Teknik untuk melakukan urutan untuk osteochondrosis. Apakah perbezaan antara teknik urut untuk osteochondrosis dan urutan konvensional? Kesan prosedur urut untuk osteochondrosis

15214 0

Urut untuk osteochondrosis tulang belakang

Osteochondrosis adalah penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang, disertai dengan ubah bentuk, terutamanya cakera vertebra.

Dalam kehidupan orang moden, ketidakseimbangan antara aktiviti fizikal aktif dan beban statik membawa kepada penurunan nada. korset otot tulang belakang, melemahkan fungsi musim bunganya. Oleh itu, beban paksi yang semakin meningkat pada cakera intervertebral dan radas ligamen tulang belakang mewujudkan keadaan untuk microtrauma mereka.

Autoantigen fibrocartilaginous yang timbul daripada microtrauma boleh membawa kepada degenerasi cakera dan perubahan dalam proses redoks. Dengan usia, terutamanya pada usia 30-40, terdapat pengerasan dan pengeringan secara beransur-ansur semua elemen cakera - nukleus, cincin berserabut dan plat hyaline.

Proses degeneratif bermula dengan nukleus pulposus. Ia kehilangan lembapan dan lokasi pusatnya, boleh mengecut dan hancur menjadi serpihan yang berasingan, cincin berserabut menjadi kurang elastik, melembut, menipis, dan retak, pecah dan retak muncul di dalamnya. Pada mulanya, retak hanya muncul di lapisan dalam cincin, dan serpihan teras, menembusi ke dalam retak, meregangkan dan menonjol keluar lapisan luar cincin.

Peningkatan dalam perubahan degeneratif dalam cakera membawa kepada penurunan ketinggiannya. Dalam hal ini, hubungan normal dalam sendi intervertebral terganggu.

Dalam kes di mana terdapat penembusan cincin berserabut dengan sebahagian atau semua nukleus melepasi hadnya, mereka bercakap tentang herniasi cakera.

Bergantung pada arah, jenis hernia berikut dibezakan: anterior, biasanya tanpa gejala; sisi, di mana tisu menembusi badan vertebra (hernia Schmorl); posterior, menembusi ke dalam saluran tulang belakang dan foramina intervertebral. Hernia sedemikian boleh merengsakan atau memampatkan akar saraf tulang belakang.

Jika biasanya elastik, cakera intervertebral elastik menyerap tekanan dan mengedarkannya secara sama rata ke tisu sekeliling, maka dengan osteochondrosis, setelah kehilangan keanjalannya, mereka melakukan sedikit untuk melindungi vertebra bersebelahan daripada kecederaan. Berikutan penurunan dalam keanjalan dan ketinggian cakera, tulang vertebra Sebagai tindak balas kepada mampatan vertebra, tisu tulang (osteophytes) tumbuh di tepi badan vertebra, pertama di kawasan toraks dan lumbar, kemudian di kawasan serviks, kerana ini adalah kawasan yang berfungsi sebagai titik sokongan untuk menegak seseorang. postur badan.

Hernia tulang belakang serviks sangat jarang berlaku, tetapi di tulang belakang lumbar, sebaliknya, watak utama herniasi cakera memainkan peranan, terutamanya cakera intervertebral yang menghubungkan vertebra lumbar IV dan V atau vertebra V dengan sakrum, kerana cakera inilah yang mengalami beban statik dan dinamik yang paling besar.

Mampatan akar saraf tulang belakang berlaku kerana pengurangan saiz foramina intervertebral akibat penurunan ketinggian cakera intervertebral. Bengkak muncul dan meningkat di sekitar sendi intervertebral, stasis vena, meningkatkan mampatan dan kesakitan.

Teknik urut untuk osteochondrosis serviks

Gambar klinikal dicirikan oleh pelbagai gejala, yang disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi segmen ini. Terdapat beberapa sindrom dengan osteochondrosis serviks: radikular (radikular), periarthritis humeroscapular, sindrom arteri vertebra, sindrom jantung, sindrom otot skala anterior.

1. Sindrom Radikular (mampatan). Biasanya tanda pertama sindrom radikular adalah sakit. Sebagai peraturan, akar saraf tulang belakang C v - C VI terjejas. Apabila akar saraf serviks atas dimampatkan, kesakitan menembak muncul di kawasan serviks-occipital, merebak ke kawasan parietal. Kesakitan adalah unilateral. Dengan mampatan akar saraf serviks tengah dan bawah (paling kerap keenam dan ketujuh), rasa sakit merebak ke lengan dan bilah bahu. Sakit biasanya paling ketara di bahagian proksimal lengan, dan dalam bahagian distal Paresthesia ("merangkak") mendominasi. Selalunya rasa sakit bertambah teruk pada waktu malam. Dalam sesetengah pesakit, rasa sakit dihilangkan dengan meletakkan lengan di belakang kepala.

Palpasi di sepanjang batang saraf lengan, di atas dan di bawah tulang selangka, proses spinous dan titik paravertebral (paravertebral) pada paras vertebra serviks dan toraks atas, ruang intercostal, titik keluar saraf oksipital yang lebih kecil dan lebih besar, dsb., adalah menyakitkan.

Kesakitan semakin meningkat apabila memusingkan kepala, batuk, bersin. Selalunya kesakitan disertai dengan ketegangan pada otot leher, kedudukan kepala yang dipaksa, manakala palpasi otot leher menyakitkan, terutamanya di tepi atas otot trapezius.

Terdapat kelemahan dan pembaziran otot deltoid, bisep dan otot trisep bahu, serta penurunan salah satu refleks dalam tendon trisep atau otot bisep.

Kadangkala lordosis serviks (kelengkungan semula jadi vertebra serviks) dilicinkan (diluruskan), dan scoliosis mungkin berlaku di bahagian bawah serviks dan tulang belakang toraks atas.

2. Sindrom periarthritis glenohumeral ditunjukkan terutamanya oleh rasa sakit di kawasan sendi bahu dan bahu. Pergerakan lengan dalam satah sagittal adalah bebas, tetapi percubaan untuk menculiknya ke tepi adalah terhad kerana kontraksi otot dan disertai dengan sakit yang kuat (tajam) - apa yang dipanggil lengan beku. Semasa palpasi, titik yang menyakitkan dikenal pasti di sepanjang permukaan anterior sendi bahu, di kawasan unjuran kepala panjang otot bisep brachii dan di sepanjang permukaan belakang bahu, serta di kawasan ​leher skapula. Kesakitan semasa pergerakan berlaku disebabkan oleh ketegangan saraf axillary, yang sangat pendek, membengkok di sekitar leher humerus dari belakang dan bercabang di kapsul sendi bahu dan otot deltoid.

Sindrom periarthritis glenohumeral tipikal dicirikan oleh ketiadaan perubahan patologi di sendi bahu.

3. Sindrom arteri vertebral dicirikan oleh rasa sakit di kawasan oksipital, memancar dari bahagian hadapan ke kawasan temporoparietal dan frontal. Pesakit tidak boleh tidur di atas bantal yang tinggi. Kesakitan adalah berterusan atau paroxysmal, bertambah kuat dengan ketegangan statik, memusingkan kepala, disertai dengan asthenia, kemerahan atau pucat muka, takikardia, sensasi yang tidak menyenangkan di tekak, muka, sakit di lengan, lengan bawah, dan ikat pinggang bahu. Sindrom ini disertai oleh gangguan vegetatif-vaskular dalam bentuk pening, loya, tinnitus dan gangguan pendengaran. Mereka timbul dan bertambah kuat apabila memalingkan kepala dan membuangnya ke belakang, dan kelemahan umum sering muncul (kesukaran berjalan, jatuh tanpa kehilangan kesedaran).

4. Sindrom jantung (cervical angina syndrome). Disebabkan oleh kerosakan pada akar serviks dan simpatetik serviks sistem saraf dengan osteochondrosis tulang belakang serviks.

Tidak seperti angina sebenar, sakit retrosternal bertambah kuat apabila memusingkan kepala dan menggerakkan lengan. Perlu diingatkan bahawa kesakitan tidak dihilangkan oleh dilator koronari. Palpasi titik paravertebral di kawasan serviks adalah menyakitkan. Kesakitan tidak menjadi lebih teruk apabila berjalan. Mampatan diskogenik pada akar serviks ketujuh, yang menginervasi otot dada anterior, sering disertai, bersama-sama dengan sakit di leher dan lengan, dengan sakit di kawasan kulit di atas otot pectoralis major di sebelah kiri atau sakit pada otot dada itu sendiri, yang boleh membawa kepada diagnosis angina pectoris dan infarksi miokardium yang salah.

Oleh kerana otot-otot kawasan skapula juga dipersarafi oleh akar serviks, penyinaran kesakitan pada skapula adalah manifestasi tipikal osteochondrosis serviks. Sebagai tambahan kepada kesakitan, sindrom jantung boleh menampakkan diri sebagai takikardia dan extrasystole, yang dijelaskan oleh pelanggaran pemupukan simpatik jantung, disebabkan oleh kerengsaan akar segmen tulang belakang serviks.

5. Sindrom otot skala anterior. Kesakitan pada lengan adalah ciri, semakin kuat pada waktu malam, dengan nafas dalam-dalam, mencondongkan kepala ke sisi yang sihat, atau apabila menculik lengan. Terdapat kelemahan pada otot tangan. Tangan pucat atau sianosis, bengkak. Sindrom scalene anterior dicirikan oleh kelembutan dan ketegangan otot scalene anterior.

Berdasarkan patogenesis penyakit, apabila rawatan konservatif langkah perlu diambil bertujuan untuk memulihkan atau menormalkan relatif hubungan intervertebral, bekalan darah, mengurangkan bengkak dan, akibatnya, memulihkan fungsi hilang sistem saraf periferi. Urut ditetapkan dalam peringkat subakut penyakit ini. Sebelum melakukan urutan, ahli terapi urut mesti, dengan meraba proses spinous dalam kedudukan fisiologi purata, dengan kepala condong ke hadapan, ke belakang dan pergerakan putaran, menentukan hubungan antara mereka, penyelewengan, lekukan atau protrusi, mengenal pasti segmen dan titik yang menyakitkan, dan juga menentukan hipermobiliti atau putaran had dengan mewujudkan penyetempatan segmen yang terjejas.

Petunjuk untuk urut: 1. Tahap subakut osteochondrosis selepas penurunan fenomena akut, dengan kecenderungan yang muncul untuk kesakitan akut mereda, penurunan kesakitan pada palpasi titik sakit dan penurunan keterukan gejala ketegangan, serta suhu biasa badan. 2. Sindrom radikular yang dimanifestasikan secara klinikal pada tulang belakang cervicothoracic, sindrom periarthritis glenohumeral pada sendi bahu, sindrom arteri vertebra dan sindrom jantung, dsb. 3. Tempoh selepas operasi selepas penyingkiran cakera hernia.

Objektif urut: berkurangan sensasi yang menyakitkan di bahagian belakang kepala, tulang belakang serviks dan kawasan interscapular; meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik di kawasan yang rosak; pencegahan kontraktur neurogenik otot serviks; postur yang lemah yang betul; membantu meningkatkan jarak antara segmen vertebra individu; membantu mengurangkan bengkak pada tisu yang terletak di kawasan foramen intervertebral; memulihkan julat pergerakan normal dalam tulang belakang serviks dan mencegah atrofi otot.

Kontraindikasi: 1. Kontraindikasi umum, tidak termasuk pelantikan urutan. 2. Kesakitan akut yang memerlukan penggunaan imobilisasi tulang belakang (rehat, baring di atas papan belakang, korset, dsb.), ubat penahan sakit dan prosedur fisioterapeutik (kecuali prosedur air dan haba). 3. Gabungan radiculitis cervicothoracic dengan kerengsaan yang ketara pada plexus bersimpati arteri vertebra (migrain serviks, dimanifestasikan oleh sakit paroxysmal. 4. Dengan sakit pemotongan akut, diperburuk oleh pergerakan semasa tempoh lumbago di bahagian bawah belakang, myositis (lumbago serviks).

Perlu diingatkan bahawa selepas kehilangan kesakitan ini, urut dibenarkan.

Teknik urut

Kawasan diurut. Belakang - terutamanya kawasan toraks atas, kawasan scapular dan peri-scapular, ruang intercostal, zon paravertebral toraks atas dan vertebra serviks bawah, otot pectoralis major (dengan sindrom jantung), sendi bahu(untuk sindrom periarthritis glenohumeral), anggota atas(dengan sindrom radikular), serta titik sakit.

Apabila membangunkan teknik urut, ahli terapi urut mesti mengambil kira ciri klinikal beberapa sindrom dalam osteochondrosis cervicothoracic.

Urut belakang. Ia dijalankan dengan pesakit berbaring di perutnya, lengan di sepanjang badan atau di bawah kepala. Pada penyakit bersamaan penyakit jantung, serta sindrom angina serviks, perlu diurut dengan pesakit dalam kedudukan duduk, dengan kepala bersandar pada sandaran kepala. Otot-otot leher dan belakang harus santai mungkin.

Pertama, adalah perlu untuk memberikan kesan umum pada kulit menggunakan teknik mengusap seli membujur, memerah membujur dan menggosok cetek (berbentuk sikat, menggergaji, dengan tepi jejari berus).Kemudian otot latissimus dorsi diurut menggunakan seli mengusap, menguli (tunggal, dua bulatan), dan kemudian otot panjang, menggunakan menguli dengan pad empat jari.

Jika menguli tidak meningkatkan kesakitan dan diterima dengan baik, maka jenis uli yang lebih kuat dimasukkan, seperti menguli dengan pangkal tapak tangan dan falang jari yang bengkok. Menguli hendaklah dilakukan secara perlahan, cetek, lancar dan berirama. Pada otot latissimus dorsi, menguli harus digabungkan dengan goncangan, dan pada otot belakang panjang dengan getaran berterusan dengan tapak tangan.

Urut ruang intercostal (di bahagian belakang). Teknik berikut digunakan: mengusap dan menggosok dengan pad empat jari. Menggosok dilakukan dari rawan kosta sehingga ke sudut bawah skapula. Seterusnya, urut kawasan scapular dan interscapular dengan penekanan pada bahagian yang sakit.

Urut kawasan skapula. Teknik menggosok digunakan terutamanya (dengan tepi tapak tangan kawasan subscapular, menggergaji, dengan pad empat jari). Adalah disyorkan dengan berhati-hati untuk mengurut tepi atas dan dalam bilah bahu. Menggosok kawasan interscapular (fascia otot trapezius) harus dilakukan dalam arah melintang - dari lajur tulang belakang ke pinggir dalam skapula, sambil mengurut dengan teliti otot-otot besar dan kecil rhomboid. Arah pergerakan ini mempunyai kesan analgesik yang paling kuat.

Urut zon paravertebral vertebra toraks atas (D6 - D11). Teknik berikut digunakan: mengusap, menggosok dangkal (menggergaji sepanjang dan melintasi tulang belakang), menguli (bergerak ke dalam arah membujur), gosokan dalam (dengan pad ibu jari, seperti strok). Semua teknik hendaklah dijalankan di sepanjang kolum tulang belakang dari bawah ke atas. Dalam kes ini, kulit harus beralih sebanyak 2-3 cm sepanjang keseluruhan pergerakan tangan ahli terapi urut. Dalam kes ini, kesan terbesar akan diperolehi daripada menggosok. Apabila melakukan urutan klasik, teknik khas juga digunakan secara meluas. urutan segmen, sebagai contoh, "penggerudian", "goncang", dsb.

Apabila melakukan "penggerudian", ahli terapi urut berdiri di sebelah kiri pesakit, tangan tangan dekat ( tangan kanan) diletakkan di bahagian toraks supaya tulang belakang berada di antara besar dan jari telunjuk, kemudian, menekan dengan ibu jari, membuat pergerakan bulat, heliks ke arah tulang belakang, bergerak dari bawah ke atas dari satu segmen ke segmen lain ke kawasan serviks.

Kedalaman kesan teknik harus dibezakan bergantung pada toleransi kesakitan pesakit. Teknik ini dilakukan selama 3-4 saat, selepas itu tekanan secara beransur-ansur berkurangan. Semua jenis gosokan hendaklah dilakukan sedekat mungkin dengan proses spinous dan melintang tulang belakang. Kemudian ahli terapi urut bergerak ke sisi lain, dan mengurut bahagian belakang yang lain dengan cara yang sama.

Urut belakang kepala dan belakang leher. Kepala pesakit diletakkan pada jari bersilang. Pertama, kesan umum digunakan pada kulit menggunakan teknik mengusap (linear, berselang-seli) dan menggosok cetek (dengan tepi jejari berus dan menggergaji). Kemudian otot leher dan berkas atas otot trapezius diurut menggunakan teknik menguli (berbentuk penyepit, biasa) dan digoncang.

Perlu diingatkan bahawa menguli di belakang leher tidak disyorkan untuk dilakukan dengan kuat; ini boleh menyebabkan loya, pening, dan disertai hipertensi- peningkatan mendadak dalam tekanan darah. Ini terutamanya terpakai kepada pesakit dengan osteochondrosis serviks dengan sindrom arteri vertebra, di mana kesan kuat di kawasan leher boleh membawa kepada akibat yang serius.

Selepas itu, selepas 2-3 sesi urut, gosokan dalam ditambah, menggunakan jenis berikut: dengan pad ibu jari, pad empat jari dan seperti strok. Menggosok di tulang belakang serviks dilakukan pada titik lampiran otot ke proses spinous dan melintang vertebra, serta pada tulang oksipital dan pada titik lampiran otot levator scapulae.

Teknik gosokan "seperti strok" hanya dilakukan di sepanjang tulang belakang serviks pada paras vertebra serviks bawah (C 7 - C 3) ke arah dari atas ke bawah. Apabila menggosok (terutamanya vertebra serviks yang lebih rendah), dagu orang yang diurut harus didekatkan ke dada, yang akan membolehkan anda merasakan proses spinous dan melintang vertebra dengan lebih baik dan mengurutnya dengan teliti.

Selepas 3-4 sesi rawatan, urutan khas titik sakit ditambah. Di bahagian belakang leher, titik sakit terletak di kawasan oksipital (titik keluar saraf oksipital yang lebih besar dan lebih kecil), di ruang interspinous zon paravertebral, dan di pinggir atas otot trapezius. Perhatian khusus harus diberikan kepada otot trapezius, di mana pemadatan yang menyakitkan sering diperhatikan apabila diraba, terutamanya di pinggir atasnya (medial ke tepi atas skapula).

Kawasan pemadatan hendaklah digosok semasa satu sesi sehingga sekurang-kurangnya sebahagiannya berhenti terasa dan rasa sakit berkurangan. Penghapusan lengkap pengedap yang terletak lebih dalam mesti dicapai secara beransur-ansur, selama beberapa sesi. Meterai yang sama, tetapi dalam kuantiti yang lebih kecil, sering dijumpai di kawasan interscapular.

Apabila rasa sakit berkurangan, adalah dinasihatkan untuk menggabungkan menggosok tulang belakang serviks dengan pergerakan pasif yang dilakukan dari kedudukan yang sama pesakit. Tukang urut berdiri di sisi kepala, meletakkan tapak tangannya tulang temporal pada kedua-dua belah dan berhati-hati melakukan kecondongan dan pusingan (putaran) kepala ke kanan dan kiri. Pergerakan mesti dilakukan dengan perlahan dan berhati-hati supaya pesakit tidak mengalami kesakitan, rintangan atau sikap emosi negatif terhadap pergerakan tersebut. Pergerakan diikuti dengan mengusap.

Selepas mengurut belakang leher, pesakit berbaring di belakangnya, kusyen diletakkan di bawah kepalanya, dan urutan diteruskan di dada.

Pemulihan adalah proses yang panjang dan intensif buruh apabila ia berkaitan dengan patologi tulang belakang. Sentiasa dijalankan dahulu terapi dadah, kemudian pembedahan. Apabila rasa sakit hilang, doktor menetapkan cara tambahan rawatan. Urut belakang untuk osteochondrosis melakukan tugas penting: ia menyegarkan badan dan badan, merangsang peredaran darah.

Teknik rawatan sentiasa diperbaiki dan dikemas kini. Ini membolehkan pesakit pulih secepat mungkin, menghadiri sesi akan datang hanya sebagai langkah pencegahan.

Pastikan anda bertanya kepada pakar bagaimana melakukan urutan untuk osteochondrosis dengan betul jika anda memutuskan untuk beralih kepada terapi bebas di rumah.

Faedah urut

Osteochondrosis mengganggu fungsi vertebra, dan akar saraf terjepit. Kekejangan otot berlaku. Pesakit tidak dapat mengatasi kesakitan, yang juga diperkukuh pening yang berterusan, kebuluran oksigen otak Ubat-ubatan akan melegakan kebanyakan gejala, tetapi kaedah lain mesti digunakan untuk menyelesaikan kursus rawatan. Ini termasuk urutan. Faedahnya untuk osteochondrosis telah dibuktikan oleh ramai doktor.

Kesan terapeutik berikut dicapai:

• kembalinya mobiliti vertebra. Pesakit sering mengalami ketidakselesaan selepas campur tangan pembedahan, dan urutan membantu menghilangkannya;
• peningkatan peredaran darah akibat kesan yang konsisten pada bahagian belakang yang terjejas dan sihat;
• menguatkan otot, menghapuskan kekejangan dan bengkak;
• penstabilan sistem saraf.

Sesi mesti dijalankan hanya oleh pakar yang berpengalaman, kerana rawatan mesti dijalankan dengan berhati-hati - mudah untuk membahayakan vertebra yang masih rapuh. Terdapat risiko berulang.

Petunjuk untuk urut

Terdapat beberapa kes di mana perlu menggunakan urut:

1. Sensasi kesakitan dihapuskan. Pesakit bergerak dengan tenang tanpa mengalami sebarang kesulitan, tetapi terdapat masalah dengan mobiliti, peredaran darah, dan kekejangan otot tidak berhenti.
2. Risiko patologi bertambah buruk (atau ia telah berlaku). Kemudian urut terhadap osteochondrosis terdiri daripada rangsangan manual kawasan yang terjejas tulang belakang untuk mengurangkan ketidakselesaan.

Ia juga disyorkan untuk menghadiri sesi untuk beberapa waktu selepas pemulihan, supaya otot kekal kencang dan pesakit tidak mengadu tentang perasaan buruk. Peraturan utama ialah seseorang tidak sepatutnya merasa sakit teruk yang disebabkan oleh urutan! Jika ini berlaku, hentikan prosedur dengan serta-merta, lawati doktor anda, dan kemudian minta ahli terapi lain jika mereka tidak merawat badan anda dengan betul.

Kontraindikasi

Ingat bahawa ia dilarang keras untuk menggabungkan urutan dan ubat jika ia melibatkan tahap patologi yang teruk. Pada peringkat awal, anda boleh menumpukan sedikit masa untuk rawatan dadah, dan menggunakan jenis terapi yang serupa sebagai peringkat akhir.

• hernia intervertebral. Sekiranya ia hadir, pembedahan paling kerap ditetapkan, barulah terapi tambahan dibenarkan;
• penyakit kulit berjangkit, proses keradangan. Ini termasuk dermatitis alahan, ruam, sebarang kerosakan lain;
• gangguan mental, neurosis yang kerap di peringkat akut;
• penyakit darah (masalah pembekuan);
• patologi sistem kardiovaskular.

Oleh itu, sebelum menetapkan kursus, diagnostik yang diperlukan - peperiksaan - mesti dijalankan. organ dalaman beberapa doktor, MRI, x-ray, ujian darah.

Wanita hamil sering berminat sama ada mungkin untuk melakukan urutan untuk osteochondrosis dalam kes mereka. Pakar tidak mengesyorkan prosedur ini semasa mengandung atau menyusu.

Jenis urutan dan teknik

Pesakit mula-mula bersedia untuk prosedur. Untuk melakukan ini, perlahan-lahan memanaskan badan, termasuk bukan sahaja kawasan yang terjejas, tetapi juga kawasan yang sihat di sekelilingnya. Sebagai contoh, rawatan punggung bawah melibatkan bukan sahaja merawat kawasan ini, tetapi juga punggung, pinggul, dan tulang belikat.

Urutan klasik

Jenis ini adalah yang paling popular. Inilah yang paling kerap doktor berikan kepada pesakit semasa tempoh pemulihan. Rawatan osteochondrosis dengan urutan klasik adalah teknik standard yang merangkumi teknik berikut:

• memerah, menggosok, menguli;
• mengusap;
• sedikit kejutan dan getaran.

Prosedur tulang belakang klasik dilakukan dalam keadaan berbaring, jadi pesakit diletakkan di atas sofa. Pergerakan dilakukan dengan berhati-hati dan lembut agar tidak memudaratkan pesakit. Tangan pakar bergerak ke bawah, bermula dari leher - di sepanjang garis limfa. Jika satu bahagian terjejas dan yang lain tidak, maka ahli terapi mula-mula mengurut kawasan yang sihat, dan barulah yang rosak.

Akupresur

Jika anda memutuskan untuk melakukan urutan semasa pemburukan osteochondrosis, anda harus memberi perhatian kepada akutekanan. Pakar mesti mampu mempengaruhi tempat tertentu dengan cekap untuk mencapai hasil yang maksimum. Terapi jenis ini juga dipanggil akupunktur.

Setiap titik yang terletak pada badan pesakit bertanggungjawab untuk kawasan atau organ tertentu. Oleh itu, ahli terapi dengan pengalaman yang mengagumkan mesti melakukan prosedur tersebut. Arah pergerakan yang salah atau kesilapan yang tidak disengajakan akan mencetuskan kambuhan patologi.

Akupresur sering digabungkan dengan terapi ubat.

Urut vakum

Terapi jenis ini tidak pernah dijalankan berdekatan dengan tulang belakang - ini boleh menyebabkan komplikasi. Untuk memastikan teknik dilakukan dengan betul, permukaan belakang dirawat terlebih dahulu dengan krim atau minyak khas supaya tin vakum yang digunakan untuk menjalankan prosedur tidak menyebabkan ketidakselesaan.

Sesi berlangsung sehingga 10 minit. Pada masa ini, pakar bertindak di belakang pesakit, melakukan pergerakan dalam zigzag, garisan, dan bulatan.

Urut sendiri

Urut diri untuk osteochondrosis digunakan dalam kes-kes di mana penyakit itu menjejaskan vertebra serviks, kerana kawasan ini mudah dijangkau sendiri. Ingat bahawa pergerakan mesti dilakukan dengan berhati-hati, kali pertama - di bawah pengawasan pakar, supaya dia memastikan bahawa anda tidak membuat kesilapan. Agak sukar untuk menyentuh kawasan yang rosak dengan betul, jadi teruskan hanya jika anda pasti semuanya akan berjaya.

Bagaimana untuk melakukan urutan dengan betul?

1. Jadikan diri anda selesa. Adalah dinasihatkan untuk mengambil kedudukan duduk. Rehatkan otot anda sebanyak mungkin.
2. Untuk memulakan, gosok dada, bahu, dan panaskan badan anda. Kemudian lancar bergerak ke kawasan serviks.
3. Tekanan secara beransur-ansur meningkat, tetapi jangan keterlaluan - jika anda merasakannya sensasi yang menyakitkan, hentikan urutan diri dengan segera dan dapatkan nasihat doktor.
4. Penyelesaian prosedur adalah getaran dan mengusap vertebra serviks yang rosak.

Urutan yang dilakukan dengan betul di rumah menjamin penyelesaian yang cepat kepada masalah dan hasil yang menggalakkan mengenai sistem saraf.

Anda boleh menyingkirkan osteochondrosis bukan sahaja dengan ubat dan secara pembedahan. Urutan khas yang bertujuan untuk menguatkan otot, melegakan kekejangan, dan meningkatkan aliran darah boleh membantu. Ingat bahawa perundingan tepat pada masanya dengan doktor adalah kunci kepada hasil yang berjaya.

Dengan osteochondrosis tulang belakang serviks, sakit sering berlaku di pelbagai bahagian kawasan bahu, serta sakit kepala dan pening. Untuk osteochondrosis, urutan membantu meningkatkan peredaran darah dan limfa, melegakan kesakitan, dan yang paling penting, menggalakkan pemulihan cepat fungsi tulang belakang.

Unit motor berfungsi tulang belakang ialah segmen motor. Ia termasuk struktur anatomi berikut yang terlibat dalam pergerakan vertebra secara relatif antara satu sama lain: 1) cakera intervertebral; 2) proses artikular berpasangan dan 3) ligamen yang menghubungkan badan, gerbang dan proses vertebra. Untuk melakukan pergerakan, kesatuan tindakan semua struktur ini diperlukan, yang masing-masing mempunyai tugas khusus sendiri. Cakera intervertebral adalah elastik dan boleh berubah bentuk kerana fakta bahawa nukleus pulposus cakera bergerak di dalam cincin berserabut. Terima kasih kepada ini, badan vertebra menukar lokasi mereka secara relatif antara satu sama lain, tanpa mengganggu cakera yang menjalankan fungsinya sebagai pad elastik yang memindahkan berat badan dari vertebra ke vertebra. Pergerakan berlaku pada sendi intervertebral, yang menentukan arah pergerakan melalui orientasi berbeza dari satah kerja vertebra dan mengehadkan julat pergerakan melalui peranan perencatan bursa dan ligamen.

Proses spinous vertebra berfungsi sebagai tuas dan menyokong otot, yang seterusnya, melaksanakan tugas menyokong badan. Otot belakang terdiri daripada beberapa otot yang bersatu di bawah nama yang selalu digunakan“pelurus belakang” (erector trunci). Tulang belakang digerakkan oleh penguncupan otot-otot ini. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja badan meninggalkan keadaan keseimbangan labil (keadaan ortostatik), graviti mula memaksanya untuk bergerak lebih jauh.

Pergerakan dilakukan oleh otot yang berkaitan dengan tuas motor: 1) batang lateral spinae erector, yang berasal dari sakrum dan pada puncak. ilium dan menyambung kepada proses melintang vertebra dan permukaan posterior rusuk; 2) otot perut, bersambung secara menegak dan serong dada dan pelvis.

Mobiliti badan sendiri hanya diperlukan untuk melaksanakan fungsi pernafasan, di mana, bagaimanapun, keadaan biasa tulang belakang tidak terlibat. Oleh itu, mobiliti tulang belakang diperlukan:

1) untuk mengorientasikan kepala, terutamanya organ deria yang terletak di dalamnya (contohnya, mata);

2) untuk mengembangkan julat pergerakan anggota badan;

3) untuk memastikan peralihan daripada duduk ke kedudukan berdiri dan belakang (ingat pesakit dengan ankylosing spondylitis!) dan pergerakan lancar (getaran segerak tulang belakang dan lengan apabila berjalan);

4) untuk memberi isyarat (apabila seseorang mempunyai "lumbago", sukar baginya untuk mengangkat bahunya).

Penyakit tulang belakang, organ pembawa beban yang paling penting ini, menghadkan atau menghapuskan prestasi fungsi ini.

Harus dikecualikan daripada senarai petunjuk untuk urut penyakit berikut: spondylitis tuberkulosis dan keradangan lain, tumor dan metastasis.

Sebaliknya, untuk gangguan otot yang disebabkan oleh pelanggaran statik dan (atau) mekanik lajur tulang belakang atau salah satu bahagiannya, urutan adalah perlu.

Dengan bantuan urut, bertindak pada serat otot, anda boleh melegakan ketegaran tempatan dan pengerasan otot, serta gelosis dan sakit otot menggunakan teknik yang mempunyai kesan vaskular tempatan. Walau bagaimanapun, sebelum memulakan urutan, adalah perlu untuk melembutkan tisu penghubung perubahan gelotik pada kulit dengan mengusap dan menguli dangkal intensif.

Gangguan periferal juga perlu dirawat. Memperbaiki bekalan darah ke tisu segmen motor menggalakkan penyerapan bengkak edema dan memecahkan lingkaran ganas gangguan artikular dan arthrosis. Pada mulanya, urutan belakang boleh menjadi sangat menyakitkan, tetapi dengan sesi harian kesakitan hilang selepas 4-5 hari.

Urut harus dimulakan dalam peringkat subakut (dalam beberapa kes ia boleh dimulakan lebih awal, semasa pemburukan penyakit, tetapi kemudian tugasnya adalah untuk secara refleks mempengaruhi kesakitan setempat di tulang belakang dengan bekerja di kawasan badan yang sihat - di dada , bahu, bahagian atas belakang, ikat pinggang bahu, dll.). Sesi pertama harus lembut dan tidak menyebabkan ketegangan otot yang berlebihan, yang menyebabkan kesakitan tambahan.

Urut untuk osteochondrosis serviks . Semasa prosedur, kedudukan optimum untuk pesakit dengan osteochondrosis serviks adalah berbaring. Jika ini tidak mungkin, maka urut dalam kedudukan duduk, yang mana kerusi urut khas digunakan. Dalam kedua-dua kedudukan, adalah perlu untuk mencapai kelonggaran melampau belakang, leher dan seluruh badan secara umum - ini adalah syarat yang diperlukan. Urut bermula dari belakang: mengusap, memerah, menguli berbentuk forceps, dengan pangkal tapak tangan, cincin berganda, menguli biasa digunakan (3-4 kali setiap kali). Bahagian atas belakang, di kawasan bilah bahu, memerlukan perhatian khusus. Di sini, pertama, mengusap dilakukan 6-7 kali dari sudut bawah bilah bahu hingga ke leher, pertama di satu sisi, kemudian di sisi yang lain.

Kemudian ikat pinggang bahu diurut: mengusap (6 - 8 kali), memerah (4 - 5 kali), menguli biasa, menguli bulat dua kali (3 - 4 kali), mengusap dan menggoncang satu sisi atau yang lain (2 - 3 kali). ). Sekiranya pesakit sedang duduk, maka mengusap, memerah dan menguli boleh dilakukan secara besar-besaran otot dada ah (4 - 5 kali).

Teruskan urutan dengan pesakit berbaring di perutnya. Jika mengusap dari kulit kepala turun ke belakang (8 - 10 kali) tidak menyebabkan sakit pada tulang belakang, picit sepanjang tiga hingga empat baris, di sepanjang belakang dan sisi leher (3 - 4 kali).

Di bahagian atas belakang, berhampiran lajur tulang belakang, berhati-hati memerah dengan pad empat jari (4 hingga 5 kali pada setiap sisi). Ini diikuti dengan mengusap seluruh bahagian atas belakang, selepas itu mereka mula mengusap dan memerah berkas atas otot trapezius, i.e. ikat pinggang bahu (4 - 5 kali).

Otot leher diusap (6 - 7 kali), diramas, diuli dengan tepi tapak tangan dan hujung jari, diramas lagi (3 - 4 kali) dan diusap (6 - 7 kali).

Setelah mengulangi urutan otot dada: mengusap, meremas, menguli, menggoncang, mengusap (2 kali setiap kali), mereka sekali lagi bergerak ke leher.

Lakukan mengusap (6 - 7 kali), memicit (4 - 5 kali), mengusap (3-4 kali), menguli dengan hujung jari (5 - 6 kali), mengusap (4 - 5 kali).

Kemudian tulang belakang digosok: lurus dengan pad empat jari (setiap tangan di sisinya) ke arah dari tulang oksipital ke belakang (lihat Rajah 142) dan sedekat mungkin dengan proses spinous (4 - 5). kali); bulat dengan pad, pertama satu, kemudian dua, dsb. jari (3-4 kali setiap kali).

Apabila menggosok di kawasan tulang belakang, leher orang yang diurut harus sangat santai dan kepala condong ke hadapan. Ini akan membolehkan tukang urut merasakan dengan lebih baik proses spinous dan lateral vertebra dan bekerja dengan lebih mendalam. Selepas 5-8 sesi, apabila rasa sakit berkurangan, adalah berguna untuk sedikit memalingkan kepala anda ke arah yang berbeza sambil menggosok tulang belakang. Gosok diikuti dengan mengusap (6 - 7 kali), meramas dan menguli pelbagai (3 - 4 kali). Peringkat ini berakhir dengan mengusap.

Pada bahagian seterusnya sesi, urutan diulang pada bahagian atas belakang (2-3 kali setiap kali) dan pada berkas atas otot trapezius (3-4 kali setiap kali) dan sekali lagi kembali ke leher. Ia adalah mengusap (3 - 4 kali), memicit (4 - 5 kali), menguli (5 - 6 kali), mengusap (2 - 3 kali), memicit (4 - 5 kali) dan digosok sekali lagi. ruangan tulang belakang.

Kemudian datang urutan dada: selepas menggosok, mengusap, memerah, menguli, mengusap dilakukan di sini (3-4 kali); Otot sternokleidomastoid diurut dengan pad empat jari (5 - 6 kali), kemudian menguli (4 - 6 kali) dan mengusap (6 - 8 kali) dilakukan.

Jika rasa sakit menjalar ke sendi bahu atau lengan atas, bahagian badan ini juga diurut selepas rawatan yang teliti pada leher, belakang atas, dan ikat pinggang bahu. Kesimpulannya mereka laksanakan urutan umum leher, belakang, ikat pinggang bahu dan mulakan pergerakan aktif dan pasif.

Selepas rasa sakit di tulang belakang lega, teknik berubah: bilangan teknik mengusap berkurangan, dan bilangan meremas, menguli dan terutamanya menggosok meningkat. Ia adalah gosokan yang sepatutnya menjadi teknik utama sesi terakhir. Kami juga ambil perhatian bahawa tempoh sesi pertama ialah 5 - 7 minit, dan yang berikutnya meningkat kepada 12 minit.

Urut untuk osteochondrosis lumbosacral . Prosedur ini bermula selepas kesakitan akut berkurangan. Ia sentiasa dijalankan dengan pesakit berbaring di perutnya, dan sentiasa di atas dasar pepejal (meja, sofa), yang tidak membenarkan tulang belakang membengkok di kawasan lumbar. Untuk tujuan yang sama, bantal (selimut bergulung, guling, dll.) diletakkan di bawah perut. Kaki perlu dinaikkan pada sudut 45°, yang membantu merehatkan badan, dan terutamanya kawasan lumbosacral.

Lengan dipanjangkan sepanjang badan. Kepala terletak dengan pipi kanan atau kiri anda di atas sofa, atau lebih baik jika ia diturunkan sedikit di bawah sofa, dengan dahi anda diletakkan di atas sokongan (contohnya, kerusi).

Sesi dimulakan dengan urutan belakang. Pertama, ketegangan dan kesakitan lega. Tujuan ini dihidangkan dengan mengusap gabungan (8 - 10 kali), memerah ringan dengan tepi tapak tangan (2 - 3 kali) dan cincin berganda (superficial), yang dilakukan pada kedua-dua otot latissimus dan longus (4 - 5). kali setiap satu). Setelah menyelesaikan peringkat ini dengan mengusap gabungan (5 - 6 kali), mereka meneruskan mengurut otot gluteal. Digunakan teknik berikut: gabungan mengusap (6 - 8 kali) dan gelang berganda (4 - 6 kali), yang disertai dengan gegaran ringan digabungkan dengan mengusap dengan kedua-dua tangan. Kemudian urut paha dilakukan: gabungan mengusap (6-7 kali), menguli digabungkan dengan gegaran (3-4 kali) dan digabungkan mengusap lagi (4-5 kali).

Sekarang giliran belakang lagi. Selepas mengusap dengan kedua-dua belah tangan (6 - 8 kali), meramas ringan (3 - 4 kali), mengusap (4 - 5 kali) dan menguli pada otot panjang dengan pangkal tapak tangan (4 - 5 kali) dan alas empat jari (3 - 4 kali) selesai. . Seterusnya - mengusap (2 - 4 kali) dan menguli pada otot latissimus dorsi (dari puncak iliac ke ketiak) biasa (3 - 4 kali), bulatan berganda (4 - 5 kali), selesai dengan mengusap dan menggoncang (3 - 4 kali setiap satu) kali).

Hanya selepas ini anda boleh mula mengurut kawasan lumbar. Ia termasuk mengusap gabungan dari gundukan gluteal ke tengah belakang (5 - 8 kali), memicit dengan tepi tapak tangan (3 - 4 kali) dan mengusap lagi (5 - 6 kali). Selepas melakukan pelbagai jenis memerah pada otot gluteal (4-6 kali), dan kemudian mengusap dan menggoncang (3-4 kali), mereka kembali ke kawasan lumbar. Selepas mengusap di sini (5 - 8 kali) dan memicit (2 - 3 kali), mula menggosok.

Menggosok adalah teknik yang mendalam dan dilakukan dengan berhati-hati supaya tidak menyebabkan kesakitan. Jika menggosok menyebabkan kesakitan yang teruk, anda harus menahan diri daripada menggosok selama satu hingga dua hari. Sekiranya kesakitan boleh diterima, maka mereka bermula dengan melintang ringan (merentasi tulang belakang) menggosok dengan tepi tapak tangan. Teknik ini - sering dipanggil "menggergaji" - boleh dijalankan dengan satu atau dua tangan. Seterusnya, lakukan gosokan garis lurus dengan pad ibu jari anda di sepanjang tulang belakang (6 - 8 kali), secara beransur-ansur meningkatkan tekanan; lingkaran menggosok dengan pad ibu jari (4 - 6 kali); sekali lagi "menggergaji" (10-15 s) dan mengusap (4-6 kali). Kemudian sapukan gosokan serentak bertitik dengan pad ibu jari di sepanjang kolum tulang belakang. Ia dilakukan supaya kulit bergerak 3-4 cm bersama-sama dengan jari-jari mengurut, hanya dalam kes ini gosokan akan memberi manfaat. Sambutan dilakukan 4 - 5 kali dan setiap kali disertai dengan meramas dan mengusap (2 - 3 kali). Dengan setiap sesi, bilangan pengulangan teknik dan kekuatan impak meningkat.

Perlu diingat: sebelum mengurut kawasan sakral, otot gluteal dilatih. Mengusap digunakan di seluruh kawasan pelvis (4 - 5 kali), memerah (6 - 7 kali), menguli biasa (4 - 5 kali) dan dengan pangkal tapak tangan (3 - 4 kali), goncang (2 - 3 kali). ), mengusap (1 - 2 kali), memicit (5 - 6 kali), menguli dengan sikat penumbuk (3 - 4 kali), menggoncang (2 - 3 kali), menguli dengan sikat penumbuk, menggoncang dan mengusap (3 - 4 kali). setiap satu).

Urut sakrum termasuk mengusap membujur dengan kedua-dua belah tangan (5 - 7 kali), memicit kawasan sakral (6 - 7 kali), menggosok dengan tapak tangan kedua-dua belah tangan (5 - 6 kali) dan belakang tangan (6 - 8 kali). kali), mengusap (3 - 4 kali), menggosok (selepas setiap pergerakan menggosok, tangan menyimpang ke sisi ke otot gluteal) lurus dengan pad empat jari dari tulang ekor sehingga ke punggung bawah (6 - 8 kali) , bulat dengan pad empat jari (5 - 6 kali), lurus dan berpusar dengan puncak penumbuk dan falang jari digenggam menjadi penumbuk, dilakukan 6 - 7 kali (Rajah 144), mengusap (3 - 4 kali). ), menggosok dengan penumbuk (5 - 6 kali) dan mengusap ke semua arah.

Setelah melatih otot gluteal sekali lagi, mereka kembali ke kawasan lumbar, di mana mereka melakukan 3-4 teknik utama (mengulangi setiap 2-3 kali).

Jambul iliac diurut seperti ini. Pukulan yang dilakukan dari tulang belakang ke sisi (4-5 kali) diikuti dengan meramas dengan tumit tapak tangan (4-5 kali), dengan tangan diletakkan di kedua-dua belah tulang belakang, dengan jari-jari menghadap pinggul. sendi.

Selepas ini, mereka mula mengurut puncak iliac itu sendiri. Sapukan gosokan bulat dengan pad empat jari (4-5 kali) dan falang jari digenggam menjadi penumbuk (3-4 kali), picit dengan pangkal tapak tangan (3-4 kali), gosok lurus dan lingkaran dengan rabung. dibentuk oleh sendi phalangeal empat jari (3 setiap satu). - 4 kali), mengusap (2 - 3 kali).

Seluruh kompleks diulang 2 - 3 kali.

Bilangan ulangan mengusap dan menguli serta nisbahnya dalam sesi urutan bergantung kepada keadaan orang yang diurut dan dinamik proses rawatan dan pemulihan. Untuk kesakitan akut, mengusap mengambil masa sehingga separuh sesi; apabila kesakitan berkurangan, urutan harus menjadi lebih bertenaga dan lebih mendalam (sakit ringan boleh diterima).

Apabila mengurut kawasan lumbar atau sakral, anda perlu memberi perhatian kepada titik sakit (kawasan). Sekitar tempat ini dan terus masuk titik kesakitan kajian yang teliti perlu dijalankan.

Dengan osteochondrosis kawasan lumbar, sakit sering memancar ke bahagian belakang paha. Dalam kes ini, urutan pada paha diberikan Perhatian istimewa.

Mereka menggunakan urutan yang mendalam - memerah dengan pemberat, menguli (terutamanya cincin berganda, "bar berganda"), dilakukan dengan penumbuk, pad ibu jari dengan pemberat dan pad empat jari. Selesai urutan dengan menggoncang dan mengusap.

Urut dilakukan setiap hari, mungkin dua kali sehari - pagi dan petang. Tempoh sesi adalah 8-12 minit, jika penyakit itu disetempat di kawasan lumbar; jika kawasan sakral rosak, masa sesi meningkat kepada 15 minit, dan apabila pemulihan berlangsung - sehingga 20 minit.

Bahagian badan yang diurut mestilah sangat santai semasa prosedur.

Urut mesti digabungkan dengan pergerakan aktif dan pasif pada sendi.

Urut untuk osteochondrosis lumbosacral boleh dilakukan dengan pelbagai agen pemanasan. Kesan yang baik dicapai dengan melakukan urutan selepas prosedur terma (lampu Sollux, pemanasan dengan pasir panas, sauna, dll.).

nasi. 145. Topografi zon refleksogenik pada tangan manusia: 1 - sinus hadapan; 2 - penglihatan; 3

Pendengaran; 4 - paru-paru; 5 - pankreas; 6 - kelenjar adrenal; 7 - hati; 8 - buah pinggang; 9

Bahu, sendi bahu; 10 - limpa; 11 - kolon; 12 - usus kecil; 13 -

rektum; 14 - rantau lumbosacral; 75- buah zakar, ovari; 16 - zakar,

ureter, prostat; 17 - pundi kencing; 18 - ruangan tulang belakang; 19 - leher; 20 - tekak;

Kerana, malangnya, ramai orang sedar, osteochondrosis tulang belakang (proses degeneratif-dystrophik dalam cakera intervertebral) boleh disertai dengan kesakitan yang teruk. Oleh itu, dengan osteochondrosis tulang belakang serviks, kesakitan sering berlaku di pelbagai bahagian kawasan bahu, serta sakit kepala dan pening.

Tetapi bukan itu sahaja. J. Valnet, pakar neurologi Perancis terkenal yang telah belajar selama bertahun-tahun terapi manual, menulis: “Pening, tinnitus, pening, sakit di bahu, di bahagian belakang kepala atau di tulang belikat, rasa tidak selesa atau sakit tekak, gangguan ingatan, pendengaran atau penglihatan - semua ini gejala yang mungkin penyakit vertebra serviks yang tidak didiagnosis. Dalam semua kes yang disebutkan, urutan keras pada tulang belakang serviks membantu dengan jayanya. Sesungguhnya, dengan osteochondrosis, urutan membantu meningkatkan peredaran darah dan limfa, melegakan kesakitan, dan yang paling penting, menggalakkan pemulihan cepat fungsi tulang belakang.

Gangguan otot etiologi vertebra. Perhatian khusus kepada pelanggaran ini dibenarkan oleh fakta bahawa peranan pusat, yang dimainkan oleh tulang belakang dalam menyokong dan menggerakkan seluruh badan, serta frekuensi tinggi manifestasi (kebanyakan menyakitkan) disfungsi fungsinya. Di samping itu, seseorang harus mengambil kira struktur kompleks sendi artikular tulang belakang, yang tidak mudah difahami, dan sifat berbilang lapisan otot tulang belakang, yang berfungsi untuk memperbaiki postur dan melakukan pergerakan.

Unit motor berfungsi tulang belakang ialah segmen motor. Ia termasuk yang berikut struktur anatomi mereka yang terlibat dalam pergerakan vertebra relatif antara satu sama lain: 1) cakera intervertebral; 2) proses artikular berpasangan dan 3) ligamen yang menghubungkan badan, gerbang dan proses vertebra.

Untuk melakukan pergerakan, kesatuan tindakan semua struktur ini diperlukan, yang masing-masing mempunyai tugas khusus sendiri. Cakera intervertebral adalah elastik dan boleh berubah bentuk kerana fakta bahawa nukleus pulposus cakera bergerak di dalam cincin berserabut.

Terima kasih kepada ini, badan vertebra menukar lokasi mereka secara relatif antara satu sama lain, tanpa mengganggu cakera yang menjalankan fungsinya sebagai pad elastik yang memindahkan berat badan dari vertebra ke vertebra. Pergerakan berlaku pada sendi intervertebral, yang menentukan arah pergerakan melalui orientasi berbeza dari satah kerja vertebra dan mengehadkan julat pergerakan melalui peranan perencatan bursa dan ligamen.

Proses spinosus vertebra berfungsi sebagai tuas dan menyokong otot. Otot belakang, yang melakukan tugas menyokong batang tubuh, terdiri daripada beberapa otot yang bersatu di bawah nama umum "erector trunci". Tulang belakang digerakkan oleh penguncupan otot-otot ini. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja badan meninggalkan keadaan keseimbangan labil (keadaan ortostatik), graviti mula memaksanya untuk bergerak lebih jauh. Dan pergerakan dilakukan oleh otot yang menggerakkan tuas motor:

1) batang lateral spinae erector (gerai m.longissimus et in.ilioco), yang berasal dari sakrum dan pada puncak iliac dan bersambung dengan proses melintang vertebra dan permukaan posterior rusuk; 2) otot perut, secara menegak atau serong menghubungkan dada dan pelvis.

Mobiliti badan sendiri diperlukan hanya untuk melaksanakan fungsi pernafasan, di mana, bagaimanapun, dalam keadaan normal tulang belakang tidak mengambil bahagian. Oleh itu, mobiliti tulang belakang diperlukan dalam kes berikut:
1) untuk mengorientasikan kepala, terutamanya organ deria yang terletak di dalamnya (contohnya, mata);
2) untuk mengembangkan pelbagai pergerakan anggota badan (contohnya, untuk melakukan kecondongan tulang belakang, apabila anda perlu mencapai kaki anda dengan tangan anda tanpa membengkokkan lutut anda);
3) untuk memastikan peralihan daripada duduk ke kedudukan berdiri dan belakang (ingat pesakit dengan ankylosing spondylitis!) dan pergerakan lancar (getaran segerak tulang belakang dan lengan apabila berjalan);
4) untuk memberi isyarat (apabila seseorang mengalami "lumbago", sukar baginya untuk mengangkat bahunya).

Penyakit organ pembawa beban yang paling penting ini menghadkan atau menghapuskan prestasi fungsi ini. Oleh itu, penyakit berikut harus dikecualikan daripada senarai tanda urut: spondylitis tuberkulosis dan keradangan lain, tumor dan metastasis. Sebaliknya, untuk gangguan otot yang disebabkan oleh pelanggaran statik dan/atau mekanik lajur tulang belakang atau salah satu bahagiannya, urutan adalah perlu. Pelanggaran ini disenaraikan di bawah, tanpa, walau bagaimanapun, mendakwa sebagai lengkap.

Semua perubahan dalam bentuk lajur tulang belakang, penyimpangan dari lengkung fisiologi (kyphosis dan lordosis meningkat atau lemah), lenturan sisi (scoliosis) mengubah statik tulang belakang. Sebab-sebab penyelewengan sedemikian mungkin berbeza. Mereka boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

1) punca otot: bongkok akibat kelemahan otot tulang belakang, lordosis tulang belakang sakral akibat kelemahan otot perut, scoliosis dengan lumpuh otot unilateral;

2) punca vertebra: kecacatan vertebra yang sedia ada (kongenital atau akibat penyakit, contohnya, riket, spondylitis tuberkulosis), trauma (patah mampatan);

3) punca extravertebral: scoliosis akibat kedudukan pelvis yang diubah (contohnya, disebabkan pemendekan satu kaki selepas patah tulang atau keradangan sendi pinggul), lordosis tulang belakang sakral sebagai fenomena pampasan untuk sendi pinggul dua hala ketegaran.

Urut boleh melegakan punca otot gangguan tulang belakang statik sepenuhnya dan menghilangkan ketegangan otot belakang yang menyakitkan dengan adanya perubahan statik lain (kesan metabolik tempatan, normalisasi nada). Adalah jelas bahawa ketegangan otot yang tidak normal yang disebabkan oleh faktor tulang belakang akan berulang kali membawa otot ke keadaan yang dinyatakan di atas, oleh itu kursus urut harus dijalankan secara berkala untuk melegakan pesakit daripada berulangnya kesakitan dan mencegah perkembangan selanjutnya degenerasi organ sokongan.

Di antara perubahan degeneratif seperti ini, gangguan statik yang berkaitan dengan perubahan dalam kedudukan vertebra individu juga harus disebutkan: regangan ligamen tulang belakang membawa kepada pengerasan, sentuhan tepi badan vertebra dan geseran mereka terhadap satu sama lain (terutama pada bahagian cekung selekoh) membawa kepada pertumbuhan tulang reaktif (spondylosis), dan kedudukan mobiliti terhad yang tidak betul, tetapi menanggung beban mampatan, sendi vertebra membawa kepada degenerasi rawan dan spondyloarthrosis.

Semua jenis degenerasi tempatan yang disebabkan oleh gangguan statik boleh dipanggil gangguan mekanik tulang belakang, kerana ia, seperti gangguan lain yang dibincangkan di bawah, timbul di kawasan segmen gerakan. Sekiranya tiada punca statik utama, struktur anatomi segmen motor mengalami degenerasi berkaitan usia yang tidak dapat dielakkan.

Proses-proses ini boleh dipercepatkan oleh faktor perlembagaan dan beban berlebihan (buruh fizikal yang keras, latihan atlet yang tidak rasional, penari balet, kerja membosankan, obesiti), disetempatkan bergantung pada keadaan berfungsi. Perubahan degeneratif berlaku terutamanya di mana terdapat beban mampatan maksimum, terutamanya mobiliti tinggi (serviks, tulang belakang lumbar) atau perubahan mendadak dalam julat pergerakan (peralihan dari bahagian bawah tulang belakang serviks yang bergerak ke arah yang agak tidak aktif. kawasan toraks atau dari bahagian sakrum yang boleh digerakkan ke sakrum yang tetap).

Fenomena memajukan haus dan lusuh tulang belakang boleh berlaku tanpa gambaran klinikal yang jelas. Walau bagaimanapun, mereka sering disertai dengan aduan ciri: sakit "reumatik" tempatan dan memancar, pergerakan terhad, sakit apabila bergerak - pesakit mengadu tentang semua ini dengan kerap. Pesakit sedemikian dan aduan mereka diketahui oleh setiap doktor dan setiap ahli terapi urut.

Degenerasi bermula dengan cakera intervertebral. Mereka secara beransur-ansur kering, nukleus pulposus mereka, akibat perubahan koloid, kehilangan keupayaan untuk memampatkan dan mengembangkan, dan radiografi menunjukkan penyempitan ruang intervertebral (chondrosis). Seterusnya, plat terminal rawan intervertebral terlibat dalam proses tersebut. Penurunan keupayaan untuk menahan beban mampatan dikompensasi secara refleks oleh osifikasi badan vertebra, yang mengakibatkan sklerotisasi x-ray pada plat terminal dan tepi badan vertebra (osteochondrosis).

Kehilangan air dalam cakera membawa kepada penurunan daya menolak vertebra, dan ini, seterusnya, membawa kepada penurunan kebolehpercayaan segmen gerakan dan menyebabkan sedikit pergeseran vertebra berbanding satu sama lain. Kemusnahan degeneratif dan kehilangan keanjalan cincin berserabut membawa kepada fakta bahawa ia tidak dapat menahan nukleus pulposus dalam julat pergerakan yang dibenarkan dan tidak dapat menahan daya yang dibangunkan apabila dua vertebra dialihkan. Gentian luar cincin itu terkoyak. Hanya ligamen longitudinal menahan tekanan cakera yang mengalami beban mampatan.

Ligamen longitudinal anterior, berkait rapat dengan vertebra, bertindak balas terhadap tekanan patologi sedemikian melalui pengerasan di tapak perlekatan, yang menampakkan dirinya dalam x-ray dalam bentuk hasil di sepanjang tepi vertebra (spondylosis deformans). Ligamen longitudinal posterior, bersambung rapat dengan cakera, bengkok di bawah tekanan teras; dalam kes yang melampau - terutamanya dengan kecondongan maksimum secara tiba-tiba badan di bawah beban berat - cakera hernia berlaku. Ini boleh menyebabkan pemampatan saraf tunjang(di kawasan 3-5 pasang saraf cauda equina) atau akar saraf di foramen intervertebral dan menyebabkan mencubit saraf yang sepadan.

Perubahan degeneratif ini juga menjejaskan sendi intervertebral yang tergolong dalam segmen gerakan: penurunan ketinggian cakera intervertebral menyebabkan anjakannya. Anjakan sendi membawa kepada degenerasi rawan, dan lingkaran ganas arthrosis (dalam dalam kes ini spondyloarthrosis) ditutup di sini juga. Sendi tertakluk kepada pengalaman ujian sedemikian, semasa pergerakan dan beban, tindakan tegangan, secara literal merobek daya; Ini adalah bagaimana kerengsaan berlaku, menutup lingkaran ganas gangguan artikular dalam sendi intervertebral.

Pengujaan saraf yang merebak dari sendi intervertebral yang teriritasi menyebabkan peningkatan refleks dalam nada otot monosegmental, tugasnya adalah untuk memperbaiki postur, akibatnya ia mengekalkan segmen motor yang terjejas dalam kedudukan yang tidak menyakitkan, dan otot polysegmental mengehadkan mobiliti keseluruhan bahagian tulang belakang yang terjejas, menghantar isyarat kesakitan dengan sebarang percubaan untuk bergerak (periksa pergerakan).

Semasa pemeriksaan palpasi, pengerasan berbentuk pensil bujur, menyakitkan apabila ditekan (pengerasan otot polysegmental), dan lebih banyak myogeloses bulat, juga menyakitkan apabila ditekan, terdapat pada otot dorsal. Seluruh otot kawasan yang terjejas sering menjadi tegar. Sekiranya fenomena ini tidak dirawat untuk masa yang lama, sistem subkutaneus terlibat dalam proses tersebut. tisu penghubung; apabila dimuatkan, ia mempamerkan pembengkakan gelotik, dan apabila dicubit, ia memberikan kesakitan tipikal fibrositis.

Pesakit sering mengadu bahawa sakit merebak ke kedua-dua belah tulang belakang (contohnya, ke lengan, tulang belikat, punggung dan peha) atau memancar ke satu anggota badan. Walau bagaimanapun, pemeriksaan menyeluruh terhadap fungsi otot periferi, tidak mengesan refleks atau sensitiviti keabnormalan patologi, walaupun ia menunjukkan (kadangkala) kehadiran perubahan gelotik tisu penghubung dalam kulit daripada anggota badan yang ditentukan (contohnya, di atas otot deltoid, di atas saluran ileotibial ("garisan umum").

Kesakitan yang memancar ini boleh dianggap sebagai unjuran kesakitan. Jurang kapsul sendi menyebabkan edema tempatan, menekan akar saraf yang terletak di foramina intervertebral berdekatan. Gejala radikular sebenar, iaitu, lesi motor unilateral, pengujaan deria dan refleks terjejas, berlaku hanya dengan kerosakan mekanikal pada saraf tulang belakang akibat prolaps (dorsolateral) cakera intervertebral.

Kami menganggap gangguan otot di atas, sakit dan mobiliti yang berkurangan sebagai pelanggaran etiologi tulang belakang, kerana ia disebabkan oleh penyakit seperti chondrosis dan osteochondrosis, spondylosis dan spondioarthrosis.

Dengan cara yang sama, pengerasan refleks otot, yang sering dikesan pada jarak yang agak jauh dari penyetempatan gangguan dan merupakan hasil daripada tindak balas pampasan, menjadi petunjuk klasik untuk urut selepas penghapusan penyakit yang mendasari. Selalunya pengerasan otot ini berterusan walaupun selepas penyingkiran penyakit itu sendiri, dan kadang-kadang ia sendiri berubah menjadi penyakit utama. Kita boleh ingat, sebagai contoh, pengerasan otot pectoralis utama selepas mengalami (vasomotor) angina atau perubahan gelotik di kawasan pelvis, kadang-kadang menjejaskan otot belakang dengan statik kaki yang tidak betul.

Dengan bantuan urutan, anda boleh melegakan kekakuan tempatan dan pengerasan otot (tindakan pada gentian otot), gelosis dan sakit otot (kesan vaskular tempatan). Walau bagaimanapun, sebelum memulakan urutan, adalah perlu untuk melembutkan tisu penghubung perubahan gelotik pada kulit dengan mengusap dan menguli dangkal intensif.

Gangguan periferi ("talian umum") juga harus dirawat. Peningkatan segmen bekalan darah ke tisu segmen motor menggalakkan penyerapan bengkak edema dan memecahkan lingkaran ganas gangguan artikular dan arthrosis. Selalunya, urutan belakang sangat menyakitkan. Bagi pesakit, kesakitan ini kelihatan seperti luka, sakit cetek; Dengan urutan harian ia hilang dalam 4-5 hari. Pada masa yang sama, normalisasi ujian palpasi dicatatkan.

Urut harus dimulakan dalam peringkat subakut (dalam beberapa kes ia boleh dimulakan lebih awal, semasa pemburukan penyakit, tetapi kemudian tugas urut adalah untuk mempengaruhi secara refleks kesakitan yang dilokalisasi di tulang belakang, dengan "merawat" kawasan badan yang sihat - di dada, bahu, bahagian atas belakang, ikat pinggang bahu, dll.). Sesi pertama harus lembut dan tidak menyebabkan ketegangan yang berlebihan pada otot, yang, apabila dilakukan dengan kuat, keras, mengecut, menyebabkan dalam hal ini rasa sakit tambahan.

Kedudukan optimum untuk urutan untuk pesakit dengan osteochondrosis serviks adalah berbaring. Jika ini tidak mungkin, maka urut dalam kedudukan duduk, untuk ini, "kerusi" urut khas digunakan. Dalam kedua-dua kedudukan, adalah perlu untuk mencapai kelonggaran melampau belakang, leher dan seluruh badan secara umum - ini adalah keadaan pertama untuk pesakit.

Urut bermula dari belakang: mengusap, memerah, menguli - forsep, dengan pangkal telapak tangan, cincin berganda, biasa (semua teknik - 3-4 kali). Bahagian atas belakang, di kawasan bilah bahu, memerlukan perhatian khusus. Di sini, pertama, mengusap dilakukan 6-7 kali dari sudut bawah bilah bahu hingga ke leher - pertama di satu sisi, kemudian di sisi yang lain. Kemudian ikat pinggang bahu diurut: mengusap (6-8 kali), memerah (4-5 kali), menguli - biasa, dua bulatan (3-4 kali), mengusap dan menggoncang (2-3 kali) - pertama dengan satu, kadang-kadang di sisi lain. Sekiranya pesakit sedang duduk, maka anda boleh strok, memerah dan menguli otot utama pectoralis (4-5 kali).

Teruskan urutan dengan pesakit berbaring di perutnya. Leher diurut: mengusap dari kulit kepala ke belakang (8-10 kali). Jika ia tidak menyebabkan sakit pada tulang belakang, picit dalam tiga atau empat baris, di sepanjang bahagian belakang dan sisi leher (3-4 kali).

Di bahagian atas belakang, berhampiran lajur tulang belakang, perlahan-lahan memerah dengan pad empat jari (4-5 kali pada setiap sisi). Ini diikuti dengan mengusap seluruh bahagian atas belakang, selepas itu mereka mula mengusap dan memerah berkas atas otot trapezius, iaitu ikat pinggang bahu (4-5 kali).

Pada otot leher, lakukan belaian (6-7 kali), picit, uli dengan tepi tapak tangan dan hujung jari, picit semula (semua 3-4 kali) dan pukulan (6-7 kali). Selepas mengulangi urutan otot dada: mengusap, memerah, menguli, menggoncang, mengusap (2 kali setiap kali), sekali lagi bergerak ke leher. Dilakukan: mengusap (6-7 kali), memicit (4-5 kali), mengusap (3-4 kali), menguli dengan hujung jari (5-6 kali), mengusap (4-5 kali).

Sekarang - menggosok lajur tulang belakang: lurus dengan pad empat jari (setiap tangan di sisinya) ke arah dari tulang oksipital ke belakang dan sedekat mungkin dengan proses spinous (4-5 kali); bulat dengan pad satu, dua, dsb. jari (3-4 kali setiap kali). Apabila menggosok di kawasan tulang belakang, leher orang yang diurut harus sangat santai dan kepala condong ke hadapan. Ini akan membolehkan tukang urut merasakan proses spinous dan lateral vertebra dengan lebih baik dan bekerja lebih dalam (selepas 5-8 sesi, apabila rasa sakit berkurangan, adalah berguna untuk sedikit memalingkan kepala anda ke arah yang berbeza sambil menggosok tulang belakang). Gosok diikuti dengan mengusap (6-7 kali), meramas dan menguli pelbagai (3-4 kali). Peringkat ini berakhir dengan mengusap.

Pada bahagian seterusnya sesi, ulangi urutan pada bahagian atas belakang (2-3 kali setiap kali) dan pada berkas atas otot trapezius (3-4 kali setiap kali) dan kembali ke leher semula. Ia digunakan untuk mengusap (3-4 kali), memerah (4-5 kali), menguli (5-6 kali), mengusap (2-3 kali), memerah (4-5 kali) dan sekali lagi tulang belakang adalah menyeluruh. digosok. Kemudian dada: selepas menggosok, mengusap, memerah, menguli, mengusap dilakukan di sini (3-4 kali); Menggunakan pad empat jari, otot sternokleidomastoid diurut (5-6 kali), menguli (4-6 kali) dan mengusap (6-8 kali).

Jika rasa sakit menjalar ke sendi bahu atau lengan atas, bahagian badan ini juga diurut - selepas bekerja dengan teliti pada leher, belakang atas, dan ikat pinggang bahu. Kesimpulannya, urutan umum leher, belakang, ikat pinggang bahu dijalankan dan pergerakan aktif dan pasif bermula.

Selepas rasa sakit di tulang belakang lega, teknik berubah: bilangan teknik mengusap berkurangan, dan bilangan meremas, menguli dan terutamanya menggosok meningkat. Ia adalah gosokan yang sepatutnya menjadi teknik utama sesi terakhir. Kami juga perhatikan bahawa tempoh sesi pertama adalah 5-7 minit, dan yang berikutnya - sehingga 12 minit.

Urut untuk osteochondrosis lumbosacral bermula selepas kesakitan akut berkurangan. Ia sentiasa dijalankan dengan pesakit berbaring di atas perutnya, dan sentiasa di atas dasar pepejal (meja, sofa), yang tidak akan membenarkan tulang belakang membengkok di kawasan lumbar. Untuk tujuan yang sama, bantal (selimut bergulung, guling, dll.) diletakkan di bawah perut. Kaki perlu dinaikkan pada sudut 45°, yang membantu merehatkan badan dan terutamanya kawasan lumbosakral. Lengan dipanjangkan ke bawah sepanjang badan. Kepala harus berbaring di pipi kanan atau kiri, atau lebih baik jika ia diturunkan sedikit di bawah sofa, tetapi letakkan dahi di atas sokongan (contohnya, kerusi).

Sesi bermula dari belakang. Pertama, urutan dilakukan untuk melegakan ketegangan dan kesakitan. Tujuan ini dilakukan dengan mengusap gabungan (8-10 kali), meremas ringan dengan tepi tapak tangan (2-3 kali) dan cincin berganda (cetek) - ia dilakukan pada kedua-dua otot latissimus dan longus (4-5). kali setiap satu). Setelah menyelesaikan peringkat ini dengan mengusap gabungan (5-6 kali), mereka meneruskan mengurut otot gluteal. Mereka dipengaruhi oleh: mengusap gabungan (6-8 kali) dan mengusap gelang berganda (4-6 kali), yang disertai dengan gegaran ringan dalam kombinasi dengan mengusap dengan kedua-dua tangan. Kemudian - urut paha: gabungan mengusap (6-7 kali), menguli lama digabungkan dengan gegaran (3-4 kali) dan digabungkan mengusap lagi (4-5 kali).

Sekarang giliran belakang lagi. Selepas mengusap dengan kedua-dua belah tangan (6-8 kali), meremas ringan (3-4 kali), mengusap (4-5 kali) dan menguli pada otot yang panjang - dengan pangkal tapak tangan (4-5 kali) dan pad. daripada empat jari (3-4 kali) ). Seterusnya - mengusap (2-4 kali) dan menguli pada otot latissimus dorsi (dari puncak iliac ke ketiak): tunggal (3-4 kali), bulatan berganda (4-5 kali) dan mengusap dengan goncangan (3-4 kali). kali setiap) kali).

Hanya selepas semua ini anda boleh mula mengurut kawasan lumbar. Ia termasuk mengusap gabungan dari gundukan gluteal ke tengah belakang (5-8 kali), memerah dengan tepi tapak tangan (3-4 kali) dan mengusap lagi (5-6 kali). Perbelanjaan untuk otot gluteal jenis lain memerah (4-6 kali), dan kemudian mengusap dan menggoncang (3-4 kali), sekali lagi kembali ke kawasan lumbar. Selepas mengusap di sini (5-8 kali) dan memicit (2-3 kali), mula menggosok.

Menggosok adalah teknik yang mendalam dan dilakukan dengan berhati-hati supaya tidak menyebabkan kesakitan. Jika menggosok menyebabkan kesakitan yang teruk, anda harus menahannya selama satu atau dua hari. Sekiranya kesakitan boleh diterima, maka gosokan bermula dengan tepi melintang cahaya (iaitu, melintasi tulang belakang) telapak tangan. Teknik ini - ia sering dipanggil "menggergaji" dalam kehidupan seharian - boleh dilakukan dengan satu atau dua tangan. Seterusnya - menggosok garis lurus dengan pad ibu jari anda di sepanjang tulang belakang (6-8 kali), secara beransur-ansur meningkatkan tekanan; lingkaran menggosok dengan pad ibu jari (4-6 kali); sekali lagi "menggergaji" - 10-15 s dan mengusap (4-6 kali).

Kemudian sapukan gosokan serentak bertitik dengan pad ibu jari di sepanjang kolum tulang belakang. Ia dilakukan supaya kulit bergerak 3-4 cm bersama-sama dengan jari-jari mengurut, hanya dalam kes ini gosokan akan memberi manfaat. Penerimaan dilakukan 4-5 kali dan setiap kali disertai dengan meramas dan mengusap (2-3 kali).

Dengan setiap sesi, bilangan pengulangan teknik dan kekuatan impak meningkat.

Perlu diingat: sebelum mengurut kawasan sakral, otot gluteal mesti dilatih dengan teliti. Digunakan: mengusap seluruh kawasan pelvis (4-5 kali), memerah (6-7 kali), menguli - biasa (4-5 kali), dengan pangkal tapak tangan (3-4 kali), goncang (2- 3 kali), mengusap (1-2 kali), memicit (5-6 kali), menguli dengan penumbuk (3-4 kali), menggoncang (2-3 kali), menguli dengan penumbuk, menggoncang dan mengusap (3-4 kali). setiap satu).

Urut sakral termasuk: mengusap dengan kedua-dua tangan (5-7 kali), memicit kawasan sakral (6-7 kali), menggosok dengan tapak tangan kedua-dua tangan (5-6 kali), belakang tangan (6-8 kali). kali), mengusap (3 -4 kali), menggosok - lurus dengan pad empat jari dari tulang ekor hingga ke punggung bawah (6-8 kali; selepas setiap menggosok, tangan menyimpang ke sisi ke otot gluteal), bulat dengan pad empat jari (5-6 kali), lurus dengan sendi metacarpophalangeal (6-7 kali), mengusap (3-4 kali), menggosok dengan penumbuk (5-6 kali) dan mengusap ke semua arah.

Setelah melatih otot gluteal sekali lagi (mengusap, memerah, menguli bulatan tunggal dan berganda dengan pad empat jari, goncang (semua teknik 2-3 kali), kami kembali ke kawasan lumbar, di mana 3-4 teknik utama dilakukan. (ulang setiap 2-3 kali).

Jambul iliac diurut seperti ini. Mengusap dari tulang belakang ke sisi (4-5 kali) diikuti dengan meramas dengan pangkal tapak tangan (tangan diletakkan pada kedua-dua belah tulang belakang, dengan jari-jari menghadap sendi pinggul; 4-5 kali). Seterusnya, tanpa mengubah kedudukan tangan, uli dengan pangkal tapak tangan di sepanjang tepi rabung dan melekatkan otot gluteal ke rabung (5-6 kali), menguli secara normal pada otot gluteal (3-4). kali).

Selepas ini, mereka mula mengurut puncak iliac itu sendiri. Sapukan: gosokan bulat dengan pad empat jari (4-5 kali) dan falang jari digenggam menjadi penumbuk (3-4 kali), picit dengan pangkal tapak tangan (3-4 kali), gosok lurus dan lingkaran dengan rabung dibentuk oleh sendi phalangeal empat jari (dengan 3-4 kali), mengusap (2-3 kali). Ulangi keseluruhan kompleks 2-3 kali.

Bilangan ulangan mengusap dan menguli serta peratusannya dalam sesi urut bergantung pada keadaan orang yang diurut, kemajuan dalam proses rawatan dan pemulihan, dsb. Untuk kesakitan akut, mengusap mengambil masa sehingga separuh sesi; apabila kesakitan berkurangan, urutan harus menjadi lebih bertenaga dan lebih mendalam (kadang-kadang sehingga sakit ringan).

Apabila mengurut kawasan lumbar atau sakral, anda perlu memberi perhatian kepada titik sakit (kawasan). Rawatan yang berhati-hati harus dilakukan di sekitar tempat-tempat ini dan terus pada titik yang menyakitkan. Dengan osteochondrosis kawasan lumbar, sakit sering memancar ke bahagian belakang paha. Dalam kes ini, perhatian khusus diberikan untuk mengurut pada paha. Mereka menggunakan urutan yang mendalam - memerah, menguli (terutamanya cincin berganda, "double bar", dengan penumbuk dan pad empat jari).

Urutan dilakukan setiap hari, atau dua kali sehari - pagi dan petang. Tempoh sesi adalah 8-10 minit jika penyakit itu berada di kawasan lumbar. Jika kawasan sakral terjejas, masa sesi meningkat kepada 15 minit. Dan semasa anda pulih - sehingga 18 minit. Bahagian badan yang diurut harus sangat santai. Urut itu sendiri mesti digabungkan dengan pergerakan aktif dan pasif di sendi.

Urut untuk osteochondrosis lumbosacral boleh dilakukan dengan pelbagai agen pemanasan. Kesan yang baik dicapai dengan urut selepas prosedur terma (sollux, pemanasan dengan pasir panas, mandi, dll.).

Kesimpulannya, penerangan teknik urut untuk osteochondrosis lumbosacral dan penyakit lain yang secara refleks dikaitkan dengan zon tertentu yang terletak pada permukaan tapak tangan (Rajah 1),

Urut diri dilakukan 2-3 kali sehari selama 3-5 minit. Kaedah melakukan urutan diri adalah mudah. Teknik berikut digunakan: 1) gosokan lurus, lingkaran dan bulat dengan alas ibu jari; 2) gosokan lurus, lingkaran dan bulat dengan pad tiga jari; 3) gosokan lurus, lingkaran dan bulat sendi interphalangeal(jari digenggam menjadi penumbuk).

Osteochondrosis

Perkataan "osteochondrosis" sering didengar oleh doktor apabila mendiagnosis pesakit, secara purata lebih dari 35 tahun, yang datang dengan aduan pergerakan terhad beberapa sendi, sakit dengan pergerakan secara tiba-tiba, pening atau tinnitus. Semua fenomena ini mungkin merupakan gejala "penyakit abad ini" - osteochondrosis, yang lambat laun dirasakan oleh hampir semua orang - inilah cara kami membayar untuk berjalan tegak.

Adakah mungkin untuk meringankan keadaan atau adakah anda hanya perlu menerima haus dan lusuh cakera intervertebral secara beransur-ansur, mengambil ubat penahan sakit semasa eksaserbasi? Sudah tentu, penyakit ini boleh dan harus dikawal - urutan belakang yang dibangunkan beberapa abad yang lalu untuk osteochondrosis banyak membantu. Jika anda mengamalkannya dengan kerap, dalam kebanyakan kes mengambil pil dan suntikan tidak diperlukan. Otot yang fleksibel dan kuat akan bertindak sebagai korset yang memastikan tulang belakang berfungsi.

Petunjuk untuk urut

• sakit belakang pelbagai penyetempatan;
• sakit kepala yang disebabkan oleh ubah bentuk vertebra serviks;
• sensasi kebas pada otot leher dan bahu.

Urut belakang untuk osteochondrosis ditunjukkan semasa tempoh pemulihan selepas serangan lumbago atau lumboischialgia - sakit akut di kawasan tulang belakang, membuat sebarang pergerakan mustahil, dalam kes sciatica lumbar, memancar ke punggung dan paha. Sesi rawatan akan mempercepatkan pemulihan dan membantu pesakit menyingkirkan osteochondrosis, atau lebih tepatnya, manifestasi yang paling menarik dalam masa yang sesingkat mungkin.

Untuk mencegah dan merawat PENYAKIT SENDI, pembaca tetap kami menggunakan kaedah rawatan BUKAN PEMBEDAHAN yang semakin popular disyorkan oleh pakar ortopedik terkemuka Jerman dan Israel. Selepas menyemaknya dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Apakah sebabnya kesan penyembuhan? Kehausan cakera tulang belakang menyebabkan hujung saraf terjepit, yang menyebabkan kesakitan dan bengkak pada tisu sekeliling. Cakera itu sendiri tidak boleh menyakiti; gugup dan tisu otot. Badan bergegas untuk menghadkan pergerakan di kawasan yang rosak - kekejangan otot.

Tugas ahli terapi urut adalah untuk memulihkan aliran limfa dan peredaran darah normal dalam tisu yang terjejas, melegakan bengkak dan memulihkan keplastikan pada otot. Akibatnya, selepas tanda-tanda keradangan berkurangan, ruang tulang belakang mendapat semula pergerakan.

Selepas 35 tahun, sebarang proses pemulihan dalam badan berjalan dengan lebih perlahan - yang bermaksud urutan belakang (untuk osteochondrosis, keberkesanannya tidak diragui) akan memberi manfaat kepada semua orang.

Bersedia untuk sesi

Sebelum memulakan urutan, pakar pasti akan mengetahui sama ada pesakit mempunyai sebarang kontraindikasi:

Sekiranya tiada kontraindikasi dijumpai, pesakit diminta untuk berbaring di atas perut di atas sofa. Bahagian belakang harus terdedah. Sekiranya ia pergi tempoh pemulihan selepas lumboischialgia, punggung juga terdedah - mempengaruhi mereka memberikan kesan yang baik.

Pakar menyapu krim atau minyak pemanasan pada badan pelanggan dengan pergerakan yang licin dan lembut. Jika kulit belakang anda sangat berminyak, anda boleh menggunakan talc.

Urutan teknik

Tiada peraturan seragam yang jelas mengenai cara melakukan urutan belakang. Setiap tuan mempunyai sendiri teknik profesional, yang membolehkan dia dengan cepat dan berkesan mengatasi manifestasi penyakit ini.

Banyak bergantung kepada pesakit itu sendiri. Maksud:

• umur;
• keadaan tisu otot;
• sifat kesakitan yang dialami;
• saiz kawasan yang terjejas.

Walau bagaimanapun, terdapat prinsip yang akan dipatuhi oleh setiap profesional yang berkelayakan. Teknik mungkin berbeza sedikit, tetapi urutan perubahannya secara amnya sama.

Pergerakan pertama adalah mengusap.

Mengusap semasa urut

Mereka perlu untuk menyediakan, seperti yang dikatakan ahli terapi urut, untuk "memanaskan" kulit dan otot pelanggan. Tuan menggerakkan kedua-dua tapak tangan ke bawah di sepanjang belakang, di kawasan bilah bahu, cuba melakukan pergerakan untuk mengarahkannya ke arah nodus limfa axillary. Pada mulanya, pukulan itu lembut dan berhati-hati, pada masa ini pakar melakukan palpasi, iaitu, dia menentukan kawasan yang paling tegang yang perlu diuli semasa sesi. Palpasi harus selembut mungkin - jika semuanya dilakukan dengan betul, otot tidak akan kekejangan sebagai tindak balas kepada tekanan ringan, tetapi, sebaliknya, akan berehat sedikit.

Mengusap mesti dilakukan tanpa mengeluarkan tapak tangan dari badan pesakit, jika tidak, dia akan mengalami sensasi yang tidak menyenangkan.
Ini diikuti dengan teknik menggergaji dan mendayung. Tugas mereka adalah untuk "memecahkan" otot dan menghilangkan kesesakan. Menggergaji dilakukan dengan rusuk telapak tangan, dan mendayung dilakukan dengan pad jari terulur, sedikit bengkok. Kedua-dua teknik memerlukan sedikit kekuatan daripada ahli terapi urut dan harus dilakukan dengan bersungguh-sungguh.

Perkara penting! Apabila melepasi kawasan yang paling menyakitkan, anda perlu mengurangkan kesannya. Sebabnya mudah sahaja: sakit yang kuat(jika tiada hernia besar atau kerosakan lain di tempat ini) menunjukkan bahawa otot kurang bersedia. Sekiranya anda "mengeluh" pesakit tanpa memberi perhatian kepada aduannya, anda boleh mendapatkan kesan yang bertentangan dengan yang diingini: otot "sejuk" akan mengecut dengan lebih ketat, oleh itu, rasa sakit hanya akan meningkat.

Teknik-teknik tersebut mesti diselang-seli dengan pukulan. Cadangan ini akan kelihatan logik dan boleh difahami jika anda ingat bahawa selepas pendedahan yang kuat, kedua-dua peserta dalam prosedur - kedua-dua ahli terapi urut dan pelanggan - memerlukan rehat. Semasa mengusap, kulit menjadi tenang, badan bersedia untuk peringkat seterusnya, dipanggil menggosok.

Anda boleh menggosok belakang anda dengan pangkal tapak tangan anda, serta dengan seluruh tapak tangan anda, menekan dengan cukup kuat - kesannya harus ketara. Jika pada ketika ini ia berasa seperti krim telah hampir sepenuhnya diserap ke dalam kulit, anda boleh menambah sedikit lagi.

Teknik gosokan yang sedikit diubah suai boleh digunakan pada punggung: anda perlu mengepalkan tapak tangan anda yang bekerja menjadi penumbuk dan tekan beberapa kali di sepanjang otot gluteus maximus. Ini dengan sempurna menghapuskan fenomena seperti:

• kepedihan;
• kebas;
• rasa "merangkak merinding".

Peringkat yang paling penting dalam prosedur adalah menguli. Pada peringkat ini, ahli terapi urut perlu melakukan usaha yang ketara dalam setiap pergerakan. Anda harus mencengkam otot secara mendalam dan menggulungnya, seperti penggelek, ke arah yang berbeza.

Anda boleh melakukannya dengan cara ini: berdiri sebelah kiri daripada pesakit, bentuk roller pada sebelah kanan punggungnya di kawasan lumbar, sedekat mungkin dengan tulang belakang, tetapi jangan sentuh ruang tulang belakang. Penggelek hendaklah digulung ke sisi. Kami membentuk gulungan seterusnya sedikit lebih tinggi - dan seterusnya, sehingga ke kawasan kolar leher. Kemudian anda perlu berdiri di sisi lain dan ulangi pergerakan yang sama.

Ramai pakar bekerja secara berbeza: mereka hanya menguli otot belakang, meraih dan menggulungnya seperti doh. Ini lebih mudah dilakukan jika pesakit mempunyai berat badan yang agak besar atau jika dia seorang yang atletik dan ototnya dalam keadaan baik dan sukar untuk digenggam.

Secara beransur-ansur, otot menjadi lebih lembut dan lebih fleksibel, kulit di kawasan yang dirawat menjadi merah.

Peringkat akhir

Tindakan terakhir ahli terapi urut haruslah teknik menenangkan: ketukan ringan dan getaran.

Urut belakang

Sekiranya pesakit mempunyai lapisan lemak dan (atau) otot yang kuat, ketukan boleh dilakukan dengan penumbuk; sudah tentu, pukulan harus sangat lemah, dan di kawasan unjuran buah pinggang mereka dilarang sama sekali.

Dalam kes lain, mengetuk dengan tapak tangan dilipat menjadi segenggam digunakan.

Getaran dilakukan seperti ini: ahli terapi urut meletakkan satu tangan di belakang pesakit, membetulkannya, dan yang lain, merehatkan tangan sebanyak mungkin, menggoncang badan pelanggan.

Selepas sesi selesai, pesakit harus diminta untuk tidak bangun selama beberapa minit. Anda boleh menutup punggungnya dengan tuala dan menghidupkan muzik senyap seketika, meredupkan lampu di pejabat.

Apa yang perlu diberi perhatian

Untuk urut untuk melegakan osteochondrosis, perlu dilakukan dari 7 hingga 10 sesi. Anda tidak boleh memulakan rawatan semasa tempoh kesakitan akut; anda mesti menunggu sehingga ia mereda ke tahap keamatan yang pesakit sudah boleh lakukan tanpa ubat penahan sakit.

Apabila memulakan urutan, pakar yang berkelayakan tidak akan menyentuh kawasan yang rosak semasa sesi pertama. Kawasan yang sihat dirawat terlebih dahulu. Sebelum memohon pada kawasan yang menyakitkan, kawasan yang terletak di atas diurut.

Urut adalah alat yang sangat baik yang membolehkan anda ubat-ubatan mencapai pemulihan mobiliti tulang belakang. Oleh kerana osteochondrosis diperhatikan pada satu darjah atau yang lain dalam hampir semua orang yang telah melepasi tanda 35-40 tahun. Dari semasa ke semasa, sesi terapeutik dan pencegahan akan berguna untuk semua orang yang mengambil berat tentang kesihatan mereka. Otot akan menjadi fleksibel, kekakuan akan hilang, dan tenaga muda akan muncul. Anda tidak sepatutnya menunggu osteochondrosis untuk menyerang; lebih baik untuk mencegah serangannya tepat pada masanya!