Pagkatapos ng pleuropneumonia, ang isang kuwarentenas ay itinatag para sa bata. Lobar pneumonia (lobar, fibrinous, pleuropneumonia)

Ang pamamaga ng pleural membrane, na sinamahan ng akumulasyon ng likido at pagkakaroon ng fibrous plaque, ay tinatawag na pleurisy. Ang sakit ay maaaring kumilos bilang isang magkakatulad na patolohiya, o bumuo bilang isang resulta ng anumang mga sakit. Ang sakit ay pinakamalubha sa mga bata at matatanda.

Pag-uuri ng sakit

1. Pangunahin. Ang ganitong uri ng sakit ay malaya at umuunlad anuman ang iba pang mga sakit.
2. Pangalawa. Gumaganap bilang isang komplikasyon ng mga proseso ng pamamaga ng baga. Bukod dito, ang huli ay maaaring talamak o talamak.

• Dry pleurisy (kung hindi man ay fibrinous).
• Exudative form (purulent, serous, hemorrhagic, serous-fibrinous).

• Nagkakalat (ang likido ay gumagalaw sa buong pleural cavity).
• Naka-encapsulated (naiipon ang pagbubuhos sa ilang lugar).

Minsan ang patolohiya ay nagpapahiwatig ng kurso ng mga sistematikong sakit. Ang pleurisy ng baga ay kadalasang nabubuo dahil sa oncology o tuberculosis. Gayunpaman, ang mga espesyalista ay madalas na nagsisimulang gamutin ang pamamaga nang direkta, na nalilimutan ang tungkol sa ugat na sanhi ng paglitaw nito. Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring magpakita mismo sa parehong mga bata at matatanda. Marami ang nananatiling hindi nakikilala.

Ano ang sanhi ng sakit

Sa pagsasalita tungkol sa mga sanhi ng sakit, kinakailangang maunawaan: kung ano ito at kung ano ang mga sintomas ng sakit.

Ang pleurisy ay isa sa mga sakit ng respiratory system. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa pulmonary at parietal layers ng pleura. Ang huli ay ang lamad na tumatakip sa kanan at kaliwang baga at guhit sa dibdib.

Ang effusion form ng sakit ay sinamahan ng akumulasyon ng ilang exudate sa pleural cavity (sa pagitan ng mga layer). Maaaring makolekta doon ang nana, dugo, at nagpapasiklab na likido.

1. Nakakahawa.
2. Nagpapaalab (aseptic).

• Regular na labis na trabaho, mga nakababahalang sitwasyon.
• Hypothermia.
• Pagkaing naglalaman ng mababang halaga ng mga kapaki-pakinabang na elemento.
• Hindi sapat na pisikal na aktibidad.
• Pagkakaroon ng allergy sa mga gamot.

• Syphilis.
• Tuberkulosis.
• Impeksyon sa bakterya (hal., staphylococcus).
• Candidiasis (o anumang iba pang impeksyon sa fungal).
• Tularemia.
• Mga interbensyon sa kirurhiko.
• Anumang pinsala sa thoracic region.

• Pagkalat ng metastases sa pleura ( kanser sa baga atbp.).
• Pulmonary infarction, systemic vasculitis atbp.
• Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin.
• Mga pormasyon na tulad ng tumor sa mga layer ng pleural.

Ang pag-unlad ng pleurisy ay nangyayari sa iba't ibang mga rate. Ang sakit ay maaaring tumagal nang medyo matagal matagal na panahon .

• Talamak na kurso ng sakit (hanggang 14-28 araw).
• Subacute (mula 30 araw hanggang anim na buwan).
• Talamak na anyo (higit sa 6 na buwan).

Ang mga paraan ng impeksyon ng pleural cavity ng mga microorganism ay iba. Ang contact penetration ng impeksyon ay nagsasangkot ng impeksyon sa pamamagitan ng lymph fluid o dugo. Ang direktang pagpasok ng bakterya ay posible kapag interbensyon sa kirurhiko, o sa kaso ng pinsala at pinsala.

Ang tanong kung ang pleurisy ay nakakahawa ay kadalasang nag-aalala sa mga mahal sa buhay ng pasyente. Ang isang hindi malabo na sagot ay maaaring ibigay batay sa sanhi ng sugat. Ang pleurisy na nabubuo bilang resulta ng pinsala ay hindi naipapasa sa iba. Kung ang ugat ng sakit ay viral, ang sakit ay maaaring maipasa, kahit na ang posibilidad ng impeksyon ay mababa.

Tuyong pleurisy

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng fibrin sa ibabaw ng pleura. Sa kasong ito, walang effusion sa pleural cavity. Kadalasan, ang anyo ng sakit na ito ay nangyayari medyo mas maaga kaysa sa exudative.

• Rayuma.
• Collagenosis.
• Mga malignant na tumor.
• Karamihan sa mga pathologies ng intrathoracic lymph nodes at lower respiratory tract.
• Ilang mga virus.

Bilang isang malayang sakit, ang tuyong pleurisy ay madalang na nabubuo.

Tuberculous pleurisy

Ayon kay medikal na istatistika, dumaraming bilang ng mga pasyente ang dumaranas ng ganitong uri ng sakit.

• Hibla.
• Purulent.
• Exudative.

1. Perifocal.
2. Pleural tuberculosis.
3. Allergic.

Humigit-kumulang kalahati ng mga kaso ng dry pleurisy ay isang senyas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nakatagong anyo ng tuberculosis. Ang pleural tuberculosis ay napakabihirang. Mas madalas, ang mga lymph node o baga ay apektado, at ang fibrous pleurisy sa kasong ito ay kumikilos bilang isang magkakatulad na patolohiya.

Purulent pleurisy

• Streptococci.
• Pneumococci.
• Pathogenic staphylococci.

Ang iba pang mga uri ng stick ay hindi gaanong karaniwan. Karaniwan, ang pag-unlad ng sakit ay itinataguyod ng isang pangkat ng mga mikrobyo, ngunit kung minsan ilang mga varieties ang apektado nang sabay-sabay.

Ang mga sintomas ng form na ito ng sakit, pati na rin ang klinikal na larawan, ay nag-iiba depende sa edad ng pasyente. Sa mga bata sa unang taon ng buhay (karaniwan ay hanggang 3 buwan), ang purulent pleurisy ay kadalasang nangyayari sa katulad na paraan sa umbilical sepsis o pneumonia na dulot ng staphylococci.

Maaaring masuri ang convexity nang biswal dibdib. Mayroong bahagyang paglaylay ng balikat, at ang braso ay nagiging hindi aktibo. Ang sakit sa mas matatandang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng kabuuang pamamaga ng pleura. Ang pasyente ay maaaring maabala ng isang tuyong ubo na may plema o purulent discharge.

Naka-encapsulated pleurisy

Ang isa sa mga pinakamalubhang anyo ng sakit ay ang encysted pleurisy ng baga. Ang patolohiya ay bubuo laban sa background ng matagal na pamamaga sa pleura at baga. Dahil dito, nangyayari ang isang malaking bilang ng mga adhesion, at ang exudate ay nahihiwalay mula sa pleural cavity. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsasanib ng pleura, na humahantong sa akumulasyon ng pagbubuhos sa isang lugar.

Exudative pleurisy

Ang pangunahing pagkakaiba nito ay ang akumulasyon ng likido sa pleural cavity.

• Pinsala sa thoracic region, na sinamahan ng pagdurugo.
• Mga pagdurugo.
• Pag-agos ng lymphatic fluid.

1. Serous-fibrinous.
2. Magkakahalo.
3. Hemorrhagic.
4. mahina.

Ang pinagmulan ng pagbubuhos ay kadalasang mahirap matukoy. Ang naipon na likido ay maaaring magdulot ng mga problema sa paghinga dahil pinipigilan nito ang paggalaw ng mga baga.

Sintomas ng problema

Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring mangyari nang mayroon o walang pagbuo ng exudate. Depende dito, iba-iba ang mga sintomas ng pleurisy.

• Sakit sa pagtahi sa thoracic region. Ito ay nagpapakita ng sarili lalo na kapag umuubo, biglaang paggalaw, o malalim na paghinga.
• Kailangan ng paglalagay sa apektadong bahagi.
• Ang paghinga ay mababaw, at ang apektadong kalahati ng sternum ay biswal na nasa likod ng malusog.
• Kapag nakikinig, maaari mong makita ang mahinang paghinga sa lugar ng pagbuo ng fibrin, pati na rin ang ingay ng pleural friction.
• Labis na pagpapawis, panginginig, lagnat.

• Mapurol na sakit sa nasirang lugar.
• Matagal na ubo nang walang expectoration.
• Isang binibigkas na lag sa paghinga ng may sakit na bahagi ng sternum.
• Kapos sa paghinga, bigat, umbok ng mga intercostal space.
• Tumaas na temperatura ng katawan, panghihina at pagkapagod, labis na panginginig.

Ang klinikal na larawan ng purulent pleurisy sa parehong mga matatanda at bata ay medyo mas masahol pa.

• Pagtaas ng temperatura ng katawan.
• Tumaas na sakit sa thoracic region.
• Nanginginig at nananakit.
• Cardiopalmus.
• Ang balat ay kumukuha ng isang makalupang tint.
• Pagkawala ng timbang sa katawan.

Kapag ang pleurisy mula sa isang talamak na anyo ay dumadaloy sa isang talamak na anyo, ang mga pleural adhesion ay nagsisimulang lumitaw sa napinsalang baga. Pinipigilan nila ang baga na lumawak nang normal, na nagpapalala sa mga umiiral na problema sa paghinga.

Video

Video - ano ang gagawin kung masakit ang paghinga?

Mga posibleng komplikasyon

• Ang pagbuo ng mga adhesion sa pleural cavity.
• Obliteration ng interlobar fissures.
• Malagkit na pleurisy.
• Pagpapagaling ng mga pleural cavity.
• Tumaas na kapal ng pleura.
• · Ang paglitaw ng pleurosclerosis.
• Empyema (akumulasyon ng purulent discharge).
• Kabiguan sa paghinga.
• Nabawasan ang mobility ng diaphragm.

Ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon ay direktang nauugnay sa sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Alam ang mga panganib ng pulmonary pleurisy, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagpunta sa isang espesyalista.

Pagkilala sa problema

Ang isang karampatang doktor lamang ang maaaring magpasya kung paano gagamutin ang pulmonary pleurisy. Ang pagpili ng therapy ay batay sa mga resulta ng pagsusuri ng pasyente. Upang masuri ang patolohiya, ang klinika ay nagsasagawa ng ilang mga pagsusuri.

1. Visual na pagsusuri, pagkuha ng kasaysayan.
2. Klinikal na pagsusuri ng pasyente.
3. Nagsasagawa ng radiography.
4. Microbiological na pananaliksik.
5. Pagkuha ng dugo para sa pagsusuri.
6. Pagsusuri ng pleural fluid.

Bukod dito, ang paggawa ng diagnosis ay karaniwang hindi nagdudulot ng mga kahirapan. Ito ay mas may problema upang matukoy ang mga dahilan kung saan ang pleura ay naging inflamed at exudate ay nagsimulang maipon.

Paggamot ng sakit

Ang pagkakaroon ng natukoy na pulmonary pleurisy at ang mga sintomas nito, inireseta ng doktor ang komprehensibong paggamot. Ang pangunahing direksyon ay upang maalis ang ugat na sanhi ng nagpapasiklab na proseso.

Mangyaring tandaan: tanging ang dry pleurisy lamang ang maaaring gamutin sa bahay. Ang mga pasyente na may anumang iba pang anyo ng sakit ay dapat nasa isang therapeutic hospital. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may pleural empyema, dapat siyang ipasok sa departamento ng kirurhiko.

1. Pag-inom ng mga painkiller para maibsan ang sakit. Kung ang mga tabletang gamot ay hindi nagdudulot ng nais na epekto, pinahihintulutang palitan ang mga ito ng mga narcotic na pangpawala ng sakit. Ang huli ay posible lamang sa panahon ng paggamot sa inpatient.
2. Paggamit ng warming compresses batay sa alkohol at camphor. Ang paggamit ng mustard plaster at yodo mesh ay nagdudulot ng mga resulta.
3. Pag-alis ng ubo sa pamamagitan ng pag-inom ng mga espesyal na gamot.
4. Dahil ang pleurisy ay kadalasang nangyayari laban sa background ng tuberculosis, ang ugat na sanhi ng sakit ay dapat na alisin. Ang mga pasyente na may tuberculosis na anyo ng sakit ay ginagamot sa naaangkop na dispensaryo.

Kung ang exudative form ng sakit ay bubuo, ang isang pagbutas ay madalas na gagawin. Ang maximum na 1.5 litro ng nagpapaalab na likido ay maaaring alisin sa isang pamamaraan. Kung hindi, hindi maiiwasan ang mga komplikasyon sa puso. Para sa purulent na anyo Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghuhugas ng lukab na may mga solusyon sa antiseptiko.

Kung talamak ang yugto ng sakit, posible ang pleurectomy. Ang pag-alis ng isang maliit na bahagi ng pleura ay katanggap-tanggap sa mga matatanda at bata. Ang pamamaraan ay nakakatulong na maiwasan posibleng mga relapses patolohiya. Sa sandaling malutas ang exudate, ang pasyente ay dapat makisali sa physiotherapeutic exercises, therapeutic at breathing exercises.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang pag-aalis ng sakit na may mga remedyo ng mga tao ay dapat isagawa kasabay ng pagkuha mga gamot. Mangyaring tandaan: hindi katanggap-tanggap na pabayaan ang ospital kapag ang isang uri ng patolohiya ay nangangailangan ng pananatili doon. Kung sumunod ka sa mga katutubong remedyo sa bahay, maaari mong makabuluhang lumala ang sakit.

Para sa pulmonary pleurisy, ang paggamot sa mga tradisyonal na pamamaraan ay batay sa paggamit iba't ibang mga compress, pati na rin ang pagkuha ng mga decoction at tincture.

1. Sa bahay, maaari kang makakuha ng sariwang beet juice, pagkatapos ay ihalo ito sa honey sa isang ratio ng 100 g/2 tbsp. l. ayon sa pagkakabanggit. Ang halo ay dapat kunin dalawang beses sa isang araw, pagkatapos kumain. Hindi ito maiimbak, kaya dapat itong ihanda muli sa bawat oras.
2. Ang pagbubuhos ng mint, tuyong damo at coltsfoot ay maaaring makatulong sa pleurisy. Kumuha ng 1 tbsp. 3 beses sa isang araw.
3. Maglagay ng plantain sa bahay. Para sa 0.5 litro ng tubig na kumukulo, kumuha ng humigit-kumulang 2 tbsp. l. tuyong dahon. Pilitin ang nagresultang pagbubuhos at kumuha ng 100 ML mainit-init 4 beses sa isang araw.
4. Ang Therapy na may mga katutubong remedyo ay nagsasangkot ng pag-inom ng juice ng sibuyas na may pulot. Paghaluin ang pantay na sukat ng mga bahagi at kumuha ng 1 tbsp. l. dalawang beses sa isang araw.

Upang pagalingin ang pleurisy sa mga matatanda at bata, maaari mong gamitin hindi lamang ang drug therapy. Ang matalinong napiling mga remedyo ng mga tao ay magdadala din ng napakahalagang benepisyo.

Pleuropneumonia

Ang kalusugan ng mga organ sa paghinga, lalo na ang mga baga, ay isa sa pinakamahalagang gawain ng bawat tao. Paano mas malusog na baga, mas madaling huminga, ang mas magandang katawan puspos ng oxygen at ginagawang masigla ang isang tao. Gayunpaman, ang iba't ibang mga sakit sa paghinga ay madalas na sinusunod sa lahat, anuman ang edad, kahit isang beses sa isang taon. Mabuti kung sipon ka lang at gumaling sa loob ng isang linggo. Ngunit lumalala ito kapag nagkasakit ang baga. Lahat ng tungkol sa pleuropneumonia ay tatalakayin sa vospalenia.ru.

Ano ang pleuropneumonia?

May pneumonia - pamamaga ng baga. Ano ang pleuropneumonia? Ito ay isang pamamaga ng isa (o higit pang) lobe ng mga baga na kinasasangkutan ng pleura (kung saan nagkakaroon ng pleurisy). Ang sakit na ito ay isang malubhang anyo ng pulmonya, ngunit nangyayari ayon sa uri ng pamamaga. Ito ay viral (pneumococcal) sa kalikasan. Mayroon itong iba pang mga pangalan: lobar, pneumococcal o bahagyang pneumonia.

Batay sa hugis ng daloy, nakikilala sila:

1. Acute pleuropneumonia - na madalas na sinusunod.
2. Talamak na pleuropneumonia.

Mayroong mga hindi tipikal na uri ng pleuropneumonia:

• Central - ang pamamaga ay matatagpuan sa malalalim na bahagi ng baga.
• Aborsyon – ang simula ay napakatalamak at marahas, ngunit tumatagal ng hanggang 3 araw.
• Napakalaking - mabilis na pagkalat ng sakit sa pinakamalapit na bahagi ng baga. Nagpapaalaala sa pleurisy, ngunit sa mas maliliit na sukat.
• Areactive – nangyayari sa mga batang may nabawasan na reaktibiti. Ang mga sintomas ay matamlay, hindi gaanong mahalaga, at dahan-dahang umuunlad.
• Migratory - ang ganitong uri ng pleuropneumonia ay nailalarawan sa tagal at paglipat ng proseso ng nagpapasiklab mula sa isang lugar patungo sa isa pa.
• Appendicular – ginagaya ang mga sintomas ng appendicitis. Na-localize sa ibabang bahagi ng baga.
• Parang typhoid – ginagaya ang mga sintomas ng typhus. Unti-unting umuunlad ang sakit.
• Meningeal – sinamahan ng mga sintomas ng meningeal.

Ayon sa mekanismo ng pag-unlad mayroong:

1. Pangunahing pleuropneumonia - nangyayari bilang isang malayang sakit;
2. Pangalawang pleuropneumonia - bubuo bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso sa iba pang mga organo ng respiratory system.

Depende sa mga komplikasyon na ibinibigay ng pleuropneumonia sa kawalan ng paggamot, nahahati ito sa mga uri:

1. Pulmonary - ang pagbuo ng kawalan ng hangin ng mga baga at laman ng mga tisyu. Nagaganap ang purulent na pagtunaw;
2. Extrapulmonary.

Mga sanhi

Ang sanhi ng pleuropneumonia ay isang impeksyon sa viral na tumagos sa mga baga at nakakaapekto sa mga lobe kasama ang pleura. Ang pneumococci ay karaniwang mga pathogen. Maaari itong mangyari bilang isang malayang sakit. Gayunpaman, madalas itong nabubuo laban sa background ng isang malamig, acute respiratory infection, trangkaso, o acute respiratory viral infection. Madalas itong nakakaapekto sa mga taong pagod na pagod.

Mga sintomas at palatandaan ng pleuropneumonia ng lung lobes at pleura

Ang pleuropneumonia ng mga lobe ng baga at pleura ay laging mabilis at malinaw na nabubuo. Maaaring matukoy ng isang tao ang oras at araw kung kailan siya nagkasakit. Ang matingkad na mga sintomas ay ginagawang posible upang tumpak na matukoy na ang sakit ay nagsisimula, na nagpapadali sa agarang konsultasyon sa isang doktor para sa tulong. Anong mga sintomas at palatandaan ang nagpapahiwatig na ang isang tao ay may pleuropneumonia?

• Nagsisimula ang lahat sa tatlong pangunahing sintomas: matinding panginginig, lagnat hanggang 40ºC at matinding pananakit sa dibdib, lalo na kapag humihinga.
• Sa pamamaga ng mas mababang bahagi ng baga, nangyayari rin ang pananakit sa tiyan.
• Nagsisimulang lumitaw ang pagkahilo.
• Ang matinding pananakit ng ulo ay nangyayari na katulad ng migraine.
• Lumilitaw ang isang gag reflex, pagkabalisa at pagkalito sa isip.
• Ang igsi ng paghinga ay lumilitaw bilang pangunahing sintomas ng anumang uri ng pulmonya.
• Sa mga bata, ang pagbawi ng balat ay nangyayari kapag ang paglanghap mula sa gilid ng inflamed area.
• Lumalabas ang matinding ubo sa ika-4 na araw, kasama ng pula o kayumangging plema.
• Bumangon mabilis na paghinga at tumaas na rate ng puso.
• Namumula ang pisngi sa isang tabi.
• Ang balat ay nagiging maputla o mala-bughaw.

Ang mga sintomas ay sinusunod ayon sa mga yugto ng pag-unlad ng sakit:

1. Flush stage - bacterial edema - bubuo ng hanggang 3 araw - hyperemia, pulmonary edema, tissue exudation.
2. Yugto ng compaction:
   • Red hepatization ng tissue - pagpuno ng alveoli na may plasma na may malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo at fibrin;
   • Gray hepatization - pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, akumulasyon ng mga leukocytes, pagbuo ng isang pelikula ng fibrin, paglipat ng hemoglobin sa hemosiderin.
3. Yugto ng paglutas - tumatagal ng hanggang 2 linggo - paglusaw ng fibrin, resorption ng exudate.

Ang pleuropneumonia ay karaniwang tumatagal ng mga 2 linggo. Sa panahong ito dapat maghanap ang pasyente tulong medikal. Kung magpapabaya siya paggamot sa droga sa ilalim ng gabay ng isang doktor, pagkatapos ay hindi maiiwasang magkaroon siya ng iba't ibang mga komplikasyon. Ang pulmonary edema ay nangyayari, malubhang igsi ng paghinga at kahirapan sa paghinga, lumilitaw ang wheezing, na humahantong, halimbawa, sa talamak na pagkabigo sa paghinga.

Kapag ang pasyente ay ginagamot at bumuti ang kalusugan, bumababa ang temperatura, ang tao ay maaaring magreklamo ng:

1. pagkahilo, pagkahilo, pagkapagod,
2. o excitability, emotionality, tearfulness.

pumunta sa tuktok

Pleuropneumonia sa mga bata

Ang pleuropneumonia ay kadalasang maaaring mangyari sa mga bata laban sa background ng mga sakit na hindi ginagamot sa itaas na respiratory tract. Madalas itong nakakaapekto sa mga batang wala pang 6 taong gulang dahil sa mababang tugon ng immune at predisposisyon sa mga sakit na viral. Ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang mga sarili bilang maliwanag at acutely tulad ng sa mga matatanda, na sinamahan ng maputlang balat at pagsusuka. Kung ang paggamot ay nagsimula sa oras, ang bata ay mabilis na gagaling. Sa kabutihang palad, ang mga bata ay hindi nakakaranas ng mga komplikasyon dahil sa mga modernong paraan ng paggamot.

Pamamaga ng mga lobe ng baga at pleura sa mga matatanda

Sa mga may sapat na gulang, ang pamamaga ng mga lobe ng baga at pleura ay madalas na sinusunod dahil sa kakulangan ng tamang paggamot para sa iba pang mga nakakahawang sakit ng respiratory tract. Nabubuo ito sa mga lalaki at babae para sa parehong mga dahilan.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng pleuropneumonia ay nagsisimula sa pagsusuri sa pasyente, na nagpapakita na ng lahat ng mga halatang palatandaan ng sakit. Upang linawin ang diagnosis (tulad ng pneumonia, pati na rin ang pagbubukod ng iba pang mga sakit), ang isang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang mga tool at pagsubok:

• X-ray ng mga baga.
• CT at MRI ng mga selula ng suso.
• Pagsusuri ng dugo at ihi.
• Pagsusuri ng mga panlabas na pag-andar ng paghinga.
• Pagsusuri ng plema.

pumunta sa tuktok

Paggamot

Ang paggamot sa pamamaga ng mga lobe ng baga at pleura ay hindi nangyayari sa bahay. Ang anumang mga katutubong remedyo at self-medication ay hindi epektibo, na nagpapaantala lamang sa pagbawi at nagpapahintulot sa sakit na umunlad. Kaya, ang pleuropneumonia ay ginagamot lamang sa isang ospital at sa tulong ng mga gamot:

• Sulfadimezina.
• Isang antibiotic, tulad ng tetracycline. Ang dosis ay depende sa kondisyon ng iyong kalusugan.
• Antipirina.
• Mga pangpawala ng sakit.
• Mga gamot na nagpapalawak ng bronchi at nagpapanipis ng uhog.
• Mga expectorant.

pumunta sa tuktok

Paano pa gagamutin ang pleuropneumonia?

Ang physiotherapeutic na paggamot ay ibinibigay:

• Oxygen therapy upang maalis ang acute respiratory failure.
• Pag-iilaw gamit ang kuwarts upang maalis ang sakit.
• UHF therapy.
• Paglalapat ng mga plaster ng mustasa.
• Calcium iontophoresis.
• Dearthymia ng mga node.
• Pag-iilaw ng kuwarts.

Sa mga malubhang kaso, isinasagawa ang intravenous drip infusion.

Ang diyeta ng pasyente ay dapat na binubuo ng mga pagkain na pumupuno sa kanyang katawan ng mga bitamina at protina.

Haba ng buhay

Gaano katagal nabubuhay ang mga taong may pleuropneumonia? Dahil ang sakit ay malubha at mabilis na humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon, ang pag-asa sa buhay ay isang taon o higit pa sa kawalan ng paggamot. Sa hindi ginagamot na pleuropneumonia, ang iba't ibang uri ng mga komplikasyon ay bubuo:

• Paglason ng dugo.
• Paglala ng sakit sa puso.
• Abscess o gangrene ng baga.
• Broncho-obstructive syndrome.
• Talamak pagkabigo sa paghinga.
• Nakakahawang-nakakalason na pagkabigla.
• Nagkakaroon ng mga karamdaman sa pag-iisip sa mga taong inabuso ang alak o nasa katandaan na.
• Anemia, na kung minsan ay nawawala nang mag-isa.
• Meningitis o meningoencephalitis.
• Endocarditis.
• Purulent mediastinitis.
• Peritonitis.
• Myocarditis.

Kaya, ang pasyente ay maaaring mabuhay ng ilang taon o hindi kahit isang taon. Ang paggamot ay mahalaga dito, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas: gamutin ang lahat ng mga nakakahawang sakit ng respiratory system sa isang napapanahong paraan, at huwag mag-overcool.

Pleurisy - ano ito at kung paano gamutin ito?

Ang pleurisy sa mga may sapat na gulang ay isang karaniwang nagpapaalab na sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang sindrom, isang komplikasyon ng isa pang patolohiya. Karaniwan ang pangalawang anyo ng sakit ay ang mga kahihinatnan ng talamak o talamak na mga proseso ng pathological sa mga baga. Ang mga sintomas ng pangunahing pleurisy bilang isang malayang sakit ay napakabihirang nabubuo. Ang paggamot sa isang sakit ay isang napakahirap na gawain.

Ano ang pleura

Ito ay isang dalawang-layer na makinis na serous membrane sa anyo ng dalawang sheet. Pinapalibutan nila ang baga at inilinya ang loob ng dibdib, na bumubuo ng pleural sac. Mayroong panloob at panlabas na mauhog lamad ng mga baga, na aktibong lumahok sa pagpapalitan ng gas.

Ang manipis na shell nito ay nagpapanatili sa mga baga sa isang pinalawak na estado.

Ang hangin ay pumapasok sa mga baga sa pamamagitan ng respiratory tract ng mga matatanda. Ang dugo ay pinayaman ng oxygen, na pumapasok sa bawat selula ng katawan.

Sa panahon ng paghinga, ang pulmonary pressure ay nagiging negatibo. Karaniwan, ang lukab na ito ay laging naglalaman ng serous fluid sa katamtamang dami. Tinitiyak ng manipis na translucent layer ng pleura ang libreng paggalaw ng mga baga sa panahon ng paglanghap at pagbuga sa loob ng matibay na frame ng dibdib.

Mga sanhi ng pleurisy

Laban sa background ng iba't ibang mga sakit, ang mga palatandaan ng malubhang sintomas na ito ay nabuo.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit:

1. Ang collagenosis ay isang nagkakalat na sugat ng mga daluyan ng dugo at nag-uugnay na tissue. Ang mga immunoinflammatory disease na ito ay nagdudulot ng pag-unlad ng aseptic pleurisy sa mga matatanda.
2. Ang isang nanggagalit na sangkap o isang nakakahawang ahente ay tumagos sa pleural cavity sa mga kaso ng asbestosis, pleural pancreatitis, abscess sa baga, amoebic empyema. Ang purulent pleurisy ay bubuo.
3. Ang proseso ng pathological ay kumakalat mula sa baga hanggang sa pleura sa panahon ng pneumonia, pulmonary infarction. Ang mga nagpapaalab na proseso ay bubuo sa mga baga ng mga matatanda.
4. Tuberkulosis. Ang pagkakalantad sa mga pathogenic microbes ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng tuberculous pleurisy. Sa bahay, ang paggamot ay isinasagawa lamang sa rekomendasyon ng isang doktor.
5. Ang mga impeksyon sa viral at bacterial ay kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng effusion pleurisy. Ang exudative pleurisy ay isa pang pangalan para sa sakit na ito.
   Ang mga palatandaan nito ay ang mga kahihinatnan ng isang impeksiyon.
6. Nabali ang tadyang. Ang pinsalang ito ay sanhi
   pinsala sa pleura at ang paglitaw ng dry pleurisy. Ang purulent pleurisy ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng bali.
7. Mga sakit sa kanser. Hanggang sa 6% ng mga pasyente na may oncology ay may mga kahihinatnan - pinsala sa tumor sa pleura. Napakahirap gamutin ang gayong patolohiya.

Mga sintomas

Lumilitaw ang dalawang grupo ng mga sintomas na may anumang pleurisy. Ang pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng pleurisy ay tumutukoy sa mga partikular na katangian ng mga sintomas ng unang grupo ng mga sindrom. Ang mga sintomas ng pangalawang grupo ay isang direktang pagpapakita ng pulmonary pleurisy. Kadalasan, ang mga sintomas ng sakit na ito ay mga kahihinatnan ng patolohiya ng respiratory system. Ang mga pagpapakita ng sindrom ay nakasalalay sa uri ng pleurisy at ang mga sanhi ng sakit.

Fibrinous pleurisy

Ito ay isang tuyong anyo ng patolohiya:

1. Ang pleural effusion sa anyo ng mga thread ng mataas na molekular na timbang na protina ay idineposito sa mga layer ng pleura o reabsorbed na may maliit na dami ng pathological fluid. Ang pagbuo ng nagpapaalab na likido ay hindi sinusunod. Ito ang mga katangian ng sintomas ng patolohiya.
2. Ayon sa likas na katangian ng pagbubuhos, ang exudative pleurisy sa mga matatanda ay nahahati sa putrefactive, hemorrhagic, purulent, serous at iba pang pleurisy ng mga baga. Ang overlay ng fibrin sa pleura ay napansin ng ultrasound.
3. Ang pagkamatagusin ng mga capillary nito ay tumataas. Sila ay nagiging marupok at malutong. Ang inflamed pleura pagkatapos ng lesyon ay nagiging matigas at magaspang. Ang magaspang na alitan ng mga nasirang layer nito ng mucous membrane ay nangyayari laban sa isa't isa. Ito ang mga kahihinatnan ng mga proseso ng pathological. Sa paunang yugto ng sakit, ang isang malawak o naisalokal na tunog ng pleural friction ay nabanggit sa maikling panahon. Ang ingay nito ay maririnig sa paunang pagsusuri gamit ang stethoscope.
4. Sa malagkit na pleurisy, ang mga siksik na fibrous adhesion ng connective tissue ay nabubuo sa pagitan ng mga nakadikit na layer ng pleura. Ito ay isang uri ng fibrinous pleurisy ng mga baga sa talamak na anyo. Ang patolohiya ay madalas na nagiging komplikasyon ng pulmonya.
5. Ang tuberculosis ay nagdudulot ng pinsala sa sistema ng paghinga

Koch stick. Ang tuberculous pleurisy ay bubuo. Pag-andar ng bentilasyon ng mga baga
ay disrupted Ang mga layer ng pleura ay lumapot nang malaki at nagsasama. Ang kadaliang mapakilos ng baga, na talagang kinakailangan para sa paghinga, ay mahigpit na limitado.

Sa napakalaking fibrinous layer, nabuo ang isang armored pleura. Foci ng calcification at ossification form sa pleural petals nito.

Mga karaniwang pagpapakita ng dry pleurisy:

1. Mayroong maraming mga receptor ng sakit sa pleura, kaya ang sakit ay ang pangunahing sintomas ng dry pleurisy. Ang intensity ay depende sa lokalisasyon ng proseso masakit na sensasyon. Kapag umuubo, sa bawat paghinga, ang pleurisy ng baga ay nagdudulot ng matinding pananakit.
2. Upang i-immobilize ang mga pleural layer hangga't maaari at mapawi ang presyon ng likido sa mediastinum, sinusubukan ng mga pasyente na humiga sa namamagang bahagi at huminga nang mababaw. Hindi posible na mapupuksa ang isang matinding namamagang lalamunan gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan.
3. Ang pananakit ay kadalasang nakikita sa lateral at lower segment ng dibdib. Kapag nakatagilid masakit na sintomas maging mas matindi. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagpapawis.
4. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkapagod, pagkahilo, at panghihina. Ang patuloy na pagkawala ng gana at panaka-nakang pananakit ng ulo ay nakakabawas sa kalidad ng buhay. Ang mga katutubong remedyo ay maaaring mapawi ang mga pag-atake ng sakit pansamantala lamang.
5. Karaniwan ang temperatura ng katawan ay tumataas ng hindi hihigit sa 1-1.5 degrees. Ang mababang antas ng lagnat ay nagpapatuloy sa mahabang panahon. Kung ang purulent pleurisy ay bubuo, ang isang mataas na temperatura ay katangian. Ang tuyong ubo ay kadalasang nagdudulot ng kaunti o walang ginhawa. Ito ay nangyayari sa paroxysms, pana-panahon.

Exudative pleurisy

Ang pagkamatagusin ng pleural surface sa panahon ng hindi nakakahawang pagbubuhos ng mga baga ay tumataas. Nang maglaon, ang sirkulasyon ng lymphatic ay nagiging mahirap kung ang malaking halaga ng pleural fluid ay hindi ma-reabsorb. Ang mga layer ng pleura ay pinaghihiwalay ng nagresultang pleural effusion, na naipon sa pleural cavity.

Lumilitaw ito sa anyo ng isang nakakahawang exudate o isang transudate ng hindi nagpapasiklab na pinagmulan. Kung ang dami ng likido sa pleural cavity ay tumaas, ang mga sintomas ng pleurisy ay nagiging mas malala. Ang natural na proseso ng paghinga ay nagambala. Ang systemic venous at pulmonary pressure ay tumataas pagkatapos ng organ dysfunction. Lumalala ang pagpapatapon ng dibdib. Ang mga sintomas ng pagkabigo sa paghinga ay binibigkas.

Ang exudate ng inflammatory etiology ay naipon sa pleura. Inihayag ng doktor ang pamamaga ng mga ugat sa leeg. Nagbabago ang kulay ng balat. Ang ibabaw nito ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint. Ang isang binibigkas na pag-umbok ng mga intercostal space ng dibdib ng pasyente ay katangian. Ang apektadong kalahati nito ay biswal na mas malaki kaysa sa malusog. Ang pasyente ay naghihirap mula sa isang pakiramdam ng bigat sa dibdib. Ang isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin at igsi ng paghinga ay palaging mga palatandaan ng patolohiya. Ang negatibong epekto nito sa katawan ay patuloy na nararamdaman.

Mga diagnostic

Ang isang mapanganib na sakit ay kadalasang nagbabanta sa buhay ng isang tao at nagdudulot ng hindi mabata na pagdurusa. Ang paggamot ay dapat isagawa sa isang napapanahong paraan. Gayunpaman, kadalasan ang mga sintomas ng malubhang sakit na ito ay banayad. Ang mahalaga sa diagnosis ay isang x-ray ng dibdib, na mapagkakatiwalaan na nagpapatunay sa pagkakaroon ng patolohiya.

Kung may mga pleural adhesions o patuloy na pagbabago sa pleura, ang isang diagnosis ay ginawa. Imposibleng gamutin ang gayong karamdaman lamang sa mga remedyo ng mga tao. Ang pleural puncture ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-diagnose ng isang malubhang sakit. Tinutukoy ng mga espesyalista ang pagkakapare-pareho at kulay ng pathological fluid. Isinasagawa ang biochemical study nito. Ito tiyak na mga palatandaan sakit.

Paggamot

Batay sa mga resulta ng diagnostic na pag-aaral, ang therapy para sa sakit ay isinasagawa. Kumplikadong paggamot pleurisy, upang maalis ang pangunahing proseso ng pathological laban sa kung saan lumitaw ang sakit, ay inireseta lamang ng isang doktor. Ito ang pangunahing kondisyon para sa proseso ng pagpapagaling. Sa bahay, ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong ay inireseta ng isang doktor.

Ang pulmonya ay dapat na maunawaan bilang isang talamak o talamak na nakakahawa nagpapasiklab na proseso, umuunlad sa tissue sa baga at nagiging sanhi ng respiratory distress syndrome.

Ang pulmonya ay isang malubhang sakit ng respiratory system sa mga bata. Ang insidente ay kalat-kalat, ngunit sa mga bihirang kaso, ang mga paglaganap ng sakit ay maaaring mangyari sa mga bata sa parehong grupo.

Ang rate ng saklaw ng pulmonya sa mga batang wala pang 3 taong gulang ay humigit-kumulang 20 kaso bawat 1 libong bata sa edad na ito, at sa mga batang higit sa 3 taong gulang - mga 6 na kaso bawat 1 libong bata.

Mga sanhi ng pulmonya

Ang pulmonya ay isang polyetiological na sakit: ang iba't ibang mga pathogen ng impeksyong ito ay mas karaniwan para sa iba't ibang pangkat ng edad. Ang uri ng pathogen ay depende sa kondisyon at sa mga kondisyon at lokasyon ng mga bata na may pag-unlad ng pulmonya (sa isang ospital o sa bahay).

Ang pulmonya ay maaaring sanhi ng:

• pneumococcus - sa 25% ng mga kaso;
• - hanggang sa 30%;
• chlamydia - hanggang sa 30%;
• (ginintuang at epidermal);
• coli;
• fungi;
• mycobacterium;
• hemophilus influenzae;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pneumocystis;
• legionella;
• mga virus (parainfluenza, adenovirus).

Kaya, sa mga batang may edad mula sa ikalawang kalahati ng buhay hanggang 5 taong gulang na nagkakasakit sa bahay, ang pulmonya ay kadalasang sanhi ng Haemophilus influenzae at pneumococcus. Sa mga bata sa edad ng preschool at elementarya, ang pulmonya ay maaaring sanhi ng mycoplasma, lalo na sa panahon ng transitional summer-autumn period. Sa pagdadalaga, ang chlamydia ay maaaring maging sanhi ng pulmonya.

Kapag nagkakaroon ng pulmonya sa labas ng isang setting ng ospital, ang sariling (endogenous) bacterial flora ng pasyente na matatagpuan sa nasopharynx ay mas madalas na pinapagana. Ngunit ang pathogen ay maaari ring magmula sa labas.

Ang mga salik na nag-aambag sa pag-activate ng sariling microorganism ay:

• pag-unlad ;
• hypothermia;
• aspirasyon (pagpasok sa respiratory tract) ng pagsusuka sa panahon ng regurgitation, pagkain, banyagang katawan;
• sa katawan ng bata;
• Congenital heart defect;
• nakababahalang mga sitwasyon.

Bagama't ang pneumonia ay pangunahing impeksiyong bacterial, maaari rin itong sanhi ng mga virus. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata sa unang taon ng buhay.

Sa madalas na regurgitation sa mga bata at posibleng pagpasok ng suka sa respiratory tract, ang pulmonya ay maaari ding sanhi ng Staphylococcus aureus, at E. coli. Ang pulmonya ay maaari ding sanhi ng Mycobacterium tuberculosis, fungi, at sa mga bihirang kaso, Legionella.

Ang mga pathogen ay pumapasok sa respiratory tract at mula sa labas, sa pamamagitan ng airborne droplets (na may inhaled air). Sa kasong ito, ang pulmonya ay maaaring bumuo bilang isang pangunahing proseso ng pathological (lobar pneumonia), o maaari itong maging pangalawa, na nagaganap bilang isang komplikasyon ng proseso ng pamamaga sa itaas na respiratory tract (bronchopneumonia) o sa iba pang mga organo. Sa kasalukuyan, ang pangalawang pneumonia ay mas madalas na naitala sa mga bata.

Kapag ang impeksyon ay tumagos sa tissue ng baga, ang pamamaga ng mauhog lamad ng maliit na bronchus ay bubuo, bilang isang resulta kung saan ang supply ng hangin sa alveoli ay nagiging mahirap, sila ay bumagsak, ang palitan ng gas ay nagambala, at gutom sa oxygen sa lahat ng organ.

Mayroon ding mga hospital-acquired (nosocomial) pneumonia, na nabubuo sa isang setting ng ospital habang ginagamot ang isang bata para sa isa pang sakit. Ang mga sanhi ng naturang pulmonya ay maaaring mga strain ng "ospital" na lumalaban sa mga antibiotics (staphylococci, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) o mga microorganism ng bata mismo.

Pag-unlad pneumonia na nakuha sa ospital Ang antibacterial therapy na natatanggap ng bata ay nag-aambag: ito ay may masamang epekto sa normal na microflora sa mga baga, at sa halip na ito, ang mga flora na dayuhan sa katawan ay naninirahan sa kanila. Nangyayari ang hospital-acquired pneumonia pagkatapos ng dalawa o higit pang araw ng pamamalagi sa ospital.

Ang pulmonya sa mga bagong silang sa unang 3 araw ng buhay ay maaaring ituring na isang pagpapakita ng pneumonia sa ospital, bagaman sa mga kasong ito ay mahirap na ibukod ang intrauterine infection.

Tinutukoy din ng mga pulmonologist ang lobar pneumonia, sanhi ng pneumococcus at kinasasangkutan ng ilang mga segment o ang buong lobe ng baga na may paglipat sa pleura. Mas madalas itong bubuo sa preschool at edad ng paaralan mga bata, bihirang hanggang 2-3 taon. Ang karaniwang para sa lobar pneumonia ay pinsala sa kaliwang lower lobe, mas madalas sa kanang lower at kanang upper lobe. Sa pagkabata, ito ay nagpapakita ng sarili sa karamihan ng mga kaso bilang bronchopneumonia.

Ang interstitial pneumonia ay ipinahayag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang nagpapasiklab na proseso ay nakararami na naisalokal sa interstitial connective tissue. Ito ay mas karaniwan sa mga bata sa unang 2 taon ng buhay. Ito ay partikular na malala sa mga bagong silang at mga sanggol. Ito ay mas karaniwan sa panahon ng taglagas-taglamig. Ito ay sanhi ng mga virus, mycoplasma, pneumocystis, chlamydia.

Bilang karagdagan sa bacterial at viral, ang pneumonia ay maaaring:

• mangyari kapag ;
• nauugnay sa pagkilos ng kemikal at pisikal na mga kadahilanan.

Bakit mas madalas na nagkakaroon ng pulmonya ang mga bata?

Kung mas maliit ang bata, mas mataas ang panganib na magkaroon ng pulmonya at ang kalubhaan ng kurso nito. Ang mga sumusunod na katangian ng katawan ay nakakatulong sa madalas na paglitaw ng pulmonya at ang talamak nito sa mga bata:

• ang sistema ng paghinga ay hindi ganap na nabuo;
• ang mga daanan ng hangin ay mas makitid;
• ang tissue ng baga ay wala pa sa gulang, hindi gaanong mahangin, na binabawasan din ang palitan ng gas;
• mauhog lamad sa respiratory tract ay madaling masugatan, magkaroon ng maraming mga daluyan ng dugo, mabilis na may pamamaga;
• ang cilia ng mucosal epithelium ay wala pa sa gulang at hindi makayanan ang pag-alis ng uhog mula sa respiratory tract sa panahon ng pamamaga;
• uri ng paghinga ng tiyan sa mga sanggol: anumang "problema" sa tiyan (bloating, paglunok ng hangin sa tiyan sa panahon ng pagpapakain, pinalaki ang atay, atbp.) ay lalong nagpapahirap sa palitan ng gas;
• immaturity immune system.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag din sa paglitaw ng pulmonya sa mga sanggol:

• artipisyal (o halo-halong) pagpapakain;
• passive smoking, na nangyayari sa maraming pamilya: may nakakalason na epekto sa baga at binabawasan ang supply ng oxygen sa katawan ng bata;
• malnutrisyon, rickets sa isang bata;
• hindi sapat na kalidad ng pangangalaga sa bata.

Mga sintomas ng pulmonya

Ayon sa umiiral na pag-uuri, ang pneumonia sa mga bata ay maaaring unilateral o bilateral; focal (na may mga lugar ng pamamaga na 1 cm o higit pa); segmental (kumakalat ang pamamaga sa buong segment); alisan ng tubig (ang proseso ay nagsasangkot ng ilang mga segment); lobar (ang pamamaga ay naisalokal sa isa sa mga lobe: ang upper o lower lobe ng baga).

Ang pamamaga ng tissue ng baga sa paligid ng inflamed bronchus ay binibigyang kahulugan bilang bronchopneumonia. Kung ang proseso ay umaabot sa pleura, ang pleuropneumonia ay nasuri; kung ang likido ay naipon sa pleural cavity, ito ay isang kumplikadong kurso ng proseso at lumitaw.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng pulmonya ay higit na nakasalalay hindi lamang sa uri ng pathogen na naging sanhi ng proseso ng pamamaga, kundi pati na rin sa edad ng bata. Sa mas matatandang mga bata, ang sakit ay may mas malinaw at katangian na mga pagpapakita, at sa mga bata, na may kaunting mga pagpapakita, ang malubhang pagkabigo sa paghinga at gutom sa oxygen ay maaaring mabilis na umunlad. Medyo mahirap hulaan kung paano bubuo ang proseso.

Sa una, ang sanggol ay maaaring makaranas ng bahagyang kahirapan sa paghinga ng ilong, pagluha, at pagkawala ng gana. Pagkatapos ang temperatura ay biglang tumaas (sa itaas 38 ° C) at nagpapatuloy sa loob ng 3 araw o higit pa, nadagdagan ang paghinga at pamumutla ng balat, binibigkas na cyanosis ng nasolabial triangle, at ang pagpapawis ay lilitaw.

Ang mga auxiliary na kalamnan ay kasangkot sa paghinga (ang pagbawi ng mga intercostal na kalamnan, supra- at subclavian fossae sa panahon ng paghinga ay nakikita ng mata), at ang mga pakpak ng ilong ay namamaga ("layag"). Ang rate ng paghinga sa panahon ng pneumonia sa isang sanggol ay higit sa 60 bawat minuto, sa isang batang wala pang 5 taong gulang ito ay higit sa 50.

Maaaring lumitaw ang ubo sa ika-5-6 na araw, ngunit maaaring wala ito. Ang likas na katangian ng ubo ay maaaring iba: mababaw o malalim, paroxysmal, hindi produktibo, tuyo o basa. Lumilitaw lamang ang plema kung ang bronchi ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab.

Kung ang sakit ay sanhi ng Klebsiella (Friedlander's bacillus), ang mga palatandaan ng pulmonya ay lilitaw pagkatapos ng mga nakaraang sintomas ng dyspeptic (at pagsusuka), at ang isang ubo ay maaaring lumitaw mula sa mga unang araw ng sakit. Ito ang pathogen na maaaring maging sanhi ng isang epidemya na pagsiklab ng pulmonya sa isang grupo ng mga bata.

Bilang karagdagan sa palpitations, ang iba pang mga extrapulmonary na sintomas ay maaaring mangyari: pananakit ng kalamnan, mga pantal sa balat, pagtatae, pagkalito. SA maagang edad maaaring lumitaw ang isang bata kapag mataas na temperatura.

Kapag nakikinig sa bata, maaaring makita ng doktor ang mahinang paghinga sa lugar ng pamamaga o asymmetric wheezing sa baga.

Sa pneumonia sa mga mag-aaral at kabataan, halos palaging may mga nakaraang menor de edad na pagpapakita. Pagkatapos ang kondisyon ay bumalik sa normal, at pagkatapos ng ilang araw sakit sa dibdib at isang matalim na pagtaas sa temperatura ay lilitaw. Ang ubo ay nangyayari sa susunod na 2-3 araw.

Sa pneumonia na sanhi ng chlamydia, ang mga pagpapakita ng catarrhal sa pharynx at pinalaki na leeg ay nabanggit. At sa mycoplasma pneumonia, ang temperatura ay maaaring mababa, ang isang tuyong ubo at pamamalat ay maaaring mapansin.

Sa lobar pneumonia at pagkalat ng pamamaga sa pleura (iyon ay, may lobar pneumonia) may kasamang paghinga at pag-ubo matinding sakit sa dibdib. Ang simula ng naturang pulmonya ay marahas, ang temperatura ay tumataas (na may panginginig) hanggang 40°C. Ang mga sintomas ng pagkalasing ay ipinahayag: pagsusuka, pagkahilo, at posibleng delirium. Maaaring mangyari ang pananakit ng tiyan, pagtatae, at pagdurugo.

Ang mga herpetic rashes sa mga labi o mga pakpak ng ilong at pamumula ng mga pisngi ay madalas na lumilitaw sa apektadong bahagi. Ay maaaring maging . Umuungol ang hininga. Masakit ang ubo. Ang ratio ng paghinga at pulso ay 1:1 o 1:2 (normal, depende sa edad, 1:3 o 1:4).

Sa kabila ng kalubhaan ng kondisyon ng bata, kapag nakikinig sa mga baga, kakaunti ang data ay ipinahayag: mahina ang paghinga, paulit-ulit na paghinga.

Ang lobar pneumonia sa mga bata ay naiiba sa mga pagpapakita nito sa mga matatanda:

• Ang "kalawang" na plema ay karaniwang hindi lumilitaw;
• Ang buong lobe ng baga ay hindi palaging apektado;
• ang mga palatandaan ng pinsala sa baga ay lilitaw sa ibang pagkakataon;
• ang kinalabasan ay mas paborable;
• Ang wheezing sa talamak na yugto ay naririnig sa 15% lamang ng mga bata, at sa halos lahat ng mga ito ay nasa yugto ng paglutas (basa-basa, paulit-ulit, hindi nawawala pagkatapos ng pag-ubo).

Espesyal na pagbanggit ang dapat gawin staphylococcal pneumonia, na binigyan ng posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon sa anyo ng mga abscesses sa tissue ng baga. Kadalasan, ito ay isang variant ng nosocomial pneumonia, at ang Staphylococcus aureus, na naging sanhi ng pamamaga, ay lumalaban sa Penicillin (minsan sa Methicillin). Sa labas ng ospital, ito ay naitala sa mga bihirang kaso: sa mga bata na may immunodeficiency state at sa mga sanggol.

Ang mga klinikal na sintomas ng staphylococcal pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas (hanggang 40°C) at mas mahabang lagnat (hanggang 10 araw), na mahirap tumugon sa mga antipirina. Ang simula ay karaniwang talamak, at ang mga sintomas (pagkaasul ng mga labi at mga paa't kamay) ay mabilis na tumataas. Maraming bata ang nakakaranas ng pagsusuka, pagdurugo, at pagtatae.

Kung may pagkaantala sa pagsisimula ng antibacterial therapy, ang isang abscess (abscess) ay nabubuo sa tissue ng baga, na nagdudulot ng panganib sa buhay ng bata.

Klinikal na larawan interstitial pneumonia naiiba sa mga palatandaan ng pinsala sa cardiovascular at nervous system na nauuna. Ang pagkagambala sa pagtulog ay nabanggit, ang bata ay unang hindi mapakali, at pagkatapos ay nagiging walang malasakit at hindi aktibo.

Maaaring maobserbahan ang rate ng puso hanggang 180 kada minuto. Matinding asul ng balat, igsi ng paghinga hanggang sa 100 paghinga sa loob ng 1 minuto. Ang ubo, sa una ay tuyo, ay nagiging basa. Ang foamy sputum ay katangian ng Pneumocystis pneumonia. Lagnat sa loob ng 39°C, kulot ang kalikasan.

Sa mas matatandang mga bata (preschool at edad ng paaralan), ang klinikal na larawan ay hindi maganda: katamtamang pagkalasing, igsi ng paghinga, ubo, mababang antas ng lagnat. Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring maging parehong talamak at unti-unti. Sa mga baga, ang proseso ay may posibilidad na bumuo ng fibrosis at maging talamak. Halos walang mga pagbabago sa dugo. Ang mga antibiotic ay hindi epektibo.

Mga diagnostic

Ang auscultation ng mga baga ay magmumungkahi ng pulmonya.

Iba't ibang paraan ang ginagamit upang masuri ang pulmonya:

• Ang isang survey ng bata at mga magulang ay ginagawang posible upang malaman hindi lamang ang mga reklamo, kundi pati na rin upang maitaguyod ang tiyempo ng sakit at ang dinamika ng pag-unlad nito, upang linawin ang mga nakaraang sakit at ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi Ang bata ay mayroon.
• Ang pagsusuri sa pasyente ay nagbibigay sa doktor ng maraming impormasyon sa kaso ng pulmonya: pagkilala sa mga palatandaan ng pagkalasing at pagkabigo sa paghinga, ang pagkakaroon o kawalan ng wheezing sa mga baga at iba pang mga pagpapakita. Kapag tinapik ang dibdib, maaaring makita ng doktor ang isang pagpapaikli ng tunog sa apektadong lugar, ngunit ang palatandaang ito ay hindi sinusunod sa lahat ng mga bata, at ang kawalan nito ay hindi nagbubukod ng pneumonia.

Sa maliliit na bata, ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring kakaunti, ngunit ang pagkalasing at pagkabigo sa paghinga ay makakatulong sa doktor na maghinala ng pulmonya. Sa isang maagang edad, ang pulmonya ay "nakikita nang mas mahusay kaysa sa narinig": igsi ng paghinga, pagbawi ng mga auxiliary na kalamnan, cyanosis ng nasolabial triangle, ang pagtanggi na kumain ay maaaring magpahiwatig ng pulmonya kahit na walang mga pagbabago kapag nakikinig sa bata.

• Ang pagsusuri sa X-ray (x-ray) ay inireseta kung pinaghihinalaan ang pulmonya. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan hindi lamang upang kumpirmahin ang diagnosis, kundi pati na rin upang linawin ang lokalisasyon at lawak ng proseso ng nagpapasiklab. Makakatulong ang data na ito na magreseta ng tamang paggamot para sa iyong anak. Ang pamamaraang ito ay napakahalaga din para sa pagsubaybay sa dinamika ng pamamaga, lalo na sa kaganapan ng mga komplikasyon (pagkasira ng tissue ng baga,).
• Pagsusuri sa klinika Ang dugo ay nagbibigay-kaalaman din: sa pneumonia, ang bilang ng mga leukocytes ay tumataas, ang bilang ng mga band leukocytes ay tumataas, at ang ESR ay bumibilis. Ngunit ang kawalan ng gayong mga pagbabago sa katangian ng dugo ng nagpapasiklab na proseso ay hindi nagbubukod sa pagkakaroon ng pneumonia sa mga bata.
• Pagsusuri ng bacterial uhog mula sa ilong at lalamunan, plema (kung maaari) ay nagbibigay-daan sa iyo upang ihiwalay ang uri ng bacterial pathogen at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa antibiotics. Ginagawang posible ng virological method na kumpirmahin ang pagkakasangkot ng virus sa paglitaw ng pneumonia.
• Ang ELISA at PCR ay ginagamit upang masuri ang mga impeksyon sa chlamydial at mycoplasma.
• Sa kaso ng malubhang pulmonya, kung magkaroon ng mga komplikasyon, isang biochemical blood test, ECG, atbp. ay inireseta (ayon sa mga indikasyon).

Paggamot

Ang paggamot sa isang setting ng ospital ay isinasagawa para sa mga maliliit na bata (hanggang sa 3 taon), at sa anumang edad ng bata kung may mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga. Ang mga magulang ay hindi dapat tumutol sa pagpapaospital, dahil ang kalubhaan ng kondisyon ay maaaring tumaas nang napakabilis.

Bilang karagdagan, kapag nagpapasya sa pag-ospital, ang iba pang mga kadahilanan ay dapat isaalang-alang: malnutrisyon sa bata, mga abnormalidad sa pag-unlad, pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, estado ng immunodeficiency ng bata, pamilyang mahina sa lipunan, atbp.

Para sa mas matatandang mga bata, ang paggamot ay maaaring ayusin sa bahay kung ang doktor ay tiwala na ang mga magulang ay maingat na susundin ang lahat ng mga reseta at rekomendasyon. Ang pinakamahalagang bahagi ng paggamot sa pulmonya ay antibacterial therapy isinasaalang-alang ang posibleng pathogen, dahil halos imposible na tumpak na matukoy ang "salarin" ng pamamaga: sa maliit na bata Hindi laging posible na makakuha ng materyal para sa pananaliksik; Bilang karagdagan, imposibleng maghintay para sa mga resulta ng pag-aaral at hindi magsimula ng paggamot hanggang sa matanggap ang mga ito, kaya ang pagpili ng isang gamot na may naaangkop na spectrum ng pagkilos ay batay sa mga klinikal na tampok at data ng edad ng mga batang pasyente, pati na rin ang karanasan ng doktor.

Ang pagiging epektibo ng napiling gamot ay tinasa pagkatapos ng 1-2 araw ng paggamot batay sa pagpapabuti ng kondisyon ng bata, layunin ng data sa panahon ng pagsusuri, at mga dynamic na pagsusuri sa dugo (sa ilang mga kaso, paulit-ulit na radiography).

Kung walang epekto (pagpapanatili ng temperatura at pagkasira ng X-ray na larawan sa baga), ang gamot ay binago o pinagsama sa isang gamot mula sa ibang grupo.

Upang gamutin ang pulmonya sa mga bata, ang mga antibiotics mula sa 3 pangunahing grupo ay ginagamit: semisynthetic penicillins (Ampicillin, Amoxiclav), cephalosporins ng ikalawa at ikatlong henerasyon, macrolides (Azithromycin, Rovamycin, Erythromycin, atbp.). Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang aminoglycosides at imipinemes ay maaaring inireseta: pinagsasama nila ang mga gamot mula sa iba't ibang grupo o kasama ng Metronidazole o sulfonamides.

Kaya, mga bagong silang Para sa paggamot ng pulmonya na nabuo sa maagang panahon ng neonatal (sa loob ng unang 3 araw pagkatapos ng kapanganakan), ang Ampicillin (Amoxicillin/clavulanate) ay ginagamit kasama ng ikatlong henerasyong cephalosporins o isang aminoglycoside. Ang pulmonya sa mas huling yugto ng paglitaw ay ginagamot sa kumbinasyon ng cephalosporins at Vacomycin. Sa kaso ng paghihiwalay ng Pseudomonas aeruginosa, Ceftazidime, Cefoperazone o Imipinem (Tienam) ay inireseta.

Mga sanggol sa unang 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang piniling gamot ay macrolides (Midecamycin, Josamycin, Spiramycin), dahil kadalasan sa mga sanggol ito ay sanhi ng chlamydia. Katulad klinikal na larawan Ang pneumocystis pneumonia ay maaari ding maging sanhi, samakatuwid, kung walang epekto, ang Co-trimoxazole ay ginagamit para sa paggamot. At para sa tipikal na pulmonya, ang parehong mga antibiotics ay ginagamit tulad ng para sa mga bagong silang. Kung mahirap matukoy ang posibleng pathogen, dalawang antibiotic mula sa magkaibang grupo ang inireseta.

Ang Legionella pneumonia ay mas mainam na gamutin sa Rifampicin. Para sa fungal pneumonia, ang Diflucan, Amphotericin B, at Fluconazole ay kinakailangan para sa paggamot.

Sa kaso ng non-severe community-acquired pneumonia at kung ang doktor ay may pagdududa tungkol sa pagkakaroon ng pneumonia, ang pagsisimula ng antibacterial therapy ay maaaring ipagpaliban hanggang sa makuha ang mga resulta ng X-ray examination. Sa mas matatandang mga bata, sa banayad na mga kaso, mas mahusay na gumamit ng mga panloob na antibiotics. Kung ang mga antibiotic ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng iniksyon, pagkatapos ay pagkatapos na mapabuti ang kondisyon at ang temperatura ay normalize, inilipat ng doktor ang bata sa mga panloob na gamot.

Sa mga gamot na ito, mas mainam na gumamit ng mga antibiotic sa anyo ng Solutab: Flemoxin (Amoxicillin), Vilprafen (Josamycin), Flemoclav (Amoxicillin/clavulanate), Unidox (Doxycycline). Ang form na Solutab ay napaka-maginhawa para sa mga bata: ang tablet ay maaaring matunaw sa tubig at maaaring lunukin nang buo. Ang form na ito ay may mas kaunting mga side effect tulad ng pagtatae.

Ang mga fluoroquinolones ay maaari lamang gamitin sa mga bata sa mga napakalubhang kaso para sa mga kadahilanang pangkalusugan.

• Kasama ng mga antibiotic o pagkatapos ng paggamot, ito ay inirerekomenda pagkuha ng mga biological na produkto upang maiwasan ang dysbacteriosis (Linex, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, atbp.).
• Ang pahinga sa kama ay inireseta para sa panahon ng lagnat.
• Mahalagang tiyakin kinakailangang dami ng likido sa anyo ng mga inumin (tubig, juice, inuming prutas, mga herbal na tsaa, sabaw ng gulay at prutas, Oralit) - 1 litro o higit pa, depende sa edad ng bata. Para sa isang batang wala pang isang taong gulang, ang pang-araw-araw na dami ng likido ay 140 ml/kg body weight, na isinasaalang-alang ang gatas ng ina o formula. Titiyakin ng likido ang normal na daloy at, sa ilang lawak, detoxification: ang mga nakakalason na sangkap ay aalisin sa katawan kasama ng ihi. Ang intravenous administration ng mga solusyon para sa layunin ng detoxification ay ginagamit lamang sa mga malubhang kaso ng pulmonya o kapag nangyari ang mga komplikasyon.
• Sa kaso ng malawak na proseso ng pamamaga, upang maiwasan ang pagkasira ng tissue ng baga sa unang 3 araw, maaari silang gamitin. antiproteases(Gordox, Kontrikal).
• Sa mga kaso ng matinding hypoxia (kakulangan ng oxygen) at malubhang sakit, ginagamit ito oxygen therapy.
• Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ng doktor paghahanda ng bitamina.
• Antipirina Inireseta sa mataas na temperatura para sa mga batang nasa panganib na magkaroon ng mga seizure. Ang mga ito ay hindi dapat ibigay sa isang bata nang sistematikong: una, ang lagnat ay nagpapasigla ng mga depensa at ang immune response; pangalawa, maraming microorganism ang namamatay sa mataas na temperatura; pangatlo, pinapahirapan ng antipyretics na tasahin ang bisa ng mga iniresetang antibiotic.
• Kung ang mga komplikasyon ay lumitaw sa anyo ng pleurisy, maaari silang magamit sa isang maikling kurso para sa patuloy na lagnat - (Diclofenac, Ibuprofen).
• Kung ang isang bata ay may patuloy na ubo, gamitin pampanipis ng uhog at pinapadali ang paglabas nito. Para sa makapal, malapot na plema, ang mucolytics ay inireseta: ACC, Mukobene, Mucomist, Fluimucin, Mukosalvan, Bisolvon, Bromhexine.

Ang isang paunang kinakailangan para sa pagnipis ng plema ay sapat na pag-inom, dahil sa kakulangan ng likido sa katawan, ang lagkit ng plema ay tumataas. Ang mga ito ay hindi mas mababa sa mga gamot na ito sa mga tuntunin ng mucolytic na epekto ng paglanghap na may mainit na alkalina mineral na tubig o 2% na solusyon ng baking soda.

• Upang mapadali ang paglabas ng plema, ito ay inireseta mga expectorant, na nagpapataas ng pagtatago ng mga nilalaman ng likidong plema at nagpapahusay ng motility ng bronchial. Para sa layuning ito, ang mga pinaghalong may marshmallow root at iodide, ammonia-anise drops, Bronchicum, at "Doctor Mom" ​​ay ginagamit.

Mayroon ding grupo ng mga gamot (carbocysteines) na nagpapanipis ng uhog at nagpapadali sa pagdaan nito. Kabilang dito ang: Bronkatar, Mucopront, Mukodin. Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng bronchial mucosa at pagtaas ng lokal na mucosal immunity.

Bilang expectorants, maaari mong gamitin ang mga pagbubuhos ng mga halaman (ugat ng ipecac, ugat ng licorice, damo ng nettle, plantain, coltsfoot) o mga paghahanda batay sa mga ito (Mukaltin, Eucabal). Ang mga suppressant ng ubo ay hindi ipinahiwatig.

• Para sa bawat indibidwal na bata, nagpapasya ang doktor sa pangangailangan para sa mga antiallergic at bronchodilator na gamot. Ang mga plaster ng mustasa at cupping ay hindi ginagamit sa mga bata sa murang edad.
• Ang paggamit ng mga pangkalahatang stimulant ay hindi nakakaapekto sa kinalabasan ng sakit. Ang mga rekomendasyon para sa kanilang paggamit ay hindi sinusuportahan ng katibayan ng kanilang pagiging epektibo.
• Maaaring gamitin ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot (microwave, electrophoresis, inductothermy), bagaman itinuturing ng ilang pulmonologist na hindi ito epektibo para sa pulmonya. Ang physical therapy at masahe ay kasama sa paggamot nang maaga: pagkatapos mawala ang lagnat.

Ang hangin sa silid (ward o apartment) na may maysakit na bata ay dapat na sariwa, humidified at malamig (18°C -19°C). Hindi mo dapat pilitin na pakainin ang iyong anak. Habang bumubuti ang iyong kalusugan at kondisyon, lilitaw ang iyong gana, ito ay isang uri ng kumpirmasyon ng pagiging epektibo ng paggamot.

Walang mga espesyal na paghihigpit sa pagkain para sa pulmonya: ang nutrisyon ay dapat matugunan ang mga kinakailangan sa edad at kumpleto. Maaaring magreseta ng banayad na diyeta sa kaso ng dysfunction ng bituka. SA talamak na panahon Para sa karamdaman, mas mabuting bigyan ang iyong anak ng mga pagkaing madaling natutunaw sa maliliit na bahagi.

Para sa dysphagia sa mga sanggol na may aspiration pneumonia, kinakailangang piliin ang posisyon ng bata sa panahon ng pagpapakain, ang kapal ng pagkain, at ang laki ng butas sa utong. Sa mga partikular na malubhang kaso, minsan ginagamit ang pagpapakain sa bata sa pamamagitan ng tubo.

Sa panahon ng pagbawi, inirerekumenda na magsagawa ng isang hanay ng mga hakbang sa pagpapabuti ng kalusugan (kurso sa rehabilitasyon): sistematikong paglalakad sa sariwang hangin, pag-inom oxygen cocktail may mga juice at herbs, masahe at physical therapy. Ang diyeta ng mas matatandang mga bata ay dapat magsama ng mga sariwang prutas at gulay at kumpleto sa komposisyon.

Kung ang isang bata ay may anumang foci ng impeksiyon, kailangan silang gamutin (mga carious na ngipin, atbp.).

Pagkatapos nakaraang pulmonya Ang bata ay sinusunod ng isang lokal na pediatrician sa loob ng isang taon; Kung ang pag-unlad ng talamak na pulmonya ay pinaghihinalaang, isang x-ray na pagsusuri ay inireseta.

Sa kaso ng pagbabalik ng pulmonya, ang isang masusing pagsusuri sa bata ay isinasagawa upang ibukod ang isang estado ng immunodeficiency, mga abnormalidad ng respiratory system, congenital at hereditary na sakit.

Kinalabasan at komplikasyon ng pulmonya

Ang mga bata ay madaling kapitan ng mga komplikasyon at malubhang pulmonya. Ang susi sa matagumpay na paggamot at isang kanais-nais na kinalabasan ng sakit ay napapanahong pagsusuri at maagang pagsisimula ng antibiotic therapy.

Sa karamihan ng mga kaso kumpletong lunas ang uncomplicated pneumonia ay nakakamit sa loob ng 2-3 linggo. Kung magkaroon ng mga komplikasyon, ang paggamot ay tumatagal ng 1.5-2 buwan (minsan mas matagal). Sa mga partikular na malubhang kaso, ang mga komplikasyon ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng bata. Ang mga bata ay maaaring makaranas ng paulit-ulit na pulmonya at pag-unlad ng talamak na pulmonya.

Ang mga komplikasyon ng pulmonya ay maaaring pulmonary o extrapulmonary.

Ang mga komplikasyon sa baga ay kinabibilangan ng:

• abscess ng baga (ulser sa tissue ng baga);
• pagkasira ng tissue ng baga (pagtunaw ng tissue na may pagbuo ng isang lukab);
• pleurisy;
• broncho-obstructive syndrome (pagbara ng mga bronchial tubes dahil sa kanilang pagpapaliit, spasm);
• talamak na pagkabigo sa paghinga (pulmonary edema).

Kasama sa mga komplikasyon sa extrapulmonary ang:

• nakakahawang-nakakalason na pagkabigla;
• , endocarditis (pamamaga ng kalamnan ng puso o ang panloob at panlabas na lining ng puso);
• sepsis (pagkalat ng impeksyon sa pamamagitan ng dugo, pinsala sa maraming mga organo at sistema);
• o meningoencephalitis (pamamaga ng mga lamad ng utak o ang sangkap ng utak na may mga lamad);
• DIC syndrome (intravascular coagulation);

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay pagkasira ng tissue ng baga, pleurisy at pagtaas ng pulmonary heart failure. Karaniwan, ang mga komplikasyong ito ay nagmumula sa pulmonya na dulot ng staphylococci, pneumococci, at Pseudomonas aeruginosa.

Ang ganitong mga komplikasyon ay sinamahan ng isang pagtaas sa pagkalasing, mataas na patuloy na lagnat, isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa dugo at isang acceleration ng ESR. Karaniwang nagkakaroon sila sa ikalawang linggo ng sakit. Ang likas na katangian ng komplikasyon ay maaaring linawin sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagsusuri sa x-ray.

Pag-iwas

Mayroong pangunahin at pangalawang pag-iwas sa pulmonya.

Kasama sa pangunahing pag-iwas ang mga sumusunod na hakbang:

• pagpapatigas ng katawan ng bata mula sa mga unang araw ng buhay;
• kalidad ng pangangalaga sa bata;
• araw-araw na pagkakalantad sa sariwang hangin;
• pag-iwas sa talamak na impeksyon;
• napapanahong kalinisan ng foci ng impeksiyon.

Mayroon ding pagbabakuna laban sa Haemophilus influenzae at laban sa pneumococcus.

Ang pangalawang pag-iwas sa pulmonya ay binubuo ng pagpigil sa mga relapses ng pulmonya, pagpigil sa muling impeksyon at ang paglipat ng pulmonya sa isang talamak na anyo.

Buod para sa mga magulang

Ang pulmonya ay isang karaniwang malubhang sakit sa baga sa mga bata na maaaring magbanta sa buhay ng isang bata, lalo na sa murang edad. Ang matagumpay na paggamit ng mga antibiotic ay makabuluhang nabawasan ang dami ng namamatay mula sa pulmonya. Gayunpaman hindi napapanahong apela magpatingin sa doktor; ang pagkaantala ng pagsusuri at ang huli na pagsisimula ng paggamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang (kahit hindi pagpapagana) mga komplikasyon.

Pangangalaga sa kalusugan ng bata mula sa maagang pagkabata, pagpapalakas ng mga depensa ng sanggol, pagpapatigas at wastong nutrisyon - pinakamahusay na proteksyon mula sa sakit na ito. Sa kaso ng sakit, hindi dapat subukan ng mga magulang na i-diagnose ang kanilang anak sa kanilang sarili, lalo na ang paggamot sa kanya. Ang isang napapanahong pagbisita sa doktor at mahigpit na pagpapatupad ng lahat ng kanyang mga appointment ay mapoprotektahan ang bata mula sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng sakit.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Ang pulmonya sa isang bata ay karaniwang sinusuri ng isang pedyatrisyan. Siya ay ginagamot sa isang inpatient setting ng isang pulmonologist. Minsan kailangan karagdagang konsultasyon espesyalista sa nakakahawang sakit, phthisiatrician. Sa panahon ng paggaling mula sa isang sakit, magiging kapaki-pakinabang ang pagbisita sa isang physiotherapist, isang espesyalista sa pisikal na therapy at mga pagsasanay sa paghinga. Kung mayroon kang madalas na pulmonya, dapat kang makipag-ugnayan sa isang immunologist.

Nagpapakita kami sa iyong pansin ng isang video tungkol sa sakit na ito.

Ang Streptococcus pneumoniae ay nananatiling pinakakaraniwang sanhi ng bahagyang pneumonia ngayon. Samakatuwid, sa mga kaso ng isang banayad na tipikal na kurso ng sakit, ito ay makatwiran upang magreseta ng semisynthetic penicillins bawat os sa mga kaso ng isang katamtamang kurso - intramuscularly (IM), malubhang - intravenously (IV). Kasama sa mga semi-synthetic penicillin ang amoxicillin, ampicillin, carbenicillin, atbp.

Kung kinakailangan na gamutin ang isang pasyente na dati nang umiinom ng mga gamot na penicillin, iyon ay, may posibilidad na ihiwalay ang mga strain na lumalaban sa penicillin, ang mga semisynthetic penicillin na may beta-lactamase inhibitors ay dapat na inireseta, depende sa kalubhaan ng sakit - per os , intramuscularly o intravenously. Ang grupong ito ng mga antibiotic ay kinakatawan ng isang kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid (amoxiclav) at isang kumbinasyon ng ampicillin at sulbactam (unasin).

Ang mga pasyenteng may malubhang sakit at mga pasyente na pinaghihinalaang may staphylococcal o gram-negative na impeksiyon ay dapat, bilang karagdagan sa mga IV injection ng semisynthetic penicillins, ay dapat tumanggap ng mga antibiotic na hindi kayang labanan ng mga organismo na nagdudulot ng sakit, halimbawa, fluoroquinolones (ofloxacin, norfloxacin - 200-400 mg dalawang beses sa isang araw) at aminoglycosides (gentamicin - 2-5 mg/kg araw-araw sa hinati na dosis tuwing 8 oras sa intravenously). Kung walang mga pathogenic na organismo sa kultura at ang kurso ng sakit ay kasiya-siya, maaari mong iwanan ang ofloxacin at gentamicin at ipagpatuloy ang paggamot na may semi-synthetic penicillins.

Ang pagiging epektibo ng pangunahing antibyotiko ay nasuri mula sa simula ng paggamot nang hindi mas maaga kaysa sa 72 oras Ang mga pangunahing palatandaan ng isang positibong resulta ay isang pagbaba sa temperatura at pagbaba sa pagkalasing. Ang kakulangan ng epekto ay nangangailangan ng pagpapalit ng gamot ng isang alternatibong opsyon. Ang tagal ng antibacterial therapy para sa banayad hanggang katamtamang mga kaso at ang kawalan ng mga komplikasyon ay hindi lalampas sa lima hanggang pitong araw o dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos na maging normal ang temperatura. Sa karamihan ng mga kaso ng uncomplicated pneumococcal pneumonia, ang sapat na tagal ng antibiotic na paggamot ay pito hanggang sampung araw. Para sa staphylococcal pneumonia, ang paggamot ay tumatagal sa average na 3 linggo.

Kinakailangang mapagtanto na ang antibiotic therapy ay isinasagawa upang maalis ang mga palatandaan ng microbial aggression o sirain ang mga pathogenic microorganism at walang anti-inflammatory effect. Samakatuwid, ang pagkakaroon ng radiological at auscultatory na mga palatandaan na katangian ng proseso ng pamamaga, ang pagpapatuloy ng pagpabilis ng ESR na may normal na bilang ng dugo at normal na temperatura ng katawan ay hindi mga indikasyon para sa pagpapatuloy ng antibacterial therapy o pagpapalit ng antibyotiko. Ang ganitong mga palatandaan ay nangangailangan ng reseta ng mga anti-inflammatory na gamot (paracetamol, Voltaren, atbp.), Gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang karamihan sa mga anti-inflammatory na gamot ay pinipigilan ang phagocytosis, kaya ang kanilang pangmatagalang paggamit ay hindi inirerekomenda.

Pag-aalis ng sakit sa pleural. Ang partikular na kahalagahan ay ang pagbabawas ng sakit sa pleural upang ang pasyente ay makahinga nang normal at mabisang umubo. Ang mahinang analgesics tulad ng paracetamol ay hindi sapat, at ang ilang mga pasyente ay nangangailangan pa ng promedol o morphine (10-15 mg) para sa intramuscular o intravenous injection. Sa mga pasyente na may mahinang respiratory function, ang mga opioid ay dapat gamitin nang maingat.

Paggamot gamit ang oxygen. Ang oxygen therapy ay dapat gamitin sa lahat ng mga pasyente na may hypoxemia. Ang mataas na konsentrasyon ng oxygen ay dapat ibigay sa mga pasyente na walang hypercapnia o airway obstruction.

Ang pulmonya ay isang nakakahawang sakit ng respiratory system, lalo na ang mga baga. Karaniwang nangyayari laban sa background ng isang acute respiratory viral disease, pagkatapos ng pagdaragdag ng pathogenic bacterial flora. Kadalasan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga bata na wala pang 6 taong gulang, mga matatandang tao na higit sa 70 taong gulang at mga taong may mahinang immune system (mga taong may malalang sakit ng respiratory system at ENT organs, mga naninigarilyo, mga taong nagdurusa sa kanser). Ang pulmonya ay ang ikaanim na nangungunang sanhi ng kamatayan sa mundo.

Ang bakterya ay kadalasang ang pinakakaraniwang sanhi ng pulmonya. Ngunit sa medikal na kasanayan, mayroon ding mga viral at fungal pneumonia, pati na rin ang mga sanhi ng mycoplasma pathogens, na may mga katulad na katangian sa parehong mga virus at bakterya.

Ang sakit ay maaaring magkaroon iba't ibang hugis depende sa lokasyon at sanhi ng sugat:

• Krupoznaya
• Naka-localize
• Nakakalason
• Talamak
• Talamak
• Hindi tipikal
• Hangad
• Parang trangkaso
• Staphylococcal, atbp.

Ang mga sintomas ng pulmonya ay halos kapareho ng sa brongkitis, trangkaso at sipon. Ang unang bagay na dapat mong bigyang pansin ay ang isang mataas (hanggang 40 degrees), matatag (tumataas pagkatapos mawala ang antipyretics) temperatura ng katawan. Ang pangalawang sintomas ng babala ay isang ubo, tuyo sa una, ngunit basa pagkatapos ng ilang araw, at maaaring may mga bahid ng dugo sa plema. Ang pangatlong sintomas ng katangian ay sakit sa dibdib, na tumitindi sa paglanghap, pag-ubo, pagbahing, pati na rin ang pagpindot sa sakit sa dibdib kung ang pasyente ay ipinapalagay ang isang pahalang na posisyon.

Kung ang hindi bababa sa isa sa mga tipikal na pagpapakita na ito ay napansin, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor, dahil ang mga komplikasyon ng pulmonya ay maaaring humantong sa malalang sakit at kamatayan. Sila ay:

• Pulmonary edema
• Ang pagbuo ng purulent abscesses
• Pamamaga ng pleura (ang pelikula na naglinya sa alveoli ng mga baga)
• Paghinto ng paghinga

Ang diagnosis ng pulmonya ay karaniwang ginagawa batay sa X-ray ng mga baga at ang mga resulta pangkalahatang pagsusuri dugo, plema at ihi ng pasyente. Ang isa sa mga informative instrumental diagnostic na pamamaraan ngayon ay bronchoscopy. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang tubo ay ipinasok sa bibig ng pasyente, kung saan tinatasa ng doktor ang kondisyon ng bronchial tree at baga. Kung ang pagkakaroon ng likido ay napansin sa bronchi, ito ay pumped out gamit ang isang espesyal na karayom. Kasama sa karaniwang regimen ng paggamot ang:

1. Antibiotic therapy (intramuscular Amoxiclav, pagkatapos ay posibleng mga tablet form ng Azithromycin).
2. Mga gamot sa ubo (mas magandang pinagsamang aksyon, pagnipis ng uhog at pagtataguyod ng pag-aalis nito - Prospan forte, Acc long).
3. Antipyretics (Nise para sa mga matatanda, Nurofen para sa mga bata).
4. Mga produkto na nagpapanumbalik ng bituka microflora (Linex, Laktovit forte).

Upang protektahan ang iyong sarili mula sa posibleng impeksyon, dapat mong gawin ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas: iwanan ang masasamang gawi (paninigarilyo, labis na pag-inom ng alak), sumunod sa mga prinsipyo ng isang malusog na diyeta at aktibong pamumuhay, obserbahan ang mga panuntunan sa personal na kalinisan (hugasan ang iyong mga kamay nang mas madalas, lalo na bago kumain, pagkatapos makipag-ugnay kasama ng mga alagang hayop, pagkatapos bumisita sa palikuran ), magpabakuna taun-taon ng mga sertipikadong bakuna.

Kung nakipag-ugnayan ka sa isang taong may sakit, kailangan mong gawin ang mga sumusunod na hakbang: hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan, maaari mong gamutin ang mga bactericidal solution (Sterillium). Uminom ng mga antiviral na gamot (Amiksin, Oscilococcinum) ayon sa preventive regimen. Sa loob ng ilang araw, subukang umiwas sa mataong lugar.

Nagbibigay ang sistema ng paghinga mahahalagang tungkulin V katawan ng tao, samakatuwid, ang kalusugan ng mga organo nito ay dapat bigyan ng nararapat na pansin. Siyempre, ang bawat tao ay nakakaranas ng mga impeksyon sa respiratory viral sa panahon ng kanilang buhay at, sa napapanahong paggamot, ang sakit ay hindi mapanganib.

Kung napapanahong paggamot wala, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pulmonya o pleuropneumonia. Gaano kapanganib ang pleurisy na may pulmonya at paano ito nabubuo? Ang detalyadong sagot sa tanong na ito ay naiwan sa mambabasa.

Ang terminong pleuropneumonia sa medikal na kasanayan ay tumutukoy sa isang nagpapasiklab na proseso kung saan ang isa o higit pang mga lobe ng baga ay apektado, na kinasasangkutan ng pleura.

Para sa sanggunian! Pinsala sa pulmonary pleura - pleurisy.

Ang pulmonya na nagaganap sa form na ito ay inuri bilang malala. Kadalasan ang causative agent nito ay pneumococcus. Maaaring mangyari sa isang talamak na anyo, sa kawalan ng napapanahon mga therapeutic action ang proseso ng pathological ay nagiging talamak.

Ang mga hindi tipikal na uri ng pulmonya ay tinalakay sa talahanayan:

Mga hindi tipikal na uri ng pleuropneumonia
Tingnan	Paglalarawan ng proseso ng pathological
Sentral	Ang foci ng pamamaga ay naroroon sa malalalim na bahagi ng baga
Abortive	Sa kasong ito, ang sakit ay may matinding simula, ngunit ang mga sintomas ay nawawala pagkatapos ng 2-3 araw.
Malaki at mabigat	Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang mabilis na maikalat ang patolohiya.
Areactive	Ang proseso ay bubuo nang medyo mabagal, ang mga sintomas na katangian ng pleuropneumonia ay mahina na ipinahayag.
Migratory	Ang sugat ay may libot na karakter. Ang proseso ng pathological ay kumakalat sa pagitan ng iba't ibang bahagi ng baga.
Apendikular	Ang proseso ng pathological na may pinsala sa mga lobe ng baga at ang pleura nito ay nangyayari sa mas mababang lobes ng baga. Ang mga sintomas ay katulad ng apendisitis.
Meningeal	Lumilitaw ang mga sintomas ng meningeal.
Parang tipus	Lumilitaw ang mga sintomas na katangian ng typhus. Ang patolohiya ay may talamak na simula.

Ang pleural pneumonia, sa pamamagitan ng likas na katangian ng pag-unlad nito, ay maaaring maging pangunahin, iyon ay, maaari itong mangyari bilang isang independiyenteng sakit o bumuo bilang isang resulta ng pagpapakita ng mga pathologies sa ibang mga organo.

Mga sanhi ng sakit

Ang parapneumonic pleurisy ay maaaring mangyari bilang resulta ng pagkakalantad sa mga sumusunod na salik:

• kakulangan ng napapanahong gamot para sa trangkaso at sipon;
• pagtagos ng impeksyon sa viral;
• pulmonya.

Ang sakit ay madalas na masuri sa mga pasyente na may mahinang immune system.

• bata;
• mga tinedyer sa panahon ng pagdadalaga;
• mga taong dumaranas ng pagkagumon sa nikotina at alkohol;
• mga adik sa droga;
• mga pasyente na may talamak na nagpapaalab na mga sugat;
• buntis na babae;
• matatandang tao.

Ang mga pasyente na kabilang sa mga grupo ng panganib ay kailangang magbayad ng espesyal na pansin sa pag-iwas sa iba't ibang mga pathologies sa paghinga.

Mga sintomas ng katangian

Ang pulmonya na may pleurisy ay bubuo nang husto at may talamak na simula. Sa anumang kaso, madarama ng pasyente ang mga sintomas at magagawang tumpak na matukoy ang petsa ng pagsisimula ng patolohiya.

Kabilang sa listahan ng mga pangunahing sintomas, ang mga sumusunod na pagpapakita ay nakikilala:

• matinding sakit sa lugar ng dibdib;
• isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
• panginginig;
• posibleng mangyari ang pananakit ng tiyan;
• ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkawala ng lakas at nakakaranas ng kapansin-pansing kahinaan;
• lumilitaw ang pananakit ng ulo, na maaaring pana-panahon o pare-pareho;
• pagduduwal, na nagtatapos sa pagsusuka;
• ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagbaba ng konsentrasyon, pag-ulap ng isip;
• mayroong matinding igsi ng paghinga kahit na nagpapahinga;
• ang plema ay may pula o kayumangging kulay, posibleng may mga bahid ng dugo;
• bumibilis ang paghinga;
• pagbabago ng rate ng puso;
• lumilitaw ang pamumula ng mga pisngi;
• ang balat ay kumukuha ng puti o mala-bughaw na tono.

Medyo mahirap balewalain ang mga sintomas na ito. Ang rate ng pag-unlad ng pleuropneumonia ay naiiba nang malaki depende sa uri ng sugat. Ang tagal ng patolohiya, sa kondisyon na ang mga therapeutic manipulations ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan, ay hindi hihigit sa 2 linggo.

Pansin! Kung hindi natupad ang tamang paggamot, ang pasyente ay maaaring makaharap ng mga mapanganib na komplikasyon, halimbawa, acute respiratory failure.

Ang mga sintomas ng patolohiya sa mga bata ay may ilang pagkakatulad sa mga pagpapakita sa mga pasyenteng may sapat na gulang. Kadalasan, ang sakit ay bubuo sa mga batang wala pang 6 taong gulang.

Iniuugnay ng mga doktor ang katotohanang ito sa kawalang-tatag ng immune system at kakulangan ng mga proteksiyon na katangian. Kung ang paggamot ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan, ang panganib ng mga komplikasyon para sa bata ay minimal.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng patolohiya ay nagsisimula sa isang paunang pagsusuri ng pasyente at pag-aaral ng medikal na kasaysayan.

Ang differential diagnosis ng pleuropneumonia ay gumagamit ng mga sumusunod na manipulasyon:

• radiography;
• CT scan;
• Magnetic resonance imaging;
• mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at ihi ng pasyente;
• pag-aaral ng proseso ng panlabas na paghinga;
• pagsusuri ng plema.

Ang mga nakalistang pamamaraan ay ginagawang posible upang matukoy o pabulaanan ang pag-unlad ng pleuropneumonia. Sasabihin sa iyo ng video sa artikulong ito ang tungkol sa mga pamamaraan ng diagnostic na ginagamit sa pulmonology.

Paano gamutin ang sakit?

Ang paggamot sa naturang patolohiya ay hindi maaaring isagawa sa bahay. Upang makamit ang matagumpay na mga resulta, ang therapeutic intervention ay nangangailangan ng paglalagay ng pasyente sa isang departamento ng pulmonology ng ospital. Dapat patuloy na subaybayan ng doktor ang kondisyon ng pasyente at mga pagbabago sa mga resulta ng pagsusuri sa panahon ng therapy.

Pansin! Imposibleng makamit ang positibong dinamika gamit ang tradisyonal na gamot. Ang ganitong mga pamamaraan ay maaaring makapinsala sa katawan ng pasyente kapag nasuri na may pulmonya na may pleurisy.

Upang gamutin ang sakit, ginagamit ang mga gamot mula sa mga sumusunod na grupong panggamot:

• antipirina;
• antibacterial at non-steroidal anti-inflammatory na gamot;
• mga bahagi ng expectorant;
• mga pangpawala ng sakit;
• mga bronchodilator.

Ang mga tagubilin para sa mga gamot ng naturang mga grupo ay hindi nagpapahintulot sa amin na matukoy ang posibilidad ng paggamit ng ilang mga gamot sa isang partikular na kaso. Mahalagang tandaan na ang mga gamot at ang kanilang mga dosis ay pinili nang paisa-isa ng doktor para sa bawat pasyente.

Pagkatapos ng pagpapapanatag ng mga tagapagpahiwatig ng temperatura, maaaring isagawa ang physiotherapy:

• oxygen therapy upang maalis ang mga sintomas ng respiratory failure (ang pamamaraan ay ipinapakita sa larawan);
• quartz therapy - tinitiyak ang pag-aalis ng masakit na mga pagpapakita;
• Ang mga plaster ng mustasa ay maaaring ilapat sa bahay na may pahintulot ng isang doktor;
• physiotherapy;
• masahe sa dibdib.

Upang mapabilis ang proseso ng pagbawi ng katawan, kinakailangan na balansehin ang menu ng pasyente. Ang kanyang diyeta ay dapat magsama ng mga bitamina at iba pang mga sangkap.

Ano ang mangyayari kung ang sakit ay hindi ginagamot?

Kung ang pleuropneumonia ay hindi ginagamot, ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan ay bubuo, na ang average na pag-asa sa buhay ng mga pasyente ay 1 taon.

Kabilang sa listahan posibleng komplikasyon Ang mga sumusunod ay nakikilala:

• sepsis;
• pagpapakita ng mga pathologies sa puso;
• gangrene ng baga;
• pagkabigo sa paghinga;
• peritonitis;
• endocarditis;
• nakakahawang-nakakalason na pagkabigla.

Ang mga kahihinatnan ng naturang mga komplikasyon ay kadalasang nakamamatay. Ang halaga ng pagkaantala ay mataas. Dahil sa ganitong mga komplikasyon, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyalista sa unang hinala ng pag-unlad ng pleuropneumonia.

Napakahirap na makaligtaan ang mga sintomas ng patolohiya, dahil ipinakita nila ang kanilang mga sarili na medyo aktibo. Ang pangunahing gawain ng pasyente ay huwag pansinin ang mga ito. Hindi na kailangang mag-panic; ginagawang posible ng mga modernong pamamaraan ng gamot na makilala at matagumpay na gamutin ang pleuropneumonia.

Editor

Nelya Savchuk

Ang pleuropneumonia ay pamamaga ng mga baga, na sinamahan ng paglahok ng pleura.

Karaniwan, ang isang buong lobe (o higit pa) ay apektado. Ang pleurisy ay isang karaniwang komplikasyon ng pulmonya, lalo na. Ito ay humahantong sa isang mas malala at matagal na kurso ng sakit.

Tatalakayin ng artikulo ang tungkol sa pneumonia na kumplikado ng pleurisy, mga uri nito, sintomas at paggamot.

Mga uri ng pleural pneumonia

Ang pleuropneumonia ay maaaring maiuri ayon sa ilang pamantayan.

Ayon sa mekanismo ng pag-unlad:

• pangunahing - bubuo bilang isang malayang sakit;
• pangalawang - ang pleurisy ay nangyayari bilang isang komplikasyon laban sa background ng umiiral na pneumonia.

Mayroon ding ilan na katulad ng para sa ordinaryong pulmonya. Halimbawa, ang pleurisy ay maaaring bumuo pareho pagkatapos ng lobar at lobular pneumonia. Gayunpaman, may mga hindi tipikal na anyo ng pleuropneumonia na hindi kasama sa alinman sa mga klasipikasyon. Kabilang dito ang:

• Sentral– kasama nito, ang nagpapasiklab na pokus ay naisalokal nang malalim sa tissue ng baga.
• Abortive– biglang lumilitaw nang matindi at mabilis na nawawala (sa karaniwan, ang pagpapagaling sa sarili ay nangyayari sa loob ng 3 araw).
• Malaki at mabigat– nailalarawan sa mabilis na pagkalat ng proseso sa malusog na lugar baga, at ang malalaking volume ng mga ito ay apektado.
• Areactive– dahan-dahang umuunlad, kakaunti ang mga sintomas. Madalas na matatagpuan sa mga taong may pinababang reaktibiti ng immune system.
• Migratory– kumukuha ng subacute o talamak na kurso. Nailalarawan sa pamamagitan ng paglipat ng proseso sa malusog na mga lugar.
• Apendikular– dahil sa lokalisasyon ng proseso sa mas mababang mga seksyon kanang baga ginagaya ang klinika ng acute appendicitis.
• Meningeal – mga klinikal na pagpapakita gayahin ang meningeal syndrome.
• Parang tipus- Nagpapaalaala sa isang klinika ng tipus.

Ang mga ito ay bihira, ngunit napakahirap gumawa ng tamang diagnosis.

Mahalaga tandaan ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na anyo ng pleuropneumonia at gamutin ang iba pang mga sakit na maaari nilang gayahin!

Mga sanhi

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang malayang sakit, kung gayon ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay mga mikroorganismo. Kadalasan, ang mga sumusunod ay nilinang mula sa pinagmulan ng impeksiyon:

• pneumococcus;
• staphylococcus;
• streptococcus;
• haemophilus influenzae;
• mycoplasma;
• chlamydia;
• legionella;
• klebsiella;
• Fungi (candida, aspergillus);
• Mga virus (influenza, parainfluenza, cytomegalovirus).

Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang pleurisy ay isang komplikasyon ng pulmonya o umuunlad nang sabay-sabay sa pulmonya, bilang isang komplikasyon ng isa pang sakit sa respiratory tract.

Mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng pangalawang pleuropneumonia:

• ang pagkakaroon ng talamak o talamak na sakit sa baga;
• lokal o sistematikong pagbaba sa immune defense ng katawan;
• huli na humingi ng medikal na tulong o;
• masamang gawi (paninigarilyo, alkoholismo, pagkagumon sa droga);
• matatanda o;
• pisikal na kawalan ng aktibidad (mga pasyenteng nakaratay sa kama, postoperative).

Kung hindi mo pinababayaan ang iyong sariling kalusugan, kumunsulta sa isang doktor sa oras at sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon, pagkatapos ay sa karamihan ng mga kaso maaari mong maiwasan ang problemang ito.

Klinikal na larawan

Ang sakit, bilang isang patakaran, ay may talamak na simula at umabot sa maximum nito sa loob ng 2-3 araw. Sa isang karaniwang kurso, lahat ay nangyayari Mga sintomas na katangian ng pulmonya:

• lagnat (38-40°C);
• ubo (tuyo sa unang 1-3 araw, pagkatapos ay basa);
• pananakit ng dibdib;
• kahinaan, pananakit ng ulo;
• hyperemia ng pisngi sa apektadong bahagi;
• ang balat ay maputla o mala-bughaw;
• pagduduwal, pagsusuka;
• ang plema ay kayumanggi o kalawang na kulay, kung minsan ay maaaring may bahid ng dugo;
• sakit ng tiyan kung ang proseso ng pathological ay matatagpuan sa mas mababang bahagi ng mga baga;
• dyspnea;
• tachypnea;
• tachycardia.

May mga sintomas na nangyayari pagkatapos na ang pleura ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab na maaari silang tawaging tiyak para sa pleuropneumonia. Ito ang pagkakaiba ng isang sakit sa isa pa. Kabilang dito ang:

• Pain syndrome. Ang sakit ay tumitindi kapag umuubo, pinaikot ang katawan sa isang malusog na direksyon, imitasyon mga paggalaw ng paghinga. Ang sakit ay nawawala pagkatapos ng pagbuo ng effusion pleurisy.
• Hindi pantay na partisipasyon ng dalawang kalahati ng dibdib sa pagkilos ng paghinga. May lag sa apektadong bahagi.
• Nabawasan ang iskursiyon dibdib sa apektadong bahagi.
• Pag-urong (na may tuyo) at nakaumbok (na may pagbubuhos) ng mga intercostal space.

Ang pleuropneumonia ay nangyayari sa tatlong yugto:

1. Tide(hanggang 3 araw) – nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng tissue, kalabisan at paglabas sa alveoli.

2. Pag-aalaga(mula 3 araw hanggang 2-3 linggo):

• pula - paglipat ng isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo at fibrin sa alveoli kasama ng plasma;
• kulay abo - hemolysis ng mga erythrocytes na matatagpuan sa exudate, at ang akumulasyon ng isang malaking bilang ng mga leukocytes sa loob nito, ang pagbuo ng mga fibrin films.

3. Mga Pahintulot(hanggang sa 3 linggo) - sa oras na ito, ang mga fibrin film at exudate ay muling sinisipsip.

Ang pleurisy ay bubuo, bilang panuntunan, sa dulo ng una - simula ng ikalawang yugto.

Pneumonia at pleurisy ay ganap iba't ibang sakit, na may kanilang mga pagkakaiba. Ang pulmonya ay isang pamamaga ng parenkayma (sa ilang mga kaso ng stroma) ng baga. Ang pleurisy ay isang pamamaga ng serous membrane (pleura) na sumasaklaw sa labas ng mga baga at naglinya sa loob ng lukab ng dibdib, na naglalaman ng mga baga.

Paggamot

Dahil malubha ang ganitong uri ng pulmonya, ipinahiwatig ang ipinag-uutos na paggamot. Ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa at espesyal na pangangalaga, na maaari lamang ibigay sa isang ospital. Ang paggamot sa kasong ito ay ginagawang posible upang maiwasan ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon, at sa kaganapan ng isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, upang mabilis na ihinto ito.

Para sa paggamot ng pleuropneumonia ang mga sumusunod ay ginagamit:

• antibiotics (bilang etiotropic therapy);
• mga anti-inflammatory at antipyretic na gamot (tumulong sa pag-alis ng mga sintomas);
• non-narcotic analgesics (sa panahon ng dry pleurisy, upang mapawi ang sakit);
• infusion therapy (upang labanan ang pagkalasing);
• bronchodilators, mucolytics at expectorants (ang complex na ito ay nagtataguyod ng mas mahusay na paglabas ng plema);
• paglanghap ng oxygen (sa mga malubhang kaso, mekanikal na bentilasyon);
• bitamina-mineral complex (bilang isang pangkalahatang pagpapalakas ng therapy na tumutulong sa pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit);
• upang maibalik ang function ng baga.

  Mga komplikasyon

  Ang mga komplikasyon sa pleuropneumonia ay medyo mas malaki kaysa sa normal na pulmonya. Nahahati sila sa:

  1) Pulmonary:

  • abscess;
  • pleural empyema;
  • talamak na pagkabigo sa paghinga;
  • atelectasis ng baga.

  2) Extrapulmonary:

  • sepsis;
  • heart failure;
  • endocarditis;
  • purulent meningitis;
  • peritonitis.

  Maiiwasan ang mga komplikasyon kung ang sakit ay ginagamot nang maayos.

  Konklusyon

  Pleuropneumonia ay higit pa malubhang sakit kaysa sa normal na pulmonya. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso maaari itong maiwasan kung humingi ka ng tulong sa oras. Hindi ka dapat umasa at gumamot sa sarili - lahat ito ay hindi epektibo at maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon. Sa isang ospital lamang maibibigay ang mataas na kalidad at espesyal na pangangalaga na hahantong sa paggaling.

Ang pleuropneumonia ay isang malubhang anyo talamak na pulmonya na may paglahok ng isa o higit pang mga lobe sa proseso ng pathological, kadalasang may likas na pneumococcal. Ang ganitong uri ng pneumonia ay nangyayari ayon sa hyperergic type. nagpapasiklab na reaksyon, na ipinahayag sa espesyal na liwanag at pag-igting klinikal na sintomas at mga yugto ng pamamaga.

Ang klinikal na larawan (mga reklamo ng pasyente, pisikal na data) ay tumutugma sa mga pagbabago sa pathomorphological at nangyayari sa maraming yugto:

1. Ang yugto ng bacterial edema, o ang yugto ng pag-agos, ay tumatagal mula 12 oras hanggang 3 araw at nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na hyperemia at exudation ng tissue ng baga na may pagbuo ng isang edema zone.
2. Ang yugto ng compaction, na nahahati sa 2 panahon:

• ang panahon ng pulang hepatization ng tissue ng baga (simula sa ika-3 araw, ang alveoli ay puno ng pagpapawis na plasma na mayaman sa fibrin at mga pulang selula ng dugo (ang tinatawag na "erythrocyte diapedesis"),
• ang panahon ng grey hepatization (nagsisimula ng humigit-kumulang 3 araw pagkatapos ng panahon ng red hepatization), kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak, ang hemoglobin ay na-convert sa hemosiderin, ang mga leukocyte ay naipon sa alveoli, ang fibrin ay bumagsak nang malaki sa anyo ng mga pelikula.

3. Resolution stage (nailalarawan sa pamamagitan ng paglusaw ng fibrin sa ilalim ng pagkilos ng leukocyte protease at ang unti-unting resorption ng exudate).

Ang lobar pneumonia ay palaging sinamahan ng fibrinous pleurisy.

Ang sakit ay nagsisimula nang talamak; Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding panginginig at pagtaas ng temperatura hanggang sa mga antas ng pyretic (hanggang 40°C). Pagkaraan ng ilang oras, ang pananakit ng dibdib ay nangyayari kapag humihinga. Kung ang proseso ay matatagpuan sa mas mababang bahagi ng mga baga, kung gayon ang diaphragmatic pleura ay kasangkot at maaaring mangyari ang pananakit ng tiyan. Sa mga unang oras ng sakit, ang pasyente ay nababagabag ng isang tuyong ubo, na nagpapataas ng sakit sa dibdib. Pagkatapos ng 2 araw, kapag ikaw ay umubo, ang "kalawang" na plema ay nagsisimulang lumabas (may bahid ng brownish na dugo). Ang mga klinikal na sintomas ay tumutugma sa pathomorphological stage ng erythrocyte diapedesis at ang kanilang pagkasira.

Sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri, ang hyperemia ng mga pisngi ay nabanggit (kadalasang isang asymmetrical blush sa apektadong bahagi), igsi ng paghinga dahil sa pagbaba sa respiratory surface ng mga baga, pamumutla at cyanosis ng balat, herpetic rashes sa lugar ng ang mga labi at pakpak ng ilong, tachycardia ayon sa antas ng lagnat. Kapag sinusuri ang dibdib sa mga unang araw, mapapansin ng isa na ang kalahati nito ay nahuhuli habang humihinga. Ang panginginig ng boses sa apektadong kalahati ng dibdib ay tumindi, at ang data ng percussion at auscultation ay tumutugma sa yugto ng proseso ng pathological. Sa simula ng sakit (sa yugto ng edema), ang tunog ng pagtambulin ay nagbibigay ng tympanic hue, dahil sa oras na ito mayroong parehong hangin at likido sa alveoli. Sa ibabaw ng apektadong umbok, maririnig ang tumaas na paghinga ng vesicular at inisyal na crepitus, na nangyayari kapag ang alveoli ay natanggal sa taas ng inspirasyon kapag may kaunting exudate sa kanila. Sa yugto ng compaction o intensification sa ibabaw ng apektadong lobe, ang dullness ng tunog ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtambulin.

Sa auscultation, ang paghinga ay bronchial, ngunit kung mayroong likido sa pleural cavity, ang paghinga ay humina. Sa yugto ng paglutas, muling tumagos ang hangin sa alveoli, kaya naman lumilitaw ang tympanic shade ng percussion sound at crepitus. Kung ang mga distal na seksyon ng bronchi ay naglalaman ng exudate, pagkatapos ay maririnig ang mga pinong basa-basa na rale.

Ang pangkalahatang larawan ng pneumococcal pneumonia ay kinukumpleto ng mga palatandaan ng pagkalasing, vascular insufficiency, at central nervous system disorders (kadalasan sa mga alkoholiko at matatanda). Ang reaksyon ng temperatura ay tumatagal ng mga 5 araw at kadalasan ay may pare-parehong uri ng curve ng temperatura.

Ang Pleuropneumonia ay isang sakit na isang malubhang anyo ng talamak na pulmonya, kung saan ang isa o higit pang mga lobe ng pneumococcal na kalikasan ay kasangkot sa proseso ng pathological. Ang pleuropneumonia ay nangyayari bilang isang nagpapasiklab na reaksyon, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng partikular na ningning at intensity ng klinikal na larawan at mga yugto ng proseso ng nagpapasiklab.

Mga sintomas ng pleuropneumonia

Ang mga reklamo ng pasyente ay tumutugma mga pagbabago sa pathological sa organismo. Ang klinikal na larawan ng sakit ay may ilang mga yugto.

Stage 1: Ang yugto ng bacterial edema (ang yugto ng pagtaas ng tubig), ay tumatagal mula 12 oras hanggang 3 araw, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na hyperemia, exudation ng tissue ng baga, at ang pagbuo ng isang edema zone.

Stage 2: Yugto ng compaction. Ito ay nangyayari sa 2 panahon:

Yugto ng pulang hepatization ng tissue ng baga (mula sa ika-3 araw, ang alveoli ay nagsisimulang punan ng pagpapawis na plasma, na mayaman sa mga pulang selula ng dugo at fibrin);
. ang grey hepatization stage ay nagsisimula 3 araw pagkatapos ng red hepatization stage. Sa yugtong ito, ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak, ang hemoglobin ay nagiging hemosiderin, ang mga leukocytes ay naipon sa alveoli, ang fibrin ay bumagsak nang malaki sa anyo ng mga pelikula.

Stage 3: Yugto ng paglutas. Sa yugtong ito, ang fibrin ay natutunaw sa ilalim ng pagkilos ng mga leukocyte protease, at ang exudate ay unti-unting nalulutas.

Ang lobar pneumonia ay halos palaging sinasamahan ng fibrinous pleurisy.

Ang simula ng sakit ay talamak. Ang mga sintomas ay napakalinaw na maaaring ipahiwatig ng pasyente na may katumpakan ng isang oras ang simula ng sakit. Karaniwan ang temperatura ay tumataas sa 40 degrees, mayroong matinding panginginig. Pagkatapos ay lumilitaw ang sakit sa dibdib kapag humihinga. Kung ang proseso ng pathological ay nakaapekto sa mas mababang bahagi ng mga baga, pagkatapos ay ang sakit ay nararamdaman sa tiyan. Sa mga unang oras ng sakit, ang pasyente ay dumaranas ng tuyong ubo, na nagpapataas ng pananakit ng dibdib. Pagkatapos ng ilang araw, kapag umubo ka, lumalabas ang plema na may bahid ng dugo.

Sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri ng pasyente, ang hyperemia ng mga pisngi ay naitala, sa apektadong bahagi ay karaniwang may asymmetrical blush, pamumutla, cyanosis ng balat, igsi ng paghinga, na sanhi ng isang pinababang respiratory surface ng baga, herpetic rashes sa labi at pakpak ng ilong, at tachycardia ay posible.

Sa mga unang araw, kapag sinusuri ang dibdib, mayroong isang lag sa paghinga ng kalahati nito. Ang vocal tremor sa apektadong lugar ng dibdib ay nadagdagan, auscultation at percussion sounds ay tumutugma sa kasalukuyang yugto ng pathological na proseso. Sa yugto ng edema (unang yugto), ang tunog ng pagtambulin ay may tympanic tone, dahil Ang alveolus ay naglalaman ng likido kasama ng hangin. Ang paghinga ng vesicular ay naririnig sa ibabaw ng apektadong lobe ng baga, pati na rin ang paunang crepitus na nangyayari kapag ang alveoli ay pinaghiwalay sa taas ng inspirasyon, dahil naglalaman ang mga ito ng malaking halaga ng exudate. Sa pangalawa at pangatlong yugto, naririnig ang pagkapurol ng tunog.

Ang paghinga ay bronchial, ngunit sa pagkakaroon ng likido sa pleural cavity, humihina ang paghinga. Sa yugto ng paglutas, muling pumapasok ang hangin sa alveoli, kaya ang tunog ng pagtambulin ay tila tympanic. Kung may exudate sa bronchi, maririnig ang mga pinong basa-basa na rale.

Bilang karagdagan sa mga sintomas ng katangian, ang klinikal na larawan ng pleuropneumonia ay kinumpleto ng mga sintomas ng dysfunction ng central nervous system. sistema ng nerbiyos(karaniwang nagpapakita ng sarili sa mga matatandang tao at mga taong nagdurusa sa pagkagumon sa alkohol), kakulangan sa vascular, pagkalasing. Ang temperatura ay tumatagal ng halos 5 araw.

Ikaw ay isang medyo aktibong tao na nagmamalasakit at nag-iisip tungkol sa iyong respiratory system at kalusugan sa pangkalahatan, patuloy na naglalaro ng sports, namumuno sa isang malusog na pamumuhay, at ang iyong katawan ay magpapasaya sa iyo sa buong buhay mo, at walang bronchitis ang makakaabala sa iyo. Ngunit huwag kalimutang sumailalim sa mga eksaminasyon sa oras, panatilihin ang iyong kaligtasan sa sakit, ito ay napakahalaga, huwag mag-overcool, maiwasan ang matinding pisikal at malakas na emosyonal na labis na karga.

Oras na para isipin kung ano ang ginagawa mong mali...

Nasa panganib ka, dapat mong isipin ang iyong pamumuhay at simulan ang pag-aalaga sa iyong sarili. Kinakailangan ang pisikal na edukasyon, o mas mabuti pa, magsimulang maglaro ng sports, piliin ang sport na pinakagusto mo at gawin itong libangan (pagsasayaw, pagbibisikleta, gym, o subukang maglakad nang higit pa). Huwag kalimutang gamutin kaagad ang mga sipon at trangkaso, maaari silang humantong sa mga komplikasyon sa baga. Siguraduhing magtrabaho sa iyong kaligtasan sa sakit, palakasin ang iyong sarili, at maging likas at sariwang hangin nang madalas hangga't maaari. Huwag kalimutang dumaan sa iyong naka-iskedyul taunang pagsusulit, mas madaling gamutin ang mga sakit sa baga sa mga unang yugto kaysa sa mga advanced na yugto. Iwasan ang emosyonal at pisikal na labis na karga kung maaari, alisin o bawasan ang paninigarilyo o pakikipag-ugnayan sa mga naninigarilyo.

Oras na para magpatunog ng alarma! Sa iyong kaso, malaki ang posibilidad na magkaroon ng pulmonya!

Ikaw ay ganap na iresponsable sa iyong kalusugan, sa gayon ay sinisira ang paggana ng iyong mga baga at bronchi, maawa ka sa kanila! Kung nais mong mabuhay ng mahabang panahon, kailangan mong radikal na baguhin ang iyong buong saloobin sa iyong katawan. Una sa lahat, magpasuri ng mga naturang espesyalista bilang isang therapist at isang pulmonologist na kailangan mong gumawa ng mga radikal na hakbang, kung hindi, ang lahat ay maaaring magtapos ng masama para sa iyo. Sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor, radikal na baguhin ang iyong buhay, marahil ay dapat mong baguhin ang iyong trabaho o kahit na ang iyong lugar ng paninirahan, ganap na alisin ang paninigarilyo at alkohol sa iyong buhay, at bawasan ang pakikipag-ugnay sa mga taong may ganitong masamang gawi sa pinakamaliit, magpatibay. , palakasin ang iyong immune system hangga't maaari gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin. Iwasan ang emosyonal at pisikal na labis na karga. Ganap na alisin ang lahat ng mga agresibong produkto mula sa pang-araw-araw na paggamit at palitan ang mga ito ng natural, natural na mga remedyo. Huwag kalimutang gawin ang basang paglilinis at bentilasyon ng silid sa bahay.

Lalo na ang baga, ay isa sa pinakamahalagang gawain ng bawat tao. Kung mas malusog ang mga baga, mas madali itong huminga, mas mahusay ang katawan ay puspos ng oxygen at ginagawang masigla ang isang tao. Gayunpaman, ang iba't ibang mga sakit sa paghinga ay madalas na sinusunod sa lahat, anuman ang edad, kahit isang beses sa isang taon. Mabuti kung sipon ka lang at gumaling sa loob ng isang linggo. Ngunit lumalala ito kapag nagkasakit ang baga...

Ano ang pleuropneumonia?

May pneumonia. Ano ang pleuropneumonia? Ito ay isang pamamaga ng isa (o higit pang) lobe ng mga baga na kinasasangkutan ng pleura (kung saan nagkakaroon ng pleurisy). Ang sakit na ito ay isang malubhang anyo ng pulmonya, ngunit nangyayari ayon sa uri ng pamamaga. Ito ay viral (pneumococcal) sa kalikasan. Mayroon itong iba pang mga pangalan: lobar, pneumococcal o bahagyang pneumonia.

Batay sa hugis ng daloy, nakikilala sila:

1. Acute pleuropneumonia - na madalas na sinusunod.
2. Talamak na pleuropneumonia.

Mayroong mga hindi tipikal na uri ng pleuropneumonia:

• Central - ang pamamaga ay matatagpuan sa malalalim na bahagi ng baga.
• Aborsyon – ang simula ay napakatalamak at marahas, ngunit tumatagal ng hanggang 3 araw.
• Napakalaking - mabilis na pagkalat ng sakit sa pinakamalapit na bahagi ng baga. Nagpapaalaala sa pleurisy, ngunit sa mas maliliit na sukat.
• Areactive – nangyayari sa mga batang may nabawasan na reaktibiti. Ang mga sintomas ay matamlay, hindi gaanong mahalaga, at dahan-dahang umuunlad.
• Migratory - ang ganitong uri ng pleuropneumonia ay nailalarawan sa tagal at paglipat ng proseso ng nagpapasiklab mula sa isang lugar patungo sa isa pa.
• Appendicular – ginagaya ang mga sintomas ng appendicitis. Na-localize sa ibabang bahagi ng baga.
• Parang typhoid – ginagaya ang mga sintomas ng typhus. Unti-unting umuunlad ang sakit.
• Meningeal – sinamahan ng mga sintomas ng meningeal.

Ayon sa mekanismo ng pag-unlad mayroong:

1. Pangunahing pleuropneumonia - nangyayari bilang isang malayang sakit;
2. Pangalawang pleuropneumonia - bubuo bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso sa iba pang mga organo ng respiratory system.

Depende sa mga komplikasyon na ibinibigay ng pleuropneumonia sa kawalan ng paggamot, nahahati ito sa mga uri:

1. Pulmonary - ang pagbuo ng kawalan ng hangin ng mga baga at laman ng mga tisyu. Nagaganap ang purulent na pagtunaw;
2. Extrapulmonary.

Mga sanhi

Ang sanhi ng pleuropneumonia ay isang impeksyon sa viral na tumagos sa mga baga at nakakaapekto sa mga lobe kasama ang pleura. Ang pneumococci ay karaniwang mga pathogen. Maaari itong mangyari bilang isang malayang sakit. Gayunpaman, madalas itong nabubuo laban sa background ng isang malamig, acute respiratory infection, trangkaso, o acute respiratory viral infection. Madalas itong nakakaapekto sa mga taong pagod na pagod.

Mga sintomas at palatandaan ng pleuropneumonia ng lung lobes at pleura

Ang pleuropneumonia ng mga lobe ng baga at pleura ay laging mabilis at malinaw na nabubuo. Maaaring matukoy ng isang tao ang oras at araw kung kailan siya nagkasakit. Ang matingkad na mga sintomas ay ginagawang posible upang tumpak na matukoy na ang sakit ay nagsisimula, na nagpapadali sa agarang konsultasyon sa isang doktor para sa tulong. Anong mga sintomas at palatandaan ang nagpapahiwatig na ang isang tao ay may pleuropneumonia?

• Nagsisimula ang lahat sa tatlong pangunahing sintomas: matinding panginginig, lagnat hanggang 40ºC at matinding pananakit sa dibdib, lalo na kapag humihinga.
• Sa pamamaga ng mas mababang bahagi ng baga, nangyayari rin ang pananakit sa tiyan.
• Nagsisimulang lumitaw ang pagkahilo.
• Ang matinding pananakit ng ulo ay nangyayari na katulad ng migraine.
• Lumilitaw ang isang gag reflex, pagkabalisa at pagkalito sa isip.
• Ang igsi ng paghinga ay lumilitaw bilang pangunahing sintomas ng anumang uri ng pulmonya.
• Sa mga bata, ang pagbawi ng balat ay nangyayari kapag ang paglanghap mula sa gilid ng inflamed area.
• Lumalabas ang matinding ubo sa ika-4 na araw, kasama ng pula o kayumangging plema.
• Ang mabilis na paghinga at pagtaas ng rate ng puso ay nangyayari.
• Namumula ang pisngi sa isang tabi.
• Ang balat ay nagiging maputla o mala-bughaw.

Ang mga sintomas ay sinusunod ayon sa mga yugto ng pag-unlad ng sakit:

1. Flush stage - bacterial edema - bubuo ng hanggang 3 araw - hyperemia, pulmonary edema, tissue exudation.
2. Yugto ng compaction:
   • Red hepatization ng tissue - pagpuno ng alveoli na may plasma na may malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo at fibrin;
   • Gray hepatization - pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, akumulasyon ng mga leukocytes, pagbuo ng isang pelikula ng fibrin, paglipat ng hemoglobin sa hemosiderin.
3. Yugto ng paglutas - tumatagal ng hanggang 2 linggo - paglusaw ng fibrin, resorption ng exudate.

Ang pleuropneumonia ay karaniwang tumatagal ng mga 2 linggo. Sa panahong ito dapat humingi ng medikal na tulong ang pasyente. Kung hindi niya pinapansin ang paggamot sa droga sa ilalim ng patnubay ng isang doktor, hindi maiiwasang magkaroon siya ng iba't ibang mga komplikasyon. Ang pulmonary edema ay nangyayari, malubhang igsi ng paghinga at kahirapan sa paghinga, lumilitaw ang wheezing, na humahantong, halimbawa, sa talamak na pagkabigo sa paghinga.

Kapag ang pasyente ay ginagamot at bumuti ang kalusugan, bumababa ang temperatura, ang tao ay maaaring magreklamo ng:

1. pagkahilo, pagkahilo, pagkapagod,
2. o excitability, emotionality, tearfulness.

Pleuropneumonia sa mga bata

Ang pleuropneumonia ay kadalasang maaaring mangyari sa mga bata laban sa background ng mga sakit na hindi ginagamot sa itaas na respiratory tract. Madalas itong nakakaapekto sa mga batang wala pang 6 taong gulang dahil sa mababang tugon ng immune at predisposisyon sa mga sakit na viral. Ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang mga sarili bilang maliwanag at acutely tulad ng sa mga matatanda, na sinamahan ng maputlang balat at pagsusuka. Kung ang paggamot ay nagsimula sa oras, ang bata ay mabilis na gagaling. Sa kabutihang palad, ang mga bata ay hindi nakakaranas ng mga komplikasyon dahil sa mga modernong paraan ng paggamot.

Pamamaga ng mga lobe ng baga at pleura sa mga matatanda

Sa mga may sapat na gulang, ang pamamaga ng mga lobe ng baga at pleura ay madalas na sinusunod dahil sa kakulangan ng tamang paggamot para sa iba pang mga nakakahawang sakit ng respiratory tract. Nabubuo ito sa mga lalaki at babae para sa parehong mga dahilan.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng pleuropneumonia ay nagsisimula sa pagsusuri sa pasyente, na nagpapakita na ng lahat ng mga halatang palatandaan ng sakit. Upang linawin ang diagnosis (tulad ng pneumonia, pati na rin ang pagbubukod ng iba pang mga sakit), ang isang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang mga tool at pagsubok:

• X-ray ng mga baga.
• CT at MRI ng mga selula ng suso.
• Pagsusuri ng dugo at ihi.
• Pagsusuri ng mga panlabas na pag-andar ng paghinga.
• Pagsusuri ng plema.

Paggamot

Ang paggamot sa pamamaga ng mga lobe ng baga at pleura ay hindi nangyayari sa bahay. Ang anumang mga katutubong remedyo at self-medication ay hindi epektibo, na nagpapaantala lamang sa pagbawi at nagpapahintulot sa sakit na umunlad. Kaya, ang pleuropneumonia ay ginagamot lamang sa isang ospital at sa tulong ng mga gamot:

• Sulfadimezina.
• Isang antibiotic, tulad ng tetracycline. Ang dosis ay depende sa kondisyon ng iyong kalusugan.
• Antipirina.
• Mga pangpawala ng sakit.
• Mga gamot na nagpapalawak ng bronchi at nagpapanipis ng uhog.
• Mga expectorant.

Paano pa gagamutin ang pleuropneumonia?

Ang physiotherapeutic na paggamot ay ibinibigay:

• Oxygen therapy upang maalis ang acute respiratory failure.
• Pag-iilaw gamit ang kuwarts upang maalis ang sakit.
• UHF therapy.
• Paglalapat ng mga plaster ng mustasa.
• Calcium iontophoresis.
• Dearthymia ng mga node.
• Pag-iilaw ng kuwarts.

Sa mga malubhang kaso, isinasagawa ang intravenous drip infusion.

Ang diyeta ng pasyente ay dapat na binubuo ng mga pagkain na pumupuno sa kanyang katawan ng mga bitamina at protina.

Haba ng buhay

Gaano katagal nabubuhay ang mga taong may pleuropneumonia? Dahil ang sakit ay malubha at mabilis na humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon, ang pag-asa sa buhay ay isang taon o higit pa sa kawalan ng paggamot. Sa hindi ginagamot na pleuropneumonia, ang iba't ibang uri ng mga komplikasyon ay bubuo:

• Paglason ng dugo.
• Paglala ng sakit sa puso.
• Abscess o gangrene ng baga.
• Broncho-obstructive syndrome.
• Acute respiratory failure.
• Nakakahawang-nakakalason na pagkabigla.
• Nagkakaroon ng mga karamdaman sa pag-iisip sa mga taong inabuso ang alak o nasa katandaan na.
• Anemia, na kung minsan ay nawawala nang mag-isa.
• Meningitis o meningoencephalitis.
• Endocarditis.
• Purulent mediastinitis.
• Peritonitis.

Kaya, ang pasyente ay maaaring mabuhay ng ilang taon o hindi kahit isang taon. Ang paggamot ay mahalaga dito, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas: gamutin ang lahat ng mga nakakahawang sakit ng respiratory system sa isang napapanahong paraan, at huwag mag-overcool.

Sa pleuropneumonia, ang pamamaga ng isa o higit pang mga lobe ng baga ay nangyayari. Bukod dito, ito ay direktang kasangkot sa prosesong ito ng pathological. Maaaring tawagan ang sakit na ito pulmonya.

Gayunpaman, ito ay naiiba sa pulmonya dahil ito ay higit na namamaga sa kalikasan. Ang viral na kalikasan ng pleuropneumonia ay nauugnay sa pamamayani ng pneumococcal na kalikasan. Mayroong ilang mga anyo ng pleuropneumonia.

Kasama sa mga anyo ng pleuropneumonia ang talamak at talamak. Kadalasang katangian talamak na sintomas pleuropneumonia. Gayunpaman, sa kawalan ng tamang paggamot, ang talamak na pleuropneumonia ay pumasa sa talamak na yugto.

Ano ito?

Ang pleuropneumonia ay isang malubhang proseso ng pamamaga sa sistema ng paghinga. Sa karamihan ng mga kaso, ang proseso ay nauugnay sa isang pathological na kondisyon ng mga baga, na may sapilitan na pagsasama ng pleura. Depende sa mga posibleng sanhi at sintomas, ang ilang uri ng pleuropneumonia ay nakikilala.

Para sa malaking pagkakaiba-iba ng pleuropneumonia, ang kurso ng talamak na proseso ay napakahalaga. Halimbawa, sa gitnang pleuropneumonia, ang mas malalim na bahagi ng baga ay apektado. Ang abortive pleuropneumonia ay may maikling panahon ng pag-unlad.

Ang napakalaking pleuropneumonia ay ang pinaka-mapanganib. Sa kasong ito, ang lahat ng bahagi ng baga ay apektado. Ang paglipat ng pleuropneumonia ay may pinakamahabang kurso. Ang meningeal pleuropneumonia ay sinamahan ng mga sintomas.

Mga sanhi

Karamihan karaniwang dahilan ang pleuropneumonia ay mga impeksyon sa viral. Bukod dito, tumagos sila sa mga baga at may medyo malawak na pamamahagi. Kinakailangan ang paglahok sa pleural.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng pleuropneumonia ay pneumococcus. Bukod dito, ang pneumococcus ay madalas na isang independiyenteng patolohiya. Ang isa pang etiological na kadahilanan sa pag-unlad ng pleuropneumonia ay:

• malamig;
• talamak na impeksyon sa paghinga;
• trangkaso;
• talamak na impeksyon sa rotavirus.

Ang etiology ng sakit ay nagsasangkot ng reaktibiti ng katawan. Ibig sabihin, direkta immune reaksyon katawan. Isa sa mga nag-aambag na kadahilanan ay ang pagkahapo.

Ito ay mula sa mga posibleng dahilan na nangyayari ang pleuropneumonia. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan ang agarang paggamot. Ang panukalang ito ay dapat na naglalayong hindi lamang sa pag-aalis ng mga sintomas, kundi pati na rin sa pag-aalis ng pathogen.

Mga sintomas

Ang pleuropneumonia ay bubuo nang mabilis at malinaw. Samakatuwid, ang isang tao ay madalas na natuklasan ang sakit na medyo huli na. Alinsunod dito, ang proseso ng paggamot ay naantala at binibigkas ang pagtaas ng mga sintomas.

Ang pangunahing palatandaan ng pleuropneumonia ay masakit na sensasyon. Gayunpaman, marami ang nakasalalay sa lokasyon ng sakit na sindrom. Halimbawa, kung ang mas mababang bahagi ay nasira, ang sakit ay kumakalat sa lugar ng tiyan.

Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan ay madalas ding sinusunod. Kaya't ang pasyente ay madalas na nakakakuha ng panginginig. Iyon ay, marahil ay isang pagpapakita ng panginginig. Kasama ang talamak.

Nagkakaroon ng pananakit sa dibdib lalo na kapag humihinga. Ito ay malakas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng respiratory pathology. Bukod dito, ang mga sumusunod na sintomas ay nakikilala din:

• pagkahilo;
• sakit ng ulo;
• pinabalik;
• karamdaman sa sistema ng nerbiyos;
• dyspnea.

Ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, maaaring lumitaw ang isang matinding ubo. Na makabuluhang nagpapalala sa larawan ng sakit. Dahil ang plema ay lumalabas na kayumanggi.

Kadalasan ang pasyente ay nakakaranas ng mabilis na paghinga. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang tachycardia. Ang balat ay maputla, kung minsan ang cyanosis ay sinusunod. Ang mga pisngi ay karaniwang nagiging pula sa isang gilid.

Kahit na ang temperatura ng katawan ay normalized, ang pasyente ay nagreklamo ng pagkahilo at emosyonal na excitability. Sa ilang mga kaso, lumitaw ang mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon ay nauugnay sa pulmonary edema, at sa batayan na ito ay maaaring umunlad ang talamak na pagkabigo sa paghinga.

Matuto pa sa website: website

Kumonsulta sa isang espesyalista!

Ang artikulong ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang!

Mga diagnostic

Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ay gumagamit ng anamnesis. Ipinapalagay nito ang pagkakaroon ng kinakailangang impormasyon, na binubuo sa pagtukoy ng mga posibleng dahilan. Kabilang ang mga dahilan na may kaugnayan sa iba't ibang sakit, bago ang pleuropneumonia.

Malawakang ginagamit na mga pamamaraan mga instrumental na diagnostic. Sa ilang mga kaso, kasama sa mga ito ang chest x-ray. Ang pamamaraang ito ay pinaka-kaugnay kapag nakita ang pulmonya. Ginagamit din ang isang mas detalyadong pamamaraan, halimbawa, chest MRI.

Isang napaka-kaugnay na pamamaraan mga diagnostic sa laboratoryo. Binubuo ito ng pagsusuri sa dugo at ihi. Ang isang nagpapasiklab na proseso ay napansin. Sa anyo ng isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes.

Pinapayagan ka ng spirography na matukoy ang dami ng baga. Na, walang alinlangan, ay nagpapahintulot sa amin na gumawa ng naaangkop na diagnosis. Ang pagsusuri ng bacteriological ng plema ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang pathogen. Alin ang pneumococcus.

Ang aktibidad ng kalamnan ng puso ay pinag-aralan. Kabilang dito ang pagsasagawa ng electrocardiogram. Sa karamihan ng mga kaso, ang arrhythmia ay napansin. Halimbawa, tachycardia.

Ang mga kaganapang ito ay hindi lamang nagpapahintulot sa amin na maghatid tumpak na diagnosis, ngunit ibukod din ang iba pang mga sakit. Gayundin sa diagnosis ng pleuropneumonia ang paraan ay ginagamit tulong sa pagpapayo may sakit. Ang mga sumusunod na espesyalista ay kasangkot sa diagnostic na pamamaraan na ito:

• pulmonologist;
• therapist;
• cardiologist.

Pinapayagan ka ng mga doktor na ito na gumawa ng diagnosis. Tukuyin ang mga pamamaraan at pamamaraan ng paggamot. Na nag-aambag sa agarang paggaling ng pasyente. Inireseta din ang Therapy upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pleuropneumonia, ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan. Ito ay, una sa lahat, pagpapalakas ng immune system. Pati na rin ang paggamot ng mga magkakatulad na sakit.

Sa pagkakaroon ng isang mahinang immune system, ang pag-iwas sa pleuropneumonia ay nagsasangkot ng pagpigil sa pagkakalantad sa panlabas na mga kadahilanan. Halimbawa, pag-iwas sa hypothermia. Ang pag-iwas ay naglalayon din sa pagtatatag malusog na imahe buhay.

Kinakailangan din na gamutin ang banal sipon. Ang mga sakit na ito, kung hindi ginagamot, ay humahantong sa pleuropneumonia. At ang pagkakaroon ng isang pathogen sa katawan ay nagpapalubha sa proseso.

Ang paraan ng pag-iwas sa pleuropneumonia ay medikal na pagsusuri. Ngunit kadalasan, kung may mga halatang sintomas, ang mga pasyente ay nakapag-iisa na kumunsulta sa isang doktor. Bagaman may mga pagbubukod!

Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa pleuropneumonia, dapat mong sundin ang mga sumusunod na hakbang:

• bed rest (sa isang setting ng ospital);
• Wastong Nutrisyon;
• bentilasyon ng silid;
• paggamit ng mga gamot;
• pagpapalakas ng immune system.

Paggamot

Ang isang ipinag-uutos na kondisyon para sa paggamot ng pleuropneumonia ay isang pananatili sa ospital. Bukod dito, ang pasyente ay dapat sumunod sa mga pamamaraan therapeutic therapy. Ginagamit ang mga gamot.

Sa pagkakaroon ng pneumococci, ang mga gamot ay pinili kung saan ang pathogen ay pinaka-sensitibo. Kasama sa mga gamot na ito ang mga antibiotic ng klase ng tetracycline. Ang mga antipyretic na gamot ay angkop din.

Ang mga antipirina na gamot ay maaaring mabawasan ang nagpapasiklab na proseso. At binabawasan ng mga painkiller ang threshold ng pagiging sensitibo sa sakit. Nangangahulugan ito ng mga gamot na maaaring mapabuti ang kondisyon ng pasyente.

Ginagamit din ang mga bronchial dilator. Pati na rin ang mga gamot na nagpapalabnaw ng plema. Kabilang ang mucolytics, iyon ay, mga ahente na nagtataguyod ng expectoration.

Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang physical therapy. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang kabiguan sa paghinga. Halimbawa, oxygen therapy. Magandang pamamaraan Ang paggamot ay UHF therapy.

Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang paggamot sa kuwarts. Ito ay kilala na ang kuwarts ay may bactericidal effect. Nangangahulugan ito na nakakatulong itong sirain ang mga pathogenic microorganism.

Kung ang sakit ay nasa isang malubhang yugto, kung gayon ito ay kinakailangan intravenous na mga pagbubuhos. Ang mga paraan ng rehabilitasyon pagkatapos ng iniresetang paggamot ay masahe at therapeutic exercises. Bukod dito, kinakailangan upang palakasin ang immune system. Ibig sabihin, ang pagkuha ng mga bitamina at protina.

Sa mga matatanda

Ang pleuropneumonia sa mga matatanda ay may iba't ibang katangian. Bukod dito, ang pleuropneumonia ay pantay na nabubuo sa kapwa lalaki at babae. Ito ay kadalasang nauugnay sa mga nakakahawang sakit.

Kung ang mga impeksyon ay hindi nagamot kaagad, maaari silang maging isang mas malubhang sakit. Kabilang ang pleuropneumonia. Sa ilang mga kaso, ang pleuropneumonia sa mga matatanda ay nahahati sa maraming yugto:

• yugto ng tubig;
• yugto ng compaction;
• yugto ng paglutas.

Bukod dito, sa pagkakaroon ng unang yugto, bubuo ang edema. Ang pamamaga na ito ay angkop sa loob ng ilang araw. Ang ikalawang yugto ay ang pinakamalubha, ang compaction ay nangyayari sa anyo ng pagbuo ng pelikula.

Ang ikatlong yugto ay ang paglutas ng proseso ng pathological. Bukod dito, ang resolusyon na ito ay nauugnay sa paglusaw ng fibrin. Gayundin sa etiology ng pleuropneumonia sa mga matatanda, ang pagpapakita ng pangunahin at pangalawang proseso ay napakahalaga.

Sa pangunahing pleuropneumonia, ang sakit ay isang malayang sakit. Sa pangalawang pleuropneumonia, ang sakit ay bunga ng iba't ibang mga proseso ng pathological. Sa mga taong mahina, ang pleuropneumonia ay kadalasang umuusad sa talamak na yugto.

Ang talamak na yugto ay medyo mahirap. Bukod dito, kinakailangan ang pangmatagalang therapeutic therapy. Sa kawalan nito, lumitaw ang mga komplikasyon. Kasama.

Sa mga bata

Ang pleuropneumonia sa mga bata ay isang komplikasyon ng sakit sa upper respiratory tract. Halimbawa, may namamagang lalamunan at tonsilitis. Ang mga maliliit na bata ay kadalasang apektado.

Minsan, kahit na wala pang limang taong gulang, ang mga kaso ng morbidity ay nangyayari. Ito ang pinakamalubhang kaso, na nangangailangan ng naaangkop na paggamot. Mga bagay sa sa kasong ito kaligtasan sa sakit ng bata.

Kung ang bata ay nanghina at madalas na nagkakasakit mga sakit na viral, kung gayon ang panganib ay pinakamataas. Samakatuwid, hindi lamang ang napapanahong paggamot ng mga sakit sa itaas na respiratory tract ay kinakailangan, kundi pati na rin ang pagpapalakas ng reaktibiti ng katawan.

Kung posible na magsagawa ng therapeutic therapy sa oras, kung gayon ang bata ay hindi nakakaranas ng mga komplikasyon. Nagpapagaling na ang bata. Ano ang mga sintomas ng pleuropneumonia sa mga bata? Ang mga pangunahing sintomas ng sakit sa mga bata ay kinabibilangan ng:

• maputlang balat;
• pagsusuka;
• pagkahilo;
• kahinaan;
• excitability.

Ang huling sintomas ay itinuturing na lalong mapanganib. Sa mga bata sa edad ng muling pagsasaayos ng hormonal system, ang excitability ay humahantong sa iba't ibang mga proseso ng pathological. Ang bata ay maaaring obserbahan ng isang neurologist. Ang pagsusuka ay nag-aambag sa pinakamatinding kahihinatnan.

Ang sinumang magulang ay dapat kumunsulta kaagad sa isang doktor. Inireseta ng doktor ang naaangkop na medikal na therapy. At ang napapanahong pagsusuri ay nakakatulong sa pagbawi ng bata.

Gayunpaman, dapat tandaan na ang areactive pleuropneumonia ay madalas na nangyayari sa mga bata. Sa kasong ito, ang mga klinikal na palatandaan ay dahan-dahang bubuo. Sa ilang mga kaso, maaaring lumipas ang isang malaking halaga ng oras. Ito ang katusuhan ng isang sakit sa pagkabata!

Pagtataya

Sa pleuropneumonia, ang pagbabala ay nakasalalay sa maraming mga pangyayari. Kasama ang iniresetang paggamot. At mula rin sa pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Kung mas mataas ang reaktibiti ng katawan, mas mabuti ang pagbabala. Lalo na sa isang sitwasyon na may mga bata. Ang pag-aalis ng impeksyon sa mga matatanda ay nagpapabuti ng pagbabala.

Ang pagbabala ay hindi kanais-nais kung magkaroon ng mga komplikasyon. Pagkatapos ng lahat, ang mga komplikasyon ay humahantong hindi lamang sa isang pagkasira sa kagalingan ng pasyente, kundi pati na rin sa pagbawas sa kalidad ng buhay. Samakatuwid, ang pagbabala ay nakasalalay sa kurso ng sakit.

Exodo

Sa pleuropneumonia, ang kinalabasan ay maaaring maging kanais-nais. At sa kabaligtaran, hindi kanais-nais. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang pagbawi. Lalo na sa kawalan ng mga komplikasyon.

Ang pagbawi ay isang kahihinatnan sapat na paggamot. Pati na rin ang pagsunod ng pasyente sa ilang rekomendasyon ng doktor. Ang mga rekomendasyong ito ay naglalayong gamitin ang drug therapy at symptomatic therapy.

Posible ang kamatayan dahil sa pulmonary edema. Lalo na kung ang cardiac at respiratory failure ay bubuo laban sa background ng edema. Ang dami ng namamatay sa kasong ito ay napakalaki.

Haba ng buhay

Iba-iba ang pag-asa sa buhay na may pleuropneumonia. Ang pasyente ay maaaring mabuhay sa loob ng maikling panahon kung hindi ginagamot. Sa paggamot, ang pasyente ay nabubuhay nang mas matagal.

Gayunpaman, mayroon ang pleuropneumonia malaking halaga mga komplikasyon. Hanggang sa pag-unlad ng lung gangrene. Ang pagkamatay ng organ na ito ay hindi na makapagpapabuti sa kondisyon ng pasyente. Isa lang ang sagot, kamatayan.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon at madagdagan ang pag-asa sa buhay, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• paggamot sa ospital;
• pagkuha ng antibiotics;
• physiotherapy;
• pagpapalakas ng katawan.

Ang Pleuropneumonia ay isang malubhang nagpapaalab na sakit ng respiratory system, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinagsamang pinsala sa tissue ng baga at pleural layer. Nabubuo dahil sa paglaganap ng mga nakakahawang ahente sa baga. Clinically manifested sa pamamagitan ng hyperthermia, ubo, sakit sa dibdib kapag humihinga, mga sintomas ng pagkalasing. Kasama sa paggamot ang paglaban sa etiological at predisposing na mga kadahilanan, symptomatic at detoxification therapy. Ang pagbabala ay madalas na kanais-nais.

Mga sanhi at predisposing factor

Ang pleuropneumonia ay sanhi ng bacteria, virus, fungi, mycoplasmas, rickettsia kapag ang mga pathogen ay tumagos sa respiratory organs sa pamamagitan ng respiratory, aspiration, hematogenous o lymphogenous route.

• Sa mga bakterya, pneumococci, staphylococci, streptococci, coli, Klebsiella, tubercle bacilli.
• Ang viral na katangian ng sakit ay tinutukoy ng trangkaso, parainfluenza, adenoviral, at herpetic na mga kadahilanan.
• Sa fungi, mahalaga ang Candida at Aspergillus.

Ang pag-unlad ng sakit ay itinataguyod ng:

• pangkalahatang hypothermia,
• stress,
• ang pagkakaroon ng congenital o nakuha na anatomical abnormalities ng respiratory system, na sinamahan ng kapansanan sa bentilasyon ng mga baga.

Maaaring mangyari ang pleuropneumonia na may kasikipan sa mga baga dahil sa pisikal na kawalan ng aktibidad, malalang sakit sa paghinga, at pagpalya ng puso.

Pisikal, mga kadahilanan ng kemikal maaaring maging background kung saan nagkakaroon ng pleuropneumonia. Ang sakit ay maaaring mapukaw ng pinsala sa radiation o therapy, pagkalason sa murang luntian, fluorine, ammonia, phosgene. Ang hindi kanais-nais na kasaysayan ng alerdyi at mga estado ng immunodeficiency ay mga kadahilanan ng panganib.

Pag-uuri

1. Ang pleuropneumonia ay nahahati sa talamak at talamak.
2. Batay sa dami ng sugat, ang lobar, monosegmental, polysegmental na mga proseso, unilateral at bilateral ay nakikilala.
3. Ang magkakasabay na pleurisy ay maaaring tuyo o exudative.
4. Ang kalubhaan ng mga sintomas at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ay tumutukoy sa kalubhaan ng sakit, posibleng banayad, katamtaman at malubha. Ang mga banayad na anyo ay bihira.
5. Ang sakit ay maaaring pangunahin, kapag ang pathogen ay pumapasok sa mga baga mula sa panlabas na kapaligiran, na bumubuo ng isang nagpapasiklab na pokus doon, o pangalawa, sa kaso ng pag-unlad ng pleuropneumonia dahil sa pangkalahatan ng isang impeksyon na naisalokal sa respiratory o iba pang mga organo sa pamamagitan ng hematogenous na ruta.

Mayroong 4 na yugto ng pag-unlad ng sakit: flushing, red at gray hepatization, resolution. Ang mga yugto ay nagpapakilala sa mga pagbabago sa morphological sa tissue ng baga.

Klinika, sintomas ng pleuropneumonia

Ang mga sintomas ng sakit ay nauugnay sa presensya nagpapasiklab na phenomena, sakit na sindrom, pagkalasing.

1. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura sa mataas na mga numero, ang hitsura ng igsi ng paghinga, isang tuyo o produktibong ubo. Maaaring may mga bahid ng dugo sa plema.
2. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa kahinaan, pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, at pagbaba ng gana.
3. May pakiramdam ng bigat o sakit sa dibdib, na tumitindi sa paghinga at bumababa kapag nakahiga sa apektadong bahagi. Kung ang sugat ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng baga, ang sakit ay maaaring lumaganap sa tiyan. Kapag ang proseso ay naisalokal sa apikal na mga segment sakit na sindrom uncharacteristic.

Ang klinikal na pagsusuri ay nagpapakita ng pamumutla ng balat, pagtaas ng paghinga at tibok ng puso, at lag ng apektadong bahagi sa panahon ng paggalaw ng paghinga. Ang auscultation ay nagpapakita ng mahinang paghinga sa ibabaw ng sugat, pleural friction noise, at fine bubbling rales, lokal o malawak. Ang percussion ay nagpapakita ng pagkapurol ng pulmonary sound sa apektadong bahagi.

Mga posibleng komplikasyon:

• gangrene ng baga,
• pleural empyema,

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga reklamo, anamnesis, layunin ng data ng pagsusuri, laboratoryo at instrumental na pagsusuri.

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay madalas na inireseta:

• radiography, CT, MRI ng mga organo ng dibdib;
• bronchoscopy;
• pleuroscopy;
• pleural puncture;
• pag-aaral ng mga panlabas na pag-andar ng paghinga;
• bacteriological na pagsusuri ng plema;
• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo, biochemical;
• serological, virological na mga pagsusuri sa dugo.

Ang mga doktor ng iba't ibang mga specialty ay maaaring kasangkot sa proseso ng diagnostic: pulmonologist, espesyalista sa nakakahawang sakit, siruhano.

Paggamot ng pleuropneumonia

Ang paggamot ng pleuropneumonia ay isinasagawa sa isang setting ng ospital at kasama ang paglaban sa causative agent ng sakit, symptomatic, detoxification therapy.

Bilang karagdagan sa mga gamot, inireseta ang mga physiotherapeutic procedure, chest massage, at physical therapy.

Ang mga katutubong remedyo ay maaaring gamitin bilang inireseta ng isang doktor sa panahon ng convalescence sa anyo ng expectorant, tonic, bitamina herbs, mga produkto ng pukyutan, at pagkuskos sa dibdib ng mga taba ng hayop.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pagbuo ng pleuropneumonia ay binubuo ng:

• napapanahong paggamot talamak na sakit respiratory tract,
• sanitasyon ng talamak na foci ng mga impeksyon,
• pag-aalis ng mga sitwasyon ng hypothermia, overvoltage, nakakapinsalang epekto ng pang-industriya at sambahayan na kemikal at pisikal na mga kadahilanan,
• tumitigas,
• sapat na pisikal na aktibidad.

Evdokimova Olga Alexandrovna

Ang pleuropneumonia ay isang malubhang anyo ng talamak na pulmonya na kinasasangkutan ng isa o higit pang mga lobe sa proseso ng pathological, kadalasang may likas na pneumococcal. Ang ganitong pulmonya ay nangyayari ayon sa hyperergic na uri ng nagpapasiklab na reaksyon, na ipinahayag sa partikular na ningning at intensity ng mga klinikal na sintomas at ang itinanghal na kurso ng pamamaga.

Ang klinikal na larawan (mga reklamo ng pasyente, pisikal na data) ay tumutugma sa mga pagbabago sa pathomorphological at nangyayari sa maraming yugto:

1. Ang yugto ng bacterial edema, o ang yugto ng pag-agos, ay tumatagal mula 12 oras hanggang 3 araw at nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na hyperemia at exudation ng tissue ng baga na may pagbuo ng isang edema zone.
2. Ang yugto ng compaction, na nahahati sa 2 panahon:

• ang panahon ng pulang hepatization ng tissue ng baga (simula sa ika-3 araw, ang alveoli ay puno ng pagpapawis na plasma na mayaman sa fibrin at mga pulang selula ng dugo (ang tinatawag na "erythrocyte diapedesis"),
• ang panahon ng grey hepatization (nagsisimula ng humigit-kumulang 3 araw pagkatapos ng panahon ng red hepatization), kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak, ang hemoglobin ay na-convert sa hemosiderin, ang mga leukocyte ay naipon sa alveoli, ang fibrin ay bumagsak nang malaki sa anyo ng mga pelikula.

3. Resolution stage (nailalarawan sa pamamagitan ng paglusaw ng fibrin sa ilalim ng pagkilos ng leukocyte protease at ang unti-unting resorption ng exudate).

Ang lobar pneumonia ay palaging sinamahan ng fibrinous pleurisy.

Ang sakit ay nagsisimula nang talamak; Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding panginginig at pagtaas ng temperatura hanggang sa mga antas ng pyretic (hanggang 40°C). Pagkaraan ng ilang oras, ang pananakit ng dibdib ay nangyayari kapag humihinga. Kung ang proseso ay matatagpuan sa mas mababang bahagi ng mga baga, kung gayon ang diaphragmatic pleura ay kasangkot at maaaring mangyari ang pananakit ng tiyan. Sa mga unang oras ng sakit, ang pasyente ay nababagabag ng isang tuyong ubo, na nagpapataas ng sakit sa dibdib. Pagkatapos ng 2 araw, kapag ikaw ay umubo, ang "kalawang" na plema ay nagsisimulang lumabas (may bahid ng brownish na dugo). Ang mga klinikal na sintomas ay tumutugma sa pathomorphological stage ng erythrocyte diapedesis at ang kanilang pagkasira.

Sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri, ang hyperemia ng mga pisngi ay nabanggit (kadalasang isang asymmetrical blush sa apektadong bahagi), igsi ng paghinga dahil sa pagbaba sa respiratory surface ng mga baga, pamumutla at cyanosis ng balat, herpetic rashes sa lugar ng ang mga labi at pakpak ng ilong, tachycardia ayon sa antas ng lagnat. Kapag sinusuri ang dibdib sa mga unang araw, mapapansin ng isa na ang kalahati nito ay nahuhuli habang humihinga. Ang panginginig ng boses sa apektadong kalahati ng dibdib ay tumindi, at ang data ng percussion at auscultation ay tumutugma sa yugto ng proseso ng pathological. Sa simula ng sakit (sa yugto ng edema), ang tunog ng pagtambulin ay nagbibigay ng tympanic hue, dahil sa oras na ito mayroong parehong hangin at likido sa alveoli. Sa ibabaw ng apektadong umbok, maririnig ang tumaas na paghinga ng vesicular at inisyal na crepitus, na nangyayari kapag ang alveoli ay natanggal sa taas ng inspirasyon kapag may kaunting exudate sa kanila. Sa yugto ng compaction o intensification sa ibabaw ng apektadong lobe, ang dullness ng tunog ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtambulin.

Sa auscultation, ang paghinga ay bronchial, ngunit kung mayroong likido sa pleural cavity, ang paghinga ay humina. Sa yugto ng paglutas, muling tumagos ang hangin sa alveoli, kaya naman lumilitaw ang tympanic shade ng percussion sound at crepitus. Kung ang mga distal na seksyon ng bronchi ay naglalaman ng exudate, pagkatapos ay maririnig ang mga pinong basa-basa na rale.

Ang pangkalahatang larawan ng pneumococcal pneumonia ay kinukumpleto ng mga palatandaan ng pagkalasing, vascular insufficiency, at central nervous system disorders (kadalasan sa mga alkoholiko at matatanda). Ang reaksyon ng temperatura ay tumatagal ng mga 5 araw at kadalasan ay may pare-parehong uri ng curve ng temperatura.