Սրտամկանի ինֆարկտի նախադրյալը սրտի իշեմիկ հիվանդությունն է, որի հետևանքով կենսական կարևոր օրգան է ապրում թթվածնային սով. քսան տոկոս կլինիկական դեպքերհիվանդը չի զգում որևէ տագնապալի ախտանիշ և շարունակում է նորմալ ապրելակերպ վարել: Փորձագետները դեռ չեն բացահայտել օբյեկտիվ պատճառ, ինչը նպաստում է նրան, որ մարդը ոտքերի վրա սրտի կաթված է ստանում։ Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ դեպքերի հինգերորդը ախտորոշվում է բացարձակապես ինքնաբերաբար՝ պարտադիր անցնելու գործընթացում։ բժշկական հանձնաժողով. Մարդը ժամանակին ուշադրություն չի դարձնում սրտի մահացու խնդիրների մասին վկայող նշաններին։ Հաճախ դրան նպաստում է ցավի բարձր շեմը և ցավի ընկալիչների դիսֆունկցիան, շաքարային դիաբետը:
Ախտանիշներ
Միևնույն ժամանակ, սրտամկանի ինֆարկտի ախտանիշներն ունեն ընդգծված բնութագիր.
- անտանելի քաշքշում, սեղմում, դանակահարություն, սեղմող ցավ տարածքում կրծքավանդակը;
- օդի պակասի հարձակումներ, շնչահեղձություն, շնչառություն;
- առատ քրտինքը, սառը և կպչուն քրտինքը;
- կարող է առաջանալ սրտային հազ;
- ցավը կարող է տևել մի քանի օր;
- ցավը տարածվում է մարմնի ձախ կեսին՝ ծածկելով վերջույթները, ստորին ծնոտը, արգանդի վզիկի շրջան, էպիգաստրային շրջան.
Ախտորոշում
Առաջին տագնապալի ախտանիշները, որոնք վկայում են առկա սրտի պաթոլոգիայի մասին, պետք է ընկալվեն որպես անհապաղ օգնություն փնտրելու ազդանշան: բժշկական օգնություն.
Մասնագետը մի շարք հետազոտություններ է անցկացնում՝ ուղղված սրտանոթային համակարգի վիճակի ախտորոշմանը։ Որպես կանոն, նշվում են հետևյալ ուսումնասիրությունները.
- էլեկտրասրտագրություն;
- էխոսրտագրություն;
- արյան քիմիա
- ամենօրյա մոնիտորինգ էլեկտրասրտագրության միջոցով:
Սրտամկանի ինֆարկտը, որը տեղի է ունենում առանց ակնհայտ նշանների, սպառնալիք է դառնում մարդու կյանքի համար նաև այն պատճառով, որ մարմինը որևէ ազդանշան չի տալիս իր սովորական կենսակերպը փոխելու անհրաժեշտության մասին։
Հիվանդը շարունակում է ակտիվ ֆիզիկական և էմոցիոնալ գործունեություն ծավալել՝ վատթարացնելով նրա վիճակը։ Ասիմպտոմատիկ, չվերահսկվող հիվանդության ընթացքը մեծացնում է ռիսկերը էքսպոնենցիալ մահացու ելք, որը կարող է ակնթարթորեն առաջանալ:
Դասակարգում
Հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացքի ձևը կոչվում է «ատիպիկ»: Ըստ էթիոլոգիայի՝ առանձնանում են ատիպիկ ինֆարկտի մի քանի ձևեր.
- Անոմինալ. Բնութագրվում է տարածքում առկա ախտանիշներով ստամոքս - աղիքային տրակտիՍրտխառնոց, փսխում, փքվածություն, փքվածություն, ցավ:
- Ասթմատիկ. Առաջանում է ցավի բացակայության դեպքում՝ շնչահեղձության, լիարժեք շունչ քաշելու անկարողության, սրտային հազի, շնչահեղձության ֆոնին։
- Առիթմիկ. Առիթմիայի նշաններ, արագ զարկերակ, սրտի խորտակման զգացում.
- Կոլապտոիդ. Նվազում է զարկերակային ճնշում, որի արդյունքում առաջանում է գլխապտույտ, աչքերի մգացում, ականջների զնգոց և ուշագնացություն։
- Ուղեղային. Ուղեղի շրջանառության խանգարման բնորոշ նշաններ. Ի թիվս այլոց՝ սրտխառնոց, տարածության մեջ կողմնորոշման կորուստ, վերջույթների թուլություն, պարեզ, խոսքի խանգարումներ։
- Ջնջվել է։ Բացահայտ Կլինիկական նշաններբացակայում են. Կարող է նկատվել քրտնարտադրություն, հոգնածության ավելացում և սրտի շրջանում մեղմ քորոց:
Հետեւանքները
Վերոնշյալ ախտանիշներից յուրաքանչյուրը պահանջում է ուշադիր ուշադրություն և ժամանակին դիմել բժշկի: Արժեքավոր ժամանակի կորուստը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։ Հարձակումից անմիջապես հետո կարող են դրսևորվել հետևյալը.
- հանկարծակի հիպոթենզիա;
- թոքային այտուց;
- սրտխառնոց;
- թրոմբոէմբոլիզմ;
- զարկերակային խանգարումներ.
Մեկ ամիս կամ ավելի հետո հնարավոր են դրսևորումներ.
- կարդիոսկլերոզ;
- Սրտի կանգ;
- անևրիզմա;
- թրոմբի ձևավորում;
- էմբոլիա;
- առիթմիա.
Ոտքերի վրա սրտամկանի ինֆարկտի հարձակման հետևանքները բարենպաստ հիմք են ռեցիդիվների զարգացման համար:
Դուք պետք է ուշադիր լսեք ձեր մարմնին և մի հետաձգեք բժշկի այցելելը: Ժամանակին ախտորոշում և համարժեք բուժումկօգնի կանխել հերթական հարձակման վտանգը:
Կանխարգելում
Արդյունավետ կանխարգելիչ միջոց կլինի ապրելակերպի ուղղումը։ Պետք է պահպանել հետևյալ կանոնները.
- ձեռնպահ է մնում վատ սովորություններԾխելը, ալկոհոլը;
- ամեն օր չափավոր ֆիզիկական ակտիվությամբ զբաղվել;
- պահպանել մարմնի ջրի հավասարակշռությունը՝ օրական խմելով առնվազն երկու լիտր մաքուր խմելու ջուր.
- ապահովել դրական հուզական ֆոն աշխատավայրում և ընտանիքում.
- խուսափել սթրեսից և հոգե-հուզական ծանրաբեռնվածությունից;
- համարժեք համատեղել աշխատանքը և հանգիստը.
Հաճախ մարդիկ սրտի կաթված են ունենում ոտքերի վրա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս վտանգավոր վիճակը չի կարող ուղեկցվել էական ախտանիշներով և ընդհանուր վիճակի արագ վատթարացմամբ։ Այսպիսով, հիվանդը կարող է նույնիսկ չիմանալ, որ ունի նման վտանգավոր պաթոլոգիա:
Ենթադրվում է, որ սրտի կաթվածների մինչև 20%-ը տառապում են ոտքերի վրա գտնվող հիվանդների մոտ, սակայն դա չի դարձնում այս վիճակը պակաս վտանգավոր: Այս դասընթացը պայմաններ է ստեղծում կրկնակի ինֆարկտի և այլ բարդությունների զարգացման համար, որոնք կարող են հանգեցնել մահվան:
Ախտանիշներ
Տղամարդկանց ոտքերի, ինչպես կանանց մոտ, սրտի կաթվածի արտահայտված նշանները կարող են բացակայել: Հաճախ այս վիճակը ախտորոշվում է պատահականորեն, քանի որ հարձակման ողջ ժամանակահատվածում հիվանդի վիճակը կարող է մնալ բավարար։
Առանձնահատկություն սրտի կաթված է ստացելսրտամկանը ցավի բացակայությունն է: Պաթոլոգիայի ախտանշաններն այս դեպքում կոնկրետ չեն։ Մարդը կարող է ճնշում զգալ կրծքավանդակում, բայց այս անհանգստությունը չի առաջացնում ծանր անհանգստությունհիվանդին. Բացի այդ, սրտի կաթվածը ոտքերի վրա կարող է ունենալ հետևյալ ախտանիշները.
- սառը քրտինք;
- անպատճառ անհանգստություն;
- թուլություն;
- ցածր ճնշում;
- օդի պակասի զգացում;
- մարմնի ձախ կեսի թմրություն.
Ոտքերում սրտի կաթվածի նշանները որոշ դեպքերում հեշտությամբ կարելի է շփոթել աղիքային խանգարում, որովհետեւ հիվանդը հայտնվում է ծանր սրտխառնոցև փսխման նոպաներ: Սրտի հյուսվածքի իշեմիկ վնասվածքի ատիպիկ ընթացքը կարող է ուղեկցվել նյարդաբանական դրսեւորումներով։ Այս դեպքում հիվանդը զգում է անքնություն, խուճապի նոպաներ և գլխացավեր:
Ոտքերի վրա սրտի կաթվածի ախտանիշները չեն կարող վերացվել նիտրոգլիցերինի և այլ միջոցների ընդունմամբ դեղեր. Այս վիճակը չափազանց վտանգավոր է, քանի որ... անձը, ով տեղյակ չէ իր սրտի խնդրին, շարունակում է ակտիվ ապրելակերպ վարել, ինչը մեծացնում է սրտամկանի պատռվածքի վտանգը նեկրոզների շրջանում՝ հետագա մահով:
Ինչու է դա հնարավոր
Հասկանալով այն հարցը, թե հնարավո՞ր է արդյոք ոտքերիդ ինֆարկտ ունենալ, պետք է հաշվի առնել, որ դա հաճախ է պատահում։ Հաճախ մարդը տառապում է միկրոինֆարկտից, քանի որ այս դեպքում սրտի մկանների վնասման տարածքը շատ մեծ չէ, և մնացած առողջ հյուսվածքը բավական է փոխհատուցելու առաջացած անբավարարությունը: Այս վիճակն ուղեկցվում է ընդհանուր թուլության և ծանր հոգնածության նշաններով։ Եթե հիվանդը տառապում է ոտքերի վրա միկրոինֆարկտով, ապա կարող են առաջանալ արյան ճնշման բարձրացում:
Այնուամենայնիվ, նման ասիմպտոմատիկ ընթացքը անվտանգ չէ: Նույնիսկ սրտամկանի հյուսվածքի իշեմիայի այս ընթացքի դեպքում կարող են առաջանալ բարդություններ: Բացի այդ, միկրոինֆարկտները վատթարացնում են սրտամկանի վիճակը և պայմաններ են ստեղծում այլ սուր և քրոնիկ խանգարումներսրտի գործառույթները.
Հետեւանքները
Ոտքերի վրա սրտի կաթվածի հետևանքները կարող են վտանգավոր լինել հիվանդի կյանքի համար: Սրտի հյուսվածքի իշեմիկ վնասը պայմաններ է ստեղծում թրոմբների առաջացման համար։ Արյան թրոմբները կարող են անցնել արյան միջոցով՝ առաջացնելով թրոմբոէմբոլիա թոքային զարկերակ, երիկամների, ուղեղի և այլ օրգանների վնաս։
Բացի այդ, սրտի կաթվածը ոտքերում կարող է հանգեցնել մահվան մի քանի օրվա ընթացքում: Հաճախ մահացու ելք է նկատվում, եթե իշեմիկ գործընթացի պատճառով սրտի վնասվածքի ֆոնի վրա տեղի է ունենում հյուսվածքի պատռվածք։ Հաճախ սրտամկանի հյուսվածքի պատռման ֆոնի վրա այն զարգանում է կարդիոգեն ցնցում. Այս վիճակն ուղեկցվում է արյան ճնշման կտրուկ անկումով, շնչառության պակասով և այլ ախտանիշներով։
Սրտի կաթվածի ընդհանուր հետևանքը խանգարումներ են սրտի կծկումների հաճախությունտարբեր աստիճանի ծանրության: Բացի այդ, կարող է առաջանալ թոքային այտուց, որն ուղեկցվում է աճով շնչառական անբավարարությունև կարող է մահվան պատճառ դառնալ:
Նման պաթոլոգիական վիճակի ֆոնին, ինչպիսին է սրտի կաթվածը, ապագայում հաճախ նկատվում է անևրիզմայի ձևավորում: Այս թերությունն առաջանում է, երբ ձևավորված սպին սկսում է ձգվել ներսրտային ճնշման տակ։ Այս բարդությունը բնութագրվում է առաջադեմ սրտի անբավարարությամբ, քանի որ օրգանի մկանների ջանքերը թույլ չեն տալիս արյունն ամբողջությամբ դուրս մղել ընդլայնված խոռոչից։
Ոտքերի վրա կրած սրտամկանի ինֆարկտը կարող է պայմաններ ստեղծել կարդիոսկլերոզի զարգացման համար, որն ուղեկցվում է սրտի առողջ հատվածների փոխարինմամբ թելքավոր հյուսվածքով։ Սա հանգեցնում է առաջադեմ սրտի անբավարարության:
Վերականգնում
Սրտի կաթվածն անհետևանք չի անցնում, ուստի նույնիսկ եթե այս պաթոլոգիական վիճակը չի ուղեկցվել ծանր ախտանիշների ի հայտ գալով, անհրաժեշտ է ուղղել ջանքերը առողջությունը վերականգնելու համար։ Այս խանգարումը հայտնաբերելուց հետո հիվանդը պետք է պարբերաբար հետազոտվի և ընդունի դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են սրտի հյուսվածքի սնուցումը բարելավելու և դրա բնականոն գործունեությունը վերականգնելու համար:
Վերականգնման համար նախատեսված դեղամիջոցների ողջ կյանքի ընթացքում հաճախ պահանջվում է նորմալ ռիթմև ճնշում. Բացի այդ, անհրաժեշտ է նպատակային վերականգնում: Մարդուն, ով վերջերս սրտի կաթված է ունեցել, խորհուրդ է տրվում պահպանել մեղմ ռեժիմ. վատ ինքնազգացողությունավելի լավ է մնալ անկողնում ֆիզիկական ակտիվությունըպետք է սահմանափակվի. Հարձակումից հետո մոտ 4 շաբաթ պետք է դադարեցնել սպորտով զբաղվելը: Արյան լճացումից խուսափելու համար ստորին վերջույթներ, պետք է պարբերաբար երկար քայլել։
Պետք է հրաժարվել ալկոհոլից և, անհրաժեշտության դեպքում, թողնել ծխելը: Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում հավատարիմ մնալ հատուկ սննդակարգին՝ ներառյալ հեշտ մարսվող, բայց սննդարար մթերքները։ Միաժամանակ պետք է բացառել տապակած, կիսաֆաբրիկատները, ապխտած մթերքները, թթու վարունգը և այլ անառողջ մթերքները։ Պետք է խուսափել էմոցիոնալ սթրեսից։
Հետագայում սրտի աշխատանքը վերականգնելու համար կարող է առաջարկվել ֆիզիոթերապիայի կուրս: Ֆիզիկական ակտիվությունը պետք է աստիճանաբար ավելացվի: Նախ, մարդը պետք է մարզվի ֆիզիկական թերապիայի հրահանգչի հսկողության ներքո: Մեծ օգուտհիվանդը կարող է օգուտ քաղել առողջարանային-առողջարանային միջավայրում բուժումից: Հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո խորհուրդ է տրվում անցնել կանխարգելիչ հետազոտություններսրտաբան 6 ամիսը մեկ:
Այս հոդվածից դուք կիմանաք՝ ինչ է միկրոինֆարկտը և ինչպես է այն տարբերվում դասական սրտի կաթվածից։ Պատճառները, բնորոշ ախտանիշներ. Բուժում և կանխատեսում.
- Միկրոինֆարկտի պատճառները
- Ախտանիշներ
- Ախտորոշում
- Բուժման մեթոդներ
- Հետևանքները և կանխատեսումը
Սրտամկանի (սրտի մկանների) վնասը սրտի կաթվածի ժամանակ կարող է տարբեր լինել: Միկրոինֆարկտը սրտի մկանների նեկրոզ (նեկրոզ) փոքր տարածք է, որը առաջանում է արյան անբավարար մատակարարման հետևանքով: Միկրինֆարկտի ախտանշանները շատ առումներով հիշեցնում են տիպիկ (խոշոր կիզակետային, տարածված) ինֆարկտը, բայց որոշ չափով ավելի մեղմ են, իսկ որոշ դեպքերում այն կարող է լինել ամբողջովին ասիմպտոմատիկ:
Բայց ցանկացած սրտի կաթված, նույնիսկ փոքր, միշտ լուրջ վտանգ է ներկայացնում հիվանդի առողջության և նույնիսկ կյանքի համար: Հետևաբար, սրտամկանի արյան սուր անբավարարության նշանները միշտ պահանջում են շտապ հետազոտություն, և եթե հաստատվում է սրտի կաթվածի ախտորոշումը, ապա անհրաժեշտ է հոսպիտալացում հիվանդանոցային պայմաններում բուժման և հետագա երկարատև վերականգնում:
Անհրաժեշտ է խուսափել ախտորոշման նկատմամբ անլուրջ վերաբերմունքից, քանի որ նախածանցը«Միկրո-» նշանակում է միայն տուժած տարածքը, բայց միշտ չէ, որ ցույց է տալիս պայմանի նույն «մեղմ» աստիճանը:Նեկրոզի կիզակետը կարող է տեղայնացվել սրտի մկանների կարևոր կառուցվածքների տարածքում, և ցանկացած ինֆարկտ շատ վտանգավոր է և պահանջում է զգույշ հետազոտություն, բուժում սրտաբանի կողմից և դիտարկում:
Բայց ընդհանուր առմամբ, միկրոինֆարկտի ընթացքը շատ ավելի մեղմ է, իսկ կանխատեսումը` համեմատաբար բարենպաստ. բուժման և վերականգնման կուրսն ավարտելուց հետո հիվանդը կարող է վերադառնալ աշխատանքի և ակտիվ ապրելակերպի (ենթակա է որոշ առաջարկությունների և մի քանի սահմանափակումների):
Միկրոինֆարկտի պատճառները
Միկրոինֆարկտը առաջանում է սրտի մկանների մի հատվածում իշեմիայի կամ արյան հոսքի բացակայության (համեմատած նորմալի հետ):
Իշեմիան կարող է զարգանալ, երբ.
Սրտամկանի իշեմիայի և ինֆարկտի ռիսկի գործոններ (ինչպես փոքր, այնպես էլ մեծ կիզակետային).
Բնութագրական ախտանիշներ
Միկրոինֆարկտի հիմնական ախտանշանները շատ դեպքերում ոչնչով չեն տարբերվում խոշոր կիզակետային ինֆարկտի ախտանիշներից։ Հիվանդի վիճակի ծանրությունը, անմիջական և հեռավոր հետևանքները որոշվում են հիմնականում սրտի մկանների վնասվածքի չափով։
Նուրբ կիզակետային սրտամկանի նեկրոզը կարող է առաջանալ չորս եղանակով.
Միկրոինֆարկտի ախտանիշները Միկրոինֆարկտի ասիմպտոմատիկ ձև
Միկրոինֆարկտի ախտանիշները կարող են լինել շատ մեղմ (կրծքավանդակի թեթև, կարճատև ծանրության կամ շնչառության տեսքով) - նման հիվանդությունը կոչվում է ասիմպտոմատիկ: Հիվանդության այս ընթացքը հնարավոր է ցավի նվազեցված շեմ ունեցող անհատների մոտ, ինչպես նաև շատ փոքր ախտահարումով։ Բայց, չնայած այն հանգամանքին, որ միկրոինֆարկտի նշանները ներս են այս դեպքումհիվանդին անհանգստություն մի պատճառեք, այս ձևը կարող է ավելի վտանգավոր լինել, քան կլինիկական արտահայտվածները, ի վերջո, հիվանդը չի կասկածում, որ ունի սրտի հետ կապված խնդիրներ, ինչը նշանակում է, որ նա չի դիմում բժշկի և չի բուժվում:
Ասիմպտոմատիկ ընթացքով միկրոինֆարկտը հաճախ հայտնաբերվում է պատահաբար, դրա առաջացումից ամիսներ և տարիներ անց՝ սովորական բժշկական զննման կամ ԷԿԳ-ի ժամանակ մեկ այլ պատճառով: Նման «գտածոն» պետք է պատճառ հանդիսանա սրտաբանի հետ անհապաղ դիմելու համար՝ սրտանոթային համակարգի ամբողջական հետազոտության համար։ անոթային համակարգև հիվանդների վերականգնողական ծրագրի մշակում, որը կկանխի սրտամկանի իշեմիայի ռեցիդիվը և այլ տհաճ հետևանքները: Մի մոռացեք, որ մեկ անգամ ինֆարկտ ունենալը կտրուկ մեծացնում է մեկ այլ սրտի կաթվածի վտանգը, որը կարող է ճակատագրական դառնալ ձեզ համար:
Ախտորոշում
Միկրոինֆարկտի ախտորոշման հիմնական մեթոդը էլեկտրասրտագրությունն է (ԷՍԳ):
Էլեկտրասրտագրություն Բացի այդ, օգտագործվում է կենսաքիմիական արյան ստուգում (որոշում է սրտի մկանների վնասման մարկերները՝ կրեատինֆոսֆոկինազ, տրոպոնին, լակտատդեհիդրոգենազ):
Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությունը (Դոպլեր էխոկարդիոգրաֆիա) թույլ է տալիս պարզել նեկրոզի տեղայնացումը և չափը:
Միկրոինֆարկտի բուժում
Եթե միկրոինֆարկտը ընթացել է բնորոշ ախտանիշներով և ախտորոշվել է ժամանակին (սուր կամ սուր փուլում, այսինքն՝ առաջանալուց հետո 2 ժամից մինչև 10 օրվա ընթացքում), բուժումը պետք է իրականացվի հիվանդանոցում, նախընտրելի է սրտաբանական բաժանմունքում, որտեղ. կան բոլոր պայմանները հիվանդի լիարժեք հետազոտության և շուրջօրյա հսկողության համար։
Եթե հայտնվում են սրտի կաթվածի դասական նշաններ՝ կրծքավանդակի հետևում այրվող սենսացիայի տեսքով՝ ձախ թևի ճառագայթմամբ, պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել, պառկել և լեզվի տակ ընդունել նիտրոգլիցերինի հաբ, կարող եք նաև խմել 1- Ասպիրինի 2 հաբ։ Ախտորոշումը հաստատելուց հետո բժիշկը կառաջարկի հոսպիտալացում և այլ անհրաժեշտ միջոցներ (ցավազրկողներ, ներառյալ թմրամիջոցների ընդունում, թրոմբոլիզի թերապիայի մեկնարկ, արյան ճնշման, սրտի զարկերի շտկում և այլն):
Եթե հայտնաբերվում են միկրոինֆարկտի ախտանիշներ, դուք պետք է ընդունեք նիտրոգլիցերին և ասպիրին Հիվանդանոցում նրանք շարունակում են ցավազրկողներ, նիտրոգլիցերին, հեպարին և streptokinase (արյան թրոմբի լուծարման և թրոմբի առաջացումը կանխելու համար) և այլ դեղամիջոցներ օգտագործել, ինչպես նշված է:
Եթե միկրոինֆարկտն ասիմպտոմատիկ է եղել և պատահաբար է հայտնաբերվել, ապա պետք է սկսել վերականգնողական միջոցառումներ։
Վերականգնում միկրո ինֆարկտից հետո
Սրտամկանի ինֆարկտից հետո վերականգնողական միջոցառումների իրականացումը թույլ է տալիս խուսափել անբարենպաստ հետևանքների զարգացումից և արագացնել վերականգնման ժամանակահատվածըև վերադարձնել գործունեությունը և արդյունավետությունը հիվանդներին:
Վերականգնումը ներառում է.
Վերականգնում միկրոինֆարկտից հետո Հետևանքները և կանխատեսումը
Ժամանակին ախտորոշմամբ և պատշաճ բուժմամբ միկրոինֆարկտը համեմատաբար բարենպաստ կանխատեսում ունի։ Նեկրոզի արդյունքում առաջացած ֆոկուսը չի ենթարկվում հակադարձ զարգացման. սրտի կաթվածից հետո սպի է մնում սրտամկանի հյուսվածքի վրա: Այնուամենայնիվ հավասարակշռված դիետա, համարժեք դեղորայքային թերապիաև չափաբաժիններով ֆիզիկական ակտիվությունն օգնում է հիվանդին արագ անցնել վերականգնման շրջանը և վերադառնալ ակտիվ ապրելակերպի:
Միկրոինֆարկտից հետո հիվանդի վրա էական սահմանափակումներ չեն կիրառվում՝ ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունն ու նյարդային սթրեսն արգելված են, իսկ բժիշկները կտրականապես խորհուրդ են տալիս թողնել ծխելը: Անհրաժեշտ կլինի կանոնավոր հետազոտություններ սրտաբանի մոտ և շարունակական կամ կուրսային դեղորայքային թերապիա:
okardio.com
Հիվանդության նախադրյալները
Ընդհանուր առմամբ, միկրոինֆարկտի ախտանշաններն ու առաջին նշանները շատ նման են սովորական մրսածությանը, ուստի շատ մարդիկ ուշադրություն չեն դարձնում տհաճությանը: հատուկ ուշադրությունև մի կասկածեք սրտի լուրջ դիսֆունկցիայի առկայության մասին: Երբ մոտենում է գրոհը, որը տևում է քառասուն րոպեից մինչև մեկ ժամ, մարդը սովորաբար զգում է.
- ընդհանուր թուլություն;
- ցավոտ ոսկորներ;
- մի փոքր շեղում նորմալ ջերմաստիճանի ցուցանիշներից
- անհանգստություն կրծքավանդակի տարածքում.
Կարևոր. Կանայք դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում ունենում են միկրոինֆարկտ իրենց ոտքերի վրա. ախտանշաններն այնքան անարտահայտ են, որ ախտորոշումը կատարվում է այն բանից հետո, երբ ավելի ծանր սրտանոթային հիվանդություններ են առաջանում:
Տարօրինակ կերպով, կենսաթոշակային տարիքի մարդիկ և նրանք, ովքեր տառապում են շաքարային դիաբետից, ամենահեշտն են հանդուրժում հիվանդությունը: Նրանք, որպես կանոն, ցավը հանդուրժելու շատ ավելի բարձր կարողություն ունեն, ուստի կարող են ավելի երկար դիմանալ բնորոշ ախտանիշներին։ անհանգստություն, ինչպիսիք են.
- հանկարծակի ցավ կրծքավանդակի ձախ մասում, որը տարածվում է տարածքի վրա ուսի գոտիծնոտներ և ուսի շեղբեր;
- կապույտ շուրթերը և քթի շուրջ տարածքը;
- թեթևից ծանր գլխապտույտ (հնարավոր ուշագնացություն);
- ծանր շնչառություն.
Հստակորեն, թե ինչպես է ընթանում միկրոինֆարկտը (ախտանիշները, առաջին նշանները, տևողությունը և հետևանքները) մեծապես կախված է նրանից, թե ինչն է առաջացրել այն, ինչպես նաև ամբողջ մարմնի և մասնավորապես սրտի վիճակից: Հիվանդությունը հիմնականում պայմանավորված է ֆիզիկական ակտիվության պակասով, վատ սննդակարգով և բոլոր տեսակի վնասակար հոբբիներով, ինչպիսիք են ալկոհոլը և ծխելը: Այս բոլոր գործոնների պատճառով սրտամկանի դիմացկունությունը աստիճանաբար նվազում է, ինչի արդյունքում առաջանում են աթերոսկլերոտիկ թիթեղներ, իսկ արյունը ձեռք է բերում ավելի հաստ հետեւողականություն։ Նաև հիվանդության զարգացման վրա ազդում են հաճախակի սթրեսները, բնածին և ձեռքբերովի պաթոլոգիաները, որոնց հետևանքով. մկանայինդառնում է հակված պատռումների.
Անդառնալի փոփոխություններից խուսափելու համար շատ կարևոր է հստակ հասկանալ, թե ինչ է «միկրոինֆարկտը» և ինչու. արտաքին դրսևորումներև դա կարելի է ճանաչել ներքին սենսացիաներով: Գործնականում ժամանակին ախտորոշումիսկ առաջին օգնությունը հիվանդին փրկելու բանալին է, ուստի բոլորը պետք է գիտելիքներ ունենան այս հիվանդության մասին։
Պաթոլոգիայի բնորոշ նշաններ ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ
Ինչպես արդեն նշվեց, տղամարդկանց մոտ շատ ավելի հեշտ է հայտնաբերել միկրոինֆարկտը. նշաններն արտահայտվում են այնքան, որ մարդը բժշկի դիմելու կարիք զգա: Հարձակումը սկսվում է կրծքավանդակի հանկարծակի սուր ցավից, որը տարածվում է ձախ ձեռքի կամ որովայնի հատվածի վրա, մինչդեռ շատերը նշում են, որ կրծքավանդակում օտար բանի զգացողություն կա:
Միկրոմիոկարդիային ինֆարկտի ուղեկցող ախտանիշները կարող են լինել.
- նազոլաբիալ եռանկյունու ցիանոզ (կապույտություն);
- զենքի երակներում զարկերակը զգալու անկարողություն;
- անպատճառ խուճապ և վախ;
- ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38 աստիճան;
- սառը քրտինք;
- վերջույթների սառեցում.
Ուշադրություն. Ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների համար հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացքը շատ է հազվագյուտ իրադարձություն, մինչդեռ մարդը միայն զգում է անսպասելի ցավն ու սեղմումը։ Հետագայում (2-3 ժամ հետո) տհաճ սենսացիաները անհետանում են։
Միկրոինֆարկտի ախտանիշներն ու հետևանքները որոշակի հարաբերություններ ունեն, և երբ թաքնված ձևբարդությունների հավանականությունը շատ ավելի մեծ է, քանի որ հիվանդը կարող է պարզապես ժամանակին չստանալ բժշկական օգնություն. Եթե տղամարդը զգում է քրոնիկ հոգնածություն, արագ հոգնում է և գլխացավ է զգում. սա հիվանդանոց գնալու և բժշկի դիմելու պատճառ է։
Ինչպե՞ս ախտորոշել հիվանդությունը կանանց մոտ:
Պակաս լուսավորության պատճառով կլինիկական պատկերըՍրտի հյուսվածքի փոքր կիզակետային նեկրոզով կանայք պետք է շատ ավելի զգույշ լինեն իրենց մարմնի վիճակի նկատմամբ: Իմանալով, թե ինչ է միկրոինֆարկտը և դրա հետևանքները, դուք կարող եք կանխել մեծ տարածքի նեկրոզը և վերականգնել առողջությունը՝ վերադառնալով նորմալ ապրելակերպին: Այս դեպքում ամենաակնառու նախազգուշացնող նշանները ոտքերի և ձեռքերի արյունամատակարարման հետ կապված խնդիրներն են, այտուցը, անպատճառ սրտխառնոցն ու ցավը էպիգաստրային գոտում։ Նրանք, ովքեր միաժամանակ գլխացավ են զգում և տառապում են արյան բարձր ճնշումից, պետք է անհապաղ դիմեն սրտաբանին։ Իմանալով միկրոինֆարկտի ախտանիշների, առաջին նշանների և բուժման մասին ամեն ինչ՝ փորձառու բժիշկը արագ ախտորոշում կկատարի և կառաջարկի բուժման օպտիմալ տարբերակը:
Որո՞նք են սրտի հյուսվածքի փոքր կիզակետային նեկրոզի հետևանքները:
Չկա երաշխիք, որ միկրոինֆարկտի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցները կօգնեն վերականգնել սրտամկանի ֆունկցիոնալությունը, նույնիսկ եթե անձը անմիջապես բժշկական օգնություն է ստացել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ թերապիայի արդյունավետության աստիճանը կախված է նաև տարիքից, տուժած տարածքից և առկայությունից ուղեկցող պաթոլոգիաները. Սակայն շատ ավելի վատ է, եթե հիվանդն ընդհանրապես բուժում չստանա, ինչի արդյունքում նրա մոտ կզարգանան հետևյալ բարդությունները.
- արյան անոթների արգելափակում;
- սրտի ռիթմի խանգարումներ;
- լայնածավալ սրտի կաթված;
- Սրտի կանգ.
infocardio.ru
Անատոմիական և ֆունկցիոնալ փոփոխություններ
Ի տարբերություն լիարժեք ինֆարկտի, միկրովնասվածքը հայտնաբերվում է ենթենդոկարդիալ շերտում փոքր կիզակետային նեկրոզի տեսքով։ Նրանք չեն հասնում էնդոկարդի և էպիկարդիի խորությանը:
Նեկրոզի սահմանափակ տարածքը կապված է սրտի գրավադրման (օժանդակ) զարկերակների բավարար ցանցի հետ՝ փոխարինելով կորոնար անոթների թրոմբացված ճյուղերը։
Վերականգնման փուլում նեկրոզի տեղում հայտնվում է սպի հյուսվածք։ Առաջին միկրոինֆարկտի ժամանակ սրտամկանի ֆունկցիաները կարող են լիովին նորմալանալ հարևան մկանային տարածքների «օգնության» շնորհիվ: Բայց կրկնվող սպիները աստիճանաբար նվազեցնում են կծկումների ուժը:
Միկրոինֆարկտի պատճառները
Միկրոինֆարկտի ժամանակ կորոնար անոթներում թրոմբի առաջացման պատճառներն են.
- արյան հոսքի ճանապարհին աթերոսկլերոտիկ ափսեի ձևավորումը, սա բացատրում է 40 տարեկանում տղամարդկանց գերակշռող հաճախականությունը (այս տարիքում կանայք դեռ պաշտպանված են աթերոսկլերոզից էստրոգենով);
- գերբեռնվածություն նյարդային համակարգ, սթրես - հանգեցնում է արյան անոթների ոչ միայն սրտի, այլև ուղեղի սպազմի՝ պայմաններ ստեղծելով միկրո ինսուլտի զարգացման համար, ինչը ապացուցված է նաև երիտասարդ տղամարդկանց շրջանում տարածվածության անբարենպաստ վիճակագրությամբ.
- գիրություն - ավելի բնորոշ կանանց համար;
- հիպերխոլեստերինեմիան մնում է ճանաչված պատճառ, թեև այն վիճարկվում է բազմաթիվ փաստերով (սրտի ինֆարկտով հիվանդների կեսը նորմալ մակարդակխոլեստերին);
- շաքարային դիաբետ և էնդոկրին խանգարումներ - նպաստում են աթերոսկլերոզի վաղ զարգացմանը, նյութափոխանակության խանգարմանը, որին հաջորդում է միկրոինֆարկտը.
- հիպերտոնիա - փոխում է ուղեղի կարգավորիչ դերը, մեծացնում է սրտի բեռը.
- ծխելը և ալկոհոլիզմը.
Այս բոլոր գործոնները յուրովի խախտում են կոագուլյացիոն և հակակոագուլյացիոն համակարգերի հավասարակշռությունը և արգելափակում նորմալ պաշտպանիչ ռեակցիան։ Արդյունքը միկրոինֆարկտ է կամ նեկրոզի գոտի կորոնար արտրի առանձին ճյուղի ավազանում։
Միկրոինֆարկտի կլինիկական պատկերը
Անհնար է որոշել միկրոինֆարկտի բնորոշ ախտանիշները, քանի որ դրանք չեն տարբերվում անգինա պեկտորիսից կամ ավելի ծանր իշեմիայից: Հիմնված վիճակագրական դիտարկումներ, փոքր կիզակետային վնասվածք կարելի է ենթադրել մի քանի ստանդարտ պայմանների առկայության դեպքում:
Միկրոինֆարկտի նշանները ներառում են.
- արական սեռի հիվանդի համեմատաբար երիտասարդ տարիքը (մոտ 40 տարի);
- պարոքսիզմալ ցավ կրծքավանդակի ձախ կողմում կամ ետևում ընդգծված այրվող կամ սեղմող բնույթից մինչև բավականին տանելի;
- ցավային համախտանիշի տևողությունը 10-15 րոպե է, ավելի քիչ հաճախ՝ մինչև մեկ ժամ;
- մեջ ճառագայթում ձախ ուսի, ուսի բերան, ծնոտ;
- ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում;
- հնարավոր գլխապտույտ արյան ճնշման չափավոր նվազման պատճառով;
- հարձակման ժամանակ քրտնարտադրություն;
- մահվան վախի զգացում;
- թերի ցավազրկում նիտրոգլիցերինով:
Ամենից հաճախ միկրոինֆարկտի նշանները հայտնաբերվում են «հետահայաց», հայտնաբերվում ԷՍԳ-ի վրա սպիացման փուլում, քանի որ հիվանդները դրանք դիմանում են «ոտքերի վրա»: Սրտի կրկնվող ինֆարկտի կամ բարդությունների դեպքում դիմեք բժշկի։
Փոքր կիզակետային ինֆարկտի ատիպիկ ձևերից առավել բնորոշը ցավազուրկ է։ Անհայտ պատճառներով միջին տարիքի մարդն ունի ջերմություն, թուլություն, քրտնարտադրություն, շնչահեղձություն: Բորբոքման նշանները կամ վիրուսային վարակբացակայում են.
Շատ հազվադեպ, հարցազրույցի ժամանակ հիվանդը կարող է հիշել անցողիկ, անհասկանալի ցավ որովայնի շրջանում (որովայնի ձև): Արտահայտված ուղեղային ձևգործնականում երբեք չի լինում: Բայց փոխանցվածների կապը ուշագնացությունսրտամկանի իշեմիան չի կարելի անտեսել և շտապ հետազոտության կարիք ունի:
Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ միկրոինֆարկտի ցավազուրկ ձևերի մեծ մասը տեղի է ունենում.
- տարեց հիվանդներ;
- կանայք;
- շաքարային դիաբետով հիվանդներ.
Ախտորոշման ի՞նչ մեթոդներ կարող են օգտագործվել ճիշտ ախտորոշման համար:
Միկրոինֆարկտի ախտորոշման հիմնական մեթոդը էլեկտրասրտագրությունն է (ԷՍԳ): Փոփոխությունները բնութագրվում են հետևյալի առկայությամբ.
- կորոնար բացասական ատամ T;
- դեպի ներքև տեղաշարժված ST միջակայք;
- փորոքային QRS համալիրի խանգարումների բացակայություն:
Երբ միկրոինֆարկտից հետո հայտնաբերվում են սպիներ, հայտնաբերվում են կապոցների ճյուղերի բլոկներ և նյութափոխանակության խանգարումների նշաններ:
Լաբորատոր ցուցանիշները պակաս բնորոշ են և, հետևաբար, ախտորոշման մեջ այնքան էլ տեղեկատվական չեն.
- հիվանդների կեսում հայտնաբերվում է չափավոր լեյկոցիտոզ;
- ESR-ի արագացում մինչև 15-40 մմ / ժամ;
- ֆիբրինոգենի կոնցենտրացիայի մի փոքր աճ;
- սրտամկանի նեկրոզը ցույց տվող ֆերմենտները կարող են նորմալ լինել:
Ինչպե՞ս առաջին օգնություն ցուցաբերել հիվանդին:
Խնամքի ռեժիմը չի տարբերվում անգինայի կամ լայնածավալ ինֆարկտի կասկածելի ռեժիմից: Եթե մարդը ցավ ունի սրտի շրջանում, խորհուրդ է տրվում.
- տանը, պառկեցրեք նրան քնելու, հասարակական վայրերում փորձեք տալ նրան հորիզոնական դիրք, եթե շնչահեղձություն ունի, կարող է նստել;
- ապահովել խաղաղություն և բավարար օդի հոսք;
- «ձեռքի տակ» առկա դեղամիջոցներից թույլատրվում է լեզվի տակ տալ մինչև երեք հաբ Նիտրոգլիցերին, մեկ Ասպիրին.
- մի թողեք հիվանդին առանց հսկողության;
- Անպայման զանգահարեք շտապօգնություն:
Ինչպե՞ս է բուժվում փոքր կիզակետային ինֆարկտը:
Միկրոինֆարկտի բուժումը նպատակների առումով համապատասխանում է ընդհանուր համալիրիշեմիկ գոտին թեթևացնելու և կորոնար անոթների անցանելիությունը վերականգնելու միջոցառումներ: Ի վերջո, հիվանդի համար կարևոր է մնում վնասվածքի տարածման ռիսկը:
Երբ հայտնաբերվում է սուր շրջան.
- պահանջվում է հոսպիտալացում;
- անկողնային հանգիստը աստիճանաբար ընդլայնվում է, գուցե բժիշկը առաջին օրերից թույլ կտա ձեզ քայլել դեպի զուգարան և վերադառնալ.
- սնունդ՝ ըստ դիետիկ թիվ 10 աղյուսակի, նախընտրելի է սկզբում հիմնականում կիսահեղուկ ուտեստներ;
- ֆիբրինոլիտիկ թերապիա չի իրականացվում, հակակոագուլանտները նշանակվում են սովորական եղանակով` սկզբում հեպարին, այնուհետև անցում անուղղակի գործող դեղամիջոցների (Վարֆարին);
- ընդլայնման համար կորոնար զարկերակներօգտագործվում են կորոնար միջոցներ (Curantil ներերակային);
- Միևնույն ժամանակ, առիթմիայի կանխարգելումն իրականացվում է կալիում պարունակող դեղամիջոցների կաթիլային կառավարմամբ (Պանանգին, կալիումի քլորիդի լուծույթ):
- պարտադիր ֆիզիկական ակտիվություն, որը կորոշի բժիշկը (սանդուղքներով քայլելու մարզումները, օդում զբոսանքները հարմար են, անհրաժեշտ է առավոտյան մարմնամարզություն անել);
- դուք պետք է սովորեք վերահսկել սրտի կարողությունը սթրեսն իրականացնելու ոչ միայն ձեր զգացողությամբ, այլև սրտի զարկերի հաճախականությամբ.
- աշխատավայրում և ընտանիքում նյարդային ծանրաբեռնվածության վերացում.
- բավարար քնի ապահովում;
- դադարեցնել ծխելը և հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքներից;
- ճարպային մթերքներից (միս, թթվասեր), տաք սոուսներից ճաշատեսակների սահմանափակում;
- բանջարեղենային աղցանների, շոգեխաշած և խաշած ուտեստների պատրաստում, մրգերի ամենօրյա օգտագործում.
Իսկ եթե փոփոխություններն այլևս թարմ չեն:
Եթե ԷՍԳ-ի վրա հայտնաբերվում է միկրոինֆարկտ սպի փուլում, հիվանդը պետք է զբաղվի սրտամկանի ավելի լայնածավալ փոփոխությունների կանխարգելմամբ:
Կանոնավոր գործունեությունն ու սնունդը չեն տարբերվում ընդհանուր պահանջներ. Նրանց պետք է հետևել ձեր ողջ կյանքի ընթացքում:
Հիվանդությունները, որոնք նպաստում են սրտամկանի իշեմիային, բուժվում են հատուկ դեղամիջոցներով. հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ- հիպերտոնիա, հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ - շաքարախտ:
Բժիշկը սովորաբար ստատինների կուրս է նշանակում, եթե դա անհնար է կառավարել սննդակարգով:
Ըստ միկրոինֆարկտի ցուցումների՝ նշանակվում են կորոնար լիտիկներ և β-բլոկլերներ։ Այս դեղամիջոցները թույլ են տալիս պահպանել և զարգացնել մնացած սրտի մկանային հյուսվածքը:
Ի՞նչ հետևանքներ պետք է սպասել:
Միկրոինֆարկտի հետևանքները որոշվում են վնասի գոտու տեղայնացմամբ և լրացուցիչ տարածքի սնուցումը ստանձնելու ոչ թրոմբացված անոթների պատրաստակամությամբ: Բարդությունների ծանրությունը պայմանավորված է կրկնվող սպիներով, որոնք փոխարինում են սրտամկանի նորմալ հյուսվածքին և կանխում սրտի կծկումը:
Կրկնվող միկրոինֆարկտների դեպքում հնարավոր են հետևյալը.
- սրտի անբավարարության զարգացում, ինչպիսիք են սրտային ասթման;
- ռիթմի և անցկացման խանգարումների առաջացում;
- մի քանի սպիների տարածքում անևրիզմայի ձևավորում;
- պարիետալ թրոմբի ձևավորում էմբոլիկ բարդություններով;
- հիմքում ընկած պերիկարդի գոտու բորբոքման առաջացումը.
- կրկնվող լայնածավալ սրտամկանի ինֆարկտ բոլոր բարդություններով:
Միկրոխախտումները չեն կարող անտեսվել։ Նրանք ազդանշան են տալիս, որ ռիսկի գործոններն արդեն «առաջացել են», և բուժումն ու կանխարգելումը պետք է հետամուտ լինեն վտանգավոր ձևերհիվանդություններ. Կանխատեսումների և դիմումների համար այլևս ժամանակ չի մնացել ժողովրդական միջոցներ. Միկրինֆարկտի ժամանակ բժշկի և հիվանդի համատեղ վճռական գործողությունները թույլ կտան սրտին հարմարվել փոփոխված պայմաններին։
serdec.ru
Հիվանդության պատճառները
Կան բազմաթիվ պատճառներ, ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին, որոնք զգալիորեն մեծացնում են միկրոինֆարկտի առաջին ախտանիշների առաջացման վտանգը, որոնցից հիմնականներն են.
- մեծ քանակությամբ սթրես մարդու կյանքում.
- բարձր դյուրագրգռություն;
- կասկածելիություն;
- անմիզապահություն;
- անհանգստության բարձր մակարդակ.
- խոլեստերինի բարձր մակարդակ;
- ժառանգականություն;
- ալկոհոլի ավելցուկ օգտագործումը;
- ծխելը.
Հիվանդության ախտանիշներն ու նշանները
Մինի-սրտի ինֆարկտի հիմնական առանձնահատկությունն այն է, որ մարդն այս հիվանդության առկայության մասին կարող է իմանալ դրա սկսվելուց շատ ավելի ուշ:
Երբեմն ախտանշանների դրսևորումը նման է սովորական մրսածությանը, ուստի հիվանդին բնորոշ է ընդհանուր թուլության և թուլության զգացումը, ջերմաստիճանի փոքր աճը և կրծքավանդակի ցավը: Ինքնին միկրոինֆարկտի տեւողությունը սովորաբար 60 րոպեից ոչ ավելի է:
Միկրոինֆարկտի հիմնական ախտանիշներից են հետևյալը.
- սուր ցավ կրծքավանդակի ձախ մասում;
- կապտավուն շրթունքներ;
- շնչառություն;
- գլխապտույտ;
- գիտակցության կորուստ.
Այս ախտանիշների ի հայտ գալը հանգեցնում է հետագա սրության լրացուցիչ նշաններ, ինչը կարող է ցույց տալ, որ դուք արդեն միկրոինֆարկտ եք տարել, հիմնականներն են՝ վերջույթների դող ու այտուց, արյան ճնշման բարձրացում և ուժեղ գլխացավեր, քրտնարտադրության ավելացում և հոդերի ցավ։ Ինչպես տեսնում եք, միկրոինֆարկտի նշանները, ինչպես նաև ախտանշանները բնորոշ են բազմաթիվ հիվանդությունների, ուստի միայն դրանց բարդույթը կարող է վկայել հիվանդության առկայության մասին։
Ախտորոշում և բուժում
Միկրոինֆարկտի ախտորոշումը սրտային վիրաբույժի խնդիրն է: Այն իրականացվում է էլեկտրասրտագրության միջոցով, որի օգնությամբ որոշվում են սրտային համալիրի ընդհանուր փոփոխությունները։ Բացի այդ, ընթացակարգի ընթացքում կարելի է տեղեկատվություն ստանալ ախտահարման տեղայնացման մասին:
Հիվանդության բուժումն իրականացվում է բացառապես ստացիոնար պայմաններում: Հիվանդներին նշանակվում է մահճակալի հանգիստ, պահանջվում են դեղամիջոցներ, որոնք ընդլայնում են սրտի անոթները, լուծում են արյան մակարդուկները, ինչպես նաև օգնում են բարելավել արյան հոսքը: կաթոցիկներ և լայն շրջանակցավազրկողներ.
Կանխարգելման հետևանքները և մեթոդները
Միկրոինֆարկտի հետևանքները շատ լուրջ են, որոնցից հիմնականը սրտի անբավարարության բարձրացումն է, առիթմիան, պերիկարդիտը, սրտի լայնածավալ միկրոինֆարկտը և նույնիսկ դրա պատռումները: Վ.
Ուստի, երբ ի հայտ են գալիս հիվանդության առաջին նշաններն ու ախտանշանները, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, ինչպես նաև անհրաժեշտ է իրականացնել. կանոնավոր քննությունդիմել սրտաբանին, հատկապես եթե ունեք տարբեր սրտային հիվանդություններ, շաքարային դիաբետև հիպերտոնիա:
Յուրաքանչյուրին ժամանակակից մարդունապրելով բարձր ռիթմով, անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ համալիրին կանխարգելիչ միջոցառումներ, հիմնականները նվազագույնի հասցնելն է սթրեսային իրավիճակներ, նյարդային համակարգի գրգռիչների բացառումը, ինչպես նաև առողջ ապրելակերպի նորմերի պահպանումը։ Նորմալ քնի և արթնության ճիշտ կարգավորումը, չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը և սննդակարգից յուղոտ մթերքների ու ալկոհոլի բացառումը, ինչպես նաև ծխելը թողնելը զգալիորեն նվազեցնում են այս հիվանդության վտանգը։ Միայն նման ինտեգրված մոտեցումը կպահպանի սրտի առողջությունը, որը երաշխավորում է կյանքի երկար ու բարձր որակ։
Տղամարդկանց մոտ միկրոինֆարկտի նշաններ Տրանսմուրալ սրտամկանի ինֆարկտի կանխատեսում
Որոշակի պայմաններում որոշ մարդկանց մոտ լուրջ խնդիրներսրտի հետ կարող է ունենալ ատիպիկ ընթացք՝ առանց ծանր կլինիկական ախտանիշների զարգացման: Մասնավորապես, «ոտքերի վրա» տրված սրտի կաթվածը բավականին տարածված երևույթ է, որը կարող է անմիջական վտանգ ներկայացնել մարդու կյանքին կամ առաջացնել լուրջ բարդություններ և բացասական հետևանքներլավ առողջության համար:
Ի՞նչ է սրտի կաթվածը:
Սրտամկանի ինֆարկտ տերմինը սահմանում է պաթոլոգիական գործընթաց, որի հետևանքն է սրտի մկանային հյուսվածքի մի հատվածի մահը արյան շրջանառության կտրուկ խախտման պատճառով մի քանի հրահրող գործոնների ազդեցության ֆոնի վրա.
- Սրտի կորոնար հիվանդություն, որը սրտամկանը մատակարարող կորոնար զարկերակներում խոլեստերինի կուտակման արդյունք է։
- Հիպերտոնիա համակարգային արյան ճնշման երկարատև աճով:
- Թրոմբոֆլեբիտ - բորբոքային գործընթացՎ երակային անոթներ, որն ուղեկցվում է արյան թրոմբների ձևավորմամբ, որը հետագայում կարող է խցանել կորոնար զարկերակները։
- Անձի տարիքը և սեռը – հաճախ պաթոլոգիան կարող է առաջանալ 50 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ: Կանանց մոտ պաթոլոգիական պրոցեսը սովորաբար զարգանում է ուժեղ ցավերի ի հայտ գալով։
- Ծխելը և ալկոհոլի համակարգված օգտագործումը, հոբբիները ճարպային սնունդ, որոնք նպաստում են զարկերակներում խոլեստերինի ավելի արագ կուտակմանը։
- Մարդու անբավարար ֆիզիկական ակտիվությունը.
- Հաճախակի և ծանր զգացմունքային կամ ֆիզիկական սթրես:
- Արյան ֆունկցիոնալ վիճակի փոփոխություն, որն ուղեկցվում է կոագուլյացիայի բարձրացմամբ և ներանոթային թրոմբի ձևավորմամբ:
Սրտամկանի ինֆարկտի զարգացումից խուսափելու համար կարևոր է բացառել բոլոր հրահրող գործոնների ազդեցությունը, ինչը հնարավոր է ապրելակերպի փոփոխությունների միջոցով։
Հնարավո՞ր է սրտի կաթված բաց թողնել:
Սրտամկանի անբավարար սնուցումը և հյուսվածքների մահը սովորաբար ուղեկցվում է ծանր ցավի զարգացմամբ, որը սկզբում սեղմման բնույթ է կրում, իսկ հետո կտրուկ ուժեղանում է։ Սրտի կաթվածը կարող է աննկատ մնալ և ցավազուրկ պաթոլոգիական գործընթացզարգանում է մի քանի իրավիճակներում.
- Անհատական բնութագրերմարդու մարմնի, որոնք ներառում են ցավի զգայունության բարձր շեմ, ինչպես նաև սրտի մկանների նյարդայնացման որոշակի անատոմիական փոփոխություններ:
- Սրտի կորոնար հիվանդության երկարատև ընթացք, որի ժամանակ տեղի է ունենում զգայուն ընկալիչների, ինչպես նաև նյարդային համակարգի կենտրոնական կառուցվածքների աստիճանական «հարմարեցում» ցավի սենսացիաներին:
- Որոշակի դեղամիջոցների ընդունում, որոնք ունեն ցավի սրությունը նվազեցնելու հատկություն՝ ոչ ստերոիդային կամ հորմոնալ հակաբորբոքային դեղեր, հանգստացնողներ:
- Մարդու հոգնածություն, որի դեպքում նվազում է նյարդային համակարգի, ներառյալ զգայունության համար պատասխանատու աֆերենտ հատվածի ակտիվությունը։
- Պաթոլոգիական գործընթացի փոքր կիզակետ, որը կոչվում է միկրոինֆարկտ: Ոտքերի վրա հիվանդությունը կարող է հաճախակի փոխանցվել, այն հայտնաբերվում է երկար ժամանակ անց՝ հյուսվածքի մահվան հատվածում ձևավորված շարակցական հյուսվածքի սպիների հայտնաբերման պատճառով։
Սադրիչ գործոնների իմացությունը թույլ կտա կասկածել հնարավոր զարգացումհիվանդություններ, հատկապես ընդհանուր, ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշների դեպքում.
Ախտանիշներ
Ասիմպտոմատիկ կամ թաքնված ինֆարկտը բնութագրվում է հիմնական դրսևորման բացակայությամբ՝ սեղմող կամ ուժեղ ցավ կրծքավանդակի հատվածում կրծոսկրի հետևում: Հաճախ կարող են հայտնվել սրտանոթային համակարգի ֆունկցիոնալ վիճակի փոփոխությունների նշաններ, որոնք ներառում են.
- Արտահայտված քրտնարտադրություն կամ «սառը քրտինքի» տեսք։
- Սրտխառնոց, հաճախ ուղեկցվում է փսխումով:
- Նշված թուլության զգացում.
- Քնկոտություն, որը կարող է զգալի սրության հասնել նույնիսկ ուշագնացության աստիճանի։
- Թմրածության սենսացիաների առաջացումը, որոնք հիմնականում տարածվում են ձախ կողմում:
- Արյան համակարգային ճնշման նվազում (զարկերակային հիպոթենզիա):
Արտաքին տեսք ընդհանուր ախտանիշներմարդը կարող է դա կապել գերաշխատանքի և անբավարար քնի հետ: Մի քանի նշաններ կարող են ցույց տալ, որ սրտի կաթվածը տեղի է ունենում առանց սրտի ցավի: բնորոշ հատկանիշներ, որի վրա պետք է ուշադրություն դարձնել.
- Չմոտիվացված թուլության ի հայտ գալը սրտի կաթվածից մի քանի շաբաթ առաջ:
- Սրտանոթային և ինքնավար նյարդային համակարգերի ֆունկցիոնալ վիճակի փոփոխությունների ընդհանուր նշանները բնութագրվում են կայունությամբ, ավելի հաճախ հայտնվում են երեկոյան ժամերին և հանգեցնում են անքնության զարգացմանը:
- Ֆիզիկական կամ հուզական սթրեսից հետո նկատվում է «լուռ» սրտի կաթվածի կլինիկական ախտանիշների աճ:
- Սրտամկանի ինֆարկտի նշանների զարգացմանը զուգընթաց առաջանում է շնչահեղձություն տարբեր աստիճաններարտահայտչականություն.
- Պաթոլոգիական գործընթացի երկար ընթացքի դեպքում, հատկապես հյուսվածքների զգալի ծավալի վնասման ֆոնի վրա, հետևանքների զարգացումը հազվադեպ չէ:
Եթե մարդը սրտի կաթված է տարել առանց ծանր ախտանիշների և բարդությունների բացակայության դեպքում, ապա նա կարող է երկար ժամանակ չիմանալ այդ մասին։ Որպես կանոն, պաթոլոգիական վիճակը հայտնաբերվում է հետադարձաբար ԷՍԳ-ի վրա՝ ձևավորված շարակցական հյուսվածքի սպիների տեսքով:
Կարևոր. Բավական ընդհանուր ախտանիշ«Լուռ» սրտի կաթվածը մարդու սուր ռեակցիայի հանկարծակի ի հայտ գալն է տարբեր հոտերի նկատմամբ:
Արդյո՞ք «լուռ» սրտի կաթվածը վտանգավոր է.
Եթե մարդուն հաջողվում է փոքր հյուսվածքային ինֆարկտ տանել, ապա սուր բարդություններ հաճախ չեն զարգանում։ Մահացած բջիջների տարածքում աստիճանաբար ձևավորվում է շարակցական հյուսվածքի սպի։ Եթե հյուսվածքի զգալի քանակություն է վնասվել, սրտի կաթվածը կարող է հանգեցնել մի քանի վտանգավոր բարդությունների զարգացմանը.
- Անկում կծկողականությունսրտամկանի սուր կամ քրոնիկական սրտի անբավարարության զարգացումով:
- Առիթմիայի զարգացումը, որը բնութագրվում է սրտի կծկումների ռիթմի և արագության փոփոխությամբ.
- Թրոմբոզը մեռած (նեկրոտիկ հյուսվածք) տարածքում սրտի խոռոչների ներսում արյան մակարդուկների առաջացումն է:
- շարակցական հյուսվածքի մեծ սպիի առաջացում (կարդիոսկլերոզ), որն առաջացնում է փականների դեֆորմացիա և դրանց ֆունկցիոնալ վիճակի անբավարարություն։
- Հյուսվածքի մահվան հատվածում սրտի պատի մասնակի պատռվածք, որը շատ է վտանգավոր վիճակ, քանի որ արյունը դուրս է գալիս պերիկարդում։ Սա առաջացնում է սրտի սեղմում (տամպոնադ) հետագա սրտի կանգով:
- Սրտի կծկման ֆունկցիայի սուր խախտմամբ առաջացած թոքային այտուցի զարգացում։
«Ոտքերի վրա» սրտի կաթվածի չափանիշներից մեկն այն է, որ այն բերում է սրտանոթային համակարգի այլ հիվանդությունների, մասնավորապես հիպերտոնիայի և պերիկարդիտի սրացման:
Կարևոր. Սրտի պատի պատռման վտանգն այն է, որ այն կարող է զարգանալ երկար ժամանակ սրտի կաթվածից հետո՝ շարակցական հյուսվածքի սպիի ձևավորման փուլում։
Ինչպե՞ս բացահայտել:
Նախորդ սրտի կաթվածի հուսալի հայտնաբերումը նվազագույն կլինիկական դրսևորումներով հնարավոր է օբյեկտիվ ախտորոշման մեթոդների կիրառմամբ, որոնք ներառում են.
- ԷՍԳ - կարդիոգրամը ֆունկցիոնալ հետազոտության մեթոդ է, որը հնարավորություն է տալիս որոշել իշեմիայի (հյուսվածքների անբավարար սնուցման) կամ սրտամկանի ինֆարկտի բնույթը և տեղայնացումը:
- «Հոլտեր» մոնիտորինգ - կարդիոգրամայի ձայնագրում շարժական սարքի միջոցով երկար ժամանակաշրջանժամանակ (սովորաբար մոտ մեկ օր), որի ընթացքում հիվանդը վարում է նորմալ ապրելակերպ:
- Էխոկարդիոսկոպիա - ուլտրաձայնայինսիրտը, ինչը հնարավորություն է տալիս պատկերացնել տուժած հյուսվածքը: Այն ցույց կտա պաթոլոգիական գործընթացի ծանրությունը, ինչպես նաև դրա տեղայնացումը:
- Կենսաքիմիական արյան ստուգում - պլազմայում որոշ ֆերմենտների ակտիվության որոշում, որը մեծանում է սրտամկանի մեծ թվով բջիջների (սրտամկանի բջիջների) մահով:
- Կլինիկական արյան ստուգում - մի շարք ցուցանիշների որոշում, որոնք հնարավորություն են տալիս գնահատել ֆունկցիոնալ վիճակշատ օրգաններ և համակարգեր, ինչպես նաև բացահայտել բորբոքային գործընթացը, որը հաճախ զարգանում է սրտի կաթվածի ֆոնին:
Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը նշանակում է հետազոտության այլ մեթոդներ, որոնք օգնում են հաստատել կամ բացառել բարդությունների, ինչպես նաև ուղեկցող այլ պաթոլոգիաների առկայությունը:
«Ոտքի վրա» տուժած սրտի կաթվածի ժամանակին ախտորոշումը կարևոր միջոց է, որն օգնում է կանխել բարդությունների և առողջության վրա բացասական հետևանքների զարգացումը:
Շատ մարդիկ, հատկապես նրանք, ովքեր տառապում են կորոնար հիվանդությունսրտեր, ես շատ մտահոգված եմ այն հարցի պատասխանով, թե արդյոք հնարավոր է գոյատևել սրտի կաթվածից ձեր ոտքերի վրա: Պատասխանը այո է, քանի որ այս դեպքում հիվանդության ախտանշանները նուրբ են։ Դրան առավել հակված են իշեմիկ դրսևորումներ, հիպերտոնիա ունեցող մարդիկ, ինչպես նաև ցավի զգայունության ավելի բարձր շեմ ունեցող մարդիկ: Որոշ դեպքերում մարդիկ կարող են չզգալ ակնհայտ ախտանիշներ սրտի զարկև շարունակիր առօրյա կյանք. Սա ատիպիկ ձևսրտամկանի ինֆարկտի ընթացքը, որը հաճախ պատահաբար հայտնաբերվում է էլեկտրասրտագրության վրա, օրինակ՝ տարեկան բժշկական զննության ժամանակ։
Ինչու է նույնիսկ հնարավոր ոտքերի սրտի կաթվածը:
Պարզելով, թե ինչ է նշանակում ոտքերի վրա ինֆարկտ ունենալը, փորձագետները իրականում այն հավասարեցնում են միկրոինֆարկտի, որի ժամանակ վնաս է լինում սրտամկանի փոքր հատվածում: Իսկ միկրոինֆարկտները հաճախ բնութագրվում են ատիպիկ ընթացքով՝ առանց ուժեղ ցավի, որն ուղեկցվում է միայն սրտխառնոցով, ճնշման անկումով և վատառողջությամբ։
Սովորաբար, մարդը այս վիճակը համարում է պարզ հոգնածություն ծանր ֆիզիկական ակտիվության, ծանր անհանգստության, նախորդ օրը կրած սթրեսի կամ պարզապես վատ եղանակի պատճառով: Տղամարդկանց մոտ միկրոինֆարկտներն ավելի հաճախ են գրանցվում, քան կանանց մոտ՝ պայմանավորված նրանց մարմնի աշխատանքի տարբերությամբ և կանանց՝ ցավի նկատմամբ ավելի մեծ դիմադրությամբ: Բայց հենց սա է պատճառը, որ ոտքերի վրա սրտի կաթվածը կարող է ավելի ծանր հետևանքներ ունենալ կանանց մոտ:
Երբեմն հիվանդի վիճակը կայունանում է սրտամկանի մի մասի նեկրոզից հետո, սակայն վատագույն դեպքում նրան ավելի լուրջ հետևանքներ են սպասվում։
Ոտքերում սրտամկանի ինֆարկտի ախտանիշները
Եթե գրեթե ցանկացած մարդ կարող է հեշտությամբ բացահայտել սովորական MI-ի նշանները, ապա ոտքերում ատիպիկ սրտի կաթվածի ախտանիշները մշուշոտ են, հաճախ ցավի բացակայությամբ, և հիվանդները հակված են դրան հետևող ընդհանուր անբավարարությունը կապել պարզ հոգնածության կամ այլ խնդիրների հետ: պատճառները.
Ոտքերում սրտի կաթվածի ախտանիշները և առաջին նշանները կարող են լինել.
- երկարատև կրծքավանդակի ցավ;
- սեղմելով, ձանձրալի կամ դանակահարող ցավսրտի շրջանում;
- արյան ճնշման նվազում;
- սառը քրտինքը հատկապես ճակատին և ներքին կողմերըափի մեջ;
- շնչառության պակաս, օդի պակասի զգացում;
- թմրություն մարմնի ձախ մասում, ներառյալ վերջույթները, ստորին ծնոտև պարանոց:
Կարող են լինել նաև որովայնի ցավ՝ փսխման և սրտխառնոցի նոպաներով: Թաքնված ինֆարկտի դեպքում հաճախ ցավ չկա, բայց կան ակնհայտ նշաններշնչահեղձություն, իսկ արյան ճնշման անկման ֆոնին սկսվում է ասթմատիկ հազը։
Տղամարդկանց և կանանց մոտ սրտի կաթվածի նուրբ ախտանիշներն ու նշանները ոտքերի վրա կարող են ի հայտ գալ դրա սկսվելուց 2-3 շաբաթ առաջ, դրանք ներառում են հոգնածություն և թուլություն՝ խառնված անհանգստության և վախի զգացումով: Այս վիճակը մարդու մոտ դառնում է մշտական, հատկապես երեկոյան ժամերին, վախից նա չի կարողանում նույնիսկ քնել։
Ոտքերում սրտամկանի ինֆարկտի այլ ախտանիշներ կան.
- շնչահեղձություն նույնիսկ աստիճաններով դանդաղ բարձրանալիս;
- սրտխառնոց, որն առաջանում է ցանկացած ուժեղ հոտից:
Այս բոլոր ախտանիշները կտրուկ վատանում են, երբ ֆիզիկական ակտիվությունը, հրահրելով սրտամկանի նեկրոզի սկիզբը:
Եթե ոտքերում սրտի կաթվածն արդեն սկսում է ախտանշաններ դրսևորել, ապա դրա հետևանքները ավելի ծանր կլինեն։
Ժամանակին չնկատելով ոտքերի վրա ինֆարկտի նշանները՝ հիվանդը շարունակում է նույն հուզական և ֆիզիկապես ակտիվ գործունեությունը՝ դրանով իսկ վատացնելով իր վիճակը։ Ինքնուրույն թողնված ապակառուցողական գործընթացը կտրուկ մեծացնում է հավանականությունը մահացու ելք, որը հաճախ տեղի է ունենում անսպասելի և ակնթարթորեն:
Լատենտ MI-ի դասակարգում
Սրտամկանի ինֆարկտի գաղտնի ձևը կարելի է դասակարգել ըստ դրա ախտանիշների ծանրության:
- «Ջնջված» ՍԻ համակցված նեկրոզով, որի դեպքում միայն թույլ է ծանր ախտանիշներԿրծքավանդակի քորոց, թեթև սրտխառնոց, քրտնարտադրություն, թուլություն: Սա MI-ի ամենադժվար ձևն է որոշելու համար, և եթե բաց թողնվի, այն հիշեցնում է իրեն մի քանի օր կամ շաբաթ անց ավելի ծանր հետևանքներով:
- Որովայնի MI, որի ժամանակ կան նշաններ որովայնի հատվածում ձանձրալի ցավ, և ինքնին թանձրանում է, որովայնը շոշափելիս զգացվում է ցավ, առաջանում է փսխում, սրտխառնոց, որոշակի հոտերի նկատմամբ անհանդուրժողականություն։
- Արիթմիկ MI-ում արագ սրտի բաբախյունը փոխարինվում է սրտի կանգով:
- Ասթմատիկ MI-ն առաջանում է առանց սրտի ցավի, բայց հազի, շնչահեղձության և շնչահեղձության նոպաների դեպքում: Հիվանդը չի կարողանում խորը շունչ քաշել։
- Ուղեղի ինֆարկտով առաջանում է ուղեղային նեկրոզ: Այս դեպքում ուղեղում խանգարվում է արյան հոսքը, որն առաջացնում է սրտխառնոց, ապակողմնորոշում, խոսքի հետ կապված խնդիրներ, վերջույթների մկանների թուլացում։
- Կոլապտոիդ (շոկային) MI-ն բնութագրվում է արյան ճնշման կտրուկ անկմամբ։ Թուլության ու գլխապտույտի ալիքը գլորվում է հիվանդի վրա, նրա տեսողությունը մթնում է, ականջներում աղմուկ է լսվում։
Ակնհայտ է, թե ինչու է ոտքերի վրա ստացված սրտի կաթվածը վտանգավոր. դրա ատիպիկ ձևը գրեթե անհնար է կանխատեսել, ուստի ավելի լավ է անվտանգ խաղալ և ցանկացած տագնապալի փոփոխության դեպքում անհապաղ դիմել բժշկի:
MI-ի ախտորոշում
Ի՞նչ անել, եթե ոտքերիդ սրտի կաթված լինի. Լավագույն բանը, որ կարելի է անել, անհապաղ դիմել բժշկի հետ կասկածելի ախտանիշներով, ինչը ձեզ ավելի լավ հնարավորություն կտա նվազագույնի հասցնել ձեր առողջությանը հասցված վնասը, իսկ երբեմն նույնիսկ փրկել ձեր կյանքը:
Հիվանդի համար շատ կարևոր է վաղ ախտորոշման փաստը, քանի որ ոտքերի վրա ինֆարկտը կարող է անմիջապես բարդություններ չառաջացնել, իսկ սրտի և անոթային համակարգի աշխատանքի լուրջ խանգարումներ կհայտնվեն միայն մոտ մեկ ամիս հետո:
Միկրոինֆարկտի առկայությունը որոշելու համար ձեզ հարկավոր է անել.
- ԷՍԳ (դրա օգնությամբ դուք կարող եք արագ հայտնաբերել առկա միկրոինֆարկտը կամ դրա առաջացման վտանգը);
- կենսաքիմիական արյան ստուգում (հայտնաբերվում են մարկերներ, որոնք ցույց են տալիս սրտի մկանային հյուսվածքի նեկրոզ);
- սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
Սրտամկանի ինֆարկտի հետևանքները ոտքերի վրա
Ոտքերի վրա սրտի կաթվածի հետևանքները ավելի ծանր կլինեն, որքան ժամանակ անցնի այս դեպքի պահից։
Սրտամկանի ինֆարկտից հետո առաջին ժամերին փոփոխություններ են տեղի ունենում սրտանոթային համակարգի աշխատանքի մեջ։ Այսպիսով, արյան ճնշումը զգալիորեն նվազում է, և հիվանդի մոտ դա արտահայտվում է սրտխառնոցով, գլխացավով և անոթային սպազմերով։
Հիշեք, թե ինչ հետևանքներ է ունենում սրտի կաթվածը ձեր ոտքերի վրա Նախ:
- սրտի ռիթմի փոքր խանգարումներ;
- թոքային այտուց;
- սրտամկանի պատի պատռվածք;
- արյան անոթներում արյան խցանումների առաջացում;
- զարկերակային խանգարումներ;
- թրոմբոէմբոլիզմ;
- հանկարծակի հիպոթենզիա;
- սրտաճմլիկ.
Բայց ոտքերի վրա ստացված սրտի կաթվածը կարող է նաև երկարաժամկետ հետևանքներ ունենալ տղամարդկանց և կանանց մոտ.
- էմբոլիա (արյան անոթների արգելափակում արյան թրոմբների կամ այլ մասնիկների կոտրված կտորներով);
- սրտի կծկման նվազում;
- արյան շրջանառության խանգարումներ;
- թրոմբոզ;
- սրտի ծանր առիթմիա, որը կարող է վերականգնվել միայն երկարատև դեղորայքային թերապիայի միջոցով.
- սրտամկանի պատի ելուստ և նոսրացում;
- միոկարդիոսկլերոզ, որը հանգեցնում է սրտի փականների դեֆորմացման;
- կարդիոսկլերոզ;
- արյան խցանումների առաջացում;
- Անևրիզման վնասված հատվածում ձևավորված սպի է, որը ունակ չէ կծկվող ֆունկցիաներին, որը կարող է աստիճանաբար լցվել արյան մակարդուկներով և ցանկացած պահի պայթել:
Կա ևս մեկ տհաճ պահ, որը սպառնում է ոտքերի վրա կրած սրտի կաթվածին. եթե բժշկի հետ ժամանակին խորհրդակցություն չի եղել, ապա երկրորդ սրտի կաթվածի վտանգը բազմապատկվում է: Նման համակցված նեկրոզը շատ հազվադեպ է մնում առանց հետևանքների՝ պատահաբար հայտնաբերելով սովորական բժշկական զննության ժամանակ։ Ոտքերի վրա կրած սրտամկանի ինֆարկտի հարձակումը հրահրում է ռեցիդիվների զարգացում:
Թաքնված MI-ի բուժում
Բացահայտելով սրտամկանի թաքնված ինֆարկտ՝ բժիշկն ընտրում է հիվանդի կենսագործունեության վերականգնման մարտավարություն՝ հաշվի առնելով վնասվածքի չափը և դրա հետևանքների ծանրությունը: Վերականգնման գործընթացը երկար է, դրա նպատակն է վերադարձնել մարդուն նորմալ կենսակերպ վարելու հնարավոր առավելագույն հնարավորությանը։
Դեղեր
- Ստացիոնար պայմաններում լատենտ MI-ը բուժվում է թրոմբոլիտիկայի խմբի դեղամիջոցներով և նրանցով, որոնք վերականգնում են նորմալ արյան հոսքը աորտայում: Բժիշկները ձգտում են հնարավորինս շուտ ընդունել թրոմբը լուծող դեղամիջոց: Ավելի լավ է դա տեղի ունենա առաջին ժամին, որը կոչվում է «ոսկե ժամ»:
- Այնուհետև դեղերը ներարկվում են արյան մեջ՝ սրտի աշխատանքը դանդաղեցնելու համար, դրանով իսկ նվազեցնելով սրտի թթվածնի կարիքը, ինչի հետևանքով տուժած տարածքում սովամահ բջիջները դառնում են ավելի կենսունակ:
- Արյան մակարդումը կանխելու համար հակամակարդիչները օգտագործվում են արյան մակարդումը կանխելու համար:
- Որպես վերջին միջոց՝ դիմում են վիրահատության։
Ապրելակերպ
Հիվանդի հետագա վերականգնման ընթացքում կիրառվում է ինտեգրված մոտեցում, ներառյալ.
- դեղագործական դեղերի նշանակված դասընթաց;
- դիետա;
- ֆիզիկական թերապիա.
Երկարատև հատուկ օգնությամբ ֆիզիկական վարժությունՀիվանդի արյան ճնշումը և զարկերակը կարող են կարգավորվել: Մարմինն ավելի լավ է վերականգնվում, եթե մարդը քայլում է, լողում կամ աշխատում է հեծանիվով։ Դուք պետք է հրաժարվեք ծխելուց և ավելորդ ալկոհոլից:
Դիետան պետք է բաղկացած լինի բանջարեղենից, մրգերից, ծովամթերքից, նիհար միսից, հացահատիկից և ամբողջական ալյուրից հացից: Ստիպված կլինեք հրաժարվել յուղոտ, ապխտած ու աղի մթերքներից, նույնիսկ յուղոտ կաթնամթերքից։
Հիվանդը պետք է պարբերաբար ստուգի իր զարկերակային ճնշումը և զարկերակը և ընդունի հաբերը սահմանված չափաբաժինով։ Դուք նաև պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ ավանդական բժշկության լրացուցիչ օգտագործման վերաբերյալ:
Միկրոինֆարկտից հետո մարդը կկարողանա վերադառնալ լիարժեք կյանքմոտ վեց ամսից, թեև նույնիսկ այդ դեպքում ծանր ֆիզիկական ակտիվությունը նրան հակացուցված կլինի։
Ռեցիդիվների կանխարգելում
Այստեղ ամբողջ կանխարգելումն ուղղված է MI-ով տառապող հիվանդի ապրելակերպի շտկմանը: Ահա այն կանոնները, որոնք բժիշկները խորհուրդ են տալիս հետևել.
- ազատվել ծխելու և ալկոհոլի չարաշահման վատ սովորություններից;
- խմել օրական առնվազն 2 լիտր ջուր;
- ամեն օր չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն;
- խուսափել իրավիճակներից, որոնք հրահրում են սթրես և նյարդային սթրես;
- հնարավորության դեպքում ձգտեք ուտել «ճիշտ» սնունդ՝ առանց ավելորդ խոլեստերինի, որը խթանում է աճը. աթերոսկլերոտիկ տախտակներև մեծացնելով ռեցիդիվների հավանականությունը.
- վերահսկեք ձեր քաշը, և եթե այն չափազանցված է, մտածեք այն նվազեցնելու մասին, քանի որ գեր մարդիկ շատ ավելի մոտ են մեկ այլ սրտի կաթվածի.
- անպայման վերահսկեք արյան ճնշումը, որի բարձրացումը լրջորեն սպառնում է սրտին.
- ճիշտ համատեղել աշխատանքի և հանգստի հերթափոխը.
Ոտքերի վրա կրած սրտամկանի ինֆարկտը կարող է շատ լուրջ հետևանքներ ունենալ։ Իրենց կյանքը նման վտանգի չմատնելու համար մարդիկ չպետք է անտեսեն կրծքավանդակի ցավը։ Որքան շուտ հայտնաբերվեն ինֆարկտի նշանները և դիմեն որակյալ օգնություն, այնքան մեծ կլինի ամենածանր հետևանքներից խուսափելու հնարավորությունները։
Դուք կամ ձեր ընտանիքը ոտքերի վրա MI-ի տուժե՞լ եք: Ինչպե՞ս և որքա՞ն վաղ հայտնաբերեցիք այն: Պատմեք ձեր պատմությունը մեկնաբանություններում, միգուցե դա կօգնի մյուս ընթերցողներին:
