ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്ന ഇൻഫ്ലുവൻസ ആൻറിവൈറൽ ഏജൻ്റുമാരും (ഒസെൽറ്റാമിവിർ, സനാമിവിർ, പെരാമിവിർ) എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ രോഗികളുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളും തമ്മിലുള്ള ഇടപെടലിനെക്കുറിച്ച് പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഡാറ്റകളൊന്നുമില്ല. ഇൻഫ്ലുവൻസ ആൻറിവൈറൽ കീമോപ്രിവൻഷൻ ഏജൻ്റുമാരോടുള്ള പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾക്കായി രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ചും ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്അഥവാ കിഡ്നി തകരാര്നടക്കും.

എച്ച്ഐവി/എയ്ഡ്സ് രോഗികളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകർക്ക് വാക്സിനേഷൻ നൽകേണ്ടതുണ്ടോ?

എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ രോഗികളെ പരിചരിക്കുന്നതിൽ നേരിട്ട് ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്നവർ ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകർക്കും ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിനേഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകരുടെ വാക്സിനേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ഇവിടെ കാണാം: വാക്സിനേഷനിലൂടെ ഇൻഫ്ലുവൻസ തടയലും നിയന്ത്രണവും: പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് പ്രാക്ടീസുകളിലെ ഉപദേശക സമിതിയിൽ നിന്നുള്ള ശുപാർശകൾ (ACIP), 2010.

മുട്ട അലർജിയെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രത്യേക കുറിപ്പുകൾ

മുട്ട അലർജിയുള്ള ആളുകൾക്ക് ലൈസൻസുള്ള, ശുപാർശ ചെയ്ത, പ്രായത്തിന് അനുയോജ്യമായ ഏതെങ്കിലും ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിൻ സ്വീകരിക്കാം, വാക്സിൻ സ്വീകരിച്ചതിന് ശേഷം 30 മിനിറ്റ് നിരീക്ഷണം ആവശ്യമില്ല. കടുത്ത മുട്ട അലർജിയുള്ളവർ വാക്സിനേഷൻ എടുക്കണം മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനംനിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം മെഡിക്കൽ വർക്കർ, ഇത് നിശിത അലർജി അവസ്ഥകളെ തിരിച്ചറിയാനും ഒഴിവാക്കാനും കഴിയും.

അമേരിക്കൻ മാഗസിൻ POZ എല്ലാ വർഷവും സെപ്തംബർ അല്ലെങ്കിൽ ഒക്‌ടോബർ മാസങ്ങളിൽ എച്ച്ഐവി ബാധിതർക്കായി ഒരു ഓർമ്മപ്പെടുത്തൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. അടുത്തിടെ, ഒരു റഷ്യൻ പഠനത്തിൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ ഹൃദയാഘാത സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി, എച്ച്ഐവി-നെഗറ്റീവായ ആളുകളിൽ പോലും രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി പ്രശ്നങ്ങളില്ല. ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഇതിനകം ഹൃദ്രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ പലരും ചെയ്യുന്നതുപോലെ, പനി അവർക്ക് മാരകമായേക്കാം. എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് വർഷത്തിലൊരിക്കൽ ഫ്ലൂ ഷോട്ടും അഞ്ച് വർഷത്തിലൊരിക്കൽ ന്യൂമോകോക്കൽ ന്യുമോണിയ കുത്തിവയ്പ്പും എടുക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

എച്ച് ഐ വി ബാധിതർക്കുള്ള ഫ്ലൂ വാക്സിനിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:

CD4 എണ്ണം 200 സെല്ലുകൾ/ml-ൽ താഴെയാണെങ്കിൽ, വാക്സിനേഷൻ ഫലപ്രദമാകണമെന്നില്ല. പ്രതിരോധശേഷി കുറവുള്ള ആളുകൾ വാക്സിൻ എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

വാക്സിൻ ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്ക് കാരണമാകില്ല, പക്ഷേ കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം ഒരു ദിവസത്തേക്ക് ആളുകൾക്ക് അസുഖം തോന്നിയേക്കാം. അത് പ്രതികരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു പ്രതിരോധ സംവിധാനംഅവൾ വാക്സിനിലേക്ക് ആൻ്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുമ്പോൾ.

നാസൽ സ്പ്രേ വാക്സിനിൽ ലൈവ് വൈറസ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ എച്ച്ഐവി ബാധിതർക്ക് ഇത് വിപരീതമാണ്.

ധാരാളം ആളുകൾക്ക് ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിൻ ലഭിക്കുമ്പോൾ അത് ഫലപ്രദമാണ്. രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്ത ആളുകൾക്ക് ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ ഇൻഫ്ലുവൻസയിൽ നിന്നുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇത് പ്രാഥമികമായി പ്രായമായവർക്കും എച്ച്ഐവി അണുബാധ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രതിരോധശേഷി കുറവുള്ളവർക്കും ബാധകമാണ്. അത്തരം ആളുകളുടെ ബന്ധുക്കളും സുഹൃത്തുക്കളും ഇൻഫ്ലുവൻസയ്‌ക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ എടുക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, കാരണം അണുബാധ അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർക്ക് കൂടുതൽ അപകടകരമാകാം.

ഫ്ലൂ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂ: നിങ്ങൾ വാക്സിനേഷൻ എടുക്കണോ?

എല്ലായ്‌പ്പോഴും, എല്ലാ ശരത്കാലത്തും, നമ്മുടെ ആയിരക്കണക്കിന് സ്വഹാബികളെ കൊല്ലുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയെ ഞങ്ങൾ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു - ഇൻഫ്ലുവൻസ പകർച്ചവ്യാധി. എല്ലാ മുതിർന്നവർക്കും വാർഷിക ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിനേഷൻ സ്വീകരിക്കാൻ ഔദ്യോഗിക ശുപാർശകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഈ വാക്സിൻ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് പൊതുജനങ്ങൾ മടിച്ചുനിൽക്കുകയാണ്. എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് ഫ്ലൂ വാക്സിനേഷനെക്കുറിച്ച് എന്തുചെയ്യണമെന്ന് പ്രത്യേകിച്ച് വ്യക്തമല്ല.

എന്താണ് പനി?
ഇൻഫ്ലുവൻസ ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ് വൈറൽ രോഗം, മനുഷ്യൻ്റെ ശ്വസനവ്യവസ്ഥയെ (മൂക്ക്, തൊണ്ട, ശ്വാസകോശം) ബാധിക്കുന്നു. പനിയും ജലദോഷവും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കരുത്, ഇത് പൂർണ്ണമായും വിവിധ രോഗങ്ങൾ. ഫ്ലൂ സാധാരണയായി പെട്ടെന്ന് ആരംഭിക്കുകയും ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാവുകയും ചെയ്യുന്നു:
പനി
തലവേദന
കടുത്ത ക്ഷീണം
വരണ്ട ചുമ
തൊണ്ടവേദന
പേശി വേദന

ഫ്ലൂ പകരുന്നത് ശ്വസന തുള്ളികളിലൂടെയാണ്, അതായത് മറ്റൊരാൾ ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ തുമ്മുമ്പോഴോ സംസാരിക്കുമ്പോഴോ വൈറസ് വായുവിലൂടെ പകരുകയും മറ്റുള്ളവർക്ക് വൈറസ് ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യും. മൂക്കിലോ തൊണ്ടയിലോ ശ്വാസകോശത്തിലോ ഒരിക്കൽ വൈറസ് പെരുകാൻ തുടങ്ങുകയും സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, വൈറസ് ഉള്ള പ്രതലങ്ങളിൽ സ്പർശിക്കുന്നതിലൂടെ (ഡോർ ഹാൻഡിലുകൾ പോലുള്ളവ) നിങ്ങളുടെ വായിലോ മൂക്കിലോ സ്പർശിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് വൈറസ് പകരുന്നത്.

ഒരാൾക്ക് അസുഖം വരുന്നതിൻ്റെ തലേദിവസം പനി മറ്റുള്ളവരിലേക്കും പകരാം. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിച്ച് മൂന്ന് മുതൽ ഏഴ് ദിവസം വരെ മുതിർന്നവർക്ക് വൈറസ് പകരാം. വൈറസ് ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് ഏകദേശം നാല് ദിവസത്തിന് ശേഷമാണ് ഫ്ലൂ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്. ഇൻഫ്ലുവൻസ ബാധിച്ച ചില ആളുകൾ രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തവരാണ്, എന്നിരുന്നാലും അവർക്ക് വൈറസ് മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് പകരാം.

വടക്കൻ അർദ്ധഗോളത്തിൽ, ഇൻഫ്ലുവൻസ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ കാലഘട്ടം സാധാരണയായി നവംബർ മുതൽ ഏപ്രിൽ വരെയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അതേ സമയം, മറ്റുള്ളവ ശ്വാസകോശ അണുബാധകൾസമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളോടെ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ശരിക്കും പനി ഉണ്ടോ അതോ മറ്റൊരു അണുബാധയാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

ഫ്ലൂ ഷോട്ടിനെക്കുറിച്ചുള്ള മിഥ്യാധാരണകൾ

പനി ബാധിച്ച് ഇതുവരെ ആരും മരിച്ചിട്ടില്ല
ഇൻഫ്ലുവൻസ ന്യുമോണിയയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് ഓരോ വർഷവും നിരവധി ആളുകളുടെ ആശുപത്രിവാസത്തിനും മരണത്തിനും ഇടയാക്കും. 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർക്കും 2 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്കും ഇൻഫ്ലുവൻസ പ്രധാനമായും അപകടകരമാണെങ്കിലും, അത് നിലനിൽക്കുന്നു ഗുരുതരമായ രോഗംഎല്ലാ ആളുകൾക്കും.

വാക്സിൻ ഇൻഫ്ലുവൻസയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ല
ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ ഡാറ്റ കണക്കിലെടുത്ത് വർഷം തോറും ഓരോ പ്രദേശത്തിനും ഒരു ഫ്ലൂ വാക്സിൻ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് വർഷം തോറും വാക്സിനേഷൻ നൽകിയാൽ, അവൻ പനിബാധയിൽ നിന്ന് പരമാവധി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ലോകത്തിലെ ഒരു വാക്സിനും 100% സംരക്ഷണം ഉറപ്പുനൽകാൻ കഴിയില്ല എന്നത് ശരിയാണ്. ചില ആളുകൾക്ക്, വാക്സിനേഷനു ശേഷവും, ഇൻഫ്ലുവൻസ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, എന്നിരുന്നാലും ഇത് വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കും. മൃദുവായ രൂപം. കൂടാതെ, ഇൻഫ്ലുവൻസ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മറ്റ് "ജലദോഷങ്ങളിൽ" നിന്ന് വാക്സിൻ സംരക്ഷിക്കില്ല.

വാക്സിനിൽ നിന്നുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇൻഫ്ലുവൻസയെക്കാൾ മോശമായേക്കാം
ഏറ്റവും പതിവ് ഉപഫലംകുത്തിവയ്പ്പിൽ നിന്ന് കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ പ്രകോപിപ്പിക്കലാണ്. കൂടാതെ, വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ്, താപനില ചെറുതായി ഉയർന്നേക്കാം. ഒരു വ്യക്തിക്ക് വാക്സിനിനോട് അലർജിയുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഇൻഫ്ലുവൻസ അണുബാധയുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകളുടെ അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കുറവാണ്. അലർജിയുള്ളവരിൽ ഫ്ലൂ വാക്സിൻ വിപരീതഫലമാണ് ചിക്കൻ മുട്ടകൾ(അവ വാക്സിൻ ഉൽപാദനത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു), അതുപോലെ തന്നെ ഒരു ഫ്ലൂ ഷോട്ട് കഴിഞ്ഞ് മുമ്പ് ഒരു അലർജി പ്രതികരണം അനുഭവിച്ച ആളുകൾ.

ഡിസംബറിന് മുമ്പ് മാത്രം വാക്സിനേഷൻ എടുക്കുന്നതിൽ അർത്ഥമുണ്ട്
ഇൻഫ്ലുവൻസയ്‌ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പും അതിനിടയിലും നടത്താം. എങ്കിലും നല്ല സമയംപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിനായി - ഇത് സെപ്റ്റംബർ-ഒക്ടോബർ ആണ്, ഒരിക്കലും വൈകുന്നത് നല്ലതാണ്.

എച്ച് ഐ വി ബാധിതർക്കുള്ള വാക്സിനേഷൻ്റെ സവിശേഷതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
എച്ച് ഐ വി രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ നശിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ പ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥ വാക്സിനിനോട് എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നതിനെ ഇത് മാറ്റും. "തത്സമയ വാക്സിനുകൾ" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ എച്ച്ഐവി ബാധിതർക്ക് കർശനമായി വിരുദ്ധമാണെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, ഫ്ലൂ വാക്സിൻ അവയിലൊന്നല്ല, അതിൽ രോഗകാരിയുടെ കണികകൾ മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ. പൊതുവേ, എച്ച് ഐ വി അണുബാധയ്ക്കുള്ള വാക്സിനേഷന് ഇനിപ്പറയുന്ന സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്:

വാക്സിനുകൾ താൽക്കാലികമായി വൈറൽ ലോഡ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇൻഫ്ലുവൻസ, വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, മറ്റ് അണുബാധകൾ എന്നിവയ്ക്കെതിരായ സംരക്ഷണം അത് വിലമതിക്കുന്നു. ഏതെങ്കിലും വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഒരു മാസത്തിന് ശേഷം വൈറൽ ലോഡ് ടെസ്റ്റ് നടത്തരുത്.

നിങ്ങൾക്ക് പ്രതിരോധശേഷി കുറവാണെങ്കിൽ, വാക്സിൻ പ്രവർത്തിച്ചേക്കില്ല.

നിങ്ങൾക്ക് എച്ച്ഐവി ഉണ്ടെങ്കിൽ ഫ്ലൂ വാക്സിൻ പോലും എടുക്കേണ്ടതുണ്ടോ?

ഇൻഫ്ലുവൻസ ഓരോ വർഷവും ആയിരക്കണക്കിന് ദശലക്ഷക്കണക്കിന് മരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒരു വാക്സിൻ-തടയാൻ കഴിയുന്ന അണുബാധയാണ്. മിക്ക വിദഗ്ധരുടെയും അഭിപ്രായത്തിൽ, എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് ആളുകൾക്കും അവരുടെ എച്ച്ഐവി നെഗറ്റീവ് കുടുംബത്തിനും സുഹൃത്തുക്കൾക്കും വാർഷിക വാക്സിനേഷൻ ആവശ്യമാണ്. ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും ഇൻഫ്ലുവൻസ ഗുരുതരമായതും മാറ്റാനാവാത്തതുമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, എല്ലാ വർഷവും ആവർത്തിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഒരു അനുഭവമല്ല ഇത്. കുത്തിവയ്പ്പ് പ്രദേശത്തെ അസ്വാസ്ഥ്യവും, അപൂർവ്വമായി, താപനിലയിൽ നേരിയ വർദ്ധനവും ഒഴികെ, വാക്സിനേഷൻ കാര്യമായ ആരോഗ്യ അപകടങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

എച്ച് ഐ വി ബാധിതരിൽ ഫ്ലൂ വാക്സിൻ പഠിച്ചിട്ടുണ്ടോ?

എച്ച് ഐ വി അണുബാധയിൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിൻ ചെലുത്തുന്ന സ്വാധീനം മറ്റേതൊരു വാക്സിൻ ഫലത്തേക്കാളും നന്നായി അറിയാം. 1996-ലെ അമേരിക്കൻ ജോൺസ് ഹോപ്കിൻസ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെ ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ നിഗമനമനുസരിച്ച്: "200-നും 500-നും ഇടയിൽ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള രോഗികളിൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിൻ എച്ച്ഐവിയുടെ അളവിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നില്ല." ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ഇപ്പോഴും ഈ മേഖലയിൽ ഗവേഷണത്തിന് ഇടമുണ്ടെങ്കിലും, ഇതുവരെ ലഭിച്ച എല്ലാ ഡാറ്റയും എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് ഫ്ലൂ വാക്സിൻ സുരക്ഷയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

വാക്സിനേഷൻ വൈറൽ ലോഡിനെ എങ്ങനെ ബാധിക്കും?

ഫ്ലൂ വാക്സിൻ, മറ്റേതൊരു വാക്സിനിനെയും പോലെ, വൈറൽ ലോഡിൽ നേരിയ വർദ്ധനവിന് കാരണമായേക്കാം. ഒരു കാലത്ത്, ഇക്കാരണത്താൽ, എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ നൽകാൻ ശുപാർശ ചെയ്തിരുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വർദ്ധനവ് താൽക്കാലികമാണെന്ന് ഇപ്പോൾ വ്യക്തമാണ്, വൈറൽ ലോഡ് ഉടൻ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. വൈറൽ ലോഡിലെ ഈ വർദ്ധനവ് 4-6 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കില്ല. നിങ്ങളുടെ എല്ലാ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകളെക്കുറിച്ചും പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ അറിഞ്ഞിരിക്കണം എന്നത് ഓർത്തിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കൂടാതെ, ഒരു ഫ്ലൂ ഷോട്ട് ലഭിച്ചതിന് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞത് 2-4 ആഴ്ചയെങ്കിലും വൈറൽ ലോഡ് ടെസ്റ്റ് നടത്താൻ കഴിയില്ല. അല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അമിതമായി കണക്കാക്കിയ വിശകലന ഫലം ലഭിച്ചേക്കാം.

നിങ്ങൾ തെറാപ്പി എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഫ്ലൂ ഷോട്ട് ലഭിക്കുമോ?

എച്ച് ഐ വി വാക്‌സിൻ്റെ ഒരേയൊരു ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലം വൈറൽ ലോഡിലെ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ആൻറി റിട്രോവൈറൽ തെറാപ്പി വിജയകരമായി സ്വീകരിക്കുന്നവർക്കും വൈറസ് ലോഡ് കണ്ടെത്താനാകാത്തവർക്കും ഇത് ബാധകമല്ല. എച്ച് ഐ വി പുനരുൽപാദനത്തിൻ്റെ അത്തരം ഉത്തേജനം വൈറസിനെ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി "പൂർത്തിയാക്കാൻ" തെറാപ്പി സഹായിക്കുമെന്ന് ചില ശാസ്ത്രജ്ഞർ പോലും കരുതുന്നു. സൈദ്ധാന്തികമായി, തെറാപ്പി ഒരു വ്യക്തിക്ക് വേണ്ടത്ര പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവൻ്റെ വൈറൽ ലോഡ് ടെസ്റ്റ് സംവിധാനത്താൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, അത്തരം വാക്സിനേഷൻ പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ വികസനം ത്വരിതപ്പെടുത്തുമെന്ന് അനുമാനിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വിഷയത്തിൽ ഇതുവരെ വിശ്വസനീയമായ ഡാറ്റകളൊന്നുമില്ല. അതിനാൽ തെറാപ്പി എടുക്കുമ്പോൾ ഫ്ലൂ ഷോട്ട് എടുക്കുന്നത് വിപരീതഫലമല്ല. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, നിങ്ങൾ വാക്സിനേഷൻ എടുക്കാൻ തീരുമാനിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ പ്രശ്നം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

എനിക്ക് പ്രതിരോധശേഷി കുറവാണെങ്കിൽ എനിക്ക് ഫ്ലൂ ഷോട്ട് ലഭിക്കുമോ?

ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രതിരോധശേഷി കുറവാണെങ്കിൽ, ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിനേഷൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ അവനെ അണുബാധയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. മറുവശത്ത്, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഇൻഫ്ലുവൻസ ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറഞ്ഞ രോഗപ്രതിരോധ നില വർദ്ധിക്കുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, കുറഞ്ഞ പ്രതിരോധശേഷി ഉള്ളതിനാൽ, വാക്സിനേഷനിൽ നിന്നുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യതയും വർദ്ധിക്കുന്നു - വാക്സിനേഷനുശേഷം തണുത്ത ലക്ഷണങ്ങളും വൈറൽ ലോഡിൽ നേരിയ വർദ്ധനവും. എന്നാൽ മറ്റ് വൈരുദ്ധ്യങ്ങളൊന്നും ഇല്ലെങ്കിൽ, ഇത് വാക്സിനേഷൻ ഒഴിവാക്കാനുള്ള ഒരു കാരണമല്ല.

നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും പനി ഉണ്ടെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യണം?

ഇൻഫ്ലുവൻസ ഒരു അവസരവാദ അണുബാധയല്ല, എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് ആളുകളിൽ ഇത് എല്ലാവരിലും സംഭവിക്കുന്നത് പോലെയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ രോഗമായി തുടരുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഫ്ലൂ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് പ്രധാനമാണ്:

കർശനമായ ബെഡ് റെസ്റ്റ് പാലിക്കുകയും കഴിയുന്നത്ര വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുക

കഴിയുന്നത്ര ദ്രാവകം കുടിക്കുക

മദ്യപാനവും പുകവലിയും ഒഴിവാക്കുക

ഫ്ലൂ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക (ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് അഭികാമ്യമാണ്)

ഫ്ലൂ ആണ് വൈറൽ അണുബാധ, അതിനാൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളൊന്നും അവളിൽ പ്രവർത്തിക്കില്ല. നിങ്ങൾ അത്തരം മരുന്നുകൾ പരീക്ഷിക്കുകയും ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യരുത്, അവ ഉപയോഗശൂന്യമാണ്, ഏറ്റവും മോശമായത് പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ. പനി ലക്ഷണങ്ങളുള്ള കുട്ടികൾക്കോ ​​കൗമാരക്കാർക്കോ ഒരിക്കലും ആസ്പിരിനോ അതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഉൽപ്പന്നങ്ങളോ നൽകരുത്.

7 ജൂൺ

എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള രോഗികളിൽ, ഈ വൈറസ് മൂലം രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമാകുന്നു. ഏതെങ്കിലും പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു. ചോദ്യം സ്വാഭാവികമായും ഉയർന്നുവരുന്നു: എച്ച്ഐവി അണുബാധയ്ക്ക് പതിവായി വാക്സിനേഷൻ ലഭിക്കുമോ? എല്ലാ വാക്സിനേഷനുകളും രോഗബാധിതരായ രോഗികൾക്ക് അപകടകരമല്ല. വാക്സിനുകളെ ലൈവ്, നിർജ്ജീവമാക്കിയ (കൊല്ലപ്പെട്ടതോ ദുർബലപ്പെടുത്തിയതോ) എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു തത്സമയ മരുന്ന് കഴിച്ചതിനുശേഷം, ഒരു വ്യക്തി കഷ്ടപ്പെടുന്നു പ്രകാശ രൂപംരോഗങ്ങൾ, അതിനുശേഷം പ്രതിരോധശേഷി വികസിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള വാക്സിൻ എച്ച്ഐവി രോഗികൾക്ക് അപകടകരമാണ്. എന്നാൽ ഉണ്ട് നിഷ്ക്രിയ വാക്സിനുകൾ, അതിനുശേഷം ഒരു വ്യക്തിക്ക് അസുഖം വരുന്നില്ല.

രോഗബാധിതർക്ക് എച്ച് ഐ വി ആളുകൾവളരെ വലിയ അപകടംഅണുബാധയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി അതിനെ നേരിടാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കില്ല. അതിനാൽ, രോഗബാധിതരായ ആളുകൾ ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ നൽകേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

1. സീസണൽ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ തീവ്രത ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ആളുകൾക്ക് ഇൻഫ്ലുവൻസയ്‌ക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ നൽകുന്നു.

2. മീസിൽസ്, റുബെല്ല, മുണ്ടിനീർ എന്നിവയ്‌ക്കെതിരായ വാക്‌സിനേഷൻ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്ക് അവരുടെ ജീവിതത്തിൽ ഒരിക്കൽ നൽകാറുണ്ട്. എന്നാൽ രോഗബാധിതരിൽ ഇത് ലൈവ് വാക്സിൻഅവർ എല്ലായ്പ്പോഴും അത് ചെയ്യുന്നില്ല - ആദ്യം ലെവൽ പരിശോധിക്കുക രോഗപ്രതിരോധ നില. സ്വീകാര്യമായ ലെവൽ 1 മില്ലിയിൽ കുറഞ്ഞത് 200 സെല്ലുകളായിരിക്കണം.

3. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വാക്സിനേഷൻ - എച്ച് ഐ വി ബാധിതർക്ക് ഇത് ആവശ്യമാണ്. എ വൈറസിനെതിരായ വാക്സിനേഷൻ ഒരു വ്യക്തിയെ 20 വർഷത്തേക്കും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബിയിൽ നിന്ന് 10 വർഷത്തേക്കും സംരക്ഷിക്കുന്നു.

4. എച്ച്ഐവി രോഗികൾക്ക് ന്യുമോണിയയ്ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ ആവശ്യമാണ്, കാരണം അവർ ആരോഗ്യമുള്ളവരേക്കാൾ 100 മടങ്ങ് കൂടുതൽ അണുബാധയ്ക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്. എല്ലാത്തിനുമുപരി, അസുഖമുണ്ടായാൽ, രോഗം അവസാനിക്കുന്നു മാരകമായ. വാക്സിൻ 5 വർഷത്തേക്ക് ആളുകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നു.

എച്ച്ഐവി അണുബാധ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ പുരോഗമനപരമായ അപചയത്തിന് കാരണമാകുന്നതിനാൽ, ചില വാക്സിനുകൾ എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ രോഗികളിൽ വാക്സിനേഷന് ശേഷമുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുമെന്ന ആശങ്കയുണ്ട്.

5. എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള ആളുകളുടെ വാക്സിനേഷൻ്റെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ:

1) എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, എയ്ഡ്സ് സെൻ്ററിലെ ഒരു ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിച്ച ശേഷം വാക്സിനേഷൻ നടത്തുന്നു;

2) തത്സമയ സൂക്ഷ്മാണുക്കളോ വൈറസുകളോ അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്ത മറ്റ് വാക്സിനുകൾ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമായ ആളുകൾക്ക് അപകടമുണ്ടാക്കില്ല, അവ സാധാരണയായി അതേ തത്വങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ;

3) ക്ഷയം, പോളിയോ എന്നിവയ്‌ക്കെതിരായ വാക്‌സിനുകൾ മഞ്ഞപ്പിത്തം, അഞ്ചാംപനിക്കെതിരായ മോണോവാക്സിൻ, മുണ്ടിനീര്, റൂബെല്ല, ഈ ലൈവ് അറ്റൻവേറ്റഡ് വൈറസുകൾ അടങ്ങിയ കോമ്പിനേഷൻ വാക്സിനുകൾ, അതുപോലെ മറ്റ് ലൈവ് വാക്സിനുകൾ എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് മിതമായതും കഠിനവുമായ പ്രതിരോധശേഷി ഉള്ളവരിലും, രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ള എച്ച്ഐവി അണുബാധയുള്ള രോഗികളിലും എയ്ഡ്സ് ഘട്ടത്തിലും വിപരീതമാണ്;

4) എച്ച് ഐ വി ബാധിതരിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാത്തവരോ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നതിൻ്റെ നേരിയ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉള്ളവരിൽ, തത്സമയ വാക്സിനുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള വാക്സിനേഷൻ എച്ച് ഐ വി ബാധിതരല്ലാത്തവരിൽ പോലെ തന്നെ നടത്തണം;

5) എച്ച് ഐ വി ബാധിതയായ അമ്മയിൽ നിന്ന് ജനിച്ച കുട്ടികൾക്ക് വാക്സിനേഷൻ നൽകുന്നത് എയ്ഡ്സ് സെൻ്ററിലെ ഒരു ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിച്ച ശേഷമാണ്.

6. ക്ഷയരോഗത്തിനെതിരായ വാക്സിനേഷൻ:

1) അഭാവത്തിൽ എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ അമ്മമാരിൽ നിന്ന് ജനിച്ച നവജാതശിശുക്കൾ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾഎച്ച് ഐ വി അണുബാധയും ഈ വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള മറ്റ് വൈരുദ്ധ്യങ്ങളും BCG വാക്സിൻ ഒരു സാധാരണ ഡോസ് ഉപയോഗിച്ച് വാക്സിനേഷൻ നൽകുന്നു;

2) വാക്സിനേഷൻ എടുക്കാത്ത എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ അമ്മമാരിൽ നിന്ന് ജനിച്ച നവജാതശിശുക്കൾ പ്രസവ വാർഡുകൾനിയന്ത്രിത കാലയളവുകൾക്കുള്ളിൽ, പ്രാഥമിക മാൻ്റൂക്സ് പരിശോധന കൂടാതെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ നാല് ആഴ്ചകളിൽ (നവജാത കാലയളവ്) വാക്സിനേഷൻ നടത്താം;

3) ജീവിതത്തിൻ്റെ നാലാമത്തെ ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം, എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ അമ്മമാരിൽ നിന്ന് ജനിച്ച കുട്ടികൾക്ക് ബിസിജി വാക്സിൻ നൽകുന്നത് അനുവദനീയമല്ല, കാരണം കുട്ടിക്ക് എച്ച്ഐവി ബാധിച്ചാൽ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വൈറൽ ലോഡ് (ഏകദേശം 1 ബില്യൺ പുതിയ വൈറൽ കണികകൾ ഈ കാലയളവിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ദിവസം) കൂടാതെ ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസിയുടെ പുരോഗതി സാമാന്യവൽക്കരിച്ച BCG അണുബാധയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അതേ കാരണത്താൽ, കുട്ടിക്ക് ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ് ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള അന്തിമ നിഗമനം വരുന്നതുവരെ, അവികസിത പോസ്റ്റ്-വാക്സിനേഷൻ അടയാളങ്ങളുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ബിസിജിയുടെ വീണ്ടും വാക്സിനേഷൻ നടത്തുന്നില്ല;

4) വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ബിസിജി അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കാരണം എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ കുട്ടികൾക്ക് ബിസിജി റീവാക്സിനേഷൻ നടത്തുന്നില്ല;

5) എച്ച് ഐ വി ബാധിതയായ അമ്മയിൽ നിന്ന് ജനിച്ച കുട്ടി, പക്ഷേ അല്ല
എച്ച്ഐവി ബാധിതനായതിനാൽ, ബിസിജി ഉപയോഗിച്ച് വീണ്ടും വാക്സിനേഷൻ ചെയ്യാൻ അനുവാദമുണ്ട്

ഫലം നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, പ്രാഥമിക Mantoux പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള കലണ്ടർ തീയതി.

7. അഞ്ചാംപനി, റുബെല്ല, മുണ്ടിനീർ എന്നിവയ്‌ക്കെതിരായ വാക്‌സിനേഷൻ:

1) അഞ്ചാംപനി, റുബെല്ല, മുണ്ടിനീർ എന്നിവയ്‌ക്കെതിരായ വാക്‌സിനേഷൻ എച്ച്ഐവിക്ക് വിപരീതമാണ്-
രോഗം ബാധിച്ച കുട്ടികളും മുതിർന്നവരും മിതമായതോ കഠിനമോ ഉള്ളവരാണ്
പ്രതിരോധശേഷി, രോഗലക്ഷണമായ എച്ച്ഐവി അണുബാധ, എയ്ഡ്സിൻ്റെ ഘട്ടം;

2) അഞ്ചാംപനി, റുബെല്ല, മുണ്ടിനീർ എന്നിവയ്‌ക്കെതിരായ വാക്‌സിനേഷൻ ദേശീയ വാക്‌സിനേഷൻ ഷെഡ്യൂളിന് അനുസൃതമായി ലക്ഷണമില്ലാത്ത ഘട്ടമോ നേരിയ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളതോ ആയ എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ രോഗികൾക്ക് നടത്തുന്നു;

3) അഞ്ചാംപനി പടരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള സാഹചര്യത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന തന്ത്രം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു: 6-11 മാസം പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് മീസിൽസ് മോണോവാക്സിൻ നൽകുന്നു, 12-15 മാസം പ്രായമുള്ളപ്പോൾ, അഞ്ചാംപനിക്കെതിരായ സംയുക്ത വാക്സിൻ ഉപയോഗിച്ച് വാക്സിനേഷൻ ആവർത്തിക്കുന്നു. , റൂബെല്ല, മുണ്ടിനീര് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും സംയോജിത വാക്സിൻഒരു മീസിൽസ് ഘടകം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു;

4) എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകൾ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾഅപകടത്തിലാണ്
അഞ്ചാംപനി പിടിപെടുന്നത്, അഞ്ചാംപനിക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ നൽകിയിട്ടുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ,
ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ സ്വീകരിക്കണം.

8. പോളിയോയ്‌ക്കെതിരായ വാക്‌സിനേഷൻ:

തത്സമയ OPV എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക്, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ അളവ് പരിഗണിക്കാതെ, അവരുടെ കുടുംബാംഗങ്ങൾക്കും അവരുമായി അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തുന്ന വ്യക്തികൾക്കും നൽകരുത്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു OPV വാക്സിനുകൾ IPV-യിൽ.

9. പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് ടൈഫോയ്ഡ് പനി:

എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് (കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും) രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ തീവ്രത കണക്കിലെടുക്കാതെ നിർദ്ദേശിക്കരുത്.

10. മഞ്ഞപ്പനിക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ:

എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, പരിഗണിക്കാതെ ക്ലിനിക്കൽ ഘട്ടംപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിൻ്റെ പ്രയോജനം അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ തീവ്രത ഉണ്ടാകൂ.

11. കൊല്ലപ്പെട്ടതും തത്സമയം അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്തതുമായ മറ്റ് വാക്സിനുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള വാക്സിനേഷൻ
സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെയും വൈറസുകളുടെയും ദുർബലമായ സമ്മർദ്ദങ്ങൾ:

1) എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ കുട്ടികൾ, ക്ലിനിക്കൽ ഘട്ടം പരിഗണിക്കാതെയും
രോഗപ്രതിരോധ നില വാക്സിനേഷൻ നൽകണം ഡിടിപി വാക്സിൻസെല്ലുലാർ ഉപയോഗിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ
കലണ്ടർ അനുസരിച്ച് അസെല്ലുലാർ പെർട്ടുസിസ് ഘടകം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു
ഡോസുകൾ;

3) ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ വാക്സിനേഷൻ (ആദ്യ ഡോസ് കഴിഞ്ഞ് 6 മുതൽ 12 മാസം വരെ ഒരു ഡോസും ബൂസ്റ്റർ ഡോസും) ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ സാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്ക്, എച്ച്ഐവി നിലയോ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ നിലയോ പരിഗണിക്കാതെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു;

4) ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി (HBsAg) യുടെ സീറോളജിക്കൽ മാർക്കറുകൾ ഇല്ലാത്ത എല്ലാ എച്ച്ഐവി ബാധിതർക്കും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബിക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അതിൽ,

CD4 ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം അനുസരിച്ച് വാക്സിനേഷൻ ഷെഡ്യൂൾ പ്രയോഗിക്കണം:

ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം CD4>500/മൈക്രോലിറ്റർ (ഇനി മുതൽ µl എന്ന് വിളിക്കുന്നു), വാക്സിനേഷൻ 20 മൈക്രോഗ്രാം (ഇനിമുതൽ µg എന്ന് വിളിക്കുന്നു) സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡോസ് ഉപയോഗിച്ച് ആരംഭിക്കുന്നു, വാക്സിൻ 0, 1, 2, 12 മാസങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ 0 ന് നൽകപ്പെടും. , 1, 6 മാസം; കുട്ടികൾക്കുള്ള വാക്സിൻ ഡോസ് 10 എംസിജി ആണ്;

CD4 ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം 200-500 / μl ആണെങ്കിൽ, 0, 1, 2, 12 മാസങ്ങളിൽ ഒരു തീവ്രമായ വ്യവസ്ഥ (20 μg) അനുസരിച്ച് വാക്സിനേഷൻ നടത്തുന്നു;

വാക്സിനേഷൻ്റെ ആദ്യ കോഴ്സിനോട് പ്രതികരിക്കാത്ത രോഗികൾക്ക് വാക്സിനിൻ്റെ അധിക ഡോസുകൾ നൽകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ 40 എംസിജി ഡോസ് ഉപയോഗിച്ച് മുഴുവൻ വാക്സിനേഷനും നടത്തുന്നു;

CD4 എണ്ണമാണെങ്കിൽ<200/мкл и ВИЧ-инфицированный не получает антиретровирусную терапию (далее - APT), сначала начинают APT. Вакцинацию откладывают до восстановления CD4 >200/µl;

12. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബിക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ നൽകിയ സംഘത്തിന്,എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് പുറമേ, ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: എച്ച് ഐ വി ബാധിതനായ വ്യക്തിയുമായി താമസിക്കുന്ന ഗാർഹിക ബന്ധങ്ങൾ; എച്ച് ഐ വി ബാധിതരെ പരിചരിക്കുകയും അവരുമായി അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ഉദ്യോഗസ്ഥർ.

14. നേരെ വാക്സിനേഷൻ മെനിംഗോകോക്കൽ അണുബാധ: വാക്സിനേഷൻ
രാജ്യങ്ങളിലേക്ക് യാത്ര ചെയ്യാൻ ഉദ്ദേശിക്കുന്ന എല്ലാ വ്യക്തികൾക്കും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു
അവരുടെ എച്ച്ഐവി നില പരിഗണിക്കാതെ, മെനിംഗോകോക്കൽ അണുബാധയ്ക്ക് പ്രാദേശികമാണ്.

15.റാബിസിനെതിരായ വാക്സിനേഷൻ: റാബിസ് വാക്സിനേഷൻ അല്ല
എച്ച് ഐ വി ബാധിതർക്ക് വിപരീതഫലം.

എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് രോഗം വരാനും മരിക്കാനും സാധ്യത കൂടുതലാണ് പകർച്ചവ്യാധികൾ, വാക്സിനുകൾ വഴി തടയാൻ കഴിയുന്ന വികസനം. മറുവശത്ത്, എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് വാക്സിനുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനിൽ നിന്ന് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ വാക്സിനേഷൻ പരാജയപ്പെടാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയും ഉണ്ട് - ഒരു സംരക്ഷിത ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്ററിൻ്റെ (പോസ്റ്റ് വാക്സിനേഷൻ പ്രതിരോധശേഷി) രൂപീകരണത്തിൻ്റെ അഭാവം.

ഇക്കാര്യത്തിൽ, വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ്റെ സൂചനകളും സമയവും ഓരോ രോഗിക്കും വ്യക്തിഗതമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു - മെച്ചപ്പെട്ട രോഗപ്രതിരോധ നില, വാക്സിൻ മതിയായ പ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ഉയർന്ന സാധ്യത.

കഠിനമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള രോഗികളിൽ, വാക്സിനേഷൻ സാധാരണയായി ഫലപ്രദമല്ലാത്തതും തുല്യവുമാണ് ആകാം contraindicated.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിഷ്ക്രിയ ഇമ്മ്യൂണോപ്രോഫിലാക്സിസ് (ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ) സൂചിപ്പിക്കാം. എആർടി സമയത്ത് പ്രാരംഭ ഉയർച്ചയ്ക്ക് ശേഷം CD4 എണ്ണം സ്ഥിരമായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, വ്യക്തിഗത വാക്സിനുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള വാക്സിനേഷനോ ബൂസ്റ്റർ വാക്സിനേഷനോ പുനഃപരിശോധിക്കണം.

രോഗപ്രതിരോധ നിലയെ ആശ്രയിച്ച്, എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ വ്യക്തികൾ മുമ്പ് നൽകിയ വാക്സിനുകളോട് വേണ്ടത്ര രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണവും കാലക്രമേണ സംരക്ഷിത ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്ററിൻ്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള കുറവും പ്രതീക്ഷിക്കണം. പ്രയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാന നിയമം ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്അടുത്ത കാലം വരെ ഇത് ഇങ്ങനെയായിരുന്നു:

• CD4 ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം<300 мкл –1 иммунный ответ на введение вакцины снижен;
• CD4 ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം<100 мкл –1 ответ на вакцинацию не ожидается.

എന്നിരുന്നാലും, സമീപകാല തെളിവുകൾ ഈ ആശയത്തിൻ്റെ സാധുതയെ സംശയിക്കുന്നു. അടിച്ചമർത്തപ്പെട്ട വൈറൽ ലോഡ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, ചില വാക്സിനുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനോടുള്ള രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ രൂപീകരണം (ഉദാഹരണത്തിന്, ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിനുകൾ സിഡി 4 ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, സിഡി 4 ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിച്ചതിന് ശേഷം. 200 μl -1 എന്ന നിലയിലേക്ക്, പുനർനിർമ്മാണത്തിനുള്ള സാധ്യത പരിഗണിക്കണം.

ചില വാക്സിനുകൾ വൈറൽ ലോഡിൽ ഹ്രസ്വകാല വർദ്ധനവിന് കാരണമായേക്കാം. വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 1-3 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം വൈറൽ ലോഡിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന വർദ്ധനവ് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. അതിനാൽ, വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് നാലാഴ്ചത്തേക്ക് പതിവ് ക്ലിനിക്കൽ നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ ഭാഗമായി വൈറൽ ലോഡ് അളക്കാൻ പാടില്ല. വൈറൽ ലോഡിലെ ("സ്പൈക്കുകൾ") അത്തരം വർദ്ധനവ് കാര്യമായ അനന്തരഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ലെന്ന് പല പഠനങ്ങളും കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ART പ്രതിരോധം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. കൂടാതെ, വർദ്ധിച്ച വൈറൽ റെപ്ലിക്കേഷൻ (സൈദ്ധാന്തികമായി) അമ്മയിൽ നിന്ന് കുട്ടിയിലേക്ക് എച്ച്ഐവി പകരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

നിർജ്ജീവമാക്കിയ (കൊല്ലപ്പെട്ട) വാക്സിനുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, എച്ച്ഐവി ബാധിതരിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണ ജനങ്ങളിൽ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സംഭവങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, എച്ച് ഐ വി ബാധിതരിൽ തത്സമയ വാക്സിനുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, വാക്സിൻ സ്ട്രെയിൻ ഉപയോഗിച്ച് അണുബാധയുടെ വികാസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. വസൂരി, ക്ഷയം, മഞ്ഞപ്പനി, അഞ്ചാംപനി എന്നിവയ്‌ക്കെതിരായ വാക്‌സിനേഷനെ തുടർന്ന് ഗുരുതരവും മാരകവുമായ സങ്കീർണതകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, എച്ച്ഐവി അണുബാധ തത്സമയ വാക്സിനുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വാക്സിനേഷൻ ഒരു സമ്പൂർണ്ണ വിരുദ്ധമല്ല.

കോൺടാക്റ്റ് വ്യക്തികളുടെ വാക്സിനേഷൻ

എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് വാക്സിനുകൾ ലഭ്യമായതിനാൽ, എച്ച്ഐവി ബാധിതരുമായി അടുത്ത സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന ആളുകൾക്ക് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകാൻ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കണം, കാരണം ഒരിക്കൽ ഒരു സംരക്ഷിത ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്റർ വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ, അവർക്ക് കഴിയില്ല. എച്ച് ഐ വി ബാധിതനായ ഒരു കുടുംബാംഗത്തെ ഈ അണുബാധ ബാധിക്കുക.

എന്നിരുന്നാലും, ചില ലൈവ് വാക്സിനുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുശേഷം (ഉദാഹരണത്തിന്, ഓറൽ പോളിയോ വാക്സിൻ), വാക്സിനേഷൻ ചെയ്ത വ്യക്തി കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് വൈറസിൻ്റെ വാക്സിൻ സ്ട്രെയിൻ ബാഹ്യ പരിതസ്ഥിതിയിലേക്ക് വിടുകയും എച്ച്ഐവി ബാധിതനായ ഒരു കുടുംബാംഗത്തെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വാക്സിൻ സ്ട്രെയിൻ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു അണുബാധ വികസിപ്പിക്കുന്നയാൾ. അതിനാൽ, എച്ച്ഐവി ബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ അടുത്ത പരിതസ്ഥിതിയിലുള്ള ആളുകൾക്ക് വാക്സിനേഷൻ നൽകാൻ ഓറൽ പോളിയോ വാക്സിനും (OPV) വസൂരി വാക്സിനും ഉപയോഗിക്കാറില്ല.

തത്സമയ വാക്സിനുകളിൽ, എംഎംആർ വാക്സിൻ (മീസിൽസ്, മംപ്സ്, റൂബെല്ല വാക്സിൻ) സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന വ്യക്തികളിൽ ഉപയോഗിക്കാം. വാരിസെല്ല വൈറസിനെതിരായ (ചിക്കൻ പോക്‌സ്) വാക്സിനേഷനും നടത്തുന്നു; വാക്‌സിനേഷൻ എടുത്ത ഒരാൾക്ക് വാക്‌സിൻ സ്‌ട്രെയിന് കാരണം ചിക്കൻപോക്‌സ് ഉണ്ടായാൽ, അവനുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന എച്ച്ഐവി ബാധിതനായ ഒരാൾക്ക് അസൈക്ലോവിർ ഉപയോഗിച്ച് പ്രതിരോധം നൽകാം.

എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ കുട്ടികൾക്കുള്ള വാക്സിനേഷൻ

ചില അപവാദങ്ങളൊഴികെ, എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ കുട്ടികൾക്ക് ദേശീയ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് ഷെഡ്യൂൾ അനുസരിച്ച് വാക്സിനേഷൻ നൽകണം. എച്ച്.ഐ.വി ശുപാശ ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല BCG വാക്സിൻ നൽകുക. കടുത്ത രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള കുട്ടികൾ (സിഡി 4 ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ ശതമാനം<15%) противопоказана MMR (вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи) и вакцина против вируса varicella.

CD4 എണ്ണം 15% ആണെങ്കിൽ, MMR വാക്സിൻ 1 മാസത്തെ ഇടവേളയിൽ രണ്ടുതവണ നൽകും. ഏറ്റവും പുതിയ യുഎസ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, CD4 സെല്ലുകളുടെ എണ്ണം > 15% ഉള്ള 1-8 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്കും > CD4 സെല്ലുകളുടെ എണ്ണം > 200 μL-1 ഉള്ള 8 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്കും ഈ വാക്സിൻ നൽകാം.

ഡാറ്റയുടെ അഭാവം കാരണം, ക്വാഡ്രപ്പിൾ എംഎംആർവി വാക്സിൻ (മീസിൽസ്, മുണ്ടിനീര്, റൂബെല്ല, വരിസെല്ല വൈറസ് വാക്സിൻ) ഉപയോഗിക്കരുത്.

ഈ നാല് തത്സമയ വാക്സിനുകളിൽ ഒന്നിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗബാധിതരായ കുടുംബാംഗങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് സഹോദരങ്ങൾ) വാക്സിനേഷൻ നൽകണം.

എച്ച് ഐ വി ബാധിതനായ കുട്ടിക്ക് കണ്ടെത്താനാകുന്നില്ലെങ്കിൽ സംരക്ഷിത ആൻ്റിബോഡികൾഡിഫ്തീരിയ, ടെറ്റനസ് വാക്സിനേഷൻ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം, MMR, വാരിസെല്ല വൈറസ് വാക്സിൻ തുടങ്ങിയ ലൈവ് വാക്സിനുകളിൽ നിന്നുള്ള പ്രയോജനം മുകളിൽ പറഞ്ഞ പരിധിക്ക് മുകളിലുള്ള CD4 സെല്ലുകളുടെ എണ്ണം പോലും സാധ്യമല്ല. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിഷ്ക്രിയ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ പ്രോഫിലാക്സിസ് ഉപയോഗപ്രദമാകും.

എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ കുട്ടികൾ ചികിത്സിക്കണം സാധാരണ കോഴ്സ്ജീവിതത്തിൻ്റെ രണ്ടാം മാസത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്ന സെവൻ-വാലൻ്റ് ന്യൂമോകോക്കൽ കൺജഗേറ്റ് വാക്സിൻ (പിസിവി) ഉപയോഗിച്ചുള്ള വാക്സിനേഷൻ, കൂടാതെ 2 വയസ്സിന് ശേഷം 23-വാലൻ്റ് ന്യൂമോകോക്കൽ പോളിസാക്രറൈഡ് വാക്സിൻ (പിപിഎസ്വി) ഉപയോഗിച്ച് (പിസിവിയുടെ അവസാന ഡോസ് കഴിഞ്ഞ് ≥2 മാസം) . ഓരോ 5-6 വർഷത്തിലും PPSV ഉപയോഗിച്ച് പുനർനിർമ്മാണം നടത്തുന്നു.