Pagbabago ng personalidad ng epilepsy. Mga pagbabago sa personalidad at psychoses sa mga pasyente na may epilepsy Mga pagbabago sa katangian ng personalidad sa epilepsy

Ang epilepsy ay tumutukoy sa talamak na mga patolohiya utak. Ang sakit na ito ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng isang paglabag sa mga pag-andar ng motor at pandama, kundi pati na rin ng mga pag-andar ng pag-iisip at pag-iisip. Mga medikal na espesyalista Napansin din nila ang mga pagbabago sa personalidad na lubhang nagbabago. Makakuha mga karamdaman sa pag-iisip madalas na sinusunod sa labas ng epileptic seizure. Ang pag-inom ng mga gamot para sa paggamot ng epilepsy ay gumaganap din ng isang tiyak na papel sa prosesong ito.

Epileptik na karakter

Matagal nang naging debate sa mga neurologist at psychiatrist tungkol sa papel na ginagampanan ng mga karamdaman sa personalidad sa epilepsy. Naniniwala ang ilang mananaliksik na ang pagbabago sa katangian ng isang taong may sakit ay hindi hihigit sa isang background kung saan nagkakaroon ng tendensiya sa convulsive reactions, habang binibigyang-diin ng iba. tiyak na mga tampok personalidad sa kategoryang ito ng mga pasyente. Ang pagkakasalungatan na ito ay dahil sa ang katunayan na ang spectrum ng mga karamdaman na nauugnay sa sakit na ito ay napakalaki.

Noong 70-80s. XX siglo lumitaw sa domestic medical science mga gawaing siyentipiko, na nagpapatunay sa likas na katangian ng mga bata na dumaranas ng epilepsy: katigasan ng ulo, paputok na pag-uugali at paglabas ng galit, pagtaas ng pagmamahal sa mga magulang at kaibigan, labis na hypersociality, pagkabalisa at aktibidad sa hindi naaangkop na mga sitwasyon.

Ang mga ito at iba pang mga katangian ng karakter ay nakilala sa mga bata pagkatapos ng unang epileptic seizure, gayundin sa kanilang mga kamag-anak na hindi nagdusa. epileptik seizures(pagkamaliit, matinding pangangailangan para sa pagsasagawa ng mga takdang-aralin at iba pang katangian ng pag-uugali).

Mga teoryang endogenous

Mayroong ilang mga hypotheses na nagpapaliwanag ng pagbabago sa karakter sa epilepsy depende sa panloob na mga kadahilanan:

1. Konstitusyonal (namamana na predisposisyon). Ayon sa teoryang ito, ang isang pasyente na may epilepsy ay isang carrier ng mga likas na mapanganib na katangian ng lipunan, at posible na siya ay isang inapo ng isang kriminal. Ang ganitong mga tao ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang kalupitan, mainit na ugali at pagkahilig sa paglalasing at karahasan.
2. Organic - ang mga pagbabago sa personalidad sa epilepsy ay nauugnay sa mga organikong sugat ng utak.
3. Tukoy na lokalisasyon ng mga sugat. Ang teoryang ito ay katulad ng nauna, ngunit nagtatatag ito ng kaugnayan sa pagitan ng lokasyon ng epileptic focus sa utak at mga partikular na karamdaman mental na aktibidad.
4. Dependency hypothesis mga karamdaman sa pag-iisip sa kalubhaan ng sakit. Ayon dito, ang personalidad ng pasyente ay nagbabago laban sa background ng mas madalas na pag-atake dahil sa pag-activate ng mga hyperexcitable neuron, na pinagmumulan ng epileptic discharges. Nangyayari ito 10-15 taon pagkatapos ng unang insidente. Ang mga palatandaan ng mga pagbabago sa personalidad sa epilepsy ay ang pagtaas ng egocentrism, na pumalit sa emosyonal na paglahok, at madalas na pagpapakita ng pagnanasa sa kapangyarihan sa halip na mga katangiang altruistiko. Mayroon ding mga pag-aaral na nagtatag ng kaugnayan sa pagitan ng mga pagbabagong ito at ang bilang ng mga epileptic seizure na naranasan.
5. Ang teorya ng pag-asa ng personalidad ay nagbabago sa anyo ng sakit.

Exogenous hypotheses

Ang katangian ng isang taong may epilepsy ay apektado din ng mga sumusunod: panlabas na mga kadahilanan:

1. Mga gamot. Ito ay itinatag na ang katangian ng mga pasyente ay nagbabago hindi lamang dahil sa mga seizure, kundi pati na rin sa ilalim ng impluwensya ng mga antiepileptic na gamot (kasama ang kanilang pangmatagalang paggamit).
2. Mga bahagi ng lipunan. Ang mga pagbabago sa personalidad sa epilepsy ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng panlipunang kapaligiran at nauugnay sa reaksyon ng pasyente sa kanyang sakit at ang saloobin ng iba sa kanya (pagsalakay, mga paghihigpit sa Araw-araw na buhay). Bilang resulta, ang mga pasyente ay nagiging napakasensitibo, mahina, maramdamin, o nagkakaroon ng mga katangiang antisosyal.

Mga pagbabago sa katangian

Ang pinakakaraniwang katangian ng pag-uugali ng epilepsy ay (nakalista sa pababang pagkakasunud-sunod ng dalas ng paglitaw sa mga pasyente):

1. May kaugnayan sa karakter: perception ng one's point of view as the only correct one; pedantry; labis na katumpakan at pagsunod sa mga patakaran; sama ng loob at paghihiganti; infantilismo.
2. May kapansanan sa pag-iisip at memorya: kabagalan at bigat; pagkahilig sa labis na detalye at pag-uulit; epileptic dementia.
3. Permanente emosyonal na karamdaman: pagkawalang-kilos ng daloy Proseso ng utak; impulsiveness; paputok na pagpapakita ng epekto; pagiging obsequiousness.
4. Mga pagbabago sa ugali: tumaas na likas na pag-iingat sa sarili; pamamayani ng madilim na kalooban, hypochondria.

Mga anyo ng sakit

Ang kaugnayan sa pagitan ng mga pagbabago sa personalidad sa epilepsy at ang anyo ng patolohiya na ito ay ipinahayag tulad ng sumusunod:

• pangkalahatan epilepsy, kung saan ang pasyente ay nawalan ng malay sa panahon ng pag-atake - emosyonal na sensitivity at maikling init ng ulo, isang inferiority complex;
• paggising epilepsy (seizure 1-2 oras pagkatapos matulog) - katigasan ng ulo, paghihiwalay, kawalang-interes, kawalan ng kakayahan sa pagpipigil sa sarili, kawalan ng disiplina, kawalan ng kritikal na pagtatasa, pag-abuso sa alkohol;
• sleep epilepsy - pagmamataas, hypochondria, pedantry, egocentrism.

Epekto ng droga

Ang mga gamot na antiepileptic ay maaaring humantong sa mga sumusunod na karamdaman sa pag-uugali at pag-iisip:

• barbiturates ("Benzobamil", "Phenobarbital", "Benzamil", "Benzoal" at iba pa) - pagkasira ng panandaliang memorya, hyperactivity, aggressiveness, depressive states;
• "Carbamazepine" - pagiging agresibo;
• "Phenytoin" - nadagdagan ang pagkapagod, mga sakit sa pag-iisip;
• paghahanda ng valproic acid sa mataas na dosis - pagiging agresibo, na may pangmatagalang paggamit- mga karamdaman ng kamalayan;
• succinimides ("Ethosuximide", "Suxilep") - pagbagal ng mga proseso ng pag-iisip, pagkamayamutin, psychosis;
• benzodiazepines ("Gidazepam", "Diazepam") - pagkahilo, sa mga bata - pagkamayamutin at hyperactivity;
• "Lamotrigine" - pagsalakay, pagkamayamutin, impulsiveness, pagkalito.

Ang epektong ito ay ibinibigay hindi lamang ng tradisyonal mga gamot, ngunit pati na rin ang mga bagong gamot. Sa kabila ng mga ito Mga negatibong kahihinatnan, ang mga gamot na ito ay napakabisa sa paggamot sa epilepsy.

Infantilismo

Ang infantilism sa sikolohiya ay isang konsepto na nagsasaad ng immaturity, ang pagpapanatili ng mga ugali ng pag-uugali na likas sa mga nakaraang yugto ng pag-unlad ng pagkatao. Sa mga pasyente na may epilepsy, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na nangyayari kasama ng pambobola at pagiging alipin sa iba.

Naniniwala ang mga eksperto na ang mapagpasyang papel dito ay nilalaro ng pakiramdam ng sariling kababaan, pati na rin ang pagnanais ng pasyente na itago ang labis na pagiging agresibo at maibsan ang pagkakasala para sa hindi makontrol na impulsive outburst. Ang ganitong mga pasyente ay kadalasang may posibilidad na kumuha ng passive na posisyon kapag nahaharap sa mga kahirapan sa buhay.

Ang mga pansamantalang kaguluhan sa proseso ng pag-iisip ay kadalasang nangyayari kapag may sugat frontal lobes utak sa kaliwang hemisphere at kumakatawan sa mga sumusunod na uri ng mga karamdaman:

• pagkasira ng pagsasalita (kahirapan sa pagbuo ng mga parirala, pagpili ng mga salita at pag-unawa);
• pakiramdam ng kawalan ng laman sa ulo, kumpletong kawalan mga kaisipan;
• kawalan ng kakayahang matandaan ang mga katotohanan mula sa nakaraan at kabaliktaran, mapanghimasok na pangyayari mga lumang alaala na hindi nauugnay sa kasalukuyang buhay.

Temporal na lobe epilepsy

Ang pinakamalawak na sintomas ng mga pagbabago sa personalidad sa epilepsy ay makikita kapag ang temporal na lobe ay apektado:

• affective phenomena - hindi makatwirang pag-atake ng pagkabalisa at takot, emosyonal na kawalang-tatag;
• madalas na pangyayari damdamin ng pagkakasala, pagsisisi sa sarili, depresyon, pagtatangka ng pagpapakamatay, moralizing, hindi pagpaparaan sa katatawanan;
• mga karamdaman sa pagsasalita - walang malay na pagsasalita, amnestic na pagkawala ng pagsasalita, hindi lohikal at incoherence nito, kakulangan ng semantic load sa lohikal na tamang mga pangungusap;
• mga karamdaman sa sekswal - pagkawala ng pagnanais, exhibitionism, cross-dressing, pagkahumaling sa mga bagay na walang buhay;
• pangkalahatang mga palatandaan ng psychopathological - guni-guni, maling akala, schizoepileptoidia.

Ang mga maagang palatandaan ng pinsala sa temporal cortex ay kinabibilangan ng pagkawala ng memorya ng mga nakaraang karanasan sa buhay, bagaman maaaring magpatuloy ang pag-iisip at pagpuna. Ang ganitong mga pasyente ay madalas na nagtatago ng mga rekord ng mga kaganapan na mahalaga sa kanila na matandaan.

Pangharap na epilepsy

Sa kaso ng pagkatalo matambok na ibabaw frontal cortex malapit sa poste nito ay nagaganap ang mas malubhang pagbabago - pangkalahatang pagkasira at epileptic dementia. Apektibo at mga karamdamang kusang loob(kabagalan, pagkahilo, kawalang-interes, kawalan ng kakayahang maunawaan ang kahulugan ng pagsasalita, nangyayari ang mga passive na ekspresyon ng mukha), nakapagpapaalaala sa autism sa mga pasyente na may schizophrenia.

Kung ang mga basal na bahagi ng frontal cortex ng utak ay nasira, kung gayon ang binibigkas na mga karamdaman sa pag-uugali ay sinusunod, na mayroong antisosyal na katangian:

• estado ng euphoria;
• matinding disinhibition ng mas mababang mga drive (bilang panuntunan, nadagdagan ang erotismo, katakawan);
• kawalan ng pagpuna sa sarili.

Sa psychiatry, ang mga sumusunod na uri ng pag-uugali ng naturang mga pasyente ay nakikilala:

• manic state(excitement, pamumula ng mukha, dilat na mga pupil, tachycardia, labis na paglalaway);
• reaktibo hysterical psychosis na may pagpapaliit ng kamalayan at binibigkas na pag-uugali ng bata, marahas na paggalaw o pagkanta;
• paroxysmal sexual arousal, pagpapakita ng maselang bahagi ng katawan, madamdaming poses;
• galit, galit, pulikat ng paa;
• pag-atake ng mapanglaw, pagkahumaling sa mga marahas na gawa, pagpapahirap;
• kawalang-interes, detatsment, walang layunin na pagala-gala o kawalang-kilos nang walang pagkawala o pagdidilim ng kamalayan.

Ano ang epilepsy ay hindi pa rin malinaw, kahit na ito ay kilala sa libu-libong taon. Pinag-aralan din ni Hippocrates ang sakit na ito. Pero nandito pa rin hanggang ngayon marami pang tanong kaysa sa mga sagot.

Ang Orthodox psychologist na si Tatyana Shishova ay nagsasalita tungkol sa epilepsy sa isang sikat na psychiatrist, Doctor of Medical Sciences, Propesor Galina Vyacheslavovna KOZLOVSKAYA.

T.Sh.: – Tinawag ito ng mga sinaunang Griyego na Hercules disease, sa paniniwalang ito ay tanda ng interbensyon mula sa itaas. Sa Russia, isang mas down-to-earth at tumpak na pangalan ang nag-ugat: "epileptic". Ito ay kakila-kilabot malubhang sakit, na nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad. Bukod dito, ang mga bata ay nagdurusa dito nang mas madalas kaysa sa mga taong nasa ibang edad. At ang mga kahihinatnan ng epilepsy sa mga bata ay maaaring maging lubhang mapanganib.

G.K.: – Ang pangunahing pagpapakita ng epilepsy ay isang seizure. Ang mga epileptic seizure ay napaka-magkakaibang, ngunit mayroon silang mga pangunahing katangian na nagkakaisa sa kanila. Ito ay biglaan, maikling tagal at isang memory disorder na nangyayari pagkatapos ng isang seizure, kapag ang pasyente ay hindi naaalala kung ano ang nangyari sa kanya bago. Ang isang klasikong seizure ay ganito ang hitsura. Biglang, ang pagkawala ng malay ay nangyayari kapag ang isang tao ay hindi mapanatiling balanse ang katawan at bumagsak. Bukod dito, bigla siyang nahuhulog, nang walang oras upang pangkatin ang kanyang sarili, nahuhulog siya nang paatras, o, sa kabaligtaran, nakadapa, o sa kanyang tagiliran. Lumilitaw ang isang bagyo ng motor... Ito ang uri ng discharge kapag ang isang tao ay nag-freeze sa ilang napaka-tense na tonic na pose, na nagngangalit ang kanyang mga ngipin. Ang kanyang mga braso at binti ay naninigas, ang kanyang ulo ay tumalikod. Ito ay tumatagal ng ilang segundo, pagkatapos ay magsisimula ang isa pang yugto ng pag-agaw: ang buong katawan ay nanginginig ng mga kombulsyon. Mayroong masiglang pagbaluktot at pagpapalawak ng mga kalamnan ng mga braso at binti, pag-urong ng mga kalamnan ng leeg at mukha, bilang isang resulta kung saan ang tao ay nakakagat ng kanyang dila, kumagat sa kanyang pisngi, huminga nang napakalakas at mabigat dahil ang mga kalamnan ay nagkontrata dibdib. Ang lahat ng ito ay tumatagal ng halos dalawang minuto, at pagkatapos ay ang tao ay dumating sa kanyang mga pandama, ngunit nananatili sa isang estado ng ilang uri ng masindak na estado. Para sa maraming tao na may epilepsy, ang isang klasikong seizure ay bihirang nangyayari, hanggang isang beses o dalawang beses sa isang taon, o kahit na mas madalas. Sa ibang mga pasyente, sa kabaligtaran, ang mga seizure ay nangyayari nang napakadalas.

T.Sh.: – Mayroon bang iba pang anyo ng pagpapakita ng epilepsy, bukod sa mga seizure?

G.K.: – Siyempre, mayroon, at napaka-diverse nila. Kabilang dito ang mga mood disorder, sleepwalking, at ambulatory automatism.

T.Sh.: – Pag-usapan natin ang bawat gayong pagpapakita nang mas detalyado.

G.K.: – Ang mga mood disorder ay nangyayari sa mga bata, marahil ay mas madalas kaysa sa mga matatanda. Biglang, nang walang anumang dahilan, ang tinatawag na mapanglaw na may galit ay gumulong, nadagdagan ang pagkamayamutin, pagiging mapili sa lahat at lahat, isang estado ng kawalang-kasiyahan. Ito ay maaaring napakahirap para sa isang tao na ang mga matatanda ay naghahanap ng isang labasan sa paggamit ng alkohol o droga. At sa mga bata, ang paglaya mula sa estadong ito ay madalas na nagpapakita ng sarili sa pagsalakay, pag-uugali ng protesta, at mga hysterics. Ang isang pag-atake ng dysphoria ay dumadaan nang biglaan sa paglitaw nito. Maaari itong tumagal ng ilang oras, araw, at kung minsan ay linggo. Sa ganitong mga pag-atake walang klasikong tanda ng epilepsy - pagkawala ng memorya para sa kung ano ang nangyayari. Bagaman para sa ilang mga aksyon, lalo na sa isang estado ng pagnanasa, ang memorya ay nawala o nabawasan nang detalyado. Hindi naaalala ng pasyente ang mga detalye ng kanyang galit na pagsabog.

T.Sh.: – Ang mga taong may iba't ibang edad ba ay madaling kapitan ng sleepwalking?

G.K.: – Oo. Ito ang pinakakilalang anyo ng epilepsy sa panitikan, kapag ang isang tao ay bumangon sa pagtulog, nagsimulang gumala, nagsasagawa ng anumang mga aksyon, maaaring lumabas sa kalye at pumunta sa isang lugar. Sa panlabas, naiiba siya sa iba lamang sa pagtaas ng pamumutla ng kanyang mukha. Kung tatanungin mo siya ng isang katanungan, siya, bilang isang patakaran, ay hindi tumutugon sa pagsasalita na hinarap sa kanya. Ang isang tao sa isang estado ng sleepwalking ay hindi dapat tawagin o magising sa anumang pagkakataon: biglang nagising, nawala ang balanse ng kanyang mga paggalaw. Maaari rin itong mag-udyok ng marahas na pagsabog ng pagsalakay.

T.Sh.: – Ang mga ganitong pagpapakita ba ay katangian lamang ng epilepsy?

G.K.: – May opinyon na nangyayari rin ito sa mga neuroses. Ngunit sa mga neuroses, ang bagay ay karaniwang limitado sa sleep talking o banayad na somnambulism, kapag ang isang tao ay gumagalaw sa paligid ng kanyang kama.

T.Sh.: – A Sopor– pagpapakita ng epilepsy?

G.K.: - Oo, ngunit ang matamlay na pagtulog at somnambulism ay nangyayari sa mga matatanda, at ang mga bata ay madalas na may mga petit epileptic seizure, kapag ang titig ng bata ay biglang huminto, ang bata ay biglang namutla, gumagalaw ng isang bagay gamit ang kanyang mga kamay, at nagsasagawa ng ilang mga nakagawiang aksyon. Ang lahat ng ito ay tumatagal ng ilang segundo at pagkatapos ay huminto, at ang bata ay hindi naaalala kung ano ang nangyari sa kanya. Sa ganitong mga seizure walang motor storm o convulsions. May konting pagkawala lang ng malay.

T.Sh.: – Binanggit mo ang ambulatory automatism. Ano siya?

G.K.: – Outpatient – ​​mula sa salitang Latin ambulo- "maglakad-lakad". Ang isang tao ay maaaring gumala nang hindi sinasadya sa loob ng mahabang panahon, pumunta sa isang lugar, kahit na, halimbawa, sa ibang lungsod. Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib. Maaari itong magtagal, tumatagal ng ilang araw. Ang pasyente sa madaling sabi, monosyllabic na sumasagot sa mga tanong, ngunit sa parehong oras ang kanyang kamalayan ay naka-off. Awtomatikong kumikilos ang katawan. Paglabas dito, hindi naaalala ng isang tao ang nangyari sa kanya.

Mayroong iba pang mga pagpapakita ng epilepsy na ipinapayong pag-usapan. Karaniwang nagsisimula ang mga seizure nang biglaan. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente, ang isang tinatawag na aura, isang harbinger, ay unang lumilitaw. Sa katunayan, ito na ang simula ng isang seizure, ngunit ang tao ay maaari pa ring kontrolin ang kanyang sarili at, halimbawa, ay hindi mahulog sa isang apoy o isang ilog, ngunit namamahala upang mahuli sa isang bagay, pag-iwas sa malubhang pinsala o kahit kamatayan.

T.Sh.: – Oo, sa katunayan, napaka magkakaibang mga pagpapakita...

G.K.: - Gayunpaman, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kamangha-manghang katatagan. Kung, halimbawa, ang isang pasyente ay may mga menor de edad na seizure, kung gayon hindi na siya pinagbantaan ng mga major. Ang parehong mga paggalaw ay paulit-ulit na paulit-ulit: may nag-aayos ng kanyang buhok, may sumasampal sa kanyang mga labi, ngumunguya, nagngangalit ng kanyang mga ngipin... At ang aura ay hindi nagbabago para sa bawat tao. Maaari itong maging visual, kapag ang isang tao ay nakakita, sabihin, ang ilang mga bola sa harap niya, o auditory, olfactory, tactile. Sa huling kaso, ang pasyente ay nakakaramdam ng pangingilig at pagpilipit. Bilang isang patakaran, na may epilepsy ang lahat ng mga sensasyon na ito ay hindi kanais-nais. Ang mga amoy ay kasuklam-suklam, ang mga visual na pangitain ay kakila-kilabot, ang mga tunog ay malakas at nakakainis, ang mga tingling sensations sa katawan ay napaka hindi kanais-nais.

T.Sh.: – Ano ang mga kahihinatnan ng epilepsy?

G.K.: – Muli, ibang-iba. Ang sakit mismo ay kadalasang humahantong sa mga pagbabago sa personalidad. Ang isang epileptoid na karakter ay isang kumbinasyon ng mga bagay na hindi magkatugma: tamis at kalupitan, pedantry at sloppiness, hypocrisy at licentiousness, pickiness sa iba at permissiveness para sa sarili. Ang isang taong may ganoong katangian ay napakahirap sa pang-araw-araw na buhay, hindi mabait, sakim, mapili, palaging hindi nasisiyahan, patuloy na nagtuturo sa lahat, hinihingi ang pagsunod sa itinatag na kaayusan minsan at para sa lahat. Sa mga kahilingang ito, maaari niyang maabot ang punto ng panatisismo at magpakita ng hindi kapani-paniwalang kalupitan sa iba kung hindi nila tutuparin ang kanyang mga kahilingan. Bilang karagdagan dito, kung ang mga seizure ay tumatagal ng mahabang panahon at hindi ginagamot, ang pasyente ay nagkakaroon ng partikular na epileptic dementia: humihina ang memorya at mental combinatorics, at nawawala ang kalinawan ng isip. At ang mga katangian ng karakter, sa kabaligtaran, ay nagiging mas matalas. Ang pagpapahalaga sa sarili ay nagiging napakataas, at ang pagiging pettiness, demanding at kasakiman ay umabot sa punto ng kahangalan.

At ang eksaktong kabaligtaran din ang nangyayari. Ang ilang mga pasyente ay hindi pangkaraniwang mabait, hindi makasarili, hindi makasarili, mahabagin, at magalang. Kadalasan, ito ay mga pasyente na bihirang magkaroon ng mga seizure. Bagaman nailalarawan din sila ng katigasan ng ulo at pagsunod sa ilang mga saloobin, na hinding-hindi nila mababago, sa anumang pagkakataon, kahit minsan sa ilalim ng banta ng kamatayan. Ang mga saloobing ito ay karaniwang makatao, palakaibigan sa ibang tao.

T.Sh.: – Ang karakter ni Prince Myshkin?

G.K.: – Oo, si Prince Myshkin ng Dostoevsky ay eksaktong ganoong imahe. Syempre, isang pambihirang pangyayari sa epilepsy, ngunit nangyayari ito. At nais kong sabihin nang hiwalay ang tungkol sa bihirang - isang beses o dalawang beses sa isang taon - mga seizure ng epilepsy, katangian ng mga dakilang tao. Halimbawa, sina Alexander the Great, Michelangelo, Peter the Great, Ivan the Terrible at maraming iba pang mga tao na lumikha ng isang buong panahon sa pag-unlad ng sangkatauhan ay nagdusa mula sa gayong mga pag-atake. Ang mga pag-atakeng ito ay nagpapakita ng tensyon ng kanilang buong pagkatao at sistema ng nerbiyos.

T.Sh.: – Bakit nagkakaroon ng epilepsy ang mga tao?

G.K.: – May isang opinyon na ang sanhi ng epilepsy ay auto-intoxication, ang akumulasyon sa katawan ng mga nakakalason na sangkap, labis na dami ng mga amino acid na dapat ay normal na masira - urea, nitrogenous compounds. Sa tulong ng isang seizure, ang katawan ay detoxified.

T.Sh.: – Bakit nangyayari ang pagkalasing?

G.K.: – Hindi ito ganap na malinaw, ngunit kadalasan ay nauugnay ang epilepsy sa mga pinsala sa panganganak sa mga bata, na may asphyxia sa panahon ng panganganak, na may pinsala sa central nervous system ng bata sa panahon ng pagbubuntis ng ina o sa mga unang buwan ng buhay ng bata. Ngunit sa kabilang banda, kung ito ang kaso, magkakaroon ng maraming kaso ng epilepsy. At ito, hindi katulad, sabihin nating, ang mga borderline na estado, ay medyo bihira. Kaya mayroong, tila, ilang iba pang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng sakit na ito.

T.Sh.: – Maaari bang magsimula ang epilepsy sa pagkabata?

G.K.: – Oo. At dito rin mayroong ilang mga kakaiba. Minsan madali itong gamutin, ngunit kung hindi gumana ang paggamot positibong resulta, ang maagang pagsisimula ng epilepsy ay mabilis na humahantong sa demensya.

T.Sh.: – Paano nagpapakita ng epilepsy sa mga sanggol?

G.K.: – Mayroon silang minor epileptic seizure sa anyo ng pag-alog ng ulo, smacking, tinatawag na Salaam seizure, kapag yumuko ang bata at ibinuka ang kanyang mga braso, gumagawa ng “nods” at “pecks” (twitching of the head). Ang mga menor de edad na pag-atake na ito ay lalong malignant at mabilis na humahantong sa mental retardation.

T.Sh.: – Sa anong edad nangyayari ito?

G.K.: – Mga isang taon. Ang mga pag-atakeng ito ang mahirap alisin. Ang mga neurologist ay aktibong kasangkot sa paggamot ng epilepsy. Ngunit sa mga kaso kung saan nagkakaroon ng epileptic dementia, sumusuko sila, at ang contingent na ito ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga psychiatrist.

T.Sh.: – Maaari bang magkaroon ng epilepsy mula sa isang suntok sa ulo, na nagreresulta sa concussion?

G.K.: – Oo. May tinatawag na symptomatic epilepsy, na nangyayari pagkatapos ng matinding pinsala sa ulo, na may mga sugat sa ulo, malubhang impeksyon, encephalitis. Ngunit hindi ito humantong sa mga pagbabago sa personalidad ng epileptik. Kung may anumang mga pagbabago na nangyari, ang mga ito ay hindi gaanong mahalaga.

T.Sh.: – Maaari bang mangyari ang epilepsy laban sa background ng matinding stress?

G.K.: – Hindi. Laban sa background ng matinding stress, nangyayari ang isang hysterical attack, na katulad ng isang epileptic, ngunit ito ay isang kababalaghan ng isang ganap na naiibang simula at ng ibang uri.

T.Sh.: – Maaari bang magkaroon nito ang isang taong walang epilepsy sa pagkabata sa mas huling edad?

G.K.: – Sa kasamaang palad, oo. Ito ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng isang binagong metabolismo o isang pinsala sa ulo, lalo na kung ang tao ay genetically predisposed sa epilepsy.

T.Sh.: – Nangyayari ba na ang isang tao ay nagkaroon ng epileptic seizure sa pagkabata, at pagkatapos ay umalis sila?

G.K.: – Syempre! Ito ay napakakaraniwan. Kung ang childhood epilepsy ay maayos na ginagamot, ito ay mawawala. Lalo na kung ang epilepsy ay hindi congenital, ngunit lumitaw dahil sa ilang uri ng pinsala sa utak.

T.Sh.: – Kailan dapat mag-ingat ang mga magulang? Ano ang dapat mong bigyang pansin?

G.K.: – Kung mangyari man lang ang isang pag-atake, dapat mo talagang ipakita ang bata sa doktor. Pinakamabuting magpatingin sa epileptologist. At sa anumang pagkakataon dapat kang mapahiya sa pamamagitan ng reseta ng mga gamot. Sa ganitong mga kaso, ang malalaking dosis ay karaniwang inireseta upang mapawi epileptik seizures at maiwasan ang pag-unlad ng demensya, dahil pagkabata Ang epilepsy ay kadalasang sinasamahan ng demensya. Iwasan paggamot sa droga, ang paggamit ng anumang pantulong na paraan ay lubhang mapanganib. Maaari kang makaligtaan ng oras at hindi na mapananauli ang iyong anak.

T.Sh.: - Sa pamamagitan ng pag-atake, ang ibig ba nating sabihin ay hindi lamang malubhang mga seizure, kundi pati na rin ang mga pagpapakita ng somnambulism?

G.K.: - Oo, at nagsasalita din ng panaginip. Pag-iihi kung gabi maaari ding minsan ay isang manipestasyon ng isang seizure. At dahil ang mga seizure sa mga bata ay kadalasang nangyayari sa kanilang pagtulog at hindi nabubuo, maaaring hindi sila mapansin ng mga magulang. Samakatuwid, ang mga pagpapakita ng nocturnal enuresis ay nangangailangan ng pagsisiyasat para sa epilepsy. Ngayon meron na kahanga-hangang paraan, na nagbibigay-daan upang matukoy ang pagkakaroon ng epileptic discharges sa utak.

T.Sh.: – Ang ibig mo bang sabihin ay isang encephalogram?

G.K.: – Oo, ito ay isang magandang diagnostic indicator.

T.Sh. – Sinabi mo na ang epilepsy ay ginagamot sa malalaking dosis ng mga gamot. At ang ilang mga magulang ay natatakot na ang gayong mga dosis ay makapinsala sa kanilang anak.

G.K.: – Gayunpaman, ang epilepsy ay ginagamot sa ganitong paraan, at sa loob ng maraming taon. At ang paggamot ay hindi dapat magambala sa anumang pagkakataon. Mahusay na paggamot, na tumatagal ng dalawa hanggang tatlong taon, bilang panuntunan, ang mga pag-atake ay huminto, pagkatapos kung saan ang dosis ng mga gamot ay unti-unting nabawasan at, sa wakas, sila ay ganap na nakansela. Ang tao ay nagiging halos malusog. Ang isang biglaang pagkagambala ng gamot ay maaaring makapukaw ng isang epileptic na kondisyon kung saan ang mga seizure ay hindi tumitigil, at ito ay maaaring humantong sa kamatayan.

T.Sh.: – Anong iba pang mga tagubilin ang dapat maingat na sundin?

G.K.: – Kung mayroon kang epilepsy, hindi ka maaaring sumali sa mga sports na may mataas na panganib ng pinsala sa ulo. Hindi ka dapat lumangoy, dahil ang isang seizure ay maaaring mangyari habang nasa tubig at ang tao ay malunod. Ang biglaang pagbabago ng klima at pag-dousing ay kontraindikado. malamig na tubig, paliguan at iba pang katulad na pagkabigla sa katawan. Siyempre, kailangan mo ng isang kalmado na kapaligiran, isang naaangkop na diyeta: walang asin, walang mataba na karne, limitadong matamis.

T.Sh.: – Paano mo dapat tratuhin ang isang bata na may karakter na epileptoid? Tulad ng tama mong nabanggit, ito ay isang mahirap na karakter, at ang mga magulang ay hindi palaging nakayanan ang gayong mga bata.

G.K.: – Dapat nating gamitin positibong panig karakter: kalinawan, pedantry, kawastuhan, kasipagan, dedikasyon, pagiging matapat. Ang ganyang bata at kindergarten, at sa paaralan maaari kang magtalaga ng isang bagay, at maingat niyang tatapusin ang gawain. Huwag mo lang siyang pilitin na manood ng ibang bata. Ang tungkulin ng isang tagapangasiwa ay tiyak na kontraindikado para sa kanya. Makakatulong ito sa paglala ng mga hindi kasiya-siyang katangian ng kanyang pagkatao. Mahalagang kilalanin ang mga merito ng bata at dagdagan ang kanyang awtoridad sa mata ng iba.

T.Sh.: – Sa anong mga lugar maaaring magtagumpay ang isang epileptoid?

G.K.: – Madalas silang magaling na musikero, virtuoso performers. Tinutulungan sila ng natural na pedantry na makabisado ang teknolohiya laro ng musika. Hindi sila tamad na gumugol ng mahabang oras sa pag-aaral ng mga kaliskis at iba pang mga pagsasanay. Kung mayroon silang data, gumagawa sila ng mahusay na mga bokalista, dahil ang paggawa ng isang boses ay nangangailangan din ng maraming trabaho. Sila ay mahusay na mga accountant at mahusay sa anumang trabaho na nangangailangan ng sistematiko, maingat na trabaho. Ngunit kadalasan ay hindi sila nakikilala sa pamamagitan ng paglipad ng malikhaing pag-iisip o anumang mga pagtuklas ng tagumpay. Hindi pa rin makinang ang talino. Siyempre, hindi namin pinag-uusapan ang mga natitirang tao na may mga bihirang pag-atake ng epilepsy, na ang utak ay gumagana para sa sampu. Gayunpaman, talagang wala silang epilepsy.

T.Sh.: – Anong mga propesyon ang hindi mo dapat piliin?

G.K.: – Medyo mahirap para sa kanila ang pag-install magandang relasyon sa mga tao, kaya ang mga propesyon na nangangailangan ng komunikasyon ay dapat lapitan nang may pag-iingat. Ang mga epileptoid ay hindi dapat maging mga guro, dahil sila ay malaking bores. Hindi inirerekomenda na magtrabaho bilang isang high-altitude climber, driver, piloto, o marino. Kahit na ang mga epileptic seizure ay nangyari lamang sa pagkabata at pagkatapos ay tumigil, ang mga naturang propesyon ay kontraindikado para sa kanila. Hindi ka rin dapat magtrabaho bilang isang siruhano, dahil ang pagtitistis ay nangangailangan ng maraming pagsisikap, katalinuhan, at atensyon, at maaari itong makapukaw ng pag-atake. Ngunit isang therapist - mangyaring! Maliban kung, siyempre, may tendensya sa galit. Kung, sa kabaligtaran, ang isang tao ng isang uri ng epileptoid ay may pagkahilig sa kasiyahan, kung gayon siya ay magiging isang mahusay, mapagmalasakit na doktor o beterinaryo.

Kapag pumipili ng isang propesyon para sa isang taong nagdurusa sa epilepsy, mahalagang sundin ang kanyang mga hilig. Sabihin nating may hilig siya sa pagguhit - at hindi lang sa pagguhit, kundi sa pag-sketch, paggawa ng mga kopya - kahanga-hanga! Maaari siyang maging isang napakahusay na tagakopya, uulitin ang magagaling na mga master, maingat na i-reproduce ang kanilang istilo ng pagsulat.

Ang pagbuburda, pagniniting, beading, pagpipinta sa kahoy, mga keramika ay angkop para sa kanila... Maraming paraan upang magtagumpay nang propesyonal, gamit ang iyong epileptik na karakter para sa kabutihan.

Bilang karagdagan sa iba't ibang mga paroxysmal-convulsive disorder, ang epilepsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa pag-iisip, na ipinakita ng mga pagbabago sa buong istraktura ng pagkatao ng pasyente, pati na rin ang iba't ibang mga psychotic na estado.

Ang mga pagbabago sa personalidad sa epilepsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkamayamutin, pagpili, pagkahilig sa pag-aaway, pagsabog ng galit, madalas na sinamahan ng mga mapanganib na agresibong aksyon.

Kasama ng mga sumasabog na katangiang ito sa epilepsy, mayroon ding mga katangian ng karakter na salungat sa dyametro - pagkamahiyain, pagkatakot, pagkahilig sa pagpapahiya sa sarili, mariing pinalaking kagandahang-loob, umabot sa punto ng pambobola at pagiging alipin, labis na paggalang at pagmamahal sa paggamot. Ang mood ng mga pasyente ay napapailalim sa madalas na pagbabagu-bago - mula sa madilim-depressed na may isang pakiramdam ng pangangati, poot at kawalan ng pag-asa sa pagtaas ng kawalang-ingat o simpleng medyo nasasabik nang walang kapansin-pansin na kasiyahan. Ang mga kakayahan sa intelektwal ng mga pasyente na may epilepsy ay nagbabago rin. Nagrereklamo sila ng matamlay na pag-iisip, ang kawalan ng kakayahan na ituon ang kanilang atensyon, nabawasan ang pagganap, o, sa kabaligtaran, sila ay nagiging sobrang aktibo, madaldal, at nakakagawa ng trabaho na hanggang kamakailan ay tila hindi malulutas sa kanila. Intermittency saykiko phenomena sa globo ng mood at mental na kakayahan ay isa sa pinakamahalagang katangian sa katangian ng mga pasyenteng may epilepsy. Ang mga pasyente na may epilepsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng kabagalan at paninigas mga proseso ng pag-iisip("kabigatan ng pag-iisip", sa mga salita ni P. B. Gannushkin). Ito ay ipinahayag sa pagiging masinsinan at kasabihan ng kanilang pananalita, ang pagkahilig sa pag-uusap sa detalye, pagtigil sa hindi mahalaga at kawalan ng kakayahang i-highlight ang pangunahing bagay, ang kahirapan sa paglipat mula sa isang bilog ng mga ideya patungo sa isa pa. Nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan sa pananalita, madalas na pag-uulit ng nasabi na, ang paggamit ng mga formulaic na ornate na parirala, maliliit na salita, mga kahulugan na naglalaman ng affective assessment - "mabuti, maganda, masama, kasuklam-suklam", pati na rin ang mga salita at pagpapahayag ng isang relihiyon. kalikasan (ang tinatawag na divine nomenclature). Ang pananalita ng mga pasyenteng may epilepsy ay malambing. Ang mga pasyente na may epilepsy ay binibigyang pansin ang kanilang sariling "I" Espesyal na atensyon. Samakatuwid, sa harapan ng kanilang mga interes at mga pahayag ay palaging ang personalidad ng pasyente mismo at ang kanyang karamdaman, pati na rin ang mga kamag-anak, kung kanino ang pasyente ay nagsasalita nang may diin na paggalang at papuri sa bawat pagkakataon. Ang mga pasyenteng may epilepsy ay palaging tagasuporta ng katotohanan, katarungan, kaayusan, lalo na pagdating sa araw-araw na mga bagay na walang kabuluhan. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pag-ibig para sa paggamot, paniniwala sa posibilidad ng pagbawi, at isang optimistikong saloobin sa hinaharap (epileptic optimism).

Sa mga kaso kung saan nakalistang mga palatandaan ay ipinahayag lamang bahagyang, hindi nang masakit at walang paglabag sa pagbagay ng mga pasyente sa karaniwang mga kondisyon ng pamumuhay, na nagpapahiwatig ng isang epileptik na karakter. Ang kanilang natatanging pagpapakita, na sinamahan ng mga pagbabago sa memorya ng iba't ibang lalim, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng epileptic dementia. Ang rate ng pagtaas sa mga pagbabago sa personalidad, pati na rin ang mga pagbabago sa memorya, ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang tagal ng sakit mismo, ang likas na katangian ng mga paroxysmal disorder at ang kanilang dalas.

Laban sa background ng inilarawan na mga pagbabago sa personalidad, sa ilang mga kaso dahil sa mga estado ng pag-agaw (bago ang kanilang simula o pagkatapos nito), sa iba na hindi nakikita panlabas na dahilan Sa epilepsy, nagkakaroon ng iba't ibang psychotic disorder. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod pangkalahatang mga palatandaan: bilang isang panuntunan, biglaan ng simula at wakas, pagkakapareho klinikal na larawan(tulad ng "cliché"), maikling tagal o lumilipas (mula sa ilang minuto hanggang ilang araw).

PAGBABAGO NG PERSONALIDAD SA EPILEPSY.

Ayon sa iba't ibang mga pagpapalagay, ang pagbuo ng mga pagbabago sa personalidad ay naiimpluwensyahan ng: 1) kung saan matatagpuan ang lobe ng epileptic focus; 2) ang mga pagbabago ay nakasalalay sa dalas ng malalaking convulsive paroxysms (humahantong sa pangalawang nekrosis ng ganglion cells); 3) isang mahalagang papel ang ibinibigay sa mga antiepileptic na gamot, na nag-aambag sa pag-unlad ng pagkamayamutin at dysphoric na estado sa mga pasyente; 4) ang impluwensya ng biological (premorbid na mga katangian, antas ng katalinuhan at antas ng pagkahinog ng utak sa oras ng pagsisimula ng sakit) at panlipunang mga kadahilanan (kapaligiran, microenvironmental) - ang mga pasyente na may epilepsy ay madalas na nagkakaroon ng mga reaktibo at neurotic na estado na nauugnay sa dismissive at kung minsan ay agresibong saloobin ng iba; 5) ang resulta ng pinagsamang impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan; 6) ang mga pagbabago sa karakter (manipestasyon ng "epileptic radicals" ng personalidad) ay tumataas habang umuunlad ang sakit.

Ang hanay ng mga pagbabago sa personalidad sa epilepsy ay mula sa medyo banayad na katangian hanggang sa mga karamdaman na nagpapahiwatig ng malalim na dementia na partikular sa sakit na ito. Ang mga pagbabago sa personalidad ng epileptik ay medyo pangkaraniwan. Ang mga pangunahing tampok ng psyche ng mga pasyente na may epilepsy ay paninigas, kabagalan ng lahat ng mga proseso ng pag-iisip, isang ugali na makaalis sa mga detalye, pagiging masinsinan, ang kawalan ng kakayahan na makilala ang pangunahing mula sa hindi mahalaga, at kahirapan sa paglipat. Ang lahat ng ito ay nagpapahirap sa pag-iipon ng bagong karanasan, nagpapahina sa mga kakayahan ng kombinatorial, nakakapinsala sa pagpaparami at sa huli ay nagpapahirap na umangkop sa nakapaligid na katotohanan.

Ang isang makabuluhang lugar sa larawan ng mga pagbabago sa personalidad ay inookupahan ng polarity ng affect sa anyo ng isang kumbinasyon ng affective lagkit, ang pagkahilig na matigil sa ilang, lalo na negatibo, affective na mga karanasan, sa isang banda, at explosiveness (explosiveness) sa kabila. Ang mga tampok na ito ng epekto ay ipinahayag sa mga katangiang katangian tulad ng rancor, vindictiveness, egocentrism, malice, brutality.

Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng emphasized, madalas na caricatured pedantry na may kaugnayan sa parehong kanilang pananamit at ang espesyal na maingat na kaayusan sa kanilang tahanan at lugar ng trabaho. Ang isang mahalagang katangian ng mga pagbabago sa personalidad ng epileptik ay ang infantilism. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng immaturity ng paghatol, isang espesyal na overvalued na saloobin sa mga kamag-anak, pati na rin ang pagiging relihiyoso na katangian ng ilang mga pasyente na may epilepsy.

Medyo madalas mayroon ding pinalaking sanctimonious sweetness, emphasized servility, lambing sa paggamot at isang kumbinasyon ng mas mataas na sensitivity, vulnerability (defensive traits) na may brutality, malisya, poot, explosiveness. Ang kumbinasyon ng mga katangiang nagtatanggol at sumasabog sa mga pasyenteng may epilepsy ay ipinahihiwatig ng isang luma ngunit totoong makasagisag na pananalita: “Na may panalangin sa iyong mga labi at isang bato sa iyong dibdib.”

Kapansin-pansin at espesyal hitsura mga pasyente na dumaranas ng epilepsy sa mahabang panahon. Sila ay, bilang isang panuntunan, mabagal, maramot at pinipigilan sa mga kilos, ang kanilang mukha ay hindi aktibo at hindi nagpapahayag, at ang kanilang mga reaksyon sa mukha ay napakahina. Ang isang espesyal, malamig, "bakal" na kumikinang sa mga mata (sintomas ni Chizh) ay madalas na kapansin-pansin.

Ang mga pasyente na may epilepsy ay maaaring makaranas ng hysterical at asthenic disorder.

Mga karamdamang hysterical ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili kapwa sa mga indibidwal na hysterical features at sa hysterical seizure na paminsan-minsan ay nangyayari kasama ng mga tipikal na epileptic paroxysms.

Mga karamdaman sa asthenic sa anyo ng mga sintomas ng pangkalahatang hyperesthesia, nadagdagan ang excitability, mabilis na pagkahapo, pagkagambala sa pagtulog, at pananakit ng ulo. Sa ilang mga kaso, ang mga asthenic disorder ay maaaring nauugnay sa paulit-ulit na traumatic na pinsala sa utak kapag ang mga pasyente ay nahulog sa panahon ng mga seizure o may talamak na pagkalasing sa mga barbiturates.

Ang mga katangian ng huling mga estado ng epileptiko ay direktang nauugnay sa isyu ng mga pagbabago sa personalidad sa mga pasyente na may epilepsy. Ang pinakamatagumpay na kahulugan ng epileptic dementia ay visco-apathetic. Kasabay ng binibigkas na paninigas ng mga proseso ng pag-iisip, ang mga pasyente na may epileptic dementia ay nakakaranas ng pagkahilo, pagkasindak, pagwawalang-bahala sa kapaligiran, kawalan ng spontaneity, at mapurol na pagkakasundo sa sakit. Ang pag-iisip ay nagiging malapot, konkretong naglalarawan, ang kakayahang paghiwalayin ang pangunahing mula sa pangalawa ay nawala, ang pasyente ay nababagabag sa mga trifle. Kasabay nito, bumababa ang memorya, nagiging mahirap ang bokabularyo, at lumilitaw ang oligophasia. Kasabay nito, sa epileptic dementia ay walang affective tension, malisya, o explosiveness na katangian ng epileptic psyche, bagaman madalas na nananatili ang mga katangian ng pagiging alipin, pambobola, at pagkukunwari.

PAGBABAGO NG PERSONALIDAD SA EPILEPSY.

Ayon sa iba't ibang mga pagpapalagay, ang pagbuo ng mga pagbabago sa personalidad ay naiimpluwensyahan ng: 1) kung saan matatagpuan ang lobe ng epileptic focus; 2) ang mga pagbabago ay nakasalalay sa dalas ng malalaking convulsive paroxysms (humahantong sa pangalawang nekrosis ng ganglion cells); 3) isang mahalagang papel ang ibinibigay sa mga antiepileptic na gamot, na nag-aambag sa pag-unlad ng pagkamayamutin at dysphoric na estado sa mga pasyente; 4) ang impluwensya ng biological (premorbid na mga katangian, antas ng katalinuhan at antas ng pagkahinog ng utak sa oras ng pagsisimula ng sakit) at panlipunang mga kadahilanan (kapaligiran, microenvironmental) - ang mga pasyente na may epilepsy ay madalas na nagkakaroon ng mga reaktibo at neurotic na estado na nauugnay sa dismissive at kung minsan ay agresibong saloobin ng iba; 5) ang resulta ng pinagsamang impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan; 6) ang mga pagbabago sa karakter (manipestasyon ng "epileptic radicals" ng personalidad) ay tumataas habang umuunlad ang sakit.

Ang hanay ng mga pagbabago sa personalidad sa epilepsy ay mula sa medyo banayad na katangian hanggang sa mga karamdaman na nagpapahiwatig ng malalim na dementia na partikular sa sakit na ito. Ang mga pagbabago sa personalidad ng epileptik ay medyo pangkaraniwan. Ang mga pangunahing tampok ng psyche ng mga pasyente na may epilepsy ay paninigas, kabagalan ng lahat ng mga proseso ng pag-iisip, isang ugali na makaalis sa mga detalye, pagiging masinsinan, ang kawalan ng kakayahan na makilala ang pangunahing mula sa hindi mahalaga, at kahirapan sa paglipat. Ang lahat ng ito ay nagpapahirap sa pag-iipon ng bagong karanasan, nagpapahina sa mga kakayahan ng kombinatorial, nakakapinsala sa pagpaparami at sa huli ay nagpapahirap na umangkop sa nakapaligid na katotohanan.

Ang isang makabuluhang lugar sa larawan ng mga pagbabago sa personalidad ay inookupahan ng polarity ng affect sa anyo ng isang kumbinasyon ng affective lagkit, ang pagkahilig na matigil sa ilang, lalo na negatibo, affective na mga karanasan, sa isang banda, at explosiveness (explosiveness) sa kabila. Ang mga tampok na ito ng epekto ay ipinahayag sa mga katangiang katangian tulad ng rancor, vindictiveness, egocentrism, malice, brutality.

Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng emphasized, madalas na caricatured pedantry na may kaugnayan sa parehong kanilang pananamit at ang espesyal na maingat na kaayusan sa kanilang tahanan at lugar ng trabaho. Ang isang mahalagang katangian ng mga pagbabago sa personalidad ng epileptik ay ang infantilism. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng immaturity ng paghatol, isang espesyal na overvalued na saloobin sa mga kamag-anak, pati na rin ang pagiging relihiyoso na katangian ng ilang mga pasyente na may epilepsy.

Medyo madalas mayroon ding pinalaking sanctimonious sweetness, emphasized servility, lambing sa paggamot at isang kumbinasyon ng mas mataas na sensitivity, vulnerability (defensive traits) na may brutality, malisya, poot, explosiveness. Ang kumbinasyon ng mga katangiang nagtatanggol at sumasabog sa mga pasyenteng may epilepsy ay ipinahihiwatig ng isang luma ngunit totoong makasagisag na pananalita: “Na may panalangin sa iyong mga labi at isang bato sa iyong dibdib.”

Ang espesyal na hitsura ng mga pasyente na dumaranas ng epilepsy sa loob ng mahabang panahon ay kapansin-pansin din. Sila ay, bilang isang panuntunan, mabagal, maramot at pinipigilan sa mga kilos, ang kanilang mukha ay hindi aktibo at hindi nagpapahayag, at ang kanilang mga reaksyon sa mukha ay napakahina. Ang isang espesyal, malamig, "bakal" na kumikinang sa mga mata (sintomas ni Chizh) ay madalas na kapansin-pansin.

Ang mga pasyente na may epilepsy ay maaaring makaranas ng hysterical at asthenic disorder.

Mga karamdamang hysterical ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili kapwa sa mga indibidwal na hysterical features at sa hysterical seizure na paminsan-minsan ay nangyayari kasama ng mga tipikal na epileptic paroxysms.

Mga karamdaman sa asthenic sa anyo ng mga sintomas ng pangkalahatang hyperesthesia, nadagdagan ang excitability, mabilis na pagkahapo, pagkagambala sa pagtulog, at pananakit ng ulo. Sa ilang mga kaso, ang mga asthenic disorder ay maaaring nauugnay sa paulit-ulit na traumatic na pinsala sa utak kapag ang mga pasyente ay nahulog sa panahon ng mga seizure o may talamak na pagkalasing sa mga barbiturates.

Ang mga katangian ng huling mga estado ng epileptiko ay direktang nauugnay sa isyu ng mga pagbabago sa personalidad sa mga pasyente na may epilepsy. Ang pinakamatagumpay na kahulugan ng epileptic dementia ay visco-apathetic. Kasabay ng binibigkas na paninigas ng mga proseso ng pag-iisip, ang mga pasyente na may epileptic dementia ay nakakaranas ng pagkahilo, pagkasindak, pagwawalang-bahala sa kapaligiran, kawalan ng spontaneity, at mapurol na pagkakasundo sa sakit. Ang pag-iisip ay nagiging malapot, konkretong naglalarawan, ang kakayahang paghiwalayin ang pangunahing mula sa pangalawa ay nawala, ang pasyente ay nababagabag sa mga trifle. Kasabay nito, bumababa ang memorya, nagiging mahirap ang bokabularyo, at lumilitaw ang oligophasia. Kasabay nito, sa epileptic dementia ay walang affective tension, malisya, o explosiveness na katangian ng epileptic psyche, bagaman madalas na nananatili ang mga katangian ng pagiging alipin, pambobola, at pagkukunwari.