Rumah Rawatan pergigian Epilepsi pada zaman kanak-kanak. Epilepsi: punca pada kanak-kanak

Epilepsi pada zaman kanak-kanak. Epilepsi: punca pada kanak-kanak

Epilepsi - menjejaskan sistem saraf. Berlaku di otak atau beberapa bahagiannya aktiviti elektrik. Akibatnya adalah sawan, dicirikan oleh sawan dan kehilangan kesedaran. Adalah diketahui dengan pasti bahawa sawan boleh diprovokasi penyakit saraf atau ubat-ubatan tertentu. Oleh itu, jika sawan diperhatikan, ini tidak selalunya tanda-tanda epilepsi pada kanak-kanak. Kadang-kadang mereka menunjukkan patologi lain.

DALAM sistem saraf banyak sel. Impuls elektrik menghantar maklumat di antara mereka. Jika caj ini meningkat dan kelajuannya meningkat, maka kilat muncul yang mengganggu aktiviti seluruh otak. Gelombang melalui sel dan dihantar ke otot. Semakin banyak diaktifkan sel saraf, yang akhirnya menyebabkan kehilangan kesedaran, serta serangan.

Masalahnya ialah sawan boleh berlaku sepenuhnya tanpa sebab. Sehingga kini, beberapa punca patologi tidak diketahui oleh sains.

Memerhatikan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, doktor menyimpulkan bahawa paling kerap serangan boleh disebabkan oleh peningkatan suhu atau kekurangan beberapa vitamin, sebagai contoh, magnesium. Di samping itu, telah diperhatikan bahawa bayi mungkin mengalami kecederaan tengkorak yang diterima semasa bersalin. Sekiranya kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun, maka punca yang paling kerap tidak dapat ditentukan.

Tanda-tanda epilepsi pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun mungkin termasuk sakit kepala secara tiba-tiba, demam, loya dan kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang jangkitan yang telah menjejaskan badan, contohnya, toksoplasmosis atau malaria.

Sekiranya bayi berada di bawah sinar matahari untuk masa yang lama, maka serangan itu muncul serentak dengan kenaikan suhu yang mendadak. Puncanya ialah strok haba.

Dalam kes di mana ubat tertentu telah ditetapkan, tanda-tanda epilepsi pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun mungkin berlaku semasa mengambil salah satu daripada mereka atau, sebaliknya, menghentikannya.

Oleh kerana epilepsi mempunyai banyak manifestasi, ia boleh menjadi sukar untuk didiagnosis. Ia berlaku bahawa ibu bapa menggambarkan sawan. Mereka betul-betul sama dengan tanda-tanda epilepsi pada kanak-kanak. Tetapi apabila bayi itu diperiksa, fakta didedahkan yang menimbulkan keraguan pada patologi ini.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa jika epilepsi dikesan, dalam kebanyakan kes puncanya tidak akan dijumpai. Dalam kes apabila sawan dikesan, punca-puncanya akan ditentukan dalam tempoh masa tertentu, dan kemudian rawatan boleh dijalankan.

Kejang tonik-klonik

Dianggap paling terkenal. Epilepsi pada kanak-kanak ini mempunyai gejala berikut:

  • Mula-mula kanak-kanak itu menjerit.
  • Kemudian ia perlahan-lahan mendap. Anda mungkin terluka dalam proses itu.
  • Kaki diregangkan, lengan, sebaliknya, ditarik ke arah dada.
  • Badan tegang selama 20 saat.
  • Kemudian sawan bermula. Mereka bertahan setengah minit. Mereka lulus secara beransur-ansur.
  • Selepas itu, bayi mungkin tidak ingat serangan itu. Tetapi dia berasa sangat letih dan benar-benar mahu tidur.

Manifestasi lain

Epilepsi dan sawan mungkin menunjukkan diri mereka secara berbeza, dan selalunya serangan sedemikian tidak dikaitkan dengan patologi ini. Walau bagaimanapun, bagaimana untuk mengenali epilepsi pada kanak-kanak dalam kes ini? Adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor jika anda mendapati perkara berikut:

  • Pergerakan sukarela muncul.
  • Kesedaran hilang (mungkin tiada sawan).
  • Tidak ada hubungan dengan orang lain untuk beberapa waktu.
  • Kekejangan pada anggota badan atau badan.
  • Halusinasi pelbagai jenis.
  • Keagresifan.
  • Perubahan mood secara tiba-tiba.
  • Hilang fikiran.
  • Kurang perhatian.

Bantu dengan kekejangan

Jika anak anda diserang sawan, jangan risau. Adalah perlu untuk memberikan bantuan kepada mangsa. Sebaik sahaja sawan bermula, pesakit mesti diletakkan di atas katil. Sepatutnya cukup lebar supaya dia tidak jatuh. Jika kanak-kanak itu berada jauh dari rumah pada masa ini, maka lantai akan melakukannya. Tidak boleh ada objek tajam atau perabot keras berdekatan. Secara umum, letakkannya daripada apa-apa yang boleh menyakiti pesakit kecil.

Untuk mengelakkan bayi daripada sesak nafas, anda harus cuba membalikkannya.

Bertentangan dengan kepercayaan bahawa anda perlu memasukkan sudu ke dalam mulut anda, melakukan ini adalah dilarang sama sekali. Pesakit tidak sepatutnya mempunyai sebarang objek di dalam mulutnya. Ia juga dilarang memegang lidah kanak-kanak dengan jari anda. Selalunya, kekejangan berlangsung beberapa saat. Selepas sawan berhenti, anda perlu memeriksa sama ada mangsa bernafas. Sekiranya pernafasan tidak didengari, anda perlu melakukannya bantuan pernafasan menggunakan kaedah mulut ke mulut.

Anda perlu berada dekat dengan kanak-kanak itu sehingga kesedarannya dipulihkan. Sehingga itu, sebarang cecair atau ubat adalah dilarang. Jika dijumpai suhu tinggi, pesakit diberi suppository yang mengandungi paracetamol secara rektal.

Anda harus segera menghubungi ambulans jika:

  • Kejang berlaku buat kali pertama.
  • Tempoh mereka ialah 5 minit atau lebih.
  • Selepas mereka lulus, mereka mengulangi selepas tempoh yang singkat.
  • Apabila sawan berlaku, kanak-kanak bernafas tidak sekata dan sangat berat.

Kesimpulan

Adalah penting untuk mengetahui bahawa tanda-tanda epilepsi kanak-kanak muncul lebih kerap daripada pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengharapkan hasil segera. Rawatan adalah jangka panjang dan kadangkala boleh bertahan seumur hidup. Selalunya, satu ubat sudah cukup. Dalam kes ini, hanya doktor yang harus menetapkan ubat atau menukar dosnya.

Epilepsi adalah penyakit saraf kronik ciri ciri yang merupakan kecenderungan badan untuk penampilan secara tiba-tiba serangan sawan.

Adalah dipercayai bahawa kanak-kanak menderita penyakit ini tiga kali lebih kerap daripada orang dewasa.

Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa simptom pertama epilepsi muncul dengan tepat zaman kanak-kanak.

Ibu bapa yang prihatin tertanya-tanya bagaimana mengenali penyakit itu dan sama ada mungkin untuk menyembuhkan epilepsi pada kanak-kanak.

Gambar klinikal epilepsi pada kanak-kanak berbeza dengan ketara daripada gambaran klinikal penyakit pada orang dewasa.

Kebanyakan ibu bapa percaya bahawa simptom utama penyakit ini adalah sawan, manakala sebilangan kanak-kanak tidak mengalami sawan langsung.

Ia amat sukar untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal, kerana Gejala epilepsi adalah serupa dengan aktiviti motor biasa bayi baru lahir.

Ia patut disebut segera di bawah nama yang selalu digunakan"epilepsi" merujuk kepada lebih daripada 60 penyakit dengan gejala yang berbeza. Semua manifestasi epilepsi boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Kejang umum

Jenis ini termasuk sawan ciri epilepsi dalam pemahaman umum. Biasanya, serangan bermula dengan ketegangan otot dan pemberhentian pernafasan jangka pendek.

Selepas ini, kanak-kanak mengalami sawan yang berlangsung selama beberapa saat atau minit. Semasa serangan umum, kencing spontan mungkin berlaku.

Kejang umum bukan konvulsif

Sawan bukan sawan, dipanggil sawan ketiadaan, berlaku tanpa disedari oleh orang lain.

Orang dewasa dapat mengesan sawan hanya apabila perhatian mereka tertumpu sepenuhnya kepada kanak-kanak.

Semasa serangan, bayi jatuh dari realiti dan membeku, dan pandangannya menjadi hilang dan kosong.

Keadaan ini mungkin disertai dengan melemparkan kepala ke belakang dan menggeletar kelopak mata. Serangan berterusan selama 5-20 saat, selepas itu kanak-kanak kembali ke aktiviti yang terganggu dan mula bertindak balas kepada orang lain.

Sebagai peraturan, sawan ketiadaan muncul pada usia 5-7 tahun dan berterusan sehingga akil baligh. Selepas ini, serangan akan hilang dengan sendirinya atau merosot kepada bentuk penyakit yang lain.

Kekejangan bayi

Kejang bayi merujuk kepada sawan yang berlaku pada waktu pagi dan berlangsung beberapa saat. Semasa sawan, kanak-kanak mungkin menganggukkan kepalanya, membawa tangannya ke dadanya, meluruskan kakinya dan membongkokkan badannya ke hadapan. Selalunya, bentuk epilepsi ini berlaku pada kanak-kanak berumur 2-3 tahun.

Serangan Atonic

Secara luaran, serangan atonik kelihatan seperti pengsan biasa: otot kanak-kanak berehat dan dia kehilangan kesedaran.

Gejala lain

Sering mimpi ngeri, tidur berjalan, gangguan jangka pendek pertuturan, sakit kepala yang jarang disertai dengan loya dan muntah adalah gejala yang, jika ada, harus dipertimbangkan untuk melawat pakar pediatrik.

Tanda-tanda yang disenaraikan sukar untuk dikesan, tetapi lebih sukar untuk mengaitkan penampilannya dengan epilepsi. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran penyakit serius.

Maklumat berikut akan berguna kepada semua orang: . Algoritma untuk memberikan bantuan kepada seseorang semasa serangan epilepsi.

Diagnosis penyakit

Jika kanak-kanak mengalami gejala yang tidak tipikal untuk kanak-kanak yang sihat, disyorkan untuk menghubungi pakar pediatrik atau pakar neurologi tempatan.

Sekiranya perlu, pesakit boleh dirujuk kepada pakar yang sangat khusus - pakar epileptologi.

Apabila membuat diagnosis, ia diambil kira gambaran klinikal penyakit, serta sejarah perubatan pesakit.

Satu-satunya teknik yang boleh mengesahkan atau menafikan kehadiran penyakit itu ialah EEG - electroencephalography.

Sekiranya pemeriksaan mengesahkan diagnosis, tugas doktor adalah untuk menentukan lokasi wabak. Untuk tujuan ini, tomografi berkomputer atau pengimejan resonans magnetik digunakan.

Dalam sesetengah kes, pengsan, gangguan kesedaran dan tidur, dan keadaan lain yang tiada kaitan dengan epilepsi menyamar sebagai penyakit ini. DALAM dalam kes ini diagnosis dijelaskan menggunakan kaedah yang dipanggil pemantauan EEG video.

Rawatan epilepsi

Tugas utama dalam rawatan epilepsi bukanlah untuk menghapuskan serangan, tetapi untuk menyingkirkan punca penyakit.

Hari ini, ubat anticonvulsant digunakan untuk merawat epilepsi.

Ubat-ubatan ini berbeza dalam mekanisme tindakan dan arahnya.

Inilah sebabnya mengapa menggunakan ubat yang sama untuk merawat pesakit yang berbeza bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga tidak selamat.

Biasanya, doktor menetapkan antikoagulan kepada orang yang mengalami lebih daripada dua serangan. Pada permulaan rawatan, dos adalah kecil dan kemudian secara beransur-ansur meningkat sehingga yang dikehendaki kesan terapeutik. Jumlah tempoh terapi berbeza-beza bergantung kepada ciri individu badan: dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Perubatan moden telah berjaya mencipta ubat yang boleh menghapuskan bukan sahaja tanda-tanda epilepsi, tetapi juga punca yang menyebabkannya. Dalam sesetengah kes, terapi dadah membawa kepada pemulihan lengkap kanak-kanak. Bagi kanak-kanak lain, rawatan tidak sia-sia untuk mereka sama ada: ubat mengurangkan keterukan dan kekerapan serangan, meringankan keadaan pesakit, dan meningkatkan kualiti hidup.

Adakah mungkin untuk tidak merawat epilepsi?

Epilepsi adalah penyakit yang memerlukan rawatan wajib. Ketiadaan terapi dadah penuh dengan akibat yang serius, termasuk kematian.

Pada kanak-kanak yang memerlukan rawatan perubatan, tetapi tidak menerima satu, serangan menjadi lebih kerap.

Seorang kanak-kanak boleh kehilangan kesedaran di mana-mana: di sekolah, di Pengangkutan awam, dalam perairan terbuka atau kolam renang, di jalan raya.

Adalah baik jika dalam situasi yang disenaraikan di atas terdapat orang di sebelah kanak-kanak yang bersedia memberikan pertolongan cemas dan memindahkannya ke tempat selamat. Jika tidak, serangan itu mungkin berakhir dengan kegagalan: hilang upaya atau kecederaan tidak serasi dengan kehidupan.

Peningkatan kekerapan sawan yang berlaku jika tidak dirawat boleh membawa kepada masalah psikologi. Seorang kanak-kanak yang menghidap epilepsi menjadi menarik diri dan hilang akal, menjauhkan diri daripada pasukan, dan mengingati maklumat dengan lebih teruk. Di samping itu, serangan yang kerap berulang boleh menyebabkan kematian sel korteks serebrum.

Para saintis telah membuktikan bahawa rawatan penyakit yang tepat pada masanya mengurangkan kekerapan dan keterukan sawan dan mencegah berlakunya status epileptikus.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan epilepsi?

Terima kasih kepada beberapa teknik dan ubat moden, epilepsi boleh disembuhkan dalam 60-70 peratus pesakit. Pesakit yang selebihnya mempunyai bentuk penyakit yang tahan dadah, yang sukar untuk dirawat.

Kebarangkalian pemulihan penuh meningkat jika ibu bapa membawa anak ke doktor apabila gejala pertama penyakit itu muncul. Peluang untuk sembuh meningkat dengan epilepsi yang disebabkan oleh kecenderungan genetik.

Dalam kes ini, tempoh rawatan dikurangkan, dan dos kecil ubat anticonvulsant diperlukan untuk pemulihan kanak-kanak.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kebanyakan bentuk epilepsi keturunan dicirikan oleh ketiadaan perubahan ketara dalam tingkah laku, ketinggalan di belakang rakan sebaya dan tanda-tanda kerosakan sistem saraf pusat yang lain.

Oleh itu, epilepsi yang didiagnosis pada zaman kanak-kanak mudah dirawat.

Perkara utama ialah memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak itu, merekodkan perubahan dalam kesihatannya dan berunding dengan doktor jika terdapat gejala yang mencurigakan.

Sebagai peraturan, serangan epilepsi tidak bertahan lama dan berakhir dengan sendirinya. Tetapi ada juga bentuk yang teruk sawan epilepsi yang boleh menyebabkan koma. Baca cadangan pertolongan cemas.

Bagaimana ia menampakkan dirinya epilepsi fokus bergantung pada lokasi lesi, diterangkan secara terperinci. Epilepsi bahagian hadapan, temporal, lobus parietal otak.

Video mengenai topik

Epilepsi adalah penyakit saraf penyakit kronik, yang dicirikan oleh penampilan biasa.

Diagnosis patologi dalam kebanyakan kes berlaku pada zaman kanak-kanak. Rawatan penyakit melibatkan penggunaan teknik yang kompleks dan algoritma tindakan khusus untuk menghapuskan dan mencegah serangan.

Punca Epilepsi pada kanak-kanak adalah pelbagai dan boleh merangkumi bukan sahaja dalaman, tetapi juga faktor luaran.

Konsep dan ciri

Epilepsi tergolong dalam kategori patologi yang nyata sebagai hasilnya disfungsi bahagian otak tertentu.

DALAM latihan perubatan Istilah ini menggabungkan sekumpulan penyakit yang gejalanya disertai dengan berlakunya sawan stereotaip biasa yang berlaku dalam bentuk yang berbeza.

Keadaan sawan mungkin disertai dengan kehilangan kesedaran, mempunyai watak tonik-klonik atau mioklonik.

Serangan berlaku secara tiba-tiba, tanpa faktor yang memprovokasi.

Keanehan penyakit:

  • serangan epilepsi adalah gangguan proses autonomi, aktiviti mental dan mekanisme motor;
  • Perkembangan epilepsi boleh berlaku dalam jangka masa yang panjang dalam bentuk asimtomatik (kejang muncul dari saat kerosakan kritikal pada bahagian otak tertentu).

Punca

Penyebab utama epilepsi pada kanak-kanak termasuk kecenderungan genetik Dan kesan negatif pada otak oleh faktor luaran atau dalaman.

Kecenderungan ke arah patologi mungkin muncul di peringkat perkembangan intrauterin bayi atau pada tahun-tahun pertama hidupnya.

Kanak-kanak berumur lima hingga sebelas tahun berisiko. Punca epilepsi berkaitan secara langsung dengan keadaan otak dan fungsi sistem khususnya.

menimbulkan provokasi Faktor berikut boleh menyebabkan epilepsi pada kanak-kanak:

  • penggunaan ubat kuat yang tidak terkawal semasa kehamilan;
  • kecenderungan genetik;
  • keabnormalan otak kongenital pada kanak-kanak;
  • penyalahgunaan alkohol atau dadah semasa kehamilan;
  • kerosakan kepada peredaran cephalic sifat iskemia;
  • komplikasi ;
  • patologi kromosom (contohnya,);
  • kekurangan bahan penting dalam badan;
  • akibat komplikasi penyakit berjangkit;
  • komplikasi teruk;
  • penyakit neurokutaneus keturunan;
  • perkembangan tumor otak;
  • penyakit kongenital dan diperolehi sistem saraf;
  • akibat .

Pengelasan

Epilepsi terbahagi kepada pelbagai jenis, tetapi untuk zaman kanak-kanak sahaja varieti individu.

Pengelasan dijalankan bergantung pada tahap kerosakan otak.

Jenis utama epilepsi kanak-kanak adalah: jenis fokus dan umum.

Dalam kes pertama, patologi menjejaskan kawasan tertentu otak, pada yang kedua, ia merebak ke kedua-dua hemisfera. Jenis patologi ini dibahagikan lagi kepada jenis tertentu.

Klasifikasi epilepsi mengikut jenis serangan:

  1. Bentuk Benar(serangan itu disertai dengan kehilangan kesedaran, keadaan sawan, peningkatan air liur, buang air besar dan kencing tanpa sengaja, serta penangkapan pernafasan).
  2. Jenis ketidakhadiran(serangan epilepsi menunjukkan dirinya dalam bentuk "pembekuan" ciri kanak-kanak dalam satu kedudukan; dalam beberapa kes, pendengaran dan halusinasi visual).
  3. Bentuk sementara(semasa serangan, kanak-kanak mengulangi bunyi atau pergerakan tertentu, ini boleh bertepuk tangan, mengetap bibir, berkedip, ketawa atau memainkan bunyi individu).
  4. Depan atau malam epilepsi (sawan hanya mengganggu kanak-kanak pada waktu malam; gejala berjalan tidur atau menggigil secara tidak sengaja pada anggota badan mungkin muncul).
  5. Rolandic bentuk (kejang menampakkan diri sebagai sensasi kesemutan di kawasan tertentu leher, muka, tekak atau kaviti oral, keadaan ini menimbulkan kekejangan di kawasan otot yang terjejas dan perubahan mendadak dalam ekspresi muka kanak-kanak).

Bagaimana ia nyata?

Gejala serangan epilepsi pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua adalah berbeza.

Dalam kes pertama, bayi mungkin tiba-tiba berhenti melihat sesuatu objek dan berhenti bertindak balas terhadap persekitaran.

Keadaan ini didahului oleh kerengsaan yang berlebihan, sebak atau peningkatan suhu badan. Serangan berlarutan dari beberapa saat hingga dua puluh minit.

Kelemahan badan selepas sawan mungkin berterusan selama beberapa jam.

Gejala dan tanda biasa epilepsi adalah keadaan berikut:

  • kecenderungan kanak-kanak untuk keadaan sawan keamatan yang berbeza;
  • kejadian serangan atonik yang kerap (kehilangan kesedaran dalam kombinasi dengan kelemahan otot);
  • serangan mendadak kehilangan kesedaran (termasuk berhenti bernafas);
  • halusinasi pendengaran atau visual semasa serangan;
  • menggeletar berkala pada bahagian atas dan bawah;
  • bertukar biru kulit semasa serangan;
  • sindrom dan;
  • kronik;
  • serangan dalam bentuk pengecutan secara tiba-tiba dan kelonggaran otot muka;
  • tangisan tiba-tiba kanak-kanak digabungkan dengan keadaan sawan;
  • kecenderungan untuk membuang air kecil secara tidak sengaja.

Sawan dalam epilepsi boleh terdiri daripada tiga jenis - histeria, kataleptik dan narkoleptik.

Dalam kes pertama, kanak-kanak itu mula berguling di atas lantai, menghentakkan tangannya di atasnya, menangis dan mengerang (faktor yang memprovokasi adalah sekumpulan besar orang atau trauma psikologi).

Kataleptik serangan berlaku akibatnya tekanan emosi yang berlebihan dan disertai dengan pengsan dan kelemahan otot. Narkoleptik sawan menunjukkan dirinya sebagai mengantuk secara tiba-tiba dan berlebihan pada kanak-kanak.

Komplikasi dan akibat

Serangan epilepsi boleh membahayakan kesihatan kanak-kanak bukan sahaja dengan perkembangan patologi otak, tetapi juga manifestasi sawan.

Semasa sawan, kanak-kanak boleh cedera parah oleh objek asing atau oleh tindakan mereka sendiri.

Untuk mengelakkan akibat sedemikian, ibu bapa perlu tahu algoritma pertama rawatan perubatan . Di samping itu, epilepsi boleh mengganggu fungsi vital sistem penting badan, jadi rawatan mesti dijalankan dengan segera dan sepenuhnya.

Akibat Epilepsi boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:


Pertolongan cemas semasa serangan

Serangan epilepsi berlaku secara tiba-tiba. Terdapat algoritma tindakan tertentu yang membantu bukan sahaja meringankan keadaan kanak-kanak, tetapi juga memendekkan masa sawan.

Semasa serangan epilepsi, adalah penting untuk mengelakkan bayi daripada menerima kecederaan yang mungkin diterimanya akibat terjatuh atau sawan.

Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh cuba membuka rahang kanak-kanak, memberinya air untuk diminum, atau melakukan pernafasan buatan. Tindakan sedemikian boleh menyebabkan komplikasi tambahan.

Algoritma pertolongan cemas kanak-kanak semasa serangan:

  1. Keluarkan semua objek yang boleh menyebabkan kecederaan.
  2. Buka butang atau tanggalkan pakaian jika sukar bernafas.
  3. Memastikan penerimaan udara segar(buka tingkap).
  4. Pusingkan kepala kanak-kanak ke sisi (untuk mengelakkan lidah daripada jatuh ke dalam ruang faring).
  5. Hubungi ambulans (jika serangan berlangsung lebih lama daripada lima minit).

Diagnostik

Pengesanan epilepsi pada kanak-kanak dijalankan dalam dua peringkat.

Diagnosis utama terdiri daripada mengumpul sejarah dan pemeriksaan visual pesakit kecil.

Pada peringkat kedua pemeriksaan kanak-kanak, pelbagai prosedur makmal dan instrumental digunakan. Perhatian istimewa ditumpukan untuk mengkaji keadaan otak dan mengenal pasti penyelewengan dalam prestasi fungsi individunya.

Yang berikut digunakan untuk diagnosis: prosedur:

  • EEG otak;
  • tusukan lumbar;
  • MRI dan CT otak;
  • pemantauan EEG malam;
  • X-ray tengkorak;
  • Imbasan PET otak;
  • ujian darah imunologi;
  • kajian parameter biokimia.

Rawatan

Terapi epilepsi melibatkan penggunaan teknik yang kompleks. Rawatan dadah mesti ditambah mewujudkan keadaan yang paling baik untuk pesakit kecil.

Situasi tekanan dan kesan negatif faktor luaran harus dikecualikan.

Di samping itu, perhatian harus diberikan kepada diet kanak-kanak, pematuhan kepada rutin harian dan pengukuhan sistem imun badan. Kursus terapi ditetapkan secara individu.

Epilepsi pada kanak-kanak:


Ramalan

Pada diagnosis awal Dan rawatan tepat pada masanya untuk epilepsi berjaya menyingkirkan hampir sepenuhnya.

Sekiranya penyakit itu dikesan pada bayi, maka terapi khas boleh menghapuskan kejadian sawan dan memulihkan fungsi otak yang terjejas.

Apabila epilepsi menampakkan diri pada kanak-kanak yang lebih tua, matlamat utama kursus rawatan adalah untuk mengurangkan risiko keterukan berulang patologi. Prognosis yang tidak menguntungkan hanya mungkin dengan pengabaian yang berpanjangan terhadap gejala epilepsi dan terapi yang tidak betul.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah epilepsi pada kanak-kanak mesti dimulakan sebelum mengandung jika anak yang belum lahir mempunyai kecenderungan genetik terhadap patologi.

Ibu bapa perlu pergi peperiksaan menyeluruh dan menentukan tahap risiko faktor keturunan. Pencegahan tambahan dijalankan semasa mengandung dan selepas kelahiran anak.

Langkah-langkah pencegahan termasuk cadangan berikut:

  1. Semasa kehamilan, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan yang kuat dan penyalahgunaan yang tidak terkawal tabiat buruk dan kesan yang lain faktor negatif untuk buah.
  2. Pencegahan dan rawatan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya (peraturan itu terpakai kepada wanita semasa kehamilan dan kanak-kanak).
  3. Pencegahan kecederaan kepala (kanak-kanak tidak boleh dibiarkan tanpa pengawasan).
  4. Menguatkan sistem imun bayi anda dari awal lagi umur muda(menghabiskan masa yang mencukupi di udara segar, prosedur pengerasan lembut, penyediaan menu kanak-kanak yang cekap).

Jika terdapat syak wasangka sawan epilepsi pada kanak-kanak, Ia perlu segera berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Diagnosis tepat pada masanya akan meningkatkan dengan ketara peluang prognosis yang menggalakkan.

Mengabaikan gejala epilepsi boleh mengganggu kualiti hidup kanak-kanak dan menyebabkan perkembangan lanjut patologi, serta gangguan otak.

Kejang epilepsi: apa yang mungkin dan apa yang tidak boleh dilakukan bagaimana jika kanak-kanak itu mengalami sawan? Ketahui daripada video:

Kami meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Buat temu janji dengan doktor!

Epilepsi pada kanak-kanak adalah salah satu daripada patologi neurologi kronik yang paling biasa. Dalam kebanyakan kes (80%), ia mula muncul pada zaman kanak-kanak. Pengesanan tepat pada masanya membolehkan anda melakukan lebih banyak perkara rawatan yang berkesan, yang akan membolehkan pesakit menjalani kehidupan yang penuh pada masa hadapan.

Epilepsi – penyakit serius yang memerlukan serius rawatan perubatan

Ciri-ciri umum epilepsi

Epilepsi adalah penyakit saraf yang kronik. Dicirikan oleh serangan sawan epilepsi secara tiba-tiba yang dikaitkan dengan gangguan aktiviti otak.

Semasa serangan paroxysmal, pesakit tidak dapat mengawal dirinya; fungsi motor, pemikiran dan deria dilumpuhkan. Hampir mustahil untuk meramalkan kejadiannya, kerana penyakit ini adalah salah satu yang kurang dikaji dan terutamanya ditularkan pada peringkat genetik.

Epilepsi lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak. Jika kita mempertimbangkan pada usia tertentu ia boleh nyata, maka tidak ada jawapan yang jelas. Pada asasnya, penyakit ini dikesan dari umur 5 hingga 18 tahun.

Punca penyakit

Otak anak dikurniakan aktiviti bioelektrik, akibatnya pelepasan elektrik tertentu berlaku dengan frekuensi yang jelas. Sekiranya bayi itu sihat dan tidak ada keabnormalan dalam fungsi otak, maka proses ini tidak menimbulkan perubahan yang tidak normal dalam keadaan.

Sawan epilepsi berlaku apabila pelepasan elektrik berbeza dalam kekuatan dan kekerapan. Bergantung pada bahagian mana pelepasan patologi korteks serebrum terbentuk, perjalanan penyakit ini berbeza.

Penyebab epilepsi termasuk:

  • kecacatan dalam struktur otak;
  • proses patologi semasa bersalin;
  • Penyakit Down;
  • jaundis konjugasi pada bayi;
  • keabnormalan dalam pembentukan otak;
  • gegaran otak, kecederaan otak traumatik (kami mengesyorkan membaca:);
  • keturunan;
  • penyakit sistem saraf pusat yang disertai dengan perjalanan yang teruk (kejang, haba, menggigil, demam);
  • berjangkit/ penyakit virus struktur otak.

Gejala utama penyakit pada kanak-kanak

Oleh kerana konsep "epilepsi" merangkumi kira-kira 60 jenis penyakit, sukar untuk menentukannya dengan ciri-ciri individu. Ramai ibu bapa percaya itu patologi ini menampakkan diri hanya dalam bentuk sawan epilepsi, jadi beberapa penggera. Bagi setiap umur, kanak-kanak mempunyai simptom utama yang tersendiri yang boleh dikenali secara bebas.


Gejala penyakit pada bayi tidak selalu diiktiraf tepat pada masanya, itulah sebabnya pemantauan khas diperlukan untuk kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan.

Ciri-ciri manifestasi epilepsi pada bayi

Patologi pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur satu tahun menunjukkan dirinya dengan cara yang sama. Ibu bapa harus segera berjumpa doktor jika tanda-tanda berikut diperhatikan:

  • kebiruan segitiga circumlabial semasa memberi makan;
  • kedutan anggota badan secara tidak sengaja;
  • memfokuskan pandangan pada satu titik;
  • bayi tidak bertindak balas terhadap bunyi selama beberapa minit, mula menangis, dan pergerakan usus spontan mungkin;
  • otot muka menjadi kebas, kemudian cepat mengecut.

Tanda-tanda penyakit pada kanak-kanak yang lebih tua

Kanak-kanak sekolah dan remaja sering mengalami tingkah laku yang semakin teruk; kerana penyakit mereka, mereka menjadi mudah marah dan agresif, dan mood mereka berubah secara mendadak. Kanak-kanak seperti itu pasti memerlukan bantuan ahli psikologi, jika tidak, ia akan menjejaskan mental dan kesihatan fizikal anak. Ibu bapa harus menyediakan anak mereka dengan sokongan dan penjagaan berhubung dengan hubungan rakan sebaya, akademik dan masa lapang tidak menyebabkan ledakan negatif.

Kekerapan serangan mungkin meningkat. Ia adalah perlu untuk mengawal pengambilan pil, kerana kanak-kanak sering sengaja mengabaikan ini.

Jenis dan bentuk epilepsi

Terdapat lebih daripada 40 jenis epilepsi. Klasifikasi penyakit bergantung kepada beberapa faktor - gejala ciri, penyetempatan kawasan patologi, dinamik perjalanan patologi dan umur apabila tanda-tanda epilepsi pertama dikesan. Jenis utama penyakit ini adalah epilepsi gejala pada kanak-kanak, rolandic, nokturnal, dll.

Jenis epilepsiKeanehansimptom
IdiopatikPada epilepsi idiopatik pesakit tidak mempunyai neurologi yang jelas, kecacatan mental. Intelek dan perkembangan psikomotor sesuai untuk umur (perincian lanjut dalam artikel :). Penyebab utama jenis patologi ini adalah kecenderungan keturunan, keabnormalan kongenital otak, kesan toksik alkohol dan ubat-ubatan, dan penyakit neuropsikiatri.
  • kekejangan berkala 2 jenis - tonik (anggota yang diluruskan, beberapa otot tidak bergerak sepenuhnya) dan klonik (otot secara spontan mengecut) (kami mengesyorkan membaca:);
  • dalam kes kehilangan kesedaran, pernafasan tidak hadir buat sementara waktu;
  • peningkatan air liur;
  • kehilangan ingatan semasa serangan.
RolandicTumpuan patologi terletak di sulcus Rolandic otak. Epilepsi jenis ini menunjukkan dirinya pada kanak-kanak berumur 3 hingga 13 tahun; pada usia 16 tahun, sawan hilang sepenuhnya. Semasa sawan, otot muka dan anggota badan pesakit lebih terlibat.
  • bahagian bawah muka dan lidah tidak bergerak;
  • ketidakupayaan untuk menghasilkan semula pertuturan;
  • serangan berlangsung 3-5 minit, kehilangan ingatan dan kesedaran tidak berlaku;
  • pesakit merasakan sensasi kesemutan di dalam mulut dan tekak;
  • kekejangan kaki dan lengan;
  • air liur meningkat;
  • serangan berlaku lebih kerap pada waktu malam.
bergejalaIa hampir tidak pernah berlaku pada kanak-kanak; ia didiagnosis selepas umur 20 tahun, kerana ia berkembang akibat penyakit masa lalu. Ke arah pembangunan epilepsi simptomatik memimpin:
  • kecederaan otak traumatik;
  • tumor otak, peredaran yang lemah, aneurisme, strok;
  • proses berjangkit dan keradangan;
  • mabuk dengan racun.
Dengan epilepsi simptomatik, pelbagai serangan muncul, yang berbeza dalam perjalanan, gejala dan tempohnya, contohnya:
  • operkular;
  • adversive;
  • separa;
  • motor, dsb.
KriptogenikJenis penyakit yang paling biasa (60%). Diagnosis "epilepsi cryptogenik" dibuat apabila tidak mungkin untuk menentukan punca yang mencetuskan perkembangan penyakit. Ia dicirikan oleh pelbagai gejala dan peningkatan di kawasan yang terjejas.
  • gangguan pertuturan;
  • halusinasi (visual, gustatory);
  • tekanan darah tidak stabil;
  • masalah usus (loya, desakan yang kerap untuk mengosongkan, dsb.);
  • menggigil;
  • peningkatan peluh.
MalamEpilepsi malam adalah sejenis epilepsi hadapan. Serangan berlaku secara eksklusif pada waktu malam. Mereka dicirikan oleh rasa sakit, kerana rangsangan tidak meliputi kawasan tertentu. Dengan terapi berkualiti tinggi, penghapusan lengkap penyakit adalah mungkin.
  • enuresis;
  • sawan malam;
  • parasomnias (menggigil anggota badan semasa bangun atau tidur);
  • berjalan tidur;
  • kurang tidur, bercakap dalam tidur anda;
  • kerengsaan dan pencerobohan yang teruk;
  • mimpi ngeri.
KetiadaanBentuk penyakit yang ringan, didiagnosis kurang kerap pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Tanda-tanda pertama dikesan pada 5-8 tahun. Pada masa hadapan, mereka lulus secara bebas semasa baligh atau mengalir ke dalam bentuk lain.
  • "pembekuan" pandangan;
  • pusingan kepala dilakukan serentak dengan putaran anggota badan;
  • kemerosotan tanpa sebab dalam kesihatan (masalah gastrousus, muntah, suhu badan tinggi, demam);
  • serangan tidak diingati.

Bentuk ketiadaan penyakit ini menunjukkan dirinya pada usia 5-8 tahun.

Penyakit ini dikelaskan bukan sahaja mengikut jenis; terdapat beberapa bentuk. Bergantung pada kawasan kawasan yang terjejas, perjalanan serangan akan berbeza. Terdapat 4 bentuk epilepsi:

Bentuk epilepsiKeanehansimptom
DepanFokus patologi terletak di lobus hadapan, tanda-tanda pertama mungkin muncul tanpa mengira umur pesakit. Ia sangat sukar untuk dirawat, jadi doktor sering mengambil jalan keluar campur tangan pembedahan. Paroxysms dalam epilepsi lobus hadapan berlangsung kira-kira 30 saat dan berlaku terutamanya pada waktu malam.
  • sawan;
  • gerak isyarat tertentu;
  • gangguan koordinasi;
  • air liur;
  • menggeletar lengan dan kaki;
  • pembukaan kepala dan mata;
  • sejumlah besar sawan, yang berbeza-beza mengikut tanda-tanda dan keadaan pesakit.
TemporalNama menunjukkan kawasan yang terjejas (sementara). Serangan hampir selalu berlalu tanpa kemunculan sawan. Epilepsi lobus temporal boleh diubati, tetapi memerlukan pematuhan dengan semua cadangan doktor, kadangkala ia boleh dirawat secara pembedahan(penyingkiran lesi).
  • kanak-kanak itu mengingati semua tindakan dan emosinya semasa serangan;
  • halusinasi sukar dibezakan daripada realiti;
  • berjalan tidur;
  • perasaan kerap mengulangi apa yang berlaku;
  • gangguan fisiologi (kuda tekanan darah, berpeluh lebat, gangguan saluran gastrousus, dsb.);
  • pemikiran obsesif, perubahan mood yang cepat (kami mengesyorkan membaca :).
OccipitalIa muncul pada bayi baru lahir, remaja dan orang dewasa. Sebabnya adalah kecenderungan genetik atau akibat kecederaan dan penyakit berjangkit dan radang.
  • halusinasi visual (bintik berwarna, bulatan, kilat);
  • kehilangan kawasan dari bidang pandangan;
  • kerap berkelip;
  • kedutan bola mata.
parietalTumpuan patologi adalah di mahkota. Ciri ciri utama bentuk ini ialah pesakit sering mengalami pelbagai sensasi - sakit, terbakar, pergerakan tidak terkawal dan postur aneh, dsb.
  • paresthesia, kebas beberapa kawasan;
  • gangguan kesedaran;
  • kurang tidur;
  • pening;
  • kehilangan orientasi dalam ruang;
  • pandangan beku.

Jenis sawan pada kanak-kanak


Sawan sering disertai oleh kencing tidak sengaja

Bentuk berikut dibezakan:

  • Kekejangan bayi - manifestasi bermula antara umur 2 dan 6 tahun. Serangan itu muncul serta-merta selepas tidur, dinyatakan dengan menggelengkan (mengangguk) kepala, manakala lengan dibawa ke dada. Bertahan selama beberapa saat.
  • Serangan Atonic - kelihatan seperti pengsan biasa.
  • Kejang berlangsung dari 30 saat hingga 25 minit. Pada mulanya, kekejangan otot muncul, pernafasan hampir tidak hadir. Kejang boleh disertai dengan enuresis.
  • Kejang bukan sawan (ketidakhadiran) diperhatikan dari umur 5 tahun. Bayi melemparkan kepalanya ke belakang selama 20-30 saat, kelopak matanya tertutup dan sedikit menggeletar.

Diagnosis penyakit

Jika ibu bapa melihat tanda-tanda epilepsi pada anak mereka, maka mereka harus menghubungi pakar neurologi untuk menjalani beberapa siri prosedur diagnostik. Penyimpangan dalam tingkah laku kanak-kanak tidak selalu menunjukkan kehadiran penyakit.

Ini berlaku sebagai varian norma (contohnya, pada bayi ia adalah sangat mudah untuk mengelirukan meningkat aktiviti motor dengan tanda-tanda epilepsi) dan gejala patologi neurologi lain. Kaedah diagnostik yang digunakan dalam ubatan moden:

  • encephalography;
  • kekurangan, fotostimulasi, hiperventilasi tidur;
  • Pemantauan video EEG dan EEG tidur malam (kami mengesyorkan membaca:).

Jika penyakit disyaki, kanak-kanak itu menjalani imbasan CT atau MRI otak (kami mengesyorkan membaca:)

Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan pemeriksaan ulangan, kerana aktiviti epileptiform pada kanak-kanak adalah mungkin walaupun tanpa kehadiran penyakit ini. Diagnostik akan membantu mengesahkan / menyangkal diagnosis, menetapkan rawatan yang berkesan dan memantau dinamika patologi.

Rawatan epilepsi

Apabila diagnosis dibuat, doktor menetapkan rawatan yang berkesan untuk menghapuskan punca yang memprovokasi gejala yang tidak menyenangkan dan paroxysms yang disebabkan oleh pengaktifan neuron yang salah. Dalam perubatan moden, beberapa kaedah rawatan digunakan (mono/politerapi, rawatan bukan ubat dan pembedahan).

Terapi untuk setiap pesakit dipilih secara individu, pakar mengambil kira keterukan gejala, kekerapan dan keterukan sawan. Kursus ini berlangsung dari 2 hingga 4 tahun, kadangkala rawatan seumur hidup diperlukan. Terlepas dari preskripsi doktor, pesakit juga harus mengikuti cadangan berikut:

  • rutin harian yang betul;
  • diet khas (ketogenik) (kami mengesyorkan membaca:);
  • jika perlu, lawati ahli psikologi.

Pertolongan cemas semasa sawan

Tidak mustahil untuk meramalkan berlakunya serangan, jadi ibu bapa perlu mengetahui peraturan yang mesti diikuti semasanya. Mengetahui dan menggunakan cadangan akan membantu memberikan pertolongan cemas berkualiti tinggi kepada kanak-kanak tanpa membahayakan kesihatan.

Algoritma tindakan:

  • Letakkan bayi di atas permukaan rata, bukan tinggi;
  • anda boleh memalingkan kepala dan badan anda ke sisi supaya muntah tidak memasuki saluran pernafasan;
  • jika tiada aliran semula jadi udara segar, buka tingkap;
  • anda tidak sepatutnya cuba menghentikan sawan atau memasukkan objek keras ke dalam mulut anda;
  • Jika serangan berlangsung lebih daripada 5 minit, hubungi ambulans.

Penggunaan dadah

Rawatan ubat ditetapkan dalam kursus yang berbeza dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Tugas utamanya adalah untuk mengurangkan kekerapan serangan dan mendapatkan kawalan ke atasnya. Biasanya kaedah ini cukup untuk pesakit menjadi lebih baik; dalam 30% daripada semua kes, pemulihan lengkap dicapai.

Doktor menetapkan ubat anticonvulsant. Penerimaan bermula dengan dos kecil, dos meningkat secara beransur-ansur. Hari ini ubat-ubatan berikut digunakan:

  • Diazepam;
  • Luminals;
  • Tegretol;
  • Convulex;
  • Phenlepsin;
  • Depakine;
  • Levetiracetam;
  • Oxcarbazepine;
  • Lamotrigin;
  • Difenin.


Kaedah bukan dadah

Kaedah asas terapi bukan ubat- diet ketogenik. Makanan yang diambil mestilah mempunyai nisbah karbohidrat, protein dan lemak yang betul (untuk 1 gram protein dan karbohidrat, 4 gram lemak). Kaedah berikut juga digunakan untuk membantu merawat penyakit: terapi biofeedback, imunoterapi, psikoterapi dan hormon.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan hanya dilakukan sebagai pilihan terakhir. Ia berkesan dalam rawatan epilepsi simptomatik, yang diprovokasi oleh kemunculan neoplasma (depan, bentuk temporal). Kaedah pembedahan berikut digunakan:

  • reseksi luar temporal;
  • hemispherektomi;
  • lobektomi temporal anterior;
  • pemasangan implan untuk merangsang saraf vagus;
  • reseksi temporal terhad.

Prognosis untuk pemulihan dan pencegahan

Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, rawatan paling berjaya; pemulihan lengkap dicapai, terutamanya jika punca epilepsi adalah keturunan. Kanak-kanak sedemikian tidak berbeza dengan rakan sebaya mereka dan berkembang mengikut umur mereka.

Mengambil ubat antikonvulsan dalam zaman remaja dalam 75% kes ia membolehkan untuk menghentikan semua gejala, menghapuskan kejadian sawan dan menyembuhkan sepenuhnya pesakit. Jika anda mengikuti cadangan, prognosis untuk masa depan adalah baik.



Baru di tapak

>

Paling popular