का असर तुरंत नहीं होता है।

गोलियों के विपरीत, इंजेक्शन बहुत तेज़ी से काम करते हैं। लेकिन उनकी अपनी कमियां भी हैं - दर्द, असुविधा, और हर किसी के पास इंजेक्शन लगाने का कौशल नहीं है।

सपोजिटरी में मौजूद एनएसएआईडी काफी तेजी से काम करते हैं और पेट में जलन पैदा नहीं करते हैं। कैप्सूल के प्रति संवेदनशील हैं आमाशय रसगोलियों की तुलना में कुछ हद तक। पाउडर का प्रभाव तेजी से शुरू होता है, लेकिन यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में असुविधा की भावना पैदा कर सकता है।

NSAIDs के लिए एक उत्कृष्ट खुराक प्रपत्र पैच है। इसमें बार-बार परिवर्तन की आवश्यकता नहीं होती है, यह अत्यधिक प्रभावी है और जलन से मुक्त है। लेकिन सभी दवाएं रिलीज के इस रूप का दावा नहीं कर सकतीं।

स्थानीय उपचार - क्रीम, लोशन, जैल और मलहम - का उपयोग केवल आर्थ्रोसिस और गठिया के हल्के रूपों के लिए किया जा सकता है। उनकी प्रभावशीलता गोलियों और इंजेक्शनों से काफी कम है। लेकिन, साथ ही, इनका उपयोग करते समय जटिलताओं का जोखिम बहुत कम होता है।

स्टेरॉयड दवाएं

एनएसएआईडी की तरह, रुमेटोलॉजी में स्टेरॉयड दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इनका उपयोग अपक्षयी और सूजन संबंधी संयुक्त रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। स्टेरॉयड दवाएं क्या हैं?

उनकी संरचना के अनुसार, वे हार्मोनल पदार्थ हैं और हार्मोन के सभी गुणों की विशेषता रखते हैं। स्टेरॉयड के निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

सूजन को रोकता है.
चोट के स्थान पर संयोजी ऊतक के प्रसार को रोकता है।
सूजन को दूर करें और, परिणामस्वरूप, दर्द।

स्टेरॉयड हार्मोन एनएसएआईडी की तुलना में अधिक मजबूत और लंबे समय तक काम करने वाले होते हैं। कभी-कभी एक इंजेक्शन ही बीमारी की तीव्रता को रोकने के लिए पर्याप्त होता है। इन्हें अक्सर पुरानी संयुक्त क्षति के लिए निर्धारित किया जाता है। लेकिन इस स्थिति में, टैबलेट रिलीज़ का पसंदीदा रूप बन जाता है।

हालाँकि, स्टेरॉयड के और भी कई दुष्प्रभाव होते हैं। वे अल्सर और रक्तस्राव के विकास का कारण भी बनते हैं, लेकिन इसके अलावा वे मधुमेह, मोटापा और अधिवृक्क रोग का कारण भी बन सकते हैं। स्टेरॉयड का उपयोग केवल चिकित्सक की नज़दीकी निगरानी में ही किया जाना चाहिए।

रुमेटोलॉजी में लोकप्रिय हार्मोनल दवाएं केनलॉग, डिप्रोस्पैन, पोल्कोर्टोलोन और प्रेडनिसोलोन के टैबलेट रूप - मेटिप्रेड हैं।

आधुनिक चिकित्सा में जोड़ों के रोगों के लिए सूजन रोधी नॉनस्टेरॉइडल और स्टेरायडल दवाएं मुख्य उपचार हैं। हालाँकि, इसे केवल डॉक्टर की देखरेख में और उसकी सिफारिशों के अनुसार ही किया जा सकता है। एनएसएआईडी और हार्मोन के साथ स्व-उपचार अस्वीकार्य है।

स्टेरॉयड दवाएं आज उपलब्ध सबसे शक्तिशाली सूजनरोधी दवाएं हैं। यह कोर्टिसोल पर आधारित दवाओं का एक समूह है, जो मानव अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित एक हार्मोन है। स्टेरॉयड हार्मोन युक्त दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

मरहम के रूप में स्टेरॉयड दवा;
नई पीढ़ी की स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं;
जोड़ों के उपचार के लिए स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं

कार्रवाई की प्रणाली

स्टेरॉयड दवाएं कार्य को दबाकर सूजन से राहत देती हैं प्रतिरक्षा तंत्र. वे ल्यूकोसाइट्स और सूजन-रोधी एंजाइमों के उत्पादन को कम करते हैं, जिससे प्रभावित क्षेत्र के स्थल पर ऊतक का क्षरण रुक जाता है।

संकेतों की सूची

इम्यून सिस्टम में खराबी आ गई, जिससे त्वचा में एलर्जी हो गई।
जोड़ में सूजन प्रक्रिया आसपास के ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव डालती है और गंभीर दर्द (संधिशोथ) का कारण बनती है।
प्रणालीगत सूजन के लिए रक्त वाहिकाएं(वास्कुलिटिस)।
प्रणालीगत मांसपेशी सूजन (मायोसिटिस) के साथ।
आंतरिक अंगों और ऊतकों की सूजन के लिए.
हेपेटाइटिस.
सदमे की स्थिति.

इस विषय पर एक उपयोगी वीडियो देखें

मतभेद

संक्रमण के कारण ऊतक क्षति होती है।
शरीर जीवाणुजन्य रोगों के संपर्क में आता है।
रक्तस्राव की संभावना के साथ.
खून पतला करने वाली दवाएँ लेते समय।
ऊतकों और जोड़ों के व्यापक क्षरण के साथ।
मामले में इस महीने स्टेरॉयड दवाओं के 3 इंजेक्शन पहले ही लगाए जा चुके हैं।
शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी.
गर्भावस्था और स्तनपान.

दुष्प्रभाव

अध्ययन से पता चला कि स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:

उच्च रक्तचाप.
रक्त का थक्का जमना बढ़ जाना।
कम रोग प्रतिरोधक क्षमता.
पाचन तंत्र का पेप्टिक अल्सर.
ऑस्टियोपोरोसिस.
महिला शरीर का मर्दानाकरण (मर्दाना गुण प्राप्त करना)।

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी

हार्मोन कोर्टिसोल शरीर के ऊर्जा चयापचय में शामिल होता है। यह प्रोटीन को तोड़ने में मदद करता है। जब शरीर में इस हार्मोन का स्तर बढ़ता है, और फिर जब यह तेजी से घटता है, तो चयापचय में समस्याएं उत्पन्न होती हैं। मांसपेशियाँ अधिक ढीली हो सकती हैं, और शरीर में वसायुक्त ऊतक का प्रतिशत बढ़ जाता है।

सामान्य प्रश्न

हार्मोनल और स्टेरॉयड दवाओं के बीच क्या अंतर है?

स्टेरॉयड दवाएं एक प्रकार की हार्मोनल दवा हैं। अधिवृक्क हार्मोन के अलावा, ऐसी दवाएं हैं जो पिट्यूटरी हार्मोन, सेक्स हार्मोन, एनाबॉलिक हार्मोन, अग्न्याशय हार्मोन, थायरॉयड और पैराथायराइड हार्मोन की जगह ले सकती हैं।

स्टेरॉयड और गैर-स्टेरायडल दोनों दवाओं से इलाज कैसे किया जाता है?

कई बीमारियों का इलाज स्टेरायडल और नॉनस्टेरॉयड (एनएसएआईडी या एनएसएआईडी) दवाओं से एक साथ करने की सलाह दी जाती है। एनाबॉलिक स्टेरॉयड दवाएं सूजन और ऊतक सूजन को कम करने में मदद करती हैं, और गैर-स्टेरायडल दवाएं सूजन के कारण पर काम करती हैं। स्टेरॉयड दवाएं लेते समय, इस बात का ध्यान अवश्य रखें कि वे आपके द्वारा एक ही समय में ली जाने वाली दवाओं और विटामिनों से एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकती हैं। लिखें सही योजनाकेवल एक उच्च योग्य उपस्थित चिकित्सक ही स्टेरॉयड हार्मोन ले और संयोजित कर सकता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए ऐसी दवाओं का उपयोग करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

स्टेरॉयड दवाएं दर्द से अच्छी तरह राहत दिलाती हैं और जोड़ों के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में ऊतक की सूजन से राहत दिलाती हैं। एंबीन एक काफी लोकप्रिय दवा है। यह एक ऐसी दवा है जिसमें संक्रमण के लिए दो समाधान शामिल हैं। यह दवा ऊतकों की सूजन से राहत देती है, दर्द से राहत देती है, बुखार को कम करती है और तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव डालती है।

नई पीढ़ी की स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं क्या हैं?

में हाल ही मेंएनाबॉलिक स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं की एक नई पीढ़ी का उत्पादन शुरू किया, जिनके कम दुष्प्रभाव हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग अधिक बेहतर है, लेकिन उनका सूजनरोधी प्रभाव पारंपरिक दवाओं की तुलना में कम है।

स्टेरॉयड संरचना वाली सूजनरोधी दवाएं कैसे उत्पादित की जाती हैं?

एनाबॉलिक स्टेरॉयड दवाएं रासायनिक और जैविक परिवर्तनों की एक श्रृंखला और परिणामी कच्चे माल की गहरी शुद्धि के माध्यम से प्राप्त की जाती हैं। विशेष स्थिर माइक्रोबियल कोशिकाएं इन परिवर्तनों में भाग लेती हैं।

स्टेरॉयड और गैर-स्टेरायडल दवाएं। क्या अंतर है?

स्टेरायडल और गैर-स्टेरायडल दवाओं के बीच अंतर शरीर पर उनके प्रभाव में निहित है। स्टेरॉयड दवाओं का प्रभाव यह होता है कि वे मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं। गैर-स्टेरायडल गैर-मादक दर्द निवारक दवाओं का शरीर पर एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है। वे तंत्रिका कोशिकाओं की झिल्लियों में एंजाइम प्रतिक्रिया को धीमा कर देते हैं। दोनों दवाओं का शरीर पर महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए इनका नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

आधुनिक फार्मास्युटिकल बाजार स्टेरॉयड दवाओं के उपयोग की पेशकश करता है जो शरीर की एलर्जी प्रतिक्रियाओं या सूजन प्रक्रियाओं के तेज होने से जुड़ी बड़ी संख्या में समस्याओं से बचने में मदद करता है।

गठिया के लिए दवाएं: गोलियाँ, मलहम, इंजेक्शन, दवाओं की पूरी सूची

गठिया एक जटिल जोड़ रोग है जिसका इलाज करना होगा दवाएं. की अधिक मात्रा के कारण जोड़ प्रभावित होता है यूरिक एसिडऔर उसके लवण. गठिया के लिए दवा का चयन रोगी की जांच, विकृति विज्ञान के कारणों का निर्धारण करने के आधार पर किया जाता है। उपचार तुरंत किया जाना चाहिए।

पैथोलॉजी के कारण और लक्षण

तो, गठिया अक्सर बड़े पैर की उंगलियों पर स्थानीयकृत होता है। रोग के विकास का कारण बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि, खराब पोषण, या हो सकता है चयापचय प्रक्रियाएंजीव में.

गठिया एक घातक बीमारी है. यह लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकता है. तीव्रता के दौरान, इसके निम्नलिखित लक्षण होते हैं: प्रभावित क्षेत्र की सूजन, स्थानीय तापमान में वृद्धि, गंभीर दर्द, जो अक्सर रात में प्रकट होता है। जोड़ किसी भी स्पर्श के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाता है।

तीव्रता के दौरान गठिया के उपचार की विशेषताएं

इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि उपचार को रोगी के रूप में किया जाए। उपचार के इस चरण में, गंभीर दर्द को खत्म करना, सूजन प्रक्रिया की तीव्रता को खत्म करना या कम करना और जोड़ की सामान्य गतिशीलता को बहाल करना महत्वपूर्ण है। उत्तेजना की अवधि के दौरान, हमले को निम्नलिखित दवाओं की मदद से रोका जाता है:

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई

"ब्यूटाडियन"। यह एक सूजन रोधी मलहम है जो दर्द और बुखार से राहत दिला सकता है। इसके अलावा, इस दवा को एक अच्छा एंटीह्यूमेटिक एजेंट माना जाता है। प्रभावित क्षेत्र के चारों ओर एक पतली परत में मलहम लगाएं। इसे रगड़ने की कोई जरूरत नहीं है.

"इंडोमेथेसिन"। इस टैबलेट दवा को सबसे प्रभावी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में से एक माना जाता है। यह ज्यादातर मामलों में पैरों में गठिया के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है। दवा का मुख्य लाभ तीव्रता के दौरान दर्द को जल्दी से दूर करने की क्षमता है। दिन में तीन बार 0.05 ग्राम गोलियाँ लेना आवश्यक है।

"आइबुप्रोफ़ेन।" इस दवा का उपयोग टेबलेट के रूप में भी किया जाता है। अक्सर, इबुप्रोफेन का उपयोग उस अवधि के दौरान किया जाता है जब तीव्रता का दौरा अपने चरम पर पहुंच जाता है, यानी जब लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। दैनिक खुराक 1200 से 2400 मिलीग्राम तक हो सकती है।

स्टेरॉयड हार्मोनल दवाएं

इन दवाओं को हमेशा उपचार के लिए नहीं लिया जा सकता है, क्योंकि इनका प्रभाव बहुत तेज़ होता है, लेकिन बड़ी संख्या में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं। यदि उन्हें निर्धारित किया जाता है, तो यह केवल चरम मामलों में होता है, और उनके उपयोग की अवधि काफी सीमित होती है। उपचार के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं हैं:

"बीटामेथासोन।" यह एक दर्द निवारक दवा है जिसका उपयोग सूजन को कम करने के लिए किया जाता है। इस हार्मोनल दवा का उपयोग व्यवस्थित या स्थानीय रूप से किया जा सकता है;
"मिथाइलप्रेडनिसोलोन।" यह एक सूजनरोधी दवा है जिसका उपयोग मलहम, टैबलेट और इंजेक्शन (शॉट्स) के रूप में किया जाता है;
"केटासोन"। यह सूजन प्रक्रिया को अच्छे से खत्म कर देता है। आप इसे ड्रेजेज या टैबलेट के रूप में पी सकते हैं। आपको गठिया की दवा दिन में दो बार लेनी होगी।

आप स्टेरॉयड दवाएं केवल अपने डॉक्टर की अनुमति से ही ले सकते हैं। ऐसे उत्पादों का स्वतंत्र उपयोग विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं से भरा हो सकता है।

अधिक जानकारी

पैरों पर गठिया के खिलाफ सबसे प्रभावी दवाओं में से एक कोल्चिसिन है। यह दवा किससे बनाई जाती है? संयंत्र आधारित. यह लगभग पूरी तरह से सुरक्षित है, इसलिए इसके अलावा मरीजों के लिए इसमें कोई प्रतिबंध नहीं है वृक्कीय विफलताऔर एलर्जी. कोल्सीसिन न केवल गंभीर दर्द और गाउट के अन्य लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करता है। इसके अलावा, दवा यूरिक एसिड लवण के निर्माण को रोकती है। इसलिए, यह उपाय गठिया के हमलों से अच्छी तरह राहत देता है, क्योंकि इसमें एनाल्जेसिक गुण होते हैं।

कोल्सीसिन रक्त से यूरिक एसिड को हटाना सुनिश्चित करता है। हालाँकि, दवा की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी इसे कब लेना शुरू करता है। सच तो यह है कि सूजन के पहले दिन ही कोल्सीसिन लेना चाहिए। साथ ही, आपको ये गठिया की गोलियां हर घंटे (प्रति दिन 10 टुकड़े से अधिक नहीं) लेनी चाहिए।

कोलचिसिन को उन रोगियों से अच्छी समीक्षा मिली है जो ध्यान देते हैं कि दवा की मदद से रक्त प्लाज्मा में यूरिक एसिड के स्तर को कम करना संभव है। लक्षणों की तीव्रता कम होने और रोग के लक्षण गायब होने के बाद दवा पूरी की जाती है।

गठिया के बुनियादी उपचार के लिए औषधियाँ

गाउट के तीव्र हमले को रोकने के बाद, बुनियादी उपचार पर स्विच करना आवश्यक है, जिसमें रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को कम करना, साथ ही शरीर से लवण को निकालना शामिल है। इस मामले में दवाएं गैर-स्टेरायडल हैं और व्यावहारिक रूप से दर्द या बीमारी के अन्य लक्षणों से राहत देने का काम नहीं करती हैं। इन दवाओं के दो समूह हैं:

यूरीकोडप्रेसेंट्स (यूरिक एसिड संश्लेषण को दबाते हैं)

"एलोपुरिनोल।" इसे दिन में एक बार 300 मिलीग्राम की खुराक पर या दिन में 3 बार लेना चाहिए। प्रत्येक 100 मिलीग्राम। भोजन के बाद गोली लेने की सलाह दी जाती है। "एलोप्यूरिनॉल" रक्त प्लाज्मा से यूरिक एसिड को हटाने को सुनिश्चित करता है। इसके अलावा, यह उपाय रोग की जटिलताओं को रोकता है। एलोप्यूरिनॉल लेते समय, रोगी को मासिक रूप से रक्त में यूरिक एसिड के स्तर की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। दवा के उपयोग पर डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए। तथ्य यह है कि एलोप्यूरिनॉल सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में शरीर की स्थिति को बढ़ा सकता है। प्रस्तुत दवा का एक एनालॉग थियोपुरिनोल है।

यूरीकोसुरिक दवाएं (जोड़ों से नमक हटाएं और खून साफ करें)

"बेनेमिड।" ये गोलियाँ शरीर से लवणों को निकालने की गति कई गुना बढ़ा सकती हैं। प्रस्तुत दवा रोगियों द्वारा काफी अच्छी तरह से सहन की जाती है;
"एंटुरन"। ये गोलियाँ पिछले उपाय से अधिक प्रभावी हैं। हालाँकि, दवा को एस्पिरिन के साथ नहीं लिया जा सकता है, जो एंटुरान की क्रिया को अवरुद्ध करता है;
"एम्प्लिविक्स"। इस उपाय से उपचार करने से शरीर से यूरिक एसिड लवण को तेजी से निकालने में मदद मिलती है। हालाँकि, आपको इसे कई हफ्तों से लेकर कुछ महीनों तक लेना होगा;
"फ्लेक्सन"। प्रस्तुत दवा कैप्सूल, टैबलेट, एम्पौल और सपोसिटरी में बेची जाती है। इस दवा का उपयोग तब किया जाता है जब तीव्र हमले को रोकने के लिए आवश्यक हो, साथ ही गाउट के अन्य लक्षणों को भी।

प्रस्तुत सभी गैर-स्टेरायडल दवाएं हमले की प्रकृति के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, रोगी की उम्र, साथ ही यकृत और गुर्दे की अपने कार्यों को अच्छी तरह से करने की क्षमता को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

लिफाफे

लोशन के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवा डाइमेक्साइड है। इसका उपयोग गाउट के इलाज के लिए एक अतिरिक्त उपाय के रूप में किया जाता है। आपको इसे सही ढंग से उपयोग करने की आवश्यकता है:

उत्पाद को समान मात्रा में पानी के साथ मिलाया जाना चाहिए;
इसके बाद, धुंध के एक टुकड़े को मिश्रण में भिगोया जाता है, प्रभावित जोड़ पर लगाया जाता है और फिल्म से ढक दिया जाता है;
इसके अतिरिक्त, सेक को सूती कपड़े और ऊनी दुपट्टे में लपेटा जाना चाहिए;
इसे आधे घंटे के बाद हटा देना चाहिए।

उपचार का कोर्स 10-90 दिनों तक चल सकता है। इस दवा के बारे में समीक्षाएं काफी अच्छी हैं। हालाँकि, इसका उपयोग इस दौरान करें तीव्र आक्रमणइसे नहीं करें।

जोड़ों का उपचार और पढ़ें >>

दर्दनाशक

गठिया के तीव्र हमले के दौरान, दर्द से राहत देने वाली दवाएं लेना महत्वपूर्ण है। उनमें से, सबसे प्रभावी हैं:

"डिक्लोफेनाक"। यह उपाय बहुत जल्दी काम करता है. इसका उपयोग गोलियों या मलहम के रूप में किया जा सकता है (बाद वाला सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है)। उपचार का कोर्स लगभग 1.5 महीने तक चल सकता है।
"मोवालिस इंजेक्शन।" इस उपाय से उपचार आपको त्वरित, अल्पकालिक प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है। दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा को नस में इंजेक्ट करना सख्त वर्जित है, क्योंकि इससे किडनी फेल हो सकती है।
"वोल्टेरेन।" इसका उपयोग गंभीर दर्द के लिए किया जाता है। यहां आपको एक ही समय में टैबलेट और मलहम दोनों का उपयोग करने की आवश्यकता है।
"ब्लेमरेन।" यह दवा यूरिक एसिड को तेजी से हटाने के साथ-साथ इसके क्षारीकरण को भी बढ़ावा देती है। उत्पाद का लाभ गुर्दे और यकृत के लिए इसकी पूर्ण सुरक्षा है।

गठिया रोग का स्व-उपचार करना सख्त मना है।

गठिया के इलाज के लिए नई दवाएँ

शरीर की सहायक प्रणाली के रोग व्यक्ति के जीवन को काफी जटिल बना देते हैं। गठिया एक घातक रोगविज्ञान है जो बहुत कष्ट लाता है। इसलिए इससे पूरी तरह लड़ना जरूरी है. आधुनिक, नई पीढ़ी के साधनों का उपयोग करके पैथोलॉजी का इलाज किया जा सकता है:

"आर्कोक्सिया"। इसका उपयोग दर्द और गठिया के अन्य लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है। हालाँकि, आर्कोक्सिया हर किसी के लिए नहीं है। यह दवा बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। हालाँकि, यदि आर्कोक्सिया का सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो दुष्प्रभाव पृथक और दुर्लभ होते हैं। दवा फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में बेची जाती है। आर्कोक्सिया का उपयोग अक्सर एनाल्जेसिक और सूजनरोधी दवा के रूप में किया जाता है।
फेबुक्सोस्टैट। यह उत्पाद प्रकृति में गैर-प्यूरीन है और इसका उपयोग गाउट में यूरिक एसिड के उच्च स्तर के इलाज के लिए किया जाता है। रोग की तीव्रता के दौरान फेबुक्सोस्टैट का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। सच तो यह है कि यह सबसे पहले एसिड लेवल को बढ़ाता है। फेबुक्सोस्टैट लेना दीर्घकालिक हो सकता है। यदि दवा निर्धारित करने के बाद उत्तेजना विकसित होती है, तो आपको इसका उपयोग बंद नहीं करना चाहिए। फेबुक्सोस्टैट एक काफी प्रभावी उपाय है, लेकिन इसका उपयोग केवल अपने इच्छित उद्देश्य के लिए ही किया जाना चाहिए।

सभी आधुनिक औषधीय औषधियाँगठिया के खिलाफ प्रभावी हैं। हालाँकि, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उनमें से कौन सा बेहतर है यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा। स्वस्थ रहो!

यह आलेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है, और किसी भी मामले में यह कार्रवाई के लिए एक मार्गदर्शिका नहीं है। यदि सूजन और चोटें हैं, तो आपको किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए न कि स्व-चिकित्सा करना चाहिए।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह लेख पूरी तरह से खेल की चोटों और सूजन के बारे में है जो व्यायाम से होने वाले नुकसान के कारण होते हैं; अन्य मामलों पर चर्चा नहीं की जाएगी।

1. सूजन प्रक्रिया.

सूजन प्रक्रिया- सेलुलर संरचनाओं (मांसपेशियों, जोड़ों, हड्डियों, स्नायुबंधन या टेंडन) को नुकसान के परिणामस्वरूप होने वाली एक रोग प्रक्रिया। अक्सर खेलों में, सूजन की प्रक्रिया चोट के कारण होती है; यह मांसपेशी, जोड़, लिगामेंट या टेंडन का टूटना, टूटना या क्षति हो सकती है।

सूजन के लक्षण:

लालपन।
तापमान में स्थानीय वृद्धि.
ऊतक शोफ.
दर्द।

सूजन के प्रकार:

तीव्र शोध- कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक की अवधि।
अर्धतीव्र सूजन- कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक की अवधि।
जीर्ण सूजन- कई महीनों से लेकर आजीवन तक की अवधि।

सूजन के चरण:

परिवर्तन– कोशिका क्षति.
रसकर बहना- रक्त से कोशिकाओं और ऊतकों में द्रव और रक्त कोशिकाओं का निकलना।
प्रोफेशन- कोशिका प्रसार और ऊतक प्रसार। इस स्तर पर, ऊतक अखंडता बहाल हो जाती है।

सूजन को यथाशीघ्र समाप्त किया जाना चाहिए,दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया से अपक्षयी परिवर्तन (हड्डी, स्नायुबंधन या अन्य ऊतक की कमी) हो सकता है। इसलिए, लंबे समय तक सूजन प्रक्रिया के साथ, निम्नलिखित अधिक गंभीर चोटें संभव हैं, और सूजन प्रक्रिया दर्द के साथ भी होती है।

दवाओं का वर्णन शुरू करने से पहले, यह जोड़ा जाना चाहिए,कि सभी सूजन-रोधी दवाओं में एनाल्जेसिक प्रभाव (दर्द निवारक) भी होता है। इसलिए, उन्हें लेते समय, भारी प्रशिक्षण को पूरी तरह से समाप्त करना आवश्यक है ताकि, एक संवेदनाहारी चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आप अपर्याप्त भार के साथ इसे न बढ़ाएं।

2. गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (एनएसएआईडी)।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

गैर-चयनात्मक औषधियाँ -एंजाइम COX-1 और COX-2 को प्रभावित करते हैं।
चयनात्मक औषधियाँ - COX-2 एंजाइम को प्रभावित करें।

एंजाइम COX-1 और COX-2- साइक्लोऑक्सीजिनेज (बहुत संक्षिप्त और संक्षिप्त विवरण)।

COX-1 -एंजाइम लगातार कार्य करता है और शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण कार्य करता है।
COX-2 –एक एंजाइम जो सूजन के दौरान कार्य करना शुरू कर देता है।

निष्कर्ष:चयनात्मक एनएसएआईडी अधिक बेहतर हैं, क्योंकि वे केवल COX-2 पर कार्य करते हैं, वास्तव में सूजन से राहत देते हैं, और COX-1 को प्रभावित नहीं करते हैं; इस एंजाइम पर कार्य करने से सभी दुष्प्रभाव प्रकट होते हैं।

तैयारी (सक्रिय पदार्थ के अनुसार):

गैर-चयनात्मक:

डिक्लोफेनाक - पेट पर दुष्प्रभाव।
पेरासिटामोल लीवर के लिए बहुत जहरीला होता है।
इबुप्रोफेन - पेट पर दुष्प्रभाव।

चयनात्मक:

निमेसुलाइड।
सेलेकॉक्सिब।
मेलोक्सिकैम।

एनएसएआईडी का सर्वोत्तम कोर्स(केवल उदाहरण, उपयोग से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श लें)।

अनेक विशेषज्ञवे ऐसी दवाओं की पहचान करते हैं जिन्हें वे किसी विशेष स्थिति में अधिक बेहतर मानते हैं, लेकिन लगभग हर कोई इस बात से सहमत है कि खेल चोटों के लिए यह सबसे उपयुक्त है निमेसुलाइड।चूंकि यह दवा मांसपेशियों, टेंडन, लिगामेंट्स और जोड़ों में सूजन से राहत के लिए सबसे उपयुक्त है।

उपचार का एक कोर्स: 7-12 दिनों तक, 200 मिलीग्राम प्रतिदिन 2 खुराक में, भोजन के बाद लें और पर्याप्त मात्रा में पानी पियें।

3. स्टेरॉयडल सूजन रोधी दवाएं (एसएएआईडी)।

लगभग सभी एसपीवीपी का उपयोग ग्लूकोकोटिकोइड्स के लिए किया जाता है। NSAIDs की तरह, वे COX-2 एंजाइम को प्रभावित करते हैं, लेकिन COX-1 को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करते हैं। उपचार के पाठ्यक्रम को कभी-कभी एनएसएआईडी के साथ जोड़ दिया जाता है।

तैयारी:

कोर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन- प्राकृतिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स।
डेक्सामेथासोन –ग्लुकोकोर्तिकोइद का सिंथेटिक एनालॉग।
डिपरोस्पैन- ग्लूकोकार्टिकोइड दवा।

उपचार का एक कोर्सएसएसवीपी आमतौर पर एक से दो महीने तक चलता है, यह इस तथ्य के कारण है कि एसएसवीपी का सहारा गंभीर परिस्थितियों में लिया जाता है जब एनएसएआईडी काम नहीं करता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, उपचार का कोर्स छोटा हो सकता है, कई दिनों तक, जब पीवीएस का उपचार चोट के तुरंत बाद शुरू होता है। यह भी याद रखना चाहिए कि एसपीवीपी को अक्सर चोट की जगह पर स्थानीय रूप से इंजेक्ट किया जाता है।

एसवीपी दवाएं कैसे और कब लें।

चोट लगने के तुरंत बादकुछ समय बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया (तीव्र सूजन) का पहला चरण शुरू होता है। कुछ मामलों में, यदि आप चोट लगने के तुरंत बाद एसपीवीपी का प्रबंध करते हैं, तो आप सूजन को निकास के पहले चरण में ही रोक सकते हैं। इस मामले में, उपयुक्त डेक्सामेथोसोन,चूंकि यह दवा तेजी से काम करती है और तेजी से (लगभग 4 घंटे) काम करना बंद कर देती है, इसलिए यह तेजी से काम करेगी और कोई खास नुकसान नहीं पहुंचाएगी। कुछ मामलों में, डेसामेथासोन के 1 मिलीलीटर के 1-3 इंजेक्शन पर्याप्त होते हैं।

यदि चोट पहले से ही सूक्ष्म या पुरानी सूजन में बदल गई है, सबसे अधिक संभावना है कि तीन से चार सप्ताह तक लंबी अवधि के लिए एसपीवीए का उपयोग करना आवश्यक है। इस मामले में, ऐसी दवा लेना बेहतर है जो लंबे समय तक काम करती है, और इसे अक्सर इंजेक्ट करने की आवश्यकता नहीं होती है; डिपरोस्पैन यहां उपयुक्त है। सप्ताह में एक बार लगभग 3-4 इंजेक्शन सूजन से पूरी तरह राहत दिला सकते हैं।

स्टेरॉयड हार्मोन युक्त दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

मरहम के रूप में स्टेरॉयड दवा;
नई पीढ़ी की स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं;

कार्रवाई की प्रणाली

स्टेरॉयड दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों को दबाकर सूजन को कम करती हैं। वे ल्यूकोसाइट्स और सूजन-रोधी एंजाइमों के उत्पादन को कम करते हैं, जिससे प्रभावित क्षेत्र के स्थल पर ऊतक का क्षरण रुक जाता है।

संकेतों की सूची

इम्यून सिस्टम में खराबी आ गई, जिससे त्वचा में एलर्जी हो गई।
जोड़ में सूजन प्रक्रिया आसपास के ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव डालती है और गंभीर दर्द (संधिशोथ) का कारण बनती है।
रक्त वाहिकाओं (वास्कुलिटिस) की प्रणालीगत सूजन के साथ।
प्रणालीगत मांसपेशी सूजन (मायोसिटिस) के साथ।
आंतरिक अंगों और ऊतकों की सूजन के लिए.
हेपेटाइटिस.
सदमे की स्थिति.

इस विषय पर एक उपयोगी वीडियो देखें

मतभेद

संक्रमण के कारण ऊतक क्षति होती है।
शरीर जीवाणुजन्य रोगों के संपर्क में आता है।
रक्तस्राव की संभावना के साथ.
खून पतला करने वाली दवाएँ लेते समय।
ऊतकों और जोड़ों के व्यापक क्षरण के साथ।
मामले में इस महीने स्टेरॉयड दवाओं के 3 इंजेक्शन पहले ही लगाए जा चुके हैं।
शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी.
गर्भावस्था और स्तनपान.

दुष्प्रभाव

उच्च रक्तचाप.
रक्त का थक्का जमना बढ़ जाना।
कम रोग प्रतिरोधक क्षमता.
पाचन तंत्र का पेप्टिक अल्सर.
ऑस्टियोपोरोसिस.
महिला शरीर का मर्दानाकरण (मर्दाना गुण प्राप्त करना)।

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी

सामान्य प्रश्न

हार्मोनल और स्टेरॉयड दवाओं के बीच क्या अंतर है?

स्टेरॉयड और गैर-स्टेरायडल दोनों दवाओं से इलाज कैसे किया जाता है?

कई बीमारियों का इलाज स्टेरायडल और नॉनस्टेरॉयड (एनएसएआईडी या एनएसएआईडी) दवाओं से एक साथ करने की सलाह दी जाती है। एनाबॉलिक स्टेरॉयड दवाएं सूजन और ऊतक सूजन को कम करने में मदद करती हैं, और गैर-स्टेरायडल दवाएं सूजन के कारण पर काम करती हैं। स्टेरॉयड दवाएं लेते समय, इस बात का ध्यान अवश्य रखें कि वे आपके द्वारा एक ही समय में ली जाने वाली दवाओं और विटामिनों से एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकती हैं। केवल एक उच्च योग्य उपस्थित चिकित्सक ही सही खुराक योजना और स्टेरॉयड हार्मोन का संयोजन तैयार कर सकता है।

नई पीढ़ी की स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं क्या हैं?

हाल ही में, एनाबॉलिक स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं की एक नई पीढ़ी का उत्पादन शुरू हो गया है, जिनके कम दुष्प्रभाव होते हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग अधिक बेहतर है, लेकिन उनका सूजनरोधी प्रभाव पारंपरिक दवाओं की तुलना में कम है।

स्टेरॉयड संरचना वाली सूजनरोधी दवाएं कैसे उत्पादित की जाती हैं?

स्टेरॉयड और गैर-स्टेरायडल दवाएं। क्या अंतर है?

जटिल रोगों के उपचार में अक्सर सूजन-रोधी दवाओं (स्टेरॉयड) का उपयोग किया जाता है। उनके पास कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है और शरीर के लिए कई सकारात्मक प्रभाव प्रदान कर सकते हैं। ये फंड कई प्रकार के होते हैं, जिनमें से प्रत्येक का उद्देश्य एक विशिष्ट प्रभाव प्राप्त करना होता है।

निधियों की सामान्य विशेषताएँ

स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एसएएआईडी) अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के व्युत्पन्न हैं। इन्हें निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

प्राकृतिक।
सिंथेटिक: गैर-हैलोजेनेटेड और हैलोजेनेटेड।

पहले समूह में हाइड्रोकार्टिसोन और कॉर्टिसोन जैसी दवाएं शामिल हैं। गैर-हैलोजेनेटेड स्टेरॉयड मिथाइलप्रेडनिसोलोन और प्रेडनिसोलोन के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं। फ्लोराइडयुक्त - ट्राईमिसिनोलोन, डेक्सामेथासोन और बीटामेथासोन।

ऐसे पदार्थों को लेने का प्रभाव शरीर को सेलुलर स्तर पर प्रभावित करके सुनिश्चित किया जाता है। डीएनए से जुड़कर, दवाएं विभिन्न प्रक्रियाओं पर गहरा प्रभाव डाल सकती हैं। इनमें मुख्य हैं:

ग्लूकोकार्टोइकोड्स की सबसे स्पष्ट क्रियाओं में निम्नलिखित हैं: एंटीप्रुरिटिक, एंटीएलर्जिक और स्वाभाविक रूप से एंटी-इंफ्लेमेटरी। वे बाहरी और आंतरिक दोनों उपयोग के लिए उत्पाद तैयार करते हैं। अक्सर, त्वचा रोगों के इलाज के लिए विभिन्न जैल, मलहम और क्रीम का उपयोग किया जाता है, और जोड़ों के रोगों के लिए इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

एसपीवीपी का उपयोग केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि स्वतंत्र उपयोग से विभिन्न नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

एसपीवीपी की कार्रवाई का तंत्र

एसपीवीपी की कार्रवाई का सिद्धांत इंट्रासेल्युलर प्रभावों पर आधारित है। ऐसे फंडों के उपयोग के दौरान, निम्नलिखित प्रक्रियाएँ होती हैं:

शरीर में प्रवेश करते समय, पदार्थ नाभिक में प्रवेश करते हुए, कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करना शुरू कर देते हैं। डीएनए पर अपनी क्रिया के कारण, वे कुछ जीनों को प्रभावित करते हैं, जो आपको प्यूरीन, पानी, प्रोटीन और वसा के संतुलन को बदलने की अनुमति देता है।
क्रिया के तंत्र में ग्लूकोनियोजेनेसिस को सक्रिय करने की प्रक्रिया शामिल है, जो रक्त में ग्लूकोज की मात्रा को बढ़ाती है और यकृत कोशिकाओं में ग्लाइकोजन की एकाग्रता को बढ़ाती है। यह, बदले में, प्रोटीन जैवसंश्लेषण को बाधित करने और मांसपेशी फाइबर, संयोजी ऊतक और त्वचा के पास स्थित संरचनाओं के टूटने को बढ़ाने में मदद करता है।

यदि शरीर में कोई सूजन प्रक्रिया है, तो इसमें विभिन्न रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से सुरक्षा शामिल है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो यह सुरक्षा पर्याप्त नहीं होती है, जिससे अक्सर जोड़ों, ऊतकों का विनाश और अन्य विकृति का विकास होता है। प्रभावित क्षेत्र लाल हो जाते हैं और दर्द महसूस होने लगता है।

एसपीवीपी दर्द से राहत देते हैं और सूजन प्रक्रिया को खत्म करते हैं। उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार, उन्हें 17, 11-हाइड्रॉक्सीकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के रूप में वर्गीकृत किया गया है। समूह का पहला पदार्थ जो अधिवृक्क ग्रंथियों से प्राप्त होता है वह ग्लुकोकोर्तिकोइद है। अब सिंथेटिक और प्राकृतिक दोनों मूल के इन पदार्थों का एक बड़ा चयन है।

ग्लूकोकार्टोइकोड्स प्रोटीन संश्लेषण की प्रक्रिया को रोकने में मदद करते हैं, जबकि मांसपेशी फाइबर, संयोजी ऊतक और त्वचा में कैटाबोलिक प्रतिक्रियाओं को बढ़ाते हैं, एक एंटी-एनाबॉलिक प्रभाव प्रदान करते हैं। यदि आप लंबे समय तक ऐसी दवाओं का उपयोग करते हैं, तो मांसपेशियों में कमजोरी, धीमी पुनर्जनन प्रक्रिया, विकासात्मक देरी, शरीर में वसा की मात्रा में वृद्धि और अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। इस संबंध में, आपको ऐसे पदार्थों को लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एसपीवीपी के उपयोग का प्रभाव

स्टेरॉयड दवाओं द्वारा प्रदान किया जाने वाला सूजनरोधी प्रभाव लिपोकोर्टिन के माध्यम से बाधित होने की उनकी क्षमता से सुनिश्चित होता है। वे उस जीन को भी रोकते हैं जो COX-2 के उत्पादन को एनकोड करता है, जो सूजन वाले क्षेत्रों में सक्रिय रूप से शामिल होता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स प्रोस्टाग्लैंडीन गतिविधि को भी दबाते हैं। वे एक एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव प्रदान करते हैं, लिपिड ऑक्सीकरण को धीमा करते हैं और कोशिका झिल्ली की अखंडता को बनाए रखते हैं। इस प्रकार, सूजन प्रक्रिया के प्रसार को रोका जाता है।

एसपीवीपी की मुख्य कार्रवाइयों में शामिल हैं:

सूजनरोधी। ग्लूकोकार्टोइकोड्स शरीर में सभी सूजन के अवरोधक हैं। वे कोशिका झिल्ली को स्थिर करने में मदद करते हैं, कोशिकाओं से प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों की रिहाई सुनिश्चित करते हैं और रोकते हैं विनाशकारी परिवर्तनऊतक, और मुक्त कणों के निर्माण को भी धीमा कर देते हैं। जब कोई पदार्थ शरीर में प्रवेश करता है तो उसकी संख्या मस्तूल कोशिकाओंसूजन वाले स्थानों पर, छोटी वाहिकाएँ संकीर्ण हो जाती हैं और केशिका पारगम्यता कम हो जाती है।
प्रतिरक्षादमनकारी. एसपीवीपी परिसंचारी लिम्फोसाइटों और माइक्रोफेज के स्तर को कम करते हैं। वे इंटरल्यूकिन और अन्य साइटोकिन्स के उत्पादन और क्रिया को बाधित करते हैं जो विभिन्न प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं। बी और टी लिम्फोसाइटों की गतिविधि में कमी आती है, इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन में कमी और रक्त में पूरक की मात्रा में कमी आती है। स्थिर प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है, और माइक्रोफेज की गति को बाधित करने वाले कारकों का निर्माण बाधित होता है।
एलर्जी विरोधी। यह प्रभाव इम्यूनोजेनेसिस के विभिन्न चरणों को दबाकर प्राप्त किया जाता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स परिसंचारी बेसोफिल के निर्माण की प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं, और उनकी संख्या को भी कम कर देते हैं और संवेदनशील कोशिकाओं, बेसोफिल के संश्लेषण के विकास को रोकते हैं, जो एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास में योगदान करते हैं और उनके प्रति प्रभावकारी कोशिकाओं की संवेदनशीलता को कम करते हैं। संयोजी और लसीका ऊतकों का उत्पादन दब जाता है, साथ ही एंटीबॉडी का निर्माण भी रुक जाता है।
एंटीटॉक्सिक और एंटीशॉक। एसपीवीपी संवहनी स्वर, पानी और नमक संतुलन सुनिश्चित करने में शामिल हैं। वे यकृत एंजाइमों की गतिविधि में सुधार करते हैं, जो बहिर्जात और अंतर्जात पदार्थों को परिवर्तित करने की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। कैटेकोलामाइन के प्रति रक्त वाहिकाओं की संवेदनशीलता में वृद्धि होती है और उनकी पारगम्यता कम हो जाती है। रक्त प्लाज्मा की मात्रा बढ़ जाती है क्योंकि पदार्थ शरीर में सोडियम और पानी बनाए रखते हैं। यह आपको हाइपोवोल्मिया को कम करने, संवहनी स्वर और मायोकार्डियल संकुचन की प्रक्रिया में सुधार करने की अनुमति देता है।
रोगाणुरोधक. यह प्रभाव सूजन वाले क्षेत्रों में मोनोसाइट्स के प्रवास में कमी और फ़ाइब्रोब्लास्ट के विखंडन की प्रक्रिया में मंदी के साथ जुड़ा हुआ है। म्यूकोपॉलीसेकेराइड के संश्लेषण को दबा दिया जाता है, जो सूजन वाले स्थान पर प्रवेश कर चुके ऊतकों से प्लाज्मा प्रोटीन और पानी के बंधन को धीमा करने में मदद करता है।

प्रत्येक दवा, उसके प्रकार के आधार पर, एक निश्चित प्रभाव प्रदान कर सकती है। निधियों का चयन केवल किसी विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए।

गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाओं और गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाओं के बीच अंतर

विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं के समाधान के लिए स्टेरॉयड और गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि रोग उन्नत अवस्था में नहीं पहुंचा है तो नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (एनएसएआईडी) का उपयोग किया जाता है। वे दो प्रकार में आते हैं:

पहले समूह में वे पदार्थ शामिल हैं जो COX-1 और 2 एंजाइम को प्रभावित करते हैं। दूसरे समूह में वे पदार्थ शामिल हैं जो COX-2 एंजाइम को प्रभावित करते हैं। एंजाइम COX-1 शरीर की विभिन्न प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेता है और इसके महत्वपूर्ण कार्य प्रदान करता है। यह लगातार काम करता है. COX-2 एक एंजाइम है जो केवल सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में उत्पन्न होता है।

उनके सक्रिय पदार्थ के आधार पर, गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी निम्न प्रकार के होते हैं: इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, पेरासिटामोल। चुनिंदा लोगों में शामिल हैं: मेलोक्सिकैम, निमेसुलाइड, सेलेकॉक्सिब। गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं के निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

ये दवाएं दर्द को कम करने, बुखार और सूजन को खत्म करने में मदद करती हैं। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के विपरीत, वे इतनी बड़ी मात्रा का कारण नहीं बनते हैं नकारात्मक परिणाम.

अधिकांश एनएसएआईडी तीव्र और के लिए निर्धारित हैं जीर्ण रूप, जो दर्द और सूजन के रूप में गंभीर लक्षणों के साथ होता है। उनका उपयोग उन मामलों में प्रासंगिक है जहां रोग उन्नत नहीं हुआ है। अक्सर, वे गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया, बुखार के लिए निर्धारित होते हैं। गुर्दे पेट का दर्द, माइग्रेन, सिरदर्द, कष्टार्तव और अन्य विकार।

एसपीवीपी का COX-2 पर भी प्रभाव पड़ता है, लेकिन COX-1 पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। अक्सर, उन्हें एनएसएआईडी के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। ग्लूकोकार्टोइकोड्स का उपयोग किया जाता है अलग - अलग क्षेत्रदवा। इनका उपयोग जोड़ों, दंत रोगों, त्वचा रोगों और अन्य के इलाज के लिए किया जाता है।

ग्लूकोकार्टोइकोड्स प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं, एक विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी और विरोधी सदमा प्रभाव डालते हैं। वे उन मामलों में निर्धारित हैं जहां एनएसएआईडी के उपयोग से सकारात्मक परिणाम नहीं आए हैं। इन दवाओं के बीच प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूची में भी अंतर है। NSAIDs की संख्या कम है।

संकेत

सूजनरोधी स्टेरॉयड दवाएं प्रतिरक्षा कार्य को दबाकर सूजन से राहत दिलाती हैं। वे ल्यूकोसाइट्स और विरोधी भड़काऊ एंजाइमों के उत्पादन में कमी सुनिश्चित करते हैं, जिससे सूजन से राहत पाना संभव हो जाता है। ये दवाएं अक्सर निम्नलिखित विकारों या बीमारियों के लिए निर्धारित की जाती हैं:

सदमे की स्थिति।
चर्म रोग।
प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग.
हेपेटाइटिस के विभिन्न प्रकार.
एलर्जी.
जोड़ों और मांसपेशियों की विकृति।
रक्त वाहिकाओं के कामकाज में गड़बड़ी।
आंतरिक अंगों और ऊतकों में सूजन प्रक्रियाएँ।

ग्लूकोकार्टोइकोड्स का उपयोग अक्सर गठिया और रूमेटिक कार्डिटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हेमटोपोइएटिक अंगों के रोगों, डर्माटोमायोसिटिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य बीमारियों के लिए किया जाता है। सूजन-रोधी स्टेरॉयड दवाएं विभिन्न प्रकार की स्थितियों का इलाज कर सकती हैं। उत्पादों का प्रभाव यथासंभव प्रभावी होने के लिए, उन्हें अक्सर स्थानीय स्तर पर प्रशासित किया जाता है।

SSAIDs बहुत शक्तिशाली दवाएं हैं, इसलिए आप उनके उपयोग के बारे में स्वयं निर्णय नहीं ले सकते। केवल एक डॉक्टर को ही दवाओं का चयन करना चाहिए और खुराक निर्धारित करनी चाहिए।

सबसे लोकप्रिय एसपीवीपी

स्टेरॉयडल सूजनरोधी दवाएं सूजन प्रक्रिया से अच्छी तरह निपटती हैं और दर्द से राहत दिलाती हैं। वे साधन जिनका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है मेडिकल अभ्यास करना, संबंधित:

डेक्सामेथासोन। सूजन के लिए उपयोग किया जाता है जिसके लिए ऐसे पदार्थों के तत्काल प्रशासन की आवश्यकता होती है विभिन्न राज्यसदमा. उत्पाद को इंजेक्शन समाधान के रूप में बेचा जाता है।
कोर्टिसोल. यदि आवश्यक हो, तो दर्द और तीव्र संधिशोथ से राहत के लिए मौखिक और इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से उपयोग किया जा सकता है। निलंबन के रूप में प्रस्तुत किया गया।
सिनालार. त्वचा रोगों के लिए उपयोग किया जाता है। अक्सर, सोरायसिस और जिल्द की सूजन के साथ-साथ खुजली के साथ अन्य त्वचा के घाव भी होते हैं। इसका उत्पादन जेल और मलहम दोनों के रूप में किया जा सकता है।
बेमाथेथासोन। जेल के रूप में बेचा जाता है, जिसे खुजली के साथ एलर्जी और सूजन के लिए त्वचा पर लगाया जाता है।

नए एनाबॉलिक एजेंट भी अब पेश किए जा रहे हैं। इनका स्पष्ट प्रभाव होता है और विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। उनमें से सबसे लोकप्रिय में शामिल हैं:

सेलेस्टोन। जिल्द की सूजन, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ और आंतरिक अंगों की सूजन के लिए उपयोग किया जाता है। इंजेक्शन और टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
मेंड्रोल. बच्चों में तनाव, मल्टीपल स्केलेरोसिस और धीमे विकास की गंभीर स्थितियों के लिए निर्धारित। टैबलेट के रूप में बेचा जाता है।
अर्बाज़ोन। सदमे की स्थिति में उपयोग किया जाता है। इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।
मोमत. सूजन से राहत मिलती है और खुजली भी खत्म हो जाती है। के लिए इस्तेमाल होता है विभिन्न रोगत्वचा। क्रीम या मलहम के रूप में बेचा जाता है।
बर्लिकोर्ट. अस्थमा, तीव्र राइनाइटिस और एलर्जी के लिए निर्धारित। टेबलेट के रूप में उपलब्ध है.

प्रत्येक दवा एक डॉक्टर द्वारा रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति और उसके प्रकार को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। खुराक और उपचार का तरीका भी एक विशेषज्ञ द्वारा ही निर्धारित किया जाता है।

मतभेद और प्रतिकूल प्रतिक्रिया

फार्माकोलॉजी में स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं सबसे शक्तिशाली हैं, इसलिए उन्हें मनमाने ढंग से नहीं लिया जा सकता है। उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। मुख्य मतभेदों में शामिल हैं:

संक्रामक ऊतक क्षति.
बैक्टीरिया से होने वाले रोग.
रक्तस्राव का खतरा.
खून पतला करने वाली दवाएं लेना।
जोड़ों और ऊतकों के महत्वपूर्ण क्षरणकारी घाव।
रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होना।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान.
व्यक्तिगत असहिष्णुता.
ऐसे मामलों में जहां प्रति माह एसपीवीपी के तीन इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

यदि रोगी के पास है विभिन्न घावऔर संक्रामक रोगों में स्टेरॉयड का उपयोग नहीं किया जा सकता है। उत्पादों में शामिल सक्रिय पदार्थ शरीर की सुरक्षा को कम करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने में मदद करते हैं। बदले में, यह शरीर को रोगजनकों पर काबू पाने की अनुमति नहीं देता है, जिससे संक्रमण का प्रसार बढ़ जाता है।

यदि कोई मरीज रक्त को पतला करने वाली दवाएं ले रहा है और उसे रक्तस्राव का खतरा है, तो स्टेरॉयड दवाओं से इंजेक्शन वाली जगह पर गंभीर रक्तस्राव हो सकता है। ऐसी दवाओं का इस्तेमाल महीने में तीन बार से ज्यादा नहीं करना चाहिए, क्योंकि ऊतकों के कमजोर होने से संक्रमण होने की संभावना रहती है।

स्टेरॉयड हार्मोनल दवाओं के समूह से संबंधित हैं, इसलिए इनका उपयोग लंबे समय तक नहीं किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि विभिन्न प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विकसित होने का जोखिम है। इनमें मुख्य हैं:

उच्च रक्तचाप.
पेप्टिक अल्सर रोग का बढ़ना।
सूजन।
ऑस्टियोपोरोसिस.
गिरावट सुरक्षात्मक कार्यप्रतिरक्षा तंत्र।
रक्त का थक्का जमना बढ़ जाना।
महिलाओं में मर्दानाकरण.
चमड़े के नीचे की वसा की मात्रा में वृद्धि।

ऐसे अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए, सूजन-रोधी स्टेरॉयड दवाएं दो सप्ताह से अधिक नहीं लेनी चाहिए। इन्हें भोजन के साथ लेने की भी सलाह दी जाती है।

नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को रोकना

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सूजन-रोधी स्टेरॉयड दवाएं लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मतभेदों की सूची को ध्यान में रखना आवश्यक है जिसमें उनका उपयोग पूरी तरह से बाहर रखा गया है। कुछ सिफारिशें हैं जो नकारात्मक परिणामों के जोखिम को कम कर सकती हैं। इसमें शामिल है:

शरीर का वजन नियंत्रण.
नियमित रक्तचाप माप।
रक्त और मूत्र में शर्करा के स्तर का अध्ययन।
रक्त प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना की निगरानी करना।
जठरांत्र संबंधी मार्ग और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का निदान।
किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श.
संक्रामक जटिलताओं के लिए परीक्षण.

ये उपाय विभिन्न नकारात्मक परिणामों से बचना संभव बनाते हैं, क्योंकि उनका उद्देश्य वास्तव में उन संकेतकों का अध्ययन करना है जो शरीर में परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।

स्टेरॉयडल सूजन रोधी दवाएं बहुत मजबूत पदार्थ हैं जिनका उपयोग केवल विशिष्ट उद्देश्यों के लिए किया जाना चाहिए। उनका उपयोग अपने विवेक से नहीं किया जा सकता. मरीज की स्थिति और बीमारी के प्रकार के आधार पर डॉक्टर द्वारा ही प्रिस्क्रिप्शन बनाया जाना चाहिए।

स्टेरॉयड और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं

1. सूजन प्रक्रिया.

सूजन प्रक्रिया एक रोग प्रक्रिया है जो सेलुलर संरचनाओं (मांसपेशियों, जोड़ों, हड्डियों, स्नायुबंधन या टेंडन) को नुकसान के परिणामस्वरूप होती है। अक्सर खेलों में, सूजन की प्रक्रिया चोट के कारण होती है; यह मांसपेशी, जोड़, लिगामेंट या टेंडन का टूटना, टूटना या क्षति हो सकती है।

तीव्र सूजन कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक रहती है।
सूक्ष्म सूजन कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रहती है।
जीर्ण सूजन - कई महीनों से लेकर आजीवन तक की अवधि।

परिवर्तन कोशिका क्षति है।
एक्सयूडीशन रक्त से कोशिकाओं और ऊतकों में तरल पदार्थ और रक्त कोशिकाओं की रिहाई है।
प्रसार कोशिका प्रजनन और ऊतक प्रसार है। इस स्तर पर, ऊतक अखंडता बहाल हो जाती है।

सूजन को जितनी जल्दी हो सके समाप्त किया जाना चाहिए; लंबे समय तक सूजन प्रक्रिया से अपक्षयी परिवर्तन (हड्डी, स्नायुबंधन या अन्य ऊतक की कमी) हो सकता है। इसलिए, लंबे समय तक सूजन प्रक्रिया के साथ, निम्नलिखित अधिक गंभीर चोटें संभव हैं, और सूजन प्रक्रिया दर्द के साथ भी होती है।

दवाओं का वर्णन शुरू करने से पहले, यह जोड़ा जाना चाहिए कि सभी सूजन-रोधी दवाओं में एनाल्जेसिक प्रभाव (दर्द निवारक) भी होता है। इसलिए, उन्हें लेते समय, भारी प्रशिक्षण को पूरी तरह से समाप्त करना आवश्यक है ताकि, एक संवेदनाहारी चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आप अपर्याप्त भार के साथ इसे न बढ़ाएं।

2. गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (एनएसएआईडी)।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

गैर-चयनात्मक दवाएं - एंजाइम COX-1 और COX-2 पर कार्य करती हैं।
चयनात्मक औषधियाँ - COX-2 एंजाइम पर कार्य करती हैं।

एंजाइम COX-1 और COX-2 - साइक्लोऑक्सीजिनेज (बहुत संक्षिप्त और संक्षिप्त विवरण)।

COX-1 एक एंजाइम है जो लगातार कार्य करता है और शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण कार्य करता है।
COX-2 एक एंजाइम है जो सूजन के दौरान काम करना शुरू कर देता है।

निष्कर्ष: चयनात्मक एनएसएआईडी अधिक बेहतर हैं, क्योंकि वे केवल COX-2 पर कार्य करते हैं, वास्तव में सूजन से राहत देते हैं, और COX-1 को प्रभावित नहीं करते हैं; इस एंजाइम पर कार्य करने से सभी दुष्प्रभाव प्रकट होते हैं।

तैयारी (सक्रिय पदार्थ के अनुसार):

डिक्लोफेनाक - पेट पर दुष्प्रभाव।
पेरासिटामोल लीवर के लिए बहुत जहरीला होता है।
इबुप्रोफेन - पेट पर दुष्प्रभाव।

एनएसएआईडी का सर्वोत्तम कोर्स (केवल उदाहरण, उपयोग से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें)।

कई विशेषज्ञ ऐसी दवाओं की पहचान करते हैं जिन्हें वे किसी भी स्थिति में अधिक बेहतर मानते हैं, लेकिन लगभग सभी इस बात से सहमत हैं कि निमेसुलाइड खेल चोटों के लिए सबसे उपयुक्त है। चूंकि यह दवा मांसपेशियों, टेंडन, लिगामेंट्स और जोड़ों में सूजन से राहत के लिए सबसे उपयुक्त है।

उपचार का कोर्स: 7-12 दिनों तक, प्रतिदिन 200 मिलीग्राम 2 खुराक में, भोजन के बाद और पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ लिया जाता है।

3. स्टेरॉयडल सूजन रोधी दवाएं (एसएएआईडी)।

कॉर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन प्राकृतिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स हैं।
डेक्सामेथासोन ग्लुकोकोर्तिकोइद का एक सिंथेटिक एनालॉग है।
डिप्रोस्पैन एक ग्लुकोकोर्तिकोइद दवा है।

एसएसवीपी के साथ उपचार का कोर्स आमतौर पर एक से दो महीने तक चलता है, यह इस तथ्य के कारण है कि एसएसवीपी का सहारा गंभीर परिस्थितियों में लिया जाता है जब एनएसएआईडी काम नहीं करते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में, उपचार का कोर्स छोटा हो सकता है, कई दिनों तक, जब पीवीएस का उपचार चोट के तुरंत बाद शुरू होता है। यह भी याद रखना चाहिए कि एसपीवीपी को अक्सर चोट की जगह पर स्थानीय रूप से इंजेक्ट किया जाता है।

एसवीपी दवाएं कैसे और कब लें।

चोट लगने के तुरंत बाद, कुछ समय बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया (तीव्र सूजन) का पहला चरण शुरू होता है। कुछ मामलों में, यदि आप चोट लगने के तुरंत बाद एसपीवीपी का प्रबंध करते हैं, तो आप सूजन को निकास के पहले चरण में ही रोक सकते हैं। इस मामले में, डेक्सामेथोसोन उपयुक्त है, क्योंकि यह दवा तेजी से काम करती है और जल्दी (लगभग 4 घंटे) काम करना बंद कर देती है, जिससे यह तेजी से काम करेगी और महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचाएगी। कुछ मामलों में, डेसामेथासोन के 1 मिलीलीटर के 1-3 इंजेक्शन पर्याप्त होते हैं।

यदि चोट पहले ही सबस्यूट तक बढ़ चुकी है या जीर्ण सूजन, सबसे अधिक संभावना है कि तीन से चार सप्ताह तक लंबी अवधि के लिए एसपीवीए का उपयोग करना आवश्यक है। इस मामले में, ऐसी दवा लेना बेहतर है जो लंबे समय तक काम करती है, और इसे अक्सर इंजेक्ट करने की आवश्यकता नहीं होती है; डिपरोस्पैन यहां उपयुक्त है। सप्ताह में एक बार लगभग 3-4 इंजेक्शन सूजन से पूरी तरह राहत दिला सकते हैं।

जोड़ों के उपचार के लिए स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं

जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं। दवाओं की सूची

जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग आर्थ्रोसिस, गठिया और अन्य बीमारियों के लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है। वे सूजन को रोकने और दर्द से छुटकारा पाने के लिए बनाए गए हैं, जो पैथोलॉजी के विकास के 2-3 चरण में दृढ़ता से प्रकट होता है।

गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं के लिए चुनौतियाँ

जोड़ों के उपचार के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं विशिष्ट उद्देश्यों के लिए बनाई गई थीं। ऐसे केवल दो ही कार्य हैं:

जोड़ों के दर्द को खत्म करें;
सूजन को कम करें और इसे विकसित होने से रोकें।

वर्तमान में, ऐसी दवाएं व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं और अन्य दवाओं की तुलना में उच्च प्रभावशीलता दिखाती हैं। वे संयुक्त रोगों के लक्षणों की मुख्य अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं।

जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं किसी व्यक्ति को आर्थ्रोसिस से पूरी तरह छुटकारा दिलाने में सक्षम नहीं हैं। उनका कार्य पैथोलॉजी के दर्दनाक लक्षणों को खत्म करना है। वे इसके साथ बहुत अच्छा काम करते हैं। ये दवाएँ बीमारी से राहत दिलाती हैं जो अन्य दवाएँ हासिल नहीं कर सकतीं।

जब आर्थ्रोसिस बिगड़ जाता है, तो आप भौतिक चिकित्सा में संलग्न नहीं हो सकते हैं या कुछ फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं नहीं कर सकते हैं। कुछ मरीज़ पारंपरिक चिकित्सा की ओर रुझान रखते हैं, लेकिन इसकी पद्धतियां बहुत धीमी गति से काम करती हैं। इस स्थिति में, जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं मदद कर सकती हैं।

आवेदन के तरीके

गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं के उपयोग के विभिन्न तरीके विकसित किए गए हैं। यहां मौजूदा विकल्प हैं:

गोलियाँ;
जोड़ों के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
जोड़ में इंजेक्शन;
मोमबत्तियाँ;
संयुक्त क्रीम;
मलहम.

जब जोड़ों का रोग गंभीर हो और हालत बिगड़ जाए मजबूत औषधियाँ, जिसके दुष्प्रभाव की एक विस्तृत श्रृंखला है। डॉक्टर जोड़ों के लिए इंजेक्शन का उपयोग करते हैं ताकि कोई समस्या न हो बड़ा नुकसानशरीर। अक्सर ऐसी प्रक्रियाएं गोनारथ्रोसिस और कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए की जाती हैं। साथ ही, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को प्रभावित करने वाले नकारात्मक पदार्थ गोलियों के विपरीत, जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश नहीं करते हैं। प्रयोग के अन्य तरीकों की तुलना में इंजेक्शन की मदद से लाभकारी तत्व बड़ी मात्रा में पहुंचाए जाते हैं।

मौखिक प्रशासन के लिए गैर-हार्मोनल सूजनरोधी दवाएं उपलब्ध हैं। इन्हें टैबलेट के रूप में बनाया जाता है।

एहतियाती उपाय

डॉक्टर के सख्त निर्देशों के तहत गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग आवश्यक है। विशेषज्ञ एक नुस्खा जारी करने के लिए बाध्य है जिसका पालन किया जाना चाहिए। यदि आप बड़ी खुराक में दवा का उपयोग करते हैं, तो समस्याएं और जटिलताएं सामने आएंगी जिससे व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है।

जिन लोगों को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, किडनी, एलर्जी, लीवर सिरोसिस, हृदय और संवहनी रोगों की समस्या है, उन्हें सावधान रहना चाहिए। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का हिस्सा घटकों की कार्रवाई उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकती है। इसलिए, आपको दवाओं को सावधानीपूर्वक संयोजित करने की आवश्यकता है, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

थेरेपी में लंबा समय लगता है। मरीजों को लगभग 15 इंजेक्शन या 7 इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। यह सब रोग की अवस्था और दवा के प्रति संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

कुछ महत्वपूर्ण तथ्य

चिकित्सा पद्धति में, ऐसी स्थितियाँ देखी गई हैं जब रोगी, परिणाम प्राप्त करने के बाद, राहत महसूस करता है, दर्द की कमी महसूस करता है और उपचार छोड़ देता है। लेकिन आर्थ्रोसिस या गठिया को अभी तक हराया नहीं जा सका है। जब लक्षण गायब हो जाते हैं, तो व्यक्ति को अंतर्निहित बीमारी का इलाज शुरू करने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के निम्नलिखित तरीके हैं:

उचित पोषण;
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेना;
मालिश;
तैरना;
जिम्नास्टिक;
पारंपरिक तरीके;
मेडिकल सेनेटोरियम में रहें।

यदि आप लंबे समय तक नॉनस्टेरॉइडल दवाएं लेते हैं, तो उपास्थि ऊतक द्वारा नई कोशिकाओं का उत्पादन बाधित हो जाता है, और यह कार्य बाधित हो जाता है। लेकिन आर्थ्रोसिस की विशेषता उपास्थि का विनाश है। नतीजतन, ये दवाएं विरूपण प्रक्रिया को तेज कर देती हैं। वे प्रोटीयोग्लाइकेन्स के संश्लेषण को बाधित करते हैं, जिससे पानी की कमी होती है। इसलिए, गैर-स्टेरायडल दवाओं के साथ उपचार की अवधि की भी निगरानी की जानी चाहिए। आपको यह जानना होगा कि किसी विशेष मामले में कौन से जोड़ों के मलहम का उपयोग करना है ताकि नुकसान न हो।

दुष्प्रभाव, मतभेद

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं अपेक्षाकृत सुरक्षित दवाएं हैं। लेकिन इनके कुछ दुष्प्रभाव भी हैं:

गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब होना;
जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है;
हृदय या संवहनी रोग के विकास में योगदान कर सकता है;
दाने, मतली, दस्त हो सकता है;
20 सप्ताह तक का गर्भ होने पर गर्भपात हो सकता है।

ये दवाएं ब्रोन्कियल अस्थमा वाले लोगों के लिए वर्जित हैं।

यह जानना जरूरी है

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं उपचार में उत्कृष्ट परिणाम दिखाती हैं। लेकिन कुछ बारीकियाँ हैं:

जब किसी मरीज को पेट का अल्सर, अस्थमा, उच्च रक्तचाप, किडनी, लीवर या हृदय की गंभीर बीमारी हो तो इन दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
इन दवाओं को लेने से जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव हो सकता है। इस वजह से स्थिति पर नजर रखने के लिए लगातार परीक्षण किए जाते हैं।
जो व्यक्ति किसी भी रूप में गैर-स्टेरायडल दवाएं लेता है, उसे रक्त के थक्के, स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ने का खतरा होता है। वे उन लोगों के लिए विशेष रूप से खतरनाक हैं जिन्हें हृदय प्रणाली की समस्या है।
जिस व्यक्ति की कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी हुई हो, उसे ये दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए।

डॉक्टर विभिन्न गैर-स्टेरायडल दवाएं लिख रहे हैं

रोग की अभिव्यक्ति के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिख सकते हैं:

इबुप्रोफेन (गोलियाँ)। उपयोग के निर्देश साइड इफेक्ट की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति का संकेत देते हैं। यह औषधि विशेष रूप से प्रभावशाली है। इंजेक्शन समाधान के रूप में भी उपलब्ध है। मलहम में शामिल.
"केटोप्रोफेन"। यह विभिन्न रूपों में उपलब्ध है, अर्थात्: मलहम, जेल, गोलियाँ, इंजेक्शन, संयुक्त क्रीम। कोई भी रूप सूजन को कम करता है। अक्सर दवा गठिया के लिए निर्धारित की जाती है कूल्हों का जोड़और रुमेटीइड गठिया।
मेलोक्सिकैम। पिछले उत्पाद की तरह, इसे भी कई विविधताओं में जारी किया गया है। उपचार के एक लंबे कोर्स की आवश्यकता होती है।
"सेलेकॉक्सिब" दवा गुणकारी है और कैप्सूल के रूप में आती है। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है। इसे एक बड़ा फायदा माना जा सकता है.
"इंडोमेथेसिन"। यह तेजी से काम करता है और काफी प्रभावी है. सपोजिटरी, टैबलेट, जैल के रूप में उपलब्ध है।
"निमेसुलाइड"। यह एक अनोखा उत्पाद है. इसकी मदद से दर्द दूर होता है, सूजन दूर होती है और भविष्य में कार्टिलेज ऊतक नष्ट नहीं होते हैं। इसका उपयोग विशेष रूप से अक्सर कूल्हे जोड़ों की विकृति के लिए किया जाता है।
"सल्फासालजीन।" इसके परिणाम लंबे समय तक बने रहते हैं, लेकिन ध्यान देने योग्य होने में लगभग 6 सप्ताह लगते हैं।
"डिक्लोफेनाक" (मरहम)। दवा की कीमत कम है, लेकिन यह अपनी ताकत से अलग है। इंजेक्शन, टैबलेट की तैयारी (डिक्लोफेनाक, वोल्टेरेन एक्टी, ऑर्टोफेन, आदि) के समाधान के रूप में उपलब्ध है।

उपयोग के नियम

गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग करते समय, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

निर्देशों का कड़ाई से पालन किया जाए।
कैप्सूल या टैबलेट का उपयोग करते समय, इसे पूरे गिलास पानी के साथ लें। इससे पेट को कुछ सुरक्षा मिलेगी, पेट में इतनी जलन नहीं होगी।
आप नशीली दवाओं को शराब के साथ नहीं मिला सकते। इससे पेट की विकृति का खतरा बढ़ जाता है।
गर्भवती महिलाओं के लिए गैर-स्टेरायडल दवाओं से परहेज करना बेहतर है।
कैप्सूल या टैबलेट लेने के बाद आधा घंटा बीत जाना चाहिए, जिसके बाद आपको लेटने की अनुमति दी जाती है। ऊर्ध्वाधर स्थितिशरीर अन्नप्रणाली के माध्यम से दवा के तेजी से मार्ग को बढ़ावा देता है, गुरुत्वाकर्षण इसे प्रभावित करता है।
यदि, उदाहरण के लिए, जोड़ों के लिए सूजन-रोधी मलहम लिया गया था, तो उसी दिन अन्य गैर-स्टेरायडल दवाएं नहीं ली जानी चाहिए। इससे प्रभाव अधिक नहीं होता, बल्कि दुष्प्रभाव एक-दूसरे पर ओवरलैप हो जाते हैं।
अगर किसी दवा का असर नहीं दिख रहा है तो आपको खुराक पर ध्यान देने की जरूरत है। आपको अपनी मर्जी से खुराक नहीं बढ़ानी चाहिए; इस पर आपके डॉक्टर की सहमति होनी चाहिए। जिस दवा का आप उपयोग कर रहे हैं उसे दूसरी दवा से बदलना आवश्यक हो सकता है। इससे आपको वांछित परिणाम मिल सकता है।

"आइबुप्रोफ़ेन"

इबुप्रोफेन (गोलियाँ) से बुखार कम होता है और सिरदर्द से राहत मिलती है। उपयोग के निर्देशों में दवा के उपयोग की विभिन्न बारीकियाँ शामिल हैं। बड़ी मात्रा में इसका उपयोग जोड़ों और रीढ़ की बीमारियों के लिए किया जाता है।

आपको सावधान रहना चाहिए क्योंकि दुष्प्रभाव अक्सर होते हैं, जैसे:

जठरांत्रिय विकार;
चक्कर आना;
सिरदर्द;
रक्तचाप में वृद्धि;
अनिद्रा।

इसके अन्य दुष्प्रभाव और मतभेद भी हैं। जटिलताओं से बचने के लिए आपको उन्हें ध्यानपूर्वक पढ़ना होगा। डॉक्टर से परामर्श करना और फिर उसके निर्देशों का पालन करना सबसे अच्छा है।

"डिक्लोफेनाक"

प्रभावी उपचारों में से एक डिक्लोफेनाक (मरहम) है। इसकी कीमत कई लोगों के लिए किफायती है। दवा में एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। डॉक्टर अक्सर जोड़ों या पीठ दर्द के लिए इसकी सलाह देते हैं।

दवा का नकारात्मक पक्ष साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति है, इसलिए इसका उपयोग लंबे समय तक नहीं किया जा सकता है। डिक्लोफेनाक चक्कर आना, सिरदर्द और टिनिटस का कारण बन सकता है। इस मामले में, यकृत की गतिविधि बाधित होती है। यदि आपको अस्थमा, गर्भावस्था या स्तनपान है तो इसका उपयोग नहीं करना चाहिए।

पेरासिटामोल के साथ डिक्लोफेनाक

"पैनोक्सेन" एक प्रभावी उपाय है जिसमें दो शक्तिशाली घटक शामिल हैं। दवा दर्द को कम करती है:

दुष्प्रभाव डाइक्लोफेनाक से भिन्न नहीं होते हैं। निम्नलिखित मतभेद हैं:

गुर्दे, यकृत और हृदय की विफलता;
आंतों के रोग;
हाल ही में कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी;
सक्रिय, प्रगतिशील गुर्दे और यकृत रोग;
गर्भावस्था, बचपन.

"इंडोमेथेसिन"

डाइक्लोफेनाक की तरह, इंडोमिथैसिन सूजन से राहत देता है और दर्द से राहत देता है। लेकिन यह दवा पुरानी मानी जाती है, क्योंकि इसके कई दुष्प्रभाव और मतभेद हैं। इस उत्पाद का उपयोग 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए।

जोड़ों के लिए विभिन्न सूजन-रोधी मलहम, क्रीम, गोलियाँ, इंजेक्शन, सपोसिटरी हैं जिनमें हार्मोन नहीं होते हैं। वे आर्थ्रोसिस, गठिया और अन्य बीमारियों के इलाज में खुद को प्रभावी ढंग से दिखाते हैं। ऐसी दवाएं बीमारी से पूरी तरह छुटकारा नहीं दिला पाएंगी, बल्कि केवल लक्षणों को दबा देंगी। हार्मोनल दवाओं की तुलना में गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं अपेक्षाकृत हानिरहित होती हैं। वे रोग के लक्षणों से पूरी तरह छुटकारा दिलाते हैं, दर्द से राहत दिलाते हैं, जिसके बाद रोगी व्यापक उपचार शुरू कर सकता है।

जोड़ों के लिए सूजनरोधी दवाएं

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सभी विकृति के साथ हैं दर्द सिंड्रोमऔर सूजन. रोग के विकास के शुरुआती चरणों में, ये लक्षण कमजोर रूप से व्यक्त होते हैं, और उन्हें खत्म करने के लिए, फिजियोथेरेपी, जिमनास्टिक और स्थानीय प्रभाव. जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, जोड़ों के लिए सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग करना आवश्यक हो जाता है। सक्रिय अवयवों की उत्पत्ति के आधार पर, उन्हें 2 बड़े समूहों में वर्गीकृत किया जाता है - स्टेरायडल और गैर-स्टेरायडल दवाएं। प्रत्येक प्रकार में कई विशेषताएं, फायदे और नुकसान होते हैं।

जोड़ों के उपचार के लिए स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं

वर्णित प्रकार की दवा सबसे प्रभावी और तेजी से काम करने वाली है। ऐसी दवाएं रासायनिक यौगिकों पर आधारित होती हैं जो आणविक संरचना में कोर्टिसोन के समान होती हैं, जो मानव शरीर द्वारा स्रावित होता है।

आमतौर पर, स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी संयुक्त दवाओं का उपयोग इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। इंजेक्शन की मदद से, अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है, खासकर यदि उन्हें सीधे प्रभावित क्षेत्र, इंट्रा-आर्टिकुलर स्पेस में किया जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि संयुक्त रोगों के गंभीर मामलों में, अकेले नाकाबंदी हमेशा पर्याप्त नहीं होती है। इसलिए, प्रणालीगत उपयोग के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की भी सिफारिश की जा सकती है।

जोड़ों के लिए गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं

दवाओं के इस समूह का कम स्पष्ट प्रभाव होता है, लेकिन यह मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकृति विज्ञान के मध्यम, मध्यम और मध्यम चरणों से राहत देने के लिए काफी पर्याप्त है। इसके अलावा, ऐसी दवाएं स्टेरॉयड की तुलना में बहुत कम नकारात्मक दुष्प्रभाव और परिणाम पैदा करती हैं और लत का कारण नहीं बनती हैं।

अक्सर, जोड़ों के लिए सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग टैबलेट के रूप में किया जाता है:

सूचीबद्ध अधिकांश दवाएँ अन्य देशों में भी बेची जाती हैं। खुराक के स्वरूप, इंजेक्शन के लिए समाधान सहित।

जोड़ों के लिए स्थानीय गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी और दर्दनिवारक

संयुक्त विकृति के हल्के रूपों के लिए हमेशा एनएसएआईडी के प्रशासन या आंतरिक उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। आप स्थानीय दवाएं लगाकर दर्द से राहत पा सकते हैं और सूजन की गंभीरता को कम कर सकते हैं:

गठिया के लिए आधुनिक दवाओं की समीक्षा

गठिया के इलाज के कई तरीके हैं। पारंपरिक चिकित्सा की मुख्य विधियों में से एक ड्रग थेरेपी है, जिसका उद्देश्य सूजन को खत्म करना, रोग के लक्षणों को कम करना और संयुक्त कार्य को बहाल करना है। इसके लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है? आइए दवाओं के प्रत्येक समूह के फायदे, नुकसान और विशेषताओं के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

एनाल्जेसिक (दर्द निवारक)

एनाल्जेसिक ऐसी दवाएं हैं जो दर्द से राहत दिलाती हैं। एनाल्जेसिक कई प्रकार के होते हैं: एसिटामिनोफेन-आधारित (बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों में उपलब्ध), ओपिओइड एनाल्जेसिक (डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध), और संयोजन दवाएं जिनमें एसिटामिनोफेन और ओपिओइड दोनों होते हैं।

एसिटामिनोफेन-आधारित दवाएं (जैसे टाइलेनॉल) मध्यम दर्द और परेशानी से राहत के लिए उपयुक्त हैं। ओपिओइड और मिश्रित एनाल्जेसिक - ऑक्सीकोडोन, मेथाडोन, ट्रामाडोल, मॉर्फिन, ऑक्सीकॉन्ट्रिन, विकोडिन, आदि - गंभीर दर्द के लिए निर्धारित हैं।

संचालन का सिद्धांत

ओपियोइड (सिंथेटिक दवाएं) मस्तिष्क कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स से बंधती हैं, मेरुदंडऔर जठरांत्र संबंधी मार्ग और इस प्रकार दर्द केंद्रों को "बंद" कर देते हैं और दर्द आवेगों के संचरण को अवरुद्ध कर देते हैं। कई मामलों में ओपिओइड दर्द निवारक दवाएं एसिटामिनोफेन से अधिक प्रभावी होती हैं, लेकिन उनके दुष्प्रभाव होने की संभावना अधिक होती है। ये दवाएं या तो मांग पर या नियमित अंतराल पर निर्धारित समय पर ली जाती हैं।

ओपिओइड का उपयोग मुख्य रूप से तीव्र दर्द (जैसे सर्जरी या गंभीर चोट के बाद) से राहत के लिए किया जाता था, लेकिन अब इन्हें गठिया सहित पुराने दर्द से राहत देने के लिए भी निर्धारित किया जाता है। ये दवाएं मुख्य रूप से सूजन के बजाय गंभीर दर्द से पीड़ित रोगियों के लिए उपयुक्त विकल्प हैं।

गैर-मादक एसिटामिनोफेन-आधारित एनाल्जेसिक एक अलग तरीके से काम करते हैं: वे प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण में शामिल कुछ एंजाइमों के संश्लेषण को रोकते हैं, जो दर्द का कारण होते हैं। प्रोस्टाग्लैंडिंस के बारे में अधिक जानकारी थोड़ा आगे।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (विशेष रूप से दर्द से राहत के संदर्भ में) पर एनाल्जेसिक के फायदे उच्च दक्षता और जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति हैं। दर्द निवारक दवाओं का एक महत्वपूर्ण नुकसान यह है कि वे सूजन से राहत नहीं देते हैं, और लंबे समय तक उपयोग के साथ वे नशे की लत बन सकते हैं।

दर्दनाशक दवाओं का उपयोग: जानना महत्वपूर्ण है

अचानक दवा लेना बंद न करें - इससे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
पहली बार ओपिओइड एनाल्जेसिक का उपयोग करने के बाद, गाड़ी न चलाएं या अन्य गतिविधियाँ न करें जिनमें सतर्कता की आवश्यकता हो। दवा शरीर पर अलग तरह से प्रभाव डालती है, कुछ लोगों में प्रतिक्रिया की गति कम हो जाती है, उनींदापन और हल्का चक्कर आता है।
यदि आप गोलियां निगलते समय असुविधा का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से एनाल्जेसिक के किसी अन्य रूप, जैसे पैच, का उपयोग करने की संभावना पर चर्चा करें। इस मामले में, सक्रिय पदार्थ त्वचा के माध्यम से दर्द के स्रोत तक पहुंच जाएगा।

विस्तार करने के लिए तस्वीर पर क्लिक करें

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी)

सूजन और दर्द को कम करके गठिया के इलाज के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (एनएसएआईडी) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

संचालन का सिद्धांत

जबकि एनाल्जेसिक सीधे दर्द से लड़ते हैं, एनएसएआईडी दोनों को कम करते हैं अप्रिय लक्षणरोग: दर्द और सूजन. दवाओं के इस समूह में मोट्रिन, एडविल, इकोट्रिन, सेलेब्रेक्स, क्लिनोरिल, वोल्टेरेन, नेप्रोसिन आदि शामिल हैं।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हार्मोन जैसे पदार्थों - प्रोस्टाग्लैंडीन के काम को रोकती हैं। ये पदार्थ एक महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा को अपने स्वयं के पाचन तरल पदार्थों से बचाते हैं। साथ ही, यह प्रोस्टाग्लैंडिंस ही हैं जो दर्द और सूजन में शामिल होते हैं। एनएसएआईडी प्रोस्टाग्लैंडीन के कार्य को अवरुद्ध करते हैं। दर्द और सूजन कम हो जाती है, लेकिन गैस्ट्रिक म्यूकोसा अल्सर और रक्तस्राव के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।

एनएसएआईडी का उपयोग: जानना महत्वपूर्ण है

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं गठिया के उपचार में उत्कृष्ट परिणाम दिखाती हैं, लेकिन इन दवाओं के उपयोग की अपनी बारीकियां हैं:

पेट के अल्सर, पेट में रक्तस्राव के इतिहास, यकृत रोग, गुर्दे की बीमारी, हृदय रोग, अस्थमा या उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए इन दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।
कोई भी एनएसएआईडी लेने से रक्त के थक्के, दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा रहता है। हृदय प्रणाली के रोगों से पीड़ित रोगियों में जोखिम अधिक होता है।
एनएसएआईडी का उपयोग उन रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए जिनकी कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी हुई है।
एनएसएआईडी के उपयोग से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अचानक रक्तस्राव हो सकता है। इस संबंध में, आपको दवा के प्रभाव की निगरानी के लिए नियमित रूप से परीक्षण (रक्त, यकृत एंजाइम) से गुजरना चाहिए।

रोग-संशोधक रोगरोधी औषधियाँ (DMARDs)

अलग-अलग डीएमएआरडी में कार्रवाई के अलग-अलग सिद्धांत होते हैं, लेकिन सभी मामलों में एक ही सकारात्मक प्रभाव प्राप्त होता है - रोग की प्रगति या तो रुक जाती है या धीमी हो जाती है। DMARDs के उपयोग से जोड़ों और आंतरिक अंगों को होने वाले नुकसान को रोकने में मदद मिलती है।

इस समूह में दवाएं शामिल हैं: प्लाक्वेनिल, अरावा, नोरल, इमरान, साइटोक्सन।

रोग-संशोधक एंटीह्यूमेटिक दवाएं अक्सर उन रोगियों को निर्धारित की जाती हैं जो अपरिवर्तनीय संयुक्त विनाश के उच्च जोखिम में होते हैं। इन दवाओं का उपयोग रुमेटीइड, सोरियाटिक और जुवेनाइल इडियोपैथिक गठिया के लिए संकेत दिया गया है।

DMARDs का मुख्य लाभ यह है कि लंबे समय तक उपयोग के बाद भी उनकी लत या गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। दवाओं के इस समूह का एक महत्वपूर्ण नुकसान उनकी धीमी कार्रवाई है। इसीलिए, गठिया के उपचार में, DMARDs का उपयोग अक्सर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है जिनका प्रभाव तेज़ होता है, उदाहरण के लिए, NSAIDs, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, आदि।

DMARDs का उपयोग: जानना महत्वपूर्ण है

DMARDs काफी धीरे-धीरे कार्य करते हैं, कभी-कभी पहला प्राप्त करने के लिए मूर्त प्रभावहफ्तों या महीनों के उपचार की आवश्यकता होती है।
डीएमएआरडी लेना शुरू करने से पहले, उपचार के समय संक्रामक रोगों, यदि कोई हो, के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें। यदि उपचार के दौरान संक्रामक रोगों (बुखार, गले में खराश, पेशाब करने में दर्द आदि) के लक्षण दिखाई दें तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
उच्च रक्तचाप, यकृत और गुर्दे की बीमारियों वाले रोगियों में या टीकाकरण के बाद इन दवाओं के उपयोग की अनुमति नहीं है।

जैविक एजेंट

जैविक एजेंट (जैविक प्रतिक्रिया संशोधक) द्वारा प्राप्त दवाएं हैं जेनेटिक इंजीनियरिंगजीवित जीवों (वायरस, जीन या प्रोटीन) से।

गठिया के लिए निर्धारित लोकप्रिय जैविक एजेंट: एक्टेम्रा, ओरेंस, रिटक्सिमैब, सिम्पोनी, आदि।

संचालन का सिद्धांत

इन दवाओं का उद्देश्य संक्रमण या बीमारी के प्रति शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया को उत्तेजित करना है। शरीर में प्रवेश करने वाले जैविक एजेंटों का लक्ष्य प्रोटीन, कोशिकाएं और अंतरकोशिकीय संचार मार्ग हैं जो रुमेटीइड और अन्य प्रकार के गठिया के लक्षणों और विनाशकारी प्रभावों के लिए जिम्मेदार हैं। ये दवाएं निम्नलिखित में से किसी एक तरीके से काम करती हैं:

बाह्यकोशिकीय प्रोटीन (ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर) को अवरुद्ध करें, जो श्वेत रक्त कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है और जोड़ों की सूजन का कारण बनता है;
श्वेत रक्त कोशिकाओं (बी-लिम्फोसाइट्स) को अवरुद्ध करें, जो एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं और गठिया के रोगियों के शरीर में बड़ी संख्या में मौजूद होती हैं;
जोड़ों में सूजन प्रक्रियाओं के विकास में शामिल प्रोटीन को अवरुद्ध करें;
श्वेत रक्त कोशिकाओं (टी-लिम्फोसाइटों) की सक्रियता को दबाता है, जिससे सूजन के विकास की श्रृंखला प्रतिक्रिया बाधित होती है।

जैविक एजेंटों का उपयोग: जानना महत्वपूर्ण है

किसी भी अन्य दवा की तरह, जैविक प्रतिक्रिया संशोधक के उपयोग में कुछ जोखिम शामिल हैं:

इन दवाओं से गठिया का इलाज करने पर संक्रामक रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि इलाज के दौरान संक्रमण के लक्षण दिखें तो मरीज को तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
उपचार शुरू करने से पहले, रोगी को तपेदिक और अन्य संक्रामक रोगों के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।
उपचार के दौरान टीकाकरण की अनुमति नहीं है।

Corticosteroids

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ऐसी दवाएं हैं जो हार्मोन कोर्टिसोल के प्रभाव की नकल करती हैं, जो स्वाभाविक रूप से शरीर में अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। कोर्टिसोल का प्रभाव पड़ता है विभिन्न प्रणालियाँशरीर, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली भी शामिल है।

इस समूह में सेलेस्टोन, प्रेडनिसोलोन, डिप्रोस्पैन, मेटिप्रेड आदि शामिल हैं।

परिचालन सिद्धांत

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्रोस्टाग्लैंडीन के स्तर को कम करते हैं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में शामिल कुछ सफेद रक्त कोशिकाओं (टी और बी लिम्फोसाइट्स) के बीच बातचीत को बाधित करते हैं। इसके कारण, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सूजन प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं। दवाएँ विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं: गोलियाँ, मिश्रण, स्प्रे, बूंदें, इंजेक्शन, मलहम आदि। वे जल्दी से कार्य करते हैं और अक्सर गठिया और इसी तरह की बीमारियों से पीड़ित रोगियों को निर्धारित किए जाते हैं। एनएसएआईडी की तुलना में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में अधिक शक्तिशाली सूजन-रोधी प्रभाव होता है, और ये दवाएं ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए बस अपूरणीय हैं, जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाना आवश्यक होता है। हालाँकि, इस क्रिया के कारण शरीर संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है - यही इन दवाओं का मुख्य दोष है।

कॉर्टिकोस्टेरॉयड उपयोग: जानना महत्वपूर्ण है

इस श्रेणी की दवाओं का उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जा सकता है। याद करना:

आपको अपनी मर्जी से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक नहीं बदलनी चाहिए, अन्यथा इससे प्राकृतिक हार्मोन कोर्टिसोल खतरनाक स्तर तक कम हो सकता है।
अधिवृक्क ग्रंथियों को परिवर्तनों के अनुकूल होने की अनुमति देने के लिए खुराक में कमी धीरे-धीरे होनी चाहिए।
कम खुराक में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग अक्सर संधिशोथ के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन इस तरह के उपचार के लाभों और दुष्प्रभावों के बारे में डॉक्टरों के बीच बहस आज भी जारी है।

गठिया के इलाज का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

सौंपना उपयुक्त औषधिकेवल एक डॉक्टर ही खुराक की सही गणना कर सकता है और एक दवा आहार तैयार कर सकता है।

निष्कर्ष

लक्षणों से राहत और गठिया के इलाज के लिए दवाओं की एक विशाल विविधता आपको किसी विशेष स्थिति की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए इष्टतम उपचार आहार चुनने की अनुमति देती है। यदि एक विधि उपयुक्त नहीं है, तो आप दूसरी कोशिश कर सकते हैं या विभिन्न समूहों की दवाओं को मिला सकते हैं। के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्तें सफल इलाजबीमारी - शरीर की स्थिति के बारे में विश्वसनीय जानकारी (कुछ अंगों के कामकाज की विशेषताएं, बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति), एक स्पष्ट रूप से तैयार किया गया उपचार आहार और सही खुराकदवाइयाँ।

जोड़ों के लिए सूजन रोधी गोलियाँ

जोड़ों के इलाज के लिए कई सूजनरोधी दवाएं मौजूद हैं। आइए देखें कि संयुक्त गोलियाँ किस प्रकार की होती हैं, वे शरीर को कैसे प्रभावित करती हैं और क्या वे राहत देती हैं असहजता. यदि जोड़ों या स्नायुबंधन में दर्द हो तो तुरंत उपचार शुरू कर देना चाहिए।

युवाओं में जोड़ों का दर्द मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली पर अधिक भार और पर्याप्त पोषण की कमी के कारण होता है। इस कारण इंटरआर्टिकुलर कार्टिलेज का विरूपण होता है। जोड़ों में मरोड़, चरमराहट और दर्द होने लगता है।

आप इन दर्दों को सहन नहीं कर सकते, क्योंकि हड्डियों और जोड़ों की क्षतिग्रस्त सतहों को बहाल करना बहुत कठिन और लंबी प्रक्रिया है। आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि जोड़ों के दर्द के लिए अनुशंसित दवाओं के दुष्प्रभाव भी होते हैं। इसलिए इनका इस्तेमाल करने से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने की जरूरत है।

जोड़ों के रोगों के लिए गैर-स्टेरायडल दवाओं से उपचार के नियम

जोड़ों में सूजन से राहत देने वाली गैर-स्टेरायडल दवाएं गठिया और ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में मुख्य दवाएं हैं। वे सूजन से राहत देते हैं और समस्याग्रस्त जोड़ों में दर्द को कम करते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में उनकी ख़ासियत हार्मोन की अनुपस्थिति और कम दुष्प्रभाव हैं।

जोड़ों के लिए गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग करते समय, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए।

एनएसएआईडी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लिए वर्जित हैं, क्योंकि वे आंतों और पेट के श्लेष्म झिल्ली पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
एनएसएआईडी लेने का लंबा कोर्स लीवर, किडनी और हृदय पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, उनके कार्य को बाधित कर सकता है और रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है।
एनएसएआईडी लेने से शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है, इसलिए उपचार न्यूनतम खुराक के साथ शुरू होना चाहिए।
सूजन-रोधी दवाएँ लेते समय, आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव को कम करने के लिए खूब पानी पीने की ज़रूरत होती है।
आपको एक बार में 2 या 3 गैर-स्टेरायडल दवाएं नहीं लेनी चाहिए, इससे शरीर में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संख्या बढ़ जाएगी।
गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा उपचार के लिए एनएसएआईडी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
एनएसएआईडी के साथ उपचार के दौरान, मादक पेय पदार्थों से परहेज करना आवश्यक है, वे जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव बढ़ा देंगे।

केवल दर्द से राहत के लिए तुरंत नॉनस्टेरॉइडल दवाओं का उपयोग करना उचित नहीं है। प्रभावी चिकित्सा के लिए इन्हें पूरे दिन समान रूप से उपयोग करना आवश्यक है। यह रक्त में दवा की निरंतर सांद्रता सुनिश्चित करेगा और दवा की कुल दैनिक खुराक को कम करेगा।

गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं की सूची

आइए सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले एनएसएआईडी पर नजर डालें।

सैलिसिलेट्स का समूह. एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल- सभी गैर-स्टेरायडल दवाओं के पूर्वज। इसकी खोज ने कंकाल प्रणाली की बीमारियों से पीड़ित कई लोगों को सामान्य जीवन में लौटने और जोड़ों में पुराने दर्दनाक दर्द का अनुभव नहीं करने की अनुमति दी। एस्पिरिन की एक छोटी खुराक तापमान को कम करती है और प्रभावित जोड़ को सुन्न कर देती है; सूजन प्रक्रिया को रोकने के लिए, खुराक बढ़ा दी जाती है।

इंडोमिथैसिन की संरचना के समान दवाओं के समूह को संयुक्त रोगों के उपचार में सबसे प्रभावी दवाओं में से एक माना जाता है, क्योंकि यह गठिया के कारण दर्द और सूजन के लिए अच्छा काम करता है। टैबलेट, सपोसिटरी और मलहम के रूप में उपलब्ध है।

डाइक्लोफेनाक के समान दवाओं के समूह में ऑर्टोफेन, वोल्टेरेन, डाइक्लोनैक और अन्य दवाएं शामिल हैं। यह सबसे लोकप्रिय दवा है, क्योंकि इसका प्रभाव तेज़ और लंबे समय तक चलने वाला होता है, और यह अन्य गैर-स्टेरायडल दवाओं की तुलना में शरीर द्वारा अधिक आसानी से सहन किया जाता है। इसका उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, नियमित और विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट, सपोसिटरी और बाहरी रगड़ के लिए जैल के रूप में किया जाता है।

इबुप्रोफेन, नूरोफेन और बोलिनेट सबसे कम सूजनरोधी प्रभाव वाली दवाएं हैं, लेकिन उच्च ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव वाली हैं। इसलिए, इनका उपयोग गठिया के लिए किया जाता है जो जटिलताओं के बिना होता है। यह उपाय शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इसके कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं। इसका उपयोग नियमित गोलियों और लंबे समय तक काम करने वाले कैप्सूल के रूप में किया जाता है; बच्चों के लिए सिरप और सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है। फार्मेसियों में बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचा जाता है।

केटोप्रोफेन के समान दवाओं में केटोनल, आर्ट्रोसिलीन, प्रोफेनिड और अन्य शामिल हैं। उनकी रासायनिक संरचना इबुप्रोफेन के समान है, लेकिन वे अधिक मजबूती से कार्य करते हैं और दर्द से जल्दी राहत दिलाते हैं। साथ ही, वे त्वचा के छिद्रों के माध्यम से रक्त में अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं, इसलिए उनका सबसे लोकप्रिय उपयोग मरहम के रूप में होता है, लेकिन वे नियमित और लंबे समय तक काम करने वाले इंजेक्शन, सपोसिटरी, टैबलेट, कैप्सूल के रूप में भी उपलब्ध हैं। .

केटोरोलैक - गैर-स्टेरायडल दवा, जिसका सबसे मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, इसलिए इसका उपयोग गंभीर दर्द के लिए और केवल थोड़े समय के लिए किया जाता है। गैर-स्टेरॉयड के इस समूह में केटोरोल, केटलगिन और एडोलोर शामिल हैं। इन मजबूत दर्दनाशक दवाओं का नुकसान यह है कि इनका जोड़ों में सूजन प्रक्रिया पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। इनका उपयोग इंजेक्शन और टैबलेट के रूप में किया जाता है।

ऑक्सीकैम जैसी दवाओं के समूह में दवाएं शामिल हैं: पाइरोक्सिकैम (लगातार और लंबे समय तक प्रभाव के साथ), टेनोक्सिकैम और लोर्नोक्सिकैम - इंजेक्शन के रूप में दवाएं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर मजबूत प्रभाव के कारण थोड़े समय में उपयोग की जाती हैं। मेलोक्सिकैम, आर्थ्रोज़न, मेलोफ्लैम अधिक सौम्य क्रिया वाली दवाएं हैं, जिनमें कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं। इनका प्रयोग लम्बे समय तक किया जाता है

निमेसुलाइड्स (नोवोलिड, निमेसिल, कोक्सट्राल, अपोनिल, आदि) के समूह को ऐसी दवाएं माना जाता है जो सूजन प्रक्रिया को जल्दी से रोकती हैं और तापमान को कम करती हैं, लेकिन कमजोर एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ। इसलिए, जब उपयोग किया जाता है, तो मरीज़ उन्हें कमजोर रूप से प्रभावी मान सकते हैं, लेकिन ऐसा नहीं है। दरअसल, मजबूत सूजन-रोधी प्रभाव के परिणामस्वरूप, दर्द जल्दी से गायब हो जाता है।

कॉक्सिब समूह से सेलेकॉक्सिब के समान दवाएं भी हैं। वे दर्द से राहत देने और सूजन प्रक्रिया को प्रभावित करने में समान रूप से अच्छे हैं। इनका उपयोग कैप्सूल के रूप में केवल वयस्क रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है, क्योंकि बाल चिकित्सा खुराक की गणना अभी तक नहीं की गई है।

आर्थरा की गोलियाँ और उनका उपयोग

आर्ट्रा लाइन की दवाएं चोंड्रोप्रोटेक्टर हैं। दवा की संरचना में दो घटक शामिल हैं: चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन हाइड्रोक्लोराइड। चोंड्रोइटिन का कार्य इंटरआर्टिकुलर कार्टिलेज के पुनर्जनन को प्रोत्साहित करना और हाइलूरॉन और कोलेजन के उत्पादन को सक्रिय करना है। ये पदार्थ जोड़ के संयोजी ऊतकों को लोच प्रदान करते हैं। और ग्लूकोसामाइन न केवल इंटरआर्टिकुलर कार्टिलेज के पुनर्जनन को प्रभावित करता है, बल्कि गैर-स्टेरायडल दवाओं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के नकारात्मक प्रभावों के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा भी प्रदान करता है। इसलिए, कंकाल प्रणाली के रोगों के जटिल उपचार के लिए आर्ट्रा दवा निर्धारित की जाती है।

आर्ट्रा टैबलेट का सबसे प्रभावी उपयोग रोग की प्रारंभिक अवस्था में होता है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की प्रगतिशील बीमारियों के लिए, प्रभावित जोड़ की एंडोप्रोस्थेटिक्स निर्धारित की जाती है। आर्ट्रा टैबलेट के साथ उपचार के लिए मतभेद गुर्दे की बीमारी, ब्रोन्कियल अस्थमा, मधुमेह मेलेटस, खराब रक्त का थक्का जमना, गर्भावस्था और स्तनपान हैं। आर्ट्रा दवा लेना शरीर द्वारा अपेक्षाकृत आसानी से सहन किया जाता है, लेकिन हल्के दुष्प्रभाव भी होते हैं: दस्त, पेट फूलना, कब्ज, पेट दर्द, चक्कर आना, एलर्जी। यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं, तो आपको आर्ट्रा-टैबलेट के आगे उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

इन दवाओं से इलाज का कोर्स लंबा, लगभग 6 महीने का होता है। दवा को टैबलेट या कैप्सूल के रूप में लें। इसके अलावा, प्रारंभिक चरण में दवा दिन में दो बार निर्धारित की जाती है, और 3 सप्ताह के कोर्स के बाद गोलियाँ दिन में एक बार ली जाती हैं। गोलियों के अलावा, आर्ट्रा की तैयारी क्रीम-बाम के रूप में भी तैयार की जाती है। इस प्रकार की संयुक्त चिकित्सा घुटनों, पैरों, कंधों, कोहनी और हाथों में अपक्षयी प्रक्रियाओं के लिए प्रभावी है।

आर्ट्रा टैबलेट और क्रीम के साथ जटिल उपचार, रिकवरी के लिए आवश्यक सभी पदार्थों के साथ संयुक्त ऊतकों का बाहरी और आंतरिक पोषण प्रदान करता है।

किसी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना बेहतर है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने जोड़ों में पोषक तत्वों की पूरी आपूर्ति स्थापित करने की आवश्यकता है। फॉरएवर फ्रीडम एक विचारणीय उत्पाद है। जोड़ों के लिए एक आदर्श उपाय में शार्क उपास्थि, क्रस्टेशियन शैल, सक्रिय सल्फर, विटामिन सी ये सभी शामिल हैं सक्रिय पदार्थएलोवेरा जूस के साथ संयोजन में शरीर द्वारा पूरी तरह से अवशोषित किया जाता है, जो इस आहार अनुपूरक की उपचार प्रभावशीलता को काफी बढ़ा देता है।

आर्थ्रोसिस के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं

जोड़ों की बीमारियों ने मानवता को हमेशा परेशान किया है और इसके कई कारण हैं। यह मानव कंकाल की संरचना है, जो सीधे चलने से जुड़ी है, और वंशानुगत रोग, उम्र से संबंधित परिवर्तन, चोटें, सूजन संबंधी घटनाओं के परिणाम और ऑपरेशन के बाद जटिलताएं। हमारे समय में, अनुचित और अधिक पोषण के कारण चयापचय संबंधी विकारों को इस सूची में जोड़ा गया है, शारीरिक व्यायामया उनकी अनुपस्थिति, असुविधाजनक स्थिति में लगातार रहना, गतिहीन काम की विशेषता, जो अब आम है। जोड़ों के रोग व्यक्ति के लिए कई गंभीर समस्याएं पैदा करते हैं, जिनमें लगातार दर्द से लेकर सीमित गतिशीलता तक शामिल हैं। जोड़ों के आर्थ्रोसिस का उपचार लंबा और जटिल है और इसके लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है। मनमाने ढंग से या डॉक्टरों की बजाय दोस्तों की सलाह पर दवाएँ लिखने से समस्या गंभीर रूप से बढ़ सकती है और जोड़ों और शरीर के अन्य अंगों में रोग की महत्वपूर्ण जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।

ऐसी बीमारियों के इलाज के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जाता है, सबसे लोकप्रिय और व्यापक में से एक आर्थ्रोसिस के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं।

एनएसएआईडी क्या हैं?

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) गैर-हार्मोनल मूल की दवाओं का एक समूह है, जिसका उद्देश्य आर्थ्रोसिस से प्रभावित जोड़ों में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं को कम करना और समाप्त करना है। ऐसी दवाओं की कार्रवाई का एक महत्वपूर्ण घटक जोड़ों में दर्द में स्पष्ट कमी है, जो उन रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जिनकी बीमारी उन्हें पूरी तरह से जीने, काम करने और चलने के अवसर से वंचित करती है।

चूंकि एनएसएआईडी में हार्मोन नहीं होते हैं, इसलिए उनका शरीर पर आम तौर पर हल्का प्रभाव पड़ता है और मतभेदों और दुष्प्रभावों की इतनी बड़ी सूची नहीं होती है। हालाँकि, ये दवाएं भी बिल्कुल हानिरहित नहीं हैं और संकेतों के अनुसार प्रत्येक विशिष्ट रोगी के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा विशेष रूप से निर्धारित की जानी चाहिए।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने पर मतभेद

अधिकांश दवाओं की तरह, एनएसएआईडी में भी कई मतभेद होते हैं। इन दवाओं को लेने के लिए सिफारिशों का पालन करने से अप्रिय परिणामों से बचने और बचाव में मदद मिलेगी संभावित जटिलताएँबीमारी के दौरान.

गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं को लंबे समय तक अनियंत्रित रूप से नहीं लेना चाहिए। शरीर में इन पदार्थों का संचय, विशेषकर उन पदार्थों का पुराने रोगोंहृदय प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग, उनके तेज होने का कारण बन सकते हैं।
पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की तीव्र और पुरानी बीमारियाँ, जैसे गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर और कई अन्य, एनएसएआईडी के उपयोग के लिए एक पूर्ण निषेध हैं। वे श्लेष्मा झिल्ली में जलन पैदा कर सकते हैं और रोगी की स्थिति को काफी खराब कर सकते हैं।
एक और विपरीत संकेत किडनी और लीवर की बीमारी है। अपने विशिष्ट प्रभावों के कारण, एनएसएआईडी शरीर में तरल पदार्थ और नमक बनाए रखने का कारण बनते हैं, जो बीमार गुर्दे और यकृत के लिए बहुत खतरनाक है। ऐसे रोगियों में इन दवाओं के उपयोग से समस्या हो सकती है तेज बढ़तरक्तचाप, साथ ही गुर्दे और यकृत की विफलता।
गर्भवती या स्तनपान कराने वाली माताओं को एनएसएआईडी नहीं लेनी चाहिए। यदि उनकी नियुक्ति महत्वपूर्ण है, तो उनका चयन और प्रशासन एक डॉक्टर की निरंतर निगरानी में होता है।
इन दवाओं से एलर्जी और व्यक्तिगत घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता गैर-स्टेरायडल दवाओं को लिखने से इनकार करने के संकेत हैं।

आर्थ्रोसिस के लिए सबसे आम गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं

सभी एनएसएआईडी दो प्रकार के साइक्लोऑक्सीजिनेज अवरोधक हैं। सबसे प्रसिद्ध में से हैं:

एस्पिरिन। सबसे प्रसिद्ध और लंबे समय से उपयोग की जाने वाली दवाओं में से एक, जिसका उपयोग विभिन्न रोगों के लिए किया जाता है। यह आमतौर पर रोग के शुरुआती चरणों में दर्दनाक लक्षणों से राहत पाने के लिए निर्धारित किया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय प्रणाली के रोगों वाले लोगों के लिए सावधानी बरतें।
डिक्लोफेनाक और इसके कई पर्यायवाची शब्द। इसमें एक स्पष्ट सूजनरोधी और दर्द कम करने वाला प्रभाव होता है। गोलियों और मलहम के रूप में उपलब्ध है।
इबुप्रोफेन और समानार्थक शब्द। दर्द से राहत देता है और जोड़ों में सूजन को कम करता है। शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाना।
एनालॉग्स के साथ इंडोमिथैसिन। सबसे शक्तिशाली उपचारों में से एक, यह दर्द से अच्छी तरह राहत दिलाता है, जो टैबलेट, जेल, मलहम और सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है। किफायती, लेकिन इसमें काफी कुछ मतभेद हैं।
केटोप्रोफेन और पर्यायवाची। उपरोक्त की तरह, यह पहले प्रकार के साइक्लोऑक्सीजिनेज अवरोधकों से संबंधित है। इसकी क्रिया इबुप्रोफेन के समान है और यह विभिन्न रूपों में उपलब्ध है: गोलियाँ, इंजेक्शन, मलहम, जैल, एरोसोल, सपोसिटरी और बाहरी उपयोग के लिए तैयारी (अनुप्रयोग)।
असंख्य के साथ Movalis व्यापार अनुरूप. इसका मुख्य सक्रिय घटक, मेलॉक्सिकैम, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लिए कम विषाक्त है और रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन हृदय प्रणाली के लिए इसमें कई मतभेद हैं। इसके भी कई रूप हैं: सपोसिटरी, टैबलेट, मलहम और इंजेक्शन समाधान। एक खुराक का प्रभाव लंबे समय तक रहता है।
सेलेकॉक्सिब एक ऐसी दवा है जिसका पाचन और हृदय प्रणाली पर न्यूनतम दुष्प्रभाव होता है।
कई अन्य की तरह, निमेसुलाइड के भी विभिन्न निर्माताओं के कई व्यापारिक नाम हैं। तरल पदार्थ तैयार करने के लिए लोजेंज और कणिकाओं सहित विभिन्न रूपों में उपलब्ध है। यह न केवल दर्द और सूजन की स्थिति से राहत देता है, बल्कि जोड़ों को और अधिक नुकसान से भी बचाता है।
एटोरिकॉक्सीब (आर्कोक्सिया)। यह आधुनिक दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है और खुराक का पालन करने पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, लेकिन इसके लिए रक्तचाप और हृदय की स्थिति की निगरानी की आवश्यकता होती है।

कई समान उत्पादों को संयोजित न करें.
खुराक और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
इस दवा को केवल पानी के साथ लें। जूस, चाय, कॉफी और विशेष रूप से दूध उत्पाद के प्रभाव को विकृत कर सकता है।
एनएसएआईडी लेते समय शराब से पूरी तरह बचें।
स्व-चिकित्सा न करें।

डॉक्टर के सभी निर्देशों का अनुपालन और नियमित सही तकनीकनिर्धारित उपचार आर्थ्रोसिस वाले रोगी की स्थिति में शीघ्र राहत और महत्वपूर्ण राहत लाएंगे।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक और सूजन संबंधी विकृति के प्रमुख लक्षण तीव्र दर्द, गंभीर सूजन और कठोरता हैं। यदि एनएसएआईडी और एनाल्जेसिक इन नैदानिक अभिव्यक्तियों का सामना नहीं करते हैं, तो रोगियों को जोड़ों के लिए स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स) निर्धारित की जाती हैं। वे जल्दी ख़त्म कर देते हैं नैदानिक अभिव्यक्तियाँऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया के रोगियों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सही करता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की चिकित्सीय प्रभावशीलता कभी-कभी उनकी गंभीर प्रतिकूल स्थानीय और प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं से प्रभावित होती है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र अंगों पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं और हड्डियों के द्रव्यमान को कम करती हैं। इसलिए, स्टेरॉयड दवाएं निर्धारित करते समय, डॉक्टर सावधानीपूर्वक एकल और दैनिक खुराक की गणना करता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉयड क्या हैं?

सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों और व्यक्तिगत अंगों का समन्वित कामकाज हार्मोन द्वारा सुनिश्चित किया जाता है - अंतःस्रावी ग्रंथियों में उत्पादित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ। वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और फिर लक्ष्य कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स से जुड़ जाते हैं। हार्मोन मानव शरीर में चयापचय सहित विभिन्न प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स अधिवृक्क ग्रंथियों की ग्रंथि कोशिकाओं द्वारा उत्पादित हार्मोन के एनालॉग हैं। प्रणालीगत रक्तप्रवाह में उनके स्तर में वृद्धि या कमी से व्यक्ति की भलाई गंभीर रूप से खराब हो जाती है और विकृति विज्ञान के विकास का कारण बनता है।

जोड़ों के उपचार के लिए स्टेरॉयडल सूजन रोधी दवाओं में सक्रिय तत्व होते हैं जिनका शरीर पर विभिन्न प्रकार का प्रभाव पड़ता है। इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन या टैबलेट लेने के बाद, दर्द की तीव्रता कम हो जाती है और गति की सीमा बढ़ जाती है। ग्लूकोकार्टोइकोड्स माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करने और तीव्र सूजन प्रक्रियाओं को रोकने में सक्षम हैं।

वर्गीकरण

स्टेरॉयड के नैदानिक और औषधीय समूह में मुख्य घटकों वाली दवाएं शामिल हैं जैविक गतिविधि. कॉर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन प्राकृतिक मूल के ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स हैं। बाकी दवाएं उनके सिंथेटिक एनालॉग्स, हाइड्रोकार्टिसोन के व्युत्पन्न हैं, जो फ्लोराइडेशन या अन्य रासायनिक प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्राप्त होती हैं। कृत्रिम स्टेरॉयड की विशेषता उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता, उपयोग की कम आवृत्ति और कम स्पष्ट प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं। चिकित्सा पद्धति में, उनके चिकित्सीय प्रभाव के समय के आधार पर हार्मोनल दवाओं का वर्गीकरण स्वीकार किया जाता है:

लघु-अभिनय स्टेरॉयड (कोर्टिसोन, हाइड्रोकार्टिसोन) का आधा जीवन 8 से 12 घंटे तक है। वे आमतौर पर बाहरी एजेंटों में शामिल होते हैं जिनका उपयोग संयुक्त विकृति विज्ञान के उपचार में शायद ही कभी किया जाता है। मुख्य रूप से सूजन वाले त्वचा के घावों के उपचार के लिए है। शरीर में प्राकृतिक हार्मोन की कमी के लिए गोलियों और इंजेक्शन का उपयोग करके हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की जाती है;
मध्यवर्ती-अभिनय स्टेरॉयड (मिथाइलप्रेडनिसोलोन, प्रेडनिसोलोन, ट्रायमिसिनोलोन) का आधा जीवन 18 से 36 घंटे तक है। इनका उपयोग अक्सर आर्थोपेडिक्स, रुमेटोलॉजी और ट्रॉमेटोलॉजी में किया जाता है। वे लघु-अभिनय एजेंटों की तुलना में कई गुना अधिक चिकित्सकीय रूप से प्रभावी हैं, लेकिन पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन पर कम प्रभाव डालते हैं। प्रतिकूल प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं को भड़काने की काफी कम संभावना;
लंबे समय तक काम करने वाले स्टेरॉयड (बीटामेथासोन, डेक्सामेथासोन) के उन्मूलन की अवधि 36 से 54 घंटे तक होती है। शरीर पर गंभीर दुष्प्रभावों और विषाक्त प्रभावों के कारण दवाएं दीर्घकालिक उपचार के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को प्रशासन के मार्ग के आधार पर भी वर्गीकृत किया जाता है। संयुक्त विकृति के इलाज के लिए गोलियों और इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। बाद वाले को इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, संयुक्त गुहा में, कभी-कभी सीधे सूजन वाले कण्डरा में इंजेक्ट किया जाता है। समाधान और निलंबन की तैयारी के लिए हार्मोनल उत्पाद लियोफिलिसेट्स के रूप में उत्पादित किए जाते हैं। अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक और सूजन संबंधी संयुक्त विकृति के उपचार में निम्नलिखित स्टेरॉयड दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

डेक्सामेथासोन;
डेपो-मेड्रोल;
ट्रायमिसिनोलोन (केनलॉग);
हाइड्रोकार्टिसोन;
बीटामेथासोन (डिपरोस्पैन, सेलेस्टन, फ्लोस्टरन);
प्रेडनिसोलोन।

इन हार्मोनल एजेंटों को स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक और प्रतिरक्षादमनकारी गतिविधि की विशेषता है। वे चयापचय को भी प्रभावित करते हैं: लिपिड, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट।

औषधीय प्रभाव

स्टेरॉयड दवाओं में ऐसे तत्व होते हैं जो कोशिका झिल्ली में तेजी से प्रवेश करते हैं और साइटोप्लाज्मिक रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं। बंधन प्रक्रिया के दौरान, सक्रिय परिसरों का निर्माण होता है जो नाभिक में प्रवेश करते हैं और विशेष प्रोटीन के जैवसंश्लेषण को प्रभावित करते हैं। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बदल जाती है, दर्द, सूजन, बुखार के मध्यस्थों - प्रोस्टाग्लैंडिंस, ल्यूकोट्रिएन्स, ब्रैडीकाइनिन के उत्पादन पर प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकने वाले फॉस्फोलिपिड मध्यस्थों को रोकने के लिए स्टेरॉयड दवाओं की क्षमता चिकित्सकीय रूप से सिद्ध हो चुकी है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को अन्य औषधीय गुणों की भी विशेषता है:

फॉस्फोलिपेज़ और हाइलूरोनिडेज़ की गतिविधि का निषेध, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के जैवसंश्लेषण को उत्तेजित करता है;
कोशिका झिल्लियों का स्थिरीकरण, मस्तूल कोशिकाओं से हिस्टामाइन, थ्रोम्बोक्सेन और ल्यूकोट्रिएन की रिहाई को रोकना, जो सूजन प्रक्रियाओं को भड़काते हैं;
एराकिडोनिक एसिड से विशिष्ट साइटोकिन प्रोटीन के संश्लेषण को धीमा करना जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करता है;
हेपेटोसाइट्स और प्रोटीन अपचय में ग्लूकोज संश्लेषण को बढ़ाना, शरीर को उच्च ऊर्जा वाले पदार्थ प्रदान करना;
प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव - शरीर की अपनी कोशिकाओं के संबंध में प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यधिक गतिविधि का दमन।

स्टेरॉयड दवाएं लेने से लिम्फोसाइटों की परस्पर क्रिया और सूजन वाले फॉसी में उनके प्रवास को रोका जा सकता है। हार्मोनल थेरेपी के साथ, रक्तप्रवाह में एड्रेनालाईन की रिहाई बढ़ जाती है, और इस बायोएक्टिव पदार्थ के प्रति कुछ रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता बहाल हो जाती है। साथ ही, रक्त वाहिकाओं में संकुचन होता है, जिससे उनकी पारगम्यता कम हो जाती है। इन प्रभावों का संयोजन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के दुष्प्रभावों में से एक की व्याख्या करता है - रक्तचाप में वृद्धि। लेकिन इस प्रॉपर्टी का इस्तेमाल अक्सर खत्म करने के लिए किया जाता है सदमे की स्थितिएक गंभीर, जीवन-घातक स्थिति में।

उपयोग के संकेत

रुमेटीइड गठिया जैसे ऑटोइम्यून रोगों के उपचार में, छोटी खुराक में स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग किया जाता है रोगजन्य उपचार. वे रोगियों को लक्षणों से राहत देने के लिए नहीं, बल्कि प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सही करने के लिए निर्धारित की जाती हैं। किशोर, सोरियाटिक और गाउटी गठिया का निदान करते समय हार्मोनल एजेंटों को चिकित्सीय आहार में शामिल किया जाता है। दवाओं का उपयोग उन बीमारियों के इलाज में भी किया जाता है जिनमें जोड़ों में सूजन नहीं होती है।

मतभेद

रोगी के संपूर्ण निदान और चिकित्सा इतिहास की जांच के बाद ही स्टेरॉयड दवाओं से उपचार किया जाता है। पूरे उपचार के दौरान, डॉक्टर परिणामों के आधार पर रोगी की स्थिति की निगरानी करता है जैव रासायनिक परीक्षण. लेकिन, हार्मोनल दवाओं के स्पष्ट दुष्प्रभावों के बावजूद, उनके एक बार के उपयोग के लिए सभी मतभेद सापेक्ष हैं। यदि रोगी को इंजेक्शन समाधान के तत्काल प्रशासन की आवश्यकता होती है, तो एकमात्र विपरीत प्रभाव सक्रिय सहायक अवयवों के प्रति अतिसंवेदनशीलता है। उपचार का एक लंबा कोर्स निर्धारित करते समय, डॉक्टर इसे ध्यान में रखता है संभावित परिणाम. निम्नलिखित विकृति में हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग वर्जित है:

इटेन्को-कुशिंग रोग (प्राथमिक हाइपरकोर्टिसोलिज्म);

किसी भी स्थानीयकरण के तपेदिक के सक्रिय रूप;

गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप;

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घाव;

गंभीर संचार विफलता;

मधुमेह;

तीव्र और पुरानी विकृतिमूत्र अंग.

यदि रोगी को ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेने के बाद पहले एलर्जी प्रतिक्रियाओं का अनुभव हुआ हो तो स्टेरॉयड दवा का उपयोग चिकित्सा में नहीं किया जाता है।

भ्रूण में अधिवृक्क ग्रंथियों की जन्मजात विसंगतियों के विकास की उच्च संभावना के कारण गर्भावस्था के दौरान दवाएं सख्त वर्जित हैं। स्टेरॉयड केवल स्वास्थ्य कारणों से बच्चों को दिए जाते हैं, क्योंकि वे विकास में बाधा उत्पन्न करते हैं।

दुष्प्रभाव

उपस्थिति की भविष्यवाणी करें खराब असरकिसी विशिष्ट रोगी में स्टेरॉयड दवाएँ देना असंभव है। चिकित्सा इतिहास और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की न्यूनतम खुराक का अध्ययन स्थानीय और प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना को कम करने में मदद करता है। लेकिन दीर्घकालिक उपचार के साथ, निम्नलिखित नकारात्मक परिणाम अक्सर होते हैं:

रोगसूचक इटेन्को-कुशिंग कॉम्प्लेक्स: सोडियम और जल प्रतिधारण के कारण, एडिमा बनती है, पोटेशियम की कमी होती है, रक्तचाप बढ़ता है, और स्टेरॉयड-प्रेरित मधुमेह मेलेटस विकसित हो सकता है;

ऊतकों में पुनर्जनन प्रक्रिया धीमी हो जाती है;

पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली में अल्सर हो जाता है, गैस्ट्रिटिस, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर खराब हो जाते हैं;

अग्नाशयी ऊतक परिगलन के विकास, रक्त के साथ पैरेन्काइमा की संतृप्ति और रक्तस्राव के कारण पतित हो जाता है;

प्रतिरक्षा कम हो जाती है, श्वसन और आंतों में संक्रमण अधिक बार हो जाता है;

शरीर का वजन बढ़ जाता है, मुँहासे निकल आते हैं या बिगड़ जाते हैं और मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है।

उत्पन्न होने वाली अधिकांश जटिलताएँ प्रतिवर्ती होती हैं, अर्थात उपचार के बाद वे गायब हो जाती हैं। अपरिवर्तनीय परिणामों में बच्चों में विकास मंदता, सबकैप्सुलर मोतियाबिंद और स्टेरॉयड-प्रेरित मधुमेह शामिल हैं।

विशेष निर्देश

खुराक का नियम विकृति विज्ञान की प्रकृति, इस्तेमाल की गई स्टेरॉयड दवा के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया, उम्र और वजन पर निर्भर करता है। लेकिन प्रभावी उपचार के बिना भी गंभीर अभिव्यक्तियाँहार्मोनल दवाओं की वापसी सिंड्रोम विशेषता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसमें उपचार के अचानक बंद होने के बाद अपक्षयी या सूजन प्रक्रिया का तेज होना शामिल है। निम्नलिखित रोगात्मक स्थितियाँ भी हो सकती हैं:

शरीर के तापमान में वृद्धि;

कमजोरी, थकान, उनींदापन।

कभी-कभी (आमतौर पर तनाव में) एडिसोनियन संकट उत्पन्न होता है - उल्टी, पतन, आक्षेप। उपचार के अंतिम चरण में, वापसी सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है, साथ ही उनके प्रशासन की आवृत्ति भी कम हो जाती है।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयुक्त रोगों के इलाज का मुख्य सिद्धांत न्यूनतम खुराक का उपयोग करके अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव सुनिश्चित करना है। डॉक्टर की सलाह के बिना किसी भी हार्मोनल दवा का उपयोग अस्वीकार्य है।

स्टेरॉयड के लिए संकेत

औषधि उपचार के संभावित पाठ्यक्रम

सूजनरोधी दवाओं के दुष्प्रभाव

स्टेरॉयड का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए?

जोड़ों के रोगों के लिए हार्मोनल दवाओं के प्रशासन के तरीके

जोड़ों के उपचार में डिपरोस्पैन

सूजन

गठिया और आर्थ्रोसिस

इलाज

एनएसएआईडी

संचालन का सिद्धांत

सूजनरोधी प्रभाव

एनाल्जेसिक प्रभाव

ज्वरनाशक प्रभाव

वर्गीकरण

एनएसएआईडी की आधुनिक पीढ़ी

ऑक्सीकैम

कॉक्सिब्स

दुष्प्रभाव

प्रपत्र जारी करें

स्टेरॉयड दवाएं

कार्रवाई की प्रणाली

संकेतों की सूची

मतभेद

दुष्प्रभाव

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी

लोकप्रिय स्टेरॉयड दवाएं

नई पीढ़ी की एनाबॉलिक दवाएं

स्टेरॉयड हार्मोन पर आधारित जोड़ों के लिए सूजनरोधी दवाएं

स्टेरॉयड मलहम

सामान्य प्रश्न

गठिया के लिए दवाएं: गोलियाँ, मलहम, इंजेक्शन, दवाओं की पूरी सूची

पैथोलॉजी के कारण और लक्षण

तीव्रता के दौरान गठिया के उपचार की विशेषताएं

गठिया के बुनियादी उपचार के लिए औषधियाँ

लिफाफे

दर्दनाशक

गठिया के इलाज के लिए नई दवाएँ

कार्रवाई की प्रणाली

संकेतों की सूची

मतभेद

दुष्प्रभाव

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी

लोकप्रिय स्टेरॉयड दवाएं

नई पीढ़ी की एनाबॉलिक दवाएं

स्टेरॉयड हार्मोन पर आधारित जोड़ों के लिए सूजनरोधी दवाएं

स्टेरॉयड मलहम

सामान्य प्रश्न

निधियों की सामान्य विशेषताएँ

एसपीवीपी की कार्रवाई का तंत्र

एसपीवीपी के उपयोग का प्रभाव

गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाओं और गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाओं के बीच अंतर

संकेत

सबसे लोकप्रिय एसपीवीपी

मतभेद और प्रतिकूल प्रतिक्रिया

नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को रोकना

स्टेरॉयड और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं

जोड़ों के उपचार के लिए स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं

जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं। दवाओं की सूची

गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं के लिए चुनौतियाँ

लोकप्रिय साधन

आवेदन के तरीके

एहतियाती उपाय

कुछ महत्वपूर्ण तथ्य

दुष्प्रभाव, मतभेद

यह जानना जरूरी है

डॉक्टर विभिन्न गैर-स्टेरायडल दवाएं लिख रहे हैं

उपयोग के नियम

"आइबुप्रोफ़ेन"

"डिक्लोफेनाक"

पेरासिटामोल के साथ डिक्लोफेनाक

"इंडोमेथेसिन"

जोड़ों के लिए सूजनरोधी दवाएं

जोड़ों के उपचार के लिए स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं

जोड़ों के लिए गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं

जोड़ों के लिए स्थानीय गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी और दर्दनिवारक

गठिया के लिए आधुनिक दवाओं की समीक्षा

एनाल्जेसिक (दर्द निवारक)

संचालन का सिद्धांत

दर्दनाशक दवाओं का उपयोग: जानना महत्वपूर्ण है