Lymphatic fluid sa lukab ng tiyan. Ano ang abdominal ascites? Mga sanhi ng likido sa tiyan

Ang mga ascites (edema ng tiyan) ay maaaring mangyari bilang resulta ng maraming sakit, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay isa sa mga komplikasyon ng cirrhosis ng atay. Ang kundisyong ito ay palaging nagpapahiwatig ng mga malubhang malfunctions. lamang loob o buong sistema at nagdudulot ng panganib sa kalusugan at buhay ng tao.

Ano ito?

Ang ascites ng tiyan ay isang sintomas na kababalaghan kung saan mayroong akumulasyon ng likido (transudate) sa lukab ng tiyan. Isang pagkakamali na ituring itong isang hiwalay na sakit - ito ay isang pagpapakita lamang ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang lukab ng tiyan ay naglalaman ng pali, gallbladder, bahagi ng bituka, tiyan, at atay. Ito ay sarado at nililimitahan ng peritoneum - isang lamad na binubuo ng dalawang layer - ang panloob, katabi ng mga pinangalanang organ, at ang panlabas, na nakakabit sa mga dingding ng tiyan.

Peritoneal carcinomatosis, sanhi ng sakit, sintomas at paggamot:

Ang gawain ng peritoneum ay upang ayusin ang mga organo na matatagpuan dito at makibahagi sa regulasyon ng metabolismo. Ito ay abundantly ibinibigay sa mga vessels na matiyak metabolismo sa pamamagitan ng dugo at lymph.

Sa isang malusog na tao, sa pagitan ng dalawang layer ng peritoneum mayroong isang tiyak na dami ng likido, na hindi maipon, ngunit patuloy na nasisipsip sa maliliit na lymphatic vessel, na nagpapalaya ng espasyo para sa bagong likido na pumasok.

Ang transudate sa peritoneum ay nagsisimulang maipon kung ang rate ng pagbuo nito ay tumaas o ang pagsipsip nito sa lymph ay bumagal. Ang pag-unlad ng pinagbabatayan na patolohiya ay unti-unting pinapataas ang dami nito at nagsisimula itong maglagay ng presyon sa mga panloob na organo, bubuo ang mga ascites, at lumalala ang kurso ng pinagbabatayan na sakit.

Mga posibleng sanhi ng ascites ng tiyan:

• cirrhosis ng atay;
• tuberkulosis;
• compression ng portal vein;
• sakit na Budd-Chiari;
• ilang mga sakit sa pagkabata;
• dumudugo;
• pancreatitis;
• malignant na tumor sa atay;
• anasarca;
• pagbubuntis at mga pathology ng intrauterine development;
• heart failure;
• endometriosis.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may pagkagumon sa alkohol at droga, na nasuri na may talamak na hepatitis, mga residente ng mga rehiyon na may mataas na lebel saklaw ng patolohiya na ito. Obesity, tumaas na antas kolesterol, .

Mga ascites ng tiyan sa oncology, pagbabala

Sa kanser, ang mga malignant na selula ay dumarami nang hindi makontrol. Kung, sa panahon ng metastasis, sila ay pumasok sa atay, ito ay naghihikayat sa compression ng sinusoids nito (ang mga puwang sa pagitan ng mga grupo ng mga cell na puno ng dugo) at isang pagtaas sa presyon sa portal vein at ang mga vessel na pinakamalapit dito.
Bilang isang resulta, ang pag-agos ng dugo at lymph mula sa peritoneum ay bumabagal at ang mga ascites ng lukab ng tiyan ay nangyayari sa oncology. Gaano katagal sila nabubuhay sa ganitong kalagayan? Kalahati lamang ng mga pasyenteng may dropsy na nakatanggap ng napapanahong paggamot ang nananatiling buhay sa loob ng dalawang taon. Ang mataas na rate ng namamatay ay dahil sa mabilis na pag-unlad ng mga komplikasyon ng dropsy, kabilang ang:

• hydrothorax;
• pagkabigo sa paghinga;
• sagabal sa bituka;
• pagbuo at pagkurot umbilical hernia;
• peritonitis;
• hepatorenal syndrome;

Mas madalas kaysa sa iba mga sakit sa kanser Ang mga sanhi ng ascites ay:

• pancreatic tumor;
• mesothelioma;
• kanser sa ovarian;
• carcinomatosis ng tiyan;
• Meigs syndrome.

Ang pagbabala para sa pagbuo ng oncological ascites ay lumala sa katandaan, na may isang makabuluhang bilang ng mga metastases at pagkabigo sa bato.

Mga sintomas ng ascites, mga larawan - mga klinikal na pagpapakita

larawan ng ascites ng tiyan

Maaaring umunlad ang dropsy nang unti-unti, higit sa 1-3 buwan o kahit anim na buwan o higit pa, o kusang-loob, halimbawa, na may thrombosis ng portal vein. Ang mga unang palatandaan ng ascites ng tiyan ay lumilitaw pagkatapos ng akumulasyon ng 1000 ML ng likido o higit pa, kasama ng mga ito:

1. Sakit at pakiramdam ng kapunuan sa tiyan;
2. Utot at belching;
3. Pagtaas sa timbang ng katawan at dami ng tiyan;
4. Heartburn;
5. Pamamaga ng mga binti, kung minsan sa scrotum sa mga lalaki;
6. Igsi ng paghinga at tachycardia kapag naglalakad;
7. Nahihirapan kapag sinusubukang yumuko ang katawan.

Kung ang isang tao ay nakatayo, pagkatapos ay ang tiyan ay tumatagal sa isang spherical na hugis, at sa pahalang na posisyon lumabo ito. Sa paglipas ng panahon, ang balat ay natatakpan ng light striae (stretch marks), at ang pusod ay umbok habang ang likido ay naipon sa lukab ng tiyan.

Sa pagtaas ng presyon sa portal vein sa mga gilid at sa harap ng tiyan, ang mga saphenous veins ay lumalawak, nagiging kapansin-pansin - ang sintomas na ito ay tinatawag na "ulo ng dikya".

Ang mga sintomas ng abdominal ascites tulad ng jaundice, pagduduwal at pagsusuka ay lumilitaw dahil sa pagbara ng mga subhepatic vessel.

Sa tuberculosis, ang isang tao ay mabilis na nawalan ng timbang, nakakaramdam ng pananakit ng ulo, matinding kahinaan, nagiging mabilis ang pulso. Ang tiyan ay lumalaki nang napakabilis kung ang pag-agos ng lymph ay may kapansanan, at dahan-dahan kung ang sanhi ng ascites ay kakulangan sa protina. Sa huling kaso, ang edema ay binibigkas, na nangyayari rin sa pagkabigo sa puso, atay at bato.

Ang pagtaas sa temperatura ng katawan ay hindi isang direktang tanda ng ascites at nangyayari lamang sa ilang mga sakit na nagdudulot ng dropsy:

• cirrhosis ng atay;
• mga bukol;
• peritonitis;
• pancreatitis.

Kung ang mga ascites ay bubuo dahil sa myxedema, kung gayon ang temperatura, sa kabaligtaran, ay bumaba sa ibaba ng normal - hanggang 35 ° C. Ito ay dahil sa hindi sapat na produksyon ng mga thyroid hormone, na nakakaapekto sa intensity ng metabolismo at produksyon ng init ng katawan.

Kanser sa tiyan, mga unang sintomas, paggamot at pagbabala:

Mga diagnostic

Sa paunang pagsusuri ang doktor ay nagsasagawa ng percussion - tinatapik ang tiyan at pinag-aaralan ang mga tunog na lumabas. Sa pamamagitan ng ascites, ang tunog sa itaas ng likido ay napurol, at ang mahinang pag-ihip sa dingding ng tiyan sa isang gilid ay bumubuo ng mga alon na mararamdaman sa pamamagitan ng paglalagay ng palad sa kabilang panig ng peritoneum (pagbabago).

Sa diagnosis ng ascites ng tiyan, ginagamit ang ultrasound at computed tomography - tinutukoy ng mga pamamaraang ito ang dami ng naipon na likido at ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng dropsy.

Listahan ng mga pagsusuri para sa ascites:

• Ang mga pagsusuri sa dugo - pangkalahatan at biochemical - ay maaaring magpakita ng tumaas na bilirubin at mga produktong nitrogenous breakdown, hypoproteinemia, mataas na ESR;
• Ang ihi - pangkalahatan - ay nagpapakita, depende sa sanhi ng dropsy, ang pagkakaroon ng protina, mga pulang selula ng dugo, nadagdagan ang density ng ihi;
• Ang likido na nakuha sa pamamagitan ng pagbutas ng lukab ng tiyan ay transparent, maputi-puti o may bahagyang paghahalo ng dugo, ang reaksyon nito ay hindi kailanman acidic - ito ay neutral o bahagyang alkalina;
• Rivolt's test - tumutulong na makilala ang transudate mula sa inflammatory discharge - exudate gamit ang qualitative kemikal na reaksyon para sa protina.

Ang likido na kinuha mula sa lukab ng tiyan ay sinusuri din para sa pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism at mga selula ng kanser.

Paggamot ng ascites ng tiyan, mga gamot

Para sa ascites ng tiyan, ang paggamot ay binubuo ng pag-aalis ng patolohiya na naging sanhi ng dropsy. Ang mga pangkalahatang hakbang sa paggamot ay:

1. Isang diyeta na may limitadong nilalaman ng asin (hindi hihigit sa 2 g bawat araw) o kumpletong kawalan nito; sa kaso ng cirrhosis, bawasan ang paggamit ng likido;
2. Pag-inom ng mga gamot depende sa sakit at sa lahat ng kaso - diuretics - Veroshpiron, Furosemide - kasama ang mga suplementong potasa (Asparkam, potassium orotate);
3. Pagsubaybay sa pagbaba ng timbang ng katawan - na may matagumpay na paggamot, ang pagkawala ay 500 g bawat araw.

Mga taktika sa paggamot para sa iba't ibang sakit:

• Para sa pagpalya ng puso, ang mga diuretics, vasodilator, at ACE inhibitors ay ipinahiwatig. Sa kasong ito, ito ay inireseta - na may pagbaba sa tubig at asin. Ang cardiac glycosides (Digoxin, Strophanthin) at iba pang mga gamot ay ginagamit upang pasiglahin ang myocardial contractility.
• Ang mahigpit na pahinga sa kama at diyeta No. 7 (hanggang sa pagbubukod ng asin) ay ipinahiwatig para sa mga pathology ng bato na sinamahan ng nephrotic syndrome - amyloidosis, glomerulonephritis). Sa kasong ito, ang dami ng likido na lasing bawat araw ay hindi dapat lumampas sa dami ng ihi na pinalabas ng higit sa 300 ML.
• Ang mga hydrops ng bagong panganak dahil sa nakatagong pagkawala ng dugo ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo at plasma. Kasama rin sa exudative enteropathy ang paggamit ng glucocorticosteroids at diuretics.
• Para sa mga kaguluhan sa metabolismo ng protina, ang mga diuretics at isang menu na may pinakamainam na nilalaman ng protina ay ipinahiwatig, habang ang mga ACE inhibitor at mga pagsasalin ng albumin ay nakakatulong na mabawasan ang pagkawala ng protina sa ihi.

Kung ang dami ng transudate ay makabuluhan, ang peritoneal na lukab ay pinatuyo at ang naipon na likido ay dahan-dahang inalis mula dito upang maiwasan ang pagbuo ng pagbagsak. Ang pamamaraan ay tinatawag na laparocentesis at ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Sintomas at kagyat na Pangangalaga para sa gastrointestinal dumudugo:

Interbensyon sa kirurhiko ipinahiwatig para sa ascites sanhi ng portal hypertension. Dalawang uri ng operasyon ang karaniwan:

• Intrahepatic transjugular shunting, kung saan artipisyal na konektado ang portal at hepatic veins;
• Operation Kalba - pag-alis ng peritoneum at mga kalamnan sa rehiyon ng lumbar, bilang isang resulta kung saan ang transudate ay nagsisimulang masipsip ng subcutaneous matabang tisyu. Ang pamamaraang ito ay epektibo sa 1/3 ng mga kaso, at ang resulta ay tumatagal ng hindi hihigit sa anim na buwan.

Sa kaso ng advanced cirrhosis at iba pang malubhang pathologies sa atay, ang isang transplant sa atay ay ginaganap.

Ano ang pagbabala?

Ang pagbabala para sa ascites ay direktang nakasalalay sa sanhi ng akumulasyon ng likido at ang pagiging maagap at pagiging epektibo ng paggamot. Sa kalahati ng mga kaso, kung walang epekto mula sa diuretics, kamatayan. Kasama rin sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan ang:

• katandaan - 60 taon o higit pa;
• hypotension;
• diabetes;
• kanser sa atay;
• bacterial peritonitis;
• antas ng albumin sa dugo na mas mababa sa 30 g/l;
• nabawasan ang glomerular filtration ng mga bato.

Ang panganib ng ascites ay din na, bilang isang sintomas, isang kinahinatnan ng pinagbabatayan na sakit, ito, sa turn, ay nagpapalubha sa kurso nito.

Ang akumulasyon ng libreng likido sa lukab ng tiyan ay nangyayari bilang isang resulta ng isang nagpapasiklab na reaksyon, may kapansanan sa pag-agos ng lymph at sirkulasyon ng dugo dahil sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang kondisyong ito ay tinatawag na ascites (dropsy), ang paglitaw nito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng tao.

Ang likido na naipon sa peritoneum ay isang perpektong tirahan para sa pathogenic microflora, na siyang sanhi ng peritonitis, hepatorenal syndrome, umbilical hernia, hepatic encephalopathy at iba pa. mapanganib na mga patolohiya.

Upang masuri ang ascites, isa sa pinakaligtas at hindi nagsasalakay, ngunit lubos na tumpak na mga pamamaraan ay ginagamit - pananaliksik gamit ang mga ultrasound wave. Ang pagtuklas ng pagkakaroon ng likido sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng ultrasound ay isinasagawa ayon sa inireseta ng dumadating na manggagamot batay sa umiiral na mga klinikal na palatandaan proseso ng pathological.

Ang lukab ng tiyan ay isang hiwalay na anatomical zone, na patuloy na naglalabas ng kahalumigmigan upang mapabuti ang pag-slide ng mga visceral layer ng peritoneum. Karaniwan, ang pagbubuhos na ito ay maaaring dynamic na hinihigop at hindi maipon sa mga lugar na maginhawa para dito. Sa aming artikulo gusto naming magbigay ng impormasyon tungkol sa mga sanhi ng abnormal na reserba ng likido, diagnosis pathological kondisyon sa ultrasound at mabisang paraan ng paggamot nito.

Bakit naiipon ang libreng likido sa lukab ng tiyan?

Nabubuo ang ascites dahil sa iba't ibang uri mga pathological na proseso sa pelvic organs. Sa una, ang naipon na transudate ay hindi nagpapasiklab sa kalikasan; ang halaga nito ay maaaring mula sa 30 ml hanggang 10-12 litro. Ang pinakakaraniwang dahilan para sa pag-unlad nito ay isang paglabag sa pagtatago ng mga protina, na tinitiyak ang impermeability ng mga tisyu at mga landas na nagsasagawa ng lymph at nagpapalipat-lipat na dugo.

Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi congenital anomalya o pag-unlad sa katawan:

• cirrhosis ng atay;
• talamak na pagkabigo sa puso o bato;
• portal hypertension;
• gutom sa protina;
• lymphostasis;
• tuberculous o malignant na mga sugat ng peritoneum;
• Diabetes mellitus;
• systemic lupus erythematosus.

Madalas na nabubuo ang dropsy kapag nabubuo ang mga parang tumor sa mammary glands, ovaries, digestive organs, serous membranes ng pleura at peritoneum. Bilang karagdagan, ang libreng likido ay maaaring maipon dahil sa mga komplikasyon postoperative period, pseudomyxomas ng peritoneum (mga akumulasyon ng mucus, na sumasailalim sa muling pagsasaayos sa paglipas ng panahon), amyloid dystrophy (mga karamdaman sa metabolismo ng protina), hypothyroid coma (myxedema).

Ang mekanismo ng pagbuo ng dropsy ay ang pagtagas ng likido sa lukab ng tiyan mula sa pangunahing mga lymphatic duct, mga daluyan ng dugo at mga tisyu ng organ.

Mga palatandaan ng ascites

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng kondisyong ito, ang mga pasyente ay walang anumang mga reklamo; ang akumulasyon ng libreng likido ay maaari lamang makita gamit ang ultrasound. Lumilitaw ang mga nakikitang sintomas kapag ang dami ng transudate ay lumampas sa isa at kalahating litro, nararamdaman ng tao:

• pagtaas sa rehiyon ng tiyan at timbang ng katawan;
• pagkasira sa pangkalahatang kalusugan;
• pakiramdam ng kapunuan sa lukab ng tiyan;
• pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay at scrotal tissue (sa mga lalaki);
• burping;
• heartburn;
• pagduduwal;
• kahirapan sa paghinga;
• utot;
• tachycardia;
• protrusion ng umbilical node;
• kakulangan sa ginhawa at masakit na sensasyon sa tiyan;
• dumi at mga sakit sa ihi.

Kapag ang isang malaking halaga ng effusion ay naipon sa peritoneum, ang isang tao ay maaaring makarinig ng isang katangian ng splash ng likido at makaramdam ng isang alon.

Kung ang isang pagsusuri sa ultrasound ng lukab ng tiyan ay nagpapakita ng umiiral na labis na kahalumigmigan, dapat na tumpak na matukoy ng dumadating na manggagamot ang ugat na sanhi ng kondisyon ng pathological. Ang pagpapalabas ng naipon na transudate ay hindi isang epektibong paraan ng paggamot sa ascites.

Paghahanda para sa ultrasound at pag-unlad nito

Ang pag-aaral na ito ay walang anumang contraindications o limitasyon, sa sa kaso ng emergency ito ay isinasagawa nang walang paunang paghahanda ng pasyente. Ang elektibong pamamaraan ay nangangailangan ng pinahusay na visualization mga pagbabago sa pathological sa mga organo. Ang pasyente ay inirerekomenda na ibukod mula sa diyeta 3 araw bago ang pag-aaral ng mga pagkain na naglalaman ng malaking halaga ng hibla at nagpapataas ng pagbuo ng gas.

Sa bisperas ng pag-aaral, uminom ng laxative o gumawa ng cleansing enema. Upang mabawasan ang akumulasyon ng mga gas sa mga bituka sa araw ng ultrasound, kailangan mong kumuha ng Mezim o Naka-activate na carbon. Mga modernong pamamaraan Ang mga diagnostic ng ultratunog ay ginagawang posible upang matukoy ang pinaka-malamang na mga lugar ng akumulasyon ng libreng likido sa lukab ng tiyan.

Iyon ang dahilan kung bakit sinisiyasat ng mga kwalipikadong espesyalista ang mga sumusunod na anatomical na lugar:

• Ang itaas na "sahig" ng peritoneum, na matatagpuan sa ilalim ng dayapragm. Espesyal halaga ng diagnostic may mga puwang na matatagpuan sa ilalim ng atay at nabuo ng pangunahing seksyon maliit na bituka– pataas at pababang bahagi ng colon. Karaniwan, ang tinatawag na mga lateral canal ay hindi umiiral - ang peritoneum ay mahigpit na katabi ng bituka.
• Maliit na pelvis, kung saan, sa pag-unlad ng mga proseso ng pathological, ang pagbubuhos ay maaaring maipon, na dumadaloy mula sa mga lateral canal.

Ang mga pisikal na katangian ng moisture na naipon sa peritoneum para sa anumang kadahilanan ay hindi pinapayagan ang ultrasound wave na maipakita; ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ginagawang ang diagnostic procedure bilang nagbibigay-kaalaman hangga't maaari. Ang pagkakaroon ng effusion sa pinag-aralan na anatomical space ay lumilikha ng madilim na gumagalaw na focus sa monitor ng device. Kung walang libreng likido, ang diagnosis ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5 minuto.

Upang makita ang labis na kahalumigmigan, ang sensor ng ultrasound device ay inililipat sa kahabaan ng anterior at middle axillary lines sa magkabilang panig ng katawan ng pasyente pababa sa tiyan.

Kung hindi matukoy ang isang transudate, maaaring ipahiwatig ang presensya nito hindi direktang mga palatandaan:

• pag-aalis ng mga colon loop;
• pagbabago sa tunog sa panahon ng pagtambulin (tapping) - tympanic sa itaas na bahagi ng peritoneum, mapurol sa mas mababang bahagi.

Mga uri ng abdominal hydrops sa pamamagitan ng ultrasound

Ang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ay hindi nag-uuri ng ascites bilang isang hiwalay na sakit - ang kundisyong ito ay isang komplikasyon huling yugto iba pang mga pathological na proseso. Batay sa kalubhaan ng mga klinikal na sintomas, ang mga sumusunod na anyo ng ascites ay nakikilala:

• paunang - ang dami ng tubig na naipon sa loob ng tiyan ay umabot sa 1.5 litro;
• na may katamtamang dami ng likido- ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng mga binti, isang kapansin-pansin na pagtaas sa laki ng dibdib, igsi ng paghinga, heartburn, paninigas ng dumi, isang pakiramdam ng bigat sa tiyan;
• napakalaking (dami ng exudate na higit sa limang litro) - isang mapanganib na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-igting sa mga dingding ng lukab ng tiyan, ang pagbuo ng kakulangan ng puso at mga sistema ng paghinga, impeksyon ng transudate.

Kapag tinatasa ng bacteriologically ang kalidad ng libreng likido, na isinasagawa sa ilalim ng mga espesyal na kondisyon ng laboratoryo, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng sterile (kawalan ng mga pathogenic microorganism) at nahawaang (presensya ng pathogenic microbes) dropsy.

Ayon sa diagnostic prognosis, mayroong ascites, na maaaring therapy sa droga, at isang matatag na kondisyon ng pathological (pag-ulit nito o hindi katanggap-tanggap sa paggamot).

Ano ang ginagawa pagkatapos makumpirma ng ultrasound ang patolohiya?

Ang kurso ng paggamot ay depende sa kung anong sakit ang sanhi ng akumulasyon ng labis na kahalumigmigan sa peritoneum. Upang tumpak na masuri ang proseso ng pathological, ang mga practitioner ay nagsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri sa pasyente, kabilang ang:

• biochemical at pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi;
• pag-aaral ng mga marker ng kanser at mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng electrolyte;
• simpleng radiography mga lukab ng dibdib at tiyan;
• coagulogram - pagtatasa ng mga parameter ng sistema ng coagulation;
• angiography ng mga sisidlan, na nagbibigay-daan upang masuri ang kanilang kondisyon;
• MRI o CT scan ng lukab ng tiyan;
• Ang hepatoscintigraphy ay isang modernong pamamaraan para sa pag-aaral ng atay gamit ang isang gamma camera, na nagpapahintulot sa visualization ng organ;
• diagnostic laparoscopy na may therapeutic puncture ng ascitic fluid.

Upang mag-pump out ng transudate mula sa lukab ng tiyan, ang paraan ng therapeutic laparocentesis ay ginagamit - isang pagbutas ay ginawa sa anterior wall ng tiyan, kung saan ang labis na likido ay tinanggal.

Sa mga pasyente na may liver cirrhosis, inirerekomenda ang intrahepatic portosystemic shunting, ang pamamaraan kung saan nagsasangkot ng paglalagay ng metal mesh stent upang lumikha ng isang artipisyal na koneksyon sa pagitan ng kwelyo at hepatic veins. Sa mga malubhang kaso ng sakit, kinakailangan ang paglipat ng organ.

Sa pagtatapos ng impormasyon sa itaas, nais kong bigyang-diin muli na ang akumulasyon ng libreng likido sa lukab ng tiyan ay itinuturing na isang hindi kanais-nais na pagpapakita ng kumplikadong kurso ng pinagbabatayan na sakit. Ang pag-unlad ng ascites ay maaaring makapukaw ng pagkagambala sa functional na aktibidad ng puso at pali, panloob na pagdurugo, peritonitis, at cerebral edema.

Ang dami ng namamatay ng mga pasyente na may napakalaking hydrops ng tiyan ay umabot sa 50%. Ang mga hakbang upang maiwasan ang paglitaw ng kondisyong ito ng pathological ay kinabibilangan ng napapanahong paggamot ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso, Wastong Nutrisyon, pagtanggi sa pag-inom ng alak, katamtamang ehersisyo, pag-iwas sa pagsusuri ng mga medikal na espesyalista at mahigpit na pagpapatupad ng kanilang mga rekomendasyon.

Ang tubig sa tiyan ay nakababahala na sintomas, na sinusuri ng doktor sa pamamagitan ng ultrasound. Inirerekomenda na sumailalim sa naturang pagsusuri kung napansin ng pasyente ang isang pagpapalaki ng lukab ng tiyan. Ang ganitong reklamo ay hindi dapat mapansin ng isang espesyalista, dahil sa mga advanced na klinikal na larawan ang oncological disease ay umuunlad na may nakamamatay na kinalabasan.

Ano ang ascites

Ito ay isang mapanganib na diagnosis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan. Ang iba pang mahahalagang organo ng katawan, tulad ng baga at puso, ay maaaring maapektuhan ng ascites. Ang problema ay hindi nagpapasiklab sa kalikasan. Ang likido na naipon sa peritoneal area ay maaaring umabot sa 15-20 litro sa dami. Ang sakit na ito ay sikat na tinatawag na "frog belly" at madaling kapitan ng sakit. Para sa 75% ng lahat ng mga klinikal na larawan, ito ay isang komplikasyon ng progresibong cirrhosis, at ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang sugpuin ang mga nakababahala na sintomas at pahabain ang panahon ng pagpapatawad.

Bakit naiipon ang likido sa lukab ng tiyan?

Ang peritoneum, na naglinya sa mga dingding ng lukab ng tiyan, ay naglalabas ng kaunting likido, na katulad ng kemikal na komposisyon sa plasma ng dugo. Ito ay kinakailangan para sa normal na paggana ng mga panloob na organo, kung hindi man ay magkakadikit sila. Ang likido ay nasisipsip at inilabas sa buong araw, ngunit sa ilalim ng impluwensya ng mga pathological na kadahilanan ang natural na proseso na ito ay maaaring magambala. Sa kawalan ng timbang, tumataas ang presyon ng intra-tiyan at tumataas ang laki ng tiyan. Ang agarang pagsusuri na sinusundan ng kumplikadong therapy ay kinakailangan.

Mga dahilan

Ang sakit na ito ay isang komplikasyon ng liver cirrhosis at higit pa. Unti-unti itong umuunlad sa katawan; sa una ay hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Mahirap matagumpay na gamutin ang ascites ng tiyan. Gayunpaman, ang pagpapagaling ay nangyayari kung ang pangunahing pathogenic factor ay inalis. Ang mga sanhi ng sakit na ascitic ay hindi inaasahan, ang pinakakaraniwan sa kanila ay ipinakita sa ibaba. ito:

• heart failure;
• malignant neoplasms;
• may kapansanan na presyon ng portal vein ng atay;
• tuberculosis sa tiyan;
• pag-unlad ng mesothelioma, pseudomyxoma;
• pagkagambala sa endocrine system;
• mga sakit sa kababaihan (mula sa larangan ng ginekolohiya).

Bakit nangyayari ang hydrocele sa mga bagong silang?

Ang mga ascite ng tiyan ay maaaring umunlad sa anumang edad, at ang mga sanggol na may ganitong katangian ng sakit ay walang pagbubukod. Ang proseso ng pathological ay lumalala sa panahon ng prenatal at nailalarawan sa pamamagitan ng isang congenital disorder ng function ng atay. Ang sakit na ito ay sanhi sa murang edad ng mga nakakahawang sakit ng isang buntis. Kabilang dito ang mga sumusunod na diagnosis:

• rubella sa pagbubuntis;
• syphilis;
• toxoplasmosis;
• listeriosis;
• hepatitis;
• buni;
• tigdas.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga bagong silang na ang mga ina ay inabuso ang mga narcotic substance, mga gamot, mga inuming nakalalasing, at mga kemikal na reagents sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang mga ascites ay umuunlad sa kaso ng pagsasalin ng dugo sa panahon ng pagbubuntis, labis na katabaan, at type 2 diabetes. Upang maiwasan ang pagbuo ng ascites ng tiyan ng isang bata mula sa mga unang araw ng buhay, hindi inirerekomenda ang isang buntis na magkaroon ng permanenteng pampaganda o mga tattoo.

Paano nagpapakita ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan?

Ang pangunahing sintomas ng peritoneal ascites ay ang libreng likido sa lukab ng tiyan na nangongolekta at hindi inilalabas. natural. Ang senyales na ito ng sakit ay naghihikayat ng pagtaas sa sukat ng lukab ng tiyan, at sa paglipas ng panahon ang prosesong ito ay umuunlad lamang. Sa una, hindi napapansin ng pasyente ang mga pagbabago sa katangian hitsura, ngunit pagkatapos ay hindi mai-tense at i-relax ang kanyang tiyan. Mga karagdagang sintomas ascites ay ang mga sumusunod:

• sakit sa tiyan;
• mga palatandaan ng dyspepsia;
• Dagdag timbang;
• igsi ng paghinga kapag naglalakad;
• malaking tiyan;
• heartburn, belching;
• pagbabagu-bago;
• estado ng pangkalahatang kakulangan sa ginhawa;
• nadagdagan ang pamamaga ng mga limbs.

Mga diagnostic

Ang pagtukoy ng mga ascites gamit ang visual na pagsusuri at palpation ng cavity ng tiyan ay napaka-problema. Ang isang paglalarawan ng mga sintomas ay kinakailangan upang mangolekta ng data ng medikal na kasaysayan, ngunit ang mga naturang aksyon ng isang espesyalista ay hindi sapat upang makagawa ng panghuling pagsusuri. Kinakailangan na sumailalim sa isang klinikal na pagsusuri, mailarawan ang foci ng transudate, matukoy ang kalikasan at yugto ng proseso ng pathological. Kasama sa diagnostic ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Ultrasound. Tumutulong na suriin ang systemic na daloy ng dugo ng portal vein, ang pagkakaroon ng liver cirrhosis, at peritoneal tumor. Ang pamamaraan ay hindi nagsasalakay, walang sakit, ngunit sa isang maagang yugto ng ascites ito ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman.
2. Radiography. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapakita ng foci ng ascites, tinutukoy ang dami ng likido, at ang mga hangganan ng lukab ng tiyan. Sa screen ay makikita mo ang cirrhosis ng atay at tuberculosis, na nagmumungkahi ng pagpalya ng puso.
3. Laparocentesis. Isang invasive na paraan na kinabibilangan ng pagkolekta at karagdagang pag-aaral ng ascitic fluid sa laboratoryo. Bilang karagdagan, ang isang biopsy sa atay (pagbutas) ay isinasagawa upang matukoy ang etiology ng proseso ng pathological.
4. CT at MRI. Ang parehong mga pamamaraan ay tumpak na tinutukoy ang abnormal na pag-agos ng likido, at nag-diagnose ng patolohiya sa mahirap maabot na mga bahagi ng lukab ng tiyan. Ang laparocentesis ay umaakma sa mga kumplikadong diagnostic.
5. Angiography. Ito ay isang uri ng radiography kung saan ang isang contrast agent ay iniksyon sa mga sisidlan upang matukoy ang etiology ng pathological na proseso. Ang pamamaraang ito ay maaaring makakita ng cirrhosis kahit na sa maagang yugto.

Paano gamutin ang ascites

Pagkatapos magsagawa ng radiography at angiography, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang pagbabala at matukoy ang isang epektibong regimen sa paggamot. Ang diskarte sa problema ay komprehensibo, at para sa mga advanced na klinikal na sitwasyon ay hindi nagbubukod ng operasyon upang alisin ang oncology, laparocentesis. Ang lahat ay nakasalalay sa mga palatandaan at sintomas, ang pagsusuri na ginawa, at ang mga rekomendasyon ng isang espesyalista. Sa una, sinubukan ng mga doktor na alisin ang pinagmulan ng patolohiya nang konserbatibo, ngunit kung ang likido ay patuloy na maipon sa lukab ng tiyan, tiyak na hindi posible ang operasyon. Kung hindi, ang oncology ay uunlad lamang.

Paano ginagamot ang abdominal dropsy?

Ang pangunahing layunin ng therapy sa droga para sa ascites ay alisin ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan gamit ang isang non-invasive na paraan. Ang paggamot ay angkop sa isang maagang yugto, kapag ang peritoneum ay hindi pa ganap na napuno ng transudate. Para sa ascites, inireseta ng doktor ang mga diuretics at mga suplementong calcium. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang mga gamot tulad ng Veroshpiron, Diacarb, Lasix, Torasemide, pagkatapos kunin kung saan nawala ang tubig sa lukab ng tiyan. Sa pangalawa - mga tablet ng calcium, Panangin at Asparkam. Bilang karagdagan, inirerekumenda na kumuha ng mga multivitamin complex.

Paano alisin ang likido sa tiyan gamit ang mga pamamaraan ng kirurhiko

Kung masuri ang ascites sa isang advanced na yugto, hindi maiiwasan ang pag-opera para i-pump out ang transudate. Sa ganitong paraan, maaari mong pansamantalang alisin ang isang malaking tiyan, ngunit kung hindi mo maalis ang sanhi ng sakit, ang mga sintomas nito ay magpapaalala muli sa iyo ng kanilang sarili. Mahalagang maunawaan na pinag-uusapan natin ang tungkol sa oncology, at hindi maiiwasan ang operasyon. Kasama sa surgical intervention para sa ascites ang mga sumusunod na hakbang.

Sa pagsasalita tungkol sa paggamot ng oncology na may mga damo, hindi mabibigo ang isa na banggitin ang halaman na ito. Pangalawang pangalan niya pala ay wrestler. Upang labanan ang mga malignant na tumor kakailanganin mo ng isang matangkad na manlalaban. Ang taas ng halaman na ito ay maaaring umabot sa isa at kalahating metro, mayroon itong napakalawak na mga dahon, ngunit ang ugat na kakailanganin para sa pagluluto. gamot, medyo maliit.

Ang ugat ng aconite ay dapat na mahukay, durog at ibuhos ng vodka. Ang pagbubuhos na ito ay dapat na nakaimbak sa isang malamig, madilim na lugar nang hindi bababa sa dalawang linggo. Pagkatapos nito, inirerekumenda na kumuha ng isang patak ng pagbubuhos araw-araw, pagtaas ng dosis ng isang patak. Sa sandaling maabot mo ang 45 patak, dapat mong ulitin ang kurso mula sa simula.

May isa pang recipe para sa aconite tincture: ang ugat ng halaman ay dapat durugin, ibuhos ng tubig at pakuluan ng dalawang oras. Pagkatapos nito, kailangan mong magdagdag ng isang maliit na halaga ng alkohol sa lalagyan at ilagay ang halo sa refrigerator.

Ang tincture na ito ay dapat kunin kalahating oras bago kumain, mga 3-4 beses sa isang araw. Mangyaring tandaan: ang mga unang pamamaraan ay maaaring maging sanhi baga ng pasyente pagkahilo at pagduduwal, ngunit hindi ito mapanganib.

Hemlock

Ang isa pang medyo lason, ngunit hindi kapani-paniwalang epektibong damo para sa oncology ay tinatawag na hemlock. Sa medikal na kasanayan, mayroong maraming mga kaso kung saan ang partikular na halaman na ito ay tumulong sa pagalingin ang mga pinaka-advanced na sakit.

Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na, tulad ng anumang panggamot na halaman, ang hemlock ay may isang bilang ng mga kontraindiksyon. Bilang karagdagan, wala itong antidote, kaya ang paggamot na may hemlock ay palaging isang tiyak na panganib.

Tandaan na ang gamot ay maaaring ihanda ng eksklusibo mula sa mga sariwang bulaklak ng hemlock. Tanging ang mga tuktok ng halaman ay dapat kolektahin. Dapat silang ilagay sa isang lalagyan ng salamin na may kapasidad na tatlong litro at puno ng alkohol.

Para sa 1/3 ng mga shoots kakailanganin mo ng dalawang baso. Kinakailangan na i-infuse ang komposisyon sa loob ng ilang araw, pagkatapos ay dapat kang magdagdag ng vodka sa labi ng garapon at mag-infuse para sa isa pang dalawang linggo, siyempre, pinakamahusay na gawin ito sa isang madilim na lugar.

Ang damong ito ay mainam para sa kanser sa suso. Maaari mong simulan ang pagkuha nito sa 20 patak ng produkto, pagdaragdag ng isang patak araw-araw. Kapag ang kurso ay umabot sa apat na dosenang patak, kailangan mong simulan ang pagbabawas ng dosis. Pagkatapos ang kurso ay maaaring ulitin, siyempre, na may pahintulot ng dumadating na manggagamot.

Kapag tinatrato ang oncology gamit ang herb na tinatawag na hemlock, maingat na subaybayan ang iyong kalusugan, bigyang pansin ang anumang (kahit menor de edad!) na mga pagbabago. Kabilang sa mga palatandaan ng pagkalason sa hemlock, dapat tandaan ng isa ang paglitaw ng madalas na matinding pananakit ng ulo, pagkawala ng koordinasyon, pagkalito, at maputlang balat. Ang mga cramp at pagkawala ng lakas ay madalas na sinusunod.

Bundok Omega

Kung magpasya kang gamutin ang oncology na may mga halamang gamot, bigyang pansin ang mountain omega, na tinatawag ding Ferula Djungarian. Halos imposibleng buhayin ang halaman na ito, kaya naman maraming tao ang walang ideya kung ano ang hitsura nito.

Mahahanap mo ito sa tuyo na anyo sa halos anumang parmasya. Ang halaman na ito ay ibinuhos ng vodka o alkohol at inilalagay sa loob ng tatlong linggo. Ang pinaghalong gamot na ito ay maaaring gamitin upang gamutin ang parehong benign at malignant na mga tumor. Pinapabagal nito ang kanilang pag-unlad o ganap na sinisira ang mga ito.

Upang buod, sabihin natin na ang lahat ay nangangahulugan tradisyunal na medisina, na ipinakita sa itaas, ay maaaring makabuluhang taasan ang mga pagkakataong gumaling at mapabuti ang kondisyon ng pasyente. Gayunpaman, kinakailangan na mahigpit na obserbahan ang dosis, lahat ng pag-iingat at regular na magpatingin sa isang oncologist!

Chaga mushroom

Sa pagsasalita tungkol sa kung aling mga halamang gamot para sa oncology ang maaaring mapalakas ang kaligtasan sa sakit at mapabuti ang kalusugan, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit nang hiwalay tungkol sa halaman na kilala bilang chaga mushroom. Mayroong ilang mga patakaran para sa pagkolekta ng halaman na ito: mga tradisyunal na manggagamot Kami ay kumbinsido na kinakailangan upang kolektahin ito sa tagsibol, hindi ka dapat mangolekta ng chaga mula sa mga patay na tuyong puno, ang pinakamahusay na pagpipilian– isang buhay na puno na ang edad ay mula 20 hanggang 50 taon.

Ang kabute na ito ay inihanda sa sumusunod na paraan: ito ay durog, inilagay sa isang tatlong-litro na garapon at puno ng tubig. Matapos ma-infuse ang kabute, ang likido ay dapat na salain at ubusin bilang inumin sa halip na tubig o tsaa. Kung sakaling nagsimula na ang metastasis, inirerekomenda ng tradisyunal na gamot ang mga enemas na may chaga.

Blackberry

Ang isa pang natural na lunas na maaaring sugpuin ang aktibidad ng mga selula ng kanser ay ang karaniwang blackberry. Ang mga kapaki-pakinabang na katangian nito ay nagpapahintulot sa katawan na suportahan ang paggana ng lahat ng mahahalagang bagay mahahalagang sistema. Ang mga prutas ng blackberry ay naglalaman ng mga anthocyanin at ellagic acid, na nagpapabagal sa paglaki ng mga malignant na tumor at tumutulong sa katawan na labanan ang kanser.

Pansinin ng mga tradisyunal na manggagamot na ang mga blackberry ay nakakatulong nang husto sa kanser sa bituka. Maaari itong kainin parehong sariwa at frozen. Ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng berry ay mapangalagaan din kapag naghahanda ng mga jam, marmelada o marmelada.

Anong mga halamang gamot ang nakakatulong laban sa cancer?

Ngayon, ang mga gamot sa kanser na naglalaman ng mga halamang gamot at halaman ay malawakang ginagamit sa oncology.

Paghahanda ng parmasyutiko batay sa Vinca rosea. Ang damo ng halaman na ito ay nagsasama ng isang malaking bilang ng mga alkaloid (biologically aktibong sangkap pagkakaroon ng kakayahang sirain ang mga selula ng kanser). Lumalaki ang halaman sa mga tropikal na kagubatan at sa baybayin ng Black Sea.

Pangunahing ginagamit sa kumplikadong therapy talamak na leukemia at kanser sa suso. Upang gawin ang gamot, ginagamit ang mga root bulbs ng Colchicum splendidus, na lumalaki sa bulubunduking rehiyon ng Caucasus.

Aksyon ng gamot na ito laban sa kanser ay naglalayong itigil ang mitosis (dibisyon) ng mga pathological cell at ang kanilang pagkasira. Sa anyo ng tablet, ang colchamine ay ginagamit sa anticancer therapy ng digestive system.

Ang padophylline ay aktibong ginagamit din sa paggamot ng mga benign neoplasms at sa partikular na mga papilloma at candylomas.

Ang oncology ay isang mainit na paksa ngayon. Mayroong maraming mga teorya tungkol sa paglitaw ng mga malignant na tumor sa katawan ng tao.

Ang mga teorista ay naglagay ng mga bersyon na nagpababa ng hindi tiyak na kaligtasan sa sakit o isang binagong proseso ng sistema ng self-regulation na humahantong sa pag-unlad ng kanser.

Sa listahan ng mga sangkap ng mga anti-cancer recipe ng tradisyonal na gamot maaari mong madalas na mahanap ang pinakabihirang at pinaka-hindi pangkaraniwang mga halaman. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga hilaw na materyales para sa paghahanda ng mga decoction ay maaaring mabili sa parmasya.

Mga halamang ginagamit sa alternatibong therapy para sa cancer

Halaman	Ginamit hilaw na materyales	Aksyon	sa ano mga patolohiya nalalapat	Recipe
Calendula	Mga kahulugan ng bulaklak	Antiseptic, antispasmodic, anti-inflammatory	Para sa iba't ibang uri ng tumor	Kumuha ng 10 patak ng tincture 4 beses sa isang araw, pagkatapos ng diluting na may maligamgam na tubig
Sage	damo	Anti-namumula, antibacterial. Normalizes ang paggana ng gastrointestinal tract at binabawasan ang pagbuo ng mga gas.	Para sa upper respiratory tract cancer at mga sakit sa oncological Gastrointestinal tract	2 tbsp. ibuhos ang 400 ML ng mainit na tubig at mag-iwan ng ilang sandali. 30 min., kumuha ng tatlong beses sa isang araw
Yarrow	damo	Hemostatic, ginamit	Para sa uterine at rectal bleeding	2 tsp hilaw na materyales, ibuhos ang 400 ML ng tubig na kumukulo, uminom ng 2-3 rubles / araw, 80-100 ml
Valerian, Melissa	ugat damo	Sedative	Para sa overexcitation ng central nervous system, stress, tachycardia, gastrointestinal spasms	2 tbsp. panggamot na hilaw na materyales, ibuhos ang 500 ML ng tubig na kumukulo, pakuluan o iwanan ng ilang sandali. 15 min., uminom ng 100 ml dalawang beses o tatlong beses sa isang araw
Fireweed angustifolia	damo	Analgesic, anti-inflammatory	Para sa malignant soft tissue formations	2 tbsp. ibuhos ang 400 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng ilang sandali. 2 oras at salain, uminom ng 2 tbsp. tatlong beses sa isang araw
Sagebrush	Buong halaman	Antispasmodic, diuretic, anti-inflammatory, hemostatic at immunomodulatory	Fibroid, iba pang mga soft tissue tumor	4 tbsp. panggamot na hilaw na materyales, ibuhos ang 400-500 ML ng mainit na tubig, panatilihin sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto, hayaang lumamig sa loob ng 45 minuto. Pilitin ang mga bakuran at kumuha ng sabaw ng 30-40 ML tatlong beses sa isang araw kalahating oras bago kumain.
Mahusay na celandine	damo	Anti-inflammatory, antispasmodic, antiviral at banayad na pain reliever	Para sa iba't ibang uri ng malignant na tumor	2 tsp pinatuyong hilaw na materyales, ibuhos ang 400-500 ML ng tubig na kumukulo, uminom ng 5 tbsp. dalawang beses o tatlong beses sa isang araw

Ang kumbinasyon ng ilang mga halaman ay may mas malakas na epekto sa pasyente kaysa sa kumbinasyon ng kanilang mga epekto kapag ginamit nang hiwalay. Ang pinaka-epektibo katutubong recipe para sa malignant neoplasms ay ibinigay sa ibaba.

Koleksyon No. 1 Mga Sangkap:

• 7 bahagi sage herb;
• 5 bahagi ng dahon ng kulitis;
• 4 na bahagi bawat isa ng immortelle grass, bearberry, string at rose hips;
• 3 bahagi mapait na wormwood;
• 2 bahagi bawat isa ng yarrow herb, thyme, motherwort, tuyong damo, bulaklak ng mansanilya, pinatuyong bulaklak (o calendula), linden, birch buds at buckthorn bark.

Paghahanda: Ibuhos ang 2.5 kutsara ng pinaghalong sa isang lalagyan na may isang litro ng tubig na kumukulo. Bawasan ang init at kumulo ng 3 oras. Ang dami ng decoction ay dapat bumaba. Matapos lumipas ang kinakailangang oras, salain ang panggamot na hilaw na materyal, palamig ang inumin, ibuhos ito sa isang lalagyan ng baso (hindi plastik!) at ilagay ito sa refrigerator.

Uminom ng 40-60 ml 3 beses sa isang araw isang third ng isang oras bago kumain. Ang isang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 2-2.5 na buwan, ang agwat sa pagitan ng mga kurso ay 3-4 na buwan. Pagtanggap herbal decoction maaaring isama sa paggamot na may propolis tincture.

Koleksyon No. 2 Mga Sangkap:

• 3 bahagi bawat isa ng viburnum fruits at celandine grass;
• 2 kutsarita bawat isa sa mga prutas ng Echinops, hop cones, ivy budra herbs at prickly tartar at buckthorn bark;
• 1 kutsarita bawat isa ng marshmallow root at mataas na levasil, pinatuyong perehil at cinnamon rose hips.

Update: Disyembre 2018

Ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan, na nagiging sanhi ng paglaki ng tiyan, ay tinatawag na ascites. Ang kundisyong ito ay hindi masyadong karaniwan, ngunit ang pag-unlad nito ay halos palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang karamdaman. Ito ay maaaring mangyari kapag ang atay, puso, bato at ilang iba pang mga organo ay nasira. Ang pangunahing bagay ay upang agad na matukoy ang sanhi ng pag-unlad nito at isagawa ang tamang paggamot.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong may ascites ay mga pangmatagalang pasyente na may kamalayan sa kanilang may sakit na organ. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang kundisyong ito ay ang pasinaya ng sakit. Maaari mong malaman ang modernong impormasyon tungkol sa kung ano ang maaaring maging sanhi ng ascites, modernong diagnostic at mga paraan ng paggamot mula sa artikulong ito.

Mga sanhi ng ascites

Ang kundisyong ito ay maaaring mangyari dahil sa isang malaking bilang ng iba't ibang mga sakit, ngunit kadalasan, ang sanhi ng ascites ay namamalagi sa isa sa tatlong organo - ang atay, puso o bato. Ang kanilang pagkatalo ay sinamahan ng akumulasyon ng likido sa buong katawan, kabilang ang mga panloob na organo, sa ilalim ng balat at sa lukab ng tiyan. Ang mga mas kakaibang dahilan ay kinabibilangan ng ilan mga hormonal disorder, tuberculosis, pinsala mga lymphatic vessel at isang bilang ng iba pang mga pathologies.

Pinsala sa atay

Ang sakit sa atay ay ang pinakakaraniwang sanhi ng ascites. Ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan ay maaaring mangyari kapag ang mga selula nito ay nasira o dahil sa compression ng portal vein.

Ang mga selula ng atay ay gumagawa ng malaking bilang ng mga sangkap bawat minuto, kabilang ang albumin, mga protina, ilang bitamina (A, E, D, K), "magandang" kolesterol, mga sangkap na namumuo ng dugo, atbp. Ang protina na ginawa ng atay ay kinakailangan upang mapanatili ang likido sa lumen ng mga daluyan ng dugo. Ito ay umaakit ng tubig, na pumipigil sa pamamaga sa isang malusog na tao. Kapag ang mga selula ay nasira, ang dami ng protina na ginawa ay bumababa, na nagiging sanhi ng likido na magsimulang tumagas sa pamamagitan ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo patungo sa tisyu at lukab (tiyan, dibdib, pericardial, atbp.).

Ang compression ng portal vein ay maaari ding maging sanhi ng ascites. Ito ay isang malaking sisidlan na matatagpuan sa posterior surface ng atay, sa isang maliit na bingaw. Habang lumalaki ang organ, ang ugat ay maaaring masikip nang husto, na humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo sa mga dingding nito. Dahil dito, ang likido ay "pinisil" sa pamamagitan ng ugat at direktang napupunta sa lukab ng tiyan.

Inilalarawan ng talahanayan sa ibaba ang mga sakit sa atay na nagdudulot ng dysfunction ng cell, pagpapalaki ng organ, o lahat ng tatlo. Kapag nagkakaroon ng ascites, dapat silang ibukod muna.

Sakit sa atay	Maikling paglalarawan ng sakit	Mekanismo ng patolohiya
Hepatitis na may paghahatid ng dugo (sa mga malubhang kaso) Hepatitis B; Hepatitis C; Hepatitis D.	Ito ay mga malubhang sakit na viral na partikular na nakakaapekto sa mga selula ng atay, na nakakasira at nagpapababa ng kanilang mga pag-andar. Sa ngayon, walang nabuong therapy na makakapagpagaling sa 100% ng mga pasyente, kaya sa ilan sa kanila ang hepatitis ay nagiging talamak.	Dysfunction ng cell
Autoimmune hepatitis	Ang patolohiya na ito ay nauugnay sa isang pagkagambala sa immune system, dahil sa kung saan ang mga selula ng dugo ay nagsisimulang mag-atake at unti-unting sirain ang tisyu ng atay.
Alkohol na sakit sa atay	Ang alkohol ay may direktang nakakapinsalang epekto sa tissue ng atay. Ang patuloy na pagkonsumo ng malalaking dosis ng ethanol ay hindi maiiwasang humahantong sa malubhang malalang sakit.
Overdose ng droga (na may pag-unlad ng hepatitis na dulot ng droga)	Ang ilang mga gamot ay maaari ding maging nakakalason sa organ na ito kung hindi tama ang pag-inom. Kabilang dito ang: Paracetamol; Karamihan sa mga painkiller, anti-inflammatory na gamot (Ibuprofen, Diclofenac, Ketorolac at iba pa); Chlorpromazine; Ang ilang mga antimicrobial na gamot (rifampicin, tetracycline, isoniazid).
Budd-Chiari syndrome	Ito bihirang sakit, kung saan mayroong bara ng mga ugat sa loob ng atay. Ang resulta ay pagkagambala at pamamaga ng atay. Madalas na sinamahan ng ascites.
Reye's syndrome	Isang matinding komplikasyon na nangyayari sa mga bata na nagkaroon impeksyon sa viral(bulutong, trangkaso, impeksyon sa adenovirus atbp.). Ito ay napakabihirang at maaaring magresulta sa kamatayan o kapansanan.
Cirrhosis, kabilang ang: Pangunahing biliary; Pangalawa (nangyayari pagkatapos ng iba pang mga sakit sa atay); Congenital.	Ang Cirrhosis ay ang pagpapalit ng normal na tissue sa atay ng hindi gumaganang connective tissue. Karaniwan, ito ay isang mabagal at unti-unting proseso. Ang huling yugto ng cirrhosis ay malubhang pagkabigo sa atay at kamatayan mula sa pagkalason ng mga lason sa katawan.	Pinagsasama ng mga pathologies na ito ang dalawang mekanismo ng pathological - humahantong sila sa parehong pagpapaliit ng portal vein at pinsala sa mga selula ng atay.
Pangunahing sclerosing cholangitis	Humantong sa labis na paglaki ng mga duct ng hepatic at pagbaba ng function ng organ. Halos palaging humahantong sa pangunahing biliary cirrhosis.
sakit na Wilson-Konovalov	Isang namamana na sakit kung saan ang isang tao ay kulang sa tansong transport protein. Dahil dito, naipon ang trace element sa atay at utak, na nagiging sanhi ng matinding pinsala.
Matabang atay	Sa kaso kapag ang tissue ng atay ay pinalitan hindi ng connective tissue, ngunit ng adipose tissue, ang mga doktor ay nag-diagnose ng "fatty degeneration." Ang sakit ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pagkalason, diabetes, isang bilang ng mga hormonal na sakit, atbp.

Sa kabila ng malaking bilang ng iba't ibang sakit sa atay, ang tamang pagsusuri ay maaaring gawin batay sa kondisyon ng pasyente at ang mga resulta ng ilang pag-aaral. Alin? Ang impormasyon tungkol dito ay ipinakita sa ibaba.

Pinsala sa puso

Ang dugo ay gumagalaw sa buong katawan dahil sa Tuloy tuloy na operasyon puso at mga daluyan ng dugo. Kapag ang mga pag-andar ng kalamnan ng puso ay may kapansanan, ang daloy ng dugo ay nagsisimulang bumagal, na humahantong sa pagwawalang-kilos nito at ang paglabas ng likido sa mga organo at tisyu. Una sa lahat, ang pamamaga ay nangyayari sa mga binti at braso. Gayunpaman, sa matinding pagpalya ng puso, ang likidong bahagi ng dugo ay maaaring maipon sa paligid ng mga panloob na organo at sa lukab ng tiyan.

Ang mga ascites dahil sa mga sakit sa cardiovascular ay maaaring mangyari sa:

Pinsala sa kalamnan ng puso. Dahil sa pagbawas sa bilang ng mga gumaganang cell at ang kanilang pagpapalit ng connective tissue, maaaring mangyari ang pagkabigo ng organ. Maaaring magresulta ang pinsala mula sa:

• anumang anyo sakit sa coronary sakit sa puso, kabilang ang atake sa puso at angina;
• mga impeksyon (endo-, peri- at ​​myocarditis);
• mga sakit sa autoimmune (lupus erythematosus, scleroderma at iba pa);
• Ang amyloidosis ay isang metabolic disorder sa katawan, dahil sa kung saan ang pathological protein (amyloid) ay idineposito sa mga dingding ng mga organo;
• trauma at pinsala sa organ.

Overload ng mga bahagi ng puso. Ang ilang mga sakit ay humantong sa pagtaas ng presyon sa mga dingding ng organ at ang kanilang pag-uunat. Ang ganitong labis na karga ay maaaring mangyari dahil sa pagpapanatili ng dugo sa ventricles/atria o dahil sa tumaas na presyon sa mga sisidlan. Ang sanhi ng labis na karga ay maaaring:

• Hypertension, na may huli na pagsisimula ng therapy o hindi tamang paggamot. Pagkatapos ng diagnosis, ang pasyente ay dapat na patuloy na uminom ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo at pana-panahong bumisita sa isang lokal na manggagamot (isang beses sa isang taon). Kung nawalan ka ng kontrol sa kurso ng patolohiya (na may patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo), dapat kang kumunsulta muli sa isang doktor;
• Arterial hypertension, na maaaring mangyari sa mga hormonal disorder(Itsenko-Cushing syndrome, hyperthyroidism, atbp.), pinsala sa tissue ng bato, pinsala sa mga bahagi ng utak;
• Congenital at nakuhang mga depekto, tulad ng patent interventricular/interatrial septum, stenosis o valve insufficiency, stenosis o coarctation (paglaki) ng aorta at iba pa.

Cardiomyopathies. Ito ay isang pangkat ng mga genetic na sakit kung saan ang istraktura ng pader ng puso ay nasira. Mayroong dalawang mga pagpipilian - alinman ito ay nagiging masyadong makapal (hypertrophic form) o nagiging thinner (dilated form).

Ang pagpalya ng puso ay isang kondisyon na nangangailangan ng wasto at napapanahong paggamot. Ang pag-unlad ng ascites sa patolohiya ng puso ay palaging isang hindi kanais-nais na senyales, na nagpapahiwatig ng hindi sapat na halaga ng therapy o isang malubhang kurso ng sakit.

Pinsala sa bato

Ang organ na ito ay gumaganap ng isang malaking bilang ng mga pag-andar, ang isa ay ang pag-alis ng labis na likido at mga lason mula sa katawan. Sa araw, sinasala ng mga bato ang humigit-kumulang 180 litro ng dugo. Kapag nasira ang tissue ng bato, ang prosesong ito ay nagambala, na humahantong sa akumulasyon ng likido sa iba't ibang bahagi ng katawan: sa mga binti at braso, sa mukha, sa mga lukab ng tiyan, puso at mga panloob na organo.

Ang kundisyong ito ay pinalala ng patuloy na pagkawala ng protina sa ihi, na nangyayari dahil sa pagkasira ng filter ng bato. Dahil mas kaunti ang protina sa mga daluyan ng dugo, ang mga arterya at ugat ay hindi maaaring hawakan ang lahat ng likidong bahagi ng dugo. Dahil dito, lalong lumalaki ang pamamaga at kumakalat sa buong katawan.

Hindi lahat ng sakit sa bato ay maaaring maging sanhi ng naturang pagpapanatili ng likido. Ang mga sumusunod na pathologies ay kadalasang humahantong sa pagkasira ng tisyu ng bato at pagkagambala sa proseso ng pagsasala:

• Glomerulonephritis. Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang buong pangkat ng mga sakit na nagbabahagi ng ilang mga katangian. Una, halos palaging humahantong sila sa pagkasira ng filter ng bato at pinipilit ang isang tao na gumamit ng hemodialysis (sa huling yugto). Pangalawa, ang glomerulonephritis ay isang autoimmune disease na nabubuo dahil sa isang "error" mga sistema ng proteksyon katawan. Bilang resulta, ang mga selula ng dugo ay nagsisimulang umatake at masira malusog na mga selula bato;
• Tubulointerstitial nephritis (dinaglat bilang TIN). Ito ay isang sakit kung saan ang mga bahagi ng kidney filter (tubules) ay namamatay. Kadalasan, nangyayari ito pagkatapos ng pagkalason sa iba't ibang mga lason, kabilang ang mga mabibigat na metal, droga, methanol at iba pang mga sangkap. Gayundin, ang mga kaso ng pag-unlad ng TIN ay nabanggit pagkatapos ng malubhang sakit sa viral, pagkakalantad sa radiation, at laban sa background ng kanser ng anumang organ;
• Diabetic nephropathy. Ang diabetes ay higit pa sa mataas na antas ng glucose sa dugo. Ito ay isang malubhang sakit na unti-unting nakakaapekto sa buong katawan, kabilang ang mga bato. Sa kawalan ng sapat na paggamot at patuloy na kontrol ng asukal, ang renal filter ay nagsisimula sa dahan-dahan at hindi maibabalik na pagbagsak, na maaaring humantong sa malawakang edema at ascites;
• Congenital kidney defects. Polycystic disease, underdevelopment ng renal tissue, absence (agenesis/aplasia) ng kidney - lahat ng kondisyong ito ay maaaring magdulot ng fluid retention sa katawan ng pasyente;
• Systemic na sakit. Ang lupus erythematosus, periarteritis nodosa, rheumatoid arthritis, systemic scleroderma ay bihira, ngunit malubhang sakit, nakakasira ng connective tissues katawan ng tao, kabilang ang mga bato;
• Hypertonic na sakit. Ang patuloy na mataas na presyon ng dugo ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga organo, ngunit pangunahin ang puso at bato. Ang hypertension, na hindi ginagamot o ginagamot nang hindi tama, ay hindi maiiwasang humahantong sa pag-urong ng mga bato at pagkagambala sa kanilang mga pag-andar.

Ang mga advanced na sakit sa bato ay halos palaging malala. Gayunpaman, ang ascites ay isa lamang sa maraming sintomas. Sa ganitong mga pasyente, ang pamamaga ay bubuo sa buong katawan, at ang kalusugan at paggana ng puso, utak at iba pang mga organo ay lumalala.

Iba pang mga sanhi ng ascites

Ang pagkakaroon ng pinasiyahan ang pagkakaroon ng mga sakit sa bato, puso at atay bilang posibleng mga sanhi, kinakailangan upang simulan ang pagtatasa ng kondisyon ng iba pang mga organo. Ang problema ay maaaring nakatago sa kapansanan sa pagpapatuyo ng lymphatic fluid, pagbaba ng function ng thyroid, o pinsala sa peritoneum. Sa partikular, ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na sakit:

Mga sintomas

Ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan ay maaaring mahirap matukoy. Ang isang pinalaki na tiyan ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga ascites, kundi pati na rin sa pancreatitis, paresis ng bituka, sagabal sa bituka, pagbubuntis at maraming iba pang mga kondisyon. Samakatuwid, mahalaga na makilala ang libreng likido sa tiyan mula sa pamumulaklak, akumulasyon ng mga dumi, pagpapalaki ng iba pang mga organo, atbp. Upang gawin ito, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na simpleng pamamaraan:

1. Ilagay ang iyong mga kamay sa gilid ng iyong tiyan. Pagkatapos nito, bahagyang itulak ang iyong tiyan 2-3 beses gamit ang isang kamay. Kung ang pangalawang kamay ay nakakaramdam ng isang splash ng likido o ang paggalaw nito, malamang na ang sanhi ng isang pinalaki na tiyan ay ascites;
2. Suriin ang hugis ng tiyan sa dalawang posisyon: nakatayo at nakahiga. Kung ang tiyan ng isang tao ay nananatiling bilugan at medyo nakabitin habang nakatayo, ngunit kapag nakahiga ang tiyan ay tila "kumakalat" at patagin, ang pagkakaroon ng likido ay dapat na pinaghihinalaan.

Gayundin, bilang karagdagan sa mga direktang pagbabago sa tiyan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng maraming iba pang mga sintomas ng ascites ng tiyan, dahil sa akumulasyon ng likido at pagtaas ng intra-tiyan na presyon. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay kinabibilangan ng:

• Hirap sa paghinga, kabilang ang igsi ng paghinga o isang basang ubo;
• Madalas na paghihimok na umihi;
• Pag-unlad ng paninigas ng dumi;
• Patuloy na kahinaan at pagbaba ng pagganap.

Gayunpaman, dapat tandaan na magiging mas madali at mas mahusay na masuri ang sakit kung ang isang taong may biglang pinalaki na tiyan ay kumunsulta sa isang doktor. Magagawa niyang mas mapagkakatiwalaang suriin, palpate at "tap" pader ng tiyan at, kung kinakailangan, i-refer ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri o sa ospital.

Paano matukoy ang sanhi ng ascites

Sa unang seksyon, ito ay ibinigay malaking halaga mga dahilan estadong ito. Upang magmungkahi ng isang may sakit na organ at matukoy ang pinaka posibleng sakit, na umiiral sa isang tao, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri. Dapat itong magsimula sa isang masusing paglilinaw ng lahat ng mga reklamo at posible nakakapinsalang salik, at magtatapos sa mga espesyal na diagnostic. Sa ibaba, ilalarawan namin ang mga prinsipyo ng diagnosis na ito at mga paraan upang malaman ang tunay na sanhi ng ascites.

Pagsusuri ng lahat ng reklamo at nakakapinsalang salik

Upang matukoy ang apektadong organ, kailangan mo munang malaman kung ang isang tao ay may mga tiyak na sintomas na nagpapahiwatig ng isang sakit sa puso, bato, atay, lymph vessels, atbp. Ang mga pagpapakita ng mga sakit na ito ay maaaring magkakaiba, ngunit ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilan karaniwang mga tampok. Ang pinaka-katangian ng mga ito, na tumutulong sa paggawa ng diagnosis, ay inilarawan sa talahanayan:

Apektadong organ/sakit	Tampok ng edema	Mga sintomas ng katangian
Mga daluyan ng puso o dugo	Ang mga ito ay matatagpuan sa buong katawan, at dapat na matatagpuan sa mga binti. Sa karamihan ng mga kaso, siksik sa pagpindot, malamig. Ang balat sa ibabaw ng pamamaga ay madalas na maputla o kumukuha ng isang mala-bughaw na tint.	Mga yugto ng pagpindot sa sakit sa likod ng gitna ng dibdib sa nakaraan; Patuloy na mataas na presyon ng dugo; Ang pagkakaroon ng igsi ng paghinga, na lumilitaw / tumitindi sa pagsusumikap.
Atay	Depende sa kalubhaan ng sakit, mayroong 2 mga pagpipilian para sa pagpapakita ng sakit: Ascites lang. Katangian para sa mga paunang yugto cirrhosis ng atay; Malawak na pamamaga. Malambot sa pagpindot, ang balat sa ibabaw nito ay hindi nagbabago (maliban sa tiyan). Nangyayari na may matinding pinsala sa organ.	Ang hitsura ng pinalaki at malinaw na contoured veins sa tiyan. Matalinhaga silang inihahambing sa “ulo ng dikya”; Maaaring magkaroon ng pagtaas ng pagdurugo (madaling pasa, pagdurugo ng ilong, atbp.); Maaaring may mapurol patuloy na pananakit, mababang intensity, sa kanang hypochondrium.
Mga bato	Bilang isang patakaran, ang pamamaga ay nangyayari sa buong katawan at sa mga panloob na organo. Ang pinakakaraniwang lokasyon ay sa mukha. Ang mga ito ay malambot sa pagpindot, ang balat sa ibabaw nito ay hindi nagbabago.	Kadalasan, ang pamamaga ay ang tanging pagpapakita ng sakit na napapansin ng pasyente.
Thyroid	Ang katangian ay ang pag-unlad ng siksik na edema sa buong katawan, nang walang mga pagbabago sa balat.	Katangian matinding kahinaan, antok at mababang pagganap; Kung ang sakit ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, ang timbang ay tumataas at ang ekspresyon ng mukha ay nagiging puffy.
Tuberculosis ng mesenteric nodes	Ang akumulasyon ng likido ay nangyayari lamang sa lukab ng tiyan.	Walang mga tiyak na sintomas. Ang isang matagal na pagtaas sa temperatura sa 37-37.5 o C, ang patuloy na kahinaan at pagkapagod ay posible.

Ang susunod na yugto ng diagnosis, pagkatapos ng maingat na pakikipanayam at pagsusuri sa pasyente, ay ang pagkuha ng mga pagsusulit at pagsasagawa ng mga instrumental na pagsusuri, tulad ng ultrasound, x-ray, atbp. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pamamaraang ito ay ginagawang posible upang magtatag ng pangwakas na pagsusuri at malaman ang sanhi ng sakit.

Mga diagnostic sa laboratoryo at instrumental

Anuman ang pagtitiyak ng mga sintomas at tiwala ng doktor sa isang partikular na diagnosis, ang bawat pasyente ay sumasailalim sa isang serye ng mga pag-aaral. Bakit kailangan ito? Ang mga sakit ay kadalasang nagkakaila sa isa't isa - ang lupus erythematosus ay maaaring magtago sa ilalim ng maskara ng glomerulonephritis, o ang hyperthyroidism ay maaaring "magpanggap" bilang hypertension. Mayroong maraming mga tulad na mga halimbawa, kung kaya't upang gamutin ang ascites ng tiyan kailangan mong magpatingin sa doktor at sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri. Mapapabuti nito ang kalidad ng therapy at ang posibilidad ng paggaling.

Ang mga reseta para sa iba't ibang eksaminasyon ay ibinibigay depende sa mga pagpapalagay ng doktor. Naka-on sa sandaling ito Walang unibersal na pagsusuri na maaaring independiyenteng matukoy ang sanhi ng akumulasyon ng likido. Inirerekomenda ang mga partikular na pag-aaral upang suriin ang pagganap ng bawat sistema. Alin ang eksaktong inilalarawan sa ibaba.

Sistema na pinag-aaralan	Mga kinakailangang pagsubok	Mga kinakailangang instrumental na pagsusuri
Mga daluyan ng puso o dugo	Klinikal na pagsusuri ng dugo: ESR - ang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng isang nagpapaalab na sakit (endocarditis, myocarditis, pericarditis, systemic na sakit, atbp.); Normal: mas mababa sa 10 mm/oras sa mga babae mas mababa sa 15 mm/hour sa mga lalaki Leukocytes - ang pagtaas sa bilang ng mga selula ay tanda din ng isang nagpapasiklab na proseso; Norm: 4.1-9.0*10 9 cells/l Mga pulang selula ng dugo - ang pagbaba sa tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anemia. Ito ay isang sakit na humahantong sa kakulangan ng oxygen sa mga tisyu at isang mas malubhang kurso ng mga sakit sa cardiovascular. Norm: sa mga babae: 4.0-5.2*10 12 cells/l sa mga lalaki: 4.3-5.6*10 12 cells/l Hemoglobin - ang pagbaba sa nilalaman nito ay isa pang senyales ng anemia. Normal: sa mga babae: 120-160 g/l sa mga lalaki: 130-180 g/l Biochemistry ng dugo CRP - ang pagtaas sa indicator ay kadalasang senyales ng impeksyon o systemic disease (lupus, scleroderma, rheumatoid arthritis, atbp.). Norm - hanggang sa 5 mg / l Cholesterol - ang kabuuang kolesterol, LDL, HDL ay sumasalamin sa estado ng metabolismo ng taba sa katawan ng tao. Ang kanilang pagtaas ay kadalasang tanda ng pagbuo ng plaka sa dingding ng arterya. Normal – mas mababa sa 5 mmol/l Ang LDL ay "masamang" kolesterol, na siyang pangunahing sanhi ng pagpapaliit ng arterial duct, pag-unlad ng coronary artery disease, atake sa puso, stroke at iba pang mga aksidente sa vascular. Normal – mas mababa sa 3.0 mmol/l Ang HDL ay isang "kapaki-pakinabang" na bahagi ng mga taba, na kinabibilangan ng mga phospholipid at binabawasan ang kolesterol sa dugo. Ang pagbaba ng HDL ay tanda ng pagkakaroon ng atherosclerosis. Normal – higit sa 1.2 mmol/l Glucose – ang tagapagpahiwatig na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagkakaroon/kawalan ng prediabetes at diabetes. Normal - hanggang sa 6.1 mmol/l Atrial sodium uretic peptide. Ito ang pinakamoderno at maaasahang tagapagpahiwatig para sa pagtatasa ng paggana ng puso. Ang pagbaba nito ay sinusunod sa mga sakit na humahantong sa pagpalya ng puso. Normal: 20-77 pg/ml	Ang Electrocardiography (ECG) ay ang pinakasimpleng paraan upang matukoy ang uri ng pinsala sa puso. Ang pagkuha ng ECG ay tumatagal ng ilang minuto at hindi nangangailangan ng anumang paghahanda mula sa pasyente; Holterovskoe Pagsubaybay sa ECG– isang paraan ng pagtatala ng electrocardiogram sa loob ng 24 na oras. Ginagamit upang makita ang mga nakatagong ritmo ng mga kaguluhan sa pasyente. Isinasagawa ito bilang mga sumusunod: isang maliit na aparato (ang laki ng isang mobile phone) ay nakabitin sa leeg ng pasyente at ang mga electrodes ay konektado. Sa susunod na araw, ang holter ay tinanggal at nakakonekta sa computer. Pagkatapos kung saan pinag-aaralan ng doktor ang data na nakuha; Ang Echocardiography (ultrasound ng puso) ay ang pinakamainam na paraan ng pananaliksik para sa pagtukoy ng pagpapalaki (hypertrophy at dilatation) ng puso, cardiomyopathies, nagpapaalab na sakit. Ang pamamaraan ay hindi gaanong naa-access sa maliliit na bayan kaysa sa ECG, ngunit ito rin ay simple, mabilis at hindi nangangailangan ng paghahanda.
Atay	Klinikal na pagsusuri ng dugo: ESR at leukocytes. Ang isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig na ito ay madalas na sinusunod sa hepatitis ng iba't ibang mga pinagmulan at mga sistematikong sakit(kabilang ang lupus, pangunahing sclerosing cholangitis at iba pa). Biochemistry ng dugo: Ang CRP ay isang karaniwang sintomas ng nagpapaalab na sakit sa atay (hepatitis) at mga sakit na autoimmune; Cholesterol, LDL, HDL - ang pagbaba sa mga sangkap na ito sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa pag-andar ng atay. Bilang isang patakaran, ang mga naturang pagbabago ay sinusunod sa cirrhosis; Bilirubin - ang halaga ng sangkap na ito ay maaaring gamitin upang hatulan ang kondisyon ng atay. Ang pagtaas sa kabuuang bilirubin at ang direktang (nakagapos) na bahagi nito ay tanda ng pagkasira ng atay at hepatitis, Wilson-Konovalov disease, Reye syndrome. Ang pagtaas ng indirect bilirubin ay tanda ng pagkakaroon ng liver cirrhosis. Normal: kabuuang bilirubin – mas mababa sa 17 µmol/l direktang bahagi: 1.7-5.1 µmol/l hindi direktang bahagi: 3.4-12 µmol/l Transaminases (ALT, AST) - ang maraming pagtaas sa indicator na ito ay halos palaging tanda ng pinsala sa atay. Norm: AST – hanggang 45 U/l ALT – hanggang 38 U/l Ang kabuuang protina ay isa pang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa function ng atay. Ang pagbaba nito ay karaniwang tanda ng cirrhosis. Norm: 65-87 g/l Pagsusuri para sa ceruloplasmin - itong pag aaral kinakailangan para sa mga pasyente kung saan pinaghihinalaan ng doktor ang sakit na Wilson-Konovalov. Sa presensya ng ng sakit na ito, mababawasan ang mga antas ng ceruloplasmin. Normal: 20-60 mg/dl Pangkalahatang pagsusuri ng ihi Ang density ng ihi - ang pagbaba ng density ay madalas na sinusunod na may malubhang pinsala sa tissue ng bato. Norm: 1015-1025 g/l Protina, glucose - ang hitsura ng mga sangkap na ito sa ihi ay nagpapahiwatig ng pinsala sa filter ng bato. Normal: protina sa ihi – mas mababa sa 0.033 g/l glucose sa ihi - wala Mga selula ng dugo - sa karamihan ng mga kaso, ang hitsura ng pula o puting mga selula ng dugo sa ihi ay tanda ng pagkasira ng organ. Ito ay tipikal para sa glomerulonephritis, TIN, diabetes o lupus na bato at isang bilang ng iba pang mga pathologies. Normal: pulang selula ng dugo – hanggang 2 bawat larangan ng pagtingin leukocytes - hanggang sa 5 bawat larangan ng pagtingin Ang pagtukoy ng pang-araw-araw na protina sa ihi ay isa sa mga pinaka-nakapagtuturo na pagsusuri, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaan na masuri ang pagkawala ng protina ng katawan at malaman ang posibleng sanhi ng edema. Normal: sa kawalan ng mabigat na pisikal na aktibidad - hanggang sa 80 mg / araw pagkatapos ng matinding ehersisyo – hanggang 240 mg/araw Ang pagsubok ni Nechiporenko ay isa sa pinakasimpleng at mabisang pamamaraan upang matukoy ang glomerulonephritis. Upang maisagawa ang pagsusulit na ito, sapat na ibigay ang iyong ihi para sa pagsusuri nang isang beses (sa umaga). Karaniwang magiging handa ang resulta sa loob ng 1-2 araw. Normal: leukocytes - hanggang sa 2000/1 ml pulang selula ng dugo - hanggang sa 1000/1 ml mga cylinder - hanggang sa 20/1 ml Ang Zimnitsky test ay isang kumplikado ngunit nagbibigay-kaalaman na pagsubok na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng tissue ng bato. Ang pagsusuri ay nagaganap sa loob ng 24 na oras - tuwing tatlong oras ang pasyente ay umiihi sa isang lalagyan, pagkatapos nito ang lahat ng 8 lalagyan ay inihahatid sa laboratoryo.	Ang ultratunog ay isang medyo pangkaraniwan na pamamaraan para sa pagtatasa ng kondisyon ng isang organ. Ang isang pagsusuri sa ultrasound ay maaaring matukoy ang mga pagbabago sa laki ng organ, ang pagkakaroon ng ilang mga bato, pagbubuhos sa kapsula ng bato at isang bilang ng iba pang mga parameter. Gamit ang ultrasound, imposibleng masuri ang kondisyon ng renal filter at, nang naaayon, imposibleng kumpirmahin ang pagkakaroon ng glomerulonephritis, amyloidosis, TIN, diabetic nephropathy at isang bilang ng iba pang mga sakit. Ang Dopplerography ay isang paraan upang masuri ang patency mga arterya sa bato at, nang naaayon, ang dami ng nutrients na ibinibigay sa mga tisyu; Ang CT ay ang pinakamahusay na paraan upang makita ang mga bato at tumor sa organ na ito; Ang biopsy sa bato ay ang tanging paraan para sa pag-diagnose ng glomerulonephritis. Ginagamit din upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng kanser o iba pang mga kanser.
Thyroid	Pagsusuri ng hormone: TSH - pinapayagan ka ng hormone na ito na matukoy kung gaano kababa ang function ng thyroid gland. Bilang isang tuntunin, higit pa thyroid-stimulating hormone ginawa ng utak - mas malala ang thyroid gland na gumaganap ng mga function nito. Normal: 0.4-4.2 µIU/ml T 3, T 4 - ang mga hormone na ito ay ginawa ng thyroid gland, at tumutulong din na matukoy ang kondisyon nito. Ang pagkakaroon ng sakit ay ipinahiwatig ng pagbawas sa halaga ng T 3, T 4. Normal T 3: 70.3-204.5 ng/dl (1.08-3.14 nmol/l) Norm T 4: 55-138 nmol/l	Ang Doppler ultrasound ay ginagamit upang masuri ang laki ng glandula, ang istraktura at pagkakapare-pareho nito. Ang iba pang mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic ay bihirang ginagamit. Kung kinakailangan, maaari ring magrekomenda ang doktor ng scintigraphic examination, computed tomography o biopsy.
Tuberculosis ng mesenteric nodes	Klinikal na pagsusuri ng dugo: Ang ESR ay karaniwang higit sa normal. Biochemistry ng dugo SRP – mayroong pagtaas sa indicator. Ang Diaskin test ay ang pinaka-kaalaman sa mga pagsubok sa laboratoryo pagsubok para sa tuberkulosis. Ito ay isang pinahusay at lubos na tiyak na sample ng mantu. Ang isang espesyal na gamot ay iniksyon nang mahigpit na intradermally sa bisig. Pagkatapos kung saan nabuo ang isang maliit na bula, ang kalagayan nito ay tinasa pagkatapos ng 3 araw. Ang pagkakaroon ng tuberculosis ay ipinahiwatig ng pamumula at pagpapalaki ng vesicle, higit sa 14 mm ang lapad.	Survey X-ray ng mga baga at tiyan; CT scan; Ang laparocentesis ay isang paraan ng pagkolekta ng intra-abdominal fluid upang matukoy ang komposisyon nito; Pagbutas ng lymph node.
Peritoneal carcinomatosis	Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay may mababang kahusayan	Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ay itinatag pagkatapos ng isang laparoscopic na pagsusuri - pagsusuri sa lukab ng tiyan gamit ang mga espesyal na instrumento sa pag-opera. Ang laparocentesis ay maaari ding maging impormasyon.
Lymphostasis

Paggamot

Ang mga hakbang upang maalis ang ascites ay maaaring nahahati sa 2 grupo. Ang una ay naglalayong alisin ang likido mula sa lukab ng tiyan gamit ang mga gamot at menor de edad na interbensyon sa operasyon. Ang pangalawa ay para sa paggamot sa sakit na nagdulot ng ascites. Ang prosesong ito ay kadalasang mas kumplikado at mahaba.

Sa ilang mga kaso (halimbawa, may cirrhosis, glomerulonephritis, cardiomyopathy, atbp.) Imposibleng ganap na mapupuksa ang sakit, ngunit maaari mong kontrolin ang kurso nito. Paano ito gagawin? Indibidwal na therapy, kung kinakailangan, ay pinili ng dumadating na manggagamot. Ilalarawan namin pangkalahatang mga prinsipyo therapy ng mga sakit.

Pag-alis ng likido mula sa tiyan

Sa ngayon, may mga rekomendasyon mula sa mga pambansang asosasyong medikal na sinusunod ng mga doktor. Kasama sa mga ito ang isang partikular na algorithm kung saan mabisa at ligtas na maalis ang ascites. Kasama sa algorithm na ito ang mga sumusunod na probisyon:

Pag-ospital. Ang paggamot ay dapat isagawa sa isang setting ng inpatient ng ospital para sa 4 na grupo ng mga pasyente:

• Sa simula ng sakit;
• Kung ang therapy sa bahay ay hindi epektibo;
• Na may malaking dami ng likido sa tiyan;
• Kung magkaroon ng mga komplikasyon (pagkawala ng kamalayan, pagbaba ng function ng bato, pagbaba ng presyon ng dugo, atbp.)

Mode. Sa unang linggo, mahalagang obserbahan ang pahinga sa kama, dahil sa isang pahalang na posisyon ang pag-alis ng labis na tubig at sodium ay nagpapabuti at ang daloy ng dugo sa mga bato ay pinadali;

Nutrisyon. Kinakailangan na limitahan ang paggamit ng asin (sodium chloride), dahil ang 1 g ng sodium ay umaakit ng 250-300 ML ng tubig. Ang mas maraming pumapasok sa dugo, mas marami mas madaming tubig nananatili sa katawan. Habang nagpapatuloy ang ascites, hindi inirerekomenda na magdagdag ng asin sa pagkain. Matapos alisin ang likido, pinapayagan na gumamit ng asin sa panahon ng pagluluto, ngunit hindi ka dapat magdagdag ng karagdagang asin sa pagkain;

Mode ng tubig. Sa kawalan mataas na temperatura(higit sa 37.5 o C), ang pagkonsumo ng inumin ay dapat bawasan sa 1 litro/araw;

Mga gamot na diuretiko. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan upang simulan ang pag-alis ng likido sa mga gamot na ito. Mayroong dalawang pangunahing uri ng diuretics na ginagamit para sa ascites. Ang pagpili sa pagitan ng mga ito ay ginawa ng dumadating na manggagamot, depende sa sanhi ng sakit. Ito ay isang napakahalagang nuance, dahil ang pagreseta ng maling gamot ay maaaring humantong sa malubhang pagkabigo sa puso, pagkalason ng tao at kamatayan. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay nakalista sa ibaba:

• Loop diuretics: Furosemide, Torasemide. Tama na ito malakas na gamot, na may kakayahang mag-alis ng malalaking volume ng likido mula sa katawan. Gayunpaman, kasama ng tubig, inaalis nila ang mga mahahalagang electrolyte - potasa at sodium. Samakatuwid, sa mga sakit na nangyayari na may kakulangan ng mga ion na ito (halimbawa, malubhang pagkabigo sa atay), ang mga loop diuretics ay ginagamit nang may malaking pag-iingat;
• Potassium-sparing diuretics: Spironolactone, Eplerenone, Canreonate. Ang pangkat na ito ay kumikilos nang mas maselan at hindi humahantong sa makabuluhang pagkawala ng likido at mga ion. Sa kabaligtaran, pinapanatili nila ang potasa sa katawan. Samakatuwid, ang mga diuretics na ito ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at mga sakit na nakakapinsala sa pagpapalabas ng mga electrolyte (halimbawa, pagkabigo sa bato).

Laparocentesis. Ang pagbutas ng tiyan para sa ascites ay isinasagawa lamang sa 2 kaso:

• Kapag ang isang malaking dami ng likido ay naipon sa lukab ng tiyan. Ang kundisyong ito ay tinatawag na "tense ascites." Kung hindi mo aalisin ang ilang tubig mula sa tiyan at hindi bawasan ang intra-abdominal pressure, ang pasyente ay maaaring makaranas ng compression ng mga panloob na organo at ang paggana ng mga baga at puso ay maaaring may kapansanan;
• Kung ang mga gamot ay hindi epektibo.

Sa karamihan ng mga kaso, ang laparocentesis ay tumatagal ng kaunting oras - mga 10 minuto. Sa isang pagkakataon, ang siruhano ay maaaring mag-alis ng hanggang 2-4 litro. Imposibleng alisin ang lahat ng ascites nang sabay-sabay, dahil ito ay maaaring humantong sa pagbaba ng presyon at maging sanhi ng pagkabigla ng pasyente. Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangan na intravenous infusion paghahanda ng albumin. Ang solusyon na ito ay makakatulong na panatilihin ang tubig sa loob ng daluyan ng dugo at maiwasan ang muling pag-iipon ng likido sa tiyan.

Paggamot ng sanhi ng ascites

Bilang karagdagan sa pag-alis ng labis na tubig sa katawan, kinakailangan din na maiwasan ang muling pag-iipon nito. Upang gawin ito, kinakailangan upang magsagawa ng komprehensibong therapy para sa pinagbabatayan na sakit. Depende sa apektadong organ, ang pasyente ay tinutukoy sa isang doktor ng isang tiyak na profile: gastroenterologist, cardiologist, nephrologist, oncologist, phthisiatrician, atbp. Tanging ang dumadating na doktor ay maaaring isaalang-alang ang lahat ng kinakailangang mga nuances at piliin ang pinakamainam na solusyon. Maaari lamang nating ilarawan ang mga pangkalahatang prinsipyo na dapat sundin sa panahon ng therapy.

Atay

Sa 80% ng mga kaso, ang mga ascites ay nangyayari dahil sa cirrhosis ng atay, na binuo laban sa background ng viral hepatitis B, C, o isang kumbinasyon ng pareho. Dahil ang mga sakit na ito ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon, ang karamihan sa mga selula ng atay ay may oras na gumuho. Sa lugar nito ay lumalaki nag-uugnay na tisyu, na pumipilit sa vena cava at nagtataguyod ng paglabas ng likido sa pamamagitan ng mga dingding nito. Ang iba pang mga sakit ay humantong sa ascites medyo bihira.

Ang pinakamalaking kahalagahan sa paggamot ng mga sakit sa atay ay ang pag-aalis ng mga nakakapinsalang kadahilanan:

• Kung ang pasyente ay may viral hepatitis- kinakailangan ang espesyal na antiviral therapy;
• Sa pag-unlad ng autoimmune hepatitis, biliary cirrhosis o sclerosing cholangitis, glucocorticosteroids o immunosuppressants ay ginagamit;
• Sa pagkakaroon ng Budd-Chiari syndrome, kinakailangan upang maibalik ang patency ng mga daluyan ng atay, sa tulong ng mga gamot (fibrinolytics at anticoagulants) o operasyon.

Bukod sa tiyak na paggamot, ang mga naturang pasyente ay kinakailangang inireseta ng mga hepatoprotectors na nagpoprotekta sa natitirang mga selula ng atay. Kabilang dito ang:

• Mga paghahanda ng Ursodeoxycholic acid: Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Exchol;
• Phospholipids: Essentiale Forte, Rezalut, Essliver, Antraliv.

Upang matukoy ang pinaka-angkop na regimen ng paggamot para sa iyo, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gastroenterologist. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng higit angkop na gamot at maayos na gamutin ang sakit. Ang self-medication ay mapanganib - maaari itong humantong hindi lamang sa isang pagkasira sa kalusugan, ngunit din upang makabuluhang bawasan ang pag-asa sa buhay.

Puso

Sa paggamot ng sakit sa puso, mayroong ilang mga lugar ng therapy na tumutulong sa pag-alis ng mga sintomas ng sakit, pagpapabuti ng kondisyon ng kalamnan ng puso at pagtaas ng pag-asa sa buhay ng isang tao. Kabilang dito ang paglaban sa mataas na presyon ng dugo at labis na kolesterol sa dugo, pagpigil sa pagbuo ng mga pamumuo ng dugo sa panahon ng arrhythmias at pagprotekta sa puso mula sa mga salungat na salik.

Upang maisakatuparan ang lahat ng mga gawaing ito, kinakailangan ang isang pinagsamang diskarte at magkasanib na trabaho sa pagitan ng pasyente at ng doktor. Karaniwan, ang paggamot ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sangkap:

Bahagi ng Therapy	isang maikling paglalarawan ng	Layunin ng mga rekomendasyon
Diet	Limitahan ang iyong paggamit ng mataba na pagkain - dapat mong iwasan ang pagluluto na may mantikilya/gulay na mantika; bawasan ang pagkonsumo ng mataba na karne; iwasan ang malalaking halaga ng kulay-gatas, mayonesa, atbp. Limitahan ang pagkonsumo ng mabilis na natutunaw na carbohydrates - anumang mga produkto ng harina, tsokolate, matamis at iba pang katulad na mga produkto; Bawasan ang paggamit ng asin - hindi dapat magdagdag ng pagkain. Hindi ipinagbabawal na gamitin ang pampalasa na ito sa pagluluto.	Bawasan ang dami ng "nakakapinsalang" taba sa katawan at maiwasan ang pagbara ng mga arterya na nagbibigay ng dugo sa mga organo; Bawasan ang presyon ng dugo at ang dami ng "labis" na likido sa daluyan ng dugo; Pigilan ang pag-unlad ng diabetes at prediabetes, na nagpapalubha sa kurso ng patolohiya ng puso.
Pagbabago ng pamumuhay	Pagtigil sa pag-inom ng alak; Itigil ang paninigarilyo at paggamit ng iba pang mga gamot; Pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay - regular na paglalakad sa isang komportableng bilis (1-2 km/araw), pagpunta sa pool, araw-araw na himnastiko at mga katulad na aktibidad ay sapat; Iwasan ang stress at labis pisikal na Aktibidad(kung maaari).	Pag-iwas sa pinsala sa vascular mula sa mga nakakalason na sangkap at mga kadahilanan ng stress; Labanan ang labis na timbang ng katawan at, nang naaayon, mataas na kolesterol.
ACE inhibitors/angiotensin receptor blockers (ARBs)	Mga inhibitor ng ACE: Enalapril; Captopril; Lisinopril; Pirindopril; Ramipril. ARB na gamot: Valsartan; Irbersartan; Losartan; Candesartan; Telmisartan.	Ang mga gamot na ito ay may dalawang napakahalagang epekto: Malumanay nilang binabawasan ang presyon, pinipigilan ang pagkalagot at pinsala sa mga daluyan ng arterya; Ang mga ACE inhibitor at ARB lamang ang may proteksiyon na epekto sa puso. Napatunayan ng maraming pag-aaral na pinapataas nila ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente at pinipigilan ang pagbuo ng mga komplikasyon: atake sa puso, stroke, malubhang sakit sa coronary artery, atbp.
Iba pang mga remedyo sa presyon ng dugo	Mga blocker ng channel ng calcium: Nifedipine; Amlodipine; Diltiazem; Verapamil. Diuretics: Hydrochlorothiazide Acetazolamide; Spironolactone Torsemide. Mga beta blocker: Metoprolol; Bisoprolol; Carvedilol.	Sa matinding hypertension, ang paggamit ng isang gamot (ARB o ACEI) ay kadalasang hindi sapat. Samakatuwid, ang mga ito ay pinagsama sa isa sa mga gamot na ipinahiwatig sa pangkat na ito.
Mga gamot na antiarrhythmic	Mga blocker ng sodium channel: Lidocaine; propafenone; Ethmozin. Mga blocker ng channel ng potasa: Amiodarone; Sotalol; Bretylium. Mga blocker ng channel ng calcium: Verapamil; Diltiazem. Mga beta blocker (nakalista sa itaas)	Ang paglaban sa mga kaguluhan sa ritmo ay isa sa pinakamahalagang bahagi ng therapy. Ito ay malubhang arrhythmias na nagiging karaniwang dahilan biglaang pagkamatay ng puso, hindi maibabalik na pinsala sa myocardial at sakit sa coronary artery.
Mga gamot na nagpapababa ng dami ng "mga taba ng dugo"	Ang mga statin ay ang mga gamot na pinili para sa pagtaas ng kolesterol at mga antas ng LDL: Atorvastatin; Rosuvastatin; Simvastatin; Fluvastatin. Fenofibrate; Ciprofibrate; Bezafibrate.	Ang mga gamot na ito ay kinakailangan para sa pag-iwas/paggamot ng atherosclerosis - ang proseso ng paglaki ng plaka sa mga dingding ng mga arterya. Sa pamamagitan ng pagsasara ng lumen ng mga daluyan ng dugo, ang plaka ay nakakagambala sa nutrisyon ng mga mahahalagang organo: bato, puso, utak at iba pa.
Mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo	Dapat na inireseta pagkatapos ng mga aksidente sa vascular (myocardial infarction, ischemic stroke, lumilipas na ischemic attack) o para sa mga arrhythmias. Pagkatapos ng mga komplikasyon sa vascular, ang mga gamot na pinili ay mga kumbinasyon acetylsalicylic acid na may magnesiyo (CardioMagnil, TromboMag, Trombital); Ang Warfarin, Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban ay ginagamit upang gamutin ang mga arrhythmias.	Ginagamit upang maiwasan ang mga pamumuo ng dugo na maaaring humantong sa pagbara pulmonary arteries at kamatayan.

Dapat tandaan na muli na ang pangwakas na regimen ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na doktor. Maaari niyang ayusin ito sa kanyang sariling paghuhusga, depende sa uri at kalubhaan ng patolohiya at kondisyon ng katawan ng pasyente. Gayunpaman, ang mga pangkalahatang prinsipyo ng paggamot na dapat sundin ay inilarawan sa itaas.

Mga bato

Ang paggamot sa mga malalang sakit sa bato, na maaaring maging sanhi ng ascites, ay halos palaging isang kumplikado at mahabang proseso. Depende sa partikular na uri ng sakit, ang isyu ng pangangailangan na magreseta ng mga glucocorticosteroid hormones, operasyon upang iwasto ang mga depekto, permanenteng hemodialysis o iba pang mga therapeutic na hakbang ay napagpasyahan. Gayunpaman, ang mga pangkalahatang prinsipyo ng paggamot para sa mga pathologies na ito ay pareho. Kabilang dito ang mga sumusunod na rekomendasyon:

1. Paglilimita ng asin. Dahil sa kaso ng paglabag mga function ng bato ang pag-aalis ng mga electrolyte ay may kapansanan; ang pagkuha ng kahit isang maliit na halaga ng asin ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng likido at pagtaas presyon ng dugo. Ang maximum na pinapayagang dosis para sa mga sakit na ito ay hindi hihigit sa 1 g/araw. Ang halagang ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagkain ng sariwang pagkain at mga inuming walang asin;
2. Pagtigil sa alak at paninigarilyo;
3. Pagpapanatili ng sapat na diuresis. Sa talamak na pinsala sa isang organ, ang mga nakakalason na sangkap ay nagsisimulang maipon sa dugo ng isang tao. Sila ay humantong sa mga abala sa pagtulog, patuloy na panghihina, pagbaba ng pagganap at mahinang kalusugan. Samakatuwid, mahalaga na regular na gumamit ng diuretics upang mapabuti ang pag-alis ng "mga lason";
4. Regular na pagsubaybay sa mga nakakalason na sangkap sa dugo. Ang kaganapang ito ay nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad malubhang komplikasyon tulad ng pinsala sa utak (encephalopathy);
5. Pagbawas ng nagpapasiklab na proseso. Sa kaso ng mga sakit na autoimmune tulad ng glomerulonephritis, lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, kinakailangan upang bawasan ang immune function ng katawan. Dahil dito, ang tisyu ng bato ay masisira nang mas kaunti. Bilang isang patakaran, ang mga glucocorticosteroid hormones (Prednisolone, Dexamethasone) o immunosuppressants (Sulfasalazine, Methotrexate) ay ginagamit para sa layuning ito;
6. Pag-inom ng mga nephroprotective na gamot. ACE inhibitors at ARBs bilang karagdagan sa aksyong proteksiyon sa puso, ay may katulad na epekto sa mga bato. Sa pamamagitan ng pagpapabuti ng kondisyon ng kanilang mga microvessel, pinipigilan nila ang karagdagang pinsala at inaalis ang hemodialysis mula sa pasyente.

Karamihan sa mga sakit na maaaring maging sanhi ng pag-iipon ng likido sa lukab ng tiyan ay talamak at halos walang lunas. Sa kabila nito, makokontrol ng isang tao ang kanilang kurso na may sapat na paggamot. Ang mga rekomendasyong nakalista sa itaas ay isang bahagi ng naturang paggamot, na maaaring makapagpabagal sa pinsala sa bato at mapataas ang pag-asa sa buhay.

FAQ

Tanong:
Posible bang pagalingin ang ascites ng tiyan sa oncology?

Ito ay isang medyo kumplikadong tanong. Ang pag-alis ng likido ay, sa karamihan ng mga kaso, hindi mahirap. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa ayon sa mga prinsipyong inilarawan sa itaas. Gayunpaman, ang pag-alis ng isang malignant na tumor ay mas mahirap. Sa yugto 1-2, posible na isagawa paggamot sa kirurhiko sinusundan ng isang kurso ng espesyal na therapy. Sa mga huling yugto, ang tanging pagpipilian ay chemotherapy, na hindi palaging epektibo.

Tanong:
Mapanganib ba ang paggamit ng mga hormone at immunosuppressant sa paggamot ng sakit sa bato?

Ang mga gamot na ito ay may side effect, sa anyo ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Pinapadali nito ang pagpasok ng impeksyon sa katawan. Gayunpaman, nang walang paggamit ng mga gamot na ito, maaaring mangyari ang pagkasira ng isang mahalagang organ, na hindi maiiwasang magresulta sa kamatayan. Ang mga benepisyo ng mga hormone at immunosuppressant ay mas malaki kaysa sa mga panganib.

Tanong:
Gaano kadalas naipon ang likido sa tiyan dahil sa pagbara ng mga lymph vessel?

Tanong:
Mayroon bang katutubong remedyong para sa paggamot ng abdominal ascites?

Talagang hindi. Ang ascites ay isang tanda ng advanced na sakit ng isa sa mga panloob na organo. Ang bawat tao na naghihinala sa patolohiya na ito ay mahigpit na inirerekomenda na pumunta sa ospital at magpatingin sa isang therapist.

Tanong:
Mayroon bang anumang partikular na opsyon sa paggamot para sa hypothyroidism?

Ang pag-alis ng likido mula sa tiyan ay isinasagawa ayon sa mga prinsipyong inilarawan sa itaas. Kasabay ng mga hakbang na ito, sinusubukan ng mga doktor na suportahan ang paggana ng thyroid gland sa tulong ng mga gamot na Thyroxine.

Tanong:
Ano ang pagbabala para sa buhay na may ascites?

Ang bawat kaso ay indibidwal at depende sa partikular na sakit. Samakatuwid, ang iyong dumadating na manggagamot lamang ang makakagawa ng sapat na pagbabala.