Ատամնաբուժություն պարտադիր բժշկական ապահովագրության պայմանագրով: Պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության շրջանակներում անվճար ծառայությունների ցանկ

Ընդունված օրենսդրության համաձայն՝ տարածքում գրանցված և բնակվող գրեթե յուրաքանչյուր մարդ Ռուսաստանի Դաշնություն, իրավունք ունի իրեն վերապահված դիմել ցանկացած բժշկական հաստատություն՝ նման անհրաժեշտության դեպքում համապատասխան բուժում ստանալու համար։

Այնուամենայնիվ, կա մեկ կարևոր նրբերանգ՝ պարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիսով նախատեսված ծառայությունները, ինչպես նաև ստանալու իրավունքը դեղերանհատույց, այսինքն՝ անվճար տրամադրվում են միայն այն դեպքում, եթե քաղաքացին ունի այնպիսի փաստաթուղթ՝ որպես պարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիս։

Ո՞վ կարող է ստանալ անվճար բժշկական ծառայություններ:

Ցանկացած քաղաքացի, ով հանդիսանում է պարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիս, իրավունք ունի օգտվելու բժշկական հաստատությունների ծառայություններից.

Զբաղված քաղաքացիներ. Այսինքն՝ պետական ​​բյուջե պարբերաբար հարկեր վճարող անձանց կատեգորիան։ Այսինքն, ըստ էության, նա նախապես վճարում է իր բուժման համար։ Գործազուրկ քաղաքացիներ. IN այս դեպքումվճարել ՓողԱյդ անձանց բուժումը նույնպես վճարվում է դաշնային բյուջեից։

Երեխաները, ինչպես նաև տասնութ տարին չլրացած և հարկ վճարող դեռահասները.

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգ Ռուսաստանի Դաշնությունում

Եթե ​​անձը պաշտոնապես աշխատում է, ապա նա իրավունք ունի դիմելու և ստանալու իր աշխատանքի վայրում բժշկական ապահովագրություն։ Եթե ​​նա չի աշխատում, աշխատում է ոչ պաշտոնապես կամ չի հասել մեծամասնության տարիքին, ապա նշված փաստաթղթի համար կարող եք դիմել ապահովագրական ծառայություններ մատուցող ցանկացած ընկերության։

Եթե ​​չկա պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն, ոլորտի աշխատողներ բժշկական ծառայություններմնում է տրամադրումից հրաժարվելու իրավունքը բժշկական օգնությունդիմող անհատին: Տվյալ դեպքում բժշկական ծառայություններից հրաժարվելը օրինական է, այսինքն՝ չի ենթադրում բացասական հետևանքներայն իրականացրած անձի համար.

Որտե՞ղ կարող եմ անվճար բուժում ստանալ:

Գոյություն ունի բժշկական հաստատությունների որոշակի ցանկ, որոնց կարող է դիմել ցանկացած քաղաքացի, որն ունի պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն։ Դրանք ներառում են պարտադիր բժշկական ապահովագրության ներքո գործող հետևյալ կլինիկաները.

Մանկական բժշկական կենտրոններ և կլինիկաներ;
նախածննդյան կլինիկաներ, ինչպես նաև կառավարություն մայրություն;
բժշկական կենտրոններ, կլինիկաներ, դիսպանսերներ և այլ մասնագիտացված հաստատություններ, որոնք նույնպես դասակարգվում են որպես հանրային:

Տարածքային վարչական դասակարգված մասնագիտացված հիմնարկները ծանրաբեռնված են բնակչությանն անվճար բժշկական ծառայություններ մատուցելու պարտավորությամբ։ Այսինքն՝ այն կլինիկաներն ու հիվանդանոցները, որոնց ֆինանսավորումը պետբյուջեից է։

Այստեղից կարող եք ներբեռնել կլինիկաների հասցեները

Քաղաքացիների իրավունքները պարտադիր բժշկական ապահովագրության ոլորտում

Յուրաքանչյուր քաղաքացի իրավունք ունի նշանակվելու բժշկական հաստատություն, որը գտնվում է իր հաշվառման կամ բնակության վայրին մոտ: Սա անհրաժեշտ է անհատների համար պետական ​​առողջապահական ծառայություններ ստանալը հեշտացնելու համար:

Քաղաքացու որոշակի հասցեում բնակվելու փաստը հաստատելու համար կարող եք բժշկական հաստատությանը տրամադրել բացարձակապես ցանկացած փաստաթուղթ, որը կարող է հաստատել այդ փաստը։ Օրինակ՝ բնակելի տարածքի վարձակալության պայմանագիր:

Այս դեպքում բուժաշխատողներն իրավունք չունեն հրաժարվել ֆիզիկական անձի գրանցումից։

Որտեղի՞ց կարող եմ իմանալ պարտադիր բժշկական ապահովագրության ծառայությունների ցանկը:

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիսով անվճար մատուցվող ծառայությունների ցանկը փոքր-ինչ փոփոխվում և հաստատվում է ամեն տարի հատուկ ծրագիրառողջապահություն, որն ունի տարածաշրջանային կարգավիճակ։ Պարզելու համար, թե կոնկրետ տարածաշրջանում որ ծառայություններն են ներառված վերը նշված ցանկում, դուք պետք է անմիջապես դիմեք ապահովագրական ընկերությանը, որտեղ տեղի է ունեցել համապատասխան փաստաթուղթ գրանցելու և ստանալու ընթացակարգը:

Առողջության ապահովագրության քաղաքականության ներքո ծառայությունների ցանկը

Պետական ​​բուժհաստատությունները մի շարք դեպքերում իրավունք ունեն քաղաքացուց պահանջել որոշակի ներդրում կատարել գումարի չափորոշակի ծառայության մատուցման համար: Այս գործողությունների օրինականության մասին տեղեկատվություն ստանալու համար դուք պետք է դիմեք համապատասխան տարածքային ապահովագրական հիմնադրամին, որը գործում է նույն տարածաշրջանում, որտեղ գտնվում է վերը նշված հաստատությունը:

Անվճար բուժօգնություն ստանալու համար պետք է կապ հաստատել պետական ​​սեփականություն հանդիսացող, այսինքն՝ մարզի կամ մարզի բյուջեից ֆինանսավորվող հաստատության հետ։ Մասնավոր կլինիկաները պարտադիր բժշկական ապահովագրության շրջանակներում անվճար ծառայություններ չեն մատուցում։

Հաջորդը, դուք պետք է տրամադրեք քաղաքականություն, որը ձեզ իրավունք կտա ստանալ անվճար ծառայություններև լրացրեք գրանցման ընթացակարգը այս կամ այն ​​մասնագետի հետ: Դրանից հետո բուժհաստատություն դիմած անձին կտրվի համապատասխան կտրոն՝ նշելով մասնագետի նշանակման օրն ու ժամը։

Այն դեպքում, երբ ցանկացած քաղաքացի պետք է կապ հաստատի դրսում ստացող մասնագետի հետ կարգավորումըորտեղ բնակվում է նշված անձը անհատական, անհրաժեշտ է նաև ուղեգիր ներկա բժշկի կողմից։

Անվճար բժշկական ծառայություններ պարտադիր բժշկական ապահովագրության ներքո

Գոյություն ունի պարտադիր բժշկական ապահովագրության ծառայությունների որոշակի ցանկ, որոնց տրամադրումն անվճար է, եթե քաղաքացին ունի պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն։ Դրանք ներառում են հետևյալը.

Շտապ օգնություն, այսինքն՝ շտապօգնության ուղարկում, երբ հիվանդին կանչում են։ Այս ծառայությունն անվճար է տրամադրվում ոչ միայն առողջության ապահովագրություն ունեցող անձանց, այլև նրանց, ովքեր չունեն այս փաստաթուղթը։ Ոչ վաղ անցյալում կեղծ լուրեր էին շրջանառվում, որ եթե անձը չունի պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն, զանգահարել. շտապ օգնություննա ստիպված կլինի վճարել մոտ մեկուկես-երկու հազար ռուբլի: Սա սխալ է. Այս ծառայությունը ցանկացած դեպքում մատուցվում է բացարձակապես անվճար։

Ամբուլատոր բուժում բժշկական հաստատությունում, որն ընդգրկված է ապահովագրական համակարգում և ներառում է մի շարք տարբեր մանիպուլյացիաներ՝ հիվանդի հիվանդության հետազոտություն և ախտորոշում, անհրաժեշտ ընթացակարգերըև նպատակը համարժեք բուժում. Սակայն, երբ հիվանդը գտնվում է այսպես կոչված ամբուլատոր պայմաններում, օր կամ տնային բուժում, բոլոր անհրաժեշտ դեղամիջոցները նա պետք է ձեռք բերի իր հաշվին, քանի որ այս դեպքում ոչ մի օգուտ չկա։

Հասարակության հետ աշխատանք սանիտարահիգիենիկ խնդիրների վերաբերյալ իրազեկվածության բարձրացման համար: Այսինքն՝ տարբեր դասախոսությունների, սեմինարների անցկացում եւ այլն։

Բնակչության ախտորոշում և բուժում՝ թանկարժեք նորարարական դեղամիջոցների և մեթոդների կիրառմամբ։ Օրինակ՝ Ռուսաստանի Դաշնության որոշ շրջաններում արտամարմնային բեղմնավորումն իրականացվում է անվճար։ Հիվանդության ախտորոշում, որին հաջորդում է հոսպիտալացումը:

Ատամների բուժում, հեռացում, ինչպես նաև պրոթեզավորում պետական ​​կարգավիճակ ունեցող ստոմատոլոգիական կլինիկաներում և գրասենյակներում։

Անվճար ծառայություններ պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության շրջանակներում

Օրինակ, քաղաքացին պետական ​​հիվանդանոցում բուժվելիս իրավունք ունի ստանալ անվճար ծառայություններ պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության ներքո հետևյալ տեսակի հիվանդությունների բուժման համար.

1. Հղիության ուղեկցում նրա բարդ ընթացքի ընթացքում, ինչպես նաև ցանկացած տեսակի պաթոլոգիաների առկայության դեպքում, դեղորայքային աբորտ, առկայություն. քրոնիկ հիվանդություններ, կամ հիվանդության սրման, թունավորումների, մարմնական վնասվածքների ժամանակ և այլն։ Այս դեպքում ադեկվատ բուժման համար անհրաժեշտ դեղորայքի տրամադրումն անվճար է։

2. Անվճար մատուցվող պարտադիր բժշկական ապահովագրության ծառայությունների ցանկ.
Հիվանդություններ վարակիչ բնույթ, բացառությամբ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների դասակարգված կատեգորիաների։
Արյան, անոթային համակարգի, սրտի տարբեր հիվանդություններ.
Ստամոքսի հիվանդությունները, ինչպես նաև ստամոքս - աղիքային տրակտիընդհանրապես.
Նյարդային խանգարման հետևանքով առաջացած ցանկացած հիվանդություն.
Հոդերի, ոսկորների, մկանների հիվանդություններ և այլն։ Տեսողության, լսողության, խոսքի բոլոր տեսակի թերությունները.
Ուռուցքներ ինչպես բարորակ, այնպես էլ չարորակ բնույթով.
Հյուսվածքների և մաշկի հիվանդություններ.
Միզասեռական տարածքի հիվանդություններ.
Շնչառական համակարգի հիվանդություններ.

Ի՞նչ անել, եթե բուժումը մերժվի, եթե դուք քաղաքականություն ունեք:

Ներկայումս ոչ բոլոր քաղաքացիները լիովին տեղյակ են այն իրավունքների մասին, որոնք իրեն տրվում են պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության առկայության համաձայն, որը հաճախ օգտագործվում է գործունեության այս ոլորտում անբարեխիղճ աշխատողների կողմից՝ պահանջելով վճարել որոշակի վճար տրամադրման համար: անհրաժեշտ օգնությունից։

Ի՞նչ անել, եթե ձեր իրավունքները խախտվեն: Ռուսաստանի Դաշնության յուրաքանչյուր քաղաքացի, ով ունի ապահովագրություն, իրավունք ունի օգնություն խնդրել պետության տարածքում գտնվող ցանկացած բժշկական հաստատությունից: Պարտադիր բժշկական ապահովագրության կլինիկայում նրանցից պահանջվում է ընդունել նրան և կատարել համապատասխան ախտորոշում, բուժում, ինչպես նաև անհրաժեշտ այլ մանիպուլյացիաներ։

Սակայն հաճախ է պատահում, որ բժիշկները, ինչպես նաև հիվանդանոցի անձնակազմը նման դեպքերում հրաժարվում են ընդունել հիվանդին։ Սա օրինական չէ և խախտում է մարդու իրավունքները։ Խախտված իրավունքը վերականգնելու համար բժշկական ծառայություններից մերժված անձը պետք է բողոք ներկայացնի Առողջության պարտադիր ապահովագրության դաշնային հիմնադրամ, որի աշխատակիցները համապատասխան միջոցներ կձեռնարկեն։ Նման դեպքի հայտնաբերման դեպքում բժշկական ծառայության աշխատողների նկատմամբ կարող են կիրառվել վարչական տույժեր։

Բացառություն են կազմում մասնավոր կլինիկաները, որոնք անվճար ծառայություններ չեն մատուցում պարտադիր բժշկական ապահովագրության շրջանակներում։

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականությունից:

Որպեսզի իմանաք, թե ձեզ ինչ ծառայություններ է տալիս պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականությունը, պետք է ուշադիր ծանոթանալ բնակչությանը անվճար մատուցվող ծառայությունների ցանկին:

Պետք է հիշել, որ, ըստ էության, այդ ծառայություններն ընդհանրապես անվճար չեն՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ աշխատավարձերըՅուրաքանչյուր զբաղված քաղաքացուց ամեն ամիս պահվում է որոշակի գումար՝ նախատեսված հատուկ այդ նպատակով։ Այսպիսով, յուրաքանչյուր անհատ նախապես վճարում է պետական ​​հաստատությունում իր բուժման համար։

Անցել են այն ժամանակները, երբ պետությունը յուրաքանչյուր քաղաքացու տրամադրում էր անվճար դեղորայք ու կրթություն.

Ժամանակակից Ռուսաստանը մեզ թողել է մեկ սողանցք, որը մեզ հնարավորություն է տալիս բուժում ստանալ «շնորհակալություն»: Բայց ներկայիս սերունդը, վստահ լինելով, որ անվճար պանիրը միայն մկան թակարդում է, հաճախ չի օգտագործում ձեր օրինական իրավունքը:

Ի՞նչ է պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականությունը:

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն (պարտադիր բժշկական ապահովագրություն) - ապահովագրված անձի իրավունքը հաստատող փաստաթուղթ. անվճար բուժօգնության համարամբողջ Ռուսաստանի Դաշնությունում:

Քաղաքականությունը միայն գործում է ապահովագրական դեպքի առաջացման դեպքում(16 և 35 հոդվածներ Դաշնային օրենք 2013 թվականի նոյեմբերի 25-ի N 317-FZ): Այսինքն՝ կա բժշկական ծառայությունների տարրական մակարդակ (զննում, անալիզ և այլն)՝ հիվանդը չի վճարում դրանց համար։

Բայց ոչ ոք չի արգելում բժշկին առաջարկել կամ նշանակել անալիզներ կամ հետազոտություններ, որոնք ծրագրում ներառված չենհիմնական բժշկական պարտադիր ապահովագրություն. Իրավիճակը պարզաբանելու համար մի հապաղեք զանգահարել ապահովագրական ընկերություն.

Անվճար ստոմատոլոգիա քայլ առ քայլ

Եթե ​​որոշել եք ատամները անվճար բուժել, ապա հաշվի առեք մեր առաջարկությունները, ինչպես նաև օգտակար տեղեկատվությունտեսանյութից.

Ընտրելով կլինիկա

Ոչ բոլոր կլինիկաներն են աշխատում ապահովագրական պոլիսներով: Եվ առանց բժշկի այցելելուց հետո տհաճ անակնկալի սպասելու, Մենք ճշտում ենք ապահովագրական ընկերության հետ կապված իրավիճակը, որը պարտավոր է առաջին իսկ պահանջով Ձեզ տրամադրել պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության շրջանակներում գործող ատամնաբույժների ցուցակը։

Համոզվեք, որ զանգահարեք ձեր ապահովագրական ընկերություն և պարզեք, թե արդյոք կարող եք ըստ ձեր քաղաքականությանբուժեք ձեր ատամները անվճար և որտեղ կարող եք դա անել:

Քչերը գիտեն, որ դուք կարող եք բուժվել քաղաքականության ներքո թե՛ նահանգում, թե՛ ներս մասնավոր կլինիկա (2013 թվականի նոյեմբերի 25-ի N 317-FZ Դաշնային օրենքի 15-րդ հոդված): Այլ բան է, որ «մասնավոր սեփականատերերը» այնքան էլ չեն սիրում նրանց, ովքեր չեն կարողանում անմիջապես վճարել։

Ամեն ինչ օրենքով է

Ամենակարևորը ինքնավստահությունն է։ Ինքներդ կարգավորեք դա դու զոհ չես, այլ գնորդ. Իսկ գնորդը, ինչպես ասում են, միշտ իրավացի է։ թեկուզ հիմա փող չես տալիս, ամեն ամիս հարկ ես վճարում ու ապահովագրավճարներ. Հետևում գործազուրկ քաղաքացիներդա արվում է պետության կողմից (2012 թվականի դեկտեմբերի 1-ի N 213-FZ Դաշնային օրենքի 23, 24 և 25 հոդվածներ):

Ցանկացած կլինիկա գնալիս պետք է ձեզ հետ վերցնել քաղաքականություն, անձնագիր և SNILS. Հետո ընդունարանում ոչ մի խնդիր չպետք է լինի, ձեզ կտրոն կտրվի, և ձեզ կտեղափոխեն բժշկի։

2011 թվականից յուրաքանչյուր քաղաքացի, անկախ գրանցումից, իրավունք ունի ընտրելու ոչ միայն կլինիկա, այլ նաև. ձեր խնդրանքով ներկա բժիշկ(Հոդված No 326-FZ): Միևնույն ժամանակ, դուք պարտավոր չեք որևէ մեկին բացատրել այս որոշման պատճառները։

Անվճար ատամնաբուժական ծառայությունների ցանկ

Ատամնաբույժը պարտավոր է անվճար մատուցել հետևյալ ծառայությունները.

• կրթություն պատշաճ հիգիենաբերանի և ատամների խոզանակ;
• անզգայացում;
• փափուկ հյուսվածքների վիրահատություններ;
• հիվանդ ատամների հեռացում;
• պարզ օրթոդոնտիա;
• ֆիզիոթերապիա;
• ռադիոգրաֆիա;
• պուլպիտի և կարիեսի բուժում;
• լնդերի հիվանդությունների բուժում;
• թարախակույտների բուժում;
• ատամների անկանոն արատների շտկում.

Վճարովի ընթացակարգեր

Այստեղ պետք է ասել, որ այս ծառայությունները ստանալու համար պետք է համբերատար լինել։ Որովհետեւ դուք պետք է սպասեք հերթումյուրաքանչյուր նոր գրասենյակում: Ինչն այնքան էլ հաճելի չէ, երբ ատամը ցավում է։ Վճարովի օգնությունԱյս խնդիրների վերաբերյալ պարզվում է, որ հերթից դուրս է։

Եվ այնուամենայնիվ, բժիշկը երբեմն կարող է առաջարկել վճարովի քննություն կամ վերլուծություն։ Ասենք, որ ցավազրկողը, որը ներառված է անվճար բժշկական պարագաների ցանկում, ձեզ հարմար չէ։ Կամ իրականում պահանջում է վճարել բուժման համար։

Նրա գործողությունների օրինականությունն ապահովելու համար անհրաժեշտ է պարզաբանում փնտրելգլխավոր բժշկին և/կամ ապահովագրական ընկերությանը:

Հեռախոսահամարը կարելի է գտնել քաղաքականության հետևի մասում: Եվ անպայման պահեք վճարման բոլոր անդորրագրերը: Միայն դրանց հիման վրա կարող ես ապացուցել, որ ճիշտ ես։

Արտակարգ իրավիճակ

Ոչ ոք պաշտպանված չէ անկանխատեսելի իրավիճակներից։ Եվ եթե հանկարծ սուր ցավ (լինի դա վատ ատամ կամ կոտրված ծնոտ) - բնության մեջ կամ աշխատավայրում, բայց դուք ձեռքի տակ չունեք քաղաքականություն, դուք ցանկացած կլինիկա պետք է ընդունի, անկախ պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության ծածկույթի տարածքից։

Բժիշկները պետք է ապահովեն անհրաժեշտ բժշկական օգնություն. Միայն դրանից հետո՝ 3 օրվա ընթացքում, քաղաքականությունը դեռ պետք է գրանցվի գրանցամատյանում։

Եթե ​​կոնֆլիկտային իրավիճակ է ստեղծվում

Դիտարկենք մի իրավիճակ, երբ բժիշկը մասնագիտորեն չի աշխատել։ Եվ, ասենք, ազատ կնիքը գրեթե անմիջապես ընկավ։ Համաձայն քաղաքականության՝ դուք չունեք բժշկական ծառայությունների մատուցման անդորրագիր, չունեք նաև երաշխիք։ Այնպես որ, գրեթե անհնար է որևէ բան ապացուցել։ Չնայած նրան, գնում է գլխավոր բժշկիպետք է խնդիրը լուծի.

Ամենից հաճախ դա դրական ազդեցություն է ունենում, քանի որ ոչ կլինիկան հետաքրքրված չէ սկանդալներովև, առավել ևս, նա ամեն ինչ կանի, որպեսզի չգնաս ավելի բարձր, օրինակ՝ Առողջապահության նախարարություն կամ ավելի վատ՝ դատախազություն։

Կարելի է նաև պահանջներ ներկայացնել առողջապահության բաժին, ձեր շրջանի առողջապահության վարչությունը կամ ձեր ապահովագրական ընկերությունը: Դիմումի վայրում ձեզ պետք է տրվի հայտի նմուշ:

Սովորաբար դրան հաջորդում է որակի փորձաքննությունբժշկական ծառայություններ (2012 թվականի դեկտեմբերի 1-ի N 213-FZ դաշնային օրենք): Եվ հետո միայն դատարանը կպարզի, թե ով է ճիշտ ու սխալ։

IN վճարովի կլինիկա Գոյություն ունի «երաշխիք» հասկացություն։ Տրվում է բոլոր տեսակի ծառայությունների համար։ Օրինակ, լցոնման համար անհրաժեշտ է 1-2 տարի։ Եթե ​​այս ընթացքում ինչ-որ անսպասելի բան պատահի, ապա ազատ զգալ ժամադրություն նշանակեք նույն բժշկի հետ՝ պահված կտրոնը: Եվ նրանք կլուծեն խնդիրը և ձեզ անվճար լցնում կտան:

Վճարե՞լ, թե՞ ոչ.

Բուժեք անվճար կամ վճարեք – բոլորի անձնական գործը. Ամեն ինչ կախված է ձեր անձնական վերաբերմունքից, ֆինանսական հնարավորություններից և այն ժամանակից, որը դուք պատրաստ եք ծախսել ձեր առողջության վրա: Ոմանց համար ավելի հարմար է վճարել և ամեն ինչ անել ներսում հնարավորինս շուտև մի մտածիր ցավի մասին: Որոշ մարդիկ միջոցներ չունեն լրացուցիչ ծառայությունների համար։ Բայց դա չի նշանակում, որ նա մարդ չէ և ցավ չի զգում։

լավ բժիշկ տարբերություն չի տեսնումհիվանդների մոտ. Իմացեք ավելին, հարցրեք ընկերներին և ծանոթներին: Գտեք ձեր բժշկին: Այդուհանդերձ, մարդկանց մեծամասնությունը գիտի, թե ինչպես բուժել ատամները անվճար իրենց պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության շրջանակներում:

Անվճար ատամնաբուժություն ձեր քաղաքականության համաձայն. ինչու ոչ: Յուրաքանչյուր բժիշկ պատասխանատու է իր աշխատանքի համար։ Դրան է աջակցում ոչ միայն Հիպոկրատի երդումը, այլեւ նրա աշխատանքային պայմանագիր.

Քաղաքականության ներքո բուժումը հիմք չէ ենթադրելու, որ բժիշկը կարող է դիտավորյալ վնասել, միայն այն պատճառով, որ մենք անվճար ենք եկել նրա մոտ: Բայց դեռ ավելի լավ է գրպանում ունենալ նվազագույն գումար չնախատեսված կարիքների համար,ինչպես նաև ժամանակին վերացնել բոլոր խնդիրները բերանի խոռոչ, ինչպիսիք են կամ .

Doctor Smile-ը մասնավոր բժշկական ընկերություն է, որը ատամնաբուժական ծառայություններ է մատուցում ավելի քան 17 տարի: Մեր կլինիկաներում հիվանդներն ամենաշատը կարող են ստանալ ժամանակակից օգնությունլրիվ. Տեխնոլոգիական սարքավորումները, բարձր որակավորում ունեցող բժիշկները և նորարարական նյութերը մեզ թույլ են տալիս առաջարկել բարձր մակարդակսպասարկում և որակի երաշխիք բոլոր տեսակի աշխատանքների համար։

համար անվճար բժշկական ծառայություններ մատուցելու թույլտվություն Դաշնային ծրագիր Doctor Smile կլինիկաների ցանցը պարտադիր բժշկական ապահովագրություն է ստացել 2015թ. Բոլոր անհրաժեշտ քայլերը պետական ​​գրանցումանցել են. Մեր կլինիկաները հաստատել են բնակչությանը որակյալ ծառայություններ մատուցելու իրենց իրավունքը։

Ամենաբարձր մակարդակի ատամնաբուժական ծառայություններ

Կապվելու հնարավորություն մասնավոր ստոմատոլոգիազգալիորեն ընդլայնում է ընտրանքները այն հիվանդների համար, որոնց ընտրությունը նախկինում սահմանափակվում էր տնամերձ քաղաքային հաստատություններով: Այժմ Մոսկվայի և շրջանի ցանկացած բնակիչ կարող է առանց բացակա քվեաթերթիկի պայմանավորվել և ստանալ որակյալ սպասարկումանվճար. Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք կապվել մեզ հետ շտապ օգնությունատամնաբույժ. Այս օգնությունը կտրամադրվի անմիջապես և ամբողջությամբ՝ քաղաքականության ներկայացումից հետո:

Ահա ծառայությունների ցանկը, որոնք ծածկված են պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության կողմից.

• նախնական հանդիպում ատամնաբույժի հետ, բուժման պլանի կազմում;
• ախտորոշիչ միջոցառումներ, ներառյալ ատամնաբուժական ռադիոգրաֆիա;
• անզգայացում (ցավազրկում);
• կարիեսի բուժում, սուր պուլպիտև պարոդոնտիտ, լցոնումների տեղադրում;
• ատամի արդյունահանում;
• ատամնաբուժական ափսեի հեռացում;
• շտապ ատամնաբուժական օգնություն;
• ժամանակակից ատամնաբուժական նյութեր;
• մեկ կարիեսային խոռոչի ձևավորում;
• դենտինի կարիեսի համար բուժական վիրակապի կիրառում ( խորը կարիես), կենսաբանական մեթոդ pulp բուժում;
• ատամի խոռոչի բացում դեղորայքային բուժումով;
• pulp ամպուտացիա;
• էքստրիպացիա, քայքայման հեռացում 1 ալիքից;
• 1 ալիքի ներծծում կամ դեղորայքային բուժում;
• մեկ ջրանցքը մածուկով լցնելը;
• մեկ ջրանցքը լցնել գուտա-պերչա քորոցով;
• մկնդեղի մածուկի կիրառում;
• ժամանակավոր լցոնման կիրառում;
• ժամանակավոր լցոնման հեռացում;
• ատամների բուժում ֆտորիդային լաքով գերզգայունության համար;
• մեխանիկական և դեղորայքի դադարեցումարյունահոսություն;
• լցոնման փայլեցում;
• 2-4 ատամների ընտրովի մանրացում;
• ռադիոգրաֆիա կարդալը;
• ցեմենտի լցոնում;
• քիմիապես բուժված կոմպոզիտային նյութից պատրաստված լցոնում;
• ջնջում մշտական ​​ատամ(պարզ);
• մշտական ​​ատամի հեռացում (բարդ) փորվածքի միջոցով և/կամ մուկոպերիոստեալ փեղկի անջատում;
• հագնվելուց հետո դժվար վիրաբուժական միջամտություն;
• բերանի խոռոչում փափուկ հյուսվածքների թարախակույտի բացում;
• subperiosteal թարախակույտի բացում (լվացում, ջրահեռացում);
• ալվեոլիտի բուժում վարդակային կուրտաժով;
• կիստի էնուկլեացիա;
• գլխարկի հեռացում;
• ազատման կտրվածք;
• առաջնային ատամնաբույժի նշանակում, ամբ.
• հանդիպում ատամնաբույժի հետ, կրկնվող, ամբ.
• առաջնային հանդիպում ատամնաբույժ-վիրաբույժի հետ, դեսպան;
• հանդիպում ատամնաբույժ-վիրաբույժի հետ, կրկնվող, ամբ.
• դիսպանսեր նշանակում ատամնաբույժի հետ;
• կանխարգելիչ նշանակում ատամնաբույժի հետ;
• դիաթերմոկոագուլյացիա ստոմատոլոգիայում;
• լցոնումների հեռացում, թագի տրեֆինացիա;
• սահմանում հիգիենիկ ինդեքս;
• 1 ատամի տարածքում ատամնափառի հեռացում (մեխանիկական/մեխանիկական);
• պաթոլոգիական պարոդոնտալ գրպանների դեղորայքային բուժում;
• պարոդոնտալ թարախակույտի բացում.

Հավելյալ վճարով մատուցվում են ծառայությունների հետևյալ տեսակները.

Ցանկացած տեսակի պրոթեզավորում, իմպլանտոլոգիա, էսթետիկ ստոմատոլոգիա և ատամի պահպանմանն ուղղված վիրահատություններ։

Դուք պետք է սա վերցնեք ձեզ հետ:

Կլինիկա այցելելիս հիվանդը պետք է ունենա անձնագիր, SNILS և պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն, որը տրված է Ռուսաստանի Դաշնության ցանկացած տարածաշրջանում: Այլ փաստաթղթեր չեն պահանջվում:

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիսով մասնավոր ստոմատոլոգիա գնալու 3 պատճառ

• Բարձր մակարդակի սպասարկում. Սպառիչ սպասումներն ու երկար հերթերը մնացին քաղաքային կլինիկաներում: Doctor Smile կլինիկայում նշանակումները կատարվում են պայմանագրով հիվանդին հարմար ժամին: Հիվանդի բոլոր տվյալները պահվում են անհատական ​​քարտ. Դրանից ատամնաբույժը տեղեկատվություն է ստանում նախորդ բուժման, անհատական ​​անհանդուրժողականության և այլնի մասին: Սա թույլ է տալիս նրան անհատականացված մոտեցում առաջարկել յուրաքանչյուր հիվանդի:
• Որակավորված ատամնաբույժներ և նորագույն սարքավորումներ։ Մեր կլինիկաներում աշխատում են մեծ փորձ ունեցող մասնագետներ, այդ թվում՝ նեղ մասնագիտացում ունեցող բժիշկներ: Յուրաքանչյուր մասնագետ պարբերաբար անցնում է վերապատրաստման խորացված դասընթացներ, ինչը թույլ է տալիս մեր բժիշկներին առաջիններից մեկը կիրառել բուժման նորարարական մեթոդները և կատարել ցանկացած ատամնաբուժական պրոցեդուրա առանց ցավի, արագ և երաշխիքով։
• Հարմար վայր և աշխատանքային գրաֆիկ: Doctor Smile կլինիկաները գտնվում են ք տարբեր տարածքներՄոսկվա մետրոյի կայարանների մոտ. Մեր հիվանդները կարող են հեշտությամբ հասնել մոտակա կլինիկա՝ օգտագործելով ցանկացած տեսակի տրանսպորտ: Հիվանդների հարմարավետության համար կլինիկաների աշխատանքային ժամերը առավոտյան 9-ից ավելացվել են մինչև 21-ը: Մենք աշխատում ենք նաև հանգստյան օրերին։

Doctor Smile blade-ի ծառայությունները հասանելի են բոլորին պարտադիր բժշկական ապահովագրության ծրագրով:

Դիմեք ձեզ ամենամոտ Doctor Smile կլինիկաներից մեկին և համոզվեք, որ առանց ցավի ատամնաբուժական բուժումը հարմարավետ մթնոլորտում՝ արդյունքի երաշխիքով, կարող է լինել անվճար:

իրավական տեղեկատվություն

(Կենսական և կարևոր նշանակություն ունեցող դեղամիջոցների և արտադրանքի ցանկը հաստատելու մասին բժշկական նպատակներովԲնակության գոտու տարածքում մշտապես բնակվող (աշխատող) քաղաքացիների կողմից վերաբնակեցման իրավունքով անվճար ձեռք բերելու համար՝ համաձայն «Ռուսաստանի Դաշնության մասին» օրենքի 18-րդ հոդվածի առաջին մասի 19-րդ կետի. սոցիալական պաշտպանությունՉեռնոբիլի աղետի հետևանքով ճառագայթահարման ենթարկված քաղաքացիները»):

(Բժշկական արդյունաբերության զարգացմանը և բնակչության և առողջապահական հիմնարկների ապահովման բարելավմանը պետական ​​աջակցության մասին. դեղերև բժշկական արտադրանք):

(Կենսական և էական դեղերի ցանկ բժշկական օգտագործումը. բժշկական նշանակության դեղերի ցանկը, այդ թվում՝ բժշկական կազմակերպությունների բժշկական հանձնաժողովների որոշմամբ նախատեսված բժշկական նշանակության դեղերի.

(Դեղորայքի ցանկ, որոնք նախատեսված են հեմոֆիլիայով, կիստիկական ֆիբրոզով, հիպոֆիզային թզուկով, Գաուշի հիվանդությամբ տառապողներին ապահովելու համար, չարորակ նորագոյացություններլիմֆոիդ, արյունաստեղծ և հարակից հյուսվածքներ, բազմակի սկլերոզ, անձինք օրգանների և (կամ) հյուսվածքների փոխպատվաստումից հետո):

(Դրույթի կանոնները հաստատելու մասին բժշկական կազմակերպություններվճարովի բժշկական ծառայություններ):

(Առողջապահության ոլորտում հսկողության դաշնային ծառայության կանոնակարգը հաստատելու մասին):

(SanPiN 2.1.3.2630-10 «Սանիտարահամաճարակային պահանջներ բժշկական գործունեությամբ զբաղվող կազմակերպություններին» հաստատելու մասին):

(Առողջապահության ոլորտում ծառայություններ մատուցող պետական ​​(քաղաքային) հիմնարկների աշխատանքի որակի գնահատման անկախ համակարգի ձեւավորման աշխատանքների կազմակերպման մասին):

(«Քաղաքացիներին անվճար տրամադրման պետական ​​երաշխիքների տարածքային ծրագրի մասին բժշկական օգնությունՄոսկվայում 2016 թ.»)

Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրությունը երաշխավորում է բոլոր քաղաքացիների անվճար բժշկական օգնությունը պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության (CHI): Տեսակներ անվճար օգնությունՊարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիսով նախատեսված՝

• առաջնային Առողջապահություն(ամբուլատորիա);
• արտակարգ իրավիճակ,
• մասնագիտացված բժշկական օգնություն(եթե հաստատվում է ախտորոշում, իրականացվում է կոնկրետ հիվանդության բուժում)
• բարձր տեխնոլոգիական բժշկական օգնություն(հիվանդությունների բուժում բարձր տեխնոլոգիական, բարդ, ծախսատար բուժման մեթոդներով):

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության առկայությունը հաստատում է, որ պետական ​​և որոշ մասնավոր կլինիկաներում հիվանդի բուժումը վճարվելու է պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամից, որը ձևավորվում է քաղաքացիների պարտադիր վճարներից:

Համառոտ պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգի մասին

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգում բուժման համար վճարումը կատարվում է յուրաքանչյուր հիվանդության համար հատուկ ձևավորված սակագներով, բայց կախված չէ այս հիվանդության բուժման եղանակից: Բոլոր բուժհաստատությունների համար սակագները նույնն են. Պարտադիր բժշկական ապահովագրության սակագինը սահմանում է, թե քանի և ինչ ընթացակարգեր, թեստեր և ուսումնասիրություններ կարող է և պետք է իրականացնի կլինիկան կոնկրետ հիվանդության բուժման համար:

Սակագները բոլոր կլինիկաների համար նույնն են, ինչը նշանակում է, որ հիվանդը կարող է ընտրել ավելի բարձր տեխնոլոգիաներով և հագեցած կլինիկա՝ անկախ բուժման արժեքից: Ապահովագրական ընկերությունը կզբաղվի կլինիկայի հետ հաշվարկներով:

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգում որոշ թանկարժեք պրոցեդուրաներ կարող են իրականացվել միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում, ինչը կլինիկան պետք է ապացուցի, հակառակ դեպքում դրանք պարզապես չեն վճարվի պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամի կողմից։ Ուստի պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգում հիվանդների բուժումը, ցավոք, ունի իր սահմանափակումները։

Բժշկական հաստատություններստիպված են աշխատել յուրաքանչյուր հիվանդության համար պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամի կողմից սահմանված կանոններով։ Կարևոր է ասել, որ հիվանդներին բարձր տեխնոլոգիական բժշկական օգնության (ԲԹԲԿ) տրամադրումը, այսպես կոչված, «քվոտային» բուժումը վճարվում է նաև պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամից և, համապատասխանաբար, իրականացվում է ըստ ալգորիթմների. վերը նշված.

Բայց VMP համակարգի սակագներն ավելի բարձր են և նախատեսված են հատուկ համալիր, բարձր տեխնոլոգիական բուժում ապահովելու համար, ինչը թույլ է տալիս կլինիկայի անձնակազմին օգտագործել իրենց բոլոր լիազորությունները: ժամանակակից մեթոդներբուժում, առաջադեմ տեխնոլոգիաներ և բարձրորակ սպառվող նյութեր:

Ռուսաստանում ոչ բոլոր հիվանդանոցներն ունեն բարձր տեխնոլոգիական բժշկական օգնություն ցուցաբերելու իրավունք։ Ամեն տարի Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարությունը ստեղծում է կլինիկաների ցանկ, որոնք կարող են բուժել հիվանդներին VMP-ով: Ընտրված կլինիկաները, այսպես կոչված, հանձնարարություն են ստանում Առողջապահության նախարարությունից, որը որոշում է հիվանդների թիվը, որոնց հիվանդանոցը կարող է բուժել VMP-ի շրջանակներում:

IN բժշկական կենտրոններՊարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության ներքո դաշնային նշանակությունը տրամադրում է միայն բարձր տեխնոլոգիական և մասնագիտացված բժշկական օգնություն: Կոլոպրոկտոլոգիայի և նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժության կլինիկան մտնում է առաջին MSMUնրանց. Սեչենովը, համապատասխանաբար, նրա նկատմամբ կիրառվում են նույն պահանջները։

Ինչպե՞ս ստանալ բժշկական օգնություն պարտադիր բժշկական ապահովագրության պայմանագրով:

Տարբերակ 1. Կլինիկայի ուղեգրով

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականությունն ինքնին պարտադիր է: Եթե ​​այն չկա, և դուք Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացի եք, ապա պետք է կապվեք ապահովագրական ընկերության հետ, որն աշխատում է տարածքային պարտադիր բժշկական ապահովագրության ֆոնդի հետ, գրեք դիմում և անմիջապես ստանաք ժամանակավոր քաղաքականություն, իսկ մոտ մեկ ամիս անց. մշտական ​​պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն. Պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականությունը ստանալուց հետո ձեզ անհրաժեշտ է նշանակել կլինիկա, որը կարող եք ընտրել ինքներդ: Դրանից հետո դուք կարող եք որակավորվել բարձր տեխնոլոգիական բժշկական օգնության համար պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության համաձայն:

Ուղեգիր այն կլինիկայից, որին կցված է հիվանդը (նրա բնակության վայրում կամ իր ընտրությամբ): Այս ուղղությունը ներս քաղաքային հիվանդանոցկամ դաշնային կենտրոնտրվում է հիվանդին, եթե կլինիկայի բժիշկները չեն կարող ինքնուրույն ախտորոշել հիվանդին կամ իրականացնել բուժում: Կլինիկայի ուղեգիրը թույլ է տալիս դաշնային բժշկական հաստատություն, որը Մոսկվայի առաջին պետական ​​բժշկական համալսարանն է։ Սեչենովը և մեր կլինիկան, հիվանդին տրամադրում են առաջնային, մասնագիտացված և բարձր տեխնոլոգիական օգնություն:

Կլինիկայում դուք կարող եք ուղեգիր ստանալ անվճար խորհրդատվությունմեր կլինիկայում և անվճար բուժման ուղեգիր։

Տարբերակ 2. Ուղարկված է մեր կլինիկայի բժիշկների կողմից:

Որոշ դեպքերում Կոլոպրոկտոլոգիայի և նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժության կլինիկայի բժիշկները կարող են նաև բուժման ուղեգրեր տալ: Ուղղորդումների թիվը սահմանափակ է և վերաբերում է որոշակի տեսակի հիվանդությունների կամ բարդությունների:

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիսով անվճար բուժման հնարավորության մասին կարող եք տեղեկանալ բժշկի հետ առերես խորհրդակցության ժամանակ։ Այս դեպքում դուք կշրջանցեք կլինիկայում համաձայնեցնելու և ուղեգիր ստանալու փուլը։ Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ պարտադիր բժշկական ապահովագրության բուժման ուղեգրերը, որոնք տրվում են անմիջապես մեր կլինիկայում, ունեն սահմանափակ քանակ:

KKMH կլինիկայի բժշկի միջոցով պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության ներքո ուղեգիր կատարելու համար ձեզ անհրաժեշտ է.

1. պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն
2. անկախ այցելություն կլինիկա միայն բուժման նպատակով (կոմպլեքս չանցկացնելու համար ախտորոշիչ միջոցառումներ) արդեն հաստատված ախտորոշմամբ