Dalam kehidupan setiap orang, situasi mungkin timbul apabila perlu memberikan pertolongan cemas kepada mangsa atau bahkan melakukan pernafasan buatan. Sudah tentu, dalam keadaan sedemikian, menavigasi dan melakukan segala-galanya dengan betul bukan sahaja sangat penting, tetapi juga sangat sukar. Walaupun fakta bahawa setiap orang diajar asas-asas pertolongan cemas di sekolah, tidak setiap orang akan dapat mengingati apa dan bagaimana untuk dilakukan beberapa tahun selepas meninggalkan sekolah.

Kebanyakan daripada kita dengan frasa "pernafasan buatan" bermaksud sedemikian langkah-langkah resusitasi seperti pernafasan mulut ke mulut dan mampatan dada atau resusitasi kardiopulmonari, jadi mari kita lihat mereka. Kadangkala tindakan mudah ini membantu menyelamatkan nyawa seseorang, jadi anda perlu tahu bagaimana dan apa yang perlu dilakukan.

Dalam situasi apakah perlu melakukan urutan jantung tidak langsung?

Urutan jantung tidak langsung dilakukan untuk memulihkan fungsinya dan menormalkan peredaran darah. Oleh itu, petunjuk untuk pelaksanaannya adalah serangan jantung. Jika kita melihat mangsa, perkara pertama yang perlu kita lakukan ialah memastikan keselamatan kita sendiri., kerana orang yang cedera mungkin berada di bawah pengaruh gas beracun, yang juga akan mengancam penyelamat. Selepas ini, adalah perlu untuk memeriksa fungsi jantung mangsa. Sekiranya jantung telah berhenti, maka anda perlu cuba menyambung semula kerjanya menggunakan tindakan mekanikal.

Bagaimanakah anda boleh menentukan sama ada jantung telah berhenti? Terdapat beberapa tanda yang boleh memberitahu kita tentang ini:

• pemberhentian pernafasan
• kulit pucat,
• kekurangan nadi,
• ketiadaan degupan jantung,
• tiada tekanan darah.

Ini adalah petunjuk langsung untuk bantuan pernafasan. Sekiranya tidak lebih daripada 5-6 minit telah berlalu sejak pemberhentian aktiviti jantung, maka resusitasi yang dilakukan dengan betul boleh membawa kepada pemulihan fungsi tubuh manusia. Jika anda memulakan resusitasi selepas 10 minit, mungkin mustahil untuk memulihkan sepenuhnya fungsi korteks serebrum. Selepas penahanan jantung selama 15 minit, kadang-kadang mungkin untuk menyambung semula aktiviti badan, tetapi tidak berfikir, kerana korteks serebrum menderita terlalu banyak. Dan selepas 20 minit tanpa degupan jantung, biasanya tidak mungkin untuk menyambung semula walaupun fungsi autonomi.

Tetapi nombor ini sangat bergantung pada suhu di sekeliling badan mangsa. Dalam keadaan sejuk, kecergasan otak bertahan lebih lama. Dalam keadaan panas, kadang-kadang seseorang tidak dapat diselamatkan walaupun selepas 1-2 minit.

Cara Melakukan Resusitasi Kardiopulmonari

Seperti yang telah kami katakan, sebarang langkah resusitasi mesti bermula dengan memastikan keselamatan anda sendiri dan memeriksa kehadiran kesedaran dan degupan jantung dalam mangsa. Sangat mudah untuk memeriksa pernafasan; untuk melakukan ini, anda perlu meletakkan telapak tangan anda pada dahi mangsa, dan dengan dua jari tangan yang satu lagi mengangkat dagunya dan menolaknya. Rahang bawah ke hadapan dan ke atas. Selepas ini, anda perlu bersandar ke arah mangsa dan cuba mendengar pernafasan atau merasakan pergerakan udara pada kulit anda. Pada masa yang sama, adalah dinasihatkan untuk memanggil " ambulans"atau tanya seseorang mengenainya.

Selepas ini, kami memeriksa nadi. Pada lengan, cara kami diuji di klinik, kemungkinan besar kami tidak akan mendengar apa-apa, jadi kami segera meneruskan untuk memeriksa arteri karotid. Untuk melakukan ini, letakkan pad 4 jari pada permukaan leher di sisi epal Adam. Di sini anda biasanya boleh merasakan denyutan nadi; jika tiada, kami meneruskan ke pemampatan dada.

Untuk pelaksanaan urutan tidak langsung hati, letakkan pangkal tapak tangan di tengah-tengah dada orang itu dan masukkan tangan ke dalam kunci, sambil mengekalkan siku lurus. Kemudian kami melakukan 30 tekanan dan dua nafas dari mulut ke mulut. Dalam kes ini, mangsa hendaklah berbaring di atas permukaan yang rata dan keras, dan kekerapan menekan hendaklah kira-kira 100 kali seminit. Kedalaman tekanan biasanya 5-6 cm. Tekanan sedemikian membolehkan anda memampatkan bilik jantung dan menolak darah melalui saluran.

Selepas melakukan pemampatan, adalah perlu untuk memeriksa saluran pernafasan dan menghirup udara ke dalam mulut mangsa, sambil menutup lubang hidung.

Bagaimana cara melakukan pernafasan buatan dengan betul?

Pernafasan tiruan langsung ialah menghembuskan udara dari paru-paru anda ke dalam paru-paru orang lain. Biasanya ia dilakukan serentak dengan mampatan dada dan ini dipanggil resusitasi kardiopulmonari. Adalah sangat penting untuk melakukan pernafasan buatan dengan betul supaya udara memasuki saluran pernafasan orang yang cedera, jika tidak, semua usaha mungkin sia-sia.

Untuk melakukan penyedutan, anda perlu meletakkan salah satu tapak tangan anda pada dahi mangsa, dan dengan tangan yang lain anda perlu mengangkat dagunya, tolak rahangnya ke hadapan dan ke atas dan periksa patensi. saluran pernafasan mangsa. Untuk melakukan ini, anda perlu mencubit hidung mangsa dan menghirup udara ke dalam mulut untuk seketika. Jika semuanya normal, maka dadanya akan naik, seolah-olah menarik nafas. Selepas ini, anda perlu membiarkan udara keluar dan menyedut semula.

Jika anda memandu kereta, kemungkinan besar ia mempunyai peranti khas untuk pernafasan buatan dalam kit pertolongan cemas kereta. Ia akan sangat memudahkan resusitasi, tetapi masih, ia adalah perkara yang sukar. Untuk mengekalkan kekuatan semasa mampatan dada, anda mesti cuba memastikannya lurus dan tidak membengkokkan siku anda.

Jika anda melihat bahawa semasa resusitasi mangsa pendarahan arteri, maka pastikan anda cuba menghalangnya. Adalah dinasihatkan untuk menghubungi seseorang untuk mendapatkan bantuan, kerana melakukan segala-galanya sendiri agak sukar.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk menjalankan langkah resusitasi (Video)

Walaupun segala-galanya lebih kurang jelas tentang cara melakukan resusitasi, tidak semua orang tahu jawapan kepada persoalan berapa lama masa yang diperlukan. Jika resusitasi nampaknya tidak berjaya, bilakah ia boleh dihentikan? Jawapan yang betul tidak pernah. Adalah perlu untuk menjalankan langkah-langkah resusitasi sehingga ambulans tiba atau sehingga doktor mengatakan bahawa mereka bertanggungjawab atau, dalam kes terbaik, sehingga mangsa menunjukkan tanda-tanda kehidupan. Tanda-tanda kehidupan termasuk pernafasan spontan, batuk, nadi atau pergerakan.

Jika anda perasan bernafas, tetapi orang itu masih belum sedar, anda boleh menghentikan resusitasi dan meletakkan mangsa dalam kedudukan yang stabil di sisinya. Ini akan membantu mengelakkan lidah daripada melekat, serta penembusan muntah ke dalam saluran pernafasan. Kini anda boleh dengan tenang memeriksa kehadiran mangsa dan menunggu doktor, memerhati keadaan mangsa.

CPR boleh dihentikan jika orang yang melakukannya terlalu letih untuk meneruskan. Adalah mungkin untuk menolak langkah-langkah resusitasi jika mangsa jelas tidak berdaya maju. Jika mangsa mengalami kecederaan parah yang tidak serasi dengan nyawa atau bintik-bintik mayat yang ketara, resusitasi tidak masuk akal. Di samping itu, resusitasi tidak boleh dilakukan jika ketiadaan degupan jantung disebabkan oleh penyakit yang tidak boleh diubati, seperti kanser.

Resusitasi manusia - pemulihan fungsi badan yang penting, seperti degupan jantung (peredaran darah) dan pernafasan. Disebutkan dalam mitologi banyak orang di dunia air hidup, mampu menghidupkan semula orang dan yang boleh diperolehi "jauh", setelah memenangi banyak ujian. Pada zaman kita penemuan yang belum pernah terjadi sebelumnya, ia bukan lagi dalam kisah dongeng, tetapi dalam kehidupan sebenar apa yang sebelum ini dianggap luar biasa menjadi biasa, dan ini benar terutamanya apabila seseorang kembali hidup.

Saintis Soviet terkenal V. A. Negovsky, yang memberikan sumbangan besar kepada pembangunan resusitasi domestik dan dunia, menulis bahawa sama seperti sekarang penerbangan angkasa telah menjadi kejadian biasa, pada masa hadapan, menghidupkan semula orang yang mati secara tidak sengaja akan menjadi kejadian yang menggembirakan setiap hari.

Berapa lama masa yang diambil untuk menghidupkan semula seseorang?
Istilah "reanimasi" berasal daripada perkataan Latin "re" - sekali lagi dan "animasi" - "kebangkitan semula". Mungkin dalam bidang perubatan lain tidak ada masa memainkan peranan seperti dalam resusitasi. Lagipun, alam semula jadi setakat ini berjaya menakluki hanya beberapa minit untuk menyelamatkan nyawa.

Selepas jantung seseorang berhenti, datang satu tempoh yang dipanggil kematian klinikal : fungsi beransur pudar pelbagai organ dan sistem badan. Tetapi proses ini masih boleh diperlahankan atau digantung. Tetapi jika anda tidak menghidupkan semula seseorang secepat mungkin, kemudian selepas 4-6 minit (dalam kes luar biasa, seperti, katakan, apabila membeku - selepas 8-10 minit) kematian biologi- iaitu perubahan sedemikian (terutamanya dalam sel otak) yang belum boleh diterbalikkan.

Permulaan kematian klinikal Secara konvensional, nafas terakhir atau penguncupan terakhir jantung dipertimbangkan. Orang itu berbaring tidak sedarkan diri, tidak ada nada otot, murid tidak bertindak balas terhadap cahaya.

Anda harus menghidupkan semula seseorang dalam keadaan sedemikian dengan cepat dan jelas, kerana anda mempunyai masa 4-6 minit di mana anda masih boleh menyelamatkan mangsa.

Bagaimana untuk menentukan kematian klinikal?
Mula-mula anda harus mengetahui sama ada kematian klinikal benar-benar berlaku, atau sama ada ia mungkin pengsan. Dalam masa 20-30 saat (tetapi tidak lagi!) Ia ditentukan sama ada orang itu bernafas dan sama ada jantungnya berdegup (untuk melakukan ini, mereka memantau nadi atau meletakkan telinga mereka ke dada). Tetapi paling berkesan dalam dalam kes ini periksa tindak balas murid: jika anda menaikkan kelopak mata anda, maka apabila anda pengsan, murid menyempit, iaitu, mereka bertindak balas terhadap cahaya, dan dalam kematian klinikal mereka diluaskan secara mendadak dan tidak bergerak.

Proses penyediaan untuk resusitasi. pertolongan cemas.
Beberapa saat lagi (sehingga 20) resusitasi diberikan untuk meletakkan mangsa dengan betul. Adalah lebih baik untuk meletakkannya di belakangnya di atas papan kayu atau lantai. Jika kemalangan berlaku di jalan, pastikan anda membawa mangsa ke tepi jalan. Kemudian buka butang pakaian anda di dada anda. Angkat dagu anda setinggi mungkin, condongkan kepala anda ke belakang dan, jika perlu, bersihkan mulut dan hidung anda.

Selepas memastikan bahawa keadaan orang itu adalah kematian klinikal, mulakan memberinya urutan jantung, menemaninya dengan pernafasan buatan (yang terbaik dari semua "mulut ke mulut").

Ia sangat baik apabila pertolongan cemas (resusitasi) disediakan bukan oleh seorang, tetapi oleh dua orang, menyelaraskan tindakan mereka. Walau bagaimanapun, anda boleh mengatasi tugas ini sepenuhnya sendiri. Pastikan anda merekodkan masa apabila resusitasi bermula. Ini akan membantu doktor pada masa hadapan.

Jika terdapat dua orang melakukan resusitasi, maka salah seorang daripada mereka berdiri berhampiran kepala dan melakukan pernafasan buatan, sebagai contoh, "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung," dan yang kedua melakukan urutan jantung tidak langsung.

Bantuan pernafasan. Pertolongan cemas atau resusitasi pulmonari.

Pertama sekali, untuk melakukan resusitasi, mangsa harus memiringkan kepalanya ke belakang sebanyak mungkin dan meletakkan selendang yang dilipat atau pakaian lain di bawah lehernya. Kemudian anda perlu mendail payudara penuh udara, dan, menekan bibir anda dengan kuat pada mangsa, hembus dengan kuat ke dalam mulut melalui kain kasa atau sapu tangan. Hidung mangsa dicubit.

Dengan resusitasi sedemikian, dada akan mula mengembang dan naik. Selepas setiap hembusan udara baru ke dalam paru-paru, mangsa mesti melepaskan diri seketika daripada sapu tangan, sekali gus mewujudkan keadaan untuk menghembus nafas secara pasif. Hembusan udara hendaklah diulang kepada mangsa sekurang-kurangnya 16-18 kali/min.

Pernafasan buatan boleh diberikan kepada mangsa bukan sahaja "mulut ke mulut", tetapi juga dengan meniup udara ke dalam hidungnya. Semasa melakukan ini, pastikan anda menutup mulut mangsa.

Pernafasan buatan atau CPR tidak boleh dihentikan sehingga orang itu bernafas sepenuhnya sendiri.

Urutan jantung tidak langsung. Pertolongan cemas atau resusitasi jantung.

Untuk memulakan resusitasi jantung, berdiri di sebelah kiri mangsa. Kemudian tapak tangan terbuka sebelah tangan mesti diletakkan pada sempadan bahagian tengah dan bawah dada, dan tangan kedua mesti diletakkan di permukaan pertama (di belakang).

Resusitasi jantung dilakukan dengan tolakan bertenaga, secara berirama menekan sternum dari depan ke belakang. Pada masa yang sama, ia harus bengkok sedikit, beralih 3-5 cm ke arah tulang belakang. Urut hanya dilakukan dengan bahagian tapak tangan yang lebih dekat dengan pergelangan tangan. Kekerapan semasa resusitasi jantung ialah 50-60 mampatan seminit.

Apabila dada disesarkan selepas mampatan, ini menyebabkan jantung memampat dan menolak darah keluar daripadanya ke dalam salur darah. Kemudian, selepas mengeluarkan tangan dari dada, jantung kembali diisi dengan darah.

Menjalankan langkah resusitasi sahaja.
Jika seseorang terlibat dalam resusitasi, maka dia mesti melakukan urutan jantung tidak langsung, sentiasa berselang-seli dengan pernafasan buatan. Untuk melakukan ini, selepas setiap suntikan ke dalam paru-paru mangsa, perlu membuat 4-5 tekanan pada sternum.

Kekerapan penyedutan udara dan hembusan pasif boleh dikurangkan sedikit jika isipadu udara yang ketara ditiup ke dalam mangsa setiap kali, tetapi menekan pada dada tidak boleh dilakukan kurang daripada 50-60 kali/min.

Saya ingin menekankan sekali lagi bahawa tekanan resusitasi harus dilakukan dengan tepat di sempadan bahagian tengah dan ketiga bahagian bawah dada, dan bukan tulang rusuk. Jika anda kekurangan kekuatan pada lengan anda, anda boleh membantu dengan berat badan badan sendiri, tetapi jangan tekan terlalu kuat. Oleh kerana pemampatan dada memerlukan usaha yang ketara, orang yang memberikan bantuan harus menukar peranan selepas beberapa ketika.

Sekiranya urutan jantung resuscitatif dilakukan dengan betul, maka pada masa anda menekan dada, denyutan akan dirasai pada lengan mangsa. Selepas beberapa lama, bibir dan pipi akan menjadi merah jambu, nafas bebas akan muncul, dan murid yang melebar akan mengecil.

Kebangkitan tidak boleh dihentikan sehingga doktor tiba. Adalah menjadi kewajipan setiap orang untuk berjuang untuk kehidupan seseorang, walaupun dalam situasi yang kelihatan tidak ada harapan.

Pengsan. Pertolongan cemas atau resusitasi pengsan.

Bagaimana untuk membantu orang yang pengsan?
Pengsan adalah kehilangan kesedaran jangka pendek yang disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak. Puncanya mungkin terlalu banyak bekerja, keletihan akibat penyakit, kurang tidur, kejutan saraf yang teruk, kehilangan darah yang ketara, panas atau strok matahari, sakit yang kuat, tinggal lama di dalam bilik yang tidak berventilasi dan tersumbat, serta ketakutan.

Seorang lelaki yang tidak sedarkan diri adalah pucat, dengan tonjolan di dahinya. peluh sejuk, pernafasan menjadi perlahan dan menjadi cetek, nadi lemah dan cepat, tangan dan kaki menjadi sejuk. Apabila pengsan, mata kadang-kadang tertutup dan kadang-kadang terbuka, anak mata mengecut, tetapi bertindak balas terhadap cahaya. Dalam kes ringan pengsan, kesedaran hilang selama 1-2 minit, dan dalam kes yang teruk - untuk masa yang lebih lama.

Dalam kes pengsan, pertolongan cemas (resusitasi) adalah untuk meningkatkan aliran darah ke otak. Untuk melakukan ini, orang yang tidak sedarkan diri harus diletakkan supaya kepalanya serendah mungkin. Kemudian buka kolar anda dan longgarkan mana-mana bahagian pakaian anda yang menghalang pernafasan anda. Buka tingkap atau tingkap. Dalam cuaca panas, adalah lebih baik untuk membawa orang itu ke luar Udara segar. Tuala yang direndam dalam air disapu pada dahi dan dada. air sejuk. Kemudian orang yang tidak sedarkan diri harus dibiarkan menghidu bulu kapas yang direndam ammonia, jika ia tidak tersedia, maka gunakan cuka atau cologne. Anda juga boleh menggosok pelipis anda dengan bulu kapas yang sama. Anda juga harus meletakkan pad pemanas pada kaki anda atau gosokkannya dengan kain keras. Jika selepas resusitasi sedemikian mengukur kesedaran orang itu tidak kembali, maka ambulans harus segera dipanggil.

Ia boleh menyelamatkan seseorang yang telah jatuh ke dalam keadaan kematian klinikal (boleh balik). campur tangan perubatan. Pesakit akan mempunyai hanya beberapa minit sebelum kematian, jadi mereka yang berdekatan wajib memberikannya kecemasan pertolongan cemas. Resusitasi kardiopulmonari (CPR) adalah ideal dalam situasi ini. Ia adalah satu set langkah untuk memulihkan fungsi pernafasan dan sistem peredaran darah. Bukan sahaja penyelamat, malah orang biasa yang berdekatan boleh menghulurkan bantuan. Sebab untuk menjalankan langkah resusitasi adalah manifestasi ciri kematian klinikal.

Resusitasi kardiopulmonari adalah gabungan kaedah utama menyelamatkan pesakit. Pengasasnya ialah doktor terkenal Peter Safar. Dia adalah orang pertama yang mencipta algoritma tindakan yang betul penjagaan kecemasan kepada mangsa, yang digunakan oleh kebanyakan resusitasi moden.

Pelaksanaan kompleks asas untuk menyelamatkan seseorang adalah perlu apabila mengenal pasti gambaran klinikal ciri kematian boleh balik. Gejalanya adalah primer dan sekunder. Kumpulan pertama merujuk kepada kriteria utama. ini:

• kehilangan nadi dalam kapal besar (asystole);
• kehilangan kesedaran (koma);
• kekurangan pernafasan sepenuhnya (apnea);
• murid melebar (mydriasis).

Penunjuk bersuara boleh dikenal pasti dengan memeriksa pesakit:

Terdapat tanda-tanda sekunder darjah yang berbeza-beza ekspresif. Mereka membantu memastikan keperluan untuk resusitasi pulmonari-jantung. Berkenalan dengan gejala tambahan kematian klinikal boleh didapati di bawah:

• kulit pucat;
• kehilangan nada otot;
• kekurangan refleks.

Kontraindikasi

Bentuk asas resusitasi kardiopulmonari dilakukan oleh orang berhampiran untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Versi lanjutan bantuan disediakan oleh resusitasi. Sekiranya mangsa telah jatuh ke dalam keadaan kematian yang boleh diterbalikkan disebabkan oleh patologi yang panjang yang telah menghabiskan badan dan tidak dapat dirawat, maka keberkesanan dan kesesuaian kaedah menyelamat akan menjadi persoalan. Biasanya membawa kepada ini peringkat terminal pembangunan penyakit onkologi, kekurangan yang teruk organ dalaman dan penyakit lain.

Tidak ada gunanya menghidupkan semula seseorang jika terdapat kecederaan yang kelihatan yang tidak dapat dibandingkan dengan kehidupan dengan latar belakang gambaran klinikal kematian biologi ciri. Anda boleh melihat tanda-tandanya di bawah:

• penyejukan badan selepas mayat;
• penampilan bintik-bintik pada kulit;
• kekeruhan dan pengeringan kornea;
• kemunculan fenomena tersebut mata kucing»;
• pengerasan tisu otot.

Pengeringan dan kekeruhan kornea yang ketara selepas kematian dipanggil gejala "ais terapung" disebabkan oleh penampilan. Tanda ini jelas kelihatan. Fenomena "mata kucing" ditentukan oleh tekanan ringan pada sisi bebola mata. Pupil mengecut dengan mendadak dan berbentuk celah.

Kadar penyejukan badan bergantung pada suhu persekitaran. Di dalam rumah, penurunan berlaku perlahan-lahan (tidak lebih daripada 1° sejam), tetapi dalam persekitaran yang sejuk semuanya berlaku lebih cepat.

Tompok mayat adalah akibat daripada pengagihan semula darah selepas kematian biologi. Pada mulanya, mereka muncul di leher dari sisi di mana si mati berbaring (depan di perut, belakang di belakang).

Rigor mortis ialah pengerasan otot selepas kematian. Proses ini bermula dengan rahang dan secara beransur-ansur meliputi seluruh badan.

Oleh itu, masuk akal untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari hanya dalam kes kematian klinikal, yang tidak diprovokasi oleh perubahan degeneratif yang serius. Bentuk biologinya tidak dapat dipulihkan dan mempunyai gejala ciri, jadi orang yang berdekatan hanya perlu menghubungi ambulans untuk pasukan mengambil mayat.

Prosedur yang betul

Persatuan Jantung Amerika kerap memberikan nasihat tentang cara membantu dengan lebih baik bantuan yang berkesan orang sakit. Resusitasi kardiopulmonari mengikut piawaian baru terdiri daripada peringkat berikut:

• mengenal pasti gejala dan memanggil ambulans;
• melakukan CPR mengikut piawaian yang diterima umum dengan penekanan pada mampatan dada otot jantung;
• pelaksanaan defibrilasi tepat pada masanya;
• penggunaan kaedah rawatan rapi;
• menjalankan rawatan yang kompleks asystole.

Prosedur untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari disusun mengikut cadangan Persatuan Jantung Amerika. Untuk kemudahan, ia telah dibahagikan kepada fasa khusus bertajuk dalam huruf Inggeris"ABCDE". Anda boleh melihatnya dalam jadual di bawah:

Nama	Penyahkodan	Maknanya	Matlamat
A	saluran udara	Pulihkan	Gunakan kaedah Safar. Cuba hapuskan mengancam nyawa pelanggaran.
B	Bernafas	Kelakuan pengudaraan buatan paru-paru	Lakukan pernafasan buatan. Seeloknya menggunakan beg Ambu untuk mengelakkan jangkitan.
C	Peredaran	Memastikan peredaran darah	Lakukan urutan tidak langsung pada otot jantung.
D	Kecacatan	Status neurologi	Menilai fungsi vegetatif-trofik, motor dan otak, serta sensitiviti dan sindrom meningeal. Hapuskan kegagalan yang mengancam nyawa.
E	Dedahan	Penampilan	Menilai keadaan kulit dan membran mukus. Hentikan gangguan yang mengancam nyawa.

Peringkat suara resusitasi kardiopulmonari disusun untuk doktor. Kepada rakyat biasa Sekiranya anda berada berhampiran pesakit, cukup untuk menjalankan tiga prosedur pertama sementara menunggu ambulans. DENGAN teknik yang betul pelaksanaan boleh didapati dalam artikel ini. Selain itu, gambar dan video yang terdapat di Internet atau perundingan dengan doktor akan membantu.

Untuk keselamatan mangsa dan resusitasi, pakar telah menyusun senarai peraturan dan nasihat mengenai tempoh langkah resusitasi, lokasi mereka dan nuansa lain. Anda boleh menemui mereka di bawah:

Masa untuk membuat keputusan adalah terhad. Sel-sel otak cepat mati, jadi resusitasi pulmonari-jantung mesti dilakukan dengan segera. Hanya ada tidak lebih daripada 1 minit untuk membuat diagnosis "kematian klinikal". Seterusnya, anda perlu menggunakan urutan tindakan standard.

Prosedur resusitasi

Kepada orang biasa tanpa pendidikan perubatan Terdapat hanya 3 kaedah yang tersedia untuk menyelamatkan nyawa pesakit. ini:

• strok precordial;
• bentuk tidak langsung urut otot jantung;
• pengudaraan buatan.

Pakar akan mempunyai akses kepada defibrilasi dan urutan jantung terus. Ubat pertama boleh digunakan oleh pasukan doktor yang melawat jika mereka mempunyai peralatan yang sesuai, dan yang kedua hanya oleh doktor Unit Rawatan Rapi. Kaedah bunyi digabungkan dengan pentadbiran ubat-ubatan.

Kejutan prarecordial digunakan sebagai pengganti defibrilator. Biasanya ia digunakan jika kejadian itu berlaku secara literal di hadapan mata kita dan tidak lebih daripada 20-30 saat berlalu. Algoritma tindakan kaedah ini seterusnya:

• Jika boleh, tarik pesakit ke permukaan yang stabil dan tahan lama dan periksa kehadiran gelombang nadi. Sekiranya tiada, anda mesti segera meneruskan prosedur.
• Letakkan dua jari di tengah dada di kawasan proses xiphoid. Pukulan mesti digunakan sedikit di atas lokasi mereka dengan tepi tangan yang lain, berkumpul menjadi penumbuk.

Sekiranya nadi tidak dapat dirasai, maka perlu meneruskan untuk mengurut otot jantung. Kaedah ini adalah kontraindikasi untuk kanak-kanak yang berumur tidak melebihi 8 tahun, kerana kanak-kanak itu mungkin mengalami lebih banyak daripada kaedah radikal sedemikian.

Urutan jantung tidak langsung

Bentuk urut otot jantung secara tidak langsung ialah mampatan (memerah) dada. Ini boleh dilakukan menggunakan algoritma berikut:

• Letakkan pesakit di atas permukaan yang keras supaya badan tidak bergerak semasa urutan.
• Bahagian di mana orang yang melakukan langkah resusitasi akan berdiri tidak penting. Anda perlu memberi perhatian kepada penempatan tangan anda. Mereka sepatutnya berada di bahagian tengah dada dalam sepertiga bawahnya.
• Tangan hendaklah diletakkan satu di atas yang lain, 3-4 cm di atas proses xiphoid. Tekan hanya dengan tapak tangan (jari tidak menyentuh dada).
• Mampatan dilakukan terutamanya disebabkan oleh berat badan penyelamat. Ia berbeza untuk setiap orang, jadi anda perlu memastikan bahawa dada melorot tidak lebih dalam daripada 5 cm Jika tidak, patah tulang mungkin.

• tempoh tekanan 0.5 saat;
• selang antara menekan tidak melebihi 1 saat;
• bilangan pergerakan seminit adalah kira-kira 60.

Apabila melakukan urutan jantung pada kanak-kanak, perlu mengambil kira nuansa berikut:

• pada bayi baru lahir, pemampatan dilakukan dengan 1 jari;
• pada bayi, 2 jari;
• pada kanak-kanak yang lebih tua, 1 tapak tangan.

Sekiranya prosedur itu ternyata berkesan, pesakit akan mengembangkan nadi dan bertukar merah jambu. penutup kulit dan kesan pupillary akan kembali. Ia mesti dipusingkan ke sisinya untuk mengelakkan lidah melekat atau lemas akibat muntah.

Sebelum menjalankan bahagian utama prosedur, anda mesti mencuba kaedah Safar. Ia dilakukan seperti berikut:

• Pertama, anda harus meletakkan mangsa di belakangnya. Kemudian condongkan kepalanya ke belakang. Hasil maksimum boleh dicapai dengan meletakkan satu tangan di bawah leher mangsa dan satu lagi di dahi.
• Seterusnya, buka mulut pesakit dan ambil nafas ujian udara. Jika tiada kesan, tolak rahang bawahnya ke hadapan dan ke bawah. Jika dalam kaviti oral Sekiranya terdapat objek yang menyebabkan saluran pernafasan tersumbat, ia harus dikeluarkan menggunakan cara improvisasi (sapu tangan, serbet).

Sekiranya tiada keputusan, anda mesti segera meneruskan ke pengudaraan buatan. Tanpa menggunakan peranti khas, ia dilakukan mengikut arahan di bawah:

Untuk mengelakkan jangkitan penyelamat atau pesakit, adalah dinasihatkan untuk menjalankan prosedur melalui topeng atau menggunakan peranti khas. Keberkesanannya boleh ditingkatkan dengan menggabungkannya dengan urutan jantung tidak langsung:

• Apabila melakukan langkah resusitasi sahaja, anda harus menggunakan 15 tekanan pada sternum, dan kemudian 2 nafas udara kepada pesakit.
• Jika dua orang terlibat dalam proses tersebut, maka udara disuntik setiap 5 kali tekanan.

Urutan jantung langsung

Otot jantung diurut terus hanya dalam suasana hospital. Selalunya menggunakan kaedah ini dalam kes serangan jantung mengejut semasa campur tangan pembedahan. Teknik untuk melaksanakan prosedur diberikan di bawah:

• Doktor membuka dada di kawasan jantung dan mula memampatkannya secara berirama.
• Darah akan mula mengalir ke dalam saluran, yang mana fungsi organ dapat dipulihkan.

Intipati defibrilasi adalah penggunaan alat khas (defibrilator), yang mana doktor menggunakan arus ke otot jantung. Kaedah radikal ini ditunjukkan untuk bentuk yang teruk aritmia (supreventrikular dan takikardia ventrikel, fibrilasi ventrikel). Mereka mencetuskan gangguan yang mengancam nyawa dalam hemodinamik, yang sering membawa kepada hasil maut. Jika jantung berhenti, menggunakan defibrilator tidak akan membawa apa-apa faedah. Dalam kes ini, kaedah resusitasi lain digunakan.

Terapi ubat

Doktor memberikan ubat khas secara intravena atau terus ke dalam trakea. Suntikan intramuskular tidak berkesan, jadi ia tidak dijalankan. Ubat berikut paling kerap digunakan:

• Adrenalin adalah ubat utama untuk asystole. Ia membantu memulakan jantung dengan merangsang miokardium.
• "Atropine" mewakili sekumpulan penyekat reseptor M-cholinergik. Ubat ini membantu melepaskan katekolamin dari kelenjar adrenal, yang sangat berguna dalam serangan jantung dan bradysystole yang teruk.
• "Natrium bikarbonat" digunakan jika asystole adalah akibat hiperkalemia ( tahap tinggi kalium) dan asidosis metabolik (ketidakseimbangan asid-bes). Terutama semasa proses resusitasi yang berpanjangan (lebih 15 minit).

Ubat lain, termasuk ubat antiarrhythmic, digunakan mengikut kesesuaian. Selepas keadaan pesakit bertambah baik, mereka akan disimpan di bawah pemerhatian di unit rawatan rapi untuk tempoh masa tertentu.

Akibatnya, resusitasi kardiopulmonari adalah satu set langkah untuk pulih daripada keadaan kematian klinikal. Antara kaedah utama pemberian bantuan ialah pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung. Mereka boleh dilakukan oleh sesiapa sahaja dengan latihan yang minimum.

Animasi semula(dari lat. animasi semula– kebangkitan semula) adalah satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan fungsi penting badan yang tertekan secara mendadak, terutamanya pernafasan dan aktiviti jantung. Langkah-langkah utama untuk memulihkan badan adalah urutan jantung tidak langsung dan pernafasan buatan.

Untuk badan berfungsi, ia memerlukan bekalan dan penggunaan oksigen yang berterusan dan pembebasan karbon dioksida. Proses ini disediakan oleh sistem pernafasan dan peredaran darah di bawah kawalan pusat sistem saraf. Oleh itu, kekalahan mereka membawa kepada kematian. Antara mati dan hidup ada keadaan peralihan, di mana kematian belum berlaku, tetapi tidak boleh lagi kehidupan penuh. Negeri sedemikian dipanggil terminal ( dari lat. terminalis – muktamad). Keadaan terminal termasuk 3 peringkat: keadaan praagon, jeda terminal (kerana ia tidak selalu berlaku - ia tidak termasuk dalam klasifikasi, tetapi ia masih bernilai mengambil kira), keadaan agonal dan kematian klinikal.

Proses mati dan tempohnya. Kematian (terhentinya fungsi penting badan) boleh berlaku secara tiba-tiba (dalam kemalangan) atau menjadi akibat semula jadi daripada penyakit yang tidak boleh diubati. Secara klinikal, proses kematian menunjukkan dirinya dalam urutan proses patologi: pemberhentian aktiviti jantung, penahanan peredaran darah, fungsi otak terjejas, pengsan (dalam masa 1-2 s), murid melebar (20-30 s), penangkapan pernafasan, kematian klinikal.

Predagonia– ini adalah keadaan pesakit apabila mekanisme fisiologi fungsi penting badan berada dalam keadaan dekompensasi: sistem saraf pusat tertekan, mungkin koma; aktiviti jantung menjadi lemah, nadi berbenang, tekanan arteri di bawah kritikal (70 mm Hg); fungsi pernafasan luaran dan organ parenkim terjejas. Predagonia berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Pada masa ini, keadaan pesakit bertambah teruk dan berakhir dengan jeda terminal. Pesakit kehilangan kesedaran, kulit pucat dengan warna sianotik, nadi seperti benang dikesan hanya dalam mengantuk, arteri femoral; takikardia diperhatikan, tekanan sistolik kurang daripada 70 mm Hg. Pernafasan kerap dan cetek.

Jeda terminal dicirikan oleh penurunan sementara dalam fungsi korteks serebrum, pusat pernafasan, dan jantung; tekanan darah turun kepada sifar, pernafasan terhenti. Tempoh ini berlangsung dari 10 saat hingga 4 minit.

Kesakitan (perjuangan) - Ini adalah keadaan pesakit apabila, akibat daripada kekurangan pusat penting, susunan yang lebih tinggi pusat bulbar dan pembentukan retikular hilang kawalan (aktifkan). Pesakit mendapatkan semula nada otot dan refleks, muncul pernafasan luaran(tidak menentu, dengan penyertaan otot tambahan). Pesakit kelihatan cuba menangkap udara buka mulut, tetapi pernafasan tidak berkesan kerana otot penyedutan dan pernafasan mengecut serentak. Jantung meningkatkan kerjanya untuk seketika, tekanan sistolik boleh meningkat kepada 100 mm Hg. Nadi diraba di atas arteri utama. Selalunya kesedaran pesakit menjadi lebih jelas. Namun pada masa ini gangguan metabolik dalam sel-sel badan menjadi tidak dapat dipulihkan. Selepas ini, keadaan pesakit bertambah buruk - rizab tenaga terakhir yang terkumpul dalam ligamen tenaga tinggi dengan cepat terbakar, dan selepas 20-40 s kematian klinikal berlaku.

Kematian klinikal- ini adalah keadaan di mana badan mendapati dirinya dalam beberapa minit selepas pemberhentian peredaran darah dan pernafasan, apabila semua manifestasi luaran aktiviti penting (menghentikan pernafasan dan degupan jantung), tetapi perubahan yang tidak dapat dipulihkan masih belum berlaku dalam tisu.

Dalam keadaan ini, pesakit masih boleh diselamatkan sekiranya diberi bantuan segera. Hanya 4-6 minit selepas bermulanya kematian klinikal akibatnya kebuluran oksigen otak dan kematian sel saraf, menguruskan vital fungsi penting organisma, kematian biologi berlaku.

Punca perkembangan keadaan terminal mungkin perkembangan kejutan, strok, infarksi miokardium, keracunan teruk, kejutan elektrik, lemas dan keadaan lain yang memerlukan bantuan segera.

Tanda-tanda utama kematian klinikal:

· kekurangan pernafasan spontan;

· ketiadaan denyutan ke atas arteri utama (karotid dan femoral) dan degupan jantung;

· pelebaran murid yang berterusan tanpa ketiadaan fotoreaksi.

Tanda tambahan:

· perubahan warna kulit (pucat, kelabu maut atau kebiruan);

· kekurangan kesedaran;

· kekurangan refleks dan nada otot;

· rahang bawah jatuh;

· kekurangan tekanan darah;

· penyejukan badan secara beransur-ansur;

· ECG menunjukkan asystole atau fibrillation;

· kencing tidak sengaja dan buang air besar.

Keadaan kematian klinikal berlangsung dari 4 hingga 6 minit. Faktor penting yang mempengaruhi tempoh kematian klinikal ialah suhu persekitaran. Dalam kes serangan jantung secara tiba-tiba, kematian klinikal dalam keadaan normotermia berlangsung sehingga 5 minit, pada suhu sub-sifar – sehingga 10 minit atau lebih. Tempoh yang panjang kematian secara ketara menjejaskan keberkesanan resusitasi.

Jika kematian biologi berlaku akibat perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan, dan terutamanya dalam sistem saraf pusat, maka tidak mungkin untuk kembali ke kehidupan.

Kompleks langkah kecemasan (resusitasi)

Matlamat utama langkah-langkah resusitasi adalah untuk mengekalkan kehidupan pesakit sehingga ketibaan ambulans, yang mesti bermula sejurus selepas penangkapan pernafasan dan pemberhentian aktiviti jantung (jeda terminal) dan bertujuan untuk menghapuskan gangguan jantung dan pernafasan (urutan jantung tidak langsung, mulut). -pernafasan tiruan ke mulut atau mulut ke hidung) .

Resusitasi dilakukan dalam draf selama sekurang-kurangnya 40 minit atau sehingga ketibaan ambulans, atau sehingga pesakit mula mengalami degupan jantung bebas, atau sehingga tanda-tanda kematian biologi muncul (kemunculan bintik mayat). Mangsa diletakkan menghadap ke atas pada tapak yang kukuh, sebaik-baiknya dengan kepala ke bawah bahagian atas batang tubuh badan. Penyelamat yang tidak terlibat dalam resusitasi mengangkat kaki mangsa 50-60 cm ke atas untuk mengalirkan darah daripada mereka dan meningkatkan bekalan darah ke jantung.

Langkah-langkah resusitasi utama dalam kes terhenti peredaran darah adalah urutan jantung dan pernafasan buatan., yang mesti dijalankan serentak, kerana ia perlu untuk memenuhi darah yang beredar dengan oksigen.

Pengudaraan buatan. Pengudaraan buatan dilakukan menggunakan kaedah mulut ke hidung (Rajah 8.7).

Tarik nafas hembus nafas

nasi. 8.7. Pernafasan buatan: a) “mulut ke mulut”; b) menurut Sylvester.

Petunjuk: penangkapan pernafasan, jenis pernafasan patologi.

Sebelum memulakan pengudaraan buatan, anda mesti memastikan bahawa saluran pernafasan atas terbuka. Anda perlu membuka mulut pesakit dengan cepat dan mengeluarkan lendir atau cecair dengan sapu tangan, serbet, atau yang terbaik, sedutan. Gigi palsu yang boleh tanggal ditanggalkan. Buka butang pakaian ketat.

Pada minit pertama kematian klinikal, akar lidah tenggelam dan menghalang pintu masuk ke saluran pernafasan atas. Untuk membenarkan udara masuk ke dalam paru-paru mangsa, anda perlu mencondongkan kepalanya ke belakang sebanyak mungkin. Anda boleh meletakkan kusyen pakaian atau tangan anda di bawah bahu anda. Atas sebab kebersihan, pengudaraan buatan paru-paru menggunakan kaedah mulut ke mulut atau mulut ke hidung dilakukan melalui selendang, sehelai kain kasa atau pakaian. Apabila meniup udara ke dalam mulut, disyorkan untuk meletakkan satu tangan di bawah leher dan satu lagi di dahi mangsa. Semasa meniup udara, pada masa yang sama picit lubang hidung dengan jari bebas anda untuk mengelakkan udara keluar melalui hidung. Jika mulut mengecut secara konvulsi, insuflasi dilakukan melalui hidung. Apabila meniup udara ke dalam hidung, tangan dari bawah belakang kepala dipindahkan ke rahang bawah, yang ditekan pada rahang atas untuk memastikan pengedap saluran pernafasan atas. Kekerapan suntikan ialah 12 kali setiap 1 minit. Ventilator mesti bernafas dalam-dalam untuk memastikan jumlah udara yang mencukupi dihantar.

Harus diingat bahawa pergerakan dada dalam masa dengan inflasi adalah tanda aplikasi yang betul kaedah. Jika terdapat tiub saluran udara, orang yang melakukan pengudaraan buatan berdiri di kepala mangsa dan memasukkan saluran pernafasan ke dalam mulut. Untuk melakukan ini, anda perlu menarik balik lidah dengan pemegang lidah atau tekan dengan hujung tiub ke rahang bawah, pusingkannya 90° supaya lenturan tiub sepadan dengan permukaan sfera bahagian belakang lidah.

Perisai pada tiub ditekan rapat pada bibir untuk mengelakkan udara yang ditiup daripada keluar. Perisai ditekan dengan jari bebas, dan rahang bawah dibawa ke hadapan dengan jari II dan III. Udara dihembus melalui tiub pada saat kecondongan maksimum kepala ke belakang.

Pengudaraan buatan boleh dilakukan menggunakan topeng.

Pelbagai alat pernafasan manual juga digunakan untuk pengudaraan buatan paru-paru. Apabila menggunakan peranti ini, penyedutan berlaku dengan memicit beg atau belos dengan tangan anda di bawah tekanan 3.3-3.9 kPa (25-30 cm tiang air), dan anda boleh meniup dari 400 hingga 1500 ml udara, bergantung pada umur mangsa. Hembusan nafas berlaku secara pasif kerana daya tarikan anjal dada. Semasa menghembus nafas, beg itu terisi udara atmosfera atau dengan campuran oksigen-udara secara bebas (meluruskan beg, belos). Anda perlu memberi perhatian kepada irama pernafasan: penyedutan harus separuh panjang daripada pernafasan.

Urutan jantung tidak langsung (tertutup). Petunjuk: penahanan peredaran darah pada peringkat kematian klinikal.

Urutan jantung tidak langsung dilakukan pada permukaan keras (papan, lantai, sofa keras, dll.). Di kawasan sepertiga bawah sternum, jantung lebih dekat dengan permukaan anterior dada. Oleh kerana asas urut adalah penyingkiran darah dari rongga jantung, mampatan (tekanan) dilakukan di kawasan ini, dan bukan ke kiri (kawasan puncak jantung), tidak lebih rendah ( kawasan perut), tidak lebih tinggi (kawasan saluran yang memanjang dari jantung). Kedalaman anjakan (lekukan) sternum pada orang dewasa adalah 3-4 cm. Pertiga bahagian bawah sternum mudah dicari menggunakan tanda-tanda berikut: di bahagian atas perut, pembentukan tulang rawan, yang dipanggil proses xiphoid, boleh dirasai dengan mudah (ia mudah bergerak apabila ditekan dengan jari); 1.5-2 cm di atas tempat ini di tengah dada terdapat zon sternum, yang tidak mengalah apabila ditekan dengan jari. Ini adalah kawasan sepertiga bawah sternum (Rajah 8.8 dan 8.9).

nasi. 8.8. Urutan jantung tidak langsung (a); dalam kombinasi dengan pernafasan buatan (b).

nasi. 8.9. Skim melakukan urutan jantung tidak langsung.

Pada orang dewasa, tekanan dikenakan dengan kedua-dua tangan. Untuk meningkatkan tekanan, letakkan tangan anda di atas satu sama lain, elakkan ketegangan pada otot lengan anda, seolah-olah anda "membuang" berat dada anda ke tangan anda. Untuk melakukan ini, tangan di mana tekanan digunakan tidak perlu dibengkokkan pada sendi siku.

Menekan semasa urut hendaklah dilakukan dengan jerk yang berlangsung dari 0.5 hingga 0.75 s, 1 kali dalam 1 s, iaitu, 60 kali dalam 1 minit. Secara bergantian meniup udara dan menekan sternum dalam nisbah 1: 4, iaitu, untuk 4-5 tekanan pada dada, satu hembusan udara yang kuat dilakukan. Pada saat insuflasi udara, urutan jantung dihentikan, tetapi tidak lebih daripada 3 s.

Tanda-tanda langkah resusitasi yang betul: penyempitan murid, penampilan pendek pergerakan pernafasan, normalisasi warna kulit, sensasi denyutan arteri di bawah jari, serentak dengan urutan; kadangkala tekanan darah juga ditentukan. Dalam sesetengah kes, aktiviti jantung boleh disambung semula. Aktiviti ini perlu dijalankan sebelum ketibaan pasukan perubatan khusus.

Jika langkah resusitasi tidak berkesan, selepas 30 minit dari permulaannya, kerosakan otak yang teruk boleh disyaki dan resusitasi selanjutnya tidak sesuai.

pengenalan

Resusitasi adalah satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan fungsi penting badan yang pudar atau baru-baru ini padam dengan menggantikannya sementara (prostetik) dalam kombinasi dengan terapi intensif.

Resusitasi termasuk bukan sahaja langkah-langkah yang bertujuan untuk memulihkan aktiviti jantung dan pernafasan pada pesakit dan mangsa yang berada dalam keadaan kematian klinikal, tetapi juga langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah kematian klinikal, serta kawalan buatan, kadang-kadang sangat lama, fungsi pernafasan, fungsi jantung , dan aktiviti. otak, proses metabolik, dsb. Terdapat jantung, pernafasan, kardiopulmonari, resusitasi serebrum. Resusitasi mungkin termasuk langkah-langkah yang dijalankan walaupun sebelum serangan jantung, sebagai contoh, pemulihan patensi saluran pernafasan atas sekiranya berlaku asfiksia secara tiba-tiba.

Resusitasi termasuk pengudaraan buatan, pemulihan bekalan darah ke otak dan organ lain melalui urutan jantung secara langsung atau tidak langsung, defibrilasi elektrik dan terapi ubat.

Resusitasi juga boleh dihadkan kepada mana-mana satu langkah, sebagai contoh, pemulihan segera patensi saluran pernafasan atas sekiranya asfiksia akut, apabila aktiviti pusat pernafasan belum berhenti dan pernafasan yang mencukupi dipulihkan secara spontan serta-merta selepas penyingkiran halangan saluran pernafasan atas, atau defibrilasi elektrik jantung sekiranya berlaku kejadian akut fibrilasi ventrikel dalam pesakit yang menjalani pemantauan. Nadi arus elektrik melalui jantung dalam 10-20 saat pertama selepas penahanan peredaran darah boleh menghentikan fibrilasi, dan aktiviti berirama jantung dan pernafasan dipulihkan secara spontan. Dengan perkembangan blok jantung melintang lengkap dan irama penguncupan ventrikelnya yang sangat perlahan, yang tidak memberikan tisu dengan jumlah darah beroksigen yang diperlukan, pacing jantung adalah langkah resusitasi, kerana Dengan bantuannya, peredaran darah dipulihkan, memastikan fungsi penting badan.

Jenis-jenis resusitasi

Terdapat resusitasi kardiopulmonari dan serebrum.

Resusitasi Kardiopulmonari (CPR) ialah satu set langkah perubatan yang bertujuan untuk mengembalikan pesakit dalam keadaan kematian klinikal kepada kehidupan penuh.

Kematian klinikal adalah keadaan yang boleh diterbalikkan di mana tiada tanda-tanda kehidupan (seseorang tidak bernafas, jantungnya tidak berdegup, adalah mustahil untuk mengesan refleks dan tanda-tanda aktiviti otak lain (garis rata pada EEG)). Keterbalikan keadaan kematian klinikal jika tiada kerosakan yang tidak serasi dengan kehidupan yang disebabkan oleh kecederaan atau penyakit secara langsung bergantung pada tempoh kebuluran oksigen neuron otak. Data klinikal menunjukkan bahawa pemulihan penuh adalah mungkin jika tidak lebih daripada lima hingga enam minit telah berlalu sejak degupan jantung berhenti. Jelas sekali, jika kematian klinikal berlaku akibat kebuluran oksigen atau keracunan teruk sistem saraf pusat, maka tempoh ini akan berkurangan dengan ketara. Penggunaan oksigen sangat bergantung pada suhu badan, jadi dengan hipotermia awal (contohnya, lemas dalam air ais atau terperangkap dalam runtuhan salji), pemulihan yang berjaya boleh dilakukan walaupun dua puluh minit atau lebih selepas serangan jantung. Dan, sebaliknya, apabila suhu tinggi badan, tempoh ini dikurangkan kepada satu atau dua minit. Oleh itu, sel-sel korteks serebrum paling menderita apabila kematian klinikal berlaku, dan pemulihannya adalah sangat penting bukan sahaja untuk kematian berikutnya. aktiviti biologi organisma, tetapi juga untuk kewujudan manusia sebagai individu. Oleh itu, pemulihan sel-sel sistem saraf pusat adalah keutamaan. Untuk menekankan perkara ini, banyak sumber perubatan menggunakan istilah cardiopulmonary and cerebral resuscitation (CPC).

Konsep kematian sosial, kematian otak, kematian biologi Resusitasi kardiopulmonari yang tertunda sangat mengurangkan peluang untuk memulihkan fungsi penting badan. Oleh itu, jika langkah-langkah resusitasi dimulakan 10 minit selepas serangan jantung, maka dalam kebanyakan kes, pemulihan lengkap fungsi sistem saraf pusat adalah mustahil. Pesakit yang masih hidup akan mengalami lebih kurang teruk gejala neurologi dikaitkan dengan kerosakan pada korteks serebrum. Jika resusitasi kardiopulmonari bermula 15 minit selepas bermulanya kematian klinikal, maka paling kerap terdapat kematian total korteks serebrum, yang membawa kepada kematian sosial seseorang yang dipanggil. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk memulihkan hanya fungsi vegetatif badan (pernafasan bebas, pemakanan, dll.), Dan orang itu mati sebagai individu. 20 minit selepas serangan jantung, sebagai peraturan, jumlah kematian otak berlaku, walaupun fungsi autonomi tidak dapat dipulihkan.

Hari ini, jumlah kematian otak secara sah adalah bersamaan dengan kematian seseorang, walaupun kehidupan badan masih boleh dikekalkan untuk beberapa waktu dengan bantuan peralatan perubatan dan ubat-ubatan moden.

Kematian biologi adalah kematian besar-besaran sel-sel organ penting, di mana pemulihan kewujudan organisma sebagai sistem integral tidak mungkin lagi. Data klinikal menunjukkan bahawa kematian biologi berlaku 30-40 minit selepas serangan jantung, walaupun tanda-tandanya muncul lebih lama kemudian. Objektif dan kepentingan resusitasi kardiopulmonari yang tepat pada masanya Menjalankan resusitasi kardiopulmonari bertujuan bukan sahaja untuk menyambung semula pernafasan dan degupan jantung yang normal, tetapi juga untuk membawa kepada pemulihan penuh fungsi semua organ dan sistem. Kembali pada pertengahan abad yang lalu, menganalisis data bedah siasat, saintis mendapati bahawa sebahagian besar kematian tidak dikaitkan dengan kecederaan traumatik yang tidak serasi dengan kehidupan atau perubahan degeneratif yang tidak dapat diubati yang disebabkan oleh usia tua atau penyakit.

Menurut statistik moden, resusitasi kardiopulmonari yang tepat pada masanya boleh menghalang setiap kematian keempat, mengembalikan pesakit kepada kehidupan penuh. Sementara itu, maklumat tentang keberkesanan resusitasi asas kardiopulmonari pada peringkat prahospital sangat mengecewakan. Sebagai contoh, di Amerika Syarikat, kira-kira 400,000 orang mati setiap tahun akibat serangan jantung secara tiba-tiba. Sebab utama kematian orang-orang ini adalah tidak menepati masa atau kualiti pertolongan cemas yang rendah. Oleh itu, pengetahuan tentang asas resusitasi kardiopulmonari diperlukan bukan sahaja untuk doktor, tetapi juga untuk orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan jika mereka mengambil berat tentang kehidupan dan kesihatan orang lain.