Endoscopy ng bituka- Ito ay isang pagsusuri sa mucous membrane gamit ang isang flexible probe na nilagyan ng video camera, na nagpapakita ng isang imahe sa isang monitor screen. Walang pinsala sa inspeksyon, iba't ibang departamento Ang digestive tract ay maaaring makita sa pamamagitan ng bibig o anus.
Depende sa departamentong sinusuri, ang endoscopy ng bituka ay nahahati sa ilang uri:
Talaan ng paghahambing ng mga endoscopic na pamamaraan
Visual na pagsusuri ng panloob na mauhog lamad ng bituka - pinakamahusay na paraan diagnostic ng lahat ng sakit, ngunit ang bawat pamamaraan ay may mga kalamangan at kahinaan nito.
| Paraan ng diagnostic | Mga kalamangan | Bahid |
| Anoscopy |
|
|
| Sigmoidoscopy |
|
|
| Colonoscopy |
|
|
| Capsule endoscopy |
|
|
| Esophagogastroduodenoscopy |
|
|
Ano ang maaaring makita ng mga endoscopic na pamamaraan?
Mahalaga na ang imahe ng kahina-hinalang lugar ay maaaring palakihin upang makita ang mga detalye. Posible rin na paikutin ang endoscopic probe sa loob ng bituka upang suriin ang mga katabing lugar ng interes, gayundin upang matukoy ang lawak ng sugat pababa sa malusog na tisyu.
Contraindications: ganap at kamag-anak
Walang ganap na contraindications para sa pagsusuri sa itaas na bituka o endoscopy, ngunit inirerekomenda na ipagpaliban ang pagsusuri sa mga malubhang kaso. karaniwang sakit: pagkalasing, myocardial infarction at cerebral stroke, exacerbation bronchial hika. Ang pamamaraang ito ay hindi inirerekomenda para sa mga paso ng esophagus, aortic aneurysm, o maraming peklat ng esophagus. Gayunpaman, kung ang isang sakit ng digestive canal ay nagbabanta sa buhay ng pasyente, ang pag-aaral ay isinasagawa sa mga kondisyong ito, ngunit may matinding pag-iingat. Ang pagkakaroon ng isang intensive care unit ay kinakailangan, at ang lokal at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay maaaring gamitin sa panahon ng pag-aaral.
Ang mga pag-aaral kung saan ang mga kagamitan ay ipinasok sa pamamagitan ng anus ay may mas malaking bilang contraindications, gayunpaman, ang mga ito ay tinasa sa parehong paraan. Huling desisyon tinanggap ng doktor, na nakatuon sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Ang mga contraindications ay:
Kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente, nakumpleto ang diagnostic procedure mga therapeutic measure: pagbubuhos ng gamot, paghinto ng pagdurugo, pag-alis ng tumor o banyagang katawan. Ito ay mas madali para sa pasyente na magtiis kaysa sa operasyon sa tiyan.
Paghahanda para sa endoscopic na pagsusuri
Ang punto ng paghahanda ay upang alisin ang mga nilalaman mula sa mga bituka hangga't maaari. Ang mas mahusay na mga bituka ay inihanda, mas makikita ng doktor at mas tumpak ang pagsusuri ay gagawin.
Ang paglilinis ay binubuo ng dalawang puntos: Wastong Nutrisyon at ang aktwal na paglilinis sa tulong ng enemas at laxatives.
Kailangan mong ihinto ang pagkuha nito 2-3 araw bago activated carbon, iron supplements, lactofiltrum at De-Nol na gamot, kung nagamit na ang mga ito dati.
Pagsasagawa ng mga survey
Ang pamamaraan ay simple, ngunit nangangailangan ng mahusay na kaalaman sa anatomy.
Oral access
Kung ang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig, ang mauhog lamad ay paunang ginagamot lokal na pampamanhid. Ginagawa ito upang sugpuin ang ubo at gag reflexes, gayundin para sa higit na kaginhawaan ng pasyente. Ang isang plastic na mouthguard ay ipinapasok sa bibig upang maiwasan ang mga hindi sinasadyang paggalaw. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa lateral na posisyon. Ang probe ay gumagalaw nang dahan-dahan sa lalim na pinapayagan ng kagamitan. Sinusuri ng doktor ang lahat ng mga lugar, nagtatala ng mga detalye, at, kung kinakailangan, pipili (pinipit) ang isang piraso ng buhay na tissue para sa biopsy. Matapos makumpleto ang inspeksyon, ang kagamitan ay aalisin at pinoproseso. 
May access sa pamamagitan ng anus
Ang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng anus sa posisyon ng tuhod-siko o sa gilid. Ang pamamaraan ay walang sakit, ngunit hindi kanais-nais. Sa mga sensitibong pasyente, ginagamit ang anesthesia, kadalasang lokal. Bilang karagdagan, ang endoscope tube ay pinadulas ng isang pampamanhid. Ang isang matibay na tip ay ipinasok sa tumbong, at isang nababaluktot na probe ay ipinasok sa pamamagitan nito. May kakayahan ang doktor na paikutin ang probe sa loob ng bituka at itala ang lahat ng nakikita niya sa digital format. Available ang biopsy at therapeutic procedure.
SA Kamakailan lamang Ang endoscopy ng mas mababang bituka ay lalong ginagawa sa isang estado ng therapeutic sleep, na tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras. Inaalis nito ang anumang posibleng kakulangan sa ginhawa.
Mayroon bang mga alternatibo sa endoscopic na pagsusuri?
Sa pangkalahatan, wala. Walang ibang paraan ng pananaliksik ang nagbibigay ng ganitong kumpletong larawan ng sakit, na nagpapahintulot sa amin na makita hindi lamang ang istraktura ng bituka, kundi pati na rin ang pag-andar nito.
Ang isang doktor na nakakakita ng buhay na bituka ay agad na nauunawaan kung anong sakit ang kanyang kinakaharap. Natukoy na biswal:
- at iba pang mga pagdadaglat;
- kulay at istraktura ng mucosa;
- normal at pathological discharge;
- iba't ibang mga paglaki at pag-urong;
- mga bukol;
- mga hangganan ng malusog na mga tisyu.
Ang endoscopy ay ang tanging paraan na nagpapahintulot sa iyo na makita ang organ nang direkta. Sa lahat ng iba pang mga pamamaraan, ang imahe ng bituka ay nasira at ang kalabisan ng data ay pinaghalo.
Sa anong mga kaso kinakailangan na sumailalim sa mga pagsusuri?
Kailangan mong sumailalim sa endoscopy (kahit na ayaw mo) sa mga sumusunod na kondisyon:
- ang pagkakaroon ng dugo sa dumi ng tao;
- mga karamdaman sa pagtunaw at dumi;
- madalas na paninigas ng dumi;
- patuloy na heartburn at belching;
- utot;
- dramatikong pagbaba ng timbang nang walang pagdidiyeta;
- hindi pagpaparaan sa anumang uri ng pagkain;
- paglabas ng nana o uhog mula sa anus;
- mabahong amoy mula sa bibig.
Maipapayo para sa mga taong higit sa 45 taong gulang na sumailalim sa isang endoscopic na pagsusuri taun-taon, lalo na kung may kasaysayan ng mga pagbuo ng tumor sa pamilya. Ang napapanahong pagtuklas ng mga tumor at ang kanilang pag-alis ay nagligtas ng libu-libong buhay, at ang bilang na ito ay patuloy na lumalaki.
Ang pagkakaroon ng pangangailangan na suriin ang mga bituka upang makilala ang iba't ibang mga pathological na kondisyon, ngayon ang isang pasyente na nangangailangan ng naturang diagnosis ay inirerekomenda na sumailalim sa isang pag-aaral na tinatawag na intestinal endoscopy, na kamakailan ay naging isang unting popular na pamamaraan para sa pagtatatag ng diagnosis.
Sa loob ng mahabang panahon medikal na kasanayan endoscopic probes ay ginagamit upang suriin ang digestive tract. Gayunpaman, maaari itong magamit upang suriin ang maliit na bituka sa mahabang panahon napakahirap noon.
Sa pagpapakilala ng capsule endoscopy, matagumpay na napunan ang puwang na ito. Ang pasyente ay hindi nangangailangan ng maraming pagsisikap upang lunukin ang kapsula ng probe, na kahawig ng isang regular na tablet. Ang paglipat sa kahabaan ng digestive tract, ang aparato ay nagtatala ng halos bawat sentimetro nito, na nagpapakita ng isang malaking bilang ng mga litrato sa screen ng computer. Sa pagkumpleto ng trabaho, iiwan ng device ang katawan ng tao nang walang mga espesyal na intricacies sa pamamagitan ng natural na paglabas. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay itinuturing na isa sa pinakaligtas at mapagkakatiwalaang nagbibigay ng tumpak na impormasyon.
Tulad ng sinasabi ng mga tao, "sa pamamagitan ng paglunok ng iyong bituka," maaari kang magsagawa ng pag-aaral ng mga naturang departamento sistema ng pagtunaw tulad ng esophagus, duodenum at tiyan. Isinasagawa ang EGD sa pamamagitan ng pagpasok ng gastroscope na humigit-kumulang tatlumpung sentimetro ang haba, na tumatakbo sa kahabaan ng esophageal canal na may layuning suriin ang gastric at duodenal na bituka. Ang diagnosis na may ganitong tool ay hindi nagtatagal at tumatagal ng hindi hihigit sa limang minuto.
Bilang karagdagan sa pamamaraang ito, ito ay malawakang ginagamit mga pamamaraan ng diagnostic tinatawag na sigmoidoscopy at colonoscopy. Gamit ang mga ito, ang doktor ay gumagawa ng diagnosis para sa mga problema sa malaking bituka, tumbong at bahagi ng sigmoid colon.
Mga indikasyon para sa endoscopy ng bituka
Sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng lahat ng mga pamamaraan ng pagsasagawa ng endoscopic na eksaminasyon sa lugar ng bituka, matutukoy namin ang isang buong listahan ng mga indikasyon kung saan hindi ito makakasakit sa pasyente na sumailalim sa ang pamamaraang ito. Sa isang anyo o iba pa, inirerekomenda ang endoscopy para sa:
may kabag;Sa kaso ng mga pagkabigo sa pag-andar iba't ibang organo Gastrointestinal tract, halimbawa, na may pag-unlad ng pancreatitis;
Para sa ulcerative lesyon ng bituka mucosa at tiyan;
Sa pag-unlad ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract (itaas na mga seksyon);
Sa pagkakaroon ng oncology sa gastrointestinal tract;
Sa paraproctitis;
Dahil sa isang tumor ng prostate gland;
Kung mayroon kang talamak na almuranas;
Kung may mga batayan upang maghinala sa pagbuo ng isang tumor sa pelvic organs;
Para sa mga nagpapaalab na proseso sa colon, pati na rin ang colitis at ulcers;
Kapag nagmamasid ng mga abnormalidad sa dumi ng pasyente;
Sa sakit sa anal area o discharge mula sa anus, mauhog, purulent o madugong discharge;
Para sa layunin ng preventive examination upang makita ang mga neoplasma sa mga pasyente pagkatapos ng apatnapu't limang taong gulang.
Kapag nagsasagawa ng anumang uri ng endoscopy, posibleng kumuha ng sample para magsagawa ng biopsy o mini-operation, na maaaring isagawa kasama ng mga diagnostic. Halimbawa, i-cauterize ang dumudugo na lugar o alisin ang isang banyagang katawan.
Contraindicated ba ang endoscopy?
Sa katotohanan ay ganap na kontraindikasyon walang ganoong pamamaraan na magagamit sa lugar ng bituka. Gayunpaman, may mga variant ng mga karamdaman na maaaring ituring bilang isang hindi kanais-nais na kondisyon ng pasyente kapag sinusuri ang mga bituka gamit ang endoscopy. Kaya, ang pag-aaral ay hindi inireseta
na may exacerbation ng cardiovascular disease;Kung may mga tumor sa anus, na ginagawang imposibleng magpasok ng isang endoscope;
Sa pangkalahatang kondisyon pasyente, na inuri bilang malubha;
Na may exacerbation ng pamamaga sa tumbong;
Sa pathological kondisyon sistema ng paghinga.
Kapag ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan ay isinasaalang-alang at ang isang endoscopic na pagsusuri ay inireseta pa rin, ang pasyente ay dapat sumailalim sa naaangkop na paghahanda para sa pamamaraan, na isang hakbang na nangangailangan ng matulungin na saloobin. Ang paghahanda ay isinasagawa sa maraming mga diskarte, ang mga patakaran kung saan ay ilalarawan nang detalyado ng doktor.
SA yugto ng paghahanda bago ang endoscopy ay dapat na seryosohin, dahil ang isang pabaya na saloobin dito ay maaaring humantong sa hindi magandang kaalaman sa pagsusuri, na hahantong sa muling pagrereseta nito.
Ngayon, ang pangunahing paraan ng diagnostic ng bituka ay endoscopy. Salamat sa pamamaraang ito, hindi kinakailangan ang operasyon para makita ng doktor sa sarili niyang mga mata kung ano ang nangyayari sa loob ng mga digestive organ ng pasyente.
Para sa naturang pag-aaral, kadalasang ginagamit ang isang flexible thin probe na may microcamera sa dulo. Bilang karagdagan, ang mga therapeutic na hakbang ay maaaring isagawa gamit ang aparatong ito.
Mga indikasyon para sa endoscopic na pagsusuri ng bituka - mga sakit at pathologies na tumutulong sa endoscopy na makilala
Ang pagmamanipula na pinag-uusapan ay isinasagawa kung ang mga sumusunod na pathologies ay pinaghihinalaang:
- Malignant neoplasms sa bituka.
- Maramihang adenomatous polyp sa malaking bituka. Ang dahilan para sa intestinal endoscopy ay ang pagkakaroon ng familial polyposis sa malapit na kamag-anak ng pasyente.
- Erosive colitis.
- Ang mga systemic na sakit ng katawan kung saan ang mga organo ng gastrointestinal tract ay kasangkot sa degenerative na proseso: amyloidosis, vasculitis, collagenosis.
- Peptic ulcer ng duodenum.
- Sakit sa celiac.
- sakit ni Crohn.
Ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological ay maaaring magsilbing dahilan para sa endoscopic na pagsusuri ng lahat ng bahagi ng bituka:
- Kakulangan sa ginhawa sa rectal area.
- Dugo, uhog o nana sa dumi. Kinakailangan ang pagdurugo ng tumbong emergency colonoscopy.
- Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.
- Alternating constipation na may talamak na pagtatae.
- Sakit sa lugar ng malaking bituka. Ang lokalisasyon ay tinutukoy ng doktor sa panahon ng palpation.
- Tumaas na temperatura ng katawan, na sinamahan ng mga abala sa dumi, pagsusuka, at pagdurugo.
Sa ilang mga kaso, ginagamit din ang endoscopy sa mga layuning panggamot: para sa pag-alis ng isang dayuhang bagay, pagputol ng isang polyp, paghinto.
Sa panahon ng obserbasyon sa dispensaryo, ang mga paulit-ulit na pag-aaral ay isinasagawa upang masuri ang bilis ng paggaling ng ulser, pagkakaroon/kawalan. nagpapasiklab na proseso, pamamaga, at iba pang mga pathological phenomena sa lukab ng bituka.
Mga pamamaraan para sa endoscopic diagnosis ng bituka - mga kalamangan at kahinaan, mga indikasyon para sa pananaliksik
Ngayon, maraming mga pamamaraan para sa pag-aaral ng kondisyon ng bituka gamit ang mga endoscopic na pamamaraan:
Rectosigmoscopy (sigmoidoscopy)
Sa tulong nito, maaari mong pag-aralan ang istraktura ng mas mababang bahagi ng malaking bituka.
Ang laki ng nababaluktot na endoscopic tube ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga bituka sa layo na mga 60 cm mula sa anus.
Kadalasan ang pagmamanipula na ito ay inireseta para sa mga sumusunod na sakit:
- Proctitis.
- Sigmoiditis.
- Malignant at benign neoplasms sa sigmoid at/o tumbong.
- Nagkakalat na polyposis ng pamilya.
Sigmoidoscopy (rectoscopy)
Isang endoscopic diagnostic na paraan kung saan posible na pag-aralan ang kondisyon ng tumbong, pati na rin ang mas mababang seksyon ng sigmoid colon.
Ang pangkalahatang lugar ng pagmamanipula ay 15-30 cm mula sa anus.
Ang ganitong uri ng pagsusuri ay ginagamit para sa diagnostic at therapeutic na layunin. Sa tulong nito, maaari mong makilala ang iba't ibang mga neoplasma sa ibabang bahagi ng colon: mga ulser, fistula, ulser, almoranas, mga inflamed tissue, mga nakakahawang proseso.
Colonoscopy (fibrocolonoscopy)
Hindi tulad ng dalawang naunang pamamaraan, pinapayagan ka nitong suriin ang buong bituka. Dahil sa haba at flexibility nito, ang colonoscope ay nakakapasok ng malalim sa colon.
Ang doktor ay gumagamit ng ganitong uri ng endoscopy ng bituka kapag hindi siya sigurado sa eksaktong lokalisasyon ng apektadong lugar - o pinaghihinalaan niya ang pagkakaroon ng maraming mga pathologies.
Kung ang doktor ay kumbinsido na ang lugar ng problema ay nasa isang tuwid na linya o sigmoid colon— ang pagpili ay ginawa, nang naaayon, pabor sa sigmoidoscopy o rectosigmoidoscopy.
Bilang karagdagan, ang sigmoidoscopy ay ginagawa taun-taon sa mga taong higit sa 50 taong gulang para sa layunin ng pag-iwas.
Nagbibigay-daan sa iyo na masuri ang kondisyon duodenum— at, kung kinakailangan, magsagawa ng mga therapeutic measure.
Ang endoscopic tube ay ipinasok sa pamamagitan ng isang plastic na singsing, na paunang naka-install sa pagitan ng mga ngipin ng pasyente.
Kaya, ang pamamaraan na isinasaalang-alang ay nagpapahintulot sa amin na pag-aralan ang kondisyon ng esophagus, tiyan, at kumuha din ng sample ng biopsy.
Ang pinakamodernong non-invasive na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang trabaho maliit na bituka.
Ang mga pangunahing katangian ng pagsusuri ay isang capsule-tablet na nilagyan ng miniature video camera; isang sinturon o vest na nakadikit sa pasyente.
Ang proseso ng pagpasa sa kapsula gastrointestinal tract naitala sa isang espesyal na aparato. Ang natanggap na impormasyon ay pinoproseso sa isang computer sa loob ng ilang oras. Ang diagnostician ay nag-decipher at nagbibigay ng kanyang konklusyon sa pasyente kasama ang mga imahe.
Sa oras ng diagnosis, pinapayagan ang pasyente na gawin ang kanyang karaniwang mga aktibidad - hindi ito nakakaapekto sa mga resulta sa anumang paraan.
Pagkatapos ng 8 oras, ang kapsula ay pinalabas mula sa katawan natural.
Ang capsule endoscopy ay mahalaga upang maisagawa sa mga kaso kung saan may mga kontraindikasyon alternatibong pamamaraan pananaliksik.
Ang ganitong uri ng diagnosis ay walang sakit at hindi nangangailangan ng anuman side effects. Gayunpaman, dahil sa mataas na gastos, hindi lahat ng pasyente ay kayang bayaran ang pagmamanipula na ito.
Bilang karagdagan, sa capsule endoscopy, hindi katulad ng mga pamamaraan na tinalakay sa itaas, imposibleng kumuha ng biopsy sample o magsagawa ng mga therapeutic measure.
Paano maghanda para sa endoscopic na pagsusuri ng bituka - mga rekomendasyon para sa mga pasyente
Pagsusuri ng malaking bituka sa pamamagitan ng endoscopic na kagamitan, at bago magsagawa ng capsule endoscopy, medyo mahabang paghahanda ang kailangan.
Binubuo ito ng mga sumusunod na aktibidad:
- Pagkonsulta sa doktor tungkol sa paggamit ng ilang mga gamot.
- Diet. 5 araw bago ang pagmamanipula, dapat mong ibukod ang mga pagkain na naglalaman ng mga butil: mga pipino, kamatis, igos, raspberry, gooseberries, pasas, buong butil na tinapay, atbp. Sa loob ng tatlong araw, kailangan mong isuko ang mga pagkain na nagtataguyod ng pagbuo ng mga lason at gas. Ang pinakamahusay na pagpipilian sa mga araw na ito ay ang sinigang na bigas/bakwit, low-fat cheese/cottage cheese, sabaw ng isda/karne, steamed repolyo. Kasama sa mga inuming pinapayagan ang kefir, tsaa, at compote. Sa huling araw bago ang diagnosis, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-iwas sa pagkain at pag-inom lamang ng likido: hindi bababa sa 3.5 litro. Ang huling pagkain ay dapat na 14-15 oras bago ang pagsusuri.
- Purgasyon
Mayroong ilang mga pagpipilian para sa paglilinis ng colon:
- Paggamit ng Esmarch mug (panlinis na enema). Ang pamamaraan ay dapat gawin 2 beses: sa gabi bago (mga 10 p.m.) malinis na tubig at katulad din sa umaga, sa araw ng pamamaraan. Ang pamamaraang ito ng paglilinis ay itinuturing na hindi epektibo: hindi laging posible na ganap na mawalan ng laman ang mga bituka, at maaaring makaapekto ito sa mga resulta ng pag-aaral.
- Pagpasok sa oras ng gabi gamot na Fortrans. Ang isang sachet ng pulbos na ito ay idinisenyo para sa 20 kg ng timbang ng katawan at dapat na lasaw sa 1000 ML ng maligamgam na tubig. Ang isang litro ng inihandang solusyon ay dapat na lasing sa loob ng isang oras. Ang isang malaking halaga ng likido ay maaaring makapukaw ng pag-atake ng pagduduwal. Upang maiwasan ito, pagkatapos ng isang baso ng pinaghalong maaari kang kumain ng isang slice ng lemon.
- Paglinis ng colon gamit ang Lavacol. Maipapayo na gawin ito ng ilang oras pagkatapos ng tanghalian sa araw bago ang endoscopic diagnosis. Ang gamot na ito ay nahahati sa mga bahagi upang mainom mo ang lahat ng ito. kinakailangang dosis sa loob ng 4-5 oras. Sa panahon ng mga pahinga, pinapayagan na kumain ng pagkain, ngunit likido lamang na pagkain. Para sa parehong layunin, maaari mong gamitin ang gamot na Endofalk o Picoprep.
Para sa endoscopic na pagsusuri bituka, dapat kang maghubad sa ilalim ng baywang.
Kung ang mga pasyente ay nalilito sa puntong ito, dapat silang mag-ingat nang maaga sa pagbili ng espesyal panty para sa colonoscopy. Ang mga ito ay walang tahi, hypoallergenic, na may espesyal na butas. Madali mong mahahanap ang mga ito sa halos anumang parmasya.
Ang Esophagogastroduodenoscopy ay hindi nangangailangan ng paunang paghahanda.
Ang mga damdamin ng pasyente sa panahon ng endoscopy ng bituka at pagkatapos ng diagnosis - maaari bang magkaroon ng mga komplikasyon at kung paano maiiwasan ang mga ito?
Sa panahon ng endoscopic na pagsusuri ng bituka, ang panandaliang intravenous anesthesia ay maaari lamang gamitin sa ilang mga kaso:
- Ang isang batang wala pang 10 taong gulang ay dapat masuri.
- Ang pasyente ay may .
- Ang nakaraang pamamaraan ay sinamahan ng matinding sakit.
- Sa kahilingan ng pasyente.
- Kapag sinusuri ang duodenum gamit ang esophagogastroduodenoscopy.
Kung nais ng pasyente na sumailalim sa endoscopy ng malaking bituka gamit ang anesthesia, dapat niyang ipaalam nang maaga ang doktor.
Ang pamamaraan ng anesthesia ay nangangailangan ng paunang konsultasyon at pagkakaroon ng isang anesthesiologist.
Sigmoidoscopy - higit pa masakit na pamamaraan kaysa sa sigmoidoscopy at colonoscopy. Ito ay dahil sa hindi nababaluktot na proctoscope. Para sa iba pang dalawang manipulasyon, ginagamit ang isang nababaluktot - at mas manipis - endoscope.
Sa panahon ng pagpasok ng endoscope, ang pasyente ay nakakaranas ng pakiramdam ng kapunuan ng bituka na may mga gas, na maaaring maging sanhi ng pagnanasang tumae at bahagyang pananakit.
Tulad ng tala ng mga doktor, maraming mga sakit sa katawan ang nangyayari nang walang kabuluhan malubhang sintomas at ang pasyente ay bumaling sa mga doktor kapag lumala na ang sakit. Kilalanin ang mga deviations, malfunctions lamang loob at ang mga sistema ay maaaring makamit sa pamamagitan lamang ng pakikinig sa katawan.
Maaari kang sumailalim sa pagsusuri sa mga bituka gamit ang endoscopy, alinman sa isang referral mula sa isang therapist o isang gastroendocrinologist, kasama ang iyong sariling mga reklamo, na sumasailalim sa pang-iwas na pagsusuri. Inirerekomenda ng mga doktor na sumailalim sa endoscopy tuwing 12 buwan.
Ano ang bituka endoscopy?
Ang endoscopy ay isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang katawan, mga indibidwal na organo at sistema, lalo na ang mga bituka mula sa loob. Kapag isinasagawa ang pamamaraang ito, ang doktor ay hindi lumalabag sa integridad ng mga tisyu at integument, ang organ mismo, at hindi gumagawa ng mga paghiwa.
Ang endoscope mismo ay ipinasok sa pamamagitan ng mga natural na butas sa katawan - oral cavity o anus. Hindi kailangang matakot sa pamamaraang ito - ang endoscope ay isang plastic o metal na nababaluktot na tubo, hanggang sa 2 cm ang lapad, nilagyan ng uri ng optical isang camera at isang backlight na nagpapadala ng imahe ng internal organ sa monitor.
Kaya, nakikita ang buong panloob na imahe ng organ na sinusuri sa monitor, ang doktor ay nakakakuha ng naaangkop na mga konklusyon at gumagawa ng diagnosis. Sa kabilang panig ng endoscope mayroong isang espesyal na hawakan kung saan kinokontrol ng doktor ang aparato, isang maliit na camera. Gumagawa lamang ng intestinal endoscopy makaranasang doktor, nakaraan espesyal na pagsasanay at pagsasanay. Kung walang karanasan, maaari mong makapinsala sa isang panloob na organo. Sa tulong ng isang miniature endoscope, ang doktor ay hindi lamang maaaring magsagawa ng pagsusuri, paggawa ng diagnosis, ngunit magsagawa din ng operasyon.
Ano ang nakikita ng doktor?
Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng endoscopy ng bituka, makikita mo ang lahat ng uri ng mga deviation sa istraktura at pag-andar nito, mga pagpapaliit at pinsala, mga ulcerative neoplasms. Sa ganitong paraan matutukoy ng doktor ang lokasyon at laki ng tumor o ulser at dalhin ito para sa pagsusuri gamit ang biopsy. biyolohikal na materyal, isagawa ang electrocoagulation ng polyp, ganap na alisin ito. Ang isang endoscopic tube ay isang kailangang-kailangan na katulong kapwa sa proseso ng pag-alis ng mga banyagang katawan mula sa mga bituka at sa paghinto ng panloob na pagdurugo.
Paghahanda para sa isang intestinal endoscopy procedure
Ang pasyente ay dapat sumunod sa isang tiyak na diyeta at tandaan na bago ang endoscopy ang bituka ay dapat na ganap na walang laman. Ang pagbisita sa banyo ay madalas na hindi sapat upang linisin ang mga bituka - pinakamainam na magbigay ng enema bago ang pamamaraan.
Bilang karagdagan sa diyeta at enema, dapat tandaan ng pasyente ang ilang pangunahing mga punto ng paghahanda bago ang pamamaraan ng endoscopy ng bituka. Una sa lahat, isang linggo bago ang endoscopy ng bituka, dapat mong ihinto ang pagkuha ng activated charcoal at iron at sundin ang isang diyeta. Tungkol sa diyeta, sulit na magsabi ng ilang salita - ibukod ang mga pagkain na nagdudulot ng pamumulaklak at mga pagkain na humahantong sa malalaking dumi. Una sa lahat, ito ay mga prutas at mushroom, beans, gulay - inihain nilaga o pinakuluang. Iwasan ang mga pritong pagkain, mga produkto ng pagawaan ng gatas, soda, buto at mani, itim na tinapay at kvass.
Bago ang pamamaraan, ilipat ang iyong diyeta sa mga likidong pagkain, na magsusulong ng mas mahusay at mas mabilis na paglilinis ng bituka. Magbigay ng enema at uminom ng laxative, at 10-12 oras bago ang endoscopy ng bituka, iwasang kumain ng anumang pagkain, malinis at simpleng tubig lamang. Sa tanong posibleng komplikasyon pagkatapos ng isang endoscopy procedure, hindi sila malamang. Ang tanging bagay na dapat mong paghandaan ay ang kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, ngunit ito ay lilipas sa loob ng ilang oras.
Ang isang visual na paraan upang matukoy ang mga sakit sa mga organ ng pagtunaw ay tinatawag na "intestinal endoscopy." Ano ito, anong mga uri ng pamamaraang ito ang naroroon, at kung paano isinasagawa ang bawat isa sa kanila - ito mismo ang pinag-uusapan natin tayo'y mag-uusap sa artikulo. Matutukoy din namin kung anong diyeta ang kailangan mong sundin bago ang pamamaraan. Malalaman din natin tinatayang gastos pagsasagawa ng manipulasyon.
Intestinal endoscopy: ano ito?
Ito ay isang espesyal na paraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng mga dingding ng bituka mula sa loob gamit ang mga espesyal na aparato. Ang endoscopy ay ginagawa sa marami mga institusyong medikal. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga sakit ng mga bituka at tumbong.
Ang endoscopy ay kadalasang ginagawa gamit ang mga endoscope - mahahabang tubo na gawa sa plastik o bakal na may camera sa dulo. Salamat sa naturang mga aparato, posible hindi lamang upang suriin at kumuha ng tissue para sa pagsusuri, kundi pati na rin upang magsagawa ng mga interbensyon sa kirurhiko.
Gayundin, kapag nagsasagawa ng endoscopy, maaaring gumamit ng iba pang kagamitan - isang espesyal na kamera na nilalamon ng isang tao sa panahon ng pamamaraan. Ang doktor ay nagpasya kasama ang pasyente kung aling aparato ang pipiliin.
Mga uri
Ang endoscopy ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
Capsule endoscopy ng bituka - kapag sinusuri Sa pamamaraang ito, ang pasyente ay lumulunok ng isang espesyal na kapsula na may built-in na camera.
Ang colonoscopy ay isang paraan ng pagsusuri sa lahat ng bahagi ng bituka.
Rectoscopy - isang paraan upang masuri ang kondisyon
Sa anong mga kaso maaari itong inireseta?
Ang isang medikal na pagsusuri na tinatawag na endoscopy ay maaaring gawin kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa:
Gastrointestinal dumudugo.
Sakit hindi kilalang pinanggalingan sa isang tiyan.
Mga polyp sa tiyan, bituka.
Pagbara ng bituka.
Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa bituka.
Ang doktor ay maaari ring magreseta ng pagsusulit na ito:
Kung pinaghihinalaan mo ulcerative colitis,
Sa pagbaba ng timbang dahil sa anemia ng hindi kilalang pinanggalingan o mataas na temperatura.
Kung may hinala ng tumor o ulser. Sa kasong ito, ang espesyalista ay nagsasagawa ng biopsy.
Upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng proseso ng paggamot.
Paghahanda para sa isang pagsubok na tinatawag na intestinal endoscopy
Tiningnan na natin kung ano ito, ngayon kailangan nating malaman kung ano ang dapat gawin ng isang tao para maging matagumpay ang pamamaraan.
- Linisin ang bituka ng dumi.
- Sundin ang isang diyeta.
Ang araw bago ang pagsusuri, kailangan mong magbigay ng enema o kumuha ng laxatives.
Kailangan mong mag-diet 2 araw bago ang endoscopy. Ang isang tao ay dapat na ibukod ang mga sumusunod na pagkain mula sa diyeta:
Mga hilaw na gulay, prutas at berry.
Sinigang (millet, perlas barley, oatmeal).
Legumes.
Itim na tinapay.
Sa oras na ito, ang mga ideal na produkto ay:
Mga produkto ng pagawaan ng gatas.
Pinakuluang walang taba na karne ng manok.
Galette cookies.
Contraindications
Ito medikal na pagsusuri ay hindi isinasagawa kung ang pasyente:
State of shock.
Disorder sa pamumuo ng dugo.
Malubhang ulcerative colitis.
Suliraning pangkaisipan.
Hinala ng pagbutas.
Nakakalason na megacolon (isang depekto kung saan lumalaki ang malaking bituka).
Mga komplikasyon
Ang endoscopy ng maliit na bituka ay isang invasive na pamamaraan, iyon ay, na may kaugnayan sa pagtagos sa katawan, ngunit ang mga komplikasyon sa panahon ng pagpapatupad nito ay bihira. Bagama't talagang may panganib. Totoo, maaaring hindi ito nauugnay sa mga aksyon ng doktor, ngunit sa pasyente mismo. Halimbawa, kung ang isang malaki ay masyadong masigla kapag nililinis ang mga bituka, maaari itong humantong sa labis na pagkawala ng likido. Dahil dito, hihimatayin ang tao. Ang mga komplikasyon na sanhi ng mismong pamamaraan ay maaaring kabilang ang:
Sakit na shock.
Paglabag sa integridad ng bituka.
Dumudugo.
Acute pancreatitis.
Pansamantalang pagbaba ng presyon ng dugo.
Ang hitsura ng mga sugat at pustules.
Tulad ng nakikita mo, ang pamamaraan ay seryoso, kaya hindi mo dapat ito basta-basta.
Nagsasagawa ng rectoscopy
Ito ay isang uri ng intestinal endoscopy. Ang pagsusuri na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na instrumento sa anus - isang sigmoidoscope. Gumagamit ang mga doktor ng rectoscopy kapag kailangan nilang mag-diagnose nang maaga mga sakit sa oncological tumbong.
Paano suriin ang mga bituka sa kasong ito, at sa anong posisyon ang pasyente sa panahon ng pamamaraan? Ang pasyente ay dapat maghubad sa ibaba ng baywang at tumayo sa isang tuhod-siko na posisyon sa sopa. Una, sinusuri ng doktor ang anus gamit ang palpation. Pagkatapos ay pinadulas ng espesyalista ang instrumento na may Vaseline at dahan-dahang ipinasok ang aparato sa anus. Pagkatapos ay aalisin ng doktor ang limiter at hanapin ang rectomanoscope nang mas malalim. Ang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng video. Ang dulo ng instrumento ay malayang gumagalaw sa kahabaan ng lumen ng bituka. Sa panahon ng pagsusuri, binibigyang pansin ng espesyalista ang pagkalastiko ng mauhog lamad, ang istraktura, kulay ng mga bituka, ang vascular network, at ang pagkakaroon ng mga neoplasma.
Pagsasagawa ng colonoscopy
Ito ay isa pang paraan ng pagsusuri sa mga bituka na nagbibigay-daan sa iyo upang mas tumpak at epektibong tuklasin ang benign at malignant na mga tumor, Crohn's disease, ulcerative colitis. Ang isang espesyal na tampok ng colonoscopy ay na, kasabay ng diagnosis, mga pamamaraan ng pagpapagaling, halimbawa, pag-alis ng banyagang katawan, paghinto ng pagdurugo, pag-alis ng mga tumor.
Ang endoscopy ng bituka, ang paghahanda kung saan dapat isagawa ilang araw bago ang pamamaraan, ay itinuturing na medyo mahaba. Ang tagal ng colonoscopy ay mula 30 minuto hanggang 1 oras. Ang pamamaraang ito ay medyo masakit din, kaya ang doktor ay madalas na gumagamit ng anesthesia. Ang pamamaraan ay nagsisimula sa kawalan ng pakiramdam; kapag ito ay gumagana, ang espesyalista ay nagpasok ng isang instrumento sa anus at pagkatapos ay dahan-dahang iuuna ito. Sa kasong ito, ang bituka ay puno ng hangin.
Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay unang nakahiga sa kanyang tagiliran na ang kanyang mga binti ay iginuhit pataas sa kanyang katawan. Makalipas ang ilang oras, nakatalikod siya.
Para sa pagtatanghal tumpak na diagnosis kumukuha ng biopsy ang doktor.
Pagsasagawa ng capsule endoscopy
Paano suriin ang mga bituka sa kasong ito, at ano ang mga pakinabang at disadvantages ng pamamaraang ito?
Ang pasyente ay lumulunok ng isang disposable video capsule, na dumadaan sa esophagus, tiyan, malaki at maliit na bituka at awtomatikong kumukuha ng mga larawan. Sa panahon ng pagsusuring ito, ang isang tao ay maaaring gumawa ng anuman: manood ng TV, magbasa ng libro, makipag-usap sa mga kamag-anak.
Ang tagal ng capsule endoscopy ay mula 8 hanggang 9 na oras, at ang pasyente ay maaaring nasa anumang posisyon. Sa panahon ng diagnosis, maingat na sinusubaybayan ng doktor ang pag-unlad ng kapsula. Maaari niyang makita anumang oras kung saan ito pupunta at i-off ito sandali para makatipid ng singil. Ang kapsula ay natural na lumalabas, pagkatapos kung saan ang impormasyon ng video mula dito ay naitala sa isang computer. Pagkatapos, sa tulong ng mga programa, tinitingnan ng mga doktor ang mga larawan, sinusuri ang mga larawan at gumawa ng diagnosis.
Mga kalamangan at kawalan ng kapsula endoscopy ng bituka
Walang sakit na pamamaraan.
Aliw. Sa panahon ng pagmamanipula, ang tao ay nakakaranas ng ganap na walang kakulangan sa ginhawa. Malaya siyang nakakagalaw at nagagawa ang lahat ng gusto niya.
Kaligtasan. wala negatibong epekto Ang video capsule ay hindi nakakaapekto sa katawan. Ang panganib ng pinsala sa mga panloob na organo ay ganap na inalis. Ang kapsula mismo ay disposable at sterile, kaya hindi na kailangang mag-alala tungkol sa impeksyon sa katawan.
Mataas na pagganap. Ginagawang posible ng pamamaraang ito ng pagsusuri na 100% matukoy ang anumang mga abnormalidad o sakit sa bituka.
Cons: isa lang, at mahal ang procedure. Kaya, depende sa lokasyon, ang pasyente ay kailangang magbayad mula 25 hanggang 60 libong rubles.
Gastos ng endoscopy ng bituka
Depende sa uri ng pagmamanipula na ginawa, mag-iiba ang mga presyo:
Colonoscopy - mula 6 hanggang 8 libong rubles.
Rectoscopy - mula 8 hanggang 10 libong rubles.
Ang presyo kung saan naging pinakamataas, ay nagkakahalaga ng pasyente ng average na 30 libong rubles.
Ang lahat ng ito ay mga kondisyong presyo; para sa mas tiyak na mga numero, ang pasyente ay dapat makipag-ugnayan nang direkta sa institusyong medikal kung saan magaganap ang pagmamanipula.
Konklusyon
Ang isang maaasahang diagnosis ng mga sakit ng mga organ ng pagtunaw ay endoscopy ng bituka. Nalaman namin kung ano ito at kung anong mga uri ang nahahati sa pamamaraang ito. Napagtanto namin na bago pumunta para sa isang endoscopy, kailangan mong maingat na maghanda para dito: ibukod ang mga ipinagbabawal na pagkain, linisin ang iyong mga bituka. Kailangan mo ring ihanda ang iyong sarili sa pag-iisip upang isagawa ang pananaliksik na ito: itigil ang pagiging nerbiyos at pag-aalala. Pagkatapos ng lahat, hindi ka ang una, at hindi ka magiging huli, na sumasailalim sa endoscopy. At ang presyo ng pagsusuri na ito ay hindi dapat nakakatakot, dahil ang kalusugan ay mas mahalaga kaysa sa anumang pera.
