Тархины мембран ба нуруу нугасхатуу, зөөлөн, арахноид хэлбэрээр төлөөлдөг бөгөөд dura mater, pia mater et arachnoidea encephali гэсэн Латин нэртэй байдаг. Эдгээрийн зорилго анатомийн бүтэцтархи ба нугасны дамжуулагч эдийг хамгаалах, түүнчлэн тархи нугасны шингэн, тархи нугасны шингэн эргэлддэг эзэлхүүний орон зайг бий болгох явдал юм.
Дура матер
Тархины хамгаалалтын бүтцийн энэ хэсгийг төлөөлдөг холбогч эд, нягт тууштай, утаслаг бүтэцтэй. Энэ нь гадаад ба дотоод гэсэн хоёр гадаргуутай. Гаднах нь цусаар сайн хангагдсан, олон тооны судаснууд багтдаг бөгөөд гавлын ястай холбогддог. Энэ гадаргуу нь гавлын ясны дотоод гадаргуу дээр periosteum үүрэг гүйцэтгэдэг.
Dura mater (dura mater) нь гавлын хөндийд нэвтэрдэг хэд хэдэн хэсэгтэй. Эдгээр процессууд нь холбогч эдийн давхардал (атираа) юм.
Дараахь формацуудыг ялгаж үздэг.
- falx cerebellum - баруун болон зүүн талын тархины хагасаар хязгаарлагдсан орон зайд байрладаг; Латин нэр falx cerebelli:
- falx cerebri - эхнийхтэй адил тархины interhemispheric орон зайд байрладаг, Латин нэр нь falx cerebri;
- Tentorium cerebellum нь гавлын ясны арын хөндийн дээр хэвтээ хавтгайд байрладаг. түр зуурын ясболон хөндлөн Дагзны ховил, энэ нь тархины хагас бөмбөрцгийн дээд гадаргуу болон Дагзны тархины дэлбээний хил хязгаар;
- sella диафрагм - sella turcica дээр байрладаг, түүний тааз (operculum) үүсгэдэг.
Тархины мембраны давхаргын бүтэц
Тархины дура материйн үйл явц ба давхаргын хоорондох зайг синус гэж нэрлэдэг бөгөөд түүний зорилго нь тархины судаснуудаас венийн цусны зайг бий болгох зорилготой бөгөөд Латин нэр нь sinus dures matris юм.
Дараах синусууд байдаг.
- дээд сагитал синус - том хэсэгт байрладаг хуурамч үйл явцтүүний цухуйсан талд дээд ирмэг. Энэ хөндийгөөр цус нь хөндлөн синус руу ордог (хөндлөн);
- ижил талбайд байрладаг, гэхдээ falciform үйл явцын доод ирмэг дээр байрлах доод sagittal sinus нь шулуун синус (шулуун) руу урсдаг;
- хөндлөн синус - Дагзны ясны хөндлөн ховилд байрладаг, синусын сигмоид руу дамждаг, энэ хэсэгт дамждаг. париетал яс, мастоидын өнцөгт ойрхон;
- шулуун синус нь тэнториум тархи ба том falciform атирааны уулзвар дээр байрладаг бөгөөд үүнээс цус нь том хөндлөн синусын нэгэн адил синусын хөндлөн огтлолцол руу ордог;
- агуйн синус - баруун ба зүүн талд селла туркикагийн ойролцоо байрладаг, хөндлөн огтлолын гурвалжин хэлбэртэй байдаг. Түүний ханан дундуур салбарууд урсдаг гавлын мэдрэл: дээд хэсэгт - нүдний хөдөлгөөн ба гуурсан хоолой, хажуу талд - оптик мэдрэл. Хулгайлах мэдрэл нь нүдний болон гуурсан хоолойн мэдрэлийн хооронд байрладаг. тухай цусны судасэнэ хэсэг, дараа нь синусын дотор дотоод хэсэг байдаг каротид артеривенийн цусаар угаасан каротид plexus хамт. Энэ хөндий рүү урсдаг дээд салбарнүдний судас. Баруун болон зүүн агуйн синусуудын хооронд харилцаа холбоо байдаг бөгөөд үүнийг урд болон хойд хөндийн завсрын синусууд гэж нэрлэдэг;
- дээд гахайн синус нь түр зуурын ясны хэсэгт (түүний пирамидын дээд ирмэг дээр) байрладаг, өмнө нь тайлбарласан синусын үргэлжлэл бөгөөд хөндлөн ба агуйн синусын хоорондох холбоос юм;
- доод сүвний синус - доод хадны ховилд байрладаг бөгөөд түүний ирмэг дээр түр зуурын яс ба Дагзны ясны пирамид байрладаг. Синусын кавернозтой харьцдаг. Энэ хэсэгт венийн хөндлөн холбогч мөчрүүдийн нэгдлээс венийн базиляр plexus үүсдэг;
- Дагзны синус - синусын хөндлөн огтлолоос дотоод Дагзны орой (цухуй) хэсэгт үүсдэг. Энэ синус нь хоёр хэсэгт хуваагдаж, хоёр талдаа Дагзны нүхний ирмэгийг бүрхэж, сигмоид синус руу урсдаг. Эдгээр синусын уулзвар дээр confluens sinuum (синусын нийлбэр) гэж нэрлэгддэг венийн зангилаа байдаг.
Арахноид
Тархины дура матераас илүү гүн нь төвийн бүтцийг бүрэн бүрхсэн арахноид юм. мэдрэлийн систем. Энэ нь эндотелийн эдээр бүрхэгдсэн бөгөөд холбогч эдээс үүссэн хатуу, зөөлөн супра- болон субарахноид таславчтай холбогддог. Хатуутай хамт энэ нь бага хэмжээний эргэлддэг субдураль орон зайг үүсгэдэг тархи нугасны шингэн(тархи нугасны шингэн, тархи нугасны шингэн).
Нуруу нугасны тархины мембраны бүдүүвч дүрслэл
Асаалттай гадна гадаргуузарим газарт арахноид мембран нь бөөрөнхий биетээр дүрслэгдсэн ургалттай байдаг Ягаан өнгө- мөхлөгүүд. Тэд хатуу бодис руу нэвтэрч, тархи нугасны шингэнийг шүүж гадагшлуулахад тусалдаг венийн системгавлын яс Тархины эдтэй зэргэлдээх мембраны гадаргуу нь зөөлөн утастай нимгэн утаснуудаар холбогддог бөгөөд тэдгээрийн хооронд субарахноид эсвэл субарахноид гэж нэрлэгддэг орон зай үүсдэг.
Тархины зөөлөн мембран
Энэ нь холбогч эдийн бүтцээс бүрдэх, судас, мэдрэлийн plexuses агуулсан, сул тууштай, medulla-д хамгийн ойрхон мембран юм. Түүгээр дамжин өнгөрөх жижиг артериуд нь тархины цусны урсгалтай холбогддог бөгөөд зөвхөн тархины дээд гадаргуугаас нарийн зайгаар тусгаарлагддаг. Энэ зайг тархины дээд буюу дэд хэсэг гэж нэрлэдэг.
Пиа матер нь олон судастай судаснуудын хөндийгөөр субарахноид зайнаас тусгаарлагддаг. Тархи ба тархины хөндлөн огтлолын хувьд энэ нь тэдгээрийг хязгаарласан хэсгүүдийн хооронд байрладаг бөгөөд үүний үр дүнд гурав, дөрөв дэх ховдолын орон зайг хааж, choroid plexuses-тай холбодог.
Нуруу нугасны мембранууд
Нугас нь ижил төстэй холбогч эдийн мембраны гурван давхаргаар хүрээлэгдсэн байдаг. Нуруу нугасны дура матер нь тархины судалтай зэргэлдээхээс ялгаатай бөгөөд энэ нь өөрийн periosteum-ээр бүрхэгдсэн нугасны сувгийн ирмэг дээр нягт таардаггүй. Эдгээр мембрануудын хооронд үүссэн зайг эпидураль гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь венийн венийн зангилааг агуулдаг өөхний эд. Хатуу бүрхүүл нь нугалам хоорондын нүхэнд нэвтэрч, нугасны мэдрэлийн үндсийг бүрхэнэ.
Нуруу болон зэргэлдээх байгууламжууд
Нурууны зөөлөн мембраныг хоёр давхаргаар төлөөлдөг. гол онцлогЭнэ формаци нь олон артери, судас, мэдрэл дамжин өнгөрдөг. Медулла нь энэ мембрантай зэргэлдээ байрладаг. Зөөлөн ба хатуу хоёрын хооронд холбогч эдийн нимгэн хуудсаар дүрслэгдсэн арахноид байдаг.
Гадна талд нь доод хэсэгт төгсгөлийн ховдол руу дамждаг субдураль орон зай байдаг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны дура ба арахноид мембраны давхаргаас үүссэн хөндийд тархи нугасны шингэн эсвэл тархи нугасны шингэн эргэлддэг бөгөөд энэ нь тархины ховдолын доорхи орон зайд ордог.
Тархины бүх нугасны бүтэц нь шүдний шөрмөстэй зэрэгцэн оршдог бөгөөд энэ нь үндэс хооронд нэвтэрч, салдаг. субарахноидын орон зайурд ба хойд зай гэсэн хоёр хэсэгт хуваагдана. Арын хэсэг нь умайн хүзүүний завсрын таславчаар хоёр хэсэгт хуваагддаг - зүүн ба баруун хэсэгт.
Хүний нугас нь бүх биеийн амин чухал үйл ажиллагааг хангахад асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний ачаар бид хөдөлж, хүрэлцэх мэдрэмж, рефлекстэй болно. Энэ эрхтэн нь байгалиас найдвартай хамгаалагдсан байдаг, учир нь түүний гэмтэл нь олон үйл ажиллагаа, түүний дотор моторын үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг. Нуруу нугасны мембран нь эрхтнийг гэмтээхээс хамгаалж, зарим дааврыг үйлдвэрлэхэд оролцдог.
Шингэнээр дүүрсэн хөндий нь ясны бүтэц, нугасыг тусгаарладаг. Нуруу нугасны эргэн тойрон дахь мембранууд нь:
Зөөлөн давхарга нь уян харимхай тор, коллагены багцаар бүрхэгдсэн байдаг эпителийн давхарга. Энд судаснууд, макрофагууд, фибробластууд байдаг. Давхарга нь ойролцоогоор 0.15 мм зузаантай. Түүний шинж чанаруудын дагуу доод бүрхүүл нь нугасны гадаргууг чанга барьж, өндөр хүч чадал, уян хатан чанартай байдаг. Гадна талд нь өвөрмөц хөндлөвчийг ашиглан arachnoid давхаргатай хослуулсан.
Хүний нугасны мембранууд
Нуруу нугасны дунд бүрхүүл нь сул байрлалтай олон тооны трабекулагаас үүсдэг тул арахноид гэж нэрлэдэг. Үүний зэрэгцээ аль болох удаан эдэлгээтэй байдаг. Энэ нь мөн хажуугийн гадаргуугаас тархсан мэдрэлийн болон шүдний шөрмөсний үндсийг агуулсан өвөрмөц процессуудтай. Нуруу нугасны дура матер нь бусад давхаргыг хамардаг. Бүтцийн хувьд энэ нь холбогч эдээр хийгдсэн хоолой бөгөөд зузаан нь 1 мм-ээс ихгүй байна.
Манай байнгын уншигч ХАМГИЙН ӨВЧНӨӨС урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийн тулд Герман, Израилийн нэр хүндтэй согог судлалын эмч нарын зөвлөдөг улам бүр түгээмэл болж буй МАСАЛГҮЙ эмчилгээний аргыг ашигладаг. Үүнийг сайтар нягталж үзээд бид танд санал болгохоор шийдсэн.
Зөөлөн ба арахноид мембранууд нь subarachnoid зайгаар тусгаарлагддаг. Энэ нь тархи нугасны шингэнийг агуулдаг. Энэ нь өөр нэртэй байдаг - subarachnoid. Arachnoid болон dura mater нь субдураль зайгаар тусгаарлагддаг. Эцэст нь хатуу давхарга ба periosteum хоорондын зайг эпидураль (эпидураль) гэж нэрлэдэг. Энэ нь өөхний эдтэй хослуулан дотоод венийн сүлжихээр дүүрдэг.
Функциональ утга
Ямар байна функциональ үнэ цэнэнугасны мембрантай юу? Тэд тус бүр нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.
Нуруу нугасны субарахноид орон зай тоглодог чухал үүрэг. Энэ нь тархи нугасны шингэнийг агуулдаг. Энэ нь цочрол шингээх функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд мэдрэлийн эдийг бий болгох үүрэгтэй бөгөөд бодисын солилцооны үйл явцын хурдасгуур юм.
Нугасны болон тархины мембран хоорондын хамаарал
Тархи нь нугастай ижил давхаргаар бүрхэгдсэн байдаг. Үнэндээ зарим нь бусдын үргэлжлэл байдаг. Тархины дура матер нь гавлын ястай нягт наалдсан холбогч эдийн хоёр давхаргаас үүсдэг. дотор. Үнэндээ тэд түүний periosteum үүсгэдэг. Нугасны эргэн тойрон дахь хатуу давхарга нь нугаламын periosteum-аас эпидурийн орон зайд венийн сүлжээтэй хавсарсан өөхний эдийн давхаргаар тусгаарлагддаг.
Тархины дээд давхарга нь тархийг хүрээлж, түүний хэвлийн хөндийг бүрдүүлдэг бөгөөд гавлын ясны хөндийд юүлүүр үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гавлын мэдрэлийн үүр юм. Дура материйн доод давхарга нь холбогч эдийн утас ашиглан арахноид давхаргатай холбогддог. Гурвалсан ба вагус мэдрэл нь түүний мэдрэлийг хариуцдаг. Зарим хэсэгт хатуу давхарга нь венийн цусны цуглуулагч болох синус (хуваалт) үүсгэдэг.
Тархины дунд давхарга нь холбогч эдээс үүсдэг. Энэ нь утас, процессын тусламжтайгаар пиа матерт бэхлэгддэг. Субарахноидын орон зайд тэдгээр нь хөндийн хөндийн цистерн гэж нэрлэгддэг ан цав үүсдэг.
Арахноид давхарга нь хатуу бүрхүүлтэй нэлээд чөлөөтэй холбогддог бөгөөд грануляцийн процесстой байдаг. Тэд хатуу давхаргад нэвтэрч, гавлын яс эсвэл синусын дотор суулгагдсан байдаг. Арахноид мөхлөгүүдийн орох цэгүүдэд мөхлөгт нүх гарч ирдэг. Эдгээр нь subarachnoid орон зай ба венийн синусын хоорондох холбоог хангадаг.
Зөөлөн мембран нь тархинд нягт нийцдэг. Энэ нь олон судас, мэдрэлийг агуулдаг. Түүний бүтцийн онцлог нь судаснуудын эргэн тойронд үүсдэг үтрээнүүд байдаг бөгөөд тархи руу өөрөө дамждаг. Цусны судас ба үтрээний хооронд үүссэн зайг судасжилт гэж нэрлэдэг. Энэ нь өөр өөр талаас периcellular болон subarachnoid орон зайтай харилцан уялдаатай байдаг. Тархи нугасны шингэн нь эсийн гаднах орон зайд ордог. Зөөлөн мембран нь ховдолын хөндийд гүн нэвтэрдэг тул судасны суурийн нэг хэсгийг бүрдүүлдэг.
Мембраны өвчин
Тархи, нугасны салст бүрхэвч нь гэмтлийн үр дүнд үүсч болох өвчинд өртөмтгий байдаг нугасны багана, бие махбод дахь онкологийн процесс эсвэл халдварт халдвар:
мембраны өвчнийг тодорхойлох, ялгах оношлогоо, үүнд заавал соронзон резонансын дүрслэл орно. Нуруу нугасны мембран, бүрхүүл хоорондын зай гэмтсэн нь ихэвчлэн тахир дутуу болох, бүр үхэлд хүргэдэг. Вакцинжуулалт нь өвчний эрсдлийг бууруулахад тусалдаг Анхааралтай хандлаганурууны эрүүл мэндэд.
Нуруу нугас (SC) нь гурван тархины хальсаар бүрхэгдсэн байдаг, бие биетэйгээ, нугасны болон ястай, нурууны шөрмөстэй холбоотой байдаг: дотоод (зөөлөн, судас), дунд (арахноид, арахноид), гадаад (хатуу). Гурван SC бүрээс нь дээрээс нь ижил нэртэй тархины мембран руу дамждаг, доороосоо бие биетэйгээ нийлж, SC-ийн төгсгөлийн утастай, нугасны мэдрэлүүд нугасны сувгаас гарах цэгүүдэд SC мембранууд нугас руу дамждаг. мэдрэлийн бүрхүүлүүд.
Зөөлөн бүрхүүл SC-тэй нягт холбогдож, түүний хагарал, ховил руу нэвтэрч орно. Энэ нь холбогч эд ба SC болон мэдрэлийг хангадаг цусны судаснуудаас бүрдэнэ. Тиймээс зөөлөн бүрхүүл гэж нэрлэдэг choroid. Тархины эдэд нэвтэрч буй цусны судаснууд нь пиа матераар хонгил хэлбэрээр хүрээлэгдсэн байдаг. Пиа матер ба цусны судасны хоорондох зайг гэж нэрлэдэг цусны судаснуудын орон зай. Энэ нь subarachnoid орон зайтай холбогдож, тархи нугасны шингэнийг агуулдаг. Цусны хялгасан судас руу шилжих үед цусны судаснуудын орон зай дуусдаг. Цусны хялгасан судаснууд CMs нь астроцитуудаар маффт хэлбэрээр хүрээлэгдсэн байдаг.
Зөөлөн бүрхүүлийн гадна талд тунгалаг байдаг арахноид (арахноид) мембран. Арахноид мембран нь цусны судас агуулдаггүй, энэ нь эндотелийн эсийн давхаргаар бүрхэгдсэн хоёр талдаа холбогч эдээс бүрдэнэ. Арахноид мембран нь зөөлөн бүрхүүлтэй олон тооны холболттой (arachnoid trabeculae) байдаг. Арахноид мембран ба пиа матер хоорондын зайг нэрлэдэг субарахноидын орон зай. Субарахноид орон зай нь ихэвчлэн хоёр дахь sacral нугаламын түвшинд дуусдаг. Хамгийн том хэмжээЭнэ зай нь SM-ийн filum terminale хэсэгт байрладаг. Субарахноидын орон зайн энэ хэсгийг цистерн терминалис гэж нэрлэдэг. Үндсэн хэмжээ нь subarachnoid орон зайд эргэлддэг тархи нугасны шингэн - тархи нугасны шингэн, нугасны нугасыг механик гэмтлээс хамгаалдаг (цочрол шингээх функцийг гүйцэтгэдэг), нугасны усны электролитийн гомеостаз (тогтвортой) байдлыг хангадаг.
Дура матернягт холбогч эдээс үүсдэг. Энэ нь нурууны ясанд хатуу бэхлэгдсэн байдаг. Dura mater болон arachnoid хоорондын зайг нэрлэдэг субдураль орон зай. Мөн тархи нугасны шингэнээр дүүрдэг. Дура матер ба нугаламын ясны хоорондох зайг нэрлэдэг эпидураль орон зай. Эпидурийн орон зай нь өөхний эд, венийн судаснуудаар дүүрч, венийн plexuses үүсгэдэг. Доороос, dura нугасны мембран нь нугасны төгсгөлийн утас руу орж, хоёр дахь sacral нугаламын биеийн түвшинд төгсдөг.
Нуруу нугаснаас гарахдаа бүх гурван тархины хальс нугасны мэдрэлнугасны мэдрэлийн бүрхүүлд дамждаг: эндоневрий, периневриум, эпиневриум. Энэ шинж чанар нь нугасны мэдрэлийн дагуу нугасны нугасыг нэвтлэх халдварыг бий болгодог. Нугасны суваг дотор SC-ийн үндэс (урд, хойд) бүр нь зөөлөн, идээт хальсаар бүрхэгдсэн байдаг.
Нуруу нь мезенхимийн гаралтай гурван мембранаар хүрээлэгдсэн байдаг. Гадна - хатуу бүрхүүлнуруу нугас. Үүний ард дунд арахноид оршдог бөгөөд энэ нь өмнөхөөсөө субдураль зайгаар тусгаарлагдсан байдаг. Нуруу нугасны шууд зэргэлдээ нугасны дотоод зөөлөн мембран байдаг. Дотор бүрхүүл нь subarachnoid зайгаар арахноидоос тусгаарлагддаг. Мэдрэл судлалын хувьд эдгээр сүүлийн хоёрыг дура матераас ялгаатай нь зөөлөн мембран гэж нэрлэх нь заншилтай байдаг.
Нурууны хатуу бүрхүүл (dura mater spinalis) нь нугасны сувагт байрладаг, нугасны мэдрэлийн урд болон хойд үндэс бүхий нугасыг агуулсан нэлээд бат бөх, зузаан (бусад мембрантай харьцуулахад) ханатай гонзгой уут юм. бусад мембранууд. Гадна гадаргууДура матер нь нугасны сувгийн дотор талыг хамарсан periosteum-аас супратекаль эпидураль зайгаар (cavitas epiduralis) тусгаарлагдсан байдаг. Сүүлийнх нь өөхний эдээр дүүрсэн бөгөөд дотоод нугаламын венийн зангилааг агуулдаг. Дээрээс нь голын нүхний хэсэгт нугасны гол хэсэг нь голын нүхний ирмэгүүдтэй нягт нийлж, тархины дурангийн хэсэг рүү үргэлжилдэг. Нурууны сувагт хатуу бүрхүүл нь нугасны мэдрэлийн периостеумтай хавсарч, нугалам хоорондын нүх тус бүрээр нийлсэн нугасны мэдрэлийн периневрал мембранд үргэлжилдэг процессуудын тусламжтайгаар бэхждэг. Нэмж дурдахад, нугасны хатуу бүрхүүл нь бүрхүүлээс ар тал руу чиглэсэн олон тооны утаслаг багцаар бэхлэгддэг. уртын шөрмөснугасны багана
Нуруу нугасны дурангийн дотоод гадаргуу нь арахноид хэсгээс нарийн ангархай хэлбэртэй субдураль зайгаар тусгаарлагдсан байдаг. холбогч эдийн утаснуудын олон тооны нимгэн багцаар нэвтэрдэг. Нурууны сувгийн дээд хэсгүүдэд нугасны субдураль орон зай нь гавлын хөндийн ижил төстэй орон зайтай чөлөөтэй холбогддог. Доод талд нь түүний орон зай нь 11-р sacral нугаламын түвшинд сохроор төгсдөг. Доорх нь нугасны дурангийн давхаргад хамаарах утаснуудын багцууд төгсгөлийн (гадаад) утас руу үргэлжилдэг.
Нуруу нугасны арахноид мембран (arachnoidea mater spinalis) нь хатуу бүрхүүлээс дотогшоо байрладаг нимгэн хавтан юм. Арахноид мембран нь нугалам хоорондын нүхний ойролцоо нийлдэг.
Нуруу нугасны зөөлөн (choroidal) мембран (pia mater spinalis) нь нугасны нугастай нягт зэргэлдээ оршдог бөгөөд түүнтэй нэгддэг. Энэ мембранаас салаалсан холбогч эдийн утаснууд нь цусны судсыг дагалдаж, тэдгээрийн хамт нугасны бодис руу нэвтэрдэг. Зөөлөн бүрхүүлээс арахноид нь тархи нугасны шингэнээр дүүрсэн арахноид зай (cavitas subarachnoidalis) -ээр тусгаарлагддаг. нийтЭнэ нь ойролцоогоор 120-140 мл байна. Доод хэсгүүдэд subarachnoid орон зай нь тархины шингэнээр хүрээлэгдсэн нугасны мэдрэлийн үндэсийг агуулдаг. Энэ газарт (нугасны хоёр дахь нугаламын доор) зүүгээр цоолох замаар (нугасыг гэмтээх эрсдэлгүй) шинжилгээнд зориулж тархи нугасны шингэн авах нь хамгийн тохиромжтой.
Дээд хэсгүүдэд нугасны субарахноид орон зай нь тархины доорхи орон зайд үргэлжилдэг. Субарахноид орон зай нь арахноид мембраныг зөөлөн эд, нугастай холбосон олон тооны холбогч эдийн багц, ялтсуудыг агуулдаг. Нуруу нугасны хажуугийн гадаргуугаас (түүнийг бүрхсэн зөөлөн бүрхүүлээс), урд ба арын үндэс хооронд, баруун ба зүүн тийш нимгэн бат бөх хавтан нь арахноид мембран руу сунадаг - шүдний шөрмөс (ligamentum denticulatum). Шөрмөс нь зөөлөн бүрхүүлээс тасралтгүй гаралтай бөгөөд хажуугийн чиглэлд шүд (20-30) хуваагддаг бөгөөд энэ нь зөвхөн арахноид төдийгүй нугасны хатуу бүрхүүлтэй хамт ургадаг. Шөрмөсний дээд шүд нь нүх сүвний түвшинд, доод хэсэг нь 12-р цээж ба 1-р нурууны мэдрэлийн үндэс хооронд байрладаг. Тиймээс нугасны урд байрлах шүдний шөрмөсний тусламжтайгаар нугасны субарахноид орон зайд түдгэлзсэн мэт харагдаж байна. Нуруу нугасны арын гадаргуу дээр арын дунд сувгийн дагуу нумарсан байрлалтай таславч нь пиа матераас арахноид хүртэл урсдаг. Шүдний шөрмөс ба арын таславчаас гадна нугасны доод хэсэг болон арахноид мембраныг холбосон холбогч эдийн утаснуудын тогтворгүй нимгэн багцууд (септа, утаснууд) байдаг.
Бүсэлхий нуруунд болон ариун бүсүүдНурууны мэдрэлийн үндэс (cauda equina) байрладаг нугасны суваг, шүдний шөрмөс, арын дэд хэсгийн таславч байхгүй. өөх эсба эпидураль орон зайн венийн plexuses, нугасны мембран, тархи нугасны шингэн, шөрмөсний аппаратууд нь нугасны хөдөлгөөний үед нугасыг хязгаарладаггүй. Мөн хүний биеийн хөдөлгөөний үед үүсдэг цочрол, цочролоос нугасыг хамгаалдаг.
Нуруу нь нугасны сувагт байрладаг. Гэсэн хэдий ч сувгийн хана ба нугасны гадаргуугийн хооронд 3-6 мм-ийн өргөнтэй орон зай үлддэг бөгөөд үүнд тархины бүрхүүл, завсрын хөндийн агууламж байрладаг.
Нуруу нь зөөлөн, арахноид, хатуу гэсэн гурван мембранаар бүрхэгдсэн байдаг.
1. Нурууны зөөлөн бүрхүүл нь нугасны гадаргуутай шууд зэргэлдээ орших бат бөх, нэлээд уян хатан байдаг. Дээд талд нь тархины пиа матер руу ордог. Зөөлөн бүрхүүлийн зузаан нь ойролцоогоор 0.15 мм байна. Энэ нь нугасны цусан хангамжийг хангадаг цусны судсаар баялаг тул ягаан цагаан өнгөтэй байдаг.
Зөөлөн бүрхүүлийн хажуугийн гадаргуугаас шүдний шөрмөс нь нугасны мэдрэлийн урд талын үндэс рүү ойртдог. Тэд урд талын хавтгайд байрладаг бөгөөд гурвалжин шүдтэй байдаг. Эдгээр шөрмөсний шүдний оройнууд нь арахноид мембраны процессоор бүрхэгдсэн бөгөөд хоёр зэргэлдээ нугасны мэдрэлийн дунд байрлах dura mater-ийн дотоод гадаргуу дээр төгсдөг. Зөөлөн бүрхүүлийн давхардал нь нугасны хөгжлийн явцад урд талын дунд ан цаванд дүрж, насанд хүрсэн хүний хувьд таславч хэлбэртэй байдаг.
- 2. Нуруу нугасны арахноид мембран нь зөөлөн мембраны гадна талд байрладаг. Энэ нь цусны судас агуулаагүй бөгөөд 0.01-0.03 мм зузаантай нимгэн тунгалаг хальс юм. Энэ бүрхүүл нь олон тооны нүхтэй төстэй нүхтэй. Магнумын нүхний хэсэгт энэ нь тархины арахноид мембран руу дамждаг бөгөөд доор нь 11-р sacral нугаламын түвшинд нугасны зөөлөн мембрантай нийлдэг.
- 3. Нуруу нугасны дурангийн давхарга нь өөрөө юм Гадаад бүрхүүл(Зураг 2.9).
Энэ нь нугаламын periosteum-аас эпидураль (перидурал) зайгаар тусгаарлагдсан холбогч эдийн урт хоолой юм. Магнумын нүхний хэсэгт энэ нь тархины dura mater руу үргэлжилдэг. Доод талд нь хатуу бүрхүүл нь II sacral нугаламын түвшинд хүртэл үргэлжилсэн конус хэлбэрээр төгсдөг. Энэ түвшнээс доош нугасны бусад мембрануудтай нийлж, filum terminale-ийн нийтлэг мембранд ордог. Нурууны нугасны давхаргын зузаан нь 0.5-аас 1.0 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг.
Нуруу нугасны мэдрэлийн ханцуйндаа хэлбэртэй салбарууд нь дура материйн хажуугийн гадаргуугаас тусгаарлагддаг. Эдгээр тархины бүрхүүлүүд нь нугалам завсрын нүхэнд үргэлжилж, нугасны мэдрэлийн мэдрэхүйн зангилааны хэсгийг бүрхэж, дараа нь нугасны мэдрэлийн периний бүрээс рүү үргэлжилдэг.
Цагаан будаа. 2.9.
1 - нугаламын периостеум; 2 – нугасны уртасгасан хэсэг; 3 - нугасны арахноид мембран; 4 - субарахноид шөрмөс; 5 - эпидураль зай; 6 - субдураль орон зай; 7 - субарахноидын орон зай; 8 - шүдний шөрмөс; 9 - нугасны мэдрэлийн мэдрэмтгий зангилаа; 10 – нугасны мэдрэлийн арын үндэс; 11 - нугасны мэдрэлийн урд үндэс; 12 - нугасны зөөлөн мембран
Нурууны сувгийн дотоод гадаргуу ба хатуу бүрхүүлийн хооронд эпидураль гэж нэрлэгддэг орон зай байдаг. Энэ орон зайн агууламж нь өөхний эд ба дотоод нугаламын венийн судаснууд юм. Дура ба арахноид мембрануудын хооронд бага хэмжээний тархи нугасны шингэн агуулсан ангархай хэлбэртэй субдураль зай байдаг. Аалзны торны хооронд ба зөөлөн бүрхүүлүүдтархи нугасны шингэнийг агуулдаг subarachnoid зай байдаг.
