Гэр Шүдний эмчилгээ Нуруу ба нугасны клиник анатоми. Нуруу нугасны зөөлөн мембран

Нуруу ба нугасны клиник анатоми. Нуруу нугасны зөөлөн мембран

Нуруу нугасмезодермээс гаралтай гурван холбогч эдийн мембран, тархины мембранаар бүрхэгдсэн. Хэрэв та гадаргуугаас дотогшоо явбал эдгээр бүрхүүлүүд нь дараах байдалтай байна: хатуу бүрхүүл, dura mater; арахноид мембран, arachnoidea, зөөлөн мембран, pia mater.

Гавлын хувьд бүх гурван мембран нь тархины ижил мембранд үргэлжилдэг.

1. Dura бүрхүүл нуруу нугас , dura mater spinalis, нуруу нугасыг гадна талаас нь уут хэлбэрээр бүрхэнэ. Энэ нь periosteum-ээр бүрхэгдсэн нугасны сувгийн хананд наалддаггүй. Сүүлийнхийг мөн dura mater-ийн гаднах давхарга гэж нэрлэдэг.

Periosteum болон хатуу бүрхүүлийн хооронд эпидураль зай, cavitas epiduralis байдаг. Үүнд агуулагддаг өөхний эдба венийн plexuses - plexus venosi vertebrales interni, венийн цус нь нугасны болон нугаламаас урсдаг. Гавлын хувьд хатуу бүрхүүл нь Дагзны ясны том нүхний ирмэгүүдтэй нийлж, II-III sacral нугаламын түвшинд сүүлээр төгсөж, утас, filum durae matris spinalis хэлбэрээр нарийсдаг бөгөөд энэ нь гавлын хэсэгт бэхлэгддэг. coccyx.

Артериуд.Хатуу бүрхүүл нь хүлээн авдаг нугасны салбаруудсегментийн артериуд, түүний судлууд plexus venosus vertebralis interims руу урсаж, мэдрэл нь rami meningei нугасны мэдрэлээс гаралтай. Дура материйн дотоод гадаргуу нь эндотелийн давхаргаар хучигдсан байдаг бөгөөд үүний үр дүнд гөлгөр, гялалзсан дүр төрхтэй байдаг.

2. Нуруу нугасны арахноид мембран, arachnoidea spinalis, нимгэн тунгалаг avascular навч хэлбэрээр, дотроос нь хатуу бүрхүүлтэй зэргэлдээ, сүүлийнх нь ангархай шиг subdural орон зайгаар тусгаарлагдсан, нимгэн баараар цоолсон, spatium subdurale.

Арахноид мембран ба зөөлөн мембраны хооронд нугасыг шууд бүрхсэн байдаг субарахноидын орон зай, cavitas subarachnoidalis, тархи, мэдрэлийн үндэс чөлөөтэй хэвтэж, олон тооны хүрээлэгдсэн байдаг. тархи нугасны шингэн, ликёр тархи нугасны. Энэ зай нь ялангуяа арахноид уутны доод хэсэгт өргөн байдаг бөгөөд энэ нь нугасны cauda equina (sisterna terminalis) -ийг хүрээлдэг. Субарахноидын орон зайг дүүргэх шингэн нь тархи ба тархины ховдолын дэд хэсгийн шингэнтэй тасралтгүй холбоотой байдаг.

Умайн хүзүүний хэсгийн арын хэсэгт арахноид мембран ба нугасыг бүрхсэн зөөлөн мембраны хооронд дунд шугамын дагуу таславч, умайн хүзүүний завсрын завсрын хэсэг үүсдэг. Үүнээс гадна урд талын хавтгайд нугасны хажуу тал дээр шүдний шөрмөс, lig байдаг. denticulatum, урд болон хойд үндэс хоорондын зайд дамждаг 19-23 шүднээс бүрддэг. Шүдний шөрмөс нь тархийг уртасгах, сунгахаас сэргийлдэг. Хоёр лиггээр дамжин. denticulatae, subarachnoid орон зай нь урд болон хойд хэсэгт хуваагдана.

3. Нуруу нугасны зөөлөн мембран, pia mater spinalis нь гадаргуу дээр эндотелээр бүрхэгдсэн бөгөөд нугасыг шууд бүрхэж, түүний хоёр навчны хооронд судаснууд агуулагдаж, тэдгээрийн ховил болон тархи руу орж, судаснуудын эргэн тойронд судаснуудын лимфийн орон зайг үүсгэдэг.

Нуруу нугасны судаснууд.Аа. Нуруу нугасны дагуу уруудаж буй spinales anterior et posterior нь олон тооны салбаруудаар холбогдож, тархины гадаргуу дээр судасны сүлжээг (васокорона гэж нэрлэдэг) үүсгэдэг. Энэ сүлжээнээс салбарууд гарч, зөөлөн мембраны процессуудтай хамт тархины бодис руу нэвтэрдэг.

Судлууд нь ерөнхийдөө артеритай төстэй бөгөөд эцэст нь plexus venosi vertebrales interni руу урсдаг.

TO лимфийн судаснууднуруу нугасСубарахноидын орон зайтай харьцдаг судаснуудын эргэн тойрон дахь судасжилтын зайтай холбоотой байж болно.

Нуруу нугасны арахноид мембран

Тархины мембраныг харуулсан гавлын ясны хэсэг

арахноид (арахноид) тархины хальс - тархи, нугасыг бүрхсэн гурван мембраны нэг. Энэ нь бусад хоёр мембраны хооронд байрладаг - 120-140 мл тархи нугасны шингэнээр дүүрсэн субарахноид (субарахноид) орон зайгаар тусгаарлагдсан хамгийн өнгөц dura mater ба хамгийн гүн pia mater. Субарахноидын орон зайг агуулдаг цусны судас. Нуруу нугасны сувгийн доод хэсэгт нугасны мэдрэлийн үндэс ("cauda equina") нь subbarachnoid орон зайн тархи нугасны шингэнд чөлөөтэй хөвдөг.

Тархи нугасны шингэн нь тархины дөрөв дэх ховдолын нүхнээс субарахноидын орон зайд ордог бөгөөд хамгийн их хэмжээ нь тархины том ан цав, ховилын дээгүүр байрлах суналын хөндийн цистернүүдэд агуулагддаг.

Арахноид мембран нь нэрнээс нь харахад холбогч эдээс үүссэн нимгэн тор хэлбэртэй бөгөөд олон тооны фибробласт агуулдаг. -аас арахноидолон судалтай салаалсан утаснууд (трабекула) гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь пиа матерт нэхдэг. Хоёр талдаа арахноид мембран нь глиал эсээр бүрхэгдсэн байдаг.

Арахноид мембран нь улаавтар ургалт үүсгэдэг - пачён мөхлөгүүд (лат. granulationes arachnoidales), гавлын хөндий ба нугасны сувгаас гавлын болон нугасны мэдрэлийн үндэс гарах газар дахь цус, тунгалгийн хялгасан судаснуудад үүссэн венийн синусын хөндийгөөр цухуйсан. Мөхлөгөөр дамжин тархи нугасны шингэний дахин шингээлт нь глиал эсийн давхарга ба синусын эндотелийн венийн цусанд ордог. Нас ахих тусам виллийн тоо, хэмжээ нэмэгддэг.

Арахноид ба пиа матерыг заримдаа нийтлэг бүтэц болох лептоменинг гэж үздэг (Грек. лептоменинкс), харин dura mater нь пахименикс (Грек. пахименинкс).

Зураглал

Холбоосууд

Викимедиа сан. 2010 он.

Бусад толь бичгүүдээс "нугасны арахноид мембран" гэж юу болохыг хараарай.

    Нуруу нугасны суваг дахь нугасны тархины хальс (meninges medullae spinalis). - Хөндлөн огтлолтүвшинд нугалам хоорондын диск. нугасны уртасгасан материал; эпидураль орон зай; арахноид; нурууны үндэс тархины мэдрэла: урд талын үндэс; нугасны зангилаа; нугасны мэдрэл; субарахноид...... Хүний анатомийн атлас

    арахноид мембран- (arachnoidea) хатуу ба зөөлөн мембраны хооронд байрлах нимгэн холбогч эдийн мембран. Энэ нь илүү гүн зөөлөн бүрхүүлээс ялгаатай нь тархины ховил, ан цав руу орохгүйгээр тархийг бүрхдэг. Тиймээс эдгээр бүрхүүлийн хооронд ... ... Хүний анатомийн тухай нэр томьёо, ойлголтын тайлбар толь

    Төв мэдрэлийн систем (ТМС) I. Умайн хүзүүний мэдрэл. II. Цээжний мэдрэл. III. Бүсэлхий нурууны мэдрэл. IV. Сакрал мэдрэл. V. Coccygeal мэдрэл. / 1. Тархи. 2. Диенцефалон. 3. Дунд тархи. 4. Гүүр. 5. Тархины тархи. 6. Дунд зэргийн гонзгой. 7.… …Википедиа

    - тархи, нугасыг бүрхсэн холбогч эдийн бүтэц. Хатуу бүрхүүл (dura mater, pachymeninx), arachnoid (arachnoidea) ба судас, эсвэл зөөлөн (vasculosa, pia mater) байдаг. Арахноид ба зөөлөн мембранууд хосолсон ... ... Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

    Нуруу нугас- (medulla spinalis) (Зураг 254, 258, 260, 275) нь нугасны сувагт байрлах тархины эд эсийн утас юм. Насанд хүрсэн хүний ​​урт нь 41-45 см, өргөн нь 1-1.5 см хүрдэг.Нуусны дээд хэсэг нь ... ... руу жигд шилждэг. Хүний анатомийн атлас- (Encephalon). A. Хүний тархины анатоми: 1) тархины бүтэц, 2) тархины мембранууд, 3) тархины цусны эргэлт, 4) тархины эд, 5) тархины утаснуудын явц, 6) тархи. тархины жин. B. Сээр нуруутан амьтдын тархины үр хөврөлийн хөгжил. ХАМТ.…… нэвтэрхий толь бичигФ. Брокхаус ба И.А. Ефрон

    ТАРХИ- ТАРХИ. Агуулга: Тархи судлах арга...... . . 485 Тархины филогенетик ба онтогенетик хөгжил.............. 489 Тархины зөгий.............. 502 Тархины анатоми Макроскоп ба .. ... ... Агуу анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

Тархи ба нугасны мембранууд нь хатуу, зөөлөн, арахноид хэлбэрээр дүрслэгддэг бөгөөд dura mater, pia mater et arachnoidea encephali гэсэн латин нэртэй байдаг. Эдгээрийн зорилго анатомийн бүтэцтархи ба нугасны дамжуулагч эдийг хамгаалах, түүнчлэн тархи нугасны шингэн, тархи нугасны шингэн эргэлддэг эзэлхүүний орон зайг бий болгох явдал юм.

Дура матер

Тархины хамгаалалтын бүтцийн энэ хэсэг нь холбогч эд, нягт тууштай, фиброз бүтэцтэй байдаг. Энэ нь гадаад ба дотоод гэсэн хоёр гадаргуутай. Гаднах нь цусаар сайн хангагдсан, олон тооны судаснууд багтдаг бөгөөд гавлын ястай холбогддог. Энэ гадаргуу нь гавлын ясны дотоод гадаргуу дээр periosteum үүрэг гүйцэтгэдэг.

Dura mater (dura mater) нь гавлын хөндийд нэвтэрдэг хэд хэдэн хэсэгтэй. Эдгээр процессууд нь холбогч эдийн давхардал (атираа) юм.

Дараахь формацуудыг ялгаж үздэг.

  • falx cerebellum - баруун болон зүүн талын тархины хагасаар хязгаарлагдсан орон зайд байрладаг; Латин нэр falx cerebelli:
  • falx cerebri - эхнийхтэй адил тархины interhemispheric орон зайд байрладаг, Латин нэр нь falx cerebri;
  • tentorium cerebellum нь түр зуурын яс ба хөндлөн Дагзны хөндийн хоорондох хэвтээ хавтгайд гавлын ясны арын хөндийн дээгүүр байрладаг бөгөөд энэ нь тархины хагас бөмбөлгүүдийн дээд гадаргуу ба Дагзны тархины дэлбэнгийн хэсгийг хязгаарладаг;
  • sella диафрагм - sella turcica дээр байрладаг, түүний тааз (operculum) үүсгэдэг.


Тархины мембраны давхаргын бүтэц

Тархины дура материйн үйл явц ба давхаргын хоорондох зайг синус гэж нэрлэдэг бөгөөд түүний зорилго нь тархины судаснуудаас венийн цусны зайг бий болгох зорилготой бөгөөд Латин нэр нь sinus dures matris юм.

Дараах синусууд байдаг.

  • дээд сагитал синус - том хэсэгт байрладаг хуурамч үйл явцтүүний цухуйсан талд дээд ирмэг. Энэ хөндийгөөр цус нь хөндлөн синус руу ордог (хөндлөн);
  • ижил талбайд байрладаг, гэхдээ falciform үйл явцын доод ирмэг дээр байрлах доод sagittal sinus нь шулуун синус (шулуун) руу урсдаг;
  • хөндлөн синус - Дагзны ясны хөндлөн ховилд байрладаг, синусын сигмоид руу дамждаг, энэ хэсэгт дамждаг. париетал яс, мастоидын өнцөгт ойрхон;
  • шулуун синус нь тэнториум тархи ба том falciform атирааны уулзвар дээр байрладаг бөгөөд үүнээс цус нь том хөндлөн синусын нэгэн адил синусын хөндлөн огтлолцол руу ордог;
  • агуйн синус - баруун ба зүүн талд селла туркикагийн ойролцоо байрладаг, хөндлөн огтлолын гурвалжин хэлбэртэй байдаг. Түүний ханан дундуур салбарууд урсдаг гавлын мэдрэл: дээд хэсэгт - нүдний хөдөлгөөн ба гуурсан хоолой, хажуу талд - оптик мэдрэл. Хулгайлах мэдрэл нь нүдний болон гуурсан хоолойн мэдрэлийн хооронд байрладаг. Энэ хэсгийн цусны судасны хувьд синусын дотор дотоод хэсэг байдаг каротид артеривенийн цусаар угаасан каротид plexus хамт. Энэ хөндий рүү урсдаг дээд салбарнүдний судас. Баруун болон зүүн агуйн синусуудын хооронд харилцаа холбоо байдаг бөгөөд үүнийг урд болон хойд хөндийн завсрын синусууд гэж нэрлэдэг;
  • Дээд талын петросал синус нь өмнө нь тайлбарласан синусын үргэлжлэл бөгөөд энэ хэсэгт байрладаг түр зуурын яс(түүний пирамидын дээд ирмэг дээр), хөндлөн ба агуйн синусын хоорондох холболт;
  • доод сүвний синус - доод хадны ховилд байрладаг бөгөөд түүний ирмэг дээр түр зуурын яс ба Дагзны ясны пирамид байрладаг. Синусын кавернозтой харьцдаг. Энэ хэсэгт венийн хөндлөн холбогч мөчрүүдийн нэгдлээс венийн базиляр plexus үүсдэг;
  • Дагзны синус - синусын хөндлөн огтлолоос дотоод Дагзны орой (цухуй) хэсэгт үүсдэг. Энэ синус нь хоёр хэсэгт хуваагдаж, хоёр талдаа Дагзны нүхний ирмэгийг бүрхэж, сигмоид синус руу урсдаг. Эдгээр синусын уулзвар дээр confluens sinuum гэж нэрлэгддэг венийн зангилаа байдаг.

Арахноид

Тархины дура матераас илүү гүн нь төвийн бүтцийг бүрэн бүрхсэн арахноид юм. мэдрэлийн систем. Энэ нь эндотелийн эдээр бүрхэгдсэн бөгөөд холбогч эдээс үүссэн хатуу, зөөлөн супра- болон субарахноид таславчтай холбогддог. Хатуу бодистой хамт тархи нугасны шингэн (CSF, тархи нугасны шингэн) бага хэмжээний эргэлддэг субдураль орон зайг үүсгэдэг.


Нуруу нугасны тархины мембраны бүдүүвч дүрслэл

Асаалттай гадна гадаргуузарим газарт арахноид мембран нь бөөрөнхий биетээр дүрслэгдсэн ургалттай байдаг Ягаан өнгө- мөхлөгүүд. Тэд хатуу бодис руу нэвтэрч, тархи нугасны шингэнийг шүүж гадагшлуулахад тусалдаг венийн системгавлын яс Тархины эдтэй зэргэлдээх мембраны гадаргуу нь зөөлөн утастай нимгэн утаснуудаар холбогддог бөгөөд тэдгээрийн хооронд субарахноид эсвэл субарахноид гэж нэрлэгддэг орон зай үүсдэг.

Тархины зөөлөн мембран

Энэ нь холбогч эдийн бүтцээс бүрдэх, судас, мэдрэлийн plexuses агуулсан, сул тууштай, medulla-д хамгийн ойрхон мембран юм. Түүгээр дамжин өнгөрөх жижиг артериуд нь тархины цусны урсгалтай холбогддог бөгөөд зөвхөн тархины дээд гадаргуугаас нарийн зайгаар тусгаарлагддаг. Энэ зайг тархины дээд буюу дэд хэсэг гэж нэрлэдэг.

Пиа матер нь олон судастай судаснуудын хөндийгөөр субарахноид зайнаас тусгаарлагддаг. Тархи ба тархины хөндлөн огтлолын хувьд энэ нь тэдгээрийг хязгаарласан хэсгүүдийн хооронд байрладаг бөгөөд үүний үр дүнд гурав, дөрөв дэх ховдолын орон зайг хааж, choroid plexuses-тай холбодог.

Нуруу нугасны мембранууд

Нугас нь ижил төстэй холбогч эдийн мембраны гурван давхаргаар хүрээлэгдсэн байдаг. Нуруу нугасны дура матер нь тархины судалтай зэргэлдээхээс ялгаатай бөгөөд энэ нь өөрийн periosteum-ээр бүрхэгдсэн нугасны сувгийн ирмэг дээр нягт таардаггүй. Эдгээр мембрануудын хооронд үүссэн зайг эпидураль гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь венийн судас, өөхний эдийг агуулдаг. Хатуу бүрхүүл нь нугалам хоорондын нүхэнд нэвтэрч, нугасны мэдрэлийн үндсийг бүрхэнэ.


Нуруу болон зэргэлдээх байгууламжууд

Нурууны зөөлөн мембраныг хоёр давхаргаар төлөөлдөг. гол онцлогЭнэ формаци нь олон артери, судас, мэдрэл дамжин өнгөрдөг. Медулла нь энэ мембрантай зэргэлдээ байрладаг. Зөөлөн ба хатуу хоёрын хооронд холбогч эдийн нимгэн хуудсаар дүрслэгдсэн арахноид байдаг.

Гадна талд нь доод хэсэгт төгсгөлийн ховдол руу дамждаг субдураль орон зай байдаг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны дура ба арахноид мембраны давхаргаас үүссэн хөндийд тархи нугасны шингэн эсвэл тархи нугасны шингэн эргэлддэг бөгөөд энэ нь тархины ховдолын доорхи орон зайд ордог.

Тархины бүх уртын дагуух нугасны бүтэц нь шүдний шөрмөстэй зэрэгцэн оршдог бөгөөд энэ нь үндэс хооронд нэвтэрч, дэд хэсгийн орон зайг урд ба хойд орон зай гэж хоёр хэсэгт хуваадаг. Арын хэсэг нь умайн хүзүүний завсрын таславчаар хоёр хэсэгт хуваагддаг - зүүн ба баруун хэсэгт.

Нуруу нугас (medulla spinalis)нугасны суваг (capalis vertebralis) дотор хаалттай. Дээд талын нугас нь medulla oblongata-тай шууд холбогддог бөгөөд доод хэсэгт нь богино конус medullaris-ээр төгсдөг. (conus medullaris),терминал утас руу дамжих (файл дуусгавар болно).

Нуруу нь умайн хүзүү гэсэн дөрвөн хэсэгт хуваагддаг (pars cervicalis),цээж (pars thoracica),бүсэлхийн (pars lumbalis),ариун (парсsacralis).Нуруу нугасны сегментүүд нь нугаламтай тохирдог. Умайн хүзүүний дээд ба дунд хэсэгт (C I - IV) сегментийн тоо нь нугаламын тоотой тохирч, умайн хүзүүний доод ба цээжний дээд хэсэгт (C VI - Th III) - сегментийн талд 1-ийн зөрүүтэй байна. дунд цээж (Th VI - VII,) - сегментийн талд 2-ын зөрүү, доод цээжний хэсэгт (Th VIII - X) - сегмент, нугаламын L-ийн талд 3-ын зөрүү нь L IV сегменттэй тохирч байна. -С В. Нуруу нугас нь хоёр зузааралтыг үүсгэдэг: умайн хүзүү (intumescentia умайн хүзүү), умайн хүзүүний V-ээс I цээжний нугалам, нурууны нугалам хүртэл хэвтэж байна. (intumescentia lumbosacralis), I бүсэлхийн болон II sacral нугаламын хооронд хаалттай.

Урд талын дунд ан цав нь нугасны урд талын гадаргуу дээр байрладаг (ан цав медиана урд), ард нь арын дунд талын sulcus байна (sulcus дунд хэсэг арын). Урд талын утас урд талд байрладаг (фуникулус урд), хажуу талд нь хажуугийн утас байдаг (фуникулус lateralis), ард - арын утас (фуникулус арын). Эдгээр утаснууд нь бие биенээсээ ховилоор тусгаарлагдсан байдаг: anterolateral (sulcus anterolateralis), хойд талын (sulcus posterolateralis), түүнчлэн тайлбарласан урд болон хойд дунд ан цав.

Хөндлөн огтлолын хувьд нугас нь саарал бодисоос бүрдэнэ (материаллаг зүйл grisea), төвд байрладаг ба цагаан бодис (материаллаг зүйл альба), захад хэвтэж байна. Саарал бодис нь H үсгийн хэлбэрээр байрладаг. Энэ нь тал бүр дээр үүсдэг урд эвэр (cornu урд хэсэг), арын эвэр (cornu posterius) болон төвийн саарал бодис (материаллаг зүйл grisea Centralis). Сүүлчийн төвд төв суваг байдаг (canalis Centralis), дээд хэсэгт нь IV ховдолтой холбогдож, доод хэсэгт нь эцсийн ховдол руу ордог. (ховдол терминал).

Нуруу нугасны хясаа ба бүрхүүл хоорондын зай

Нугас нь pia mater, arachnoid, dura mater гэж хуваагддаг.

    Нуруу нугасны зөөлөн мембран (пиа материал spinalis) тархины бодисыг нягт бүрхэж, олон судас агуулдаг.

    Нуруу нугасны арахноид мембран rachnoidea spinalis) нимгэн, цөөн судастай.

    Нуруу нугасны дура матер (дура материал spinalis) - арахноид мембраныг бүрхсэн нягт холбогч эдийн хавтан. Дура матераас ялгаатай нь тархи нь гадна ба дотор гэсэн хоёр давхаргад хуваагддаг. гаднах навч нь нугасны сувгийн хананд нягт наалддаг бөгөөд periosteum болон түүний шөрмөсний аппараттай нягт холбоотой байдаг. Дотор давхарга буюу dura mater нь өөрөө нүхний нүхнээс II-III sacral нугаламын нугалам хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь нурууны нугасыг бүрхсэн урт хүүдий үүсгэдэг. Нурууны сувгийн хажуу тал дээр дура матер нь нугалам хоорондын нүхээр дамжин сувгаас гарч буй нугасны мэдрэлийн бүрээсийг бүрдүүлдэг процессуудыг үүсгэдэг.

Нуруу нугасны дотор зай байдаг:

    Дура материйн гадна ба дотоод давхаргын хооронд эпидураль зай (cavum epidurale) байдаг.

Субдураль орон зай (cavum subdurale) - нугасны нугасны арахноид мембран ба дура матер хоорондын ангархай хэлбэртэй зай.

Субарахноид орон зай (cavum субарахnoidealis) тархи нугасны шингэнээр дүүрсэн нугасны арахноид ба пиа матерын хооронд байрладаг. Arachnoid болон pia mater хоорондын холбогч эдийн боодол нь ялангуяа нугасны урд ба хойд язгууруудын хооронд хүчтэй хөгжсөн байдаг бөгөөд тэдгээр нь дура матертай холбоотой шүдний шөрмөс (ligg.denticulata) үүсгэдэг. Эдгээр холбоосууд нь урд талын хавтгайд дамждаг бүсэлхийн бүсба субарахноид орон зайг урд ба хойд гэсэн хоёр танхимд хуваана.

Нуруу нугасны субарахноид орон зай нь цистернүүдийн хамт тархины ижил орон зайд шууд дамждаг. Тэдгээрийн хамгийн том нь cisterna cerebellomedullaris нь тархины дөрөв дэх ховдолын хөндий ба нугасны төв сувагтай холбогддог. Бүсэлхий нурууны II ба II sacral нугаламын хооронд байрлах dural уутны хэсэг нь нугасны утас, тархи нугасны шингэнтэй cauda equina-аар дүүрдэг. Бүсэлхий нурууны II нугаламын доор хийсэн нугасны хатгалт (субарахноидын орон зайг цоолох) нь хамгийн аюулгүй байдаг. нугасны иш энд хүрдэггүй.

Нугас нь гадна талаасаа тархины мембраны үргэлжлэл болох мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Механик гэмтлээс хамгаалах, мэдрэлийн эсийг тэжээх, хянах функцийг гүйцэтгэх усны солилцоомэдрэлийн эд эсийн бодисын солилцоо. Метаболизмыг хариуцдаг тархи нугасны шингэн нь мембраны хооронд эргэлддэг.

Нуруу нугас ба тархи нь бие махбодид тохиолддог бүх үйл явцад хариу үйлдэл үзүүлж, хянадаг төв мэдрэлийн тогтолцооны нэг хэсэг юм - сэтгэцийн физиологийн хүртэл. Тархины үйл ажиллагаа илүү өргөн хүрээтэй байдаг. Нуруу нугас нь хариуцдаг моторын үйл ажиллагаа, хүрэх, гар, хөлийн мэдрэмж. Нуруу нугасны мембранууд нь тодорхой үүрэг даалгаврыг гүйцэтгэж, хоол тэжээлээр хангах, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг тархины эдээс зайлуулах ажлыг уялдуулдаг.

Нуруу нугасны болон эргэн тойрны эдүүдийн бүтэц

Хэрэв та нурууны бүтцийг сайтар судалж үзвэл саарал бодис нь эхлээд хөдлөх нугаламын ард, дараа нь гурван ширхэгтэй мембраны ард, дараа нь нугасны цагаан бодис нуугдаж байгаа нь тодорхой болно. өгсөх ба буурах импульсийн дамжуулалтыг баталгаажуулдаг. Нурууны багана руу явах тусам цагаан бодисын хэмжээ нэмэгдэж, илүү хяналттай газрууд гарч ирдэг - гар, хүзүү.

Цагаан бодис бол аксон ( мэдрэлийн эсүүд), миелин бүрээсээр бүрхэгдсэн.

Саарал бодис нь харилцаа холбоог хангадаг дотоод эрхтнүүдцагаан бодис ашиглан тархитай. Санах ойн үйл явц, алсын хараа, сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хариуцдаг. Саарал мэдрэлийн эсүүд нь миелин бүрээсээр хамгаалагдаагүй бөгөөд маш эмзэг байдаг.

Саарал материалын мэдрэлийн эсийг нэгэн зэрэг тэжээлээр хангаж, гэмтэл, халдвараас хамгаалахын тулд байгаль нь нугасны мембран хэлбэрээр хэд хэдэн саад тотгорыг бий болгосон. Тархи ба нугас нь ижил хамгаалалттай байдаг: нугасны мембран нь тархины мембраны үргэлжлэл юм. Нурууны суваг хэрхэн ажилладагийг ойлгохын тулд түүний бие даасан хэсэг бүрийн морфофункциональ шинж чанарыг тодорхойлох шаардлагатай.

Хатуу бүрхүүлийн үйл ажиллагаа

Дура матер нь нугасны сувгийн хананы ард байрладаг. Энэ нь хамгийн нягт бөгөөд холбогч эдээс тогтдог. Энэ нь гадна талдаа барзгар бүтэцтэй, гөлгөр тал нь дотогшоо чиглэсэн байдаг. Барзгар давхарга нь нугаламын ястай нягт хаагдаж, барьцалддаг зөөлөн даавууВ нугасны багана. Нуруу нугасны гөлгөр эндотелийн давхарга нь хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Түүний функцууд нь:

  • гормоны үйлдвэрлэл - тромбин ба фибрин;
  • эд, лимфийн шингэний солилцоо;
  • цусны даралтыг хянах;
  • үрэвслийн эсрэг ба дархлаа дарангуйлагч.

Үр хөврөлийн хөгжлийн явцад холбогч эд нь цусны судас, булчин, арьс үүсдэг мезенхимээс үүсдэг.

Нугасны гадна бүрхүүлийн бүтэц нь саарал ба цагаан материалын хамгаалалтын шаардлагатай хэмжээгээр тодорхойлогддог: өндөр байх тусам зузаан, нягтралтай байдаг. Дээд талд нь Дагзны ястай нийлдэг бөгөөд coccyx хэсэгт хэд хэдэн давхаргаар шингэрч, утас шиг харагдаж байна.

Ижил төрлийн холбогч эд нь нугасны мэдрэлийн хамгаалалтыг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь ясанд наалдаж, төв сувгийг найдвартай бэхэлдэг. Гаднах холбогч эд нь periosteum-д наалддаг хэд хэдэн төрлийн шөрмөс байдаг: эдгээр нь хажуугийн, урд, нурууны холбогч элементүүд юм. Нурууны ясны хатуу бүрхүүлийг зайлуулах шаардлагатай бол - мэс засал– Эдгээр шөрмөс (эсвэл утас) нь мэс засалчийн бүтцээс шалтгаалан асуудал үүсгэдэг.

Арахноид

Бүрхүүлийн зохион байгуулалтыг гаднаас дотоод хүртэл тайлбарласан болно. Нуруу нугасны арахноид мембран нь dura mater-ийн ард байрладаг. Жижиг орон зайгаар энэ нь дотроос эндотелийг залгаж, эндотелийн эсүүдээр бүрхэгдсэн байдаг. Энэ нь тунгалаг харагдаж байна. Арахноид мембран нь агуулдаг их хэмжээниймэдрэлийн импульс үүсгэхэд тусалдаг глиал эсүүд оролцдог бодисын солилцооны үйл явцмэдрэлийн эсүүд, биологийн хувьд ялгардаг идэвхтэй бодисууд, туслах функцийг гүйцэтгэдэг.

Арахноид киноны иннервацийн тухай асуудал эмч нарын хувьд маргаантай байдаг. Энэ нь цусны судасгүй. Түүнчлэн, зарим эрдэмтэд хальсыг зөөлөн бүрхүүлийн нэг хэсэг гэж үздэг, учир нь 11-р нугаламын түвшинд тэд нэг болж нийлдэг.

Нуруу нугасны дундаж мембраныг арахноид гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь маш их байдаг нимгэн бүтэцтэйвэб хэлбэрээр. Фибробласт агуулдаг - эсийн гаднах матриц үүсгэдэг эсүүд. Энэ нь эргээд шим тэжээл, тээвэрлэлтийг баталгаажуулдаг химийн бодисууд. Арахноид мембраны тусламжтайгаар тархи нугасны шингэн нь венийн цус руу шилждэг.

Нуруу нугасны дунд бүрхүүлийн мөхлөгүүд нь гаднах хатуу бүрхүүлд нэвтэрч, венийн синусаар шингэн шингэн солилцдог.

Дотоод бүрхүүл

Нурууны зөөлөн бүрхүүл нь шөрмөсний тусламжтайгаар хатуу бүрхүүлтэй холбогддог. Шөрмөсний өргөн хэсэг нь зөөлөн бүрхүүлтэй, нарийн хэсэг нь гаднах бүрхүүлтэй зэргэлдээ байрладаг. Ийм маягаар нугасны гурван хальс бэхлэгдэж, бэхлэгддэг.

Зөөлөн давхаргын анатоми нь илүү төвөгтэй байдаг. Энэ сул даавуу, энэ нь мэдрэлийн эсүүдэд тэжээл өгдөг цусны судаснуудыг агуулдаг. Олон тооны хялгасан судаснуудаас болж даавууны өнгө нь ягаан өнгөтэй байдаг. Зөөлөн мембран нь нугасыг бүрэн хүрээлдэг бөгөөд бүтэц нь ижил төстэй тархины эдээс илүү нягт юм. Мембран нь цагаан бодист маш нягт наалддаг тул хэзээ хамгийн бага зүсэлтэнэ нь зүсэлтээс гарч ирдэг.

Ийм бүтэц нь зөвхөн хүн болон бусад хөхтөн амьтдад байдаг нь анхаарал татаж байна.

Энэ давхарга нь цусаар сайн угааж, үүний ачаар үүнийг гүйцэтгэдэг хамгаалалтын функц, цус нь хүний ​​дархлааг хариуцдаг олон тооны лейкоцит болон бусад эсүүдийг агуулдаг. Нугас руу микроб эсвэл бактери орох нь мэдрэлийн эсүүдийн хордлого, хордлого, үхэлд хүргэдэг тул энэ нь маш чухал юм. Ийм нөхцөлд үхсэн мэдрэлийн эсүүд хариуцдаг биеийн зарим хэсгийн мэдрэмтгий байдлыг алдаж болно.

Зөөлөн бүрхүүл нь хоёр давхаргат бүтэцтэй. Дотоод давхарга- эдгээр нь нугастай шууд харьцдаг ижил глиаль эсүүд бөгөөд түүний тэжээл, ялзралын бүтээгдэхүүнийг зайлуулахаас гадна мэдрэлийн импульс дамжуулахад оролцдог.

Нуруу нугасны мембран хоорондын зай

3 хясаа нь бие биендээ нягт хүрдэггүй. Тэдний хооронд өөрийн гэсэн үүрэг, нэртэй орон зай байдаг.

Эпидуральзай нь нурууны яс ба хатуу бүрхүүлийн хооронд байдаг. Өөх тосны эдээр дүүрсэн. Энэ нь хоол тэжээлийн дутагдлаас хамгаалах нэг төрөл юм. Яаралтай тохиолдолд өөх тос нь мэдрэлийн эсүүдийн тэжээлийн эх үүсвэр болж, мэдрэлийн системийг ажиллуулж, бие махбод дахь үйл явцыг хянах боломжийг олгоно.

Өөх тосны эдийг сулруулах нь цочрол шингээгч бөгөөд механик нөлөөгөөр нугасны гүн давхаргад - цагаан, саарал материалын ачааллыг бууруулж, хэв гажилтаас сэргийлдэг. Нугасны мембран ба тэдгээрийн хоорондох зай нь эд эсийн дээд ба гүн давхаргууд хоорондоо холбогддог буфер юм.

Субдуральзай нь dura mater болон arachnoid (arachnoid) мембраны хооронд байдаг. Энэ нь тархи нугасны шингэнээр дүүрсэн байдаг. Энэ нь хамгийн их өөрчлөгддөг орчин бөгөөд түүний хэмжээ насанд хүрсэн хүний ​​хувьд ойролцоогоор 150-250 мл байдаг. Шингэнийг бие махбодоос гаргаж авдаг бөгөөд өдөрт 4 удаа шинэчлэгддэг. Зөвхөн нэг өдрийн дотор тархи 700 мл хүртэл тархи нугасны шингэн (CSF) үүсгэдэг.

Архи нь хамгаалалтын болон трофик функцийг гүйцэтгэдэг.

  1. Механик нөлөөллийн үед - цохилт, уналт, энэ нь даралтыг хадгалж, нурууны ясны хугарал, хагаралтай байсан ч зөөлөн эдийг хэв гажилтаас сэргийлдэг.
  2. Архинд агуулагддаг шим тэжээл- уураг, эрдэс бодис.
  3. Тархи нугасны шингэн дэх цусны цагаан эс, лимфоцитууд нь нян, бичил биетнийг шингээх замаар төв мэдрэлийн системийн ойролцоох халдварын хөгжлийг дарангуйлдаг.

CSF нь цус-тархины саадыг алдагдуулж, цус харвалт эсвэл тархины гэмтэл авсан эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч нарын ашигладаг чухал шингэн юм. Энэ тохиолдолд цусны улаан эсүүд шингэнд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тийм биш байх ёстой.

Тархи нугасны шингэний найрлага нь хүний ​​бусад эрхтэн, тогтолцооны ажлаас хамаарч өөрчлөгддөг. Жишээлбэл, хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд шингэн нь илүү наалдамхай болж, улмаар урсгал нь улам хэцүү болж, өвдөлт мэдрэмж, ихэвчлэн толгой өвддөг.

Хүчилтөрөгчийн түвшин буурах нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Нэгдүгээрт, цус, эс хоорондын шингэний найрлага өөрчлөгдөж, дараа нь процесс нь тархи нугасны шингэн рүү шилждэг.

Биеийн хамгийн том асуудал бол шингэн алдалт юм. Юуны өмнө төв мэдрэлийн систем нь хүнд нөхцөлд байдаг дотоод орчинбусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг хянах чадваргүй.

Нуруу нугасны доорхи орон зай (өөрөөр хэлбэл, subarachnoid) нь pia mater болон arachnoid хооронд байрладаг. Энд хамгийн их хэмжээний архи байрладаг. Энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны зарим хэсгүүдийн хамгийн их аюулгүй байдлыг хангах хэрэгцээтэй холбоотой юм. Жишээлбэл, тархины иш, тархи эсвэл medulla oblongata. Их биеийн хэсэгт тархи нугасны шингэн их байдаг, учир нь рефлекс, амьсгалыг хариуцдаг бүх чухал хэсгүүд тэнд байрладаг.

Хэрэв хангалттай шингэн байвал механик гадны нөлөөТархи эсвэл нурууны хэсэг нь тэдэнд бага хэмжээгээр хүрдэг, учир нь шингэн нь гаднаас үзүүлэх нөлөөг нөхөж, бууруулдаг.

Арахноид орон зайд шингэн нь янз бүрийн чиглэлд эргэлддэг. Хурд нь хөдөлгөөний давтамж, амьсгалаас хамаардаг, өөрөөр хэлбэл ажилтай шууд холбоотой байдаг зүрх судасны систем. Тиймээс биеийн тамирын дасгал хийх, алхах, зөв хооллолтболон ундны ус.

Тархи нугасны шингэний солилцоо

Архи нь венийн синусаар дамжин ордог цусны эргэлтийн системдараа нь цэвэрлэгээнд илгээнэ. Шингэнийг үүсгэдэг систем нь түүнийг цуснаас хортой бодис нэвтрүүлэхээс хамгаалдаг тул цуснаас элементүүдийг тархи нугасны шингэн рүү сонгон дамжуулдаг.

Нугасны мембран ба бүрхүүл хоорондын зайг тархи нугасны шингэний хаалттай системээр угаана. хэвийн нөхцөлтөв мэдрэлийн тогтолцооны тогтвортой үйл ажиллагааг хангах.

Төрөл бүрийн эмгэг процессуудТөв мэдрэлийн тогтолцооны аль ч хэсэгт эхэлдэг , хөрш зэргэлдээ хүмүүст тархаж болно. Үүний шалтгаан нь тархи нугасны шингэний тасралтгүй эргэлт, тархи, нугасны бүх хэсэгт халдвар дамжих явдал юм. Зөвхөн халдварт бус, харин дегенератив, бодисын солилцооны эмгэгүүд нь төв мэдрэлийн системд бүхэлдээ нөлөөлдөг.

Тархи нугасны шингэний шинжилгээ нь эд эсийн гэмтлийн хэмжээг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тархи нугасны шингэний төлөв байдал нь өвчний явцыг урьдчилан таамаглах, эмчилгээний үр нөлөөг хянах боломжийг олгодог.

Илүүдэл CO2, азот, сүүн хүчлүүд нь мэдрэлийн эсүүдэд хортой нөлөө үзүүлэхгүйн тулд цусны урсгал руу ордог. Тархи нугасны шингэн нь хатуу тогтмол найрлагатай бөгөөд цочроох бодис гарч ирэхэд бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэх замаар энэ тогтвортой байдлыг хадгалж байдаг гэж бид хэлж чадна. Харгис тойрог үүсдэг: бие нь мэдрэлийн системийг тайвшруулж, тэнцвэрийг хадгалахыг хичээдэг бөгөөд мэдрэлийн систем нь оновчтой урвалын тусламжтайгаар бие махбодид энэ тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг. Энэ үйл явцыг гомеостаз гэж нэрлэдэг. Энэ нь хүний ​​гадаад орчинд оршин тогтнох нэг нөхцөл юм.

Бүрхүүлийн хоорондох холболт

Нуруу нугасны мембран хоорондын холболтыг үүссэн хамгийн эртний мөчөөс - үр хөврөлийн хөгжлийн үе шатанд ажиглаж болно. 4 долоо хоногтойд үр хөврөл аль хэдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны үндсэн хэсгүүдтэй болсон бөгөөд үүнд хэд хэдэн төрлийн эсээс биеийн янз бүрийн эдүүд үүсдэг. Мэдрэлийн системийн хувьд энэ нь нугасны мембраныг бүрдүүлдэг холбогч эдийг үүсгэдэг мезенхим юм.

Үүссэн организмд зарим мембранууд бие биендээ нэвтэрдэг бөгөөд энэ нь бодисын солилцоо, гүйцэтгэлийг хангадаг ерөнхий функцууднуруу нугасыг гадны нөлөөллөөс хамгаалах.



Сайт дээр шинэ

>

Хамгийн алдартай