Bahay Masakit na ngipin Motor clumsiness sa mga batang may karera. Diagnosis ng ASD sa mas matatandang bata: kung ano at paano gawin

Motor clumsiness sa mga batang may karera. Diagnosis ng ASD sa mas matatandang bata: kung ano at paano gawin

Kadalasan ang mga ina ay pumupunta sa doktor na may mga reklamo tungkol sa pagkaantala ng pag-unlad ng pagsasalita sa kanilang anak. Ngunit sa ilang mga bata, na may malapit na pagtingin, ang isang espesyalista, bilang karagdagan dito, ay nakakakita ng mga tampok ng pag-uugali ng bata na naiiba sa pamantayan at nakakaalarma.

Tingnan natin ang isang klinikal na halimbawa:

Boy S. Edad 2 taon 9 buwan. Ayon sa ina, ang bokabularyo ng bata ay hindi hihigit sa 20 indibidwal na salita na binubuo ng dalawa o tatlong pantig. Walang mga parirala. Ang sabi ng ina, madalas daw ay naghi-hysterics ang bata, hindi mapakali, at nahihirapang makatulog. Walang ibang reklamo ang ina ng bata. Sa panahon ng pagsusuri, napansin ng doktor na ang bata ay hindi tumitingin sa mga mata, patuloy na gumagalaw, tumutugon sa pamamagitan ng pagsigaw kung hindi siya binigyan ng isang bagay o ipinagbabawal. Mapapatahimik mo lang ang iyong anak sa pamamagitan ng pagbibigay sa kanya ng mobile phone o tablet. Nagpapakita ng interes hindi sa mga laruan ng mga bata, ngunit higit pa sa makintab na mga piraso ng kasangkapan at panloob na disenyo. Nagsisimulang maglaro ng isang bagay, mabilis siyang nawalan ng interes at lumipat sa ibang bagay. Sa pagtatanong sa ina, napakapiling pala ng anak sa pagkain. Hindi potty trained, tumatae lang sa lampin habang nakatayo. Nahihirapang makatulog at magising habang natutulog. Ang bata ay sumailalim sa electroencephalography at mga konsultasyon sa isang clinical psychologist at speech therapist. Batay sa mga resulta ng diagnostic at klinikal na larawan, ginawa ang diagnosis ng autism spectrum disorder.

Ang mga autism spectrum disorder (ASD) ay mga kumplikadong mental development disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng social maladjustment at kawalan ng kakayahan sa social interaction, komunikasyon at stereotypical na pag-uugali (maraming pag-uulit ng mga monotonous na aksyon).

Bumalik sa kalagitnaan ng huling siglo, ang autism ay isang medyo bihirang sakit. Ngunit sa paglipas ng panahon, parami nang parami ang mga bata na nagsimulang lumitaw na dumaranas ng karamdaman na ito. Ipinapakita ng mga istatistika na ang saklaw ng ASD sa mga bata sa nakalipas na 30-40 taon sa mga bansa kung saan isinasagawa ang mga naturang istatistika ay tumaas mula 4-5 katao bawat 10 libong bata hanggang 50-116 kaso bawat 10 libong bata. Gayunpaman, ang mga lalaki ay mas madaling kapitan sa sakit na ito kaysa sa mga babae (ang ratio ay humigit-kumulang 4:1).

Mga sanhi ng ASD.

Sa buong mundo, hanggang ngayon, ang mga siyentipiko na nag-aaral ng mga sanhi ng autism ay hindi pa nagkakasundo. Maraming mga pagpapalagay ang ginawa. Kabilang sa mga posibleng kadahilanan para sa paglitaw ng karamdaman na ito sa mga bata, ang ilang mga hypotheses ay nabanggit:

Hypothesis tungkol sa genetic predisposition

Isang hypothesis batay sa mga karamdaman ng pag-unlad ng sistema ng nerbiyos (ang autism ay itinuturing na isang sakit na dulot ng mga karamdaman sa pag-unlad ng utak sa mga unang yugto ng paglaki ng isang bata).

Hypotheses tungkol sa impluwensya panlabas na mga kadahilanan: impeksyon, mga impluwensya ng kemikal sa katawan ng ina sa panahon ng pagbubuntis, mga pinsala sa panganganak, congenital metabolic disorder, ang mga epekto ng ilang mga gamot, mga lason sa industriya.

Ngunit kung ang mga salik na ito ay maaaring talagang humantong sa paglitaw ng autism sa mga bata ay hindi pa nilinaw.

Mga tampok ng pag-unlad ng kaisipan ng mga batang may ASD.

Upang maunawaan at makilala ang pagkakaroon ng autism sa isang bata, kailangang maingat na subaybayan ng mga magulang ang pag-uugali ng bata at mapansin ang mga hindi pangkaraniwang palatandaan na hindi karaniwan para sa pamantayan ng edad. Kadalasan, ang mga palatandaang ito ay maaaring makilala sa mga batang wala pang 3 taong gulang.

Ang autism sa pagkabata ay itinuturing na isang karamdaman sa pag-unlad na nakakaapekto sa lahat ng mga lugar ng psyche ng bata: intelektwal, emosyonal, sensitivity, motor sphere, atensyon, pag-iisip, memorya, pagsasalita.

Mga karamdaman sa pag-unlad ng pagsasalita: Sa murang edad, maaaring mapansin ang kawalan o mahinang humuhuni at daldal. Pagkatapos ng isang taon, kapansin-pansin na ang bata ay hindi gumagamit ng pagsasalita upang makipag-usap sa mga matatanda, hindi tumugon sa mga pangalan, at hindi sumusunod sa pandiwang mga tagubilin. Sa edad na 2, ang mga bata ay may napakaliit na bokabularyo. Sa edad na 3, hindi sila makakabuo ng mga parirala o pangungusap. Kasabay nito, ang mga bata ay madalas na inuulit ang mga salita (kadalasang hindi maintindihan ng iba) sa anyo ng isang echo. Ang ilang mga bata ay nakakaranas ng kakulangan sa pag-unlad ng pagsasalita. Para sa iba, ang pagsasalita ay patuloy na umuunlad, ngunit mayroon pa ring mga kapansanan sa komunikasyon. Ang mga bata ay hindi gumagamit ng mga panghalip, address, o nagsasalita tungkol sa kanilang sarili sa ikatlong panauhan. Sa ilang mga kaso, ang pagbabalik ng dating nakuha na mga kasanayan sa pagsasalita ay nabanggit.

Mga kahirapan sa komunikasyon at kawalan ng emosyonal na pakikipag-ugnayan sa iba: Ang ganitong mga bata ay umiiwas sa tactile contact, ang visual contact ay halos ganap na wala, may mga hindi sapat na reaksyon sa mukha at kahirapan sa paggamit ng mga kilos. Ang mga bata ay kadalasang hindi ngumingiti, hindi nakikipag-ugnayan sa kanilang mga magulang, at lumalaban sa mga pagtatangkang sunduin ng mga matatanda. Ang mga batang may autism ay walang kakayahang ipahayag ang kanilang mga damdamin, pati na rin makilala sila sa iba. May kakulangan ng empatiya para sa ibang tao. Ang bata at ang matanda ay hindi nakatuon sa isang aktibidad. Ang mga batang may autism ay hindi nakikipag-ugnayan sa ibang mga bata o iniiwasan ito, nahihirapan silang makipagtulungan sa ibang mga bata, at kadalasan ay may posibilidad silang umatras (mga kahirapan sa pag-angkop sa kapaligiran).

N paglabag sa pag-uugali ng pananaliksik: ang mga bata ay hindi naaakit sa pagiging bago ng sitwasyon, hindi interesado sa kapaligiran, at hindi interesado sa mga laruan. Samakatuwid, ang mga bata na may autism ay kadalasang gumagamit ng mga laruan sa isang hindi pangkaraniwang paraan, halimbawa, ang isang bata ay maaaring hindi gumulong sa buong kotse, ngunit gumugol ng mga oras na walang pagbabago sa pag-ikot ng isa sa mga gulong nito. O hindi naiintindihan ang layunin ng laruan na gamitin ito para sa iba pang layunin.

Mga paglabag gawi sa pagkain : ang isang batang may autism ay maaaring maging lubhang mapili sa mga pagkaing inaalok ng pagkain ay maaaring magdulot ng pagkasuklam at panganib sa bata na kadalasang nagsisimulang suminghot ang mga bata sa pagkain; Ngunit sa parehong oras, maaaring subukan ng mga bata na kumain ng hindi nakakain na bagay.

Paglabag sa pag-uugali sa pangangalaga sa sarili: Dahil sa isang malaking bilang ng mga takot, ang bata ay madalas na nahahanap ang kanyang sarili sa isang sitwasyon na mapanganib para sa kanyang sarili. Ang sanhi ay maaaring maging anumang panlabas na pampasigla na nagdudulot ng hindi sapat na reaksyon sa bata. Halimbawa, ang isang biglaang ingay ay maaaring maging sanhi ng pagtakbo ng isang bata sa isang random na direksyon. Ang isa pang dahilan ay ang pagbalewala sa mga tunay na banta sa buhay: ang isang bata ay maaaring umakyat ng napakataas, maglaro ng matutulis na bagay, o tumakbo sa kalsada nang hindi tumitingin.

Disorder sa pag-unlad ng motor: Sa sandaling magsimulang maglakad ang bata, napapansin ang awkwardness. Gayundin, ang ilang mga bata na may autism ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglalakad sa kanilang mga daliri sa paa, at mayroong isang kapansin-pansing kakulangan ng koordinasyon ng mga braso at binti. Napakahirap para sa gayong mga bata na magturo ng pang-araw-araw na pagkilos ay medyo mahirap para sa kanila. Sa halip, nagkakaroon sila ng mga stereotypical na paggalaw (nagsasagawa ng mga monotonous na aksyon sa loob ng mahabang panahon, tumatakbo sa mga bilog, swinging, flapping "tulad ng mga pakpak" at pabilog na paggalaw gamit ang kanilang mga kamay), pati na rin ang mga stereotypical na manipulasyon sa mga bagay (pag-uuri sa maliliit na bahagi, pag-linya sa kanila. sunud-sunod). Ang mga batang may autism ay may malaking kahirapan sa pag-master ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili. Ang clumsiness ng motor ay binibigkas.

Mga karamdaman sa pagdama: kahirapan sa oryentasyon sa espasyo, pagkapira-piraso sa pang-unawa sa kapaligiran, pagbaluktot ng holistic na larawan ng layunin ng mundo.

Hirap sa pag-concentrate: Ang mga bata ay nahihirapang ituon ang atensyon sa isang bagay;

Masamang memorya: Kadalasan, napapansin ng mga magulang at mga espesyalista na ang mga batang may autism ay mahusay sa pag-alala kung ano ang makabuluhan sa kanila (ito ay maaaring magdulot sa kanila ng kasiyahan o takot). Ang gayong mga bata ay naaalala ang kanilang takot sa loob ng mahabang panahon, kahit na ito ay nangyari nang mahabang panahon.

Mga tampok ng pag-iisip: Napansin ng mga eksperto ang mga paghihirap sa boluntaryong pag-aaral. Gayundin, ang mga batang may autism ay hindi nakatuon sa pag-unawa sa sanhi-at-epekto na mga relasyon sa kung ano ang nangyayari, may mga kahirapan sa paglilipat ng mga nakuhang kasanayan sa isang bagong sitwasyon, at kongkretong pag-iisip. Mahirap para sa isang bata na maunawaan ang pagkakasunud-sunod ng mga pangyayari at ang lohika ng ibang tao.

Mga problema sa pag-uugali: negatibismo (pagtanggi na makinig sa mga tagubilin ng isang may sapat na gulang, magsagawa ng magkasanib na aktibidad sa kanya, nag-iiwan ng isang sitwasyon sa pag-aaral). Madalas na sinasamahan ng pagtutol, hiyawan, at agresibong pagsabog. Ang isang malaking problema ay ang mga takot ng naturang mga bata. Ang mga ito ay kadalasang hindi maintindihan ng iba dahil kadalasan ay hindi sila maipaliwanag ng mga bata. Baka matakot ang bata matatalas na tunog, ilang partikular na pagkilos. Ang isa pang karamdaman sa pag-uugali ay ang pagsalakay. Ang anumang karamdaman, paglabag sa isang stereotype, panghihimasok sa labas ng mundo sa buhay ng isang bata ay maaaring makapukaw ng agresibo (isterya o pisikal na pag-atake) at mga auto-agresibong pagsabog (pinsala sa sarili).

Ang bawat kaso ng sakit ay napaka-indibidwal: ang autism ay maaaring magkaroon ng karamihan sa mga nakalistang senyales sa isang matinding antas ng pagpapakita, o maaaring magpakita lamang ng sarili sa ilang halos hindi kapansin-pansing mga tampok.


Diagnosis ng autism spectrum disorder

Upang masuri ang autism, ginagamit ng mga eksperto ang pamantayan ng 2 internasyonal na klasipikasyon: ICD-10 at DSM-5.

Ngunit ang pangunahing tatlong pamantayan ("triad" ng mga paglabag) na maaaring makilala ay:

Paglabag sa social adaptation

Mga karamdaman sa komunikasyon

Stereotypical na pag-uugali

Ang mga pangunahing yugto ng diagnostic ay kinabibilangan ng:

Pagsusuri ng bata ng isang psychiatrist, neurologist, psychologist

Pagmamasid sa bata at pagkumpleto ng Autism Rating Scale, na maaaring magamit upang matukoy ang kalubhaan ng disorder

Pakikipag-usap sa mga magulang

Pagsagot sa mga questionnaire ng mga magulang - "Questionnaire para sa pag-diagnose ng autism"

Mga uri ng ASD

Mayroong ilang mga kasalukuyang klasipikasyon ng ASD, at ang paghahati ay kadalasang nangyayari ayon sa iba't ibang palatandaan, na, natural, ay maaaring magdala ng ilang abala sa isang tao na sa simula ay may kaunting kaalaman sa medisina o sikolohiya; samakatuwid, ang pinakapangunahing at madalas na nakakaharap na mga uri ng ASD sa pagsasanay ay iha-highlight sa ibaba: - Kanner syndrome (Early childhood autism) - nailalarawan sa pamamagitan ng isang "triad" ng mga pangunahing karamdaman: kahirapan sa pagtatatag ng mga contact sa labas ng mundo, stereotypic na pag-uugali, pati na rin bilang pagkaantala o pagpapahina ng mga function ng komunikasyon sa pagbuo ng pagsasalita. Kinakailangan din na tandaan ang kondisyon para sa maagang paglitaw ng mga sintomas na ito (hanggang sa mga 2.5 taon)

Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga bata sa 4 na anyo, depende sa antas ng paghihiwalay mula sa labas ng mundo:

Kumpletuhin ang paglayo sa mga nangyayari. Ang pangkat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan sa pagsasalita at kawalan ng kakayahang ayusin ang bata (makipag-eye contact, tiyaking sinusunod ang mga tagubilin at takdang-aralin). Kapag sinusubukang makipag-ugnayan sa bata, ipinapakita niya ang pinakamalaking kakulangan sa ginhawa at pagkagambala sa aktibidad.

Aktibong pagtanggi. Nailalarawan sa pamamagitan ng mas aktibong pakikipag-ugnayan sa kapaligiran kaysa sa unang grupo. Walang ganoong detatsment, ngunit mayroong pagtanggi sa isang bahagi ng mundo na hindi katanggap-tanggap sa bata. Ang bata ay nagpapakita ng mapiling pag-uugali (sa pakikipag-usap sa mga tao, sa pagkain, sa pananamit)

Pagkaabala sa mga autistic na interes. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga overvalued na kagustuhan (para sa mga taon ang isang bata ay maaaring makipag-usap sa parehong paksa, gumuhit ng parehong balangkas). Ang mga tingin ng gayong mga bata ay nakadirekta sa mukha ng tao, ngunit sila ay tumitingin sa taong ito. Ang ganitong mga bata ay nasisiyahan sa stereotypical na pagpaparami ng mga indibidwal na impression.

Labis na kahirapan sa pag-aayos ng komunikasyon at pakikipag-ugnayan. Autism sa kanyang mildest form. Ang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng kahinaan; Maaari kang makipag-eye contact sa mga batang ito

Asperger's syndrome. Nabuo mula sa pagsilang. Ang mga bata ay may maagang simula ng pag-unlad ng pagsasalita, mayamang bokabularyo, nabuo ang lohikal na pag-iisip, at walang mga kapansanan sa pag-unlad ng kaisipan. Ngunit sa parehong oras, ang komunikasyon na bahagi ng pagsasalita ay naghihirap: ang mga naturang bata ay hindi alam kung paano magtatag ng pakikipag-ugnayan sa ibang mga tao, hindi makinig sa kanila, maaaring makipag-usap sa kanilang sarili, hindi manatiling malayo sa komunikasyon, at hindi alam kung paano upang makiramay sa ibang tao.

Rett syndrome. Ang kakaiba nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang pag-unlad ng isang bata hanggang 1-1.5 taon ay nagpapatuloy nang normal, ngunit pagkatapos ay ang bagong nakuha na mga kasanayan sa pagsasalita, motor at paksang papel ay nagsisimulang maghiwa-hiwalay. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng stereotypical, monotonous na paggalaw ng mga kamay, pagkuskos at pagpiga ng mga kamay, na hindi may layunin. Ang pinakabihirang mga sakit na ipinakita, halos palaging nangyayari lamang sa mga batang babae.

Psychosis sa pagkabata. Ang mga unang pagpapakita ng mga sintomas ay bago ang 3 taong gulang. Nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa panlipunang pag-uugali at mga karamdaman sa komunikasyon. Mayroong mga stereotypies sa pag-uugali (ang mga bata ay tumatakbo nang monotonously sa mga bilog, umiindayog habang nakatayo at nakaupo, igalaw ang kanilang mga daliri, nanginginig ang kanilang mga kamay). Ang ganitong mga bata ay may mga karamdaman sa pagkain: maaari silang lumunok ng pagkain nang hindi ngumunguya. Ang kanilang hindi malinaw na pananalita ay maaaring minsan ay isang hindi magkakaugnay na hanay ng mga salita. May mga pagkakataon na ang mga bata ay nag-freeze sa lugar, tulad ng mga manika.

Atypical autism. Naiiba ito sa autism sa pagpapakita nito na may kaugnayan sa edad at ang kawalan ng isang criterion mula sa "triad" ng mga pangunahing karamdaman.


Pagwawasto ng mga pasyenteng may ASD

Ang isa sa pinakamahalagang seksyon ng habilitation para sa mga batang may ASD ay walang alinlangan ang pagbibigay ng tulong sa psychocorrectional at social rehabilitation, na may pagbuo ng mga social interaksyon at mga kasanayan sa pagbagay. Kumplikadong psycho gawaing pagwawasto, na kinabibilangan ng lahat ng mga seksyon at uri ng tulong sa rehabilitasyon, na ilalarawan sa ibaba, ay, kasama ng drug therapy, isang epektibong paraan ng pag-alis ng mga negatibong sintomas ng ASD, at nag-aambag din sa normal na pagsasama ng bata sa lipunan. Mga uri ng pagwawasto ng ASD:

1) Sikolohikal na pagwawasto- ang pinakakaraniwan at sikat na uri; medyo katangian malawak na saklaw pamamaraan, kung saan ang TEACCH at ABA therapy programs ay ang pinakalaganap at kinikilala sa mundo.

Ang unang programa ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

Ang mga katangian ng bawat indibidwal na bata ay binibigyang kahulugan batay sa mga obserbasyon sa kanya, at hindi mula sa mga teoretikal na konsepto;

Ang pag-aangkop ay nadaragdagan kapwa sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga bagong kasanayan at sa pamamagitan ng pag-angkop ng mga umiiral na sa kapaligiran;

Paglikha indibidwal na programa edukasyon para sa bawat bata; paggamit ng structured learning; holistic na diskarte sa interbensyon.

Ang pangalawang programa ay lubos na umaasa sa pag-aaral na nakasalalay sa mga kahihinatnan na lumabas pagkatapos ng pag-uugali. Ang mga kahihinatnan ay maaaring sa anyo ng parusa o gantimpala. Sa modelong ito, kinakailangan upang i-highlight ang mga pangunahing pamamaraan, tulad ng pamamaraan para sa paglikha ng isang tabas at pagpapatibay ng pag-uugali na katulad ng target; paraan ng pagtuturo ng mga kadena ng pag-uugali; paraan ng pagtuturo ng diskriminasyong pampasigla.

2) Neuropsychological correction - ang uri na ito ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga klase na binubuo ng stretching, breathing, oculomotor, facial at iba pang mga ehersisyo para sa pagpapaunlad ng communicative at cognitive sphere, at ang mga klase mismo ay naiiba sa oras at dami.

3) Paggawa kasama ang pamilya at kapaligiran ng bata - una sa lahat, ang ganitong uri ng pagwawasto ay naglalayong mabawasan ang emosyonal na pag-igting at pagkabalisa sa mga miyembro ng pamilya, dahil kadalasan ang mga magulang ng mga batang may ASD ay nangangailangan din ng tulong, kabilang ang suporta sa psychotherapeutic at mga programa sa pagsasanay (mga programang ito. ay pangunahing naglalayong bumuo ng isang pakiramdam ng pag-unawa sa problema, ang katotohanan ng solusyon nito at ang kahulugan ng pag-uugali sa kasalukuyang sitwasyon ng pamilya).

4) Psychosocial therapy - sa katunayan, magtrabaho kasama ang bata mismo sa pagbuo ng mga nagbibigay-malay, emosyonal at motivational-volitional na mapagkukunan ng indibidwal para sa posibilidad ng karagdagang panlipunang pagbagay, ang pangangailangan para sa kung saan ay nagiging mas at mas maliwanag bilang isang bata na may ASD lumalaki.

5) Pagwawasto sa speech therapy - dahil sa katotohanan na ang kapansanan sa pag-unlad ng pagsasalita ay isa sa mga pangunahing pagpapakita ng ASD, ang ganitong uri ng trabaho kasama ang bata ay magiging isang mahalagang bahagi ng programa ng pagwawasto. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtuon sa pagbuo ng bokabularyo, ang pagbuo ng pansin sa pandinig, pati na rin ang phonetic at speech hearing.

6) Pagwawasto ng droga ng ASD. Ang ilang mga uri ng autism ay nangangailangan tulong na panggamot para sa bata. Halimbawa, upang mapabuti ang konsentrasyon at tiyaga, maaaring magreseta ang isang doktor ng mga bitamina at nootropic na gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng pag-iisip at nagpapasigla. pag-unlad ng pagsasalita. At may mataas na impulsiveness, agresyon, negatibismo, at binibigkas na mga palatandaan ng "withdrawal," makakatulong ang mga psychotropic na gamot. Sa ilang mga kaso, ang Autism ay pinagsama sa mga epileptic seizure. Sa ganitong mga kaso, kailangan ang mga gamot upang maiwasan ang mga pag-atake. Maraming mga ina ang natatakot sa mga gamot. Ngunit ang mga gamot ay inireseta para sa isang tiyak na panahon, at hindi magpakailanman. Ang mga salungat na kaganapan mula sa mga gamot ay bihira. At ang resulta ng epekto sa karamihan ng mga kaso ay nagkakahalaga ng lakas ng loob ng mga magulang. Sa bawat kaso, kinakailangan na indibidwal na magpasya kung anong uri ng therapy ang kailangan. At dapat na malinaw na maipaliwanag ng doktor sa mga magulang ang lahat ng tanong tungkol sa mga gamot.

Sa mga Bata sentro ng diagnostic Nasa Domodedovo ang lahat ng pasilidad para sa pag-diagnose ng mga autism spectrum disorder. Gaya ng: pagsusuri ng pediatric neurologist, clinical psychologist, speech therapist, pagsusuri - electroencephalography, atbp. Pati na rin ang mga diskarte sa pagwawasto, tulad ng ABA therapy.

Ministri ng Edukasyon ng Rehiyon ng Sakhalin

Institusyon ng Badyet ng Estado "Sentro para sa Sikolohikal at Pedagogical na Tulong sa Pamilya at Mga Bata"

Sikolohikal na katangian ng mga bata


Pagkasensitibo sa panlasa.

Hindi pagpaparaan sa maraming pagkain. Ang pagnanais na kumain ng mga bagay na hindi nakakain. Pagsipsip ng mga bagay na hindi nakakain, tissue. Sinusuri ang kapaligiran sa pamamagitan ng pagdila.


Olfactory sensitivity.

Ang pagiging hypersensitive sa mga amoy. Sinisiyasat ang paligid gamit ang pagsinghot.


Proprioceptive sensitivity.

Pagkahilig sa autostimulation sa pamamagitan ng pag-igting ng katawan, mga paa, paghampas sa sarili sa mga tainga, pagkurot sa kanila kapag humihikab, pagtama ng ulo sa gilid ng andador, sa headboard ng kama. Atraksyon upang makipaglaro sa isang may sapat na gulang, tulad ng pag-ikot, pag-ikot, paghagis, hindi naaangkop na mga pagngiwi.


Pag-unlad ng intelektwal

Ang impresyon ng hindi pangkaraniwang pagpapahayag at kahulugan ng titig sa mga unang buwan ng buhay. Ang impresyon ng "katangahan", kawalan ng pag-unawa sa mga simpleng tagubilin. Mahinang konsentrasyon, mabilis na pagkabusog. "Field" na pag-uugali na may magulong paglipat, kawalan ng kakayahang mag-concentrate, kawalan ng tugon sa paggamot. Overselectivity ng atensyon. Sobrang konsentrasyon sa isang partikular na bagay. Kawalan ng kakayahan sa pangunahing pang-araw-araw na buhay. Pagkaantala sa pagbuo ng mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili, kahirapan sa mga kasanayan sa pag-aaral, kawalan ng hilig na gayahin ang mga aksyon ng iba. Kakulangan ng interes sa functional na kahalagahan ng bagay. Ang isang malaking stock ng kaalaman sa ilang mga lugar para sa edad. Mahilig makinig sa pagbabasa, pagkahumaling sa tula. Ang pamamayani ng interes sa hugis, kulay, sukat sa kabuuan ng imahe. Interes sa sign: ang teksto ng libro, liham, numero, iba pang mga simbolo. Mga kombensiyon sa laro. Ang pamamayani ng interes sa itinatanghal na bagay kaysa sa tunay. Mga superordinate na interes (sa ilang mga lugar ng kaalaman, kalikasan, atbp.).

Hindi pangkaraniwang memorya ng pandinig (pagsasaulo ng mga tula at iba pang mga teksto). Hindi pangkaraniwang visual na memorya (pagsasaulo ng mga ruta, ang lokasyon ng mga palatandaan sa isang sheet ng papel, isang talaan ng gramopon, maagang oryentasyon sa mga mapa ng heograpiya).

Mga tampok ng mga relasyon sa oras: pantay na kaugnayan ng mga impression ng nakaraan at kasalukuyan. Ang pagkakaiba sa pagitan ng "katalinuhan" at intelektwal na aktibidad sa mga spontaneous at nakatalagang aktibidad.


Mga tampok ng mga aktibidad sa paglalaro

Ang aktibidad sa paglalaro ay makabuluhang tinutukoy ang pag-unlad ng kaisipan ng isang bata sa kabuuan ng kanyang pagkabata, lalo na sa edad ng preschool, kapag nauuna ang paglalaro na batay sa plot. Mga batang may autism na katangian sa wala yugto ng edad Hindi sila naglalaro ng mga laro ng kwento kasama ang kanilang mga kapantay, hindi nagsasagawa ng mga tungkulin sa lipunan, at hindi nagpaparami sa mga sitwasyon sa laro na nagpapakita ng mga relasyon sa totoong buhay: propesyonal, pamilya, atbp. Wala silang interes o hilig na magparami ng ganitong uri ng relasyon.

Ang kakulangan ng panlipunang oryentasyong nabuo ng autism sa mga batang ito ay ipinakikita sa kawalan ng interes hindi lamang sa mga larong role-playing, kundi pati na rin sa panonood ng mga pelikula at palabas sa telebisyon na nagpapakita ng mga interpersonal na relasyon.

Pagbuo ng mga larong role-playing autistic na bata naiiba sa isang bilang ng mga tampok. Una, ang ganitong laro ay karaniwang hindi lalabas nang walang espesyal na organisasyon. Nangangailangan ng pagsasanay at paglikha mga espesyal na kondisyon para sa mga laro. Gayunpaman, kahit na pagkatapos ng espesyal na pagsasanay, sa napakatagal na panahon ay limitado lamang ang mga aksyon sa paglalaro - narito ang isang bata na tumatakbo sa paligid ng apartment na may bula; kapag nakita niya ang oso, mabilis siyang naglalagay ng "mga patak" sa kanyang ilong, na binibigkas ang aksyon na ito: "Ilibing ang kanyang ilong," at tumakbo; nagtatapon ng mga manika sa isang palanggana ng tubig na may mga salitang "Pool - swim", pagkatapos ay nagsimula siyang magbuhos ng tubig sa isang bote.

Pangalawa, ang plot-role-playing game ay unti-unting umuunlad, at sa pag-unlad nito ay dapat itong dumaan sa ilang magkakasunod na yugto. Ang pakikipaglaro sa ibang mga bata, gaya ng karaniwang nangyayari, sa una ay hindi naa-access ng isang autistic na bata. Sa paunang yugto ng espesyal na edukasyon, ang isang may sapat na gulang ay nakikipaglaro sa bata. At pagkatapos lamang ng mahaba at maingat na trabaho maaari mong isali ang bata sa mga laro ng ibang mga bata. Kasabay nito, ang sitwasyon ng organisadong pakikipag-ugnayan ay dapat maging komportable hangga't maaari para sa bata: isang pamilyar na kapaligiran, pamilyar na mga bata.

Bilang karagdagan sa mga larong role-playing sa edad ng preschool, ang iba pang mga uri ng laro ay mahalaga din para sa mga batang may mga sintomas ng autistic.

1. Ang bawat uri ng laro ay may sariling pangunahing gawain:


  • ang stereotypical play ng isang bata ay ang batayan para sa pakikipag-ugnayan sa kanya; ginagawa rin nitong posible na lumipat kung ang pag-uugali ng bata ay mawawalan ng kontrol;

  • Ang mga pandama na laro ay nagbibigay ng bagong pandama na impormasyon, ang karanasan ng mga kaaya-ayang emosyon at lumikha ng pagkakataong magkaroon ng pakikipag-ugnayan sa bata;

  • therapeutic games ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi panloob na pag-igting, itapon ang mga negatibong emosyon, tukuyin ang mga nakatagong takot at, sa pangkalahatan, ang unang hakbang ng bata patungo sa pagkontrol sa kanyang sariling pag-uugali;

  • ang psychodrama ay isang paraan ng pagharap sa mga takot at pag-alis ng mga ito;

  • Ang pinagsamang pagguhit ay nagbibigay ng magagandang pagkakataon para sa isang autistic na bata na maging aktibo at bumuo ng kanyang mga ideya tungkol sa kapaligiran.
2. Ang mga laro ay ipinakilala sa mga klase sa isang tiyak na pagkakasunod-sunod. Ang pagbuo ng pakikipag-ugnayan sa isang autistic na bata ay batay sa kanyang stereotypical na paglalaro. Susunod, ipinakilala ang mga larong pandama. Sa proseso ng mga pandama na laro, lumitaw ang mga nakakagaling na laro, na maaaring magresulta sa paglalaro ng psychodrama. Sa yugto kung kailan naitatag na ang malapit na emosyonal na pakikipag-ugnayan sa bata, maaari mong gamitin ang pinagsamang pagguhit.

Sa hinaharap, ang iba't ibang uri ng mga laro ay ginagamit nang halili sa iba't ibang klase. Kasabay nito, ang pagpili ng laro ay madalas na nakasalalay hindi lamang sa mga layunin na itinakda ng guro, kundi pati na rin sa kung paano nagpapatuloy ang aralin at sa mga reaksyon ng bata. Nangangailangan ito ng kakayahang umangkop sa paggamit ng iba't ibang mga laro.

3. Ang lahat ng mga laro ay magkakaugnay at malayang "dumaloy" sa isa't isa. Ang mga laro ay nabuo sa malapit na pagkakaugnay. Kaya, sa panahon ng paglalaro ng pandama, maaaring lumitaw ang therapeutic play. Sa kasong ito, ang isang kalmadong laro ay bubuo sa isang marahas na pagsabog ng mga emosyon. Sa parehong paraan, maaari siyang bumalik sa dati niyang kalmadong kurso. Sa therapeutic play, ang mga matatanda at nakatagong takot ng bata ay nabubunyag, na maaaring magresulta kaagad sa pagsasabatas ng psychodrama. Sa kabilang banda, upang maiwasan ang pagiging sobrang excited ng bata sa panahon ng therapeutic play o psychodrama, sa tamang sandali ay magkakaroon tayo ng pagkakataong ilipat siya sa muling paggawa ng mga aksyon ng kanyang stereotypical na laro o mag-alok ng kanyang paboritong pandama na laro. Bilang karagdagan, posible na bumuo ng parehong plot ng laro sa iba't ibang uri ng mga laro.

4. Ang lahat ng uri ng laro ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pangkalahatang pattern:


  • pag-uulit;

  • ang paraan "mula sa bata": hindi katanggap-tanggap na pilitin ang isang laro sa isang bata, ito ay walang silbi at kahit na nakakapinsala;

  • ang laro ay makakamit lamang ang layunin nito kung ang bata mismo ay nais na laruin ito;

  • Ang bawat laro ay nangangailangan ng pag-unlad sa loob mismo - ang pagpapakilala ng mga bagong elemento ng balangkas at mga character, ang paggamit ng iba't ibang mga diskarte at pamamaraan.
Mga aktibidad na pang-edukasyon

Anumang boluntaryong aktibidad alinsunod sa isang itinakdang layunin ay hindi maayos na kinokontrol ang pag-uugali ng mga bata. Mahirap para sa kanila na makagambala sa kanilang sarili mula sa mga agarang impression, mula sa positibo at negatibong "valence" ng mga bagay, i.e. sa kung ano ang ginagawang kaakit-akit sa bata o ginagawang hindi kasiya-siya. Bilang karagdagan, ang mga autistic na saloobin at takot ng isang bata na may RDA ay ang pangalawang dahilan na humahadlang sa pagbuo ng aktibidad na pang-edukasyon sa lahat ng mga mahalagang bahagi nito.

Depende sa kalubhaan ng karamdaman, ang isang batang may RDA ay maaaring turuan alinman sa isang indibidwal na programa sa edukasyon o sa isang programa sa mass school. Sa paaralan ay mayroon pa ring paghihiwalay sa komunidad; ang mga batang ito ay hindi marunong makipag-usap at walang kaibigan. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mood swings at ang pagkakaroon ng mga bagong takot na nauugnay na sa paaralan. Ang mga aktibidad sa paaralan ay nagdudulot ng malaking kahirapan; Sa bahay, ang mga bata ay nagsasagawa lamang ng mga gawain sa ilalim ng pangangasiwa ng kanilang mga magulang, mabilis na nabubusog, at nawawala ang interes sa paksa. Sa edad ng paaralan, ang mga batang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na pagnanais para sa "pagkamalikhain." Sumulat sila ng mga tula, kwento, gumawa ng mga kwento kung saan sila ang mga bayani. Lumilitaw ang isang piling attachment sa mga nasa hustong gulang na nakikinig sa kanila at hindi nakikialam sa kanilang mga pantasya. Kadalasan ang mga ito ay random, hindi pamilyar na mga tao. Ngunit hindi pa rin kailangan para sa aktibong buhay kasama ang mga matatanda, para sa produktibong komunikasyon sa kanila. Ang pag-aaral sa paaralan ay hindi nagiging isang nangungunang aktibidad sa edukasyon. Sa anumang kaso, ang espesyal na gawain sa pagwawasto ay kinakailangan upang hubugin ang pang-edukasyon na pag-uugali ng isang autistic na bata, upang bumuo ng isang uri ng "esteotipo sa pag-aaral."

Listahan ng ginamit na panitikan


  1. Karvasarskaya E. Conscious autism, o kulang ako sa kalayaan / E. Karvasarskaya. – M.: Publishing house: Genesis, 2010.

  2. Epifantseva T. B. Handbook para sa isang guro-defectologist / T. B. Epifantseva - Rostov n/D: Phoenix, 2007

  3. Nikolskaya O.S. Autistic na bata. Mga paraan ng tulong / O.S. Nikolskaya, E.R. Baenskaya, M.M. Nagsisinungaling. – M.: Publisher: Terevinf, 2005.

  4. Nikolskaya O.S. Mga bata at kabataan na may autism. Sikolohikal na suporta /O.S. Nikolskaya, E.R. Baenskaya, M.M. Liebling, I.A. Kostin, M.Yu. Vedenina, A.V. Arshatsky, O. S. Arshatskaya - M.: Publisher: Terevinf, 2005

  5. Mamaichuk I.I. Tulong mula sa isang psychologist para sa mga batang may autism. – St. Petersburg: Talumpati, 2007

  6. Mga Batayan ng espesyal na sikolohiya / ed. Kuznetsova L.V., Moscow, Academy, 2005

Ang mga pagpapakita ng autism ay maaaring kapansin-pansin sa mga sanggol (gayunpaman, ang mga eksperto ay hindi pa nakakarating sa isang pinagkasunduan na ang mga pagpapakita na ito ay maaaring mapagkakatiwalaan na nailalarawan bilang ASD) at nagiging mas malinaw pagkatapos ng isang taon. Ang mga sintomas ng autism ay nagiging halata sa edad na dalawa o tatlo. Sa edad na ito, bilang isang patakaran, posible na masuri ang pagkakaroon ng autism nang may kumpiyansa. Habang lumalaki ang bata, kadalasan ang mga sintomas ng autism ay nagsisimulang mawala o nagiging mas malala, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay nananatiling kapansin-pansin ang mga ito sa ilang lawak.

Tingnan natin nang mabuti kung ano ang dapat mong bigyang pansin.

Pangunahin itong triad ng mga paglabag, ibig sabihin, sa tatlong lugar:

Komunikasyon. Paano nakikipag-usap ang isang tao sa mga bata at matatanda (mga karamdaman sa pakikipag-ugnayan sa lipunan)

Komunikasyon. Paano nagsasalita, gumagamit ng mga kilos o ekspresyon ng mukha ang isang tao (mga karamdaman sa komunikasyon)

Pag-uugali. Paano kumilos ang isang tao (orihinal, limitado at stereotypical na interes at aktibidad)

Ang mga sintomas na nakalista sa ibaba ay para sa sanggunian lamang. Siyempre, hindi lahat ng mga ito ay maaaring obserbahan sa isang bata na may autism sa parehong oras, bilang karagdagan, ang ilang mga sintomas ay nangyayari din sa mga batang walang autism. Ngunit kung ang ilan sa mga sintomas na ito ay naobserbahan sa iyong anak, ito ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor.

Mga kaguluhan sa pakikipag-ugnayan sa lipunan

Ang mga kaguluhan sa pakikipag-ugnayan sa lipunan ay ang pinaka mahahalagang sintomas autism. Madalas Maliit na bata na may autism ay kumikilos na parang nakatutok sa kanyang sariling wavelength, maaaring hindi siya magpakita ng interes sa mga laro ng ibang mga bata at kahit na matigas ang ulo na tumanggi na lumahok sa mga karaniwang laro, maaaring mahirap na maging interesado sa kanya sa isang bagay na iniaalok sa kanya ng isang may sapat na gulang, hindi niya inuulit ang mga kilos, galaw at tunog para sa mga matatanda.

  • Maaaring hindi mapansin ng bata kung ang mga magulang ay nasa bahay o nasa trabaho, kung sila ay pumunta sa isang lugar o umuwi
  • Maaaring magalit kapag sinubukan ng isang nasa hustong gulang na sumali sa kanyang mga laro
  • Maaaring umupo mag-isa sa kuna at sumigaw ng malakas, monotonously, sa halip na tawagan ang nanay
  • Maaaring hindi magpakita ng interes sa ibang mga laro ng mga bata
  • Maaaring hindi magpakita ng interes sa paglalaro ng taguan at iba pang mga laro na may kinalaman sa pakikipag-ugnayan sa ibang tao
  • Madalas mahirap maakit ang kanyang atensyon sa mga laruan o libro
  • Hindi gumanti kapag ngumiti ka
  • Hindi sumasagot sa pangalan niya
  • Maaaring malinaw at desperadong labanan ang mga yakap, halik at huwag hayaang kunin ng kanyang mga magulang o ng ibang tao ang kanyang sarili.


Mga paglabag sa komunikasyon

Ang mga karamdaman sa komunikasyon ay isa ring nangungunang sintomas ng autism. Maraming mga batang may autism ang nagsisimulang magsalita nang mas huli kaysa sa iba at maaaring hindi gumamit ng mga kilos.

Sa halip, ginagamit nila ang mga kamay ng ibang tao, inaakay ang mga nasa hustong gulang sa mga bagay na gusto nilang makipag-ugnayan, o tinuturo sila gamit ang kamay ng kanilang ina.

Ang ibang mga bata ay maaaring magsimulang magsalita nang maaga at matandaan ang maraming salita, ngunit huwag gamitin ang mga ito sa pakikipag-usap.

Halimbawa, inuulit nila ang mga paboritong quote mula sa mga cartoon at libro o mga salita at pariralang narinig mula sa iba nang paulit-ulit. Kadalasan ay hindi gaanong naiintindihan ng mga batang may autism ang pagsasalita na itinuturo sa kanila. Kadalasan ay nagsisimula rin silang sumunod sa mga tagubilin sa ibang pagkakataon kaysa sa ibang mga bata na tila hindi nila naririnig ang mga salitang itinuro sa kanila.

Kaya, ang pinaka-kapansin-pansin na mga sintomas sa larangan ng komunikasyon na nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa:

  • Iwasan ang eye-to-eye contact
  • Awtomatikong ulitin ang mga salitang hindi naka-address sa iba (echolalia)
  • Gumamit ng "guided hand" ng isang may sapat na gulang

Mga karamdaman sa pag-uugali

Ang ikatlong grupo ng mga sintomas na kinakailangan para sa diagnosis ng ASD ay ang pagka-orihinal, pagiging limitado at stereotyping ng pag-uugali, mga laro at mga interes. Maraming mga batang may autism ang naglalaro ng mga laruan sa hindi pangkaraniwang paraan (tulad ng paglilinya sa kanila o paghagis sa paligid), maaaring gumawa ng madalas na paulit-ulit na mga aksyon, maging interesado sa mga hindi pangkaraniwang bagay, o kumilos sa kakaibang paraan, tulad ng pag-flap ng kanilang mga braso, pag-tumba sa lugar. , o tumatakbo sa mga bilog. Ang pagpapakita ng mga sintomas sa pangkat na ito ay magkakaiba.

  • Pagtingin sa mga bagay (mga fan blades, air conditioner).
  • Maaaring walang interes sa mga laruan at maaaring humanga sa mga ordinaryong bagay, tulad ng pampainit
  • Maaaring hindi maglaro ng mga laruan sa karaniwang paraan, ngunit labis na interesado sa ilang bahagi ng laruan (halimbawa, gustong magpaikot ng gulong sa kotse)
  • Ang bata ay maaaring madalas na umiikot sa kanyang sariling axis
  • Paulit-ulit na winawagayway ang kanyang mga braso
  • Pag-aayos ng mga laruan sa isang hilera; ang paglikha ng isang serye ay mahalaga sa sarili nito, walang balangkas na matutunton
  • Maaaring magpaikot ng mga bagay, na inilapit ang mga ito sa mukha
  • Maaaring patuloy na subukang kumain ng mga bagay na hindi nakakain: mga damit, kumot, kutson, mga kurtina
  • Maaaring madalas o sa loob ng mahabang panahon daliri, iling, o i-snap ang kanyang mga daliri sa harap ng kanyang mga mata
  • Mag-rock madalas at mahabang panahon, nakaupo pa rin at walang ibang ginagawa
  • I-flick ang switch nang walang katapusang, pag-on at off ang mga ilaw

Mga karamdaman sa motor

Ang mga kasanayan sa motor ay hindi ang nangungunang pamantayan sa diagnostic kapag nag-diagnose ng autism. Ngunit maraming mga magulang at mga espesyalista ang nagpapansin ng iba't ibang mga variant ng hindi pantay na mga kasanayan sa motor sa mga batang may ASD. Ang ilang mga bata ay maaaring sabay-sabay na magpakita ng mahusay na kontrol sa katawan sa isang lugar at maging napaka-awkward sa isa pa.

  • Ang kapansanan sa paghuhusga ng distansya sa isang bagay ay maaari ding humantong sa pagka-clumsiness ng motor
  • Naglalakad sa tiptoe
  • Mahina ang koordinasyon ng motor – ang pag-aaral na maglakad pataas at pababa ng hagdan ay maaaring maging napakahirap para sa isang batang may autism
  • Kadalasan ang bata ay hindi maaaring humawak at humawak ng maliliit na bagay gamit ang kanyang mga kamay
  • Hindi maaaring sumakay ng bisikleta o pedal na kotse
  • Kamangha-manghang kakayahan upang mapanatili ang balanse at sa parehong oras kapansin-pansin na clumsiness
  • Ang pagtaas ng paglalaway ay maaaring mangyari dahil sa mga problema sa pagsasaayos ng tono ng bibig at mga kalamnan ng panga

Mga kakaibang pang-unawa - pinataas na sensitivity

Ang mga batang may autism ay maaaring maging napakasensitibo at nahihirapang tiisin ang ilang partikular na sensasyon: ingay, musika, mga kumikislap na ilaw, dampi ng damit, amoy, atbp., na nakikita ng iba na medyo komportable sa intensity.

Ang pagiging hypersensitive ay maaaring magpakita mismo sa lahat ng uri ng mga sensasyon, ngunit kung minsan ay may kinalaman lamang sa ilang mga stimuli. Para sa kadahilanang ito, ang mga batang may autism ay maaaring magkaroon ng napakahirap na oras sa mga bagong sitwasyon o kapaligiran. Ang mas maraming iba't ibang mga stimuli, mas malamang na ang bata ay hindi makayanan ang gayong pagkarga at mawawalan ng kontrol sa kanyang sarili.

  • Maaaring magpakita ng pag-ayaw sa anumang bago o bihira, tulad ng mga kandila sa isang birthday cake o mga lobo
  • Ang bata ay maaaring hindi mapagpasensya sa paghawak sa balat (labanan ang paghuhubad o hugasan)
  • Maaaring hindi tiisin ang paghawak sa anit at buhok na hindi maiiwasan sa paggupit at paghuhugas ng buhok
  • Maaaring hindi tiisin ang musika
  • Maaaring magmukhang bingi paminsan-minsan at hindi magulat o tumalikod sa malalakas na ingay, ngunit sa ibang pagkakataon ay tumutugon sa normal o banayad na auditory stimuli
  • Maaaring hindi tiisin ang mga karaniwang amoy ng bahay, lalo na ang mga kemikal sa bahay
  • Maaaring tumanggi na magpalit ng damit o magsuot ng anumang damit maliban sa ilang partikular na bagay
  • Maaaring tanggihan ang mga seat belt sa upuan ng kotse ng bata

Pananakit sa sarili

Sa ilang mga kaso, ang pagnanais para sa hindi pangkaraniwang mga sensasyon o pagbawas ng sensitivity sa sakit ay maaaring humantong sa pinsala sa bata sa kanyang sarili at magdulot ng pinsala. Ang pag-uugali na ito ay hindi karaniwan, ngunit ang pinsala ay maaaring maging seryoso.

  • Maaaring punitin ang sariling buhok sa kumpol
  • Maaaring tumama nang malakas sa ulo sa matitigas na ibabaw (sahig, dingding)
  • Magkamot at mapunit ang balat at mga ibabaw ng sugat (mga crust)
  • Kinakagat niya ang sarili niya

May kapansanan sa pakiramdam ng panganib

Minsan ang pakiramdam ng panganib ay may kapansanan sa autism. Sa kasong ito, ang bata ay maaaring kumilos na parang wala siyang likas na pag-iingat sa sarili, hindi niya kinikilala ang mga sitwasyon na nangangailangan ng pag-iingat, maaari siyang magsumikap para sa panganib at lumabag sa mga panuntunan sa kaligtasan sa parehong sitwasyon nang paulit-ulit, sa kabila ng naunang negatibong karanasan. Ang pag-uugali na ito ay hindi masyadong karaniwan; maraming mga bata na may autism, sa kabaligtaran, ay natatakot at nababalisa. Kung ang pakiramdam ng panganib ng bata ay nabawasan, kailangan niyang subaybayan nang mabuti: ang gayong pag-uugali ay maaaring humantong sa mga malubhang pinsala.

Mga karamdaman gastrointestinal tract

Maraming mga bata na may autism ang nakakaranas ng madalas na gastrointestinal disorder. Sumasang-ayon ang bata na kumain ng napakalimitadong hanay ng mga pagkain at/o nadagdagan ang pagiging sensitibo sa lasa ng pagkain. Iba pang sintomas: Madalas na nagtatae ang bata. May hindi natutunaw na pagkain sa dumi. Ang bata ay madalas na naghihirap mula sa paninigas ng dumi

Sakit sa pagtulog

Maraming mga batang may autism ang nakakaranas ng pagkagambala sa pagtulog. Maaaring hindi makilala ng mga bata ang pagitan ng araw at gabi, mananatiling pantay na aktibo sa anumang oras ng araw, maaaring mahirap silang patulugin, at maaaring madalas silang gumising sa gabi. Ang mga panahon ng pagtulog ay maaaring napakaikli: isa hanggang dalawang oras. Ang sensitivity ng sakit sa mga batang may autism ay maaaring mabawasan at kahit na wala, o, sa kabaligtaran, ito ay maaaring labis na mataas. Ang mga batang may autism ay nakakaranas din ng mga seizure. Ang posibilidad na magkaroon ng epilepsy bilang isang kaakibat na sakit ay tumataas sa edad.

Katalinuhan

Ang isang makabuluhang proporsyon ng mga taong may autism ay may normal na katalinuhan visual na pagdama, memorya, tainga para sa musika, matematika at iba pang mga agham. Ang ilang mga taong may autism ay nahahanap ang kanilang sarili sa sining dahil sa kanilang hindi pangkaraniwang pananaw sa mundo. Taliwas sa tanyag na alamat, ang mga taong may autism ay hindi nagsusumikap na mamuhay sa kanilang sariling mundo sa kabaligtaran, marami ang interesado sa pakikipag-usap sa iba, nagagawang bumuo ng malalim na emosyonal na koneksyon sa mga taong mahalaga sa kanila, ngunit walang sapat na kasanayan; upang makipag-usap sa paraang ginagawa nila.

Ang bawat taong may autism ay natatangi sa kanilang mga pagpapakita, at kung minsan sa unang tingin ay mahirap maunawaan kung ano ang pinagsasama-sama ng mga taong may autism spectrum disorder. Ang ilan (mga 20–25%) ay hindi kailanman nagsimulang magsalita at makipag-usap gamit ang mga alternatibong paraan ng komunikasyon (kumpas, pagpapalitan ng mga card o nakasulat na teksto). Bilang mga nasa hustong gulang, maaaring mangailangan sila ng maraming suporta at pangangalaga at maaaring hindi nila kayang mamuhay nang nakapag-iisa. Ang ibang mga taong may autism ay nagkakaroon ng mga kasanayan sa pagsasalita at iba pang panlipunang pakikipag-ugnayan at nakakapag-aral at nakapasok sa mas mataas na edukasyon. mga institusyong pang-edukasyon at trabaho.

Kailangan nila ng suporta upang mabuhay, ganap na mapagtanto ang kanilang mga kakayahan, at makayanan ang mga hamon sa lipunan na mahirap para sa kanila. Kailangan nila ng pagkilala at pagtanggap sa kanilang mga pagkakaiba tulad ng ikaw at ako, ngunit maraming tao na may autism ay hindi mabubuhay nang may dignidad kung wala ang suportang ito.

Paggamot

Ang maagang edukasyon, isang indibidwal na diskarte sa paggamot, intensive therapy, at ang partisipasyon ng lahat ng miyembro ng pamilya sa edukasyon ay humantong sa kapansin-pansing mga pagpapabuti sa pag-unlad ng karamihan sa mga batang may autism.

Tulong para sa mga batang may autism

Ang paggamot sa autism ay isang proseso na nangangailangan indibidwal na diskarte sa bawat bata depende sa kalubhaan ng kanyang mga sintomas, pati na rin ang pagkakaroon ng anumang mga karamdaman na nauugnay sa autism at iba pang mga karamdaman. Ang ilang mga batang may autism ay nangangailangan ng masinsinang tulong upang magkaroon ng mga pangunahing kasanayan sa lipunan at matutong magsalita. Maraming mga bata, gayunpaman, ay maaaring nakapag-iisa na matuto ng mga kumplikadong kasanayan at nangangailangan ng higit na suporta, na isinasaalang-alang ang kanilang mga kakaibang pang-unawa at pag-iisip, sa paaralan at sa bahay, sa halip na sa intensive therapy. Ang pinakamabisang paraan ng pagwawasto ng mga sakit na autistic ay itinuturing na therapy sa pag-uugali - isang proseso ng sistematiko at pare-parehong pagsasanay gamit ang mga senyales at paghihikayat ng nais na pag-uugali. Ang mga programa sa pagpapaunlad para sa mga batang may autism batay sa therapy sa pag-uugali, lalo na kung maagang na-diagnose at nagsimula ang tulong nang maaga, ay tumutulong sa bata na maging mas malaya, may kakayahang katanggap-tanggap sa lipunan at naaangkop sa edad na pag-uugali, at makabuluhang mapabuti ang pagbabala ng kanyang pag-unlad at pakikisalamuha.

Ang mga espesyalista na kasangkot sa pagpapaunlad ng pagsasalita, mga kasanayan sa akademiko, mga psychologist, mga neuropsychologist at marami pang ibang mga espesyalista ay maaaring lumahok sa pagtulong sa mga bata na may autism, kung mayroon silang sapat na pagsasanay at karanasan sa larangan ng autism.

Ang autism sa isang bata ay nakakaapekto sa buong pamilya. Maraming magulang ng mga batang may autism ang naglalarawan ng mahihirap na karanasan na nagmumula sa karamdaman ng kanilang anak, at maaaring makaranas ng matinding stress dahil sa mapanghamong pag-uugali o ang pangangailangang patuloy na subaybayan ang kanilang anak. Kapag nagpaplano ng tulong sa pamilya, ang kalagayan ng mga nasa hustong gulang na kasama ng bata at ang pang-unawa ng sitwasyon ng kanyang mga kapatid na lalaki at babae ay dapat isaalang-alang. Kadalasan ay maaaring kailangan din nila ng suporta at payo mula sa mga espesyalista upang mapanatili ang magandang relasyon sa isa't isa, makapagpahinga at masiyahan sa buhay.

Artikulo para sa kompetisyong “bio/mol/text”: Iba ang pagtingin nila sa mundo, hindi gustong makipag-ugnayan sa lipunan, may mga "kakaiba" sa mga karamdaman sa pag-uugali at pagsasalita. Ang mga magulang at tagapagturo ay madalas na nagkakamali sa kanila bilang mga likas na bata na may sariling mga katangian, ngunit matagal nang natukoy ng mga doktor ang kanilang diagnosis - " autism spectrum disorder" Sa artikulong ito, malalaman mo ang tungkol sa kung ano ang autism spectrum disorder at kung ano ang nalalaman tungkol sa mga sanhi ng pag-unlad nito.

Ang pangkalahatang sponsor ng kumpetisyon ay ang kumpanya ng Diaem: ang pinakamalaking supplier ng kagamitan, reagents at Mga gamit para sa biolohikal na pananaliksik at produksyon.

Ang award ng audience ay itinaguyod ng Medical Genetics Center.

"Aklat" na sponsor ng kumpetisyon - "Alpina Non-Fiction"

Kung may kakilala kang may autism,
tapos may kakilala kang may autism.

Stephen Shore,
Propesor sa Adelphi University (USA),
may diagnosis ng autism

Para sa karaniwang tao, kapag binanggit ang terminong "autism spectrum disorder" (ASD), ang imahe ng pangunahing karakter ng pelikulang "Rain Man" ay malamang na lilitaw sa kanyang ulo, at malamang na iyon lang. Sa post-Soviet space, ang paksa ng ASD ay hindi sapat na sakop, at ang diagnosis sa karamihan ng mga kaso ay malayo sa perpekto. Ang bilang ng mga batang may autism spectrum disorder ay tumataas bawat taon sa buong mundo. Ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa iba't ibang mga kadahilanan: isang pinahusay na sistema ng diagnostic, hinala sa impluwensya ng maagang pagbabakuna, ang mga nakakapinsalang epekto ng mga kilalang GMO, at maging ang mas matandang edad ng mga ama sa hinaharap. Kaya ano ang ASD at ano ang natutunan na ng mga siyentipiko tungkol sa mga dahilan ng pag-unlad nito?

Autism spectrum disorder (ASD) ay isang nervous system disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng mga depisit sa panlipunang pakikipag-ugnayan at komunikasyon sa pagkakaroon ng mga stereotype(paulit-ulit na pag-uugali) at, ayon sa data ng United States noong 2014, nakakaapekto ito sa isa sa 59 na bata. Sa Russia, ang prevalence ay isang kaso sa bawat 100 bata, ngunit mas kaunting mga tao ang tumatanggap ng opisyal na diagnosis. Nasuri ang ASD sa lahat ng pangkat ng lahi, etniko, at socioeconomic at limang beses na mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Naka-on sa sandaling ito Ang mga sanhi ng sakit ay hindi alam, ngunit ito ay naisip na lumabas mula sa isang kumplikadong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng genetic, epigenetic at kapaligiran na mga kadahilanan (Larawan 1).

Hanggang Mayo 2013, ang autism spectrum disorder ay nakalista bilang isang opisyal na diagnosis sa U.S. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( Diagnostic at statistical manual ng mga sakit sa pag-iisip, DSM) kasama: autistic disorder, pervasive developmental disorder na hindi tinukoy (PPD-NOS), Asperger's syndrome, childhood disintegrative disorder at Rett syndrome. Ngayon, sa pinakabago, ikalimang edisyon ng DSM, mayroon lamang isang diagnosis - "autism spectrum disorder" na may tatlong antas ng kalubhaan, ngunit maraming mga therapist, clinician, magulang at organisasyon ang patuloy na gumagamit ng mga termino tulad ng BDD-NOS at Asperger's syndrome .

Mga sintomas

Ang autism spectrum disorder ay kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng mga problema sa panlipunan, komunikasyon at intelektwal na kakayahan ng mga pasyente. Depende sa edad at katalinuhan, ang mga batang may autism ay may kapansin-pansin iba't ibang antas kakulangan sa komunikasyon. Ang mga depisit na ito ay nagpapakita ng kanilang sarili sa pagkaantala sa pagsasalita, monotonous na pananalita, echolalia(walang kontrol na awtomatikong pag-uulit ng mga salitang narinig sa pagsasalita ng ibang tao), at iba-iba rin mula sa mahinang pag-unawa hanggang kumpletong kawalan pasalitang pananalita. Ang nonverbal na komunikasyon ay may kapansanan din at maaaring kabilangan ng kahirapan sa pakikipag-eye contact at kahirapan sa pag-unawa sa mga ekspresyon ng mukha at kilos. Ang isa pang mahalagang katangian ng mga taong may ASD ay isang kakulangan sa sosyo-emosyonal na katumbasan (Larawan 2).

Sa madaling salita, ang mga batang may autism spectrum disorder ay hindi interesado sa pakikipag-ugnayan sa mga tao, nahihirapang unawain ang mga tao, gustong sumunod sa iba't ibang ritwal, madaling kapitan ng paulit-ulit na paggalaw ng katawan, at maaaring magkaroon ng mga problema sa wika at pagkaantala sa pag-unlad ng intelektwal. Ang iba't ibang sintomas ay humahantong sa makabuluhang kapansanan sa maraming bahagi ng adaptive functioning. Kasabay nito, ang mga batang may ASD ay kadalasang may maraming lakas: tiyaga, pansin sa detalye, magandang visual at mekanikal na memorya, isang ugali sa monotonous na trabaho, na maaaring maging kapaki-pakinabang sa ilang mga propesyon.

Kasaysayan ng medikal

Inilarawan ng Aleman na siyentipiko na si Hans Asperger ang isang "milder" na anyo ng autism noong 1944, na hanggang ngayon ay kilala bilang Asperger's syndrome. Inilarawan niya ang mga kaso ng mga batang lalaki na napakatalino ngunit may mga problema panlipunang pakikipag-ugnayan. Nabanggit niya na ang mga bata ay nahihirapan sa pakikipag-ugnay sa mata, mga stereotype na salita at paggalaw, at paglaban sa pagbabago, ngunit wala silang mga kakulangan sa pagsasalita at wika. Hindi tulad ni Kanner, nabanggit din ni Asperger ang mga problema sa koordinasyon sa mga batang ito, ngunit sa parehong oras ay mas maraming kakayahan para sa abstract na pag-iisip. Sa kasamaang palad, ang pananaliksik ni Asperger ay hindi natuklasan hanggang sa tatlong dekada mamaya, nang ang mga tao ay nagsimulang magtanong sa diagnostic na pamantayan na ginamit noong panahong iyon. Ito ay hindi hanggang sa 1980s na ang gawa ni Asperger ay isinalin sa Ingles, nai-publish at nakakuha ng katanyagan.

Noong 1967, isinulat ng psychiatrist na si Bruno Bettelheim na ang autism ay walang organikong batayan, ngunit ito ay resulta ng pagpapalaki ng mga ina na sinasadya o hindi sinasadya na ayaw sa kanilang mga anak, na humantong sa pag-iwas sa kanilang mga relasyon sa kanila. Nagtalo siya na ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang mga negatibong saloobin ng magulang sa mga sanggol sa mga kritikal na maagang yugto ng kanilang pag-unlad. sikolohikal na pag-unlad.

Si Bernard Rimland, isang psychologist at ama ng isang batang may autism, ay hindi sumang-ayon kay Bettelheim. Hindi niya matanggap ang ideya na ang autism ng kanyang anak ay alinman sa kanyang pagiging magulang o sa kanyang asawa. Noong 1964 inilathala ni Bernard Rimland ang gawain "Infantile autism: ang sindrom at ang mga kahihinatnan nito para sa neural theory ng pag-uugali", na nagpahiwatig ng direksyon para sa karagdagang pananaliksik sa oras na iyon.

Ang autism ay naging mas kilala noong 1970s, ngunit sa oras na iyon maraming mga magulang pa rin ang nalilito sa autism mental retardation at psychosis. Sinimulan ng mga siyentipiko na linawin ang etiology ng sakit: ang isang 1977 na pag-aaral ng mga kambal ay nagpakita na ang autism ay higit sa lahat dahil sa genetics at biological na pagkakaiba sa pag-unlad ng utak. Noong 1980, ang diagnosis ng infantile autism ay unang isinama sa Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM); ang sakit ay opisyal ding nahihiwalay sa childhood schizophrenia. Noong 1987, pinalitan ng DSM ang "infantile autism" ng mas malawak na kahulugan ng "autistic disorder" at isinama ito sa ikatlong rebisyon. Kasabay nito, inilathala ng sikologo at Ph.D. Noong 1994, idinagdag ang Asperger's syndrome sa DSM, na nagpapalawak ng mga diagnosis ng autism spectrum upang isama ang mga mas banayad na kaso.

Noong 1998, isang pag-aaral ang nai-publish na nagpapakita na ang bakuna sa tigdas, beke, at rubella (MMR) ay nagdudulot ng autism. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay pinabulaanan, ngunit ito ay nakakuha ng sapat na atensyon upang magdulot ng kalituhan hanggang sa araw na ito (Larawan 4). Hindi ngayon hindi siyentipikong ebidensya na sumusuporta sa ugnayan sa pagitan ng pagbabakuna at ASD. Nakakalungkot, ngunit kamakailan lamang, noong Agosto 2018, lumabas ang isang ulat na nagsasabing higit sa 50% ng mga tao sa ilang mga bansang Europeo Naniniwala pa rin ang mga tao na ang mga bakuna ay nagdudulot ng autism.

Sa wakas, noong 2013, pinagsasama ng DSM-5 ang lahat ng mga subcategory ng kondisyon sa isang diagnosis ng "autism spectrum disorder" at ang Asperger's syndrome ay hindi na itinuturing na isang hiwalay na kondisyon.

Mga sanhi ng ASD

Ang eksaktong dahilan ng autism spectrum disorder (ASD) ay kasalukuyang hindi alam. Maaari itong lumitaw bilang isang resulta ng genetic predisposition, kapaligiran o hindi kilalang mga kadahilanan, iyon ay, ang ASD ay hindi etiologically homogenous. Malamang na maraming mga subtype ng ASD, bawat isa ay may iba't ibang pinagmulan.

Genetics

Ipinapalagay na ang pag-unlad ng ASD ay higit sa lahat dahil sa impluwensya ng mga genetic na kadahilanan. Ang pagdaragdag ng suporta para sa genetika bilang isang dahilan ay ang pananaliksik na nagpapakita na ang ASD ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae, malamang na sanhi ng mga pagkakaibang genetic na nauugnay sa Y chromosome. Ang teorya ay sinusuportahan din ng mga pag-aaral ng kambal na may ASD, na tumutukoy sa mga rate ng concordance ( konkordansiya- ang pagkakaroon ng isang tiyak na katangian sa parehong kambal) para sa monozygotic (60–90%) at dizygotic (0–10%) na kambal. Ang mataas na concordance sa mga pares ng monozygotic twins at makabuluhang mas mababang concordance sa mga pares ng dizygotic twins ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang papel ng genetic factor. Sa isang pag-aaral noong 2011, halos 20% ng mga sanggol na may mas matandang biological na kapatid na may ASD ay mayroon ding ASD, at kung mayroong higit sa isang nakatatandang kapatid, mas mataas ang posibilidad na ma-diagnose na may ASD.

Tinatantya ng mga mananaliksik na mayroong 65 mga gene na itinuturing na malakas na nauugnay sa autism, at 200 mga gene na hindi gaanong nauugnay sa diagnosis. Genome-wide association search ( genome-wide association studies, GWAS) Kinukumpirma ang kontribusyon ng ibinahaging allelic variance sa ASD, kabilang ang solong nucleotide polymorphism ( solong nucleotide polymorphism, SNP) at mga pagkakaiba-iba ng numero ng kopya ng gene ( pagkakaiba-iba ng numero ng kopya, CNV). Kapag sinusuri ang mga magulang ng mga pasyente, isang malaking kontribusyon ang natagpuan de novo CNV sa RAS ( de novo mutasyon o pagkakaiba-iba- ito ay mga mutasyon na wala sa mga miyembro ng pamilya ang nagkaroon at lumitaw sa unang pagkakataon sa pasyente). Ayon sa 2014 data mutation ng gene de novo at ang mga CNV ay nakakaimpluwensya sa paglitaw ng sakit sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso. Ang isang pagsusuri noong 2011 ng data mula sa 1,000 pamilya ay nag-ugnay sa dalawang chromosomal na rehiyon, 7q11.23 at 16p11.2, sa autism, ngunit noong 2015 Sanders at mga kasamahan, sa isang pag-aaral ng 10,220 katao mula sa 2,591 pamilya, ay nagpakita na ang mga CNV sa apat pang rehiyon na may maaaring totoo rin ang mga kandidato para sa mga pagkakaiba-iba na nauugnay sa autism. Noong Setyembre 2018, isang artikulo ang na-publish na nag-uulat na ang mga Japanese na may autism at schizophrenia ay may mga magkakapatong na CNV. Ang mga kamakailang pag-aaral ng mga ASD cohorts ay nag-uulat ng medyo mataas na mga rate ng mutation de novo sa mga non-coding na rehiyon ng genome, pati na rin ang mga maliliit na mutasyon sa exome, iyon ay, ang mga rehiyon ng coding ng genome na kinabibilangan ng parehong kilala at dati nang hindi natukoy na mga gen ng kandidato na nauugnay sa ASD (Fig. 5).

Neurobiological na mga kadahilanan

Ang mga genetic na abnormalidad ay maaaring humantong sa mga abnormal na mekanismo ng pag-unlad ng utak, na humahantong naman sa istruktura at functional, pati na rin ang mga cognitive at neurobiological disorder. Ang mga pagkakaiba sa neurobiological na nauugnay sa isang diagnosis ng ASD ay kinabibilangan ng mga structural at functional na pathologies ng utak, kabilang ang:

Natuklasan ng mga mananaliksik noong 2018 na ang mga batang lalaki na may ASD ay may mas maliit na fractal na dimensyon (isang sukatan ng pagiging kumplikado ng istruktura ng isang bagay) sa kanang bahagi ng cerebellum kaysa sa mga malulusog na bata.

Nakatuon ang ilang pag-aaral sa hypothesis na ang mga nakakagambalang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga rehiyon ng utak ang pangunahing sanhi ng ASD, habang pinag-aaralan ng iba pang mga mananaliksik ang mga sanhi ng molekular, tulad ng mga pagkagambala sa ilang uri ng mga neuron (gaya ng mga mirror neuron) o mga abala sa neurotransmission (pagpapadala ng signal sa pagitan ng utak. mga rehiyon).

Iba pang mga dahilan

Parami nang parami ang mga mananaliksik na nagsusulat tungkol sa mga sanhi ng kapaligiran na maaaring mag-ambag sa autism. Natukoy ng pananaliksik ang ilang potensyal na mapanganib na sangkap na maaaring nauugnay sa pagbuo ng ASD: lead, polychlorinated biphenyl (PCBs), insecticides, tambutso ng sasakyan, hydrocarbon at flame retardant, ngunit hanggang ngayon wala pa sa mga sangkap na ito ang napatunayang nag-trigger ng paglitaw ng ASD RAS.

Ang interes sa papel ay lumalaki din immune system sa etiology ng sakit. Noong Hunyo 2018, iniulat na 11.25% ng mga batang may ASD ay may mga allergy sa pagkain, na higit na mataas kaysa sa 4.25% ng mga batang may allergy na walang diagnosis, na nagdaragdag sa lumalaking katawan ng ebidensya na nagtuturo sa immunological dysfunction bilang posibleng kadahilanan. panganib para sa ASD.

Nagkaroon din ng mga kamakailang pag-aaral na nag-uugnay ng mga kakulangan sa diyeta ng mga buntis na ina at ang pagkakaroon ng mataas na antas ng mga pestisidyo sa dugo na may diagnosis ng ASD sa kanilang mga anak.

Mga diagnostic

Ang isang bata na may pagkaantala sa pag-unlad ay dapat na suriin ng isang doktor upang mahanap ang sanhi ng pagkaantala sa pag-unlad. Kung ang isang bata ay nagpapakita ng anumang sintomas ng autism spectrum disorder, malamang na siya ay ire-refer sa mga espesyalista para sa konsultasyon, halimbawa, isang child psychiatrist, child psychologist, o pediatric neurologist.

Ang tamang diagnosis ay nangangailangan ng pagsasaalang-alang sa kumpletong kasaysayan ng pasyente, pisikal na pagsusuri, pagsusuri sa neurological, at direktang pagtatasa ng panlipunan, wika, at pag-unlad ng pag-iisip ng bata. Ang sapat na oras ay dapat pahintulutan para sa mga pamantayang panayam sa mga magulang tungkol sa kasalukuyang mga problema at kasaysayan ng pag-uugali, pati na rin ang nakabalangkas na pagmamasid sa panlipunan at komunikasyong pag-uugali at paglalaro.

Ayon sa isang bagong pag-aaral noong 2018, ang isang bagong pagsusuri sa dugo ay maaaring makakita ng humigit-kumulang 17% ng mga batang may ASD. Natukoy ng mga siyentipiko ang isang pangkat ng mga metabolite ng dugo na maaaring makatulong sa pagtuklas ng ilang mga bata na may autism spectrum disorder. Bilang bahagi ng proyekto ng Metabolome autism sa pagkabata(CAMP), ang pinakamalaking pag-aaral ng metabolomics ng ASD, ang mga resultang ito ay isang mahalagang hakbang patungo sa pagbuo ng biomarker test para sa ASD.

Noong Agosto 2018, iniulat ng mga mananaliksik ang mga pagkakaiba sa pagpapahayag ng bacterial gene sa rehiyon ng bibig na maaaring makilala ang mga batang may ASD mula sa kanilang malusog na mga kapantay. Iminumungkahi ng pag-aaral na ang mga abnormalidad ng GI microbiome na dati nang natukoy sa mga batang may ASD ay maaaring umabot sa bibig at lalamunan.

Mga mananaliksik mula sa University of Missouri School of Medicine at ang Center for Autism and Neurological Disorders. Natukoy ni M.W. Thompson noong Hunyo 2018 ang isang link sa pagitan ng mga imbalances ng neurotransmitter at mga pattern ng mga koneksyon sa pagitan ng mga rehiyon ng utak na gumaganap ng isang papel sa panlipunang komunikasyon at wika. Inilarawan ng pag-aaral ang dalawang pagsubok na maaaring humantong sa mas tumpak na paggamot.

Paggamot

Ang mga paggamot na ginamit noong 1960s at 1970s ay binubuo ng LSD, electric shocks, at matinding kontrol sa pag-uugali ng pasyente, na kadalasang may kasamang sakit at parusa. Noong 1980s at 1990s lang nagsimulang magpakilala ang mga doktor ng mas modernong paggamot para sa mga batang may autism, gaya ng behavioral therapy na may diin sa positibong reinforcement at pinangangasiwaang pag-aaral.

Sa ngayon, maaaring kabilang sa paggamot ang parehong psychotherapy at paggamot sa droga. Maraming mga taong may autism ang may mga karagdagang sintomas, tulad ng mga abala sa pagtulog, mga seizure, at mga problema sa gastrointestinal. Ang paggamot sa mga sintomas na ito ay maaaring mapabuti ang atensyon, pag-aaral, at nauugnay na pag-uugali ng mga pasyente. Ang ilang mga gamot na ginagamit para sa ibang mga kondisyon ay nakakatulong sa ilang mga sintomas: antipsychotics ( risperidone At aripiprazole), antidepressant, stimulant, anticonvulsant. Sa kasalukuyan, ang risperidone at aripiprazole ay ang tanging mga gamot na inaprubahan ng FDA para sa mga sintomas na nauugnay sa autism spectrum disorder, dahil sa pagkamayamutin na kadalasang nakikita sa diagnosis na ito. Ang mga bata at kabataan na may autism spectrum disorder ay mukhang mas madaling kapitan ng mga side effect kapag gumagamit ng mga gamot, kaya inirerekomenda ang paggamit ng maliliit na dosis.

Kasalukuyang kasama sa mga non-drug treatment ang inilapat na pagsusuri sa pag-uugali, cognitive behavioral therapy, pagsasanay sa mga kasanayang panlipunan, sensory integration therapy, occupational therapy, at speech therapy.

Ang mga batang may autism spectrum disorder ay maaari ding magkaroon ng lakas. Ang kanilang mga natatanging pananaw sa mundo ay nagbibigay sa ibang mga tao ng pagkakataong makita ang mundo mula sa ibang pananaw, at ang mga batang may ASD ay maaaring lumaki bilang mga mahuhusay at matagumpay na tao na gagawa ng magagandang pagtuklas para mapabuti ang ating mundo. Ang bagong pananaliksik sa larangan ng diagnosis at paggamot ng "mga batang ulan" ay nagbibigay sa mga hindi pangkaraniwang bata na ito ng pag-asa para sa mas matagumpay na pakikibagay sa lipunan at maging ang pagbawi.

Panitikan

  1. "Kung ang bilang ng mga taong may ASD ay hindi kilala, ang autism ay napakadaling balewalain." (2017). "Lumabas";
  2. American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - American Psychiatric Association, 2013;
  3. Jon Baio, Lisa Wiggins, Deborah L. Christensen, Matthew J Maenner, Julie Daniels, et. al.. (2018). Paglaganap ng Autism Spectrum Disorder sa mga Batang May edad na 8 Taon - Network ng Pagsubaybay sa Autism at Developmental Disabilities, 11 Sites, United States, 2014. MMWR Surveill. Summ.. 67 , 1-23;
  4. Baio J. (2012). Paglaganap ng autism spectrum disorder - Autism at developmental disabilities monitoring network, 14 Sites, United States, 2008. MMWR. 61 , 1–19;
  5. Hristo Y. Ivanov, Vili K. Stoyanova, Nikolay T. Popov, Tihomir I. Vachev. (2015). Autism Spectrum Disorder - Isang Kumplikadong Genetic Disorder. Folia Medica. 57 , 19-28;
  6. Simashkova N.V. at Makushkin E.V. (2015). Autism spectrum disorder: diagnosis, paggamot, pagmamasid. Russian Society of Psychiatrist;
  7. Lisa Campisi, Nazish Imran, Ahsan Nazeer, Norbert Skokauskas, Muhammad Waqar Azeem. (2018). Autism spectrum disorder. British Medical Bulletin. 127 , 91-100;
  8. Mandal A. (2018). Kasaysayan ng autism. News-Medical.Net;
  9. Ames C. (2018). Ano ang kasaysayan ng autism spectrum disorder? Harkla;
  10. Ang kasaysayan ng autism. (2014). Mga magulang;
  11. Ang mundo bago at pagkatapos ng pag-imbento ng mga bakuna;
  12. Duffy B. (2018). . Ang pag-uusap;
  13. Olson S. (2014). Kasaysayan ng autism at mga bakuna: kung paano inalis ng isang tao ang pananampalataya ng mundo Sa mga pagbabakuna. Pang-araw-araw na Medikal;
  14. Suniti Chakrabarti, Eric Fombonne. (2005). Lumalaganap na Mga Karamdaman sa Pag-unlad sa Mga Batang Preschool: Kumpirmasyon ng Mataas na Pagkalat. A.J.P.. 162 , 1133-1141;
  15. A. Bailey, A. Le Couteur, I. Gottesman, P. Bolton, E. Simonoff, et. al.. (1995). Autism bilang isang malakas na genetic disorder: ebidensya mula sa isang British twin study. Psychol. Med.. 25 , 63;
  16. S. Ozonoff, G. S. Young, A. Carter, D. Messinger, N. Yirmiya, et. al.. (2011). Panganib sa Pag-ulit para sa Autism Spectrum Disorders: Isang Pag-aaral ng Consortium na Pananaliksik ng Magkapatid sa Bata. PEDIATRICS;
  17. Stephan J. Sanders, Xin He, A. Jeremy Willsey, A. Gulhan Ercan-Sencicek, Kaitlin E. Samocha, et. al.. (2015). Mga Insight sa Autism Spectrum Disorder Genomic Architecture at Biology mula sa 71 Risk Loci. Neuron. 87 , 1215-1233;
  18. Lauren A. Weiss, Dan E. Arking, Mark J. Daly, Aravinda Chakravarti, Dan E. Arking, et. al.. (2009). Ang isang genome-wide linkage at association scan ay nagpapakita ng isang nobelang loci para sa autism. Kalikasan. 461 , 802-808;
  19. Anne B Arnett, Sandy Trinh, Raphael A Bernier. (2019). Ang estado ng pananaliksik sa genetics ng autism spectrum disorder: methodological, clinical at conceptual progress. Kasalukuyang Opinyon sa Sikolohiya. 27 , 1-5;
  20. Ivan Iossifov, Brian J. O'Roak, Stephan J. Sanders, Michael Ronemus, Niklas Krumm, et. al.. (2014). Ang kontribusyon ng de novo coding mutations sa autism spectrum disorder. Kalikasan. 515 , 216-221;
  21. Dan Levy, Michael Ronemus, Boris Yamrom, Yoon-ha Lee, Anthony Leotta, et. al.. (2011). Rare De Novo at Transmitted Copy-Number Variation sa Autistic Spectrum Disorders. Neuron. 70 , 886-897;
  22. Itaru Kushima, Branko Aleksic, Masahiro Nakatochi, Teppei Shimamura, Takashi Okada, et. al.. (2018). Mga Paghahambing na Pagsusuri ng Copy-Number Variation sa Autism Spectrum Disorder at Schizophrenia ay Nagpakita ng Etiological Overlap at Biological Insights. Mga Ulat sa Cell. 24 , 2838-2856;
  23. Tychele N. Turner, Fereydoun Hormozdiari, Michael H. Duyzend, Sarah A. McClymont, Paul W. Hook, et. al.. (2016). Ang Genome Sequencing ng Autism-Affected Families ay Nagpapakita ng Pagkagambala sa Putative Noncoding Regulatory DNA. Ang American Journal of Human Genetics. 98 , 58-74;
  24. Ryan K C Yuen, Daniele Merico, Matt Bookman, Jennifer L Howe, Bhooma Thiruvahindrapuram, et. al.. (2017). . Nat Neurosci. 20 , 602-611;
  25. Autism. American Speech-Language-Hearing Association;
  26. Fred R. Volkmar, Catherine Lord, Anthony Bailey, Robert T. Schultz, Ami Klin. (2004). Autism at malaganap na mga karamdaman sa pag-unlad. J Child Psychol at Psychiatrist. 45 , 135-170;
  27. Guihu Zhao, Kirwan Walsh, Jun Long, Weihua Gui, Kristina Denisova. (2018). Nabawasan ang pagiging kumplikado ng istruktura ng tamang cerebellar cortex sa mga batang lalaki na may autism spectrum disorder. PLoS ONE. 13 , e0196964;
  28. Ruth A. Carper, Eric Courchesne. (2005). Lokal na pagpapalaki ng frontal cortex sa maagang autism. Biological Psychiatry. 57 , 126-133;
  29. R. Bernier, G. Dawson, S. Webb, M. Murias. (2007). EEG mu ritmo at mga kapansanan sa imitasyon sa mga indibidwal na may autism spectrum. Utak at Cognition. 64 , 228-237;
  30. Guifeng Xu, Linda G. Snetselaar, Jin Jing, Buyun Liu, Lane Strathearn, Wei Bao. (2018). Samahan ng Food Allergy at Iba Pang Allergic na Kondisyon na May Autism Spectrum Disorder sa Mga Bata. Buksan ang JAMA Network. 1 , e180279;
  31. Nathanael J Yates, Dijana Tesic, Kirk W Feindel, Jeremy T Smith, Michael W Clarke, et. al.. (2018). Ang bitamina D ay mahalaga para sa pangangalaga ng ina at panlipunang pag-uugali ng mga supling sa mga daga. Journal ng Endocrinology. 237 , 73-85;
  32. Johnathan R. Nuttall. (2017). Ang posibilidad ng pagkakalantad ng nakakalason sa ina at katayuan sa nutrisyon bilang mga kadahilanan na nag-aambag sa panganib ng mga sakit sa autism spectrum. Nutritional Neuroscience. 20 , 209-218;
  33. Alan S. Brown, Keely Cheslack-Postava, Panu Rantakokko, Hannu Kiviranta, Susanna Hinkka-Yli-Salomäki, et. al.. (2018). Association of Maternal Insecticide Levels With Autism in Offspring From a National Birth Cohort. A.J.P.. 175 , 1094-1101;
  34. Alan M. Smith, Joseph J. King, Paul R. West, Michael A. Ludwig, Elizabeth L.R. Donley, et. al.. (2018). Amino Acid Dysregulation Metabotypes: Mga Potensyal na Biomarker para sa Diagnosis at Indibidwal na Paggamot para sa Mga Subtype ng Autism Spectrum Disorder. Biological Psychiatry;
  35. Steven D. Hicks, Richard Uhlig, Parisa Afshari, Jeremy Williams, Maria Chroneos, et. al.. (2018). Aktibidad ng oral microbiome sa mga batang may autism spectrum disorder. Pananaliksik sa Autism. 11 , 1286-1299;
  36. John P. Hegarty, Dylan J. Weber, Carmen M. Cirstea, David Q. Beversdorf. (2018). Ang Cerebro-Cerebellar Functional Connectivity ay Nauugnay sa Cerebellar Excitation–Inhibition Balance sa Autism Spectrum Disorder. J Autism Dev Discord. 48 , 3460-3473;
  37. Legg T.J. (2018). Gabay sa paggamot sa autism. Healthline;
  38. DeFilippis M. at Wagner K.D. (2016). Paggamot ng autism spectrum disorder sa mga bata at kabataan. Psychopharmacology Bulletin. 46 , 18–41;
  39. Martien J. Kas, Jeffrey C. Glennon, Jan Buitelaar, Elodie Ey, Barbara Biemans, et. al.. (2014). Pagtatasa ng mga pag-uugali at nagbibigay-malay na mga domain ng autism spectrum disorder sa mga rodent: kasalukuyang katayuan at mga pananaw sa hinaharap. Psychopharmacology. 231 , 1125-1146.


Bago sa site

>

Pinaka sikat