Karamihan sa mga brain cyst ay asymptomatic at bihirang maging sanhi ng pananakit ng ulo. Kung lumitaw ang mga sintomas ng brain cyst, ang pinakakaraniwang reklamo ay sakit ng ulo. Ang mga sintomas ng brain cyst ay kadalasang nangyayari sa mga pasyente mature age sa anyo ng sakit ng ulo, mga palatandaan ng pagtaas presyon ng intracranial, acute occlusive hydrocephalus dahil sa lateral ventricles ng utak.
Kasama sa iba pang sintomas ng brain cyst ang mga pagbabago sa mental status ng pasyente, pagduduwal at pagsusuka, epileptic seizure, pagkahilo, biglaang panghihina sa binti. Ang huling pagpapakita (kahinaan sa mga binti) ay maaaring bihirang maiugnay sa iba pang mga tumor sa utak at maaaring resulta ng pag-uunat ng corticospinal tract (mga hibla na papunta sa mga binti) habang tumataas ang hydrocephalus.
Sa pinakamalalang kaso ng brain cysts, nangyayari ang biglaang pagkamatay. Ito ay maaaring mangyari dahil sa mekanikal na presyon mula sa brain cyst sa regulatory center rate ng puso matatagpuan sa hypothalamus. Biglang bloke cerebrospinal fluid(cerebrospinal fluid) na may herniation (hernial protrusion) ng utak sa tentorium ng cerebellum ay maaari ding maging sanhi ng pagkamatay ng isang pasyente na may brain cyst.
Differential diagnosis ng colloid cyst ng utak sa rehiyon ng 3rd cerebral ventricle
Dapat isagawa ang differential diagnosis ng colloid cyst ng utak malawak na saklaw mga tumor ng 3rd cerebral ventricle. Ang mga tumor na ito ay kadalasang lumalabas sa labas ng 3rd ventricle at kayang protektahan ang lumen nito mula sa panlabas na compression ng brain parenchyma. Kasabay nito, ang mga tumor mismo ay maaaring maging sanhi ng isang bloke ng cerebrospinal fluid (CSF). Ang choroid plexus papillomas ay nangyayari sa unang 20 taon ng buhay sa lumen ng 3rd ventricle. Gayundin, 10%-30% ng mga tumor na matatagpuan sa cavity ng 3rd ventricle ay maaaring pumasok doon mula sa lateral ventricles sa pamamagitan ng interventricular foramen ng Monroe. Ang mga neurocytoma ay mga intraventricular benign na tumor sistema ng nerbiyos, na binubuo ng mga mature na ganglion cells at matatagpuan sa mga bata at maliliit na pasyente sa lateral at third ventricles ng utak.
Ang mga neurocytoma ay madalas na maling natukoy bilang oligodendroglioma o ependymoma sa pamamagitan ng light microscopy, kaya ang tunay na insidente ng neurocytomas ay ( benign tumor nervous system, na binubuo ng mga mature na ganglion cells) ay maaaring mas mataas kaysa sa inaakala. Ang intraventricular meningiomas ay nangyayari sa 15%-17% ng mga kaso ng meningiomas sa mga bata, at sa 1.6% lamang ng mga kaso ng isang katulad na lokasyon sa meningiomas sa mga matatanda. Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga meningioma ay maaaring mula sa lumen ng lateral ventricles (bihirang) o lumalaki mula sa base ng bungo hanggang sa ilalim ng 3rd ventricle (mas madalas).
Tulad ng nakasulat sa itaas, ang pangunahing nakakapinsalang epekto sa 3rd cerebral ventricle ay nagmumula sa nakapalibot na parenkayma ng utak. Ang karamihan sa mga sugat na ito ay nagmumula sa mga glial tumor, kabilang ang mga pilocytic astrocytomas, fibrillary astrocytomas, protoplasmic astrocytomas, subependymal giant cell astrocytomas, glioblastoma multiforme, at ependymomas. Ang mga metastases ng tumor (neoplasms) ay maaaring may kinalaman sa 3rd cerebral ventricle sa pamamagitan ng bubong, sahig, dingding sa gilid o choroid plexus nito. Ang mga metastases mula sa baga, colon, bato at suso ay pinakakaraniwan. Sa ganitong mga kaso (metastases mga selula ng tumor) ang pagbabala ay hindi paborable at ang kamatayan ay nangyayari bilang resulta ng pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit.
Maaaring salakayin ng suprasellar germinomas at craniopharyngiomas ang ilalim ng 3rd cerebral ventricle mula sa ibaba mula sa base ng bungo (middle cranial fossa). Ang isang suprasellar na matatagpuan na pituitary macroadenoma ay maaari ding salakayin ang 3rd cerebral ventricle. Nabawasan ang katalinuhan at pagpapaliit ng mga visual field, patolohiya ng endocrine At sakit ng ulo- ito ang pinaka madalas na sintomas sa mga ganitong pagkakataon.
Kasama sa iba pang mga cyst sa anterior 3rd ventricle ang mga epidermoid cyst, dermoid cyst, at neurocysticercosis. Ang epidermoid at dermoid cyst ay bihira sa ikatlong cerebral ventricle, at ang neurocysticercosis ay karaniwan sa Silangang Europa, Asia, Central at Timog Amerika, Mexico at Africa. Ang pagtagos ng neurocysticercosis sa 3rd cerebral ventricle ay 15%-25% at humahantong sa kasunod na pag-unlad ng hydrocephalus.
Mga nagpapasiklab na sugat tulad ng purulent abscess at granulomatous na sakit tulad ng tuberculosis at impeksyon mula sa fungi, hindi gaanong madalas na nakakaapekto sa 3rd cerebral ventricle. Ang iba pang mga sugat, tulad ng sarcoidosis at histiocytosis, ay maaaring makaapekto sa 3rd ventricle sa pamamagitan ng sahig at hypothalamus nito.
At sa wakas, ang mga vascular lesyon ng utak, tulad ng cavernous malformations at arteriovenous malformations ay dapat idagdag sa differential diagnosis epekto sa 3rd cerebral ventricle.
Diagnosis ng isang colloid cyst ng utak sa rehiyon ng 3rd cerebral ventricle
Isinasagawa ang magnetic resonance imaging (MRI) ng utak kung pinaghihinalaan ang colloid cyst.
Ang mga nilalaman ng isang colloid cyst ay tinutukoy kung ito ay lilitaw sa panahon ng isang pag-aaral ng imaging. Ang cyst ay maaaring matuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ng CT scan ng utak, o kapag ang isang pasyente ay may mga sintomas at palatandaan ng tumaas na intracranial pressure na humahantong sa doktor na maghinala ng acute obstructive hydrocephalus. Naka-on computed tomography(CT scan ng utak) ay karaniwang nagpapakita ng isang homogenous hyperintense mass sa loob ng 3rd ventricle sa antas ng interventricular foramen mula sa Monro.
Ang talamak na occlusive hydrocephalus na may periventricular edema ay maaaring mangyari dahil sa isang bloke ng cerebrospinal fluid sa daan nito patungo sa 3rd cerebral ventricle. Sa T2-weighted magnetic resonance images (MRI of the brain), ang cyst ay maaaring hypo- o hyperintensely stain, at ang fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) ay nagpapakita ng periventricular edema sa talamak na yugto hydrocephalus, bilang hyperintensely stained brain parenchyma na nakapalibot sa lateral ventricle.
Paggamot ng colloid cyst ng utak sa rehiyon ng 3rd ventricle
Ang operasyon ay ipinahiwatig pagkatapos suriin ang mga kadahilanan tulad ng edad ng pasyente, mga sintomas, at ang laki ng cyst mismo. Dahil sa banta biglaang kamatayan, ang operasyon ay inirerekomenda para sa mga cyst na mas malaki sa 1.5 cm ang lapad sa mga batang pasyente, kahit na ito ay asymptomatic. Ang isang may sintomas na pasyente na may brain cyst sa 3rd ventricle ay dapat palaging tumanggap ng paggamot.
Kasama sa mga opsyon para sa surgical treatment ng brain cyst sa rehiyon ng 3rd cerebral ventricle ang parehong endoscopic removal ng cyst at bukas na operasyon na may iba't ibang diskarte, tulad ng hemispheric transcortical o interhemispheric transcallosal (sa pamamagitan ng corpus callosum) access.
Kapag natuklasan ang isang cyst na may sukat na 3 cm, ano ang dapat mong maramdaman tungkol dito, dapat ka bang mabalisa o hindi masyadong mabalisa? Malaki ba o maliit, kailangan bang operahan? Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay nakadepende hindi lamang sa diameter ng bubble. Hindi mas mababa sa halaga may:
- lokasyon;
- pinagmulan;
- pagkakaroon ng mga komplikasyon.
Ang sukat na 3 cm sa kawalan ng mga komplikasyon para sa anumang uri ng neoplasms ay hindi itinuturing na kritikal at nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa operasyon. Ang pagmamasid na may regular na pagsubaybay sa ultrasound ay dapat na sapilitan sa ilalim ng mga naturang parameter. Ang paggamot ay depende sa mga katangian ng klinikal na kaso.
Ovarian cyst 30 mm - ano ang pagbabala?
Ang ilang mga uri ng functional at pathological cysts ay maaaring mabuo sa mga babaeng glandula. Ang isang maliit na istraktura hanggang sa 2 cm ay hindi palaging nakikita. Ngunit kahit na ang isang bihasang espesyalista sa ultrasound ay nakakita ng ganoong lugar, ito ay inoobserbahan o ginagamot lamang nang konserbatibo. Bilang isang patakaran, ang mga cyst hanggang sa 20 mm ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan.
Ang mga cyst ng kanang obaryo ay mas karaniwan kaysa sa kaliwa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kanang glandula ay may mas aktibong suplay ng dugo, dahil ang arterya ng tiyan ay tumatakbo sa malapit. Nalalapat ito sa lahat ng uri ng neoplasms, lalo na binibigkas sa mga dermoid cyst at corpus luteum.
Ang diameter ng neoplasm ay 2-3 cm at nangangailangan ng higit na pansin. Ang limitasyon na higit sa kung saan makatuwirang pag-usapan ang tungkol sa pag-alis ay itinuturing na 25 mm. Mas nalalapat ito sa mga pathological cyst kaysa sa mga functional. Ang mga pathological ay:
- endometrioid,
- paraovarian,
- dermoid
Hindi sila nawawala sa kanilang sarili. Ang kanilang bahagi sa kabuuang bilang mga klinikal na kaso mga 10%.
Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga functional cyst, luteal at follicular, ay ang mga ito:
- na may sukat na hanggang 3 cm, minsan hanggang 6 o higit pa, maaari silang malutas nang mag-isa;
- karaniwang tumutugon nang maayos sa hormonal na paggamot.
Ang diameter ng neoplasma mula 3 cm hanggang 5 cm ay isang indikasyon para sa pagmamasid, at kung minsan para sa kumplikadong hormonal therapy. Operasyon lamang sa kaso ng mga komplikasyon.
| Uri ng cyst | Pinagmulan | Mga sukat |
|---|---|---|
| Follicular - 70% ng lahat ng mga klinikal na kaso | Mula sa isang follicle na hindi sumabog sa panahon ng obulasyon | Mula 2.5 hanggang 10 cm, sa average na 6-8 cm Maaaring malutas sa 1-2 buwan. Obserbahan ang hanggang 8 cm, kung walang mga komplikasyon. Para sa mas malaking diameters, ipinahiwatig ang operasyon. Inirerekomenda din na alisin ito sa 5-8 cm, kung ang paggamot sa loob ng 3 buwan ay hindi humantong sa pagbaba. |
| Corpus luteum (luteal) – 5% | Nabuo sa site ng isang ruptured follicle mula sa corpus luteum ng pagbubuntis | Nangyayari ito sa 2.5-8 cm, madalas na 3 cm, bihirang hanggang sa 10 cm ay karaniwang hindi pinamamahalaan - maaari itong malutas ang sarili sa 1-3 cycle. |
| Dermoid – mga 20% | Paglabag pag-unlad ng embryonic, kasama ang mga istruktura ng balat | Hanggang sa 15 cm ay bumubuo ng isang mahabang tangkay na madaling mapilipit. Tinanggal sa sapilitan sa pamamagitan ng pagputol o kasama ng buong obaryo. |
| Paraovarian | Sa epididymis | Ang mga ito ay napansin sa isang sukat na 2.5 cm Ito ay madalas na 3 cm at lumalaki sa 12-20 cm. Inalis pagkatapos ng pagtuklas, kadalasang may diameter na 5 cm. |
| Endometrioid | Mula sa migrated uterine mucosa | Sa 2-3 cm obserbahan lamang. Ang mga karaniwang sukat ay 4-20 cm Kailangang tanggalin. Mas mainam na gawin ito bago lumaki ang bula sa 10 cm nang mas madalas na ginagawa ito sa 6-7 cm. |
Kinakailangan ang mandatory treatment, anuman ang laki, para sa mga ovarian cyst na nagdudulot ng mga sumusunod na sintomas:
- masakit, hindi regular na regla;
- pakiramdam ng pagpisil sa ibabang bahagi ng tiyan;
- kapansin-pansing pagpapapangit;
- nadagdagan ang paglaki ng buhok sa katawan;
- nadagdagang kahinaan at pagkapagod;
- mga karamdaman sa ihi;
- pananakit ng mga glandula ng mammary.
Kung ang batang babae ay payat, kung gayon ang isang mababaw na tumor na may sukat na 30 mm ay maaaring kapansin-pansin sa visual na pagsusuri. Para sa gayong laki ng bula, ang mga komplikasyon na maaaring mangyari sa mga istruktura na higit sa 40 mm ay malamang na hindi - pamamaluktot ng pedicle, pagkalagot, suppuration, pagkabulok. Bagaman sa mga bihirang kaso, na may sukat na 3 cm posible rin ito. Samakatuwid, kung lumitaw ang mga palatandaan ng isang talamak na tiyan:
- matinding sakit sa ovarian area;
- pagsusuka at pagduduwal;
- matigas, tense na kalamnan ng tiyan;
- temperatura;
- pulso na higit sa 90 beats para sa isang minuto,
kailangan tumawag tulong pang-emergency. Marahil ang malakas na pag-igting o biglaang paggalaw ay nagdulot ng pagkalagot o pamamaluktot, at ito ay mapanganib dahil sa panloob na pagdurugo at peritonitis.
Paano nakakaapekto ang 3 cm ovarian tumor sa pagbubuntis?
Posible bang mabuntis ng 3 cm ovarian cyst? Ang mga follicular at endometrioid cyst ay nagpapahirap sa pagpapabunga. Dahil ang mga unang lumitaw dahil sa mga hormonal disorder, ang pangalawa - bilang isang pagpapakita ng endometriosis. Ang mga cyst ng corpus luteum ay maaari ding samahan ng kawalan ng katabaan. Ang lahat ng mga neoplasma na ito ay umaasa sa hormone, at kung sila ay matagumpay hormonal na paggamot posible ang pagbubuntis.
Kung ang laki ng endometrioid cyst ay 2-3 cm, kung ang mga antas ng hormonal ay hindi masyadong nabalisa, kahit na ang isang IVF procedure ay katanggap-tanggap.
Ang mga dermoid at paraovarian cyst ay hindi pumipigil sa pagbubuntis; Samakatuwid, kapag nagpaplano ng isang bata, mas mahusay na alisin ang mga ito nang maaga.
3 cm breast cyst - malaki o hindi?
Mula 20 hanggang 30 mm ang karaniwang sukat ng tumor sa suso. Sa gayong diameter at isang maikling tagal ng patolohiya, hindi laging posible na makita ang isang bula sa pamamagitan ng pagsusuri sa sarili, dahil ang kapsula nito ay malambot at manipis. Ang ganitong istraktura ay maaaring lumaki ng hanggang 10 cm, at pagkatapos ay mas madaling makita, dahil hindi lamang ito madaling palpated, ngunit nakikita rin kapag tiningnan sa salamin.
Ang mga breast cyst na hanggang 1.5 cm ang laki, minsan hanggang 2.5 cm, ay maaaring alisin gamit ang therapy sa hormone. Sa diameter na 30 mm hindi ito malamang. Ang sectoral resection, iyon ay, ang pag-alis ng bahagi ng suso, ay ipinahiwatig lamang sa mga kaso kung saan:
- multilocular cyst;
- mayroong suppuration;
- ang isang biopsy ay nagpakita ng pagkakaroon ng mga degenerated na selula;
- may sakit na polycystic.
Kung walang kumplikadong mga kadahilanan at ang mga nilalaman ay likido lamang, walang mga solidong particle, na may sukat ng dibdib na cyst na 3 cm, maaari mong makuha sa pamamagitan ng isang pagbutas - pagsipsip ng mga nilalaman at kasunod na pagdikit ng mga dingding, iyon ay, sclerotization. Ito ay hindi nakakagambala sa paggana ng glandula at hindi makagambala pagpapasuso kung ang babae ay manganganak ng isang bata.
Bagong paglaki ng 3 cm ang laki sa bato
Ang mga cyst sa bato na walang makabuluhang komplikasyon ay inalis mula sa 5 cm, palaging kapag lumalaki sila hanggang 10 cm Sa 30 mm ang lapad, bihirang inirerekomenda ang operasyon, ngunit kinakailangan ang paggamot upang maiwasan ang paglaki ng isang cystic na istraktura.
Kung ang mga nilalaman ay hindi purulent, maaari itong alisin sa pamamagitan ng pagbutas. Ngunit sa 80% ng mga kaso, ang paglaki ng emptied vesicle ay nagpapatuloy kung hindi tapos ang sclerotization - paghuhugas ng cavity na may alkohol na may halong antibiotic o antiseptic.
Para sa isang cyst sa anumang lokasyon at pinanggalingan, ang sukat na 3 cm ay hindi kritikal, na nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa operasyon. Ngunit ang sukat na ito ay hindi masyadong maliit na maaari itong mapabayaan. Tiyak, ang isang 30 mm na cyst ay hindi maaaring iwanang walang pagmamasid sa karamihan ng mga kaso, ang konserbatibong paggamot ay dapat magsimula.
Ang mga elektibong operasyon ng ganitong laki ay isang kontrobersyal na isyu. Maaaring tuksuhin ka ng mga doktor sa kanila nang hindi kinakailangan, sa kanilang sariling makasariling intensyon, kung ang mga ito ay mahal na bayad na mga pamamaraan sa pag-opera. Samakatuwid, hindi na kailangang magmadali, mas mahusay na alamin ang opinyon ng maraming mga espesyalista hangga't maaari bago gumawa ng isang makabuluhan at matalinong desisyon tungkol sa interbensyon sa operasyon o pagtanggi.
– isang bilog na hugis na neoplasm, na matatagpuan sa lukab ng ikatlong ventricle ng utak. Ay hindi kanser na tumor, ay hindi nagme-metastasis, ngunit may kakayahang umunlad. Ang panganib para sa pasyente ay nakasalalay sa pagharang sa mga daanan ng sirkulasyon ng cerebrospinal fluid na may pagbuo ng hydrocephalic syndrome. Sa maliliit na sukat ay hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Sa progresibong paglaki, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pag-atake ng pananakit ng ulo na may pagsusuka, ingay sa tainga, malabong paningin, at mahinang memorya. Nasuri gamit ang mga larawan ng CT at MRI. Ang paggamot ay nakararami sa kirurhiko - pag-alis ng buong cyst at pagpapanumbalik ng daloy ng cerebrospinal fluid.
Pangkalahatang Impormasyon
Colloid cyst ng ikatlong ventricle ay benign neoplasm, na matatagpuan sa anterior superior na bahagi ng ikatlong ventricle ng utak. Mayroon itong spherical na hugis, na napapalibutan ng isang siksik na kapsula ng nag-uugnay na tisyu, ang mga nilalaman ay isang berdeng kulay-abo na halaya-tulad ng masa, na isang produkto ng pagtatago ng mga selula ng cyst wall. Ang laki ng tumor ay depende sa tagal ng kurso proseso ng pathological, sa ilang mga kaso, ang cyst ay maaaring sumakop sa halos buong lukab ng ventricle ng utak.
Ang patolohiya ay hindi kabilang sa kategorya malignant na mga bukol, iyon ay, hindi ito metastasize, ngunit ang neoplasm ay may kakayahang progresibong paglaki, at samakatuwid ay nagdudulot ng panganib sa buhay ng pasyente. Ang ganitong uri ng cyst ay medyo bihira at bumubuo ng humigit-kumulang 1% ng lahat ng mga tumor sa utak. Ang mga colloid cyst ng utak ay matatagpuan sa mga pasyente sa anumang edad, at nangyayari na may pantay na dalas sa mga lalaki at babae.
Mga sanhi
Ang mga sanhi ng colloid cysts ng ikatlong ventricle ay hindi pa rin alam ng gamot. Iminumungkahi ng ilang mga mananaliksik na ang kanilang pagbuo ay resulta ng isang karamdaman sa pag-unlad ng sistema ng nerbiyos sa panahon ng prenatal. Sa embryo ng tao, bago ang pagbuo ng cerebral hemispheres, mayroong isang espesyal na paglaki (rudiment) ng nervous tissue, na nalulutas sa panahon ng indibidwal na pag-unlad at sa oras ng kapanganakan ay wala ang fetus. Ang proseso ng normal na paglaki ng utak ay nasisira kapag negatibong epekto iba-iba panlabas na mga kadahilanan sa panahon ng pagbubuntis: ekolohiya, masamang ugali, stress; pag-unlad ng malubhang toxicosis; ang paglitaw ng impeksyon sa intrauterine o Rhesus conflict in maagang yugto pagbubuntis. Ang isang seksyon ng embryonic tissue ay nananatili, ang mga cell nito ay nagsisimulang gumawa ng isang mala-jelly na likido, na nalilimitahan ng isang siksik na nag-uugnay na lamad ng tissue - ito ay kung paano nabuo ang isang colloid cyst ng ikatlong ventricle.
Sa una, ang laki ng neoplasma ay hindi lalampas sa ilang milimetro. Kapag nakalantad sa mga nakakapukaw na kadahilanan, ang colloid cyst ng ikatlong ventricle ay nagsisimula nang mabilis na tumaas. Ano ang tunay na dahilan ng paglaki ng cyst ay hindi pa nilinaw. May mga mungkahi na ang stress, kakulangan sa tulog, labis na katabaan, at masamang gawi ay nakakatulong dito.
Pathogenesis
Ang utak ay hindi isang solidong masa mga selula ng nerbiyos, sa lukab nito ay may ilang mga voids na tinatawag na ventricles. Ang CSF ay umiikot sa kanila - cerebrospinal fluid. Mayroong 4 na ventricles ng utak: I at II (tinatawag ding lateral), III, IV. Ang lahat ng mga ito ay bumubuo sa mga landas ng sirkulasyon ng cerebrospinal fluid at konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng mga pagbubukas. Ang cerebrospinal fluid ay ginawa ng mga espesyal na akumulasyon ng napakanipis mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa mga dingding ng ventricles ng utak. U malusog na tao Ang CSF ay malayang dumadaloy mula sa isang ventricle patungo sa isa pa. Habang lumalaki ang colloid cyst, nagsasara ang mga channel ng sirkulasyon nito, at hindi ito makapasa mula sa ikatlo hanggang sa ikaapat na ventricle. Naiipon ang likido at tumataas ang presyon ng intracranial.
Kung ang paglago ng cystic formation ay hindi napupunta sa koneksyon ng mga kanal, pagkatapos ay ang pagtaas sa intracranial pressure ay nangyayari nang paunti-unti, at ang mga sintomas ng sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon (hanggang sa 10 taon). Sa mabilis na paglaki ng tumor sa lugar ng anatomical openings ng sirkulasyon ng cerebrospinal fluid o may biglaang paglilipat ng cyst, ang mga sintomas ng talamak na pagbara ng cerebrospinal fluid ducts ay bubuo.
Ang kakaibang lokasyon ng colloid cyst sa lukab ng ikatlong ventricle ay humahantong sa katotohanan na habang ang laki ng huli ay tumataas, ang presyon ay nangyayari sa fornix ng utak at nuclei ng hypothalamus, ito ay humahantong sa isang pagkagambala sa ang proseso ng pag-alala sa mga kamakailang pangyayari ( panandaliang memorya), may kapansanan sa regulasyon ng temperatura ng katawan, pagtulog at pagpupuyat, kumpletong pagkawala ng gutom (anorexia) o, sa kabaligtaran, pagkabusog (bulimia), pagbabago emosyonal na globo.
Mga sintomas
Ang isang colloid cyst ng ikatlong ventricle mismo ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng pasyente. Ang mga klinikal na pagpapakita ay nakasalalay lamang sa laki nito. Ipinapaliwanag nito ang katotohanan na ang mga maliliit na cyst na mayroon ang isang tao mula sa kapanganakan ay hindi nakakaapekto sa kanilang kalusugan. Ang panganib ng mga neoplasma ay nakasalalay sa kanilang progresibong paglaki.
Ang lahat ng mga klinikal na pagpapakita ng proseso ng pathological ay maaaring nahahati sa 3 grupo: mga sintomas ng talamak na pagbara ng mga daanan ng sirkulasyon ng cerebrospinal fluid; mga sintomas ng isang unti-unting pagtaas sa intracranial pressure - hydrocephalic syndrome; mga karamdaman ng mas mataas na pag-andar ng utak - panandaliang memorya, mga kakayahan sa pag-iisip, pati na rin ang pag-unlad ng mga metabolic disorder.
Mga sintomas ng talamak na pagbara ng mga duct ng cerebrospinal fluid kinakatawan ng isang matinding pagtaas sa intracranial pressure. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang hindi mabata na sakit ng ulo, ingay sa tainga, pagkawala ng malay, kombulsyon, at sa ilang mga kaso ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay.
Para sa unti-unting pagtaas ng intracranial pressure katangian sumusunod na sintomas: sakit ng ulo, pagsusuka, malabong paningin, kombulsyon.
Ang sakit ng ulo na may hydrocephalic syndrome ay may mga sumusunod na tampok: tumindi ito sa isang nakahiga na posisyon, pagkatapos ng pagtulog sa umaga, ay hindi hinalinhan ng mga sikat na pangpawala ng sakit, sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, at, mas madalas, depression ng kamalayan (antok).
Ang pagsusuka na may mas mataas na presyon ng intracranial, bilang isang panuntunan, ay hindi mapigil at hindi nagdudulot ng kaluwagan, na nakikilala ito mula sa pagsusuka, halimbawa, sa pagkalason sa pagkain; kadalasang nangyayari sa kasagsagan ng pag-atake ng ulo.
Pamamaga ng disc optic nerve nabubuo bilang resulta ng presyon ng cerebrospinal fluid na naipon sa puwang ng subarachnoid. Ito ay humahantong sa kapansanan sa paningin: ang pasyente ay nagreklamo ng mga anino (floater) sa harap ng mga mata, kumikislap na pagkislap ng liwanag. Ang visual acuity sa mga unang yugto ng sakit ay hindi nagbabago, ngunit kung ang pagtaas ng intracranial pressure ay talamak, pagkatapos ay unti-unting pagkasayang ng optic nerve ay bubuo, na ipinakita ng isang progresibong pagbaba sa visual acuity hanggang sa pagkabulag.
Ang mga kombulsyon ay maaaring maging pangkalahatan, kapag ang buong katawan ng pasyente ay nanginginig, o bahagyang, kapag ang pagkibot ay sinusunod sa mga indibidwal na kalamnan, halimbawa, nakahiwalay na mga cramp ng braso o binti. Ang mga pangmatagalang pagtaas sa intracranial pressure ay mayroon negatibong epekto sa cerebral cortex, na humahantong sa pagkagambala ng mas mataas na pag-andar ng utak: nabawasan ang katalinuhan, pagkawala ng panandaliang memorya.
Ang mga madalas na pagpapakita ng mga colloid cyst ng ikatlong ventricle ay mga occlusive crises - panandaliang pagbara ng cerebrospinal fluid ducts. Ito ay mapapansin kapag ang katawan ng cyst ay biglang lumipat sa cavity ng ventricle ng utak at ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay naharang. Pagkaraan ng maikling panahon, naibalik ang normal na sirkulasyon at nawawala ang mga sintomas. Ang mga occlusive crises ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang matinding sakit ng ulo, na sinamahan ng pamumula ng mukha, palpitations, pagtaas ng paghinga, lagnat o, sa kabaligtaran, panginginig, arrhythmic pulse, jumps presyon ng dugo. Ang lahat ng ito ay maaaring mangyari laban sa background ng biglaang kahinaan at pagkawala tono ng kalamnan sa braso o binti.
Mga diagnostic
Kung ang isang colloid cyst ng utak ay pinaghihinalaang, ang neurologist ay dapat sumangguni sa pasyente para sa mga sumusunod na eksaminasyon: MRI ng utak na may kaibahan, CT scan ng utak, konsultasyon sa isang ophthalmologist. Karaniwan ang mga pamamaraang ito ay sapat na upang maitatag ang tamang diagnosis.
Sa mga larawan ng computed tomography, lumilitaw ang isang colloid cyst bilang isang bilog na maputi-puti na pormasyon, na matatagpuan sa lukab ng ikatlong ventricle ng utak, na lumilitaw na itim sa radiograph. Ang kulay ng tissue ng cyst ay mas matindi kaysa sa kalapit na tisyu ng utak, na may kulay-abo na tint sa mga litrato.
Ang konsultasyon sa isang ophthalmologist ay kinakailangan upang magsagawa ng isang ophthalmoscopy upang masuri ang kondisyon ng fundus - kung mayroong pamamaga ng mga optic disc, at upang matukoy ang kondisyon ng retina. Sa panahon ng diagnosis, ang isang colloid cyst ng ikatlong ventricle ay dapat na naiiba mula sa isang pituitary adenoma, na nagpapalaya sa cerebrospinal fluid tract at sa gayon ay inaalis ang sindrom ng nadagdagang presyon ng intracranial. Nalalapat ang mga sumusunod mga pamamaraan ng operasyon: craniotomy at endoscopic removal. Ang craniotomy ay isang pagbubukas ng bungo at bukas na operasyon ng utak; pinapayagan ka nitong ganap na alisin ang tumor, suriin ang lukab ng ikatlong ventricle, at ibalik ang mga daanan ng cerebrospinal fluid. Ang mga disadvantage nito ay mas malaking trauma at mga cosmetic defect pagkatapos ng operasyon. Pag-alis ng endoscopic Ang colloid cyst ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit na butas sa mga buto ng bungo gamit ang isang espesyal na apparatus, na nagpapahintulot sa kapwa upang suriin ang lukab ng ikatlong ventricle at alisin ang tumor.
Prognosis at pag-iwas
Ang pagbabala ng sakit para sa maliit na laki ng cystic formations na hindi madaling kapitan ng paglaki ay kanais-nais. Hindi ito nakakaapekto sa kapakanan ng pasyente sa anumang paraan. Ang hindi ginagamot na lumalagong mga cyst ay may mahinang pagbabala. Nabubuo ang hydrocephalus, na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente dahil sa pagkagambala sa puso at paghinga kapag ang utak ay pinindot sa natural na anatomical openings ng bungo at ang mga mahahalagang sentro ay naipit sa kanila. Nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa memorya at pag-unlad ng nakuhang demensya. Ang pagkawala ng malay at pagkamatay ng pasyente ay posible sa talamak na pagbara ng mga duct ng cerebrospinal fluid.
Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang cystic formation at ibalik ang daloy ng cerebrospinal fluid makabagong pamamaraan praktikal na naobserbahan magaling na may sakit. Sa mga bihirang kaso, ang proseso ng pathological ay umuulit, at pagkatapos ay kinakailangan ang isang paulit-ulit na operasyon.
Dahil ang isang colloid cyst ng ikatlong ventricle ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng isang paglabag pag-unlad ng intrauterine, pagkatapos ay upang maiwasan ang paglitaw nito ay kinakailangan upang maiwasan ang self-medication sa anumang mga gamot, iwanan ang masasamang gawi, sundin ang iskedyul ng pagtulog, uminom ng mga multivitamin complex. Upang maiwasan ang pagsisimula ng paglaki ng colloid cyst sa mga matatanda, kinakailangan na malusog na imahe buhay.
- Ito ay mga non-tumor formations ng isang benign na kalikasan. Ang mga cyst na ito ay medyo bihira, lumalaki nang dahan-dahan at na-localize pangunahin sa mga nauunang bahagi ng ventricle. Ang mga colloid cyst ay karaniwang sinusunod sa hanay ng edad mula 20 hanggang 40 taon.
Sa kabila ng kanilang benign na kalidad, ang mga pormasyon na ito ay nagdudulot ng isang tiyak na banta sa buhay at kalusugan ng pasyente. Ang bagay ay ang mga colloid cyst ay matatagpuan sa utak sa tapat ng tinatawag na Mga butas ng Monroe– isang channel kung saan nangyayari ang patuloy na sirkulasyon ng cerebrospinal fluid. Ang cyst, tulad ng isang locking valve, ay nagsasara ng butas paminsan-minsan, na nakakagambala sa normal na daloy ng likido.
2. Sintomas ng sakit
Sa ilang mga kaso, ang mga naturang cyst ay maaaring ganap na walang sintomas at natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri, habang sa iba ay maaari nilang pukawin ang mga pagpapakita na nagdudulot ng malubhang banta sa buhay ng pasyente. Kung ang cyst ng foramen ng Monroe ay constipated at ang sirkulasyon ng cerebrospinal fluid ay nagambala bilang isang resulta, ang hydrocephalus ay bubuo, at ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:
- matinding pag-atake ng sakit ng ulo, pagkahilo;
- pagduduwal, pagsusuka;
- kapansanan sa memorya;
- pagkawala ng kamalayan ng maraming beses sa isang araw;
- kawalan ng pagpipigil sa ihi;
- kahinaan sa mga limbs.
Kung ang bibig ni Monroe ay naharang sa matagal na panahon, maaaring magkaroon ng cerebral coma, na may posibilidad na mauwi sa kamatayan.
3. Paggamot ng mga colloid cyst
Sa ilang mga kaso, kung ang cyst ay maliit at walang mga palatandaan ng hydrocephalus, itinuturing ng mga doktor na posible na ipagpaliban ang pagtanggal at mag-alok ng permanenteng pasyente. pagsubaybay sa cyst. Kung ang cyst ay nagpapakita ng posibilidad na tumaas, dapat itong alisin.
Mayroong ilang mga uri ng mga operasyon na ginagamit upang gamutin ang mga colloid cyst:
- tradisyunal na transcranial intervention gamit ang microsurgical instruments gamit ang craniotomy. Ang operasyon na ito ay nagbibigay-daan hindi lamang upang alisin ang mga nilalaman ng cyst, kundi pati na rin upang ganap na excise ang mga pader nito, na nagsisiguro ng pinakamataas na resulta ng paggamot;
- endoscopic banayad interbensyon sa kirurhiko gumanap nang walang trepanation gamit ang mga espesyal na endoscopic na instrumento, na ipinasok sa intracranial space sa pamamagitan ng isang maliit na butas;
- Ang shunt surgery ay isang palliative intervention upang mag-install ng isang espesyal na shunt system na naglalayong ilihis ang labis na cerebrospinal fluid mula sa mga cavity ng utak patungo sa iba pang natural na cavity ng katawan (halimbawa, ang abdominal cavity), kung saan ang fluid na ito ay hindi magiging banta sa normal na paggana. ng katawan.
Sa ilang mga pagkakataon, ang bypass surgery ay dapat na maisagawa nang mapilit upang patatagin ang kondisyon ng pasyente, at pagkatapos lamang na magpatuloy nang direkta sa pag-alis ng cyst.
2010-06-25 15:32:11
Tanong ni Elena:
Magandang hapon Ako ay 27 taong gulang. Isang buwan na ang nakalipas na-admit ako sa ospital na may pagdurugo at sumailalim sa surgical curettage. Nagpa-ultrasound ako at ang conclusion ay endometrial hyperplasia at small uterine fibroids. Mga resulta ng histology: endometrioid endometrial hyperplasia, focal endometritis. Nagpa-tank test din ako sa ari at uterine cavity, pero wala pang resulta. Inirerekomenda ng ospital na ito ang paggamot hormonal na gamot Yarik o Nova-Ring. At the same time, hindi sila nagpa-hormone test sa akin.
Isang taon na ang nakalipas nanganak ako. Ang pagbubuntis at panganganak ay lumipas nang walang komplikasyon. Ipinanganak ang bata na tumitimbang ng 4 kg. Dumating ang unang regla pagkatapos ng isang taon at 1 buwan at agad na dumudugo.
Nagkaroon din ako ng 2 juvenile hemorrhages sa edad na 14. Sa edad na 17, inoperahan ako para tanggalin ang isang parovarian ovarian cyst, at mayroon din akong polycystic disease ng kaliwang obaryo. Pagkatapos nito, nag-inject ako ng progesterone intramuscularly nang ilang oras bago ang aking regla. Pagkatapos cycle ng regla higit pa o hindi gaanong kinokontrol. Mga espesyal na problema ay walang. Nabuntis ng walang problema.
Mangyaring sabihin sa akin kung paano ako dapat tratuhin at alin sa mga gamot na ito ang mas mainam?
Mga sagot Lishchuk Vladimir Danilovich:
Mahal na Elena! Maipapayo ko lang na kailangan mong kunin ang isa sa mga contraceptive Sa therapeutic na layunin. Alin ang partikular? Maaari lamang itong mapagpasyahan ng doktor na nagmamasid sa iyo. Mayroong maraming mga pagpipilian.
2010-06-23 17:53:27
Hindi mo maitatanong:
Ang ovarian cyst ng aking ina ay sumabog at walang pagdurugo. Delikado ba kung pumutok, hindi magiging cancer mamaya ang cyst at fibroids??? Sabihin mo sakin please???
Mga sagot Lishchuk Vladimir Danilovich:
Ang iyong ina ay malamang na nagkaroon ng tinatawag na functional cyst. Ang mga pormasyon na ito ay nabibilang sa mga pormasyon ng pseudotumor. Walang panganib na magkaroon ng kanser, ngunit kailangan mong nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist dahil ito ay senyales ng kapansanan sa paggana ng ovarian.
2010-06-21 11:20:11
Tanong ni Olga:
Ika-4 na araw pagkatapos ng laparoscopy ng bilateral ovarian cyst (5 cm at 8 cm) diagnosis ng endometriosis, hindi pa ako nanganak o nabuntis sa loob ng 39 na taon, nag-aalok sila ng mga iniksyon ng hormone sa loob ng 3 buwan (menopause) - Natatakot ako sa mga kahihinatnan - labis na katabaan, pagkawala ng buhok at pagbagsak ng buto, napaka natatakot ako na hindi ako makapagdesisyon kung may pagkakataon pa akong mabuntis
Mga sagot Kushniruk Natalya Sergeevna:
Mahal na Olga,
ang lahat ay nakasalalay sa iyong mga plano: upang makisali sa paggamot sa kawalan ng katabaan o hindi? Subukang mag-inject ng 3.75 mg sa halip na isang dosis na 11.25 mg ng GnRH agonist na may pagsusuri sa ultrasound 27 araw pagkatapos ng iniksyon. Napakahirap suriin ang iyong mga pagkakataong mabuntis nang hindi nakikita ang iyong matris, mga obaryo, mga antas ng hormone, at bilang ng tamud.
Ang lahat ay kailangang magpasya nang direkta sa reception.
Ang tanging masasabi lang ay walang oras na dapat sayangin. Sa sandaling ma-discharge ka, gumawa ng appointment sa reproductive medicine clinic.
Taos-puso, Natalya Sergeevna Kushniruk.
2010-06-19 20:05:54
Tanong ni Alexa
Kumusta! Hinihiling ko sa iyo na magmungkahi ng mga paraan ng paggagamot Mas alam mo kaysa sa aming mga doktor sa lungsod at ako ay kumbinsido dito nang higit sa 51 taong gulang at nagkaroon ng malaking ovarian cyst na 200 ml sa loob ng 3 taon na. Gusto ng mga doktor na putulin, ngunit hindi makayanan ng kanyang puso. Ang mga selula ng kanser (CA-125) ay mas mataas kaysa sa karaniwan. Ngayon ang cyst ay bumaba sa 100 ml sa loob ng 1.5 taon Ngunit ang likido ay lumitaw sa lukab ng tiyan (kung saan ang mga ovary ay nakita gamit ang isang ultrasound, 7-10 ml sa dami. ngunit mahusay na espesyalista Hindi kami makakahanap ng doktor sa loob ng ilang araw magpapasuri kami muli para sa CA-125 Sabihin mo sa akin, anong uri ng likido ito. Salamat sa anumang tulong.
Mga sagot Kaliman Viktor Pavlovich:
Magandang hapon
Ang CA-125 ay isa sa mga marker ng tumor. Dapat itong kunin ayon sa mga indikasyon at bilang inireseta ng isang doktor.
Ang likido na matatagpuan sa pouch ng Douglas ay maaaring may iba't ibang etiologies. Samakatuwid, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.
2010-06-15 15:35:10
Tanong ni Klopot Kristina:
Hello po may follicular ovarian cyst po ako gumaling pero 2years na po ako di nabubuntis ano po ba dapat inumin ano po dapat inumin salamat po
Mga sagot Medikal na consultant ng portal ng website:
Magandang hapon, Christina. Una kailangan mong malaman kung bakit hindi nangyayari ang pagbubuntis. Upang gawin ito, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista sa pagkamayabong. Ikaw at ang iyong asawa ay dapat sumailalim sa pagsusuri. Pagkatapos lamang ay maaaring talakayin ang anumang paggamot.
2010-06-13 08:07:31
Tanong ni Natalie:
Sabihin mo sa akin, pakiusap, paano magagamot ang isang endometrioid ovarian cyst (laki 19x24mm)? Angkop ba ang opsyon sa paggamot? hormonal contraceptive Janine?
2010-06-12 22:00:57
Tanong ni Inna:
Magandang hapon. Noong Abril 9, nagkaroon ako ng laparoscopy (tinanggal ang mga ovarian cyst). After nun, April 15 na ang period ko. I didn’t have my period in May, akala ko buntis ako, pumunta ako sa ospital, pero sabi ng doktor ay hindi. Wala pa rin period. Anong problema. Nag-aalala na ako.
2010-06-01 08:06:05
Tanong ni Elena:
A month and 10 days ago inoperahan ako para tanggalin ang matris at left ovary dahil sa uterine fibroids at ovarian cysts ang pakiramdam ko. Malaking takot sa pakikipagtalik. Pakipaliwanag kung ano ang dapat kong katakutan at kung ano ang hindi ko dapat simulan? buhay sex pagkatapos ng operasyon nang walang pinsala sa kalusugan?
2010-05-31 16:41:32
Tanong ni Olga:
Kamusta! Mayroon akong kaliwang ovarian cyst na hindi gumaling sa loob ng 5 buwan pagkatapos ng paggamot nito. Sa buwang iyon ang cyst ay 5 cm ang laki, ngayong buwan ito ay 62*60mm na nagbago dahil sa pagbuo ng likido. 24 years old na po ako, hindi pa po ako nanganganak, gusto na po talaga namin ng asawa ko ng anak, pakisabi po sa akin kung pwede po bang mabuntis ang ovarian cyst at kung ano ang mga kahihinatnan nito, maraming salamat po.
Mga sagot Vengarenko Victoria Anatolevna:
Olga, siyempre, kailangan mo munang alisin o gamutin ang cyst, at pagkatapos ay magplano ng pagbubuntis, kung hindi man ay maaaring magkaroon ng torsion o rupture ng cyst (ovarian apoplexy)
Mga sikat na artikulo sa paksa: ovarian cyst 3 cm
Ovarian cyst... Maraming kababaihan na nakakarinig ng diagnosis na ito ay nakaramdam ng takot. Anong gagawin? Mabuti kung makaranasang doktor papatahimikin ka at ipapaliwanag ang lahat. At kung hindi? Basahin ang tungkol sa kung ang isang ovarian cyst ay nakakatakot, kung ano ang nasa likod ng diagnosis at kung anong paggamot ang magiging epektibo.
SA mga nakaraang taon Ang impormasyon ay naipon na nagbibigay-daan sa pagpapalawak ng saklaw ng paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng sensitivity sa insulin o mga insulin sensitizer.
Maramihan mga pagbuo ng cystic, na makikita sa mga ovary sa panahon ng ultrasound, ay hindi pa isang diagnosis. Upang kumpiyansa na pag-usapan ang tungkol sa polycystic ovary syndrome, dapat tandaan ng doktor ang hindi bababa sa dalawa pang sintomas at, batay dito, gumawa ng desisyon sa paggamot.
Ang polycystic ovary syndrome ay nagiging sanhi ng patolohiya ng istraktura at pag-andar ng mga ovary laban sa background ng mga neurometabolic disorder tulad ng anovulation, hypertrichosis, at labis na katabaan. Sa mga ovary, ang synthesis ng androgens, ang proseso ng folliculogenesis, ay isinaaktibo.
Ang presensya sa katawan ng isang babae ng isang tiyak na halaga ng mga male sex hormones - androgens (testosterone, androstenedione) - ay biyolohikal na pangangailangan, dahil nagsisilbi sila bilang isang kailangang-kailangan na substrate para sa synthesis sa mga ovary.
Ang ectopic pregnancy ay ang pagbuo ng isang embryo sa labas ng uterine cavity. Alamin kung bakit kailan ectopic na pagbubuntis mahalaga na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga gynecologist, kung paano mag-diagnose sa oras at kung paano maiwasan malubhang kahihinatnan ectopic na pagbubuntis.
Balita sa paksa: ovarian cyst 3 cm
Ang mga ovarian cyst ay mga cavity sac na puno ng likido. Ang mga cyst sa mga obaryo ay maaaring iisa o maramihan. Kadalasan ang sakit na ito ay nagpapatuloy nang wala mga klinikal na pagpapakita at sintomas. Minsan ang mga babae ay halata mga klinikal na sintomas, na napakahalagang makilala sa oras upang matugunan kaagad sa tamang espesyalista
Matinding sakit sa bahagi ng tiyan, ang pagdurugo at iba pang mga sintomas ay nagpilit sa isang 66-taong-gulang na residente ng Hong Kong, na itinuring ang kanyang sarili na isang lalaki sa buong buhay niya, na kumunsulta sa isang doktor. Mabilis niyang natuklasan na ang pasyente ay may... isang ovarian cyst. Ngunit ang pangunahing "sorpresa" ay naghihintay sa pasyente sa unahan.
