Ang mononucleosis ba ay nakakahawa pagkatapos ng paggamot? Ang mononucleosis ay isang impeksyon sa virus na mapanganib para sa mga bata.

nang hindi nagpapakilala

Ivan Vasilievich, Hello! Hinihiling ko sa iyo na tumulong sa payo sa sumusunod na sitwasyon. Ang isa sa mga bata sa palaruan ay nagdusa mula sa nakakahawang mononucleosis noong Pebrero. Isang mahabang proseso ng pagbawi ang sumunod, ngunit hanggang ngayon ang klinikal na larawan ng dugo ay nagpapakita ng ilang mga paglihis. 3 linggo na ang nakalilipas, ang bata (ayon sa konsultasyon ng sulat sa isang hematologist) ay nakaranas ng pagbabalik ng sakit na ito. Ang tanong ay, sa katunayan, para sa mga ina na naglalakad sa parehong palaruan kasama ang batang ito. Sa aming narinig, ang virus ay inilabas sa panlabas na kapaligiran sa mahabang panahon. Ano ang posibilidad na ang ating mga anak ay mahawa kung mga klinikal na sintomas nawawala? Ang bata ay walang uhog, walang ubo. At higit pa. Mayroong ilang mga sakit na ang mga virus ay inilabas sa panlabas na kapaligiran sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ng diumano'y "pagbawi". Sa kusang pag-ubo (nasakal, pagbahing), maaari bang mahawaan ang ibang tao? Humihingi ako ng paumanhin para sa hangal, ngunit napaka-kaugnay na tanong para sa amin. Salamat sa iyong pagtugon.

Ito ay hindi kanais-nais dahil ang sakit na ito ay maaaring tumagal ng maraming taon (gayunpaman, sa kasong ito ito ay tinatawag na mononucleosis-like syndrome at nagpapakita ng sarili bilang malalang sakit adenoids o tonsil - halimbawa kung paano talamak na tonsilitis). Ang virus ay nabubuhay sa loob ng maraming taon sa katawan ng taong may sakit dahil lamang sa karamihan ng oras na ito ay nasa "dormant" na estado, ay hindi dumami, na nangangahulugan na alinman sa immune system o paggamot ay hindi maaaring "makakuha" nito. Ngunit ang kaligtasan ng ibang mga bata ay nakabatay din dito - ang isang maysakit na bata ay mapanganib lamang sa panahon ng isang exacerbation, at dahil ang paglala na ito ay kadalasang sinasamahan ng isang mataas na temperatura, kung gayon kapag ang pasyente ay talagang makakahawa sa isang tao, siya ay nasa sapilitang paghihiwalay. Kaya't huwag makipag-ugnayan ang iyong mga anak sa batang ito kapag halatang may sakit siya - iyon lang. Sapat na sana

Ang mga pangunahing ruta ng paghahatid ng nakakahawang mononucleosis ay tumutukoy sa kadalian ng pagkalat ng impeksiyon. Halos lahat ng nasa hustong gulang ay gumaling sa sakit na ito at may malakas na kaligtasan sa sakit.

Upang maunawaan ang mga ruta ng paghahatid ng nakakahawang mononucleosis, kinakailangan upang maitatag ang sanhi nito at maunawaan ang mga pathogenetic na tampok ng kurso ng sakit. Ang causative agent ng impeksyong ito ay ang Epstein-Barr virus. Ito ay naglalaman ng DNA, ang virus ay inuri bilang herpes virus infection type 4.

Ang Epstein-Barr virus ay may sariling katangian na mga ruta ng paghahatid. Ito ay maganda nakakahawang sakit, hanggang 90% ng mga tao sa buong mundo ang nakipag-ugnayan sa pathogen. Gayunpaman, ang EBV ay nagdudulot ng matinding sakit sa isang-kapat lamang ng mga kaso.

Sa panahon ng pagbubuntis, ito ay nakukuha mula sa ina patungo sa anak o hindi. Kung ang fetus ay nahawahan mula sa ina o hindi ay depende sa kung mayroong mga predisposing factor at ang estado ng immune system.

Ang tanong ay nananatiling may kaugnayan muling impeksyon sa sakit na ito, pati na rin ang mas mataas na mga kadahilanan ng panganib. Ang oras ng paninirahan ng virus sa katawan ay nananatiling moderno problemang medikal. Sa kabila ng katotohanan na ang nakakahawang ahente na ito ay natuklasan noong nakaraang siglo, ngayon ay wala mga gamot, direktang kumikilos sa Epstein-Barr virus.

Ang pinagmulan ng impeksyon sa nakakahawang mononucleosis ay maaaring alinman sa isang pasyente na may matinding sakit, at isang virus carrier. Maliit na bahagi lamang ng mga taong may pangunahing impeksiyon ang dumaranas ng mononucleosis na may tipikal klinikal na larawan. Maraming tao ang nakakaranas nito sa isang nabura na anyo, na kahawig ng isang karaniwang acute respiratory viral infection.

Mayroon ding mga kaso ng asymptomatic disease. Sa kasong ito, ang mga carrier ng virus ay ang pangunahing reservoir para sa Epstein-Barr virus.

Gaano katagal nananatiling nakakahawa ang isang tao? Kapag ang virus ay pumasok sa katawan, ito ay tumira doon magpakailanman. Ang isang nahawaang tao, bilang isang patakaran, ay hindi alam ang tungkol sa pagkakaroon ng pathogen sa kanyang katawan at patuloy na ipinadala ito sa ibang mga tao nang paulit-ulit. Sa ganitong mga kondisyon, halos lahat ng tao ay nalantad sa virus bago umabot sa adulthood, kaya ang mononucleosis ay bihira sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang tao dahil sa pagkakaroon ng immunity laban sa Epstein-Barr virus.

Mga kadahilanan ng peligro at ruta ng paghahatid

Ito ay nagkakahalaga ng noting na batay sa mga klinikal na pagsubok Ang isang kumplikadong mga kadahilanan ng predisposing ay nakilala:

Ang kanilang presensya ay hindi kinakailangang maging sanhi Nakakahawang mononucleosis, ngunit nagagawa nilang pukawin ang pag-unlad nito nang hindi direkta sa pamamagitan ng pagbaba sa mga reaksyon ng depensa ng katawan.

Mga ruta ng paghahatid ng causative agent ng nakakahawang mononucleosis:

• airborne (maaari kang mahawaan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit, lalo na sa pamamagitan ng paghalik);
• makipag-ugnayan sa sambahayan (sa pamamagitan ng mga pinggan, mga gamit sa personal na kalinisan, mga kontaminadong gamit sa bahay);
• transplacental (mula sa ina hanggang sa anak sa pamamagitan ng inunan);
• pagsasalin ng dugo (sa panahon ng pagsasalin ng dugo at mga paghahanda nito na naglalaman ng virus);
• sekswal na lagay.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng spring-autumn seasonality. Sinasamantala ng virus ang pagbaba ng mga proteksiyon na reaksyon sa katawan at nagiging sanhi ng sakit.

Pathogenesis ng impeksyon

Ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng katotohanan na ang pinakamataas na konsentrasyon ng virus ay nasa laway, kaya sa pamamagitan ng airborne droplets agad itong umabot sa mga pintuan ng impeksiyon - ang mauhog lamad ng oropharynx at nasopharynx.

Ang EBV ay lalong nakakahawa sa pamamagitan ng paghalik, kaya naman ang nakakahawang mononucleosis ay binansagan na sakit sa paghalik.

Sa panahon ng sexual transmission, ang gateway sa impeksyon ay ang mauhog lamad ng mga genital organ. Ang virus ay nakapaloob sa cervical mucus at seminal fluid, na ginagawang madali itong maipasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik.

Ang virus ay mas madalas na umabot sa fetus kung ang babae ay hindi pa nakipag-ugnayan sa EBV at nagkasakit sa unang pagkakataon. Sa ngayon, ito ay isang bihirang kaso, dahil karamihan sa mga tao ay nakikipag-ugnayan sa kanya maagang edad. Ang ruta ng pagsasalin ng dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng direktang pagpasok ng EBV sa dugo.

Muling impeksyon

Posible bang makakuha ng mononucleosis sa pangalawang pagkakataon? Bilang isang patakaran, ang mga tao ay hindi maaaring mahawahan muli, dahil ang mga antibodies laban sa Epstein-Barr virus ay nananatili sa katawan ng isang tao na minsan ay nagkasakit. Ang immunity na nabuo ay medyo matibay.

Gayunpaman, na may makabuluhang pagsugpo sa kaligtasan sa sakit, posible ang paulit-ulit na sakit.

Ito ay hindi na magkakaroon ng isang malinaw na klinikal na larawan tulad ng sa isang pangunahing impeksiyon. Ang mga pasyente ay madalas na nalilito sa isa pang impeksyon, na sinamahan ng lymphadenitis, namamagang lalamunan, na may pagbabalik sa dati. Viral ang Epstein-Barr mga sakit.

Sa karamihan ng mga kaso, kapag ang isang tao ay nahawahan, sila ay nakakahawa sa loob ng isa hanggang dalawang buwan. Gaya ng nabanggit sa itaas, ang virus ay maaaring manatili sa katawan sa loob ng ilang buwan at taon. Ang immune system patuloy na sinusubukang sugpuin ito, may mga panahon kung kailan hindi inilalabas ng carrier ang EBV kapaligiran. Ang tagal ng yugtong ito ay depende sa estado ng kaligtasan sa sakit. Sa kasamaang palad, imposibleng ganap na alisin ang virus mula sa katawan kahit na sa tulong ng mga gamot.

Konklusyon

Ang causative agent ng infectious mononucleosis ay may napakalawak na hanay ng mga tirahan dahil sa kakayahang manatili sa isang nahawaang indibidwal sa buong buhay. Kadalasan, ang unang pakikipag-ugnay sa kanya ay nangyayari sa pagkabata. Tinutukoy ng mga ruta ng paghahatid nito ang kadalian ng pagtagos sa isang hindi protektadong mikroorganismo. Ang mga paulit-ulit na kaso ng sakit ay napakabihirang at depende sa estado ng kaligtasan sa sakit. Paano mo mapoprotektahan ang iyong sarili? Sa pamamagitan lamang ng pagkontrol sa iyong pamumuhay, pag-iwas sa pagkakalantad sa mga kadahilanan ng panganib at pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit, at kung mangyari ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang nakakahawang mononucleosis ay isang talamak na sakit na viral na unang inilarawan sa huli XIX siglo. Ang causative agent ng sakit ay natuklasan ng English researcher na si M.A. Epstein at virologist mula sa Canada I. Barr, samakatuwid ang causative agent ng infectious mononucleosis ay tinatawag na Epstein-Barr virus bilang parangal sa mga natuklasan.

Ang mga pangunahing sintomas ng nakakahawang mononucleosis ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan, pagpapalaki ng atay, pali at mga lymph node.

Ang nagkakalat ng nakakahawang mononucleosis ay isang taong nahawahan na nagpapadala ng virus sa mga malulusog na tao. Ang isang mataas na konsentrasyon ng virus ay sinusunod sa laway, kaya ang mga pangunahing paraan ng pagkalat ng virus ay mga droplet na nasa hangin at pakikipag-ugnay (sa pamamagitan ng mga halik, mga bagay sa bahay, maruruming pinggan). Maaaring mahawa ang mga bata sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga laruan. Bilang karagdagan, ang virus ay maaaring maipasa sa panahon ng pagsasalin ng dugo, gayundin mula sa ina hanggang sa anak sa panahon ng pagbubuntis.

Napakadaling mahawaan ng mga tao Epstein Barr virus, gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay nagpapatuloy sa napaka banayad na anyo. Ang peak incidence ay nangyayari sa panahon ng pagdadalaga (14-18 taon), sa kadahilanang ito ang nakakahawang mononucleosis ay madalas na tinatawag na "sakit ng mag-aaral."

Sa unang taon ng buhay, ang mga bata ay immune sa virus na nagdudulot ng nakakahawang mononucleosis, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng likas na kaligtasan sa sakit.

Ang mga taong mahigit sa 40 taong gulang ay halos hindi kailanman dumaranas ng nakakahawang mononucleosis, maliban sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV na maaaring mahawaan sa anumang edad.

Ang peak incidence ay karaniwang sinusunod sa panahon ng tagsibol-taglagas; Tuwing 7 taon, ang isang malakas na epidemya surge ng sakit ay nakarehistro, ngunit ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pa rin lubos na nauunawaan.

Mga yugto ng sakit

Sa pagbuo ng mga sintomas ng nakakahawang mononucleosis, maraming mga pangunahing yugto ang maaaring makilala:

1. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, na tumatagal mula 4 hanggang 7 linggo mula sa sandali ng impeksyon. Ang virus ay tumagos sa mga mucous membrane ng nasopharynx, cervix, gastrointestinal tract at iba pang mga organo at nagsisimulang makahawa sa B lymphocytes. Sa kasong ito, ang pagkasira ng B-lymphocytes ay hindi nangyayari - ang virus ay nagsisimulang palitan ang genetic na materyal immune cells sa sarili mong gene. Bilang isang resulta, ang mga cell ay nakakakuha ng kakayahang magparami nang walang hanggan at walang kontrol at huminto sa pagtupad sa kanila proteksiyon na mga function. Sa halip, ang mga cell ay nagiging carrier ng Epstein-Barr virus.
2. Pagpapasok ng virus sa lymphatic system. Sa yugtong ito, ang mga lymph node ay lumalaki, sa paligid kung saan ang virus ay pumasok sa katawan ng tao. Halimbawa, kung ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets, ang cervical, submandibular at occipital lymph nodes ay bumukol. Sa yugtong ito, ang mga sintomas ng lagnat ay sinusunod. Ang kundisyong ito ay tumatagal mula dalawa hanggang tatlong linggo.
3. Unti-unti, kumakalat ang Epstein-Barr virus sa pamamagitan ng lymphatic at sistema ng sirkulasyon at nakakaapekto sa ibang mga organo at tisyu, partikular sa atay at pali. Sa kasong ito, maaaring may maobserbahan sumusunod na sintomas: pagkadilaw balat at sclera ng mga mata, lumilitaw ang mga papular na pantal sa balat, umiitim ang ihi, at ang mga dumi ay nagiging mas magaan kaysa karaniwan.
4. Yugto ng pagtugon sa immune: Nagsisimulang sirain ng mga T lymphocyte ang mga nahawaang B lymphocyte.
5. Lumilitaw ang mga karagdagang komplikasyon sanhi ng natural na bacterial microflora o impeksyon ng mga dayuhan (halimbawa, streptococci o Staphylococcus aureus).
6. Ang yugto ng unti-unting pagbawi o paglipat ng nakakahawang mononucleosis sa talamak na yugto. Kung ang isang tao ay gumaling, mayroon siyang pangmatagalang, panghabambuhay na kaligtasan sa sakit. Ang talamak na nakakahawang mononucleosis ay maaaring bumuo sa mga taong may malubhang mahinang immune system, halimbawa, kung ang pasyente ay nahawaan ng HIV.

Nakakahawang mononucleosis sa mga bata

Sa mga bata, ang sakit ay nagsisimula sa matalim na pagtaas temperatura ng katawan. Ang kagalingan ay mabilis na lumala, ang bata ay nakakaranas ng kahirapan sa paglunok dahil sa sakit sa lalamunan. Ang mga tisyu ng nasopharynx ay namamaga, na humahantong sa kahirapan sa paghinga. Bumulwak Ang mga lymph node, lumalaki ang laki ng atay at pali.

Para sa mga bata malaking panganib kumakatawan sa pagbuo ng mononucleosis laban sa background ng iba pang mga sakit, halimbawa, brongkitis o otitis. Ito ay maaaring maging sanhi malubhang kahihinatnan, halimbawa, ruptured spleen o viral hepatitis.

Bilang isang patakaran, ang mga bata ay madaling tiisin ang nakakahawang mononucleosis, at sa wastong napiling paggamot, ang mga sintomas ay nawawala pagkatapos ng 3-4 na linggo. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo ay maaaring maobserbahan sa loob ng anim na buwan, samakatuwid, pagkatapos magdusa mula sa nakakahawang mononucleosis, ang bata ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit, dapat mong limitahan ang pakikipag-ugnayan sa mga grupo ng mga bata, kanselahin ang mga paglalakbay sa turista at muling iiskedyul ang mga nakaiskedyul na pagbabakuna sa ibang araw.

Mga komplikasyon na dulot ng sakit

Karaniwan, ang mga taong nahawaan ng nakakahawang mononucleosis ay ganap na gumaling sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Sa mga bihirang kaso lamang ang sakit ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon at maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay impeksyon sa bacterial sanhi ng streptococcus o Staphylococcus aureus.

Sa 1 sa 1,000 tao na may nakakahawang mononucleosis, ang pali ay maaaring pumutok, na humahantong sa matinding panloob na pagdurugo at kamatayan. Kung biglang magsimula ang pasyente matalim na pananakit sa tiyan, namutla at nawalan ng malay, dapat tawagan agad ambulansya. Upang maalis ang panganib ng splenic rupture, ang mga pasyente ay hindi dapat mag-ehersisyo pisikal na Aktibidad habang talamak na yugto mga sakit.

Minsan ang mga pasyente ay nagkakaroon ng purulent abscesses sa lalamunan. Ang virus ay nagdudulot ng pagpapalaki ng mga tonsil, na sa mga bata ay kadalasang humahantong sa kahirapan sa paghinga at inis. Sa napakabihirang mga kaso, ang sakit ay humahantong sa pagkagambala sa puso, atay, utak at pagkasira ng mga selula ng dugo.

Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng isang malubhang anyo ng hepatitis bilang isang komplikasyon.

Diagnosis ng sakit

Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng impeksiyon ay isang pagbabago sa cellular na komposisyon ng dugo, na batay sa mga diagnostic sa laboratoryo nakakahawang mononucleosis. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng isang pagtaas ng bilang ng mga lymphocytes at monocytes, pati na rin ang hitsura ng mga hindi tipikal na mononuclear na mga cell. Gayunpaman, dapat tandaan na kung walang mga atypical mononuclear cells, hindi ito nangangahulugan na ang isang tao ay walang nakakahawang mononucleosis: ang hitsura ng naturang mga cell ay maaaring maobserbahan lamang ng ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

Ang mga pamamaraan sa laboratoryo ay binuo para sa pagtukoy ng mga antibodies sa mga antigen ng virus, na maaaring matukoy na sa panahon ng yugto ng pagpapapisa ng itlog mga sakit.

Ang mga taong pinaghihinalaang may mononucleosis ay pinapayuhan na magkaroon pagsusuri sa laboratoryo dugo ng tatlong beses: sa panahon ng talamak na yugto ng sakit, pati na rin 3 at 6 na buwan pagkatapos ng paggaling.

Ang pagsusuri ay isinasagawa upang makita ang mga antibodies sa mga antigen ng HIV sa katawan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga unang pagpapakita ng impeksyon sa HIV ay madalas na sinamahan ng mga sintomas na tulad ng mononucleosis.

Paggamot ng nakakahawang mononucleosis

Ang mga antiviral na gamot para sa mononucleosis ay halos hindi epektibo. Dahil sa katotohanan na ang karamihan sa mga tao ay napakadali at walang mga komplikasyon, ang mga doktor ay nagrereseta ng suportang therapy na makakatulong sa katawan na makayanan ang impeksyon sa sarili nitong. Sa partikular, inirerekumenda na gumamit ng antipyretics, uminom ng maraming tubig at manatili sa kama. Pisikal na ehersisyo ay dapat na hindi kasama, dahil ang pasyente ay may napakadelekado pinsala sa pali.

Ang mga antibiotic ay inireseta lamang kung ang pasyente ay nagsimulang magpakita ng mga komplikasyon ng nakakahawang mononucleosis, tulad ng purulent abscesses sa lalamunan o mga sintomas ng pneumonia.

Kung ang sakit ay nangyayari sa pamamaga ng pharynx at pinalaki na tonsils, na maaaring maging sanhi ng banta ng asphyxia, pagkatapos ay ang isang panandaliang kurso ng glucocorticoids ay inirerekomenda para sa paggamot.

Walang espesyal na diyeta ang kinakailangan para sa mononucleosis. Sa mga kaso kung saan sinusunod ang dysfunction ng atay, inirerekumenda na lumipat sa isang diyeta (talahanayan Blg. 5).

Hindi mo dapat gamutin ang sarili mong mononucleosis. Ang ilang mga gamot ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon, halimbawa, ang aspirin ay nagdudulot ng pag-unlad ng talamak na hepatic encephalopathy, at ang paracetamol ay maaaring magdulot ng Negatibong impluwensya sa pag-andar ng atay.

Upang mapagaan ang paghinga at mapawi ang pamamaga ng nasopharynx, maaari kang gumamit ng iba't ibang mga gamot na vasoconstrictor.

Upang maiwasan ang sakit sa mga bata na nakipag-ugnayan sa pasyente, isang partikular na immunoglobulin ang inireseta.

Ang pinagmulan ng sakit ay dapat na lubusang linisin, at ang mga personal na gamit ng pasyente ay dapat na disimpektahin.

Mer tiyak na pag-iwas Walang lunas para sa nakakahawang mononucleosis, at ang isang bakuna ay hindi pa nabubuo. Dahil dito mga aksyong pang-iwas katulad ng para sa mga acute respiratory disease: dapat tumaas ang kaligtasan sa sakit at dapat palakasin ang katawan. Upang mapahusay ang resistensya ng immune system, maaaring gumamit ng banayad na immunomodulators at adaptogens.

Nilalaman:

Gaano katagal pagkatapos ng impeksyon maaaring lumitaw ang mga unang sintomas ng nakakahawang mononucleosis? Gaano katagal ang incubation period para sa mononucleosis?

Ang mga unang sintomas ng nakakahawang mononucleosis ay lumilitaw humigit-kumulang 1-2 buwan (4-8 na linggo) pagkatapos mahawaan ng impeksyong ito ang isang tao. Sa medisina ang panahong ito ay tinatawag tagal ng incubation Tagal ng incubation- ito ang tagal ng panahon sa pagitan ng sandaling pumasok ang impeksyon sa katawan ng tao at sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit.
Para sa marami mga impeksyon sa viral respiratory tract, halimbawa, para sa trangkaso, tagal ng incubation ay 1-3 araw (iyon ay, ang mga unang sintomas ng sakit ay lilitaw 1-3 araw pagkatapos ng impeksyon sa virus). Para sa iba pang mga impeksyon, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring mag-iba mula sa ilang araw (mas madalas na oras) hanggang ilang linggo, buwan o taon. mononucleosis.

Nangangahulugan ito na kung ang isang tao ay magkasakit ng mononucleosis, kung gayon ang pinagmulan ng kanyang impeksyon ay maaari lamang sa mga taong nakipag-ugnayan siya 1 hanggang 2 buwan na ang nakakaraan.

Ano ang dapat kong gawin kung nagkaroon ako ng malapit na pakikipag-ugnayan sa isang tao na hindi nagtagal ay nagkasakit ng nakakahawang mononucleosis? Ano ang maaari kong gawin upang maiwasan ang pagkakaroon ng sakit na ito? Mayroon bang anumang uri ng pag-iwas?

Sa ngayon ay wala pang-iwas na paggamot, na maaaring hadlangan ang pagtitiklop ng Epstein-Barr virus at sa gayon ay maiwasan ang pag-unlad ng nakakahawang mononucleosis.

Dahil dito, kung nalantad ka sa isang taong may mga sintomas ng mononucleosis o nagkaroon ng mononucleosis sa ilang sandali pagkatapos na malantad sa iyo, kailangan mo lamang na masubaybayan ang iyong kalusugan sa susunod na 2-3 buwan.

Kung sa panahong ito ay wala kang anumang sintomas ng sakit, nangangahulugan ito na hindi ka nahawa, o ang impeksiyon ay hindi nagdulot ng anumang sintomas sa iyo at ganap na ligtas.

Kung sa panahong ito ay nakakaramdam ka ng sakit (panghihina, namamagang lalamunan, lagnat, panginginig, pantal sa balat, namamagang mga lymph node), suriin ang aming mga rekomendasyon sa susunod na kabanata ng artikulong ito.

Posible bang makakuha muli ng nakakahawang mononucleosis?

Kung ang isang tao ay nagkaroon na ng nakakahawang mononucleosis nang isang beses o nahawahan ng Epstein-Barr virus (iyon ay, kung ito ay nakita sa kanyang dugo), hindi na siya maaaring mahawaan muli ng impeksyong ito at magkasakit muli ng mononucleosis.

Nagkakaroon din ba ng mononucleosis ang mga matatanda?

Ang mga may sapat na gulang ay bihirang magdusa mula sa nakakahawang mononucleosis, dahil karamihan sa kanila ay nakikipag-ugnay sa impeksyong ito sa pagkabata at nagdurusa nito sa isang mas banayad na anyo. Gayunpaman, kung ang isang may sapat na gulang ay hindi pa nalantad sa Epstein-Barr virus dati, maaari nilang ipadala ito at maaaring magkaroon ng nakakahawang mononucleosis.

Ano ang dapat mong malaman at gawin kung sa tingin mo ikaw o ang iyong anak ay may mononucleosis?

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Kung sa tingin mo na ikaw o ang iyong anak ay nagkaroon ng nakakahawang mononucleosis, makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit o sa iyong lokal na (pamilya) na doktor sa lalong madaling panahon, na magsusulat sa iyo ng isang referral sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Kung bigla kang nagkasakit, ikaw init At matinding kahinaan, pagkatapos ay mas mahusay na agad na tumawag ng isang ambulansya, na magdadala sa iyo sa departamento ng mga nakakahawang sakit.

Anong mga pagsusuri at pagsusuri ang kailangan ng doktor na mag-order upang linawin ang diagnosis?

Upang linawin ang diagnosis ng nakakahawang mononucleosis, kakailanganin ng iyong doktor na magreseta ng mga sumusunod na pagsusuri:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
• Chemistry ng dugo
• Pagsubok para sa mga antibodies (IgG, IgM) laban sa Epstein-Barr virus
• Ultrasound lamang loob upang masuri ang antas ng pagtaas sa laki ng pali at atay.

Kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita na ikaw ay talagang may mononucleosis (mga detalye tungkol sa kung anong mga resulta ng pagsusulit ang maaaring magpahiwatig na ito ay inilarawan sa artikulo), suriin ang aming mga rekomendasyon sa susunod na kabanata. Tutulungan ka ng mga alituntuning ito na maunawaan kung ano ang hahanapin Espesyal na atensyon na may mononucleosis, kung ano ang dapat ituring na normal para sa sakit na ito at kung anong paggamot ang kinakailangan.

Ano ang kailangan mong malaman at gawin kung ikaw o ang iyong anak ay magkakaroon ng nakakahawang mononucleosis

Maaari bang mapanganib ang mononucleosis? Anong mga kahihinatnan at komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Halos lahat ng taong may nakakahawang mononucleosis ay nauuwi sa sakit na ito. magaling na at hindi nag-iiwan ng anumang malubhang kahihinatnan.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso ang sakit na ito ay maaaring magdulot ng maraming malubhang komplikasyon at maaaring humantong sa pagkamatay ng taong may sakit.

Sa ibaba ay ililista namin ang mga pangunahing komplikasyon at kahihinatnan na posible sa mononucleosis at ipapakita sa pamamagitan ng kung anong mga sintomas ang maaari mong pinaghihinalaan na ang sakit ay nagsimula nang agresibo at kung ano ang kailangang gawin kung mapapansin mo ang mga sintomas na ito.

pagkalagot ng pali

Sa humigit-kumulang 1 sa 1,000 tao na may nakakahawang mononucleosis, ang pali ay pumutok. Ito ay lubhang mapanganib, dahil sa kasong ito ang tao ay nagsisimulang magdusa ng matinding panloob na pagdurugo at maaaring mamatay mula sa pag-aresto sa puso.

Anong mga sintomas ang maaaring magpahiwatig ng isang ruptured spleen?

Ang mga karagdagang tip sa kung ano ang dapat gawin upang maiwasan ang pagkalagot ng pali ay ibinigay sa ibaba.

Ang pagbuo ng mga abscesses sa lalamunan

Sa humigit-kumulang 2 sa 1,000 tao na nakakakuha ng nakakahawang mononucleosis, ang sakit ay nagdudulot ng mga abscess na puno ng nana sa lalamunan na maaaring maging lubhang mapanganib.

Maaari mong ipagpalagay na nagsimula kang magkaroon ng abscess sa iyong lalamunan kung napansin mo iyon, ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng namamagang lalamunan at pamamaga ng mga tonsils:

• biglang sumama ang pakiramdam mo;
• sakit sa lalamunan (lalo na sa panahon ng paglunok) tumindi;
• ang temperatura ay tumaas (o bumalik);
• napansin mo ang pagtaas ng pakiramdam ng kapunuan sa isang kalahati ng lalamunan o isang malakas na pag-usli ng isa sa mga tonsils;
• kung ikaw ay umiinom ng antibiotic na paggamot, ngunit sa kabila nito, ang isang namamagang lalamunan at namamagang lalamunan ay hindi nawawala nang higit sa 7-10 araw.

Ang iba pang mga sintomas ng isang abscess sa lalamunan ay maaaring kabilang ang:

Ang mononucleosis ay talamak sakit na viral, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa komposisyon ng dugo at nakakaapekto sa atay, pali, lymph node at upper respiratory tract. Kung hindi man ito ay tinatawag na sakit na Filatov o monocytic tonsilitis. Ang causative agent ay ang Epstein-Barr virus o herpes virus type 4.

Ang mononucleosis ay karaniwan lalo na sa mga bata. Kalahati ng populasyon ng bata ay nahawaan ng virus na ito bago ang edad na 5. Humigit-kumulang 90% ng buong populasyon ng Earth sa oras na umabot sila sa 40 taong gulang ay mga carrier na ng virus na nagdudulot ng sakit na ito. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay malinaw na tinutukoy kung ang mononucleosis ay nakakahawa o hindi. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang lahat ng mga carrier ng virus ay nagdusa o magkakaroon ng nakakahawang mononucleosis.

Sa karamihan sa kanila, ang Epstein-Barr virus ay hindi nagdudulot ng anumang sintomas. Ang mga sintomas ng mononucleosis ay lumilitaw sa kaso ng isang matinding pagbaba sa kaligtasan sa sakit at iba pang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit. At kung paano naililipat ang mononucleosis ay kilala sa gamot sa loob ng mahabang panahon;

Mekanismo ng pagsisimula ng sakit

Ang Epstein-Barr virus, na na-aerosol sa pamamagitan ng laway, ay tumagos sa oropharynx. Ang lugar na ito ang nagiging mapagkukunan ng impeksyon at ang synthesis nito ay nagpapatuloy doon. Ang pagtagos sa panloob na lining ng respiratory tract, ang herpes virus ay mabilis na tumagos sa mga selula. Doon ito ay aktibong dumarami at kumakalat, nagbabago ikot ng buhay malusog na selula.

Kapag ang virus ay pumasok sa katawan ng tao, ito ay nananatili doon magpakailanman, ngunit magpapakita mismo sa kaganapan ng isang matinding pagbaba sa kaligtasan sa sakit. Kung ang paunang pagpaparami ng mononucleosis virus ay nangyayari sa mauhog lamad ng oropharynx, kung gayon ang susunod na bagay ng kanilang pagtagos ay nagiging lymphatic system– ang virus ay nakakahawa sa B lymphocytes.

Ang kakaiba ng pathogen na ito ay hindi nito sinisira ang cell, ngunit nakakahawa ito. Ang mga binagong selula ay tinatawag na mga mononuklear na selula. Ang immune system ay nagiging hindi makilala ang mga ito. Ang nakakahawang mononucleosis ay isang anthroponosis, ibig sabihin, ang causative agent nito ay maaari lamang umiral sa katawan ng tao.

Nangangahulugan ito na ang pinagmulan ng isang nakakahawang sakit ay isang tao, parehong pasyente at ang carrier ng virus. Ito ay mga nahawaang tao at mga tagadala ng virus na sumusuporta proseso ng epidemya sakit na ito, pana-panahong naglalabas ng Epstein-Barr virus sa pamamagitan ng laway sa kapaligiran.

Nang matukoy na ang pinagmulan ng impeksyon ay isang tao na ang laway ay naglalaman ng Epstein-Barr virus, kinakailangan upang matukoy na ang isang tao ay itinuturing na isang carrier ng virus:

• Sa malubhang sintomas at mga palatandaan ng sakit;
• na may isang nakatagong kurso ng mononucleosis, kapag ang pasyente mismo ay hindi alam ang pagkakaroon ng sakit. Ang mga pagpapakita ng sakit ay katulad ng ARVI;
• Ang carrier ng virus na walang anumang senyales ng sakit. Sa kabila ng katotohanan na ang kanyang laway ay naglalaman ng virus, siya ay ganap na malusog.

Ang isang pag-aaral ng oropharyngeal lavage ay nagpakita na halos 25% ng mga nasuri na seropositive na malusog na indibidwal ay mga carrier ng virus. Ang paghihiwalay ng virus ng mga nahawaang indibidwal ay nangyayari kapwa sa pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng sakit at para sa 0.5-1.5 taon pagkatapos ng unang impeksiyon.

Ang causative agent ng sakit ay herpes virus type 4

Mga ruta ng paghahatid

Mononucleosis, pagiging nakakahawang sakit, ay maaaring mailipat mula sa isang organismo patungo sa isa pa. Ang proseso ng paglipat ay may kasamang 3 yugto:

• Ang pathogen o nakakahawang ahente ay inilabas sa kapaligiran mula sa katawan.
• Paghahanap ng microbial agent sa kapaligiran.
• Pagpasok ng isang pathogen sa isang bagong organismo.

Ang mononucleosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mekanismo ng aerosol ng paghahatid ng impeksiyon. Samakatuwid, ang infectiousness ng sakit ay napakataas.

Ang mga sumusunod na ruta ng paghahatid ng nakakahawang mononucleosis ay umiiral:

• nasa eruplano;
• contact;
• hemolytic.

Sa karamihan ng mga kaso, ang nakakahawang mononucleosis ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets mula sa pag-ubo, pagbahin, paghalik, o pakikipag-usap kapag ang mga kausap ay malapit sa isa't isa. Ang kontak at ruta ng impeksyon sa bahay ay nangyayari kapag nagbabahagi ng mga gamit sa bahay sa isang taong may sakit, sa pamamagitan ng mga laruan kung saan nadikit ang laway ng taong may sakit.

Ang matinding paglabag sa mga pamantayan ng personal na kalinisan, halimbawa, ang pagbabahagi ng linen at mga pinggan ay maaari ding humantong sa impeksyon. Hemolytic blood contact o mekanismo ng dugo Posible ang paghahatid kapag ang pathogen ay pumasok sa dugo malusog na tao. Ito ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo o patayong ruta.

Sa unang kaso, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo o mga bahagi nito. Ngunit ang impeksiyon sa ganitong paraan ay napakabihirang. Ang vertical transmission ay kinabibilangan ng impeksyon ng fetus mula sa ina sa pamamagitan ng placental blood.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakatulong sa pagkalat ng sakit:

• nasa masikip at nakakulong na mga puwang sa mahabang panahon ( kindergarten paaralan);
• paggamit ng pampublikong sasakyan;
• katangian ng opisina ng trabaho sa maraming tao;
• ang ugali ng pagyakap at paghalik kapag nagkikita at naghihiwalay;
• klimatiko kondisyon ng pamumuhay.

Ang mononucleosis ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets

Kailan maaaring mangyari ang impeksiyon?

Ang tanong kung ang mononucleosis ay nakakahawa ay nag-iiwan ng walang duda; Ang isang taong may nakakahawang mononucleosis ay nagiging nakakahawa at nakakapagpadala ng impeksyon humigit-kumulang 1 buwan pagkatapos ng kanilang sariling impeksyon.

Ngunit maaari itong manatiling nakakahawa sa loob ng mahabang panahon, at kung gaano katagal ay depende sa ilang mga kadahilanan, sa ilang mga kaso para sa natitirang bahagi ng iyong buhay.

Confirmed na siyentipikong pananaliksik: Ang mga taong nagkaroon ng nakakahawang mononucleosis ay panghabambuhay na tagadala ng Epstein-Barr virus. Pana-panahong dumarami ito sa katawan ng tao, na ginagawang muli itong nakakahawa.

Ang mga unang sintomas pagkatapos ng unang impeksyon ay maaaring lumitaw nang maaga sa 2 buwan. Ito ang incubation period ng sakit. Kung tungkol sa pag-iwas sa mononucleosis, kung gayon makabagong gamot Sa kasalukuyan ay walang alam na mga paraan upang harangan ang pagkalat ng virus na ito.

Samakatuwid, kung mayroong pakikipag-ugnay sa isang taong nagdurusa sa mononucleosis, posible ang mga sumusunod na opsyon sa pag-unlad:

• ang isang tao ay mahahawa at makaramdam ng mga unang sintomas ng sakit sa loob ng 2-3 buwan;
• ang tao ay mananatiling hindi nahawaan pagkatapos makipag-ugnayan;
• ang isang tao ay maaaring mahawa, ngunit ang impeksyon ay magkakaroon ng isang nakatagong kurso, ang mga sintomas ay hindi mapapansin.

Ang sinumang nahawaan ng Epstein-Barr virus at minsan nang gumaling mula sa nakakahawang mononucleosis ay hindi na muling magkakasakit. Ito ay dahil sa katotohanan na ang kanyang dugo ay naglalaman na ng mga antibodies sa virus na ito.

Karamihan sa mga tao ay nagkakaroon ng mononucleosis sa maagang pagkabata, ang mga sintomas nito ay katulad ng namamagang lalamunan.

Sa mga may sapat na gulang, ang nakakahawang mononucleosis ay napakabihirang, dahil nakakaranas sila ng sakit na ito sa pagkabata, na may iba't ibang antas kalubhaan ng mga pagpapakita. Kung ang isang bata ay nagkasakit mas batang edad, kung gayon ay lubos na posible na ang mga sintomas ay maaaring hindi napapansin. Ngunit kung ang isang may sapat na gulang ay hindi pa nakatagpo ng sakit na ito, kung gayon, sa una ay nahawaan ng virus, maaari siyang magdusa mula sa mononucleosis.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay may banayad o katamtamang kurso at nagtatapos sa kumpletong paggaling. Gayunpaman, ang mononucleosis ay itinuturing na mapanganib dahil kung minsan ay maaari itong maging malubha at magkaroon ng malubhang komplikasyon. Ito ay ipahiwatig ng ilang mga palatandaan at pagpapakita.