Dom Zęby mądrości Dikainowe krople do oczu. Dicain: instrukcja stosowania kropli do oczu Forma uwalniania Dicain

Zęby mądrości

Dikainowe krople do oczu. Dicain: instrukcja stosowania kropli do oczu Forma uwalniania Dicain

Nazwa łacińska: dikaina
Kod ATX: S01HA03
Substancja czynna: tetrakaina
Producent: Biol, Rosja
Wydanie z apteki: Na receptę
Warunki przechowywania: fajne miejsce
Najlepiej spożyć przed: 2 lata.

Stosowanie Dicaine jest wskazane w przypadku krótkotrwałego znieczulenia.

Wskazania do stosowania

Lista wskazań:

Jako lek okulistyczny przez krótki czas zabiegi chirurgiczne– gonioskopia, tonometria lub w celu usunięcia ciał obcych
Znieczulenie kanału moczowego przed zabiegiem cewnikowania
Znieczulenie rdzeniowe, chyba że przeciwwskazane są środki znieczulające amidowe
Pomoc przy bronchografii i intubacji.

Skład i formy wydania

Krople zawierają substancję czynną – tetrakainę. Dodatkowo: chlorek sodu i czysta woda do wstrzykiwań. Stężenie roztworu – 0,3%.

Lek produkowany jest w postaci przezroczystego, bezbarwnego roztworu, który jest bezwonny i pozbawiony smaku. Sprzedawany w butelkach o pojemności 5 ml i 10 ml.

Właściwości lecznicze

Krople do oczu Dicaine to lek znieczulający stosowany w celu znieczulenia powierzchni skóry. Mechanizm działania polega na blokowaniu kanałów sodowych, w wyniku czego impulsy nerwowe nie mogą zostać w pełni przekazane w żądane miejsca. Efekt odczuwalny jest po około minucie i trwa nie dłużej niż 20 minut. Produkt niemal całkowicie wchłania się w powierzchniową warstwę skóry, szybkość wchłaniania zależy bezpośrednio od zastosowanej ilości i konkretnego miejsca. Lek jest przetwarzany w wątrobie i wydalany z żółcią i moczem.

Sposób użycia i dawkowanie

Nie sprzedawany w Rosji

Ze względu na wysoki stopień toksyczności lek nie jest już stosowany jako znieczulenie zewnątrzoponowe; stosuje się go jedynie miejscowo w minimalnych ilościach. Nie można zastosować jednorazowo dawki większej niż 100 mg ze względu na wysoką toksyczność. Najczęściej w praktyce okulistycznej stosuje się roztwór dikainy – do oka wkrapla się 2-3 krople, a działanie przeciwbólowe następuje w ciągu 1-2 minut. Jeśli efekt znieczulenia wymaga przedłużenia o ponad 20 minut, należy dodać roztwór adrenaliny. W otolaryngologii potrzebny jest roztwór 0,25 - 0,5%, nie więcej. Aby przedłużyć skuteczność leku w w tym przypadku stosuje się barbamyl. Jeśli pacjent zdrowe serce i nie ma wyraźnych przeciwwskazań, dopuszczalne jest stosowanie epinefryny w ilości nie większej niż 100 mg do stosowania miejscowego. Zazwyczaj wszystkie mieszaniny leków nanosi się na wacik, który następnie nakłada się na błony śluzowe, jednak nie należy go trzymać zbyt długo.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Jak dotąd lek ten nie jest lekiem pierwszego rzutu u kobiet w ciąży w czasie porodu ani u kobiet w okresie laktacji, dlatego nie zaleca się stosowania Dicaine w takich sytuacjach.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Należą do nich:

Nietolerancja leków lub zwiększona wrażliwość do pochodnych kwasu paraaminobenzoesowego
Wiek do 10 lat
Jednoczesne stosowanie sulfonamidów
Proces zapalny na ciele, w którym należy zastosować lek.

Ostrożnie: arytmia, tachykardia.

Interakcje międzylekowe

Lek osłabia skuteczność sulfonamidów.

Skutki uboczne

Miejscowo: zapalenie skóry, obrzęk, pieczenie, podrażnienie nałożonej powierzchni, zapalenie rogówki, bliznowacenie rogówki, zaburzenia epitelizacji.

Układowe: krótkowzroczność, niebieskie przebarwienie, nadmierne pobudzenie, zaburzenia rytmu serca, wstrząs.

Przedawkować

Objawia się osłabieniem, nudnościami, zawrotami głowy, śpiączką, blokadą, drżeniem i pobudzeniem.

Analogi

Dalkhimfarma, Rosja

Średnia cena– 17 rubli za paczkę.

Lidokaina to miejscowy środek znieczulający stosowany w krótkotrwałym łagodzeniu bólu ból podczas operacji. Istnieje wiele form uwalniania, w postaci sprayu, zastrzyków, żelu, krople do oczu.

Plusy:

Efektywność
Taniość.

Wady:

Toksyczność
Przeciwwskazania.

Hjorst, Niemcy

Średnia cena w Rosji - 475 rubli za paczkę.

Ultrakaina to nowoczesny środek znieczulający o większej skuteczności i mniejszej liczbie skutków ubocznych.

Plusy:

Nowoczesny
Skuteczny.

Wady:

Drogi
Nie zawsze pasuje.

Krople Dikainy zawierają 0,3% roztwór beta tetrakainy. Substancje dodatkowe: chlorek sodu, woda.

Istnieją inne stężenia roztworu tetrakaina w zależności od producenta.

Przezroczysty, bezbarwny, bezwonny roztwór.

Roztwór dostępny jest w butelkach o pojemności 10 i 5 ml.

Miejscowy efekt znieczulający

Farmakodynamika

Roztwór Dikainy jest lokalny środek przeciwbólowy do znieczulenia powierzchniowego. Blokuje kanały sodowe, co zapobiega powstawaniu impulsów we wrażliwych zakończeniach nerwowych i przewodzeniu przez nie impulsów.

Efekt występuje 30-90 sekund po nałożeniu na błony śluzowe i utrzymuje się przez 20 minut.

Szybko i całkowicie wchłania się przez błony śluzowe (szybkość wchłaniania zależy od miejsca podania i dawkowania). Stopień reakcji z białkami osocza jest bardzo wysoki. Całkowicie hydrolizowany w osoczu z powodu cholinoesteraza w ciągu półtorej godziny z produktami Związki zawierające PABA. Częściowo metabolizowany w wątrobie w ten sam sposób. Jest wydalany z moczem i żółcią, częściowo zawracany do wątroby i jelit.

Stosowanie Dicainu jest uzasadnione w celu miejscowego znieczulenia powierzchniowego:

do krótkich operacji i manipulacji w okulistyce (ambulatoryjne operacje chirurgiczne, usunięcie ciała obce, tonometria, gonioskopia, inni procedury diagnostyczne) i otorynolaryngologia;
Dla znieczulenie kręgosłupa jeżeli istnieją przeciwwskazania do podania miejscowego amidowe środki znieczulające;
do łagodzenia bólu w okolicy krtani podczas bronchografia, intubacja, przełyk- I bronchoskopia;
wcześniej w celu łagodzenia bólu cewki moczowej cewnikowanie.

Skutki uboczne

Zjawiska lokalne: kontaktowe zapalenie skóry , podrażnienie błon śluzowych, pieczenie, obrzęk i ból w miejscu aplikacji; przy długotrwałym użytkowaniu rozwój zapalenie rogówki, zmętnienie i bliznowacenie rogówki, wolniejsza epitelializacja.
Zjawiska ogólnoustrojowe: zaburzenia widzenia, nerwowe podniecenie, sinica, wstrząs anafilaktyczny, arytmia.

Dicain, instrukcja użycia (metoda i dawkowanie)

Lek stosowany jest przede wszystkim w znieczuleniu końcowym i bardzo rzadko w znieczuleniu zewnątrzoponowym. Substancja jest wyjątkowo toksyczna, dlatego nie nadaje się do znieczuleń nasiękowych i przewodowych. Najwyższa dawka Na zastosowanie lokalne wynosi 0,1 grama.

W praktyka okulistyczna Lek stosuje się w ilości 2-3 kropli. Maksymalny efekt przeciwbólowy występuje po 1-2 minutach. Przy wykonywaniu zabiegów na oczach zwykle wystarczy 0,5% roztwór preparatu, aby uzyskać pożądany efekt znieczulający. Aby przedłużyć i wzmocnić efekt, możesz dodać Epinefryna(0,1% roztwór) w następującej proporcji: 1 kropla Epinefryna na 2 ml roztworu tetrakaina. Dla złagodzenia bólu badania ciśnienie wewnątrzgałkowe dozwolone jest stosowanie roztworu 0,1%.

W zazwyczaj otolaryngologia użyj roztworów 0,25-0,5%. Dorośli pacjenci, według uznania lekarza, mogą przepisać do 3 ml roztworu o stężeniu 1%. Roztwory 2-3% stosuje się tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Smarowanie gardła dolnego odbywa się powoli, zachowując odstępy czasu i monitorując stan pacjenta. Aby zmniejszyć reakcję na lek, pacjentowi podaje się 0,1 grama 40-60 minut przed znieczuleniem Barbamila. Jeśli nie ma przeciwwskazań do stosowania środków zwężających naczynia krwionośne, można je dodać Epinefryna w powyższej proporcji. Tampon nasącza się roztworem i smaruje powierzchnię błony śluzowej. Zabronione długo pozostawić tampon w jamie nosowej.

Stosowanie Dikainy podczas znieczulenia zewnątrzoponowego wymaga szczególnej opieki. W tym celu należy w warunkach aseptycznych przygotować 0,25-0,3% roztwór i sterylizować go gotując przez 30 minut, następnie dodać do niego 0,1% roztwór Epinefryna w tempie 1:100. Lek podaje się etapami, powoli - 16-20 ml, zachowując pięciominutowe przerwy między wstrzyknięciami.

Dla łagodzenie bólu dróg moczowych nałożyć do 10 ml 0,1% Dicaine.

Objawy przedawkowania: ogólne osłabienie, zawrót głowy, podniecenie, muskularny drżenie, Lęk, drgawki, zawalić się, problemy z oddychaniem, nudności, methemoglobinemia, śpiączka, wymioty, Blok AV.

Leczenie przedawkowania: natychmiastowe usunięcie leku ze skóry i błon śluzowych; gdy proces oddechowy jest zahamowany, jest to wskazane sztuczna wentylacja płuca I terapia tlenowa, na drgawki, które podają Diazepam Lub barbiturany, Na zawalić się stosuje się dożylnie substytuty krwi ( Hemodeza, roztwory soli, narkotyki dekstran) I środki zwężające naczynia, Na methemoglobinemia- dożylnie Błękit metylenowy w dawce 1–2 mg/kg lub doustnie 100–200 mg witamina C.

Dikaina może osłabić działanie leki sulfonamidowe.

Według przepisu.

Przechowywać w chłodnym miejscu. Trzymać z dala od dzieci.

Dwa lata.

Jeśli to możliwe, należy wymienić Dicaine Nowokaina, ponieważ jest mniej toksyczny. Roztwory zawierające więcej niż 2% tetrakaina zdolna do zniszczenia nabłonek rogówki i nadmiernie rozszerzają tętnice spojówkowe. W okulistyce ten lek Nie zaleca się długotrwałego i częstego stosowania.

Zabrania się podawania leku podpajęczynówkowo.

Podczas wykonywania znieczulenia rdzeniowego za pomocą Dicaine należy stale monitorować ciśnienie krwi.

Lek jest przepisywany ostrożnie pacjentom z obniżony poziom cholinoesteraza we krwi, blok AV, zaburzenia rytmu, wstrząs.

Instrumenty medyczne mające kontakt z Dicaine nie mogą posiadać pozostałości alkalia, ponieważ w wyniku interakcji powstaje nierozpuszczalny osad.

Nowokaina, Ultrakaina, Lidokaina, Anestezyna, Felicaina, Anetaina, Dekaina, Ametokaina, Interkaina, Lek, Reksokaina, Pantokaina, Fonkaina, Interkaina.

Zabronione jest stosowanie leku u dzieci poniżej 10 roku życia.

Stosowanie w tych okresach jest dozwolone jedynie w wyjątkowych przypadkach i po ściśle określonych wskazaniach.

Obecnie pracownicy medyczni starają się odmówić stosowania tego leku w swojej praktyce ze względu na jego wysoką toksyczność oraz dostępność bardziej dostępnych i bezpiecznych analogów.

Jeżeli zaistnieje konieczność zastosowania leku, lekarz zazwyczaj przepisze receptę na Dicaine. Dikaina po łacinie zwykle wygląda jak Tetracaini hydrochloridum.

W związku z powyższym w rozdziale „ Specjalne instrukcje» wady i dostępność tańszych i tego produktu prawie nie ma w sprzedaży. Brak informacji o cenie.

Dikaina (Dikaina (forma beta) roztwór 0,3% (krople do oczu)) jest lekiem miejscowo znieczulającym stosowanym w okulistyce.

Postać dawkowania - krople do oczu: lekko zabarwiony lub bezbarwny, przezroczysty lub lekko opalizujący roztwór (w butelkach po 5 sztuk (z zakraplaczem) lub 10 ml, 1 butelka w pudełku tekturowym).

Lek zawiera leokainę, chlorek sodu, wodę oczyszczoną.

Dikaina jest lekiem znieczulającym miejscowo, stosowanym w znieczuleniu powierzchniowym. Substancja blokuje kanały sodowe, zapobiegając powstawaniu impulsów we wrażliwych zakończeniach nerwowych i ich przewodzeniu w tkankach nerwowych.

Lek zaczyna działać 30–90 sekund po nałożeniu na błony śluzowe. Czas działania wynosi 20 minut.

Roztwór Dikainy szybko i prawie całkowicie wchłania się przez błony śluzowe. Szybkość wchłaniania zależy od dawki leku. Stopień jego wiązania z białkami osocza jest dość wysoki. Substancja ulega całkowitej hydrolizie w osoczu przy udziale cholinesterazy w ciągu 1,5 godziny, tworząc związki zawierające PABA. W ten sam sposób dikaina jest częściowo metabolizowana w wątrobie i wydalana głównie z żółcią i przez nerki, częściowo ponownie krążąc w jelitach i wątrobie.

Dicaine jest przepisywana dorosłym w celu łagodzenia bólu podczas krótkich zabiegów chirurgicznych w przednim odcinku gałki ocznej.

Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest obecność nadwrażliwości na jego składniki.

Dikainę stosuje się w postaci zakropleń 1-2 kropli bezpośrednio przed zabiegiem. W razie potrzeby w trakcie operacji (w zależności od stanu pacjenta i czasu trwania operacji) można zaszczepić dodatkowo 1-2 krople.

Po zastosowaniu leku Dicain może wystąpić krótkotrwałe pieczenie i łagodne reakcje alergiczne.

Objawy przedawkowania to:

pobudzenie i niepokój;
drżenie mięśni;
aktywność napadowa;
zawrót głowy;
ogólna słabość;
nudności i wymioty;
problemy z oddychaniem;
zawalić się;
śpiączka;
blok AV;
methemoglobinemia.

Kiedy pojawią się te objawy, lek jest natychmiast usuwany ze skóry i błon śluzowych. W przypadku depresji ośrodka oddechowego zaleca się tlenoterapię i sztuczną wentylację. W przypadku działania konwulsyjnego stosuje się barbiturany lub diazepam. W przypadku zapaści dożylnie podaje się leki zwężające naczynia krwionośne i substytuty krwi (preparaty dekstranu, roztwory soli, hemodez). W przypadku methemoglobinemii błękit metylenowy podaje się dożylnie w dawce 1–2 mg/kg lub witaminę C doustnie w ilości 100–200 mg.

Przepływ procesy patologiczne Dikaina nie pogarsza sytuacji.

Stosowanie leku Dicain w tych okresach jest dozwolone tylko w wyjątkowych przypadkach, zgodnie z zaleceniami lekarza i pod warunkiem ścisłych wskazań.

Brak danych dotyczących interakcji roztworu Dicain z innymi lekami.

Analogami Dikainy są: Novocaine, Ultracaine, Lidocaine, Anestesin, Felicaine, Anetaine, Decicaine, Ametokaine, Intercaine, Medicaine, Rexocaine, Pantocaine, Foncaine.

Przechowywać w chłodnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Okres przydatności do spożycia – 2 lata.

Wydawane na receptę.

Według opinii Dicain praktycznie nie jest używany pracownicy medyczni w praktyce ze względu na wysoką toksyczność i rozwój bezpieczniejszych i niedrogie analogi. Jeśli konieczne jest przepisanie leku, lekarz musi wypisać receptę.

Cena Dikaina jest nieznana, ponieważ medycyna ze względu na toksyczne działanie na organizm i rozwój bardziej skutecznych i dostępne analogi brak w magazynie.

Nazwa: Dikaina

Nazwa:

Dikaina (Dicainum) Wskazania do stosowania:

Dikainę stosuje się wyłącznie do znieczulenia powierzchniowego (łagodzenia bólu).

Działanie farmakologiczne:

Silny środek znieczulający miejscowo. Jest znacznie bardziej aktywna niż nowokaina i kokaina, ale jest bardziej toksyczna. Dobrze wchłaniany przez błony śluzowe.

Sposób podawania i dawkowanie dikainy:

W praktyce okulistycznej stosuje się go w postaci 0,1% roztworu do pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego (jedna kropla 2 razy w odstępie 1-2 minut). Znieczulenie zwykle pojawia się w ciągu 1-2 minut. Podczas usuwania ciał obcych i interwencje chirurgiczne użyj 2-3 kropli 0,25-0,5-1% lub 2% roztworu. Po 1-2 minutach rozwija się wyraźne znieczulenie. Należy wziąć pod uwagę, że roztwory zawierające więcej niż 2% dikainy mogą powodować uszkodzenie nabłonka (warstwy zewnętrznej) rogówki (przezroczystej warstwy oka) i znaczne rozszerzenie naczyń spojówek ( skorupa zewnętrzna oczy). Zwykle do znieczulenia interwencje chirurgiczne na oczy wystarczy zastosować 0,5% roztwór. Aby wydłużyć i wzmocnić działanie znieczulające, należy dodać 0,1% roztwór adrenaliny (3-5 kropli na 10 ml dikainy).

W przypadku zapalenia rogówki (zapalenie rogówki / przezroczystej błony oka /) Dikainy nie stosuje się.

W praktyce okulistycznej, gdy konieczne jest długotrwałe znieczulenie, stosuje się filmy do oczu z dikainą. Każda folia zawiera 0,00075 g (0,75 mg) dikainy.

Dikainę stosuje się także do znieczulenia powierzchniowego w praktyce otorynolaryngologicznej podczas niektórych zabiegów chirurgicznych (nakłucie zatoka szczękowa, usuwanie polipów, konchotomia /usunięcie małżowiny nosowej dolnej lub środkowej/, operacja ucha środkowego). Ze względu na szybkie wchłanianie dikainy przez błony śluzowe drogi oddechowe Należy zachować szczególną ostrożność podczas jego stosowania i uważnie monitorować stan pacjenta. Dzieci poniżej 10. roku życia nie są znieczulane Dicainą. U starszych dzieci stosuje się nie więcej niż 1-2 ml 0,5-1% roztworu, u dorosłych do 3 ml 1% roztworu (czasami wystarczy 0,25-0,5% roztworu) i tylko w przypadku bezwzględnej konieczności - 2% lub 3% roztwór. Do roztworu dikainy (w przypadku braku przeciwwskazań do stosowania leków zwężających naczynia krwionośne) dodać 1 kroplę 0,1% roztworu chlorowodorku adrenaliny na 1-2 ml dikainy. Najwyższe dawki dikainy dla dorosłych do znieczulenia górnych dróg oddechowych wynoszą 0,09 g jednorazowo (3 ml 3% roztworu).

Przeciwwskazania Dikainy:

Wiek do 10 lat, stan ogólny pacjentów ciężki. Podczas pracy z Dicaine narzędzia i strzykawki nie powinny zawierać żadnych pozostałości alkalicznych. Dikaina wytrąca się w obecności zasady.

Skutki uboczne Dikainy:

Lek jest bardzo toksyczny, należy zachować ostrożność podczas jego stosowania.

Formularz wydania:

Proszek i folie okulistyczne z dikainą, 30 szt. w przypadkach wydawania.

Synonimy:

Chlorowodorek tetrakainy, ametokaina, anetaina, dekaina, felicaina, fonkaina, interkaina, lek, pantokaina, reksokaina.

Warunki przechowywania:

Lista A. W dobrze zamkniętym pojemniku.

Uwaga!

Przed zastosowaniem leku

„Dikain” Powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Instrukcje służą wyłącznie celom informacyjnym.

Dikaina ».

Instrukcje użytkowania:

Forma i skład wydania

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Wskazania do stosowania

Przeciwwskazania

Instrukcje użytkowania

Skutki uboczne

Przedawkować

Specjalne instrukcje

Stosowanie u dzieci

Ciąża i laktacja

Interakcje leków

Warunki przechowywania

Warunki wydawania z aptek

Analogi (generyczne, synonimy)

Chlorowodorek tetrakainy, ametokaina, anetaina, dekaina, felicaina, fonkaina, interkaina, lek, pantokaina, reksokaina

Przepis (międzynarodowy)

Rp.: Sol. Dicaini 0,5% 5 ml
DS Krople do oczu(do znieczulenia powierzchniowego).

RP. Sol. Dicaini 0,5% 5,0
Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% gtts III
M.D.S. Do powierzchownego znieczulenia w praktyce okulistycznej (2-3 krople na oko).

RP. Sol. Dicaini 1% 3,0
S. Do smarowania błon śluzowych (znieczulenie)

Działanie farmakologiczne

Dikaina jest lekiem znieczulającym miejscowo, stosowanym w znieczuleniu powierzchniowym.

Substancja blokuje kanały sodowe, zapobiegając powstawaniu impulsów we wrażliwych zakończeniach nerwowych i ich przewodzeniu w tkankach nerwowych.

Lek zaczyna działać 30-90 sekund po nałożeniu na błony śluzowe. Czas działania wynosi 20 minut.

Wskazówki użycia

Dla dorosłych: W praktyce okulistycznej stosuje się go w postaci 0,1% roztworu do pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego (jedna kropla 2 razy w odstępie 1-2 minut). Znieczulenie zwykle pojawia się w ciągu 1-2 minut.
Podczas usuwania ciał obcych i zabiegów chirurgicznych użyj 2-3 kropli 0,25-0,5-1% lub 2% roztworu. Po 1-2 minutach rozwija się wyraźne znieczulenie. Należy wziąć pod uwagę, że roztwory zawierające więcej niż 2% dikainy mogą powodować uszkodzenie nabłonka (zewnętrznej warstwy) rogówki (przezroczystej warstwy oka) i znaczne rozszerzenie naczyń spojówki (zewnętrznej warstwy oka) ).

Zazwyczaj do znieczulenia podczas operacji oka wystarczający jest 0,5% roztwór. Aby wydłużyć i wzmocnić działanie znieczulające, należy dodać 0,1% roztwór adrenaliny (3-5 kropli na 10 ml dikainy).
W przypadku zapalenia rogówki (zapalenie rogówki / przezroczystej błony oka /) Dikainy nie stosuje się.

W praktyce okulistycznej, gdy konieczne jest długotrwałe znieczulenie, stosuje się folie do oczu z dikainą. Każda folia zawiera 0,00075 g (0,75 mg) dikainy.

Dikainę stosuje się także do znieczulenia powierzchniowego w praktyce otorynolaryngologicznej podczas niektórych zabiegów chirurgicznych (nakłucie zatoki szczękowej, usunięcie polipów, konchotomia /usunięcie małżowiny nosowej dolnej lub środkowej/, operacja ucha środkowego). Ze względu na szybkie wchłanianie dikainy przez błony śluzowe dróg oddechowych, należy zachować szczególną ostrożność podczas jej stosowania i uważnie monitorować stan pacjenta.

Dzieci poniżej 10. roku życia nie są znieczulane Dicainą.

U starszych dzieci stosować nie więcej niż 1-2 ml 0,5-1% roztworu, u dorosłych do 3 ml 1% roztworu (czasami wystarczy 0,25-0,5% roztworu) i tylko w przypadku bezwzględnej konieczności - 2 % lub 3% roztwór. Do roztworu dikainy (w przypadku braku przeciwwskazań do stosowania leków zwężających naczynia krwionośne) dodać 1 kroplę 0,1% roztworu chlorowodorku adrenaliny na 1-2 ml dikainy.
Najwyższe dawki dikainy dla dorosłych do znieczulenia górnych dróg oddechowych wynoszą 0,09 g jednorazowo (3 ml 3% roztworu).

Wskazania

Dikainę stosuje się wyłącznie do znieczulenia powierzchniowego (łagodzenia bólu).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (m.in. na inne leki znieczulające miejscowo z grupy estrowej lub PABA i jego pochodne), uszkodzenie lub zapalenie błon śluzowych w miejscach silnie unaczynionych, dzieciństwo(do 10 lat). Ciąża, okres laktacji.

Skutki uboczne

Przy długotrwałym stosowaniu - zapalenie rogówki, uporczywe zmętnienie rogówki, blizny na rogówce z utratą ostrości wzroku, wolniejsza epitelializacja.
W przypadku przedawkowania mogą wystąpić ogólnoustrojowe działania niepożądane. Objawy: zawroty głowy, osłabienie, sinica, pobudzenie, lęk, drżenie, drgawki, niewydolność oddechowa, zapaść, nudności, wymioty, śpiączka, blok przedsionkowo-komorowy, methemoglobinemia.

Leczenie: usunięcie ze skóry i błon śluzowych, płukanie żołądka (przez sondę). węgiel aktywny, środki przeczyszczające na bazie soli; przy depresji oddechowej – wentylacja mechaniczna, tlenoterapia, przy zapaściach – dożylne substytuty krwi (roztwory soli, Hemodez, preparaty dekstranu), leki zwężające naczynia (najlepiej stymulujące mięsień sercowy), przy drgawkach – dożylnie diazepam lub barbiturany krótkie aktorstwo, w przypadku methemoglobinemii – dożylnie 1-2 mg/kg błękitu metylenowego lub 100-200 mg kwas askorbinowy wewnątrz.

Formularz zwolnienia

moździerz
Proszek i folie okulistyczne z dikainą, 30 sztuk w dozownikach.

UWAGA!

Informacje na stronie, którą przeglądasz, mają charakter wyłącznie informacyjny i w żaden sposób nie promują samoleczenia. Zasób ten ma na celu zapewnienie pracownikom służby zdrowia dodatkowych informacji na temat niektórych leków, zwiększając w ten sposób ich poziom profesjonalizmu. Stosowanie leku ” Dikaina„W obowiązkowy polega na konsultacji ze specjalistą i jego zaleceniach dotyczących sposobu stosowania i dawkowania wybranego leku.

Dikaina

DICAINE (Dicainum) Ester 2-dimetyloaminoetylowy chlorowodorku kwasu para-butyloaminobenzoesowego.

Synonimy: Ametokaina, Anethaine, Decicain, Felicain, Foncaine, Intercain, Medicain, Pantocain, chlorowodorek Pontocaine, Rexocaine, Tetracaini hydrochloridum, chlorowodorek tetrakainy itp.

Biały krystaliczny proszek, bezwonny. Łatwo rozpuszczalny w wodzie (1:10), alkoholu (1:6).

Roztwory sterylizuje się w temperaturze +100°C przez 30 minut; w celu ustabilizowania roztworów dodaje się roztwór kwasu chlorowodorowego do pH 4,0 - 6,0.

Dikaina jest silnym środkiem znieczulającym miejscowo, znacznie przewyższającym działanie nowokainy i kokainy, ale jest wysoce toksyczna (2 razy bardziej toksyczna niż kokaina i 10 razy bardziej toksyczna niż nowokaina), dlatego należy ją stosować ostrożnie.

Dikainę stosuje się wyłącznie do znieczulenia powierzchniowego.

W praktyce okulistycznej stosuje się go w postaci O, 1% roztworu do pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego (jedna kropla 2 razy w odstępie 1-2 minut). Znieczulenie pojawia się zwykle w ciągu 1–2 minut. Przy usuwaniu ciał obcych i zabiegach chirurgicznych stosować 2 – 3 krople roztworu 0, 25 – 0, 5 – 1% lub 2%. Po 1–2 minutach rozwija się wyraźne znieczulenie. Należy wziąć pod uwagę, że roztwory zawierające więcej niż 2% dikainy mogą powodować uszkodzenie nabłonka rogówki i znaczne rozszerzenie naczyń spojówkowych. Zazwyczaj do znieczulenia podczas operacji oka wystarczający jest 0,5% roztwór. Aby wydłużyć i wzmocnić działanie znieczulające, należy dodać O, 1% roztwór adrenaliny (3 - 5 kropli na 10 ml dikainy).

Dikainy nie stosuje się w leczeniu zapalenia rogówki.

W praktyce okulistycznej, gdy konieczne jest długotrwałe znieczulenie, stosuje się błony do oczu z dikainą (Membranulae orthalmicae cum Dicaino). Każda folia zawiera 0,00075 g (0,75 mg) dikainy. Folie oparte są na biorozpuszczalnym polimerze.

Dikainę stosuje się także do znieczulenia powierzchniowego w praktyce otorynolaryngologicznej podczas niektórych zabiegów chirurgicznych (nakłucie zatoki szczękowej, usunięcie polipów, konchotomia, operacje ucha środkowego). Ze względu na szybkie wchłanianie dikainy przez błony śluzowe dróg oddechowych, należy zachować szczególną ostrożność podczas jej stosowania i uważnie monitorować stan pacjenta. Dzieci poniżej 10. roku życia nie są znieczulane Dicainą. U starszych dzieci stosować nie więcej niż 1 – 2 ml 0,5 – 1% roztworu, u dorosłych – do 3 ml 1% roztworu (czasami wystarczy 0,25 – 0,5% roztworu) i tylko w przypadku bezwzględnej konieczności – 2% lub 3 % rozwiązanie. Do roztworu dikainy (w przypadku braku przeciwwskazań do stosowania leków zwężających naczynia krwionośne) dodać 1 kroplę 0,1% roztworu chlorowodorku adrenaliny na 1 - 2 ml dikainy.

Zamiast dikainy lepiej jest stosować mniej toksyczne środki znieczulające miejscowo (lidokaina, piromekaina itp.).

Większe dawki dikainy dla dorosłych do znieczulenia górnych dróg oddechowych - 0,09 g jednorazowo (3 ml 3% roztworu).

Aby uniknąć poważnych skutków toksycznych, nie należy przekraczać dawek dikainy. W literaturze opisano przypadki zgonów związanych z przedawkowaniem i niewłaściwym stosowaniem dikainy.

Dikaina jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 10. roku życia oraz u pacjentów z ogólnie ciężkim stanem zdrowia.

Podczas pracy z Dicaine instrumenty i strzykawki nie powinny zawierać żadnych pozostałości alkaliów, ponieważ Dicaine wytrąca się w obecności zasad.

Forma uwalniania: proszek i folie okulistyczne z dikainą (30 sztuk w dozownikach).

Przechowywanie: Lista A. W dobrze zamkniętym pojemniku.

Katalog leków. 2012

Dikaina (proszek g)

Opis substancja czynna(INN) Tetrakaina*

Farmakologia: Działanie farmakologiczne - znieczulenie miejscowe . Blokuje zakończenia i przewody nerwów czuciowych; przenika przez membranę komórki nerwowe, zakłóca przezbłonowy transport jonów (zwłaszcza sodu), zmniejsza przepływ impulsów w ośrodkowym układzie nerwowym; rozszerza naczynia krwionośne.

Wskazania: Znieczulenie miejscowe (powierzchowne i podpajęczynówkowe).

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość (w tym inne miejscowe środki znieczulające grupy estrowe lub PABA i jego pochodne), ciężkie choroby somatyczne, wiek dzieci (do 10 lat).

Stosowanie w czasie ciąży i karmienia piersią: Możliwe w wyjątkowych przypadkach, jeśli oczekiwany efekt leczenia przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu i noworodka.

Skutki uboczne: Kiedy aplikacja lokalna: alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, uczucie pieczenia, obrzęk i ból w miejscu zastosowania; przy długotrwałym stosowaniu - zapalenie rogówki, uporczywe zmętnienie rogówki, blizny na rogówce z utratą ostrości wzroku, wolniejsza epitelializacja.

Po wstrzyknięciu: pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, depresja, nerwowość, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, senność, drżenie, drgawki, utrata przytomności, niewydolność sercowo-naczyniowa, zmiany ciśnienia krwi (zwykle niedociśnienie), zatrzymanie akcji serca, zaburzenia oddychania, nudności, wymioty, dreszcze zwężenie źrenic, szum w uszach, idiosynkrazja lub obniżona tolerancja, pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny.

Interakcja: Zmniejsza działanie przeciwbakteryjne leków sulfonamidowych. Środki zwężające naczynia krwionośne przedłużają działanie i zmniejszają toksyczność.

Przedawkować: Objawy: zawroty głowy, ogólne osłabienie, sinica, pobudzenie, lęk, drżenie mięśni, drgawki, niewydolność oddechowa, zapaść, methemoglobinemia, nudności, wymioty, śpiączka, blok przedsionkowo-komorowy.

Leczenie: usunięcie ze skóry i błon śluzowych, płukanie żołądka (przez sondę) węglem aktywowanym, podanie środków przeczyszczających w postaci soli fizjologicznej; w leczeniu depresji oddechowej – wentylacja mechaniczna i tlenoterapia, zapaść – dożylne podanie substytutów krwi (roztwory soli, hemodez, poliglucyna), stosowanie leków zwężających naczynia (najlepiej stymulujących mięsień sercowy), drgawki – diazepam lub krótko działające barbiturany (iv), methemoglobinemia – 1 - 2 mg/kg błękitu metylenowego (IV) lub 100-200 mg kwasu askorbinowego doustnie.

Sposób podawania i dawkowanie: Do znieczulenia powierzchniowego - 0,05-1% (w razie potrzeby 2-3%) roztwór; u dzieci powyżej 10. roku życia - nie więcej niż 1-2 ml 0,5-1% roztworu, u dorosłych - do 3 ml 1% roztworu. Najwyższa dawka dla dorosłych to 3 ml 3% roztworu.

Do znieczulenia zewnątrzoponowego - 5 ml 0,3% roztworu 3-4 razy w odstępach 5 minut.

Środki ostrożności: Nie stosować na duże powierzchnie uszkodzonej skóry (ryzyko absorpcji i toksyczności ogólnoustrojowej). W okulistyce nie zaleca się długotrwałego i częstego stosowania (możliwe uszkodzenie rogówki). Stosować ostrożnie u pacjentów z obniżonym poziomem cholinesterazy w osoczu krwi, zaburzeniami tętno, Blokady AV, wstrząs. Przeprowadzanie znieczulenie kręgosłupa wymaga monitorowania ciśnienia krwi.

Instrukcje specjalne: Narzędzia i strzykawki mające kontakt z tetrakainą nie powinny zawierać pozostałości alkaliów (tworzy nierozpuszczalną zasadę).

Do znieczulenia górnych dróg oddechowych VRD-0,09 (jednorazowo roztwór 3ml-3%)

Do znieczulenia zewnątrzoponowego VRD-0,075 (jednorazowo 25ml - 0,3% roztwór)