3. Gigi susu dan gigi tetap, strukturnya, penggantinya. Gigi, susu formula dan gigi permanen. Suplai darah dan persarafan gigi.
Gigi, dentes, adalah papila keras pada selaput lendir, yang digunakan untuk pemrosesan makanan secara mekanis. Secara filogenetik, gigi berasal dari sisik ikan yang tumbuh di sepanjang tepi rahang dan memperoleh fungsi baru di sini. Karena keausan, mereka berulang kali diganti dengan yang baru, yang tercermin dalam pergantian gigi, yang pada vertebrata tingkat rendah terjadi berkali-kali sepanjang hidup, dan pada orang dua kali:
1) sementara, susu, dentes decidui
2) permanen, dentes permanen
Terkadang ada shift ke-3. (Ada kasus pergantian gigi ke-3 pada pria berusia 100 tahun). Jenis gigi:
3. Gigi premolar
Gigi terletak di sel-sel proses alveolar rahang atas dan bawah, terhubung menggunakan apa yang disebut palu, gomphosis, (gomphos, bahasa Yunani - paku) (namanya salah, karena sebenarnya gigi tidak dipalu. dari luar, tetapi tumbuh dari dalam - contoh formalisme dalam anatomi deskriptif). Jaringan yang menutupi proses alveolar disebut gusi, gingiva. Selaput lendir di sini, melalui jaringan fibrosa, menyatu erat dengan periosteum; Jaringan gusi kaya akan pembuluh darah (sehingga relatif mudah berdarah), namun pasokan sarafnya buruk. Lekukan beralur yang terletak di antara gigi dan tepi bebas gusi disebut kantong gusi.
Setiap gigi, sarang, terdiri dari:
1. Mahkota gigi, corona dentis
2. Serviks, kolum dentis
3. Akar, radix dentis
Mahkota menonjol di atas gusi, leher (bagian gigi yang sedikit menyempit) ditutupi oleh gusi, dan akar berada di alveolus gigi dan berakhir di puncak, apex radicis, yang bahkan dapat dilihat dengan mata telanjang. lubang kecil di puncak - foramen apicis. Melalui lubang ini, pembuluh darah dan saraf masuk ke dalam gigi. Di dalam mahkota gigi terdapat rongga yang disebut cavitas dentis, yang di dalamnya dibedakan antara bagian mahkota, bagian rongga yang paling luas, dan bagian akar, bagian rongga yang meruncing, yang disebut saluran akar, canalis radicis.
Kanal terbuka di puncak dengan bukaan apikal yang disebutkan di atas. Rongga gigi dipenuhi pulpa gigi, pulpa dentis, kaya akan pembuluh darah dan saraf. Akar gigi tumbuh rapat dengan permukaan sel gigi melalui periosteum alveolar, periodonsium, yang kaya akan pembuluh darah. Gigi, periodonsium, dinding alveolar dan gusi membentuk organ gigi.
Substansi keras gigi terdiri dari:
1) dentin, dentin
2) email, email
3) semen, sementum
Massa utama gigi yang mengelilingi rongga gigi adalah dentin. Enamel menutupi bagian luar mahkota, dan akar ditutupi dengan semen.
Gigi-gigi tersebut tertutup pada rahang sedemikian rupa sehingga mahkota gigi berada di luar dan membentuk gigi-geligi - atas dan bawah. Tiap gigi geligi berisi 16 gigi yang tersusun membentuk lengkung gigi.
Setiap gigi memiliki 5 permukaan:
1) menghadap ruang depan mulut, facies vestibularis, yang pada gigi depan bersentuhan dengan selaput lendir bibir, dan pada gigi belakang - dengan selaput lendir pipi;
2) menghadap rongga mulut, ke arah lidah, facies lingualis;
3 dan 4) berhubungan dengan gigi yang berdekatan sendiri, facies contactus. Permukaan kontak gigi yang mengarah ke tengah lengkung gigi disebut fasies mesialis (meso, bahasa Yunani - antara). Pada gigi depan permukaan ini bersifat medial, dan pada gigi belakang merupakan permukaan anterior. Permukaan kontak gigi yang diarahkan ke arah yang berlawanan dengan pusat gigi disebut distal, fasies distalis. Pada gigi anterior, permukaannya lateral, dan pada gigi posterior, permukaannya posterior;
5) permukaan kunyah, atau permukaan penutupan dengan gigi baris berlawanan, facies occlusalis.
Erupsi gigi susu, yaitu penipisan gusi dan munculnya mahkota gigi di rongga mulut, dimulai pada bulan ke-7 kehidupan ekstrauterin (gigi seri bawah medial erupsi lebih dulu) dan berakhir pada awal tahun ke-3. Gigi susunya hanya berjumlah 20 buah. Formula gigi mereka adalah sebagai berikut:
Angka-angka tersebut menunjukkan jumlah gigi pada separuh setiap rahang (atas dan bawah): dua gigi seri, satu gigi taring, dua geraham besar. Setelah enam tahun, penggantian gigi susu dengan gigi permanen dimulai. Ini terdiri dari tumbuhnya gigi tambahan baru sebanyak lebih dari 20 gigi susu dan penggantian setiap gigi susu dengan gigi permanen. Erupsi gigi tetap diawali dengan geraham besar pertama (molar umur enam tahun), pada umur 12-13 tahun erupsi gigi tetap berakhir, kecuali geraham besar ketiga yang erupsi antara umur 18 sampai 30 tahun. . . Rumus gigi permanen manusia pada salah satu sisi rahang adalah:
totalnya 32. Dalam praktik kedokteran gigi, mereka menggunakan rumus yang lebih mudah dengan penunjukan gigi secara berurutan, mulai dari gigi seri pertama dan diakhiri dengan geraham besar terakhir (ketiga): 1, 2 (gigi seri), 3 (gigi taring) , 4, 5 (geraham kecil) , b,7,8 (geraham besar).
Pembuluh darah dan saraf gigi: Arteri gigi rahang atas berasal dari a. rahang atas; Gigi posterior rahang atas mengalami vaskularisasi dari aa. alveolares superiores posteriores, anterior - dari aa. alveolares superiores anteriores (dari a.infraorbitalis). Semua gigi rahang bawah menerima darah dari a. alveolaris inferior. Setiap arteri alveolar mengirimkan: 1) cabang ke gigi itu sendiri - rami dentales, 2) cabang ke periosteum alveoli, rami alveolaris dan 3) cabang ke area gusi yang berdekatan - rami gingivales. Aliran darah keluar terjadi ke pembuluh darah dengan nama yang sama, mengalir ke v. facialis. Aliran getah bening terjadi di nodi limfatik submandibulares, submental dan serviks profundi. Persarafan gigi atas dilakukan oleh nn. alveolares superiores (dari cabang II n. trigeminus). Diantaranya ada nn. alveolares superiores anteriores, medii et posteriores, membentuk pleksus gigi superior. Saraf gigi bawah dimulai dari pleksus dentalis inferior (dari n. alveolaris inferior dari cabang ketiga n. trigeminus).
Gigi dibentuk oleh jaringan keras (dentin, email, semen) dan jaringan lunak (pulpa) (Gbr. 11). Dasar gigi adalah dentin, dentinum yang membatasi rongga gigi. Pada manusia, dentin ditutupi di daerah mahkota dengan enamel, dan di daerah akar dengan semen, yaitu di gigi yang sehat dentin tidak bersentuhan dimanapun lingkungan luar dan jaringan di sekitar gigi. Dentin diproduksi terus menerus sepanjang hidup. Pembentukan dentin sekunder dan kemudian tersier menyebabkan penurunan rongga gigi seiring bertambahnya usia. Dalam strukturnya, dentin mirip dengan tulang berserat kasar, berbeda dengan tidak adanya sel dan kekuatan yang lebih besar. Ada mantel dan dentin peripulpal. Dentin terdiri dari tubulus dentin (sekitar 75.000 per 1 mm kubik) dan substansi dasar. Tabung dentin pada lapisan mantel berorientasi secara radial, dan pada lapisan peripulpa - secara tangensial. Mereka mengandung proses odontoblas yang terletak di bagian periferal bubur. Substansi utama dentin mengandung serat kolagen, di antaranya disimpan garam mineral (fosfat dan karbonat kalsium, magnesium, garam natrium, dll.). Bagian dentin yang tidak mengalami mineralisasi disebut ruang interglobular.
Enamel, enamelium - menutupi dentin di area mahkota. Ini terdiri dari prisma enamel dan zat interprismatik utama yang merekatkannya. Ketebalannya adalah berbagai departemen mahkotanya tidak sama dan berkisar antara 0,01 mm di daerah leher hingga 1,0-2,5 mm pada tingkat tuberkel dan titik-titik pada permukaan kunyah gigi geraham, yang harus diingat saat membuka rongga gigi. Enamel yang matang adalah yang paling banyak kain keras tubuh manusia, dan kekerasan meningkat dari bagian serviks ke bagian oklusal. Warna enamel bervariasi dari kuning hingga berbagai warna abu-abu putih, tergantung pada transparansi enamel. Semakin transparan enamel, semakin banyak dentin yang dimilikinya kuning. Transparansi email ditentukan oleh homogenitasnya dan tingkat mineralisasi yang tinggi (hingga 97%). Enamel ditutupi dengan cangkang tipis namun tahan lama dan bebas kapur - kutikula, yang melindunginya dari efek merusak asam dan basa. Semen, sementum - zat yang menutupi akar gigi, memiliki struktur berserat kasar jaringan ikat. Ini terdiri dari serat kolagen yang berjalan ke berbagai arah dan zat dasar yang diresapi dengan garam kalsium (hingga 70%). Mengandung sementosit pada permukaan apeks dan interroot; nutrisi tersebar dari periodonsium. Semen melakukan fungsi-fungsi berikut: menghubungkan jaringan gigi dengan serat kolagen ligamen periodontal; melindungi dentin akar dari pengaruh merusak; melakukan proses reparatif setelah patah tulang atau pengobatan. Konfigurasi batas email-sementum bervariasi tergantung pada kelompok yang berbeda gigi.
Ada tiga jenis sambungan antara enamel dan semen yang dimungkinkan:
1) mereka terhubung ujung ke ujung;
2) mereka saling tumpang tindih;
3) enamel tidak mencapai tepi semen dan masih terdapat area dentin terbuka di antara keduanya.
Rongga dan pulpa gigi(Gbr. 10). Rongga gigi, cavitas dentis (pulparis) merupakan ruangan di dalam gigi yang dibatasi oleh dentin. Rongga gigi dibagi menjadi rongga mahkota, cavitas coronae dan saluran akar, canalis radicis dentis - bagian rongga yang terletak di bagian gigi yang sesuai. Dinding rongga yang menghadap permukaan kunyah (ujung tombak) disebut kubah. Pada bagian atap rongga terdapat cekungan searah dengan tuberkel pada permukaan kunyah. Bagian rongga mahkota gigi yang berhadapan dengan lengkungan disebut bagian bawah rongga. Pada gigi berakar tunggal, bagian bawah rongga, secara bertahap menyempit, masuk ke saluran akar; pada gigi berakar banyak, bagian bawahnya rata dan memiliki bukaan (mulut) yang mengarah ke saluran akar.
Beras. 10. Struktur gigi.
1 – email, 2 – semen, 3 – batas email-sementum, 4 – dentin,
5 – rongga mahkota, 6 – saluran akar, 7 – ujung puncak gigi.
Gigi merupakan bagian integral dari tubuh manusia dan juga merupakan indikator kesehatan. Kehilangan mereka menyebabkan masalah yang signifikan saluran pencernaan, dan penampilan estetika seseorang memburuk. Namun seringkali gigi terekspos berbagai penyakit, sebagian besar karies. Dalam hal ini, kerusakan tidak hanya mempengaruhi enamel, tetapi juga substansi tulang, yang menyebabkan rasa sakit yang hebat.
Struktur gigi
Gigi adalah organ manusia yang terletak di alveolus rahang dan secara anatomis terdiri dari mahkota, akar, dan leher, yang meruncing, menghubungkan mahkota dengan akar.
Secara morfologi terdiri dari jaringan keras dan jaringan lunak. Mari kita lihat lebih dekat. Enamel, yang merupakan unsur terkeras dalam tubuh manusia, menutupi bagian mahkota, yaitu bagian gigi yang terlihat, dan di bawahnya terdapat tulang. Akarnya di bawah gusi ditutupi dengan semen, dan di dalam gigi terdapat lubang, dan rongga ini diisi dengan pulpa, kain lembut terdiri dari saraf dan pembuluh darah. Mereka menembus struktur dentin berpori dan mencapai awal email. Inilah yang menentukan peningkatan sensitivitas dengan perubahan suhu yang tiba-tiba di rongga mulut, serta di bawah pengaruh faktor-faktor buruk lainnya.
dentin
Substansi tulang gigi merupakan bagian utamanya; pada daerah mahkota ditutupi dengan enamel, dan di bawah gusi akar terdapat cangkang semen. Dentin merupakan elemen pendukung yang dimiliki sangat penting, karena berfungsi melindungi pulpa dari iritasi eksternal.
Substansi tulang gigi merupakan yang terkuat kedua di tubuh setelah email, meskipun strukturnya longgar. Seperlima dari jaringan ini terdiri dari kolagen, dua pertiganya Bukan bahan organik, dan 10% adalah air. Jika Anda melihat dentin di bawah mikroskop, Anda dapat melihat apa itu. zat antar sel, ditutupi dengan endapan kapur secara tidak merata. Itu meresap ke dalam dirinya jumlah yang banyak tubulus dentin, yang diisi dengan ujung saraf pulpa.
Substansi tulang gigi dibagi menjadi tiga jenis:
- Dentin primer, yang terbentuk sebelum gigi pertama erupsi.
- Sekunder, disebut juga fisiologis, ditandai dengan pembentukan setelah munculnya gigi, ditandai dengan susunan tabung dan serat dentin yang kacau, serta jumlahnya lebih sedikit. Dengan demikian, seiring berjalannya waktu, rongga tersebut digantikan oleh material tulang karena penebalannya.
- Tersier atau substitusi - terbentuk akibat iritasi jaringan, ditandai dengan penampilan yang tidak rata dengan mineralisasi yang hampir tidak terlihat. Dalam hal ini, tabung paling sering tidak ada.
Pembentukan dentin bersifat individual dan bergantung pada banyak faktor, misalnya keausan gigi atau cacat lain yang menyebabkan penggantian dentin untuk berbagai tingkat intensitas.
Ini adalah jaringan terkeras dan terkuat dalam tubuh manusia, hampir seluruhnya terdiri dari mineral dan berfungsi fungsi pelindung untuk dentin dan pulpa.
Lapisan tertipisnya terletak di leher gigi, dan yang paling tebal terletak di puncak pengunyahan. Kekuatan email tidak konstan, berubah dari awal siklus pertumbuhan gigi hingga akhir. Jadi, setelah letusan, kondisinya jauh lebih lemah dibandingkan setelah beberapa tahun, karena mineralisasinya masih belum sempurna. Namun seiring berjalannya waktu, kekuatan kain tersebut masih mengalami penurunan. Itu tergantung dari banyak faktor.
Selain itu, kekuatan email bervariasi di berbagai area gigi. Parameter ini juga bersifat individual. Namun ada satu fitur yang sama untuk semua orang: lapisan atas kain selalu yang paling tahan lama, strukturnya seragam, dan porositasnya dapat diabaikan. Semakin dekat lapisan email ke dentin, strukturnya semakin longgar, sehingga kekuatannya menurun.
Penyakit dentin
Yang terpenting, substansi tulang gigi rentan terhadap penyakit seperti karies. Jika kerusakan hanya mengenai dentin dan email gigi, penyakit ini tergolong sedang; bila akarnya rusak, bentuknya yang dalam diamati. Semuanya dimulai dengan kerusakan jaringan permukaan, munculnya gigi berlubang yang berisi sisa-sisa makanan, yang berkontribusi pada timbulnya proses pembusukan dan kerusakan gigi lebih lanjut.
Daerah yang terkena dampak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan, merespons nyeri akut sebagai respons terhadap berbagai rangsangan, tetapi ada baiknya menghentikan kontaknya dengan tempat yang sakit, seperti sensasi menyakitkan menghilang. Inilah alasan untuk mengunjungi dokter gigi sesegera mungkin dan mengatasi masalahnya. Kalau tidak, karies cukup waktu singkat akan mencapai akar gigi, setelah itu kemungkinan besar akan hilang.
Untuk menjaga kesehatan gigi Anda selama mungkin, Anda perlu menjaga kebersihan. rongga mulut, mengonsumsi makanan sehat yang kaya vitamin dan mineral, serta menjalani pemeriksaan gigi secara rutin untuk mengidentifikasi kemungkinan kerusakan jaringan pada tahap awal, sehingga mencegah kerusakannya.
Kami telah menyiapkan diagram peta interaktif struktur dan Detil Deskripsi semua 23 bagian gigi. Klik pada nomor yang sesuai dan Anda akan menerima semua informasi yang diperlukan. Dengan menggunakan diagram, akan sangat mudah untuk mempelajari semua ciri struktur gigi.
Struktur gigi manusia
Mahkota
Mahkota ( lat. dokter gigi corona) - bagian gigi yang menonjol di atas gusi. Mahkota ditutupi dengan enamel - jaringan keras, 95% terdiri dari zat anorganik dan mengalami tekanan mekanis paling kuat.
Terdapat rongga di bagian mahkota - dentin (jaringan keras setebal 2-6 mm) mendekat ke permukaan, kemudian pulpa, mengisi bagian mahkota dan bagian akar gigi. Daging buahnya mengandung pembuluh darah dan saraf. Pembersihan dan pengangkatan endapan gigi dilakukan khusus pada bagian mahkota gigi.
Leher gigi
Serviks ( lat. dokter gigi kolum) bagian gigi antara mahkota dan akar, ditutupi oleh gusi.
Akar
Akar ( lat. gigi radix) bagian gigi yang terletak di alveolus gigi.
Celah
Pada permukaan kunyah gigi belakang, di antara cuspis terdapat lekukan dan lekukan – celah. Rekahannya bisa sempit dan sangat dalam. Menghilangkan retakan pada diri kita masing-masing bersifat individual, tetapi plak gigi tersangkut di celah tersebut pada setiap orang.
Hampir tidak mungkin untuk membersihkan celah tersebut dengan sikat gigi. Bakteri di rongga mulut, mengolah plak, membentuk asam, yang melarutkan jaringan, membentuk karies. Bahkan kebersihan mulut yang baik pun terkadang tidak cukup. Dalam hal ini, telah berhasil digunakan di seluruh dunia selama 20 tahun.
Enamel gigi (atau sekadar email, lat. enamel) - cangkang pelindung luar dari bagian mahkota.
Enamel merupakan jaringan terkeras dalam tubuh manusia, hal ini disebabkan oleh tingginya kandungan zat anorganik - hingga 97%. Ada lebih sedikit air di email gigi dibandingkan di organ lain, 2-3%.
Kekerasannya mencapai 397,6 kg/mm² (250-800 Vickers). Ketebalan lapisan email berbeda-beda di berbagai area bagian mahkota dan dapat mencapai 2,0 mm, serta menghilang di bagian leher gigi.
Perawatan email gigi yang benar adalah salah satu aspek kunci kebersihan pribadi manusia.
dentin
Dentin (dentinum, LNH; lat. sarang, gigi- gigi) adalah jaringan keras gigi yang merupakan bagian utamanya. Bagian mahkota dilapisi enamel, bagian akar dentin dilapisi semen. Terdiri dari 72% zat anorganik dan 28% zat organik. Terutama terdiri dari hidroksiapatit (70% berat), bahan organik (20%) dan air (10%), ditembus oleh tubulus dentin dan serat kolagen.
Berfungsi sebagai dasar gigi dan penyangga email gigi. Ketebalan lapisan dentin berkisar antara 2 hingga 6 mm. Kekerasan dentin mencapai 58,9 kgf/mm².
Bedakan antara dentin peripulpal (internal) dan mantel (eksternal). Pada dentin peripulpal, serat kolagen sebagian besar terletak di kondensasi dan disebut serat Ebner. Pada dentin mantel, serat kolagen tersusun secara radial dan disebut serat Korff.
Dentin dibagi menjadi primer, sekunder (pengganti) dan tersier (tidak beraturan).
Dentin primer terbentuk selama perkembangan gigi, sebelum erupsinya. Dentin sekunder (pengganti) terbentuk sepanjang hidup seseorang. Ini berbeda dari yang primer dalam laju perkembangan yang lebih lambat, susunan tubulus dentin yang kurang sistemik, jumlah ruang eritroglobuler yang lebih banyak, jumlah zat organik yang lebih banyak, permeabilitas yang lebih tinggi, dan mineralisasi yang lebih sedikit. Dentin tersier (tidak beraturan) terbentuk selama trauma gigi, preparasi, karies dan proses patologis lainnya, sebagai respons terhadap iritasi eksternal.
Pulpa gigi
bubur kertas ( lat. pulpis gigi) - jaringan ikat fibrosa longgar yang mengisi rongga gigi, dengan sejumlah besar ujung saraf, pembuluh darah dan limfatik.
Di sepanjang pinggiran pulpa, odontoblas terletak di beberapa lapisan, yang prosesnya terletak di tubulus dentin di seluruh ketebalan dentin, melakukan fungsi trofik. Proses odontoblas meliputi pembentukan saraf yang menghantarkan sensasi nyeri selama proses mekanis, fisik dan pengaruh kimia pada dentin.
Sirkulasi darah dan persarafan pulpa dilakukan berkat arteriol dan venula gigi, cabang saraf dari arteri yang sesuai, dan saraf rahang. Menembus ke dalam rongga gigi Melalui bukaan apikal saluran akar, berkas neurovaskular terpecah menjadi cabang-cabang kapiler dan saraf yang lebih kecil.
Pulpa membantu merangsang proses regeneratif, yang diwujudkan dalam pembentukan dentin pengganti selama proses karies. Selain itu, pulpa merupakan penghalang biologis yang mencegah penetrasi mikroorganisme dari rongga karies melalui saluran akar di luar gigi ke dalam periodonsium.
Formasi saraf pulpa mengatur nutrisi gigi, serta persepsi berbagai iritasi, termasuk nyeri. Foramen apikal yang sempit dan banyaknya pembuluh darah serta formasi saraf berkontribusi terhadap peningkatan pesat edema inflamasi selama pulpitis akut dan kompresi formasi saraf dengan pembengkakan, yang menyebabkan rasa sakit yang parah.
Rongga gigi
(lat. cavitas gigi) Ruang bagian dalam yang dibentuk oleh rongga mahkota dan saluran akar. Rongga ini diisi dengan pulpa.
Rongga mahkota gigi
(lat. cavitas coronae) Bagian rongga gigi yang terletak di bawah mahkota dan mengulangi kontur bagian dalamnya.
Saluran akar gigi
Saluran akar ( lat. gigi canalis radicis) - mewakili ruang anatomi di dalam akar gigi. Ruang alami di bagian mahkota gigi ini terdiri dari ruang pulpa yang dihubungkan oleh satu atau lebih saluran utama, serta cabang anatomi yang lebih kompleks yang dapat menghubungkan saluran akar satu sama lain atau dengan permukaan akar gigi. .
Saraf
(lat. saraf) Proses saraf melewati puncak gigi dan mengisi pulpanya. Saraf mengatur nutrisi gigi dan menghantarkan impuls nyeri.
Arteri
(lat. arteriae) Pembuluh darah yang dilalui darah dari jantung mengalir ke seluruh organ lainnya, di pada kasus ini- ke dalam bubur kertas. Arteri memberi nutrisi pada jaringan gigi.
Wina
(lat. venae) Pembuluh darah yang membawa darah dari organ kembali ke jantung. Vena memasuki saluran dan menembus pulpa.
Semen
Semen ( lat. - sementum) - jaringan tulang tertentu yang menutupi akar dan leher gigi. Berfungsi untuk mengencangkan gigi pada tulang alveolus. Semen terdiri dari 68-70% komponen anorganik dan 30-32% bahan organik.
Sementum dibagi menjadi aseluler (primer) dan seluler (sekunder).
Semen primer berbatasan dengan dentin dan menutupi permukaan lateral akar.
Semen sekunder menutupi sepertiga apikal akar dan area percabangan gigi berakar banyak.
Kiat akar
(lat. apex radicis dentis) Titik terendah dari gigi, terletak pada akarnya. Di bagian atas terdapat bukaan yang dilalui serabut saraf dan pembuluh darah.
Foramen apikal
(lat. foramen apices gigi) Tempat masuknya pleksus pembuluh darah dan saraf ke dalam saluran gigi. Foramina apikal terletak di puncak akar gigi.
Alveolus (soket alveolar)
(soket alveolar) ( lat. alveolus dentalis) Sebuah lekukan pada tulang rahang tempat masuknya akar. Dinding alveoli membentuk lempeng tulang kuat yang diresapi dengan garam mineral dan zat organik.
Bundel neurovaskular alveolar
(lat. aa., ay. dan nn alveolares) Pleksus pembuluh darah dan proses saraf yang lewat di bawah alveolus gigi. Bundel neurovaskular alveolar dibungkus dalam tabung elastis.
periodonsium
periodonsium ( lat. periodonsium) - kompleks jaringan yang terletak di ruang seperti celah antara semen akar gigi dan pelat alveolar. Miliknya lebar rata-rata adalah 0,20-0,25mm. Bagian periodonsium yang paling sempit terletak di bagian tengah akar gigi, dan pada bagian apikal dan marginal lebarnya sedikit lebih besar.
Perkembangan jaringan periodontal erat kaitannya dengan embriogenesis dan tumbuh gigi. Prosesnya dimulai bersamaan dengan pembentukan akar. Pertumbuhan serat periodontal terjadi baik dari sisi semen akar maupun dari sisi tulang alveolar, saling berhadapan. Sejak awal perkembangannya, serat-serat tersebut memiliki jalur miring dan terletak pada sudut terhadap jaringan alveoli dan sementum. Perkembangan akhir kompleks periodontal terjadi setelah erupsi gigi. Pada saat yang sama, jaringan periodontal sendiri terlibat dalam proses ini.
Perlu dicatat bahwa, meskipun komponen penyusun periodonsium berasal dari mesodermal, selubung akar epitel ektodermal mengambil bagian dalam pembentukan normalnya.
Alur gingiva
(lat. sulkus gingivalis) Celah yang terbentuk pada pertemuan mahkota gigi dengan gusi. Alur gingiva membentang di sepanjang garis antara bagian gusi yang bebas dan bagian yang menempel.
Gusi
gusi ( lat. Gingiva) merupakan selaput lendir yang menutupi proses alveolar rahang atas dan bagian alveolar rahang bawah serta menutupi gigi di daerah serviks. Dari klinis dan poin fisiologis Dilihat dari segi penglihatannya, gusi dibedakan menjadi papila interdental (gingiva), gusi marginal atau margin gingiva (bagian bebas), gusi alveolar (bagian yang menempel), gusi bergerak.
Secara histologis, gusi terdiri dari epitel skuamosa berlapis dan lamina propria. Ada epitel mulut, epitel persimpangan, dan epitel sulkal. Epitel papila interdental dan gingiva cekat lebih tebal dan dapat mengalami keratinisasi. Pada lapisan ini dibedakan lapisan spinous, granular dan horny. Lapisan basal terdiri dari sel-sel silindris, lapisan spinosus terdiri dari sel-sel poligonal, lapisan granular terdiri dari sel-sel pipih, dan stratum korneum diwakili oleh beberapa baris sel-sel yang sepenuhnya berkeratin dan berinti, yang terus-menerus terkelupas.
Papila mukosa
(lat. papila gingivalis) Fragmen gusi terletak pada ketinggiannya di area antara gigi yang berdekatan. Papila gingiva bersentuhan dengan permukaan mahkota gigi.
Mulut
(lat. rahang atas - rahang atas, mandibula - rahang bawah ) Struktur tulang yang menjadi dasar wajah dan tulang tengkorak terbesar. Rahang membentuk bukaan mulut dan menentukan bentuk wajah.
Anatomi gigi dianggap sebagai salah satu komponen tubuh manusia yang paling kompleks; banyak penelitian telah dikhususkan untuk struktur rongga mulut. karya ilmiah, namun beberapa aspek belum dipelajari secara menyeluruh. Misalnya, mengapa beberapa orang menumbuhkan gigi bungsu sementara yang lainnya tidak? Atau mengapa sebagian dari kita lebih sering menderita sakit gigi dibandingkan yang lain. Lagi Informasi rinci tentang fitur individu dari struktur, kemungkinan patologi dan anomali perkembangan gigi, lihat di halaman website kami.
Gigi terdiri dari bagian keras dan lunak. Bagian gigi yang keras terbagi menjadi enamel, dentin dan semen; bagian lunak gigi diwakili oleh apa yang disebut pulpa.
Email (enamel) menutupi mahkota gigi. Perkembangan terbesarnya mencapai bagian atas mahkota (hingga 3,5 mm). Enamel mengandung sejumlah kecil zat organik (sekitar 3...4%) dan sebagian besar garam anorganik (96...97%). Di antara zat anorganik, sebagian besar adalah kalsium fosfat dan karbonat, dan sekitar 4% adalah kalsium fluorida. Enamel terbuat dari prisma email (prisma enamel) ketebalan 3-5 mikron. Setiap prisma terdiri dari jaringan fibrilar tipis yang mengandung kristal hidroksiapatit, berbentuk prisma memanjang. Prisma-prisma tersebut tersusun dalam bundel, mempunyai alur yang berliku-liku dan letaknya hampir tegak lurus terhadap permukaan dentin. Pada penampang melintang, prisma enamel biasanya berbentuk segi banyak atau cekung-cembung. Di antara prisma terdapat zat perekat yang kurang terkalsifikasi. Berkat jalur prisma melengkung berbentuk S pada bagian memanjang gigi, beberapa di antaranya terpotong lebih memanjang, dan lainnya lebih melintang, yang menyebabkan garis-garis email terang dan gelap bergantian (yang disebut garis Schröger). Pada bagian memanjang Anda dapat melihat garis paralel yang lebih tipis (garis Retzius). Kemunculannya dikaitkan dengan periodisitas pertumbuhan dan kalsifikasi zona prisma yang berbeda, serta dengan refleksi garis gaya dalam struktur email yang timbul sebagai akibat dari aksi faktor gaya selama mengunyah.
Enamel bagian luar ditutupi dengan lapisan tipis kutikula (kutikula emaili), yang dengan cepat hilang pada permukaan kunyah gigi dan hanya terlihat pada permukaan lateralnya. Komposisi kimia email berubah tergantung metabolisme dalam tubuh, intensitas pelarutan kristal hidroksiapatit dan remineralisasi matriks organik. Dalam batas tertentu, email bersifat permeabel terhadap air, ion, vitamin, glukosa, asam amino dan zat lain yang berasal langsung dari rongga mulut. Dalam hal ini air liur berperan penting tidak hanya sebagai sumber berbagai zat, tetapi juga sebagai faktor yang secara aktif mempengaruhi proses penetrasinya ke dalam jaringan gigi. Permeabilitas meningkat di bawah pengaruh asam, kalsitonin, alkohol, kekurangan makanan garam kalsium, fosfor, fluor, dll. Enamel dan dentin terhubung melalui interdigitasi timbal balik.
dentin (dentin) membentuk sebagian besar mahkota, leher, dan akar gigi. Terdiri dari zat organik dan anorganik: bahan organik 28% (terutama kolagen), bahan anorganik 72% (terutama kalsium dan magnesium fosfat dengan campuran kalsium fluorida).
Dentin dibangun dari bahan dasar yang ditembus oleh tabung, atau tubulus ( tubuli dentinalis). Substansi dasar dentin mengandung fibril kolagen dan mukoprotein yang terletak di antara keduanya. Fibril kolagen di dentin dikumpulkan dalam bundel dan memiliki dua arah utama: radial dan hampir memanjang, atau tangensial. Serat radial mendominasi di lapisan luar dentin - yang disebut dentin mantel, tangensial- di bagian dalam, dentin peripulpar. Di daerah perifer dentin, disebut ruang antar bola, yang merupakan area non-kalsifikasi, tampak seperti rongga, dengan permukaan bulat tidak rata. Ruang interglobular terbesar ditemukan di mahkota gigi, dan yang kecil namun banyak ditemukan di akar, tempat terbentuknya lapisan granular. Ruang antarglobular mengambil bagian dalam metabolisme dentin.
Substansi utama dentin ditembus oleh tubulus dentin, di mana proses dentinoblas yang terletak di pulpa gigi lewat, dan cairan jaringan. Tubulus berasal dari pulpa, dekat permukaan bagian dalam dentin, dan berbentuk kipas, berakhir di atasnya. permukaan luar. Asetilkolinesterase, yang berperan penting dalam transmisi impuls saraf, ditemukan dalam proses dentinoblas. Jumlah tubulus pada dentin, bentuk dan ukurannya tidak sama di berbagai daerah. Letaknya lebih padat di dekat pulpa. Di dentin akar gigi, tubulus bercabang seluruhnya, dan di mahkota gigi hampir tidak ada cabang lateral dan pecah menjadi cabang-cabang kecil di dekat email. Di perbatasan dengan semen, tubulus dentin juga bercabang, membentuk arkade yang beranastomosis satu sama lain.
Beberapa tubulus menembus sementum dan email, terutama di daerah tuberkel pengunyahan, dan berakhir dengan pembengkakan berbentuk labu. Sistem tubulus memberikan trofisme pada dentin. Dentin pada area sambungan dengan email biasanya memiliki tepi bergerigi, sehingga membuat sambungan lebih tahan lama. Lapisan dalam Dinding tubulus dentin mengandung banyak serat argyrophilic prekolagen, yang sangat termineralisasi dibandingkan substansi dentin lainnya.
Pada bagian transversal dentin, terlihat garis paralel konsentris, yang kemunculannya jelas terkait dengan periodisitas pertumbuhan dentin.
Antara dentin dan dentinoblas terdapat garis predentin, atau dentin non-kalsifikasi, terdiri dari serat kolagen dan zat amorf. Eksperimen menggunakan fosfor radioaktif menunjukkan bahwa dentin tumbuh secara bertahap dengan melapisi fosfat yang tidak larut dalam predentin. Pembentukan dentin tidak berhenti pada usia dewasa. Jadi, dentin sekunder, atau pengganti, ditandai dengan arah tubulus dentin yang tidak jelas dan adanya banyak ruang interglobular, dapat ditemukan baik di predentin maupun di pulpa (disebut dentikel, pulau dentin di pulpa). Dentikel terbentuk karena gangguan metabolisme dan proses inflamasi lokal. Mereka biasanya terlokalisasi di dekat dentinoblas, yang aktivitasnya berhubungan dengan pembentukan dentikel. Sumber perkembangannya adalah dentinoblas. Sejumlah kecil garam dapat menembus dentin melalui periodonsium dan sementum.
Semen (sementum) menutupi akar gigi dan leher, dimana berupa lapisan tipis sebagian dapat meluas ke email. Semen mengental menuju puncak akar.
Komposisi kimia semen mirip dengan tulang. Ini mengandung sekitar 30% zat organik dan 70% zat anorganik, di antaranya garam fosfat dan kalsium karbonat mendominasi.
Oleh struktur histologis Perbedaan dibuat antara semen aseluler, atau primer, dan seluler, atau sekunder. Sementum aseluler terletak terutama di bagian atas akar, dan seluler- di bagian bawahnya. Pada gigi berakar banyak, semen seluler terutama terletak pada percabangan akar. Semen seluler mengandung sel - sementosit, banyak serat kolagen yang tidak memiliki orientasi tertentu. Oleh karena itu, semen seluler dibandingkan struktur dan komposisinya dengan semen berserat kasar. jaringan tulang, tapi berbeda dengan itu, ia tidak mengandung pembuluh darah. Semen sel mungkin memiliki struktur berlapis.
Semen aseluler tidak mengandung sel maupun prosesnya. Ini terdiri dari serat kolagen dan zat perekat amorf yang terletak di antara mereka. Serat kolagen berjalan dalam arah memanjang dan radial. Serabut radial langsung berlanjut ke periodonsium dan kemudian, dalam bentuk serabut perforasi (Sharpey), memasuki tulang alveolar. DENGAN di dalam mereka bergabung dengan serat radial kolagen dentin.
Semen diberi nutrisi secara difus melalui pembuluh darah periodonsium. Peredaran cairan pada bagian keras gigi terjadi karena beberapa faktor: tekanan darah pada pembuluh pulpa dan periodonsium, yang berubah seiring dengan perubahan suhu rongga mulut saat bernafas, makan, mengunyah, dll. Yang menarik adalah data adanya anastomosis tubulus dentin dengan semen proses sel. Sambungan tubulus ini berfungsi sebagai sistem nutrisi tambahan bagi dentin jika terjadi gangguan suplai darah ke pulpa (peradangan, pengangkatan pulpa, pengisian saluran akar, gigi berlubang, dll).
Bubur (pulpa gigi), atau pulpa gigi, terletak di rongga mahkota gigi dan di saluran akar. Ini terdiri dari jaringan ikat fibrosa longgar, di mana tiga lapisan dibedakan: perifer, menengah dan sentral.
Lapisan perifer Daging buahnya terdiri dari beberapa baris sel berbentuk buah pir multi-proses - dentinoblas, ditandai dengan basofilia sitoplasma yang jelas. Panjangnya tidak melebihi 30 mikron, lebar - 6 mikron. Inti dentinoblas terletak di bagian basal sel. Proses panjang memanjang dari permukaan apikal dentinoblas dan menembus tubulus dentin. Proses dentinoblas ini diyakini terlibat dalam suplai garam mineral ke dentin dan email. Proses lateral dentinoblas pendek. Dalam fungsinya, dentinoblas mirip dengan osteoblas tulang. Alkali fosfatase ditemukan pada dentinoblas, yang berperan aktif dalam proses kalsifikasi jaringan gigi, dan dalam prosesnya, mukoprotein juga diidentifikasi. Lapisan perifer pulpa mengandung serat kolagen yang belum matang. Mereka melewati sel-sel dan berlanjut lebih jauh ke dalam serat kolagen dentin.
DI DALAM lapisan perantara Pulpa mengandung serat kolagen yang belum matang dan sel-sel kecil, yang mengalami diferensiasi dan menggantikan dentinoblas yang sudah ketinggalan zaman.
Lapisan tengah Pulpa terdiri dari sel, serat, dan pembuluh darah yang terletak longgar. Di antara bentuk seluler lapisan ini, sel awal, makrofag, dan fibroblas dibedakan. Serat argyrophilic dan kolagen ditemukan di antara sel. Tidak ada serat elastis yang ditemukan pada pulpa gigi.
Pulpa gigi sangat penting dalam nutrisi dan metabolisme gigi. Penghapusan pulpa melambat secara dramatis proses metabolisme, mengganggu perkembangan, pertumbuhan dan regenerasi gigi.
83. Perut. Struktur.
Di bagian tengah saluran pencernaan terutama terjadi perawatan kimia makanan di bawah pengaruh enzim yang diproduksi oleh kelenjar, penyerapan produk pencernaan makanan, pembentukan feses (di usus besar).
