Ano ang endometritis, ano ang mga sintomas nito at mga paraan ng paggamot. Paggamot ng talamak na endometritis - paano nagpapakita ang patolohiya? Paano nagpapakita ng talamak na endometritis?

Ang endometritis ay isang pamamaga ng panloob na lining ng matris - ang endometrium. Ang sakit na ito ay isang malubhang medikal at suliraning panlipunan. Ito ay endometritis na kadalasang sanhi ng pagkakuha at hindi matagumpay na mga pagtatangka.

Talaan ng mga Nilalaman:

Mga sanhi

Ang matris ay matatagpuan sa pelvis. Ang pangunahing layunin ng organ na ito ay dalhin ang fetus sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pader ng matris ay binubuo ng 3 layers:

1. Ang panlabas na layer ay serous (perimetry);
2. Gitna - maskulado (myometrium);
3. Panloob - mauhog (endometrium).

Ang endometrium ay isang hormonally sensitive tissue. Sa panahon ng premenstrual, ang layer na ito ay lumalapot, ang bilang ng mga glandula ay tumataas, at ang suplay ng dugo sa tissue ay tumataas. Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay paghahanda para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, ang ibabaw na layer ng endometrium ay bumubuwal at aalisin kasama ng regla. Pagkatapos ng regla, ang endometrium ay naibalik dahil sa malalim na layer.

Mga sanhi ng talamak na endometritis

Ang pagpasok ng mga microorganism sa matris ay naghihikayat sa pamamaga ng endometrium. Dahil ang mga mucous at muscular layers ng matris ay nasa napakalapit na pakikipag-ugnay, ang proseso ng pamamaga ay kadalasang nakakaapekto rin sa myometrium - bubuo ang metroendometritis.

Mga sanhi ng talamak na endometritis:

• Curettage ng cavity ng matris;
• Aborsyon (lalo na ang kriminal na pagpapalaglag ay kadalasang sanhi ng endometritis);
• Ang panganganak, parehong natural at sa pamamagitan ng caesarean section;
• Probing ng uterine cavity;
• Pag-install ng isang fallopian device;
• Pagsasagawa ng hysterosalpingography;
• Hysteroscopy.

Mayroong hindi tiyak at tiyak na endometritis. Ang pagbuo ng nonspecific endometritis ay sanhi ng Klebsiella, Proteus, atbp. Ang partikular na endometritis ay pinupukaw ng mycobacteria, mga virus, at fungi.

Tandaan:Maraming kababaihan ang nalilito sa endometritis. Ang mga ito ay mahalagang dalawang magkaibang sakit. Ang endometritis ay isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa endometrium. Ang endometriosis ay hindi nagpapaalab na sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng endometrial tissue na lampas sa mga hangganan nito.

Mga sanhi ng talamak na endometritis

Ang sanhi ng talamak na endometritis ay untreated o undertreated acute endometritis. Ang nagpapasiklab na proseso ay nagpapalitaw ng morphological at functional na mga pagbabago sa panloob na dingding ng matris, na tumutukoy sa mga tampok ng klinikal na larawan. Ang saklaw ng talamak na endometritis ay humigit-kumulang 14%.

Ang mga sumusunod na uri ng talamak na endometritis ay nakikilala:

1. Atrophically ika - nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng mga glandula, paglaganap ng fibrous tissue;
2. Cystic- nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga cyst sa endometrium;
3. Hypertrophic- nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng endometrium.

Mga sintomas ng endometritis

Ang kalubhaan ng klinikal na larawan ng sakit ay nakasalalay sa tagal ng pagkakaroon nito. Kaya, ang talamak na endometritis ay nangyayari nang mabilis na may maliwanag klinikal na larawan. Ang talamak na anyo ng sakit ay kadalasang may kaunting sintomas.

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Ang mga unang sintomas ng endometritis ay nangyayari ilang araw pagkatapos ng pagpapalaglag, panganganak, o pagmamanipula sa intrauterine. Ang sakit ay nagsisimula sa isang pagtaas sa temperatura, hanggang sa 38-39 degrees, ang babae ay nakakaramdam ng kahinaan at panginginig. Lumilitaw ang serous-purulent o kahit madugong discharge mula sa ari. Isang babae ang pinahihirapan. Ang mga nakalistang sintomas ay hindi tiyak at maaaring maobserbahan sa iba pang mga nagpapaalab na sakit. Ang endometritis ay maaaring pinaghihinalaang kung ang anumang intrauterine manipulations ay ginanap sa ilang sandali bago ang simula ng mga sintomas.

Ang mga sintomas ng sakit ay karaniwang tumatagal ng hanggang sampung araw. Pagkatapos nito, maraming posibleng resulta:

• Kumpletong lunas na may matagumpay na therapy;
• Ang paglipat sa isang talamak na anyo - sa kawalan o hindi sapat na epektibong paggamot;
• Ang pagbuo ng mga komplikasyon - sa kawalan ng napapanahong paggamot.

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Tulad ng nabanggit na, ang mga sintomas ng talamak na endometritis ay malabo. Ang isang babae ay maaaring magkaroon nito ng mahabang panahon mataas na temperatura. Minarkahan pagdurugo ng matris nangyayari sa panahon ng intermenstrual. Bilang karagdagan, mayroong patuloy na serous-purulent discharge mula sa puki. Ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa panaka-nakang, mas madalas na pare-pareho, sakit.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng endometritis ay nangyayari sa kawalan ng paggamot o pagkaantala nito. Karamihan sa mga komplikasyon ay nauugnay sa impeksiyon na lumalampas sa mga hangganan ng matris.

Mga posibleng komplikasyon:

Mga diagnostic

Kung mayroon kang mga sintomas sa itaas, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist. Ang doktor ay makikinig sa mga reklamo at linawin ang intrauterine manipulations na ginawa. Upang kumpirmahin ang diagnosis ng endometritis, kakailanganin mong magsagawa ng ilang pananaliksik. Sa pamamagitan ng palpating sa lower abdomen, matutukoy ng doktor ang paglaki at lambot ng matris. Sa panahon ng panloob pagsusuri sa ginekologiko matutukoy ng doktor ang pathological na katangian ng discharge sa pamamagitan ng kulay, pagkakapare-pareho, amoy, at dami nito. Ang isang napiling pahid mula sa cervical canal ay sasailalim sa bacteriological examination.

Bilang karagdagan, maaaring suriin ng doktor ang matris. Sa panahon ng pag-aaral, ang pampalapot ng endometrium, dugo at purulent clots sa uterine cavity, mga labi ng placental tissue, at mga pagbabago sa echogenicity ng myometrium ay tinutukoy. Sa talamak na anyo ng sakit, ang mga adhesion sa matris ay maaari ding makita.

Paggamot ng endometritis

Una sa lahat, ang paggamot ay nagsisimula sa reseta ng mga etiotropic na gamot: antibacterial, mga gamot na antiviral. Ang mga antibiotics ay pinili na isinasaalang-alang ang causative agent ng impeksiyon; ito ay maaaring mga penicillins, cephalosporins, macrolides, tetracyclines. madalas na inireseta kasama ng mga antifungal na gamot (fluconazole, nystatin, atbp.). Ang dosis ng gamot at ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng kalubhaan ng endometritis. Kung kinakailangan, ang pasyente ay binibigyan ng pagbubuhos, pati na rin ang desensitizing at restorative therapy.

Para sa talamak na endometritis, inireseta din ang mga antibiotic. Pinakamainam na pumili ng isang gamot pagkatapos matukoy ang sensitivity ng nakakahawang ahente sa isang partikular na grupo ng mga antibiotics. Ang isang kurso ng hormonal therapy ay madalas na inireseta. Sa kaso ng malagkit na sakit, ang paggamot sa kirurhiko ay kinakailangan upang alisin ang mga adhesion.

Ano ang uterine endometritis sa mga simpleng termino? Anong mga uri ng endometritis ang mayroon?

Ang endometritis ng matris, sa simpleng wika, ay pamamaga sa panloob mauhog na layer. Kadalasan maaari mong mahanap ang sakit na ito kasama ang nagpapasiklab na proseso ng mga kalamnan ng matris. Ayon sa International Classification of Diseases, 10th revision (ICD-10), ang endometritis ay may code N71, na nangangahulugang nagpapaalab na sakit ng matris.

Ano ang ibig sabihin ng endometritis? Tinutukoy ng ICD code ang sakit na ito bilang isang simpleng nagpapaalab na sakit, wala nang iba pa.

Ang endometrium ay ang panloob na mauhog na layer ng matris. Pinoprotektahan nito ang lukab ng matris mula sa mga impeksyon. Sa buong cycle, binabago ng endometrium ang istraktura nito. Bawat buwan ito ay lumalaki at naghihinog muli, naghahanda para sa pagkakabit ng isang fertilized na itlog. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, ang endometrium ay tinanggihan.

Kung ang matris ay natatakpan ng isang panloob na mucous layer, kung gayon ang mga pathogen ay halos walang pagkakataon na makapasok sa loob. Ngunit sa ilang mga sitwasyon at nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ang endometrium ay maaaring maging inflamed. Ang inflamed endometrium ay magdadala ng masa kawalan ng ginhawa. Halos imposible na matukoy ang partikular na sakit na ito. maagang yugto. Ang endometritis ay maaari lamang makilala pagkatapos ng kumpletong pagsusuri sa reproductive system.

Ang endometrium ay nagiging pinaka-mahina sa panahon ng regla. Sa sandaling ito, pinakamadali para sa mga nakakahawang ahente na makapasok sa matris. Minsan kumakalat ang mga impeksyon mula sa endometrium hanggang fallopian tubes.

Kadalasan, ang sakit ay nangyayari dahil sa mga nakakahawang ahente na pumapasok sa mas mababang bahagi ng reproductive system. Ano ang ibig sabihin ng endometritis? Ang isang forum mula sa isang site ng kababaihan ay binibigyang kahulugan ito bilang isang sakit ng reproductive system.

Mga uri ng endometritis

Tulad ng anumang sakit, ang endometritis ay nahahati sa ilang pangunahing uri. Ang bawat species ay nailalarawan sa sarili nitong paraan at may sarili nitong paraan mga natatanging katangian. Ang diagnosis ng endometritis ng anumang uri ay medyo mahirap. Depende sa likas na katangian ng nakakahawang ahente, ang endometritis ay nahahati sa:

• hindi tiyak;
• tiyak.

Ang nonspecific na endometritis ay nangyayari dahil sa hindi karaniwang mga dahilan. Sa mga medikal na forum tungkol sa endometritis, may ilang paraan kung saan maaaring lumitaw ang isang hindi tiyak na anyo. Maaaring ito ay vaginosis o HIV. Sa pangalawa, ang lahat ay napakalinaw. Sa mababang kaligtasan sa sakit, madali para sa mga pathogen na tumagos sa matris at simulan ang kanilang pag-unlad. Sa vaginosis, lumilitaw ang isang perpektong microflora para sa lahat ng mga impeksiyon. Ang pathogen, na pumapasok sa loob, ay nagsisimulang aktibong lumipat patungo sa endometrium. Ngunit may mga dahilan din na tila walang epekto sa paglitaw ng endometritis. Kabilang dito ang paggamit ng intrauterine contraceptive at radiation therapy. Kasama sa intrauterine contraception ang mga IUD. Naka-install ang mga ito upang maiwasan ang pagbubuntis. Ang mga modernong spiral ay hindi sa anumang paraan ay nakakaapekto sa kondisyon ng mga genital organ ng isang babae. Ang tanging paraan na nangyayari ang endometritis ay sa pamamagitan ng pagtanggi ng mga coils. Gayunpaman, ang spiral ay isang banyagang katawan na maaaring maging sanhi ng paglitaw ng kanais-nais na microflora para sa pag-unlad ng mga sakit. Tulad ng para sa radiation therapy, ang lahat ay simple. Ang isang babae na nalantad sa radiation ay nagiging mahina sa anumang impeksyon. Kapag na-irradiated, ang mga selula ng orgasm ng tao ay maaaring mamatay at humihina ang mga mucous membrane. Kung mas mahina ang endometrium, mas madaling makuha ang sakit. Sa ganitong paraan, nabubuo ang pamamaga, iyon ay, endometritis. Hindi mahalaga kung paano mo makuha ang impeksiyon, ang kakanyahan ng sakit ay hindi magbabago.

Sa sandaling ang bakterya at fungi ay pumasok sa mauhog na lamad, nagsisimula silang aktibong dumami. Kasunod nito, lumilitaw ang pamamaga.

Ayon sa kurso ng sakit, sila ay nakikilala:

• maanghang;
• talamak.

Ang talamak na endometritis ay isang napaka mapanganib tingnan mga sakit. Sa kaibuturan nito, ito ay isang impeksiyon ng panloob na mauhog lamad ng matris. Ang basal layer ng endometrium ay pangunahing apektado. Kung ang ganitong uri ng sakit ay hindi napansin sa oras, ang proseso ng pamamaga ay magsisimulang kumalat sa buong lugar mga lymphatic vessel. Ito ay maaaring humantong sa pangkalahatang pamamaga ng reproductive system.

Chr. endometritis (ICD 10 code N71.1) ay nangyayari dahil sa mga sistematikong pagpapakita ng sakit. Kapag ang mga impeksiyon o nakakapinsalang mikroorganismo ay patuloy na pumapasok sa uterine mucosa, ito ay nagsisimula na patuloy na nagiging inflamed. Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan ay hindi binibigyang pansin at nagsimulang kumuha ng mga maginoo na anti-inflammatory na gamot, na kung saan ay bahagyang nagpapagaling sa pamamaga. Ang mga naturang gamot ay hindi nag-aalis ng pinagmulan ng sakit. Sa sistematikong pamamaga ng endometrium, ang sakit ay nagiging talamak. Chr. Ang endometritis (ICD-10 N71.1) ay nagpapakita ng sarili sa pagkagambala ng mga siklo ng regla at paggana ng reproduktibo. Mahigit sa kalahati ng mga babaeng may sakit ang nakakaranas ng masyadong mabigat na regla, o kabaliktaran. kumpletong kawalan. Gayundin, halos lahat ng kababaihan ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik, pagkatapos ay maaaring maobserbahan ang bahagyang pagdurugo. Sa ICD-10, ang talamak na endometritis ay naka-code na N71.1. Ang talamak na endometritis ay ang pinaka-mapanganib sa lahat ng uri. May mga kaso kapag ito ay nangyayari laban sa background ng paglitaw ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang partikular na uri ng endometritis, na hinuhusgahan ng mga pagsusuri, ay maaaring humantong sa kusang pagpapalaglag sa mga unang yugto. Ang sistematikong pamamaga ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan. Kung ikaw ay nasuri na may endometritis, kailangan mong magmadali sa ospital! Sa klinika, ang endometritis ay magagaling nang mabilis at mabisa, at walang masamang reaksyon.

Anong mga uri ng endometritis ang pinaka-mapanganib? Mahirap sagutin ang tanong na ito. Ngunit pinapayuhan ng mga doktor na bigyang pansin ang talamak na anyo. Ito ay medyo mahirap gamutin. Ang talamak na endometritis ay mas malamang na gumaling sa isang tiyak na tagal ng panahon. Sa ganitong uri ng sakit, mahigpit na ipinagbabawal ang pag-overcool! Ang anumang pagkagambala sa mauhog lamad ay hahantong sa paglala ng endometritis. Ang mga kababaihan na gumamot ng endometritis sa buong buhay nila ay nagbibigay ng halo-halong mga pagsusuri tungkol sa ganitong uri ng sakit.

Ang endometritis ay ginagamot nang komprehensibo sa mga klinika. Sa pangkalahatan, ang sakit na ito ay hindi partikular na mapanganib. Sa tamang diskarte, ang paggamot ay pupunta nang mabilis, at ang sakit mismo ay hindi magdadala ng labis na kakulangan sa ginhawa. Ang pangunahing panuntunan para sa pamamaga ng mga genital organ ay kumunsulta sa isang doktor sa oras at simulan ang paggamot!

Upang maunawaan ang kakanyahan ng endometritis, kinakailangan upang ipakita ang mga dahilan para sa paglitaw nito.

Mga sanhi ng endometritis ng matris

Ang mga sanhi ng endometritis sa mga kababaihan ay napakakontrobersyal. Ang pangunahing isa ay ang pakikipag-ugnay ng mga pathogen bacteria at microorganism na may panloob na mauhog lamad ng matris. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan na may mababang kaligtasan sa sakit. May mga kaso kapag ang mga mikrobyo ay pumasok sa endometrium sa pamamagitan ng pinsala. Ang mga sanhi ng uterine endometritis ay karaniwan na 80% ng mga kababaihan sa buong mundo ay nasa panganib.

Maaaring masira ang endometrium sa pamamagitan ng:

• walang ingat na paggamit ng isang hiringgilya;
• hindi wastong paggamit ng isang hysteroscope ng isang gynecologist;
• pagpapalaglag;
• X-ray o ultrasound hysterosalpingography;
• pagsasagawa ng uterine probing procedure.

Kailangan mong ipasok ang hiringgilya sa lukab ng matris nang maingat. Kasabay nito, hindi natin malilimutan ang tungkol sa kalinisan. Kailangan mong magsuot ng mga medikal na disposable gloves upang maiwasan ang pagpasok ng bakterya sa mauhog na lamad. Kinakailangan din na maingat na suriin ang aparato ng hiringgilya upang makita kung mayroong anumang mga matutulis na punto dito. Kung ang syringe ay makinis, maaari mong simulan ang pamamaraan.

Ang isang hysteroscope ay ginagamit upang suriin ang matris o maghanap ng mga sakit. Ang gumagamot na gynecologist ay dapat na maingat at mabagal. Ito ay upang maiwasang mapinsala ang panloob na mucous membrane.

Kadalasan pagkatapos ng pagpapalaglag, ang matris ng babae ay nasimot. Ito marahil ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa endometritis. Kapag nagsasagawa ng pagpapalaglag, ginagamit ang mga metal na forceps, na madaling makasagabal sa endometrium. Mahalagang tandaan! Pagkatapos ng pagpapalaglag, kinakailangang maingat na obserbahan ang mga alituntunin ng kalinisan. Bilang isang patakaran, kahit na may pagpapalaglag sa mga unang yugto at kalinisan, maaaring lumitaw ang pamamaga. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang lukab ng matris ay napapailalim pa rin sa mga mekanikal na paglabag sa integridad nito.

Maaari mo ring pangalanan ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa postpartum endometritis. Ito ay maaaring isang pagkalagot ng vaginal cavity, o isang bacteria na nakapasok sa matris sa pamamagitan ng dugo.

Kapag tinutukoy ang mga sakit ng fallopian tubes at ang matris mismo, ang paraan ng hysterosalpingography ay ginagamit sa gamot. Ang kakanyahan nito ay ang doktor ay nagpapakilala ng mga espesyal na sangkap sa cavity ng matris gamit ang isang cannula at kumukuha ng isang larawan. Ipapakita ng larawan kung paano tumutugon ang mga sangkap sa espasyo ng matris. Sa ganitong paraan, makikilala ang sakit. Ang mga sangkap na ibinibigay ay maaaring makairita sa mucous membrane at sa gayon ay magdulot ng pamamaga.

Ang probing ay isang minimal na interbensyon. Ngunit mahalagang tandaan na ito ay ang pagsisiyasat na madaling magpasok ng mga mikrobyo sa lukab ng matris, kaya kapag isinasagawa ang pamamaraang ito dapat mong sundin ang mga patakaran ng antiseptiko!

Mga paraan ng pagpasok ng mga impeksyon sa cavity ng matris

Tulad ng nangyari na, ang mga sanhi ng endometritis ay malapit na nauugnay sa mga mekanikal na karamdaman ng cavity ng matris. Ito ay nananatiling maunawaan kung paano tumagos ang mga nakakahawang ahente sa nasirang endometrium at nagiging sanhi ng pamamaga.

Mayroong tatlong pangunahing paraan:

• hematogenous;
• lymphogenous;
• pataas.

Ang hematogenous na pamamaraan ay nagsasangkot ng impeksyon sa pamamagitan ng dugo. Sa sandaling pumasok sila sa sistema ng sirkulasyon, ang mga virus at fungi ay nagsisimulang kumalat nang mabilis sa buong katawan. Kung tungkol sa cavity ng matris, napakadaling makakuha ng impeksyon doon. Halimbawa, habang nagsasagawa ng pagpapalaglag, ikinabit ng gynecologist ang endometrium gamit ang mga forceps. Hindi ito nagdala ng anumang sakit, at kahit na pagkatapos ng curettage, malamang na hindi ito maramdaman ng babae. Maliit na sugat pala. Minimum na paglihis mula sa pangkalahatang tuntunin ang kalinisan ay hahantong sa panloob na mucous membrane na nagiging inflamed. Kung hindi ka agad kumunsulta sa isang doktor, ang paglitaw ng endometritis ay hindi maiiwasan. Ang mga sanhi ng endometritis pagkatapos ng panganganak ay tiyak na hematogenous sa kalikasan.

Mas madaling tumagos ang impeksiyon sa pamamagitan ng lymph kaysa sa dugo. Iyon ay, sapat na para sa pathogen na tumagos sa lukab ng matris at tumira sa mauhog lamad. Pagkatapos ito ay isang bagay ng oras. Ang kaunting hypothermia o kawalan ng personal na kalinisan ay maaaring humantong sa endometritis.

Ang pataas na paraan ng impeksiyon ay ang pinakakaraniwan. Ito ay sanhi ng katotohanan na ang impeksiyon ay gumagalaw sa endometrium mula sa cervix o sa pamamagitan ng puki. Ang puki ay ang pinaka-naa-access na lugar para sa impeksyon. Maaari mo ring makuha ito mula sa isang non-sterile swab.

Kung bakit nangyayari ang endometritis ay masasagot nang simple. Ito ay nangyayari dahil sa anumang maliit na bagay na hindi natural para sa kapaligiran ng matris.

Mga sanhi na humahantong sa pag-unlad ng endometritis

Maaaring mangyari ang endometritis nang walang malinaw na mga karamdaman ng cavity ng matris. Para sa pag-unlad nito, sapat na para sa impeksyon na makapasok sa loob at isang kanais-nais na kapaligiran para sa pag-unlad nito.

Mga sanhi ng impeksyon:

• avitaminosis;
• kabiguang sumunod sa mga alituntunin sa intimate hygiene;
• talamak na impeksyon;
• pag-install ng isang spiral;
• hindi wastong paghahatid ng cesarean;
• aborsyon;
• pakikipagtalik sa isang carrier ng mga impeksyon;
• pakikipagtalik sa panahon ng regla.

Ang kakulangan sa bitamina ay isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagtagos at pag-unlad ng bakterya. Ang pinababang kaligtasan sa sakit ay ginagawang lubhang mahina ang katawan at lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit at pamamaga.

Upang ang uterine mucosa ay nasa perpektong pagkakasunud-sunod, kailangan mong patuloy na subaybayan ang kalinisan. Ito ay lalong mahalaga sa panahon ng regla. Ito ay sa panahong ito na ang matris ay nagiging mas madaling makuha ng bakterya. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa endometritis bilang isang sakit ay napaka walang limitasyon na ang sakit ay umuunlad sa magnitude bawat taon.

Ang pagpapalaglag ay kadalasang humahantong sa pamamaga ng endometrium. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag nagsasagawa ng curettage, ang mga forceps ay madaling makapinsala sa maselan na lining ng matris.

Maaari ka ring makakuha ng isang basket ng bakterya sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik sa isang kapareha na carrier ng impeksyon. Kung ang semilya na nahawahan ay nakapasok sa matris, kailangan mong agad na maunawaan na hindi posible na maiwasan ang pamamaga!

Talamak na endometritis - paggamot bago ang IVF: sanhi, sintomas

Ang mga sanhi, paggamot, mga sintomas nito ay magkatulad.

>Ang talamak na endometritis ay nangyayari dahil sa sistematikong pamamaga ng endometrium. Sa patuloy na impeksyon, pati na rin ang nabawasan na kaligtasan sa sakit, maaga o huli ang endometritis ay magiging talamak. Ang form na ito ay madalas na nabubuo mula sa postpartum endometritis.

Ang sanhi ng talamak na endometritis ay maaaring anumang pamamaga ng matris. Ang lahat ng uri ng pathogens na pumapasok sa matris ay madaling maging sanhi ng talamak na endometritis. Ang endometritis ay ang sanhi ng kawalan ng katabaan sa maraming kababaihan.

Ang postpartum endometritis ay madalas na matatagpuan. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng kapanganakan ng isang bata, ang mga dingding ng matris at puki ay napapailalim sa mataas na presyon. Nangangahulugan ito na ang mga landas ay mekanikal na nasira at nagiging mahina. Ang anumang impeksyon ay maaaring magdulot ng pamamaga ng naturang mga landas at tumaas sa endometrium.

Sa 2 kaso sa 100, endometritis ang nagiging sanhi ng pagkabaog ng babae! Ngunit sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa mga palatandaan at sintomas ng sakit, maaari mong subukang maiwasan ang pag-unlad nito.

Endometritis ng matris. Sintomas at paggamot sa mga kababaihan. Mga pagsusuri

Medyo mahirap tuklasin ang endometritis sa mga unang yugto. Ang kumbinasyon ng mga sintomas at palatandaan ng sakit na ito ay maaaring maghatid sa iyo sa parmasya para sa mga anti-inflammatory na gamot, ngunit hindi sa gynecologist o infectious disease specialist. Ang mga sintomas ng endometritis sa mga kababaihan pagkatapos ng 30 taong gulang ay maaaring maging mas matindi.

Kapag dumating ka para sa isang pagsusuri sa isang doktor, kailangan mong maging handa na siya ay magtatanong ng ilang mga katanungan upang matukoy ang advanced na yugto ng sakit. Ang pangunahing listahan ng mga tanong ay binubuo ng:

• Kailan nagsimula ang sakit?
• Nabuntis ka na ba?

Sa pamamagitan ng pagsagot nang totoo sa mga tanong na ito, tinutulungan ng pasyente ang doktor na matukoy ang lawak ng sakit, kung saan nakasalalay ang paggamot sa endometritis. Ang lahat ng mga palatandaan ng sakit na ito ay maaaring nahahati sa 2 pangunahing mga bloke: hindi direkta at sintomas.

Hindi direktang mga palatandaan ng endometritis

Ang mga hindi direktang palatandaan ay makikita sa ultrasound; tinatawag din silang echographic. Ang mga sonographic na palatandaan ng endometritis sa ultrasound ay makikita nang may 100% na katumpakan. Ang isang nakaranasang doktor ay tumatanggap ng pangalawang bloke ng mga hindi direktang palatandaan kapag nakikipagpanayam sa isang pasyente. Ang mga palatandaan ng echo ay tinutukoy ng mga sumusunod na pamantayan:

• Pagtaas sa laki ng matris;
• Pagkakaroon o kawalan ng adhesions.

Kung, habang nagsasagawa ng pamamaraan ng ultrasound, napansin ng doktor ang pagtaas ng laki ng matris sa mga unang araw ng pag-ikot, maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng isang sakit. Mula sa anumang uri ng pamamaga, ang lukab mismo ay nagsisimula nang unti-unting tumaas. Ang pinalaki na matris ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa mga organo ng sistema ng ihi. Kaya ang sakit at patuloy na pagnanais na pumunta sa banyo.

Kapal ng endometrium - mahalagang tagapagpahiwatig pisikal na kalusugan mga babae. Ang endometrium ay maaaring nahahati sa dalawang layer: functional at basal. Ang una ay tinatanggihan bawat buwan, at pagkatapos ay muling nabuo. Sa buong cycle, unti-unting tumataas ang kapal ng endometrium. Ito ay pinakamanipis sa unang 7 araw ng cycle, at ang kapal nito ay nag-iiba mula 3 hanggang 7 milimetro. Sa mga susunod na araw ito ay lumalaki at sa dulo ay umabot sa 13 milimetro. Kung hindi ito mangyayari, ang doktor ay maaaring maghinala ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang pagkakaroon ng mga adhesion sa matris ay maaari ring magpahiwatig ng pagkakaroon ng sakit. Ang mga adhesion ay maaaring makapinsala sa integridad ng endometrial na istraktura, na nagiging sanhi ng pamamaga. Sa kabilang banda, na may matinding pamamaga panloob na lukab ang pagkonekta ng mga adhesion ay maaaring lumitaw sa matris.

Medyo mahirap matukoy ang isang partikular na sakit batay sa mga palatandaang ito. Sa yugtong ito, maaaring maghinala ang doktor ng mga sintomas ng tamad na endometritis. Ang mga pagsusuri tungkol sa ganitong uri ng sakit ay maaaring malito sa iba pa. Ang tamad na endometritis ay hindi nakakaabala sa pasyente. Ang ganitong uri ng endometritis ay matatagpuan din sa mga pusa. Sa una ito ay nasa isang mabagal na yugto, ngunit sa kalaunan ay dumadaloy sa iba pang mga yugto. Maaaring makaranas ng dugo ang hayop sa paglabas nito, pagkalagas ng buhok, at pagbaba ng gana.

Endometritis ng matris - sintomas, paggamot

Bukod sa klinikal na sintomas, na tinutukoy sa ospital, mayroong isang bilang ng mga sensasyon na maaaring humantong sa pagsusuri.

Kaya, ang endometritis ng matris sa mga kababaihan ay maaaring magpakita mismo sa ganitong paraan:

• matinding, patuloy na sakit sa panahon ng regla;
• sakit sa sacral spine;
• pangangati sa perineal area;
• sakit sa pelvic area;
• patuloy na mga paglabag cycle ng regla;
• sekswal na dysfunction;
• anorgasmia;
• patuloy na pagtaas ng temperatura;
• madalas na pag-ihi.

Sa unang sulyap, ang mga sintomas na ito ay maaaring malito sa anumang iba pang sakit ng pelvic organs. Ngunit, bilang isang patakaran, na may endometritis, ang mga sintomas na ito ay nangyayari nang magkasama. Sa panahon ng regla, ang isang babae ay maaaring makaranas ng pananakit at pananakit. Ang mga ito ay katulad ng sakit ng sipon sa pelvic organs, ngunit mas matindi.

Ang pangangati sa lugar ng perineal ay nagpapakita mismo nang tumpak dahil sa ang katunayan na ang pamamaga mula sa pinagmulan nito ay nagsimulang kumalat sa ibang mga lugar. Ang sacral spine ay nagsisimulang sumakit dahil sa pagtaas ng pangkalahatang temperatura ng katawan at pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang sakit ay maaaring maging mapang-akit o matalim sa ilang mga agwat. Ang endometritis ay isang pangkaraniwang sakit sa mga pusa. Ang mga sintomas ng endometritis sa mga pusa ay katulad ng sa mga tao. Sa iba't ibang mga forum, ang mga sintomas ng endometritis ay inilarawan nang iba.

Isa sa pinaka mga natatanging katangian Ang endometritis ay isang pagbaba sa libido. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang inflamed endometrium ay nagbibigay ng isang senyas sa utak na ang sakit ay umuunlad sa matris. Ang katawan ng babae ay handa nang ma-fertilize sa buong buhay nito sa edad ng reproductive. Ang mga pagsusuri tungkol sa mga sintomas at paggamot ng endometritis sa form na ito ay hindi maliwanag. Ito ay dahil sa katotohanan na ang utak ay nagpapadala ng mga senyales na ang itlog ay hindi maaaring fertilized habang ang pamamaga ay nangyayari sa matris. Kaya, ang pangkalahatang libido ng isang babae ay bumababa. Maraming mga kabataang babae ang paulit-ulit na napansin na sa endometritis ay hindi sila nakakaranas ng orgasm.

Ang paglabas ng vaginal bilang unang senyales ng endometritis

Normal ang paglabas ng vaginal sa Araw-araw na buhay. Bilang isang patakaran, ang paglabas ay nagsisimula sa ikalawang kalahati ng cycle, kapag ang itlog ay handa na para sa pagpapabunga. Pagkatapos nito, bumababa ang kanilang kasaganaan at nagsisimula ang paghahanda para sa regla. Ngunit ang likas na katangian ng paglabas ay maaaring sabihin ng maraming tungkol sa kawalan o pagkakaroon ng mga sakit. Ang paglabas ng vaginal ay hindi palaging mga klinikal na palatandaan ng endometritis sa mga kababaihan

Ang mga sumusunod na discharges ay tipikal para sa endometritis:

• makapal;
• na may madilaw-dilaw na tint;
• na may mga halo ng dugo.

Dahil ang mauhog lamad ay inflamed, mayroong higit na discharge. Sa kasong ito gumaganap sila proteksiyon na function. Sa panahon ng nagpapasiklab na proseso ang mga ito ay madilaw-dilaw ang kulay, kung minsan ay may halong nana. Lumilitaw ang nana na may talamak na endometritis o kapag naganap ang impeksiyon dahil sa isang fungus.

Mas malala ang sitwasyon kung anumang oras sa panahon ng pag-ikot ay may discharge na may halong dugo. Hindi, hindi ito katulad sa panahon ng regla. Sa karaniwan, maaari mong mapansin ang tungkol sa 1 drop. Ngunit ito ay sapat na! Bago lumitaw ang dugo sa paglabas, kadalasan ay may malakas na paghatak sa ibabang bahagi ng tiyan, kaya maaaring isipin ng isang babae ang tungkol sa pagsisimula ng napaaga na regla. Ang dugo sa paglabas ay madalas na nagpapahiwatig na ang endometritis ay lumipas mula sa isang karaniwang estado hanggang sa isang talamak. Kung ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari nang higit sa isang beses, pagkatapos ay kailangan mong mapilit na pumunta para sa pagsusuri sa isang doktor!

Talamak na endometritis. Mga sintomas Paggamot

Ang mga sintomas ng talamak na endometritis ay maaaring wala nang mahabang panahon. Ang sakit ay bihirang matukoy sa una. Ang mga sintomas ay magiging katulad ng iba pang mga sakit ng pelvic organs. Minsan ang mga kababaihan ay nakadarama ng ilang mga pagbabago sa katawan, ngunit hindi ito binibigyang halaga. Maraming tao ang kumunsulta sa isang doktor na nasa mga yugto na kung kailan ang sakit ay nagiging pare-pareho at nakakagambala. Kadalasan ang mga doktor ay maaaring makakita ng talamak na endometritis sa isang babae na nasa yugto na kung saan ang tao ay hindi maaaring magbuntis.

Mga palatandaan ng talamak endometritis

Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na endometritis sa mga kababaihan ay kinabibilangan ng:

• Mga iregularidad sa regla;
• nilalaman ng dugo sa mga pagtatago;
• Madalas na sakit sa rehiyon ng lumbar;
• Ang nilalaman ng nana sa discharge sa panahon ng regla.

Maaaring may madugong discharge bago at pagkatapos ng regla iba't ibang uri. Sa mga forum ng kababaihan, ang mga sintomas ng talamak na endometritis ay inilarawan ng eksklusibo sa pamamagitan ng madugong paglabas. Para sa ilan sila ay magiging sagana, para sa iba sila ay bahagyang pahid. Ang parehong mga pagpipilian ay walang iba kundi isang paglihis mula sa pamantayan. Ibig sabihin nila na ang parehong mucous membrane layer at ang muscular na bahagi ng matris ay kasangkot sa proseso. Ang proseso ng pagpapanumbalik ng mucosal ay bumabagal, na humahantong sa matagal na regla, at kung minsan sa mga karamdaman sa pamumuo ng dugo dahil sa mga pagbabago sa mga katangian ng mga platelet. Ang mga pasyente na nagreklamo ng madalas na pagdurugo na hindi nauugnay sa regla ay madalas na nasuri na may talamak na endometritis. Pana-panahong pag-ungol at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Maaari silang mag-iba sa intensity mula sa napakahina hanggang sa makabuluhan. Ang sakit ay kadalasang nagiging mas matindi sa premenstrual period. Minsan sila ay nagliliwanag sa perineum, lumbar region, tumbong at sinamahan ng isang pakiramdam ng kapunuan, bigat, at init. Maaaring tumindi kapag palpating ang tiyan at gynecological na pagsusuri. Mucopurulent vaginal discharge na may hindi kanais-nais na amoy sa panahon sa pagitan ng regla. Ito ay dahil sa isang pagpapahina ng mga proteksiyon na katangian ng pagtatago ng mga epithelial cells ng puki at cervix. SA pangkalahatang sintomas maaaring kabilang ang: kawalang-interes, depresyon, pagkapagod.

Hindi direktang mga palatandaan ng talamak na endometritis sa ultrasound

Ang mga hindi direktang palatandaan ay makikita sa ultrasound; tinatawag din silang echographic. Ang mga palatandaan ng echo ay tinutukoy ng mga sumusunod na pamantayan:

• Pagtaas sa laki ng matris;
• Pagpapasiya ng kapal ng endometrium;
• Ang pagkakaroon ng mga paglaki sa matris

Imposibleng makilala ang mga echographic na palatandaan ng talamak na endometritis sa iyong sarili!

Mga palatandaan ng talamak na endometritis ng iba't ibang anyo

Ang talamak na endometritis ay may dalawang pangunahing anyo. Ang parehong mga anyo ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan.

• Aktibo;
• Nakatago.

Ang aktibong anyo ay talamak na pamamaga ng uterine mucosa o, sa madaling salita, catarrhal endometritis. Ito ay matatagpuan sa muscular cavity ng matris, na kung saan ay magkasya nang mahigpit sa endometrium mismo. Kung ang diagnosis ng talamak na endometritis ay ginawa sa anyo ng catarrhal, pagkatapos ay ang sirkulasyon sa mga apektadong tisyu ay agad na nagambala. Ang dugo ay nagsisimulang mag-circulate nang dahan-dahan sa pamamagitan ng mga sisidlan, at maaaring mabuo ang mga namuong dugo sa lugar na ito. Sa pinakadulo simula, ang sakit ay hindi lalampas sa endometrium, ngunit kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ito ay maayos na kumakalat sa mga kalapit na organo. Ang mga sintomas ng exacerbation ng talamak na endometritis ay maaaring maobserbahan nang tumpak sa form na ito ng sakit.

Ang latent form ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang mga impeksiyon. Maaaring ito ay bacteria, fungi, atbp. Kung ang sakit ay nagpapakita ng sarili bago ang pagbubuntis at panganganak, kung gayon ito ay nagdudulot ng isang tunay na banta sa pagbubuntis at paglilihi. Ito ay ang nakatagong anyo ng talamak na endometritis na maaaring humantong sa pagkabaog.

Ito ay dahil ang anyo ng sakit na ito ay mahirap makilala. Maaaring hindi maramdaman ng endometritis ang sarili sa loob ng maraming buwan. Ngunit ang kaunting pangangati ay sapat na para sa isang babae na magpatingin sa doktor. Kung ang talamak na endometritis ay lumilitaw sa isang babae na sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon mayroong isang tunay na banta ng pagkakuha o kahit na pagkamatay ng fetus. Ang mga sintomas ng talamak na endometritis sa mga babaeng buntis ay pinaka-binibigkas. Sa 80% ng mga kaso, ang talamak na endometritis ay nangyayari sa isang nakatagong anyo, at halos imposibleng makita ito nang mag-isa.

Kung hindi ka kumunsulta sa isang espesyalista sa oras, ang mga maliliit na cyst ay maaaring mabuo sa cavity ng matris. Minsan maaari mong mapansin ang matinding pagdurugo sa panahon ng regla. Kung ito ay hindi katulad ng iyong karaniwang paglabas, pagkatapos ay kailangan mong pumunta kaagad sa ospital!

Ang mga morphological sign ng talamak na endometritis ay nagmumungkahi ng hitsura ng mga pormasyon sa cavity ng matris.

Sa tamad na endometritis, maaaring mabuo ang mga adhesion. Kailangan malaman! Ang isang babae ay maaaring mabuntis sa form na ito, ngunit ang mga problema ay maaaring lumitaw sa pagbubuntis.

Ang mga sumusunod na morphological variant ng talamak na endometritis ay nakikilala:

• Atrophic;
• Cystic;
• Hypertrophic.

Sa unang opsyon, ang tissue ng kalamnan ay unti-unting pinapalitan ng connective tissue. Nangangahulugan ito na ang endometrium ay huminto sa pagganap ng mga function nito. Ito ay hahantong sa kawalan ng katabaan sa hinaharap. Upang maiwasan ito, kailangan mong simulan ang paggamot sa mga espesyal na aparato.

Ang cystic variant, bilang panuntunan, ay lumilitaw mula sa pagpapakilala ng fungal at impeksyon sa bacterial. Ang mga maliliit na cyst ay nagsisimulang tumubo sa endometrium at pagkatapos ay lumipat sa cavity ng matris. Kung ang mga cyst sa endometrium ay hindi nakikita sa oras, nagsisimula itong lumapot at ang mga kababaihan ay may mas mababang pagkakataon ng pagbubuntis. Ang mga palatandaan ng pamamaga ng talamak na endometritis ay napakadaling matukoy. Sa pinakamababa ito ay matalim na pagtaas temperatura ng katawan.

Ang hypertrophic na variant ng talamak na endometritis ay isa sa mga pinaka kumplikado. Sa kasong ito, ang mga pader ng endometrium ay unti-unting nagiging siksik at isara ang lukab ng matris. Una, pinipigilan nito ang pagbubuntis ng isang babae. Kahit na naganap ang paglilihi, halos imposible na dalhin ang isang bata sa gayong lukab. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang lukab mismo ay nagiging maliit, ang babae ay patuloy na nakakaramdam ng masakit na sakit. Ito ay sa pagpipiliang ito na ang isang patuloy na pagnanais na pumunta sa banyo ay nagsisimula.

Mga palatandaan ng talamak na endometritis sa panahon ng hysteroscopy

Ang hysteroscopy ay ginagamit upang suriin ang matris kung kailan iba't ibang sakit. Ang talamak na endometritis ay walang pagbubukod. Gamit ang isang hyteroscope, maaari mong makita ang mga palatandaan ng sakit tulad ng:

• pampalapot ng endometrium;
• pagkakaroon ng adhesions.

Bilang isang patakaran, gamit ang isang hyteroscope, maaari mong suriin ang matris ng eksklusibo sa ikalawang panahon ng cycle. Sa oras na ito, ang endometrium ay may pinakamataas na lapad, ang density nito ay hindi dapat lumagpas sa 15 milimetro. Kung ang endometrium ay mas malaki, pagkatapos ay isang paulit-ulit na pagsusuri ay kinakailangan.

Kung ang pag-aaral ay hindi nagbibigay ng isang positibong sagot sa talamak na endometritis, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pagsuri para sa talamak na anyo ng sakit.

Talamak na endometritis. Mga sintomas

Ang talamak na endometritis ay bihirang nangyayari mula sa mga virus o bakterya. Kadalasan ang paglitaw nito ay nauugnay sa interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng matris. Ito ay maaaring aborsyon, panganganak, pag-install ng IUD, o iba pang operasyon.

Ang pangunahing sintomas ng talamak na endometritis sa mga kababaihan ay isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan. Sa oras ng paglala ng sakit, tumataas ito sa 38.5-39 °C.

Hindi direktang mga palatandaan ng talamak na endometritis

Nakita hindi direktang mga palatandaan endometritis, hindi masasabi ng 100 porsiyento na ito ay ang parehong sakit. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga sumusunod:

• matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Mataas na temperatura na hindi bumababa;
• Pagduduwal, pagsusuka;
• Pangkalahatang kahinaan.

Ang mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng kalahati o higit pang mga sakit ng mga genital organ. Ang bagay ay pagkatapos ng operasyon sa lukab ng matris, ang endometrium ay nasira ang pinaka. At ang pinakamaliit na pathogen ay sapat na upang maging sanhi ng mga sintomas ng talamak na endometritis pagkatapos ng 2-3 araw. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa gayong tanda bilang init. Karaniwan, pagkatapos ng pagmamanipula ng matris, ang temperatura ng katawan sa babaeng katawan ay tumataas sa 37. Ito ay nagpapahiwatig na ang ilang uri ng pamamaga ay lumitaw sa loob. Ang temperatura na ito ay maaaring tumagal ng halos 7 araw. Kung sa panahong ito ay hindi ito tumaas nang mas mataas, kung gayon walang dapat ikabahala.

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na endometritis ay:

• Purulent vaginal discharge;
• Patuloy na mga cramp sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Walang gana;
• Madugong paglabas na may hindi kanais-nais na amoy.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa isang sintomas tulad ng paglabas. Kung bigla silang magsisimulang maging hindi kasiya-siya purulent na amoy, at naglalaman din sila ng mga dumi ng dugo, pagkatapos ay kailangan mong mabilis na kumunsulta sa isang doktor.

Maaaring mangyari ang mga katulad na sintomas sa endometritis pagkatapos caesarean section.

Endometritis pagkatapos ng cesarean section. Mga sintomas at paggamot

Ang endometritis pagkatapos ng cesarean section ay maaaring magpakita mismo sa tatlong anyo. Sa bawat anyo, mapapansin ng isang babae iba't ibang sintomas at mga palatandaan. Mga anyo ng talamak na endometritis pagkatapos ng cesarean section:

• tago;
• bukas;
• nabura.

Mga sintomas ng endometritis pagkatapos ng cesarean section sa latent form

Ang latent form ay ang pinaka-unpredictable. Kaagad pagkatapos ng seksyon ng cesarean, ang isang babae ay hindi nakakaramdam ng anumang mga palatandaan ng pamamaga. Alinsunod dito, ang babaeng nasa panganganak ay walang ideya kung ano ang aasahan.

Mga palatandaan ng endometritis pagkatapos ng cesarean section sa latent form:

• pagtaas ng temperatura sa ika-7 araw;
• pagkahilo;
• walang gana;
• pagtaas sa bilang ng mga discharges.

Ang mga palatandaan ng pamamaga sa latent form ay medyo hindi maliwanag, sa halip ay nakapagpapaalaala sa isang karaniwang sipon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa dami at kalidad ng paglabas. Sa form na ito, maaari silang maging katulad ng isang makapal, translucent mass na may purulent residue.

Bilang isang patakaran, ang nana ay dapat na naroroon sa kanila. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang nasirang endometrium ay hindi maaaring gumaling nang mag-isa at ang sugat ay nagsisimula nang dahan-dahang lumala.

Mga palatandaan ng talamak na endometritis sa bukas na anyo

Ang talamak na endometritis sa bukas na anyo ay lilitaw kaagad pagkatapos ng seksyon ng cesarean. Ang mga sintomas nito ay kapansin-pansin kahit sa babaeng nanganganak na 1-3 araw pagkatapos ng operasyon. Ang anyo ng talamak na pamamaga ay ang pinakamadaling makilala at samakatuwid ang pinakamadaling alisin.

Mga sintomas bukas na anyo talamak na endometritis:

• isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
• matinding pananakit ng paghiwa sa lugar ng singit;
• pagduduwal, pagsusuka;
• ang hitsura ng mga brown na namuong dugo sa paglabas.

Kailangan mong agad na bigyang-pansin ang likas na katangian ng paglabas at ang matalim na pagtaas sa temperatura. Ang kalagayan ng isang babae ay maaaring lumala nang literal kada oras. Sa sandaling ang temperatura ay umabot sa 39 degrees, ang babae sa panganganak ay maaaring magsimulang makaramdam ng sakit, at kasama nito, lumilitaw ang mga pananakit ng pagputol sa lugar ng singit. Pagkatapos ng pananakit, maaaring magsimula ang paglabas ng ari, na may amoy ng tuyong dugo. Bilang isang patakaran, ang mga maliliit na brown clots ay naroroon sa mga secretions na ito.

Mga sintomas ng talamak na endometritis sa nabura na anyo

Ang nabura na anyo ay ang pinaka malabo. Maaaring lumitaw ito nang higit sa 7 araw pagkatapos ng operasyon. Kasama sa mga sintomas nito ang 2 naunang anyo. Ang pinakamasamang bagay ay ang isang matalim na pagkasira sa kondisyon ng pasyente ay sinusunod kapag wala na siya sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Sintomas:

ang pagtaas ng temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 37.5 degrees, na sinusundan ng pagbaba;

pagtaas sa bilang ng mga discharges;

nagging, paulit-ulit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang anyo ng endometritis na ito ay mapanlinlang dahil mayroon itong mga sintomas na parang alon. Ang mga sintomas at paggamot ng endometritis pagkatapos ng cesarean section sa form na ito ay hindi malinaw na pinangalanan! Matapos ang isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng babae sa paggawa, ang normalisasyon nito ay sinusunod. Ang isang babae ay hindi kailanman makikilala ang kanyang sakit sa kanyang sarili. Ang form na ito ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura sa kritikal na halaga, walang panginginig, walang patak ng dugo na lumalabas sa ari, walang nana na lumalabas. Sa pangkalahatan, ang kalagayan ng babae ay medyo normal. Isang buwan pagkatapos ng cesarean section, maaaring magkaroon ng talamak na anyo ang endometritis.

Ang isang babaeng na-diagnose na may postpartum endometritis ay maaaring magkaroon ng mga katulad na sintomas.

Mga sintomas ng postpartum endometritis

Ang postpartum endometritis ay nangyayari sa 80% ng mga babaeng nanganganak. Ito ay nailalarawan panloob na pamamaga endometrium pagkatapos ng mekanikal na pinsala. Bilang isang patakaran, sa panahon ng panganganak, ang bakterya ay maaaring makapasok sa lukab ng matris. Ito ay sapat na para sa kanila na manirahan sa dingding ng matris, at hindi maiiwasan ang pamamaga. Ito ay dahil sa ang katunayan na bago ang panganganak ang endometrium ay nagiging medyo manipis, kaya ito ay nagiging madaling inflamed. Ang postpartum endometritis ay nagpapakita ng sarili sa 4 na anyo:

• liwanag;
• Katamtaman;
• mabigat.

Ang mga palatandaan at sintomas na nagpapakilala sa postpartum endometritis ay nakasalalay sa likas na katangian ng pagpapakita nito: bayad, decompensated, subcompensated.

Mga palatandaan ng banayad na postpartum endometritis

SA banayad na anyo Ang endometritis ay nangyayari halos hindi napapansin ng ina sa panganganak. Ilang araw pagkatapos manganak, ang temperatura ng babae ay nagsisimulang tumaas, ngunit hindi mas mataas sa 38 degrees. Sa sandaling ang isang babae ay nagsimulang makaramdam ng pangkalahatang kahinaan, ang ibabang bahagi ng tiyan ay nagsisimulang hilahin. Maraming mga ina sa panganganak ay hindi nagbibigay ng kahalagahan dito, dahil ito ay isang normal na kondisyon pagkatapos ng panganganak. Kung ang mga hakbang ay hindi kinuha, pagkatapos ng ilang linggo, ang paglabas ay nagsisimulang lumitaw, na naglalaman ng mga clots ng nana. Ito ay magiging malinaw na senyales ng postpartum endometritis.

Mga palatandaan ng katamtamang anyo ng postpartum endometritis

5-7 araw pagkatapos manganak, ang isang babae ay maaaring makaranas ng bituka, pati na rin ang isang malaking halaga ng gas. Bilang karagdagan, ang temperatura ay unti-unting tumataas sa 38 degrees o higit pa. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang:

• pangkalahatang kahinaan;
• sakit ng ulo;
• walang gana;
• namumuong sakit sa mas mababang likod;
• discharge na may halong nana.

Ang purulent discharge ay halos palaging lumilitaw sa simula ng postpartum endometritis. Sa form na ito lumilitaw ang mga ito humigit-kumulang 5 araw pagkatapos ng kapanganakan. May pangit bulok na amoy. Ang mga sintomas at paggamot ng endometritis pagkatapos ng panganganak ay maaari lamang ipahiwatig ng dumadating na manggagamot, depende sa pagiging kumplikado ng sakit.

Mga sintomas ng postpartum endometritis sa malubhang anyo

Ang isang malubhang anyo ng endometritis ay nangyayari humigit-kumulang 7 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga palatandaang ito ng endometritis pagkatapos ng panganganak ay ang pinaka hindi kasiya-siya sa lahat. Ang endometritis na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na madalas itong nagiging talamak. Maaaring hindi agad maintindihan ng isang babae na mayroon siyang pamamaga.

Nagsisimula ang lahat sa unti-unting pagtaas ng temperatura ng katawan ng babae sa 39 degrees. Pagkatapos nito, ang ibabang bahagi ng tiyan ay nagsisimulang makaramdam na parang pumuputok. Ang ibabang likod ay nagsisimulang masunog. Ang mga clots ng dugo at nana ay lumilitaw sa discharge, at mayroon silang hindi kasiya-siya, bulok na amoy. Ang kondisyon ay lalong lumalala, ngunit maaaring bumuti nang husto. Ito ang buong lansihin ng isang malubhang anyo ng endometritis.

Ang endometritis ay maaari lamang masuri sa pamamagitan ng pagbisita sa isang doktor.

Diagnosis ng endometritis sa mga kababaihan

Ang pag-diagnose ng isang sakit tulad ng endometritis ay medyo mahirap. Samakatuwid, ang kahulugan nito ay nagsasama ng isang bilang ng mga yugto, ang bawat isa ay isang mahalagang bahagi ng pangkalahatang larawan.

Ang diagnosis ng talamak na endometritis ay kinabibilangan ng:

• pagpapasiya ng klinikal na larawan;
• pakikipanayam sa pasyente;
• gynecological na pagsusuri ng cavity ng matris;
• transvaginal ultrasound;
• pananaliksik sa laboratoryo, pati na rin ang pagsusuri sa endometrium;
• hysteroscopy.

Depende sa mga sintomas, ang pasyente ay maaaring hindi sumailalim, halimbawa, hysteroscopy. Ang bawat kaso ng sakit na ito ay natatangi at nangangailangan ng isang tiyak na diskarte.

Pagpapasiya ng klinikal na larawan

Ang klinikal na larawan ay tinutukoy ng kabuuan ng mga sintomas na nararamdaman ng pasyente. Sa kasong ito, mahalagang matukoy ang mga sumusunod na puntos:

• kailan at gaano kadalas tumaas ang temperatura ng katawan;
• ang pasyente ay may discharge, at anong uri ito;
• anong klaseng sakit ang nararanasan ng babae?

Una, nararamdaman ng doktor ang ibabang bahagi ng tiyan. Ginagawa ito sa layuning maunawaan kung anong uri ng sakit ang nararanasan ng isang babae. Kung ang sakit ay matalim, kung gayon ang endometritis ay marahil sa isang talamak na anyo. Kung ang sakit ay mapurol at masakit, kung gayon ang endometritis ay maaaring naroroon na. talamak na yugto o sa banayad na anyo.

Ang susunod na hakbang ay suriin ang temperatura ng iyong katawan. Kung ito ay nasa pagitan ng 37 at 38 degrees, ang pasyente ay kailangang manatili sa ospital. Ang isang pagsukat ay hindi gaanong magagamit. Ang temperatura ng katawan ay isang average na tagapagpahiwatig. Mahirap ilarawan ang larawan mula dito. Kinukumpirma lamang nito ang diagnosis, ngunit imposible kahit para sa isang napakaraming doktor na gawin ito gamit ang temperatura.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa uri ng paglabas ng isang babae. Maaaring marami o kakaunti sa kanila, ang kulay ay nag-iiba mula sa mapusyaw na dilaw hanggang kayumanggi. Ito ay ang kulay at nilalaman ng nana o dugo na makakatulong sa paggawa ng tamang diagnosis, at samakatuwid ay ang tamang paggamot sa hinaharap. Batay sa likas na katangian ng paglabas, maaaring masuri ng isang bihasang doktor ang postpartum endometritis.

Panayam ng pasyente

Ang pasyente ay kapanayamin upang maunawaan kung paano siya nagkaroon ng endometritis at kung gaano katagal siya nagkaroon ng sakit.

Ang pangunahing listahan ng mga tanong ay binubuo ng:

• Kailan nagsimula ang sakit?
• Panay ba ang sakit?
• Madalas ka bang nakakaranas ng pagtaas ng temperatura ng katawan?
• Nabuntis ka na ba?
• Mayroon bang anumang aborsyon? Sa anong mga petsa?
• Gaano kadalas ka nagpapalit ng mga kasosyo sa sekswal?
• Haba ng cycle, at sa anong edad nagsimula ang regla?

Ang mahalaga ay mga tanong 4,5,6. Ang pagbubuntis ay isa sa mga kasama ng talamak na endometritis. Mas malamang na hindi kahit pagbubuntis, ngunit panganganak. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan na nagkaroon ng caesarean section. Ang kategoryang ito ay mas madaling kapitan sa sakit na ito kaysa sa iba. Ang diagnosis at paggamot ng etiology ng postpartum endometritis ayon sa pag-uuri ay medyo mahirap.

Ang pagpapalaglag ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkasira ng endometrium ng matris, kaya endometritis. Ito ay totoo lalo na para sa mga late-term abortions, kapag ang matris ay na-curet. Kung ang pagpapalaglag ay naganap sa mga unang yugto at kinuha ang anyo ng, halimbawa, isang vacuum abortion, kung gayon malamang na maiiwasan ang sakit. Ngunit kung ang pagpapalaglag ay huli, o mas masahol pa, na may mga komplikasyon, pagkatapos ay kailangan mong gamutin.

Ang dalas ng pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal, tulad nito, ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng endometritis. Ang tanong na ito ay hinihiling upang maunawaan kung ang sakit ay maaaring nabuo dahil sa impeksiyon. Imposibleng tumpak na matukoy kung ito ay totoo nang hindi nag-donate ng dugo.

Gynecological na pagsusuri ng pasyente

Ang isang pagsusuri ay isinasagawa upang maunawaan kung ang endometrium ay lumapot. Upang gawin ito, ang pasyente ay inilagay sa isang upuan at isang speculum ay ipinasok sa puki. Sa paunang pagsusuri na ito, makikita ng gynecologist kung mayroong anumang pamamaga, at hanggang saan ito. Ginagawa ito upang magreseta ng mga pagsusuri para sa babae.

Transvaginal ultrasound

Matapos ang gynecologist ay magsagawa ng isang paunang pagsusuri at makita ang kahit na bahagyang pampalapot ng endometrium, siya ay nagbibigay ng isang referral para sa isang transvaginal ultrasound. Isinasagawa ito gamit ang isang espesyal na aparato, ang tubo na kung saan ay inilalagay sa puki at pumasa nang mas malalim sa matris. Sa pamamagitan ng ultrasound na matukoy ng doktor ang lawak ng sakit. Ipapakita ng aparato kung gaano pinalaki ang endometrium, at makikita rin ang antas ng pamamaga.

Pananaliksik sa laboratoryo

Pagkatapos ng ultrasound, magsusulat ang doktor ng referral para sa pasyente na sumailalim sa mga pagsusuri. Kasama sa mga pagsubok ang:

• pahid;
• donasyon ng dugo.

Sa smear, maaari mong agad na makita ang mga impurities ng nana o dugo, na magpapakita ng endometritis. Ang dugo ay naibigay upang maunawaan kung anong yugto ang pamamaga. Ang bilang ng mga leukocytes at pulang selula ng dugo ay sinusuri sa dugo. Kaya, posible na matukoy ang talamak at postpartum na mga uri ng endometritis.

Kapag isinasaalang-alang ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng endometritis, ang espesyal na atensyon ay dapat ibigay sa differential diagnosis ng postpartum endometritis, pati na rin ang immunohistochemical diagnosis ng talamak na endometritis.

Ang differential diagnosis ng postpartum endometritis ay isinasagawa lamang sa mga kaso kung saan ang endometritis ay nakukuha sa sekswal na paraan. Nangangahulugan ito na maaaring matukoy ng doktor ang uri ng sakit, ngunit hindi ang bakterya o mikrobyo na sanhi nito. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay tinatawag ding differential diagnosis.

Ang immunohistochemical diagnosis ng talamak na endometritis ay isinasagawa lamang sa mga kaso kung saan talamak ang endometritis. Ang diagnosis ng endometritis at endometriosis ay posible lamang sa tulong ng pinakabagong kagamitan. Kasama sa pamamaraang ito ang mga pagsusuri gamit ang mga espesyal na tagapagpahiwatig. Ipinapakita nila kung anong yugto ang sakit.

Diagnosis ng endometritis sa mga kababaihan sa talamak na anyo

Ang talamak na endometritis ay ang pinakamadaling masuri. Upang maunawaan na ang isang babae ay may sakit dito, sapat na upang kumuha ng pahid at matukoy ang likas na katangian ng sakit ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang isang smear ay magpapakita ng pagkakaroon ng mga clots ng dugo o nana sa paglabas. Gayundin, upang matukoy ang diagnosis ng talamak na endometritis, ang pakikipanayam sa pasyente ay makakatulong. Ang mga palatandaan ng echo ng endometritis ay hindi makakatulong na matukoy ang yugto ng sakit!

Ang talamak na endometritis endometritis ay ginagamot sa anumang klinika, para dito, ang etiology ng sakit ay natutukoy at pagkatapos lamang ang kumplikadong paggamot ay inireseta. Ang diagnosis at paggamot ng etiology ng endometritis sa klinika ay isinasagawa ng mga doktor.

Ang paggamot sa anumang uri ng endometritis ay isang kumplikadong hanay ng mga hakbang. Sa anumang kaso maaari mong independiyenteng matukoy ang mga gamot na makakatulong. Ang paggamot ay inireseta lamang ng isang doktor!

Paggamot ng uterine endometritis

Ang regimen ng paggamot para sa endometritis ay maaaring isagawa sa tatlong paraan:

• katutubong remedyong;
• mga gamot para sa paggamot ng endometritis sa mga kababaihan;
• lokal na paraan.

Kadalasan, ang paggamot ng endometritis ay nagsasangkot ng isang hanay ng mga aksyon na naglalayong alisin ang problema. Kasama sa kumplikadong ito ang paggamit ng mga halamang gamot at mga pangkasalukuyan na lunas. Halos lahat ng urological at nakakahawang sakit ay ginagamot sa ganitong paraan. Sa panahon ng paggamot, ang unang bagay na dapat tandaan ay ganap na pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan. Dahil ang endometritis ay kadalasang nagiging sanhi ng paglabas ng vaginal, kailangan mong bumili at tandaan na magsuot ng mga espesyal na medikal na pad. Karaniwan silang binubuo ng dalawang-layer na materyal. Ang unang layer ay manipis, pinoprotektahan ito laban sa pagtagas, ang pangalawa ay mas siksik, at karaniwang naglalaman ng isang strip ng paggamot. Ang mga gasket na ito ay epektibong nagpoprotekta laban sa fungi at bacteria. Ang regimen ng paggamot para sa endometritis sa mga kababaihan ay maaaring mangyari alinman sa isang paraan o sa kumbinasyon!

Paggamot ng endometritis na may mga remedyo ng katutubong

Dapat pansinin kaagad na imposibleng gamutin ang talamak na anyo ng endometritis sa ganitong paraan! Kaya mayroong isang numero katutubong recipe para sa paggamot:

1. Ang unang paraan ay batay sa paggamot na may dahon ng bay. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng isang bungkos ng mga tuyong dahon ng bay at ibuhos ang mga ito sa anumang lalagyan na maaaring ilagay sa kalan. Magdagdag ng mga 4-5 litro ng tubig sa lalagyan at ilagay sa apoy, pakuluan ng 5 minuto. Pagkatapos nito, alisin ang sabaw mula sa init at ilagay ito sa sahig. Ang likido ay dapat tumayo ng mga 20-30 minuto, ngunit hindi hanggang sa ganap itong lumamig. Pagkatapos nito, ibuhos ang sabaw sa isang balde at umupo dito. Maaari kang maupo nang mga 10 minuto. Ang lunas na ito ay napakahusay na nakayanan ang pamamaga ng mga pelvic organ, at pinapaginhawa din masakit na sensasyon. Inirerekomenda na isagawa ang pamamaraan para sa mga 2 linggo.
2. Ang isa sa pinakamatanda ay ang paraan ng paggamot gamit ang sea buckthorn oil. Upang gawin ito, kakailanganin mong bumili ng sterile bandage, cotton wool at langis sa parmasya. Ang cotton wool ay kailangang balot sa isang bendahe at ibabad sa mantika. Gamitin ang tampon na ito araw-araw sa loob ng 10 araw. Ang sea buckthorn ay mahusay na nag-aalis ng pamamaga at nagpapagaling sa endometrium (kung ito ay nasira).
3. Ang pagbubuhos ng St. John's wort ay maaaring mabilis at epektibong gamutin ang unang yugto ng endometritis. Kailangan mong bumili ng 20-30 gramo ng tuyong mga sprigs ng damo. Ibuhos ang 500 mililitro ng tubig na kumukulo sa kanila at hayaang lumamig. Kailangan mong kunin ang tincture na ito 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain.
4. Ang pinakamadaling paraan upang gamutin ang endometritis ay sa mga bunga ng sitrus. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng isang malaking baso ng pinatuyong mga dalandan at limon. Susunod, kailangan nilang igiling sa isang kudkuran o gilingan ng karne. Pagkatapos ay idinagdag ang 10 patak ng juice ng sibuyas at 10 gramo ng asukal sa tuyong pinaghalong ito. Pagkatapos nito, gamit ang isang blender, ang halo ay dapat na maging isang homogenous paste. Kailangan mong kunin ang lunas na ito 4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula 14 hanggang 18 araw.

Nagtanong si Galina Alekseevna:

Mapapagaling ba ang talamak na endometritis?

Ang pagpili ng mga antibiotic sa paggamot ng sakit na ito ay isang kumplikadong proseso. Pinaka makatwiran na magabayan ng data na nakuha ng lumalaking bakterya sa espesyal na media, na maaaring magpakita ng sensitivity ng mga pathogen. Kung hindi man, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga antibiotic depende sa pinaghihinalaang pathogen. Ang pinakamataas na pagiging epektibo ay sinusunod sa intrauterine administration ng mga antimicrobial na gamot, kapag ang mga gamot ay ganap na umabot sa nakakahawang foci.

Mga sintomas na remedyo.

Kapag tinatrato ang talamak na endometritis, kung minsan ay kailangang gumamit ng symptomatic therapy, ang pangunahing layunin kung saan ay gawing normal ang kasalukuyang kondisyon ng pasyente.

Ang mga sumusunod ay ginagamit bilang symptomatic therapy:

• mga ahente ng desensitizing;
• pampakalma;
• mga pangpawala ng sakit.

Operasyon.

Maaaring kailanganin ang kirurhiko paggamot upang alisin ang mga intrauterine contraceptive, na kung minsan ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng talamak na endometritis, pati na rin upang maputol ang intrauterine adhesions.

Upang mapabilis ang pagbawi ng endometrium at pagbutihin ang panregla at reproductive function, madalas na inirerekomenda ang spa treatment. Sa napapanahon at sapat na paggamot Ang pagbabala para sa sakit na ito ay medyo kanais-nais.

Kadalasan, bilang isang resulta ng mahirap na panganganak, kumplikadong pagpapalaglag, kawalan ng katabaan, pagkakuha, at iba't ibang mga interbensyon sa ginekologiko, ang mga kababaihan ay nahaharap sa isang diagnosis ng endometritis. Sa kasalukuyan, ang karamihan sa mga kaso ng sakit, kung ginagamot sa isang napapanahong paraan, ay maaaring matagumpay na magamot at ganap na gumaling.

Endometritis– pamamaga ng inner mucous layer ng uterine body (endometrium). Ang pag-unlad ng pamamaga sa endometrium ay pinukaw ng mga virus at iba't ibang mga oportunistikong mikroorganismo: gonococci, coli, staphylococci, streptococci, chlamydia at trichomonas. Ang sakit na ito ay medyo karaniwan at kadalasang sinasamahan ng pamamaga ng kalamnan tissue ng matris.

Paglalarawan at uri ng endometritis

Sa sakit na ito, ang isang napakahalagang bahagi ng paggana ay apektado. katawan ng babae ang panloob na mucous membrane sa cavity ng matris, ang pinaka-babasagin at sensitibong itaas na layer nito ay ang endometrium. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng sakit, pati na rin ang mga varieties nito.

Ayon sa anyo ng pagpapakita, ang sakit ay nangyayari sa:

• Talamak, na higit sa lahat ay nagpapakita mismo kaagad pagkatapos ng impeksyon sa pathogenic bacteria o pathogenic virus bilang resulta ng mekanikal na pinsala at nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas.
• Subacute, na maaaring umunlad bilang komplikasyon ng talamak na endometritis. Karaniwang nangyayari sa mga pasyente na may mahinang immune system. Sa yugtong ito, ang sakit ay bubuo sa isang talamak na anyo. Ito ay kagyat na simulan ang paggamot dahil ito ay subacute na anyo E. ay maaaring humantong sa pagkabaog ng babae. Sa panahon ng paggamot, inireseta ng doktor ang mga antibiotic, kumplikadong paghahanda mula sa halamang gamot, mga physiotherapeutic procedure.
• Talamak (latent) na anyo. Ang talamak na E. ay nabubuo bilang resulta ng impeksiyon na may mga impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Maaaring hindi alam ng pasyente ang kanyang problema. Ang sakit ay madalas na natuklasan pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri sa kawalan ng katabaan.

Sa pamamagitan ng etiological na prinsipyo Lahat mga anyo ng endometritis nahahati sa:

• Tukoy. Ang sakit na ito, na nakakaapekto sa mauhog na layer ng matris, ay sanhi ng mahigpit na tinukoy na mga uri ng microorganism - tuberculosis bacteria, herpes simplex virus, pathogens ng toxoplasma, mycoplasma, gonococci, candida, protozoa, cytomegaloviruses, fungal flora. Gayundin ang mga sanhi ng mga karamdaman ay mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
• Nonspecific. Ang lahat ng iba pang mga anyo ng sakit sa cavity ng matris, kapag hindi posible na makita ang isang tiyak na pathogenic pathogen ng oportunistikong microflora, ay hindi tiyak.

Mga sanhi ng endometritis

Mayroong isang malaking bilang ng mga sanhi ng impeksyon sa lukab ng matris ng iba't ibang bakterya. Kadalasan ang sanhi ng sakit ay minimally invasive diagnostic procedure, kaya maaari mong mahuli ang sakit kahit na nananatili sa isang institusyong medikal.

Ang impeksyon ay itinataguyod ng:

• Hindi magandang personal na kalinisan.
• Mga hindi regular na kasosyo sa sekswal. Kadalasan, ang impeksyon ay pumapasok sa lukab ng matris mula sa puki sa panahon ng kaswal na pakikipagtalik at hindi protektadong pakikipagtalik sa isang carrier ng impeksyon.
• Nanghina ang immune system.
• Mga interbensyong ginekologiko. Aborsyon, medikal at diagnostic curettage, ang pagsisiyasat sa cavity ng matris ay maaaring maging salik ng pamamaga.
• Hysteroscopy o endoscopic na mga interbensyon. Kapag nagsasagawa ng microsurgical manipulation para sa layunin ng diagnosis, posible ring makakuha ng pamamaga ng cavity ng matris.
• Ang mekanikal na pinsala sa integridad ng matris at cervix sa panahon ng panganganak. Minsan, pagkatapos makumpleto ang panganganak, ang inunan ay hindi ipinanganak at ang doktor ay kailangang kiskisan ito, na nakakasira sa panloob na lining ng matris.
• Malalim na luha ng postpartum sa cervix.
• Dishormonal disorder.
• Kasabay na mga malalang sakit.
• Pag-install ng IUD. Kadalasan, pagkatapos ng pag-install ng mga intrauterine contraceptive, bilang isang resulta ng pinsala sa cervix, ang panloob na mauhog na layer ng katawan ng matris ay nagiging inflamed.
• Pisikal na intimacy sa panahon ng regla nang walang proteksyon. Ang pakikipagtalik sa panahon ng regla, kahit na may isang malusog na kapareha, ay maaaring maging isang kadahilanan sa pag-unlad ng endometritis.
• Malalang kondisyon ng stress.

Mga pangunahing sintomas ng endometritis

Ang sakit sa mga unang yugto ay maaaring mangyari nang tago, nang walang pagpapakita malubhang sintomas, kaya hindi matukoy ng isang babae ang endometritis sa isang napapanahong paraan at kumunsulta sa doktor para sa paggamot. Ito mismo ang nagbabanta sa malubhang kahihinatnan - kawalan ng katabaan ng babae, compaction ng mga pader ng uterine cavity, o ang pagbuo ng intrauterine adhesions. Ang mga malubhang sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na anyo ng endometritis.

Mga sintomas ng pagpapakita talamak na endometritis :

• Pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38-40° C.
• Mahina masakit na sensasyon sa ibabang tiyan ng isang aching o paghila kalikasan, na umaabot sa sacrum o mas mababang likod.
• Pagdurugo mula sa matris.
• Mga pagbabago sa cycle ng panregla. Naobserbahan sa panahon ng paglipat mula sa talamak hanggang sa talamak na anyo.
• Napakaraming discharge sa ari. Maulap na discharge na kahawig ng mga clots at naglalaman ng dugo at nana na may hindi kasiya-siyang amoy.
• Pagkasira sa pangkalahatang kalusugan.

Sintomas kapag talamak na endometritis :

• Paglabas ng ari. Sa form na ito, tumutugma sila sa amoy at kulay sa mga sanhi ng mga ahente ng sakit. Sa trichomoniasis, ang discharge ay sagana at mabula na berde ang kulay. Sa gonorrhea - maulap na madilaw-berde na mucous discharge.
• Mga pagbabago sa haba ng cycle ng regla. Ang mabigat at matagal na panahon ay sinusunod, higit sa pitong araw.
• Spotting sa simula at pagkatapos ng menstrual cycle.
• Minor o, sa kabaligtaran, napakaraming discharge sa panahon ng regla.
• Paulit-ulit na kusang mga kaso ng pagwawakas ng pagbubuntis bago ang natural na termino.
• Ang kawalan ng kakayahan ng isang babae na magbuntis ng isang bata sa mahabang panahon (infertility).
• Isang mahina at panandaliang pakiramdam ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
• Tumaas na temperatura ng katawan, kadalasang subfebrile, sa loob ng 37.2° C.

Diagnosis ng endometritis

Kapag una kang makipag-ugnayan sa doktor, batay sa mga klinikal na palatandaan at isang medikal na kasaysayan, ang isang presumptive diagnosis ng endometritis ay itinatag. Sa yugtong ito, ang doktor ay nagtatanong tungkol sa lahat ng mga sintomas na nag-aalala sa pasyente.

Bilang karagdagan sa impormasyong ito, ang isang bilang ng mga aktibidad at mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa din:

1. Sa isang gynecological chair, ang matris ay sinusuri at ang paglabas ay tinasa sa pamamagitan ng amoy, dami, kulay.
2. Pagsusuri ng vaginal smear para sa bacterial culture. Batay sa mga resulta ng pagsusuri sa bacteriological ng isang vaginal smear, posible na mas tumpak na matukoy ang nakakahawang causative agent ng sakit at ang reaksyon nito sa iba't ibang mga gamot.
3. Pagkolekta at pagsusuri sa immunohistochemical ng isang vaginal smear. Isinasagawa ito upang makita ang impeksiyon at ang bilang ng mga leukocytes sa pahid.
4. Pagsusuri ng dugo - pangkalahatang pagsusuri.

Kung kinakailangan at upang maitatag tumpak na diagnosis Ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa:

• Diagnostic intrauterine curettage.
• Histological na pagsusuri ng endometrium. Upang kumpirmahin ang diagnosis ng mga pagbabago sa mauhog lamad (ang panloob na mauhog na layer ng katawan ng matris).
• Pagsusuri sa ultratunog ng matris at mga appendage ng babaeng genital organ.
• Endoscopic na pagsusuri.
• Enzyme-linked immunosorbent test para sa antibodies (ELISA). Nakakatulong din ang pagsusulit na matukoy ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
• Mga diagnostic ng PCR. Ang polymerase chain reaction ay isang napakatumpak na paraan ng pananaliksik na ginagamit upang matukoy ang maraming partikular na impeksyon.

Ang diagnosis na ito ng E. ay sapat na, bagaman iba't ibang yugto iba't ibang paraan ng diagnostic ang isasagawa para sa sakit. Ang mga pasyente na may sakit na ito at upang maiwasan ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon ng isang septic na kalikasan sa anyo ng pelvioperitonitis, peritonitis, ay sumasailalim sa paggamot sa mga institusyong medikal sa isang setting ng ospital.

Mga tampok ng paggamot ng endometritis

Ang regimen ng paggamot para sa sakit ay nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri. Sa wastong napiling paggamot, ang sakit na ito ay maaaring ganap na gumaling sa loob ng isang linggo, at ang mga kababaihan na nahaharap sa sakit ay magkakaroon ng pagkakataon na mabuntis at manganak ng ganap na malusog na mga sanggol. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang malawak na spectrum na antibiotics.

Para sa matagumpay na paggamot ginamit paggamot sa droga sa kumbinasyon ng physiotherapeutic na paggamot, mga bitamina at mga ahente na nagpapabuti sa microcirculation, ang mga hormonal na gamot ay inireseta kung kinakailangan. Bilang karagdagan sa tradisyonal na therapy na inireseta ng isang gynecologist, napapanahong paggamot gumamit ng tradisyunal na gamot.

Paggamot ng endometritis sa mga gamot.

Kapag ginagamot ang E., ang isang kwalipikadong doktor una sa lahat ay nagrereseta ng mga antibiotic, na tumutulong na mapawi ang pamamaga at mabawasan ang paglabas. Bilang karagdagan, ang antibacterial therapy, na pinakamahusay na ginanap sa mga unang yugto ng pagtuklas at kurso ng sakit. Ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng mga protektadong gamot.

Kung ang sakit ay hindi masyadong malala, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga antibiotic, kung saan ang babae ay maaaring magpatuloy sa pagpapasuso sa bata. Kung ang patolohiya ay malubha, kailangan mo pa ring ihinto ang pagpapasuso at sumailalim sa paggamot na may malakas na antibiotics.

Ang mga gamot ay karaniwang inirereseta sa anyo ng tableta, ibinibigay sa pamamagitan ng mga IV, o mga iniksyon sa ugat, at saka mga lokal na remedyo, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang pangangati at nasusunog na pandamdam sa lugar ng ari.
Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang isang bihasang doktor ay maaaring magreseta ng paggamit ng mga antifungal na gamot nang magkatulad.

Basic mga kagamitang medikal sa paggamot ng endometritis:

• Antispasmodics. Isang grupo ng mga gamot na nag-aalis ng mga masakit na pag-atake ng spastic pain. Sa isang setting ng ospital, ang pasyente ay binibigyan ng gamot dalawang beses sa isang araw. Binabawasan ng mga gamot ang pananakit sa lower abdomen at sacral spine.
• Antibiotics. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang mga antibiotic na may magkakaibang hanay ng mga epekto ay inireseta. Sa isang medikal na pasilidad, ang mga gamot na ito ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng iniksyon. Kapag ginagamot sa bahay, inireseta sila sa anyo ng tablet.
• Mga gamot na antifungal. Kung kinakailangan, ang reseta ng mga antibiotics ay pinagsama sa sabay-sabay na paggamit ng mga antifungal na gamot, dahil sa posibleng panganib pag-unlad ng candidiasis.
• Antipirina. Ang mga naturang gamot ay inireseta kapag ang pasyente ay may mataas na temperatura ng katawan.
• Mga ahente na nagpapaginhawa sa pamamaga ng mauhog lamad. Upang harangan ang histamine sa katawan, inireseta ang medyo epektibo at ligtas na mga decongestant na gamot. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na bawasan ang laki ng matris, mapawi ang pamamaga at pamamaga ng tissue.

Paggamot ng endometritis na may mga gamot na pangkasalukuyan

Kung ang sakit ay sanhi ng isang impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik, sa kasong ito, bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang doktor ay nagrereseta ng mga pangkasalukuyan na gamot. Kandila at mga sangkap na panggamot sa anyo ng isang suppository na kontribusyon mabilis na pagpapalaya mula sa mga pagtatago at sirain ang mga pathogenic microorganism nang direkta sa pinagmulan ng impeksiyon.

Mga suppositories at ointment na ginagamit sa paggamot ng endometritis:

• Mga paghahanda na may aktibong sangkap - chlorhexidine, ang pagkilos na naglalayong labanan ang bakterya, mga virus at mga sakit sa fungal. Epektibong ginagamit sa paggamot ng endometritis na dulot ng mga microorganism ng genus Trichomonas, oportunistikong bacteria na Gardnerella at chlamydia. Ang mga gamot sa anyo ng mga suppositories ay ibinibigay dalawang beses sa isang araw. Sa umaga at sa gabi bago matulog.
• Pinagsamang mga kandila, unibersal na pagkilos. Ang mga gamot na ito ay epektibo laban sa pyogenic bacteria, fungi ng genus Candida, microorganisms ng genus Trichomonas at Gram (+) bacteria. Ang ganitong malawak na pagkakaiba-iba ng mga epekto ng mga gamot ay dahil sa mga sangkap na nakapaloob sa mga suppositories. Upang gamutin ang E., ang mga gamot ay binibigyan ng dalawang beses sa isang araw sa loob ng sampung araw.
• Ang mga gamot na inireseta pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound at kumpirmasyon ng pagkakaroon ng mga adhesion at matinding pamamaga sa lukab ng matris. Ang mga gamot ay may antioxidant, binibigkas na immunomodulatory, anti-inflammatory effect. Salamat sa mga sangkap na kasama sa mga paghahanda, ang pamamaga ng matris ay nabawasan at ang mga adhesion ay nawasak.
• Pinagsamang vaginal capsule. Ang mga suppositories ay naglalaman ng mga antimicrobial at antifungal na sangkap. Ang pangunahing bentahe ng produkto ay ang mga bahagi nito ay hindi nagiging sanhi ng pagkagambala sa kapaki-pakinabang na microflora ng puki. Ang mga suppositories ay ginagamit para sa E. na sanhi ng Gram (+) at Gram (-) microorganisms.
• Vaginal suppositories, aktibong ginagamit sa gynecological practice. Salamat sa mga sangkap na nakapaloob sa kanilang komposisyon, ang gamot ay may binibigkas na antimicrobial, antifungal, antiprotozoal na epekto, at tumutulong din upang mapabilis ang proseso ng pagbuo ng stratum corneum. Ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng talamak at talamak na anyo E., ang sanhi ng ahente kung saan ay mga impeksyon na ipinadala sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
• Ang mga suppositories na naglalaman ng yodo, na may nagbabawal na epekto sa paglaki at pagpaparami ng mga pathogenic at oportunistikong microorganism. Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng antiseptic, antifungal, disinfectant at antiprotozoal effect, at may malawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial. Ang gamot ay epektibo laban sa E., ang pag-unlad nito ay pinukaw ng fungus, mga virus at bakterya (kabilang ang Staphylococcus aureus at Escherichia coli), pati na rin ang protozoa.

Physiotherapy para sa endometritis

Kapag E. para therapeutic effect sa ilang mga organo o sa buong katawan, ang paggamit ng physiotherapy ay isang mahalagang bahagi ng paggamot, dahil nakakatulong ito upang mapabuti ang conductivity ng drug therapy at ang mabilis na paggaling ng pasyente.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot ay inireseta upang mabawasan ang sakit (mga pamamaraan ng analgesic), mapawi ang pamamaga sa mucosa ng matris at ibalik ang istraktura ng endometrium (paraan ng reparative at regenerative), at i-activate ang lokal na kaligtasan sa sakit (immunostimulating method).

Mga pisikal na pamamaraan ng paggamot sa mga pasyente na may endometritis:

• UHF therapy. Anti-exudative technique na may epekto sa katawan ng high-frequency electro magnetic field at tumutulong na bawasan ang proseso ng pamamaga.
• Reparative at regenerative na pamamaraan. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng mga pamamaraan gamit ang laser therapy na may infrared radiation sa lugar ng projection ng matris, paraffin therapy - gamit ang medikal na paraffin, iodine-bromine bath, radon bath, hydrogen sulfide, pati na rin ang mga pamamaraan ng peloid therapy. - nililimitahan ang pagpapalabas ng likido at pamamaga ng mga tisyu, na nagtataguyod ng pagbuo ng nag-uugnay na tisyu at paggamot na may ozokerite therapy.
• Ang analgesic na paraan ay ultraviolet irradiation (UVR). Medium wave ultraviolet irradiation sa mga erythemal na dosis. Ang UVR ng vaginal mucosa ay humahantong sa pagkamatay ng karamihan sa mga pathogenic microorganism. Ang pamamaraan ay magiging epektibo lalo na kung ang sanhi ng sakit ay vaginosis.
• Immunostimulating method: LOC therapy, heliotherapy, thalassotherapy treatment, SUV irradiation sa suberythemal doses, air bath treatment.
• Interference therapy. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang epekto ng dalawang alon sa katawan ng tao kalagitnaan ng dalas, na bumubuo ng tinatawag na interference low-frequency current, habang may positibong epekto sa tissue. Ang therapy na ito itinataas ang threshold ng sakit at salamat dito, nawawala ang subjective pain irritation.
• Laser therapy. Ang pagkakalantad ng tisyu ng mauhog na layer ng matris sa radiation ng mga light wave ng isang tiyak na haba ay nagdaragdag ng lokal na kaligtasan sa sakit, nagpapabuti ng microcirculation at nagtataguyod ng mabilis na pagpapagaling ng nasira tissue. Ang laser radiation ay mayroon ding isang tiyak na bactericidal effect, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga pathogenic microorganism.
• Magnetotherapy. Pamamaraan alternatibong gamot gamit ang impluwensya ng isang magnetic field sa katawan ng tao, binabawasan nito ang nagpapasiklab na proseso at pamamaga, nagpapabuti ng microcirculation, pinatataas ang mga proseso ng metabolic sa mauhog na layer ng matris, na nagtataguyod ng mabilis na pagpapagaling at pagpapanumbalik ng napinsalang tissue. Bilang karagdagan, ang lokal na kaligtasan sa sakit at iba pang mga selula ng immune system ay isinaaktibo, at ang mga proteksiyon na pwersa ng babaeng katawan ay nadagdagan.
• Ultrasound therapy (UT). Ang pagkakalantad sa ultrasound sa isang tiyak na dalas ay nagdudulot ng maraming pagbabago sa mga tisyu ng katawan, na nagtataguyod ng pag-activate at pagpapabilis ng metabolismo. Ang microcirculation at tissue trophism ay nagpapabuti din, ang connective tissue ay lumuwag, na pumipigil sa pagbuo ng mga adhesions.
• Electrophoresis. Ang pamamaraan ng paggamot ay naglalayong pagtagos produktong panggamot malalim sa mga tisyu sa ilalim ng impluwensya ng electric current gamit ang tanso, yodo, sink, 10% na solusyon ng calcium iodide para sa paggamot ng sakit.

Bagama't medyo hindi nakakapinsala, ang mga physiotherapeutic procedure ay mayroon pa ring ilang contraindications na dapat isaalang-alang kapag nagrereseta.

Ang paggamit ng physiotherapeutic na paggamot ng endometritis ay ganap na kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• talamak na panahon ng sakit;
• purulent E. (metroendometritis);
• pelvioperitonitis;
• sa panahon ng pagbubuntis;
• pagdurugo ng may isang ina;
• neoplasms (mga tumor sa apektadong lugar);
• poycystic ovary syndrome;
• kapag ang panloob na mucous layer ng uterine body (endometrium) ay lumalaki sa labas ng uterine cavity.

Sa ibang mga kaso, ang paggamit ng physiotherapeutic treatment ay napagpasyahan ng dumadating na gynecologist at physiotherapist.

Hormonal na paggamot

Sa pagtingin sa katotohanan na ang sanhi ng pamamaga ng panloob na functional lining ng matris ay maaaring hindi lamang mga impeksyon at bakterya, kundi pati na rin isang kaguluhan sa mga proseso ng pag-unlad at pagtanggi ng mauhog na layer, ang dumadating na manggagamot ay maaaring mag-iskedyul ng appointment para sa. tatlo hanggang anim na buwan mga hormonal na gamot(karaniwan ay oral contraceptive).

Ang pag-inom ng pinagsamang oral contraceptive ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng menstrual cycle, at pagkatapos na huminto ang isang babae sa pagkuha ng OCs laban sa background ng tinatawag na contraceptive pill withdrawal syndrome, ang pagbubuntis ay maaaring madalas na mangyari.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Kapag ginagamot ang E., kadalasang nagrereseta ang mga gynecologist ng tradisyunal na gamot upang maalis ang paglabas ng vaginal. Gayunpaman, dapat tandaan na kung ang sakit na ito ay sanhi ng medyo mapanganib na mga mikroorganismo at mga virus, kung gayon hindi posible na pagalingin ang endometritis nang walang espesyal na tulong at pagkuha ng mga gamot.

Kasama si O.E. Hindi ka maaaring gumamit ng paggamot sa tradisyonal na gamot lamang. etnoscience Upang gamutin ang sakit, nag-aalok siya ng douching na may mga infusions o decoctions ng mga halamang gamot.

Mga recipe mula sa mga tradisyunal na manggagamot:

• damo ng coltsfoot. Ang mga tannin na nakapaloob sa halaman ay may binibigkas na antibacterial at anti-inflammatory effect. Upang ihanda ang decoction, ibuhos ang 50 gramo ng durog na hilaw na materyales sa isang litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng apat na oras. Pagkatapos nito, pilitin at kumuha ng isang kutsara apat hanggang limang beses sa isang araw.
• dahon ng bay. Para sa medikal na pamamaraan kakailanganin mo ng 20 gramo ng tuyong hilaw na materyales. Ibuhos ang halaman sa isang malalim na lalagyan ng enamel, magdagdag ng tubig at pakuluan ng mga limang minuto. Hayaang lumamig nang kaunti ang sabaw at umupo sa isang balde, na nakabalot sa isang terry sheet. Isagawa ang pamamaraan bago ang oras ng pagtulog sa loob ng dalawang linggo. Ang decoction ay mahusay para sa pamamaga ng genitourinary system.
• Nakatutusok na mga dahon ng kulitis. Pinipigilan ng halaman ang nagpapasiklab na proseso, may antimicrobial effect, pinasisigla ang metabolismo sa katawan at pinapabuti ang aktibidad ng contractile. mga pader ng kalamnan matris (myometrium). Upang ihanda ang gamot, ibuhos ang isang kutsara ng durog na hilaw na materyales sa isang litro ng tubig na kumukulo at iwanan sa loob ng tatlo oras. Salain ang sabaw at kumuha ng isang kutsara ng sabaw ng apat na beses sa isang araw, 30 minuto bago kumain at bago matulog.
• Langis ng sea buckthorn. Ito ay isang luma at medyo epektibong paraan. Ito ay kinakailangan upang ibabad ang isang cotton swab na nakabalot sa isang sterile bandage langis ng sea buckthorn. Ilagay ang tampon sa magdamag. Ang tagal ng paggamot ay dalawang linggo. Ang langis ay nagpapagaan ng pamamaga at tumutulong na pagalingin ang cervical tissue.
• Herb St. John's wort. Upang ihanda ang decoction, kailangan mong ibuhos ang 20 gramo ng tuyong hilaw na materyal sa kalahating litro ng tubig na kumukulo at kumulo ng halos sampung minuto sa mababang init. Handa na produkto pilitin at kumuha ng tatlong beses sa isang araw, 1/2 tbsp.
• Blueberries. Ang isang sabaw ng mga berry ng halaman ay pumipigil sa pag-unlad ng pamamaga, ay may astringent, antimicrobial at bahagyang diuretic na epekto. Upang ihanda ang gamot, ibuhos ang isang litro ng pinatuyong berry ng halaman sa isang litro. malamig na tubig, dalhin sa isang pigsa at kumulo sa loob ng sampung minuto. Palamigin ang sabaw at ubusin ang 1/2 tbsp. (100 mililitro) 3 r/araw.
• hay ng kagubatan. Kailangan mong maglagay ng isang armful ng dayami sa isang balde at punuin ito ng limang litro ng tubig. Pakuluan at alisin sa init. Ilagay ang pasyente sa isang balde at balutin ang sarili sa isang kumot. Kailangan mong umupo hanggang sa lumamig ang sabaw. Ang tagal ng paggamot ay dalawang linggo.
• Mga tuyong dahon ng pako. Kailangan mong ibuhos ang 20 gramo ng hilaw na materyal na may 280 mililitro ng malamig na tubig at pakuluan ng dalawang minuto. Salain ang natapos na sabaw at ubusin ang 70 mililitro tatlo hanggang apat na beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay dalawang linggo.
• Mga prutas ng sitrus. Hugasan ng mabuti at patuyuing mabuti ang isang malaking orange at isang lemon bawat isa. Gilingin ang mga tropikal na prutas sa isang blender o gilingin sa isang gilingan ng karne. Magdagdag ng sampung patak sa nagresultang masa. juice ng sibuyas at 10 gramo ng asukal. Takpan ang garapon na may takip at iling mabuti. Uminom ng gamot isang kutsarita tatlo hanggang apat na beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay tatlong linggo.

Endometritis at pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak

Imposibleng mabuntis ng endometritis, magtiis ng normal na pagbubuntis at manganak ng malusog na bata. Bukod dito, kung ang sakit ay hindi gumaling sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang binuo na patolohiya ay maaaring humantong sa walang lunas na kawalan ng katabaan. Sa pag-unlad ng E., ang mga kumplikadong proseso ng paglilihi at pagtatanim ng embryo sa mauhog lamad na sumasaklaw sa panloob na ibabaw ng matris ay nagambala, at ginagawa nitong imposible ang mekanismo ng pag-unlad at pagbubuntis.

Sa panahon ng pagbubuntis Ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib, kaya hindi mo maaaring gamutin ang problemang ito nang walang pananagutan. Sa mga unang senyales ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa doktor at magpasuri sa endometrial scrapings. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ito ay kinakailangan upang agad na simulan ang paggamot, at kung ang doktor ay nagrereseta ng antibiotic therapy, ang isa ay hindi maaaring tumanggi, kung hindi man, habang ang sakit ay bubuo, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang katakut-takot - ang fetus ay mamamatay.

Upang madagdagan ang mga pagkakataon ng matagumpay na paglilihi, kailangan mong sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa hinaharap. hormonal therapy, na magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa normal na kurso ng pagbubuntis.

E. pagkatapos ng panganganak ay isang karaniwang komplikasyon pagkatapos ng isang mahirap na panganganak, at kadalasang sinusuri gamit ang ultrasound.

Ang mga sanhi ng postpartum E. ay isinasaalang-alang:

• Komplikasyon ng isang normal na pagbuo ng pagbubuntis (preeclampsia).
• Isang matagal na panahon ng panganganak, lalo na kung ang bata ay walang amniotic fluid sa loob ng mahabang panahon.
• Kapanganakan ng isang malaking sanggol, malpresentation ng fetus.
• Makitid na kanal ng kapanganakan.
• Isang babae ang nanganak pagkatapos ng kanyang apatnapu't unang anak.
• Panganganak sa maagang edad- hanggang labing siyam na taong gulang.
• Placental abruption nang wala sa panahon.
• Impeksyon ng babaeng nanganganak na may STD.

Posible bang makipagtalik sa endometritis?

Hindi inirerekumenda na pumasok sa matalik na relasyon sa endometritis, dahil hindi lamang ito maaaring makapukaw ng mga komplikasyon sa panahon ng sakit, ngunit maging sanhi din ng impeksiyon ng kasosyo sa sekswal. Sa panahon ng pakikipagtalik, ang integridad ng mucous plug na itinago ng maraming mga glandula ay nagambala - isang hadlang na humaharang sa pasukan sa lukab ng matris at pinipigilan ang impeksyon sa lugar na ito mula sa panlabas na genitalia at kapaligiran. Kung hindi ka gagamit ng mekanikal na paraan ng proteksyon (condom), ang impeksiyon mula sa hindi malusog na kapareha ay maaaring pumasok sa matris at magdulot ng E..

Ang pagpapalagayang-loob sa endometritis ay maaaring maging kumplikado:

• Pagkalat ng microbial infection sa mga kalapit na organo at sa buong katawan.
• Ang paglitaw ng mga adhesion at node sa fallopian tubes ay humahantong sa kawalan ng katabaan. Lumilikha ito ng isang balakid sa paggalaw ng itlog sa matris at ginagawang imposibleng mabuntis at magdala ng isang bata sa normal na termino.
• Ang hitsura ng mga polyp sa matris.
• Pagsibol ng mucosal layer sa tissue ng kalamnan uterus (myometrium) at lampas sa uterine mucosa, direkta sa lukab ng tiyan. Sa adenomyosis, ang mga peklat ay nabuo sa matris, na pumipigil sa paglilihi ng isang bata. Bilang karagdagan, ang pagpuna at pananakit sa panahon ng pakikipagtalik ay patuloy na sinusunod.
• Nabubuo ang mga cyst. Ang patuloy na pamamaga ay humahantong sa pagbuo ng mga benign neoplasms sa matris o mga ovary.
• Ang panganib ng pagkabigo sa pagbubuntis (pagkakuha) sa mga unang yugto at ang posibilidad ng maagang kapanganakan.
• Mga malfunctions ng menstrual cycle.

Pag-iwas sa endometritis

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa sakit na ito ay naglalayong alisin ang mga kadahilanan na predisposing ang paglitaw ng proseso ng nagpapasiklab at ang pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa lukab ng matris, at kung mangyari ito, sa kanilang mabilis na pag-aalis.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang endometritis ay kinabibilangan ng:

• Napapanahong paggamot sa mga impeksyong naipapasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
• Paggamot ng mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng panganganak.
• Ang pagtanggi sa artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis (pagpapalaglag).
• Regular na gynecological na pagsusuri at pagsusuri sa microflora ng puki ng babae pagkatapos ng panganganak at bago ang mga medikal na pamamaraan.
• Ang matulungin na saloobin ng isang babae sa kanyang sarili: pagpapanatili ng personal na kalinisan ng mga genital organ, kaagad na makipag-ugnay sa isang kwalipikadong obstetrician-gynecologist.
• Balita malusog na imahe buhay (HLS), maiwasan ang mga sakit at mapabuti ang kalusugan.
• Paggamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik.
• Palakasin ang immune system.

Ang endometritis ay isang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto panloob na layer matris (endometrium).

Ang endometritis ay laganap sakit na ginekologiko at sa 90% ng mga kaso ito ay nasuri sa mga kababaihan ng reproductive age.

Kapag ang uterine mucosa ay namamaga, ang impeksiyon ay hindi maiiwasang kumakalat sa layer ng kalamnan, kaya mas makatuwirang pag-usapan ang tungkol sa endomyometritis.

Mga uri

Ayon sa proseso, ang talamak, subacute at talamak na endometritis ay nakikilala.

Ang postpartum endometritis ay dapat na nakalista sa isang hiwalay na hanay. Ang endometritis pagkatapos ng panganganak ay nangunguna sa mga purulent-inflammatory disease mga komplikasyon sa postpartum(mga 40%).

Ayon sa kalubhaan ng sakit, ang endometritis ay maaaring banayad, katamtaman at malubha.

Mga sanhi

Ang sanhi ng endometritis ay mga pathogenic microorganism, hindi lamang bakterya, kundi pati na rin ang mga virus, protozoa at fungi:

• streptococci;
• staphylococci;
• coli;
• Proteus;
• Klebsiella;
• chlamydia at mycoplasma;
• Mycobacterium tuberculosis;
• lebadura-tulad ng fungi;
• gonococci;
• Trichomonas at iba pa.

Ang isang impeksiyon na nagdudulot ng pamamaga ng uterine mucosa ay pumapasok dito dahil sa mekanikal na pinsala sa endometrium at pagbaba ng mga panlaban ng katawan. Ang mga predisposing factor ay kinabibilangan ng:

• intrauterine manipulations (probing of the uterus, pag-install ng IUD, diagnostic curettage, abortions, miscarriages, hysteroscopy, metrosalpingography);
• kumplikadong panganganak (kahinaan ng panganganak, kahinaan ng pagtulak, pagdurugo panahon ng paghalili, mahabang anhydrous period - higit sa 12 oras, cesarean section);
• mahinang personal na kalinisan at pakikipagtalik sa panahon ng regla;
• paglabag sa pamamaraan ng douching;
• mga labi ng fertilized egg pagkatapos ng pagpapalaglag o mga labi ng inunan pagkatapos ng panganganak.

Ang talamak na endometritis ay nangyayari bilang resulta ng hindi nagamot o hindi sapat na paggamot sa talamak na endometritis.

Mga sintomas ng endometritis

Talamak na endometritis

Ang talamak na endometritis ay nagsisimula sa biglaang pagtaas ang temperatura ay umabot sa mga antas ng febrile (39.0 - 40.0 °C), ang panginginig ay kahalili ng lagnat, pagtaas ng pagpapawis, lumilitaw ang mga palatandaan ng pangkalahatang karamdaman (kahinaan, kawalan ng gana, pagkapagod).

Katangian matalim na pananakit lower abdomen o cramps sa pagkakaroon ng banyagang katawan: IUD, mga labi ng inunan/fertilized na itlog.

Ang sakit ay maaaring kumalat sa ibabang likod at sacrum.

Paglabas mula sa genital tract habang talamak na kurso ang mga sakit ay sagana, serous-purulent o duguan, ang kulay ng "meat slop" na may hindi kanais-nais na amoy.

Kung may mga labi ng fertilized egg, posible ang matinding pagdurugo.

Talamak na endometritis

Ang klinikal na larawan ng talamak na proseso ay malabo.

Ang pasyente ay nagrereklamo ng patuloy na mababang antas ng lagnat (37.1 - 37.8 °C).

Ang talamak na endometritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagmumula sa rehiyon ng sacrum at lumbar. Mayroon ding kaguluhan sa cycle ng regla (pre- at postmenstrual spotting, pagdurugo sa gitna ng cycle), na nauugnay sa mga hormonal disorder, mga kaguluhan sa pagbabagong-anyo ng may sira na endometrium, nadagdagan ang vascular permeability at patolohiya ng contractile function ng matris.

Ang talamak na proseso ay sinamahan ng kahinaan, pagkapagod, at kapansanan sa psycho-emosyonal na estado.

Maaaring mangyari ang pananakit sa panahon ng pakikipagtalik (dyspareunia) at pagdumi. 50% ng mga pasyente ay may mga problema sa paglilihi at pagdadala ng pagbubuntis.

Postpartum endometritis

Ang postpartum endometritis ay bubuo 3-5 araw pagkatapos ng panganganak o cesarean section. Ang mga sintomas ng postpartum endometritis ay pareho sa mga sintomas ng talamak na anyo.

Mga diagnostic

Ang differential diagnosis ng endometritis ay isinasagawa sa adnexitis (pamamaga ng mga appendage), ectopic na pagbubuntis, apendisitis at parametritis (pamamaga ng periuterine tissue).

• Koleksyon ng medikal na kasaysayan at mga reklamo. Kamakailang intrauterine interventions, ang kurso ng paggawa at postoperative period(pagkatapos ng caesarean section o pagpapalaglag).
• Pagsusuri ng ginekologiko. Sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri, ang matris at mga appendage ay palpated. Sa talamak na endometritis, ang isang lumambot, pinalaki at masakit na matris ay tinutukoy; sa isang talamak na proseso, ang matris ay nagiging mas siksik, bahagyang mas malaki kaysa sa normal, sensitibo sa palpation at displacement sa likod ng cervix. Ang likas na katangian ng paglabas (kulay, dami, amoy) ay tinasa.
• Vaginal smears para sa microflora. Ang mga pahid mula sa cervical canal at puki ay sinusuri upang matukoy ang mga pathogenic microorganism at masuri ang antas ng kadalisayan. Ginanap kulturang bacteriological pagtatago sa media ng kultura para sa layunin ng pagkilala sa pathogen. Inireseta ayon sa mga indikasyon karagdagang mga pagsubok para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (chlamydia, mycoplasmosis, cytomegalovirus at iba pa).
• Ay karaniwan mga klinikal na pagsubok dugo at ihi. SA pangkalahatang pagsusuri ang dugo ay nagpapakita ng pagtaas sa ESR, isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes na may pagbabago sa leukocyte formula sa kaliwa. Sa talamak na endometritis, mayroong pagbaba sa mga platelet, na nagpapahiwatig ng isang sakit sa pamumuo ng dugo, at isang posibleng pagbaba sa hemoglobin (anemia).
• Ultrasound ng mga pelvic organ. Sa panahon ng ultrasound, ang matris at mga appendage ay tinasa. Ang laki ng matris at ang lukab nito, ang pagkakaroon ng mga namuong dugo, nana, mga labi ng fertilized egg o synechiae ay tinutukoy ( intrauterine adhesions), kapal ng endometrial (M-echo), pagsusulatan sa yugto nito ng menstrual cycle.
• Hysteroscopy. Ang isang pagsusuri sa matris na may hysteroscope ay isinasagawa kung ang talamak na endometritis ay pinaghihinalaang; ayon sa mga indikasyon, ang endometrium ay kinuha (endometrial biopsy) para sa karagdagang pagsusuri sa histological.

Paggamot ng endometritis

Paggamot ng talamak na anyo

Ang paggamot sa mga pasyente na may talamak na endometritis at exacerbation ng talamak na endometritis ay isinasagawa sa isang ospital. Ang therapy ay inireseta at sinusubaybayan ng isang gynecologist.

Una sa lahat, ang mga antibiotic ay inireseta intramuscularly o intravenously (depende sa kalubhaan ng sakit). Ang antibiotic therapy ay pinili na isinasaalang-alang ang kulturang sanhi ng ahente ng endometritis. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa cephalosporins (kefzol, ceftriaxone, cefotaxime) at fluoroquinolones (ciprofloxacin, clindamycin).

Ang pinagsamang reseta ng mga antibiotic mula sa iba't ibang grupo ay madalas na ginagawa. Bilang karagdagan, ang metronidazole ay inireseta sa mga tablet o intravenously (metrogyl), na pinipigilan ang anaerobic flora.

Laban sa background ng antibiotics, ang mga antifungal na gamot (pimafucin, clotrimazole, Diflucan) ay ginagamit upang maiwasan ang vaginal candidiasis at bituka dysbiosis.

Para sa layunin ng detoxification at pagbabawas ng temperatura, ito ay inireseta infusion therapy(saline solution, intravenous glucose solution).

Bilang karagdagan, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (indomethacin, diclofenac sa mga tablet at suppositories) ay ginagamit, na may mga anti-inflammatory at analgesic effect. Ang pag-inom ng mga bitamina at pagwawasto ng kaligtasan sa sakit na may mga immunomodulating na gamot (Tactivin, Thymalin) ay ipinahiwatig.

Ang paggamot ay tumatagal ng 7-10 araw.

Paggamot ng talamak na anyo

Pagkatapos ng cupping talamak na panahon at para sa talamak na endometritis sa labas ng exacerbation, inirerekomenda ang physical therapy (UHF sa lower abdomen, electrophoresis na may lidase o tanso at zinc sa mga yugto ng menstrual cycle, SMT, atbp.). Ang mga pasyente na may talamak na endometritis ay inireseta ng oral hormonal contraceptive (upang ibalik ang menstrual cycle) sa loob ng 3 hanggang 6 na buwan.

Ang interbensyon sa kirurhiko (curettage ng uterine cavity) ay isinasagawa sa pagkakaroon ng mga labi ng fertilized egg o mga bahagi ng inunan, hematometers (stagnation ng dugo sa matris na may "sarado" na cervix). Kung ang mga synechiae ay nakita sa matris, sila ay pinaghihiwalay at natanggal sa panahon ng hysteroscopy.

Mga komplikasyon at pagbabala

SA posibleng komplikasyon Kasama sa endometritis ang:

• adnexitis (pagkalat ng impeksyon sa mga appendage ng matris);
• parametritis;
• thrombophlebitis ng mga ugat ng pelvis at mas mababang paa't kamay;
• sepsis;
• mga iregularidad sa regla;
• kawalan ng katabaan;
• nakagawiang pagkakuha;
• pelvic pain syndrome (patuloy na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan nang walang maliwanag na dahilan).

Ang pagbabala para sa talamak na endometritis ay kanais-nais. Sa sapat na paggamot at preventive courses, ang pagbubuntis ay nangyayari sa 90% ng mga kaso ng talamak na endometritis.