सोच की चिपचिपाहट. सोच की विकृति

रूप के अनुसार सोच विकार:

सोचने की गति का उल्लंघन:

1. सोचने की प्रक्रिया को तेज करें - प्रत्येक निश्चित समयावधि में गठित संघों की संख्या में वृद्धि, उनकी घटना को सुविधाजनक बनाना। लगातार उभरते विचार, निर्णय और निष्कर्ष अधिक सतही हो जाते हैं, "यादृच्छिक कनेक्शनों के कारण सोच अमूर्त विचारों पर आलंकारिक विचारों की प्रबलता के साथ बेहद विचलित हो जाती है। स्पष्ट मामलों में, सोच की गति विचारों की छलांग के स्तर तक पहुंच जाती है विचारों और विचारों का बवंडर। सोच का विषय लगातार बदल रहा है, अक्सर बोले गए शब्दों की संगति पर निर्भर करता है, कोई वस्तु गलती से सामने आ जाती है (मैनिक एस.एम.)

अत्यधिक स्पष्ट त्वरण को "विचारों की छलांग" कहा जाता है। इस मामले में, भाषण अलग-अलग रोने में टूट जाता है, जिसके बीच का संबंध समझना बहुत मुश्किल है ("मौखिक ओक्रोशका")। हालाँकि, बाद में, जब दर्दनाक स्थिति गुजरती है, तो मरीज़ कभी-कभी विचारों की एक तार्किक श्रृंखला को बहाल कर सकते हैं जिन्हें मनोविकृति के दौरान व्यक्त करने के लिए उनके पास समय नहीं था।

- मानसिकवाद (विचारों का प्रवाह) - विचारों, यादों का एक अनैच्छिक, निरंतर और अनियंत्रित प्रवाह, "विचारों का बवंडर", "छवियों, विचारों" का प्रवाह।

- विचारों का उछाल - गलती से सामने आने वाली वस्तुओं के आधार पर भाषण का विषय बदलना।

2. सोचने की प्रक्रिया को धीमा कर देना - संघों के उद्भव को धीमा करना, किसी भी समयावधि में गठित संघों की संख्या को कम करना। विचार और विचार कठिनाई से बनते हैं, उनमें से कुछ हैं, सामग्री नीरस और खराब है। धीमी भाषण दर. मरीज़ सोचने की क्षमता ख़त्म होने, मानसिक क्षमता कमज़ोर होने और बौद्धिक सुस्ती की शिकायत करते हैं। (अवसाद)

3. सोच टूट जाती है (विचारों का रुकना, रुकना, या रुक जाना) यह महसूस कराता है कि "विचार मेरे दिमाग से उड़ गए हैं," "मेरा सिर खाली है," "मैं सोच रहा था और सोच रहा था और अचानक ऐसा लगा जैसे मैं एक दीवार से टकरा गया हूँ।" इन लक्षणों की हिंसक प्रकृति रोगी के मन में यह संदेह पैदा कर सकती है कि कोई जानबूझकर उसकी सोच को नियंत्रित कर रहा है और उसे सोचने से रोक रहा है। मेंटिज्म और स्पेरंग वैचारिक स्वचालितता की अभिव्यक्ति हैं, जो सिज़ोफ्रेनिया में सबसे अधिक बार देखी जाती हैं।

गतिशीलता हानि:

1. विवरण - छोटे, महत्वहीन विवरणों की विचार प्रक्रिया में निरंतर भागीदारी।

2. सोच की संपूर्णता - पिछले संघों की प्रबलता के कारण नये संघों के गठन में मंदी। साथ ही, मुख्य को माध्यमिक से, आवश्यक को महत्वहीन से अलग करने की क्षमता खो जाती है, जिससे सोच की उत्पादकता में कमी आती है। किसी चीज़ को प्रस्तुत करते समय, बहुत सारे अनावश्यक विवरण शामिल होते हैं, छोटी-छोटी चीज़ें जिनका कोई महत्व नहीं होता, उनका सावधानीपूर्वक वर्णन किया जाता है। (जैविक रोग, मिर्गी)

3. सोच की कठोरता (मूर्खता, चिपचिपापन)। - विचारों के अनुक्रमिक प्रवाह में स्पष्ट कठिनाई, धीमेपन और अत्यधिक कठोरता के साथ। रोगी की वाणी और हरकतें भी टेढ़ी-मेढ़ी हो जाती हैं। सोच के दायरे का संकीर्ण होना - सोच की सामग्री की अत्यधिक सीमा, विषय की दरिद्रता, विचारों की सीमा का संकीर्ण होना, गतिशीलता में कमी सोच प्रक्रियाएं. अलग-अलग विचारों में विरोधाभास करने की क्षमता ख़त्म हो जाती है, एक विषय से दूसरे विषय पर स्विच करना मुश्किल हो जाता है।

फोकस का उल्लंघन:

1. अलंकृतता - रूपकों, उद्धरणों, शब्दों के साथ तर्क करना जिससे मुख्य विचार को समझना मुश्किल हो जाता है। तर्क संरक्षित है, लेकिन छद्म वैज्ञानिक विशेषताएं हासिल कर ली गई हैं।

2. फिसलन- बाह्य रूप से वस्तुनिष्ठ रूप से अप्रेरित परिवर्तन, एक विचार से दूसरे विचार तक तार्किक और व्याकरणिक दृष्टिकोण, लेकिन बातचीत के मुख्य विषय पर वापसी संभव है।

3 . तर्क - सोच का एक विकार जिसमें रोगी, किसी विशिष्ट प्रश्न का स्पष्ट रूप से और स्पष्ट रूप में उत्तर देने के बजाय, या किसी विशिष्ट घटना, मामले, वस्तु, घटना का वर्णन करते समय, दिए गए विषय के भीतर लंबे समय तक बात करने का सहारा लेता है, जो सबूत प्रदान करता है तथ्यों पर आधारित नहीं है, अर्थहीन तर्क में बह जाता है जिससे जो कहा जा रहा है उसका अर्थ ख़राब हो जाता है। बोलते समय, वाक्यों का निर्माण व्याकरणिक रूप से सही ढंग से किया जाता है, सहभागी और सहभागी वाक्यांशों, परिचयात्मक शब्दों से परिपूर्ण; भाषण क्रियात्मक है, लेकिन इसके बावजूद, रोगी अपनी कथा में कोई प्रगति नहीं करता है। तर्क करना निरर्थक है, क्योंकि इससे ज्ञान प्राप्त नहीं होता। (एक प्रकार का मानसिक विकार)

4. विविधता - एसोसिएशनों के निर्माण के लिए आधार में निरंतर अप्रचलित परिवर्तन

5. अनाकार - अवधारणाओं का अस्पष्ट उपयोग, जिसमें व्याकरणिक रूप से सही ढंग से निर्मित भाषण अस्पष्ट रहता है और विचार स्पष्ट नहीं होते हैं।

6. टूटना - साहचर्य प्रक्रिया का उल्लंघन जिसमें व्यक्तिगत विचारों, वाक्यों, अवधारणाओं और विचारों के बीच कोई संबंध नहीं है। भाषण का व्याकरणिक सामंजस्य परेशान नहीं होता है; वाक्यांशों को अलग-अलग वाक्यों में जोड़ा जाता है, लेकिन रोगी के भाषण का अर्थ समझना संभव नहीं है। (एक प्रकार का मानसिक विकार)

व्याकरणिक संरचना का उल्लंघन:

1. वाक् रूढ़ियाँ - विचारों, वाक्यांशों, व्यक्तिगत शब्दों की पुनरावृत्ति:

1) सोच की दृढ़ता - साहचर्य प्रक्रिया में एक सामान्य, स्पष्ट कठिनाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक विचार, एक विचार की दीर्घकालिक प्रबलता। इस प्रकार, रोगी लगातार पहले प्रश्न का सही उत्तर दोहराता है और विभिन्न सामग्री के बाद के कई प्रश्नों को दोहराता है। (पागलपन)

2) शब्दाडम्बर - सोच विकार, रोगी रूढ़िवादी, कभी-कभी ध्वनियों के अर्थहीन संयोजनों का उच्चारण कविता में किया जाता है ("मैं झूठ बोल रहा हूं, मैं झूठ बोल रहा हूं," "मैं देख रहा हूं, मैं देख रहा हूं")।

3) खड़े होने की गति – रूढ़िवादी अभिव्यक्तियाँ, समान विचार, जिन पर रोगी बातचीत के दौरान कई बार लौटता है। (मिर्गी, मनोभ्रंश)

2 . सोच की असंगति (असंगति) - साहचर्य संबंध बनाने, धारणाओं, विचारों, अवधारणाओं को जोड़ने, अपने कनेक्शन और रिश्तों में वास्तविकता को प्रतिबिंबित करने की क्षमता का नुकसान; प्रारंभिक सामान्यीकरण, विश्लेषण और संश्लेषण की क्षमता का नुकसान। अव्यवस्थित ढंग से बने अर्थहीन संबंधों से सोच थक जाती है। भाषण में शब्दों का एक अव्यवस्थित संग्रह होता है जिसका उच्चारण शब्दार्थ या व्याकरणिक संबंध के बिना, अक्सर तुकबंदी में किया जाता है। (एमेंटिया)

स्किज़ोफ़ेसिया - भाषण का विघटन, जब यह पूरी तरह से कोई अर्थ खो देता है। रोगी द्वारा उपयोग किए जाने वाले संबंध अव्यवस्थित और यादृच्छिक हैं। यह दिलचस्प है कि इस मामले में सही व्याकरणिक संरचना अक्सर संरक्षित होती है, जो लिंग और मामले में शब्दों के सटीक समझौते द्वारा भाषण में व्यक्त की जाती है। रोगी सबसे महत्वपूर्ण शब्दों पर जोर देते हुए, मापकर बोलता है। रोगी की चेतना परेशान नहीं होती है: वह डॉक्टर के प्रश्न को सुनता है, उसके निर्देशों का सही ढंग से पालन करता है, वार्ताकारों के भाषण में बने संघों को ध्यान में रखते हुए उत्तर बनाता है, लेकिन एक भी विचार पूरी तरह से तैयार नहीं कर पाता है।

ऑटिस्टिक सोच - अत्यधिक अलगाव, अपनी कल्पनाओं की दुनिया में डूबने और वास्तविकता से अलग होने में व्यक्त किया जाता है। मरीज़ दूसरों की राय की परवाह नहीं करते हैं, वे शांत और गुप्त होते हैं, लेकिन वे कागज पर अपने विचार व्यक्त करने में प्रसन्न होते हैं, कभी-कभी मोटी नोटबुक भरते हैं। ऐसे रोगियों को देखकर, उनके नोट्स पढ़कर, कोई भी आश्चर्यचकित हो सकता है कि जो रोगी निष्क्रिय व्यवहार करते हैं, रंगहीन, उदासीनता से बोलते हैं, वे वास्तव में ऐसे शानदार, अमूर्त, दार्शनिक अनुभवों से अभिभूत होते हैं।

प्रतीकात्मक सोच - इस तथ्य की विशेषता है कि मरीज़ विचारों को व्यक्त करने के लिए दूसरों के लिए समझ से बाहर अपने स्वयं के प्रतीकों का उपयोग करते हैं। ये प्रसिद्ध शब्द हो सकते हैं जिनका उपयोग असामान्य अर्थ में किया जाता है, जिससे जो कहा गया उसका अर्थ अस्पष्ट हो जाता है। मरीज़ अक्सर बातें बनाते हैं अपने शब्द(नवविज्ञान)।

पैरालॉजिकल सोच यह इस तथ्य में प्रकट होता है कि रोगी, जटिल तार्किक तर्क के माध्यम से, ऐसे निष्कर्षों पर पहुंचते हैं जो स्पष्ट रूप से वास्तविकता का खंडन करते हैं।

सोच की शारीरिक नींव का रूसी वैज्ञानिकों आई.एम. सेचेनोव और आई.पी. पावलोव द्वारा गहराई से अध्ययन किया गया था, लेकिन सोच को शारीरिक तंत्र की गतिविधि से पूरी तरह से समझाया नहीं जा सकता है, क्योंकि यह मानव श्रम और भाषण गतिविधि के साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है।

सोच क्या है और सोच विकारों के प्रकार

सोच चीजों के संबंधों और संबंधों के लक्षित, अप्रत्यक्ष और सामान्यीकृत ज्ञान के रूप में वस्तुनिष्ठ वास्तविकता के सक्रिय प्रतिबिंब का उच्चतम रूप है। सोच सामाजिक और की प्रक्रिया में बनती है श्रम गतिविधिऔर मानवता के पिछले अनुभवों से बनी अवधारणाओं और श्रेणियों के रूप में व्यक्त किया गया है। सोच वास्तविकता की संवेदनाओं और धारणाओं को बदल देती है, जिससे व्यक्ति को वस्तुओं के गुणों, उनके बीच संबंधों और मानव समाज में संबंधों के बारे में व्यापक ज्ञान प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।

सोचने की प्रक्रिया कुछ क्रियाओं (संचालन) के रूप में की जाती है: विश्लेषण (संपूर्ण को घटकों में विभाजित करना), संश्लेषण (व्यक्तिगत घटकों को एक पूरे में जोड़ना), तुलना (अध्ययन के तहत वस्तु की विशेषताओं और गुणों की तुलना करना), सामान्यीकरण (कई वस्तुओं के लिए सामान्य विशेषताओं का चयन करना), अमूर्तता (किसी वस्तु या घटना के एक पहलू को अलग करना और दूसरों पर ध्यान न देना) और ठोसकरण (सामान्य पैटर्न के दृष्टिकोण से किसी विशिष्ट वस्तु या घटना पर विचार करना)।

सोच संबंधी विकार मानसिक बीमारी के सबसे आम लक्षणों में से एक है। वे तीन प्रकार के हो सकते हैं: सोच के संचालन पक्ष में गड़बड़ी, सोच की गतिशीलता में गड़बड़ी (उदाहरण के लिए, कुछ रोगियों में सोच की धीमी गति या चिपचिपापन) और प्रेरणा में गड़बड़ी (जो आवश्यक है वह इसके अनुरूप नहीं है) जीवन के लक्ष्यमानव) सोच।

सोच के परिचालन पक्ष का उल्लंघन (मुख्य रूप से सामान्यीकरण, अमूर्तता और संक्षिप्तीकरण के संचालन) से तर्क, औपचारिकता, सोच की पैथोलॉजिकल संपूर्णता, अस्पष्ट और विरोधाभासी सोच और अन्य के रूप में सोच के तर्क का उल्लंघन होता है।

तर्क

तर्क किसी चीज़ के बारे में नैतिक प्रकृति का भारी, उबाऊ और लंबा तर्क करने की प्रवृत्ति है। मरीज़ विशिष्ट तथ्यों और परिस्थितियों को ध्यान में नहीं रखते हैं और अपने तर्क में उपलब्धि हासिल करने का प्रयास नहीं करते हैं विशिष्ट उद्देश्यया कुछ निष्कर्ष निकालें. परिणामस्वरूप, वाणी निरर्थक स्वरूप धारण कर लेती है। ऐसे भाषण आम तौर पर भड़कीले, आडंबरपूर्ण और वाचाल होते हैं - ये बिना किसी बात के भाषण होते हैं। उदाहरण के लिए, जब रोगी से उसके परिवार में रिश्तों के बारे में पूछा जाता है, तो वह किसी विशेष बात को छुए बिना पारिवारिक रिश्तों के बारे में विस्तार से बात कर सकता है।

तर्क काफी हानिरहित हो सकता है, जो स्वयं को लंबे तर्क और सत्यवाद में प्रकट करता है, जो सबसे महत्वपूर्ण हवा के साथ प्रस्तुत किए जाते हैं। लेकिन तर्क करना मानसिक बीमारी का संकेत भी हो सकता है . इस प्रकार, सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता संक्षिप्त तर्क है: विशिष्ट प्रश्नों के संक्षिप्त सामान्य अस्पष्ट उत्तर, उदाहरण के लिए, जब पूछा जाता है कि वह कैसा कर रहा है, तो रोगी उत्तर देता है कि हमारे समय में कोई नहीं जान सकता कि वह कैसा कर रहा है। मिर्गी के साथ, तर्क स्वयं को लंबे नैतिक व्याख्यानों, शिक्षाओं के रूप में प्रकट करता है जो उसके आसपास के लोगों पर रोगी की श्रेष्ठता पर जोर देते हैं।

औपचारिक सोच

औपचारिकता मामले के सार की हानि के लिए बाहरी रूप का पालन करने की प्रतिबद्धता है। इस मामले में, कोई व्यक्ति किसी तथ्य के वास्तविक अर्थ या किसी घटना के सार पर नहीं, बल्कि उसकी कुछ औपचारिक अभिव्यक्ति पर ध्यान देता है। उदाहरण के लिए, जब पूछा जाता है कि मरीज कहां रहता है, तो वह जवाब दे सकता है कि वह नहीं रहता है, लेकिन रहता है, क्योंकि वह अब अस्पताल में है, और जब उससे पूछा जाता है कि वह क्या कर रहा है, तो वह जवाब देता है कि वह बिस्तर पर पड़ा है। ऐसे उत्तरों में बात का केवल बाहरी पक्ष ही दिखाई देता है, सार कुछ नहीं होता।

मानसिक रूप से बीमार लोगों की सोच की औपचारिकता को कहावतों और कहावतों की शाब्दिक व्याख्या से प्रकट किया जा सकता है - ऐसे रोगी उनके रूपक अर्थ को समझने में सक्षम नहीं होते हैं। औपचारिक सोच सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों की विशेषता है।

सोच की पैथोलॉजिकल संपूर्णता

सोच की पैथोलॉजिकल संपूर्णता (चिपचिपापन) किसी भी भाषण में उच्च स्तर का विवरण है, जिसमें इसका अर्थ और सार खो जाता है। ऐसे रोगी मुख्य को द्वितीयक से अलग करने में असमर्थ होते हैं, अर्थात सामान्यीकरण और अमूर्तन के संचालन का उल्लंघन होता है। विचारों और सूचनाओं को तार्किक रूप से नहीं, बल्कि स्थानिक-लौकिक क्रम में प्रस्तुत किया जाता है, जो दूर से शुरू होता है और दोहराव, विराम और इतने धीमे वर्णन के साथ होता है कि मरीज़ अक्सर भूल जाते हैं कि वे वास्तव में क्या कहना चाह रहे हैं। सोच की पैथोलॉजिकल संपूर्णता मिर्गी के रोगियों की विशेषता है .

अस्पष्ट सोच

अस्पष्ट सोच एक विशिष्ट लक्ष्य के बिना, घटनाओं के समय और स्थान को ध्यान में रखे बिना, एक विचार से दूसरे विचार में तार्किक रूप से निराधार संक्रमण के साथ सोच रही है। ऐसे रोगियों की वाणी अस्पष्ट होती है, जिसमें निरंतरता की कमी होती है और बातचीत का सूत्र लगातार खोता रहता है। वे बस वही कहते हैं जो मन में आता है, अतीत को वर्तमान से अलग किए बिना, एक घटना से दूसरी घटना पर कूद पड़ते हैं। उदाहरण के लिए, जब मरीज से उसके स्वास्थ्य के बारे में पूछा जाता है, तो वह एक घटना से दूसरी घटना पर कूदते हुए अपनी पूरी जिंदगी बता देता है। इस प्रकार की सोच विकार सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता है।

संघों के प्रवाह में व्यवधान के साथ, जिसमें इसकी उद्देश्यपूर्णता बाधित होती है। यह अक्सर मिर्गी और मस्तिष्क के जैविक रोगों वाले रोगियों में पाया जाता है। सोच के स्तर और कठोरता में कमी के साथ, यह दर्शाता है कि बौद्धिक कार्य बहुत कमजोर हो गए हैं। पैथोलॉजिकल संपूर्णता स्पर्शरेखा भाषण और लॉगोरिया की तुलना में कम गंभीर विकार है, क्योंकि पैथोलॉजिकल संपूर्णता के साथ, रोगी का भाषण प्रस्तुति का एक तार्किक क्रम बनाए रखता है, और वार्ताकार को जो कहा गया था उसका अर्थ समझने में कठिनाई नहीं होती है।

विवरण

इसकी विशेषता विस्तार करने की प्रवृत्ति, विवरणों पर अटक जाना, "पानी फैलाना" और आवश्यक को महत्वहीन से, मुख्य को गौण से अलग करने में असमर्थता है, जो सामान्यीकरण और अमूर्तता की प्रक्रियाओं के स्तर में कमी को प्रकट करता है। . विवरण रोगी को सुसंगत प्रस्तुति से विचलित करते हैं, यही कारण है कि कहानी बहुत लंबी हो जाती है; भाषण के सावधानीपूर्वक विवरण से अर्थ और सार की हानि होती है। विचारों के एक समूह से दूसरे समूह में परिवर्तन (स्विचिंग) कठिन है।

पैथोलॉजिकल संपूर्णता सोच की औपचारिकता के समान है, लेकिन इसमें महत्वपूर्ण अंतर हैं। औपचारिकता के साथ, रोगी, किसी प्रश्न का उत्तर देते समय, अक्सर इसे अनिवार्य रूप से अनदेखा कर देता है, मामले के बाहरी पक्ष पर रिपोर्ट करता है, यादृच्छिक विवरण जो अन्य विवरणों से संबंधित नहीं होते हैं और महत्वपूर्ण नहीं होते हैं। और पैथोलॉजिकल संपूर्णता के साथ, कहानी के विवरणों का समग्र सेट एक संपूर्ण बनाता है, रोगी अनिवार्य रूप से उत्तर देने का प्रयास करता है।

अधिकतर, संपूर्णता मिर्गी के रोगियों में ही प्रकट होती है, जिनकी सोच को भूलभुलैया कहा जाता है: वे अपने विचारों को कठिनाई से, भ्रमित रूप से, गलत तरीके से और दोहराव के साथ व्यक्त करते हैं। मिर्गी मनोभ्रंश में, मानसिक गतिविधि के स्तर में संपूर्णता और कमी मंदी के साथ दिखाई देती है दिमागी प्रक्रिया.

सांद्रिक मनोभ्रंश और पैथोलॉजिकल संपूर्णता विकसित करने वाले मिर्गी के रोगी के साथ बातचीत का एक उदाहरण:

डॉक्टर इस प्रकार समझाते हैं: “मैं आज 9 बजे उठा, और आमतौर पर मैं 7 बजे उठता हूँ। मेरे सिर में दर्द हुआ और मेरे शरीर में भी दर्द हुआ। ऐसा किसी हमले के बाद होता है. क्षमा करें, कम्बल गीले थे। मेरी जीभ बहुत दुख रही थी. पिछले सप्ताह में यह तीसरा हमला है, लेकिन पहले दो हमलों के बाद मेरी जीभ पर कोई चोट नहीं आई और कंबल सूखे थे... रास्ते में मुझे एक पड़ोसी मिला, उसने मुझे रोका और अपने बेटे के बारे में शिकायत करने लगी, जो शराब पीता है और शराब पीता है। कहीं भी काम नहीं करता।” जब डॉक्टर ने कहानी बीच में रोकनी चाही, तो मरीज ने जवाब दिया: "माफ करें, लेकिन यह बेटा एक अच्छा इंसान हुआ करता था, उसने काम किया, वह ऑनर बोर्ड पर लटका रहा।" वी. एल. गेवेंको, बी. एस. बिटेंस्की

यह सभी देखें

टिप्पणियाँ

1. ओ. के. नेप्रेंको, आई. जे. व्लोख, ओ. जेड. गोलूबकोव। रोज़लाडी मिसलेन्या// मनोरोग = मनोरोग / एड. ओ. के. नेप्रेंको। - कीव: स्वास्थ्य, . - पी. 110. - 584 पी. - 5000 प्रतियां. - आईएसबीएन 5-311-01239-0।
2. ड्यूनेव्स्की वी.वी.सोच और उसके विकार
3. वी. ए. ज़मुरोवअध्याय 5. सोच और भाषण का मनोविज्ञान और मनोविकृति // साइकोपैथोलॉजी। भाग I
4. क्रैश कोर्स: मनोरोगजूलियस बॉर्के, मैथ्यू कैसल, अलास्डेयर डी. कैमरून 2008 द्वारा

सोच आसपास की दुनिया और उसके ज्ञान की एक छवि बनाने की प्रक्रिया है, जो रचनात्मकता को जन्म देती है। सोच की विकृति को टेम्पो (त्वरित, धीमी सोच), संरचना (बंद, पैरालॉजिकल, विस्तृत, स्पेरंग, मानसिकवाद), सामग्री (जुनूनी, अतिरंजित और भ्रमपूर्ण विचार) के अनुसार विकारों में विभाजित किया गया है।

इतिहास, आदर्श और विकास

किसी व्यक्ति के बारे में निर्णय उसके व्यवहार को देखने और उसकी वाणी का विश्लेषण करने पर आधारित होते हैं। प्राप्त आंकड़ों के लिए धन्यवाद, हम कितना कुछ कह सकते हैं दुनिया किसी व्यक्ति की आंतरिक दुनिया से मेल खाता (पर्याप्त) है। आंतरिक संसार और उसे जानने की प्रक्रिया ही विचार प्रक्रिया का सार है। चूँकि यह संसार चेतना है, हम कह सकते हैं कि सोच (अनुभूति) चेतना के निर्माण की प्रक्रिया है। तर्क को एक अनुक्रमिक प्रक्रिया के रूप में दर्शाया जा सकता है जिसमें प्रत्येक पिछला निर्णय अगले के साथ जुड़ा होता है, अर्थात, उनके बीच एक तर्क स्थापित होता है, जो औपचारिक रूप से "यदि ... तो" योजना में संलग्न होता है। इस दृष्टिकोण के साथ, दोनों अवधारणाओं के बीच कोई तीसरा, छिपा हुआ अर्थ नहीं है। उदाहरण के लिए, यदि ठंड है तो आपको कोट पहनना चाहिए। हालाँकि, सोचने की प्रक्रिया में तीसरा तत्व प्रेरणा हो सकता है। एक व्यक्ति जो सख्त हो रहा है वह तापमान गिरने पर कोट नहीं पहनेगा। इसके अलावा, उसके पास एक समूह (सामाजिक) विचार हो सकता है कि कम तापमान क्या है और समान तापमान के साथ उसका अपना अनुभव भी हो सकता है। एक बच्चा ठंडे पोखरों में नंगे पैर दौड़ता है, हालाँकि उसे ऐसा करने से मना किया जाता है, सिर्फ इसलिए क्योंकि उसे यह पसंद है। नतीजतन, सोच को तर्क की प्रक्रियाओं, भाषण से जुड़ी प्रक्रियाओं (इसकी गति सहित), व्यक्तिगत और सामाजिक प्रेरणा (लक्ष्य), और अवधारणाओं के निर्माण में विभाजित किया जा सकता है। यह बिल्कुल निश्चित है कि सोचने की चेतन, वास्तव में व्यक्त प्रक्रिया के अलावा, एक अचेतन प्रक्रिया भी होती है जिसे वाणी की संरचना में पहचाना जा सकता है। तर्क की दृष्टि से विचार प्रक्रिया में विश्लेषण, संश्लेषण, सामान्यीकरण, ठोसीकरण और अमूर्तन (व्याकुलता) शामिल होते हैं। हालाँकि, तर्क औपचारिक हो सकता है, या यह रूपक, यानी काव्यात्मक हो सकता है। हम किसी चीज़ को इसलिए अस्वीकार कर सकते हैं क्योंकि वह हानिकारक है, लेकिन हम ऐसा इसलिए भी कर सकते हैं क्योंकि हम उसे सहज रूप से पसंद नहीं करते हैं या उसका नुकसान अनुभव से नहीं, बल्कि अधिकार के शब्दों से उचित है। ऐसे भिन्न तर्क को पौराणिक या पुरातन कहा जाता है। जब एक लड़की अपने प्रेमी के चित्र को फाड़ देती है क्योंकि उसने उसे धोखा दिया है, तो वह प्रतीकात्मक रूप से उसकी छवि को नष्ट कर देती है, हालांकि तार्किक अर्थ में, किसी व्यक्ति की तस्वीर वाले कागज के टुकड़े का उस व्यक्ति से कोई लेना-देना नहीं होता है। इस पौराणिक सोच में एक व्यक्ति और उसकी छवि, या उसकी वस्तु, या किसी व्यक्ति के हिस्से (उदाहरण के लिए बाल) की पहचान की जाती है। पौराणिक (पुरातन, काव्यात्मक) सोच का एक और नियम है द्विआधारी विरोध, यानी अच्छाई-बुराई, जीवन-मृत्यु, दैवीय-सांसारिक, नर-नारी जैसे विरोध। एक अन्य संकेत एटियोलॉजी है, जो एक व्यक्ति को यह सोचने के लिए प्रेरित करता है, "मेरे साथ ऐसा क्यों हुआ", हालांकि वह अच्छी तरह से जानता है कि इसी तरह की दुर्घटना अतीत में कई बार दूसरों के साथ हुई है। पौराणिक सोच में, धारणा, भावनाओं और सोच (कथनों) की एकता अविभाज्य है, यह उन बच्चों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जो बिना किसी देरी के जो देखते हैं और जो महसूस करते हैं उसके बारे में बात करते हैं। वयस्कों में पौराणिक सोच कवियों और कलाकारों की विशेषता है, लेकिन मनोचिकित्सा में यह एक अनियंत्रित सहज प्रक्रिया के रूप में प्रकट होती है। सीखने के परिणामस्वरूप सोचने की प्रक्रिया का निर्माण होता है। टॉल्मन का मानना ​​था कि यह एक संज्ञानात्मक श्रृंखला के गठन के कारण होता है, और केलर ने अचानक अंतर्दृष्टि - "अंतर्दृष्टि" की भूमिका की ओर इशारा किया। बंडुरा के अनुसार, यह सीखना अनुकरण और दोहराव की प्रक्रिया के माध्यम से होता है। आई.पी. के अनुसार पावलोव के अनुसार, सोच प्रक्रियाएं वातानुकूलित और के शरीर विज्ञान को दर्शाती हैं बिना शर्त सजगता. व्यवहारवादियों ने इस सिद्धांत को अवधारणा में विकसित किया संचालक प्रशिक्षण. टोर्नडाइक के अनुसार, सोच परीक्षण और त्रुटि से जुड़े व्यवहार का प्रतिबिंब है, साथ ही अतीत में सजा के प्रभावों को भी ठीक करता है। स्किनर ने सीखने के ऐसे संचालकों की पहचान पूर्वाग्रहों, स्वयं के चिंतनशील व्यवहार, सीखने से जुड़े व्यवहार संबंधी संशोधनों और नए व्यवहार (आकार देने) के गठन के रूप में की। व्यवहार और सोच, सकारात्मक या नकारात्मक, सुदृढीकरण के परिणामस्वरूप लक्ष्यों को आकार देते हैं (नकारात्मक सुदृढीकरण का एक रूप सज़ा है)। इस प्रकार, सुदृढीकरण और दंडों की एक सूची का चयन करके सोच प्रक्रिया को आकार दिया जा सकता है। प्रेरणा और विशिष्ट सोच पैटर्न के निर्माण में योगदान देने वाले सकारात्मक सुदृढीकरण में शामिल हैं: भोजन, पानी, लिंग, उपहार, पैसा, बढ़ी हुई आर्थिक स्थिति। सकारात्मक सुदृढीकरण उस व्यवहार के सुदृढीकरण को प्रोत्साहित करता है जो सुदृढीकरण से पहले होता है, जैसे कि "अच्छा" व्यवहार जिसके बाद उपहार मिलता है। इस तरह, संज्ञानात्मक श्रृंखलाएं या व्यवहार बनते हैं जो पुरस्कृत या सामाजिक रूप से स्वीकार्य होते हैं। नकारात्मक सुदृढीकरण अंधेरे, गर्मी, झटके, "नुकसान" के कारण होता है सामाजिक व्यक्ति”, दर्द, आलोचना, भूख या असफलता (अभाव)। नकारात्मक सुदृढीकरण की प्रणाली के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति उस सोचने के तरीके से बचता है जो सजा की ओर ले जाता है। विचार प्रक्रिया के लिए सामाजिक प्रेरणा संस्कृति, सत्तावादी व्यक्तित्व के प्रभाव और सामाजिक अनुमोदन की आवश्यकता पर निर्भर करती है। यह किसी समूह या समाज के प्रतिष्ठित मूल्यों की इच्छा से प्रेरित होता है और इसमें कठिनाइयों पर काबू पाने की रणनीति शामिल होती है। मैस्लोय के अनुसार सर्वोच्च आवश्यकताएँ आत्म-साक्षात्कार के साथ-साथ संज्ञानात्मक और सौंदर्य संबंधी आवश्यकताएँ हैं। आवश्यकताओं के पदानुक्रम में एक मध्यवर्ती स्थान व्यवस्था, न्याय और सुंदरता की इच्छा के साथ-साथ सम्मान, मान्यता और कृतज्ञता की आवश्यकता से संबंधित है। सबसे निचले स्तर पर स्नेह, प्यार, एक समूह से जुड़े होने की ज़रूरतें, साथ ही शारीरिक ज़रूरतें भी हैं।

मुख्य विचार प्रक्रियाएँ अवधारणाओं (प्रतीकों), निर्णयों और अनुमानों का निर्माण हैं। सरल अवधारणाएँ वस्तुओं या घटनाओं के आवश्यक संकेत हैं जटिल अवधारणाओं में वस्तु से अमूर्तता शामिल होती है - प्रतीकीकरण; उदाहरण के लिए, एक साधारण अवधारणा के रूप में रक्त एक विशिष्ट शारीरिक तरल पदार्थ से जुड़ा है, लेकिन एक जटिल अवधारणा के रूप में इसका अर्थ निकटता, "रक्तता" भी है। तदनुसार, रक्त का रंग प्रतीकात्मक रूप से लिंग को दर्शाता है - " कुलीन" प्रतीक व्याख्या के स्रोत मनोविकृति, स्वप्न, कल्पनाएँ, विस्मृति, जुबान का फिसलना और गलतियाँ हैं।

निर्णय अवधारणाओं की तुलना करने की प्रक्रिया है जिसके माध्यम से एक विचार तैयार किया जाता है। यह तुलना प्रकार के अनुसार होती है: सकारात्मक - नकारात्मक अवधारणा, सरल - जटिल अवधारणा, परिचित - अपरिचित। तार्किक क्रियाओं की एक श्रृंखला के आधार पर, एक निष्कर्ष (परिकल्पना) बनता है, जिसका व्यवहार में खंडन या पुष्टि की जाती है।

विचार विकार के लक्षण:

सोच विकारों के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं: गति, सामग्री, संरचना द्वारा।

गति से विचार विकारशामिल करना:

• - सोच का त्वरण,जो भाषण की गति के त्वरण, विचारों की छलांग की विशेषता है, जो कि गति की महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति के बावजूद, व्यक्त करने का समय नहीं है (फुगा आइडियारम)। अक्सर विचार प्रकृति में उत्पादक होते हैं और उच्च रचनात्मक गतिविधि से जुड़े होते हैं। यह लक्षण उन्माद और हाइपोमेनिया की विशेषता है।

एक बार जब आप किसी चीज़ के बारे में सोचते हैं, तो आपको तुरंत विवरण के बारे में बात करने की इच्छा महसूस होती है, लेकिन फिर नया विचार. आपके पास यह सब लिखने का समय नहीं है, लेकिन यदि आप इसे लिखते हैं, तो नए विचार फिर से प्रकट होते हैं। यह रात में विशेष रूप से दिलचस्प होता है, जब कोई आपको परेशान नहीं करता है और आप सोना नहीं चाहते हैं। ऐसा लगता है जैसे आप एक घंटे में पूरी किताब लिख सकते हैं।

• - धीमी सोच- संघों की संख्या में कमी और भाषण की दर में मंदी, शब्दों के चयन और गठन में कठिनाई के साथ सामान्य अवधारणाएँऔर अनुमान. अवसाद की विशेषता दैहिक लक्षण, चेतना के न्यूनतम विकारों के साथ भी नोट किया जाता है।

एक बार फिर उन्होंने मुझसे कुछ पूछा, लेकिन मुझे ध्यान केंद्रित करने के लिए समय चाहिए, मैं इसे तुरंत नहीं कर सकता। मैंने सब कुछ कह दिया है और अब कोई विचार नहीं है, मुझे इसे तब तक दोहराना होगा जब तक मैं थक न जाऊं। निष्कर्षों के बारे में पूछे जाने पर, आपको आम तौर पर लंबे समय तक सोचने की ज़रूरत होती है और बेहतर होगा कि आप अपना होमवर्क करें।

• - मानसिकवाद- विचारों का प्रवाह, जो अक्सर हिंसक होता है। आमतौर पर ऐसे विचार विविध होते हैं और व्यक्त नहीं किये जा सकते।
• - स्पेरंग- विचारों की "रुकावट", रोगी द्वारा विचारों में रुकावट, सिर में अचानक खालीपन, चुप्पी के रूप में देखी जाती है। स्पेररुंग और मेंटिज़्म सिज़ोफ्रेनिया और स्किज़ोटाइपल विकारों की अधिक विशेषता है।

बातचीत के समय या जब आप सोच रहे होते हैं तो यह सब बवंडर जैसा लगता है, कई विचार आते हैं और भ्रमित हो जाते हैं, एक भी नहीं रहता, लेकिन वे गायब हो जाएं तो भी अच्छा नहीं है। मैंने बस एक शब्द कहा, लेकिन कोई अगला शब्द नहीं था और विचार गायब हो गया। अक्सर आप खो जाते हैं और चले जाते हैं, लोग नाराज हो जाते हैं, लेकिन अगर आप नहीं जानते कि यह कब होगा तो आप क्या कर सकते हैं।

सामग्री द्वारा सोच विकारों के लिएइसमें भावात्मक सोच, अहंकेंद्रित सोच, पागल, जुनूनी और अत्यधिक मूल्यवान सोच शामिल है।

प्रभावशाली सोच सोच में भावनात्मक रूप से आवेशित विचारों की प्रबलता, दूसरों पर सोच की उच्च निर्भरता, किसी भी, अक्सर महत्वहीन, उत्तेजना (प्रभावी अस्थिरता) के लिए मानसिक और भावनात्मक रूप से अविभाज्य प्रक्रिया की त्वरित प्रतिक्रिया की विशेषता है। भावात्मक सोच मनोदशा विकारों (अवसादग्रस्तता या उन्मत्त सोच) से पीड़ित रोगियों की विशेषता है। भावात्मक सोच में निर्णय और विचारों की प्रणाली पूरी तरह से अग्रणी मनोदशा द्वारा निर्धारित होती है।

ऐसा लगता है कि आपने पहले से ही अपने लिए सब कुछ तय कर लिया है। लेकिन सुबह तुम उठ जाते हो- और सब कुछ ख़त्म हो गया, मूड ख़राब हो गया, और सभी निर्णय रद्द करने पड़े। या फिर ऐसा होता है कि किसी ने आपको परेशान कर दिया और फिर आप हर किसी पर गुस्सा करने लगते हैं. लेकिन यह दूसरी तरह से भी होता है, एक छोटी सी बात, वे आपको बताएंगे कि आप अच्छे दिखते हैं, और पूरी दुनिया अलग है और आप खुश रहना चाहते हैं।

अहंकेंद्रित सोच - इस प्रकार की सोच के साथ, सभी निर्णय और विचार आत्ममुग्ध आदर्श पर, साथ ही इस पर भी तय होते हैं कि किसी का अपना व्यक्तित्व उपयोगी है या हानिकारक। सामाजिक विचारों सहित बाकी सब किनारे कर दिया गया है। इस प्रकार की सोच अक्सर आश्रित व्यक्तियों के साथ-साथ शराब और नशीली दवाओं की लत में भी बनती है। साथ ही, अहंकेंद्रित लक्षण बचपन के लिए आदर्श हो सकते हैं।

यह स्पष्ट नहीं है कि वे सभी मुझसे क्या मांग करते हैं, मेरे माता-पिता सोचते हैं कि मुझे पढ़ाई करनी चाहिए, एन., जिनके साथ मैं दोस्त हूं, मुझे बेहतर दिखने की जरूरत है। ऐसा लगता है जैसे कोई भी मुझे सचमुच नहीं समझता। अगर मैं पढ़ाई नहीं करता, काम नहीं करता और पैसा कमाना नहीं चाहता, तो पता चलता है कि मैं इंसान नहीं हूं, लेकिन मैं किसी को परेशान नहीं करता, मैं केवल वही करता हूं जो मुझे पसंद है। आप हर किसी को खुश नहीं कर सकते, लेकिन उन्हें खुद कुत्ते को घुमाने दें, वह उनसे ज्यादा प्यार करती है।

विक्षिप्त सोच - सोच भ्रमपूर्ण विचारों पर आधारित है, जिसमें संदेह, अविश्वास और कठोरता शामिल है। भ्रम एक गलत निष्कर्ष है जो एक दर्दनाक आधार पर उत्पन्न होता है, उदाहरण के लिए, यह एक बदले हुए मूड, वृद्धि या कमी, मतिभ्रम या प्राथमिक के कारण माध्यमिक हो सकता है, एक विशेष तर्क के गठन के परिणामस्वरूप जो केवल रोगी के लिए समझ में आता है। वह स्वयं।

चारों ओर बहुत कुछ एक श्रृंखला में जुड़ा हुआ है। जब मैं काम पर जा रहा था, तो काले कपड़े पहने एक आदमी ने मुझे धक्का दिया, तभी काम पर दो संदिग्ध कॉल आईं, मैंने फोन उठाया और गुस्से भरी खामोशी और किसी की सांसें चलने की आवाज सुनी। फिर प्रवेश द्वार पर एक नया चिन्ह "आप फिर से यहाँ हैं" दिखाई दिया, फिर घर में पानी बंद कर दिया गया। मैं बालकनी में जाता हूं और उसी आदमी को देखता हूं, लेकिन नीली शर्ट पहने हुए। वे सब मुझसे क्या चाहते हैं? आपको दरवाजे पर एक अतिरिक्त ताला लगाना होगा।

भ्रामक विचारस्वयं को अनुनय-विनय के लिए उधार न दें, और स्वयं रोगी की ओर से उनकी कोई आलोचना नहीं होती है। संज्ञानात्मक संबंध जो सिद्धांत के आधार पर भ्रम के अस्तित्व का समर्थन करते हैं प्रतिक्रिया, इस तरह देखें: 1) दूसरों के प्रति अविश्वास बनता है: मैं शायद बहुत मिलनसार नहीं हूं - इसीलिए दूसरे लोग मुझसे बचते हैं - मैं समझता हूं कि वे ऐसा क्यों करते हैं - दूसरों के प्रति अविश्वास बढ़ गया है। के. कॉनराड के अनुसार प्रलाप के गठन के चरण इस प्रकार हैं:

• - ट्रेमा - भ्रमपूर्ण पूर्वाभास, चिंता, एक नई तार्किक श्रृंखला के गठन के स्रोत का पता लगाना;
• - एपोफीन - प्रलाप के गेस्टाल्ट का निर्माण - एक भ्रमपूर्ण विचार का निर्माण, इसका क्रिस्टलीकरण, कभी-कभी अचानक अंतर्दृष्टि;
• - सर्वनाश - चिकित्सा या भावात्मक थकावट के कारण भ्रमपूर्ण प्रणाली का पतन।

गठन के तंत्र के अनुसार, भ्रम को प्राथमिक में विभाजित किया गया है - यह चरण-दर-चरण तर्क की व्याख्या और निर्माण से जुड़ा है, माध्यमिक - समग्र छवियों के निर्माण से जुड़ा है, उदाहरण के लिए, एक बदले हुए मूड के प्रभाव में या मतिभ्रम, और प्रेरित - जिसमें प्राप्तकर्ता, एक स्वस्थ व्यक्ति होने के नाते, प्रेरित करने वाले, मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति की भ्रमपूर्ण प्रणाली को पुन: उत्पन्न करता है।

व्यवस्थितकरण की डिग्री के अनुसार, प्रलाप को खंडित और व्यवस्थित किया जा सकता है। सामग्री के अनुसार, भ्रमपूर्ण विचारों के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• - रिश्ते और अर्थ के विचार. उसके आस-पास के लोग रोगी को नोटिस करते हैं, उसे एक विशेष तरीके से देखते हैं, और अपने व्यवहार से उसके विशेष उद्देश्य का संकेत देते हैं। वह ध्यान के केंद्र में है और उन पर्यावरणीय घटनाओं की व्याख्या करता है जो पहले उसके लिए महत्वपूर्ण नहीं थीं। उदाहरण के लिए, वह कार की लाइसेंस प्लेट, राहगीरों की निगाहें, गलती से गिरी हुई वस्तुएं, उसे संबोधित न किए गए शब्दों को खुद से संबंधित संकेतों के रूप में जोड़ता है।

इसकी शुरुआत लगभग एक महीने पहले हुई जब मैं एक व्यापारिक यात्रा से लौट रहा था। अगले डिब्बे में लोग बैठे थे और उन्होंने मुझे एक खास तरह से, मतलब से देखा, वे जानबूझकर गलियारे में चले गये और मेरे डिब्बे में देखने लगे। मुझे एहसास हुआ कि मेरे साथ कुछ गलत था. मैंने दर्पण में देखा और महसूस किया कि ये मेरी आँखें थीं, वे एक तरह से पागल थीं। तब स्टेशन पर सभी को मेरे बारे में पता चल गया, उन्होंने विशेष रूप से रेडियो पर प्रसारण किया "अब वह पहले से ही यहाँ है।" मेरी सड़क पर उन्होंने लगभग मेरे घर तक एक खाई खोद दी, यह एक संकेत है कि यहाँ से निकलने का समय आ गया है।

• - उत्पीड़न के विचार - रोगी का मानना ​​​​है कि उसका पीछा किया जा रहा है, निगरानी के बहुत सारे सबूत मिलते हैं, छिपे हुए उपकरण मिलते हैं, धीरे-धीरे यह देखते हैं कि पीछा करने वालों का दायरा बढ़ रहा है। उनका दावा है कि उनके अनुयायी उनके विचारों, मनोदशा, व्यवहार और इच्छाओं को नियंत्रित करने के लिए उन्हें विशेष उपकरणों से विकिरणित करते हैं या सम्मोहन का उपयोग करते हैं। उत्पीड़न के भ्रम के इस संस्करण को प्रभाव का भ्रम कहा जाता है। उत्पीड़न प्रणाली में जहर देने के विचार शामिल हो सकते हैं। रोगी का मानना ​​है कि उसके भोजन में जहर मिलाया जा रहा है, हवा जहरीली हो रही है, या जिन वस्तुओं पर पहले जहर डाला गया है, उन्हें बदला जा रहा है। उत्पीड़न के सकर्मक भ्रम भी संभव हैं, जिसमें रोगी स्वयं काल्पनिक पीछा करने वालों का पीछा करना शुरू कर देता है, उनके खिलाफ आक्रामकता का उपयोग करता है।

यह अजीब है कि इस पर किसी का ध्यान नहीं जाता- हर जगह सुनने के उपकरण हैं, उन्होंने इसके बारे में टीवी पर भी बात की। आप कंप्यूटर स्क्रीन को देखते हैं, लेकिन वास्तव में वह आपको देख रहा है, वहां सेंसर लगे हैं। इसकी जरूरत किसे है? संभवतः गुप्त सेवाएँ, जो ऐसे लोगों की भर्ती में लगी हुई हैं जिन्हें गुप्त नशीली दवाओं के व्यापार में शामिल होना चाहिए। वे विशेष रूप से कोका-कोला में परमानंद मिलाते हैं, आप इसे पीते हैं और आपको ऐसा महसूस होता है जैसे आप का नेतृत्व किया जा रहा है। वे इसे सिखाते हैं और फिर इसका उपयोग करते हैं। मैं बाथरूम में कपड़े धो रहा था, लेकिन मैंने दरवाज़ा बंद नहीं किया, मुझे ऐसा लगा जैसे वे अंदर आ रहे थे, दालान में एक बैग छोड़कर, नीला, मेरे पास ऐसा कोई नहीं था, लेकिन उसके अंदर कुछ फैला हुआ था। आप इसे छूते हैं तो आपके हाथ पर एक निशान रह जाता है, जिससे आपको कहीं भी पहचाना जा सकता है।

• - महानता के विचार रोगी के इस विश्वास में व्यक्त होते हैं कि उसके पास असाधारण शक्ति, दैवीय उत्पत्ति के कारण ऊर्जा, के रूप में शक्ति है। अपार धन, विज्ञान, कला, राजनीति के क्षेत्र में असाधारण उपलब्धियाँ, उनके द्वारा प्रस्तावित सुधारों का असाधारण मूल्य। ई. क्रैपेलिन ने महानता के विचारों (पैराफ्रेनिक विचारों) को विस्तृत पैराफ्रेनिया में विभाजित किया, जिसमें शक्ति एक बढ़ी हुई (विस्तृत) मनोदशा का परिणाम है; कन्फैब्युलेटरी पैराफ्रेनिया, जिसमें रोगी खुद को अतीत के असाधारण गुणों का श्रेय देता है, लेकिन साथ ही वह अतीत की वास्तविक घटनाओं को भूल जाता है, उन्हें एक भ्रमपूर्ण कल्पना के साथ बदल देता है; व्यवस्थित पैराफ्रेनिया, जिसके परिणामस्वरूप बनता है तार्किक निर्माण; साथ ही मतिभ्रम पैराफ्रेनिया, असाधारणता की व्याख्या के रूप में, आवाजों या अन्य मतिभ्रम छवियों द्वारा "सुझावित"।

भयावह मुद्रास्फीति की अवधि के दौरान, जब वेतन में लाखों कूपन होते थे, 62 वर्षीय रोगी टी. का मानना ​​है कि उनके पास बेहद मूल्यवान शुक्राणु हैं, जिसका उपयोग अमेरिकी सेना को विकसित करने के लिए किया जाता है। मल का उच्च मूल्य मूसा लक्षण (मूसा) की विशेषता है, जिसमें मरीज़ दावा करते हैं कि उनके मल, मूत्र और पसीने का मूल्य केवल सोने के बराबर है। मरीज अमेरिका, बेलारूस और सीआईएस का राष्ट्रपति होने का भी दावा करता है। वह आश्वासन देता है कि एक हेलीकॉप्टर 181 कुंवारी लड़कियों को लेकर गांव में आता है, जिन्हें वह प्रजनन संयंत्र में एक विशेष बिंदु पर गर्भाधान कराता है, और उनसे 5,501 लड़के पैदा होते हैं। उनका मानना ​​है कि उन्होंने लेनिन और स्टालिन को पुनर्जीवित किया। वह यूक्रेन के राष्ट्रपति को भगवान और रूस को प्रथम राजा मानते हैं। 5 दिनों में उसने 10 हजार का गर्भाधान किया और इसके लिए उसे लोगों से 129 मिलियन 800 हजार डॉलर मिले, जो वे उसके पास बैग में लाते थे, वह बैग को कोठरी में छिपा देता है।

• - ईर्ष्या के विचार व्यभिचार की सजा में निहित हैं, जबकि तर्क बेतुके हैं। उदाहरण के लिए, रोगी का दावा है कि उसका साथी दीवार के माध्यम से संभोग करता है।

वह मुझे कहीं भी और किसी के भी साथ धोखा देती है। यहां तक ​​कि जब मैं नीचे उतरता हूं और नियंत्रण के बारे में अपने दोस्तों से सहमत होता हूं, तब भी यह काम करता है। सबूत। खैर, मैं घर आता हूँ, बिस्तर पर किसी आदमी का निशान है, ऐसा गड्ढा है। कालीन पर धब्बे हैं जो शुक्राणु की तरह दिखते हैं, मेरा होंठ चुंबन से काटा गया है। खैर, रात में, कभी-कभी, वह उठती है और जाती है, जैसे कि शौचालय में, लेकिन दरवाजा बंद हो जाता है, वह वहां क्या कर रही है, मैंने सुना, कराहने की आवाजें सुनाई दे रही थीं, जैसे कि संभोग के दौरान।

• - प्रेम भ्रम व्यक्तिपरक दृढ़ विश्वास में व्यक्त किया जाता है कि वह (वह) एक राजनेता, फिल्म स्टार या डॉक्टर, अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ के प्यार की वस्तु है। संबंधित व्यक्ति को अक्सर सताया जाता है और जवाब देने के लिए मजबूर किया जाता है।

मेरे पति एक प्रसिद्ध मनोचिकित्सक हैं, और मरीज़, विशेषकर महिलाएँ, लगातार उनका पीछा करते हैं, लेकिन उनमें से एक ऐसा है जो अन्य सभी प्रशंसकों से अलग है। वह हमारे गलीचे भी चुरा लेती है और मुझ पर लांछन लगाती है कि उसने गलत कपड़े पहने हैं या खराब दिखता है। अक्सर वह सचमुच हमारे आँगन में सोती है, और उससे बचने का कोई रास्ता नहीं है। वह सोचती है कि मैं एक काल्पनिक पत्नी हूं और वह असली है। उसकी वजह से हम लगातार फोन नंबर बदलते रहते हैं। वह उसे लिखे अपने पत्र अखबारों में प्रकाशित करती है और वहाँ विभिन्न अशोभनीय बातों का वर्णन करती है जिनका श्रेय वह उसे देती है। वह सबको बताती है कि उसका बच्चा उसका है, हालाँकि वह उससे 20 साल बड़ी है।

• - अपराधबोध और आत्म-दोष के विचार आमतौर पर ख़राब मूड की पृष्ठभूमि में बनते हैं। रोगी को विश्वास है कि वह अपने प्रियजनों और समाज के सामने अपने कार्यों का दोषी है, वह परीक्षण और निष्पादन की प्रतीक्षा कर रहा है;

क्योंकि मैं घर पर कुछ नहीं कर सकता, सब कुछ ख़राब है। बच्चे वैसे कपड़े नहीं पहनते, मेरे पति जल्द ही मुझे छोड़ देंगे क्योंकि मैं खाना नहीं बनाती। यह सब मेरे नहीं तो मेरे परिवार के पापों के लिए होना चाहिए। मुझे उनका प्रायश्चित करने के लिए कष्ट सहना होगा। मैं उनसे कहता हूं कि वे मेरे साथ कुछ करें और मुझे ऐसी तिरस्कार भरी दृष्टि से न देखें।

• - हाइपोकॉन्ड्रिअकल भ्रम - रोगी अपनी दैहिक संवेदनाओं, पेरेस्टेसिया, सेनेस्टोपैथी को एक लाइलाज बीमारी की अभिव्यक्ति के रूप में व्याख्या करता है, उदाहरण के लिए, एड्स, कैंसर। परीक्षा की आवश्यकता है, मृत्यु की आशा है।

छाती पर यह धब्बा पहले छोटा हुआ करता था, लेकिन अब यह बढ़ता जा रहा है। हां, उन्होंने मेरे लिए ऊतक विज्ञान किया, लेकिन शायद गलत तरीके से। यह स्थान खुजली करता है और दिल में चला जाता है, ये मेटास्टेस हैं, मैंने विश्वकोश में पढ़ा है कि मीडियास्टिनम में मेटास्टेस होते हैं। इसलिए मुझे सांस लेने में दिक्कत होती है और पेट में गांठ बन जाती है।' मैंने अपनी वसीयत पहले ही लिख दी है और मुझे लगता है कि सब कुछ जल्दी खत्म हो जाएगा, क्योंकि कमजोरी बढ़ रही है।

• - शून्यवादी प्रलाप (कॉटर्ड का प्रलाप) - रोगी आश्वस्त करता है कि उसके अंदरूनी हिस्से गायब हैं, वे "सड़े हुए" हैं, पर्यावरण में समान प्रक्रियाएं हो रही हैं - पूरी दुनिया मर चुकी है या विघटन के विभिन्न चरणों में है।
• - मंचन का भ्रम - इस विचार में व्यक्त किया जाता है कि सभी आसपास की घटनाओं को एक थिएटर की तरह विशेष रूप से व्यवस्थित किया जाता है, विभाग में कर्मचारी और मरीज वास्तव में गुप्त सेवा अधिकारी होते हैं, मरीज के व्यवहार का मंचन किया जाता है, जिसे टेलीविजन पर दिखाया जाता है।

मुझे यहां पूछताछ के लिए लाया गया था, माना जाता है कि आप एक डॉक्टर हैं, लेकिन मैं देख रहा हूं कि आपके लबादे के नीचे आपके कंधे की पट्टियों की रूपरेखा कैसी है। यहां कोई मरीज नहीं है, सबकुछ व्यवस्थित है. हो सकता है कि किसी ख़ुफ़िया परिदृश्य पर आधारित कोई विशेष फ़िल्म बनाई जा रही हो. किस लिए? मुझसे मेरे जन्म का सच जानने के लिए, कि मैं बिल्कुल वैसा नहीं हूं जैसा मैं कहता हूं कि मैं हूं। ये आपके हाथ में कलम नहीं, बल्कि एक ट्रांसमीटर है, आप लिखते तो हैं, लेकिन हकीकत में- एन्क्रिप्शन संचारित करें.

• - दोहरे के भ्रम में सकारात्मक या नकारात्मक की उपस्थिति का दृढ़ विश्वास होता है, अर्थात अवतार लेना नकारात्मक लक्षणव्यक्तित्व, एक दोहरा, जो काफी दूरी पर स्थित हो सकता है, और मतिभ्रम या प्रतीकात्मक संरचनाओं के माध्यम से रोगी के साथ जुड़ा हो सकता है।

रोगी एल. आश्वासन देता है कि उसका गलत व्यवहार बिल्कुल उसका व्यवहार नहीं है, बल्कि उसका जुड़वां भाई है, जिसे उसके माता-पिता ने त्याग दिया था और विदेश चला गया था। अब वह उसे भर्ती करने के लिए अपनी ओर से कार्य करता है। “वह बिल्कुल मेरे जैसा ही है, और कपड़े भी वैसे ही पहनता है, लेकिन वह हमेशा ऐसे काम करता है जो मैं करने की हिम्मत नहीं कर सकता। तुम कहते हो कि मैंने ही घर की खिड़की तोड़ी थी। यह सच नहीं है, मैं उस समय बिल्कुल अलग जगह पर था।

• - मनिचियन भ्रम - रोगी को विश्वास है कि पूरी दुनिया और वह स्वयं अच्छे और बुरे - भगवान और शैतान के बीच संघर्ष का मैदान है। इस प्रणाली की पुष्टि परस्पर अनन्य छद्म मतिभ्रम से की जा सकती है, यानी ऐसी आवाज़ें जो किसी व्यक्ति की आत्मा पर कब्ज़ा करने के लिए एक दूसरे से बहस करती हैं।

मैं दिन में दो बार चर्च जाता हूं और हर समय अपने साथ बाइबिल रखता हूं क्योंकि मुझे चीजों को खुद से समझने में परेशानी होती है। पहले तो मुझे नहीं पता था कि क्या सही था और क्या पाप। तब मुझे एहसास हुआ कि हर चीज़ में भगवान है और हर चीज़ में शैतान है। परमेश्वर मुझे शान्त करता है, परन्तु शैतान मुझे प्रलोभित करता है। उदाहरण के लिए, मैं पानी पीता हूं, एक अतिरिक्त घूंट लेता हूं - यह पाप है, भगवान प्रायश्चित करने में मदद करते हैं - मैं प्रार्थना पढ़ता हूं, लेकिन तभी दो आवाजें प्रकट हुईं, एक भगवान की, दूसरी शैतान की, और वे एक दूसरे से बहस करने लगे और अपनी आत्मा के लिए लड़ो, और मैं भ्रमित हो गया।

• - डिस्मॉर्फोप्टिक भ्रम - रोगी (रोगी), अक्सर एक किशोरी, आश्वस्त (आश्वस्त) होती है कि उसके चेहरे का आकार बदल गया है, शरीर में एक विसंगति है (अक्सर जननांग), इस पर जोर देती है शल्य चिकित्साविसंगतियाँ

मेरा मूड ख़राब है क्योंकि मैं हमेशा इस बात के बारे में सोचता रहता हूँ कि मेरा लिंग छोटा है। मुझे पता है कि इरेक्शन के दौरान यह बढ़ जाता है, लेकिन मैं अभी भी इसके बारे में सोचता हूं। मैं शायद कभी भी यौन रूप से सक्रिय नहीं होऊंगी, हालांकि मैं 18 साल की हूं, लेकिन इसके बारे में न सोचना ही बेहतर है। इससे पहले कि बहुत देर हो जाए शायद अभी सर्जरी करानी होगी। मैंने पढ़ा कि इसे विशेष प्रक्रियाओं से बढ़ाया जा सकता है।

• - कब्जे का भ्रम - इस तथ्य में निहित है कि रोगी खुद को एक जानवर में तब्दील महसूस करता है, उदाहरण के लिए, एक भेड़िया (लाइकेंथ्रोपी) में, एक भालू में (लोकिस लक्षण), एक पिशाच में या एक निर्जीव वस्तु में।

सबसे पहले पेट में लगातार गड़गड़ाहट हो रही थी, जैसे इग्निशन चालू करना, फिर पेट और के बीच मूत्राशयईंधन से भरी एक गुहिका जैसी जगह बन गई। इन विचारों ने मुझे एक तंत्र में बदल दिया, और अंदर तारों और पाइपों के साथ प्लेक्सस का एक नेटवर्क बन गया। रात में, आंखों के पीछे एक कंप्यूटर बनाया गया था, जिसमें सिर के अंदर एक स्क्रीन थी, जो चमकते नीले नंबरों के त्वरित कोड दिखाती थी।

प्रलाप के सभी रूप पौराणिक निर्माणों (पौराणिक कथाओं) के समान हैं, जो पुरातन परंपराओं, महाकाव्यों, मिथकों, किंवदंतियों, सपनों और कल्पनाओं के कथानकों में सन्निहित हैं। उदाहरण के लिए, कब्जे के विचार अधिकांश देशों की लोककथाओं में मौजूद हैं: चीन में एक लड़की एक लोमड़ी वेयरवोल्फ है, इवान त्सारेविच है ग्रे वुल्फ, रूसी लोककथाओं में मेंढक राजकुमारी। प्रलाप और संबंधित पौराणिक कथाओं के सबसे आम कथानक उत्पत्ति, पुनर्जन्म की कहानियों में निषेध और उसके उल्लंघन, संघर्ष, जीत, उत्पीड़न और मोक्ष के विचारों से संबंधित हैं, जिनमें चमत्कारी, मृत्यु और भाग्य शामिल हैं। इस मामले में, अभिनेता एक विध्वंसक, एक दाता, एक जादुई सहायक, एक प्रेषक और एक नायक के साथ-साथ एक झूठे नायक की भूमिका निभाता है।

विक्षिप्त सोच सिज़ोफ्रेनिया, विक्षिप्त विकारों और प्रेरित भ्रम संबंधी विकारों के साथ-साथ जैविक भ्रम संबंधी विकारों की विशेषता है। बच्चों में भ्रम के समकक्ष भ्रमपूर्ण कल्पनाएँ और अत्यधिक भय हैं। पर भ्रामक कल्पनाएँबच्चा एक शानदार बनी हुई दुनिया के बारे में बात करता है, और आश्वस्त है कि यह वास्तव में अस्तित्व में है, वास्तविकता की जगह ले रहा है। इस दुनिया में अच्छे और बुरे चरित्र, आक्रामकता और प्यार हैं। प्रलाप की तरह, यह आलोचना का विषय नहीं है, लेकिन यह किसी भी कल्पना की तरह बहुत परिवर्तनशील है। अतिमूल्यांकित भयउन वस्तुओं के प्रति भय व्यक्त किया जाता है जिनमें स्वयं ऐसा फ़ोबिक घटक नहीं होता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा कमरे के कोने, माता-पिता के शरीर के हिस्से, रेडिएटर या खिड़की से डर सकता है। प्रलाप की पूरी तस्वीर अक्सर बच्चों में 9 साल के बाद ही दिखाई देती है।

अतिमूल्यांकित सोच अत्यधिक मूल्यवान विचार शामिल हैं, जो हमेशा गलत निष्कर्ष नहीं होते हैं, विशेष स्थैतिक व्यक्तियों में विकसित होते हैं, लेकिन वे उनके मानसिक जीवन पर हावी होते हैं, अन्य सभी उद्देश्यों को खत्म कर देते हैं, उनकी कोई आलोचना नहीं होती है। अत्यधिक मूल्यवान संरचनाओं के उदाहरण दुनिया के क्रांतिकारी परिवर्तन, आविष्कार के विचार हैं, जिसमें एक सतत गति मशीन का आविष्कार, युवाओं का अमृत, दार्शनिक का पत्थर शामिल है; के माध्यम से शारीरिक और नैतिक पूर्णता के विचार असीमित संख्यामनो-तकनीशियन; मुकदमेबाजी के विचार और मुकदमेबाजी के माध्यम से किसी विशिष्ट व्यक्ति के खिलाफ संघर्ष; साथ ही संग्रह के लिए अत्यंत मूल्यवान विचार, जिनके कार्यान्वयन के लिए रोगी अपने पूरे जीवन को पूरी तरह से जुनून की वस्तु के अधीन कर देता है। अतिमूल्यांकित सोच का मनोवैज्ञानिक एनालॉग प्रेम के निर्माण और निर्माण की प्रक्रिया है।

अतिमूल्यांकित सोच विक्षिप्त व्यक्तित्व विकारों की विशेषता है।

मेरा अपने प्रियजनों से झगड़ा हो गया था और मैं अलग रहना चाहता था। लेकिन यह पूरी तरह से असंभव है, क्योंकि मेरे पास अपना संग्रह ले जाने के लिए कहीं नहीं है। उन्होंने मुझ पर आरोप लगाया कि मैं अपना सारा पैसा पुरानी और खाली बोतलों पर खर्च करता हूं और वे हर जगह हैं, यहां तक ​​कि शौचालय में भी। वहां ब्रिटिश और फ्रांसीसियों द्वारा सेवस्तोपोल की घेराबंदी के समय की बोतलें हैं, जिसके लिए मैंने बड़ी कीमत चुकाई। वे इस बारे में क्या समझते हैं? हाँ, मैंने इसे अपनी पत्नी को दे दिया क्योंकि उसने, संभवतः दुर्घटनावश, एक बोतल तोड़ दी थी जिसे प्राप्त करना मेरे लिए कठिन था। लेकिन मैं इसके लिए उसे मारने को तैयार था, क्योंकि मैंने इसके बदले बीयर की बोतलों का पूरा संग्रह ले लिया था।

जुनूनी सोच यह रूढ़िबद्ध रूप से दोहराए जाने वाले विचारों, विचारों, यादों, कार्यों, भय, अनुष्ठानों की विशेषता है जो रोगी की इच्छा के विरुद्ध उत्पन्न होते हैं, आमतौर पर चिंता की पृष्ठभूमि के खिलाफ। हालाँकि, बकवास और अतिमूल्यांकित विचारों के विपरीत, उनकी पूरी आलोचना होती है। घुसपैठ विचारबार-बार यादों, संदेहों में व्यक्त किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, सुनी हुई धुन, अपमान, जुनूनी संदेह और गैस, लोहे, बंद दरवाजे की दोबारा जांच की यादों में। जुनूनी आकर्षण के साथ जुनूनी विचार भी आते हैं जिन्हें आवेगपूर्वक किया जाना चाहिए, जैसे बाध्यकारी चोरी (क्लेप्टोमेनिया), आगजनी (पायरोमेनिया), आत्महत्या (सुसाइडोमैनिया)। जुनूनी विचार फोबिया यानी भय को जन्म दे सकते हैं जुनूनी भय, जैसे कि भीड़-भाड़ वाली जगहों और खुली जगहों का डर (एगोराफोबिया), बंद जगह (क्लॉस्ट्रोफोबिया), प्रदूषण (माइसोफोबिया), किसी विशिष्ट बीमारी के होने का डर (नोसोफोबिया) और यहां तक ​​कि डर का डर (फोबोफोबिया)। अनुष्ठानों से भय की उत्पत्ति टलती है।

एक बच्चे के रूप में भी, जब कोस्त्या परीक्षा देने जाता था, तो उसे पहले कपड़े पहनने पड़ते थे, और फिर कपड़े उतारने पड़ते थे, मुझे 21 बार छूना पड़ता था, और फिर सड़क से तीन बार हाथ हिलाना पड़ता था। फिर तो यह और भी कठिन हो गया. उन्होंने खुद को 20-30 मिनट तक धोया और फिर बाथरूम में घंटों बिताए। उन्होंने मेरी आधी सैलरी शैम्पू पर खर्च कर दी।' उसके हाथों में पानी के कारण दरारें पड़ गई थीं, इसलिए उसने यह सोचकर अपनी हथेलियों को स्पंज से रगड़ा कि इससे संक्रमण दूर हो जाएगा। इसके अलावा, वह नुकीली वस्तुओं से डरता था और मांग करता था कि उन्हें मेज से हटा दिया जाए ताकि खुद को चोट न लगे। लेकिन खाना उसके लिए पूरी यातना है। वह चम्मच को बाईं ओर रखता है, फिर दाईं ओर, फिर वह इसे प्लेट के संबंध में थोड़ा समतल करता है, फिर वह प्लेट को समतल करता है, और इसी तरह अनंत काल तक। जब वह अपनी पतलून पहनता है, तो सिलवटें सीधी होनी चाहिए, लेकिन ऐसा करने के लिए उसे सोफे पर चढ़ना होगा और पतलून को सोफे से नीचे खींचना होगा। यदि कोई चीज़ उसके लिए काम नहीं करती है, तो सब कुछ फिर से दोहराया जाता है।

जुनूनी सोच जुनूनी-बाध्यकारी विकारों, एनाकास्टिक और चिंता व्यक्तित्व विकारों की विशेषता है।

संरचना द्वारा सोच संबंधी विकारतर्क की प्रणाली में परिवर्तन (पैरालॉजिकल सोच), सोच की सहजता और सुसंगतता में परिवर्तन में विभाजित किया जा सकता है।

पैरालॉजिकल सोचई.ए. शेवालेव इसे प्रीलॉजिकल, ऑटिस्टिक, औपचारिकीकरण और पहचान में विभाजित करते हैं। इनमें से प्रत्येक प्रकार की सोच अपने तर्क पर आधारित है।

प्रीलॉजिकल सोच उस पौराणिक सोच के समतुल्य है जिसका हमने ऊपर वर्णन किया है। मनोचिकित्सा में, ऐसी सोच की विशेषता छवियों और विचारों को जादू टोना, रहस्यवाद, मनो-ऊर्जावान विज्ञान, धार्मिक विधर्म और संप्रदायवाद के विचारों से भरना है। संपूर्ण विश्व को काव्यात्मक, कामुक तर्क के प्रतीकों में समझा जा सकता है और सहज विचारों के आधार पर समझाया जा सकता है। रोगी को यकीन है कि उसे प्रकृति के संकेतों या अपने स्वयं के पूर्वाभास के आधार पर एक तरह से व्यवहार करना चाहिए, न कि दूसरे तरीके से। इस प्रकार की सोच को प्रतिगामी माना जा सकता है क्योंकि यह बचकानी सोच से मिलती जुलती है। इस प्रकार, प्रागैतिहासिक सोच प्राचीन लोगों की विशेषता, पुरातन तर्क से संचालित होती है। तीव्र संवेदी प्रलाप, हिस्टेरिकल व्यक्तित्व विकारों की विशेषता।

ये सारी परेशानियाँ इस बात की वजह से हैं कि मैं पागल हो गया था। मैं एक मनोवैज्ञानिक के पास गया, और उसने कहा कि मुझे बुरी नज़र और क्षति से बचने के लिए एक स्क्रीन लगाने की ज़रूरत है और उसने मुझे एक प्रकार की जड़ी-बूटी दी। इससे तुरंत मदद मिली, लेकिन फिर पड़ोसी ने कहा कि क्षति दोबारा हुई है, और एक गंदा दरवाजा और बिखरे हुए बालों का गुच्छा दिखाया। मैं चर्च गई और अपार्टमेंट को आशीर्वाद देने के लिए कहा, क्योंकि परेशानियां जारी रहीं और मेरे पति हर शाम नशे में घर आने लगे। इससे भी थोड़े समय के लिए मदद मिली. कोई तेज़ बुरी नज़र होगी. वह दादी मार्फा के पास गई, जिन्होंने उसे एक चार्ज की हुई तस्वीर दी और उसे अपने पति के तकिए के नीचे छिपा दिया। वह गहरी नींद में सोया, लेकिन शाम को वह फिर से नशे में धुत्त हो गया। ख़िलाफ़ मजबूत बुरी नजरआपको संभवतः एक मजबूत ऊर्जा पेय की भी आवश्यकता है।

ऑटिस्टिक सोच की विशेषता रोगी का अपनी कल्पनाओं की दुनिया में डूब जाना है, जो प्रतीकात्मक रूप में हीन भावना की भरपाई करता है। बाहरी शीतलता, वास्तविकता से अलगाव और उदासीनता के साथ, रोगी की समृद्ध, विचित्र और अक्सर शानदार आंतरिक दुनिया हड़ताली होती है। इनमें से कुछ कल्पनाएँ कल्पनाशील विचारों के साथ होती हैं; वे रोगी के रचनात्मक आउटपुट को भर देती हैं और गहरी दार्शनिक सामग्री से भरी जा सकती हैं। इस प्रकार, व्यक्तित्व के रंगहीन दृश्यों के पीछे, मानसिक जीवन की शानदार दावतें घटती हैं। अन्य मामलों में, जब उनकी भावनात्मक स्थिति बदलती है, तो ऑटिस्टिक रोगी अपनी रचनात्मक कल्पना को खुलकर व्यक्त कर सकते हैं। इस घटना को "अंदर से बाहर का ऑटिज्म" कहा जाता है। एक ऑटिस्टिक बच्चे की अपेक्षाकृत समृद्ध कल्पनाएँ होती हैं, और यहां तक ​​कि ज्ञान के कुछ अमूर्त क्षेत्रों, उदाहरण के लिए दर्शन, खगोल विज्ञान, में उच्च सफलता भी शारीरिक संपर्क, टकटकी, असंगठित मोटर कौशल और मोटर रूढ़िवादिता से बचने के कारण छिपी होती है। ऑटिस्टों में से एक ने अपनी दुनिया को प्रतीकात्मक रूप से व्यक्त किया: "आत्म-रचनात्मकता की अंगूठी के साथ, आप खुद को मजबूती से बाहर सुरक्षित कर सकते हैं।" ऑटिस्टिक सोच काल्पनिक तर्क पर आधारित है, जो अचेतन व्यक्तिगत प्रेरणा के आधार पर समझ में आती है और क्षतिपूर्ति है उच्च संवेदनशीलजोर देना। इसलिए, ऑटिस्टिक दुनिया क्रूर वास्तविकता से एक प्रकार का पलायन है। यह स्किज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोटाइपल और स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकारों की विशेषता है, हालांकि यह मानसिक रूप से स्वस्थ लोगों में उच्चारण के साथ भी हो सकता है।

मेरा बेटा 21 साल का है, और मैं हर समय उसकी देखभाल करती हूँ, क्योंकि वह हमेशा से एक असामान्य लड़का रहा है। उन्होंने 11वीं कक्षा से स्नातक किया, लेकिन कक्षा में किसी को नहीं जानते थे। मैंने स्वयं ग्रेडों पर बातचीत की। वह अकेले बाहर नहीं जाता, केवल मेरे साथ ही जाता है। वह केवल पक्षियों के बारे में किताबें पढ़ता है। वह घंटों बालकनी में बैठकर गौरैया या स्तन देख सकता है। लेकिन वह कभी नहीं बताते कि उन्हें इसकी जरूरत क्यों है. वह डायरियाँ रखता है और उसने कई मोटी-मोटी नोटबुकें भर रखी हैं। उनमें इस तरह लिखा है: "वह उड़कर एक शाखा पर बैठ गई और अपने पैर को तीन बार अपने पेट पर फिराया," उसके बगल में एक पक्षी बनाया गया था, और अलग-अलग टिप्पणियों के साथ ये चित्र सभी नोटबुक में लिखे गए थे। मैंने उसे विश्वविद्यालय जाने के लिए मनाने की कोशिश की, लेकिन उसने मना कर दिया, उसे कोई दिलचस्पी नहीं थी। जब हम बाहर घूमने जाते हैं तो वह किसी पेड़ के पास रुक जाता है और काफी देर तक पक्षियों को देखता है, फिर लिखता है। वह अपनी टिप्पणियों के बारे में किसी को नहीं लिखता है और उनके बारे में बात नहीं करना चाहता है, वह टीवी नहीं देखता है या समाचार पत्र नहीं पढ़ता है, और नहीं जानता है कि रोटी की कीमत कितनी है।

औपचारिक सोच को नौकरशाही भी कहा जा सकता है। ऐसे रोगियों का संज्ञानात्मक जीवन नियमों, विनियमों और प्रतिमानों से भरा होता है, जो आमतौर पर सामाजिक परिवेश से आते हैं या पालन-पोषण से जुड़े होते हैं। इन योजनाओं से आगे जाना असंभव है, और यदि वास्तविकता उनके अनुरूप नहीं है, तो ऐसे व्यक्ति चिंता, विरोध या संपादन की इच्छा का अनुभव करते हैं। पैरानॉयड व्यक्तित्व विकारों और पिक रोग की विशेषता।

पूरी दुनिया में व्यवस्था होनी चाहिए. यह पूरी तरह से झूठ है कि हमारे कुछ पड़ोसी देर से घर आते हैं, मुझे इससे परेशानी होती है और मैंने प्रवेश द्वार पर चाबियों वाला एक ताला बना दिया है। पहले हमने जो कुछ भी हासिल किया वह ऑर्डर से जुड़ा था, अब कोई ऑर्डर नहीं है। हर जगह गंदगी है क्योंकि वे इसे साफ नहीं करते हैं, हर चीज पर राज्य का नियंत्रण बहाल करने की जरूरत है ताकि लोग सड़कों पर न घूमें। उन्हें यह पसंद नहीं है कि मैं कार्यस्थल पर यह रिपोर्ट करने की मांग करूं कि कौन कहां गया और वह कब लौटेगा। इसके बिना यह असंभव है. घर पर भी कोई ऑर्डर नहीं है, हर दिन मैं एक डायग्राम पोस्ट करता हूं कि कितना खर्च हुआ और मेरी पत्नी और बेटी को उनके वजन के आधार पर कितनी कैलोरी का उपभोग करना चाहिए।

प्रतीकात्मक सोच को उन प्रतीकों के उत्पादन की विशेषता है जो केवल रोगी के लिए ही समझ में आते हैं, जो बेहद दिखावटी हो सकते हैं और आविष्कृत शब्दों (नियोलॉजीज़) में व्यक्त किए जा सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक मरीज़ "सिफलिस" शब्द को इस तरह समझाता है - शारीरिक रूप से मजबूत, और "तपेदिक" शब्द - मैं जिसे प्यार करता हूँ उसे आँसू में ले जाता हूँ। दूसरे शब्दों में, यदि एक सामान्य जटिल अवधारणा (प्रतीक) की व्याख्या संस्कृति की विशेषताओं (सामूहिक अचेतन), धार्मिक रूपक, समूह के शब्दार्थ के आधार पर की जा सकती है, तो प्रतीकात्मक सोच के साथ ऐसी व्याख्या केवल व्यक्तिगत गहन अचेतन के आधार पर संभव है या अतीत के अनुभव। सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता.

मैंने सिर्फ यह तय नहीं किया कि मेरे माता-पिता असली नहीं थे। सच तो यह है कि मेरे नाम किरिल में सच्चाई समाहित है। इसमें "साइरस" शब्द शामिल हैं - ऐसा लगता है कि एक ऐसा राजा था, और "गाद", यानी एक दलदल में पाया गया था। इसका मतलब है कि उन्होंने अभी-अभी मुझे ढूंढा है और मेरा असली नाम है, लेकिन अंतिम नाम नहीं।

रोगी एल. "अक्षर की समझ में स्त्रीत्व" को शामिल करने के आधार पर एक विशेष प्रतीकात्मक फ़ॉन्ट बनाता है: ए - एनेस्थेटिक, बी - शेविंग, सी - परफॉर्मिंग, डी - लुकिंग, ई- निष्कर्षण, ई - प्राकृतिक, डब्ल्यू - महत्वपूर्ण, जीवित, जेड - स्वस्थ, आई - जा रहा है, ......एन - वास्तविक, ...एस - मुफ़्त, ...एफ - मिलिंग, नेवल, ...एसएच- पैनलबोर्ड, ..यू - आभूषण।

सोच की पहचान इस तथ्य से होती है कि एक व्यक्ति अपनी सोच में उन अर्थों, अभिव्यक्तियों और अवधारणाओं का उपयोग करता है जो वास्तव में उससे संबंधित नहीं हैं, बल्कि अन्य, अक्सर सत्तावादी, प्रभावशाली व्यक्तियों से संबंधित हैं। अधिनायकवादी शासन वाले देशों में इस प्रकार की सोच आदर्श बन जाती है, जिसके लिए नेता के अधिकार और किसी विशेष स्थिति की समझ के निरंतर संदर्भ की आवश्यकता होती है। यह सोच प्रक्षेपी पहचान के तंत्र के कारण है। आश्रित और असामाजिक व्यक्तित्व विकारों की विशेषता।

मैं उन्हें समझाने की कोशिश करता हूं कि ऐसा करने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि वे आपको जज करेंगे और आपको समझ नहीं पाएंगे। कौन? सभी। आपको इस तरह से व्यवहार करने की ज़रूरत है कि आप हर किसी की तरह हों। जब वे मुझे "ऊपर" बुलाते हैं, तो मैं हमेशा सोचता हूं कि मैंने ऐसा कुछ किया है कि उन्हें मेरे बारे में पता चला, क्योंकि सब कुछ क्रम में लगता है। मैं दूसरों से बुरा या बेहतर नहीं हूं। मुझे गायिका पी. के गाने बहुत पसंद हैं, मैंने उनकी तरह एक पोशाक खरीदी। मुझे हमारे राष्ट्रपति पसंद हैं, वह बहुत सावधान व्यक्ति हैं, वह हर बात सही ढंग से कहते हैं।

सोच की तरलता और सुसंगतता में परिवर्तन निम्नलिखित विकारों में प्रकट होते हैं: अनाकार सोचएक वाक्य के अलग-अलग हिस्सों और यहां तक ​​कि अलग-अलग वाक्यों के अर्थ में आपस में सुसंगतता की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है, जबकि जो कहा गया था उसका सामान्य अर्थ गायब हो जाता है। ऐसा लगता है कि रोगी "तैर रहा है" या "फैल रहा है", जो कहा गया था उसके सामान्य विचार को व्यक्त करने या सीधे प्रश्न का उत्तर देने में असमर्थ है। स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकारों और उच्चारण की विशेषता।

आप यह पूछ रहे हैं कि मैंने संस्थान कब छोड़ा। सामान्य तौर पर, हाँ. स्थिति ऐसी लग रही थी कि मैं वास्तव में पढ़ना नहीं चाहता था, किसी तरह धीरे-धीरे। लेकिन यह वह नहीं है जिसके बारे में हम बात कर रहे हैं; प्रवेश के तुरंत बाद, निराशा उत्पन्न हुई और मुझे सब कुछ पसंद आना बंद हो गया। इसलिए दिन-ब-दिन मैं कुछ न कुछ बदलना चाहता था, लेकिन मुझे नहीं पता था कि क्या, और हर चीज़ ने मेरी रुचि बंद कर दी, और इसी निराशा के कारण मैंने कक्षाओं में जाना बंद कर दिया। जब यह दिलचस्प नहीं है, तो, आप जानते हैं, आगे अध्ययन करने की कोई आवश्यकता नहीं है, स्मार्ट तरीके से काम करना बेहतर है, हालांकि कोई विशेष परेशानी नहीं थी। आपने क्या प्रश्न पूछा?

विषय-विशेष सोचमानसिक मंदता वाले व्यक्तियों की विशेषता, औपचारिक तर्क के साथ आदिम भाषण में व्यक्त की गई। उदाहरण के लिए, इस प्रश्न पर - आप इस कहावत को कैसे समझते हैं "सेब पेड़ से दूर नहीं गिरता?" उत्तर: "सेब हमेशा पेड़ के करीब गिरते हैं।" के लिए विशेषता मानसिक मंदताऔर मनोभ्रंश.

उचित सोचप्रश्न के सीधे उत्तर के बजाय किसी प्रश्न के बारे में तर्क में व्यक्त किया गया। इस प्रकार, एक रोगी की पत्नी अपने पति के बारे में यह कहती है: "वह इतना चतुर है कि यह समझना बिल्कुल असंभव है कि वह किस बारे में बात कर रहा है।"

प्रश्न "आप कैसा महसूस करते हैं?" रोगी उत्तर देता है: “यह इस पर निर्भर करता है कि आप भावनाओं शब्द से क्या समझते हैं। यदि आप उनसे मेरी भावनाओं के बारे में अपनी अनुभूति समझते हैं, तो आपकी स्वयं की भावना आपकी भावनाओं के बारे में मेरे विचारों से मेल नहीं खाएगी।

स्किज़ोटाइपल विकारों, सिज़ोफ्रेनिया और उच्चारण की विशेषता।

गहन विचारविस्तार, चिपचिपाहट और अलग-अलग हिस्सों पर चिपकने की विशेषता। एक साधारण प्रश्न का उत्तर देते समय भी, रोगी छोटी-छोटी बातों को गहराई से जानने का प्रयास करता है। मिर्गी की विशेषता.

मुझे सिरदर्द है. आप जानते हैं, इस जगह पर कनपटी पर हल्का सा दबाव पड़ता है, खासकर जब आप उठते हैं या लेटने के तुरंत बाद, कभी-कभी खाने के बाद। इस जगह पर यह हल्का दबाव तब होता है जब आप बहुत पढ़ते हैं, फिर यह थोड़ा सा स्पंदित होता है और कुछ धड़कता है... तब आपको मिचली महसूस होती है, यह साल के किसी भी समय होता है, लेकिन विशेष रूप से पतझड़ में, जब आप बहुत अधिक खाते हैं फल, हालाँकि, यही बात वसंत ऋतु में भी होती है जब बारिश होती है। नीचे से ऊपर तक ऐसी अजीब सी मतली और आप निगल नहीं सकते... हालांकि हमेशा नहीं, कभी-कभी ऐसा होता है, जैसे कि एक जगह कोई गांठ हो जिसे आप निगल नहीं सकते।

विषयगत फिसलनबातचीत के विषय में अचानक बदलाव और बोले गए वाक्यों के बीच संबंध की कमी इसकी विशेषता है। उदाहरण के लिए, इस प्रश्न पर कि "आपके कितने बच्चे हैं?" मरीज़ उत्तर देता है “मेरे दो बच्चे हैं। मुझे लगता है कि मैंने आज सुबह बहुत ज़्यादा खा लिया है।" विषयगत फिसलन सोच और भाषण की एक विशेष संरचना के लक्षणों में से एक है - सिज़ोफैसिया, जिसमें व्यक्तिगत वाक्यों के बीच एक पैरालॉजिकल संबंध होने की संभावना है। उपरोक्त उदाहरण में, विशेष रूप से, बच्चों और इस तथ्य के बीच संकेतित संबंध स्थापित होता है कि उन्होंने सुबह भोजन से इनकार कर दिया था, इसलिए रोगी ने इसे स्वयं खाया।

असंगत सोच(असंगत) - इस प्रकार की सोच से वाक्य में अलग-अलग शब्दों के बीच कोई संबंध नहीं रह जाता है, अलग-अलग शब्दों की पुनरावृत्ति अक्सर दिखाई देती है (दृढ़ता)।

शब्दाडम्बर- एक सोच विकार जिसमें न केवल शब्दों के बीच, बल्कि अक्षरों के बीच भी संबंध टूट जाता है। रोगी व्यक्तिगत ध्वनियों और अक्षरों का उच्चारण रूढ़िबद्ध रूप से कर सकता है। खंडित सोच के विभिन्न स्तर सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता हैं।

भाषण रूढ़ियाँव्यक्तिगत शब्दों, वाक्यांशों या वाक्यों की पुनरावृत्ति के रूप में व्यक्त किया जा सकता है। मरीज़ वही कहानियाँ, उपाख्यान (ग्रामोफोन रिकॉर्ड लक्षण) बता सकते हैं। कभी-कभी खड़े होकर करवट बदलने के साथ-साथ क्षीणता भी आ जाती है, उदाहरण के लिए, रोगी वाक्यांश का उच्चारण करता है "कभी-कभी सिरदर्द मुझे परेशान करता है। मुझे कभी-कभी सिरदर्द हो जाता है. मुझे सिरदर्द है. सिरदर्द। सिर"। वाक् रूढ़िवादिता मनोभ्रंश की विशेषता है।

कोप्रोलिया- भाषण में अश्लील वाक्यांशों और वाक्यांशों की प्रबलता, कभी-कभी सामान्य भाषण के पूर्ण विस्थापन के साथ। असामाजिक व्यक्तित्व विकारों की विशेषता और सभी तीव्र मनोविकारों में प्रकट होती है।

विचार विकारों का निदान:

सोच का अध्ययन करने के तरीकों में भाषा की संरचना का अध्ययन शामिल है, क्योंकि भाषा सोच की अभिव्यक्ति का मुख्य क्षेत्र है। आधुनिक मनोविज्ञान विज्ञान में, किसी कथन के शब्दार्थ (अर्थ), वाक्यविन्यास विश्लेषण (वाक्य संरचना का अध्ययन), रूपात्मक विश्लेषण (अर्थ की इकाइयों का अध्ययन), एकालाप और संवाद भाषण का विश्लेषण, साथ ही ध्वन्यात्मकता का अध्ययन किया जाता है। विश्लेषण, यानी, भाषण की मूल ध्वनियों का अध्ययन जो इसकी भावनात्मक सामग्री को दर्शाता है। भाषण की दर सोच की गति को दर्शाती है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि भाषण की गति, साथ ही इसकी सामग्री की तुलना करने का एकमात्र उपकरण स्वयं डॉक्टर की सोच है। विचार प्रक्रियाओं के स्तर और पाठ्यक्रम का अध्ययन "संख्या श्रृंखला की नियमितता", मात्रात्मक संबंधों का परीक्षण, अधूरे वाक्य, कथानक चित्रों की समझ, आवश्यक विशेषताओं को उजागर करना, अपवाद परीक्षण और उपमाओं के निर्माण के साथ-साथ तरीकों का उपयोग करके किया जाता है। एबेनहाउज़ेन परीक्षण (पाठ्यपुस्तक का संबंधित अनुभाग देखें)। अचेतन सोच संरचनाओं के प्रतीकीकरण और पहचान की प्रक्रियाओं का अध्ययन चित्रलेखों और साहचर्य प्रयोगों की विधि का उपयोग करके किया जाता है।

यदि आपको सोच संबंधी विकार है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

मनोचिकित्सक

क्या आपको कुछ परेशान कर रहा हैं? क्या आप विचार विकार, इसके कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम के तरीकों, रोग के पाठ्यक्रम और उसके बाद आहार के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी जानना चाहते हैं? या क्या आपको निरीक्षण की आवश्यकता है? तुम कर सकते हो डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें– क्लिनिक यूरोप्रयोगशालासदैव आपकी सेवा में! सबसे अच्छे डॉक्टरवे आपकी जांच करेंगे, बाहरी संकेतों का अध्ययन करेंगे और लक्षणों के आधार पर बीमारी की पहचान करने में मदद करेंगे, आपको सलाह देंगे और आवश्यक सहायता प्रदान करेंगे और निदान करेंगे। आप भी कर सकते हैं घर पर डॉक्टर को बुलाओ. क्लिनिक यूरोप्रयोगशालाआपके लिए चौबीसों घंटे खुला रहेगा।

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आप? अपने समग्र स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहना आवश्यक है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोगों के लक्षणऔर यह नहीं जानते कि ये बीमारियाँ जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होती हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी होती है। प्रत्येक बीमारी के अपने विशिष्ट लक्षण, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं - तथाकथित रोग के लक्षण. सामान्य तौर पर बीमारियों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस इसे साल में कई बार करना होगा। डॉक्टर से जांच कराई जाएन केवल रोकने के लिए भयानक रोग, लेकिन समर्थन भी स्वस्थ मनशरीर और समग्र रूप से जीव में।

यदि आप डॉक्टर से कोई प्रश्न पूछना चाहते हैं, तो ऑनलाइन परामर्श अनुभाग का उपयोग करें, शायद आपको वहां अपने प्रश्नों के उत्तर मिल जाएंगे और पढ़ेंगे स्वयं की देखभाल युक्तियाँ. यदि आप क्लीनिकों और डॉक्टरों के बारे में समीक्षाओं में रुचि रखते हैं, तो अनुभाग में अपनी आवश्यक जानकारी प्राप्त करने का प्रयास करें। मेडिकल पोर्टल पर भी पंजीकरण कराएं यूरोप्रयोगशालाअद्यतन रहने के लिए ताजा खबरऔर वेबसाइट पर सूचना अपडेट, जो स्वचालित रूप से आपको ईमेल द्वारा भेजा जाएगा।

समूह से अन्य बीमारियाँ मानसिक विकार और व्यवहार संबंधी विकार:

भीड़ से डर लगना

एगोराफोबिया (खाली जगह का डर)

एनाकैस्टिक (जुनूनी-बाध्यकारी) व्यक्तित्व विकार

एनोरेक्सिया नर्वोसा

दैहिक विकार (अस्थेनिया)

उत्तेजित विकार

भावात्मक मनोदशा संबंधी विकार

अकार्बनिक प्रकृति की अनिद्रा

द्विध्रुवी भावात्मक विकार

द्विध्रुवी भावात्मक विकार

अल्जाइमर रोग

छलावे की बीमारी

छलावे की बीमारी

बुलिमिया नर्वोसा

अकार्बनिक प्रकृति का वैजिनिस्मस

ताक-झांक

सामान्यीकृत चिंता विकार

हाइपरकिनेटिक विकार

अकार्बनिक प्रकृति का हाइपरसोमनिया

हाइपोमेनिया

मोटर और वाक् संबंधी विकार

प्रलाप

प्रलाप शराब या अन्य मनो-सक्रिय पदार्थों के कारण नहीं होता

अल्जाइमर रोग के कारण मनोभ्रंश

हनटिंग्टन रोग में मनोभ्रंश

क्रुट्ज़फेल्ड-जैकब रोग में मनोभ्रंश

पार्किंसंस रोग में मनोभ्रंश

पिक रोग में मनोभ्रंश

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के कारण होने वाली बीमारियों के कारण मनोभ्रंश

बार-बार होने वाला अवसादग्रस्तता विकार

अवसादग्रस्तता प्रकरण

अवसादग्रस्तता प्रकरण

बचपन का आत्मकेंद्रित

असामाजिक व्यक्तित्व विकार

अकार्बनिक प्रकृति का डिस्पेरेनिया

विघटनकारी भूलने की बीमारी

विघटनकारी भूलने की बीमारी

विघटनकारी संज्ञाहरण

विघटनकारी फ्यूग्यू

विघटनकारी फ्यूग्यू

अव्यवस्था अलग करनेवाला

विघटनकारी (रूपांतरण) विकार

विघटनकारी (रूपांतरण) विकार

विघटनकारी संचलन विकार

विघटनकारी मोटर विकार

विघटनकारी दौरे

विघटनकारी दौरे

विघटनकारी स्तब्धता

विघटनकारी स्तब्धता

डिस्टीमिया (उदास मनोदशा)

डिस्टीमिया (कम मूड)

अन्य जैविक व्यक्तित्व विकार

आश्रित व्यक्तित्व विकार

हकलाना

प्रेरित भ्रम विकार

हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकार

हिस्टेरियोनिक व्यक्तित्व विकार

कैटाटोनिक सिंड्रोम

जैविक प्रकृति का कैटाटोनिक विकार

बुरे सपने

हल्का अवसादग्रस्तता प्रकरण

हल्का संज्ञानात्मक क्षीणता

पागलपन का दौरा

मानसिक लक्षणों के बिना उन्माद

मानसिक लक्षणों के साथ उन्माद

बिगड़ा हुआ गतिविधि और ध्यान

मनोवैज्ञानिक विकास विकार

नसों की दुर्बलता

अपरिभाषित सोमाटोफ़ॉर्म विकार

अकार्बनिक एन्कोपेरेसिस

अकार्बनिक एन्यूरिसिस

अनियंत्रित जुनूनी विकार

अनियंत्रित जुनूनी विकार

कामोन्माद संबंधी शिथिलता

जैविक (भावात्मक) मनोदशा संबंधी विकार

ऑर्गेनिक एमनेस्टिक सिंड्रोम

जैविक मतिभ्रम

जैविक भ्रम (सिज़ोफ्रेनिया जैसा) विकार

जैविक विघटनकारी विकार

जैविक व्यक्तित्व विकार

जैविक भावनात्मक रूप से अस्थिर (आस्थनिक) विकार

तनाव के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया

तनाव के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया

तीव्र बहुरूपी मानसिक विकार

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के साथ तीव्र बहुरूपी मानसिक विकार

तीव्र सिज़ोफ्रेनिया जैसा मानसिक विकार

तीव्र और क्षणिक मानसिक विकार

कोई जननांग प्रतिक्रिया नहीं

सेक्स ड्राइव में कमी या हानि

घबराहट की समस्या

घबराहट की समस्या

पैरानॉयड व्यक्तित्व विकार

सोच विकारों को रूप (साहचर्य प्रक्रिया में गड़बड़ी) और सामग्री (अत्यधिक मूल्यवान विचार, भ्रम, जुनून) द्वारा अलग किया जाता है।

साहचर्य प्रक्रिया के विकार

सोच का त्वरणसहयोगी प्रक्रियाओं के त्वरित पाठ्यक्रम में व्यक्त किया गया है; विचार बहुत तेज़ी से एक-दूसरे की जगह ले लेते हैं, उनमें से इतने सारे हैं कि मरीज़, बहुत तेज़ ("मशीन-गन") भाषण के बावजूद, अभी भी उन्हें व्यक्त करने का समय नहीं रखते हैं। बाह्य रूप से, रोगियों का ऐसा भाषण स्किज़ोफ़ेसिया (टूटा हुआ भाषण) जैसा हो सकता है, लेकिन यदि आप इसे टेप रिकॉर्डर पर रिकॉर्ड करते हैं, तो आप बाद में इसमें एक निश्चित अर्थ पा सकते हैं, जो कि स्किज़ोफ़ेसिया के मामले में नहीं है।

साहचर्य प्रक्रियाओं के पैथोलॉजिकल रूप से त्वरित पाठ्यक्रम को भी विचलितता की विशेषता है: रोगी की सोच सतही हो जाती है, तात्कालिक स्विचिंग की संभावना होती है; ऐसे रोगी की दृष्टि के क्षेत्र में आने वाली हर चीज़ तुरंत उसका ध्यान आकर्षित करती है, उसके विचारों पर कब्जा कर लेती है और उसके विचारों को एक नई दिशा देती है। विचलितता की चरम डिग्री विचारों की छलांग (फुगा आइडियारम) में व्यक्त की जाती है, जब मरीजों के विचार, बिजली की गति से एक-दूसरे की जगह लेते हुए, एक विषय से दूसरे विषय पर इतनी तेजी से स्विच करते हैं कि उनमें किसी भी सामान्य अर्थ को समझना मुश्किल हो जाता है।

अपनी सोच को धीमा करनासंघों की गरीबी, साहचर्य प्रक्रिया की धीमी गति और इसके अवरोध की विशेषता है। ऐसी घटनाओं वाले मरीज़ शिकायत करते हैं कि "उनके दिमाग में घंटों तक कोई विचार नहीं होता है," "कुछ भी दिमाग में नहीं आता है।" वे आमतौर पर प्रश्नों का उत्तर बहुत ही संक्षिप्त, एकाक्षरिक रूप से देते हैं, कभी-कभी केवल "हां" या "नहीं" शब्दों के साथ, अक्सर बहुत लंबे विराम के बाद, जब प्रश्नकर्ता को पहले से ही यह आभास हो सकता है कि रोगी ने प्रश्न नहीं सुना या समझा नहीं। इस अवस्था में मरीज़ स्वयं बोलना शुरू नहीं करते हैं और किसी भी चीज़ के लिए किसी के पास नहीं जाते हैं।

सूक्ष्मतासोच में अत्यधिक चिपचिपाहट, विचार प्रक्रियाओं की कठोरता शामिल है; मरीजों के लिए एक विषय से दूसरे विषय पर स्विच करना बहुत मुश्किल होता है, वे सबसे महत्वहीन विवरणों पर अटक जाते हैं, उन्हें हर चीज महत्वपूर्ण और आवश्यक लगती है - हर छोटी चीज, हर स्ट्रोक; वे मुख्य, मौलिक, आवश्यक को उजागर नहीं कर सकते।

मिर्गी से पीड़ित एक रोगी, डॉक्टर को एक और दौरे के बारे में सूचित करना चाहता है, अपनी स्थिति का वर्णन इस प्रकार करता है: "तो, जब मैं उठा, मैं धोने गया, अभी तक कोई तौलिया नहीं था, निंका द वाइपर ने शायद इसे ले लिया था, मुझे याद होगा वह उसे. जब मैं तौलिये की तलाश कर रहा था, मुझे नाश्ते के लिए जाना था, और मैंने अपने दाँत ब्रश भी नहीं किए थे, नानी ने मुझसे कहा: "जल्दी जाओ," और मैंने उसे तौलिये के बारे में बताया, तभी मैं गिर गया, और मुझे याद नहीं कि आगे क्या हुआ।”

सोच की पैथोलॉजिकल संपूर्णता बहुत कम उत्पादकता की विशेषता है, और कभी-कभी यह बिल्कुल भी स्पष्ट नहीं होता है कि रोगी क्या कहना चाहता था, उसके लंबे, भड़कीले भाषण का अर्थ क्या था (भूलभुलैया सोच)।

दृढ़तासोच (अव्य। दृढ़ता - दृढ़ता, दृढ़ता) - पैथोलॉजिकल अटकल, समान विचारों पर देरी, जो चिकित्सकीय रूप से समान वाक्यांशों या शब्दों की पुनरावृत्ति (कभी-कभी बहुत लंबे समय तक) में व्यक्त की जाती है। अक्सर, ऐसे मरीज़ केवल डॉक्टर के पहले प्रश्न का ही सही उत्तर दे पाते हैं, और फिर उसी उत्तर या उसके कुछ हिस्सों को नीरसता से दोहराते हैं।

एक मरीज़ गंभीर रूप से पीड़ित है सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, वे पूछते हैं कि उसका इलाज कहां हो रहा है। मरीज जवाब देता है: "सोलोविओव अस्पताल में।" - "आप यहाँ पर कितने समय से हैं?" - "सोलोविओव अस्पताल"। - "बीमारी से पहले आपकी विशेषता क्या थी?" - "सोलोविओव अस्पताल"। -"आज क्या क्या किया?" - "सोलोविओव अस्पताल"।

शब्दाडम्बर(अव्य, क्रिया - शब्द + जीरो - नेतृत्व, प्रदर्शन) - भाषण रूढ़िवादिता- अर्थहीन, अक्सर समान शब्दों की लयबद्ध पुनरावृत्ति, कम अक्सर - वाक्यांश या उनके टुकड़े।

पैरालॉजिकलसोच की विशेषता सोच में तार्किक संबंध की अनुपस्थिति है; ऐसे मामलों में रोगी जो निष्कर्ष निकालता है वह न केवल तर्कहीन होता है, बल्कि अक्सर पूरी तरह से हास्यास्पद होता है: "मुझे सिज़ोफ्रेनिया हो गया क्योंकि मैंने बचपन में पर्याप्त सूजी दलिया नहीं खाया था" या "मैं सोना चाहता हूं, इसलिए कृपया मुझे संगीत सिखाएं।"

तर्क- खाली तर्क करने की प्रवृत्ति, जब, जैसा कि वे कहते हैं, "बहुत सारे शब्द और कुछ विचार हैं।" इस प्रकार की सोच को बांझपन, विशिष्टता की कमी और फोकस की कमी की विशेषता है: "आप देखते हैं कि यह कितना महत्वपूर्ण है, मैं कहना और नोट करना चाहूंगा कि यह बहुत महत्वपूर्ण है, महत्व महत्वपूर्ण है, इस पर ध्यान दिया जाना चाहिए, आप यह नहीं सोचेंगे कि यह महत्वपूर्ण नहीं है।”

टूटनासोच (स्किज़ोफ़ेसिया) व्यक्तिगत विचारों या यहां तक ​​कि व्यक्तिगत शब्दों के बीच संबंध की कमी में व्यक्त की जाती है। ऐसे रोगी का भाषण पूरी तरह से समझ से बाहर हो सकता है, किसी भी अर्थ से रहित हो सकता है, और इसलिए इसे अक्सर मौखिक हैश, शब्द सलाद कहा जाता है।

पैरालॉजिकल सोच, तर्क और खंडित सोच सिज़ोफ्रेनिया की सबसे विशेषता है।

बेतरतीबीसोच (असंगतता), असंगत सोच; अव्य. इन - नकार का कण + कोहेरेंटिया - सामंजस्य, संबंध) पूर्ण अराजकता, सोच की अर्थहीनता की विशेषता है, भाषण में अलग-अलग शब्दों का एक सेट होता है जो किसी भी तरह से एक दूसरे से जुड़े नहीं होते हैं: "चमत्कार, चमत्कार ... एक बार एक समय... ओह, कितनी ठंड है... दिन, ठूंठ, आलस्य... अलविदा...'' असंगति टूटी हुई सोच के समान हो सकती है, लेकिन मुख्य अंतर यह है कि टूटी हुई सोच स्पष्ट चेतना की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जबकि असंगति हमेशा चेतना के बादलों का परिणाम होती है (आमतौर पर एमेंटिया सिंड्रोम, एमेंटिया की तरह)।

सामग्री द्वारा सोच विकार

अत्यंत मूल्यवान विचार(हाइपरक्वांटिवलेंट विचार: जीआर। हाइपर - ऊपर, ओवर + लैट। क्वांटम - कितना + वैलेंटाइन - बल) - विचार जो कुछ वास्तविक तथ्यों या घटनाओं के संबंध में उत्पन्न होते हैं, लेकिन किसी व्यक्ति के लिए विशेष महत्व प्राप्त करते हैं, जो उसके सभी व्यवहार को निर्धारित करते हैं। वे महान भावनात्मक तीव्रता और स्पष्ट भावनात्मक सुदृढीकरण की विशेषता रखते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो वास्तव में कविता लिखता है और, शायद, एक बार इसके लिए उसकी प्रशंसा की गई थी, वह यह सोचना शुरू कर देता है कि वह एक असाधारण कवि है, बेहद प्रतिभाशाली है, एक प्रतिभाशाली व्यक्ति है, और उसी के अनुसार व्यवहार करता है। उसके आस-पास के लोगों द्वारा उसे न पहचानना शुभचिंतकों की साजिश, ईर्ष्या, गलतफहमी के रूप में माना जाता है, और इस दृढ़ विश्वास में वह अब किसी भी वास्तविक तथ्य को ध्यान में नहीं रखता है।

किसी की स्वयं की विशिष्टता के बारे में ऐसे अत्यधिक मूल्यवान विचार अन्य अत्यधिक अत्यधिक मूल्यांकित क्षमताओं के संबंध में भी उत्पन्न हो सकते हैं: संगीत, गायन, लेखन। व्यक्ति की अपनी प्रवृत्ति होती है वैज्ञानिक गतिविधि, आविष्कार, सुधार। अत्यंत मूल्यवान विचार संभव हैं शारीरिक विकलांग, शत्रुतापूर्ण रवैया, मुकदमेबाजी।

एक व्यक्ति जिसके पास वास्तव में एक छोटा सा कॉस्मेटिक दोष है, उदाहरण के लिए, थोड़े उभरे हुए कान, का मानना ​​​​है कि यह उसके पूरे जीवन की त्रासदी है, कि उसके आस-पास के लोग इस वजह से उसके साथ बुरा व्यवहार करते हैं, कि उसकी सभी असफलताएँ केवल इस "कुरूपता" के कारण हैं ।” या किसी ने वास्तव में किसी व्यक्ति को नाराज कर दिया है, और उसके बाद वह किसी और चीज के बारे में नहीं सोच सकता है, उसके सभी विचार, उसका सारा ध्यान केवल इसी पर केंद्रित है, वह पहले से ही अपने आस-पास के लोगों के सबसे हानिरहित कार्यों में और यहां तक ​​​​कि केवल एक चीज देखता है। उनके परोपकारी कार्य - उसके हितों का उल्लंघन करने, उसे फिर से अपमानित करने की इच्छा। यही बात मुकदमेबाज़ी पर भी लागू हो सकती है (क्वेरुलस; अव्य. क्वेरुलस - शिकायत करना) - सभी प्रकार के अधिकारियों को भेजी जाने वाली अंतहीन शिकायतों की प्रवृत्ति, और इन प्राधिकरणों की संख्या बढ़ रही है, क्योंकि अंततः प्रत्येक प्राधिकरण (उदाहरण के लिए, एक समाचार पत्र, अदालत, आदि) .), जहां ऐसे मुकदमेबाज ने शुरू में शिकायत की थी, जिसने उसकी "सहीता" को नहीं पहचाना, वह खुद एक और शिकायत का उद्देश्य बन जाती है।

अत्यधिक मूल्यवान विचार विशेष रूप से मनोरोगी व्यक्तियों की विशेषता हैं।

भ्रामक विचार(भ्रम) - गलत निष्कर्ष, गलत निर्णय, गलत विश्वास। प्रलाप सामान्य मानवीय भ्रमों से भिन्न होता है (उदाहरण के लिए, अंधविश्वास से - चुड़ैलों, जादूगरों, "बुरी आत्माओं" के अस्तित्व में विश्वास) या निम्नलिखित में दूसरों के निर्दयी रवैये के बारे में गलत धारणा से:

1. यह हमेशा एक दर्दनाक आधार पर उत्पन्न होता है, यह हमेशा एक बीमारी का लक्षण होता है;
2. एक व्यक्ति अपने गलत विचारों की विश्वसनीयता के प्रति पूरी तरह आश्वस्त है;
3. प्रलाप को बाहर से ठीक नहीं किया जा सकता या रोका नहीं जा सकता;
4. भ्रमपूर्ण विश्वास रोगी के लिए अत्यधिक महत्वपूर्ण होते हैं, किसी न किसी रूप में वे उसके व्यवहार को प्रभावित करते हैं और उसके कार्यों को निर्धारित करते हैं।

एक साधारण रूप से गलत व्यक्ति (उदाहरण के लिए, ज्ञान की कमी या पालन-पोषण की ख़ासियत के कारण, जो "बुरी आत्माओं" में विश्वास करता है), लगातार मना करने पर, अपने भ्रम को त्याग सकता है, ठीक उस व्यक्ति की तरह, जो किसी न किसी कारण से सोचता है उसके प्रति दूसरों के बुरे रवैये के बारे में। यदि यह भ्रम है, मान लीजिए, जादू-टोना का भ्रम या उत्पीड़न का भ्रम है, तो कोई भी तर्क, कोई भी तथ्यात्मक साक्ष्य इस रोगी को विचलित नहीं करेगा। जब वह बीमार होगा, तो वह दृढ़ता से विश्वास करेगा कि वह "बुरी आत्माओं द्वारा भ्रष्ट" है या उसके आस-पास के लोग "उस पर क्रूरतापूर्वक अत्याचार कर रहे हैं।"

नैदानिक ​​​​सामग्री के अनुसार (भ्रम के विषय पर), योजनाबद्धता की एक निश्चित डिग्री के साथ सभी भ्रमपूर्ण विचारों को तीन में विभाजित किया जा सकता है बड़े समूह: उत्पीड़न का भ्रम, भव्यता का भ्रम, और आत्म-ह्रास का भ्रम (अवसादग्रस्तता भ्रम)।