താടിയെല്ല് സിസ്റ്റുകൾ. താടിയെല്ലിന്റെ ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ്

40386 0

പെരിഹിലാർ (റാഡികുലാർ) സിസ്റ്റുകൾവികസനത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടമാണ് വിട്ടുമാറാത്ത പീരിയോൺഡൈറ്റിസ്. സാധാരണയായി രോഗികൾ വേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നില്ല. പെരിഹിലാർ സിസ്റ്റുകളുടെ വികാസത്തോടെ മാത്രമേ താരതമ്യേനയുള്ളൂ വലിയ വലിപ്പങ്ങൾതാടിയെല്ലിന്റെ അൽവിയോളാർ പ്രക്രിയയുടെ രൂപഭേദം, പല്ലുകളുടെ സ്ഥാനചലനം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾക്ക് പരാതിപ്പെടാം.

ദന്ത ആശുപത്രികളിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന രോഗികളിൽ, പെരിഹിലാർ സിസ്റ്റുകളുള്ള രോഗികൾ ഏകദേശം 8% വരും. അവരിൽ പകുതിയോളം (46%) താടിയെല്ല് സിസ്റ്റുകൾ ഉള്ള രോഗികളാണ്. കൂടാതെ, റാഡിക്യുലാർ സിസ്റ്റുകൾ മുകളിലെ (63%) താടിയെല്ലിൽ (34%) വളരെ കുറവായി കാണപ്പെടുന്നു; അവ താടിയെല്ലിന്റെ വലത്, ഇടത് വശങ്ങളിൽ തുല്യമായി പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു (K.I. Tatarintsev, 1972).

ഒരു വസ്തുനിഷ്ഠമായ പരിശോധനയിൽ, പല്ലിന്റെ കിരീടത്തിന്റെ നിറത്തിലുള്ള മാറ്റവും ക്യാരിയസ് പ്രക്രിയയിലൂടെ അതിന്റെ നാശവും, റൂട്ട് കനാലുകളുടെ വേദനയില്ലാത്ത അന്വേഷണം, ഈ സമയത്ത് മഞ്ഞകലർന്ന ദ്രാവകം പുറത്തുവരാം. "കാരണമായ" പല്ലിന്റെ താളവാദ്യത്തിന് കാരണമാകാം അസ്വാസ്ഥ്യം, എന്നാൽ സാധാരണയായി വേദനയില്ലാത്ത. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അൽവിയോളാർ പ്രക്രിയയുടെ രൂപഭേദം, "കാരണമായ" ഒന്നിനോട് ചേർന്നുള്ള പല്ലുകളുടെ സ്ഥാനചലനം എന്നിവ സാധ്യമാണ്. ആൽവിയോളാർ പ്രക്രിയയുടെ രൂപഭേദം വരുത്തുന്ന പ്രദേശം സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ, “പർച്ച്മെന്റ് ക്രഞ്ച്” (റൂഞ്ച്-ഡുപ്യുട്രെന്റെ ലക്ഷണം) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു റബ്ബർ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്റ്റിക് കളിപ്പാട്ടത്തിന്റെ (വെർനാഡ്സ്കി യു. ഐ., 1966) ലക്ഷണം, അതായത് വസന്തത്തിന്റെ വസന്തം. മതിൽ, വെളിപ്പെടുന്നു. "കാരണമായ" പല്ലിന്റെ ഇലക്ട്രോഡോണ്ടോമെട്രി കുറഞ്ഞത് 100 μA ആണ്. അയൽപല്ലുകളുടെ പൾപ്പ് നെക്രോസിസിന് വിധേയമായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അവയുടെ ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫിയും (EOM) 100 μA-നുള്ളിലാണ്. പൾപ്പ് നെക്രോസിസിന്റെ അഭാവത്തിൽ, വാസ്കുലർ കംപ്രഷൻ കാരണം അവയുടെ വൈദ്യുത ആവേശം കുറയുന്നു. നാഡി ബണ്ടിൽ(Tatarintsev K.I., 1972).

രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയെക്കുറിച്ച് പറയുമ്പോൾ, അതേ രചയിതാവിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ (21.8%) ലക്ഷണം ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനമാണ്പെരിഹിലാർ സിസ്റ്റുകൾ ഇലാസ്റ്റിക് പിരിമുറുക്കത്തിന്റെ ലക്ഷണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതായത് ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളുടെയും കടലാസ് ക്രഞ്ചിന്റെയും ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ സിസ്റ്റിന്റെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് നേർത്ത അസ്ഥി മതിൽ തൂങ്ങുന്നത്. 5.8% രോഗികളിൽ "പാർച്ച്മെന്റ് ക്രഞ്ച്" ലക്ഷണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്, ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളുടെ ലക്ഷണത്തേക്കാൾ (18.3%) വളരെ കുറവാണ്. പെരിഹിലാർ സിസ്റ്റുകളുള്ള മുഖത്തിന്റെ രൂപഭേദം 36.4% രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

പ്രാദേശിക പ്രതികരണം ലിംഫ് നോഡുകൾതാഴത്തെ താടിയെല്ലിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുമ്പോൾ, പ്രധാനമായും അവ സപ്പുറേറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ പലപ്പോഴും ക്ലിനിക്കലി പ്രകടമാണ്. 29.2% കേസുകളിൽ - സിസ്‌റ്റിന്റെ അറയെ വാക്കാലുള്ള അറയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഫിസ്റ്റുലകൾ സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നത് ഫെസ്റ്ററിംഗ് സിസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ്.

അത്തരം രോഗികളിലെ ലഹരി സിൻഡ്രോമിലെ ഗണ്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളും ആത്മനിഷ്ഠ സംവേദനങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് അവരുടെ വ്യത്യസ്ത ക്ഷേമവും ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഉലുവാത്തതും സപ്പുറേറ്റിംഗ് പെരിഹിലാർ സിസ്റ്റുകളുള്ളതുമായ ശരീരത്തിന്റെ നിരന്തരമായ ലഹരിയുടെ തീവ്രത ഏതാണ്ട് തുല്യമാണെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒരു എക്സ്-റേയിൽ, 5-10 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുള്ള വ്യക്തമായ രൂപരേഖകളുള്ള ഒരു വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഓവൽ ആകൃതിയിലുള്ള ക്ലിയറിംഗ് ഏരിയയായി ഒരു പെരിഹിലാർ സിസ്റ്റ് പ്രൊജക്റ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ക്ലിയറിംഗിന്റെ ഫോക്കസിന് എല്ലായ്പ്പോഴും ഇരുണ്ട നിറത്തിലുള്ള നേർത്ത സ്ട്രിപ്പിന്റെ രൂപത്തിൽ ഒരു റിം ഉണ്ട്, സിസ്റ്റിന്റെ രൂപരേഖകൾക്ക് അതിർത്തിയുണ്ട്, ഇതിന്റെ ശരീരഘടന അടിസ്ഥാനം അസ്ഥി ടിഷ്യു ആണ്. ഒരു സിസ്റ്റ് സപ്പുറേറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ, അതിന്റെ രൂപരേഖകളുടെ വ്യക്തത തടസ്സപ്പെടുകയും അവ "മങ്ങിക്കപ്പെടുകയും" ചെയ്യുന്നു.

പെരിയോറൽ സിസ്റ്റ് മുകളിലെ താടിയെല്ല് . കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രാം:
1 - സിസ്റ്റ് അറ; 2 - മാക്സില്ലറി സൈനസ്; 3 - ബാഹ്യ മൂക്ക്; 4 - വാക്കാലുള്ള അറ

രൂപശാസ്ത്രപരമായി, സിസ്റ്റ് ഒരു എൻസൈസ്റ്റഡ് അറയാണ്, ഇതിന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലം 4-12 വരികളിലായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന എപ്പിഡെർമൽ തരത്തിലുള്ള മൾട്ടിലേയേർഡ് സ്ക്വാമസ് എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു. വിശാലമായ ലൂപ്പ് ശൃംഖലയുടെ രൂപീകരണത്തോടെ എപ്പിത്തീലിയം പലപ്പോഴും സസ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. നാരുകളുടെ കേന്ദ്രീകൃത ക്രമീകരണത്തോടുകൂടിയ നാരുകളുള്ള കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു ഉൾപ്പെടുന്നതാണ് അടിസ്ഥാന ടിഷ്യു. സിസ്റ്റ് അറയിൽ കൊളസ്ട്രോൾ പരലുകൾ ഉള്ള വ്യക്തമായ മഞ്ഞകലർന്ന ദ്രാവകം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സപ്പുറേഷൻ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഈ ദ്രാവകം മേഘാവൃതമാവുകയും പഴുപ്പ് പോലെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. സിസ്റ്റ് കാപ്സ്യൂളിൽ ഗണ്യമായ അളവിൽ നാഡി നാരുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

സിസ്റ്റുകൾ വളരുമ്പോൾ, അവയ്ക്ക് പൈറിഫോം ഓപ്പണിംഗിന്റെ താഴത്തെ മതിൽ മുകളിലേക്ക് തള്ളാൻ കഴിയും, ഇത് മൂക്കിലെ അറയുടെ അടിയിൽ "ഗെർബർ റിഡ്ജ്" എന്ന ഒരു സ്വഭാവഗുണത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. സിസ്റ്റ് മാക്സില്ലറി സൈനസിലേക്ക് വളരുമ്പോൾ, സൈനസിന്റെ അസ്ഥി മതിൽ സാധാരണയായി പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുകയും സിസ്റ്റ് മാക്സില്ലറി സൈനസായി (എംഎസ്) വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ, അസ്ഥികളുടെ എതിർപ്പിന്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ റിസോർപ്ഷനേക്കാൾ പ്രബലമാകുമ്പോൾ, മാക്സില്ലറി സൈനസിന്റെ മതിൽ വലിപ്പം വർദ്ധിക്കുന്ന സിസ്റ്റിന്റെ ഷെല്ലിന്റെ മർദ്ദത്തിൽ നിന്ന് മാറുന്നത് സാധ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സൈനസ് വിടവിന്റെ വലുപ്പത്തിലേക്ക് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും (വെർലോട്ട്സ്കി എ. ഇ., 1960). അതിനാൽ, സിസ്റ്റും മാക്സില്ലറി സൈനസും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള സിസ്റ്റുകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: തൊട്ടടുത്തുള്ളതും തള്ളുന്നതും തുളച്ചുകയറുന്നതുമായ സിസ്റ്റുകൾ.

15-ാം പല്ലിന്റെ വലതുവശത്തുള്ള മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ പെരിഹിലാർ സിസ്റ്റ്, മാക്സില്ലറി സൈനസിന്റെ ഭിത്തിയെ രൂപഭേദം വരുത്തുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വലതുവശത്തുള്ള സൈനസൈറ്റിസ്:
1 - മുകളിലെ താടിയെല്ല്; 2 - ഇടത് മുകളിലെ ക്വാഡ്രന്റ് (സാധാരണ); 3 - വലത് മുകളിലെ താടിയെല്ല്; 4 - പെരിഹിലാർ സിസ്റ്റിന്റെ അറ; 5 - ബാഹ്യ മൂക്ക്

സൈനസിന്റെയും സിസ്റ്റിന്റെയും മാറ്റമില്ലാത്ത കോർട്ടിക്കൽ പ്ലേറ്റ് തമ്മിലുള്ള അടുത്തുള്ള സിസ്റ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, അൽവിയോളാർ പ്രക്രിയയുടെ അസ്ഥി ഘടന നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

പുഷിംഗ് സിസ്റ്റുകൾക്കൊപ്പം, സൈനസിന്റെ അൽവിയോളാർ ബേയിൽ നിന്ന് കോർട്ടിക്കൽ പ്ലേറ്റിന്റെ മുകളിലേക്ക് സ്ഥാനചലനം സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ അതിന്റെ സമഗ്രത വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല.

മാക്സില്ലറി സൈനസിന്റെ വായുവിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വ്യക്തമായ മുകളിലെ രൂപരേഖയുള്ള ഒരു അർദ്ധഗോള നിഴലിന്റെ രൂപത്തിൽ റേഡിയോഗ്രാഫിൽ തുളച്ചുകയറുന്ന സിസ്റ്റുകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു; കോർട്ടിക്കൽ പ്ലേറ്റ് സ്ഥലങ്ങളിൽ തടസ്സപ്പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകുന്നു. താടിയെല്ലുകളിൽ തുളച്ചുകയറുന്ന സിസ്റ്റുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്മാക്സില്ലറി സൈനസിന്റെ കഫം മെംബറേൻ നിലനിർത്തൽ സിസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് (Vorobiev D.I., 1989).

താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ സിസ്റ്റുകളുടെ വളർച്ചയോടെ, രണ്ടാമത്തേത് അൽവിയോളാർ പ്രക്രിയയുടെയോ ശരീരത്തിന്റെയോ കോൺഫിഗറേഷൻ മാറ്റുന്നു, വിപുലമായ കേസുകളിൽ മാത്രം, സിസ്റ്റുകൾ വർഷങ്ങളോളം നിലനിൽക്കുമ്പോൾ. അതിന്റെ വികസനത്തിന്റെ ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിൽ, സിസ്റ്റ് കോർട്ടിക്കൽ പ്ലേറ്റുകളോടൊപ്പം അസ്ഥിയുടെ കനം കൊണ്ട് ധ്രുവീയമായി വളരുന്നു, സ്പോഞ്ച് പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ മാത്രം പിടിച്ചെടുക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മാൻഡിബുലാർ കനാലിന്റെ ചുവരുകൾ സാധാരണയായി പുനർനിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ സിസ്റ്റ് ഷെൽ ന്യൂറോവാസ്കുലർ ബണ്ടിലുമായി സംയോജിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മാൻഡിബുലാർ നാഡിയുടെ കണ്ടുപിടുത്തത്തിന്റെ മേഖലയിൽ സംവേദനക്ഷമതയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഒരിക്കലും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ന്യൂറോവാസ്കുലർ ബണ്ടിലിൽ നിന്ന് സിസ്റ്റ് മെംബ്രൺ കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ വേർതിരിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ 2-4 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ അത്തരം സിസ്റ്റുകൾ അട്രോമാറ്റിക് നീക്കം ചെയ്താലും ശ്രദ്ധിക്കുക. രോഗികൾക്ക് അനുബന്ധ ഭാഗത്ത് താഴത്തെ ചുണ്ടിന്റെ സംവേദനക്ഷമത കുറയുന്നത് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം.

ആൽവിയോളാർ കമാനത്തിനൊപ്പം സിസ്റ്റ് വളരുമ്പോൾ, സിസ്റ്റ് ഷെൽ അടുത്തുള്ള പല്ലുകളുടെ ന്യൂറോവാസ്കുലർ ബണ്ടിലുകൾ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് കാരണമാകുന്നു അട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങൾപൾപ്പ് അതിന്റെ മൂല്യങ്ങൾ 20 μA അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലായി വർദ്ധിപ്പിച്ച് ഇലക്‌ട്രോഡോന്റോ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് സമയത്ത് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഉണ്ട് അസെപ്റ്റിക് നെക്രോസിസ്പൾപ്പുകൾ, അത്തരം പല്ലുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കും എൻഡോഡോണ്ടിക് ചികിത്സയ്ക്കും രോഗിയെ തയ്യാറാക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ തിരിച്ചറിയണം.

ഏകദേശം 30% റാഡിക്യുലാർ സിസ്റ്റുകൾ അവശിഷ്ടമാണ്, പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുത്തതിന് ശേഷവും നഷ്ടപ്പെടും. ഈ കേസുകളിൽ സിസ്റ്റിന്റെ ഉത്ഭവം, കാണാതായ പല്ലിന്റെ സോക്കറ്റിനോട് ചേർന്ന് അതിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം തെളിയിക്കുന്നു (റിയാബുഖിന എൻ. എ., 1991).

മാൻഡിബിളിന്റെ ശേഷിക്കുന്ന സിസ്റ്റ്(60 വയസ്സുള്ള എം. രോഗിയുടെ താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ ഓർത്തോപാന്റോമോഗ്രാമിന്റെ ഒരു ശകലത്തിൽ നിന്നുള്ള ഫോട്ടോപ്രിന്റ്)

പെരി-കൊറോണൽ (ഫോളികുലാർ) സിസ്റ്റുകൾഡെന്റൽ എപിത്തീലിയത്തിന്റെ വൈകല്യത്തിന്റെ ഫലമാണ്, അതായത്, ഫോളിക്കിൾ ടിഷ്യുവിന്റെ റേസ്മോസ് ഡീജനറേഷൻ. അതിനാൽ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുമായുള്ള അടുത്ത ബന്ധത്തിൽ, അതിന്റെ രൂപീകരണം പൂർത്തിയാക്കിയതോ ഇതുവരെ പൂർത്തിയാക്കാത്തതോ ആയ, കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ, അടിസ്ഥാന അല്ലെങ്കിൽ സൂപ്പർ ന്യൂമററി പല്ല് എല്ലായ്പ്പോഴും ഉണ്ട്. സാധാരണഗതിയിൽ, അത്തരമൊരു പല്ല് അസ്ഥിയിൽ ആഴത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുകയും പൊട്ടിത്തെറിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചില എഴുത്തുകാർ (Albanskaya T.I., 1936; Agapov N.I., 1953; Vernadsky Yu.I., 1983) വീക്കത്തിന്റെ ഉറവിടം ഫോളിക്കിളിൽ എത്തുമ്പോൾ, കുഞ്ഞിന്റെ പല്ലുകളുടെ വേരുകളുടെ അഗ്രഭാഗത്തുള്ള കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ കാരണം ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ ഉണ്ടാകാമെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു. സ്ഥിരമായ പല്ല്, ഒരു സിസ്റ്റിന്റെ തുടർന്നുള്ള വികാസത്തോടെ അതിന്റെ പ്രകോപിപ്പിക്കലിന് കാരണമാകുന്നു.

E. Yu. Simanovskaya (1964) വിശ്വസിക്കുന്നത്, ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ വളരെക്കാലം വികസിക്കുന്നു, ഈ പാത്തോളജിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സിൽ ചില ഘട്ടങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.

ഘട്ടം I - ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റിന്റെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന വികസനം. പരിശോധനയിൽ, നഷ്ടപ്പെട്ട ഒരു സ്ഥിരമായ പല്ല് അല്ലെങ്കിൽ നിലനിർത്തിയ പാൽ പല്ല് കണ്ടെത്തുന്നു (റേഡിയോഗ്രാഫി സഹായിക്കുന്നു).

ഘട്ടം II - ഇടതൂർന്ന വേദനയില്ലാത്തതോ ചെറുതായി വേദനാജനകമായതോ ആയ വീക്കം കാരണം അൽവിയോളാർ പ്രക്രിയയുടെ രൂപഭേദം അല്ലെങ്കിൽ താടിയെല്ലിന്റെ ശരീരം. മതിൽ കനം കുറയുമ്പോൾ (വലിയ വലിപ്പമുള്ള സിസ്റ്റ്), ഒരു കടലാസ് ക്രഞ്ചും ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം നിരവധി മാസങ്ങൾ മുതൽ നിരവധി വർഷങ്ങൾ വരെയാണ്. ഈ ഘട്ടത്തിലാണ് സിസ്റ്റുകളിൽ അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത്.

കൗമാരത്തിൽ (12-15 വയസ്സ്) ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ കൂടുതലായി കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു മുതിർന്ന പ്രായം, പ്രത്യേകിച്ച് ജീവിതത്തിന്റെ മൂന്നാം ദശകത്തിൽ.

ഒരു ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് താടിയെല്ലിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതും വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നതുമായ ഒരു അറയാണ്. അസ്ഥി ടിഷ്യുമെംബ്രൺ (സിസ്റ്റിന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിൽ സ്‌ട്രാറ്റിഫൈഡ് സ്ക്വാമസ് എപിത്തീലിയം ഉള്ള ഒരു കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു കാപ്‌സ്യൂൾ), ഇത് സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ താടിയെല്ലിന്റെ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് എളുപ്പത്തിൽ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു).

ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ യഥാക്രമം മുകളിലെ താടിയെല്ലുകൾ, മോളറുകൾ, നായ്ക്കൾ എന്നിവയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ കണ്ണ് സോക്കറ്റിന്റെ താഴത്തെ അരികിലോ മൂക്കിലോ ഉള്ളിലോ സ്ഥിതിചെയ്യാം. മാക്സില്ലറി സൈനസ്, പൂർണ്ണമായും പൂരിപ്പിക്കൽ (മിഗുനോവ് ബി.ഐ., 1963).

സിസ്റ്റിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം അനുസരിച്ച്, താടിയെല്ല് കട്ടിയാകുന്നത് പലപ്പോഴും മുഖത്തിന്റെ രൂപഭേദം സംഭവിക്കുന്നു.

ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകളുടെ സവിശേഷത ഒരു എക്സ്-റേ ചിത്രമാണ്: കുത്തനെ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്ന ഓവൽ അല്ലെങ്കിൽ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അസ്ഥി വൈകല്യം, പൊട്ടിത്തെറിക്കാത്ത പല്ലിന്റെ കൊറോണൽ ഭാഗം ഈ വൈകല്യത്തിലേക്ക് മുക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞ വൈകല്യമുള്ള സ്ഥലത്ത് പല്ലിന്റെ പൂർണ്ണമായ സ്ഥാനം പോലും. . അത്തരമൊരു സിസ്റ്റിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ നിരീക്ഷിച്ച വലുപ്പം ഒരു കോഴിമുട്ടയുടെ വലുപ്പമാണ്.

മാൻഡിബിളിന്റെ ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ്

പഞ്ചർ ചെയ്യുമ്പോൾ, കൊളസ്ട്രോൾ പരലുകൾ കലർന്ന, വെളിച്ചത്തിൽ അതാര്യമായ, വ്യക്തമായ മഞ്ഞ ദ്രാവകം കണ്ടെത്തുന്നു.

രോഗബാധിതമായ സിസ്റ്റുകളിൽ, അവയുടെ ല്യൂമനിൽ ധാരാളം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുള്ള ഒരു കലങ്ങിയ ദ്രാവകം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ലംഘനം സംഭവിക്കുന്ന കാലഘട്ടം കാരണം സാധാരണ വികസനംഡെന്റൽ ഫോളിക്കിൾ, രോഗനിർണയം നടത്താം: 1) പല്ലുകളില്ലാത്ത ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ്; 2) രൂപംകൊണ്ട പല്ല് അല്ലെങ്കിൽ പല്ലുകൾ അടങ്ങുന്ന ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് (ബ്രായ്റ്റ്സെവ് വി.ആർ., 1928).

ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകളുടെ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിന്റെ വ്യാപ്തി വ്യക്തിഗതമായി ആസൂത്രണം ചെയ്യണം, ഇത് സിസ്റ്റിന്റെ സ്വഭാവം, അതിന്റെ സ്ഥാനം, സപ്പുറേഷന്റെ സാന്നിധ്യം, ആഘാതമുള്ള പല്ലിന്റെ പൊട്ടിത്തെറിയുടെ സാധ്യതകൾ, അതുപോലെ തന്നെ സിസ്റ്റിന്റെ വലുപ്പം, നാശത്തിന്റെ അളവ് എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. താടിയെല്ലിന്റെ അസ്ഥിയും റിപ്പറേറ്റീവ് ഓസ്റ്റിയോജെനിസിസിന്റെ സാധ്യതയും.

പല്ല് അടങ്ങിയ സിസ്റ്റുകൾക്ക്, സിസ്റ്റ് ഷെൽ പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഒരു രീതിയായി സിസ്റ്റെക്ടമി നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ് (Dmitrieva V.S., Pogosov V.S., Savitsky V.A., 1968). ഉൾപ്പെടുത്തിയ പല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ഒരു സിസ്റ്റെക്ടമി നടത്തുമ്പോൾ, ആവർത്തനങ്ങൾ തടയുന്നതിന് അതിന്റെ എപ്പിത്തീലിയൽ ലൈനിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് മെംബ്രൺ പൂർണ്ണമായി നീക്കംചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ഫെസ്റ്ററിംഗ് സിസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, സിസ്റ്റോട്ടമി രീതി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.

കുട്ടികളിൽ, പ്ലാസ്റ്റിക് സിസ്റ്റോട്ടമി പലപ്പോഴും സൂചിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു (വെർനാഡ്സ്കി യു. ഐ., 1983), ഇത് സിസ്റ്റ് ഉയർന്നുവന്ന പല്ലിന്റെ അന്തിമ വികാസത്തിനും ചലനത്തിനും ശരിയായ പൊട്ടിത്തെറിക്കും അനുവദിക്കുന്നു.

കോശജ്വലന ഉത്ഭവത്തിന്റെ ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾക്ക്, സിസ്റ്റെക്ടമിയും സിസ്റ്റോട്ടമിയും തുല്യ വിജയത്തോടെ ഉപയോഗിക്കാം.

താഴത്തെ താടിയെല്ലിൽ വലിയ ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകളുള്ള രോഗികളുടെ ചികിത്സയിൽ രണ്ട്-ഘട്ട സിസ്റ്റെക്ടമിയുടെ സാങ്കേതികത തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന രീതിയായിരിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ചിലപ്പോൾ പ്രതിരോധമായി (താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ഒടിവ് ഒഴിവാക്കാൻ) വി.എസ്. വാസിലിയേവിന്റെ സ്പ്ലിന്റ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ദന്തങ്ങളിൽ പുരട്ടുകയോ വെബർ പോലുള്ള പ്ലാസ്റ്റിക്കിൽ നിന്ന് ഡെന്റോജിവൽ സ്പ്ലിന്റുകൾ (വായ് ഗാർഡുകൾ) ഉണ്ടാക്കുകയോ ഘടിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് നല്ലതാണ്. ഫ്രിഹോഫ്.

റിട്രോമോളാർ സിസ്റ്റുകൾഒരു തരം സ്ഫോടന സിസ്റ്റായി തരം തിരിക്കാം. പീരിയോൺഡൽ ടിഷ്യൂകളിലെ വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് അവ ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള പല്ലുകൾ, പലപ്പോഴും ജ്ഞാന പല്ലുകൾ എന്നിവ മൂലമാണ്. ചിലപ്പോൾ സിസ്റ്റിക് രൂപാന്തരം കാരണം കവർ എപിത്തീലിയംറിട്രോമോളാർ സിസ്റ്റിന് മുകളിലുള്ള “ഹുഡിന്” കീഴിൽ, ഇത് പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന പല്ലിന്റെ കിരീടവുമായി സംയോജിപ്പിക്കുകയും താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ കോണിന്റെ പ്രദേശത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, താഴത്തെ മൂന്നാമത്തെ മോളാറിന്റെ കൊറോണൽ ഭാഗത്തിന് തൊട്ടുപിന്നിൽ.

റിട്രോമോളാർ ഫോസ സിസ്റ്റ്

റിട്രോമോളാർ സിസ്റ്റിന്റെ രോഗനിർണയം എക്സ്-റേ പരിശോധനയിലൂടെ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം ഒരു രോഗനിർണയം ദന്തഡോക്ടർമാർ അപൂർവ്വമായി നടത്തുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ജ്ഞാന പല്ലുകൾ പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ധാരാളം ആളുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ, എക്സ്-റേ പരിശോധനയിൽ, എ.വി. കനോപ്കീൻ (1966) ഒരിക്കലും അവയിൽ റിട്രോമോളാർ സിസ്റ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യം ശ്രദ്ധിച്ചില്ല. ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് (സിസ്റ്റെക്ടമി, സിസ്റ്റോട്ടമി).

പ്രാഥമിക സിസ്റ്റ് (കെരാട്ടോസിസ്റ്റ്).ഓഡോന്റൊജെനിക് എപിത്തീലിയത്തിൽ നിന്നാണ് കെരാട്ടോസിസ്റ്റുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്, സാധാരണയായി പല്ലുകൾ ഉള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ, എന്നാൽ രണ്ടാമത്തേതുമായി യാതൊരു ബന്ധവുമില്ല.

കെരാട്ടോസിസ്റ്റിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ചിത്രം ഫിലിപ്‌സെൻ ആദ്യമായി വിവരിച്ചത് 1956-ലാണ്. "ഓഡോന്റൊജെനിക് കെരാട്ടോസിസ്റ്റ്" എന്ന പദവും അദ്ദേഹം ഉപയോഗിച്ചു, ഈ നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ പതിവ് ആവർത്തനത്തിനും മാരകമായ അപചയത്തിനും സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു. നമ്മുടെ രാജ്യത്ത്, E. Ya. Gubaidulina, L. N. Tsegelnik, R. A. Bashinova, Z. D. Komkova (1986), D. Yu. Toplyaninova, Yu. V. Davydova (1994) മുതലായവ. W. Lund (1985) അനുസരിച്ച്, കെരാട്ടോസിസ്റ്റുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു. ഓഡോന്റോജെനിക് സിസ്റ്റുകളുടെ 11% വർദ്ധനവ്. കെരാട്ടോസിസ്റ്റുകൾ പ്രധാനമായും മോളാറുകളുടെ തലത്തിൽ താഴത്തെ താടിയെല്ലിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ പോലെ, അവ വളരെക്കാലം ക്ലിനിക്കലിയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാതിരിക്കുകയും രോഗിയുടെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാതെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും. ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾകെരാട്ടോസിസ്റ്റുകൾ മറ്റ് താടിയെല്ലുകളുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്. മറ്റ് ദന്തരോഗങ്ങൾക്കായുള്ള എക്സ്-റേ പരിശോധനയ്ക്കിടെയോ അണുബാധയുടെയും സപ്പുറേഷന്റെയും സന്ദർഭങ്ങളിൽ ആകസ്മികമായി അവർ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. ഒരു കെരാട്ടോസിസ്റ്റ് കണ്ടെത്തിയാൽ, ഒരു ബേസൽ സെൽ നെവസിന്റെ (ഗോർലിൻ-ഗോൾട്ട്സ് സിൻഡ്രോം) സാന്നിധ്യം ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇതിനായി എല്ലാ കുടുംബാംഗങ്ങളെയും പരിശോധിക്കണം.

കെരാട്ടോസിസ്റ്റുകൾ, റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റുകൾ പോലെ, താടിയെല്ലിന്റെ ശരീരത്തിലുടനീളം വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുകയും അവയുടെ രൂപത്തിന് വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം രൂപഭേദം വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധന, പഞ്ചർ അല്ലെങ്കിൽ ബയോപ്സി എന്നിവ സാധാരണയായി ഒരു രോഗിക്ക് കെരാട്ടോസിസ്റ്റ് ഉണ്ടെന്ന ആശയത്തിലേക്ക് ഡോക്ടറെ നയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഒരു റേഡിയോഗ്രാഫിൽ, ഒരു കെരാട്ടോസിസ്റ്റ് അപൂർവമായ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ ഫോക്കസ് അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തമായ പോളിസൈക്ലിക് രൂപരേഖകളുള്ള പോളിസിസ്റ്റിക് നിഖേദ് പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. അസമമായ അസ്ഥി റിസോർപ്ഷൻ കാരണം, ഒരു മൾട്ടി-ചേംബർ രൂപം സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു, അത് ആവശ്യമാണ് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്അടമന്തിനോമയുമായി. സിസ്റ്റ് അറയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പല്ലുകളിലെ പീരിയോൺഡൽ ഫിഷറിന്റെ രൂപരേഖകൾ തുടക്കത്തിൽ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പിന്നീട് കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല. അവരുടെ വേരുകളുടെ നുറുങ്ങുകൾ പുനർനിർമ്മാണം സാധ്യമാണ് (Vorobiev Yu. I., 1989). ചിലപ്പോൾ കെരാട്ടോസിസ്റ്റുകൾ ആഘാതമുള്ള പല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പല്ലിന്റെ മുകുളങ്ങൾക്കടുത്തായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു. പഞ്ചർ സമയത്ത്, ചിലപ്പോൾ അസുഖകരമായ ഗന്ധമുള്ള വൃത്തികെട്ട ചാരനിറത്തിലുള്ള കട്ടിയുള്ള പിണ്ഡം ലഭിക്കും.

ഒരേസമയം ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയുടെ ആദ്യ ഘട്ടമായേക്കാവുന്ന ഒരു ബയോപ്സി ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു മെംബറേൻ കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ ഒരു അറയെ മാക്രോസ്കോപ്പിക് ആയി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും, അത് ബേ ആകൃതിയിലുള്ള പ്രോട്രഷനുകളിൽ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിലേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും കെരാറ്റിൻ പിണ്ഡം അടങ്ങിയിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ വസ്തുക്കളുടെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയിൽ, കെരാറ്റിനൈസേഷൻ പ്രതിഭാസങ്ങളുള്ള സ്‌ട്രാറ്റിഫൈഡ് സ്ക്വാമസ് എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ ഒരു നേർത്ത കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു കാപ്‌സ്യൂൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. കെരാട്ടോസിസ്റ്റുകളുടെ എപ്പിത്തീലിയൽ ലൈനിംഗിൽ, മൈറ്റോട്ടിക് നിരക്ക് കൂടുതലാണ്. എപ്പിത്തീലിയൽ പാളിറാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റുകൾ (മെയിൻ എം. ക്യു., 1970; ടോളർ ആർ. എ., 1971).

E. Ya. Gubaidulina, L. N. Tsegelnik, R.A. Bashilova, Z. D. Komkova (1986) എന്നിവർ ക്ലിനിക്കൽ, റേഡിയോളജിക്കൽ ചിത്രത്തിന്റെ ചില സവിശേഷതകൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു, ഒഡോന്റോജെനിക് പ്രൈമറി സിസ്റ്റിന്റെ ഏറ്റവും സ്വഭാവഗുണങ്ങൾ:

1. അനാംനെസ്റ്റിക്, ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റ ഒരു സിസ്റ്റും ഡെന്റൽ പാത്തോളജിയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വെളിപ്പെടുത്തുന്നില്ല;
2. സിസ്റ്റ് പ്രധാനമായും ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ താടിയെല്ലിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു, യഥാക്രമം, മോളറുകൾ, ആംഗിൾ, താടിയെല്ലിന്റെ ശാഖ;
3. വിപുലമായ ഇൻട്രാസോസിയസ് കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, താടിയെല്ലിന്റെ വ്യക്തമായ രൂപഭേദം രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല, ഇത് അസ്ഥിയുടെ നീളത്തിൽ ഒരൊറ്റ അറയുടെ രൂപത്തിൽ പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനത്താൽ വ്യക്തമായി വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു;
4. റേഡിയോളജിക്കലായി, ചട്ടം പോലെ, അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ നഷ്ടം വ്യക്തമായ അതിരുകളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും പോളിസൈക്ലിക് കോണ്ടൂർ. നിഖേദ് താടിയെല്ലിന്റെ വലിയൊരു ഭാഗം ഉൾക്കൊള്ളുന്നുണ്ടെങ്കിലും കോർട്ടിക്കൽ പ്ലേറ്റിന്റെ മൂർച്ചയുള്ള വീക്കം കണ്ടെത്തിയില്ല. സിസ്റ്റിന്റെ പ്രൊജക്ഷനിലെ പല്ലിന്റെ വേരുകളുടെ ആനുകാലിക വിടവ് മിക്കപ്പോഴും സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കായി, തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന രീതി സിസ്റ്റെക്ടമിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കെരാട്ടോസിസ്റ്റുകൾക്ക് ആവർത്തനത്തിനും മാരകതയ്ക്കും കഴിവുണ്ടെന്ന് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ചില എഴുത്തുകാർ, സിസ്റ്റെക്ടമി അസാധ്യമാണെങ്കിൽ, രണ്ട്-ഘട്ട ഓപ്പറേഷൻ ടെക്നിക് ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു (ഗുബൈദുലിന ഇ. യാ., സെഗെൽനിക് എൽ. എൻ., 1990). കെരാട്ടോസിസ്റ്റുകളെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ നല്ല ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ക്രമീകരണം(ടോപ്ലിയാനിനോവ ഡി. യു., ഡേവിഡോവ യു. വി., 1994). അതേ സമയം, ഒരു കെരാട്ടോസിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ ആവർത്തനങ്ങളുടെ ആവൃത്തി 13 മുതൽ 45% വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നുവെന്ന് N.A. Ryabukhina (1991) കുറിക്കുന്നു.

നാസോപാലറ്റൈൻ കനാലിന്റെ സിസ്റ്റ് (ഇൻസിസീവ് ഫോറാമെൻ)എപ്പിത്തീലിയൽ നോൺ-ഓഡോന്റൊജെനിക് ആണ്, നാസോപാലറ്റൈൻ നാളത്തിന്റെ എപ്പിത്തീലിയത്തിന്റെ അവശിഷ്ടങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്, ഭ്രൂണ കാലഘട്ടത്തിൽ നാസോപാലറ്റൈൻ കനാലിൽ പിളർന്ന് "സ്ലിറ്റ്" സിസ്റ്റുകളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. W. Petrietall (1985) അനുസരിച്ച്, ഇത് 1% ആളുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. മുകളിലെ താടിയെല്ലിന് മുകളിലുള്ള ആൽവിയോളാർ കമാനം രൂപപ്പെടുന്ന സ്ഥലത്താണ് ഇത് സാധാരണയായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്, അതിനാലാണ് ഇത് പെരിഹിലാർ സിസ്റ്റായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നത്. വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നത്, മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ പാലറ്റൈൻ പ്രക്രിയയുടെ പുനർനിർമ്മാണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

അണ്ണാക്കിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, വ്യക്തമായ അതിരുകളുള്ള വേദനയില്ലാത്ത വൃത്താകൃതിയിലുള്ള രൂപീകരണം അതിന്റെ മധ്യത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. സ്പന്ദനത്തിൽ, ഒരു "അല" രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. താടിയെല്ലിന്റെ കേന്ദ്ര മുറിവുകൾ, ചട്ടം പോലെ, കേടുകൂടാതെയിരിക്കും, പൾപ്പിന്റെ വൈദ്യുത ആവേശം സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിലാണ്. നാസോപാലറ്റൈൻ കനാൽ സിസ്റ്റുകളുടെ രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ, ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധനയ്ക്ക് നിർണായക പ്രാധാന്യമുണ്ട്, ഇത് മുറിവുണ്ടാക്കുന്ന ദ്വാരത്തിന്റെ ഭാഗത്ത് അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള നഷ്ടം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. സെൻട്രൽ ഇൻസിസറുകളുടെ ആനുകാലിക വിടവിന്റെ രൂപരേഖ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

നാസോപാലറ്റൈൻ കനാലിന്റെ സിസ്റ്റുകൾ നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ ആൽവിയോളാർ കമാനത്തിന്റെ പാലറ്റൽ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്നുള്ള പ്രവേശനം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു സിസ്റ്റെക്ടമി ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നു. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ വെസ്റ്റിബ്യൂളിൽ ഒരു സിസ്റ്റ് ഗണ്യമായി കണ്ടെത്തിയാൽ, മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ ആൽവിയോളാർ കമാനത്തിന്റെ വെസ്റ്റിബുലാർ ഭാഗത്ത് നിന്ന് അത് നീക്കംചെയ്യുന്നു.

താടിയെല്ലിലെ കൊളസ്‌റ്റിറ്റോമ- ട്യൂമർ പോലുള്ള സിസ്റ്റ് പോലുള്ള രൂപീകരണം, അതിന്റെ ഷെൽ എപിഡെർമിസ് കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞതാണ്, കൂടാതെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾക്ക് കൊമ്പുള്ള പിണ്ഡങ്ങളും കൊളസ്ട്രോൾ പരലുകളും ഉൾപ്പെടെ ഒരു പേസ്റ്റി പിണ്ഡത്തിന്റെ രൂപമുണ്ട്. punctate ൽ, കൊളസ്ട്രോളിന്റെ 160-180 mg% വരെ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും (Vernadsky Yu. I., 1983). ഈ ട്യൂമർ പോലുള്ള നിയോപ്ലാസത്തിന് പലപ്പോഴും കൊഴുപ്പുള്ളതോ സ്റ്റെറിക് നിറമോ ഉള്ളത് കൊളസ്‌ട്രോളിന്റെ സാന്നിധ്യം മൂലമാണ്, അതാണ് അതിന്റെ പേരിന് കാരണം (മുള്ളർ, 1938).

താടിയെല്ലിലെ കോൾസ്റ്റീറ്റോമകൾ രണ്ട് തരത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: 1) പല്ല് അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്ത എപ്പിഡെർമോയിഡ് സിസ്റ്റിന്റെ രൂപത്തിൽ; 2) പൊട്ടിത്തെറിക്കാത്ത പല്ലിന്റെ കിരീടത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള പ്രത്യേക ഉള്ളടക്കങ്ങളുള്ള ഒരു പെരിയോണ്ടൽ (ഫോളികുലാർ) സിസ്റ്റിന്റെ രൂപത്തിൽ (ക്യാൻഡ്സ്കി എ. എ., 1938). മുകളിലെ താടിയെല്ല് മിക്കപ്പോഴും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു.

കൊളസ്‌റ്റീറ്റോമ അറയ്ക്കുള്ളിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു മുഷി പിണ്ഡം ഉണ്ടെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, അതിൽ മുത്ത് (മുത്ത്) നിറമുണ്ട്, അത് കൊളസ്‌റ്റിറ്റോമ തുറന്നതിനുശേഷം പെട്ടെന്ന് അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും രണ്ടാമത്തേത് കൊഴുപ്പുള്ളതായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. കെരാറ്റിനൈസ്ഡ് എപിത്തീലിയത്തിൽ നിന്നുള്ള സെല്ലുലാർ ശേഖരണത്തിന്റെ അപചയത്തിന്റെ കേന്ദ്രീകൃത പാളികളുള്ള കൊളസ്‌റ്റീറ്റോമ പിണ്ഡത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം മൂലമാണ് തൂവെള്ള തിളക്കം ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇത് കൊളസ്‌റ്റിറ്റോമയെ “പേൾ ട്യൂമർ” എന്ന് വിളിക്കാനുള്ള കാരണം ക്രൂവിയൽഹിയർ (1829) നൽകി.

താടിയെല്ലുകളുടെ കൊളസ്‌റ്റിറ്റോമയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം മിക്കപ്പോഴും സമാനമാണ് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംതാടിയെല്ലുകളുടെ സിസ്റ്റുകൾ, കുറവ് പലപ്പോഴും - അഡമാന്റിനോമയുടെ ഒരു സിസ്റ്റിക് രൂപം, രണ്ടോ മൂന്നോ അറകളുള്ള ഘടനയുണ്ട്. സാധാരണയായി കൃത്യമായ രോഗനിർണയം cholesteatoma ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ, മിക്കപ്പോഴും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെയോ സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയാ വസ്തുക്കളുടെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയിലൂടെ ഇതിനകം സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

കൊളസ്‌റ്റിറ്റോമ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, അത് സിസ്റ്റെക്ടമി വഴിയോ അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണയായി സിസ്റ്റോട്ടമി വഴിയോ നീക്കംചെയ്യുന്നു.

താടിയെല്ലുകളുടെ ട്രോമാറ്റിക് സിസ്റ്റുകൾഅപൂർവ്വമാണ്. അവയെ നോൺ-എപിത്തീലിയൽ സിസ്റ്റുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അത്തരം സിസ്റ്റുകൾ താഴത്തെ താടിയെല്ലിൽ കാണപ്പെടുന്നു, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ അവ ലക്ഷണമില്ലാത്തവയാണ്, കൂടാതെ താടിയെല്ലിന്റെ ശരീരത്തിന്റെ ലാറ്ററൽ ഭാഗത്ത് സ്ക്ലിറോട്ടിക് അസ്ഥിയുടെ അരികുകളുള്ള വ്യക്തമായി വേർതിരിച്ച അറയുടെ രൂപത്തിൽ എക്സ്-റേയിൽ ആകസ്മികമായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു, ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. പല്ലുകൾ കൊണ്ട്. അത്തരം സിസ്റ്റുകളുടെ രോഗകാരി അജ്ഞാതമാണ്. ചരിത്രപരമായി, സിസ്റ്റിന് ഒരു എപ്പിത്തീലിയൽ ലൈനിംഗ് ഇല്ല. അതിന്റെ അസ്ഥി ഭിത്തികൾ നേർത്ത നാരുകളാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതിൽ മൾട്ടിന്യൂക്ലിയേറ്റഡ് ഭീമൻ കോശങ്ങളും ഹീമോസിഡെറിൻ ധാന്യങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (ഗുബൈദുലിന ഇ. യാ., സെഗെൽനിക് എൽ. എൻ., 1990). ട്രോമാറ്റിക് സിസ്റ്റുകളിൽ ദ്രാവക ഉള്ളടക്കം ഇല്ലായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ഹെമറാജിക് ദ്രാവകം നിറഞ്ഞിരിക്കാം.

ചില വിദഗ്ധർ സിസ്റ്റിന്റെ ഫലമായാണ് കണക്കാക്കുന്നത് തീവ്രമായ വളർച്ചഅസ്ഥി രോഗം, അതിൽ അസ്ഥിയുടെ സ്പോഞ്ച് പദാർത്ഥത്തിന് പുനർനിർമ്മാണത്തിന് സമയമില്ല, അസ്ഥി അറകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. എപ്പിഫൈസുകളിൽ സമാനമായ സിസ്റ്റുകൾ കാണപ്പെടുന്നു ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികൾ. എന്നിരുന്നാലും, താടിയെല്ലിന്റെ കേന്ദ്ര ഭാഗങ്ങളിൽ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഫലമാണ് ട്രോമാറ്റിക് സിസ്റ്റുകൾ എന്ന് ഒരു അഭിപ്രായമുണ്ട്. സ്‌പോഞ്ചി പദാർത്ഥത്തിന്റെ കനത്തിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നത് ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു കാപ്‌സ്യൂൾ കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ ഇൻട്രാസോസിയസ് അറകളുടെ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അതിൽ എൻഡോസ്റ്റിയം പങ്കെടുക്കുന്നു. സപ്പുറേഷൻ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഒരു ഫിസ്റ്റുല രൂപം കൊള്ളാം, ഇത് മോണയുടെ കഫം മെംബറേൻ എപിത്തീലിയത്തിന്റെ സസ്യജാലങ്ങളുടെ പാതയാണ്, ഇത് സിസ്റ്റ് ഷെല്ലിന്റെ തുടർന്നുള്ള പാളി പൂർണ്ണമായും അല്ലെങ്കിൽ പലപ്പോഴും ഭാഗികമായി താടിയെല്ലിലേക്ക് ആഴത്തിൽ. താടിയെല്ലുകളുടെ ആഘാതകരമായ സിസ്റ്റുകളുടെ അതിർത്തിയിലുള്ള പല്ലുകളുടെ പൾപ്പ്, ചട്ടം പോലെ, പ്രായോഗികമായി തുടരുന്നു (ക്യാൻഡ്സ്കി എ. എ., 1938). ട്രോമാറ്റിക് താടിയെല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് എൻക്ലിയേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റോട്ടമി വഴിയാണ് നടത്തുന്നത്, ഇത് പാത്തോളജിക്കൽ രൂപീകരണത്തിന്റെ വലുപ്പത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

അനൂറിസ്മൽ അസ്ഥി സിസ്റ്റുകൾനോൺ-എപിത്തീലിയൽ സിസ്റ്റുകളായി തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. Etiopathogenesis പ്രായോഗികമായി പഠിച്ചിട്ടില്ല. നീണ്ട വർഷങ്ങൾഇത്തരത്തിലുള്ള സിസ്റ്റ് ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റോക്ലാസ്റ്റോമയുടെ ഒരു സിസ്റ്റിക് രൂപമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു (കാസ്പറോവ എൻ.എൻ., 1991). ഇത് സാധാരണയായി താഴത്തെ താടിയെല്ലിലെ കേടുകൂടാത്ത പല്ലുകളുടെ വിസ്തൃതിയിൽ പ്രീ-പ്യൂബർട്ടൽ, യൗവ്വന പ്രായത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു (റോഗിൻസ്കി വി.വി., 1987). നിഖേദ് ഒരു അറയാണ്, ചിലപ്പോൾ ഒരു മൾട്ടി-കവിറ്റേറ്റഡ് നിഖേദ്, രക്തം, ഹെമറാജിക് ദ്രാവകം, അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവക ഉള്ളടക്കം ഇല്ലായിരിക്കാം. സിസ്റ്റിന്റെ അസ്ഥി അറയിൽ സാധാരണയായി എപ്പിത്തീലിയം ഇല്ലാത്ത നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു മെംബ്രൺ കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകളും ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

"അനൂറിസ്മൽ" സിസ്റ്റ് എന്ന പേര് ഈ പാത്തോളജിയുടെ അവസാന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്ന് മാത്രമാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് - താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ രൂപഭേദം ("വീക്കം").

അനൂറിസ്മൽ ബോൺ സിസ്റ്റിന്റെ വികസനത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നില്ല. റേഡിയോളജിക്കലായി, ഒന്നോ അതിലധികമോ സിസ്റ്റുകളുടെ രൂപത്തിൽ വ്യക്തമായ അതിരുകളുള്ള അസ്ഥി ക്ലിയറിംഗിന്റെ ഫോക്കസ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു; കോർട്ടിക്കൽ പ്ലേറ്റ് കനംകുറഞ്ഞത് പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു, വൈകി ഘട്ടങ്ങൾ- വീക്കത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ താടിയെല്ലിന്റെ രൂപഭേദം.

ഇത്തരത്തിലുള്ള സിസ്റ്റ് രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ നടത്തുന്നു, അതിൽ സിസ്റ്റ് മെംബറേൻ ക്യൂറേറ്റേജ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

സ്ഫെറോയ്ഡൽ-മാക്സില്ലറി (ലാറ്ററൽ ഇൻസിസറിനും കനൈനിനും ഇടയിലുള്ള മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ അസ്ഥിയിൽ), നാസോളാബിയൽ അല്ലെങ്കിൽ നാസോഅൽവിയോളാർ സിസ്റ്റ് (ലാറ്ററൽ ഇൻസിസറിന്റെയും നായയുടെയും വേരിന്റെ അഗ്രത്തിന്റെ പ്രൊജക്ഷനിൽ മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ മുൻ ഉപരിതലത്തിൽ), ഒരു ഗോളാകൃതി-മാക്സില്ലറി സിസ്റ്റും ഉണ്ടാകാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രണ്ടാമത്തേത് താടിയെല്ലിന്റെ പുറം കോംപാക്റ്റ് പ്ലേറ്റിന്റെ വിഷാദത്തിന് കാരണമാകുന്നു, എക്സ്-റേ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ അതിന്റെ അറയിൽ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റ് അവതരിപ്പിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ ഇത് കണ്ടെത്താൻ കഴിയൂ.

ഗ്ലോബുലാർ-മാക്സില്ലറി, നാസോഅൽവിയോളാർ സിസ്റ്റുകൾമുകളിലെ താടിയെല്ലുമായി പ്രീമാക്‌സിലയുടെ ജംഗ്ഷനിലുള്ള എപിത്തീലിയത്തിൽ നിന്നാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. അവയിൽ കൊളസ്ട്രോൾ ഇല്ലാതെ മഞ്ഞകലർന്ന ദ്രാവകം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (റോഗിൻസ്കി വി.വി., 1987).

ഗ്ലോബുലാർ മാക്സില്ലറി സിസ്റ്റ് നിർണ്ണയിക്കാൻ എക്സ്-റേ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് സഹായിക്കുന്നു. ഒരു എക്സ്-റേ സാധാരണയായി വ്യക്തമായ അതിരുകളുള്ള ഒരു വിപരീത പിയർ പോലെയുള്ള ആകൃതിയിലുള്ള അസ്ഥി നഷ്ടം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ലാറ്ററൽ ഇൻസിസറിന്റെയും നായയുടെയും വേരുകൾ സാധാരണയായി വേറിട്ടു നീങ്ങുന്നു, അതേസമയം ആനുകാലിക വിള്ളലിന്റെ രൂപരേഖ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഓറൽ അറയുടെ വെസ്റ്റിബ്യൂളിൽ നിന്നുള്ള പ്രവേശനം ഉപയോഗിച്ച് ബോൾ-മാക്സില്ലറി, നാസോഅൽവിയോളാർ സിസ്റ്റുകൾ സിസ്റ്റെക്ടമി വഴി നീക്കംചെയ്യുന്നു.


"രോഗങ്ങൾ, പരിക്കുകൾ, മുഴകൾ മാക്സല്ലോഫേഷ്യൽ ഏരിയ"
മാറ്റം വരുത്തിയത് എ.കെ. ഇയോർഡാനിഷ്വിലി

രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രം "സിസ്റ്റ്" എന്ന ഗ്രീക്ക് പദത്തിൽ നിന്നാണ് വന്നത്, ഇത് "ബ്ലിസ്റ്റർ" എന്ന് വിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇത് തികച്ചും ന്യായമാണ്, കാരണം ദ്രാവകവും പഴുപ്പും നിറഞ്ഞ ഒരു കുമിള രൂപം കൊള്ളുന്നു. പല്ലിന്റെ സിസ്റ്റിക് ഡീജനറേഷൻ കാരണം മുകളിലെ അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ (ഐസിഡി കോഡ് - 10) ഒരു റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. രോഗത്തിന്റെ എല്ലാ കാരണങ്ങളും താഴെ കൂടുതൽ വിശദമായി വിവരിക്കും. സിസ്റ്റിന്റെ പുറം പാളിയിൽ തന്നെ ബന്ധിത ടിഷ്യു അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അകത്തെ പാളി എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, താഴത്തെ താടിയെല്ലിന് പകരം മുകളിലെ താടിയെല്ലിലാണ് ഒരു സിസ്റ്റ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.

ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ, ഇത് അസ്വസ്ഥതയോ ഉത്കണ്ഠയോ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ലെന്ന് മെഡിക്കൽ ചരിത്രം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. സൈനസിലെ തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഗ്രാനുലോമ എക്സ്-റേ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം മാത്രമേ കണ്ടെത്താനാകൂ. ഒരു ചെറിയ കാലയളവിനു ശേഷം, ബാഹ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും കൂടുതൽ വിശദമായി ചുവടെ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ

കുട്ടിക്കാലം മുതൽ വാക്കാലുള്ള അറയും പല്ലുകളുടെ അവസ്ഥയും പരിപാലിക്കാൻ നമ്മളെ ഓരോരുത്തരും പഠിപ്പിക്കുന്നു. ഇടത്, ലോവർ, മാക്സില്ലറി സൈനസുകളിൽ കുട്ടികളിൽ പോലും രോഗം ഉണ്ടാകാമെന്ന് രോഗത്തിന്റെ വികസനത്തിന്റെ ചരിത്രം തെളിയിക്കുന്നു. എന്നാൽ എല്ലാവരും ഈ ശുപാർശകൾ പൂർണ്ണമായും പാലിക്കുന്നുവെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല. അതിനാൽ, മാക്സില്ലറി അല്ലെങ്കിൽ മാൻഡിബുലാർ സിസ്റ്റുകളുടെ (ഐസിഡി - 10) കാരണങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർമാർ തിരിച്ചറിയുന്നു:

• താടിയെല്ലുകൾക്ക് പരിക്കുകൾ;
• മോണ രോഗം;
• പെരിഡോണ്ടൈറ്റിസ്;
• ക്ഷയം;
• മുഴകൾ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള ശരീരത്തിന്റെ പ്രവണത, പാരമ്പര്യം.

IN ഈയിടെയായിമുമ്പത്തെ രോഗത്തിന്റെ ഫലമായി പലപ്പോഴും മുകളിലെ അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ (ഐസിഡി കോഡ് - 10) ഒരു റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പെരിഡോണ്ടൽ രോഗം അല്ലെങ്കിൽ പെരിഡോണ്ടൈറ്റിസ് നിയോപ്ലാസങ്ങളുടെ രൂപത്തിന് കാരണമാകും, അതായത് പല്ലിന്റെ വേരിനടുത്തുള്ള സിസ്റ്റുകൾ. ചികിത്സ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ, ഒരു റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റ് വളരെ വേഗത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടും.

പ്രധാനം! ഇവിടെ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്ന രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ സഹായം തേടണം. സ്വയം ചികിത്സയും ഊഷ്മള കഴുകലും സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയേയുള്ളൂ.

രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗനിർണയവും

താഴത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ (ഐസിഡി കോഡ് - 10) ഒരു റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റ് ആശങ്കയുണ്ടാക്കാതെ വർഷങ്ങളോളം ഒരു വ്യക്തിയിൽ വികസിക്കാം. മെഡിക്കൽ ചരിത്രം ഇത് തെളിയിക്കുന്നു. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ അവസ്ഥ പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുകയും പ്രതിരോധ ശുചിത്വം നടത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ചികിത്സ ലളിതവും അനുകൂലവുമാണ്. രോഗം പുരോഗമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്.

താമസിയാതെ അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട്, സിസ്റ്റ് അതിന്റെ സാന്നിധ്യം സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളോടെ പ്രഖ്യാപിക്കും:

• മൃദുവായ ഗം ടിഷ്യുവിന്റെ ചുവപ്പ്;
• പല്ല് പ്രദേശത്ത് വേദന;
• പല്ലുവേദന;
• മോണയുടെ വീക്കം;
• മോണയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുമ്പോൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന അസുഖകരമായ ഗന്ധമുള്ള പഴുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം;
• ഉയർന്ന ശരീര താപനില.

വലിപ്പം കൂടുന്ന നിമിഷത്തിൽ നഗ്നനേത്രങ്ങളാൽ ഒരു സിസ്റ്റ് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. മാക്സില്ലറി സൈനസിൽ ഇത് സ്വയം ചെയ്യാൻ പ്രയാസമാണ്. താഴത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ താടിയെല്ലിലെ ഒരു സിസ്റ്റ് പല്ലിന്റെ നാഡി അറ്റങ്ങളെ ബാധിക്കില്ല. എന്നാൽ ഇത് വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു രക്തം കട്ടപിടിച്ചേക്കാം, ഇത് രക്തചംക്രമണം തടസ്സപ്പെടുത്തും. ചട്ടം പോലെ, ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധനയിലൂടെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു. വ്യക്തമായ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ പോലും ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ഇത് നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗം ഭേദമാക്കാൻ എളുപ്പമാണ്, രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ ചരിത്രത്തിൽ ഇതിന് ധാരാളം തെളിവുകളുണ്ട്. അതിനാൽ, അത്തരം മെഡിക്കൽ നടപടികൾ രോഗിയിൽ ആശയക്കുഴപ്പം ഉണ്ടാക്കരുത്. ഡോക്ടർക്ക് നന്നായി അറിയാം, രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രം, അത് എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നു, എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, സംശയങ്ങൾ ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സ

ആധുനിക ദന്തചികിത്സയിൽ രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള നിരവധി രീതികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ:

ഏതെങ്കിലും രീതികളിൽ മോളറുകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിനടുത്തായി ഒരു സിസ്റ്റ് ഉണ്ട് (ഐസിഡി കോഡ് - 10). സിസ്റ്റോട്ടമി ഉപയോഗിച്ചുള്ള രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സയിൽ താഴത്തെ, ഇടത്, വലത് അല്ലെങ്കിൽ മാക്സില്ലറി സൈനസിന്റെ ഭാഗത്ത് രൂപംകൊണ്ട ഒരു സിസ്റ്റ് തുറക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

മാക്സില്ലറി സിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ മാക്സില്ലറി സൈനസിലെ ഒരു സിസ്റ്റ് ചികിത്സിക്കാൻ രണ്ടാമത്തെ രീതി പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. മെംബ്രണിനൊപ്പം സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ഒരു ഓപ്പറേഷൻ എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ഓപ്പറേഷൻ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, സിസ്റ്റിന്റെ അവസ്ഥ തന്നെ സർജൻ വിലയിരുത്തുന്നു. കീഴിലാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടക്കുന്നത് പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ. ട്യൂമറിന്റെ ഭാഗത്ത് മുകളിലെ അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ താടിയെല്ലിൽ (ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത് വശത്ത്) ഒരു വൃത്തിയുള്ള മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ഇതിനുശേഷം, സിസ്റ്റ് തന്നെ ഒരു സ്കാൽപെൽ ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യുന്നു, ബാധിച്ച പല്ലിന്റെ മുകൾ ഭാഗം ഒരു ബർ ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, സിസ്റ്റിന് അടുത്തായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന എല്ലാ പല്ലുകളും നീക്കംചെയ്യാം. ഇതിനുശേഷം മാത്രമേ സൈനസിലെ സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയുള്ളൂ. ഈ രോഗം ബാധിക്കുമ്പോൾ വകഭേദങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു തൊട്ടടുത്തുള്ള പല്ല്. അതിനാൽ, രണ്ടാമത്തെ പല്ല് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ മുന്നിലുള്ള കഥ ഏറ്റവും അനുകൂലമല്ല. മെഡിക്കൽ ചരിത്രം വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും പലപ്പോഴും രോഗിയുടെ തെറ്റ് മൂലം ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുകയും ചെയ്യുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

ഇത് ഇതിനകം ഇവിടെ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ രോഗത്തിന്റെ രൂപത്തെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഊഷ്മളമായ കഴുകൽ അല്ലെങ്കിൽ ചൂടാക്കൽ സ്വീകാര്യമല്ല. ഇത് സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയേയുള്ളൂ. ഇതിന് യോഗ്യത ആവശ്യമാണ് വൈദ്യ സഹായം. പൊതുവേ, ഏതെങ്കിലും കഴുകലും ചൂടാക്കലും ഒരു ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശയിൽ മാത്രമേ ചെയ്യാവൂ.

താടിയെല്ലിലെ സിസ്റ്റ് പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യാനോ വലുപ്പം കുറയ്ക്കാനോ വിധേയമാകുമെന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെയാണ് ലിസ്റ്റുചെയ്ത രീതികളും പ്രവർത്തനവും നടത്തുന്നത്. മാക്സില്ലറി മേഖലയിലെ സിസ്റ്റ്, താഴത്തെ താടിയെല്ല് എന്നിവയിൽ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, ഓപ്പറേഷൻ നടത്തിയ ശേഷം, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അറയിൽ ഒരു പ്രത്യേക കോമ്പോസിഷൻ നിറയും. രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി ഒഴിവാക്കാൻ രോഗിയെ ആറ് മാസത്തേക്ക് ക്ലിനിക്കിൽ നിരീക്ഷിക്കും, അതിനുശേഷം മാത്രമേ അറ വൃത്തിയാക്കി അടയ്ക്കുകയുള്ളൂ.

മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന രീതികളേക്കാൾ കൂടുതൽ സൗമ്യമായ പ്രവർത്തനമാണ് എൻഡോസ്കോപ്പി. മുകളിലെ താടിയെല്ലിലെ സിസ്റ്റുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നാസാരന്ധ്രങ്ങളിലൂടെ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പ് സൈനസ് അനാസ്റ്റോമോസിസിലേക്ക് തിരുകുകയും സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്, മൂന്ന് മണിക്കൂറിന് ശേഷം രോഗിയെ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുമോ?

ഒരു സംശയവുമില്ലാതെ, ഒരു സിസ്റ്റിന് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ (ഐസിഡി കോഡ് - 10) സാധ്യമാണ്. സൈനസിൽ വലിയ അളവിൽ ഉണ്ട് രക്തക്കുഴലുകൾ, രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന കേടുപാടുകൾ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് മോളറുകൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, താടിയെല്ലിന് പൊട്ടൽ സാധ്യമാണ്. അതിനാൽ, അതിന്റെ നിർവ്വഹണ വേളയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ആനുകാലിക സ്പ്ലിന്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രത്തിൽ, മാക്സില്ലറി സൈനസിൽ മോളറുകൾക്ക് പരിക്കേറ്റ കേസുകളുണ്ട്. അത്തരമൊരു കഥ ഒഴിവാക്കാൻ, എല്ലാ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളെയും ചികിത്സിക്കുകയും വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ശുചിത്വം സമയബന്ധിതമായി നടത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഒരു സിസ്റ്റ് അപകടകരമാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ഐസിഡി - 10 അനുസരിച്ച് തരംതിരിച്ച മാക്സില്ലറി സൈനസിലെ ഒരു സിസ്റ്റ് പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമല്ലെന്ന് പലരും വിശ്വസിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ബാഗ് പഴുപ്പല്ലാതെ മറ്റൊന്നുമല്ല, പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ മാത്രം തുറക്കേണ്ടതുണ്ട്. അത്തരമൊരു സമീപനമുള്ള ആളുകൾ സ്വയം തുറന്നുകാട്ടുന്ന വലിയ അപകടം ഈ പ്രസ്താവനയിലുണ്ട്. മെഡിക്കൽ ചരിത്രം ഒന്നിലധികം വസ്തുതകൾ നൽകുന്നു മാരകമായ. ഇതൊരു പുതിയ വളർച്ചയാണ്. ട്യൂമറുകളുടെ മറ്റേതൊരു കേസിലെയും പോലെ, ശൂന്യമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ, ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പെട്ടെന്ന് മാരകമായ മുഴകളായി മാറുന്നു.

മാത്രമല്ല, സമയബന്ധിതമായി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാത്ത ഒരു സിസ്റ്റ് എല്ലാവരുടെയും പ്രവർത്തനത്തിൽ തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ. നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ പ്രദേശത്ത് ഒരു കുരു പിന്നീട് വികസിച്ചേക്കാം. ഈ പാത്തോളജികളുടെ വികസനത്തിന്റെ വേഗത വേഗത്തിലാണ്. ശരീരത്തിന് സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആരംഭിക്കാൻ കഴിയില്ല, സങ്കീർണതകളുടെ അപകടമുണ്ട്. മാത്രമല്ല, ഈ പ്രക്രിയ അതിവേഗം നടക്കുന്നു. രക്തം മിന്നൽ വേഗത്തിൽ ശരീരത്തിലുടനീളം രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ പരത്തുന്നു, അവ എവിടെ കാലിടറുമെന്ന് അറിയില്ല.

പുനരധിവാസ നടപടികളും പ്രതിരോധവും

താടിയെല്ലുകളിൽ (ഐസിഡി - 10) അല്ലെങ്കിൽ മാക്സില്ലറി സൈനസിൽ ഒരു റാഡികുലാർ സിസ്റ്റ് നീക്കംചെയ്യുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. രോഗം ആവർത്തിക്കാതിരിക്കാൻ പതിവ് പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. കൂടാതെ, എല്ലാ തരത്തിലുള്ള ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങളും ഉപയോഗവും ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രം.

ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പി മുറി സന്ദർശിക്കുന്നത് ഒരു ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടിയോടെ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ. പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം. ഡോക്‌ടർ നൽകുന്ന നിർദേശങ്ങൾ മാത്രമാണ് പാലിക്കുന്നത്. നല്ല സുഹൃത്തുക്കൾ ഈ അല്ലെങ്കിൽ ആ പ്രതിവിധി ശുപാർശ ചെയ്താലും, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുമായി കൂടിയാലോചിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ ഇത് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയൂ.

ഉദാഹരണത്തിന്, സൈനസൈറ്റിസ് വർദ്ധിക്കുന്ന സമയത്ത് മാക്സില്ലറി സൈനസിലെ ഒരു സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല. ആദ്യം രോഗി പോകണം സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സവഷളാകുന്ന രോഗം. അവസ്ഥ സുസ്ഥിരമായാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യാം.

കറ്റാർ ജ്യൂസ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് പുരാതന പാചകക്കുറിപ്പുകൾ മാത്രമല്ല ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്. ജീവൻ നൽകുന്ന ഈ ദ്രാവകത്തിന്റെ മൂന്ന് തുള്ളി ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത് നാസാരന്ധ്രത്തിൽ കുത്തിവയ്ക്കാം. എന്നാൽ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് വർഷം പഴക്കമുള്ള ചെടികളിൽ നിന്ന് മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് ജ്യൂസ് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയൂ. ജ്യൂസ് ഇലകളിൽ നിന്ന് പിഴിഞ്ഞെടുക്കുന്നു; മുറിച്ചതിനുശേഷം അവ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് ദിവസമെങ്കിലും റഫ്രിജറേറ്ററിൽ തുടരണം.

മുമിയോയുടെ ജലീയ ലായനി വളരെ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റ് (ICD - 10) അല്ലെങ്കിൽ മാക്സില്ലറി സൈനസിലെ ഒരു നിയോപ്ലാസം ചികിത്സിക്കാൻ, ഒരു സ്വർണ്ണ മീശ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാനും സൈക്ലമെൻ ഫലപ്രദമാണ്.

പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രം താടിയെല്ലിന്റെ (ഐസിഡി - 10) അല്ലെങ്കിൽ മാക്സില്ലറി സൈനസിന്റെ ചികിത്സയ്ക്ക് ഒരു പനേഷ്യയാകില്ല. ഇതെല്ലാം പ്രധാന ചികിത്സയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ സൈനസൈറ്റിസ്, റിനിറ്റിസ്, മറ്റ് കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കിടെ ഒരു പ്രതിരോധ നടപടിയായി മാത്രമേ ഫലം നൽകുന്നുള്ളൂ, ഇത് വിവിധ നിയോപ്ലാസങ്ങളുടെ രൂപത്തിന് കാരണമാകും.

drpozvonkov.ru

താടിയെല്ല് സിസ്റ്റിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം

IN മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്മൂന്ന് തരം താടിയെല്ലുകൾ ഉണ്ട് - ഫോളികുലാർ, റാഡികുലാർ, കെരാട്ടോസിസ്റ്റ്.

80% താടിയെല്ലുകളിൽ കാണപ്പെടുന്ന റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്. ഇത് പ്രധാനമായും പല്ലിന്റെ വേരുകൾക്ക് സമീപം രൂപം കൊള്ളുന്നു. മിക്കപ്പോഴും ഇത് ദീർഘകാല പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച് വികസിക്കുന്നു. അതിന്റെ ചുവരുകൾ നാരുകളുള്ള ടിഷ്യൂകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു, കൂടാതെ ഉപരിതലം ഒരു മൾട്ടി ലെയർ ഘടനയുടെ എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു. ലിംഫോസൈറ്റുകളും പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളും ചേർന്നാണ് കോശകലകൾ രൂപപ്പെടുന്നത്. കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ പ്ലാസ്മ കോശങ്ങൾ, അത് മതിലിനുള്ളിൽ തിരിയുന്നു, ഇത് വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. സിസ്റ്റിന്റെ ഗുരുതരമായ വളർച്ച മാക്സില്ലറി സൈനസുകളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത സൈനസൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ഒരു ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റിന്റെ രൂപീകരണം സംഭവിക്കുന്നത് പല്ലിന്റെ ഇനാമലിൽ നിന്നാണ്. മിക്കപ്പോഴും ഇത് താഴ്ന്നതും മുകളിലുള്ളതുമായ നായ്ക്കളുടെ പ്രദേശത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു - മൂന്നാമത്തെയും രണ്ടാമത്തെയും പ്രീമോളറുകൾ. സിസ്റ്റിന്റെ ആന്തരിക അറയിൽ എപ്പിത്തീലിയം കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞിരിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും, ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റിൽ രൂപപ്പെടാത്തതോ വികസിച്ചതോ ആയ പല്ലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

വിസ്ഡം ടൂത്ത് രൂപപ്പെടുന്ന സ്ഥലത്ത് ഒരു കെരാട്ടോസിസ്റ്റ് വികസിക്കുന്നു. ഇത് സിംഗിൾ-ചേമ്പറും മൾട്ടി-ചേമ്പറും സംഭവിക്കുന്നു. അറയിൽ പലപ്പോഴും ഒരു സിസ്റ്റ് രൂപം കൊള്ളുന്നു നല്ല ട്യൂമർ- cholesteatoma.

താടിയെല്ല്: ലക്ഷണങ്ങൾ

മിക്കപ്പോഴും, ഒരു താടിയെല്ലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെക്കാലം കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നില്ല. എന്നാൽ സിസ്റ്റിന്റെ അളവ് പുരോഗമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ താടിയെല്ലിന്റെ മുഖഭിത്തി കനംകുറഞ്ഞതാണ്, ഇത് സിസ്റ്റിന്റെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. താടിയെല്ല് വേദനാജനകമായി മാറുന്നു.

പ്യൂറന്റ് പ്രക്രിയകളുടെ വികാസത്തോടെ, താടിയെല്ല് സിസ്റ്റിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് പോലെയാണ് - പകർച്ചവ്യാധി വീക്കംഅസ്ഥി ടിഷ്യു.

താടിയെല്ല്: ചികിത്സ

താടിയെല്ലുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതികൾ സിസ്റ്റെക്ടമി, സിസ്റ്റോട്ടമി എന്നിവയാണ്.

സിസ്റ്റെക്ടമി പ്രക്രിയയിൽ സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യുകയും മുറിവ് തുന്നിക്കെട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ഒന്നോ രണ്ടോ പല്ലുകളുടെ അതിരുകൾക്കുള്ളിൽ താടിയെല്ലിന്റെ പല്ലുള്ള പ്രദേശത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്ന ചെറിയ സിസ്റ്റുകൾക്കായി, എപ്പിത്തീലിയത്തിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ വികാസത്തിന്റെ ഫലമായി രൂപംകൊണ്ട ഒരു സിസ്റ്റിനാണ് ഈ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നത്.

കൂടാതെ, ഈ പ്രദേശത്ത് പല്ലുകളുടെ അഭാവത്തിൽ താഴത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ വലിയ സിസ്റ്റിന് സിസ്റ്റെക്ടമി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

സിസ്റ്റെക്ടമി നടപടിക്രമത്തിനുള്ള സൂചന പല്ലിന്റെ വേരിന്റെ നീളത്തിന്റെ മൂന്നിലൊന്നിൽ കൂടുതൽ സിസ്റ്റിക് അറയിൽ മുക്കുന്നതാണ്, കാരണം സിസ്റ്റിക് അറയിൽ പൂർണ്ണമായും മുങ്ങുമ്പോൾ, പല്ലുകൾ വേഗത്തിൽ വീഴുന്നു.

സിസ്‌റ്റെക്ടമിയുടെ ഒരു പോരായ്മ കട്ട് മൈക്രോട്യൂബ്യൂളുകളുടെ പതിവ് അണുബാധയാണ്.

താടിയെല്ല് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, അസ്ഥി അറയിൽ ബയോകോംപോസിറ്റ് പദാർത്ഥങ്ങൾ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, ഇത് പുനരുജ്ജീവനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും താടിയെല്ലിന്റെ ആകൃതിയും പ്രവർത്തനവും വേഗത്തിൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സിസ്റ്റിന്റെ മുൻവശത്തെ മതിൽ നീക്കം ചെയ്യുകയും വാക്കാലുള്ള അറയുമായി സംയോജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയയാണ് സിസ്റ്റോട്ടമി ഓപ്പറേഷൻ. സിസ്റ്റോട്ടമി സിസ്റ്റിക് അറയെ കുറയ്ക്കുകയും പരത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം രോഗികൾ നന്നായി സഹിക്കുന്നു, പക്ഷേ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വൈകല്യം വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കുന്നു.

മാക്സില്ലറി സൈനസിലേക്ക് നീളുന്ന താടിയെല്ല് നീക്കം ചെയ്യാൻ ഓറോനാസൽ സിസ്റ്റക്ടമിയും ഓറോനാസൽ സിസ്റ്റോട്ടമിയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത സൈനസൈറ്റിസ്. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, മാക്സില്ലറി സൈനസ് സിസ്റ്റിക് രൂപീകരണത്തിന്റെ അറയുമായി കൂടിച്ചേർന്ന് അറയ്ക്കും താഴത്തെ നസാൽ പാസിനുമിടയിൽ ഒരു ആശയവിനിമയം രൂപം കൊള്ളുന്നു.

സിസ്റ്റിക് പ്രദേശത്ത് പല്ലുകൾ ഇല്ലെങ്കിലോ അതിൽ 1-2 പല്ലുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലോ ഓറോനാസൽ സിസ്റ്റെക്ടമി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നിലവിലുള്ള അനുബന്ധ രോഗങ്ങളോ സിസ്റ്റിക് അറയുടെ പ്രദേശത്ത് ആരോഗ്യമുള്ള ധാരാളം പല്ലുകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഓറോനാസൽ സിസ്റ്റോട്ടമി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സിസ്റ്റോട്ടമി അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റെക്ടമി സമയബന്ധിതമായി നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, സിസ്റ്റ് തുറക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, പ്രായോഗികമായി, സപ്പുറേഷൻ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും സിസ്റ്റ് അറ വൃത്തിയാക്കുന്നതിനും ഒരു പോസ്റ്റ്‌മോർട്ടം നടത്തേണ്ടത് പലപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്.

സിസ്റ്റോട്ടമി, സിസ്റ്റക്ടമി എന്നിവയുടെ നടപടിക്രമങ്ങൾ സിസ്റ്റിന്റെ പ്രദേശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന പല്ലുകൾ സംരക്ഷിക്കാനും നഷ്ടപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

പ്ലാസ്റ്റിക് സിസ്റ്റെക്ടമിയിൽ, സിസ്റ്റിക് മെംബ്രൺ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇതിനുശേഷം, മുറിവ് ഒരു ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന ലായനി ഉപയോഗിച്ച് ടാംപോൺ ചെയ്യുന്നു. വലിയ സിസ്റ്റുകൾക്ക്, രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയും ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു - സിസ്റ്റോട്ടമി, സിസ്റ്റെക്ടമി. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആദ്യ ഘട്ടം ഒരു ഡികംപ്രഷൻ ഓപ്പറേഷൻ ആണ് - ഒരു സിസ്റ്റോട്ടമി നടത്തുന്നു: വാക്കാലുള്ള അറയുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു, തുടർന്ന് ഏകദേശം രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം ഒരു സിസ്റ്റെക്ടമി നടത്തുന്നു.

promedicinu.ru

സിസ്റ്റുകളുടെ സാധാരണ രൂപങ്ങൾ

ഏഴ് തരം രോഗങ്ങളുണ്ട്:

1. പെരി-റൂട്ട്, അല്ലെങ്കിൽ റാഡിക്യുലാർ സിസ്റ്റ് ആണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാത്തോളജി. തെറ്റായ ദന്തചികിത്സയുടെ ഫലമായാണ് ട്യൂമർ സംഭവിക്കുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ ആനുകാലിക ടിഷ്യുവിന്റെ വീക്കം. പല്ലിന്റെ വേരിൽ ഇടതൂർന്നതും ഉഷ്ണമുള്ളതുമായ നോഡ്യൂളുകളിൽ നിന്ന് വികസിക്കുന്നു. ഈ സിസ്റ്റുകൾ മാക്സില്ലറി സൈനസിൽ രൂപപ്പെടുകയും 2 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വ്യാസത്തിൽ എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ ഉള്ളിൽ നോൺ-കെരാറ്റിനൈസ്ഡ് എപ്പിത്തീലിയൽ ടിഷ്യു കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ സിസ്റ്റിന്റെ ചുവരുകൾ പ്ലാസ്മാറ്റിക് കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ. രോഗത്തിന്റെ പ്രതിസന്ധി ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു: സെൽ വോള്യത്തിൽ വർദ്ധനവ്, ചുവരിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഫിലമെന്റ് ആകൃതിയിലുള്ള പ്രക്രിയകളുടെ രൂപീകരണം. രോഗത്തിന്റെ ഈ രൂപത്തിൽ മാത്രമേ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയുള്ളൂ.
2. കെരാട്ടോസിസ്റ്റ്(റെട്രോമോളാർ) താഴത്തെ താടിയെല്ലിലോ മോണയുടെ മൂലയിലോ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ജ്ഞാന പല്ലുകളുടെ വളർച്ച മൂലമാണ് രോഗത്തിന്റെ രൂപം ഉണ്ടാകുന്നത്. നിയോപ്ലാസത്തിൽ നാരുകളുള്ളതും നേർത്തതുമായ മതിലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഉള്ളിൽ എപ്പിത്തീലിയൽ ടിഷ്യൂകളും ട്യൂമർ പോലുള്ള രൂപങ്ങളും ഉണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, രോഗത്തിന്റെ ആവർത്തനങ്ങൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്.
3. ഫോളികുലാർപൊട്ടാത്ത പല്ലുകളുടെ അടിയിൽ നിന്നാണ് സിസ്റ്റ് രൂപപ്പെടുന്നത്. ഇൻസിസർ, നായ്ക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നാമത്തെ മോളാർ എന്നിവയുടെ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്താണ് പ്രാദേശികവൽക്കരണം സംഭവിക്കുന്നത്. നിയോപ്ലാസത്തിൽ വഴക്കമുള്ള മതിലും ആന്തരിക ടിഷ്യു പ്രതലവും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ടിഷ്യു കോശങ്ങൾ മാറിയ അവസ്ഥയിലാണ്, കഫം സ്രവങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. രൂപീകരണത്തിൽ റൂഡിമെന്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രൂപപ്പെട്ട പല്ലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
4. അനൂറിസ്മൽ സിസ്റ്റുകൾകേടുകൂടാത്ത പല്ലിന്റെ ഭാഗത്ത് സംഭവിക്കുന്നത്, രക്തം അല്ലെങ്കിൽ രക്തത്തിൽ കലർന്ന ദ്രാവകം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഈ രൂപത്തിലുള്ള സിസ്റ്റിന്റെ അകാല ചികിത്സ താടിയെല്ലുകളുടെ രൂപഭേദം വരുത്തുന്നു.
5. നാസോഅൽവിയോളാർ നിയോപ്ലാസങ്ങൾഅവ ടിഷ്യു കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, മുകളിലെ താടിയെല്ലിനും താടിയെല്ലിനും ഇടയിലുള്ള സ്ഥലത്ത് രൂപം കൊള്ളുന്നു.
6. ട്രോമാറ്റിക് സിസ്റ്റുകൾഅവ പൊള്ളയായതോ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞതോ ആയ ഘടനകളാണ്. ഈ രൂപത്തിലുള്ള സിസ്റ്റ് രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത പുരോഗതിയാണ്. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ പ്രതിരോധ പരിശോധനയ്ക്കിടെയാണ് രോഗം കണ്ടെത്തിയത്.
7. ശേഷിക്കുന്ന സിസ്റ്റ്തെറ്റായ പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുത്തതിന് ശേഷമുള്ള ഒരു അപൂർവ സങ്കീർണതയാണ്.

സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം, ടിഷ്യു ഡിസോർഡേഴ്സ് കാരണം റിലാപ്സുകൾ സാധ്യമാണ്. രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സ പൂർണ്ണമായും പാത്തോളജിയുടെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

സിസ്റ്റുകളുടെ കാരണങ്ങൾ

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ധാരാളം രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉണ്ട്. മോശം ശുചിത്വം രോഗാണുക്കളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. രോഗത്തിന്റെ വികസനം കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾശരീരം. ഉറക്കമില്ലായ്മ, കടുത്ത സമ്മർദ്ദം, അമിത ജോലി, പോഷകാഹാരക്കുറവ് തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളാൽ മനുഷ്യന്റെ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു. രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പരിക്ക് പല്ലിലെ പോട്(മോണ അല്ലെങ്കിൽ പല്ല്). ഇതിൽ ചെറിയ പരിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു - കഠിനമായ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്നുള്ള മുറിവ് അല്ലെങ്കിൽ ചൂടുള്ള പാനീയത്തിൽ നിന്നുള്ള പൊള്ളൽ.
• സാംക്രമിക അണുബാധ. പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് കേസുകളിൽ അണുബാധ പല്ലിന്റെ കനാലിൽ പ്രവേശിക്കാം. വാക്കാലുള്ള രോഗങ്ങളുടെ (ക്ഷയം) സമയബന്ധിതമായ അല്ലെങ്കിൽ അനുചിതമായ ചികിത്സ മൂലമാണ് മൃദുവായ ടിഷ്യുവിന്റെ അണുബാധ സംഭവിക്കുന്നത്.
• ഒന്നിലധികം ഇഎൻടി രോഗങ്ങളാൽ അണുബാധ ഉണ്ടാകാം (ഉദാഹരണത്തിന്, സൈനസൈറ്റിസ്).
• തെറ്റായ വളർച്ചയും പല്ലിന്റെ പൊട്ടിത്തെറിയും.

ബാക്ടീരിയയുടെ എക്സിറ്റ് പാതയെ സിസ്റ്റ് തടയുന്നു, ഇത് വിള്ളലിനോ സപ്പുറേഷനോ കാരണമാകുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ അസുഖകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും:

• വീക്കം, ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വർദ്ധനവ്;
• മുഖം അല്ലെങ്കിൽ താടിയെല്ല് പ്രദേശത്തിന്റെ വീക്കം;
• മോണയുടെ വീക്കം;
• രോഗം ഭേദമാക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്;
• മൃദുവായ ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി മജ്ജയുടെ വീക്കം.

സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സ നെഗറ്റീവ് പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും.

രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല. ഒരു വ്യക്തി മോണയിൽ ഒരു ചെറിയ സഞ്ചി കണ്ടേക്കാം, കണ്ണിന് ദൃശ്യമാണ്സംസാരിക്കുമ്പോഴോ ഭക്ഷണം ചവയ്ക്കുമ്പോഴോ അസ്വസ്ഥത. ഈ സമയത്ത്, എക്സ്-റേയിൽ സിസ്റ്റ് കണ്ടെത്താനാകും പ്രതിരോധ പരിശോധനദന്തഡോക്ടറിൽ.

സിസ്റ്റിന്റെ തുടർന്നുള്ള ഘട്ടം സപ്പുറേഷനും കഠിനമായ ലക്ഷണങ്ങളും ചേർന്നതാണ്:

• സിസ്റ്റ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന സ്ഥലത്തും ബാധിച്ച അസ്ഥിയിലും കടുത്ത വേദന;
• ശരീര താപനില 39-40 ഡിഗ്രി വരെ വർദ്ധിച്ചു;
• പൊതുവായ ആരോഗ്യനില വഷളാകുന്നു;
• തണുപ്പ്;
• മൈഗ്രെയ്ൻ;
• ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി;
• മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ ചുവപ്പ്;
• പ്രാദേശികവൽക്കരണ സൈറ്റിന്റെ കടുത്ത വീക്കം.

സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സ അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂകൾക്കും അവയവങ്ങൾക്കും കേടുപാടുകൾ വരുത്തും.

മാക്സില്ലറി സിസ്റ്റ്

ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗം മിക്ക കേസുകളിലും സംഭവിക്കുന്നു. തലയോട്ടിയിലെ ജോടിയാക്കിയ അസ്ഥിയാണ് മുകളിലെ താടിയെല്ല്. മറ്റ് ഘടകങ്ങളേക്കാൾ അളവിൽ പ്രബലമായ മൃദുവായ പദാർത്ഥം ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അസ്ഥിയുടെ മൃദുവായ ഘടന കാരണം, സിസ്റ്റ് വേഗത്തിൽ പടരുന്നു. ഓരോ വ്യക്തിക്കും മാക്സില്ലറി സൈനസിന്റെ വ്യക്തിഗത ഘടനയുണ്ട്: അറകൾ വ്യത്യസ്തമാണ്, മോളറുകളുടെയോ പ്രീമോളറുകളുടെയോ വേരുകൾ ഒരു മെംബ്രൺ കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ താടിയെല്ലിന്റെ സൈനസിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.

മാക്‌സിലറി സിസ്റ്റ് ഗുണകരമല്ലാത്തതിനെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു മാരകമായ കാരണങ്ങൾസംഭവം. ആദ്യ കാരണം വ്യാപനമായിരിക്കാം രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾപല്ലിന്റെ വേരുകൾ വഴി അല്ലെങ്കിൽ ആനുകാലിക പോക്കറ്റുകൾ. വീക്കം, സഞ്ചി പോലെയുള്ള രൂപീകരണം, പനി, ചവയ്ക്കുമ്പോൾ വേദന, വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, മൈഗ്രെയ്ൻ എന്നിവ ഇത്തരത്തിലുള്ള സിസ്റ്റിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം. ഒരു എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ചാണ് നിയോപ്ലാസം കണ്ടെത്തുന്നത്, ഇവിടെ സിസ്റ്റ് ഇരുണ്ട പ്രദേശത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. കേന്ദ്ര പല്ലുകളുടെ പ്രദേശത്ത് റാഡികുലർ രൂപീകരണം പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു.

മാൻഡിബുലാർ സിസ്റ്റ്

പൊള്ളയായ രൂപീകരണത്തോടുകൂടിയ പാത്തോളജി - താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ ഒരു സിസ്റ്റ്. അകാല ചികിത്സ അറയിൽ ദ്രാവക ശേഖരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രോഗിയായ ഒരാൾക്ക് അവന്റെ ആരോഗ്യത്തിൽ മാറ്റങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല, കൂടാതെ താടിയെല്ലിന് വൈകല്യവുമില്ല. രോഗം പുരോഗമിക്കുന്നു, പക്ഷേ എക്സ്-റേ പരിശോധനയിലൂടെ മാത്രമേ ഇത് കണ്ടെത്താനാകൂ.

താഴത്തെ താടിയെല്ല് ഒരു ജോടിയാക്കിയ അസ്ഥിയാണ്, അതിൽ സ്പോഞ്ച് പദാർത്ഥം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഒരു മാൻഡിബുലാർ സിസ്റ്റ് നാലാമത്തെയും അഞ്ചാമത്തെയും പല്ലുകൾക്കിടയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന നാഡിയെ നശിപ്പിക്കുന്നു. നാഡി ക്ഷതം വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. രൂപീകരണത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ വീക്കവും ചുവപ്പും ഉൾപ്പെടാം. കൃത്യസമയത്ത് ഒരു ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ ഫ്രാക്ചർ, ഫിസ്റ്റുല രൂപീകരണം അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് എന്നിവയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

സിസ്റ്റെക്ടമി ഉപയോഗിച്ച് നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ ചികിത്സ

ആധുനിക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമാണ് സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യുന്നത്. സിസ്റ്റ് സപ്പുറേറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ഡ്രെയിനേജ് ഉപയോഗിച്ച് ഉള്ളടക്കം ഉടനടി വറ്റിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിലേക്ക് നയിക്കാത്ത സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത രോഗങ്ങളും ഉണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിന്റെ പ്രധാന തരങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: സിസ്റ്റെക്ടമി, സിസ്റ്റോട്ടമി. ആദ്യത്തെ ഇടപെടൽ സിസ്റ്റ് മുറിച്ച് കേടായ പ്രദേശം മൂടുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനുള്ള സൂചനകൾ:

• രൂപീകരണത്തിന്റെ ചെറിയ വോള്യങ്ങൾ, ആദ്യത്തേത് മുതൽ മൂന്നാമത്തെ കേടുകൂടാത്ത പല്ല് വരെയുള്ള ഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു;
• സൈനസിനെ ബാധിക്കാത്തതും പ്രാദേശികവൽക്കരണ സ്ഥലത്ത് പല്ലുകൾ ഇല്ലാത്തതുമായ മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ പാത്തോളജി;
• പല്ലുകളുടെ അഭാവത്തിൽ താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ പാത്തോളജി, ഒടിവ് തടയാൻ ആവശ്യമായ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ സാന്നിധ്യം.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം - സിസ്റ്റെക്ടമി - വികസിത സിസ്റ്റിന് സമീപം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന രോഗബാധിതമായ പല്ലുകളും പല്ലുകളും സംരക്ഷിക്കുക എന്നതാണ്. കാരണമായ പല്ലുകൾ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളാൽ നിറയും, വേരിന്റെ മുകളിൽ മെറ്റീരിയൽ നീക്കം ചെയ്യും.

പല്ലുകൾ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഓപ്പറേഷൻ റൂട്ട് അഗ്രത്തിന്റെ വിഭജനമാണ്. സിസ്റ്റ് അറയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന പല്ലുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വീഴുന്നു, അതിനാൽ അവ സംരക്ഷിക്കുന്നതിൽ അർത്ഥമില്ല. റൂട്ട് കനാലുകളുടെ ബുദ്ധിമുട്ട് കാരണം സങ്കീർണ്ണമായ റൂട്ട് സിസ്റ്റം ഘടനയുള്ള പല്ലുകൾ പലപ്പോഴും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, സിസ്റ്റിന്റെ വികാസത്തിന്റെ മൂലകാരണമാണെങ്കിൽ ആഘാതമുള്ള പല്ലുകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി ഇലക്ട്രോഡോണ്ടോമെട്രി ഉണ്ട്. പല്ല് വൈദ്യുത പ്രവാഹത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധനയിൽ ആനുകാലിക സ്ഥലത്തിന്റെ വികാസം വെളിപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ് ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ പല്ല് നിറയ്ക്കും.

സിസ്റ്റെക്ടമി ഓപ്പറേഷൻ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്: ചാലകത അല്ലെങ്കിൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം. സിസ്റ്റിന്റെ വലുപ്പത്തിനനുസരിച്ചാണ് മുറിവുണ്ടാക്കുന്നത്. ട്രപസോയിഡ് ആകൃതിയിലുള്ള പെരിയോസ്റ്റീൽ, മ്യൂക്കോസൽ ഫ്ലാപ്പ് രൂപപ്പെടുകയും നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, റൂട്ട് ഉപരിതലത്തോടൊപ്പം സിസ്റ്റ് നീക്കംചെയ്യുന്നു. വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ, സിസ്റ്റ് മെംബ്രൺ നീക്കം ചെയ്യണം. സിസ്റ്റ് എക്‌സിഷൻ ചെയ്ത ശേഷം, അടുത്തുള്ള പല്ലുകളുടെ വേരുകൾ തുറന്നുകാട്ടപ്പെടുന്നു, ഇത് അവയുടെ മുകൾഭാഗം മുറിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. അടുത്ത ഘട്ടം പല്ലിന്റെ അറയുടെ പുനരവലോകനമാണ്, അത് രക്തം കട്ടപിടിച്ചതായി മാറുന്നു. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും ആന്റിസെപ്റ്റിക്സും ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല. തുറന്ന മുറിവിലേക്ക് ഓസ്റ്റിയോജനിക് മരുന്നുകൾ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. തുടർന്ന് ഒരു ഫ്ലാപ്പ് പ്രയോഗിക്കുന്നു, അത് ക്യാറ്റ്ഗട്ട് സ്യൂച്ചറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്, വേദനസംഹാരികൾ, വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ചമോമൈൽ അല്ലെങ്കിൽ മുനി എന്നിവയുടെ സന്നിവേശനം ഉപയോഗിച്ച് വായ കഴുകുകയോ കുളിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, ഒരു അസുഖ അവധി സർട്ടിഫിക്കറ്റ് നൽകുന്നു.

zubpro.ru

പല്ലിന്റെ വേരുകളിൽ ഒരു സിസ്റ്റ് രൂപപ്പെടുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

പല്ലിന്റെ വേരിന്റെ അഗ്രഭാഗത്തുള്ള ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ രൂപീകരണം ഒരു താടിയെല്ല് സിസ്റ്റാണ്. ഇത് എപ്പിത്തീലിയത്തിന്റെ ഇടതൂർന്ന പാളിയാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതിന്റെ ആന്തരിക ഘടകം ഒരുതരം ദ്രാവകമാണ്, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കഞ്ഞി പോലെയുള്ള പിണ്ഡം. സാധാരണഗതിയിൽ, ഡെന്റൽ ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റിന്റെ അറയിൽ പഴുപ്പ് (ചത്ത കോശങ്ങളും സൂക്ഷ്മാണുക്കളും) നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ സിസ്റ്റ് കൂടുതൽ സജീവമായി വളരുന്നു, ഇത് പല്ലിന്റെ വേരുകളുടെ അല്പം കൂടുതൽ പോറസ് ഘടനയാണ്.

താടിയെല്ലുകൾ ചെറിയ രൂപീകരണങ്ങളാകാം, കുറച്ച് മില്ലിമീറ്റർ മാത്രം, പക്ഷേ വീക്കം പ്രക്രിയയിൽ അവ വർദ്ധിക്കുകയും വലിയ വലുപ്പത്തിൽ എത്തുകയും ചെയ്യും. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രദേശങ്ങളിൽ നിന്ന് ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യുവിനെ സംരക്ഷിക്കാൻ ശരീരം ശ്രമിക്കുന്നു, അങ്ങനെയാണ് താടിയെല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്.

മുകളിലെ താടിയെല്ലിലെ റാഡികുലാർ സിസ്റ്റുകളുടെ പ്രധാന ഉറവിടം അണുബാധയാണ്; ഇത് ആന്തരിക ടിഷ്യുവിനെ ബാധിക്കുന്നു. മെക്കാനിക്കൽ പ്രവർത്തനം അല്ലെങ്കിൽ മോശം വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വം കാരണം രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്തേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ ഒരു താടിയെല്ല് രൂപം കൊള്ളുന്നു:

ഒഡോന്റോജെനിക് സിസ്റ്റുകളുടെ തരങ്ങൾ

താടിയെല്ലുകളുടെ വലിപ്പം, സ്ഥാനം, അവയെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന കാരണങ്ങൾ എന്നിവയിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്. സിസ്റ്റിക് രൂപീകരണം പല്ലിന്റെ വേരിനു സമീപം, ഒരു പൂരിപ്പിക്കൽ കീഴിൽ, കിരീടങ്ങൾക്കിടയിൽ പോലും സംഭവിക്കാം. മുകളിലെ അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ താടിയെല്ലിലും മാക്സില്ലറി സൈനസുകളിലും സിസ്റ്റ് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കാം.

പ്യൂറന്റ് സഞ്ചിയുടെ വലുപ്പം കുറച്ച് മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്, പക്ഷേ എക്സ്-റേകൾശേഷിക്കുന്ന സിസ്റ്റുകൾ വ്യക്തമായി കാണാം. ബാധിത പ്രദേശം ചെറുതാണെങ്കിലും, രോഗിക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടില്ല; സിസ്റ്റ് വളരുമ്പോൾ, കുത്തനെയുള്ളതും വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതുമായ രൂപങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാം, കൂടാതെ താടിയെല്ലിന്റെ മുഖഭിത്തി കനംകുറഞ്ഞതായിത്തീരുന്നു.

ദന്തചികിത്സയിൽ, താടിയെല്ലിന്റെ ഒഡോന്റോജെനിക് സിസ്റ്റുകളെ ഇവയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

തെറ്റായ പല്ലിന്റെ രൂപീകരണത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് കെറോകിസ്റ്റുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്. ഒരു ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് പലപ്പോഴും പല്ലുവേദന സമയത്ത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അതേസമയം പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുത്തതിന് ശേഷം അവശിഷ്ടമായ തരം സംഭവിക്കുന്നു. "എട്ട്" പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന പ്രക്രിയ വീക്കം ബന്ധപ്പെട്ടതാണെങ്കിൽ, നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് പാരഡന്റൽ സിസ്റ്റുകളെക്കുറിച്ചാണ്. രണ്ടാമത്തെ തരം വളരെ സാധാരണമാണ്; ചട്ടം പോലെ, ഇത് ഒരു ഗ്രാനുലോമയിൽ നിന്നാണ് രൂപപ്പെടുന്നത്.

റാഡികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ

പലപ്പോഴും രോഗിക്ക് റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റ് ഉണ്ടെന്ന് അറിയില്ല. പരിശോധനയ്ക്കിടെ, പല്ലിന്റെ നിറം മാറിയതായി ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ കണ്ടേക്കാം. റൂട്ട് കനാലുകൾ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, മഞ്ഞകലർന്ന നിറമുള്ള ദ്രാവകം പുറത്തുവിടുന്നത് ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധിച്ചേക്കാം. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, രോഗിക്ക് അസുഖകരമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു.

അസുഖമുണ്ടെങ്കിൽ ദീർഘനാളായിഅപേക്ഷിക്കുന്നില്ല വൈദ്യ പരിചരണം, ഒരു റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റ്, വളരുന്നു, സമീപത്ത് നീങ്ങുന്നു നിൽക്കുന്ന പല്ലുകൾ, ആൽവിയോളാർ പ്രക്രിയയുടെ രൂപഭേദം സംഭവിക്കുന്നു. പല്പേഷൻ ചുവരുകളുടെ ഒരു സ്വഭാവ ക്രഞ്ചും പ്ലൈബിലിറ്റിയും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റ് മുഖത്തെ അസമമിതിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സിസ്റ്റിക് രൂപീകരണം അസ്ഥി ടിഷ്യുവിനെ നശിപ്പിക്കുന്നു; നടപടികളൊന്നും സ്വീകരിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അസ്ഥി ഒടിവ് സാധ്യമാണ്.

രോഗിക്ക് ബാധിത പ്രദേശത്ത് പല്ലുവേദന അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പരിശോധനയിൽ, റാഡിക്യുലാർ സിസ്റ്റിന് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കവും ഹീപ്രേമിയയും ഡോക്ടർ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ ചികിത്സ ആരംഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ഫിസ്റ്റുല രൂപപ്പെടാം, phlegmon അല്ലെങ്കിൽ osteomyelitis വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. കോശജ്വലന പ്രക്രിയ മാക്സില്ലറി സൈനസുകളിലേക്കും അകത്തെ ചെവിയിലേക്കും വ്യാപിക്കും, ഇത് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ

താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ പൊട്ടിത്തെറിക്കാത്ത പല്ലിന്റെ ഇനാമലിൽ നിന്നാണ് രൂപം കൊള്ളുന്നത്; അവയെ മൂന്നാമത്തെയും രണ്ടാമത്തെയും പ്രീമോളാർ അല്ലെങ്കിൽ നായ്ക്കളുടെ പ്രദേശത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കാം. സിസ്റ്റ് മുകളിലെ താടിയെല്ലിനെയും ബാധിക്കുന്നു. ഒരു രോഗകാരിയായ അറയ്ക്ക് പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ഒരു പല്ലിനെയോ ഒന്നിലധികം പല്ലുകളെയോ ഒരേസമയം ബാധിക്കാം. പലപ്പോഴും, മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ സിസ്റ്റിൽ ഇതിനകം രൂപപ്പെട്ട പല്ലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

താടിയെല്ലിലെ ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ മെംബ്രൺ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ആദ്യത്തേത് ഉൾപ്പെടുന്നു ബന്ധിത ടിഷ്യു, മൾട്ടിലേയേർഡ് എപിത്തീലിയം കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു. ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റിക് ഘടനയ്ക്കുള്ളിൽ കൊളസ്ട്രോൾ പരലുകൾ അടങ്ങിയ ദ്രാവകമാണ്.

ശേഷിക്കുന്ന സിസ്റ്റുകൾ

പലപ്പോഴും, തെറ്റായ പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുത്ത ശേഷം, രോഗികൾ വീണ്ടും ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ അടുത്തേക്ക് പോകേണ്ടതുണ്ട്, അവർ ഒരു ശേഷിക്കുന്ന സിസ്റ്റ് വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധന നിങ്ങളെ സുതാര്യമായ ഒരു അറ കാണാൻ അനുവദിക്കുന്നു, അത് മുമ്പ് പല്ല് നീക്കം ചെയ്ത സ്ഥലത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. അതിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച്, അവശിഷ്ടമായ സിസ്റ്റ് ഒരു റാഡിക്കുലാർ ഒന്നിന് സമാനമാണ്.

കെരാട്ടോസിസ്റ്റുകൾ

മൂന്നാമത്തെ മോളറിനടുത്തുള്ള താഴത്തെ താടിയെല്ലിൽ കെരാട്ടോസിസ്റ്റുകൾ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. "എട്ട്" രൂപീകരണത്തിലെ അപാകതകൾ മൂലമാണ് രൂപീകരണം സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ തരംമാൻഡിബുലാർ സിസ്റ്റിന്റെ ആന്തരിക അറയുടെ എപിത്തീലിയത്തിന്റെ നേർത്ത പാളിയുടെ കെരാറ്റിനൈസേഷൻ കാരണം ഇത് ബാക്കിയുള്ളവയിൽ നിന്ന് വേറിട്ടുനിൽക്കുന്നു. ദന്ത പരിശീലനത്തിൽ, സിംഗിൾ-ചേമ്പർ, മൾട്ടി-ചേംബർ സിസ്റ്റിക് രൂപങ്ങൾ ഉണ്ട്, അവയിൽ ഒരു വോള്യൂമെട്രിക് അറയും നിരവധി ചെറിയ രൂപങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

കെരാട്ടോസിസ്റ്റുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സൗമ്യമാണ്, സാധാരണയായി എക്സ്-റേകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗണ്യമായ വളർച്ചയോടെ, ബാധിത പ്രദേശത്തിന് അടുത്തുള്ള താടിയെല്ലിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം നീണ്ടുനിൽക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ. പലപ്പോഴും താഴത്തെ താടിയെല്ലിലെ ഒരു സിസ്റ്റ് കൊളസ്‌റ്റോമയായി കുറയുന്നു, പലപ്പോഴും മാരകമായ ട്യൂമർ, ഇത് അങ്ങേയറ്റം അപകടകരമാണ്. സിസ്റ്റിക് ഘടനകൾ സമയബന്ധിതമായി നീക്കം ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ, ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ സാധ്യമാണ്.

ഒരു സിസ്റ്റും ഫ്ലക്സും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം

പെരിയോസ്റ്റിറ്റിസ് ഗംബോയിൽ എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. പെരിയോസ്റ്റിയത്തിന്റെ വീക്കം മൂലമാണ് ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ തുളച്ചുകയറുന്നു ഡെന്റൽ അറഅല്ലെങ്കിൽ ഗം പോക്കറ്റ്, സജീവമായി പുനർനിർമ്മിക്കാൻ തുടങ്ങുക. അടിഞ്ഞുകൂടിയ പഴുപ്പ് പെരിയോസ്റ്റിയത്തിൽ നിർത്തുന്നു, ഈ സ്ഥലത്ത് ഒരു ഫ്ലക്സ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

രോഗകാരണമായ പല്ലിന് സമീപമുള്ള മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളിൽ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നു. ഫ്ലക്സ് ഉള്ള ഒരു രോഗിക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. പെരിയോസ്റ്റിറ്റിസ് കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, വീക്കം പെരിയോസ്റ്റിയത്തെ ബാധിക്കും, രോഗിയുടെ ശരീര താപനില ഉയരും, അസ്വസ്ഥത തീവ്രമാക്കും.

ഗംബോയിൽ, താടിയെല്ല് എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ പലരും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാം, പക്ഷേ പരിചയസമ്പന്നരായ ഡോക്ടർമാർഅവർക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും വ്യത്യാസങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. സിസ്റ്റിക് രൂപങ്ങൾ സാധാരണയായി ഫ്ലക്സിന്റെ മുൻഗാമികളാണ്; അവ ദ്രാവക ഉള്ളടക്കങ്ങളുള്ള ഒരു സഞ്ചി പോലെ കാണപ്പെടുന്നു, ക്രമേണ വളരുന്നു, ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യുവിനെ ബാധിക്കുന്നു, മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും വേദനയില്ലാത്തവയാണ്.

സിസ്റ്റുകളുടെ ചികിത്സ

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം 3% രോഗികൾ ഈ പ്രശ്നം നേരിടുന്നു, അതിനാൽ ഈ അല്ലെങ്കിൽ ആ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, ഡോക്ടർ ഒരു യോഗ്യതയുള്ള രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. പലപ്പോഴും നിലവിലുള്ള ഫോളികുലാർ രൂപീകരണം ഒരു ഗ്രാനുലോമയാണ്; പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ഇത് മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കുന്നു. ഫോളികുലാർ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും ഡെന്റൽ സിസ്റ്റിന്റെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഡോക്ടർ ഹിസ്റ്റോളജിക്ക് ടിഷ്യു അയയ്ക്കുന്നു.

ചികിത്സാ ചികിത്സ

മാറ്റം വരുത്തിയ പല്ലിന്റെ റൂട്ട് ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കണം, പല്ല് നന്നായി വൃത്തിയാക്കി അടച്ചിരിക്കണം. ചിലപ്പോൾ, ഒരു ബദലായി, ചെമ്പും കാൽസ്യവും അടങ്ങിയ ഒരു ചികിത്സാ സസ്പെൻഷൻ അവതരിപ്പിച്ചതിന് ശേഷം, ബാധിച്ച പല്ലിന് വൈദ്യുത ആഘാതങ്ങൾ പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• റൂട്ട് കനാലുകളിൽ ഫില്ലിംഗുകളുടെ അഭാവം;
• റൂട്ട് ഫില്ലിംഗിൽ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്ത റൂട്ട് ഫില്ലിംഗ് മോശം ഗുണനിലവാരമുള്ളതും കനാലിന്റെ മുഴുവൻ നീളവും ഉൾക്കൊള്ളുന്നില്ല;
• 8 മില്ലിമീറ്റർ വരെ ചെറിയ റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റുകൾ.

ചെറിയ താടിയെല്ല് സിസ്റ്റിക് ഘടനകളെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, പ്രത്യേകം മരുന്നുകൾ, ഏത് നൽകുന്നു നെഗറ്റീവ് പ്രഭാവംഅവയുടെ ഷെല്ലിലും ആന്തരിക ഉള്ളടക്കത്തിലും. അപ്പോൾ ഡോക്ടർ പഴുപ്പ് നീക്കം ചെയ്യുന്നു, അസ്ഥി ഘടനകൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പേസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് സിസ്റ്റിക് രൂപീകരണത്തിന്റെ അറയിൽ നിറയ്ക്കുന്നു. അവസാനമായി, ഒരു പൂരിപ്പിക്കൽ പല്ലിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ കഴിവുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ പോലും സിസ്റ്റ് വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടില്ലെന്ന് 100% ഉറപ്പ് നൽകുന്നില്ല.

നീക്കം

മിക്ക കേസുകളിലും, മാക്സിലോഫേഷ്യൽ ഏരിയയുടെ സിസ്റ്റിക് രൂപങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യണം. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• വലിയ സിസ്റ്റ് വലുപ്പങ്ങൾ, 8 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ;
• വേദനയോടൊപ്പം വീക്കത്തിന്റെ രൂപം;
• റൂട്ട് കനാലിൽ ഒരു പിൻ ഉണ്ട്;
• രോഗകാരണമായ പല്ലിന്റെ സ്ഥാനത്ത് ഒരു പ്രോസ്റ്റസിസ് സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്.

അധികം താമസിയാതെ, പല്ലിനൊപ്പം സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്തു, എന്നാൽ ഇന്ന് ഇതര ചികിത്സാ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ദന്തഡോക്ടർമാർക്ക് പല്ല് സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. വേരുകൾ സിസ്റ്റിക് ഘടനയാൽ ബാധിക്കപ്പെട്ടാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കാനാവില്ല.

പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ മൂന്ന് പ്രധാന രീതികളുണ്ട്:

സിസ്റ്റോട്ടമി സമയത്ത്, വലിയ റെറ്റിക്യുലാർ സിസ്റ്റിക് ഘടനകൾ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നതിനുള്ള ഒരു ദ്വാരം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. എല്ലാ ദ്രാവകങ്ങളും അറയിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകാൻ അനുവദിക്കുന്നതിന് ഒരു ഒബ്റ്റ്യൂറേറ്റർ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഡോക്ടർ necrotic ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഈ ചികിത്സാ രീതി വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണ്, ഇതിന് ഒരു ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ നിരന്തരമായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്, ചികിത്സയ്ക്ക് നിരവധി മാസങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം.

മിക്കതും ഫലപ്രദമായ രീതിറാഡികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് സിസ്റ്റെക്ടമിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സിസ്റ്റിക് ഘടനകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നത് അവയുടെ വലുപ്പത്തിൽ ചെറുതാണെങ്കിൽ മാത്രമേ അവയുടെ സപ്പുറേഷൻ പ്രക്രിയ ആരംഭിച്ചിട്ടുള്ളൂ. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്, സർജന് പല്ലിന്റെ മുകൾഭാഗം നീക്കം ചെയ്യാം. ഹെമിസെക്ഷൻ സമയത്ത്, മുഴുവൻ പല്ലും അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ ഭാഗവും ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റും നീക്കം ചെയ്യണം.

ഉടനീളം ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടംനിങ്ങളുടെ വായ കഴുകേണ്ടതുണ്ട് ആന്റിസെപ്റ്റിക്സ്, ചില കേസുകളിൽ, ഡോക്ടർ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഇടപെടലിനു ശേഷമുള്ള വേദനയും വീക്കവും ഉണ്ടെങ്കിൽ അടുത്ത ദിവസം പോകണം വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾതീവ്രമാക്കുക, തുടർന്ന് നിങ്ങൾ എത്രയും വേഗം ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സന്ദർശിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

അനന്തരഫലങ്ങൾ

വളരെക്കാലം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, സിസ്റ്റിക് ഘടനകളുടെ വ്യാപനം ഇതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം:

• സിസ്റ്റിന്റെ സപ്പുറേഷൻ;
• അസ്ഥി ഘടനകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ, താടിയെല്ല് ഒടിവ് വരെ;
• മാക്സില്ലറി സൈനസുകളുടെ വീക്കം, മാക്സില്ലറി പ്രാദേശികവൽക്കരണം;
• ശ്രവണ വൈകല്യം;
• ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ പെരിയോസ്റ്റൈറ്റിസ്;
• കുരു വികസനം;
• സെപ്സിസ്.

മുകളിലെ അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ താടിയെല്ലിൽ ഒരു സിസ്റ്റിക് രൂപീകരണം വലുതാണെങ്കിൽ, മുകളിലുള്ള ഫോട്ടോയിൽ കാണുന്നത് പോലെ, ഇത് മാലോക്ലൂഷൻ, ഡെന്റൽ പൾപ്പ് നശിപ്പിക്കൽ, അയൽപല്ലുകൾ അയവുള്ളതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പ്രതിരോധമാണ് പതിവ് സന്ദർശനങ്ങൾദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനും വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതും.

www.pro-zuby.ru

താടിയെല്ല് സിസ്റ്റുകളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

താടിയെല്ല് സിസ്റ്റുകളെ ഇനിപ്പറയുന്ന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. റാഡികുലാർ (പെരിഹിലാർ) എല്ലാ താടിയെല്ലുകളിലും ഏറ്റവും സാധാരണമാണ് (ഏകദേശം 80%). വിട്ടുമാറാത്ത പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മോശം നിലവാരമുള്ള ദന്തചികിത്സ (പരിക്ക്, ഉപകരണം പൊട്ടൽ) എന്നിവയുടെ ഫലമായാണ് ഇത് രൂപപ്പെടുന്നത്. പല്ലിന്റെ പ്രദേശത്ത് സങ്കീർണ്ണമായ ഗ്രാനുലോമകളിൽ നിന്ന് വികസിക്കുന്നു. മുകളിലെ താടിയെല്ലിലാണ് പലപ്പോഴും ഇത്തരം സിസ്റ്റുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. അവയുടെ വലുപ്പം 2 സെന്റീമീറ്റർ വരെ ചുറ്റളവിലാണ്. എപ്പിത്തീലിയൽ മൾട്ടി-ലെവൽ ടിഷ്യു ഉള്ളിൽ നിന്ന് രൂപീകരണത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തെ വരയ്ക്കുന്നു, ഇത് കെരാറ്റിനൈസേഷന് വിധേയമല്ല, അതിന്റെ മതിലുകൾ നാരുകളുള്ളതും ലിംഫോസൈറ്റുകളും പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളും കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. രൂക്ഷമാകുമ്പോൾ, രൂപീകരണത്തിൽ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ സംഭവിക്കുന്നു, കോശങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് മതിലിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ത്രെഡ് പോലുള്ള പ്രക്രിയകളുടെ രൂപത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ ഇത്തരത്തിലുള്ള സിസ്റ്റിന്റെ സവിശേഷത മാത്രമാണ്.
2. റിട്രോമോളാർ അല്ലെങ്കിൽ കെരാട്ടോസിസ്റ്റ്. ഇത് താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ മൂലയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ "ജ്ഞാന പല്ല്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഭാഗത്ത് മോണയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഈ രൂപീകരണത്തിന് നേർത്ത നാരുകളുള്ള മതിലുകൾ ഉണ്ട്; അതിനകത്ത് ഒരു പാളി മൂടിയിരിക്കുന്നു എപ്പിത്തീലിയൽ ടിഷ്യു. അത്തരം ഒരു സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, പതിവ് ആവർത്തനങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് ഒറ്റ-ചേമ്പറോ മൾട്ടി-ചേമ്പറോ ആകാം. അതിനുള്ളിൽ ട്യൂമർ പോലുള്ള രൂപമുണ്ട്.
3. ഫോളികുലാർ. ഇതിനെ അൺഎറപ്റ്റഡ് ടൂത്ത് സിസ്റ്റ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. പൊട്ടിത്തെറിക്കാത്ത പല്ലുകളുടെ അടിയിൽ നിന്നാണ് ഇത് രൂപപ്പെടുന്നത്. അതിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം താടിയെല്ലുകളുടെ ആൽവിയോളാർ അരികാണ് (രണ്ടാമത്തെ ഇൻസിസർ, മൂന്നാമത്തെ മോളാർ, മുകളിലും താഴെയുമുള്ള നായ്ക്കൾ). മൾട്ടി-ലേയേർഡ് ടിഷ്യു (അവരുടെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തെ വരയ്ക്കുന്ന) അടങ്ങുന്ന നേർത്ത ഭിത്തികളാണ് ഇത്തരം രൂപീകരണങ്ങളുടെ സവിശേഷത. ഈ ടിഷ്യുവിന്റെ കോശങ്ങൾ മാറുന്നു, ചിലപ്പോൾ മ്യൂക്കസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. സിസ്റ്റിൽ രൂപംകൊണ്ട പല്ലുകളും അവയുടെ മൂലങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മുകളിലെ താടിയെല്ലിലെ സിസ്റ്റുകളുടെ പ്രതികൂലമായ രൂപമാണിത്.
4. അനൂറിസ്മൽ. അവ അപൂർവവും പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യപ്പെടാത്തതുമാണ്. അവ പരിസരത്ത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു ആരോഗ്യമുള്ള പല്ല്. അവയ്ക്കുള്ളിൽ രക്തമോ ഹെമറാജിക് ദ്രാവകമോ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അത്തരം സിസ്റ്റുകളുടെ വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ, താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ അസ്ഥികളുടെ രൂപഭേദം സംഭവിക്കുന്നു.
5. നാസോൽവെയോളാർ. അവ ടിഷ്യൂകളിൽ നിന്ന് രൂപം കൊള്ളുന്നു, മുകളിലെ താടിയെല്ലിനും താടിയെല്ലിനും ഇടയിലുള്ള ഭാഗത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു.
6. ട്രോമാറ്റിക്. അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു. അവ ലക്ഷണരഹിതമായി വികസിക്കുകയും ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അവ പൊള്ളയായതോ സ്വഭാവഗുണമുള്ള ദ്രാവകം കൊണ്ട് നിറച്ചതോ ആകാം.
7. അവശിഷ്ടം. പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുത്തതിന് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ കാരണം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, അത്തരം രൂപീകരണങ്ങളിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ സംഭവിക്കുന്നു, അവ ആന്തരിക എപിത്തീലിയത്തിന്റെ നാശവും അവയ്ക്കുള്ളിൽ ഒരു പകരം വയ്ക്കൽ പദാർത്ഥത്തിന്റെ രൂപീകരണവും ഉണ്ടാകുന്നു.

താടിയെല്ല് സിസ്റ്റുകളുടെ കാരണങ്ങൾ

ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ഏകദേശം അയ്യായിരം വ്യത്യസ്ത സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉണ്ട്. അവയിൽ രോഗകാരിയും സോപാധിക രോഗകാരിയും ഉണ്ട്. വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വം കുറയുകയാണെങ്കിൽ, രോഗകാരികളായ ജീവികളുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു, ശരീരത്തിന്റെ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തോത് കുറയുന്നതിനാൽ, ഒരു രോഗകാരിയായ നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ വികസനം സാധ്യമാണ്. പ്രതിരോധ സംവിധാനംതുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളാൽ അടിച്ചമർത്തപ്പെടുന്നു സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥത (ഉറക്കമില്ലായ്മ), ഹൈപ്പോഥർമിയ, അമിത ജോലി, അസന്തുലിതമായ പോഷകാഹാരം.

പല്ലുകൾ, ട്രോമ, സാംക്രമിക പ്രക്രിയകൾ എന്നിവയുടെ അധ്വാന-തീവ്രമായ പ്രക്രിയയാണ് സിസ്റ്റുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങൾ. സിസ്റ്റ് ചെറുതാണെങ്കിൽ, അത് വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കുകയും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുകയും ചെയ്യും.

ഓഡോന്റൊജെനിക്, നോൺ-ഓഡോന്റോജെനിക് ഘടകങ്ങളാണ് സിസ്റ്റുകളുടെ കാരണങ്ങൾ. റൂട്ട് കനാലുകളിലൂടെ പല്ലിന്റെ കട്ടിയിലേക്ക് അണുബാധ പ്രവേശിക്കുന്നതാണ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനുള്ള ഒരു കാരണം. ഒരു എക്സ്-റേ ഇമേജ് ഉപയോഗിച്ചാണ് അത്തരമൊരു രൂപീകരണം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, അതിൽ അത് ഇരുണ്ട പ്രദേശം പോലെ കാണപ്പെടും.

താഴത്തെ താടിയെല്ലിലെ ഒരു സിസ്റ്റ് താടിയെല്ലിന്റെ കട്ടിയുള്ള ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പൊള്ളയായ മാറ്റമാണ്. കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, അത് ഒരു സ്വഭാവ ദ്രാവകം കൊണ്ട് നിറയും. ഈ പാത്തോളജി വികസിപ്പിക്കുന്ന ഒരു വ്യക്തി തന്റെ അവസ്ഥയിലും താടിയെല്ലിന്റെ ഘടനയിലും മാറ്റങ്ങളൊന്നും ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല. ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ചാണ് രൂപീകരണം കണ്ടെത്തുന്നത്.

ഒരു സിസ്റ്റിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

അത്തരം പാത്തോളജികളുടെ വിവിധ ഇനങ്ങൾ ഒരു തരത്തിലും സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല. അവയുടെ വ്യാസം വലുതാണെങ്കിൽ, മുഖത്ത് ഒരു വൃത്താകൃതിയിലുള്ള വേദനാജനകമായ പ്രോട്രഷൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം (മുഖത്തിന്റെ മതിൽ കനംകുറഞ്ഞതിനാൽ). സിസ്റ്റിക് രൂപങ്ങൾ വളരെക്കാലം വേദനയില്ലാത്തതായിരിക്കും, പക്ഷേ വേദനയുടെ അഭാവത്തിൽ പോലും അവയുടെ വളർച്ച തുടരുന്നു. രോഗം ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയോടൊപ്പമുണ്ടെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:

• വേദന സിൻഡ്രോം;
• ചുവപ്പ്;
• മോണയുടെ വീക്കം;
• സപ്പുറേഷൻ;
• വർദ്ധിച്ച ശരീര താപനില;
• താടിയെല്ലിന്റെ വീക്കം;
• താടിയെല്ലുകളുടെ രൂപഭേദം;
• മയക്കം;
• മൈഗ്രെയ്ൻ;
• തലവേദന (പലപ്പോഴും ഞരമ്പുകളുടെ കംപ്രഷൻ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നത്);
• സൈനസൈറ്റിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ (റിനിറ്റിസ്, മൂക്കിലെ തിരക്ക്, അസുഖകരമായ ഗന്ധം);
• തണുപ്പിക്കുന്നു.

ഒരു ദ്വിതീയ അണുബാധ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, സിസ്റ്റ് അഴുകുന്നു, ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കം കാരണം മുഖത്തിന്റെ വീക്കം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, വായയുടെ ചലനങ്ങൾ പരിമിതമാണ് (അത് ബാധിക്കുന്നതിനാൽ ച്യൂയിംഗ് പേശികൾ), മൊബിലിറ്റി ദൃശ്യമാകുന്നു വേദനയുള്ള പല്ല്, ചവയ്ക്കുമ്പോൾ വേദന, ടിഷ്യു തൊലി കളഞ്ഞേക്കാം. മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ കാർപൽ രൂപീകരണം താഴത്തെ താടിയെല്ലിനേക്കാൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു.

താടിയെല്ല് സിസ്റ്റുകളുടെ ചികിത്സ

അത്തരം പാത്തോളജികൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മാർഗ്ഗം ശസ്ത്രക്രിയ. ചിലപ്പോൾ പെരിഹിലാർ സിസ്റ്റുകൾ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ചികിത്സിക്കാം, പക്ഷേ സപ്പുറേഷനും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടായാൽ, ഇതിന് ഉടനടി ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ് (അതിൽ അറ തുറക്കുന്നതും കളയുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു). സിസ്റ്റിന്റെ ഭാഗത്തും നേരിട്ടും സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പല്ലുകൾ സംരക്ഷിക്കുകയും അവയുടെ പ്രവർത്തനരഹിതമായ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഡോക്ടറുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കടമ.

ചികിത്സയുടെ തരങ്ങൾ:

1. സിസ്റ്റെക്ടമി. ഈ രീതി പൂർണ്ണമായ നീക്കംതാടിയെല്ല് രോഗപഠനവും മുറിവ് തുന്നലും. ഈ രീതി ഡോക്ടറെ ഒരേസമയം ബാധിച്ച പല്ലിന്റെ റൂട്ട് നീക്കം ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
2. സിസ്റ്റോട്ടമി ആണ് സിസ്റ്റുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ജനപ്രിയ രീതി. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ട്യൂമറിന്റെ മുൻവശത്തെ മതിൽ മാത്രം നീക്കംചെയ്യുന്നു, പിന്നിലെ മതിൽ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു (തയ്യൽ).
3. പ്ലാസ്റ്റിക് സിസ്റ്റെക്ടമി. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, മുറിവ് തുന്നിക്കെട്ടാതെ സിസ്റ്റ് പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഈ രീതി ചിലപ്പോൾ സങ്കീർണ്ണമായ അല്ലെങ്കിൽ വിപുലമായ സിസ്റ്റുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
4. രണ്ട്-ഘട്ട പ്രവർത്തനം. രണ്ടെണ്ണം അടങ്ങുന്നു വത്യസ്ത ഇനങ്ങൾശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ (സിസ്റ്റോട്ടമി, സിസ്റ്റെക്ടമി). ഈ നടപടിക്രമം പല്ലുകൾ സംരക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുകയും വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ടിഷ്യൂകൾക്ക് ചുരുങ്ങിയ ആഘാതം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതി നൽകുന്നു പൂർണ്ണമായ രോഗശമനംവിദ്യാഭ്യാസത്തിൽ നിന്ന്.

വാക്കാലുള്ള അറയിൽ, വിവിധ പ്രതികൂല ഘടകങ്ങൾ കാരണം, പാത്തോളജിക്കൽ രൂപങ്ങൾ - താടിയെല്ല് സിസ്റ്റുകൾ - സംഭവിക്കാം. അവയുടെ വൈവിധ്യം, ഘട്ടങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്.

അത്തരം പാത്തോളജികൾക്കുള്ള പ്രധാന ചികിത്സാ രീതി ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.

ശേഷം പ്രവചനങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾതാടിയെല്ല് ഒടിവുകളാൽ വലിയ സിസ്റ്റുകൾ സങ്കീർണ്ണമല്ലെങ്കിൽ അത് അനുകൂലമാണ്.

താടിയെല്ലുകളുടെ നിലവിലുള്ള എല്ലാ മുറിവുകളിലും, താടിയെല്ല് സിസ്റ്റ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗമാണ്. പാത്തോളജി തന്നെ ശൂന്യമായ നിയോപ്ലാസം, ഒരു അറയുടെ രൂപത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ചു. അതിന്റെ ചുവരുകളിൽ നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിനകത്ത് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങൾ. ഓൺ ഈ നിമിഷംതാടിയെല്ലിന്റെ പലതരം സിസ്റ്റിക് നിയോപ്ലാസങ്ങൾ ഉണ്ട്. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ രോഗത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക വർഗ്ഗീകരണം ഉള്ളത്, വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ എന്നിവ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന നന്ദി.

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഉള്ളിൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ ഒരു അറയുടെ രൂപവത്കരണമാണ് താടിയെല്ല്. ഇത് വളരെക്കാലം ഒരു വ്യക്തിയെ ബുദ്ധിമുട്ടിച്ചേക്കില്ല, അതിന്റെ ഫലമായി പല സങ്കീർണതകൾക്കും കാരണമാകുന്നു. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, മുകളിലെ താടിയെല്ലിലെ സിസ്റ്റുകൾ താഴത്തെ താടിയെല്ലിനെ അപേക്ഷിച്ച് 3 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

മുകളിലെ താടിയെല്ല്

മാക്സില്ലയുടെ സിസ്റ്റിക് രൂപീകരണം ഓഡോന്റൊജെനിക് അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-ഓഡോന്റൊജെനിക് എറ്റിയോളജിയിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകാം. റൂട്ട് കനാലുകളിലൂടെ പല്ലിന്റെ കട്ടിയിലേക്ക് അണുബാധ പടരുന്നതാണ് പ്രധാന കാരണം. സപ്പുറേഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ രോഗം തിരിച്ചറിയാൻ എളുപ്പമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടും:

• മയക്കത്തിന്റെ രൂപം;
• തോന്നൽ വേദന സിൻഡ്രോംകടിക്കുന്ന നിമിഷത്തിൽ;
• വർദ്ധിച്ച ശരീര താപനില;
• നീരു;
• തലവേദന.

എക്സ്-റേകൾ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ആയി ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവിടെ ഇരുണ്ട പ്രദേശങ്ങൾ ചിത്രത്തിൽ ദൃശ്യമാകും.

താഴത്തെ താടിയെല്ല്

കാലക്രമേണ ദ്രാവകം നിറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്ന പൊള്ളയായ നിയോപ്ലാസമാണ് മാൻഡിബുലാർ സിസ്റ്റിന്റെ സവിശേഷത. കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ മാൻഡിബുലാർ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിനാൽ സിസ്റ്റിന്റെ സജീവ വളർച്ചയുടെ ഫലമായി, രോഗിക്ക് കഠിനമായ വേദന അനുഭവപ്പെടാം. രോഗം ബാധിച്ച ഭാഗത്ത് വീക്കവും ചുവപ്പും ഉണ്ടാകാം. താഴത്തെ താടിയെല്ലിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന സിസ്റ്റിന്റെ പ്രധാന സങ്കീർണതകൾ പെരിയോസ്റ്റൈറ്റിസ്, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഫിസ്റ്റുല രൂപീകരണം എന്നിവയാണ്.

ആന്തരിക എപിത്തീലിയത്തിന്റെ നാശവും ഉള്ളിൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന വസ്തുക്കളുടെ രൂപീകരണവും ഉപയോഗിച്ച് കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾക്കൊപ്പം പാത്തോളജി ഉണ്ടാകാം. താടിയെല്ലുകൾക്ക് ഒരു വർഗ്ഗീകരണം ഉണ്ട്, അത് ചുവടെ അവതരിപ്പിക്കും.

റിട്രോമോളാർ

ഇതിനെ കെരാട്ടോസിസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് പ്രധാനമായും താഴത്തെ താടിയെല്ലിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് "ജ്ഞാന പല്ല്" പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന മോണയുടെ പ്രദേശത്ത്. ട്യൂമർ പോലെയുള്ള നിയോപ്ലാസത്തിന് നാരുകളുള്ള നേർത്ത മതിലുകൾ ഉണ്ട്, കൂടാതെ സിസ്റ്റിന്റെ ആന്തരിക വശം എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങളാൽ നിരത്തിയിരിക്കുന്നു.

ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധനയുടെ ഫലമായി മാത്രമാണ് രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഇല്ലാതാക്കുന്നു. നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷവും, പാത്തോളജിയുടെ പതിവ് ആവർത്തനങ്ങൾ സാധ്യമാണ് എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്.

റാഡിക്യുലാർ

രോഗനിർണയം നടത്തിയവരിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള സിസ്റ്റിക് നിയോപ്ലാസം ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. സാധാരണയായി ഈ രോഗം ദന്തചികിത്സയുടെ ഫലമോ വിട്ടുമാറാത്ത പീരിയോൺഡൈറ്റിസിന്റെയോ ഫലമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഇത് മുകളിലെ താടിയെല്ലിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിന്റെ രൂപീകരണം 2 സെന്റിമീറ്റർ വരെ വ്യാസത്തിൽ എത്താം.

കെരാറ്റിനൈസേഷന് സാധ്യതയില്ലാത്ത മൾട്ടി ലെയർ എപ്പിത്തീലിയൽ ടിഷ്യു ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സിസ്റ്റിക് രൂപീകരണത്തിന്റെ മതിൽ പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളും ലിംഫോസൈറ്റുകളും കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, നാരുകളുള്ളതുമാണ്. പാത്തോളജി ആവർത്തിക്കുമ്പോൾ, കോശങ്ങൾ വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ഉണ്ടാകുന്നു. ഈ നിമിഷത്തിൽ, സിസ്റ്റ് മതിലിനുള്ളിൽ ത്രെഡ് പോലുള്ള പ്രക്രിയകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു.

അനൂറിസ്മൽ

ഡെന്റൽ പ്രാക്ടീസിലെ വളരെ അപൂർവമായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്, അതിനാൽ അതിന്റെ രോഗകാരിയും കാരണങ്ങളും ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി പഠിച്ചിട്ടില്ല. മിക്കപ്പോഴും, ആരോഗ്യമുള്ള പല്ലിന്റെ ഭാഗത്ത് അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ താടിയെല്ലിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്ത ഒരു അനൂറിസ്മൽ സിസ്റ്റ് കാണാം. സിസ്റ്റിക് രൂപീകരണത്തിനുള്ളിൽ ഹെമറാജിക് ദ്രാവകം അല്ലെങ്കിൽ രക്തം ഉണ്ട്.

രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ഇതിന് ക്ലിനിക്കൽ തീവ്രതയില്ല, അതിനാൽ പാത്തോളജി കൂടുതൽ വഷളാകുന്നു, ഈ പ്രക്രിയയുടെ അവഗണനയുടെ ഫലമായി, രോഗിക്ക് താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ രൂപഭേദം ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം.

ഫോളികുലാർ

പൊട്ടിത്തെറിക്കാത്ത പല്ലുകളുടെ മുകുളങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് രൂപം കൊള്ളുന്നത്, അതിനാൽ ഇതിനെ പൊട്ടിത്തെറിക്കാത്ത ടൂത്ത് സിസ്റ്റ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. ലൊക്കേഷൻ സാധാരണയായി മുകളിലെ അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ താടിയെല്ലിലെ നായ്ക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രീമോളാർ പ്രദേശമാണ്. ഒരു സിസ്റ്റിക് നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ ആന്തരിക ഉള്ളടക്കത്തിൽ രൂപപ്പെടാത്ത പല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ പല്ലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കാം. സിസ്റ്റിന്റെ ഭിത്തികൾ നേർത്തതാണ്, അതിൽ മാറ്റം വരുത്തിയ കോശങ്ങളുള്ള മൾട്ടി-ലെവൽ ടിഷ്യു അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ മ്യൂക്കസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള പാത്തോളജി വളരെ പ്രതികൂലമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

നാസോൽവെയോളാർ

എപ്പിത്തീലിയൽ ടിഷ്യൂവിൽ നിന്നാണ് സിസ്റ്റ് രൂപം കൊള്ളുന്നത്, ഇത് പ്രീമാക്സില്ലറി അസ്ഥിയുടെയും മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെയും ജംഗ്ഷനിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. അറയിലെ ദ്രാവകം മഞ്ഞകലർന്നതാണ്, കൊളസ്ട്രോൾ അടങ്ങിയിട്ടില്ല.

അവശിഷ്ടം

തെറ്റായ നിർവഹണത്തിന്റെ ഫലമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (വേരിൽ നിന്ന് ഒരു പല്ല് നീക്കംചെയ്യൽ). ക്ലിനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ സ്വഭാവസവിശേഷതകളിൽ, ഇത് ഒരു റൂട്ട് സിസ്റ്റുമായി പൂർണ്ണമായും പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. എക്‌സ്‌റേ ചിത്രം വേർതിരിച്ചെടുത്ത പല്ലിന്റെ ഭാഗത്ത് സുതാര്യത കാണിക്കും.

ട്രോമാറ്റിക്

ട്രോമയുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഒരു സിസ്റ്റ് വളരെ അപൂർവമാണ്. അതിന്റെ രോഗകാരി അജ്ഞാതമാണ്, കൂടാതെ സിസ്റ്റ് തന്നെ എപ്പിത്തീലിയൽ അല്ല. കൂടാതെ, അതിന്റെ ആന്തരിക ഉള്ളടക്കം പൊള്ളയായതോ ഹെമറാജിക് ദ്രാവകം അടങ്ങിയതോ ആകാം. അത് യാദൃശ്ചികമായി കണ്ടുപിടിക്കാം എക്സ്-റേ പരിശോധന, കാരണം പ്രാരംഭ ഘട്ടം പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയലക്ഷണമില്ലാത്തതാണ്.

രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്

മനുഷ്യന്റെ വാക്കാലുള്ള അറയാണ് മുഴുവൻ ശരീരത്തിലെയും ഏറ്റവും “വൃത്തികെട്ട” പ്രദേശമെന്ന് അവർ പറയുന്നത് വെറുതെയല്ല. അയ്യായിരത്തോളം വ്യത്യസ്ത രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് പ്രതികൂല ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ സജീവമായി പെരുകാൻ തുടങ്ങുന്നു. മിക്കപ്പോഴും ഇത് വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വത്തിന്റെ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തമായ അല്ലെങ്കിൽ ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നു.

സിസ്റ്റിക് നിയോപ്ലാസങ്ങളുടെ എറ്റിയോളജിയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പല്ലുകൾ;
• പരിക്കേൽക്കുന്നു;
• പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയകളുടെ ഗതി;
• പാരമ്പര്യ പ്രവണത മുതലായവ.

പ്രതിരോധശേഷി അടിച്ചമർത്തൽ പലപ്പോഴും സമ്മർദ്ദം, അമിത ജോലി, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ, ഹൈപ്പോഥെർമിയ അല്ലെങ്കിൽ അസന്തുലിതമായ ഭക്ഷണക്രമം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഈ ഘടകങ്ങളെ നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും മികച്ച പ്രതിരോധം.

രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളാൽ രോഗം തിരിച്ചറിയാൻ എളുപ്പമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില തരത്തിലുള്ള സിസ്റ്റിക് നിയോപ്ലാസങ്ങൾ രോഗലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടില്ല, അതുവഴി രോഗത്തിന്റെ ഗതി സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു. സിസ്റ്റ് വളരുകയും വലിയ അളവിൽ എത്തുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, മുഖത്തെ മതിൽ കനംകുറഞ്ഞതിന്റെ ഫലമായി, രോഗിയുടെ മുഖത്ത് വേദനാജനകമായ ഒരു പ്രോട്രഷൻ ഉണ്ടാകാം. അത്തരമൊരു പാത്തോളജി ദീർഘകാലത്തേക്ക് രോഗിയെ ബുദ്ധിമുട്ടിച്ചേക്കില്ല, പക്ഷേ രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത എല്ലാ ദിവസവും വഷളാക്കും. ഒരു നല്ല ട്യൂമർ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയോടൊപ്പമുണ്ടെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ രോഗം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാം:

1. വേദനയുടെ രൂപം;
2. ശരീര താപനില സബ്ഫെബ്രൈൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫീബ്രൈൽ തലത്തിലേക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുക;
3. purulent ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ ഡിസ്ചാർജ്;
4. താടിയെല്ലുകളുടെ രൂപഭേദം;
5. ഹീപ്രേമിയ, മോണയുടെ വീക്കം;
6. സൈനസൈറ്റിസ് (മൂക്കിലെ തിരക്ക്, അസുഖകരമായ ഗന്ധം, റിനിറ്റിസ്) ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്;
7. പതിവ് തലവേദനയും തലകറക്കവും;
8. തണുപ്പ്;
9. മുകളിലെ അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെ വീക്കം.

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു താടിയെല്ല് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഉടനടി സന്ദർശനം ആവശ്യമാണ് മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനംകൂടാതെ ഡോക്ടർ കൺസൾട്ടേഷനുകളും.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഒരു എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങളിലൂടെ മാത്രമേ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയൂ. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു പഞ്ചർ നടത്താനും സാധിക്കും.

പാത്തോളജി ചികിത്സ

സിസ്റ്റ് പ്രാഥമികമായി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സിസ്റ്റിക് രൂപപ്പെടുന്ന സ്ഥലത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പല്ല് സംരക്ഷിക്കുക എന്നതാണ് ഡോക്ടറുടെ പ്രധാന ദൌത്യം. ഒരു സിസ്റ്റ് നീക്കംചെയ്യലും വൈകല്യമുള്ള പല്ലിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കലും ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്നു:

സിസ്റ്റെക്ടമി.	ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ സിസ്റ്റ് പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുകയും മുറിവ് തുന്നുകയും ചെയ്യുന്നു. പല്ലിന്റെ റൂട്ട് സിസ്റ്റ് അറയിൽ 1/3 ൽ കൂടുതൽ മുക്കിയാൽ അത്തരം ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ഉചിതമാണ്. ആഴത്തിലുള്ള നിമജ്ജനം കൊണ്ട്, പല്ല് സംരക്ഷിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറയുന്നു, ചട്ടം പോലെ, അത് വേഗത്തിൽ വീഴുന്നു.
സിസ്റ്റോമി.	ഈ രീതി ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്, അതിൽ മുൻവശത്തെ ഭിത്തിയിൽ മാത്രം സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതേസമയം പിൻഭാഗം വാക്കാലുള്ള അറയുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു. ഒരു ആഴ്‌ചയ്‌ക്കുള്ളിൽ ഫ്യൂഷൻ സംഭവിക്കുന്നു, അവിടെ അറയിൽ ക്രമേണ ചെറിയ ടാംപണുകൾ നിറയും. ആറുമാസത്തിനോ ഒരു വർഷത്തിനോ ഉള്ളിൽ പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ആദ്യത്തെ രണ്ട് മാസങ്ങളിൽ, രോഗി ദിവസവും ഡ്രെസ്സിംഗിനായി വരണം, അവിടെ, ടാംപൺ നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, അറ കഴുകി ആന്റിസെപ്റ്റിക്സ് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു.
രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് പ്രവർത്തനം.	ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ സിസ്റ്റെക്ടമിയും സിസ്റ്റോമിയും സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ഏറ്റവും സുരക്ഷിതവും കുറഞ്ഞ ആഘാതവുമാണ്. ട്യൂമർ പോലുള്ള നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ നിഖേദ് വലുപ്പം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഈ രീതിതാടിയെല്ലിന്റെ രൂപരേഖ സംരക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
പ്ലാസ്റ്റിക് സിസ്റ്റെക്ടമി.	ഈ രീതി വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ; മിക്കപ്പോഴും ഇത് ഒരു കെരാട്ടോസിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ പല്ല് അടങ്ങിയ സിസ്റ്റിക് നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ ഒരു സപ്പുറേറ്റിംഗ് ഭാഗം ചികിത്സിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ മുറിവ് തുന്നിക്കെട്ടാതെ ട്യൂമർ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ചിലപ്പോൾ റൂട്ട് സിസ്റ്റുകൾ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ സുഖപ്പെടുത്താം. എന്നിരുന്നാലും, സങ്കീർണതകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിലോ പ്യൂറന്റ് എക്സുഡേറ്റിന്റെ രൂപീകരണത്തിലോ, പാത്തോളജിക്കൽ ഫോക്കസ് ഉടനടി തുറക്കുകയും അറയുടെ ഡ്രെയിനേജ് ആവശ്യമാണ്.

താടിയെല്ല് സിസ്റ്റുകൾ പാത്തോളജിക്കൽ നിയോപ്ലാസങ്ങളാണ്. പല പ്രതികൂല ഘടകങ്ങളുടെ ഫലമായാണ് അവ ഉണ്ടാകുന്നത്, സിസ്റ്റിക് നിയോപ്ലാസത്തിന്റെ തരം അനുസരിച്ച് വികസനത്തിന്റെ രോഗകാരി വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഈ പ്രക്രിയ പ്രവചിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, പക്ഷേ അത് സമയബന്ധിതമായി സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. അതിനാൽ, ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ ബന്ധപ്പെടുകയും വാക്കാലുള്ള ശുചിത്വത്തിന് വിധേയമാക്കുകയും വേണം. ഒരു സിസ്റ്റിക് രൂപീകരണത്തെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കും, അതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയും.

ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ്

ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് താടിയെല്ലിലെ അപൂർവ ഒഡോന്റോജെനിക് നിയോപ്ലാസമാണ്. 1934-1938 ലെ ലെനിൻഗ്രാഡ് ഡെന്റൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിൽ. താടിയെല്ലുകളുള്ള 411 രോഗികളെ നിരീക്ഷിച്ചു, അതിൽ 14 പേർ ഫോളികുലാർ ആയിരുന്നു. ക്ലിനിക്കിൽ മാക്സിലോഫേഷ്യൽ ശസ്ത്രക്രിയ 25 വർഷത്തിലേറെയായി പെർം മെഡിക്കൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിൽ, താടിയെല്ലുള്ള 990 രോഗികളിൽ, 41 രോഗികൾക്ക് ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു.

താടിയെല്ലിലെ ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ 12-15 വയസ്സിലും ജീവിതത്തിന്റെ മൂന്നാം ദശകത്തിലും കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നു.

ഞങ്ങളുടെ ബയോപ്സി മെറ്റീരിയലിൽ, 26 രോഗികൾക്ക് ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു: 14 പുരുഷന്മാരിലും 12 സ്ത്രീകളിലും. രോഗികളെ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വിതരണം ചെയ്തു: 7-10 വയസ്സ് - 8 രോഗികൾ, 11-20 വയസ്സ് - 8, 21-30 വയസ്സ് - 3, 31-40 വയസ്സ് - 3, 40 വയസ്സിനു മുകളിൽ - 4 രോഗികൾ.

ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് മിക്കപ്പോഴും യഥാക്രമം മുകളിലെ താടിയെല്ലിലും മോളറുകളിലും നായകളിലും പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, കുറച്ച് തവണ പ്രീമോളാറുകളിലും വളരെ അപൂർവമായി മുറിവുകളിലാണ്. ചിലപ്പോൾ ഒരു ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ താഴത്തെ അരികിലോ മൂക്കിലോ മാക്സില്ലറി സൈനസിലോ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അത് പൂർണ്ണമായും നിറയ്ക്കുന്നു.

റേഡിയോളജിക്കലായി, ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് എന്നത് താടിയെല്ലിന്റെ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിലെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഓവൽ വൈകല്യമായി നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു, ഒപ്പം മൂർച്ചയുള്ള നിർവചിക്കപ്പെട്ട അരികും സിസ്റ്റിന്റെ ഭിത്തിയിലോ അറയിലോ പല്ലിന്റെ (പല്ലുകൾ) സാന്നിധ്യമാണ്.

നിലവിൽ, സിസ്റ്റിന്റെ വലുപ്പം ഒരു കോഴിമുട്ടയുടെ വലുപ്പത്തിൽ എത്തുന്നു.

ഒരു ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ്, ചട്ടം പോലെ, താടിയെല്ലിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു ഒറ്റ-അറ അറയാണ്, അസ്ഥി ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് ഒരു കാപ്സ്യൂൾ ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. സിസ്റ്റിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണമനുസരിച്ച്, താടിയെല്ലിൽ കട്ടിയാകുന്നു, പലപ്പോഴും മുഖത്തിന്റെ രൂപഭേദം സംഭവിക്കുന്നു. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, താടിയെല്ലിന്റെ അസ്ഥി ടിഷ്യു കുത്തനെ നേർത്തതാക്കാം - അത് പൂർണ്ണമായും പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതുവരെ.

ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റിന്റെ വളരെ സവിശേഷമായ സവിശേഷത ഒന്നോ അതിലധികമോ അടിസ്ഥാന അല്ലെങ്കിൽ രൂപപ്പെട്ട പല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യമാണ്, മിക്കപ്പോഴും സിസ്റ്റിന്റെ ഭിത്തിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു; പല്ലുകളുടെ കിരീടങ്ങൾ സാധാരണയായി സിസ്റ്റിന്റെ ല്യൂമനിലേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ വേരുകൾ രൂപപ്പെടാതെ പല്ലിന്റെ കിരീടങ്ങൾ മാത്രമേയുള്ളൂ. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പല്ല് സിസ്റ്റ് അറയിൽ സ്വതന്ത്രമായി കിടക്കുന്നു; പലപ്പോഴും അതിൽ ദന്തത്തിൽ നിന്ന് നഷ്ടപ്പെട്ട ഒരു ആഘാതമുള്ള പല്ല് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സിസ്റ്റിന്റെ അറയിൽ ഇളം മഞ്ഞകലർന്ന ദ്രാവകം നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, അതിൽ കൊളസ്ട്രോൾ പരലുകൾ, ഡെസ്ക്വാമേറ്റഡ് എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകൾ, ചിലപ്പോൾ രക്തത്തിന്റെ മിശ്രിതം എന്നിവ കാണപ്പെടുന്നു.

ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റിന്റെ മതിലുകളുടെ സൂക്ഷ്മപരിശോധനയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ചിത്രം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു: സ്ട്രാറ്റിഫൈഡ് സ്ക്വാമസ് എപിത്തീലിയം സിസ്റ്റിന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തെ വരയ്ക്കുന്നു, ഇത് ഒരു കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു കാപ്സ്യൂളിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്, ഇത് സിസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ താടിയെല്ലിന്റെ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് എളുപ്പത്തിൽ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു. . ചിലപ്പോൾ സ്ട്രാറ്റിഫൈഡ് സ്ക്വാമസ് എപിത്തീലിയം സിസ്റ്റിക് അറയ്ക്കുള്ളിൽ പ്രത്യേക വളർച്ചകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

രോഗബാധിതമായ ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റുകളിൽ, എപ്പിത്തീലിയം പലപ്പോഴും ശോഷണം സംഭവിക്കുന്നു; സിസ്റ്റിന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലം പുതിയ ഗ്രാനുലേഷൻ ടിഷ്യു ആണ്, എപ്പിത്തീലിയൽ ലൈനിംഗ് ഉള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ മാത്രം (ചിത്രം 46).

ചുറ്റളവിൽ ഒരു കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു കാപ്സ്യൂൾ ഉണ്ട്, കൂടാതെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള കോശജ്വലന സെല്ലുലാർ നുഴഞ്ഞുകയറ്റവും ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ മിശ്രിതമുള്ള പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളും ഉണ്ട്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സിസ്റ്റിന്റെ ല്യൂമനിൽ ധാരാളം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ അടങ്ങിയ ഒരു മങ്ങിയ അല്ലെങ്കിൽ പ്യൂറന്റ് ദ്രാവകം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ഒരു ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് വികസിക്കുന്നത് സ്ഥിരമായതും സാധാരണമല്ലാത്തതുമായ പാൽ പല്ലിന്റെ സാധാരണ ഉൾച്ചേർത്ത അല്ലെങ്കിൽ സൂപ്പർ ന്യൂമററി ഡെന്റൽ ബീജത്തിൽ നിന്നാണ്.

ഇനാമൽ രൂപപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ ഡെന്റൽ സഞ്ചിയുടെ (ഫോളിക്കിൾ) പുറം എപ്പിത്തീലിയൽ പാളിയിൽ നിന്ന് ഒരു ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് സംഭവിക്കുന്നു, ഇനാമൽ അവയവത്തിന്റെ കോശങ്ങളുടെ അപചയത്തിന്റെയും വ്യാപനത്തിന്റെയും തുടർന്നുള്ള ഒരു സിസ്റ്റിന്റെ രൂപത്തിന്റെയും ഫലമായാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. രണ്ടാമത്തേത് ശാശ്വതവും കുഞ്ഞ് പല്ലിനും ചുറ്റും രൂപപ്പെടാം.

ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റിന്റെ കാരണങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, വ്യത്യസ്ത അഭിപ്രായങ്ങളുണ്ട്, അവ പ്രധാനമായും വളരുന്ന പല്ലിന്റെ ആഘാതത്തിലേക്ക് വരുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ പല്ലിന്റെ അണുക്കൾക്കുള്ള സമ്മർദ്ദം, അല്ലെങ്കിൽ വളരുന്ന വിസ്ഡം ടൂത്തിന് ഇടക്കുറവ്, അല്ലെങ്കിൽ പല്ലിന്റെ അണുക്കളുടെ അണുബാധ.

ഡെന്റൽ ഫോളിക്കിളിന്റെ സാധാരണ വികസനം തടസ്സപ്പെടുന്ന കാലഘട്ടം കാരണം, ഇനിപ്പറയുന്നവ സംഭവിക്കാം: 1) പല്ലുകളില്ലാത്ത ഒരു സിസ്റ്റ്, 2) അവയുടെ ഭാഗങ്ങൾ അടങ്ങിയ ഒരു സിസ്റ്റ്, 3) രൂപപ്പെട്ട പല്ലുകൾ അടങ്ങിയ ഒരു സിസ്റ്റ്. അതിനാൽ, ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് പ്രധാനമായും ഒരു ദന്ത വൈകല്യമാണ്.

ഒരു ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റ് വളരെക്കാലം സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, എപ്പിത്തീലിയൽ ലൈനിംഗ് അപൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്താൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നു.

രൂപശാസ്ത്രപരമായി, ഒരു ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റിനെ റാഡിക്യുലാർ സിസ്റ്റിൽ നിന്നും അഡമാന്റിനോമയുടെ സിസ്റ്റിക് രൂപത്തിൽ നിന്നും വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്.

മാക്രോസ്കോപ്പികൽ, ഫോളികുലാർ സിസ്റ്റിന്റെ സവിശേഷത അടിസ്ഥാനപരവും രൂപപ്പെട്ടതുമായ പല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യമാണ്, ഇത് ഒരു റാഡികുലാർ സിസ്റ്റിൽ സംഭവിക്കുന്നില്ല.

സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ, പരിശോധനയ്ക്കായി അയച്ച സിസ്റ്റ് ഭിത്തിയുടെ ഒരു ഭാഗം അടിസ്ഥാനമാക്കി, അധിക ക്ലിനിക്കൽ, റേഡിയോളജിക്കൽ (പല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യം) ഡാറ്റയില്ലാതെ ഒരു റാഡിക്കുലാർ സിസ്റ്റിൽ നിന്ന് അതിനെ വേർതിരിക്കുന്നത് സാധ്യമല്ല.