Paggamot ng pulmonary atherosclerosis. Pulmonary aortosclerosis: sintomas, napapanahong pagsusuri at mga pamamaraan ng epektibong paggamot

Cardiologist

Mataas na edukasyon:

Cardiologist

Estado ng Kuban Unibersidad ng medisina(KubSMU, KubSMA, KubSMI)

Antas ng edukasyon - Espesyalista

Karagdagang edukasyon:

"Cardiology", "Kurso sa magnetic resonance imaging cardiovascular system s"

Research Institute of Cardiology na pinangalanan. A.L. Myasnikova

"Kurso sa functional diagnostics"

NTsSSKh sila. A. N. Bakuleva

"Kurso sa Clinical Pharmacology"

Ruso medikal na akademya postgraduate na edukasyon

"Emergency Cardiology"

Cantonal Hospital ng Geneva, Geneva (Switzerland)

"Kurso ng Therapy"

Russian State Medical Institute ng Roszdrav

Nagkakalat na atherosclerosis - malubhang sakit ng cardio-vascular system. Ito ay sinamahan ng malawak na pagkakapilat ng myocardial tissue. Ang mga kahihinatnan ng sakit na ito ay napakaseryoso. Ang puso ay nagsisimulang gumana nang hindi maganda, ang mga balbula ay nagiging deformed. Ang pangunahing problema ng ganitong uri ng atherosclerosis ay late diagnosis. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang sakit ay halos hindi nagpapakita mismo. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng bahagyang kakulangan sa ginhawa, na hindi maaaring maging dahilan para sa isang ganap na pagsusuri.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit

Ang diffuse type na atherosclerosis ay itinuturing na pinaka-mapanganib na uri ng sakit na ito. Ang mga cardiomyocyte ay pinalitan ng mga selulang uri ng connective. Nagsisimula ang lahat sa maliliit na sugat, at ang nakakapukaw na kadahilanan sa pag-unlad ng sakit ay matagal na kakulangan sa coronary. Ang mga karamdamang dulot ng atherosclerosis ay humahantong sa pagbaba o kumpletong paghinto ng daloy ng dugo sa ilang bahagi ng myocardium. Ang mga selula ng kalamnan ay nagsisimulang mamatay, at lumilitaw ang nag-uugnay na tissue sa kanilang lugar, i.e. pagkakapilat.

Kung pinag-uusapan natin ang isang nagkakalat na uri ng sakit, unti-unting lumalala ang kondisyon ng pasyente. Ang bilang ng mga necrotic lesyon ay tumataas araw-araw. Ang metabolismo ay nagambala, ang ilang mga lugar ng myocardium ay ganap na pagkasayang. Ang istraktura ng mga fibers ng kalamnan ay nagiging abnormal. Sa humigit-kumulang 60% ng mga kaso, ang isang aneurysm ay matatagpuan sa mga pasyente na dumaranas ng ganitong uri ng atherosclerosis. Ang pagkakaroon ng isang pathological formation ay lubos na kumplikado sa proseso ng paggamot sa pasyente, dahil Hindi lahat ng doktor ay kayang magsagawa ng operasyon para maalis ito.

Sa isang maliit na bilang ng mga pasyente (mas mababa sa 3%), ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili hanggang sa katapusan ng buhay. Nangyayari ito dahil sa kawalan ng anumang iba pang mga pathologies na nagpapahusay sa epekto ng mga atherosclerotic plaque sa katawan at myocardium. Ang ganitong mga pasyente ay hindi nangangailangan ng partikular na paggamot. Sa ibang mga kaso, sa kawalan ng therapy, ang mga pasyente ay nanganganib na mamatay mula sa pag-aresto sa puso o pagkalagot ng aneurysm (kung mayroon).

Mga sanhi ng nagkakalat na atherosclerosis

Ang pangunahing kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit na ito ay mga atherosclerotic lesyon. coronary arteries. Nasa panganib din ang mga pasyente na dumaranas ng sakit sa coronary mga puso. Ang isa sa mga problema sa paggamot sa mga naturang sakit ay ang mga pasyente ay humingi ng tulong sa huli, kapag ang mga pagbabago sa katawan ay hindi na maibabalik. Bilang karagdagan sa mga nakalistang karamdaman, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit:

• rayuma;
• masamang gawi (pagkahilig sa pag-inom ng maraming alkohol, paninigarilyo, atbp.);
• pagiging sobra sa timbang;
• mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan;
• pinsala sa kalamnan ng puso;
• diabetes;
• hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho;
• madalas na stress;
• congenital anomalya sa vascular development;
• hypertonic na sakit;
• mga pathologies sa puso, congenital at nakuha.

Ito ay pinaniniwalaan na pagkatapos ng isang tiyak na edad ang pag-unlad ng atherosclerosis ay hindi maiiwasan at sa ilang mga lawak ito ay totoo. Sa edad, nagbabago ang mga antas ng hormonal, ang masamang kolesterol ay bumabagsak nang mas mabagal, na humahantong sa pagbuo ng mga plake sa ibabaw ng mga daluyan ng dugo. Ayon sa istatistika, ang mga lalaking pasyente na higit sa 40 taong gulang ay kadalasang dumaranas ng sakit na ito.

May traceable ang mga pasyente karaniwang mga tampok sa anyo ng labis na timbang ng katawan, kakulangan ng pisikal na aktibidad at labis na sikolohikal na stress. Ang ilang mga pasyente ay nakakapinsala sa kanilang sarili sa pamamagitan ng paggagamot sa sarili. Ang hindi makontrol na paggamit ng mga gamot ay lubhang nakakapinsala sa katawan. Hindi dapat inumin nang walang reseta ng doktor mga gamot, na nakakaapekto sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo, ang produksyon ng atay at gastric enzymes.

Paano nagpapakita ang sakit?

Ang ganitong uri ng atherosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng mga sintomas. Naka-on maagang yugto may sakit, maayos ang pakiramdam ng tao. Patuloy siyang nagpapatuloy sa kanyang negosyo at hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pisikal na aktibidad. Ngunit kahit noon pa man makaranasang doktor maaaring makapansin ng mga palatandaan ng arrhythmia at mga problema sa pagpapadaloy ng mga electrical impulses. Kapag lumaki ang pinsala sa myocardial, ang pasyente ay makakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

1. Kinakapos na paghinga. Kahit na ang menor de edad na pisikal na aktibidad (pag-akyat sa hagdan, mabilis na paglalakad sa maikling distansya) ay magdudulot ng mga pag-atake ng kawalan ng hangin.
2. Panghihina ng kalamnan. Ang antas ng pagpapakita ng sintomas na ito ay direktang nakasalalay sa lawak kung saan ang myocardium ay sumailalim sa mga pagbabago sa pathological. Sa maliit na necrotic lesyon, mapapansin ng pasyente ang isang bahagyang pagbaba sa pagtitiis, ngunit pagkatapos ay tataas ang kahinaan, dahil ang daloy ng dugo sa mga kalamnan ay nagambala.
3. Pamamaga. Ang mga problema sa sirkulasyon na dulot ng atherosclerosis ay nagiging sanhi ng pag-iipon ng likido sa mga binti. Sa umaga ang pamamaga ay ganap na nawawala. Naka-on mga huling yugto Maaaring lumitaw ang mga trophic ulcer.
4. Sakit sa kanang bahagi o bahagi ng puso. Ang mga dahilan para sa pagpapakita ng sintomas na ito ay namamalagi din sa mahinang sirkulasyon at mga pagbabago sa pathological tissue ng kalamnan. Ang dugo sa systemic na sirkulasyon ay nagsisimulang kumilos nang napakabagal, kaya ang sakit ay maaaring mailipat sa kanang bahagi o mga paa. Tungkol sa kawalan ng ginhawa sa puso, ito ay kung paano ipinakikita ang iba't ibang mga kaguluhan sa ritmo.

Kung ang organ ay malubhang nasira, ang pasyente ay nagsisimulang mawalan ng malay. Ang lahat ng mga palatandaan ng sakit ay lumilitaw sa 10% ng mga pasyente na may malubhang kapansanan sa daloy ng dugo ng coronary. Ang ibang tao ay dumaranas ng 1-2 sintomas. Dapat kang magpatingin kaagad sa doktor pagkatapos mong mapansin ang arrhythmia o makaramdam ng sakit sa iyong puso. Hindi lamang sila maaaring magsenyas na mayroon kang atherosclerosis, kundi pati na rin ang mga malubhang malalang sakit.

Mga epektibong pamamaraan ng diagnostic: ECG, ultrasound, MRI

Ang diffuse type na atherosclerosis ay maaaring matukoy sa isang pasyente sa pamamagitan ng komprehensibong pagsusuri. Ang tradisyonal na unang yugto ay upang suriin ang pasyente at mangolekta ng impormasyon tungkol sa kanyang kondisyon. Dapat malaman ng doktor kung kailan lumitaw ang mga sintomas ng sakit, kung ang pasyente ay may masamang gawi, at kung may mga tao sa kanyang pamilya na nagdusa mula sa mga pathologies ng cardiovascular system. Pagkatapos ang pasyente ay binibigyan ng referral para sa mga sumusunod na uri ng diagnostic:

• Pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo. Lahat ng pasyente ay kinakailangang sumailalim dito. Ang isang pag-aaral ng dugo ay magpapahintulot sa iyo na matukoy ang ratio ng "masamang" at "mabuti" na kolesterol at tukuyin ang mga nakatagong proseso ng pamamaga.
• ECG. Kasama rin sa hanay ng mga ipinag-uutos na pamamaraan. Binibigyang-daan kang tumukoy ng mga paglabag rate ng puso at mga problema sa myocardial function. Ngunit ang pamamaraan na ito ay hindi angkop para sa pag-aaral ng istruktura ng tissue ng kalamnan.
• Ultrasound. Isinagawa upang suriin pisikal na estado mga puso. Ang doktor ay makakahanap ng mga lugar na apektado ng atherosclerosis.
• MRI. Ito ay isang mahusay na alternatibo sa pagsusuri sa ultrasound. Bilang karagdagan sa mga lugar ng pathological density, ang diagnostic na pamamaraan na ito ay maaaring makakita ng mga abnormalidad sa istraktura ng mga daluyan ng dugo at mga nakatagong tumor.

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusulit ay dapat isagawa ng dumadating na manggagamot o ng doktor na nagsasagawa ng mga diagnostic ng hardware. Ito ay batay sa mga resulta ng ultrasound at MRI na ang isang kurso ng paggamot ay bubuo.

Paano ginagamot ang nagkakalat na atherosclerosis?

Mayroong 2 diskarte sa paggamot sa sakit na ito: konserbatibo at kirurhiko. Mayroong mga indikasyon para sa bawat paraan ng paggamot. Ang konserbatibong therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng mga dalubhasang gamot na nag-normalize ng nutrisyon ng myocardium, binabawasan ang antas ng "masamang" kolesterol sa dugo at tumutulong na gawing normal ang rate ng puso. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• Nitrates. Kinakailangan upang mabawasan ang pangangailangan ng myocardial oxygen. Ang pag-igting ng kalamnan ay napapawi din, ngunit ang daloy ng dugo sa mga collateral ay tumataas.
• Mga beta blocker. Kinakailangan ang mga ito upang mapawi ang labis na pag-igting mula sa puso at payagan ang isang tao na maglaro ng sports. Ang kawalan ng naturang mga gamot ay isang pagbawas sa rate ng puso, na hindi kanais-nais sa bradycardia. Gayundin, ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng pagbaba ng paningin.
• Mga antagonist ng calcium. Sila ay ginagamit medyo bihira, dahil gawing mahirap para sa mga electrical impulses na dumaan. Binabawasan ang rate ng puso at presyon ng dugo.
• Mga statin. Ang mga ito ay isa sa mga paraan ng pagwawasto ng dami masamang kolesterol sa dugo. Ang mga ito ay kinuha ayon sa isang regimen na espesyal na binuo para sa isang partikular na pasyente.

Huwag kalimutan ang tungkol sa nagpapakilalang paggamot. Kung makaharap ang mga pasyente hindi matiis na sakit, pagkatapos ay inireseta sila ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Para sa matinding edema, ginagamit ang mga diuretics. Habang umiinom ng mga gamot, makakatulong ang nutritional correction na maalis ang kolesterol. Dapat isuko ng pasyente ang mga matatamis, mataba at napaka-maalat na pagkain. Dapat kang sumunod sa isang espesyal na diyeta. Maipapayo na palitan ang karne ng isda.

Magkaroon ng magandang epekto sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo at katawan pisikal na ehersisyo. Dapat silang piliin ng isang espesyal na tagapagturo depende sa kondisyon ng mga kalamnan ng isang partikular na pasyente. Hindi mo dapat subukang magsagawa ng mga high-intensity exercise nang walang pahintulot ng tagapagsanay, dahil... Sa ganitong paraan mas lalo mo lang masasaktan ang iyong katawan.

Interbensyon sa kirurhiko

Kung ang mga pagsasaayos ng gamot at pamumuhay ay hindi nagbibigay ng mga resulta sa paggamot sa sakit, pagkatapos ay inirerekomenda ang pasyente na sumang-ayon sa operasyon. Ang layunin ng operasyon ay gawing normal ang daloy ng dugo at alisin ang mga lugar ng ischemia. Upang gawin ito, ang mga doktor ay maaaring:

• mag-install ng isang pacemaker;
• magsagawa ng bypass surgery;
• magsagawa ng vascular stenting.

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa paggamot ng aneurysm sa nagkakalat na uri ng atherosclerosis. Ang operasyon ay sapilitan. Ang nasirang sisidlan o bahagi nito ay aalisin, at sa lugar nito ang isang prosthesis na gawa sa isang espesyal na medikal na polimer o isang piraso ng sisidlan na kinuha mula sa ibang bahagi ng katawan ay ipinasok.

Pag-iiwas sa sakit

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa puso, kabilang ang atherosclerosis, kinakailangan na mag-ehersisyo. Ang lahat ng mga ehersisyo ay dapat na katamtaman, i.e. Ang sobrang pagkapagod sa mga kalamnan at iba pang mga organo na may posibilidad na magdeposito ng kolesterol ay magiging mapanganib. Kinakailangang talikuran ang masasamang gawi o bawasan ang epekto nito sa katawan. Inirerekomenda din:

• sundin ang isang diyeta;
• subaybayan ang timbang ng katawan at ang porsyento ng kalamnan sa taba;
• subukang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon;
• kumunsulta sa isang doktor sa unang palatandaan ng anumang sakit sa cardiovascular.

Ang mga taong nasa panganib dahil sa mataas na antas ng "masamang" kolesterol o mga problema sa atay ay dapat lalo na subaybayan ang kanilang kalusugan. Dapat nilang subukang bawiin ang mga pagkukulang ng kanilang sariling genetika na may makatwirang diskarte sa buhay.

Pagtataya

Ang isang positibong resulta ng sakit ay posible kung ang pasyente ay nagbigay pansin sa mga sintomas nito sa oras at nagpasya na magpatingin sa isang doktor. Ang pasyente ay dapat na handa na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at alisin ang mga hindi kinakailangang gawi. Kung walang paggamot, ang mga pasyente ay hindi nabubuhay nang matagal. Kung ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso ay idinagdag sa nagkakalat na uri ng atherosclerosis, ang panganib ng kamatayan ay tumataas sa 93%.

Ang pulmonary atherosclerosis ay isang malalang sakit ng pulmonary artery, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw mga plake ng kolesterol sa panloob na mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Dahil sa isang makabuluhang pagbawas sa lumen ng mga daluyan ng dugo, ang natural na daloy ng dugo ay nagambala. Ang mga tisyu ay puspos ng oxygen at hindi ganap na nourished. Ang prosesong ito ay sanhi masakit na sintomas o kahit kamatayan.

Kadalasan, ang sakit na ito ay kasabay ng mga sakit na nagdudulot ng mataas na presyon ng dugo sa mga baga. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay nagkakahalaga ng maingat na pagsubaybay sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo. Ipinapakita nito na ang iba't ibang mga mekanikal na kadahilanan ay nakakatulong sa pag-unlad ng atherosclerosis.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at HINDI isang gabay sa pagkilos!
• Maaaring magbigay sa iyo ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
• Hinihiling namin sa iyo na HUWAG magpagamot sa sarili, ngunit gumawa ng appointment sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Ang pulmonary atherosclerosis ay kadalasang nangyayari sa cardiovascular at pulmonary pathologies, ang sintomas nito ay isang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo sa pulmonary, malaki at katamtamang mga sanga. pulmonary artery.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang atherosclerosis ng pulmonary artery ay kadalasang nangyayari sa mga taong higit sa apatnapu't limang taong gulang, ngunit ang mga pagbabago sa atherosclerotic ay nagiging mas karaniwan sa mga taong may edad na 30-35 at kahit na sa 20-25 taong gulang o mas maaga pa.

Ang mga lalaki ay nasa panganib, dahil ang atherosclerosis ay nagsisimulang bumuo sa kanila mga sampung taon na mas maaga kaysa sa mga kababaihan. Kapansin-pansin na ang mga residente ng malalaking lungsod ay dumaranas ng atherosclerosis nang mas madalas kaysa sa mga nakatira sa labas ng lungsod.

Ang kahalagahan ng mga pagbabago sa mga kadahilanan ng panganib sa atherosclerosis para sa pagbabawas ng bilang ng mga pagkamatay ay pinatunayan ng pag-aaral ng Framingham, na nangyayari sa loob ng 67 taon.

Pangunahing baga:

• labis na kolesterol sa dugo;
• arterial hypertension;
• masamang ugali;
• diabetes;
• labis na timbang.

Sa mga baga, ang atherosclerosis ay medyo bihira kumpara sa mga karaniwang vascular lesyon malaking bilog sirkulasyon ng dugo

Mga sanhi

Ang atherosclerosis ng mga baga ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan. Pinangalanan ng mga eksperto ang sumusunod:

• genetic predisposition (defective vascular walls);
• mekanismo ng autoimmune (sa sitwasyong ito, nakikita ng katawan ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo bilang isang dayuhang bagay, na nagsisimulang gumawa ng mga antibodies);
• labis na akumulasyon ng lipoproteins sa mga daluyan ng dugo;
• pagbaluktot ng endothelium, pagkagambala nito mga pag-andar ng proteksyon sa panloob na mga dingding ng iba't ibang mga sisidlan;
• ang hitsura ng mga kaguluhan sa paggana ng makinis na mga selula ng kalamnan;
• pagkasira ng mga panloob na pader ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng chlamydia;
• pinsala sa vascular tissue ng herpes virus, cytomegalovirus at iba pa;
• pinsala sa panloob na ibabaw ng sisidlan, na pinadali ng isang paglabag sa antioxidant function ng katawan;
• isang pagtaas sa dami ng gonadotropic at adrenocorticotropic hormones dahil sa edad, na humahantong sa pinabilis na pagbuo ng materyal na gusali para sa akumulasyon ng kolesterol.

Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring pukawin ang hitsura ng pulmonary artery atherosclerosis:

Mitral stenosis	Sa mitral stenosis, ang pagbubukas ng mitral valve ay nagiging labis na kinontrata at nakakasagabal sa daloy ng dugo mula sa kaliwang atrium patungo sa kaliwang ventricle. Karamihan parehong dahilan ay rheumatic fever. Maaari itong makilala ng mga sintomas na katabi ng pagpalya ng puso. Tanging ang pambungad na tono at diastolic murmur ang maaaring tumpak na matukoy. Upang tumpak na matukoy ang diagnosis, isang pisikal na pagsusuri at echocardiography ay dapat isagawa. Kadalasan, ang sakit ay maaaring gumaling. Kasama sa paggamot sa droga ang mga diuretics, beta-blocker o heart rate-lowering calcium channel blocker, at mga gamot na nagpapababa sa kakayahan ng dugo na mamuo. Sa mas advanced na mga kaso, maaaring kailanganin ang surgical intervention, na kinabibilangan ng balloon valvotomy, commissurotomy at pagpapalit ng balbula.
Emphysema	Ang patolohiya kapag ang mga baga ay naglalaman ng labis na dami ng hangin, na nag-aambag sa kahirapan sa natural na paghinga at may kapansanan sa palitan ng gas, ay tinatawag na malalang sakit at itinalaga ng terminong “pulmonary emphysema.” Sa nakalipas na ilang taon, ang sakit na ito ay naging mas karaniwan sa mga matatandang tao. Kapansin-pansin na ang pagtaas ng dalas ng sakit, ang mabilis na pag-unlad ng kurso ng sakit, at pansamantalang kapansanan ng mga pasyente dahil sa kahirapan sa paghinga ay nakakatulong sa malubhang pinsala sa ekonomiya. Emphysema kasama ng talamak na brongkitis at laganap bronchial hika ay kasama sa pangkat ng mga nakahahadlang na malalang sakit sa baga. Ang mga ito ay pinagsama ng mga sintomas ng bronchial obstruction. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagturo na ang bawat isa sa mga sakit ay may sarili nitong mga natatanging katangian, at propesyonal, napapanahong pagsusuri sa mga sakit na ito ay makakatulong upang maisagawa ang naka-target na pag-iwas at epektibong therapy.
Patent ductus botallus	Ang ductus arteriosus ay isang sisidlan na nag-uugnay sa aorta at sa baga sa panahon ng prenatal. Ang isang bukas na protocartery ay isang sisidlan na gumaganap ng function nito kahit na matapos ang pagsasara nito. Ang pinakakaraniwang patent botal duct ay sa mga batang ipinanganak maaga, ngunit maaari itong magsara nang hindi inaasahan sa hinaharap. Kung ang sanggol ay tumitimbang ng mas mababa sa 2 kilo, kung gayon ang posibilidad na magkakaroon siya bukas na tubo Ang arterya ay 50 porsiyento, at sa 20 porsiyento ng mga kaso maaari itong manatiling bukas sa unang dalawang taon ng buhay. Sa mga sanggol na ipinanganak na may acute respiratory distress syndrome, ang ductus arteriosus ay halos palaging bukas. Ito ay maaaring seryosong makapagpalubha ng sakit sa baga at kung minsan ay nangangailangan ng agarang paggamot. operasyon. Maaaring mayroon ang duct iba't ibang hugis, at maaari ding mahaba o maikli, makitid o malapad. Ang diameter nito ay nag-iiba sa pagitan ng 10-15mm. Sa sakit na ito, karaniwan ang mga pathology ng tiyan, bituka, at genitourinary system. Kung ang arterial duct ay bukas, pagkatapos ay ang oxygenated na dugo ay ilalabas mula sa aorta papunta sa pulmonary artery. Ang pag-reset ay nangyayari kapwa sa panahon ng systole at diastole. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa parehong mga agwat na ito ang presyon sa aorta ay mas mataas kaysa sa presyon sa pulmonary artery.
Kyphoscoliosis	Ang Kyphoscoliosis ay isang kumbinasyon ng mga spinal deformities na binubuo ng standard scoliosis (lateral curvature) at kyphosis (sobrang anteroposterior curvature at hunching). Ang Kyphoscoliosis ay maaaring kaliwa o kanang bahagi - ang lahat ay nakasalalay sa direksyon ng kurbada ng gulugod. Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring magkakaiba: congenital disorder ng gulugod; myopathy; osteochondrosis; paralisis; rickets; rayuma; mahinang pustura; hindi proporsyonal na paglaki ng mga kalamnan at buto. Mga sintomas ng kyphoscoliosis - matinding sakit sa likod at kapansin-pansing pagpapapangit ng gulugod. Ang hirap sa paghinga at pagkasira ng function ng puso ay madalas ding nangyayari. Ito ay dahil sa ang katunayan na mayroong pangalawang pagbabago sa istraktura ng dibdib at isang pagbawas sa kahusayan ng mga pag-andar ng mga organo na matatagpuan sa lugar na ito. Ang sakit ay maaaring masuri sa pamamagitan ng panlabas na pagpapakita gamit ang X-ray at magnetic resonance imaging. Ang paggamot para sa scoliosis ay kadalasang nananatiling konserbatibo, at sa mga advanced na kaso lamang maaaring maisagawa ang surgical intervention.

Mga yugto

Sa proseso ng atherosclerotic ng pulmonary artery, ang limang yugto ng pag-unlad ay maaaring makilala. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga pagbabago sa mga arterya ay nangyayari nang sunud-sunod at unti-unti:

Unang yugto	Ito ay nagpapakita ng sarili sa hitsura ng mga lokal na pagbabago ng mga panloob na pader ng mga daluyan ng dugo kung saan ang daloy ng dugo ay lalo na malakas - sa mga lugar kung saan ang aorta ay kumokonekta sa malalaking mga sisidlan at mga arterya. Sa panahon ng eksaminasyon, ang mga bahagyang pagkagambala ng endothelium at ang simula ng pinsala sa vascular tissue ay makikita. Ang mga channel na nagkokonekta sa mga cell ay lumalawak at tumataas sa laki, at ang flat-shaped na microthrombi ay nabubuo sa mga sisidlan, na nagiging sanhi ng pagtaas sa antas ng endothelial permeability. Sa paunang yugto, ang mga pagbabagong ito ay pinupunan ng lipolytic at proteolytic enzymes ng intima. Sinisira nila at inaalis ang mga produkto ng hindi tamang metabolismo mula sa mga selula.
Pangalawang yugto	Nagsisimula itong bumuo kapag ang mga enzyme na lumalaban sa atherosclerosis ay nagiging hindi gaanong aktibo. Sa mga arterya, ang mga complex ng apo-B-lipoproteins na may fibrin at immunoglobulins ay naipon, pati na rin ang atherogenic lipoproteins na may glycosaminoglycans ng interstitial tissue. Sa kasong ito, ang isang pagbabago ng istraktura ng amino acid ng elastin ay nangyayari, ang mga hibla nito ay tumataas sa laki, ang panloob na nababanat na lamad ay pira-piraso, at ang intima ay nahahati sa mga hibla at pinalaki. Ang intimal na makinis na tisyu ng kalamnan ay sumisipsip ng mga lipid at binago sa mga xanthoma cell. Sa detalyadong pagsusuri sa yugtong ito, kapansin-pansin ang mga spot ng fat cells at light-colored stripes.
Ikatlong yugto	Sa ikatlong yugto, lumilitaw ang bagong connective tissue sa mga lugar kung saan idineposito ang mga lipoprotein. Ang pagkahinog nito ay nag-aambag sa pagbuo ng fibrous plaques.
Ikaapat na yugto	Sa lugar ng mga plake, nangyayari ang pagkasira ng mga lipid, nababanat na mga hibla at mga hibla ng collagen, pati na rin ang mga xanthoma at mga selula ng kalamnan. Kasunod nito, lumilitaw ang isang lukab na naglalaman ng mga detritus ng mataba at mga compound ng protina. Ito ay pinaghihiwalay mula sa lumen ng sisidlan sa pamamagitan ng connective tissue (iyon ay, ang patong ng plaka). Ang mabilis na pag-unlad ng kurso ng atheromatosis ay nagdudulot ng malubhang mga sakit sa vascular, halimbawa, pinsala sa takip ng plaka, pagdurugo dito at ang paglitaw ng mga ulser sa mga sisidlan. Kung sa ganoong sitwasyon ang detritus ay pumasok sa lumen ng daluyan, posible ang embolism, ngunit ang isang atheromatous ulcer ay maaaring maging batayan para sa paglitaw ng mga mapanganib na clots ng dugo.
Ikalimang yugto	Sa panahong ito, ang atherocalcinosis ay nabawasan sa pagtitiwalag ng mga calcium salts sa atheromatous masa, interstitial substance at fibrous tissue. Karamihan sa mga daluyan at arterya ay napinsala ng atherosclerosis sa iba't ibang antas, depende sa kanilang istraktura at hemodynamic load.

Mga sintomas

Ang Atherosclerosis ay maaaring makilala ng Ayres syndrome - isang hanay ng mga sintomas tulad ng matinding diffuse cyanosis, erythrocytosis, kahirapan sa paghinga, mataas na pulmonary hypertension na may makabuluhang hypertrophy ng kanang puso, ang kalubhaan nito ay hindi tumutugma sa pulmonary at pulmonary-heart failure, bronchopulmonary o sakit sa cardiovascular.

Ang pulmonary atherosclerosis ay maaaring makilala sa pamamagitan ng:

• isang pagtaas sa cardiac dullness pataas (sa isang guhit) hanggang sa pangalawang intercostal space kasama;
• itulak ang kanang ventricle, i.e. nagkakalat, masiglang pulsation sa kaliwang gilid ng sternum sa ikatlo o ikaapat na intercostal space;
• ang pinalaki na protrusion ng pulmonary artery arch (i.e., ang pangalawang arc ng kaliwang tabas ng anino ng puso) at sa unang pahilig na direksyon - ang protrusion ng kaliwang tabas sa rehiyon ng kanang ventricle.

Karamihan malinaw na sintomas pulmonary atherosclerosis - nagkakalat ng malakas na cyanosis, na kumakalat sa mga sanga ng pulmonary artery at lumilitaw kasunod dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa baga at hindi kumpletong arterialization ng dugo sa baga.

Gayundin ang isang sintomas ay maaaring isang systolic murmur sa ibabaw ng pulmonary artery, mas madalas - isang diastolic murmur. Ito ay lilitaw lamang kapag ang mga balbula ng baga ay hindi sapat. Maaaring mangyari ang pagdurugo sa mga baga, at maaaring mangyari din ang matinding pananakit sa bahagi ng puso.

Ang iba pang mga sintomas ay maaaring mangyari, ngunit ang mga ito ay sapat na karaniwan sa iba pang mga sakit na mahirap makilala ang sakit mula sa kanila.

Kabilang sa mga ito ang kahinaan, pagkahilo, pag-ubo na may dugo, matinding sakit sa puso, pinalaki ang mga ugat sa leeg, pamamaga ng atay, pamamaga ng mga binti.

Mga diagnostic

Ang pulmonary atherosclerosis ay maaaring matukoy sa maraming paraan. Narito ang ilan sa mga ito:

• pakikipanayam sa pasyente at pag-aaral ng medikal na kasaysayan;
• pagsusuri ng iris (na may sakit na ito ay lumilitaw ang isang atherosclerotic ring dito);
• ginawa pangkalahatang pagsusuri dugo upang matukoy kung ang mga antas ng kolesterol ay normal;
• isa sa mga pinaka-epektibo para sa pagtukoy ng pulmonary atherosclerosis ay X-ray na pagsusuri sa pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan;
• Ultrasound ng cardiovascular system, lukab ng tiyan at retroperitoneal space;
• buong pag-scan ng pulmonary artery: ultrasound, duplex at triplex na pagsusuri;
• CT scan.

Ang computed tomography ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan ng diagnostic. Ang pagkumpleto ng pamamaraang ito ay ginagawang posible upang matukoy ang mga sugat sa baga sa CT scan para sa atherosclerosis. Sa ganitong paraan, posible na matukoy ang mga palatandaan ng pangunahing sakit o mga kaugnay na sakit na nag-aambag sa pag-unlad ng pulmonary atherosclerosis sa hinaharap.

Ang mga pamamaraan ng paggamot para sa pulmonary artery atherosclerosis ay nahahati sa ilang mga lugar:

• dinadala ang timbang ng katawan sa normal, pagwawasto ng pangkalahatang metabolismo, pagpapatatag ng mga antas ng hormonal;
• pag-aalis ng labis na halaga ng kolesterol sa dugo;
• tamang impluwensya sa metabolismo ng mga pader ng daluyan at pagbuburo ng sistema ng sirkulasyon upang maisaaktibo ang lipolysis at fibrinolysis at pahinain ang pagsasama-sama ng platelet.

Ang pagpapabuti ng pangkalahatang metabolismo ay binubuo ng pagpapakilala ng espesyal therapeutic diet at pisikal na aktibidad na angkop para sa pasyente.

Dapat na binubuo ng isang malawak na iba't ibang mga pagkain, sapat na protina na pagkain. Ito ay nagkakahalaga ng pagbawas sa pagkonsumo ng mga taba ng hayop, mga pagkain na labis na saturated sa kolesterol, pati na rin ang asin at simpleng carbohydrates, sa partikular na asukal.

Ito ay lubhang kapaki-pakinabang para sa atherosclerosis na kumonsumo ng higit pa mga produktong fermented milk, lalo na ang cottage cheese, pati na rin ang matatabang isda at hibla na matatagpuan sa mga prutas at gulay. Naka-on Permanenteng basehan Dapat kang magdagdag ng mga pagkain sa iyong diyeta na naglalaman ng malusog na polyunsaturated na taba, tulad ng olive at flaxseed oil.

Ang paggamot sa droga, na naglalayong labanan ang mataas na antas ng kolesterol sa katawan at patatagin ang metabolismo ng lipid, ay maaaring gumana sa dalawang direksyon: alinman sa pagpigil sa pagsipsip ng kolesterol sa tiyan at bituka, pagbabago ng pakikipag-ugnayan nito sa apdo, o pagkagambala sa synthesis nito sa atay .

Pinipili ang mga angkop na gamot para sa iba't ibang lugar.

Kabilang sa mga pinaka-epektibo ay ang mga gamot ng statin group. Ang mga pasyente na may genetic tendency sa hyperlipidemia ay inireseta ng mga pamamaraan ng sorption para sa paglilinis ng plasma mula sa sobrang saturation ng kolesterol.

Upang epektibong maimpluwensyahan ang metabolismo at mga katangian ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, ang parmidine at mga produkto na may nikotinic acid ay madalas na ginagamit.

Bilang karagdagan sa katotohanan na sila ay direktang nakakaapekto sa metabolismo ng vascular endothelium, ang kanilang pag-andar ay upang maalis ang katabing nakakapinsalang epekto ng microthrombi sa mga vascular wall.

Gayundin isang nikotinic acid nagpapatatag sa dami ng kolesterol sa dugo. Upang pigilan ang pagsasama-sama ng platelet, ang pentoxifylline ay inireseta sa form ng tablet.

Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay inireseta ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic at paggamot sa mga sanatorium

Mga katutubong remedyo

Kung ang mga sintomas ng pulmonary atherosclerosis ay napansin sa katawan sa oras, ang sakit ay masuri sa paunang yugto. Sa sitwasyong ito, maaari mong subukang pagalingin ang atherosclerosis gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan. Ang aming mga ninuno ay nag-iwan ng maraming mga recipe para sa paggamot ng sakit na ito. Ngunit mahalagang tandaan na bago gumamit ng anumang mga pamamaraan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

1. Ang isa sa mga pinaka-natural na paraan ay ang pag-inom ng 3 kutsara ng olive o flaxseed oil araw-araw.
2. Ang kilalang-kilala at napaka-karaniwang mga halamang gamot ay maaaring hindi gaanong epektibo sa paggamot sa atherosclerosis. Ang ganitong paggamot ay kinakailangang maganap sa mga kurso. Halimbawa, ang Japanese Sophora ay magiging napaka-epektibo. Ayon sa recipe, kailangan mong ibuhos ang kalahating litro ng vodka sa isang baso ng mga durog na pods at umalis sa isang malamig na lugar sa loob ng tatlong linggo. Pagkatapos nito, kailangan mong uminom ng isang kutsara ng pagbubuhos bago kumain ng tatlong beses sa isang araw sa loob ng tatlong buwan.
3. Ang isa sa mga pinaka-epektibong produkto para sa atherosclerosis ay honey. Upang makagawa ng isang produkto sa bahay, kailangan mong pagsamahin langis ng oliba, lemon juice at honey sa proporsyon na 1:1:1. Kailangan mong kunin ang halo na ito isang beses bawat araw sa isang walang laman na tiyan. Gayundin, ang mga nabanggit na produkto ay maaaring gamitin ayon sa ibang prinsipyo: uminom ng isang kutsarita ng langis ng gulay sa umaga, at kumain ng isang kutsarang pulot bago matulog.
4. Sa loob ng ilang buwan, maaaring gumaling ang atherosclerosis kung pipigain mo ang katas ng patatas sa umaga at inumin ito nang walang laman ang tiyan.
5. Ang isang mabisang produkto sa paggamot ng pulmonary artery atherosclerosis ay ordinaryong bawang. Ito ay pinakamahusay na ginagamit sa paghahanda ng iba't ibang mga tincture. Upang labanan ang atherosclerosis, tumaga ng isang ulo ng bawang at isang maliit na lemon. Pagkatapos ng paghahalo ng mga sangkap, ibuhos ang kalahating litro ng tubig sa kanila at mag-iwan ng apat na araw, pagkatapos nito dalawang kutsara ng pagbubuhos ay natupok tuwing umaga.
6. Kung ang isa sa mga sintomas ng atherosclerosis ay isang matinding sakit ng ulo, makakatulong ang mga buto ng dill. Upang gawin ang gamot, magdagdag ng isang kutsara ng mga buto sa isang baso ng tubig na kumukulo at ubusin ang isang kutsara apat na beses sa isang araw. Kadalasan, ang lunas na ito ay makakatulong na mapawi ang sakit sa loob lamang ng ilang linggo.
7. Para sa ingay sa tainga at matinding pagkahilo Ang madaling magagamit at sikat na lemon balm ay makakatulong. Mayroon itong kaaya-ayang lasa, kaya maaari mong inumin ang decoction nito bilang tsaa tatlo hanggang apat na beses sa isang araw.
8. Para sa atherosclerosis, mabisa ang pagligo ng nettle. Upang gawin ito, kakailanganin mo ng isang malaking halaga ng sariwang kulitis (ito ay mas malusog kaysa sa tuyo). Ilagay lamang ang damo sa isang paliguan at punuin ng mainit na tubig. Pagkatapos nito, maghintay ng tatlumpung minuto, magdagdag ng malamig na tubig at ibabad ang iyong mga paa sa paliguan ng kalahating oras. Ang pamamaraang ito ay dapat na ulitin tuwing ibang araw.
9. Sa kasalukuyan, ang paggamot ng atherosclerosis sa tulong ng Chinese medicine. Ang pinakakaraniwan ay acupuncture at mga naka-target na masahe. Upang sumailalim sa mga pamamaraan, pumili ng mga maaasahang klinika at suriin ang mga nauugnay na sertipiko sa iyong doktor.
10. Upang mapabilis ang paglaban sa pulmonary atherosclerosis at gawin itong mas epektibo, maaari kang uminom ng mga nutritional supplement at bitamina.

Cardiologist

Mataas na edukasyon:

Cardiologist

Ipinangalan ang Saratov State Medical University. SA AT. Razumovsky (SSMU, media)

Antas ng edukasyon - Espesyalista

Karagdagang edukasyon:

"Emergency Cardiology"

1990 - Ryazan Medical Institute na pinangalanang Academician I.P. Pavlova

Ang pulmonary atherosclerosis ay isang patolohiya ng pulmonary artery kung saan ang mga sclerotic plaque ay nakahanay sa mga dingding nito. Dahil dito, ang tissue ng baga ay tumatanggap ng hindi sapat na oxygen at sustansya, na nakakasagabal sa normal na metabolismo. Kung ang mga baga ay hindi gumana nang normal sa mahabang panahon, ang mga malubhang komplikasyon ay bubuo. Kapag hindi pinansin therapy sa droga Ang atherosclerosis sa baga ay maaaring nakamamatay.

Mga sanhi ng pulmonary atherosclerosis

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng pulmonary atherosclerosis:

• Mga nagpapasiklab na proseso.
• Malubhang pinsala sa vascular.
• Patuloy na stress at hindi matatag na emosyonal na background.
• Mataas na kolesterol at labis na timbang sa katawan.
• Hindi wasto at hindi balanseng nutrisyon.
• Mga problema sa endocrine system.
• Diabetes mellitus at iba pang mga sakit na autoimmune.
• Tumaas na presyon sa lugar ng baga.
• Hindi aktibong pamumuhay.
• Naninigarilyo ng tabako.
• Pag-inom ng mga inuming may alkohol.

Ang panganib ng hindi pagpansin sa pulmonary atherosclerosis ay ang pagtitiwalag ng mga platelet sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, dahil sa kung saan sila ay dahan-dahang nawasak. Gayundin, dahil sa karamdamang ito, ang tissue ng baga ay nagsisimulang gumawa ng mga partikular na sangkap na nagpapakapal ng mga pader ng mga daluyan ng dugo. Matapos madikit dito ang mga atherosclerotic plaque, ang sirkulasyon ng dugo at suplay ng oxygen ay maaaring ganap na mai-block.

Sintomas ng sakit

Ang Atherosclerosis sa mga baga ay dahan-dahan at unti-unting bubuo; hindi sa lahat ng kaso ay mapapansin ng isang tao ang mga sintomas ng patolohiya na ito sa mga unang yugto. Kadalasan ito ay nasuri gamit functional na pag-aaral o sa mga advanced na yugto, kapag lumitaw ang mga palatandaan ng sakit. Kilalanin ang atherosclerosis sa pamamagitan ng mga resulta pagsusuri sa x-ray ay nagtatagumpay sa pagkagambala sa mga tisyu at mga daluyan ng dugo, pagpapalaki ng mga channel at pagbuo ng microthrombi. Karaniwan, ang atherosclerosis sa mga baga ay maaaring makilala dahil sa hindi sapat na oxygenation ng dugo. Ito ay nagpapakita ng sarili sa:

• Ang patuloy na pag-ubo nang walang dahilan, na maaaring maging sanhi ng paglabas ng dugo.
• Hindi makatwirang igsi ng paghinga.
• Sakit sa bahagi ng dibdib.
• Panay antok mabilis na pagkapagod.
• Nabawasan ang antas ng presyon sa bag ng baga.
• Asul na pagkawalan ng kulay ng balat sa lugar ng dibdib.

Kung nakakita ka ng hindi bababa sa isang senyales ng pulmonary atherosclerosis, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor. Ang pagkakaroon ng isang sintomas ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit na ito, gayunpaman, kapag lumitaw ang pangalawang isa, ito ay isang magandang dahilan upang mag-isip tungkol sa isang komprehensibong pagsusuri.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang Atherosclerosis sa baga ay isang sakit na nangyayari dahil sa pagkalat nag-uugnay na tisyu kasama ang pulmonary artery at ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaque sa mga stack nito. Makilala patolohiya na ito kadalasan ay posible na altapresyon sa pulmonary bursa, circulatory failure, tumaas na antas kolesterol sa dugo. Kadalasan, ang pulmonary atherosclerosis ay malubha, at agad na napagtanto ng isang tao ang proseso ng pathological sa katawan. Ipinakikita ng mga istatistika ng WHO na bawat pangalawang tao na higit sa 50 taong gulang ay dumaranas ng sakit na ito. Posibleng masuri ang atherosclerosis sa mga baga gamit ang:

• Detalyadong medikal na kasaysayan: pagtukoy sa kurso ng sakit, anumang magkakatulad na malalang sakit.
• Pag-scan ng pulmonary artery.
• Visual na pagtatasa ng katawan ng tao.
• Mga pagsusuri sa dugo at ihi.
• Pagsusuri sa X-ray na may contrast agent - nakakatulong na matukoy ang function ng baga.
• Pagsusuri sa ultratunog ng cardiovascular system at cavity ng tiyan.
• Duplex at triplex na pananaliksik.
• Magnetic resonance therapy at computed tomography.

Medyo mahirap i-diagnose ang atherosclerosis sa mga baga sa mga unang yugto, ngunit ito ay magagawa lamang sa tulong ng computed tomography. Gamit ang pamamaraang ito, posible na maingat na pag-aralan ang istraktura ng pulmonary artery at tukuyin ang mga kaguluhan sa suplay ng dugo. Gayundin, pinapayagan ka ng computed tomography na matukoy ang eksaktong lokalisasyon ng mga sugat.

Paggamot ng pulmonary atherosclerosis

Ang pangunahing layunin ng therapy para sa pulmonary atherosclerosis ay upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga kasunod na komplikasyon. Ito ay naglalayong ibalik ang normal na paggana ng pulmonary at cardiovascular system. Upang gamutin ang buong katawan, kailangang suriin ng isang espesyalista ang estado ng atay at magsagawa ng pag-aaral ng kemikal na komposisyon ng dugo, lalo na ang bilang ng mga platelet. Ang paggamit ng mga gamot ay makatutulong na itigil ang pag-unlad ng pulmonary atherosclerosis at ibalik ang ilang mga sistema ng katawan. Sa pangkalahatan, ang paggamot ng pulmonary atherosclerosis ay binubuo ng:

• Pag-inom ng blood thinning at anti-inflammatory drugs.
• Pagbabawas ng mga antas ng kolesterol sa dugo.
• Pagpapanumbalik ng normal na antas ng hormonal.
• Normalisasyon ng daloy ng dugo.
• Pagtatatag ng normal na metabolismo.
• Normalisasyon ng timbang ng katawan.

Upang maiayos ang katawan, kinakailangan upang maitatag ang metabolismo. Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta at ehersisyo. Napakahalaga ng lahat mga therapeutic measure naganap sa ilalim ng buong pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Sa regular na pagsubaybay, matutukoy ng isang espesyalista ang mga pagbabago sa isang napapanahong paraan at maisasaayos ang inireseta mga gamot. Karaniwan, upang ganap na maibalik ang katawan na may pulmonary atherosclerosis, kinakailangan na uminom ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, nagpapabuti ng daloy ng dugo, at nagpapalakas sa mga kalamnan ng puso. Kung hindi mo maintindihan kung ano ito, pulmonary atherosclerosis, siguraduhing tanungin ang iyong doktor tungkol dito.

SA modernong mundo umiiral malaking halaga iba't ibang sakit. Sa artikulong ito nais kong hawakan ang isang paksa tulad ng atherosclerosis: kung ano ito, anong mga uri ng sakit na ito ang mayroon at kung paano ito haharapin.

Tungkol sa konsepto

Bago mo maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng sakit na ito, kailangan mong tukuyin ang konsepto. Kaya, atherosclerosis, ano ito? Ito ay isang malalang sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga atherosclerotic plaque(akumulasyon ng mga taba, paglaganap ng nag-uugnay na tisyu), na nagpapaliit sa lumen mga daluyan ng dugo, at nakakasagabal din sa normal na pagdaan ng dugo, na humahantong sa pinsala sa iba't ibang organo.

Mga sanhi ng sakit

Mahalaga rin ang mga sanhi ng sakit. Kung ang isang tao ay nakahanap ng isang bagay sa listahang ito na direktang nag-aalala sa kanya, dapat niyang iparinig ang alarma, dahil ngayon siya ay nasa panganib. Nararapat ding sabihin na ang mga dahilan ay nahahati sa dalawang malalaking grupo: nababago at hindi nababago. Ang mga di-nababagong dahilan ay ang mga hindi mababago sa iba't ibang paraan. mga kagamitang medikal o dahil sa kagustuhan ng pasyente. Una sa lahat, ito ang edad ng tao. Ang panganib na magkaroon ng sakit na ito ay tumataas sa edad; kailangan mong maging maingat lalo na sa bagay na ito mula sa edad na 45-50.

Ang pangalawang kadahilanan ay kasarian. Mayroong mga istatistika na nagsasabi na sa mga lalaki ang sakit na ito ay nangyayari 10 taon na ang nakaraan, at sa edad na 50, mayroong 4 na beses na mas maraming mga kinatawan ng mas malakas na kasarian na may sakit na ito kaysa sa mga kababaihan. Gayunpaman, mula sa mga 50 taong gulang ang sitwasyon ay nagbabago, at ang bilang ng mga pasyente ay nagiging pantay. Ang lahat ng ito ay dahil sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal ng babae, iyon ay, ang simula ng menopause sa mga kababaihan.

Well, ang huling kadahilanan sa pag-unlad ng sakit na ito ay genetic predisposition. Ang mga taong may malapit na kamag-anak na may sakit na ito ay dapat na maging lubhang matulungin sa kanilang kalusugan. Kapag isinasaalang-alang ang isang problema tulad ng atherosclerosis - kung ano ito at kung bakit nangyayari ang sakit na ito - kailangan mong bigyang pansin ang mga nababagong sanhi. Ang una sa kanila ay paninigarilyo. Ang ugali na ito ay nagdaragdag ng posibilidad ng paglitaw ng sakit na ito nang malaki, at kung ang isang tao ay may sakit na, kung gayon ang rate ng pag-unlad ng sakit ay tumataas nang malaki. Ang pangalawang dahilan ay labis na katabaan, mahinang diyeta at laging nakaupo sa pamumuhay - lahat ng mga salik na ito ay maaaring makaapekto sa paglitaw ng sakit na ito. Ang ikatlong dahilan ay ang pagkakaroon ng isang tiyak na sakit na maaaring mag-trigger ng paglitaw ng atherosclerosis. Kaya, ito ay arterial hypertension, diabetes mellitus, dyslipidemia (disorder ng fat metabolism), pati na rin ang iba't ibang mga impeksyon.

Sintomas ng sakit

Ang pag-unawa sa konsepto ng "atherosclerosis", kung ano ito at kung paano nangyayari ang sakit na ito, mahalagang bigyang-pansin ang isang punto tulad ng mga sintomas, salamat sa kung saan matukoy ng isang tao kung mayroon siyang sakit na ito. Kaya, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang mga sintomas ng sakit na ito ay maaaring magkakaiba-iba, dahil depende ito sa antas ng pag-unlad ng sakit at pinsala sa vascular. Iyon ang dahilan kung bakit mas mahusay na tingnan ang mga sintomas nang hiwalay, depende sa kung anong uri ng sakit ang mayroon ang tao. Maaari itong maging diffuse, cerebral o multifocal atherosclerosis, atbp.

Atherosclerosis ng aorta

Kaya, atherosclerosis ng aorta. Ano ito? Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ito ang pinakakaraniwang sakit sa lahat ng uri ng atherosclerosis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang iba't ibang bahagi ng aortic wall ay apektado. Dahil ang aorta ay thoracic at tiyan, ang atherosclerosis ay inuri ayon sa parehong prinsipyo. Depende sa uri ng sakit, mag-iiba ang mga sintomas. Halimbawa, ang atherosclerosis ng thoracic aorta matagal na panahon hindi nagpaparamdam, at hindi man lang alam ng pasyente ang kanyang karamdaman. Ang insidiousness ng sakit ay ang mga unang sintomas sa pangkalahatan ay lumilitaw nang maaga. mature age, sa humigit-kumulang 60-70 taong gulang, kapag ang pagkawasak ng aorta ay umabot na sa pinakamataas na limitasyon nito, at kadalasan ang mga kahihinatnan ay hindi maibabalik. Maaaring mangyari ang pagkahilo, madalas nasusunog na sakit sa sternum, nadagdagan ang systolic pressure.

Ang susunod na uri ay ang abdominal atherosclerosis ng aorta. Ano ito? Ang sakit na ito ay puro sa huling seksyon ng aorta at maaari ding manatiling tahimik nang mahabang panahon. Kung tungkol sa mga sintomas, ito ay maaaring mga problema sa pagtunaw, pananakit ng tiyan, pagbaba ng timbang, pagkabigo sa bato at arterial hypertension. Ang isang nakamamatay na komplikasyon ng sakit na ito ay ang trombosis ng visceral arteries, na idinisenyo upang magbigay ng dugo sa mga bituka.

Cerebral atherosclerosis

Mag-move on na tayo. Ngayon gusto kong isaalang-alang ang ganitong uri ng sakit bilang Ano ito? Ang sakit na ito ay isa sa pinakamalubha, dahil ang suplay ng dugo nito ay lumalala at ang buong katawan ay nagdurusa dito. Tulad ng para sa mga sintomas, ang mga ito ay madalas na ipinahayag sa pananakit ng ulo, pagkahilo, napakabilis na pagkapagod ay posible kahit na may kaunting stress sa katawan. Meron ding ganyan mga sikolohikal na palatandaan, tulad ng pagkamayamutin, pagkahilig sa pagluha, pagkaantig sa mga pinakasimpleng dahilan. Gayunpaman, ang karamihan isang malinaw na tanda ng sakit na ito - pagkawala ng memorya. Ngunit hindi ito magiging kumpleto, masasabi ng isang tao nang detalyado nang detalyado kung ano ang nangyari sa kanya dalawampung taon na ang nakalilipas, ngunit hindi niya maalala ang mga nangyayari sa paligid niya sa huling limang minuto.

Nagkakalat na atherosclerosis

Ang isang komplikasyon ng atherosclerosis ay nagkakalat na atherosclerosis. Ano ito? Ang sakit na ito ay kadalasang tinatawag na cardiosclerosis, kapag ang kalamnan ng puso ay apektado. Tulad ng para sa mga sintomas, ang mga ito ay katulad ng pagpalya ng puso. Ito ang buong kasinungalingan ng sakit na ito. Kung tungkol sa mga sintomas, maaaring kabilang dito ang igsi ng paghinga, tuyong ubo, kahinaan ng kalamnan. Posible rin ang iba't ibang pamamaga (lalo na sa mga binti), sakit sa kanang hypochondrium, pati na rin ang mga pagbabago sa balat (pagpapangit ng mga kuko, pagkawala ng buhok, pigmentation ng balat).

Multifocal atherosclerosis

Mayroon ding uri ng sakit na ito na tinatawag na multifocal atherosclerosis. Ano ito? Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na hindi ito nakakaapekto sa isang lugar, ngunit marami. Lumilikha ito ng ilang partikular na vascular pool na kailangang pagtrabahuhan ng mga doktor. Kadalasan, ang sakit na ito ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.

Atherosclerosis ng brachycephalic arteries

Atherosclerosis BCA - ano ito? Sa sakit na ito, ang mga problema ay nangyayari sa brachycephalic column (mga arterya nito), na nagbibigay ng dugo sa utak, pati na rin ang kanang bahagi ng sinturon ng balikat. Kabilang sa mga pinakakaraniwang sintomas: madalas na pagkahilo, na maaaring mangyari sa biglaang paggalaw ng ulo, pati na rin sa bahagyang pagbaba sa presyon ng dugo. Karamihan Ang tamang daan i-diagnose ang sakit na ito - ultrasonography sinturon sa balikat, na magbibigay ng pangunahing sagot sa tanong kung ito ay isang sakit.

Pangkalahatang atherosclerosis

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa sa gayong konsepto bilang Ano ito? Kapansin-pansin na ang sakit na ito ay isang kumplikadong sugat ng atherosclerosis sa iba't ibang lugar ng mga daluyan ng dugo ng tao. Kaya madalas na nagsisimula ito sa aortic atherosclerosis, pagkatapos ay bubuo ang sakit sa anumang direksyon na "gusto" nito. Iyon ay, nais kong sabihin na ang pagiging mapanlinlang ng sakit na ito ay na ito ay hindi mahuhulaan, at sa ilang mga tao ang sakit ay bubuo ayon sa isang senaryo, sa iba pa - ayon sa isang ganap na naiiba, na nakakaapekto sa ganap na magkakaibang bahagi ng katawan o mga organo.

Maramihang atherosclerosis

Ang pinakabagong uri ng sakit na ito ay multiple atherosclerosis. Ano ito? Ngunit ito ay sa halip ay hindi isang uri ng sakit, ngunit sa halip ay isang espesyal na sintomas nito na nabubuo laban sa background. Kung ang sakit na ito ay hindi ginagamot, ang demensya ay maaaring bumuo - isang hindi maibabalik, sa kasamaang-palad, kondisyon, kung saan imposibleng mabawi ngayon .

Pag-iwas

Alam ng bawat tao na mas mabuting pigilan ang paglitaw ng isang sakit kaysa labanan ito. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong nasa panganib na magkaroon ng sakit na ito.

Kaya, upang maiwasan ang atherosclerosis, dapat mong talikuran ang masamang gawi, lalo na ang paninigarilyo. Ito ang pangunahing nag-aambag sa paglitaw ng mga plake na bumabara sa mga daluyan ng dugo. Hinihikayat din ang mga tao na lumipat ng marami. Ito ay hindi para sa wala na mayroong isang kasabihan: "movement is life." Ito ay magiging kapaki-pakinabang sa lahat ng hindi bababa sa mga ehersisyo sa umaga, pati na rin ang araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin. Mainam din na makisali sa ilang uri ng isport. Ang mga taong namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay ay nangangailangan ng kaunting ehersisyo. Kailangan mong pumili ng ilang simpleng pagsasanay para sa iyong sarili na kailangan mong gawin kahit man lang bawat oras. Hindi mo kailangang gumastos ng maraming oras; sapat na ang ilang minuto ng simpleng paggalaw.

Siyempre, ang mga taong sobra sa timbang ay kailangang magbawas ng timbang upang maiwasan ang sakit na ito. Ang diyeta ay dapat tratuhin nang matalino: sa una ay hindi dapat mahigpit, tumanggi nakakapinsalang produkto kailangan unti-unti. Mahusay din na ayusin ang iyong sarili araw ng pag-aayuno. Isa o dalawa sa isang linggo ay sapat na. At ang iba ay inirerekomenda na kumain ng matalino, na hindi kasama ang pagkonsumo matatabang pagkain, lalo na ang mga taba ng hayop, na tumutulong sa pagpapababa ng mga antas ng kolesterol sa dugo. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng mga itlog, mantikilya, at mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas. Mainam din na dagdagan ang iyong paggamit ng mga sariwang prutas at gulay.

Paggamot

Ang pagkakaroon ng pag-unawa sa "vascular atherosclerosis - kung ano ito," ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi kung paano mo mapupuksa ang sakit na ito. Kaya, una sa lahat, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor na maaaring magreseta ng karampatang paggamot sa gamot.

Gayunpaman, bilang karagdagan dito, mayroon ding paggamot sa tradisyonal na gamot. Sa pamamagitan ng paraan, nagbibigay din sila ng mahusay na mga resulta. Kaya, ano ang maaari mong gawin? Mainam na uminom ng juice na nakapagpapagaling para sa atherosclerosis, na maaaring ihanda mula sa tatlong sangkap: katas ng carrot sa dami ng 250 g, beetroot - 170 g, bawang - 60 g. Ang buong timpla ay lasing sa loob ng isang araw sa tatlong dosis, anuman ang pagkonsumo ng pagkain. Gumagana ang mga espesyal na tsaa sa parehong prinsipyo. Upang maghanda ng gayong inuming panggamot, kailangan mong paghaluin ang 30 gramo ng mga sumusunod na damo: ivy bud, lemon balm at mabangong rue. Humigit-kumulang 5-6 gramo ng pinaghalong ay brewed bawat kalahating litro ng tubig na kumukulo, infused para sa kalahating oras, lahat ay sinala at kinuha sa kalahati ng isang baso tatlong beses sa isang araw tungkol sa 15 minuto bago kumain. Maaari ka ring gumamit ng iba't ibang mga halamang gamot at mga herbal na pagbubuhos. Ang lahat ay depende sa kung anong uri ng sakit ang mayroon ang pasyente. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang kurso ng paggamot ay isinasagawa sa loob ng dalawang buwan, pagkatapos ay kinakailangan na magpahinga para sa humigit-kumulang sa parehong panahon - isa at kalahating hanggang dalawang buwan. Pagkatapos ay maaari kang magpatuloy sa susunod na kurso. Ang bawang, sibuyas, limon at kintsay ay kadalasang ginagamit.

Sa klinikal na larawan ng pulmonary artery atherosclerosis, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng pangunahing atherosclerosis, na bubuo sa mga pasyente na may normal na presyon ng dugo sa sirkulasyon ng baga, at pangalawang atherosclerosis, na bubuo sa mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo sa sirkulasyon ng baga. Ang pangunahing sclerosis ng malalaking sanga ng pulmonary artery ay nangyayari sa mga taong higit sa 40 taong gulang, at higit sa 70 taong gulang - napakadalas, ngunit sa klinikal na ito ay kadalasang asymptomatic. Ang pangalawang atherosclerosis ng pulmonary artery ay nangyayari pangunahin na may tumaas na presyon sa sirkulasyon ng baga, pagpapaliit ng kaliwang atrioventricular orifice, patent ductus arteriosus, emphysema, pneumosclerosis, laganap na pleural cords, kyphoscoliosis at pangunahing pulmonary hypertension.

Pinaka binibigkas klinikal na larawan atherosclerosis ng pulmonary artery, na kumakalat sa maliliit na sanga nito. Mayroong matalim na sianosis, kung minsan ay itim na kulay balat. Tinatawag ng ilang mga may-akda ang sclerosis ng maliliit na arterya ng maliit na bilog na sakit na Ayers, dahil si Young ang unang nagbigay-diin sa kahalagahan ng cyanosis sa pulmonary artery sclerosis, na tinatawag ang gayong mga pasyente na "mga pasyente ng itim na puso."

Ang cyanosis ay tumataas sa pisikal na pagsusumikap. Gayunpaman, na may makabuluhang anemia, ang cyanosis ay maaaring wala kahit na may malubhang atherosclerosis ng pulmonary artery.

Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng igsi ng paghinga, ubo, at kung minsan ay hemoptysis. Ito ay katangian na ang igsi ng paghinga ay mahina na ipinahayag kumpara sa malubhang sianosis. Ang isang larawan ng cor pulmonale ay nabubuo.

Ang diagnosis ay pangunahing batay sa pagkakaroon ng makabuluhang cyanosis, mas malala kaysa sa dyspnea. Mahalagang kilalanin ang kaukulang sakit sa puso at baga na humahantong sa hypertension sa sirkulasyon ng baga. Ang mga makabuluhang paghihirap ay ipinakita sa pamamagitan ng differential diagnosis mula sa paulit-ulit na low-symptomatic embolisms ng pulmonary circulation (pansin sa varicose veins, thrombophlebitis).

Ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ng kanang uri ng ventricular ay mabilis na umuunlad. Ang pagdaragdag ng iba't ibang mga komplikasyon (pneumonia, profuse pulmonary hemorrhage, pulmonary artery thrombosis) ay lalong nagpapalubha sa prognosis.

Ang pag-iwas ay nangangailangan ng pag-aalis (kahit bahagyang) ang mga sanhi na nagpapataas ng presyon sa pulmonary artery. Mag-apply nang nasa oras paggamot sa kirurhiko mga depekto sa puso, paglaban sa mga karamdaman sa bentilasyon sa mga sakit sa baga (tingnan ang Cor pulmonale).

Paggamot: banayad na regimen, oxygen therapy, mga gamot na nagpapababa ng presyon sa sirkulasyon ng baga, mga gamot sa cardiovascular, mga anticoagulants upang maiwasan ang mga komplikasyon ng thromboembolic.

Klinikal na Angiology

— mga sakit ng mga arterya at ugat ng nagpapasiklab at hindi nagpapasiklab na kalikasan, etiology at pathogenesis, klinikal na larawan at pagsusuri, paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa vascular.

Atherosclerosis ng pulmonary artery

1. Pathological diagnosis:

PANGUNAHING SAKIT: acute destructive (phlegmonous) appendicitis (K.35.0).

KOMPLIKASYON NG PANGUNAHING SAKIT: pagbubutas ng apendiks sa gitnang ikatlo (butas na butas diameter 0.1 cm). Nagkakalat ng fibrinous-purulent peritonitis. Operasyon: laparotomy, appendectomy, sanitation at drainage ng cavity ng tiyan (06/07/10); necrotic nephrosis, pulmonary edema at cerebral edema.

CONSOLIDATED DISEASE: mahahalagang arterial hypertension: sira-sira myocardial hypertrophy (timbang ng puso 420 g, kapal ng pader ng kaliwang ventricle ng puso - 1.6 cm, kanan - 0.2 cm), nagkakalat ng maliit na focal cardiosclerosis. Stenosing atherosclerosis ng arteries ng puso (grade 3, stage III, stenosis hanggang 60%) (I11.9).

2. Pathological diagnosis:

PANGUNAHING SAKIT: parang plaka na kanser sa tiyan sa bahagi ng gitnang ikatlong bahagi ng mas mababang kurbada (mahinang pagkakaiba ng adenocarcinoma - histologically); kanser metastases perigastric, para-aortic Ang mga lymph node, atay, ovary; Peritoneal carcinomatosis (T4N2M1) (C16.2).

MGA KOMPLIKASYON NG PANGUNAHING SAKIT: cachexia: brown atrophy ng myocardium, atay, mga kalamnan ng kalansay; dalawang-daan focal pneumonia sa posterior inferior na bahagi ng baga.

3. Pathoanatomical diagnosis:

PANGUNAHING SAKIT: atherosclerotic aortic aneurysm (mga sukat na 158cm) sa rehiyon ng tiyan na may rupture. Atherosclerosis ng aorta (grade 3, stage III na may malaking cylindrical thrombus na nag-aayos sa lugar ng aneurysm) (I71.3).

MGA KOMPLIKASYON NG PANGUNAHING SAKIT: retroperitoneal hematoma (400 ml) na may pagdurugo lukab ng tiyan(1800ml). Talamak na pangkalahatang anemia ng mga panloob na organo.

MGA KASAMANG SAKIT: talamak na pyelonephritis(N11.8)

4.Pathoanatomical diagnosis:

MGA KOMPETING NA SAKIT:

1. Intracerebral hematoma sa lugar ng subcortical nuclei ng parietal lobe ng kanang hemisphere ng utak (ang laki ng necrosis focus ay 23 cm); stenosing atherosclerosis ng mga arterya ng base ng utak (grade 3, stage II, stenosis hanggang 75%) (I61.0).

2. Acute transmural myocardial infarction sa lugar ng anterior at lateral walls ng left ventricle (mga 3 araw ang edad, ang laki ng necrosis focus ay 43 cm). Stenosing atherosclerosis ng coronary arteries ng puso (grade 3, stage III, stenosis hanggang 75%, occluding thrombus ng concave branch ng kaliwang coronary artery).

BACKGROUND DISEASE: renovascular arterial hypertension: eccentric myocardial hypertrophy (timbang ng puso 450 g, kapal ng pader ng kaliwang ventricle 1.8 cm, kanang ventricle - 0.3 cm); stenosing atherosclerosis ng renal arteries (grade 3, stage III, stenosis ng right renal artery hanggang 75%, left renal artery hanggang 25%); pangunahing kulubot kanang bato(timbang 120g), atherosclerotic nephrosclerosis ng kaliwang bato (I15.0).

KOMPLIKASYON NG PANGUNAHING SAKIT: breakthrough ng dugo sa cavity ng kanang lateral at III ventricles utak, talamak na venous congestion ng mga internal organs: nutmeg liver, edema at pamamaga ng utak na may dislokasyon ng trunk nito, cyanotic induration ng mga bato at pali. Pulmonary edema.

5. Pathoanatomical diagnosis:

SAMA-SAMA NA PANGUNAHING SAKIT

SAMA-SAMA NA MGA SAKIT SA IPHONE:

1. Malaking focal post-infarction cardiosclerosis ng anterior wall ng kaliwang ventricle ng puso; stenosing atherosclerosis ng coronary arteries ng puso (grade 3, stage III, stenosis hanggang 70 %); atherosclerosis ng aorta (grade 3, stage III (I 25.2).

BACKGROUND DISEASE: mahahalagang arterial hypertension: eccentric myocardial hypertrophy (timbang sa puso 600 g, kaliwang ventricular wall kapal 1.8 cm).

2. Talamak na catarrhal-purulent obstructive bronchitis; peribronchial at diffuse pneumosclerosis, talamak na diffuse obstructive pulmonary emphysema (J44.1).

MGA KOMPLIKASYON NG PANGUNAHING SAKIT: Cor pulmonale (hypertrophy ng pader ng kanang ventricle - 1 cm); talamak na pangkalahatang venous congestion: nutmeg liver, brown induration ng baga, cyanotic induration ng mga bato at pali, pulmonary edema.

KAUGNAY NA SAKIT: talamak na calculous pyelonephritis.

6. Pathoanatomical diagnosis:

SAMA-SAMA NA PANGUNAHING SAKIT

PANGUNAHING SAKIT: fibrous-cavernous tuberculosis ng upper at middle lobe kanang baga, yugto ng pag-unlad, BC+ (nakumpirma ng bacteriologically) (A15.2).

BACKGROUND DISEASE: talamak na alkoholismo (ayon sa medikal na kasaysayan) na may mga multi-organ na pagpapakita: alcoholic small-nodular cirrhosis ng atay sa remission, alcoholic encephalopathy, alcoholic gastritis, chronic indurative pancreatitis (F10.2).

MGA KOMPLIKASYON NG PANGUNAHING SAKIT: talamak na pangkalahatang venous congestion, pulmonary edema at cerebral edema.

7. Pathoanatomical diagnosis:

PANGUNAHING SAKIT: talamak na abscess (diameter - 5 cm) sa gitnang lobe ng kanang baga.

KOMPLIKASYON NG PANGUNAHING SAKIT: pumuputok ang abscess sa kanang pleural cavity; pleural empyema sa kanan; cachexia: brown atrophy ng myocardium, atay, skeletal muscles.

BACKGROUND DISEASE: diabetes mellitus type 2, katamtaman, decompensated (ayon sa clinical data, blood glucose -

15mmol/l); pagkasayang, sclerosis, lipomatosis ng pancreas; diabetic macro-microangiopathy; diabetic nephrosclerosis (E11.7).

8. Pathoanatomical diagnosis:

PANGUNAHING SAKIT: lobar pneumonia lower lobe ng kanang baga, yugto ng gray na hepatitis (bacteriologically - Streptococcus pneumonia, 05.05.09) (J13).

MGA KOMPLIKASYON NG PANGUNAHING SAKIT: foci ng pagbuo ng abscess sa lower lobe ng kanang baga; talamak na pangkalahatang venous congestion, pulmonary edema at cerebral edema.

KAUGNAY NA MGA SAKIT: schizophrenia, tuloy-tuloy na uri(ayon sa medikal na kasaysayan) (F20).

9. Pathoanatomical diagnosis:

PANGUNAHING SAKIT: kumpletong kusang pagkalagot ng katawan ng matris kasama ang kaliwang tadyang sa panahon ng maagang panganganak sa ika-35 linggo ng pagbubuntis (O71.1).

BACKGROUND DISEASE: mga pagbabago sa cicatricial sa pader ng matris pagkatapos ng operasyon caesarean section(2007).

MGA KOMPLIKASYON NG PANGUNAHING SAKIT: labis na pagdurugo mula sa mga arterya kasama ang pagkalagot ng pader ng matris (kabuuang pagkawala ng dugo 3.5 litro), hematoma sa parametrial tissue (300 ml.); operasyon: extirpation ng matris na walang mga appendage (05.05.08); pagkonsumo ng coagulopathy (ayon sa klinikal na data); hemorrhagic shock: likidong estado ng dugo sa mga cavity ng puso, maramihang petechial hemorrhages sa mauhog lamad; pulmonary at cerebral edema.

10. Pathological diagnosis:

Isinilang na patay.

PANGUNAHING SAKIT: napakalaking aspirasyon ng amniotic fluid (P22.0).

MGA KOMPLIKASYON NG PANGUNAHING SAKIT: intrapartum fetal asphyxia: likidong maitim na dugo sa lukab ng puso at sa lumen ng malalaking vessel, maramihang pinpoint subpleural hemorrhages, endocardial hemorrhages, acute venous congestion ng utak at mga panloob na organo.

MGA KAUGNAY NA SAKIT: immaturity: mababang timbang ng katawan, malambot na buto ng bungo, low-lying umbilical ring, maliit na nucleus ng Beclair.

PATHOLOGY NG INA, PAGBUNTIS NG MGA ANAK: mas matandang primigravida, 35 taong gulang; pangunahing kahinaan aktibidad sa paggawa(O62.0).