Ang operasyon ay nagpapagaling sa stage 1 na kanser sa matris. Tungkol sa kanser sa matris sa mga kababaihan: sintomas, palatandaan, pagbabala sa buhay sa iba't ibang yugto

23.10.2018

Ang pangunahing problema na ang mga kanser na tumor ng mga babaeng reproductive organ ay nakita sa mas huling yugto ay ang problema ng pag-diagnose nito sa mga unang yugto.

Ang kanser sa matris ay maaaring uriin bilang stage 1 cancer; ang pag-unlad nito ay nangyayari nang walang anumang sintomas. Kung ito ay kinikilala at ang paggamot ay sinimulan sa oras, kung gayon ang isang positibong resulta ng therapy ay garantisadong.

Ang kanser sa matris ay isa sa mga oncological neoplasms sa cervix o pinsala sa endometrium. Ang cancerous na sakit na ito ay nasuri sa patas na kasarian pagkatapos ng limampung taon, ngunit ang sakit ay nagsimulang "magbago."

Sintomas ng sakit

Natuklasan ng mga doktor na ang sakit ay hindi nagpapakita ng mga sintomas sa mga unang yugto ng pag-unlad, ngunit may mga palatandaan kung saan maaari itong makilala.

Ang stage 1 na kanser sa matris ay kinikilala ng limang pangunahing sintomas:

1. Pagdurugo mula sa matris. Itinuturing ng mga doktor na ito ang unang senyales ng cancer. Kapag ang sintomas na ito ay nangyari pagkatapos ng simula ng menopause, ito ay nagpapahiwatig ng simula kanser. Ang therapy na sinimulan ay medyo matagumpay.
2. Ang discharge ay katulad ng mucus. Ang mga lihim na ito ay nagpapahiwatig na ang oncological na edukasyon ay umabot sa isang tiyak na antas ng pag-unlad. Minsan maaari mong obserbahan ang akumulasyon ng naturang mga pagtatago sa lukab ng matris. Sa panahon nito, ang isang babae ay maaaring makaranas ng pananakit na katulad ng pananakit ng premenstrual.
3. Matubig na discharge. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig na ito ay umuunlad tumor ng kanser. Habang lumalaki ang sakit, ang naturang paglabas ay nagiging purulent at lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang amoy.
4. Purulent discharge. Ito ay isang sintomas para sa kanser sa matris, na nagpapahiwatig ng naipon purulent discharge sa lukab ng organ.
5. Masakit na sensasyon. Ang ilang uri ng patolohiya ay bubuo sa reproductive system. Ang likas na katangian ng sakit ay mapang-akit at ito ay lilitaw pangunahin sa gabi at sa gabi. Habang lumalaki ang sakit, ang sakit ay nagiging katulad ng sakit sa bato.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ng kanser ay naglalayong sa yugto ng pag-unlad ng tumor. Tutulungan ka niyang pumili ng paraan ng paggamot. Kung ang sakit ay maaaring masuri sa maagang yugto pag-unlad, kung gayon ang sakit ay maaaring gumaling.

Upang ilagay tumpak na diagnosis, kinakailangang maglapat ng mga kumplikadong diagnostic. Sa tulong lamang ng pamamaraang ito posible na maitatag ang yugto ng sakit at ang apektadong lugar.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para sa diagnosis:

• Mga reklamo ng pasyente. Sa madaling salita, kinakailangan upang mangolekta ng isang anamnesis. Nangangahulugan ito na ang doktor ay nagsasagawa ng isang survey, maingat na pinag-aaralan ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, ang kanyang mga nakaraang pagsusuri at palpation. Matapos iproseso ang impormasyong ito, iminumungkahi ng doktor ang mga posibleng dahilan para sa pag-unlad ng kanser.
• Visual gynecological examination, ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang isang gynecological speculum. Kaya, makikita ng doktor ang presensya o kawalan ng patolohiya sa matris. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa mga fallopian tubes, ovaries at iba pang mga pathological formations ay isinasagawa. Kung, gayunpaman, ang patolohiya ay nakilala, pagkatapos ay isang biopsy ang inireseta.
• Biopsy. Ito ay isang walang sakit na pamamaraan na ginagawa sa isang setting ng outpatient. Bilang resulta, ang isang piraso ng apektadong biological na materyal ay kinuha mula sa pasyente para sa pagsusuri. Sa tulong nito, matutukoy mo ang oncology bago lumipas ang stage 1. Bagaman bilang isang resulta ng proseso ng edukasyon ay posible na makilala ito sa 40% ng mga kaso.
• Pagsusuri ng cytological. Isinasagawa ito kapag pinaghihinalaan ng doktor ang pagkakaroon ng cancerous tumor. Upang gawin ito, kinakailangan upang suriin ang isang sample ng nagresultang apektadong tissue.
• Ultrasound. Ito ay itinuturing na pinaka-epektibo at samakatuwid ang pinakakaraniwang paraan ng diagnostic. Ultrasonography ay tutulong sa iyo na tumpak na matukoy:

1. Kanser na tumor sa cavity ng matris.
2. Lugar ng pinsala.
3. Istraktura ng tumor.
4. Lugar ng lokalisasyon.
5. Pinsala sa mga appendage.
6. Posibleng metastases.

• MRI at CT. Ang mga ito ay isinasagawa bilang karagdagang pananaliksik sa ultrasound na ginawa. Sa kanilang tulong, posible na matukoy kung ang mga lymph node at buto ay apektado ng metastases. Dahil hindi ito maipapakita ng ultrasound.
• Hysteroscopy. Ito ay isang modernong paraan ng diagnostic na ginagamit upang magtatag o pabulaanan ang diagnosis ng kanser. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang endoscope, na ginagamit upang suriin ang kanser sa matris at gumawa ng isang sample. nasirang tissue para sa pananaliksik. Ang pamamaraang ito ay 100% epektibo.

Paggamot ng sakit

Mayroong maraming mga paraan upang gamutin ang mga kanser na nangyayari sa bahagi ng ari ng babae at lahat sila ay lubos na epektibo. Ang lahat ng mga ito ay ginagamit sa parallel sa tradisyonal na pamamaraan.

Ang pagkakaroon ng natukoy na stage 1 uterine cancer, imposibleng sabihin kung gaano katagal sila mabubuhay. Depende ito sa kung anong paggamot ang napili, ngunit din sa pag-unlad ng sakit.

Mayroong ilang mga paraan ng therapy:

• Interbensyon sa kirurhiko. Ang first-degree na cancer ay nailalarawan sa pagkakaroon ng cancerous formation sa uterine cavity na walang oras na mag-metastasize. Sa panahong ito magkakaroon interbensyon sa kirurhiko. Ang resulta ng paggamot na ito ay positibo.

Ang pag-alis ay isinasagawa sa maraming paraan:

• Radical removal, kung saan ang mismong matris ay tinanggal, ngunit ang mga ovary, tubes at cervix ay nananatili.
• Subtotal excision, kung saan ang cervix lamang ang napreserba.

Tanging ang pamamaraang ito ay may mga kontraindiksyon nito, halimbawa, diabetes, hypertension, atherosclerosis. Pagkatapos ay kailangan ang iba pang mga paraan ng paggamot:

1. Pag-iilaw. Maaari itong ilapat bilang malayang pamamaraan therapy, at sa kumbinasyon. Ang pasyente ay kadalasang iniilaw bago ang operasyon, upang ang laki ng tumor ay bahagyang bumababa, o bilang isang prophylaxis pagkatapos ng operasyon, upang ang sakit ay hindi na maulit. Ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin kung ang ibang mga pamamaraan ay kontraindikado. Maaaring isagawa ang radiation sa dalawang paraan: panloob at panlabas. Ang panloob, isinasagawa lamang sa isang ospital, at ang panlabas ay maaaring gamitin sa isang setting ng outpatient. Kadalasan, upang mapabuti ang epekto, dalawang pamamaraan ang isinasagawa nang sabay-sabay.
2. Hormonal na paggamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang pamamaraang ito ay makakatulong lamang kung ang sakit ay masuri nang maaga. Maaari itong magamit bilang isang hiwalay na therapeutic na paraan o kahanay sa interbensyon sa kirurhiko.
3. Chemotherapy. Nangangahulugan ito na ang tumor ay maaapektuhan ng iba't ibang mga kemikal na maaaring huminto sa pag-unlad ng kanser. Dapat itong gamitin kasama ng therapeutic na pamamaraan. Ang ganitong paggamot ay maaaring magsimula kapag ang yugto ng sakit ay nasuri; ito ay may mga side effect. Ito ay may masamang epekto sa mga selula ng kanser, ang pamamaraang ito ay maaari ring pumatay ng malulusog na tao, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente.

Prognosis ng sakit

Ang pagbabala, kapag na-detect ang stage 1 na cancer, ay medyo maganda na may limang taong survival rate. Gaano katagal mabubuhay ang pasyente ay depende sa napapanahong pagsusuri ng sakit, ang napiling paraan ng therapy, ang edad ng pasyente at ang kondisyon ng kanyang katawan.

Kung ang sakit ay napansin sa oras, ang limang taon na rate ng kaligtasan ay maaaring umabot sa 90%. Masasabi nating tagumpay ito laban sa kanser. Hindi lahat ng doktor ay maaaring magyabang ng mga resulta.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga kababaihan na maaaring nasa panganib para sa sakit na ito ay pinapayuhan ng mga doktor na sumailalim sa regular mga pagsusuring pang-iwas, gumamit ng mga espesyal na gamot, isagawa kapalit na therapy sa panahon ng menopause. Kinakailangang pangalagaan ang nutrisyon at pagbaba ng timbang.

Ang mga siyentipiko ngayon ay nakabuo ng isang bakuna na nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng kanser, ito ang unang gamot - Gardasil. Maaari ka ring gumamit ng barrier contraception. Ang pamamaraang ito ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng kanser at maiwasan ang paglitaw ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at ang human papillomavirus.

Ang mga hakbang sa pag-iwas at pagsusuri na isinasagawa ay makakatulong upang maiwasan ang kanser sa matris.

Ang isang malignant na proseso sa cervix ay tinatawag na cervical cancer. Kung ang mga glandular tissue ay apektado, ang sakit ay histologically classified bilang adenocarcinoma, kung hindi man bilang squamous cell carcinoma.

Ang stage 1 cervical cancer ay inuri ayon sa mga patakaran internasyonal na sistema TNM, na maaaring magamit upang matukoy ang pagkalat ng tumor, ang pagkakaroon o kawalan ng malalayong metastases, at metastases sa lymphatic system.

Sa sistemang ito, ang stage 1 ng cervical cancer ay itinalaga bilang T1, kung saan ang T (tumor) ay isang indicator ng prevalence. pangunahing tumor. Nangangahulugan ito na ang malignant na proseso ay eksklusibong nakakaapekto sa cervix. Ang katawan ng matris ay hindi apektado. Ngunit ang yugto 1 ay mayroon ding sariling pag-uuri:

1. Proseso ng tumor nakakaapekto sa cervix - T1.
2. Ang pagtagos ng tumor sa tissue ay maaaring makita sa mikroskopiko - T1a:

• Ang paglaki ng tumor sa stroma (ang batayan ng organ, na binubuo ng nag-uugnay na tisyu, kung saan dumadaan ang mga daluyan ng dugo at lymphatic) sa lalim na hanggang 3 mm at hanggang 7 mm sa ibabaw - T1a1;
• Ang paglaki ng tumor sa stroma hanggang sa 5 mm ang lalim at hanggang 7 mm sa ibabaw - T1a2.

1. Ang tumor ay maaaring makita nang biswal sa panahon ng pisikal na pagsusuri, o mikroskopiko, ngunit ang laki ay lalampas sa T1a at ang mga subtype nito - T1b:

• Nakikitang nakikitang sugat hanggang sa 4 mm ang laki - T1b1;
• Nakikitang nakikitang sugat na mas malaki sa 4 mm – T1b

May isa pang klasipikasyon ng mga yugto ng cervical cancer ayon sa FIGO:

• Yugto ako, naaayon sa T1 ayon sa TNM;
• Yugto akoA nahahati sa I.A.1 At I.A.2 at katumbas ng mga yugto T1a1 at T1a2 ayon sa TNM;
• Yugto I.B. nahahati sa I.B.1 At I.B.2 at katumbas ng mga yugto T1b1 at T1b2 ayon sa TNM;

Sa kabila ng katotohanan na ang TNM classifier ay mas kilala, sa diagnosis ang tumor ay unang inilarawan ng FIGO. Ang mga espesyalista sa Russia ay madalas na gumagamit ng mga titik ng alpabetong Ruso. Mukhang ganito: A1, B1 atbp.

Kasama sa unang yugto ng cervical cancer ang tinatawag na cancer in situ (stage 0). Hindi tulad ng stage 1, ang mga malignant na selula ay hindi pa lumusob (hindi pa lumaki) sa pinagbabatayan na tissue. Ang mga selula ng tumor ay dumami, ngunit sa parehong oras ay namamatay, na pumipigil sa paglaki ng tumor.

Nang may sapat at napapanahong paggamot Ang pagbabala para sa stage 1 cervical cancer ay paborable. Ayon sa istatistika, ang limang taon na rate ng kaligtasan ng mga pasyente na may ganitong patolohiya ay lumampas sa 90%.

Paggamot

Ang paggamot sa stage 1 na cervical cancer ay maaaring isagawa sa maraming paraan, kabilang ang kumbinasyon ng mga ito. Ang pagpili ng isa o ibang paraan ng paggamot o ang kanilang kumbinasyon ay depende sa histological na uri ng tumor (squamous cell carcinoma o adenocarcinoma), yugto nito, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology sa pasyente, atbp.

Mahalaga! Kung ikaw ay nasuri na may cervical cancer sa anumang yugto, napakahalaga na kumunsulta sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan. Hindi ka dapat maghanap ng mga paraan ng paggamot sa mga forum at iba pang mapagkukunan. Paggamot mga sakit sa oncological nangangailangan ng isang sistematikong diskarte at dapat na maganap sa isang setting ng ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. etnoscience walang kapangyarihan.

Mayroong ilang mga uri ng mga operasyon para sa pagtanggal ng mga cervical tumor. Kabilang dito ang:

• Pagputol ng cervix;
• Conization ng kutsilyo;
• Radikal na trachelectomy;
• pelvic exenteration;
• Iba't ibang uri ng hysterectomy.

Sa kaso ng paggamot ng stage 1 cervical cancer (T1a at T1b), ang hysterectomy ay kadalasang ginagamit, at sa ilang mga kaso ay radical trachelectomy.

Ang trachelectomy ay ang kumpleto o bahagyang pagtanggal ng cervix, bahagi ng puki, mga grupo ng iliac at lymph nodes, pati na rin ang ilang grupo ng ligaments. Ang bentahe ng naturang operasyon ay ang pagpapanatili ng reproductive function ng babae.

Ang hysterectomy ay isang operasyon upang alisin ang matris. Ang ilang mga uri ng naturang pagmamanipula ay inuri. Kapag ginagamot ang stage 1 cervical cancer, ginagamit ang mga uri I, II at III (may 4 sa kabuuan).

• Uri I – Ginawa para sa stage T1a1 at cancer in situ. Nagsasangkot ng pag-alis ng matris at isang maliit na bahagi ng puki (hanggang sa 1 cm);
• Uri II - Ginawa para sa mga yugto T1a1, T1a2, T1b Ang uri na ito ay nagsasangkot ng radical hysterectomy. Ginawa kumpletong pagtanggal matris at isang maliit na bahagi ng puki (hanggang sa 2 cm) kasama ang mga ureter;
• Uri III - Isinasagawa sa stage T1b. Kinapapalooban nito ang pagtanggal ng paravaginal at paracervical tissue, bahagi ng ari, uterus at uterosacral ligaments.

Sa paggamot ng stage 1 cervical cancer, ang naturang therapy ay kadalasang ginagamit bilang isang auxiliary therapy. Ginagamit sa mga kaso kung saan may mga kontraindiksyon sa pinagsamang radiation therapy o kapag hindi ito pinahihintulutan ng pasyente. Sa kasong ito, ang tumor ay dapat bawasan upang magawa paggamot sa kirurhiko. Para sa layuning ito, ang mga espesyal na scheme para sa pangangasiwa ng mga cytostatics ay binuo. Karaniwan, ang pasyente ay sumasailalim sa 3 kurso ng polychemotherapy; kung ang tumor ay positibong tumugon sa cytostatic na gamot (ito ay bumababa), ang pagtanggal ng tumor ay posible.

Radiation therapy

Ang paraan ng paggamot na ito ay maaaring isagawa nang mag-isa o kasama ng chemotherapy at paggamot sa kirurhiko. Mayroong ilang mga uri ng radiation therapy:

• Panlabas na beam radiation therapy - sa pamamaraang ito, ang pinagmulan ng radiation (karaniwan ay isang linear accelerator) ay hindi nakikipag-ugnayan sa tumor;
• Intracavitary radiation therapy - ang pinagmulan ng radiation ay direktang nakikipag-ugnayan sa tumor;
• Pinagsamang radiation therapy - pinagsasama ang parehong mga pamamaraan sa itaas.

Maaaring patatagin ng radiation therapy ang proseso ng oncological, pagbutihin ang kalidad ng buhay ng pasyente, bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, at humantong din sa kumpletong paggaling.

May isang bilang ng mga contraindications: fibroids, adhesions, endometritis, ilang mga sakit genitourinary organ.

Kapag ginagamot ang cervical cancer sa mga yugto na tinukoy bilang T1a1 at T1a2, karaniwang ginagamit ang hysterectomy kasama ng radiation therapy (panlabas + contact).

Kapag ginagamot ang stage T1b1, ginagamit ang hysterectomy kasama ng external beam radiation o chemotherapy. Posibleng gumamit ng eksklusibong pinagsamang radiation therapy.

Ang stage T1b2 ay karaniwang ginagamot sa chemotherapy at radiation therapy. Sa ilang mga kaso, posibleng gumamit ng hysterectomy kasabay ng radiation therapy.

Pagkatapos ng kumpletong lunas ng sakit, ang panganib ng pagbabalik sa dati ay hindi maaaring ibukod. Maaaring mangyari ito pagkatapos ng anim na buwan (o higit pa). Nagpapahiwatig ng kawalan ng lunas ng malignant na proseso. Ang tumor ay maaaring matatagpuan pareho sa cervix at sa anumang iba pang organ sa anyo ng mga metastases. Ang mga desisyon tungkol sa mga paraan ng paggamot ay ginagawa nang isa-isa. Kadalasan pinagsasama nila ang lahat mga posibleng pamamaraan. Ang polychemotherapy ay inireseta upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente (palliative therapy).

Etiology at pathogenesis

Natukoy ng mga siyentipiko ang ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng cervical cancer. Kabilang sa mga ito: paninigarilyo, maaga buhay sex at madalas na pagbabago ng mga sekswal na kasosyo. Ngunit karamihan sa posibleng dahilan Ang sakit ay human papillomavirus type 16 at 18, na nakukuha sa pakikipagtalik. Hanggang sa 75% ng mga kaso ng malignant na proseso sa cervix ay nauugnay sa virus na ito.

Sa panahon ng normal na operasyon immune system katawan, ang human papillomavirus ay nawasak. Ngunit kung ito ay pinigilan, pagkatapos ay ang virus ay agad na bubuo, tumatagal talamak na anyo at nagbibigay negatibong epekto sa epithelial layer cervix.

Mga klinikal na pagpapakita

Sa mga unang yugto ng malignant na proseso, ang cervical cancer ay halos hindi nagpapakita ng sarili, na ginagawang mas mahirap ang diagnosis. Samakatuwid, napakahalaga na sumailalim sa regular na pagsusuri sa ginekologiko. Sa pagkakaroon ng isang oncological na proseso sa katawan, may mga pangkalahatang somatic manifestations sa anyo ng pangkalahatang kahinaan, nadagdagan ang pagpapawis sa gabi, pagbaba ng timbang at katatagan mababang antas ng lagnat. Sa paghahatid pangkalahatang pagsusuri dugo, leukocytosis (nadagdagang mga puting selula ng dugo), posibleng bahagyang anemia at tumaas na bilis erythrocyte sedimentation rate (ESR).

Ang mga sintomas tulad ng: pagdurugo, spotting at iba pang discharge, pananakit sa pelvic area, hirap sa pag-ihi, atbp. ay katangian ng stage 3-4 ng cervical cancer; sa stage 1 ay lilitaw ang mga ito nang napakabihirang.

Upang masuri ang cervical cancer, kinakailangan na mag-aplay Isang kumplikadong diskarte.

Eksaminasyong pisikal

Nagsasangkot ng pangkalahatang pagsusuri sa babae. Palpation ng peripheral lymph nodes at cavity ng tiyan. Pagsusuri ng cervix sa isang upuan gamit ang mga salamin at bimanually. Kinakailangan ang isang rectal examination.

Mga diagnostic sa laboratoryo

Una sa lahat, ang gynecologist ay kumukuha ng smears mula sa cervical canal at human papilloma. Susunod, kailangan mo ng isang biochemical at pangkalahatan mga klinikal na pagsubok dugo at ihi. Serum ng dugo, mga pagsusuri para sa mga marker ng tumor.

Non-invasive diagnostic na pamamaraan

Ang mga pangunahing pamamaraan ng non-invasive diagnostics ay kinabibilangan ng ultrasound ng pelvic organs at internal organs. Tomographic na pagsusuri (MRI, PET). Ang positron emission tomography ay makakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng metastases sa mga organo at tisyu. Kung kinakailangan, maaaring gumamit ng mga karagdagang pamamaraan: cystoscopy, sigmoidoscopy, colonoscopy, atbp.

Mga invasive diagnostic na pamamaraan

Kasama sa mga pamamaraang ito ang pagkuha ng biopsy para sa tumpak na diagnosis, pagtukoy sa yugto, at paglaganap ng tumor. Sa ilang mga kaso (pagkakaroon ng metastases), maaaring kailanganin ang diagnostic laparoscopy.

Kung ang stage 1 na cervical cancer ay pinaghihinalaang, kapag gumagawa ng diagnosis dapat itong maiiba (nakikilala) mula sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Minsan sa syphilis, ang ibabaw ng cervix ay natatakpan ng maliliit na ulser, na maaaring kahawig ng isang malignant na proseso. Susunod, dapat itong makilala mula sa ectopia, papillomas, at iba pang katulad na sakit ng cervix. Mula sa sexually transmitted infections at mula sa uterine cancer na kumalat sa cervical canal at ari.

SA mga hakbang sa pag-iwas sa paglaban sa cervical cancer ay laban sa human papillomavirus, na matagumpay na ginagamit sa mga binuo bansa. Kasabay nito, ang mga positibong istatistika ay natukoy na upang mabawasan ang saklaw ng cervical cancer at (dysplasia). Inirerekomenda na ang mga batang babae at lalaki na may edad na humigit-kumulang 9-13 taon ay mabakunahan bago ang sekswal na aktibidad. Inirerekomenda din ang pagbabakuna para sa mga babaeng wala pang 45 taong gulang.

Video: Maagang yugto ng cervical cancer surgery

Video: Paggamot ng dysplasia at cervical cancer in situ

Araw-araw, halos isa't kalahating libong kababaihan sa buong mundo ang natututo na sila ay may cervical cancer. Dahil ang mga sintomas ay lumilitaw nang huli, ang mga pagkakataong gumaling ay mas mababa at ang pag-asa sa buhay ay umikli. Maiiwasan ito kung masuri ang cervical cancer sa stage 1.

Mga katangiang sintomas ng yugtong ito

Karamihan sa mga kaso ng pagtuklas ng cervical cancer (CC) ay nangyayari kapag ang sakit ng isang babae ay nasa advanced na anyo na. Ang pangunahing dahilan kung bakit mahirap ang maagang pagsusuri ay ang kawalan o banayad na kalubhaan ng mga sintomas.

Ang unang yugto ng kanser ay ang paunang yugto, kung saan ang mga epithelial cell ay nagsisimula lamang na mabilis na hatiin. Imposibleng mapansin ito sa mata. Kung ang pasyente ay walang reklamo, ang gynecologist ay hindi makakakita ng sakit na ito sa panahon ng pagsusuri.

Nakakatulong ang pagtuklas ng kanser sa simula kanais-nais na kinalabasan paggamot sa higit sa 90% ng mga kaso, kaya inirerekomenda ng mga oncologist at gynecologist na bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas:

Bagama't ang mga sintomas na ito ay maaari ding lumitaw dahil sa iba, mas kaunti malubhang sakit, ito ay nagkakahalaga ng pagbisita sa isang doktor kung sila ay lumitaw.

Mga diagnostic

Kung ang isang batang babae o babae ay may mga reklamo na katangian ng cervical cancer, o nakilala sa panahon ng appointment sa isang gynecologist, pagkatapos ay isinasagawa ang isang mas masusing pagsusuri.

Una sa lahat, ang isang smear ay ginagawa para sa cytology. Salamat sa isang espesyal na brush, ang mga epithelial cell mula sa pinaghihinalaang pokus ng sakit sa cervix ay inilipat sa isang espesyal na baso, pagkatapos nito ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Sa ganitong paraan maaari mong makita ang mga cell na katibayan ng isang precancerous na kondisyon o kanser.

Kung ang PAP test ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula, pagkatapos ay isasagawa ang karagdagang colposcopy o biopsy. Ang paraan na pinili ay depende sa bilang ng mga cell at ang likas na katangian ng mga pagbabagong naroroon.

Ang cytological smear ay isang paraan ng screening para sa cervical cancer, i.e. gaganapin sa sa isang regular na batayan para sa maagang pagsusuri ng cancer. Ang diskarte na ito ay ang pinakamahusay para sa pagtukoy ng mga pathologies at pagpapabuti ng mga resulta ng paggamot.

Ang mga nakitang pagbabago sa epithelium ay hindi palaging humahantong sa pag-unlad ng kanser; sa kabila nito, ang paggamot ay inireseta na nakakaapekto sa mga nabagong selula sa mekanikal o thermally. Sa hinaharap, maaari itong humantong sa mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, at pinatataas din ang panganib ng napaaga na kapanganakan at pagkamatay ng bagong panganak. Samakatuwid, ito ay inirerekomenda mula 25-30 taong gulang.

Kung sa panahon ng pagsusuri ay may lahat ng dahilan upang masuri ang kanser, ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa upang linawin ang laki ng tumor at ang yugto ng sakit, dahil ang mga selula ng kanser ay maaaring kumalat na at maaaring may mas maraming apektadong organo. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring gamitin para dito:

• CT scan;
• Magnetic resonance imaging;
• X-ray;
• cystoscopy;
• positron emission tomography.

Sa unang yugto ng cervical cancer, ang mga pagbabago sa epithelium ay nakakaapekto lamang sa cervix, nang hindi kumakalat sa ibang mga organo. Ang yugtong ito ay nahahati sa 2 substage:

1. Sa yugtong ito, ang bilang ng mga selula ng kanser ay napakaliit na makikita lamang sila sa pamamagitan ng mikroskopyo. Ang apektadong lugar ay hindi lalampas sa 7 mm ang lapad at 5 mm ang lalim.
2. Sa pangalawang substage, ang mga pagbabago sa epithelium ay makikita nang hindi gumagamit ng mikroskopyo, ngunit hindi sila lalampas sa 4 cm ang lapad.

Mga paraan ng paggamot

Kung ang kanser ay napansin sa paunang yugto, kapag ang apektadong lugar ay maliit at hindi nakakaapekto sa matris, puki at katabing mga tisyu, pagkatapos ay maaaring gamitin ang mga low-traumatic na pamamaraan. Ito ay maaaring electrocoagulation at laser cauterization. Naaapektuhan lamang nila ang tumor mismo. Sa panahon ng pamamaraang ito, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam at ang pasyente ay may malay.

Kung ang epithelium na apektado ng mga selula ng kanser ay kumakalat sa matris o, maaaring kailanganin ang operasyon upang ganap na alisin ang matris, at sa ilang mga kaso, ang mga fallopian tubes at ovaries. Ang radiation therapy ay kadalasang ibinibigay upang mapataas ang pagkakataon ng ganap na paggaling at maiwasan ang pag-ulit ng kanser. Ang paggamit ng radiation kasama ng chemotherapy ay katanggap-tanggap din. Ang pangangailangan na gumamit ng isang partikular na paraan ng paggamot ay tinutukoy ng doktor batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Pagkatapos ng operasyon, aabutin ng ilang oras upang mabawi. Kung ang mga pamamaraan ay ginamit nang hindi ganap na inaalis ang matris, ang proseso ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 linggo. Pagkatapos ng hysterectomy, tumatagal ng 2-3 buwan bago gumaling.

Mga posibleng komplikasyon

Salamat sa paggamot ng stage 1 cervical cancer, posible ito kumpletong lunas, ngunit maaaring lumitaw ang mga komplikasyon bilang resulta. Ang pinakakaraniwang side effect ng paggamot ay ang pagpapaliit ng ari. Dahil dito matalik na relasyon sa isang kapareha ay nagiging mahirap, dahil sa panahon ng sex sila ay bumangon kawalan ng ginhawa at kahit sakit. Upang makayanan ang problemang ito, maaaring magreseta ang doktor ng isang espesyal na cream na naglalaman ng hormone na magpapataas ng pagkalastiko ng mga dingding at magpapataas ng dami ng pagpapadulas.

Ang isa pang paraan sa kasong ito ay ang paggamit ng mga espesyal na vaginal dilator sa anyo ng mga tubo. Sila ay iba't ibang laki, at ang paggamit ng mga ito ay nakakatulong upang maiunat ang ari at gawin itong mas nababaluktot.

Dahil sa pag-alis ng mga ovary o pagkatapos ng pagkakalantad sa radiation therapy, ang isang maagang pagsisimula ng menopause at imposibilidad ay posible. Ang maagang menopause ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• pagkatuyo ng puki;
• tides;
• nabawasan ang interes sa sex;
• kawalan ng pagpipigil sa ihi kapag bumabahing o umuubo;
• pagnipis ng tissue ng buto, na maaaring humantong sa osteoporosis sa hinaharap.

Upang gawing hindi gaanong binibigkas ang mga sintomas, ang mga hormonal na gamot ay inireseta upang mapunan ang kakulangan ng mga hormone na dati nang ginawa sa mga obaryo.

Kung ang mga lymph node ay tinanggal sa panahon ng paggamot ng cervical cancer, kung gayon sa hinaharap ay maaaring humantong ito sa kapansanan sa pag-alis ng likido mula sa katawan, lalo na mula sa mga binti. Bilang resulta, maaaring mangyari ang malaking pamamaga. Ang masahe at espesyal na damit ng compression ay makakatulong upang makayanan ang problemang ito.

Ang isang karaniwang kahihinatnan ng kanser ay isang pagkasira sa emosyonal na estado, na nagpapataas ng panganib ng depresyon nang maraming beses. Ang mga naturang pasyente ay lubos na nakikinabang mula sa cognitive behavioral therapy at isang kurso ng mga antidepressant.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong bawasan ang mga panganib na humahantong sa cervical cancer. Kabilang dito ang mga pangkalahatang rekomendasyon, tulad ng pagpapanatili malusog na imahe buhay, ehersisyo, pagbabago ng gawi sa pagkain at pagsuko masamang ugali, lalo na mula sa paninigarilyo, at mga makitid na naka-target, tulad ng pagbabakuna.

Ang mga babaeng nahawaan ng human papillomavirus (HPV) ay nasa panganib, kaya ang pagpapabakuna laban sa impeksyong ito ay makakatulong na maiwasan ang tumor.

Para sa layuning ito, ginagamit ang mga espesyal na bakuna na epektibong nagpoprotekta sa katawan mula sa impeksyon ng mga oncogenic na uri ng HPV. Ang pamamaraang ito ay magiging epektibo lamang kung ang virus na ito ay wala pa sa katawan ng pasyente. Samakatuwid, ang pinakamainam na edad para mabakunahan ay mula 10 hanggang 26 na taon o bago magsimula ang sekswal na aktibidad.

Pagtataya

Sa unang yugto, ang pagbabala ay ang pinakamataas dahil sa ang katunayan na ang kanser ay hindi metastasize sa ibang mga organo. Ang mga rate ay batay sa isang limang taon mula sa diagnosis at 95-99% para sa unang substage at 80-90% para sa pangalawa. Ang mga pasyente na nakayanan ang kanser sa hinaharap ay kailangang sumailalim sa regular na pagsusuri ng isang gynecologist at dumalo sa mga konsultasyon sa isang oncologist upang maiwasan ang pagbabalik.

Ang kanser sa cervix ay ang ikaapat na pinakakaraniwang kanser sa mga kababaihan. Ano ito? (ang sakit ay maaaring tawaging abbreviation na "CC") ay isang malignant na tumor ng mga babaeng genital organ.

Kadalasan ay nakakaapekto ito sa populasyon ng kababaihan pagkatapos ng 45 taon. Ngunit sa nakalipas na ilang taon, ang sakit na ito ay medyo mas bata.

Sa karamihan ng mga kaso, ang kakila-kilabot na sakit na ito ay nakakakuha ng momentum nang hindi napapansin at halos walang mga palatandaan, at ang paggamot para sa stage 1 na cervical cancer ay hindi inireseta sa oras. Makikilala lamang ito sa isang appointment sa isang gynecologist.

Mga sanhi ng cancer

• isang malaking bilang ng mga pagpapalaglag;
• nagpapaalab na impeksyon sa genital;
• mga sakit sa venereal;
• pangmatagalang paggamit ng mga gamot na nakabatay sa hormone;
• isang malaking bilang ng mga kasosyo, kapwa para sa babae at sa kanyang lalaki;
• matalik na buhay na nagsimula nang maaga;
• pagbubuntis sa masyadong maagang edad;
• masamang gawi (pangunahin ang paninigarilyo);
• paglabag sa sexual hygiene.

Maaaring lumitaw ang malignant formations kung hindi mo maaalis ang talamak na erosion, endorcevicosis, dysplasia, adenomatosis, at endorcervitis.

Ang mga palatandaan ng stage 1 cervical cancer ay halos hindi nakikita. Ang pasyente ay walang anumang pagkabalisa o pag-aalala, at samakatuwid ay hindi siya pumunta sa doktor.

Bilang isang patakaran, ang isang kanser na tumor ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon, ngunit pagkatapos ay hindi na ito yugto 1 ng pag-unlad, ngunit na ang pangalawa, kung hindi mas masahol pa. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga batang babae ay kailangang regular na obserbahan ng isang gynecologist hangga't maaari, upang ang paunang yugto ay napalampas.

Sa nakalipas na 30 taon, bumaba ang mga rate ng insidente. Ang kamalayan at screening ay nakakatulong na mabawasan ang dami ng namamatay mula sa isang diagnosis ng cervical carcinoma, ngunit ang paglitaw nito ay kapansin-pansin pa rin.

Noong 2014, mayroong humigit-kumulang 13,000 bagong kaso ng invasive cervical cancer.

Ilang sintomas ng stage 1 cancer

Narito ang mga palatandaan ng cervical cancer, na kadalasang makakatulong upang makilala ang mga sintomas sa mga unang yugto ng sakit at mabawasan ang panganib ng pagkamatay mula sa sakit na ito:

1. Sakit sa binti.
   Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring madalas na hindi napapansin, ngunit isa sa mga nauna pisikal na mga palatandaan Mga problema. Kapag inatake ng cancer cells, bumukol ang organ at bababa ang daloy ng dugo sa organ. lower limbs, na nagiging sanhi ng pananakit at pamamaga ng iyong mga paa.
2. Masakit na pag-ihi.
   Ang cervix at urinary tract ay higit na magkakaugnay kaysa sa iniisip mo. Ang mga impeksyon sa ihi ay maaaring resulta ng bacterial contamination mula sa vaginal walls at samakatuwid, ang metastatic cervical cancer ay magdudulot ng pangangati at pamamaga ng mga kalamnan sa paligid ng pantog at magpapasakit sa pag-ihi. Bilang isang patakaran, ito ay magiging isang siguradong tanda ng pagkalat ng sakit, na mag-metastasis sa mga nakapaligid na tisyu, at dapat na agad na masuri ng isang doktor upang simulan ang paggamot.
3. Abnormal na paglabas.
   Ang paglabas ng vaginal ay dapat na medyo walang amoy at walang anumang partikular na kulay. Ang isa sa mga unang palatandaan ng problema sa ari ay ang paglabas, na may hindi kanais-nais na kulay at amoy. Mga impeksyon sa fungal hindi dapat iwanang walang paggamot, dahil maaari silang maging hadlang sa higit pang pagkontrol sa sakit.
4. Hindi pangkaraniwang pagdurugo.
   Isa sa pinakakaraniwan at nakababahala na mga sintomas ay mabigat at hindi naka-iskedyul na pagdurugo. Kapag nakikipaglaban sa mga abnormal na selula, susubukan ng babaeng organ na bumuo ng isang proteksiyon na patong, at bilang isang resulta, hindi naka-iskedyul na regla.
5. Mga hindi komportable na sensasyon.
   Ang hindi komportable o hindi kasiya-siyang sensasyon sa puki sa panahon ng pakikipagtalik ay maaaring isang tanda ng iba pang mga sakit; hindi ito dapat balewalain.
6. Iregularidad ng regla.
   Para sa karamihan ng mga kababaihan mayroong isang antas ng normalidad o pare-pareho sa kanilang cycle ng regla, pati na rin ang anumang biglaang pagbabago o hindi na regla ay maaaring senyales ng mahinang kalusugan o malignant sa kalikasan. Kung nagpapatuloy ang iregularidad, dapat mong tandaan ang anumang pang-araw-araw na diyeta o mga pagbabago sa gamot at makipag-usap sa iyong doktor upang maireseta ang therapy.
7. Hindi regular na pag-ihi.
   Sa pamamagitan ng pagkakatulad sa menstrual cycle, ang urinary tract ay dapat gumana sa isang cycle at ang hindi regular na pag-ihi o kawalan ng pagpipigil, o isang napakaliit na halaga, ay isa sa maagang sintomas mga sakit. Ang mas makabuluhan ay ang hitsura ng dugo sa ihi, na maaaring magpahiwatig ng isang malubhang yugto ng sakit.
8. Pananakit ng pelvic.
   Ang pananakit sa pelvic area ay hindi pangkaraniwan para sa maraming kababaihan, ngunit malubha o matinding sakit sa pelvic area sa labas ng regla ay maaaring magpahiwatig ng cancer syndrome.
9. Sakit sa ibabang bahagi ng likod.
   Minsan ang pelvic pain ay maaaring makaapekto sa sumusuporta sa mga kalamnan ng mas mababang likod, na nagiging sanhi ng mga ito upang higpitan. Mahalaga na bigyang-pansin mo ang sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa mas mababang likod, dahil ito ang madalas na hindi natukoy na sintomas ng kakila-kilabot na sakit na ito.
10. Radikal na pagbaba ng timbang at pagkapagod.
    Ang kanser sa cervix stage 1, stage 2, 3 at 4, na hindi naiiba sa iba pang uri ng sakit na ito, ay binabawasan ang produksyon ng malusog na pulang selula ng dugo, bilang isang resulta ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay maaaring maging mahina at mapapagod sa katawan, pati na rin Ang kawalan ng gana sa pagkain ay lahat ng sintomas ng maagang yugto ng cervical cancer.

Siyempre, ang bawat pasyente na may ganitong diagnosis ay may tanong: "Gaano katagal sila nabubuhay?" Ang isang normal na buhay na may kanser na tumor ay posible hanggang sa simula ng metastasis.

At ito ay nangyayari nang iba para sa bawat babae. Maaari kang mabuhay na may tulad na diagnosis bilang ang unang yugto ng cervical cancer sa napakahabang panahon. Ang lahat ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ito nagsisimulang umunlad.

Dapat tandaan na sa pangkalahatan ang prognosis para sa pagbawi ay positibo, ngunit ito ay depende sa kung gaano kabilis ang babae ay humingi ng kwalipikadong paggamot. Medikal na pangangalaga pagkatapos matukoy ang mga unang palatandaan ng kanser.

Maraming mga kaso ang nagsasabi na kung ang pasyente ay nagtagumpay sa limang taong kaligtasan ng buhay, at ang therapeutic na paggamot ay sinimulan kaagad pagkatapos na matukoy ang sakit sa unang yugto, kung gayon maaari nating sabihin nang may kumpiyansa: mayroong 85% na garantiya. magaling na. Ang porsyento ng ratio, siyempre, ay halos hindi matatawag na garantiya ng ganap na tagumpay, ngunit dahil ang kanser ay isang nakamamatay na sakit, ito ay isang kumpletong tagumpay laban sa tumor.

Ang unang taon pagkatapos ng pagtuklas ng stage 1 cervical cancer, ang pasyente, batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at diagnosis para sa subtype ng neoplasm, ay inireseta ng isang bloke ng malakas. therapeutic na gamot, na ang gawain ay sugpuin at sirain ang mga selula ng kanser.

Batay sa mga resulta ng paunang kurso ng paggamot, maaari na nating pag-usapan kung paano kumikilos ang tumor, kung ito ay tumutugon sa ilang mga gamot. Batay dito, nabuo ang isang karagdagang protocol ng paggamot.

Sa pangkalahatan, na may stage 1 na kanser sa matris, halos lahat ng mga pasyente ay nabubuhay nang hindi bababa sa 5 taon. Kung ang kanser ay nangyayari sa talamak na anyo, mabilis na umuusad mula sa isang yugto patungo sa susunod, pagkatapos ay posible ang mas mabilis na nakamamatay na mga resulta. Ngunit ito ay isang pagbubukod sa panuntunan. Ang napapanahong paghingi ng tulong medikal at tamang napiling therapeutic na paggamot ay isang garantiya ng kumpletong paggaling o pagpapahaba maginhawang buhay sa loob ng 5 taon o higit pa.

Alam ng kasaysayan ang isang katotohanan ng paggaling, nang ang isang babae na may ikaapat na yugto ng kanser ay isang taon na lamang ang natitira, ngunit hindi siya sumuko, patuloy na lumaban para sa kanyang buhay, at ang sakit ay humupa.

Kanser sa matris: kung paano makilala ang sakit sa isang maagang yugto, mga pamamaraan at pagiging epektibo ng paggamot

Ang unang lugar sa insidente sa mga ginekologikong kanser ay kanser sa matris, o kanser sa endometrial. Sa Russia, hanggang sa 16 na libong mga bagong kaso ng sakit ang nakikita bawat taon, at ang bilang ng mga kaso ay patuloy na tumataas.

Ang patolohiya ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan pagkatapos ng 60 taong gulang, ngunit maaari ring mangyari sa isang mas bata na edad. Humigit-kumulang 40% ng mga pasyente ang nagkakasakit bago ang menopause. Sa huling dekada, ang rate ng insidente ay tumaas nang pinakamabilis sa mga kababaihang wala pang 29 taong gulang.

Ang tumor ay sinamahan ng mabilis na pagsisimula ng mga sintomas na pumipilit sa babae na magpatingin sa doktor. Nagreresulta ito sa hanggang 90% ng mga kaso ng kanser sa matris na nasuri sa maagang yugto, na makabuluhang nagpapabuti sa pagbabala.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Para sa maraming mga pathologies ng kanser, ang eksaktong dahilan ng kanilang paglitaw ay hindi alam. Nalalapat din ito sa kanser sa matris. Ang patolohiya ay itinuturing na isang "sakit sa sibilisasyon" na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais panlabas na kondisyon, mga katangian ng nutrisyon at pamumuhay.

Mga salik na nagdudulot ng kanser sa matris:

• huli na unang regla;
• menopause lamang pagkatapos ng 55 taon;
• pangmatagalang anovulation;
• endocrine infertility;
• polycystic ovary syndrome at hormonally active tumor ng mga organ na ito (cancer ng Brenner);
• labis na katabaan;
• diabetes;
• pangmatagalang paggamit ng mga estrogen hormone na walang kumbinasyon sa mga gestagens;
• paggamot na may mga antiestrogenic na gamot (Tamoxifen);
• kakulangan ng sekswal na aktibidad o pagbubuntis;
• mga kaso ng sakit sa malapit na kamag-anak.

Ang kanser sa endometrium ng matris ay nangyayari laban sa background ng isang kumplikadong mga kaguluhan sa balanse ng hormonal, metabolismo ng mga taba at carbohydrates.

Ang mga pangunahing uri ng pathogenetic ng sakit:

Sa unang opsyon, ang mga karamdaman sa obulasyon kasama ang labis na katabaan o diabetes ay humantong sa pagtaas ng produksyon ng estrogen. Ang pagkilos sa panloob na layer ng matris - ang endometrium, ang mga estrogen ay nagdudulot ng mas mataas na paglaganap ng mga selula nito at ang kanilang hyperplasia - isang pagtaas sa laki at pagbabago sa mga katangian. Unti-unti, nagiging malignant ang hyperplasia, nagiging precancer at kanser sa matris.

Ang kanser sa matris na umaasa sa hormone ay kadalasang pinagsama sa isang tumor ng bituka, suso o obaryo, gayundin sa ovarian sclerocystosis (Stein-Leventhal syndrome). Ang tumor na ito ay dahan-dahang lumalaki. Ito ay sensitibo sa progestogens at may medyo paborableng kurso.

Mga palatandaan na nagpapataas ng panganib ng cancer na umaasa sa hormone:

• kawalan ng katabaan, late menopause, anovulatory bleeding;
• follicular ovarian cysts at hyperplastic na proseso sa kanila (thecomatosis);
• labis na katabaan;
• hindi tamang paggamot sa estrogen, adrenal adenoma o cirrhosis ng atay, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa hormonal.

Ang autonomous na variant ay madalas na bubuo sa postmenopausal na kababaihan laban sa background ng ovarian at endometrial atrophy. Walang hormonal dependence. Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malignant na kurso, mabilis na kumakalat nang malalim sa mga tisyu at sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel.

Umiiral teoryang genetic kanser, ayon sa kung saan ang mga mutation ng cell ay na-program sa DNA.

Ang mga pangunahing yugto ng pagbuo ng isang malignant na tumor ng matris:

• kakulangan ng obulasyon at pagtaas ng mga antas ng estrogen sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapukaw na kadahilanan;
• pag-unlad ng mga proseso sa background - polyps at endometrial hyperplasia;
• precancerous disorder - atypia na may hyperplasia ng epithelial cells;
• preinvasive cancer na hindi tumagos sa kabila ng mucous membrane;
• minimal na pagtagos sa myometrium;
• binibigkas na anyo.

Pag-uuri

Ang kanser sa katawan ng matris ay inuri depende sa laki ng tumor, ang pagtagos nito sa layer ng kalamnan, paglaganap sa mga nakapaligid na organo, pinsala sa mga lymph node at pagkakaroon ng malalayong metastases. Parehong ginagamit ang TNM staging system at ang International Federation of Obstetricians and Gynecologists (FIGO).

Ang tumor na hindi lumalampas sa endometrium ay tinatawag na preinvasive. Ito ay itinalaga bilang carcinoma in situ, Tis, o stage 0.

Mayroong 4 na yugto ng kanser sa matris

1. Ang tumor ay nakakaapekto lamang sa katawan ng matris:

• endometrium (T1a o IA);
• myometrium hanggang kalahating lalim (T1b o IB);
• higit sa kalahati ng lalim ng myometrium (T1c o IC).

2. Ang mga malignant na selula ay matatagpuan sa cervix:

• lamang sa glandular layer (T2a o IIA);
• ang tumor ay tumagos sa malalim na mga layer ng cervix (T2b o IIB).

3. Kumakalat ang tumor sa puki, mga appendage o lymph node:

• pinsala sa panlabas na serous layer ng matris at/o mga appendage (T3a o IIIA);
• kumalat sa puki (T3b o IIIB);
• may mga metastases sa pelvic o peri-aortic lymph nodes (N1 o IIIC).

4. Stage 4 na kanser sa matris na may metastases:

• sa pantog o tumbong (T4 o IVA);
• sa baga, atay, buto, malayong mga lymph node (M1 o IVB).

Bilang karagdagan, mayroong iba't ibang grado pagkita ng kaibahan ng mga selula ng tumor: mula sa G1 (mataas na antas ng maturity ng cell) hanggang 3 (mahinang pagkakaiba-iba ng tumor). Kung mas malinaw ang pagkita ng kaibhan, mas mabagal ang paglaki ng tumor at mas maliit ang posibilidad na ito ay mag-metastasis. Sa mahinang pagkakaiba-iba ng kanser, lumalala ang pagbabala.

Depende sa mikroskopikong istraktura, ang mga sumusunod na morphological na uri ng kanser ay nakikilala:

• adenocarcinoma;
• liwanag na cell;
• squamous;
• glandular squamous;
• serous;
• mucinous;
• walang pinagkaiba.

Ang morphological type ay higit na tumutukoy sa malignancy. Kaya, ang kurso ng hindi nakikilalang kanser ay hindi kanais-nais, ngunit sa isang squamous cell tumor ang posibilidad ng pagbawi ay medyo mataas.

Ang neoplasm ay maaaring lumaki nang exophytically (sa lumen ng matris), endophytically (sa kapal ng matris) pader ng kalamnan) o may halong karakter.

Ang kanser ay naisalokal sa lugar ng fundus at katawan ng matris, sa loob nito mas mababang segment ang tumor ay mas madalas na matatagpuan.

Mga sintomas

Kadalasan, ang isang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor kapag naranasan niya ang mga unang palatandaan ng kanser sa matris sa mga unang yugto. Una sa lahat, ito ay hindi regular na pagdurugo sa mga kabataang babae na hindi sumasabay sa menstrual cycle. Nararanasan ng mga babaeng postmenopausal pagdurugo ng matris. Ang mga batang pasyente ay nagkakaroon ng light leucorrhoea.

Ang pagdurugo ay nangyayari hindi lamang sa endometrial cancer, kundi pati na rin sa maraming iba pang mga sakit. May mga paghihirap na nauugnay dito maagang pagsusuri sakit, lalo na sa mga kabataang babae. Maaari silang maobserbahan nang mahabang panahon para sa dysfunctional uterine bleeding.

Ang iba pang mga sintomas ng kanser sa matris ay lumilitaw sa mga huling yugto. Kapag naipon ang dugo sa lukab ng organ, lumilitaw ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Mahaba sakit na sindrom nangyayari kapag ang isang tumor ay lumalaki sa mga appendage at kumakalat sa buong peritoneum.

Ang labis na matubig o mauhog na discharge dahil sa kanser sa matris ay tipikal para sa matatandang kababaihan.

Kung nasira ang pantog, maaaring mangyari ang madalas na masakit na pag-ihi. Kung ang tumbong ay nasasangkot, lilitaw ang paninigas ng dumi, sakit sa panahon ng pagdumi, at dugo sa dumi.

Ang mga pangkalahatang palatandaan ng patolohiya ng kanser ay kahinaan, pagkasira sa pagganap, pagduduwal, kawalan ng gana, pagbaba ng timbang.

Gaano kabilis ang pagbuo ng kanser sa matris?

Sa isang mataas na antas ng pagkita ng kaibhan, ang tumor ay lumalaki nang dahan-dahan sa loob ng ilang taon. May mga hindi magandang pagkakaiba ang mga anyo mataas na bilis paglaganap ng mga malignant na selula. Sa kasong ito, ang isang klinikal na makabuluhang tumor ay maaaring bumuo sa loob ng ilang buwan.

Metastasis

Ang pagkalat ng mga selula ng kanser ay posible sa pamamagitan ng lymphatic tract, mga daluyan ng dugo at peritoneum.

Ang lymphogenic metastasis ay nangyayari sa pinakamalapit (rehiyonal) na pelvic lymph node. Sa isang maagang yugto at mataas na pagkita ng kaibhan (G1-G2), ang posibilidad ng pagkakasangkot ng lymph node ay hindi lalampas sa 1%. Kung ang mga selula ng kanser ay sumalakay sa myometrium, ang panganib ng metastasis ay tumataas sa 6%. Kung ang tumor ay nakakaapekto sa isang malaking lugar, tumagos nang malalim sa pader ng matris o kumalat sa cervix, ang metastases sa mga lymph node ay matatagpuan sa 25% ng mga pasyente.

Ang hematogenous metastasis ay nangyayari sa ibang pagkakataon. Ang mga selula ng tumor ay naglalakbay sa mga daluyan ng dugo patungo sa mga baga, buto at atay.

Ang implantation metastases ay nangyayari sa peritoneum at omentum kapag ang panlabas na layer ng matris ay lumalaki at ang fallopian tubes ay nasira.

Mga diagnostic

Pag-aaral ng screening para sa maagang pagtuklas walang edukasyon na ibinibigay. Ito ay pinaniniwalaan na para sa napapanahong pagkilala kailangan mo lamang na obserbahan taun-taon ng isang gynecologist.

Ang pagsusuri para sa mga marker ng tumor, ang pinakakaraniwan ay CA-125, ay hindi karaniwang ginagawa. Siya ay isinasaalang-alang karagdagang pamamaraan upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot at maagang pagtuklas ng mga relapses.

Ang pinakasimpleng paraan ng diagnostic ay aspirasyon ng mga nilalaman ng matris na may isang espesyal na syringe at histological na pagsusuri (aspiration biopsy). Sa isang maagang yugto, ang nilalaman ng impormasyon ng pamamaraang ito ay hindi lalampas sa 36%; na ​​may malawak na tumor, ang mga palatandaan nito ay maaaring makita sa 90% ng mga pasyente. Upang madagdagan ang katumpakan ng pag-aaral, maaari itong isagawa nang paulit-ulit. Ang biopsy ng aspirasyon ay hindi nangangailangan ng pagluwang ng cervical canal at isinasagawa sa isang outpatient na batayan.

Instrumental diagnosis ng kanser sa matris:

• Ultrasound ng pelvic organs: ang kapal ng endometrium sa mga postmenopausal na kababaihan ay hindi dapat lumampas sa 4 mm.
• Hysteroscopy na may biopsy ng isang kahina-hinalang lugar ng endometrium at ang mikroskopikong pagsusuri nito.

Upang matukoy ang lawak ng tumor at pinsala sa mga lymph node, isinasagawa ang isang MRI ng pelvis. Hindi tulad ng ultrasound, ang pamamaraan ay nakakatulong na linawin ang kondisyon mga lymph node sa 82% ng mga pasyente.

Ang isang X-ray ng mga baga ay kinakailangan upang ibukod ang mga metastases sa kanila.

Ang kanser sa matris ay nakikita sa ultrasound?

Dapat alertuhan ang doktor sa data ng ultrasound ng matris kung ang pagtaas ng M-echo (endometrial kapal) na higit sa 4 mm ay naitala sa mga matatandang babae o sa mga pasyente bago ang menopause.

Kung ang halaga ng M-echo ay higit sa 12 mm sa mga kabataang babae, sila ay inireseta aspirasyon biopsy. Kung ang halagang ito ay 5-12 mm, ang hysteroscopy at naka-target na biopsy ay isinasagawa (pagkuha ng materyal mula sa isang kahina-hinalang lugar).

Kung ang isang tumor ay nakita sa ultrasound, maaari mong matukoy:

• laki at contours ng matris;
• myometrial na istraktura;
• lokasyon ng tumor;
• lalim ng pagtubo sa myometrium;
• pinsala sa panloob na pharynx, ovaries at lymph nodes.

Ang karagdagang impormasyon ay ibinibigay ng color Doppler mapping - pagsusuri sa ultrasound ng mga daluyan ng dugo, na nagpapahintulot sa isa na masuri ang bilis at intensity ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ng matris at ang focus ng tumor.

Hysteroscopy – ang pinakamahalagang pamamaraan diagnostics, na nagbibigay-daan upang masuri ang kalubhaan at lawak ng tumor at kumuha ng materyal para sa histological analysis.

Kung pinaghihinalaang kanser sa matris, kinakailangan na magsagawa ng hiwalay na diagnostic curettage ng mga dingding ng cervical canal at endometrium.

Paano matukoy ang kanser sa matris na may kaunting laki ng sugat?

Ang isang modernong paraan para sa pagtuklas ng mga maagang yugto ng endometrial cancer ay fluorescent diagnostics. Ang mga espesyal na sangkap ay ipinakilala sa katawan na piling naipon sa mga selula ng kanser. Kapag ang panloob na ibabaw ng matris ay na-irradiated sa isang laser, ang mga sangkap na ito ay nagsisimulang lumiwanag. Nagbibigay-daan ito sa iyo na makakita ng tumor foci hanggang sa 1 mm at kumuha ng naka-target na biopsy. Sa isang maagang yugto, ang sensitivity ng naturang mga diagnostic ay umabot sa 80%.

Ang diagnosis ay sa wakas ay nakumpirma sa pamamagitan ng uterine curettage. Kung ang tumor ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng organ, kinikilala ito sa 78% ng mga kaso, at may malawak na mga sugat - sa 100% ng mga kaso.

Ang kanser sa matris ay dapat na naiiba sa mga sumusunod na sakit:

Paggamot

Kung ang isang babae ay nasuri na may malignant na tumor ng reproductive system, ang pasyente ay dapat na obserbahan ng isang gynecological oncologist.

Ang paggamot sa kanser sa matris ay batay sa iba't ibang kumbinasyon ng tatlong paraan:

Ang pangunahing paraan ng paggamot na ginagawa sa anumang yugto ng sakit ay ang pag-alis ng matris at mga appendage. Kung mayroong isang hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng tumor o ito ay tumagos nang malalim sa muscular layer ng organ, ang pelvic lymph nodes, na maaaring naglalaman ng metastases, ay aalisin din.

Ang operasyon ay isinasagawa sa 90% ng mga kababaihan na may maagang yugto ng sakit. Para sa iba, ito ay kontraindikado dahil sa malubha magkakasamang sakit. Ang pagbuo ng mga bagong pamamaraan ng interbensyon sa kirurhiko ay ginagawang posible upang mapalawak ang mga posibilidad ng paggamot sa kirurhiko.

Kung ang tumor ay hindi tumagos nang mas malalim kaysa sa 3 mm, maaari itong alisin sa pamamagitan ng ablation ("cauterization") sa panahon ng hysteroscopy. Sa ganitong paraan maaari mong i-save ang organ. Gayunpaman, ang posibilidad ng hindi kumpletong pag-alis ng sugat ay medyo mataas, samakatuwid, pagkatapos ng naturang paggamot, kinakailangan ang regular na pagsubaybay ng isang oncologist sa isang dalubhasang institusyon.

Radiation therapy para sa kanser sa matris malayang pamamaraan Ang paggamot ay bihirang ginagamit, kapag imposibleng alisin ang organ. Kadalasan, ang radiation ay ibinibigay pagkatapos ng operasyon (adjuvant radiotherapy) upang sirain ang anumang natitirang mga selula ng kanser.

Ang kumbinasyong ito ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• malalim na pagtubo ng neoplasm sa myometrium;
• kumalat sa cervical canal at cervix;
• metastases sa mga lymph node;
• mahina ang pagkakaiba o non-endometrioid na tumor.

Mga modernong paraan ng paggamot: radiotherapy - IMRT at brachytherapy. Ang pamamaraan ng IMRT ay nagsasangkot ng naka-target na pag-iilaw ng tumor na may kaunting pinsala sa nakapaligid na tisyu. Ang Brachytherapy ay ang pagpasok ng mga espesyal na radioactive substance sa lugar ng tumor na direktang kumikilos sa mga selula ng kanser.

Para sa endometrial precancer sa mga kabataang babae, posible ang hormonal therapy na may mga progestin. Hinaharang ng mga hormone na ito ang activating effect ng estrogen sa tumor, na pumipigil sa karagdagang paglaki nito. Ang mga hormone ay ginagamit para sa advanced (disseminated) na kanser, gayundin para sa pag-ulit nito. Ang kanilang kahusayan ay hindi hihigit sa 25%.

Sa isang maagang yugto, ang pagkuha ng mga hormone ayon sa isang tiyak na pamamaraan ay tumatagal ng halos isang taon. Ang pagiging epektibo ng therapy ay sinusubaybayan gamit ang isang biopsy. Kung ang resulta ay paborable, ang normal na cycle ng regla ay ibabalik sa susunod na 6 na buwan. Sa dakong huli, posible ang isang normal na pagbubuntis.

Ang chemotherapy ay inireseta para sa mahinang pagkakaiba-iba ng kanser sa matris at mga non-endometrioid na tumor, disseminated at paulit-ulit na kanser, kung ang tumor ay hindi tumutugon sa impluwensya ng mga gestagens. Ito ay palliative sa kalikasan, iyon ay, naglalayong bawasan malubhang sintomas sanhi ng isang tumor, ngunit hindi gumagaling sa sakit. Ginagamit ang mga gamot mula sa mga pangkat ng anthracyclines, taxanes, at platinum derivatives. Ang postoperative (adjuvant) na chemotherapy ay hindi inireseta.

Sa bahay, ang isang babae ay kailangang magpahinga nang higit pa. Dapat protektahan siya ng mga nasa paligid niya emosyonal na stress. Kumpleto at iba-iba ang nutrisyon para sa kanser sa matris, hindi kasama ang mga pinong carbohydrates (asukal), nililimitahan ang mga taba ng hayop, pritong at de-latang pagkain, pampalasa, tsokolate at iba pang nakakainis na pagkain. Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga pagkaing halaman ay lubhang kapaki-pakinabang.

Ito ay pinaniniwalaan na ang ilang mga halaman ay nakakatulong na makayanan ang tumor o mapabuti ang kagalingan ng pasyente:

Mga taktika sa paggamot depende sa yugto

Ang tanong kung paano pagalingin ang kanser sa matris ay napagpasyahan ng doktor pagkatapos ng masusing pagsusuri ng lahat ng natanggap na impormasyon sa diagnostic. Ito ay higit na nakasalalay sa yugto ng tumor.

Para sa stage 1 na cancer, ang kumpletong pag-alis ng matris at mga appendage ay ginagamit (kabuuang hysterectomy at adnexectomy).

Isinasagawa ang operasyong ito kung ang lahat ng sumusunod na kondisyon ay natutugunan:

• katamtaman at mataas na pagkakaiba-iba ng tumor;
• ang pagbuo ay sumasakop sa mas mababa sa kalahati ng lukab ng organ;
• ang lalim ng paglago ng myometrial ay mas mababa sa 50%;
• walang mga palatandaan ng pagkalat ng tumor sa buong peritoneum (walang mga selula ng kanser na natagpuan sa peritoneal washings).

Kung ang lalim ng pagtagos sa layer ng kalamnan ay higit sa kalahati ng kapal nito, ang intravaginal radiation therapy ay inireseta pagkatapos ng operasyon.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pag-alis ng mga genital organ ay kinumpleto ng excision ng pelvic at, sa ilang mga kaso, para-aortic lymph nodes. Ang mga node na matatagpuan malapit sa aorta ay nabutas sa panahon ng operasyon at isinasagawa ang isang kagyat na pagsusuri sa histological. Batay sa mga resulta nito, isang desisyon ang ginawa upang alisin ang mga pormasyon na ito.

Pagkatapos ng operasyon, ginagamit ang radiation. Kung hindi posible ang operasyon, radiation therapy lamang ang ginagamit, ngunit mas mababa ang bisa ng naturang paggamot.

Ang hormonal therapy ay hindi ginagamit sa yugto 1.

Para sa stage 2 cancer, pinapayuhan ang mga pasyente na alisin ang matris, mga appendage, pelvic (minsan para-aortic) na mga lymph node at postoperative radiation therapy. Ang pag-iilaw ay isinasagawa ayon sa isang pinagsamang pamamaraan: intravaginally at malayuan.

Para sa stage 3 cancer, pinagsamang operasyon at paggamot sa radiation. Kung ang tumor ay lumaki sa mga dingding ng pelvis, ang kumpletong pag-alis nito ay imposible. Sa kasong ito, ang radiation therapy ay inireseta sa pamamagitan ng puki at malayuan.

Kung ang radiotherapy at operasyon ay kontraindikado, ang paggamot ay depende sa hormonal sensitivity ng tumor: alinman sa mga progestin o chemotherapy ay inireseta.

Para sa stage 4 na mga tumor, ginagamit ang palliative chemotherapy kasama ng mga hormone. Ang mga sangkap na ito ay nakakatulong na sirain ang malalayong metastases ng kanser sa ibang mga organo.

Ang pag-ulit ng tumor ay ginagamot din sa paggamit ng mga hormone at chemotherapy. Para sa paulit-ulit na mga sugat na matatagpuan sa pelvis, ginagawa ang palliative radiotherapy. Ang mga relapses ay kadalasang nangyayari sa unang 3 taon pagkatapos ng paggamot. Ang mga ito ay na-localize pangunahin sa puki, mga lymph node at malalayong organo.

Kanser sa matris at pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga pagbabago sa pathological ay halos imposible na makilala. Ang paglaki ng tumor sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang hindi sinusunod. Gayunpaman, ang kanser sa matris sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring sinamahan ng pagkakuha, placental abruption, pagkamatay ng sanggol at mabigat na pagdurugo. Sa mga kasong ito, isinasagawa ang emergency delivery na sinusundan ng hysterectomy.

Kung sakaling natapos ng isang kabataang babae ang buong kurso ng paggamot na may magandang epekto, maaaring mabuntis siya sa hinaharap. Upang maibalik ang pagkamayabong, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga kurso therapy sa hormone, pagpapanumbalik ng normal na reproductive function.

Gaano katagal sila nabubuhay na may uterine cancer?

Depende ito sa yugto ng pagtuklas ng sakit at pagiging sensitibo sa mga hormone. Sa variant na umaasa sa hormone, 85-90% ng mga pasyente ay nabubuhay nang 5 taon o higit pa. Sa autonomous form sa matatandang kababaihan, ang figure na ito ay 60-70%. Gayunpaman, sa ika-3 yugto ng anumang anyo, ang pag-asa sa buhay na higit sa 5 taon ay naitala sa isang katlo ng mga pasyente, at sa ika-4 na yugto - sa 5% lamang ng mga kaso.

Paggamot at pagbabala ng stage 1 at 2 uterine cancer

Ang isang diagnosis tulad ng stage 1 uterine cancer ay dapat talagang pilitin ang isang babae na hilahin ang sarili, dahil ang paggamot at pagbabala ay nakasalalay sa pagiging maagap ng pagpapatingin sa isang doktor. Ang survival rate para sa grade 1 ay umabot sa 93%; ang advanced na sakit ay hindi gaanong mapagbigay na may paborableng prognoses - hanggang sa 10%.

Kanser o buhay, sino ang mananalo?

Kaya hindi kanais-nais sakit ng babae, tulad ng kanser sa matris, ang pagbabala ay maaaring ibang-iba. Ang mga ito ay hindi tipikal na paglaki ng mga selula ng endometrial na katawan, na lubhang mapanganib.

Ayon sa pananaliksik, ang sakit ay nasa ika-4 na ranggo sa nangungunang limang nangungunang sakit sa kanser na natagpuan sa makatarungang kasarian (pangalawa sa kanser sa suso, bituka at balat).

Ang mga nakakatakot na numero (isang ikatlong bahagi ng mga sakit), gayunpaman, ay hindi nakakatakot sa mga pasyente, ngunit walang kabuluhan.

Ang mga malignant neoplasms ng endometrial body ay nakakaapekto sa halos 3% ng lahat ng kababaihan. Sa maraming tao ay hindi ito matukoy dahil walang mga sintomas (sa una, kahit na sa ika-2 yugto).

Mga yugto ng sakit

Ang pag-unlad ng mga malignant na tumor ay nangyayari ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• Sa pinakaunang yugto, ang isang tumor ay nabuo na hindi lumalampas sa endometrial body.
• Sa ika-2, ang mga sugat ay nangyayari sa mismong reproductive organ at kumakalat sa cervix.
• Sa ika-3 yugto, ang mga malignant na paglaki ay sumasakop sa susunod na layer - parametric tissue. Ang mga metastases ay nangyayari (maaari silang maobserbahan sa puki).
• Sa ika-4 na antas, ang mga tumor ay tumagos sa mga pelvic organ; ang kanilang laki ay nakakasagabal sa normal na paggana. genitourinary system, bituka. Ang mga metastases ay maaaring makaapekto sa anumang organ ng katawan ng pasyente.

Panganib na pangkat

Ang mga sumusunod na kategorya ng mga pasyente ay nasa mas malaking panganib:

1. Ang mga nakakaranas (o nakalampas na) ng menopause. Ang mas kaunting progesterone, na responsable para sa pagbubuntis, ay ginawa. Ngunit ang estrogen ay patuloy na kumikilos.
2. Naghihirap mula sa labis na timbang ng katawan. Ang bawat dagdag na 10 kg ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng kanser nang maraming beses. Ito ay dahil ang labis na katabaan ay nakakaapekto sa produksyon ng hormone.
3. Ang mga hindi gumaling na sakit ng katawan ng matris, pagguho, nagpapasiklab na proseso, hyperplasia.
4. Ang pagkakaroon ng pagpapalaglag, cesarean section (mga galos, tahi).
5. Hindi napagmasdan. Sa kasamaang palad, ang kapabayaan ng isang babae sa taunang pagsusuri sa ginekologiko ay humahantong sa paglipat ng kanser mula sa una at ikalawang yugto sa mas malala, kapag walang pag-asa para sa hinaharap na pagiging ina o maging sa buhay.

Ang kanser sa 1st stage ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na nagbibigay ito ng pinaka-kanais-nais na pagbabala para sa mga pasyente at doktor. Ang mga malignant na sugat ay naisalokal sa endometrium at hindi na kumalat pa. Halos 9 sa 10 kababaihan ang gumaling sa loob ng limang taon pagkatapos sumailalim sa paggamot, at sa ilang mga kaso, nagkaanak.

Ang mga kahihinatnan para sa mga nag-apply sa ibang pagkakataon ay hindi gaanong kulay. Pagkatapos ng 4th degree, bawat ikasampung tao lamang ang maaaring magpatuloy sa paglaban para sa karapatang mabuhay.

Sino ang pipiliin ng cancer bilang biktima nito?

Ang mga malignant na paglaki ng katawan ng matris ay ganap na wala tumpak na kahulugan sanhi. Ang bawat pasyente, nasa panganib man o hindi, ay indibidwal.

Ngunit malinaw na itinatag na ang sakit ay umaasa sa hormone at nauugnay sa estrogen. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw nito:

1. Late na panganganak, kapag ang isang babae ay nagpasya na magbuntis nang mas malapit sa 30 taong gulang (panganay na anak).
2. Infertility, pati na rin ang mga kasamang sintomas tulad ng kawalan ng regla, obulasyon, mga iregularidad sa regla.
3. Late menopause, kapag nangyayari pa rin ang regla, ngunit hindi na nangyayari ang obulasyon.
4. Labis na timbang ng katawan.
5. Hormonal imbalances, problema sa trabaho endocrine system. Halimbawa, diabetes.
6. Walang kontrol na paggamot sa mga hormonal na gamot, kabilang ang paggamit ng hormonal contraception.
7. Kondisyon ng matris, tulad ng erosion, peklat. Ang mga abnormal na paglaki ay mas madalas na nabubuo sa mga nasirang tissue.
8. Altapresyon.
9. Impeksyon sa HIV, papilloma.
10. Ang patuloy na mga sakit sa venereal.

Ang isang espesyal na kategorya ay maaaring tawaging mga kababaihan na nakatagpo na ng isang sakit tulad ng kanser sa suso - sa kanilang sarili o malapit na kamag-anak. Ang mga kahihinatnan ng mga ganitong sitwasyon ay genetic predisposition o na tumatakbong mga mekanismo pagbuo ng mga malignant na paglaki.

Ang pagkita ng kaibhan ay ang kaugnayan ng isang neoplasma sa tissue kung saan ito naisalokal. Kung mas malapit ang tumor sa komposisyon sa endometrium, halimbawa, mas madali itong magsagawa ng mataas na kalidad na paggamot na may matagumpay na pagbabala. Kung mas naiiba ang kalikasan nito, mas mahirap ito.

Kaya, sa ika-4 na yugto ng pagbawi na may mataas na pagkakaiba-iba ng neoplasma, ang kondisyon ay nagpapabuti sa 36%, habang sa mga pasyente na may mahinang pagkakaiba-iba ng mga bukol - 18% lamang, 2 beses na mas mababa.

Ang sakit ay nagpapakita mismo sa iba't ibang paraan. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay maaaring mga palatandaan.

• Sa pinakaunang yugto, maaaring walang mga sintomas; ang sakit ay nasuri nang hindi sinasadya (natuklasan kapag ginagamot ang iba pang mga karamdaman ng babaeng reproductive system) o sa panahon ng nakatakdang pagbisita at pagsusuri ng isang espesyalista.
• Dumudugo. Sa mga pasyente ng edad ng panganganak, maaari silang magkasabay sa regla o mangyari sa pagitan nila; sa panahon ng menopause, mayroong kaunting pagdurugo, na dapat alertuhan ka (lalo na kung wala kang regla sa loob ng mahabang panahon). Maaaring lumitaw bilang dugo o madugong discharge. Minsan nangyayari ang mga ito sa mga panahon ng pagsusumikap (mabigat na pag-aangat, pagpupunas sa panahon ng pagdumi).
• Beli. Ang gayong mauhog na paglabas ay maaaring may mapusyaw na lilim, kung minsan ay ibang kulay (kung nakakahawang sakit), ang purulent na pagtatago ay inilabas.
• Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan na kahawig ng mga contraction. Ang isang babae na higit sa 45 taong gulang ay dapat lalo na makinig sa pag-uugaling ito ng katawan. Ang sintomas ay nauugnay sa akumulasyon ng sikretong likido sa loob ng reproductive organ, mula sa kung saan sinusubukan ng layer ng kalamnan na paalisin ito.
• Mga pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tumbong at pantog. Tila hindi sila ganap na walang laman (inilalagay nila ang presyon sa mga tumor, kung minsan ay lumalaki sila sa mga pelvic organ). Ang dugo at uhog ay matatagpuan sa ihi at dumi.

Ang paggamot at ang tagumpay nito ay direktang proporsyonal sa yugto ng kanser. Napapanahong pagsusuri matukoy ang sakit kahit sa simula pa lang.

Gawain: suriin at gamutin

Ang paggamot sa kanser ay pangunahing nauugnay sa napapanahong pagkilala nito, mas mabuti sa unang yugto.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang sakit, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

1. Palpation at survey. Ang doktor ay nagtatala ng mga reklamo, pinag-aaralan ang mga nakaraang sakit ng pasyente at ang kanilang mga resulta.
2. Pagsusuri sa isang gynecological chair (ang pangunahing reproductive organ, cervix, puki) gamit ang mga salamin. Kasabay nito, posible ang pagsusuri sa tumbong (para sa pagkakaroon ng mga tumor na nakakasagabal sa normal na paggana ng mga bituka).
3. Biopsy, o extract, mula sa apektadong tissue. Ang materyal ay tinanggal gamit ang isang manipis na karayom ​​para sa detalyadong pagsusuri. Kung mayroong isang malignant na paglaki, ipapakita ito ng kagamitan sa 45% ng mga kaso.
4. Isang pag-aaral ng isang piraso ng tissue mula sa organ kung saan pinaghihinalaang pagbuo ng isang malignant na tumor - ang matris, cervix.
5. Paggamit ng ganyan teknikal na paraan, tulad ng ultrasound, MRI o CT. Ang katanyagan ng pamamaraan ay nakasalalay sa pag-diagnose ng buong larawan ng posibleng oncology. Hindi lamang nahanap ng mga doktor ang lugar ng paglaki mismo, ngunit sinusuri din ang mga kalapit na organo upang makilala ang mga metastases.
6. Colposcopy. Gumagamit ang mga gynecologist ng isang espesyal na mikroskopyo kung saan sinusuri nila ang isang 40-fold na pinalaki na imahe ng reproductive organ.

Paggamot

Matapos magawa ang diagnosis, inireseta ang radikal na paggamot.

• Interbensyon sa kirurhiko. Ang pinaka-malamang na opsyon ay ang mga espesyalista ay magrereseta ng kumpletong pag-alis ng matris. Gayunpaman, ang mga ovary, cervix at iba pang mga organo ng reproductive system ay naiwan. Sa pangalawang opsyon, ang endometrium lamang ang inalis.
• Minsan may mga contraindications para sa surgical solution ng problema (pangunahin, ito ay mga sakit na nauugnay sa mga daluyan ng dugo– mataas na presyon ng dugo, diabetes mellitus). Sa kasong ito, ginagamit ang radiation. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa mga malubhang kaso. Ang paggamot na ito ay naglalayong alisin ang umiiral na malignant na mga tumor at upang maiwasan ang mga bagong pormasyon. Ang mga radioactive substance ay itinuturok sa pamamagitan ng ari. Minsan ang intracavitary radiation therapy ay pinagsama sa panlabas na radiation therapy. May panganib ng mga komplikasyon (toxicity), ngunit ang gayong paggamot ay makatwiran. Nakakatulong ito na iligtas ang buhay ng pasyente.
• Chemotherapy. Ginagamit ang mga gamot na pumipigil sa paghahati ng cell. Sa kasamaang palad, ang malusog na mga tisyu ay apektado din, at mayroon ding mga epekto.
• Cryocoagulation. Batay sa pagkilos ng mga kondisyon ng mababang temperatura. Ang nasirang tissue ay nagyelo at pagkatapos ay inalis. Ang pagiging posible ng pamamaraang ito ay mataas kapag ang tumor ay umuunlad pa lamang, ang mga lokasyon nito ay maliit, at walang metastases.
• Mga hormonal na gamot. Sa katunayan, nagbibigay sila ng mga positibong resulta bilang independiyenteng therapy (paggamot sa pinakadulo simula ng sakit) at bilang kumbinasyon ng operasyon o chemotherapy.

Ang pagbabala para sa unang yugto ng isang malignant na sakit ng katawan ng matris ay kanais-nais; sa pag-unlad ng sakit at sa simula ng bawat bagong yugto, ang porsyento ng pagbawi ay bumababa. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga paglaki ng kanser, kinakailangan na mas seryosohin ang taunang pagsusuri sa ginekologiko. Dapat ka ring kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pagbabakuna laban sa "babae" na papilloma virus.

Paggamot ng kanser sa matris sa Israel

Ang kanser sa matris ay isa sa maraming napagtagumpayan. Ang unang lugar sa laban na ito ay nararapat na inookupahan ng mga doktor mula sa Israel. Ang mga kababaihan mula sa buong mundo ay naghahangad sa kanila, alam ang tungkol sa propesyonalismo, seryosong saloobin sa mga pasyente at mataas na resulta ng paggamot na inireseta nila.

Ang mabilis, tumpak na pagsusuri, pag-access sa pinakamahusay na mga pamamaraan sa pagpapatakbo at pinakabagong mga gamot, mahusay na paggamit ng mga instrumento ay mga pakinabang na nagpapakita sa mga pasyente ng mataas na antas ng mga klinika sa bansa.

Paano ginagamot ang kanser sa matris sa Israel?

• surgically - ang tumor ay inalis endoscopically;
• ang mga gamot at hormonal na gamot ay pumipigil sa tumor at nakakatulong na mabawasan ito;
• ray - nakakaapekto sa mga pathological cell na may maliit na dosis ng radiation;
• mga gamot sa chemotherapy.

Ang mga surgical na pamamaraan ng paggamot sa kanser gamit ang endoscopic equipment ay maaaring makabuluhang bawasan ang invasiveness ng interbensyon at hindi mag-iwan ng mga pangit na peklat sa katawan. Kapag pumipili ng mga taktika sa paggamot, tiyak na aalagaan ng mga nakaranasang doktor ang pinaka banayad at sa parehong oras na epektibong diskarte. Para sa radiotherapy, ang mga pinaka banayad na pamamaraan ay pinili, at ang chemotherapy protocol ay iginuhit upang pagkatapos ng paggamot ang katawan ng babae ay hindi magdusa mula sa mga epekto nito. Pagkatapos ng therapy, ang pasyente ay palaging sumasailalim sa komprehensibong rehabilitasyon.

Sa anumang kaso, pagkatapos makipag-ugnayan at makatanggap ng paggamot, ang kanser sa may isang ina ay magiging isang istorbo mula sa isang kahila-hilakbot na diagnosis. malalang sakit, na nangangailangan ng kontrol at pagwawasto.

Stage 1 uterine cancer, paano gamutin?

Ang pangunahing problema na ang mga kanser na tumor ng mga babaeng reproductive organ ay napansin sa isang mas huling yugto ay ang problema ng pag-diagnose nito sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Kasama rin dito ang stage 1 na kanser sa matris, dahil ang pag-unlad nito ay nangyayari nang walang pagpapakita ng anumang mga sintomas. Kung ito ay nakilala pa rin at ang paggamot ay nagsimula sa oras, kung gayon ang isang positibong resulta ng therapy ay garantisadong.

Ang kanser sa matris ay isa sa mga oncological neoplasms sa cervix o pinsala sa endometrium. Ang cancerous na sakit na ito ay nasuri sa patas na kasarian pagkatapos ng limampung taon, ngunit ang sakit ay nagsimulang "magbago."

Sintomas ng sakit

Natuklasan ng mga siyentipiko na ang sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang mga sintomas, ngunit mayroon pa ring ilang mga palatandaan kung saan maaari itong makilala. Ang stage 1 uterine cancer ay kinikilala ng limang pangunahing sintomas, ito ay:

1. Pagdurugo mula sa matris. Itinuturing ng mga doktor na ito ang unang senyales ng cancer. Kapag ang sintomas na ito ay nangyari pagkatapos ng simula ng menopause, ito ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng kanser. Ang therapy na sinimulan sa oras na ito ay medyo matagumpay.
2. Ang discharge ay katulad ng mucus. Ang ganitong paglabas ay nagpapahiwatig na ang oncological na edukasyon ay umabot sa isang tiyak na antas ng pag-unlad. Sa ilang mga kaso, ang akumulasyon ng naturang mga pagtatago sa lukab ng matris ay maaaring maobserbahan. Minsan sa panahon nito, ang isang babae ay maaaring makakaramdam ng pananakit na katulad ng pananakit ng premenstrual.
3. Matubig na discharge. Ang sintomas na ito ay tumpak na nagpapahiwatig na ang isang kanser na tumor ay umuunlad. Isinasagawa karagdagang pag-unlad mga sakit, ang gayong paglabas ay nagiging purulent at duguan, bilang karagdagan, lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang amoy.
4. Purulent discharge. Ito katangian sintomas para sa kanser sa matris, na nagpapahiwatig ng naipon na purulent discharge sa lukab ng organ na ito.
5. Masakit na sensasyon. Ito ay nagpapahiwatig na ang ilang uri ng patolohiya ay umuunlad sa reproductive system. Ang likas na katangian ng sakit ay mapang-akit at ito ay lilitaw pangunahin sa gabi at sa gabi. Habang lumalaki ang sakit, ang sakit ay nagiging katulad ng sakit sa bato.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ng kanser ay naglalayong matukoy ang yugto ng pag-unlad ng tumor. Tutulungan ka niyang pumili ng paraan ng paggamot. Kung ang sakit ay maaaring masuri sa isang maagang yugto ng pag-unlad, kung gayon ang sakit ay maaaring gumaling.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan na mag-aplay ng isang komprehensibong pagsusuri. Sa tulong lamang ng pamamaraang ito posible na maitatag ang yugto ng sakit at ang apektadong lugar.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para sa diagnosis:

• Mga reklamo ng pasyente. Sa madaling salita, kinakailangan upang mangolekta ng isang anamnesis. Nangangahulugan ito na ang doktor ay nagsasagawa ng isang survey, maingat na pinag-aaralan ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, ang kanyang mga nakaraang pagsusuri at palpation. Matapos iproseso ang impormasyong ito, iminumungkahi ng doktor ang mga posibleng dahilan para sa pag-unlad ng kanser.
• Visual gynecological examination, ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang isang gynecological speculum. Kaya, makikita ng doktor ang presensya o kawalan ng patolohiya sa matris. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa mga fallopian tubes, ovaries at iba pang mga pathological formations ay isinasagawa. Kung, gayunpaman, ang patolohiya ay nakilala, pagkatapos ay isang biopsy ang inireseta.
• Biopsy. Ito ay isang walang sakit na pamamaraan na ginagawa sa isang setting ng outpatient. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang isang piraso ng apektadong biological na materyal ay kinuha mula sa pasyente para sa karagdagang pagsusuri. Sa tulong nito, matutukoy mo ang oncology bago ito pumasa sa isa pang yugto. Bagaman sa panahon ng prosesong pang-edukasyon posible na makilala lamang ito sa apatnapung porsyento ng mga kaso.
• Pagsusuri ng cytological. Isinasagawa ito kapag pinaghihinalaan ng doktor ang pagkakaroon ng cancerous tumor. Upang gawin ito, kinakailangan upang suriin ang isang sample ng nagresultang apektadong tissue.
• Ultrasound. Ito ay itinuturing na pinaka-epektibo at samakatuwid ang pinakakaraniwang paraan ng diagnostic. Ang pagsusuri sa ultratunog ay makakatulong upang tumpak na matukoy:

1. Kanser na tumor sa cavity ng matris.
2. Lugar ng pinsala.
3. Istraktura ng tumor.
4. Lugar ng lokalisasyon.
5. Pinsala sa mga appendage.
6. Posibleng metastases.

• MRI at CT. Isinasagawa ang mga ito bilang karagdagang pag-aaral sa isang ultrasound scan. Sa kanilang tulong, posible na matukoy kung ang mga lymph node at buto ay apektado ng metastases. Dahil hindi ito maipapakita ng ultrasound.
• Hysteroscopy. Ito ang pinakamodernong paraan ng diagnostic, na ginagamit sa sapilitan upang magtatag o pabulaanan ang diagnosis ng kanser. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang endoscope, na ginagamit upang suriin ang kanser sa matris, at ang mga nasirang tissue ay kinokolekta para sa karagdagang pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay 100% epektibo.

Paggamot ng sakit

Mayroong maraming mga paraan upang gamutin ang mga kanser na nangyayari sa bahagi ng ari ng babae at lahat sila ay lubos na epektibo. Ang lahat ng mga ito ay ginagamit sa parallel sa tradisyonal na pamamaraan.

Ang pagkakaroon ng natukoy na stage 1 uterine cancer, imposibleng sabihin kung gaano katagal sila mabubuhay. Depende ito sa kung anong paggamot ang napili, ngunit din sa pag-unlad ng sakit.

Mayroong ilang mga paraan ng therapy:

• Interbensyon sa kirurhiko. Ang first-degree na cancer ay nailalarawan sa pagkakaroon ng cancerous formation sa uterine cavity na walang oras na mag-metastasize. Samakatuwid, posible ang interbensyon sa kirurhiko sa panahong ito. Ang resulta ng paggamot na ito ay positibo.

Ang pag-alis ay isinasagawa sa maraming paraan:

• Radical removal, kung saan ang mismong matris ay tinanggal, ngunit ang mga ovary, tubes at cervix ay nananatili.
• Subtotal excision, kung saan ang cervix lamang ang napreserba.

Tanging ang pamamaraang ito ay may mga kontraindiksyon nito, halimbawa, diabetes, hypertension, atherosclerosis. Pagkatapos ay kailangan ang iba pang mga paraan ng paggamot:

1. Pag-iilaw. Maaari itong magamit bilang isang independiyenteng paraan ng therapy o sa kumbinasyon. Ang pasyente ay kadalasang iniilaw bago ang operasyon, upang ang laki ng tumor ay bahagyang bumababa, o bilang isang prophylaxis pagkatapos ng operasyon, upang ang sakit ay hindi na maulit. Ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin kung ang ibang mga pamamaraan ay kontraindikado. Maaaring isagawa ang radiation sa dalawang paraan: panloob at panlabas. Ang panloob, isinasagawa lamang sa isang ospital, at ang panlabas ay maaaring gamitin sa isang setting ng outpatient. Kadalasan, upang mapabuti ang epekto, dalawang pamamaraan ang isinasagawa nang sabay-sabay.
2. Hormonal na paggamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang pamamaraang ito ay makakatulong lamang kung ang sakit ay masuri nang maaga. Maaari itong magamit bilang isang hiwalay na therapeutic na paraan o kahanay sa operasyon.
3. Chemotherapy. Nangangahulugan ito na ang tumor ay malantad sa iba't ibang mga kemikal na maaaring huminto sa pag-unlad ng kanser. Dapat itong gamitin kasama ng iba pang mga therapeutic na pamamaraan. Ang ganitong paggamot ay maaaring magsimula kapag nag-diagnose ng anumang yugto ng sakit, mayroon lamang itong mga side effect. Bilang karagdagan sa katotohanan na ito ay may masamang epekto sa mga selula ng kanser, ang pamamaraang ito ay maaari ring pumatay ng mga malusog, na negatibong nakakaapekto pangkalahatang estado may sakit.

Prognosis ng sakit

Ang pagbabala, kapag na-detect ang stage 1 na cancer, ay medyo maganda na may limang taong survival rate. Gaano katagal mabubuhay ang pasyente ay depende sa napapanahong pagsusuri ng sakit, ang mabisang napiling paraan ng therapy, ang edad ng pasyente at ang kondisyon ng kanyang katawan.

Kung ang sakit ay napansin sa oras, pagkatapos ay ang limang taong kaligtasan ng buhay ay maaaring umabot sa 90%. Masasabi nating tagumpay ito laban sa kanser. Hindi maaaring ipagmalaki ng maraming doktor ang gayong mga resulta.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga babaeng maaaring nasa panganib para sa sakit na ito ay pinapayuhan ng mga doktor na sumailalim sa regular na preventive examinations, gumamit ng mga espesyal na gamot, at sumailalim sa replacement therapy sa panahon ng menopause. Bilang karagdagan, kailangan mong alagaan ang tamang nutrisyon at pagkawala ng labis na timbang.

Ang mga siyentipiko ngayon ay nakabuo ng isang bakuna na tumutulong na maiwasan ang pag-unlad ng kanser; ito ang unang gamot - Gardasil. Maaari ka ring gumamit ng barrier contraception. Ang pamamaraang ito ay hindi lamang makakatulong na mabawasan ang panganib ng kanser, ngunit maiiwasan ang paglitaw ng iba't ibang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, pati na rin ang human papillomavirus.

Tandaan na ang mga hakbang sa pag-iwas at pagsusuri ay makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng kanser sa matris.