Катаракт ба торлог бүрхэвчийн ялгавартай оношлогоо. Нүдний торлог бүрхэвч ба харааны мэдрэл, эмгэгүүд Нохойн торлог бүрхэвчийн шинжилгээ

Зохиогчид):С.А. Бояринов бол IVC MBA-ийн мал эмнэлгийн нүдний эмч, Пушкино дахь SBBZh-ийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх хэлтсийн дарга, Холбооны улсын төсвийн боловсролын байгууллагын FSBEI HE MGAVMiB - нэрэмжит MBA-ийн тэнхимийн аспирант юм. К.И. Скрябин, RVO, ESVO, Оросын газарзүйн нийгэмлэгийн гишүүн.
Байгууллага(ууд):Холбооны улсын төсвийн боловсролын байгууллага өндөр боловсрол“Москвагийн Улсын Мал эмнэлэг, биотехнологийн академи - К.И. Скрябин" (FSBEI HE MGAVMiB - К.И. Скрябины нэрэмжит MBA)
Сэтгүүл: №1 -2017

Оршил

Нүдний торлог бүрхэвч нь нохой, мууранд хүрээлэн буй ертөнцийг нүдээр харах боломжийг олгодог цогц бүтэц, үйл ажиллагаа бүхий өвөрмөц эрхтэн юм. Нүдний эмгэг нь ихэвчлэн амьтдын янз бүрийн соматик өвчинтэй холбоотой байдаг тул эмгэг судлалын анхан шатны оношлогоо, үүний дагуу урьдчилсан таамаглалыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Эдгээр харааны өвчний нэг нь торлог бүрхэвч (RD) юм.

Дүрмээр бол нүдний торлог бүрхэвч нь доод давхарга, пигмент хучуур эд (RPE) болон choroid-тай нягт зэргэлдээ оршдог. Энэ нөхцөл байдал нь нүдний торлог бүрхэвчийг физиологийн байрлалд байлгадаг vitreous body (VT) түүнд үзүүлэх зөөлөн даралтын улмаас үүсдэг. Торлог бүрхэвч нь зөвхөн цөөн хэдэн газарт доод давхаргад нягт наалддаг: шүдний шугамын дагуу болон ойролцоо. оптик мэдрэл. Бусад газруудад холболт нь зөвхөн үеийг зөөлөн дарснаар үүсдэг бөгөөд энэ нь эдгээр газруудад салангид хэсгүүд үүсэх магадлал хамгийн өндөр байна гэж дүгнэх боломжийг олгодог.

OS нь түүний 9 давхарга (neuroretina) нь RPE ба choroid (choroid) хэсгээс бүрэн буюу хэсэгчлэн тусгаарлагдсан нүдний эмгэг юм. Ихэвчлэн эдгээр бүтэц нь хоорондоо нягт уялдаж, трофик функцийг хангадаг.

Амьтны нүдний OS-ийн үед хараа нь бүрэн сохрох хүртэл буурч, дэвшилтэт тохиолдолд OS нь нүдийг үхэлд хүргэдэг. Тийм ч учраас энэ эмгэгяаралтай тусламж шаардлагатай байна малын эмч- нүдний эмч.

Этиологи

Энэ нүдний өвчин нь нохой, мууранд хоёуланд нь тохиолддог боловч ихэвчлэн өөр өөр шалтгаантай байдаг. Жишээлбэл, экссудатив шинж чанартай нийт болон орон нутгийн OS бүхий гипертензийн ретинопати нь мууранд хамгийн түгээмэл тохиолддог.

Ихэнх тохиолдолд дараах хүчин зүйлүүд, эмгэгүүд нь нохой, мууранд OS-д хүргэдэг.

• - Торлог бүрхэвчийн дисплази (RD), колли нүдний аномали (CEA), анхдагч гиперпластик персистент TS хам шинж (PHTVL/PHPV) зэрэг төрөлхийн гажиг.
• - Нүдний гэмтэл нь торлог бүрхэвч хагарах, цус алдахад хүргэдэг.
• - Үрэвсэлт үйл явц (хориоретинит), торлогийн доорхи орон зайд эксудат эсвэл цус хуримтлагдахад хүргэдэг.
• - доройтол ба дисплази CT.
• - Нүдний арын сегментийн неоплазмууд, түүний дотор choroid.
• - Глаукомын үед буфтальм, мембраны суналтад хүргэдэг нүдний алим.
• - Гэмтэлд хүргэдэг эмгэгүүд судасны ор: системийн даралт ихсэх, цусны наалдамхай байдлын хамшинж, чихрийн шижин.

OS-д хүргэдэг шалтгаанаас хамааран энэ эмгэгийн хэд хэдэн төрлийг ялгаж үздэг.

Сероз OS нь нүдний торлог бүрхэвчийн доор шингэн хуримтлагдаж, улмаар түүний доод давхаргаас тусгаарлагдсаны үр дүнд үүсдэг. Хоёр төрлийн ийлдсийн салалт байдаг: эхнийх нь халдварт өвчний үр дүнд үрэвсэлт шингэн (эксудат) хуримтлагдах шинжтэй экссудатив хэлбэр, хоёрдугаарт цусархаг төрөл бөгөөд мэдрэлийн эсийн дор цус байгаагаар тодорхойлогддог. системийн артерийн гипертензи, коагулопати, тромбоцитопени.

Таталцлын салалт нь CT-ийн хажуугийн торлог бүрхэвчийн хурцадмал байдлын үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь нягт таардаг. Энэ нөхцөл байдал нь арын uveitis, CT-ийн доройтлын үед бэхэлгээ, уяа үүсэх, түүнчлэн линзний люкс, иридолентикуляр диафрагм шилжсэний үр дүнд урагш шилжсэн үед боломжтой байдаг.

Регматоген OS нь ялангуяа хөгшин амьтдын доройтлын өөрчлөлтийн үр дүнд сийрэгжиж, торлог бүрхэвч үүсэхтэй холбоотой байдаг. Эдгээр завсарлагааны тусламжтайгаар CT нь торлог бүрхэвчийн доор нэвтэрч, салгахад хүргэдэг.

Гэмтлийн OS нь нүдний алимны гэмтэл (няцралт, нэвчсэн гэмтэл) үр дүн юм. Эдгээр тохиолдолд гэмтэл нь торлог бүрхэвч хагарах, нүдний торлог бүрхэвч нүүлгэн шилжүүлэх, торлог бүрхэвчийн доорх цус алдалт, удаан хугацаанд салгах (архаг) зэрэгт хүргэдэг. үрэвсэлт үйл явц, ST-ийг устгах, гипотензи).

Нүдний доторх залруулга, ялангуяа катаракт, витрэктомийн факоэмульсификацийн дараа ятрогенийн OS-ийг дурдах нь зүйтэй. Тиймээс нохойн 290 нүдийг факоэмульсжуулж, гурван жилийн турш ажигласнаар мэс заслын дараах үеийн OS хэлбэрийн хүндрэлүүд 1-2% байсан боловч бусад судлаачдын судалгаагаар 4-9% байдаг. Нохойд катарактыг факоэмульсжилт хийсний дараа салангид хэсгүүд бага байдаг ч яаралтай болон хожуу үеийн хэт авиан ашиглан нүдний торлог бүрхэвчийн байдлыг тогтмол үнэлэх шаардлагатай байдаг. мэс заслын дараах үеүүд.

Тархалтын түвшингээс хамааран дараахь төрлийн OS-ийг ялгах нь заншилтай байдаг: орон нутгийн, нийт, дэд нийлбэр.

Neuroretina нь RPE ба choroid-аас салсны үр дүнд дараахь эмгэгүүд үүсдэг.

Нейроретин дахь бодисын солилцоо буурах; RPE-ээс нейроретина руу ретинол тээвэрлэх тасалдал; choriocapillas-аас neuroretina-д цусны хангамж тасалдсан; neuroretina-ийн фоторецепторын давхаргын атрофи үүсэх; Нейроретин гипоксийн улмаас судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйл (VEGF) ялгардаг.

OS нь малын эмчээс мал эмнэлгийн мэргэжилтэн рүү яаралтай эмчилгээ хийлгэх, өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай нөхцөл юм гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг цаг тухайд нь хийж, OS-ийн төрөл, шалтгаанаас хамааран харааны таамаглал таатай байдаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ дутмаг, энэ эмгэгийг оношлох боломжгүй, түүнчлэн хоцрогдсон өргөдөл OS-ийн дараа үүсч болох хүндрэлүүд - торлог бүрхэвчийн хатингаршил, глауком, гемофтальмос гэх мэт. Ийм тохиолдолд эргэлт буцалтгүй сохрол үүсч, нүдийг эрхтэн болгон алдах эрсдэл өндөр байдаг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Нохой, мууранд OS-ийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх); настай; хэт боловсорсон катаракт байгаа эсэх; линзний тансаг байдал; катарактын факоэмульсжилт; генетик.

Эмнэлзүйн шинж тэмдэг

Нохой, муурны OS-ийн шинж тэмдгүүд нь харааны хэсэгчилсэн буюу бүрэн алдагдах (цочмог сохрох), хүүхэн харааны гэрлийн хариу урвал буурах эсвэл байхгүй байх (PLR), өргөссөн хүүхэн хараанд тусгай төхөөрөмжгүйгээр харагдах торлог бүрхэвч, судаснууд харагдах, хэт авиан шинжилгээгээр OS-ийн шинж тэмдгүүд орно. - нүдний алимны хэт авиан шинжилгээний үед "цахлай далавч" эсвэл латин V үсэг. OS нь ихэвчлэн hemophthalmos (CT-д цусны хуримтлал) дагалдаж болно.

Өмнө дурьдсанчлан, OS нь ихэнх тохиолдолд үндсэн өвчний дагалдах шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс энэ холболтыг байхгүй байсан ч анхааралдаа авах нь чухал юм илэрхий шинж тэмдэг OS.

Оношлогоо

OS-ийн оношийг баталгаажуулах нь анамнез, мал эмнэлгийн нүдний эмчийн үзлэг, оношлогооны судалгаанд үндэслэн хийгддэг.

Гэрийн тэжээвэр амьтдын эзэд ихэнх тохиолдолд сурагчид өргөсөж, янз бүрийн зэрэгтэй харалган гэж гомдоллодог. Мууранд фибрин, цус нь нүдний дотоод орон зайд байж болно.

Тайзны хувьд үнэн зөв оношлохОношилгооны цогц аргыг ашиглахыг зөвлөж байна: нүдний үзлэг (биомикроскопи, офтальмоскопи, хэт авиан), амьтны соматик байдлыг үнэлэх (эмнэлзүйн болон биохимийн шинжилгээцус, халдварын шинжилгээ, зүрхний үзлэг гэх мэт).

Нүдний иж бүрэн үзлэг нь өвчний бүрэн оношлогооны зураглал, прогноз, эмчилгээний тактикийг сонгох боломжийг олгодог. Хэрэв OS-ийг сэжиглэж байгаа бол нүдний урд талын камер, цахилдаг, линзний нөхцөл байдлыг үнэлэх, сурагчдын рефлексийг шалгах шаардлагатай.

Чухал оношлогооны арга хэмжээхэрэв OS-ийг сэжиглэж байгаа бол офтальмоскопи хийдэг.

Энэ процедур нь нүдний тунгалаг гэрлийн хугарлын орчин (эвэрлэг, линз, CT) байгаа тохиолдолд боломжтой бөгөөд OS-ийн төлөв байдлыг нүдээр үнэлэх боломжийг олгодог: салгах хэсгүүдийг илрүүлэх, нутагшуулах (чичиргээт саарал-цагаан хэсгүүд). торлог бүрхэвч), эксудат ба цус алдалт, янз бүрийн хэлбэрийн торлог бүрхэвчийн хугарал байгаа эсэх.

Нүдний хэт авиан шинжилгээ нь OS-ийн сэжигтэй амьтдыг оношлох "алтан стандарт" юм. Энэ судалгаа нь офтальмоскопи хийх боломжгүй, нүдний оптик медиа нь тунгалаг бус (гифема, гемофтальмос, катаракт, эвэрлэгийн хаван) үед хамааралтай байх нь ялангуяа чухал юм. Нүдний алимны хэт авиан шинжилгээгээр OS-ийн зэрэг, төрөл, эксудат, цус, CT-ийн хавсарсан эмгэг (утас, эвдрэл), choroid зэргийг үнэлэх боломжтой. B-сканнердах үед OS нь CT-д ихэвчлэн шүдний шугам, харааны мэдрэлийн толгой (ONH) V үсэгтэй харьцдаг хальс шиг формацаар дүрслэгддэг.

Салсан нейроретина нь хөдөлгөөнтэй бөгөөд хэт авианы үед нүд хөдлөхөд хөвж буй мэт жигд хөдөлдөг. OS нь ихэвчлэн арын шилний салалт (PVD) дагалддаг бөгөөд хөгшин амьтдын хувьд ердийн зүйл юм.

Эмчилгээ

OS нь хараа муудах, сохроход хүргэдэг цочмог эмгэг тул эмчилгээний хурд, үзүүлэх тусламжийн яаралтай байдал нь өвчний цаашдын таамаглалд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Удаан хугацаагаар байхгүй Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, дүрмээр бол нүдний торлог бүрхэвчийг тасалдуулахад хүргэдэг. Энэ нь салангид нейроретина ба choroid (choroid) хоорондын холбоо байхгүй, тэдгээрийн хоорондын трофик ба бодисын солилцооны зөрчилтэй холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч хэзээ яаралтай тусламжКонсерватив болон мэс заслын эмчилгээний аль алиныг ашиглан салангид өвчтөнд алсын харааг сэргээх боломжтой.

Мансууруулах бодисын эмчилгээнд хэрэглээ орно эмзогсоох зорилготой үндсэн шалтгаан, энэ нь нейроретиналь салалтыг үүсгэсэн. Жишээлбэл, мууртай артерийн гипертензи, ретинопатийн шинж тэмдэггүй байсан ч гэсэн системийн АД буулгах эм (амлодипин) болон цусны даралтыг хэвийн болгоход чиглэсэн АД буулгах эмчилгээ хийлгэх ёстой. ACE дарангуйлагчид(эналаприл), ингэснээр OS-ээс сэргийлдэг. Хэрэв системийн халдвар батлагдсан бол бактерийн эсрэг эмчилгээг хэрэглэх нь зөвтгөгддөг. Үүний зэрэгцээ, амьтныг яаралтай хүлээн авах тохиолдолд арга хэмжээ авах нь онцгой чухал юм мал эмнэлэгшээс хөөх эм хэлбэрээр (эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд). Байгалийн хэрэглээ, эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд системийн кортикостероидууд (преднизолон), ялангуяа нохойд сайн үр дүн өгдөг.

Нохой, мууранд OS-ийн мэс заслын эмчилгээ нь харааны таамаглал таатай, мэдээ алдуулалтын эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд хамааралтай болно. Нүдний торлог бүрхэвчийг физиологийн байрлалд нь оруулах процедурыг ретинопекси гэж нэрлэдэг. Ретинопексийн хэд хэдэн төрөл байдаг:

Лазер мэс засал (фотокоагуляци);
криопекси;
пневматик ретинопекси;
солих бүхий витрэктоми.

Лазер мэс засал ба криопекси хийх зарчим нь ижил төстэй бөгөөд өртсөн газарт сорви үүсгэх замаар торлог бүрхэвчийг доод эдэд "гагнаж" эсвэл "хөлдөөх" юм.

Пневматик ретинопекси нь гүйцэтгэхэд хялбар бөгөөд КТ-д хийн бөмбөлөг оруулахаас бүрддэг бөгөөд энэ нь торлог бүрхэвч дээр дарамт учруулж, физиологийн газар руу шахдаг.

OS-ийн витрэктоми нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд үнэтэй тоног төхөөрөмж, бичил мэс засалчийн ур чадвар шаарддаг. Энэ процедурын утга нь CT-ийг арилгах, OS-ийг шулуун болгох, хүнд тосыг нүдний хөндийд оруулах (витрийн хөндийн силикон тампонад). Тиймээс neuroretina RPE болон эсрэг дарагдсан байна choroid, анатомийн болон физиологийн тохирох байдлыг хангах.

Ихэнхдээ хангалттай мэс заслын үйл ажиллагаа OS-ийн хувьд илүү сайн үр дүнд хүрэхийн тулд тэдгээрийг лазер ретинопекси ба витрэктоми зэргийг хослуулан хийдэг.

Арга бүр өөрийн гэсэн байдаг эерэг талууд, мөн сөрөг, түүнчлэн OS-ийн төрөл, хүнд байдлаас хамааран заалтууд.

Дүгнэлт

Эцэст нь хэлэхэд би малын эмчтэй яаралтай холбоо барьж, анхны тусламж үзүүлэх нь чухал болохыг тэмдэглэхийг хүсч байна. яаралтай тусламж, байнгын эмчилгээ хийлгэх, мал эмнэлгийн нүдний эмч рүү хяналт тавих.

Уран зохиол:

• 1. Бояринов С.А. Нохойн хоёрдогч глаукомыг оношлоход хэт авиан шинжилгээг ашиглах. Мал эмнэлэг, амьтны шинжлэх ухаан, биотехнологи. 2015; 10:6–12.
• 2. Andrew S.E., Abrams K.L., Brooks D.E., et al. Хорин хоёр нохойн стероидын хариу урвал бүхий торлог бүрхэвчийн эмнэлзүйн шинж чанарууд. Малын эмч. Comp. Офтальмол. 1997; 7:82–87.
• 3. Bayón A., Tovar M.C., Fernández del Palacio M.J., Agut A. Гурван нохойн байнгын гиперпластик анхдагч шилэн эсийн нүдний хүндрэлүүд. Малын эмч Офтальмол. 2001 оны гуравдугаар сар; 4(1): 35–40.
• 4. Бергстром Б.Э., Стайлс Ж., Таунсенд В.М. Нохойн панувеит: 55 тохиолдлын ретроспектив үнэлгээ (2000-2015). Малын эмч Офтальмол. 2016 оны аравдугаар сарын 12.
• 5. Chetboul V., Lefebvre H.P., Pinhas C., Clerc B., Boussouf M., Pouchelon J.L. Муурны аяндаа цусны даралт ихсэх өвчин: эмнэлзүйн болон эхокардиографийн эмгэг, эсэн мэнд үлдэх хувь. J Vet Intern Med. 2003 оны 1-р сараас 2-р сар; 17(1): 89–95.
• 6. Cullen C.L., Caswell J.L., Grahn B.H. Нохойн хоёр талын панофтальмит ба нүдний торлог бүрхэвчээр илэрдэг судсан доторх лимфома. J Am Anim Hosp Assoc. 2000 оны 7-8 сар; 36(4): 337–42.
• 7. Davidson M. G., Nasisse M. P., Jamieson V. E., et al. Факоэмульсификация ба нүдний дотоод линз суулгац: 182 нохойд хийсэн мэс заслын үр дүнгийн судалгаа. Мал эмнэлэг ба харьцуулсан нүдний эмгэг судлалын ахиц дэвшил. 1991; 1:233–238.
• 8. Эллиотт Ж., Үсчин П.Ж., Сайме Х.М., Раулингс Ж.М., Марквелл П.Ж. Муурны цусны даралт ихсэх өвчин: 30 тохиолдлын эмнэлзүйн үр дүн, АД буулгах эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвал. J Жижиг аним дасгал. 2001 оны гуравдугаар сар; 42(3): 122–9.
• 9. Gallhoefer N.S., Bentley E., Ruetten M., Grest P., Haessig M., Kircher P.R., Dubielzig R.R., Spiess B.M., Pot S.A. Малын нүдний эмгэгийг тодорхойлох хэт авиан болон гистологийн шинжилгээний харьцуулалт: 113 тохиолдол (2000-2010). J Am Vet Med Assoc. 2013 оны наймдугаар сарын 1; 243(3): 376–88.
• 10. Ginn J.A., Bentley E., Stepien R.L. Нохойд PPA хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа системийн гипертензи ба гипертензийн ретинопати. J Am Anim Hosp Assoc. 2013 оны 1-р сараас 2-р сар; 49(1): 46–53.
• 11. Gornik K.R., Pirie C.G., Duker J.S., Boudrieau R.J. Boerboel-ийн BEST1 мутациас үүдэлтэй нохойн олон голомтот ретинопати. Малын эмч Офтальмол. 2014 оны есдүгээр сар; 17(5): 368–72.
• 12. Grahn B.H., Barnes L.D., Breaux C.B., Sandmeyer L.S. 34 нохойны архаг торлог бүрхэвч, том торлог бүрхэвчийн нулимс: эмчилгээгүй, сэдэвчилсэн эмчилгээний эмчилгээ, витрэктомийн дараа нүдний торлог бүрхэвч дахин наасан зэргийг харьцуулсан үр дүн. Can Vet J. 2007 оны 10-р сар; 48(10): 1031–9.
• 13. Grahn B.H., Sandmeyer L.S. Аварга том торлог бүрхэвч бүхий хоёр талын регматогенийн торлог бүрхэвч. Can Vet J. 2009 оны есдүгээр сар; 50(9): 989–90.
• 14. Grozdanic S.D., Kecova H., Lazic T. Хроматик хүүхэн харааны гэрлийн рефлексийн сорилыг ашиглан катаракттай болон катарактгүй нохойны нүдний торлог бүрхэвч, нүдний мэдрэлийн эмгэгийг хурдан оношлох. Малын эмч Офтальмол. 2013 оны есдүгээр сар; 16(5): 329–40.
• 15. Gwin R.M., Wyman M., Ketring K., Winston S. Нохойнд идиопатик увеит ба эксудатив торлог бүрхэвч. J Am Anim Hosp Assoc. 1980; 16: 163–170.
• 16. Hendrix D.V., Nasisse M.P., Cowen P., Davidson M.G. Нохойн торлог бүрхэвчтэй холбоотой эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд, хавсарсан өвчин, эрсдэлт хүчин зүйлүүд. Prog Vet Comp Ophthalmol. 1993; 3:87–91.
• 17. Hisatomi T., Sakamoto T., Goto Y., et al. Нүдний торлог бүрхэвчийн дараа функциональ гэмтэлд фоторецепторын апоптозын чухал үүрэг. Curr Eye Res. 2002; 24: 161–172.
• 18. Хоффман А., Вольфер Ж., Окчелли Л., Лехенбауэр Т.В., Сапиенза Ж., Новак Ж.М., Комбс К.Л., Конраде К.А. Нохойн нүдний торлог бүрхэвч дахин наалдсаны дараа хугарлын төлөв байдал, силикон тосоор тампонад. Am J Vet Res. 2012 оны наймдугаар сар; 73(8): 1299–304.
• 19. Huhtinen M., Derré G., Renoldi H.J., Rinkinen M., Adler K., Aspegrén J., Zemirline C., Elliott J. Цусны даралт ихсэх өвчний эмчилгээнд амлодипиныг зажилдаг эмнэлзүйн туршилтыг санамсаргүй байдлаар хийсэн плацебо хяналттай. үйлчлүүлэгчийн эзэмшдэг муур. J Vet Intern Med. 2015 оны 5-6 сар; 29(3): 786–93.
• 20. Itoh Y., Maehara S., Yamasaki A., Tsuzuki K., Izumisawa Y. Investigation of amber eye of onelateral retinal detachment in Shih-Tzu. Малын эмч Офтальмол. 2010 оны есдүгээр сар; 13(5): 289–93.
• 21. Labruyere J.J., Hartley C., Holloway A. Нохой, муурны торлог бүрхэвч, шилний мембраныг ялгахад тодосгогчтой хэт авиан шинжилгээ. J Жижиг аним дасгал. 2011 оны аравдугаар сар; 52(10): 522–30.
• 22. Leblanc N.L., Stepien R.L., Bentley E. Нохойн системийн гипертензитэй холбоотой нүдний гэмтэл: 65 тохиолдол (2005-2007). J Am Vet Med Assoc. 2011 оны 4-р сарын 1; 238(7): 915–21.
• 23. Maggio F., DeFrancesco T.C., Atkins C.E., Pizzirani S., Gilger B.C., Davidson M.G. Муур дахь системийн гипертензитэй холбоотой нүдний гэмтэл: 69 тохиолдол (1985-1998) J Am Vet Med Assoc. 2000; 217:695–702.
• 24. Montgomery K.W., Labelle A.L., Gemensky-Metzler A.J. Линзний тогтворгүй байдал бүхий нохойн урд талын линзний люксжилтийг эвэрлэг бүрхэвчээр бууруулах: 19 нохойны ретроспектив судалгаа (2010-2013). Малын эмч Офтальмол. 2014 оны долдугаар сар; 17(4): 275–9.
• 25. Papaioannou N.G., Dubielzig R.R. Ши Цзу нохойн витреоретинопатийн гистологи ба иммуногистохимийн шинж чанарууд. J Comp Pathol. 2013 оны хоёрдугаар сар; 148(2–3): 230–5.
• 26. Pearce J., Giuliano E.A., Galle L.E., Klauss G., Ota J., Moore C.P. Мөөгөнцрийн панувеитийн гистологийн шинж тэмдэг бүхий Toxoplasma gondii-серопозитив мууранд хоёр талын увеитийг эмчлэх. Малын эмч Офтальмол. 2007 оны 7-8 сар; 10(4): 216–21.
• 27. Pizzirani S., Davidson M.G., Gilger B.C. Нохойд транспупилляр диодын лазер ретинопекси: офтальмоскопийн, флюресцеин ангиографи, гистопатологийн судалгаа. Малын эмч Офтальмол. 2003 оны есдүгээр сар; 6(3): 227–35.
• 28. Pumphrey S. Нохойн хоёрдогч глаукома. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2015 оны 11-р сар; 45(6): 1335–64.
• 29. Rodarte-Almeida A.C., Petersen-Jones S., Langohr I.M., Occelli L., Dornbusch P.T., Shiokawa N., Montiani-Ferreira F. Америкийн питбуль терьер дэх торлог бүрхэвчийн дисплази-фенотипийн шинж чанар, үржлийн судалгаа. Малын эмч Офтальмол. 2016 оны нэгдүгээр сар; 19(1): 11–21.
• 30. Сандберг C.A., Herring I.P., Huckle W.R., LeRoith T., Pickett J.P., Rossmeisl J.H. Усан шингэний судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйлНохойд: нүдний дотоод өвчинтэй холбоотой байдал, судасжилтын өмнөх мембраны хөгжил. Малын эмч Офтальмол. 2012 оны гуравдугаар сар; 15 Нэмэлт 1: 21–30.
• 31. Сакай Т., Калдероне Ж.Б., Льюис Г.П., Линберг К., Фишер С.К., Жейкобс Г.Х. Туршилтын салгах, дахин залгах мэс заслын дараа конусын фоторецепторыг сэргээх: иммуноцитохими, морфологи, электрофизиологийн судалгаа. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003; 44: 416–425.
• 32. Шмидт Г.М., Вайниси С.Ж. Катаракт бүхий Bichon Frize-ийн урьдчилан сэргийлэх санамсаргүй трансклераль ретинопексийн ретроспектив судалгаа. Мал эмнэлгийн нүдний эмч. 2004; 7: 307–310.
• 33. Sigle K.J., Nasisse M.P. Нохойд катаракт арилгах зорилгоор факоэмульсжуулалтын дараах урт хугацааны хүндрэлүүд: 172 тохиолдол (1995-2002). Америкийн мал эмнэлгийн эмнэлгийн нийгэмлэгийн сэтгүүл. 2006; 228:74–79.
• 34. Стил К.А., Сислер С., Гердинг П.А. Нохойн торлог бүрхэвчийг сэргээх мэс заслын үр дүн: 145 тохиолдлын эргэн тойрон дахь судалгаа. Малын эмч Офтальмол. 2012 оны есдүгээр сар; 15 Нэмэлт 2: 35–40.
• 35. Spatola R.A., Nadelstein B., Leber A.C., Berdoulay A. Нохойн торлог бүрхэвчийг сэргээх мэс засалтай холбоотой мэс заслын өмнөх үр дүн, харааны үр дүн: 217 тохиолдол (275 нүд). Малын эмч Офтальмол. 2015 оны 11-р сар; 18(6): 485–96.
• 36. Стил К.А., Сислер С., Гердинг П.А. Нохойн торлог бүрхэвчийг сэргээх мэс заслын үр дүн: 145 тохиолдлын эргэн тойрон дахь судалгаа. Малын эмч Офтальмол. 2012 оны есдүгээр сар; 15 Нэмэлт 2: 35–40.
• 37. Stiles J., Polzin D.J., Bistner S.I. Системийн гипертензи, бөөрний архаг дутагдал эсвэл гипертиреодизмтэй мууранд ретинопатийн тархалт. J Am Anim Hosp Assoc. 1994; 30:564–572.
• 38. Vainisi S.J., Wolfer J.C. Нохойн торлог бүрхэвчийн мэс засал. Малын эмч Офтальмол. 2004 оны 9-р сараас 10-р сар;7(5): 291–306.
• 39. Ван Дер Воердт А. Катаракттай нохойн нүдний хэт авиан шинжилгээний гажиг: 147 тохиолдол (1986–1992). Америкийн мал эмнэлгийн эмнэлгийн нийгэмлэгийн сэтгүүл. 1993; 9(5: 281–291.
• 40. Ван С., Линсенмайер Р.А. Гиперокси нь муурны салсан торлог бүрхэвчийн хүчилтөрөгчийн хэрэглээг сайжруулдаг. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007; 48:1335–1341.
• 41. Whiting R.E., Pearce J.W., Castaner L.J., Jensen C.A., Katz R.J., Gilliam D.H., Katz M.L. CLN2 мэдрэлийн эсийн липофусциноз бүхий Dachshunds-ийн олон талт ретинопати. Exp Eye Res. 2015 оны тавдугаар сар; 134: 123–32.
• 42. Слаттерийн мал эмнэлгийн офтальмологийн үндэс / D.J. Маггс, П.Э. Миллер, Р.Офри. Сондерс Элсевьер: Сент Луис. Мо. 2013. 506 х.
• 43. Zarfoss M.K., Breaux C.B., Whiteley H.E., Hamor R.E., Flaws J.A., Labelle P., Dubielzig R.R. Нохойн урд талын фиброваскуляр мембран: морфологи ба иммуногистохимийн судалгаа. Малын эмч Офтальмол. 2010 оны нэгдүгээр сар; 13(1): 4–13.
• 44. Мал эмнэлгийн нүдний эмгэг: Хоёр боть багц (5 дахь хэвлэл) / Кирк Н. Гелатт (Редактор), Брайан С. Гилгер (Редактор), Томас Ж. Керн (Редактор). Chicester, Wiley-Blackwell (John Wiley & Sons Ltd-ийн дардас), 2013. 2260 х.

Эвэрлэг бүрхэвчийн тунгалаг байдал, катаракт, нүдний торлог бүрхэвчийн удамшлын өвчин, глауком зэрэг дээр дурдсан олон өвчний талаар эдгээр бүтээлийн бусад хэсэгт авч үзсэн болно. Дараах нь цочмог сохрох (глауком биш) гол шалтгаануудын талаар ярилцав.

1. Нүдний торлог бүрхэвч гэмтэх

Нүдний торлог бүрхэвч нь торлог бүрхэвч ба choroid, ялангуяа торлог бүрхэвч ба торлог бүрхэвчийн пигмент хучуур эдээс тусгаарлах явдал юм). Энэ салалтын үр дүн нь харааны рецепторуудын ишеми юм. Хэрэв энэ тусгаарлалтыг хурдан засч, цусны хангамжийг сэргээхгүй бол боргоцой, саваа үхэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь эргэлт буцалтгүй харалган байдалд хүргэдэг.

Үүсэх механизмаас хамааран 3 төрлийн салалт байдаг. Нүдний торлог бүрхэвч, нүдний торлог бүрхэвчийн хоорондох зайд шингэн хуримтлагдсанаас ийлдсийн салалт үүсдэг. Choroid-аас үүссэн энэ шингэн нь цус эсвэл эксудат байж болно.

Таталцал Энэ салалт нь нүдний торлог бүрхэвчийг choroid-аас холдуулах хүчний улмаас үүсдэг. Энэ хүч нь шилэн эсийн урагш хөдөлж (жишээлбэл, урд талын линзийг шилжүүлсний дараа) эсвэл фибриний бүлэгнэлтийн улмаас сунах замаар үүсдэг.

Ревматоген Торлог бүрхэвчийн нүхээр торлог бүрхэвчийн доорх орон зайд шингэрүүлсэн шилэн хошигнол нэвтрэн орсноос салалт үүсдэг.

Шилэн эсийг салгах шалтгаанууд

Шилэн салалтын боломжит шалтгаануудын жагсаалт нь салалтын төрлөөс хамаарна.

□Ревматогенийн салалт нь насжилттай холбоотой өөрчлөлт, гэмтэл, гэмтэл зэргээс шалтгаалж болно
үрэвсэл (доороос үзнэ үү).

□Татгалзах чадвар нь линзний суналт эсвэл үрэвсэлээс үүдэлтэй байж болно (доороос харна уу).
□Ийлдэсийн салалт нь цус алдалт эсвэл үрэвслийн улмаас үүсдэг.

Эксудатив (сероз) салалтын шалтгаанууд

Нүдний торлог бүрхэвчийг салгахад хүргэдэг үрэвсэл нь ихэвчлэн choroid болон торлог бүрхэвчийг хамардаг (хориоретинит эсвэл ретинохороидит) Урд талын uveitis-ийн нэгэн адил нүдний болон системийн аливаа үрэвсэл нь хориоретинит үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч chorioretinitis нь ихэвчлэн халдварт эмгэг төрүүлэгчийн улмаас үүсдэг. Энэ нь вирусын халдвар (жишээлбэл, нохойны өвчин), риккетсиоз (Эрличиа канис ), протозой өвчин (Лейшманиа, токсоплазма ) эсвэл мөөгөнцрийн халдвар.

Цус алдалтын шалтгаан (сероз салгах)

Системийн цус алдалтын аливаа шалтгаан нь цусархаг торлог бүрхэвчийг үүсгэдэг. Нийтлэг шалтгаануудсистемийн гипертензи, тромбоцитопени, (Эрличиа канис ), коагулопати, цусны зуурамтгай чанар нэмэгдэх, цус багадалт, гэмтэл.

Нүдний торлог бүрхэвчийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг

□ Сохор нүд (заналхийлэлд хариу өгөхгүй)

□ Тогтмол өргөссөн хүүхэн хараа. Эсрэг талын нүдийг өдөөхөд нөхөрсөг хариу үйлдэл ажиглагддаг PLR.

□ Нүдний дурангийн шинжилгээг хийхдээ эмч нүдний торлог бүрхэвч дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг (энэ нь байгалийн байрлалаасаа шилжсэн тул). Нүдний арын камерт зураас хөвж байгааг харж болно. Нүдний торлог бүрхэвч болох энэ зурвас нь салалтын шалтгаанаас хамааран тунгалаг, цагаан (өөрөөр хэлбэл хавдсан) эсвэл цусархаг байж болно. Нүдний торлог бүрхэвч дэх цусны судаснууд нь нүдний дурангийн аппарат ашиглахгүйгээр ч харагдах боломжтой.

□ Хэт авиан. 10 давтамжтай мэдрэгчМГц салсан торлог бүрхэвчийн дүрсийг үүсгэж болно. Энэ дүрсийг "цахлайн тэмдэг" гэж нэрлэдэг, учир нь салсан торлог бүрхэвч нь ихэвчлэн нүдэнд наалддаг - оптик диск болон серратусын захад (эсвэл серрата ). Хэт авианы шинжилгээялангуяа эвэрлэгийн хүнд хаван, hyphema гэх мэтийн улмаас нүдний дурангийн шинжилгээ хийх боломжгүй үед ашигтай байдаг.

Нүдний торлог бүрхэвчийг эмчлэх

□Оношлогдох шаардлагатай гол шалтгаансалгаж эмчилнэ. Тиймээс системтэй бэлтгэл хийх ёстой.Таслах төрлөөс хамааран энэ бэлтгэл нь зүрх судасны болон халдварт өвчнийг оношлоход чиглэгдэх ёстой.

□Линз шилжсэнээс хоёрдогч салгах үед линзийг арилгахыг зааж өгнө.

□Нүдэнд эд эсийн плазминоген идэвхжүүлэгч (TPA) тарьснаар фибриний өтгөрөлт болон ширхэгийг уусгаж, улмаар таталцлын салалтаас сэргийлнэ.

□Эксудатив ийлдэс салстыг эмчлэх нь эд эсийн доорх шингэнийг зайлуулах явдал юм. Үүнийг гиперосмотик хүчин зүйлсийг ашиглан хийж болно. Системийн нүүрстөрөгчийн ангидразыг мөн анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв эксудат үүсэх шалтгаан нь үрэвсэлт үйл явц юм бол системийн стероидуудыг тогтооно.

□Мэргэшсэн төвүүд нүдний торлог бүрхэвчийг хавсаргах эсвэл торлог бүрхэвчийг сэргээх мэс заслыг хийж болно.Нүдний торлог бүрхэвчийн нүхийг "бөглөх".

2. Торлог бүрхэвчийн гэнэтийн олдмол доройтол ( SARD)

Энэ нь тодорхойгүй этиологийн олдмол өвчин бөгөөд ихэвчлэн дунд насны эм нохойд тохиолддог. Гэнэтийн харалган байдал үүсдэг. Ердийн өвчтөнүүд бол өвөр нохой юм. Олон нохой эзэмшигчид нойрмоглох, жин нэмэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг PU/PD сүүлийн хэдэн сарын хугацаанд.

Үзлэгт хараа нь тогтсон, өргөссөн хүүхэн хараатай харагдана. үед эхний хэдэн сард ёроол нь хэвийн харагдаж байна. дегенератив өөрчлөлт гарч болнохожуу үе шат (хэдэн сарын дараа). ERG хавтгай, торлог бүрхэвчийн үйл ажиллагаа хангалтгүй байгааг илтгэнэ.

Одоогоор эмчилгээ байхгүй байна SARD . Шалтгааныг олж тогтоосны дараа эмчилгээг санал болгож чадна гэж найдаж байна.

3. Оптик мэдрэлийн үрэвсэл

А. Шалтгаан

Нүдний мэдрэлийн үрэвсэл нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.Д Аливаа этиологийн менингитД Халдвар - нохойны өвчин, мөөгөнцрийн өвчин (жишээлбэл,криптококк), токсоплазмоз,

бактериеми гэх мэт. Системийн олон өвчин нь нүдний гомдол үүсгэдэг.Д Нүдний мэдрэл дамждаг хэсэгт неоплази, гэмтэл, буглаа (ялангуяа үед

chiasme!)

□Төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчин - GME , ретикулоз гэх мэт.

□Идиопати - магадгүй хамгийн түгээмэл шалтгаан

Б. Оношлогоо

□Сохор нүд нь тогтсон, өргөссөн хүүхэн хараа.

□ERG хэвийн, учир нь нүдний торлог бүрхэвч нөлөөлдөггүй (иймээс харааны мэдрэлийн үрэвсэл нь ялгаатай байдаг SARD)

□Мэдрэлийн аль хэсэг нь нөлөөлж байгаагаас шалтгаалж харааны диск нь хэвийн эсвэл үрэвссэн мэт харагдана. Хэрэв нүдний мэдрэлийн проксимал хэсэг оролцсон бол нүдний ёроолыг шалгаж үзэхэд нүдний мэдрэлийн хөх хавдаж, цусны судас бөглөрдөг.
Өвчин арилах тусам харааны дискний хатингаршил ажиглагддаг. Мөгөөрсөн жийргэвчийн хэвийн харагдах үед мэдрэлийн илүү алслагдсан хэсгүүдийн үрэвсэл үүсч болно.

C. Эмчилгээ

Эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг олж арилгахад суурилдаг.Системийн шалтгаан олдохгүй бол системийн стероидуудыг тогтооно. Урьдчилан таамаглал болгоомжтой байна.

Нүдний үзлэг

Нүдний үзлэг нь аймшигтай байх албагүй! Мэдээллийг тайлбарлах нь заримдаа хэцүү байдаг гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой ч шалгалт нь өөрөө логик анатомийн дарааллаар явагддаг. Үүнээс гадна үнэтэй тоног төхөөрөмж шаарддаггүй. Үнэн хэрэгтээ, үзлэг хийхэд шаардлагатай хамгийн чухал зүйл бол нүдний эмгэггүй шинж чанар юм: харанхуйлах боломжтой өрөө, фокусын гэрлийн сайн эх үүсвэр, томруулдаг томруулагч. Гар линз, офтальмоскоп, Shiotz tonometer болон зарим хэрэглээний материал (будаг, уусмал гэх мэт) нь үндсэн тоног төхөөрөмжийн жагсаалтыг бөглөнө.

Бусад системийн нэгэн адил эмч төлөх ёстой Онцгой анхааралтэмдгүүдийн хувьд. Нүдний олон өвчин нь үүлдэр, наснаас хамааралтай байж болно. Нүдний олон эмгэг нь системийн гэмтлийн илрэл байж болох тул өвчний түүхийг бүрэн бичиж, бие махбодийн цогц үзлэг хийх шаардлагатай. Үүний нэгэн адил, мэдрэлийн-нүдний эмгэг (сохрох, strabismus, анизокори гэх мэт) байвал түүнийг шалгах шаардлагатай. мэдрэлийн систем, учир нь дээрх эмгэгүүд нь мэдрэлийн системийн өвчний шинж тэмдэг байж болно.

1. Гүйлгэж харах

Өвчтөнийг өрөөнд ороход нь ажиглах хэрэгтэй, учир нь энэ нь түүний хувьд танил бус орчин бөгөөд энэ нь түүнийг илрүүлж магадгүй юм. хараа муу; Үүнийг дараа нь шинжлэх хэрэгтэй. Анамнезийн дараа мөн бие махбодийн үзлэг нь анхааралтай ажиглалтаар харааны тогтолцооны үнэлгээг эхэлдэгөвчтөний ард холоос, түүнд хүрэлгүйгээр (энэ нь пальпебрал ан цавыг гажуудуулж болзошгүй). Ажиглаж байхдаа өөрөөсөө асуугаарай:

□ Хоёр нүд хэвийн үү? Өвдөлт, фотофобийн шинж тэмдэг байна уу? Амьтан хэвийн анивчдаг уу?

□ Тэд нүдтэй юу? хэвийн хэмжээболон байршил? Экзофтальм эсвэл буфтальмосын шинж тэмдэг байна уу? Сурагчид ижил хэмжээтэй байна уу?

□Зовхины хэлбэр хэвийн үү? Энтропион эсвэл эктропи (ихэвчлэн доод зовхи) шинж тэмдэг илэрч байна уу? Дээд зовхи нь унасан уу? Гурав дахь зовхи нь өргөгдсөн үү?

□Нүднээс ялгадас гарч байна уу? Ямар дүр? Дараа нь тойрог замын хэсгийг тэмтэрч, ан цав, хэвийн бус хавдар гэх мэтийг тодорхойлно. Нүдний алим руу дарах боломжийг ашигла дээд зовхи. Энэ нь хоёулаа ретропульсийн сорил (ретробулбарын масс байгааг илтгэнэ) бөгөөд зовхины гаднах гадаргууг шалгах боломжийг олгодог гурав дахь зовхины экзофтальмыг үүсгэдэг. үр дүнтэй арганүдний дотоод даралтыг тодорхойлох (IO).

Зовхио хурдан хараарай. Тэдний арьсны гадаргуу, салст бүрхэвчийг шалгаж, тэдгээрийг бага зэрэг эргүүлж, зовхины коньюнктива, лакримал цэгийн 2 хагархайг харна. Кантусын арьсанд хүрэхийн тулд анивчих рефлексийг туршиж үзээрэй. Нүдний алимны коньюнктив болон эвэрлэгийн гадаргууг үргэлжлүүлэн шалгана.

2. Алсын харааны үнэлгээ

А. Аюул заналхийллийн хариу арга хэмжээ: Энэ нь заналхийлсэн гэнэтийн дохио зангааг хэлнэ анивчих рефлексийг илчлэх ёстой. Рефлексийн төв рүү чиглэсэн замд торлог бүрхэвч, аксонууд орнооптик мэдрэл, түүнчлэн харааны зам, цацраг туяа. Хариуцлагын эфферент бүрэлдэхүүн хэсэг нь тархины бор гадар, тархи, цөм, мэдрэл орно. YII гавлын мэдрэл (нүүрний мэдрэл).

Аюул заналхийллийн хариу үйлдэл нь кортикал нэгдэл, тайлбарыг агуулдаг тул рефлекс биш гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Үүний оронд бүх зүйлийг шаарддаг тархины бор гадаргын энэ урвал захын болон төвийн харааны замууд, түүнчлэн харааны бор гадаргын бүрэн бүтэн байдал болоннүүрний мэдрэлийн төв. Түүнчлэн, аюул заналхийллийн хариу үйлдэл нь харааны маш бүдүүлэг шалгалт бөгөөд үнэндээ 600 харааны үйл ажиллагааны 6-г л шаарддаг гэдгийг санаарай!

Нэг нүдийг нь таглаж байхад заналхийллийн хариу урвалыг нэг нэгээр нь үнэлэх хэрэгтэй.... Өвчтөний сормуус/үслэг арьсанд хүрэхээс болгоомжилж, салхи сэвэлзүүлэхээс болгоомжилж, энэ нь "хуурамч эерэг" хариу үйлдэл үзүүлж болзошгүй; шилэн хуваалтын ард заналхийлсэн дохио зангаа хийх. "Хуурамч сөрөг" үр дүн нь бас боломжтой (хараатай амьтдын аюулд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх). Үүний нэг шалтгаан нь нүүрний мэдрэлийн саажилт юм анивчих рефлексийн тусламжтайгаар арилдаг. Аюул заналхийлэлд ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүйзалуу (<10-12 недель) животных, и на нее так же может воздействовать психическое состояние пациента.

б ) Нэмэлт алсын хараа шалгах: Мөн саад тотгорыг ашиглан алсын харааг үнэлэх боломжтой. Та саад тотгорыг сонгохдоо тууштай байх ёстой бөгөөд үүнийг энгийн амьтад гүйцээж чадах эсэхийг шалгаарай! Нэг нүдээ таглаж, тод, бүдэг гэрэлд өвчтөнүүдийг үнэл.

Өөр нэг сорил бол харааны байршлын хариу үйлдэл бөгөөд туузны үр дүнд ашигтай байдагсаад бэрхшээл, аюул заналхийллийн хариу арга хэмжээ нь эргэлзээтэй байна. Энэ нь амьтныг ширээний зүг өргөх замаар хийгддэг; тэр үед ойртож буй гадаргууг харахыг зөвшөөрдөг. Жирийн амьтан сарвуу нь ширээн дээр хүрэхээс өмнө сарвуугаа гадаргуу руу сунгадаг.

3. Харанхуйд үзлэг хийх.

Гэрэл унтарсны дараа сурагчдын өргөжилт нэмэгдэх ёстой. Бүдэг гэрлийг ашигла (нарийсахаас сэргийлж), хол зайд зогсохын тулд туузан тусгал ашиглан хоёр хүүхэн харааг нэгэн зэрэг харах боломжтой. Tapetal тусгал нь аливаа харааны тунгалаг байдлыг, ялангуяа линз эсвэл шилэн бүрхүүлийг (чимэг гэрэлтүүлгээр) илрүүлэхэд үйлчилдэг.

Дараа нь хүүхэн харааны гэрлийн рефлексийг үнэлэхийн тулд тод гэрэлтүүлэг ашиглана уу. PLR ). Аюул заналхийллийн хариу урвалаас ялгаатай нь PLR - Энэ бол кортикал рефлекс юм. Тиймээс тэр хараагаа шалгадаггүй бөгөөд хэвийн PLR subcortically сохор амьтныг илрүүлж болно. Түүнээс гадна, PLR Торлог бүрхэвчийн доройтолд өртсөн амьтдад ихэвчлэн тохиолддог (хэдийгээр энэ нь багасч эсвэл удааширч болно).ПРА ), катаракт ба кортикал доорх харалган байдлын бусад шалтгаанууд. Гэсэн хэдий ч, PLR Энэ нь хараа муудах гэмтлийг нутагшуулахад тусалдаг маш чухал шинжилгээ юм.

Хэрэв сурагчдын аль нэг нь гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй эсвэл харагдахгүй бол (жишээлбэл, эвэрлэгийн хүнд хаван, гиперемийн үед) PLR . Эсвэл та сохрох рефлексийг шалгаж болно. Энэ нь мөн тод гэрлийн хариуд хоёр талын хэсэгчилсэн анивчих хэлбэрээр илэрдэг кортикал рефлекс юм.

Шалгалтын дараагийн үе шатанд томруулах шаардлагатай. Зовхины ирмэг, коньюнктива, эвэрлэгийн гадаргууг дахин шалгана. Сормуусыг гажуудуулсан эсэхийг шалгахын тулд томруулагч ашиглана уу (трихиаз, дистичиаз); Энэ нь зовхи дээр бага зэрэг дарснаар коньюнктивийн цагаан дэвсгэр дээр харагдаж болно. Дараа нь анатомийн дарааллаар нүдний урд талын камер (усан шингэний тунгалаг байдлыг илрүүлэх), цахилдагны гадаргуу болон линзний урд хэсгийг шалгана.

4. Офтальмоскопи

Энэ бол эмч нарын хамгийн их айдаг үзлэгийн хэсэг юм. Энэ нь зарим талаараа нохойн (мөн муурны хувьд бага зэрэг) нүдний ёроолын харагдах байдлын өргөн хүрээний хэвийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй нь дамжиггүй. Хэрэв та нүдний ёроолыг шалгаж дасаагүй бол оношлоход хэцүү байх болно гэдгийг бүгд мэддэг. нормоос хазайлт. Тиймээс та өөртэйгөө уулзсан өвчтөн бүрийн гүнийг шалгаж заншаарай. Таны үйлчлүүлэгчид нэмэлт хүрэлцэхэд талархах болно, та ч мөн адил.шаардлагатай мэргэжлийн түвшинд хүрэх.

Урвуу офтальмоскопи өндөр өртөгтэй тул шууд офтальмоскопи нь ихэнх эмнэлзүйн практикт ашиглагддаг. Энэ хэрэгсэл нь өндөр түвшний томруулдаг (дунд хэмжээтэй нохойд зориулсан x16). Өндөр томруулсаны харамсалтай үр дагавар бол харааны жижиг талбар (4o) бөгөөд энэ нь бүрэн дүрсийг харуулахад шаардагдах хугацааг нэмэгдүүлдэг. сангийн үзлэг. Ашиглах замаар нүдний сангийн хурдан шинжилгээг хийж болнотод гэрлийн эх үүсвэр ба гар линз (20-30Д ), урвуу монокуляр офтальмоскопи хийх боломжийг олгодог. Шууд офтальмоскопи нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг.

□Нүдний тор - харааны дискэн дэх гэмтлийн хэмжээг харьцуулахад ашигладаг
мэдрэл.

□Улаан чөлөөт шүүлтүүр (ногоон гэрэл ялгаруулдаг) - Цус алдалт болон хар өнгөтэй харагдах судсыг үнэлэхэд тусална.

□Өөр өөр диаметртэй нүхнүүд - өвчтөний хүүхэн хараатай тохирох хамгийн том нүхийг ашигладаг.

□Линз солих нь эмч гэмтлийн гүн/өндөрийг тодорхойлох эсвэл линз гэх мэт урд талын бүтцийг шалгах боломжийг олгодог. Тодорхойлсон гэмтлийг гүдгэр томруулдаг линз (+) нэмснээр гол анхаарлаа хандуулдаг. Шилэн бүрхүүлийн хонхор/колобома нь хонхор шилбэ (-) нэмснээр гол анхаарлаа хандуулдаг. Нохойд таны нэмсэн диоптер бүр 0.28 мм-тэй тэнцэнэ.

□Нүүрний гүний гэмтлийн хонхор ба өндөрлөгийг тодорхойлох боломжтой нарийн туяа ашиглана. Нүдний хүүхэн хараа өргөссөний дараа харанхуй өрөөнд офтальмоскопи хийх хэрэгтэй.Эхлээд хоёр гүдгэр, шилний шилний тунгалаг байдлыг тодорхойлохын тулд зайнаас соронзон хальсны рефлексийг тодорхойлно. Өвчтөнд ойртож байхдаа нүдний ёроолд анхаарлаа төвлөрүүлэх хүртэл илүү амжилттай арын бүтцүүд болох эвэрлэг, цахилдаг, линз, шиллэгтэд анхаарлаа хандуулаарай. Нүдний ёроолыг бүхэлд нь сайтар шалгаж, доторлогооны давхарга, цусны судас, нүдний мэдрэлийн толгойн өөрчлөлтийг хайж олох хэрэгтэй. Ижил байрлалаа хадгалж, өвчтөний нүдний хөдөлгөөн нь бүтцийг хөөх биш, өөр рүүгээ ойртуулахыг зөвшөөрөх нь дээр.

5. Нэмэлт туршилтууд

□Сримерийн нулимсны сорилыг нулимсны үйлдвэрлэлийг үнэлэх, оношлоход ашигладаг

кератоконьюнктивит. Үүнийг шалгалтын эхний шатанд хийх ёстой, учир нь ямар ч байсанхарааны манипуляци нь нулимс асгаралтын рефлексийг илэрхийлэхэд хүргэдэг.

□Эвэрлэгийн шархыг оношлоход флуоресценоор будах аргыг хэрэглэдэг. Өнгөц шархлаа
ягаан бенгал будгаар будаж болно.

□Бактериологи, микологи, цитологийн сорьцыг зааврын дагуу цуглуулж болно. Нүдэнд дусал дуслахаас өмнө эхний хоёрыг уух хэрэгтэй, учир нь нүдний уусмал нь ихэвчлэн хамгаалалтын бодис агуулдаг.

□Назолакримал ил тод байдлыг нүднээс хамар руу флуоресцеин дамжих, хамрын давсагны системийг катетержуулах, дакриоцисторинографи ашиглан тодорхойлно.

□Нүдний өвчинд хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн ашигладаг. Гол үзүүлэлтүүд нь
Энэ боломжгүй үед retroburbal талбайн зураг, арын сегментийн зураг
(жишээ нь, hyphema эсвэл катарактын улмаас) үзнэ үү. ST ба MRI байж болно
тодорхой тохиолдолд ашигладаг.

□Глаукомыг оношлох нүдний дотоод даралтыг тонометрээр хэмжих.

□Гониоскопи (глаукомын оношлогооны нэг хэсэг болох нүдний нүдний нүдний өнцгийг хэмжих) болон электроретинографи (нүдний торлог бүрхэвчийн үйл ажиллагааг тодорхойлохын тулд нүдний торлог бүрхэвчийн гэрлийн анивчсан цахилгааны хариу урвалыг бүртгэх) зэрэг нэмэлт шинжилгээг тусгай төвүүдэд хийх боломжтой бөгөөд эдгээр ажлын өөр хэсэгт авч үзэх болно. .

Сайн алсын хараа нь зөвхөн хүмүүст төдийгүй тэдний тэжээвэр амьтдад чухал ач холбогдолтой. Харамсалтай нь нүдний өвчний асар том жагсаалт байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн харааны тогтолцооны доройтолд хүргэдэг төдийгүй гэрийн тэжээвэр амьтдыг харах чадвараас бүрэн хасдаг. Жишээ нь торлог бүрхэвчийн хатингаршил юм.

Хамгийн хүнд хэлбэрийн эмгэг торлог бүрхэвч дэх гэрэл мэдрэмтгий рецепторуудын үхэл.Ихэнх тохиолдолд өвчин нь хоёр нүдэнд нэгэн зэрэг үүсдэг. Эмгэг судлалын үйл явц нь амьтанд өвдөлт үүсгэдэггүй. Олон малын эмч нар торлог бүрхэвчийн хатингаршилыг удамшлын өвчин гэж нэрлэж болно (энэ нь эмгэг нь ихэвчлэн цэвэр үүлдрийн амьтдад олддог нь шууд бусаар нотлогддог) гэж үздэг.

Гэрийн тэжээмэл амьтад илүү бага өвддөг боловч цэвэр үүлдрийн амьтад "үндсэн" загалмай нь илүү олон удаа өвддөг. Энэ нь рецессив гентэй, үржлийн ажил муу байгаатай холбон тайлбарлаж байгаа бөгөөд олон үржүүлэгчид өөрсдийн хэрэглэж байсан үүлдрийн өвөг дээдэс хүртэл ямар шинж чанартай байсан талаар огт мэдэхгүй байдаг.

Эмнэлзүйн зураг, эмгэг судлалын хөгжлийн механизм

Нүдний торлог бүрхэвчийн атрофийн үзэгдлийн үед саваанууд өртдөг, өөрөөр хэлбэл шөнийн хараа хамгийн түрүүнд өртдөг. Эхний бөгөөд нэлээд тод шинж тэмдэг бол шөнийн харалган байдлын гэнэтийн шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь муурны хувьд ялангуяа мэдэгдэхүйц юм. Нэмж дурдахад, өвчтэй амьтны хүүхэн хараа нь ихэвчлэн, хүчтэй өргөсдөг бөгөөд нүд нь өөрөө "гялалздаг" мэт санагддаг бөгөөд энэ нь гэрлийн шингээлт багатай холбоотой юм. Бага зэргийн тохиолдолд таны гэрийн тэжээмэл амьтан бүрэн сохор болж магадгүй ч энэ нь зөвхөн шөнө, бүрэнхий харанхуйд л тохиолддог. Хэрэв үйл явц хамгийн хүнд хувилбарын дагуу явбал ямар ч нөхцөлд амьтан хараагаа бүрэн алддаг. Харамсалтай нь, хэрэв та гэрийн тэжээвэр амьтдаа огт эмчлэхгүй бол эмнэлзүйн анхны шинж тэмдгүүд илэрснээс хойш нэг жилийн дараа тэр бүрэн хараагүй болно. Харамсалтай нь, зарим тохиолдолд муур, нохойны торлог бүрхэвчийн хатингаршил нь эцсийн (эцсийн) шатанд хүрсэн үед эзэд нь бараг сохор тэжээвэр амьтдыг эмнэлэгт авчирдаг.

Мөн уншина уу: Нохой дахь вольфартиоз: шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд

Өнөөдрийг хүртэл энэ өвчнийг эдгэршгүй гэж үздэг ч мал эмнэлгийн эм зүйчдийн сүүлийн үеийн судалгаагаар ийм итгэл найдвар төрүүлж байна фоторецепторын үхлийн эрчмийг мэдэгдэхүйц удаашруулж болно. Харамсалтай нь эмгэг судлал (бидний аль хэдийн бичсэн) генетикийн ангилалд багтдаг тул бүрэн эдгэрэлтийн талаар яриагүй байна. Тэгэхээр торлог бүрхэвч дэх атрофийн процесс хэрхэн хөгждөг вэ?

Өмнө дурьдсанчлан, энэ эмгэгийн үед фоторецепторуудын нэг хэлбэр, өөрөөр хэлбэл саваа үхдэг. Тэд шөнийн болон бүрэнхий харааг хариуцдаг. Конус (хоёр дахь төрлийн рецептор) нь өвчинд бараг өртдөггүй. Тэд өдрийн цагаар "стандарт" алсын харааг өгдөг. Нохойн торлог бүрхэвчинд 150 сая орчим рецептор байдгаас... ердөө 1.2 сая нь боргоцой юм.

Тиймээс, Торлог бүрхэвчийн хатингаршилтай бол бүх амьтны нүдний рецепторуудын 96 гаруй хувь нь үхдэг!Шөнийн хараа нь хүн бүрт мэдэгддэг мууранд өвчин улам хүндэрдэг. Логик асуулт гарч ирнэ: "Яагаад зөвхөн "шөнийн" рецепторууд хатингардаг бол гэрийн тэжээвэр амьтан өдрийн цагаар юу ч хардаггүй юм бэ?"

Саваа үхэх үед үхсэн фоторецепторууд ашиглах боломжгүй маш их "үлдэгдэл", илүүдэл хүчилтөрөгч байдаг. Чөлөөт хүчилтөрөгч нь хүчтэй исэлдүүлэгч бодис бөгөөд ийм хэмжээгээр бүр ч илүү байдаг. Энэ нь боргоцойг устгаж эхэлдэг. Эдгээр үйл явцын талаархи мэдлэг дээр үндэслэсэн хатингаршилтыг үр дүнтэй эмчлэх цорын ганц арга бол өвчтэй амьтанд тусгай антиоксидантыг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь чөлөөт хүчилтөрөгчийн идэвхийг эрс бууруулж, өдрийн фоторецепторын дор хаяж нэг хэсгийг хэмнэдэг. Эмчилгээг хэдий чинээ эрт эхлүүлэх тусам амьтны амьдралын чанарыг хэвийн байлгах магадлал өндөр болно.

Түүнээс гадна орчин үеийн өгөгдөл нь заримдаа гайхалтай амжилтанд хүрч болохыг баталж байна. Антиоксидант хэрэглэсний дараа эмнэлэгт бараг сохроор хүргэгдсэн амьтад ч гэсэн ядаж ямар нэг зүйлийг удаан хугацаанд харах чадвараа хадгалсаар байв. Митохондрийн антиоксидант SKQ1 хамгийн сайн ажилласан. Зарим амьтад үүнийг долоон жилээс дээш хугацаагаар хүлээн авдаг бөгөөд тэд хатингаршилтай байсан ч (эмнэлэгт очихдоо) энэ бүх хугацаанд бүрэн хараагүй болоогүй байна.

Мөн уншина уу: Нохойн увеит - шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Хэрэв та юу ч хийхгүй бол, Хоёр боломжит хувилбар байдаг: гэрийн тэжээвэр амьтан "зүгээр л" сохордогнэг жилийн дотор бүрэн, эсвэл түүний хоёр нүдэнд асар том катаракт үүсдэг(энэ нь хараагаа бүрэн алдахад хүргэдэг, мөн нүдийг бүхэлд нь алдах аюулд хүргэдэг).

Нэмэлт бэрхшээлүүд

Хэрэв таны тэжээвэр амьтан торлог бүрхэвчийн хатингаршилтай гэж оношлогдсон бол бүү бууж өг! Энэ нь бүрэн найдваргүй өвчин байхаа больсон. Энэ нь амьтан байхыг зөвлөж байна Охавсарсан эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой мал эмнэлгийн нүдний эмчийн үзлэгт хамрагдсан. Тэр үүнийг эрт хийх тусам сайн. Торлог бүрхэвчийн дэвшилтэт хатингаршилтай гэж оношлогдсон тэжээвэр амьтдыг ямар ч тохиолдолд үржлийн процесст оруулах ёсгүй! Нэмж дурдахад, та муур/нохойг худалдаж авсан үржүүлэгчдээ түүний үйлдвэрлэгчдэд согогтой ген байгаа эсэхийг мэдэгдэх хэрэгтэй.

Атрофийн нэмэлт аюул бол торлог бүрхэвч дэх исэлдэлтийн процессын арын дэвсгэр дээр үүсдэг хүнд катаракт юм. Асар их хэмжээний хүчилтөрөгч нь линзний эдийг исэлдүүлдэг. Нэмж дурдахад, муудаж буй фоторецепторууд нь бодисын солилцооны олон хортой бүтээгдэхүүнийг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь нүдний алимны эрүүл мэндийг нэмдэггүй. Зарим боргоцой, саваа бүрэн бүтэн хэвээр байсан ч хорт бодисууд нь тэдгээрийг амжилттай дуусгаж, улмаар үүссэн катаракт нь амьтныг бүрэн, бүрмөсөн харалган болгодог! Тиймээс нохой, муурны торлог бүрхэвчийн хатингиршил нь "олон талт" бөгөөд маш аюултай үйл явц юм.

Бүх ижил антиоксидантууд нь зөвхөн удаашруулж чаддаггүй, гэхдээ зарим тохиолдолд энэ эмгэг процессыг бүрэн зогсоож чаддаг. Линз нь үүлэрхэг болж эхэлсэн ч гэсэн SKQ1 нь түүнийг "эрүүл саруул" байдалд байлгаж, үлдсэн алсын харааг хадгалахад тусалдаг.

Харамсалтай нь дэвшилтэт тохиолдлуудад амьтанд ямар нэгэн зүйл туслах магадлал багатай: Ийм нөхцөлд мэс засал хийх нь бүр утгагүй, учир нь хараа муудах үндсэн шалтгааныг арилгах боломжгүй юм. Тийм ээ, сайн нүдний эмч линзийг синтетик аналогоор нь сольж чадах ч нүдний гэрлийг барьж чадахгүй хэвээр байх болно!

Нүдний ар талыг бүрхсэн нимгэн, нарийн торлог бүрхэвч нь гадаад ертөнцийн дүрсийг бүртгэдэг. Энэ нь зургийн гэрлийг кодлогдсон импульс болгон хувиргаж, оптик мэдрэлийн дагуу тархи руу дамжуулдаг. Нүдний торлог бүрхэвчийн ард пигмент агуулсан choroid давхарга байдаг бөгөөд энэ нь торлог бүрхэвчийн эсүүдэд тэжээл өгдөг цусны судсаар баялаг юм. Нүдний арын гадаргуугийн дээд тал нь эсийн цацруулагч давхаргаар бүрхэгдсэн байдаг - tapetum lucidum.

Ихэнх тохиолдолд торлог бүрхэвчийн дисплази нь төрөлхийн байдаг. Энэ эмгэгт өртөмтгий үүлдэр нь: Америкийн кокер спаниел, Австралийн хоньчин, Белдингтон терьер, Пули, англи Спрингер спаниель, голден ретривер, лабрадор ретривер, Силихам терьер.

Зарим тохиолдолд торлог бүрхэвчийн дисплази нь вирусын халдварын үр дүнд үүсдэг: гөлөг буурах хам шинжийн шалтгаан болох герпес, нохойны халдварт гепатит, нохойн ханиалгын шалтгаан болох аденовирус. Бусад шалтгаанууд нь зарим эм, А аминдэмийн дутагдал, урагт умайн дотор гэмтэл учруулдаг.

Оношлогоо, эмчилгээ
Нохойны нүдний харааны үзлэгт үндэслэн оношийг тавьдаг. Ямар ч эмчилгээ хийгдээгүй байна.

Малын эмчийн зөвлөгөө
Нохойны нүдэнд харагдахуйц өөрчлөлтийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй. Нүдний үүлэрхэг байдал нь эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг илэрхийлж болно. Нүдний томрол нь глаукомын чухал шинж тэмдэг бөгөөд хэрэв эрт оношлогдвол амжилттай эмчилдэг. Тохиромжтой оношилгооны хэрэгслээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд нохойныхоо нүдний үзлэгийг тогтмол хийх шаардлагатай.

Төрөлхийн торлог бүрхэвчийн доройтол гэж нэрлэгддэг төрөлхийн эмгэг нь 90 гаруй үүлдэрт тохиолддог. PAS-ийн үед нүдний торлог бүрхэвчийн эсүүд аажмаар хатингарч, choroid давхаргын цусны судасны склероз ажиглагддаг бөгөөд энэ нь алсын хараа аажмаар доройтоход хүргэдэг.

Ихэвчлэн хараа муудах анхны шинж тэмдэг бол шөнийн харалган байдал юм. PAS-ийн цаашдын хөгжлийг дагаад нохойны найдваргүй зан араншин илэрхий болдог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд торлог бүрхэвчийн бүрэн хатингаршил ажиглагдаж, харалган байдал үүсдэг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Удамшлын катарактын нэгэн адил үржүүлгийн нохойд PAS-ийн шинж тэмдэг илрэхгүй байх ёстой гэсэн гэрчилгээг боловсруулсан.

Энэ өвчин нь PAS-тай төстэй боловч зөвхөн хоёр нүдний торлог бүрхэвчийн төв хэсэгт нөлөөлдөг; Нөлөөлөлд өртсөн амьтдын захын хараа хадгалагдан үлддэг: хөдөлгөөнгүй объектуудыг ялгах чадвар алдагдах боловч хөдөлж буй объектуудыг харах чадвар хадгалагдан үлддэг. Өвчин нь ихэвчлэн хуучин нохойд тохиолддог.

Оношлогоо, эмчилгээ
Оношийг нүдний эмчийн үзлэгийн үндсэн дээр хийдэг. Ямар ч эмчилгээ хийгдээгүй байна.

Гэмтэл, төрөлхийн буюу удамшлын өвчин нь choroid давхаргаас торлог бүрхэвчийг салгахад хүргэдэг. Алсын хараа муудаж байгаа боловч бүрэн харалган байдал үүсдэггүй.

Оношлогоо, эмчилгээ
Оношийг нүдний эмчийн үзлэгийн үндсэн дээр хийдэг. Лазер мэс заслын тусламжтайгаар салсан торлог бүрхэвчийг буцааж байранд нь оруулах боломжтой.

Энэ өвчин колли нохойд үүсдэг. Нүдний арын гадаргуугийн бүх давхарга нөлөөлж, торлог бүрхэвч дээр цайвар толбо үүсдэг. Илүү нарийн төвөгтэй тохиолдолд choroid давхарга дахь цусны судасны тархалт өөрчлөгдөж, нүдний торлог бүрхэвч, хараа мууддаг.

Оношлогоо, эмчилгээ
Оношийг нүдний эмчийн үзлэгийн үндсэн дээр хийдэг. Ямар ч эмчилгээ хийгдээгүй байна.

Энэ өвчнийг зөвхөн Аляскийн маламут ба бяцхан пудлийн үүлдрийн нохойд тодорхойлсон; Нүдний торлог бүрхэвчийн төрөлхийн эмгэг нь өдрийн гэрлийн харалган байдлыг үүсгэдэг. Нөлөөлөлд өртсөн нохойн хараа нь бүдэг гэрэлд хэсэгчлэн хадгалагддаг.

Оношлогоо, эмчилгээ
Ямар ч эмчилгээ хийгдээгүй байна.

Нүдний арын гадаргуу дээр ойролцоогоор дугуй хэлбэртэй оптик диск байдаг. Энэ нь нүдний мэдрэлийн утаснууд торлог бүрхэвчээс гарч тархи руу очдог хэсэг юм. Алсын хараанд нөлөөлж болох бүх эмгэгүүд нь харааны диск болон мэдрэлд нөлөөлдөг. Үрэвсэл, мэдрэлийн хатингаршил, төрөлхийн гажиг үүсч болно. Жишээлбэл, коллигийн үед харааны диск нь сорвитой болдог.

Катаракт, глауком, нүдний торлог бүрхэвч

Эдгээр бүх өвчин нь нохойд, ялангуяа өндөр настай хүмүүст нэлээд түгээмэл тохиолддог. Катаракт нь линзний үүлэрхэг дагалддаг бөгөөд гадна талаасаа өвчин нь царцсан саарал хөхөвтөр, цайвар саарал эсвэл сүүн саарал өнгөтэй болдог нүдний үүлэрхэг хэлбэрээр илэрдэг. Коньюнктивит, кератит өвчний урсац болон бусад шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Хөгшрөлтөөс гадна катаракт үүсэх шалтгаан нь чихрийн шижин, токсикоз, гэмтэл байж болно. Эмчилгээ нь вита-иодурол-трифосададенин, вицин, витамины бэлдмэлийг нүд рүү дусааж, өдөрт 2-3 удаа 1-2 дуслаар дусаана. Эмчилгээ нь урт хугацааны эмчилгээ бөгөөд зөвхөн өвчний хөгжлийг удаашруулдаг.

Катаракт

Нохойд катаракт линз дээр мэс засал хийх боломжтой боловч практикт ховор хэрэглэгддэг.

Глаукома нь нүдний дотоод даралт 30 (хэвийн) -ээс 70 мм м.у.б хүртэл тогтмол буюу үе үе нэмэгддэг. Урлаг. Нохойд хамгийн түгээмэл тохиолддог глауком нь хоёрдогч (энэ төрлийн өвчнөөс гадна төрөлхийн болон анхдагч глауком байдаг). Өвчний шалтгаан нь нэлээд олон янз байдаг: гүн кератит, линзний шилжилт, хавдар, шилэн бие ба нүдний урд талын камерт цус алдалт, түүнчлэн гэмтлийн улмаас нүдний няцралт, нэвчсэн шарх.

Энэ өвчин нь линзний үүлэрхэг байдал, цахилдагны хатингаршил, заримдаа сурагчдын хэлбэр өөрчлөгддөг. Нохойн нүд нь үүлэрхэг, саарал хөх өнгөтэй, тэмтэрч үзэхэд нүдний алим нь нягт болж, хэмжээ нь томордог. Глаукомыг эмчлэхдээ эмийн аргыг голчлон хэрэглэдэг бөгөөд хэрэв энэ нь харагдахуйц үр дүн өгөхгүй бол мэс засал хийдэг. Нохойн нүдний дотоод даралт ихсэх нь пилокарпины 1% -ийн уусмалыг өдөрт 5-6 удаа, мөн GLP-ийг өдөрт нэг удаа ижил эмээр дуслаар эмчлэх боломжтой. 0.02% -ийн концентрацитай фосфаколын уусмалыг өдөрт 2-3 удаа хэрэглэнэ.

Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд глаукомын эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх хэрэгтэй бөгөөд хамгийн аюултай нь choroid болон торлог бүрхэвчийн хоорондох зайд цус алдалт, улмаар түүний салалт юм.

Глаукомын хүндрэлээс гадна торлог бүрхэвч нь гэмтэл, шилний хатингаршил, нүдний хөндийд их хэмжээний эксудат хуримтлагдах зэргээс шалтгаалж болно. Энэ өвчний үед амьтны хараа гэнэт муудаж, харалган болох хүртэл, сурагчид өргөжиж, эрч хүч нь хурдан өөрчлөгдөхөд гэрэлд ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Эцсийн оношийг малын эмч нохойны ёроолыг шалгаж байх үед хийдэг.

Торлог бүрхэвчийн бүрэн салалтаар нохойг эмчлэх боломжгүй: нохой бүрэн сохор болдог. Хэсэгчилсэн салалтыг 3-4 хоног тутамд новокайнтай 0.1-0.2 мл гидрокортизоныг нүдний салст бүрхэвчээр тарих замаар эмчилж болно. Үүний зэрэгцээ өдөр бүр 0.3-0.5 мл дексазон өгнө. Дионины уусмалын 1% эсвэл 2% -ийн концентрацитай атропиныг коньюнктивийн уутанд дусаана.

Энэ текст нь танилцуулах хэсэг юм.Зохиогчийн номноос

Катаракт Энэ өвчин нь линзний үүлэрхэгээр тодорхойлогддог. Зарим тохиолдолд катаракт нь цагаан өнгийн бөөгнөрөл хэлбэрээр нүцгэн нүдэнд тод харагддаг бөгөөд линз нь хүүхэн харааны ард сүүн саарал эсвэл хөхөвтөр цагаан алаг харагдуулдаг. Катаракт нь аль ч тохиолдолд ажиглагддаг

Зохиогчийн номноос

Катаракт Катаракт нь линзний үүлэрхэг юм. Зарим эрдэмтэд үүнийг ихэвчлэн 8-аас дээш насны нохойд өргөн тархсан нүдний өвчин гэж үздэг.Ерөнхийдөө катаракт нь нүцгэн нүдэнд цагаан, үүлэрхэг толбо хэлбэрээр амархан харагддаг.

Зохиогчийн номноос

Катаракт, глауком, торлог бүрхэвч Эдгээр бүх өвчин нь нохойд, ялангуяа өндөр настай хүмүүст нэлээд түгээмэл тохиолддог. Катаракт нь линзний үүлэрхэг дагалддаг; гаднаас нь өвчин нь нүд нь үүлэрхэгээр илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь уйтгартай саарал хөх өнгөтэй болдог.

Зохиогчийн номноос

Катаракт, глауком, нүдний торлог бүрхэвч Эдгээр өвчин нь нохойд, ялангуяа өндөр настай хүмүүст нэлээд түгээмэл тохиолддог бөгөөд гэрийн тэжээвэр амьтдыг алсын хараагүй болгодог. Катаракт нь линзний үүлэрхэг дагалддаг бөгөөд гаднаас нь өвчин нь нүд нь үүлэрхэг болж, уйтгартай болдог.

Зохиогчийн номноос

Катаракт, глауком, нүдний торлог бүрхэвч Эдгээр бүх өвчин нь нохойд, ялангуяа өндөр настай хүмүүст нэлээд түгээмэл тохиолддог бөгөөд гэрийн тэжээвэр амьтдын хараа мууддаг. Катаракт нь линзний үүлэрхэг дагалддаг бөгөөд гаднаас нь өвчин нь нүдний үүлэрхэг хэлбэрээр илэрдэг.

Зохиогчийн номноос

Катаракт Катаракт нь нохойн хамгийн түгээмэл нүдний өвчний хоёрдугаарт ордог. Насанд хүрээгүй катаракт нь цэвэр үүлдрийн нохойд маш бага насандаа илэрч болно. Энэ өвчний хоёр хэлбэр байдаг - шингэдэг ба шингэдэггүй. Эхний тохиолдолд