Pagkasayang optic nerve ay binubuo sa pagbuo ng isang patolohiya kung saan ang optic nerve ay bahagyang o ganap na napapailalim sa pagkawasak sa loob ng sarili nitong mga hibla, pagkatapos na ang mga hibla na ito ay napapailalim sa kapalit ng nag-uugnay na tissue. Pagkasayang ng optic nerve, ang mga sintomas nito ay nabawasan visual function sa kumbinasyon ng pangkalahatang blanching ng nerve disc, maaaring congenital o nakuha dahil sa likas na katangian ng paglitaw nito.
Pangkalahatang paglalarawan
Sa ophthalmology, ang mga sakit ng optic nerve ng isang uri o iba pa ay nasuri sa average sa 1-1.5% ng mga kaso, habang sa humigit-kumulang 26% sa kanila ang optic nerve ay napapailalim sa kumpletong pagkasayang, na, sa turn, ay nagiging sanhi ng pagkabulag na hindi. gamutin. gamutin. Sa pangkalahatan, na may pagkasayang, tulad ng malinaw mula sa paglalarawan ng mga kahihinatnan kung saan ito humahantong, mayroong unti-unting pagkamatay ng mga hibla nito sa optic nerve, na sinusundan ng kanilang unti-unting pagpapalit, na sinisiguro ng connective tissue. Ito ay sinamahan din ng conversion ng light signal na natanggap ng retina sa isang electrical signal sa panahon ng karagdagang paghahatid nito sa posterior lobes ng utak. Laban sa background na ito, sila ay umuunlad iba't ibang uri mga karamdaman, na may pagpapaliit ng mga visual field at pagbaba ng visual acuity bago ang pagkabulag.
Optic nerve atrophy: sanhi
Ang mga congenital o hereditary pathologies na direktang nauugnay sa paningin na may kaugnayan sa pasyente ay maaaring ituring na mga dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit na aming isinasaalang-alang. Ang optic nerve atrophy ay maaari ding bumuo bilang isang resulta ng pagdurusa mula sa anumang mga sakit sa mata o isang tiyak na uri ng proseso ng pathological na nakakaapekto sa retina at ang optic nerve mismo. Kabilang sa mga halimbawa ng mga huling salik ang pinsala sa mata, pamamaga, pagkabulok, kasikipan, edema, pinsalang dulot ng mga nakakalason na epekto, compression ng optic nerve, mga circulatory disorder ng isang sukat o iba pa. Bilang karagdagan, ang kasalukuyang mga pathologies na nakakaapekto sistema ng nerbiyos, at pangkalahatang uri mga sakit.
Sa mga madalas na kaso, ang pag-unlad ng optic nerve atrophy ay sanhi ng impluwensyang ginawa ng patolohiya ng central nervous system na may kaugnayan sa pasyente. Ang ganitong mga pathologies ay maaaring ituring na syphilitic brain damage, abscesses at brain tumor, meningitis at encephalitis, trauma sa bungo, multiple sclerosis atbp. Pagkalason sa alak na dulot ng pag-inom methyl alcohol, at pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay kabilang din sa mga salik na nakakaapekto sa central nervous system, at, sa huli, kabilang sa mga salik na pumupukaw sa optic nerve atrophy.
Ang pag-unlad ng patolohiya na aming isinasaalang-alang ay maaari ding maiambag sa pamamagitan ng mga sakit tulad ng atherosclerosis at hypertension, pati na rin ang mga kondisyon na ang pag-unlad ay pinukaw ng kakulangan sa bitamina, pagkalason sa quinine, labis na pagdurugo at pag-aayuno.
Bilang karagdagan sa mga nakalistang kadahilanan, ang optic nerve atrophy ay maaari ding bumuo laban sa background ng sagabal ng peripheral retinal arteries at sagabal ng central artery sa loob nito. Dahil sa mga arterya na ito, ang nutrisyon ng optic nerve ay ibinibigay; nang naaayon, kung sila ay naharang, ang mga pag-andar nito ay nagambala at pangkalahatang estado. Dapat pansinin na ang pagbara ng mga arterya na ito ay itinuturing din bilang pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng pagpapakita ng glaucoma.
Optic nerve atrophy: pag-uuri
Ang optic nerve atrophy, tulad ng una nating nabanggit, ay maaaring magpakita ng sarili bilang isang namamana na patolohiya at bilang isang hindi namamana na patolohiya, iyon ay, nakuha. Namamana na anyo ng sakit na ito ay maaaring magpakita mismo sa mga pangunahing anyo gaya ng autosomal dominant form ng optic atrophy, ang autosomal recessive form ng optic atrophy, pati na rin ang mitochondrial form.
Ang congenital form ng atrophy ay itinuturing na atrophy na nagreresulta mula sa genetic na sakit, dahil sa kung saan ang pasyente ay may kapansanan sa paningin mula nang ipanganak. Ang sakit na Leber ay kinilala bilang ang pinakakaraniwang sakit sa grupong ito.
Kung tungkol sa nakuha na anyo ng optic nerve atrophy, natutukoy ito ng mga kakaibang impluwensya ng mga etiological na kadahilanan, tulad ng pinsala sa fibrous na istraktura ng optic nerve (na tumutukoy sa tulad ng isang patolohiya bilang pababang pagkasayang) o pinsala sa mga retinal cells ( ito, nang naaayon, ay tumutukoy sa naturang patolohiya bilang pataas na pagkasayang) pagkasayang). Ang nakuha na anyo ng optic nerve atrophy ay maaaring, muli, ay mapukaw ng pamamaga, glaucoma, myopia, metabolic disorder sa katawan at iba pang mga kadahilanan na napag-usapan na natin sa itaas. Ang nakuhang optic atrophy ay maaaring pangunahin, pangalawa o glaucomatous.
Sa puso ng mekanismo pangunahing anyo ng pagkasayang Ang optic nerve ay itinuturing na isang epekto kung saan nangyayari ang compression ng mga peripheral neuron sa loob ng visual pathway. Pangunahing anyo (na tinukoy din bilang simpleng anyo) ang pagkasayang ay sinamahan ng malinaw na mga hangganan ng disc at pamumutla, pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo sa retina at posibleng pag-unlad paghuhukay.
Pangalawang pagkasayang, na umuunlad laban sa background ng pagwawalang-kilos ng optic nerve o laban sa background ng pamamaga nito, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga palatandaan na likas sa nakaraang, pangunahing anyo ng pagkasayang, ngunit sa kasong ito ang pagkakaiba lamang ay ang malabo ng mga hangganan, na may kaugnayan para sa mga hangganan ng ulo ng optic nerve.
Sa puso ng mekanismo ng pag-unlad glaucomatous na anyo ng pagkasayang Ang optic nerve, sa turn, ay itinuturing na isang pagbagsak na lumitaw sa sclera mula sa gilid ng cribriform plate nito, na nangyayari dahil sa isang estado ng pagtaas ng intraocular pressure.
Bilang karagdagan, ang pag-uuri ng mga anyo ng optic nerve atrophy ay kinabibilangan din ng mga variant ng patolohiya na ito tulad ng nabanggit na sa pangkalahatang pagsusuri. bahagyang pagkasayang optic nerve at kumpletong pagkasayang optic nerve. Dito, tulad ng maaaring ipagpalagay ng mambabasa, pinag-uusapan natin ang partikular na antas ng sukat ng pinsala sa nerve tissue.
Ang isang tampok na katangian ng bahagyang anyo ng optic nerve atrophy (o paunang pagkasayang, tulad ng tinukoy din) ay ang hindi kumpletong pangangalaga ng visual function (pangitain mismo), na mahalaga kapag ang visual acuity ay nabawasan (dahil sa kung saan ang paggamit ng mga lente o ang mga salamin ay hindi nagpapabuti sa kalidad ng paningin). Kahit na ang natitirang paningin ay maaaring mapangalagaan sa kasong ito, may mga kaguluhan sa pang-unawa ng kulay. Nananatiling naa-access ang mga napanatili na lugar na nakikita.
Bilang karagdagan, ang optic nerve atrophy ay maaaring magpakita mismo sa nakatigil na anyo ( ibig sabihin, sa tapos na anyo o di-progresibong anyo), na nagpapahiwatig ng isang matatag na estado ng mga aktwal na visual function, pati na rin sa kabaligtaran, progresibong anyo, kung saan ang pagbaba sa kalidad ng visual acuity ay hindi maiiwasang mangyari. Depende sa lawak ng sugat, ang optic nerve atrophy ay nagpapakita ng sarili sa parehong unilateral at bilateral na mga form (iyon ay, nakakaapekto sa isang mata o parehong mga mata nang sabay-sabay).
Optic nerve atrophy: sintomas
Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay, tulad ng nabanggit kanina, isang pagbawas sa visual acuity, at patolohiya na ito hindi pumayag sa anumang pagwawasto. Ang mga pagpapakita ng sintomas na ito ay maaaring mag-iba depende sa partikular na uri ng pagkasayang. Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring humantong sa isang unti-unting pagbaba sa paningin hanggang sa kumpletong pagkasayang ay makamit, kung saan ang paningin ay ganap na nawala. Ang tagal ng prosesong ito ay maaaring mag-iba mula sa ilang araw hanggang ilang buwan.
Ang bahagyang pagkasayang ay sinamahan ng isang paghinto sa proseso sa isang tiyak na yugto, pagkatapos kung saan ang paningin ay tumitigil sa pagbagsak. Ayon sa mga tampok na ito, ang isang progresibo o nakumpletong anyo ng sakit ay nakikilala.
Sa pagkasayang, ang paningin ay maaaring may kapansanan sa iba't ibang paraan. Kaya, ang mga larangan ng paningin ay maaaring magbago (sa pangkalahatan ay makitid, na sinamahan ng paglaho ng tinatawag na lateral vision), na maaaring humantong sa pagbuo ng isang "tunnel" na uri ng pangitain, kung saan tila lahat ay nakikita na parang sa pamamagitan ng isang tubo, sa madaling salita, visibility lamang ng mga bagay nang direkta sa harap ng isang tao. Kadalasan ang mga scotoma ay nagiging kasama sa ganitong uri ng pangitain; lalo na, ang ibig nilang sabihin ay ang hitsura sa anumang bahagi ng visual field. dark spots. May kaugnayan din ang color vision disorder.
Maaaring magbago ang mga visual field hindi lamang ayon sa uri ng "tunnel" na pangitain, ngunit batay din sa partikular na lokasyon ng sugat. Kung ang mga scotomas, iyon ay, ang mga madilim na spot na nabanggit sa itaas, ay lumilitaw sa mga mata ng pasyente, ito ay nagpapahiwatig na ang mga nerve fibers na puro sa maximum na kalapitan sa gitnang bahagi ng retina o direktang matatagpuan dito ay naapektuhan. Ang mga visual field ay makitid dahil sa pinsala sa mga nerve fibers; kung ang optic nerve ay apektado sa isang mas malalim na antas, pagkatapos ay kalahati ng visual field (ilong o temporal) ay maaaring mawala. Tulad ng nabanggit na, ang sugat ay maaaring unilateral o bilateral.
Kaya, maaari nating ibuod ang mga sintomas sa ilalim ng mga sumusunod na pangunahing punto na tumutukoy sa larawan ng kurso:
- ang hitsura ng hugis ng sektor at gitnang scotomas (mga dark spot);
- nabawasan ang kalidad ng gitnang paningin;
- concentric narrowing ng field of view;
- pamumutla ng ulo ng optic nerve.
Tinutukoy ng pangalawang optic nerve atrophy ang mga sumusunod na pagpapakita sa panahon ng ophthalmoscopy:
- varicose veins;
- vasoconstriction;
- pagpapakinis sa lugar ng mga hangganan ng optic nerve;
- pagpapaputi ng disc.
Diagnosis
Self-diagnosis, pati na rin ang self-medication (kabilang ang paggamot sa optic nerve atrophy katutubong remedyong) para sa sakit na pinag-uusapan ay dapat na ganap na hindi kasama. Sa huli, dahil sa pagkakapareho ng mga pagpapakita na katangian ng patolohiya na ito na may mga pagpapakita, halimbawa, ng isang peripheral na anyo ng katarata (sinasamahan sa una ng may kapansanan sa lateral vision na may kasunod na paglahok ng mga gitnang bahagi) o may amblyopia (isang makabuluhang pagbaba sa pangitain nang walang posibilidad ng pagwawasto), kinakailangan na magtatag nang nakapag-iisa tumpak na diagnosis Imposible lang.
Ang kapansin-pansin ay kahit na sa mga nakalistang opsyon sa sakit, ang amblyopia ay hindi isang sakit na kasing delikado ng optic nerve atrophy para sa isang pasyente. Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang pagkasayang ay maaari ring magpakita mismo hindi lamang bilang isang malayang sakit o bilang isang resulta ng pagkakalantad sa isa pang uri ng patolohiya, ngunit maaari ring kumilos bilang isang sintomas mga indibidwal na sakit, kabilang ang mga sakit na nagtatapos nakamamatay. Kung isasaalang-alang ang kabigatan ng pagkatalo at lahat posibleng komplikasyon, napakahalaga na agad na simulan ang pag-diagnose ng optic nerve atrophy, upang malaman ang mga dahilan na nag-udyok dito, pati na rin ang sapat na paggamot dito.
Ang mga pangunahing pamamaraan kung saan nakabatay ang diagnosis ng optic nerve atrophy ay kinabibilangan ng:
- ophthalmoscopy;
- visometry;
- perimetry;
- paraan ng pananaliksik sa paningin ng kulay;
- CT scan;
- radiography ng bungo at sella turcica;
- NMR scanning ng utak at orbit;
- fluorescein angiography.
Gayundin, ang isang tiyak na nilalaman ng impormasyon ay nakakamit upang mag-compile ng isang pangkalahatang larawan ng sakit sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo, tulad ng mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatan at biochemical), pagsusuri para sa borelliosis o syphilis.
Paggamot
Bago lumipat sa mga detalye ng paggamot, tandaan namin na ito mismo ay isang napakahirap na gawain, dahil ang pagpapanumbalik ng mga nasira na fibers ng nerve ay imposible mismo. Ang isang tiyak na epekto, siyempre, ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamot, ngunit sa ilalim lamang ng kondisyon ng pagpapanumbalik ng mga hibla na nasa aktibong yugto ng pagkasira, iyon ay, na may isang tiyak na antas ng kanilang mahahalagang aktibidad laban sa background ng naturang pagkakalantad. Ang pagkawala ng sandaling ito ay maaaring maging sanhi ng pangwakas at hindi maibabalik na pagkawala ng paningin.
Kabilang sa mga pangunahing lugar ng paggamot para sa optic nerve atrophy, ang mga sumusunod na opsyon ay maaaring makilala:
- konserbatibo ang paggamot;
- therapeutic na paggamot;
- paggamot sa kirurhiko.
Mga Prinsipyo konserbatibong paggamot tumulong sa pagbebenta ng mga sumusunod na gamot dito:
- mga vasodilator;
- anticoagulants (heparin, ticlid);
- mga gamot na ang epekto ay naglalayong mapabuti ang pangkalahatang suplay ng dugo sa apektadong optic nerve (papaverine, no-spa, atbp.);
- mga gamot na nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic at pinasisigla ang mga ito sa lugar ng nerve tissue;
- mga gamot na nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic at may epekto sa paglutas sa mga proseso ng pathological; gamot na nagpapaginhawa nagpapasiklab na proseso (mga hormonal na gamot); mga gamot na tumutulong na mapabuti ang mga function ng nervous system (nootropil, Cavinton, atbp.).
Kasama sa mga physiotherapeutic procedure ang magnetic stimulation, electrical stimulation, acupuncture at laser stimulation ng apektadong nerve.
Ang pag-uulit ng kurso ng paggamot, batay sa pagpapatupad ng mga hakbang sa mga nakalistang lugar ng impluwensya, ay nangyayari pagkatapos ng isang tiyak na oras (karaniwan ay sa loob ng ilang buwan).
Tulad ng para sa kirurhiko paggamot, ito ay nagpapahiwatig ng isang interbensyon na naglalayong alisin ang mga pormasyon na pumipilit sa optic nerve, pati na rin ang pagbenda sa lugar. temporal na arterya at upang isagawa ang pagtatanim ng mga biogenic na materyales na tumutulong sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa atrophied nerve at ang vascularization nito.
Ang mga kaso ng makabuluhang pagkawala ng paningin dahil sa sakit na pinag-uusapan ay nangangailangan na italaga sa pasyente ang naaangkop na antas ng kapansanan sa isang grupo ng may kapansanan. Ang mga pasyente na may kapansanan sa paningin, pati na rin ang mga pasyente na ganap na nawala ang kanilang paningin, ay ipinadala sa isang kurso sa rehabilitasyon na naglalayong alisin ang mga paghihigpit na lumitaw sa buhay, pati na rin ang pagpunan para sa kanila.
Ulitin natin ang optic nerve atrophy, na ginagamot gamit tradisyunal na medisina, ay may isang napakalaking disbentaha: kapag ginagamit ito, nawawala ang oras, na halos mahalaga bilang bahagi ng pag-unlad ng sakit. Ito ay sa panahon ng aktibong independiyenteng pagpapatupad ng mga naturang hakbang ng pasyente na mayroong pagkakataon na makamit ang positibo at makabuluhang mga resulta sa kanilang sariling sukat dahil sa mas sapat na mga hakbang sa paggamot (at mga nakaraang diagnostic, sa pamamagitan ng paraan, masyadong); ito ay sa kasong ito na ang paggamot sa pagkasayang ay itinuturing na isang epektibong panukala kung saan ang pagbabalik ng paningin ay pinahihintulutan. Tandaan na ang paggamot ng optic nerve atrophy na may mga remedyo ng katutubong ay tumutukoy sa pinakamababang bisa ng epekto na ibinigay!
Update: Disyembre 2018
Ang kalidad ng buhay ay pangunahing apektado ng ating kalusugan. Libreng paghinga, malinaw na pandinig, kalayaan sa paggalaw - lahat ng ito ay napakahalaga para sa isang tao. Ang kaguluhan sa paggana ng kahit isang organ ay maaaring humantong sa pagbabago sa karaniwang paraan ng pamumuhay. negatibong panig. Halimbawa, sapilitang pagtanggi sa aktibong pisikal na aktibidad (pagtakbo sa umaga, pagpunta sa gym), pagkain ng masarap (at mataba) na pagkain, matalik na relasyon atbp. Ito ay nagpapakita mismo nang mas malinaw kapag ang organ ng paningin ay nasira.
Karamihan sa mga sakit sa mata ay may medyo kanais-nais na kurso para sa mga tao, dahil makabagong gamot ay magagawang pagalingin ang mga ito o bawasan ang negatibong epekto sa wala (tamang pangitain, pagbutihin ang pang-unawa ng kulay). Ang kumpleto at kahit na bahagyang pagkasayang ng optic nerve ay hindi kabilang sa "karamihan" na ito. Sa patolohiya na ito, bilang isang panuntunan, ang mga pag-andar ng mata ay makabuluhang at hindi maibabalik na may kapansanan. Kadalasan ang mga pasyente ay nawawalan ng kakayahang magsagawa ng kahit na pang-araw-araw na gawain at maging may kapansanan.
Maiiwasan ba ito? Oo kaya mo. Ngunit lamang sa napapanahong pagtuklas ng sanhi ng sakit at sapat na paggamot.
Ano ang optic atrophy
Ito ay isang kondisyon kung saan ang nerve tissue ay dumaranas ng matinding kakulangan sustansya, dahil sa kung saan ito ay huminto sa pagganap ng mga function nito. Kung ang proseso ay nagpapatuloy ng sapat na katagalan, ang mga neuron ay nagsisimulang unti-unting mamatay. Sa paglipas ng panahon, ito ay nakakaapekto sa isang pagtaas ng bilang ng mga cell, at sa mga malubhang kaso, ang buong nerve trunk. Halos imposible na maibalik ang paggana ng mata sa mga naturang pasyente.
Upang maunawaan kung paano nagpapakita ng sarili ang sakit na ito, kinakailangang isipin ang kurso ng mga impulses sa mga istruktura ng utak. Ang mga ito ay karaniwang nahahati sa dalawang bahagi - lateral at medial. Ang una ay naglalaman ng isang "larawan" ng mundo sa paligid niya, na nakikita niya panloob na bahagi mata (mas malapit sa ilong). Ang pangalawa ay responsable para sa pang-unawa ng panlabas na bahagi ng imahe (mas malapit sa korona).
Ang parehong mga bahagi ay nabuo sa pader sa likod mata, mula sa isang pangkat ng mga espesyal na (ganglion) na mga selula, pagkatapos ay ipinadala sila sa iba't ibang mga istruktura ng utak. Ang landas na ito ay medyo mahirap, ngunit mayroong isang pangunahing punto - halos kaagad pagkatapos umalis sa orbit, ang isang krus ay nangyayari sa mga panloob na bahagi. Ano ang humahantong dito?
- Ang kaliwang tract ay nakikita ang imahe ng mundo mula sa kaliwang bahagi ng mga mata;
- Ang kanan ay naglilipat ng "larawan" mula sa kanang kalahati patungo sa utak.
Samakatuwid, ang pinsala sa isa sa mga nerbiyos pagkatapos nitong umalis sa orbit ay magreresulta sa mga pagbabago sa paggana ng parehong mga mata.
Mga sanhi
Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya na ito ay hindi nangyayari nang nakapag-iisa, ngunit ito ay bunga ng isa pang sakit sa mata. Napakahalaga na isaalang-alang ang sanhi ng pagkasayang ng optic nerve, o sa halip ang lokasyon ng paglitaw nito. Ang kadahilanang ito ang tutukuyin ang likas na katangian ng mga sintomas ng pasyente at ang mga detalye ng therapy.
Maaaring may dalawang pagpipilian:
- Pataas na uri - ang sakit ay nangyayari mula sa bahaging iyon ng nerve trunk na mas malapit sa mata (bago ang chiasm);
- Pababang anyo - ang nervous tissue ay nagsisimula sa pagkasayang mula sa itaas hanggang sa ibaba (sa itaas ng chiasm, ngunit bago pumasok sa utak).
Karamihan karaniwang dahilan Ang mga kundisyong ito ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba.
| Mga katangiang dahilan | isang maikling paglalarawan ng |
Pataas na uri |
|
| Glaucoma | Itinatago ng salitang ito ang isang bilang ng mga karamdaman na pinagsama ng isang tampok - nadagdagan presyon ng intraocular. Karaniwan, ito ay kinakailangan upang mapanatili wastong porma mata. Ngunit sa glaucoma, pinipigilan ng presyon ang daloy ng mga sustansya sa nerve tissue at ginagawa itong atrophic. |
| Intrabulbar neuritis | Isang nakakahawang proseso na nakakaapekto sa mga neuron sa cavity ng eyeball (intrabulbar form) o sa likod nito (retrobulbar type). |
| Retrobulbar neuritis | |
| Nakakalason na pinsala sa ugat | Ang pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap sa katawan ay humahantong sa pagkasira ng mga selula ng nerbiyos. Ang mga sumusunod ay may nakakapinsalang epekto sa analyzer:
|
| Ischemic disorder | Ang ischemia ay isang kakulangan ng daloy ng dugo. Maaaring mangyari kapag:
|
| Stagnant na disk | Sa likas na katangian nito, ito ay pamamaga ng paunang bahagi ng nerve trunk. Maaari itong mangyari sa anumang kondisyon na nauugnay sa pagtaas ng presyon ng intracranial:
|
| Mga tumor ng nerve o nakapaligid na mga tisyu na matatagpuan bago ang chiasm | Ang paglaganap ng pathological tissue ay maaaring humantong sa compression ng mga neuron. |
Pababang uri |
|
| Mga nakakalason na sugat (hindi gaanong karaniwan) | Sa ilang mga kaso, ang mga nakakalason na sangkap na inilarawan sa itaas ay maaaring makapinsala sa mga neurocyte pagkatapos tumawid. |
| Mga tumor ng nerve o nakapaligid na mga tisyu na matatagpuan pagkatapos ng chiasm | Ang mga proseso ng oncological ay ang pinakakaraniwan at pinakakaraniwan mapanganib na dahilan pababang anyo ng sakit. Hindi sila inuri bilang benign, dahil ang mga kahirapan sa paggamot ay ginagawang posible na tawagan ang lahat ng mga tumor sa utak na malignant. |
| Mga partikular na sugat ng nervous tissue | Sa kinalabasan ng ilan talamak na impeksyon na nangyayari sa pagkasira ng mga neurocytes sa buong katawan, ang trunk ng optic nerve ay maaaring bahagyang / ganap na atrophy. Kabilang sa mga partikular na sugat na ito ang:
|
| Mga abscess sa cranial cavity | Pagkatapos ng neuroinfections (meningitis, encephalitis at iba pa), ang mga cavity na limitado ng connective tissue walls - abscesses - ay maaaring lumitaw. Kung sila ay matatagpuan sa tabi ng optic tract, may posibilidad ng patolohiya. |
Ang paggamot sa optic atrophy ay malapit na nauugnay sa pagtukoy sa sanhi. Samakatuwid, dapat bigyang pansin ang paglilinaw nito. Ang mga sintomas ng sakit, na nagpapahintulot sa isa na makilala ang pataas na anyo mula sa pababang isa, ay maaaring makatulong sa pagsusuri.
Mga sintomas
Anuman ang antas ng pinsala (sa itaas o ibaba ng intersection) maaasahang mga palatandaan Mayroong dalawang uri ng optic nerve atrophy: pagkawala ng visual fields (“anopia”) at pagbaba ng visual acuity (amblyopia). Kung gaano kalala ang mga ito sa isang partikular na pasyente ay depende sa kalubhaan ng proseso at ang aktibidad ng sanhi na nagdulot ng sakit. Tingnan natin ang mga sintomas na ito.
Pagkawala ng visual field (anopsia)
Ano ang ibig sabihin ng terminong "field of view"? Sa esensya, ito ay isang lugar lamang na nakikita ng isang tao. Upang isipin ito, maaari mong isara ang kalahati ng iyong mata sa magkabilang panig. Sa kasong ito, nakikita mo lamang ang kalahati ng larawan, dahil hindi nakikita ng analyzer ang pangalawang bahagi. Masasabi naming "nawala" ka ng isa (kanan o kaliwa) na zone. Ito ay eksakto kung ano ang anopsia - ang pagkawala ng larangan ng pangitain.
Hinahati ito ng mga neurologist sa:
- temporal (kalahati ng imahe na matatagpuan mas malapit sa templo) at ilong (ang iba pang kalahati mula sa gilid ng ilong);
- kanan at kaliwa, depende sa kung saang bahagi nahuhulog ang zone.
Sa bahagyang pagkasayang ng optic nerve, maaaring walang mga sintomas, dahil ang natitirang mga neuron ay nagpapadala ng impormasyon mula sa mata patungo sa utak. Gayunpaman, kung ang isang sugat ay nangyayari sa buong kapal ng puno ng kahoy, ang palatandaang ito ay tiyak na lilitaw sa pasyente.
Aling mga bahagi ang mawawala sa pang-unawa ng pasyente? Depende ito sa antas kung saan matatagpuan ang proseso ng pathological at sa antas ng pinsala sa cell. Mayroong ilang mga pagpipilian:
| Uri ng pagkasayang | Antas ng pinsala | Ano ang nararamdaman ng pasyente? |
| Kumpleto - ang buong diameter ng nerve trunk ay nasira (ang signal ay nagambala at hindi naililipat sa utak) | Ang organ ng paningin sa apektadong bahagi ay ganap na huminto upang makita | |
| Pagkawala ng kanan o kaliwang visual field sa magkabilang mata | ||
| Hindi kumpleto - bahagi lamang ng mga neurocytes ang hindi gumaganap ng kanilang function. Karamihan sa imahe ay nakikita ng pasyente | Bago ang krus (na may pataas na anyo) | Maaaring walang sintomas o maaaring mawala ang larangan ng paningin sa isang mata. Alin ang depende sa lokasyon ng proseso ng pagkasayang. |
| Pagkatapos tumawid (na may pababang uri) |
Ito sintomas ng neurological Tila mahirap maunawaan, ngunit salamat dito, ang isang nakaranasang espesyalista ay maaaring makilala ang lokasyon ng sugat nang walang anumang karagdagang mga pamamaraan. Samakatuwid, napakahalaga na ang pasyente ay hayagang magsalita sa kanilang doktor tungkol sa anumang mga palatandaan ng pagkawala ng visual field.
Nabawasan ang visual acuity (amblyopia)
Ito ang pangalawang palatandaan na sinusunod sa lahat ng mga pasyente nang walang pagbubukod. Ang antas lamang ng kalubhaan nito ay nag-iiba:
- Banayad - katangian ng mga unang pagpapakita ng proseso. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng pagbawas sa paningin, ang sintomas ay lilitaw lamang kapag maingat na sinusuri ang malalayong bagay;
- Katamtaman - nangyayari kapag ang isang malaking bahagi ng mga neuron ay nasira. Ang mga malalayong bagay ay halos hindi nakikita, sa isang maikling distansya ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang mga paghihirap;
- Malubha - nagpapahiwatig ng aktibidad ng patolohiya. Ang talas ay nabawasan nang labis na kahit na ang mga bagay na matatagpuan sa malapit ay nagiging mahirap na makilala;
- Ang pagkabulag (kasingkahulugan ng amorosis) ay isang tanda ng kumpletong pagkasayang ng optic nerve.
Bilang isang patakaran, ang amblyopia ay nangyayari bigla at unti-unting tumataas, nang wala sapat na paggamot. Kung ang proseso ng pathological ay agresibo o ang pasyente ay hindi humingi ng tulong sa isang napapanahong paraan, may posibilidad na magkaroon ng hindi maibabalik na pagkabulag.
Mga diagnostic
Bilang isang patakaran, ang mga problema sa pagtuklas ng patolohiya na ito ay bihirang lumitaw. Ang pangunahing bagay ay para sa pasyente na humingi ng paggamot sa isang napapanahong paraan. Medikal na pangangalaga. Upang kumpirmahin ang diagnosis, siya ay tinutukoy sa isang ophthalmologist para sa pagsusuri sa fundus. Ito ay isang espesyal na pamamaraan kung saan maaari mong suriin ang paunang bahagi ng nerve trunk.
Paano isinasagawa ang ophthalmoscopy?. Sa klasikong bersyon, ang fundus ay sinusuri ng isang doktor sa isang madilim na silid, gamit ang isang espesyal na aparato ng salamin (ophthalmoscope) at isang mapagkukunan ng liwanag. Ang paggamit ng makabagong kagamitan (electronic ophthalmoscope) ay nagbibigay-daan sa pag-aaral na ito na maisagawa nang may higit na katumpakan. Ang pasyente ay hindi nangangailangan ng anumang paghahanda para sa pamamaraan at mga espesyal na aksyon sa panahon ng inspeksyon.
Sa kasamaang palad, ang ophthalmoscopy ay hindi palaging nakakakita ng mga pagbabago, dahil ang mga sintomas ng pinsala ay nangyayari nang mas maaga kaysa sa mga pagbabago sa tissue. Pananaliksik sa laboratoryo(mga pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, cerebrospinal fluid) ay hindi tiyak at mayroon lamang auxiliary diagnostic value.
Paano magpatuloy sa kasong ito? Sa modernong multidisciplinary na mga ospital, upang makita ang sanhi ng sakit at mga pagbabago sa nervous tissue, ang mga sumusunod na pamamaraan ay umiiral:
| Paraan ng pananaliksik | Prinsipyo ng pamamaraan | Mga pagbabago sa pagkasayang |
| Fluorescein angiography (FA) | Ang pasyente ay tinuturok ng isang pangulay sa pamamagitan ng isang ugat, na pumapasok sa mga daluyan ng dugo ng mga mata. Gamit ang isang espesyal na aparato na nagpapalabas ng liwanag ng iba't ibang mga frequency, ang fundus ng mata ay "iluminado" at ang kondisyon nito ay tinasa. | Mga palatandaan ng hindi sapat na suplay ng dugo at pinsala sa tissue |
| Laser eye disc tomography (HRTIII) | Non-invasive (remote) na paraan upang pag-aralan ang anatomy ng fundus. | Mga pagbabago sa unang bahagi ng nerve trunk ayon sa uri ng pagkasayang. |
| Optical coherence tomography (OCT) ng optic nerve head | Gamit ang high-precision infrared radiation, ang kondisyon ng mga tisyu ay tinasa. | |
| CT/MRI ng utak | Non-invasive na pamamaraan para sa pag-aaral ng mga tisyu ng ating katawan. Binibigyang-daan kang makakuha ng imahe sa anumang antas, na may katumpakan ng cm. | Ginamit upang malaman posibleng dahilan mga sakit. Karaniwan, ang layunin ng pag-aaral na ito ay maghanap ng tumor o iba pang mass formation (abscesses, cysts, atbp.). |
Ang paggamot sa sakit ay nagsisimula mula sa sandaling makipag-ugnayan ang pasyente, dahil hindi makatwiran na maghintay para sa mga resulta ng diagnostic. Sa panahong ito, ang patolohiya ay maaaring magpatuloy sa pag-unlad, at ang mga pagbabago sa mga tisyu ay magiging hindi maibabalik. Matapos linawin ang dahilan, inaayos ng doktor ang kanyang mga taktika upang makamit ang pinakamainam na epekto.
Paggamot
Mayroong malawak na paniniwala sa lipunan na "hindi gumagaling ang mga selula ng nerbiyos." Hindi ito ganap na tama. Ang mga neurocytes ay maaaring lumago, dagdagan ang bilang ng mga koneksyon sa iba pang mga tisyu at gawin ang mga function ng mga patay na "kasama". Gayunpaman, wala silang isang pag-aari na napakahalaga para sa kumpletong pagbabagong-buhay - ang kakayahang magparami.
Mapapagaling ba ang optic nerve atrophy? Talagang hindi. Sa bahagyang pagkatalo trunk, maaaring mapabuti ng mga gamot ang visual acuity at fields. Sa mga bihirang kaso, kahit na halos ibalik ang kakayahan ng pasyente na makakita ng hanggang sa normal na antas. Kung ang proseso ng pathological ay ganap na nakakagambala sa paghahatid ng mga impulses mula sa mata patungo sa utak, ang operasyon lamang ang makakatulong.
Para sa matagumpay na therapy Para sa sakit na ito, kinakailangan, una sa lahat, upang maalis ang sanhi ng paglitaw nito. Pipigilan/babawasan nito ang pinsala sa cell at patatagin ang kurso ng patolohiya. Dahil mayroong isang malaking bilang ng mga kadahilanan na nagdudulot ng pagkasayang, ang mga taktika ng mga doktor ay maaaring mag-iba nang malaki kapag iba't ibang estado. Kung hindi posible na gamutin ang sanhi ( malignant na tumor, hard-to-reach abscess, atbp.), dapat mong simulan kaagad upang ibalik ang pag-andar ng mata.
Mga modernong pamamaraan ng pagpapanumbalik ng nerbiyos
Kahit 10-15 years ago ang pangunahing tungkulin sa paggamot ng optic nerve atrophy, ginamit ang mga bitamina at angioprotectors. Sa kasalukuyan, mayroon lamang sila karagdagang kahulugan. Ang mga gamot na nagpapanumbalik ng metabolismo sa mga neuron (antihypoxants) at nagpapataas ng daloy ng dugo sa kanila (nootropics, antiplatelet agents at iba pa) ay nauuna.
Ang isang modernong pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng mga function ng mata ay kinabibilangan ng:
- Antioxidant at antihypoxant (Mexidol, Trimetazidine, Trimectal at iba pa) - ang pangkat na ito ay naglalayong ibalik ang tissue, bawasan ang aktibidad ng mga nakakapinsalang proseso, at alisin ang "gutom sa oxygen" ng nerve. Sa isang setting ng ospital, ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously, sa panahon ng paggamot sa outpatient, ang mga antioxidant ay kinuha sa anyo ng mga tablet;
- Microcirculation correctors (Actovegin, Trental) - mapabuti ang metabolic process sa nerve cells at dagdagan ang kanilang suplay ng dugo. Ang mga gamot na ito ay isa sa pinakamahalagang bahagi ng paggamot. Magagamit din sa anyo ng mga solusyon para sa intravenous infusion at mga tableta;
- Nootropics (Piracetam, Cerebrolysin, Glutamic acid) – mga stimulator ng daloy ng dugo ng mga neurocytes. Pabilisin ang kanilang pagbawi;
- Mga gamot na nagpapababa ng vascular permeability (Emoxipin) - pinoprotektahan ang optic nerve mula sa karagdagang pinsala. Ito ay ipinakilala sa therapy ng mga sakit sa mata hindi pa matagal na ang nakalipas at ginagamit lamang sa malaki mga sentro ng ophthalmological. Ito ay ibinibigay parabulbarly (isang manipis na karayom ay ipinapasa sa dingding ng orbit sa nakapalibot sa mata hibla);
- Ang mga bitamina C, PP, B 6, B 12 ay isang karagdagang bahagi ng therapy. Ang mga sangkap na ito ay pinaniniwalaan na mapabuti ang metabolismo sa mga neuron.
Ang nasa itaas ay isang klasikong paggamot para sa atrophy, ngunit noong 2010, ang mga ophthalmologist ay nagmungkahi ng panimula ng mga bagong pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng paggana ng mata gamit ang mga peptide bioregulator. Sa ngayon, dalawang gamot lamang ang malawakang ginagamit sa mga dalubhasang sentro - Cortexin at Retinalamin. Ipinakita ng mga pag-aaral na halos dalawang beses nilang pinapabuti ang paningin.
Ang kanilang epekto ay natanto sa pamamagitan ng dalawang mekanismo - ang mga bioregulator na ito ay nagpapasigla sa pagpapanumbalik ng mga neurocytes at nililimitahan ang mga nakakapinsalang proseso. Ang paraan ng kanilang aplikasyon ay medyo tiyak:
- Cortexin - ginagamit bilang mga iniksyon sa balat ng mga templo o intramuscularly. Ang unang paraan ay mas kanais-nais, dahil lumilikha ito ng mas mataas na konsentrasyon ng sangkap;
- Retinalamin - ang gamot ay iniksyon sa parabulbar tissue.
Ang kumbinasyon ng klasikal at peptide therapy ay lubos na epektibo para sa pagbabagong-buhay ng nerve, ngunit kahit na ito ay hindi palaging nakakamit ang ninanais na resulta. Bilang karagdagan, ang mga proseso ng pagbawi ay maaaring pasiglahin sa tulong ng naka-target na physiotherapy.
Physiotherapy para sa optic atrophy
Mayroong dalawang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, na ang mga positibong epekto ay kinumpirma ng siyentipikong pananaliksik:
- Pulsed magnetic therapy (MPT) - ang pamamaraang ito ay hindi naglalayong ibalik ang mga cell, ngunit sa pagpapabuti ng kanilang paggana. Salamat sa direktang impluwensya ng mga magnetic field, ang mga nilalaman ng mga neuron ay "condensed", na ang dahilan kung bakit ang henerasyon at paghahatid ng mga impulses sa utak ay mas mabilis;
- Bioresonance therapy (BT) - ang mekanismo ng pagkilos nito ay nauugnay sa pagpapabuti ng mga metabolic na proseso sa mga nasirang tissue at normalisasyon ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng microscopic vessels (capillaries).
Napakaspesipiko ng mga ito at ginagamit lamang sa malalaking sentro ng rehiyon o pribadong ophthalmology, dahil sa pangangailangan para sa mamahaling kagamitan. Bilang isang patakaran, para sa karamihan ng mga pasyente ang mga teknolohiyang ito ay binabayaran, kaya ang BMI at BT ay bihirang ginagamit.
Kirurhiko paggamot ng pagkasayang
Sa ophthalmology, may mga espesyal na operasyon na nagpapabuti ng visual function sa mga pasyente na may pagkasayang. Maaari silang nahahati sa dalawang pangunahing uri:
- Muling pamamahagi ng daloy ng dugo sa lugar ng mata - upang madagdagan ang daloy ng mga sustansya sa isang lugar, kinakailangan upang bawasan ito sa ibang mga tisyu. Para sa layuning ito, ang ilan sa mga daluyan ng mukha ay nakagapos, kaya naman ang karamihan sa dugo ay pinipilit na dumaloy sa ophthalmic artery. Ang ganitong uri ng interbensyon ay medyo bihira, dahil maaari itong humantong sa mga komplikasyon sa postoperative period;
- Transplantation ng revascularizing tissues - ang prinsipyo ng operasyong ito ay ang paglipat ng mga tisyu na may masaganang suplay ng dugo (mga bahagi ng kalamnan, conjunctiva) sa isang atrophic na lugar. Ang mga bagong sisidlan ay lalago sa pamamagitan ng graft, na tinitiyak ang sapat na daloy ng dugo sa mga neuron. Ang ganitong interbensyon ay mas laganap, dahil halos hindi ito nakakaapekto sa iba pang mga tisyu ng katawan.
Ilang taon na ang nakalilipas, ang mga pamamaraan ng paggamot sa stem cell ay aktibong binuo sa Russian Federation. Gayunpaman, ang isang pag-amyenda sa batas ng bansa ay ginawang ilegal ang mga pag-aaral na ito at ang paggamit ng kanilang mga resulta sa mga tao. Samakatuwid, sa kasalukuyan, ang mga teknolohiya ng antas na ito ay matatagpuan lamang sa ibang bansa (Israel, Germany).
Pagtataya
Ang antas ng pagkawala ng paningin sa isang pasyente ay nakasalalay sa dalawang mga kadahilanan - ang kalubhaan ng pinsala sa nerve trunk at ang oras ng pagsisimula ng paggamot. Kung ang proseso ng pathological ay nakaapekto lamang sa isang bahagi ng mga neurocytes, sa ilang mga kaso posible na halos ganap na ibalik ang mga pag-andar ng mata, na may sapat na therapy.
Sa kasamaang palad, sa pagkasayang ng lahat ng mga selula ng nerbiyos at ang pagtigil ng paghahatid ng salpok, may mataas na posibilidad na ang pasyente ay magkaroon ng pagkabulag. Ang solusyon sa kasong ito ay maaaring surgical restoration ng tissue nutrition, ngunit ang naturang paggamot ay hindi ginagarantiyahan ang pagpapanumbalik ng paningin.
FAQ
Tanong:
Maaari bang congenital ang sakit na ito?
Oo, ngunit napakabihirang. Sa kasong ito, lumilitaw ang lahat ng mga sintomas ng sakit na inilarawan sa itaas. Bilang isang patakaran, ang mga unang palatandaan ay napansin bago ang edad ng isang taon (6-8 na buwan). Mahalagang kumunsulta sa isang ophthalmologist sa isang napapanahong paraan, dahil ang pinakamalaking epekto ng paggamot ay sinusunod sa mga batang wala pang 5 taong gulang.
Tanong:
Saan maaaring gamutin ang optic nerve atrophy?
Dapat itong bigyang-diin muli na imposibleng ganap na mapupuksa ang patolohiya na ito. Sa tulong ng therapy, posible na kontrolin ang sakit at bahagyang ibalik ang mga visual function, ngunit hindi ito magagamot.
Tanong:
Gaano kadalas umuunlad ang patolohiya sa mga bata?
Hindi, ito ay medyo bihirang mga kaso. Kung ang isang bata ay nasuri at nakumpirma, ito ay kinakailangan upang linawin kung ito ay congenital.
Tanong:
Anong paggamot sa mga remedyo ng katutubong ang pinaka-epektibo?
Ang atrophy ay mahirap gamutin kahit na lubos na aktibong mga gamot at dalubhasang physiotherapy. Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay hindi magkakaroon ng malaking epekto sa prosesong ito.
Tanong:
Nagbibigay ba sila ng mga grupo ng may kapansanan para sa pagkasayang?
Depende ito sa antas ng pagkawala ng paningin. Ang pagkabulag ay ang indikasyon para sa unang grupo, katalinuhan mula 0.3 hanggang 0.1 para sa pangalawa.
Ang lahat ng therapy ay tinatanggap ng pasyente habang buhay. Ang panandaliang paggamot ay hindi sapat upang makontrol ang sakit na ito.
Ang bahagyang optic atrophy ay isang mas simpleng anyo ng atrophy na nakakaapekto sa mga fibers na responsable para sa tumpak na pagpapadala ng mga imahe sa utak. Bilang isang patakaran, ang mga hibla ay nagsisimulang mamatay at pagkatapos ay pinalitan ng nag-uugnay na tissue. At ito, sa turn, ay hindi maaaring palitan ang mga pag-andar ng mga hibla, at samakatuwid ay may pagbaba sa paningin at larangan. Mayroon lamang 2 anyo ng optic nerve atrophy. Ito ay bahagyang at kumpleto.
Sa pamamagitan ng kumpletong ibig sabihin namin ang pagkamatay ng mga hibla nang ganap, na hindi maiiwasang humahantong sa pagkabulag. Unlike buong anyo, na may bahagyang, isang maliit na bahagi lamang ng mga hibla ang namamatay, ngunit ito ay puno din ng mga komplikasyon. Samakatuwid, napakahalaga na agad na makita ang pagkasayang at magsagawa ng paggamot. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang bahagyang ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang bahagyang pagpapahina ng sharpness at isang makabuluhang pagkawala ng kakayahang makita ang mga kulay ng kulay.
Sa una, kailangan mong maunawaan kung paano ipinapadala ang impormasyon ng imahe sa visual na bahagi ng utak. Lumalabas na kapag nakita ang isang larawan, lumilitaw ang isang liwanag na signal na dumadaan sa retina at pumapasok sa utak sa pamamagitan ng optic nerve. Tila ang lahat ay simple, ngunit ang nerve ay may napakalaking bilang ng mga hibla at bawat isa sa kanila ay may pananagutan para sa isang tiyak na lugar. Kung may problema sa pagkamatay, ang liwanag na signal na ito ay darating sa isang binagong anyo. pathological form, na nagreresulta sa kapansanan sa paningin.
ano ang sanhi ng sakit
Ang bahagyang optic nerve atrophy ay nagiging sanhi ng:
- Compression ng optic nerve sa pamamagitan ng iba't ibang paglaki o tumor.
- Mga patolohiya sa retina.
- Glaucoma.
- Pamamaga sa ugat.
- Myopia.
- Mga pathology ng utak.
- Mga nakakahawang pagpapakita: encephalitis, abscess ng utak, meningitis, arachnoiditis.
- Sclerosis.
- Atherosclerosis.
- Alta-presyon.
- pagmamana.
- Pagkalason sa mga kemikal, alkohol.
- Mga pathologies ng nervous system, puso at mga daluyan ng dugo.
- Pinsala.
Mga palatandaan ng isang bahagyang anyo ng sakit
Kailangan mong malaman na kadalasan sa sakit na ito ang dalawang organo ay apektado ng sabay-sabay, ngunit may iba't ibang antas(orihinal). Mayroong 4 na antas ng kalubhaan ng sakit. Bilang isang patakaran, kaysa mahinang antas, ang mas kaunting mga palatandaan ay ipinahayag. Habang lumalala ang sakit, tumindi at lumalala ang mga sintomas. Kaya, bahagyang pagkasayang ng optic nerves ng parehong mga sintomas ng mata:
- Nabawasan ang visibility.
- Kapag gumagalaw ang mga mata, ang pasyente ay nakakaranas ng sakit.
- Pagkawala ng lateral vision dahil sa pagpapaliit ng visual field. At sa paglaon maaari itong bumagsak nang buo.
- Ang hitsura ng mga dark spot sa mga mata, na kung saan ay nailalarawan bilang mga blind spot.
Paggamot ng bahagyang uri ng nerve atrophy
Hindi tulad ng buong anyo, ang bahagyang pagkasayang ng optic nerve ay maaari pa ring gamutin. Ito ay naglalayong ihinto ang mga pathological na pagbabago sa tissue nang direkta sa optic nerve. SA sa kasong ito ang pangangailangan ay ang pangangalaga sa kung ano ang nananatiling malusog functional na anyo. Yung mga hibla na naging nag-uugnay na tisyu halos imposibleng maibalik, ngunit imposible rin nang walang paggamot. Kung hindi, ang patolohiya ay uunlad, at ito ay hahantong sa kumpletong pagkabulag.
Bilang isang patakaran, ang paunang paggamot ay konserbatibo. Pinili ang mga gamot na nagpapabuti sa suplay ng dugo sa nerve ng visual apparatus, nagpapabilis ng mga proseso ng metabolic sa buong katawan sa antas ng cellular, nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, mga biostimulating na gamot at multivitamin. Salamat sa mga naturang gamot, ang nutrisyon at saturation na may mga kapaki-pakinabang na sangkap ay ibinigay. visual na organ, ang pamamaga ng nerve ay nabawasan, ang nagpapasiklab na proseso ay inalis, na humahantong sa pagpapasigla ng malusog na mga hibla.
Sa mas kumplikadong mga kaso, o kung therapy sa droga hindi nagbigay ng positibong resulta, inilapat paraan ng pag-opera paggamot. Dito, una sa lahat, ang sanhi ng sakit ay inalis, upang maiwasan karagdagang pag-unlad. Inirerekomenda ang Physiotherapy kasama ang dalawang nakalistang pamamaraan. Maaaring ito ay pagwawasto ng laser, electrical stimulation, exposure ng apektadong organ sa magnetic rays, electrophoresis at kahit oxygen therapy.
Paggamot depende sa sanhi
Ang therapy ay palaging nakasalalay sa sanhi ng patolohiya. Halimbawa:
- Sa bahagyang pagkasayang ng optic nerve na nakuha dahil sa dysfunction sistemang bascular, ginagamit ang mga vasoactive na gamot at mga ahente ng antioxidant. Maaari itong maging "Sermion", "Cavinton" at "Tanakan", pati na rin ang "Mexidop", "Mildronat" at "Emoxipin".
- Kung lumilitaw ang sakit dahil sa mga karamdaman ng nervous system, pagkatapos ay ginagamit ang mga nootropic at fermenotropic na gamot. Halimbawa, "Actovegin", Nootropil", "Sopcoseryl", "Wobenzym" at "Fpogenzym".
- Para sa nakakalason na bahagyang pagkasayang, hindi lamang mga vasoactive at nootropic na gamot ang ginagamit, kundi pati na rin ang mga detoxification at peptide na gamot.
- Para sa partial descending atrophy, ang bioregulatory therapy gamit ang mga gamot tulad ng Cortexin at Epithalamin ay ipinahiwatig.
- Kung ang sakit ay nangyayari dahil sa genetic inheritance, pinsala o pamamaga, pagkatapos ay ginagamit ang mga cytomedins ("Cortexin" o "Retinalami").
Bahagyang optic atrophy: Ang kapansanan ay ipinapalagay sa parehong paraan tulad ng sa kaso ng kumpletong pagkasayang. Ngunit sa kasong ito, ang pangkat 3 ay ginagamit kung mayroong isang 2nd antas ng kalubhaan ng sakit. Sa kasong ito, dapat mayroong mahinang paggunita ng mga bagay na may average na antas. Upang makakuha ng iba pang mga grupo ng kapansanan, dapat mayroong mga tagapagpahiwatig na katangian ng kumpletong pagkasayang.
Paano ginagamot ang mga bata
Para sa bahagyang pagkasayang ng optic nerve sa mga bata, ang paggamot ay inireseta halos magkapareho sa mga matatanda. Ang layunin ay din upang pagbawalan ang pag-unlad at pagkamatay ng mga hibla. Kinakailangan na pakainin ang nerbiyos at ibabad ito ng oxygen. Ang mga gamot ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng pagtulo o sa pamamagitan ng iniksyon. Ang electrophoresis, oxygen therapy at mga pamamaraan ng ultrasound ay palaging ginagamit.
Ang ganitong malubhang sakit sa mata bilang ang pababang optic atrophy ay nagsisimulang bumuo na may kaugnayan sa mga degenerative na proseso.
Ang mga pagbabago sa sclerotic ay nangyayari sa mga hibla ng nerve tissue.
Sa pag-unlad ng sakit, ang paningin ay hindi lamang lumalala, ngunit maaari ring mawala nang tuluyan. Ito ay konektado sa ang pagkamatay ng mga nerve fibers na nagdadala ng impormasyon tungkol sa retinal image sa utak.
Bakit nangyayari ang pababang optic atrophy at paano ito makilala?
Sakit pukawin ang mga sumusunod na dahilan:
- Mga kahihinatnan glaucoma.
- Vasoconstriction, pag-compress sa optic nerve - lumilitaw ang isang tumor sa cranial cavity, na nagreresulta sa pagbuo abscess sa utak.
- Mga komplikasyon mahinang paningin sa malayo.
- Pag-unlad sa mga daluyan ng dugo mga atherosclerotic plaque— pinag-uusapan natin ang mga sisidlan na nagbibigay ng dugo sa mga optic nerve. Nagsisimula ang trombosis, ang mga pader ay nagiging inflamed. Ang paglabag sa istraktura ng mga daluyan ng dugo ay madalas na nag-aambag sa syphilis, vasculitis, diabetes mellitus o hypertension.
- Mga pinsala mata.
- Pagkalasing(ARVI, paggamit ng mga pamalit sa alkohol, mga narkotikong sangkap, nikotina at quinine).
Kapag ang mga hibla ng isa optic nerve isinasaalang-alang ang patolohiya unilateral. Pagkasayang sa magkabilang mata sanhi ng mga sumusunod na karamdaman at sakit:
- syphilis;
- pagkalasing;
- tumor sa mga cavity ng bungo;
- kaguluhan sa suplay ng dugo(para sa atherosclerosis, diabetes, hypertension).
Mga sintomas ng kumpleto at bahagyang pagkasayang
Sintomas ng sakit depende sa uri pagkasayang. Ang pangunahing tanda ng patolohiya ay nabawasan ang visual acuity.
Mahalaga! Pagbutihin ang paningin sa kaso ng pagkasayang baso o makipag-ugnayan mga lente ayaw gumana.
Ang isa pang katangian na sintomas ng sakit ay pagbabago ng visual field. Sa panahon ng diagnosis ng sakit, inilarawan ng pasyente nang detalyado ang kanyang mga damdamin, ayon sa kung saan tinutukoy ng doktor kung anong yugto ang sakit. Ang pasyente ay maaaring obserbahan ang mga sumusunod na phenomena:
- makikita mo ang lahat na parang sa pamamagitan ng isang tubo - paningin ng lagusan;
- sa harap ng aking mga mata nang regular lumilitaw ang mga spot, nakapagpapaalaala sa isang mosaic;
- fragment ng imahe, na matatagpuan sa busog, wala, ang parehong bagay ay napansin mula sa gilid ng mga templo.
Sa mga pasyente ang mga paglabag ay sinusunod sa pangitain ng kulay . Ang isang tao ay hindi nakikilala ang kulay na pula at hindi nakikita ang mga berdeng lilim.
Katangiang tanda sakit - mabagal na pagbawi ng paningin kapag iniiwan ang dilim sa liwanag at vice versa. Ang sintomas na ito ay madalas na lumilitaw sa simula ng sakit, pagkatapos nito ay aktibong umuunlad.
Sanggunian. Ang pagkasayang ay maaaring bahagyang, sa kasong ito medyo matalas ang paningin.
Mga pamamaraan ng diagnostic
Bilang mga hakbang sa diagnostic ay binuhat palabas:
- pagsusuri ng fundus- ang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng mag-aaral; para sa kaginhawahan, ito ay unang dilat na may mga espesyal na patak;
- pagsubok sa katalinuhan pangitain;
- pagkalkula ng mga hangganan ng field of view ( spheroperimetry);
- grado tamang pang-unawa sa kulay;
Larawan 1. Maaari mong suriin ang pananaw ng kulay gamit ang mga polychromatic table ni Rabkin. Karaniwan, ang mata ay nakikilala ang lahat ng mga numero.
- perimetry gamit ang isang computer, kung saan nakikilala ang mga apektadong lugar ng optic nerve;
- videoophthalmography- pagpapasiya ng likas na katangian ng pinsala sa mga fibers ng nerve;
- x-ray mga bungo;
- computed at magnetic resonance imaging;
- dopplerography gamit ang isang laser - ito ay opsyonal, karagdagang pamamaraan mga diagnostic
Paggamot. Posible bang maiwasan ang kapansanan?
Sa proseso ng paggamot, ginagawa ng mga doktor ang lahat "pasiglahin" ang mga nerve fibers sa maximum na dami.
Mahalaga! Mas maagang natukoy ang sakit at nagsimula ang paggamot, ang mas maraming pagkakataon para sa matagumpay na pagwawasto ng sakit.
Ang mga ugat ay pinasigla ng laser, alternating magnetic field, electric current.
Ginagamit din bilang therapy:
- nakapagpapagaling epekto;
- pagsasalin ng dugo;
- pagkuha ng B bitamina at espesyal gamot na pampalakas, nagtataguyod ng vasodilation;
- interbensyon sa kirurhiko sa malalang kaso.
Sanggunian. Kahit na nasuri ang bahagyang optic atrophy, dapat na nakarehistro ang kapansanan. Ang layunin ng grupo ay nakasalalay sa yugto ng patolohiya at ang posibilidad ng pagwawasto nito.
