Гэр Протез хийх, суулгах Гавлын мэдрэл. Гавлын мэдрэл 12 хос гавлын мэдрэлийг яаж ойлгох вэ

Протез хийх, суулгах

Гавлын мэдрэл. Гавлын мэдрэл 12 хос гавлын мэдрэлийг яаж ойлгох вэ

Гавлын мэдрэлийн функциональ төрлүүд.

IV. ШИНЭ МАТЕРИАЛЫН ТАНИЛЦУУЛГА.

III. СУРАГЧДЫН МЭДЛЭГИЙН ХЯНАЛТ

II. СУРГАЛТЫН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ СЭДЭЛЛЭЛ

1. Энэ хичээлээр олж авсан мэдлэг нь таны боловсролын (мэдрэлийн өвчнийг судлах үед) болон практик үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай.

2. Энэ хичээлээр олж авсан мэдлэг дээрээ үндэслэн та өөрөө рефлексийн нумыг бүтээх боломжтой болно янз бүрийн төрөлрефлексүүд, түүнчлэн I-VI хос гавлын мэдрэлийн топографийг чиглүүлдэг.

A. Самбар дээр аман хариулт өгөх оюутнуудад зориулсан бие даасан даалгавар (25 минут).

1. Telencephalon-ийн ерөнхий шинж чанар.

2. Теленцефалонын ховил, нугалам, дэлбээ.

3. Дотоод бүтэцтеленефалон.

4. Тархины хөндий.

5. Тархины тархины бүрхэвч.

B. Чимээгүй картуудад хариулах (бичгээр санал асуулга):

1. Тархины тархи, хэт хажуугийн гадаргуу.

2. Тархины хагас бөмбөлгүүдийн дунд ба доод (хэсэгчилсэн) гадаргуу дээрх ховил ба нугаламууд.

3. Тархины тархины доод гадаргуу дээрх ховил ба нугалам.

4. Тархи; урд хэсэг.

5. Тархи; хэвтээ хэсэг.

6. Рефлексийн хөдөлгөөнийг явуулах зам (диаграмм).

Төлөвлөгөө:

1. Гавлын мэдрэлийн функциональ төрлүүд.

2. Гавлын мэдрэл I-VI хос.

Тархинаас гаралтай 12 хос гавлын мэдрэл байдаг. Мэдрэлийн хос бүр өөрийн гэсэн дугаар, нэртэй байдаг бөгөөд тэдгээр нь байршлын дарааллаар ром тоогоор тодорхойлогддог.

Гавлын мэдрэл нь өөр өөр үүрэгтэй, учир нь тэдгээр нь зөвхөн мотор эсвэл мэдрэхүй, эсвэл хоёр төрлийн мэдрэлийн утаснаас (холимог) бүрдэнэ.

Цэвэр мотор - III, IV, VI, XI, XII хос гавлын мэдрэл.

Цэвэр мэдрэмтгий - I, II, VIII хос гавлын мэдрэлийн мэдрэлүүд.

Холимог - V, VII, IX, X хос гавлын мэдрэлийн мэдрэлүүд.

I para-olfactory мэдрэл(n.olfactorius)–– нь нарийн ширхэгтэй утаснуудын багцыг (үнэрлэх утас) төлөөлдөг бөгөөд эдгээр нь үнэрлэх мэдрэлийн эсийн үйл явц юм: хамрын хөндийн салст бүрхэвч, хамрын дээд хэсгийн хэсэг, дээд булцуу, дээд хэсэгт байрладаг. хамрын таславч.

Тэд cribriform хавтангийн нүхээр дамжин гавлын хөндийд орж, үнэрлэх булцуу руу ордог.

Эндээс импульс нь үнэрт тархи болон замын дагуу тархины бор гадаргын хэсэгт дамждаг. Үйл ажиллагааны хувьд цэвэр мэдрэмжтэй.

II хос – оптик мэдрэл (n.opticus)- нүдний торлог бүрхэвчийн невритүүдийн үйл явцаар үүссэн, тойрог замаас гавлын хөндий рүү оптик сувгаар дамждаг. Sella turcica-ийн урд хэсэгт энэ нь харааны мэдрэлийн бүрэн бус хиазма үүсгэж, харааны суваг руу шилждэг.

Оптик замууд нь гадны бэлэг эрхтний бие, таламик дэвсгэр, дунд тархины дээд колликулд ойртож, нүдний доорх харааны төвүүд байрладаг. Үйл ажиллагааны хувьд цэвэр мэдрэмжтэй.

III хос- нүдний хөдөлгөөний мэдрэл(n.oculomotorius)– моторын ажиллагаатай, парасимпатик утаснуудын хольцтой.

Мэдрэлийн нэг хэсэг нь тархины усны сувгийн ёроолд байрлах моторын цөмөөс үүсдэг.

Мэдрэлийн хоёр дахь хэсэг нь дунд тархинд байрлах Якубовичийн парасимпатик цөмөөс гардаг.

Дээд талаас нь тойрог замд ордог тойрог замын ан цав, энэ нь дээд ба доод гэсэн 2 салбарт хуваагддаг.

Нүдний булчингуудыг мэдрүүлдэг. Парасимпатик утаснууд нь нүдний алимны гөлгөр булчингуудыг мэдрүүлдэг - хүүхэн харааг агшаадаг булчин болон цилиар булчинг.

IV хос – гуурсан хоолойн мэдрэл (n. trochlearis)- мотор. Энэ нь дунд тархины дээврийн доод колликулины түвшинд тархины усан сувгийн ёроолд байрлах цөмөөс эхэлж, дээд тойрог замын ан цаваар дамжин тойрог замд ордог. Нүдний дээд ташуу булчинг мэдрүүлдэг.

V пара-тригеминал мэдрэл(n.trigeminus)- холимог.

Мэдрэмтгий утас нь нүүрний арьс, толгойн урд хэсэг, нүд, хамрын салст бүрхэвчийг мэдрүүлдэг. амны хөндий, paranasal синусуудхамар

Мэдрэлийн бүсүүдийн тооны хувьд энэ нь толгойн мэдрэхүйн гол мэдрэл юм.

Мотор утаснууд - зажлах булчингуудыг өдөөх; амны хөндийн булчингууд; зөөлөн тагнай болон булчингийн нэгийг сунгадаг булчин tympanic хөндий.

V хосын гол цөм (мэдрэмтгий ба мотор) нь ромбоид фоссаны дээд хагаст гүүрний tegmentum-д байрладаг.

Энэ нь мотор (жижиг) ба мэдрэхүйн (том) гэсэн хоёр үндэсээр тархийг орхидог. Мэдрэхүйн утаснууд нь пирамидын дээд хэсэгт үүсдэг мэдрэхүйн мэдрэлийн эсийн үйл явц юм зангилаа гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл.

Эдгээр эсийн захын процессууд нь гурвалсан мэдрэлийн 3-р салбарыг үүсгэдэг.

1. Эхнийх нь харааны мэдрэл юм.

2. Хоёр дахь нь дээд эрүү юм.

3. Гурав дахь нь доод эрүүний мэдрэл юм.

Эхний мөчрүүд нь найрлагадаа цэвэр мэдрэмжтэй, гурав дахь салбар нь холимог байдаг, учир нь моторт утаснууд түүнд наалддаг.

Оптик мэдрэл(n.ophthalmicus) - дээд тойрог замын ан цаваар дамжин тойрог замд ордог, энд тойрог замын агуулгыг мэдрүүлдэг 3 үндсэн салбаруудад хуваагддаг; нүдний алим; арьс дээд зовхи; нүдний коньюнктива; хамрын хөндийн дээд хэсгийн салст бүрхэвч, урд талын, сфеноид синусууд, этмоид ясны эсүүд.

Төгсгөлийн мөчрүүд нь тойрог замаас гарч, духны арьсыг мэдрүүлдэг.

Дээд талын мэдрэл(n.maxillaris) нь дугуй нүхээр дамжин птеригопалатин фосса руу орж, амны хөндий рүү орох мөчрүүдийг гаргаж, хамрын хөндийболон нүдний нүх.

Мөчрүүд нь зөөлөн ба салст бүрхэвчийг мэдрүүлдэг птеригопалатин зангилаанаас гардаг. хатуу тагнай, хамрын хөндий.

Үүнээс: infraorbital болон zygomatic мэдрэлүүд, түүнчлэн зангилааны мөчрүүд нь pterygopalatine ganglion руу гардаг.

Орбитын мэдрэлийн мэдрэл - дээд эрүүний шүд, буйл, доод зовхи, хамрын арьсыг мэдрүүлэх мөчрүүдийг гаргаж өгдөг. дээд уруул.

Зигоматик мэдрэл - парасимпатик утаснаас салст бүрхэвч рүү мөчрүүдийг гаргаж, түр зуурын, зигоматик, хацрын хэсгүүдийн арьсыг мэдрүүлдэг.

Эрүүний мэдрэл(n.mandibularis) - зууван нүхээр дамжин гавлын яснаас гарч, бүх зажлах булчинд хэд хэдэн хөдөлгүүрийн салбаруудад хуваагдана: mylohyoid булчин; тензор венийн булчин ба тензор тимпани булчин.

Эрүүний мэдрэл нь олон тооны мэдрэхүйн мөчрүүдийг үүсгэдэг, үүнд том нь: хэл ба доод цулцангийн мэдрэл; жижиг мэдрэл (хэлний, чихний судал, менингиал).

Жижиг мэдрэл нь хацрын арьс, салст бүрхэвчийг мэдрүүлдэг чихний хөндий, гадаад сонсголын суваг, чихний бүрхэвч, арьс түр зуурын бүс, паротидын шүлсний булчирхай, тархины салст бүрхэвч.

Хэлний мэдрэл нь хэл ба амны хөндийн салст бүрхэвчийн 2/3-ийг мэдрүүлдэг (өвдөлт, хүрэлцэх, температурыг мэдэрдэг).

Доод цулцангийн мэдрэл нь доод эрүүний суваг руу орж, доод эрүүний шүд, буйлны мэдрэлийг өдөөж, дараа нь сэтгэцийн нүхээр дамжин эрүү болон доод уруулын арьсыг мэдрүүлнэ.

VI хос - мэдрэлийг хулгайлдаг (n.abducens) - IV ховдолын доод хэсэгт байрлах гүүрний арын хэсэгт байрладаг. Энэ нь тархины ишнээс эхэлж тойрог замын дээд ан цаваар дамжин тойрог замд ордог.

Функц нь мотор юм.

Тархи (энцефалон) нь хуваагдана тархины иш, том тархиТэгээд тархи. Тархины иш нь тархины сегментийн аппарат, тархины доорхи интеграцийн төвүүдтэй холбоотой бүтцийг агуулдаг. Мэдрэл нь тархины ишнээс, мөн нугаснаас үүсдэг. Тэд нэрийг нь авсан гавлын мэдрэл.

12 хос гавлын мэдрэл байдаг. Тэдгээрийг доороос дээш дарааллаар нь Ромын тоогоор тэмдэглэв. Дургүй нугасны мэдрэл, үргэлж холимог (мэдрэхүйн болон моторын аль аль нь), гавлын ясны мэдрэл нь мэдрэхүй, мотор, холимог байж болно. Мэдрэхүйн гавлын мэдрэл: I - үнэрлэх, II - харааны, VIII - сонсголын. Мөн таван цэвэр байдаг мотор: III - oculomotor, IV - trochlear, VI - abducens, XI - нэмэлт, XII - хэл доорх. Мөн дөрөв холимог: V - гурвалсан, VII - нүүрний, IX - glossopharyngeal, X - вагус. Үүнээс гадна зарим гавлын мэдрэл нь автономит цөм, утас агуулсан байдаг.

Гавлын мэдрэлийн бие даасан шинж чанар, тодорхойлолт:

Би хосолсон - үнэрт мэдрэл(nn.olfactorii). Мэдрэмжтэй. Хамрын хөндийн салст бүрхэвчинд байрлах үнэрлэх эсүүдийн аксонуудаас бүрдэх 15-20 үнэрт утаснаас үүсдэг. Утаснууд нь гавлын яс руу орж, үнэрлэх булцуунд төгсдөг бөгөөд тэндээс үнэрлэх зам нь үнэрлэх анализаторын кортикал төгсгөл - гиппокамп хүртэл эхэлдэг.

Хэрэв үнэрлэх мэдрэл гэмтсэн бол үнэрлэх мэдрэмж мууддаг.

II хос - оптик мэдрэл(n. opticus). Мэдрэмжтэй. Нүдний торлог бүрхэвч дэх мэдрэлийн эсийн үйл явцаас үүссэн мэдрэлийн утаснаас бүрдэнэ. Мэдрэл нь гавлын хөндийд орж, диенцефалон дахь оптик хиазм үүсгэдэг бөгөөд үүнээс харааны замууд эхэлдэг. Чиг үүрэг оптик мэдрэлнь гэрлийн өдөөлтийг дамжуулах явдал юм.

Харааны анализаторын янз бүрийн хэсгүүдэд өртөх үед харааны мэдрэмж бүрэн сохрох хүртэл буурч, гэрлийн мэдрэмж, харааны талбайн эмгэгүүд үүсдэг.

III хос - нүдний моторт мэдрэл(n. oculomotorius). Холимог: моторт, ургамлын гаралтай. Энэ нь дунд тархинд байрлах мотор ба автономит цөмүүдээс эхэлдэг.

Oculomotor мэдрэл (мотор хэсэг) нь нүдний алим болон дээд зовхины булчингуудыг мэдрүүлдэг.

Парасимпатик утаснууд oculomotor мэдрэл нь хүүхэн харааг агшаадаг гөлгөр булчингуудаар үүсгэгддэг; Тэд мөн линзний муруйлтыг өөрчилдөг булчинд холбогдож, нүдний байрлалыг өөрчилдөг.

Нүдний моторын мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд strabismus үүсч, орон байр алдагдаж, хүүхэн харааны хэмжээ өөрчлөгддөг.

IV хос - гуурсан хоолойн мэдрэл(n. trochlearis). Мотор. Энэ нь дунд тархинд байрлах моторын цөмөөс эхэлдэг. Нүдний дээд ташуу булчинг мэдрүүлдэг.

V хос - гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл(n. trigeminus). Холимог: мотор ба мэдрэмтгий.

Байгаа гурван мэдрэмтгий цөм, гурвалсан зангилааны зангилаанаас гарч буй утаснууд энд төгсдөг:

- хойд тархи дахь хучилт,

- гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн доод цөм medulla oblongata,

- дунд тархинд мессенцефалик.

By мэдрэхүйн мэдрэлийн эсүүдМэдээлэл нь нүүрний арьсан дээрх рецепторуудаас, доод зовхи, хамар, дээд уруул, шүд, дээд ба доод бохь, хамрын болон амны хөндийн салст бүрхэвч, хэл, нүдний алим, тархины бүрхэвчээс ирдэг.

Моторын цөмгүүрний дугуйнд байрладаг. Хөдөлгөөний мэдрэлийн эсүүд нь залгиурын булчингууд, палатины булчингууд, тимпаник мембраны хурцадмал байдалд нөлөөлдөг булчингуудыг үүсгэдэг.

Мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд саажилт үүсдэг зажлах булчингууд, түүний алдагдал хүртэл холбогдох газруудад мэдрэмтгий байдал алдагдах, өвдөлт үүсдэг.

VI хос - мэдрэлийг хулгайлдаг(n. abducens). Мотор. Гол нь гүүрний дугуйнд байрладаг. Нүдний алимны зөвхөн нэг булчинг мэдрүүлдэг - нүдний алимыг гадагш хөдөлгөдөг гаднах шулуун булчин. Энэ нь гэмтсэн үед конвергент strabismus ажиглагддаг.

VII хос - нүүрний мэдрэл(n. facialis). Холимог: моторт, мэдрэмтгий, ургамлын гаралтай.

Моторын цөмгүүрний дугуйнд байрладаг. Нүүрний булчин, нүдний орбикуляр булчин, амны булчин, чихний булчин, хүзүүний арьсан доорх булчингуудыг мэдрүүлдэг.

Мэдрэмжтэй — ганц замын цөм medulla oblongata. Хэлний урд талын 2/3 хэсэгт байрлах амт нахиагаас эхлээд мэдрэмтгий амт утаснуудаас мэдээлэл авдаг.

Ургамлын гаралтай — шүлсний дээд цөмгүүрний дугуйнд байрладаг. Үүнээс эфферент парасимпатик шүлсний утаснууд нь хэл доорх ба доод эрүү, мөн паротидын шүлс ба лакрималь булчирхайд эхэлдэг.

Нүүрний мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд дараахь эмгэгүүд ажиглагдаж байна: нүүрний булчинд саажилт үүсч, нүүр тэгш бус болж, хэл яриа нь хэцүү болж, залгих үйл явц алдагдах, амт, нулимс үүсэх гэх мэт.

VIII хос - vestibulocochlear мэдрэл(n. vestibulocochlearis). Мэдрэмжтэй. Онцлох чихний дунгийнТэгээд вестибуляр medulla oblongata болон pons tegmentum дахь rhomboid fossa-ийн хажуугийн хэсгүүдэд байрлах бөөмүүд. Мэдрэхүйн мэдрэлүүд (сонсголын болон вестибуляр) нь сонсгол, тэнцвэрийн эрхтнүүдээс гардаг мэдрэхүйн мэдрэлийн утаснаас үүсдэг.

Вестибуляр мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд толгой эргэх, нүдний алим нь хэмнэлтэй татагдах, алхах үед ганхах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Сонсголын мэдрэлийг гэмтээх нь сонсголын сулрал, чимээ шуугиан, чимээ шуугиан, нунтаглах мэдрэмжинд хүргэдэг.

IX хос - толь залгиурын мэдрэл(n. glosspharyngeus). Холимог: моторт, мэдрэмтгий, ургамлын гаралтай.

Мэдрэмтгий цөм — ганц замын цөм medulla oblongata. Энэ цөм нь нүүрний мэдрэлийн цөмд нийтлэг байдаг. Хэлний арын гуравны нэг дэх амтыг мэдрэх нь гялбааг залгиурын мэдрэлээс хамаардаг. Глоссофарингийн мэдрэл нь залгиур, мөгөөрсөн хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолой, зөөлөн тагнайны салст бүрхэвчийг мэдрэмтгий болгодог.

Моторын цөм— хоёр цөмт, medulla oblongata-д байрладаг, зөөлөн тагнай, эпиглоттис, залгиур, мөгөөрсөн хоолойн булчингуудыг мэдрүүлдэг.

Ургамлын цөм- парасимпатик доод шүлсний цөм medulla oblongata, паротид, доод эрүү, хэл доорх шүлсний булчирхайг мэдрүүлдэг.

Энэ гавлын мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд хэлний арын гуравны нэгд амт алдагдах, ам хуурайших, залгиурын мэдрэх чадвар сулрах, зөөлөн тагнай саажих, залгих үед амьсгал боогдох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

X хос - мэдрэлийн вагус(n. vagus). Холимог мэдрэл: мотор, мэдрэхүй, автономит.

Мэдрэмтгий цөм — ганц замын цөм medulla oblongata. Мэдрэмтгий утаснууд нь хатуу эдээс цочролыг дамжуулдаг тархины хальс, залгиур, мөгөөрсөн хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой, уушиг, ходоод гэдэсний зам болон бусад дотоод эрхтнүүдийн салст бүрхэвчээс. Ихэнх интерорецептив мэдрэмжүүд нь вагус мэдрэлтэй холбоотой байдаг.

Мотор — давхар цөм medulla oblongata, үүнээс утаснууд нь залгиур, зөөлөн тагнай, мөгөөрсөн хоолой, эпиглоттисын судалтай булчинд очдог.

Автономит цөм - вагус мэдрэлийн нурууны цөм(medulla oblongata) нь бусад гавлын мэдрэлүүдтэй харьцуулахад хамгийн урт мэдрэлийн процессыг үүсгэдэг. Гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэс, бүдүүн гэдэсний дээд хэсгийн гөлгөр булчингуудыг мэдрүүлдэг. Энэ мэдрэл нь зүрх, судсыг бас мэдрүүлдэг.

Вагус мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг: хэлний арын гуравны нэгд амт муудаж, залгиур, мөгөөрсөн хоолойн мэдрэмж алдагдах, зөөлөн тагнай саажих, дууны утас унжих гэх мэт. IX ба X хос гавлын мэдрэлийн гэмтлийн шинж тэмдгүүдийн зарим ижил төстэй байдал нь тархины ишний нийтлэг цөмүүд байдагтай холбоотой юм.

XI хос - нэмэлт мэдрэл(n. accessorius). Мотор мэдрэл. Энэ нь хоёр цөмтэй байдаг: medulla oblongata ба нугасны хэсэгт. Хөхний ясны булчин болон трапецын булчинг мэдрүүлдэг. Эдгээр булчингийн үүрэг нь толгойг эсрэг чиглэлд эргүүлж, мөрний ирийг дээшлүүлж, мөрийг хэвтээ тэнхлэгээс дээш өргөх явдал юм.

Хэрэв гэмтэл гарсан бол толгойг эрүүл тал руу эргүүлэхэд хүндрэлтэй, мөр унжсан, гараа хэвтээ шугамаас дээш өргөх нь хязгаарлагдмал байдаг.

XII хос - гипоглоссал мэдрэл(n. hypoglossus). Энэ бол моторын мэдрэл юм. Цөм нь medulla oblongata-д байрладаг. Шилэн утас гипоглоссал мэдрэлхэлний булчингууд болон хүзүүний булчингуудыг хэсэгчлэн өдөөх.

Гэмтсэн тохиолдолд хэлний булчингийн сулрал (парези) эсвэл бүрэн саажилт үүсдэг. Энэ нь хэл ярианы сулралд хүргэдэг, энэ нь тодорхойгүй, бүдгэрдэг.

Өмнөх12345678910111213141516Дараагийн

ДЭЛГЭРЭНГҮЙГ ҮЗЭХ:

Гавлын мэдрэл

Гавлын мэдрэл нь 12 хосоос бүрддэг. Хос бүр өөрийн гэсэн нэртэй байдаг серийн дугаар, Ромын тоогоор томилогдсон: үнэрлэх мэдрэл - би хос; оптик мэдрэл - II хос; нүдний моторт мэдрэл - III хос; гуурсан хоолойн мэдрэл - IV хос; гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл - V хос; хулгайлсан мэдрэл - VI хос; нүүрний мэдрэл - VII хос; vestibulocochlear мэдрэл - VIII хос; Глоссофарингийн мэдрэл - IX хос; вагус мэдрэл - X хос; нэмэлт мэдрэл - XI хос; гипоглоссал мэдрэл - XII хос.

Гавлын мэдрэлүүд нь үйл ажиллагааны хувьд харилцан адилгүй байдаг тул мэдрэлийн ширхэгийн найрлагад өөр өөр байдаг. Тэдгээрийн зарим нь (I, II, VIII хосууд) мэдрэмтгий, бусад нь (III, IV, VI, XI, XII хосууд) мотортой, бусад нь (V, VII, IX, X хосууд) холимог байдаг. Үнэрлэх ба харааны мэдрэлүүд нь тархины дериватив гэдгээрээ бусад мэдрэлүүдээс ялгаатай - тэдгээр нь тархины цэврүүтүүдээс цухуйх замаар үүссэн бөгөөд бусад мэдрэхүйн болон холимог мэдрэлүүдээс ялгаатай нь зангилаа байдаггүй. Эдгээр мэдрэлүүд нь захын хэсэгт байрлах мэдрэлийн эсийн процессуудаас бүрддэг - үнэр, харааны эрхтэнд байдаг. Холимог функцтэй гавлын мэдрэл нь мэдрэлийн утаснуудын бүтэц, бүтцийн хувьд нугасны мэдрэлтэй төстэй байдаг. Тэдний мэдрэмтгий хэсэг нь нугасны зангилаатай төстэй зангилаа (гавлын мэдрэлийн мэдрэмтгий зангилаа) байдаг. Эдгээр зангилааны мэдрэлийн эсүүдийн захын процессууд (дендритүүд) эрхтнүүдийн захад очиж, тэдгээрийн рецепторуудаар төгсдөг бөгөөд төв процессууд нь тархины иш рүү даган цөмтэй төстэй мэдрэмтгий цөмд шилждэг. арын эвэрнуруу нугас. Холимог гавлын мэдрэлийн моторын хэсэг (мөн моторт гавлын мэдрэл) нь нугасны урд эвэрний цөмтэй төстэй тархины ишний хөдөлгүүрийн мэдрэлийн эсийн тэнхлэгүүдээс тогтдог. III, VII, IX, X хос мэдрэлийн нэг хэсэг болох парасимпатик утаснууд нь бусад мэдрэлийн утаснуудтай хамт дамждаг (тэдгээр нь нугасны автономит парасимпатик цөмтэй төстэй тархины ишний автономит цөмийн нейронуудын аксонууд юм).

Үнэрлэх мэдрэл нь үйл ажиллагааны хувьд мэдрэмтгий бөгөөд үнэрлэх эрхтний үнэрлэх эсүүдийн үйл явц болох мэдрэлийн утаснаас бүрддэг. Эдгээр утаснууд нь 15-20 үнэрт утас (мэдрэл) үүсгэдэг бөгөөд тэдгээр нь үнэрлэх эрхтнээс гарч, этмоид ясны крибриформ хавтангаар гавлын хөндийд нэвтэрч, үнэрийн булцууны мэдрэлийн эсүүдэд ойртож, мэдрэлийн импульс нь янз бүрийн формацаар дамждаг. захын хэсэгүнэрлэх тархи нь түүний төв хэсэгт.

Оптик мэдрэл нь үйл ажиллагааны хувьд мэдрэмтгий бөгөөд нүдний алимны торлог бүрхэвчийн гланглион эсүүд гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн утаснаас бүрддэг. Мэдрэл нь тойрог замаас харааны сувгаар дамжин гавлын хөндий рүү орж, тэр даруй эсрэг талын мэдрэл (оптик чиазм) -тай хэсэгчилсэн декусаци үүсгэж, харааны замд үргэлжилдэг. Мэдрэлийн зөвхөн дунд тал нь эсрэг тал руу дамждаг тул баруун харааны замд баруун хагасын мэдрэлийн утас, зүүн хэсэгт хоёр нүдний алимны торлог бүрхэвчийн зүүн хагасын мэдрэлийн утаснууд байдаг. Харааны замууд нь тархины доорхи харааны төвүүдэд ойртдог - дунд тархины дээвэрийн дээд колликулын цөмүүд, хажуугийн геникуляр бие ба thalamic дэр. Дээд колликулины цөмүүд нь нүдний моторт мэдрэлийн цөмтэй (түүгээр дамжуулан хүүхэн харааны рефлекс явагддаг) болон нугасны урд эвэрний цөмүүдтэй холбогддог (гэнэтийн гэрлийн өдөөлтөд чиглүүлэх рефлексүүд явагддаг). Хажуугийн бэлэг эрхтэний бөөм ба таламик дэрээс тархины хагас бөмбөрцгийн цагаан бодисын мэдрэлийн утаснууд бор гадаргын гадарга руу ордог. Дагзны дэлбэн(харааны мэдрэхүйн бүсхолтос).

Нүдний хөдөлгөөний мэдрэлХөдөлгүүр нь моторын соматик ба эфферент парасимпатик мэдрэлийн утаснаас тогтдог. Эдгээр утаснууд нь мэдрэлийн цөмийг бүрдүүлдэг мэдрэлийн эсүүдийн аксонууд юм. Мотор цөм ба нэмэлт парасимпатик цөм байдаг. Тэд дунд тархины дээврийн дээд колликулины түвшинд тархины ишний хэсэгт байрладаг. Мэдрэл нь дээд тойрог замын ан цаваар дамжин гавлын хөндийгөөс гарч тойрог замд орж, дээд ба доод гэсэн хоёр салаагаар хуваагддаг. Эдгээр мөчрүүдийн моторт соматик утаснууд нь нүдний алимны дээд, дунд, доод шулуун, доод ташуу булчингуудыг, мөн өргөлтийн булчингуудыг мэдрүүлдэг. дээд зовхи(тэдгээр нь бүгд судалтай), парасимпатик утаснууд нь нарийсгагч хүүхэн харааны булчин ба цилиар булчин (хоёулаа гөлгөр) юм. Булчин руу явах замд парасимпатик утаснууд нь тойрог замын арын хэсэгт байрлах цилиар зангилаанд шилждэг.

Трохлеар мэдрэлмоторын үйл ажиллагаа нь цөмөөс тархсан мэдрэлийн утаснаас бүрддэг. Цөм нь дунд тархины дээврийн доод колликулины түвшинд тархины дөрөөнд байрладаг. Мэдрэл нь гавлын хөндийгөөс тойрог замын дээд ан цаваар гарч тойрог замд орж, нүдний алимны дээд ташуу булчинг мэдрүүлдэг.

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл нь мэдрэхүйн болон мотор мэдрэлийн утаснуудаас бүрдэх үйл ажиллагааны хувьд холилдсон байдаг. Мэдрэмтгий мэдрэлийн утаснууд нь пирамидын урд гадаргуу дээр байрладаг гурвалсан зангилааны мэдрэлийн эсийн захын процессууд (дендритүүд) юм. түр зуурын ястүүний оройд, тархины урт эдийн давхаргын хооронд байх ба мэдрэмтгий мэдрэлийн эсүүдээс тогтдог. Эдгээр мэдрэлийн утаснууд нь мэдрэлийн гурван салбарыг үүсгэдэг: эхний салбар нь нүдний мэдрэл, хоёр дахь салбар нь дээд эрүүний мэдрэл, гурав дахь салбар нь доод эрүүний мэдрэл юм. Гурвалсан зангилааны мэдрэлийн эсийн төв процессууд (аксонууд) нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэхүйн үндэсийг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь тархи руу мэдрэхүйн цөм рүү ордог. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл нь хэд хэдэн мэдрэхүйн цөмтэй байдаг (гүүр, тархины дэлбэн, medulla oblongata, нугасны дээд умайн хүзүүний сегментүүдэд байрладаг). Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэхүйн бөөмөөс мэдрэлийн утаснууд таламус руу очдог. Таламус бөөмийн харгалзах мэдрэлийн эсүүд нь тэдгээрээс postcentral гирусын доод хэсэг (түүний бор гадар) хүртэл дамждаг утаснуудаар холбогддог.

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн мотор утаснууд нь гүүрэнд байрладаг түүний моторын цөмийн мэдрэлийн эсийн үйл явц юм. Эдгээр утаснууд нь тархинаас гарахдаа гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн хөдөлгүүрийн үндэсийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь түүний гурав дахь салбар болох доод эрүүний мэдрэлтэй нийлдэг.

Нүдний мэдрэл буюу гурвалсан мэдрэлийн эхний салбар нь үйл ажиллагааны хувьд мэдрэмтгий байдаг. Гурвалсан зангилааны зангилаанаас холдож, дээд тойрог замын ан цав руу орж, түүгээр дамжин тойрог замд нэвтэрч, хэд хэдэн салбаруудад хуваагдана. Тэд духан ба дээд зовхины арьс, дээд зовхины коньюнктива, нүдний алимны бүрхэвч (эвэрлэгийг оруулаад), урд болон сфеноид синусын салст бүрхэвч, этмоид ясны эд эсийн хэсгүүдийг мэдрүүлдэг. тархины dura mater-ийн нэг хэсэг болгон. Нүдний мэдрэлийн хамгийн том салбарыг урд талын мэдрэл гэж нэрлэдэг.

Эрүү мэдрэл буюу гурвалсан мэдрэлийн хоёр дахь салбар нь мэдрэхүйн шинж чанартай бөгөөд гавлын хөндийгөөс дугуй нүхээр дамжин хэд хэдэн салбаруудад хуваагддаг. Хамгийн том салбарыг infraorbital мэдрэл гэж нэрлэдэг бөгөөд дээд эрүүний ижил нэртэй суваг дамжин өнгөрч, infraorbital нүхээр дамжин нохойны хөндийн хэсэгт нүүр рүү ордог. Эрүүний мэдрэлийн мөчрүүдийн мэдрэлийн бүс: нүүрний дунд хэсгийн арьс (дээд уруул, доод зовхи, зигоматик хэсэг, хамрын хөндий, тагнай, дээд эрүүний синус, этмоид ясны эсийн хэсгүүд, дээд шүдба тархины дурангийн хэсэг).

Эрүүний мэдрэл буюу гурвалсан мэдрэлийн гурав дахь салбар нь холимог үүрэг гүйцэтгэдэг. Гавлын хөндийгөөс зууван нүхээр дамжин infrateporal fossa руу орж, хэд хэдэн салбаруудад хуваагдана. Мэдрэмтгий мөчрүүд нь доод уруул, эрүү, түр зуурын арьс, доод уруулын салст бүрхэвч, тархины дурангийн давхаргыг мэдрүүлдэг. Эрүүний мэдрэлийн моторын мөчрүүд нь бүх зажлах булчингууд, тензор тагнай булчин, милохоид булчин, хоол боловсруулах булчингийн урд хэвлийг мэдрүүлдэг. Доод эрүүний мэдрэлийн хамгийн том мөчрүүд нь: хэл мэдрэлийн мэдрэл (мэдрэмтгий, хэл рүү явдаг) ба доод цулцангийн мэдрэл (мэдрэмтгий, доод эрүүний сувагт урсдаг, доод шүдэнд мөчрүүд өгдөг, сэтгэцийн мэдрэлийн нэрийн дор байдаг. мэдрэл, ижил нэртэй нүхээр дамжин эрүү рүү гардаг).

Абдуценсийн мэдрэлҮйл ажиллагааныхаа дагуу мотор нь гүүрэнд байрлах мэдрэлийн цөмийн мэдрэлийн эсүүдээс тогтдог мэдрэлийн утаснаас бүрдэнэ. Энэ нь тойрог замын дээд ан цаваар дамжин гавлын яснаас гарч тойрог замд орж, нүдний алимны хажуугийн (гадна) шулуун гэдэсний булчинг мэдрүүлдэг.

Нүүрний мэдрэл буюу завсрын мэдрэл нь үйл ажиллагааны хувьд холилдсон бөгөөд моторт соматик утас, шүүрлийн парасимпатик утас, мэдрэхүйн амтыг агуулдаг. Мотор утаснууд нь гүүрэнд байрлах нүүрний мэдрэлийн цөмөөс үүсдэг. Нууцлаг парасимпатик ба мэдрэхүйн амтны утаснууд нь завсрын мэдрэлийн нэг хэсэг бөгөөд гүүрэнд парасимпатик болон мэдрэхүйн цөмтэй бөгөөд нүүрний мэдрэлийн ойролцоо тархинаас гардаг. Хоёр мэдрэл (нүүр ба завсрын) хоёулаа дотоод сонсголын суваг руу ордог бөгөөд завсрын мэдрэл нь нүүрний хэсэгт гардаг. Үүний дараа нүүрний мэдрэл нь түр зуурын ясны пирамид байрладаг ижил нэртэй суваг руу нэвтэрдэг. Суваг дотор энэ нь хэд хэдэн салбарыг өгдөг: том гахайн мэдрэл, chorda tympani гэх мэт. Том хадны мэдрэл нь лакримал булчирхайд нууцлаг парасимпатик утас агуулдаг. Chorda tympani нь хэнгэрэгний хөндийгөөр дамжин өнгөрч, түүнийг орхиж, гурвалсан мэдрэлийн гурав дахь салбараас хэлний мэдрэлд нийлдэг; Энэ нь биеийн амт нахиа, хэлний үзүүрт амтлах утас, эрүүний доорх болон хэл доорх шүлсний булчирхайн шүүрлийн парасимпатик утас агуулдаг.

Суваг дахь мөчрүүдээ салгасны дараа нүүрний мэдрэл нь стиломастоид нүхээр гарч, паротидын зузаан руу ордог. шүлсний булчирхай, хаана нь терминал салбаруудад хуваагддаг, функцын дагуу мотор. Тэд бүх зүйлийг мэдрүүлдэг нүүрний булчингууднүүр ба хүзүүний булчингийн хэсэг: арьсан доорх хүзүүний булчин, ходоод гэдэсний булчингийн арын гэдэс гэх мэт.

Вестибуляр-чихний дунгийн мэдрэл нь үйл ажиллагааны хувьд мэдрэмтгий бөгөөд хоёр хэсгээс бүрдэнэ: чихний дун - дууг хүлээн авах эрхтэн (спираль эрхтэн) ба вестибуляр - хувьд. вестибуляр аппарат(тэнцвэрийн эрхтэн). Хэсэг бүртэй зангилааойролцоох түр зуурын ясны пирамид байрлах мэдрэхүйн мэдрэлийн эсүүд дотоод чих.

Чихний дунгийн хэсэг (чихний дунгийн мэдрэл) нь дунгийн зангилааны (чихний дунгийн спираль зангилааны) эсийн төв процессуудаас бүрдэнэ.

Эдгээр эсийн захын процессууд нь дотоод чихний дун дахь спираль эрхтний рецепторын эсүүдэд ойртдог.

Vestibular хэсэг (vestibular мэдрэл) нь vestibular ganglion-ийн эсийн төв процессуудын багц юм. Эдгээр эсийн захын процессууд нь уут, умай, дотоод чихний хагас дугуй сувгийн ампулууд дахь vestibular аппаратын рецепторын эсүүд дээр дуусдаг.

Хоёр хэсэг - чихний дун ба үүдний танхим - дотоод чихнээс дотоод сонсголын сувгийн дагуу цөм байрладаг гүүр (тархи) руу зэрэгцэн ордог. Мэдрэлийн чихний дунгийн хэсгийн цөмүүд нь тархины доорхи сонсголын төвүүдтэй холбогддог - дунд тархины дээврийн доод колликулын цөмүүд ба дунд геникулат биетүүд. Эдгээр бөөмүүдийн мэдрэлийн эсүүдээс мэдрэлийн утаснууд дээд зэргийн түр зуурын гирусын (сонсголын бор гадаргын) дунд хэсэгт очдог. Доод колликулины цөмүүд нь нугасны урд эвэрний цөмтэй холбогддог (гэнэт дууны өдөөлтөд чиглүүлэх рефлексүүд хийгддэг). VIII хос гавлын мэдрэлийн вестибуляр хэсгийн цөмүүд нь их тархитай холбогддог.

Глоссофарингал мэдрэл нь үйл ажиллагааны хувьд холилдсон бөгөөд мэдрэхүйн ерөнхий болон амтны утаснууд, моторт соматик утаснууд, шүүрлийн парасимпатик утаснууд орно. Мэдрэмтгий утаснууд нь хэлний үндэс, залгиур, чихний хөндийн салст бүрхэвчийг, амтны утаснууд - хэлний үндэсийн амт нахиа үүсгэдэг. Энэ мэдрэлийн моторын утаснууд нь залгиурын булчинг, шүүрлийн парасимпатик утаснууд нь паротидын шүлсний булчирхайг мэдрүүлдэг.

Глоссофарингал мэдрэлийн цөмүүд (мэдрэхүй, мотор ба парасимпатик) нь medulla oblongata-д байрладаг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь вагус мэдрэлд нийтлэг байдаг. Мэдрэл нь хүзүүний нүхээр гавлын ясыг орхиж, доошоо доошоо уруудаж, хэлний үндэс рүү урагшилж, холбогдох эрхтнүүдэд (хэл, залгиур, чихний хөндий) хуваагдана.

Вагус мэдрэл нь мэдрэхүйн, моторт соматик ба эфферент парасимпатик мэдрэлийн утаснуудаас бүрдэх үйл ажиллагааны хувьд холилдсон байдаг. Мэдрэмтгий утаснууд нь янз бүрийн дотоод эрхтнүүдэд салбарладаг бөгөөд тэдгээр нь мэдрэмтгий мэдрэлийн төгсгөлүүд - висцерорецепторуудтай байдаг. Мэдрэхүйн салбаруудын нэг болох дарангуйлагч мэдрэл нь аортын нуман дахь рецепторуудаар төгсдөг ба тоглодог. чухал үүрэгзохицуулалтанд цусны даралт. Вагус мэдрэлийн харьцангуй нимгэн мэдрэхүйн мөчрүүд нь тархины дурангийн хэсэг болон гадны сонсголын хэсэгт арьсны жижиг хэсгийг мэдрүүлдэг. Мэдрэлийн мэдрэмтгий хэсэг нь гавлын ясны эрүүний нүхэнд байрлах хоёр зангилаа (дээд ба доод) байдаг.

Мотор соматик утаснууд нь залгиурын булчингууд, зөөлөн тагнайн булчингуудыг (үлгэнцэрийг чангалдаг булчинг эс тооцвол) болон мөгөөрсөн хоолойн булчингуудыг мэдрүүлдэг. Вагус мэдрэлийн парасимпатик утаснууд нь сигмоид бүдүүн гэдэс ба аарцагны эрхтнүүдээс бусад цээжний болон хэвлийн хөндийн бүх дотоод эрхтнүүдийн зүрхний булчин, гөлгөр булчин, булчирхайг мэдрүүлдэг. Парасимпатик эфферент утаснууд нь парасимпатик мотор ба парасимпатик шүүрлийн утас гэж хуваагддаг.

Вагус мэдрэл нь гавлын мэдрэлийн хамгийн том нь бөгөөд олон тооны мөчрүүдийг үүсгэдэг. Мэдрэлийн цөм (мэдрэхүй, мотор ба автономит - парасимпатик) нь medulla oblongata-д байрладаг.

Мотор гавлын мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг

Мэдрэл нь гавлын хөндийгөөс эрүүний нүхээр гарч, хүзүүндээ дотоод хүзүүний венийн хажууд ба дотоод судалтай, дараа нь нийтлэг судалтай байдаг. каротид артери; цээжний хөндийд улаан хоолой руу ойртож (зүүн мэдрэл нь урд талын гадаргуугийн дагуу, баруун мэдрэл нь арын гадаргуугийн дагуу дамждаг) ба түүнтэй хамт диафрагмаар хэвлийн хөндийгөөр нэвчдэг. Вагус мэдрэлийн байрлалаас хамааран толгой, умайн хүзүү, цээж, хэвлийн хэсгүүдийг ялгадаг.

Салбарууд нь толгойноос тархины дурангийн давхарга, гадна сонсголын хэсгийн арьс хүртэл үргэлжилдэг.

Залгиурын мөчрүүд (залгиур ба зөөлөн тагнайн булчинд хүртэл), дээд хоолой ба давтагдах мэдрэл(залгиурын булчин, салст бүрхэвчийг мэдрүүлэх), умайн хүзүүний зүрхний дээд мөчрүүд гэх мэт.

Цээжний хэсгээс зүрхний цээжний мөчрүүд, гуурсан хоолойн мөчрүүд (гуурсан хоолой, уушиг руу), мөчрүүд нь улаан хоолой руу гардаг.

Хэвлийн хэсгээс ходоодыг мэдрүүлдэг мэдрэлийн зангилаа үүсэхэд оролцдог салбарууд байдаг. жижиг гэдэс, бүдүүн гэдэс нь эхнээс нь сигмоид бүдүүн гэдэс, элэг, нойр булчирхай, дэлүү, бөөр, төмсөг (эмэгтэйчүүдэд - өндгөвч). Эдгээр plexuses нь хэвлийн хөндийн артерийн эргэн тойронд байрладаг.

Вагус мэдрэл нь эслэгийн найрлага, мэдрэлийн талбайн хувьд гол парасимпатик мэдрэл юм.

Дагалдах мэдрэлмоторын үйл ажиллагаа нь моторын цөмийн мэдрэлийн эсүүдээс тогтдог мэдрэлийн утаснаас бүрддэг. Эдгээр бөөмүүд нь medulla oblongata болон нугасны эхний умайн хүзүүний сегментэд байрладаг. Мэдрэл нь гавлын яснаас хүзүүний нүхээр дамжин гарч, өвчүүний болон трапецын булчингуудыг мэдрүүлдэг.

Гипоглоссал мэдрэлмоторын үйл ажиллагаа нь medulla oblongata-д байрлах моторын цөмийн мэдрэлийн эсүүдээс дамждаг мэдрэлийн утаснууд юм. Энэ нь дагзны ясны гипоглоссал мэдрэлийн сувгаар дамжин гавлын хөндийгөөс гарч, нумыг дүрслэн доороос хэл рүү чиглэн, хэлний бүх булчингууд болон гениохиоидын булчингуудыг мэдрүүлдэг салбаруудад хуваагддаг. Гипоглоссал мэдрэлийн нэг салбар (доошоо) нь I-III умайн хүзүүний мэдрэлийн мөчрүүдтэй хамт умайн хүзүүний гогцоо гэж нэрлэгддэг. Энэ гогцооны мөчрүүд (умайн хүзүүний нугасны мэдрэлийн утаснуудын улмаас) hyoid ясны доор байрлах хүзүүний булчингуудыг мэдрүүлдэг.

Бүх гавлын мэдрэлийг хүснэгтэд үзүүлэв (Хавсралт No1). Тэдний төрөл, түүгээр үүсгэгддэг эрхтэн, түүний үйл ажиллагааг мөн энд авч үзнэ.

Тэгэхээр, мотор мэдрэлтархины ишний мотор цөмд эхэлдэг. Голдуу моторт мэдрэлүүд нь дараахь бүлгийн мэдрэлүүдийг агуулдаг: oculomotor (3-р), трохлеар (4-р), abducens (6-р), нэмэлт (11-р), хэл доорхи (12-р).

Нүдний хөдөлгөөний мэдрэл (3-р)

Нүдний хөдөлгөөний мэдрэл нь шулуун гэдэсний дунд булчин, доод шулуун гэдэсний булчин, дээд шулуун гэдэсний булчин, доод ташуу булчин, дээш өргөх булчин, хүүхэн харааны булчинг мэдрүүлдэг.

Нүдний гаднах булчингуудыг (гадна шулуун ба дээд ташуу булчинг эс тооцвол), дээд зовхийг өргөдөг булчинг, хүүхэн харааг агшаагч булчинг, линзний тохиргоог зохицуулдаг цилиар булчинг мэдрүүлдэг. ойрын болон алсын хараанд дасан зохицох нүд.

Систем III хос нь хоёр мэдрэлийн эсээс бүрдэнэ. Төв хэсэг нь төвийн өмнөх гирусын бор гадаргын эсүүдээр төлөөлдөг бөгөөд тэдгээрийн аксонууд нь кортиконуклеар замын нэг хэсэг болох нүдний хөдөлгөөний мэдрэлийн цөмд дангаараа болон эсрэг талд ойртдог.

Гурав дахь хосын гүйцэтгэсэн олон төрлийн функцийг баруун, зүүн нүдийг мэдрүүлэх 5 цөм ашиглан гүйцэтгэдэг. Эдгээр нь дунд тархины дээврийн дээд колликулины түвшинд тархины дөрөөнд байрладаг бөгөөд нүдний хөдөлгөөний мэдрэлийн захын мэдрэлийн эсүүд юм. Хоёр магно эсийн цөмөөс утаснууд нь нүдний гадна талын булчинд бие даан, хэсэгчлэн эсрэг тал руу явдаг. Дээд зовхийг өргөх булчинг үүсгэдэг утаснууд нь ижил ба эсрэг талын цөмөөс гардаг. Хоёр жижиг эсийн нэмэлт цөмөөс парасимпатик утаснууд нь булчингийн агшилтын сурагч руу дангаараа болон эсрэг талд чиглэгддэг. Энэ нь сурагчдын гэрэлд найрсаг хариу үйлдэл үзүүлэхээс гадна нэгдэх урвалыг баталгаажуулдаг: хүүхэн харааг агшааж, хоёр нүдний шулуун гэдэсний булчинг агшаадаг. Парасимпатик шинж чанартай арын төвийн хосгүй цөмөөс утаснууд нь линзний гүдгэр байдлыг зохицуулдаг цилиар булчинд чиглэгддэг. Нүдний ойролцоо байрлах объектуудыг харахад линзний гүдгэр байдал нэмэгдэж, үүнтэй зэрэгцэн сурагч нарийсдаг бөгөөд энэ нь нүдний торлог бүрхэвч дээр тодорхой дүрсийг баталгаажуулдаг. Хэрэв орон байр суларсан бол хүн нүднээс өөр зайд байгаа объектуудын тодорхой тоймыг харах чадвараа алддаг.

Нүдний хөдөлгөөний мэдрэлийн захын моторт мэдрэлийн эсүүд нь дээрх бөөмийн эсүүдээс эхэлж, тэдгээрийн дунд гадаргуу дээрх тархины ишнээс гарч, дараа нь дура материйг цоолж, дараа нь агуйн синусын гадна хананд дагалддаг. Гавлын яснаас нүдний моторт мэдрэл нь дээд тойрог замын ан цаваар гарч, тойрог замд ордог.

Трохлеар мэдрэл (4-р)

Гуурсан хоолойн мэдрэлийн цөмүүд нь дунд тархины дээврийн доод колликулины түвшинд төвийн саарал материалын урд, нүдний хөдөлгөөний мэдрэлийн цөмүүдийн доор байрладаг. Дотоод мэдрэлийн үндэс нь төв саарал материалын гаднах хэсгийг ороож, дээд зэргийн medullary velum дээр огтлолцдог бөгөөд энэ нь дөрөв дэх ховдолын rostral хэсгийн дээврийг бүрдүүлдэг нимгэн хавтан юм. Декусацийн дараа мэдрэл нь дунд тархийг доод колликулиас доош чиглүүлдэг. Трохлеар мэдрэл нь тархины ишний нурууны гадаргуугаас гарч ирдэг цорын ганц мэдрэл юм. Агуйн синус руу төв чиглэлд мэдрэл нь эхлээд коракоид тархины ан цаваар дамжин, дараа нь тархины тэнториумын ховилоор дамжин, дараа нь агуйн синусын гадна ханын дагуу, тэндээс хамт дамждаг. oculomotor мэдрэл, тэдгээр нь дээд тойрог замын ан цаваар дамжин тойрог замд ордог.

Трохлеар мэдрэл нь дээд ташуу булчинг мэдрүүлдэг бөгөөд энэ нь нүдний алимыг гадагш болон доош эргүүлдэг. Булчингийн саажилт нь нөлөөлөлд өртсөн нүдний алимыг дээш, бага зэрэг дотогшоо хазайхад хүргэдэг. Нөлөөлөлд өртсөн нүд нь доошоо, эрүүл тал руугаа харахад энэ хазайлт ялангуяа мэдэгдэхүйц юм. Доошоо харахад давхар хараа байдаг; Өвчтөн хөл рүүгээ харвал, ялангуяа шатаар өгсөх үед энэ нь тодорхой илэрдэг.

Абдуценсийн мэдрэл (6 дахь)

Хулгайлсан мэдрэл нь хажуугийн шулуун гэдэсний булчинг мэдрүүлдэг. Хулгайлсан мэдрэлийн цөм нь мөн мэдрэлийн эсүүдийг агуулдаг бөгөөд энэ нь дунд зэргийн урт фасцикулаар дамжин эсрэг талын дунд шулуун булчингийн булчинг үүсгэдэг oculomotor мэдрэлийн цөмтэй холбогддог; тиймээс бөөм болон мэдрэл өөрөө гэмтэх шинж тэмдэг өөр өөр байдаг.

VI (abducens) мэдрэл нь нэг мотор (GSE) цөмтэй байдаг. Энэ нь гүүрэнд байрладаг бөгөөд нүдийг хажуу тийш нь булаах шулуун булчингийн булчинг мэдрүүлэх үүрэгтэй.

Дагалдах мэдрэл (11-р)

Дагалдах хэрэгсэл (11-р гавлын мэдрэл) нь өвчүүний булчин болон трапецын булчингуудыг мэдрүүлдэг.

XI (дагалдах) мэдрэл нь хоёр цөмийн мэдээллийг нэгтгэдэг. Эхний мотор (GSE) цөм нь оршдог умайн хүзүүний нуруунуруу нугас, трапецын болон өвчүүний булчингуудыг (хүзүүний булчингуудыг) өдөөх үүрэгтэй. Хоёр дахь цөм, мэдээлэл нь гурван мэдрэл (IX, X, XI), давхар цөм (цөм хоёрдмол утгатай), мотор (SVE - тодорхой висцерал эфферент) - чидун жимсний доор, цөмний хажуу талд байрлах medulla oblongata-д байрладаг. гипоглоссал мэдрэл нь мөгөөрсөн хоолойг мэдрүүлдэг.

Гипоглоссал мэдрэл (12)

Хэлний доорх мэдрэл (12-р гавлын мэдрэл) нь хэлний булчинг мэдрүүлдэг. Гипоглоссаль мэдрэл нь хэлний хажуугийн хагасын булчингуудыг, мөн гениохоид, бамбай булчирхай, омохиоид, өвчүүний булчингуудыг мэдрүүлдэг.

Энэ мэдрэл нь medulla oblongata-д байрлах моторын цөмийн мэдрэлийн эсүүдээс үүсдэг мэдрэлийн утаснуудыг агуулдаг. Энэ нь дагзны ясны гипоглоссал мэдрэлийн сувгаар дамжин гавлын хөндийгөөс гарч, нумыг дүрслэн доороос хэл рүү чиглэн, хэлний бүх булчингууд болон гениохиоидын булчингуудыг мэдрүүлдэг салбаруудад хуваагддаг. Гипоглоссал мэдрэлийн нэг салбар (доошоо) нь I-III умайн хүзүүний мэдрэлийн мөчрүүдтэй хамт умайн хүзүүний гогцоо гэж нэрлэгддэг. Энэ гогцооны мөчрүүд (умайн хүзүүний нугасны мэдрэлийн утаснуудын улмаас) hyoid ясны доор байрлах хүзүүний булчингуудыг мэдрүүлдэг.

Лекц 5 Гавлын мэдрэл

Арван хоёр хос гавлын мэдрэлийн үйл ажиллагаа

Энгийн амьдралд хүн түүний биед хичнээн мэдрэл байдаг талаар маш ховор боддог. Өвчин, гэмтлийн дараа л мэдрэл нь хэвийн үйл ажиллагаанд ямар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг ойлгож эхэлдэг. янз бүрийн эрхтэнмөн бүхэл бүтэн организм.

Хүний амьдралд мэдрэхүйн эрхтнүүд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Харах, үнэрлэх, хүрэлцэх, сонсох, янз бүрийн амтыг мэдрэх чадваргүй бол амьдрал сэтгэл татам байдлаа алдаж, төвөгтэй, аюултай болдог. Хүний мэдрэхүйн ихэнх хэсгийг 12 хос гавлын мэдрэл удирддаг.

Гавлын мэдрэлийн ангилал

12 хос гавлын мэдрэл нь тархины ишнээс гардаг бөгөөд үүнийг олон улсын ангилалд ихэвчлэн гавлын мэдрэл гэж нэрлэдэг. Хос бүр өөрийн гэсэн нэртэй бөгөөд Ром үсгээр тэмдэглэгдсэн байдаг. Зарим эх сурвалжууд завсрын мэдрэлийг арван гурав дахь хос гэж үздэг боловч энэ үзэл баримтлалыг дэлхийн шинжээчид батлаагүй байна.

| хос - үнэрлэх мэдрэл.
|| хос - харааны мэдрэл.
||| хос - нүдний хөдөлгөөний мэдрэл.
|V хос – гуурсан хоолойн мэдрэл.
V хос - гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл.
V| хос - мэдрэлийг хулгайлдаг.
V|| хос - нүүрний мэдрэл.
V||| хос - vestibulocochlear мэдрэл.
|X хос – гялбааг залгиурын мэдрэл.
X хос - вагус мэдрэл.
X| para - нэмэлт мэдрэл.
X|| хос - гипоглоссал мэдрэл.

Гавлын мэдрэлийн үйл ажиллагаа

12 хос гавлын мэдрэл тус бүр нь хүний хүрээлэн буй бодит байдлын талаарх ойлголтын янз бүрийн үе шатуудыг хангадаг тодорхой үйлдлүүдийг гүйцэтгэх үүрэгтэй.

12 хос гавлын мэдрэл тус бүр нь өөрийн нарийн хэсгийг удирддаг бөгөөд ерөнхийдөө хүнийг харах, сонсох, үнэрлэх, амтлах, мөн болж буй үйл явдалд хариу үйлдэл үзүүлэх боломжийг олгодог. Энэхүү цогц системийг найрал хөгжимтэй зүйрлэж болох бөгөөд хөгжмийн зэмсэг бүр өөр өөрийн гэсэн хэсгийг тоглож, хамтдаа эв найртай, сайхан аялгууг бий болгодог.

Гавлын мэдрэл ба тэдгээрийн цөм

Тархинаас 12 хос гавлын мэдрэл гардаг.

I. Үнэрлэх мэдрэл - n.(мэдрэл) үнэрлэх;

II. Оптик мэдрэл - n. opticus;

III. Нүдний хөдөлгөөний мэдрэл - n. oculomotorius;

IV. Трохлеар мэдрэл - n. trochlearis;

V. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл - n. trigeminus;

VI. Абдуценсийн мэдрэл - n. abducens;

VII. Нүүрний мэдрэл - n.facialis;

VII. Vestibulo-сонсголын мэдрэл - n. vestibulocochlearis;

IX. Глоссофарингал мэдрэл - n. glossopharyngeus;

X. Вагус мэдрэл - n. vagus;

XI. Дагалдах мэдрэл - дагалдах хэрэгсэл;

XII. Гипоглоссал мэдрэл - n. гипоглоссус.

Холимог (эфферент мэдрэхүйн болон эфферент мотор ба автономит утаснаас бүрддэг) нугасны мэдрэлээс ялгаатай нь гавлын мэдрэлийн дунд холимог ба зөвхөн афферент эсвэл зөвхөн эфферент байдаг.

Зөвхөн afferent (мэдрэхүйн) мэдрэлүүд нь I, II, VIII хосууд юм. Зөвхөн эфферент мэдрэлүүд - III, IV, VI, XI, XII хосууд. Үлдсэн дөрвөн хос (V, VII, IX ба X) холилдоно. Эхний хоёр хос (үнэр ба харааны мэдрэл) нь бусад мэдрэлүүдээс шинж чанар, гарал үүслийн хувьд үндсэндээ ялгаатай байдаг. Эдгээр нь урд тархины ургалт юм.

Үлдсэн арван хос гавлын мэдрэлийн шинж чанарыг авч үзье. Тэд бүгд тархины ишнээс үүсдэг. III ба IV - дунд тархинаас; V - гүүрнээс; VI, VII, VIII - гүүр болон medulla oblongata хоорондох ховилоос; IX, X, XI ба XII - medulla oblongata-аас. IV-ээс бусад бүх мэдрэл нь ховдол (урд) тал дээр тархинаас гардаг. IV мэдрэл нь нурууны хажуугаар гарах боловч тэр даруй тархины ишний эргэн тойронд бөхийж, ховдол руу дамждаг.

Гавлын мэдрэлийг үүсгэдэг мэдрэлийн эсүүд нь нугасны мэдрэлийг үүсгэдэг мэдрэлийн эсүүдтэй төстэй байдаг. GM-ийн хажууд нугасны зангилаатай төстэй гавлын зангилаа оршдог. Тэд мэдрэхүйн мэдрэлийн эсүүдийг агуулдаг. Тэдний захын процессууд нь холимог мэдрэлийн мэдрэхүйн утас үүсгэдэг. Төвийн үйл явц нь тархины иш рүү орж, тархины ишний цөмд төгсдөг. Ийм цөмийг нэрлэдэг гавлын мэдрэлийн мэдрэхүйн цөм.Тэдний эсүүд нь SC-ийн нурууны эвэр хоорондын мэдрэлийн эсүүдтэй төстэй байдаг. Мөн тархины ишний хэсэгт мэдрэлийн эсүүд аксонуудыг сунгаж, эфферент утас үүсгэдэг цөмүүд байдаг. Тэд хоёр төрлөөр ирдэг. Хэрэв эдгээр цөмөөс утаснууд араг ясны (сайн дурын) булчинд очдог бол энэ соматик-моторцөм. Тэд соматик NS-д хамаардаг. Тэдний мэдрэлийн эсүүд нь SC-ийн урд эвэрний мотор мэдрэлийн эсүүдтэй төстэй байдаг. Хэрэв эдгээр бөөмөөс үүссэн утаснууд нь автономит зангилаан дээр төгсдөг бол ийм бөөм гэж нэрлэгддэг ургамлын гаралтай.Тэдний мэдрэлийн эсүүд нь SC-ийн завсрын бодист байрладаг төв автономит мэдрэлийн эсүүдтэй төстэй байдаг. Бүгд автономит мэдрэлийн эсүүдтархины иш нь ANS-ийн парасимпатик хэсэгт хамаардаг (8-р бүлгийг үз).

Тиймээс, аль утас нь мэдрэлийг үүсгэдэгээс хамааран сүүлийнх нь нэг, хоёр ба түүнээс дээш цөмтэй байж болно (Зураг 22). Эдгээр бөөмүүдийн ихэнх нь (V - XII мэдрэлийн цөмүүд) нь medulla oblongata болон гүүрний зузаан хэсэгт байрладаг. Зурган дээр тэдгээрийг ихэвчлэн IV ховдолын ёроолд - ромбоид фосса руу чиглүүлдэг (4.2-ыг үз). III ба IV мэдрэлийн цөм нь дунд тархинд байрладаг.

Цагаан будаа. 22. Гавлын мэдрэлийн цөмүүд ба тархины ишнээс мэдрэлийн гаралт:

1 - мотор ба 2- oculomotor-ийн автономит цөм

мэдрэл;.3 - улаан цөм; 4- моторын цөм гуурсан хоолойн мэдрэл;

5 - гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн цөм (цэгээр тэмдэглэгдсэн); б- мотор

мэдрэлийн цөмийг хулгайлдаг; 7- нүүрний мэдрэлийн моторын цөм;

8 - нүүрний болон глоссофарингал мэдрэлийн автономит цөм; 9- давхар

үндсэн; 10- вагус мэдрэлийн автономит цөм; арван нэгэн- мотор

нэмэлт мэдрэлийн цөм; 12- гипоглоссусын моторын цөм

мэдрэл; 13- чидун жимсний цөм. Ганц бие болон мэдрэхүйн цөм

vestibulo-сонсголын мэдрэлийн цөмийг энэ зурагт харуулаагүй болно

Эфферент гавлын мэдрэл.Нүдний мотор (III хос), блок(IV хос) ба хулгайлах(VI хос) мэдрэл нь нүдний хөдөлгөөнийг хянадаг. Эдгээр мэдрэл бүр нь соматик хөдөлгүүрийн цөмтэй бөгөөд утаснууд нь нүдний булчинд очдог. Нүдний хөдөлгөөний мэдрэл нь дээд, доод ба дотоод шулуун гэдэсний булчингуудыг, мөн нүдний доод ташуу булчингуудыг мэдрүүлдэг; trochlear - нүдний дээд ташуу булчин; хулгайлагч - нүдний гаднах шулуун булчин. III ба IV мэдрэлийн цөмүүд нь дунд тархинд, VI мэдрэлийн цөм нь ромбоид фосса дахь нүүрний сүрьеэгийн доорхи гүүрэнд байрладаг (7.2.4-ийг үз). Oculomotor мэдрэл нь өөр нэг цөмтэй байдаг - автономит. Энэ нь хүүхэн харааны диаметрийг багасгаж, линзний муруйлтыг зохицуулдаг импульс дамжуулдаг парасимпатик утас үүсгэдэг. Эдгээр гурван хос мэдрэлийн цөмүүдийн хооронд нягт харилцан холболт байдаг бөгөөд үүний үр дүнд нүдний хөдөлгөөн, торлог бүрхэвч дээрх дүрс тогтворжилтыг хослуулсан байдаг.

Дагалдах мэдрэл(XI хос) нь мөгөөрсөн хоолойн булчингуудыг, мөн хүзүүний өвчүүний булчин болон трапецын булчинг хянадаг. мөрний бүс. Цөм нь medulla oblongata-д байрладаг бөгөөд нэг хэсэг нь SC руу ордог.

Гипоглоссал мэдрэл(XII хос). Хэлний булчингуудыг өдөөж, хөдөлгөөнийг нь хянадаг. Энэ мэдрэлийн цөм нь medulla oblongata бараг бүхэлдээ тархдаг.

Холимог гавлын мэдрэл.Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл(V хос) нь афферент ба эфферент соматик моторын утаснуудыг агуулдаг. Мэдрэмтгий утаснууд нь нүүрний арьс, шүд, ам, хамрын хөндийн салст бүрхэвчийг өдөөж, өвдөлт, температур, арьс, булчингийн мэдрэмжийг өгдөг.

Гавлын мэдрэлийн үзлэг

Мотор утаснууд нь залгих булчингууд болон дунд чихний зарим булчинг удирддаг.

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл нь гурван мэдрэхүйн цөмтэй бөгөөд тэдгээрийн хоёр нь дунд тархи, дунд тархинд байрладаг. Энэ мэдрэлийн цорын ганц мотор цөм нь гүүрэнд байрладаг.

"Гурвалсан" гэсэн нэр нь нүүрний гурван "давхар" - духангаас мэдээлэл агуулсан гурван салбараас бүрддэгтэй холбоотой юм; хамар, хацар, дээд эрүү; доод эрүү. Мотор утаснууд гурвалсан мэдрэлийн доод мөчрөөр дамждаг.

Нүүрний мэдрэл(VII хос) нь гурван төрлийн утас агуулдаг:

1) afferent мэдрэхүйн утас нь хэлний урд талын гуравны хоёр дахь амт нахиагаас импульс авчирдаг. Эдгээр утаснууд нь ганц бие замын цөмд төгсдөг - нүүрний, глоссофарингал, вагус мэдрэлийн нийтлэг мэдрэхүйн цөм. Энэ нь medulla oblongata-аас гүүр хүртэл үргэлжилдэг;

2) соматик моторын утаснууд нь нүүрний булчингууд, түүнчлэн зовхины булчингууд, чихний зарим булчингуудыг үүсгэдэг. Эдгээр утаснууд нь гүүрэнд байрлах моторын цөмөөс үүсдэг;

3) нүүрний мэдрэлийн автономит парасимпатик утаснууд нь эрүүний доорх болон хэл доорх шүлсний булчирхай, лакримал булчирхай, хамрын салст бүрхүүлийн булчирхайг мэдрүүлдэг. Тэд гүүрэнд байрладаг парасимпатик дээд шүлсний цөмөөс эхэлдэг

Глоссофарингийн мэдрэл(IX хос) нь нүүрний мэдрэлийн бүтэцтэй төстэй, i.e. Мөн гурван төрлийн утас агуулдаг:

1) afferent утаснууд нь хэлний арын гуравны нэг хэсгийн рецепторуудаас мэдээлэл авчирч, ганц замын цөмийн мэдрэлийн эсүүд дээр төгсдөг;

2) эфферент соматик моторын утаснууд нь залгиур, мөгөөрсөн хоолойн зарим булчингуудыг мэдрүүлдэг. утас нь тодорхой бус цөмд эхэлдэг - medulla oblongata байрладаг glossopharyngeal болон vagus мэдрэлийн нийтлэг мотор цөм;

3) эфферент парасимпатик утаснууд нь доод шүлсний цөмөөс эхэлж, чихний ойролцоо шүлсний булчирхайг мэдрүүлдэг.

Мэдрэлийн вагус(X pair) утаснууд нь өргөн тархсан тул ингэж нэрлэдэг. Энэ нь гавлын мэдрэлийн хамгийн урт нь юм; мөчрүүдийнхээ хамт түүнийг мэдрүүлдэг амьсгалын замын эрхтнүүд, хоол боловсруулах замын чухал хэсэг, зүрх. Латин нэрэнэ мэдрэл n. vagus,тиймээс үүнийг ихэвчлэн вагус гэж нэрлэдэг.

VII ба IX мэдрэлийн нэгэн адил вагус нь гурван төрлийн утас агуулдаг.

1) afferents нь өмнө дурдсан дотоод эрхтнүүдийн рецепторууд, цээж, хэвлийн хөндийн судаснууд, түүнчлэн тархины дура матер, чихний хөндийн гадна сонсголын сувгаас мэдээлэл авдаг. Эдгээр утаснууд нь амьсгалын гүн, цусны судаснуудын даралт, эрхтэний хананы суналт гэх мэт мэдээллийг агуулдаг. Тэд ганцаарчилсан замын цөмд төгсдөг;

2) эфферент соматик мотор нь залгиур, зөөлөн тагнай, мөгөөрсөн хоолойн булчингуудыг (дууны утаснуудын хурцадмал байдлыг хянадаг булчингуудыг оролцуулан) мэдрүүлдэг. Шилэн утас нь давхар цөмөөс эхэлдэг;

3) эфферент парасимпатик утаснууд нь medulla oblongata дахь вагус мэдрэлийн парасимпатик цөмөөс эхэлдэг. Вагус мэдрэлийн парасимпатик хэсэг нь маш том тул энэ нь голчлон автономит мэдрэл юм.

-аас мэдрэхүйн гавлын мэдрэлТархины ишнээс зөвхөн үүдний сонсголын мэдрэл (VIII хос) гардаг. Энэ нь дотоод чихний сонсголын болон вестибуляр рецепторуудаас импульсийг төв мэдрэлийн системд хүргэдэг. Энэ мэдрэлийн мэдрэхүйн цөмүүд - хоёр сонсголын (ховдол ба нурууны) ба дөрвөн вестибуляр (хажуугийн, дунд, дээд ба доод) нь гонзгой гуурсан хоолой ба гүүрний хил дээр vestibular талбайн хэсэгт байрладаг. 7.2.2).

VIII мэдрэл нь дотоод чихнээс гаралтай бөгөөд хоёр тусдаа мэдрэлээс бүрддэг - чихний дун (сонсголын) мэдрэл ба вестибуляр мэдрэл.

Дүгнэж хэлэхэд, гавлын мэдрэлийн цөмүүд нь олон afferents болон efferents байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс бүх мэдрэхүйн цөмүүд нь thalamus (diencephalon) руу эфферент илгээдэг бөгөөд тэндээс мэдээлэл нь тархины бор гадарга руу ордог. Үүнээс гадна мэдрэхүйн цөмүүд нь тархины ишний торлог формацид дохио дамжуулдаг (7.2.6-г үзнэ үү). Бүх хөдөлгүүрийн цөмүүд нь кортиконуклеар замын нэг хэсэг болох тархины бор гадаргаас afferents хүлээн авдаг (6.4-ийг үз). Эцэст нь гавлын мэдрэлийн бөөмүүдийн хооронд олон тооны холболтууд байдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн эрхтнүүдийн зохицуулалттай үйл ажиллагааг хөнгөвчилдөг. Ялангуяа мэдрэхүйн болон моторын цөмүүдийн хоорондын холболтын ачаар нугасны болзолгүй рефлекстэй төстэй болзолгүй рефлексийн ишний нумууд (жишээлбэл, анивчих, анивчих, шүлс гоожих гэх мэт) хаалттай байдаг.

12 хос гавлын мэдрэл байдаг. Тэдгээрийг доороос дээш дарааллаар нь Ромын тоогоор тэмдэглэв. Үргэлж холилдсон (мэдрэхүйн болон моторын аль аль нь) нугасны мэдрэлээс ялгаатай нь гавлын мэдрэл нь мэдрэхүйн, мотор эсвэл холимог байж болно. Мэдрэхүйн гавлын мэдрэл: I - үнэрлэх, II - харааны, VIII - сонсголын. Мөн таван цэвэр байдаг мотор: III - oculomotor, IV - trochlear, VI - abducens, XI - нэмэлт, XII - хэл доорх. Мөн дөрөв холимог: V - гурвалсан, VII - нүүрний, IX - glossopharyngeal, X - вагус. Үүнээс гадна зарим гавлын мэдрэл нь автономит цөм, утас агуулсан байдаг.

Гавлын мэдрэлийн бие даасан шинж чанар, тодорхойлолт:

Хэрэв үнэрлэх мэдрэл гэмтсэн бол үнэрлэх мэдрэмж мууддаг.

II хос - оптик мэдрэл(n. opticus). Мэдрэмжтэй. Нүдний торлог бүрхэвч дэх мэдрэлийн эсийн үйл явцаас үүссэн мэдрэлийн утаснаас бүрдэнэ. Мэдрэл нь гавлын хөндийд орж, диенцефалон дахь оптик хиазм үүсгэдэг бөгөөд үүнээс харааны замууд эхэлдэг. Оптик мэдрэлийн үйл ажиллагаа нь гэрлийн өдөөлтийг дамжуулах явдал юм.

Oculomotor мэдрэл (мотор хэсэг) нь нүдний алим болон дээд зовхины булчингуудыг мэдрүүлдэг.

Нүдний моторын мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд strabismus үүсч, орон байр алдагдаж, хүүхэн харааны хэмжээ өөрчлөгддөг.

V хос - гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл(n. trigeminus). Холимог: мотор ба мэдрэмтгий.

Байгаа гурван мэдрэмтгий цөм, гурвалсан зангилааны зангилаанаас гарч буй утаснууд энд төгсдөг:

Арын тархинд хучилт,

medulla oblongata дахь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн доод цөм,

Дунд тархи дахь дунд тархи.

Мэдрэмтгий мэдрэлийн эсүүд нь нүүрний арьсан дээрх рецепторуудаас, доод зовхи, хамар, дээд уруул, шүд, дээд ба доод буйлны арьс, хамрын болон амны хөндийн салст бүрхэвч, хэл, нүдний алимнаас мэдээлэл авдаг. тархины хальс.

Мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд зажлах булчингийн саажилт үүсч, харгалзах хэсэгт мэдрэмтгий байдал буурч, алдагдах хүртэл өвдөж, өвддөг.

VI хос - мэдрэлийг хулгайлдаг(n. abducens). Мотор. Гол нь гүүрний дугуйнд байрладаг. Энэ нь нүдний алимны зөвхөн нэг булчинг мэдрүүлдэг - нүдний алимыг гадагш хөдөлгөдөг гаднах шулуун гэдэсний булчин. Энэ нь гэмтсэн үед конвергент strabismus ажиглагддаг.

VII хос - нүүрний мэдрэл(n. facialis). Холимог: моторт, мэдрэмтгий, ургамлын гаралтай.

Мэдрэмжтэй - ганц замын цөм medulla oblongata. Энэ нь хэлний урд 2/3 хэсэгт байрлах амт нахиагаас эхлээд мэдрэмтгий амт утаснуудаас мэдээлэл авдаг.

Ургамлын гаралтай - шүлсний дээд цөмгүүрний дугуйнд байрладаг. Үүнээс эфферент парасимпатик шүлсний утаснууд нь хэл доорх ба доод эрүү, мөн паротидын шүлс ба лакрималь булчирхайд эхэлдэг.

IX хос - толь залгиурын мэдрэл(n. glosspharyngeus). Холимог: моторт, мэдрэмтгий, ургамлын гаралтай.

Мэдрэмтгий цөм - ганц замын цөм medulla oblongata. Энэ цөм нь нүүрний мэдрэлийн цөмд нийтлэг байдаг. Хэлний арын гуравны нэг дэх амтыг мэдрэх нь гялбааг залгиурын мэдрэлээс хамаардаг. Глоссофарингийн мэдрэл нь залгиур, мөгөөрсөн хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолой, зөөлөн тагнайны салст бүрхэвчийг мэдрэмтгий болгодог.

Моторын цөм- хоёр цөмт, medulla oblongata-д байрладаг, зөөлөн тагнай, эпиглоттис, залгиур, мөгөөрсөн хоолойн булчингуудыг мэдрүүлдэг.

X хос - мэдрэлийн вагус(n. vagus). Холимог мэдрэл: мотор, мэдрэхүй, автономит.

Мэдрэмтгий цөм - ганц замын цөм medulla oblongata. Мэдрэмтгий утаснууд нь залгиур, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, уушиг, ходоод гэдэсний зам болон бусад дотоод эрхтнүүдийн салст бүрхэвчээс цочролыг дамжуулдаг. Ихэнх интерорецептив мэдрэмжүүд нь вагус мэдрэлтэй холбоотой байдаг.

Мотор - давхар цөм medulla oblongata, үүнээс утаснууд нь залгиур, зөөлөн тагнай, мөгөөрсөн хоолой, эпиглоттисын судалтай булчинд очдог.

XII хос - гипоглоссал мэдрэл(n. hypoglossus). Энэ бол моторын мэдрэл юм. Цөм нь medulla oblongata-д байрладаг. Гипоглоссал мэдрэлийн утаснууд нь хэлний булчингууд болон хэсэгчлэн хүзүүний булчингуудыг мэдрүүлдэг.

мэдрэлийн эд. Тэдний нэг хэсэг нь мэдрэмтгий функцийг гүйцэтгэдэг, нөгөө хэсэг нь мотор функцийг гүйцэтгэдэг, гурав дахь нь хоёуланг нь хослуулдаг. Тэд мэдээлэл хүлээн авах, дамжуулах үүрэгтэй афферент ба эфферент утастай (эсвэл эдгээрийн зөвхөн нэг нь).

Эхний хоёр мэдрэл нь бусад 10 мэдрэлээс мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг, учир нь тэдгээр нь үндсэндээ тархины цэврүүцэрийн цухуйлтаар үүссэн тархины үргэлжлэл юм. Үүнээс гадна бусад 10-д байдаг зангилаа (цөм) байхгүй. Төв мэдрэлийн тогтолцооны бусад зангилааны нэгэн адил гавлын мэдрэлийн цөмүүд нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг мэдрэлийн эсийн төвлөрөл юм.

Эхний хоёрыг эс тооцвол 10 хос нь нугасны үндэстэй адил хоёр төрлийн үндэс (урд ба хойд) үүсдэггүй, харин зөвхөн нэг үндэсийг төлөөлдөг - урд (III, IV, VI, XI, XII) эсвэл арын (V-д, VII-ээс X хүртэл).

Энэ төрлийн мэдрэлийн нийтлэг нэр томъёо нь "гавлын мэдрэл" гэсэн үг боловч орос хэл дээрх эх сурвалжууд "гавлын мэдрэл" -ийг ашиглахыг илүүд үздэг. Энэ бол алдаа биш, гэхдээ олон улсын анатомийн ангиллын дагуу эхний нэр томъёог ашиглах нь зүйтэй.

Бүх гавлын мэдрэлүүд урагт хоёр дахь сард аль хэдийн үүсдэг.Төрөхийн өмнөх хөгжлийн 4-р сард вестибуляр мэдрэлийн миелинжилт эхэлдэг - утаснууд миелинээр бүрхэгдсэн байдаг. Мотор утаснууд энэ үе шатыг мэдрэхүйн утаснаас эрт давдаг. Төрсний дараах үеийн мэдрэлийн төлөв байдал нь үр дүнд нь эхний хоёр хос нь хамгийн хөгжсөн, үлдсэн хэсэг нь улам бүр төвөгтэй болж байдгаараа онцлог юм. Эцсийн миелинжилт нь ойролцоогоор нэг жил хагасын дараа тохиолддог.

Ангилал

Хос тус бүрийг (анатоми ба үйл ажиллагаа) нарийвчлан судлахын өмнө товч шинж чанарыг ашиглан тэдэнтэй танилцах нь хамгийн тохиромжтой.

Хүснэгт 1: 12 хосын шинж чанар

Дугаарлах	Нэр	Функцүүд
I	Үнэрлэх	Үнэрт мэдрэмтгий байдал
II	Харааны	Харааны өдөөлтийг тархинд дамжуулах
III	Нүдний мотор	Нүдний хөдөлгөөн, хүүхэн харааны гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл
IV	Блоклох	Нүдээ доош, гадагш чиглүүлэх
В	Гурвалсан булчирхай	Нүүр, ам, залгиурын мэдрэмж; зажлах үйлдлийг хариуцдаг булчингийн үйл ажиллагаа
VI	Хулгайлагч	Нүдээ гадагш чиглүүлэх
VII	Нүүрний	Булчингийн хөдөлгөөн (нүүрний булчин, стапедиус); шүлсний булчирхайн үйл ажиллагаа, хэлний урд хэсгийн мэдрэмтгий байдал
VIII	Сонсголын	Дотор чихнээс дуут дохио, импульс дамжуулах
IX	Глоссофарингал	Залгиурын залгиурын булчингийн хөдөлгөөн; хос үйл ажиллагаа шүлсний булчирхай, хоолой, дунд чихний хөндий, сонсголын хоолойн мэдрэмж
X	Тэнэмэл	Хоолойн булчин болон улаан хоолойн зарим хэсэгт моторт үйл явц; хоолойн доод хэсэг, хэсэгчлэн чихний суваг болон мэдрэмтгий байдлыг хангах чихний бүрхэвч, тархины удаан эдэлгээ; гөлгөр булчин (ходоод гэдэсний зам, уушиг) болон зүрхний үйл ажиллагаа
XI	Нэмэлт	Толгойг янз бүрийн чиглэлд хулгайлах, мөрөө хавчуулах, мөрний ирийг нуруу руу татах
XII	Хэл доорх	Хэлний хөдөлгөөн, хөдөлгөөн, залгих, зажлах үйлдэл

Мэдрэхүйн утас бүхий мэдрэлүүд

Үнэрлэх нь хамрын салст бүрхэвчийн мэдрэлийн эсүүдээс эхэлдэг бөгөөд дараа нь крибриформ хавтангаар дамжин гавлын хөндийд орж, үнэрлэх булцуунд хүрч, үнэрлэх замд орж, улмаар гурвалжин үүсгэдэг. Энэ гурвалжин ба замын түвшинд, үнэрлэх сүрьеэгийн үед мэдрэлийн төгсгөлүүд байдаг.

Торлог бүрхэвчийн зангилааны эсүүд нь харааны мэдрэлийг үүсгэдэг.Гавлын хөндийд орсны дараа энэ нь декусаци үүсгэдэг бөгөөд цааш явахдаа "оптик зам" гэж нэрлэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хажуугийн бэлэг эрхтэнээр төгсдөг. Харааны замын төв хэсэг нь үүнээс үүсдэг бөгөөд Дагзны дэлбэн рүү явдаг.

Сонсгол (мөн вестибулококлеар гэж нэрлэдэг)хоёроос бүрдэнэ. Спираль зангилааны эсүүдээс (ясны дунгийн хавтанд хамаарах) үүссэн дунгийн үндэс нь сонсголын импульс дамжуулах үүрэгтэй. Vestibular ganglion-аас гардаг үүдний танхим нь vestibular labyrinth-ээс импульс дамжуулдаг. Хоёр үндэс хоёулаа дотоод сонсголын сувагт нэг болж, гүүр ба гонзгойн дунд хэсэгт дотогшоо чиглэсэн байдаг (VII хос нь арай доогуур байрладаг). Үүдний хөндийн утаснууд - тэдгээрийн нэлээд хэсэг нь арын уртын болон vestibulospinal fascicles болон cerebellum руу дамждаг. Чихний дунгийн утаснууд нь дөрвөлжин нугасны доод булцуу, дунд геникулат биеийн доод хэсгүүдэд хүрдэг. Сонсголын төв зам нь эндээс эхэлж түр зуурын гирусаар төгсдөг.

Тэг тоог хүлээн авсан өөр нэг мэдрэхүйн мэдрэл байдаг. Эхэндээ үүнийг "дагалдах хэрэгсэл үнэрлэх" гэж нэрлэдэг байсан боловч ойролцоох терминалын хавтан байгаа тул дараа нь терминал гэж нэрлэв. Эрдэмтэд энэ хосын үүргийг найдвартай тогтоогоогүй байна.

Мотор

Дунд тархины цөмөөс (усны сувгийн доор) эхэлдэг oculomotor нь ишний бүсэд тархины суурь дээр гарч ирдэг. Орбит руу явахаасаа өмнө салаалсан системийг бүрдүүлдэг. Түүний дээд хэсэг нь булчинд чиглэсэн хоёр салбараас бүрдэнэ - дээд шулуун булчин ба зовхи дээш өргөдөг. Доод хэсэгнь гурван салаагаар төлөөлдөг бөгөөд тэдгээрийн хоёр нь шулуун гэдэсний булчингуудыг мэдрүүлдэг - дунд ба доод булчингууд, гурав дахь нь доод ташуу булчинд ордог.

Усны сувгийн урд байрлах цөмүүд нь дөрвөлжингийн доод булцуутай ижил түвшинд байна. гуурсан хоолойн мэдрэлийн эхлэлийг бий болгоноДөрөв дэх ховдолын дээврийн хэсэгт гадаргуу дээр гарч ирдэг, загалмай үүсгэж, тойрог замд байрлах дээд ташуу булчинд сунадаг.

Гүүрний тегментумд байрлах цөмүүдээс утаснууд дамждаг бөгөөд энэ нь хулгайлах мэдрэлийг үүсгэдэг. Энэ нь дунд хэсэг нь medulla oblongata-ийн пирамид ба гүүрний хооронд байрладаг гарцтай бөгөөд дараа нь тойрог замд хажуугийн шулуун гэдэсний булчин руу ордог.

Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь 11-р нэмэлт мэдрэлийг үүсгэдэг. Дээд хэсэг нь medulla oblongata - түүний тархины цөм, доод хэсэг нь нугасны (түүний дээд хэсэг), ялангуяа урд эвэрт байрладаг нэмэлт цөмөөс эхэлдэг. Доод хэсгийн үндэс нь магнум нүхээр дамжин гавлын хөндий рүү чиглэж, мэдрэлийн дээд хэсэгтэй холбогдож, нэг их бие үүсгэдэг. Гавлын яснаас гарч ирээд хоёр салаа болж хуваагддаг. Дээд талын утаснууд нь 10-р мэдрэлийн утас руу ургаж, доод хэсэг нь өвчүүний болон трапецын булчинд очдог.

Гол гипоглоссал мэдрэл rhomboid fossa (түүний доод бүс) -д байрладаг бөгөөд үндэс нь чидун ба пирамидын дунд байрлах medulla oblongata-ийн гадаргуу руу дамждаг бөгөөд дараа нь тэдгээрийг нэг бүхэлд нь нэгтгэдэг. Мэдрэл нь гавлын хөндийгөөс гарч, дараа нь хэлний булчинд очиж, 5 төгсгөлийн мөчир үүсгэдэг.

Холимог эслэг мэдрэл

Энэ бүлгийн анатоми нь салаалсан бүтэцтэй тул нарийн төвөгтэй бөгөөд энэ нь олон хэсэг, эрхтнүүдийг өдөөх боломжийг олгодог.

Гурвалсан булчирхай

Дунд тархи ба гүүрний хоорондох хэсэг нь түүний гарах цэг юм. Түр зуурын ясны цөм нь мэдрэлийг үүсгэдэг: тойрог, дээд ба доод эрүү. Тэд мэдрэхүйн утастай бөгөөд моторт утаснууд нь сүүлчийнх нь нэмэгддэг. Орбитал нь тойрог замд (дээд бүс) байрладаг бөгөөд nasociliary, lacrimal, frontal руу салбарладаг. Дээд тал нь infraorbital орон зайд нэвтэрсний дараа нүүрний гадаргуу руу нэвтрэх боломжтой.

Эрүүний яс нь урд (мотор) ба хойд (мэдрэмтгий) хэсэгт хуваагддаг. Тэд мэдрэлийн сүлжээг хангадаг:

урд хэсэг нь зажлах, гүн түр зуурын, хажуугийн pterygoid болон buccal мэдрэлд хуваагддаг;
арын хэсэг - дунд pterygoid, auriculotemporal, доод цулцангийн, оюун ухаан, хэл ярианы хэсэг болгон, тус бүр нь дахин жижиг мөчрүүдэд хуваагдана (тэдгээрийн тоо нийтдээ 15 ширхэг).

Гурвалсан мэдрэлийн доод эрүүний хэлтэс нь чихний, доод эрүүний болон хэлний доорх цөмтэй холбогддог.

Энэ мэдрэлийн нэр нь бусад 11 хосоос илүү алдартай. Олон хүмүүс наад зах нь цуу яриагаар мэддэг

Гавлын мэдрэл нь бидний бие махбодийн үйл ажиллагааг хангаж, тархи мэдрэхүйтэй холбоотой байдаг тул бидний амьдралыг өдөр бүр хөнгөвчилдөг.

Энэ юу вэ?

Нийт хэд вэ, тус бүр нь ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ? Тэдгээрийг ихэвчлэн хэрхэн ангилдаг вэ?

Ерөнхий мэдээлэл

Гавлын мэдрэл нь тархины ишнээс эхэлдэг эсвэл төгсдөг мэдрэлийн цуглуулга юм. Нийтдээ 12 хос мэдрэл байдаг. Тэдний дугаарлалт нь гарах дараалал дээр суурилдаг.

Би - үнэрлэх мэдрэмжийг хариуцдаг
II - алсын харааг хариуцдаг
III - нүдийг хөдөлгөх боломжийг олгодог
IV - нүдний алимыг доош, гадагш чиглүүлдэг;
V - нүүрний эд эсийн мэдрэмжийг хэмжих үүрэгтэй.
VI - нүдний алимыг хулгайлдаг
VII - нүүрний булчин ба лакримал булчирхайг төв мэдрэлийн систем (төв мэдрэлийн систем) -тэй холбодог;
VIII - сонсголын импульс, түүнчлэн дотоод чихний вестибуляр хэсгээс ялгарах импульс дамжуулдаг;
IX - залгиурын булчинг хөдөлгөж, залгиурыг өргөж, төв мэдрэлийн системтэй холбодог. паротидын булчирхай, гуйлсэн булчирхай, залгиур, зөөлөн тагнай зэргийг мэдрэмтгий болгодог;
X - цээж, хэвлийн хөндий, умайн хүзүүний эрхтнүүд, толгойн эрхтнүүдийг мэдрүүлдэг;
XI - мэдрэлийн эсийг булчингийн эдээр хангаж, толгойг эргүүлж, мөрийг дээшлүүлдэг;
XII - хэлний булчингийн хөдөлгөөнийг хариуцдаг.

Тархины хэсгийг орхиж, гавлын мэдрэл нь гавлын яс руу очдог бөгөөд энэ нь тэдний хувьд өвөрмөц нүхтэй байдаг. Тэдгээрээр дамжин гарч, дараа нь мөчирлөнө.

Гавлын ясны мэдрэл бүр нь бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд өөр өөр байдаг.

Энэ нь жишээлбэл, нугасны мэдрэлээс юугаараа ялгаатай вэ: нугасны мэдрэлүүд нь ихэвчлэн холимог бөгөөд зөвхөн захын бүсэд хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь 2 төрөлд хуваагддаг. FMN нь нэг эсвэл өөр төрлийг төлөөлдөг бөгөөд ихэнх тохиолдолд холимог байдаггүй. I, II, VIII хосууд нь мэдрэмтгий, III, IV, VI, XI, XII нь мотор юм. Үлдсэн хэсэг нь холилдоно.

Ангилал

Мэдрэлийн хос мэдрэлийн үндсэн 2 ангилал байдаг: байршил, үйл ажиллагааны хувьд:
Гарах цэг дээр:

тархины ишний дээгүүр сунадаг: I, II;
гарах газар нь дунд тархи: III, IV;
гарах цэг нь Варолиевын гүүр: VIII, VII, VI, V;
гарах газар нь medulla oblongata, эс тэгвээс түүний булцуу юм: IX, X, XII, XI.

Функциональ зорилгоор:

ойлголтын функцууд: I, II, VI, VIII;
нүд, зовхины моторын үйл ажиллагаа: III, IV, VI;
умайн хүзүүний болон хэлний булчингийн моторын үйл ажиллагаа: XI ба XII
парасимпатик функцууд: III, VII, IX, X

Функцийг нарийвчлан авч үзье:

ChMN функц

Мэдрэмжтэй бүлэг

I - үнэрлэх мэдрэл.
Энэ нь рецепторуудаас бүрддэг бөгөөд энэ нь эцэс хүртэл өтгөрдөг нимгэн процессууд юм. Үнэрийг барьж авдаг процессуудын төгсгөлд тусгай үс байдаг.
II - харааны мэдрэл.
Энэ нь бүх нүдээр дамждаг бөгөөд харааны сувагт төгсдөг. Үүнээс гарах үед мэдрэлүүд хөндлөн огтолж, дараа нь тархины төв хэсэгт хөдөлгөөнөө үргэлжлүүлнэ. Харааны мэдрэл нь гадаад ертөнцөөс хүлээн авсан дохиог тархины шаардлагатай хэсгүүдэд хүргэдэг.
VIII - vestibulocochlear мэдрэл.
Мэдрэхүйн төрөлд хамаарна. Үйл ажиллагааны хувьд ялгаатай 2 бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ. Эхнийх нь дотоод чихний үүдний танхимаас гарч буй импульсийг дамжуулдаг бол хоёр дахь нь чихний дунгаас гарах сонсголын импульсийг дамжуулдаг. Үүнээс гадна vestibular бүрэлдэхүүн хэсэг нь бие, гар, хөл, толгойн байрлалыг зохицуулахад оролцдог бөгөөд ерөнхийдөө хөдөлгөөнийг зохицуулдаг.

Мотор бүлэг

III - нүдний хөдөлгөөний мэдрэл.

Эдгээр нь цөмийн процессууд юм. Дунд тархинаас тойрог зам хүртэл ажилладаг. Үүний үүрэг нь орон сууцыг гүйцэтгэдэг сормуусны булчингууд болон хүүхэн харааг агшаагч булчингуудыг татах явдал юм.

IV - гуурсан хоолойн мэдрэл.

Энэ нь хөдөлгүүрийн төрөл бөгөөд тойрог замд байрладаг бөгөөд дээрээс (өмнөх мэдрэлийн тал дээр) цоорхойгоор дамжин ордог. Нүдний алим дээр төгсдөг, эс тэгвээс энэ нь дээд булчин, энэ нь мэдрэлийн эсүүдэд өгдөг.

VI - мэдрэлийг хулгайлдаг.

Блоктой адил энэ нь мотор юм. Энэ нь процессоор үүсдэг. Энэ нь нүдэн дээр байрладаг бөгөөд дээрээс нь нэвтэрч, нүдний гаднах булчинг мэдрэлийн эсүүдээр хангадаг.

XI - нэмэлт мэдрэл.

Моторын төрлүүдийн төлөөлөгч. Хоёр цөмт. Цөмүүд нь нугасны болон medulla oblongata-д байрладаг.

XII - гипоглоссал мэдрэл.

Төрөл - мотор. Ургамал тархи дахь цөм. Хэлний булчин, булчин болон хүзүүний зарим хэсгийг мэдрэлийн эсүүдээр хангана.

Холимог бүлэг

V - гурвалсан булчирхай.

Зузаанаараа тэргүүлэгч. Нүдний, эрүүний, дээд талын хэд хэдэн салбартай тул энэ нэрийг авсан.

VII - нүүрний мэдрэл.

Энэ нь урд болон завсрын бүрэлдэхүүн хэсэгтэй. Нүүрний мэдрэл нь 3 салбар үүсгэдэг бөгөөд нүүрний булчингийн хэвийн хөдөлгөөнийг хангадаг.

IX - толь залгиурын мэдрэл.

Холимог төрөлд хамаарна. Гурван төрлийн утаснаас бүрдэнэ.

X - вагус мэдрэл.

Холимог төрлийн өөр нэг төлөөлөгч. Түүний урт нь бусдаас давж гардаг. Гурван төрлийн утаснаас бүрдэнэ. Нэг салбар нь аортын нуман дээр төгсдөг дарангуйлагч мэдрэл юм цусны даралт. Илүү мэдрэмтгий байдаг үлдсэн мөчрүүд нь тархины мембраныг мэдрэлийн эсүүдээр хангадаг арьсчих.

Үүнийг (болзолтоор) 4 хэсэгт хувааж болно: толгойн хэсэг, хүзүүний хэсэг, цээжний хэсэг, хэвлийн хэсэг. Толгойноос сунаж тогтсон мөчрүүд нь тархинд очиж, менингеал гэж нэрлэгддэг. Мөн чихэнд тохирсон нь чихэнд ээлтэй байдаг. Залгиурын мөчрүүд нь хүзүүнээс, зүрхний болон цээжний мөчрүүд нь цээжнээс тус тус гардаг. Улаан хоолойн plexus руу чиглэсэн салбаруудыг улаан хоолой гэж нэрлэдэг.

Бүтэлгүйтэл юунд хүргэж болох вэ?

Гэмтлийн шинж тэмдэг нь аль мэдрэл гэмтсэнээс хамаарна.

Үнэрлэх мэдрэл

Мэдрэлийн гэмтлийн хүнд байдлаас хамааран шинж тэмдгүүд нь илүү их эсвэл бага хэмжээгээр илэрдэг. Үндсэндээ ялагдал нь хүн үнэрийг илүү хурц мэдрэх, эсвэл хооронд нь ялгах, эсвэл огт мэдрэхгүй байх зэргээр илэрдэг. Шинж тэмдэг нь зөвхөн нэг талд гарч ирэх тохиолдолд онцгой байр суурь эзэлдэг, учир нь тэдний хоёр талын илрэл нь ихэвчлэн архаг риниттэй байдаг гэсэн үг юм.

Оптик мэдрэл

Хэрэв энэ нь нөлөөлөлд өртсөн бол хараа нь үүссэн талдаа харалган болтлоо мууддаг. Хэрэв торлог бүрхэвчийн мэдрэлийн эсүүд өртсөн эсвэл скотом үүсэх үед нүдний тодорхой хэсэгт орон нутгийн хараа муудах эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв хараагүй болох нь хоёр талын шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь хөндлөн огтлолын хэсэгт оптик утаснууд нөлөөлсөн гэсэн үг юм. Хэрэв бүрэн огтлолцож буй дунд харааны утаснууд гэмтвэл харааны талбайн тал нь унаж болно.

Гэхдээ зөвхөн нэг нүдээр харааны талбай алдагдах тохиолдол бас байдаг. Энэ нь ихэвчлэн харааны эрхтнүүдийн гэмтлийн улмаас тохиолддог.

Нүдний хөдөлгөөний мэдрэл

Мэдрэлийн их бие гэмтсэн үед нүд нь хөдлөхөө болино. Хэрэв цөмийн зөвхөн нэг хэсэг нь нөлөөлөлд өртсөн бол нүдний гаднах булчин нь хөдөлгөөнгүй эсвэл маш сул болно. Гэсэн хэдий ч бүрэн саажилттай бол өвчтөн нүдээ нээх боломжгүй болно. Хэрэв зовхио өсгөх үүрэгтэй булчин нь маш сул, гэхдээ ажиллаж байгаа бол өвчтөн нүдээ нээх боломжтой, гэхдээ зөвхөн хэсэгчлэн. Зовхи дээш өргөх булчин нь ихэвчлэн хамгийн сүүлд гэмтдэг. Гэвч хэрэв гэмтэл нь түүнд хүрвэл энэ нь ялгаатай strabismus эсвэл гадны офтальмоплеги үүсгэдэг.

Трохлеар мэдрэл

Энэ хосын хувьд ялагдал маш ховор тохиолддог. Энэ нь нүдний алим нь гадагшаа болон доошоо чөлөөтэй хөдөлж чадахаа больсоноор илэрхийлэгддэг. Энэ нь мэдрэлийн системийг зөрчсөний улмаас тохиолддог. Нүдний алим нь дотогшоо болон дээшээ чиглэсэн байрлалд хөлддөг бололтой. Ийм эвдрэлийн онцлог шинж чанар нь өвчтөн доош, баруун эсвэл зүүн тийшээ харахыг оролдох үед давхар хараа эсвэл диплопи байх болно.

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл

Гол шинж тэмдэг нь сегментчилсэн ойлголтын эмгэг юм. Заримдаа өвдөлт, температурт мэдрэмтгий байдал бүрэн алдагддаг. Үүний зэрэгцээ даралтын өөрчлөлт эсвэл бусад гүнзгий өөрчлөлтүүдийн мэдрэмжийг хангалттай хэмжээгээр хүлээн авдаг.

Хэрэв нүүрний мэдрэл үрэвссэн бол өртсөн нүүрний хагас нь өвддөг. Өвдөлт нь чихний хэсэгт байрладаг. Заримдаа өвдөлт нь уруул, духан дээр эсвэл тархаж болно доод эрүү. Хэрэв харааны мэдрэл гэмтсэн бол эвэрлэг болон хөмсөгний рефлексүүд алга болдог.

Эрүүний мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд хэл нь бараг бүхэлдээ (түүний талбайн 2/3) амтыг ялгах чадвараа алдаж, моторт утас нь гэмтсэн тохиолдолд зажлах булчингуудыг саажилттай болгодог.

Абдуценсийн мэдрэл

Гол шинж тэмдэг нь конвергент strabismus юм. Ихэнхдээ өвчтөнүүд давхар хараатай, хэвтээ байрлалтай объектууд давхар харагддаг гэж гомдоллодог.

Гэсэн хэдий ч энэ хосыг бусдаас тусад нь ялах нь ховор тохиолддог. Ихэнхдээ 3 хос мэдрэл (III, IV, VI) нь тэдгээрийн утаснуудын ойролцоо байрладаг тул нэг дор нөлөөлдөг. Гэхдээ хэрэв гэмтэл нь гавлын яснаас гарах хэсэгт аль хэдийн үүссэн бол гэмтэл нь бусадтай харьцуулахад илүү урт байдаг тул хулгайлах мэдрэлд хүрэх магадлалтай.

Нүүрний мэдрэл

Хэрэв моторын утаснууд гэмтсэн бол энэ нь нүүрийг саажилттай болгодог. Нөлөөлөлд өртсөн хагаст нүүрний саажилт үүсдэг бөгөөд энэ нь нүүрний тэгш бус байдлаар илэрдэг. Энэ нь Беллийн хам шинжээр нэмэгддэг - өртсөн хагасыг хаахыг оролдох үед - нүдний алимгарч ирдэг.

Нүүрний нэг тал нь саажилттай тул нүд нь анивчихгүй, усалж эхэлдэг - үүнийг саажилт гэж нэрлэдэг. Мэдрэлийн хөдөлгүүрийн цөм гэмтсэн тохиолдолд нүүрний булчингууд ч хөдөлгөөнгүй болно. Хэрэв гэмтэл нь радикуляр утаснуудад нөлөөлдөг бол энэ нь Миллард-Хублер синдромын илрэлээр дүүрэн байдаг бөгөөд энэ нь өртөөгүй тал дээр гар, хөлний хөдөлгөөнийг саатуулдаг.

vestibulocochlear мэдрэл

Мэдрэлийн утас гэмтсэн тохиолдолд сонсгол нь огтхон ч алга болдоггүй.
Гэсэн хэдий ч мэдрэл өөрөө гэмтсэн тохиолдолд сонсголын янз бүрийн асуудал, цочрол, сонсгол алдагдах, тэр ч байтугай дүлийрэх нь амархан тохиолддог. Хэрэв гэмтэл нь рецепторын шинж чанартай эсвэл мэдрэлийн чихний дунгийн бүрэлдэхүүн хэсгийн урд болон хойд цөм гэмтсэн бол сонсголын мэдрэмж буурдаг.

Глоссофарингийн мэдрэл

Хэрэв тэр өртсөн бол хэлний ар тал нь амтыг ялгахаа больж, залгиурын дээд хэсэг нь хүлээн авах чадвараа алдаж, хүн амтыг төөрөлдүүлдэг. Проекцийн кортикал хэсгүүд гэмтсэн үед амт алдагдах магадлал өндөр байдаг. Хэрэв мэдрэл нь өөрөө цочромтгой бол өвчтөн мэдэрдэг шатаж буй өвдөлтгүйлсэн булчирхай, хэлний ойролцоо 1-2 минутын зайтай эрч хүчтэй. Мөн чих, хоолойд өвдөлт үүсч болно. Тэмтэрч үзэхэд ихэвчлэн довтолгооны хооронд өвдөлт мэдрэмж доод эрүүний ард хамгийн хүчтэй байдаг.

Мэдрэлийн вагус

Хэрэв өртсөн бол улаан хоолой, залгих булчингууд саажилттай байдаг. Залгих боломжгүй болж, шингэн хоол хамрын хөндийд ордог. Дууны утас нь саажилттай байдаг тул өвчтөн хамраараа ярьж, амьсгал хураадаг. Хэрэв мэдрэл нь хоёр талдаа нөлөөлсөн бол амьсгал боогдох нөлөө гарч болно. Бари-, тахикарди эхэлдэг, амьсгал нь муудаж, зүрхний үйл ажиллагаа доголдож болно.

Дагалдах мэдрэл

Хэрэв гэмтэл нь нэг талдаа байвал өвчтөн мөрөө өргөхөд хэцүү болж, толгой нь өртсөн хэсгийн эсрэг чиглэлд эргэхгүй. Гэхдээ энэ нь нөлөөлөлд өртсөн газар руу дуртайяа наалддаг. Хэрэв гэмтэл нь хоёр талын шинжтэй бол толгой нь аль ч чиглэлд эргэж чадахгүй, буцаж унадаг.

Гипоглоссал мэдрэл

Хэрэв энэ нь өртсөн бол хэл нь бүрэн эсвэл хэсэгчлэн саажилттай болно. Хэрэв цөм эсвэл мэдрэлийн утас гэмтсэн бол хэлний захын саажилт үүсэх магадлал өндөр байдаг. Хэрэв гэмтэл нь нэг талдаа байвал хэлний үйл ажиллагаа бага зэрэг буурдаг бол хоёр талт байвал хэл нь саажилттай, мөн мөчрүүд саажилттай байдаг.