Муур дахь чихрийн шижин: шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ. Муур дахь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг: өвчин хэрхэн илэрдэг вэ? Инсулингүйгээр эмчилдэг мууранд чихрийн шижин

Чихрийн шижин нь зөвхөн хүмүүст төдийгүй мууранд ч оношлогддог. Та гэрийн тэжээвэр амьтанд ийм өвчтэй эсэхийг малын эмчээс олж мэдэх боломжтой. Муур дахь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь ихэвчлэн хүнийхээс ялгаатай байдаг тул эзэд нь өөрсдөө оношлохыг оролдох ёсгүй. Тохиромжтой эмчилгээ хийснээр өвчнөөс бүрэн ангижрах боломжтой.

Муур дахь чихрийн шижингийн төрлүүд

Хүмүүст 2 төрлийн чихрийн шижин байдаг бол мууранд 3 байдаг нь нохойтой адил. Дараахь төрлийн өвчнийг ялгадаг.:

• инсулин хамааралтай;
• өвчний дараа олж авсан;
• инсулин агуулсан эмээс хамааралгүй.

Муур дахь чихрийн шижин өвчний хоёр ба гурав дахь хэлбэрийн хувьд бүрэн эдгэрэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч энэ нь эмчийн зааврыг бүрэн дагаж мөрдөх, мал эмнэлгийн хатуу хоолны дэглэмийг шаарддаг.

Инсулин хамааралтай

Муур дахь энэ төрлийн чихрийн шижин нь нойр булчирхайн аутоиммун гэмтлийн улмаас үүсдэг. Үүний үр дүнд өвчтэй эрхтэн инсулин үйлдвэрлэх боломжгүй болсон. Ихэнхдээ мууранд ийм чихрийн шижин нь бусад аутоиммун асуудлууд дагалддаг. Инсулинаас хамааралтай хэлбэрийг эмчлэх боломжгүй боловч аз болоход энэ нь амьтдад маш ховор тохиолддог.

Инсулин бие даасан

Муур дахь чихрийн шижин өвчний бие даасан хэлбэрийн хувьд инсулиныг нойр булчирхайгаар үүсгэдэг боловч эд эсүүд нь мэдрэмтгий байдаггүй. Өвчний энэ хэлбэр нь хамгийн өргөн тархсан бөгөөд тохиолдлын бараг 90% -ийг эзэлдэг. Ихэнхдээ эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурах эх үүсвэр нь гэрийн тэжээвэр амьтдын таргалалт юм. Муур дахь бие даасан чихрийн шижин өвчний хөгжлийн өөр нэг шалтгаан нь амьтны өндөр нас юм.

Өвчний дараа олж авсан

Муур дахь энэ төрлийн чихрийн шижин нь нойр булчирхайн хэвийн бус байдал, бодисын солилцооны эмгэгийг өдөөдөг өвчний дараа үүсдэг. Энэ төрлийн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эмчлэгдэх боломжтой. Хэрэв та анхдагч өвчнийг даван туулж чадвал муурны хоёрдогч чихрийн шижин мөн алга болно.

Шалтгаанууд

Муур дахь төрөлхийн чихрийн шижин, олдмол чихрийн шижин хоёрын хооронд ялгаа байдаг. Хэрэв амьтан удамшлын урьдал нөхцөлгүй бол дараахь шалтгааны улмаас өвчин үүсч болно.

• илүүдэл жинтэй;
• тэнцвэргүй хооллолт;
• цусны судас ба зүрхний тогтолцооны өвчин;
• архаг стрессийн байдал;
• вируст халдвар;
• архаг өвчин дотоод эрхтнүүд;
• суурин амьдралын хэв маяг;
• уусан эмийн чихрийн шижингийн нөлөө.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин нь 5-аас дээш насны амьтдад нөлөөлдөг. Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс хамаагүй илүү өвддөгийг эмч нар анзаарсан.

Илүүдэл жинтэй

Илүүдэл жин нь хэт их хооллолт эсвэл бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийн үр дагавар юм. Өөх тосны эд их хэмжээгээр агуулагддаг тул инсулины мэдрэмжгүй байдал үүсч болно. Энэ нь мөн нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн явуулахад хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин нь хэвлийн хөндийн илүүдэл жинтэй мууранд ажиглагддаг, өөрөөр хэлбэл хэвлийн хэсэг болон дотоод эрхтнүүдэд илүүдэл өөх тос хуримтлагддаг.

Тэнцвэргүй хооллолт

Малын эмч нар муурны хоолны дэглэмийг өндөр чанартай үйлдвэрийн хуурай, нойтон хоолоор хийх эсвэл байгалийн тэжээлийг тэнцвэржүүлэхийг зөвлөж байна. Мууранд ширээний хаягдал эсвэл эрүүл бус хоол хүнс (шарсан, давсалсан, тамхи татдаг гэх мэт) өгөхөд бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц өөрчлөгдөж эхэлдэг. Энэ бүхэн нь эцэстээ чихрийн шижин эсвэл бусад ноцтой өвчинд хүргэдэг.

Уургийн дутагдалтай хоолны дэглэм нь мууранд онцгой аюултай. Амьтан өдөр бүр шаардлагатай хэмжээний эслэг, витаминыг авах ёстой.

Суурин амьдралын хэв маяг

Хөдөлгөөнгүй байх нь мууранд муугаар нөлөөлдөг, учир нь энэ нь илүүдэл жинд хүргэдэг. Буруу хооллолттой хослуулан амьтан маш хурдан, ихэвчлэн 5-6 насандаа ноцтой өвчин үүсгэдэг. Хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэхийн тулд та мууранд зориулсан төрөл бүрийн тоглоомын цогцолборыг ашиглаж болно.

Цусны судас ба зүрхний тогтолцооны өвчин

Зүрхний өвчин нь мууранд чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд амьтан ихэвчлэн цусны даралт ихсэх, өртдөг чухал системүүдинсулинд эд эсийн мэдрэмжийг бууруулдаг бие.

Стрессийн архаг байдал

Муур дахь чихрийн шижин нь стрессийн улмаас үүсдэг глюкокортикоид ба адреналин ихэссэнээс үүдэлтэй байж болно. Мөн энэ байдалд амьтад хооллох эмгэгт өртөмтгий байдаг бөгөөд тэд хоол хүнсээ хэтрүүлэн хэрэглэдэг, эсвэл бүрмөсөн татгалздаг. Стресстэй нөхцөлд бие нь дээд хязгаартаа ажилладаг тул янз бүрийн эмгэг үүсэх магадлал эрс нэмэгддэг.

Вируст халдварууд

Вирусын халдварын улмаас дархлаа буурах нь мууранд чихрийн шижин өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Өвчин нь амьтны чухал дотоод эрхтнүүдэд халдаж, үйл ажиллагааг нь алдагдуулдаг.

Дотоод эрхтнүүдийн архаг өвчин

Дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдол нь мууранд чихрийн шижин өвчнийг өдөөж болно. Элэг, нойр булчирхайн өвчин, түүнчлэн бөөр, зүрхний архаг өвчин нь онцгой аюултай.

Эмийн чихрийн шижингийн нөлөө

Зарим эм нь мууранд чихрийн шижин өвчнөөр өвдөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Гормон, шээс хөөх эм уух нь ийм оношийг гаргахад хүргэдэг. Тиймээс та өөрийгөө эмчилж болохгүй, энэ нь таны тэжээвэр амьтдад аюултай.

Шинж тэмдэг

Муурны бүх төрлийн чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр нь хамгийн хурдан гэж тооцогддог. Ихэнх тохиолдолд эхлээд өвчин нь эзэд нь анзааралгүй тохиолддог. Муурны чихрийн шижин өвчний үндсэн шинж тэмдэг нь бүх гурван төрлийн чихрийн шижин өвчний шинж чанартай байдаг:

1. шингэний хэрэглээ нэмэгдсэн;
2. байнга шээх;
3. хүчтэй цангах;
4. загатнах, хуурай арьс, салст бүрхэвч;
5. хоолны дуршил нэмэгдсэн;
6. Жин хасах;
7. нойрны хямрал;
8. нойрмоглох;
9. харааны бэрхшээл;
10. таталт.

Муур дахь инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин нь зөвхөн хүчтэй цангах төдийгүй дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Ядаргаа ихсэх, сулрах, нойрмоглох зэрэг нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Муур нь өвөрмөц бус хоол идэж эхэлдэг бөгөөд хоолны дуршил ихтэй байдаг. Хэдийгээр их хэмжээний хоол идсэн ч амьтан хурдан турж, өвчтэй харагдаж байна.

Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний үед муур чинь олон удаа шээгээд зогсохгүй шээх чадвараа алдах магадлалтай. Энэ нь ихэвчлэн шөнийн цагаар тохиолддог, амьтан унтаж, нойтон орон дээр сэрдэг. Үүнээс болж загатнах шинж тэмдэг илэрч, зураас үүсдэг. Байнгын чийгшлийн улмаас шарх нь муу эдгэрч, халдварын орох цэг болдог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед муурны хараа муудах нь элбэг байдаг. Амьтад загатнах болон зовдог арьсны халдварууд. Шарх нь маш удаан эдгэрч, гэрийн тэжээвэр амьтанд маш их таагүй байдал үүсгэдэг. Муур нойрмог болж, бараг бүх цагаа хэвтэж өнгөрөөдөг, тоглоом тоглох сонирхол багатай байдаг. Заримдаа хөлний мэдрэмтгий чанар буурч, базлалт үүсдэг. Дээлний байдал муудаж, уйтгартай болж, ихэвчлэн орооцолдсон байдаг.

Хэрэв энэ үе шатанд арга хэмжээ авахгүй бол амьтны дархлаа эрс буурч, хоёрдогч халдварууд чихрийн шижинтэй нэгдэж эхэлдэг. Муурны бодисын солилцоо эвдэрч, эрхтнүүд нь буруу ажиллаж эхэлдэг. Хэрэв эзэн нь юу ч хийхгүй байвал амьтан ястай холбоотой асуудал үүсэх болно. Тэд нугалж, маш хэврэг болж, эцэст нь муур тахир дутуу болоход хүргэдэг.

Оношлогоо

Чихрийн шижин өвчнийг зөвхөн шинж тэмдэг дээр үндэслэн оношлох боломжгүй, учир нь энэ нь янз бүрийн өвчинд түгээмэл тохиолддог. Эмч янз бүрийн шинжилгээг захиалж болно, тэдгээрийн заримыг энд дурдав.:

• цусны ерөнхий шинжилгээ;
• цусны хими;
• шээсний шинжилгээ.

Зарим тохиолдолд оношлогоо нь глюкозын хүлцлийн тестийг агуулдаг. Элсэн чихэрт мэдрэмтгий тусгай тууз ашиглан шээсний экспресс шинжилгээг ихэвчлэн ашигладаг.

Эмчилгээ

Муурны чихрийн шижин нь эмчлэх боломжтой, эмчлэх боломжгүй хэлбэрүүдтэй байдаг. Ямар ч тохиолдолд та малын эмчтэй удаан хугацаанд хамтран ажиллахад өөрийгөө бэлтгэх хэрэгтэй. Зөвхөн эмчийн бүх заавар, тусгай хоолны дэглэмийг бүрэн дагаж мөрдөх нь муурны амьдралын чанарыг сайжруулах боломжийг олгоно. Энэхүү нууцлаг өвчний үед хоол тэжээл нь онцгой чухал юм. Өвчтэй хүнийг асрахаас ялгаатай нь мууранд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх онцлог шинж чанарууд байдаг.

Эмчилгээний нэг хэсэг болгон тэдгээрийг ихэвчлэн тогтоодог:

• цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эмүүд;
• чихрийн шижин өвчтэй мууранд зориулсан бэлэн мал эмнэлгийн хоолны дэглэм;
• дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн;
• инсулин.

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эмүүд

Чихрийн шижин өвчний хоёр, гурав дахь хэлбэрийн хувьд инсулиныг ихэвчлэн заадаггүй. Эхлээд тэд эмийн тусламжтайгаар цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохыг хичээдэг. Тэд глюкозын түвшинг аажмаар бууруулж, амьтны сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг. Зарим эм нь нойр булчирхайгаар инсулины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.

Чихрийн шижинтэй мууранд зориулсан бэлэн мал эмнэлгийн хоолны дэглэм

Муур дахь чихрийн шижин өвчний хувьд зөв хооллолт нь маш чухал юм. Энэ нь бутархай байх ёстой, амьтан ихэвчлэн хооллодог, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд. Хоолны дэглэм дэх уургийн амархан шингэцтэй хэлбэрт анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд нүүрс ус нь хязгаарлагдмал боловч бүрэн хасагдаагүй байдаг.

Малын эмч нар тусгай хуурай болон нойтон хоолчихрийн шижин өвчтэй мууранд зориулсан. Энэ нь эзэмшигчийн амьдралыг хөнгөвчлөх, гэрийн тэжээмэл амьтны нөхцөл байдлыг сайжруулах болно. Чихрийн шижинтэй мууранд зориулсан бэлэн хоолны дэглэм нь бүрэн тэнцвэртэй бөгөөд шаардлагатай бүх зүйлийг агуулдаг. Тэжээлийн стандарт нь савлагаа дээр байдаг боловч малын эмч тус бүрээр нь тохируулж болно.

Дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн

Инсулин

Энэ эмийг зөвхөн стандарт эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд л мууранд өгдөг. Инсулин хэрэглэхдээ тунг дагаж мөрдөх нь чухал бөгөөд хэрэв тунг хэтрүүлбэл амьтан чихрийн шижингийн комд орж болзошгүй.

Хүндрэлүүд

Чихрийн шижин нь амьтдад дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.:

• кетоацидоз;
• чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг;
• гипогликеми;
• чихрийн шижингийн ангиопати;
• ретинопати;
• нефропати;
• трофик шарх.

Тусламжгүйгээр таны муур чихрийн шижингийн кома үүсгэж болзошгүй.

Кетоацидоз

Энэ нөхцөл байдал нь амьтны цусан дахь сахарын өндөр концентрациас үүдэлтэй бөгөөд өөх тосыг задалж, олон тооны кетон биеийг үүсгэдэг. Энэ хүндрэл нь муурыг зэрлэг цангахад хүргэдэг. Хордлогын улмаас зүрхний хэмнэл алдагдаж, амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Тусламжгүйгээр амьтан үхэж болзошгүй.

Чихрийн шижингийн нейропати

Учир нь өндөр түвшинХэрэв муурны цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдвэл мэдрэлийн төгсгөлүүд гэмтэх нь ихэвчлэн мөчрүүдэд тохиолддог. Амьтан сарвуу дээрээ муу гишгэж эхэлдэг, алхалт нь тодорхойгүй, ганхаж эхэлдэг.

Гипогликеми

Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч, гипогликеми, чихрийн шижингийн кома үүсч болно. Муур нь сэтгэлийн түгшүүр, булчингийн чичиргээ, ухамсрын алдагдлыг мэдэрч эхэлдэг.

Гормоны үйлдвэрлэл тасалдсантай холбоотой дотоод шүүрлийн системийн нийтлэг өвчний нэг бол чихрийн шижин юм. Энэ өвчинд Сүүлийн үедГэрийн мууранд улам бүр оношлогдож байна. Хүмүүсийн нэгэн адил өвчний хэд хэдэн хэлбэр амьтанд тохиолддог. Цаг тухайд нь оношлох, эрт эмчлэх нь таны гэрийн тэжээвэр амьтдыг хэвийн амьдрал, урт наслалтад нь буцаах түлхүүр юм.

Энэ өвчин нь нойр булчирхайн тусгай эсүүд инсулины үйлдвэрлэл хангалтгүй, эсвэл үйлдвэрлэсэн даавар зорилтот эсүүдэд мэдэгдэхгүй байх үед бие махбодид гэмтэл гарсан тохиолдолд үүсдэг. Үүний зэрэгцээ цусан дахь глюкозын хэмжээ бие махбодид огцом нэмэгддэг. Функцүүд нь зөвхөн эвдэрсэн байдаг буфер систембие, гэхдээ бараг бүх эрхтэн, эд.

Мал эмнэлгийн мэргэжилтнүүд ийм нөхцөл байдалд хүргэж буй шалтгаанууд нь дараахь хүчин зүйлүүдийг агуулдаг гэж үздэг.

Эмгэг судлалын механизмд хувь нэмэр оруулах хүчин зүйл нь юм. Амьтны мэдрэлийн системийг хэт их өдөөх нь дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаа доголдох, дааврын үйлдвэрлэлийг тасалдуулах, хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгийг үүсгэдэг.

Муур дахь чихрийн шижингийн төрлүүд

Бодисын солилцооны өвчин нь янз бүрийн эмгэг жамаар тодорхойлогддог бөгөөд үүнтэй холбоотойгоор эхний болон хоёр дахь төрөлд тохиолдож болно. 1-р хэлбэрийн эмгэг судлалын хөгжилнойр булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлттэй холбоотой бөгөөд инсулин үүсгэдэг бүх бета эсүүд үхдэг. Энэ төрлийн өвчин нь гэрийн мууранд маш ховор оношлогддог.

Инсулинаас хамааралтай эмгэг нь нойр булчирхайн хэвийн үйл ажиллагаа явуулах боломжгүй байдаг тул солих шаардлагатай байдаг. гормоны эмчилгээ. Үслэг тэжээвэр амьтдын эзэд энэ нь хамгийн аюултай өвчний нэг гэдгийг мэддэг байх ёстой. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь нойр булчирхайн шүүрлийн эсийг их хэмжээгээр устгах үе шатанд аль хэдийн гарч ирдэг бөгөөд таамаглал нь ихэвчлэн тааламжгүй эсвэл болгоомжтой байдаг.

Хоёр дахь хэлбэрийн дагуу өвчний хөгжилтодорхой булчирхайн эсүүд инсулины үйлдвэрлэл хангалтгүй байгаатай холбоотой. Энэ тохиолдолд эрхтэний булчирхайлаг эдүүд үхдэггүй, харин үйлдвэрлэсэн дааврын хэмжээ нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд хангалтгүй байдаг. Энэ төрлийн эмгэг нь дүрмээр бол дааврын эм хэрэглэх шаардлагагүй.

Хоёрдахь хэлбэрийн чихрийн шижин нь тохиолдлын 70-80% -д тохиолддог. Гэсэн хэдий ч, хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол эмгэг нь инсулинаас хамааралтай болж болно - эхний төрлийн өвчин.

Зарим шинжээчид хавсарсан гурав дахь төрлийн өвчнийг тодорхойлох хандлагатай байдаг. Өвчний энэ хэлбэр нь бета эсийг устгах, эрүүл булчирхайн эдэд инсулины үйлдвэрлэл хангалтгүй байгаатай холбоотой юм. Дотоод шүүрлийн эмгэгийн шалтгаан нь ихэвчлэн нойр булчирхайн үрэвсэлт өвчин юм. Энэ төрлийн чихрийн шижинг хоёрдогч гэж нэрлэдэг.

Өвчний статистик

Дотоодын болон гадаадын мал эмнэлгийн мэргэжилтнүүд сүүлийн хэдэн жилийн хугацаанд гэрийн муурны дунд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн болохыг тэмдэглэжээ.

Энэ нь зөвхөн өвчний тархалт төдийгүй өргөжилттэй холбоотой юм оношлогооны процедурмал эмнэлгийн практикт. Статистикийн судалгаагаар 1000 муур тутмын 2 нь дотоод шүүрлийн өвчинд өртөмтгий байдаг.

Үүний зэрэгцээ, малын эмч нар эмгэг үүсэхэд бэлгийн хамаарлыг ажиглаж байна: муур муурнаас ялгаатай нь чихрийн шижин өвчнөөр өвдөх магадлал өндөр байдаг. Кастрит эрчүүдэд өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг болохыг мөн тэмдэглэжээ. Мэргэжилтнүүд энэ үзэгдлийг таргалалттай холбодог. Хоёрдахь хэлбэрийн дагуу хөгжиж буй эмгэг нь нийт тохиолдлын 2/3 хувийг эзэлдэг.

Статистикийн мэдээгээр өвчний эхний шинж тэмдэг 50% -д нь 5 жилийн дараа гэрийн тэжээвэр амьтдад илэрдэг. Малын нас ахих тусам дотоод шүүрлийн эмгэгийг илрүүлэх магадлал өндөр байдаг. Бирмийн үүлдрийн муурнууд энэ эмгэгт бусдаас илүү өртөмтгий байдаг.

Муур дахь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь өвчний төрлөөс ихээхэн хамаардаг. Тиймээс инсулинаас хамааралтай хэлбэрийн хувьд эзэн нь гэрийн тэжээвэр амьтанд дараахь шинж тэмдгүүдийг ажиглаж болно.

A) Таргалалт. B) Чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг.

Хоёрдахь төрлийн өвчин үүсэх үед өвчтэй амьтанд дараахь эмнэлзүйн илрэлүүд ажиглагдаж байна.

• Хоолны дуршил нэмэгддэг.
• Хурдан жин нэмэх, таргалах.
• Полидипси. Амьтан байнга ус уудаг.
• Байнга, өвдөлтгүй шээх.
• Гэрийн тэжээмэл амьтны нөхцөл байдал ихэвчлэн хангалттай байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингээс ялгаатай нь инсулинаас хамааралгүй хэлбэр нь амьтны гаралтай ацетон үнэрийг дагалддаггүй.

Муур дахь чихрийн шижин өвчний оношлогоо

Зөвхөн ийм нарийн төвөгтэй өвчинтэй эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн зөв оношлох боломжгүй юм. Амьтны цус, шээсийг судлах клиник болон лабораторийн аргууд аврах ажилд ирдэг.

Биологийн шингэнд дүн шинжилгээ хийхдээ өвчний нэг үзүүлэлт нь цусан дахь глюкозын хэмжээ, шээсэнд элсэн чихэр их хэмжээгээр агуулагддаг.

Глюкозын концентрацийг тодорхойлохоос гадна цусны ерөнхий шинжилгээ, инсулины хэмжээг тодорхойлох, хүчил-суурь тэнцвэрийг тодорхойлох зэрэг ажлыг гүйцэтгэдэг. Эзэмшигч нь бүх шинжилгээг зөвхөн хоосон ходоодонд хийх ёстой гэдгийг мэдэх нь чухал юм.

Малын эмч таны тэжээвэр амьтдын хэрэглэж буй усны хэмжээг тодорхойлохыг танд зааж өгнө. Нойр булчирхайн эмгэгийг тогтоохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Ялгаварлан оношлохын тулд зүрх, элэг, хоол боловсруулах эрхтний үзлэгийг хийдэг.

Мууранд глюкометрийг хэрхэн зөв ашиглах талаар мэдэхийн тулд энэ видеог үзээрэй.

Муур дахь чихрийн шижин өвчний эмчилгээ

Дотоод шүүрлийн өвчний эмчилгээний стратеги нь үндсэндээ өвчний төрлөөс хамаарна. Тиймээс 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед заавал байх ёстойинсулины эмийг зааж өгдөг богино жүжиглэлт. Хоёрдахь төрлийн өвчин үүсэх тохиолдолд дааврын бэлдмэлийг глюкоз бууруулах эмээр сольж эсвэл дунд болон урт хугацааны инсулиныг зааж өгч болно.

Элсэн чихэр бууруулах шахмал

Цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулдаг эмийг хоёр, гурав дахь төрлийн өвчний хувьд тогтоодог. Бүтээгдэхүүн нь бие дэх сахарын концентрацийг үр дүнтэй бууруулж, эрхтэн, тогтолцоонд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг бууруулж, биеийн байдлыг бүхэлд нь сайжруулдаг. Мууранд хэрэглэдэг эрүүл мэндийн хангамжМетформин, Глипизид, Гликидон, Миглитол гэх мэт.

Гипергликемийн эсрэг эмүүд

Инсулин тарилга

Гормоны хэрэглээ нь оновчтой тунг тодорхойлоход бэрхшээлтэй байдаг. Үүнийг хийхийн тулд эмнэлзүйн нөхцөлд инсулины тодорхой тунг хэрэглэснээс хойш 18-24 цагийн дотор цусан дахь глюкозын түвшинг хэмждэг. Гормоны эмийн үйл ажиллагааны хугацаа, үргэлжлэх хугацаа, хүч чадлыг тодорхойлдог. Эдгээр мэдээлэлд үндэслэн малын эмч тодорхой тохиолдолд инсулин хэрэглэх схемийг гаргана.

Муур дахь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний талаархи мэдээллийг энэ видеог үзнэ үү.

Муур дахь чихрийн шижин өвчний хүндрэл

Дотоод шүүрлийн өвчний нууцлаг байдал нь зөвхөн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн үл үзэгдэх байдал төдийгүй эмгэгээс үүдэлтэй хүндрэлийн ноцтой байдалд оршдог. Биеийн шингэн дэх глюкозын өндөр концентраци нь өвчтэй амьтны бараг бүх системд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Кетоацидоз

Амьсгаадалт

Глюкозын концентраци өндөр байвал амьтан чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсгэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь өөх тосны задралын бүтээгдэхүүн болох цусан дахь кетон биетүүдийн өндөр түвшинээр тодорхойлогддог.

Эмнэлзүйн хувьд энэ үзэгдэл нь өвчтэй гэрийн тэжээвэр амьтнаас ацетоны хурц үнэр, дарагдахгүй цангах, амьсгал давчдах, зүрхний үйл ажиллагаа алдагдах зэргээр илэрдэг.

Яаралтай мал эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол чихрийн шижингийн кетоацидоз бүхий биеийн хүнд байдал нь амьтны үхэлд хүргэдэг. Та гэрийн тэжээвэр амьтдаа зөвхөн инсулин, дусаах эмчилгээгээр л амилуулж чадна.

Чихрийн шижингийн нейропати

Цусан дахь глюкозын өндөр концентраци нь захын мэдрэлийн төгсгөлд гэмтэл учруулдаг. Энэ үзэгдэл нь эмнэлзүйн хувьд хойд мөчний сулрал хэлбэрээр илэрдэг. Энэ амьтан өөртөө итгэлгүй байдаг тогтворгүй алхалт. Өвчтэй муур хөлийнхөө хуруунд гишгэхгүйгээр бүхэл бүтэн хөлөөрөө алхаж эхэлдэг.

Гипогликеми ба гипокалиеми

Глюкозын хэмжээ 3.3 ммоль / л-ээс доош буурахыг гипогликеми гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь амьтны биед инсулин их хэмжээгээр агуулагддагтай холбоотой юм. Гипогликемийн шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

• амьтны сэтгэл түгшсэн, сэтгэл хөдөлсөн байдал;
• булчингийн чичиргээ, бие даасан булчингийн чичиргээ;
• хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, алхалт тогтворгүй болох;
• нойрмоглох, нойрмоглох;
• ухаан алдах, ухаан алдах.

Амьтны хувьд энэ үзэгдлийн аюул нь гипогликемийн комын хөгжил, үхэл юм. Гэртээ цусан дахь сахарын хэмжээг яаралтай нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Энэ зорилгоор муурны аманд элсэн чихрийн төвлөрсөн уусмал хийнэ эсвэл 10 мл 5% глюкозыг арьсан дор тарина. Амьтныг мэргэжлийн байгууллагад яаралтай хүргэх шаардлагатай.

Калийн концентраци буурсанаар тодорхойлогддог гипокалиеми нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг. Нэгдүгээрт, байнга шээх нь элементийг биеэс зайлуулахад тусалдаг. Хоёрдугаарт, инсулин тарилга нь биеийн эсүүд калийн эрчимтэй хэрэглээнд хүргэдэг.

Үүний үр дүнд өвчтэй амьтанд ноцтой нөхцөл байдал үүсдэг. Бөөлжих, суулгалт ажиглагдаж, зүрхний цочмог дутагдал үүсдэг. Яаралтай мэргэшсэн тусламж үзүүлэхгүй бол үхэлд хүргэдэг.

Муурныхаа сахарын хэмжээг хэрхэн хянах вэ

Оношийг тогтоож, эмчилгээ хийлгэсний дараа өвчтэй малын эзэн нүүр тулдаг чухал ажил- биологийн шингэн дэх сахарын хэмжээг хянах. Гэртээ хяналт тавих хамгийн түгээмэл арга бол шээсний сахарыг тодорхойлох туршилтын тууз юм. Тэдний тусламжтайгаар эзэн нь амьтны нөхцөл байдлын талаар ойлголттой болж, хоолны дэглэмийг тохируулах эсвэл зохих арга хэмжээ авах боломжтой.

Илүү нарийн аргахяналт нь мал эмнэлгийн глюкометр юм. Эдгээрийг чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн үед, бие махбод дахь сахарын хэмжээг тодорхой ойлгох шаардлагатай үед хэрэглэдэг.

Чихрийн шижин өвчтэй муурны хоол тэжээлийн дүрэм, хоол хүнс сонгох

Түүнээс гадна эмийн эмчилгээмаш олон өвчтэй муурнууд чухалэмчлэгч эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг харгалзан үздэг бие даасан үзүүлэлтүүдгэрийн тэжээмэл амьтны элсэн чихэр. Хоолны дэглэм нь уураг агуулсан хоол хүнсээр баялаг байх ёстой. Шилэнд онцгой ач холбогдол өгдөг. Хоолны эслэг нь цусан дахь глюкозын ялгаралт, шингээлтийг удаашруулдаг. Нүүрс усыг амьтанд хамгийн бага хэмжээгээр өгдөг.

Өвчтэй гэрийн тэжээвэр амьтдыг өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд хооллох хэрэгтэй. Энэ горим нь нойр булчирхайн ачааллыг хөнгөвчлөх боломжийг олгодог бөгөөд цусан дахь глюкозын концентрацийг өдрийн турш тогтмол түвшинд байлгахад тусалдаг.

Малын эмч мэргэжлийн эмийг зааж өгч болно эмийн тэжээл. Ихэвчлэн бичдэг хоолны дэглэмийн хоолнасан туршдаа байдаг.

Чихрийн шижингийн муурны хоол

Чихрийн шижингэрийн мууранд энэ нь бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой нарийн төвөгтэй өвчний нэг юм. Дотоод шүүрлийн эмгэг нь хөгжилд хүргэдэг эмгэг процессуудбиеийн бараг бүх эрхтэн, тогтолцоонд. Хэрэв оношлогоо, эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол хүндрэл үүсч болно үхлийн үр дагавар. Эзэмшигч нь өвчний аюулыг ойлгож, гэрийн тэжээвэр амьтдыг хангах ёстой мэргэшсэн тусламжболон чадварлаг тусламж үйлчилгээ.

Муур дахь чихрийн шижин нь нойр булчирхайн өвчин юм. Ходоодны хажууд байрлах энэ жижиг эрхтэн нь тэс өөр үүрэг гүйцэтгэдэг хоёр өөр төрлийн эсээс тогтдог. Нэг бүлэг эсүүд хоол боловсруулахад шаардлагатай ферментүүдийг үүсгэдэг. Нөгөө хэсэг нь бета эсүүд бөгөөд тэдгээр нь цусан дахь глюкозын (элсэн чихэр) түвшинг зохицуулж, биеийн эд эсэд хүргэхийг хянадаг даавар инсулин үүсгэдэг. Энгийнээр хэлбэл, чихрийн шижин нь инсулины дутагдлаас үүсдэг. Чихрийн шижин өвчний үед илрэх эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь цусан дахь глюкозын агууламж нэмэгдэж, бие махбодь энэ глюкозыг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон ашиглах боломжгүй байдагтай холбоотой юм.

Муур дахь чихрийн шижингийн янз бүрийн хэлбэрүүд

Чихрийн шижин өвчнийг ихэвчлэн 2 төрөлд хуваадаг.

• I төрөл - энэ тохиолдолд бета эсийн бүрэн буюу бараг бүрэн үхэл тохиолддог. Аз болоход энэ төрлийн чихрийн шижин маш ховор тохиолддог.
• II хэлбэр нь зарим бета эсүүд хэвийн ажиллаж, инсулин ялгаруулдаг онцлогтой. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь хэтэрхий цөөхөн байдаг тул үйлдвэрлэсэн инсулины хэмжээ хангалтгүй байдаг. Муур дахь энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол таргалалт юм.

Мууранд чихрийн шижин хэр их тохиолддог вэ?

Чихрийн шижин нь хамгийн түгээмэл өвчин юм дотоод шүүрлийн өвчинмууранд. Зарим тооцоогоор дөрвөн зуун муур тутмын нэг нь энэ өвчнөөр өвчилдөг.

• Эмнэлзүйн анхны шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн 5-6 настай эсвэл хөгшрөлтийн үед гарч ирдэг.
• Эрэгтэйчүүд муурнаас илүү өвчинд өртөмтгий байдаг.
• Эдгээр амьтдад чихрийн шижин өвчний илрэлийн динамикийн нарийн тоо тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч илүүдэл жинтэй, таргалалттай гэрийн тэжээвэр муурны тоо их хэмжээгээр нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор өвчилсөн муурны тоо жил бүр аймшигтай хурдацтай нэмэгдэж байна.

Тохиромжтой жингээс 1.5 кг илүү жинтэй муур аль хэдийн тарган гэж тооцогддог гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Энэ нь дундаж гэсэн үг гэрийн муур 6 кг ба түүнээс дээш жинтэй хүн II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй.

Бид Майн Кун зэрэг аварга том үүлдрийн муурны тухай яриагүй гэдгийг анхаарна уу. Ийм үүлдрийн малын тоог нэмэгдүүлэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчний клиник шинж тэмдэг

Муурны чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь:

• хүчтэй цангах;
• байнга шээх.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн арын дэвсгэр дээр жин буурч, хоолны дуршил нэмэгддэг. Муурны өвөрмөц зан үйлийн улмаас эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч болно урт хугацаанданзаарагдахгүй, ялангуяа дээр эрт үе шатуудөвчин.

• Амьтан гадаа их цагийг өнгөрөөдөг бол хаанаас ч юм уух эх үүсвэрээ олохоос гадна анзаарагдахгүйгээр өөрийгөө тайвшруулдаг.
• Лаазалсан эсвэл байгалийн гаралтай хоол иддэг тэжээвэр амьтад шингэний ихэнх хэсгийг хоол хүнснээс авдаг бөгөөд усны хэрэглээ нэмэгдэх нь анзаарагдахад тийм ч хялбар биш юм.

Чихрийн шижин хэрхэн оношлогддог вэ?

"Муурны чихрийн шижин" оношийг дараахь үндэслэлээр хийдэг.

• өвчний түүх;
• эмнэлзүйн шинж тэмдэг;
• цусан дахь глюкозын тогтмол өндөр концентраци;
• шээсэнд глюкоз байгаа тохиолдолд.

Гэсэн хэдий ч цус, шээсний нэг удаагийн шинжилгээнд үндэслэн оношийг тавьж болохгүй, учир нь зарим хүчин зүйл нь жишээлбэл, стрессийн улмаас сахарын хэмжээг нэг удаа нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Тиймээс оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд цус, шээсийг өдөрт 5 хүртэл удаа өгдөг.

Муур дахь чихрийн шижингийн эмчилгээ

Зарим чихрийн шижинтэй муур инсулин тарилга шаарддаг.

Хэрэв тодорхой нюансуудыг дагаж мөрдвөл муурны чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжтой. Хэдийгээр энэ нь маш урт үйл явц боловч ямар ч байсан төлөвлөсөн зорилгоосоо хазайхгүй байхыг эзэмшигчээс тэвчээр, хүсэл эрмэлзэл шаарддаг.

• Нэгдүгээрт, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг үүсгэдэг бүх хүчин зүйлийг бүрэн арилгах хэрэгтэй. Жишээлбэл, мууранд чихрийн шижин өвчнийг өдөөж болох аливаа эмийг системтэйгээр өгвөл түүний хэрэглээг зогсоох хэрэгтэй. Тарган муурнууд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг бөгөөд албадан турах нь зарим амьтдын нөхцөл байдлыг сайжруулдаг.
• Чихрийн шижин өвчтэй бүх муур үргэлж тэнцвэртэй хооллолтыг хүлээн авах ёстой; Үүнийг сонгох хамгийн тохиромжтой арга бол уураг ихтэй, нүүрс ус багатай хэрэглэх явдал юм. Нүүрс ус багатай байх нь шингэсэн глюкозын хэмжээг бууруулдаг ходоод гэдэсний заммөн инсулины биеийн хэрэгцээг бууруулдаг.

Өвчин үүсгэгч хүчин зүйлсийг тодорхойлох боломжгүй эсвэл тэдгээрийг засах нь үр дүнд хүргэхгүй бол хүссэн үр дүн, та нарийн төвөгтэй эмчилгээний горимыг ашиглахгүйгээр амьтанд тусалж чадна.

• Зарим муурнууд гипогликемийн эмэнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.
• Зарим нь инсулин тарилга шаарддаг.

Эмчилгээний эхний үе шатанд та малын эмч дээр хэд хэдэн удаа очиж үзэх шаардлагатай бөгөөд тэр нь тодорхой мууранд тохирсон тунг сонгох болно. Ихэнх тохиолдолд амьтан тогтворжих хүртэл хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног шаардагдана. Энэ хугацаанд эзэн нь малын эмчийн зөвлөсний дагуу мууранд өдөрт 1-2 удаа инсулин өгөх шаардлагатай болно. Ийм тарилга хийхэд хэрэглэдэг зүү нь маш жижиг бөгөөд амьтанд тийм ч их таагүй байдал үүсгэдэггүй тул энэ процедур нь удалгүй ердийн зүйл болж хувирдаг. Эмчтэй дахин уулзах үеэр шаардлагатай бол хэрэглэсэн эмийн тунг тохируулж болно.

Чухал!Малын эмчийн зөвлөгөөгүйгээр инсулины тунг хэзээ ч бүү өөрчил.

Эмчилгээний хяналт

Эмчилгээг хянах, түүний үр нөлөөг баталгаажуулахын тулд малын эмч үе үе цус, шээсний шинжилгээг томилно. Шалгалтын үр дүнгийн ачаар эмийг хэрэглэх давтамж эсвэл түүний тунг өөрчлөх боломжтой болно.

Дараах мэдээллийг агуулсан эзэмшигчийн өдөр тутмын тэмдэглэл нь малын эмчийн эмчилгээг тохируулахад онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг.

1. Инсулин хэрэглэх хугацаа.
2. Хэрэглэсэн инсулины хэмжээ.
3. Мууранд санал болгосон хоол цаг хугацаа, хэмжээ, мөн түүний идсэн хэмжээ.
4. Усны хэмжээ.
5. Муурны жин (өдөр бүр).

Цусны шинжилгээнээс гадна амьтны шээсний шинжилгээг хянах нь чухал юм. Шээсний сахарын хэмжээ өөрчлөгдөх нь инсулины тунг тохируулах, түүний хэрэглээний үр нөлөөг шалгах шалтгаан байж болно.

Шинжилгээ хийхэд шөнийн эсвэл өглөөний шээс хамгийн тохиромжтой. Материал цуглуулахын тулд янз бүрийн аргыг ашиглаж болно:

1. Хэрэв муур элсгүйгээр тавиур руу явах боломжтой бол энэ нь маш тохиромжтой, гэхдээ тусгай тортой.
2. Европчууд хогийн саванд ердийн муурны хогны оронд ариутгасан аквариумын хайрга ашиглахыг санал болгож байна. Энэ хайрга нь шингээгч биш бөгөөд шээс нь тавиурын ёроолд урсаж, шинжилгээнд зориулж цэвэр саванд хийж болно.
3. Хамгийн сүүлчийн арга бол та шээс цуглуулахын тулд шээс бэлэгсийн катетер тавьж болно. Гэхдээ энэ арга нь энэ нөхцөлд хэд хэдэн сул талуудтай байдаг, учир нь шинжилгээг маш олон удаа хийх шаардлагатай байдаг тул урьдчилан тайвшруулах эмчилгээгүйгээр амьтанд шээс бэлэгсийн катетер тавих боломжгүй юм. Өөрөөр хэлбэл та муурыг олон удаа хүчтэй эмэнд оруулах шаардлагатай болно. тайвшруулах эммөн катетер оруулах замаар шээсний сувгийг механикаар гэмтээнэ.

Хэрэв глюкозын түвшинд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан бол инсулины тунг тохируулах шаардлагатай болдог тул малын эмчийн зөвлөмжийн дагуу шинжилгээг аль болох олон удаа хийх нь чухал юм. Гэхдээ та хэзээ ч малын эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр өөрийн үзэмжээр тохируулга хийх ёсгүй. Таны глюкозын хэмжээ өдөр бүр өөрчлөгдөх магадлалтай тул мэргэжилтэнээс зохих тусламж, зөвлөгөө авах нь маш чухал юм.

Инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх

Инсулины тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь шинжилгээнд глюкозын хэмжээ маш бага гарахад хүргэдэг. Энэ шалтгааны улмаас өвчтэй мууранд инсулины тунг зааж өгөхдөө маш болгоомжтой байх нь чухал юм.

Глюкозын түвшин буурч байгааг илтгэх ердийн шинж тэмдгүүд:

• сул дорой байдал, нойрмог байдал;
• чичрэх, таталт өгөх;
• алхалтын тогтворгүй байдал.

Чихрийн шижинтэй мууранд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл та малын эмчтэйгээ шууд холбоо барьж зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Бага зэргийн гипогликемийн үед мэдрэлийн цочрол эсвэл согтуу алхалт үүсч болно. Дараа нь та тариураар нэг халбага эрдэнэ шишийн сироп, шингэн зөгийн бал эсвэл чихрийн уусмалыг зүүгүйгээр тариураар амандаа асгаж, амьтанд анхны тусламж үзүүлж болно.

Чихрийн шижинтэй муурыг эмчлэхэд чадварлаг мал эмнэлгийн мэргэжилтэн, тэвчээртэй, нямбай эзний тандем нь түүний амьдралыг аварч, уртасгах болно.

KotoDigest

Захиалсанд баярлалаа. Ирсэн имэйлээ шалгана уу: Та захиалгаа баталгаажуулахыг хүссэн имэйл хүлээн авах ёстой.

Зохиогчид):ДЭЭР. Игнатенко, доктор, Европын арьс судлалын нийгэмлэгийн гишүүн, Европын дотоод шүүрлийн нийгэмлэгийн гишүүн, Киев, Украин / Н.Игнатенко, ESVD, ESVE, Украин, Киев
Сэтгүүл: №5 - 2014

UDC 616.379-008.64:636.8.045

Түлхүүр үг:мууранд чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчнийг намдаах, гипергликеми, гипогликеми, инсулин эмчилгээ, хоолны дэглэм, дасгал

Түлхүүр үгс:мууранд чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчнийг намдаах, гипергликеми, гипогликеми, инсулин, хоолны дэглэм, дасгал

тайлбар

Муур дахь чихрийн шижин нь дотоод шүүрлийн эмгэг юм. Хүнд дотоод шүүрлийн эмгэгийг танихад хүндрэлтэй байгаа нь чихрийн шижинтэй муурны гэрийн эмчилгээнд байнга алдаа гаргахад хүргэдэг. Таван богино алхам нь чихрийн шижин өвчний этиологи, эмнэлзүйн илрэл, оношлогоо, эмчилгээний чухал талууд, чихрийн шижин өвчний урьдчилсан таамаглалыг тууштай ойлгох боломжийг олгодог бөгөөд чихрийн шижинтэй муурны эмчилгээний хамгийн чухал зорилго болох ремиссияд хүрэх замыг хөнгөвчлөх боломжийг олгодог.

Муур дахь чихрийн шижин нь дотоод шүүрлийн эмгэг юм. Дотоод шүүрлийн эмгэгийн талаархи ойлголтын нарийн төвөгтэй байдал нь чихрийн шижинтэй муурны гэрийн эмчилгээнд байнга алдаа гаргадаг. Таван богино үе шат нь чихрийн шижин өвчний этиологи, клиник илрэл, оношлогоо, эмчилгээ, урьдчилан таамаглах чухал асуудлуудыг тууштай шийдвэрлэх боломжийг олгодог. Мөн чихрийн шижин өвчтэй муурны хамгийн хүсүүштэй зорилго болох ангижрахад хялбар арга болгоорой.

Муур дахь чихрийн шижин нь инсулины харьцангуй буюу үнэмлэхүй дутагдалаар тодорхойлогддог өвчин бөгөөд байнгын гипергликеми үүсэхэд хүргэдэг. Нэг нас хүрээгүй муур 10-аас дээш насны мууртай харьцуулахад чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлал 50 дахин бага байдаг тул чихрийн шижин нь хөгшин настай муурны гол асуудал гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Эрэгтэйчүүд муурнаас илүү өвчнөөр өвчилдөг боловч малын эмч нарын ердийн практикт энэ нь илүү түгээмэл болж байна (хэрэв өмнө нь гадаадын статистик мэдээллээр 1000 мууранд нэг өвчний тохиолдол гардаг байсан бол орчин үеийнх нь үүнийг харуулж байна. Чихрийн шижин нь 200 муур тутмын нэгд нь тохиолдож болно). Тиймээс бид энэ өвчинтэй хэзээ ч тулгарч болно. насны ангилалямар ч хүйс, үүлдрийн шинж чанартай бөгөөд үүнийг эмнэлзүйн шинж тэмдгээр нь танихад бэлэн байх ёстой.

1. Эмнэлзүйн зураг(Миний муур юу болоод байна вэ?)

Чихрийн шижин өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь дотоод шүүрлийн олон эмгэгээс ялгаатай нь нэлээд онцлог шинж чанартай бөгөөд бид тэдгээрийг нэг гарын хуруугаараа тоолж болно.

Полидипси;

полиури;

полифаги;

Жингийн хэлбэлзэл;

Удаан хугацааны чихрийн шижин өвчтэй илүү ховор тохиолдолд захын мэдрэлийн эмгэг нь хачирхалтай ургамлын алхаагаар илэрдэг. Чихрийн шижинтэй нохойд түгээмэл тохиолддог катаракт нь чихрийн шижинтэй мууранд түгээмэл байдаггүй. Гэсэн хэдий ч ийм эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь зөвхөн чихрийн шижин өвчний үед ажиглагддаггүй тул үүнийг хийх шаардлагатай гэдгийг санах нь зүйтэй. ялгах оношлогоосэтгэл түгшээсэн шинж тэмдэг. Бид үүнийг VetPharma-2013 сэтгүүлийн 4-р дугаарт дэлгэрэнгүй авч үзсэн тул би танд зөвхөн өндөр настай муурны ховор тохиолддог гипертиреодизм, бөөрний архаг дутагдлын талаар сануулмаар байна.

Муур дахь чихрийн шижин өвчний хөгжил нь хоёр механизмтай холбоотой байдаг.

1. зөрчил функциональ байдалнойр булчирхайн бета эсүүд, үүний үр дүнд инсулин ба анилины нийлэгжилт, ялгаралт тасалдсан;

2. инсулины эсэргүүцэл үүсэх, энэ нь түүнд мэдрэмтгий эдэд шим тэжээлийн бодисыг ашиглах чадваргүй болоход хүргэдэг. Эдгээр хүчин зүйлсийн үр дагавар нь Лангергансын арлууд дахь амилоид хуримтлагдах явдал бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжлийн ижил төстэй механизмыг хүмүүст тайлбарласан байдаг. Хүмүүсийн нэгэн адил нөхцөлт инсулинаас хамааралтай эсвэл I хэлбэрийн чихрийн шижин, инсулинаас хамааралгүй эсвэл II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг ялгаж салгаж болно. Түүнчлэн нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт өөр өвчний арын дэвсгэр дээр тохиолдож болох түр зуурын чихрийн шижин нь үр дүнтэй эмчилгээ хийснээр арилдаг. Ихэнх муурнууд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байдаг ч инсулин эмчилгээ нь эмчилгээний зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг байх бөгөөд бид үүнийг дараа хэлэлцэх болно.

2. Шалтгаан(Миний тэжээвэр амьтан яагаад өвчтэй байна вэ?)

Муур дахь чихрийн шижин өвчний үндсэн шалтгаан гэж нэрлэгдэх үнэмлэхүй хүчин зүйл байхгүй, гэхдээ эзэд нь нөлөөлсөн хүчин зүйлүүдийн дунд "гол тав"-ыг нэрлэхэд хялбар байх болно.

Илүүдэл жинтэй байх;

нойр булчирхайн үрэвсэл;

Прогестоген ба глюкокортикоид агуулсан эмийн эмчилгээ;

Хавсарсан өвчин: гиперлипидеми, элэгний өвчин, зүрх судасны өвчин, архаг бөөрний дутагдал, халдварт эмгэг гэх мэт;

Өрсөлдөөнт дотоод шүүрлийн эмгэг (гипертиреодизм, акромегали).

Муур дахь чихрийн шижин өвчний генетикийн урьдал нөхцөл байдлын ач холбогдол маргаантай хэвээр байна. Сүүлийнх нь хүмүүст I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд гол үүрэг гүйцэтгэдэг боловч түүний ач холбогдол нь мууранд нотлогдоогүй байна.

3. Оношлогоо(Миний дөрвөн хөлтэй гэр бүлийн гишүүн чихрийн шижин өвчтэй гэдэгт би яаж итгэлтэй байх вэ?)

Чихрийн шижин нь ховор тохиолддог дотоод шүүрлийн эмгэг, оношлох нь тийм ч хэцүү биш: үүний тулд бидэнд зөвхөн гурвалжин хэрэгтэй:

Онцлог эмнэлзүйн шинж тэмдэг;

Гипергликеми (цусан дахь глюкозын өндөр түвшин);

Глюкозури (шээс дэх глюкозын харагдах байдал).

Гэсэн хэдий ч муур нохой, хүмүүсээс ялгаатай нь цус алдах эсвэл бусад өвчин, цусан дахь сахарын хэмжээ зэргээс шалтгаалан стрессийн гипергликеми үүсгэдэг. хэвийн үзүүлэлтүүд 6.2 ммоль/л хүртэл 20 ммоль/л хүртэл нэмэгдэж болно. Хэрэв стрессийн гипергликеми маш өндөр байвал глюкоз нь шээсэнд (хүн, нохойны хувьд ер бусын) илэрч болно, учир нь цусан дахь глюкоз нь 10-13 ммоль / л-ээс их байвал бөөрний саадыг даван туулж, цусан дахь глюкозонд илэрдэг. шээс. Тиймээс заримдаа жагсаасан гурван бүрэлдэхүүн хэсгээс гадна ихэнх тохиолдолд хангалттай байдаг, заримдаа гликозилжсэн гемоглобин ба фруктозаминыг тодорхойлох хоёр нэмэлт шаардлагатай байдаг.

Гликозилжсэн гемоглобин ба фруктозамин нь глюкозыг амин хүчлийн үлдэгдлээр эргэлт буцалтгүй өвөрмөц бус холбосны үр дүнд үүсдэг. Цусан дахь тэдгээрийн концентрацийн түвшин нь тодорхой хугацааны туршид цусан дахь глюкозын дундаж концентрацитай шууд пропорциональ бөгөөд тэдгээрийн агууламж тодорхойлогддог. ерөнхий түвшинхаргалзах уургийн дахин боловсруулалт нь гемоглобиныхоос шар сүүний уургийн хувьд богино байдаг.

Фруктозамин нь гликозилсэн шар сүүний уургийн цогцолбор бөгөөд концентрацийг колориметрийн шинжилгээгээр тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь муурны сүүлийн 10-14 хоногийн дундаж глюкозын концентрацийг харуулсан маркер болдог. Гликозилжсэн гемоглобин нь гемоглобин ба глюкозын харилцан үйлчлэлийн бүтээгдэхүүн бөгөөд түүний концентрацийг хроматографи ашиглан тодорхойлдог - цусан дахь концентраци нь нохой, хүмүүсээс ялгаатай нь мууранд 60-70 хоногийн цусан дахь глюкозын дундаж түвшинг харуулдаг. 110-120 хоногоос дээш хугацаанд глюкозын түвшинг харуулдаг гэж үздэг. Цус багадалт (Ht< 35), гипопротеинемия будут приводить к занижению этих показателей, а хранение проб крови при комнатной температуре – к завышению. Об этом необходимо помнить при интерпретации показателей. Стоит обратить внимание на то, что показатели гликозилированного гемоглобина у кошек значительно ниже, чем у людей (Хүснэгт 1). Муур дахь бага гликозилжсэн гемоглобины шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ нь муурны цусны улаан эсийн нас богиноссон, цусны улаан эсийн мембран глюкозыг өөр өөр нэвчилт, эсвэл хоёр зүйлийн амьтад, түүнчлэн хүмүүсийн гемоглобины амин хүчлийн найрлага дахь ялгаа зэргээс үүдэлтэй гэж үздэг. глюкозыг холбох газруудын тоог тодорхойлох.

4. Эмчилгээ(Чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн даван туулах вэ?)

Оношлогдсоны дараа чихрийн шижинтэй муурны эзэнд эмчилгээний амжилт нь зөвхөн эмч, эзэмшигчийн хамтарсан хүчин чармайлтаас хамаарна гэдгийг тайлбарлаж, харилцан ойлголцлыг дээд зэргээр хангахыг хичээх нь маш чухал юм. Чихрийн шижинтэй муурны эмчилгээг эхлэхэд хүрэх зорилго, зорилтуудыг томъёолсноор бид чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг арилгах, кетоацидоз, түүнчлэн чихрийн шижин өвчний бусад хүндрэл, хожуу үр дагавраас зайлсхийхийг хүсч байна. .

Ремиссия нь үлдсэн бета эсийн үйл ажиллагаа сайжирсантай холбоотой инсулины хэрэгцээ буурах явдал юм. Эмнэлзүйн хэсэгчилсэн ремиссия нь инсулины тунг мэдэгдэхүйц бууруулах (өдөрт 0.4 U / кг-аас бага) юм. Эмнэлзүйн бүрэн ангижрал - инсулины экзоген хэрэглэх шаардлагагүй. Муурны эвдэрсэн нойр булчирхай нь элэг шиг 8-12 долоо хоногийн дотор нөхөн сэргэх чадвартай гэж үздэг. Гипергликеми нь инсулины шүүрлийг түр дарангуйлдаг + амилоид хуримтлагдах нь бета эсийг устгахад хүргэдэг. Инсулины эмчилгээг эхлүүлснээр бид глюкозын хорт нөлөөний хүчин зүйлийг арилгаж, нойр булчирхайг нөхөн сэргээх боломжийг олгодог. Инсулины эмчилгээ + өдөрт 24 цагийн турш нүүрс ус багатай хоолны дэглэмээр олж авсан эвгликеми нь нойр булчирхайн нөхөн төлжилтийг дэмждэг боловч инсулинд эд эсийн эсэргүүцэл хэсэг хугацаанд хэвээр байна. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх нь исэлдэлтийн стресс буурах, инсулины эсэргүүцэл буурах, инсулины тунг бууруулахад хүргэдэг. Урт хугацааны euglycemia нь нойр булчирхайг сэргээхэд хүргэдэг. Бета эсийн үлдэгдэл шүүрэл хадгалагдаж, нойр булчирхай дахь амилоид хуримтлал чухал биш бол эмчилгээг хурдан эхлүүлсэн чихрийн шижин өвчтэй мууранд эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Мууранд чихрийн шижин өвчнийг намдаахын тулд эмчлэх хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:

Инсулин эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлсэн;

Тун сонгохдоо глюкозын түвшинг эрчимтэй хянах;

уураг ихтэй хоолны дэглэм;

Биеийн тамирын дасгал хийх;

Чихрийн шижинтэй муурны эрүүл мэнд муудаж буй бусад архаг өвчнийг тогтворжуулах.

Би эдгээр цэг тус бүрийг бага зэрэг нарийвчлан авч үзэхийг хүсч байна.

Олон муурны эзэд гэрийн тэжээвэр амьтдаа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй гэж сонсоод хүмүүстэй зүйрлэхийг оролдож, амьтандаа инсулин өгөхгүй байхыг хүсч, ийм байдлаар өөрсдийн инсулины шүүрлийг дарах вий гэж айж, зүгээр л шаарддаг. глюкоз бууруулах шахмалууд. Гэхдээ тэд эдгээр эмийн үйл ажиллагааны механизмыг ойлгодоггүй бөгөөд энэ нь инсулины шахмал гэж нэрлэгддэг өөр өөр хэлбэр гэж боддог. Тиймээс эхний уулзалт дээр эзэндээ үүнийг тайлбарлах нь маш чухал юм гипогликемийн эмүүдХүнд хэрэглэдэг бүх 5 бүлэг (сульфонилмочевин, тиазолидиндионууд, меглитинидүүд, бигуанидууд ба альфа-глюкозидазын дарангуйлагчид) нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулахгүй, харин ч эсрэгээрээ эрт орой хэзээ нэгэн цагт бүрэн шавхагдахад хүргэдэг. Зөв сонгогдсон инсулин нь нойр булчирхайг сэргээхэд тусалдаг, хэрэв үйл явц нь эргэх боломжтой хэвээр байвал.

Муурны чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх хамгийн сайн эм бол урт хугацааны инсулины аналогууд юм: чихрийн шижинтэй муурны инсулины анхны сонголт гэж тооцогддог Lantus, мууранд хэрэглэдэг Левемир нар одоохондоо цөөхөн хэвлэгдсэн байдаг. Эмнэл зүйн туршилт, гэхдээ үр дүн нь бас урам зоригтой байна. Тиймээс, Lantus-ийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа хэт богино эсвэл эсрэг заалттай өвчин байгаа бол Левемирийг хэрэглэхийг оролдох хэрэгтэй. Лантусын тун нь муурны биеийн жингийн кг тутамд 0.5 нэгжээс эхэлдэг боловч эхний хэрэглээний үед 2 нэгжээс ихгүй байна. Та Левемирийг бага тунгаар хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй: кг тутамд 0.1-0.2 нэгжээс.

Инсулин нь антибиотик биш бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь тус тусдаа өөр өөр байдаг: эм нь 12 цаг ажилладаг, 18-24 цагийн турш ажилладаг өвчтөнүүд байдаг. Инсулины аналоги нь 8 цаг ажилладаг муурнууд бага түгээмэл байдаг бөгөөд энэ тохиолдолд инсулиныг 8 цаг тутамд тарих эсвэл илүү удаан ажиллах инсулиныг сонгох шаардлагатай байдаг. Муурны хувьд үр дүн багатай, үйл ажиллагааны хугацаа багатай нь дунд хугацааны үйлчилгээтэй NPH инсулин эсвэл богино ба дунд хугацааны үйл ажиллагааны инсулиныг хослуулсан холимог инсулинууд юм. Эдгээр инсулины тусламжтайгаар чихрийн шижин өвчний тогтвортой явцыг олж авах нь илүү хэцүү байдаг тул ангижрахад хүрдэг.

Шинээр оношлогдсон чихрийн шижинтэй өвчтөний эзэн ийм их хэмжээний мэдээллийг нэг дор шингээж авах нь маш хэцүү байдаг тул инсулины хэрэглээний давтамж, тунг бие даан ойлгож сурах хүртэл эмнэлгийн ажилтнуудын байнгын дэмжлэг шаардлагатай байдаг.

Эхлээд харахад илүү энгийн бөгөөд илүү тохиромжтой сонголт бол инсулины тун ба түүний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлохын тулд шинээр оношлогдсон чихрийн шижинтэй муурыг эмнэлэгт үлдээх явдал юм. Гэсэн хэдий ч эмнэлэгт байгаа муурнууд маш их стресст ордог бөгөөд энэ нь стрессийн гликемийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд тэдний олонх нь эмнэлэгт хоол идэхийг хүсдэггүй нь тунг тохируулахад хэцүү болгодог. Тиймээс хэрэв муур эмнэлзүйн хувьд сайн мэдэрч, хоолны дуршил нь хадгалагдаж, кетоацидоз эсвэл удахгүй болох гиперосмоляр комын эмнэлзүйн болон лабораторийн шинж тэмдэг илрээгүй бол гэртээ инсулины тунг тохируулах нь дээр.

Чихрийн шижинтэй муурны эзэн өөрөө тариур авахаас өмнө эзэн нь аль нь хэрэгтэйг мэддэг гэдэгт итгэлтэй байх ёстой. инсулин тариур, дараа нь эмийн санд худалдаж авахдаа тэр зөвийг нь сонгох болно. Лантус, Левемир зэрэг инсулины урт хугацааны аналогийг тариурын үзэг хэлбэрээр авах боломжтой, тэдгээрийн 1 шат нь 1 нэгж байдаг бөгөөд энэ нь инсулины тунг 1.5-2.5 гэх мэтээс бусад тохиолдолд тунг хийхэд маш тохиромжтой. d. Нэгж Энэ тохиолдолд инсулины тариурыг 0.5 эсвэл 0.3 U U100 (1 мл - 100 нэгж идэвхтэй үйлдэл) хэрэглэх нь илүү ашигтай байх болно.

Мууранд инсулин тарих өөр өөр газар байдаг бөгөөд хуурай хэсгийн арьс нь нугасны арьснаас илүү зузаан байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Эзэмшигчдээ анхааруулж, эмчийн хяналтан дор инсулиныг бие даан цуглуулж (инсулины хэтрүүлэн хэрэглэх магадлалыг бууруулж) дадлага хийхийг хүсэх нь чухал юм (энэ нь инсулиныг хэтрүүлэн хэрэглэх магадлалыг бууруулна) (арьсан дор тарьж, тарьж сургах нь чухал юм). арьсанд биш, учир нь энэ тохиолдолд инсулины шингээлт хангалтгүй байх ба булчинд биш, эс тэгвээс инсулин нь богино хугацааны инсулин шиг ажиллах болно).

Залруулга хийсний дараа (глюкозыг хэмжих эсвэл инсулин хэрэглэх) амьтныг сайн зан үйлийнх нь төлөө шагнах нь зүйтэй. Зураг 5-9).

Гэсэн хэдий ч, уулзалтаас гарахдаа эзэн нь эхлээд мэргэжилтний хяналтан дор суралцаж, дараа нь глюкозын түвшинг бие даан хэмжих ёстой. Муурнаас цуглуулах хамгийн тохиромжтой газар бол чих, сарвууны дэвсгэр юм. Сүүлийнх нь бие засах газар руу орж буй мууранд халдвар авах эрсдэлтэй тул цус авах хамгийн тохиромжтой газар гэж нэрлэгдэх боломжгүй юм. Эмнэлэгт байгаа эзэд цус авах энгийн процедурыг бие даан эзэмшиж, зарим жижиг нарийн ширийн зүйлийг ажиглах шаардлагатай (чихийг дулаацуулах, эхлээд вазелин тос түрхэх, цус авахдаа зөвхөн тусгай ланцет хэрэглэх, түүнчлэн дуслыг шахаж авах. капиллярын туршилтын туузыг бүрэн дүүргэхийн тулд дор хаяж 5 мкл эзэлхүүнтэй байх ёстой), тэд гэртээ глюкозын түвшинг хялбархан хянаж, үр дүнд үндэслэн тун, хэрэглэх хугацааг сонгох боломжтой.

Эзэмшигчдээ хуруугаа цоолохгүйн тулд чих болон өөрийн хурууны хооронд хөвөн дэвсгэр тавьж, ланцетыг чихэнд нь чанга дарах шаардлагатайг анхааруулах нь чухал юм.

Нэг дусал цус ирсэн тул үр дүнг авахын тулд та туршилтын тууз бүхий глюкометр авчрах хэрэгтэй. Зураг 10-14).

Эхний долоо хоногт эзэн нь илүү итгэлтэй байхын тулд та эмнэлэгт инсулиныг тариурт хийж болно, байшингийн эзэн зөвхөн тарилга хийвэл алдаа гарах магадлал бага байх болно. Инсулин эмчилгээг эхлэхэд эзэн нь 1 нэгж ба 0.1 мл нь ижил утгатай үг биш гэдгийг ойлгох нь маш чухал юм! Инсулины тунг хэзээ ч мл-ээр хийдэггүй, зөвхөн идэвхтэй үйл ажиллагааны нэгжээр! Чихрийн шижинтэй муурыг эрчимтэй хянаж эхлэхэд бид түүний нойр булчирхайг сэргээж, ангижрахыг зорьдог бөгөөд энэ нь бета эсүүд сэргэх тусам экзоген хэрэглэх хэрэгцээ буурч, инсулины тунг бууруулах шаардлагатай болно. Зорилго нь чихрийн шижинтэй мууранд 6-10 (12 хүртэл) үзүүлэлтэд хүрэх явдал юм. Үүнээс болж эзэд нь гипогликемийн үеийг мэдэрч, тэдгээрийг таньж, зохих ёсоор хариу өгөх чадвартай байх ёстой. Хэрэв гэрийн тэжээвэр амьтдын эзэн инсулины тунг төөрөгдүүлэхгүй, муур хангалттай хооллодог бол инсулины урт хугацааны аналогийг хэрэглэх үед хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүсэх нь ховор байдаг. Гэхдээ чухал мэдээ: хэрэв чихрийн шижинтэй муур зохисгүй авирлавал: энэ нь хэт идэвхтэй, эсвэл эсрэгээр идэвхгүй, хоолны дуршил нэмэгдэж, хариу үйлдэл муутай, өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй эсвэл гацдаг бол хамгийн эхний зүйл бол сахарын хэмжээг хэмжих явдал юм. амьтан гипогликеми байхгүй эсэхийг шалгаарай. Хэрэв глюкозын хэмжээ 4 ммоль / л-ээс доош буурвал амьтныг яаралтай хооллож, 30 минутын дараа глюкозын хэмжилтийг давтан хийх шаардлагатай. Хэрэв глюкозын хэмжээ 3 ммоль / л-ээс бага байвал муур нь гипогликемийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл бохь нь зөгийн бал эсвэл глюкозын сиропоор (амьтны залгих үед) нэн даруй тосолж, аль болох хурдан эмнэлэгт хүргэнэ. Хэрэв мууранд гипогликемийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй, эмнэлгийн глюкоз хэмжигч нь 2 ммоль / л-ээс бага байвал энэ нь хүн, амьтанд глюкозын хуваарилалт өөр өөр байдагтай холбоотой байж болох юм. Хүний биед цусны улаан эсийн глюкозын агууламж 42% байдаг бол глюкозын 58% нь сийвэн дэхь байдаг.

Мууранд (цөөн тооны улаан эсүүд, жижиг хэмжээтэй) цусны улаан эс дэх глюкозын агууламж ойролцоогоор 7%, цусан дахь глюкозын 93% нь цусны сийвэн дэх глюкозын агууламжтай байдаг тул эмнэлгийн глюкометр нь бодит байдлаас бага утгыг харуулдаг. . Хэрэв мууранд гипогликемийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй бөгөөд мал эмнэлгийн глюкометр нь глюкозын хэмжээ 2 ммоль-ээс бага байвал туршилтын туузны хялгасан судас бүрэн дүүрэн цусаар дүүрсэн эсэхийг шалгах нь чухал юм. Бага хэмжээний дуслаас болж хялгасан судсыг бүрэн дүүргэхгүй байх нь үр дүнг дутуу үнэлэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд глюкозын хэмжилтийг давтан хийх шаардлагатай.

Хэрэв инсулины ижил тун нь цаг хугацааны явцад илүү удаан ажиллаж, глюкозын хэмжээг 4 ммоль / л-ээс доош бууруулж байвал энэ нь ангижрахад ойртож буй шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Үүнийг алдахгүй байх, тунг байнга бууруулж, интервалыг нэмэгдүүлэх нь чухал юм. Хэрэв глюкозыг инсулин хэрэглэхээс өмнө өдөрт нэг удаа хэмждэг бол гипогликемийн дараах гипергликемийн үеийг алдаж, багасгах шаардлагатай үед тунг нэмэгдүүлэх боломжтой. Энэ тохиолдолд тунгийн архаг өсөлт нь инсулины эсэргүүцэл үүсэхэд хүргэдэг - Somogyi хам шинж. Онцлог шинж чанартай эмнэлзүйн шинж тэмдэг Somogyi хам шинж нь инсулины эмчилгээний дэвсгэр дээр нөхөн олговоргүй чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг бүхий байнгын гипергликеми, байнгын полидипси, полиури, полифаги, турах дутагдал, заримдаа жин нэмэгдэх явдал юм. Энэ нөхцөл байдлыг цаг алдалгүй (4 цаг тутамд глюкозын түвшинг хэмжих замаар) илрүүлж, инсулины зөв тунг сонгох нь маш чухал юм.

Муур бол заавал мах идэштэн тул чихрийн шижин өвчнийг тогтвортой байлгах, ангижрахын тулд амьтны уургийн агууламж дор хаяж 45% байх уураг ихтэй хоолны дэглэмийг сонгох нь чухал юм. Нойтон хоол хэрэглэх нь дээр. Ихэнх чихрийн шижинтэй муурнууд илүүдэл жинтэй байдаг тул хоолны дэглэм нь үүнийг багасгах, урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгдэх ёстой. Эндоген инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг аргинины агууламж нь уураг ихтэй хоол тэжээлийн чиглэлд нэмэлт давуу тал болдог.

Бөөрний үйл ажиллагаанд уураг ихтэй хоолны дэглэмийн нөлөөг судлах зорилгоор хийсэн судалгаагаар муурны бөөрний үйл ажиллагааны сорилыг (мочевин, креатинин, фосфор) дордуулдаггүй бөгөөд бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг дордуулдаггүй. эхний шатбөөрний архаг дутагдал. Гэхдээ бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд үүнийг хэрэглэх боломжгүй. Чихрийн шижинтэй муурыг өдөрт хоёр удаа инсулинтай хамт эсвэл хэрэглэсний дараа хооллохыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч, жишээлбэл, хөгшрөлтийн үед өөр төрлийн хоолонд шилжихийн тулд дахин сургахад маш хэцүү байдаг амьтад байдаг. Энэ тохиолдолд хоолны үндсэн хэсгийг инсулинаар өгөхийг хичээх нь зүйтэй бөгөөд өдөр тутмын хоолны дэглэмээс бага хэмжээгээр хөнгөн зууш үлдээх хэрэгтэй. Чихрийн шижинтэй муурыг хамгийн эхэнд нь хэтрүүлэн хооллохгүй байх нь маш чухал юм хүнд шинж тэмдэгполифаги нь маш хэцүү байдаг. Гэхдээ илүүдэл жин нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг хүчин зүйл төдийгүй инсулины эсэргүүцлийг өдөөдөг тул чихрийн шижин өвчтэй муурны эзэд гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа илүүдэл жинг бууруулах шаардлагатай байгаа тухай мессежийг дамжуулах нь маш чухал юм.

"Инсулин ажиллахгүй бол яах вэ?" гэж эзэд байнга асуудаг. Инсулины үр дүнгүй үйл ажиллагааны хамгийн чухал шалтгаан нь амьтны эзэн тул юуны түрүүнд инсулины тунгийн нарийвчлал, зөв ​​хэрэглэх, хадгалах нөхцлийг шалгах шаардлагатай. Хэрэв бүх зүйл зөв хийгдсэн бол тунг өөрчлөхийг хичээ. Хэрэв муур лантус эсвэл левемир кг тутамд 2-оос дээш нэгжийг авч, глюкозын түвшин өндөр хэвээр байвал инсулины эсэргүүцлийн тухай ярьж байгаа бөгөөд түүний шалтгааныг олж мэдэхийг хичээх хэрэгтэй. Дотоод шүүрлийн эмгэгийн дотроос антагонист өвчин нь ихэвчлэн гипертиреодизм ба акромегали байж болно; мууранд гиперадренокортикизм маш ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэггүй архаг цистит гэх мэт ердийн өвчин нь инсулины эсэргүүцлийг үүсгэдэг тул эхний эмнэлзүйн судалгааны үе шатанд чихрийн шижин өвчтэй муурны эрүүл мэндийн талаархи бүрэн дүр зургийг гаргах нь чухал юм.

Удаан хугацааны инсулины аналогийн тунг зөв сонгох, уураг ихтэй хоол тэжээлээс гадна муурыг хөдөлгөх нь маш чухал юм. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхЭнэ нь эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай цэг юм. Тиймээс, муурыг хэрхэн илүү хөдөлгөх бүх боломжуудын талаар эзэдтэйгээ ярилцах нь чухал юм: та гал тогооны өрөөний өөр өөр хэсэгт бага багаар хоол хийж, хоолоо асгаж болох тоглоом худалдаж авах боломжтой бөгөөд муур шаардлагатай болно. араас нь гүйхээс авахын тулд биеийн хүч чармайлт гаргах лазер заагчтаблет дээр виртуал загас барих - бүх арга нь сайн.

5. Урьдчилан таамаглах(Миний тэжээвэр амьтан чихрийн шижин өвчтэй болсны дараа хэр удаан амьдрах вэ?)

Чихрийн шижин өвчтэй аливаа амьтны таамаглал нь урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Эзэмшигчээс (хавсралт, гэрийн тэжээвэр амьтдыг эмчлэх, хянахад цаг заваа зориулах хүсэл), байгаа эсэх, ноцтой байдал зэргээс ихээхэн хамаардаг. хавсарсан өвчин. Гадаадын зохиолчдын статистик мэдээллээс үзэхэд чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон муурны 50% нь оношлогдсоноос хойш 12-17 сарын дотор нас бардаг (үүнд хүндрүүлэх өвчин орно). Нелсон: "... чихрийн шижин оношлогдсоноос хойш эхний 6 сард амьд үлдсэн мууранд, сайн чанарынөвчин туссан ч амьдрал 5-аас дээш жил хадгалагдаж байна...”

Жин хасах нь дундаж наслалтыг уртасгахад тусалдаг гэдгийг эзэмшигч нь санаж байх ёстой. Орчин үеийн эх сурвалжууд чихрийн шижинтэй муурны дундаж наслалтын талаар илүү өөдрөг үзэлтэй байдаг: дундаж нь 516 хоног байна. Миний бодлоор, эрчимтэй гэрийн хяналт, инсулины аналогитай эмчилгээ сайжирснаар эдгээр үзүүлэлтүүд сайжирна. Инсулины эмчилгээг эрт эхлүүлэх нь чихрийн шижин өвчтэй муурны 70-80% -д нь ангижрахад тусалдаг. Бөөрний архаг дутагдал, өмнөх кетоацидоз эсвэл гиперсоляр кома зэргээс шалтгаалан таамаглал улам дорддог. Гэхдээ энэ тухай сэтгүүлийн дараагийн дугааруудад дэлгэрэнгүй бичнэ үү.

Уран зохиол

1. Кирк Р., Бонагура Д.Киркийн мал эмнэлгийн орчин үеийн курс. – М.: Аквариум-Принт, 2005, – 1370.

2. Pibo P., Burge V., Elliott D. Муурны эмнэлзүйн тэжээлийн нэвтэрхий толь бичиг. – М.: Хэвлэл мэдээллийн шугам, 2009, – 518 х.

3. Торранс Э.Д., Муни К.Т. Бог малын дотоод шүүрлийн талаархи гарын авлага. – М.: Аквариум-Принт, 2006, – 312 х.

4. Feldman E., Nelson R. Нохой, муурны дотоод шүүрэл ба нөхөн үржихүй / ed. А.В. Ткачева-Кузьмина болон бусад - М.: Софион, 2008 - 1242 х.

5. Астрид Вехнер. Hunde und Katze-ийн чихрийн шижин. EndokrinoLogie SS 2009 оны MTK LMU-ийн оюутнуудад зориулсан лекц, Мюнхен.

6. Connally H.E. Clin Tech жижиг анимны дадлага. 2002 оны тавдугаар сар; 17(2):73-8. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд үзүүлэх эмнэлгийн хяналтанд анхаарах зүйлс.

7. Бог малын чихрийн шижингийн яаралтай тусламж. О"Брайен магистр. Иллинойсын их сургуулийн Урбана-Шампэйн дахь Мал эмнэлгийн клиникийн анагаах ухааны эх сурвалж, 1008 West Hazelwood Drive, Urbana, IL 61802, АНУ. [имэйлээр хамгаалагдсан]

8. Цусан дахь глюкозыг эрчимтэй хянах протоколоор удирддаг чихрийн шижинтэй мууранд детемирийг үнэлэх. Roomp K., Rand J. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

pubmed/22553309.

9. Гилор С., Грэйвс Т.К. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2010 оны гуравдугаар сар; 40(2):297-307. doi: 10.1016/j. cvsm.2009.11.001. Синтетик инсулины аналогууд ба нохой, мууранд хэрэглэх.

10. J Diabetes Sci Technol. 2012 оны тавдугаар сарын 1; 6(3):491-5. Чихрийн шижин өвчтэй нохой, муурыг хянах арга.

11. Лафламме АН. J Anim Sci. 2012 оны тавдугаар сар; 90(5):1653-62. doi: 10.2527 / jas.2011-4571. Epub 2011 10-р сарын 7. Хамтрагч амьтдын симпозиум: Нохой, муурны таргалалт: Тарган байхад юу нь буруу вэ?

12. Plotnick A.N., Greco D.S. Чихрийн шижин өвчтэй нохой, муурыг гэрийн нөхцөлд эмчлэх. Малын эмч, үйлчлүүлэгчдийн асуудаг нийтлэг асуултууд Nichols R. Semin Vet Med Surg (Small Anim). 1997 оны арваннэгдүгээр сар; 12(4):263-7.

13. Чихрийн шижинтэй муурны эмнэлзүйн нөхөн сэргэлтийг урьдчилан таамаглагчид. Zini E., Hafner M., Osto M., Franchini M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20840299

14. Rock M., Babinec P.. Хүмүүс, муур, нохойн чихрийн шижин: биоанагаах ухаан ба олон талт онтологи. Vet ClinNorth Am Small Anim Pract. 1995 оны тавдугаар сар; 25(3):753.

15. Wiedmeyer C.E., DeClue A.E. Clin Lab Med. 2011 оны гуравдугаар сар; 31(1):41-50. doi: 10.1016/j.cll.2010.10.010. Epub 2010 11-р сарын 24. Чихрийн шижинтэй нохой, муурны глюкозын хяналт: гэрийн болон эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний шинэ технологийг дасан зохицох. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2010 оны гуравдугаар сар; 40(2):317-33. doi: 10.1016/j.cvsm.2009.10.003.

16. Зини Э., Осто М., Франчини М., Гускетти Ф., Донат М.Я., Перрен А., Хеллер Р.С., Линшейд П., Боуман М., Акерманн М., Лутц Т.А., Реуш С.Э. Гипергликеми биш харин гиперлипидеми нь гэрийн тэжээвэр мууранд бета эсийн үйл ажиллагааны алдагдал, бета эсийн алдагдал үүсгэдэг. http://www .ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19034421.