വീട് പ്രായപൂര്ത്തിയായിട്ടുവരുന്ന പല്ല് ലെവേറ്റർ സുപ്പീരിയറിസ് മസിൽ ലാറ്റിൻ. എക്സ്ട്രാക്യുലർ പേശികളും അവയുടെ കണ്ടുപിടുത്തവും

ലെവേറ്റർ സുപ്പീരിയറിസ് മസിൽ ലാറ്റിൻ. എക്സ്ട്രാക്യുലർ പേശികളും അവയുടെ കണ്ടുപിടുത്തവും

കണ്പോളകൾ, ചലിക്കുന്ന ഫ്ലാപ്പുകളുടെ രൂപത്തിൽ, ഐബോളിന്റെ മുൻ ഉപരിതലത്തെ മൂടുകയും നിരവധി പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു:

എ) സംരക്ഷണം (ഹാനികരമായ ബാഹ്യ സ്വാധീനങ്ങളിൽ നിന്ന്)

ബി) കണ്ണീർ വിതരണം (ചലനങ്ങളിൽ കണ്ണുനീർ തുല്യമായി വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു)

ബി) കോർണിയയുടെയും കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെയും ആവശ്യമായ ഈർപ്പം നിലനിർത്തുക

ഡി) കണ്ണിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് ചെറിയ വിദേശ വസ്തുക്കളെ കഴുകി നീക്കം ചെയ്യുക

കണ്പോളകളുടെ സ്വതന്ത്ര അറ്റങ്ങൾ ഏകദേശം 2 മില്ലീമീറ്റർ കട്ടിയുള്ളതാണ്, പാൽപെബ്രൽ പിളർപ്പ് അടയ്ക്കുമ്പോൾ, പരസ്പരം ദൃഢമായി യോജിക്കുന്നു.

കണ്പോളകൾക്ക് മുൻവശത്ത്, ചെറുതായി മിനുസപ്പെടുത്തിയ അരികുണ്ട്, അതിൽ നിന്ന് കണ്പീലികൾ വളരുന്നു, പിന്നിൽ മൂർച്ചയുള്ള ഒരു അറ്റം അഭിമുഖീകരിക്കുകയും ഐബോളിനോട് ദൃഢമായി യോജിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മുൻവശത്തും പിൻവശത്തും വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ കണ്പോളയുടെ മുഴുവൻ നീളത്തിലും പരന്ന പ്രതലത്തിന്റെ ഒരു സ്ട്രിപ്പ് ഉണ്ട് ഇന്റർമാർജിനൽ സ്പേസ്. കണ്പോളകളുടെ തൊലി വളരെ നേർത്തതും എളുപ്പത്തിൽ മടക്കിയതും അതിലോലമായ വെല്ലസ് രോമങ്ങളുള്ളതും കൊഴുപ്പുള്ളതും വിയർപ്പ് ഗ്രന്ഥികൾ. സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യു അയഞ്ഞതും കൊഴുപ്പ് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാത്തതുമാണ്. പാൽപെബ്രൽ വിള്ളൽ തുറക്കുമ്പോൾ, മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ തൊലി, നെറ്റിയുടെ വരമ്പിന് അല്പം താഴെയായി, അതിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ലെവേറ്റർ പേശിയുടെ നാരുകൾ ആഴത്തിൽ പിൻവലിക്കുന്നു. മുകളിലെ കണ്പോള, തൽഫലമായി, ഇവിടെ ആഴത്തിലുള്ള സുപ്പീരിയർ ഓർബിറ്റോപാൽപെബ്രൽ ഫോൾഡ് രൂപം കൊള്ളുന്നു. താഴത്തെ ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മാർജിനിൽ താഴത്തെ കണ്പോളയിൽ കുറച്ച് ഉച്ചരിക്കാത്ത തിരശ്ചീന മടക്കുണ്ട്.

കണ്പോളകളുടെ ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്കുലി പേശി, അതിൽ പരിക്രമണപഥവും പാൽപെബ്രൽ ഭാഗങ്ങളും വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. പരിക്രമണ ഭാഗത്തിന്റെ നാരുകൾ ഫ്രണ്ടൽ പ്രക്രിയയിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു മുകളിലെ താടിയെല്ല്ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ ആന്തരിക ഭിത്തിയിൽ, ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ അരികിൽ ഒരു പൂർണ്ണ വൃത്തം ഉണ്ടാക്കി, അവയുടെ ഉത്ഭവ സ്ഥലത്ത് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. പാൽപെബ്രൽ ഭാഗത്തിന്റെ നാരുകൾക്ക് വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ദിശ ഇല്ല, കൂടാതെ കണ്പോളകളുടെ ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾക്കിടയിൽ ഒരു കമാനം പരത്തുന്നു. ഉറക്കത്തിലും മിന്നുന്ന സമയത്തും പാൽപെബ്രൽ വിള്ളൽ അടയുന്നതാണ് ഇവയുടെ സങ്കോചത്തിന് കാരണം. നിങ്ങൾ കണ്ണുകൾ അടയ്ക്കുമ്പോൾ, പേശികളുടെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളും ചുരുങ്ങുന്നു.

കണ്പോളയുടെ ആന്തരിക അസ്ഥിബന്ധം, മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ പ്രക്രിയയിൽ നിന്ന് ഇടതൂർന്ന ബണ്ടിലായി ആരംഭിച്ച്, പാൽപെബ്രൽ വിള്ളലിന്റെ അകത്തെ മൂലയിലേക്ക് പോകുന്നു, അവിടെ അത് വിഭജിച്ച് രണ്ട് കണ്പോളകളുടെയും തരുണാസ്ഥികളുടെ ആന്തരിക അറ്റങ്ങളിൽ നെയ്തെടുക്കുന്നു. ഈ ലിഗമെന്റിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ നാരുകളുള്ള നാരുകൾ ആന്തരിക കോണിൽ നിന്ന് പിന്നിലേക്ക് തിരിയുകയും പിൻഭാഗത്തെ ലാക്രിമൽ ചിഹ്നവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി, കണ്പോളകളുടെ ആന്തരിക ലിഗമെന്റിന്റെയും ലാക്രിമൽ അസ്ഥിയുടെയും മുൻവശത്തും പിൻഭാഗത്തും കാൽമുട്ടുകൾക്കിടയിൽ ഒരു നാരുകളുള്ള ഇടം രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിൽ ലാക്രിമൽ സഞ്ചി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

ലിഗമെന്റിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ കാൽമുട്ടിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലൂടെ വ്യാപിക്കുന്ന പാൽപെബ്രൽ ഭാഗത്തിന്റെ നാരുകൾ അസ്ഥിയോട് ചേർന്നിരിക്കുന്നു, അവയെ ലാക്രിമൽ പേശി (ഹോർണർ) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മിന്നുന്ന സമയത്ത്, ഈ പേശി ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ മതിൽ നീട്ടുന്നു, അതിൽ ഒരു വാക്വം സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു, ലാക്രിമൽ തടാകത്തിൽ നിന്ന് ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയിലൂടെ കണ്ണുനീർ വലിച്ചെടുക്കുന്നു.

കണ്പോളകളുടെ അരികിലൂടെ, കണ്പീലികളുടെ നാരുകൾക്കും മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾക്കുമിടയിൽ നടക്കുന്ന പേശി നാരുകൾ സിലിയറി പേശി (റിയോലാൻ) ഉണ്ടാക്കുന്നു. അത് വലിക്കുമ്പോൾ, കണ്പോളയുടെ പിൻഭാഗം കണ്ണിനോട് ചേർന്നുള്ളതാണ്.

ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്യുലി മസിൽ മുഖത്തെ നാഡി കണ്ടുപിടിച്ചതാണ്.

ഓർബിക്യുലാറിസ് പേശിയുടെ പാൽപെബ്രൽ ഭാഗത്തിന് പിന്നിൽ ഐലിഡ് തരുണാസ്ഥി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഇടതൂർന്ന കണക്റ്റീവ് പ്ലേറ്റ് ഉണ്ട്, അതിൽ തരുണാസ്ഥി കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയിട്ടില്ലെങ്കിലും. തരുണാസ്ഥി കണ്പോളകളുടെ അസ്ഥികൂടമായി വർത്തിക്കുന്നു, അതിന്റെ ചെറിയ കുത്തനെയുള്ളതിനാൽ അവയ്ക്ക് ഉചിതമായ രൂപം നൽകുന്നു. പരിക്രമണ അരികിൽ, രണ്ട് കണ്പോളകളുടെയും തരുണാസ്ഥി സാന്ദ്രമായ ടാർസോ-ഓർബിറ്റൽ ഫാസിയയാൽ പരിക്രമണ അരികുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. തരുണാസ്ഥിയുടെ കനം, കണ്പോളയുടെ അരികിലേക്ക് ലംബമായി, ഫാറ്റി സ്രവങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികളുണ്ട്. വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾഅവ പിൻഹോളുകൾ വഴി ഇന്റർമാർജിനൽ സ്പേസിലേക്ക് ഉയർന്നുവരുന്നു, അവിടെ അവ കണ്പോളയുടെ പിൻവശത്തെ അരികിൽ ഒരു സാധാരണ നിരയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. സിലിയറി പേശികളുടെ സങ്കോചത്താൽ മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥിയുടെ സ്രവണം സുഗമമാക്കുന്നു.

ഗ്രീസിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ:

എ) കണ്പോളയുടെ അരികിലൂടെ കണ്ണുനീർ ഒഴുകുന്നത് തടയുന്നു

ബി) കണ്ണുനീർ ഉള്ളിലേക്ക് കണ്ണുനീർ തടാകത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു

സി) ചർമ്മത്തെ മെസറേഷനിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു

ഡി) ചെറിയ വിദേശ വസ്തുക്കൾ നിലനിർത്തുന്നു

ഡി) പാൽപെബ്രൽ വിള്ളൽ അടയ്ക്കുമ്പോൾ, അതിന്റെ പൂർണ്ണമായ സീലിംഗ് സൃഷ്ടിക്കുന്നു

ഇ) കോർണിയയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ കണ്ണീരിന്റെ കാപ്പിലറി പാളിയുടെ രൂപീകരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുകയും അതിന്റെ ബാഷ്പീകരണം വൈകിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു

കണ്പോളയുടെ മുൻവശത്ത്, കണ്പീലികൾ രണ്ടോ മൂന്നോ വരികളായി വളരുന്നു; മുകളിലെ കണ്പോളയിൽ അവ വളരെ നീളമുള്ളതാണ്, അവയിൽ കൂടുതൽ എണ്ണം ഉണ്ട്. ഓരോ കണ്പീലിയുടെയും വേരിനു സമീപം ഉണ്ട് സെബാസിയസ് ഗ്രന്ഥികൾകൂടാതെ പരിഷ്കരിച്ച വിയർപ്പ് ഗ്രന്ഥികൾ, കണ്പീലികളുടെ രോമകൂപങ്ങളിലേക്ക് തുറക്കുന്ന വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ.

പാൽപെബ്രൽ വിള്ളലിന്റെ ആന്തരിക കോണിലുള്ള ഇന്റർമാർജിനൽ സ്ഥലത്ത്, കണ്പോളകളുടെ മധ്യഭാഗത്തെ വളയുന്നതിനാൽ, ചെറിയ ഉയരങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു - ലാക്രിമൽ പാപ്പില്ലകൾ, അതിന്റെ മുകളിൽ ചെറിയ ദ്വാരങ്ങളുള്ള ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റ വിടവ് - പ്രാരംഭ ഭാഗം ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലി.

തരുണാസ്ഥിയുടെ ഉയർന്ന പരിക്രമണ അരികിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു ലെവേറ്റർ സുപ്പീരിയറിസ് പേശി, ഇത് ഒപ്റ്റിക് ഫോറിൻ പ്രദേശത്തെ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു. ഇത് ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മുകളിലെ മതിലിലൂടെ മുന്നോട്ട് ഓടുന്നു, ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മുകളിലെ അരികിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയല്ല, വിശാലമായ ടെൻഡോണിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു. ഈ ടെൻഡോണിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ നാരുകൾ ഓർബിക്യുലാറിസ് പേശിയുടെ പാൽപെബ്രൽ ബണ്ടിലിലേക്കും കണ്പോളയുടെ ചർമ്മത്തിലേക്കും നയിക്കപ്പെടുന്നു. ടെൻഡോണിന്റെ മധ്യഭാഗത്തെ നാരുകൾ തരുണാസ്ഥിയുമായി ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, പിൻഭാഗത്തിന്റെ നാരുകൾ മുകളിലെ കൺജങ്ക്റ്റിവയെ സമീപിക്കുന്നു. ട്രാൻസിഷണൽ ഫോൾഡ്. മധ്യഭാഗം യഥാർത്ഥത്തിൽ മിനുസമാർന്ന നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഒരു പ്രത്യേക പേശിയുടെ അവസാനമാണ്. ഈ പേശി ലെവേറ്ററിന്റെ മുൻവശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അതുമായി അടുത്ത ബന്ധമുണ്ട്. മുകളിലെ കണ്പോള ഉയർത്തുന്ന പേശികളുടെ ടെൻഡോണുകളുടെ അത്തരമൊരു യോജിപ്പുള്ള വിതരണം കണ്പോളയുടെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും ഒരേസമയം ഉയർത്തുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്നു: ചർമ്മം, തരുണാസ്ഥി, കണ്പോളയുടെ മുകളിലെ ട്രാൻസിഷണൽ മടക്കിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ. കണ്ടുപിടുത്തം: മിനുസമാർന്ന നാരുകൾ അടങ്ങിയ മധ്യഭാഗം സഹാനുഭൂതി നാഡിയാണ്, മറ്റ് രണ്ട് കാലുകൾ ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയാണ്.

കണ്പോളയുടെ പിൻഭാഗം കൺജങ്ക്റ്റിവ കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു, തരുണാസ്ഥി ഉപയോഗിച്ച് ദൃഡമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒഫ്താൽമിക് ധമനിയുടെ ശാഖകളും മുഖത്ത് നിന്നുള്ള അനസ്റ്റോമോസുകളും കാരണം കണ്പോളകൾക്ക് പാത്രങ്ങൾ ധാരാളമായി ലഭിക്കുന്നു. മാക്സില്ലറി ധമനികൾബാഹ്യ കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്. ശാഖകളാൽ, ഈ പാത്രങ്ങളെല്ലാം ധമനികളുടെ കമാനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു - രണ്ട് മുകളിലെ കണ്പോളയിലും ഒന്ന് താഴെയും.

കണ്പോളകളുടെ സെൻസിറ്റീവ് കണ്ടുപിടിത്തം ട്രൈജമിനൽ നാഡിയുടെ ഒന്നും രണ്ടും ശാഖകളാണ്, മോട്ടോർ കണ്ടുപിടിത്തം ഫേഷ്യൽ നാഡിയാണ്.

മുകളിലെ കണ്പോളയെ ഉയർത്തുന്ന പേശിയും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു (m. levator palpebrae superioris).

ആരംഭിക്കുക : ചെറിയ ചിറകിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന നേർത്ത ഇടുങ്ങിയ ടെൻഡോൺ സ്ഫെനോയ്ഡ് അസ്ഥിസിന്നിന്റെ സാധാരണ ടെൻഡോൺ വളയത്തിന് മുകളിലും ഒപ്റ്റിക് ഫോറത്തിന് മുകളിലും പുറത്തും.

ബന്ധം : തരുണാസ്ഥിയുടെ അരികിൽ നിന്ന് 2-3 മില്ലിമീറ്റർ ഉയരമുള്ള പരിക്രമണ സെപ്തം (കണ്പോളയുടെ അരികിൽ നിന്ന് 8-10 മില്ലിമീറ്റർ).

രക്ത വിതരണം : സുപ്പീരിയർ (ലാറ്ററൽ) മസ്കുലർ ആർട്ടറി (ഒഫ്താൽമിക് ധമനിയുടെ ശാഖ), സുപ്രോർബിറ്റൽ ആർട്ടറി, പിൻഭാഗത്തെ എത്മോയ്ഡൽ ആർട്ടറി, മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ കമാനം.

ഇന്നർവേഷൻ : ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ ഉയർന്ന ശാഖയിലൂടെ ഉഭയകക്ഷി (n. III). അപ്പർ ബ്രാഞ്ച് n. III ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ അഗ്രത്തിൽ നിന്ന് 12-13 മില്ലീമീറ്റർ - അതിന്റെ പിൻഭാഗത്തിന്റെയും മധ്യഭാഗത്തിന്റെയും അതിർത്തിയിൽ താഴെ നിന്ന് ലെവേറ്ററിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.

അനാട്ടമി വിശദാംശങ്ങൾ : വയറിന്റെ നീളം - 40 മില്ലീമീറ്റർ, അപ്പോനെറോസിസ് - 20-40 മിമി.

പേശികളുടെ മൂന്ന് സെർവിംഗ്സ്:

  • മിനുസമാർന്ന നാരുകളുടെ നേർത്ത പാളി (റോസ്റ്റിയോ മീഡിയ; എം. ടാർസാലിസ് സുപ്പീരിയർ എസ്. എം. എച്ച്. മുള്ളേരി) അടങ്ങുന്ന മധ്യ പേശി ഭാഗം തരുണാസ്ഥിയുടെ മുകൾ ഭാഗത്ത് നെയ്തിരിക്കുന്നു; ഈ ഭാഗം സെർവിക്കൽ സിമ്പതറ്റിക് നാഡി കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, അതേസമയം സ്ട്രൈറ്റഡ് ലെവേറ്റർ നാരുകളുടെ ശേഷിക്കുന്ന പിണ്ഡം ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയിൽ നിന്ന് കണ്ടുപിടിത്തം നേടുന്നു.
  • levator അവസാനിക്കുന്ന മുൻഭാഗം, ഒരു വൈഡ് aponeurosis ആയി മാറുന്നു, ടാർസോ-ഓർബിറ്റൽ ഫാസിയയിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു; സുപ്പീരിയർ ഓർബിറ്റൽ-പാൽപെബ്രൽ ഗ്രോവിന് അൽപ്പം താഴെയായി അത് ഈ ഫാസിയയിലൂടെ പ്രത്യേക ബണ്ടിലുകളായി തുളച്ചുകയറുകയും തരുണാസ്ഥിയുടെ മുൻ ഉപരിതലത്തിൽ എത്തുകയും കണ്പോളയുടെ ചർമ്മം വരെ വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
  • അവസാനമായി, ലീവേറ്ററിന്റെ മൂന്നാമത്തേത്, പിൻഭാഗത്തെ ഭാഗം (കൂടാതെ ടെൻഡോൺ) കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മുകളിലെ ഫോറിൻക്സിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു.

മുകളിലെ കണ്പോളയെ ഉയർത്തുന്ന പേശിയുടെ അത്തരമൊരു ട്രിപ്പിൾ അവസാനം, അതിന്റെ സങ്കോച സമയത്ത്, തരുണാസ്ഥി (മധ്യഭാഗം), മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ചർമ്മം (മുൻഭാഗം) എന്നിവയിലൂടെ മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള സംയുക്ത ചലനത്തിനുള്ള സാധ്യത നൽകുന്നു. മുകളിലെ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ ഫോറിൻക്സ് (പേശിയുടെ പിൻഭാഗം).

സാധാരണ ലെവേറ്റർ ടോൺ ഉപയോഗിച്ച്, മുകളിലെ കണ്പോളയ്ക്ക് അത്തരമൊരു സ്ഥാനം ലഭിക്കുന്നു, അതിന്റെ അഗ്രം കോർണിയയെ ഏകദേശം 2 മില്ലീമീറ്ററോളം മൂടുന്നു. എലിവേറ്ററിന്റെ അപര്യാപ്തത പ്രധാന ലക്ഷണത്താൽ പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു - മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ (ptosis) തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നതും കൂടാതെ, സുപ്പീരിയർ ഓർബിറ്റൽ-പാൽപെബ്രൽ ഗ്രോവിന്റെ സുഗമവും.

താഴത്തെ കണ്പോളയിൽ, ലെവേറ്ററിന് സമാനമായ ഔപചാരികമായ പേശികളൊന്നുമില്ല, അതായത്, കണ്പോളയുടെ "ഇരങ്ങൽ". എന്നിരുന്നാലും, കണ്പോളയുടെ താഴത്തെ റെക്ടസ് പേശിയുടെ കവചത്തിൽ നിന്ന് കണ്പോളയുടെ കനത്തിലേക്കും കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ താഴത്തെ ട്രാൻസിഷണൽ ഫോൾഡിലേക്കും തുളച്ചുകയറുന്ന ഫാസിയൽ പ്രക്രിയകളിലൂടെ കണ്ണ് താഴേക്ക് തിരിയുമ്പോൾ താഴത്തെ കണ്പോള പിന്നിലേക്ക് വലിക്കുന്നു. മിനുസമാർന്ന പേശി നാരുകൾ കലർന്നേക്കാവുന്ന ഈ ചരടുകൾക്ക് പിന്നീട് ചില എഴുത്തുകാർ m എന്ന പേര് നൽകി. ടാർസാലിസ് ഇൻഫീരിയർ.

പേശികളുടെ ഗതി മുകളിലെ ചരിഞ്ഞ ഭാഗത്തിന്റെ പാർശ്വഭാഗത്തും ഉയർന്ന റെക്ടസ് പേശിക്ക് മുകളിലുമാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തിന്റെ മുൻഭാഗത്ത്, levator ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിന്റെ നേർത്ത പാളിയാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇവിടെ അത് ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മേൽക്കൂരയിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തുന്ന ഉയർന്ന പരിക്രമണ ധമനികൾ, മുൻഭാഗം, ട്രോക്ലിയാർ ഞരമ്പുകൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമുണ്ട്.

മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ഉയർന്ന റെക്റ്റസും ലെവേറ്ററും അവയുടെ സാമീപ്യം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും എളുപ്പത്തിൽ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു, അവയുടെ മധ്യഭാഗം ഒഴികെ, അവ ഒരു ഫാസിയൽ മെംബ്രൺ ഉപയോഗിച്ച് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. രണ്ട് പേശികളും മെസോഡെമിന്റെ ഒരേ പ്രദേശത്ത് നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. രണ്ട് പേശികളും ഒക്കുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ ഉയർന്ന ശാഖയാൽ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു. ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ അഗ്രത്തിൽ നിന്ന് 12-13 മില്ലിമീറ്റർ അകലെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് നിന്ന് പേശികളിലേക്ക് നാഡി തുളച്ചുകയറുന്നു. സാധാരണയായി നാഡി തുമ്പിക്കൈ ഉയർന്ന റെക്ടസ് പേശിയുടെ പുറത്ത് നിന്ന് ലെവേറ്ററിനെ സമീപിക്കുന്നു, പക്ഷേ അത് തുളച്ചുകയറാനും കഴിയും.

ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മുകളിലെ അരികിന് തൊട്ടുപിന്നിൽ, ഇടതൂർന്ന നാരുകളുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ഭാഗം (ഐബോളിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന വിത്നെല്ലിന്റെ മുകളിലെ തിരശ്ചീന ലിഗമെന്റ്) ലെവേറ്ററുമായി ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വളരെ ശക്തമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ ഭാഗങ്ങളിൽ. ഇക്കാര്യത്തിൽ, അവരുടെ വേർപിരിയൽ കേന്ദ്ര പ്രദേശങ്ങളിൽ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ. മധ്യഭാഗത്ത്, വിത്ത്‌നെൽ ലിഗമെന്റ് ട്രോക്ലിയയ്ക്ക് സമീപം അവസാനിക്കുന്നു, അതേസമയം ഇത് നാരുകളുള്ള ചരടുകളുടെ രൂപത്തിൽ പിന്നിലേക്ക് കണ്ണിന്റെ മുകളിലെ ചരിഞ്ഞ പേശിക്ക് കീഴെ കടന്നുപോകുന്നു, സുപ്രോർബിറ്റൽ ഇടവേളയെ മൂടുന്ന ഫാസിയയുമായി കൂടിച്ചേരുന്നു. പുറത്ത്, വിത്ത്നെല്ലിന്റെ ലിഗമെന്റ് ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ നാരുകളുള്ള കാപ്സ്യൂളിലേക്കും മുൻഭാഗത്തെ അസ്ഥിയുടെ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിലേക്കും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.

പേശികളുടെ പിൻഭാഗത്തെ സ്ഥാനചലനം (ടെൻഷൻ) പരിമിതപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് ഈ ലിഗമെന്റിന്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം എന്ന് വിത്നെൽ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. അതിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണവും വിതരണവും കണ്ണിന്റെ ബാഹ്യ പേശികളുടെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന ലിഗമെന്റുകൾക്ക് സമാനമാണ് എന്ന വസ്തുത കാരണം രചയിതാവ് ഈ അനുമാനം മുന്നോട്ടുവച്ചു. ലിഗമെന്റിന്റെ പിരിമുറുക്കം മുകളിലെ കണ്പോളയ്ക്ക് പിന്തുണ നൽകുന്നു. ലിഗമെന്റ് നശിച്ചാൽ, മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ലെവേറ്റർ കുത്തനെ കട്ടിയാകും അകത്ത് ptosis സംഭവിക്കുന്നു.

വിത്‌നെല്ലിന്റെ തിരശ്ചീന ലിഗമെന്റിൽ നിന്ന് തരുണാസ്ഥി ഫലകത്തിന്റെ താഴത്തെ അരികിലേക്കുള്ള ദൂരം 14-20 മില്ലീമീറ്ററാണ്, ലെവേറ്റർ അപ്പോനെറോസിസ് മുതൽ വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതും ചർമ്മം ചേർക്കുന്നതും 7 മില്ലീമീറ്ററാണ്.

പാൽപെബ്രൽ ഉൾപ്പെടുത്തലിനു പുറമേ, ലെവേറ്റർ അപ്പോനെറോസിസ് ഒരു വിശാലമായ നാരുകളുള്ള ചരട് ഉണ്ടാക്കുന്നു, അത് ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ കണ്പോളകളുടെ ലിഗമെന്റുകൾക്ക് തൊട്ടുപിന്നാലെ ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ അരികിൽ ഘടിപ്പിക്കുന്നു. അവയെ അകത്തെ "കൊമ്പ്" എന്നും പുറം "കൊമ്പ്" എന്നും വിളിക്കുന്നു. അവ വളരെ കർക്കശമായതിനാൽ, ലെവേറ്റർ റിസെക്ഷൻ സമയത്ത് ഒരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് "കൊമ്പ്" ഉറപ്പിച്ച് മുകളിലെ കണ്പോളയെ ആവശ്യമുള്ള സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്താൻ കഴിയും.

ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ ആന്തരിക ഭാഗത്തെ ഭാഗികമായി രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്ന നാരുകളുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ശക്തമായ ബണ്ടിൽ ആണ് പുറം "കൊമ്പ്". ഇത് ചുവടെ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ പുറം ട്യൂബർക്കിളിന്റെ ഭാഗത്ത് കണ്പോളയുടെ പുറം അസ്ഥിബന്ധവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ ഈ ശരീരഘടനാപരമായ സവിശേഷത കണക്കിലെടുക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ലാറ്ററൽ ഭാഗത്തിന്റെ ptosis-ലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ആന്തരിക "കൊമ്പ്", നേരെമറിച്ച്, നേർത്തതായി മാറുന്നു, ഉയർന്ന ചരിഞ്ഞ പേശിയുടെ ടെൻഡോണിലൂടെ കണ്പോളയുടെ ആന്തരിക അസ്ഥിബന്ധത്തിലേക്കും പിൻഭാഗത്തെ ലാക്രിമൽ ചിഹ്നത്തിലേക്കും കടന്നുപോകുന്ന ഒരു നേർത്ത ഫിലിമായി മാറുന്നു.

ലെവേറ്റർ ടെൻഡോണിന്റെ നാരുകൾ മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ തരുണാസ്ഥി പ്ലേറ്റിന്റെ കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യുവിലേക്ക് ഏകദേശം അതിന്റെ മുകളിലെ മൂന്നാമത്തെ തലത്തിൽ നെയ്തിരിക്കുന്നു. പേശി സങ്കോചിക്കുമ്പോൾ, കണ്പോള ഉയരുകയും അതേ സമയം പ്രീപോന്യൂറോട്ടിക് സ്പേസ് കുറയുകയും പോസ്റ്റ്പോണ്യൂറോട്ടിക് സ്പേസ് ദീർഘിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ Ptosis (തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നത്) മുകളിലെ കണ്പോളയെ ഉയർത്തുകയും താഴ്ത്തുകയും ചെയ്യുന്ന പേശികളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ തടസ്സമാണ്. പേശികളുടെ ബലഹീനത പാൽപെബ്രൽ വിള്ളലുകളുടെ വലുപ്പത്തിലുള്ള അസമമിതിയുടെ രൂപത്തിൽ ഒരു സൗന്ദര്യവർദ്ധക വൈകല്യമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതുൾപ്പെടെയുള്ള സങ്കീർണതകളിലേക്ക് വികസിക്കുന്നു.

നവജാത ശിശുക്കൾ മുതൽ പെൻഷൻകാർ വരെ ഏത് പ്രായത്തിലുമുള്ള രോഗികളെ ഈ രോഗം ബാധിക്കുന്നു. ptosis നുള്ള പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയാ തെറാപ്പി ഉൾപ്പെടെയുള്ള എല്ലാ ചികിത്സാ രീതികളും കണ്ണ് പേശികളുടെ ടോൺ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

ബ്ലെഫറോപ്‌റ്റോസിസ് (മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ തൂങ്ങൽ) മസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഒരു പാത്തോളജിയാണ്, അതിൽ കണ്പോളകൾ ഐറിസിനെയോ കൃഷ്ണമണിയെയോ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ മൂടുന്നു, കൂടാതെ വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ പാൽപെബ്രൽ വിള്ളലിനെ പൂർണ്ണമായും മൂടുന്നു. സാധാരണയായി, വലത്, ഇടത് കണ്പോളകൾ ഐറിസിന്റെ മുകളിലെ അറ്റത്ത് 1.5-2 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്. പേശികൾ ദുർബലമാവുകയോ, മോശമായി കണ്ടുപിടിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, കണ്പോളയുടെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുകയും സാധാരണ നിലയേക്കാൾ താഴേക്ക് വീഴുകയും ചെയ്യും.

മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ മാത്രം രോഗമാണ് പ്ടോസിസ്, കാരണം താഴത്തെ കണ്പോളയിൽ ലിവേറ്റർ പേശി ഇല്ല, അത് ഉയർത്തുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ഒരു ചെറിയ മുള്ളർ പേശി അവിടെ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അത് സെർവിക്കൽ മേഖലയിൽ കണ്ടുപിടിക്കുകയും പാൽപെബ്രൽ വിള്ളലിനെ രണ്ട് മില്ലിമീറ്റർ മാത്രം വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിവുള്ളതുമാണ്. അതിനാൽ, താഴത്തെ കണ്പോളയിലെ ഈ ചെറിയ പേശിക്ക് ഉത്തരവാദിയായ സഹാനുഭൂതി നാഡിയുടെ തളർച്ചയോടെ, ptosis നിസ്സാരവും പൂർണ്ണമായും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്തതുമായിരിക്കും.

വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ ശാരീരിക തടസ്സം കുട്ടിക്കാലത്ത് വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷൻ വികസിക്കുമ്പോൾ പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമായ നിരവധി സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഒരു കുട്ടിയിലെ Ptosis ബൈനോക്കുലർ കാഴ്ചയുടെ വൈകല്യമുള്ള വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഈ സങ്കീർണതകളെല്ലാം മുതിർന്നവർക്ക് സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ അവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ ശിശുതാരതമ്യങ്ങൾ നടത്താൻ തലച്ചോറിന്റെ തെറ്റായ പഠനത്തിന് സംഭാവന നൽകുന്നു ദൃശ്യ ചിത്രങ്ങൾ. തുടർന്ന്, ഇത് ശരിയായ കാഴ്ച ശരിയാക്കാനോ പുനഃസ്ഥാപിക്കാനോ അസാധ്യമാക്കും.

വർഗ്ഗീകരണവും കാരണങ്ങളും

പേശികളുടെ ബലഹീനത ഏറ്റെടുക്കുകയോ ജന്മനാ ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്യാം. മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ അപായ ptosis കൊച്ചുകുട്ടികളുടെ ഒരു രോഗമാണ്, അതിന്റെ കാരണങ്ങൾ അവികസിതമോ അല്ലെങ്കിൽ കണ്പോള ഉയർത്തുന്ന പേശികളുടെ അഭാവം, അതുപോലെ തന്നെ തകരാറുകൾ എന്നിവയാണ്. നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങൾ. വലത്, ഇടത് കണ്ണുകളുടെ മുകളിലെ കണ്പോളകൾക്ക് ഒരേസമയം ഉഭയകക്ഷി ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നതാണ് അപായ ptosis.

രോഗത്തിന്റെ അപായ രൂപത്തെക്കുറിച്ചും ചികിത്സാ രീതികളെക്കുറിച്ചും രസകരമായ ഒരു വീഡിയോ കാണുക:

ഏറ്റെടുക്കുന്ന ptosis ന്റെ സ്വഭാവമാണ് ഏകപക്ഷീയമായ മുറിവുകൾ. ഇത്തരത്തിലുള്ള ptosis മറ്റൊരു, കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണതയായി വികസിക്കുന്നു.

അതിന്റെ രൂപത്തിന്റെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ptosis വർഗ്ഗീകരണം:

  1. Aponeurotic blepharoptosis - പേശികളുടെ അമിതമായ നീട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ വിശ്രമം, ടോൺ നഷ്ടം.
  2. പേശികളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള നാഡി പ്രേരണകളുടെ കടന്നുകയറ്റത്തിന്റെ ലംഘനമാണ് ന്യൂറോജെനിക് ptosis. ന്യൂറോജെനിക് പിറ്റോസിസ് ഒരു കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ്; മസ്തിഷ്ക ഘടനകളുടെ അധിക പരിശോധനയ്ക്കുള്ള ആദ്യ സിഗ്നലാണ് ന്യൂറോളജിയുടെ രൂപം.
  3. മെക്കാനിക്കൽ ബ്ലെഫറോപ്റ്റോസിസ് എന്നത് പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് പേശി ക്ഷതം, ട്യൂമർ വളർച്ച, പാടുകൾ എന്നിവയാണ്.
  4. പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട - ശരീരത്തിന്റെ വാർദ്ധക്യത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ പേശികളുടെയും അസ്ഥിബന്ധങ്ങളുടെയും ബലഹീനതയ്ക്കും നീട്ടലിനും കാരണമാകുന്നു.
  5. തെറ്റായ ബ്ലെഫറോപ്റ്റോസിസ് - ചർമ്മത്തിന്റെ മടക്കുകളുടെ വലിയ അളവിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

മുതിർന്നവരിൽ ബ്ലെഫറോപ്റ്റോസിസിന്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • കേടുപാടുകൾ, മുറിവുകൾ, വിള്ളലുകൾ, കണ്ണിന് പരിക്കുകൾ;
  • നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെയോ തലച്ചോറിന്റെയോ രോഗങ്ങൾ: സ്ട്രോക്ക്, ന്യൂറിറ്റിസ്, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, മുഴകൾ, നിയോപ്ലാസങ്ങൾ, രക്തസ്രാവം, അനൂറിസം, എൻസെഫലോപ്പതി, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, സെറിബ്രൽ പാൾസി;
  • പാരെസിസ്, പക്ഷാഘാതം, വിള്ളലുകൾ, പേശി ബലഹീനത;
  • പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങൾ;
  • എക്സോഫ്താൽമോസ്;
  • പരാജയത്തിന്റെ അനന്തരഫലം പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി, ബോട്ടോക്സ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ.

ഘട്ടങ്ങൾ പ്രകാരം:

  • ഭാഗികം;
  • അപൂർണ്ണമായ;
  • നിറഞ്ഞു.


Ptosis ന് 3 ഡിഗ്രി ഉണ്ട്, ഇത് കണ്പോളയുടെ അരികും കൃഷ്ണമണിയുടെ മധ്യവും തമ്മിലുള്ള ദൂരത്തിന്റെ മില്ലിമീറ്ററുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ അളക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിയുടെ കണ്ണുകളും പുരികങ്ങളും വിശ്രമിക്കുകയും സ്വാഭാവിക സ്ഥാനത്ത് ഉണ്ടായിരിക്കുകയും വേണം. മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ അരികിന്റെ സ്ഥാനം കൃഷ്ണമണിയുടെ മധ്യഭാഗവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് മധ്യരേഖയാണ്, 0 മില്ലിമീറ്റർ.

ptosis ഡിഗ്രികൾ:

  1. ആദ്യ ഡിഗ്രി - +2 മുതൽ +5 മില്ലിമീറ്റർ വരെ.
  2. രണ്ടാം ഡിഗ്രി - +2 മുതൽ -2 മില്ലിമീറ്റർ വരെ.
  3. മൂന്നാം ഡിഗ്രി - -2 മുതൽ -5 മില്ലിമീറ്റർ വരെ.

രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കണ്പോളകളുടെ ptosis പ്രധാന, ഏറ്റവും വ്യക്തമായ ദൃശ്യ ലക്ഷണമാണ് - ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ അടഞ്ഞ പാൽപെബ്രൽ വിള്ളലുമായി തൂങ്ങുന്നു. രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, കോർണിയയുടെ അരികുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വലത്, ഇടത് കണ്ണുകളുടെ കണ്പോളകളുടെ സ്ഥാനത്തിന്റെ സമമിതി ശ്രദ്ധിക്കുക.

ബ്ലെഫറോപ്ടോസിസിന്റെ മറ്റ് പ്രകടനങ്ങൾ:

  • ഒരു കണ്ണിൽ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറഞ്ഞു;
  • വേഗത്തിലുള്ള ക്ഷീണം;
  • വ്യക്തമായ ചിത്രം ലഭിക്കാൻ രോഗിക്ക് തല പിന്നിലേക്ക് എറിയേണ്ടിവരുമ്പോൾ ജ്യോതിഷിയുടെ പോസ്;
  • ഇരട്ട ദർശനം;
  • പാത്തോളജിക്കൽ കണ്ണ് മിന്നുന്നത് നിർത്തുന്നു, ഇത് നയിക്കുന്നു;
  • തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന കണ്പോളകൾക്ക് കീഴിലുള്ള പോക്കറ്റ് ബാക്ടീരിയകളുടെ ശേഖരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു, തുടർന്ന് പതിവ് വീക്കം വികസിക്കുന്നു;
  • ഇരട്ട ദർശനം;
  • അബോധാവസ്ഥയിൽ, രോഗി നെറ്റിയിലെ പേശികളോ നെറ്റിയിലെ പേശികളോ ഉപയോഗിച്ച് മുകളിലെ കണ്പോള ഉയർത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു;
  • സ്ട്രാബിസ്മസിന്റെ ക്രമാനുഗതമായ വികസനം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രോഗത്തിന്റെ മൂലകാരണം, ഉദ്ദേശ്യം തിരിച്ചറിയുന്നതിനാണ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ലക്ഷ്യമിടുന്നത് മതിയായ ചികിത്സ. തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന കണ്പോള പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾവളരെ ശ്രദ്ധേയമാണ്, പക്ഷേ അത് അങ്ങേയറ്റം പ്രധാനപ്പെട്ട അടയാളംബ്രെയിൻ ട്യൂമർ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളുടെ തുടക്കം. അതിനാൽ, ptosis ജന്മനാ ഉള്ളതാണോ അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ കണ്ടെത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, രോഗിയെ അഭിമുഖം നടത്തുകയും ഒരു അനാംനെസിസ് ശേഖരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗി മുമ്പ് പ്രോലാപ്സ് ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടില്ല അല്ലെങ്കിൽ അത് എപ്പോൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടുവെന്ന് കൃത്യമായി പറയാൻ കഴിയില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അത് നടപ്പിലാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് അധിക പരീക്ഷകൾഎല്ലാം ഒഴിവാക്കാൻ സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾരോഗങ്ങൾ.

ബ്ലെഫറോപ്റ്റോസിസ് രോഗനിർണയത്തിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ:

  1. വിഷ്വൽ പരിശോധന, ptosis ന്റെ അളവ് അളക്കൽ.
  2. അക്വിറ്റി അളക്കൽ, വിഷ്വൽ ഫീൽഡ്, ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം, ഫണ്ടസ് പരീക്ഷ.
  3. കണ്ണിന്റെ ബയോമൈക്രോസ്കോപ്പി.
  4. മസിൽ ടോൺ, മടക്ക സമമിതി, മിന്നൽ എന്നിവയുടെ അളവ്.
  5. കണ്ണിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട്, ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫി.
  6. റേഡിയോഗ്രാഫി.
  7. തലയുടെ എം.ആർ.ഐ.
  8. ബൈനോക്കുലർ കാഴ്ച പരിശോധിക്കുന്നു.
  9. ഒരു ന്യൂറോസർജൻ, ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് എന്നിവരുടെ പരിശോധന.

മുകളിലെ കണ്പോളകളുടെ ptosis എങ്ങനെ സുഖപ്പെടുത്താം

കാരണം കണ്ടുപിടിച്ചതിനു ശേഷം മാത്രം ptosis ന് പോരാടേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ജന്മനായുള്ള പതോളജികാഴ്ച വൈകല്യമോ ചെറിയ സൗന്ദര്യവർദ്ധക വൈകല്യമോ ഇല്ലെങ്കിൽ, ചികിത്സിക്കരുതെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ സമഗ്രമായ പ്രതിരോധം നടത്തുക.

ptosis ചികിത്സ യാഥാസ്ഥിതികവും ശസ്ത്രക്രിയയും ആയി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. യാഥാസ്ഥിതിക രീതികൾ വീട്ടിലുണ്ടാക്കുന്ന നാടൻ പാചകക്കുറിപ്പുകൾക്ക് അനുയോജ്യമാണ്.

പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ നാഡീ തകരാറുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ptosis ന്, സംഭവം കഴിഞ്ഞ് ഏകദേശം ഒരു വർഷം കാത്തിരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഈ സമയത്ത് ഫലപ്രദമായ ചികിത്സശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ എല്ലാ നാഡീ ബന്ധങ്ങളും പുനഃസ്ഥാപിക്കാനോ അതിന്റെ അളവ് ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാനോ കഴിയും.

ബോട്ടോക്സിന് ശേഷം നിങ്ങളുടെ കണ്പോളകൾ താഴുകയാണെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യും

ബോട്ടോക്സ് (ബോട്ടുലിനം ടോക്സിൻ) ആണ് മരുന്ന്, ബോട്ടുലിനം ബാക്ടീരിയയിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത്, ഇത് ന്യൂറോ മസ്കുലർ ബന്ധത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. മരുന്നിൽ ഒരു ന്യൂറോടോക്സിൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് ചെറിയ അളവിൽ, പ്രാദേശികമായി പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, പേശികളിലെ നാഡീകോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കുകയും കൊല്ലുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ അവ പൂർണ്ണമായും വിശ്രമിക്കുന്നു.

സൗന്ദര്യവർദ്ധക വ്യവസായത്തിൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, തെറ്റായ അല്ലെങ്കിൽ കൃത്യമല്ലാത്ത ഭരണനിർവ്വഹണത്തിന്റെ ഒരു സങ്കീർണത ബോട്ടോക്സ് കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ptosis ആകാം, ഇതിന്റെ ചികിത്സ വളരെ നീണ്ടതാണ്. മാത്രമല്ല, ആദ്യത്തെ കുറച്ച് നടപടിക്രമങ്ങൾ വിജയകരമാകാം, എന്നാൽ തുടർന്നുള്ള ഓരോന്നിനും മരുന്നിന്റെ അളവിൽ വർദ്ധനവ് ആവശ്യമാണ്, ഇത് അമിതമായ അളവിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, കാരണം ശരീരം പ്രതിരോധശേഷിയും ബോട്ടുലിനം ടോക്സിനിലേക്കുള്ള ആന്റിബോഡികളും വികസിപ്പിക്കാൻ പഠിക്കുന്നു.

പ്രോലാപ്സ് (ബ്ലെഫറോപ്റ്റോസിസ്) നീക്കംചെയ്യുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പക്ഷേ സാധ്യമാണ്. ഏറ്റവും ലളിതമായ നോൺ-സർജിക്കൽ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ആദ്യ ഓപ്ഷൻ ഒന്നും ചെയ്യാതിരിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ കാത്തിരിക്കുക എന്നതാണ്. ഏകദേശം 2-3 മാസത്തിനുശേഷം, ശരീരം ഞരമ്പുകളുടെ അധിക പാർശ്വ ശാഖകൾ നിർമ്മിക്കും, ഇത് പേശികളുടെ നിയന്ത്രണം സ്വയം വീണ്ടെടുക്കാൻ അനുവദിക്കും.

രണ്ടാമത്തെ രീതി ഈ പ്രക്രിയ വേഗത്തിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു; ഇതിനായി, ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ (യുഎച്ച്എഫ്, ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്, മസാജ്, ഡാർസൺവൽ, മൈക്രോകറന്റ്സ്, ഗാൽവനോതെറാപ്പി), പ്രോസെറിൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, വലിയ അളവിൽ ബി വിറ്റാമിനുകൾ, ന്യൂറോപ്രോട്ടക്ടറുകൾ എന്നിവ സജീവമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതെല്ലാം കണ്ടുപിടുത്തത്തിന്റെ പുനഃസ്ഥാപനത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും ബോട്ടോക്സ് അവശിഷ്ടങ്ങളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുനർനിർമ്മാണത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഓപ്പറേഷൻ

മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ പിറ്റോസിസ് (ഡ്രോപ്പ്) ശരിയാക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയെ ബ്ലെഫറോപ്ലാസ്റ്റി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാഴ്ചയുടെ ഗുണനിലവാരം കുറവുള്ള വിപുലമായ ptosis കേസുകളിൽ ഓപ്പറേഷൻ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. കീഴിലാണ് ഇടപെടൽ നടത്തുന്നത് പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യഔട്ട്പേഷ്യന്റ്. പുനരധിവാസ കാലയളവ് ഏകദേശം ഒരു മാസം നീണ്ടുനിൽക്കും, ഈ സമയത്ത് ഓപ്പറേറ്റിംഗ് സർജൻ രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

നിരവധി പ്രവർത്തന രീതികളുണ്ട്, പക്ഷേ സാരാംശം ഒന്നുതന്നെയാണ് - ഒരു ഭാഗം മുറിച്ച് നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ പകുതിയായി മടക്കി തുന്നിച്ചേർത്തോ വിശ്രമിക്കുന്ന പേശികളെ ചുരുക്കുക. കോസ്മെറ്റിക് തുന്നൽ ചർമ്മത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക മടക്കിൽ മറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, കാലക്രമേണ അത് പൂർണ്ണമായും അലിഞ്ഞുപോകുന്നു.

പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വില ഇനിപ്പറയുന്നവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സങ്കീർണ്ണത;
  • ptosis ന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ;
  • അധിക ഗവേഷണം;
  • നിങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുത്ത മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനം;
  • സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് കൺസൾട്ടേഷനുകളുടെ എണ്ണം;
  • ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ എണ്ണം;
  • അനസ്തേഷ്യയുടെ തരം;
  • അനുഗമിക്കുന്ന പാത്തോളജികൾ.

ശരാശരി, ഒരു ഓപ്പറേഷൻ തുക 20 മുതൽ 60 ആയിരം റൂബിൾ വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റിൽ നിങ്ങൾക്ക് കൃത്യമായ കണക്ക് നേരിട്ട് കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.

ഓപ്പറേഷൻ (ബ്ലെഫറോപ്ലാസ്റ്റി) എങ്ങനെ പോകുന്നു എന്നറിയാൻ വീഡിയോ കാണുക:

ഹോം ചികിത്സ

മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ Ptosis വീട്ടിൽ യാഥാസ്ഥിതികമായി ചികിത്സിക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെയുള്ള ചികിത്സ മരുന്നുകൾ, മസാജ്, ഇതര മരുന്ന്, ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ.

നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന കണ്പോളകളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ:

  • എള്ളെണ്ണ ഉപയോഗിച്ച് അസംസ്കൃത ചിക്കൻ മുട്ടകളുടെ ഒരു മാസ്ക് ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ ചർമ്മത്തിൽ പുരട്ടുന്നു, ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളത്തിൽ കഴുകി;
  • ചമോമൈൽ, കലണ്ടുല, റോസ് ഹിപ്സ്, ബ്ലാക്ക് ടീ, ബിർച്ച് ഇലകൾ എന്നിവയുടെ സന്നിവേശങ്ങളിൽ നിന്ന് ലോഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഊഷ്മള കംപ്രസ്സുകൾ;
  • സൂപ്പർ-വറുത്ത കടൽ ഉപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു തുണി ബാഗ് ഉപയോഗിച്ച് "വരണ്ട ചൂട്" പ്രയോഗിക്കുന്നു;
  • വറ്റല് അസംസ്കൃത ഉരുളക്കിഴങ്ങിൽ നിന്ന് നിർമ്മിച്ച ഒരു ഉരുളക്കിഴങ്ങ് മാസ്ക് ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ 20 മിനിറ്റ് പ്രയോഗിക്കുന്നു;
  • കറ്റാർ പൾപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് തേൻ ഒരു മാസ്ക് ഒരു ദിവസം 2 തവണ പ്രയോഗിക്കുന്നു.

പരമ്പരാഗത മരുന്നുകൾആന്തരികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, പ്രധാനമായും ബി വിറ്റാമിനുകൾ, ന്യൂറോപ്രോട്ടക്ടറുകൾ, വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, അതുപോലെ നാഡീകോശങ്ങളുടെ പുനരുജ്ജീവനം, നാഡീകോശങ്ങളുടെ പോഷണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. എല്ലാം വ്യക്തിഗതമായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ptosis ന്റെ ഘട്ടം, രൂപം, കാരണം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഫിസിയോതെറാപ്പി:

  • മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ptosis വേണ്ടി വാക്വം മസാജ്;
  • ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്;
  • തയ്യാറെടുപ്പ്;
  • വൈദ്യുതധാരകളുള്ള മയോസ്റ്റിമുലേഷൻ.

എല്ലാ നടപടിക്രമങ്ങളും മരുന്നുകളും വ്യക്തമാക്കുകയും നിങ്ങളുടെ പങ്കെടുക്കുന്ന ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റുമായി അംഗീകരിക്കുകയും വേണം. സൈറ്റിലെ വിവരങ്ങൾ വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്; പ്രവർത്തനത്തിലേക്കുള്ള വഴികാട്ടിയായി അത് ഉപയോഗിക്കരുത്.

കൂടാതെ, ptosis നെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വീഡിയോ കാണാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ ക്ഷണിക്കുന്നു. രോഗത്തെക്കുറിച്ചും അതിനെ ചെറുക്കാനുള്ള വഴികളെക്കുറിച്ചും എലീന മാലിഷെവ നിങ്ങളോട് വിശദമായി പറയും.

17-09-2011, 13:32

വിവരണം

കണ്ണിന്റെയും പരിക്രമണ കോശങ്ങളുടെയും സെൻസിറ്റീവ് കണ്ടുപിടിത്തം ട്രൈജമിനൽ നാഡിയുടെ ആദ്യ ശാഖയാണ് നടത്തുന്നത് - പരിക്രമണ നാഡി, ഇത് ഉയർന്ന പരിക്രമണ വിള്ളലിലൂടെ ഭ്രമണപഥത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും 3 ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ലാക്രിമൽ, നാസോസിലിയറി, ഫ്രന്റൽ.

ലാക്രിമൽ നാഡി ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി, കണ്പോളകളുടെയും ഐബോളിന്റെയും കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ പുറം ഭാഗങ്ങൾ, താഴത്തെ, മുകളിലെ കണ്പോളകളുടെ ചർമ്മം എന്നിവ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

നാസോസിലിയറി നാഡി സിലിയറി ഗാംഗ്ലിയണിന് ഒരു ശാഖ നൽകുന്നു, 3-4 നീളമുള്ള സിലിയറി ശാഖകൾ സൂപ്പർകോറോയ്ഡൽ സ്ഥലത്ത് ഐബോളിലേക്ക് പോകുന്നു. സിലിയറി ശരീരംഅവ ഇടതൂർന്ന പ്ലെക്സസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിന്റെ ശാഖകൾ കോർണിയയിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു. കോർണിയയുടെ അരികിൽ, അവ സ്വന്തം പദാർത്ഥത്തിന്റെ മധ്യഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, അവയുടെ മൈലിൻ കോട്ടിംഗ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഇവിടെ ഞരമ്പുകൾ കോർണിയയുടെ പ്രധാന പ്ലെക്സസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ആന്റീരിയർ ബോർഡർ പ്ലേറ്റിന് (ബോമാൻസ്) കീഴിലുള്ള അതിന്റെ ശാഖകൾ "ക്ലോസിംഗ് ചെയിൻ" തരത്തിലുള്ള ഒരു പ്ലെക്സസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇവിടെ നിന്ന് വരുന്ന തണ്ടുകൾ, ബോർഡർ പ്ലേറ്റിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു, അതിന്റെ മുൻ ഉപരിതലത്തിൽ സബ്‌പിത്തീലിയൽ പ്ലെക്സസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിലേക്ക് മടക്കിക്കളയുന്നു, അതിൽ നിന്ന് ശാഖകൾ നീളുന്നു, ടെർമിനൽ സെൻസറി ഉപകരണങ്ങളിൽ നേരിട്ട് എപിത്തീലിയത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

മുൻഭാഗത്തെ നാഡിയെ രണ്ട് ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: സുപ്രോർബിറ്റൽ, സൂപ്പർട്രോക്ലിയർ. എല്ലാ ശാഖകളും, പരസ്പരം അനസ്‌റ്റോമോസ് ചെയ്യുന്നു, മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ ചർമ്മത്തിന്റെ മധ്യവും ആന്തരിക ഭാഗവും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

സിലിയറി, അഥവാ സിലിയറി, നോഡ് പുറത്ത് ഭ്രമണപഥത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു ഒപ്റ്റിക് നാഡികണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ധ്രുവത്തിൽ നിന്ന് 10-12 മില്ലീമീറ്റർ അകലെ. ചിലപ്പോൾ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ചുറ്റും 3-4 നോഡുകൾ ഉണ്ട്. സിലിയറി ഗാംഗ്ലിയനിൽ നാസോഫറിനക്സ് നാഡിയുടെ സെൻസറി നാരുകൾ, ഒക്കുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ പാരാസിംപതിറ്റിക് നാരുകൾ, ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ പ്ലെക്സസിന്റെ സഹാനുഭൂതി നാരുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

4-6 ചെറിയ സിലിയറി ഞരമ്പുകൾ സിലിയറി ഗാംഗ്ലിയനിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്നു, സ്ക്ലെറയുടെ പിൻഭാഗത്തിലൂടെ ഐബോളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും കണ്ണ് ടിഷ്യുവിലേക്ക് സെൻസിറ്റീവ് പാരാസിംപതിക്, സിംപതിറ്റിക് നാരുകൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. പാരാസിംപതിറ്റിക് നാരുകൾ വിദ്യാർത്ഥിയുടെയും സിലിയറി പേശിയുടെയും സ്ഫിൻക്റ്ററിനെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. സഹാനുഭൂതിയുള്ള നാരുകൾ ഡൈലേറ്റർ പേശികളിലേക്ക് പോകുന്നു.

ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി ബാഹ്യഭാഗം ഒഴികെയുള്ള എല്ലാ റെക്‌റ്റസ് പേശികളെയും അതുപോലെ തന്നെ ഇൻഫീരിയർ ചരിഞ്ഞ, ലെവേറ്റർ സുപ്പീരിയർ പല്ലിഡം, സ്ഫിൻക്റ്റർ പ്യൂപ്പില്ലറി പേശി, സിലിയറി പേശി എന്നിവയെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ട്രോക്ലിയർ നാഡി ഉയർന്ന ചരിഞ്ഞ പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, കൂടാതെ abducens നാഡി ബാഹ്യ റെക്ടസ് പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്യുലി പേശി ഒരു ശാഖയാൽ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു മുഖ നാഡി.

കണ്ണിന്റെ അഡ്നെക്സ

കണ്ണിന്റെ അനുബന്ധ ഉപകരണത്തിൽ കണ്പോളകൾ, കൺജങ്ക്റ്റിവ, കണ്ണുനീർ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതും കണ്ണുനീർ വറ്റിക്കുന്നതുമായ അവയവങ്ങൾ, റെട്രോബുൾബാർ ടിഷ്യു എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

കണ്പോളകൾ (പാൽപെബ്ര)

കണ്പോളകളുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം സംരക്ഷണമാണ്. കണ്പോളകൾ ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ ശരീരഘടനയാണ്, അതിൽ രണ്ട് പാളികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു - മസ്കുലോക്യുട്ടേനിയസ്, കൺജങ്ക്റ്റിവൽ-കാർട്ടിലജിനസ്.

കണ്പോളകളുടെ തൊലി കനം കുറഞ്ഞതും വളരെ ചലനാത്മകവുമാണ്, കണ്പോളകൾ തുറക്കുമ്പോൾ സ്വതന്ത്രമായി മടക്കുകളായി ശേഖരിക്കുകയും അവ അടയ്ക്കുമ്പോൾ സ്വതന്ത്രമായി നേരെയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചലനാത്മകത കാരണം, ചർമ്മം എളുപ്പത്തിൽ വശങ്ങളിലേക്ക് വലിച്ചിടാം (ഉദാഹരണത്തിന്, പാടുകൾ, കണ്പോളകളുടെ വിപരീതമോ വിപരീതമോ ഉണ്ടാക്കുന്നു). ചർമ്മത്തിന്റെ സ്ഥാനചലനം, ചലനശേഷി, നീട്ടാനും ചലിപ്പിക്കാനുമുള്ള കഴിവ് എന്നിവ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നേർത്തതും അയഞ്ഞതുമായ പാളിയാണ് സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യുവിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത്, കൊഴുപ്പ് ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിൽ മോശമാണ്. തൽഫലമായി, പ്രാദേശിക കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ കാരണം ഇവിടെ കഠിനമായ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു, പരിക്കുകൾ മൂലമുള്ള രക്തസ്രാവം. ഒരു മുറിവ് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ചർമ്മത്തിന്റെ ചലനാത്മകതയെക്കുറിച്ചും സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യുവിലെ മുറിവേറ്റ വസ്തുവിന്റെ വലിയ സ്ഥാനചലനത്തിനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ചും ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

കണ്പോളയുടെ പേശി ഭാഗത്ത് ഓർബിക്യുലാറിസ് പാൽപെബ്രൽ പേശി, ലെവേറ്റർ പാൽപെബ്രേ സുപ്പീരിയോറിസ്, റിയോലൻ പേശി (കണ്പീലികളുടെ വേരിൽ കണ്പോളയുടെ അരികിലുള്ള പേശികളുടെ ഇടുങ്ങിയ സ്ട്രിപ്പ്), ഹോർണർ പേശി (ഓർബികുലാറിസിൽ നിന്നുള്ള പേശി നാരുകൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ലാക്രിമൽ സഞ്ചിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പേശി).

ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്കുലി പേശിയിൽ പാൽപെബ്രൽ, ഓർബിറ്റൽ ബണ്ടിലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. രണ്ട് ബണ്ടിലുകളുടെയും നാരുകൾ കണ്പോളകളുടെ ആന്തരിക അസ്ഥിബന്ധത്തിൽ നിന്നാണ് ആരംഭിക്കുന്നത് - ശക്തമായ നാരുകളുള്ള തിരശ്ചീന ചരട്, ഇത് മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ പ്രക്രിയയുടെ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിന്റെ രൂപവത്കരണമാണ്. പാൽപെബ്രൽ, ഓർബിറ്റൽ ഭാഗങ്ങളുടെ നാരുകൾ കമാനം വരികളായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. പുറം കോണിന്റെ ഭാഗത്തുള്ള പരിക്രമണ ഭാഗത്തിന്റെ നാരുകൾ മറ്റൊരു കണ്പോളയിലേക്ക് കടന്നുപോകുകയും ഒരു പൂർണ്ണ വൃത്തം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഓർബിക്യുലാറിസ് പേശി മുഖത്തെ നാഡി കണ്ടുപിടിച്ചതാണ്.

മുകളിലെ കണ്പോളയെ ഉയർത്തുന്ന പേശി 3 ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: മുൻഭാഗം ചർമ്മത്തിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, മധ്യഭാഗം തരുണാസ്ഥിയുടെ മുകളിലെ അരികിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, പിൻഭാഗം കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മുകളിലെ ഫോറിൻക്സിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ഘടന കണ്പോളകളുടെ എല്ലാ പാളികളും ഒരേസമയം ഉയർത്തുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്നു. പേശിയുടെ മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയും മധ്യഭാഗം സെർവിക്കൽ സിമ്പതറ്റിക് നാഡിയും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

ഓർബിക്യുലാറിസ് ഒക്യുലി പേശിക്ക് പിന്നിൽ ഐലിഡ് തരുണാസ്ഥി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സാന്ദ്രമായ ബന്ധിത ടിഷ്യു പ്ലേറ്റ് ഉണ്ട്, അതിൽ തരുണാസ്ഥി കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയിട്ടില്ലെങ്കിലും. തരുണാസ്ഥി കണ്പോളകൾക്ക് നേത്രഗോളത്തിന്റെ ആകൃതിയെ പിന്തുടരുന്ന നേരിയ വീർപ്പുമുട്ടൽ നൽകുന്നു. തരുണാസ്ഥി ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ അരികിൽ ഇടതൂർന്ന ടാർസോ-ഓർബിറ്റൽ ഫാസിയയാൽ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ ടോപ്പോഗ്രാഫിക് അതിർത്തിയായി വർത്തിക്കുന്നു. ഭ്രമണപഥത്തിലെ ഉള്ളടക്കത്തിൽ ഫാസിയയുടെ പിന്നിൽ കിടക്കുന്ന എല്ലാം ഉൾപ്പെടുന്നു.

തരുണാസ്ഥിയുടെ കനം, കണ്പോളകളുടെ അരികിലേക്ക് ലംബമായി, പരിഷ്കരിച്ച സെബാസിയസ് ഗ്രന്ഥികളുണ്ട് - മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികൾ. അവയുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ ഇന്റർമാർജിനൽ സ്പേസിലേക്ക് പുറപ്പെടുകയും കണ്പോളകളുടെ പിൻവശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ സ്രവണം കണ്പോളകളുടെ അരികുകളിൽ കണ്ണുനീർ ഒഴുകുന്നത് തടയുന്നു, ഒരു ലാക്രിമൽ സ്ട്രീം രൂപീകരിച്ച് ലാക്രിമൽ തടാകത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ചർമ്മത്തെ മെസറേഷനിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു, കൂടാതെ കോർണിയ വരണ്ടുപോകുന്നതിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്ന പ്രീകോർണിയൽ ഫിലിമിന്റെ ഭാഗമാണിത്. .

കണ്പോളകളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം താൽക്കാലിക ഭാഗത്ത് നിന്ന് ലാക്രിമൽ ധമനിയിൽ നിന്നുള്ള ശാഖകളിലൂടെയും മൂക്കിൽ നിന്ന് - എഥ്മോയിഡ് ധമനിയിൽ നിന്നും നടത്തുന്നു. രണ്ടും ഒഫ്താൽമിക് ധമനിയുടെ ടെർമിനൽ ശാഖകളാണ്. കണ്പോളകളുടെ പാത്രങ്ങളുടെ ഏറ്റവും വലിയ ശേഖരണം അതിന്റെ അരികിൽ നിന്ന് 2 മില്ലീമീറ്റർ അകലെയാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളിലും പരിക്കുകളിലും ഇത് കണക്കിലെടുക്കണം, അതുപോലെ തന്നെ കണ്പോളകളുടെ പേശി ബണ്ടിലുകളുടെ സ്ഥാനം. കണ്പോളകളുടെ ടിഷ്യൂകളുടെ ഉയർന്ന സ്ഥാനചലന ശേഷി കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, പ്രാഥമിക ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കിടെ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ഭാഗങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് അഭികാമ്യമാണ്.

കണ്പോളകളിൽ നിന്നുള്ള സിര രക്തം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് ഉയർന്ന നേത്ര സിരകളിലേക്ക് പോകുന്നു, അതിൽ വാൽവുകളും അനസ്റ്റോമോസുകളുമില്ല, മുഖത്തെ ചർമ്മ സിരകളുള്ള കോണീയ സിരകളിലൂടെയും സൈനസുകളുടെയും പെറ്ററിഗോപാലറ്റൈൻ ഫോസയുടെയും സിരകളിലൂടെ. സുപ്പീരിയർ ഓർബിറ്റൽ സിര, ഭ്രമണപഥത്തിൽ നിന്ന് ഉയർന്ന പരിക്രമണ വിള്ളലിലൂടെ ഭ്രമണപഥം വിട്ട് ഗുഹ സൈനസിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. അങ്ങനെ, മുഖത്തിന്റെയും സൈനസുകളുടെയും ചർമ്മത്തിൽ നിന്നുള്ള അണുബാധ വേഗത്തിൽ പരിക്രമണപഥത്തിലേക്കും കാവേർനസ് സൈനസിലേക്കും വ്യാപിക്കും.

മുകളിലെ കണ്പോളയുടെ പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡ് ആണ് ലിംഫ് നോഡ്, താഴെയുള്ള ഒന്ന് - submandibular. അണുബാധയുടെ വ്യാപനത്തിലും ട്യൂമറുകളുടെ മെറ്റാസ്റ്റാസിസിലും ഇത് കണക്കിലെടുക്കണം.

കൺജങ്ക്റ്റിവ

കണ്പോളകളുടെ പിൻഭാഗവും നേത്രഗോളത്തിന്റെ മുൻഭാഗവും കോർണിയ വരെ വരയ്ക്കുന്ന നേർത്ത കഫം മെംബറേൻ ആണ് കൺജങ്ക്റ്റിവ. പാത്രങ്ങളും ഞരമ്പുകളും കൊണ്ട് സമൃദ്ധമായി വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു കഫം മെംബറേൻ ആണ് കൺജങ്ക്റ്റിവ. ഏത് പ്രകോപനത്തിനും അവൾ എളുപ്പത്തിൽ പ്രതികരിക്കും.

കൺജങ്ക്റ്റിവ കണ്പോളയ്ക്കും കണ്ണിനുമിടയിൽ ഒരു പിളർപ്പ് പോലെയുള്ള അറ (ബാഗ്) ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിൽ കണ്ണീർ ദ്രാവകത്തിന്റെ കാപ്പിലറി പാളി അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

മധ്യ ദിശയിൽ, കൺജങ്ക്റ്റിവൽ സഞ്ചി കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ എത്തുന്നു, അവിടെ ലാക്രിമൽ കാരങ്കിളും കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ സെമിലൂണാർ ഫോൾഡും (വെസ്റ്റിജിയൽ മൂന്നാം കണ്പോള) സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. പാർശ്വസ്ഥമായി, കൺജങ്ക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയുടെ അതിർത്തി കണ്പോളകളുടെ പുറം മൂലയ്ക്ക് അപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. കൺജങ്ക്റ്റിവ സംരക്ഷണ, മോയ്സ്ചറൈസിംഗ്, ട്രോഫിക്, ബാരിയർ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു.

കൺജങ്ക്റ്റിവയിൽ 3 വിഭാഗങ്ങളുണ്ട്: കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ, ഫോറിൻസിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ (മുകളിലും താഴെയും), ഐബോളിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ.

ഉപരിപ്ലവമായ എപ്പിത്തീലിയലും ആഴത്തിലുള്ള സബ്മ്യൂക്കോസൽ പാളിയും അടങ്ങുന്ന നേർത്തതും അതിലോലവുമായ കഫം മെംബറേൻ ആണ് കൺജങ്ക്റ്റിവ. കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പാളിയിൽ ലിംഫോയിഡ് മൂലകങ്ങളും ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ ഗ്രന്ഥികളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് കോർണിയയെ മൂടുന്ന ഉപരിപ്ലവമായ ടിയർ ഫിലിമിന് മ്യൂസിനും ലിപിഡുകളും നൽകുന്നു. അധിക ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾസുപ്പീരിയർ ഫോറിൻസിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിലാണ് ക്രൗസ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. സാധാരണ, അല്ലാത്തവയിൽ കണ്ണീർ ദ്രാവകത്തിന്റെ നിരന്തരമായ ഉൽപാദനത്തിന് അവർ ഉത്തരവാദികളാണ്. അങ്ങേയറ്റത്തെ അവസ്ഥകൾ. ഗ്രന്ഥി രൂപങ്ങൾ വീക്കം സംഭവിക്കാം, ഇത് ലിംഫോയിഡ് മൂലകങ്ങളുടെ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ, ഗ്രന്ഥി ഡിസ്ചാർജിലെ വർദ്ധനവ്, മറ്റ് പ്രതിഭാസങ്ങൾ (ഫോളികുലോസിസ്, ഫോളികുലാർ കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്) എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം.

കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ (ടൺ കൺജങ്ക്റ്റിവ പാൽപെബ്രറം) നനഞ്ഞതും ഇളം പിങ്ക് കലർന്ന നിറമുള്ളതും എന്നാൽ തികച്ചും സുതാര്യവുമാണ്, അതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് കണ്പോളകളുടെ തരുണാസ്ഥിയുടെ (മെബോമിയൻ ഗ്രന്ഥികൾ) അർദ്ധസുതാര്യ ഗ്രന്ഥികൾ കാണാൻ കഴിയും. കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഉപരിതല പാളി മൾട്ടിറോ കോളം എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു, അതിൽ മ്യൂക്കസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ധാരാളം ഗോബ്ലറ്റ് സെല്ലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സാധാരണ ഫിസിയോളജിക്കൽ അവസ്ഥയിൽ ഈ മ്യൂക്കസ് കുറവാണ്. ഗോബ്ലറ്റ് സെല്ലുകൾ അവയുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിച്ച് സ്രവണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ വീക്കത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നു. കണ്പോളയുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ രോഗബാധിതമാകുമ്പോൾ, ഗോബ്ലറ്റ് സെൽ ഡിസ്ചാർജ് മ്യൂക്കോപുരുലന്റ് അല്ലെങ്കിൽ പ്യൂറന്റ് ആയി മാറുന്നു.

കുട്ടികളിലെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ, ഇവിടെ അഡിനോയിഡ് രൂപീകരണങ്ങളുടെ അഭാവം കാരണം കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ മിനുസമാർന്നതാണ്. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച്, ഫോളിക്കിളുകളുടെ രൂപത്തിൽ സെല്ലുലാർ മൂലകങ്ങളുടെ ഫോക്കൽ ശേഖരണത്തിന്റെ രൂപീകരണം നിങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നു, ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു പ്രത്യേക രൂപങ്ങൾകൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഫോളികുലാർ നിഖേദ്.

ഗ്രന്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ വർദ്ധനവ്, അതിന്റെ കമാനങ്ങളോട് അടുത്ത്, കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഉപരിതല ആശ്വാസത്തെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്ന മടക്കുകൾ, താഴ്ച്ചകൾ, ഉയർച്ചകൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുന്നു; കണ്പോളകളുടെ സ്വതന്ത്ര അരികിന്റെ ദിശയിൽ, മടക്കുകൾ മിനുസപ്പെടുത്തുന്നു.

ഫോറിൻസിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ. ഫോറിൻസിൽ (ഫോർണിക്‌സ് കൺജങ്ക്റ്റിവ), കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ ഐബോളിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിലേക്ക് കടന്നുപോകുമ്പോൾ, എപിത്തീലിയം മൾട്ടിലേയേർഡ് സിലിണ്ടർ ആകൃതിയിൽ നിന്ന് മൾട്ടിലേയേർഡ് ഫ്ലാറ്റിലേക്ക് മാറുന്നു.

വോൾട്ട് ഏരിയയിലെ മറ്റ് വിഭാഗങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പാളി കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്. ചെറിയ അധിക ലാക്രിമൽ ജെല്ലി (ക്രൗസിന്റെ ഗ്രന്ഥികൾ) ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ഗ്രന്ഥി രൂപങ്ങൾ ഇവിടെ നന്നായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്.

കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ പരിവർത്തന മടക്കുകൾക്ക് കീഴിൽ അയഞ്ഞ നാരുകളുടെ ഒരു ഉച്ചരിച്ച പാളി ഉണ്ട്. ഈ സാഹചര്യം ഫോറിൻസിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയ്ക്ക് എളുപ്പത്തിൽ മടക്കാനും നേരെയാക്കാനുമുള്ള കഴിവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു, ഇത് ഐബോളിന് പൂർണ്ണ ചലനാത്മകത നിലനിർത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു.

കൺജക്റ്റിവൽ ഫോറിൻക്സിലെ സികാട്രിഷ്യൽ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ണിന്റെ ചലനങ്ങളെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. കൺജങ്ക്റ്റിവയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള അയഞ്ഞ നാരുകൾ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിലോ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിഭാസങ്ങളിലോ ഇവിടെ എഡെമ രൂപപ്പെടുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. മുകളിലെ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ ഫോർനിക്സ് താഴത്തെതിനേക്കാൾ വിശാലമാണ്. ആദ്യത്തേതിന്റെ ആഴം 10-11 മില്ലീമീറ്ററാണ്, രണ്ടാമത്തേത് - 7-8 മില്ലീമീറ്ററാണ്. സാധാരണഗതിയിൽ, കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഉയർന്ന ഫോറിൻക്സ് ഉയർന്ന ഓർബിറ്റോപാൽപെബ്രൽ ഗ്രോവിന് അപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഇൻഫീരിയർ ഫോർനിക്സ് ഇൻഫീരിയർ ഓർബിറ്റോപാൽപെബ്രൽ ഫോൾഡിന്റെ തലത്തിലാണ്. മുകളിലെ ഫോറിൻസിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത്, പിൻഹോളുകൾ ദൃശ്യമാണ്, ഇവ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങളുടെ വായകളാണ്.

കണ്പോളയുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ (കോൺജങ്ക്റ്റിവ ബൾബി).ഐബോൾ തന്നെ മൂടുന്ന, ചലിക്കുന്ന ഭാഗവും, അടിവയറ്റിലെ ടിഷ്യുവിലേക്ക് ലയിച്ചിരിക്കുന്ന ലിംബസ് മേഖലയുടെ ഒരു ഭാഗവും തമ്മിൽ ഇത് വേർതിരിക്കുന്നു. ലിംബസിൽ നിന്ന്, കൺജങ്ക്റ്റിവ കോർണിയയുടെ മുൻ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു, അതിന്റെ എപ്പിത്തീലിയൽ, ഒപ്റ്റിക്കലി പൂർണ്ണമായും സുതാര്യമായ പാളി രൂപപ്പെടുന്നു.

സ്ക്ലീറയുടെയും കോർണിയയുടെയും കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ എപിത്തീലിയത്തിന്റെ ജനിതകവും രൂപപരവുമായ സാമ്യം പരിവർത്തനത്തിന്റെ സാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾഒരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക്. ട്രക്കോമയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പോലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് രോഗനിർണയത്തിന് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഐബോളിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിൽ, ആഴത്തിലുള്ള പാളിയുടെ അഡിനോയിഡ് ഉപകരണം മോശമായി പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു; കോർണിയ പ്രദേശത്ത് ഇത് പൂർണ്ണമായും ഇല്ല. ഐബോളിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ സ്ട്രാറ്റിഫൈഡ് സ്ക്വാമസ് എപിത്തീലിയം കെരാറ്റിനൈസിംഗ് അല്ല, സാധാരണ ഫിസിയോളജിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഈ സ്വത്ത് നിലനിർത്തുന്നു. കണ്പോളകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ കണ്പോളകളുടെയും ഫോറിൻക്സിൻറെയും കൺജങ്ക്റ്റിവയെക്കാൾ വളരെ സമൃദ്ധമാണ്, സെൻസിറ്റീവ് നാഡി എൻഡിംഗുകൾ (ട്രൈജമിനൽ നാഡിയുടെ ഒന്നും രണ്ടും ശാഖകൾ) കൊണ്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ, പോലും ചെറിയ വിദേശ മൃതദേഹങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രാസ പദാർത്ഥങ്ങൾവളരെ അസുഖകരമായ ഒരു വികാരത്തിന് കാരണമാകുന്നു. കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ വീക്കം കൊണ്ട് ഇത് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു.

ഐബോളിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ എല്ലായിടത്തും ഒരേ രീതിയിൽ അടിവസ്ത്ര കോശങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. ചുറ്റളവിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് കണ്ണിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത്, കൺജങ്ക്റ്റിവ അയഞ്ഞ ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു പാളിയിൽ കിടക്കുന്നു, ഇവിടെ അത് ഒരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് സ്വതന്ത്രമായി നീക്കാൻ കഴിയും. കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഭാഗങ്ങൾ ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറികൾ നടത്തുമ്പോൾ ഈ സാഹചര്യം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ലിംബസിന്റെ ചുറ്റളവിൽ, കൺജങ്ക്റ്റിവ വളരെ ദൃഢമായി ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി, ഗണ്യമായ വീക്കത്തോടെ, ഈ സ്ഥലത്ത് ഒരു വിട്രിയസ് ഷാഫ്റ്റ് രൂപം കൊള്ളുന്നു, ചിലപ്പോൾ കോർണിയയുടെ അരികുകളിൽ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നു.

കണ്പോളകളുടെയും കണ്ണുകളുടെയും പൊതു രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തിന്റെ ഭാഗമാണ് കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ വാസ്കുലർ സിസ്റ്റം. പ്രധാന വാസ്കുലർ ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷനുകൾ അതിന്റെ ആഴത്തിലുള്ള പാളിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അവ പ്രധാനമായും മൈക്രോ സർക്കുലർ നെറ്റ്‌വർക്കിന്റെ ലിങ്കുകളാൽ പ്രതിനിധീകരിക്കപ്പെടുന്നു. നിരവധി ഇൻട്രാമുറൽ രക്തക്കുഴലുകൾകൺജങ്ക്റ്റിവ അതിന്റെ എല്ലാ ഘടനാപരമായ ഘടകങ്ങളുടെയും സുപ്രധാന പ്രവർത്തനം ഉറപ്പാക്കുന്നു.

കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ചില ഭാഗങ്ങളിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പാറ്റേൺ മാറ്റുന്നതിലൂടെ (കോൺജക്റ്റിവൽ, പെരികോർണിയൽ, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള വാസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ), ഐബോളിന്റെ പാത്തോളജിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്, പൂർണ്ണമായും കൺജങ്ക്റ്റിവൽ ഉത്ഭവത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ എന്നിവ സാധ്യമാണ്.

കണ്പോളകളുടെയും ഐബോളിന്റെയും കൺജങ്ക്റ്റിവയ്ക്ക് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ ധമനികളുടെ കമാനങ്ങളിൽ നിന്നും മുൻ സിലിയറി ധമനികളിൽ നിന്നും രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നു. കണ്പോളകളുടെ ധമനികളുടെ കമാനങ്ങൾ ലാക്രിമൽ, ആന്റീരിയർ എത്മോയ്ഡൽ ധമനികൾ എന്നിവയിൽ നിന്നാണ് രൂപപ്പെടുന്നത്. ഐബോളിന്റെ ബാഹ്യ പേശികളിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന പേശീ ധമനികളുടെ ശാഖകളാണ് മുൻ സിലിയറി പാത്രങ്ങൾ. ഓരോ പേശീ ധമനിയും രണ്ട് മുൻ സിലിയറി ധമനികൾ പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. ഒരു അപവാദം ബാഹ്യ മലാശയ പേശിയുടെ ധമനിയാണ്, ഇത് ഒരു മുൻ സിലിയറി ധമനിയെ മാത്രമേ പുറപ്പെടുവിക്കുന്നുള്ളൂ.

കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഈ പാത്രങ്ങൾ, ഇതിന്റെ ഉറവിടം ഒഫ്താൽമിക് ധമനിയാണ്, ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ സിസ്റ്റത്തിൽ പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കണ്പോളകളുടെ ലാറ്ററൽ ധമനികൾ, അതിൽ നിന്ന് കണ്പോളയുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഒരു ഭാഗം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ശാഖകൾ ഉയർന്നുവരുന്നു, ഉപരിപ്ലവമായ അനസ്റ്റോമോസ് ടെമ്പറൽ ആർട്ടറി, ഇത് ബാഹ്യ കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ ഒരു ശാഖയാണ്.

ഐബോളിന്റെ മിക്ക കൺജങ്ക്റ്റിവകളിലേക്കും രക്ത വിതരണം നടത്തുന്നത് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുടെ ധമനികളുടെ കമാനങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ശാഖകളാണ്. ഈ ധമനി ശാഖകളും അനുബന്ധ സിരകളും കൺജങ്ക്റ്റിവൽ പാത്രങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അവ നിരവധി കാണ്ഡങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ രണ്ട് മുൻഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നും സ്ക്ലെറയുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിലേക്ക് പോകുന്നു. സ്ക്ലെറൽ ടിഷ്യുവിന്റെ മുൻ സിലിയറി ധമനികൾ, റെക്റ്റസ് ടെൻഡോണുകളുടെ അറ്റാച്ച്മെന്റ് ഏരിയയ്ക്ക് മുകളിലൂടെ അവയവത്തിലേക്ക് ഓടുന്നു. അതിൽ നിന്ന് 3-4 മില്ലീമീറ്റർ, മുൻ സിലിയറി ധമനികളെ ഉപരിപ്ലവവും സുഷിരങ്ങളുള്ളതുമായ ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവ സ്ക്ലേറയിലൂടെ കണ്ണിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, അവിടെ അവ ഐറിസിന്റെ വലിയ ധമനികളുടെ വൃത്തത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു.

മുൻ സിലിയറി ധമനികളുടെ ഉപരിപ്ലവമായ (ആവർത്തിച്ചുള്ള) ശാഖകളും അനുബന്ധ സിര തുമ്പിക്കൈകളും മുൻഭാഗത്തെ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ പാത്രങ്ങളാണ്. കൺജങ്ക്റ്റിവൽ പാത്രങ്ങളുടെ ഉപരിപ്ലവമായ ശാഖകളും അവയ്‌ക്കൊപ്പം അനസ്റ്റോമോസിംഗ് ചെയ്യുന്ന പിൻഭാഗത്തെ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ പാത്രങ്ങളും ഐബോളിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ പാത്രങ്ങളുടെ ഉപരിപ്ലവമായ (ഉപപിത്തീലിയൽ) ശരീരമായി മാറുന്നു. ഈ പാളിയിൽ ബൾബാർ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മൈക്രോ സർക്കുലർ ബെഡിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ മൂലകങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

മുൻ സിലിയറി ധമനികളുടെ ശാഖകൾ, പരസ്പരം അനസ്‌റ്റോമോസിംഗ്, അതുപോലെ മുൻ സിലിയറി സിരകളുടെ പോഷകനദികൾ എന്നിവ ലിംബസിന്റെ നാമമാത്ര ചുറ്റളവ് അല്ലെങ്കിൽ കോർണിയയുടെ പെരിലിംബൽ വാസ്കുലർ നെറ്റ്‌വർക്ക് ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ലാക്രിമൽ അവയവങ്ങൾ

ലാക്രിമൽ അവയവങ്ങളിൽ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ഭൂപ്രകൃതി വ്യതിരിക്തമായ വകുപ്പുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതായത് കണ്ണീർ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതും ലാക്രിമൽ ഡിസ്ചാർജ് ഭാഗങ്ങളും. കണ്ണുനീർ സംരക്ഷക (കോൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ നിന്ന് വിദേശ മൂലകങ്ങളെ കഴുകുന്നു), ട്രോഫിക് (സ്വന്തം പാത്രങ്ങളില്ലാത്ത കോർണിയയെ പോഷിപ്പിക്കുന്നു), ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്നവ (വ്യക്തമല്ലാത്ത ഘടകങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിരോധം- ലൈസോസൈം, ആൽബുമിൻ, ലാക്ടോഫെറിൻ, ബി-ലൈസിൻ, ഇന്റർഫെറോൺ), മോയ്സ്ചറൈസിംഗ് ഫംഗ്ഷനുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് കോർണിയ, അതിന്റെ സുതാര്യത നിലനിർത്തുകയും പ്രീകോർണിയൽ ഫിലിമിന്റെ ഭാഗമാകുകയും ചെയ്യുന്നു).

കണ്ണുനീർ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന അവയവങ്ങൾ.

ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി (ഗ്രന്ഥി ലാക്രിമലിസ്)അതിന്റെ ശരീരഘടനയിൽ ഇത് ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളോട് വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്, കൂടാതെ 25-40 താരതമ്യേന പ്രത്യേക ലോബ്യൂളുകളിൽ ശേഖരിക്കപ്പെടുന്ന നിരവധി ട്യൂബുലാർ ഗ്രന്ഥികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മുകളിലെ കണ്പോള ഉയർത്തുന്ന പേശിയുടെ അപ്പോനെറോസിസിന്റെ പാർശ്വഭാഗത്ത് ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി, രണ്ട് അസമമായ ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, പരിക്രമണപഥം, പാൽപെബ്രൽ, ഇടുങ്ങിയ ഇസ്ത്മസ് വഴി പരസ്പരം ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു.

ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ പരിക്രമണഭാഗം (പാർസ് ഓർബിറ്റാലിസ്) ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് അതിന്റെ അരികിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഇതിന്റെ നീളം 20-25 മില്ലീമീറ്ററാണ്, വ്യാസം 12-14 മില്ലീമീറ്ററാണ്, കനം ഏകദേശം 5 മില്ലീമീറ്ററാണ്. ആകൃതിയിലും വലിപ്പത്തിലും അത് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ബീനിനോട് സാമ്യമുള്ളതാണ് കുത്തനെയുള്ള പ്രതലംലാക്രിമൽ ഫോസയുടെ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിലേക്ക്. ഗ്രന്ഥി മുന്നിൽ ടാർസോ-ഓർബിറ്റൽ ഫാസിയയാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പിന്നിൽ അത് പരിക്രമണ കോശവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു. ഗ്രന്ഥി ക്യാപ്‌സ്യൂളിനും പെരിയോർബിറ്റയ്ക്കും ഇടയിൽ നീട്ടിയിരിക്കുന്ന ബന്ധിത ടിഷ്യു ചരടുകളാൽ ഗ്രന്ഥി നിലനിർത്തിയിരിക്കുന്നു.

ഗ്രന്ഥിയുടെ പരിക്രമണ ഭാഗം സാധാരണയായി ചർമ്മത്തിലൂടെ സ്പഷ്ടമാകില്ല, കാരണം ഇത് ഇവിടെ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ അസ്ഥി അറ്റത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഗ്രന്ഥി വലുതാകുമ്പോൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ട്യൂമർ, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ പ്രോലാപ്സ്), സ്പന്ദനം സാധ്യമാണ്. ഗ്രന്ഥിയുടെ പരിക്രമണ ഭാഗത്തിന്റെ താഴത്തെ ഉപരിതലം മുകളിലെ കണ്പോള ഉയർത്തുന്ന പേശിയുടെ അപ്പോനെറോസിസിനെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു. ഗ്രന്ഥിയുടെ സ്ഥിരത മൃദുവായതാണ്, നിറം ചാരനിറത്തിലുള്ള ചുവപ്പാണ്. ഗ്രന്ഥിയുടെ മുൻഭാഗത്തിന്റെ ലോബ്യൂളുകൾ അതിന്റെ പിൻഭാഗത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ ദൃഡമായി അടച്ചിരിക്കുന്നു, അവിടെ അവർ കൊഴുപ്പ് ഉൾപ്പെടുത്തലുകളാൽ അഴിച്ചുവിടുന്നു.

ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ പരിക്രമണ ഭാഗത്തിന്റെ 3-5 വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ ഇൻഫീരിയർ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ പദാർത്ഥത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, അതിന്റെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങളുടെ ഒരു ഭാഗം സ്വീകരിക്കുന്നു.

പാൽപെബ്രൽ അല്ലെങ്കിൽ മതേതര ഭാഗംലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി, കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ ഉയർന്ന ഫോറിൻക്സിന് നേരിട്ട് മുകളിലായി, മുകളിലെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിക്ക് അൽപ്പം മുൻവശത്തും താഴെയുമാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. മുകളിലെ കണ്പോള വിപരീതമാക്കുകയും കണ്ണ് അകത്തേക്കും താഴേക്കും തിരിയുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, താഴത്തെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി സാധാരണയായി മഞ്ഞകലർന്ന ട്യൂബറസ് പിണ്ഡത്തിന്റെ ചെറുതായി നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന രൂപത്തിൽ ദൃശ്യമാകും. ഗ്രന്ഥിയുടെ (ഡാക്രിയോഡെനിറ്റിസ്) വീക്കത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഗ്രന്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ വീക്കവും ഒതുക്കവും കാരണം ഈ സ്ഥലത്ത് കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ബൾജ് കാണപ്പെടുന്നു. ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ പിണ്ഡത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതാണ്, അത് ഐബോളിനെ തുടച്ചുനീക്കുന്നു.

താഴത്തെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി മുകളിലെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയേക്കാൾ 2-2.5 മടങ്ങ് ചെറുതാണ്. അതിന്റെ രേഖാംശ വലിപ്പം 9-10 മില്ലീമീറ്റർ, തിരശ്ചീന - 7-8 മില്ലീമീറ്റർ, കനം - 2-3 മില്ലീമീറ്റർ. ഇൻഫീരിയർ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ മുൻവശം കൺജങ്ക്റ്റിവ കൊണ്ട് മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇവിടെ സ്പന്ദിക്കാൻ കഴിയും.

താഴത്തെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ ലോബ്യൂളുകൾ പരസ്പരം അയഞ്ഞതായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിന്റെ നാളങ്ങൾ ഭാഗികമായി മുകളിലെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ നാളങ്ങളുമായി ലയിക്കുന്നു, ചിലത് സ്വതന്ത്രമായി കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് തുറക്കുന്നു. അങ്ങനെ, മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ ആകെ 10-15 വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ ഉണ്ട്.

രണ്ട് ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികളുടെയും വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ ഒരു ചെറിയ പ്രദേശത്ത് കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ സ്ഥലത്തെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിലെ വടുക്കൾ മാറ്റങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ട്രാക്കോമയ്‌ക്കൊപ്പം) നാളങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുകയും കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് സ്രവിക്കുന്ന ലാക്രിമൽ ദ്രാവകം കുറയുകയും ചെയ്യും. ധാരാളം കണ്ണുനീർ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ (വികാരങ്ങൾ, കണ്ണിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന വിദേശ ഏജന്റുകൾ) പ്രത്യേക സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ, എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും നിർവഹിക്കുന്നതിന്, 0.4-1.0 മില്ലി കണ്ണുനീർ ചെറിയ അളവിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു അക്സസറി ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾക്രൗസും (20 മുതൽ 40 വരെ) വോൾഫ്രിംഗും (3-4), കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ കനം, പ്രത്യേകിച്ച് അതിന്റെ മുകളിലെ ട്രാൻസിഷണൽ ഫോൾഡിനൊപ്പം. ഉറക്കത്തിൽ, കണ്ണുനീർ സ്രവണം കുത്തനെ കുറയുന്നു. ബൊളിവാർഡ് കൺജങ്ക്റ്റിവയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ചെറിയ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾ, പ്രീകോർണിയൽ ടിയർ ഫിലിം രൂപപ്പെടുന്നതിന് ആവശ്യമായ മ്യൂസിൻ, ലിപിഡുകൾ എന്നിവയുടെ ഉത്പാദനം നൽകുന്നു.

99% വെള്ളവും ഏകദേശം 1% ഓർഗാനിക്, അജൈവ ഭാഗങ്ങളും (പ്രധാനമായും സോഡിയം ക്ലോറൈഡ്, സോഡിയം കാർബണേറ്റുകളും മഗ്നീഷ്യം, കാൽസ്യം സൾഫേറ്റ്, ഫോസ്ഫേറ്റ് എന്നിവയും) അടങ്ങുന്ന അണുവിമുക്തവും വ്യക്തവും ചെറുതായി ക്ഷാരവും (pH 7.0-7.4) അൽപ്പം അപലസന്റ് ദ്രാവകവുമാണ് കണ്ണീർ. .

വ്യത്യസ്തമായി വൈകാരിക പ്രകടനങ്ങൾലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾ, അധിക നാഡി പ്രേരണകൾ സ്വീകരിക്കുന്നു, അധിക ദ്രാവകം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, അത് കണ്ണുനീരിന്റെ രൂപത്തിൽ കണ്പോളകളിൽ നിന്ന് ഒഴുകുന്നു. ഹൈപ്പർ- അല്ലെങ്കിൽ, നേരെമറിച്ച്, ഹൈപ്പോസെക്രെഷനിലേക്കുള്ള കണ്ണുനീർ സ്രവത്തിൽ സ്ഥിരമായ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ട്, ഇത് പലപ്പോഴും നാഡീ ചാലകതയുടെ അല്ലെങ്കിൽ ആവേശത്തിന്റെ പാത്തോളജിയുടെ അനന്തരഫലമാണ്. അങ്ങനെ, ഫേഷ്യൽ ഞരമ്പിന്റെ (VII ജോഡി) പക്ഷാഘാതം മൂലം കണ്ണുനീർ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് അതിന്റെ ജെനിക്കുലേറ്റ് ഗാംഗ്ലിയണിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ; ട്രൈജമിനൽ നാഡി പക്ഷാഘാതം (വി ജോഡി), അതുപോലെ ചില വിഷബാധകളിലും കഠിനമായവയിലും പകർച്ചവ്യാധികൾകൂടെ ഉയർന്ന താപനില. ട്രൈജമിനൽ നാഡിയുടെ ഒന്നും രണ്ടും ശാഖകളുടെ രാസ, വേദനാജനകമായ താപനില പ്രകോപനം അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ കണ്ടുപിടുത്തത്തിന്റെ സോണുകൾ - കൺജങ്ക്റ്റിവ, കണ്ണിന്റെ മുൻഭാഗങ്ങൾ, മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസ, കഠിനം മെനിഞ്ചുകൾസമൃദ്ധമായ കീറലിനൊപ്പം.

ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾക്ക് സെൻസിറ്റീവും രഹസ്യാത്മകവുമായ (തുമ്പിൽ) കണ്ടുപിടുത്തമുണ്ട്. ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ പൊതുവായ സംവേദനക്ഷമത (ട്രൈജമിനൽ നാഡിയുടെ ആദ്യ ശാഖയിൽ നിന്ന് ലാക്രിമൽ നാഡി നൽകുന്നു). മുഖ നാഡിയുടെ ഭാഗമായ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് നാഡിയുടെ (n. intermedrus) നാരുകൾ മുഖേന ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികളിലേക്ക് രഹസ്യ പാരാസിംപതിറ്റിക് പൾസുകൾ എത്തിക്കുന്നു. ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയിലേക്കുള്ള സഹാനുഭൂതിയുള്ള നാരുകൾ ഉയർന്ന സെർവിക്കൽ സിമ്പതറ്റിക് ഗാംഗ്ലിയന്റെ കോശങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്.

ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ.

കൺജങ്ക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ നിന്ന് കണ്ണീർ ദ്രാവകം കളയുന്നതിനാണ് അവ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. ഒരു ഓർഗാനിക് ലിക്വിഡ് ആയി കീറുന്നത് സാധാരണ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനവും പ്രവർത്തനവും ഉറപ്പാക്കുന്നു ശരീരഘടന രൂപങ്ങൾകൺജങ്ക്റ്റിവൽ കാവിറ്റി രചിക്കുന്നു. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ പ്രധാന ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങൾ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മുകളിലെ ഫോറിൻസിന്റെ ലാറ്ററൽ വിഭാഗത്തിലേക്ക് തുറക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ലാക്രിമൽ “ഷവറിന്റെ” സാമ്യം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഇവിടെ നിന്ന് കണ്ണുനീർ കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ മുഴുവൻ വ്യാപിക്കുന്നു. കണ്പോളകളുടെ പിൻഭാഗവും കോർണിയയുടെ മുൻഭാഗവും കാപ്പിലറി വിടവ് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു - ലാക്രിമൽ സ്ട്രീം (റിവസ് ലാക്രിമലിസ്). കണ്പോളകൾ ചലിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, കണ്ണുനീർ കണ്ണുനീർ പ്രവാഹത്തിലൂടെ കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക മൂലയിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. കണ്പോളകളുടെയും അർദ്ധചന്ദ്ര മടക്കുകളുടെയും മധ്യഭാഗങ്ങളാൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന ലാക്രിമൽ തടാകം (ലാക്കസ് ലാക്രിമലിസ്) ഇവിടെയുണ്ട്.

ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളിൽ തന്നെ ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകൾ (പങ്ക്റ്റം ലാക്രിമെയ്ൽ), ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലി (കനാലിക്കുലി ലാക്രിമലെസ്), ലാക്രിമൽ സഞ്ചി (സാക്കസ് ലാക്രിമലിസ്), നാസോലാക്രിമൽ ഡക്റ്റ് (ഡക്റ്റസ് നാസോലാക്രിമലിസ്) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റ(punctum lacrimale) മുഴുവൻ ലാക്രിമൽ ഉപകരണത്തിന്റെയും പ്രാരംഭ തുറസ്സുകളാണ്. അവയുടെ സാധാരണ വ്യാസം ഏകദേശം 0.3 മില്ലീമീറ്ററാണ്. ലാക്രിമൽ പാപ്പില്ല (പാപ്പില്ല ലാക്രിമലിസ്) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ കോണാകൃതിയിലുള്ള പ്രൊജക്ഷനുകളുടെ മുകളിലാണ് ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. രണ്ടാമത്തേത് രണ്ട് കണ്പോളകളുടെയും സ്വതന്ത്ര അരികിലെ പിൻവശത്തെ വാരിയെല്ലുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, മുകൾഭാഗം ഏകദേശം 6 മില്ലീമീറ്ററാണ്, താഴത്തെ ഒന്ന് അവയുടെ ആന്തരിക കമ്മീഷനിൽ നിന്ന് 7 മില്ലീമീറ്ററാണ്.

ലാക്രിമൽ പാപ്പില്ലകൾ നേത്രഗോളത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുകയും ഏതാണ്ട് അതിനോട് ചേർന്നുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതേസമയം ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റ ലാക്രിമൽ തടാകത്തിൽ മുങ്ങിക്കിടക്കുന്നു, അതിന്റെ അടിയിൽ ലാക്രിമൽ കരുങ്കിൾ (കരുൺകുല ലാക്രിമലിസ്) സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. കണ്പോളകളുടെ അടുത്ത സമ്പർക്കം, അതിനാൽ ഐബോളുമായുള്ള ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകൾ, ടാർസൽ പേശിയുടെ, പ്രത്യേകിച്ച് അതിന്റെ മധ്യഭാഗങ്ങളുടെ നിരന്തരമായ പിരിമുറുക്കത്താൽ സുഗമമാക്കുന്നു.

ലാക്രിമൽ പാപ്പില്ലയുടെ മുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ദ്വാരങ്ങൾ അനുബന്ധ നേർത്ത ട്യൂബുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു - ഉയർന്നതും താഴ്ന്നതുമായ ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലി. അവ പൂർണ്ണമായും കണ്പോളകളുടെ കട്ടിയിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ദിശയിൽ, ഓരോ ട്യൂബുലിനെയും ഒരു ചെറിയ ചരിഞ്ഞ ലംബമായും നീളമുള്ള തിരശ്ചീനമായും തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ ലംബ ഭാഗങ്ങളുടെ നീളം 1.5-2 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്. അവ കണ്പോളകളുടെ അരികുകളിലേക്ക് ലംബമായി ഓടുന്നു, തുടർന്ന് കണ്ണീർ നാളങ്ങൾ മൂക്കിലേക്ക് തിരിയുന്നു, തിരശ്ചീന ദിശ എടുക്കുന്നു. ട്യൂബുലുകളുടെ തിരശ്ചീന ഭാഗങ്ങൾ 6-7 മില്ലീമീറ്റർ നീളമുള്ളതാണ്. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ ല്യൂമെൻ ഉടനീളം ഒരുപോലെയല്ല. വളയുന്ന ഭാഗത്ത് അവ അൽപ്പം ഇടുങ്ങിയതും തിരശ്ചീന വിഭാഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ ആംപുള്ളർ ആയി വിശാലവുമാണ്. മറ്റ് പല ട്യൂബുലാർ രൂപീകരണങ്ങളെയും പോലെ, ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിക്ക് മൂന്ന്-പാളി ഘടനയുണ്ട്. പുറം, അഡ്‌വെൻഷ്യൽ മെംബ്രൺ അതിലോലമായ, നേർത്ത കൊളാജൻ, ഇലാസ്റ്റിക് നാരുകൾ എന്നിവയാൽ നിർമ്മിതമാണ്. മിനുസമാർന്ന പേശി കോശങ്ങളുടെ ബണ്ടിലുകളുടെ ഒരു അയഞ്ഞ പാളിയാണ് മധ്യ പേശി പാളിയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത്, ഇത് ട്യൂബുലുകളുടെ ല്യൂമനെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. കഫം മെംബറേൻ, കൺജങ്ക്റ്റിവ പോലെ, കോളം എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ ഈ ക്രമീകരണം അവയെ വലിച്ചുനീട്ടാൻ അനുവദിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, മെക്കാനിക്കൽ സ്വാധീനത്തിൽ - കോണാകൃതിയിലുള്ള പേടകങ്ങളുടെ ആമുഖം).

ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ ടെർമിനൽ വിഭാഗങ്ങൾ, ഓരോന്നും വ്യക്തിഗതമായി അല്ലെങ്കിൽ പരസ്പരം കൂടിച്ചേർന്ന്, വിശാലമായ ഒരു റിസർവോയറിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തേക്ക് തുറക്കുന്നു - ലാക്രിമൽ സഞ്ചി. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ വായകൾ സാധാരണയായി കണ്പോളകളുടെ മധ്യഭാഗത്തെ കമ്മീഷറിന്റെ തലത്തിലാണ് കിടക്കുന്നത്.

ലാക്രിമൽ സഞ്ചി(saccus lacrimale) നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ മുകൾഭാഗം വികസിപ്പിച്ച ഭാഗം നിർമ്മിക്കുന്നു. ടോപ്പോഗ്രാഫിക്കലായി, ഇത് ഭ്രമണപഥവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അസ്ഥികളുടെ ഇടവേളയിൽ അതിന്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ഭിത്തിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു - ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഫോസ. ലാക്രിമൽ സഞ്ചി 10-12 മില്ലീമീറ്റർ നീളവും 2-3 മില്ലീമീറ്റർ വീതിയുമുള്ള ഒരു സ്തര ട്യൂബ് ആണ്. ഇതിന്റെ മുകൾഭാഗം അന്ധമായി അവസാനിക്കുന്നു; ഈ സ്ഥലത്തെ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ നിലവറ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. താഴേക്കുള്ള ദിശയിൽ, ലാക്രിമൽ സഞ്ചി ഇടുങ്ങിയതും നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു. ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഭിത്തി കനം കുറഞ്ഞതും കഫം മെംബറേനും അയഞ്ഞ സബ്മ്യൂക്കോസൽ പാളിയും അടങ്ങുന്നതാണ്. ബന്ധിത ടിഷ്യു. കഫം മെംബറേന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലം ഒരു ചെറിയ എണ്ണം കഫം ഗ്രന്ഥികളുള്ള മൾട്ടിറോ കോളം എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു.

വിവിധ ബന്ധിത ടിഷ്യു ഘടനകളാൽ രൂപംകൊണ്ട ഒരുതരം ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ള സ്ഥലത്താണ് ലാക്രിമൽ സഞ്ചി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ലാക്രിമൽ ഫോസയുടെ പെരിയോസ്റ്റിയം മുഖേന സഞ്ചി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, മുന്നിൽ കണ്പോളകളുടെ ആന്തരിക ലിഗമെന്റും അതിനോട് ചേർന്നിരിക്കുന്ന ടാർസൽ പേശിയും കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു. ടാർസോ-ഓർബിറ്റൽ ഫാസിയ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിക്ക് പിന്നിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ലാക്രിമൽ സഞ്ചി സെപ്തം ഓർബിറ്റേലിന് മുന്നിൽ, അതായത് പരിക്രമണ അറയ്ക്ക് പുറത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നുവെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ പ്യൂറന്റ് പ്രക്രിയകൾ ഭ്രമണപഥത്തിലെ ടിഷ്യൂകൾക്ക് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സങ്കീർണതകൾ നൽകുന്നുള്ളൂ, കാരണം സഞ്ചി അതിന്റെ ഉള്ളടക്കത്തിൽ നിന്ന് ഇടതൂർന്ന ഫാസിയൽ സെപ്തം ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിക്കുന്നു - അണുബാധയ്ക്കുള്ള സ്വാഭാവിക തടസ്സം.

ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ പ്രദേശത്ത്, ആന്തരിക കോണിന്റെ ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ, വലുതും പ്രവർത്തനപരവുമായ ഒരു ഉണ്ട്. പ്രധാനപ്പെട്ട പാത്രം- കോണീയ ധമനിയുടെ (a.angularis). ഇത് ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ സംവിധാനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധമാണ് കരോട്ടിഡ് ധമനികൾ. കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ കോണീയ സിര രൂപം കൊള്ളുന്നു, അത് മുഖത്തെ സിരയിലേക്ക് തുടരുന്നു.

നാസോളാക്രിമൽ നാളി(ductus nasolacrimalis) ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ സ്വാഭാവിക തുടർച്ചയാണ്. ഇതിന്റെ നീളം ശരാശരി 12-15 മില്ലീമീറ്ററാണ്, വീതി 4 മില്ലീമീറ്ററാണ്, അതേ പേരിലുള്ള അസ്ഥി കനാലിൽ നാളം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. പൊതു ദിശചാനൽ - മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക്, മുന്നിൽ നിന്ന് പിന്നിലേക്ക്, പുറത്ത് നിന്ന് അകത്തേക്ക്. നാസൽ പാലത്തിന്റെ വീതിയെ ആശ്രയിച്ച് നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ ഗതി അല്പം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള തുറക്കൽതലയോട്ടികൾ

നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ മതിലിനും അസ്ഥി കനാലിന്റെ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിനും ഇടയിൽ ഇടതൂർന്ന ശാഖകളുള്ള ഒരു ശൃംഖലയുണ്ട്. സിര പാത്രങ്ങൾ, ഇത് ഇൻഫീരിയർ ടർബിനേറ്റിന്റെ ഗുഹയിലെ ടിഷ്യുവിന്റെ തുടർച്ചയാണ്. നാളത്തിന്റെ വായയ്ക്ക് ചുറ്റും സിര രൂപങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കം മൂലം ഈ പാത്രങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച രക്തം നിറയ്ക്കുന്നത് നാളത്തിന്റെയും അതിന്റെ ഔട്ട്ലെറ്റിന്റെയും താൽക്കാലിക കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് മൂക്കിലേക്ക് നീങ്ങുന്നതിൽ നിന്ന് കണ്ണുനീർ തടയുന്നു. മൂക്കൊലിപ്പ് മൂർച്ഛിക്കുന്ന സമയത്ത് ലാക്രിമേഷൻ എന്നാണ് ഈ പ്രതിഭാസം എല്ലാവർക്കും അറിയപ്പെടുന്നത്.

നാളത്തിന്റെ കഫം മെംബറേൻ രണ്ട്-പാളി സ്തംഭ എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു; ചെറിയ ശാഖകളുള്ള ട്യൂബുലാർ ഗ്രന്ഥികൾ ഇവിടെ കാണപ്പെടുന്നു. നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ കഫം മെംബറേൻ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും അൾസറേഷനും മുറിവുകളിലേക്കും അതിന്റെ നിരന്തരമായ സങ്കോചത്തിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.

നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ ഔട്ട്ലെറ്റ് അറ്റത്തിന്റെ ല്യൂമൻ ഉണ്ട് പിളർപ്പ് ആകൃതിയിലുള്ള: അതിന്റെ തുറക്കൽ മൂക്കിലേക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടത്തിൽ നിന്ന് 3-3.5 സെന്റീമീറ്റർ അകലെ താഴത്തെ നാസൽ ഭാഗത്തിന് മുന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഈ ഓപ്പണിംഗിന് മുകളിൽ ലാക്രിമൽ ഫോൾഡ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ഫോൾഡ് ഉണ്ട്, ഇത് കഫം മെംബറേന്റെ തനിപ്പകർപ്പിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുകയും കണ്ണീർ ദ്രാവകത്തിന്റെ വിപരീത പ്രവാഹത്തെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ, നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ വായ ഒരു ബന്ധിത ടിഷ്യു മെംബ്രൺ ഉപയോഗിച്ച് അടച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ജനനസമയത്ത് പരിഹരിക്കപ്പെടും. എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ മെംബ്രൺ നിലനിന്നേക്കാം, അത് നീക്കം ചെയ്യാൻ അടിയന്തിര നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്. കാലതാമസം dacryocystitis ന്റെ വികസനത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു.

കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം, കണ്ണിന്റെ മുൻ ഉപരിതലത്തിൽ ജലസേചനം നടത്തുന്നു, അതിൽ നിന്ന് ഭാഗികമായി ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ അധികഭാഗം കണ്ണീർ തടാകത്തിൽ ശേഖരിക്കുന്നു. കണ്ണുനീർ ഉൽപാദനത്തിന്റെ സംവിധാനം കണ്പോളകളുടെ മിന്നുന്ന ചലനങ്ങളുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിലെ പ്രധാന പങ്ക് ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെ പമ്പ് പോലെയുള്ള പ്രവർത്തനമാണ്, ഇതിന്റെ കാപ്പിലറി ല്യൂമെൻ, കണ്പോളകൾ തുറക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അവയുടെ ഇൻട്രാമുറൽ മസ്കുലർ ലെയറിന്റെ ടോണിന്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, വികസിക്കുകയും ദ്രാവകം വലിച്ചെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ലാക്രിമൽ തടാകം. കണ്പോളകൾ അടയുമ്പോൾ, കനാലിക്കുലി കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും കണ്ണുനീർ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് ഞെക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ സക്ഷൻ ഇഫക്റ്റിന് ചെറിയ പ്രാധാന്യമില്ല, ഇത് കണ്ണിമകളുടെ മധ്യഭാഗത്തെ ലിഗമെന്റിന്റെ ട്രാക്ഷൻ കാരണം മാറിമാറി വികസിക്കുകയും ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഹോർണറുടെ പേശി എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ പുറന്തള്ളൽ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫലമായും ഭാഗികമായി ഗുരുത്വാകർഷണത്തിന്റെ സ്വാധീനത്തിലും നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിലൂടെ കൂടുതൽ കണ്ണുനീർ ഒഴുകുന്നു.

ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളിലൂടെ കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം കടന്നുപോകുന്നു സാധാരണ അവസ്ഥകൾഏകദേശം 10 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ലാക്രിമൽ തടാകത്തിൽ നിന്ന് ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലും (5 മിനിറ്റ് - കനാലികുലാർ ടെസ്റ്റ്) തുടർന്ന് മൂക്കിലെ അറയിലും (5 മിനിറ്റ് - പോസിറ്റീവ് നാസൽ ടെസ്റ്റ്) എത്താൻ (3% കോളർഗോൾ അല്ലെങ്കിൽ 1% ഫ്ലൂറസീൻ) ഏകദേശം ഈ സമയം ആവശ്യമാണ്.

- (m. levator palpebrae superioris, PNA, BNA, JNA) അനറ്റിന്റെ പട്ടിക കാണുക. നിബന്ധനകൾ... വലിയ മെഡിക്കൽ നിഘണ്ടു

ക്രിപ്റ്റോഫ്താൽമസ്- (ഗ്രീക്ക് ക്രിപ്‌റ്റോസ് മറഞ്ഞിരിക്കുന്നതും ഒഫ്താൽമോസ് കണ്ണിൽ നിന്നും), കണ്ണ്ബോൾ ചർമ്മത്താൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന വസ്തുത ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു അപായ വൈകല്യം കവിൾ മുതൽ നെറ്റി വരെ തുടർച്ചയായി നീട്ടിയിരിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ പാൽപെബ്രൽ വിള്ളലിന് പകരം ഒരു അടിസ്ഥാന ദ്വാരമുണ്ട്, ചിലപ്പോൾ ... ...

സഹായക അവയവങ്ങൾ- ഐബോളിന്റെ പേശികൾക്ക് (എംഎം. ബൾബി) ചലനശേഷി ഉണ്ട്. അവയെല്ലാം, താഴ്ന്ന ചരിഞ്ഞ പേശി ഒഴികെ (m. obliquus inferior), ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ ആഴത്തിൽ നിന്ന് വരുന്നു, ഒരു സാധാരണ ടെൻഡോൺ റിംഗ് (അനുലസ് ടെൻഡിനെസ് കമ്മ്യൂണിസ്) (ചിത്രം 285) രൂപീകരിക്കുന്നു... ... അറ്റ്ലസ് ഓഫ് ഹ്യൂമൻ അനാട്ടമി

കണ്ണ്- ചില അകശേരു മൃഗങ്ങളിൽ (പ്രത്യേകിച്ച്, സെഫലോപോഡുകൾ), എല്ലാ കശേരുക്കളിലും മനുഷ്യരിലും പ്രകാശ ഉത്തേജനം മനസ്സിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അവയവം. മിക്ക അകശേരുക്കളിലും, കാഴ്ചയുടെ പ്രവർത്തനം നിർവ്വഹിക്കുന്നത് കാഴ്ചയുടെ സങ്കീർണ്ണമായ അവയവങ്ങളാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്... ... ഗ്രേറ്റ് സോവിയറ്റ് എൻസൈക്ലോപീഡിയ

പ്രധാന അവയവങ്ങൾ- സ്വീകരണത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ പ്രധാന അടിസ്ഥാന ഉപകരണം ഐബോൾ (ബൾബസ് ഒക്യുലി) ആണ് (ചിത്രം 283, 285). ഇതിന് ക്രമരഹിതമായ ഗോളാകൃതിയുണ്ട്, ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മുൻഭാഗത്താണ് ഇത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്. കണ്മണിയുടെ ഭൂരിഭാഗവും മറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, കാണാൻ ... ... അറ്റ്ലസ് ഓഫ് ഹ്യൂമൻ അനാട്ടമി

ഫേഷ്യൽ കോഡിംഗ് സിസ്റ്റം- തലയുടെയും കഴുത്തിന്റെയും പേശികളെ തരംതിരിക്കാനുള്ള ഒരു സംവിധാനമാണ് ഫേഷ്യൽ ആക്ഷൻ കോഡിംഗ് സിസ്റ്റം (FACS) ... വിക്കിപീഡിയ

ലിച്ചെൻബെർഗ്- അലക്സാണ്ടർ (അലക്സാണ്ടർലിച്ച് ടെൻബെർഗ്, 1880-ൽ ജനിച്ചു), ഒരു മികച്ച ആധുനിക ജർമ്മൻ. യൂറോളജിസ്റ്റ്. ചെർണിയുടെയും നാരത്തിന്റെയും സഹായിയായിരുന്നു. 1924-ൽ, സെന്റ്. ബെർലിനിലെ ഹെഡ്‌വിഗ്, കൂട്ടത്തിലേക്ക്... ... ഗ്രേറ്റ് മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

റിഫ്ലെക്സ്- ഐ റിഫ്ലെക്സ് (lat. റിഫ്ലെക്സസ് പിന്നിലേക്ക് തിരിഞ്ഞു, പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു) ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പ്രതികരണമാണ്, അത് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ നടത്തുന്ന അവയവങ്ങൾ, ടിഷ്യുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുഴുവൻ ജീവജാലങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തനപരമായ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഉദയം, മാറ്റം അല്ലെങ്കിൽ വിരാമം എന്നിവ ഉറപ്പാക്കുന്നു. .... മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

കണ്പോളകൾ- I കണ്പോളകൾ (പാൽപെബ്ര) കണ്ണിന്റെ സഹായ അവയവങ്ങളാണ്, അടയുമ്പോൾ ഐബോളിന്റെ മുൻഭാഗം മൂടുന്ന അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഫ്ലാപ്പുകൾ പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. കണ്ണിന്റെ തുറന്ന ഉപരിതലത്തെ പ്രതികൂല ഫലങ്ങളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു പരിസ്ഥിതിഒപ്പം സംഭാവന ചെയ്യുക... മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

കണ്ണിന്റെ ചലനം- എക്സ്ട്രാക്യുലർ പേശികളുടെ സ്കീം: 1. കോമൺ ടെൻഡോൺ റിംഗ് 2. ഉയർന്ന റെക്ടസ് മസിൽ 3. ഇൻഫീരിയർ റെക്ടസ് മസിൽ 4. മീഡിയൽ റെക്ടസ് മസിൽ 5. ലാറ്ററൽ റെക്ടസ് മസിൽ 6. ഉയർന്ന ചരിഞ്ഞ പേശി 8. ഇൻഫീരിയർ ചരിഞ്ഞ പേശി 9. ലെവേറ്റർ സുപ്പീരിയർ പല്ലിഡം പേശി ...... വിക്കിപീഡിയ

കണ്പോളകൾ- (പാൽപെബ്ര) ഐബോളിന് മുന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന രൂപങ്ങൾ. പാൽപെബ്രൽ വിള്ളലിനെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളുണ്ട്. മുകളിലെ കണ്പോളയ്ക്ക് മുകളിൽ പുരികമാണ്. കണ്പോളകൾ പുറംഭാഗത്ത് ചർമ്മം കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു, ഉള്ളിൽ കൺജങ്ക്റ്റിവ കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു, അവയുടെ കനം ഇടതൂർന്നതാണ് ... ... മനുഷ്യ ശരീരഘടനയെക്കുറിച്ചുള്ള പദങ്ങളുടെയും ആശയങ്ങളുടെയും ഗ്ലോസറി



സൈറ്റിൽ പുതിയത്

>

ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ