Հղիության պլանավորման մասին մտածելիս շատ կանայք ենթարկվում են ամբողջական հղիության բժշկական զննում, քանի որ այս շրջանը բերում է ոչ միայն դրական հույզեր, այլեւ կրկնակի բեռ ապագա մայրիկի մարմնի վրա։ Սակայն հաճելի սպասումը հաճախ ուղեկցվում է պաթոլոգիաներով, որոնք կարող են վնասել կնոջ եւ պտղի առողջությանը։ Դրանցից մեկը ձվարանների կիստան է:
Ինչ է ձվարանների կիստը
Կիստը նորագոյացություն է, որի խոռոչը լցված է հեղուկով։ Այն տեղայնացված է ձվարանների մակերեսին կամ ֆոլիկուլում, չափերը կարող են տարբեր լինել մի քանի միլիմետրից մինչև 20 սանտիմետր տրամագծով:
Հղիության ընթացքում ձվարանների կիստաները հաճախ զարգանում են
Յուրաքանչյուր ախտորոշված կիստա պահանջում է բուժում, քանի որ նման գոյացությունները կարող են վերածվել չարորակ գործընթացի:
Ինչու է նորագոյացությունը վտանգավոր հղիության ընթացքում:
Իրականում ոչ բոլոր կիստաներն են վտանգում մոր և պտղի առողջությանը: Իրական սպառնալիքը զարգանում է այն դեպքերում, երբ նորագոյացությունը հասնում է մեծ չափերի, մասնավորապես, ավելի քան 6 մմ տրամագծով: Նման կիստան կարող է հանկարծակի պատռվել կամ ոլորվել, ինչը կհանգեցնի արյունահոսության և վատթարացման ընդհանուր վիճակհիվանդ, և կարող է նաև առաջանալ վաղաժամ ծննդաբերությունից կամ վիժումից, հատկապես վաղ փուլերը.
Ինչ վերաբերում է կիստաների որոշ տեսակներին, ապա ամենավտանգավորը համարվում են էնդոմետրիոիդը կամ «շոկոլադը» և ցիստադենոմաները: Առաջինները բնութագրվում են նորագոյացության խոռոչում մածուցիկ մուգ հեղուկի առկայությամբ և զարգանում են էնդոմետրիոզի ֆոնի վրա։ Նրանք պահանջում են պարտադիր բուժում, քանի որ էստրոգենների ազդեցությամբ, որոնցից շատ կա կնոջ օրգանիզմում հղիության ընթացքում, տեղի է ունենում դրանց ակտիվ աճ, ինչը կարող է հանգեցնել գոյացության խզման։
Ցիստադենոման վտանգավոր է նաև հղիության ժամանակ, քանի որ այն կարող է հասնել 30 սմ տրամագծով և ուղեկցվում է անհարմարությամբ և ցավով։
Ինչ վերաբերում է դերմոիդային և ֆոլիկուլյար կիստաներին, դրանք հրատապ վիրաբուժական միջամտության կարիք չունեն, սակայն հիվանդը պետք է մնա բժշկի հսկողության տակ։ Ֆոլիկուլյար (ֆունկցիոնալ) կիստաները հաճախ լուծվում են ինքնուրույն:Դերմոիդ տեսակի նորագոյացությունը պահանջում է ավելի մեծ ուշադրություն, քանի որ համեմատաբար ավելի հավանական է մեծանալ չափերով՝ սպառնալով պատռվել:
Դեղին մարմնի կիստը նույնպես վտանգ չի ներկայացնում հղի կնոջ և պտղի առողջության համար։Որպես կանոն, այն նկատվում է միայն առաջին եռամսյակում և ինքնուրույն վերանում է երկրորդին մոտ։ Պատռման սպառնալիքը կարող է զարգանալ միայն ծանր ֆիզիկական ակտիվության կամ սեռական հարաբերության ժամանակ, ուստի նման ախտորոշման առկայության դեպքում խորհուրդ է տրվում բացառել այդ գործոնները։
Եթե հաշվի առնենք տեղայնացումը, կիստաները հավասարապես զարգանում են ինչպես աջ, այնպես էլ ձախ ձվարաններում, որոնք բնութագրվում են նույն ախտանիշներով և հիվանդության պատկերով։
Պատճառները
Բժիշկները հստակ չգիտեն, թե ինչու են կիստաները զարգանում հղիության ընթացքում, բայց նրանք բացահայտում են մի շարք անբարենպաստ գործոններ, որոնք ազդում են պաթոլոգիայի առաջացման վրա: Դրանք ներառում են.
- սեռական օրգանների վարակիչ հիվանդություններ;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն;
- գիրություն;
- անհավասարակշիռ դիետա;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- հաճախակի սթրեսային իրավիճակներ;
- աբորտի պատմություն;
- ուղեկցող պաթոլոգիաները ներքին օրգաններ.
Եթե կնոջ մոտ առկա է վերը նշված պայմաններից որևէ մեկը, ապա հիվանդության զարգացման ռիսկը մի քանի անգամ մեծանում է:
Տեսանյութ պաթոլոգիայի զարգացման մասին
Ախտանիշներ
Շատ դեպքերում կանայք ոչ մի անհանգստություն չեն զգում ձվարանների կիստաների առաջացման ժամանակ: Ախտորոշումը կարող է կատարել գինեկոլոգը պատահաբար հիվանդին զննելիս։ Հիվանդության առաջին ախտանիշները սկսում են անհանգստանալ միայն այն դեպքերում, երբ ձևավորումը մեծանում է չափերով կամ ուղեկցվում է բարդություններով:
Պաթոլոգիայի դրսեւորումները կարող են տարբեր լինել՝ կախված ուռուցքի տեսակից։
Կիստայի տեսակը | Կլինիկական նշաններ |
Էնդոմետրիոիդ | Ունի անորոշ ախտանիշներ. Կարող են ուղեկցվել որովայնի ստորին հատվածում ցավով, փորկապությամբ և փորլուծությամբ. մուգ արտանետումհեշտոցից. Երբ խզումը տեղի է ունենում, ախտանիշները հայտնվում են սուր որովայն. Այս վիճակը պահանջում է հրատապ վիրաբուժական միջամտություն: |
Paraovarian կամ դեղին մարմնի կիստա | Այն կարող է ուղեկցվել գոտկատեղի և որովայնի ստորին հատվածում անհանգստությամբ, բիծով և ցավով սեռական հարաբերության ժամանակ: Այն նաև երբեմն առաջացնում է աղիների աշխատանքի խանգարում և անհարմարություն միզելու ժամանակ: |
Դերմոիդ | Բնութագրվում է որովայնի ցավով, աճող թուլությամբ, հիպերտերմիայով (մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում): |
Ֆոլիկուլյար | Այս տեսակի նորագոյացությունն ուղեկցվում է ախտահարված ձվարանների պրոեկցիայի վայրում ծանրության զգացումով։ Ժամանակի ընթացքում ինձ սկսում է անհանգստացնել այն ցավը, որն առաջանում է մարմինը թեքելիս կամ արագ քայլելիս։ |
Պահպանում | Այն գործնականում ասիմպտոմատիկ է։ Երբեմն ուղեկցվում է ցածր որովայնի անհանգստությամբ: |
Հարկ է նշել, որ աջակողմյան կիստաները կլինիկորեն նման են ընթացքին սուր ապենդիցիտ, բորբոքային պրոցեսներ աղիքներում, հետեւաբար, եթե վերը նշված գանգատները առաջանան, պետք է դիմել վիրաբույժի։
Բացի այդ, հղիության ընթացքում ձվարանների կիստաները, անկախ տեսակից, կարող են դրսևորվել որպես փքվածություն, որովայնի մկանների լարվածություն և տախիկարդիա:
Եթե որևէ ախտանիշ զարգանա պաթոլոգիական գործընթացկինը պետք է անհապաղ օգնություն դիմի բժշկական հաստատությունից, քանի որ նա պատասխանատու է ոչ միայն իր կյանքի, այլև երեխայի վիճակի համար։
Ախտորոշում
Որոշեք ձվարանների կիստի առկայությունը միայն կլինիկական ախտանիշներանհնարին. Որպես կանոն, հիվանդությունները հայտնաբերվում են բժշկի կողմից ժամանակ գինեկոլոգիական հետազոտությունկանայք. Մասնագետին հաջողվում է շոշափել (զգալ) խիտ կլոր գոյացություն ձվաբջջի պրոյեկցիայի տարածքում։
Հղի կնոջ ախտորոշումը հաստատելու համար նշանակվում են հետևյալ հետազոտությունները.
Բուժում
Ձվարանների կիստաների զարգացմամբ հղիության կառավարման մարտավարությունը որոշվում է՝ հաշվի առնելով նորագոյացության բնույթը և հնարավոր բարդություններ. Ֆոլիկուլյար և պարաովարյան կիստաները շատ դեպքերում ինքնուրույն անհետանում են մի քանի ամիս հետո, ուստի դրանք պահանջում են միայն մասնագետի հսկողություն, որպեսզի բաց չթողնեն դրանց մեծացումը կամ պատռումը:
Պարտադիր են դերմոիդ, ռետենցիոն և էնդոմետրիոիդ կիստաները վիրաբուժական բուժում. Այն իրականացվում է լապարոսկոպիայով, կամ ավելի քիչ՝ լապարոտոմիայի միջոցով։
Բացի այդ, վիրաբուժական հեռացումՑանկացած կիստա ցուցված է, եթե զարգանում են այնպիսի պաթոլոգիական բարդություններ, ինչպիսիք են.
- ձևավորման ցողունի ոլորում;
- կիստի պատռվածք;
- արյունահոսություն;
- չարորակ ուռուցք (առողջ բջիջների վերափոխումը չարորակների);
- բորբոքային գործընթացի զարգացում;
- հարևան օրգանների սեղմում `կազմավորման չափի զգալի աճի պատճառով:
Եթե հղիության ընթացքում կիստան չի ավելանում, ապա այն ուղղակի վերահսկվում է։ Հեռացումն իրականացվում է երեխայի ծնվելուց հետո։ Երբ առաքումը տեղի է ունենում կեսարյան հատում, նույն վիրահատության ժամանակ նորագոյացությունը կտրվում է։
Վիրահատության իրականացում
Կիստայի հեռացումն իրականացվում է հղիության 12-16 շաբաթականում։ Վիրահատությունից առաջ կինը վերցնում է անհրաժեշտ թեստերորոնք ներառում են.
- արյան և մեզի թեստեր;
- էլեկտրասրտագրություն;
- ֆտորոգրաֆիա.
Լապարոսկոպիան կատարվում է տակ ընդհանուր անզգայացում, դրա տեւողությունը կարող է տարբեր լինել՝ 20-ից 60 րոպե՝ կախված գործողության բարդությունից։ Բժիշկը երեք ծակոցներ է կատարում որովայնի առաջի պատի մեջ՝ նավակի հատվածում և հավելումների պրոյեկցիայի տեղում։ Այնուհետեւ ուռուցքները կտրվում են:
Վիրահատությունից հետո բժիշկը վերահսկում է հղի կնոջ վիճակը։ Եթե բարդություններ չկան, կինը 2-3 օր հետո դուրս է գրվում հիվանդանոցից։ Սակայն եթե վիրահատության հետևանքները անբարենպաստ են (օրինակ՝ բորբոքում է առաջացել), հիվանդը մնում է ներսում բժշկական հաստատությունպահպանման վերաբերյալ։
Լապարոսկոպիկ հեռացումը չի իրականացվում, եթե կան հիվանդություններ և շեղումներ, ինչպիսիք են.
- սրտի ֆունկցիայի խանգարում;
- հիպերտոնիկ հիվանդություն;
- անեմիա;
- բրոնխիալ ասթմա;
- վարակիչ գործընթացները սուր փուլում;
- ավելորդ քաշը.
Եթե կիստան հասնում է մեծ չափերի, ապա կինը ենթարկվում է լապարոտոմիայի՝ ուռուցքի հեռացում որովայնի կտրված խոռոչի միջոցով։
Կանխարգելում
Եթե կինը պլանավորում է հղիություն, ապա մինչ դրա սկիզբը խորհուրդ է տրվում անցնել ամբողջական բժշկական հետազոտություն թաքնված պաթոլոգիաների և վարքագծի համար: անհրաժեշտ բուժումայն դեպքերում, երբ դրանք բացահայտվում են.
Կիստը հղիության հակացուցում չէ և կարող է զարգանալ հղիության հետ մեկտեղ: Սակայն նման իրավիճակներում կինը պետք է լինի մասնագետի մշտական հսկողության տակ։
Հիվանդության զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար դուք պետք է.
- Առողջ սնունդ;
- խուսափել սթրեսից;
- ակտիվ ապրելակերպ վարել;
- վերացնել վատ սովորությունները;
- ներքին օրգանների պաթոլոգիաների ժամանակին բուժում;
- կանխել զարգացումը անցանկալի հղիությունհետագա աբորտները բացառելու համար։
Հղիության ընթացքում կնոջ մարմինը կրկնակի ծանրաբեռնվածություն ունի, ուստի բեղմնավորումը պետք է պլանավորել՝ ուշադրություն դարձնելով ախտորոշմանը հնարավոր հիվանդություններ. Եթե կիստա է առաջանում, մի հուսահատվեք, քանի որ այս պաթոլոգիանկարող է հաջողությամբ բուժվել և հաճախ ընթանում է առանց որևէ բարդության:
Կիստը հիմնականում հեղուկով լցված բարորակ գոյացություն է, որը բավականին հաճախ ախտորոշվում է հղի կանանց մոտ: Որքանո՞վ է վտանգավոր այս գոյացումը հղիության ընթացքում: Արդյո՞ք այն պետք է բուժվի: Այս մասին և շատ ավելին մենք կխոսենքստորև.
Ինչ է դա?
Ձվարանների կիստա լուսանկարումՀղիության ընթացքում կիստաների առաջացումը միանգամայն հնարավոր է։
Այսինքն, բժիշկից նման ախտորոշում լսելով, աղջիկը չպետք է անհանգստանա, քանի որ ամենից հաճախ պաթոլոգիան լուրջ խնդիրներ չի առաջացնում:
Անկասկած, կան կիստաների տեսակներ, որոնք չբուժվելու դեպքում ժամանակի ընթացքում դառնում են չարորակ՝ վերածվելով չարորակ պրոցեսի։
Բայց այս իրավիճակը հազվադեպ է լինում, և դրան նպաստում է կնոջ անտեսված առողջական վիճակը։ Հաճախ զարգանում են այսպես կոչված ֆունկցիոնալ կիստաներ, որոնք երբեմն փոքրանում են ու ինքնուրույն անհետանում։
Ձախ ձվարանների կիստը ոչնչով չի տարբերվում աջ կցորդի կիստայից:
Հղիության ընթացքում կիստաների առաջացման պատճառները
Նախ, դուք պետք է հասկանաք այս նորագոյացության զարգացման պատճառները, եթե աղջիկը դեռ երեխա չի կրում: Ի վերջո, պաթոլոգիան միշտ կարող է ձևավորվել, բայց իրավիճակները շատ տարածված են, երբ այն ախտորոշվում է հղիության ընթացքում:
Դա բացատրվում է նրանով, որ ձևավորված կառույցն ակնհայտ չունի կլինիկական դրսևորումներ. Միայն պարտադիր հետազոտություն անցնելիս է հղի կնոջ մոտ պատահաբար ախտորոշվում բարորակ նորագոյացությունարգանդի հավելվածում.
Էթիոլոգիական գործոններ.
- գենետիկ նախատրամադրվածություն: եթե կանայք իրենց ընտանիքում հանդիպել են նմանատիպ խնդիրների, ապա ձևավորման հավանականությունը մեծանում է.
- հորմոնալ անհավասարակշռություն.Դա կարող է պայմանավորված լինել որոշակի դեղամիջոցների օգտագործմամբ, հաճախակի սթրեսով, ֆիզիկական վարժությունէնդոկրին և այլ համակարգերի ներքին օրգանների հիվանդություններ.
- ձվարանների մեջև վերարտադրողական համակարգի այլ մասեր:
Եթե նկատի ունենանք գոյացության առաջացման հարցը հենց բեղմնավորումից հետո, ապա, ամենայն հավանականությամբ, խոսքը ֆունկցիոնալ կիստաների տեսակներից մեկի մասին է՝ ֆոլիկուլյար կամ լյուտեալ: Դրանք առաջանում են վաղ փուլերում՝ մարմնի հորմոնալ փոփոխությունների ֆոնին, որոնք քննարկվել են հոդվածի հենց սկզբում։
Որոշ հորմոնների մակարդակը բարձրանում է, և դրա պատճառով կարող է սկսվել արգանդի կցորդի բարորակ նորագոյացություն: Ե՛վ էստրոգենները, և՛ պրոգեստերոնը կարևոր են նորմալ երեխա ունենալու համար: Այս հորմոններն ակտիվորեն սինթեզվում են հղի կնոջ օրգանիզմում, ինչի արդյունքում կարող են զարգանալ ֆունկցիոնալ կիստաներ, որոնք առավել հաճախ վտանգ չեն ներկայացնում մոր կամ պտղի առողջությանը։
Կարևոր.Ինչ էլ որ լինի բարորակ ուռուցքի տեսակը, եթե այն հայտնաբերվի, հղի կինը պետք է լինի ավելի սերտ բժշկական հսկողության ներքո:
Կիստայի տեսակները
Կան երկու հիմնական սորտեր.
- ֆունկցիոնալ- ժամանակավոր երևույթ, բացասաբար չի ազդում կանացի մարմինկարող է անհետանալ առանց բուժման;
- օրգանական- Նման ուռուցքների առաջացման վտանգը կայանում է նրանում, որ դրանք երկար ժամանակ կարող են մեծանալ չափերով, դառնալ վնասվածքներ, նեկրոտիկ կամ վերածվել չարորակ նորագոյացություններ. Սա պոտենցիալ վտանգ է պարունակում ապագա մոր և նրա երեխայի առողջության և կյանքի համար:
Ֆունկցիոնալները ներառում են.
- – զարգանում է չպատռված ֆոլիկուլից: Սովորաբար, յուրաքանչյուր օվուլյացիան ուղեկցվում է Գրաֆյան վեզիկուլի բացմամբ՝ ձվի հետագա ազատմամբ: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով դա տեղի չունենա, ֆոլիկուլը կարող է շարունակել լցվել հեղուկով և աճել;
- - առաջանում է դաշտանային ցիկլի երկրորդ փուլում, զարգանում է կրճատված ֆոլիկուլից առաջացած ժամանակավոր գեղձից։
Օրգանականները ներառում են.
- էնդոմետրիոիդ;
- դերմոիդ;
- mucinous;
- լուրջ;
- հեմոռագիկ և այլն:
Նշում!ներքին օրգանների ցանկացած անսարքության հետևանքով առաջացած բարորակ նորագոյացություններ, պաթոլոգիական պայմաններառաջադեմ դասընթացով պետք է մանրամասն ուսումնասիրել։ Անհրաժեշտության դեպքում դրանք կարող են հեռացվել՝ բարդություններից խուսափելու համար։
Որո՞նք կարող են լինել կիստի ախտանիշները:
Ձվարանների մեջ բարորակ ուռուցքի առկայության նշաններն են երկար ժամանականտեսանելի. Միայն ուլտրաձայնային հետազոտությամբ, որն իրականացվում է նշանակված ժամին, բժիշկը կարող է պատկերացնել գոյացումը։ Պաթոլոգիական ձևի զգալի աճով, եթե այն օրգանական բնույթ ունի, ախտանիշները դեռ կարող են հայտնվել:
Կա՞ն նման ախտանիշներ:
Այո՛Ոչ
Դրանք ներառում են.
- պայթել կամ քաշքշել ցավոտ սենսացիաներստորին որովայնի;
- հոգեկան խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են դեպրեսիայով, անտարբերությամբ կամ դյուրագրգռությամբ;
- հորմոնալ անհավասարակշռության դրսևորումներ, որոնք առաջանում են կիստաների որոշ տեսակներով, որոնք բնութագրվում են առնականության նշաններով.
- ընդհանուր թուլություն անեմիայի հետևանքով;
- սուր որովայնի համախտանիշ - կիստա ոտքի ոլորումով;
- թունավորման համախտանիշ - եթե ուռուցքում հայտնվում են բորբոքային պրոցեսներ.
Եթե բարդություններ են զարգանում, անհապաղ ուշադրություն է պահանջվում Առողջապահություն.
Ինչպե՞ս է իրականացվում ախտորոշումը:
Բժշկի կանոնավոր այցելությունները թույլ են տալիս մշտապես վերահսկել հղի աղջկա բարեկեցությունը: Ամբողջ 9 ամսվա ընթացքում բժիշկը պետք է հսկի հղի կնոջը, անցկացնի լաբորատորիա և գործիքային հետազոտություն. Առաջին եռամսյակում, ուռուցքի զգալի չափով, բժիշկը կարող է նկատել որովայնի անհամաչափություն և հայտնաբերել կլոր ձևավորում արգանդի կցորդի պրոյեկցիայի տարածքում:
Օգտագործելով ուլտրաձայնային հետազոտությունՈրոշվում են նորագոյացության տրամագիծը, տեղայնացումը և էխոգենությունը: Արդեն այս փուլում կարելի է նախնական եզրակացություններ անել այս պաթոլոգիայի մասին։ Ախտորոշումը պարզելու համար կատարվում են նաև լրացուցիչ հետազոտություններ։ գործիքային մեթոդներախտորոշում
Գործընթացի չարորակությունը բացառելու համար նշանակվում է լապարոսկոպիկ բիոպսիա։ Ստացել է կենսաբանական նյութհետազոտվել է հյուսվածքաբանական մեթոդով. Հղի կնոջ արյունը ստուգվում է նաև հորմոնների կոնցենտրացիայի փոփոխության և ուռուցքային մարկերների առկայության համար:
Հնարավո՞ր է ձվարանների կիստան շփոթել հղիության հետ:
Հնարավոր է շփոթել, այս իրավիճակը չի բացառվում, քանի որ արգանդի խողովակներում պտղի արտաարգանդային հղիություն կա։ Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ մասնագետը կարող է զարգացող կիստան ընկալել որպես սաղմ։ Բայց քորիոտրոպ հորմոնը որոշելու համար արյուն նվիրելը ամեն ինչ իր տեղը կդնի: Արգանդի հավելվածի բարորակ ուռուցքի դեպքում դրա մակարդակը չի բարձրանա: Հետագայում նույնիսկ ուլտրաձայնի վրա նկատելի կլինեն ոչ թե պտղի, այլ ոչ թե պտղի, այլ ցիստոզ ուռուցքին բնորոշ հատկանիշներ։
Նշում!Հիվանդին հետազոտող մասնագետների ախտորոշման և որակավորման բարձր տեխնոլոգիական մակարդակով, նման շփոթության հավանականությունը նվազագույն է:
Արդյո՞ք կիստան ազդում է հղիության վրա:
Արդյո՞ք հղիության ընթացքում կիստա ունենալը վտանգավոր է: Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի տարբեր ինտենսիվություն և դրա հետևանքով ազդեցության խանգարումներ կանացի մարմին. Ֆոլիկուլյար և լյուտեալ բջիջները գործնականում աննկատորեն աճում են, իսկ հետո հաջորդում է դրանց հակադարձ զարգացման գործընթացը։ Հղիության 16-րդ շաբաթում դրանք սովորաբար պետք է անհետանան: Բայց նույնիսկ ֆունկցիոնալ բարորակ ուռուցքներպահանջում են մասնագետների մեծ ուշադրություն ապագա մոր վիճակի նկատմամբ:
Միաժամանակյա հղիությունը և ձվարանների մեջ նմանատիպ կառույցների հայտնվելը հանգեցնում է արգանդի հավելումներում տեղակայված հյուսվածքի փոխարինմանը։ Դրա շնորհիվ որոշակի տեսակի հորմոնների արտադրությունը կնվազի, իսկ մյուսները, ընդհակառակը, կմեծանան։ Այդպիսին հորմոնալ անհավասարակշռությունկարող է բացասաբար ազդել երեխայի զարգացման և հղիության ընթացքի վրա:
Փորձագիտական կարծիք
Աննա Ալեքսեենկո
Մանկաբարձ-գինեկոլոգ Աշխատանքային փորձ 5 տարի
Լորձաթաղանթային կիստը կարող է զգալիորեն աճել՝ սեղմելով շրջակա հյուսվածքներն ու օրգանները, ինչպես նաև խանգարելով նորմալ սաղմի ձևավորմանը: Կա նաև դրա պարունակության որովայնի խոռոչ մտնելու վտանգ, ինչը հանգեցնում է վտանգավոր հետևանքներ. Ուստի այս տեսակի ուռուցքի որոշման ժամանակ անհրաժեշտ է արագ բուժել այն, ինչը հաճախ ենթադրում է պաթոլոգիական փոփոխված ձվարանների ռեզեկցիա: Հնարավոր է նաև, որ ցիստի ոտքերը կարող են ոլորվել, և դրա պարունակությունը կարող է քոր առաջանալ, ինչը սպառնում է մոր և երեխայի կյանքին:
Որոշ տեսակի գոյացություններ ունեն քաղցկեղի վերածվելու մեծ հավանականություն։ Օրինակ, էնդոմետրիոիդ ձևը ավելի հավանական է դառնալ չարորակ, քան մյուսները: Ուստի, երբ հայտնի է դառնում, որ պարկուճը պարունակում է այս սորտին բնորոշ շագանակագույն պարունակություն, նպատակահարմար է վիրահատել ուռուցքը հեռացնելու համար։ Չարորակ հիվանդության զարգացման վտանգը ուղղակի սպառնալիք է ոչ միայն հղիության, այլև աղջկա կյանքի համար։
Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ բուժումը:
Եթե բժիշկը ճանաչում է ձեւավորված նորագոյացության մեջ ֆունկցիոնալ տեսակ, սա նշանակում է, որ ժամանակի ընթացքում այն կարող է ինքնուրույն կրճատվել։
Պաթոլոգիայի ընթացքի կանոնավոր մոնիտորինգը թույլ կտա որոշում կայացնել թերապիայի նպատակահարմարության վերաբերյալ:
Ֆունկցիոնալ կիստաների հակադարձ զարգացումն արագացնելու համար բժիշկը կարող է նշանակել համակցված հորմոնալ դեղամիջոցներ, վիտամինային թերապիա և իմունային համակարգի ամրապնդման միջոցներ:
ժամը օրգանական ձևեր, լինելը իրական սպառնալիքհիվանդի առողջական վիճակի համար, որը մեծացնում է վիժման հավանականությունը, խորհուրդ է տրվում իրականացնել վիրահատությունև հեռացնել պաթոլոգիական ձևավորումը: Դա անելու համար գինեկոլոգն ու վիրաբույժը պետք է համատեղ որոշեն վիրահատության կատարման ժամկետները: Ժամանակակից բժշկական պրակտիկաՆման վիրահատությունն իրականացվում է հիմնականում լապարոսկոպիկ մեթոդով, քանի որ այն ամենաանվտանգն է։ Լապարոսկոպիայի դեպքում ավելի քիչ հյուսվածք է վնասվում, վերականգնման ժամանակահատվածն ավելի կարճ է, և, հետևաբար, ավելի լավ է հետաքրքիր դիրք ունեցող կնոջ համար:
Միայն հազվադեպ դեպքերում, երբ բարդությունների կամ դրանց առաջացման վտանգի պատճառով անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն կատարել, վիրաբույժը դիմում է լապարոտոմիայի, որի ժամանակ անհրաժեշտ է կտրել որովայնի առաջի պատը։
Բացի այդ, լապարոտոմիայի մեթոդից հնարավոր չէ խուսափել, եթե ուռուցքը հասել է մեծ չափի: Իհարկե, վիրահատությունը կարող է կատարվել ցանկացած եռամսյակում, սակայն ամսաթվի ընտրության ժամանակ պետք է հաշվի առնել կնոջ ինքնազգացողությունը, ինչպես նաև սաղմնածինության առանձնահատկությունները։
Կարևոր.Վիրահատական բուժումը որոշ չափով վտանգավոր է, բայց բժիշկները պնդում են պլանավորված իրականացումօրգանական կիստաների հայտնաբերման վիրահատություններ, քանի որ չի կարելի բացառել դրանց վերափոխումը չարորակ պաթոլոգիայի:
Կա՞ որևէ կանխարգելում։
Հղի կնոջ մարմնում բարորակ նորագոյացությունների զարգացումը կանխելու համար հարկավոր է հետևել նույն առաջարկություններին, որոնք պետք է հետևեն բոլոր աղջիկներին. չվերցնել դեղերառանց բժշկի հետ նախնական խորհրդակցության, կապար առողջ պատկերկյանքը։
Նատալյա Մատվեևա
Մանկաբարձ-գինեկոլոգ, Գինեկոլոգ, Ուլտրաձայնային մասնագետ
Ապագա մայրերը անհանգստանալու կարիք չունեն, եթե նրանց մոտ ախտորոշվել է ձվարանների կիստա: Երբեմն ավելորդ սթրեսը շատ ավելի վատ է ազդում հղիության վրա, քան որոշ բարորակ ուռուցքներ: Հանգստանալու և պաթոլոգիայի մասին ավելի մանրամասն տեղեկություններ ստանալու համար աղջիկները պետք է դիմեն մասնագետների, ովքեր պլան կկառուցեն հետագա գործողություններըպահպանել կանանց առողջությունըև հաջող ծննդաբերություն:
Երբեմն աղջիկները հղիության ընթացքում ունենում են ձվարանների կիստաներ: Պաթոլոգիայի ձևավորման ֆիզիոլոգիական մեխանիզմները դեռ ամբողջությամբ ուսումնասիրված չեն: Շատ փորձագետներ կարծում են, որ խնդիրն առավել հաճախ առաջանում է ապոպտոզի և բորբոքային պրոցեսներ. Վիճակագրության համաձայն, հիվանդությունը հանդիպում է սեռական հասուն կանանց մոտավորապես յոթ տոկոսի մոտ: Ներառյալ դաշտանադադարից հետո, բայց դա հազվադեպ է, քանի որ պաթոլոգիան կապված է դաշտանային ցիկլի հետ, և առողջությունն ու տարիքը չեն ազդում դրա ընթացքի վրա:
Հղիության ձվարանների կիստա հիվանդություն
Լապարոսկոպիկ վիրահատություն, որը կատարվում է մասնագետի կողմից հղի կնոջ վրա
scrum մակարդակի հագուստ
Երբ խնդիրն ի հայտ է գալիս նույնիսկ մինչև բեղմնավորումը և ուղեկցվում է որոշակի ռիսկային գործոններով (աբորտ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ), հնարավոր են հետևյալը.
- վերարտադրողական ֆունկցիայի նվազում;
- անպտղություն;
- ուռուցքային պրոցեսներ;
- վիժում.
Շատերը կարծում են, որ եթե կիստան և հղիությունը տեղի են ունենում միաժամանակ, դա շատ սարսափելի է և վտանգավոր առողջության համար։ Բայց ամեն ինչ կախված է նորագոյացության տեսակից: Միշտ չէ, որ վիրահատություն է պահանջվում։
Հիվանդության զարգացման ռիսկը որոշվում է հետևյալ գործոններով.
- գիրություն;
- ծխելը;
- վիրաբուժական միջամտություններ վերարտադրողական օրգանների վրա;
- կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժում Tamoclifen-ով;
- հորմոնալ խանգարումներ;
- վաղ դաշտանի տեսքը;
- Անկանոն դաշտանային ցիկլեր.
Պաթոլոգիայի նշաններն ու տեսակները
Սովորաբար հղիության ընթացքում աղջիկները չեն զգում կիստի ախտանիշները։ Բարորակ գոյացությունը հազվադեպ է իրեն զգում և նվազում է մի քանի ամսական ցիկլերի ընթացքում: Այն կարելի է ախտորոշել ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելով։
Այս ձեւավորման հիմնական ախտանիշները
Բայց երբեմն հիվանդությունը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- ճնշում, ծանրություն կոնքի տարածքում;
- ուժեղ ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
- սրտխառնոց սեռական հարաբերությունից հետո;
- ցավ հեշտոցում, արյունահոսություն;
- ճնշում ուղիղ աղիքի դատարկման ժամանակ, Միզապարկ.
Հղիության վաղ շրջանում կարող է հայտնվել ձվարանների կիստա: Եթե դիմել եք բժշկի, բայց դա անելուց հետո ունեք հետևյալ նշանները, դուք պետք է նորից վազեք նրա մոտ:
- Ներս կնքել որովայնի խոռոչը, որը կարելի է զգալ։
- Աննորմալ արյան ճնշում.
- Ջերմաստիճանը մոտ 38 աստիճան է։
- Ուժեղ ծարավը, որն ուղեկցվում է առատ միզակապությամբ։
- Դեմքի մազերի աճը.
- Գլխապտույտ, թուլություն.
Հիվանդությունն ունի հետևյալ տեսքը.
Կան հիվանդության մի քանի տեսակներ. Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները:
| Դիտել | Նկարագրություն |
| Ֆոլիկուլյար | Դաշտանային ցիկլի պաթոլոգիայի դեպքում ա ֆունկցիոնալ տեսքնորագոյացություններ. Այն անվտանգ է և չի պահանջում ակտիվ միջամտություն կամ բուժում: Սովորաբար հիվանդությանը պարզապես դիտարկելը բավական է։ Ամենից հաճախ խնդիրը կարող է անհետանալ մոտ երեքից հետո դաշտանային ցիկլ. Պաթոլոգիան առավել հաճախ հանդիպում է վերարտադրողական տարիքի աղջիկների մոտ: |
| Դերմոիդ | Տարածված տեսակ, որի դեպքում խոռոչը լցված է իրեն ոչ բնորոշ հյուսվածքներով։ Երբ դերմոիդ կիստա առաջանում է հղիության հետ միասին, պաթոլոգիան պահանջում է մանրակրկիտ մոնիտորինգ մասնագետների կողմից: |
| Էնդոմետրիոիդ | Էնդոմետրիոիդ հյուսվածքը արգանդի լորձաթաղանթի հյուսվածքն է: Ահա թե ինչու այս տեսակըհայտնվում է վերարտադրողական օրգանի հյուսվածքների խոռոչում։ Հիվանդությունը կոչվում է նաև «շոկոլադ», քանի որ նորագոյացության խոռոչը լցված է մուգ կարմիր արյունով։ |
| Կիստա դեղին մարմին | Այս տեսակը նկատվում է չափազանց հազվադեպ և ձևավորվում է ֆոլիկուլի տեղում, որը պայթել է հասուն ձվի արձակումից հետո: Ձևավորումը հայտնվում է, երբ դեղին մարմինը սկսում է լցվել հեղուկով: Այն միշտ չէ, որ ունի ախտանիշներ և կարող է հասնել 70 մմ տրամագծով: |
Շնորհակալություն 0
Ձեզ կարող են հետաքրքրել այս հոդվածները.
Կիստաները գոյացությունների տեսակ են և նման են հեղուկով խոռոչի: Կիստայի մի քանի ձև կա, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները: Կիստայի առկայությունը չի նշանակում, որ բուժումն անհրաժեշտ է, թեև վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել որոշակի հանգամանքներում:
Հղիության ընթացքում ձվարանների կիստաների առաջացման պատճառները
Ձվարանների կիստաները սովորաբար զարգանում են հղիությունից դուրս, սակայն որոշ դեպքերում դրանց ձևավորումը նկատվում է բեղմնավորումից հետո: Դա կարող է տեղի ունենալ մի քանի գործոնների ազդեցության տակ.
- հորմոնալ մակարդակի փոփոխություններ;
- նախկինում հակաբեղմնավորիչների երկարատև օգտագործումը.
- մարմնի քաշի շեղում նորմայից ցանկացած ուղղությամբ.
- բնածին նախատրամադրվածություն.
Առաջին եռամսյակում հաճախ ձևավորվում է դեղին մարմնի կիստա:
Կիստայի տեսակները
Ձվարանների կիստաներում տարբեր ծագում. Նրանք տարբերվում են նաև բովանդակությամբ. Շարքով տարբերակիչ հատկանիշներԿիստայի մի քանի տեսակներ կան. Նրանց մասին կխոսենք ստորև:
Դեղին մարմնի կիստա
Կիստայի այս տեսակը կոչվում է նաև լյուտեալ կիստա: Luteal cyst-ի չափը հազվադեպ է գերազանցում 8 սմ-ը:
Ձևավորման այս ձևի բուժումը հազվադեպ է պահանջվում, քանի որ շատ դեպքերում այն ինքնաբերաբար վերանում է առաջին եռամսյակում: Դա պայմանավորված է պլասենցայի ձևավորմամբ և նրա կողմից պրոգեստերոնի արտադրությամբ:
Ֆոլիկուլյար կիստա
Այս տեսակի ձեւավորումը կոչվում է նաեւ ֆունկցիոնալ: Դրա ածումը տեղի է ունենում նույնիսկ հղիությունից առաջ՝ ձվաբջջի մեջ ձվի հասունացման ժամանակ։ Նորմալ իրավիճակում հիմնական ֆոլիկուլը պայթում է, և դրանից ձու դուրս է գալիս: Դեղին մարմինը օվուլյացիայից հետո հայտնվում է նույն տեղում։
Եթե ֆոլիկուլը չի քայքայվում, ապա դրա մեջ հեղուկ է կուտակվում, այսինքն՝ զարգանում է ֆունկցիոնալ կիստա. Դրա չափը սովորաբար չի գերազանցում 6-8 սմ-ը։
Նման ձևավորման դեպքում բուժումը հազվադեպ է պահանջվում, քանի որ այն ինքնուրույն անցնում է։
Հղիության ընթացքում follicular cystկարող է մնալ նախորդ ցիկլից, բայց այն ցիկլում, երբ հղիությունը տեղի է ունեցել, օվուլյացիան դեռ տեղի է ունեցել մեկ այլ հասուն ֆոլիկուլից: Հաճախ է պատահում, որ մի ձվաբջիջում հայտնաբերվում է ֆոլիկուլյար կիստա, իսկ մյուսում՝ դեղին մարմին։ Սա նշանակում է, որ մեկ ձվարանն օվուլյացիա է ունեցել, իսկ երկրորդում՝ հորմոնալ մակարդակի փոփոխության պատճառով առաջացել է ֆոլիկուլյար կիստա: Դա հաճախ տեղի է ունենում օվուլյացիայի դեղորայքային խթանման հետ:
Ցիստադենոմա
Նման կիստի ներսում կարող է լինել լորձաթաղանթային կամ շիճուկային հեղուկ: Այս գոյացությունը աստիճանաբար մեծանում է չափերով և կարող է դառնալ չարորակ։
Նման ուռուցքը պետք է հեռացնել, երբ հայտնաբերվի, անկախ չափից:
Դերմոիդ կիստա
Այս ձևավորումը կարող է ձևավորվել ցանկացած տարիքում, բայց սովորաբար դրա տեսքը կապված է ներարգանդային զարգացում(նախածննդյան շրջան): Խոռոչը լցված է ճարպերով, մազերով և կարող է պարունակել նույնիսկ եղունգներ և ատամներ։
Նման գոյացությունը կարող է հասնել 30 սմ տրամագծով, բայց դա չի խանգարում բեղմնավորմանը, չնայած այն պետք է հեռացվի հղիությունից առաջ:
Էնդոմետրիոիդ կիստա
Նման կազմավորման զարգացումը հրահրում է էնդոմետրիոզը: Խոռոչում մուգ արյունոտ հեղուկ կա, ինչի համար էլ կիստան կոչվում է «շոկոլադ»։ Ձևավորման չափը աստիճանաբար մեծանում է, դա տեղի է ունենում դաշտանի ժամանակ:
Նման կիստը չի բարդացնում հղիության ընթացքը։
Paraovarian cyst
Նրա զարգացման աղբյուրը ձվարանների էպիդիդիմիսն է: Այն կարող է տեղակայվել ձախ կամ աջ կողմում և ունենալ լուրջ պարունակություն: Հղիության ընթացքում պարաովարյան կիստաները դիտարկվում են առանձին, որոնք չեն ազդում դրա ընթացքի վրա և ժառանգական չեն: Նման գոյացությունները հազվադեպ են ցողուն գոյանում։
Ախտանիշներ
Եթե հղիության ընթացքում կիստան փոքր է, ապա դրա առկայությունը կարող է սիմպտոմատիկ չլինել: Երբ ձևավորումը մեծ է կամ աճում է, հնարավոր են այս վիճակի հետևյալ նշանները.
- ճնշող կամ ցավոտ բնույթի ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
- հաճախակի միզարձակում;
- փքվածություն;
- փորլուծություն կամ փորկապություն.
Աղիքների և միզապարկի աշխատանքը խաթարվում է աճող կիստի կողմից դրանց վրա գործադրվող ճնշման պատճառով։
Այնտեղ կան նաեւ բնորոշ հատկանիշներՀամար տարբեր տեսակներկիստա:
- Էնդոմետրիոտիկ ձևավորմամբ ցավ է նկատվում որովայնի ստորին հատվածում: Հղիությունից առաջ այս ախտանիշը սովորաբար հայտնվում է դաշտանի առաջին օրերին կամ դրանից առաջ։ Առաջանում է նաև նման կիստաներին բնորոշ շոկոլադե գույնի արտանետումներ։
- Ֆոլիկուլյար ձևավորմամբ, ծանրությունը և ճնշումը կարող են զգալ այն տարածքում, որտեղ գտնվում է ձվարանները: Տհաճ սենսացիաներկարող է վատթարանալ արագ վազքի կամ ճկման ժամանակ:
- Պարաովարյան կիստը հաճախ որևէ ախտանիշ չի առաջացնում: Եթե այն հասնում է 16 սմ-ի կամ ավելի, ապա առկա է որովայնի ծավալի եւ հղիության տարիքի անհամապատասխանություն։ Կրթություն մեծ չափսճնշում է ներքին օրգանների վրա.
- Եթե գոյացության ոտքը ոլորված է, ապա ախտանշաններն ավելի հստակ են հայտնվում։ Ցավն ուժեղանում է սուր բնավորությունև չի մարում: Դուք պետք է պառկեք ձեր կողքին և ծալեք ձեր ծնկները: Երբեմն ջերմաստիճանը բարձրանում է: Պալպացիայի ժամանակ որովայնը սուր ցավոտ սենսացիաներ է առաջացնում, առաջի որովայնի մկանները լարված են։
Ինչու է ձվարանների կիստան վտանգավոր:
Շատ դեպքերում կիստան վտանգ չի ներկայացնում ո՛չ կնոջ, ո՛չ դեռ չծնված երեխայի համար։ Դուք պետք է անհանգստանաք, երբ ձևավորումը ակտիվորեն աճում է և հասնում է մեծ չափերի:
Կիստը վտանգավոր է նաև այն դեպքերում, երբ նրա ցողունը ոլորված է։ Սա հանգեցնում է գոյացության արյան մատակարարման խաթարմանը և նրա մահվանը, որը հղի է պերիտոնիտի զարգացմամբ: Այս բարդությունը վտանգավոր է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար։
Մեկ այլ հնարավոր բացասական իրավիճակ է կիստի պատռվածքը: Դրա վտանգը կայանում է զանգվածային ներորովայնային արյունահոսության վտանգի մեջ: Նման բարդության նշանները ընդհատման են հիշեցնում էկտոպիկ Հղիություն. Այս իրավիճակը պահանջում է հրատապ վիրաբուժական միջամտություն:
ժամը բնական ծննդաբերությունկիստի առկայության դեպքում դրա պատռման վտանգ կա. Այս դեպքում այն կսկսվի ծանր արյունահոսություն, կրելով մահվան վտանգ:
Հղիության ընթացքում քիստի առկայությունը չէ, որ վտանգավոր է, այլ ձվարանների ոլորման հավանականությունը, և որքան մեծ է կիստի չափը, այնքան մեծ է ոլորման վտանգը:
Ախտորոշում
Հղիության ընթացքում ձվարանների կիստան կարելի է հայտնաբերել կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Առաջին եռամսյակում նման հետազոտություն կարող է իրականացվել տրանսվագինալ ճանապարհով։ Այս տեխնիկան ավելի տեղեկատվական է՝ համեմատած դասական տրանսորովայնային սկանավորման հետ:
Ախտորոշման արդյունավետ մեթոդը լապարոսկոպիան է։ Հղիության ընթացքում այս մեթոդը հազվադեպ է օգտագործվում: Ուսումնասիրությունը կարող է զուգակցվել վիրահատության հետ:
Եթե նախատեսվում է վիրաբուժական միջամտություն, ապա մինչ այդ անհրաժեշտ է որոշակի հետազոտություն անցնել։ Այն ներառում է արյան որոշակի թեստեր և էլեկտրասրտագրություն:
Հղիության ընթացքում ձվարանների կիստաների բուժում
Շատ դեպքերում, երբ հայտնաբերվում է գոյացություն, միջոցներ չեն ձեռնարկվում մինչև երեխայի ծնունդը: Կարևոր է կանոնավոր կերպով վերահսկել ձևավորման վիճակը, օգտագործելով ուլտրաձայնային սկանավորում:
Կիստայի առկայության դեպքում կարող է պահանջվել պահպանման թերապիա: Նմանատիպ միջոցներ կիրառվում են նաև հղիության կրիտիկական փուլերում։ Այս մոտեցումը թույլ է տալիս խուսափել վիրաբուժական միջամտությունից: Վաղ փուլերում նրանք սովորաբար դիմում են պրոգեստերոնի վրա հիմնված դեղամիջոցների:
Եթե հղիության ընթացքում կիստա է հայտնաբերվել, կինը պետք է խուսափի ֆիզիկական ակտիվությունից։ Մի թեքեք կամ կտրուկ մի շրջվեք:
Եթե կիստի չափը մեծ է, ուրեմն բարդությունների վտանգ կա ծննդյան գործընթացը. Այս դեպքում կեսարյան հատմանը դիմում են հղիության երրորդ եռամսյակում։
Հղիության ընթացքում ձվարանների կիստաների վիրաբուժական բուժումը հազվադեպ է դիմում: Վիրահատական միջամտության ուղղակի ցուցում է նման կազմավորման ակտիվ աճը և դրա մեծ չափերը: Վիրահատությունը անհրաժեշտ է նաև, եթե կիստան պատռվի կամ ցողունը ոլորվի։
Կիստայի հեռացման համար սովորաբար օգտագործվում է լապարոսկոպիա։ Այս գործողությունը ենթադրում է որովայնի հատվածում մի քանի անցքեր անել, որոնց միջոցով կիրականացվեն անհրաժեշտ մանիպուլյացիաները։ Նման միջամտությունը երեխային չի վնասի, եթե այն ճիշտ կատարվի։
Լապարոսկոպիայի օպտիմալ ժամանակը 16-22 շաբաթն է։ Եթե կան բարդություններ, ապա վիրահատությունը կարող է իրականացվել ցանկացած պահի։ Նման վիրահատության մի շարք հակացուցումներ կան. Դրանք ներառում են ավելորդ մարմնի քաշը:
Եթե կիստան դանդաղ է աճում, եւ վտանգ չկա, ապա վիրահատական միջամտությունը կատարվում է ծննդաբերությունից հետո։
Ձվարանների կիստա հղիության պլանավորման ժամանակ
Կիստը ոչ միանշանակ գործոն է հղիության պլանավորման ժամանակ: Փորձագետների մեծ մասը կարծում է, որ նման կրթության առկայության դեպքում բեղմնավորումն անհնար է: Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ որոշ կանանց համար կիստան հղիության համար խոչընդոտ չէ: Սա սովորաբար նկատվում է, երբ ձևավորումը փոքր է:
Եթե օվուլյացիան տեղի չի ունենում, ապա այն կարող է վերականգնվել այն բանից հետո, երբ ձևավորումն ինքնուրույն լուծվի: Այլ դեպքերում պետք է դիմել կիստի վիրահատական հեռացմանը։ Անպտղությունը այս դեպքում կոչվում է երկրորդական։
Դերմոիդ և էնդոմետրիոիդ կազմավորումների դեպքում իրավիճակը փոքր-ինչ այլ է: Այս տեսակի կիստաները ոչ թե ազդում են ձվազատման գործընթացի և ֆոլիկուլների զարգացման վրա, այլ երբ մեծ չափսերբեղմնավորման ընթացքում մեխանիկական խոչընդոտ են: Այս դեպքում ֆոլիկուլները գտնվում են ճնշման տակ, իսկ հորմոնալ մակարդակը փոխվում է։
Հղիության պլանավորման փուլում անհրաժեշտ է ամբողջությամբ ստուգել ձեր օրգանիզմի վիճակը։ Կարևոր է անհապաղ բացահայտել հորմոնալ անհավասարակշռությունը և ճիշտ բուժել դրանք:
Ձվարանների կիստաների առաջացման կանխարգելում
Հղիության ընթացքում կիստի առաջացման լավագույն կանխարգելումը մանրակրկիտ պլանավորումն է: Նման գոյացությունների հայտնաբերման դեպքում անհրաժեշտ է բուժել դրանք, որն անհրաժեշտության դեպքում ներառում է վիրաբուժական միջամտություն:
Կարևոր է նաև պահպանել հետևյալ պայմանները.
- նորմալ քաշի պահպանում;
- վատ սովորությունների մերժում.
Եթե հղիության ընթացքում կիստա կա, շատ դեպքերում դուք կարող եք անել առանց բուժման, բայց որոշ հանգամանքներում վիրահատություն է պահանջվում:
Հղիության ընթացքում կինը մի շարք հետազոտություններ է անցնում և հաճախ ուլտրաձայնային ախտորոշման ժամանակ մասնագետը հայտնաբերում է անցանկալի պաթոլոգիաների առկայությունը։Կիստը հղիության ընթացքում չպետք է խուճապի պատճառ դառնա, քանի որ... շատ դեպքերում այդ գործընթացները բացարձակ համատեղելի են և առողջության համար վտանգ չեն ներկայացնում ապագա մայրիկև նրա երեխան։ Բայց կան նաև հակառակ դեպքեր.
Ի՞նչ է դեղին մարմնի կիստը:
Դեղին մարմնի կիստը կամ լյուտալային կիստը բարենպաստ նորագոյացություն է կնոջ ձվարանների վրա: Արտաքին տեսքհիշեցնում է ձվարանների հյուսվածքից ձևավորված և դեղին հեղուկով լցված հարթ, հաստ պատերով պարկուճ:
Այս տեսակի պաթոլոգիան կարող է տեղակայվել ինչպես աջ, այնպես էլ ձախ ձվարանների վրա և կարող է հասնել մինչև 8 սմ չափի, կիստի կառուցվածքը կարող է լինել մեկ խոռոչի կամ բազմաբորբի:
Այն ընթանում է գրեթե աննկատ, հազվադեպ է, որ կինը կարող է թեթեւակի զգալ տխուր ցավստորին որովայնի կամ մոտակա հյուսվածքների և օրգանների վրա ճնշում, գոտկատեղի ճառագայթում, որովայնի ստորին հատվածի ընդլայնում (ախտանշանները հատկապես նկատելի են, երբ. ֆիզիկական վարժություն, վազում, քայլում, կռում, շրջվում):
Պաթոլոգիան կարող է ախտորոշվել ուլտրաձայնային, գինեկոլոգի կողմից հետազոտության կամ լապարոսկոպիայի միջոցով: Նման կիստա առաջանում է ինչպես հասուն տարիքում, այնպես էլ երիտասարդ տարիքում։
Ինչու՞ են ձվարանների կիստաներն առաջանում հղիության ընթացքում:
Բժիշկները հղիության սկզբում այս պաթոլոգիայի տեսքը չեն կապում մարմնի որևէ խանգարման հետ, ուստի ոչ ոք չի կարող ճշգրիտ նշել ձևավորման առաջացման պատճառը: Մասնագետները հայտնաբերում են միայն ենթադրյալ գործոններ, որոնք կարող են ազդել կիստի ձևավորման վրա.
- մարմնում հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- հավելումների բորբոքային հիվանդություններ;
- ձվարանների հյուսվածքներում լիմֆատիկ դրենաժի և արյան շրջանառության խանգարում;
- չափազանց նիհարություն կամ, ընդհակառակը, գիրություն;
- սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները.
Նաև պաթոլոգիայի ձևավորման հավանականությունը մեծանում է լուրջ ֆիզիկական և հոգեբանական սթրես, անհավասարակշիռ դիետա, որոշակի դեղեր(օրինակ, հորմոնալ): Այս ամենը հանգեցնում է անհավասարակշռության էնդոկրին համակարգև որպես հետևանք՝ կիստի ձևավորում։
Եւս մեկ հնարավոր պատճառԿիստայի առաջացումը կարող է լինել գենետիկ նախատրամադրվածություն: Եթե մոր կամ տատիկի մոտ ախտորոշվել է այս պաթոլոգիան, ապա կիստի առաջացման հավանականությունը մեծանում է։
Ինչպե՞ս է ընդունված հղիության ընթացքում կիստը բուժել:
Եթե ձվարանների կիստա հղիության ընթացքումկլինիկորեն չի դրսևորվում և փոքր է, ապա բուժումը անհրաժեշտ չէ: Բժիշկների մարտավարությունն այս դեպքում լինելու է սպասել-տեսնել. Կրթության զարգացումը վերահսկելու համար առաջարկվում է գինեկոլոգի կողմից պարբերական հետազոտություն և ուլտրաձայնային ախտորոշում:
Կրկնվող, սիմպտոմատիկ կիստաները կարող են վերանալ հետևյալ դեղամիջոցների ազդեցության տակ.
- «Դյուֆաստոն» - հորմոնալ դեղամիջոց, որը դադարեցնում է կիստի աճը և նպաստում նրա հետընթացին։
- «Վոլտարենը» ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է վարակիչ պրոցեսների բուժման և կանխարգելման համար։
- «Femicaps»-ը (դիետիկ հավելում) ընդհանուր ուժեղացնող դեղամիջոց է, որը նշանակվում է հորմոնալ անհավասարակշռության հետ կապված կանանց գինեկոլոգիական հիվանդությունների շտկման համար։
Վերոնշյալից կարելի է եզրակացնել, որ այս պաթոլոգիան կարելի է բուժել առանց վիրահատական միջամտության։ Սակայն լինում են դեպքեր, երբ պարտադիր վիրաբուժական հեռացում է պահանջվում, դրանք բոլոր տեսակի բարդություններ են՝ ձվարանների հյուսվածքի նեկրոտիկ փոփոխություններ, թարախակալում և այլն։
Նաև հարցը վիրաբուժական միջամտությունկարող է առաջանալ, եթե գոյացության չափը գերազանցում է 6 սմ-ը, և մի քանի ամիս հետո չափը չի նվազում: Վիրահատական հեռացումայս դեպքում այն իրականացվում է բոլոր տեսակի բարդությունների զարգացումից խուսափելու համար։
Հղիության ընթացքում կիստաների առավելությունները
Դեղին մարմինը արտազատում է պրոգեստերոն հորմոն, որն անհրաժեշտ է հղիության բնականոն ընթացքի համար։
Եթե կոնցեպցիա չկար, ապա դեղին մարմինը աստիճանաբար հետընթաց է ապրում և հաճախ դեպի վերջ ամսական ցիկլըանհետանում է ինքնուրույն:
Հաջող բեղմնավորման դեպքում դեղին մարմինը շարունակում է իր ֆունկցիոնալ պատասխանատվությունև սինթեզում է պրոգեստերոնը ևս 12 շաբաթ՝ դրանով իսկ հանդես գալով որպես պլասենցա։ Այս ժամանակահատվածից հետո հորմոնի արտադրությունը կանգ է առնում պլասենցայի մեմբրանի վրա, դեղին մարմինը ինքնաբերաբար լուծվում է (երբեմն դեղին մարմինը շարունակում է իր կենսագործունեությունը կիստի տեսքով):
Ի՞նչ չի կարելի անել, եթե հղիության ընթացքում ձվարանների կիստա ունեք:
Եթե կնոջ մոտ ախտորոշվում է այս պաթոլոգիան, ապա մասնագետները խորհուրդ են տալիս սահմանափակել սեռական ակտիվությունը, ֆիզիկական ակտիվությունը (հատկապես առաջի հատվածում): որովայնի պատը), հանկարծակի շարժումներ՝ կանխելու բոլոր տեսակի բարդությունները։ Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում նվազեցնել տաքը ջրի ընթացակարգեր, սոլյարի.
Մարմնի ընդհանուր հզորացումը և իմունային համակարգի աջակցությունը նույնպես օգուտ կբերի կնոջ մարմնին: Նրանք կօգնեն այս հարցում պատշաճ սնուցումսննդակարգում զգալի քանակությամբ բանջարեղեն և մրգեր պարունակող, վիտամինային թերապիա, սթրեսի պակաս, զբոսանքներ մաքուր օդում։
Ինչպե՞ս կարող է հղիության ընթացքում կիստան վտանգավոր լինել կնոջ առողջության համար.
Կիստայի վտանգն այն է, որ ժամանակի ընթացքում այն կարող է բարդանալ ավելի լուրջ պայմանով.
- Ապոպլեքսիա կամ պատռվածք (դեղին մարմնի կիստա հղիության ընթացքումշատ հազվադեպ է բարդանում պատռվածքով, դա պայմանավորված է նրանով, որ նորագոյացությունն ունի հաստ պատեր: Եթե կիստան գտնվում է ձվարանային անոթի մոտ, և առաջանում է պատռվածք, ապա հավանական է հանկարծակի արյունահոսություն դեպի որմնախորշ, ձվարան կամ կոնքի խոռոչ։ Կախված կորցրած արյան քանակից՝ կինը կարող է զգալ անտարբերություն, քնկոտություն և թուլություն, ինչպես նաև սուր կտրող ցավ որովայնում, ցնցում):
- Տորսիոն (վիճակ, երբ կիստը սնուցող ոտքը պտտվում է իր առանցքի շուրջը, ժամանակի ընթացքում դա հանգեցնում է հյուսվածքների նեկրոզի: Այս դեպքում կինը զգում է ուժեղացող ուժեղ ցավ որովայնի ստորին հատվածում):
- Ինֆեկցիա (պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել քիստի թրմման և բորբոքման):
Դրականն այն է, որ կիստաների այս տեսակը երբեք չարորակ չի դառնում, այսինքն. չի վերածվում չարորակ գոյացության.
Չծնված երեխայի համար կիստա ունենալու հետևանքները
Ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում պտղի համար: Հղիության վաղ փուլերում միայն դեղին մարմնի չափազանց փոքր չափերը (մինչև 1 սմ) կարող են վկայել պրոգեստերոնի հորմոնի արտադրության նվազման մասին, որը սպառնում է վաղ վիժմանը: Սակայն այս պաթոլոգիայի ժամանակին ախտորոշումը հնարավորություն է տալիս պահպանել հղիությունը հորմոնալ դեղամիջոցների օգնությամբ։
Նշաններ, որ հղիության ընթացքում կիստան պայթել է
ժամը աննորմալ զարգացումկիստաներ, կարող են առաջանալ բարդություններ. Կրթության բացը - հազվագյուտ իրադարձություն, սակայն նմանատիպ դեպքեր գրանցվել են բժշկական պրակտիկայում։ Այս վիճակը բացասաբար է անդրադառնում հղի կնոջ առողջության վրա, այն սովորաբար կոչվում է սուր որովայնի ախտանիշ։ Կինը ձվարանների տարածքում սուր ցավեր և կոլիկ է զգում: Բացի այդ, սկսում են ի հայտ գալ հետևյալ ոչ հատուկ նշանները.
- Աթոռի պահպանում.
- Սրտխառնոց.
- Սուր ցավ որովայնի պալպացիայի ժամանակ.
- Գլխապտույտ.
- Նախնական ուշագնացության վիճակ.
- Փսխում.
Այս դեպքում կինը կարող է զգալ ցածր արյան ճնշում, բարձր ջերմաստիճան, սառը քրտինք, արագ զարկերակ, արյունահոսություն որովայնի խոռոչում։
Ի՞նչ անել, եթե հղիության ընթացքում ձվարանների կիստան պայթի:
Կիստայի պատռվելու դեպքում կինը շտապ բժշկական օգնության կարիք ունի, քանի որ... գոյացության պարունակությունը կարող է ներթափանցել կոնքի օրգաններ և առաջացնել պերիտոնիտ կամ արյան թունավորում։ Ժամանակին հետ բժշկական միջամտությունՄոր և երեխայի առողջության կանխատեսումը բարենպաստ է։
Կիստայի հեռացման վիրահատությունն ինքնին չի ազդում հղիության ընթացքի վրա, ուստի ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում պտղի կամ մոր համար: Եթե կիստան հեռացվում է հղիության վաղ փուլերում, ապա դրանից հետո կինը պետք է ընդունի դեղամիջոցներ, որոնք կկարգավորեն հորմոնալ մակարդակը և կկանխեն վիժումը:
Արդյո՞ք կիստը վերանում է հղիության ընթացքում և կարո՞ղ է այն ինքնուրույն անհետանալ:
Կիստը կարող է հետընթաց ունենալ և ինքնուրույն անհետանալ (սովորաբար դա տեղի է ունենում հղիության 20-րդ շաբաթում), ուստի հաճախ բուժում չի պահանջվում, միայն բժշկի կողմից դինամիկ դիտարկում և ուլտրաձայնային հետազոտություն: Նույնիսկ եթե կիստան չի անհետացել 20 շաբաթ անց, մեծ է հավանականությունը, որ դա տեղի կունենա երեխայի ծնվելուց հետո։
եզրակացություններ
Կիստը հղիության ընթացքում -Սա սովորական երեւույթ է, որը բավականին հազվադեպ է հանգեցնում որեւէ բարդության։ Այնուամենայնիվ, հրամայական է վերահսկել այս պաթոլոգիան, օգտագործելով ուլտրաձայնային ախտորոշում և գինեկոլոգի կողմից հետազոտություն: Այսպիսով, հնարավոր է ժամանակին որոշել ձևավորման արագ աճի միտումը, սկսել բուժումը և կանխել վտանգավոր բարդությունների առաջացումը:
