സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ. പൊതുവായ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ

ഈ മാറ്റങ്ങൾ വ്യക്തിയുടെ എല്ലാ മാനസിക ഗുണങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും സാധാരണമായത് ബുദ്ധിപരവും വൈകാരികവുമായ.

വിവിധ തരത്തിലുള്ള ചിന്താ വൈകല്യങ്ങളിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: ചിന്തകളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ ഒഴുക്ക്, അവയുടെ തടസ്സം, സമാന്തരത എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയും പ്രതീകാത്മക ചിന്തയുടെ സവിശേഷതയാണ്, രോഗി വ്യക്തിഗത വസ്തുക്കളെയും പ്രതിഭാസങ്ങളെയും സ്വന്തം, അർത്ഥവത്തായ അർത്ഥത്തിൽ വിശദീകരിക്കുമ്പോൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, അവൻ ഒരു ചെറി കുഴിയെ തൻ്റെ ഏകാന്തതയായും, കെടുത്താത്ത സിഗരറ്റ് കുറ്റി തൻ്റെ മരിക്കുന്ന ജീവിതമായും കണക്കാക്കുന്നു. ആന്തരിക തടസ്സത്തിൻ്റെ ലംഘനം കാരണം, രോഗിക്ക് ആശയങ്ങളുടെ ഒട്ടിക്കൽ (അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ) അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ഒരു ആശയത്തെ മറ്റൊന്നിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള കഴിവ് അയാൾക്ക് നഷ്ടപ്പെടുന്നു. വാക്കുകളിലും വാക്യങ്ങളിലും രോഗി ഒരു പ്രത്യേക അർത്ഥം മനസ്സിലാക്കുന്നു; പുതിയ വാക്കുകൾ സംഭാഷണത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - നിയോലോജിസങ്ങൾ. ചിന്തകൾ പലപ്പോഴും അവ്യക്തമാണ്; ദൃശ്യമായ ലോജിക്കൽ കണക്ഷനില്ലാതെ പ്രസ്താവനകൾ ഒരു വിഷയത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് വഴുതിപ്പോകുന്നതായി തോന്നുന്നു. ദൂരവ്യാപകമായ വേദനാജനകമായ മാറ്റങ്ങളുള്ള നിരവധി രോഗികളിലെ പ്രസ്താവനകളിലെ യുക്തിസഹമായ പൊരുത്തക്കേട് "വാക്കാലുള്ള ഹാഷ്" (സ്കീസോഫാസിയ) രൂപത്തിൽ ചിന്തയുടെ സംഭാഷണ വിഘടനത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നു. മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഐക്യം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിൻ്റെ ഫലമായാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

വൈകാരിക അസ്വസ്ഥതകൾധാർമ്മികവും ധാർമ്മികവുമായ ഗുണങ്ങളുടെ നഷ്ടം, പ്രിയപ്പെട്ടവരോടുള്ള വാത്സല്യത്തിൻ്റെയും അനുകമ്പയുടെയും വികാരങ്ങൾ എന്നിവയോടെ ആരംഭിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ഇത് ശത്രുതയും വിദ്വേഷവുമാണ്. നിങ്ങൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ താൽപ്പര്യം കുറയുകയും ഒടുവിൽ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗികൾ മന്ദബുദ്ധികളായിത്തീരുകയും അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങൾ പാലിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ശുചിത്വ സംരക്ഷണംതാങ്കളുടെ പുറകിൽ. രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷണം രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റവുമാണ്. ആദ്യകാല അടയാളംഅത് ഓട്ടിസത്തിൻ്റെ രൂപമാകാം: ഒറ്റപ്പെടൽ, പ്രിയപ്പെട്ടവരിൽ നിന്നുള്ള അകൽച്ച, പെരുമാറ്റത്തിലെ വിചിത്രത (അസാധാരണമായ പ്രവൃത്തികൾ, വ്യക്തിക്ക് മുമ്പ് അസാധാരണമായ ഒരു പെരുമാറ്റരീതിയും ഒരു സാഹചര്യവുമായി ബന്ധപ്പെടുത്താൻ കഴിയാത്ത ഉദ്ദേശ്യങ്ങളും). രോഗി തന്നിലേക്ക്, സ്വന്തം വേദനാജനകമായ അനുഭവങ്ങളുടെ ലോകത്തേക്ക് പിന്മാറുന്നു. രോഗിയുടെ ചിന്ത ബോധത്തിൽ ചുറ്റുമുള്ള യാഥാർത്ഥ്യത്തിൻ്റെ വികലമായ പ്രതിഫലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുമായുള്ള സംഭാഷണത്തിനിടയിൽ, അവരുടെ കത്തുകളും എഴുത്തുകളും വിശകലനം ചെയ്യുമ്പോൾ, പല കേസുകളിലും അവരുടെ ന്യായവാദ പ്രവണത തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. യുക്തിചിന്ത ശൂന്യമായ തത്ത്വചിന്തയാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ഓഫീസ് മേശയുടെ രൂപകൽപ്പന, കസേരകൾക്കായി നാല് കാലുകളുടെ ഉപയോഗക്ഷമത മുതലായവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ യുക്തിസഹമായ ന്യായവാദം.

ഓൺ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾഈ രോഗം വിഷാദം, കുറ്റബോധം, ഭയം, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മാനസികാവസ്ഥ എന്നിവ പോലുള്ള വൈകാരിക മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, വൈകാരിക പശ്ചാത്തലം കുറയുന്നത് സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്, അതിൽ രോഗിക്ക് വികാരങ്ങളൊന്നും അനുഭവിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെന്ന് തോന്നുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, വിഷാദം ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണമാണ്. വിഷാദരോഗത്തിൻ്റെ ചിത്രം വളരെ വ്യക്തവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതുമാകാം, അല്ലെങ്കിൽ അത് വേഷംമാറി, വ്യക്തമായും, ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൻ്റെ കണ്ണിൽ മാത്രം ദൃശ്യമാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ.

പ്രക്രിയയുടെ ആരംഭത്തിന് ശേഷം ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തിന് ശേഷം വൈകാരികവും സ്വമേധയാ ഉള്ളതുമായ ദാരിദ്ര്യം വികസിക്കുകയും വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വർദ്ധനവോടെ വ്യക്തമായി പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, രോഗത്തിന് രോഗിയുടെ സെൻസറി ഗോളത്തിൻ്റെ വിഘടനത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം ഉണ്ടായിരിക്കാം. സങ്കടകരമായ സംഭവങ്ങളിൽ ചിരിക്കാനും സന്തോഷകരമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ കരയാനും അവനു കഴിയും. ഈ അവസ്ഥ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് വൈകാരിക മന്ദത, ചുറ്റുമുള്ള എല്ലാറ്റിനോടുള്ള വൈകാരികമായ നിസ്സംഗത, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രിയപ്പെട്ടവരോടും ബന്ധുക്കളോടും ഉള്ള വൈകാരിക തണുപ്പ്.

വൈകാരികമായി - സ്വമേധയാ ഉള്ള ദാരിദ്ര്യം ഇച്ഛാശക്തിയുടെ അഭാവത്തോടൊപ്പമുണ്ട് - അബുലിയ. രോഗികൾ ഒന്നിനെക്കുറിച്ചും ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല, ഒന്നിലും താൽപ്പര്യമില്ല, അവർക്ക് ഭാവിയെക്കുറിച്ച് യഥാർത്ഥ പദ്ധതികളൊന്നുമില്ല, അല്ലെങ്കിൽ അവ നടപ്പിലാക്കാനുള്ള ആഗ്രഹം കാണിക്കാതെ, ഏകാക്ഷരങ്ങളിൽ, അവർ വളരെ വിമുഖതയോടെ അവരെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു. ചുറ്റുമുള്ള യാഥാർത്ഥ്യത്തിൻ്റെ സംഭവങ്ങൾ അവരുടെ ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കുന്നില്ല. അവർ ദിവസം മുഴുവൻ കിടക്കയിൽ നിസ്സംഗരായി കിടക്കുന്നു, ഒന്നിലും താൽപ്പര്യമില്ല, ഒന്നും ചെയ്യില്ല.

ധാരണയിലെ മാറ്റവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പരിസ്ഥിതിയുടെ വ്യാഖ്യാനത്തിലെ മാറ്റം പ്രത്യേകിച്ചും ശ്രദ്ധേയമാണ് പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾസ്കീസോഫ്രീനിയയും, ചില പഠനങ്ങൾ വിലയിരുത്തിയാൽ, ഏതാണ്ട് മൂന്നിൽ രണ്ട് രോഗികളിലും കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. ഈ മാറ്റങ്ങൾ വർദ്ധിച്ച ധാരണയിലും (ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്) അതിൻ്റെ ദുർബലതയിലും പ്രകടിപ്പിക്കാം. ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാറ്റങ്ങൾ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു വിഷ്വൽ പെർസെപ്ഷൻ. നിറങ്ങൾ കൂടുതൽ ഊർജ്ജസ്വലമായി കാണപ്പെടുന്നു, ഷേഡുകൾ കൂടുതൽ പൂരിതമായി കാണപ്പെടുന്നു. പരിചിതമായ വസ്തുക്കളെ മറ്റെന്തെങ്കിലും രൂപാന്തരപ്പെടുത്തുന്നതും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങൾ വസ്തുക്കളുടെ രൂപരേഖയെ വികലമാക്കുകയും അവയെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മെറ്റീരിയലിൻ്റെ വർണ്ണ ഷേഡുകളും ഘടനയും പരസ്പരം രൂപാന്തരപ്പെടുന്നതായി തോന്നാം. ഉയർന്ന ധാരണ ഇൻകമിംഗ് സിഗ്നലുകളുടെ അമിതഭാരവുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇന്ദ്രിയങ്ങൾ കൂടുതൽ സ്വീകാര്യമായിത്തീരുന്നു എന്നതല്ല, മറിച്ച് സാധാരണയായി വരുന്ന മിക്ക സിഗ്നലുകളും ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്ന മസ്തിഷ്കം ചില കാരണങ്ങളാൽ ഇത് ചെയ്യുന്നില്ല എന്നതാണ്. അത്തരം ഒരു കൂട്ടം ബാഹ്യ സിഗ്നലുകൾ മസ്തിഷ്കത്തെ ബോംബെറിയുന്നു, രോഗിക്ക് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ചില റിപ്പോർട്ടുകൾ പ്രകാരം, സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച പകുതിയിലധികം രോഗികളും ശ്രദ്ധയിലും സമയബോധത്തിലും അസ്വസ്ഥതകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിലെ ഒരു പ്രധാന കൂട്ടം ലക്ഷണങ്ങളാണ് പുറം ലോകത്തിൽ നിന്നുള്ള ഇൻകമിംഗ് സിഗ്നലുകൾ വ്യാഖ്യാനിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ കഴിവില്ലായ്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങൾ. പരിസ്ഥിതിയുമായുള്ള ഓഡിറ്ററി, വിഷ്വൽ, കൈനസ്തെറ്റിക് കോൺടാക്റ്റുകൾ രോഗിക്ക് മനസ്സിലാക്കാവുന്നതേയുള്ളൂ, ചുറ്റുമുള്ള യാഥാർത്ഥ്യവുമായി ഒരു പുതിയ രീതിയിൽ പൊരുത്തപ്പെടാൻ അവനെ നിർബന്ധിക്കുന്നു. ഇത് അവൻ്റെ സംസാരത്തിലും പ്രവൃത്തിയിലും പ്രതിഫലിക്കും. അത്തരം ലംഘനങ്ങളാൽ, രോഗിക്ക് ലഭിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ അദ്ദേഹത്തിന് അവിഭാജ്യമാകുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കുകയും പലപ്പോഴും വിഘടിച്ചതും വേർതിരിച്ചതുമായ ഘടകങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ടെലിവിഷൻ കാണുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് ഒരേ സമയം കാണാനും കേൾക്കാനും കഴിയില്ല, കാഴ്ചയും കേൾവിയും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത അസ്തിത്വങ്ങളായി അയാൾക്ക് ദൃശ്യമാകുന്നു. ദൈനംദിന വസ്തുക്കളുടെയും ആശയങ്ങളുടെയും കാഴ്ചപ്പാട് - വാക്കുകൾ, വസ്തുക്കൾ, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്ന സവിശേഷതകൾ - തടസ്സപ്പെട്ടു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിവിധ പ്രത്യേക സെനെസ്റ്റോപതിക് പ്രകടനങ്ങളും സാധാരണമാണ്: തലയിലും ശരീരത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലും അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങൾ. സെനെസ്റ്റോപതികൾ പ്രകൃതിയിൽ സാങ്കൽപ്പികമാണ്: തലയിലെ ഒരു അർദ്ധഗോളത്തിൻ്റെ വിസ്താരം, വരണ്ട വയറു മുതലായവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. സെനെസ്റ്റോപതിക് പ്രകടനങ്ങളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ, ഇത് സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ മൂലമാകാം.

ഈ വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡസൻ കണക്കിന് കൃതികളിൽ പോലും പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന മറ്റുള്ളവരിലും മൊത്തത്തിലുള്ള മുഴുവൻ സംസ്കാരത്തിലും ശക്തമായ മതിപ്പ് സൃഷ്ടിക്കുന്നത് സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയുമാണ്. മാനസിക രോഗത്തിൻറെയും പ്രത്യേകിച്ച് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെയും ഏറ്റവും അറിയപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാണ് വിഭ്രാന്തിയും ഭ്രമാത്മകതയും. തീർച്ചയായും, വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും സ്കീസോഫ്രീനിയയെയും സ്കീസോഫ്രീനിക് നോസോളജിയെയും സൂചിപ്പിക്കണമെന്നില്ല എന്നത് ഓർമിക്കേണ്ടതാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പൊതുവായ സൈക്കോട്ടിക് നോസോളജിയെ പോലും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നില്ല, ഒരു അനന്തരഫലമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, നിശിത വിഷബാധ, കഠിനമായ മദ്യ ലഹരിയും മറ്റ് ചില വേദനാജനകമായ അവസ്ഥകളും.

ഉചിതമായ കാരണമില്ലാതെ ഉയർന്നുവരുന്ന തെറ്റായ വിധി (അനുമാനം) ആണ് ഡെലിറിയം. ഇത് യാഥാർത്ഥ്യത്തിനും രോഗിയുടെ എല്ലാ മുൻകാല അനുഭവങ്ങൾക്കും വിരുദ്ധമാണെങ്കിലും ഇത് നിരസിക്കാൻ കഴിയില്ല. വ്യാമോഹം ഏതെങ്കിലും ശക്തമായ വാദത്തെ ചെറുക്കുന്നു, അതുകൊണ്ടാണ് ന്യായവിധിയുടെ ലളിതമായ പിശകുകളിൽ നിന്ന് ഇത് വ്യത്യസ്തമാകുന്നത്. ഉള്ളടക്കം അനുസരിച്ച്, അവർ വേർതിരിക്കുന്നു: മഹത്വത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ (സമ്പത്ത്, പ്രത്യേക ഉത്ഭവം, കണ്ടുപിടുത്തം, നവീകരണം, പ്രതിഭ, സ്നേഹം), പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹം (വിഷം, ആരോപണങ്ങൾ, കവർച്ച, അസൂയ); സ്വയം അപകീർത്തിപ്പെടുത്തൽ (പാപം, സ്വയം കുറ്റപ്പെടുത്തൽ, രോഗം, ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ നാശം).

വ്യവസ്ഥാപിതമല്ലാത്തതും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ ഡിലീറിയവും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയണം. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, നമ്മൾ സാധാരണയായി സംസാരിക്കുന്നത് രോഗത്തിൻ്റെ നിശിതവും തീവ്രവുമായ ഒരു ഗതിയെക്കുറിച്ചാണ്, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് സ്വയം വിശദീകരിക്കാൻ പോലും രോഗിക്ക് സമയമില്ല. രണ്ടാമത്തേതിൽ, രോഗിക്ക് സ്വയം പ്രകടമാകുന്ന സ്വഭാവമുള്ള വ്യാമോഹം, സാമൂഹികമായി വിവാദപരമായ ചില സിദ്ധാന്തങ്ങൾക്കും ആശയവിനിമയങ്ങൾക്കും കീഴിൽ വർഷങ്ങളോളം വേഷംമാറിനടക്കാമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ ഭ്രമാത്മകത ഒരു സാധാരണ പ്രതിഭാസമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു; അവ ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്പെക്ട്രം അടയ്ക്കുന്നു. മിഥ്യാധാരണകൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്ന ഒന്നിനെക്കുറിച്ചുള്ള തെറ്റായ ധാരണകളാണെങ്കിൽ, ഭ്രമാത്മകത എന്നത് സാങ്കൽപ്പിക ധാരണകളാണ്, ഒരു വസ്തുവില്ലാത്ത ധാരണകളാണ്.

ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വികലമായ ധാരണയുടെ രൂപങ്ങളിലൊന്നാണ് ഭ്രമാത്മകത. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു യഥാർത്ഥ ഉത്തേജനം കൂടാതെ, ഒരു യഥാർത്ഥ വസ്തുവും, സംവേദനാത്മകമായ ഉജ്ജ്വലതയും, യഥാർത്ഥത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്ന വസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്തതുമാണ് ധാരണകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ദൃശ്യ, ശ്രവണ, ഘ്രാണ, ഗസ്റ്റേറ്ററി, സ്പർശന ഭ്രമങ്ങൾ എന്നിവയുണ്ട്. ഈ സമയത്ത്, രോഗികൾ ശരിക്കും കാണുന്നു, കേൾക്കുന്നു, മണക്കുന്നു, സങ്കൽപ്പിക്കുകയോ സങ്കൽപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.

ഭ്രമാത്മക വ്യക്തി നിലവിലില്ലാത്ത ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുകയും ഇല്ലാത്ത ആളുകളെ (വസ്തുക്കൾ, പ്രതിഭാസങ്ങൾ) കാണുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, ധാരണയുടെ യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ അദ്ദേഹത്തിന് പൂർണ്ണ വിശ്വാസമുണ്ട്. സ്കീസോഫ്രീനിയ കേസുകളിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായവയാണ് ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകൾ. അവർ ഈ രോഗത്തിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്, അവരുടെ സാന്നിധ്യത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, രോഗിക്ക് "സംശയാസ്പദമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ" യുടെ പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം നൽകാം. ഭ്രമാത്മകതയുടെ രൂപം മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഗണ്യമായ തീവ്രതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സൈക്കോസുകളിൽ വളരെ സാധാരണമായ ഹാലൂസിനേഷനുകൾ, ന്യൂറോസുള്ള രോഗികളിൽ ഒരിക്കലും ഉണ്ടാകില്ല. ഹാലുസിനോസിസിൻ്റെ ചലനാത്മകത നിരീക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ, അത് ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു നോസോളജിക്കൽ രൂപത്തിലാണോ എന്ന് കൂടുതൽ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, ആൽക്കഹോൾ ഹാലുസിനോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, "ശബ്ദങ്ങൾ" മൂന്നാമത്തെ വ്യക്തിയിലെ രോഗിയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു, കൂടാതെ സ്കീസോഫ്രീനിക് ഹാലുസിനോസിസിൽ, അവർ പലപ്പോഴും അവനിലേക്ക് തിരിയുന്നു, അവൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് അഭിപ്രായമിടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ ഉത്തരവിടുന്നു. ഭ്രമാത്മകതയുടെ സാന്നിധ്യം രോഗിയുടെ കഥകളിൽ നിന്ന് മാത്രമല്ല, അവൻ്റെ പെരുമാറ്റത്തിൽ നിന്നും പഠിക്കാനാകുമെന്ന വസ്തുത ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. രോഗി മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് ഭ്രമാത്മകത മറയ്ക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച പല രോഗികളുടെയും സവിശേഷതയായ മറ്റൊരു കൂട്ടം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വ്യാമോഹങ്ങളോടും ഭ്രമാത്മകതയോടും അടുത്ത ബന്ധമുള്ളതാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തി തൻ്റെ ശരീരം വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കുകയും അത് എവിടെ തുടങ്ങുന്നുവെന്നും എവിടെ അവസാനിക്കുന്നുവെന്നും കൃത്യമായി അറിയുകയും അവൻ്റെ "ഞാൻ" യെക്കുറിച്ച് നന്നായി അറിയുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ആശയങ്ങളുടെ വികലതയും യുക്തിരാഹിത്യവുമാണ്. ഒരു രോഗിയിലെ ഈ ആശയങ്ങൾ വളരെ വിശാലമായ ശ്രേണിയിൽ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ ഉണ്ടാകാം - സ്വയം ധാരണയുടെ ചെറിയ സോമാറ്റോസൈക്കിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് മുതൽ മറ്റൊരു വ്യക്തിയിൽ നിന്നോ പുറം ലോകത്തെ മറ്റേതെങ്കിലും വസ്തുവിൽ നിന്നോ സ്വയം വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള പൂർണ്ണമായ കഴിവില്ലായ്മ വരെ. തന്നെയും ഒരാളുടെ "ഞാൻ" എന്നതിനെയും കുറിച്ചുള്ള ദുർബലമായ ധാരണ രോഗിയെ മറ്റൊരു വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കും. വാസ്‌തവത്തിൽ താൻ എതിർലിംഗക്കാരനാണെന്ന് അയാൾ വിശ്വസിച്ചു തുടങ്ങിയേക്കാം. കൂടാതെ, പുറം ലോകത്ത് സംഭവിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളാൽ (മഴ അവൻ്റെ മൂത്രമാണ് മുതലായവ) പ്രാസിക്കാൻ കഴിയും.

രോഗിയുടെ ലോകത്തെ പൊതുവായ മാനസിക ചിത്രത്തിലെ മാറ്റം അനിവാര്യമായും അവൻ്റെ മാറ്റത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം. രോഗി പാത്തോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ (ഭ്രമാത്മകത, ദർശനങ്ങൾ, വ്യാമോഹ അനുഭവങ്ങൾ മുതലായവ) ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം മറച്ചുവെച്ചാലും, ചലനങ്ങളിൽ, നടക്കുമ്പോൾ, വസ്തുക്കളിൽ കൃത്രിമം കാണിക്കുമ്പോൾ, പലതിലും രോഗത്തിൻ്റെ രൂപം കണ്ടെത്തുന്നത് സാധ്യമാണ്. മറ്റ് കേസുകൾ. വ്യക്തമായ കാരണങ്ങളില്ലാതെ രോഗിയുടെ ചലനം ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയോ മന്ദഗതിയിലാകുകയോ ചെയ്യാം. ചലനങ്ങളിലെ അവ്യക്തതയും ആശയക്കുഴപ്പവും വ്യാപകമാണ് (പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ രോഗി തന്നെ അത്തരം അനുഭവങ്ങൾ പങ്കിടുമ്പോൾ വിലപ്പെട്ടതാണ്). രോഗി സാധനങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കുകയോ നിരന്തരം വസ്തുക്കളിലേക്ക് ഇടിക്കുകയോ ചെയ്യാം. ചിലപ്പോൾ നടക്കുമ്പോഴോ മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങളിലോ ചെറിയ "ഫ്രീസുകൾ" ഉണ്ട്. സ്വയമേവയുള്ള ചലനങ്ങൾ (നടക്കുമ്പോൾ കൈകൾ അടയാളപ്പെടുത്തുക, ആംഗ്യങ്ങൾ കാണിക്കുക) വർദ്ധിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ പലപ്പോഴും അവ അൽപ്പം അസ്വാഭാവിക സ്വഭാവം നേടുകയും സംയമനം പാലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, കാരണം രോഗി വളരെ വിചിത്രനാണെന്ന് തോന്നുന്നു, മാത്രമല്ല അവൻ്റെ വിചിത്രതയുടെയും വിചിത്രതയുടെയും ഈ പ്രകടനങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ അവൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ആവർത്തിച്ചുള്ള ചലനങ്ങളിൽ ഭൂചലനം, നാവിൻ്റെയോ ചുണ്ടുകളുടെയോ മുലകുടിക്കുന്ന ചലനങ്ങൾ, ടിക്കുകൾ, ആചാരപരമായ ചലന രീതികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. അവസാന ആശ്രയം ചലന വൈകല്യങ്ങൾ- സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ കാറ്ററ്റോണിക് അവസ്ഥ, രോഗിക്ക് മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോ പോലും ഒരേ സ്ഥാനം നിലനിർത്താൻ കഴിയുമ്പോൾ, പൂർണ്ണമായും നിശ്ചലമാകും. ഒരു ചട്ടം പോലെ, രോഗത്തിൻ്റെ ആ ഘട്ടങ്ങളിൽ അത് പുരോഗമിക്കുകയും ഒരു കാരണത്താലോ മറ്റൊരു കാരണത്താലോ രോഗിക്ക് ചികിത്സ ലഭിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്തപ്പോൾ കാറ്ററ്റോണിക് രൂപം സംഭവിക്കുന്നു.

കാറ്ററ്റോണിക് സിൻഡ്രോമിൽ കാറ്ററ്റോണിക് സ്റ്റൂപ്പറിൻ്റെയും പ്രക്ഷോഭത്തിൻ്റെയും അവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. കാറ്ററ്റോണിക് സ്റ്റൂപ്പർ തന്നെ രണ്ട് തരത്തിലാകാം: വ്യക്തമായഒപ്പം ഒൺഇറോയിഡ്.

വ്യക്തമായ കാറ്ററ്റോണിയ ബോധത്തിൻ്റെ മേഘങ്ങളില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് നിഷേധാത്മകതയോ മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ആവേശകരമായ പ്രക്ഷോഭമോ ഉപയോഗിച്ച് മയക്കത്താൽ പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. Oneiric catatonia, oneiric stupor, catatonic agitation with confusion അല്ലെങ്കിൽ stupor with waxy flexibility എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ചെയ്തത് വ്യക്തമായമയക്കത്തിൽ, രോഗി പരിസ്ഥിതിയിലും അതിൻ്റെ വിലയിരുത്തലിലും പ്രാഥമിക ഓറിയൻ്റേഷൻ നിലനിർത്തുന്നു ഒൺഇറോയിഡ്രോഗിയുടെ ബോധം മാറുന്നു. വ്യക്തമായ മയക്കമുള്ള രോഗികൾ, ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് പുറത്തുവന്നതിനുശേഷം, ആ കാലഘട്ടത്തിൽ തങ്ങൾക്ക് ചുറ്റും നടന്ന സംഭവങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഓർമ്മിക്കുകയും സംസാരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒറ്റപ്പെടൽ അവസ്ഥകളുള്ള രോഗികൾ, ഒരു മയക്കത്തിൽ തങ്ങൾ പിടിമുറുക്കിയ അതിശയകരമായ ദർശനങ്ങളും അനുഭവങ്ങളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. കാറ്ററ്റോണിക് ആവേശം അർത്ഥശൂന്യവും ദിശാബോധമില്ലാത്തതും ചിലപ്പോൾ ഒരു മോട്ടോർ സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നതുമാണ്. രോഗിയുടെ ചലനങ്ങൾ ഏകതാനമാണ് (സ്റ്റീരിയോടൈപ്പി), പ്രധാനമായും സബ്കോർട്ടിക്കൽ ഹൈപ്പർകൈനിസിസ്; ആക്രമണാത്മകത, ആവേശകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, നിഷേധാത്മകത എന്നിവ സാധ്യമാണ്; മുഖഭാവം പലപ്പോഴും പോസുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല (മുഖത്തിൻ്റെ അസമമിതി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം). കഠിനമായ കേസുകളിൽ, സംസാരമില്ല, ആവേശം നിശബ്ദമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ രോഗി അലറുന്നു, മൂളുന്നു, വ്യക്തിഗത വാക്കുകൾ, അക്ഷരങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്വരാക്ഷരങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കുന്നു. ചില രോഗികൾ സംസാരിക്കാനുള്ള അനിയന്ത്രിതമായ ആഗ്രഹം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. അതേ സമയം, സംസാരം ഭാവനാത്മകമാണ്, കെട്ടുറപ്പുള്ളതാണ്, അതേ വാക്കുകളുടെ ആവർത്തനങ്ങൾ (സ്ഥിരത), വിഘടനം, ഒരു വാക്ക് മറ്റൊന്നിലേക്ക് അർത്ഥമില്ലാത്ത ചരട് (വെർബിഗറേഷൻ) എന്നിവയുണ്ട്. കാറ്ററ്റോണിക് ആവേശത്തിൽ നിന്ന് മന്ദബുദ്ധിയായ അവസ്ഥയിലേക്കും തിരിച്ചും പരിവർത്തനം സാധ്യമാണ്.

ഹെബെഫ്രെനിക് സിൻഡ്രോം ഉത്ഭവത്തിലും പ്രകടനങ്ങളിലും കാറ്ററ്റോണിക് അടുത്താണ്. പെരുമാറ്റരീതികളോട് കൂടിയ ആവേശം, ചലനങ്ങളുടെയും സംസാരത്തിൻ്റെയും ഭാവഭേദം, വിഡ്ഢിത്തം എന്നിവ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്. തമാശകളും തമാശകളും തമാശകളും മറ്റുള്ളവരെ ബാധിക്കില്ല. രോഗികൾ കളിയാക്കുന്നു, പരിഹസിക്കുന്നു, വാക്കുകളും ശൈലികളും വളച്ചൊടിക്കുന്നു, ഇടറുന്നു, നൃത്തം ചെയ്യുന്നു, സ്വയം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. കാറ്ററ്റോണിയയും ഹെബെഫ്രീനിയയും തമ്മിലുള്ള പരിവർത്തനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണയായി ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ഇൻകമിംഗ് വിവരങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, ഭ്രമാത്മകത, വ്യാമോഹങ്ങൾ, മുകളിൽ വിവരിച്ച മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് മാറ്റങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമാണ്. അത്തരം ലക്ഷണങ്ങളുടെ രൂപം, ആശയവിനിമയം, പ്രവർത്തനം, വിശ്രമം എന്നിവയുടെ സാധാരണ പാറ്റേണുകളും രീതികളും മാറ്റാൻ രോഗിയെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. രോഗിക്ക്, ഒരു ചട്ടം പോലെ, അവൻ്റെ പെരുമാറ്റത്തിൻ്റെ കൃത്യതയിൽ തികഞ്ഞ ആത്മവിശ്വാസമുണ്ടെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. തികച്ചും അസംബന്ധം, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ കാഴ്ചപ്പാടിൽ, പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് യുക്തിസഹമായ വിശദീകരണവും അവ ശരിയാണെന്ന ബോധ്യവും ഉണ്ട്. രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റം അവൻ്റെ തെറ്റായ ചിന്തയുടെ അനന്തരഫലമല്ല, മറിച്ച് ഒരു മാനസിക രോഗത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമാണ്, ഇത് ഇന്ന് സൈക്കോഫാർമക്കോളജിക്കൽ മരുന്നുകളും ഉചിതമായ ക്ലിനിക്കൽ പരിചരണവും ഉപയോഗിച്ച് ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

സ്കീസോഫ്രീനിയ: രോഗത്തിൻ്റെ പൊതുവായ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, പ്രകടനങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പൊതു സവിശേഷതകൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയ - ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

അവൾക്ക് എന്തെങ്കിലും സംഭവിച്ചോ അതോ അങ്ങനെയാണോ?

എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്? ഗുരുതരമായ എന്തെങ്കിലും?

• പോസിറ്റീവ് (ഉൽപാദനപരമായ) ലക്ഷണങ്ങൾ;
• നെഗറ്റീവ് (അപര്യാപ്തമായ) ലക്ഷണങ്ങൾ;
• ക്രമരഹിതമായ (കോഗ്നിറ്റീവ്) ലക്ഷണങ്ങൾ;
• ബാധിക്കുന്ന (മൂഡ്) ലക്ഷണങ്ങൾ.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പോസിറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങൾ

മിഥ്യാധാരണകൾഒരു യഥാർത്ഥ വസ്തുവിൻ്റെ തെറ്റായ കാഴ്ചപ്പാടിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കസേരയ്ക്ക് പകരം, ഒരു വ്യക്തി ഒരു ക്ലോസറ്റ് കാണുന്നു, കൂടാതെ ഒരു വ്യക്തിയായി ചുവരിൽ ഒരു നിഴൽ കാണുന്നു. മിഥ്യാധാരണകളെ ഭ്രമാത്മകതയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയണം, കാരണം രണ്ടാമത്തേതിന് അടിസ്ഥാനപരമായി വ്യത്യസ്ത സ്വഭാവങ്ങളുണ്ട്.

അനുചിതമായ പെരുമാറ്റത്തിൻ്റെ വേരിയൻ്റിലും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് ഹെബെഫ്രീനിയ- അമിതമായ വിഡ്ഢിത്തം, ചിരി മുതലായവ. സാഹചര്യവും സ്ഥാനവും പരിഗണിക്കാതെ ഒരു വ്യക്തി ചിരിക്കുന്നു, ചാടുന്നു, ചിരിക്കുന്നു, സമാനമായ മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങൾ

• നിഷ്ക്രിയത്വം;
• ഇച്ഛാശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നു;
• പുറം ലോകത്തോടുള്ള പൂർണ്ണമായ നിസ്സംഗത (ഉദാസീനത);
• ഓട്ടിസം;
• വികാരങ്ങളുടെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ പ്രകടനം;
• പരന്ന പ്രഭാവം;
• മന്ദഗതിയിലുള്ളതും മന്ദഗതിയിലുള്ളതും പിശുക്കമുള്ളതുമായ ചലനങ്ങൾ;
• സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ;
• ചിന്താ വൈകല്യങ്ങൾ;
• തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ;
• സാധാരണ യോജിച്ച സംഭാഷണം നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ;
• ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള കുറഞ്ഞ കഴിവ്;
• ദ്രുത ശോഷണം;
• പ്രചോദനത്തിൻ്റെ അഭാവവും മുൻകൈയില്ലായ്മയും;
• മൂഡ് സ്വിംഗ്സ്;
• തുടർച്ചയായ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കായി ഒരു അൽഗോരിതം നിർമ്മിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്;
• ഒരു പ്രശ്നത്തിന് പരിഹാരം കണ്ടെത്താനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്;
• മോശം ആത്മനിയന്ത്രണം;
• ഒരു തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് മാറാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്;
• അഹെഡോണിസം (ആനന്ദം അനുഭവിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ).

പ്രചോദനത്തിൻ്റെ അഭാവം കാരണം, സ്കീസോഫ്രീനിക്കുകൾ പലപ്പോഴും വീട് വിടുന്നത് നിർത്തുന്നു, ശുചിത്വ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തരുത് (പല്ല് തേക്കരുത്, കഴുകരുത്, വസ്ത്രങ്ങൾ പരിപാലിക്കരുത് മുതലായവ), അതിൻ്റെ ഫലമായി അവർ അവഗണിക്കപ്പെട്ട ഒരു വ്യക്തിയെ നേടുന്നു. , മങ്ങിയതും വെറുപ്പുളവാക്കുന്നതുമായ രൂപം.

• വ്യത്യസ്ത വിഷയങ്ങളിൽ നിരന്തരം ചാടുക;
• വ്യക്തിക്ക് മാത്രം മനസ്സിലാകുന്ന പുതിയ, കണ്ടുപിടിച്ച വാക്കുകളുടെ ഉപയോഗം;
• വാക്കുകൾ, ശൈലികൾ അല്ലെങ്കിൽ വാക്യങ്ങൾ ആവർത്തിക്കുന്നു;
• താളാത്മകം - അർത്ഥമില്ലാത്ത പ്രാസമുള്ള വാക്കുകളിൽ സംസാരിക്കുന്നു;
• ചോദ്യങ്ങൾക്കുള്ള അപൂർണ്ണമായ അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുള്ള ഉത്തരങ്ങൾ;
• ചിന്തകളുടെ തടസ്സം മൂലം അപ്രതീക്ഷിതമായ നിശബ്ദതകൾ (sperrung);
• ചിന്തകളുടെ തിരക്ക് (മെൻ്റിസം), ദ്രുതഗതിയിലുള്ള, പൊരുത്തമില്ലാത്ത സംസാരത്തിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.

ഓട്ടിസം പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തിൽ നിന്നുള്ള വേർപിരിയലും അവൻ്റെ സ്വന്തം ചെറിയ ലോകത്തിൽ മുഴുകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ അവസ്ഥയിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിക് മറ്റ് ആളുകളുമായി സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കാനും ഒറ്റയ്ക്ക് ജീവിക്കാനും ശ്രമിക്കുന്നു.

ക്രമരഹിതമായ ലക്ഷണങ്ങൾ

ബാധിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സ്വഭാവ സവിശേഷതയായ സാധാരണ സിൻഡ്രോം

• ഹാലുസിനേറ്ററി-പാരനോയിഡ് സിൻഡ്രോം- വ്യവസ്ഥാപിതമല്ലാത്ത വ്യാമോഹപരമായ ആശയങ്ങൾ (മിക്കപ്പോഴും പീഡനം), വാക്കാലുള്ള ഭ്രമാത്മകത, മാനസിക ഓട്ടോമാറ്റിസം (ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ആരെങ്കിലും ചിന്തകളെയും ശരീരഭാഗങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നുവെന്ന തോന്നൽ, എല്ലാം യാഥാർത്ഥ്യമല്ല, മുതലായവ). എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗി യഥാർത്ഥമായ ഒന്നായി കാണുന്നു. വികാരങ്ങളുടെ കൃത്രിമത്വത്തിൻ്റെ ഒരു വികാരവുമില്ല.
• കാൻഡിൻസ്കി-ക്ലെറമ്പോൾട്ട് സിൻഡ്രോം- ഒരു തരം ഹാലുസിനേറ്ററി-പാരനോയിഡ് സിൻഡ്രോമിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഒരു വ്യക്തിയുടെ എല്ലാ ദർശനങ്ങളും ക്രമക്കേടുകളും അക്രമാസക്തമാണെന്നും ആരോ അവനുവേണ്ടി സൃഷ്ടിച്ചുവെന്നുമുള്ള വികാരമാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, അന്യഗ്രഹജീവികൾ, ദൈവങ്ങൾ മുതലായവ). അതായത്, ഒരു വ്യക്തി തൻ്റെ തലയിൽ ചിന്തകൾ ഇടുകയും അവൻ്റെ ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ, പ്രവൃത്തികൾ, വാക്കുകൾ, മറ്റ് കാര്യങ്ങൾ എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മെൻ്റലിസത്തിൻ്റെ എപ്പിസോഡുകൾ (ചിന്തകളുടെ ഒഴുക്ക്) ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്നു, ചിന്തകൾ പിൻവലിക്കുന്ന കാലഘട്ടങ്ങളുമായി മാറിമാറി വരുന്നു. ചട്ടം പോലെ, പീഡനത്തിൻ്റെയും സ്വാധീനത്തിൻ്റെയും പൂർണ്ണമായും വ്യവസ്ഥാപിതമായ ഒരു വ്യാമോഹം ഉണ്ട്, അതിൽ ഒരു വ്യക്തി താൻ എന്തിനാണ് തിരഞ്ഞെടുത്തത്, അവർ അവനോട് എന്താണ് ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത് മുതലായവ പൂർണ്ണ ബോധ്യത്തോടെ വിശദീകരിക്കുന്നു. കാൻഡിൻസ്‌കി-ക്ലെറമ്പോൾട്ട് സിൻഡ്രോം ഉള്ള ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിക്ക് താൻ സ്വയം നിയന്ത്രിക്കുന്നില്ലെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു, മറിച്ച് ഉപദ്രവിക്കുന്നവരുടെയും ദുഷ്ടശക്തികളുടെയും കൈകളിലെ ഒരു പാവയാണ്.
• പാരാഫ്രെനിക് സിൻഡ്രോം- പീഡിപ്പിക്കുന്ന വ്യാമോഹങ്ങൾ, ഭ്രമാത്മകത, സ്വാധീന വൈകല്യങ്ങൾ, കാൻഡിൻസ്കി-ക്ലെറമ്പോൾട്ട് സിൻഡ്രോം എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. പീഡനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആശയങ്ങൾക്കൊപ്പം, ഒരു വ്യക്തിക്ക് സ്വന്തം ശക്തിയെക്കുറിച്ചും ലോകത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചും വ്യക്തമായ ബോധ്യമുണ്ട്, അതിൻ്റെ ഫലമായി അവൻ എല്ലാ ദൈവങ്ങളുടെയും സൗരയൂഥത്തിൻ്റെയും ഭരണാധികാരിയായി സ്വയം കരുതുന്നു. സ്വന്തം വ്യാമോഹപരമായ ആശയങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് താൻ പറുദീസ സൃഷ്ടിക്കുമെന്നും കാലാവസ്ഥ മാറ്റുമെന്നും മനുഷ്യരാശിയെ മറ്റൊരു ഗ്രഹത്തിലേക്ക് മാറ്റുമെന്നും മറ്റുള്ളവരോട് പറയാൻ കഴിയും. സ്കീസോഫ്രീനിക്ക് സ്വയം മഹത്തായ, സംഭവിക്കുന്ന സംഭവങ്ങളുടെ കേന്ദ്രത്തിൽ സ്വയം അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഒരു മാനിക് അവസ്ഥ വരെ നിരന്തരം ഉയർന്ന മാനസികാവസ്ഥയാണ് അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡർ ഉൾക്കൊള്ളുന്നത്.
• കാപ്ഗ്രാസ് സിൻഡ്രോം- ചില ലക്ഷ്യങ്ങൾ കൈവരിക്കാൻ ആളുകൾക്ക് അവരുടെ രൂപം മാറ്റാൻ കഴിയുമെന്ന വ്യാമോഹപരമായ ആശയം.
• അഫക്റ്റീവ്-പാരനോയിഡ് സിൻഡ്രോം- വിഷാദം, പീഡനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വ്യാമോഹപരമായ ആശയങ്ങൾ, സ്വയം കുറ്റപ്പെടുത്തൽ, ശക്തമായ കുറ്റപ്പെടുത്തുന്ന സ്വഭാവമുള്ള ഭ്രമാത്മകത എന്നിവ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്. കൂടാതെ, ഈ സിൻഡ്രോം മഹത്വം, കുലീനമായ ജനനം, പ്രശംസനീയവും മഹത്വപ്പെടുത്തുന്നതും അംഗീകരിക്കുന്നതുമായ സ്വഭാവത്തിൻ്റെ മിഥ്യാധാരണകൾ എന്നിവയുടെ സംയോജനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്.
• കാറ്ററ്റോണിക് സിൻഡ്രോം- ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനത്ത് മരവിപ്പിക്കൽ (കാറ്റലെപ്‌സി), ശരീരത്തിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾക്ക് അസുഖകരമായ സ്ഥാനം നൽകുകയും ദീർഘനേരം നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുക (മെഴുക് മൊബിലിറ്റി), അതുപോലെ സ്വീകരിച്ച സ്ഥാനം മാറ്റാനുള്ള ഏതൊരു ശ്രമത്തിനും ശക്തമായ പ്രതിരോധം. മ്യൂട്ടിസവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം - കേടുകൂടാതെയിരിക്കുന്ന സംഭാഷണ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് നിശബ്ദത. ഏതെങ്കിലും ബാഹ്യ ഘടകങ്ങൾ, തണുപ്പ്, ഈർപ്പം, വിശപ്പ്, ദാഹം എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും, ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാത്ത മുഖഭാവങ്ങളോടെ, ഇല്ലാത്ത മുഖഭാവം മാറ്റാൻ ഒരു വ്യക്തിയെ നിർബന്ധിക്കാനാവില്ല. ഒരു നിശ്ചിത സ്ഥാനത്ത് മരവിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ആവേശം, വിവേകശൂന്യമായ, ഭാവന, പെരുമാറ്റം എന്നിവയാൽ പ്രകടമാകാം.
• ഹെബെഫ്രെനിക് സിൻഡ്രോം- വിഡ്ഢിത്തമായ പെരുമാറ്റം, ചിരി, പെരുമാറ്റരീതികൾ, മുഖംമൂടി, ചുണ്ടുകൾ, ആവേശകരമായ പ്രവൃത്തികൾ, വിരോധാഭാസമായ വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ. ഹാലുസിനേറ്ററി-പാരാനോയിഡ്, കാറ്ററ്റോണിക് സിൻഡ്രോം എന്നിവയുമായി ഒരു സംയോജനം സാധ്യമാണ്.
• വ്യക്തിവൽക്കരണം-ഡീറിയലൈസേഷൻ സിൻഡ്രോം- രോഗിക്ക് വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയാത്ത ഒരാളുടെ സ്വന്തം വ്യക്തിത്വത്തിലും ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തിൻ്റെ പെരുമാറ്റത്തിലുമുള്ള മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വേദനാജനകവും അങ്ങേയറ്റം അസുഖകരവുമായ വികാരങ്ങൾ.

സാധാരണ നെഗറ്റീവ് സിൻഡ്രോംസ്സ്കീസോഫ്രീനിയ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

• ചിന്താ വൈകല്യ സിൻഡ്രോം- വൈവിധ്യം, വിഘടനം, പ്രതീകാത്മകത, ചിന്തയുടെയും യുക്തിയുടെയും തടസ്സം എന്നിവയിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കാര്യങ്ങളുടെയും സംഭവങ്ങളുടെയും നിസ്സാരമായ സവിശേഷതകൾ ഒരു വ്യക്തി ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതായി കാണുന്നു എന്ന വസ്തുതയാൽ ചിന്തയുടെ വൈവിധ്യം പ്രകടമാണ്. സംഭാഷണം വിശദാംശങ്ങളുടെ വിവരണത്തോടെ വിശദമായി വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ രോഗിയുടെ മോണോലോഗിൻ്റെ പൊതുവായ പ്രധാന ആശയത്തെക്കുറിച്ച് അവ്യക്തവും അവ്യക്തവുമാണ്. ഒരു വ്യക്തി അർത്ഥവുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത വാക്കുകളിൽ നിന്നും വാക്യങ്ങളിൽ നിന്നും വാക്യങ്ങൾ നിർമ്മിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലൂടെ സംസാരത്തിൻ്റെ തടസ്സം പ്രകടമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, ശരിയായ കേസുകൾ, പ്രീപോസിഷനുകൾ മുതലായവ ഉപയോഗിച്ച് വ്യാകരണപരമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഒരു ചിന്ത പൂർത്തിയാക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം അവൻ തന്നിരിക്കുന്ന വിഷയത്തിൽ നിന്ന് അസോസിയേഷൻ വഴി നിരന്തരം വ്യതിചലിക്കുന്നു, മറ്റ് വിഷയങ്ങളിലേക്ക് ചാടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ സമാനതകളില്ലാത്ത എന്തെങ്കിലും താരതമ്യം ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഛിന്നഭിന്നമായ ചിന്ത പ്രകടമാകുന്നത് ബന്ധമില്ലാത്ത വാക്കുകളുടെ (വാക്കാലുള്ള ഹാഷ്) ഒരു സ്ട്രീം ആണ്. തികച്ചും വ്യത്യസ്‌തമായ ഒരു ആശയത്തിനോ കാര്യത്തിനോ സംഭവത്തിനോ ഒരു പ്രതീകാത്മക പദവി എന്ന നിലയിൽ ഒരു പദം ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് സിംബോളിസം. ഉദാഹരണത്തിന്, മലം എന്ന വാക്ക് ഉപയോഗിച്ച്, രോഗി തൻ്റെ കാലുകൾ മുതലായവ പ്രതീകാത്മകമായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. തടഞ്ഞ ചിന്തയാണ് ചിന്തയുടെ ത്രെഡിലെ പെട്ടെന്നുള്ള ഇടവേള അല്ലെങ്കിൽ സംഭാഷണ വിഷയത്തിൻ്റെ നഷ്ടം. സംഭാഷണത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തി എന്തെങ്കിലും പറയാൻ തുടങ്ങുന്നു, പക്ഷേ വാക്യമോ വാക്യമോ പോലും പൂർത്തിയാക്കാതെ പെട്ടെന്ന് നിശബ്ദത പാലിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത ഇത് പ്രകടമാക്കുന്നു. യുക്തിവാദം അണുവിമുക്തവും ദൈർഘ്യമേറിയതും അർത്ഥശൂന്യവുമാണ്, എന്നാൽ നിരവധി യുക്തിസഹമാണ്. സംസാരത്തിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തിക്ക് സ്വന്തമായി നിർമ്മിച്ച വാക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കാം.
• വൈകാരിക അസ്വസ്ഥത സിൻഡ്രോം- മങ്ങിപ്പോകുന്ന പ്രതികരണങ്ങളും തണുപ്പും, അതുപോലെ തന്നെ അവ്യക്തതയുടെ രൂപവും. ആളുകൾക്ക് പ്രിയപ്പെട്ടവരുമായുള്ള വൈകാരിക ബന്ധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു, അനുകമ്പയും സഹതാപവും മറ്റ് സമാന പ്രകടനങ്ങളും നഷ്ടപ്പെടുന്നു, തണുത്തതും ക്രൂരവും നിർവികാരവും ആയിത്തീരുന്നു. ക്രമേണ, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, വികാരങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വികാരങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാത്ത സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗി പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും അങ്ങനെയല്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് സമ്പന്നമായ വൈകാരിക സ്പെക്ട്രം ഉണ്ട്, അത് പൂർണ്ണമായി പ്രകടിപ്പിക്കാൻ അയാൾക്ക് കഴിയുന്നില്ല എന്ന വസ്തുത വളരെ ഭാരപ്പെടുത്തുന്നു. ഒരേ വസ്തുവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വിപരീത ചിന്തകളുടെയും വികാരങ്ങളുടെയും ഒരേസമയം സാന്നിധ്യമാണ് അംബിവലൻസ്. അന്തിമ തീരുമാനം എടുക്കാനും സാധ്യമായ ഓപ്ഷനുകളിൽ നിന്ന് ഒരു തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നടത്താനുമുള്ള കഴിവില്ലായ്മയാണ് അവ്യക്തതയുടെ അനന്തരഫലം.
• വിൽ സിൻഡ്രോം ഡിസോർഡർ (അബുലിയ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോബുലിയ)- ഉദാസീനത, അലസത, ഊർജ്ജമില്ലായ്മ എന്നിവയാണ് സ്വഭാവം. അത്തരം ക്രമക്കേടുകൾ ഒരു വ്യക്തിയെ പുറം ലോകത്തിൽ നിന്ന് ഒറ്റപ്പെടുത്താനും തന്നിലേക്ക് തന്നെ അകറ്റാനും ഇടയാക്കും. ഇച്ഛാശക്തിയുടെ ശക്തമായ ലംഘനങ്ങളാൽ, ഒരു വ്യക്തി നിഷ്ക്രിയനും നിസ്സംഗനും മുൻകൈയില്ലായ്മയും ആയിത്തീരുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഇച്ഛാശക്തിയുടെ തകരാറുകൾ ഉള്ളവയുമായി കൂടിച്ചേർന്നതാണ് വൈകാരിക മണ്ഡലംഅതിനാൽ, അവ പലപ്പോഴും ഒരു ഗ്രൂപ്പായി സംയോജിപ്പിച്ച് വൈകാരിക-വോളിഷണൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഓരോ വ്യക്തിക്കും, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം സ്വമേധയാ ഉള്ളതോ വൈകാരികമോ ആയ അസ്വസ്ഥതകളാൽ ആധിപത്യം പുലർത്തിയേക്കാം.
• വ്യക്തിത്വ മാറ്റ സിൻഡ്രോംഎല്ലാവരുടെയും പുരോഗതിയുടെയും ആഴമേറിയതിൻ്റെയും ഫലമാണ് നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങൾ. ഒരു വ്യക്തി മര്യാദയുള്ളവനും പരിഹാസ്യനും തണുപ്പുള്ളവനും പിൻവലിക്കപ്പെട്ടവനും ആശയവിനിമയമില്ലാത്തവനും വിരോധാഭാസവുമാണ്.

പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ (പ്രാരംഭം, നേരത്തെ)

• സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ.ചട്ടം പോലെ, ഒരു വ്യക്തി മോണോസിലബിളുകളിൽ ഏത് ചോദ്യങ്ങൾക്കും ഉത്തരം നൽകാൻ തുടങ്ങുന്നു, വിശദമായ ഉത്തരം ആവശ്യമുള്ളവ പോലും. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചോദിച്ച ചോദ്യത്തിന് സമഗ്രമായി ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയില്ല. ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഒരു ചോദ്യത്തിന് വിശദമായി ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയുന്നത് വിരളമാണ്, പക്ഷേ അവൻ പതുക്കെ സംസാരിക്കുന്നു.
• അഗഡോണിയ- മുമ്പ് വ്യക്തിയെ ആകർഷിച്ച ഏതെങ്കിലും പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആസ്വദിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്കീസോഫ്രീനിയ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഒരു വ്യക്തി എംബ്രോയ്ഡർ ചെയ്യാൻ ഇഷ്ടപ്പെട്ടു, എന്നാൽ രോഗം വന്നതിനുശേഷം, ഈ പ്രവർത്തനം അവനെ ഒട്ടും താൽപ്പര്യപ്പെടുത്തുന്നില്ല, അദ്ദേഹത്തിന് സന്തോഷം നൽകുന്നില്ല.
• ദുർബലമായ ആവിഷ്കാരം അല്ലെങ്കിൽ വികാരങ്ങളുടെ പൂർണ്ണ അഭാവം.വ്യക്തി സംഭാഷകൻ്റെ കണ്ണുകളിലേക്ക് നോക്കുന്നില്ല, മുഖം ഭാവരഹിതമാണ്, വികാരങ്ങളോ വികാരങ്ങളോ അതിൽ പ്രതിഫലിക്കുന്നില്ല.
• ഒരു ജോലിയും പൂർത്തിയാക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, കാരണം ഒരു വ്യക്തി അതിൽ അർത്ഥം കാണുന്നില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിയൻ പല്ല് തേക്കുന്നില്ല, കാരണം അവൻ പല്ല് തേക്കുന്നില്ല, കാരണം അവൻ അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിൽ അർത്ഥമില്ല, കാരണം അവ വീണ്ടും വൃത്തികെട്ടതായിത്തീരും.
• മോശം ഏകാഗ്രതഏതെങ്കിലും വിഷയത്തിൽ.

വിവിധ തരത്തിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

1. പാരനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ;

2. കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ;

3. ഹെബെഫ്രീനിക് (അസംഘടിത) സ്കീസോഫ്രീനിയ;

4. വ്യത്യാസമില്ലാത്ത സ്കീസോഫ്രീനിയ;

5. ശേഷിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിയ;

6. പോസ്റ്റ് സ്കീസോഫ്രീനിക് വിഷാദം;

7. ലളിതമായ (മിതമായ) സ്കീസോഫ്രീനിയ.

പാരനോയിഡ് (പാരാനോയ്ഡ്) സ്കീസോഫ്രീനിയ

കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ

ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ

ലളിതമായ (മിതമായ) സ്കീസോഫ്രീനിയ

വ്യത്യാസമില്ലാത്ത സ്കീസോഫ്രീനിയ

ശേഷിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിയ

പോസ്റ്റ് സ്കീസോഫ്രീനിക് വിഷാദം

മാനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ (മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് സൈക്കോസിസ്)

അക്യൂട്ട് സ്കീസോഫ്രീനിയ (സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആക്രമണം) - ലക്ഷണങ്ങൾ

തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ

മന്ദഗതിയിലുള്ള (ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന) സ്കീസോഫ്രീനിയ

• അരങ്ങേറ്റം- ഒരു ചട്ടം പോലെ, പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ തുടരുന്നു;
• മാനിഫെസ്റ്റ് കാലയളവ്- ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളാൽ സവിശേഷത, അതിൻ്റെ തീവ്രത ഒരിക്കലും വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും ഉള്ള സൈക്കോസിസിൻ്റെ തലത്തിൽ എത്തില്ല;
• സ്ഥിരത- പ്രകടമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി ഇല്ലാതാക്കുക ഒരു നീണ്ട കാലയളവ്സമയം.

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും, കാരണം അവ അസ്തീനിയ, ന്യൂറോസിസ് എന്നിവ അനുസരിച്ച് സംഭവിക്കാം. ഒബ്സസീവ് അവസ്ഥകൾ, ഹിസ്റ്റീരിയ, ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയ, ഭ്രാന്തൻ മുതലായവ. എന്നിരുന്നാലും, ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മാനിഫെസ്റ്റോയുടെ ഏതെങ്കിലും വകഭേദത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ഒന്നോ രണ്ടോ വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്:

1. വെർഷ്രൂബെൻ- വിചിത്രമായ പെരുമാറ്റം, ഉത്കേന്ദ്രത, ഉത്കേന്ദ്രത എന്നിവയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന ഒരു വൈകല്യം. മുഖത്ത് വളരെ ഗൗരവതരമായ ഭാവത്തോടെ, കുട്ടിയുടേതിന് സമാനമായ, ഏകോപിപ്പിക്കാത്ത, കോണീയ ചലനങ്ങൾ വ്യക്തി നടത്തുന്നു. വ്യക്തിയുടെ പൊതുവായ രൂപം മങ്ങിയതാണ്, അവൻ്റെ വസ്ത്രങ്ങൾ തികച്ചും വിചിത്രവും ഭാവനാത്മകവും പരിഹാസ്യവുമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഷോർട്ട്സും രോമക്കുപ്പായവും മുതലായവ. സംഭാഷണം അസാധാരണമായ പദപ്രയോഗങ്ങളാൽ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ചെറിയ ചെറിയ വിശദാംശങ്ങളുടെയും സൂക്ഷ്മതകളുടെയും വിവരണങ്ങൾ കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഉൽപാദനക്ഷമത സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഉത്കേന്ദ്രത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ജോലി ചെയ്യാനോ പഠിക്കാനോ കഴിയും.

2. സ്യൂഡോ സൈക്കോപതിസേഷൻ- ഒരു വ്യക്തി അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ ഒഴുകുന്ന വളരെയധികം മൂല്യവത്തായ ആശയങ്ങളിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന ഒരു വൈകല്യം. അതേസമയം, വ്യക്തി വൈകാരികമായി പീഡിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ചുറ്റുമുള്ള എല്ലാവരോടും അയാൾക്ക് താൽപ്പര്യമുണ്ട്, എണ്ണമറ്റ വളരെ മൂല്യവത്തായ ആശയങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിനായി അവൻ ആകർഷിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം ഊർജ്ജസ്വലമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലം നിസ്സാരമാണ് അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകുന്നു, അതിനാൽ വ്യക്തിയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഉൽപാദനക്ഷമത പൂജ്യമാണ്.

3. ഊർജ്ജ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിലെ അപാകത- കൂടുതലും വീട്ടിലിരിക്കുന്ന, ഒന്നും ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കാത്ത ഒരു വ്യക്തിയുടെ നിഷ്ക്രിയത്വത്തിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.

ന്യൂറോസിസ് പോലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ

ആൽക്കഹോളിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ - ലക്ഷണങ്ങൾ

• ഡെലിറിയം (ഡെലീറിയം ട്രെമെൻസ്)- ലഹരിപാനീയങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം നിർത്തിയതിനുശേഷം സംഭവിക്കുന്നത്, ഒരു വ്യക്തി പിശാച്, മൃഗങ്ങൾ, പ്രാണികൾ, മറ്റ് വസ്തുക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ ജീവജാലങ്ങൾ എന്നിവയെ കാണുന്നു എന്ന വസ്തുതയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, അവൻ എവിടെയാണെന്നും അയാൾക്ക് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്നും ആ വ്യക്തിക്ക് മനസ്സിലാകുന്നില്ല.
• ഹാലുസിനോസിസ്- അമിതമായ മദ്യപാന സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നതോ കുറ്റപ്പെടുത്തുന്നതോ ആയ സ്വഭാവത്തിൻ്റെ ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകൾ വ്യക്തിയെ അലട്ടുന്നു.
• ഡില്യൂഷനൽ സൈക്കോസിസ്- ദീർഘവും സ്ഥിരവും മിതമായതുമായ മദ്യപാനത്തിലൂടെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. പീഡനത്തോടുകൂടിയ അസൂയയുടെ വ്യാമോഹങ്ങൾ, വിഷം കഴിക്കാനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ മുതലായവയിലൂടെ ഇത് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.

ഹെബെഫ്രെനിക്, പാരാനോയിഡ്, കാറ്ററ്റോണിക്, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ - വീഡിയോ

സ്കീസോഫ്രീനിയ: രോഗത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങളും മുൻകരുതലുകളും, ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും പ്രകടനങ്ങളും - വീഡിയോ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാരണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും - വീഡിയോ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ (രോഗം എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം) - വീഡിയോ

എന്താണ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, അതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, അടയാളങ്ങൾ, പ്രകടനങ്ങൾ - വീഡിയോ

കൂടുതൽ വായിക്കുക:

അവലോകനങ്ങൾ

ഫീഡ്ബാക്ക് നൽകുക

ചർച്ചാ നിയമങ്ങൾക്ക് വിധേയമായി ഈ ലേഖനത്തിൽ നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായങ്ങളും ഫീഡ്‌ബാക്കും ചേർക്കാവുന്നതാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ മാനസിക ഛായാചിത്രം

2.2.1. മാറുന്ന ധാരണ

2.2.3. വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും

2.2.5. വികാരങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ

2.2.6. ചലനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ

2.2.7. പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ

ആമുഖം

സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്നത് അജ്ഞാതമായ എറ്റിയോളജിയുടെ ഒരു മാനസിക രോഗമാണ്, ഇതിന് സാധ്യതയുണ്ട് വിട്ടുമാറാത്ത കോഴ്സ്", രോഗിയുടെ വ്യക്തിത്വത്തിലെ സാധാരണ മാറ്റങ്ങളാലും തീവ്രതയിൽ വ്യത്യസ്തമായ മറ്റ് മാനസിക വൈകല്യങ്ങളാലും പ്രകടമാണ്," ഒരു ചട്ടം പോലെ, നിരന്തരമായ വൈകല്യങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്നു. സാമൂഹിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ. "സ്കീസോഫ്രീനിയ" എന്ന പദം 1911 ൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടുവെങ്കിലും, സ്വിസ് സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് ഇ. ബ്ലൂലർ ഈ രോഗത്തിൻ്റെ പേരിനായി ഒരു പുതിയ പദം നിർദ്ദേശിച്ചപ്പോൾ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആവിർഭാവത്തിൻ്റെ ചരിത്രം (ഒരു എൻഡോജെനസ്, എൻഡോജെനസ്-ഓർഗാനിക് രോഗമായി) സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്കിടയിൽ ധാരാളം വിവാദങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഒരു വശത്ത്, "സ്കീസോഫ്രീനിയ എല്ലായ്പ്പോഴും നിലവിലുണ്ടെന്ന് അവകാശപ്പെടുന്ന ശാസ്ത്രജ്ഞരുണ്ട്, കൂടാതെ ഈ രോഗത്തിൻ്റെ പുരാതനതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന അനിഷേധ്യമായ വസ്തുതകളും ഉണ്ട്". തെളിവായി, സംസ്‌കൃത സ്രോതസ്സുകൾ പലപ്പോഴും ഉദ്ധരിക്കപ്പെടുകയോ ബൈബിൾ കഥാപാത്രങ്ങളെ പരാമർശിക്കുകയോ ചെയ്യാറുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്, ബാബിലോണിയൻ രാജാവായ നെബൂഖദ്‌നേസർ (കന്നുകാലികളെ മേയുന്നതുപോലെ പുല്ല് തിന്നുന്നു), അല്ലെങ്കിൽ എസെക്കിയേൽ പ്രവാചകൻ (ശ്രവണ-ദൃശ്യ ഭ്രമങ്ങൾ). സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ചവരെ വീട്ടിൽ സൂക്ഷിക്കണമെന്നും അവരുടെ രോഗം ദൈവത്തിൽ നിന്നുള്ളതാണെന്നും, തൽഫലമായി, വാക്കിൻ്റെ സാധാരണ അർത്ഥത്തിൽ ഇതൊരു രോഗമായി കണക്കാക്കാനാവില്ലെന്നും അവർ നിർബന്ധിക്കുന്നു. മറുവശത്ത്, ബൈബിളിൽ നിന്നും സംസ്കൃത സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നും നൽകിയിരിക്കുന്ന മിക്ക ഉദാഹരണങ്ങളിലും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വിശ്വസനീയമായി സ്ഥാപിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണെന്ന് അവരുടെ എതിരാളികൾ വിശ്വസിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, മിക്ക എതിരാളികളും അഭിപ്രായപ്പെടുന്നത് അത്തരം ഉദാഹരണങ്ങളിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് പലതരം മസ്തിഷ്ക പരിക്കുകളുള്ള ആളുകളെക്കുറിച്ചോ (ഉദാഹരണത്തിന്, ജന്മദിനം), അല്ലെങ്കിൽ മാനസികരോഗ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനിടയുള്ള രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചോ (അപസ്മാരം, വൈറൽ എൻസെഫലൈറ്റിസ്, സിഫിലിസ്) ആണ്. സംഭവിക്കുക. ചട്ടം പോലെ, സ്കീസോഫ്രീനിയ (മറ്റേതെങ്കിലും) പരിഗണിക്കാൻ എതിരാളികൾ ചായ്വുള്ളവരല്ല ജൈവ രോഗങ്ങൾ) രോഗം "ദൈവത്തിൽ നിന്ന്". ചട്ടം പോലെ, എതിരാളികൾ ഇംഗ്ലീഷ് സൈക്കോ അനലിസ്റ്റ് R. Laing, ECT അല്ലെങ്കിൽ Dianetics ൻ്റെ ആത്മാവിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിവിധ സിദ്ധാന്തങ്ങളെ നിഷേധിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഈ രോഗം പഠിക്കുന്നതിനും രോഗനിർണ്ണയത്തിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമുള്ള കർശനമായ ശാസ്ത്രീയ രീതികളെ ആശ്രയിക്കുന്നു.

നമ്മുടെ നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ അവസാന ദശകങ്ങളിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ - അതിൻ്റെ എറ്റിയോളജി, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ, ചികിത്സാ രീതികൾ എന്നിവയിലേക്ക് ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ ശ്രദ്ധ പ്രത്യേകമായി ആകർഷിക്കപ്പെട്ടു. അറിവിൻ്റെ അനുബന്ധ മേഖലകളിൽ (സൈക്യാട്രി, ന്യൂറോ സൈക്യാട്രി, ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജി, പാത്തോ സൈക്കോളജി, സൈക്കോപത്തോളജി, ന്യൂറോ സർജറി തുടങ്ങി നിരവധി) മറ്റ് രോഗങ്ങളൊന്നുമില്ല, തീർച്ചയായും, അവയ്‌ക്കെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ സമാനമായ ഒരു കൂട്ടം നടപടികളുടെ പ്രാധാന്യം, ശാസ്ത്രീയമായി വളരെ ആവേശകരമാണ്. വിചാരിച്ചു, വളരെ ചർച്ചാവിഷയം. അടുത്ത ദശകങ്ങളിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ വളരെ വ്യാപകമായ ഒരു രോഗമായി മാറിയതിനാൽ, അത് ശാസ്ത്രീയ ശ്രദ്ധയ്ക്ക് അപ്പുറത്തേക്ക് പോയി, ഒരു സാമൂഹിക വിപത്തായി മാറിയിരിക്കുന്നു, അടച്ചതും ഭയപ്പെടുത്തുന്നതുമായ മേഖലയിൽ കഴിവില്ലാത്ത വ്യക്തികൾ സ്കീസോഫ്രീനിക് ലക്ഷണങ്ങളെ നേരത്തെ കണ്ടെത്തുന്ന വിഷയം. ഈ അറിവ് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രസക്തമാണ്. "ശാപം", "പ്ലേഗ്" എന്നിവയിൽ നിന്ന് രോഗത്തിൻ്റെ കളങ്കം നീക്കം ചെയ്യാനും സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ ആളുകളെ സഹായിക്കാനും മാനസികാരോഗ്യ സേവനങ്ങളും വ്യക്തിഗത ശാസ്ത്രജ്ഞരും നടത്തിയ ശ്രമങ്ങൾ ഇതിന് ഏറ്റവും മികച്ച തെളിവാണ്. ഇന്ന് നിങ്ങൾ മനഃശാസ്ത്രത്തെക്കുറിച്ചും പ്രത്യേകിച്ച് സ്കീസോഫ്രീനിയയെക്കുറിച്ചും പ്രശസ്തമായ പുസ്തകങ്ങളുള്ള ആരെയും അത്ഭുതപ്പെടുത്തില്ല.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗിയുടെ ഛായാചിത്ര സവിശേഷതകൾ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങളിലും തീവ്രതയിലും പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ പഠിക്കുക എന്നതാണ് ഈ സൃഷ്ടിയുടെ ലക്ഷ്യം.

രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള താരതമ്യേന പൂർണ്ണമായ ചിത്രം നൽകുക എന്നതാണ് ജോലിയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം, അതിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ; സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ ചില സ്വഭാവ സവിശേഷതകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്ന ഉദാഹരണങ്ങൾ നൽകുക.

1. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം: ഹ്രസ്വ പശ്ചാത്തലം

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വലിയ ക്ലിനിക്കൽ പോളിമോർഫിസത്തിന് അതിൻ്റെ ആധുനിക വ്യാപ്തിയിൽ ചരിത്രപരമായ വേരുകൾ ഉണ്ട്. ഈ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ വകഭേദങ്ങൾ സൈക്യാട്രിയുടെ വികാസത്തിന് മുമ്പുള്ള നോസോളജിക്കൽ കാലഘട്ടത്തിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ പോലെ പ്രത്യേക രോഗംജർമ്മൻ സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് ഇ. ക്രെപെലിൻ (1896) ആണ് ആദ്യമായി തിരിച്ചറിഞ്ഞത്. ഹെബെഫ്രീനിയ (ഇ. ഹെക്കർ), കാറ്ററ്റോണിയ (കെ. കഹ്ൽബോം), പാരാനോയിഡുകൾ (വി. മാഗ്നാൻ) എന്നീ രോഗനിർണയങ്ങളുമായി മുമ്പ് വിവരിച്ചിട്ടുള്ള രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പുകളെ അദ്ദേഹം എടുത്ത് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ അവർക്ക് ഒരുതരം ഡിമെൻഷ്യ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ക്രേപെലിൻ ഈ മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ രോഗങ്ങളെ സംയോജിപ്പിച്ച് അവയെ ഡിമെൻഷ്യ പ്രെകോക്സ് (ഡിമെൻഷ്യ പ്രെകോക്സ്) എന്ന് വിളിച്ചു. ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു പ്രത്യേക രോഗം തിരിച്ചറിഞ്ഞ ക്രേപെലിൻ അതേ സമയം വീണ്ടെടുക്കൽ സാധ്യമാണെന്ന് സമ്മതിച്ചു.

1987-ൽ പ്രശസ്ത റഷ്യൻ സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് വി.കാൻഡിൻസ്കി ക്രെപെലിനിന് മുമ്പ് സമാനമായ ഒരു രോഗം വിവരിച്ചു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഐഡിയൊഫ്രീനിയ, കൂടാതെ 1891-ൽ എസ്. കോർസകോവ് - പേരിൽ ഡിസൈൻ. അക്കാലത്ത്, പ്രശസ്ത ഗാർഹിക മനോരോഗ വിദഗ്ധർ രോഗികളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, അവ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു - വൈകാരികവും സ്വമേധയാ ഉള്ളതുമായ വൈകല്യങ്ങൾ, പൊരുത്തമില്ലാത്ത സംസാരം.

പേര് തന്നെ "സ്കീസോഫ്രീനിയ" 1911-ൽ പ്രശസ്ത സ്വിസ് സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് ഇ. ബ്ലൂലർ ഈ പേരിൽ ഒരു കൂട്ടം സൈക്കോസുകളെ വിവരിച്ചു. ക്രേപെലിനിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, സ്കീസോഫ്രീനിയ യുവാക്കളിൽ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല, പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ അത് വികസിക്കുമെന്ന് ബ്ലൂലർ വിശ്വസിച്ചു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഏറ്റവും സ്വഭാവം ഒരുതരം ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഫലമല്ല, മറിച്ച് ഒരു പ്രത്യേക വിഘടനമാണെന്ന് ബ്ലൂലർ വിശ്വസിച്ചു. മാനസിക പ്രക്രിയകൾവ്യക്തിത്വം, രോഗ പ്രക്രിയയുടെ ഫലമായി അതിൻ്റെ പ്രത്യേക മാറ്റം. സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, സ്ഥിരമായ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ ഉണ്ടെന്ന് ബ്ലൂലർ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു അനുകൂലമായ ഫലംചികിത്സ കൂടാതെ പോലും.

ക്രെയ്‌പെലിൻ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വ്യാപ്തി ചുരുക്കി, അതിൻ്റെ ഏറ്റവും മാരകമായ രൂപങ്ങൾ മാത്രം വിവരിച്ചാൽ, ഇ. ബ്ലൂലർ, മറിച്ച്, രോഗത്തിൻ്റെ അതിരുകൾ അമിതമായി വികസിപ്പിക്കുകയും വിട്ടുമാറാത്ത ആൽക്കഹോൾ ഹാലുസിനോസിസ്, സെനൈൽ ഡെലിറിയം ഓഫ് നാശനഷ്ടം, എംഡിപി, ന്യൂറോട്ടിക് സിൻഡ്രോം എന്നിവയെ തരംതിരിക്കുകയും ചെയ്തു. ഇത് ചൂണ്ടിക്കാണിച്ചത്, പ്രത്യേകിച്ചും, ഗന്നുഷ്കിൻ പറഞ്ഞു, "വിവിധ തരംതാഴ്ന്നവരുടെയും മനോരോഗികളുടെയും വലിയ ഗാലറിയിൽ, അവരുടെ മേക്കപ്പിലും രൂപത്തിലും സ്കീസോഫ്രീനിക്സുമായി തികച്ചും പൊരുത്തപ്പെടുന്ന അത്തരം വിചിത്രന്മാരുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല. ”

ഈ പഠനങ്ങളെല്ലാം സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സിദ്ധാന്തത്തിന് അടിത്തറയിട്ടു, ബ്ലൂലറുടെ പേര് ഇന്നും നിലനിൽക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ സ്കീസോഫ്രീനിയയെ ബ്ലൂലേഴ്സ് രോഗം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

1.1. പൊതു ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയ എൻഡോജെനസ്, എൻഡോജെനസ് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന മാനസിക രോഗങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ രോഗകാരണം ഇതുവരെ സ്ഥാപിക്കപ്പെടാത്ത രോഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ലഭ്യമായ ഡാറ്റ ശരീരത്തിലെ ആന്തരിക പ്രക്രിയകളുടെ പാത്തോളജി സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് മാനസിക വൈകല്യങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയ (സാധാരണയായി എല്ലാ എൻഡോജെനസ് രോഗങ്ങളും) രോഗത്തിൻ്റെ പാരമ്പര്യ ഭാരമുള്ള വ്യക്തികളിൽ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുവെന്നും അറിയാം. ബന്ധത്തിൻ്റെ തോത് അനുസരിച്ച് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സാധ്യത പോലും നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ചപ്പോൾ, രോഗികൾ പിൻവാങ്ങുകയും സാമൂഹിക സമ്പർക്കങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുകയും വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, സംവേദനങ്ങൾ, ചിന്ത, ധാരണ, മോട്ടോർ-വോളിഷണൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയുടെ അസ്വസ്ഥതകൾ വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള തീവ്രത നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സൈക്കോപഥോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. അവയുടെ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച്, അവ നെഗറ്റീവ്, ഉൽപ്പാദനക്ഷമത എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. നിഷേധാത്മകമായവ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ നഷ്‌ടമോ വികലമോ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, ഉൽപാദനക്ഷമതയുള്ളവ - പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുന്നു, അതായത്: ഭ്രമാത്മകത, വ്യാമോഹങ്ങൾ, വൈകാരിക പിരിമുറുക്കം എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും. രോഗിയുടെ മാനസികാവസ്ഥയിലുള്ള അവരുടെ അനുപാതവും പ്രാതിനിധ്യവും രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രതയെയും രൂപത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗിയുടെ വ്യക്തിത്വത്തിലെ മാറ്റങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന പ്രത്യേക വൈകല്യങ്ങളാണ്. ഈ മാറ്റങ്ങൾ വ്യക്തിയുടെ എല്ലാ മാനസിക ഗുണങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു, മാറ്റങ്ങളുടെ തീവ്രത രോഗ പ്രക്രിയയുടെ മാരകതയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായത് ബുദ്ധിപരവും വൈകാരികവുമായ വൈകല്യങ്ങളാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഓരോ സാധാരണ വൈകല്യങ്ങളും നമുക്ക് ചുരുക്കമായി പരിഗണിക്കാം:

ബൗദ്ധിക വൈകല്യങ്ങൾ. വിവിധ തരത്തിലുള്ള ചിന്താ വൈകല്യങ്ങളിൽ അവർ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: ചിന്തകളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ ഒഴുക്ക്, അവയുടെ തടസ്സം, മറ്റുള്ളവ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. അവർ വായിച്ച പാഠത്തിൻ്റെ അർത്ഥം മനസ്സിലാക്കാൻ അവർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. വ്യക്തിഗത വാക്യങ്ങളിലും വാക്കുകളിലും പ്രത്യേക അർത്ഥം പിടിച്ചെടുക്കുകയും പുതിയ വാക്കുകൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രവണതയുണ്ട്. ചിന്തകൾ പലപ്പോഴും അവ്യക്തമാണ്; ദൃശ്യമായ ലോജിക്കൽ കണക്ഷനില്ലാതെ പ്രസ്താവനകൾ ഒരു വിഷയത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് വഴുതിപ്പോകുന്നതായി തോന്നുന്നു. നിരവധി രോഗികളിൽ, ലോജിക്കൽ സീക്വൻസ് സംഭാഷണം നിർത്തലാക്കുന്നതിൻ്റെ (സ്കീസോഫാസിയ) സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നു.

വൈകാരിക അസ്വസ്ഥതകൾ. ധാർമ്മികവും ധാർമ്മികവുമായ ഗുണങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലൂടെ അവ ആരംഭിക്കുന്നു, പ്രിയപ്പെട്ടവരോടുള്ള വാത്സല്യവും അനുകമ്പയും, ചിലപ്പോൾ ഇത് കടുത്ത ശത്രുതയും വിദ്വേഷവും ഉണ്ടാകുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വൈകാരികമായ അവ്യക്തത നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്, പരസ്പരവിരുദ്ധമായ രണ്ട് വികാരങ്ങളുടെ ഒരേസമയം അസ്തിത്വം. ഉദാഹരണത്തിന്, ദാരുണമായ സംഭവങ്ങൾ സന്തോഷത്തിന് കാരണമാകുമ്പോൾ വൈകാരിക വിഘടനങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. വൈകാരിക മന്ദത - ദാരിദ്ര്യം വൈകാരിക പ്രകടനങ്ങൾഅവരുടെ പൂർണ്ണമായ നഷ്ടം വരെ.

പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്വമേധയാ ഉള്ള പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ. മിക്കപ്പോഴും അവ വൈകാരിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഫലമാണ്. നിങ്ങൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ താൽപ്പര്യം കുറയുകയും കാലക്രമേണ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യും. രോഗികൾ മന്ദബുദ്ധികളായിത്തീരുകയും അടിസ്ഥാന ശുചിത്വപരമായ സ്വയം പരിചരണം നിരീക്ഷിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അത്തരം വൈകല്യങ്ങളുടെ അങ്ങേയറ്റത്തെ രൂപമാണ് അബുലിക്-അകിനറ്റിക് സിൻഡ്രോം, ഇത് സ്വമേധയാ അല്ലെങ്കിൽ പെരുമാറ്റ പ്രേരണകളുടെ അഭാവവും പൂർണ്ണമായ അചഞ്ചലതയും ആണ്.

പെർസെപ്ച്വൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്. പ്രധാനമായും ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകളിലൂടെയും പലപ്പോഴും വിവിധ കപട ഹാലൂസിനേഷനുകളിലൂടെയും പ്രകടമാകുന്നു വിവിധ അവയവങ്ങൾഇന്ദ്രിയങ്ങൾ: ദൃശ്യ, ശ്രവണ, ഘ്രാണ.

ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുക സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മൂന്ന് രൂപങ്ങൾ: തുടർച്ചയായ, ആനുകാലികവും paroxysmal-പുരോഗമന. സ്നെഷ്നെവ്സ്കി എ.വി പ്രകാരം സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങൾ. - സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ ഒരു ടാക്സോണമി, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഐക്യവും പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ ചലനാത്മകതയിലെ പ്രവണതകളും, രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ സ്റ്റീരിയോടൈപ്പും ഉപയോഗിച്ച് അവരുടെ കോഴ്സിൻ്റെ അടിസ്ഥാനപരമായി വ്യത്യസ്തമായ സ്വഭാവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. തുടർച്ചയായ, ആവർത്തിച്ചുള്ളതും പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയയും ഉണ്ട്. ഈ ഫോമുകളിൽ ഓരോന്നിനും വ്യത്യസ്ത ക്ലിനിക്കൽ വകഭേദങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

1.2. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും

"രോഗത്തെ ഒരു പ്രത്യേക നോസോളജിക്കൽ യൂണിറ്റായി തിരിച്ചറിഞ്ഞ ഉടൻ തന്നെ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ എറ്റിയോളജിയും രോഗകാരിയും പ്രത്യേക പഠന വിഷയമായിത്തീർന്നു (രോഗങ്ങളെയും അവയുടെ വർഗ്ഗീകരണങ്ങളെയും കുറിച്ചുള്ള പഠനമാണ് നോസോളജി - രചയിതാവിൻ്റെ കുറിപ്പ്)."

ഇന്നുവരെ, സ്കീസോഫ്രീനിക് എറ്റിയോളജിയുടെ ഒന്നോ അതിലധികമോ സിദ്ധാന്തം നിർമ്മിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന ധാരാളം ഡാറ്റ ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ സിദ്ധാന്തങ്ങളിൽ ചിലതിൻ്റെ പ്രസക്തി നഷ്‌ടപ്പെട്ടു, അനുഭവപരമായ പരിശോധനയെ ചെറുക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടു, അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ ശാസ്ത്രീയ ഡാറ്റയുടെ ആവിർഭാവം കാരണം അംഗീകരിക്കാനാവില്ല. മറ്റ് സിദ്ധാന്തങ്ങൾ ഇന്ന് ഏറ്റവും പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ എറ്റിയോളജി ഇപ്പോഴും അജ്ഞാതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗം എൻഡോജെനസ് രോഗങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നുവെന്ന് താരതമ്യേന ഏകകണ്ഠമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതായത്, രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ബാഹ്യഘടകം ഇല്ലാത്തവ (ട്രോമ, വൈറൽ അണുബാധകൾ മുതലായവ). ചില ബാഹ്യഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് രോഗം ആരംഭിച്ചതിന് തെളിവുകളുണ്ടെങ്കിലും, എന്നിരുന്നാലും, "". ഇതിനുശേഷം" എന്നാൽ "ഇതിൻ്റെ ഫലമായി" എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ജനിതക സിദ്ധാന്തം. ജനിതക സിദ്ധാന്തമനുസരിച്ച്, സ്കീസോഫ്രീനിയയാണ് പാരമ്പര്യ രോഗം. ജനിതക സിദ്ധാന്തത്തിന് അനുകൂലമായ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട തെളിവ് ജനിതക ഭാരമുള്ള വ്യക്തികളിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ നിരവധി വസ്തുതകളാണ്. "സമാന ഇരട്ടകളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഇതിനകം ബാധിച്ച ഇരട്ടകളുടെ സഹോദരങ്ങളിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം 30 ശതമാനമാണെന്ന്."

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ന്യൂറോകെമിക്കൽ സിദ്ധാന്തം. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ന്യൂറോകെമിക്കൽ സിദ്ധാന്തം നമ്മുടെ നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ ആരംഭം മുതലുള്ളതാണ്. കഴിഞ്ഞ രണ്ട് ദശകങ്ങളിൽ, കാറ്റെകോളമൈൻ ക്ലാസിലെ ഒരു ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററായ ഡോപാമൈനിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. വലിയ അളവിലുള്ള ആംഫെറ്റാമൈനുകൾ ഡോപാമൈൻ അളവിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നുവെന്നും തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളോട് സാമ്യമുള്ളതാണെന്നും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികള് ക്ക് ഡോപാമിന് അടങ്ങിയ മരുന്ന് നല് കിയാല് അവരുടെ അവസ്ഥ വഷളാകുമെന്നും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ശാസ്ത്രജ്ഞർ മറ്റ് പല ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളും, അവയുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളും ഗുണങ്ങളും (ഹിസ്റ്റമിൻ, GABA, ഗ്ലൂട്ടാമിക് ആസിഡ്, മറ്റുള്ളവ) പഠിച്ചു.

വികസന വൈകല്യങ്ങളുടെ സിദ്ധാന്തം. താരതമ്യേന പുതിയ സമീപനംസ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാരണങ്ങൾ തേടി. ഗർഭാശയ വികസനം പഠിക്കുന്നതിനുള്ള കൂടുതൽ നൂതനമായ രീതികൾ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാരണം ഗർഭാശയ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിയുടെ ജനനസമയത്ത് നേരിട്ട് ആയിരിക്കാം എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി വസ്തുതകൾ ലഭ്യമാക്കാൻ സാധിച്ചു. ഈ സിദ്ധാന്തത്തിൻ്റെ വക്താക്കൾ വാദിക്കുന്നത്, രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിന്, അതായത് പ്രസവാനന്തര മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, തകരാറുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ബാഹ്യ ഘടകങ്ങൾ കാരണമാകാം എന്നാണ്. പ്രതിരോധ സംവിധാനം, വികസനത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ വിഷബാധ, പ്രാഥമിക ഉപാപചയ വൈകല്യവും മറ്റ് ചില ഘടകങ്ങളും.

മറ്റ് സിദ്ധാന്തങ്ങൾ. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാരണവും രോഗകാരണവും വിശദീകരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന മറ്റ് നിരവധി സൈദ്ധാന്തിക സംഭവവികാസങ്ങളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്വയംഭോഗം ഭ്രാന്തിലേക്ക് നയിക്കുമെന്ന പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിൽ ആധിപത്യം പുലർത്തിയ വാദം അംഗീകരിക്കാനാവില്ല. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ എൻഡോക്രൈൻ സിദ്ധാന്തം, പോഷകാഹാര സിദ്ധാന്തം അല്ലെങ്കിൽ കുടുംബ സിദ്ധാന്തം പോലുള്ള ചില സിദ്ധാന്തങ്ങൾ ഇപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്നു, അവ ജനപ്രിയമല്ലെങ്കിലും.

2.0 സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ മാനസിക ഛായാചിത്രം

2.1 ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് വിപുലമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുണ്ട്, ചില കേസുകളിൽ അതിൻ്റെ രോഗനിർണയം വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. രോഗനിർണ്ണയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ നെഗറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ വ്യക്തിത്വത്തിലെ പ്രത്യേക മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. വൈകാരിക പ്രകടനങ്ങളുടെ ദാരിദ്ര്യം, ചിന്താ വൈകല്യങ്ങൾ, പരസ്പര വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയും ഒരു പ്രത്യേക സിൻഡ്രോമുകളുടെ സവിശേഷതയാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം എക്സോജനസ് സൈക്കോപാത്തോളജികൾ, അഫക്റ്റീവ് സൈക്കോസുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച്, എംഡിപിയിൽ നിന്ന്), അതുപോലെ ന്യൂറോസുകൾ, സൈക്കോപതികൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ചില അപകടങ്ങൾ (വിഷ, പകർച്ചവ്യാധി, മറ്റ് ബാഹ്യ ഘടകങ്ങൾ) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് എക്സോജനസ് സൈക്കോസുകൾ ആരംഭിക്കുന്നു. അവരോടൊപ്പം, പ്രത്യേക വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (അതനുസരിച്ച് ജൈവ തരം), ഹാലുസിനേറ്ററി, വിഷ്വൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയുടെ ആധിപത്യത്തോടെയാണ് സൈക്കോപഥോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. വൈകാരിക മനോരോഗങ്ങളിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സ്വഭാവത്തിലുള്ള വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. സൈക്കോപാത്തോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ പ്രധാനമായും സ്വാധീന വൈകല്യങ്ങളിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ ചലനാത്മകതയിൽ, സിൻഡ്രോമുകളുടെ സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ല, സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ ആക്രമണങ്ങൾ സങ്കീർണ്ണമാക്കാനുള്ള പ്രവണതയുണ്ട്. സ്കീസോഫ്രീനിക് പ്രക്രിയയുടെ മന്ദഗതിയിലുള്ളതും നിഷ്‌ക്രിയവുമായ ഗതിയുടെ കാര്യത്തിൽ, ന്യൂറോസിസും സൈക്കോപതിയും ഉള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ആവശ്യമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ചലനാത്മകത എല്ലായ്‌പ്പോഴും മറ്റ് നോസോളജിക്കൽ യൂണിറ്റുകളുടെ ചലനാത്മകതയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, എന്നിരുന്നാലും ചിലപ്പോൾ രോഗനിർണ്ണയ പ്രക്രിയയോടുള്ള സത്യസന്ധതയില്ലാത്തതോ കഴിവില്ലാത്തതോ ആയ മനോഭാവത്തിൽ അവ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല. അത്തരം കേസുകൾ അസാധാരണമല്ല, ഇത് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ജനറൽ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലെ പിശകുകൾ പഠിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക വിഭാഗത്തിൻ്റെ (അല്ലെങ്കിൽ അച്ചടക്കം) ശാസ്ത്രത്തിൽ ആവിർഭാവത്തിന് കാരണമായി.

വിജ്ഞാനത്തിൻ്റെ നിയമമേഖലയിൽ, "ഫോറൻസിക് സൈക്യാട്രിക് വിലയിരുത്തൽ" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, അതിൻ്റെ പ്രധാന ദൗത്യം അഭിനിവേശത്തിലോ മാനസികരോഗത്തിലോ കുറ്റകൃത്യങ്ങൾ ചെയ്ത വ്യക്തികളുടെ മാനസികാവസ്ഥയുടെ കൃത്യമായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം തിരിച്ചറിയുക എന്നതാണ്. "ഫോറൻസിക് സൈക്യാട്രിക് പ്രാക്ടീസിൽ, ഭ്രാന്തന്മാരായി പ്രഖ്യാപിക്കപ്പെട്ട വിഷയങ്ങളിൽ പകുതിയോളം പേരും സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളാണ്" എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, ഈ രോഗത്തിന് മാത്രം പ്രത്യേകമായ ഒരു ലക്ഷണം തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ നിരവധി ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്, കൂടാതെ, ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ചലനാത്മകതയിലെ രോഗത്തിൻ്റെ രോഗകാരി മറ്റെല്ലാ മാനസിക രോഗങ്ങളിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമാണ്, എന്നിരുന്നാലും എല്ലായ്പ്പോഴും സ്വയം വ്യക്തമല്ല, ചിലപ്പോൾ സമഗ്രമായി പോലും വേർതിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്. പരീക്ഷ.

ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗലക്ഷണശാസ്ത്രത്തിൽ സഹവർത്തിത്വ ചിന്തയുടെ നഷ്ടം ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ബ്ലൂലർ വിശ്വസിച്ചു. K. Schneider അദ്ദേഹം പേരിട്ടിരിക്കുന്ന രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിച്ചു "ഒന്നാം റാങ്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ". ഒരു രോഗിയിൽ അവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ സാന്നിധ്യം സ്കീസോഫ്രീനിയയെ നേരിട്ട് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഈ പട്ടികയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

4. സ്‌പർശന ഭ്രമങ്ങൾ, രോഗിക്ക് അന്യമായ എന്തെങ്കിലും സ്പർശനം അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ,

5. രോഗിയുടെ തലയിൽ നിന്ന് ചിന്തകൾ "നീക്കം ചെയ്യുക",

6. രോഗിയുടെ തലയിൽ "ചിന്തകൾ ഇടുക", അപരിചിതർ നടപ്പിലാക്കുക,

7. രോഗിയുടെ ചിന്തകൾ മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് (റേഡിയോയിൽ പോലെ) കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു എന്ന വിശ്വാസം, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് അയാൾക്ക് ലഭിക്കുന്നു,

8. രോഗിയുടെ ബോധത്തിൽ മറ്റുള്ളവരുടെ വികാരങ്ങൾ "ഇടിക്കുക",

9. അപരിചിതർ രോഗിയുടെ ബോധത്തിലേക്ക് അപ്രതിരോധ്യമായ പ്രേരണകൾ "ഉൾപ്പെടുത്തൽ",

10. രോഗിയുടെ എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും ആരുടെയെങ്കിലും നിയന്ത്രണത്തിൽ യാന്ത്രികമായി നടക്കുന്നു എന്ന തോന്നൽ

11. സാധാരണ സംഭവങ്ങൾക്ക് വ്യവസ്ഥാപിതമായി ചില പ്രത്യേക, മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന അർത്ഥം നൽകിയിരിക്കുന്നു.

1980-ൽ അമേരിക്കൻ സൈക്യാട്രി ഒരു സുപ്രധാന ചുവടുവെപ്പ് നടത്തി, മാനസികരോഗങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനും ചിട്ടപ്പെടുത്തുന്നതിനുമായി പുതിയതും ഗണ്യമായി പരിഷ്കരിച്ചതുമായ ഒരു പദ്ധതി സ്വീകരിച്ചു, മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആൻഡ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മാനുവൽ (DSM-III) മൂന്നാം പതിപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. 1994-ൽ, അതിൻ്റെ നാലാം പതിപ്പ് (DSM-IV) പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. അതനുസരിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ പാലിച്ചാൽ മാത്രമേ സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ:

1. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് ആറുമാസമെങ്കിലും ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്,

2. രോഗത്തിന് മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ചില പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താനുള്ള കഴിവിൽ മാറ്റങ്ങളുണ്ട് (ജോലി, ആശയവിനിമയം, വ്യക്തിഗത പരിചരണം),

3. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിലെ ജൈവ മാറ്റങ്ങളുമായോ ബുദ്ധിമാന്ദ്യവുമായോ ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല,

4. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് സൈക്കോസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല,

5. പോയിൻ്റ് എ, ബി അല്ലെങ്കിൽ സി എന്നിവയിൽ ഒന്നിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം, അതായത്:

എ). ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ രണ്ടെണ്ണമെങ്കിലും ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ പാലിക്കണം താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ: അസംബന്ധം; ഭ്രമാത്മകത;

ചിന്തയുടെയും സംസാരത്തിൻ്റെയും തകരാറുകൾ (പൊരുത്തക്കേട് അല്ലെങ്കിൽ അനുബന്ധ ബന്ധങ്ങളുടെ പതിവ് നഷ്ടം); കടുത്ത അസംഘടിത അല്ലെങ്കിൽ കാറ്ററ്റോണിക് സ്വഭാവം, "നെഗറ്റീവ്" ലക്ഷണങ്ങൾ (മങ്ങിയ വികാരങ്ങൾ, നിസ്സംഗത); b). വിചിത്രമായ അസംബന്ധം, രോഗിയുമായുള്ള അതേ ഉപസംസ്കാരത്തിലെ അംഗങ്ങൾ അടിസ്ഥാനരഹിതമായി കാണുന്നു;

വി). ഒന്നോ അതിലധികമോ "ശബ്ദങ്ങളുടെ" രൂപത്തിൽ വ്യക്തമായ ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകൾ രോഗിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് അഭിപ്രായപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ പരസ്പരം തർക്കിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു.

“മുകളിലുള്ളതുപോലുള്ള രോഗലക്ഷണ പട്ടികകൾക്ക് സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം എളുപ്പമാണെന്ന ധാരണ നൽകും. രോഗത്തിൻ്റെ വിപുലമായ രൂപത്തെ കൈകാര്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് ശരിയാണ്, എന്നാൽ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള ആവൃത്തിയിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, അവ സൗമ്യമായിരിക്കും, കൂടാതെ രോഗിക്ക് തൻ്റെ രോഗത്തിൻ്റെ ചില പ്രകടനങ്ങൾ വിദഗ്ധമായി മറയ്ക്കാൻ കഴിയും. അതിനാൽ, ഒരു രോഗിയുമായുള്ള ആദ്യ മീറ്റിംഗുകളിൽ അവർ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിൽ എഴുതുമ്പോൾ ഇത് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്കിടയിൽ വ്യാപകമായ ഒരു സമ്പ്രദായമാണ്: "സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സംശയം". ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വ്യക്തമാകുന്നതുവരെ അവരുടെ രോഗനിർണയം സംശയത്തിലാണ് എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

2.2 സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ മാനസിക സവിശേഷതകളും ലക്ഷണങ്ങളും

നിലവിൽ, സൈക്യാട്രിക് ക്ലാസിഫയറുകളിലും (DSM-III, DSM-IV) വ്യക്തിഗത രചയിതാക്കളുടെ (സ്നെസ്നെൻസ്കി A.V., Zhablensky A., Sternberg E.Ya., Molchanova E.K., കൂടാതെ മറ്റു പലരുടെയും) കൃതികളിലും ധാരാളം ഉണ്ട്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിവരിച്ച നിരവധി രൂപങ്ങളും ഇനങ്ങളും. ചിലപ്പോൾ ഈ രൂപങ്ങൾ പരസ്പരം വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ വ്യത്യസ്ത പദങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ലക്ഷണമില്ലാത്ത സ്കീസോഫ്രീനിയ (വി.എ. ഗിൽയാരോവ്സ്കിയുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ) ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിയയെക്കുറിച്ചുള്ള ബ്ലൂലറുടെ ആശയവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

പല മാനസിക രോഗങ്ങളും, നോസോളജിക്കൽ രൂപത്തിൻ്റെ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് സംസാരിക്കുന്നത്, നേരെമറിച്ച്, നോസോളജിക്കൽ ഏകതാനമായിരിക്കാം, പക്ഷേ രോഗകാരിയായും ക്ലിനിക്കലിയിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ആൽക്കഹോൾ സൈക്കോസുകൾ, ന്യൂറോസിഫിലിസ്, മറ്റു ചിലത്). IN വിവിധ രാജ്യങ്ങൾരോഗങ്ങളുടെ ദേശീയ വർഗ്ഗീകരണങ്ങളുണ്ട്. ഇതെല്ലാം ഗവേഷണത്തിൽ ഒരു നിശ്ചിത അളവിലുള്ള ആശയക്കുഴപ്പം അവതരിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജി, സൈക്യാട്രി, ന്യൂറോ സർജറി, പാത്തോ സൈക്കോളജി, മറ്റ് ചില വിഷയങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിലവിലുള്ള ഡാറ്റയുടെ അധികവും സമഗ്രവുമായ പ്രോസസ്സിംഗും ഏകീകരണവും ആവശ്യമാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ എല്ലാ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളും അതിൻ്റെ നോസോളജിക്കൽ സവിശേഷതകൾ കണക്കിലെടുക്കാതെ ഈ കൃതി പരിശോധിക്കും. രോഗിയുടെ ബന്ധുക്കളും സുഹൃത്തുക്കളും മുഖേനയുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്നതും ആദ്യകാലവുമായ രൂപങ്ങളുടെ പ്രീ-മെഡിക്കൽ രോഗനിർണയത്തിന് ഈ സമീപനം ഉപയോഗപ്രദമാകും. വ്യക്തിത്വ വൈകല്യത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിഗണിക്കും, അതായത്: ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങൾ; ബാഹ്യ സംവേദനങ്ങളെ വേർതിരിക്കാനും വ്യാഖ്യാനിക്കാനുമുള്ള കഴിവില്ലായ്മ; വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും; ആന്തരികവും ശരീരവുമായ ഡയഗ്രാമിലെ മാറ്റങ്ങൾ; വികാരങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ; ചലനങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങളും പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും.

2.2.1. മാറുന്ന ധാരണ

ഗർഭധാരണത്തിലെ മാറ്റവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പരിസ്ഥിതിയുടെ വ്യാഖ്യാനത്തിലെ മാറ്റം സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പ്രത്യേകിച്ചും ശ്രദ്ധേയമാണ്, ചില പഠനങ്ങൾ വിലയിരുത്തിയാൽ, എല്ലാ രോഗികളിൽ മൂന്നിൽ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളിലും ഇത് കണ്ടെത്താനാകും. ഈ മാറ്റങ്ങൾ വർദ്ധിച്ച ധാരണയിലും (ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്) അതിൻ്റെ ദുർബലതയിലും പ്രകടിപ്പിക്കാം.

വിഷ്വൽ പെർസെപ്ഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. നിറങ്ങൾ കൂടുതൽ ഊർജ്ജസ്വലമായി കാണപ്പെടുന്നു, നിറങ്ങൾ കൂടുതൽ പൂരിതമായി കാണപ്പെടുന്നു. പരിചിതമായ വസ്തുക്കളെ മറ്റെന്തെങ്കിലും രൂപാന്തരപ്പെടുത്തുന്നതും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു:

“കാര്യങ്ങൾ കുതിച്ചുയരുന്നതായി തോന്നുന്നു, വൈബ്രേറ്റ്, പ്രത്യേകിച്ച് ചുവപ്പ്; ആളുകൾ ഒരു പൈശാചിക രൂപം നേടുന്നു - കറുത്ത സിൽഹൗട്ടും വെളുത്ത തിളങ്ങുന്ന കണ്ണുകളും; എല്ലാ വസ്തുക്കളും - കസേരകൾ, വീടുകൾ, വേലികൾ - സ്വന്തം ജീവിതം നയിക്കുക, ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന ആംഗ്യങ്ങൾ ചെയ്യുക, ജീവൻ പ്രാപിക്കുക.

ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങൾ വസ്തുക്കളുടെ രൂപരേഖയെ വികലമാക്കുകയും അവയെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മെറ്റീരിയലിൻ്റെ വർണ്ണ ഷേഡുകളും ഘടനയും പരസ്പരം രൂപാന്തരപ്പെടുന്നതായി തോന്നാം.

ഓഡിറ്ററി പെർസെപ്ഷനിലെ മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണമാണ്. ശബ്‌ദങ്ങളും പശ്ചാത്തല ശബ്‌ദങ്ങളും സാധാരണയേക്കാൾ ഉയർന്നതായി തോന്നിയേക്കാം, "ആരോ റിസീവറിലെ വോളിയം നോബ് തിരിക്കുന്നതുപോലെ". ധാരണയുടെ വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി ചാനലുകളുടെ ഒരേസമയം ശക്തിപ്പെടുത്തൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു.

ഉയർന്ന ധാരണ ഇൻകമിംഗ് സിഗ്നലുകളുടെ അമിതഭാരവുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇന്ദ്രിയങ്ങൾ കൂടുതൽ സ്വീകാര്യമായിത്തീരുന്നു എന്നതല്ല, മറിച്ച് സാധാരണയായി വരുന്ന മിക്ക സിഗ്നലുകളും ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്ന മസ്തിഷ്കം ചില കാരണങ്ങളാൽ ഇത് ചെയ്യുന്നില്ല എന്നതാണ്. അത്തരം ഒരു കൂട്ടം ബാഹ്യ സിഗ്നലുകൾ മസ്തിഷ്കത്തെ ബോംബെറിയുന്നു, രോഗിക്ക് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ചില റിപ്പോർട്ടുകൾ പ്രകാരം, സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച പകുതിയിലധികം രോഗികളും ശ്രദ്ധയിലും സമയബോധത്തിലും അസ്വസ്ഥതകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയിലെ ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങൾ കാഴ്ചയെയും കേൾവിയെയും മാത്രമല്ല ബാധിക്കുന്നത്. പല രോഗികളും, റിമിഷൻ കാലഘട്ടത്തിലെ അവരുടെ അനുഭവങ്ങൾ വിവരിച്ചുകൊണ്ട്, വളരെ ശക്തമായ കൈനസ്തെറ്റിക്, ഘ്രാണ, രുചി സംവേദനങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിച്ചു.

പലപ്പോഴും ധാരണയിലെ മാറ്റം സെൻസറി സെൻസിറ്റിവിറ്റിയല്ല, മറിച്ച് രോഗികൾ വിവരിക്കുന്ന "ചിന്തകളുടെ ഒഴുക്ക്" (മെൻ്റിസം), "നെസ്റ്റഡ് ചിന്തകൾ" എന്നിവയാണ്. "ആരോ അവരുടെ തലയിൽ ചിന്തകൾ ഇടുന്നു" എന്ന തോന്നൽ. അത്തരം ലക്ഷണങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിലെ വ്യത്യാസം ഒരാൾക്ക് ശ്രദ്ധിക്കാം: റഷ്യൻ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ, മെൻ്റലിസം ചിന്താ വൈകല്യങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അമേരിക്കൻ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ, ലക്ഷണത്തെ പലപ്പോഴും വിളിക്കപ്പെടുന്നവയായി തരംതിരിക്കുന്നു. "ആന്തരിക പ്രകോപനങ്ങൾ".

തൽഫലമായി, ധാരണയിലെ അത്തരം മാറ്റങ്ങൾ രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റത്തിൽ പലതും വ്യത്യസ്തവുമായ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. സെൻസറി സംവേദനങ്ങളുടെ അപ്രതീക്ഷിതമായ കടന്നുകയറ്റവും ചില രോഗികളിൽ അവയുടെ വർദ്ധനവും ഉയർന്ന ആത്മാക്കൾ, ആവേശം, ഉയർച്ച എന്നിവയുടെ വികാരങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. (ഇത് പലപ്പോഴും തെറ്റായ നിഗമനങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിയുടെ ബന്ധുക്കൾ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. അത്തരം ഉയർച്ച മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് സൈക്കോസിസിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്, ഇത് ചിലപ്പോൾ ക്ലിനിക്കൽ പിശകുകളിലേക്കും നയിക്കുന്നു). ചില രോഗികൾ ദൈവവുമായും ദൈവവുമായും സമ്പർക്കത്തിലേർപ്പെട്ടുവെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നതിനാൽ വർദ്ധിച്ച മതവിശ്വാസം വളർത്തിയെടുക്കുന്നു. "പെട്ടെന്ന്" പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതും അത് പ്രദർശിപ്പിക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ ഉപസംസ്കാരത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകളിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞുനിൽക്കാത്തതുമായ പ്രചോദിതമല്ലാത്ത വർദ്ധിച്ച മതവിശ്വാസം സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിശ്വസനീയമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉപയോഗിച്ച്, ധാരണ മൂർച്ച കൂട്ടാൻ മാത്രമല്ല, മന്ദഗതിയിലാക്കാനും കഴിയും. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾ ഗർഭധാരണത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവ് കൊണ്ട് സവിശേഷമാകുമ്പോൾ, അടിച്ചമർത്തൽ മിക്കപ്പോഴും രോഗത്തിൻ്റെ പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അടിച്ചമർത്തൽ എന്ന് വിവരിക്കുന്നു "തലച്ചോറിന് മുകളിൽ ഒരു കനത്ത തിരശ്ശീല വരച്ചിരിക്കുന്നു; അത് കനത്ത ഇടിമിന്നലിനോട് സാമ്യമുള്ളതിനാൽ ഇന്ദ്രിയങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ശബ്‌ദം അടക്കിപ്പിടിച്ച് ദൂരെ നിന്ന് എന്നപോലെ നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകളിൽ എല്ലാം മങ്ങുകയും അലയടിക്കുകയും ചെയ്യും.

2.2.2. ബാഹ്യ സംവേദനങ്ങളെ വേർതിരിക്കാനും വ്യാഖ്യാനിക്കാനുമുള്ള കഴിവില്ലായ്മ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിലെ ഒരു പ്രധാന കൂട്ടം ലക്ഷണങ്ങളാണ് പുറം ലോകത്തിൽ നിന്നുള്ള ഇൻകമിംഗ് സിഗ്നലുകൾ വ്യാഖ്യാനിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ കഴിവില്ലായ്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങൾ. പരിസ്ഥിതിയുമായുള്ള ഓഡിറ്ററി, വിഷ്വൽ, കൈനസ്തെറ്റിക് കോൺടാക്റ്റുകൾ രോഗിക്ക് മനസ്സിലാക്കാവുന്നതേയുള്ളൂ, ചുറ്റുമുള്ള യാഥാർത്ഥ്യവുമായി ഒരു പുതിയ രീതിയിൽ പൊരുത്തപ്പെടാൻ അവനെ നിർബന്ധിക്കുന്നു. ഇത് അവൻ്റെ സംസാരത്തിലും പ്രവൃത്തിയിലും പ്രതിഫലിക്കും.

അത്തരം ലംഘനങ്ങളാൽ, രോഗിക്ക് ലഭിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ അദ്ദേഹത്തിന് അവിഭാജ്യമാകുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കുകയും പലപ്പോഴും വിഘടിച്ചതും വേർതിരിച്ചതുമായ ഘടകങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ടെലിവിഷൻ കാണുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് ഒരേ സമയം കാണാനും കേൾക്കാനും കഴിയില്ല, കാഴ്ചയും കേൾവിയും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത അസ്തിത്വങ്ങളായി അയാൾക്ക് ദൃശ്യമാകുന്നു. ദൈനംദിന വസ്തുക്കളുടെയും ആശയങ്ങളുടെയും കാഴ്ചപ്പാട് - വാക്കുകൾ, വസ്തുക്കൾ, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്ന സവിശേഷതകൾ - തടസ്സപ്പെട്ടു.

“എനിക്ക് എൻ്റെ തലയിലെ എല്ലാ സാധനങ്ങളും അലമാരയിൽ വയ്ക്കേണ്ടി വന്നു. ഞാൻ വാച്ചിലേക്ക് നോക്കിയാൽ, എല്ലാം വെവ്വേറെയായി ഞാൻ കണ്ടു - ഡയൽ, കൈകൾ, നമ്പറുകൾ മുതലായവ, അതിനുശേഷം എനിക്ക് അവ ഒരുമിച്ച് ചേർക്കേണ്ടിവന്നു. "

“ഞാൻ വീട്ടിൽ ഇരുന്ന് വായിക്കാൻ ശ്രമിച്ചു; എല്ലാ വാക്കുകളും വളരെ പരിചിതമായി തോന്നി, പഴയ സുഹൃത്തുക്കളെപ്പോലെ, അവരുടെ മുഖങ്ങൾ എനിക്ക് നന്നായി അറിയാം, പക്ഷേ എനിക്ക് അവരുടെ പേരുകൾ ഓർമ്മയില്ല; ഞാൻ ഒരേ ഖണ്ഡിക ഡസൻ കണക്കിന് തവണ വായിച്ചു, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ഒന്നും മനസ്സിലായില്ല, പുസ്തകം അടച്ചു. ഞാൻ റേഡിയോ കേൾക്കാൻ ശ്രമിച്ചു, പക്ഷേ ശബ്ദം എൻ്റെ തലയിൽ മുഴങ്ങി.

സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ ടെലിവിഷൻ കാണാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് വളരെ സാധാരണമാണ്. ജനകീയ വിശ്വാസത്തിന് വിരുദ്ധമായി, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾ ക്ലിനിക്കുകളിൽ ടെലിവിഷൻ കാണുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്. ചിലർ സ്‌ക്രീനിനു മുന്നിൽ ഇരുന്നു അതിലേക്ക് നോക്കിയേക്കാം, എന്നാൽ അവരിൽ വളരെ കുറച്ചുപേർക്ക് അവർ കണ്ടത് പറയാൻ കഴിയും. ഏത് തലത്തിലുള്ള വിദ്യാഭ്യാസത്തിൻ്റെയും ബൗദ്ധിക വികാസത്തിൻ്റെയും രോഗികൾക്ക് ഇത് ബാധകമാണ്. ടെലിവിഷൻ പ്രോഗ്രാമുകളിൽ താൽപ്പര്യമുള്ള രോഗികൾ വിഷ്വൽ പ്രോഗ്രാമുകളും കാർട്ടൂണുകളും ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു എന്നതും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, അവിടെ ഓഡിറ്ററി, വിഷ്വൽ സിഗ്നലുകൾ സംയോജിപ്പിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് ഇൻകമിംഗ് സിഗ്നലുകൾ തരംതിരിക്കാനും വ്യാഖ്യാനിക്കാനും മാത്രമല്ല, അവയോട് ഉചിതമായി പ്രതികരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയും ഈ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളെ പഠിക്കുന്ന ബ്ലൂലർ അവരുടെ പെരുമാറ്റത്തിലെ അപര്യാപ്തതയാൽ ഞെട്ടിപ്പോയി. രോഗികൾക്ക്, വേണ്ടത്ര ഗ്രഹിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുന്നു ലോകംകൂടാതെ, തൽഫലമായി, ബാഹ്യ ഉത്തേജകങ്ങളോട് വേണ്ടത്ര സമയോചിതമായി പ്രതികരിക്കുന്നതിന്, അവർ യഥാർത്ഥത്തിൽ ലോകവുമായുള്ള സാധാരണ ആശയവിനിമയ ബന്ധങ്ങളുടെ സാധ്യത നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു. സാമൂഹിക സമ്പർക്കങ്ങൾ ഒഴിവാക്കലും ഏകാന്തതയിലേക്കുള്ള പ്രവണതയും സ്കീസോഫ്രീനിക് രോഗികളുടെ സാധാരണ സ്വഭാവമാണ്, ഈ ബന്ധങ്ങൾ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും വേദനാജനകവുമാണ്.

വൈവിധ്യമാർന്നതും ബന്ധമില്ലാത്തതുമായ നിരവധി ഘടകങ്ങളായി ചിതറിക്കിടക്കുന്ന ലോകത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണ, ചിന്തയുടെ ആശയക്കുഴപ്പം, ചിന്തയുടെ വിഘടനം (തെറ്റായ അസോസിയേഷനുകൾ), മൂർത്തത (ലോകത്തെ മൂലകങ്ങളായി വിഘടിപ്പിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ദുർബലമായ അമൂർത്ത ചിന്ത) പോലുള്ള ചിന്താ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. യുക്തിസഹമായി ചിന്തിക്കാനും കാര്യകാരണമായി കാണാനുമുള്ള കഴിവില്ലായ്മ - അന്വേഷണ ബന്ധങ്ങൾ. പിന്നീടുള്ള സന്ദർഭത്തിൽ, രോഗി തൻ്റെ യുക്തിയിൽ പരസ്പരവിരുദ്ധമായ പ്രസ്താവനകൾ എളുപ്പത്തിൽ കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു.

രോഗി, പുറം ലോകവുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ കാരണം, ആശയവിനിമയം ഒഴിവാക്കാൻ തുടങ്ങിയപ്പോൾ രോഗത്തിൻ്റെ ഘട്ടം, രോഗം തീവ്രമായി വികസിക്കുകയും പുരോഗമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നാണ്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, സംസാരത്തിലെ വ്യക്തമായ ലംഘനങ്ങളും പറഞ്ഞതിൻ്റെ ഉള്ളടക്കവും (അസംബന്ധം, നിയോജിസങ്ങൾ, അബ്രകാഡബ്ര, ഭാഷാപരമായ അസംബന്ധങ്ങൾ) ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിക് രോഗത്തിൻ്റെ ആരംഭത്തെ വളരെ വിശ്വസനീയമായി അടയാളപ്പെടുത്തുകയും അതിൻ്റെ ഫലമായി അതിൻ്റെ തിരിച്ചറിയൽ, ചികിത്സ എന്നിവ വേഗത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യും. കൂടുതൽ പ്രതിരോധം.

2.2.3. വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും

ഈ വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡസൻ കണക്കിന് കൃതികളിൽ പോലും പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന മറ്റുള്ളവരിലും മൊത്തത്തിലുള്ള മുഴുവൻ സംസ്കാരത്തിലും ശക്തമായ മതിപ്പ് സൃഷ്ടിക്കുന്നത് സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയുമാണ്. മാനസിക രോഗത്തിൻറെയും പ്രത്യേകിച്ച് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെയും ഏറ്റവും അറിയപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാണ് വിഭ്രാന്തിയും ഭ്രമാത്മകതയും. തീർച്ചയായും, വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും സ്കീസോഫ്രീനിയയെയും സ്കീസോഫ്രീനിക് നോസോളജിയെയും സൂചിപ്പിക്കണമെന്നില്ല എന്നത് ഓർമിക്കേണ്ടതാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പൊതുവായ സൈക്കോട്ടിക് നോസോളജിയെ പോലും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നില്ല, ഇത് ഒരു അനന്തരഫലമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, നിശിത വിഷബാധ, കഠിനമായ മദ്യപാനം, മറ്റ് വേദനാജനകമായ അവസ്ഥകൾ. എന്നിരുന്നാലും, "എവിടെയുമില്ല" എന്ന വ്യക്തിയിൽ ഭ്രമാത്മകതയും വ്യാമോഹങ്ങളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് ഒരു മാനസിക രോഗത്തിൻ്റെ ആരംഭം (അല്ലെങ്കിൽ സജീവ ഘട്ടം) കൃത്യമായി സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

ഭ്രമാത്മകവും ഭ്രമാത്മകവുമായ അവസ്ഥകളുടെ വികസിത വർഗ്ഗീകരണങ്ങളുണ്ട്. വ്യാമോഹപരമായ ആശയങ്ങളാണ് "വേദനാജനകമായ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഉയർന്നുവരുന്ന തെറ്റായ നിഗമനങ്ങൾ, രോഗിയുടെ ബോധം പൂർണ്ണമായും ഏറ്റെടുക്കുകയും തിരുത്തലിന് അനുയോജ്യമല്ല". ഓരോ വ്യക്തിക്കും വിധിയിലും നിഗമനങ്ങളിലും തെറ്റുകളുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ, ലോജിക്കൽ പിശകുകൾ അധിക വസ്തുതകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാദങ്ങൾ വഴി ശരിയാക്കാൻ കഴിയും, അതായത്, അവ ശരിയാക്കാവുന്നതാണ്. വ്യാമോഹം വരുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് താൻ രൂപപ്പെടുത്തിയ തെറ്റായ അഭിപ്രായം മാറ്റാൻ കഴിയില്ല, ഈ അല്ലെങ്കിൽ ആ പ്രതിഭാസത്തെക്കുറിച്ചുള്ള തൻ്റെ വീക്ഷണങ്ങൾ പുനർവിചിന്തനം ചെയ്യാൻ മാത്രമല്ല, പുറത്തുനിന്നുള്ള വിമർശനം സ്വീകരിക്കുന്നില്ല. ഇത് രോഗിയുടെ പ്രസ്താവനകളിലും പെരുമാറ്റത്തിലും പ്രകടമാണ് - ശരിയല്ല, കാരണം ഇത് യഥാർത്ഥ സാഹചര്യവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത ഒരു വീക്ഷണത്താൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഡിലീറിയത്തിൻ്റെ കൂടുതലോ കുറവോ ക്രമാനുഗതമായ വികാസത്തോടെ, അതിൻ്റെ ഘടന ഉണ്ടാക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ ചലനാത്മകത കണ്ടെത്താനാകും. ആദ്യം, ഒരു വ്യാമോഹപരമായ വിധി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അത് വ്യാമോഹപരമായ ഘടനയുടെ കാതൽ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു, അതിൻ്റെ ഉത്തേജകം വൈകാരികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റമാണ് - ആന്തരിക പിരിമുറുക്കം, ഉത്കണ്ഠ, അസ്വസ്ഥത, അനിവാര്യമായ ദുരന്തത്തിൻ്റെ വികാരത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം. ചുറ്റുമുള്ളതെല്ലാം അപകടകരമാകുമ്പോൾ, ഭീഷണി നിറഞ്ഞതും, ചില വ്യക്തമായതും മറഞ്ഞിരിക്കുന്നതുമായ അർത്ഥങ്ങളാൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുമ്പോൾ, അത്തരമൊരു വ്യാമോഹപരമായ മാനസികാവസ്ഥയുടെ വികാസം ഒരു വ്യാമോഹപരമായ ധാരണയോടൊപ്പമുണ്ട്. ഭൂതകാലത്തിൻ്റെയും വർത്തമാനത്തിൻ്റെയും ഘടകങ്ങൾ നിലവിലെ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങളുടെയും അവസ്ഥകളുടെയും വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് പുനർവ്യാഖ്യാനിക്കുമ്പോൾ, വ്യാമോഹപരമായ ധാരണ ഒരു വ്യാമോഹപരമായ ആശയത്തിൻ്റെ രൂപീകരണവുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അവസാനമായി, ഒരു വ്യാമോഹപരമായ അവബോധം അനിവാര്യമായും ഉയർന്നുവരുന്നു - ഒരു ഉൾക്കാഴ്ച, സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ സത്തയെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധജന്യമായ ധാരണയുള്ള ഒരു തരം ഉൾക്കാഴ്ച. ഈ നിമിഷം മുതൽ, വ്യാമോഹപരമായ വിധിന്യായങ്ങൾ നിർദ്ദിഷ്ട ഉള്ളടക്കം നേടുന്നു, അതിനൊപ്പം ആത്മനിഷ്ഠമായ വികാരങ്ങൾശാന്തവും ആശ്വാസവും - ഡിലീറിയത്തിൻ്റെ ക്രിസ്റ്റലൈസേഷൻ.

“ഏതോ ഗംഭീര സിനിമയിലെ പ്രധാന വേഷത്തിലാണ് ഞാൻ ചിത്രീകരിക്കുന്നതെന്ന് ഒരു ദിവസം ഞാൻ മനസ്സിലാക്കി. ഞാൻ ലണ്ടനിൽ പോകുന്നിടത്തെല്ലാം ഒളിക്യാമറകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, ഞാൻ പറഞ്ഞതും ചെയ്തതും എല്ലാം ചിത്രീകരിക്കുകയും റെക്കോർഡ് ചെയ്യുകയും ചെയ്തു.

നിലവിലുണ്ട് ഭ്രാന്തൻ ആശയങ്ങൾസമ്പത്ത്, കണ്ടുപിടുത്തത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ, അസൂയയുടെ വ്യാമോഹങ്ങൾ, പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ, അസൂയയുടെ വ്യാമോഹങ്ങൾ, സ്വയം കുറ്റപ്പെടുത്തലിൻ്റെയും സ്വയം അപമാനിക്കുന്നതിൻ്റെയും വ്യാമോഹങ്ങൾ, കൂടാതെ മറ്റു പലതും. ഓരോ നിർദ്ദിഷ്ട ഭ്രമാത്മക തുടർച്ചയിലും സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളും ഉള്ളടക്കവും ഉള്ള വളരെ സാധാരണമായ രൂപങ്ങളാണിവ.

വ്യവസ്ഥാപിതമല്ലാത്തതും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ ഡിലീറിയവും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയണം. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, നമ്മൾ സാധാരണയായി സംസാരിക്കുന്നത് രോഗത്തിൻ്റെ നിശിതവും തീവ്രവുമായ ഒരു ഗതിയെക്കുറിച്ചാണ്, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് സ്വയം വിശദീകരിക്കാൻ പോലും രോഗിക്ക് സമയമില്ല. രണ്ടാമത്തേതിൽ, രോഗിക്ക് സ്വയം പ്രകടമാകുന്ന സ്വഭാവമുള്ള വ്യാമോഹം, സാമൂഹികമായി വിവാദപരമായ ചില സിദ്ധാന്തങ്ങൾക്കും ആശയവിനിമയങ്ങൾക്കും കീഴിൽ വർഷങ്ങളോളം വേഷംമാറിനടക്കാമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ ഭ്രമാത്മകത ഒരു സാധാരണ പ്രതിഭാസമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു; അവ ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്പെക്ട്രം അടയ്ക്കുന്നു. മിഥ്യാധാരണകൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്ന ഒന്നിനെക്കുറിച്ചുള്ള തെറ്റായ ധാരണകളാണെങ്കിൽ, ഭ്രമാത്മകത എന്നത് സാങ്കൽപ്പിക ധാരണകളാണ്, ഒരു വസ്തുവില്ലാത്ത ധാരണകളാണ്. ഭ്രമാത്മക വ്യക്തി നിലവിലില്ലാത്ത ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുകയും ഇല്ലാത്ത ആളുകളെ (വസ്തുക്കൾ, പ്രതിഭാസങ്ങൾ) കാണുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, ധാരണയുടെ യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ അദ്ദേഹത്തിന് പൂർണ്ണ വിശ്വാസമുണ്ട്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകൾ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. അവർ ഈ രോഗത്തിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്, അവരുടെ സാന്നിധ്യത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, രോഗിക്ക് "സംശയാസ്പദമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ" യുടെ പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം നൽകാം, അത് സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടുകയോ ഇല്ലാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യാം, മറ്റൊരു നോസോളജിക്കൽ രൂപത്തിൻ്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ അവശേഷിക്കുന്നു.

ഓഡിറ്ററി തരത്തിൻ്റെ ഭ്രമാത്മകത അവയുടെ ഉള്ളടക്കത്തിൽ തികച്ചും വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. രോഗിക്ക് വ്യക്തിഗത ശബ്ദങ്ങൾ, ചില ശബ്ദം, സംഗീതം, ഒരു ശബ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ശബ്ദങ്ങൾ എന്നിവ കേൾക്കാം. അവ സ്ഥിരമായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ കാലാകാലങ്ങളിൽ മാത്രം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണമാണ് വ്യത്യസ്ത വ്യതിയാനങ്ങളിലും അളവുകളിലും ഉള്ള "ശബ്ദങ്ങൾ". ഭൂരിഭാഗം കേസുകളിലും, "ശബ്ദങ്ങൾ" രോഗിക്ക് അരോചകമാണ്, വളരെ അപൂർവ്വമായി അവ സുഖകരമാണ്, ചില വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ അവർ ഉപദേഷ്ടാക്കളായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, രോഗിയെ ചില ജോലികൾ ചെയ്യാനോ ഒരു നിശ്ചിത തീരുമാനമെടുക്കാനോ സഹായിക്കുന്നു.

ഭ്രമാത്മകതയുടെ രൂപം മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഗണ്യമായ തീവ്രതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സൈക്കോസുകളിൽ വളരെ സാധാരണമായ ഹാലൂസിനേഷനുകൾ, ന്യൂറോസുള്ള രോഗികളിൽ ഒരിക്കലും ഉണ്ടാകില്ല. ഹാലുസിനോസിസിൻ്റെ ചലനാത്മകത നിരീക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ, അത് ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു നോസോളജിക്കൽ രൂപത്തിലാണോ എന്ന് കൂടുതൽ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, ആൽക്കഹോൾ ഹാലുസിനോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, "ശബ്ദങ്ങൾ" മൂന്നാമത്തെ വ്യക്തിയിലെ രോഗിയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു, കൂടാതെ സ്കീസോഫ്രീനിക് ഹാലുസിനോസിസിൽ, അവർ പലപ്പോഴും അവനിലേക്ക് തിരിയുന്നു, അവൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് അഭിപ്രായമിടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ ഉത്തരവിടുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയിലെ വിഷ്വൽ ഹാലൂസിനേഷനുകൾ വളരെ കുറവാണ്, സാധാരണയായി ശ്രവണ വൈകല്യങ്ങൾക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. വിവിധ തരത്തിലുള്ള മാനസിക രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ നിരീക്ഷണങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, വിഷ്വൽ ഹാലൂസിനേഷനുകൾക്കൊപ്പം, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സാധ്യത വളരെ കുറവാണെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ ഘ്രാണ ഭ്രമാത്മകത പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് ചികിത്സയ്‌ക്കെതിരായ പ്രതിരോധത്തോടെ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രതികൂലമായ ഗതിയിലേക്കുള്ള പ്രവണതയുടെ വികാസത്തെ സൂചിപ്പിക്കാമെന്നും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

ഭ്രമാത്മകതയുടെ സാന്നിധ്യം രോഗിയുടെ കഥകളിൽ നിന്ന് മാത്രമല്ല, അവൻ്റെ പെരുമാറ്റത്തിൽ നിന്നും പഠിക്കാനാകുമെന്ന വസ്തുത ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. രോഗി മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് ഭ്രമാത്മകത മറയ്ക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഭ്രമാത്മകതയുടെ വസ്തുനിഷ്ഠമായ അടയാളങ്ങൾ, മിക്കപ്പോഴും ഭ്രമാത്മകതയുടെ ഇതിവൃത്തം മതിയായ വിശദമായി വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ഏത് അന്വേഷണാത്മക മനസ്സിനും നിരീക്ഷിക്കുന്ന കണ്ണിനും ഒരു പുരോഗമന രോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

2.2.4. ആന്തരികവും ശരീരത്തിൻ്റെ സ്കീമയും മാറ്റുന്നു

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച പല രോഗികളുടെയും സവിശേഷതയായ മറ്റൊരു കൂട്ടം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വ്യാമോഹങ്ങളോടും ഭ്രമാത്മകതയോടും അടുത്ത ബന്ധമുള്ളതാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തി തൻ്റെ ശരീരം വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കുകയും അത് എവിടെ തുടങ്ങുന്നുവെന്നും എവിടെ അവസാനിക്കുന്നുവെന്നും കൃത്യമായി അറിയുകയും അവൻ്റെ "ഞാൻ" യെക്കുറിച്ച് നന്നായി അറിയുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ആശയങ്ങളുടെ വികലതയും യുക്തിരാഹിത്യവുമാണ്. ഒരു രോഗിയിലെ ഈ ആശയങ്ങൾ വളരെ വിശാലമായ ശ്രേണിയിൽ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ ഉണ്ടാകാം - സ്വയം ധാരണയുടെ ചെറിയ സോമാറ്റോസൈക്കിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് മുതൽ മറ്റൊരു വ്യക്തിയിൽ നിന്നോ പുറം ലോകത്തെ മറ്റേതെങ്കിലും വസ്തുവിൽ നിന്നോ സ്വയം വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള പൂർണ്ണമായ കഴിവില്ലായ്മ വരെ.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ സ്വയം റിപ്പോർട്ടുകൾ - പുറം ലോകവുമായുള്ള ആശയവിനിമയ പ്രക്രിയയിൽ സംസാരിക്കുന്ന രൂപത്തിൽ, ക്ലിനിക്കൽ നിരീക്ഷണങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ - തീർച്ചയായും വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. ധാരണയിലെ ഭരണഘടനാപരവും രൂപാന്തരപരവുമായ മാറ്റങ്ങൾ രോഗിക്ക് വിവരിക്കാം സ്വന്തം ശരീരം, അടിസ്ഥാനമില്ലാത്തവ - ശരീരത്തിൻ്റെ “മാറിപ്പോയ” ഭാഗങ്ങൾ (മുങ്ങിയ കണ്ണുകൾ, കൈകാലുകളുടെ വക്രത, മാറിയ മൂക്ക്), ശരീരഭാഗങ്ങളുടെ വലുപ്പത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ (ചുരുങ്ങിയ തല, ചുരുങ്ങിയതോ നീളമുള്ളതോ ആയ കൈകാലുകൾ), ചർമ്മത്തിൻ്റെ വൈകല്യങ്ങൾ, മുടി (ചുരുങ്ങിയതും, വെളുത്തതും, മഞ്ഞനിറമുള്ളതുമായ ചർമ്മം , മുറിവുകൾ, പരാജയങ്ങൾ). ശരീരത്തിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വേർപിരിഞ്ഞതുപോലെ “സ്വന്തം ജീവിതം” ജീവിക്കാൻ തുടങ്ങിയേക്കാം.

“എൻ്റെ കാൽമുട്ടുകൾ വിറയ്ക്കുന്നു, എൻ്റെ നെഞ്ച് എൻ്റെ മുന്നിൽ ഒരു മലപോലെ ഉയർന്നു. ശരീരം മുഴുവൻ വ്യത്യസ്തമായി പെരുമാറുന്നു. കൈകളും കാലുകളും വേർതിരിച്ച് കുറച്ച് അകലെ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു, സ്വയം നീങ്ങുന്നു. ഞാൻ മറ്റൊരു വ്യക്തിയാണെന്ന് എനിക്ക് തോന്നുകയും അവരുടെ ചലനങ്ങൾ അനുകരിക്കുകയും അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രതിമ പോലെ നിർത്തുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. പോക്കറ്റിൽ കൈയുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് ഒന്ന് നിർത്തി പരിശോധിക്കണം. തല ചലിപ്പിക്കാനോ തിരിക്കാനോ ഞാൻ ഭയപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഞാൻ എൻ്റെ കൈകൾ വീശി അവർ എവിടെയാണ് ഇറങ്ങുന്നതെന്ന് നോക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണം രോഗിയുടെ ശരീരത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ വൈകല്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വ്യാമോഹപരമായ വിശ്വാസമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു രോഗിക്ക് കരൾ ഇല്ലെന്ന് ബോധ്യപ്പെട്ടേക്കാം. അല്ലെങ്കിൽ വയറ്. വ്യാമോഹത്തിൻ്റെ ഒരു പതിവ് കേസ് ആത്മവിശ്വാസമാണ് മാരകമായ രോഗം“കാരണം” എന്നതിൻ്റെ വിവരണത്തോടെ - താരതമ്യേന വിവേകം മുതൽ (വ്യാമോഹപരമായ അടയാളം അവയുടെ തിരുത്തലില്ലായ്മയാണ്) മുതൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷമായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വരെ (പുഴുക്കൾ തലച്ചോറ് തിന്നു, വയറു നിറയെ നഖങ്ങൾ മുതലായവ).

തന്നെയും ഒരാളുടെ "ഞാൻ" എന്നതിനെയും കുറിച്ചുള്ള ദുർബലമായ ധാരണ രോഗിയെ മറ്റൊരു വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കും. വാസ്‌തവത്തിൽ താൻ എതിർലിംഗക്കാരനാണെന്ന് അയാൾ വിശ്വസിച്ചു തുടങ്ങിയേക്കാം. കൂടാതെ, പുറം ലോകത്ത് സംഭവിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളാൽ (മഴ അവൻ്റെ മൂത്രമാണ് മുതലായവ) പ്രാസിക്കാൻ കഴിയും.

2.2.5. വികാരങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയയിലെ ഏറ്റവും സാധാരണവും സ്വഭാവവുമായ മാറ്റങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് വികാരങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ. ഈ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, വിഷാദം, കുറ്റബോധം, ഭയം, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മാനസികാവസ്ഥ എന്നിവ പോലുള്ള വൈകാരിക മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കാം. പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, വൈകാരിക പശ്ചാത്തലം കുറയുന്നത് സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്, അതിൽ രോഗിക്ക് വികാരങ്ങളൊന്നും അനുഭവിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെന്ന് തോന്നുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, വിഷാദം ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണമാണ്. വിഷാദരോഗത്തിൻ്റെ ചിത്രം വളരെ വ്യക്തവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതുമാകാം, അല്ലെങ്കിൽ അത് വേഷംമാറി, വ്യക്തമായും, ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൻ്റെ കണ്ണിൽ മാത്രം ദൃശ്യമാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ. ചില ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ 80% വരെ വിഷാദരോഗത്തിൻ്റെ ചില എപ്പിസോഡുകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, പകുതി രോഗികളിൽ വിഷാദരോഗം വ്യാമോഹങ്ങളുടെയും ഭ്രമാത്മകതയുടെയും ആരംഭത്തിന് മുമ്പാണ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയം വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം വ്യാമോഹപരമായ അവസ്ഥകളുടെയും വിധിന്യായങ്ങളുടെയും ക്രിസ്റ്റലൈസേഷനുശേഷം, രോഗം മറ്റൊരു രൂപത്തിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു, ഇത് ചികിത്സിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, രോഗി സാധാരണയായി വൈവിധ്യമാർന്നതും അതിവേഗം മാറുന്നതുമായ വികാരങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നു. ബാഹ്യലോകത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ദുർബലമോ ശക്തമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതോ ആയ അനുഭവങ്ങളും സ്വന്തം സെൻസറി, മാനസിക സംവേദനങ്ങളും ഈ ചിത്രത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ അടയാളമെന്ന നിലയിൽ, പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ വിഷാദാവസ്ഥയിൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്, എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും ഇത് രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പൊതുവായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലേക്ക് പെടുന്നില്ല, കാരണം ഇത് ബാഹ്യലോകത്തിൻ്റെ മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദത്തിൽ പെട്ടെന്ന് അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. മാറിയ സാഹചര്യങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടാനുള്ള വൃഥാശ്രമങ്ങളും. കൂടാതെ, ബൈപോളാർ പ്രതികരണങ്ങൾ (റഷ്യൻ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ MDP) അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ മദ്യപാനം പോലെയുള്ള മറ്റ് മാനസികാവസ്ഥകൾക്കൊപ്പം, ഉല്ലാസം പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, ഇത് രോഗനിർണ്ണയത്തിലെ പിശകുകളിലേക്കും പൊതുവെ തെറ്റായ വിധിന്യായങ്ങളിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.

രോഗിക്ക് അനിയന്ത്രിതമായ ധാരാളം ഉണ്ട് വൈകാരിക അനുഭവങ്ങൾ: കുറ്റബോധം, അകാരണമായ ഭയം, ഉത്കണ്ഠ.

“അനിയന്ത്രിതമായ ഭയത്താൽ ഞാൻ എൻ്റെ മുറിയിൽ ഇരുന്നു. അത് എന്നെ ദഹിപ്പിച്ചു - എൻ്റെ പൂച്ചയെ കാണുമ്പോൾ പോലും ഞാൻ ഭയന്ന് വിറച്ചു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ ലക്ഷണം വികാരങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ വൈകാരികാവസ്ഥയുടെ മങ്ങലാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. മാത്രമല്ല, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണ്ണയത്തോടെ ഒരു മാനസിക രോഗത്തിൻ്റെ താരതമ്യേന അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ, രോഗി ശക്തമായ വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, ചട്ടം പോലെ, ഇത് രോഗനിർണയത്തെ സംശയിക്കാൻ ഒരാളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ചട്ടം പോലെ, രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, വികാരങ്ങളുടെ മന്ദത വളരെ ശ്രദ്ധേയമായിരിക്കില്ല. മാത്രമല്ല, ന്യൂറോട്ടിക്, പ്രശ്നമുള്ള കുടുംബങ്ങളിലും അതുപോലെ ചില ഉപസംസ്കാരങ്ങളിലും ഇത് പൂർണ്ണമായും അദൃശ്യമായിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ആശയവിനിമയത്തിലും ഫീഡ്‌ബാക്കിലും രൂപഭേദം വരുത്താൻ തുടങ്ങിയ രോഗിയുടെ ലോകത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ദൈനംദിന ചിത്രത്തിലും അവൻ്റെ സാധാരണ പെരുമാറ്റത്തിലും തുടങ്ങി, രോഗിയുടെ മറ്റ് ആളുകളുമായുള്ള ഇടപെടലും സഹാനുഭൂതിയും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.

2.2.6. ചലനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ

രോഗിയുടെ ലോകത്തിൻ്റെ പൊതുവായ മാനസിക ചിത്രത്തിലെ മാറ്റം അനിവാര്യമായും അവൻ്റെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രോഗി പാത്തോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ (ഭ്രമാത്മകത, ദർശനങ്ങൾ, വ്യാമോഹ അനുഭവങ്ങൾ മുതലായവ) ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം മറച്ചുവെച്ചാലും, ചലനങ്ങളിൽ, നടക്കുമ്പോൾ, വസ്തുക്കളിൽ കൃത്രിമം കാണിക്കുമ്പോൾ, പലതിലും രോഗത്തിൻ്റെ രൂപം കണ്ടെത്തുന്നത് സാധ്യമാണ്. മറ്റ് കേസുകൾ.

വ്യക്തമായ കാരണങ്ങളില്ലാതെ രോഗിയുടെ ചലനം ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയോ മന്ദഗതിയിലാകുകയോ ചെയ്യാം. ചലനങ്ങളിലെ അവ്യക്തതയും ആശയക്കുഴപ്പവും വ്യാപകമാണ് (പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ രോഗി തന്നെ അത്തരം അനുഭവങ്ങൾ പങ്കിടുമ്പോൾ വിലപ്പെട്ടതാണ്). രോഗി സാധനങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കുകയോ നിരന്തരം വസ്തുക്കളിലേക്ക് ഇടിക്കുകയോ ചെയ്യാം. ചിലപ്പോൾ നടക്കുമ്പോഴോ മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങളിലോ ചെറിയ "ഫ്രീസുകൾ" ഉണ്ട്.

സ്വയമേവയുള്ള ചലനങ്ങൾ (നടക്കുമ്പോൾ കൈകൾ അടയാളപ്പെടുത്തുക, ആംഗ്യങ്ങൾ കാണിക്കുക) വർദ്ധിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ പലപ്പോഴും അവ അൽപ്പം അസ്വാഭാവിക സ്വഭാവം നേടുകയും സംയമനം പാലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, കാരണം രോഗി വളരെ വിചിത്രനാണെന്ന് തോന്നുന്നു, മാത്രമല്ല അവൻ്റെ വിചിത്രതയുടെയും വിചിത്രതയുടെയും ഈ പ്രകടനങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ അവൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ആവർത്തിച്ചുള്ള ചലനങ്ങളിൽ ഭൂചലനം, നാവിൻ്റെയോ ചുണ്ടുകളുടെയോ മുലകുടിക്കുന്ന ചലനങ്ങൾ, ടിക്കുകൾ, ആചാരപരമായ ചലന രീതികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ (മറ്റ് മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ) ഉള്ള ഒരു രോഗിയുടെ കാറ്ററ്റോണിക് അവസ്ഥയാണ് ചലന വൈകല്യങ്ങളുടെ ഒരു അങ്ങേയറ്റം വകഭേദം, രോഗിക്ക് മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോ പോലും ഒരേ സ്ഥാനം നിലനിർത്താൻ കഴിയുമ്പോൾ, പൂർണ്ണമായും നിശ്ചലമായി. ഒരു ചട്ടം പോലെ, രോഗത്തിൻ്റെ ആ ഘട്ടങ്ങളിൽ അത് പുരോഗമിക്കുകയും ഒരു കാരണത്താലോ മറ്റൊരു കാരണത്താലോ രോഗിക്ക് ചികിത്സ ലഭിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്തപ്പോൾ കാറ്ററ്റോണിക് രൂപം സംഭവിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയത്തിൽ ചലന വൈകല്യങ്ങൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണമല്ല. ഒരു വ്യക്തിക്ക് കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് (DSM IV അനുസരിച്ച് ഏകദേശം ഒരു മാസം) ഒരു ചലന വൈകല്യം ഉണ്ടായാൽ, മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും അന്വേഷിക്കണം. പലതും കണക്കിലെടുക്കണം മരുന്നുകൾ(പ്രത്യേകിച്ച്, ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സ്) ചലന വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും: ടിക്സ് മുതൽ കൈകാലുകളിലോ തുമ്പിക്കൈയിലോ അനിയന്ത്രിതമായ പേശി രോഗാവസ്ഥ വരെ.

2.2.7. പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ

രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണയായി സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ദ്വിതീയ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. അതായത്, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണയായി ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ഇൻകമിംഗ് വിവരങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, ഭ്രമാത്മകത, വ്യാമോഹങ്ങൾ, മുകളിൽ വിവരിച്ച മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് മാറ്റങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമാണ്. അത്തരം ലക്ഷണങ്ങളുടെ രൂപം, ആശയവിനിമയം, പ്രവർത്തനം, വിശ്രമം എന്നിവയുടെ സാധാരണ പാറ്റേണുകളും രീതികളും മാറ്റാൻ രോഗിയെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ സ്വഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാറ്റങ്ങൾ മാനസിക സാഹിത്യത്തിൽ മതിയായ വിശദമായി വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ രോഗിയെ സാങ്കൽപ്പിക അപകടത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നതിനോ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനോ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത നിരവധി പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു: അയാൾക്ക് അധിക ലോക്കുകൾ, വാതിലുകൾ, ബാറുകൾ എന്നിവ സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും; തെരുവിൽ, അവൻ നിരന്തരം ചുറ്റും നോക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ അവനെ വേഷംമാറിയേക്കാവുന്ന ആക്സസറികളും വസ്ത്രങ്ങളും ഉപയോഗിക്കാം. അസൂയയുടെ ഭ്രമം ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് അസൂയയുടെ വസ്തുവിൻ്റെ സാഹചര്യത്തിലും സമ്പർക്കങ്ങളിലും അതിശയോക്തിപരമായി താൽപ്പര്യമുണ്ടാകാം, കൂടാതെ വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ അവൻ്റെ ജോലിസ്ഥലം സന്ദർശിക്കുകയും ചെയ്യും; ജോലിയിൽ നിന്നോ ഷോപ്പിംഗിൽ നിന്നോ കൃത്യമായി മടങ്ങിവരുമ്പോൾ അവൻ വളരെയധികം ആവശ്യപ്പെടുന്നു; വസ്ത്രങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് വസ്തുക്കൾ (ബാഗുകൾ, പേഴ്സ് മുതലായവ) രഹസ്യമായി പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സവിശേഷത "ആചാരപരമായ പെരുമാറ്റം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതാണ്, രോഗി തൻ്റെ അഭിനിവേശവും അവരോടുള്ള അങ്ങേയറ്റം മൂല്യവത്തായ മനോഭാവവും തൃപ്തിപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു നിശ്ചിത ക്രമം വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുമ്പോൾ. വിഷബാധയെക്കുറിച്ചുള്ള തികച്ചും സാധാരണമായ ഒരു വ്യാമോഹം, ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിയെ അങ്ങേയറ്റത്തെ പെരുമാറ്റരീതികളിലേക്ക് തള്ളിവിടുന്നു, ഒരു തരത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊന്ന് ശുചിത്വം, ശുചിത്വം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: വളരെ ശക്തമായ കെമിക്കൽ ക്ലീനിംഗ് ഏജൻ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്ലേറ്റുകൾ പലതവണ കഴുകുന്നു, അഴുക്കും അണുക്കളുമായി നിരന്തരമായ പോരാട്ടമുണ്ട്. , രോഗി വാതിലുകളുടെയും ക്യാബിനറ്റുകളുടെയും ഹാൻഡിലുകളെല്ലാം നിരന്തരം തുടയ്ക്കുന്നു, ദിവസത്തിൽ പല ഡസൻ തവണയോ അതിലധികമോ തവണ കൈ കഴുകുന്നു, മുതലായവ.

“പരീക്ഷണത്തിന് തയ്യാറായപ്പോൾ, ഒരു മാറ്റം സംഭവിച്ചു. വ്യക്തിഗത വിശദാംശങ്ങൾക്ക് അതിൻ്റേതായ പ്രത്യേക അർത്ഥം ലഭിച്ചു തുടങ്ങി. മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും ഒരുതരം ആചാരമായി മാറി. ചില സമയങ്ങളിൽ, മിശ്രണം താളം ഒരു ക്ലോക്കിൻ്റെ ടിക്ക് പോലെ ആയിരിക്കണം, മറ്റൊരു നിമിഷത്തിൽ കിഴക്കോട്ട് അഭിമുഖമായി മാവ് അടിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. മുട്ടയുടെ വെള്ള ഇടത്തുനിന്ന് വലത്തോട്ട് അടിക്കണമായിരുന്നു. ഓരോ പ്രവൃത്തിക്കും ഒരു കാരണമോ മറ്റോ ഉണ്ടായിരുന്നു.

രോഗിക്ക്, ഒരു ചട്ടം പോലെ, അവൻ്റെ പെരുമാറ്റത്തിൻ്റെ കൃത്യതയിൽ തികഞ്ഞ ആത്മവിശ്വാസമുണ്ടെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. തികച്ചും അസംബന്ധം, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ കാഴ്ചപ്പാടിൽ, പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് യുക്തിസഹമായ വിശദീകരണവും അവ ശരിയാണെന്ന ബോധ്യവും ഉണ്ട്. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയിൽ, പ്രത്യേകിച്ച്, രോഗികളിൽ വിവിധ രൂപങ്ങൾവ്യാമോഹങ്ങൾ, ഈ ബോധ്യം ശരിയല്ല, അപ്പോൾ ഒരു ബാഹ്യ നിരീക്ഷകനോ അടുത്ത ആളുകളോ ചില വാദങ്ങളുടെയും യുക്തിസഹമായ വാദങ്ങളുടെയും ഒരു സംവിധാനത്തെ ആശ്രയിച്ച് രോഗിയെ ബോധ്യപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിക്കരുത്. രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റം അവൻ്റെ തെറ്റായ ചിന്തയുടെ അനന്തരഫലമല്ല, മറിച്ച് ഒരു മാനസിക രോഗത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമാണ്, ഇത് ഇന്ന് സൈക്കോഫാർമക്കോളജിക്കൽ മരുന്നുകളും ഉചിതമായ ക്ലിനിക്കൽ പരിചരണവും ഉപയോഗിച്ച് ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

നിഗമനങ്ങൾ

ഇന്ന് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി വിവരിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും ഉയർന്ന അളവിലുള്ള സംഭാവ്യതയോടെ ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു വലിയ അളവിലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയുണ്ടെന്നും നമുക്ക് പറയാം, അതിൽ ചികിത്സയുടെ കൂടുതൽ ഫലപ്രാപ്തിയും ഫലവും, പരിഹാരത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം, അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവം പോലും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കൃത്യവും സമയബന്ധിതവുമായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിൽ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന വസ്തുനിഷ്ഠമായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അതിൻ്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗമല്ലെങ്കിൽ പകുതി പ്രശ്നം മാത്രമാണെന്ന് അനുമാനിക്കേണ്ടതാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണ്ണയത്തിലെ പ്രധാന പ്രശ്നം, മിക്ക കേസുകളിലും രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ പ്രാഥമിക ഘട്ടം വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ രോഗിയുടെ സമീപത്ത് താമസിക്കുന്ന ഭൂരിഭാഗം ആളുകൾക്കും അദൃശ്യമായി തുടരുന്നു എന്നതാണ്, അതിലൊന്ന് കഴിവില്ലായ്മയും പ്രവണതയുമാണ്. രോഗിയുടെ മാറിയ സ്വഭാവത്തിൻ്റെ ആത്മനിഷ്ഠവും പക്ഷപാതപരവുമായ വ്യാഖ്യാനത്തിലേക്ക്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ (മറ്റ് മാനസികരോഗങ്ങൾ) നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ സഹായിക്കുന്നതിന് രോഗിയുടെ അടുത്തുള്ളവരും രോഗത്തിൻറെ ആരംഭം അതിൻ്റെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ തന്നെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുന്നവരും മൊത്തത്തിലുള്ള രോഗാവസ്ഥയും ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബുദ്ധിമുട്ടുകളും കുറയ്ക്കുന്നതിൽ വിലമതിക്കാനാവാത്ത പങ്ക് വഹിക്കും. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ. ഒരു രോഗം നേരത്തെ കണ്ടുപിടിച്ചാൽ, അതിൻ്റെ വിജയകരമായ ചികിത്സയുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് എല്ലാവർക്കും അറിയാം. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, മാനസിക ശാസ്ത്രവും ക്ലിനിക്കൽ മെഡിസിൻപൊതുവേ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ അല്ലാത്തവർക്കിടയിൽ മാനസികാരോഗ്യ സംസ്കാരത്തിൻ്റെയും അറിവിൻ്റെയും നിലവാരം ഉയർത്താൻ കഴിയുന്ന ലളിതവും ഫലപ്രദവുമായ അറിവ് പ്രചരിപ്പിക്കാൻ വളരെയധികം പരിശ്രമിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇത് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് സംഭാവന നൽകും. സ്കീസോഫ്രീനിയയും മറ്റ് മാനസിക രോഗങ്ങളും തടയുന്നതിൽ ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റും ക്ലിനിക്കുമായി സഖ്യത്തിലുള്ള ജനസംഖ്യ.

സാഹിത്യം

1. "ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിൻ്റെ കണ്ണിലൂടെ", അലക്സാന്ദ്രോവ്സ്കി യു.എ., / മോസ്കോ, "സോവിയറ്റ് റഷ്യ", 1985.

2. "ഹിസ്റ്ററി ഓഫ് സൈക്യാട്രി", Y. കണ്ണബിഖ്, / മോസ്കോ, TsTR IGP VOS, 1994.

3. "മനഃശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ ജനകീയ അടിത്തറ", ഡി. എനികീവ, / ഡൊനെറ്റ്സ്ക്, "സ്റ്റാക്കർ", 1997.

4. "സൈക്യാട്രി: ഒരു പാഠപുസ്തകം", Zharikov N.M., Ursova L.G., Khritinin D.F., / മോസ്കോ, "മെഡിസിൻ", 1989.

5. "ഫോറൻസിക് സൈക്യാട്രി", പാഠപുസ്തകം, / എഡിറ്റ് ചെയ്തത് ജി.വി. മൊറോസോവ, / മോസ്കോ, "നിയമ സാഹിത്യം", 1990.

6. "മാനസിക പദങ്ങളുടെ വിശദീകരണ നിഘണ്ടു", ബ്ലീഖർ വി.എം., ക്രൂക്ക് ഐ.വി., / വോറോനെജ്, എൻപിഒ "മോഡെക്", 1995.

7. “സ്കീസോഫ്രീനിയ. ക്ലിനിക്കും രോഗകാരിയും" / പൊതുവായ നിർദ്ദേശപ്രകാരം. ed. എ.വി. സ്നെഷ്നെവ്സ്കി, / മോസ്കോ, 1969.

8. "സ്കീസോഫ്രീനിയ: ഡോക്ടർമാരെയും രോഗികളെയും അവരുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളെയും സഹായിക്കാനുള്ള ഒരു പുസ്തകം", ഇ. ഫുള്ളർ ടോറി, / സെൻ്റ് പീറ്റേഴ്സ്ബർഗ്, "പീറ്റർ", 1996.

സ്കീസോഫ്രീനിയ എൻഡോജെനസ്, എൻഡോജെനസ് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന മാനസിക രോഗങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ രോഗകാരണം ഇതുവരെ സ്ഥാപിക്കപ്പെടാത്ത രോഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ലഭ്യമായ ഡാറ്റ ശരീരത്തിലെ ആന്തരിക പ്രക്രിയകളുടെ പാത്തോളജി സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് മാനസിക വൈകല്യങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയ (സാധാരണയായി എല്ലാ എൻഡോജെനസ് രോഗങ്ങളും) രോഗത്തിൻ്റെ പാരമ്പര്യ ഭാരമുള്ള വ്യക്തികളിൽ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുവെന്നും അറിയാം. ബന്ധത്തിൻ്റെ തോത് അനുസരിച്ച് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സാധ്യത പോലും നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ചപ്പോൾ, രോഗികൾ പിൻവാങ്ങുകയും സാമൂഹിക സമ്പർക്കങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുകയും വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, സംവേദനങ്ങൾ, ചിന്ത, ധാരണ, മോട്ടോർ-വോളിഷണൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയുടെ അസ്വസ്ഥതകൾ വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള തീവ്രത നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സൈക്കോപഥോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. അവയുടെ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച്, അവ നെഗറ്റീവ്, ഉൽപ്പാദനക്ഷമത എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. നിഷേധാത്മകമായവ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ നഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ വികലമാക്കൽ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, ഉൽപ്പാദനക്ഷമമായവ - നിർദ്ദിഷ്ട ലക്ഷണങ്ങളുടെ തിരിച്ചറിയൽ, അതായത്:

ഭ്രമാത്മകത, വ്യാമോഹങ്ങൾ, വൈകാരിക പിരിമുറുക്കം എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും. രോഗിയുടെ മാനസികാവസ്ഥയിലുള്ള അവരുടെ അനുപാതവും പ്രാതിനിധ്യവും രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രതയെയും രൂപത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗിയുടെ വ്യക്തിത്വത്തിലെ മാറ്റങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന പ്രത്യേക വൈകല്യങ്ങളാണ്. ഈ മാറ്റങ്ങൾ വ്യക്തിയുടെ എല്ലാ മാനസിക ഗുണങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു, മാറ്റങ്ങളുടെ തീവ്രത രോഗ പ്രക്രിയയുടെ മാരകതയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായത് ബുദ്ധിപരവും വൈകാരികവുമായ വൈകല്യങ്ങളാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഓരോ സാധാരണ വൈകല്യങ്ങളും നമുക്ക് ചുരുക്കമായി പരിഗണിക്കാം:

ബൗദ്ധിക വൈകല്യങ്ങൾ. വിവിധ തരത്തിലുള്ള ചിന്താ വൈകല്യങ്ങളിൽ അവർ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: ചിന്തകളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ ഒഴുക്ക്, അവയുടെ തടസ്സം, മറ്റുള്ളവ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. അവർ വായിച്ച പാഠത്തിൻ്റെ അർത്ഥം മനസ്സിലാക്കാൻ അവർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. വ്യക്തിഗത വാക്യങ്ങളിലും വാക്കുകളിലും പ്രത്യേക അർത്ഥം പിടിച്ചെടുക്കുകയും പുതിയ വാക്കുകൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രവണതയുണ്ട്. ചിന്തകൾ പലപ്പോഴും അവ്യക്തമാണ്; ദൃശ്യമായ ലോജിക്കൽ കണക്ഷനില്ലാതെ പ്രസ്താവനകൾ ഒരു വിഷയത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് വഴുതിപ്പോകുന്നതായി തോന്നുന്നു. നിരവധി രോഗികളിൽ, ലോജിക്കൽ സീക്വൻസ് സംഭാഷണം നിർത്തലാക്കുന്നതിൻ്റെ (സ്കീസോഫാസിയ) സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നു.

വൈകാരിക അസ്വസ്ഥതകൾ. ധാർമ്മികവും ധാർമ്മികവുമായ ഗുണങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലൂടെ അവ ആരംഭിക്കുന്നു, പ്രിയപ്പെട്ടവരോടുള്ള വാത്സല്യവും അനുകമ്പയും, ചിലപ്പോൾ ഇത് കടുത്ത ശത്രുതയും വിദ്വേഷവും ഉണ്ടാകുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വൈകാരികമായ അവ്യക്തത നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്, പരസ്പരവിരുദ്ധമായ രണ്ട് വികാരങ്ങളുടെ ഒരേസമയം അസ്തിത്വം. ഉദാഹരണത്തിന്, ദാരുണമായ സംഭവങ്ങൾ സന്തോഷത്തിന് കാരണമാകുമ്പോൾ വൈകാരിക വിഘടനങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. വൈകാരിക മന്ദത സ്വഭാവമാണ് - വൈകാരിക പ്രകടനങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ നഷ്ടം വരെ ദരിദ്രം.

പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ സ്വമേധയാ ഉള്ള പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അസ്വസ്ഥതകൾ. മിക്കപ്പോഴും അവ വൈകാരിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഫലമാണ്. നിങ്ങൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ താൽപ്പര്യം കുറയുകയും കാലക്രമേണ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യും. രോഗികൾ മന്ദബുദ്ധികളായിത്തീരുകയും അടിസ്ഥാന ശുചിത്വപരമായ സ്വയം പരിചരണം നിരീക്ഷിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അത്തരം വൈകല്യങ്ങളുടെ അങ്ങേയറ്റത്തെ രൂപമാണ് അബുലിക്-അകിനറ്റിക് സിൻഡ്രോം, ഇത് സ്വമേധയാ അല്ലെങ്കിൽ പെരുമാറ്റ പ്രേരണകളുടെ അഭാവവും പൂർണ്ണമായ അചഞ്ചലതയും ആണ്.

പെർസെപ്ഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്. അവ പ്രധാനമായും ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനായും വിവിധ ഇന്ദ്രിയങ്ങളുടെ വിവിധ സ്യൂഡോഹാലൂസിനേഷനുകളായും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി, ഘ്രാണ.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മൂന്ന് രൂപങ്ങളുണ്ട്: തുടർച്ചയായ, ആനുകാലികവും പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് - “സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ ഒരു ടാക്സോണമി, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഐക്യവും പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ ചലനാത്മകതയിലെ പ്രവണതകളും ഉപയോഗിച്ച് അവരുടെ കോഴ്സിൻ്റെ അടിസ്ഥാനപരമായി വ്യത്യസ്തമായ സ്വഭാവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. രോഗത്തിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ സ്റ്റീരിയോടൈപ്പ്. തുടർച്ചയായ, ആവർത്തിച്ചുള്ള, പാരോക്സിസ്മൽ പുരോഗമന സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉണ്ട്. ഈ ഫോമുകളിൽ ഓരോന്നിനും വ്യത്യസ്ത ക്ലിനിക്കൽ വകഭേദങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ സാവധാനത്തിലോ പെട്ടെന്നോ വികസിച്ചാലും, അതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലതും വ്യത്യസ്തവുമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളെ താഴെപ്പറയുന്ന ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കാം, എന്നിരുന്നാലും സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന ഓരോ വ്യക്തിക്കും അവയെല്ലാം അനുഭവപ്പെടില്ല.

ചിന്തയും ശ്രദ്ധയും തകരാറിലാകുന്നു.ആണെങ്കിൽ സ്വാധീന വൈകല്യങ്ങൾസ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സ്വഭാവം മാനസിക അസ്വസ്ഥതകളാണ്, ചിന്തയിലെ അസ്വസ്ഥതകളാണ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സവിശേഷത. ചിന്താ പ്രക്രിയയും അതിൻ്റെ ഉള്ളടക്കവും അസ്വസ്ഥമാകാം. ഒരു രോഗിയുടെ രചനയിൽ നിന്നുള്ള ഇനിപ്പറയുന്ന ഉദ്ധരണി സ്കീസോഫ്രീനിക് ചിന്ത മനസ്സിലാക്കാൻ എത്ര ബുദ്ധിമുട്ടാണെന്ന് കാണിക്കുന്നു:

“ഇതെല്ലാം വിള ഭ്രമണത്തെക്കുറിച്ചോ എല്ലാറ്റിൻ്റെയും ബന്ധങ്ങളും ദിനചര്യയും ആണെങ്കിൽ; മുമ്പത്തെ രേഖയാണ് ഞാൻ പരാമർശിക്കുന്നത്, അതിൽ ഞാൻ നിരവധി അഭിപ്രായങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, അവയും പരിശോധിച്ചുറപ്പിച്ച വസ്തുതകളാണ്, കൂടാതെ എൻ്റെ മകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റുള്ളവയും ഉണ്ട്, അവൾക്ക് താഴെ വലതുവശത്തെ ചെവിക്കഷണമുണ്ട്, അവളുടെ പേര് മേരി ലൂ എന്നായിരുന്നു. ഈ മധുരമുള്ള പാലുൽപ്പന്നങ്ങളിൽ പല അമൂർത്തങ്ങളും പറയപ്പെടാതെ തുടർന്നു, സാമ്പത്തിക ശാസ്ത്രം, വ്യതിരിക്തത, സബ്‌സിഡികൾ, പാപ്പരത്തം, ഉപകരണങ്ങൾ, കെട്ടിടങ്ങൾ, സ്റ്റോക്കുകൾ, സർക്കാർ കടം, ഓർഗനൈസേഷണൽ ജങ്ക്, കാലാവസ്ഥ, വ്യാപാരം, തകർച്ച നിലകളുടെ മാനേജ്മെൻ്റ്, ഇലക്ട്രോണിക്സിലെ ഷോർട്ട് സർക്യൂട്ടുകൾ എന്നിവയും വസ്തുതകൾ പ്രസ്താവിക്കാതെ തന്നെ മുമ്പത്തെ അവസ്ഥകളാണ്" (മഹെർ, 1966, പേജ്. 395).

ഈ വാക്കുകളും വാക്യങ്ങളും സ്വയം അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല, എന്നാൽ അവ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ട് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിക്കിൻ്റെ രേഖാമൂലവും വാക്കാലുള്ളതുമായ സംസാരം പരസ്പര ബന്ധമില്ലാത്ത വാക്കുകളുടെയും ശൈലികളുടെയും പ്രത്യേക വാക്കാലുള്ള കൂട്ടുകെട്ടുകളും (ചിലപ്പോൾ "വേഡ് സാലഡ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു) സ്വഭാവമാണ്. ഇത് അസ്സോസിയേഷനുകളുടെ അയവുള്ളതിനെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, അതിൽ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ചിന്ത ഒരു വിഷയത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് പൊരുത്തമില്ലാത്തതായി തോന്നുന്ന തരത്തിൽ ചാടുന്നു. കൂടാതെ, സ്കീസോഫ്രീനിക് ചിന്താഗതി പലപ്പോഴും വാക്കുകളുടെ അർത്ഥത്തെക്കാൾ ശബ്ദത്താൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗി ഒരു ഡോക്ടറുടെ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് മറുപടിയായി തൻ്റെ ചിന്തകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുകയും പദങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് അസോസിയേഷനുകൾ രൂപീകരിക്കാനുള്ള ഈ പ്രവണത വ്യക്തമാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ഉദാഹരണം ഇതാ - ഇതിനെ സൗണ്ട് അസോസിയേഷനുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. (പദങ്ങളുടെ ശബ്ദങ്ങൾ ചതുര ബ്രാക്കറ്റിലാണ് നൽകിയിരിക്കുന്നത്. - വിവർത്തകൻ്റെ കുറിപ്പ്.)

"ഡോക്ടർ: എന്താണ് ചികിത്സ? നിങ്ങൾ ഇപ്പോഴും Haldol (ഒരു ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക് മരുന്ന്) കഴിക്കുകയാണോ?

രോഗിയുടെ ചിന്തകൾ: വെറുപ്പുളവാക്കുന്ന മതിൽ [കോഴി കാള]. അവൻ തലയാട്ടുന്നു, പക്ഷേ ഉത്തരം നൽകുന്നില്ല.

ഡോക്ടർ: വിറ്റാമിനുകൾ എങ്ങനെ? [വിറ്റാമിൻ]

രോഗിയുടെ ചിന്തകൾ: ഏഴ് പാപങ്ങൾ [ഏഴ് പാപങ്ങൾ]. ഉദാ [ഹെസ്-ബിന്നുകൾ]. തലയാട്ടുന്നു.

ഡോക്ടർ: നിങ്ങളുടെ എല്ലാ മരുന്നുകളും [മധ്യത്തിൽ] നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്നില്ലെന്ന് എനിക്ക് തോന്നുന്നു.

രോഗിയുടെ ചിന്തകൾ: പെൻസിൽ നയിക്കുന്നു [പെൻസിൽ നയിക്കുന്നു]." (നോർത്ത്, 1987, പേജ് 261).

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മുഖമുദ്രയായ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലായ ചിന്ത, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നതിനും അപ്രസക്തമായ ഉത്തേജനങ്ങൾ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നതിനുമുള്ള പൊതുവായ ബുദ്ധിമുട്ടിൽ നിന്നാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. നമ്മളിൽ മിക്കവർക്കും സെലക്ടീവായി ശ്രദ്ധിക്കാം. ഇൻകമിംഗ് വിവരങ്ങളുടെ മുഴുവൻ വോള്യത്തിൽ നിന്നും, നിലവിലെ ടാസ്ക്കിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമായ ഉത്തേജനങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാനും ബാക്കിയുള്ളവ അവഗണിക്കാനും ഞങ്ങൾക്ക് കഴിയും. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തി ഒരേസമയം നിരവധി ഉത്തേജനങ്ങളോട് സംവേദനക്ഷമതയുള്ളവനാണ്, കൂടാതെ ഇൻപുട്ട് സിഗ്നലുകളുടെ ബാഹുല്യത്തിൽ നിന്ന് അർത്ഥം വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ നിന്നുള്ള ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രസ്താവന വ്യക്തമാക്കുന്നു.

“എനിക്ക് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല. ഈ ശല്യപ്പെടുത്തലുകളാണ് എന്നെ അലട്ടുന്നത്. വ്യത്യസ്തമായ സംഭാഷണങ്ങൾ ഞാൻ മനസ്സിലാക്കുന്നു. ഇത് ഒരു റേഡിയോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ പോലെയാണ്. ശബ്ദങ്ങൾ എന്നിലേക്ക് എത്തുന്നു, പക്ഷേ എൻ്റെ മനസ്സിന് എല്ലാം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ലെന്ന് എനിക്ക് തോന്നുന്നു. ഏതെങ്കിലും ഒരു ശബ്ദത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്" (McGhie & Chapman, 1961, പേജ് 104).

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കേന്ദ്രാനുഭവം ഒരാളുടെ ശ്രദ്ധ നിയന്ത്രിക്കാനും സ്വന്തം ചിന്തകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനും കഴിയാത്ത വികാരമാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിക് എന്താണ് പറയാൻ ശ്രമിക്കുന്നതെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ചിന്താ പ്രക്രിയകളുടെ ക്രമരഹിതതയ്ക്ക് പുറമേ, ചിന്തയുടെ ഉള്ളടക്കവും തടസ്സപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച മിക്ക ആളുകൾക്കും മോശം ധാരണയുണ്ട്. എന്താണ് കുഴപ്പമെന്നും എന്തിനാണ് അവരെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചതെന്നും ചോദിച്ചാൽ, അവർ അവരുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നില്ല, അസാധാരണമായ പെരുമാറ്റത്തെക്കുറിച്ച് അവർക്ക് കാര്യമായ ധാരണയില്ല. അവർ വ്യാമോഹമാണ്, മിക്ക ആളുകളും യാഥാർത്ഥ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള തെറ്റിദ്ധാരണയെ പരിഗണിക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു. ബാഹ്യശക്തികൾ അവൻ്റെ ചിന്തകളെയും പ്രവർത്തനങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നുവെന്ന ഒരു വ്യക്തിയുടെ വിശ്വാസമാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ വ്യാമോഹങ്ങളിൽ ഒന്ന്. മറ്റുള്ളവർക്ക് കേൾക്കാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിൽ തൻ്റെ ചിന്തകൾ ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തേക്ക് പ്രക്ഷേപണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അവൻ്റെ മനസ്സിലേക്ക് വിചിത്രമായ (സ്വന്തമല്ല) ചിന്തകൾ കടന്നുവരുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ചില ബാഹ്യശക്തികൾ അടിച്ചേൽപ്പിക്കുന്നു എന്നിങ്ങനെയുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ വിശ്വാസം ബാഹ്യ സ്വാധീനത്തിൻ്റെ അത്തരം വ്യാമോഹങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അവൻ്റെ മേലുള്ള വികാരങ്ങളും പ്രവർത്തനങ്ങളും. എന്നൊരു പൊതു വിശ്വാസവുമുണ്ട് ചില ആളുകള്അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രൂപ്പുകൾ അവനെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുകയോ അവനെതിരെ ഗൂഢാലോചന നടത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു (പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ). ഒരാളുടെ ശക്തിയിലും പ്രാധാന്യത്തിലും ഉള്ള വിശ്വാസം (മഹത്തായ വ്യാമോഹം) അത്ര സാധാരണമല്ല.

പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങളെ ഭ്രാന്തൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ രോഗമുള്ള ഒരു വ്യക്തി സുഹൃത്തുക്കളെയും ബന്ധുക്കളെയും സംശയിക്കുന്നു, വിഷബാധയുണ്ടെന്ന് ഭയപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അവരെ നിരീക്ഷിക്കുന്നു, നിരീക്ഷിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ സംസാരിക്കുന്നു എന്ന് പരാതിപ്പെടുന്നു. ഒരു വ്യക്തി പ്രത്യക്ഷമായ കാരണമില്ലാതെ ആരെയെങ്കിലും ആക്രമിക്കുകയോ കൊല്ലുകയോ ചെയ്യുന്ന ക്രമരഹിതമായ കുറ്റകൃത്യങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ, ചിലപ്പോൾ പാരാനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം നടത്തിയ ആളുകളാണ് ചെയ്യുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം കേസുകൾ വളരെ വിരളമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച മിക്ക ആളുകളും മറ്റുള്ളവർക്ക് അപകടകരമല്ല, എന്നിരുന്നാലും അവരുടെ ആശയക്കുഴപ്പം അവരെ അപകടത്തിലാക്കിയേക്കാം.

പെർസെപ്ഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്.സമയത്ത് നിശിത ആക്രമണങ്ങൾസ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, ആളുകൾ പലപ്പോഴും അവരുടെ ചുറ്റുപാടുകൾ വ്യത്യസ്തമാണെന്ന് തോന്നുന്നു: ശബ്ദങ്ങൾ ഉച്ചത്തിലുള്ളതാണ്, നിറങ്ങൾ സമ്പന്നമാണ്. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ശരീരം ഇപ്പോൾ സമാനമായി തോന്നുന്നില്ല (കൈകൾ വളരെ നീളമുള്ളതോ വളരെ ചെറുതോ ആണ്; കാലുകൾ വളരെ നീളമേറിയതാണ്; കണ്ണുകൾ മുഖത്ത് ശരിയായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല). ചില രോഗികൾക്ക് കണ്ണാടിയിൽ സ്വയം തിരിച്ചറിയാനോ കണ്ണാടിയിൽ സ്വയം ഒരു ട്രിപ്പിൾ ഇമേജായി കാണാനോ കഴിയില്ല. ധാരണയുടെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ അസ്വസ്ഥതകൾ, ഹാലുസിനേഷൻസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, അനുയോജ്യമായതോ മതിയായതോ ആയ ബാഹ്യ ഉത്തേജകങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ സെൻസറി സംവേദനങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യമാണ്. ഏറ്റവും സാധാരണമായത് ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകളാണ് (സാധാരണയായി ഒരു വ്യക്തിയെ എന്തുചെയ്യണമെന്ന് പറയുന്നതോ അവൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് അഭിപ്രായങ്ങൾ പറയുന്നതോ ആയ ശബ്ദങ്ങൾ). വിഷ്വൽ ഹാലൂസിനേഷനുകൾ (വിചിത്ര ജീവികളുടെ അല്ലെങ്കിൽ ആകാശ ജീവികളുടെ ദർശനങ്ങൾ) കുറച്ച് സാധാരണമാണ്. മറ്റ് സെൻസറി ഹാലൂസിനേഷനുകൾ (മോശം ശരീര ദുർഗന്ധം, ഭക്ഷണത്തിലെ വിഷത്തിൻ്റെ രുചി, സൂചികൊണ്ട് കുത്തുന്നത് പോലെ തോന്നൽ) അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു.

ഭ്രമാത്മകതകൾ പലപ്പോഴും ഭയപ്പെടുത്തുന്നതും പേടിസ്വപ്നവുമാണ്, ഇനിപ്പറയുന്ന ഉദാഹരണം വ്യക്തമാക്കുന്നു:

“ഒരു ദിവസം ഞാൻ എൻ്റെ ജീവനക്കാരുടെ മുഖത്തേക്ക് നോക്കി, അവരുടെ സവിശേഷതകൾ വികലമായി. അവരുടെ പല്ലുകൾ എന്നെ വിഴുങ്ങാൻ പാകത്തിലുള്ള കൊമ്പുകളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്. മിക്കപ്പോഴും, മറ്റുള്ളവർ എന്നെ വിഴുങ്ങുമെന്ന് ഭയന്ന് അവരെ നോക്കാൻ ഞാൻ ധൈര്യപ്പെട്ടില്ല. എൻ്റെ അസുഖം തുടർച്ചയായി എന്നെ അനുഗമിച്ചു. ഉറങ്ങാൻ ശ്രമിച്ചിട്ടും ഭൂതങ്ങൾ എന്നെ ശാന്തമാക്കാൻ അനുവദിച്ചില്ല, ഞാൻ അവരെ അന്വേഷിച്ച് വീട്ടിലുടനീളം അലഞ്ഞു, ഉറങ്ങുമ്പോഴും ഉണർന്നിരിക്കുമ്പോഴും എൻ്റെ ശരീരം മുഴുവൻ വിഴുങ്ങി. എന്നെ ഭൂതങ്ങൾ തിന്നുന്നതായി എനിക്ക് തോന്നി” (ലോംഗ്, 1996).

<Рис. Немецкий психиатр Ганс Привицхорн собрал самую обширную из существующих коллекцию картин психически больных. Эта картина Августа Нетера из его коллекции иллюстрирует галлюцинации и параноидные фантазии, которыми могут страдать шизофреники.>

ഭ്രമാത്മകത സ്വതന്ത്രമായോ അല്ലെങ്കിൽ വ്യാമോഹപരമായ വിശ്വാസത്തിൻ്റെ ഭാഗമായോ സംഭവിക്കാം. തന്നെ കൊല്ലുമെന്ന് ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന ശബ്ദം കേൾക്കുന്ന ഒരു രോഗി, തൻ്റെ ശക്തി കാരണം തന്നെ ഇല്ലാതാക്കാനുള്ള ഗൂഢാലോചനയുടെ ഭാഗമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്ന ഒരു രോഗി ഇതിന് ഉദാഹരണമാണ്.

ഒരർത്ഥത്തിൽ, ഹാലുസിനേഷനുകൾ സാധാരണ സംവേദനങ്ങളിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയല്ല. ഭ്രമാത്മകത എന്താണെന്ന് എല്ലാവർക്കും അറിയാം, കാരണം അവ ഒരു സ്വപ്നത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. എന്നാൽ മിക്ക ആളുകൾക്കും സ്വപ്നങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നത് ഉറക്കത്തിൽ മാത്രമാണ് (അധ്യായം 6 കാണുക), ഉണർന്നിരിക്കുമ്പോൾ അല്ല. ഉണർന്നിരിക്കുന്ന അവസ്ഥയിലെ ചില ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ-മധ്യസ്ഥ പ്രക്രിയകൾ ദിവാസ്വപ്നത്തെ അടിച്ചമർത്താനും ഭ്രമാത്മകമായ സ്കീസോഫ്രീനിക്സിൽ ഈ പ്രക്രിയ തകരാറിലാകാനും സാധ്യതയുണ്ട് (അസാദ് & ഷാപ്പിറോ, 1986).

ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകളുടെ പ്രാഥമിക ഉറവിടം സാധാരണ ചിന്തകളായിരിക്കാം. ഞങ്ങൾ പലപ്പോഴും അവലംബിക്കുന്നു മാനസിക സംഭാഷണങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഞങ്ങൾ ഞങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു വ്യക്തിയുമായി ഒരു ആന്തരിക സംഭാഷണം നടത്തുമ്പോൾ. നമ്മൾ സ്വയം ഉച്ചത്തിൽ സംസാരിക്കുന്നത് പോലും സംഭവിക്കുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിക്കുകൾ അവരെ പേരുകൾ വിളിക്കുകയോ എന്തുചെയ്യണമെന്ന് പറയുകയോ ചെയ്യുന്ന ശബ്ദങ്ങൾ ആന്തരിക സംഭാഷണത്തിന് സമാനമാണ്. എന്നാൽ ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷൻ ഉള്ള രോഗി ഈ ശബ്ദങ്ങൾ തന്നിൽ നിന്നാണ് വരുന്നതെന്നും അവ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുമെന്നും വിശ്വസിക്കുന്നില്ല. ബാഹ്യവും ആന്തരികവും യഥാർത്ഥവും സാങ്കൽപ്പികവും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ സ്കീസോഫ്രീനിക് അനുഭവങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാന സവിശേഷതയാണ്.

ബാധിക്കുന്ന ഡിസോർഡേഴ്സ് (വികാരങ്ങളുടെ ദുർബലമായ പ്രകടനം).സ്കീസോഫ്രീനിക്കുകൾക്ക് സാധാരണ വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകില്ല. അവർ അകന്നു നിൽക്കുന്നു, അവർക്ക് സന്തോഷമോ സങ്കടമോ ഉണ്ടാക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വ്യക്തി തൻ്റെ മകൾക്ക് കാൻസർ ആണെന്ന് അറിഞ്ഞതിന് ശേഷം വൈകാരിക പ്രതികരണം കാണിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വൈകാരിക പ്രകടനത്തിൻ്റെ ഈ ബാഹ്യ മന്ദത ആന്തരിക പ്രക്ഷുബ്ധത മറയ്ക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തി കോപത്തിൻ്റെ പൊട്ടിത്തെറിയിലേക്ക് പൊട്ടിത്തെറിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം.

ചിലപ്പോൾ സ്കീസോഫ്രീനിയക്കാരൻ സാഹചര്യത്തിനോ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന ചിന്തക്കോ അനുചിതമായ വികാരങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ദാരുണമായ സംഭവങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ അയാൾ പുഞ്ചിരിച്ചേക്കാം. മനുഷ്യവികാരങ്ങൾ വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, ക്രമരഹിതമായ ചിന്തകളും ധാരണകളും വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നതിൽ അതിശയിക്കാനില്ല. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന അഭിപ്രായം ഈ പോയിൻ്റ് വ്യക്തമാക്കുന്നു.

“പകുതി സമയവും ഞാൻ ഒരു കാര്യത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുകയും ഒരേ സമയം അര ഡസൻ മറ്റ് കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഞാൻ സംസാരിക്കുന്നതുമായി യാതൊരു ബന്ധവുമില്ലാത്ത ഒരു കാര്യത്തെക്കുറിച്ച് ഞാൻ ചിരിക്കുമ്പോൾ ആളുകൾക്ക് അത് വിചിത്രമായി തോന്നണം, പക്ഷേ ഉള്ളിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്നോ എൻ്റെ തലയിൽ എത്രമാത്രം നടക്കുന്നുവെന്നോ അവർക്ക് അറിയില്ല. നിങ്ങൾ നോക്കൂ, എനിക്ക് നിങ്ങളോട് വളരെ ഗൗരവമായ ഒരു കാര്യത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ കഴിയും, അതേ സമയം മറ്റ് രസകരമായ കാര്യങ്ങൾ എൻ്റെ തലയിലേക്ക് വരുന്നു, ഇത് എന്നെ ചിരിപ്പിക്കുന്നു. എനിക്ക് ഒരു കാര്യത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, ഞാൻ പകുതി മണ്ടനായി കാണില്ല" (McGhie & Chapman, 1961, പേജ് 104).

മോട്ടോർ ലക്ഷണങ്ങളും യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ നിന്നുള്ള അകൽച്ചയും.സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉള്ള ആളുകൾ പലപ്പോഴും അസാധാരണമായ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. അവർ മുഖഭാവം ഇടയ്ക്കിടെ മാറ്റുകയും മുഖം ചുളിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വിരലുകളുടെയും കൈകളുടെയും മുഴുവൻ കൈകളുടെയും പ്രത്യേക ചലനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് അവർക്ക് ആംഗ്യം കാണിക്കാൻ കഴിയും. ചിലർ ഉന്മാദത്തിൽ എന്നപോലെ വളരെ അസ്വസ്ഥരാവുകയും നിരന്തരം ചലിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം. ചിലത്, മറുവശത്ത്, പൂർണ്ണമായും ചലനരഹിതവും പ്രതികരണശേഷിയില്ലാത്തവരുമായി മാറിയേക്കാം, അസാധാരണമായ നിലപാടുകൾ സ്വീകരിക്കുകയും അവയിൽ ദീർഘകാലം തുടരുകയും ചെയ്യും. ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗി ഒരു പ്രതിമ പോലെ നിൽക്കാം, ഒരു കാൽ നീട്ടി ഒരു കൈ സീലിംഗിലേക്ക് ഉയർത്തി, മണിക്കൂറുകളോളം കാറ്ററ്റോണിക് സ്തംഭനാവസ്ഥയിൽ തുടരാം. യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും വിച്ഛേദിക്കപ്പെട്ടതായി കാണപ്പെടുന്ന അത്തരം രോഗികൾ അവരുടെ ആന്തരിക ചിന്തകളോടും ഫാൻ്റസികളോടും പ്രതികരിച്ചേക്കാം.

ദൈനംദിന ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താനുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നു.നമ്മൾ വിവരിച്ച പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ജീവിതത്തിൽ ആവശ്യമായ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താനുള്ള അവരുടെ കഴിവിൽ സ്കീസോഫ്രീനിക്സ് പല തരത്തിൽ തകരാറിലാകുന്നു. ഒരു ലംഘനം സംഭവിച്ചാൽ കൗമാരം, സ്കൂൾ ജോലികൾ നേരിടാനുള്ള വ്യക്തിയുടെ കഴിവ് കൂടുതൽ കൂടുതൽ വഷളാകുന്നു, അവൻ്റെ സാമൂഹിക കഴിവുകൾ ക്രമേണ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും അവൻ്റെ സുഹൃത്തുക്കൾ അവനെ ഉപേക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ, ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിക്ക് പലപ്പോഴും ജോലി കണ്ടെത്തുന്നതിനോ കൈവശം വയ്ക്കുന്നതിനോ പരാജയപ്പെടുന്നു. അയാൾക്ക് വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ കഴിവുകൾ നഷ്ടപ്പെടുകയും സ്വയം മോശമായി പരിപാലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വ്യക്തി വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഏകാന്തജീവിതം നയിക്കുകയും കമ്പനിയെയും മറ്റ് ആളുകളെയും ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലതും വ്യത്യസ്തവുമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ വൈവിധ്യത്തെ മനസ്സിലാക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നത് സങ്കീർണ്ണമാണ്, അവയിൽ ചിലത് രോഗത്തിൻ്റെ നേരിട്ടുള്ള അനന്തരഫലമാണ്, ചിലത് മാനസിക ആശുപത്രിയിലെ ജീവിതത്തോടുള്ള പ്രതികരണമോ മരുന്നുകളുടെ ഫലമോ ആണ്.

വ്യക്തിത്വത്തിലെയും മാനസിക പ്രക്രിയകളിലെയും മാറ്റങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുമ്പോൾ, സംഭാഷണം, നിരീക്ഷണം, പാത്തോസൈക്കോളജിക്കൽ ഗവേഷണം എന്നിവ അനുസരിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നു: ചിന്താ വൈകല്യങ്ങൾ, സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ, വൈകാരിക വൈകല്യങ്ങൾ, വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങൾ, മോട്ടോർ ഡിസോർഡേഴ്സ്. അവരെ കൂടുതൽ വിശദമായി നോക്കാം.

ചിന്താ വൈകല്യങ്ങൾഉൾപ്പെടുന്നു:
നിർദ്ദിഷ്ട ഉള്ളടക്കത്തിൻ്റെ അസംബന്ധം. സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന സാധാരണ വ്യാമോഹപരമായ ആശയങ്ങൾ പീഡനത്തിൻ്റെ ആശയങ്ങളാണ്; ചില ബാഹ്യശക്തികൾ അവരുടെമേൽ പ്രയോഗിക്കുന്ന നിയന്ത്രണം; ചുറ്റുമുള്ള എല്ലാ സംഭവങ്ങളും രോഗിയുടെ ജീവിതവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം; പാപം അല്ലെങ്കിൽ അക്രമം; അസുഖം; നിഹിലിസ്റ്റിക് ആശയങ്ങൾ; മഹത്വത്തിൻ്റെ ആശയങ്ങൾ, സ്വന്തം മഹത്വം.

കെ. ജാസ്പേഴ്‌സ് എസ്കാറ്റോളജിക്കൽ (ലോകാവസാനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടത്) ഉദാഹരണങ്ങൾ നൽകുന്നു, അതേ സമയം സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച രോഗികളുടെ ജീവിത ലോകത്തെക്കുറിച്ചുള്ള മഹത്തായ സ്വയം വിവരണങ്ങൾ:

“ലോകാവസാനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള എൻ്റെ ആശയങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് എനിക്ക് എണ്ണമറ്റ ദർശനങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു. ...ഒരു ദർശനത്തിൽ, ഞാൻ ഒരു ലിഫ്റ്റിൽ ഭൂമിയുടെ ആഴങ്ങളിലേക്ക് ഇറങ്ങുകയായിരുന്നു, ഈ വഴിയിൽ മനുഷ്യരാശിയുടെ മുഴുവൻ ചരിത്രത്തിലൂടെയും ഞാൻ പിന്നോട്ട് പോയത് പോലെ തോന്നി. ലിഫ്റ്റിൽ നിന്ന് ഇറങ്ങിയ ശേഷം, ഞാൻ ഒരു വലിയ സെമിത്തേരിയിൽ എന്നെ കണ്ടെത്തി”; "എനിക്ക് പകരക്കാരനെ നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, എല്ലാം നഷ്ടപ്പെടും", "ലോകത്തിലെ എല്ലാ ഘടികാരങ്ങളും എൻ്റെ സ്പന്ദനം അനുഭവിക്കുന്നു", "എൻ്റെ കണ്ണുകളും സൂര്യനും ഒന്നുതന്നെയാണ്" (ജാസ്പേഴ്സ്, കെ. ജനറൽ സൈക്കോപത്തോളജി. പി. 361).

അതേ സമയം, സ്കീസോഫ്രീനിക് ലോകങ്ങൾ ഒരു മാതൃക അനുസരിച്ചല്ല നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഒരു രോഗിയെ മറ്റൊരാളെ മനസ്സിലാക്കുന്നതിനേക്കാൾ ആരോഗ്യവാനായ ഒരാൾക്ക് സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരാളെ മനസ്സിലാക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പ്രശസ്ത സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് എം. റോക്കച്ചിൻ്റെ പരിശീലനത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരു സാധാരണ ഉദാഹരണം ഇതിന് തെളിവാണ്. അദ്ദേഹം ജോലി ചെയ്തിരുന്ന ക്ലിനിക്കിൽ, 1959-ൽ, ഒരേസമയം മൂന്ന് സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, അവരിൽ ഓരോരുത്തരും താൻ യേശുക്രിസ്തുവാണെന്ന് പ്രഖ്യാപിച്ചു. ചുവടെയുള്ള ഉദ്ധരണി അവർ പരസ്പരം ആദ്യമായി കണ്ടുമുട്ടിയപ്പോൾ നടത്തിയ സംഭാഷണത്തിൻ്റെ പദാനുപദ ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റാണ്:

ക്ലൈഡ് പറഞ്ഞു, “നിൻ്റെ മനഃശാസ്ത്രത്തെക്കുറിച്ച് എനിക്കറിയാം,” ക്ലൈഡ് പറഞ്ഞു. ഈ ആളുകൾ എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്ന് എനിക്ക് കൃത്യമായി അറിയാം. .. എനിക്ക് അനുകൂലമായി സംസാരിക്കുന്നത് ഞാൻ യഥാർത്ഥ കാര്യങ്ങൾ മാത്രമേ ചെയ്യുന്നുള്ളൂ എന്നതാണ്.
ലിയോൺ പറഞ്ഞു, "എനിക്ക് തടസ്സമുണ്ടായപ്പോൾ ഞാൻ നിർത്തിയിരുന്നത് കാലത്തിൻ്റെ ആരംഭത്തിന് മുമ്പ്, ദൈവത്തിൻ്റെ ഛായയിലും സാദൃശ്യത്തിലും മനുഷ്യനെ സൃഷ്ടിക്കുമ്പോൾ സംഭവിച്ചതാണ്."
"അവൻ വെറുമൊരു ദൈവിക സൃഷ്ടിയാണ്, അത്രയേയുള്ളൂ," ജോസഫ് പറഞ്ഞു. - "ഞാൻ ലോകത്തെ സൃഷ്ടിച്ചതിന് ശേഷം മനുഷ്യനെ ഞാൻ സൃഷ്ടിച്ചു - അതിൽ കൂടുതലൊന്നുമില്ല."
"നിങ്ങൾ ക്ലൈഡും സൃഷ്ടിച്ചോ?" - Rokeach ചോദിച്ചു.
“W-well, him and more more,” ക്ലൈഡ് ചിരിച്ചു (Bootzin, R. അസാധാരണ മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് ഉദ്ധരിച്ചത്. P. 351).

യഥാർത്ഥ മിശിഹാ ആരാണെന്നതിനെച്ചൊല്ലി ചൂടേറിയ തർക്കം റോക്കച്ച് പ്രതീക്ഷിച്ചിരുന്നു, എന്നാൽ മുകളിലെ റെക്കോർഡിംഗ് സാധാരണ സംഭാഷണത്തിൻ്റെ അഭാവം കാണിക്കുന്നു.

Rokeach ഈ രോഗികളെ അടുത്തുള്ള കിടക്കകളിൽ ഇരുത്തി, ഒരേ മുറിയിൽ തന്നെ കഴിയാൻ അവരെ നിർബന്ധിക്കുന്ന നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകി. രോഗികൾ പരസ്പരം അടുത്തിരിക്കുമ്പോൾ അവരുടെ വിഭ്രാന്തികൾ എങ്ങനെ മാറിയെന്നറിയാൻ അദ്ദേഹം രണ്ട് വർഷത്തോളം അവരെ നിരീക്ഷിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സമയത്തിന് ശേഷവും, ഓരോ രോഗിക്കും താൻ ക്രിസ്തുവാണെന്ന് ബോധ്യപ്പെട്ടു;

• ചിന്തകൾ പ്രക്ഷേപണം ചെയ്യുന്നതിൻ്റെ ആത്മനിഷ്ഠമായ വികാരം (തൻ്റെ ചിന്തകൾ മറ്റ് ആളുകളിലേക്ക് പകരുന്നതായി രോഗിക്ക് തോന്നുന്നു), മറ്റുള്ളവരുടെ ചിന്തകൾ അവൻ്റെ തലയിൽ വയ്ക്കുക, ചിന്തകൾ എടുത്തുകളയുക;
• സാമാന്യവൽക്കരണ പ്രക്രിയയുടെ വികലത, വൈവിധ്യവും യുക്തിയും, അതുപോലെ ചിന്തയിലെ വിമർശനത്തിൻ്റെ ലംഘനങ്ങളും. "അന്ധമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ" ഉള്ള ടാസ്ക്കുകളിൽ ഈ ലംഘനങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ചും വ്യക്തമാണ്, ടാസ്ക് പൂർത്തിയാക്കുന്ന രീതി വ്യക്തമായി നിർവചിച്ചിട്ടില്ല, ചുവടെയുള്ള ഉദാഹരണം തെളിയിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണം 2.29. കോഹൻ്റെ പരീക്ഷണം
കോഹെൻ തുടങ്ങിയവർ ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കൂട്ടം ആളുകൾക്കും സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു കൂട്ടം ആളുകൾക്കും ഇനിപ്പറയുന്ന ചുമതല നൽകി. അവർക്ക് രണ്ട് നിറമുള്ള ഡിസ്കുകൾ സമ്മാനിച്ചു. വിഷയത്തിൻ്റെ പങ്കാളിക്ക് വാക്കാലുള്ള വിവരണത്തിലൂടെ അവയെ തിരിച്ചറിയാനും പരീക്ഷണാർത്ഥിക്ക് അവതരിപ്പിക്കാനും കഴിയുന്ന വിധത്തിൽ ഡിസ്കുകളെ വിവരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഡിസ്കുകൾ നിറത്തിൽ വളരെ വ്യത്യസ്തമായപ്പോൾ, പ്രശ്നങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടായില്ല. ഡിസ്കുകൾ തണലിൽ അല്പം വ്യത്യാസപ്പെട്ടപ്പോൾ, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾ അവയെ വിവരിക്കാൻ വിചിത്രമായ അടയാളങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങി, ഉദാഹരണത്തിന്, “മേക്കപ്പ്. ഇത് മുഖത്ത് വയ്ക്കുക, എല്ലാ ആൺകുട്ടികളും നിങ്ങളുടെ പിന്നാലെ ഓടും. താരതമ്യത്തിനായി, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ വിവരണം ഇതാ: "ഒരാൾ കൂടുതൽ ചുവപ്പ്"<цвет>. (Bootzin, R. അസാധാരണ മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് ഉദ്ധരിച്ചത്. P. 355).

രോഗികളുടെ കൂട്ടായ്മകൾ വിചിത്രവും അരാജകവുമാണ്. യു.എഫ്. പോളിയാകോവ, വി.പി. Kritskaya et al.1, ബൗദ്ധിക പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾ നോൺ-അത്യാവശ്യമായ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവും ഉത്തരം കണ്ടെത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന വസ്തുക്കളുടെ പ്രായോഗികമായി പ്രാധാന്യമുള്ള ഗുണങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ കുറവുമാണ്. വിഷയങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന ഉത്തരങ്ങൾ: "ഒരു ഘടികാരവും നദിയും സമാനമാണ്, അവ തിളങ്ങുന്നതും സുതാര്യമായ ഉപരിതലവുമാണ്, അവ ചാക്രികമാണ്, അവയിൽ കല്ലുകളുണ്ട്"; "ഒരു ചെരുപ്പും പെൻസിലും ചൂണ്ടിക്കാണിച്ച് ഒരു പെട്ടിയിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നതിന് സമാനമാണ്" മുതലായവ. കൂടാതെ, പഠനസമയത്ത്, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ചുമതലയുടെ വ്യവസ്ഥകൾ കർശനമായി നിർവചിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വസ്തുക്കളുടെ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഗുണങ്ങളെ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ കൂടുതൽ വ്യക്തമായ കഴിവ് വെളിപ്പെടുത്തിയില്ല. പകരം, രചയിതാക്കൾ വിശ്വസിക്കുന്നതുപോലെ, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ സാമൂഹിക ഘടകങ്ങളാൽ വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നിർണ്ണയം ദുർബലമാകുന്നു, ഇത് ചിന്തയിലെ സെലക്റ്റിവിറ്റി ദുർബലമാക്കുന്നു.

ചിന്തയുടെ ലക്ഷ്യബോധത്തിൻ്റെ ലംഘനം അതിൻ്റെ ഉൽപാദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ചുമതല പൂർത്തിയാക്കാൻ ആവശ്യമായ രോഗിയുടെ ബൗദ്ധിക കഴിവുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ നിന്ന് തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, അത്തരമൊരു രോഗി താരതമ്യപ്പെടുത്താനാവാത്ത സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച് വസ്തുക്കളെ തരംതിരിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, അവയിലൊന്നും അയാൾക്ക് നിർത്താൻ കഴിയില്ല.

സ്കീസോഫ്രീനിക് ന്യായവാദംഒരു പ്രത്യേക സ്വഭാവമുണ്ട്. കുറഞ്ഞ വൈകാരികത, വശത്തെ വിഷയങ്ങളിലേക്ക് വഴുതിവീഴാനുള്ള പ്രവണത, ഭാവനാപരമായ വിധികൾ, സംഭാഷണ വിഷയത്തിൻ്റെ അപര്യാപ്തമായ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്, വാചാലത, അനുചിതമായ പാത്തോസ് എന്നിവയാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത.

ചിന്തയിലെ സ്കീസോഫ്രീനിക് മാറ്റങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്നതിനുള്ള റഷ്യൻ പാത്തോസൈക്കോളജിയുടെ സമീപനത്തെ ഞങ്ങൾ സാമാന്യവൽക്കരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ സ്കീം ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ അവതരിപ്പിക്കാം:
സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ ചിന്താ വൈകല്യങ്ങളുടെ രൂപീകരണ സംവിധാനം:

ഓട്ടിസം > ദുർബലമായ സാമൂഹിക ആഭിമുഖ്യം > ചിന്താ വൈകല്യം.

സാമാന്യവൽക്കരണ പ്രക്രിയയുടെ വക്രീകരണം, നെഗറ്റീവിൻ്റെ ആധിപത്യമുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിക് സിൻഡ്രോമുകളുടെ ചിത്രത്തിൽ വൈവിധ്യവും യുക്തിയും പ്രത്യേകിച്ചും വ്യക്തമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സൈക്കോപഥോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ, നിശിതമായ മാനസിക ആക്രമണങ്ങളുടെ പുറത്ത്.

സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ. സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ സംസാരം സവിശേഷമായ ഒരു പദാവലി, നിയോലോജിസങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള പ്രവണത, ചെറിയ ഉപയോഗം എന്നിവയാണ്. പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന മാർഗങ്ങൾ(മുഖഭാവങ്ങൾ, സ്വരം), ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ - പൊരുത്തക്കേട്. പലപ്പോഴും പ്രസ്‌താവനകൾ റൈം ചെയ്യുന്ന പ്രവണതയുണ്ട്. യു.എഫ്. സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ മുൻകാല അനുഭവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സംഭാഷണ കണക്ഷനുകൾ അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയ പോളിയാക്കോവും അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ സഹകാരികളും പഠിച്ചു. ചുമതലകൾ ഇപ്രകാരമായിരുന്നു:

• വിഷയം വാക്കിൻ്റെ ആദ്യ അക്ഷരം പറഞ്ഞു, അവൻ ഒരു നാമം, ഒരു പൊതു നാമം രൂപീകരിക്കാൻ വാക്ക് പൂർത്തിയാക്കണം;
• വിഷയം വ്യക്തമല്ലാത്ത അവസാനത്തോടെയുള്ള ശ്രവണ വാക്യങ്ങളോടെ അവതരിപ്പിച്ചു (മനുഷ്യൻ ഒരു സിഗരറ്റ് കത്തിച്ചു..., അവൻ പത്തിനകം മടങ്ങിവരും...), അതും പൂർത്തിയാക്കേണ്ടതായിരുന്നു.

ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾ, ഒന്നാമതായി, നിലവാരം കുറഞ്ഞ ഉത്തരങ്ങളാലും രണ്ടാമതായി, വാക്കുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, അപൂർണ്ണമായ ഒരു വാക്യത്തിൻ്റെ അർത്ഥത്തേക്കാൾ ശബ്ദത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന പ്രവണതയാലും സവിശേഷതകളാണെന്ന് കണ്ടെത്തി.

വൈകാരിക വൈകല്യങ്ങൾ. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഏറ്റവും ശ്രദ്ധേയമായ പ്രകടനങ്ങളിലൊന്നാണ് വൈകാരിക തണുപ്പ്. രോഗികൾ വേർപിരിയുന്നതും നിസ്സംഗതയുള്ളവരുമായി കാണപ്പെടുന്നു, ശക്തമായ വൈകാരിക ഉത്തേജനങ്ങളോട് പോലും ദുർബലമായി പ്രതികരിക്കുന്നു. അതേ സമയം, വ്യാമോഹങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, അവർക്ക് ശക്തമായ വികാരങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം, അതിൻ്റെ ഉള്ളടക്കം സാഹചര്യത്തിന് അപര്യാപ്തമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ വികാരങ്ങളുടെ വ്യതിചലനവും ഉണ്ടാകാം, അതായത്. ഒരേ സമയം രണ്ട് വ്യത്യസ്ത തരം വൈകാരിക മനോഭാവങ്ങളുടെ ബോധത്തിൽ സാന്നിദ്ധ്യം.

വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങൾ. സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, ഓട്ടിസം, പ്രേരണാശക്തി നഷ്ടപ്പെടൽ, ഒരാളുടെ അവസ്ഥയുടെയും പെരുമാറ്റത്തിൻ്റെയും വൈകല്യമുള്ള വിമർശനം, സ്വയം അവബോധത്തിൻ്റെ ക്രമക്കേടുകൾ, പാത്തോളജിക്കൽ ഉദ്ദേശ്യങ്ങളുടെ രൂപീകരണം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ ആവശ്യകത കുറയുന്നതിനാൽ, സാമൂഹിക ആഭിമുഖ്യത്തിൻ്റെ അഭാവം, സാമൂഹിക ലക്ഷ്യങ്ങളാൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നത് ഓട്ടിസത്തെ നിർവചിക്കാം. ഒരു വ്യക്തിയുടെ സാമൂഹിക ആഭിമുഖ്യം പ്രാഥമികമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നത് മറ്റുള്ളവരുമായി ആശയവിനിമയം നടത്താനുള്ള അവൻ്റെ സന്നദ്ധതയിലും കോൺടാക്റ്റുകൾക്കായി തിരയുന്നതിലും ബാഹ്യ മൂല്യനിർണ്ണയത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നതിലുമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ പാത്തോസൈക്കോളജിക്കൽ പരിശോധനകളിലും ആശയവിനിമയ തകരാറുകൾ വെളിപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ചിത്രങ്ങൾ തരംതിരിക്കുമ്പോൾ മനുഷ്യ മുഖങ്ങൾഒപ്പം പരസ്പര ഇടപെടലിൻ്റെ സാഹചര്യങ്ങൾ, സാമൂഹികതയിലേക്കുള്ള ഓറിയൻ്റേഷൻ കുറയുന്നു കാര്യമായ അടയാളങ്ങൾ, സാമൂഹിക സാഹചര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണയുടെ വ്യത്യാസം കുറയ്ക്കുന്നു. ഒരു പരീക്ഷണത്തിൽ, അവർ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നവരെയും ഇഷ്ടപ്പെടാത്തവരെയും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയുന്ന ആളുകളുടെ 12 വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകൾ നൽകാൻ രോഗികളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടു. ചില രോഗികൾക്ക് രണ്ടിൽ കൂടുതൽ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ നൽകാൻ കഴിയില്ല.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വളരെ സ്വഭാവഗുണങ്ങൾ പ്രചോദനാത്മക-ആവശ്യമേഖലയിലെ മാറ്റങ്ങളാണ്. ബി.വി. സെയ്ഗാർനിക്, പ്രവർത്തന സിദ്ധാന്തത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഉദ്ദേശ്യങ്ങളുടെ പ്രോത്സാഹനവും അർത്ഥ രൂപീകരണ പ്രവർത്തനവും തിരിച്ചറിയുന്നു, അതിൻ്റെ ലയനം പ്രവർത്തനത്തെ ബോധപൂർവ്വം നിയന്ത്രിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സവിശേഷത, ലക്ഷ്യങ്ങളെ "അറിയപ്പെടുന്നവ" മാത്രമാക്കി മാറ്റുന്നതാണ്, ഇത് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഉൽപാദനക്ഷമതയിലും അതിൻ്റെ ദാരിദ്ര്യത്തിലും മാറിയ സാഹചര്യത്തിന് അനുസൃതമായി അതിനെ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയിലും കാര്യമായ തടസ്സമുണ്ടാക്കുന്നു. സെമാൻ്റിക് രൂപീകരണങ്ങളുടെ വൃത്തം ക്രമേണ ചുരുങ്ങുന്നു; മുമ്പ് രോഗിയെ വിഷമിപ്പിച്ചത് അവൻ്റെ എല്ലാ അർത്ഥവും നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു. സൈക്യാട്രിക് വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ, ഈ ഡിസോർഡർ അബുലിയയുടെ ഇനങ്ങളിൽ ഒന്നായി വിവരിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്. ഭാഗികമായ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ അഭാവംആഗ്രഹങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾ. നമ്മുടെ സ്വന്തം പ്രയോഗത്തിൽ നിന്ന് ഒരു ഉദാഹരണം പറയാം.

ഉദാഹരണം 2.30. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ക്രമരഹിതം
ഒരു സാനിറ്റോറിയത്തിലേക്കുള്ള റഫറലിനായി ഒരു സർട്ടിഫിക്കറ്റ് എങ്ങനെ നേടാമെന്ന് പറയാനുള്ള അഭ്യർത്ഥനയോടെ രോഗി ഫോണിലൂടെ ഒരു സൈക്കോളജിസ്റ്റിലേക്ക് തിരിയുന്നു. വിശദമായ ഉത്തരം ലഭിച്ചതിനാൽ, താൻ വളരെക്കാലമായി വയറ്റിലെ അൾസർ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും ഒടുവിൽ തൻ്റെ ആരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ടെന്നും അദ്ദേഹം നന്ദി പറയുകയും അറിയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു മാസത്തിനുശേഷം അവൾ വീണ്ടും വിളിക്കുന്നു - വരാനിരിക്കുന്ന യാത്രയെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യാൻ, ഒരു പ്രത്യേക സാനിറ്റോറിയം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ഉപദേശം ലഭിക്കാൻ. സംഭാഷണത്തിൽ നിന്ന്, രോഗി ഒരു സർട്ടിഫിക്കറ്റ് നൽകിയിട്ടില്ലെന്ന് മാത്രമല്ല, കഴിഞ്ഞ കാലങ്ങളിൽ ഒരിക്കലും അപ്പാർട്ട്മെൻ്റിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകുക പോലും ചെയ്തിട്ടില്ലെന്ന് മാറുന്നു.

ഗാർഹിക ഗവേഷകർ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, രോഗിയുടെ പ്രചോദനാത്മക മേഖല ചലനരഹിതമാണ്, ജീവിതത്തിലെ പുതിയ സംഭവങ്ങൾ വ്യക്തിപരമായ അർത്ഥം നേടുന്നില്ല. അതേസമയം, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ വ്യാമോഹങ്ങളുടെയും അമിത മൂല്യനിർണ്ണയ ആശയങ്ങളുടെയും സാന്നിധ്യത്തിൽ, ഗണ്യമായ ശക്തിയും സ്ഥിരതയും കൊണ്ട് വേർതിരിച്ചറിയുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ ഉദ്ദേശ്യങ്ങളുടെ രൂപീകരണം ഒരാൾക്ക് നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.

മോട്ടോർ ഡിസോർഡേഴ്സ്സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ അവർ പ്രാഥമികമായി കാറ്ററ്റോണിയയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. സ്തംഭനാവസ്ഥയിൽ, രോഗികൾ നിഷ്ക്രിയരാണ്, വാക്കാലുള്ള സമ്പർക്കത്തിൽ ഏർപ്പെടരുത്, ഉത്തേജകങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കരുത്, മറ്റുള്ളവരുടെ അഭ്യർത്ഥനകൾ അനുസരിക്കരുത്, അതേ സ്ഥാനത്ത് മരവിപ്പിക്കുകയും അത് മാറ്റാനുള്ള ശ്രമങ്ങളെ ചെറുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേ സമയം, അവർക്ക് അക്രമാസക്തമായ മോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയിലേക്ക് പോകാം, വേഗത്തിൽ നീങ്ങാം, പരസ്പരവിരുദ്ധമായി സംസാരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ നിലവിളിക്കാം, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്വയം ഉപദ്രവിക്കാനോ മറ്റുള്ളവരെ ആക്രമിക്കാനോ ശ്രമിക്കാം.

പ്രതികൂലമായ ഒരു ഗതിയിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒരു മാനസിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ ആവിർഭാവത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു: ഓട്ടിസം, വൈകാരിക കുറവ്, മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയുന്നു, മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വിഘടനം (വിചിത്രവും അസാധാരണവുമായ പെരുമാറ്റം, ഔപചാരിക ബുദ്ധിയുടെ ആപേക്ഷിക സംരക്ഷണത്തോടെയുള്ള വിമർശനം കുറയുന്നു).

സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിന് രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട് - ഭാഗികവും മൊത്തം. ഒരു ഭാഗിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ സവിശേഷത മനസ്സിലെ സ്കീസോയിഡ് മാറ്റങ്ങളാണ്, പ്രാഥമികമായി വൈകാരിക മേഖലയിൽ, തണുപ്പിൻ്റെ രൂപത്തിൽ, ജീവിത സമ്പർക്കങ്ങളുടെ തടസ്സം, വർദ്ധിച്ച ദുർബലതയും സ്വയം സംവേദനക്ഷമതയും കൂടിച്ചേർന്നതാണ്. പ്രായോഗിക കഴിവില്ലായ്മ, ജോലി, പഠനത്തിലെ പരാജയം എന്നിവയാണ് രോഗികളുടെ സവിശേഷത. അതേ സമയം, അവർക്ക് വിപുലമായ അറിവും ഏകപക്ഷീയമായ ഹോബികളും ഉണ്ട്. ഭാഗിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ പെരുമാറ്റ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ തോത് ആ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ റോൾ ഉയർന്നതാണ് സാമൂഹിക ഘടകംചെറിയ.

സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിൻ്റെ സവിശേഷത കപട ജൈവിക മാറ്റങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യമാണ്. രോഗികൾക്ക് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെയും വൈകാരിക പ്രകടനത്തിൻ്റെയും അഭാവം, ഉദ്ദേശ്യങ്ങളുടെയും താൽപ്പര്യങ്ങളുടെയും ദാരിദ്ര്യം, പരിമിതമായ അറിവ്, നിഷ്ക്രിയത്വവും അലസതയും, ഓട്ടിസം, മാനസിക പക്വതയില്ലായ്മ എന്നിവയുണ്ട്. ഇതെല്ലാം മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഉൽപാദനക്ഷമതയിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കുന്നു. ഈ രണ്ട് തരത്തിലുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും രോഗി സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രത്യേക ചിന്താ വൈകല്യങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, സെലക്റ്റിവിറ്റി നഷ്ടപ്പെടൽ, അസോസിയേഷനുകളുടെ മൗലികത മുതലായവ. ഇത് സ്കീസോഫ്രീനിക് ഡിമെൻഷ്യയല്ല, മറിച്ച് സ്കീസോഫ്രീനിക് വിയോജിപ്പാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടത് രോഗിയുടെ വ്യക്തിത്വത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്. ഈ മാറ്റങ്ങളുടെ തീവ്രത രോഗ പ്രക്രിയയുടെ മാരകതയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ വ്യക്തിയുടെ എല്ലാ മാനസിക ഗുണങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും സാധാരണമായത് ബുദ്ധിപരവും വൈകാരികവുമായ.

ബൗദ്ധിക വൈകല്യങ്ങൾവിവിധ തരത്തിലുള്ള ചിന്താ വൈകല്യങ്ങളിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: ചിന്തകളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ ഒഴുക്ക്, അവയുടെ തടസ്സം, സമാന്തരത എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയും പ്രതീകാത്മക ചിന്തയുടെ സവിശേഷതയാണ്, രോഗി വ്യക്തിഗത വസ്തുക്കളെയും പ്രതിഭാസങ്ങളെയും സ്വന്തം, അർത്ഥവത്തായ അർത്ഥത്തിൽ വിശദീകരിക്കുമ്പോൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, അവൻ ഒരു ചെറി കുഴിയെ തൻ്റെ ഏകാന്തതയായും, കെടുത്താത്ത സിഗരറ്റ് കുറ്റി തൻ്റെ മരിക്കുന്ന ജീവിതമായും കണക്കാക്കുന്നു. ആന്തരിക തടസ്സത്തിൻ്റെ ലംഘനം കാരണം, രോഗിക്ക് ആശയങ്ങളുടെ ഒട്ടിക്കൽ (അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ) അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ഒരു ആശയത്തെ മറ്റൊന്നിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള കഴിവ് അയാൾക്ക് നഷ്ടപ്പെടുന്നു. വാക്കുകളിലും വാക്യങ്ങളിലും രോഗി ഒരു പ്രത്യേക അർത്ഥം മനസ്സിലാക്കുന്നു; പുതിയ വാക്കുകൾ സംഭാഷണത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - നിയോലോജിസങ്ങൾ. ചിന്തകൾ പലപ്പോഴും അവ്യക്തമാണ്; ദൃശ്യമായ ലോജിക്കൽ കണക്ഷനില്ലാതെ പ്രസ്താവനകൾ ഒരു വിഷയത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് വഴുതിപ്പോകുന്നതായി തോന്നുന്നു. ദൂരവ്യാപകമായ വേദനാജനകമായ മാറ്റങ്ങളുള്ള നിരവധി രോഗികളിലെ പ്രസ്താവനകളിലെ യുക്തിസഹമായ പൊരുത്തക്കേട് "വാക്കാലുള്ള ഹാഷ്" (സ്കീസോഫാസിയ) രൂപത്തിൽ ചിന്തയുടെ സംഭാഷണ വിഘടനത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നു. മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഐക്യം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിൻ്റെ ഫലമായാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

വൈകാരിക അസ്വസ്ഥതകൾധാർമ്മികവും ധാർമ്മികവുമായ ഗുണങ്ങളുടെ നഷ്ടം, പ്രിയപ്പെട്ടവരോടുള്ള വാത്സല്യത്തിൻ്റെയും അനുകമ്പയുടെയും വികാരങ്ങൾ എന്നിവയോടെ ആരംഭിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ഇത് ശത്രുതയും വിദ്വേഷവുമാണ്. നിങ്ങൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ താൽപ്പര്യം കുറയുകയും ഒടുവിൽ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗികൾ മന്ദബുദ്ധികളായിത്തീരുകയും അടിസ്ഥാന ശുചിത്വപരമായ സ്വയം പരിചരണം നിരീക്ഷിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷണം രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റവുമാണ്. ഓട്ടിസത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണം ഓട്ടിസത്തിൻ്റെ രൂപമാകാം: ഒറ്റപ്പെടൽ, പ്രിയപ്പെട്ടവരിൽ നിന്നുള്ള അകൽച്ച, പെരുമാറ്റത്തിലെ വിചിത്രത (അസാധാരണമായ പ്രവൃത്തികൾ, വ്യക്തിക്ക് മുമ്പ് അസാധാരണമായ ഒരു പെരുമാറ്റരീതിയും ഒരു സാഹചര്യത്തിലും ബന്ധപ്പെടുത്താൻ കഴിയാത്ത ഉദ്ദേശ്യങ്ങളും). രോഗി തന്നിലേക്ക്, സ്വന്തം വേദനാജനകമായ അനുഭവങ്ങളുടെ ലോകത്തേക്ക് പിന്മാറുന്നു. രോഗിയുടെ ചിന്ത ബോധത്തിൽ ചുറ്റുമുള്ള യാഥാർത്ഥ്യത്തിൻ്റെ വികലമായ പ്രതിഫലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുമായുള്ള സംഭാഷണത്തിനിടയിൽ, അവരുടെ കത്തുകളും എഴുത്തുകളും വിശകലനം ചെയ്യുമ്പോൾ, പല കേസുകളിലും അവരുടെ ന്യായവാദ പ്രവണത തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. യുക്തിചിന്ത ശൂന്യമായ തത്ത്വചിന്തയാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ഓഫീസ് മേശയുടെ രൂപകൽപ്പന, കസേരകൾക്കായി നാല് കാലുകളുടെ ഉപയോഗക്ഷമത മുതലായവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ യുക്തിസഹമായ ന്യായവാദം.

ഈ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, വിഷാദം, കുറ്റബോധം, ഭയം, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മാനസികാവസ്ഥ എന്നിവ പോലുള്ള വൈകാരിക മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കാം. പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, വൈകാരിക പശ്ചാത്തലം കുറയുന്നത് സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്, അതിൽ രോഗിക്ക് വികാരങ്ങളൊന്നും അനുഭവിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെന്ന് തോന്നുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, വിഷാദം ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണമാണ്. വിഷാദരോഗത്തിൻ്റെ ചിത്രം വളരെ വ്യക്തവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതുമാകാം, അല്ലെങ്കിൽ അത് വേഷംമാറി, വ്യക്തമായും, ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൻ്റെ കണ്ണിൽ മാത്രം ദൃശ്യമാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ.

പ്രക്രിയയുടെ ആരംഭത്തിന് ശേഷം ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തിന് ശേഷം വൈകാരികവും സ്വമേധയാ ഉള്ളതുമായ ദാരിദ്ര്യം വികസിക്കുകയും വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വർദ്ധനവോടെ വ്യക്തമായി പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, രോഗത്തിന് രോഗിയുടെ സെൻസറി ഗോളത്തിൻ്റെ വിഘടനത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം ഉണ്ടായിരിക്കാം. സങ്കടകരമായ സംഭവങ്ങളിൽ ചിരിക്കാനും സന്തോഷകരമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ കരയാനും അവനു കഴിയും. ഈ അവസ്ഥ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് വൈകാരിക മന്ദത, ചുറ്റുമുള്ള എല്ലാറ്റിനോടുള്ള വൈകാരികമായ നിസ്സംഗത, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രിയപ്പെട്ടവരോടും ബന്ധുക്കളോടും ഉള്ള വൈകാരിക തണുപ്പ്.

വൈകാരികമായി - സ്വമേധയാ ഉള്ള ദാരിദ്ര്യം ഇച്ഛാശക്തിയുടെ അഭാവത്തോടൊപ്പമുണ്ട് - അബുലിയ. രോഗികൾ ഒന്നിനെക്കുറിച്ചും ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല, ഒന്നിലും താൽപ്പര്യമില്ല, അവർക്ക് ഭാവിയെക്കുറിച്ച് യഥാർത്ഥ പദ്ധതികളൊന്നുമില്ല, അല്ലെങ്കിൽ അവ നടപ്പിലാക്കാനുള്ള ആഗ്രഹം കാണിക്കാതെ, ഏകാക്ഷരങ്ങളിൽ, അവർ വളരെ വിമുഖതയോടെ അവരെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു. ചുറ്റുമുള്ള യാഥാർത്ഥ്യത്തിൻ്റെ സംഭവങ്ങൾ അവരുടെ ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കുന്നില്ല. അവർ ദിവസം മുഴുവൻ കിടക്കയിൽ നിസ്സംഗരായി കിടക്കുന്നു, ഒന്നിലും താൽപ്പര്യമില്ല, ഒന്നും ചെയ്യില്ല.

ഗർഭധാരണത്തിലെ മാറ്റവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പരിസ്ഥിതിയുടെ വ്യാഖ്യാനത്തിലെ മാറ്റം സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പ്രത്യേകിച്ചും ശ്രദ്ധേയമാണ്, ചില പഠനങ്ങൾ വിലയിരുത്തിയാൽ, എല്ലാ രോഗികളിൽ മൂന്നിൽ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളിലും ഇത് കണ്ടെത്താനാകും. ഈ മാറ്റങ്ങൾ വർദ്ധിച്ച ധാരണയിലും (ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്) അതിൻ്റെ ദുർബലതയിലും പ്രകടിപ്പിക്കാം. വിഷ്വൽ പെർസെപ്ഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. നിറങ്ങൾ കൂടുതൽ ഊർജ്ജസ്വലമായി കാണപ്പെടുന്നു, ഷേഡുകൾ കൂടുതൽ പൂരിതമായി കാണപ്പെടുന്നു. പരിചിതമായ വസ്തുക്കളെ മറ്റെന്തെങ്കിലും രൂപാന്തരപ്പെടുത്തുന്നതും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങൾ വസ്തുക്കളുടെ രൂപരേഖയെ വികലമാക്കുകയും അവയെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മെറ്റീരിയലിൻ്റെ വർണ്ണ ഷേഡുകളും ഘടനയും പരസ്പരം രൂപാന്തരപ്പെടുന്നതായി തോന്നാം. ഉയർന്ന ധാരണ ഇൻകമിംഗ് സിഗ്നലുകളുടെ അമിതഭാരവുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇന്ദ്രിയങ്ങൾ കൂടുതൽ സ്വീകാര്യമായിത്തീരുന്നു എന്നതല്ല, മറിച്ച് സാധാരണയായി വരുന്ന മിക്ക സിഗ്നലുകളും ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്ന മസ്തിഷ്കം ചില കാരണങ്ങളാൽ ഇത് ചെയ്യുന്നില്ല എന്നതാണ്. അത്തരം ഒരു കൂട്ടം ബാഹ്യ സിഗ്നലുകൾ മസ്തിഷ്കത്തെ ബോംബെറിയുന്നു, രോഗിക്ക് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ചില റിപ്പോർട്ടുകൾ പ്രകാരം, സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച പകുതിയിലധികം രോഗികളും ശ്രദ്ധയിലും സമയബോധത്തിലും അസ്വസ്ഥതകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിലെ ഒരു പ്രധാന കൂട്ടം ലക്ഷണങ്ങളാണ് പുറം ലോകത്തിൽ നിന്നുള്ള ഇൻകമിംഗ് സിഗ്നലുകൾ വ്യാഖ്യാനിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ കഴിവില്ലായ്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങൾ. പരിസ്ഥിതിയുമായുള്ള ഓഡിറ്ററി, വിഷ്വൽ, കൈനസ്തെറ്റിക് കോൺടാക്റ്റുകൾ രോഗിക്ക് മനസ്സിലാക്കാവുന്നതേയുള്ളൂ, ചുറ്റുമുള്ള യാഥാർത്ഥ്യവുമായി ഒരു പുതിയ രീതിയിൽ പൊരുത്തപ്പെടാൻ അവനെ നിർബന്ധിക്കുന്നു. ഇത് അവൻ്റെ സംസാരത്തിലും പ്രവൃത്തിയിലും പ്രതിഫലിക്കും. അത്തരം ലംഘനങ്ങളാൽ, രോഗിക്ക് ലഭിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ അദ്ദേഹത്തിന് അവിഭാജ്യമാകുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കുകയും പലപ്പോഴും വിഘടിച്ചതും വേർതിരിച്ചതുമായ ഘടകങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ടെലിവിഷൻ കാണുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് ഒരേ സമയം കാണാനും കേൾക്കാനും കഴിയില്ല, കാഴ്ചയും കേൾവിയും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത അസ്തിത്വങ്ങളായി അയാൾക്ക് ദൃശ്യമാകുന്നു. ദൈനംദിന വസ്തുക്കളുടെയും ആശയങ്ങളുടെയും കാഴ്ചപ്പാട് - വാക്കുകൾ, വസ്തുക്കൾ, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്ന സവിശേഷതകൾ - തടസ്സപ്പെട്ടു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിവിധ പ്രത്യേക സെനെസ്റ്റോപതിക് പ്രകടനങ്ങളും സാധാരണമാണ്: തലയിലും ശരീരത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലും അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങൾ. സെനെസ്റ്റോപതികൾ പ്രകൃതിയിൽ സാങ്കൽപ്പികമാണ്: തലയിലെ ഒരു അർദ്ധഗോളത്തിൻ്റെ വിസ്താരം, വരണ്ട വയറു മുതലായവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. സെനെസ്റ്റോപതിക് പ്രകടനങ്ങളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങളാൽ സംഭവിക്കാവുന്ന വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല.

ഈ വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡസൻ കണക്കിന് കൃതികളിൽ പോലും പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന മറ്റുള്ളവരിലും മൊത്തത്തിലുള്ള മുഴുവൻ സംസ്കാരത്തിലും ശക്തമായ മതിപ്പ് സൃഷ്ടിക്കുന്നത് സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയുമാണ്. മാനസിക രോഗത്തിൻറെയും പ്രത്യേകിച്ച് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെയും ഏറ്റവും അറിയപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാണ് വിഭ്രാന്തിയും ഭ്രമാത്മകതയും. തീർച്ചയായും, വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും സ്കീസോഫ്രീനിയയെയും സ്കീസോഫ്രീനിക് നോസോളജിയെയും സൂചിപ്പിക്കണമെന്നില്ല എന്നത് ഓർമിക്കേണ്ടതാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പൊതുവായ സൈക്കോട്ടിക് നോസോളജിയെ പോലും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നില്ല, ഇത് ഒരു അനന്തരഫലമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, നിശിത വിഷബാധ, കഠിനമായ മദ്യപാനം, മറ്റ് വേദനാജനകമായ അവസ്ഥകൾ.

ഉചിതമായ കാരണമില്ലാതെ ഉയർന്നുവരുന്ന തെറ്റായ വിധി (അനുമാനം) ആണ് ഡെലിറിയം. ഇത് യാഥാർത്ഥ്യത്തിനും രോഗിയുടെ എല്ലാ മുൻകാല അനുഭവങ്ങൾക്കും വിരുദ്ധമാണെങ്കിലും ഇത് നിരസിക്കാൻ കഴിയില്ല. വ്യാമോഹം ഏതെങ്കിലും ശക്തമായ വാദത്തെ ചെറുക്കുന്നു, അതുകൊണ്ടാണ് ന്യായവിധിയുടെ ലളിതമായ പിശകുകളിൽ നിന്ന് ഇത് വ്യത്യസ്തമാകുന്നത്. ഉള്ളടക്കം അനുസരിച്ച്, അവർ വേർതിരിക്കുന്നു: മഹത്വത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ (സമ്പത്ത്, പ്രത്യേക ഉത്ഭവം, കണ്ടുപിടുത്തം, നവീകരണം, പ്രതിഭ, സ്നേഹം), പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹം (വിഷം, ആരോപണങ്ങൾ, കവർച്ച, അസൂയ); സ്വയം അപകീർത്തിപ്പെടുത്തൽ (പാപം, സ്വയം കുറ്റപ്പെടുത്തൽ, രോഗം, ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ നാശം).

വ്യവസ്ഥാപിതമല്ലാത്തതും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ ഡിലീറിയവും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയണം. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, നമ്മൾ സാധാരണയായി സംസാരിക്കുന്നത് രോഗത്തിൻ്റെ നിശിതവും തീവ്രവുമായ ഒരു ഗതിയെക്കുറിച്ചാണ്, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് സ്വയം വിശദീകരിക്കാൻ പോലും രോഗിക്ക് സമയമില്ല. രണ്ടാമത്തേതിൽ, രോഗിക്ക് സ്വയം പ്രകടമാകുന്ന സ്വഭാവമുള്ള വ്യാമോഹം, സാമൂഹികമായി വിവാദപരമായ ചില സിദ്ധാന്തങ്ങൾക്കും ആശയവിനിമയങ്ങൾക്കും കീഴിൽ വർഷങ്ങളോളം വേഷംമാറിനടക്കാമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ ഭ്രമാത്മകത ഒരു സാധാരണ പ്രതിഭാസമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു; അവ ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്പെക്ട്രം അടയ്ക്കുന്നു. മിഥ്യാധാരണകൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്ന ഒന്നിനെക്കുറിച്ചുള്ള തെറ്റായ ധാരണകളാണെങ്കിൽ, ഭ്രമാത്മകത എന്നത് സാങ്കൽപ്പിക ധാരണകളാണ്, ഒരു വസ്തുവില്ലാത്ത ധാരണകളാണ്.

ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വികലമായ ധാരണയുടെ രൂപങ്ങളിലൊന്നാണ് ഭ്രമാത്മകത. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു യഥാർത്ഥ ഉത്തേജനം കൂടാതെ, ഒരു യഥാർത്ഥ വസ്തുവും, സംവേദനാത്മകമായ ഉജ്ജ്വലതയും, യഥാർത്ഥത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്ന വസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്തതുമാണ് ധാരണകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ദൃശ്യ, ശ്രവണ, ഘ്രാണ, ഗസ്റ്റേറ്ററി, സ്പർശന ഭ്രമങ്ങൾ എന്നിവയുണ്ട്. ഈ സമയത്ത്, രോഗികൾ ശരിക്കും കാണുന്നു, കേൾക്കുന്നു, മണക്കുന്നു, സങ്കൽപ്പിക്കുകയോ സങ്കൽപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.

ഭ്രമാത്മക വ്യക്തി നിലവിലില്ലാത്ത ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുകയും ഇല്ലാത്ത ആളുകളെ (വസ്തുക്കൾ, പ്രതിഭാസങ്ങൾ) കാണുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, ധാരണയുടെ യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ അദ്ദേഹത്തിന് പൂർണ്ണ വിശ്വാസമുണ്ട്. സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകൾ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. അവർ ഈ രോഗത്തിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്, അവരുടെ സാന്നിധ്യത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, രോഗിക്ക് "സംശയാസ്പദമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ" യുടെ പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം നൽകാം. ഭ്രമാത്മകതയുടെ രൂപം മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഗണ്യമായ തീവ്രതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സൈക്കോസുകളിൽ വളരെ സാധാരണമായ ഹാലൂസിനേഷനുകൾ, ന്യൂറോസുള്ള രോഗികളിൽ ഒരിക്കലും ഉണ്ടാകില്ല. ഹാലുസിനോസിസിൻ്റെ ചലനാത്മകത നിരീക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ, അത് ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു നോസോളജിക്കൽ രൂപത്തിലാണോ എന്ന് കൂടുതൽ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, ആൽക്കഹോൾ ഹാലുസിനോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, "ശബ്ദങ്ങൾ" മൂന്നാമത്തെ വ്യക്തിയിലെ രോഗിയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു, കൂടാതെ സ്കീസോഫ്രീനിക് ഹാലുസിനോസിസിൽ, അവർ പലപ്പോഴും അവനിലേക്ക് തിരിയുന്നു, അവൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് അഭിപ്രായമിടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ ഉത്തരവിടുന്നു. ഭ്രമാത്മകതയുടെ സാന്നിധ്യം രോഗിയുടെ കഥകളിൽ നിന്ന് മാത്രമല്ല, അവൻ്റെ പെരുമാറ്റത്തിൽ നിന്നും പഠിക്കാനാകുമെന്ന വസ്തുത ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. രോഗി മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് ഭ്രമാത്മകത മറയ്ക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച പല രോഗികളുടെയും സവിശേഷതയായ മറ്റൊരു കൂട്ടം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വ്യാമോഹങ്ങളോടും ഭ്രമാത്മകതയോടും അടുത്ത ബന്ധമുള്ളതാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തി തൻ്റെ ശരീരം വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കുകയും അത് എവിടെ തുടങ്ങുന്നുവെന്നും എവിടെ അവസാനിക്കുന്നുവെന്നും കൃത്യമായി അറിയുകയും അവൻ്റെ "ഞാൻ" യെക്കുറിച്ച് നന്നായി അറിയുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ആശയങ്ങളുടെ വികലതയും യുക്തിരാഹിത്യവുമാണ്. ഒരു രോഗിയിലെ ഈ ആശയങ്ങൾ വളരെ വിശാലമായ ശ്രേണിയിൽ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ ഉണ്ടാകാം - സ്വയം ധാരണയുടെ ചെറിയ സോമാറ്റോസൈക്കിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് മുതൽ മറ്റൊരു വ്യക്തിയിൽ നിന്നോ പുറം ലോകത്തെ മറ്റേതെങ്കിലും വസ്തുവിൽ നിന്നോ സ്വയം വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള പൂർണ്ണമായ കഴിവില്ലായ്മ വരെ. തന്നെയും ഒരാളുടെ "ഞാൻ" എന്നതിനെയും കുറിച്ചുള്ള ദുർബലമായ ധാരണ രോഗിയെ മറ്റൊരു വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കും. വാസ്‌തവത്തിൽ താൻ എതിർലിംഗക്കാരനാണെന്ന് അയാൾ വിശ്വസിച്ചു തുടങ്ങിയേക്കാം. കൂടാതെ, പുറം ലോകത്ത് സംഭവിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളാൽ (മഴ അവൻ്റെ മൂത്രമാണ് മുതലായവ) പ്രാസിക്കാൻ കഴിയും.

രോഗിയുടെ ലോകത്തിൻ്റെ പൊതുവായ മാനസിക ചിത്രത്തിലെ മാറ്റം അനിവാര്യമായും അവൻ്റെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രോഗി പാത്തോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ (ഭ്രമാത്മകത, ദർശനങ്ങൾ, വ്യാമോഹ അനുഭവങ്ങൾ മുതലായവ) ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം മറച്ചുവെച്ചാലും, ചലനങ്ങളിൽ, നടക്കുമ്പോൾ, വസ്തുക്കളിൽ കൃത്രിമം കാണിക്കുമ്പോൾ, പലതിലും രോഗത്തിൻ്റെ രൂപം കണ്ടെത്തുന്നത് സാധ്യമാണ്. മറ്റ് കേസുകൾ. വ്യക്തമായ കാരണങ്ങളില്ലാതെ രോഗിയുടെ ചലനം ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയോ മന്ദഗതിയിലാകുകയോ ചെയ്യാം. ചലനങ്ങളിലെ അവ്യക്തതയും ആശയക്കുഴപ്പവും വ്യാപകമാണ് (പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ രോഗി തന്നെ അത്തരം അനുഭവങ്ങൾ പങ്കിടുമ്പോൾ വിലപ്പെട്ടതാണ്). രോഗി സാധനങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കുകയോ നിരന്തരം വസ്തുക്കളിലേക്ക് ഇടിക്കുകയോ ചെയ്യാം. ചിലപ്പോൾ നടക്കുമ്പോഴോ മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങളിലോ ചെറിയ "ഫ്രീസുകൾ" ഉണ്ട്. സ്വയമേവയുള്ള ചലനങ്ങൾ (നടക്കുമ്പോൾ കൈകൾ അടയാളപ്പെടുത്തുക, ആംഗ്യങ്ങൾ കാണിക്കുക) വർദ്ധിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ പലപ്പോഴും അവ അൽപ്പം അസ്വാഭാവിക സ്വഭാവം നേടുകയും സംയമനം പാലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, കാരണം രോഗി വളരെ വിചിത്രനാണെന്ന് തോന്നുന്നു, മാത്രമല്ല അവൻ്റെ വിചിത്രതയുടെയും വിചിത്രതയുടെയും ഈ പ്രകടനങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ അവൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ആവർത്തിച്ചുള്ള ചലനങ്ങളിൽ ഭൂചലനം, നാവിൻ്റെയോ ചുണ്ടുകളുടെയോ മുലകുടിക്കുന്ന ചലനങ്ങൾ, ടിക്കുകൾ, ആചാരപരമായ ചലന രീതികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ കാറ്ററ്റോണിക് അവസ്ഥയാണ് ചലന വൈകല്യങ്ങളുടെ അങ്ങേയറ്റത്തെ വകഭേദം, രോഗിക്ക് മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോ പോലും ഒരേ സ്ഥാനം നിലനിർത്താൻ കഴിയും, പൂർണ്ണമായും നിശ്ചലമാകും. ഒരു ചട്ടം പോലെ, രോഗത്തിൻ്റെ ആ ഘട്ടങ്ങളിൽ അത് പുരോഗമിക്കുകയും ഒരു കാരണത്താലോ മറ്റൊരു കാരണത്താലോ രോഗിക്ക് ചികിത്സ ലഭിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്തപ്പോൾ കാറ്ററ്റോണിക് രൂപം സംഭവിക്കുന്നു.

കാറ്ററ്റോണിക് സിൻഡ്രോമിൽ കാറ്ററ്റോണിക് സ്റ്റൂപ്പറിൻ്റെയും പ്രക്ഷോഭത്തിൻ്റെയും അവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. കാറ്ററ്റോണിക് സ്റ്റൂപ്പർ തന്നെ രണ്ട് തരത്തിലാകാം: വ്യക്തമായഒപ്പം ഒൺഇറോയിഡ്.

വ്യക്തമായ കാറ്ററ്റോണിയ ബോധത്തിൻ്റെ മേഘങ്ങളില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് നിഷേധാത്മകതയോ മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ആവേശകരമായ പ്രക്ഷോഭമോ ഉപയോഗിച്ച് മയക്കത്താൽ പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. Oneiric catatonia, oneiric stupor, catatonic agitation with confusion അല്ലെങ്കിൽ stupor with waxy flexibility എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ചെയ്തത് വ്യക്തമായമയക്കത്തിൽ, രോഗി പരിസ്ഥിതിയിലും അതിൻ്റെ വിലയിരുത്തലിലും പ്രാഥമിക ഓറിയൻ്റേഷൻ നിലനിർത്തുന്നു ഒൺഇറോയിഡ്രോഗിയുടെ ബോധം മാറുന്നു. വ്യക്തമായ മയക്കമുള്ള രോഗികൾ, ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് പുറത്തുവന്നതിനുശേഷം, ആ കാലഘട്ടത്തിൽ തങ്ങൾക്ക് ചുറ്റും നടന്ന സംഭവങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഓർമ്മിക്കുകയും സംസാരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒറ്റപ്പെടൽ അവസ്ഥകളുള്ള രോഗികൾ, ഒരു മയക്കത്തിൽ തങ്ങൾ പിടിമുറുക്കിയ അതിശയകരമായ ദർശനങ്ങളും അനുഭവങ്ങളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. കാറ്ററ്റോണിക് ആവേശം അർത്ഥശൂന്യവും ദിശാബോധമില്ലാത്തതും ചിലപ്പോൾ ഒരു മോട്ടോർ സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നതുമാണ്. രോഗിയുടെ ചലനങ്ങൾ ഏകതാനമാണ് (സ്റ്റീരിയോടൈപ്പി), പ്രധാനമായും സബ്കോർട്ടിക്കൽ ഹൈപ്പർകൈനിസിസ്; ആക്രമണാത്മകത, ആവേശകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, നിഷേധാത്മകത എന്നിവ സാധ്യമാണ്; മുഖഭാവം പലപ്പോഴും പോസുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല (മുഖത്തിൻ്റെ അസമമിതി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം). കഠിനമായ കേസുകളിൽ, സംസാരമില്ല, ആവേശം നിശബ്ദമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ രോഗി അലറുന്നു, മൂളുന്നു, വ്യക്തിഗത വാക്കുകൾ, അക്ഷരങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്വരാക്ഷരങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കുന്നു. ചില രോഗികൾ സംസാരിക്കാനുള്ള അനിയന്ത്രിതമായ ആഗ്രഹം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. അതേ സമയം, സംസാരം ഭാവനാത്മകമാണ്, കെട്ടുറപ്പുള്ളതാണ്, അതേ വാക്കുകളുടെ ആവർത്തനങ്ങൾ (സ്ഥിരത), വിഘടനം, ഒരു വാക്ക് മറ്റൊന്നിലേക്ക് അർത്ഥമില്ലാത്ത ചരട് (വെർബിഗറേഷൻ) എന്നിവയുണ്ട്. കാറ്ററ്റോണിക് ആവേശത്തിൽ നിന്ന് മന്ദബുദ്ധിയായ അവസ്ഥയിലേക്കും തിരിച്ചും പരിവർത്തനം സാധ്യമാണ്.

ഹെബെഫ്രെനിക് സിൻഡ്രോം ഉത്ഭവത്തിലും പ്രകടനങ്ങളിലും കാറ്ററ്റോണിക് അടുത്താണ്. പെരുമാറ്റരീതികളോട് കൂടിയ ആവേശം, ചലനങ്ങളുടെയും സംസാരത്തിൻ്റെയും ഭാവഭേദം, വിഡ്ഢിത്തം എന്നിവ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്. തമാശകളും തമാശകളും തമാശകളും മറ്റുള്ളവരെ ബാധിക്കില്ല. രോഗികൾ കളിയാക്കുന്നു, പരിഹസിക്കുന്നു, വാക്കുകളും ശൈലികളും വളച്ചൊടിക്കുന്നു, ഇടറുന്നു, നൃത്തം ചെയ്യുന്നു, സ്വയം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. കാറ്ററ്റോണിയയും ഹെബെഫ്രീനിയയും തമ്മിലുള്ള പരിവർത്തനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണയായി ധാരണയിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ഇൻകമിംഗ് വിവരങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, ഭ്രമാത്മകത, വ്യാമോഹങ്ങൾ, മുകളിൽ വിവരിച്ച മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് മാറ്റങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമാണ്. അത്തരം ലക്ഷണങ്ങളുടെ രൂപം, ആശയവിനിമയം, പ്രവർത്തനം, വിശ്രമം എന്നിവയുടെ സാധാരണ പാറ്റേണുകളും രീതികളും മാറ്റാൻ രോഗിയെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. രോഗിക്ക്, ഒരു ചട്ടം പോലെ, അവൻ്റെ പെരുമാറ്റത്തിൻ്റെ കൃത്യതയിൽ തികഞ്ഞ ആത്മവിശ്വാസമുണ്ടെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. തികച്ചും അസംബന്ധം, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ കാഴ്ചപ്പാടിൽ, പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് യുക്തിസഹമായ വിശദീകരണവും അവ ശരിയാണെന്ന ബോധ്യവും ഉണ്ട്. രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റം അവൻ്റെ തെറ്റായ ചിന്തയുടെ അനന്തരഫലമല്ല, മറിച്ച് ഒരു മാനസിക രോഗത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമാണ്, ഇത് ഇന്ന് സൈക്കോഫാർമക്കോളജിക്കൽ മരുന്നുകളും ഉചിതമായ ക്ലിനിക്കൽ പരിചരണവും ഉപയോഗിച്ച് ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.