N01AB02; M02AX10
Manufacturer
Ruiyuan Group Limited, China, Chloroform para sa kawalan ng pakiramdam; Dentalife, Australia; Tekhnokhimiya LLC, Ukraine; LLC NPP "SILUR", Ukraine; LLC "HaloPolymer Kirovo-Chepetsk", Russian Federation; JSC "Khimprom", Russian Federation.
Aktibong sangkap
Chloroform
Tambalan
Ano ang chloroform?
Ang chloroform ay isang mataba na narcotic na may mas malakas na epekto kaysa sa anesthetic eter.
Hindi tulad ng eter, nagiging sanhi ito ng pagsisimula ng kawalan ng pakiramdam nang mas mabilis at nakakarelaks ng mabuti sa mga kalamnan ng kalansay. Gayunpaman, sa parehong oras ito ay nailalarawan bilang isang napaka-nakakalason na ahente.
Formula at katangian ng sangkap
Sinasabi ng Wikipedia tungkol sa Chloroform na kapag normal na kondisyon Ito tambalang kemikal ay isang mobile, pabagu-bago, transparent na likido na walang kulay at may katangiang ethereal na amoy. Ang chloroform ay hindi sumasabog at hindi nasusunog.
Ang formula ng Chloroform ay CHCl3. Ang formula ay itinatag ng French chemist na si Dumas.
Ang sangkap ay halos hindi matutunaw sa tubig at hinahalo sa lahat ng mga proporsyon sa mga fatty acid. mahahalagang langis, alkohol at eter. Natutunaw din nito nang maayos ang malalaking halaga organikong bagay(hal. lecithin, paraffin, resins, goma) at ilang di-organikong sangkap (hal. iodine, sulfur o phosphorus).
Ang chloroform ay isang medyo hindi matatag na tambalan. Kapag nalantad sa liwanag at hangin, ito ay na-oxidized ng oxygen. Ang mga produkto ng reaksyong ito ay chlorine, hydrochloric acid at carbonic acid dichloride (phosgene) - nakakalason Kemikal na sangkap, na may nakaka-suffocating effect.
Para sa kadahilanang ito, ang pamamaraan ng chloroformation ay dapat na iwasan sa isang bukas na apoy. Ang pagkalason sa phosphogene ay isang medyo pangkaraniwang pangyayari kapag nagtatrabaho sa chloroform, na nakaimbak sa isang mainit na lugar sa loob ng mahabang panahon.
Upang maiwasan ang agnas ng Chloroform, ito ay dapat na naka-imbak sa orange glass garapon. Para sa parehong layunin, ang alkohol o, kung minsan, ang methenamine ay idinagdag sa chloroform.
Ang klase ng hazard ng chloroform ayon sa antas ng pagkakalantad sa mga tao ay II (Highly hazardous substances).
Form ng gamot
Release form Ang Chloroform ay isang emulsion para sa panlabas na paggamit sa 50 ml na bote.
Ang sangkap ay ginawa alinsunod sa kasalukuyang pamantayang GOST 20015-88.
Ang chloroform para sa kawalan ng pakiramdam ay magagamit sa 200 ml na madilim na garapon ng salamin.
Epekto ng gamot
Chloroform - ano ito?
Ang mekanismo ng pagkilos ng Chloroform bilang isang pampamanhid ay nauugnay sa isang pagbaba sa temperatura ng paglipat ng phase ng ilang mga lipid ng lamad. Ito naman, ay nakakatulong upang mapataas ang pagkalikido ng lamad mga selula ng nerbiyos.
Ang narcotic effect ng Chloroform sa mga tao ay makikita sa kakayahan nitong maimpluwensyahan aktibidad ng nerbiyos, na sinamahan ng unti-unting pagbaba ng kamalayan, nabawasan ang sensitivity sa mga epekto ng stimuli at pagkawala ng kakayahang kumilos nang kusang-loob.
Ang isang tao ay nahuhulog sa isang estado ng pagkalasing o pagkahilo, na sinamahan ng mga ilusyon, walang motibasyon at hindi magkakaugnay na mga paggalaw, delirium, pagkabalisa at - kung minsan - nadagdagan ang aktibidad ng convulsive (halimbawa, ang ilang mga tao ay nakakaranas ng clonic-tonic convulsions sa ilalim ng impluwensya ng chloroform).
Ang lokal na epekto ng Chloroform ay natanto sa pamamagitan ng pangangati ng sensitibong (receptor) nerve endings at iba pang elemento ng tissue system.
Kapag ang likidong Chloroform ay nakukuha sa balat, ito ay unang nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng lamig, na nauugnay sa pagsingaw nito, pagkatapos ay lumilitaw ang isang nasusunog na pandamdam at pamumula ng balat, at kapag protektado mula sa pagsingaw, mga palatandaan ng pamamaga, na sinamahan ng pagbuo. ng mga paltos.
Ang chloroform ay may mas malinaw na epekto sa mga mucous membrane. nakakainis na epekto, ang paglunok ng sangkap ay maaaring magdulot ng matinding pinsala sa o ukol sa sikmura, hematemesis (pagsusuka ng dugo) at pagtatae.
Ang mga singaw ng chloroform ay hindi gaanong nakakainis, ngunit kapag sila ay nilalanghap, ang iba't ibang mga reflexes ay lumitaw, bilang isang resulta kung saan ang aktibidad ng paghinga, paggana ng puso, at ang mga pag-andar ng iba pang mga organo at organ system ay nagambala.
Ang mataas na toxicity ng sangkap ay nagdudulot ng mga sumusunod na komplikasyon:
Mga kaguluhan sa dalas, ritmo at pagkakasunud-sunod ng mga contraction ng kalamnan ng puso; myocardial dystrophy; cirrhosis ng atay; dystrophy ng atay (atrophy).
Ang chloroform ay isa sa mga unang sangkap na iminungkahi para gamitin bilang pampamanhid mga interbensyon sa kirurhiko: malawak na aplikasyon ito ay natagpuan sa kirurhiko pagsasanay mula noong kalagitnaan ng ika-19 na siglo.
Paano gumagana ang Chloroform sa mga tao bilang isang inhalation anesthetic?
Paglanghap anesthesia isinasagawa sa pamamagitan ng paglanghap ng singaw ng chloroform. Sa pamamagitan ng pagkilos sa katawan, nagiging sanhi ng narcotic substance na ito mga pagbabago sa katangian sa lahat ng mga organo at sistema nito nang walang pagbubukod.
Habang ang katawan ay nagiging puspos ng Chloroform, ang kamalayan, paghinga at sirkulasyon ng dugo ng isang tao ay nagsisimulang magbago depende sa kung gaano kalalim ang anesthesia.
Mayroong 4 na yugto ng pagbabago sa kabuuan:
I - yugto ng analgesia; II - yugto ng paggulo; III - yugto ng kirurhiko (ang yugtong ito ay may 4 na sublevel); IV - yugto ng paggising.
Sa yugto ng analgesia, na tumatagal ng hindi hihigit sa 3-4 minuto, ang pasyente ay nakatulog at pinipigilan, ngunit sa parehong oras siya ay may kamalayan at maaaring sagutin ang mga tanong na itinanong sa kanya sa monosyllables. Siya ay kulang sa mababaw na sensitivity sa sakit, ngunit nananatili ang tactile at thermal sensitivity. Sa panahong ito, maaaring isagawa ang mga simpleng operasyon tulad ng pagbubukas ng mga abscesses o phlegmons, diagnostic na pag-aaral.
Sa ibang Pagkakataon paunang yugto Ang pagkilos ng chloroform ay sinamahan ng naaangkop na mga paggalaw ng reflex: maaaring subukan ng mga pasyente na tanggalin ang maskara o bawiin ang kanilang mga kamay.
Sa yugto ng paggulo, ang mga sentro na matatagpuan sa cerebral cortex ay inhibited, habang ang mga subcortical center ay nananatili sa isang estado ng paggulo. Ang pasyente ay walang malay, ngunit ang pagsasalita at pagkabalisa ng motor ay binibigkas (maaaring subukan niyang bumangon mula sa mesa, sumisigaw).
Balat hyperemic, mababaw na mga sisidlan ang katawan at, lalo na, ang mukha ay dilat, ang temperatura ay tumaas, at ang pagkatalo ng mga arterya ay tumaas. Ang mga mag-aaral ay dilat, ngunit tumutugon sa liwanag, at ang lacrimation ay nabanggit. Ang pag-atake ng pag-ubo ay madalas na nangyayari, ang pagtatago ng mga glandula ng bronchial ay tumataas, at maaaring magsimula ang pagsusuka.
Sa yugtong ito, isagawa ang anuman hakbang sa pagoopera ito ay imposible, sa yugto ng kaguluhan ay patuloy nilang binabad ang katawan ng isang narcotic substance upang palalimin ang kawalan ng pakiramdam. Ang tagal at kalubhaan ng yugto ng kaguluhan ay indibidwal para sa bawat indibidwal na pasyente.
Ang kinahinatnan ng epekto ng Chloroform sa mga batang babae/babae, bata at pasyente na ang katawan ay pagod na pagod ay ang maikling tagal ng yugto ng paggulo at kung minsan ay kumpletong kawalan. At, sa kabaligtaran, ang pagpukaw ay mas malinaw sa mga taong nagdurusa pagkagumon sa alak.
Sa pagsisimula ng ika-3, yugto ng operasyon, ang pasyente ay huminahon, ang kanyang paghinga ay lumalabas, at ang kanyang pulso at presyon ng dugo ay lumalapit sa orihinal na mga halaga. Sa yugtong ito, pagkatapos na tuluyang patulugin ng Chloroform ang pasyente, sinisimulan na ng doktor ang operasyon.
Karagdagang impluwensya ng Chloroform sa mga matatagpuan sa medulla oblongata Ang mga reflex center ay naghihikayat ng pagbawas sa aktibidad ng reflex, insensitivity sa mga epekto ng stimuli at pagkawala ng pasyente tono ng kalamnan. Ang kundisyong ito ay nailalarawan bilang malalim na kawalan ng pakiramdam.
Ang yugto ng paggising ay nagsisimula kapag ang pasyente ay hindi na binibigyan ng anesthesia. Kasabay nito, ang antas ng gamot sa kanyang dugo ay bumababa, ang pasyente ay muling dumaan sa lahat ng mga yugto ng kawalan ng pakiramdam, ngunit lamang sa baligtarin ang pagkakasunod-sunod, at gumising.
Dahil ang Chloroform ay isang lubhang nakakalason na substansiya at may binibigkas na pagbabawal na epekto sa atay, central nervous, respiratory at cardiovascular system, sa kasalukuyan ay halos hindi ito ginagamit bilang pampamanhid.
Kung ang dosis ng Chloroform ay lumampas sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, ang paralisis ng respiratory center ay maaaring bumuo, na magreresulta sa pangunahing paghinto sa paghinga. Karamihan mapanganib na kahihinatnan ay napapansin sa bahagi ng puso (hanggang sa biglaang paghinto nito).
Dahil sa paglitaw ng mga bagong gamot at pamamaraan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ng katawan, napagpasyahan na iwanan ang Chloroform bilang isang pampamanhid. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, posible na bumuo ng isang paraan ng anesthesia na nagpapaliit sa lahat ng mga nakakapinsalang katangian ng sangkap na ito.
Ang pamamaraang ito nagsasangkot ng paggamit ng Chloroform bilang pagsunod sa mahigpit na dosis (ang dosing ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na anesthesia machine at mga naka-calibrate na Chlorotec evaporator) at kasama ng malaking halaga ng oxygen. Sa isang konsentrasyon ng 3-4 vol.%, ang naturang halo ay nagdudulot ng anesthesia nang walang paggulo, ang pinakamainam na konsentrasyon para sa pagpapanatili ng stage III (surgical) ay 1-1.5 vol.%.
Chloroform - ano ang sangkap na ito at paano ito nakakaapekto sa katawan
Ang paglanghap ng singaw ng chloroform ay may masamang epekto sa kondisyon sistema ng nerbiyos. Ang paglanghap ng hangin na naglalaman lamang ng 0.09% chloroform sa maikling panahon ay naghihikayat ng pagkahilo, pagtaas ng pagkapagod at pananakit ng ulo.
Ang resulta patuloy na pagkakalantad Ang sangkap na ito ay nakakaapekto sa katawan sa mga sakit ng atay at bato.
Ayon sa istatistika, halos bawat ikasampung naninirahan sa planeta ay allergic sa Chloroform. Ito ay madalas na ipinahayag sa anyo malakas na pagtaas temperatura ng katawan (hanggang 40 degrees) at pagsusuka (pagkatapos mga operasyong kirurhiko, kung saan ginamit ang sangkap bilang isang pampamanhid, ang pagsusuka ay naobserbahan sa humigit-kumulang 70-85% ng mga pasyente).
Ipinakita ng mga pag-aaral sa hayop na ang paglanghap ng hangin na naglalaman ng kasing liit ng 0.03% na chloroform ng mga buntis na babaeng daga ay nagreresulta sa kusang pagpapalaglag. Ang parehong ay naobserbahan sa mga daga na binibigyan ng chloroform nang pasalita.
Ang mga susunod na henerasyon ng mga pang-eksperimentong daga at daga, na nagpatuloy sa paglanghap ng hangin na may Chloroform, ay nagsilang ng mas malaking bilang ng mga tuta na may iba't ibang uri congenital pathologies kaysa sa kanilang malusog na mga katapat.
Ang epekto ng sangkap sa reproductive function hindi pa lubusang pinag-aralan ang mga tao. Alam lamang na ang matagal na paglanghap ng mga singaw nito (sa loob ng 2-10 minuto) ay maaaring makapukaw. kamatayan.
Marahil, ang Chloroform ay maaaring magdulot ng namamana na mga pagbabago sa fetus at pinatataas ang posibilidad ng malignant neoplasms. Ang mga katangiang ito ay lilitaw lamang sa mga kaso kung saan ang pinahihintulutang konsentrasyon ng sangkap sa hangin ay lumampas.
Paano gumawa ng Chloroform sa bahay
Sa mga forum madalas may mga tanong na "Paano patulugin ang isang tao gamit ang Chloroform?" at "Paano maghanda ng Chloroform sa iyong sarili?"
Kung ang pagpapatulog sa isang tao ay ang gawain ng isang bihasang anesthesiologist, kung gayon halos sinuman ay maaaring makakuha ng sangkap sa bahay kung ninanais.
Ang chloroform ay isang chlorinated derivative ng methane. Nakukuha ito sa pamamagitan ng pagpainit ng bleach na may ethanol (ethyl alcohol).
Pagtanggap mula sa ethyl alcohol
Upang makuha ang sangkap sa ganitong paraan, kailangan mong kumuha ng 430 g ng bleach, na naglalaman ng 23.4% CaO2Cl2, at ihalo ito sa 1.5 litro ng tubig. Pagkatapos ay magdagdag ng 100 g ng caustic (slaked) lime at 100 cubic meters. cm alkohol 88.5%.
Ang resultang timpla ay distilled, at lime milk (isang suspensyon ng slaked lime sa lime water) at calcium chloride CaCl ay idinagdag sa distillate.
Chloroform - Trichloromethane
Chloroform -
Chloroform - mga katangian
. Isang walang kulay, transparent, pabagu-bago ng isip, hindi nasusunog na likido na may katangiang amoy at masangsang na lasa. Miscible sa lahat ng aspeto sa walang tubig na alkohol, eter, gasolina, mahahalagang at mataba na langis; hindi humahalo sa gliserin. Bahagyang natutunaw sa tubig (1: 200). Specific gravity 1.477 - 1.486. Boiling point 59 – 62 degrees. Sa ilalim ng impluwensya ng liwanag at pag-access sa hangin, nabubulok ito upang bumuo ng phosgene, hydrogen chloride, chlorine at formic acid. Panatilihin sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 0.6 - 1% anhydrous alcohol.Mayroong dalawang uri ng gamot: chloroform at chloroform para sa anesthesia. Ang una sa kanila ay ginagamit sa loob at labas, at ang pangalawa ay nilalanghap para sa kawalan ng pakiramdam.
Itago ang chloroform sa well-sealed flasks (flasks) na gawa sa mamula-mula na salamin, 50 ml bawat isa, sa isang malamig na lugar ayon sa listahan B.
Chloroform - pagkilos
. Ang chloroform ay isang malakas na narcotic. Tulad ng ibang chlorine-substituted compounds, mayroon itong medyo mataas na toxicity sa puso, atay, bato at iba pang parenchymal organs. Nagdudulot ng dystrophic na pagbabago sa myocardium, mataba pagkabulok at pagkasayang ng atay; makabuluhang lumalabag metabolismo ng karbohidrat. May bahagyang narcotic na lapad.Ang kawalan ng pakiramdam ay nangyayari halos walang yugto ng motor excitation, lalo na sa mga baboy. Ang chloroform ay lubos na nakakairita sa mga tisyu, ngunit dahil sa ang katunayan na ito ay may mataas na narcotic power at nalalanghap sa mas mababang konsentrasyon kaysa sa eter, ito ay may nakakainis na epekto sa mucous membrane. respiratory tract hindi gaanong binibigkas.
Ang chloroform anesthesia ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo binibigkas na pagpapahinga ng kalamnan at pagkawala ng sensitivity ng sakit, na nagpapahintulot sa kahit na medyo kumplikadong operasyon ng operasyon na maisagawa.
Ang chloroform ay may depressant effect sa respiratory center, na nagiging sanhi ng paghinga ng malalim ngunit bihira. Kapag nangyari ang labis na dosis ng gamot, lumilitaw ang mga pathological na uri ng paghinga, na mga kakila-kilabot na sintomas. Bumababa ang presyon ng dugo sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, dahil pinipigilan ng chloroform ang sentro ng motor, na humahantong sa vasodilation lukab ng tiyan. Bilang karagdagan, ang chloroform ay may direktang pagbabawal na epekto sa kalamnan ng puso at sa myocardial conduction system, na nagreresulta sa isang pagpapahina ng systole at pagkagambala sa ritmo ng puso.
Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng paglanghap ng chloroform ay ang pag-aresto sa puso, na maaaring mangyari sa lahat ng yugto ng kawalan ng pakiramdam. Kapag nilalanghap ang mga unang bahagi ng chloroform, maaaring mangyari ang reflex cardiac arrest bilang resulta ng nakakainis na epekto ng gamot sa mga sensitibong nerve endings sa nasal mucosa at iba pang bahagi ng upper respiratory tract. Ang nakakalason na pag-aresto sa puso ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang dugo mula sa mga baga, na pinayaman ng chloroform, ay pumapasok sa kaliwang ventricle ng puso at coronary vessels, bilang isang resulta kung saan ang kalamnan ng puso ay nasa ilalim ng impluwensya ng mataas na konsentrasyon ng gamot sa panahon ng kawalan ng pakiramdam.
Sa yugto ng epekto, iyon ay, sa panahon pagkatapos ng droga, side effects mula sa puso at iba pang mga organo dahil sa pagbuo ng mga dystrophic na pagbabago sa kanila.
Sa panahon ng chloroform anesthesia, ang pagbaba sa renal function o kumpletong anuria ay maaaring maobserbahan, at sa post-anesthesia period - albuminuria. Sa mga buntis na hayop, ang pagkalason sa chloroform ay sinamahan ng pag-unlad ng nekrosis ng atay at inunan.
Iba't ibang uri iba ang reaksyon ng mga hayop sa bukid sa chloroform. Halimbawa, sa mga kabayo bago ang simula ng kawalan ng pakiramdam mayroong isang medyo marahas at mahabang panahon kaguluhan sa motor; sa isang malaking baka motor agitation, labis na paglalaway, utot, belching at iba pang mga komplikasyon ay nabanggit din. Samakatuwid, ang chloroform ay hindi ginagamit para sa malaki at maliliit na baka, kahit na para sa panandalian at mababaw na kawalan ng pakiramdam.
Chloroform - aplikasyon
. Ang chloroform ay ginagamit upang anesthetize ang mga baboy at aso, at pagkatapos ay sa mga bihirang kaso lamang. Sa mga hayop na ito, ang kawalan ng pakiramdam ay nangyayari pagkatapos ng maikling yugto ng paggulo ng motor. Kabuuang pagkonsumo ng chloroform sa panahon ng paglanghap bukas na pamamaraan sa pamamagitan ng isang ordinaryong maskara ay hindi dapat lumampas sa 3 - 4 ml bawat 1 kg ng timbang ng hayop.Sa mga kaso ng sapilitang pagpatay ng mga hayop sa panahon ng kawalan ng pakiramdam o sa yugto ng pagbawi mula sa estadong ito, ang karne ay hindi maaaring gamitin para sa pagkain, dahil nakakakuha ito ng patuloy na amoy na hindi nawawala kahit na pagkatapos ng matagal na pagluluto.
Ang nakakainis na epekto ng chloroform sa balat ay natagpuang ginagamit bilang isang analgesic para sa pamamaga ng mga kalamnan, kasukasuan, neuralgia, at pulmonya.
basahin ang parehong
Ang chloroform para sa anesthesia ay isang walang kulay, transparent, pabagu-bago ng isip na likido, isang purified chloroform na paghahanda, na sinusuri pa rin para sa kadalisayan bago gamitin. Naka-imbak sa mga orange na bote ng salamin, nang walang access sa hangin. Sa matagal, paulit-ulit na paggamit ng chloroform para sa kawalan ng pakiramdam, ang pinsala sa atay, bato, at myocardium ay posible. Sa isang konsentrasyon ng 1 vol. % anesthesia sa isang aso ay nangyayari sa loob ng 30-40 minuto, 1.7 vol. % y - sa 8-12 minuto. Sa isang konsentrasyon ng 20-30 mg% in arterial na dugo nangyayari ang pagtulog, 40-50 mg% - malalim na kawalan ng pakiramdam. Sa isang konsentrasyon ng 60 mg%, ang paralisis ng respiratory center, pati na rin ang respiratory arrest, ay posible. Kapag gumagamit ng chloroform, adrenaline at norepinephrine ay hindi dapat gamitin dahil sa posibilidad ng cardiac arrhythmia. Ang chloroform ay ginagamit sa anesthetize ng mga kabayo, baboy, aso at manok. Hindi ito ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam ng mga ruminant dahil sa mabilis na paglitaw ng yugto ng paggulo, napakaraming discharge laway at bronchial secretions, pag-unlad ng tympany. Para sa kawalan ng pakiramdam ng mga aso, ginagamit ang 20.0-50.0 ml, isang pang-adultong kabayo - 80.0-250.0 ml, isang foal - 10.0-20.0 ml, isang baboy - 20.0-100.0 ml, manok - 20 -100 patak ng chloroform. Inirerekomenda na gumamit ng chloroform para sa anesthetizing horse laban sa background ng mga epekto ng chloral hydrate, thiopental, ethyl alcohol, neuroleptics, at morphine. Para ma-anesthetize ang mga aso, ginagamit ang pinaghalong may eter (1:3) o ether at ethyl alcohol (2:3:1). Ang chloroform ay hindi ginagamit para sa pampamanhid ng mga hayop para sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, atay at bato, pagkahapo at katandaan.
ETHER PARA SA NARCOSIS
Ang anesthesia ether ay isang walang kulay na pabagu-bago ng isip na likido. Ang mga singaw ng eter ay lubos na nasusunog. Ang mga singaw ng eter ay nagdudulot ng pangangati ng mga mucous membrane ng respiratory tract at makabuluhang pinatataas ang pagtatago ng mga glandula ng bronchial at paglalaway. Pagkatapos ng operasyon, madalas na nangyayari ang pagsusuka at respiratory depression. Upang mabawasan ang mga reaksyon ng reflex at mabawasan ang pagtatago, ang atropine ay ibinibigay bago ang kawalan ng pakiramdam. Upang mabawasan ang pagkabalisa, isinasagawa ang induction anesthesia na may barbiturates. Ang eter para sa kawalan ng pakiramdam ay inirerekomenda para sa paggamit sa mga pusa. Kapag ginamit para sa mga aso, mas mahusay na pagsamahin ito sa chloroform. Sa isang aso buong kawalan ng pakiramdam nangyayari sa 20-35 minuto sa isang konsentrasyon ng 3.2-3.5 vol. %. Posible ang malalim na kawalan ng pakiramdam na may konsentrasyon ng eter sa dugo na 110-120 mg%, isang pagbaba presyon ng dugo at pagpapahina ng paghinga - sa 140-150 mg%, paralisis ng paghinga - sa 160-180 mg%.
CHLORETHYL
Ang Chloroethyl ay isang malinaw, walang kulay na likido. Bahagyang natutunaw sa tubig, ngunit nahahalo sa lahat ng aspeto sa alkohol at eter. Nasusunog. Chlorethyl - malakas narkotiko. Mabilis na umuunlad ang anesthesia. Ang gamot ay may mababang lakas ng narkotiko, kaya may panganib ng labis na dosis. Ang lunas na ito ay ginagamit para sa panandaliang mga interbensyon sa kirurhiko (pagbunot ng ngipin, pagbubukas ng abscess). Maaaring gamitin para sa lokal na kawalan ng pakiramdam: kapag nadikit sa balat, mabilis na sumingaw ang gamot, na nagiging sanhi ng paglamig ng balat.
TRICHLORETHYLENE
Ang trichlorethylene (trilene) ay isang walang kulay, transparent, pabagu-bago ng isip na likido na may amoy at lasa ng chloroform, hindi nasusunog. Ang Trichlorethylene ay isang malakas na narcotic. Ito ay may mabilis at panandaliang (2-3 min) na narcotic effect. Nasa maliit na konsentrasyon sa unang yugto ng kawalan ng pakiramdam ito ay nagiging sanhi ng malakas na analgesia. Ang produktong ito ay ginagamit para sa paglanghap sa pamamagitan ng isang maskara sa isang 0.5% na dami ng konsentrasyon na may hangin o isang pinaghalong nitrous oxide at oxygen. Ginagamit ito para sa analgesia sa panahon ng menor de edad na operasyon at masakit na manipulasyon. Sa panahon ng kawalan ng pakiramdam na may trichlorethylene, hindi dapat gamitin ang adrenaline dahil sa posibleng paglabag ritmo ng puso. Ang gamot ay hindi ginagamit para sa mga sakit sa atay at bato, mga karamdaman rate ng puso, mga sakit sa baga at anemia.
NITROUS OXIDE
Ang nitrous oxide ay isang walang kulay na gas na may katangian na mahinang matamis na amoy. Sumasabog sa pagkakaroon ng hydrogen. Ang mga halo na may eter, cyclopropane, chlorethylene sa ilang partikular na konsentrasyon ay sumasabog. Ang mga maliliit na konsentrasyon ng nitrous oxide ay nagdudulot ng pakiramdam ng pagkalasing ("laughing gas") at bahagyang pag-aantok. Upang ma-anesthetize ang mga hayop, ang pinaghalong nitrous oxide at oxygen ay ginagamit sa ratio na 4:1. Ang kawalan ng pakiramdam ay nangyayari sa 30-60 s. Ang nitrous oxide ay ginagamit para sa panandaliang operasyon ng kirurhiko (pagbunot ng ngipin, pagbabawas ng dislokasyon, pagbubukas ng abscess). Matapos ihinto ang paglanghap ng anesthetic mixture, ang paggising ay nangyayari sa loob ng 2-5 minuto nang walang mga palatandaan ng kaguluhan. Sa mga kaso ng matinding hypoxia at may kapansanan na pagsasabog sa mga baga, ang kawalan ng pakiramdam sa gamot na ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Ang dosis ng nitrous oxide para sa mga baka, maliliit na baka, kabayo, baboy, aso at pusa ay 80 mg/kg timbang ng katawan.
CYCLOPROPANE
Ang cyclopropane ay isang walang kulay na nasusunog na gas na may mabango, matamis na amoy. Bahagyang natutunaw sa tubig, madaling natutunaw sa alkohol, chloroform, petroleum eter, at matatabang langis. Ang cyclopropane ay nasusunog! Kapag may bukas na apoy, ang halo nito na may oxygen, nitrous oxide at hangin ay sumasabog, kaya ang gas na ito ay bihirang ginagamit at sa mga closed device na may recirculation lamang. Mabilis na kumikilos ang cyclopropane. Ang narcotic effect ay 6 na beses na mas malakas kaysa sa eter. Ang mga sumusunod na gas mixtures ay maaaring gamitin para sa anesthesia: 50 vol.% cyclopropane, 25% oxygen, 25% nitrogen (Burn mixture); 40 vol.% cyclopropane, 30 oxygen, 30 helium (Hingson mixture). Sa mga pinaghalong ito ay nababawasan ang panganib ng pagsabog. Ang cyclopropane ay may nakapagpapasiglang epekto sa mga cholinoreactive system ng katawan at nagiging sanhi ng bahagyang paghina sa pulso. Kapag ginagamit ito, posible ang mga arrhythmias. Ang cyclopropane ay makabuluhang nagpapataas ng sensitivity ng myocardium sa adrenaline, kaya ang huli ay hindi maaaring ibigay sa panahon ng cyclopropane anesthesia (tulad ng norepinephrine). Matapos ihinto ang paglanghap, ang paggising ay nangyayari sa loob ng 1-2 minuto, at sa lalong madaling panahon ang analgesia ay nawala. Upang alisin o bawasan ang mga pagpapakita sakit na sindrom V postoperative period ipinapayong gumamit ng analgesics.
(Chloroformium, trichloromethane) ay isang walang kulay na transparent na likido na may kakaibang matamis na amoy at masangsang na lasa.
Ang chloroform ay nahahalo sa lahat ng sukat sa alkohol, eter, mataba at mahahalagang langis at ito ay isang mahusay na solvent para sa maraming organiko (paraffin, resin, goma, lecithin) at ilang mga di-organikong sangkap(yodo, asupre, posporus).
Ang chloroform ay medyo hindi matatag. Sa liwanag ito ay na-oxidized ng oxygen, na bumubuo ng chlorine, hydrochloric acid at ang phosgene ay lalong nakakalason, kaya mahalagang iwasan ang chloroforming sa isang bukas na apoy. Upang maprotektahan ang chloroform mula sa pagkabulok, dapat itong itago sa mga orange na bote ng salamin. Para sa parehong mga layunin, ang alkohol at kung minsan ay methenamine ay idinagdag dito.
Ang chloroform ay kabilang sa pangkat ng mga matatabang gamot na nagdudulot ng nababalikang paralisis ng lahat ng mahahalagang tungkulin. Ang epekto na ito ay matatagpuan sa lahat ng mga organismo - bakterya, protozoa, halaman, hayop.
Ang lokal na epekto ng chloroform ay ipinahayag sa pangangati ng parehong sensitibong nerve endings at iba pang mga elemento ng tissue. Sa balat, ang likidong chloroform ay unang nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng malamig na nauugnay sa pagsingaw nito, pagkatapos ay nasusunog at namumula, at kapag protektado mula sa pagsingaw, pamamaga na may pagbuo ng mga paltos.
Sa mauhog lamad, ang nakakainis na epekto ay mas malinaw at ang paglunok ng chloroform ay maaaring humantong sa malubhang pinsala sa tiyan, madugong pagsusuka at pagtatae.
Ang mga singaw ng chloroform ay hindi gaanong nakakairita, ngunit kapag nilalanghap ay humahantong ito sa iba't ibang mga reflexes na nakakagambala. mga paggalaw ng paghinga, aktibidad ng puso at iba pang mga function.
Ang mataas na toxicity ng substance ay maaaring maging sanhi ng cardiac arrhythmias, dystrophic na pagbabago sa myocardium, cirrhosis at liver atrophy.
Ang chloroform ay isa sa mga unang gamot na iminungkahi bilang isang pampamanhid ( pangkalahatang kawalan ng pakiramdam). Simula sa gitna XIX na siglo ito ay malawakang ginagamit sa anesthesiological practice.
Sa labis na dosis ng chloroform sa panahon ng anesthesia, ang pangunahing paghinto sa paghinga ay maaaring mangyari dahil sa paralisis ng respiratory center.
Ang pinaka mapanganib na komplikasyon Sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, ang aktibidad ng puso ay sinusunod - hanggang sa biglaang pag-aresto sa puso.
Dahil sa pagpapakilala ng mga bagong gamot at pamamaraan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa gamot noong 1985, ang gamot na chloroform para sa kawalan ng pakiramdam (Chloroformium pro narcosi) ay hindi kasama sa nomenclature mga gamot. Kasabay nito, ang gamot na "Chloroform", na inilaan para sa panlabas na paggamit, ay pinanatili sa nomenclature. Dahil sa nakakainis na epekto nito sa balat, ang gamot na ito (karaniwang halo-halong may methyl salicylate, turpentine at iba pang mga ahente) ay ginagamit para sa pagpapahid para sa neuralgia at myositis. Sa mga bihirang kaso, ang chloroform ay inireseta sa anyo ng mga patak para sa pagsusuka, hiccups (halo-halong valerian tincture), pati na rin sa anyo ng isang espesyal na "Anti-smoke mixture" para sa pinsala sa respiratory tract sa pamamagitan ng nanggagalit na mga arsines (isang lason. walang kulay na gas - isang kemikal na tambalan ng arsenic at hydrogen).
Ang Chloroform (kasingkahulugan: Formyltetrachloride, Trichlormethane) ay isang malinaw, walang kulay na likido na may matamis na amoy.
Specific gravity 1.477. Kapag nalantad sa liwanag, ito ay nabubulok at bumubuo ng mga halogen-containing acids, phosgene. Ang pagkakaroon ng mga acid ay madaling matukoy ng pamumula ng litmus paper. Upang maiwasang mabulok ang chloroform, inilalagay ito sa madilim na mga vial. Para sa kawalan ng pakiramdam, ginagamit ang espesyal na purified chloroform, kung saan idinagdag ang 1% na walang tubig na alkohol. Ang mga singaw ng chloroform ay hindi sumasabog o nag-aapoy.
Ito ay inilalabas sa katawan sa pamamagitan ng baga, maliit na bahagi lamang ang nasisira at nailalabas sa ihi.
Narkotikong epekto
Ito ay may malakas na narkotikong epekto sa mga tao at ilang beses na nakahihigit sa eter sa bagay na ito. Ang unang yugto ng kawalan ng pakiramdam kapag ang chloroform ay kumikilos sa isang tao ay nangyayari na may paglanghap ng 0.5 vol.%, ang pangalawa - sa 0.7 vol.%, at ang pangatlo, surgical stage - 5 minuto pagkatapos magbigay ng 3-4 vol.% ng anesthetic. Upang mapanatili ang anesthesia, kinakailangan ang makabuluhang mas mababang konsentrasyon ng anesthetic (1 vol.%). Kung ang euthanasia ay isinasagawa nang dahan-dahan, kung gayon walang kaguluhan o ito ay sinusunod sa mga pasyente na may pisikal na pag-unlad. Ang ikatlong yugto ng kawalan ng pakiramdam ay nailalarawan sa pamamagitan ng kalmado, kahit na paghinga at kasiya-siyang pagpapahinga ng mga kalamnan ng kalansay. Ang mga mag-aaral sa yugtong ito ay makitid at reaktibo sa liwanag. pulso, presyon ng arterial huwag kang magbago. Ang chloroform ay maaaring ibigay gamit ang isang simpleng mask sa isang open drip method at may anesthesia machine - sa isang half-open, half-closed, closed system.
Ang paggising ay nangyayari 5 minuto pagkatapos ihinto ang anesthetic. Ang ganap na post-anesthesia depression ay nawawala pagkatapos ng 15-20 minuto.
Overdose ng chloroform
Ang pagbibigay ng 3-4 vol.% chloroform sa isang inhaled mixture sa mahabang panahon (higit sa 10-12 minuto) ay humahantong sa isang labis na dosis. Sa kaso ng labis na dosis o habang lumalalim ang anesthesia, lumilitaw ang pasulput-sulpot na pagkibot mga kalamnan ng pektoral, ang pulso ay bumagal, ang biglaang respiratory depression at apnea ay nangyayari, at pagkatapos nito, kung ang anesthetic ay hindi agad na itinigil, ang cardiac arrest ay nangyayari.
Mga side effect ng chloroform sa mga tao
May nakakalason na epekto sa puso, atay at bato: pinapasensitibo ng adrenaline ang puso sa chloroform. Dapat ding tandaan na ang mga komplikasyon na nauugnay sa paggamit ng chloroform ay inilarawan sa panahon ng kawalan ng pakiramdam sa gamot sa " purong anyo” nung binigay kahit walang oxygen. Ang paggamit nito ng oxygen sa pamamagitan ng isang espesyal na naka-calibrate na Chlorotec vaporizer sa labas ng sistema ng sirkulasyon ay ginagawang hindi gaanong mapanganib ang anesthetic na ito.
