Kerusakan traumatis pada jaringan tubuh yang dangkal dan dalam di bawah pengaruh suhu tinggi, energi radiasi, faktor kimia, arus listrik, disertai reaksi umum dengan gangguan aktivitas berbagai organ dan sistem.

Syok luka bakar adalah kondisi hipovolemik akut akibat hilangnya plasma akibat luka bakar kulit yang luas.

Gambaran klinis

Klinik luka bakar terdiri dari perubahan lokal pada kulit dan selaput lendir yang rusak, serta gejala syok. Jika terjadi luka bakar api di wajah dan kepala, muncul tanda-tanda masalah pernafasan. Hemolisis intravaskular mungkin terjadi.

Perawatan darurat untuk luka bakar pada tahap pra-rumah sakit

Luka bakar termal

Pertama-tama, hentikan paparan bahan perusak, dinginkan area dan permukaan sekitarnya (langsung atau melalui linen bersih, lap) di bawah air dingin mengalir pada suhu 20-25°C selama 10 menit (sampai rasa sakit hilang).

Bebaskan area tubuh yang rusak dari pakaian (jangan melepas pakaian, perlu dipotong setelah dingin). Selain itu, jangan melepas pakaian yang menempel di kulit. Jika terjadi luka bakar pada tangan, cincin dari jari harus dilepas karena risiko iskemia!

Perban aseptik basah dengan furacillin (1:5000) atau novokain 0,25% dioleskan ke lokasi luka (untuk luka bakar yang luas lebih baik menggunakan kain steril). Jangan melepuh! Tidak disarankan untuk merawat luka dengan bedak, salep, aerosol, atau pewarna apa pun sebelum pasien dirawat di rumah sakit. Anestesi dilakukan sesuai indikasi (analgesik non-narkotika). Penting untuk tidak memberi anak minuman apa pun agar tidak memenuhi perut sebelum anestesi yang akan datang selama perawatan awal luka di rumah sakit. Korban dirawat di rumah sakit di bagian luka bakar.

Luka bakar kimia

Untuk menghilangkan cairan agresif, bilas permukaan yang terbakar dengan banyak air mengalir selama 20-25 menit (kecuali luka bakar akibat kapur tohor dan senyawa organik aluminium). Gunakan lotion penetral: untuk asam, fenol, fosfor - 4% natrium bikarbonat; untuk jeruk nipis - larutan glukosa 20%.

Jika menghirup asap, udara panas, karbon monoksida, tanpa adanya gangguan kesadaran, anak dibawa ke Udara segar, keluarkan lendir dari orofaring, masukkan saluran udara, lalu mulai inhalasi oksigen 100% melalui masker inhaler. Dengan meningkatnya edema laring, gangguan kesadaran, kejang dan edema paru setelah pemberian intravena dan diazepam (bisa di otot dasar mulut), trakea diintubasi, diikuti dengan pemindahan ke ventilasi mekanis.

Luka bakar pada bola mata

Anestesi terminal dilakukan dengan larutan 2% (dalam bentuk tetes), pembilasan kantung konjungtiva secara berlebihan (menggunakan bola karet) dengan larutan furacillin (1:5000); jika sifat zat yang merusak tidak diketahui - air mendidih. Oleskan perban. Para korban dirawat di rumah sakit dan diangkut dalam posisi tengkurap.

Perawatan darurat untuk syok luka bakar

Anestesi dilakukan pada luka bakar hingga 9% dengan injeksi analgesik intramuskular; dengan luas luka bakar 9-15% - larutan promedol 1% 0,1 ml/tahun IM. (jika anak berusia di atas 2 tahun). Untuk area luka bakar >15% - larutan promedol 1% 0,1 ml/tahun (jika anak berusia di atas 2 tahun); fentanil 0,05-0,1 mg/kg IM dikombinasikan dengan larutan diazepam 0,5% 0,2-0,3 mg/kg (0,05 ml/kg) IM atau IV.

Pada syok luka bakar derajat I-II, terapi infus tidak dilakukan pada tahap pra-rumah sakit. Pada AKU AKU AKU- Syok luka bakar derajat IV (dekompensasi peredaran darah) akses ke vena dilakukan dan terapi infus dilakukan dengan 20 ml/kg selama 30 menit dengan larutan rheopolyglucin, Ringer atau larutan 0,9%; 3 mg/kg diberikan secara intravena. Terapi oksigen dilakukan melalui masker dengan oksigen 100%. Korban segera dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif pusat luka bakar atau rumah sakit multidisiplin.

DAFTAR SINGKATAN

BP - tekanan darah

AG - antigen

DI - antibodi

IVL - ventilasi paru buatan

Fasilitas pelayanan kesehatan - institusi medis dan pencegahan

ARF - gagal napas akut

BCC - volume darah yang bersirkulasi

ESR - laju sedimentasi eritrosit

PE - emboli paru

FOS - senyawa organofosfat

SSP - sistem saraf pusat

RR - laju pernapasan

SDM - detak jantung

EKG - elektrokardiogram

CEDERA TERMAL

TERBAKAR

Seorang spesialis dengan pendidikan kedokteran menengah harus mampu:

Tentukan tingkat luka bakar termal;

Kaji area luka bakar;

Memberikan pertolongan pertama darurat pertama untuk luka bakar termal;

Kenali luka bakar kimia;

Berikan pertolongan pra-medis darurat pertama.

PERNYATAAN TESIS TOPIK

Masalah cedera termal masih merupakan salah satu masalah paling serius dan kompleks dalam dunia kedokteran. Patogenesis cedera termal sangat kompleks dan belum sepenuhnya dipahami. Dengan cedera termal, disfungsi parah pada hampir semua organ dan sistem utama dapat terjadi, oleh karena itu, kondisi yang diperlukan untuk keberhasilan perawatan pra-medis, yang menjamin efektivitas pengobatan yang tinggi dan pengurangan tingkat kecacatan di masa depan, adalah pengurangan maksimum dalam waktu dari timbulnya cedera termal hingga pengobatan. perawatan medis. Itulah sebabnya tahap pra-rumah sakit dianggap sebagai elemen kunci yang paling penting dalam perawatan dan dukungan evakuasi untuk kondisi darurat ini.

Konsep luka bakar, manifestasi klinis

Terbakar disebut kerusakan yang disebabkan oleh energi termal, kimia, radiasi. Di antara cedera di masa damai, luka bakar mencapai sekitar 6%. Tingkat keparahan luka bakar ditentukan oleh luas dan kedalaman kerusakan jaringan, ada tidaknya luka bakar saluran pernafasan, keracunan akibat pembakaran, penyakit penyerta. Semakin luas dan dalam kerusakan jaringan, semakin parah luka bakarnya. Luka bakar termal dapat disebabkan oleh api, gas panas, logam cair, cairan panas, uap, dan sinar matahari.

Secara modern praktek klinis Paling sering mereka menggunakan klasifikasi luka bakar yang diperkenalkan oleh A.A. Vishnevsky dan M.I. Shreiberg, disetujui pada Kongres Ahli Bedah Seluruh Serikat XXVII.

Menurut tingkat kerusakannya, luka bakar dibagi menjadi empat derajat:

Derajat I - eritema dan pembengkakan pada daerah yang terkena, disertai rasa nyeri dan terbakar;

Derajat II - dengan latar belakang eritema dan edema, lepuh berisi cairan serosa transparan kekuningan muncul;

Tingkat III - nekrosis epidermis, lapisan germinal kulit sebagian terpelihara, dan kelenjar kulit sebagian terpelihara. Permukaan luka bakar ditandai dengan keropeng, yaitu lapisan kulit mati dan tidak sensitif. Keropeng tetap sensitif terhadap rasa sakit saat ditusuk dengan jarum. Bila dibakar dengan cairan atau uap panas, keropeng berwarna abu-abu keputihan; bila dibakar dengan api atau terkena benda panas, keropengnya kering, berwarna coklat tua;

Derajat SB - nekrosis semua lapisan kulit. Keropengnya lebih padat dibandingkan kelas III. Semua jenis kepekaan tidak ada, termasuk rasa sakit saat ditusuk jarum. Bila terkena cairan panas, keropeng berwarna abu-abu kotor; bila dibakar dengan api, warnanya coklat tua;

Derajat IV - nekrosis kulit dan jaringan di bawahnya: fasia, tendon, otot, tulang. Keropengnya berwarna coklat tua dan padat. Vena safena trombosis sering terlihat. Semua jenis sensitivitas tidak ada pada keropeng.

Luka bakar derajat I, II dan III tergolong lesi superfisial, luka bakar derajat III dan IV tergolong dalam.

Penentuan daerah yang terkena dampak

Tingkat keparahan kondisi umum korban tidak hanya bergantung pada kedalamannya, tetapi juga pada volume jaringan yang terkena. Dalam hal ini, sudah pada tahap pra-medis perlu ditentukan area luka bakar.

Untuk menentukan perkiraan area yang terkena dampak dengan cepat, Anda dapat menggunakan “aturan sembilan”.

Kepala dan leher - 9%.

Ekstremitas atas - 9% (masing-masing).

Ekstremitas bawah - 18% (masing-masing).

Permukaan anterior tubuh adalah 18%.

Permukaan belakang tubuh - 18%.

Perineum dan alat kelamin - 1%.

Anda dapat menggunakan “aturan telapak tangan”: luas telapak tangan orang dewasa adalah 1% dari total permukaan kulit.

Tergantung pada area kerusakannya, luka bakar secara kondisional dibagi menjadi terbatas dan luas. Luka bakar luas meliputi luka bakar yang menutupi lebih dari 10% permukaan kulit. Korban dengan luka bakar luas derajat apa pun, serta luka bakar di kepala dan leher, telapak tangan, permukaan plantar kaki, perineum, mulai dari derajat kedua, harus segera dirawat di rumah sakit. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa kelompok luka bakar ini sebaiknya diobati dengan metode terbuka: permukaan luka bakar dikeringkan secara merata di bawah bingkai sampai terbentuk keropeng kering, di mana terjadi epitelisasi lebih lanjut pada permukaan yang terkena. Semua pasien berusia di atas 60 tahun dan anak-anak juga dirawat di rumah sakit. Secara prognostik, luka bakar derajat satu sangat berbahaya bila terkena lebih dari 1/2 permukaan tubuh, luka bakar derajat dua bila terkena 1/3 permukaan tubuh, derajat III bila kurang dari 1/3 permukaan tubuh terkena.

1. Untuk luka bakar derajat satu tanpa melepuh dan integritasnya utuh kulit- oleskan dingin ke lokasi luka bakar atau letakkan di bawah aliran air air dingin selama 5-10 menit. Rawat permukaan yang terbakar dengan alkohol, cologne, atau vodka.

2. Untuk luka bakar derajat II-IV yang merusak kulit, obati permukaan luka bakar dengan aerosol berbusa atau tutupi dengan kain atau serbet steril (bersih).

3. Tempatkan kantong es, kantong salju, atau air dingin.

4. Berikan korban 2-3 tablet analgin.

5. Sebelum datang dan selama menunggu lama ambulans, berikan banyak cairan hangat.

Ingat! Tidak dapat diterima!

1. Lumasi permukaan luka bakar dengan lemak, taburi dengan kanji atau tepung, dan singkirkan sisa pakaian dari permukaan yang rusak.

2. Buka lepuh akibat luka bakar.

3. Balut permukaan yang terbakar dengan erat dan balut.

4. Membersihkan kotoran dan kotoran dari kulit yang rusak.

5. Rawat permukaan kulit yang rusak dengan alkohol, yodium dan larutan lain yang mengandung alkohol.

Memberikan perawatan darurat untuk luka bakar kimia.

Jika terjadi kerusakan oleh cairan agresif (asam, alkali, pelarut, bahan bakar khusus, minyak, dll.):

1. Segera lepaskan pakaian yang direndam dalam bahan kimia tersebut;

2. Bilas hingga bersih dengan air dingin atau susu, air sabun, dan larutan soda kue yang lemah.

Fosfor, Jika terkena kulit, ia akan menyala dan menyebabkan luka bakar ganda - kimiawi dan termal. Segera rendam area yang terbakar dalam air dingin mengalir selama 10-15 menit, hilangkan potongan fosfor dengan tongkat, dan balut.

Jika itu mengenai kulit Anda kapur mentah, dalam keadaan apa pun tidak boleh bersentuhan dengan uap air - badai hebat akan terjadi. reaksi kimia yang akan memperburuk cederanya. Buang jeruk nipis dengan kain kering dan obati luka bakar dengan minyak sayur atau hewani.

Ingat!

1. Jangan menggunakan larutan asam dan basa yang kuat dan pekat untuk reaksi netralisasi pada kulit korban.

2. Seseorang yang mengalami luka bakar perlu minum air lebih sering (dalam porsi kecil): larutkan satu sendok teh garam atau soda kue dalam 1 liter air.

3. Untuk tujuan desinfeksi, setrika kain yang dioleskan pada luka bakar, rendam dalam vodka, atau pegang di atas api.

Radang dingin dan hipotermia

Tanda-tanda radang dingin pada ekstremitas: kulit pucat, keras dan dingin, tidak ada denyut nadi pada pergelangan tangan dan pergelangan kaki, hilang sensasi, bila diketuk dengan jari terdengar bunyi “kayu”.

Memberikan bantuan darurat:

1. Bawa korban ke ruangan yang bersuhu rendah.

2. Jangan melepas pakaian dan sepatu dari anggota tubuh yang terkena radang dingin.

3. Segera tutupi anggota tubuh yang terluka dari panas luar dengan perban isolasi dingin dengan banyak kapas dan selimut serta pakaian. Anda tidak dapat mempercepat pemanasan bagian tubuh yang terkena radang dingin. Kehangatan akan muncul di dalam dengan pemulihan sirkulasi darah.

4. Berikan banyak minuman hangat, alkohol dosis kecil. Buatlah itu bergerak. Memberi makan.

5. Berikan 1-2 tablet analgin.

6. Hubungi dokter.

Ingat! Itu dilarang!

1. Gosok kulit yang terkena radang dingin.

2. Tempatkan anggota tubuh yang terkena radang dingin dalam air hangat atau tutupi dengan bantalan pemanas.

3. Lumasi kulit dengan minyak atau Vaseline.

Tanda-tanda hipotermia: menggigil, otot gemetar, lesu dan apatis, delirium dan halusinasi, perilaku tidak pantas (“lebih buruk dari mabuk”), bibir biru atau pucat, penurunan suhu tubuh.

Memberikan bantuan darurat untuk hipotermia:

1. Tutupi korban dan berikan minuman hangat dan manis atau makanan tinggi gula.

2. Berikan 50 ml alkohol dan kirimkan dalam waktu 1 jam ke ruangan atau tempat berteduh yang hangat.

3. Saat berada di dalam ruangan, buka pakaian dan keringkan tubuh.

4. Tempatkan korban dalam bak air bersuhu 35-40°C (siku dapat ditoleransi). Anda bisa berbaring di sampingnya atau mengelilinginya dengan lebih banyak lagi botol air hangat(botol-botol plastik).

5. Setelah mandi air hangat, pastikan untuk mengenakan pakaian hangat dan kering pada korban dan tutupi dengan selimut hangat.

6. Lanjutkan pemberian minuman hangat dan manis.

7. Hubungi dokter.

Peracunan

Peracunan karbon monoksida terjadi akibat membaranya bara api jika pipa knalpot ditutup sebelum kompor benar-benar panas. Selama masih terlihat bara api berwarna merah yang belum padam, pipa knalpot tidak boleh ditutup!

Tanda-tanda: sakit pada mata, telinga berdenging, sakit kepala, mual, kehilangan kesadaran.

Tindakan:

1. Turun ke lantai (gas ini lebih ringan dari udara dan terakumulasi di bagian atas), berjalan ke jendela atau pintu, buka lebar-lebar.

2. Tarik napas dalam-dalam beberapa kali.

3. Membantu mereka yang kehilangan kesadaran. Keluarkan ke udara segar dan tuangkan air dingin ke kepala Anda. Anda bisa menuangkan air dengan beberapa tetes amonia ke dalam mulut Anda.

4. Jika korban bernapas berat, dengan susah payah, mulai ventilasi mekanis dan lanjutkan sampai korban sadar.

5. Letakkan korban di dalam pastel dan hangatkan dia dengan bantalan pemanas.

6. Pertahankan perhatian korban, buat dia berbicara, bernyanyi, berhitung. Jangan biarkan dia lupa selama satu jam.

Makanan, keracunan obat

Tanda-tanda: lemas, mengantuk, mual, muntah, bangku longgar, keringat dingin, pusing, sakit kepala, detak jantung meningkat, sesak napas, kejang, suhu meningkat.

Memberikan bantuan:

1. Segera hubungi dokter. Tunjukkan bungkus obatnya.

2. Jika korban sadar, berikan 10-20 tablet tumbuk atau 1 sendok makan arang aktif dengan air. Jika tidak ada - kerupuk parut, pati, kapur, bubuk gigi, arang.

3. Bilas perut, jika kondisi memungkinkan: beri minum 300-400 ml air suhu kamar dan dimuntahkan dengan menekan akar lidah; ulangi prosedur ini setidaknya 10 kali.

4. Berikan lagi 10-20 tablet yang dihaluskan. karbon aktif dan pencahar (2 sendok makan minyak sayur).

5. Baringkan korban tengkurap dan jangan tinggalkan dia tanpa pengawasan.

6. Jika tidak ada kesadaran atau denyut nadi, mulailah resusitasi.

7. Bila keadaan membaik, berikan teh, berikan kehangatan dan ketenangan.

Benda asing

Tergantung pada bentuknya, semua benda asing dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

1. Benda yang lebar dan datar tergolong benda berbentuk koin. Ini adalah koin itu sendiri, dan kancing yang serupa, serta pelat bulat datar apa pun.

2. Kelompok lain mencakup benda-benda yang berbentuk bulat atau kacang polong - dragees dan monpensier, segala jenis pelet dan bola, serta potongan sosis, mentimun, kentang atau apel yang belum dikunyah.

3. Kelompok terakhir yang patut mendapat perhatian khusus adalah benda asing yang berbentuk seperti rocker arm. Paling sering ini adalah potongan kebab, diikat dengan lapisan fasia yang tipis namun sangat tahan lama.

Klasifikasi ini sangat penting untuk menentukan taktik pertolongan pertama.

Metode pemberian bantuan darurat:

Menghapus benda bulat. Jika seorang anak tersedak kacang polong, sepotong apel atau benda bulat lainnya, maka hal yang paling masuk akal untuk dilakukan adalah menundukkan kepala bayi secepat mungkin dan menepuk punggung beberapa kali dengan telapak tangan setinggi bahu. pisau. Apa yang disebut “efek Pinokio” akan berhasil. Jika setelah 2-3 pukulan di antara tulang belikat benda asing tidak jatuh ke lantai, maka Anda harus segera melanjutkan ke metode lain untuk mengeluarkannya.

Jika tinggi dan berat badan anak tidak memungkinkan dia untuk diangkat dengan kakinya hingga seluruh panjang tubuhnya, maka cukup dengan menekuk bagian atas tubuhnya di atas sandaran kursi, bangku, atau di atas punggung seseorang. pahanya sendiri sehingga kepala serendah mungkin setinggi bagian panggul tubuh. Tidak ada yang rumit dalam tindakan ini, dan, seperti yang diperlihatkan oleh praktik, tindakan ini cukup efektif.

Mengeluarkan benda berbentuk koin. Jika benda asing berbentuk koin masuk, terutama ketika benda asing tersebut telah bergerak di bawah glotis, metode sebelumnya tidak dapat diharapkan berhasil: “efek celengan” akan berhasil. Dalam situasi ini, Anda harus menggunakan metode yang bertujuan untuk mengguncang dada sesegera mungkin. Hal ini diperlukan untuk memaksa benda asing untuk mengubah posisinya. Paling sering, benda asing berakhir di bronkus kanan. Hal ini akan memungkinkan seseorang bernapas dengan setidaknya satu paru-paru, dan karenanya, BERTAHAN.

Ada beberapa cara menggoyangkan dada. Yang paling umum adalah menepuk punggung Anda dengan telapak tangan. Efek terbesar terjadi dengan pukulan yang pendek dan sering pada area interskapular. Pukulan punggung hanya bisa dilempar telapak tangan terbuka dan jangan sekali-kali dengan kepalan tangan atau ujung telapak tangan Anda.

Lainnya, lebih banyak lagi metode yang efektif, mendapat namanya "cara polisi Amerika." Ini sendiri cukup sederhana dan memiliki dua pilihan.

Pilihan pertama dilakukan sebagai berikut: Anda harus berdiri di belakang orang yang tersedak, memegang bahunya dan, mendorongnya menjauh dari Anda dengan tangan terentang, pukul dia dengan tajam ke arah Anda sendiri dada. Pukulan itu bisa diulangi beberapa kali.

Opsi kedua: berdirilah di belakang pasien dan lingkarkan tangan Anda di sekelilingnya sehingga tangan Anda, yang terlipat, berada di bawah proses xiphoidnya, dan kemudian dengan gerakan tajam tekan dengan kuat di bawah diafragma dan tekan punggung Anda ke dada. Hal ini akan memungkinkan tidak hanya guncangan yang kuat, tetapi juga, karena perpindahan diafragma yang tajam, memeras sisa udara dari paru-paru, mis. meningkatkan perpindahan secara signifikan lembaga asing.

Skema pemberian pertolongan pertama jika benda asing masuk ke laring atau trakea:

1. Balikkan anak di bawah 5 tahun dan angkat kakinya.

2. Tekuk orang dewasa di atas sandaran kursi atau paha Anda sendiri.

3. Pukul beberapa kali dengan telapak tangan di antara tulang belikat.

4. Jika gagal dan dengan kesadaran yang terjaga, gunakan salah satu opsi untuk metode “polisi Amerika”.

5. Jika Anda kehilangan kesadaran, miringkan orang yang tersedak dan pukul punggungnya beberapa kali dengan telapak tangan terbuka.

7. Bahkan setelah benda asing berhasil dikeluarkan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Ingat! Tidak dapat diterima!

1. Keluarkan benda asing (dengan jari atau pinset).

2. Pukul tulang punggung.

3. Segera buka tangan Anda saat melakukan metode “polisi Amerika” (pukulan di area ini dapat memicu serangan jantung mendadak).

Perawatan Mendesak untuk luka bakar. (Gbr. 9)

Luka bakar kimia.

Luka bakar kimia terjadi ketika kulit atau selaput lendir terkena zat kimia aktif.

Berdasarkan kedalaman dan luasnya, lesi diklasifikasikan mirip dengan lesi termal; lesinya kecil, tetapi selalu dalam.

Di samping itu dampak lokal, zat kimia karena penyerapan dan konsumsi menyebabkan keracunan umum pada tubuh.

Penyebab luka bakar kimia:

Menelan zat pembakar secara tidak sengaja atau untuk tujuan bunuh diri, mengakibatkan luka bakar pada faring, kerongkongan, dan lambung.

Paparan kulit dan selaput lendir yang tidak disengaja terhadap zat perusak.

Asam dan garam logam berat menyebabkan kerusakan yang lebih dangkal dengan pembentukan keropeng, sementara terjadi koagulasi protein jaringan - nekrosis koagulatif(keropeng padat dan kering).

alkali menghancurkan lemak dan protein jaringan dan menembus jauh ke dalam ketebalan kulit atau selaput lendir, membentuk nekrosis pencairan ( keropengnya lembut dan lembab).

Selain riwayat kesehatan, jenis reagen kimia dapat diidentifikasi melalui penampilan dan bau.(Gbr. 12)

A) Asam pekat:

- asam nitrat - warna kuning atau coklat muda,

- asam sulfat - warna coklat tua atau hitam,

- asam hidroklorik- warna putih keabu-abuan,

- asam asetat- warna abu-abu muda

Semua luka bakar dengan asam pekat memiliki keropeng yang padat dan kering.

B) alkali pekat dan hidrogen peroksida:

Warnanya putih kotor, korengnya lembut dan lembab.

Selain itu, hidrogen peroksida pekat menyebabkan munculnya gelembung-gelembung berisi seperti jeli dengan latar belakang area kulit yang memutih.

B) Antiseptik.

Larutan jenuh kalium permanganat menyebabkan nekrosis batubara

Paparan tingtur yodium 10% dalam jangka panjang menyebabkan lepuh coklat dengan latar belakang kulit berwarna yodium.

Gejala luka bakar kimia kerongkongan: eschar di daerah bibir dan mulut, air liur, disfagia, endapan fibrin pada selaput lendir.

6. Diagnosa diatur dengan mempertimbangkan identifikasi dan penilaian semua faktor yang terdaftar di perkiraan kata-kata: "Membakar" menunjukkan faktor kerusakan, derajat, luas, letak anatomi dan komplikasi berupa syok luka bakar atau cedera inhalasi termal.

Urutan bantuan:

1. Hentikan aksi faktor perusak:

A) Jika terjadi nyala api- padamkan apinya dengan membungkusnya kain tebal, tidak membiarkan udara melewatinya. Jangan menutupi kepala korban - luka bakar pada saluran pernapasan dan keracunan karbon monoksida mungkin terjadi.

B) Jika terjadi luka bakar karena air mendidih atau cairan panas- segera lepaskan pakaian yang direndam dalam cairan panas. Dalam hal ini, Anda tidak boleh merobek bagian pakaian yang tersangkut; bagian tersebut harus dipangkas dengan hati-hati dengan gunting.

2. Setelah itu dinginkan dengan air dingin mengalir selama 10 – 15 menit jika kulit masih utuh.

3. Anestesi bersamaan dengan pendinginan: Tramal 100-200 mg intravena (intramuskular) atau larutan analgin 50% 2-4 ml intramuskular, promedol 2% 2 ml, masker anestesi dengan nitrous oxide dan oksigen dengan perbandingan 1:1.

4. Untuk luka bakar pada tangan dan lengan, lepaskan cincin dan gelang logam (risiko pembengkakan dan nekrosis iskemik).

5. Setelah dingin, keringkan permukaan yang basah dengan cara dilap menggunakan kain steril.

6. Oleskan perban aseptik kering yang terbuat dari kain katun yang tidak basah. Anda dapat membalutnya dengan larutan novokain 0,25% dan larutan furatsilin dengan perbandingan 1:1.

Jika lepuh terbuka pada luka tanpa pendinginan, oleskan perban kedap air aseptik yang terbuat dari kain katun, dan letakkan kompres es di atasnya.

Untuk luka bakar di wajah, gunakan tirai kasa yang diberi celah untuk matanya, jangan dibalut!

Itu dilarang! Lepaskan pakaian yang menempel, buka lecet, oleskan pembalut minyak, pewarna, bedak.

7. Lakukan imobilisasi transportasi pada anggota tubuh yang terbakar untuk luka bakar dalam.

8. Untuk luka bakar inhalasi termal, terapi oksigen dengan oksigen yang dilembabkan 100% melalui masker dan pengatur pernapasan.

9. Tindakan anti syok : banyak minum larutan soda-garam (1/2 sendok teh soda + 1 sendok teh garam per 1 liter air), hangatkan korban, terapi infus: glukosa 5%, poliglusin, rheopolyglucin dengan kecepatan 2 liter per jam pada orang dewasa dan 0,5 liter per jam pada anak-anak.

Sesuai indikasi, prednisolon.

10. Bila luka bakar luas, bungkus korban dengan kain sprei dan baringkan di atas selimut atau jas hujan, geser korban dengan memegang pinggiran selimut.