Ang schizophrenia ay isa sa mga pinaka-seryosong sakit sa pag-iisip, na, sa likod ng lahat ng iba't ibang mga pagpapakita, ay kumakatawan sa isang pagtaas ng pagbaba sa kusang-loob, na sa huli ay humahantong sa permanenteng kapansanan, at kung minsan sa kawalan ng kakayahan. Gayunpaman, sa kalahati ng mga kaso, ang schizophrenia ay maaari talagang gumaling, o hindi bababa sa hindi makagambala sa iba't ibang malikhain at tagumpay sa buhay. Marami na ang inilarawan iba't ibang anyo at mga uri ng schizophrenia, na ibang-iba sa isa't isa na sinasabi ng ilan na ang schizophrenia ay hindi isa, ngunit maraming iba't ibang sakit.

MGA MANIFESTASYON NG SAKIT

Ang schizophrenia ay maaaring magsimula sa pagkabata at sa katandaan, ngunit mas madalas na ito ay nagpapakita ng sarili sa pagbibinata. Ang sakit ay maaaring mangyari nang talamak, bigla, ngunit ang unti-unting pag-unlad ng sakit ay mas karaniwan. Ang hindi maintindihan na pagkapagod, kahinaan, damdamin ng panloob na pag-igting ay lumilitaw, ang batang lalaki o babae ay nagsisimulang nahihirapang makayanan ang karaniwang mga responsibilidad, nagiging hiwalay, at umatras sa kanyang sarili. Ang pag-uugali, mga koneksyon sa lipunan at mga propesyonal na kasanayan ay nagsisimula nang dahan-dahang lumala, at pagkaraan ng ilang sandali ay napansin ng iba na ang tao ay nagbago. Iba-iba ang pag-unlad ng sakit, ngunit ang lahat ng mga anyo ay batay sa unti-unti (minsan sa paglipas ng mga dekada) na pagbuo ng personal at, higit sa lahat, emosyonal-volitional na pagbaba. Ang kakayahang kusang magsagawa ng anumang mga aksyon at ang posibilidad ng may layunin na pag-uugali ay bumababa. Ang isang tao ay maaaring huminto sa unibersidad habang nasa kanyang huling taon ng pag-aaral, nang wala maliwanag na dahilan umalis Magaling, na minsan kong hinangad nang labis, hindi na pumunta para irehistro ang sarili kong kasal sa aking minamahal, atbp.

Habang lumalaki ang sakit, ang mga sintomas nito ay nagiging mas kumplikado, nagiging mas kakaiba, hindi katulad ng mga pagpapakita ng iba, pamilyar na mga sakit. Ang pag-uugali ng pasyente ay nagiging kakaiba, ang kanyang mga pahayag ay nagiging walang katotohanan at hindi maintindihan; Ang pang-unawa ng pasyente sa mundo sa paligid niya ay nagbabago. Bilang isang patakaran, ang mga psychiatrist ay nag-diagnose ng schizophrenia kapag ang pasyente ay nasa isang medyo seryosong kondisyon, sa panahon ng pag-unlad ng psychosis (psychotic state), ngunit hindi makatarungan ang maagang malawak na diagnosis ng schizophrenia ay hindi mas mahusay. Ang kondisyon ng mga pasyente na may schizophrenia ay lumalala at bumubuti nang paikot. Ang mga panahong ito ay tinatawag na relapses at remissions. Sa pagpapatawad, ang mga taong may schizophrenia ay lumalabas na medyo normal. Gayunpaman, sa panahon ng talamak o psychotic na yugto ng sakit, nawawalan sila ng kakayahang mangatuwiran nang lohikal at hindi nauunawaan kung saan at kailan nangyari ang mga kaganapan at kung sino ang nasasangkot sa mga ito. Tinatawag ito ng mga psychiatrist na isang paglabag sa pagkakakilanlan sa sarili.

Ang mga sintomas na madalas na sinusunod sa schizophrenia: mga delusyon, guni-guni, hindi maayos na pag-iisip at nalilitong pananalita ay ang tinatawag na mga produktibong sintomas, na kadalasang nangyayari nang malinaw, at ang mga kamag-anak, at kadalasan ang pasyente mismo, ay nauunawaan na hindi nila magagawa nang walang tulong ng isang psychiatrist. . Nais lamang naming ipaalala sa iyo na ang konsultasyon sa isang psychiatrist sa mga ganitong kaso ay kailangan kaagad, dahil kinakailangan upang matukoy ang posibilidad ng mga mapanirang aksyon, kadalasan para sa sarili (ang antas ng panganib ng pasyente). Kaya, ang mga guni-guni, na kadalasang kinakatawan ng "mga boses" na tumutunog sa ulo ng pasyente o sa isang lugar sa labas, na nagkomento sa pag-uugali ng isang tao, insulto o nagbibigay ng mga utos, ay maaaring pilitin ang pasyente na magsagawa ng hindi pangkaraniwang, hindi naaangkop, at kung minsan ay mapanganib na mga aksyon. Ang "boses" ay maaaring mag-utos sa iyo na tumalon mula sa isang balkonahe, magbenta ng apartment, pumatay ng isang bata, atbp. Sa ganitong mga kaso, ang isang tao ay hindi naiintindihan kung ano ang nangyayari, hindi maaaring labanan ang utos at hindi mananagot para sa kanyang mga aksyon. Pinakamainam na ilagay siya sa isang ospital, kung saan ang masinsinang pharmacotherapy ay magpapaginhawa sa matinding kondisyon at mapoprotektahan siya mula sa mapanganib na mga aksyon at hahayaan ang tao na bumalik sa dati niyang buhay.

Madalas nating ginagamit ang salitang "kalokohan" sa pang-araw-araw na buhay, ibig sabihin ay ilang mga walang katotohanan na pahayag na hindi tumutugma sa katotohanan. Sa psychiatry, ang terminong ito ay ginagamit sa ibang mga kaso. Pangunahing tampok ang maling akala ay hindi dahil ito ay hindi tumutugma sa katotohanan (halimbawa, ang mga maling akala ng panibugho ay maaaring lumago sa ganap na layunin na batayan ng madalas na pagtataksil ng isang asawa), ngunit ito ay isang napaka-matatag na sistema ng pang-unawa at pagtatasa ng kapaligiran, na lumilitaw bilang ang katiyakan ng realidad mismo. Ang ganitong sistema ay hindi maaaring itama at matukoy ang hindi naaangkop na pag-uugali ng tao. Nararamdaman ng mga pasyente na may nanonood sa kanila, nagbabalak na saktan sila, o nababasa ang kanilang mga iniisip, nagdudulot ng ilang mga sensasyon, kontrolin ang kanilang mga damdamin at kilos, direktang makipag-ugnayan sa kanila mula sa screen ng TV, gawin silang mga "zombie" at pakiramdam nila ay "mga zombie. ” ", iyon ay, kumpletong mga papet ng mga pwersang pagalit, o, sa kabaligtaran, na sila mismo ay may mga hindi pangkaraniwang katangian o kakayahan, nagbabago sa tunay o mga fairy-tale na character, at nakakaimpluwensya sa kapalaran ng mundo at ng Uniberso. Ang ganitong mga karanasan ay makabuluhang nakakaapekto sa buhay at pag-uugali ng pasyente.

Ang mga pasyente ay kadalasang nakakaranas ng hindi pangkaraniwang mga sensasyon sa katawan, nasusunog, malabo, kumikinang sa buong katawan, o mas partikular, ngunit lumilipat, o hindi nabubulok sa isang lugar. Mga visual na guni-guni ay bihira, mas madalas na may schizophrenia ay may mga pag-agos ng mga panaginip, mga imahe ng panaginip, isang uri ng panloob na sinehan. Pagkatapos ang mga pasyente ay nag-freeze nang mahabang panahon na parang nabigla, hindi gaanong nakakaalam o hindi nakakonekta mula sa totoong katotohanan, na nagbibigay ng impresyon ng mga wala sa isip na mga sira-sira. Ang lalim at intensity ng mga manifestations na ito ay maaaring umabot sa kumpletong hardening at sinamahan ng motor disturbances, kapag ang isang tao ay nananatiling walang pagod sa anumang pinaka hindi komportable na posisyon na ibinigay sa kanya.

Ang mga pasyente ay may kapansanan din sa pag-iisip. Sa kanilang mga pahayag, maaari silang lumipat mula sa isang paksa patungo sa isa pa - ganap na hindi nauugnay sa nauna, nang hindi napapansin ang kakulangan ng lohikal at kahit na koneksyon sa semantiko. Minsan pinapalitan nila ang mga salita ng mga tunog o rhyme at nakakabuo ng sarili nilang mga salita sariling salita, na ganap na hindi maintindihan ng iba. Ang kanilang verbose, kumplikado o kakaibang pangangatwiran ay lumalabas na ganap na walang kahulugan, o ang kanilang pananalita ay limitado sa maikli, makabuluhang mga pangungusap na walang kaugnayan sa sitwasyon. Minsan sila ay nagiging ganap na tahimik sa loob ng mahabang panahon. Gayunpaman, may mga anyo ng schizophrenia na nangyayari nang walang anumang mga produktibong sintomas, at ito ang pinakamahirap para sa mga kamag-anak at mga mahal sa buhay na maunawaan. Tila walang nangyari, ngunit ang tao ay tumigil sa pagpunta sa trabaho, ayaw gumawa ng anuman sa paligid ng bahay, hindi interesado sa anumang bagay, hindi marunong magbasa, atbp. Ang mga malapit na tao ay madalas na nakikita ito bilang katamaran, kahalayan at sinusubukang impluwensyahan ang kanilang kamag-anak. Samantala, sa likod ng gayong pag-uugali ay kadalasang may pagbaba sa kusang dulot ng sakit.

Hindi dapat isipin na ang mga taong may schizophrenia ay ganap na nawalan ng ugnayan sa katotohanan. Alam nila na ang mga tao ay kumakain ng tatlong beses sa isang araw, natutulog sa gabi, nagmamaneho ng mga kotse sa mga lansangan, atbp., at kadalasan ang kanilang pag-uugali ay tila normal. Gayunpaman, ang schizophrenia ay lubos na nakakaapekto sa kakayahang tama na masuri ang sitwasyon at maunawaan ang tunay na kakanyahan nito. Isang taong dumaranas ng schizophrenia at nakakaranas pandinig na guni-guni, ay hindi alam kung paano tumugon nang, sa piling ng ibang tao, narinig niya ang isang tinig na nagsasabi sa kanya: “Mabaho ka.” Ito ba ay boses ng taong nakatayo sa tabi niya, o ang boses na ito ay naririnig lamang sa kanyang ulo? Ito ba ay katotohanan o isang guni-guni?

Ang hindi pagkakaunawaan sa sitwasyon ay nag-aambag sa paglitaw ng takot at karagdagang pagbabago sa pag-uugali ng pasyente. Maaaring mawala ang mga psychotic na sintomas ng schizophrenia (mga delusyon, guni-guni, mga karamdaman sa pag-iisip), at tinatawag ng mga doktor ang panahong ito ng pagpapatawad sa sakit. Kasabay nito, ang mga negatibong sintomas ng sakit (pag-alis, hindi sapat o mapurol na mga emosyon, kawalang-interes, atbp.) ay maaaring maobserbahan kapwa sa panahon ng pagpapatawad at sa mga panahon ng paglala, kapag muling lumitaw ang mga sintomas ng psychotic. Ang kurso ng sakit na ito ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming taon at hindi halata sa ibang tao. Ang mga taong nakapaligid sa kanila ay kadalasang nakikita ang mga pasyenteng may schizophrenia bilang ilang uri ng mga sira-sira na may kakaibang pananalita at namumuhay sa isang buhay na iba sa karaniwang tinatanggap.

Maraming iba't ibang uri ng schizophrenia. Ang isang tao na kumbinsido na siya ay inuusig, na gusto nilang harapin siya, at naririnig ang mga tinig ng hindi umiiral na mga kaaway, ay nagdurusa." paranoid schizophrenia". Ang katawa-tawa na pag-uugali, mapagpanggap na mga gawi at mga pahayag na walang maling akala at guni-guni, ngunit may patuloy na pagkawala ng kakayahang magtrabaho, ay nangyayari sa isang simpleng anyo ng schizophrenia. Kadalasan, ang schizophrenia ay nangyayari sa anyo ng malinaw na tinukoy na mga pag-atake - psychoses, na may mga delusional na ideya at Ang mga guni-guni, gayunpaman, habang lumalaki ang sakit, ang isang tao ay nagiging mas nauurong sa kanyang sarili, hindi lamang nawawala ang pakikipag-ugnayan sa iba at sa lipunan, ngunit nawawala din ang pinakamahalagang damdamin: pakikiramay, awa, pag-ibig dalas ng mga exacerbations at remissions, maraming mga siyentipiko ang gumagamit ng salitang "schizophrenia." " para ilarawan ang isang buong spectrum ng mga sakit na maaaring mula sa medyo banayad hanggang sa napakalubha. Ang iba ay naniniwala na ang schizophrenia ay isang grupo ng mga kaugnay na sakit, halos sa parehong paraan na ang salitang "depresyon" ay tumutukoy sa maraming iba't ibang ngunit magkakaugnay na mga variant.

MGA TEORYA NG SCHIZOPHRENIA

Karamihan sa mga siyentipiko ay naniniwala na ang mga tao ay nagmamana ng isang predisposisyon sa sakit na ito. Mahahalagang salik Ang mga salik na nag-aambag sa pagsisimula ng sakit ay kapaligiran: impeksyon sa viral, pagkalasing, pinsala sa ulo, matinding stress, lalo na sa pagkabata, atbp. Ang isang bata na ang isang magulang ay may schizophrenia ay may 5 hanggang 25% na posibilidad na magkaroon ng sakit, kahit na siya ay inampon ng mga normal na magulang. Kung ang parehong mga magulang ay may schizophrenia, ang panganib ay tumataas sa 15-50%. Kasabay nito, ang mga anak ng biologically healthy na mga magulang na pinagtibay ng mga taong may schizophrenia ay may isang porsyentong pagkakataong magkasakit, ibig sabihin, kapareho ng lahat ng ibang tao. Kung ang isang kambal ay may schizophrenia, mayroong 50 hanggang 60% na posibilidad na ang isa pang kambal ay mayroon ding schizophrenia. Gayunpaman, ang mga tao ay hindi direktang nagmamana ng schizophrenia, sa halos parehong paraan kung paano sila nagmamana ng kulay ng mata o buhok. Karaniwang sinasabi na ang schizophrenia ay minana ng galaw ng chess knight: ito ay nakita sa lateral line.

Ayon sa mga modernong konsepto, ang schizophrenia ay sanhi ng kumbinasyon ng mga mekanismo ng genetic, autoimmune at viral disease. Tinutukoy ng mga gene kung paano tumutugon ang katawan impeksyon sa viral. Sa halip na sabihin ang "stop" kapag ang impeksyon ay tumigil, ang mga gene ay nagtuturo sa immune system na ipagpatuloy ang pag-atake sa ilang bahagi ng sarili nitong katawan. Sa parehong paraan, ang mga teorya tungkol sa pinagmulan ng arthritis ay nagmumungkahi na ang immune system ay kumikilos sa mga kasukasuan. Ang matagumpay na paggamit ng mga psychotropic na gamot na nakakaapekto sa paggawa ng dopamine ng utak ay nagpapahiwatig na ang utak ng isang taong may schizophrenia ay maaaring napakasensitibo sa sangkap na ito o gumagawa ng labis nito. Ang teoryang ito ay sinusuportahan ng mga obserbasyon sa paggamot ng mga pasyenteng dumaranas ng sakit na Parkinson, na sanhi ng kakulangan ng dopamine: ang pagpapagamot sa mga naturang pasyente ng mga gamot na nagpapataas ng dami ng dopamine sa dugo ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga sintomas ng psychotic.

Natuklasan ng mga mananaliksik ang mga gamot na makabuluhang binabawasan ang mga delusyon at guni-guni at tumutulong sa pasyente na mag-isip nang magkakaugnay. Gayunpaman, ang mga tinatawag na antipsychotic na gamot na ito ay dapat lamang inumin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychiatrist. Ang pangmatagalang paggamit ng mga dosis ng pagpapanatili ng mga gamot ay maaaring makabuluhang bawasan o maalis pa ang posibilidad ng pagbabalik ng sakit. Natuklasan ng isang pag-aaral na 60-80% ng mga pasyente na hindi umiinom ng mga gamot pagkatapos umalis sa ospital ay nagkaroon ng pagbabalik sa dati sa loob ng unang taon, habang ang mga nagpatuloy sa pag-inom ng mga gamot sa bahay ay nag-relapse sa 20-50% ng mga kaso, at umiinom ng mga gamot kahit na pagkatapos. binawasan ng unang taon ang bilang ng mga relapses ng hanggang 10%. Tulad ng lahat ng gamot, ang mga antipsychotic na gamot ay maaaring magkaroon ng mga side effect.

Habang ang katawan ay nasanay sa mga gamot sa unang linggo ng paggamit, ang pasyente ay maaaring makaranas ng tuyong bibig, malabong paningin, paninigas ng dumi at antok. Kapag biglang tumayo, maaaring makaranas siya ng pagkahilo dahil sa pagbaba presyon ng dugo. Ang mga side effect na ito ay kadalasang nawawala sa kanilang sarili sa loob ng ilang linggo. Kasama sa iba pang mga side effect ang pagkabalisa, paninigas, panginginig, mga karamdaman sa paggalaw. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pulikat sa mga kalamnan ng mukha, mata, leeg, at pagbagal at paninigas sa mga kalamnan ng buong katawan. Bagama't nagdudulot ito ng abala, wala itong malubhang kahihinatnan, ganap na nababaligtad at maaaring alisin o makabuluhang bawasan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga corrector (cyclodol). Ang patuloy na mga side effect (bagaman bihira) ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay ng isang psychiatrist. Ang mga ito ay karaniwan lalo na sa mga matatandang tao. Sa ganitong mga kaso, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor, dagdagan ang dosis ng corrector o kahit na alisin ang gamot.

Ang mga bagong henerasyon ng antipsychotics ay lumitaw na ngayon na mas kaunti side effects, at ito ay inaasahan na sa kanilang tulong, ang mga pasyente na may schizophrenia ay mas mahusay na makayanan ang sakit. Ang mga halimbawa ng mga naturang gamot ay clozapine at rispolept. Sa pamamagitan ng makabuluhang pagpapagaan ng mga masakit na sintomas, ang mga gamot ay nagbubukas ng pagkakataon na gumamit ng iba't ibang anyo ng tulong sa rehabilitasyon at tulungan ang pasyente na magpatuloy sa paggana sa lipunan. Ang pagsasanay sa mga kasanayang panlipunan, na maaaring ibigay sa mga grupo, sa loob ng pamilya, o indibidwal, ay naglalayong ibalik ang mga panlipunang koneksyon ng pasyente at independiyenteng mga kasanayan sa pamumuhay. Ipinakikita ng pananaliksik na ang pagsasanay na ito ay nagbibigay sa mga pasyente ng mga tool upang makayanan ang mga stressor at binabawasan ang posibilidad ng pagbabalik sa dati ng kalahati.

Naiintindihan ng mga psychiatrist na naglalaro ang pamilya mahalagang papel Sa panahon ng sakit at sa panahon ng paggamot, sinusubukan nilang mapanatili ang pakikipag-ugnay sa mga kamag-anak. Ang pagpapaalam sa pamilya, kabilang ang pasyente mismo, tungkol sa modernong pag-unawa sa schizophrenia at mga pamamaraan ng paggamot nito, habang sabay-sabay na nagsasanay ng mga kasanayan sa komunikasyon at pag-uugali sa mga sitwasyon ng problema, ay naging isang matagumpay na kasanayan sa maraming mga psychiatric na klinika at sentro. Ang ganitong pagsasanay ay makabuluhang binabawasan ang bilang ng mga relapses. Sa tulong ng pamilya at mga mental health practitioner na nagtutulungan, matututong kontrolin ng mga pasyente ang kanilang mga sintomas, maunawaan ang mga senyales ng posibleng paglala ng kondisyon, bumuo ng plano sa pag-iwas sa relapse, at magtagumpay sa mga social at vocational rehabilitation program. Para sa karamihan ng mga taong may schizophrenia, ang hinaharap ay dapat magmukhang optimistiko - ang mga bago na mas mahalaga ay nakikita na sa abot-tanaw. mabisang gamot, ang mga siyentipiko ay higit na natututo tungkol sa paggana ng utak at ang mga sanhi ng schizophrenia, at ang mga programa sa psychosocial na rehabilitasyon ay tumutulong na panatilihing mas matagal ang mga pasyente sa lipunan at maibalik ang kanilang kalidad ng buhay.

 ( Pobedesh.ru 606 mga boto: 4.32 sa 5)

Nakaraang pag-uusap

Ang double bind ay isang konsepto na gumaganap ng mahalagang papel sa teorya ng schizophrenia na binuo ni Bateson at ng kanyang mga collaborator sa panahon ng Palo Alto Project.

Ang double connective ay nakabatay sa isang paradoxical na reseta na katulad ng Epimenides paradox, iyon ay, batay sa kontradiksyon ng klasipikasyon at metaclassification. Isang halimbawa ng gayong utos: "Inutusan kitang huwag sundin ang aking mga utos."

Kabalintunaan ni Epimenides, na kilala rin bilang "kabalintunaan ng sinungaling"

Kung ipagpalagay natin na sinabi ni Epimenides ang katotohanan, lumalabas na siya, tulad ng lahat ng Cretans, ay isang sinungaling. Ibig sabihin nagsinungaling siya. Kung nagsinungaling siya, lumalabas na siya, tulad ng lahat ng mga Cretan, ay hindi sinungaling. Ibig sabihin sinabi niya ang totoo.

Ang mga modernong opsyon ay bumagsak sa sumusunod na kontradiksyon. Kung nagsisinungaling ako, kapag sinabi ko, hindi ako nagsisinungaling. Kaya, kapag sinabi ko ito, nagsasabi ako ng totoo. Kung nagsasabi ako ng totoo, kung gayon ang pahayag na "Nagsisinungaling ako" ay totoo. At ibig sabihin nagsisinungaling pa rin ako. Hindi mahalaga kung paano mo sagutin ang tanong, isang kontradiksyon ang lilitaw.

May nagsabi: “Nagsisinungaling ako ngayon. Nagsinungaling ba ako sa naunang pangungusap? O simpleng: "Nagsisinungaling ako." Mayroon ding mga pagpipilian: "Palagi akong nagsisinungaling," "Nagsisinungaling ba ako kapag nagsisinungaling ako?"

Ito ay nagkakahalaga ng pagkilala sa pagitan ng isang double link at simpleng mekanikal na kumbinasyon ng dalawa sa parehong oras imposibleng mga kahilingan, halimbawa: “Manatili doon - halika rito.” Ang isang halimbawa ng double connective ay isang sitwasyon kapag ang isang tao, na nagsasabing "Oo, sumasang-ayon ako!", ay nagpapakita ng kumpletong hindi pagkakasundo sa kanyang buong hitsura, o kabaliktaran. Ang isa pang halimbawa ay ang mga pariralang tulad ng "Oo, ngunit..." o "Sumasang-ayon ako, gayunpaman...". Sa pangkalahatan, ang anumang ambivalent (dalawahan) na pag-uugali o paghatol ay nagpapakita ng dobleng pagkakatali. Parehong "oo" at "hindi" sa parehong oras...

Isa pang halimbawa ng isang pathological double ligament:

Ang isang babae ay nag-aalok sa kanyang asawa ng dalawang kurbatang sabay-sabay - asul at pula. Ang ganitong panukala sa kanyang sarili ay kakaiba na. "Ito ay hindi walang dahilan," sa tingin ng asawa, "siya ay may isang bagay." Kapag ang isang lalaki ay nagsuot, halimbawa, ng isang asul na kurbata, ang kanyang asawa ay nagsabi sa kanya: "Kaya hindi mo gusto ang pulang kurbata?" Ito ay isang pathological double ligament. Hindi na alam ng tao ang gagawin. Siya ay nalilito, nakaharang. At sa huli ay magpapasya siyang isuot ang magkabilang kurbatang magkasama. At pagkatapos ng 6 na buwan ay mapupunta siya sa isang psychiatric hospital.

Sipiin ko mula sa A.I Fet ang “Double bind. Ang teorya ni Gregory Bateson ng schizophrenia:

"Ang isang ina na hindi nagmamahal sa kanyang anak, ngunit napipilitang gayahin ang isang pakiramdam na wala, ay isang mas karaniwang kababalaghan kaysa sa karaniwang iniisip na hindi niya matitiis na maging malapit sa bata, ngunit sinusubukang panatilihin sa kanya ang koneksyon na kinakailangan ng pagiging disente.

Ang isang bata na nangangailangan ng pagmamahal ng ina ay likas na lumalapit sa kanyang ina, na hinihikayat ng kanyang pandiwang panawagan. Ngunit sa pisikal na pagkakalapit, ang gayong ina ay nagsimulang magpatakbo ng isang mekanismo ng pagtanggi, na hindi maaaring magpakita mismo sa isang direkta at hindi malabo na anyo at natatakpan sa ilang hindi direktang paraan: ang ina ay humahanap ng mali sa bata sa anumang kadahilanan at itinulak siya palayo, pagpapahayag nito sa isang mas abstract na antas kaysa sa pangunahing antas ng "motherly love".

Ang bata ay may ilang uri ng pagkukulang, palagi siyang nagkasala sa isang bagay; halimbawa, ang kanyang pagmamahal sa kanyang ina ay ipinahayag na hindi tapat dahil hindi niya ginawa ito o iyon.

Kaya, nakikita ng bata ang magkasalungat na mga mensahe na nagpapahayag ng pagkahumaling at pagtanggi, at kadalasan sa iba't ibang lohikal na antas: ang pagkahumaling ay ipinahayag sa isang mas simple at mas direktang anyo, at ang pagtanggi ay ipinahayag sa isang mas kumplikado, disguised na anyo, sa pamamagitan ng di-berbal na komunikasyon o pangangatwiran na tanong nito sa pagmamahal sa ina.

Ang stereotype ng koneksyon sa pagitan ng ina at anak na nabubuo sa ganitong paraan ay nagpapatuloy kapag ang bata ay pumasok sa paaralan. Ang mga mungkahi ng ina sa mga ganitong kaso ay mayroon ding dobleng katangian: pinakamababang antas inspirasyon sa kanya ng kanyang ina na hindi siya dapat makipag-away kay Petya, Vasya, atbp., ngunit sa isang mas mataas, mas abstract na antas - na dapat niyang "ipagtanggol ang kanyang dignidad," "huwag pahintulutan ang kanyang sarili na masaktan," atbp.

Siyempre, sa lahat ng kaso ang bata ay lumalabas na nagkasala, dahil hindi niya tinutupad ang una, direktang mungkahi, o ang pangalawa, hindi direktang isa. Ang salungatan sa pagitan ng dalawang antas ng komunikasyon, kung saan ang bata ay "palaging sisihin," ay tinatawag na double bind. Ang mekanismo ng double bind ay hindi limitado sa relasyon sa pagitan ng ina at anak, ngunit kumakatawan sa isang napaka-karaniwang patolohiya ng komunikasyon ng tao.

Ang ganitong salungatan ay hindi palaging humahantong sa mga sakuna na kahihinatnan. Ang malusog na reaksyon ng isang bata sa walang malay na pagpapaimbabaw ng ina ay paglaban: ang pagdama ng mga kontradiksyon sa pagitan ng mga hinihingi ng ina, ang bata ay nagsisimulang "magkomento" sa kanila, na nagpapatunay sa kawalan ng katarungan ng ina at na siya ay tama.

Ngunit kung ang ina ay tumugon sa isang matalim na pagbabawal sa pagkomento sa kanyang pag-uugali (halimbawa, pagbabanta na iiwan ang bata, mababaliw o mamatay, atbp.) at sa gayon ay hindi siya pinapayagang lumaban, kung gayon ang kakayahan ng bata na makilala ang mga senyas na nagpapahiwatig ng ang kalikasan ng komunikasyon ay pinigilan, na bumubuo sa simula ng schizophrenia. Minsan ang interbensyon ng ama ay makakatulong, ngunit sa mga pamilyang "schizogenic" ang ama ay mahina at walang magawa.

Kung ang isang bata ay may pagkakataon na labanan ang magkasalungat na mga kahilingan ng ina, ito, siyempre, ay nakakagambala sa kapayapaan ng pamilya, ngunit ang gayong bata ay may pagkakataon na lumaki nang malusog: matututunan niyang kilalanin ang mga senyas na tumutukoy sa lohikal antas ng mga mensahe. Sa isang mas abstract na kahilingan, kinikilala niya ang negasyon ng isang mas kongkreto, ay nagagalit at hindi palaging sumusunod, ngunit hindi nililito ang dalawang panig ng "bundle".

Magiiba ang lalabas ng mga bagay kung hindi makalaban ang bata. Natututo ang bata na huwag makilala sa pagitan ng mga lohikal na uri ng mga mensahe, sa gayon ay ginagawa ang unang hakbang patungo sa schizophrenia. Siya ngayon ay tumugon sa mga pahayag ng kanyang ina nang may taimtim na hindi pagkakaunawaan, kaya't siya ay maituturing na "abnormal." At pagkatapos ay ang parehong pattern ng mga relasyon ay inilipat sa ibang mga tao...

Hindi ito nangangahulugan na ang gayong bata ay tiyak na magkakaroon ng sakit sa pag-iisip. Pumapasok siya sa paaralan, gumugugol ng oras sa labas ng pamilya at unti-unting natutong makilala ang mga mensahe ng iba't ibang lohikal na uri kung ang kanyang relasyon sa "schizogenic" na ina ay hindi masyadong matindi. Marahil ay hindi niya ito gagawin tulad ng iba; Malamang na hindi siya magkakaroon ng labis na katatawanan at hindi tumawa nang nakakahawa gaya ng kanyang mga kaibigan.

At ngayon tungkol sa pagmamana at mga stereotype ng kasarian...

Maiintindihan ng isa kung paano nauugnay ang buong pagkakasunud-sunod ng mga kaganapan sa pagmamana. Una sa lahat, ang isang tao na pinalaki sa isang "double bind" sa kanyang sarili ay hindi sinasadya na nasanay sa sistemang ito ng mga relasyon at inilalapat ito sa kanyang mga anak.

Ito ay ang ina na hilig na ipasa ang mga kasanayan ng double ligaments sa kanyang mga anak, dahil ang ama ay walang likas na pagmamahal sa kanyang mga anak, at ang mga damdaming nakakondisyon sa kultura, hindi gaanong tunay at malakas, ay hindi napapailalim sa pagbaluktot na nauugnay sa likas na ugali.

Kung ang mga kondisyon ay hindi nagpapahintulot sa mga bata na labanan ang pagpapalaki na ito, kung gayon ang isang "pamilya ng schizophrenic" ay bumangon. Kung pinapayagan, ang gayong "tradisyon" ay hindi nabuo, at sa susunod na henerasyon ang mekanismong ito ay maaaring mawala. Ang ganitong "pagmana" ay hindi nakasalalay sa mga gene, ngunit sa pagpapalaki - ito ay pagmamana ng kultura.

Ang "isang pamilyang schizophrenic" ay eksklusibong nakakaimpluwensya sa pagbuo ng "internal duality" ng isang tao, at ang "escaping reality" sa bersyon ng "rose-colored glasses" ay bunga na ng discomfort na nararanasan ng isang tao mula sa kanyang duality... a tiyak na paraan ng "sikolohikal na pagtatanggol."

Tulad ng para sa "hindi pagbibigay ng fuck," sa matinding anyo nito ay maipapakita nito ang sarili sa anyo ng autism, sa kontekstong ito - ang pagkahilig ng mga indibidwal na hindi makipag-ugnayan sa iba alinsunod sa karaniwang tinatanggap na mga prinsipyo at pamantayan.

Sa pamamagitan ng paraan, ang "duality", "raggedness, spasmodic thinking" at "autism" ay ang tatlong pangunahing diagnostic.

Ang anumang sakit ay nakakagulat sa isang tao at lahat ay nangangailangan ng tulong ng mga mahal sa buhay. Ito ay mas mahirap na pagtagumpayan ang isang karamdaman nang mag-isa, lalo na kung ito ay isang mental na patolohiya. Samakatuwid, ang isang mahalagang aspeto sa paggamot ay ang konsultasyon sa mga kamag-anak ng mga pasyente na may schizophrenia, kung saan ang mga malinaw na rekomendasyon para sa tamang pag-uugali ay ibinibigay.

Imposibleng makabawi mula sa schizophrenia nang walang tulong at suporta ng mga kamag-anak

Sa loob ng maraming siglo, sinubukan ng mga manggagamot na malaman ang likas na katangian ng mga sakit sa isip na kabilang sa isang grupo - schizophrenia. Posible upang matukoy ang pag-uuri, mga anyo at kurso ng sakit sa simula ng ikadalawampu siglo. Salamat sa maingat na gawain ng mga espesyalista sa Ingles at Aleman, naging posible na matukoy, batay sa pag-uugali, paraan ng komunikasyon at iba pang mga palatandaan, kung gaano kumplikado ang anyo ng sakit na likas sa sa taong ito. Sa pag-unlad ng teknolohiya at industriya ng parmasyutiko, nilikha ang mga gamot, mga pamamaraan ng kirurhiko at mga pisikal na pamamaraan na sanhi kumpletong lunas o matatag na pagpapatawad. Ngunit gaano man kalayo ang pagsulong ng agham, may mga moral na nuances na kasama ang tanong kung paano kumilos sa isang pasyente na may schizophrenia. Para sa layuning ito, ang isang konsultasyon ay nilikha para sa mga kamag-anak ng isang pasyente na may schizophrenia, kung saan maaari silang makatanggap ng mahalaga at mahahalagang sagot sa pagpindot sa mga tanong. Para sa mga nagdududa pa kung talagang naroroon ang mental pathology, dapat nilang pag-aralan kung anong uri ng sakit ito, kung saan ito nagmula, kung ano ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng sakit at kung paano makipag-usap sa isang pasyente na may schizophrenia.

Ano ang schizophrenia

Ayon sa pagsasalin, ang termino ay nahahati sa dalawang bahagi - "schizo" - isip, "phren" - paghahati. Ngunit ito ay isang pagkakamali na ipagpalagay na ang bawat isa na nagdurusa sa mga sakit sa pag-iisip ay tunay na isang paghahati ng personalidad. Mayroong maraming mga anyo at uso, at ang bawat isa ay naglalaman ng ilang mga pathologies na nauugnay sa karakter, kasaysayan ng buhay, pagmamana, pamumuhay, atbp.

Mayroong ilang mga form:

• Catatonic— ang mga function ng motor ng tao ay may kapansanan. Ang labis na aktibidad o isang estado ng pagkahilo ay nangyayari, nagyeyelo sa isang hindi natural na posisyon, walang pagbabago ang tono ng pag-uulit ng parehong paggalaw, mga salita, atbp.
• Paranoid— ang pasyente ay dumaranas ng mga delusyon at guni-guni. Ang mga boses at pangitain ay maaaring mag-utos, aliwin, punahin, lumitaw sa anyo ng katok, pag-iyak, pagtawa, atbp.
• Hebephrenic- bumangon mula sa murang edad, unti-unting umuunlad, na nagiging sanhi ng pagkagambala sa pagsasalita, paghihiwalay sa sariling mundo. Sa paglipas ng panahon, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mas malubhang sintomas:
  • kalinisan;
  • pagngiwi;
  • pagkawala ng emosyon;
  • pagbuo ng mga guni-guni, maling akala.
  • Simple - ang pagkawala ng kakayahang magtrabaho, pagkawala ng emosyonalidad, at kapansanan sa pag-iisip ay unti-unting nabubuo. Ang form na ito ay ang pinakabihirang sa kasaysayan ng mga obserbasyon. Ang tao ay nagiging walang pakialam at umatras sa kanyang sarili.
  • Nalalabi - isang kinahinatnan ng talamak na anyo sakit sa pag-iisip. Pagkatapos ng pagkalantad mga gamot o iba pang mga pamamaraan, ang pasyente ay nagpapanatili ng isang natitirang proseso - kawalang-interes, kawalan ng aktibidad, mahina ang pag-iisip, mahinang pananalita, pagkawala ng interes.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang form, mayroong mga uri, mga kurso ng iba't ibang mga pag-uuri, mga palatandaan ng schizophrenia, na isang espesyalista lamang ang makakaalam kung ano ang gagawin.

Mahalaga: hindi mo dapat makaligtaan ang mga unang yugto ng sakit upang ihinto ang proseso ng hindi maibabalik at malubhang sintomas sa oras.

Ang kawalan ng ayos ay maaaring isa sa mga palatandaan ng schizophrenia

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay may schizophrenia

Dapat itong malinaw na maunawaan na ang isang dating ganap na malusog at matino na tao ay nagbago na ngayon. Sa isip niya ang mundo naiiba ang nadama. Ngunit hindi mo dapat ipagpalagay sa unang senyales na siya ay nagkakaroon ng schizophrenia. Kahit na ang isang nakaranasang espesyalista ay nangangailangan ng hindi bababa sa dalawang buwan ng patuloy na pagmamasid sa pasyente upang makilala ang mga sakit sa pag-iisip mula sa mga neuroses, stress, at depresyon. Gayundin, ang isang malaking pagkakamali ay ang opinyon na ang isang taong nagdurusa sa mga sakit sa pag-iisip ay hindi nangangailangan ng pangangalaga;

Mahalaga: ang regular na pagsubaybay at tulong ay kinakailangan para sa isang taong nawalan ng "sarili", dahil ang kondisyon ay maaaring maging sanhi ng pagsalakay at mapanganib na mga aksyon hindi lamang sa kanyang sarili, kundi pati na rin sa iba.

Schizophrenia: ano ang gagawin

Una sa lahat, ang mga mahal sa buhay ng pasyente ay nawala at natatakot dahil sa kamangmangan sa mga alituntunin ng pag-uugali. Oo, sa mga karamdamang schizopathic, ang mga kakaibang bagay ay talagang sinusunod, ang mga pasyente ay kumikilos nang walang kinikilingan, nakakasuklam, tumangging mapanatili ang mga contact, tumanggi sa komunikasyon, atbp. Mahirap isipin kung ano ang papasok sa ulo ng isang taong dumaranas ng sakit sa isip sa susunod na minuto. Ngunit wala silang kasalanan dito. Pareho sila ng lahat ng tao sa kanilang paligid, ngunit nagbabago ang ugali ng isang pasyenteng may schizophrenia dahil sa mga kaguluhang dulot ng iba't ibang salik. Karaniwan, naiintindihan ng mga pasyente ang kanilang sitwasyon nang napakahusay at masaya na mapupuksa ang mga problema na nauugnay sa kanilang personalidad magpakailanman.

Kadalasan, ang maling diskarte sa gayong mga tao ang nagdudulot mapanganib na kahihinatnan, kung saan ang isang tao ay nagpakamatay, nagiging isang kriminal, rapist, baliw, atbp.

Ang isang moderno at sapat na diskarte sa paggamot ay nagsasangkot hindi lamang sa responsableng gawain ng isang espesyalista, kundi pati na rin ang mga kamag-anak ng pasyente. Kabilang dito ang konsultasyon ng mga kamag-anak sa lahat ng isyu ng mga pasyenteng may schizophrenia.

Tulong para sa mga pasyente na may schizophrenia: maikling tagubilin

Ang tamang pag-uugali sa paligid ng isang schizophrenic ay maaaring maiwasan ang isang kumpletong pagkawala ng kontrol, dahil ang anumang maling salita, gawa, kahit na hitsura ay maaaring makapukaw ng mga hindi inaasahang aksyon. Upang iwasto ang pag-uugali, sapat na bigyang-pansin ang mga sumusunod na punto at pamamaraan ng pagharap sa kanila sa bahay.

Paano kumilos ang mga taong may schizophrenia?

Ang maagang yugto ng sakit ay maaaring nakatago sa likod ng mga banayad na kakaiba na pamilyar sa karamihan ng mga tao. Ang pagtanggi na makipag-usap, bahagyang pagsalakay, pagsiklab ng galit o kumpletong pag-iwas sa sarili ay karaniwan sa mga problema sa trabaho, sa pamilya, o sa mga relasyon sa mga kaibigan. Ngunit ang mga sakit sa schizopathic ay may posibilidad na tumaas. Ang pasyente ay mas malayo, ayaw makipag-usap sa sinuman, nakatira sa kanyang sariling mundo. Ang delirium ay lumitaw; ang taong nagdurusa sa sakit ay naririnig lamang ang mga ito sa kanyang ulo; Hindi ka maaaring masaktan o magalit sa isang tao, dahil hindi ito isang pagpapakita sa kanya sariling karakter, ngunit bunga ng sakit.

Ang pagsalakay ay maaaring isa sa mga pagpapakita ng schizophrenia

Mga pagbabago sa pagkatao

Sa panahon ng mga talamak na yugto, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang bilang ng mga sintomas, na nagmamasid kung alin ang maaaring maunawaan ang kalagayan ng tao. Ang paraan ng pag-uugali ng isang taong may schizophrenia ay maaaring matukoy kung gaano kalubha ang kanilang kondisyon.

1. Pagdurusa mga patolohiya sa pag-iisip nagsisimulang makinig sa isang bagay, tumingin sa paligid, magsagawa ng isang pag-uusap sa isang hindi umiiral na tao, isang nilalang.
2. Kapag nagsasalita, ang lohika ng pag-iisip at pagkakapare-pareho ay nawala, at ang mga delusional na ideya ay sinusunod.
3. Ang mga kakaibang gawi sa ritwal ay lumitaw: ang isang tao ay maaaring punasan ang kanyang mga paa nang mahabang panahon bago pumasok sa isang silid, punasan ang isang plato nang maraming oras, atbp.
4. Mga karamdamang sekswal. Sa kanilang mga bastos, hindi pinipigilang mga aksyon, madalas silang nakakagulat sa iba.
5. Pagsalakay, bastos, malupit na mga pahayag na tinutugunan sa isang tao - karaniwang sintomas sakit sa pag-iisip. Kung lumilitaw ang mga palatandaang ito nang walang dahilan o talamak na anyo at madalas, magpatingin kaagad sa doktor.
6. Kapag sinusubaybayan, kinakailangan upang matiyak na ang matalim, pagputol ng mga bagay, mga lubid, mga lubid, mga wire ay nakatago mula sa mga mata ng pasyente.

Tulong para sa mga batang may schizophrenia

Ayon sa mga istatistika mula sa mga psychiatrist, ang mga schizopathic disorder ay pangunahing nakakaapekto sa mga taong may edad na 15 hanggang 35 taon. Ngunit kadalasan ang sakit, sa kasamaang-palad, ay maaaring magpakita mismo sa maagang pagkabata at maging congenital. Mayroong ilang mga hypotheses tungkol sa paglitaw ng sakit, na kinabibilangan ng:

• pagmamana;
• stress;
• Sugat sa ulo;
• hormonal imbalances;
• alkoholismo, pagkalulong sa droga, atbp.

genetic predisposition. Ang sakit ay namamana sa 25% kung ang isa sa mga magulang ay may sakit, at sa 65% kung pareho ang may sakit. Nakaranas ng stress, social disadvantage - naninirahan sa isang mahirap na pamilya, sa isang mahirap na kapitbahayan, ang pakikipag-usap sa mga taong mababa ang social sufficiency ay maaaring makapukaw ng mga karamdaman sa pag-iisip. Ang alkoholismo ng mga magulang, pagkagumon sa droga, pagbubuntis na hindi pinahihintulutan, trauma sa panahon ng panganganak, trauma sa mga emergency na sitwasyon, at karahasan sa tahanan ay maaari ding maging provocateurs ng mga mental disorder.

Sa kasong ito, mahalagang punto ay ang partisipasyon ng mga matatanda, mga magulang sa bata. Ang sapat na therapy at pangangasiwa ng pagpapayo ay kinakailangan para sa delusional disorder upang hindi lumala ang kalagayan ng bata at magawa niyang makibagay sa nakapaligid na lipunan. Anong mga punto ang dapat mong bigyan ng espesyal na pansin:

• ang bata ay madalas na nag-withdraw sa kanyang sarili;
• madalas na pinag-uusapan ng binatilyo ang tungkol sa pagpapakamatay;
• hindi makatwirang pagsalakay, paglabas ng galit at pagkamayamutin ay lumilitaw;
• ulit niya matagal na panahon monotonously ang parehong mga paggalaw;
• nakikipag-usap sa mga di-umiiral na nilalang, personalidad;
• nagrereklamo ng mga tinig sa ulo, tunog, katok;
• nagpapahayag ng mga emosyon nang hindi sapat: kapag kailangan niyang umiyak, tumatawa siya;
• ang pagkain ay nahuhulog sa bibig, hindi mabilis na ngumunguya ng isang maliit na piraso.

Mahalaga: ang psyche ng bata ay lubhang mahina. Kung ang isang bata ay mayroon nang mga kapansanan, mahigpit na ipinagbabawal na magmura, gumawa ng gulo, o sumigaw sa kanyang harapan. Gayundin, hindi ka dapat magkaroon ng mga party kung saan ka umiinom ng alak o nagtitipon ng maingay na grupo.

Ang paggamot sa schizophrenia ng pagkabata ay dapat tratuhin nang may espesyal na responsibilidad

Ang mga katangian ng personalidad ng mga pasyente na may schizophrenia sa panahon ng talamak na yugto ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Ang mga guni-guni at tunog sa ulo ay maaaring maging sanhi ng mga delusyon - mga delusyon ng kadakilaan, isang pakiramdam ng superpower, imbensyon.

Mahalaga: ang pasyente ay madalas na umalis sa bahay, nakalimutan ang kanyang address, at gumagala. Ang mga kamag-anak ay kailangang maglagay ng tala sa kanyang mga bulsa kasama ang kanyang mga detalye at eksaktong address.

Paano kumbinsihin ang isang pasyente na may schizophrenia na magpagamot

Kadalasan, na may mga schizopathic disorder, hindi nakikilala ng mga pasyente ang kanilang sakit. Sa kabaligtaran, dahil sa mga karamdaman sa pag-iisip, natitiyak nila na isang kapalaran ang ipinapataw sa kanila, na sinusubukan nilang limitahan ang kanilang kalayaan, at na ang kanilang mga interes ay nilalabag. Ang dahilan ng pagtanggi sa paggamot ay maaaring alinman sa kakulangan ng pag-unawa sa sariling sitwasyon o isang nakapipinsalang karanasan sa psychiatry. Kapag nag-diagnose ng schizophrenia, isang stigma ang inilalagay sa tao. Tinatrato nila siya nang may pag-iingat, sinisikap na iwasan siya, at madalas na pinagtatawanan siya. Samakatuwid, marami ang hindi alam kung paano pilitin ang isang pasyente na gamutin. Ngunit kung ang buhay ng isang mahal sa buhay ay mahalaga, kinakailangan na hikayatin siya na sumailalim sa isang kurso ng paggamot o pilitin siya sa ospital sa tulong ng isang psychiatric team.

Sa mga espesyal na institusyon, kahit na ang pasyente ay hindi nais na gamutin, maraming mga pagkakataon kung saan ang kondisyon ay mapawi. Nalalapat therapy sa droga- pagkuha ng antipsychotics, nootropics, sedatives at pampakalma, pati na rin ang mga makabagong pamamaraan batay sa mga stem cell, insulin coma, operasyon, psychotherapy.

Schizophrenia sa huling bahagi ng buhay

Senile dementia - demensya, sa kasamaang-palad, madalas na nangyayari sa mga matatandang tao. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pag-unlad ng patolohiya. Kabilang dito ang pagkamatay ng mga selula ng utak, mahinang sirkulasyon ng dugo, malalang sakit, gutom sa oxygen atbp. Mahalagang maunawaan na ang katandaan ay naghihintay sa bawat isa sa atin, at tayo rin ay maaaring mahanap ang ating sarili sa lugar ng pasyente. Ang pangunahing bahagi ng pangangalaga ay atensyon at pangangalaga, pati na rin ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng mga doktor sa pagpapagamot ng isang taong may sakit. Sa mga kaso talamak na karamdaman, kinakailangan ang paggamot sa isang dalubhasang institusyon sa ilalim ng pangangasiwa ng mga nakaranasang espesyalista at kawani ng medikal na alam ang mga detalye ng pagtatrabaho sa isang pasyenteng may schizophrenia.

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang sakit sa isip ng isang mahal sa buhay ay nagiging isang pasanin para sa kanyang mga kamag-anak, kailangan mong tandaan ang mga pangunahing katotohanan, na kung saan ay gawing mas madali upang matiis at pagalingin ang patolohiya. Kaya, ang mga kamag-anak ay tumutok sa kanilang pansin nang tumpak sa pag-aalis ng sakit, at hindi sa pagpapakita nito.

Ano ang gagawin kung ang mga kamag-anak ng pasyente ay may schizophrenia

1. Tumanggi sa self-medication at humingi ng kwalipikadong tulong medikal.
2. Kontrolin ang iyong sarili, kontrolin ang sakit, galit, sama ng loob, inis.
3. Tanggapin ang katotohanan ng sakit.
4. Huwag maghanap ng mga dahilan at salarin.
5. Patuloy mong mahalin at alagaan ang iyong maysakit na kamag-anak.
6. Patuloy na mamuhay sa parehong buhay, huwag mawala ang iyong pagkamapagpatawa.
7. Pahalagahan ang pagsisikap ng isang kamag-anak na dumaranas ng isang karamdaman.
8. Huwag hayaang masira ng sakit ang mga relasyon sa pamilya.
9. Ingatan ang iyong sariling kaligtasan. Kung pinipilit ka ng sitwasyon na ilagay ang pasyente sa isang klinika, tanggapin mo ito.

Ang mga schizophrenics ay lalo na nangangailangan ng suporta mula sa mga kamag-anak

Ang sakit sa isip ng isang mahal sa buhay ay hindi dapat maging hadlang sa kalidad ng buhay ng kanyang mga kamag-anak. Ang mga karamdamang schizopathic ay isang fait accompli na dapat tanggapin. Oo, kailangan mong muling isaalang-alang ang iyong dating paraan ng pamumuhay at mga plano. Ang pangunahing bagay ay hindi sumuko, maghanap ng oras para sa iyong sarili at huwag kalimutan na mayroong isang tao sa tabi mo na nangangailangan ng iyong pakikilahok.

Mayroong dalawang mga teorya tungkol sa pamilya bilang isang dahilan: isa sa mga ito ay isinasaalang-alang kung paano pangunahing salik mga paglihis sa mga relasyon sa papel, ang iba pa - mga kaguluhan sa komunikasyon sa pamilya (tingnan ang: Liem 1980). Ang espesyal na tungkulin ng pamilya sa mga tuntunin ng impluwensya nito sa kurso ng schizophrenia ay tatalakayin pa (tingnan ang p. 228).

Mga paglihis sa mga relasyon sa tungkulin

Ang konsepto ng "schizophrenic mother" ay iminungkahi noong 1948 ng analyst na si Fromm-Reichmann. Kapag inihambing ang mga ina ng schizophrenics, mga ina ng neurotic na paksa, at mga ina malusog na tao(control group) Nalaman ni Alanen (1958, 1970) na ang mga ina ng schizophrenics ay may mas makabuluhang sikolohikal na problema. Iminungkahi niya na ang mga anomalyang ito ay maaaring mangyari mahalagang dahilan pag-unlad ng schizophrenia sa isang bata.

Si Lidz at ang kanyang mga kasamahan (Lidz at Lidz 1949; Lidz et al. 1965), gamit ang intensive psychoanalytic na pamamaraan, ay pinag-aralan ang mga pamilya ng labimpitong pasyente na may schizophrenia, kung saan labing-apat ang kabilang sa mga social class na I o P. Walang control group. Dalawang uri ng pathological family patterns ang naiulat: (i) “marital imbalance,” kung saan ang isang magulang ay sumusuko sa mga eccentricities ng isa (kadalasan ang ina), na nangingibabaw sa pamilya; (II) "paghihiwalay ng pamilya", kung saan ang mga magulang ay nagtataglay ng magkasalungat na pananaw, upang ang bata ay malagay sa isang sitwasyon ng hating katapatan. Iminungkahi na ang gayong mga abnormalidad ay sanhi sa halip na resulta ng schizophrenia. Ang mga pag-aaral na isinagawa ng ibang mga clinician ay hindi nakumpirma ang mga natuklasan na ito (tingnan ang Sharan 1965; Ferreira, Winter 1965). Ngunit kahit na nakumpirma ang mga ito, hindi natin dapat kalimutan na ang mga paglihis sa mga magulang ay maaaring magpakita ng mga genetic na sanhi o maging pangalawa sa sakit ng pasyente. Ang mga ito at ang ilang iba pang mga hypotheses tungkol sa sanhi ng papel ng mga relasyon sa pamilya ay may negatibong bunga ng pagpapasigla ng hindi makatarungang damdamin ng pagkakasala sa mga magulang.

Nagugulo ang komunikasyon sa pamilya

Ang pag-aaral ng may kapansanan na komunikasyon sa loob ng pamilya ay bumangon mula sa ideya Dalawahang obligasyon(double bind) (Bateson et al. 1956). Ang dalawahang obligasyon ay sinasabing bumangon kapag ang isang pagtuturo na hayagang ibinigay ay sinasalungat ng isa pang mas nakatago. Halimbawa, ang isang ina ay hayagang nagsasabi sa kanyang anak na lumapit sa kanya, habang ipinapahayag ang kanyang pagtanggi sa kanya sa pamamagitan ng kanyang pag-uugali at tono. Ang susunod na elemento, ayon sa teoryang ito, ay ang kawalan ng kakayahan ng bata na maiwasan ang isang sitwasyon kung saan siya ay tumatanggap ng magkasalungat na mga tagubilin. Ayon kay Bateson, ang dalawang obligasyon ay nag-iiwan sa bata na walang pagpipilian kundi ang tumugon sa isang hindi maliwanag at walang kahulugan na paraan. At kung magpapatuloy ang prosesong ito, kung gayon, gaya ng paniniwala ni Bateson, maaari itong umunlad. Ang teoryang ito ay mapanlikha, ngunit hindi ito sinusuportahan ng mga katotohanan (para sa mas detalyadong paglalarawan, tingnan ang Leff 1978).

Iminungkahi ni Wynne at ng kanyang mga kasamahan na ang mga pattern ng may kapansanan sa komunikasyon ay maaaring mag-iba sa mga magulang ng schizophrenics (Wynne et al. 1958). Ang mga mananaliksik na ito ay unang nagbigay sa mga magulang na ito ng mga projective na pagsusulit at natukoy ang "mga walang hugis na koneksyon" ("malabo, hindi tiyak, at humina") at "mga pira-pirasong koneksyon" ("madaling maputol, hindi maganda ang pagkakasama, at hindi kumpleto"). Sa karagdagang mga pag-aaral na gumagamit ng isang bulag na paraan ng interpretasyon ng mga pagsusulit na ito, mas maraming ganoong pagkagambalang mga koneksyon ang natagpuan sa mga magulang ng schizophrenics kaysa sa mga magulang ng mga taong nagdurusa sa neurosis (Singer at Wynne 1965). Sa isang independiyente, katulad na pag-aaral, natagpuan ni Hirsch at Leff (1975) ang isang katulad ngunit hindi gaanong binibigkas na pagkakaiba sa pagitan ng mga magulang ng mga pasyente ng schizophrenic at mga magulang ng mga control subject. Naniniwala ang mga siyentipikong ito na ang pagkakaibang ito ay maipapaliwanag lamang ng ugali ng mga magulang ng mga taong may schizophrenia na magbigay ng mas detalyadong mga sagot sa panahon ng projective testing. Gayunpaman, kahit na ang data ng Singer at Wynne (1965) ay muling nasuri gamit ang bilang ng mga pagbigkas, ilang makabuluhang pagkakaiba ang nanatili sa pagitan ng mga magulang ng schizophrenics at control subject.

Ang mga sumunod na pagtatangka na subukan ang hypothesis ni Wynne ay gumamit ng mas detalyadong mga pamamaraan, tulad ng pag-obserba ng mga pakikipag-ugnayan ng pamilya sa panahon ng isang gawain (tingnan ang Liem 1980; Wynne 1981). Sa ngayon, ang hypothesis na ito ay dapat ituring bilang hindi napatunayan. Kahit na nakumpirma ang mga natuklasan ni Wynne, nananatiling posible na ang mga kaukulang abnormalidad ay malamang na hindi ang sanhi ng pag-unlad ng schizophrenia sa isa sa mga miyembro ng pamilya, ngunit kumakatawan sa isang reaksyon sa kanyang sakit. Ang teorya ni Wynne o anumang iba pang teorya ng may kapansanan sa komunikasyon ay hindi makapagpapaliwanag kung bakit napakabihirang para sa higit sa isang bata sa isang pamilya na magkaroon ng schizophrenia.