Mājas Pulpīts Askorbīnskābes tabletes 1000 mg. Askorbīnskābe (C vitamīns)

Pulpīts

Askorbīnskābes tabletes 1000 mg. Askorbīnskābe (C vitamīns)

P N015746/01

Zāļu tirdzniecības nosaukums:

C vitamīns

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Askorbīnskābe

Devas forma:

putojošās tabletes

Savienojums:

1 putojošā tablete 250 mg satur:
aktīvā viela: askorbīnskābe 250,00 mg;
Palīgvielas: nātrija bikarbonāts - 721,00 mg, nātrija karbonāts - 152,00 mg, citronskābe- 1300,00 mg, saharoze - 962,00 mg, apelsīnu aromāts - 90,00 mg, riboflavīna nātrija fosfāts - 1,00 mg, nātrija saharināts - 3,50 mg, makrogols 6000 - 80,00 mg, nātrija benzoāts - 2,0 mg
1 putojošā tablete 1000 mg satur:
aktīvā viela: askorbīnskābe 1000,00 mg;
Palīgvielas: nātrija bikarbonāts - 821,00 mg, nātrija karbonāts - 152,00 mg, citronskābe - 1030,00 mg, sorbitols - 808,00 mg, citronu garša - 75,00 mg, nātrija riboflavīna fosfāts - 1,00 mg, nātrija sacarāts - 5,00 mg, makrogols 6000 - 60,00 mg, nātrijs - 5,00 mg, makrogols 6000 - 60,00 mg, nātrijs - nātrijs - nātrijs - 5,00 mg, makrogols 6000 - 60,00 mg, nātrijs - nātrijs. benzoāts - 40,00 mg, povidons-K30 - 8,00 mg.

Apraksts:

Apaļas plakana cilindriskas formas tabletes ar slīpumu abās pusēs, ar raupju virsmu, no gaiši dzeltenas līdz dzeltena krāsa, ar gaiši oranžu punktētu ieslēgumu klātbūtni.

Farmakoterapeitiskā grupa:

Vitamīns.

ATX kods:

A11GA01.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika
Askorbīnskābe ir vitamīns, tai ir vielmaiņas efekts, cilvēka organismā neveidojas un nāk tikai ar pārtiku. Ar nesabalansētu un neatbilstošu uzturu cilvēkam rodas askorbīnskābes deficīts.
piedalās redoksprocesu regulēšanā, ogļhidrātu metabolisms, asins recēšanu, audu reģenerāciju; palielina organisma izturību pret infekcijām, samazina asinsvadu caurlaidību, samazina nepieciešamību pēc vitamīniem B1, B2, A, E, folijskābes, pantotēnskābe.
Piedalās fenilalanīna, tirozīna metabolismā, folijskābe, norepinefrīns, histamīns, Fe, ogļhidrātu izmantošana, lipīdu sintēze, proteīni, karnitīns, imūnās reakcijas, serotonīna hidroksilēšana, uzlabo nehēma Fe uzsūkšanos. Tam ir prettrombocītu un izteiktas antioksidanta īpašības.
Regulē H + transportu daudzās bioķīmiskās reakcijās, uzlabo glikozes izmantošanu trikarbonskābes ciklā, piedalās tetrahidrofolskābes veidošanā un audu reģenerācijā, steroīdo hormonu, kolagēna, prokolagēna sintēzē.
Saglabā koloidālo stāvokli starpšūnu viela un normāla kapilāru caurlaidība (inhibē hialuronidāzi).
Aktivizē proteolītiskos enzīmus, piedalās aromātisko aminoskābju, pigmentu un holesterīna metabolismā, veicina glikogēna uzkrāšanos aknās. Pateicoties elpošanas enzīmu aktivizēšanai aknās, tas uzlabo to detoksikācijas un proteīnu veidošanās funkcijas, kā arī palielina protrombīna sintēzi.
Uzlabo žults sekrēciju, atjauno aizkuņģa dziedzera eksokrīno funkciju un vairogdziedzera endokrīno funkciju.
Regulē imunoloģiskās reakcijas (aktivizē antivielu, komplementa C3 komponenta, interferona sintēzi), veicina fagocitozi, paaugstina organisma izturību pret infekcijām. Inhibē histamīna izdalīšanos un paātrina noārdīšanos, kavē Pg un citu iekaisuma un alerģisku reakciju mediatoru veidošanos.
Mazās devās (150-250 mg/dienā iekšķīgi) uzlabo deferoksamīna kompleksveidojošo funkciju hroniskas intoksikācijas gadījumā ar Fe preparātiem, kas izraisa tā pastiprinātu izdalīšanos.

Farmakokinētika
Uzsūcas kuņģa-zarnu traktā zarnu trakts(Kuņģa-zarnu trakts) (galvenokārt in jejunum). Palielinot devu līdz 200 mg, tiek absorbēts līdz 140 mg (70%); turpmāk palielinot devu, absorbcija samazinās (50-20%). Komunikācija ar plazmas olbaltumvielām - 25%. Kuņģa-zarnu trakta slimības (kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, aizcietējums vai caureja, helmintu invāzija, giardiasis), svaigu augļu un dārzeņu sulu dzeršana un sārmaina dzeršana samazina askorbāta uzsūkšanos zarnās.
Normālā askorbīnskābes koncentrācija plazmā ir aptuveni 10-20 mcg/ml, ķermeņa rezerves ir aptuveni 1,5 g, lietojot ieteicamās dienas devas un 2,5 g, lietojot 200 mg dienā, maksimālās koncentrācijas sasniegšanas laiks pēc iekšķīgas lietošanas ir 4 stundas. .
Viegli iekļūst leikocītos, trombocītos un pēc tam visos audos; vislielākā koncentrācija tiek sasniegta dziedzeru orgānos, leikocītos, aknās un acs lēcā; nogulsnējas hipofīzes aizmugurējā daivā, virsnieru garozā, acs epitēlijā, sēklas dziedzeru intersticiālajās šūnās, olnīcās, aknās, liesā, aizkuņģa dziedzerī, plaušās, nierēs, zarnu sienās, sirdī, muskuļos, vairogdziedzeris; iekļūst placentā. Askorbīnskābes koncentrācija leikocītos un trombocītos ir augstāka nekā eritrocītos un plazmā. Deficīta stāvokļos leikocītu koncentrācija samazinās vēlāk un lēnāk, un to uzskata par labāku deficīta rādītāju nekā koncentrācija plazmā.
Metabolizējas galvenokārt aknās par deoksiaskorbīnskābi un tālāk par oksaloetiķskābi un diketogulonskābi.
Izdalās caur nierēm, caur zarnām, ar sviedriem, mātes piens nemainīta askorbāta un metabolītu veidā.
Ja tiek nozīmētas lielas devas, eliminācijas ātrums strauji palielinās. Smēķēšana un etanola dzeršana paātrina askorbīnskābes iznīcināšanu (pārvēršanos par neaktīvi metabolīti), strauji samazinot rezerves organismā.
Izdalās hemodialīzes laikā.

Lietošanas indikācijas

Tabletēm, kas satur 1000 mg askorbīnskābes:
C vitamīna deficīta ārstēšana.
Tabletēm, kas satur 250 mg askorbīnskābes:
C hipo- un avitaminozes ārstēšana un profilakse, ieskaitot tos, ko izraisa paaugstinātas nepieciešamības pēc askorbīnskābes ar:

palielināts fiziskais un garīgais stress;
V kompleksā terapija saaukstēšanās, ARVI;
astēniskiem stāvokļiem;
atveseļošanās periodā pēc slimībām.
grūtniecība (īpaši daudzaugļu grūtniecība, uz nikotīna vai narkotiku atkarības fona).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Bērni līdz 18 gadu vecumam (par šo zāļu forma).
Ilgstoši lietojot lielās devās (vairāk nekā 500 mg): - cukura diabēts, hiperoksalurija, nefrolitiāze, hemohromatoze, talasēmija.

Uzmanīgi
Cukura diabēts, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts; hemohromatoze, sideroblastiskā anēmija, talasēmija, hiperoksalurija, oksaloze, nierakmeņi.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Minimālā ikdienas nepieciešamība pēc askorbīnskābes II-III grūtniecības trimestrī ir aptuveni 60 mg. Jāpatur prātā, ka auglis var pielāgoties grūtnieces lietotām lielām askorbīnskābes devām, un tad jaundzimušajam var attīstīties abstinences sindroms. Minimālā dienas nepieciešamība zīdīšanas laikā ir 80 mg. Mātes diēta, kas satur pietiekamu daudzumu askorbīnskābes, ir pietiekama, lai novērstu deficītu zīdainis. Teorētiski pastāv briesmas mazulim, ja māte lieto lielas askorbīnskābes devas (barojošai mātei ieteicams nepārsniegt ikdienas askorbīnskābes nepieciešamību).

Lietošanas norādījumi un devas

Zāles lieto iekšķīgi pēc ēšanas. 1 tableti izšķīdina glāzē ūdens (200 ml). Tabletes nedrīkst norīt, košļāt vai izšķīdināt mutes dobums.
C vitamīna deficīta ārstēšana: 1000 mg dienā.
Hipo- un C vitamīna deficīta ārstēšana un profilakse: 250 mg 1-2 reizes dienā.
Grūtniecības laikā Zāles tiek parakstītas maksimālā dienas devā 250 mg 10-15 dienas.

Blakusefekts

No centrālās nervu sistēmas (CNS): ilgstoši lietojot lielas devas (vairāk nekā 1000 mg) - galvassāpes, paaugstināta centrālās nervu sistēmas uzbudināmība, bezmiegs.
No ārpuses gremošanas sistēma : kuņģa-zarnu trakta (GIT) gļotādas kairinājums, ilgstoši lietojot lielas devas - slikta dūša, vemšana, caureja, hiperacīds gastrīts, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas.
No ārpuses Endokrīnā sistēma : aizkuņģa dziedzera izolārā aparāta darbības kavēšana (hiperglikēmija, glikozūrija).
No urīnceļu sistēmas: mērena pollakiūrija (lietojot devu, kas lielāka par 600 mg dienā), ilgstoši lietojot lielas devas - hiperoksalurija, nefrolitiāze (no kalcija oksalāta), nieru glomerulārā aparāta bojājumi.
No ārpuses sirsnīgi- asinsvadu sistēma : ilgstoši lietojot lielas devas - kapilāru caurlaidības samazināšanās (iespējama audu trofisma pasliktināšanās, paaugstināts asinsspiediens, hiperkoagulācija, mikroangiopātijas attīstība).
Alerģiskas reakcijas : izsitumi uz ādas, ādas hiperēmija.
Laboratoriskie rādītāji: trombocitoze, hiperprotrombinēmija, eritropēnija, neitrofīlā leikocitoze, hipokaliēmija.
Citi: hipervitaminoze, vielmaiņas traucējumi, karstuma sajūta, ilgstoši lietojot lielas devas - nātrija (Na +) un šķidruma aizture, cinka un vara vielmaiņas traucējumi.

Pārdozēšana

Simptomi: ilgstoši lietojot lielas devas (vairāk nekā 1000 mg dienā), ir iespējama slikta dūša, grēmas, caureja, kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājums, meteorisms, spastiskas sāpes vēderā, bieža urinēšana, nefrolitiāze, bezmiegs, aizkaitināmība, hipoglikēmija.
Ārstēšana: simptomātiska, piespiedu diurēze. Ja rodas jebkādas blakusparādības, jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Palielina benzilpenicilīna un tetraciklīnu koncentrāciju asinīs; lietojot 1 g/dienā devu, palielinās etinilestradiola biopieejamība (ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus). Uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās (pārvērš dzelzs dzelzi par divvērtīgo dzelzi), var palielināt dzelzs izdalīšanos, ja to lieto vienlaikus ar deferoksamīnu.
Samazina heparīna un netiešo antikoagulantu efektivitāti.
Acetilsalicilskābe(ASA), perorālie kontracepcijas līdzekļi, svaigas sulas un sārmaini dzērieni samazina askorbīnskābes uzsūkšanos un uzsūkšanos.
Lietojot vienlaikus ar ASS, palielinās askorbīnskābes izdalīšanās ar urīnu un samazinās ASS izdalīšanās. ASS samazina askorbīnskābes uzsūkšanos par aptuveni 30%. Palielina kristalūrijas attīstības risku, ja to ārstē ar salicilātiem un sulfonamīdiem īsa darbība, palēnina skābju izdalīšanos caur nierēm, palielina tādu zāļu izdalīšanos, kurām ir sārmaina reakcija (ieskaitot alkaloīdus), kā arī samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju asinīs.
Palielina kopējo etanola klīrensu, kas, savukārt, samazina askorbīnskābes koncentrāciju organismā.
Hinolīna zāles, kalcija hlorīds, salicilāti un glikokortikosteroīdi, ilgstoši lietojot, izsmeļ askorbīnskābes rezerves.
Lietojot vienlaikus, tas samazina izoprenalīna hronotropo efektu.
Ilgstoša lietošana vai lietošana lielās devās var traucēt disulfirama un etanola mijiedarbību.
Lielās devās tas palielina meksiletīna izdalīšanos caur nierēm.
Barbiturāti un primidons palielina askorbīnskābes izdalīšanos ar urīnu.
Samazina terapeitiskais efekts antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi) - fenotiazīna atvasinājumi, amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulārā reabsorbcija.

Speciālas instrukcijas

Ar askorbīnskābi bagāti pārtikas produkti: citrusaugļi, zaļumi, dārzeņi (paprika, brokoļi, kāposti, tomāti, kartupeļi). Uzglabājot pārtiku (ieskaitot ilgstošu sasaldēšanu, žāvēšanu, sālīšanu, kodināšanu), gatavojot (īpaši vara traukos), sasmalcinot dārzeņus un augļus salātos un gatavojot biezeņus, askorbīnskābe tiek daļēji iznīcināta (karstuma laikā līdz 30-50%). ārstēšana).
Tā kā askorbīnskābe stimulē kortikosteroīdu hormonu sintēzi, ir nepieciešams kontrolēt virsnieru darbību un asinsspiedienu.
Ilgstoši lietojot lielas devas, ir iespējama aizkuņģa dziedzera izolārā aparāta darbības kavēšana, tāpēc ārstēšanas laikā tas regulāri jāuzrauga. Pacientiem ar augstu dzelzs līmeni organismā askorbīnskābe jālieto minimālās devās.
Pašlaik askorbīnskābes lietošanas efektivitāte sirds un asinsvadu sistēmas slimību (CVS) un dažu veidu profilaksei tiek uzskatīta par nepierādītu. ļaundabīgi audzēji.
Askorbīnskābi nav ieteicams lietot piorejas ārstēšanai, infekcijas slimības smaganas, hemorāģiskas parādības, hematūrija, tīklenes asiņošana, traucējumi imūnsistēma, depresija, kas nav saistīta ar C vitamīna deficītu.
Askorbīnskābes izrakstīšana pacientiem ar strauji proliferējošiem un intensīvi metastāzējošiem audzējiem var saasināt šo procesu.
Askorbīnskābe kā reducētājs var izkropļot dažādus rezultātus laboratorijas testi(glikozes saturs asinīs, bilirubīns, “aknu” transamināžu un LDH aktivitāte).

Atbrīvošanas forma

Putojošās tabletes 250 mg, 1000 mg.
20 tabletes katrā plastmasas mēģenē, noslēgtas ar plastmasas vāciņu ar silikagelu un aizzīmogojamu.
1 caurule kopā ar lietošanas instrukciju kartona kastē.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt sausā, no gaismas pasargātā vietā, temperatūrā no 15 līdz 25°C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

Labākais pirms datums

2 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Atvaļinājuma nosacījumi

Pāri letei.

Ražotājs

Hemofarm A.D., Serbija
26300, Vršac, Beogradski put bb, Serbija

RU īpašnieks:
Soko Stārks D.O.O., Serbija
11000, Belgrada, st. Kumodrashka 249, Serbija

Pārstāvniecība Krievijas Federācijā/organizācija, kas pieņem patērētāju sūdzības:
Atlantic Group pārstāvniecība akciju sabiedrība jomā iekšējo un ārējā tirdzniecība
115114, Krievija, Maskava, 1. Derbenevsky lane, 5

◊ Putojošās tabletes

Palīgvielas: nātrija bikarbonāts, nātrija karbonāts, citronskābe, sorbīts, citronu aromāts, nātrija riboflavīna fosfāts, nātrija saharināts, makrogols 6000, nātrija benzoāts, povidons K-30.

◊ Putojošās tabletes apaļa, plakana cilindriska, no abām pusēm noslīpēta, ar raupju virsmu, no gaiši dzeltenas līdz dzeltenai.

Palīgvielas: nātrija bikarbonāts, nātrija karbonāts, citronskābe, saharoze, apelsīnu aromāts, riboflavīna nātrija fosfāts, nātrija saharināts, makrogols 6000, nātrija benzoāts, povidons K-30.

20 gab. - plastmasas caurules (1) - kartona iepakojumi.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Vitamīnu sagatavošana

farmakoloģiskā iedarbība

Askorbīnskābe ir vitamīns, tai ir vielmaiņas efekts, cilvēka organismā neveidojas un nāk tikai ar pārtiku. Ar nesabalansētu un neatbilstošu uzturu cilvēkam rodas askorbīnskābes deficīts.

Piedalās redoksprocesu regulēšanā, ogļhidrātu metabolismā, asinsrecē, audu reģenerācijā; palielina organisma izturību pret infekcijām, samazina asinsvadu caurlaidību, samazina nepieciešamību pēc vitamīniem B 1, B 2, A, E, folijskābes, pantotēnskābes.

Piedalās fenilalanīna, tirozīna, folijskābes, norepinefrīna, histamīna, dzelzs metabolismā, ogļhidrātu izmantošanā, lipīdu, proteīnu, karnitīna sintēzē, imūnreakcijās, serotonīna hidroksilācijā, uzlabo nehēma dzelzs uzsūkšanos. Tam ir prettrombocītu un izteiktas antioksidanta īpašības.

Regulē ūdeņraža transportu daudzās bioķīmiskās reakcijās, uzlabo glikozes izmantošanu trikarbonskābes ciklā, piedalās tetrahidrofolskābes veidošanā un audu reģenerācijā, steroīdo hormonu, kolagēna, prokolagēna sintēzē.

Saglabā starpšūnu vielas koloidālo stāvokli un normālu kapilāru caurlaidību (inhibē hialuronidāzi).

Aktivizē proteolītiskos enzīmus, piedalās aromātisko aminoskābju, pigmentu un holesterīna metabolismā, veicina glikogēna uzkrāšanos aknās. Pateicoties elpošanas enzīmu aktivizēšanai aknās, tas uzlabo to detoksikācijas un proteīnu veidošanās funkcijas, kā arī palielina protrombīna sintēzi.

Uzlabo žults sekrēciju, atjauno aizkuņģa dziedzera eksokrīno funkciju un vairogdziedzera endokrīno funkciju.

Regulē imunoloģiskās reakcijas (aktivizē antivielu, komplementa C 3 komponenta, interferona sintēzi), veicina fagocitozi, paaugstina organisma izturību pret infekcijām. Inhibē histamīna izdalīšanos un paātrina noārdīšanos, kavē prostaglandīnu un citu iekaisuma un alerģisku reakciju mediatoru veidošanos.

Mazās devās (150-250 mg/dienā iekšķīgi) tas uzlabo deferoksamīna kompleksveidojošo funkciju hroniskas intoksikācijas gadījumā ar dzelzs preparātiem, kas izraisa pastiprinātu pēdējo izdalīšanos.

Farmakokinētika

Uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (galvenokārt tukšajā zarnā). Palielinot devu līdz 200 mg, tiek absorbēts līdz 140 mg (70%); turpmāk palielinot devu, absorbcija samazinās (50-20%). Komunikācija ar plazmas olbaltumvielām - 25%. Kuņģa-zarnu trakta slimības (kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas, aizcietējums vai caureja, helmintu invāzija, giardiasis), svaigu augļu un dārzeņu sulu lietošana, sārmaini dzērieni samazina askorbāta uzsūkšanos zarnās.

Normālā askorbīnskābes koncentrācija plazmā ir aptuveni 10-20 mkg/ml, ķermeņa rezerves ir aptuveni 1,5 g, lietojot ieteicamās dienas devas, un 2,5 g, lietojot 200 mg dienā, laiks, lai sasniegtu Cmax pēc iekšķīgas lietošanas, ir 4 stundas. Viegli iekļūst leikocītos, trombocītos un pēc tam visos audos; vislielākā koncentrācija tiek sasniegta dziedzeru orgānos, leikocītos, aknās un acs lēcā; nogulsnējas hipofīzes aizmugurējā daivā, virsnieru garozā, acs epitēlijā, sēklas dziedzeru intersticiālajās šūnās, olnīcās, aknās, liesā, aizkuņģa dziedzerī, plaušās, nierēs, zarnu sieniņās, sirdī, muskuļos, vairogdziedzerī; iekļūst placentā. Askorbīnskābes koncentrācija leikocītos un trombocītos ir augstāka nekā eritrocītos un plazmā. Deficīta stāvokļos leikocītu koncentrācija samazinās vēlāk un lēnāk, un to uzskata par labāku deficīta rādītāju nekā koncentrācija plazmā.

Metabolizējas galvenokārt aknās par deoksiaskorbīnskābi un tālāk par oksaloetiķskābi un diketogulonskābi.

Tas izdalās caur nierēm, caur zarnām, ar sviedriem un mātes pienu neizmainīta askorbāta un metabolītu veidā.

Ja tiek nozīmētas lielas devas, eliminācijas ātrums strauji palielinās. Smēķēšana un etanola dzeršana paātrina askorbīnskābes iznīcināšanu (pārvēršanos neaktīvos metabolītos), strauji samazinot rezerves organismā. Izdalās hemodialīzes laikā.

Indikācijas zāļu lietošanai

Tabletēm, kas satur 1000 mg askorbīnskābes

- C vitamīna deficīta ārstēšana.

Tabletēm, kas satur 250 mg askorbīnskābes

Hipo- un avitaminozes C ārstēšana un profilakse, t.sk. ko izraisa paaugstinātas nepieciešamības pēc askorbīnskābes stāvoklis ar:

- palielināts fiziskais un garīgais stress;

- kompleksā saaukstēšanās terapijā, ARVI;

- astēniskiem stāvokļiem;

- atveseļošanās periodā pēc slimībām.

— grūtniecība (īpaši daudzaugļu grūtniecība, uz nikotīna vai narkotiku atkarības fona).

Devas režīms

Zāles lieto iekšķīgi pēc ēšanas. 1 tableti izšķīdina glāzē ūdens (200 ml). Tabletes nedrīkst norīt, košļāt vai izšķīdināt mutē.

C vitamīna deficīta ārstēšana: 1000 mg dienā.

Hipo- un C vitamīna deficīta ārstēšana un profilakse: 250 mg 1-2 reizes dienā.

Plkst grūtniecība Zāles tiek parakstītas maksimālā dienas devā 250 mg 10-15 dienas.

Blakusefekts

No centrālās nervu sistēmas puses: ilgstoši lietojot lielas devas (vairāk nekā 1000 mg) - galvassāpes, paaugstināta centrālās nervu sistēmas uzbudināmība, bezmiegs.

No gremošanas sistēmas: kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājums, ilgstoši lietojot lielas devas - slikta dūša, vemšana, caureja, hiperacīds gastrīts, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas.

No endokrīnās sistēmas: aizkuņģa dziedzera izolētā aparāta darbības kavēšana (hiperglikēmija, glikozūrija).

No urīnceļu sistēmas: mērena pollakiūrija (lietojot devu, kas lielāka par 600 mg dienā), ilgstoši lietojot lielas devas - hiperoksalurija, nefrolitiāze (no kalcija oksalāta), nieru glomerulārā aparāta bojājumi.

No sirds un asinsvadu sistēmas: ilgstoši lietojot lielas devas - kapilāru caurlaidības samazināšanās (iespējama audu trofisma pasliktināšanās, paaugstināts asinsspiediens, hiperkoagulācija, mikroangiopātijas attīstība).

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, ādas hiperēmija.

Laboratorijas rādītāji: trombocitoze, hiperprotrombinēmija, eritropēnija, neitrofilā leikocitoze, hipokaliēmija.

Citi: hipervitaminoze, vielmaiņas traucējumi, karstuma sajūta, ilgstoši lietojot lielas devas - nātrija un šķidruma aizture, cinka un vara vielmaiņas traucējumi.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai

— bērnība līdz 18 gadiem (šai zāļu formai);

- ilgstoši lietojot lielās devās (vairāk nekā 500 mg): cukura diabēts, hiperoksalurija, nefrolitiāze, hemohromatoze, talasēmija;

— paaugstināta jutība uz zāļu sastāvdaļām

AR uzmanību: cukura diabēts, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, hemohromatoze, sideroblastiskā anēmija, talasēmija, hiperoksalurija, oksaloze, urolitiāze.

Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Minimālā ikdienas nepieciešamība pēc askorbīnskābes grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī ir aptuveni 60 mg. Jāpatur prātā, ka auglis var pielāgoties grūtnieces lietotām lielām askorbīnskābes devām, un tad jaundzimušajam var rasties abstinences simptomi.

Minimālā dienas nepieciešamība zīdīšanas laikā ir 80 mg. Mātes diēta, kas satur pietiekamu daudzumu askorbīnskābes, ir pietiekama, lai novērstu deficītu zīdainim. Teorētiski pastāv briesmas mazulim, ja māte lieto lielas askorbīnskābes devas (barojošai mātei ieteicams nepārsniegt ikdienas askorbīnskābes nepieciešamību).

Speciālas instrukcijas

Tā kā askorbīnskābe stimulē kortikosteroīdu hormonu sintēzi, ir nepieciešams kontrolēt virsnieru darbību un asinsspiedienu.

Ilgstoši lietojot lielas devas, ir iespējama aizkuņģa dziedzera izolārā aparāta darbības kavēšana, tāpēc ārstēšanas laikā tas regulāri jāuzrauga. Pacientiem ar augstu dzelzs līmeni organismā askorbīnskābe jālieto minimālās devās.

Pašlaik askorbīnskābes lietošanas efektivitāte sirds un asinsvadu sistēmas slimību un dažu ļaundabīgo audzēju veidu profilaksei tiek uzskatīta par nepierādītu.

Askorbīnskābi nav ieteicams lietot pirorejas, smaganu infekcijas slimību, hemorāģisku parādību, hematūrijas, asinsizplūdumu tīklenē, imūnsistēmas traucējumu, ar C vitamīna deficītu nesaistītu depresiju gadījumos.

Askorbīnskābes izrakstīšana pacientiem ar strauji proliferējošiem un intensīvi metastāzējošiem audzējiem var saasināt šo procesu.

Askorbīnskābe kā reducētājs var izkropļot dažādu laboratorisko izmeklējumu rezultātus (glikozes līmenis asinīs, bilirubīns, aknu transamināzes un LDH aktivitāte).

Pārdozēšana

Simptomi: ilgstoši lietojot lielas devas (vairāk nekā 1000 mg dienā), ir iespējama slikta dūša, grēmas, caureja, kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājums, meteorisms, spastiskas sāpes vēderā, bieža urinēšana, nefrolitiāze, bezmiegs, aizkaitināmība, hipoglikēmija.

Ārstēšana: simptomātiska, piespiedu diurēze. Ja rodas jebkādas blakusparādības, jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

Zāļu mijiedarbība

Palielina benzilpenicilīna un tetraciklīnu koncentrāciju asinīs; lietojot 1 g/dienā devu, palielinās etinilestradiola biopieejamība (ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus).

Uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās (pārvērš dzelzs dzelzi par divvērtīgo dzelzi), var palielināt dzelzs izdalīšanos, ja to lieto vienlaikus ar deferoksīniem Nr.

Samazina heparīna un netiešo antikoagulantu efektivitāti.

Acetilsalicilskābe (ASA), perorālie kontracepcijas līdzekļi, svaigas sulas un sārmaini dzērieni samazina askorbīnskābes uzsūkšanos un uzsūkšanos.

Lietojot vienlaikus ar ASS, palielinās askorbīnskābes izdalīšanās ar urīnu un samazinās ASS izdalīšanās. ASS samazina askorbīnskābes uzsūkšanos par aptuveni 30%.

Palielina kristalūrijas attīstības risku ārstēšanas laikā ar salicilātiem un īslaicīgas darbības sulfonamīdiem, palēnina skābju izdalīšanos caur nierēm, palielina tādu zāļu izdalīšanos, kurām ir sārmaina reakcija (ieskaitot alkaloīdus), un samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju asinis.

Palielina kopējo etanola klīrensu, kas, savukārt, samazina askorbīnskābes koncentrāciju organismā.

Hinolīna zāles, kalcija hlorīds, salicilāti un glikokortikosteroīdi, ilgstoši lietojot, izsmeļ askorbīnskābes rezerves.

Lietojot vienlaikus, tas samazina izoprenalīna hronotropo efektu.

Ilgstoša lietošana vai lietošana lielās devās var traucēt disulfirama un etanola mijiedarbību.

Lielās devās tas palielina meksiletīna izdalīšanos caur nierēm.

Barbiturāti un primidons palielina askorbīnskābes izdalīšanos ar urīnu.

Samazina neiroleptisko līdzekļu - fenotiazīna atvasinājumu, amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulāro reabsorbciju - terapeitisko efektu.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Zāles ir apstiprinātas lietošanai kā ārpusbiržas līdzeklis.

Uzglabāšanas apstākļi un termiņi

Uzglabāt sausā, no gaismas pasargātā vietā, temperatūrā no 15° līdz 25°C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Latīņu nosaukums: Acid ascorbicum®
ATX kods: A11GA01
Aktīvā viela: askorbīnskābe
Ražotājs: Hemofarm (Serbija),
Stirolbiopharm (Ukraina)
Aptiekas izsniegšanas nosacījumi: Pāri letei

Apaļās dzeltenās dražejas ar saldskābo garšu ir pazīstamas ikvienam kopš bērnības. Vecāki bieži tiek aizstāti noderīgs vitamīns konfektes tiem, kam patīk salds zobs. Un šeit putojošās tabletes, labi šķīst ūdenī, var lietot tikai pieaugušie. Neskatoties uz to, ka tagad ražotājs šīs zāles ražo dažādās garšās – apelsīnu, zemeņu, C vitamīna deva vienā zāļu vienībā ir 1000 mg. Tas ir četras reizes lielāks par nepieciešamo dienas devu, kas palīdz organismam uzreiz sākt imūnais mehānisms pastiprinātā režīmā pret saaukstēšanos.

Indikācijas

Zāles ir paredzētas šādām patoloģijām un stāvokļiem, ko izraisa smags C vitamīna deficīts:

Vīrusu elpceļu patoloģijas akūtā formā
Paaugstināts garīgais un fiziskais stress
Lai stiprinātu imūnsistēmu
Gripas epidēmiju laikā
Astēnija
Atveseļošanās periods pēc slimības
Ilgstošas hroniskas infekcijas
Atkarības: alkohols, nikotīns, narkotikas, medikamenti
Stresa apstākļi
Apdegumi un apsaldējums
Grūtniecība ar vairāk nekā vienu augli
Pēcoperācijas periods
Skorbuts

Savienojums

Viena produkta vienība satur 1000 mg galvenās aktīvās sastāvdaļas - askorbīn izomērskābes un vairākas palīgkomponentes:

Nātrija karbonāts un bikarbonāts
sorbīts
Citronskābe un garša
Fosfatriboflavīna nātrijs
Makrogols
Povidons
Ortosulfobenzimīds.

Tiek izmantoti visi papildu elementi farmācijas rūpniecība zāļu pagatavošanai cietā veidā un šķīdības spējai. Tie ir pildvielas, pretputošanas līdzekļi, stabilizatori un konservanti.

Farmakoloģiskās īpašības

Pirmkārt, C vitamīns ir atbildīgs par normālu saistaudu un kaulu audu stāvokli. Piedalās atjaunošanas procesos, darbojas kā koenzīms, kas nepieciešams reakcijām ar aminoskābēm. Šis ir spēcīgs antioksidants, ko 1928. gadā pirmo reizi izstrādāja zinātnieks A. Szent-Gyorgyi. Pagājušā gadsimta 70. gados ķīmiķi pētīja un apstiprināja teoriju, ka lielas askorbīnskābes devas var pasargāt organismu no daudzām slimībām, no saaukstēšanās līdz vēzim.

Viela ir neaizstājama kolagēna sintēzei un tā šķiedru veidošanai, kas ir svarīga ādai, matiem, nagiem un palīdz novērst agrīnu grumbu veidošanos un plikpaurību. Organismā tas nav spējīgs sintezēties, bet sistēmā nonāk tikai ar pārtiku. Tieši ar nepilnvērtīgu uzturu, nepareizi organizētām diētām vai piespiedu badošanos cilvēkam rodas askorbīnskābes deficīts un viņš ir uzņēmīgs pret tādu slimību kā saslimstība.

Šī patoloģija ir saistīta ar gandrīz pilnīgu kolagēna ražošanas spējas zudumu, kas izraisa spēka samazināšanos saistaudi. Pirmkārt, problēma skar mutes dobumu – smaganas sāk asiņot, asinsvadi kļūst trausli, parādās hemorāģiski izsitumi. Sāpes ekstremitātēs izraisa arī vitamīnu trūkums, un bērniem tiek traucēta kaulu skeleta veidošanās un attīstās anēmija.

C vitamīns ir nepieciešams nepieciešamo olbaltumvielu ražošanai, lipīdu vielas, hormoni, mikroelementi un aminoskābes:

Fenilalanīns
Tirozīns
Norepinefrīns
Histamīns
Folāti
Dzelzs
Olbaltumvielas
Karnitīns.

Askorbīnskābe regulē neirotransmiteru: serotonīna un triptomīna hidroksilāciju, nodrošina pilnīgu glikozes izplatīšanos šūnās un tās reakciju ar trikarbonskābēm. Tas izmanto ogļhidrātus un uzlabo vitamīnu B1, B2, E, A uzsūkšanos. Elements transportē ūdeņraža jonus un ražo tetrahidrofolātus, kas ir vērsti uz reģenerācijas procesu paātrināšanu. Inhibējot hialuronidāzes sintēzi, tas uztur normālu kapilāru caurlaidību un šūnu savienojumu koloidālo piepildījumu.

Stimulē proteolītisko līdzekļu fermentatīvo aktivitāti un glikogēna elementu uzkrāšanos aknās. Tas arī palielina protrombīna veidošanos un kontrolē orgāna detoksikācijas funkcijas. C vitamīns ir atbildīgs arī par normālu žults sekrēciju, vairogdziedzera un aizkuņģa dziedzera darbību. Runājot par imunitāti, skābes īpašības nodrošina antivielu un interferona veidošanos. Viela bloķē iekaisuma un alerģisko mediatoru veidošanos.

Metabolisma laikā tas tiek pārveidots par diketogulonskābi. 60% izdalās caur nierēm, pārējais tiek izvadīts caur zarnām. Jo lielāka deva, jo ātrāk tiek evakuēti metabolīti. Smēķēšana un alkohola lietošana destruktīvi ietekmē vitamīnu.

Atbrīvošanas veidlapas

Izmaksas: cilne. 1000 mg Nr.20 – 350-400 rub.

Zāles ir dzeltenīgu lielu tablešu veidā ar raupju virsmu un abpusēju slīpumu. Nolaižot ūdenī, šķīdums ar citrona pildvielu iegūst gaiši dzeltenu nokrāsu, bet ar zemeņu pildvielu tas kļūst rozā krāsā. Smarža atbilstoša, garša saldskāba, diezgan patīkama. Ļoti ērts iepakojums - zāles ir iepakotas cilindriskā formā, kas izgatavota no polipropilēna un kartona ar cieši pieguļošu vāciņu. Vāks ir ar speciālu mēlīti, tāpēc to var viegli atkorķēt. Kastīte ir gaiša, tajā ir tūbiņa ar 20 tabletēm askorbīnskābes 1000 mg un instrukcija.

Pielietošanas metodes

Putojošās zāles neizmanto profilaksei šoka devās. Smagas deficīta gadījumā tiek nozīmēta 1 tablete vienu reizi dienā. Pēc koncentrācijas atjaunošanas organismā pacients tiek pārnests uz mazākām devām - 250 mg divas reizes dienā divas nedēļas.

Lietojiet grūtniecības laikā

Pirmajā trimestrī zāļu lietošana ir stingri aizliegta. 2. un 3. gadījumā ikdienas nepieciešamība ir 60 mg, taču ir vērts ņemt vērā, ka, lietojot lielas devas, bērnam var attīstīties abstinences sindroms. Tāpēc profilaksei labāk ir lietot 250 mg zāļu. Izņēmums ir nopietna deficīta stāvoklis vairāku grūtniecību gadījumā. Zīdīšanas laikā arī nav ieteicams lietot lielas devas.

Kontrindikācijas

Vitamīnu zāles nav parakstītas šādām patoloģijām un stāvokļiem:

Diabēts
Oksalāta nefropātija
Talasēmija
Sideroblastiskā tipa anēmija
Pigmentārā ciroze
Glikozes deficīts
Oksaloze
Nieru akmeņu klātbūtne
Nefrolitiāze
Pediatrijas pacienti
Pioreja
Smaganu infekciozi bojājumi
Proliferējošais vēzis un metastāžu attīstība.

Kombinācijas ar citām zālēm

Jāpatur prātā, ka C vitamīnam var būt gan antagonisms, gan sinerģija ar dažādām zālēm:

Palielina tetraciklīnu un penicilīnu koncentrāciju
Uzlabo etinilestradiola biopieejamību
Samazina antikoagulantu un heparīna efektivitāti
Uzsūkšanās pasliktinās, ja to lieto vienlaikus ar aspirīnu
Salicilāti un sulfonamīdi palielina pārmērīgas sāls uzkrāšanās risku
Dzelzs preparāti uzsūcas ātrāk
Alkaloīdi tiek izvadīti lēnāk
Antiholīnerģiskie līdzekļi un kortikosteroīdi veicina askorbīnskābes rezervju samazināšanos
Pasliktinās antipsihotisko līdzekļu un triciklisko līdzekļu terapeitiskā iedarbība
Barbiturāti palielina C vitamīna izvadīšanas ātrumu.

Blakusparādības

Lielākā daļa cilvēku labi panes zāles, bet dažos gadījumos tas var radīt negatīvas sekas:

No gremošanas sistēmas: kuņģa gļotādas kairinājums, slikta dūša, rīstīšanās reflekss, čūlas
Endokrīnā sistēma: hiperglikēmija, glikozūrija
Uretra orgāni: pollakiūrija, nefrolitiāze, glomerulu bojājumi.
Nervu sistēma: pārmērīga uzbudināmība, miega traucējumi
Sirds un asinsvadi: mikroangiopātija, hiperkoagulācija, arteriāla hipertensija
Alerģiskas izpausmes uz ādas: nieze, apsārtums, lobīšanās.

Tā kā C vitamīnam var būt stimulējoša ietekme uz kortikosteroīdu sintēzi, ievadīšanas laikā ir svarīgi uzraudzīt virsnieru dziedzeru un aizkuņģa dziedzera funkcijas, lai kontrolētu insulīna līmeni. Ja dzelzs saturs organismā ir augsts, lielas askorbīnskābes devas netiek parakstītas.

Jāpatur prātā, ka vitamīns ir reducētājs, un tāpēc tas var mainīt asins reoloģiskās īpašības, kas ietekmēs bioloģisko testu rezultātus diagnozes laikā. Iespējami cinka un magnija vielmaiņas traucējumi, nātrija savienojumu aizture, kas izraisa šķidruma uzkrāšanos organismā un pietūkumu.

Pārdozēšana

Ieteicamā daudzuma pārsniegšana noved pie pasliktināšanās nevēlamas reakcijas un nopietnu komplikāciju attīstība. Pacientam var rasties dispepsijas un nervu traucējumi. Šajā gadījumā ir steidzami jāpārtrauc zāļu lietošana, nosaka ārsts simptomātiska ārstēšana un piespiedu diurēze.

Uzglabāšanas noteikumi

Tabletes vitamīnu līdzeklis var lietot 24 mēnešus, ja caurule ir aizsargāta no gaismas un mitruma. Ir jāierobežo piekļuve bērniem. Iepakojuma temperatūra ir no 20 0 līdz 25 0 C.

Analogi

Ir vairāki zāles, kas ir izgatavoti arī putojošo tablešu veidā un satur C vitamīnu:

Celascon

Ražotājs: Zentiva (Slovākija)

Cena: cilne. 500 mg Nr.30 – 150-200 rub.

Zāles ir kompozīcija ar apelsīnu smaržu un garšu. Tās ir sārtas putojošās tabletes ar marmora vēnām un raupju virsmu, kas ātri izšķīst ūdenī. Kastītē ir instrukcija un tūba ar 30 vienībām. Pamati aktīvā viela– askorbīnskābe, kas nepieciešama kolagēna šķiedru veidošanai un saistaudu struktūras saglabāšanai. Piedalās lipīdu un proteīnu sintēzē, ir atbildīgs par enzīmu mehānismu stimulēšanu un palīdz uzlabot imunitāti. Viela var palielināt dzelzs uzsūkšanos un uzsūkšanos, tāpēc to aktīvi lieto anēmijas ārstēšanai.

Turklāt zāles tiek parakstītas, lai novērstu vitamīnu deficītu, tas ir piemērots visu sistēmu darbības uzturēšanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Efektīva rehabilitācijas periodā pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Izmanto kā daļu no kompleksās terapijas elpceļu patoloģijām, brūču un ādas bojājumu dziedēšanai. Kontrindicēts nieru mazspējas, leikēmijas, ļaundabīgi veidojumi metastāžu stadijā. Lai lietotu, jums jāizšķīdina 1 tablete 150 ml ūdens, dzeriet vienu reizi dienā 10-15 dienas.

Priekšrocības:

Ērts iepakojums
Pieņemama cena.

Trūkumi:

Reti pieejams aptiekās
Nelietojiet, ja ir bojāta kuņģa gļotāda.

Askovits

Ražotājs: Natur Product (Nīderlande)

Cena: cilne. 1000 mg Nr.10 – 160-200 rub.

Šis produkts satur C vitamīnu lielu apaļu tablešu veidā. balts. Tie ir pieejami vairākās versijās – ērtas tūbiņas no polipropilēna un kartona vai papīra karamelēs, kā konfektes. Sastāvā ir visdažādākās garšas - zemeņu, citronu, apelsīnu, ananāsu. Tie viegli izšķīst ūdenī. Pietiek pilināt vienu tableti 150 ml šķidruma - un garšīgs, aromātisks dzēriens būs gatavs. Tie ir lieliski piemēroti imūnsistēmas stiprināšanai un atbrīvošanās no saaukstēšanās un gripas.

Tas tiek nozīmēts pēc operācijām, ilgstoša lietošana antibiotikas pret tuberkulozi, alkoholisma ārstēšanai un trūkstošo rezervju atjaunošanai organismā. Zāles palīdz uzturēt sistēmu pēc badošanās un diētas. Profilaksei sastāvs tiek izrakstīts devā 500 mg dienā, ārstēšanai - 1000 mg. Labāk to lietot pēc ēšanas.

Priekšrocības:

Patīkama garša
Ātri šķīst ūdenī.

Trūkumi:

Nevar dot bērniem
Kontrindicēts grūtniecības 1. trimestrī.

Cilvēkam katru dienu ir nepieciešami papildu vitamīnu vielu avoti, jo nelabvēlīgi vides dzīves apstākļi, pastāvīgs stress un neracionāla pieeja uzturam negatīvi ietekmē to uzsūkšanos organismā. Šī dēļ iekšējie orgāni un to sistēmas pārstāj normāli darboties. C vitamīns ir pieejams vairākos veidos. Saskaņā ar zinātniskiem datiem putojošās tabletes ir labākais risinājums, kas piemērots ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem.

Lietošanas instrukcija

Putojošās tabletes ražo Serbija farmācijas uzņēmums, izplata pārstāvniecība no Horvātijas. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir askorbīnskābe, kas ir spēcīgs antioksidants.

Izlaiduma forma, sastāvs

Putojošais C vitamīns ir pieejams tabletēs, kas paredzētas izšķīdināšanai šķidrumā. Tiem ir gaiši dzeltens vai dzeltens nokrāsa, un tie ir noslīpēti no abām pusēm. Viņu virsma ir raupja. Zāles ir pieejamas divās versijās. Vienā askorbīnskābes daudzums ir 1000 mg, otrā - 250 mg. Tabletes tiek piedāvātas iepakotas tūbiņās, kuras savukārt tiek piedāvātas kartona kastītēs. Vienā pudelē ir 20 "pops".

Zāļu palīgvielas ir:

nātrija bikarbonāts;
nātrija karbonāts;
"limons" (citronskābe);
saharoze;
apelsīnu aromatizētājs;
riboflavīna nātrija fosfāts;
nātrija saharināts;
makrogols;
nātrija benzoāts;
povidons.

Palīgelementi tablešu sastāvā ir vērsti uz galvenās vielas - askorbīnskābes - darbības pastiprināšanu.

Noderīgas īpašības

Galvenās skābuma priekšrocības pieaugušajiem un bērniem ir:

ķermeņa aizsargspējas stiprināšana;
palielināt spēju pretoties vīrusu infekciju patogēniem;
attīra asinsvadus, piešķirot tiem papildu elastību un caurlaidību;
holesterīna plāksnīšu noņemšana;
nervu sistēmas stiprināšana, depresīvu stāvokļu attīstības novēršana;
dzimumhormonu ražošanas stimulēšana;
palielināt dzelzs uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā;
hematopoētiskās sistēmas darbības uzlabošana.

Neskatoties uz C vitamīna lietošanas priekšrocībām, pirms tā lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Jebkurā gadījumā ir noteiktas norādes par tā lietošanu, kā arī kontrindikācijas, kuras nevar ignorēt.