Mājas Smarža no mutes Atsevišķi izsitumi uz bērna ķermeņa. Kā dažādi ādas izsitumi izskatās bērniem? Izsitumus pavada drudzis

Atsevišķi izsitumi uz bērna ķermeņa. Kā dažādi ādas izsitumi izskatās bērniem? Izsitumus pavada drudzis

Bērna izsitumi vienmēr parādās negaidīti. Un šāda ķermeņa izpausme nekādā gadījumā nav bez iemesla. Patiešām, vairumā gadījumu bērnam ir pamatoti iemesli, kāpēc jebkurā ķermeņa daļā parādās izsitumi. Tikai pēc galveno izsitumu cēloņu noteikšanas var sākt ārstēšanu, jo vairumā gadījumu šie izsitumi ir simptomi, ar kuriem mazuļa ķermenis paziņo, ka tajā ir parādījies slimības avots.

Izsitumu cēloņi bērnam

Neskatoties uz to, ka izsitumu cēloņi bērnam var būt vairāk nekā simts dažādu slimību, labi izprotot to galvenās līdzīgās pazīmes, tos var iedalīt četrās grupās.

  1. Alerģiskas reakcijas.
  2. Nepareiza bērna higiēna.
  3. Asins un asinsvadu slimību rašanās.
  4. Alerģiskas reakcijas.

Sadalījums grupās galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka dažiem bērna izsitumu cēloņiem ir vienādi simptomi. Tā kā papildus veidojumiem uz ādas var būt paaugstināta ķermeņa temperatūra, klepus un iesnas, iekaisis kakls un vēders, drebuļi, apetītes trūkums un daudzi citi. Katrai grupai ir līdzīga ārstēšana, bet jebkurā gadījumā tā ir jāparaksta tikai kvalificēts ārsts. Jums nevajadzētu pašārstēties, jo bērna veselība ir daudz svarīgāka par savu zināšanu demonstrēšanu medicīnas jomā.

Bērnam ir izsitumi

Nedomājiet, ka bērnam izsitumi parādījās tikai no nepareizi izvēlētas ēdienkartes. Izsitumi parādās simtu iemeslu dēļ. Un šī problēma rodas gan nedēļu veciem zīdaiņiem, gan desmit gadus veciem bērniem. Tikai vecākiem bērniem ir daudz vieglāk izārstēt izsitumus, jo vairumā gadījumu galvenie to parādīšanās iemesli ir zināmi un bērns var droši runāt par pavadošajām izsitumu pazīmēm. Bet ar bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, viss ir daudz sarežģītāk. Lai gan visu viņu dzīvi pastāvīgi kontrolē vecāki, bērnam var rasties izsitumi no gandrīz jebkura. Un iekšā šajā gadījumā, brauciens pie pediatra varēs noskaidrot visas detaļas par slimību, kuras simptoms ir izsitumi bērnam.

Diezgan bieži bērnam rodas izsitumi, jo organismā rodas infekcijas slimība. Lai atrastu apstiprinājumu šim iemeslam, jums rūpīgi jāuzrauga pavadošās zīmes. Piemēram, bērns var nonākt saskarē ar slimības nesēju un tādēļ pāris stundu laikā viņam paaugstinās ķermeņa temperatūra, pilnībā zustu apetīte un rodas sāpes vēdera rajonā. Dažreiz ar infekcijas slimībām, ko izsaka izsitumi, klepošana un iesnas, kas parādās bez iemesla, un pēc smagi drebuļi Parādās sāpes vēderā un smaga caureja.

Ja bērnam rodas izsitumi, kas saistīti ar vīrusu infekcijām, piemēram vējbakas, masaliņas, herpetiska infekcija, masalām, tad ar slimību būs jātiek galā vismaz divas nedēļas. Ķermenim kopā ar pediatra noteikto ārstēšanu pašam jātiek galā ar pamata slimību, kuras izpausme ir izsitumi.

Baktērijas diezgan bieži var būt galvenais izsitumu cēlonis bērnam. Protams, ar tām var tikt galā ar antibiotiku un citu palīdzību mūsdienu narkotikas jūs varat to izdarīt diezgan ātri. Tikai galvenā problēma ir tā, ka viņi saka, ka mazuļa ķermenis attīstās vairāk nopietna slimība, kuras progresēšana var radīt nelabvēlīgas sekas. Baktēriju izplatītās slimības ir: skarlatīns, vēdertīfs, stafilokoku infekcija, sifiliss, meningīts. Šīs slimības ir diezgan nopietnas, un bērnam ļoti nopietnu iemeslu dēļ parādījās izsitumi.

Nav vērts runāt par to, ka gandrīz katra alerģiska reakcija, kas rodas bērna ķermenī, izpaužas kā izsitumi. Un tas var parādīties no vienkāršākajiem stimuliem. Pārtikas alerģijas, pūku un dzīvnieku spalvas nepanesamība, alerģiska tīrīšanas uztvere un mazgāšanas līdzekļi, ziedu un augu smaržas kļūst par alerģisku reakciju cēloņiem un rezultātā bērnam parādījās izsitumi.

Ja izsitumu izpausme ir saistīta ar asins slimībām, tad ir divi galvenie izsitumu parādīšanās iemesli. Ja ir traucēta asinsvadu caurlaidība, izsitumi izskatās pēc neliela asiņošanas. Galvenie tā izskata “provokatori” ir traumas un citi specifiskas slimības. Trombocītu skaita samazināšanās vai to aktīvās darbības traucējumi.

Nelieli izsitumi var parādīties arī bērnam, ja ķermenis nav pienācīgi higiēnisks. Īpaši bieži tas notiek zīdaiņiem, kuru āda ir ārkārtīgi maiga. Tāpēc mazākā aizkavēšanās ar autiņbiksīšu nomaiņu un savlaicīga mazgāšana var izraisīt izsitumu parādīšanos.

Lai gan gadās arī tā, ka izsitumu parādīšanās iemesli ir vairāki, un tikai kvalificēts speciālists var noskaidrot to patieso būtību.

Bērnam uz ķermeņa ir izsitumi

Kad bērnam uz ķermeņa ir izsitumi un tie nebeidz izplatīties, bet palielinās ģeometriskā progresija, tad jums ir jāatskaņo modinātājs. Galu galā tie vairs nav vienkārši mazi izsitumi uz vienas ķermeņa daļas, ko var noņemt, svaidot ar furatsilīna šķīdumu vai pēc kārtas noskalojot. Tādi izsitumi jau runā. Galvenās slimības, kuru dēļ bērnam uz ķermeņa parādās izsitumi, ir šādas.

  1. Masalas. Bērnam izsitumi uz ķermeņa neparādās uzreiz. 2-3 dienas pirms tā parādīšanās ķermeņa temperatūra manāmi paaugstinās un sasniedz 38 grādus, pazūd apetīte un mazulis jūtas slikti. Ja šo simptomu nav, šo slimību var izslēgt. Pirmajās dienās uz ķermeņa parādās un pazūd mazi rozā plankumi. Vispirms tie parādās uz sejas un pēc tam “nolaižas” visā ķermenī. Izsitumi nav strutojoši, bet ar robainām malām un nedaudz izvirzīti virs ādas.
  2. Masaliņas. Temperatūra paaugstinās un parādās intoksikācija. Plankumi ir rozā un ļoti mazi. Galvenokārt parādās uz sejas, padusēs, elkoņa locītavas, sēžamvieta un zem ceļgaliem. Vienas dienas laikā ķermeni klāj izsitumi. Trīs dienu laikā slimība izzūd.
  3. Skarlatīna. Sākotnēji parādās smaga intoksikācija un parādās stipra kakla sajūta. Otrajā dienā uz bērna ķermeņa parādās izsitumi. Visvairāk viņa pārsteidz cirkšņa zona, paduses, elkoņi, vēdera lejasdaļa. Skartajās vietās āda pastāvīgi “deg”. Ar skarlatīnu acis un mēle kļūst ļoti sarkanas. IN triju laikā dienas, simptomi sāk izzust, bet āda ļoti lobās.
  4. Meningīts. Izsitumi parādās uz bērna sēžamvietas, kājām un augšstilbiem. Tam ir “zvaigžņu” forma un tas atgādina mazus asinsizplūdumus. Ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
  5. Vējbakas. Uz sejas un zem matiem parādās sarkani pumpiņas, kas, slimībai progresējot, izplatās uz ķermeni un iegūst ūdeņainu pumpu formu. Paaugstinoties temperatūrai, palielinās izsitumu skaits. Uz bērna ķermeņa izsitumi sāk izzust, kad parādās izžuvušas sarkanas garozas.
  6. Alerģija. Kopā ar nelieliem ādas izsitumiem tiek novērota asarošana, klepus un iesnas. Izsitumi var veidot lielus sarkanus plankumus.
  7. Piodermija. Strutainie veidojumi sākotnēji izplatās pa visu ķermeni burbuļu veidā ar dzidru šķidrumu, bet diezgan drīz tie sāk dzeltēt un izžūt.

Neatkarīgi no bērna izsitumu iemesla, tas ir jāpārbauda speciālistam, jo ​​ir daudz iemeslu, un tos var izārstēt tikai vienā veidā.

Izsitumi uz bērna sejas

Ja izsitumi uz bērna sejas parādās diezgan bieži, ir vērts par to padomāt nopietnāk. Galu galā, neatkarīgi no bērna vecuma, tā ir nopietna problēma. Tātad zīdaiņiem izsitumi uz sejas ir diezgan izplatīti. Un iemesls tam var būt bieži karstuma izsitumi. Lai no tā izvairītos, biežāk jāveic sejas un ķermeņa higiēna un dzeloņains karstums jāapkaisa ar nelielu daudzumu bērnu pūdera. Alerģiskas reakcijas uz pārtikas produktiem diezgan bieži izpaužas ar to, ka izsitumi uz bērna sejas parādās dažu minūšu laikā un izzūd pēc 3-6 stundām pēc norādītā produkta ēšanas. Šajā gadījumā, vienkārši izslēdzot šo produktu no uztura vairākus mēnešus, jūs varat izvairīties no izsitumu parādīšanās uz sejas. Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, var rasties izsitumi uz sejas skaidra zīme diatēze. Šajā gadījumā viņa mātei vajadzētu pārskatīt savu uzturu. Lai gan nepareizs uzturs grūtniecības laikā var izraisīt izsitumu parādīšanos uz bērna sejas pirmajos viņa dzīves mēnešos.

Nopietnāki iemesli, kādēļ izsitumi uz bērna sejas norāda uz svarīgu slimību, var būt skarlatīns, masaliņas un masalas. Ja izsitumi neizzūd 24 stundu laikā, jums vajadzētu "izsaukt trauksmi".

Izsitumi uz bērna kājām

Diezgan bieži mazuļa āda kļūst klāta ar plankumiem. Izsitumi uz bērna kājām ir retāk sastopami nekā citās ķermeņa daļās, taču to parādīšanās iemesli ir ļoti līdzīgi. “Drošākie” izsitumi uz kājām ir dzeloņains karstums. Mazi bērni ir uzņēmīgi pret to vasarā. Un, ievērojot pareizu higiēnu, tas ātri pazūd. Alerģiski izsitumi uz kājām arī nav nekas neparasts. Tas notiek gan zīdaiņiem, gan vecākiem bērniem. Šajā gadījumā, nosakot galveno alergēnu un atbrīvojot bērnu no tā, jūs varat cerēt uz ātru ādas attīrīšanu. Izsitumi uz bērna kājām var parādīties arī pēc kukaiņu kodumiem. Šādos gadījumos pēc koduma ārstēšanas var būt drošs, ka tie pāries 2-3 dienu laikā, protams, ja kodumi neatkārtojas.

Ir arī nopietnāki iemesli, kāpēc izsitumi parādās uz bērna kājām: vezilokupustuloze, skarlatīns, masalas, masaliņas un vējbakas. Šajā gadījumā izsitumi izplatās intensīvāk un palielinās 2-3 dienu laikā un tikai pēc izplatīšanās pa visu ādu sāk mazināties. Nav ieteicams atlikt ārsta apmeklējumu.

Izsitumi uz bērna rokām

Mācīšanās pasaule Pieskaroties, mazuļi diezgan bieži nonāk saskarē ar priekšmetiem, kas negatīvi ietekmē viņu veselību. Tāpēc izsitumi uz bērna rokām nav nekas neparasts. Protams, ja izsitumus izraisa pieskaršanās kairinātājiem, piemēram, kaķiem, suņiem vai ķīmiskiem alergēniem, tad izsitumu likvidēšana ir ļoti vienkārša. Ar mehānisku kairinājumu jūs varat viegli lokalizēt izsitumus, izmantojot labs krēms. Arī kukaiņu kodumi, kas inficē mazuļa maigo ādu, diezgan ātri pazudīs, ja tie tiks labi apstrādāti. Bet ir daudz grūtāk tikt galā ar problēmu, ja tās cēlonis ir dziļāk. Daudzas infekcijas slimības izpaužas, kad izsitumi uz bērna rokām kļūst par pirmo simptomu.

Vīrusu pemfigus gadījumā mutes dobums, mazuļiem uz rokām parādās izsitumi. Sākumā tie ir tikai sarkani plankumi, bet dienas laikā tie pārvēršas par mazām čūlām un sākas bojājumi apakšējās ekstremitātes un mutes dobumā.

Ja izsitumi uz bērna rokām ir saistīti ar vējbakām, tad izsitumu izskats atgādina kukaiņu kodumus. Ar izsitumiem, kas saistīti ar koksaki vīrusu, var novērot lielu skaitu pūslīšu. Papildus rokām tie ietekmē deguna un mutes ādu, un bērnam sāk parādīties pirmās herpes kakla iekaisuma pazīmes.

Neaizmirstiet par pseidotuberkulozi. Tiesa, inficēties ar to ir diezgan grūti, jo slimības nesēji ir mazi grauzēji un peles. Pirmās infekcijas pazīmes ir izteikti kunkuļi uz plaukstām, kas laika gaitā kļūst sarkani. Šīs plombas neizraisa kairinājumu, un bērns var tam nepievērst uzmanību. Šādi izsitumi uz bērna rokām ir ļoti bīstami, tāpēc nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Izsitumi uz bērna vēdera

Izsitumu parādīšanās mazuļa vēderā ir gandrīz tāda pati kā citiem izsitumiem. Papildus izsitumiem uz kuņģa, izsitumi tiek novēroti arī citās ķermeņa daļās. Izņēmums ir alerģiska reakcija uz saskari ar kādu alergēnu vēdera rajonā. Tātad bērniem, īpaši zīdaiņiem, var parādīties izsitumi uz vēdera vienu mēnesi vecs nepareizi izvēlētu ādas kopšanas līdzekļu dēļ. Pat vienkārša eļļošana ar ādas eļļu var izraisīt smagu kairinājumu, ko var novērst tikai ar īpašiem berzes līdzekļiem.

Ja izsitumi uz bērna vēdera ir nopietnāku slimību sekas, kurām raksturīgi tieši šādi izsitumi, tad obligāti jāsazinās ar pediatru. Būtībā izsitumi uz bērna vēdera parādās ar masaliņām, vējbakām, masalām un skarlatīnu. Protams, ar pareizu ārstēšanu izsitumi sāk izzust 3-4 dienu laikā. Tikai šim nolūkam ir nepieciešams pareizi noteikt slimības avotu un profesionāli ārstēt to.

Izsitumi uz bērna muguras

Līdzās izplatītākajiem cēloņiem, piemēram, alerģijām, dzeloņains karstums, kukaiņu kodumi, masalas, masaliņas, skarlatīns, izsitumi uz bērna muguras var izraisīt arī citas slimības. Tātad viens no iespējamiem izsitumu parādīšanās cēloņiem šajā konkrētajā ķermeņa zonā ir baktēriju sepse. Šajā gadījumā sarkanās pūtītes ātri pārvēršas par jauniem čūlu veidojumiem un izplatās visā ķermenī. Bērna apetīte pilnībā pazūd, bet uz šīs izpausmes fona viņam pastāvīgi ir slikta dūša un vemšana. Turklāt temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem. Ārstēšana jāveic stingri ārsta uzraudzībā slimnīcā.

Izsitumi uz bērna muguras var parādīties arī sakarā ar meningokoku meningīts, kas pēdējā laikā kļuvusi par ļoti izplatītu parādību. Kopā ar muguru izsitumi kopā ar zemādas asinsizplūdumiem var parādīties uz muguras, rokām un kājām. Intoksikācija ir ļoti spēcīga, temperatūra paaugstinās ātri un spēcīgi. Mazulis jūtas pastāvīgas sāpes apgabalā pakauša muskuļi. Hospitalizācija šajā gadījumā ir tūlītēja.

Izsitumi uz mazuļa dibena

Diezgan bieži vienu no smalkākajām mazuļa ķermeņa daļām klāj pūtītes. Gandrīz vienmēr šai negatīvajai izpausmei ir divi iemesli: nepareiza higiēna un alerģiska reakcija. Mazuļi ir īpaši uzņēmīgi pret šādiem izsitumiem pirmajos dzīves mēnešos. Viņu āda ir ārkārtīgi maiga, tāpēc daudziem vecākiem izsitumi uz bērna dibena ir kļuvuši par ierastu parādību. Tādējādi nepiemērotas autiņbiksītes (stipri kairina ādu), reta mazgāšana un ādas “elpošanas” trūkums šajā intīma vieta, noved pie sarkanu pūtīšu veidošanās uz mucas. Pat ja bērns kakāja un šis process netika uzraudzīts, pusstundu palikšana netīrā autiņbiksītē bez mazgāšanas noved pie izsitumu parādīšanās apakšā, īpaši karstajā sezonā. Izsitumu cēlonis var būt arī parasts dzeloņains karstums. Turklāt izsitumi zīdaiņiem var rasties nepareizas piena barošanas dēļ, bet pēc tam tie parādās ne tikai uz dibena, bet arī uz sejas. Diatēzi var viegli pārvarēt, mainot mātes uzturu (gadījumā barošana ar krūti) vai mainot maisījumu (mākslīgiem). Bet dažreiz alerģija pret dibenu var attīstīties nepareizi izvēlētu bērnu ādas kopšanas līdzekļu dēļ. Vietās, kur ir nosmērēts kāds no kopšanas līdzekļiem, var veidoties pēdas. smags apsārtums no maziem izsitumiem. Šajā gadījumā izsitumi uz bērna dibena diezgan ātri izzudīs, ja jūs nekavējoties mazgājat mazuli sērijas tinktūrā vai vairākas reizes eļļot ar furatsilīna šķīdumu.

Izsitumi zīdainim

Rūpējoties par savu mazuli, katra māte rūpīgi uzrauga visas viņa veselības izmaiņas. Un izsitumi zīdainis ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām zīdaiņiem pirmajos dzīves mēnešos. Šīm izpausmēm ir vairāki iemesli. Ir daži, kas ir diezgan droši, bet ir arī tādi, par kuriem jums vajadzētu nopietni padomāt.

Jaundzimušo pūtītes ir praktiski drošas. Bieži ar to piedzimst vairāk nekā puse mazuļu. Viņiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana un tie pazūd 3-5 mēnešu laikā, neatstājot pēdas. Karstuma izsitumi ir bieži sastopami bērniem, īpaši vasarā. Bērns vēl nav pielāgojies videi un nevar saprast, vai viņam ir karsti vai auksti. Tāpēc diezgan bieži zem galvas matu līnijas, uz pieres un sejas parādās mazi ūdeņaini pūtītes. Retāk izsitumi parādās zīdaiņa apakšā. Tādā gadījumā bērnam biežāk jāveic higiēnas procedūras, jāmaina drēbes un autiņi, kā arī jāļauj mazulim būt bez drēbēm. Pārtikas alerģijas gandrīz vienmēr ir saistītas ar mātes uzturu vai maisījumu, kas tiek barots mazulim. Gan mātes, gan bērna uztura maiņa palīdzēs izvairīties no šiem nepatīkamajiem izsitumiem un novērsīs diatēzes izpausmes. Izsitumus zīdainim var izraisīt arī saskare ar alergēniem. Tas var būt gan dzīvnieku kažokādas, gan sintētiskie materiāli vai veļas pulveris. Izslēdzot tos no ikdienas, jūs varat atbrīvoties no alerģijām un rūpīgi uzraudzīt, lai kontakts vairs nenotiek.

Nopietnākas problēmas ietver rozola rašanos. Pirms izsitumu parādīšanās mazulim 3 dienas ir augsta temperatūra. Trešās dienas beigās tas strauji samazinās un pārklāj visu bērnu ar maziem sarkaniem pūtītēm. Pēc nedēļas tie pazūd bez pēdām. Šajā gadījumā efektīvas zāles būs Ibuprofēns un bērnu paracetamols. Skarlatīns parādās 2. dienā pēc saskares ar slimības avotu. Izsitumi zīdainim vispirms parādās uz sejas un kakla, un pēc tam izplatās visā ķermenī. Vienīgais, kas netiek ietekmēts, ir nasolabial trīsstūris. Tas kļūst balts. Nepieciešama tūlītēja ārsta iejaukšanās. Masalām ir diezgan raksturīgi plankumi, kas vispirms parādās uz vaigiem un aiz ausīm, un pēc tam lēnām izplatās visā bērna ķermenī. Šajā gadījumā tiek novērota augsta ķermeņa temperatūra. Ārstēšana notiek stingri pediatra uzraudzībā.

Sarkani izsitumi bērnam

Ja bērnam parādās sarkani izsitumi, tas var izraisīt vairākas slimības. Jaundzimušo toksiskā eritēma, kas rodas pirmajā mazuļa dzīves nedēļā. Šie sarkanie izsitumi bērnam nav bīstami un nedēļas laikā izzūd paši. Jaundzimušo cefaliskā pustuloze ir ļoti izplatīta arī jaundzimušajiem uz sejas un ķermeņa. Īpaša ārstēšana nav nepieciešama, taču tas aizņem ilgu laiku, lai atrisinātu, no 3 nedēļām līdz 3 mēnešiem. Spilgti sarkani izsitumi ar lobīšanās zvīņām var liecināt par mazuļa alerģisku reakciju pret dažādi produkti uzturs un mātes piens. Likvidējot alergēnu, jūs varat ātri izārstēt savu bērnu. Dažos gadījumos pediatri izraksta vājus antihistamīna līdzekļus.

Vairāk nopietnas problēmas var izraisīt sarkanus izsitumus bērnam, ko izraisa vīrusu infekcijas slimības. Tie ietver vējbakas, masaliņas un skarlatīnu. Plkst pareiza ārstēšana Simptomi izzūd trešajā dienā, taču nepieciešama pediatra novērošana.

Nelieli izsitumi bērnam

bieži, nelieli izsitumi Tas bērnam nerada bažas. Būtībā tā izskats ir saistīts ar dzeloņojošu karstumu, pārtikas vai kontakta alerģijām, ekzēmu, kuras nav grūti izārstēt. Nelieli izsitumi bērnam prasa īpašu uzmanību Ja līdz ar tā izskatu mazulim paaugstinās temperatūra, tiek novērotas intoksikācijas pazīmes un viņš izskatās noguris. Šajā gadījumā tikai speciālists var noteikt mazu izsitumu parādīšanās cēloni bērnam.

Alerģiski izsitumi bērniem

Bērni ir pakļauti visa veida ārējās agresīvās vides ietekmei, un viņu ķermenis īpaši asi reaģē uz negatīvas izpausmes. Alerģiski izsitumi bērniem ir viens no tiem. Tās parādīšanās iemesls var būt nepareiza mazuļa, īpaši zīdaiņu, barošana. Viņš asi reaģē uz izmaiņām mātes uzturā, un jebkurš nepiemērots produkts ietekmē viņa ķermeni. Tāpēc gādīgai mātei vajadzētu pārskatīt savu uzturu. Ar pudelīti barotam mazulim var rasties izsitumi nepareizi izvēlēta uztura dēļ. Tāpēc jūs varat mēģināt mainīt savu uzturu un pat ieviest pārtiku alerģijas slimniekiem. Kontaktalerģijas ārstē, izslēdzot no ikdienas alergēnus un lietojot bērniem paredzētus pretalerģijas medikamentus. Tos vajadzētu nozīmēt pediatrs.

Izsitumi bērnam rada diezgan daudz nepatikšanas gan mazulim, gan vecākiem. Un tikai kompetenta un pareiza ārstēšana var atvieglot šo nelabvēlīgo simptomu dažu dienu laikā.

Ir vairāk nekā 100 slimību un stāvokļu, kuru viens no simptomiem ir izsitumi. Ir daudz veidu izsitumu. Ir primārie izsitumi (parādās uz iepriekš neizmainītas ādas un gļotādām) un sekundāri (tie parādās pēc primārajiem izsitumiem).

  • Plankums: mainās tikai ādas zonas krāsa, bet nemainās ādas reljefs un blīvums. Plankumiem ir arī šķirnes:
  1. asinsvadu: iekaisīgas izcelsmes apaļas vai ovālas formas plankumi (tos sauc par rozolu), kas izzūd ar spiedienu; tie var saplūst un veidot eritēmu (plankumi līdz 10 cm vai vairāk);
  2. hemorāģisks: tie ir precīzi asinsizplūdumi, kas nepazūd ar spiedienu;
  3. pigments: veidojas paaugstināta pigmenta satura rezultātā ādā.
  • Blisteris: izsitumu elements, kam nav dobuma, veidojas akūta ādas papilārā slāņa pietūkuma rezultātā, pēc pazušanas neatstājot nekādas pēdas.
  • Burbulis (vezikuls): neliels izsitumu elements ar diametru līdz 5 mm, kam ir iekšējais dobums, kas piepildīts ar serozu vai hemorāģisku (asiņainu) šķidrumu. Tas var parādīties uz neizmainītas ādas vai uz pietūkušas, apsārtusas vietas. Pēc atvēršanas tas atstāj virspusējas erozijas (nelielas čūlas).
  • Blisteris (bulla): liels izsitumu elements ar dobumu, kas parādās iekšējo traucējumu vai ārējā ietekme. Pūšļa virsma var būt ļengana vai saspringta.
  • Pustula (čūla): izsitumu elements ar strutas piepildītu dobumu; tā izmērs var sasniegt vairākus centimetrus, bet biežāk tie ir mazāki veidojumi. Sadzijušo dziļo pustulu vietā paliek rētas.
  • Papula (mezgls): virspusēju dobumu nesaturošs elements ar dažādu blīvumu, kas svārstās no 1 mm līdz 2 cm. Papulas var saplūst un veidot plāksnes. Pēc pazušanas rētas nepaliek. Veidojumu ar izteiktu blīvumu un izmēru līdz 5 cm dziļajos ādas slāņos sauc par mezglu.
  • Tuberkuls: 3–5 mm liels iekaisuma elements bez dobuma, kas paceļas vai atrodas dziļajos ādas slāņos. Dažos gadījumos tuberkula izmērs var sasniegt 3 cm diametrā. Bumbuļu krāsa ir dažāda - no rozā vai dzeltenīgas līdz sarkanai vai zilganai.

Izsitumu sekundāro elementu šķirnes

  • Ādas dishromija: traucēta pigmentācija pēc primārā elementa pazušanas. Tas var būt tumšs ādas laukums pārmērīga melanīna satura dēļ, nedaudz aptumšota vieta vai, gluži pretēji, bāls (balts) elements ar melanīna samazināšanos vai neesamību.
  • Zvīņas: irdenas, slīdošas ādas virsmas slāņa šūnas. Tie ir mazi, pityriāzei līdzīgi, mazi vai lieli lamelāri.
  • Garoza: veidojas no izdalījumiem no čūlas, erozijas, epidermas šūnām un fibrīna, izžāvē uz izsitumu elementu virsmas. Garozas var būt biezas un plānas, kārtainas, asiņainas un strutojošas.
  • Plaisa: lineārs ādas lūzums elastības zuduma dēļ. Tās var būt virspusējas un dziļas, sāpīgas, pēc sadzīšanas atstājot rētas. Tie veidojas pie dabīgām atverēm (ap anālo atveri, mutes kaktiņos) vai ādas krokās.
  • Izsitumi (skrāpējumi): bojāta sloksnes formas ādas integritāte mehānisku bojājumu dēļ.
  • Erozija: virspusējs ādas defekts pēc pūslīšu, pūslīšu vai pustulas atvēršanās. Forma un izmērs ir atkarīgi no atklātā izsitumu primārā elementa.
  • Čūla: dziļš ādas defekts, kas aptver apakšējos audus audu nekrozes (nāves) rezultātā. Diagnozei tiek ņemta vērā čūlas forma, blīvums, dibens un raksturs. Sadzijušas čūlas veido rētas.
  • Rēta: rupju šķiedru izplatība saistaudi dziļa ādas defekta vietā. Rētai ir gluda virsma bez porām un matiņiem. Rētas var būt plakanas, keloidālas, raupjas, atrofiskas (atrodas zem apkārtējām ādas vietām).
  • Veģetācijas: nevienmērīga (papilomu formā) virspusējo ādas slāņu augšana uz primārā elementa virsmas.
  • Lichenizācija : blīvums, raupjums, pastiprināta pigmentācija vai palielināts ādas raksts pēc primāro elementu izzušanas.

Izsitumu veidi

Izšķir šādus izsitumu veidus:

  • monomorfiski izsitumi(sastāv no viena veida primārajiem elementiem);
  • polimorfs(kas sastāv no dažādi veidi primārie vai sekundārie elementi);
  • ierobežoti vai plaši izplatīti izsitumi;
  • atrodas simetriski vai asimetriski;
  • atrodas gar nervu vai asinsvadu gaitu;
  • lokalizēts uz stumbra un ekstremitāšu saliecēja vai pagarinājuma virsmas, uz lielo locītavu vai to zonā;
  • izsitumu elementi var palikt izolēti viens no otra vai būt sagrupēti gredzenu veidā un mēdz saplūst.

Izsitumu cēloņi

Kukaiņu kodumi ir viens no biežākajiem izsitumu cēloņiem uz bērna ādas.

Ja bērnam attīstās infekcija, papildus izsitumiem tiek atzīmēti arī citi simptomi: katarālas izpausmes, drudzis, slikta dūša, vemšana, galvassāpes uc Izsitumi var parādīties pirmajā slimības dienā vai vēlāk (2–3 dienas). Parasti kopā ar izsitumiem šādiem bērniem pilienu infekcijas, piemēram, vējbakas, masaliņas, meningokoku infekcija, masalas, skarlatīns u.c.

Masalas

Tā ir vīrusu infekcija, kuras latentais periods ir 9–17 dienas. Sākums ir akūts ar katarālu simptomu parādīšanos (iesnas, klepus, konjunktivīts), paaugstinātu temperatūru. 2. dienā uz vaigu gļotādas parādās raksturīgi izsitumi mazu molāru apvidū. balts plankumi ar apsārtuma oreolu apkārt, pazūdot 2. dienā. Tie ir tā sauktie Kopļika–Filatova punkti.

3.-4.dienā no slimības sākuma parādās spici makulopapulāri izsitumi ar tendenci saplūst, kad izsitumu elementu izmērs palielinās līdz 1-1,5 cm.Šie lielie elementi uz neizmainītas ādas paceļas virs ādas līmeņa. fons. Diagnostiski svarīga zīme masalas ir pakāpeniska ādas izsitumu izplatīšanās: vispirms uz sejas, nākamajā dienā uz rumpja, 3. dienā uz ekstremitātēm. Izsitumi izzūd 3. dienā tādā pašā secībā, atstājot aiz sevis pigmentāciju. Var rasties pīlings.

Masalām līdzīgi izsitumu elementi var parādīties 6–10 dienas pēc vakcinācijas masalu vakcīna. Šajā gadījumā var novērot katarālas parādības un nelielu temperatūras paaugstināšanos. Nav Koplika-Filatova plankumu, un nav pakāpeniskas izsitumu progresēšanas.

Vējbakas

Vīrusu slimība, kuras latentais periods ir 11–21 diena. Izsitumi parādās pirmajā slimības dienā. Elementu skaits ir atkarīgs no smaguma pakāpes. Raksturīga ir izsitumu elementu maiņa slimības gaitā: vispirms parādās sarkans plankums, pēc dažām stundām tas pārvēršas pūslī ar caurspīdīgu saturu, kas pēc tam kļūst duļķains.

Burbuļu izmērs ir no 1 līdz 5 mm. Izsitumus pavada nieze. Īpaša iezīme ir arī jaunu elementu pievienošana slimības gaitā un nabas depresija vezikulas centrā. Pēc tam burbuļi pārsprāgst un izžūst, veidojot garoza (līdz 5.–6. dienai). Bērns ir lipīgs 5 dienas pēc pēdējo izsitumu parādīšanās.

Masaliņas

Slimību izraisa vīruss. Latentais periods ir 11-21 diena. Uz katarālo parādību fona pirmajā dienā parādās izsitumi mazu punktētu plankumu veidā līdz 5 mm diametrā uz nemainīga fona. Dažos gadījumos izsitumi parādās vēlāk (2–5 dienas).

Izsitumi izplatās no sejas un uz leju līdz ekstremitātēm, bet ātri, dažu stundu laikā. Biežāki izsitumi tiek novēroti uz kāju un roku ekstensora virsmas, sēžamvietas un muguras. Raksturīga ir pakauša limfmezglu palielināšanās. Pēc apmēram 3 dienām izsitumi pazūd, neatstājot pigmentāciju, atšķirībā no masalām. Bērns paliek lipīgs 5 slimības dienas.

Skarlatīna


Galvenais simptoms skarlatīns - sarkans precīzi izsitumus pa visu ķermeni.

Slimība ir bakteriāla rakstura (izraisa streptokoks), latentais periods ir 2–7 dienas. Pirmajā vai otrajā dienā parādās precīzi sarkani izsitumi, vispirms uz kakla un pēc tam ātri izplatās visā ķermenī. Izsitumu sabiezējums tiek novērots ādas krokās, vēdera lejasdaļā, padusēs un augšstilbu iekšpusē. Nasolabiālais trīsstūris uz sejas paliek bāls.

Skarlatīnai raksturīgs mandeles iekaisums. Smagos gadījumos var rasties hemorāģiski izsitumi. Dažreiz tas mani traucē niezoša āda. Līdz nedēļas beigām izsitumi izzūd. Izsitumu vietā parādās pīlings: uz ķermeņa ir līdzīgs pityriāzei, bet uz roku un kāju pirkstiem - slāņaini. Infekcijas periods ir 10 dienas.

Meningokoku infekcija

Bakteriāla infekcija, ko izraisa meningokoks. Tās latentais periods ir 2–10 dienas, un infekcijas periods ir 2 nedēļas no slimības sākuma. Šī ir visbīstamākā infekcija bērniem ļoti straujās slimības attīstības un smagas gaitas dēļ. Izsitumu parādīšanās ir raksturīga šīs slimības septiskajai formai (meningokokēmija), kad patogēns nokļūst asinīs un pēc nāves izdala toksīnu (asinsvadu inde).

Meningokokēmija var sākties pēkšņi vai pēc 2–3 dienām. Uz fona paaugstināta temperatūra un intoksikācijas simptomi, slimības pirmajā vai otrajā dienā parādās hemorāģiski izsitumi - dažāda lieluma daudzkārtējas neregulāras zvaigžņu formas asiņošana uz bāla ādas fona. Tie paceļas nedaudz virs ādas. Tie atrodas uz sejas, rumpja un ekstremitātēm. Tās var parādīties arī uz gļotādām. Lielu elementu centrā dažreiz veidojas nekrozes zonas.

Agrīna izsitumu parādīšanās (pirmajās slimības stundās), to lokalizācija uz sejas, sklēras un ausis, kā arī straujš izsitumu skaita pieaugums ir nelabvēlīgas prognostiskas pazīmes.

Herpetiska infekcija

Slimībai ir 2 veidi: lūpu herpes un herpes zoster. Tos izraisa dažāda veida herpes vīrusi. Aukstumpumpas uz lūpām vai deguna izraisa herpes simplex vīruss. To raksturo burbuļa izskats uz blīvas pamatnes ar duļķainu saturu. Burbulis var parādīties uz lūpām vai uz deguna vai vaigu spārnu ādas. Izsitumu laikā dažreiz traucē sāpes to parādīšanās vietā un temperatūras paaugstināšanās.

Herpes zoster raksturo pūslīšu parādīšanās ar duļķainu saturu, kas atrodas gar starpribu telpām gredzena formā. Smagās slimības formās imūndeficīta stāvoklī izsitumi var būt bagātīgi ar tendenci saplūst un tiem ir atšķirīga lokalizācija. Izsitumu elementi izraisa stipras sāpes.

Kad burbuļi izžūst, veidojas garoza. Ar smagiem izsitumiem pigmentācija var palikt pēc garozas nokrišanas.

Kašķis

Izsitumi no kukaiņu kodumiem

Gultas Kukaiņi

Blusas

Koduma pēdas var atrasties nejauši atklātās un ar apģērbu aizsegtās ķermeņa vietās. Tie izskatās kā tulznas ar zili sarkanu punktu centrā, kas apzīmē nelielu asiņošanu. Dažos gadījumos bērniem tie izskatās kā mezgliņi un tulznas. Bērnus var iekost gan cilvēku, gan dzīvnieku blusas.

Bites, lapsenes, sirseņi

Koduma vieta var atrasties atklātās ķermeņa vietās un uz pēdām, ja bērns staigāja basām kājām pa zāli. Šie kukaiņi kož ar dzēlienu, kas ir savienots ar maisiņu, kurā ir inde. Dzelonis var palikt koduma vietā. Ja tas tiek atklāts, jums rūpīgi jāizņem dzelonis, cenšoties nesabojāt maisiņu ar indi.

Koduma vietā parādās sāpes, apsārtums un pietūkums, dažos gadījumos veidojas tulzna. Ja tādi ir, var attīstīties vairāki nātrenes tipa izsitumi ar smagu niezi. Smagos gadījumos tas var attīstīties vispārēja reakcija kā anafilaktiskais šoks.

Odi

Odu koduma vietā sākotnēji parādās niezoša tulzna ar apsārtumu, kas pārvēršas blīvā papulā. Tas var saglabāties vairākas stundas un pat dienas. Dažreiz koduma vietā parādās tulznas vai apsārtums ar smagu pietūkumu. Izsitumus pavada nieze. Kasīšanās var izraisīt izsitumu infekciju. Vietējā reakcija uz kodumu ir veids alerģiski izsitumi.

Alerģiskas reakcijas

Alerģiski izsitumi parādās pēc ēšanas vai saskares ar alergēnu. Ir liels skaits alergēnu: mājas putekļi un augu putekšņi, higiēnas līdzekļi un daži metāli (pieskaroties ādai - piemēram, rāvējslēdzēji, sprādzes), mājdzīvnieku spalvas, medikamenti utt. Diezgan daudz pārtikas produkti– vai vienkārši sakot, jebkurš no tiem – var izraisīt alerģisku reakciju.

Atšķirībā no infekcijas izraisītiem izsitumiem, alerģiskiem izsitumiem parasti ir maza ietekme uz vispārējais stāvoklis bērns. Viņa lielākā problēma šajos gadījumos ir ādas nieze. Izsitumus bieži pavada iesnas un acu asarošana. Dažreiz alerģijas var izraisīt vemšanu.

Klasiskus alerģiskus izsitumus var saukt par nātreni, t.i., izsitumu elementi baltu vai blisteru veidā. Rozā krāsa ar izteiktu pietūkumu. Alerģiski izsitumi var izpausties arī kā neregulāras formas sarkani plankumi ar tendenci saplūst.

Ja plakstiņu un lūpu rajonā parādās pietūkums, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo pastāv rīkles, balsenes pietūkuma (ar apgrūtinātu elpošanu un nosmakšanas draudiem) vai alerģiska šoka risks.

Asins un asinsvadu slimības, ko pavada ādas izsitumi


Sarkani, precīzi (hemorāģiski) izsitumi ir asinsvadu patoloģijas simptoms.

Asins un asinsvadu slimību izraisītiem izsitumiem visbiežāk ir hemorāģisks raksturs, tas ir, tie ir asinsizplūdumi ādā. Atkarībā no patoloģijas veida elementu izmēri var atšķirties - no maziem precīziem izsitumiem visā ķermenī līdz lieliem sasitumiem.

Izsitumi šajos gadījumos ir saistīti ar trombocītu (asins sarecēšanā iesaistīto asins trombocītu) disfunkciju vai ar asinsvadu sieniņu caurlaidības traucējumiem. Izsitumi nepazūd nospiežot un nekļūst bāli. Uz lieliem sasitumiem ir skaidri redzama sekojošā izsitumu “ziedēšana”: tā krāsa mainās no zilas uz dzeltenu un brūnu. Hemorāģiskie izsitumi neizzūd drīz - pēc 2-3 nedēļām.

Asiņošana var būt plankumi: mazi punktēti (tos sauc par petehijām), ar diametru līdz 2 cm (purpura) vai virs 2 cm (ekhimoze). Dažreiz izsitumi izskatās kā lineāri asinsizplūdumi.

Bērniem līdz 5 gadu vecumam hemorāģisko izsitumu cēlonis bieži ir hemorāģisks vaskulīts ar dominējošu izsitumu lokalizāciju uz kājām. Izsitumi šajā gadījumā ir saistīti ar asinsvadu sieniņu bojājumiem un tā rezultātā palielinātu caurlaidību.

Hemofilija(ģenētiski noteikta slimība zēniem) ir saistīta ar asinsreces sistēmas traucējumiem. Ar paaugstinātu trauslumu asinsvadu siena kapilāri, kas saistīti ar iedzimtiem izsitumiem fon Vilebranda slimība. Trombocitopēniskā purpura, ādas hemosideroze, amiloidoze - ar šīm nopietnajām slimībām uz ādas parādās arī hemorāģiski izsitumi. Visām šīm slimībām nepieciešama tūlītēja bērnu hospitalizācija un ārstēšana.

Higiēnas un bērnu aprūpes defekti

Ja mazulis netiek pienācīgi aprūpēts, var parādīties arī izsitumi uz ādas. Piemērs būtu , autiņbiksīšu izsitumi , dzeloņains karstums. To rašanos veicina aprūpē pieļautās kļūdas, kad bērns tiek reti mazgāts un ilgu laiku pavada slapjā apakšveļā, netiek mazgāts katru dienu un ir pārlieku ietīts.

Vairāk nopietna slimība ar to pašu iemeslu ir vezikulopustuloze: strutains iekaisums sviedru dziedzeru kanāli. To raksturo mazu burbuļu parādīšanās baltā vai dzeltena krāsa, t.i., pustulozi izsitumi. Tie var parādīties uz rumpja, ekstremitātēm un galvas. Pēc pustulu atvēršanas veidojas garoza, bet patogēns (patogēnais stafilokoks) spēj izplatīties uz citām vietām, un infekcija izplatīsies tālāk.

Izsitumu ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no izsitumu cēloņa.

  • Tātad ar bakteriālām infekcijām (skarlatīnu, meningokoku infekcija) recepte ir ārkārtīgi svarīga ārstēšanā antibiotikas. Turklāt, jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, mazākas briesmas smagu slimību komplikāciju attīstība.
  • Vīrusu infekciju ārstēšanai bērnībā (masalas, masaliņas, vējbakas) simptomātiska ārstēšana, dažos gadījumos izmanto pretvīrusu zāles. Izsitumu elementu ārstēšana ir paredzēta vējbakām un herpetiskām infekcijām.

Šim nolūkam izmanto briljantzaļās krāsas šķīdumus, Castellani krāsu vai 5% kālija permanganāta šķīdumu. Citiem veidiem vīrusu infekcija nav nepieciešams ārstēt izsitumus. Tos pašus šķīdumus izmanto arī pustulu ārstēšanai ar vezikulopustulozi zīdaiņiem.

  • Alerģiskas reakcijas prasa izslēgt turpmāku iekļūšanu organismā vai pārtraukt kontaktu ar alergēnu. Turklāt viņi tiek iecelti antialerģiskas zāles(Diazolīns, Tavegils, Klaritīns, Cetrīns u.c.), smagos gadījumos lieto kortikosteroīdus.

Arī plaši izmanto sorbenti(aktivētā ogle, Enterosgel, Smecta, Filtrum, Zosterin-ultra uc), lai noņemtu alergēnu no bērna ķermeņa. Pretalerģiskas zāles lieto arī vairākiem kukaiņu kodumiem, Fenistil gelu uzklāj uz ādas.

  • Asins un asinsvadu slimību ārstēšana tiek veikta specializētās vai pediatrijas nodaļās.

Vecāku taktika


Izsitumi uz ķermeņa ir iemesls, lai meklētu padomu pie pediatra.

Ņemot vērā daudzās slimības, kas izraisa izsitumus uz ādas, vecākiem nav jāsaprot to būtība un cēloņi. Bez pieredzes ir ļoti grūti atšķirt vienu izsitumu elementu no cita.

Ja bērnam konstatēti izsitumi, mājās jāsauc ārsts: ja ir infekcija, nedrīkst to izplatīt vai inficēt citus bērnus, ierodoties klīnikā vai transportā. Slimu bērnu vēlams arī izolēt no citiem bērniem un no grūtniecēm ģimenē.

Pirms ārsta apskates nevajadzētu neko uzklāt uz izsitumiem, īpaši krāsvielu.

Ja jums ir aizdomas par meningokoku infekciju, jums nekavējoties jāzvana ātrā palīdzība.

Kopsavilkums vecākiem

Jebkuras izmaiņas ādā var saukt par izsitumiem. Ne vienmēr, bet visbiežāk ādas izsitumu parādīšanās ir saistīta ar slimībām. Gandrīz visas bērnības infekcijas pavada ādas izsitumi. Bet, ja masaliņām parasti ir viegla gaita un tās beidzas ar atveseļošanos, tad meningokokēmija apdraud bērna dzīvību.

Nav nepieciešams pašam diagnosticēt. Jums vajadzētu izsaukt ārstu mājās un ārstēt bērnu saskaņā ar viņa ieteikumiem. Ja tiek atklāti hemorāģiskie izsitumu elementi (t.i., tie, kas nepazūd ar spiedienu), nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību - galu galā tā var būt meningokokēmijas pazīme ar tās ļoti straujo un bīstamo attīstību.

Tikai durstošu karstumu var ārstēt neatkarīgi, pielāgojot mazuļa aprūpes jautājumus. Visos citos gadījumos noteikti jākonsultējas ar ārstu un jāievēro visi viņa norādījumi.

Raidījums “Dr. Komarovska skola” runā arī par izsitumiem bērniem:


Sarkani izsitumi uz bērna ķermeņa var būt aptuveni simts slimību izpausme, sākot no pilnīgi nekaitīgām (svīšanas karstuma) līdz briesmīgām, piemēram, meningokoku infekcijām. Šodien mēs apskatīsim galvenos izsitumu cēloņus uz bērnu ķermeņa un to, ko darīt, ja uz jūsu bērna ķermeņa parādās izsitumi.

Izsitumu cēloņi

Galvenos izsitumu cēloņus var iedalīt četrās grupās:

  • infekcijas un invazīvas slimības
  • alerģiska reakcija
  • pārkāpums pienācīga aprūpe bērnam
  • asins un asinsvadu slimības

Apskatīsim katru no tiem tuvāk.

Ja bērna izsitumu cēlonis ir viens vai otrs infekcijas slimība, tad vairumā gadījumu izsitumus pavada arī citi simptomi – drudzis, drebuļi, savārgums un apetītes zudums.

Vējbakas (vēbakas)

Izsitumi parādās pēc divām līdz trim dienām paaugstināta temperatūra. Izsitumu skaits slimības sākumā ir neliels, tomēr ar laiku parādās arvien jauni plankumi. Raksturīgi, ka plankumi ātri pārvēršas par bumbuļiem, pēc tam par burbuļiem un visbeidzot pārsprāgst, veidojot garozas. Izsitumi tiek izplatīti visā ķermenī, pat uz gļotādām.

Masalas

Tas parādās ceturtajā vai piektajā dienā pēc drudža, klepus un konjunktivīta. Uz bērna ķermeņa parādās plankumi, kuriem ir tendence saplūst.

Ja Jums ir masalas, izsitumi parādās ceturtajā vai piektajā dienā pēc drudža paaugstināšanās.

Masalu īpatnība ir tāda, ka pirmajā dienā izsitumi parādās uz sejas, pēc neilga laika uz rumpja un pēc aptuveni dienas uz kājām. Līdz tam laikam izsitumi uz sejas jau var būt pazuduši.

Masaliņas

Masaliņu plankumi izplatās kā masalas – no augšas uz leju. Tomēr atšķirībā no masalām tās izplatās daudz ātrāk. Slimību pavada pakauša limfmezglu iekaisums. Plankumi pazūd bez pēdām.

Masaliņu izsitumi izplatās kā masalas – no augšas uz leju

Grūtniecēm jāizvairās no saskarsmes ar bērniem ar kroāniju, īpaši pirmajos grūtniecības mēnešos.

Skarlatīna

Izsitumi ar skarlatīnu sākas dažu stundu laikā pēc temperatūras paaugstināšanās, iekaisis kakls un iekaisis kakls. Visbiežāk precīzi izsitumi parādās ādas krokās. Otrajā slimības nedēļā pēc izsitumiem veidojas pīlings. Raksturīga iezīme Skarlatīns ir spilgti sarkanas krāsas “graudaina” mēle 2-4 dienas pēc slimības.

Ar skarlatīnu izsitumi sākas dažas stundas pēc drudža paaugstināšanās

Lai novērstu komplikācijas nierēs un sirdī, pacientiem tiek nozīmētas antibiotikas. Ieteicams ievērot gultas režīmu un dzert daudz šķidruma.

Infekciozā eritēma

Pirms izsitumiem bērnam parādās akūtu elpceļu infekciju pazīmes – drudzis, iesnas. Sākotnēji izsitumi uz sejas parādās mazu punktu veidā, kas pēc tam saplūst. Pakāpeniski izsitumi izplatās visā ķermenī, apvienojot un veidojot plankumus. Apmēram pēc nedēļas izsitumi pazūd, bet dažreiz tie var atkal parādīties.

Pirms izsitumiem infekcioza eritēma bērnam ir akūtu elpceļu infekciju pazīmes

Roseola

Bērniem temperatūra paaugstinās, limfmezgli palielinās un kakls kļūst iekaisis. Tad parādās nelieli izsitumi, kas ātri izplatās visā ķermenī.

Ar rozolu bērnam paaugstinās temperatūra un palielinās limfmezgli

Roseolai nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

Meningokoku infekcija

Tipiski meningīta simptomi ir drudzis, vemšana, miegainība, stīvs kakls un izsitumi. Izsitumi vispirms parādās uz sēžamvietas un pēdām, pēc tam izplatās visā ķermenī. Izsitumi izskatās kā moskītu kodumi vai injekcijas pēdas.

Ar meningītu izsitumi vispirms parādās uz sēžamvietas un pēdām, pēc tam izplatās visā ķermenī.

Slimība attīstās ļoti strauji, tāpēc pie pirmajām meningīta pazīmēm nekavējoties zvaniet ārstam.

Kašķis

Izraisa kašķis zemādas ērces un visbiežāk tas parādās uz vēdera, starp pirkstiem, uz plaukstas locītavām. Izsitumus pavada stiprs nieze, izsitumi bieži vien ir sapāroti.

Visbiežāk kašķa izsitumi parādās uz vēdera, starp pirkstiem un uz plaukstu locītavām.

Tas ir ļoti lipīga slimība– ja tā parādās, jākonsultējas ar dermatologu.

Kukaiņu kodumi

Kukaiņu kodumu gadījumā skartās vietas pavada nieze, ir redzamas koduma pēdas. Kukaiņu kodumi, kā likums, neietekmē bērna vispārējo stāvokli, ja vien tie neizraisa alerģisku reakciju. Pieņemsim, ka lapseņu inde ir ļoti alerģiska.

Alerģiski izsitumi

Viena no būtiskām atšķirībām starp alerģiskiem izsitumiem un infekcioziem ir tā, ka bērna vispārējais stāvoklis necieš. Viņš var kļūt aizkaitināms, ja viņam ir ļoti nieze, bet nav drudža vai citu pazīmju. Pirmkārt, ir vērts pārskatīt bērna un mātes uzturu, ja viņa baro bērnu ar krūti, kā arī pievērst uzmanību mazuļa kopšanas līdzekļiem un apģērbam - tiem jābūt hipoalerģiskiem. Ja alerģiskie izsitumi nepāriet, konsultējieties ar ārstu.

Ar alerģiskiem izsitumiem bērna vispārējais stāvoklis necieš

Ja alergēns netiek noņemts, bērnam var rasties anafilaktiskais šoks.

Izsitumi, ko izraisa slikta bērna aprūpe

Nepareizas bērna kopšanas dēļ var rasties karstuma izsitumi, autiņbiksīšu dermatīts un autiņbiksīšu izsitumi. Centieties neaptīt mazuli pārāk cieši un nomainiet viņam autiņus un autiņbiksītes laikā. Bērniem ieteicamas gaisa vannas.

Nepareiza bērna aprūpe izraisa karstuma izsitumus

Izsitumi asins un asinsvadu slimību dēļ

Izsitumi rodas asiņošanas dēļ zem ādas. Tās galvenā iezīme ir tāda, ka, nospiežot, plankumi neizbalē un nepazūd. Ar šādiem izsitumiem bērnam ieteicams atpūsties gultā, līdz ierodas ārsts.

Izsitumi rodas asiņošanas dēļ zem ādas

Ko darīt, ja bērnam ir izsitumi uz ķermeņa?

  • Zvaniet ārstam mājās. Tātad, ja notiek infekcija, jūs neinficēsit cilvēkus transportā un klīnikā. Kamēr diagnoze nav zināma, ierobežojiet bērna saskarsmi ar grūtniecēm
  • Ja jums ir aizdomas par meningītu vai uz bērna ķermeņa atrodat hemorāģiskus izsitumus, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību
  • Kamēr ārsts nav ieradies, nevajadzētu eļļot izsitumus, īpaši ar krāsvielām (piemēram, zaļo krāsu) - tas tikai sarežģīs diagnozi.

Jebkuri izsitumi uz bērna ķermeņa prasa savlaicīga ārstēšana, noteikti konsultējieties ar pediatru, ja parādās izsitumi, jo izsitumi, kas parādās uz Jūsu mazuļa ķermeņa, var būt vai nu parasti karstuma izsitumi, vai nopietnas slimības pazīme.

Izsitumi norāda uz dažādām izmaiņām āda. Šī slimība visbiežāk parādās noteiktos sāpīgos apstākļos. Lai noteiktu izsitumu cēloņus, vispirms ir jāsaprot, kādi veidi tiek klasificēti Dažādi veidi izsitumi.

  1. Plāksteri uz maziem ādas laukumiem, kas ir rozā, gaiši vai citā krāsā. Vietu nevar sajust.
  2. Bērniem tā var izskatīties kā papula, kas ir mazs bumbulis ar diametru 5 mm. Papula ir taustāma un parādās virs ādas.
  3. Plāksne, kurai ir saplacināts izskats.
  4. Pustulas forma, kas izceļas ar ierobežotu dobumu ar iekšēju strutošanu.
  5. Burbulis vai pūslītis ar iekšējo šķidrumu un dažāda izmēra uz ķermeņa.

Zemāk ir Detalizēts apraksts visi iespējamie izsitumu veidi uz bērna ķermeņa ar fotogrāfijām un paskaidrojumiem:

Toksiska eritēma

Sejas, zoda un visa ķermeņa toksiskā eritēma bieži rodas jaundzimušajiem. Eritēma parādās kā gaiši dzeltenīgas papulas un pustulas, kuru diametrs ir aptuveni 1,5 cm. Dažreiz parādās sarkani plankumi. Bērna āda var būt pilnībā vai daļēji ietekmēta. Bērna otrajā dzīves dienā bieži var pamanīt izsitumus, kas laika gaitā pakāpeniski izzūd.

Jaundzimušo pinnes

Plankumi ir redzami uz mazuļa sejas un kakla pustulu un papulu veidā. Par galveno cēloni uzskata aktivizāciju tauku dziedzeri mātes hormoni. Šajā gadījumā ārstēšana nav nepieciešama, jums vienkārši jāievēro higiēna. Pēc pinnes pazušanas mazulim nepaliek rētas un citi plankumi.

Dūris karstums

Daži izsitumu veidi galvenokārt veidojas vasarā un pavasarī. Tā kā sviedru dziedzeru sastāvdaļu izdalīšanās ir ļoti sarežģīta siltais laiks gadā. Parasti izsitumi parādās uz galvas, sejas un autiņbiksīšu izsitumu zonā. izskatās pēc plankumiem, pustulām un tulznām.Ādai nepieciešama pastāvīga aprūpe.

Dermatīts

Atopisks

To sauc arī par neirodermītu. Daudzi bērni cieš no šīs slimības, taču simptomi var būt pilnīgi atšķirīgi atkarībā no individuālās īpašībasķermeni. Parasti slimību pavada ekzēma, iesnas un astma. Dermatīts parādās sarkanu papulu veidā ar šķidrumu iekšpusē. Šajā gadījumā bērns jūt niezi, īpaši naktī. Dermatīts parādās uz sejas un vaigiem, kā arī nedaudz uz ekstremitāšu ekstensora daļām. Āda nolobās un kļūst manāmi sabiezējusi.

Bērni līdz viena gada vecumam nēsā atopiskais dermatīts bez sekām. Tomēr, ja ir iedzimta predispozīcija, slimība var nonākt hroniskā fāzē. Tad āda regulāri jāārstē ar īpašiem līdzekļiem ar mitrinošu efektu.

Alerģisks

Bērniem individuālas zāļu un pārtikas nepanesības dēļ var rasties alerģiskas reakcijas. Var būt alerģiski izsitumi dažādi izmēri, izplatās visā ķermenī vai uz sejas, kā arī uz ekstremitātēm. Visnelabvēlīgākā šādu alerģisku izsitumu ietekme ir nieze - viss ķermenis niez neizturami.

Var rasties alerģiska reakcija. Rodas, mijiedarbojoties ar noteiktiem pārtikas produktiem vai zāles. Bērnam ir grūti elpot, jo ir bloķēta balsene. Šajā gadījumā kājās un rokās veidojas pietūkums. arī izskatīts alerģiska forma izsitumi. Tas var rasties dažu pārtikas produktu, tablešu, kā arī alerģiskas reakcijas dēļ pret sauli vai aukstumu.

Infekciozi izsitumi

Kādi ir visizplatītākie izsitumu cēloņi bērnam? Parasti tie ir vīrusu vai bakteriālas infekcijas, kas ir sadalīti tipos. To fotoattēlus var viegli atrast un apskatīt internetā.

Infekciozā eritēma

Infekciozo eritēmu izraisa parvovīruss B19, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Visbiežāk sastopamie slimības simptomi var būt zema temperatūra, apsārtums un plankumu parādīšanās uz sejas, kā arī uz ķermeņa. Izsitumu inkubācijas periods bērnam svārstās no 5 dienām līdz vienam mēnesim. Galvassāpes un neliels klepus ir diezgan iespējams. Izsitumi ir īpaši izteikti uz ekstremitāšu ekstensora daļām un pēdām. Bērni ar šo slimību nav lipīgi.

Pēkšņa eksantēma

Var izraisīt sestā tipa herpes infekciju, ko citādi sauc par pēkšņu. Bērni, kas jaunāki par diviem gadiem, ir uzņēmīgi pret šo slimību. Infekcija tiek pārnesta ar gaisa pilienu palīdzību no pieaugušajiem. Inkubācijas periods var ilgt no nedēļas līdz divām. Pēc tam seko prodromālais periods, kas nav īpaši izteikts. Bērns jūtas slikti, kakls kļūst sarkans, plakstiņi uzbriest, palielinās limfmezgli, paaugstinās temperatūra. Bērni ir kaprīzi un var piedzīvot krampjus.

Pēc dažām dienām temperatūra pazeminās un uz ķermeņa parādās nelieli izsitumi, kas pēc izskata atgādina sārtus plankumus, tos var just. Pēc pāris dienām tie kļūst neredzami un pakāpeniski izzūd.

Vējbakas

Varicella, citādi pazīstama kā vējbakas, ir vīrusu slimība, kas pēc struktūras ir līdzīga herpes. Liels skaits bērnu, kas jaunāki par 15 gadiem, cieš no šīs slimības. Vējbakas tiek pārnestas pa gaisu. Latentais periods sasniedz trīs nedēļas. Pirms izsitumu parādīšanās bērnam var būt galvassāpes un sāpes vēderā.

Izsitumi uz sejas un ķermeņa parādās sākotnēji sarkanu plankumu veidā, kas pārvēršas vienkameru pūslīšos. Šķidrums pūslīšos sākotnēji ir viegls, bet pēc brīža kļūst duļķains. Šo izsitumu raksturu, struktūru un formu var redzēt fotoattēlā. Kā likums, tulznas uz ādas kļūst garozas. Tad parādās jauni izsitumi ar tālāku temperatūras paaugstināšanos.

  • Lasi arī:

Kad plankumi pāriet, paliek tikko pamanāmas pēdas, kas pilnībā izzūd pēc nedēļas. Aizliegts saskrāpēt izsitumus, jo uz ādas var būt rētas.

Daudziem bērniem šāds vīruss var nonākt nākamajā latentā fāzē un nostiprināties nervu galos. Šajā sakarā parādās herpes zoster jostasvieta. Šādas slimības fotogrāfijas var atrast internetā.

  • Lasi arī:

Meningokoku infekcija

Gandrīz katra bērna nazofarneksā bieži sastopama baktērija, piemēram, meningokoks, kas ir norma. Parasti infekcija netiek uzskatīta par bīstamu, taču īpašos apstākļos slimība var ievērojami samazināt slimo bērnu dzīves kvalitāti un pāriet aktīvākā slimības fāzē.

Ja meningokoku asinīs konstatē pēc diagnozes noteikšanas vai cerebrospinālais šķidrums, jānodrošina obligāta antibiotiku lietošana klīnikā. Ja meningokoks nokļūst asinsritē, var rasties sepse.

Šī ir slimība, ko sauc par asins saindēšanos. Slimību pavada strauja temperatūras paaugstināšanās un slikta dūša. Pirmajās dienās uz bērna ķermeņa parādās augoši izsitumi zilumu veidā. Visbiežāk uz vietas parādās šādi zilumi, bieži veidojas rētas. Dažos gadījumos maziem bērniem ar sepses attīstību var rasties šoks ar nāvējošs. Tādējādi ir nepieciešams izrakstīt ārstēšanu tūlīt pēc tā noteikšanas precīza diagnoze, jo tas draud ar negatīvām sekām.

Masalas

To uzskata par diezgan izplatītu slimību, inkubācijas periods ilgst līdz divām nedēļām. Nedēļas laikā turpinās vispārējs vājums un visa ķermeņa savārgums. Turklāt bērniem attīstās sauss klepus, sarkanas acis un drudzis. AR iekšā Uz vaigiem var pamanīt mazus baltas vai pelēkas nokrāsas punktus, kas pazūd pēc dienas. Pēc tam izsitumi parādās uz sejas, aiz ausīm un pakāpeniski nolaižas līdz krūšu zonai. Pēc pāris dienām uz pēdām parādās izsitumi, pacienta seja kļūst bāla.

Izsitumi var būt niezoši, un bieži vien izsitumu vietā ir zilumi. Tiklīdz plankumi pazūd, paliek pīlings, kas izzūd tikai nedēļas laikā. Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, bērniem var attīstīties vidusauss iekaisums, smadzeņu iekaisums vai pneimonija. Ārstēšanas laikā speciālisti bieži lieto A vitamīnu, kas ievērojami mazina infekcijas ietekmi.

Lai samazinātu masalu risku, bērni tiek pakļauti vispārējai vakcinācijai. Nedēļu pēc vakcīnas ievadīšanas var parādīties nelieli izsitumi, kas ātri izzūd un netiek uzskatīti par bīstamiem bērnu veselībai.

Protams, katrs vecāks ir pazīstams ar izsitumiem uz bērna ķermeņa. Tas var liecināt par slimību vai citu ķermeņa stāvokli, no kuriem daži var būt ļoti bīstami. Tāpēc, ja uz bērna ādas parādās izsitumi, jums jāsazinās ar savu pediatru.

Fotoattēls


Cēloņi

Galvenie izsitumu cēloņi bērnam ir šādi stāvokļu un slimību veidi:

Ja izsitumu cēlonis ir infekcijas slimība, bērnam paaugstinās temperatūra, parādās iesnas un klepus, var sāpēt kakls, parādās drebuļi. Bērnam zūd apetīte, viņam var būt caureja, slikta dūša un vemšana, vēdersāpes. Šādos gadījumos izsitumi parādās uzreiz vai 2-3 dienu laikā.

Slimības, ko pavada izsitumi, ir masalas, masaliņas, vējbakas, skarlatīns, enterovīrusa infekcija un citas līdzīgas slimības. Visbīstamākā no tām ir meningokoku infekcija, kurai ir bīstama komplikācija, piemēram, meningīts.

Slimības, ko pavada izsitumi

Meningokoku infekcija

Bērna izsitumi atgādina asinsizplūdumus. Bērnam ir smags drudzis. Slimība ir ļoti bīstama, jo tā attīstās uzreiz. Ar ātri sākās ārstēšana labvēlīgs iznākums spīd 80-90% pacientu.

Piemēram, kašķis, ko izraisa kašķa ērce. Galvenās bojājuma vietas: starp pirkstiem, plaukstu locītavām, vēderu, cirksni un dzimumorgāniem un citām ķermeņa daļām. Āda ir ļoti niezoša. Izsitumi ir precīzi pūtītes, kas atrodas dažu milimetru attālumā viens no otra. Slimība ir lipīga un tai nepieciešama obligāta ārstēšana.

Asinsvadu slimības

Bērnu izsitumiem, ko izraisa asins un asinsvadu slimības, ir hemorāģisks raksturs un tie rodas asinsizplūduma dēļ ādā. Rodas traumas dēļ. Tie var būt daudzkrāsaini zilumi vai nelieli izsitumi, kas parādās visā ķermenī.

Masalas

Izsitumi uz bērnu ādas parādās dažas dienas pēc masalu inficēšanās, tas ir, paaugstinoties temperatūrai, kakls kļūst sarkans, parādās iesnas un klepus. Izsitumi virzās pa bērna ķermeni, sākot no sejas, pēc tam uz rumpja un rokām, beidzot ar kājām. Un tas viss tikai 3 dienu laikā. Tas parasti parādās plankumos, kas paceļas virs ādas virsmas. Plankumi ir lieli un saplūst viens ar otru.

Vējbakas vai vējbakas

Vējbakas izsitumi bieži parādās uz sejas, matiem un ķermeņa. Sākumā sarkanie plankumi ir nedaudz pacelti virs ādas, pēc tam pamazām kļūst par tulznām. Pēdējie satur dzidru šķidrumu. Apsārtuma izmērs ir 4-5 mm. Pamazām tie izžūst un pārvēršas garozā. Āda niez. Bieži vien jaunu veidojumu parādīšanos pavada temperatūras paaugstināšanās.

Masaliņas

Galvenās pazīmes: drudzis, palielināti limfmezgli pakauša daļā, intoksikācija un mazu plankumu parādīšanās uz ādas. Izsitumi izplatās no galvas līdz kājām 24 stundu laikā. Izsitumi uz ķermeņa ilgst apmēram trīs dienas, pēc tam pazūd bez pēdām. Galvenās tā izvietošanas vietas: vietas, kur saliektas rokas un kājas, sēžamvieta. Šī vīrusu infekcija grūtniecības laikā negatīvi ietekmē augli.

Skarlatīna

Slimība atgādina iekaisis kakls. Izsitumi bērnam parādās 2. dienā un sastāv no maziem elementiem, kas ir izplatīti visā ķermenī. Lielākā daļa mazas pūtītes rodas cirksnī, elkoņu iekšpusē, vēdera lejasdaļā un zem rokām. Āda ir sarkana un karsta, nedaudz pietūkusi. Pēc 3 dienām slimības simptomi izzūd, atstājot smagu ādas lobīšanos.

Papildus iepriekš minētajām slimībām var rasties izsitumi herpetiskas infekcijas dēļ. Uz ādas parādās pūslīši, un āda niez. Antibiotiku lietošanas rezultātā rodas infekcioza monokuloze ar izsitumu simptomiem.

Enterovīruss

Enterovīrusa infekcijai papildus drudzim un vispārējai savārgumam raksturīgi izsitumi uz sejas un ķermeņa. Bērnam var būt slikta dūša un caureja.

Apsārtums parādās apmēram trešajā dienā un pazūd pēc 1-3 dienām. Enterovīrusa infekcija visbiežāk notiek vecumā no 3 līdz 10 gadiem.

Ja tā ir alerģija

Alerģisku reakciju izsitumu veidā var izraisīt jebkas: pārtika, sadzīves ķīmija, gaisa alergēni.

Izsitumu cēlonis ir noteiktu pārtikas produktu uzņemšana vai saskare ar jebkuru alergēnu. Alergēni var būt šokolāde, piena produkti, olas, medikamenti, dzīvnieku mati, sadzīves ķimikālijas, audums un daudz kas cits. Pieskaroties nātrēm vai medūzām, var rasties arī izsitumi. Alerģisku reakciju bērnam var izraisīt arī moskītu kodums.

Tūlīt parādās alerģiski izsitumi kopā ar iesnām, asarošanu un niezi. Izsitumi visā ķermenī ir pacelti un skaidri redzami. Tie parasti parādās uz sejas, aiz ausīm un sēžamvietām.

Slikta higiēna

Tā kā ļoti mazu bērnu āda ir maiga, pat nelieli pārkāpumi tās kopšanā var izraisīt izsitumus. Tie ir dzeloņains karstums, autiņbiksīšu izsitumi un autiņbiksīšu dermatīts. Dažreiz apsārtums parādās uz sejas un aiz ausīm. Nevajadzētu pārāk daudz ietīt bērnu un mēģināt neatstāt mazuli slapjos autiņos. Mazus bērnus biežāk jāmazgā un jāmazgā, kā arī jādod gaisa peldes.

Kukaiņu kodumi

Ļoti bieži odu vai citu kukaiņu kodumi tiek sajaukti ar izsitumiem. infekcijas slimības. Koduma vietā parādās pumpa, nieze un nieze. Gada laiks, lokalizācija un asimptomātiskie apstākļi palīdzēs noteikt šāda apsārtuma cēloni.

Ko darīt vispirms

Pirms galvenā ārstēšanas kursa veikšanas jums jāapmeklē ārsts.

Ja bērns atklāj ādas izsitumus, mātēm un tēviem ir jārīkojas šādi:

  • Zvaniet ārstam mājās. Izsitumu gadījumā infekciozs raksturs(enterovīrusa infekcija, vējbakas, masaliņas), tas palīdzēs izvairīties no citu cilvēku inficēšanas. Jums vajadzētu mēģināt izolēt bērnu, jo īpaši no topošajām māmiņām. Ārstam ir jāpārliecinās, vai tās nav masaliņas vai cita bīstama slimība.
  • Ja jums ir aizdomas par meningokoku infekciju, jums patiešām ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk izsaukt ātro palīdzību.
  • Pirms ārsta ierašanās nevajadzētu pieskarties izsitumiem vai eļļot tos ar kādu līdzekli. Tas neuzlabos mazuļa stāvokli, jo galvenais un izplatītais izsitumu cēlonis ir ķermeņa iekšējas problēmas. Un ārstam nebūs viegli noteikt diagnozi.

Ādas apsārtumu var izraisīt arī saskare ar apģērbu. To bieži izraisa materiāls, kā arī mazgāšanas līdzekļa vai veļas mīkstinātāja atliekas. Bērnam jāizvēlas hipoalerģiski veļas pulveri, un labāk ir lietot bērnu ziepes.

Kā ārsts var palīdzēt?

Pamatojoties uz klīniskajiem datiem un bērna pārbaudi, speciālists var noteikt precīzu diagnozi un izrakstīt ārstēšanu. Vīrusu infekcijas gadījumā īpaša attieksme nav nepieciešams. Baktēriju izraisītu izsitumu gadījumā galvenā ārstēšana ir antibiotikas. Ja tā ir alerģija, jums nevajadzētu sazināties ar tās rašanās avotu.

Ārsti izraksta antihistamīna līdzekļi, glikokortikosteroīdi un citas zāles. Var parakstīt ziedes, tabletes un injekcijas. Hematologa palīdzība būs nepieciešama, ja izsitumu cēlonis ir asins vai asinsvadu slimības. Dermatologs ārstē kašķi, izrakstot vairākus pretepidēmijas pasākumus.

Profilakse

Lai izvairītos no bērnu infekcijas slimībām, jāveic vakcinācija. Ir arī vakcīna pret meningokoku infekciju, pret kuru var vakcinēt arī bērnu. Pediatrs jums pateiks, vai tas ir nepieciešams un kad to vislabāk darīt.

Ļoti bieži rodas alerģijas bērnība un tas ir saistīts ar vēl ne pilnībā izveidojušos imūnsistēma. Ķermenis var pārāk aktīvi reaģēt uz jebkuru kairinātāju. Tāpēc jums vajadzētu barot bērnu ar hipoalerģisku pārtiku un ieviest jaunus pārtikas produktus pakāpeniski un pa vienam. Ar vecumu alerģijas bērniem izzūd, un kairinātājs bērna ķermenī netiek uztverts tik spēcīgi kā iepriekš.



Jaunums vietnē

>

Populārākais