Rumah Bau dari mulut Kateter untuk meniup tiub Eustachian. Kateterisasi tiub Eustachian

Kateter untuk meniup tiub Eustachian. Kateterisasi tiub Eustachian



Pemilik paten RU 2609288:

Ciptaan ini berkaitan dengan perubatan, iaitu otorinolaringologi, fisioterapi, dan boleh digunakan dalam rawatan pesakit yang mengalami disfungsi tiub pendengaran. Kateterisasi tiub pendengaran dilakukan, di mana hujung kateter dimasukkan ke dalam mulut tiub Eustachian. DALAM rongga timpani menyuntik udara, dan kemudian 1 ml deksametason dan 1 ml larutan dimetil sulfoksida 25%. Elektroforesis transtube dilakukan, yang mana saluran telinga letakkan sebahagian daripada swab kapas yang direndam dalam campuran larutan deksametason dan 25% dimetil sulfoksida - 1:1. Bahagian lain tampon diletakkan daun telinga dan letakkan anod di atasnya. Katod digunakan pada kawasan oksipital. Ketumpatan arus dipilih bergantung pada prosedur, iaitu: Prosedur pertama - 0.15 mA/cm2, prosedur ke-2 - 0.13 mA/cm2, prosedur ke-3 - 0.11 mA/cm2, prosedur ke-4 - 0.9 mA/cm2, prosedur ke-5 - 0.7 mA/ cm2. Tempoh pendedahan ialah 10 minit. Selepas elektroforesis, pneumomasage gegendang telinga dilakukan selama 10 minit. Kursus rawatan adalah 5 prosedur harian. Kaedah ini membolehkan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, mengurangkan bilangan kambuh penyakit akibat penjumlahan kesan terapeutik produk perubatan dan faktor fizikal, memanjangkan kesan penyembuhan dadah dengan mencipta depotnya dalam tisu. 2 gaji f-ly, 2 ave.

Ciptaan ini berkaitan dengan bidang perubatan, khususnya kepada otorhinolaryngology, fisioterapi, dan boleh digunakan dalam rawatan pesakit dengan disfungsi tiub pendengaran.

Disfungsi tiub Eustachian sering membawa kepada pelbagai perubahan patologi dalam rongga telinga tengah - dari tubo-otitis terpendam kepada eksudatif, dan seterusnya otitis media pelekat, yang merupakan pautan penting dalam perkembangan pelbagai bentuk kehilangan pendengaran (Boboshko M.Yu. Isu patogenesis, diagnosis dan rawatan disfungsi tiub pendengaran: Abstrak tesis ... Dr. med. St. Petersburg 2006, Petukhova N.A. Disfungsi tiub pendengaran dan disfungsi endothelial. rupa moden kepada masalah. Vestn. otorinolaringologi. No 4. 2012. 88-92). Gangguan jangka panjang fungsi pengudaraan tiub pendengaran dengan penurunan tekanan intratympanic yang ketara menyumbang kepada pembentukan poket penarikan balik, perkembangan otitis media purulen akut dan peralihannya kepada kronik, serta pembentukan epitympanitis dengan kolesteatoma ( McNamee L.A., Harmsen A.G. Kedua-dua Disfungsi Neutrofil Akibat Influenza dan Mekanisme Bebas Neutrofil Menyumbang kepada Peningkatan Kecenderungan kepada Jangkitan Streptococcus pneumoniae Sekunder 74: 12: 6707-6721 7. Nell M.J., 1999; Nell M.J., Grote J.J. Endotoxin dan TNF-alpha dalam kesan telinga tengah: berhubung dengan jangkitan saluran pernafasan atas 1999;

Terdapat beberapa kaedah yang diketahui untuk merawat disfungsi tiub Eustachian. Antaranya boleh kita ketengahkan teknik invasif- menggunakan shunt berfungsi (Kryukov A.I., Garov E.V., Sidorina N.G., Tsarapkin G.Yu., Zagorskaya E.E., Akmuldieva N.R. Kaedah merawat disfungsi tiub pendengaran menggunakan shunt berfungsi // Majlis Perubatan, 2013, No. 3, ms. 37-39). Untuk memasangnya, timpanotomi dilakukan. Paling kerap prosedur ini dilakukan selepas operasi rhinologi, yang menghapuskan disfungsi jangka panjang tiub pendengaran dan menghalang perkembangan otitis media eksudatif dalam jangka panjang tempoh selepas operasi. U kaedah ini terdapat keburukan: keperluan untuk melaksanakan campur tangan pembedahan diikuti dengan penjagaan shunt dan penyingkiran shunt pada akhir rawatan.

Antara kaedah bukan invasif untuk merawat disfungsi tiub Eustachian, yang paling biasa ialah kaedah berikut rawatan:

1) Kaedah Politzer (T.P. Mchelidze. Otorhinolaryngological Dictionary. 2007, St. Petersburg, hlm. 270) - kaedah merawat disfungsi tiub pendengaran dengan peningkatan mendadak tekanan udara dalam rongga hidung. Kelemahan teknik ini ialah: kesan peningkatan tekanan udara menjejaskan kedua-dua telinga, termasuk telinga yang sihat dalam proses unilateral; terdapat risiko pelepasan patologi dari rongga hidung memasuki rongga timpani semasa prosedur dengan perkembangan keradangan yang lebih besar, termasuk di telinga yang sihat.

2) Kaedah catheterization tiub auditori dengan pengenalan dekongestan, hormon, mucolytics atau enzim (E.S. Yanyushkina Rawatan konservatif peringkat rembesan otitis media eksudatif // Abstrak tesis calon, 2010) Kateterisasi dijalankan menggunakan telinga kateter untuk tiub Eustachian menurut Hartmann , iaitu tiub silinder sepanjang 15-18 cm, satu hujungnya diperluas dalam bentuk loceng, dan satu lagi dibengkokkan pada sudut 140-150° dan mempunyai bentuk. daripada paruh bulat. Kateter boleh didapati dengan lebar lumen berbeza dari 1 hingga 3 mm dan ketebalan dinding dari 0.5 hingga 1 mm. Belon telinga Politzer, yang menampung 200-250 ml udara, digunakan untuk mengepam udara.

Kaedah kateterisasi tiub auditori yang diketahui menggunakan kateter untuk tiub Eustachian menurut Hartmann (T.P. Mchelidze. Kamus Otorhinolaryngological. 2007, St. Petersburg, hlm. 123). Kateterisasi dilakukan dengan pesakit dalam kedudukan duduk. Kepalanya sepatutnya bersandar pada sokongan padu kedudukan menegak. Sebelum kateterisasi, pesakit mesti meniup hidungnya. Anestesia awal mukosa hidung dijalankan dengan larutan lidocaine 10% - 2 ml.

Teknik kateterisasi

Di bawah kawalan rhinoskopi anterior, kateter dimasukkan dengan paruh ke bawah ke bahagian bawah hidung. Meluncur di sepanjang bahagian bawah rongga hidung, kateter harus memasuki nasofaring. Kemudian ia dimajukan sehingga ia menyentuh dinding posterior, diputar 90° supaya paruhnya dihalakan ke arah telinga sebelah bertentangan, dan ditarik ke arah dirinya sehingga paruhnya mencecah tepi posterior septum, dan kateter dipusingkan 180° di sebelah telinga yang diperiksa supaya cincinnya menghadap sudut luar atas orbit bahagian yang dikateterkan. Kemudian paruh kateter memasuki mulut tiub Eustachian. Anda boleh, tanpa memusingkan paruh kateter, mengeluarkannya sehingga ia bersentuhan dengan lelangit lembut dan kemudian memalingkan paruh ke arah mulut tiub Eustachian. Selepas ini, hujung belon dimasukkan ke dalam soket kateter dan udara disuntik beberapa kali, mengeluarkan belon selepas setiap suntikan. Kemasukan udara ke dalam rongga timpani dikawal melalui tiub auditori getah, satu hujungnya dimasukkan ke dalam telinga pesakit, dan satu lagi ke telinga doktor. Untuk merawat disfungsi tiub eustachian, 10 prosedur biasanya dilakukan, bergantung kepada peningkatan tahap patensi tiub eustachian.

Salah satu kaedah untuk merawat disfungsi tiub pendengaran ialah elektroforesis transtube (V.N. Tkachenko. Mengenai isu rawatan pesakit dengan otitis media rahsia. Jurnal penyakit telinga, hidung dan tekak, Kyiv, No. 4, 2007 ms. 33-38) . Kaedah di atas adalah paling hampir dengan ciptaan yang kami cadangkan.

Elektroforesis ialah fenomena elektrokinetik pergerakan zarah fasa tersebar (larutan koloid atau protein) dalam medium cecair atau gas di bawah pengaruh luaran. medan elektrik(Parfenov A.P. Elektroforesis bahan perubatan. L., 1973). Tetapi sebagai kaedah rawatan fisioterapeutik disfungsi tiub pendengaran di Kebelakangan ini penggunaannya secara praktikal telah dihentikan kerana sifat traumatik teknik kerana fakta bahawa kateter logam digunakan untuk pelaksanaannya.

Kami menetapkan tugas untuk membangunkan kaedah merawat pesakit dengan patologi tiub pendengaran yang tidak mempunyai kelemahan ini.

Kaedah yang telah kami bangunkan membolehkan kami mencapai keputusan teknikal berikut: kualiti rawatan bertambah baik, masa rawatan dan bilangan prosedur yang dilakukan dikurangkan, dan bilangan penyakit berulang dikurangkan.

Keputusan ini adalah disebabkan oleh perkara berikut. Dimetil sulfoksida mempunyai keupayaan yang wujud untuk meningkatkan kesan ubat-ubatan yang ditadbir oleh elektroforesis, kerana ia mempunyai sifat pengangkutan yang jelas. Kami menggunakan DMSO, pertama, kerana fakta bahawa dexamethasone mempunyai elektroforesis yang rendah dan oleh itu, untuk memastikan kedalaman penembusan yang diperlukan, elektrokusi dengannya dilakukan menggunakan larutan dimetil sulfoksida (DMSO). Kedua, kerana elektrod yang digunakan mempunyai kawasan yang kecil (intratubal 2 mm 2, luaran 25 cm 2).

Ketumpatan arus maksimum apabila melakukan elektroforesis pada membran mukus tidak boleh melebihi 0.2 mA/cm 2 . Untuk mengira kekuatan semasa, formula J=σ⋅S digunakan, di mana J ialah kekuatan semasa, σ ialah ketumpatan arus, S ialah luas gasket atau elektrod. Apabila menggunakan hanya elektrod intratubal dengan luas 2 mm 2, kuasa maksimum yang mungkin ialah I = 0.2-0.02-0.004 mA, yang tidak mencukupi untuk menjalankan prosedur elektroforesis. Sehubungan itu, kami memilih teknik elektroforesis bipolar menggunakan elektrod luar 5×5 cm = 25 cm 2. Oleh kerana dalam elektroforesis bipolar kawasan elektrod aktif ditambah apabila mengira kuasa, kita mendapat 0.02 + 16 = 16.02 cm 2, yang memberikan kuasa maksimum yang mungkin 0.2-25.02 = 5.004 mA, yang memastikan penembusan ubat yang baik ke dalam tisu itu. Sejak beberapa pesakit perasaan subjektif mencapai kuasa maksimum (rasa getaran, kesemutan di kawasan elektrod) berlaku pada kuasa 2-3 mA, penggunaan DMSO memastikan bahawa walaupun pada kuasa ini ubat akan sampai ke tisu dalam kuantiti yang mencukupi.

Aspek positif penggunaan elektroforesis ialah ia menggabungkan kesan terapeutik ubat dan faktor fizikal, memanjangkan kesan terapeutik ubat akibat penciptaan depot dalam tisu asas dengan pelepasan jangka panjang berikutnya.

Kami mendapati itu aplikasi yang kompleks kaedah rawatan di atas memberi kesan terbaik daripada penggunaan terpencil mereka. Kateterisasi tiub pendengaran dengan pemberian ubat adalah kaedah yang diterima umum rawatan disfungsi tiub, kerana ubat-ubatan yang diberikan mempunyai kesan anti-radang, meningkatkan patensi tiub pendengaran dan, sebagai akibatnya, pengudaraan telinga tengah. Elektroforesis, yang dijalankan selepas catheterization, membolehkan anda membuat depot ubat dalam tisu di sepanjang tiub pendengaran, memanjangkan kesannya sehingga 48 jam.

Kaedah dijalankan seperti berikut.

Kursus kateterisasi tiub pendengaran dijalankan menggunakan kateter dalam jumlah 5 prosedur sekali sehari.

Untuk melakukan ini, selepas anestesia tempatan dengan larutan lidocaine 10% 2 ml dan rawatan mukosa hidung dengan adrenalin, kateter dimasukkan ke dalam rongga hidung di bawah kawalan endoskopi 0° untuk mengcatheterisasi tiub pendengaran.

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan catheterization menggunakan kateter yang diperbuat daripada bahan elastik - getah silikon, yang mengurangkan risiko kecederaan tisu.

Kateter dimajukan sehingga bersentuhan dengan dinding posterior nasofaring dan berpusing 90° ke arah telinga yang diperiksa. Dengan menarik kateter ke arah anda, hujung kateter memasuki mulut tiub Eustachian. Selepas ini, hujung belon diletakkan pada kateter dan udara dipam beberapa kali. Kemasukan udara ke dalam rongga timpani dikawal melalui tiub pendengaran getah, satu hujungnya dimasukkan ke dalam telinga pesakit, dan satu lagi ke dalam telinga doktor. Selepas memastikan udara masuk ke dalam kateter, 1 ml deksametason dan 1 ml larutan dimetil sulfoksida 25% disuntik. Konduktor logam dengan diameter 1 mm dengan hujung bulat digunakan sebagai elektrod aktif (anod) untuk mengelakkan kecederaan pada tisu tiub pendengaran. Selepas kateterisasi dan suntikan larutan, wayar panduan disalurkan melalui kateter terlebih dahulu panjang yang diketahui supaya hujungnya menonjol 2 mm dari tepi hujung kateter, selepas itu elektroforesis dijalankan.

Untuk memastikan kesan ubat yang lebih berkesan, elektroforesis bipolar (elektroforesis transtubal) dengan elektrod bercabang digunakan, yang mana sebahagian daripada swab kapas direndam dalam campuran larutan deksametason dan 25% dimetil sulfoksida -1:1 adalah diletakkan di dalam saluran telinga, manakala bahagian swab yang lain diletakkan di dalam auricle dan meletakkan elektrod (anod) di atasnya.

Katod digunakan pada kawasan oksipital (lokasi elektrod adalah standard - di sepanjang garis tengah dari C3 hingga C7). Ketumpatan semasa berbeza-beza semasa rawatan. Mulakan dengan 0.15 mA/cm2, sebagai maksimum untuk mencapai kesan awal yang terbaik, kerana pada permulaan rawatan pembengkakan membran mukus tiub pendengaran yang paling ketara diperhatikan, yang berkurangan apabila rawatan berlangsung akibat terapi anti-radang dan pemendapan dadah dalam tisu akibat elektroforesis, dan secara beransur-ansur mengurangkan mengikut skema asal yang kami bangunkan:

1 prosedur - 0.15 mA/cm 2,

2 prosedur - 0.13 mA/cm 2,

3 prosedur - 0.11 mA/cm 2,

4 prosedur - 0.9 mA/cm 2,

5 prosedur - 0.7 mA/cm2.

Memandangkan semasa rawatan dadah didepositkan dalam membran mukus tiub pendengaran, prosedur seterusnya boleh dijalankan dengan kuasa yang kurang, yang mengurangkan risiko kerosakan pada membran mukus oleh arus elektrik, dan penggunaan DMSO memastikan penembusan yang mencukupi dadah ke dalam tisu dengan kekuatan dan ketumpatan arus yang lebih rendah.

Tempoh setiap prosedur adalah 10 minit. Selepas elektroforesis, pneumomasage gegendang telinga dilakukan selama 10 minit. Pneumomasage sebaiknya dilakukan selepas elektroforesis kerana hasil daripada prosedur, patensi tiub pendengaran dan mobiliti dipulihkan gegendang telinga Keadaan akan bertambah baik.

Kursus rawatan terdiri daripada 5 prosedur kateterisasi harian tiub pendengaran dengan pengenalan 1 ml dexomethasone dan 1 ml larutan dimetil sulfoksida 25%, elektroforesis dan pneumomasage gegendang telinga.

Kaedah merawat disfungsi tiub pendengaran telah diuji ke atas 20 pesakit dengan otitis media akut berumur 18 hingga 57 tahun.

Keberkesanan kaedah rawatan untuk disfungsi tiub Eustachian boleh digambarkan dengan 2 sejarah kes.

Contoh klinikal N1

Pesakit O.N., 29 tahun. Saya menghubungi KDO NIKIO yang dinamakan selepas itu. L.I. Sverzhevsky dengan diagnosis disfungsi tiub pendengaran di sebelah kiri.

Apabila dimasukkan, dia mengadu kesesakan di telinga kiri dan perasaan suaranya sendiri di dalam kepalanya.

Menurut pesakit, dia telah sakit selama 5 hari selepas mengalami jangkitan virus pernafasan akut. Ubat sendiri dengan ubat antivirus, semasa mengambil ubat, gejala ARVI berhenti, tetapi kesesakan di telinga kiri muncul. Aduan timbul buat kali pertama. Saya tidak perasan kesesakan telinga sebelum ini.

Pada otoskopi telinga kiri, saluran pendengaran luaran adalah lebar dan bebas. Gegendang telinga kelabu, ditarik masuk. Tanda pengenalan telah dipendekkan. Ucapan berbisik 5.5 m, Bercakap- lebih daripada 6 m Apabila otoskopi telinga kanan, saluran pendengaran luaran adalah luas dan bebas. Gegendang telinga berwarna kelabu. Tanda pengenalan digariskan. Pertuturan berbisik ialah 6 m, pertuturan lisan lebih daripada 6 m Semasa menjalankan eksperimen Weber, terdapat penglateralan ke telinga kiri.

Pesakit menjalani kursus kateterisasi tiub pendengaran kiri dalam jumlah 5 prosedur. Selepas anestesia tempatan dengan larutan lidocaine 10% 2 ml dan rawatan mukosa hidung dengan adrenalin, kateter dimasukkan ke dalam rongga hidung di bawah kawalan endoskop 0° untuk mengcatheterisasi tiub pendengaran. Kateter dimajukan sehingga bersentuhan dengan dinding posterior nasofaring dan berpusing 90° ke arah telinga yang diperiksa. Dengan menarik kateter ke arah anda, hujung kateter memasuki mulut tiub Eustachian. Selepas ini, hujung belon dimasukkan ke dalam kateter dan udara disuntik beberapa kali. Kemasukan udara ke dalam rongga timpani dikawal melalui tiub auditori getah, satu hujungnya dimasukkan ke dalam telinga pesakit, dan satu lagi ke dalam telinga doktor. Selepas memastikan laluan udara, 1 ml dexomethasone dan 1 ml larutan dimetil sulfoksida 25% disuntik ke dalam kateter. Konduktor logam berdiameter 1 mm dengan hujung bulat digunakan sebagai elektrod aktif (anod). Konduktor disalurkan melalui kateter supaya hujungnya menonjol 2 mm dari tepi hujung kateter, selepas itu elektroforesis bipolar dijalankan dengan elektrod bercabang, yang mana deksametason juga diberikan melalui saluran pendengaran luaran - kapas yang dibasahi. dengan larutan bahan ubat diletakkan di dalam saluran telinga dengan hujung yang satu lagi Auricle telah diisi dan elektrod diletakkan di atasnya. Katod telah digunakan pada kawasan oksipital. Prosedur pertama bermula dengan 0.15 mA/cm 2 , prosedur kedua - 0.13 mA/cm 2 . Tempoh setiap prosedur adalah 10 minit. Selepas elektroforesis, pneumomasage gegendang telinga dilakukan selama 10 minit.

Selepas prosedur kedua catheterization tiub pendengaran di sebelah kiri, pesakit mencatatkan penurunan kesesakan di telinga kiri. Aduan mengenai autofoni telah diregres.

Prosedur ketiga telah dijalankan dengan ketumpatan arus ditetapkan pada 0.11 mA/cm 3, prosedur keempat pada 0.9 mA/cm 2, dan prosedur kelima pada 0.7 mA/cm 2.

Selepas prosedur kelima, pesakit tidak mempunyai aduan. Selepas pemeriksaan objektif: saluran auditori luaran adalah luas dan bebas. Gegendang telinga berwarna kelabu. Tanda pengenalan digariskan. Pertuturan berbisik ialah 6 m, ucapan pertuturan lebih daripada 6 m Semasa menjalankan eksperimen Weber, tiada penglateralan.

Contoh klinikal N2

Pesakit G.O., 32 tahun. Saya menghubungi KDO NIKIO yang dinamakan selepas itu. L.I. Sverzhevsky dengan diagnosis otitis media eksudatif sebelah kanan, disfungsi tiub pendengaran di sebelah kanan.

Semasa dimasukkan, dia mengadu kesesakan di telinga kanan, penurunan pendengaran di sebelah kanan, dan sakit di telinga kanan.

Menurut pesakit, dia sakit selama 7 hari selepas hipotermia (berenang dalam lubang ais). Saya pergi ke klinik di tempat tinggal saya, di mana doktor ENT memberi preskripsi rawatan konservatif: Otipax jatuh telinga kanan, titisan vasoconstrictor ke dalam hidung, Politzer bertiup di sebelah kanan, pneumomassage. Walau bagaimanapun, pesakit tidak menyedari kesan klinikal yang ketara. Aduan timbul buat kali pertama. Tiada otitis sebelumnya.

Otoskopi telinga kiri: saluran pendengaran luaran adalah luas dan bebas. Gegendang telinga berwarna kelabu. Tanda pengenalan digariskan. Ucapan berbisik adalah 6 m, ucapan lisan adalah lebih daripada 6 m Semasa otoskopi telinga kanan: saluran pendengaran luaran adalah luas dan bebas. Gegendang telinga hiperemik dan membonjol. Tanda pengenalan telah dipadamkan. Pertuturan berbisik ialah 4 m, ucapan pertuturan ialah 5 m Semasa menjalankan eksperimen Weber, terdapat penglateralan pada telinga kanan. Tympanometry: taip "B" di sebelah kanan, taip "A" di sebelah kiri.

Pesakit menjalani kursus kateterisasi tiub pendengaran di sebelah kanan dalam jumlah 5 prosedur. Selepas anestesia tempatan dengan larutan lidocaine 10% 2 ml dan rawatan mukosa hidung dengan adrenalin. Kateter dimasukkan ke dalam separuh kanan rongga hidung di bawah kawalan endoskop 0° untuk mengcatheterkan tiub pendengaran. Kateter dimajukan sehingga menyentuh dinding posterior nasofaring dan berpusing 90° ke arah telinga kanan. Dengan menarik kateter ke arah anda, hujung kateter dimasukkan ke dalam mulut tiub Eustachian di sebelah kanan. Selepas ini, hujung belon dilekatkan pada kateter dan udara disuntik beberapa kali. Kemasukan udara ke dalam rongga timpani dikawal melalui tiub auditori getah, satu hujungnya dimasukkan ke dalam telinga kanan pesakit, dan satu lagi ke telinga doktor. Selepas memastikan laluan udara, 1 ml dexomethasone dan 1 ml larutan dimetil sulfoksida 25% disuntik ke dalam kateter. Konduktor logam berdiameter 1 mm dengan hujung bulat digunakan sebagai elektrod aktif (anod). Konduktor disalurkan melalui kateter supaya hujungnya menonjol 2 mm dari tepi hujung kateter, selepas itu elektroforesis bipolar dijalankan dengan elektrod bercabang, yang mana deksametason juga diberikan melalui saluran pendengaran luaran - kapas yang dibasahi. dengan larutan bahan ubat diletakkan di dalam saluran telinga dengan hujung yang satu lagi Auricle telah diisi dan elektrod diletakkan di atasnya.

Katod telah digunakan pada kawasan oksipital. Prosedur pertama bermula dengan 0.15 mA/cm2, prosedur kedua - 0.13 mA/cm2, prosedur ketiga - 0.11 mA/cm2. Tempoh setiap prosedur adalah 10 minit. Selepas elektroforesis, pneumomasage gegendang telinga dilakukan selama 10 minit.

Selepas prosedur ketiga catheterization tiub pendengaran di sebelah kanan, pesakit mencatatkan penurunan kesakitan di telinga kanan. Aduan kesesakan dan kehilangan pendengaran di sebelah kanan menurun.

Prosedur keempat telah dijalankan dengan ketumpatan arus ditetapkan pada 0.9 mA/cm 2 , prosedur kelima pada 0.7 mA/cm 2 . Selepas prosedur kelima, pesakit tidak mempunyai aduan. Selepas pemeriksaan objektif: saluran auditori luaran adalah luas dan bebas. Gegendang telinga berwarna kelabu. Tanda pengenalan digariskan. Pertuturan berbisik ialah 6 m, ucapan pertuturan lebih daripada 6 m Semasa menjalankan eksperimen Weber, tiada penglateralan. Pesakit menjalani timpanometri kawalan: taip "A" pada 2 sisi.

1. Kaedah untuk merawat disfungsi tiub pendengaran, termasuk kateterisasi tiub pendengaran, di mana hujung kateter dimasukkan ke dalam mulut tiub Eustachian, udara dipam ke dalam rongga timpani, dan kemudian 1 ml deksametason dan 1 ml larutan dimetil sulfoksida 25%, selepas itu elektroforesis transtubal dilakukan, yang mana sebahagian daripada kapas direndam dalam campuran larutan deksametason dan 25% dimetil sulfoksida - 1:1 diletakkan di dalam saluran telinga, manakala bahagian lain swab diletakkan di dalam auricle dan anod diletakkan di atasnya, katod diletakkan di kawasan oksipital, dan ketumpatan arus dipilih bergantung pada prosedur, iaitu:

1 prosedur - 0.15 mA/cm 2,

2 prosedur - 0.13 mA/cm 2,

3 prosedur - 0.11 mA/cm 2,

4 prosedur - 0.9 mA/cm 2,

5 prosedur - 0.7 mA/cm2;

tempoh pendedahan adalah 10 minit, selepas elektroforesis, pneumomassage gegendang telinga dilakukan selama 10 minit; Kursus rawatan adalah 5 prosedur harian.

2. Kaedah mengikut tuntutan 1, di mana anestesia tempatan larutan lidocaine 10% 2 ml dan rawatan mukosa hidung dengan larutan adrenalin.

3. Kaedah mengikut tuntutan 1, di mana kateterisasi dilakukan menggunakan kateter yang diperbuat daripada bahan elastik.

Paten yang serupa:

Ciptaan ini berkaitan dengan perubatan, khususnya kepada otorinolaringologi, dan boleh digunakan untuk mencegah komplikasi dalam tempoh selepas pembedahan apabila merawat pesakit dengan kecacatan kelahiran perkembangan telinga luar dan tengah.

Ciptaan ini berkaitan dengan bidang perubatan, iaitu otorhinolaryngology, dan boleh digunakan dalam rawatan otitis luaran alergik kronik. Kaedah ini melibatkan penggunaan Fenistil atau Psilo-Balm dalam saluran pendengaran luaran pada turunda 2-3 kali sehari selama 3-4 minggu.

Ciptaan ini berkaitan dengan perubatan, iaitu otorhinolaryngology. Penggantian serpihan yang diubah secara patologi osikel pendengaran cantuman bioinert dan tutup pangkal cantuman dengan kepingan plasma kaya platelet daripada darah autologous pesakit berukuran 2-3 mm.

Kumpulan ciptaan berkenaan rawatan dan/atau pencegahan gangguan vestibular. Penggunaan antagonis reseptor H4-histamin terpilih yang dipilih daripada kumpulan yang terdiri daripada 1-[(5-chloro-1H-benzimidazol-2-yl)carbonyl]-4-methylpiperazine, 1-[(5-chloro-1H-indol - 2-yl)carbonyl]-4-methylpiperazine, 4-((3R-)-3-aminopyrrolidin-1-yl)-6,7-dihydro-5H-benzocycloheptapyrimidin-2-ylamine atau cis-4-(piperazine- 1 -yl)-5,6,7a,8,9,10,11,11a-octahydrobenzofuroquinazolin-2-amine untuk rawatan dan/atau pencegahan gangguan vestibular dan komposisi untuk tujuan yang sama, termasuk sebatian ini.

Ciptaan ini berkaitan dengan perubatan, iaitu otorhinolaryngology, dan boleh digunakan untuk rawatan otitis media eksudatif. Untuk melakukan ini, farmakopunktur digunakan pada titik korporal: IG4 (wan-gu), IG17 (tian-rong), VB2 (ting-hui), VB8 (shuai-gu), VB10 (fu-bai), VB11 (tou -qiao- yin), VB12(wan-gu), T14(da-zhui), T20(bai-hui), T22(xin-hui), GI4(he-gu), E36(zu-san-li), TR20(jiao -sun), TR21(er-men).

Ciptaan ini berkaitan dengan perubatan, iaitu untuk otorinolaringologi, dan boleh digunakan untuk rawatan kehilangan pendengaran dan pekak akut dan tiba-tiba sensorineural. Untuk melakukan ini, aminofilin, trental, asid nikotinik, asid askorbik dan vitamin B1 dan B6, papaverine dan dibazol diberikan secara intramuskular dalam dos standard dan tambahan ditetapkan suntikan intravena tompaslina dalam jumlah 40 mg setiap hari selama 10 hari.

Ciptaan ini berkaitan dengan bidang perubatan iaitu otorhinolaryngology. Untuk menentukan ketumpatan fokus otospongiosis, tomografi yang dikira tulang temporal dengan densitometri.

Ciptaan ini berkaitan dengan perubatan, iaitu fisioterapi dan ginekologi, dan boleh digunakan untuk merawat adnexitis kronik. Untuk melakukan ini, elektroforesis perubatan dijalankan dari radas Potok-1 dengan arus elektrik berterusan 20 mA selama 20 minit dengan pesakit berbaring di atas sofa di belakangnya.

Kumpulan ciptaan berkaitan dengan perubatan iaitu pergigian terapeutik Dan diagnostik makmal, dan boleh digunakan untuk merawat kronik penyakit radang penyakit periodontal yang disebabkan oleh kulat seperti yis genus Candida.

Ciptaan ini berkaitan dengan peralatan perubatan, iaitu cara menghantar bahan untuk elektroforesis. Kaedah ini terdiri daripada memasukkan tampon telinga ke dalam saluran pendengaran luaran pesakit, mengedap secara hermetik sebahagian daripada elemen pengedap fleksibel tampon telinga dalam saluran pendengaran luaran untuk mewujudkan rongga antara tampon telinga dan gegendang telinga dengan mengubah bentuk dan menyesuaikan pengedap fleksibel. elemen kepada bentuk saluran pendengaran luaran dan memasukkan bahan untuk elektroforesis ke dalam tampon telinga untuk mengisi rongga antara tampon telinga dan gegendang telinga, di mana tekanan meningkat dalam rongga antara tampon telinga dan gegendang telinga semasa pengenalan bahan untuk elektroforesis, dan cecair dikeluarkan dari rongga melalui lubang mikro dalam elemen pengedap fleksibel untuk mengurangkan tekanan.

Kumpulan ciptaan berkaitan dengan perubatan, kosmetologi, fisioterapi dan boleh digunakan untuk mengekalkan kesan prosedur penjagaan kosmetik jangka panjang.

Ciptaan ini berkaitan dengan peralatan perubatan, iaitu peranti untuk penghantaran transdermal agen aktif melalui pemindahan elektrik. Peranti penghantaran ubat tahan kakisan terdiri daripada modul elektrik dan modul takungan yang dikonfigurasikan untuk disambungkan sebelum digunakan untuk membentuk satu peranti penghantaran ubat yang diaktifkan, peranti menentang kakisan dengan mengasingkan secara elektrik litar dalam modul elektrik daripada sumber kuasa.

Kumpulan ciptaan berkaitan dengan perubatan, ortopedik, rawatan bukan pembedahan sistem muskuloskeletal pesakit, iaitu nekrosis aseptik kepala femur(SM) dengan melaksanakan satu set pengaruh.

Ciptaan itu berkaitan dengan industri farmaseutikal dan perubatan dan merupakan ubat untuk rawatan penyakit radang kronik uretra dan Pundi kencing, mengandungi heparin, bahan anestetik dan bes, dicirikan bahawa ia tambahan mengandungi deksametason, lidokain sebagai bahan anestetik, gel kanji-agar sebagai asas, terdiri daripada kanji, agar-agar dan air yang telah disucikan, dan miramistin sebagai penstabil asas , di mana heparin terkandung dalam produk dalam jumlah 22750-25500 IU, dexamethasone dalam jumlah 7.6-8.4 mg, lidocaine 2% dalam jumlah 3.8-4.2 ml, kanji dalam jumlah 0.33-0.40 g, agar -agar dalam jumlah 0.08-0.12 g, miramistin 0.01% 4-5 ml dan air yang disucikan 45-46 ml.

Ciptaan ini berkaitan dengan perubatan, iaitu otorinolaringologi, fisioterapi, dan boleh digunakan dalam rawatan pesakit yang mengalami disfungsi tiub pendengaran. Kateterisasi tiub pendengaran dilakukan, di mana hujung kateter dimasukkan ke dalam mulut tiub Eustachian. Udara disuntik ke dalam rongga timpani, diikuti dengan 1 ml deksametason dan 1 ml larutan 25 dimetil sulfoksida. Elektroforesis transtiub dilakukan, yang mana sebahagian daripada swab kapas yang direndam dalam campuran 1:1 deksametason dan larutan 25 dimetil sulfoksida diletakkan di dalam saluran telinga. Bahagian lain tampon diletakkan di dalam auricle dan anod diletakkan di atasnya. Katod digunakan pada kawasan oksipital. Ketumpatan arus dipilih bergantung pada prosedur, iaitu: Prosedur pertama - 0.15 mAsm2, prosedur ke-2 - 0.13 mAsm2, prosedur ke-3 - 0.11 mAsm2, prosedur ke-4 - 0.9 mAsm2, prosedur ke-5 - 0.7 mAsm2 . Tempoh pendedahan ialah 10 minit. Selepas elektroforesis, pneumomasage gegendang telinga dilakukan selama 10 minit. Kursus rawatan adalah 5 prosedur harian. Kaedah ini memungkinkan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, mengurangkan bilangan kambuh penyakit dengan merumuskan kesan terapeutik ubat dan faktor fizikal, dan memanjangkan kesan terapeutik ubat dengan mencipta depotnya di dalam tisu. 2 gaji f-ly, 2 ave.

4 tahun yang lalu saya mengalami sensasi yang tidak menyenangkan di telinga saya: berdengung, berdering dan berderak. Melawat doktor ENT di klinik negeri tidak membawa kepada apa-apa - mereka hanya memberi saya nasihat untuk menyelaraskan partition. Tetapi ini tidak berlaku sama sekali, kerana, seperti yang saya ketahui kemudian, selepas mengalami otitis media di telinga kiri, keradangan timbul dalam tiub eustachian. Selepas membaca pelbagai artikel di Internet dan ulasan, saya menyedari bahawa saya perlu merawat tubotitis, jika tidak masalah pendengaran saya hanya akan bertambah buruk.

Tubootitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan catarrhal membran mukus telinga dalam.

Tidak lama kemudian doktor (terima kasih kepada petunjuk saya) membuat diagnosis yang betul, walaupun mereka selalu menyebut faktor vaskular. Tetapi tekanan tinggi Ia tidak pernah mengganggu saya.

Saya terpaksa mencari bantuan di klinik berbayar. DALAM agensi kerajaan Mereka cuba dalam setiap cara yang mungkin untuk merujuk saya untuk pembedahan - pembetulan septum hidung. Tetapi campur tangan ini mesti dilakukan mengikut rancangan (dan ia tidak selalu diperlukan), dan keadaan akut perlu diperbetulkan dengan prosedur lain. Masa tu saya jumpa nasihat yang berguna dikaitkan dengan keperluan untuk menghapuskan eustacheitis melalui kateterisasi.

Kateterisasi tiub pendengaran adalah prosedur terapeutik dan diagnostik di mana kateter dimasukkan ke dalam tiub auditori (Eustachian) yang menghubungkan rongga telinga tengah dengan orofarinks.

Mengenai prosedur yang tidak menyenangkan. Tiupan, yang dilakukan sebelum prosedur dengan pir biru yang begitu besar (agak mengingatkan enema), adalah bunga. Tindakan pneumatik adalah perlu untuk meningkatkan kemungkinan kemasukan pantas kateter ke dalam laluan pada peringkat seterusnya. Tetapi kemudian buah beri mula ...

Memandu kateter ke dalam hidung adalah manipulasi yang kurang menyenangkan, terutamanya apabila doktor cuba merasakan pintu masuk ke tiub pendengaran dan kemudian menyuntik penyelesaian ubat di sana.

Selain itu, perasaan sejuk sangat menjengkelkan: alat yang terdiri daripada logam sentiasa tidak menyenangkan untuk disentuh, dan lebih-lebih lagi apabila ia menyentuh membran mukus. Sekiranya doktor tidak menyambung ke saluran masuk, penyelesaian mungkin tidak masuk ke dalam lubang - dan kemudian ubat akan mengalir keluar melalui hidung atau tekak. Fakta ini juga tidak boleh dipanggil menyenangkan. Tetapi sekurang-kurangnya ia hilang sakit yang kuat: anestesia dijalankan dengan lidocaine, yang digunakan pada swab kapas dan kemudian dimasukkan ke dalam saluran hidung menggunakan jarum.

By the way, doktor melakukan pengenalan penyelesaian perubatan berdasarkan Chymotrypsin.

Chymotrypsin adalah ubat proteolitik yang diperoleh daripada pankreas lembu. Mempunyai kesan anti-radang.

Ini adalah ampul yang mengandungi bahan putih kering asal semula jadi. Menggunakannya, doktor sendiri menyediakan penyelesaian perubatan, yang kemudiannya digunakan semasa prosedur. Anda boleh mengetahui tentang kos ubat dan tanggapan saya yang lebih terperinci tentang Chymotrypsin

Apa yang boleh dimasukkan dalam kursus? Sebelum catheterization, saya juga pernah mengurut gegendang telinga menggunakan alat khas, tetapi sekarang saya faham bahawa prosedur ini tidak diperlukan. Manipulasi sedemikian, yang meningkatkan saliran cecair dari paip, boleh dilakukan secara bebas. Bagaimana? Penerangan kaedah

Status saya untuk 2019. Selepas rawatan (kira-kira 7 sesi), masalah pendengaran hilang dan untuk masa yang lama tidak muncul lagi, kecuali untuk tempoh ketika saya selsema. Hidung berair membawa kepada keradangan bukan sahaja pada sinus hidung, tetapi juga pada tiub Eustachian, walaupun selepas penghujung ARVI dan pemulihan, sensasi yang tidak diingini hilang dengan sendirinya (tanpa rawatan semula kaedah kateterisasi tiub pendengaran). Tetapi tahun ini saya sekali lagi merasakan gejala biasa - kesesakan telinga dan berderak berkala (sebagai tindak balas kepada bunyi yang kuat), jadi, nampaknya, prosedur itu perlu diulang. Walaupun semuanya baik-baik saja selama 4 tahun yang panjang - ini adalah tempoh masa yang cukup untuk tidak mengingati kesakitan yang lalu.

Untuk penyakit tidak bernanah dan unilateral tiub pendengaran kateterisasi adalah salah satu kaedah utama rawatan dan diagnosis. Organ terletak di tempat yang sukar dijangkau, jadi keluarkan eksudat atau suntikan bahan ubatan ke dalam rongga dengan kaedah lain tidak selalu mungkin. Dalam kami Pusat Perubatan Manipulasi dilakukan oleh doktor ENT yang berpengalaman. Pakar yang berkelayakan memilih taktik yang akan membawa kurang kepada pesakit sensasi yang menyakitkan dan akan menjadi yang paling berkesan.

Penerangan

Petunjuk dan kontraindikasi untuk kateterisasi

Kateterisasi tiub pendengaran untuk tujuan diagnostik dijalankan dalam kes di mana Politzer meniup adalah mustahil kerana ciri-ciri individu pesakit. Satu lagi tujuan kaedah ini ialah pemberian ubat melalui rongga kateter. Petunjuk untuk manipulasi adalah gejala berikut:

  • sakit di telinga akibat otitis media;
  • masalah pendengaran;
  • penyelewengan persepsi bunyi.

Dengan bantuan kateterisasi, doktor boleh menilai fungsi tiub pendengaran - fungsi pengudaraan dan saliran. Kaedah ini juga digunakan untuk memerangi komplikasi tubo-otitis yang dialami sebelum ini.

Kateterisasi adalah kontraindikasi dengan kehadiran penyakit radang nasofaring dan orofarinks. Di pusat perubatan kami, prosedur tidak dilakukan untuk orang yang menghidap neurologi dan penyakit psikiatri. Pada pesakit dengan epilepsi atau penyakit Parkinson, kateterisasi boleh menyebabkan sawan atau kehilangan kesedaran.

Bagaimanakah kateterisasi dilakukan?

Sekiranya kateterisasi dilakukan oleh doktor tanpa kelayakan yang diperlukan, maka manipulasi menyebabkan kesakitan. Pusat perubatan kami menggaji doktor yang berpengalaman luas dalam tindakan sedemikian, dan penyelesaian anestetik digunakan untuk melegakan kesakitan. Oleh itu, kateterisasi rongga hidung tidak menyebabkan kesakitan kepada pesakit.

Prosedur ini dijalankan menggunakan tiga instrumen perubatan:

  • Belon Politzer;
  • Otoskop Lutze;
  • kanula Hartmann.

Gabungan ini membolehkan doktor mendiagnosis keadaan tiub pendengaran dan, jika perlu, memperkenalkan ubat-ubatan ke dalam rongga.

Selepas mencapai kesan anestetik, doktor akan menyuntik dengan teliti rongga hidung kanula Hartmann. Alat ini dimasukkan di sepanjang laluan hidung dengan paruh ke bawah. Sebaik sahaja kateter menyentuh dinding belakang nasofaring - doktor akan memusingkannya 900 dan menariknya sehingga menyentuh vomer (plat tulang yang terletak di rongga hidung). Doktor kemudian mencari bukaan pharyngeal tiub pendengaran. Manipulasi dijalankan di bawah kawalan sinar-x atau kaedah pengimejan lain.

Selepas kateter dimasukkan ke dalam pembukaan tiub pendengaran, udara dibekalkan menggunakan belon Politzer. Doktor mendengar bunyi yang dibuat apabila udara melalui tiub Eustachian, menentukan kehadiran dan jenis patologi.

Tindakan selanjutnya bergantung pada sifat penyakit dan tahap komplikasi. Boleh diberikan melalui kateter ubat-ubatan, cecair serous dikeluarkan.

Kenapa hubungi kami

Prosedur untuk kateterisasi tiub pendengaran, walaupun dengan doktor yang berkelayakan tinggi, boleh menyebabkan ketidakselesaan. Dalam sesetengah kes, orang yang emosi dan mudah terpengaruh akan pengsan. Pusat perubatan kami berpeluang menggunakan kaedah diagnostik lain, termasuk endoskopi. Menggantikan kaedah penyelidikan membolehkan pesakit mengelakkan tekanan, yang membantu mempercepat pemulihan.

Dalam kes kateterisasi yang tidak cekap, komplikasi timbul:

  • berdarah hidung;
  • emfisema tisu peripharyngeal;
  • kecederaan mukosa.

Doktor kami mempunyai pengalaman dalam kateterisasi tiub pendengaran, dengan mengambil kira ciri individu badan pesakit. Risiko komplikasi sedemikian adalah minimum.

Kateterisasi tiub Eustachian adalah kaedah untuk mendiagnosis dan merawat penyakit telinga tengah dan tiub eustachian. Ia digunakan dalam kes-kes halangan tiub yang disyaki.

Ini adalah prosedur invasif. Oleh itu, pada kanak-kanak, kateterisasi dilakukan hanya dalam kes yang melampau, apabila kaedah rawatan lain telah terbukti tidak berkesan, atau mencapai hasil terapeutik yang positif dengan bantuan mereka pada mulanya kelihatan tidak menjanjikan.

Petunjuk untuk kateterisasi tiub pendengaran

Prosedur ini mempunyai kepentingan diagnostik dan terapeutik. DENGAN tujuan terapeutik kateterisasi tiub Eustachian dijalankan untuk memulihkan patensinya.

Kanak-kanak yang mengalami halangan pada tiub pendengaran biasanya mengadu tentang:

  • masalah pendengaran;
  • rasa tersumbat di telinga;
  • berderak di telinga;
  • peningkatan persepsi suara anda;
  • dalam fasa akut keradangan - sakit telinga.
Halangan tiub Eustachian boleh sama ada akut atau kronik. Halangan akut boleh menyebabkan bakteria atau jangkitan virus, penyakit alahan.

Halangan kronik boleh berlaku akibat halangan akut, jika jangkitan telah membawa kepada proses pelekat dalam paip. Ia juga boleh disebabkan oleh patologi organik. Pada kanak-kanak, halangan tiub Eustachian boleh disebabkan oleh adenoids (pembesaran patologi tonsil nasofaring), polip, septum hidung menyimpang dan pelbagai sebab lain.

Tujuan diagnostik kateterisasi:

  • penilaian patensi tiub Eustachian;
  • penilaian fungsi saliran dan pengudaraannya.
Kateterisasi tiub pendengaran dilakukan sebagai alternatif untuk meniupnya jika prosedur ini mustahil atau tidak berkesan atas sebab tertentu.

Kontraindikasi:

  • proses keradangan dalam fasa akut;
  • epilepsi;
  • mana-mana penyakit saraf disertai dengan pergerakan kepala yang tidak disengajakan, menjadikan prosedur kateterisasi mustahil atau berbahaya;
  • umur sehingga 5 tahun.
Keputusan prosedur

Hasil daripada kateterisasi tiub pendengaran adalah:

  • normalisasi aliran keluar cecair dari telinga tengah;
  • penghapusan perekatan dan parut dalam tiub Eustachian;
  • pemulihan akses udara ke rongga timpani.
Hasil daripada beberapa prosedur kateterisasi telinga, patensi tiub dinormalkan dan pendengaran kanak-kanak dipulihkan.

Bagaimana prosedur dilakukan?

Kateterisasi tiub pendengaran di klinik kanak-kanak dijalankan seperti berikut:
  • Sebelum memulakan prosedur, hidung dibersihkan daripada lendir. Ubat vasoconstrictor boleh digunakan.
  • Turundas yang mengandungi ubat bius diletakkan di dalam hidung. Pada kanak-kanak kecil, anestesia am boleh digunakan.
  • Melalui hidung, kateter dimasukkan ke dalam nasofaring dan kemudian ke dalam tiub Eustachian.
  • Udara dipam ke dalamnya menggunakan silinder, yang membawa kepada pengembangan paip.
  • Picagari disambungkan ke kateter. Ubat atau agen kontras ditadbir melaluinya (sekiranya manipulasi untuk tujuan diagnostik).
Boleh diberikan melalui kateter ubat yang berbeza V bentuk cecair. Dalam kes jangkitan telinga tengah, doktor menggunakan antibiotik. Untuk menghilangkan lekatan dan perubahan parut, dia boleh menggunakan hormon steroid dan ubat enzim.

Bilangan sesi ditentukan oleh doktor. Biasanya, prosedur diperlukan dari 2-3 hingga 5-10, bergantung pada ciri proses patologi dan dinamik penambahbaikan.

Di manakah kateterisasi tiub pendengaran dilakukan untuk kanak-kanak?

Kateterisasi tiub pendengaran di Moscow boleh dilakukan di SM-Doctor. Kelebihan prosedur di klinik kami:
  • Toleransi yang baik. Kateterisasi tiub Eustachian adalah manipulasi yang tidak menyenangkan untuk kanak-kanak. Oleh itu, kami melakukannya di bawah anestesia am.
  • Keselamatan prosedur. Kateterisasi tiub auditori yang tidak betul boleh mengganggu patensinya. Ini berlaku sekiranya kerosakan mekanikal pada membran mukus. Doktor di klinik SM-Doctor mempunyai pengalaman yang luas dalam melakukan manipulasi ini pada kanak-kanak. Oleh itu, risiko kecederaan pada tiub Eustachian dikurangkan kepada sifar.
  • Kateterisasi dilakukan oleh pakar pediatrik. Hanya pakar ENT kanak-kanak yang mempunyai pengetahuan yang mencukupi untuk menjalankan prosedur dengan berkesan dan selamat, dengan mengambil kira ciri umur struktur nasofaring dan tiub eustachian pada kanak-kanak.
  • Pendekatan individu. Sebelum prosedur, rhinoskopi dilakukan untuk mengesan kemungkinan halangan anatomi. Saiz kateter dipilih secara individu untuk setiap kanak-kanak.
Jika pendengaran anak anda merosot, hubungi klinik SM-Doctor melalui telefon atau melalui borang pendaftaran dalam talian di laman web. Harga semasa kateterisasi tiub pendengaran, anda sentiasa boleh menjelaskan dengan menghubungi penerimaan.

Perkhidmatan jabatan kanak-kanak di bandar Solnechnogorsk terdapat diskaun 15% pada harga yang ditunjukkan dalam senarai harga

Apakah gejala yang mungkin memerlukan kateterisasi tiub pendengaran?

Pesakit sering mengadu kehilangan pendengaran, rasa cecair di dalam telinga, dan juga sensasi yang menyakitkan. Gejala ini mungkin berlaku apabila pelbagai penyakit, seperti eustacheitis atau tubootitis (penyumbatan dan keradangan tiub pendengaran), otitis media catarrhal (dengan keradangan di telinga tengah, tiub Eustachian juga terlibat dalam proses), otitis serous (eksudatif) (pengisian rongga telinga tengah). dengan eksudat dan penyumbatan tiub pendengaran)...

wujud pelbagai kaedah rawatan keadaan ini, yang akan memulihkan patensi tiub auditori (Eustachian), contohnya, pneumomassage, hembusan tiub auditori dalaman menurut Politzer. Tetapi ia berlaku bahawa dengan jangka panjang, berterusan proses keradangan, kaedah piawai rawatan dan manipulasi tidak membawa kepada hasil positif. Dalam kes ini, kateterisasi tiub pendengaran sering digunakan.

Apakah kateterisasi tiub eustachian dan mengapa ia diperlukan?

adalah prosedur terapeutik dan diagnostik yang dilakukan pada pesakit yang mengalami halangan pada tiub auditori (Eustachian), yang menghubungkan rongga telinga tengah ke nasofaring.

Kateterisasi dijalankan menggunakan kateter telinga (Hartmann cannula), iaitu tiub logam melengkung kira-kira 15 cm panjang dan 1-2 mm. dalam diameter, dengan pengembangan berbentuk corong di hujungnya. Semasa kateterisasi, pengudaraan dan fungsi saliran tiub Eustachian. Melalui kateter, anda juga boleh menyuntik ubat ke dalam tiub auditori dalaman, yang akan mempunyai kesan anti-radang yang lebih ketara dan mempercepatkan proses penyembuhan.

Bagaimanakah prosedur berfungsi dan apa yang diperlukan untuk ini:

Persediaan untuk catheterization melibatkan pemeriksaan pesakit oleh pakar otolaryngolog. Untuk penilaian yang lebih lengkap tentang keadaan organ ENT, mengenal pasti mungkin ciri anatomi, kehadiran pembentukan, keterukan tindak balas keradangan Cara yang paling bermaklumat ialah menjalankan pemeriksaan endoskopik video pesakit.

Selepas memeriksa organ ENT, pesakit diberi anemisasi membran mukus hidung dan nasofaring menggunakan ubat vasoconstrictor untuk mengurangkan pembengkakan mukosa. Kemudian anestesia tempatan, topikal membran mukus dilakukan untuk mengurangkan ketidakselesaan semasa prosedur. Seterusnya, kateter dimasukkan melalui rongga hidung, ke dalam nasofaring, ke mulut tiub pendengaran. Melalui kateter, menggunakan belon, udara dan ubat-ubatan dibekalkan ke mulut tiub pendengaran. Sekiranya prosedur itu berjaya, pesakit mendengar bunyi ciri, yang didengari oleh doktor melalui otoskop.

Pemulihan fungsi normal tiub pendengaran, satu kursus prosedur adalah perlu sehingga pendengaran pesakit menjadi stabil.

Kelayakan adalah penting!

Kejayaan catheterization bergantung kepada banyak faktor, tetapi pertama sekali ia adalah pengalaman doktor yang melakukan prosedur ini. Di Klinik ENT No. 1, pakar yang berkelayakan tinggi mempunyai pengalaman yang luas dalam melakukan manipulasi ini.

Permintaan tepat pada masanya untuk rawatan perubatan meningkatkan kecekapan terapi konservatif dan membantu mengelakkan campur tangan pembedahan.



Baru di tapak

>

Paling popular