Semua tentang vaksinasi DPT. Semua tentang vaksinasi DPT untuk bayi

Vaksin DTP tidak boleh dipandang remeh, apalagi dielakkan: sebelum penciptaannya pada 40-an abad yang lalu, jangkitan tetanus, difteria dan batuk kokol adalah punca utama kematian kanak-kanak! Dengan peningkatan keadaan hidup, kemajuan dalam bidang perubatan, pengenalan vaksinasi wajib, bahaya penyakit ini tidak lagi begitu serius. Walau bagaimanapun, risiko sentiasa kekal dan menolak vaksinasi adalah sangat tidak bijak dan berbahaya. Walaupun vaksinasi DPT penuh dengan kesan sampingan dan tindak balas, ini adalah harga yang kecil untuk dibayar sebelum bahaya dijangkiti tetanus atau difteria. Jadual vaksinasi kebangsaan di Persekutuan Rusia menetapkan empat tempoh utama vaksinasi DTP: vaksinasi pertama pada masa bayi (3-6 bulan), vaksinasi semula pada usia satu setengah tahun, vaksinasi semula difteria dan tetanus pada 6 tahun dan vaksinasi dalam dewasa (pada 14 tahun dan sekali setiap 19 tahun kemudiannya, hanya difteria dengan tetanus). Masa vaksinasi DTP ditunjukkan dengan jelas dalam jadual di bawah.

Vaksinasi pertama

Tanpa ragu-ragu, peringkat pembentukan yang paling penting pertahanan imun kanak-kanak adalah bulan pertama selepas kelahiran. Kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada jangkitan pada awal kehidupan virus berbahaya dan mikroorganisma, dan badan itu sendiri tidak dapat menahan serangan berjangkit yang teruk. Oleh itu, vaksinasi DTP pertama, sebagai salah satu yang utama, berlaku pada bulan ke-3 kehidupan. Peringkat ini terdiri daripada tiga vaksinasi, satu setiap 45 hari - pada 3, 4.5 dan 6 bulan. Adalah dinasihatkan untuk mengikuti jadual setepat mungkin, tetapi jika perlu (penyakit kanak-kanak, kontraindikasi sementara, dll.), tarikh vaksinasi boleh ditangguhkan untuk jangka masa yang singkat, kejayaan membangunkan imuniti tidak menderita. dari sini.

Tiga hari sebelum vaksinasi pertama, doktor mengesyorkan memberi bayi antihistamin untuk kanak-kanak - ini akan mengurangkan risiko alahan dan mengurangkan tindak balas secara umum. Di samping itu, adalah perlu untuk menyimpan ubat antipiretik.

Suntikan pertama diberikan pada usia 3 bulan, kerana imuniti yang dipindahkan kepada kanak-kanak dengan antibodi ibu mula hilang pada masa ini. Proses ini mungkin berlaku secara berbeza pada kanak-kanak yang berbeza, tetapi masa yang sesuai untuk vaksinasi pertama adalah negara berbeza Mereka menganggap umurnya dari 2 hingga 4 bulan. Seperti pada masa-masa berikutnya, ubat itu dimasukkan ke dalam badan melalui suntikan intramuskular. Tempat terbaik untuk suntikan adalah paha dalam, di mana otot berkembang dengan baik walaupun pada kanak-kanak yang baru lahir. Pada masa vaksinasi, kanak-kanak mesti sihat dan diperiksa sepenuhnya untuk kontraindikasi. Peringkat pertama DPT adalah penting kerana ia boleh mendedahkan reaksi alahan yang tersembunyi dan memberi gambaran tentang bagaimana tubuh kanak-kanak bertindak balas terhadap komponen vaksin. Adalah penting bagi ibu bapa untuk berhati-hati terutamanya untuk menyedari dengan segera sebarang perubahan yang tidak normal dalam keadaan kanak-kanak.

Pemvaksinan kedua vaksin DPT diberikan 45 hari selepas yang pertama. Prosedurnya tidak berbeza dengan suntikan sebelumnya, tetapi kanak-kanak sering bertolak ansur dengan vaksinasi dengan lebih teruk. Pada kanak-kanak, suhu meningkat dengan ketara, sawan, mengantuk, atau, sebaliknya, tangisan bernada tinggi yang berpanjangan mungkin berlaku. Ini berlaku kerana selepas vaksinasi pertama kanak-kanak mempunyai masa untuk membangunkan antibodi kepada toksoid vaksin dan semasa vaksinasi kedua badan bayi cuba melindungi dirinya daripada komponen vaksin yang hampir tidak berbahaya. Iaitu, keadaan kanak-kanak dalam tempoh ini adalah akibat daripada perjuangan dalaman sistem imun terhadap toksoid. Walaupun proses itu normal, ia tidak boleh dibiarkan secara kebetulan - bayi perlu diberi antipiretik dan keadaannya dipantau dengan teliti. Peningkatan suhu melebihi 39.5 °C, sawan teruk yang berterusan selama lebih dari sehari, kemerahan badan yang berpanjangan dan fenomena aneh lain adalah sebab untuk segera berjumpa doktor. Doktor tidak mengesyorkan menukar ubat semasa vaksinasi, bagaimanapun, jika selepas vaksinasi pertama kanak-kanak mengalami reaksi yang teruk (suhu 38.5 °C atau lebih tinggi, sawan teruk), masuk akal untuk memberikan suntikan kedua dan seterusnya yang lebih mahal dan selamat. dadah yang diimport.

Sesetengah vaksinasi DTP bertepatan dengan masa dengan vaksinasi lain - dalam kes ini, anda boleh menggunakan vaksin import gabungan, ini akan mengurangkan bilangan suntikan yang menyakitkan.

Yang terakhir daripada tiga vaksin DPT berfungsi untuk menguatkan imuniti sepenuhnya dan diberikan kepada kanak-kanak pada 6 bulan. Sekiranya mustahil untuk memberi vaksin pada masa yang diperlukan, skim ini membenarkan vaksinasi ditangguhkan sehingga dua bulan lebih awal. Ia juga dilakukan secara intramuskular dan agak tidak menyakitkan untuk kanak-kanak. Sekiranya tiada tindak balas negatif selepas dua vaksinasi pertama, adalah dinasihatkan untuk menyuntik ubat yang sama. Jika tidak, adalah dibenarkan untuk menukar vaksin kepada Infanrix yang diimport atau yang lain.

Vaksinasi semula terlebih dahulu

Satu suntikan vaksin pada usia satu setengah tahun (18 bulan). Soalan yang paling biasa ditanya oleh ibu bapa sebelum vaksinasi semula ialah: mengapa ia diperlukan? Vaksin DPT memberikan kanak-kanak imuniti daripada batuk kokol, tetanus dan difteria selama lebih daripada 5 tahun, seperti yang diketahui oleh ramai ibu bapa. Walau bagaimanapun, lebih sedikit ibu bapa yang masuk ke dalam selok-belok imunologi, tanpa mengesyaki bahawa imuniti pertama yang diperoleh daripada batuk kokol dan tetanus hilang dalam 15-20% kes dalam tempoh setahun selepas vaksinasi. Badan berhenti mempertimbangkan jangkitan ancaman sebenar seterusnya dan secara beransur-ansur berhenti menghasilkan antibodi. Untuk mengelakkan ini, kanak-kanak harus menerima satu lagi vaksinasi tambahan, yang akan memberikan tindak balas imun 100% untuk tempoh yang diperlukan. Ramai ibu bapa, tanpa mengetahui perkara ini, menolak vaksinasi semula yang cepat dengan DTP, terutamanya jika bayi mengalami reaksi yang serius pada kali pertama. Penting: jika kanak-kanak itu bagaimanapun berakhir dengan 20% kanak-kanak yang kehilangan imuniti selepas suntikan DTP pertama, dia akan menjadi tidak berdaya melawan tiga penyakit berjangkit paling berbahaya sehingga umur 6 tahun. Adalah mustahil untuk memastikan ini tanpa kajian imunologi yang serius, jadi lebih mudah untuk melakukan vaksinasi tambahan.

Selaras dengan kalendar vaksinasi kebangsaan, komponen anti-pertusis tidak diberikan kepada kanak-kanak berumur empat tahun ke atas.

Vaksinasi semula kedua dan seterusnya

Pemvaksinan selanjutnya dipisahkan dengan selang masa yang jauh lebih lama dan mempunyai perbezaan penting - komponen pertusis dikecualikan daripada vaksinasi. Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun, ubat domestik tidak termasuk sepenuhnya vaksin batuk kokol sel keseluruhan (imuniti tidak dibangunkan; vaksin hanya akan menjangkiti kanak-kanak dengan batuk kokol). Rusia tidak menghasilkan vaksinasi pertusis aselular, jadi vaksinasi terhadapnya berakhir di Persekutuan Rusia selepas 4 tahun. Ini juga dibenarkan oleh fakta bahawa kanak-kanak yang lebih tua lebih kurang terdedah kepada penyakit ini, bertolak ansur dengan lebih mudah, dan kadar kematian dengan penjagaan yang betul adalah sifar. Ubat DPT (adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus) tidak digunakan dalam vaksinasi selanjutnya kerana ia mengandungi komponen pertusis. Sehingga 6 tahun, ubat ADS (vaksin difteria-tetanus terserap) digunakan untuk menanamkan imuniti terhadap tetanus dan difteria pada kanak-kanak, dan selepas itu - ADS-M (ubat yang sama dengan kandungan bahan aktif yang jauh lebih rendah).

Vaksinasi semula kedua (kali ini hanya terhadap tetanus dan difteria) berlaku pada usia 6 tahun. Kanak-kanak itu hanya diberi satu vaksin secara intramuskular, tindak balas yang sepatutnya minimum berbanding dengan semua yang sebelumnya. Jika anda masih ingin melindungi anak anda daripada batuk kokol, adalah dibenarkan menggunakan ubat yang diimport (Pentaxim, Tetraxim, Infanrix dan lain-lain). Terdapat sedikit keperluan - penyakit dari umur 6 tahun lebih mudah diterima daripada selesema, dan selepas satu kes penyakit itu, kanak-kanak itu akan menerima imuniti semula jadi sepanjang hayat.

Vaksinasi semula terakhir untuk kanak-kanak dilakukan pada usia 14 tahun dengan ubat ADS-M, dengan kandungan toksoid aktif yang rendah. Ubat telah diubah supaya tidak memberi tekanan yang tidak perlu pada badan; untuk mengekalkan imuniti pada masa dewasa, beberapa kali dos yang lebih kecil adalah mencukupi bahan-bahan aktif. ADS-M tidak menjana imuniti dalam badan, tetapi hanya "peringatan" untuk badan mengekalkannya.

Vaksinasi semula untuk orang dewasa dilakukan setiap 10 tahun, bermula pada umur 24 tahun. zaman musim panas dadah ADS-M. Kebanyakan orang mengabaikannya, kerana risiko jangkitan dan bahaya untuk orang dewasa adalah lebih rendah daripada kanak-kanak. Namun begitu, risikonya masih agak tinggi; jangkitan dengan jangkitan ini boleh menjejaskan kesihatan seseorang secara serius dan malah menjadikan seseorang itu hilang upaya. Pencegahan tetanus dengan difteria amat disyorkan untuk orang yang berisiko: bekerja dengan kanak-kanak, haiwan, dan kakitangan perubatan.

Peringatan ringkas

• Vaksinasi batuk kokol, tetanus, difteria berlaku dalam dua peringkat: dua vaksinasi dalam tempoh 2-6 bulan, pada 1.5 tahun dan 6 tahun;
• Vaksinasi Tetanus-difteria diberikan secara berasingan pada usia 6 dan 14 tahun, serta setiap 10 tahun kehidupan berikutnya;
• Jadual vaksinasi boleh diubah mengikut keperluan, dengan kelulusan doktor. Bilangan vaksinasi tidak berubah;
• Semua ubat yang diperakui di Rusia, termasuk yang diimport, boleh ditukar ganti;
• Orang yang diberi vaksin mestilah sihat dan tidak mempunyai kontraindikasi terhadap vaksinasi;
• Luka terbuka, terutamanya tercemar adalah sebab untuk vaksinasi segera jika ia tidak dilakukan selama lebih daripada 5 tahun;
• Adalah disyorkan untuk memberi kanak-kanak antihistamin pada mana-mana peringkat, pastikan untuk mengurangkan demam selepas vaksinasi;
• Semua vaksinasi, termasuk yang luar biasa, mesti ditunjukkan dalam kad vaksinasi.

Skim vaksinasi DTP adalah lebih telus selepas pemeriksaan yang teliti daripada yang difikirkan oleh ramai ibu bapa. Ikuti arahan doktor dan peraturan vaksinasi dengan berhati-hati supaya DTP tidak meninggalkan apa-apa selain ketenangan fikiran untuk kesihatan anak-anak anda!

Di negara kita terdapat kalendar vaksinasi kebangsaan, yang sentiasa disemak. Ia mengandungi maklumat tentang vaksinasi yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan, menunjukkan umur kanak-kanak apabila mereka harus diberikan. Sesetengah vaksinasi agak sukar untuk diterima oleh kanak-kanak, terutamanya DPT.

Vaksinasi DPT termasuk dalam senarai vaksinasi wajib

Apakah penyakit yang diberi vaksin DPT?

DTP ialah vaksin kompleks yang direka untuk melindungi pesakit kecil daripada tiga penyakit berbahaya: jangkitan pertusis, difteria dan tetanus. Vaksinasi tidak selalu menghapuskan jangkitan, tetapi ia menjadikan penyakit lebih ringan dan melindungi daripada perkembangan akibat berbahaya.

Batuk kokol adalah penyakit akut saluran pernafasan, dicirikan oleh batuk spasmodik paroxysmal. Dijangkiti melalui titisan bawaan udara, kebarangkalian jangkitan melalui sentuhan (contagiousness) adalah 90%. Jangkitan ini amat berbahaya bagi kanak-kanak di bawah umur satu tahun, termasuk kematian. Sejak pengenalan imunisasi penduduk, kejadian batuk kokol telah menurun dengan ketara.

Difteria adalah penyakit berjangkit yang boleh menyebabkan filem menghalang saluran pernafasan. Dihantar melalui titisan bawaan udara dan sentuhan isi rumah (bentuk kulit). Disebabkan oleh tahap keterukan penyakit, kanak-kanak mempunyai risiko tertentu.

Tetanus - akut jangkitan bakteria, menjejaskan sistem saraf, ditunjukkan dalam bentuk sawan dan ketegangan pada otot badan. Penyakit ini mempunyai laluan jangkitan traumatik: luka, luka bakar, radang dingin, pembedahan. Kematian akibat tetanus hari ini adalah kira-kira 40% daripada jumlah keseluruhan kes.

Jenis-jenis vaksin

Beberapa jenis vaksin DTP dibenarkan digunakan di negara kita. Di klinik yang memberi perkhidmatan kepada penduduk di bawah insurans perubatan wajib, mereka menggunakan vaksin DTP domestik yang dihasilkan oleh NPO Microgen. Ia mengandungi toksoid difteria dan tetanus, serta membunuh sel batuk kokol - iaitu ubat itu adalah sel keseluruhan.

Jangkitan pertusis adalah paling berbahaya sebelum umur 1 tahun, jadi kanak-kanak di atas umur ini dibenarkan menggunakannya Pemvaksinan ADS dan ADS-M. Ini adalah versi ringan vaksin yang tidak mengandungi komponen pertusis. Memandangkan komponen inilah yang paling kerap menyebabkan alahan pada kanak-kanak, ADS ditunjukkan terutamanya untuk penghidap alahan.

DALAM klinik daerah Anda juga boleh mendapatkan vaksin yang diimport, tetapi dengan perbelanjaan anda sendiri. Perkhidmatan serupa disediakan oleh pelbagai klinik dan pusat swasta.

Analog asing yang diluluskan untuk digunakan di Rusia:

• Infanrix (Belgium, GlaxoSmithKline) ialah vaksin aselular, yang mana hampir tiada tindak balas dan komplikasi selepas vaksinasi. Ia telah digunakan di seluruh dunia selama 10 tahun, keberkesanannya telah disahkan oleh banyak kajian, imuniti terbentuk pada lebih daripada 88% daripada mereka yang divaksinasi. Di Rusia, peperiksaan telah dijalankan di GISC yang dinamakan sempena. Ahli akademik Tarasevich. Vaksin suntikan lain boleh diberikan pada masa yang sama dengan Infanrix.

Vaksin Pentaxim biasanya diterima dengan baik tanpa komplikasi

• Pentaxim (Perancis, Sanofi Pasteur) ialah ubat imunisasi lima komponen yang melindungi, sebagai tambahan kepada batuk kokol, defteria dan tetanus, daripada polio dan jangkitan meningokokus. Vaksin ini mengurangkan dengan ketara bilangan vaksinasi (menghapuskan pentadbiran berasingan bahan terhadap polio). Pentaxim boleh diberikan serentak dengan vaksin hepatitis B, campak, rubella dan beguk. Jika dos pertama diberikan kepada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun, maka selebihnya diberikan tanpa komponen hemofilik. Vaksin ini diterima dengan baik, itulah sebabnya ia telah tersebar luas di seluruh dunia - digunakan di 71 negara. Berdaftar di Rusia sejak 2008. Menurut hasil penyelidikan, keberkesanan imunisasi terhadap batuk kokol mencapai 99% (selepas tiga pentadbiran, tanpa berlengah-lengah).

Sebelum ini, satu lagi vaksin sel keseluruhan, Tetracok, yang dihasilkan di Perancis, telah diperkenalkan, tetapi disebabkan perkembangan komplikasi yang kerap, ia telah dihentikan. Vaksin yang diimport tanpa komponen pertusis tidak didaftarkan di Rusia, yang bermaksud ia tidak digunakan.

Perlu diingat bahawa, mengikut petunjuk, vaksin asing harus disediakan di klinik secara percuma. Senarai penyakit sentiasa berubah, jadi anda perlu menyemak dengan pakar pediatrik anda atau menghubungi syarikat insurans anda.

Menyediakan kanak-kanak untuk vaksinasi

Tidak kira vaksin DTP yang akan diberikan kepada kanak-kanak itu, dia mesti diperiksa terlebih dahulu.

Sebelum imunisasi, perlu mengambil ujian darah dan air kencing dan mengukur suhu kanak-kanak.

Jika bayi anda akan menerima vaksin buat kali pertama, atau tindak balas neurologi telah diperhatikan pada yang sebelumnya, anda harus mendapatkan kebenaran daripada pakar neurologi. Sebarang manifestasi penyakit adalah alasan untuk menangguhkan vaksinasi.

Oleh kerana doktor sering cuai dalam pemeriksaan pra-vaksinasi, ibu bapa harus berwaspada. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi teruk daripada DTP.

Beberapa hari sebelum prosedur, tidak disyorkan untuk memasukkan makanan baru ke dalam diet bayi. Kanak-kanak yang terdedah kepada alahan dinasihatkan untuk "menutup" vaksinasi dengan ubat antihistamin (anti-alergi). Biasanya ubat diberikan selama beberapa hari sebelum dan selepas vaksinasi.

Bagaimanakah bayi diberi vaksin?

Biasanya, semasa vaksinasi, ibu bapa memegang bayi di tangan mereka, setelah sebelumnya membebaskan bahagian badan yang diperlukan dari pakaian. Jururawat mengelap tapak suntikan dengan disinfektan dan mentadbir suntikan. Vaksinasi adalah prosedur yang tidak menyenangkan, jadi selepas suntikan disyorkan untuk menyusukan anak supaya dia lebih cepat tenang.

Jadual vaksinasi

Kursus penuh imunisasi terdiri daripada 3 vaksinasi. Suntikan pertama diberikan kepada kanak-kanak pada 3 bulan. Dua yang berikutnya dengan selang 1.5 bulan setiap satu, dan vaksinasi semula dilakukan selepas setahun. Vaksinasi semula kedua dilakukan pada usia 6-7 tahun, yang ketiga pada 14 tahun dan kemudian setiap 10 tahun. Atas sebab perubatan, jadual individu boleh disediakan.

DTP pertama diberikan kepada kanak-kanak pada 3 bulan

Di mana dan bagaimana doktor harus memberi suntikan?

Menurut saranan WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia), kanak-kanak di bawah zaman sekolah vaksinasi diberikan di paha. Ini juga disahkan oleh Undang-undang Persekutuan Persekutuan Rusia No. 52 "Mengenai kebajikan sanitari dan epidemiologi penduduk," yang dengan jelas menyatakan bahawa suntikan intramuskular Disuntik ke dalam kanak-kanak tahun pertama kehidupan secara eksklusif ke permukaan luar atas paha. Bermula dari usia sekolah, vaksinasi diberikan di kawasan bahu (kami mengesyorkan membaca:).

Penjagaan selepas vaksinasi

Tiada penjagaan khas diperlukan selepas vaksinasi; kebanyakan kanak-kanak bertolak ansur secara normal. Berjalan dan berenang pada hari vaksinasi tidak dikontraindikasikan, bagaimanapun, untuk ketenangan fikiran mereka, ibu bapa boleh menahan diri daripada mereka. Jika kesan sampingan berlaku selepas vaksinasi, berjalan kaki harus dielakkan.

Selepas vaksinasi DPT, perkara utama adalah memantau kanak-kanak dengan teliti selama beberapa hari. Perlu memberi perhatian kepada sebarang tingkah laku luar biasa bayi - sebak, mengantuk dan memantau suhu badan.

Reaksi bayi biasa terhadap vaksinasi

Komplikasi selepas vaksinasi termasuk kesan sampingan yang bermula pada kanak-kanak dalam tempoh tiga hari selepas vaksinasi, walaupun sebahagian besar gejala muncul dalam 24 jam pertama. Apakah tindak balas kanak-kanak itu dan berapa lama ia akan bertahan bergantung pada ciri-ciri individu badan. Reaksi terhadap vaksinasi boleh menjadi umum dan tempatan.

Manifestasi tempatan tindak balas

Tindak balas tempatan terhadap DTP boleh terdiri daripada jenis berikut:

• Ketulan di tapak suntikan. Ini boleh berlaku akibat sebahagian daripada vaksin masuk ke bawah kulit, atau ia boleh menjadi tindak balas badan terhadap komposisinya. Untuk cepat menghilangkan bengkak, gel dan salap yang boleh diserap, sebagai contoh, Lyoton, Troxevasin, Badyaga, akan membantu.
• Kemerahan di sekitar tapak suntikan. Jika tempat itu kecil, maka anda tidak perlu berbuat apa-apa - ia akan hilang dengan sendirinya.
• Gatal-gatal di sekitar tapak suntikan menunjukkan tindak balas alahan. Dalam kes ini, adalah bernilai memberi kanak-kanak antihistamin. Selain itu, anda boleh mengurapi kawasan yang meradang dengan gel antialergi, contohnya, Fenistil.
• Sakit di tapak suntikan. Ia berlaku bahawa selepas pengenalan DPT sayang mengadu sakit di kaki, tempang dan tidak memijak kakinya. Untuk meringankan keadaan, anda boleh sapukan sejuk ke tempat yang sakit. Kesakitan akan berkurangan selepas beberapa waktu, jika tidak, anda perlu berjumpa doktor.

Pemadatan selepas vaksinasi DPT (kami mengesyorkan membaca :)

Foto menunjukkan tindak balas di tapak vaksinasi DTP pada kanak-kanak. Bengkak sedemikian boleh diterima dan tidak memerlukan bantuan perubatan.

Keadaan umum badan

KEPADA tindak balas umum Vaksinasi termasuk:

• Peningkatan suhu badan. Dalam kes ini, ia patut memberi kanak-kanak ubat antipiretik Paracetamol atau Ibuprofen.
• Batuk mungkin disebabkan oleh komponen batuk kokol. Selalunya hilang dengan sendirinya. Mana-mana fenomena catarrhal lain kemungkinan besar bukan komplikasi DTP, tetapi menunjukkan perkembangan penyakit pernafasan. Selalunya ternyata sistem imun yang lemah (badan sibuk menghasilkan antibodi untuk vaksinasi) dilapisi dengan virus yang secara tidak sengaja diambil di klinik pada hari vaksinasi.
• Moody, gelisah, enggan makan. Sekiranya gejala sedemikian muncul, bayi harus ditawarkan payudara, anak yang lebih tua harus diberi minuman dan diletakkan di atas katil, bayi mungkin hanya gugup (perincian lanjut dalam artikel:).

Jika, walaupun mengikuti langkah pencegahan, tidak mungkin untuk mengelakkan tindak balas selepas vaksinasi, anda perlu bertindak mengikut gejala yang timbul.

Walaupun vaksinasi DTP dianggap sebagai salah satu yang paling sukar untuk badan kanak-kanak, akibatnya biasanya hilang dalam beberapa hari.

Tugas utama ibu bapa adalah untuk tidak terlepas gejala yang benar-benar membimbangkan dan berunding dengan doktor tepat pada masanya.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Hubungi untuk pembantu Perubatan diperlukan dalam kes berikut:

• suhu tiada tandingan melebihi 39°C;
• menangis bernada tinggi untuk masa yang lama (lebih daripada 2-3 jam);
• bengkak yang berlimpah di tapak suntikan - diameter lebih daripada 8 cm;
• kuat tindak balas alahan- Edema Quincke, kejutan anaphylactic, sesak nafas;
• sianosis kulit, sawan.

Komplikasi serius selepas vaksinasi

Serius kesan sampingan selepas vaksinasi ia berlaku sangat jarang, kurang daripada 1 kes setiap 100 ribu kanak-kanak yang divaksinasi. Sebab utama akibat sedemikian ialah kecuaian doktor ketika memeriksa bayi sebelum vaksinasi.

Ensefalitis selepas vaksinasi

Komplikasi sedemikian termasuk:

• Kemunculan sawan tanpa peningkatan suhu badan. Gejala ini disertai dengan kerosakan pada pusat sistem saraf.
• Ensefalitis selepas vaksinasi. Penyakit ini bermula dengan peningkatan mendadak dalam suhu, muntah, dan sakit kepala. Seperti meningoencephalitis, ciri ciri adalah ketegangan pada otot leher. Keadaan ini mungkin disertai dengan serangan epilepsi. Kerosakan pada membran serebrum berlaku.
• Kejutan anaphylactic adalah tindak balas alahan yang cepat disertai dengan bengkak yang teruk dan kejatuhan mendadak tekanan darah, kesukaran bernafas, kulit kebiruan, dan kadang-kadang pengsan. Kematian berlaku dalam 20% kes.
• Edema Quincke adalah satu lagi jenis tindak balas kepada alergen, juga dicirikan oleh pembengkakan kulit atau membran mukus yang teruk. Bahaya terbesar adalah pembengkakan saluran pernafasan.

Kontraindikasi

Terdapat beberapa kontraindikasi mutlak untuk vaksinasi DTP, yang harus dilaporkan kepada doktor yang hadir

Kontraindikasi mutlak adalah:

• kekurangan imun;
• tindak balas alahan yang teruk kepada komponen vaksin;
• sejarah sawan;
• penyakit progresif sistem saraf.

Sebab lencongan perubatan sementara:

• pemburukan penyakit kronik;
• sebarang manifestasi selsema atau penyakit berjangkit.

Kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa imunisasi di negara kita adalah secara sukarela. Tiada siapa boleh memaksa ibu bapa untuk memberi vaksin kepada anak-anak mereka atau memberi vaksin kepada anak-anak mereka tanpa persetujuan mereka.

Walau bagaimanapun, sebelum membuat sebarang keputusan, adalah perlu untuk menimbang semua kebaikan dan keburukan vaksinasi. Adalah perlu untuk memahami bahawa penyakit itu sendiri tidak kurang berbahaya daripada kes terpencil reaksi teruk terhadap pentadbiran DTP.

Vaksinasi DPT boleh dipercayai dan kaedah yang berkesan pencegahan sedemikian jangkitan berbahaya seperti batuk kokol, tetanus dan difteria. Penyakit tersenarai pada peringkat bayi boleh menyebabkan kematian kanak-kanak atau hilang upaya. Oleh itu, adalah disyorkan untuk memulakan vaksinasi apabila kanak-kanak mencapai umur tiga bulan. Tetapi bilakah ia diadakan vaksinasi semula DPT? Adakah vaksin ini perlu? Bagaimanakah imunisasi diterima? Adalah wajar mempertimbangkan isu-isu ini dengan lebih terperinci.

Bilakah vaksinasi DTP diberikan?

Menurut cadangan Kementerian Kesihatan, vaksinasi DTP diberikan sekiranya tiada kontraindikasi kepada semua kanak-kanak berumur lebih dari 3 bulan. Kemudian, dengan selang 1.5 bulan, 2 lagi vaksinasi dijalankan. Ini membolehkan anda membentuk perlindungan yang boleh dipercayai dalam badan kanak-kanak terhadap 3 jangkitan berbahaya.

Untuk menyatukan keputusan yang diperoleh, adalah disyorkan untuk menjalankan Pemvaksinan DTP 12 bulan selepas vaksinasi ketiga. Walau bagaimanapun, ini adalah tarikh rasmi untuk vaksinasi. Jika kesihatan kanak-kanak memerlukan penangguhan vaksinasi, maka vaksinasi semula DTP berikutnya dibenarkan hanya untuk kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.

Ini disebabkan oleh ciri batuk kokol - penyakit ini berbahaya hanya untuk kanak-kanak umur lebih muda. Pada kanak-kanak yang lebih tua, badan boleh dengan mudah mengatasi penyakit berjangkit. Oleh itu, jika tempoh untuk vaksinasi semula DPT pertama telah tamat, maka kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun diberi vaksin tanpa komponen pertusis: ADS atau ADS-M.

Pemvaksinan semula DPT: masa vaksinasi:

• 1.5 tahun, tetapi tidak lewat daripada 4 tahun;
• 6-7 tahun;
• 14-15 tahun;
• Setiap 10 tahun, bermula pada umur 24 tahun.

Seseorang mesti menjalani 12 vaksinasi semula sepanjang hayatnya. Pemvaksinan terakhir dijalankan pada umur 74-75 tahun.

Bagaimanakah vaksinasi semula diterima?

Jika vaksinasi semula dilakukan dengan vaksin sel DTP, tindak balas buruk berikut mungkin berlaku dalam masa 2-3 hari selepas imunisasi:

• Sakit, bengkak dan kemerahan di tapak suntikan;
• Mengurangkan selera makan, perkembangan loya dan muntah, cirit-birit;
• Peningkatan suhu badan;
• Kemunculan bengkak pada anggota badan di mana suntikan diberikan. Fungsinya mungkin terjejas.

Kesan sampingan ini tidak memerlukan terapi khas. Walau bagaimanapun, untuk menormalkan keadaan kanak-kanak, doktor mengesyorkan mengambil ubat antipiretik (Panadol, Nurofen, Eferalgan) dan antihistamin (Erius, Dezal, Zyrtec).

Penting! Vaksin aselular (Infanrix, Pentaxim) diterima dengan lebih baik dan kurang berkemungkinan menyebabkan reaksi buruk dan komplikasi.

Rundingan segera dengan doktor adalah perlu jika gejala berikut berkembang:

• Menangis berterusan selama 3 jam;
• Perkembangan sawan;
• Kenaikan suhu melebihi 40 0 ​​C.

Sekiranya kontraindikasi tidak diambil kira semasa vaksinasi, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• Perubahan dalam struktur otak yang tidak dapat dipulihkan;
• Perkembangan ensefalopati;
• Kematian pesakit.

Adalah penting untuk diingat bahawa risiko mendapat komplikasi dengan batuk kokol, tetanus dan difteria adalah lebih tinggi daripada komplikasi selepas vaksinasi. Oleh itu, anda tidak boleh menolak untuk memberi imunisasi kepada anak anda.

Peraturan asas kelakuan selepas vaksinasi

• Anda harus mengelak daripada memasukkan makanan baru ke dalam diet anda selama 2-3 hari selepas imunisasi. Ini adalah perlu untuk mengelakkan perkembangan alahan, yang sering disalah anggap sebagai tindak balas terhadap vaksin;
• Anda perlu makan secara sederhana, mengehadkan penggunaan makanan berlemak dan berkalori tinggi;
• Sebarang vaksinasi adalah beban besar kepada sistem imun kanak-kanak. Oleh itu, hubungan dengan orang yang sakit hendaklah dihadkan selama 2 minggu selepas vaksinasi. Sekiranya kanak-kanak itu pergi ke tadika, maka lebih baik meninggalkannya di rumah selama beberapa hari;
• Elakkan hipotermia atau terlalu panas;
• Untuk 2-3 hari adalah disyorkan untuk mengehadkan prosedur air, berenang di kolam, takungan semula jadi. Kanak-kanak boleh mandi, tetapi tapak suntikan tidak boleh disapu dengan kain lap;
• Dengan ketiadaan suhu tinggi Anda boleh pergi berjalan-jalan dengan anak anda. Walau bagaimanapun, anda perlu berpakaian mengikut cuaca, elakkan tempat yang ramai orang ramai;
• Adalah disyorkan untuk minum banyak cecair: teh, infusi herba.

Mengapa perlu dilakukan vaksinasi semula?

Untuk membangunkan tindak balas imun yang berkekalan, kadangkala satu vaksin tidak mencukupi. Lagipun, badan setiap orang adalah individu, jadi tindak balas yang berbeza terhadap pemberian vaksin adalah mungkin. Dalam sesetengah kes, selepas satu vaksinasi, imuniti yang boleh dipercayai daripada penyakit berbahaya terbentuk selama beberapa tahun. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, vaksinasi DPT pertama tidak membawa kepada pembentukan tindak balas imun yang stabil. Oleh itu, suntikan berulang adalah perlu.

Penting! Vaksin yang ditadbir membawa kepada pembentukan jangka panjang imuniti tertentu, bagaimanapun, ia tidak seumur hidup.

Jadi apakah vaksinasi semula DPT? Vaksinasi ini, yang membolehkan anda mendapatkan antibodi khusus yang terbentuk terhadap batuk kokol, difteria dan tetanus pada kanak-kanak. Adalah penting untuk diingat bahawa imunisasi mempunyai kesan kumulatif, jadi penting untuk mengekalkan pada tahap tertentu sel imun. Hanya ini akan menghalang jangkitan.

Jika 2 vaksinasi semula DPT terlepas, risiko mendapat penyakit meningkat 7 kali ganda. Walau bagaimanapun, hasilnya pada pesakit muda dan tua tidak selalunya baik.

Pengecualian kepada peraturan vaksinasi DPT

Sekiranya kanak-kanak dilahirkan secara pramatang atau mempunyai patologi perkembangan yang teruk, maka vaksinasi mungkin ditangguhkan. Dalam kes ini, tempoh rawatan perubatan boleh berkisar antara sebulan hingga beberapa tahun, bergantung kepada keadaan kesihatan pesakit. Walau bagaimanapun, sebelum memasuki prasekolah atau sekolah, kanak-kanak mesti diberi imunisasi terhadap virus yang paling berbahaya.

Dalam kes sedemikian, jadual vaksinasi individu digunakan menggunakan persediaan vaksin yang mempunyai kesan ringan pada badan. Kemudian disyorkan untuk menggantikan vaksin DPT reactogenic dengan monovaccines terhadap tetanus dan difteria, ubat ADS-M, yang mengandungi dos antigen yang dikurangkan.

Penting! Sekiranya vaksin diberikan kepada kanak-kanak yang lemah, disyorkan untuk mengecualikan pengenalan komponen pertusis. Lagipun, bahan inilah yang mencetuskan perkembangan reaksi buruk yang jelas.

Kontraindikasi terhadap vaksinasi

Adalah perlu untuk menolak imunisasi kanak-kanak dalam situasi berikut:

• Penyakit berjangkit akut pada kanak-kanak atau ahli keluarga;
• Reaksi yang teruk selepas vaksinasi DTP (kejutan, edema Quincke, sawan, kesedaran terjejas, mabuk);
• Tempoh pemburukan patologi kronik;
• Intoleransi terhadap merkuri dan bahan-bahan lain ubat;
• Mengambil imunosupresan atau sejarah kekurangan imun;
• Pemindahan darah selama beberapa bulan sebelum vaksinasi;
• Pembangunan onkopatologi;
• Sejarah alahan teruk (berulang angioedema Penyakit Quincke, penyakit serum, asma bronkial yang teruk);
• Progresif masalah saraf dan sejarah sawan.

Sama ada untuk menyalurkan semula DPT untuk kanak-kanak harus diputuskan oleh ibu bapa yang lebih mengetahui badan bayi daripada doktor. Walau bagaimanapun, jika vaksinasi sebelumnya tidak menyebabkan reaksi buruk yang ketara pada kanak-kanak, maka anda tidak boleh menolak vaksinasi.

Pemvaksinan DTP sentiasa menimbulkan kebimbangan terbesar di kalangan ibu. Kompleks pada dasarnya, sukar untuk bertolak ansur walaupun sepenuhnya orang yang sihat. Yang paling alergenik daripada semua vaksin ialah vaksinasi DPT - kesan sampingan daripada pemberiannya boleh menyebabkan masalah kesihatan yang teruk, hilang upaya dan juga kematian kanak-kanak.

Mengapa vaksin ini sangat "berat"?

Komponen yang paling "berat" bagi vaksin ini ialah komponen pertusis daripada patogen yang dibunuh dan toksin yang diproses. DALAM bentuk tulen toksin yang dikeluarkan oleh bakteria batuk kokol memberi kesan negatif kepada sistem saraf, menyebabkan kekejangan salur darah, peningkatan tekanan darah, sawan dan hipersensitiviti kepada bahan kimia neurotransmitter yang bertanggungjawab untuk menghantar impuls di dalam otak, yang membawa kepada kejutan anaphylactic. Oleh itu, selepas vaksinasi, kanak-kanak mesti dipantau selama 30 minit pertama di klinik, dan bilik vaksinasi, mengikut peraturan, mesti dibekalkan dengan ubat terapi anti-kejutan. Berkat kehadiran toksin batuk kokol dalam vaksin DPT, badan kanak-kanak menghasilkan antibodi yang mengenali jangkitan ini.

Perlu ditambah bahawa vaksin DTP yang terkenal tidak boleh digunakan untuk beberapa kategori umur orang: kesan sampingan pada kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun boleh menyebabkan komplikasi yang serius, jadi pada usia ini vaksin tanpa serum pertusis digunakan. Dan kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun, orang dewasa dan mereka yang vaksinasi DTP membawa kepada akibat negatif yang ketara diberikan separuh dos toksin dan bakteria dalam bentuk vaksin ADSM.

Serum anti-tetanus juga berbahaya, kerana ia meningkatkan sensitiviti badan dengan ketara dan menjejaskan sistem saraf. Ia juga menyebabkan bilangan terbesar tindak balas alahan di kalangan kanak-kanak. Lebih-lebih lagi, pemekaan badan "terkumpul" dengan bilangan vaksin yang diberikan, dan jika dua vaksinasi pertama pada 3 dan 4 bulan pada bayi boleh lulus tanpa akibat, vaksinasi ketiga pada 6 bulan boleh menyebabkan komplikasi. Hampir setiap kanak-kanak, selepas menerima vaksin, mengalami sama ada peningkatan suhu atau, sekurang-kurangnya, tingkah laku luar biasa.

Merkuri mertiolat, yang terkandung dalam vaksin kompleks sebagai pengawet dan aseptik, dicirikan oleh dos maksimum tidak berbahaya sebanyak 35 mcg/liter darah. Jumlah sebatian toksik ini dalam satu dos DTP ialah 60 mcg (data dari arahan untuk ubat), yang, pada dasarnya, selamat untuk orang dewasa. Tetapi untuk bayi kepekatan ini masih tinggi, mertiolat disingkirkan dari badan dalam masa sebulan, dan negara-negara seperti Amerika Syarikat dan negara-negara Kesatuan Eropah telah lama meninggalkan penggunaannya dalam vaksin buatan.

Umur di mana vaksin DTP pertama diberikan kepada kanak-kanak bertepatan dengan kelemahan semula jadi imuniti kanak-kanak. Kira-kira tiga bulan, ketahanan badan kanak-kanak, yang sebelum ini disokong oleh antibodi ibu yang datang dari susu ibu. Pentadbiran kompleks beberapa vaksin dalam satu botol juga membawa kepada kesan yang tidak diingini persaingan antigenik, apabila komponen vaksin yang berbeza menekan tindak balas satu sama lain terhadap penghasilan antibodi dalam badan. Tempoh masa yang singkat antara beberapa vaksinasi yang berbeza boleh memberi kesan terkumpul dari segi komplikasi. Lebih-lebih lagi, menurut beberapa penyelidik, hampir satu pertiga daripada kanak-kanak, setahun selepas vaksinasi DTP "selesai", kehilangan sepenuhnya imuniti terhadap difteria, dan 10% kanak-kanak tidak mengalaminya sama sekali. Vaksinasi DTP adalah kontraindikasi untuk kanak-kanak yang mempunyai sejarah alahan - akibatnya boleh menyebabkan kejutan anaphylactic.

Vaksinasi DTP: kesan sampingan pada kanak-kanak

Vaksinasi DTP dianggap sebagai salah satu yang paling reactogenic dalam imunologi - akibat pada kanak-kanak selepas vaksinasi secara tradisinya dibahagikan kepada dua jenis: yang dianggap sebagai tindak balas vaksin biasa badan kepada pentadbiran ubat dan patologi.

Vaksinasi DPT yang tidak rumit - kesan sampingan pada bayi:

1. Kemerahan, bengkak tisu sehingga 8 cm dan sensasi yang menyakitkan di tempat suntikan diberikan. gatal-gatal, ruam pada badan bayi selepas vaksinasi adalah tindak balas alahan yang agak biasa, jadi sebelum vaksinasi, pakar pediatrik sangat menasihatkan memberi anak itu antihistamin(paling kerap "Fenistil").
2. Suhu meningkat kepada 38-39 darjah; kerengsaan yang berlebihan atau mengantuk, sebak yang dikaitkan dengan gangguan dalam aktiviti otak; kehilangan selera makan, dan dalam beberapa kes - muntah dan cirit-birit.

Manifestasi patologi yang diberikan oleh vaksin DTP adalah akibat yang merupakan petunjuk langsung untuk menolak vaksinasi:

1. Peningkatan suhu sehingga 40 darjah, yang boleh menyebabkan sawan.
2. Kejang, keruntuhan (penurunan mendadak dalam tekanan dan kemerosotan kritikal dalam bekalan darah badan), kejutan.
3. Reaksi alahan yang teruk yang memerlukan langkah resusitasi:
   • Edema Quincke, akibatnya bayi mungkin mati lemas;
   • keradangan membran mukus, pembentukan hakisan pada kulit dan membran mukus diikuti oleh iskemia;
   • kerosakan toksik-alahan kepada jantung, hati, buah pinggang;
   • keradangan nodus limfa dan sendi.

   Sebaik-baiknya, untuk mengelakkan akibat sedemikian, kanak-kanak harus menjalani ujian alahan sebelum menerima vaksinasi DPT.

4. Lesi CNS:
   • Ensefalopati, dimanifestasikan dalam tangisan kanak-kanak yang berpanjangan, kehilangan ingatan, sakit kepala, keletihan dan kerengsaan, hilang akal, kurang tidur atau mengantuk siang hari, kelemahan umum dan gangguan fungsi otak yang lebih tinggi.
   • Ensefalitis adalah keradangan otak, paling kerap dimanifestasikan selepas vaksinasi pertama dan disertai dengan demam tinggi, muntah, sawan dan kehilangan kesedaran, serta perkembangan selanjutnya epilepsi.
   • Pendarahan otak dan bengkak
5. Kematian mengejut seorang kanak-kanak.

Kesan sampingan biasanya boleh berlaku dalam dua hari pertama, seperti yang ditunjukkan dalam anotasi untuk vaksin. Pengeluar vaksin percaya bahawa manifestasi segera komplikasi dapat dilihat dalam 24-48 jam pertama, dan kemudiannya fenomena negatif timbul akibat penyakit lain yang sama sekali tidak berkaitan dengan vaksin. Pendapat ini juga dikongsi oleh pempopular terkenal pediatrik E.O. Komarovsky. Walau bagaimanapun, jika kita beralih kepada sumber klasik dan rasmi sastera pendidikan dalam imunologi, anda boleh melihat gambaran yang sama sekali berbeza - akibat selepas vaksinasi boleh berkembang walaupun sebulan selepas vaksinasi, termasuk kerosakan teruk pada sistem saraf dan SIDS (sindrom kematian secara tiba-tiba Kanak-kanak itu mempunyai).

Pada praktiknya, di hospital kanak-kanak serantau dan perbandaran, pekerja perubatan tidak pernah secara sukarela mengakui kehadiran komplikasi serius pada bayi selepas vaksinasi DTP, kerana ini memerlukan penyiasatan menyeluruh dengan hukuman pegawai. Sangat sukar bagi ibu bapa kanak-kanak seperti itu yang cedera akibat vaksin untuk membuktikan kes mereka kerana mereka tidak mempunyai pengetahuan perubatan yang sesuai, malah pekerja perubatan tidak dapat membezakan komplikasi selepas vaksinasi dengan penyakit kanak-kanak lain dengan cekap.

Penyiasatan komplikasi vaksin dikawal arahan metodologi MU 3.3.1879-04, diluluskan pada tahun 2004 oleh Ketua Doktor Sanitari Rusia G.G. Onishchenko.

Vaksinasi DTP: kontraindikasi

Pakar perubatan juga mempunyai sikap yang tidak jelas terhadap isu kontraindikasi untuk DPT. Sebelum ini, Kementerian Kesihatan meluluskan senarai akibat yang lebih luas yang menjadi asas untuk penarikan perubatan daripada vaksinasi DTP; ia juga termasuk tangisan bayi yang melengking dan tidak henti-henti, yang menunjukkan kerosakan pada sistem saraf pusat. Item ini kini telah dialih keluar daripada senarai. Kontraindikasi secara rasmi dinyatakan dalam anotasi untuk ubat adalah:

1. Komplikasi serius daripada vaksin DTP terdahulu, termasuk demam tinggi (sehingga 40 darjah).
2. Progresif penyakit saraf, termasuk sawan.
3. Baru-baru ini dipindahkan penyakit akut. Vaksinasi dibenarkan selepas sekurang-kurangnya sebulan selepas pemulihan lengkap.
4. Jangkitan pernafasan akut, termasuk tempoh sakit dan 2 minggu selepas pemulihan.
5. Penyakit kronik sehingga remisi stabil dicapai dalam masa sebulan.
6. Kelewatan perkembangan bagi kanak-kanak yang dilahirkan dengan berat kurang daripada 2 kg.

Isu kontroversi termasuk menentukan kesesuaian vaksinasi untuk kanak-kanak yang mengalami gangguan dalam perkembangan sistem saraf, serta mereka yang mempunyai penyakit kronik yang diperoleh atau kongenital. Ensefalopati perinatal secara rasmi bukanlah kontraindikasi untuk vaksinasi. Walau bagaimanapun, nilai sepenuhnya kerosakan kepada kesihatan kanak-kanak yang diterima semasa perkembangan intrauterin, mungkin lama kemudian. DALAM umur muda Patologi sedemikian pada bayi sukar dikenal pasti, dan remisi yang stabil untuk beberapa penyakit kronik adalah tempoh lebih daripada satu bulan.

Statistik DTP - akibat pada kanak-kanak selepas vaksinasi

Pada masa ini, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) tidak menyediakan statistik mengenai kes-kes kesan sampingan patologi yang dilaporkan selepas vaksinasi DPT. Tetapi maklumat berikut boleh diperolehi daripada sumber terdahulu. Menurut WHO, statistik berikut telah didokumenkan secara rasmi pada tahun 2001:

1. Menjerit dan menangis dengan nada tinggi selama lebih daripada 3 jam - daripada 1 kes dalam 15 vaksinasi kepada satu kes dalam seribu kanak-kanak yang diberi vaksin.
2. Sawan - daripada 1 kes dalam 1,750 kanak-kanak yang diberi vaksin kepada 1 kes dalam 12,500 kanak-kanak yang diberi vaksin.
3. Kejutan anaphylactic - sehingga 1 kes bagi setiap 50,000 orang yang diberi vaksin.
4. Encephalopathy adalah satu dalam sejuta kes.

DALAM zaman Soviet Statistik yang lebih menyedihkan mengenai vaksinasi DTP telah dicatatkan:

1. Reaksi alahan tempatan - 20% orang yang diberi vaksin.
2. Reaksi umum selepas vaksinasi - 30% pada orang yang diberi vaksin.
3. Disfungsi saluran gastrousus, muntah dan cirit-birit - 1%.
4. Lesi sistem saraf - 1 kes dalam 60,000.

Seperti yang dapat dilihat, walaupun untuk statistik rasmi tahap akibat negatif untuk sistem saraf pusat agak tinggi. Bagi gambaran sebenar, menurut beberapa anggaran, bilangan kesan sampingan adalah berkali-kali ganda. Ini disebabkan oleh keinginan "semula jadi". pekerja perubatan untuk menyenyapkan fakta menyusahkan komplikasi selepas vaksinasi, serta fenomena kesan sampingan yang tertangguh.

Vaksinasi DPT: akibat, ulasan komplikasi

Jika sebelum ini hanya doktor yang tahu tentang komplikasi selepas vaksinasi, maka dengan perkembangan Internet, kesedaran orang ramai telah meningkat, dan ibu bapa menjadi lebih prihatin dan serius mengenai vaksinasi. Ramai ibu meninggalkan ulasan subjektif mereka tentang akibat vaksinasi DTP di forum, berkongsi pengalaman pahit mereka menangani komplikasi pada kanak-kanak dan dengan konservatisme dan birokrasi sistem perubatan.

Tanggungjawab utama untuk kehadiran kontraindikasi untuk vaksinasi DTP harus jatuh pada penilaian pakar pediatrik keadaan umum kanak-kanak, dan pakar neurologi yang mengetahui tahap risiko vaksin ini untuk sistem saraf bayi. Dalam praktiknya, ternyata doktor melepaskan tanggungjawab dengan meminta ibu bapa menandatangani persetujuan untuk menjalani vaksinasi, tanpa benar-benar memberitahu mereka dalam apa-apa cara tentang kemungkinan komplikasi. Selalunya, pakar pediatrik tempatan mengabaikan keadaan kanak-kanak yang menyakitkan itu dan menghantarnya untuk vaksinasi. Di samping itu, setiap pengecualian perubatan yang diberikan oleh salah seorang doktor ini dipertimbangkan di peringkat tempatan oleh suruhanjaya khas, dan kakitangan pengurusan dan kejururawatan berminat dengan liputan vaksinasi terluas bagi populasi kanak-kanak, yang secara langsung dikenakan ke atas mereka dari atas di peringkat negeri.

Faedah vaksinasi terhadap penyakit paling serius manusia tidak boleh dipertikaikan, tetapi sehingga pendekatan pra-vaksinasi individu dengan pemeriksaan menyeluruh, ujian yang meluas dan ujian alahan muncul, risiko komplikasi daripada vaksinasi DTP dan jenis vaksin lain akan kekal pada tahap yang lebih rendah. tahap tinggi.

DTP ialah vaksinasi pencegahan, yang bermaksud pertusis-difteria-tetanus terserap. Ubat ini adalah ubat gabungan dan digunakan untuk memerangi, masing-masing, difteria, batuk kokol dan tetanus. Ia diperbuat daripada toksoid bakteria ini dan daripada antigen lain. Keanehan tetanus dan difteria ialah perkembangan penyakit, perjalanan dan komplikasinya tidak dikaitkan dengan mikrob, tetapi dengan toksinnya. Dalam erti kata lain, untuk mengelakkan bentuk penyakit yang teruk, adalah perlu untuk mewujudkan imuniti dalam badan terhadap toksin, dan bukan terhadap virus secara keseluruhan. Oleh itu, vaksinasi direka untuk membentuk imuniti antitoksik badan.

Vaksin DTP dikelaskan di peringkat antarabangsa sebagai DTP.
Analog asing vaksin DTP ialah Infanrix. Kedua-dua vaksin gabungan adalah seluruh sel, i.e. mengandungi sel mati (tidak aktif) patogen batuk kokol (4 IU), tetanus (40 IU atau 60 IU) dan difteria (30 IU). Dos toksoid tetanus dan difteria ini ditentukan oleh keperluan untuk mencapai intensiti tindak balas yang diingini. sistem imun anak yang masih belum sempurna dan baru dibentuk.

Difteria, tetanus dan batuk kokol

- Difteria. memang pedas penyakit berjangkit, disebabkan oleh Corinebacterium diphtheriae (bakteria Corynebacterium), dihantar melalui titisan bawaan udara; dicirikan oleh keradangan lobar atau difteri membran mukus pharynx, hidung, laring, trakea, dan organ lain yang kurang biasa dengan pembentukan filem fibrin dan mabuk umum. Apabila hanya kulit yang terlibat, ia dikenali sebagai difteria kulit, dan mungkin disebabkan oleh ketegangan bukan toksik. Jika ketegangan toksik menjejaskan struktur mukus dalam badan, seperti tekak, difteria menjadi mengancam nyawa.

- Tetanus. Tetanus adalah penyakit yang menyebabkan pengecutan otot dan kekejangan yang teruk. Ia disebabkan oleh toksin kuat yang dikeluarkan oleh bakteria Clostridium. Ini adalah bakteria anaerobik, yang bermaksud mereka hidup tanpa oksigen. Orang ramai boleh dijangkiti bakteria berbahaya ini melalui luka kulit. Tetanus membawa maut dalam 15-40% kes.

- Batuk kokol. Batuk kokol adalah penyakit kanak-kanak yang sangat biasa sepanjang separuh pertama tahun 1900-an. Penyakit ini sangat mudah berjangkit dari satu orang ke orang lain, dan ia paling teruk pada bayi. Insiden telah meningkat dalam Kebelakangan ini, sehingga 25,827 kes dilaporkan pada tahun 2004, tetapi menurun kepada 10,454 pada tahun 2007. Faedah vaksin melembutkan ke arah zaman remaja. Oleh itu, lebih banyak kes dilihat pada orang dewasa. Kes sedemikian mungkin dipandang remeh. Semakin muda pesakit, semakin tinggi risiko mendapat komplikasi yang teruk, termasuk radang paru-paru, sawan, batuk teruk dan juga kematian. Kanak-kanak di bawah 6 bulan berisiko khusus kerana walaupun dengan vaksinasi, perlindungan mereka tidak lengkap kerana sistem imun mereka yang tidak matang.

Vaksinasi terhadap difteria, tetanus dan batuk kokol

Vaksinasi primer. Vaksinasi terhadap difteria, tetanus dan batuk kokol telah diberikan secara rutin kepada kanak-kanak sejak tahun 1940. Vaksin standard sekarang ialah DTP. DTP menggunakan bentuk "komponen pertusis", yang terdiri daripada satu toksoid pertusis yang lemah. DPT adalah sama berkesan tetapi mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada vaksin sebelumnya (DTP).

Perlindungan terhadap difteria dan tetanus berlangsung kira-kira 10 tahun. Dalam tempoh ini, vaksin (Td) boleh diberikan terhadap tetanus dan difteria. Vaksin Td mengandungi dos standard terhadap tetanus dan dos yang kurang kuat terhadap difteria. Ia tidak mengandungi komponen batuk kokol.

Vaksin batuk kokol zaman kanak-kanak mungkin mula kehilangan keberkesanannya selepas kira-kira 5 tahun, dan sesetengah remaja dan orang dewasa yang telah diimunisasi mungkin berkembang. bentuk ringan penyakit. Kini dua pemecut yang mengandungi pertusis diluluskan untuk remaja dan dewasa.

Jenis vaksin DTP

Pada asasnya, sebagai sebahagian daripada vaksinasi di wilayah Persekutuan Rusia, cecair terjerap tetanus digunakan - DTP yang dihasilkan oleh Federal State Unitary Enterprise NPO Microgen dari Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Rusia.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, analog asing bagi vaksin DTP domestik ialah Infanrix™, yang dihasilkan oleh GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgium. Ia dibentangkan dalam bentuk berikut

Infanrix IPV (analog DTaP + vaksin polio tidak aktif). Batuk kokol, difteria, tetanus, polio.
- Infanrix Penta (analog DTaP + hepatitis B + vaksin polio tidak aktif). Batuk kokol, difteria, tetanus, hepatitis B, polio.
- Infanrix Hexa (analog DTaP + hepatitis B + vaksin polio tidak aktif + Hiberix), arahan. Batuk kokol, difteria, tetanus, hepatitis B, polio, jangkitan Haemophilus influenzae jenis b.

Analog DPT berikut adalah ubat yang dihasilkan oleh Sanofi Pasteur S.A., Perancis:

D.T.KOK (analog DPT). Batuk kokol, difteria, tetanus.
- Tetraxim (analog AAKDS). Batuk kokol, difteria, tetanus.
- Pentaxim (analog DTaP + vaksin polio tidak aktif + Act-HIB), arahan. Batuk kokol, difteria, tetanus, polio, jangkitan Haemophilus influenzae jenis b.
- Hexavak (analog DTaP + hepatitis B + vaksin polio tidak aktif + Act-HIB). Batuk kokol, difteria, tetanus, hepatitis B, polio, jangkitan Haemophilus influenzae jenis b.

Vaksin monovalen (komponen tunggal) terhadap batuk kokol telah dibangunkan di luar negara dan di Rusia, tetapi sehingga kini mereka tidak memasuki amalan vaksinasi setiap hari kerana kehadiran vaksin gabungan dan beberapa syarat yang mengehadkan penggunaannya.

Vaksin Bubo-Kok dibentangkan di pasaran farmaseutikal Rusia - vaksin terhadap batuk kokol, difteria, tetanus, dan hepatitis B. Pengilangnya ialah Syarikat Saintifik dan Pengeluaran Combiotech CJSC.

Jadual DTP untuk kanak-kanak

Terdapat jadual vaksinasi, yang di Rusia ditentukan oleh kalendar kebangsaan vaksinasi pencegahan

Semua kanak-kanak di bawah umur 7 tahun harus menerima vaksin DTP. Vaksinasi dilakukan seperti berikut:

Bayi menerima tiga siri vaksinasi pada usia 2, 4 dan 6 bulan. Satu-satunya sebab untuk menangguhkan vaksinasi buat masa ini pada kanak-kanak yang disyaki masalah neurologi adalah untuk menjelaskan keadaan. Kanak-kanak yang mengalami masalah neurologi yang diperbetulkan boleh diberi vaksin (vaksin ini harus diberikan selewat-lewatnya pada hari lahir pertama kanak-kanak - iaitu apabila dia berumur tidak lebih dari 1 tahun);
- dos keempat diberikan dari 15 hingga 18 bulan, 12 bulan selepas vaksinasi ketiga (pengurangan semula DPT). Bayi dengan berisiko tinggi- Bagi mereka yang terdedah kepada wabak batuk kokol, vaksin ini boleh diberikan lebih awal;
- Sekiranya kanak-kanak itu diberi vaksin lewat daripada 3 bulan, maka vaksin dengan komponen pertusis diberikan kepadanya 3 kali dengan selang 1.5 bulan, dan kali keempat - 1 tahun dari tarikh pemberian vaksin terakhir.
- Vaksinasi semula berikutnya di Rusia disediakan hanya terhadap tetanus dan difteria. Mereka dijalankan pada 7, 14 dan kemudian setiap 10 tahun sepanjang hayat.

Penggunaan vaksin DTP domestik mempunyai beberapa keanehan. mengikut arahan semasa, vaksin ini hanya boleh divaksin pada kanak-kanak sehingga 4 tahun. Apabila kanak-kanak mencapai umur 4 tahun, kursus vaksinasi DTP yang belum selesai dilengkapkan dengan penggunaan vaksin ADS (sehingga 6 tahun) atau ADS-M (selepas 6 tahun). Sekatan ini tidak terpakai kepada DTP asing (Infanrix).

Jika kanak-kanak mempunyai masalah kesihatan yang sederhana atau teruk atau baru-baru ini mengalami demam yang dikaitkan dengan penyakit, vaksinasi harus ditangguhkan sehingga dia pulih. Selsema dan jangkitan pernafasan ringan yang lain tidak seharusnya menjadi sebab kelewatan. Ibu bapa tidak seharusnya terlalu bimbang jika selang antara dos lebih lama daripada yang disyorkan. Imuniti daripada sebarang vaksinasi terdahulu dikekalkan, dan doktor tidak perlu memulakan siri baru dari awal.

Semua orang dewasa yang telah divaksinasi sepenuhnya, sama ada semasa kanak-kanak atau dewasa, harus mempunyai penggalak Td sekurang-kurangnya setiap 10 tahun. Jika mereka tidak menerima vaksinasi DTP selepas umur 19 tahun, mereka perlu menerimanya sebelum yang seterusnya, tetapi tidak selepas itu. Orang dewasa yang kerap berhubung dengan bayi di bawah umur 12 bulan harus menerima penggalak Td pakai buang.

Orang dewasa yang belum pernah diberi vaksin terhadap difteria, tetanus, dan batuk kokol pada sebarang umur:

Mesti menerima siri tiga dos vaksin tetanus, difteria dan pertusis (DTP);
- seorang wanita, jika hamil, harus menerima vaksin DPT selepas 20 minggu kehamilan;
- mana-mana pesakit yang memerlukan penjagaan kesihatan dari mana-mana luka, mungkin calon untuk vaksin tetanus. Luka yang meletakkan pesakit berisiko tinggi untuk tetanus adalah luka tusukan atau luka tercemar. Beberapa pertimbangan mengenai vaksinasi tetanus untuk yang cedera:
- vaksinasi diperlukan jika dos terakhir diberikan 5 atau lebih tahun sebelum kecederaan;
- kanak-kanak di bawah umur 7 tahun biasanya diberi DTP jika mereka tidak diberi vaksin sepenuhnya;
- Pesakit yang belum melengkapkan vaksinasi tetanus primer dan orang yang pernah mengalami reaksi alahan terhadap penggalak tetanus sebelum ini mungkin diberi imunoglobulin.

Bersedia untuk vaksinasi DPT

Vaksin DPT boleh mencetuskan pelbagai reaksi buruk ubat. Ini dijelaskan oleh kandungan antigen yang tinggi dan sifat reactogenik komponen yang termasuk dalam vaksin. Atas sebab ini, sebelum vaksinasi dengan vaksin DTP, penyediaan ubat kanak-kanak disyorkan.

Tanpa pengecualian, semua vaksin DPT hendaklah diberikan semasa mengambil antipiretik. Ini membolehkan, dalam satu tangan, untuk mengelakkan kemungkinan peningkatan suhu yang tidak terkawal, sebaliknya, untuk menghapuskan risiko kekejangan suhu pada kanak-kanak kecil yang berlaku pada latar belakang suhu tinggi, tanpa mengira apa yang menyebabkannya. Di samping itu, semua ubat antipiretik mempunyai sifat anti-radang dan analgesik, yang sangat penting dalam mencegah kesakitan di tapak suntikan, yang boleh menjadi agak teruk. Di samping itu, ini akan membantu melindungi kanak-kanak daripada bengkak yang teruk di tempat pemberian vaksin.

Jika anak anda mengalami gangguan alahan seperti dermatitis atopik atau diatesis, penggunaan ubat antialahan juga disyorkan.

Antipiretik mahupun antihistamin tidak menjejaskan perkembangan imuniti, i.e. keberkesanan vaksinasi.

Apabila memilih ubat antipiretik untuk anak anda, perhatikan aspek berikut:

Apabila membeli ubat, perhatikan fakta bahawa borang keluaran ini sesuai untuk umur anak anda;
- Buat pilihan yang memihak suppositori rektum, kerana perasa dalam sirap boleh mencetuskan tindak balas alahan tambahan;
- Berikan antipiretik terlebih dahulu, tanpa menunggu suhu meningkat selepas vaksinasi. Suhu mungkin meningkat terlalu cepat untuk dikawal;
- Jangan sekali-kali memberi anak anda aspirin (asid acetylsalicylic)!
- Jika maksimum dos yang dibenarkan antipiretik melebihi, tetapi kesannya tidak dicapai, kemudian beralih kepada ubat dengan yang lain bahan aktif(contohnya, daripada parasetamol kepada ibuprofen);
- Jika kanak-kanak tidak mempunyai reaksi terhadap vaksinasi sebelumnya, ini tidak bermakna tiada tindak balas terhadap vaksinasi berikutnya sama ada. Reaksi buruk adalah lebih biasa selepas vaksinasi berulang, jadi jangan abaikan persediaan untuk vaksinasi;
- Dalam sebarang kes yang meragukan, dapatkan nasihat doktor anda. Sila hubungi" ambulans";
- Jika vaksinasi telah diberikan pusat berbayar vaksinasi, jangan teragak-agak untuk mengambil maklumat hubungan doktor sekiranya berlaku reaksi buruk.

Skim anggaran untuk menyediakan kanak-kanak untuk vaksinasi dengan vaksin DTP:

1-2 hari sebelum vaksinasi. Jika kanak-kanak mengalami diatesis atau gangguan alahan lain, mulakan mengambil antihistamin dalam dos penyelenggaraan;

Selepas vaksinasi. Sejurus selepas pulang ke rumah, berikan anak anda suppository yang mengandungi antipiretik. Ini akan menghalang beberapa tindak balas yang berkembang pada jam pertama selepas vaksinasi (menangis berpanjangan, bengkak di tapak suntikan, dll.). Jika suhu meningkat pada siang hari, masukkan suppositori lain. Lilin pada waktu malam adalah satu kemestian. Jika bayi bangun pada waktu malam untuk penyusuan, periksa suhu dan jika ia meningkat, masukkan suppositori lain. Teruskan mengambil antihistamin anda.

Hari 1 selepas vaksinasi. Jika suhu dinaikkan pada waktu pagi, masukkan suppositori pertama. Jika suhu meningkat pada siang hari, masukkan suppositori lain. Anda mungkin perlu memperkenalkan suppositori lain pada waktu malam. Teruskan mengambil antihistamin anda.

Hari ke-2 selepas vaksinasi. Gunakan antipiretik hanya jika kanak-kanak mengalami demam. Sekiranya peningkatannya tidak ketara, anda boleh menolak antipiretik. Teruskan mengambil antihistamin anda.

Hari ke-3 selepas vaksinasi. Penampilan pada hari ke-3 (dan kemudian) peningkatan suhu badan dan tindak balas di tapak vaksinasi tidak tipikal untuk vaksin yang tidak aktif. Jika suhu meningkat, anda harus mencari sebab lain (pertumbuhan gigi, jangkitan pernafasan akut, dll.).

Sebelum menggunakan sebarang ubat, dos yang tepat, rejimen dos, senarai dan nama ubat tertentu boleh dan hanya boleh disyorkan oleh pakar pediatrik yang merawat yang telah memeriksa anak anda secara langsung. Ia penting. Jangan ubat sendiri!

Kesan sampingan DTP - vaksin terhadap difteria, tetanus dan batuk kokol

Reaksi alahan. Dalam kes yang jarang berlaku, seseorang mungkin alah kepada difteria, tetanus dan batuk kokol. Ibu bapa harus memberitahu doktor mereka jika anak mereka mempunyai alahan. Vaksin DTP yang lebih baru mungkin membawa risiko tindak balas alergi yang lebih besar sedikit daripada vaksin DTP yang lebih lama. Kanak-kanak yang mengalami reaksi serius tidak sepatutnya menerima vaksin tambahan. Ruam yang berlaku selepas dos DTP tidak begitu ketara. Sebenarnya, ini biasanya tidak menunjukkan tindak balas alahan, tetapi hanya tindak balas imun sementara, dan biasanya tidak berulang selepas itu. Perlu diingatkan bahawa sebagai tindak balas terhadap vaksin DTP tidak ada satu kes kematian akibat tindak balas alahan, walaupun yang teruk (anaphylactic).

Sakit dan bengkak di tapak suntikan. Kanak-kanak mungkin berasa sakit di tapak suntikan. Dalam sesetengah kes, benjolan kecil atau benjolan mungkin kekal di tempatnya selama beberapa minggu. Menggunakan kain lap bersih dan sejuk pada mana-mana kawasan yang bengkak, panas atau merah boleh membantu. Kanak-kanak tidak boleh ditutup atau dibalut ketat dengan pakaian atau selimut. Risiko bengkak pada luka atau seluruh lengan atau kaki meningkat dengan suntikan berikutnya - terutamanya dengan dos keempat dan kelima. Apabila boleh, ibu bapa harus menghendaki anak-anak mereka menerima vaksin jenama yang sama setiap kali untuk mengurangkan risiko kesan sampingan.
- Demam dan gejala lain. Selepas suntikan, kanak-kanak mungkin mengalami: demam ringan, kerengsaan, mengantuk, kehilangan selera makan.

Keadaan yang harus menimbulkan kebimbangan:

sangat haba(lebih 39°C), yang menyebabkan sawan pada kanak-kanak. Kes sebegini hendaklah dilaporkan kepada doktor anda dengan segera. Vaksin DPT baharu dengan ketara mengurangkan risiko kesan sampingan ini berbanding vaksin lama. Walaupun demam dan sawan yang berkaitan jarang berlaku dan hampir tidak mempunyai akibat jangka panjang. Kambuh selepas vaksinasi berikutnya adalah sangat tidak mungkin;
- demam yang timbul 24 jam selepas vaksinasi, atau demam yang berterusan selama lebih daripada 24 jam, kemungkinan besar disebabkan oleh sebab selain daripada vaksinasi;
- hipotensi dan tidak bertindak balas (HHE). HHE adalah tindak balas yang luar biasa kepada komponen pertusis dan berlaku dalam masa 48 jam suntikan pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Kanak-kanak biasanya mengalami demam, menjadi mudah marah, dan kemudian menjadi pucat, lemah, lesu, dan pendiam. Pernafasan akan menjadi cetek dan kulit bayi mungkin kelihatan kebiruan. Reaksi berlangsung secara purata 6 jam dan, walaupun kelihatan menakutkan, hampir semua kanak-kanak tidak lama lagi kembali normal. Ini adalah kesan sampingan yang jarang berlaku selepas menerima vaksin DTP, tetapi ia boleh berlaku;
- kesan neurologi dalam komponen batuk kokol. Yang membimbangkan ialah beberapa laporan kerosakan saraf kekal yang telah berlaku selepas kanak-kanak diberi vaksin. Simptom: gangguan kurang perhatian, gangguan pembelajaran, autisme, kerosakan otak (ensefalopati) dan kadang-kadang kematian.

Adalah diketahui umum bahawa komponen difteria dan tetanus tidak menyebabkan kesan neurologi yang buruk, jadi sesetengah orang mengesyaki komponen batuk kokol. Walau bagaimanapun, banyak kajian besar tidak menemui hubungan sebab akibat antara masalah neurologi dan vaksinasi batuk kokol. Kajian tentang DTP baharu menunjukkan bahawa ia tidak sepenuhnya selamat hari ini.

Kajian menunjukkan bahawa dalam kes di mana masalah neurologi berkait rapat dengan vaksinasi, demam tinggi diperhatikan apabila tidak diimunisasi.
Kanak-kanak dengan gangguan saraf mungkin juga berisiko untuk timbulnya gejala 2 atau 3 hari selepas vaksinasi. Penyakit mereka yang semakin teruk secara sementara jarang menimbulkan bahaya tertentu kepada kanak-kanak itu. Kanak-kanak yang mempunyai reaksi neurologi baru selepas vaksinasi mungkin mempunyai keadaan yang sedia ada tetapi tidak diketahui, seperti epilepsi, yang bertindak balas terhadap vaksin. Sehingga kini, tiada bukti bahawa vaksin batuk kokol menyebabkan tindak balas saraf ini, yang jarang berlaku dalam mana-mana kes.

Nota PENTING. Kebimbangan yang tidak munasabah terhadap kesan sampingan daripada vaksinasi boleh berbahaya. Di England, kebimbangan sedemikian telah menyebabkan penurunan ketara dalam kadar imunisasi sejak 1970. Akibatnya, wabak batuk kokol berlaku dan meningkatkan kerosakan otak dan kematian pada ramai kanak-kanak. Kanak-kanak kecil amat berisiko jika mereka dijangkiti daripada kanak-kanak yang lebih tua dan tidak divaksinasi (yang biasanya mempunyai penyakit yang lebih ringan).

Kontraindikasi kepada DTP

Kontraindikasi sementara untuk vaksinasi DTP adalah:.

Penyakit berjangkit. Mana-mana penyakit berjangkit akut - dari ARVI kepada jangkitan teruk dan sepsis. Selepas pemulihan, tempoh penarikan perubatan diputuskan secara individu oleh doktor, dengan mengambil kira tempoh dan keterukan penyakit - iaitu, jika ia adalah ingus kecil, vaksinasi boleh dilakukan 5-7 hari selepas pemulihan. Tetapi selepas radang paru-paru anda perlu menunggu sebulan.

Memburukkan lagi penyakit kronik. Dalam kes ini, vaksinasi dijalankan selepas semua manifestasi telah reda. Ditambah satu lagi pengecualian perubatan selama sebulan. Untuk mengelakkan vaksinasi untuk bayi yang pada mulanya tidak sihat. Pada hari vaksinasi, bayi perlu diperiksa dengan teliti oleh doktor dan suhu diambil. Dan jika terdapat sebarang keraguan, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan yang lebih mendalam - darah dan air kencing ini tidak perlu dikatakan, tetapi jika perlu, libatkan pakar untuk berunding.

Tekanan. Anda tidak sepatutnya memberi vaksin jika terdapat orang yang sakit dalam keluarga. jangkitan akut atau di bawah tekanan (kematian saudara-mara, berpindah, perceraian, skandal). Ini, tentu saja, bukan kontraindikasi perubatan, tetapi tekanan boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap hasil vaksinasi.

Kontraindikasi mutlak untuk DTP adalah:

Alahan terhadap vaksin. Jangan sekali-kali anda diberi vaksin jika bayi mengalami reaksi alahan terhadap salah satu komponen vaksin - bayi mungkin mengalami kejutan anaphylactic atau edema Quincke.

Reaksi kuat terhadap vaksinasi sebelumnya. Anda tidak boleh mentadbir DTP jika dos sebelumnya mempunyai kenaikan suhu melebihi 39.5-40C, atau kanak-kanak mengalami sawan.

Penyakit sistem saraf. Vaksin sel penuh DPT atau Tetracok tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak dengan penyakit progresif sistem saraf. Mereka juga tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak yang telah mengalami episod sawan afebril.

Gangguan imuniti. Kekurangan imun kongenital atau diperolehi yang teruk adalah kontraindikasi lengkap untuk vaksinasi DTP.

Batuk kokol, difteria, tetanus. Jika kanak-kanak mengalami batuk kokol, maka dia tidak lagi diberi vaksin DPT, tetapi pemberian ADS atau ADS-m diteruskan; jika dia mengalami difteria, vaksinasi bermula dengan dos terakhir, dan untuk tetanus, dia diberi vaksin semula selepas sakit.