മൂന്നാമത്തെ ഘട്ടം - രോഗത്തിന്റെ ആവർത്തനങ്ങളുടെ വികസനം തടയുന്നതിനാണ് പ്രതിരോധ തെറാപ്പി ലക്ഷ്യമിടുന്നത്. ഇത് ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്.

പ്രിവന്റീവ് തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ ഇവയാണ്: - കഴിഞ്ഞ രണ്ട് വർഷങ്ങളിൽ കുറഞ്ഞത് രണ്ട് നിർവചിക്കപ്പെട്ട അഫക്റ്റീവ് എപ്പിസോഡുകളുടെ സാന്നിധ്യം;
- ജീവിതത്തിലെ ആദ്യ എപ്പിസോഡിന് ശേഷമുള്ള പ്രീ-ട്രീറ്റ്മെന്റ് കാലയളവിൽ ഒരു സബ്ക്ലിനിക്കൽ തലത്തിന്റെ സ്വാധീന ഘട്ടങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം;
- ആദ്യ എപ്പിസോഡ് ഗുരുതരമാണ്, ഇത് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ - ആത്മഹത്യാ ചിന്തകൾ/ പ്രവണതകൾ).
പ്രിവന്റീവ് തെറാപ്പി അനിശ്ചിതമായി നടത്താം, പക്ഷേ 1 വർഷത്തിൽ കുറയാതെ. അഞ്ച് വർഷമായി രോഗിയുടെ അവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും സുസ്ഥിരമായിരിക്കുമ്പോൾ പ്രതിരോധ തെറാപ്പി നിർത്തുന്നതിനുള്ള ചോദ്യം പോസിറ്റീവ് ആയി പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും, അതായത്. ഒരു സബ്ക്ലിനിക്കൽ തലത്തിൽ പോലും സ്വാധീന വൈകല്യങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. പൂർണ്ണമായ ക്ഷേമത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പോലും, പ്രതിരോധ തെറാപ്പി നിർത്തുന്നത് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഒരു ഘട്ടത്തിന്റെ വികാസത്തിനും രോഗത്തിന്റെ ഗതി കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, പ്രതിരോധ തെറാപ്പി നിർത്തലാക്കുന്നതിന് വസ്തുനിഷ്ഠമായ മെഡിക്കൽ സൂചനകളില്ലാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ (അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പ്രതിരോധത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത മരുന്നുകളുടെ കുറിപ്പടി ആവശ്യമായി വരുന്ന ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള രോഗങ്ങൾ മുതലായവ), ഡോക്ടറുടെ തന്ത്രങ്ങൾ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കണം. അനിശ്ചിതമായി തെറാപ്പി തുടരുന്നതിൽ.
ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ ആവശ്യമായ പരിശോധനകളും കൂടിയാലോചനകളും
- ക്ലിനിക്കൽ രക്തപരിശോധന (മൂന്നോ നാലോ ആഴ്ചയിലൊരിക്കൽ ക്ലിനിക്കൽ രക്തവും മൂത്ര പരിശോധനയും സാധാരണ ഫലങ്ങളോടെ ആവർത്തിക്കുന്നു.)
- രക്ത രസതന്ത്രം: മൊത്തം പ്രോട്ടീൻ; മൊത്തം ബിലിറൂബിൻ; (ബൌണ്ട് ബിലിറൂബിൻ; സ്വതന്ത്ര ബിലിറൂബിൻ; അലനൈൻ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ്, അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ്, ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റേസ്, തൈമോൾ ടെസ്റ്റ്) (അനുയോജ്യമായ വ്യവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ.); പ്രോത്രോംബിൻ സൂചിക; രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ നിർണ്ണയം; ആർവിക്കുള്ള രക്തപരിശോധന; എച്ച്ഐവിക്കുള്ള രക്തപരിശോധന;
- ക്ലിനിക്കൽ മൂത്ര പരിശോധന (ക്ലിനിക്കൽ രക്തവും മൂത്ര പരിശോധനയും സാധാരണ ഫലങ്ങളോടെ മൂന്നോ നാലോ ആഴ്ചയിലൊരിക്കൽ ആവർത്തിക്കുന്നു);
- ഇസിജി;
- ഡിഫ്തീരിയ ബാസിലസിനായി തൊണ്ടയിൽ നിന്നും മൂക്കിൽ നിന്നും ഒരു സ്വാബ് വിശകലനം;
- ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ വിശകലനം;
- ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന;
- സ്ത്രീ രോഗികൾക്ക് - ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന;
- ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന;
- ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന.F30 മാനിക് എപ്പിസോഡ്

F30.0 ഹൈപ്പോമാനിയ
F30.1 മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത മാനിയ
F30.2 മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ള മാനിയ
F30.8 മറ്റ് മാനിക് എപ്പിസോഡുകൾ
F30.9 മാനിക് എപ്പിസോഡ്, വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല
ചികിത്സാ വ്യവസ്ഥകൾ
സാധാരണയായി നിശ്ചലമാണ്. ആശുപത്രിയിൽ താമസിക്കുന്നതിന്റെ ദൈർഘ്യം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന്റെ വേഗതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ശരാശരി ഇത് 2 - 3 മാസമാണ്. സെമി-ഇൻപേഷ്യന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ക്രമീകരണങ്ങളിൽ ഫോളോ-അപ്പ് ചികിത്സ സാധ്യമാണ്.
ആവശ്യമായ പരീക്ഷകൾക്കായി, പൊതുവായ ഭാഗം F3 കാണുക.
തെറാപ്പിയുടെ തത്വങ്ങളും കാലാവധിയും
ബൈപോളാർ അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡർ (വിഭാഗം F31 കാണുക) വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന എല്ലാ അടിസ്ഥാന സമീപനങ്ങളും തത്വങ്ങളും പിന്തുടരുന്നു. റിലീഫ് തെറാപ്പിയുടെ ഘട്ടത്തിൽ, ആദ്യ ചോയ്സ് മരുന്നുകൾ ലിഥിയം ലവണങ്ങൾ (കാർബണേറ്റ്, ഹൈഡ്രോക്സിബ്യൂട്ടറേറ്റ്) ആണ്. രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ലിഥിയം സാന്ദ്രതയുടെ നിയന്ത്രണത്തിലാണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്. അവസാന ഡോസ് എടുത്ത് 8 മുതൽ 12 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് രാവിലെ, ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ലിഥിയത്തിന്റെ സാന്ദ്രത 0.8 ൽ കുറയാത്തതും 1.2 mmol / l ൽ കൂടാത്തതും ആയതിനാൽ ഡോസ് തിരഞ്ഞെടുത്തു. ലിഥിയം ഓക്‌സിബ്യൂട്ടൈറേറ്റ് ഇൻട്രാമുസ്‌കുലറായോ സാവധാനം ഇൻട്രാവെനസ് ആയോ ഇൻട്രാവെനസ് ആയോ നൽകപ്പെടുന്നു. ഉറക്ക തകരാറുകൾ ശരിയാക്കാൻ, ഹിപ്നോട്ടിക്സ് (നൈട്രാസെപാം, ഫ്ലൂനിട്രാസെപാം, ടെമസെപാം മുതലായവ) ചേർക്കുക.
കഠിനമായ സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം, ആക്രമണാത്മകത, മാനിക്-ഡെല്യൂഷണൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ ലിഥിയത്തിന്റെ ഫലത്തിന്റെ അഭാവം എന്നിവയിൽ, തെറാപ്പിയുടെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് വ്യവസ്ഥയിൽ ചേർക്കുന്നു (പ്രധാനമായും ഹാലോപെരിഡോൾ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, പാരന്ററൽ), പ്രഭാവം വികസിക്കുമ്പോൾ പൂർണ്ണമായ പിൻവലിക്കൽ വരെ അതിന്റെ അളവ് ക്രമേണ കുറയുന്നു. സെഡേറ്റീവ് ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ് ചേർക്കുന്നത് സാധ്യമാണ് (പട്ടിക 1 കാണുക). അവയുടെ ഉപയോഗം രോഗലക്ഷണമാണ്, അതായത്, മോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം അല്ലെങ്കിൽ ഉറക്ക തകരാറുകളുടെ വികസനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ. ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, സ്കീസോഫ്രീനിയയിലെ അക്യൂട്ട് സൈക്കോസിസ് ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതും ആവശ്യമാണ് (വിഭാഗം F20 കാണുക). തെറാപ്പിയുടെ ആദ്യ മാസത്തിൽ യാതൊരു ഫലവുമില്ലെങ്കിൽ, ഒരു പരിവർത്തനം തീവ്രപരിചരണഅല്ലെങ്കിൽ ആന്റി-റെസിസ്റ്റന്റ് നടപടികൾ: ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഇൻസൈസീവ് ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ് സെഡേറ്റീവ്സ് ഉപയോഗിച്ച് മാറിമാറി (പട്ടിക 1 കാണുക), ശക്തമായ ട്രാൻക്വിലൈസറുകൾ (ഫെനാസെപാം, ലോറാസെപാം), കാർബമാസാപൈൻ, സോഡിയം വാൾപ്രോട്ട് മുതലായവ ചേർക്കുന്നു.
രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ - ഫോളോ-അപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെബിലൈസിംഗ് തെറാപ്പി, ലിഥിയം ലവണങ്ങളുടെ ഉപയോഗം ഘട്ടത്തിന്റെ സ്വതസിദ്ധമായ അവസാനം വരെ തുടരണം, ഇതിന്റെ ദൈർഘ്യം മുമ്പത്തെ ഘട്ടങ്ങൾക്കനുസൃതമായി സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു (ശരാശരി 4 - 6 മാസം). ലിഥിയം കാർബണേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ നീണ്ട രൂപങ്ങൾ (കണ്ടെംനോൾ മുതലായവ) ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മരുന്നിന്റെ അളവ് ക്രമേണ കുറയ്ക്കണം; രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയുടെ സാന്ദ്രത 0.5 - 0.8 mmol/l ആയി നിലനിർത്തുന്നു. ലിഥിയം തെറാപ്പി നിർത്തുന്നതിനുള്ള പ്രശ്നം രോഗത്തിൻറെ സവിശേഷതകളും പ്രതിരോധ തെറാപ്പിയുടെ ആവശ്യകതയും അനുസരിച്ചാണ് തീരുമാനിക്കുന്നത്.
പ്രതീക്ഷിച്ച ചികിത്സ ഫലങ്ങൾ
അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ ആശ്വാസം

സൈക്കോസുകളും മറ്റ് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകളും ആവർത്തിക്കുന്നു. അത്തരം അസുഖങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ഒരു രോഗിയെ പൂർണ്ണമായും അവന്റെ കാലുകളിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നതിന്, ഒരു വ്യക്തമായ അൽഗോരിതം വഴി നയിക്കപ്പെടണം, അതിൽ അടിസ്ഥാന മൂല്യങ്ങളിലൊന്ന് നടപടിക്രമത്തിന്റെ സമയമാണ്. മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ. ഇവിടെ പ്രതിരോധ തെറാപ്പിക്ക് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമുണ്ട്.

സൈക്കോസിസിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണത്തിനുശേഷം, ഒന്നോ അതിലധികമോ വർഷത്തേക്ക് ചെറിയ അളവിൽ മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അത് സൃഷ്ടിയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് കാരണമാകും. നെഗറ്റീവ് പ്രവണതകൾ വീണ്ടും സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയുടെ കാലാവധി മൂന്ന് മുതൽ അഞ്ച് വർഷം വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കാം. രോഗം തീവ്രമാകുകയാണെങ്കിൽ, ശരീരത്തിൽ പ്രത്യേക മരുന്നുകളുടെ പ്രഭാവം പതിവായി നടത്തണം.

ആദ്യത്തെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ ഒരു രോഗിയെ സുഖപ്പെടുത്താൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് കൂടുതൽ മികച്ച അവസരമുണ്ട്. അതിനാൽ, പ്രകടനത്തിന്റെ പ്രാരംഭ കാലഘട്ടത്തിൽ പരമാവധി പരിശ്രമം നടത്തണം. മാനസികരോഗം. ഈ ഘട്ടത്തിൽ നടപ്പിലാക്കുന്ന ജോലികൾ വരെ സ്ഥിരവും ആവശ്യമുള്ളതുമായ ഫലം നൽകാൻ കഴിയും പൂർണ്ണമായ രോഗശമനംരോഗി. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ സമയത്ത് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന തെറാപ്പി കോഴ്സിന് ഏറ്റവും പ്രാധാന്യം നൽകുന്നത്. സാമൂഹിക പുനരധിവാസവും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, ഇത് ചില തരത്തിലുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ രോഗിയെ സമൂഹവുമായി യോജിച്ച് സമന്വയിപ്പിക്കാൻ അനുവദിക്കും.

സൈക്കോസിസിന്റെ ഓരോ ആവർത്തിച്ചുള്ള കേസും അവസ്ഥ വഷളാകുന്നതിനും വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടത്തിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനത്തിനും കാരണമാകുന്നു.

നിരീക്ഷിച്ച രോഗിയുടെ അവസ്ഥയിൽ മൂർച്ചയുള്ള തകർച്ച ഒഴിവാക്കാൻ, പകൽ സമയത്ത് അവന്റെ പെരുമാറ്റം കഴിയുന്നത്ര പ്രവചിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. വ്യക്തമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട ദിനചര്യകൾ പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഒരു വ്യക്തിക്ക് എല്ലാ ദിവസവും വിശ്രമത്തിനും ഉറക്കത്തിനും മതിയായ സമയം ലഭിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ശരിയായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ അവസരമുണ്ടെങ്കിൽ, മയക്കുമരുന്നും മദ്യവും ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല, പതിവായി നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നു, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് മറക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് മാനസികാവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള പരമാവധി അവസരമുണ്ട്. ശക്തി.

• ന്യൂറോസിസ് വരാൻ സാധ്യതയുള്ള ഒരു രോഗിയെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കണം. ഒരു വ്യക്തിയുടെ പെരുമാറ്റം ഒരു റിലാപ്‌സ് അടുക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കും:
• ദിനചര്യയിലും പ്രവർത്തനത്തിലും പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റം. ഉറക്കവും വിശപ്പും, ഉത്കണ്ഠയും പെട്ടെന്നുള്ള മാനസികാവസ്ഥയും, മറ്റ് ആളുകളുമായുള്ള സാധാരണ പെരുമാറ്റരീതിയിലെ മാറ്റം എന്നിവയുമായുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഇവയാകാം.
• മുമ്പത്തെ വർദ്ധനവ് സമയത്ത് ഉണ്ടായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രകടനം.
• അമിതമായ ചിന്ത, രൂപം ഒബ്സസീവ് ചിന്തകൾആശയങ്ങളും.
• പ്രാകൃത പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, ലളിതമായ ജോലി. പെട്ടെന്നുള്ള ക്ഷീണം.
• മറ്റുള്ളവരോടുള്ള ആക്രമണാത്മക പെരുമാറ്റം. വൈദ്യസഹായം നിരസിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക.

ഒരു പുനരധിവാസം സംഭവിച്ചാൽ നിങ്ങൾ എന്തുചെയ്യണം?

• രോഗിയെ അനുഗമിക്കുന്ന ഡോക്ടറോട് പെരുമാറ്റ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉടനടി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും ന്യായമായ പരിഹാരം. ഒരുപക്ഷേ, ആസന്നമായ ദുരന്തം ഒഴിവാക്കാൻ തെറാപ്പിയിൽ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• അവന്റെ ബോധത്തെ ബാധിക്കുന്ന നെഗറ്റീവ് ബാഹ്യ ഉത്തേജനങ്ങളിൽ നിന്ന് രോഗിയെ ഒറ്റപ്പെടുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
• രോഗിയെ ഭയപ്പെടുത്തുന്ന പുതിയതും അപരിചിതവുമായ എന്തും സാധ്യമെങ്കിൽ നിർവീര്യമാക്കണം.
• പരിസ്ഥിതി പരിചിതവും സൗഹൃദപരവുമായിരിക്കണം. സ്ഥിരത ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഉറപ്പ് നൽകുകയും ജീവിതത്തിന്റെ മുൻ താളത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ അവസരം നൽകുകയും വേണം.

രോഗിയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന തെറാപ്പി പെട്ടെന്ന് മാറ്റുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങൾ മരുന്നുകളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കരുത്, പ്രത്യേകിച്ച് അനുമതിയില്ലാതെ. സ്വീകരണം പതിവായിരിക്കണം.

കുടുംബ രംഗങ്ങൾ, സംഘർഷങ്ങൾ, കലഹങ്ങൾ എന്നിവ രോഗത്തിൻറെ വികാസത്തെ ഗണ്യമായി ത്വരിതപ്പെടുത്തും. രോഗിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള അന്തരീക്ഷം വളരെ പരിചിതവും ശാന്തവുമായിരിക്കണം.

വ്യായാമം, കഠിനാധ്വാനം, കാരണമായേക്കാവുന്ന എന്തും അമിതമായ ക്ഷീണംകർശന നിയന്ത്രണത്തിലായിരിക്കണം. പേശികളിലെ പ്രഭാവം രോഗിയുടെ പൊതു അവസ്ഥയുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ശരീര താപനില നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അമിത ചൂടാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഥെർമിയ ഒഴിവാക്കുക, ഇത് അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ്, പുറപ്പെടൽ ഭീഷണികളിൽ നിന്ന് രോഗിയെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിന്, ഒരു കാലാവസ്ഥാ മേഖലയിൽ ജീവിതം പാലിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ചിലപ്പോൾ ഒരു ലളിതമായ ജലദോഷം വ്യക്തിയുടെ രോഗനിർണ്ണയത്തെ ആശ്രയിച്ച് കോപത്തിന്റെ പൊട്ടിത്തെറി അല്ലെങ്കിൽ, പൂർണ്ണമായ നിസ്സംഗതയ്ക്ക് കാരണമാകും.

വിഭിന്നമായ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ വ്യക്തമായ ഗുണങ്ങൾ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ക്ലാസിക് ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്കുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഈ മരുന്നുകൾക്ക് വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, ഏകാഗ്രതയുടെ അഭാവം, സംസാരം, മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ അപര്യാപ്തത തുടങ്ങിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകില്ല.

കൂടാതെ, ദിവസത്തിൽ പലതവണ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല എന്നതാണ് പ്രയോജനം, ഇത് ഈ നടപടിക്രമത്തിന്റെ ക്രമം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു. ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ എടുക്കുന്നു, ഇത് വളരെ സൗകര്യപ്രദമാണ്. കൂടാതെ, ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പോ ശേഷമോ സംഭവിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കാതെ ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കാം. അതിനാൽ, ഈ വിഭാഗത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് സാധാരണ ദൈനംദിന ദിനചര്യയെ ബാധിക്കില്ല.

തീർച്ചയായും, ഈ മരുന്നുകൾക്ക് അത്തരം പ്രത്യേക രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ നൽകാൻ കഴിയില്ല

№p/p	വിഷയം	മണിക്കൂറുകളുടെ എണ്ണം	പ്രഭാഷണ തീയതി
	ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയുടെ അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങൾ. ഔഷധഗുണമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ശാസ്ത്രമാണ് ഫാർമക്കോതെറാപ്പി ചികിത്സാ ഉദ്ദേശ്യം. ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ഫാർമക്കോതെറാപ്പി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: എറ്റിയോട്രോപിക്, രോഗകാരി, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ, പ്രതിരോധം. ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയുടെ പഠനം, ജോലികൾ. ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ് പഠനം. ഫാർമകോഡൈനാമിക്സിന്റെ അടിസ്ഥാന ചോദ്യങ്ങൾ. ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സും ഫാർമകോഡൈനാമിക്സും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം. ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ മരുന്നുകൾ. ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമക്കോളജി 20-ാം നൂറ്റാണ്ടിൽ. മരുന്നുകളുടെ ഫലത്തിൽ വിവിധ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനം. മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ മെക്കാനിസങ്ങൾ. മയക്കുമരുന്ന് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്. ഡോസുകൾ, ടോളറൻസ്, മയക്കുമരുന്ന് അമിത അളവ്. മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ. മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ. ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയിലെ പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിൽ ഫാർമസിസ്റ്റിന്റെ പങ്ക്. ടെർമിനോളജി.
	ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ. ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി. ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി. ഫാർമക്കോതെറാപ്പി കൊറോണറി രോഗംഹൃദയങ്ങൾ. സ്റ്റെനാകോർഡിയയുടെ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി, ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ. മരുന്നുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്, ഡോസ് ചട്ടം. ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള രീതികൾ. മരുന്നിന്റെ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം, തിരുത്തൽ, തടയൽ. മറ്റ് ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നുകളുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ സാധ്യമായ ഇടപെടലുകൾ.

വിഷയം 1. ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയുടെ അടിസ്ഥാനങ്ങൾ

ലക്ഷ്യം:വിഷയത്തിന്റെ രീതിശാസ്ത്രം അറിയാം.

പ്ലാൻ:

ഒരു ശാസ്ത്രമെന്ന നിലയിൽ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി എന്ന ആശയം.

ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയുടെ തരങ്ങൾ.

ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയുടെ അടിസ്ഥാന ആശയങ്ങളും നിബന്ധനകളും.

മെഡിസിൻ, ഫാർമസി എന്നിവയിലെ ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയുടെ ചുമതലകളും പ്രാധാന്യവും.

ശരീരത്തിൽ മരുന്നുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള വഴികൾ.

മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തന തരങ്ങൾ

മരുന്നുകളുടെ അനുയോജ്യത.

കുട്ടികളിലും പ്രായമായവരിലും ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയുടെ സവിശേഷതകൾ.

പ്രായമായവരിലും പ്രായമായവരിലും ഫാർമക്കോതെറാപ്പി.

ഗർഭിണികളിലും മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാരിലും ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയുടെ സവിശേഷതകൾ.

ഫാർമക്കോതെറാപ്പി - മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ തെറാപ്പി പഠിക്കുന്ന ഫാർമക്കോളജിയുടെ ഒരു ശാഖ.

പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിലെ സ്വാധീനത്തിന്റെ സവിശേഷതകളെ ആശ്രയിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ഫാർമക്കോതെറാപ്പി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

എറ്റിയോട്രോപിക് രോഗത്തിന്റെ കാരണം (എറ്റിയോളജി) ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനോ രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകത്തിന്റെ പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നതിനോ ആണ് തെറാപ്പി ലക്ഷ്യമിടുന്നത്, ഉദാഹരണത്തിന്, പകർച്ചവ്യാധികൾക്കുള്ള ആന്റിമൈക്രോബയൽ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുള്ള വിഷത്തിന് മറുമരുന്ന് (ആന്റിഡോറ്റുകൾ) ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള തെറാപ്പി ഏറ്റവും ഫലപ്രദമാണ്.

രോഗകാരി തെറാപ്പി - രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ സംവിധാനങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനോ അടിച്ചമർത്തുന്നതിനോ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള മരുന്നുകളുടെ പ്രഭാവം. മിക്ക ഫാർമക്കോതെറാപ്പിറ്റിക് ഏജന്റുമാരും രോഗകാരികളായ മരുന്നുകളുടേതാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ്, ആൻറി-റിഥമിക്, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, സൈക്കോട്രോപിക്, മറ്റ് മരുന്നുകൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം.

രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി രോഗത്തിൻറെ വ്യക്തിഗത ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനോ കുറയ്ക്കുന്നതിനോ, രോഗത്തിൻറെ വ്യക്തിഗത പ്രകടനങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനോ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിനോ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. രോഗത്തിന്റെ കാരണത്തെയോ മെക്കാനിസത്തെയോ ബാധിക്കാത്ത മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം. രോഗത്തിന്റെ വ്യക്തിഗത പ്രകടനങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കുന്ന മരുന്നുകളെ രോഗലക്ഷണ മരുന്നുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അവരുടെ ചികിത്സാ പ്രഭാവം രോഗത്തിൻറെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

ഉദാഹരണത്തിന്, തലവേദനയ്ക്കുള്ള വേദനസംഹാരികളുടെ ഉപയോഗം, മലബന്ധത്തിനുള്ള പോഷകങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കത്തിന് രേതസ്, ജലദോഷത്തിന് അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ്.

മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൽ ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ (ഹോർമോണുകൾ, എൻസൈമുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ മുതലായവ) കുറവുണ്ടാകുമ്പോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ ആമുഖം, രോഗത്തിന്റെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കാതെ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് വർഷങ്ങളോളം സാധാരണ ജീവിതം ഉറപ്പാക്കുന്നു (തരം പ്രമേഹം, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, ഇരുമ്പിന്റെ കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിളർച്ച , വിറ്റാമിൻ ബി 2, ഫോളിക് ആസിഡ് എന്നിവയുടെ കുറവ്, വിട്ടുമാറാത്ത അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത മുതലായവ).

പ്രിവന്റീവ് തെറാപ്പി രോഗങ്ങൾ തടയാൻ നടപ്പിലാക്കി. പ്രതിരോധ ഏജന്റുമാരുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ ചില ആൻറിവൈറൽ, അണുനാശിനി മരുന്നുകൾ, വാക്സിനുകൾ, സെറം മുതലായവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

നിലവിൽ, ജീവിതത്തിന്റെ പ്രായോഗിക ആവശ്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ഒരു പുതിയ ദിശ രൂപപ്പെടുകയാണ് - ഔഷധശാസ്ത്രം (വാലിയോളജി എന്നത് ആരോഗ്യത്തിന്റെ ശാസ്ത്രമാണ്), അഡാപ്റ്റോജെനിക്, ആന്റിഓക്‌സിഡന്റ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉള്ള മരുന്നുകളുടെ സഹായത്തോടെ ആളുകളുടെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു.

ഫാർമക്കോതെറാപ്പി തന്ത്രം രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന കാരണങ്ങളുടെ പ്രഭാവം ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനോ കുറയ്ക്കുന്നതിനോ, ഒരു വശത്ത്, രോഗ വികസനത്തിന്റെ സംവിധാനങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കുകയോ അടിച്ചമർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ നഷ്ടപരിഹാരത്തിന്റെയും വീണ്ടെടുക്കലിന്റെയും സ്വാഭാവിക സംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ കാരണവും അതിന്റെ വികസനത്തിന്റെ സംവിധാനങ്ങളും (രോഗോദ്ധാരണം), ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകളും ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഏറ്റവും വേഗതയേറിയതും പൂർണ്ണവുമായ വീണ്ടെടുക്കൽ കൈവരിക്കുന്നത്, അതിനാൽ ഡോക്ടർ ചിലപ്പോൾ ന്യായമായും ഒരേസമയം നിരവധി മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. മരുന്നുകൾ (പോളിഫാർമസി).

ഒരു നിശ്ചിത വിശ്രമം അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനം, ഉചിതമായ ഭക്ഷണക്രമം, അനുയോജ്യമായ ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്നിവയുമായി സംയോജിച്ച് നടത്തുമ്പോൾ ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വർദ്ധിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സാ രീതികൾക്ക് ഇത് ഒരു കൂട്ടിച്ചേർക്കലായിരിക്കാം.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്, ഡ്രഗ് മെറ്റബോളിസം, ഫാർമക്കോജെനെറ്റിക്സ്, ഫാർമകോഡൈനാമിക്സ് എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി യുക്തിസഹമായ വ്യക്തിഗത ഫാർമക്കോതെറാപ്പി നടത്തുമ്പോൾ, ഫാർമസിസ്റ്റ് ഡോക്ടർക്ക് കാര്യമായ സഹായം നൽകുന്നു.

രോഗിയായ വ്യക്തിയുടെ ശരീരത്തിൽ മരുന്നുകളുടെ സ്വാധീനത്തെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്ന ഒരു ശാസ്ത്രമാണ് ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമക്കോളജി.

അവളുടെ ജോലികൾ:

1) പുതിയ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഏജന്റുകൾ പരിശോധിക്കുന്നു;

2) മരുന്നുകളുടെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവുമായ ഉപയോഗത്തിനുള്ള രീതികളുടെ വികസനം;

3) ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളും പഴയ മരുന്നുകളുടെ പുനർമൂല്യനിർണ്ണയവും;

4) മെഡിക്കൽ തൊഴിലാളികൾക്ക് വിവര പിന്തുണയും ഉപദേശ സഹായവും.

ഇതുപോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നു:

1) ഒരു പ്രത്യേക രോഗിയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കൽ;

3) ഔഷധ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഭരണത്തിന്റെ റൂട്ട് നിർണ്ണയിക്കുന്നു;

5) ഔഷധ പദാർത്ഥത്തിന്റെ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ തടയുകയും ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുക.

ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമക്കോളജി വികസിപ്പിച്ച സൈദ്ധാന്തിക പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് പുറമേ, പ്രായോഗികമായി ഇത് മറ്റ് നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നു:

1) ഒരു പ്രത്യേക രോഗിയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി മരുന്നുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്;

2) ഏറ്റവും യുക്തിസഹമായ ഡോസേജ് ഫോമുകളും അവയുടെ ഉപയോഗ രീതിയും നിർണ്ണയിക്കുക;

3) ഔഷധ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഭരണത്തിന്റെ വഴികൾ നിർണ്ണയിക്കുക;

4) മരുന്നിന്റെ പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കൽ;

5) മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകളുടെ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളും അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പ്രത്യാഘാതങ്ങളും തടയുകയും ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുക.

ജീവജാലങ്ങളിൽ മരുന്നുകളുടെ സ്വാധീനം, ശരീരത്തിലെ മരുന്നുകളുടെ വിധി, പുതിയ മരുന്നുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള തത്വങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ, ബയോളജിക്കൽ സയൻസാണ് ഫാർമക്കോളജി. "ഫാർമക്കോളജി" എന്ന വാക്ക് ഗ്രീക്ക് പദങ്ങളിൽ നിന്നാണ് വന്നത് ഫാർമക്കൺ - മരുന്ന് കൂടാതെ ലോഗോകൾ - പഠിപ്പിക്കൽ, വാക്ക്. അതിനാൽ, അക്ഷരീയ വിവർത്തനം: ഫാർമക്കോളജി എന്നത് മരുന്നുകളുടെ ശാസ്ത്രമാണ്, മയക്കുമരുന്ന് ശാസ്ത്രം. ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം ഫാർമസി, ഫാർമക്കോളജി എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ സയൻസസ് (ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കെമിസ്ട്രി, ഫാർമകോഗ്നോസി, ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ടെക്നോളജി) മരുന്നുകളുടെ ഭൗതിക രാസ ഗുണങ്ങൾ, സസ്യജന്തുജാലങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഔഷധ അസംസ്കൃത വസ്തുക്കൾ, ഫാക്ടറികളിലും ഫാർമസികളിലും മരുന്നുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യ എന്നിവ പഠിക്കുന്നു. മരുന്നുകളുടെ (ഫാർമകോഡൈനാമിക്സ്) സ്വാധീനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ശരീരത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും അവയുടെ ആഗിരണം, വിതരണം, ബയോ ട്രാൻസ്ഫോർമേഷൻ, വിസർജ്ജനം (ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്) എന്നിവയും ഫാർമക്കോളജി പഠിക്കുന്നു. മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തനരീതി വ്യത്യസ്ത സങ്കീർണ്ണതയുടെ ജൈവ സംവിധാനങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു - മുഴുവൻ ജീവി മുതൽ വ്യക്തിഗത കോശങ്ങൾ, ഉപകോശ രൂപീകരണങ്ങൾ, സൈറ്റോറെസെപ്റ്ററുകൾ.

മരുന്ന്- രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കും പ്രതിരോധത്തിനുമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ പദാർത്ഥങ്ങളാണ്. ഡോസ് ഫോംമയക്കുമരുന്ന് റിലീസിന്റെ ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പമുള്ള ഒരു രൂപമാണ് (ഖര, ദ്രാവകം, മൃദുവായ, വേർതിരിച്ചെടുക്കൽ, പരമാവധി ശുദ്ധീകരിച്ചത്).

മരുന്നുകളുടെ ഒരു പ്രധാന വിവര സ്വഭാവം അവയുടെ അന്താരാഷ്ട്ര നോൺപ്രൊപ്രൈറ്ററി പേരുകളാണ് (INN). അവർ, സജീവമായ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ പദാർത്ഥം (ലോകത്ത് ഏകദേശം 8,000) തിരിച്ചറിയുന്നു, ആരോഗ്യ പരിപാലന വിദഗ്ധരും വിവിധ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ശാസ്ത്രജ്ഞരും തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയവും വിവര കൈമാറ്റവും ഉറപ്പാക്കുന്നു, പൊതുസഞ്ചയത്തിലാണ്, അവ ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (WHO) നിയോഗിക്കുന്നു. ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട ഡോസിലും ഡോസേജ് രൂപത്തിലും നിർമ്മിക്കുന്ന റെഡിമെയ്ഡ് സിംഗിൾ അല്ലെങ്കിൽ മൾട്ടി-ഘടക മരുന്നുകൾക്ക് വാണിജ്യ വ്യാപാര നാമങ്ങൾ നൽകിയിരിക്കുന്നു. വ്യാപാര നാമങ്ങൾ നിർമ്മാതാവിന്റെ സ്വത്താണ്. റഷ്യയിൽ

പരമ്പരാഗത ദേശീയ പേരുകളുള്ള ഒരു ചെറിയ എണ്ണം ആഭ്യന്തര മരുന്നുകൾ മാത്രമേ മരുന്നുകളുടെ നാമകരണത്തിൽ സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ.

റഷ്യൻ “സുപ്രധാനവും അവശ്യവുമായ മരുന്നുകളുടെ പട്ടികയിൽ” മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അവ ഉപയോഗിക്കാതെ തന്നെ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന രോഗങ്ങളും സിൻഡ്രോമുകളും പുരോഗമിക്കുന്നു, അവയുടെ ഗതി വഷളാകുന്നു, സങ്കീർണതകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, രോഗിയുടെ മരണം സംഭവിക്കാം, അതുപോലെ തന്നെ സാമൂഹിക പ്രാധാന്യമുള്ള രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകളും. . ലിസ്റ്റ് പതിവായി അവലോകനം ചെയ്യുകയും അപ്‌ഡേറ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരു ഔഷധ ഉൽപന്നത്തിന്റെ ജീവിത ചക്രത്തിന്റെ ഓരോ ഘട്ടവും "നല്ല ശീലത്തിന്റെ" ഒരു മാനദണ്ഡത്തിന് വിധേയമാണ്. (നല്ലത് പരിശീലിക്കുക) അല്ലെങ്കിൽ പ്രൊഫഷണൽ പ്രാക്ടീസ് കോഡ്. ഫിനിഷ്ഡ് ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ഗുണനിലവാരത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി, സുരക്ഷ, ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ വശങ്ങൾ എന്നിവ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉറപ്പുനൽകുന്നു, ഉപഭോക്താക്കളുടെ താൽപ്പര്യങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കുകയും മറ്റ് രാജ്യങ്ങൾ ഒരു രാജ്യത്ത് നടത്തുന്ന ജോലിയുടെ ഫലങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് അന്താരാഷ്ട്ര വ്യാപാരം സുഗമമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (പട്ടിക 1).

കോശങ്ങളുടെയും അവയുടെ അവയവങ്ങളുടെയും സംസ്കാരത്തിൽ ലബോറട്ടറി മൃഗങ്ങളിൽ (മനുഷ്യ രോഗങ്ങളുടെ മാതൃകകളോടെ) പ്രീക്ലിനിക്കൽ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ നടത്തുന്നു. ലബോറട്ടറി മൃഗങ്ങളുടെ മാനുഷിക ചികിത്സയുടെ തത്വങ്ങളെ മാനിക്കുന്നതോടൊപ്പം ഈ പഠനങ്ങൾ ഡാറ്റയുടെ തെളിവുകളും വിശ്വാസ്യതയും നൽകണം. ഇനിപ്പറയുന്ന പരീക്ഷണ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

സ്ക്രീനിംഗ് (ഇംഗ്ലീഷ്) വരെ സ്ക്രീൻ - സിഫ്റ്റ്) - അറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഫലവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ രാസ സംയുക്തങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള സ്റ്റാൻഡേർഡ് രീതികൾ (സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി കുറവാണ് - ശരാശരി, ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളുടെ ഘട്ടത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവന്ന ഒരു മരുന്നിന്, 5 - 10 ആയിരം പ്രീ. - പരിശോധിച്ച സംയുക്തങ്ങൾ);

ഫിസിയോളജിക്കൽ, ബയോകെമിക്കൽ, ബയോഫിസിക്കൽ, മോർഫോഹിസ്റ്റോകെമിക്കൽ, ഇലക്ട്രോൺ മൈക്രോസ്കോപ്പിക് രീതികൾ, മോളിക്യുലർ ബയോളജി രീതികൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ മെക്കാനിസത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആഴത്തിലുള്ള പഠനം;

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ് പഠനം;

നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ വിഷബാധയുടെ നിർണ്ണയം;

നിർദ്ദിഷ്ട തരം വിഷാംശം തിരിച്ചറിയൽ (ഇമ്യൂണോടോക്സിക്, അലർജി, മ്യൂട്ടജെനിക്, കാർസിനോജെനിക്, എംബ്രിയോടോക്സിക്, ടെരാറ്റോജെനിക്, ഫെറ്റോടോക്സിക് ഇഫക്റ്റുകൾ, മയക്കുമരുന്ന് ആശ്രിതത്വത്തിന് കാരണമാകാനുള്ള കഴിവ്).

ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമക്കോളജിഒരു രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൽ മരുന്നുകളുടെ സ്വാധീനം പഠിക്കുന്നു - ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണത്തിൽ ഫാർമകോഡൈനാമിക്സും ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സും. ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമക്കോളജിയുടെ ചുമതലകൾ പുതിയ മരുന്നുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ, അറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ പുനർമൂല്യനിർണ്ണയം, മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവുമായ ഉപയോഗത്തിനുള്ള രീതികളുടെ വികസനം, അവയുടെ ഇടപെടലുകളുടെ അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുക, ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക് പഠനങ്ങൾ നടത്തുക, ഒരു വിവര സേവനം സംഘടിപ്പിക്കുക എന്നിവയാണ്.

മേശ1. നല്ല ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ

മയക്കുമരുന്ന് ജീവിത ചക്രത്തിന്റെ ഘട്ടം	സ്റ്റാൻഡേർഡ്
പ്രീ ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ	മുമ്പ് നിയമങ്ങൾ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾമരുന്നുകളുടെ സുരക്ഷയും ഫലപ്രാപ്തിയും { നല്ലത് ലബോറട്ടറി പരിശീലിക്കുക, ജി.എൽ.പി)
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ	ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ ഫലങ്ങൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യുക, നടത്തുക, പൂർത്തിയാക്കുക, പരിശോധിച്ചുറപ്പിക്കുക, അവലോകനം ചെയ്യുക, റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുക എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള നല്ല ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് (നല്ലത് ക്ലിനിക്കൽ പരിശീലിക്കുക, ജി.സി.പി)
ഉത്പാദനം	മരുന്നുകളുടെ ഉത്പാദനവും ഗുണനിലവാര നിയന്ത്രണവും സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ (നല്ലത് നിർമ്മാണം ജി പരിശീലിക്കുക, ജിഎംപി)
മൊത്ത വ്യാപാരം	മൊത്തവ്യാപാര നിയമങ്ങൾ (നല്ല വിതരണ രീതി, ജിഡിപി)
ചില്ലറ വ്യാപാരവും ഫാർമസികളും	ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ (ഫാർമസി) പരിശീലനത്തിന്റെ നിയമങ്ങൾ (നല്ലത് ഫാർമസി പരിശീലിക്കുക, ജിപിപി)

തന്നിരിക്കുന്ന ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഗ്രൂപ്പിന്റെയോ പ്ലാസിബോയുടെയോ റഫറൻസ് മരുന്നുകളുടെ ഫലവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ I - IV (ടേബിൾ 2) ഘട്ടങ്ങളുടെ പുതിയ മരുന്നുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്തുന്നു. പ്ലാസിബോ (lat. പ്ലാസിബോ - എനിക്ക് ഇത് ഇഷ്ടമാണ്) ഒരു മരുന്ന് അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്ത ഒരു ഡോസേജ് ഫോമാണ്, അത് തന്നെയാണ് ഉള്ളത് രൂപം, മണം, രുചി, ഒരു യഥാർത്ഥ മരുന്ന് പോലെ. വൈകാരിക വൈകല്യങ്ങൾ (ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ആൻജീന, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, പെപ്റ്റിക് അൾസർ), ന്യൂറോസിസ്, മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ, വേദന സിൻഡ്രോം എന്നിവയുള്ള ആന്തരിക രോഗങ്ങളിൽ പ്ലേസിബോ പ്രഭാവം വളരെ പ്രധാനമാണ്.

പരീക്ഷണ, നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ രോഗികളുടെ പ്രായം, രോഗത്തിന്റെ രൂപം, ഘട്ടം, പ്രാഥമിക പശ്ചാത്തല ചികിത്സ എന്നിവയിൽ ഒരേപോലെയായിരിക്കണം. രോഗികളുടെ ക്രമരഹിതമായ വിതരണം (റാൻഡമൈസേഷൻ) വഴിയാണ് ഗ്രൂപ്പുകൾ രൂപപ്പെടുന്നത്.

പട്ടിക 2.ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണ ഘട്ടങ്ങൾ

	കാര്യക്ഷമതയും സുരക്ഷയും സംബന്ധിച്ച പ്രാഥമിക പഠനങ്ങളുടെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, മരുന്നിന്റെ സഹിഷ്ണുത വിലയിരുത്തുന്നതിന് ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിൽ (5 - 10 ആളുകൾ) മരുന്നിന്റെ പ്രഭാവം വിവിധ ഡോസുകളിൽ പഠിക്കുന്നു; ഒറ്റ, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഡോസുകൾ, ഭക്ഷണവുമായുള്ള ഇടപെടൽ എന്നിവയ്ക്കായി ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക് പാരാമീറ്ററുകൾ നിർണ്ണയിക്കുക
	താരതമ്യേനയുള്ള ഒരു മരുന്നിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷിതത്വവും (പ്ലസിബോ, റഫറൻസ് മരുന്ന്) പരിമിതമായ എണ്ണം രോഗികളിൽ (100 - 200) മരുന്ന് ചികിത്സിക്കാൻ ഉദ്ദേശിക്കുന്ന രോഗവുമായി പഠിക്കുന്നു; അതിന്റെ ചികിത്സാ ഡോസുകളുടെ പരിധി നിർണ്ണയിക്കുക
	സ്ഥാപിത ചികിത്സാ ഡോസുകളിലും നിർദ്ദിഷ്ട ഡോസേജ് ഫോമുകളിലും മരുന്നിന്റെ താരതമ്യ പഠനം വിവിധ പ്രായത്തിലുള്ള ധാരാളം രോഗികളിൽ നടത്തുന്നു, ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെയും വൃക്കകളുടെയും കരളിന്റെയും അനുബന്ധ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾ ഉൾപ്പെടെ; മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ഇടപെടലുകൾ തിരിച്ചറിയുകയും ഫാർമക്കോ ഇക്കണോമിക് വശങ്ങൾ വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. പരിശോധനയുടെ ഈ ഘട്ടത്തിന്റെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, മരുന്ന് രജിസ്റ്റർ ചെയ്യാൻ ഒരു തീരുമാനം എടുക്കുന്നു
	മരുന്നിന്റെ രജിസ്ട്രേഷൻ സമയത്ത് ഘട്ടം ആരംഭിക്കുകയും വിപണിയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതിനുശേഷം തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിന്റെ ചുമതലകൾ: മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ പരിഹരിക്കുക, അതിന്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ വികസിപ്പിക്കുക, അതിന്റെ ഉപയോഗത്തിൽ ഡോക്ടർമാർക്ക് അനുഭവം നേടുക, ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ മാർക്കറ്റിൽ മരുന്ന് സ്ഥാപിക്കുക
രജിസ്ട്രേഷന് ശേഷമുള്ള നിരീക്ഷണം (ഘട്ടം V)	മരുന്നിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള റിപ്പോർട്ടുകളുടെ ശേഖരണവും വിശകലനവും, പതിനായിരക്കണക്കിന് രോഗികളിൽ മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗം പഠിക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി അതിന്റെ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ചുള്ള അവലോകനങ്ങൾ തയ്യാറാക്കൽ, അതിജീവനത്തെ ബാധിക്കുന്നതിന്റെ വിശകലനം

ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ, ഓപ്പൺ, "സിംഗിൾ ബ്ലൈൻഡ്", "ഡബിൾ ബ്ലൈൻഡ്" രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചെയ്തത് "വെറും അന്ധൻ"ഈ രീതിയിൽ, രോഗി ടെസ്റ്റ് മരുന്ന്, റഫറൻസ് മരുന്ന്, അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേസിബോ എന്നിവ കഴിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പറയുന്നില്ല. ഡോക്ടർക്കും പഠനം ആവശ്യപ്പെടുന്ന വ്യക്തിക്കും ഇത് അറിയാം. ചെയ്തത് "ഇരട്ട അന്ധൻ"ഈ രീതിയിൽ, രോഗിക്കോ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യനോ വിവരങ്ങൾ ഇല്ല. എങ്ങനെയാണ് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണം നടത്തുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ച് പഠനം ആവശ്യപ്പെടുന്ന വ്യക്തിയെ മാത്രമേ അറിയിക്കൂ. ക്ലിനിക്കൽ, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ, ലബോറട്ടറി, മോർഫോളജിക്കൽ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ലഭിച്ച ഫലങ്ങളുടെ ശാസ്ത്രീയ മൂല്യം രോഗികളുടെ ആരോഗ്യവും അവകാശങ്ങളും സംരക്ഷിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ധാർമ്മിക മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടരുത്. രോഗികളെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് അവരുടെ സ്വമേധയാ അറിഞ്ഞുള്ള സമ്മതത്തിന് വിധേയമായും ഒരു സ്വതന്ത്ര നൈതിക സമിതിയുടെ അനുകൂലമായ നിഗമനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലുമാണ്.

ഒരു പുതിയ മരുന്നിന്റെ വികസനം വളരെ ചെലവേറിയതും സങ്കീർണ്ണവും സമയമെടുക്കുന്നതുമായ പ്രക്രിയയാണ്. 10,000 അന്വേഷണ പദാർത്ഥങ്ങളിൽ ഒന്ന് മാത്രമാണ് രജിസ്ട്രേഷനിലെത്തി മയക്കുമരുന്നായി മാറുന്നത്. സൃഷ്ടിക്കുന്ന മരുന്നിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ ശേഖരിക്കുന്നതിന്റെ ദൈർഘ്യം 8-12 വർഷത്തിലെത്തും.

അവയുടെ പ്രയോജനകരമായ ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾക്ക് പുറമേ, പല മരുന്നുകളും കാരണമാകാം അനാവശ്യ പ്രതികരണങ്ങൾ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്കും മരണത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളും സങ്കീർണതകളും സാധ്യമാണ്.

ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം വിവിധ രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിലും ചികിത്സിക്കുന്നതിലും വലിയ വിജയം നേടിയിട്ടുണ്ട്, പ്രധാനമായും വളരെ ഫലപ്രദമായ മരുന്നുകളുടെ ലഭ്യത കാരണം. എന്നിരുന്നാലും, കഴിഞ്ഞ അരനൂറ്റാണ്ടിൽ, മരുന്നുകളിൽ നിന്നുള്ള സങ്കീർണതകളുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു. ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ചികിത്സയിൽ അവരുടെ ആവൃത്തി 10-20% വരെ എത്തുന്നു, 0.5-5% രോഗികൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലേക്ക് മരുന്നുകളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ആമുഖം, പോളിതെറാപ്പി (പോളിഫാർമസി) യുടെ വ്യാപകമായ ഉപയോഗം, അതായത് ഒരേസമയം ധാരാളം മരുന്നുകളുടെ കുറിപ്പടി, ഒടുവിൽ സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കൽ എന്നിവയാണ് ഇതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ.

ഇനിപ്പറയുന്ന തരങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: പാർശ്വ ഫലങ്ങൾഫാർമക്കോതെറാപ്പിയുടെ സങ്കീർണതകളും:

1) മരുന്നുകളുടെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ;

2) ഡോസ് പരിഗണിക്കാതെ വിഷ സങ്കീർണതകൾ;

3) ശരീരത്തിന്റെ ഇമ്മ്യൂണോബയോളജിക്കൽ ഗുണങ്ങളുടെ ലംഘനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ദ്വിതീയ ഫലങ്ങൾ (പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു, ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ്, കാൻഡിഡോമൈക്കോസിസ് മുതലായവ);

4) അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ;

5) നിങ്ങൾ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന പിൻവലിക്കൽ സിൻഡ്രോം.

അവയുടെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ മരുന്നുകളുടെ അമിത അളവിലും ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴും സംഭവിക്കാം.

മരുന്നിന്റെ അമിത അളവ് കേവലവും (വളരെ വലിയ ഡോസ് എടുക്കുന്നു) ആപേക്ഷികവുമാകാം (ഡോസ് ചികിത്സാരീതിയാണ്, എന്നാൽ ഒരു രോഗിയുടെ മരുന്നിന്റെ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സിന്റെ സവിശേഷതകൾ കാരണം രക്തത്തിലെയും കോശങ്ങളിലെയും സാന്ദ്രത വളരെ കൂടുതലാണ്). അമിതമായ അളവിൽ, മരുന്നുകളുടെ പ്രധാനവും വിഷാംശവുമായ ഫലങ്ങളിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, വാസോഡിലേറ്ററുകളുടെ അമിത അളവ് തകർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, ഉത്തേജകങ്ങൾ - ഹൃദയാഘാതം, ഹിപ്നോട്ടിക്സ് - അനസ്തേഷ്യ മുതലായവ.

സാധാരണ ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ, അമിത അളവുമായി ബന്ധമില്ലാത്തവ, എല്ലാ രോഗികളിലും സംഭവിക്കുന്നില്ല, ചട്ടം പോലെ, ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തോടെ. ഉദാഹരണത്തിന്, ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ (അമിട്രിപ്റ്റൈലൈൻ മുതലായവ), കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ പ്രധാന സ്വാധീനത്തിന് പുറമേ, വരണ്ട വായ, മലബന്ധം, താമസ വൈകല്യങ്ങൾ മുതലായവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

വിഷ സങ്കീർണതകൾ, ഡോസ് പരിഗണിക്കാതെ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ചില മരുന്നുകൾക്ക് ഒഴിവാക്കാനാവില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ് ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ അടിച്ചമർത്തുക മാത്രമല്ല, തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. മജ്ജവേഗത്തിൽ വിഭജിക്കുന്ന എല്ലാ കോശങ്ങളെയും നശിപ്പിക്കുക.

സാധാരണ ബാക്ടീരിയൽ മൈക്രോഫ്ലോറയിൽ (സൂപ്പർ ഇൻഫെക്ഷൻ, ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ്, കാൻഡിഡോമൈക്കോസിസ്) മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്ന ഉയർന്ന സജീവമായ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും മറ്റ് ആന്റിമൈക്രോബയൽ ഏജന്റുകളും ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ ഇമ്യൂണോബയോളജിക്കൽ ഗുണങ്ങളുടെ ലംഘനം സാധ്യമാണ്.

മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് പലപ്പോഴും സ്റ്റിറോയിഡ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷനോടൊപ്പമാണ്.

മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതയാണ് അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ. അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾആൻറിബോഡികളുമായുള്ള ആന്റിജന്റെ പ്രതിപ്രവർത്തനം മൂലമാണ് ഇവ ഉണ്ടാകുന്നത്, അവ മരുന്നുകളുടെ ഡോസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല. മരുന്നുകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ഇമ്മ്യൂണോപാഥോളജിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങളുണ്ട്: 1) ഉടനടിയുള്ള പ്രതികരണം (ഉർട്ടികാരിയ, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്, ചുണങ്ങു, ക്വിൻകെയുടെ എഡിമ, സെറം രോഗം, അനാഫൈലക്റ്റോയ്ഡ് പ്രതികരണം, അവയവങ്ങളിലെ നെക്രോറ്റിക് ഫോക്കൽ നിഖേദ്); 2) വൈകിയ തരം പ്രതികരണം (ആർത്രൈറ്റിസ്, ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, മയോകാർഡിറ്റിസ്, വാസ്കുലിറ്റിസ്, ലിംഫഡെനോപ്പതി). ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, സൾഫോണമൈഡുകൾ, നോൺ-നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, അമിനാസൈൻ, ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക്സ്, സൾഫോണമൈഡുകൾ, ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ, അയോഡിൻ, മെർക്കുറി, ആർസെനിക് മുതലായവ കാരണം അത്തരം സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.

അലർജി സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന്, അനാംനെസിസ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ശേഖരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അലർജി രോഗങ്ങൾക്കുള്ള മുൻകരുതൽ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ, വിപുലീകൃത-റിലീസ് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാൻ പാടില്ല. പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന മരുന്നുകളോടുള്ള പ്രാഥമിക അസഹിഷ്ണുത - കുടുംബ ചരിത്രത്തിന്റെ സമഗ്രമായ ശേഖരം രോഗിയിൽ വിചിത്രതയുടെ സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കും. അയോഡിൻ, ക്വിനൈൻ, സൾഫോണമൈഡുകൾ മുതലായ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇഡിയോസിൻക്രസി സംഭവിക്കുന്നത്.

മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി പിൻവലിക്കൽ സിൻഡ്രോം അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവ് പ്രകടമാണ്. അതിനാൽ, രക്താതിമർദ്ദത്തിന് ക്ലോണിഡൈൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നത് അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒരു രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധിയുടെ സംഭവത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കും.

ഒരു പാർശ്വഫലം പ്രാഥമികമാകാം, അതായത് ചില അവയവങ്ങളിലും ടിഷ്യൂകളിലും നേരിട്ടുള്ള ഫലവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ (പരോക്ഷം), ഈ അവയവങ്ങളിലും ടിഷ്യൂകളിലും മരുന്നിന്റെ നേരിട്ടുള്ള സ്വാധീനം മൂലമല്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, നോൺ-നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികൾ ദഹനനാളത്തിന്റെ കഫം മെംബറേനിൽ നേരിട്ട് പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഫലമുണ്ടാക്കുകയും ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഗ്യാസ്ട്രിക് മ്യൂക്കോസയിൽ മണ്ണൊലിപ്പ് എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം അവ ഉപയോഗിക്കണം. നോൺ-നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികളുടെ പ്രാഥമിക പാർശ്വഫലമാണിത്. വൃക്ക എൻസൈമുകളെ ബാധിക്കുന്നതിലൂടെ, ഈ മരുന്നുകൾ ശരീരത്തിൽ സോഡിയവും വെള്ളവും നിലനിർത്തുന്നു. എഡ്മയുടെ രൂപം മയക്കുമരുന്ന് അല്ലാത്ത വേദനസംഹാരികളുടെ ദ്വിതീയമോ പരോക്ഷമോ ആയ ഫലമാണ്.

മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നാഡീവ്യൂഹം, ദഹനനാളം, കരൾ, വൃക്കകൾ, ഹൃദയ സിസ്റ്റങ്ങൾ, ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് അവയവങ്ങൾ മുതലായവയുടെ പൊതുവായ അപര്യാപ്തതയായി പ്രകടമാകും. ചില ഗ്രൂപ്പുകളുടെ മരുന്നുകൾ കൂടുതൽ നിർദ്ദിഷ്ട സങ്കീർണതകൾ നൽകുന്നു.

ഹൃദയപേശികളിലെ മരുന്നുകളുടെ നേരിട്ടുള്ള ഫലവുമായി ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് താളം, ചാലക തകരാറുകൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുകയോ വർദ്ധിക്കുകയോ ചെയ്യുക, മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. മരുന്നുകളോടുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾ അലർജി മയോകാർഡിറ്റിസിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകും.

നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ സാധ്യമായ വൈകല്യങ്ങൾ (വിഷാദരോഗം, പിടിച്ചെടുക്കൽ, എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, കേൾവിയും കാഴ്ചയും കുറയുന്നു, പോളിന്യൂറോപ്പതി മുതലായവ). വളരെ സെൻസിറ്റീവ് രാസവസ്തുക്കൾനാഡീകോശങ്ങൾ, അതിനാൽ, രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം തുളച്ചുകയറുന്ന മരുന്നുകൾ പ്രകടനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും തലവേദന, തലകറക്കം, അലസത മുതലായവ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. അങ്ങനെ, ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സിന്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ, പാർക്കിൻസോണിസം വികസിക്കുന്നു, ശാന്തത - നടത്ത അസ്വസ്ഥത (അറ്റാക്സിയ), വിഷാദം, ഉത്തേജകങ്ങൾ - ഉറക്കമില്ലായ്മ മുതലായവ. മരുന്നുകളുമായുള്ള സമ്പർക്കം ചിലപ്പോൾ ഡിസ്ട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങളിലേക്കും നാഡി നാരുകളുടെയും കോശങ്ങളുടെയും മരണത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു. അതിനാൽ, അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡ് ഗ്രൂപ്പിന്റെ (സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ, ജെന്റാമൈസിൻ, നിയോമൈസിൻ മുതലായവ) ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഓഡിറ്ററി നാഡിക്കും വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണത്തിനും കേടുപാടുകൾ വരുത്തും, 8-ഹൈഡ്രോക്സിക്വിനോലിൻ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ (എന്ററോസെപ്റ്റോൾ, മെക്സഫോം മുതലായവ) - ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ് മുതലായവ. കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി, തിമിരം, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം, റെറ്റിനോപ്പതി, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു.

കുടൽ പാത്രങ്ങൾക്കും പൊതു രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തിനും ഇടയിലുള്ള ഒരു തടസ്സമാണ് കരൾ. എന്ററൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സമയത്തും (പ്രത്യേകിച്ച്) മറ്റേതെങ്കിലും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സമയത്തും, ഇവിടെയാണ് മിക്ക ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങളും ശേഖരിക്കപ്പെടുകയും ബയോ ട്രാൻസ്ഫോർമേഷന് വിധേയമാകുകയും ചെയ്യുന്നത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കരൾ തകരാറിലായേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് മരുന്ന് ഹെപ്പറ്റോസൈറ്റുകളിൽ കേന്ദ്രീകരിച്ച് വളരെക്കാലം നിലനിർത്തിയാൽ - ഹെപ്പറ്റോടോക്സിസിറ്റിയുടെ പ്രകടനത്തിന് അടിസ്ഥാനം. സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്‌സ്, ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, നിരവധി ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, വേദനസംഹാരികൾ എന്നിവ കരളിൽ വിഷ ഫലമുണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് ഫാറ്റി ഡീജനറേഷൻ, കൊളസ്‌റ്റാസിസ്, ഹെപ്പറ്റോസൈറ്റുകളുടെ നെക്രോസിസ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ചില മരുന്നുകൾ സജീവ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (മെഥിൽഡോപ്പ, സൾഫോണമൈഡുകൾ, ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ, പാരസെറ്റമോൾ) വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകും. എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ, ഹാലൊജൻ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ (ഫ്ലൂറോഥെയ്ൻ, അമിനാസിൻ, ക്ലോറൽ ഹൈഡ്രേറ്റ് മുതലായവ), ആർസെനിക്, മെർക്കുറി മരുന്നുകൾ, ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (ടെട്രാസൈക്ലിൻ, സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ) എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും ഉയർന്ന ഹെപ്പറ്റോടോക്സിക് ആണ്. ഗ്ലൈക്കോജൻ, വിറ്റാമിനുകൾ എന്നിവയാൽ സമ്പന്നമായ കരൾ, രാസവസ്തുക്കളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ കൂടുതൽ പ്രതിരോധിക്കും.

വൃക്കകൾ, ഒരു വിസർജ്ജന അവയവമായി, മരുന്നുകൾ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു - നെഫ്രോടോക്സിസിറ്റിയുടെ പ്രകടനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനം. സൾഫോണമൈഡുകൾ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ, ജെന്റാമൈസിൻ, സെഫാലോസ്പോരിൻസ്, റിഫാംപിസിൻ), നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (ബ്രൂഫെൻ, ബ്യൂട്ടാഡിയോൺ), തിയാസൈഡ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് മുതലായവ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ വൃക്കസംബന്ധമായ ടിഷ്യുവിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോംഡി-പെൻസിലാമൈൻ, ഗോൾഡ്, ലിഥിയം തയ്യാറെടുപ്പുകൾ, ടോൾബുട്ടാമൈഡ് മുതലായവ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡ് ഗ്രൂപ്പിന്റെ (സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ, ജെന്റാമൈസിൻ, നിയോമൈസിൻ), ബ്യൂട്ടാഡിയോൺ, സൾഫോണമൈഡ് മരുന്നുകൾ, വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററുകൾ മുതലായവയുടെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നെഫ്രോടോക്സിക് പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നു. പ്രധാന ഭാഗം നെഫ്രോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഒരു അലർജി പ്രക്രിയയുടെ സംഭവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കാൽസ്യം തയ്യാറെടുപ്പുകൾ, സൾഫോണമൈഡുകൾ മുതലായവ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ മൂത്രനാളിയിൽ കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടാൻ കാരണമാകും.

വാമൊഴിയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മിക്ക മരുന്നുകളും വാക്കാലുള്ള അറയുടെയും ദഹനനാളത്തിന്റെയും കഫം മെംബറേനെ ബാധിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് ചെറുകുടലിന്റെ കഫം മെംബറേൻ ഗുരുതരമായ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പല ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളും ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, ആമാശയത്തിലെയും കുടലിലെയും കഫം മെംബറേൻ, ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ രക്തസ്രാവം, പാൻക്രിയാറ്റിസ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇതെല്ലാം ulcerogenic പ്രഭാവം (കഫം ചർമ്മത്തിൽ വ്രണങ്ങളുടെ രൂപീകരണം) അടിസ്ഥാനമാണ്. ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, നോൺ-നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികൾ, റിസർപൈൻ, ടെട്രാസൈക്ലിൻ, കഫീൻ മുതലായവ അൾസറോജെനിക് ആണ്.

പല മരുന്നുകളും രക്തത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിയുടെ ഏറ്റവും അപകടകരമായ സങ്കീർണതകളിലൊന്ന് ഹെമറ്റോപോയിസിസിന്റെ തടസ്സമാണ് - ഹെമറ്റോടോക്സിസിറ്റി. അങ്ങനെ, ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, അനീമിയ ഉണ്ടാകാം; ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ, ബ്യൂട്ടാഡിയോൺ, അമിഡോപൈറിൻ, സൾഫോണമൈഡ് മരുന്നുകൾ എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും - അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ് വരെയുള്ള ല്യൂക്കോപീനിയ, ഇത് പലപ്പോഴും പ്രാഥമികമായി ഓറൽ മ്യൂക്കോസയുടെ വൻകുടൽ-നെക്രോറ്റിക് നിഖേദ് വഴി പ്രകടമാണ്. നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ (അമിഡോപൈറിൻ, ഇൻഡോമെതസിൻ, ബ്യൂട്ടാഡിയോൺ), അതുപോലെ ക്യാപ്‌ടോപ്രിൽ, ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ, സെപോറിൻ, ഫ്യൂറോസെമൈഡ് മുതലായവ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ് പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു. ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയപെൻസിലിൻ, സെഫാലോസ്പോരിൻസ്, ഇൻസുലിൻ, ക്ലോർപ്രോപാമൈഡ്, മറ്റ് മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ബ്യൂട്ടാഡിൻ, മറ്റ് നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ, സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ്, ഹെവി മെറ്റലുകൾ, ഓറൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകൾ (ക്ലോർപ്രോപാമൈഡ്, ടോൾബ്യൂട്ടാമൈഡ്) മുതലായവ മൂലമാണ് അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ ഉണ്ടാകുന്നത്. കോശജ്വലന മരുന്നുകൾ. ഈസ്ട്രജൻ, ജെസ്റ്റോജൻ എന്നിവ അടങ്ങിയ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി വാസ്കുലർ ത്രോംബോസിസ് വികസിക്കുന്നു.

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ ഫാർമക്കോതെറാപ്പി വളരെ ജാഗ്രതയോടെ നടത്തണം, കാരണം പല മരുന്നുകളും പ്ലാസന്റൽ തടസ്സത്തിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ തുളച്ചുകയറുകയും (ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ 8 ആഴ്ചകളിൽ ഇതിന്റെ സുഷിരം കൂടുതലാണ്) ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ വിഷലിപ്തമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ടെരാറ്റോജെനിക് പ്രഭാവം (ടെറാസ്, ടെറാറ്റോസ് - ഗ്രീക്ക്, വൈകല്യം), അതായത്, വികസന വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു, പ്രോട്ടീൻ സിന്തസിസ്, ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ കൈമാറ്റം, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ തുടങ്ങിയവയെ ബാധിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉണ്ടാകാം. സിന്തറ്റിക് ആൻറി ഡയബറ്റിക് മരുന്നുകൾ, ആന്റികൺവൾസന്റ്സ്. നിലവിൽ, എല്ലാ മരുന്നുകളും ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ടെരാറ്റോജെനിക് ഇഫക്റ്റുകൾക്കായി പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

മരുന്നുകളുടെ കാർസിനോജെനിക് ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നതിൽ വളരെയധികം ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നു. ബെൻസീൻ, ഫിനോൾ, ടാർ തൈലങ്ങൾ, ക്യൂട്ടറൈസിംഗ് ഏജന്റുകൾ എന്നിവയുടെ ഡെറിവേറ്റീവുകൾക്ക് ഈ പ്രവർത്തനം ഉണ്ട്. ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളും പ്രോട്ടീൻ സിന്തസിസിന്റെ മറ്റ് ഉത്തേജകങ്ങളും മുഴകളുടെ വളർച്ചയും മെറ്റാസ്റ്റാസിസും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും.

കീമോതെറാപ്പിറ്റിക് ഏജന്റുമാരുടെ വരവോടെ, മരുന്നുകളുടെ ആന്റിമൈക്രോബയൽ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റൊരു കൂട്ടം സങ്കീർണതകൾ ഉയർന്നുവന്നിട്ടുണ്ട്. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം (പെൻസിലിൻ, ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ) ധാരാളം രോഗകാരികളുടെ മരണത്തിനും ക്ഷയത്തിനും കാരണമാകുകയും എൻഡോടോക്സിൻ രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് ഒരു എക്സസർബേഷൻ പ്രതികരണം അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയലൈസിസ് നയിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും കുത്തനെ വഷളാകുന്നു, ഇതിന് ആന്റിടോക്സിക് തെറാപ്പി, ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ എന്നിവ ആവശ്യമാണ്.

ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, അവയോട് സംവേദനക്ഷമതയുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയെ അടിച്ചമർത്തുന്നു, പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ വ്യാപനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസും സൂപ്പർഇൻഫെക്ഷനും സംഭവിക്കുന്നു. കാൻഡിഡ ഫംഗസ് പലപ്പോഴും പെരുകാൻ തുടങ്ങുന്നു. കാൻഡിഡിയസിസ് സാധാരണയായി വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ സങ്കീർണത തടയുന്നതിന്, ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആന്റിഫംഗൽ ഏജന്റുമാരുമായി (നിസ്റ്റാറ്റിൻ, ലെവോറിൻ, ഡെക്കാമൈൻ) സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം രോഗത്തിന്റെ സാധാരണ രൂപങ്ങളെ മാറ്റുന്നു, ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നു, സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ആന്റിജനിക് ഗുണങ്ങൾ മാറ്റുന്നു, ആന്റിജന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു, ആജീവനാന്ത പ്രതിരോധശേഷി ഉപേക്ഷിക്കാത്ത പകർച്ചവ്യാധികളുടെ മായ്ച്ച രൂപങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ആശ്രിതത്വം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തിയുടെ പ്രശ്നം. സൈക്കോട്രോപിക് മരുന്നുകളുടെ വ്യാപകമായ ഉപയോഗമാണ് ഇതിന് കാരണം. മയക്കുമരുന്ന് ആശ്രിതത്വം മയക്കുമരുന്ന് വേദനസംഹാരികൾ, കൊക്കെയ്ൻ, ഉറക്ക ഗുളികകൾ, എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ, ട്രാൻക്വിലൈസറുകൾ, ചില ഉത്തേജകങ്ങൾ, ഹെർബൽ മരുന്നുകൾ - ഹാഷിഷ്, മരിജുവാന, കറുപ്പ് മുതലായവയിലേക്ക് വികസിക്കുന്നു.

ക്യുമുലേഷൻ, ആസക്തി, മയക്കുമരുന്നിനോടുള്ള ആസക്തി എന്നിവയുടെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ. മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗവുമായി വിവിധ പ്രതിഭാസങ്ങൾ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. അങ്ങനെ, മരുന്നിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ, ക്യുമുലേഷൻ എന്ന പ്രതിഭാസം സംഭവിക്കുന്നു, അതായത്, അതിന്റെ ഫലത്തിൽ വർദ്ധനവ്. ഒരു പദാർത്ഥത്തിന്റെ ശേഖരണം (മെറ്റീരിയൽ, കെമിക്കൽ ക്യുമുലേഷൻ) അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനരഹിതമായ ശേഖരണം (ഫിസിയോളജിക്കൽ, ഫങ്ഷണൽ ക്യുമുലേഷൻ) എന്നിവയുടെ ഫലമായിരിക്കാം ക്യുമുലേഷൻ.

മരുന്നിന്റെ നീണ്ടതും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതുമായ ഉപയോഗത്തിലൂടെ, ആസക്തി ഉണ്ടാകാം - ഒരേ അളവിൽ മരുന്നിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉപയോഗത്തോടുള്ള ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണം കുറയുന്നു. മരുന്നിന്റെ അതേ ഡോസ് നൽകുമ്പോൾ ആവശ്യമായ ചികിത്സാ പ്രഭാവം കൈവരിക്കാനാകുന്നില്ല എന്ന വസ്തുതയിൽ ആസക്തി പ്രകടമാകുന്നു; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മരുന്നിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ സമാനമായ ഫലമുള്ള മറ്റൊരു മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയോ വേണം.

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ (സൈക്കോട്രോപിക് മരുന്നുകൾ) പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം ആസക്തിയുടെ പ്രതിഭാസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ചിട്ടയായ ഉപയോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പ്രത്യേക മരുന്നിനെ ആശ്രയിക്കുന്നതാണ്. മയക്കുമരുന്ന് വീണ്ടും കഴിക്കുമ്പോൾ അതിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള ആഗ്രഹത്തോടൊപ്പമാണ് ആസക്തി. അത്തരം മരുന്നുകൾ നൽകുമ്പോൾ, സുഖകരമായ ഒരു അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം, അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങൾ കുറയുകയും മാനസികാവസ്ഥയിൽ താൽക്കാലിക പുരോഗതിയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. അത്തരം പദാർത്ഥങ്ങളോടുള്ള ആസക്തിയെ മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഉറക്കഗുളികകൾ, മയക്കുമരുന്ന്, ഉത്തേജകങ്ങൾ, വേദനസംഹാരികൾ എന്നിവയിലൂടെ മയക്കുമരുന്നിന് അടിമപ്പെടാം. അതനുസരിച്ച്, ആസക്തി പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട മരുന്നിന്റെ പേരിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തികളെ മദ്യപാനം, എഥെറോമാനിയ, മോർഫിനിസം, കൊക്കെയ്നിസം മുതലായവ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മയക്കുമരുന്നിന് അടിമകൾ ഗുരുതരമായ രോഗബാധിതരാണ്, അവർക്ക് ഒരു മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൽ നിന്ന് യോഗ്യതയുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

മരുന്നുകൾ (കോ-അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷൻ) സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് ഫലത്തിന്റെ (സിനർജിസം) പരസ്പര വർദ്ധനയ്‌ക്കോ അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ പരസ്പര ദുർബലതയ്‌ക്കോ (വിരോധം) ഇടയാക്കും. മയക്കുമരുന്ന് വിഷബാധയുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വൈരുദ്ധ്യത്തിന്റെ തത്വങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

നിരവധി തരം വൈരുദ്ധ്യങ്ങളുണ്ട്:

വിഷം ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഫിസിക്കോ-കെമിക്കൽ

ഒരു adsorbent പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, വിഷബാധയ്ക്കായി സജീവമാക്കിയ കാർബൺ ഉപയോഗം);

രാസവസ്തുക്കൾ, പദാർത്ഥങ്ങളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി,

ശരീരത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ചു, അതിന്റെ ഫലമായി മരുന്നുകൾക്ക് അവയുടെ ഫലം നഷ്ടപ്പെടും (ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ഷാരങ്ങളുള്ള ആസിഡുകളുടെ ന്യൂട്രലൈസേഷൻ);

മരുന്നുകളുടെ ഭരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഫിസിയോളജിക്കൽ,

തന്നിരിക്കുന്ന അവയവത്തിലോ ടിഷ്യുവിലോ വിപരീത ഫലം ചെലുത്തുന്നു

പ്രവർത്തനം (ഉദാഹരണത്തിന്, വിഷാദരോഗങ്ങളോടൊപ്പം വിഷബാധയുണ്ടായാൽ ഉത്തേജകങ്ങളുടെ ആമുഖം).

ഒരു ഔഷധ പദാർത്ഥം പ്രകൃതിദത്ത അല്ലെങ്കിൽ സിന്തറ്റിക് ഉത്ഭവത്തിന്റെ ഒരു രാസ സംയുക്തമാണ്, ഇത് ഔഷധ ഗുണങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്ന പ്രധാന സജീവ തത്വമാണ്. മരുന്നിന്റെ ഘടനയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഔഷധ അസംസ്കൃത വസ്തുക്കളാണ് മയക്കുമരുന്ന് പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഉറവിടം. ഏറ്റവും സാധാരണവും ദീർഘകാലമായി അറിയപ്പെടുന്നതുമായ ഔഷധ അസംസ്കൃത വസ്തുക്കളിൽ വന്യമായതും പ്രത്യേക ഫാമുകളിൽ കൃഷി ചെയ്യുന്നതുമായ നിരവധി സസ്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഔഷധ അസംസ്കൃത വസ്തുക്കളുടെ രണ്ടാമത്തെ ഉറവിടം വിവിധ മൃഗങ്ങളുടെ അവയവങ്ങളും ടിഷ്യുകളും, ഫംഗസ്, ബാക്ടീരിയ എന്നിവയുടെ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, അതിൽ നിന്ന് ഹോർമോണുകൾ, എൻസൈമുകൾ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, മറ്റ് ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായ വസ്തുക്കൾ എന്നിവ ലഭിക്കും. ജനിതക എഞ്ചിനീയറിംഗ് ഇതിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, ഇത് മുമ്പ് അറിയപ്പെടാത്ത പദാർത്ഥങ്ങൾ നേടുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. മൂന്നാമത്തെ ഉറവിടം ചില പ്രകൃതിദത്തവും കൃത്രിമവുമായ ഡെറിവേറ്റീവുകളാണ്. ഔഷധ അസംസ്കൃത വസ്തുക്കളുടെ ഉചിതമായ സംസ്കരണത്തിനു ശേഷം, ഒരു സജീവ ഔഷധ പദാർത്ഥം ലഭിക്കും.

ഔഷധ അസംസ്കൃത വസ്തുക്കൾ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്ന രീതിയെ ആശ്രയിച്ച്, ഗാലനിക്, പുതിയ ഗാലനിക് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ലഭിക്കും.

സസ്യങ്ങളുടെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നോ മൃഗ കോശങ്ങളിൽ നിന്നോ ലഭിക്കുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ രാസഘടനയുടെ തയ്യാറെടുപ്പുകളാണ് ഗാലെനിക് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ. ബാലസ്റ്റ് പദാർത്ഥങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച് അവയിൽ സജീവ സംയുക്തങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഹെർബൽ തയ്യാറെടുപ്പുകളിൽ കഷായങ്ങൾ, കഷായങ്ങൾ, കഷായങ്ങൾ, സത്തിൽ, സിറപ്പുകൾ മുതലായവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പുതിയ ഗാലെനിക് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ സസ്യ ഔഷധ അസംസ്കൃത വസ്തുക്കളിൽ നിന്നുള്ള ജലീയ-ആൽക്കഹോളിക് സത്തിൽ, എല്ലാ ബാലസ്റ്റ് പദാർത്ഥങ്ങളും നീക്കംചെയ്തുകൊണ്ട് വളരെ ശുദ്ധീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ശുദ്ധീകരണത്തിന് നന്ദി, മരുന്നുകൾ പാരന്റൽ ആയി നൽകാം.

ഒരു മരുന്ന് (മരുന്ന്) എന്നത് "സ്വീകർത്താവിന്റെ പ്രയോജനത്തിനായി ഫിസിയോളജിക്കൽ സിസ്റ്റങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ പരിഷ്ക്കരിക്കാനോ അന്വേഷിക്കാനോ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും പദാർത്ഥമോ ഉൽപ്പന്നമോ ആണ്" (WHO ശാസ്ത്രീയ ഗ്രൂപ്പ് നിർവചനം), അതിന്റെ സ്ഥിരമായ രൂപം നൽകുന്ന മറ്റ് വസ്തുക്കൾ അടങ്ങിയിരിക്കാം. "മയക്കുമരുന്ന്", "മയക്കുമരുന്ന്" എന്നീ പദങ്ങൾ മാറിമാറി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മരുന്നിന് പ്രതിരോധവും ചികിത്സാ ഫലവുമുള്ള ഒറ്റ-ഘടകമോ സങ്കീർണ്ണമായ ഘടനയോ ഉണ്ടാകാം. റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിൽ, സ്ഥാപിത നടപടിക്രമങ്ങൾക്കനുസൃതമായി ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് അംഗീകാരം നൽകുന്നവയാണ് ഔഷധ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ.

ഒരു ഔഷധ ഉൽപ്പന്നം ഉപയോഗത്തിന് തയ്യാറായ രൂപത്തിൽ ഒരു ഔഷധ ഉൽപ്പന്നമാണ്. വ്യക്തിഗത ഉപയോഗത്തിന് പര്യാപ്തമായ ഡോസേജ് രൂപത്തിലും അതിന്റെ ഗുണങ്ങളെയും ഉപയോഗത്തെയും കുറിച്ചുള്ള വ്യാഖ്യാനത്തോടുകൂടിയ ഒപ്റ്റിമൽ ഡിസൈനിലുള്ള ഒരു ഡോസേജ് ഔഷധ ഉൽപ്പന്നമാണിത്.

ഡോസ് ഫോം - മരുന്നിന്റെ ഭൗതിക അവസ്ഥ, ഉപയോഗത്തിന് സൗകര്യപ്രദമാണ് (ചുവടെ കാണുക).

മേൽപ്പറഞ്ഞ എല്ലാ വ്യവസ്ഥകൾക്കും, സർക്കാർ ഏജൻസികൾ (ഫാർമക്കോളജിക്കൽ കമ്മിറ്റി, ഫാർമകോപോയൽ കമ്മിറ്റി) അംഗീകരിച്ച മാനദണ്ഡങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്.

എല്ലാ മരുന്നുകളും മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, തെറ്റായി ഉപയോഗിച്ചാൽ മനുഷ്യശരീരത്തിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന വിഷ ഇഫക്റ്റുകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക സംസ്ഥാന ഫാർമക്കോപ്പിയയിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ലിസ്റ്റ് എയിൽ (വെനേന - വിഷങ്ങൾ) മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അവയുടെ ഉയർന്ന വിഷാംശം കാരണം, അവയുടെ കുറിപ്പടി, ഉപയോഗം, അളവ്, സംഭരണം എന്നിവ അതീവ ജാഗ്രതയോടെ നടത്തണം. ആസക്തിക്ക് കാരണമാകുന്ന മരുന്നുകളും ഈ പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ലിസ്റ്റിൽ ബി (ഹീറോയിക്ക - പോട്ടന്റ്) മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇവയുടെ കുറിപ്പടി, ഉപയോഗം, അളവ്, സംഭരണം എന്നിവ ജാഗ്രതയോടെ നടത്തണം സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾമെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടമില്ലാതെ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ. മൂന്നാമത്തെ ഗ്രൂപ്പ് കുറിപ്പുകളില്ലാതെ ഫാർമസികളിൽ നിന്ന് വിതരണം ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകളാണ്.

ഒരു രോഗിക്ക് അവയുടെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളോടുകൂടിയ മരുന്നുകൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ തയ്യാറാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ ഒരു ഡോക്ടറിൽ നിന്ന് ഒരു ഫാർമസിസ്റ്റിനുള്ള രേഖാമൂലമുള്ള നിർദ്ദേശമാണ് കുറിപ്പടി. ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രം എഴുതാൻ കഴിയുന്ന ഒരു നിയമപരമായ രേഖയാണ് കുറിപ്പടി. ഡോസേജ് ഫോം, ഡോസ്, അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ രീതി എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു രോഗിക്ക് മരുന്ന് നൽകാൻ ഫാർമസിസ്റ്റിനോട് ഒരു ഡോക്ടറുടെ അഭ്യർത്ഥനയാണ് കുറിപ്പടി. സൗജന്യ അല്ലെങ്കിൽ കിഴിവുള്ള മരുന്നുകളുടെ കാര്യത്തിൽ ഒരു മെഡിക്കൽ, നിയമപരവും പണവുമായ രേഖയാണ് കുറിപ്പടി. കുറിപ്പടികൾ എഴുതുന്നതും അവയ്ക്ക് അനുസൃതമായി മരുന്നുകൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നതും "കുറിപ്പടികൾ എഴുതുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ", "രേഖകൾ സംഭരിക്കുന്നതിനും വിഷലിപ്തവും വീര്യമുള്ളതുമായ പദാർത്ഥങ്ങൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ", മറ്റ് ഔദ്യോഗിക രേഖകൾ എന്നിവയ്ക്ക് അനുസൃതമായി നടപ്പിലാക്കുന്നു. റഷ്യൻ ഫെഡറേഷന്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം. ഒരു ഫാർമസിയിൽ തയ്യാറാക്കിയ മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികൾഫാർമക്കോപ്പിയയിൽ ലഭ്യമായ കുറിപ്പടി അനുസരിച്ച്, അവ ഔദ്യോഗികം എന്നും ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി അനുസരിച്ച് തയ്യാറാക്കിയവയെ മാനെസ്ട്രൽ എന്നും വിളിക്കുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് പദാർത്ഥങ്ങളുടെ പട്ടികയിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നുകൾ (മയക്കുമരുന്ന് ആശ്രിതത്വത്തിന് കാരണമാകും - മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തി) പ്രത്യേക ഫോമുകളിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികൾ, സൈക്കോസ്റ്റിമുലന്റുകൾ (ആംഫെറ്റാമൈൻ, ഡെക്സാംഫെറ്റാമൈൻ, സമാനമായ സംയുക്തങ്ങൾ). നാർക്കോട്ടിക് ആന്റിട്യൂസിവ്സ് (കോഡിൻ, കോഡിൻ ഫോസ്ഫേറ്റ്, എഥൈൽമോർഫിൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ്). ഉറക്ക ഗുളികകൾ (നോക്സിറോൺ, ഇറ്റാമിനൽ സോഡിയം മുതലായവ) അനോറെക്സിജെനിക് മരുന്നുകൾ (ഫെപ്രനോൺ, ഡെസോപിമോൺ മുതലായവ) കൊക്കെയ്ൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ്, സോംബ്രെവിൻ.

ഒരു മയക്കുമരുന്ന് മരുന്നിന്റെ കുറിപ്പടി ഒപ്പിട്ട ഡോക്ടറുടെ കൈയിൽ എഴുതുകയും വ്യക്തിഗത മുദ്രയും ഒപ്പും ഉപയോഗിച്ച് സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തുകയും വേണം. കൂടാതെ, കുറിപ്പടി മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിന്റെ ചീഫ് ഫിസിഷ്യൻ അല്ലെങ്കിൽ അദ്ദേഹത്തിന്റെ ഡെപ്യൂട്ടി ഒപ്പിടുകയും ഒരു റൗണ്ട് സീൽ ഉപയോഗിച്ച് സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അനാബോളിക് പ്രവർത്തനവും (അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ) ലഹരി ഇഫക്റ്റുകളും ഉള്ള മരുന്നുകൾക്കാണ് ഈ കുറിപ്പടി ക്രമം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് - ഫിനോബാർബിറ്റൽ, സൈക്ലോഡോൾ, എഫെഡ്രിൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ്, ക്ലോണിഡൈൻ (കണ്ണ് തുള്ളികൾ, ആംപ്യൂളുകൾ).

കുറിപ്പടി ഫോമുകളുടെ മറ്റ് രൂപങ്ങളിൽ, ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ്, ട്രാൻക്വിലൈസറുകൾ, ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ മുതലായവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ കുറിപ്പടി ഇല്ലാതെ, മാനുവൽ വിൽപ്പനയിലൂടെ വിതരണം ചെയ്യുന്നു: അമിഡോപൈറിൻ 0.25 (ടാബ്.), അവിസാൻ, ഡെകാമെവിറ്റ്, വാലിഡോൾ, വലേറിയൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ, സെലെനിൻ ഡ്രോപ്പുകൾ, വിഷ്നെവ്സ്കി തൈലം, നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ മുതലായവ ഉപയോഗിച്ച് അനൽജിൻ. ഔട്ട്‌പേഷ്യന്റ്‌സ്, ക്ലോറോഎഥൈൽ, ഫെന്റനൈൽ മുതലായവയ്ക്ക് അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നതിന്.

ഒരു ഔഷധ പദാർത്ഥം അടങ്ങിയ പാചകക്കുറിപ്പുകളെ ലളിതം എന്നും രണ്ടോ അതിലധികമോ പദാർത്ഥങ്ങൾ അടങ്ങിയവയെ കോംപ്ലക്സ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായ കുറിപ്പടികളിൽ, മരുന്നുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഇനിപ്പറയുന്ന ക്രമം ഉപയോഗിക്കുന്നു: 1) പ്രധാന മരുന്ന്; 2) ഓക്സിലറി ഏജന്റുകൾ (പ്രധാന മരുന്നിന്റെ പ്രഭാവം ശക്തിപ്പെടുത്തുകയോ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു), മരുന്നിന്റെ രുചിയോ മണമോ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഗുണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ (തിരുത്തൽ); 3) രൂപീകരണ പദാർത്ഥങ്ങൾ (മരുന്നിന് ഒരു നിശ്ചിത സ്ഥിരത നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ).

മരുന്നുകളുടെ ഡോസുകൾ. മരുന്നുകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന്, അവ മതിയായ അളവിൽ ഉപയോഗിക്കണം. ഒരു ഡോസ് എന്നത് ശരീരത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്ന മരുന്നിന്റെ അളവാണ്, അതിൽ പ്രത്യേക സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. മരുന്നിന്റെ ശക്തി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഡോസും അത് കഴിക്കുന്ന ക്രമവും അനുസരിച്ചാണ്.

ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന ഒരു ഔഷധ പദാർത്ഥത്തിന്റെ അളവാണ് ഡോസ്, ഇത് ദശാംശ വ്യവസ്ഥയുടെ മാസ് അല്ലെങ്കിൽ വോളിയം യൂണിറ്റുകളിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുകയും അറബി അക്കങ്ങളിൽ സൂചിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മുഴുവൻ ഗ്രാമുകളുടെ എണ്ണം ഒരു കോമയാൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. പാചകക്കുറിപ്പിലെ ഭാരം യൂണിറ്റ് 1 ഗ്രാം - 1.0; യൂണിറ്റ് വോളിയത്തിന് - 1 മില്ലി. മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ, 1 ടീസ്പൂൺ എന്ന് പരിഗണിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. എൽ. 1 ടീസ്പൂണിൽ 15 ഗ്രാം വെള്ളം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. - 5 ഗ്രാം; 1 ഗ്രാം വെള്ളത്തിൽ - 20 തുള്ളി; 1 ഗ്രാം മദ്യത്തിൽ - 47-65 തുള്ളി.

പ്രവർത്തന രീതിയെ ആശ്രയിച്ച്, ഡോസ് കുറഞ്ഞത്, ചികിത്സാ, വിഷം അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായേക്കാം.

ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ (ത്രെഷോൾഡ്) ഡോസ് - ഇത് ഒരു ചികിത്സാ ഫലമുണ്ടാക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ മരുന്നാണ്.

ചികിത്സാ ഡോസ് - ഇത് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ ഡോസ് കവിയുന്ന മരുന്നാണ്, ഇത് ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സാ പ്രഭാവം നൽകുന്നു, മാത്രമല്ല മനുഷ്യശരീരത്തിൽ നെഗറ്റീവ് പ്രഭാവം ഉണ്ടാകില്ല. മിക്കപ്പോഴും മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, ഒരു ശരാശരി ചികിത്സാ ഡോസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് മിക്ക കേസുകളിലും പാത്തോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾ ഇല്ലാതെ ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സാ പ്രഭാവം നൽകുന്നു.

വിഷ ഡോസ് - ശരീരത്തിൽ വിഷാംശം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഏറ്റവും ചെറിയ അളവിലുള്ള മരുന്നാണിത്. വിഷലിപ്തവും ശക്തവുമായ പദാർത്ഥങ്ങൾക്ക്, മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കുമുള്ള പരമാവധി ഒറ്റ, ദൈനംദിന ഡോസുകൾ രോഗിയുടെ പ്രായത്തിന് അനുസൃതമായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. പദാർത്ഥങ്ങളുടെ അമിത അളവ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മരുന്ന് മറ്റൊന്ന് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, വിഷബാധ ഉണ്ടാകാം.

ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ മാരകമായ ഡോസ് മരണത്തിന് കാരണമാകുന്ന മരുന്നിന്റെ അളവാണ്.

പ്രതിദിനം ഉപയോഗിക്കുന്ന അളവിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഡോസ് ഒറ്റ (ഒറ്റ) അല്ലെങ്കിൽ ദിവസേന ആകാം.

അത് കൂടാതെ:

നിശ്ചിത ഡോസുകൾ. പല മരുന്നുകൾക്കും വിഷാംശത്തിന് താഴെയുള്ള ഡോസുകളിൽ ആവശ്യമുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഫലമുണ്ട് (ഡൈയൂററ്റിക്സ്, വേദനസംഹാരികൾ, വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജന്റുകൾ മുതലായവ), വ്യക്തിഗത വേരിയബിളിറ്റി കാര്യമായതല്ല.

വ്യത്യസ്ത ഡോസുകൾ, ക്രമീകരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. മതിയായ ഡോസ് തിരഞ്ഞെടുക്കൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം വിഷാദം അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠ പോലുള്ള അന്തിമ ചികിത്സാ ഫലം കണക്കാക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ തൈറോടോക്സിസോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ അപസ്മാരം പോലെയുള്ള പ്രഭാവം സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയെ ആശ്രയിച്ച് (കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ) വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

വേരിയബിൾ ഡോസുകൾ, എളുപ്പത്തിൽ ക്രമീകരിച്ചു. രക്തസമ്മർദ്ദം, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഗണ്യമായി വേഗത്തിൽ മാറും. മരുന്നിന്റെ പ്രഭാവം അളക്കാൻ കഴിയുന്നതിനാൽ ഡോസ് ക്രമീകരണം വളരെ കൃത്യമായി നടത്താം. കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി സമയത്ത്, വ്യക്തിഗത ഡോസുകളും തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു.

സഹിക്കാവുന്ന പരമാവധി ഡോസ്. അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പ്രതികരണങ്ങൾ (കാൻസർ, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ) കാരണം അനുയോജ്യമായ ചികിത്സാ പ്രഭാവം നേടാൻ അനുവദിക്കാത്ത മരുന്നുകൾ പരമാവധി സഹിഷ്ണുതയുള്ള ഡോസുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതായത്, പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതുവരെ അവ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പിന്നീട് ചെറുതായി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സഹിക്കാവുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഡോസ്. കോശജ്വലന, രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്കായി കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളുടെ ദീർഘകാല അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഈ ഡോസിംഗ് തത്വം കുറവാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. രോഗലക്ഷണ പുരോഗതി ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള ഡോസ് വളരെ ഉയർന്നതായിരിക്കാം, കഠിനമായ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ അനിവാര്യമാണ്. രോഗി തന്റെ അവസ്ഥ ലഘൂകരിക്കുകയും സുരക്ഷിതമായ ഒരു ഡോസ് സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്.

പ്രാരംഭ ഡോസ് ആവശ്യമുള്ള ഫലം നൽകുന്നു, വിഷ പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകില്ല.പലപ്പോഴും മെയിന്റനൻസ് ഡോസിന് തുല്യമാണ്, ഇത് ചികിത്സാ ഫലത്തിന്റെ സ്ഥിരത ഉറപ്പാക്കുന്നു.

വിറ്റാമിനുകൾ - ജൈവവസ്തുക്കൾ, ശരീരത്തിൽ സമന്വയിപ്പിക്കപ്പെടുകയോ അപര്യാപ്തമായ അളവിൽ സമന്വയിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്തിട്ടില്ല, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം വിതരണം ചെയ്യുകയും ശരീരത്തിന് അവയുടെ സമ്പൂർണ്ണ ആവശ്യകതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരൊറ്റ ഗ്രൂപ്പായി സംയോജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രോട്ടീനുകൾ, കൊഴുപ്പുകൾ (ലിപിഡുകൾ), കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ, അതുപോലെ തന്നെ നാഡീ, ഹൃദയ, ദഹന, ജനിതക, എൻഡോക്രൈൻ എന്നിവയുടെ സാധാരണ ഫിസിയോളജിക്കൽ അവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്നതിലും, ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങളിലും അടിസ്ഥാന പോഷകങ്ങളുടെ ആഗിരണം, ഉപയോഗം എന്നിവയിലും വിറ്റാമിനുകൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റങ്ങൾ. മതിയായ അളവിൽ വിറ്റാമിനുകൾ കഴിക്കുന്നത് ശരീരത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്താനും അതിന്റെ പ്രകടനവും ദോഷകരമായ പാരിസ്ഥിതിക സ്വാധീനങ്ങളോടുള്ള പ്രതിരോധവും വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

വിറ്റാമിനുകളുടെ അഭാവമോ അഭാവമോ ശരീരത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതിനും സ്വഭാവ രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിനും കാരണമാകുന്നു - ഹൈപ്പോ-, അവിറ്റാമിനോസിസ്, അതിൽ ഉപാപചയവും ശരീരത്തിന്റെ മിക്ക പ്രവർത്തനങ്ങളും തടസ്സപ്പെടുന്നു. ഹൈപ്പർവിറ്റമിനോസിസ് ശരീരത്തിലെ വിറ്റാമിനുകളുടെ അമിതമായ ഉപഭോഗമാണ്. വിറ്റാമിനുകളുടെ അഭാവം പ്രത്യേകിച്ച് വസന്തകാലത്ത് അനുഭവപ്പെടുന്നു, പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ, സരസഫലങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഉപഭോഗം കുറയുകയും അവയിലെ വിറ്റാമിനുകളുടെ ഉള്ളടക്കം, പ്രത്യേകിച്ച് സി, പി എന്നിവ കുറയുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ആളുകൾക്ക് ബലഹീനത അനുഭവപ്പെടുന്നു, ക്ഷീണം വർദ്ധിക്കുന്നു. , പ്രകടനം കുറയുകയും അണുബാധയ്ക്കുള്ള ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധം കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഉയർന്നത് കാണിക്കുന്നു ജൈവ പ്രവർത്തനംവളരെ ചെറിയ അളവിൽ, വിറ്റാമിനുകൾ ആവശ്യമാണ്:

സാധാരണ സെല്ലുലാർ മെറ്റബോളിസത്തിനും ടിഷ്യു ട്രോഫിസത്തിനും

ഊർജ്ജ പരിവർത്തനത്തിന്

പ്ലാസ്റ്റിക് കൈമാറ്റത്തിനായി

പുനരുൽപാദനം, വളർച്ച, ടിഷ്യു പുനരുജ്ജീവനം തുടങ്ങിയ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നതിന്

ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിപ്രവർത്തനം ഉറപ്പാക്കാൻ

എല്ലാ അവയവങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിന്.

ഫാർമക്കോതെറാപ്പി ടോക്സിക്കോളജിയുമായി അഭേദ്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ശരീരത്തിലേക്ക് മരുന്നുകൾ നൽകുന്നതിനുള്ള വഴികൾ

ദഹനനാളത്തെ മറികടന്ന് ദഹനനാളത്തിലൂടെയും പാരന്റൽ റൂട്ടുകളിലൂടെയും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ എന്റൽ റൂട്ടുകളുണ്ട്.

അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ പ്രവേശന വഴികൾ

എപ്പിസോഡിക് തെറാപ്പി

തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള മരുന്നുകൾ: acyclovir വാമൊഴിയായി 0.2 ഗ്രാം x 5 തവണ ഒരു ദിവസം; ഓരോ 8 മണിക്കൂറിലും അസൈക്ലോവിർ 0.4 ഗ്രാം; ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും അസൈക്ലോവിർ 0.8 ഗ്രാം; വാലാസിക്ലോവിർ ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും 0.5 ഗ്രാം; ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും ഫാംസിക്ലോവിർ 0.125 ഗ്രാം.

തെറാപ്പിയുടെ കാലാവധി: 5 ദിവസം, valacyclovir - 3-5 ദിവസം.

തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള മരുന്നുകൾ: അസൈക്ലോവിർ ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും 0.4 ഗ്രാം; വാലാസിക്ലോവിർ ഓരോ 24 മണിക്കൂറിലും 0.5 ഗ്രാം; ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും ഫാംസിക്ലോവിർ 0.25 ഗ്രാം.

വർദ്ധനവിന്റെ ആവൃത്തിക്ക് പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് (പ്രിവന്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ അടിച്ചമർത്തൽ) തെറാപ്പി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. 6 കൂടാതെ പ്രതിവർഷം കൂടുതൽ എപ്പിസോഡുകൾ. ആവർത്തനങ്ങളുടെ എണ്ണം 75% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ കുറയുന്നു, അവരുടെ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ് സുഗമമാക്കുകയും രോഗികളുടെ മാനസിക ലൈംഗിക ക്ഷേമം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

വർഷത്തിൽ 10 തവണയിൽ കൂടുതൽ റിലാപ്‌സ് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും 0.25 ഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ 0.5 ഗ്രാം എന്ന അളവിൽ വലാസിക്ലോവിർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള സപ്രസീവ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. സപ്രസീവ് തെറാപ്പിയുടെ നിലവിലുള്ള അനുഭവം അതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷിതത്വവും കാണിക്കുന്നു. കോഴ്സിന്റെ ദൈർഘ്യം 3-6 മാസം മുതൽ 1 വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ ആണ്.

അത്തരം ചികിത്സയുടെ 1 വർഷത്തിനുശേഷം, രോഗിയുടെ അഭ്യർത്ഥനപ്രകാരം, രോഗത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക ഗതി വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഇടവേളകൾ എടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കുറഞ്ഞത് 2 വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കുന്നത് മതിയാകും.

ആന്റിഹെർപെറ്റിക് മരുന്നുകളുടെ ബാഹ്യ രൂപങ്ങളുള്ള ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപ്പസിന്റെ പ്രാദേശിക ചികിത്സ ഫലപ്രദമല്ല. ഒരു ദ്വിതീയ ബാക്ടീരിയ അണുബാധ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ബാധിത പ്രദേശങ്ങൾ ആന്റിസെപ്റ്റിക്സ് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു.

അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് വൈറൽ ഷെഡ്ഡിംഗ് കുറയ്ക്കുന്നതിലും അതുവഴി വൈറൽ പകരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിലും അടിച്ചമർത്തൽ തെറാപ്പിയുടെ പ്രഭാവം പഠിക്കുന്നത് തുടരുന്നു.

വ്യാപിച്ച അണുബാധ. ഇൻട്രാവണസ് ഉപയോഗംഅസൈക്ലോവിർ ഓരോ 8 മണിക്കൂറിലും 5-7 ദിവസത്തേക്ക് 5-10 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ ശരീരഭാരം എന്ന നിരക്കിൽ. (37)

അസൈക്ലോവിർ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വൈറസിന്റെ (5%) ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപ്പസിന്, അസൈക്ലോവിർ, വലാസിക്ലോവിർ, ഫാംസിക്ലോവിർ എന്നിവയുടെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന ഡോസുകൾ പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ, ഒരു ഇതര മരുന്ന് ഫോസ്കാർനെറ്റ്(റഷ്യയിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടില്ല). ഈ പൈറോഫോസ്ഫേറ്റ് അനലോഗ് സെല്ലുലാർ ഡിഎൻഎ പോളിമറേസിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്താത്ത സാന്ദ്രതയിൽ വൈറൽ ഡിഎൻഎ പോളിമറേസിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്നു (വൈറൽ ഡിഎൻഎ സിന്തസിസ് സെല്ലുലാർ ഡിഎൻഎയേക്കാൾ 4 മടങ്ങ് വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു). (36) സമയബന്ധിതമായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഫോസ്കാർനെറ്റ് വൈറസിന്റെ തനിപ്പകർപ്പിനെ പൂർണ്ണമായും അടിച്ചമർത്തുകയും ഹെർപെറ്റിക് വെസിക്കിളുകളുടെ രൂപീകരണം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ ഇല്ലാതാകുന്നതുവരെ ഓരോ 8 മണിക്കൂറിലും 0.04 ഗ്രാം / കിലോ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു. രോഗത്തിന്റെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, അസൈക്ലോവിർ തെറാപ്പി ഫലപ്രദമല്ലാത്തപ്പോൾ, രോഗിയെ ശുപാർശ ചെയ്യാൻ കഴിയും ഫോസ്കാർനെറ്റ് 60 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം ശരീരഭാരം 10-14 ദിവസത്തേക്ക് 3 തവണ ഒരു ദിവസം; അഥവാ ഗാൻസിക്ലോവിർ 5 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം 3 തവണ ഒരു ദിവസം ഇൻട്രാവെൻസായി.

മുറിവുകൾ പൂർണ്ണമായും എപ്പിത്തീലിയലൈസ് ചെയ്യുന്നതുവരെ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കാൻ രോഗികളോട് നിർദ്ദേശിക്കണം. ഈ കാലയളവിൽ, എല്ലാ ലൈംഗിക ബന്ധങ്ങൾക്കും കോണ്ടം ഉപയോഗം നിർബന്ധമായിരിക്കണം. ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപ്പസ് ഉള്ള ലൈംഗിക പങ്കാളികളെ പരിശോധിക്കണം, അവർക്ക് ഹെർപ്പസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ചികിത്സിക്കണം.

ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസ് ലാറ്റക്സിലെ സുഷിരങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു എന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്, കൂടാതെ ഒരു കോണ്ടം അണുബാധയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നില്ല. കോണ്ടം ഉപയോഗം വർധിപ്പിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ട് യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ നടന്ന എയ്ഡ്സ് പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഈ നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരുന്നത്. തത്ഫലമായി, STD- കൾ കുറഞ്ഞു, പക്ഷേ ഹെർപ്പസ് വൈറൽ അണുബാധയുടെ സംഭവവികാസങ്ങൾ മാറിയില്ല. ഇത് കോണ്ടം വഴി വൈറസ് കടന്നുപോകുന്നതിന്റെ അനന്തരഫലമാണെങ്കിലും, ഓറോജെനിറ്റൽ കോൺടാക്റ്റുകളിൽ വിവിധ രൂപങ്ങളിലുള്ള അണുബാധയാണ്: ഒരു വ്യക്തിയിൽ ലാബൽ ഹെർപ്പസിന് കാരണമാകുന്ന വൈറസ്, ഒരു പങ്കാളിയെ ബാധിക്കുമ്പോൾ, അവനിൽ ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപ്പസിന് കാരണമാകും. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, അണുബാധ തടയുന്നതിന്, വർദ്ധനവ് സമയത്ത് ഒരു കോണ്ടം ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. പങ്കാളിക്ക് അണുബാധയുണ്ടെങ്കിലും ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപ്പസ് ബാധിച്ചാലും - ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധകൾഅവന്റെ രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം.

ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപ്പസിന്റെ തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പൊതുവായതും പ്രാദേശികവുമായ പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ലൈംഗികമായി പകരുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങൾ ഉടനടി തിരിച്ചറിയുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പ്രതിരോധശേഷിക്കുറവും എച്ച്ഐവി ബാധിതരുമായ രോഗികളുടെ ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപ്പസ് ചികിത്സയുടെ സവിശേഷതകൾ (29)

ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി (എച്ച്ഐവി, റേഡിയേഷൻ, കീമോതെറാപ്പി മുതലായവ) രോഗികളിൽ എച്ച്എസ്വി മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിഖേദ് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്, അവ കഠിനവും പലപ്പോഴും വിഭിന്നവുമായ കോഴ്സാണ്.