ഒരാഴ്ച മുമ്പ് ഞാൻ തന്നെ ഇതിലൂടെ കടന്നുപോയി. കഥ ഇതാണ്: 1 വർഷവും 3 മാസവും കഴിഞ്ഞ് സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള സ്വാഭാവിക ജനനം. ഞാൻ അത് ചെയ്തു!!! ഒരുപാട് ആളുകൾ തയ്യാറാണെന്ന് ഇത് മാറുന്നു.
Z.Y. CS-ന് ശേഷം EP യെ എതിർക്കുന്നവർ ഒന്നുകിൽ കടന്നുപോകുക അല്ലെങ്കിൽ ആക്രമണങ്ങളില്ലാതെ നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം പ്രകടിപ്പിക്കുക
മിത്ത് നമ്പർ 1. സിഎസ് കഴിഞ്ഞ് നിരവധി വർഷങ്ങൾ കഴിഞ്ഞെങ്കിൽ മാത്രമേ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇപിക്ക് അനുമതി നൽകാനാകൂ (വിവിധ ഉറവിടങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, 8 വരെ).
ഇത് അറിയാത്തവർ പറയുന്നു. RD ലെ ഡോക്ടർ എന്നോട് ഒന്നും പറഞ്ഞില്ല, കാലാവധി 1 വർഷവും 3 മാസവും മാത്രമാണെന്ന് എന്നോട് പറഞ്ഞില്ല. നിർണായക ഘടകംഇത് ദൈർഘ്യമല്ല, വടുവിൻ്റെ സ്ഥിരതയാണ്, ഇത് പരമാവധി 6 മാസത്തിനുള്ളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു, തുടർന്ന് മാറില്ല. അതിനാൽ, ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ അവൻ സമ്പന്നനല്ലെങ്കിൽ, 5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ അവൻ തന്നെയാകും.
മിത്ത് നമ്പർ 2. മെറ്റേണിറ്റി ഹോസ്പിറ്റലിന് സിഎസ് നടത്തിയ സ്ഥാപനത്തിൽ നിന്ന് ഒരു എക്സ്ട്രാക്റ്റ് ആവശ്യമായി വരും, ഇത് ഉപയോഗിച്ചത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു തുന്നൽ മെറ്റീരിയൽ, പ്രവാഹങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടംവേറെ എന്തെല്ലാം ദൈവത്തിനറിയാം.
വാസ്തവത്തിൽ, അവർ എന്നിൽ നിന്ന് ഒരു തരത്തിലുള്ള എക്സ്ട്രാക്റ്റും ആവശ്യപ്പെട്ടില്ല, എന്നാൽ മുൻ സിഎസിൻ്റെ കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ചും പിന്നീട് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്‌നങ്ങളുണ്ടായോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചും വാമൊഴിയായി മാത്രമേ ചോദിച്ചുള്ളൂ, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ അവർ ചോദിക്കും. എക്സ്ചേഞ്ച് കാർഡിൻ്റെ ഒരു കോപ്പി ഉണ്ടാക്കുക, അത് മതി.
മിത്ത് നമ്പർ 3. ജനനസമയത്തെ വടു 3 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം പ്രസവിക്കാൻ കഴിയൂ.
അതെ, എൻ്റെ വടു 3 മില്ലിമീറ്റർ ആയിരുന്നു. എന്നാൽ പലർക്കും ഇത് 2.5 ആയിരുന്നു, ഒരു സുഹൃത്ത് പോലും 1.8 മില്ലിമീറ്ററിൽ പ്രസവിച്ചു. പ്രധാന കാര്യം അത് ഏകതാനവും ശരിയായി രൂപപ്പെട്ടതുമാണ്.
മിത്ത് നമ്പർ 4. CS-ന് ശേഷമുള്ള ER ൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, 37-38 ആഴ്ച കാലയളവിലേക്ക് നേരത്തെയുള്ള ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്.
39 ആഴ്ചയിൽ ഞാൻ ഉറങ്ങാൻ പോയി, പക്ഷേ പരിശോധിക്കാൻ വേണ്ടി മാത്രം. ആഗസ്റ്റ് 1 വരെ കൃത്യമായി 40 ആഴ്ച വരെ നടക്കാൻ അവർ എന്നെ അനുവദിച്ചു. ജൂലൈ 31-ന് വൈകുന്നേരം അവൾ എത്തി, PDR-ൽ പ്രസവിച്ചു)
മിത്ത് നമ്പർ 5. CS-ന് ശേഷമുള്ള ER സമയത്ത്, ഉത്തേജനം ഒരു തത്വമായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല - ഇത് ഗർഭാശയ വിള്ളലിനും മറ്റ് സങ്കീർണതകൾക്കും കാരണമാകുമെന്ന് കരുതുന്നു.
വാസ്തവത്തിൽ, ഓക്സിടോസിനിനെക്കുറിച്ച് എനിക്കറിയില്ല, പക്ഷേ സെർവിക്സിൻ്റെ സജീവമായ തയ്യാറെടുപ്പിൻ്റെ രൂപത്തിലുള്ള ഉത്തേജനം (ഹാലിഡോർ ഗുളികകൾ, ബുസ്കോപ്പൻ സപ്പോസിറ്ററികൾ, പാപ്പാവെറിൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, വലേറിയൻ), മൂത്രസഞ്ചി പഞ്ചർ എന്നിവ അവരുടെ എല്ലാ ശക്തിയോടെയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഞാൻ ലേബർ റൂമിൽ കയറിയ ഉടനെ അവർ എന്നെ കുത്തി, അതിനാൽ സമ്മർദ്ദം കുറവാണ്.
മിത്ത് നമ്പർ 6. CS-ന് ശേഷം ER സമയത്ത്, അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കില്ല, കാരണം വടു മൂലം ഗർഭാശയ വിള്ളലിൻ്റെ ഭീഷണി നിങ്ങൾക്ക് നഷ്ടമാകും.
അവർ അത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവർ എനിക്ക് ഒരു എപ്പിഡ്യൂറൽ തന്നു, എല്ലാം ശരിയാണെങ്കിൽ കുഴപ്പമില്ല എന്ന് അവർ പറഞ്ഞു.
മിത്ത് നമ്പർ 7. ഒരു വടു ഉള്ള ER സമയത്ത്, നിങ്ങൾ നിരന്തരം കിടക്കണം, കാരണം അവർ എല്ലാ സമയത്തും അൾട്രാസൗണ്ടും സിടിജിയും ചെയ്യുന്നു.
വാസ്തവത്തിൽ, മൂത്രസഞ്ചി പഞ്ചറിന് ശേഷം, ചുറ്റും നടക്കാൻ ഞാൻ ശക്തമായി ഉപദേശിച്ചു, ഞാൻ സ്വയം കിടന്നു, അത് എനിക്ക് എളുപ്പമായിരുന്നു. എന്നാൽ CTG എപ്പോഴും ബന്ധിപ്പിച്ചിരുന്നു. പ്രസവത്തിന് മുമ്പ് മാത്രമാണ് അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തിയത്.
മിത്ത് നമ്പർ 8. CS-ന് ശേഷമുള്ള ER-ന്, എപ്പിസോടോമി എപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
വാസ്തവത്തിൽ, ഡോക്ടർ എന്നോട് പ്ലെയിൻ ടെക്സ്റ്റിൽ പറഞ്ഞു - ഒരു സിഎസ് ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ നിങ്ങളെ അവിടെ വെട്ടിക്കളയാനാണ് ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്. പക്ഷേ എൻ്റെ കുട്ടി വലുതായിരുന്നു, വലിയ തലയുള്ളവനായിരുന്നു. ആദ്യം ഞാൻ അവളെ സ്വയം പരീക്ഷിക്കാൻ അനുവദിച്ചു, പക്ഷേ എനിക്ക് അത് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ലെന്ന് അവർ മനസ്സിലാക്കി. അങ്ങനെ ഞങ്ങൾ ഒരു എപ്പിസോഡിക് ചെയ്തു
മിത്ത് നമ്പർ 9. ജനനത്തിനു ശേഷം, വിള്ളലുകൾക്കായി ഗര്ഭപാത്രം സ്വമേധയാ നിരീക്ഷിക്കുന്നു. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ.
വാസ്തവത്തിൽ, ചിലത് അതെ, ചിലത് ഇല്ല. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ അങ്ങനെയൊന്നും ഉണ്ടായിരുന്നില്ല, അവർ കൂടുതൽ വേദനസംഹാരികൾ കുത്തിവച്ച് ഗര്ഭപാത്രം സ്വമേധയാ നോക്കി, പക്ഷേ എനിക്ക് ബോധമുണ്ടായിരുന്നു, ഒന്നും തോന്നിയില്ല. തുടർന്ന് അവർ അൾട്രാസൗണ്ട് ചെയ്തു. ചില ആളുകൾക്ക് അൾട്രാസൗണ്ട് മാത്രമേ ലഭിക്കൂ.
മിത്ത് നമ്പർ 10. "www.rodi.ru" എന്ന വെബ്സൈറ്റിലെ മെറ്റേണിറ്റി ഹോസ്പിറ്റലുകളുടെ വിവരണങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, മോസ്കോയിലെ മിക്കവാറും എല്ലാ രണ്ടാമത്തെ മെറ്റേണിറ്റി ഹോസ്പിറ്റലിലും ഒരു CS ന് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് പ്രസവിക്കാം.
സത്യത്തിൽ വേലിയിലും എഴുതിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ പ്രായോഗികമായി, മോസ്കോയിൽ അത്തരം ഒന്നോ രണ്ടോ സ്ഥലങ്ങൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂ - അവയിൽ കുറവൊന്നുമില്ല. വിവരണങ്ങളല്ല, പ്രത്യേക ആളുകളിൽ നിന്നുള്ള പ്രത്യേക കഥകളെ വിശ്വസിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ഉദാഹരണത്തിന് ഇവിടെ നിന്നോ ഇവിടെ നിന്നോ. ഡോക്ടർമാരുണ്ട്, പക്ഷേ അവരുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
മിത്ത് നമ്പർ 11. ഒരു CS-ന് ശേഷമുള്ള EP വളരെ ഭയാനകവും അപകടസാധ്യതയുള്ളതുമായ ഒരു സംഭവമാണ്.
വാസ്തവത്തിൽ, എന്നെ വ്യക്തിപരമായി, എല്ലാം എങ്ങനെയെങ്കിലും അത്ര ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ലെന്ന് തെളിഞ്ഞു, വളരെ വേഗത്തിൽ, അവർ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ജോലി പോലും നൽകി. പൊതുവേ, പ്രസവം ഇതിനകം തന്നെ അപകടകരമായ ഒരു ജോലിയാണ്. പ്രസവസമയത്ത് അതേ ഗർഭാശയ വിള്ളൽ ഒരു വടു ഇല്ലാതെ സ്ത്രീകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഇവിടെ അത് എല്ലാവർക്കും വേണ്ടിയുള്ളതാണ്.
സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിനുള്ള സമ്പൂർണ്ണ സൂചനകൾഗർഭാശയത്തിൽ ഒരു പാടുള്ള സ്ത്രീകളിൽ .
- കോർപ്പറലിന് ശേഷം ഗർഭപാത്രത്തിൽ വടു സിസേറിയൻ വിഭാഗം(അതായത് ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ശരീരത്തിൽ അത് അപൂർവമാണ്: നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് 1930 മുതൽ, താഴത്തെ ഗർഭാശയ വിഭാഗത്തിൽ സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിന് മുൻഗണന നൽകിയിട്ടുണ്ട്).
- ക്ലിനിക്കൽ, എക്കോസ്കോപ്പിക് അടയാളങ്ങൾ അനുസരിച്ച് ഗർഭാശയത്തിലെ കഴിവില്ലാത്ത വടു.
- മറുപിള്ളയിലെ മറുപിള്ള (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അപകടം ഗർഭാശയ വിള്ളലിലല്ല, മറുപിള്ള വേർപിരിയലിലാണ്).
- ശരിക്കും ഇടുങ്ങിയതോ വികലമായതോ ആയ പെൽവിസ്.
- റഷ്യയിൽ - ചരിത്രത്തിൽ രണ്ടോ അതിലധികമോ സിസേറിയൻ വിഭാഗങ്ങൾ - ഒരു ചട്ടം പോലെ, രണ്ടാമത്തെ സിസേറിയൻ വിഭാഗം ആദ്യത്തെ വടുവിന്മേൽ നടത്തുന്നു. (എന്നിരുന്നാലും, പല രാജ്യങ്ങളിലും ഈ സൂചന കേവലമല്ല; രണ്ടോ മൂന്നോ സിസേറിയൻ വിഭാഗങ്ങൾക്ക് ശേഷം സ്ത്രീകൾ യോനിയിൽ പ്രസവിക്കുന്നു).
കൂട്ടത്തിൽ ആപേക്ഷിക വായനകൾ ആവർത്തിച്ചുള്ള സിസേറിയന് - വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം, ശരീരഘടന ഇടുങ്ങിയ ഇടുപ്പ്ഒരു സ്ത്രീയിൽ, ഉയർന്ന മയോപിയ, മറ്റ് എക്സ്ട്രാജെനിറ്റൽ രോഗങ്ങൾ.
സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള സ്വാഭാവിക ജനനം
പിന്നിൽ കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങൾഅമ്മയുടെയും കുഞ്ഞിൻ്റെയും ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ നടത്തുന്ന ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ വിഭാഗത്തിൽ നിന്ന് സിസേറിയൻ മാറ്റി സ്റ്റാൻഡേർഡ് രീതികൾഡെലിവറി. ഇന്ന്, ഡോക്ടർമാരും സമൂഹവും മൊത്തത്തിൽ പ്രസവസമയത്ത് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനെ ഒരു കുട്ടിയെ ലോകത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു "ഉയർന്ന" മാർഗമായി കണക്കാക്കുന്നു. സിസേറിയൻ വഴിയാണ് കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നത് എന്ന വസ്തുതയിൽ പലരും തെറ്റായ ഒന്നും കാണുന്നില്ല, അത്തരമൊരു ഓപ്പറേഷൻ്റെ സൂചനകൾ വളരെ അവ്യക്തമാണെങ്കിലും. ചിലപ്പോൾ സ്ത്രീകൾ തന്നെ ഭയപ്പെടുന്നു അതികഠിനമായ വേദനഅല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ, അവരോട് സിസേറിയൻ ചെയ്യാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു. പല തരത്തിൽ, അമ്മയ്ക്കും കുട്ടിക്കും ഓപ്പറേഷൻ്റെ സാധ്യമായ പ്രതികൂല പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിശ്വസനീയമായ വിവരങ്ങളുടെ അഭാവം മൂലമാണ് സിഎസിൻ്റെ ഈ ധാരണ രൂപപ്പെട്ടത്. സ്വാഭാവിക പ്രസവത്തിൻ്റെ എല്ലാ "ഭീകരതകളും" ഒഴിവാക്കാനുള്ള അവസരമായി, സിസേറിയൻ ചില പ്രസവചികിത്സകർ ഒരു അനുഗ്രഹമായി അവതരിപ്പിക്കുന്നു.
ഗർഭാശയ വടുക്കുള്ള യോനിയിൽ ജനനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള നമ്മുടെ സമൂഹത്തിൻ്റെ ധാരണയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് എന്ത് പറയാൻ കഴിയും. അത്തരം ഒരു "അസാധാരണ" പ്രവൃത്തി ചെയ്യാൻ തീരുമാനിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾ, ഡോക്ടർമാരുടെ കാഴ്ചപ്പാടിൽ, ഒന്നുകിൽ വളരെ നിസ്സാരരോ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും സ്വാർത്ഥരോ ആണ്, അവർ സ്വന്തം കുട്ടിയുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് ഒട്ടും ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല. "എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾക്കത് വേണ്ടത്?" - ദൃഢനിശ്ചയമുള്ള ഒരു സ്ത്രീയോട് ചോദിക്കുന്ന പ്രധാന ചോദ്യം സ്വാഭാവിക പ്രസവംഗർഭപാത്രത്തിൽ ഒരു പാടുമായി.
വാസ്തവത്തിൽ, ഒരു CS ന് ശേഷമുള്ള സ്വാഭാവിക പ്രസവം സാധ്യമാണ് മാത്രമല്ല, ഒരു സ്ത്രീക്കും അവളുടെ കുട്ടിക്കും അഭികാമ്യമാണ്. ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ എഴുപതുകൾ മുതൽ, യൂറോപ്യൻ രാജ്യങ്ങളിലും സിസേറിയൻ വിഭാഗങ്ങളുടെ ശതമാനം ക്രമാനുഗതമായി വർദ്ധിച്ചു. വികസ്വര രാജ്യങ്ങൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, യുഎസ്എയിൽ, CS-ൻ്റെ ശതമാനം 1981-ൽ 3% ആയിരുന്നത് 1996-ൽ 28% ആയി വർദ്ധിച്ചു, അത് വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. 90 കളിൽ റഷ്യയും ഈ ഓട്ടത്തിൽ ചേർന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ വിഷയത്തിൽ നമ്മുടെ രാജ്യത്തിന് പൊതുവായ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളൊന്നുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, റഷ്യയിൽ, പല പ്രസവ ആശുപത്രികളിലെയും സിഎസ് യോനിയിൽ പ്രസവിക്കുന്നതിനുള്ള അതേ സ്വാഭാവിക ബദലായി മാറിയെന്ന് അറിയാം. ശസ്ത്രക്രിയകൾ പെരുകുന്നതിന് പിന്നിൽ നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്. പ്രവർത്തനത്തിനുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യയും മെറ്റീരിയലുകളും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു; ആധുനിക, കുറവ് "കനത്ത" അനസ്തേഷ്യയുടെ ഉദയം; അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാനുള്ള ആഗ്രഹം കഠിനമായ സങ്കീർണതകൾപ്രസവസമയത്ത്; അല്ലെങ്കിൽ യോനിയിൽ പ്രസവസമയത്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ ഉത്തരവാദിത്തം ഉപേക്ഷിക്കുക. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള സിഎസുകളുടെ എണ്ണം ഇപ്പോൾ പല ഡോക്ടർമാരെയും ഭയപ്പെടുത്തുന്ന തരത്തിൽ എത്തിയിരിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേത്, ഗവേഷണത്തിൻ്റെ സമ്മർദ്ദത്തിൽ, പൊതു സംഘടനകൾകൂടാതെ പത്ര പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങളും, സിസേറിയൻ വിഭാഗങ്ങളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് അവർ ചിന്തിക്കാൻ തുടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, സിഎസ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലമായി ആദ്യത്തെ കുട്ടി ജനിച്ച 60 മുതൽ 85% വരെ സ്ത്രീകൾക്ക് സ്വാഭാവിക പ്രസവം ലഭ്യമാണ്. പ്രസവസമയത്ത് പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ യോനിയിൽ പ്രസവിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, തുടർന്നുള്ള ഗർഭധാരണം സിഎസിലേക്ക് നയിച്ച രോഗനിർണയം ആവർത്തിക്കുന്നില്ല (ഉദാഹരണത്തിന്, ആദ്യത്തെ കുട്ടി ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിലായിരുന്നു, രണ്ടാമത്തേത് സാധാരണ സെഫാലിക് പൊസിഷനിലായിരുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ അവരിൽ ഇതിനകം സ്വന്തമായി പ്രസവിച്ചവർ.
ഗർഭാശയ വടു കൊണ്ട് പ്രസവിക്കാൻ തീരുമാനിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. ചില ആളുകൾക്ക് പ്രസവത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും അനുഭവിക്കാൻ ആഗ്രഹമുണ്ട്, മറ്റുള്ളവർക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള CS ശസ്ത്രക്രിയ സ്വാഭാവിക പ്രസവത്തേക്കാൾ അപകടകരമാണ്;
സ്വാഭാവിക പ്രസവത്തോടെ, രക്തസ്രാവം, ത്രോംബോസിസ്, അണുബാധ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. നവജാതശിശുക്കൾക്ക് ശ്വസനപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ് പരിസ്ഥിതി. യോനിയിൽ ജനിച്ചതിനുശേഷം, സ്ത്രീകൾക്ക് മുലയൂട്ടൽ സ്ഥാപിക്കുന്നത് എളുപ്പമാണ്, നവജാതശിശുക്കൾ സ്വയം നന്നായി മുലയൂട്ടുന്നു.
ബ്രിട്ടീഷുകാരും സ്കോട്ടിഷ് ശാസ്ത്രജ്ഞരും നടത്തിയ ഒരു പഠനമുണ്ട്, അത് ഗർഭാശയ വടുക്കുള്ള ഒരു സ്ത്രീ മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ ജാഗ്രത പുലർത്തണം, പ്രസവസമയത്ത് വടുക്കൾ വേർപെടുത്തുകയല്ല. സിസേറിയൻ നടത്തിയ സ്ത്രീകളിൽ 39 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം പെട്ടെന്നുള്ള ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ മരണസാധ്യത ഗര്ഭപാത്രം പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യതയേക്കാള് ഇരട്ടി കൂടുതലാണെന്ന് തെളിഞ്ഞു.
നിങ്ങളുടെ ആദ്യ സി-സെക്ഷൻ സമയത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായ മുറിവ് സ്വാഭാവിക ജനനത്തിനുള്ള നിങ്ങളുടെ ശ്രമത്തിൻ്റെ ആരംഭ പോയിൻ്റായിരിക്കാം. ക്ലാസിക് മുറിവ് (നാഭി മുതൽ ഗർഭപാത്രം വരെ ലംബമായി നിർമ്മിച്ചത്) ഇന്ന് പ്രായോഗികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല, കാരണം രക്തസ്രാവം, അണുബാധ, തുടർന്നുള്ള ഗർഭങ്ങളിൽ തുന്നൽ ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് പലപ്പോഴും തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു. ക്ലാസിക് ലംബമായ മുറിവ് ഗർഭാശയ വിള്ളലിൻ്റെ സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു താഴ്ന്ന തിരശ്ചീന മുറിവിൽ, ഒരു ക്ലാസിക് ലംബമായ മുറിവ് (അങ്ങേയറ്റം ആവശ്യമുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രം) നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം പ്രസവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്; ഗർഭാശയ വടുക്കുള്ള പ്രസവസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന പ്രധാന പ്രശ്നം തുന്നലിൻ്റെ സൈറ്റിലെ ടിഷ്യുവിൻ്റെ വ്യതിചലനമാണ്. വിള്ളലിൻ്റെ സംഭാവ്യത 1-2% മാത്രമാണ്, പക്ഷേ നമ്മൾ അതിനെക്കുറിച്ച് മറക്കരുത്.
ചില ഡോക്ടർമാർ ഗർഭാശയത്തിൽ ഒരു പാടുള്ള സ്വാഭാവിക ജനനങ്ങൾക്ക് ഇൻഡക്ഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഉത്തേജക മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം ഗര്ഭപാത്രം പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത ഗുരുതരമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് പല പഠനങ്ങളും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രസവസമയത്ത് പ്രേരിപ്പിച്ച ഗർഭാശയ വടുക്കുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഗർഭപാത്രം പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത മൂന്ന് മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്, പ്രസവം ഉണ്ടാകാത്തതും സ്വാഭാവികമായി ആരംഭിച്ചതുമായ സ്ത്രീകളേക്കാൾ. അതിനാൽ, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഉപയോഗിക്കാനും ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു ഓക്സിടോസിൻഅത്തരം പ്രസവസമയത്ത് വളരെ ശ്രദ്ധയോടെ.
നിങ്ങളുടെ ആദ്യ CS-ന് ശേഷം യോനിയിൽ പ്രസവിക്കണമെങ്കിൽ, ഇപ്പോഴും പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾഗർഭധാരണം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ഈ സാധ്യത ചർച്ച ചെയ്യുകയും അത്തരം പ്രസവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ കാഴ്ചപ്പാട് കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള യോനിയിൽ പ്രസവിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ചില ഡോക്ടർമാർ ആദ്യം സംശയിക്കുന്നു. അപ്പോൾ, കൂടുതൽ ശുഭാപ്തിവിശ്വാസമുള്ള, സിസേറിയന് ശേഷം പ്രസവം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ അനുഭവപരിചയമുള്ള ഒരാളെ നിങ്ങൾ നോക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.
അതെ, സ്‌കർ ഡീഹിസെൻസ് തീർച്ചയായും സാധ്യമാണ്, എന്നാൽ ഡോക്ടർമാരിൽ നിന്നുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള പ്രതികരണവും വിണ്ടുകീറലിനുശേഷം ഉടൻ തന്നെ ഒരു സിഎസ് നടത്തുന്നതും പ്രശ്‌നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനാകും. അതായത്, ഏത് സമയത്തും വേഗത്തിൽ ഒരു ഓപ്പറേഷൻ നടത്തി അമ്മയെയും കുഞ്ഞിനെയും രക്ഷിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു തയ്യാറായ ഡോക്ടർമാരുടെ ഒരു ടീമിനൊപ്പം ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ഗർഭാശയ വടുക്കോടുകൂടിയ പ്രസവം നടത്തണം. 2000 നും 2003 നും ഇടയിൽ രണ്ടാമത്തെ കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകിയ 34,000 സ്ത്രീകളെ പിന്തുടർന്ന് 2004 ൽ ഒരു പഠനം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ഏകദേശം 18 ആയിരം സ്ത്രീകൾ ഗർഭാശയ വടു ഉപയോഗിച്ച് യോനിയിൽ പ്രസവിക്കാൻ തീരുമാനിച്ചു, മറ്റൊരു 16 ആയിരം പേർ രണ്ടാമത്തെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തീരുമാനിച്ചു. ആദ്യ ഗ്രൂപ്പിൽ, 74% സ്ത്രീകൾക്ക് സ്വതന്ത്രമായി പ്രസവിക്കാൻ കഴിഞ്ഞു, 16% പേർക്ക് സിഎസ് ഉണ്ടായിരുന്നു. ഈ സ്ത്രീകളിൽ 0.7% (ആദ്യഗ്രൂപ്പിൽ) ഗർഭാശയ വിള്ളൽ ഉണ്ടായിരുന്നു, ഏഴ് കുട്ടികൾ (ഇത് ആസൂത്രണം ചെയ്ത എല്ലാ യോനി ജനനങ്ങളുടെയും 0.04% പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു) ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പോക്സിയ (ഗർഭാശയ വിള്ളലിൻ്റെ അനന്തരഫലം) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം കണ്ടെത്തി. 0.01% ആണ് മരിച്ചത്.
മാതൃമരണനിരക്കിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഒരു പാടുള്ള യോനിയിൽ ജനന സമയത്ത് (യഥാക്രമം 7, 3 മരണങ്ങൾ) ഉള്ളതിനേക്കാൾ ഇരട്ടി സ്ത്രീകൾ ആവർത്തിച്ചുള്ള സിഎസ് സമയത്ത് മരിച്ചു.
ഗവേഷകർ നടത്തിയ നിഗമനം, ഗർഭാശയ വടുക്കുള്ള യോനിയിൽ ജനനം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീക്ക്, ആവർത്തിച്ചുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പ്രതികൂലമായ ജനന ഫലത്തിനുള്ള സാധ്യത 0.046% കൂടുതലാണ്.
ഏറ്റവും പുതിയ ഗവേഷണം, 2006-ൽ (മെയ്-ജൂൺ) പ്രസിദ്ധീകരിച്ച അന്നൽസ് ഓഫ് ഫാമിലി മെഡിസിനിൽ, മാതൃമരണനിരക്ക് CS-നും ആവർത്തിച്ചുള്ള CS-നും ശേഷമുള്ള രണ്ട് യോനി ജനനങ്ങൾക്കും ഏകദേശം തുല്യമാണെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. ശിശുമരണത്തിനും സമാന സൂചകങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു (ഈ കണക്കുകൾ 1.5 കിലോയിൽ കുറയാത്ത ഭാരം ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് പൂർണ്ണമായും ബാധകമാണ്). ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക്, ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഗർഭാശയ വടുക്കോടുകൂടിയ യോനിയിൽ ജനനം, ആവർത്തിച്ചുള്ള CS എന്നതിനേക്കാൾ അപകടകരമാണ്.
അതിനാൽ, സിസേറിയന് ശേഷം നിങ്ങൾ യോനിയിൽ പ്രസവിക്കുമ്പോൾ, സ്വന്തമായി പ്രസവിക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവിനെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന ഇനിപ്പറയുന്ന പോസിറ്റീവ്, നെഗറ്റീവ് ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിക്കാൻ ഓർമ്മിക്കുക:
പോസിറ്റീവ് ഘടകങ്ങൾ:
പ്രായം - നാൽപ്പത് വയസ്സിൽ താഴെ;
- നിങ്ങൾ സ്വന്തമായി ഒരിക്കലെങ്കിലും പ്രസവിച്ചു (അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഗർഭാശയ വടുക്കോടുകൂടിയ ഒരു സ്വാഭാവിക ജനനം ഉണ്ടായിരുന്നു);
- പ്രസവം സ്വന്തമായി ആരംഭിച്ചു;
- ആദ്യ സിഎസിലേക്ക് നയിച്ച രോഗനിർണയം ആവർത്തിക്കില്ല.
ചരിത്രത്തിൽ രണ്ടിൽ കൂടുതൽ സിഎസ്;
- ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ പക്വത (ഗര്ഭകാല പ്രായം 38-40 ആഴ്ചയില് താഴെ);
- വലിയ കുട്ടി (4 കിലോയിൽ കൂടുതൽ);
- മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് പ്രസവം അല്ലെങ്കിൽ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.
നിങ്ങൾ സ്വയം പ്രസവിക്കാൻ തീരുമാനിക്കുകയും എപ്പിഡ്യൂറൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾ പോലുള്ള വേദന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന തീയതിക്ക് മുമ്പ് ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. ഗര്ഭപാത്രത്തില് മുറിവുണ്ടാക്കി പ്രസവിക്കുമ്പോള് വേദനസംഹാരികള് ഉപയോഗിക്കാം, പക്ഷേ കുറച്ച് ജാഗ്രതയോടെ. ഒരു എപ്പിഡ്യൂറൽ മന്ദഗതിയിലാകുമെന്ന് ചില ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നു ജനന പ്രക്രിയ, തുടർന്ന് നിങ്ങൾക്ക് രണ്ടാമത്തെ ഓപ്പറേഷൻ ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് സെർവിക്സ് അഞ്ച് വിരലുകളോളം വ്യാപിക്കുന്നതുവരെ എപ്പിഡ്യൂറൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് വൈകുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽകുത്തനെ വീഴുന്നു. വേദനസംഹാരികളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, അവയ്ക്ക് നിങ്ങളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയോ സിഎസിൻ്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യില്ല, പക്ഷേ അവ കുഞ്ഞിനെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കും, കാരണം അവ എളുപ്പത്തിൽ രക്തത്തിലേക്കും പിന്നീട് മറുപിള്ളയിലേക്കും തുളച്ചുകയറുന്നു.
കൃത്രിമമായി പ്രേരിതമായ അധ്വാനത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, അത് സ്വതസിദ്ധമായ അധ്വാനത്തേക്കാൾ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. പലപ്പോഴും, എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിടോസിൻ അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ പ്രസവത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് പ്രസവത്തിൻ്റെ സ്വാഭാവിക ഗതിയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും പലപ്പോഴും പലവിധത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മെഡിക്കൽ ഇടപെടലുകൾഅല്ലെങ്കിൽ കെ.എസ്. കൃത്രിമ ഇൻഡക്ഷൻ രീതികളുടെ വ്യാപകമായ ഉപയോഗം സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യത ഗുരുതരമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
സിസേറിയന് ശേഷം സിസേറിയൻ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ എന്ന് പല സ്ത്രീകളും കരുതുന്നു. പൊതുജനാഭിപ്രായം ഇവിടെ ഒരു വലിയ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഡോക്ടർമാരുടെ ഭയം പ്രസവാനന്തര ക്ലിനിക്കുകൾ. പലപ്പോഴും അവർക്ക് 10-20 വർഷം മുമ്പുള്ള വിവരങ്ങൾ ഉണ്ട്, സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള സ്വാഭാവിക പ്രസവം ഒരു അപൂർവ അപവാദമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു. റഷ്യയിൽ മാത്രമല്ല ഇത് ശരിയാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, അമേരിക്കയിൽ, അതേ പൊതുജനാഭിപ്രായം കാരണം, ആദ്യത്തെ സിസേറിയന് ശേഷം 86% കേസുകളിൽ, രണ്ടാമത്തേത് സംഭവിക്കുന്നു. ഈ സ്ത്രീകളിൽ പലർക്കും സ്വന്തമായി പ്രസവിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും. അതിനാൽ, സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള സ്വാഭാവിക പ്രസവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സത്യം എവിടെയാണെന്നും സ്ഥിരീകരിക്കാത്ത മിഥ്യകൾ എവിടെയാണെന്നും നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
അമേരിക്കൻ പ്രകാരം നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്ആരോഗ്യം (NIH), "സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൻ്റെ ചരിത്രമുള്ള മിക്ക സ്ത്രീകൾക്കും യോനിയിൽ നിന്നുള്ള ജനനം ന്യായവും സുരക്ഷിതവുമായ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്." അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ഒബ്‌സ്റ്റട്രീഷ്യൻസ് ആൻഡ് ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകൾ (എസിഒജി) ഒരു സി-സെക്ഷനുള്ള "മിക്ക" സ്ത്രീകളും രണ്ട് മുൻ സി-സെക്ഷനുള്ള "ചില" സ്ത്രീകളും യോനിയിൽ ജനിച്ചവരാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.
മിഥ്യ 1. സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള സ്വാഭാവിക പ്രസവത്തിൽ, ഗർഭാശയ വിള്ളലിനുള്ള സാധ്യത 60-70% ആണ്
വാസ്തവത്തിൽ, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ താഴ്ന്ന ഭാഗത്താണ് ഇത് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നതെങ്കിൽ, ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് 0.5-1% ആണ് തുന്നൽ അഴുകാനുള്ള സാധ്യത. (ഞങ്ങൾ ഗര്ഭപാത്രത്തിലെ ഒരു മുറിവിനെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്, അടിവയറ്റിലെ ദൃശ്യമായ തുന്നലിനെക്കുറിച്ചല്ല). ഗർഭാശയ വിള്ളൽ, മറുപിള്ള, പൊക്കിൾക്കൊടി കയറ്റം, തോളിൽ ആജ്ഞാപിക്കൽ എന്നിങ്ങനെയുള്ള ഗുരുതരമായ അപകടസാധ്യതകൾ ആദ്യതവണ അമ്മമാർക്കും വിധേയമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
മിഥ്യ 2. ഒരു CS-ന് ശേഷം പ്രസവം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ആശുപത്രികൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല, കാരണം അത് നേരിടാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സങ്കീർണതകളെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു.
വാസ്തവത്തിൽ, പ്രസവസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ആശുപത്രികൾക്ക് കഴിയും. അല്ലെങ്കിൽ, സങ്കീർണതകൾ നേരിടുന്ന ആദ്യ അമ്മമാരെ അവർ എങ്ങനെ രക്ഷിക്കും?
മിഥ്യ 3. ഒരു CS-ന് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ER ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു എപ്പിഡ്യൂറൽ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല.
പ്രസവം വേഗത്തിലാക്കാൻ ഒരു എപ്പിഡ്യൂറൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, എന്നാൽ സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള യോനിയിൽ ജനനത്തിന് ഇത് ഉപയോഗിക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നില്ല, കാരണം ഇത് ഗർഭാശയ വിള്ളലിൻ്റെ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ തടയും.
അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ഒബ്‌സ്റ്റട്രീഷ്യൻസ് ആൻഡ് ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളുടെ (എസിഒജി) അഭിപ്രായത്തിൽ, സി-സെക്ഷന് ശേഷം യോനിയിൽ പ്രസവിക്കുന്നതിന് ഒരു എപ്പിഡ്യൂറൽ ഉപയോഗിക്കാം. ഗർഭാശയ വിള്ളലിൻ്റെ വേദന ഒരു എപ്പിഡ്യൂറൽ മറയ്ക്കില്ല എന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ തെളിവ്. കൂടാതെ, ഗർഭാശയ വിള്ളൽ എല്ലായ്പ്പോഴും മൂർച്ചയുള്ള വേദനയോടൊപ്പമല്ല, അതിനാൽ വേദനയുടെ സാന്നിദ്ധ്യമോ അഭാവമോ തുന്നൽ നിർജ്ജലീകരണത്തിൻ്റെ വിശ്വസനീയമായ ലക്ഷണമാകാൻ കഴിയില്ല.
മിഥ്യ 4. സിസേറിയന് ശേഷം സ്വയമേവയുള്ള പ്രസവസമയത്ത് കുഞ്ഞോ അമ്മയോ മരിക്കാനുള്ള സാധ്യത 25% ആണ്.
ഒരു സ്ത്രീ സിസേറിയന് ശേഷം (0.0038%) പ്രസവിക്കാൻ പദ്ധതിയിട്ടാലും അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള സിസേറിയൻ തിരഞ്ഞെടുത്താലും (0.0134%) മാതൃമരണ സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. ശിശുമരണനിരക്കിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ചില ഡാറ്റ അനുസരിച്ച് ഗർഭാശയ വിള്ളൽ മൂലം 2.8 - 6.2% മരണസാധ്യതയുണ്ട്, എന്നാൽ ഇത് പല ഘടകങ്ങളാലും സംഭവിക്കുന്നു.
നേരെമറിച്ച്, ധാരാളം സിസേറിയൻ വിഭാഗങ്ങളുള്ള സ്ത്രീകൾ മിക്കപ്പോഴും സങ്കീർണതകൾ നേരിടുന്നു. ഈ സങ്കീർണതകളിൽ പ്രാഥമികമായി പ്ലാസൻ്റ അക്രെറ്റ പോലുള്ള പ്ലാസൻ്റൽ അസാധാരണതകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് 7% മാതൃമരണത്തിലേക്കും 71% ഹിസ്റ്റെരെക്ടമിയിലേക്കും നയിക്കുന്നു (ഗർഭപാത്രം നീക്കം ചെയ്യൽ). രണ്ടിനു ശേഷം സിസേറിയൻ അപകടംവർദ്ധനവ് 0.57% ആണ്, ഇത് CS ന് ശേഷമുള്ള യോനിയിൽ ജനന സമയത്ത് ഗർഭാശയ വിള്ളലിൻ്റെ അപകടസാധ്യതയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്.
മിഥ്യ 5. ഒരു CS ന് ശേഷമുള്ള സ്വാഭാവിക ജനനം പ്രേരിപ്പിക്കാനാവില്ല
10 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പ്രസവം ആവശ്യമായി വരുന്ന സങ്കീർണതകൾ അമ്മയിലോ കുഞ്ഞിലോ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, പ്രസവത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നത് സ്വീകാര്യവും ആവർത്തിച്ചുള്ള സിസേറിയനേക്കാൾ മികച്ച ഓപ്ഷനുമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് എസിഒജി പറയുന്നത്, തൊഴിൽ ത്വരിതപ്പെടുത്തൽ അവസാനത്തെ ആശ്രയമാണെന്നും എന്നാൽ സൂചിപ്പിക്കുമ്പോൾ സ്വീകാര്യമായ ഓപ്ഷനാണ്.
ഏറ്റവും പുതിയ ശാസ്ത്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവോടെ CS-ന് ശേഷം ER-നെ കുറിച്ച് അറിവുള്ള തീരുമാനമെടുക്കാൻ ഈ ലേഖനം നിങ്ങളെ സഹായിക്കുമെന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു!
നിങ്ങൾ ഈ ലേഖനം വിശ്വസിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഇംഗ്ലീഷിലാണെങ്കിലും VBACfacts വെബ്സൈറ്റിൽ കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ഉണ്ട്.
മരിയ സോകോലോവ
വായന സമയം: 5 മിനിറ്റ്
എ എ
സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൻ്റെ ഗുണദോഷങ്ങൾ അനുഭവിച്ചറിഞ്ഞ പല സ്ത്രീകളും സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള പ്രസവം സാധ്യമാണോ, ഏത് തരത്തിലുള്ളതാണ്? ഡോക്ടർമാരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, കൃത്യമായ ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയില്ല.
ഞങ്ങൾ സങ്കൽപ്പിക്കാൻ ശ്രമിച്ചു എല്ലാം മെഡിക്കൽ വശങ്ങൾസിസേറിയന് ശേഷമുള്ള രണ്ടാമത്തെ ജനനം.
സിസേറിയന് ശേഷം ER ന് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം?
- സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൻ്റെ കാരണം ഒഴിവാക്കിയാൽ, ഡോക്ടർമാർ ഊന്നിപ്പറയുന്നു. സ്വാഭാവിക പ്രസവം സുരക്ഷിതമാണ് പകരം രണ്ടാമത്തെ സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തെക്കാൾ. മാത്രമല്ല, അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും.
- ഡോക്ടർമാർ ഉപദേശിക്കുന്നു ജനനങ്ങൾക്കിടയിൽ കൃത്യമായ അകലം പാലിക്കുക - കുറഞ്ഞത് 3 വർഷമെങ്കിലും, ഗർഭച്ഛിദ്രം ഒഴിവാക്കുക, കാരണം അവ ഗർഭാശയ വടുക്കിൽ മോശം സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.
- വടു സാധാരണ നിലയിലാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, രണ്ടാമത്തെ ജനനം ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുക സിസേറിയന് ശേഷം. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഹിസ്റ്ററോഗ്രാഫി നിർദ്ദേശിക്കാം. ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം ഈ പഠനങ്ങൾ നടത്താം, കാരണം അപ്പോഴാണ് വടു രൂപീകരണം പൂർത്തിയാകുന്നത്.
- ഗർഭധാരണത്തിന് മുമ്പ് വടു പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് സമയമില്ലെങ്കിൽ, ഇപ്പോൾ ഇത് ഉപയോഗിച്ച് ചെയ്യാം 34 ആഴ്ചയിൽ യോനിയിലെ അൾട്രാസൗണ്ട് . അപ്പോൾ സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള സ്വാഭാവിക പ്രസവത്തിൻ്റെ യാഥാർത്ഥ്യത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ശരിയായിരിക്കും.
- മുമ്പത്തെ സിസേറിയൻ ഒരു രേഖാംശ വടു ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തിയതെങ്കിൽ സ്വാഭാവിക പ്രസവം അസ്വീകാര്യമാണ് . സീം തിരശ്ചീനമായിരുന്നെങ്കിൽ, പിന്നെ സ്വതന്ത്ര പ്രസവംസിസേറിയന് ശേഷം സാധ്യമാണ്.
- സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള സ്വതന്ത്ര പ്രസവത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന വശം ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ല , ഓപ്പറേഷൻ്റെ വ്യക്തിത്വവും അത് നടപ്പിലാക്കിയ സ്ഥലവും - താഴ്ന്ന സെഗ്മെൻ്റ്ഗർഭപാത്രം
- മേൽപ്പറഞ്ഞ ആവശ്യകതകൾക്ക് പുറമേ, സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള സ്വാഭാവിക പ്രസവത്തിന് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഗതി അത്യാവശ്യമാണ് , അതായത്. ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളുടെ അഭാവം, പൂർണ്ണ കാലയളവ്, സാധാരണ ഭാരം (3.5 കിലോയിൽ കൂടരുത്), രേഖാംശ സ്ഥാനം, സെഫാലിക് അവതരണം, മറുപിള്ളയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള മറുപിള്ളയുടെ അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്.
സ്വതന്ത്ര പ്രസവത്തിൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ
- അഭാവം ഉദര ശസ്ത്രക്രിയ , ഇത് പ്രധാനമായും സിസേറിയൻ ആണ്. എന്നാൽ ഇതിൽ അണുബാധയുടെ സാധ്യത, അയൽ അവയവങ്ങൾക്ക് സാധ്യമായ കേടുപാടുകൾ, രക്തനഷ്ടം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. അധിക അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗപ്രദമല്ല.
- കുട്ടിക്ക് വ്യക്തമായ നേട്ടങ്ങൾ, അത് കൂടുതൽ സുഗമമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഒരു കാലഘട്ടത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നതിനാൽ, അതിൻ്റെ എല്ലാ സംവിധാനങ്ങളും പുതിയ വ്യവസ്ഥകൾക്കായി തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു. മാത്രമല്ല, കടന്നുപോകുന്നു ജനന കനാൽഉള്ളിൽ പ്രവേശിച്ച അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിനെ മോചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയുടെ തടസ്സം ന്യുമോണിയ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസംമുട്ടലിന് കാരണമാകും.
- കൂടുതൽ എളുപ്പമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽപ്രസവശേഷം, പ്രത്യേകിച്ച് അനസ്തേഷ്യ നിരസിച്ചതിനാൽ.
- അവസരം ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ , ഇത് കുഞ്ഞിനെ പരിപാലിക്കുന്നതും പ്രസവാനന്തര വിഷാദവും എളുപ്പമാക്കുന്നു.
- മുറിവില്ലഅടിവയറ്റിൽ.
- അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള അവസ്ഥകളൊന്നുമില്ല: തലകറക്കം, പൊതു ബലഹീനത, ഓക്കാനം.
- വേദന വേഗത്തിൽ പോകുന്നുവി പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടംഅതനുസരിച്ച്, ആശുപത്രി വാസം നീട്ടുന്നില്ല.
ഇപിയുടെ പോരായ്മകൾ - എന്തൊക്കെ അപകടസാധ്യതകൾ നിലവിലുണ്ട്?
- ഗർഭാശയ വിള്ളൽഎന്നിരുന്നാലും, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നത് ഗര്ഭപാത്രത്തില് ഒരു പാടുകളില്ലാത്ത പ്രിമിപാറസ് സ്ത്രീകൾക്കും ഇതേ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
- നേരിയ മൂത്രശങ്ക സ്വീകാര്യമാണ്ജനിച്ച് ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ.
- യോനിയിൽ കാര്യമായ വേദന, എന്നാൽ അവർ സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിനു ശേഷമുള്ള വേദനയേക്കാൾ വേഗത്തിൽ പോകുന്നു.
- ഭാവിയിൽ ഗര്ഭപാത്രം പ്രോലാപ്സ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. പെൽവിക് പേശികൾക്കുള്ള പ്രത്യേക ജിംനാസ്റ്റിക്സ് ഇത് തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു.
സിസേറിയന് ശേഷം സ്വയമേവയുള്ള പ്രസവത്തിനുള്ള സാധ്യതകൾ വിലയിരുത്തുന്നു
- 77% കേസുകളിലും, മുൻകാലങ്ങളിൽ സിസേറിയൻ വിഭാഗവും ഒന്നിൽ കൂടുതൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ പ്രസവം വിജയിക്കും.
- 89% കേസുകളിലും, കുറഞ്ഞത് ഒരു യോനിയിൽ ജനനമെങ്കിലും ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അവ വിജയിക്കും.
- പ്രസവത്തിൻ്റെ ഇൻഡക്ഷൻ ലളിതമായ പ്രസവത്തിൻ്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു, കാരണം പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഗർഭാശയത്തിലും അതിൻ്റെ വടുവിലും ലോഡ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
- ഇത് സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള 2 പ്രസവമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം ഒരു സ്വാഭാവിക ജനനം ഉണ്ടായാൽ എളുപ്പമുള്ള ജനനത്തിനുള്ള സാധ്യത അല്പം കുറവാണ്.
- നവജാതശിശു ജനന കനാലിൽ "കുടുങ്ങി" നിൽക്കുന്നതുമായി മുമ്പത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നെങ്കിൽ അത് വളരെ നല്ലതല്ല.
- ആദ്യത്തെ സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള രണ്ടാമത്തെ ജനനത്തിലും അമിതഭാരം ദോഷകരമായി ബാധിക്കും.
സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിന് (സിഎസ്) ശേഷമുള്ള സ്വാഭാവിക ജനന (വിബി) അനുഭവത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, ഈ പ്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി അറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നവരുണ്ടെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു.
എൻ്റെ ആദ്യത്തെ ഗർഭധാരണത്തെക്കുറിച്ച് ഞാൻ നിങ്ങളോട് ഹ്രസ്വമായി പറഞ്ഞാൽ, അത് എനിക്ക് നന്നായി പോയി, ജനനം സ്വാഭാവികമായിരിക്കണം, പക്ഷേ 39 ആഴ്ചയിൽ എൻ്റെ പ്ലാസൻ്റൽ അബ്‌റഷൻ ആരംഭിച്ചു, രക്തസ്രാവം ആരംഭിച്ചു, ഞാൻ അടിയന്തിരമായിജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തിയത്.
സിഎസ് ഓപ്പറേഷൻ അനിവാര്യമാണെന്ന് അറിഞ്ഞപ്പോൾ ഞാൻ അനുഭവിച്ച നിരാശയുടെയും നിസ്സഹായതയുടെയും വികാരങ്ങൾ വാക്കുകൾക്ക് പ്രകടിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം അത് ഇടിമുഴക്കം പോലെയായിരുന്നു. തെളിഞ്ഞ ആകാശം. അതെല്ലാം ഭയങ്കരവും തെറ്റായതുമായി തോന്നും വിധം ഞാൻ മാനസികമായി തളർന്നിരുന്നു. ഇപ്പോൾ, തീർച്ചയായും, മറ്റ് വഴികളൊന്നുമില്ലെന്ന് ഞാൻ മനസ്സിലാക്കുന്നു, പ്രധാന കാര്യം എൻ്റെ ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടി ജനിച്ചു എന്നതാണ്.
പ്രത്യക്ഷത്തിൽ, പ്രസവശേഷം എൻ്റെ വൈകാരികാവസ്ഥഅത്ര സ്ഥിരതയുള്ളതായിരുന്നില്ല, എൻ്റെ കുടുംബത്തിൻ്റെ പിന്തുണയ്‌ക്കും അവർ നൽകിയ ധാർമ്മികവും ശാരീരികവുമായ സഹായത്തിന് നന്ദി. 40 ദിവസവും എന്നെയും പേരക്കുട്ടിയെയും പരിപാലിച്ചത് എൻ്റെ അമ്മായിയമ്മയാണ്. പക്ഷെ ആ നിമിഷം ഞാൻ തീരുമാനിച്ചു, എൻ്റെ അടുത്ത ജന്മം സ്വാഭാവികമായിരിക്കുമെന്ന്.
ഒരു CS-ന് ശേഷം ER-നെ സ്വാധീനിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്, ഞങ്ങൾ അവയിൽ പോയിൻ്റ് ബൈ പോയിൻ്റ് ഫോക്കസ് ചെയ്യും:
- ആദ്യത്തെയും രണ്ടാമത്തെയും ഗർഭധാരണത്തിനിടയിൽ കുറഞ്ഞത് 3 വർഷമെങ്കിലും കടന്നുപോകണം (എൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, എൻ്റെ മകന് കൃത്യമായി 3 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ ഞാൻ പ്രസവിച്ചു, അതായത് 2 വർഷവും 3 മാസവും കഴിഞ്ഞ് ഞാൻ ഗർഭിണിയായി);
- കേവല നിബന്ധനകളേക്കാൾ ആപേക്ഷിക വ്യവസ്ഥയിലാണ് പ്രവർത്തനം നടത്തിയത്;
- ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടം സങ്കീർണതകളില്ലാതെ ശാന്തമായിരുന്നു;
- സിഎസിനു ശേഷമുള്ള കുട്ടി തികച്ചും ആരോഗ്യവാനാണ്;
- ഗര്ഭപാത്രത്തില് ഒരു വടു മാത്രമേയുള്ളൂ, താഴത്തെ ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ സെഗ്മെൻ്റിലും ഒരു സിഎസിനുശേഷവും മാത്രം, ഉദാഹരണത്തിന്, മയോമെക്ടമിക്ക് ശേഷം (ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യൽ);
- രണ്ടാമത്തെ ഗർഭം സങ്കീർണതകളില്ലാതെ തുടർന്നു;
- അൾട്രാസൗണ്ട് അനുസരിച്ച്, മറുപിള്ള വടു പ്രദേശത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു;
- കട്ടിയാക്കലുകളൊന്നുമില്ല, അല്ലെങ്കിൽ, താഴത്തെ ഗർഭാശയ സെഗ്മെൻ്റിൻ്റെ മതിൽ നേർത്തതാക്കുന്നു;
- പൂർണ്ണ ഗർഭകാലത്ത് കുട്ടിയുടെ ഭാരം 3800-3900 ഗ്രാം കവിയരുത്;
- വടു മുഴുവൻ നീളത്തിലും ഏകതാനമാണ്, അതിൻ്റെ കനം 3-6 മില്ലീമീറ്ററാണ് (അൾട്രാസൗണ്ട് അനുസരിച്ച്), വടു വേദനിപ്പിക്കരുത്;
- സിഎസിനു ശേഷം ഗർഭം അലസലുകളോ ഗർഭഛിദ്രങ്ങളോ ഉണ്ടായിട്ടില്ല.
തീർച്ചയായും, ഈ സൂചകങ്ങളെല്ലാം വ്യക്തിഗതമാണ്, പക്ഷേ അവ അടിസ്ഥാനപരമാണ്.
നിങ്ങളുടെ നിർണ്ണായക മനോഭാവം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, അത് ഡോക്ടർമാർക്കോ പ്രസവചികിത്സകർക്കോ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്കോ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല.
വഴിയിൽ, എൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് ഡോക്ടറാണ് എൻ്റെ ആത്മവിശ്വാസം വഞ്ചിച്ചത്, കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കാൻ പോകുന്ന ഡോക്ടറെക്കുറിച്ച് പറയാൻ കഴിയില്ല.
നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നതുപോലെ, തുക ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്തു, കാരണം ഞാൻ പണം നൽകിയില്ലെങ്കിൽ എന്നെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അയയ്‌ക്കുമെന്ന് ഞാൻ ഭയപ്പെട്ടു.
അതുകൊണ്ട്, എന്തെങ്കിലും തെറ്റ് സംഭവിച്ചാൽ, അവർ എന്നെ വെട്ടിക്കളയുമെന്ന് ഡോക്ടർ എല്ലാ അവസരങ്ങളിലും എന്നെ ഓർമ്മിപ്പിച്ചു.
ഗർഭാശയത്തിലെ തുന്നലിൻ്റെ സ്ഥിരത പരിശോധിക്കാൻ ഞാൻ പോയപ്പോൾ (ഇത് 38-39 ആഴ്ചകളിൽ പരിശോധിക്കുന്നു), സൂചകങ്ങൾ നല്ലതായതിനാൽ ഞാൻ സ്വയം പ്രസവിക്കാൻ ശ്രമിക്കണമെന്ന് അൾട്രാസൗണ്ട് ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തു ( നല്ല സമയംജനനങ്ങൾക്കിടയിൽ, പ്രായം, മുഴുവൻ ചുറ്റളവിലും 3-4 സെൻ്റിമീറ്റർ തുന്നലിൻ്റെ സ്ഥിരത), കൂടാതെ, സെർവിക്സ് ഇതിനകം തയ്യാറായിക്കഴിഞ്ഞു, എന്തുകൊണ്ട് റിസ്ക് എടുക്കരുത്, അവർക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു സിഎസ് ചെയ്യാൻ സമയമുണ്ടാകും.
എല്ലായ്പ്പോഴും നിർണ്ണായകമായിരിക്കുക, എല്ലാ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും വിശകലനം ചെയ്യുക, ഡോക്ടറെ എതിർക്കാൻ ഭയപ്പെടരുത്, എന്ത്, എങ്ങനെ, എന്തുകൊണ്ട് എന്ന് ചോദിക്കുക. നിങ്ങളിലും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിലും നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ആരോഗ്യത്തിലും നിങ്ങൾക്ക് ആത്മവിശ്വാസമുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു സിഎസ് കഴിഞ്ഞാലും നിങ്ങൾക്ക് സ്വന്തമായി പ്രസവിക്കാൻ കഴിയും.
ഇപ്പോൾ എനിക്ക് ഇത് ഉറപ്പായും അറിയാം, നിങ്ങൾക്ക് ആശംസകൾ നേരുന്നു.
പി.എസ്. ഞാൻ PDR-ൽ പ്രസവിച്ചു, 00:00 ന് എൻ്റെ വെള്ളം പൊട്ടി, പുലർച്ചെ 04:30 ന് ഞാൻ എൻ്റെ കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകി.
