Ang sakit na ito ay isa sa mga anyo ng gastritis - pamamaga ng lalamunan gastric mucosa. Sa puntong ito nagpapasiklab na phenomena unti-unting kumalat sa duodenum (duodenum).

Kapag na-expose sa iba't-ibang pathogenic na mga kadahilanan Unti-unting nabubuo ang pamamaga sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum. Ito naman, ay humahantong sa pagkagambala sa mga normal na proseso ng pagpapanumbalik ng cell. Ang ilan talamak na mga patolohiya nakakatulong din ang digestive tract sa pagkasira ng tissue.

Ang iba't ibang mga proseso ng pathological ay humantong sa pagbuo ng isang malaking halaga ng aktibong oxygen sa mga tisyu. Nagdudulot ito ng kapansanan sa gastric motility, duodenum, mga pagkabigo sa pagbuo ng hydrochloric acid. Ang duodenal dyskinesia ay nabanggit din.

Ang mga phenomena na ito ay humantong sa pagbuo ng isang tiyak na klinikal na larawan. Habang umuunlad ang patolohiya na ito, nabubuo ang mga erosions at ulcers sa mga dingding ng gastrointestinal tract.

Mga pangunahing uri

Ang pag-uuri ng sakit na ito ay medyo kumplikado. Mayroong talamak at talamak na gastroduodenitis. Bilang karagdagan, depende sa pangunahing sanhi ng kadahilanan, ang exogenous (pangunahing) at endogenous (pangalawang) gastroduodenitis ay nakikilala.

Depende sa lawak ng proseso ng pathological, ang gastroduodenitis ay maaaring pangkalahatan o naisalokal. At depende sa antas ng kaasiman ng gastric juice sa prosesong ito ng pathological, ang gastroduodenitis ay maaaring hyperacid, hypoacid at may normal na function na bumubuo ng pagtatago.

Ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala rin:

1. Mababaw na gastroduodenitis. Ang mga sintomas nito ay bubuo laban sa background ng pampalapot ng mga fold ng duodenum. Kadalasan ay nangyayari bilang resulta ng hindi nakokontrol na paggamit ng mga antibiotics.
2. Ang hypertrophic gastroduodenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pamamaga ng mauhog lamad ng mga apektadong organo. Ang hitsura ng isang malaking bilang ng mga maliliit na pagdurugo - pagdurugo - ay kapansin-pansin sa ibabaw nito.
3. Ang halo-halong gastroduodenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pagkasayang sa ilang mga lugar ng mucosa.
4. Ang erosive gastroduodenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maraming erosions sa mauhog lamad.

Pangunahing dahilan

Anuman ang mga dahilan para sa hitsura nito, ang patolohiya ay palaging humahantong sa mga pagbabago sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum. Mga dahilan para sa pagbuo ng gastroduodenitis:

1. Mga karamdaman sa immune. Ang pinsala sa mucous membrane ng mga digestive organ ay sanhi ng paggawa ng katawan ng mga partikular na autoantibodies. May kakayahan silang makahawa sa mga selula at tisyu ng kanilang sariling katawan.
2. Hormonal imbalances. Ang isang pagtaas ng antas ng glucocorticosteroids sa dugo ay maaaring mabawasan ang mga proteksiyon na katangian ng uhog.
3. Ang mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system ay nakakatulong sa mga vascular spasms ng digestive tract.
4. Hindi kanais-nais na genetic predisposition.
5. Impeksyon ng gastrointestinal tract na may bacterium Helicobacter pylori. Sa panahon ng kanyang buhay, ang microorganism ay naglalabas ng mga sangkap na nakakalason sa mauhog lamad.
6. Binge eating. Ang kawalan ng isang buong almusal at isang malaking hapunan sa ibang pagkakataon ay nagpapataas ng produksyon ng gastric juice, at nagsisimula itong kumilos nang agresibo sa mga mucous membrane.
7. Ang pamamayani ng pinausukan, inasnan, pritong, adobo na pagkain, at matatabang pagkain sa diyeta. Ito ay humahantong sa matinding produksyon ng gastric juice.
8. Paninigarilyo at pag-inom ng alak. Ang beer at mababang kalidad na alak ay ang pinaka-mapanganib sa tiyan at duodenum.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Ang mga sintomas ng gastroduodenitis ay parang ulser at parang gastritis. Mga sintomas ng ulcerative ganito:

• sakit sa rehiyon ng epigastric;
• matinding heartburn;
• pagduduwal;
• bihira - pagsusuka (sa una ay pinapagaan nito ang kondisyon ng tao, ngunit sa lalong madaling panahon pagkatapos lumitaw ang sakit);
• gana ay karaniwang normal;

Ang mga sintomas sa mga matatanda sa kasong ito ay halos hindi naiiba sa mga sintomas sa mga bata. Ang kursong tulad ng gastritis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• ang sakit sa rehiyon ng epigastric ay nangyayari pagkatapos kumain at nawawala sa sarili pagkatapos ng isang oras o isang oras at kalahati;
• pagkatapos kumain ay may pakiramdam ng kapunuan sa tiyan;
• mayroong pagbaba sa gana, bilang isang resulta kung saan ang tao ay unti-unting nawalan ng timbang;
• belching ay nabanggit;
• pagduduwal at pagsusuka ay napakabihirang;
• subfebrile ang temperatura ng katawan.

Ang mga sintomas ng talamak na gastroduodenitis ay hindi gaanong binibigkas. Una sa lahat, ang pansin ay iginuhit sa bigat at pakiramdam ng kapunuan sa tiyan. Pagkatapos kumain, masakit, mas madalas na spasmodic, maaaring lumitaw ang sakit. Ang belching na may maasim na nilalaman at mga sintomas ng dyspeptic (constipation o pagtatae) ay karaniwan din.

Ang mga pasyente ay hindi maaaring makatulong ngunit mapansin ang mga pagbabago sa kulay ng dila (ito ay nagiging madilaw-dilaw). Minsan, dahil sa pamamaga, maaaring lumitaw ang mga marka ng ngipin dito.

Ang talamak na gastroduodenitis ay may paikot na kurso. Ang maximum na dalas ng exacerbations ng gastroduodenitis ay nangyayari sa off-season. Kung ang pasyente ay hindi nagreklamo, ngunit sa parehong oras endoscopic at mga pagbabago sa morpolohiya, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang isang nakatagong talamak na kurso ng sakit.

Paano natukoy ang sakit?

Ang diagnosis ng naturang sakit ay kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi nito, gayundin upang piliin ang kinakailangang regimen ng paggamot. Mahigpit naming binabalaan ang mga mambabasa laban sa self-medication: sa karamihan ng mga kaso ito ay hindi lamang hindi epektibo, ngunit lubhang nakakapinsala. Kasama sa mga diagnostic ang mga kinakailangang pamamaraan tulad ng:

1. Endoscopy. Pinapayagan ka nitong makita ang foci ng hyperemia, pamamaga, at pagkasayang sa mauhog lamad.
2. Ang histology (pagsusuri ng tissue) ay kinakailangan upang makita ang mga atrophically altered na lugar ng gastric at duodenal mucosa, pati na rin upang pag-aralan ang komposisyon ng gastric juice.
3. Ang pagsukat ng pH ay isinasagawa gamit ang mga electrodes.
4. Pag-aaral ng motor function ng tiyan at duodenum. Pinakamabuting gawin ito gamit ang electrogastrography at ultrasound examination.
5. Ang fluoroscopy ay inireseta upang masuri ang kapasidad ng paglisan ng mga organo na sinusuri.
6. Diagnosis ng pagkakaroon ng Helicobacter pylori sa tiyan at bituka.

Mga pagkakaiba sa paggamot sa pagitan ng mga matatanda at bata

Para sa talamak na gastroduodenitis sa mga bata, napakahalaga na sundin ang komprehensibong paggamot. Ang mga pasyente ay inireseta ng naaangkop na mga gamot (na may mandatoryong dosis at pagsasaayos ng dosis). Gayunpaman, ang psychotherapy at sikolohikal na pagwawasto ay napakahalaga para sa mga bata at kabataan.

Pagkatapos kumain, maraming bata ang inirerekomendang mamasyal. Ang tagal ng paglalakad ay hindi dapat mas mababa sa kalahating oras. Kinakailangang subaybayan ang tagal ng pagtulog. Dapat itong hindi bababa sa walong oras, at para sa mas bata edad ng paaralan- hindi bababa sa sampu.

Ang mga bata ay madalas na inaatake ng pagkahilo, emosyonal na karamdaman. Samakatuwid, napakahalaga na magreseta sa kanila ng mga sedative. Matindi at matagal pisikal na ehersisyo at trabahong may kinalaman sa mabigat na pagbubuhat.

Ang mga antacid, mga gamot tulad ng Omeprazole at Ranitidine, mga antispasmodics ay inireseta kung kinakailangan at sa mga katanggap-tanggap na dosis.

Anong mga tablet at gamot ang ginagamit sa paggamot

Ang paggamot sa mga matatanda na may mga gamot ay dapat lamang isaalang-alang ang anyo ng gastroduodenitis. Sa talamak na yugto, ang paggamot ng gastritis ay naglalayong alisin sakit na sindrom at dyspepsia. Karaniwan, sapat na ang pag-inom ng mga gamot tulad ng Creon at antispasmodics. Napakahalaga na kumuha ng mga pinaghalong bitamina.

Upang labanan ang pagtaas ng kaasiman ng o ukol sa sikmura, ang mga proton pump blocker ay inireseta (ang pinakakilala at mabisang gamot- Omez). Ang ganitong mga tablet ay binabawasan ang pagtatago ng hydrochloric acid, at ang mga ulser sa mauhog lamad ay gumaling nang mas mabilis.

Ang paggamit ng gamot na De-Nol ay nagtataguyod ng pagbuo ng isang pelikula sa mauhog lamad. Mas mabilis gumaling ang mga apektadong lugar. Ang isang makabuluhang pagbaba sa aktibidad ng microorganism na Helicobacter pylori ay napatunayan kapag kumukuha ng De-Nol.

Kung ang sakit ay nangyayari dahil sa pagtaas ng kaasiman ng gastric juice, ang pagkuha ng antacids ay ipinahiwatig. Ang mga ito ay ginawa batay sa mga aluminyo na asing-gamot. Ligtas ang mga ito kapag natupok hanggang tatlong beses araw-araw. Ang patuloy na paggamit ng mga naturang gamot ay hindi kanais-nais, dahil maaari itong maging sanhi ng encephalopathy at hypophosphatemia.

Maraming mga pasyente ang interesado sa kung ano ang dapat gawin para sa gastroduodenitis. Sa paghahanap ng sagot sa tanong na ito, madalas silang bumaling sa mga librong sangguniang medikal. Hindi ka maaaring magreseta ng mga gamot sa iyong sarili.

Paggamit ng antibiotics

Upang hindi aktibo ang Helicobacter pylori, inireseta ng mga doktor ang mga antibiotics. Para sa layuning ito, ginagamit ang Clarithromycin at Amoxicillin. Madalas na inireseta kumbinasyon ng mga gamot batay sa ilang mga antibacterial na gamot.

Gayunpaman, ang paggamot na ito ay may isang bilang ng mga disadvantages. At ang pangunahing isa ay napakadelekado side effects. Ang mga paglabag sa atay at hematopoietic system ay lalong mapanganib. Ang paggamot na may antibiotics sa panahon ng pagbubuntis ay ipinagbabawal. Ang doktor lamang ang magpapasya kung anong antibiotic ang dapat inumin.

Mga katutubong remedyo

Ang alternatibong paggamot ng gastroduodenitis ay katanggap-tanggap kung ang pasyente ay kumunsulta sa dumadating na manggagamot. Sa ibang mga kaso, ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay maaaring nakakapinsala.

Napatunayan at mabisang lunas para sa sakit na ito - mga buto ng flax. Ang isang pagbubuhos na inihanda mula sa hilaw na materyal na ito ay nababalot ng mabuti ang mga mucous membrane. Kinakailangan na dalhin ito kalahating oras bago kumain, ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa isang buwan.

Sa panahon ng paggamot sa mga remedyo ng katutubong, kinakailangang ibukod ang lahat ng junk food mula sa diyeta.

Ang pagkakataong gumaling magpakailanman

Naturally, ang pag-iwas sa naturang sakit ay mas madali kaysa ganap na pagalingin ito. At kung ang isang pasyente ay nasuri na may sakit na ito, napakahalaga na simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ito ay magagarantiya ng isang matagumpay na paggaling at maiwasan ang mga posibleng relapses. Maasikasong saloobin sa iyong kalusugan, ang pagtigil sa alak at paninigarilyo ay ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas.

Kung ang paggamot ay natupad nang hindi tama, pagkatapos ay may mataas na panganib na magkaroon ng lahat ng uri ng mga komplikasyon. Ang pinaka-mapanganib sa kanila ay isang butas-butas na ulser.

Pagtataya

Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, walang mga exacerbations at ang pasyente ay sumusunod sa isang diyeta, ang pagbabala para sa sakit ay karaniwang kanais-nais. Lumalala ito kapag wala sa oras at hindi tamang therapy, self-medication, mga paglabag sa diyeta.

Kung ang isang tao ay nananatili sa isang diyeta at sumusunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, pagkatapos ay tiyak na magaganap ang pagbawi. Ngunit ang pagpapabaya sa iyong kalusugan at hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay magpapalubha lamang sa sitwasyon at magpapalala sa pagbabala.

Paano kumain na may gastroduodenitis

Ang pangunahing panuntunan ng diyeta para sa sakit na ito ay upang maiwasan ang labis na pagkain, pagkuha ng maraming pagkain sa isang pagkakataon, at hindi rin pag-aayuno. Ang pagkain ay hindi dapat masyadong mainit o malamig.

Hindi pinapayagan ang pagkain ng mga solidong pagkain; kailangang nguyain ang pagkain. Ang pinakamainam na bilang ng mga pagkain ay 5 bawat araw.

Kailangan mong pagyamanin ang iyong diyeta sa mga naturang produkto at pagkain tulad ng:

• mga sopas (pinakamahusay na purong) - isda, karne, na may mga butil at patatas;
• walang taba na pinakuluang karne;
• mga cutlet ng singaw;
• herring (tanging matangkad at mahusay na babad);
• itlog (soft-boiled), purong torta;
• mahusay na luto na sinigang;
• prutas, juice, tsaa.

Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang halaga ng table salt ay hindi lalampas. Kung lumala ang gastroduodenitis, kailangan mong manatili sa bed rest nang halos isang linggo.

Ngayon maraming mga tao ang nagdurusa sa isang gastrointestinal na sakit tulad ng gastroduodenitis. Ang karaniwang sakit na ito ay nakakaapekto sa lahat ng mga pangkat ng edad: ito ay nangyayari sa parehong mga matatanda at matatanda, gayundin sa mga bata. Upang maiwasan ang pag-unlad ng karamdaman na ito, kailangan mong malaman ang mga dahilan kung bakit ito lumilitaw at isagawa ang pag-iwas nito sa isang napapanahong paraan.

Paglalarawan at pag-uuri

Ang gastroduodenitis ay tumutukoy sa gayong karamdaman sistema ng pagtunaw, kung saan ang mauhog na layer ng paunang bahagi ng bituka at ang bahagi ng tiyan na katabi nito ay apektado ng pamamaga. Sa kasong ito, ang proseso ng nagpapasiklab ay sumasaklaw sa dalawang organo nang sabay-sabay: ang duodenum at ang pyloric, o pyloric, zone ng tiyan (ang lugar kung saan matatagpuan ang sphincter - ang pabilog na kalamnan).

Maaaring mayroong anumang bilang ng mga sanhi ng sakit na ito, na karaniwan sa mga matatanda at bata. Gayunpaman, anuman ang sanhi ng gastroduodenitis, humahantong ito sa pagkabulok ng mauhog lamad ng parehong mga organo at pagkagambala sa sistema ng pagtunaw.

Ang karamdaman ay mapanganib dahil, kung hindi ginagamot, ang pamamaga ay bubuo sa mga depekto sa panloob na layer na nakakaapekto tissue ng kalamnan. Ang panloob na ibabaw ng tiyan at bituka, sa ilalim ng impluwensya ng hydrochloric at apdo acids, na kinakaing unti-unti ang epithelium, ay natatakpan ng mga erosions at ulcers. Ang mga sakit ng erosive-ulcerative type ay mas mahirap gamutin.

Sa mga matatanda, ang gayong pagkagambala sa gastrointestinal tract ay nangyayari sa 30% ng mga kaso. Ang mga batang nasa paaralan ay nagkakasakit sa kalahati ng madalas, ngunit ito ay medyo mataas pa rin. Ang diagnosis at paggamot ng karamdaman na ito sa mga bata ay nangangailangan ng espesyal na atensyon.

Ang digestive disorder na ito ay maaaring magpakita mismo sa dalawang yugto: talamak at talamak. Sa talamak na anyo Ang pananakit ng tiyan ay mas matalas at mas maliwanag. Ang gastroduodenitis ng malalang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi gaanong matinding sakit na permanente. Sa kasong ito, ang sakit ay nagpapatuloy sa cyclically, na may alternating remissions at exacerbations.

Depende sa antas ng pinsala sa mauhog lamad at ang lokasyon ng pamamaga, ang gastroduodenitis ay may sumusunod na pag-uuri:

• Mababaw na uri ng sakit. Tumutulo banayad na anyo, ang hindi bababa sa mapanganib sa kalusugan ng tao. Ang pamamaga ay nakakaapekto lamang sa ibabaw na layer ng epithelium, nang hindi tumagos nang malalim sa tissue. Ang mauhog na layer ay may pamamaga at compaction;
• Hypertrophic na kurso ng sakit. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala mga daluyan ng dugo sa panloob na ibabaw ng organ. Lumilitaw ang mga madugong pormasyon sa mauhog lamad, na maaaring kumalat sa mga patch o sa buong lukab. Ang epithelium ay natatakpan ng plake at nagiging mas namamaga;
• Erosive na yugto. Naka-on mauhog na layer lumilitaw ang maraming may sira na pormasyon - pagguho. Nagdudulot ito ng mga pagbabago sa hugis at pagkabulok ng panloob na ibabaw ng mga organ ng pagtunaw. Ang pinaka-mapanganib at malubhang anyo ng sakit. Sa yugtong ito, maaaring mangyari ang intestinal metaplasia (pagpapalit ng gastric mucosal cells na may epithelium ng bituka).

Mayroon ding mga halo-halong anyo, kung saan ang mga focal bloody lesyon ng itaas na layer ng epithelium ay sinusunod, kasama ang mga lugar ng thinned atrophied mucosa.

Bilang karagdagan, kapag nag-diagnose ng gastroduodenitis, ang acidic na kapaligiran ay isinasaalang-alang lamang loob. Tinutukoy ng pag-uuri ang mga sakit na may mataas o mababang kaasiman, pati na rin sa normal na pag-andar ng pagtatago.

Sintomas ng kaguluhan

Kapag naganap ang isang sakit tulad ng gastroduodenitis, maaaring magkakaiba ang mga sintomas. Ang likas na katangian ng kanilang pagpapakita ay nakasalalay sa mga pagbabagong naganap sa panloob na layer ng mga organo, ang mga lugar ng pamamahagi, at ang yugto ng pamamaga. Kung ito ay mababaw, ang sakit ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• mababang intensity, masakit na sakit na lumilitaw pagkatapos kumain. Gayunpaman, nawawala ang kanilang lokalisasyon. Masakit na pagpapakita pumasa pagkatapos ng ilang oras;
• bigat sa tiyan, pakiramdam ng kapunuan;
• belching, pagduduwal;
• maaaring naroroon ang pagsusuka;
• dysfunction ng bituka (pagtatae, paninigas ng dumi, bloating);
• ang pasyente ay nakakaranas ng pagbaba sa gana at pagbaba ng timbang;
• kahinaan, lagnat.

Ang mga palatandaang ito ay madalas na lumilitaw sa mga bata, dahil ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kabag-tulad ng anyo ng sakit. Bilang karagdagan sa mga palatandaang ito, mayroon silang mga karamdaman emosyonal na kalikasan, tulad ng pagkagambala sa pagtulog, pagkahilo, pananakit ng ulo.

Na may higit pa malubhang anyo ah sakit, erosive at ulcerative, ang likas na katangian ng sakit ay nagbabago. Ang sakit ay may malinaw na lokalisasyon at maaaring maging matindi. Maaari itong maobserbahan sa itaas na tiyan at kaliwang itaas, pati na rin sa gitna. Karagdagang mga palatandaan Maaaring may heartburn at pagsusuka, pagkahilo, at pangkalahatang kahinaan.

Ang talamak na anyo ng gastroduodenitis ay maaaring tumagal ng 1-2 buwan. Ang talamak na kurso ng sakit ay maaaring maging napakatagal - hanggang sa 10 taon. Sa panahon ng pagpapabuti, ang mga sintomas ay maaaring mawala, at sa panahon ng exacerbation maaari silang lumitaw muli.

Kung ang isang malalang sakit ay hindi ginagamot, ang nagpapasiklab na proseso ay kumakalat sa ibang mga lugar ng gastrointestinal tract. Maaaring mangyari ang pagkabulok ng gastric epithelium at dysfunction ng motility ng digestive organs. Gayundin, ang mga duct ng apdo ay maaaring maapektuhan.

Mga sanhi ng sakit

Maaaring may maraming dahilan para sa paglitaw at pag-unlad ng gastroduodenitis iba't ibang salik. Ang pamamaga ng panloob na layer ng duodenum at tiyan ay maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan sa iba't ibang mga sistema katawan ng tao o agresibong impluwensya sa kapaligiran.

Ang mga panloob (endogenous) na kadahilanan ay kinabibilangan ng:

• mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng tao;
• pagkagambala secretory gland tiyan;
• mga nakakahawang sakit ng respiratory tract;
• pagkagambala sa atay at mga duct ng apdo;
• pagkakaroon ng Helicobacter bacteria sa katawan;
• genetic predisposition.

Gayundin, ang sakit na ito ay maaaring magsimula bilang isang resulta ng iresponsableng saloobin ng isang tao sa kanilang kalusugan. Ang dahilan ay madalas na mahinang nutrisyon, sa paggamit ng nakakapinsalang produkto, paglunok ng nasirang pagkain sa katawan, pagkain ng sobrang init o malamig na pagkain. Kadalasan, ang tiyan ay nangyayari pagkatapos ng isang diyeta na isinasagawa para sa layunin ng pagbaba ng timbang.

Ang iba pang karaniwang dahilan ay ang pagkagumon sa mga inuming nakalalasing at paninigarilyo sa mahabang panahon. Nagdudulot ito ng unti-unting pagkalason sa katawan, at bilang karagdagan sa mga organ ng pagtunaw, maaari ring maapektuhan ang iba.

Ang pagkalasing ng katawan ng tao ay maaaring sanhi ng mga kemikal kapag nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya. Ang isang katulad na reaksyon ay nangyayari din sa pangmatagalang paggamit. mga gamot, sa panahon ng paggamot para sa mga malubhang sakit.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ng karamdamang ito ay komprehensibong pagsusuri panloob na organo ng tao. Ang doktor, pagkatapos suriin at tukuyin ang mga sintomas, ay nagrereseta ng mga pagsubok sa laboratoryo, na maaaring kabilang ang:

• pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri ng acidic na kapaligiran ng tiyan;
• Ultrasound at x-ray ng mga panloob na organo;
• endoscopy;
• pagsusuri sa histological.

Ang isang pagsubok sa laboratoryo ng dugo ng pasyente ay isinasagawa upang makilala nagpapasiklab na proseso sa organismo. Ang pagtukoy sa acidic na kapaligiran ng tiyan ay kinakailangan upang magreseta ng partikular na paggamot, dahil ang mababa at mataas na kaasiman ay ginagamot nang iba.

Ang pagsusuri na ito ay maaaring isagawa gamit ang intragastric pH-metry. Sa kasong ito, ang pagsukat ng kaasiman ng gastric juice ay nangyayari sa loob ng katawan na ito gamit ang mga electrical appliances. Ang isang espesyal na probe na may mga electrodes ay ipinasok sa lugar ng tiyan, na sumusukat sa antas ng pH at tinutukoy ang mga paglihis mula sa pamantayan.

Ultrasonic at X-ray na pagsusuri ginawa gamit ang mga contrast agent. Ginagawang posible ng mga pamamaraang ito na makita ang pagkakaroon ng ulcerative formations ng mga panloob na organo.

Ang endoscopy ay isang ipinag-uutos na pamamaraan para sa mga malubhang sakit sa gastrointestinal. Ginagawang posible na biswal na suriin ang bahagi ng tiyan upang makakuha ng larawan ng sakit. Maaaring makita at suriin ng doktor ang kondisyon ng mauhog lamad, ang likas na katangian ng pamamaga at pagguho, at ang antas ng pinsala sa tissue. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng nababaluktot na hose na may video camera sa tiyan ng pasyente. Ito ang pinaka-nakapagtuturo na paraan, kung wala ang doktor ay hindi makakagawa ng pangwakas na pagsusuri.

Gamit ang histological method, ang isang malalim na pagsusuri ng mauhog na layer ng tiyan at duodenum ay ginaganap. Sa kasong ito, maaaring kolektahin ang tissue mula sa pasyente para sa pagsusuri.

Paggamot ng sakit

Ang paggamot sa gastroduodenitis, lalo na ang mga malubhang anyo nito, ay maaaring tumagal ng mahabang panahon. Kasama dito ang gamot, diyeta at tamang nutrisyon. Bilang karagdagan, ang paggamot ay maaaring dagdagan sa pamamagitan ng paggamit ng katutubong remedyong. Ang diyeta ay isang kinakailangang kondisyon paggamot at hindi dapat balewalain.

Kasama sa paggamot sa droga ang ilang hakbang. Upang ganap na pagalingin ang isang kumplikadong sakit tulad ng gastroduodenitis, kinakailangan na magsagawa ng komprehensibong epekto sa lahat ng aspeto ng prosesong ito. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit para dito:

• mga gamot ng antacid group. Patatagin ang antas ng kaasiman sa tiyan, dinadala ang tagapagpahiwatig na ito sa isang normal na halaga;
• mga enzyme na nagpapanumbalik ng microflora ng tiyan at bituka;
• analgesics at antispasmodics upang mapawi ang mga sintomas ng sakit;
• antibiotics, kung mayroong Helicobacter bacteria sa katawan;
• immunomodulatory agent na nagpapanumbalik proteksiyon na function katawan;
• mga bitamina complex.

Regimen ng paggamot (ilang beses uminom ng isang partikular na gamot) at mga kinakailangang gamot tinutukoy ng doktor. Ang kurso ay depende sa kalubhaan ng sakit at indibidwal na mga kadahilanan. Inirerekomenda din ng doktor ang isang diyeta at regimen sa nutrisyon.

Ang pangangailangan para sa isang diyeta para sa mga sakit ng sistema ng pagtunaw ay tinutukoy ng mga detalye ng mga sakit na ito. Dahil ang gastric mucosa sa panahon ng gastritis ay apektado ng pamamaga, hindi nito ganap na maisagawa ang pag-andar nito. Upang organ ng pagtunaw mas madaling matunaw ang pagkain, dapat itong malambot at hindi inisin ang mga dingding ng tiyan. Samakatuwid, ang menu ay dapat na naipon nang pili.

Ang pagtanggi ng pasyente sa diyeta ay maaaring magdulot ng paglala at makagambala sa kurso ng paggamot. Samakatuwid, ang tanong kung gaano katagal ang paggamot sa sakit ay nakasalalay sa kanyang sarili. Upang gamutin ang gastroduodenitis magpakailanman, dapat mong mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng iyong gastroenterologist. Ito ay totoo lalo na para sa wastong nutrisyon.

Sa panahon ng paggamot, dapat mong ibukod mula sa iyong menu ang mga nakakapinsala at hindi natural na mga produkto na naglalaman mga kemikal na sangkap. Kabilang dito ang mga de-latang pagkain ng anumang uri, mga marinade, sarsa, carbonated na inumin. Bilang karagdagan, ito ay ipinagbabawal:

• mataba at pritong pagkain;
• maanghang, pinausukan, maalat na pagkain;
• pagkain ng hilaw na gulay at prutas;
• mushroom sa anumang anyo;
• sariwang panaderya;
• ice cream, tsokolate, kape;
• mga inuming may alkohol.

Ang pasyente ay maaaring kumain ng mababang-taba na mga sopas at cereal, purees, steamed o pinakuluang pinggan. Ang pagluluto sa oven nang walang paggamit ng taba ay pinapayagan. Sa mga baked goods, crackers at biscuit-type cookies lamang ang pinapayagang kainin.

Maaari kang kumain ng mababang-taba na fermented milk products. Ito ay katanggap-tanggap na kumain ng pinakuluang sausage at malambot na keso ng banayad na varieties. Ang mga prutas at berry ay dapat na pre-processed at kinakain sa anyo ng compotes, fruit drinks, jellies, atbp.

Sa panahon ng mga exacerbations at erosive na sakit, ang pagkain ay dapat na lupa o semi-likido. Matapos makumpleto ang paggamot, kailangan mong unti-unting lumipat mula sa diyeta sa normal na nutrisyon. Patuloy na kasama sa menu ang mga produkto tulad ng Rye bread, sariwang damo at gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Kapag nagda-diet kailangan mong sundin tamang mode nutrisyon. Dapat kang kumain tuwing 3-4 na oras, sa maliliit na bahagi. Ang pagkain ay dapat na ngumunguya nang lubusan at tiyakin na ito ay nasa pinakamainam na temperatura.

Ang pag-iwas sa gastroduodenitis ay malusog na paraan buhay at balanseng diyeta. Kinakailangang alisin ang masasamang gawi na isang salik na nakakapukaw.

Mga tampok ng sakit sa mga bata

Ang mga bata ay madalas na nakalantad sa mga sakit tulad ng gastritis iba't ibang uri. Ang mga sanhi ng gastroduodenitis sa mga bata ay kadalasang mga kadahilanan tulad ng hindi regular at hindi balanseng diyeta. Dito maaari mong idagdag ang pagkonsumo ng mga hindi malusog at maanghang na pagkain (fast food, meryenda, atbp.).

Ang mga sikolohikal na sangkap ay may malaking papel sa paglitaw ng sakit na ito sa isang bata. Ang stress sa paaralan at pamilya ay may direktang epekto sa paggana ng tiyan at bituka. Ang talamak na gastroduodenitis ng mga bata ay kadalasang maaaring isama sa iba pang mga karamdaman ng digestive system.

Mga yugto ng exacerbation talamak na kurso ang mga sakit ay kasabay ng taglagas at tagsibol, nakababahalang mga sitwasyon sa paaralan, na may tumaas na akademikong karga.

Kapag sumasailalim sa paggamot, ang bata ay inirerekomenda na magkaroon ng bed rest at mahigpit na pagsunod sa isang diyeta. Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot, depende sa kalubhaan ng sakit at anyo nito. Sa pagkumpleto ng kurso, ang bata ay ipinapakita Paggamot sa spa, physiotherapy.

Kung mapapansin mo ang mga sintomas na katulad ng sa isang digestive disorder, huwag pansinin ang mga ito. Mas madaling gamutin ang sakit maagang yugto kaysa labanan ang advanced na anyo nito sa mahabang panahon.

Baka interesado ka rin

Mga sintomas at paggamot ng gastroduodenitis sa mga matatanda

Pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa patuloy na pagduduwal at sa mga matatanda ay maaaring may mga sintomas ng gastroduodenitis. Ano ito at kung paano haharapin ito nang mas detalyado sa artikulo.

Ano ang gastroduodenitis?

Ang gastroduodenitis ay isang pamamaga ng pyloric na rehiyon ng tiyan at. Iba't-ibang.

Pangunahing pathogen bacteria, na pumapasok sa katawan, dumarami at nagiging sanhi ng pamamaga sa digestive tract.

Tinatayang 23 sa 100 adultong babae at 18 sa 100 lalaki ay magkakaroon ng gastroduodenitis habang nabubuhay sila.

Sa edad ang posibilidad ng kolonisasyon sa tiyan ay tumataas: halos 60% ng mga taong higit sa 60 taong gulang sa mga bansa sa Kanluran ay nahawaan ng bacterium.

Mga anyo ng gastroduodenitis, sanhi at sintomas

Ang gastroduodenitis, ayon sa mga sintomas, kurso at etiology, ay nahahati sa talamak at talamak.

Talamak na anyo ng gastroduodenitis

Ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng mauhog lamad. Nangyayari ito nang isang beses, ngunit kung hindi ginagamot maaari itong maging isang talamak na anyo. Ang mga sanhi ay maaaring alinman sa bacterium Helicobacter pylori o mga kaguluhan sa digestive tract.

Mga sanhi ng talamak na gastroduodenitis:

• mga impeksyon sa gastrointestinal;
• madalas na pagtanggap;
• mga karamdaman sa endocrine;
• namamana na predisposisyon;
• hindi malusog na diyeta, pagkain ng mainit, maanghang na pagkain;
• talamak, bato, pancreas;
• pag-abuso sa alak.

Nahahati sa pangunahin (nanggagaling sa ilalim ng presyon panlabas na mga kadahilanan) at pangalawa (ang katalista ay malalang sakit organismo).

Sa talamak na gastroduodenitis, maaaring mangyari ang mga sintomas bigla. Ito ay kadalasang resulta ng labis na dosis ng mga pangpawala ng sakit, pagkalason sa pagkain o talamak na impeksyon sa gastrointestinal.

Mga palatandaan ng talamak na gastroduodenitis:

• heartburn pagkatapos kumain;
• sakit sa tiyan;
• dilaw-kayumanggi;
• pagtatae;
• pagduduwal, pagsusuka;

Ang pinakakaraniwang sintomas ay, na kadalasang inilarawan ng mga pasyente bilang nasusunog. Minsan ang nasusunog na sakit na ito ay kumakalat sa sternum. Maaaring mayroon ding pakiramdam ng bahagyang pagkabusog, pagsinok, at utot.

Talamak na anyo ng gastroduodenitis

Ito ay mahirap at nangangailangan ng mahabang panahon upang gamutin. Humahantong sa pagkagambala ng pancreas at mga autonomic disorder.

Mga sanhi ng talamak na gastroduodenitis:

• malalang sakit ng digestive tract;
• talamak na pagkabigo sa bato;
• bilang mga kahihinatnan ng isang hindi ginagamot na talamak na anyo.

Ang mga sintomas ng talamak na gastroduodenitis ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa talamak na anyo:

• paminsan-minsang pananakit ng tiyan;
• pagduduwal;
• nagpapatuloy ang masamang hininga;
• autonomic disorder: pagpapawis, pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin.

Sa kabila ng mga palatandaan ng krimen, bumabalik ang sakit.

Para sa mga komplikasyon maaaring lumitaw,.

Mga posibleng komplikasyon ng gastroduodenitis

Ang pamamaga sa malubhang napinsalang gastric mucosa ay maaaring kumalat sa duodenum. Ito ay maaaring magdulot ng pagdurugo o pagkalagot ng tiyan (pagbutas).

Dahil sa nasirang gastric mucosa, na may gastroduodenitis pinatataas ang panganib ng kanser sa tiyan.

Anong mga pagsusulit ang kailangang tapusin?

Upang makagawa ng diagnosis, kinokolekta ng gastroenterologist ang isang pangkalahatang kasaysayan at nagsasagawa ng endoscopic na pagsusuri sa mga dingding ng duodenum.

Endoscopic na pagsusuri ng bituka mucosa

Upang makita ang gastroduodenitis, isinasagawa ang esophagogastroduodenoscopy ng mga dingding ng tiyan at itaas na bituka. Upang gawin ito sa pamamagitan ng esophagus isang tubo na may camera sa dulo ay ipinasok, na nagpapadala ng estado ng mga organo sa monitor. Isinasagawa ng isang kwalipikadong endoscopist.

Bago ang pamamaraan kailangan mong iwasan ang pagkain ng pagkain 12 oras nang maaga, sabihin sa doktor ang tungkol sa hindi pagpaparaan sa gamot, kung mayroon man, ang pagkakaroon malalang sakit at allergy. Sa isang setting ng ospital, sa gabi bago ang pamamaraan, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga sedative. Bago ang pamamaraan, ang lalamunan ay ginagamot sa isang pampamanhid.

Bago magsimula ang pag-aaral, ang tao ay binibigyan ng mouthpiece na hawakan ng kanyang mga ngipin, at ang tubo ay ipapasok dito. Matapos maipasok ang hose sa esophagus, sa pamamagitan ng apparatus isang maliit na halaga ng hangin ang inililipat, na makakatulong sa pagpapalawak ng mga pader para sa mas mahusay na visibility. Marami ang natatakot na sila ay ma-suffocate sa panahon ng pag-aaral, ngunit ito ay imposible lamang sa anumang kaso!

Iba pa mga pamamaraan ng pagsusuri:

• Histological na pagsusuri: Matapos ang tubo ay ganap na maipasok sa bituka, ang doktor ay kumukuha ng biopsy ng mucosal tissue. Upang panatilihing malinis ang larawan, kinokolekta ang biomaterial sa hangganan malusog na tissue na may ilang mga apektadong lugar.
• Antroduodenal manometry: tumutulong upang pag-aralan ang motility ng upper digestive system habang sabay na nagre-record ng pressure sa tiyan.
• Pag-aaral ng secretory function: Mayroong probe at probeless na pamamaraan ng pananaliksik. Ito ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Upang maitago ang kinakailangang pagtatago mula sa tiyan, isang 0.1% histamine solution o 0.025% pentagastrin ang ibinibigay. Hindi tulad ng unang gamot, ang pangalawa ay hindi nagiging sanhi ng ganoon side effects, Paano sakit ng ulo, pagduduwal, pagkahilo, atbp. Samakatuwid, ang pentagastrin ay madalas na ibinibigay.
• Electrogastrography: isinasagawa upang masuri ang pag-andar ng motor ng tiyan. Sa isang walang laman na tiyan, ang pasyente ay binibigyan ng isang pagsubok na almusal na binubuo ng isang hiwa ng tinapay at isang baso ng mainit na tsaa. Pagkatapos nito, inilapat ang mga suction cup. Ang isa sa lugar sa kahabaan ng midline ng tiyan, ang isa sa kanang binti.
• Ultrasonography: ay makakatulong upang makita ang kondisyon ng gastric at bituka mucosa at suriin ang kanilang pag-andar ng motor. Isang araw bago ang pamamaraan, ang lahat ng mga pagkain na bumubuo ng gas ay hindi kasama - mga legume, repolyo, puting tinapay, gulay at prutas. Sa isang setting ng ospital, maaaring magreseta ng mga gamot na nakakasira ng gas (Smecta, Espumisan).
• X-ray: kumukuha ang espesyalista ng isang serye ng mga litrato upang maalis ang iba pang mga talamak at pathological na proseso. Inireseta sa mga bihirang kaso dahil sa pinsala ng pamamaraan. Maaari itong isagawa nang may o walang contrast agent. Ipinahiwatig para sa pagkita ng kaibhan. Kinakailangang kondisyon Ang paghahanda ay isang walang laman na tiyan at bituka. Upang gawin ito, huminto sa pagkain ng 12 oras nang maaga at, kung kinakailangan, kumuha ng banayad na panlinis (halimbawa, Duphalac). Kung kinakailangan, posible na gumamit ng mga ahente na bumubuo ng gas na magpapalawak sa mga dingding ng mucosa. Ang mga larawan ay kinunan sa tatlong projection habang pahalang na posisyon pasyente.

Dahil ang gastroduodenitis ay madalas na nagtatago ng impeksyon sa bacterial Helicobacter pylori, ang mga karagdagang pag-aaral ay inireseta:

• Pagsusuri ng hininga para sa Helicobacter: ang mga pasyente ay kumukuha ng paghahanda ng urea na naglalaman ng espesyal na may label na mga carbon atom na C13 o C14 (C ay ang simbolo ng elemento para sa carbon sa periodic table). Kung may impeksyon Helicobacter pylori, ang bacteria ay nagko-convert ng urea, na naglalabas ng C13- o C14 na may label na carbon dioxide.

Paggamot ng gastroduodenitis

Ang therapy para sa gastroduodenitis ay pangmatagalan, hakbang-hakbang. Maaaring tumagal ng ilang buwan ang pagbawi. Malaki ang nakasalalay sa entablado, ang napiling therapy, at ang pamumuhay ng pasyente.

Kasama sa paggamot ang mahigpit na diyeta, gamot at symptomatic therapy.

Nutrisyon

Ang nutrisyon para sa gastroduodenitis ay 60% ng tagumpay.

Mga pangunahing panuntunan sa nutrisyon:

• ang pagkain ay dapat na mainit, hindi mainit. Ang pagkain ng malamig na pagkain ay ipinagbabawal din;
• kumain ng dahan-dahan, nginunguyang mabuti ang bawat kutsarang pagkain. Ang mabilis na meryenda sa pagtakbo ay hindi pinapayagan;
• hinahati ang mga pagkain, anim na beses sa isang araw. Ang pagkain ay dapat na ibinibigay sa tiyan nang regular, sa maliliit na bahagi;
• Hindi katanggap-tanggap na ubusin ang mga matamis na binibili sa tindahan, soda, chips, French fries, nuggets, at mga produktong fast food na masakit sa bituka;
• pagtigil sa alak at paninigarilyo;
• pagbubukod ng mataba, pritong, pampalasa.

Para sa gastroduodenitis, pinapayagan ang mga sumusunod na produkto:

• sariwang mataba na isda, walang taba na karne;
• cereal;
• mula sa mga produkto ng pagawaan ng gatas - cottage cheese, kefir;
• buong trigo na tinapay;
• matamis - pulot, marshmallow, pinatuyong prutas, homemade compotes;
• walang taba na sopas, sinigang.

Sa ilang mga kaso, ang gastroduodenitis ay maaaring humantong sa pangangailangan na ganap na lumipat sa likidong nutrisyon para protektahan ang tiyan. Maraming mga taong nagdurusa sa gastroduodenitis ay awtomatikong nag-aayos ng kanilang diyeta ayon sa kanilang nararamdaman.

Mga gamot

Kapag ginagamot ang gastroduodenitis, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

• Antibiotic therapy laban sa bacterium Helicobacter pylori - Metronidazole, Clarithromycin, Amoxicillin(ginagamit lamang para sa HP-positive gastroduodenitis).
• Mga gamot na neutralisahin ang epekto mga acid ng apdo, lysolecithin para sa reflux gastroduodenitis at gastroduodenitis na pinukaw ng pagkuha (Aspirin, Indomethacin) - inireseta Cholestyramine, Magalfil 800(mag-apply lamang kung tinanggap mga gamot(NSAIDs)).
• Mga gamot na nag-normalize sa paggalaw ng bolus ng pagkain sa digestive tract - Motilium, Cerucal, Raglan, Metoclopramide, Trimedat. (ginagamit para sa pagtatae, pagsusuka, pakiramdam ng bigat sa epigastrium).
• Antisecretory therapy upang bawasan ang kaasiman ng gastric juice (ginagamit para sa gastroduodenitis na may pagtaas o normal na kaasiman ng gastric juice) - mga inhibitor ng proton pump(Omeprazole, Omez, Nexium), Mga blocker ng H2-histamine receptor(Ranitidine, Famotidine, Zantac, Acyloc, Quamatel, Ulfamid, Roxatidine, Nizatidine) at M1-cholinergic receptor antagonists(Pirenzepine, Gastrozem, Piren).
• Mga paghahanda para sa gastric juice, kapag bumababa ito - Plantaglucid, Limontar.
• Antacids upang mapawi ang sakit, bawasan ang kaasiman ng gastric juice at protektahan ang gastric mucosa - Almagel, Alumag, Vikalin, Vikair, Gastal, Gastrofarm.
• Mga paghahanda ng prostaglandin upang mabawasan ang kaasiman ng tiyan - Misoprostol(ginagamit lamang sa mga matatanda sa halip na antisecretory therapy).
• Gastroprotectors upang mapabilis ang pagpapanumbalik ng normal na istraktura at protektahan ang gastric mucosa - Actovegin, Biogastron, Dalargin, Carbenoxolone, Liquiriton.
• Mga ahente ng Bismuth upang protektahan ang gastric mucosa at mapawi ang pamamaga - Peptobismol, Novbismol, De-Nol.
• Mga pangpawala ng sakit (antispasmodics) – Halidor, Gastrotsepin, Buscopan, No-Shpa, Papaverine, Platyfillin(ginagamit para maibsan ang sakit).

Ang therapy sa droga ay inireseta nang komprehensibo, sa kaso ng exacerbation - sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa.

Hindi mahirap hulaan na ang pangunahing bahagi ng pag-iwas ay tamang nutrisyon. Ang sinumang tao, at lalo na ang mga may kasaysayan ng isang beses na pagpapakita ng talamak na gastroduodenitis, ay dapat na ibukod mula sa menu:

• maanghang;
• Pagkaing pinirito;
• marinade, mainit na sarsa;
• asukal;
• alak;
• matatabang pagkain.

Dahil ang paninigarilyo nakakaapekto rin sa gastric mucosa, makatuwiran na iwanan ang masamang bisyo upang maiwasan ang gastroduodenitis. Kung regular kang kumukuha mga gamot, nagdudulot ng pinsala tiyan (halimbawa, mga pangpawala ng sakit mula sa pangkat ng NSAID), pagkatapos ng konsultasyon sa isang gastroenterologist Maaaring angkop na ihinto ang pag-inom ng mga gamot at pag-usapan ang mga alternatibo.

Interesting

Ang gastroduodenitis ay madalas na nangyayari sa mga matatanda. Ito ay tumutukoy sa isang nagpapasiklab na proseso na kumakalat sa mga lugar ng mauhog lamad ng duodenum, pati na rin sa ilang mga lugar ng epigastrium.

Ang sakit na ito ay nahahati sa talamak na gastroduodenitis, ang mga sintomas at paggamot na kung saan ay magkakaugnay (ang mga pagpapakita nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pasulput-sulpot, panandaliang sakit), pati na rin ang talamak na gastroduodenitis, kung saan ang sakit ay sistematikong nangyayari sa tiyan at duodenum.

Sa panahon ng pangalawang uri ng gastroduodenitis, ang isang paglabag sa secretory o motor-evacuation function ng gastrointestinal tract ay maaaring maobserbahan na may karagdagang pagpapapangit ng gastric wall.

Kapag natukoy ang gastroduodenitis, magkakaugnay ang mga sintomas at paggamot.

Ang katotohanan ay batay sa umiiral na mga palatandaan, posible na matukoy ang mga sanhi ng sakit at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Mga sanhi at sintomas

Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng naturang sakit sa mga matatanda bilang gastroduodenitis, ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

Endogenous

• hindi sapat na produksyon ng uhog;
• mataas na antas ng kaasiman;
• pagkagambala sa proseso ng pagtatago ng hormone;
• mga karamdaman na nauugnay sa atay at mga duct ng apdo;
• malalang sakit na nakakaapekto sa pharynx at oral cavity(nagpapasiklab na proseso sa tonsil, mga karies ng ngipin);
• ang pagkakaroon ng genetic predisposition.

Exogenous

Ang mga ito ay batay sa iba't ibang panlabas na mga kadahilanan, na sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng naturang sakit sa mga matatanda bilang talamak o talamak na gastroduodenitis.

Kinakailangang ilista ang mga pangunahing exogenous na sanhi ng sakit na ito:

• labis na pagkonsumo ng mataba, maanghang, mabigat, masyadong mainit o malamig na pagkain;
• hindi regular na paggamit ng pagkain, pagkonsumo ng mga tuyong pagkain;
• regular na pag-inom ng mga inuming nakalalasing;
• sikolohikal na mga kadahilanan (pagkakaroon ng madalas na stress);
• impeksyon sa bakterya ng genus Helicobacter pylori;
• pangmatagalang paggamit ng tiyak mga gamot(non-steroidal anti-inflammatory drugs, antibiotic na gamot).

Sa pangkalahatan, ang hitsura ng gastroduodenitis ay nauugnay sa mga pagkakamali sa nutrisyon, impeksyon sa bacterium Helicobacter pylori at psychogenic effect.

Ang bacterial agent ng Helicobacter genus na nabanggit sa itaas ay isang napakaseryosong salik sa pag-unlad ng gastroduodenitis.

Kapag tumagos ito sa tiyan at duodenum, ang mga kaguluhan sa iba't ibang natural na pag-andar ng mga organ na ito ay sinusunod.

Para sa kadahilanang ito, kahit na ang mga pagguho o ulser ay maaaring mabuo sa ibabaw ng mga dingding ng tiyan at duodenum.

Dahil sa agresibong epekto ng gastric juice sa mga depekto na ito, ang proseso ng pamamaga na kasama ng gastroduodenitis ay maaaring lumala.

Gayunpaman, sa karamihan ng mga sitwasyon, maaaring mangyari ang gastroduodenitis dahil sa pinagsamang impluwensya ng isang bilang ng mga sanhi ng kadahilanan.

Ang mga sintomas ng gastroduodenitis ay medyo iba-iba. Pangunahing mga klinikal na pagpapakita, mga palatandaan at sintomas na nagpapakita ng talamak na gastroduodenitis sa mga matatanda, binubuo ng:

1. Sakit sa tiyan (ang masakit na mga sensasyon ay sinamahan ng mga cramp).
2. Pagduduwal.
3. Walang gana.
4. Heartburn.
5. Belching.
6. Masamang lasa sa bibig.
7. Mga pakiramdam ng pagkapuno sa tiyan.
8. Pagkadumi o pagtatae.

Sa mga nasa hustong gulang, may mga palatandaan at sintomas ng isang pangkalahatang uri na kasama ng talamak na gastroduodenitis.

Kasama sa mga sintomas na ito ang pagkamayamutin, pagkapagod, maputlang balat, pagkahilo, pagbaba ng timbang, at pagkagambala sa pagtulog.

Mga sintomas talamak na anyo Ang mga sakit ay binubuo din ng isang pakiramdam ng bigat at pagkapuno sa tiyan kasama ang isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastriko.

Sa panahon ng pagsusuri, tinutukoy ng doktor nadagdagan ang pagiging sensitibo tiyan sa panahon ng palpation. Maaari rin niyang mapansin ang mga sintomas tulad ng madilaw-dilaw na puting patong sa dila at mga marka ng ngipin dito.

Sa gastroduodenitis, ang mga naturang palatandaan at sintomas ay hindi karaniwan.

Ang sakit na sindrom na may gastroduodenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-load ng sakit pagkatapos kumain (bilang panuntunan, ito ay sinusunod pagkatapos ng isa hanggang dalawang oras).

Bilang karagdagan sa pagduduwal, heartburn at belching, ang pasyente ay madalas na may pagnanais na sumuka.

Ang paglabag sa proseso ng pagdumi ay ipinahayag sa anyo ng paninigas ng dumi o, sa kabaligtaran, pagtatae.

Ang isang exacerbation ng talamak na anyo ng isang sakit tulad ng gastroduodenitis sa mga matatanda ay karaniwang sinusunod sa taglagas at tagsibol.

Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagkalat Nakakahawang sakit V binigay na oras, hindi pagsunod tamang diyeta nutrisyon at pagtaas ng sikolohikal na stress.

Ang tagal ng lumalalang sakit ay nag-iiba mula isa hanggang dalawang buwan.

Ang mga pakiramdam ng sakit sa panahon ng gastroduodenitis at ang paglala nito ay madalas na humihinto pagkatapos ng sampung araw, gayunpaman, ang pagiging sensitibo lukab ng tiyan sa panahon ng palpation maaari itong tumagal ng isa hanggang dalawang linggo.

Ang pagpapatawad sa panahon ng gastroduodenitis ay sinusunod kapag ang pasyente ay walang mga reklamo, pati na rin sa pagkakaroon ng katamtamang mga pagpapakita na katangian ng gastroduodenitis.

Diagnosis at paggamot ng gastroduodenitis

Upang matukoy ang talamak o talamak na gastroduodenitis, maaari mong gamitin iba't ibang pamamaraan mga pagsusulit. Samakatuwid, ang mga pangunahing ay ililista sa ibaba.

Ang paraan ng endoscopy ay nagbibigay-daan sa doktor na biswal na makilala ang kondisyon ng duodenal wall gamit ang isang endoscope.

Kasabay nito, madalas silang gumanap mga pamamaraan ng diagnostic ayon sa uri ng biopsy at chromoscopy.

Sa panahon ng naturang mga manipulasyon, maaaring itala ng doktor ang pinsala sa mauhog lamad sa pamamagitan ng pagkuha ng mga larawan at video.

Batay sa mga resulta endoscopic na pagsusuri, maaaring sabihin ng espesyalista sa pasyente ang tungkol sa mga proseso ng pathological kasamang talamak o talamak na gastroduodenitis, isinasaalang-alang ang pamamaga ng dingding ng tiyan at duodenum.

Upang magsagawa ng pagsusuri sa histological, ang pasyente ay dapat kumuha ng biopsy mula sa mga dingding ng mga organo ng gastrointestinal tract tulad ng tiyan at duodenum.

Pagkatapos ang nakuha na mga materyales ay sinusuri gamit ang isang mikroskopyo, na ginagawang posible upang matukoy ang antas ng dystrophic o nagpapasiklab na proseso.

Upang pag-aralan ang gastric motility, maaaring gamitin ang peripheral electrogastrography. Salamat kay ang pamamaraang ito posibleng mag-record ng makinis na mga contraction ng kalamnan sa anumang bahagi ng gastric wall.

Para sa layuning ito, ginagamit ang mga electrodes ng balat na matatagpuan sa rehiyon ng epigastric at mga paa't kamay. Ang lahat ng natanggap na impormasyon ay sinusuri at ipinapakita sa isang computer monitor.

Bilang karagdagan, ang mga espesyal na aparato na may built-in na strain gauge ay maaaring gamitin upang pag-aralan ang mga function ng motor ng gastrointestinal tract.

Ang mga probes mismo ay mga device na katulad ng mga catheter. Ang mga ito ay ipinasok sa lugar ng mas mababang daanan ng ilong, pagkatapos nito ay naka-install sa panahon ng fluoroscopy sa iba't ibang bahagi ng tiyan.

Itinatala ng mga strain gauge ang antas ng intracavitary pressure, at ang resulta ay ipinapakita sa mga teyp na papel salamat sa isang recorder.

Ang pinakatumpak na impormasyon para sa pag-aaral ng mga function ng paglisan ng tiyan ay maaaring makuha gamit ang radionuclide method.

Ang ibig sabihin nito ay ang pasyente ay binibigyan ng "test breakfast" na naglalaman ng mga substance na may label na radionuclides.

Ang mga espesyal na device pagkatapos ay i-record ang tagal ng oras na ginugol sa pagdumi sa isang ibinigay na almusal. Batay sa mga resulta, maaaring masuri ang gastric emptying function.

Upang pag-aralan ang mga function ng secretory ng tiyan, ang mga sumusunod na pamamaraan ay karaniwang ginagamit:

1. Aspiration probe na may pagkuha ng gastric juice.
2. Intragastric pH-metry.

Gamit ang isang aspiration probe na ipinasok sa bibig, i-extract gastric juice. Pagkatapos nito, ang lahat ng mga katangian ng juice ay pinag-aralan sa laboratoryo, pagkatapos ay ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa basal at stimulated na pagtatago.

Ang isang uri ng pamamaraang ito ay isang aspiration probe na may tuluy-tuloy na pagbuo ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura. Sa ganitong paraan, mas maraming impormasyon ang maaaring makuha tungkol sa secretory function ng tiyan.

Gayunpaman, isinasaalang-alang ng mga eksperto ang intragastric pH-metry bilang ang pinaka layunin na paraan. Ang mga pakinabang ng pamamaraang ito:

• nagbibigay ito sa mga doktor ng layunin at mabilis na data sa pH status sa tiyan;
• Ang impormasyon sa pH ay maaaring maitala sa mahabang panahon (hanggang dalawang araw);
• sa parehong oras, posible na magsagawa ng iba't ibang mga pagsubok sa pharmacosecretory;
• sa anumang napiling agwat ng oras ang dami ng hydrochloric acid ay maaaring matukoy;
• posible na suriin ang mga karagdagang tagapagpahiwatig.

Sa partikular, ang mga gamot sa kategoryang antacid ay maaaring magbigay direktang epekto sa hydrochloric acid, binabawasan nila ang intensity ng spasms, binabawasan ang antas ng intracavitary pressure at stimulating peristalsis.

• mga gamot sa anyo ng mga lozenges, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkilos at mababang gastos. Gayunpaman, mayroon din silang ilang mga kawalan, lalo na, pinasisigla ang pagtaas ng pagtatago ng acid sa tiyan, na sinamahan ng paglitaw ng mga karagdagang sintomas;
• hindi matutunaw na antacid - ang mga uri ng gamot na ito ay mahusay na disimulado at kadalasang ginagamit para sa mahabang kurso ng therapy.

Mga gamot na antisecretory. Ang mga gamot na ito ay nahahati sa tatlong subgroup:

1. Mga blocker ng histamine. Dati silang ginamit sa paggamot ng gastroduodenitis. Naka-on sa sandaling ito may mga gamot modernong henerasyon, madali silang pinahihintulutan, ngunit mayroon din silang sariling disbentaha - pagkatapos ng matagal na paggamit, nagkakaroon ka ng pag-asa sa kanila.
2. Mga inhibitor ng proton pump. Ang kanilang epekto ay batay sa isang pagbawas sa paggawa ng mga hydrogen proton, na humahantong sa isang pagbawas sa antas ng produksyon ng acid sa tiyan. Sa panahon ng talamak na gastroduodenitis, ang mga mahabang kurso ay maaaring ireseta dahil ang mga ito ay mahusay na disimulado.
3. M-anticholinergics. Ang mga ito ay mas madalas na ginagamit sa mga malubhang kaso ng talamak na gastroduodenitis at hindi maaaring gamitin para sa mahabang panahon oras, dahil mayroon silang kapansin-pansin na mga epekto sa katawan.

Ang mga antibacterial at antimicrobial na gamot ay inireseta upang maimpluwensyahan ang bacterial agent na Helicobacter pylori kapag ito ay nakita sa katawan sa panahon ng gastroduodenitis.

Naturally, ang paggamot na ito ay may mga kakulangan nito, dahil maaari itong humantong sa dysbacteriosis at digestive disorder.

Ang pagsunod sa ilang partikular na pamantayan sa pagkain ay isa sa mga pangunahing prinsipyo ng gastroduodenitis therapy.

Ang pangunahing layunin upang makamit kung saan ang diyeta ay ipinakilala ay upang maibalik ang mga kapansanan sa paggana ng o ukol sa sikmura (parehong motor at secretory).

Sa pangkalahatan, ang nutrisyon ay dapat na balanse at malusog. Sa sitwasyong ito, ang batayan ng isang malusog na diyeta ay magiging diyeta No. 2. Ito ay maaaring inireseta sa lahat ng panahon ng sakit, maliban sa paglala nito.

Ito ay nagkakahalaga ng mas malapitang pagtingin sa diyeta na ito at ang hanay ng mga pagkain na pinapayagan at ipinagbabawal para sa gastroduodenitis.

Ang diyeta ay nagsasangkot ng pagkain ng tuyo o pang-araw na tinapay. Pinapayagan ang mga tuyong cookies at maalat na crackers. Ang mga pie na may mga itlog, pinakuluang karne, mansanas, kanin at jam ay pinapayagan para sa pagkonsumo.

Para sa mga sangkap ng sopas, gumamit ng pinong tinadtad na gulay, katas o noodles.

Mga sopas mula sa sariwang gulay tulad ng repolyo, karot at beets. Gayunpaman, ang buong gulay na itinakda sa sopas ay dapat na makinis na tinadtad.

Kung sinusunod ng pasyente ang diyeta sa itaas, inirerekomenda na magdagdag siya ng mga pagkaing karne ng baka, kuneho, manok at pabo sa menu. Sa iba pang mga pagkaing karne, pinahihintulutan ang pinakuluang dila.

Ang pagkonsumo ng anumang matabang karne ay ipinagbabawal. Maipapayo rin na ibukod ang tupa at baboy sa diyeta.

Kasama sa diyeta ang paggamit ng halos lahat ng uri ng payat na isda. Pinakamainam na lutuin ito nang buo o piraso.

Hinihikayat din ang paglaga at pagluluto ng isda. Ipinagbabawal ng diyeta ang anumang mataba, pinausukan, inasnan na pagkaing-dagat.

Ang pagkonsumo ng yogurt, kefir at iba pa ay hinihikayat mga produktong fermented milk. Maaaring gadgad ang matapang na low-fat cheese; pinapayagan din ang sariwang cottage cheese. Ang cream at gatas ay idinagdag sa mga pinggan.

Maaari kang maghanda ng iba't ibang mga omelette - steamed, pinirito (walang crust) o inihurnong. Ang mga itlog ay pinakamahusay na ginagamit sa malambot na anyo. Ipinagbabawal ang mga hard-boiled na itlog.

Tulad ng makikita mula sa mga halimbawa ng mga pinggan, diyeta at nutrisyon sa panahon ng gastroduodenitis ay napaka-magkakaibang sa komposisyon ng mga produkto na maaaring kainin.

Mahalagang tandaan na bago simulan ang isang diyeta, kinakailangan na kumunsulta sa iyong dumadalo sa gastroenterologist o propesyonal na nutrisyunista tungkol sa posibilidad ng pagkonsumo ng mga partikular na pagkain para sa gastroduodenitis, pag-iipon ng isang listahan ng mga inirerekomenda at ipinagbabawal na pagkain, na isinasaalang-alang. indibidwal na katangian ang katawan ng isang pasyente na dumaranas ng gastroduodenitis.

Bukod sa, medikal na espesyalista sasabihin sa iyo kung paano maayos na gamutin ang gastroduodenitis sa tulong ng mga gamot, at magrereseta din ng mga gamot sa pasyente upang gumanap ang huli mabisang paggamot gastroduodenitis.

Kapaki-pakinabang na video

Ang isang exacerbation ng gastroduodenitis ay maaaring mangyari nang hindi inaasahan sa anyo ng isang pag-atake, kapag sa isang walang laman na tiyan pagkatapos ng pagtulog, ang sakit ay nararamdaman sa itaas na tiyan (isang pag-atake at pagkatapos ay pagpapahinga, tulad ng sa panahon ng mga contraction), na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka. Ang talamak na gastroduodenitis ay regular na nagpapakita ng sarili masakit na sakit, heartburn, madalas na paghihimok sa pagsusuka. Maaaring magkaiba ang mga sintomas sa pagitan ng mga bata at matatanda.

Ang klinikal na larawan ay depende sa yugto ng sakit - exacerbation o pagpapatawad. Ang talamak na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit na maaaring tumagal ng hanggang dalawang linggo; sa panahon ng pagpapatawad, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang mga problema sa panunaw, ngunit endoscopic na pagsusuri nakikita ang pinsala. Mayroon ding intermediate state - hindi kumpletong pagpapatawad, kapag walang sakit, ngunit ang tao ay patuloy na naaabala sa pamamagitan ng bloating, heartburn, at bigat.

Ang mga dahilan para magkaroon ng diagnosis pagkatapos ng pagsusuri ay kinabibilangan ng pagbaba ng timbang, pamumutla balat, plaka sa dila at sakit sa palpation. Bilang karagdagan, maaari mong suriin ang iyong sarili sa pamamagitan ng pagsusuri sa panloob na ibabaw ng iyong mga pisngi - ang mga dents mula sa iyong mga ngipin ay makikita dito. Ang bata ay nakakaranas ng higit pang mga sintomas at nahihirapang tiisin ang mga ito, na nagreresulta sa emosyonal na pagdurusa.

Sa pangkalahatan, ang klinikal na larawan para sa talamak at talamak na gastroduodenitis ay mukhang katulad ng larawan para sa isang duodenal ulcer - ang parehong tatlong pangunahing mga sindrom ay sinusunod. Tingnan natin ang mga ito nang mas malapitan.

Ang sakit na sindrom ay nangyayari sa panahon ng exacerbation at may talamak na gastroduodenitis. Lokalisasyon sakit depende sa edad - sa mga matatanda ito ay sinusunod sa lugar ng tiyan at bituka, sa mga bata kung saan matatagpuan ang solar plexus o malapit sa pusod. Ang sakit na nauugnay sa mga panahon ng nutrisyon ay maaaring nahahati sa 3 uri:

• mga sakit sa gabi - mangyari 4-5 na oras pagkatapos ng hapunan, sa panahon ng pagtulog (kung kumain ka, mawawala sila);
• pananakit ng gutom - ang isang tao ay nagising kasama nila, ngunit ang kaginhawahan ay dumarating pagkatapos ng almusal;
• late pain - nangyayari kapag ang isang bukol na naproseso sa tiyan ay pumasa sa duodenum, na nangyayari pagkatapos ng 1-3 oras.

Eksakto kung anong uri ng sakit ang nararamdaman ng pasyente ay depende sa lokasyon ng pamamaga - ang huli na sakit ay sinusunod sa mga pasyente na naisalokal sa tiyan, sa gabi at kapag nagugutom sa mga pasyente na naisalokal sa bituka. Mahirap harapin ang huli na sakit, ngunit ang mga pasyente na may lokalisasyon sa mga bituka ay "masuwerte"; maaari nilang mapawi ang sintomas sa pamamagitan lamang ng pagkain. Bilang karagdagan sa nutrisyon, ang pananakit ay maaaring sanhi ng sobrang pagod o stress.

Ang dyspeptic syndrome ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang pagkain ay nananatili sa tiyan sa loob ng mahabang panahon (ang mga kalamnan ng mga bituka at tiyan ay hindi gumagana nang tama) at pumapasok sa mga bituka sa maling oras. Kasama sa sindrom na ito ang heartburn, belching, pagduduwal at pagsusuka, pagtatae + paninigas ng dumi sa turn, bigat, bloating, kapaitan. Ang mga bata, at kung minsan ay mga matatanda, ay nakakaranas ng slipping syndrome, kapag ang bata ay pumunta sa banyo kaagad pagkatapos kumain. Kung mataas ang acidity ng bata, makakaranas siya ng sintomas tulad ng pagpapawis.

At ang huling pangkat ng mga sintomas ay nakolekta sa kategorya ng asthenovegetative syndrome, na kinabibilangan ng kahinaan, pagkapagod, pagkahilo, bihirang pulso, mababang presyon ng dugo.